Выделения из грудных желез при надавливании белого: Выделения из груди

Выделения из груди

Внезапно появившиеся выделения из груди часто внушают беспокойство, но на самом деле редко являются симптомом серьезного заболевания.

Грудь является железой, поэтому она иногда выделяет жидкости, даже без предшествующей беременности. Рак редко является причиной выделений из груди, чаще выделения из груди вызываются другими менее серьезными заболеваниями, тем не менее, требующими лечения.

Что собой представляют выделения из груди?

Немолочные выделения выходят из соска через те же отверстия, что и молоко. На каждом соске расположено примерно десять таких отверстий.

Жидкость может выделяться из одной или обеих грудей, иногда сама по себе, иногда от сдавления. Выделения из груди могут по внешнему виду напоминать молоко, или быть желтыми, зелеными, коричневыми или даже кровавыми. Выделения из груди могут быть густыми или совсем жидкими, водянистыми.

Шансы появления выделений из груди растут с возрастом и с числом беременностей.

Осмотр маммолога

Вначале маммолог задаст Вам несколько вопросов:

Каков цвет выделений из груди?

Отмечаются ли выделения из второй груди

Жидкость выделяется из одного отверстия в ареоле соска или из многих?

Выделения появляются спонтанно или от сцеживания?

Если какие-либо другие симптомы (повышение температуры, покраснение или боль в груди, головные боли, нарушения зрения)?

Не было ли недавних травм груди?

Какие препараты Вы принимаете?
На основании расспроса и осмотра маммолог решит, нужны ли дополнительные методы исследования, например, анализы крови, маммография, УЗИ молочных желез, дуктограмма или МРТ груди. Иногда требуется провести анализ жидкости, выделяемой из груди.

Причины выделений из груди

Выделения из сосков могут быть нормальными (физиологическими), в этом случае выделения прекращаются самостоятельно. Надо постараться не стимулировать соски, так как это может замедлить исчезновение выделений

Помимо физиологических причин выделений из груди, есть и патологические:

Эктазия млечных протоков. Эктазия млечных протоков — одна из самых частых причин патологических выделений из груди. В одном или нескольких протоках возникает воспаление, проток забивается густыми, липкими зелеными или черными выделениями. Чаще всего эктазия млечных протоков встречается у женщин 40-50 лет. Некоторого улучшения можно добиться, используя теплые компрессы и принимая аспирин или ибупрофен. В некоторых случаях назначают антибиотики, если есть подозрение на инфекцию. При неэффективности консервативного лечения может потребоваться операция.

Внутрипротоковая папиллома. Внутрипротоковая папиллома — это небольшая, обычно дорокачественная опухоль, которая развивается во млечном протоке близко к соску. Внутрипротоковая папиллома чаще всего встречается у женщин 35-55 лет. Причина ее возникновения неизвестна, неизвестны также и факторы риска появления этой опухоли. Выделения из груди при внутрипротоковой папилломе могут быть кровавыми, обычно они имеют густую консистенцию. Выделения секретируются из одного протока при стимуляции соска. Обычно опухоль можно пропальпировать внутри ареолы.

Для диагностики обычно проводится УЗИ ареолы и окружающих тканей. Лечение — операционное удаление протока и гистология опухоли (для исключения ее злокачественности).

Галакторрея. При галакторреи выделения из соска обычно белые или прозрачные, реже — желтые или зеленые. Выделения могут быть из одной или обеих молочных желез. Причина галакторреи — повышение уровня пролактина в организме. Пролактин — это специальный гормон, вырабатываемый головным мозгом, для стимуляции продукции молока после рождения ребенка. Причины повышения уровня пролактина могут быть разными: прием противозачаточных средств, снижение функции щитовидной железы, опухоль гипофиза (пролактинома), хроническая стимуляция сосков и др.

Травма. Тупая травма молочной железы (например удар о руль при аварии) может привести к появлению выделений из одной или обеих молочных желез. Выделения могут быть прозрачными, желтыми или кровавыми. Истечение жидкости происходит из нескольких протоков и происходит спонтанно, без стимуляции.

Абсцесс. Абсцесс — это скопление гноя. Чаще всего абсцессы молочных желез возникают у кормящих женщин. Трещины в соске позволяют бактериям проникнуть в ткань груди и вызвать инфекцию. В выделениях из груди иногда появляется примесь гноя, грудь увеличивается в размерах, становится болезненной, горячей, появляется покраснение кожи. Лечение — хирургическое (вскрытие абсцесса) + антибиотики.

Рак молочной железы. Выделения из груди обычно редко являются симптомом рака, тем не менее внутрипротокововая опухоль или инвазивный рак могут привести к появлению выделений. Тревожными признаками являются наличие спонтанных кровавых выделений только из одной груди — в этом случае надо срочно проконсультироваться у маммолога.

Особая форма рака груди — болезнь Педжета, так же может привести к появлению выделений из сосков. Болезнь Педжета встречается редко 1-4% от всех злокачественных заболеваний груди. Симптомы следующие: жжение, зуд, покраснение, сшелушивание кожи соска и ареолы. Могут присоединиться кровавые выделения из соска, сосок может «втянуться» внутрь. Для диагностики требуется биопсия ареолы. Обычное лечение — удаление всей груди (мастэктомия), иногда возможно удаление только опухоли и части окружающих тканей. После операции может потребоваться химиотерапия и облучение.

Выделения из сосков при нажатии – Почему болит грудь и есть выделения из сосков, лечение в ОН КЛИНИК Рязань

Молочная железа, равно как и другие железы человеческого организма, способна выделять секрет. Это может привести к появлению выделений из сосков при нажатии или даже в отсутствие прикосновений к груди. При этом выделения выходят наружу по тем же протокам, что и грудное молоко у кормящих женщин.

Многие женщины сильно пугаются, обнаружив, что из соска одной или обеих грудей выделяется жидкий или имеющий более густую консистенцию секрет. Некоторые сразу же подозревают наличие у себя таких серьезных заболеваний, как, например, рак груди! Тем не менее, в большинстве случаев выделения из сосков при надавливании не являются признаком настолько серьезной патологии.

Наиболее распространенные причины появления выделений из сосков

Во многих случаях выделения из одного или обоих сосков могут являться разновидностью нормы и быть индивидуальной особенностью пациентки. Они могут появляться только при нажатии: избегайте сдавливать соски – само по себе это может быть причиной появления выделений. Через некоторое время этот симптом исчезнет сам собой.

Впрочем, кровянистые и черные выделения из сосков могут свидетельствовать и о наличии какой-либо патологии в организме женщины:

• у пациенток в возрасте старше 40 лет причиной может быть так называемая эктазия одного или обоих молочных протоков. Это патологическое состояние – воспаление протока с его последующим заполнением густой субстанцией, которая может иметь пугающий зеленоватый или черноватый оттенок. У пациентки болит грудь, также ее беспокоят обильные выделения из сосков. Необходимо срочно обратиться к маммологу для лечения, ведь в особо запущенных случаях эктазия может спровоцировать необходимость проведения операции;
• у пациенток с присутствием в организме ВПЧ спровоцировать появление кровянистых выделений из сосков может внутрипротоковая папиллома. Это доброкачественное новообразование, которое также может привести к появлению уплотнения в области соска — оно прощупывается при его пальпации. Пациентка также может обращать внимание на загрязнения, которые появляются на внутренней стороне чашки бюстгальтера. Для постановки диагноза в этом случае наиболее эффективно УЗИ молочной железы;
• гормональный сбой, спровоцированный чрезмерным вырабатыванием организмом пролактина, может привести к появлению выделений из сосков желтоватого и коричневатого оттенка;
• кровянистые выделения могут быть следствием травмы молочной железы – например, ее ушиба;
• гнойные выделения из груди – яркий симптом такого заболевания, как мастит;
• мастопатия часто сопровождается не только болью в груди, но и выделениями из сосков.

Кроме того, до обследования нельзя полностью исключить вероятность наличия у пациентки злокачественной опухоли груди. Поэтому при появлении выделений из сосков необходимо срочно записаться на прием маммолога! Он выяснит причину развития этого тревожного симптома и в случае наличия патологии назначит лечение – консервативное или хирургическое.

Как производится постановка диагноза при выделениях из сосков?

На приеме специалист соберет анамнез заболевания. Он обязательно расспросит пациентку о том, как давно ее беспокоят выделения, а также сопровождаются ли они болезненными ощущениями в груди. Объем отделяемого, его цвет, наличие других беспокоящих симптомов – в том числе, повышения температуры, нарушений зрения и т.д. – все это имеет важное значение для постановки диагноза!

После сбора анамнеза врач переходит к осмотру молочной железы пациентки. Для подтверждения или опровержения предварительно поставленного диагноза также может потребоваться проведение ряда инструментальных и лабораторных исследований – маммографии, анализов крови и т.д. Исследование протоков в нашей частной клинике в Рязани производится путем дуктографии.

После постановки диагноза маммолог подбирает схему лечения обнаруженной патологии. Это может быть антибиотикотерапия в случае воспаления, противовирусное лечение для пациенток с ВПЧ, корректирование гормонального фона пациентки в том случае, если в ее организме он нарушен. В случае, если все эти методы лечения малоэффективны, врач назначает проведение хирургического вмешательства.

Выделения из сосков – диагностика причин, лечение в клинике в Москве

Выделения из сосков — один из самых распространенных поводов обращения женщин к маммологу. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе установят причины патологических выделений при помощи исследования отделяемого из сосков, УЗИ, дуктографии, цифровой рентген- и МР-маммографии и других информативных и безопасных методов диагностики. Мы располагаем всеми возможностями консервативного и оперативного лечения заболеваний молочных желез на современном уровне.

Выделения из сосков чаще всего свидетельствует о развитии патологических процессов в молочной железе. Исключение составляет период беременности и кормления ребенка. Выделения могут варьироваться по цвету и консистенции, появляться при сдавливании соска или произвольно.

Причины патологических выделений из сосков

Выделения из сосков могут быть спровоцированы различными факторами.

 

Мастопатия

Мастопатия — доброкачественное заболевание молочной железы, возникающее по причине гормонального дисбаланса, вызывающего избыточный рост эпителия или соединительной ткани в железе. При мастопатии помимо болезненных уплотнений в груди могут наблюдаться кровянистые, молозивные или серозные выделения из сосков.

 

Мастит

Мастит — воспалительное заболевание молочной железы, которое возникает в результате проникновения инфекции преимущественно через трещины в соске. Чаще всего развивается у кормящих женщин в послеродовом периоде, также может быть не связан с лактацией. При мастите происходит воспаление млечных протоков с выделением молока с примесью гноя.

 

Галакторея

Галакторея — патологическое самопроизвольное истечение молока из сосков. Может наблюдаться как в перерывах между кормлениями ребенка, так и вне периода лактации после ее прекращения. Молозиво может выделяться при мастопатии или после аборта. Причина таких отклонений — дисфункция эндокринной системы. Следствием обильного самопроизвольного выделения молока может стать экзема.

 

Внутприпротоковая папиллома.

Папиллома представляет собой доброкачественную опухоль внутри протока, чаще всего, связанного с соском. При внутрипротоковой папилломе пациентки жалуются на буроватые выделения из сосков.

 

Злокачественные опухоли молочной железы

При отсутствии лечения рака груди, если опухоль распространяется по всей молочной железе (диффузная форма рака), у пациентов, помимо болезненности груди, покраснения кожи, появляются прозрачные или кровянистые выделения из сосков. Также выделения наблюдаются при раке соска (болезнь Педжета) с поверхности опухоли.

Диагностика причин выделений из сосков

• Консультация маммолога. Маммолог осмотрит пациента, расспросит о симптомах и при необходимости направит к другим специалистам нашей клиники — гинекологу, эндокринологу, хирургу, онкологу, генетику.
• Инструментальные исследования:
  • УЗИ молочных желез;
  • дуктография;
  • цифровая и МР-маммография.
• Лабораторные исследования:
  • цитологическое исследование мазка отделяемого из груди;
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием;
  • определение гормонального фона;
  • генетическое исследование для определения риска развития рака молочной железы.
• По результатам обследования маммолог нашей клиники назначит необходимое лечение в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лечение выделений из сосков

Выделение из соска — симптом многих заболеваний молочной железы, поэтому специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят лечение, направленное на основную патологию. Мы используем наиболее подходящие и эффективные в каждом случае методы лечения:

• консервативная терапия заболеваний молочной железы;
• хирургическое лечение: вскрытие абсцесса, секторальную резекцию молочной железы без удаления груди при доброкачественных опухолях; радикальную резекцию (с подлежащими участками мышц и фасции) или мастэктомию с удалением регионарных лимфоузлов при злокачественных процессах, в последующем возможны пластические реконструктивные и эстетические операции;
• химиотерапия — выполняется при обнаружении злокачественных опухолей — рака груди, болезни Педжета

Если Вы заметили выделения из сосков, следует как можно раньше обратиться к специалисту. Это поможет в самые короткие сроки вылечить заболевание и избежать развития осложнений.

 

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Выделения из сосков — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Выделения из сосков: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Отделяемое из молочных желез спустя три года после последней беременности или у ранее небеременевшей женщины следует считать патологическим. К патологическим могут быть отнесены серозные, молозивные и геморрагические выделения из сосков. Патологическая секреция обычно выявляется случайно — при сдавлении молочной железы врачом во время осмотра либо самой пациенткой.

Разновидности выделений из сосков

• Гнойные выделения из сосков при бактериальном заражении.
• Кровянистые выделения из сосков как следствие травмы или патологического процесса, включая онкологическое заболевание молочной железы.
• Выделения по типу молозива, являющиеся следствием доброкачественных образований молочной железы или поражений органов эндокринной системы.

Возможные причины появления выделений из сосков

Основными причинами выделений из сосков являются: бактериальные заболевания (в большинстве случаев золотистый стафилококк), опухолевые процессы молочной железы, нарушение секреции женских половых гормонов.

Причиной молозивоподобных выделений из сосков обычно становятся гормональные нарушения. К ним относят снижение функции щитовидной железы и нарушение работы надпочечников; повышение выработки гормона пролактина, отвечающего непосредственно за выделение молока у женщины после родов; у небеременной женщины уровень пролактина может повышаться при синдроме поликистозных яичников.

Выделения из сосков, напоминающие молозиво, регистрируются у пациенток с некоторыми заболеваниями внутренних половых органов, при тяжелых патологиях печени и почек, а также синдроме галактореи-аменореи (при этом нарушении выделения из сосков сопровождаются отсутствием месячных, бесплодием, гирсутизмом). Кроме того, молозивоподобные выделения могут стать результатом приема некоторых препаратов: гормонов, лекарств, применяемых для лечения сердца, гипертонии, язвенной болезни.

Гнойные выделения наблюдаются в случае бактериальной инфекции протоков молочной железы; при мастите или абсцессе. Появление желто-зеленой жидкости с неприятным запахом свидетельствует о гнойном процессе, который требует срочного лечения.

Зеленоватые и темные выделения обычно являются симптомом мастопатии или эктазии (расширения протоков молочных желез). Мастопатия диагностируется примерно у 40% женщин старше 45 лет. При этом заболевании в железистой ткани образуются кисты и уплотнения, не проходящие после критических дней. Женщина испытывает боль и неприятное распирание груди. В некоторых случаях возможны выделения из сосков. Причиной расширения млечных протоков является застой жидкости, вырабатываемой железистыми структурами. Эктазии чаще возникают в период климакса и при наличии гормональных нарушений.

Самыми настораживающими считаются кровянистые выделения. Они могут свидетельствовать как о доброкачественных процессах (папилломах), так и о злокачественных новообразованиях, локализующихся в протоках молочных желез.

Еще одной причиной геморрагических выделений могут стать травмы – из-за ушиба внутри железистой ткани молочной железы могут лопнуть мелкие сосуды, а кровь – попасть в протоки и вытечь наружу.

К каким врачам обращаться при появлении выделений из сосков?

Диагностику следует начать с посещения врача-гинеколога. Если по каким-либо причинам попасть к гинекологу не представляется возможным, можно обратиться за помощью к терапевту (врачу общей практики, семейному врачу) для получения направления на маммографию или (для женщин моложе 35 лет) на ультразвуковое исследование молочных желез. При обнаружении отклонений в результатах исследований врач может направить к маммологу, маммологу-онкологу, эндокринологу или гинекологу-эндокринологу.

Диагностика и обследования при появлении выделений из сосков

Диагностические исследования для установления причины выделений из сосков включают:

• УЗИ молочных желез для выявления новообразований и абсцессов.
  

Почему при надавливании идут выделения из молочных желез? | Женское здоровье

У беременных женщин и кормящих матерей выделения из грудных желез при надавливании появляются достаточно часто. Переживать по этому поводу не стоит. После окончания естественного вскармливания у женщины может выделяться небольшое количество секрета, со временем выделения прекращаются.

Основные причины появления выделений

Выделения из молочных желез при надавливании нередко появляются при длительном приёме сильных успокоительных средств, ношении бюстгальтера, не подходящего женщине по размеру. В некоторых случаях секрет имеет неприятный запах.

На состояние молочной железы оказывает влияние и изменение гормонального фона, чрезмерные физические нагрузки, приём противозачаточных препаратов, резкое понижение артериального давления. При употреблении гормональных контрацептивов нередко увеличивается содержание в крови пролактина, уровень эстрогена. Это провоцирует появление выделений. Они могут начаться после травмирования молочной железы. При повреждении тканей постепенно образуется гематома, возникают боли в грудь, при нарушении целостности млечного протока секрет прозрачного цвета обычно выделяется в большом количестве. Иногда в нём можно увидеть кровянистые вкрапления.

Выделения из груди могут появляться и при сильном надавливании на грудь, после проведения маммографии. Секрет обычно имеет жидкую консистенцию.

Эктазия молочных протоков

При этой патологии наблюдаются выделения чёрно-зелёного цвета. Этим заболеванием часто страдают представительницы прекрасного пола от 40 до 50 лет. При эктазии молочный проток воспаляется, он заполняется веществом, имеющим густую консистенцию. При лечении патологии используются препараты, наделённые антибактериальным воздействием, противовоспалительные средства. Можно прикладывать к груди компрессы, изготовленные в домашних условиях. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, женщине делают хирургическую операцию, в процессе которой иссекают воспалённый проток.

Галакторея

Белые выделения из грудных желез при надавливании нередко свидетельствуют о галакторее. Эта болезнь возникает при повышении уровня гормона пролактина в организме. Он отвечает за выработку молока. Поэтому если у пациентки появляются выделения молочного или желтоватого цвета, стоит сдать анализ, показывающий содержание в крови пролактина. Если при надавливании на грудь из молочной железы вытекает несколько капель секрета, тревожиться не следует.

Белые выделения из молочной железы при нажатии могут возникать из-за мастита, хирургических манипуляций, почечной недостаточности, нарушении функции печени, патологий надпочечников, новообразований в яичниках.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Это заболевание опасно тем, что оно может переродиться в онкологическую болезнь. При мастопатии в груди образуются небольшие кисты, строение ткани молочной железы изменяется, она набухает перед менструацией, возникают болевые ощущения.

Выделения из груди могут приобретать зеленоватый или чёрный оттенок. Болезнь обычно лечится консервативными методами. После месячных болезнь «ослабляет хватку»: состояние женщины улучшается, боль отступает.

Онкологическое заболевание

При наличии злокачественной опухоли также выделяется жидкость из груди. Цвет секрета варьируется от прозрачного до кровянистого. Если пациентка обнаружила у себя такие выделения, ей стоит посетить маммолога. Рак груди сопровождается такими симптомами:

• Сосок становится втянутым.
• Женщина может нащупать уплотнение в области груди самостоятельно.
• У пациентки увеличиваются лимфоузлы в районе подмышечной впадины.

Но эти симптомы необязательно свидетельствуют об онкологическом заболевании. При их возникновении надо сделать маммографию, чтобы развеять свои сомнения.

Мастит и дисбактериоз кишечника

При мастите появляются болезненные ощущения при надавливании, выделения из сосков нередко имеют белый оттенок. В них присутствует гной. При этом заболевании резко поднимается температура, наблюдается покраснение кожи. При отсутствии надлежащего лечения начинается абсцесс.

Дисбактериоз возникает из-за следующих обстоятельств:

• Длительного употребления антибиотиков.
• Приёма гормональных препаратов.
• Неправильного питания, острой кишечной инфекции.
• Снижения иммунитета.

При дисбактериозе кишечника у пациентки нарушается стул, начинаются рвота и тошнота. В некоторых случаях больная жалуется на слабость, быстро утомляется, у неё ухудшается сон. Если дисбактериоз кишечника сопровождается молочницей, у женщины могут наблюдаться выделения из грудных желез прозрачного цвета.

Оофорит

При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает яичники, фаллопиевы трубы. Возбудителями болезни выступают стафилококк, кишечная палочка. С течением времени инфекция распространяется и на репродуктивные органы. При хроническом оофорите у женщины сбивается менструальный цикл, возникает болезненные ощущения в нижней части живота, появляются необильные выделения из грудных желез и половых путей. Заболевание может привести к бесплодию, у женщины нередко возникают проблемы в интимной сфере.

Чего не рекомендуется делать?

Тепловое воздействие на молочные железы противопоказано, не нужно принимать ванну, наполненную горячей водой, или прикладывать к груди тёплые компрессы. Это лишь усугубит ситуацию, состояние пациентки ухудшиться.

Народные методы лечения следует применять с осторожностью. Не нужно принимать гормональные препараты, другие лекарства самостоятельно. При бесконтрольном применении противозачаточных контрацептивов количество половых гормонов в крови может резко увеличиться.

Диагностические методы

Если выделения если сосков беспокоят представительницу прекрасного пола, ей нужно проконсультироваться у маммолога. Лучше наведаться в клинику в первой половине цикла, у многих женщин грудь набухает перед менструацией, поэтому могут наблюдаться погрешности при проведении диагностики. Маммолог проводит визуальный осмотр молочных желез, в некоторых случаях назначаются ультразвуковое обследование, маммография. При подозрении на злокачественную опухоль делается пункция соответствующего участка груди.

При осмотре маммолог оценивает внешний вид молочных желез: их симметричность, цвет кожного покрова, состояние сосков. Во время пальпации врач прощупывает и лимфатические узлы, расположенные под мышкой.

При помощи ультразвукового обследования можно диагностировать кисты и опухоли. Маммография также часто используется для диагностики заболеваний груди. Этот метод отличается точностью: он выявляет наличие доброкачественной опухоли в 95 % случаев, мастопатии — в 96 %. Маммографию нельзя делать при беременности, кормлении грудью. Этот метод не подходит для молодых женщин (моложе 35 лет).

При лечении болезней молочных желез учитывается возраст пациентки, тяжесть болезни. Если у женщины имеются нарушения менструального цикла, она принимает гормональные препараты, у неё была выявлена патология эндокринной системы, некоторые лекарственные средства ей противопоказаны. Для лечения заболеваний грудных желез применяют физиотерапевтические методы. Женщине часто назначают витамины, препараты, содержащие гормоны, на ранней стадии болезни можно воспользоваться и народными методами лечения.

👈 Оцените статью 👍 и Поделитесь с друзьями 👨‍👩‍👧

👈 Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️

📍 Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.

Сайт канала HealthMatka.ru

Гинекомастия › Болезни › ДокторПитер.ру

Гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчины. Это заболевание не угрожает физическому здоровью мужчины, но сильно портит здоровье психическое.

Признаки

Итак, если у мужчины появляются неприятные ощущения в грудных железах, они болезненны при прикосновении, увеличены в размерах, при надавливании появляются выделения из сосков – это повод заподозрить гинекомастию и обратиться к онкологу и хирургу.

Описание

В переводе с латыни – гинекомастия – женская грудь. Это заболевание известно с давних времен. Впервые описано оно было еще в XIV веке. Впрочем, некоторые ученые считают, что болезнь существовала и раньше. Например, есть предположение, что гинекомастией страдал фараон Тутанхамон. Но достоверно это выяснить сейчас, конечно же, не удастся.

Гинекомастия – это видимое увеличение мужских грудных желез. В среднем они увеличиваются на 4 см, но в некоторых случаях грудь увеличивается до 10 см, а это уже соответствует второму размеру женской груди.

Чаще всего гинекомастия развивается в период гормональной перестройки организма, то есть у новорожденных, в период полового созревания (12-14 лет) и в пожилом возрасте (после 45 лет).

У новорожденных мальчиков часто можно видеть неестественно припухшие грудные железы. Поводов для беспокойства в этом возрасте нет, со временем все придет в норму. А происходит это из-за того, что до рождения кровеносная система ребенка связана с плацентой матери и в его кровь попадают женские гормоны — эстрогены.

В период полового созревания гинекомастию регистрируют почти у 70 % юношей. Она почти незаметна и проявляется в повышенной чувствительности сосков и небольшом набухании желез. Это происходит из-за нарушения соотношения мужского гормона тестостерона и женского — эстрогена. Но по мере взросления железы уменьшаются.

Та же причина увеличения грудных желез у пожилых мужчин — в возрасте, когда сокращается секреция тестостерона и нарушается соотношение тестостерона и эстрогена. Кроме того, у полных мужчин эстроген может дополнительно синтезироваться из андрогенов.

Врачи насчитывают около 30 причин развития гинекомастии. И все их можно разделить на три группы:

• Преобладание в организме мужчины женских половых гормонов. В норме в мужском организме женские половые гормоны присутствуют, хотя и в небольших количествах. Но иногда организм производит их больше, чем положено. Это может происходить из-за наличия в организме опухоли, например, легкого, или из-за цирроза печени, или из-за использования косметики с эстрогенами. В причинах вам поможет разобраться врач.
• Снижение уровня мужских половых гормонов. В этом случае причин тоже много – от заболеваний почек до врожденных гормональных заболеваний.
• Применение лекарственных средств. Гинекомастию могут вызвать на первый взгляд безобидные лекарства, например, мочегонный препарат «Верошпирон», сердечный препарат «Дигоксин» или нейролептик «Галоперидол». Нет, это не значит, что принимать препараты, назначенные врачом не нужно. Это значит, что при первых признаках гинекомастии вам необходимо обратиться к врачу для замены препарата. Наркотики, кстати, тоже могут стать причиной гинекомастии.

В любом случае, при увеличении грудных желез или появлении в них неприятных ощущений, необходимо обратиться к врачу.

Гинекомастия делится на истинную, смешанную и ложную. Истинной она называется в том случае, если грудь образована железистой тканью. Ложной – если она образована жировой тканью, этот вид можно наблюдать у страдающих ожирением. А вот если она образована железистой тканью и жиром – это смешанная гинекомастия. При этом смешанная делится на два подвида – с преобладанием жировой или железистой ткани.

Заболевание имеет три стадии развития.

Развивающаяся гинекомастия (пролиферирующая). Эта стадия длится около 4 месяцев, и в это время еще эффективна консервативная терапия.

Промежуточная стадия. Она длится от 4 месяцев до года. В это время происходит созревание тканей железы. Обратное развитие происходит очень редко.

Фиброзная стадия. На этой стадии в груди появляется зрелая соединительная ткань, вокруг железистой ткани образуется слой жира. Лечение только оперативное.

Диагностика

Диагностику гинекомастии проводят онколог и хирург. Врачи определяют размер железы, выясняют, есть ли в ней уплотнения, болезненность, выделения из сосков. Следующий этап диагностики – лабораторное исследование на гормоны – проверяют баланс женских и мужских гормонов в организме и выясняют, что могло вызвать гинекомастию. Также проводят маммографию, биопсию и УЗИ грудных желез для исключения рака груди. Да, у мужчин тоже бывает рак груди. Но значительно реже, чем у женщин.

Лечение

Лечение гинекомастии консервативное или хирургическое, заключается в устранении причины заболевания и, если нужно, в хирургическом удалении самой груди. Консервативная терапия применяется только на первой стадии заболевания, в течение первых 4 месяцев после начала роста груди. Она направлено на выравнивание баланса между мужскими и женскими гормонами. Назначаются либо препараты тестостерона, либо, при избытке эстрогенов, антиэстрогенные средства. Если болезнь не запущена, при восстановлении гормонального баланса грудная железа вернется к своим прежним размерам.

Хирургическое лечение назначается, когда консервативное не приносит результатов. В настоящее время применяются подкожная мастэктомия (удаление груди) и эндоскопическая мастэктомия (при небольших размерах железы). Если молочная железа образована жировой тканью, ее можно убрать методом липосакции (изъятие жира из определенной зоны).

© Доктор Питер

Выделения из молочных желез. Причины выделений из молочных желез

В нашей клинике вы можете сдать анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 — данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы. Подробнее…

Выделения из молочных желез (выделения из сосков молочной железы) могут быть обусловлены как физиологическими, так и патологическими причинами. Молочная железа относится к железам внешней секреции, поэтому ее секреторные клетки осуществляют такую функцию. Выделения могут быть односторонними, так и двухсторонними; постоянными или эпизодическими.

Причины

Так, в норме выделения из молочной железы могут быть вызваны следующими причинами: беременность или послеродовое состояние. При этом характер выделяемой жидкости представлен или молозивом или молоком. Иногда это может быть молокоподобная субстанция. В то же время выделение жидкости из сосков может быть вообще не связано с беременностью и при этом не представляет опасности. Это наблюдается при активном физическом стимулировании молочных желез. Прекращение этих действий может приводить к исчезновению выделений.

Молозивообразные выделения из груди также могут быть связаны с наличием гормонпродуцирующих опухолей гипофиза. Особенно это явно выражено при пролактиноме и соматотропинома. Кроме того, такие выделения наблюдаются при поражении гипоталамической зоны и ряде эндокринной патологии, в частности заболеваниях щитовидной железы, гормоноактивных опухолях надпочечников (при которых наблюдается большой выброс эстрогенов).

Прозрачные или белесые выделения характерны для женщин, которые используют длительную гормональную контрацепцию. Также выделения из молочных желез может быть при синдроме поликистозных яичников.

Патологические выделения из молочных желез чаще всего имеют характер жидкости белого, желтого или зеленоватого цвета, а также в ряде случаев выделения имеют гнойный характер. Наибольшую опасность представляют выделения кровянистого характера.

Патологические выделения могут быть при:

1. Эктазии млечных протоков. Выделения представлены вязкой жидкостью зеленого или даже серо-черного цвета.
2. Различные виды мастопатии. Особенно часто патологические выделения из молочных желез наблюдаются при фиброзно-кистозной мастопатии. Выделения могут иметь различный вид и характер (прозрачные, желтые, грязно-серые).
3.  Внутрипротоковая папиллома. Для данного заболевания характерно появление кровянистых выделений из соска.
4.  Рак молочной железы. Выделения могут быть полиморфны, но обычно с примесью крови.
5. Травма молочной железы. Характер выделений определяется степенью травмы. При ушибах выделения носят реактивный характер, обычно они прозрачны и исчезают самостоятельно через несколько дней. Если же имеется значительное повреждение ткани молочной железы, то выделения имеют кровянистый характер.
6.  Маститы и абсцессы молочной железы. В данных ситуациях выделения из сосков представлены молоком и гноем.

Диагностика и лечение

Во всех случаях появления молочных желез требуется очное обращение к врачу-маммологу с целью осмотра и проведения обследования. Рекомендуется ежедневный осмотр внутренней поверхности бюстгальтера, на поверхности которого и могут быть остатки выделений. План обследования у врача, как правило, включает в себя проведение УЗ сканирования молочных желез и забор выделений для цитологического исследования, используя метод мазка-отпечатка. Далее, предметное стекло будет окрашено специальными красителями и подвергнуто цитологическому исследованию. Кроме того, в план обследования может входить исследование уровня Пролактина и других гормонов, УЗИ органов малого таза, бактериологические исследования выделений.

• Онкомаммология

• Мастопатия

• Кистозные патологии

• Уплотнения, узлы

• Боли

Дополнительно

Выделения из груди и сосков: что это может означать

Для женщин, которые не кормят грудью, вид выделений из сосков может настораживать. Но если вы заметили выделения из соска, нет причин для паники. Хотя выделения из сосков могут быть серьезными, в большинстве случаев они либо нормальны, либо вызваны незначительным заболеванием.

Тем не менее, если вы не кормите грудью, вам следует обращаться к своему врачу каждый раз, когда вы заметите выделения из груди. Основываясь на ваших симптомах и результатах диагностических тестов, ваш врач выберет лучший курс лечения.

Что такое нормальные и ненормальные выделения из сосков?

Кровянистые выделения из сосков — это никогда не нормально. Другие признаки аномалии включают выделения из сосков только из одной груди и выделения, которые возникают спонтанно, при этом ничто не касается, не стимулирует или не раздражает вашу грудь.

Цвет обычно не помогает определить, являются ли выделения нормальными или ненормальными. И аномальные, и нормальные выделения из сосков могут быть прозрачными, желтыми, белыми или зелеными.

Нормальные выделения из сосков чаще возникают в обоих сосках и часто высвобождаются, когда соски сжимаются или сдавливаются.Некоторые женщины, обеспокоенные выделениями из груди, могут даже усугубить их. Они делают это, многократно сжимая соски, чтобы проверить, нет ли выделений из сосков. В этих случаях, если оставить соски в покое на некоторое время, это может помочь улучшить состояние.

На основании вашего медицинского осмотра ваш врач определит, являются ли выделения из сосков нормальными (физиологическими) или ненормальными (патологическими). Даже если ваш врач определит, что выделения из груди ненормальные, имейте в виду, что большинство патологических состояний, вызывающих выделения из сосков, не являются серьезными и легко поддаются лечению.

Что может вызвать нормальные выделения из сосков?

Некоторые причины нормальных выделений из сосков включают:

• Беременность. На ранних сроках беременности некоторые женщины замечают четкие выделения из груди, исходящие из сосков. На поздних сроках беременности выделения могут приобретать водянистый молочный оттенок.
• Прекращение грудного вскармливания . Даже после того, как вы прекратили кормить ребенка грудью, вы можете заметить, что молочные выделения из груди сохраняются в течение некоторого времени.
• Стимуляция . Соски могут выделять жидкость при стимуляции или сдавливании. Нормальные выделения из сосков могут также возникать, когда ваши соски постоянно натирают бюстгальтером или во время интенсивных физических упражнений, таких как бег трусцой.

Что вызывает аномальные выделения из сосков и могут ли они быть доброкачественными?

Выделения из сосков могут вызывать ряд доброкачественных заболеваний.

Если ваша первоначальная медицинская оценка показывает, что выделения ненормальные, ваш врач может попросить провести дополнительные анализы.Тесты помогут определить основное состояние, вызывающее проблему, и могут включать одно или несколько из следующего:

• Лабораторный анализ выделений
• Анализы крови
• Маммограмма и / или УЗИ одной или обеих молочных желез
• Мозг scan
• Хирургическое удаление и анализ одного или нескольких протоков в соске

Возможные причины аномальных выделений включают:

• Фиброзно-кистозные изменения груди .Фиброкистоз означает наличие или развитие фиброзной ткани и кист. Фиброзно-кистозные изменения в груди могут вызывать уплотнения или утолщения в тканях груди. Однако они не указывают на наличие рака. Помимо боли и зуда, фиброзно-кистозные изменения груди иногда могут вызывать выделение прозрачных, белых, желтых или зеленых выделений из сосков.
• Галакторея . Это может показаться пугающим. Но галакторея просто описывает состояние, при котором грудь женщины выделяет молоко или молочные выделения из сосков, даже если они не кормят грудью.Галакторея не является заболеванием и имеет множество возможных причин. Это включает:
  • Опухоли гипофиза
  • Некоторые лекарства, включая некоторые гормоны и психотропные препараты
  • Некоторые травы, такие как анис и фенхель
  • Гипотиреоз
  • Незаконные препараты, включая марихуану
• Инфекция . Гнойные выделения из сосков могут указывать на инфекцию груди. Это также известно как мастит. Мастит обычно наблюдается у кормящих женщин.Но может развиться у не кормящих женщин. Если у вас есть инфекция или абсцесс в груди, вы также можете заметить, что она болезненная, красная или теплая на ощупь.
• Эктазия протока молочной железы . Это вторая по частоте причина аномальных выделений из сосков. Обычно это наблюдается у женщин, приближающихся к менопаузе. Это состояние приводит к воспалению и возможной закупорке протоков, расположенных под соском. Когда это происходит, может развиться инфекция, которая приводит к густым зеленоватым выделениям из сосков.
• Внутрипротоковая папиллома . Это доброкачественные новообразования протоков груди. Они являются наиболее частой причиной аномальных выделений из сосков у женщин. Когда они воспаляются, внутрипротоковые папилломы могут вызывать выделения из сосков, содержащие кровь или липкие по текстуре.

Какая связь между выделениями из сосков и раком груди?

В большинстве случаев выделения из сосков либо нормальны, либо вызваны доброкачественными заболеваниями. Однако бывают случаи, когда выделения из груди могут быть симптомом некоторых форм рака груди.Эта вероятность выше, если выделения из сосков сопровождаются шишкой или новообразованием в груди или если у вас была аномальная маммография.

Одной из форм рака груди, которая может вызвать выделения из груди, является внутрипротоковая карцинома. Этот рак развивается в протоках груди, расположенных под соском.

Другой редкой формой рака груди, которая может привести к выделениям из сосков, является болезнь Педжета. Это заболевание развивается в протоках груди, а затем распространяется на соски.Это может вызвать кровотечение из соска и окружающей его ареолы. Болезнь Педжета обычно возникает при другой форме рака груди.

Проблемы с сосками и выделения | Johns Hopkins Medicine

Каковы наиболее распространенные проблемы сосков?

Заболевания сосков — это распространенное доброкачественное нераковое заболевание груди, которым страдают многие женщины. Некоторые проблемы связаны с лактацией. Другие нет. Как и при любых заболеваниях груди, о любых проблемах сосков следует немедленно сообщать своему врачу.Это может помочь вам быстро поставить диагноз и начать лечение.

Что такое эктазия?

Когда женщина приближается к менопаузе (около 40 или 50 лет), протоки молочных желез, расположенные под соском, расширяются (расширяются). Этот нормальный процесс расширения молочной железы называется эктазией.

Эктазия — это нераковое заболевание груди. В некоторых случаях это может привести к закупорке протоков. Затем жидкость может скапливаться и попадать в близлежащие ткани. Это вызывает инфекцию, хроническое воспаление или гнойную инфекцию, называемую абсцессом.Если есть инфекция (так называемый перидуктальный мастит), она может вызвать образование рубцовой ткани. Это втянет сосок внутрь. Эта инфекция также может вызывать боль в груди и густые липкие выделения из сосков.

Лечение эктазии

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение эктазии обычно включает лечение симптомов. Это может включать теплые компрессы или прием антибиотиков.В некоторых случаях требуется операция по удалению пораженных протоков молочной железы.

Что такое внутрипротоковая папиллома?

Внутрипротоковая папиллома — это небольшой бородавчатый нарост, который выпирает в протоки молочной железы возле соска. Это вызывает кровянистые или липкие выделения. Любая небольшая шишка или синяк возле соска также может вызвать кровотечение из папилломы. Если выделения становятся раздражающими, проток можно удалить хирургическим путем. Часто это можно сделать, не изменяя внешний вид груди.

Одиночные папилломы чаще всего поражают женщин, приближающихся к менопаузе.Но множественные внутрипротоковые папилломы чаще встречаются у молодых женщин. Часто они возникают в обеих грудях. Множественные внутрипротоковые папилломы чаще связаны с шишкой, чем с выделениями из сосков. Любая папиллома, связанная с опухолью, удаляется хирургическим путем.

А как насчет других видов выделений из сосков?

Выделения из сосков могут настораживать многих женщин. Но выделения, возникающие только при сдавливании соска и груди, не могут быть поводом для беспокойства. Риск рака, когда выделения из сосков являются единственным симптомом, довольно низок.

Шишка с выделениями будет в первую очередь проблемой для вашего лечащего врача. Но имейте в виду, что у кормящих женщин могут появиться шишка под ареолой и выделения. Это может быть вызвано лактационным маститом, возникающим при гнойной инфекции (абсцессе).

Галакторея — это выделения молочного цвета из обоих сосков, когда женщина не кормит грудью. Часто это происходит из-за увеличения выработки гормона пролактина, вырабатывающего молоко. Галакторея может возникнуть, если вы принимаете седативные препараты или марихуану.Или это может быть вызвано высокими дозами эстрогена. У женщин, у которых это есть, часто бывают нерегулярные менструации. Или у них прекратились месячные. В некоторых случаях галакторея может быть вызвана опухолью гипофиза. Ваш лечащий врач может назначить анализы крови и МРТ, если он или она считает, что это у вас есть.

Выделения из сосков, возникающие из-за доброкачественного неракового состояния груди, можно вылечить, помимо прочего, путем содержания соска в чистоте. Выделения из сосков, возникающие из-за инфекции, могут потребовать госпитализации.

Как диагностировать выделения из сосков?

Ваш лечащий врач, вероятно, захочет выяснить, исходят ли выделения из одного или нескольких протоков. Многоканальный разряд почти всегда благоприятен. Вероятно, это связано с такими изменениями, как эктазия. Выделение из одного воздуховода может быть более значительным. Но если маммография не выявила никаких отклонений от нормы, операция может не потребоваться.

Выделения из сосков могут быть разного цвета и текстуры. Ваш лечащий врач может взять образец выделений и проверить его в лаборатории для подтверждения диагноза.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Цвет выпускного патрубка	Возможная (-ые) причина (-ы) *
Прозрачный (серозный)	Закупорка молочных протоков, рак груди
Молочно-белый	Грудное вскармливание, гормональные изменения, галакторея
Желтый	Инфекция
зеленый	Заблокированные молочные протоки, фиброзно-кистозная болезнь груди
Коричневый	Фиброзно-кистозная болезнь груди
Красный (кровавый)	Внутрипротоковая папиллома, рак груди

* Это возможные причины, но есть и другие.Только ваш врач может определить, что вызывает выделения из сосков.

Выделения из сосков могут происходить с одной стороны (односторонние) или с обеих сторон (двусторонние). Односторонние выделения чаще связаны с основными заболеваниями, такими как внутрипротоковая папиллома, эктазия или даже рак. С другой стороны, двусторонние выделения чаще связаны с гормональными изменениями или системными (общесистемными) состояниями, такими как заболевание щитовидной железы.

Выделения могут происходить из одного молочного протока или из нескольких протоков.Опять же, выделения из единственного протока более вероятны из-за местного заболевания груди.

Выделения из сосков могут возникать сами по себе, но при наличии сопутствующих симптомов они могут указывать на причину. Например:

• Повышенная температура может указывать на инфекцию груди (мастит).
• Пропущенные месячные могут быть признаком беременности или гиперпролактинемии (высокий уровень гормона пролактина).
• Масса груди в сочетании с выделениями с большой вероятностью указывает на рак груди.

Некоторые из состояний, вызывающих выделения, также могут вызывать боль в груди.

Причины

Протоки женского соска — это трубопроводы, по которым проходит молоко, поэтому небольшое количество жидкости не должно вызывать удивления, говорит доктор Лав. Существует множество потенциальных причин выделения из груди, в том числе следующие.

Беременность

Выделения из сосков могут быть нормальным явлением во время беременности, когда начинает вытекать молозиво, и, конечно, после родов. Молозиво, первое выделение из молочных желез после родов, обычно кажется жидким и светло-желтым, а позже становится более густым и молочно-белым.Взаимодействие с другими людьми

Раздражение груди

Раздражение сосков грубой одеждой или неправильно подобранным бюстгальтером, а также чрезмерная стимуляция или травма груди могут вызвать выделения.

Фиброзно-кистозная грудь

У женщин в пременопаузе с фиброзно-кистозной грудью, где здоровая ткань груди кажется бугристой и временами может быть болезненной, могут быть выделения из груди перед менструацией. Они могут быть желто-зелеными или коричневыми.

Гормональные отклонения

Нормальные гормональные изменения, например, происходящие во время менструации, могут вызвать выделения из сосков.Взаимодействие с другими людьми

В частности, в этом могут быть виноваты состояния, связанные с изменением уровня пролактина — у мужчин или женщин.

Гормональные препараты

Гормональная терапия (например, противозачаточные таблетки) и седативные препараты часто вызывают выделения молочного цвета.

Инфекции

Мастит — инфекция молочной железы, которая может вызывать гнойные (похожие на гной) выделения желто-зеленого цвета, сопровождающиеся лихорадкой, болью и болезненностью груди.

Абсцесс груди — это локализованная область, в которой тело «отгородило» инфекцию.Ниппельные или субареолярные абсцессы могут особенно привести к выделениям, которые похожи на выделения при мастите, но также часто имеют неприятный запах.

Эктазия молочного протока

Эктазия молочных протоков или закупорка молочных протоков — это состояние, наиболее часто встречающееся у женщин, приближающихся к менопаузе (перименопаузе) или после менопаузы. Это происходит, когда протоки груди расширяются и забиваются густыми выделениями.

Выделения могут быть зелеными, коричневыми или даже черными, очень густыми и похожими на сыр.Часто это сопровождается болезненностью и покраснением сосков.

Это состояние может привести к вторичной бактериальной инфекции (маститу), а также может вызвать заворачивание сосков внутрь (инверсия сосков), что вызывает опасения по поводу рака груди. Эктазия протока молочной железы обычно проходит со временем, облегчение достигается горячими компрессами, но иногда требуется хирургическое лечение.

Во время перименопаузы и менопаузы наиболее частые причины выделений из сосков значительно меняются. Такие состояния, как эктазия протока молочной железы и рак, встречаются чаще, и их не следует сбрасывать со счетов, пока не будет проведено тщательное обследование.

Галакторея

Выделения молочного цвета, подобные тем, которые наблюдаются у кормящих женщин, могут возникать у женщин, которые не кормят грудью, у мужчин или даже у маленьких детей. Это называется галактореей.

Чаще всего это происходит из-за повышенного уровня в крови пролактина, гормона, выделяемого гипофизом, который участвует в развитии груди и грудном вскармливании, в состоянии, называемом гиперпролактинемией. У женщин гиперпролактинемия часто сопровождается аменореей (отсутствием менструального цикла). менструации), но у мужчин выделения из сосков могут быть первым симптомом.

Существует ряд потенциальных причин повышенного уровня пролактина, в том числе:

• Лекарства: Лекарства, которые, как известно, повышают уровень пролактина, включают некоторые лекарства от высокого кровяного давления, опиоиды, некоторые антидепрессанты, нейролептики и некоторые лекарства, применяемые при кислотном рефлюксе.
• Травяные добавки, такие как пажитник, красный клевер, анис и фенхель
• Гипотиреоз
• Микроаденомы гипофиза или доброкачественные новообразования в гипофизе головного мозга

Внутрипротоковые папилломы

Внутрипротоковые папилломы обычно представляют собой доброкачественные новообразования, которые, по большому счету, включают только один проток.Они чаще всего встречаются у женщин в пременопаузе и часто вызывают прозрачные или кровянистые выделения. На соске может ощущаться припухлость, но часто она не вызывает болезненных ощущений.

Хотя большинство из них не вызывает беспокойства, они могут содержать участки папиллярной карциномы груди, типа протоковой карциномы in situ (DCIS, предраковое состояние).

Рак молочной железы

У 7–15% людей, у которых наблюдаются выделения из сосков, причиной является основной рак груди. Хотя рак груди не является частой причиной выделений из сосков, он может быть ранним признаком рака груди, который все еще находится в прединвазивной стадии. (протоковая карцинома in situ), особенно если она возникает у лиц старше 40 лет и / или применимо следующее:

• Выделение одностороннее и происходит самопроизвольно (без стимуляции)
• Выделение кровавое
• Выход происходит только из одного канала древовидной сети каналов, сходящихся к ниппелю
• Другие симптомы рака груди, такие как изменения кожи (ямочки или ретракция), инверсия сосков, образование груди и т. Д., присутствуют

Хотя выделения из сосков, связанные с раком груди, часто считаются кровавыми, это не всегда так, и выделения могут быть прозрачными или молочными. Это подтверждает тот факт, что любые выделения из сосков, которые не имеют очевидной причины (и даже если они иногда возникают), должны быть оценены.

Мужчины: выделения из сосков нельзя упускать из виду

Очень важно отметить, что женщины и мужчины могут заболеть раком груди, а рак груди у мужчин часто недооценивается даже врачами.Мало исследований посвящено выделениям у мужчин, но одно более старое исследование, проведенное в 2009 году, показало, что выделения из сосков были связаны с раком груди в 57% случаев у мужчин.

Как и у женщин, выделения из сосков часто были ранним признаком прединвазивного рака. Это особенно важно, поскольку рак груди у мужчин часто диагностируется на более поздних стадиях заболевания, чем у женщин, когда его труднее лечить.

Особое внимание следует уделять выделениям из сосков у мужчин и по другой причине.Повышенный уровень пролактина (вызывающий выделения из сосков) из-за микроаденомы гипофиза легче распознать у женщин, чем у мужчин, поскольку они часто вызывают прекращение менструаций (аменорея) в дополнение к выделениям. В противном случае у мужчин микроаденома гипофиза может оставаться нераспознанной до тех пор, пока не разовьются симптомы нечеткости зрения или потери зрения (из-за давления опухоли на зрительный нерв).

Болезнь Педжета

Болезнь груди Педжета — редкая форма рака груди, на которую приходится всего 1-4% случаев.Помимо выделений из сосков, которые часто кровоточат, они могут вызывать болезненность или жжение сосков, а также покраснение, шелушение или шелушение сосков. Для постановки диагноза обычно требуется биопсия.

Выделения из сосков у новорожденных

Небольшие количества прозрачных или молочных выделений из сосков (и часто небольшая припухлость груди или небольшая шишка) у новорожденных довольно распространены, и это связано с гормонами, оставшимися после беременности. Позже в младенчестве могут появиться кровянистые выделения, обычно из-за молочных желез. эктазия протока.

Диагностика

Что сделает ваш врач для постановки диагноза, будет зависеть от вашего возраста и любых других симптомов или результатов физического осмотра. Возможные тесты могут включать:

Цитология

Образец разряда может быть исследован под микроскопом в лаборатории для наблюдения за присутствующими клетками. Хотя это может показать раковые клетки, отрицательный результат цитологического исследования не может исключить рак.

Анализы крови

Уровень пролактина в сыворотке крови часто определяют, если выделения молочного цвета возникают у небеременных или небеременных людей.Также может быть проведен тест на щитовидную железу (ТТГ).

Если уровень пролактина повышен без видимой причины, можно провести магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга , или компьютерную томографию (КТ) , чтобы выявить наличие микроаденомы гипофиза, доброкачественной опухоли гипофиза. железа, которая поддается лечению лекарствами, снижающими уровень пролактина.

УЗИ

Ультразвуковое исследование , использующее звуковые волны, является распространенным тестом для выявления аномалий в области за соском и ареолой.Его можно использовать для выявления таких состояний, как папилломы, хотя биопсия часто все же необходима (см. Ниже).

Дуктограмма

Дуктограмма — это тест, который включает инъекцию красителя для оценки молочных протоков. Хотя это и полезно в некоторых случаях, это, а также инструменты для скрининга, такие как протоковый лаваж и дуктоскопия, доступны не везде.

Биопсия

Биопсия груди может быть сделана, чтобы оценить уплотнение возле соска, включая биопсию кожи, если есть подозрение на болезнь Педжета.Взаимодействие с другими людьми

Если возможен рак груди, можно рассмотреть возможность проведения МРТ груди, УЗИ, биопсии и маммографии.

Лечение

Варианты лечения выделений из сосков будут зависеть от основной причины. В некоторых случаях, например при выделениях на поздних сроках беременности, достаточно уверенности.

Инфекции обычно лечат антибиотиками, хотя при наличии абсцесса часто требуется дренирование.

При фиброзно-кистозной болезни проблему может решить аспирация кисты или кисты груди.

Внутрипротоковые папилломы часто удаляются хирургическим путем, если они симптоматичны.

Эктазия протока молочной железы обычно не требует лечения, кроме применения теплых компрессов до тех пор, пока состояние не исчезнет само по себе.

Варианты лечения рака груди включают хирургическое вмешательство, а также химиотерапию и лучевую терапию.

Как отмечалось выше, существует множество потенциальных причин выделений из груди. Хотя рак груди не является частой причиной, выделения из сосков как признак рака груди часто возникают, когда опухоль еще очень мала и неинвазивна.Когда опухоли удаляются на этом этапе, они должны быть, по крайней мере, теоретически на 100% излечимыми.

Слово от Verywell

Выделения из сосков могут вызывать беспокойство и раздражать, если они оставляют пятна на вашей одежде. Запись на прием к врачу — важный первый шаг как к уменьшению вашего беспокойства, так и к выяснению сути проблемы, чтобы ее можно было должным образом вылечить (или оставить в покое, если это не касается). Иногда диагностика может занять некоторое время, но важно выполнить все рекомендованные тесты, даже если ваши симптомы, кажется, проходят сами по себе.Если вы обеспокоены и, похоже, не получаете ответов, подумайте о том, чтобы получить второе мнение. Симптомы — это способ нашего тела предупредить нас о потенциальных проблемах, и к ним важно прислушиваться; даже если ваш врач не выглядит обеспокоенным.

Вызывают ли гормоны выделения из груди? Возможные причины

Гормоны — это химические посредники в организме. Они играют важную роль в производстве грудного молока, в том числе прозрачного, белого или желтого молозива, которое обычно выходит из сосков за несколько дней до того, как у человека поступает грудное молоко.

Хотя молозиво обычно появляется вскоре после рождения, многие люди замечают, что оно вырабатывает молозиво во время беременности или после потери беременности. Гормональные изменения ответственны за выработку молозива.

Однако гормональные изменения, не связанные с беременностью, также могут вызывать выделения из груди.

Ситуации, при которых могут возникнуть нормальные выделения из сосков, включают:

Нормальные выделения обычно не сигнализируют о проблеме. Однако, если характер выделений меняется или выделения появляются без какой-либо стимуляции, это может указывать на инфекцию или другую серьезную проблему.

Если нет других симптомов, рак груди вряд ли может быть причиной. Это заболевание обычно вызывает дополнительные симптомы, такие как уплотнение или изменение текстуры соска. Однако любое изменение груди требует обращения к врачу.

Выделения из сосков могут быть одного из нескольких цветов.

Цвет разряда не обязательно говорит о его причине. Вместо этого важно посмотреть на другие симптомы.

Ясный разряд

Ясный разряд — очень распространенное явление.Стимуляция груди может вызвать небольшое количество прозрачных выделений из сосков, особенно если человек сжимает грудь или часто ее стимулирует.

Грудь настолько сильно реагирует на стимуляцию, что фактически возможно вызвать лактацию даже без беременности или родов. Люди, которые пытаются это сделать, могут заметить четкие выделения, которые увеличиваются в объеме и становятся все гуще.

Беременные, только что родившие, кормящие родители и только что потерявшие беременность часто замечают четкие выделения из сосков.

Белые выделения

Белые выделения из сосков часто встречаются у беременных, кормящих грудью или только что родивших.

В первые часы после родов человек может заметить увеличение количества молозива, которое представляет собой прозрачную жидкость белого или желтого цвета. Некоторые кормящие родители замечают, что белые выделения или молоко сохраняются в течение нескольких месяцев после отлучения от груди.

У людей, которые не кормят грудью и не беременны, белые выделения могут быть нормальным явлением, особенно если они возникают после интенсивной стимуляции сосков или груди.

Врачи используют термин галакторея для обозначения выработки грудного молока или молочных выделений вне беременности и кормления грудью или грудного вскармливания.

Некоторые причины галактореи, помимо стимуляции сосков, включают:

• состояния, которые влияют на гипофиз в головном мозге, такие как доброкачественная опухоль
• лекарства, которые влияют на гормоны, такие как противозачаточные таблетки или добавки эстрогена
• некоторые травяные добавки, включая фенхель и анис
• гормональный дисбаланс
• некоторые другие лекарства, такие как антидепрессанты

желтые выделения

молозиво, жидкость, которая появляется перед грудным молоком, может быть желтой, прозрачной или белой или может менять цвет .Некоторые люди замечают это во время беременности или вскоре после родов, даже если кормят исключительно из бутылочки.

Желтые выделения также могут появиться в результате стимуляции сосков.

Люди с эктазией протока молочной железы могут также заметить желтые или белые выделения из сосков. У людей с этим заболеванием молочный проток в стенке груди расширяется и утолщается, из-за чего из груди выходят выделения. Это чаще встречается у людей, приближающихся к менопаузе.

Эктазия протока часто проходит сама по себе или проходит после теплых компрессов.В редких случаях и только если заболевание вызывает боль, врач может порекомендовать удаление протока хирургическим путем.

Зеленые выделения

Зеленые выделения из сосков могут быть нормальными. Беременный или кормящий человек может заметить, что его выделения иногда выглядят слегка зелеными.

Однако зеленые выделения иногда могут означать наличие инфекции в груди. Инфекции чаще возникают после травмы груди или при кормлении грудью или грудном вскармливании.

Во многих случаях инфекция возникает при закупорке молочного протока.

Некоторые признаки и симптомы инфекции включают:

• боль, зуд или жжение в груди
• опухшее место в груди
• горячее пятно в груди
• лихорадка или симптомы гриппа
• a внезапное изменение выработки грудного молока, например, производство меньшего количества грудного молока или проблемы с сцеживанием молока

Красные выделения

Хотя красные выделения могут показаться тревожными, это может быть нормальным для кормящих родителей, и для них безопасно продолжать грудное вскармливание или грудное вскармливание.Однако если красные выделения не исчезнут, рекомендуется обратиться к врачу. Кровь может указывать на инфекцию или травму.

Рост груди, называемый доброкачественной папилломой, также может вызывать красные выделения. Человек также может заметить шишку, а выделения могут идти только из одного соска.

Папиллома не является раком, и одиночная папиллома не увеличивает риск рака груди. В большинстве случаев врач может удалить нарост хирургическим путем.

Выделения из сосков обычно не касаются, но о них стоит упомянуть врачу

Автор: VANESSA PROWLER, MD Ванесса Проулер, MD

Выделения из сосков, одна из наиболее частых жалоб на молочные железы у женщин, определяется жидкостью, которая вытекает из соска груди.

До 50% -80% женщин испытывают небольшие количества (капли) выделений из сосков в какой-то момент репродуктивного возраста. Выделения из сосков обычно возникают во время беременности и кормления грудью из-за гормональных изменений.

Выделения из сосков у небеременных женщин часто бывают доброкачественными и могут быть вызваны множеством факторов, но их следует оценивать. Однако выделения из сосков у мужчин никогда не являются нормальным явлением и требуют дополнительной оценки.

Есть три типа выделений из сосков: лактация, физиологические и патологические (подозрительные) выделения.

ВЫПИСКИ ПРИ ЛАКТАЦИИ

Лактация — это нормальная выработка молока молочными железами во время беременности и после родов. Это может длиться более 6 месяцев после родов или после прекращения грудного вскармливания.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ВЫГРУЗКИ

У двух третей женщин, не кормящих грудью, выделения из сосков могут возникать при чистке груди (в душе), массаже или приложении давления. Эти выделения не являются спонтанными , поскольку что-то касается соска или груди, чтобы стимулировать выделение жидкости.Это считается физиологическим или нормальным выделением и может иметь цвет от белого до желтого, зеленого до синего, коричневого или черного. Это происходит потому, что грудь представляет собой апокринную или потовую железу, которая также находится в коже, веках и ушах. Многие факторы могут вызвать физиологические выделения из сосков, включая лекарства, стимуляцию груди в результате манипуляций или одежды (например, плохо сидящий бюстгальтер), гиперпролактинемию, опухоли гипофиза в головном мозге, гипотиреоз, травмы и инфекции груди.Если выделения не связаны с основной проблемой в головном мозге, приемом лекарств или аномальным уровнем гормонов, они обычно прекращаются, когда вы перестаете манипулировать грудью, и не требуют специального лечения.

СПОНТАННЫЙ РАЗРЯД

Самопроизвольные выделения, как и звучат, происходят без каких-либо манипуляций с сосками или грудью. Самопроизвольные выделения из сосков часто являются патологическими. Патологические выделения обычно возникают только с одной стороны (одна грудь) и могут быть прозрачными, желтыми или кровянистыми.Наиболее частой причиной (более чем в 50% случаев) является папиллома, доброкачественная опухоль в протоке груди. Некоторые папилломы могут содержать атипичные клетки или рак. Эктазия протока, то есть расширение и утолщение стенок протока, может привести к закупорке и скоплению жидкости. Рак выявляется у 15% женщин с патологическими выделениями из сосков. Если у вас патологические выделения, ваш врач назначит визуализацию для поиска источника. Это изображение может включать маммографию, УЗИ и / или МРТ груди.Если поражение обнаружено, вам потребуется биопсия для взятия пробы ткани, которая в нем содержится, и вас могут направить к хирургу для обсуждения хирургического удаления пораженной области.

Дуктограмма или галактограмма включают заполнение пораженного протока красителем, а затем маммографию. Они болезненны, малопродуктивны и больше не рекомендуются хирургами-маммологами или нашими национальными обществами.

Если у вас появились выделения из сосков, обратитесь к врачу. Он или она может направить вас к хирургу-маммологу для дальнейшего обследования.

Об авторе

Ванесса Проулер, доктор медицины , хирург-маммолог в Национально признанном онкологическом центре Холлис . Узнайте больше о программе по лечению рака груди или позвоните по телефону 863.603.6565 , чтобы записаться на прием к доктору Prowler.

Поделиться:

Suburban Imaging :: Выделения из сосков (не кормящие)

Функция груди — производить молоко.Иногда женщина вырабатывает молоко, даже если она не кормит грудью. Эти выделения из сосков называют галактореей. Женщины более склонны к выделениям из сосков в период полового созревания и непосредственно перед менопаузой. У женщины с втянутыми сосками могут быть выделения из-за засохшего пота и / или попадания мусора в соски. Простое сжатие соска активирует гормон пролактин, который может вызвать или усилить выделения. Выделения из груди у мужчин встречаются редко и должны быть проверены врачом. Если опухоль обнаружена, ваш врач может назначить дополнительную визуализацию.

Диагноз
Образец выделений может взять ваш врач или хирург. Жидкие выделения часто исследуют под микроскопом, чтобы обнаружить аномальные клетки. Маммограмма обычно выполняется для выявления любых признаков рака или аномалий, а ультразвук может использоваться для оценки протоковой системы вокруг соска. Радиолог также может исследовать систему протоков с помощью процедуры, называемой дуктограммой, которая может определить наиболее частые причины выделений из сосков.

Причины выделений из сосков

• Папилломы (разрастание внутри молочного протока)
• Эктазия протока (расширение и затвердение протока из-за возраста или повреждения)
• Гормональный дисбаланс
• Доброкачественные опухоли (особенно гипофиза)
• Хроническая болезнь почек
• Беременность
• Одежда, раздражающая грудь
• Стимуляция груди при половом акте
• Лекарства, такие как гормоны, лекарства от кровяного давления, антидепрессанты, марихуана, опиаты, препараты, подавляющие секрецию кислоты в желудке (Zantac, Prilosec)
• Травы, такие как крапива, фенхель и анис

Выделение из сосков вызывает беспокойство, если

• Кровавая или водянистая, на ощупь липкая, розовая, красная или черная
• Появляется спонтанно, не сдавливая и не раздражая сосок
• Односторонний и сохраняется
• Сопровождается акне и ростом волос на подбородке или груди
• Сопровождается нерегулярными или отсутствующими менструациями
• Сопровождается нечеткостью зрения и головной болью

Лечение стойких выделений из сосков
Обычно выделения, связанные с опухолью груди, изменениями кожи, изменениями сосков или аномальной маммограммой, направляются на консультацию к хирургу и управляются хирургом или врачом первичной медико-санитарной помощи.Наиболее распространенным методом лечения стойких выделений является иссечение протока: вокруг соска делается небольшой разрез и проток удаляется. Это выполняется под местной анестезией хирургом в амбулаторных условиях.

Стоит ли беспокоиться, если у вас выделения из сосков? — Familiprix

Поскольку груди — это железы, они могут иногда выделять жидкость, даже если женщина никогда не была беременна. Причиной выделений из сосков чаще являются доброкачественные заболевания, а не рак.Но только визит к терапевту или гинекологу может дать вам душевное спокойствие.

Поскольку груди представляют собой железы, они могут иногда выделять жидкость, даже если женщина никогда не была беременна. Причиной выделений из сосков чаще являются доброкачественные заболевания, а не рак. Но только визит к терапевту или гинекологу может дать вам душевное спокойствие.

Если женщина не кормит грудью, выделяемая жидкость называется выделением из сосков. Это может произойти в одной или обеих грудях либо спонтанно, либо при надавливании на грудь или сосок.Цвет и консистенция выделений различаются. Выделения могут быть молочно-белыми, желтыми, зелеными, коричневыми или кровянистыми, а также жидкими и водянистыми или густыми и липкими.

Выделения из сосков могут быть частью нормального физиологического процесса и проходят сами по себе. Вы должны избегать стимуляции соска, часто проверяя, нет ли выделений, так как они только сохранят их.

Помимо «нормального» физиологического функционирования, возможные причины включают следующие:

Эктазия протока молочной железы — это расширение протока молочной железы и одна из наиболее частых причин выделений из сосков.Это происходит, когда канал галактофора воспаляется и забивается толстым, липким, зеленым или черным веществом. Симптомы чаще всего лечат путем наложения теплых компрессов и приема анальгетиков и, возможно, антибиотиков.

Внутрипротоковая папиллома — это небольшое доброкачественное образование, которое оседает в одном протоке галактофора и подлежит удалению хирургическим путем. Выделения могут быть кровянистыми или липкими.

Галакторея возникает, когда организм вырабатывает слишком много пролактина, гормона, вырабатываемого мозгом для стимуляции выработки молока после родов.Выделения обычно белые или прозрачные, но также могут быть желтыми или зелеными. Врач попытается определить и устранить причину галактореи.

Травма груди, например, в результате дорожно-транспортного происшествия или удара во время матча по регби, может вызвать выделения в обеих грудях. Выделения обычно возникают внезапно и могут быть прозрачными, желтыми или кровянистыми.

Абсцессы чаще всего возникают у кормящих грудью женщин. Они вызываются бактериями, которые проникают в ткань груди через разрыв или трещину на коже, вызывая инфекцию.Выделения из сосков могут содержать гной, а грудь может стать красной, опухшей и теплой на ощупь.

Фиброзно-кистозные изменения — это изменения плотности ткани груди, из-за которых грудь становится очень нежной. Выделения могут быть прозрачными, желтыми или светло-зелеными. Это явление довольно распространено и встречается в той или иной степени примерно у половины всех женщин.

Рак груди редко бывает причиной выделений из сосков. Однако вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если выделения кровянистые, спонтанные и возникают только в одной груди.

Вы можете успокоиться, зная, что большинство выделений из сосков являются результатом доброкачественных заболеваний. Тем не менее, если вы заметили изменения в груди или сосках, вам следует незамедлительно проконсультироваться с врачом, поскольку основная проблема может потребовать лечения.

.