Криомассаж лица жидким азотом видео: цены на массаж лица жидким азотом, отзывы, запись на приём к лучшим косметологам

1. Острые воспаления, инфекции в организме или на коже, повышение температуры тела
2. Болезни сердечно-сосудистой системыв
3. Ранее случавшиеся инфаркт, инсульт
4. Купероз
5. Аллергические реакции на холод

Эффективность криотерапии

Эффект воздействия жидким азотом основан на тренировке сосудов. При воздействии холода они резко сужаются, затем расширяются. В результате сосуды приходят в тонус, работают лучше, а это значит, что улучшается кровоснабжение кожи лица, транспортировка кислорода и питательных веществ к клеткам. В результате ускоряется заживление тканей, оказывается противовоспалительный эффект. Активизируется синтез коллагена и эластина, что и дает подтягивающий эффект.

Преимущества

1. Быстро. Длительность процедуры – около 30 минут. Чтобы стать красивее, не надо тратить много времени
2. Недорого. Процедура стоит гораздо дешевле, чем другие методы омоложения и лечения кожи лица
3. Эффективно. Пациенты отмечают эффект от процедуры в среднем после пятого посещения, для его закрепления и продления рекомендуется курс 10-15 процедур
4. Безболезненно. Иногда воздействие азотом может вызывать покалывание, но в целом процедура вызывает приятные ощущения

Как проходит процедура

Пациент раздевается до пояса, косметолог одевает ему на голову шапочку или повязку. Пациент ложится на кушетку и расслабляется. Косметолог окунает аппликатор – деревянную палочку с ватным тампоном на конце – в жидкий азот, который хранится в специальном термостате. Косметолог проводит аппликатором по лицу пациента, либо не касаясь кожи. Во время процедуры может быть ощущение покалывания. После процедуры кожа на некоторое время краснеет, что свидетельствует о том, что кровообращение на обработанном участке улучшилось. Через 5-6 процедур вы заметите улучшение кожи.

С чем сочетается

Криомассаж может использоваться как самостоятельная процедура либо в комплексе с другими. Поскольку холодовое воздействие ускоряет заживление, стимулирует кровообращение и защитные функции кожи, он применяется после лазерных пиллингов, шлифовок, пластических операций, инъекций ботокс чтобы успокоить кожу.

Видео процедуры

Отзывы наших клиентов


• Евдокия, 20 лет
  У меня проблемная кожа, частые высыпания на лице. Никогда не слышала о такой процедуре прежде. Ее мне назначил дерматолог. Прошла пять процедур, уже заметен результат – кожа очистилась, покраснения стали гораздо менее заметны, новых высыпаний пока нет. Хочу отметить, что по сравнению с другими процедурами в салонах красоты криомассаж вполне доступен по цене, мне, студентке, это важно. Планирую провести 10 процедур.


• Алиса, 38 лет
  В целом я довольна своей кожей, но в последнее время стала замечать, что возраст дает о себе знать. Пришла к косметологу, чтобы узнать, нет ли не очень дорогого способа поддержать кожу. Морально готовлюсь к инъекциям, которые начну в ближайшее время, но сначала решила попробовать криомассаж. Никогда не делала его, и теперь вижу, что зря – кожа заметно подтянулась, посвежела. Рекомендую.

Криомассаж фото до и после

Криомассаж | Криодеструкция | Липецк

«Мороз по коже» – так в двух словах можно описать суть всех косметологических процедур с приставкой «крио», для которых используется жидкий азот: вещество с необычайно низкой температурой кипения (-196⁰C).

В настоящее время эстетическая медицина с помощью холода решает множество различных проблем, в числе которых: вирусные образования (бородавки, папилломы), лишний вес, целлюлит, раннее старение кожи, келоидные рубцы, стрии и многие другие. Медицинские центры в Липецке предлагают множество «холодных» процедур: криодеструкция, криомассаж, криотерапия и многие другие.

Терапевтический холод: принципы действия

На поверхности тела холодовых рецепторов в 8-10 раз больше, чем тепловых. Воздействие экстремально низких температур воспринимается организмом как мощный положительный стресс, активизирующий физиологический потенциал человека. Холод улучшает метаболические процессы, микроциркуляцию в кровеносной и лимфатической системах, регулирует мышечный тонус.

Жидкий азот в косметологии

Под действием низких температур кровеносные сосуды сужаются, а затем  – рефлекторно расширяются в течении длительного времени, что улучшает клеточное питания кожи. Потому криотерапия многократно повышает эффективность большинства косметологических процедур, если они будут проводиться сразу после криомассажа.

Благодаря чудесному свойству холода быстро снимать боль, отек, спазм, воспаление, стимулировать процесс регенерации, криотерапия часто используется в период реабилитации после пластических операций, а также совместно с процедурами по введению препарата Ботокс и др.

Криомассаж и криодеструкция

Кратковременное (около 15 секунд) воздействие на кожу жидким азотом способствует сужению пор и капилляров, повышению эластичности кожи, осветлению пигментных пятен. Во время криомассажа (а речь идет именно о нем) врач обрабатывает определенный участок тела аппликатором с ватным тампоном, смоченным в жидком азоте. Зона воздействия после процедуры может приобрести ярко красный оттенок, который пройдет через несколько часов.

Криомассаж исключает контакт аппликатора с жидким азотом и кожи пациента, потому лечению успешно поддается волосистая часть головы. Выпадение волос, зуд, – стимулируя обменные процессы в тканях, «холодолечение» эффективно справляется и с этими проблемами. Косметологи центра «Мари Клиник» также используют крио-методы для лечения стрий (растяжек) и такой серьезной кожной патологии как келоидные рубцы.

Криодеструкция предполагает  глубокое замораживание, применяется для удаления вирусных новообразований кожи: бородавок, кандилом.  Процедура длится около 30 секунд, проста и бескровна настолько, что не требует применения анестезии: ткань, на которую воздействуют холодом, не удаляется, а оставшаяся сухая корочка защищает рану от попадания инфекции.

Тем не менее, криодеструкция имеет свои противопоказания. В медицинском центре «Мари Клиник» проводится также лазерное удаление кожных новообразований: врач дерматовенеролог, косметолог про диагностирует новообразование и подберет наиболее подходящий Вам способ лечения.

Противопоказания

Для применение любых методов криолечения требуется консультация врача! В течение нескольких месяцев после проведения криопроцедур запрещена инсоляция (можно спровоцировать пигментацию). В числе общих противопоказаний: хронические заболевания в стадии обострения, ярко выраженное заболевание сосудистой системы, ОРВИ и другие воспалительные процессы, заболевания крови, беременность и другие. +

№	Наименование услуги	Цена, руб
	Криопроцедуры
1	Криодеструкция вирусных образований,    1 см2  (1 зона)	500
	(бородавки, папилломы, кондиломы)
	Криолечение келоидных рубцов (1 зона)	500
	Криолечение стрий (растяжек) (бедра, живот- 1 зона)	300-500
2	Криомассаж:
	лицо	300
	спина	300
	волосистая часть головы	300
	в\конечности или н\конечности (руки или ноги)	300-500

  

Криомассаж азотом в Москве | терапия жидким азотом кожи по доступной цене

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Цены на прием дерматолога

Название	Цена
Криомассаж кожи (1 процедура)	800 ₽
Криомассаж волосистой части головы (1 процедура)	700 ₽

Раскрыть полный прайс Спрятать прайс

Клиника предоставляет справку для налогового вычета.

Скачать полный прайс на Лабораторные анализы

Врачи дерматологи

Лечебно-диагностический центр «Кутузовский» приглашает на криомассаж в Москве. Процедуру проводят опытные врачи-дерматологи на современном оборудовании. Мы поможем вам устранить недостатки кожи и вылечить вызвавшие их заболевания.

Цены на криомассаж в нашей клинике – одни из самых выгодных в Москве.

Что такое криомассаж?

Процедура отличается от классического массажа тем, что на ткани воздействует холод жидкого азота. Снижение температуры замедляет обменные процессы, вызывает сокращение мышц и нервных волокон.

Ответной реакцией организма на криомассаж азотом становится покраснение кожи. Кровь приливает к холодным участкам кожи, микроциркуляция становится более интенсивной, ускоряется регенерация, клетки насыщаются кислородом и питательными веществами, из тканей выводятся токсины и продукты распада. Значительно повышается местный иммунитет и угнетаются воспалительные процессы.

Интенсивные реакции в тканях после криомассажа длятся в течение нескольких часов.

Какой эффект дает криомассаж?

Криотерапию делают в рамках комплексного лечения дерматологических болезней.

Криомассаж кожи лица жидким азотом дает следующие результаты:

• Улучшение цвета лица, за счет чего возможен легкий эффект омоложения.
• Устранение дефектов.
• Быстрое заживление царапин и других повреждений.
• Лечение акне, раздражений, дерматитов.
• Замедление процессов старения.
• Уменьшение воспалений.
• Повышение тонуса кожи.
• Нормализация работы сальных желез.
• Отшелушивание ороговевших клеток эпидермиса.

Курс включает несколько сеансов, но часто результат виден после проведения первой процедуры с жидким азотом.

Можно добавить к стоимости криомассажа кожи лица воздействие на волосистую часть головы. Холод помогает в лечении себореи, стимулирует рост волос, активизирует кровообращение в луковицах.

Криопроцедура затрагивает глубокие слои кожи, поэтому эффект по окончанию курса сохраняется надолго. Как часто делать криомассаж конкретному пациенту, решает врач после осмотра. Периодичность зависит от возраста человека и от типа медицинской помощи, которая ему требуется.

Помимо омоложения лица и стимуляции кровообращения, криомассаж делают с целью закаливания организма. Нейроэндокринная и сердечно-сосудистая системы адаптируются к воздействию холода. Под влиянием низкой температуры происходит трансформация периферических сосудов – артериолы, предкапиллярные сфинктеры, мелкие артерии спазмируются для защиты тела от переохлаждения. Вязкость крови увеличивается. Затем организм начинает восполнять потери энергии, в результате чего сосуды расширяются, и начинается интенсивное теплообразование. Регулярные процедуры стимулируют вторичные нейрогуморальные и рефлекторные процессы в глубоких слоях кожи.

Это повышает устойчивость организма к неблагоприятным внешним воздействиям, снижает риск развития патологий и способствует более легкому протеканию болезней.

Показания к криомассажу в дерматологии

Лечение кожи лица жидким азотом эффективно в следующих случаях:

• Опущение кожи на лице.
• Слишком сухая или жирная кожа.
• Снижение тонуса, обвисание овала лица.
• Расширенные поры.
• Угревая сыпь, акне.
• Отечность лица.
• Мокнущая сыпь.
• Мешки под глазами.
• Грибковая инфекция.
• Гиперкератоз кожи.
• Дерматологические болезни: экземы, дерматиты, псориаз и т. д.

Показанием к процедуре криомассажа может стать подготовка к биоревитализации, мезотерапии, другим манипуляциям. Эффективность косметологического лечения будет выше.

Показания к криомассажу со стороны опорно-двигательного аппарата

Курс процедур может назначить врач-невролог или травматолог-ортопед. Хороший эффект дает криомассаж в сочетании с мануальной терапией. Пациенты чувствуют скорое облегчение симптомов, и терапевтическая польза манипуляций признается специалистами во всем мире.

Когда необходимо сделать криомассаж:

• Воспалительные заболевания и другие патологии мышц, сопровождающиеся постоянной болью.
• Смещение позвонков с защемлением нервов.
• Застой венозной крови, приводящий к слабости конечностей.

Противопоказания к криомассажу

Существует ряд ограничений для процедуры:

• Высокая температура.
• Сердечно-сосудистые патологии.
• Высокое артериальное давление.
• Наличие ссадин, открытых ран.
• Язвы герпеса на области массажа.
• Беременность.
• Онкологические заболевания.
• Аллергия на холод.

Во время консультации врач может выявить и другие противопоказания, о чем обязательно сообщает пациенту.

Как проходит криомассаж

Чтобы процедура не доставляла дискомфорт, за несколько дней до нее лучше отказаться от пилинга, загара, солярия. Кожа должна быть не поврежденной.

Манипуляции безболезненные. Специалист работает по массажным линиям с помощью аппликатора, который периодически окунает в сосуд Дьюара с жидким азотом. Область вокруг глаз не задевают. Между азотом и кожей создается холодная воздушная подушка, которая не допускает обморожения.

Продолжительность процедуры составляет несколько минут. Азот не втирают в кожу. Человек на кушетке может чувствовать легкое жжение или холод.

Уход за кожей после процедуры

После криомассажа может наблюдаться покраснение кожных покровов. Это нормально, гиперемия возникает как следствие стимуляции кровообращения. В течение нескольких часов покраснение проходит самостоятельно. Возможно появление шелушений, что также считается вариантом нормы. Сразу после процедуры можно пользоваться обычными увлажняющими кремами, которые быстро справляются с сухостью.

Рекомендуется в первую неделю избегать открытого солнца. Кожа в это время восприимчива к ультрафиолету, поэтому процедуру делают зимой или осенью, в период снижения солнечной активности. Перед выходом на улицу лицо покрывают защитным кремом с SPF не ниже 20. Пользоваться тональными средствами нельзя.

Для умывания после криомассажа применяют бесспиртовые лосьоны. Мыло может вызвать раздражение кожи. Макияж наносят только чистыми руками. Подробнее об уходе врач расскажет после первой процедуры лечения кожи жидким азотом.

Записаться на криомассаж в Москве

Лечебно-диагностический центр «Кутузовский» предоставляет широкий спектр дерматологических услуг по разумным ценам. Мы работаем с пациентами совершеннолетнего возраста, помогаем сохранять и восстанавливать здоровье кожи.

Чтобы записаться на процедуру, позвоните нам по телефону, указанному на сайте. Стоимость курса рассчитывается индивидуально с учетом целей лечения и цены криомассажа жидким азотом на интересующей области.




Криомассаж лица и волосистой части головы

Криомассаж волосистой части головы является лечебной процедурой. Она помогает справиться с алопецией (облысением), восстановить обменные процессы, нормализовать состояние кожи и обеспечить насыщение ее кислородом. Криомассаж можно проводить не только в лечебных, но и профилактических целях – Вы отметите улучшение состояние волос уже после первого курса.

В Центре Трихологии ОН КЛИНИК криомассаж проводится взрослым и пациентам с 10 лет. Для Вас функционируют кабинеты с 8:00 до 20:00 – можно посещать клинику, не прерывая привычный график жизни. Криомассаж проводят опытные врачи-трихологи, которые позаботятся о Вашей красоте и проконсультируют по любым вопросам относительно здоровья волос кожи и лица.

О криомассаже волосистой части головы

Криомассаж является физиотерапевтическим методом лечения, основанным на положительном воздействии холода на кожные покровы и фолликулы волос. Для этого используется жидкий азот, который обеспечивает приток артериальной крови к коже, сужает и расширяет кровеносные сосуды, улучшая микроциркуляцию, поддерживает обменные процессы.

Криомассаж волосистой части головы способствует:

• Устранению перхоти
• Устранению зуда кожи
• Поддержке роста волос
• Предотвращению облысения
• Профилактике ослабления волос
• Устранению жирной себореи

Криомассаж кожи является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой. В течение года можно проводить 1-2 курса длительностью 10-15 сеансов (с перерывами в 4-10 дней).

Что важно, криомассаж волосистой части головы запускает естественные процессы, он устраняет саму причину жирности кожи головы, потери, слабости и тонкости волос.

Преимущества ОН КЛИНИК

• Бесплатная консультация врача-трихолога перед процедурой
• Строгое соблюдение протоколов процедур
• Комфортные условия приема
• Индивидуальный подход к вопросу лечения кожи головы и волос методом криомассажа
• Возможность прохождения процедур в удобное для Вас время
• Особенная забота о красоте, здоровье Вашей кожи и волос
• Приемлемая стоимость криомассажа

Ткаченко А.А., дерматовенеролог, косметолог, трихолог ОН КЛИНИК. Когда нужно обратиться к врачу трихологу?

Показания к криомассажу

Криомассаж волосистой части головы рекомендован при:

• выпадении волос ввиду профпатологии;
• выпадении волос ввиду соблюдения жесткой диеты;
• снижении качества волос на фоне приема медикаментов;
• замедленном росте волос;
• андрогенной алопеции;
• ухудшения состояния волос и кожи головы на фоне стрессовых состояний, перенесенного COVID-19;
• жирности волосистой части головы;
• повышенной чувствительности кожи головы.

Противопоказания

• эпилепсия;
• повышенная чувствительность к жидкому азоту, холоду;
• аллергическая реакция к жидкому азоту;
• частые приступы мигрени;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• инфекционное поражение кожных покровов;
• наличие открытых ран на кожных покровах;
• герпес в период обострения.

Методы проведения криомассажа

Криомассаж кожи волосистой части головы проводится неинвазивным способом. Используется аппликатор с жидким азотом, с помощью которого выполняется обработка кожных покровов по массажным линиям. В первые секунды может показаться, что на кожу нанесен лед. Но это быстро проходит. Точечный массаж проблемных участков подарит Вам ощущения тепла, несмотря на то, что оказывается воздействие низкими температурами. Кожа и волосы не травмируются, нет никакой боли или дискомфорта – может лишь чувствоваться легкое покалывание, которое исчезает в течение нескольких минут.

Реакция на холодовой агент происходит на глубоком клеточном и сосудистом уровне. Из-за воздействия низких температур происходит холодовой спазм, сосуды сначала сужаются, а потом резко расширяются. Это способствует притоку крови, что сопровождается насыщением клеток микроэлементами и кислородом. Начинает естественный процесс оздоровления без стресса для кожи и волос.

Длительность криомассажа волосистой части головы – около 10 минут.

Подготовка

Подготовка к процедуре не требуется. Можно проводить ее в любое время суток. И при любой длине волос.

После криомассажа

После криомассажа можно возвращаться к привычным делам – восстановление не требуется.

Первый эффект от криотерапевтического массажа при лечении волос можно отметить в течение трех недель. Устраняются неприятные симптомы, которые вас до этого беспокоили, исчезают трихологчиеские проблемы и в целом улучшается состояние кожи и волос – они буквально сияют здоровьем, что зачастую невозможно добиться другими косметологическими процедурами.

Пройдите хотя бы 1 курс криомассажа – Вам точно захочется повторить его в течение года после того, как Вы заметите первый результат терапии.

О свойствах криомассажа кожи лица

Помимо криомассажа волосистой части головы дерматологи рекомендуют проводить криомассаж кожи лица – одновременно или разными курсами. Достигается потрясающий лечебный и косметический эффект, которые сохраняется надолго и позволяет отложить проведение косметологических инъекционных и аппаратных процедур по поддержанию красоты и молодости кожи.

Данный метод помогает справиться с угревыми высыпаниями, шелушением, последствиями ожогов, пигментными пятнами, расширенными порами, куперозом. Метод криомассажа иногда используется в дополнение к основному косметологическому лечению, если имеются дерматологические заболевания.

Криомассаж кожи лица способствует:

• Уменьшению отечности
• Деликатному очищению от омертвевших клеток
• Лечению акне
• Активизации процессов регенерации
• Повышению тонуса мышц лица
• Нормализации работы сальных желез
• Блокировке воспалительных процессов
• Визуальной подтяжке овала лица
• Разглаживанию мелких морщинок
• Восстановлению эластичности кожи
• Общего улучшение состояния кожи: она становится ухоженной, подтянутой, приобретает здоровый вид.

Криомассаж иногда проводят перед чисткой лица, после пилинга и других косметологических процедур – данный физиотерапевтический метод способен усилить эффективность и действенность других процедур по уходу за кожей.

Воспользуйтесь всеми достижениями современной дерматологии и трихологии – запишитесь в ОН КЛИНИК на удобное для себя время к врачу-трихологу или дерматологу!




Криомассаж в Ростове-на-Дону

Криомассаж в Ростове-на-Дону в медицинском центре «ДАВИНЧИ».

Криомассаж — массаж холодом, проводиться с помощью жидкого азота, который имеет очень низкую температуру кипения – минус 196 градусов по Цельсию.

Процедура выполняется достаточно быстро, безболезненно, эффект заметен после первых сеансов. .

После криомассажа следует ожидать:

• Улучшение кровообращения кожи;

• Активацию обменных процессов;

• Стимуляцию процессов регенерации;

• Снятие воспаления при акне,

• Уменьшение морщин

• Повышение эластичности кожи.

Показания:

• акне, постакне;

• жирная и проблемная кожа;

• алопеция;

• себорейный дерматит.

Противопоказания:

• Непереносимость холода;

• Холодовая мигрень;

• Алопеция;

• Дисфузное поредение волос;

• Ангиоспазмы;

• Криоглобулинемия;

• Гирсутизм.

Как происходит процедура криомассажа в КДЦ «ДАВИНЧИ»

Криомассаж  выполняется специальной деревянной палочкой, обмотанной с одного конца ватой. Вату погружают в жидкий азот, который находится в специальном сосуде.

Быстрыми, прерывистыми движениями косметолог проводит жидким азотом по массажным линиям обрабатываемую зону кожи.

Во время такого массажа сосуды сначала сужаются, затем расширяются, и кровь вновь приливая к сосудам, активизирует кровоснабжение и стимулирует питание кожи.

В результате снимаются воспаления, нормализуется работа сальных желез, уходит зуд,   нормализуются обменные процессы.

Продолжительность процедуры 5-15 минут. Рекомендованный курс процедур 10 – 15. Курс подбирается индивидуально на консультации с Вашим лечащим врачом.

Также с помощью азота у нас можно удалить бородавки и сухие мозоли методом криодеструкции.

• Наименование услуги

  Цена

• Криомассаж волосистая часть головы

  800 pуб.

• Криомассаж декольте

  600 pуб.

• Криомассаж лица

  600 pуб.

• Криомассаж лицо, шея, декольте

  1500 pуб.

• Криомассаж шеи

  600 pуб.

Отзывы об услуге

Криомассаж лица, тела и рук

Криомассаж лица жидким азотом профессиональными косметологами в клинике города Жуковский

Криотерапию можно делать не только на лице, но и по всему телу, а также на коже головы для улучшения питания и густоты волос. Естественно, что профессиональная процедуране идёт ни в какое сравнение с домашними кубиками льда.
⠀
Жидкий азот в руках специалиста принесёт от процедуры одну только пользу:

• укрепляются стенки сосудов;
• улучшается микроциркуляция;
• стимулируется обмен веществ;
• купируются воспаления на коже;
• нормализуется работа сальных желёз.

Процедура длительностью 10-15 мин, в зависимости от выбранной вами области.

Вам необходим криомассаж, если у вас имеется:

• Демодекоз;
• Пигментация;
• Акне и постакне;
• Неровный цвет лица;
• «Поплывший» овал лица;
• Жирная или сухая себорея;
• Перенесли лазерную шлифовку;
• Было удаление папиллом, бородавок, родинок;
• Проходите курс пилинга или сделали чистку лица.⠀

Что касается последствий, то после криомассажа возможно появление гиперемии и легкого отека, однако эти ощущения очень быстро исчезают.Во время сеанса ощущается легкое покалывание, а затем легкое жжение из-за спазма и дальнейшего расширения сосудов.
⠀
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

• Туберкулёз;
• Беременность;
• Холодовая аллергия;
• Наличие открытых ран;
• Острые вирусные инфекции.

Криомассаж является курсовой процедурой, в среднем для выраженного результата необходимо 10 процедур.

На заметку

Перед процедурой криодеструкции обязательно посоветуйтесь с врачом-косметологом! В некоторых случаях могут быть необходимы дополнительные исследования.

Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами. OK

Криотерапевтическая процедура для лица — лучший способ сделать кожу более яркой и упругой — вот почему

«Как вам ледяной уход за лицом?» мой муж Уилл написал мне на днях. Он намеревался написать «Крио-уход за лицом», следующую большую тенденцию в борьбе со старением, которая с помощью струй холодного пара и световой терапии предназначена для ускорения омоложения клеток и коллагена, а также для увеличения объема лица, но я не стал беспокоиться об этом. поправьте его. Я все еще был на высоте после 45 минут, проведенных с врачом-косметологом Еленой Вавжински, который включал сеанс микродермабразии, светодиодную терапию и, да, ледяной холодный воздух — например, минус 225 градусов по Фаренгейту — обдувал мой лоб, щеки, шею. , и подбородок.Я не собирался позволять такой мелочи, как семантика, испортить мне спокойствие. Но, чтобы ответить на его вопрос, давайте вернемся к тому же дню.

В новом интегрированном отделении здоровья и благополучия New York Dermatology Group в районе Флэтайрон на Манхэттене я нахожусь в ярко-белой, похожей на капсулу процедурной комнате, где на прилавке нет ни пятнышка пыли; он максимально чистый и роскошный. Я ложусь обратно на кресло врача — такое же, которое установил ведущий дерматолог Дэвид Колбер, M.Д., который в первую очередь известен своими знаменитыми клиентами за то, что у него сэнсэйские навыки работы с лазерами и инъекциями, меняющими лицо, — и приготовьтесь к тому, что должно произойти: холоду.

Дело в том, что я уже был обожжен криотерапией, стоячими, «оздоровительными» камерами для всего тела, которые требуют, чтобы вы раздевались и стояли при нечестивых температурах, производимых жидким азотом, примерно по три минуты за раз. Хотя это, без сомнения, дало мне серьезный заряд энергии, я не могу избавиться от подозрения, что одна конкретная сессия в прошлом году была близка к тому, чтобы вызвать у меня обморожение — подумайте: онемение и покалывание в кончиках пальцев ног.

И хотя FDA недавно одобрило таргетную холодовую терапию, проводимую врачами при повреждении нервов в плечах, бедрах и коленях, «криокамеры» для всего тела, которые стали феноменом оздоровления, еще не получили подтверждения. Тем не менее, такие верующие, как Кольбер, и волна квалифицированных эстетиков-медиков и косметологов, воспевают его, выводя лечение на арену высокотехнологичного ухода за кожей.

Не заблуждайтесь: криотерапия — серьезное дело и может принести больше вреда, чем пользы, если попадет в чужие руки.Но здесь, в кабинете врачей мирового класса доктора Колберта, включая милую Елену, которая только что прикрыла мое тело, затылок и уши полотенцем с подогревом, я чувствую себя готовым ко всему, что встретится на моем пути. Еще убедительнее? Робин Райт, клиент Колберта, якобы тоже большая поклонница холодного ухода за лицом — и если ей удастся сделать 52 года похожими на 25, я здесь ради этого.

Обзор: я получил криотерапевтическую процедуру для лица — вот что произошло

Когда вы думаете о традиционных средствах для лица, на ум скорее всего приходят очищающие средства, масла для лица и отшелушивающие средства.Вы даже можете добавить в смесь нефритовый валик или инструмент гуаша. Это связано с тем, что для ухода за лицом обычно характерны различные продукты, которые скользят по коже и проникают в нее. Но одна из самых востребованных косметических процедур 2018 года не включает в себя ничего из этого. Разрешите познакомить вас с криотерапией лица.

Хотя криотерапия была (спорным) источником снятия физического и психического стресса на протяжении десятилетий — сначала популярной в Европе, а в последнее время и в Соединенных Штатах, — только в течение последнего года или около того ультра-холодное лечение стало популярным. путь в лицевое пространство.Вот почему у меня просто было , чтобы попробовать.

Как работает криотерапия?

Перед тем, как записаться на прием, я провела небольшое исследование лечения. Я узнал, что криотерапия всего тела часто используется для восстановления мышц и улучшения кровообращения у спортсменов. По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, организм подвергается воздействию паров, которые достигают сверхнизких температур от минус 200 до минус 300 градусов по Фаренгейту.

Дело в том, что не так много доказательств того, что криотерапия успокаивает боли в мышцах, сжигает калории, уменьшает воспаление или даже помогает при тревоге и депрессии, говорит FDA.«В настоящее время недостаточно общедоступной информации, чтобы помочь нам ответить на эти вопросы», — заявила научный обозреватель FDA Анна Гамбарян в отчете за 2016 год. Ни одно устройство для криотерапии еще не было одобрено или одобрено FDA как безопасный и эффективный способ лечения заболеваний.

Специалисты также предупреждают, что лечение может быть сопряжено с риском. «Неконтролируемое воздействие экстремально низких температур может привести к повреждению кожи, которое в некоторых случаях может привести к стойким рубцам», — ранее сказал Джошуа Зейхнер, директор клинических и косметических исследований в дерматологии больницы Mount Sinai в Нью-Йорке. Аллюр .«Нам все еще нужны исследования, чтобы полностью оценить его истинную пользу».

Преимущества криотерапии лица

Учитывая все это, я все еще не мог не задаться вопросом, как эту охлаждающую процедуру можно адаптировать к моему лицу. По словам Цайхнера, чрезвычайно низкие температуры при криотерапии «усиливают отшелушивание мертвых клеток на поверхности кожи и укрепляют кожу в целом». Высокие концентрации криотерапии используются в офисе для лечения кожных заболеваний (например, бородавок).

Первый отчет о новом устройстве криотерапии с регулируемым потоком жидкого азота (SCT) для бронхоскопического лечения заболеваний центральных трахео-бронхиальных дыхательных путей — Browning

Фон

Криотерапия использовалась как метод лечения дыхательных путей в течение многих лет.Его использование в дыхательных путях ограничено криозондом, который требует прямого контакта с тканью (1,2). Эндоскопическая спрей-криотерапия (SCT) с использованием жидкого азота в качестве криогена была первоначально разработана для эндоскопического использования при абляции слизистой оболочки в 1999 году с последующими показаниями для лечения злокачественных новообразований пищевода (3,4). Эта новая технология криотерапии распылением позволяет доставлять капли жидкого азота к эндолюминальной поверхности через гибкий одноразовый катетер 7 French, создавая отчетливую видимую инея, поскольку он мгновенно замораживает ткань.Поскольку капли жидкого азота превращаются в газ в внутрипросветном пространстве, этот газ необходимо удалить из пространства, чтобы предотвратить баротравмы. В пищевод и желудок помещается дополнительная аспирационная трубка для откачивания газа. Это непрактично при бронхоскопических процедурах, поскольку для дополнительных трубок остается меньше места, а активное отсасывание может удалить необходимый кислород из легких пациента. Следовательно, удаление газообразного азота должно осуществляться путем пассивного выпуска газа через жесткий бронхоскоп или вокруг и через эндотрахеальную трубку при спущенной манжете и отсоединении от контура вентилятора.Очень важно, чтобы для выхода газа был открыт беспрепятственный путь, и до тех пор, пока сохраняется свободный путь, перепады давления будут способствовать выходу газа через устье. Эта концепция SCT с пассивной вентиляцией в корне отличается от SCT с активной вентиляцией в практике GI и является движущей силой в разработке безопасных и эффективных методов для использования в центральных дыхательных путях.

Данное устройство получило общее разрешение FDA на использование для уничтожения нежелательных тканей в 2012 году (система TruFreeze, CSA Medical Inc., СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ). Эта система обеспечивает подачу жидкого азота при низком давлении через гибкий катетер 7 French с регулируемой скоростью потока, доставляя струю жидкого азота, которая мгновенно замораживает овальную целевую область размером 2-3 см в зависимости от настройки потока и расстояния до цели (Рисунок 1 и видео 1 ). Устройство предыдущего поколения подавало жидкий азот с мощностью только 25 Вт (нормальный поток), в то время как нынешнее устройство также позволяет подавать энергию с мощностью 12,5 Вт (низкий расход). Глубина замораживания определяется продолжительностью замораживания (до 5 мм).Эта новая регулируемая настройка более низкого потока обеспечивает более широкий запас безопасности в дыхательных путях за счет более медленной подачи жидкого азота, что дает больше времени для распознавания скопления захваченного газообразного азота и внесения изменений в распыление и / или вентиляцию газа. маршрут. Мы сообщаем о первом опыте применения СКТ с регулируемым потоком у 4 наших первых пациентов с разнообразным спектром заболеваний центральных дыхательных путей.

Рисунок 1. SCT применяется для инфильтрации опухоли в опухоль правого главного бронха.

Пациент 1 — 70-летняя женщина европеоидной расы и бывший курильщик с известной аденокарциномой легких IV стадии, которая больше не реагировала на химиотерапию. Гибридный стент из нитинола и силикона был помещен в правый главный бронх для снятия обструкции опухолью, исходящей из правой верхней доли. Это помогло ей вылечить одышку до тех пор, пока опухоль не прогрессировала и не перекрыла проксимальный конец стента. Попытки механического удаления массы тела привели к значительному кровотечению.СКТ с нормальным потоком наносили на кровоточащую слизистую в 3 отдельных спреях, каждый из которых позволял видимое замораживание слизистой оболочки в течение 5 секунд с достижением гемостаза. Последовательные применения СКТ с низким потоком использовались по 4-недельному графику для дальнейшего уменьшения объема и предотвращения проксимальной обструкции стента. В течение 3-месячного периода при одновременной химиотерапии и лучевой терапии опухоль в дыхательных путях регрессировала. На 4-м месяце на проксимальном конце стента наблюдалось увеличение патологической ткани. Биопсия подтвердила, что эта ткань является доброкачественной грануляционной тканью.SCT с низким потоком при замораживании в течение 5-10 секунд применяли к грануляционной ткани в серийных бронхоскопиях каждые 4-6 недель, сохраняя проходимость стента и предотвращая дальнейшее образование грануляционной ткани. SCT не привел к повреждению или изменению стента.

Пациент 2, 58-летняя женщина европеоидной расы, никогда не курившая, с аденокарциномой легких IV стадии. Она обратилась с жалобой на гипоксию и одышку из-за образования левой верхней доли, которое вызывало почти полную закупорку левой нижней доли, вторичную по отношению к внешнему сдавлению левого воротника.Непокрытый стент из нитинола был установлен в базилярный сегмент левой нижней доли, простирающийся до левого главного бронха, для восстановления проходимости дыхательных путей без ятрогенной обструкции верхнего сегмента левой нижней доли. Это привело к значительному уменьшению ее одышки. Режим низкой скорости потока SCT применялся серийно в циклах по 5-10 секунд замораживания через стенки стента к непроходимой, но инфильтрирующей опухоли слизистой оболочки, чтобы предотвратить прорастание опухоли через стент. Не было отмечено разрушения стента, а закупорку стента из-за прорастания опухоли удалось предотвратить с помощью серийных обработок с интервалами в 4-6 недель.

Пациент 3, 59-летний мужчина европеоидной расы, в настоящее время курильщик с аденокарциномой легких IV стадии, полной непроходимостью правой верхней доли и обширной инфильтрирующей опухолью через трахею и двусторонние главные бронхи. Пациент жаловался на трудноизлечимый кашель, не поддающийся лечению, включая сильнодействующие наркотики, которые нарушали его сон и все аспекты его повседневной жизни. СКТ применялась при нормальном потоке к инфильтрирующей опухоли в трахее и проксимальных двусторонних главных бронхах.СКТ с низким потоком использовалась для лечения правого промежуточного бронха и дистального отдела левого главного бронха. Через неделю наблюдения пациент сообщил о значительном улучшении кашля с восстановлением сна и значительном снижении использования лекарств, подавляющих кашель. Два последовательных применения SCT с 4-недельным интервалом привели к исчезновению кашля, несмотря на постоянную обструкцию правой верхней доли.

Пациент 4 — 32-летняя женщина европеоидной расы, которая лечилась от астмы большую часть своей жизни без значительного улучшения ее симптомов.Бронхоскопическая оценка выявила область стеноза трахеи с обструкцией 60% и шириной примерно 5 мм. Считалось, что это результат длительной интубации в младенчестве после тяжелой аспирации мекония. СКТ использовалась для успешного лечения области стеноза до и после баллонной дилатации. Результатом стало улучшение стеноза до менее чем 10% обструкции и значительное улучшение симптоматики и спирометрии ее дыхания. При последующей бронхоскопии не было отмечено никаких сокращений или рубцов.

---

Обсуждение

Устройство текущего поколения для криотерапии спреем недавно было одобрено для общего использования. Мы сообщаем о первом использовании этого нового устройства в дыхательных путях и о его регулируемых настройках потока. В отличие от зондовой криотерапии и других терапевтических инструментов, доступных в интервенционной пульмонологии, спрей-криотерапия не использует эффект Джоуля-Томпсона для лечения, а вместо этого однозначно обеспечивает равномерное и плоское распределение капель жидкого азота по целевой ткани, эффективное мгновенное замораживание. (–196 градусов Цельсия) относительно большая площадь центральных дыхательных путей, несмотря на неровные поверхности, часто встречающиеся при эндобронхиальном заболевании.Понимание механизма и потенциальных рисков этой новой терапии имеет важное значение для ее безопасного применения у пациентов. Когда жидкий азот доставляется в дыхательные пути, он претерпевает фазовое превращение и становится газообразным азотом, поскольку его энергия доставляется к ткани. Это приводит к немедленному образованию газообразного азота в дыхательных путях, который может вытеснить кислород и расширить легкие до объема, который может превысить их вместимость, и в этот момент может возникнуть пневмоторакс или баротравма.В первоначальных сообщениях об использовании этой технологии у пациентов с эндобронхиальным заболеванием отмечен значительный уровень осложнений, которые могли быть результатом недостаточной вентиляции газообразного азота, образующегося во время фазового перехода азота из жидкой фазы в газовую. Эти осложнения включали гипотензию, брадикардию, пневмоторакс, а также операционную и послеоперационную смерть (5). Как дополнительный объем газа, так и вытеснение кислорода из-за фазового перехода жидкого азота в легких являются критическими факторами, которые необходимо учитывать и контролировать для безопасного и эффективного использования этой технологии.

В отличие от практики GI, которая использует активное всасывание во время SCT, процедуры проходимости дыхательных путей основаны на пассивной вентиляции газообразного азота. Успех пассивной вентиляции в значительной степени зависит от соотношения между внешним диаметром бронхоскопа, внутренним диаметром эндотрахеальной трубки или жесткого эндотрахеального эндоскопа и свободным путем в атмосферу от места применения SCT и являются критическими элементами для безопасного использования. этой технологии. В нашем учреждении, используя SCT предыдущего поколения, мы предпочли использовать жесткую бронхоскопию для процедуры, чтобы обеспечить бескомпромиссный путь пассивной вентиляции.В новой регулируемой системе мы регулярно использовали эндотрахеальную трубку (внутренний диаметр не менее 8,0 мм, по возможности больше) с терапевтическим гибким бронхоскопом (диаметром 6 мм). ЭТТ всегда отсоединяли от вентилятора и выпускали воздух из манжеты перед каждым распылением. Во время распыления проводился активный мониторинг выхода тумана изо рта и ЭТТ (рис. 2 и видео 2), а также наблюдались аномальные подъемы грудной стенки. Если когда-либо возникало подозрение, что пассивная вентиляция нарушена, распыление немедленно прекращалось, и прицел немедленно удалялся из ЭТТ.Даже с новой более низкой скоростью потока на SCT надлежащая пассивная вентиляция может быть обеспечена только за счет ограничения целей только центральными дыхательными путями и смягчения любой эндобронхиальной обструкции, которая может помешать пассивной вентиляции на пути от дистального конца катетера в атмосферу. . При более низкой настройке потока жидкий азот подается с половиной скорости нормального потока, и, таким образом, скорость объемного расширения в легких резко снижается, что дает больше времени для безопасной пассивной вентиляции газообразного азота.К сожалению, ничто не обходится без затрат, этот дополнительный запас безопасности для пассивной вентиляции связан с затратами более длительного времени на доставку того же количества жидкого азота к тканям по сравнению с нормальным потоком. Пациенты с очень низким респираторным резервом могут быть не в состоянии переносить более длительное время отсутствия вентиляции с положительным давлением, которое требуется для доставки криогена при настройке низкого потока. В этих случаях нормальный поток необходим, чтобы свести к минимуму время отключения вентиляции.

Рисунок 2. Пассивная вентиляция во время применения СКТ при спущенной манжете эндотрахеальной трубки и отсоединении от аппарата ИВЛ.

Еще одним важным фактором для безопасного использования этой технологии является время, необходимое для вымывания азота из легких между распылениями и его замены кислородом, что очень похоже на принципы предварительной оксигенации легких перед выборочной интубацией. Хотя уровни насыщения кислородом обычно указывают на респираторный статус пациента, после SCT соотношение уровней кислорода к азоту может заметно снижаться даже при высоких значениях насыщения O ₂ .Если это не распознать, каждое последующее распыление может привести к более быстрому и более сильному обесцвечиванию. В популяции пациентов с серьезными нарушениями, с которыми мы сталкиваемся, неспособность смягчить эти процедурно связанные эффекты может иметь катастрофические последствия. Возможность регулировки скорости потока позволяет снизить скорость образования газообразного азота в дыхательных путях при настройке низкого потока, что дает больше времени для пассивной вентиляции газа и более высокий запас безопасности в тех случаях, когда вентиляция может быть более сложной.

Наша стратегия смягчения последствий и клиническая практика заключались в том, чтобы сначала дать пациенту 3-5 минут на 100% кислород, затем проверить базовое насыщение кислородом и истекший FIO ₂ , как указано на аппарате ИВЛ перед спреем. Чем ниже базовое насыщение кислородом и истек срок годности FIO ₂ , тем короче считается продолжительность распыления. Как правило, хорошо переносились циклы замораживания от 5 до 10 секунд (нормальная и низкая скорость потока соответственно). После распыления прицел был полностью удален, чтобы улучшить газовую смесь, а также обеспечить максимальную вентиляцию через ЭТТ.Следующее распыление не начиналось до тех пор, пока истекший FIO ₂ , измеренный на аппарате ИВЛ, не вернулся к исходному уровню до распыления, таким образом (обычно примерно от 1 до 3 минут), обеспечивая оптимальную оксигенацию перед введением газообразного азота, присущего SCT. Если использовались жесткая бронхоскопия и струйная вентиляция, перед выполнением следующего распыления давали период от 2 до 3 минут после того, как сатурация кислорода вернулась к исходному уровню до распыления.

Введение криотерапии спреем, по-видимому, предоставило нам эффективный инструмент, который можно использовать на всех стадиях эндобронхиального заболевания без некоторых существенных ограничений обычных методов тепловой терапии.Было показано, что SCT сохраняет хрящ и другие структурные ткани, приводит к меньшему количеству рубцовой ткани и большему восстановлению нормальных тканей в обработанных областях, чем «горячие» методы лечения, такие как лазер, коагуляция аргоноплазмы и электрокаутеризация (6-8). Раннее заболевание можно лечить с помощью SCT, и оно, по-видимому, вызывает меньшее повреждение структурных компонентов дыхательных путей с меньшим риском остаточного рубцевания и стеноза, чем некоторые другие методы. Вышеупомянутые случаи были отобраны для демонстрации некоторых новых применений этой новой терапии, включая лечение эндобронхиальной обструкции и опухоли вокруг всех типов стентов, контроль поверхностного кровотечения, удаление опухоли, паллиативное лечение изнурительного злокачественного кашля и даже доброкачественных заболеваний, таких как стеноз трахеи.SCT можно безопасно использовать в сочетании с закрытыми металлическими и силиконовыми стентами дыхательных путей без риска воспламенения. В отличие от устройств криотерапии зонда, которые требуют прямого контакта и могут легко замерзнуть и случайно сместить стент при перемещении зонда, SCT — это бесконтактный метод, который можно использовать на расстоянии нескольких сантиметров от цели и обеспечить безопасное лечение в и вокруг стентов. В открытых стентах SCT представляет собой безопасный инструмент для лечения эндобронхиального заболевания, которое в противном случае со временем прорастало бы через стенку стента.В отдельных случаях SCT может позволить использовать открытые стенты при злокачественных опухолях, препятствующих прохождению дыхательных путей, сводя к минимуму обструкцию любых открытых ветвлений дыхательных путей, а также уменьшая биопленку, риски инфицирования и облитерированное мукоцилиарное действие покрытых или твердых стентов. SCT безопасен для использования с кардиостимуляторами, дефибрилляторами или любыми имплантированными электрическими устройствами, в отличие от электрохирургических устройств.

Криотерапия была полезным инструментом в бронхоскопии в течение нескольких десятилетий, но ее использование всегда ограничивалось неэффективностью и непрактичностью имеющихся устройств для доставки криогена в дыхательные пути.С появлением этого нового устройства SCT с регулируемым потоком представляет собой безопасный и новый инструмент для дыхательных путей, предлагающий уникальные варианты лечения широкого спектра злокачественных и доброкачественных эндобронхиальных заболеваний.

---

Благодарности

Взгляды, выраженные в этой статье, принадлежат автору и не обязательно отражают официальную политику или позицию Министерства военно-морского флота, Министерства обороны США или США.С. Правительство. Кроме того, доктор Саркар получил финансовую компенсацию в качестве консультанта CSA.

Раскрытие информации : Доктор Саркар получил финансовую компенсацию в качестве консультанта CSA. Остальные авторы не заявляют о конфликте интересов.

---

Список литературы

1. Mathur PN. Применение лазера, электрокоагуляции, аргоноплазменной коагуляции и криотерапии в гибкой бронхоскопии. В: Ван К.П., Мехта А., Тернер Дж. Ф.ред. Гибкая бронхоскопия, 3-е издание. Blackwell Science ©, 2012: 206-9.
2. Ли С.Х., Чой В.Дж., Сунг С.В. и др. Эндоскопическая криотерапия опухолей легких и бронхов: систематический обзор. Korean J Intern Med 2011; 26: 137-44. [PubMed]
3. Johnston CM, Schoenfeld LP, Mysore JV и др. Эндоскопическая криотерапия спреем: новый метод удаления слизистой оболочки пищевода. Gastrointest Endosc 1999; 50: 86-92. [PubMed]
4. Johnston MH, Eastone JA, Horwhat JD и др.Криоабляция пищевода Барретта: пилотное исследование. Gastrointest Endosc 2005; 62: 842-8. [PubMed]
5. Финли Д. Д., Дикоко Дж., Саркар С. и др. Криотерапия с помощью спрея для дыхательных путей: первоначальные результаты из мультиинституционального реестра. Ann Thorac Surg 2012; 94: 199-203; обсуждение 203-4. [PubMed]
6. Au JT, Carson J, Monette S и др. Криотерапия спреем эффективна при бронхоскопической, эндоскопической и открытой абляции грудных тканей. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2012; 15: 580-4.[PubMed]
7. Крымский В.С., Саркар С., Харели Д. и др. Опытный центр с криотерапией спреем в пищеварительном тракте и грудной клетке. Комод 2009; 136: 140С-а-140С.
8. Феранадо Х.С., Декератри Д. Дауни Г. и др. Возможность спрей-криотерапии и баллонной дилатации при доброкачественных стриктурах дыхательных путей. Eur J Кардио-торакальная хирургия 2011; 40: 1177-80.

Цитируйте эту статью как: Browning R, Parrish S, Sarkar S, Turner JF Jr.Первый отчет о новом устройстве криотерапии с регулируемым потоком жидкого азота (SCT) для бронхоскопического лечения заболеваний центральных трахео-бронхиальных дыхательных путей. J Thorac Dis 2013; 5 (3): E103-E106. DOI: 10.3978 / j.issn.2072-1439.2013.05.26

Жидкий азот / рекомендации по криотерапии | DermNet NZ

Автор: Procare Guidelines Group; Главный редактор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 3 августа 2014 г.

---

Объявление

Рак кожи

Приложение для самостоятельного обследования кожи и раннего обнаружения . Подробнее.

Текст: Мийскин

Это руководство было предоставлено DermNet New Zealand компанией ProCare Health Limited, июль 2014 г.

Заявление об ограничении ответственности

Настоящее руководство было написано для использования практик членов ProCare. Никакой набор руководящих принципов не может охватить все варианты, необходимые для конкретных обстоятельств пациента. Практикующие врачи, использующие эти рекомендации, обязаны адаптировать их для безопасного использования в своих учреждениях и с учетом индивидуальных потребностей пациентов.

Определение

Криотерапия — это минимально инвазивная процедура, при которой используется очень холодная жидкость или инструмент для замораживания и разрушения патологической ткани, требующей устранения. Это также называется криохирургией или криоабляцией.

Объем

Практикующие врачи и дипломированные медсестры, прошедшие обучение для выполнения процедуры.

Данный документ не распространяется на лечение злокачественных новообразований кожи с помощью криотерапии.

Показания к криотерапии

• Вирусные кондиломы у детей старшего возраста и взрослых
• Себорейный кератоз
• Актинические кератозы
• Контагиозный моллюск у взрослых
• Теги кожи *

* Диатермия может быть более эффективной для акрохордонов / фиброэпителиальных полипов

Следующие виды рака кожи могут быть подходящими для криотерапии, если их проводит практикующий врач с соответствующей подготовкой и если поражение было идентифицировано при биопсии:

• Маленькие, тонкие, типичная поверхностная базальноклеточная карцинома туловища и конечностей
• Небольшая типичная интраэпителиальная плоскоклеточная карцинома туловища и конечностей

Противопоказания к криотерапии

• Недиагностированные поражения кожи
• Поражение, при котором требуется патология тканей
• Поражение в зоне нарушения кровообращения
• Меланома
• Предыдущая чувствительность или побочная реакция на криохирургию
• Пациент не может принять побочные эффекты
• Пациенты с нарушением кровообращения
• Пациенты в бессознательном состоянии
• Дети младшего возраста
• Темнокожие пациенты

Меры предосторожности при использовании криотерапии

• Области, не рекомендуемые для нанесения жидкого азота: уголки глаз, складка кожи между носом и губой, кожа вокруг ноздрей и кожа над нервами, e.грамм. стороны пальцев, ниже колена в определенных группах (например, диабетики, пожилые)
• При повторном появлении очага, ранее леченного криотерапией, следует направить его на рассмотрение практикующего врача
• Рецидив рака кожи после криотерапии может быть труднее лечить
• Уход за пациентами с медленным заживлением или кожными инфекциями в анамнезе
• Продолжительное замораживание может привести к образованию рубцов — лучше слегка заморозить и пациенту вернуться для повторного замораживания, если ответ неадекватный
• Криотерапия оставляет стойкие белые пятна, которые могут быть очень неприглядными, особенно у темнокожих пациентов
• Криотерапия может иногда вызывать повреждение нервов и продолжающуюся боль в некоторых опасных зонах, где нервы лежат поверхностно (например, по бокам пальцев)

Контрольный список для криотерапии

Предварительная процедура

• Врач общей практики должен осмотреть любое поражение, при котором нет сомнений в диагнозе или пригодности для криотерапии
• Получить информированное согласие

Подготовка оборудования / окружающей среды

• Наденьте защитные очки и перчатки
• Слейте жидкий азот в криоспрей или, при использовании аппликатора с ватным наконечником, в непроницаемый контейнер
• Обычно используются аппликаторы с ватным наконечником, но их следует использовать только при доброкачественных поражениях из-за того, что нижняя часть тканей замерзает по сравнению с методами распыления.

Аппараты для криохирургии: (слева) аппликатор с ватным наконечником, (справа) спрей жидкого азота

Применение жидкого азота

• Гигиена рук
• Выберите распылительный наконечник от A до D подходящего размера для диаметра и толщины поражения
• Нанесите жидкий азот на поражение на несколько секунд, в зависимости от необходимого диаметра и глубины замораживания
• Для доброкачественных образований рекомендуется запас 1-2 мм.
• Одноразовые пластиковые ушные зеркала (при необходимости обрезанные) могут использоваться для ограничения области лечения
• Время замораживания варьируется от примерно пяти секунд (после появления замораживающего шарика) для актинического кератоза до 10 или 20 секунд для более толстых поражений, таких как подошвенные бородавки или себорейный кератоз
• Два цикла замораживания / оттаивания (с более коротким временем замораживания) более эффективны при более толстых поражениях, таких как себорейный кератоз и бородавки
• При бородавках (особенно подошвенных бородавках) удаление кератина с помощью лезвия скальпеля или предшествующее кератолитическое лечение (например, салициловая кислота) может улучшить реакцию на последующую криотерапию.
• Аппликаторы с ватным наконечником нельзя повторно погружать в колбу; если требуется больше жидкого азота, следует использовать новые тампоны

После процедуры

• Периодическая очистка и стерилизация форсунок криогенного распылителя должны выполняться в соответствии с рекомендациями производителя.
• Если сопло соприкасается с кожей пациента, требуется стерилизация в автоклаве (см. Практическую политику инфекционного контроля).
• Протереть колбу
• Задокументируйте поражение и лечение в системе ведения пациентов.Это включает (но не ограничивается)
  • Получено информированное согласие
  • Особые указания терапевта
  • Место поражения
  • Продолжительность подачи жидкого азота
  • Дополнительная консультация

Сообщите пациенту, что обрабатываемая область:

• Может образоваться волдырь в течение нескольких часов (прозрачный, красный или фиолетовый)
• Может возникнуть кровотечение (хотя это бывает нечасто)
• Волдырь сморщивается и заменяется струпом в течение нескольких дней
• Отек должен исчезнуть через несколько дней
• Заживление зависит от участка, на котором корка отслаивается в течение недели после криотерапии до актинического кератоза лица, примерно через три недели до аналогичного поражения на руке, и может вызвать изъязвление на голени и заживление может занять три месяца или дольше
• Может образоваться белая отметина (гипопигментация) или рубец

Если есть какие-либо признаки инфекции, пациенту следует обратиться в клинику **

** Например, усиление покраснения окружающей кожи, выделений, усиление боли

Криотерапия

Осложнения и побочные эффекты

Острый

• Отек
• Боль
• Головная боль после лечения поражений лица

С задержкой

• Кровотечение на месте промерзания
• Заражение на сайте
• Кожный дискомфорт
• Гиперпигментация (медленно рассасывается)

Постоянное (необычное)

• Изменение ощущений
• Гипопигментация
• Гипертрофический рубец
• Выпадение волос

Соображения безопасности

• При работе с жидким азотом всегда обеспечивайте достаточную вентиляцию рабочей зоны
• Индивидуальная защитная одежда, включая кожаные перчатки, защитные очки и закрытую обувь, используется при переливании жидкого азота из емкости Дьюара для хранения (емкости для хранения) в криоспрей или непроницаемый контейнер.
• Следует соблюдать осторожность при транспортировке жидкого азота
• Сосуд Дьюара с жидким азотом и криоспрей следует хранить в вертикальном положении в прохладном, хорошо вентилируемом помещении вдали от мест с интенсивным движением людей.Они должны быть защищены от случайного удара
• Во избежание образования конденсата колбу Дьюара с жидким азотом и криоспрей следует хранить закрытыми в соответствии с инструкциями производителя.
• Сосуды Дьюара, используемые для хранения жидкого азота, должны иметь свободную крышку или вентиляцию в крышке для предотвращения повышения давления и, как следствие, риска взрыва

Соответствующие политики и процедуры

1. Политика в области здравоохранения и безопасности
2. Политика информированного согласия
3. Политика инфекционного контроля
4. Практический регистр опасностей
5. Паспорта безопасности материалов: жидкий азот

Список литературы

• Аарон Дж.Морган, Элстон, доктор медицины — Medscape, наркотики, условия и процедуры, 2010 г.
• Криотерапия — Британская ассоциация дерматологов
• Циммерман Э., Кроуфорд П. Криохирургия кожи. Я семейный врач. 2012 15 декабря; 86 (12): 1118-24.
• Рекомендации по уходу при криохирургии. Комитет Американской академии дерматологии по рекомендациям по уходу. J Am Acad Dermatol. 1994 Октябрь; 31 (4): 648-53.
• Энциклопедия Миллера-Кина и словарь по медицине, сестринскому делу, смежному здоровью, седьмое издание, 2003 г. Автор Сондерс
• Королевский колледж врачей общей практики Новой Зеландии — Стандарт общей практики Новой Зеландии, 2011–2014 гг., Показатель 18, Медицинское оборудование

В DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

См. Книжный магазин DermNet NZ.

Объявление

Рак кожи

Приложение для самостоятельного обследования кожи и раннего обнаружения . Подробнее.

Текст: Мийскин

Я заморозил лицо, как знаменитость, и моя кожа никогда не выглядела лучше

Не для того, чтобы хвастаться, но когда у меня идут месячные, моя кожа сходит с ума. Он вырывается; выглядит усталым; он теряет то сияние, которое было у меня в остальные три недели месяца — на самом деле, это довольно замечательно.Глядя в зеркало, я сразу могу сказать, не за горами ли мои месячные. Моя кожа может предсказать будущее и полностью изменить текстуру в одночасье, но, как я уже сказал, я здесь не для того, чтобы хвастаться.

Прямо в разгар моей ежемесячной паники от того, что я увидел этот сдвиг в чистоте моей кожи — в сочетании с новой тонкой линией на моем лбу — я получил приглашение пройти криофасциальный уход в The Fuel Stop в Нью-Йорке с Allies of Skin. Я был так взволнован, что через несколько минут прислал чрезмерный ответ.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о моем опыте криофациальной терапии.

Что такое криофациальная процедура?

Для любого из вас, кто задается вопросом, что такое криофациальный уход, это, по сути, сухой лед, который выкачивается из шланга на вашу кожу (другими словами, криотерапия для вашего лица). «Криофациальная процедура — это 10-минутная криогенная процедура, при которой испаренный азот используется для замораживания (или гиперохлаждения) кожи лица, волосистой части головы и области шеи», — объясняет Джейсон Букаут, владелец центра криотерапии Flow в Салинасе, Калифорния, который также предлагает Cryofacials.

Во время холодовой терапии тело подвергается воздействию чрезвычайно низких температур в течение нескольких минут, и это используется для всего, от похудания до уменьшения воспаления. Оказывается, осветляющие, бодрящие и лифтинговые эффекты могут распространяться и на лицо.

Потенциальные преимущества криофациального вмешательства

• Сужает поры.

• Заполняет тонкие линии

• Успокаивает кожу.

• Увеличивает коллаген

Криофациальное обследование немного похоже на опасный научный эксперимент, но польза от него нереальна.Как объясняет Bookout, «Криофациальная процедура омолаживает кожу с такими преимуществами, как уменьшение воспаления и отечности; увеличение выработки коллагена и эластина; улучшение цвета и текстуры кожи; уменьшение тонких линий и морщин; и уменьшение размера пор».

Цель жидкого азота — сузить поры, снять воспаление и заполнить морщины, что он может сделать — так же, как если бы вы принимали ледяную ванну утром. На самом деле, мне сказали, что некоторые женщины придут с полным макияжем перед выходом на улицу и получат лечение, чтобы их кожа сияла как сумасшедшая (очаровательно).Процедура получила похвалы от таких знаменитостей, как Дженнифер Энистон и Джиджи Хадид (как сообщается, Хадид прошла криотерапию всего тела перед показом Victoria’s Secret Fashion Show в 2015 году).

Криология

Криофациальная процедура по сравнению со стандартной процедурой

Поскольку в нем используется криотерапия, криофациальная процедура значительно холоднее, чем стандартная процедура с паром и горячими полотенцами. В зависимости от того, где это выполняется, это может быть не так похоже на спа, и, скорее всего, потребуется использование очков (для защиты глаз).

Чего ожидать во время криофациальной процедуры

В день процедуры я встретился с Николасом Трэвисом, основателем Allies of Skin. У Трэвиса кожа, как у настоящего младенца (это действительно шокирует), и он честно клянется своим собственным продуктом, чтобы добиться своего потустороннего сияния. Его процесс представляет собой сортировку тумана-маски-тумана утром с использованием дневного крема Molecular Multi-Nutrient Day (99 долларов США) и ночью с использованием маски Overnight Mask (109 долларов США) в сочетании с несколькими брызгами восстанавливающего тумана Molecular Savior Repair Mist (55 долларов США). .Все три продукта невероятно увлажняют и придают сияние, поэтому сочетание их с ледяным уходом за лицом кажется подходящим протоколом для кожи, похожей на херувима. Я не мог дождаться начала.

Как и в случае с любым другим лицом, я лег на кровать, пока косметолог снимал мне макияж — на этот раз с помощью тонирующего спрея (который, кстати, пахнет невероятно). Затем она разработала Overnight Mask и, наконец, представила pièce de résistance : жидкий азот.Было довольно некошерно подвергать мою кожу воздействию арктических температур (-250 ° F, если быть точным), но она заверила меня, что это безопасно. (Она также быстро надела шланг на мое лицо и держала его достаточно далеко, чтобы я не обжегся от холода.) Кроме того, поскольку комната просторная и вентилируемая, вдыхание химикатов не причинит вреда. И, честно говоря, было даже не так уж и холодно. Это было скорее освежающим и успокаивающим, чем , черт возьми, это замораживает. Прошло всего несколько минут, и я был полностью готов.Легкий.

Послепродажное обслуживание

Возможно, лучшая часть криофациальной процедуры заключается в том, что в ней действительно не так много необходимости с точки зрения подготовки или последующего ухода. «Нет необходимости в последующем уходе», — говорит Bookout. «Криофациальная процедура очень универсальна и неинвазивна. Большинство женщин предпочитают не снимать макияж во время процедуры, а затем быстро продолжают свой день».

Результаты

Я посмотрел на себя в зеркало и был полностью шокирован — тусклая кожа, с которой я пришел, сменилась нереальным светом.Позже тем же вечером я пришла домой, и мой парень даже сказал, что моя кожа светится, и он не самый щедрый на комплименты. На следующее утро, к моему полному восторгу, прорыв, который я, по общему признанию, решил совершить в момент отчаяния за несколько дней до этого, был всего лишь маленьким пятном на моем лице. Назовите меня сенсационалистом, но я уже подсел.

Заключительный вывод

Если вы хотите попробовать себя в Cryofacial, они стоят около 45 долларов, что не слишком дорого, особенно с учетом результатов.Я также действительно рекомендую сочетать его с продуктами Allies of Skin (и просто использовать их ежедневно в целом), потому что, если кожа Трэвиса является показателем того, как я буду выглядеть после многократного использования, меня могут снова начать картировать в барах.