Польза косметических масок для лица
Арсенал средств по уходу за лицом разнообразен. В их числе – косметическая увлажняющая маска для лица. Этот способ ухода за внешностью действует на верхний слой кожи – эпидермис, не затрагивает нижние слои. Такая косметика подбирается в соответствии с типом кожи и назначением. В зависимости от целей и предпочтений можно выбирать то, что больше подходит и нравится, из имеющегося многообразия.
Виды масок для лица
Для качественного ухода за собой необходимо понимать, какая подходит маска для лица. Это зависит от типа и особенностей кожи, возраста. Факторы окружающей среды тоже оказывают влияние. Интенсивность солнечных лучей и посещение солярия, влажность воздуха, воздействие холода отражаются на состоянии кожи. Маски для лица по способу нанесения делятся на:
- кремообразные;
- тканевые;
- пленки;
- пенки;
- альгинатные.
Каким видам отдать предпочтение, или же пользоваться разными средствами, становится понятным при применении, иногда – интуитивно. Лучше подбирать полезные маски для лица по воздействию. Они бывают:
- увлажняющие;
- питательные;
- очищающие;
- тонизирующие;
- с эффектом лифтинга;
- омолаживающие;
- успокаивающие;
- противовоспалительные;
- отбеливающие;
- противоотечные.
Продукт может сочетать в себе сразу несколько свойств. Важно применять это с пользой для кожи. В использовании перечисленных видов имеются нюансы.
Как правильно пользоваться различными типами масок для лица
Уход за лицом это не погоня за сияющей молодостью, не нужно злоупотреблять даже дорогой или эффективной косметикой. Маски для лица – действенный способ ухода. Например, по сравнению с сыворотками, использование масок приносит более заметный результат. Достаточно применять маску каждого типа действия один – два раза в неделю. Это может быть любая подходящая маска для лица. Способ применения зависит от ее вида.
Кремообразную консистенцию наносят на кожу, во многих случаях избегая области вокруг глаз. Затем аккуратно стирают влажным ватным диском, смывают теплой водой.
Тканевые накладывают на лицо, располагая в соответствии с имеющимися прорезями для глаз и рта. Остатки вещества после использования либо удаляют салфетками, либо оставляют до полного впитывания в зависимости от указаний производителя.
Основной компонент альгинатных средств – мелкодисперсный порошок из морских водорослей. Его перемешивают со специальным активатором или с водой в указанных пропорциях. Нанесение полученной массы происходит быстро, так как это почти сразу застывает. Снимать, начиная от верхнего края вниз.
Уходовые средства лучше наносить специально предназначенными для этого лопатками или кисточками. Каждый раз после использования инструмент, которым наносилось средство, надо тщательно мыть горячей водой с мылом. Гигиена нужна для того, чтобы избежать размножения микробов и попадания на кожу при последующих процедурах.
Среднее время выдерживания на лице – 15 – 20 минут. Производители указывают его на упаковке. Не стоит пренебрегать соблюдением инструкции. Если текст написан иероглифами, ничего страшного. Среди непонятных значков, как правило, присутствуют цифры вида «15 – 20», которые означают время нахождения на лице. После некоторых видов полезна обработка тоником, нанесение увлажняющего крема. Все маски лучше «принимать» в расслабленном положении лежа.
Как правильно выбрать маску с учетом типа кожи
В любом возрасте лицо нуждается в очищении, увлажнении и питании. Для зрелой кожи также нужен лифтинг, актуально наличие коллагена и гиалурона в составе. Средства с увлажняющим действием подходят для разного возраста. Важный момент при выборе ухаживающего средства – тип кожи. Чтобы понимать, как выбрать маску для лица, нужно знать, к какому типу относится кожа.
Для комбинированной и жирной кожи подходят составы с глиной, которые оказывают согревающее и очищающее действие, избавляют от черных точек, сужают поры. При возникновении угрей, воспалений пригодятся средства с противовоспалительным эффектом. Для сухого типа их лучше не использовать, так как они оказывают подсушивающее воздействие.
Увлажняющий эффект полезен, как правило, для всех типов кожи. Сухая, нормальная, комбинированная и жирная кожа без исключений нуждаются в увлажнении и поддержании полезного водного баланса. Это актуально в любое время года.
Если беспокоит пигментация, веснушки, и хочется от этого избавиться, помогут осветляющие средства. Обычно проводится курс для решения таких проблем.
При тусклом цвете лица полезным будет тонизирующее действие.
Интересный продукт – альгинаты. Они годятся для любого возраста и типа кожи. Сразу придают свежий вид, улучшают цвет лица, оказывают комплексное воздействие.
В чем польза масок для лица:
- удобство и простота
- эффективность воздействия
- экономия времени
- улучшение внешнего вида
- замедление процесса старения
- решение проблем кожи
Польза масок для сохранения красоты и молодости несомненна. Обязательно нужно покупать готовую продукцию, посещать косметолога.
Очищающие маски для лица, польза, вред, применение, полезные советы – Вилента
Лицо всегда в большей степени подвергается негативному воздействию окружающей среды. В условиях мегаполиса существует дополнительная нагрузка в виде пыли, загрязняющих веществ, перепадов температур. Чтобы противостоять множеству отягощающих факторов необходимо дополнительное качественное очищение. Для экономии времени и сил компания «Vilenta» создала линейку профессиональной косметики с большим ассортиментом очищающих масок.Польза очищающих масок
Базовый уход состоит из трех основных этапов. К ним относится
- очищение;
- тонизация;
- увлажнение или питание
В условиях современного мира этап очищения является наиболее значимым. Кожа нагружается не только изобилием косметических средств, но и продуктами переработки, выхлопами машин, большим количеством пыли и грязи. Помимо стандартного геля для умывания лица важно систематически использовать очищающие маски. С их помощью лицо очищается более качественно и кожа нормально функционирует в полном объеме.
Преимущества
- можно делать самостоятельно в домашних условиях;
- очищение занимает мало времени и усилий;
- простые в использовании;
- препятствуют увяданию;
- тормозят возрастные изменения;
- выравнивают тон лица;
- возвращают здоровый румянец, внутреннее сияние, здоровый вид;
- нормализируют работу сальных желез;
- не являются комедогенными;
- помогают в борьбе с высыпаниями, черными точками, пятнами после акне;
- глубоко и качественно очищают;
- бережно воздействуют на эпителий, не травмируют его в отличие от средств, имеющих в составе крупные абразивные частицы.
Основные рекомендации по использованию
Использовать маску для очищения необходимо в соответствии с инструкцией. Но есть общие рекомендации по применению. К ним относится:
- подготовка. Подготовительный этап заключается в первичном очищении от макияжа и загрязнений. Для этого используются гели или пенки для умывания, мицеллярная вода, мелкодисперсные скрабы, лосьоны.
- непосредственное нанесение. Нужно спрятать волосы под шапочку или хорошо их заколоть, чтобы они не мешали и не нависали над лицом. Также для фиксации используют повязки на голову. Наносить продукт можно как чистыми руками, так и посредством лопаток или кисточек. Очищающая маска накладывается в соответствии с массажными линиями. По траектории снизу вверх, от подбородка к линии роста волос. От внутреннего угла глаза к вискам. От середины лба до той же точки к вискам. Плотность нанесения до трех миллиметров, не более. Таким образом, придерживаясь такой техники нанесения, кожа не растягивается и обеспечивается лифтинг эффект.
- выдержка очищающей маски по времени составляет от десяти минут до получаса. В этот временной промежуток нужно расслабить лицо, не напрягать мимические мышцы.
- заключительный этап – смывание. Перед непосредственным смыванием можно слегка пройтись подушечками пальцев по массажным линиям. Смывать косметическое средство необходимо чистой водой комнатной температуры. Не рекомендуется использовать дополнительные продукты для умывания. В качестве дополнительного вспомогательного средства допускается использование губки для очищения лица. Ее необходимо смочить теплой водой и вытирать лицо по массажным линиям без усиленного нажима. После этого промокнуть бумажным полотенцем и нанести увлажняющий или питательный крем. Он может быть как универсальным, так и ночным или дневным.
Время нанесения также имеет значение. Так как гормональный фон тесно связан с биоритмами человеческого организма, все вместе уже влияет на кожу, ее восприимчивость и потребности. С 8 до 10 утра – наиболее благоприятное время для тонизации и увлажнения. С 10 утра до 12 дня – максимально эффективны средства, которые способствуют снижению жирности и нормализации работы сальных желез. В обеденное время лучше всего подходит увлажнение. До шести вечера от косметических средств и воздействий лучше воздержаться, так как они не дадут ожидаемого эффекта.
Екатерина, эксперт косметолог:
К концу дня необходимо очищать лицо от всех скопившихся на нем загрязнений. После 11 ночи и до самого утра самое время для интенсивного питания, некоторые виды можно наносить на всю ночь и смывать после пробуждения.
Особенности и результаты применения
Перед применением важно изучить инструкцию и состав. Чтобы убедится в том, что отсутствует индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов. Для начала рекомендуется провести аллергическую пробу. На внутреннюю часть кисти необходимо нанести небольшое количество продукта и оставить на десять минут. Аллергическая проба считается положительной, если по истечению указанного времени появляется зуд, жжение, значительное покраснение. Если этого не произошло, то проба считается отрицательной и маску можно применять.
Екатерина, эксперт косметолог:
«При выборе важно ориентироваться на свой тип кожи и придерживаться рекомендаций. В первую очередь, к ним относится время выдержки косметического средства на лице. Не желательно наносить маску на всю ночь, так как в состав некоторых из них входит каолин, который при длительном воздействии способствует чрезмерному подсушиванию, вызывает дискомфортные ощущения и шелушение. Кроме этого, во время сна мы часто бессознательно меняем свое положение тела, косметический продукт будет размазываться по подушке, пачкать волосы и попадать в глаза.»
Придерживаясь вышеупомянутых рекомендаций по применению и инструкции положительный эффект от использования не заставит себя долго ждать.
Виды масок
Выбор должен основываться на типе кожи и ее потребностях. Косметические средства имеют такую классификацию:
- сухая;
- жирная;
- комбинированная;
- нормальный тип;
- чувствительная.
Также есть маски с более узконаправленным действием:
- для жирной кожи склонной к акне и высыпаниям;
- от черных точек;
- дополнительно очищающая поры.
Можно использовать как монопродукт или прибегать к мульти-маскингу. Так как чаще всего лицо совмещает в себе несколько типов кожи. Например, в Т-зоне жирная, а на щеках нормальная или сухая. Помимо этого, уход за жирной проблемной можно дополнять масками от черных точек и высыпаний.
Для сухой кожи лица
Сухая кожа с мелкоморщинистым типом старения нуждается в дополнительном увлажнении. С этим могут помочь маски, в состав которых входит:
- гиалуроновая кислота;
- растительные экстракты;
- молочная кислота;
- коллаген растительного или животного происхождения;
- натуральные масла.
Гиалуроновая кислота вырабатывается в организме самостоятельно. Но с возрастом ее выработка затрудняется и происходит ощутимая нехватка, что в свою очередь способствует увяданию организма. Растительные экстракты, молочная кислота и масла, также благоприятно влияют на состоянии, интенсивно увлажняют и напитывают полезными веществами. Для поддержания здорового вида необходимо правильно и сбалансировано питаться, таким образом, создавая необходимые резервы и обогащая организм витаминными комплексами.
Рекомендации и полезные советы
- изучить упаковку, обратить внимание на срок годности, состав и инструкцию к применению;
- предварительно сделать аллергическую пробу на запястье, проверить косметический продукт на индивидуальную непереносимость;
- приготовленная маска в домашних условиях должна быть достаточно густой по консистенции, чтобы не стекать во время нанесения и экспозиции;
- для домашних масок необходимо брать свежие и натуральные продукты, которые не являются аллергенами;
- для сухой кожи противопоказаны агрессивные и раздражающие компоненты, спирт и спиртосодержащие средства;
- выдержка должна быть не менее двадцати минут;
- важно придерживаться систематичности и интервалов, применение два раза в неделю является оптимальным и эффективным.
Для жирного типа кожи
Жирный тип отличается своей плотностью, склонностью к высыпаниям, расширенными порами и чрезмерным блеском. Для такого типа характерен деформационный тип старения, мелкие морщины практически не визуализируются. Задача заключается в том, чтобы нормализовать работу сальных желез, уменьшить высыпания, сузить поры и убрать излишний жирный блеск, тем самым очистив его. Для этого в составе должны быть такие компоненты:
- глина;
- салициловая кислота;
- цинк;
- березовый деготь;
- крапива;
- календула;
- ромашка;
- зверобой;
- липа;
- бобы какао.
Экстракты растительного происхождения являются друзьями для жирной кожи и благоприятно сказываются на ее состоянии и очищении. Они способствуют уменьшению воспалений, частоты их возникновения, абсорбируют излишки сала и нормализуют местный иммунитет. Для большего эффекта лицо предварительно можно распарить с добавлением в воду ромашки или крапивы. После чего нанести маску и наслаждаться полученным результатом.
Для нормальной кожи
Нормальный тип является большой редкостью. Выглядит практически идеально, стойкая к воздействию внешней среды, имеет минимальные требования по уходу и нуждаются всего лишь в помощи для сохранения ее здоровья. Маски для нормального типа кожи наносятся исключительно на качественно очищенное лицо. Умываться и избавляться от загрязнений можно пенкой, гелем или молчком. Далее следует этап тонизации и восстановления pH баланса с помощью тоников. Затем наносится свежеприготовленная или фабричная маска. Рекомендуется применение два раза в неделю. Мелкодисперсный деликатный скраб используется один раз в неделю. Ритуал по уходу завершается нанесением увлажняющего крема.
Для комбинированного типа
Комбинированная кожа считается одной из самых привередливых. Так как Т-зона чаще всего жирная, а область щек сухая или нормальная. Эту задачу успешно решает применение разных масок в один момент. Имеет значение также время года и температурные режимы. В летнее время года, жирные участки активируются и вырабатывают еще больше кожного сала. А в зимний период, сухая кожа в большей степени подвержено воздействию низких температур, ветру и раздражениям внешней среды.
Перед нанесением очищаем лицо. Для лучшего эффекта распариваем его, по желанию в воду можно добавить шалфей, ромашку или календулу. Промокаем лицо бумажным полотенцем и наносим. Смывать косметическое средство теплой водой комнатной температуры. На проблемную Т-зону можно применять отдельные подсушивающие маски, которые способствуют уменьшению расширенных пор и помогают бороться с локальными высыпаниями.
Положительный результат ощущается уже после первого применения. Для более стойкого эффекта необходимо делать регулярно с соблюдением всех рекомендаций и сохраняя интервалы. При систематическом применении:
- регулируется работа сальных желез;
- разница между проблемной Т-зоной и областью щек менее ощутима;
- отсутствие высыпаний и пятен после их разрешения;
- уменьшение пор и их очищение;
- отсутствие шелушение и покраснение на щеках;
- достаточное увлажнение и питание.
Только комплексный подход и ежедневный систематический уход может решить проблему комбинированного типа кожи. Лучше делать маски самостоятельно, но каждую неделю, чем один раз в год посещать косметолога. Для здоровья очень важно соблюдать сбалансированное питание и водный баланс, особенно в летнее время.
Для чувствительной кожи
Она нуждается в более бережном и деликатном уходе и очищении. Капризная и легко реагирует на внешнее раздражающее воздействие, особенно по сравнению с другими типами. Для поддержания здоровья хорошо подходят маски с нейтральным составом, которые не имеют раздражающих и агрессивных компонентов. Такое лицо нуждается в дополнительной защите в летний и зимний периоды. В летнее время обязательно применяются косметические средства с защитой от солнечных лучей, а зимой – дополнительные питательные кремы. Маски должны быть успокаивающими и снимающими раздражение. Принципиальным является проведение аллергической пробы, так как имеется склонность к аллергическим реакциям. Все косметические средства должны быть с маркировкой «для чувствительной кожи».
Лучшие рецепты очищающих масок в домашних условиях
Маска на основе белой глины: идеально подходит обладателям жирной и комбинированной кожи со склонностью к высыпаниям. Белая глина адсорбирует излишки сала, уменьшает высыпания и очищает расширенные поры. Для ее приготовления понадобится аптечная белая глина, крахмал и молоко.
Крахмал и глину смешать в равных пропорциях по столовой ложке и добавить молоко. Довести до густой консистенции. Полученную смесь нанести и оставить на двадцать минут. Затем смыть маску теплой водой комнатной температуры. Если кожа сухого типа, то можно смочить ватный диск молоком высокой жирности или сливками и протирать лицо по массажным линиям. После чего умыться и нанести крем.
Яичная от морщин
Яичный белок является сильным аллергеном. Поэтому перед нанесением очищающей маски на основе яиц необходимо сделать аллергическую пробу. Для ее приготовления нужно отделить желтки от белков. Пищевой желатин залить кипятком и оставить набухать. После остывания смешать с белком и добавить несколько капель эфирного масла розы или воды. Полученную массу нанести на лицо и оставить на полчаса. После этого снять остатки и умыться теплой водой.
Черная от точек
Отлично подойдет жирной коже с расширенными порами и открытыми комедонами. Для приготовления необходимо взять четыре таблетки активированного угля. Их нужно растолочь в ступке или между столовыми ложками до порошкообразного состояния. Пищевой желатин залить кипятком и оставить набухать. После этого смешать ингредиенты между собой и добавить пару капель воды. Для лучшего очищающего эффекта предварительно распарить лицо. Маску нужно наносить быстро, похлопывающими движениями и беспрерывно. Оставить до высыхания. Снимать снизу вверх резким движением. Если присмотреться, то на пластах снятой маски можно увидеть сальные пробки, которые на ней остались. После этого нужно умыться теплой водой и протереть лицо тоником по массажным линиям.
Медовая для лица
Мед также как и яичный белок, является сильным аллергеном. Обязательно проведите аллергическую пробу на запястье. Для сухой кожи можно использовать только мед, втирая его по массажным линиям подушечками пальцев.
Но для жирной необходимо взять четыре таблетки ацетилсалициловой кислоты. Растолочь их в ступке или между столовыми ложками до состояния порошка. Смешать с медом и добавить несколько капель любого базового масла. Такую смесь можно наносить на высыпания локально или на все лицо. Наносить очищающую маску на полчаса, потом смыть прохладной водой.
Огуречная освежающая
Необходимо взять огурец и натереть его на мелкой терке. Полученную кашицу положить в марлю и отдавить жидкость. Добавить две столовые ложки жирных сливок и несколько капель воды их цветов розы. Нанести на лицо и шею, оставить на двадцать минут и умыться теплой водой.
Овсяная для лица и зоны декольте
Чтобы приготовить маску нужно взять овсяную муку или овсяные хлопья и растолочь их до состояния порошка. Залить полученный порошок кипятком и дать настоятся в течение двадцати минут. После этого дать остыть и добавить несколько капель эфирного масла. Для жирной проблемной кожи склонной к высыпаниям лучше всего подходит чайное дерево. Нанести на лицо с помощью шпателя или пальцами и оставить на полчаса. После чего, салфеткой снять остатки маски и умыться теплой водой.
Питательная банановая от морщин
Необходимо купить спелый банан и растереть его вилкой до состояния кашицы. Добавить несколько капель воды из цветков роз и чайную ложку классической соды. Тщательно перемешать ингредиенты и нанести полученную массу на лицо для очищения. Выдержать маску в течение получаса. Остатки снять салфеткой и умыться теплой водой. После этого воспользоваться тоником и нанести крем.
Советы для здоровой кожи лица
Для поддержания красоты необходимо придерживаться некоторых правил. Основополагающими правилами по уходу за собой являются:
- перед умыванием лица предварительно мойте руки;
- не давите прыщи самостоятельно особенно подручными средствами, это может привести к присоединению инфекции, а в дальнейшем к застойным пятнам и рубцам;
- промокайте лицо одноразовым бумажным полотенцем, это более гигиенично;
- отслеживайте свой рацион, кожа нуждается в сбалансированном и насыщенном питании, избегайте простых углеводов;
- больше проводите времени на свежем воздухе, пешие прогулки это хорошая и легкая физическая нагрузка;
- избегайте употребления алкогольных напитков, они пагубно сказываются на здоровье;
- перед сном тщательно и качественно умывайтесь, не ложитесь спать с косметикой на лице;
- избегайте стрессов и эмоциональных перепадов;
- достаточно проветривайте помещение, в котором работаете и спальню, перед тем как лечь спать;
- ложитесь спать своевременно, контролируйте свой режим сна и отдыха, следите за качеством сна.
Соблюдая такие простые рекомендации, кожа всегда будет выглядеть свежей и отдохнувшей.
Маски действительно помогают против коронавируса. Дело в каплях, которые его переносят
- Леонид Лунеев
- Би-би-си
Автор фото, Getty Images
Когда эпопея с пандемией коронавируса только начиналась, весь мир разделился на тех, кто немедленно надел маски (а многие их и не снимали — в ряде стран Юго-Восточной Азии люди носят их от смога и выхлопных газов) и тех, кто до самого последнего не хотел обременять себя их ношением. Споры по поводу эффективности масок все это время не прекращались. Но теперь группа ученых из США и Тайваня опубликовала исследование, в котором необходимость носить маски объясняется природой частиц, которые переносят вирусы.
Авторы статьи, опубликованной в журнале Science, напоминают, что традиционно меры по контролю за инфекционными заболеваниями, которые распространяются воздушно-капельным путем, заключались в изоляции от общества явных носителей болезней, которые чихали и кашляли.
Однако в случае с Covid-19 все пошло не так из-за того, что инфицированные люди подолгу (а некоторые и вовсе) не проявляли видимых симптомов заболевания, являясь при этом активными носителями вируса. При разговоре и просто дыхании они выбрасывали в атмосферу воздушно-капельную смесь, насыщенную вирусами, которая подолгу висела в воздухе, особенно в закрытых помещениях, в аэрозольном состоянии. При вдыхании эта смесь могла попасть глубоко в легкие, где возникал очаг заражения.
Авторы исследования отмечают, что когда люди дышат, они выделяют частицы влаги размером от 0,1 до 1000 микрометров (раньше их называли микронами). Для примера, (о наглядности тут речь не идет) в одном миллиметре содержится 1000 мкм. Эти частички распространяются по воздуху на разные расстояния в зависимости от их размера, силы притяжения, инерции, скорости испарения и ряда других факторов.
Частички покрупнее быстрее оседают на поверхности, заражая ее. Те, что помельче (менее 5 мкм), испаряются быстрее, но и легче переносятся по воздуху, причем на значительные расстояния. И оба пути — воздушный и при соприкосновении с инфицированной поверхностью — потенциально могут привести к заражению.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Главным источником заражения в Китае стали «тихие носители», которые не подозревали, что больны
Как выяснили ученые, частицы субмикронного размера представляют повышенную опасность, проникая глубоко в альвеолы и обходя иммунную систему, что позволяет вирусу реплицироваться в три раза быстрее. Таким образом человек еще не подозревает о заражении, а сам уже является активным носителем вируса.
Как показал пример Китая, именно такие «тихие носители», не проявлявшие симптомов заражения, в 79% случаев и были источником дальнейшего заражения.
Еще при вспышке эпидемии SARS в 2003 году было выявлено, что инфекция распространялсь преимущественно воздушно-капельным путем, однако многие страны до сих пор не признают, что в случае с SARS-CoV-2 (так официально называется вирус, вызывающий Covid-19) заражение происходит по аналогичной схеме.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Социальное дистанцирование — полезная мера, но не панацея от коронавируса
Для борьбы с распространением SARS-CoV-2 ВОЗ рекомендовала держать социальную дистанцию в два метра, но этот совет был основан на исследованиях воздушно-капельных смесей, которые проводились еще в 1930-е годы. Тогда ученые доказали, что относительно крупные капли размером около 100 мкм, возникающие при чихании или кашле, довольно быстро оседают под действием сил притяжения. Беда в том, что в то время еще не существовало приборов и методики для выявления частиц размером менее одного микрометра.
Как сигаретный дым
Но сегодня мы знаем, что капля размером в 100 микрометров при отсутствии ветра осядет с высоты в 3 метра примерно за 5 секунд, а частица размером в один микрометр продержится в воздухе более 12 часов, пишут авторы публикации.
Так что советы ВОЗ относительно двух метров могут оказаться неадекватными для многих помещений, где воздушно-капельная смесь может висеть в воздухе часами, накапливаться с течением времени и разноситься воздушными потоками (вспомните, как порой дует кондиционер в вашем офисе) куда дальше, чем на пару метров.
Да и для открытых пространств имеется слишком много разных факторов. С одной стороны, казалось бы, концентрация вирусов должна резко падать, да и ультрафиолет делает свое доброе дело, убивая их. С другой стороны, вирусы могут прилипать к частичкам пыли и иных загрязнителей в атмосфере и с ними распространяться на большие расстояния, не теряя своей вирулентности.
К тому же, если принять во внимание, что вирус SARS-CoV-2 содержится в субмикронных частицах, то эффект его распространения можно сравнить с сигаретным дымом. А ведь если до вас дошел запах, значит, долетели бы и вирусы.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Сигаретный дым можно учуять на большом расстоянии, а значит, и вирус может прилететь к вам издалека
И вот тут мы подходим к самому главному — к маскам. В закрытых помещения ученые рекомендуют носить плотно прилегающие маски, даже если вы соблюдаете социальную дистанцию в два метра. В противном случае, как утверждают специалисты, ни тестирование, ни дистанцирование, ни отслеживание контактов не помогут, ведь бессимптомным зараженным может оказаться любой человек.
Даже (вернее, тем более) самим медикам не удается избежать инфекции, ведь как правило именно воздушным путем происходило вторичное заражение медицинского персонала больниц и домов для престарелых.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Медикам приходится принимать особые меры предосторожности
Именно после того, как было выявлено, что передача инфекции бессимптомными носителями могла стать причиной распространения Covid-19 по всему миру, ВОЗ рекомендовала всем без исключения носить маски.
Авторы статьи в Science отмечают, что маски действительно обеспечивают нас важным барьером, снижая число вредных вирусов в выдохе больных с незначительными симптомами или вообще без таковых. Материал, из которого сделаны хирургические маски, заметно понижает вероятность заражения Covid-19, а в случае инфицирования — тяжесть самого заболевания. Особенно важно носить маски в условиях, где концентрация вируса может быть повышенной: в медицинских учреждениях, самолетах, ресторанах и многолюдных помещениях с плохой вентиляцией.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Маски-самоделки работают ничуть не хуже профессиональных масок
Способность масок домашнего изготовления к эффективной фильтрации воздушно-капельных смесей, несмотря на разницу в толщине, материалах и количестве их слоев, как выяснилось, не сильно уступает способностям профессиональных хирургических масок. Так что не нужно ссылаться на нехватку масок в продаже: все, как говорится, в ваших собственных руках.
Как свидетельствуют эпидемиологические данные, такие страны, как Тайвань, Сингапур и Южная Корея, а также Гонконг, который хоть и является частью Китая, но во многом действует самостоятельно, лучше всего справились с распространением Covid-19. И именно в этих странах было введено обязательное ношение масок.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,На Тайване ношение масок сделали обязательным, и это помогло
К примеру, на Тайване с населением в 24 млн, где первый случай коронавируса был зарегистрирован еще 21 января 2020 года, и где не стали вводить жесткий карантин, было отмечен всего 441 случай заражения и 7 смертей от коронавируса.
Для сравнения, в Нью-Йорке, где проживает 20 млн человек, и первый случай был отмечен 1 марта, коронавирусом заразилось свыше 350 тыс. человек и умерло 24 тысячи.
Быстро введя в действие план, разработанный после эпидемии SARS, власти Тайваня не прибегали к жесткому карантину, но приняли ряд мер, которые успешно предотвратили распространение инфекции. И одной из таких мер стало обязательное ношение масок в общественных местах.
Власти также запретили местным производителям масок экспортировать их за границу, обеспечив своих граждан достаточным количеством средств защиты по разумной цене.
В то же время во многих других странах до сих пор наблюдается острый дефицит масок, или они продаются по ценам черного рынка.
По мнению исследователей, столь разительные отличия стран в том, что касается доступности и применении масок, сыграли немаловажную роль в сдерживании или, напротив, распространении инфекции.
Вредны ли медицинские маски — польза медицинских масок от коронавируса
Чем опасно ношение маски?
На маске могут скапливаться бактерии
При длительном ношении на маске могут скапливаться грибки и бактерии, которые мы выдыхаем с воздухом. Они осядут на влажной маске. За время ношения маска к тому же становится влажной от дыхания и слюны, что снижает ее эффективность при защите. Носите с собой сразу несколько запасных масок, чтобы влажную можно было заменить на сухую.
Маска может затруднять дыхание
Во время исследования среди гигиенических масок и респираторов FFP2 были выявлены маски с замечаниями по воздухопроницаемости и дифференциальному давлению. В таких масках будет тяжело дышать. Потенциальный вред здесь в том, что носителю захочется снять маску, чтобы сделать глоток воздуха. А это, в свою очередь, увеличит риск того, что человек вдохнет с воздухом бактерии и вирусы. В нашем исследовании отмечены все те маски, в которых будет легко дышать.
Маска может вызывать аллергию или раздражение
Если покупаете маску, сделанную из небезопасных материалов, она может вызвать аллергию, раздражающее воздействие на слизистую или кожу, а вместе с фильтрованным воздухом вы будете вдыхать небезопасные химические вещества. Все исследованные нами маски были безопасны для ношения. Не покупайте маски в непроверенных местах. Кому вредно носить медицинскую маску? Медицинские маски гарантированно не вызовут раздражающего воздействия при отсутствии индивидуальной непереносимости.
Повторное использование одноразовой маски
Одноразовые маски необходимо утилизировать после ношения в течение 2 часов (а многоразовые простирывать). Если вы многократно используете одноразовую маску, храните ее в кармане или сумке с другими вещами, снимаете и надеваете ее нечистыми руками, такая маска вскоре сама станет источником потенциально опасных бактерий. Регулярно меняйте маски, чтобы избежать вреда медицинских масок для здоровья.
Влажная маска снижает свою эффективность
Наше исследование показало, что многие маски, становясь влажными, снижают свою эффективность. После долгого ношения меняйте маску на сухую, чтобы минимизировать риск.
Наличие клапана на маске может стать источником риска
Наше исследование выявило, что один из респираторов FFP2 с клапаном показал худшие результаты в вирусной проницаемости. Он задерживает только чуть более 2% вирусов. Таким образом, маски с клапаном не рекомендованы по двум причинам. Они не защищают как окружающих, так и носителя. Выбирайте надежные, эффективные маски без клапана.
Защитные свойства: польза масок при защите от коронавируса
Для определения уровня эффективности фильтрации масок Роскачество провело исследование в лаборатории, где тестирование на микробиологическую проницаемость проходило в три этапа. Каждый этап тестирования симулировал ту или иную жизненную ситуацию, чтобы максимально приблизить опыты с масками к бытовым условиям. В частности, в аэрозольную камеру разбрызгивали суспензию, содержащую взвесь микроорганизмов. В камере образовывались аэрозольные капли с микробами: именно через подобные аэрозоли в воздухе и распространяется COVID-19. Результаты исследования подтвердили, что маски действительно выполняют барьерную функцию и препятствуют распространению бактерий. Некоторые маски даже показали 100-процентный результат, который означал, что маска задерживает 100% бактерий.
Итак, маски с высоким уровнем бактериальной защиты:
-
Маска защитная многоразовая «Инвита»
-
Маска одноразовая трехслойная «Фастфэшн»
-
Маска медицинская трехслойная одноразовая из нетканых материалов CSVT
-
Маска гигиеническая лицевая (многоразовая) МД СТМ
Да, ни одна маска при этом не гарантирует 100-процентной защиты от вирусов. Но самые эффективные из них все равно задерживают определенное количество вирусов. Лучшие результаты показала маска гигиеническая лицевая (многоразовая) МД СТМ, она пропускает до 56,2% вирусов.
Подробнее об исследовании масок читайте ЗДЕСЬ.
Какая маска безопаснее и лучше защищает?
Медицинские и маски, выпущенные по ТУ Минпромторга, показывают лучшие результаты по эффективности фильтрации. Однако, как показывает наше исследование, среди всех типов масок можно найти эффективные, прочные и безопасные для ношения. Некоторые бренды многоразовых масок могут обеспечить достаточно высокий уровень бактериальной защиты. Но большинство из них или совсем не подходят для использования в текущей эпидемиологической ситуации, или могут быть использованы только в сочетании с социальной дистанцией и средствами очистки (обеззараживания) воздуха. При этом тканевые маски имеют меньшую эффективность в сравнении с нетканевыми.
Обо всех типах масок подробнее читайте ЗДЕСЬ.
Помните, что при правильном использовании, ношении и выборе маски весь потенциальный вред можно свести к нулю. Тогда как польза от ношения маски очевидна: маска поможет отфильтровать бактерии и вирусы из воздуха, защищая как носителя, так и окружающих. Помимо ношения маски, также необходимо принимать другие меры профилактики – от тщательного мытья рук до соблюдения социальной дистанции.
Эксперт рассказал, что тканевые многоразовые маски не защищают от коронавируса — Общество
МОСКВА, 14 февраля. /ТАСС/. Тканевые многоразовые маски, а также маски из неопрена не защищают от заражения коронавирусной инфекцией. Более того, они могут стать причиной проблем с кожей, рассказал в воскресенье главный врач медицинского центра «Лидер медицины», врач-педиатр, инфекционист Евгений Тимаков.
«[Тканевая маска] вредна для здоровья человека. Плюс, эта маска сто раз потрогана с разных сторон руками и защиты именно от коронавирусной инфекции никакой не несет. Более того, вызывает воспалительные изменения на коже лица, вызывает изменения со стороны носоглотки, потому что она не приспособлена для этого. Это просто такой дизайнерский ход, и, более того, она не фильтрует так, как фильтрует медицинская маска <…>. Тряпичные маски <…> защищают только от крупных [частиц]», — сказал он в интервью радиостанции «Вести FM».
Тимаков также выразил неоднозначное мнение по отношению к неопреновым маскам. По его словам, из-за пористого состава материала, такая маска может накапливать и задерживать в себе частицы вируса. «Если тряпичные маски можно постирать или уничтожить вирус, то в неопрене более глубокие поры и они закрыты, в них будет дольше содержаться инфекция, которую мы вдыхаем или выдыхаем», — пояснил врач.
Разнообразие масочнных режимов
10 февраля федеральные Центры по контролю и профилактике заболеваний США опубликовали доклад, согласно которому американские специалисты считают, что ношение сразу двух масок — медицинской и тканевой — помогает повысить эффективность защиты от нового коронавируса. О возможности введении такого масочного режима раздумывают в Норвегии. Кроме того, в Германии граждан обязали носить респираторные маски класса FFP2 или так называемые хирургические маски в магазинах и общественном транспорте.
Тимаков считает, что необходимости в ношении двух масок одновременно, а также в определенном респираторе нет. По его мнению, обычная медицинская маска лучше всего справляется со своей задачей. Однако Тимаков предупредил, что маска должна быть обязательно трехслойная. «Более чем достаточно обычной синей медицинской маски, но только она должна быть не тряпочкой на просвет, потому что есть совсем дешевые варианты <…>, пылезащитные маски так называемые, у них всего два слоя <…>. Медицинскую маску, если мы разрежем, мы увидим три слоя <…>, в середине должен быть плотный слой, такой как бумага, через него не проходит даже вода. Вот эта медицинская маска и есть та самая маска, которая спасает от заражения коронавирусной инфекцией», — пояснил врач.
«То, что две маски будут эффективней, чем одна, это однозначно. <…> Вопрос целесообразности, нужно ли это делать. Очень много исследований <…>, которые показывают, что маски действительно эффективны. <…> Но те же самые работы показывают, что ни одна маска не защитила на 100% от проникновения вируса во внутрь, ни двойные слои масок, ни медицинские крутые маски М3 [респиратор]. Вирус всегда проникает, вне зависимости от ничего. Смысл носить двойную маску теряется априори. Помогает только если и источник, и восприимчивый человек носят маски, это работает, снижает вирусную нагрузку», — добавил Тимаков.
Главная задача, по словам эксперта, благодаря маскам снизить вирусную нагрузку — уменьшить количество вируса попадаемого в организм человека. «Еще одни работы показали четкую зависимость от дозы вируса, которая попадает в организм, с тяжестью заболевания. Четко показано время, сколько надо находится рядом с источником инфекции и так далее. Все они делают один и тот же вывод: маска помогает, маска снижает вирусную нагрузку, человек даже если заболевает, заболевает в более легкой форме. Вот для этого нам маски и нужны», — заключил он.
Нашлась еще одна польза от ношения маски
https://ria.ru/20201006/maski-1578329587.html
Нашлась еще одна польза от ношения маски
Нашлась еще одна польза от ношения маски — РИА Новости, 06.10.2020
Нашлась еще одна польза от ношения маски
Многие люди сталкиваются с сухостью не только кожи, но и слизистых, в том числе губ. О чем это говорит и как это предотвратить, рассказал в интервью радио… РИА Новости, 06.10.2020
2020-10-06T02:00
2020-10-06T02:00
2020-10-06T08:21
общество
здоровье
медицинские маски
алексей едемский
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/09/1c/1577871397_0:142:1920:1222_1920x0_80_0_0_41c1da3c04a6b635e90d17726ca35606.jpg
МОСКВА, 6 окт — РИА Новости. Многие люди сталкиваются с сухостью не только кожи, но и слизистых, в том числе губ. О чем это говорит и как это предотвратить, рассказал в интервью радио Sputnik врач-дерматовенеролог Алексей Едемский.Ветер, минусовая температура, центральное отопление, сухой воздух в помещении и длительный контакт с водой пересушивают губы. Это называется хейлит. Уже сейчас утренние температуры около +10 градусов являются достаточно травматичными для нашей кожи и слизистых. Что делать, чтобы спастись от сухости губ, рассказал в интервью радио Sputnik врач-дерматовенеролог Алексей Едемский.Считается, что губы могут сохнуть и трескаться из-за нехватки витаминов. Но причиной может быть и их переизбыток.»Нехватка витамина А, нехватка витамина Е могут являться причинами сухости губ. Но у современного человека проблема не в нехватке витаминов. Более актуально в современном обществе при фобиях, ипохондриях, боязни старости и болезней бесконтрольное потребление биологически активных добавок и витаминов, которое способно приводить к множеству проблем со здоровьем. Например, злоупотребление витамином А приводит к выраженной сухости губ», – сказал Алексей Едемский.Ношение медицинских масок не усугубляет хейлит, отметил врач-дерматовенеролог.»Под маской создается парниковый эффект, это не усугубляет хейлит, а может, наоборот, в каком-то смысле, улучшить состояние, потому что влажность под маской больше. Медицинская маска больше влияет на высыпания, воспалительные элементы, гиперчувствительность», – предупредил Алексей Едемский.
https://ria.ru/20200814/1575791666.html
https://ria.ru/20200802/1575270252.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/09/1c/1577871397_16:0:1723:1280_1920x0_80_0_0_b1894d23e51c6e71e7c4abbb24525204.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
общество, здоровье, медицинские маски, алексей едемский
МОСКВА, 6 окт — РИА Новости. Многие люди сталкиваются с сухостью не только кожи, но и слизистых, в том числе губ. О чем это говорит и как это предотвратить, рассказал в интервью радио Sputnik врач-дерматовенеролог Алексей Едемский.Ветер, минусовая температура, центральное отопление, сухой воздух в помещении и длительный контакт с водой пересушивают губы. Это называется хейлит. Уже сейчас утренние температуры около +10 градусов являются достаточно травматичными для нашей кожи и слизистых. Что делать, чтобы спастись от сухости губ, рассказал в интервью радио Sputnik врач-дерматовенеролог Алексей Едемский.
«Когда мы выходим на улицу, необходимо использовать гигиенические помады, которые создают защитную пленку и предотвращают испарение влаги с поверхности кожи. А когда находимся в помещении, можем использовать средства с увлажняющим эффектом, например, с глицерином, с гиалуроновой кислотой. Увлажняющие средства необходимо использовать именно в помещении, поскольку на улице за счет выраженной гидратации от минусовых температур из-за них травматизация губ будет еще больше», – сказал Алексей Едемский.
Считается, что губы могут сохнуть и трескаться из-за нехватки витаминов. Но причиной может быть и их переизбыток.
14 августа 2020, 16:00
Вирусолог рассказал, сколько лет продлится масочный режим«Нехватка витамина А, нехватка витамина Е могут являться причинами сухости губ. Но у современного человека проблема не в нехватке витаминов. Более актуально в современном обществе при фобиях, ипохондриях, боязни старости и болезней бесконтрольное потребление биологически активных добавок и витаминов, которое способно приводить к множеству проблем со здоровьем. Например, злоупотребление витамином А приводит к выраженной сухости губ», – сказал Алексей Едемский.
Ношение медицинских масок не усугубляет хейлит, отметил врач-дерматовенеролог.«Под маской создается парниковый эффект, это не усугубляет хейлит, а может, наоборот, в каком-то смысле, улучшить состояние, потому что влажность под маской больше. Медицинская маска больше влияет на высыпания, воспалительные элементы, гиперчувствительность», – предупредил Алексей Едемский.
2 августа 2020, 10:42Распространение коронавирусаВрач назвал отказ от ношения маски в пандемию ошибкойПанацея от COVID-19 или просто солидарность? Где в мире носят маски и есть ли от них польза | Громадское телевидение
Маски стали неотъемлемым атрибутом пандемии, а практически все эксперты и ученые утверждают, что их ношение уменьшает риск передачи коронавируса. Вот и в Украине снова, как и во времена первого локдауна год назад людей обязали носить маски в общественных местах. На этот раз ограничение касается только «красной» зоны, и можно не надевать их в парках и скверах.
Носить маски всех без исключения — даже если вы и не болеете — призывают ВОЗ и другие медицинские организации. На чем основываются такие рекомендации? Кто и как исследовал эффективность масок против коронавируса? В каких странах маски обязательны и как к этому относится население? Обо всем этом рассказывает hromadske.
В масках — почти вся планета
Как подсчитала глобальная инициатива Masks4All, сейчас около 95% населения мира живет в странах, где маски в общественных местах являются рекомендуемыми или даже обязательными.
В большинстве стран ЕС лицо должно быть прикрытым во время пребывания во всех общественных местах.
В Австрии и Германии вообще обязывают носить не просто маски, а респираторы класса FFP2 — они пропускают гораздо меньше вирусных частиц, но и стоят дороже. В некоторых немецких землях, в частности Баварии (которая первой ввела обязательное ношение FFP2), респираторы закупают за государственный счет.
Более пестрая ситуация в США, где эпидемиологические ограничения вводятся на уровне штатов. Одиннадцать из них с начала пандемии вообще не обязывали прикрывать лицо в общественных местах — хотя некоторые, например Аляска, и рекомендовали ношение масок. А с начала этого года к ним присоединились еще пять штатов, объяснив такой шаг падением заболеваемости COVID-19 и наращиванием темпов вакцинации.
Маски также обязательны или по крайней мере рекомендованы в большинстве стран Азии и Африки. Исключение — такие страны как Туркменистан, Сирия, Сомали.
Следует также учитывать и то, какие наказания страны накладывают за отказ носить маску. Скажем, на Филиппинах максимальное наказание за нарушение масочного режима — задержание на 12 часов или исправительные работы. В Европе речь идет в основном о штрафах.
Но на практике последствия могут быть серьезными: например, в Великобритании суд признал законным увольнение курьера, который отказывался работать в защитной маске.
читайте также
«Особенные» Скандинавия и Беларусь
В странах Скандинавии ношение масок изначально не вводили — утверждая, что если уровень заражений невысок, то смысла в этом просто нет, да и людей необходимость носить маски отпугивает. Но осенью 2020 года, на фоне второй волны коронавируса, на севере Европы постепенно изменили свое мнение. Обязательное ношение масок ввели в Дании и большинстве регионов Норвегии.
Особого подхода к ношению масок долгое время придерживались Швеция и Беларусь. Но во время второй волны коронавируса и там рекомендовали прикрывать лицо в общественных местах.
Причем в Швеции это именно рекомендация, которой позволяет себе не придерживаться, например, главный эпидемиолог страны. А в Беларуси с ноября 2020 года действует «обязательный масочный режим», за нарушение которого никакой ответственности, правда, не предусмотрено. Хотя магазины, например, могут отказать в обслуживании людям без маски.
fullscreenЛюди в защитных масках фотографируют цветение вишни в Токио, Япония, 26 марта 2021 года
Фото:Eugene Hoshiko / AP
Больше демократии — меньше масок?
Наиболее охотно прикрывать лицо готовы жители азиатских стран, а наименее — жители Северной Европы. Кроме того, менее склонны носить маски жители стран, которые определяют как демократические и более состоятельные. Это результаты исследования общественного мнения в 29 странах, которое охватило более 400 тысяч человек.
В азиатских странах маски и раньше были одним из ежедневных атрибутов. К примеру, в крупных городах Китая их носили, защищаясь от загрязненного воздуха. Кроме того, Азия ранее уже переживала вспышки инфекционных заболеваний (можно вспомнить эпидемии SARS и птичьего гриппа), поэтому люди готовы носить маски добровольно. Это показывали и опросы середины 2020 года, где в лидерах по готовности носить маски были Сингапур и Филиппины.
fullscreenПрезидентская гвардия проходит перед храмом Парфенон на вершине холма Акрополь после церемонии поднятия греческого флага, Афины, 25 марта 2021 года
Фото:Petros Giannakouris / AP
Специалисты говорят о пользе от масок…
Подход к ношению масок со временем менялся и у специалистов. Всемирная организация здравоохранения в начале эпидемии заявляла, что прикрывать лицо должны лишь две категории людей: те, у кого явно выраженные симптомы COVID-19, и те, кто лечит больных коронавирусной болезнью или ухаживает за ними.
Через некоторое время, однако, когда коронавирус распространился по всему миру и стало известно о его бессимптомных носителях, ВОЗ уже призвала носить маски всех «в знак солидарности».
«Надевая маску, вы посылаете мощный сигнал людям вокруг, что мы все вместе переживаем эту беду», — говорил летом 2020 года гендиректор ВОЗ Тедрос Адханом Гебреисус.
На чем основывается утверждение ВОЗ и других медицинских учреждений о действенности масок в борьбе с COVID-19? Преимущественно — на лабораторных исследованиях, где изучают распространение частиц, переносящих вирус. Кроме того, о действенности масок в сдерживании эпидемий говорили и раньше: есть соответствующие исследования о борьбе с «испанкой» в начале ХХ века и другими видами гриппа.
Уже после начала пандемии начали появляться исследования на основе современных статистических данных. Вывод был один и тот же: когда людей обязывали носить маски, заболеваемость COVID-19 начинала падать.
Впрочем, часто в этих исследованиях не учитывали, что улучшение ситуации можеь быть следствием и других мер, например запрета выходить из дома или посещать определенные общественные места.
читайте также
fullscreenМедицинские работники обнимаются после смены в государственной больнице Ана Франциска Перес де Леон II в Каракасе, Венесуэла, 23 марта 2021 года
Фото:Matias Delacroix / AP
…но исследовать, действительно ли маски эффективны, трудно
Надежный способ определить действенность противоэпидемических мер — рандомизированные контролируемые исследования. В рамках таких исследований случайным образом сформированная репрезентативная выборка людей придерживается определенной противоэпидемической меры, а затем ее эффективность сравнивается с контрольной группой, которая этой меры не придерживалась.
В отношении масок провести такие исследования сложно. Во-первых, они будут длительными и дорогостоящими. Во-вторых, они нарушают этическую проблему: а вдруг люди, которые не носят маски, действительно подвергают себя большему риску заразиться? Поэтому подобных исследований эффективности масок не так много.
В ноябре 2020 года рандомизированное контролируемое исследование опубликовали ученые из Дании. Оно показало, что статистически значимой разницы в заражении коронавирусом между людьми, которые носили маски, и теми, кто их не носил, нет. Эти результаты, конечно же, использовали как аргумент в пользу отказа от обязательного масочного режима.
Исследования, однако, раскритиковали: авторы не контролировали, действительно ли люди из выборки постоянно носили маски, и во время наблюдений в Дании (апрель-май 2020 года) была сравнительно низкая заболеваемость COVID-19. Более того ведущий автор исследования заявил, что люди все равно должны носить маски, если они предоставляют «даже самый маленький уровень защиты» от коронавируса.
Впрочем, есть и другое исследование, которое проводилось на значительно меньшей выборке — 335 человек из 124 семей в Пекине. Там, однако, были другие условия: у одного из членов семьи должен быть коронавирус, и исследователи решили проверить, предотвратит ли ношение масок заражение других членов семьи. Ответ оказался положительным: защита дыхательных путей помогла снизить уровень передачи COVID-19 на 79%.
В любом случае только лишь ношение масок — не панацея для борьбы сом. Эта мера, как показывают исследования, менее действенная по сравнению с более радикальными — вроде полных локдаунов, закрытия границ или ограничения работы отдельных учреждений.
Коронавирусная болезнь (COVID-19): Маски
Медицинские работники наиболее подвержены воздействию COVID-19, поскольку они находятся в тесном контакте с пациентами с подозреваемым, вероятным или подтвержденным COVID-19.
В местах распространения инфекции в общинах или кластерах медицинские работники, лица, обеспечивающие уход, и посетители должны носить маску все время в медицинском учреждении, даже если можно поддерживать физическое дистанцирование. Маски следует носить в течение всей смены, за исключением еды, питья или необходимости смены маски по особым причинам:
- К медицинским работникам и лицам, обеспечивающим уход, относятся: врачи, медсестры, акушерки, фельдшеры, уборщики, работники общественного здравоохранения и любые другие, работающие в клинических областях.
- Медицинские работники должны не забывать совмещать гигиену рук с каждым прикосновением к своей маске или лицу, до и после надевания и снятия масок, а также до того, как они дотронутся до них, чтобы поправить их.
В районах со спорадическим распространением COVID-19 медицинские работники в клинических зонах должны носить медицинские маски в течение всей смены, за исключением случаев еды, питья или необходимости смены маски по определенным причинам.
Медицинские работники должны продолжать физически дистанцироваться и избегать ненужных тесных контактов с коллегами и другими лицами в учреждении, когда они не оказывают помощь пациентам.
Респираторные маски рекомендуются для использования там, где у подозреваемых / подтвержденных пациентов с COVID-19 есть процедуры образования аэрозоля. В этих условиях ВОЗ рекомендует использовать меры предосторожности при воздушно-капельном и контактном воздействии.
Поскольку медицинские работники заразились COVID-19 вне медицинских учреждений, очень важно, чтобы медицинские работники, как и все люди, следовали инструкциям по защите от инфекции, находясь вне медицинских учреждений.
Дополнительные ресурсы:
В январе 2020 года ВОЗ впервые выпустила временное руководство по рекомендуемым методам для медицинских работников, ухаживающих за пациентами с подозрением или подтвержденным COVID-19, которое включало следующие меры предосторожности при попадании капель / контакте: хирургический халат, перчатки, медицинская маска и защита глаз.
Насколько хорошо маски защищают от коронавируса?
Насколько хорошо маски защищают от коронавируса?
Получите ответы на свои вопросы о масках для лица, в том числе о том, как их правильно использовать.
Персонал клиники МэйоМогут ли маски помочь замедлить распространение коронавируса (SARS-CoV-2), вызывающего COVID-19 ? да. Маски для лица в сочетании с другими профилактическими мерами, такими как вакцинация, частое мытье рук и физическое дистанцирование, могут помочь замедлить распространение вируса.
Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют тканевые маски для широкой публики. Людям, которые не прошли полную вакцинацию, следует продолжать носить маски в общественных местах внутри помещений и на открытом воздухе, где существует высокий риск передачи COVID-19 , например, на многолюдных мероприятиях или больших собраниях. CDC говорит, что маски N95 должны быть зарезервированы для медицинских работников.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует медицинские маски для медицинских работников, а также для всех, у кого есть или может быть COVID-19 или кто ухаживает за кем-то, кто имеет или может иметь COVID-19 .
Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.
Получите более подробную консультацию специалиста.
Подпишитесь на специальные предложения на книги, продукты и услуги Mayo Clinic, разработан экспертами, чтобы помочь людям управлять своим здоровьем
Узнайте больше о нашем использовании данныхЧтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.
Подписаться!
Спасибо за подписку
Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.
Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.
Пожалуйста, попробуйте еще раз
Как работают разные типы масок?
Маски медицинские
Также называемые хирургическими масками, это одноразовые маски свободного покроя. Они предназначены для защиты владельца от контакта с каплями и спреями, которые могут содержать микробы.Медицинская маска также фильтрует крупные частицы в воздухе при вдохе.
Чтобы сделать медицинские маски более удобными, завяжите ушные петли в местах их прикрепления к маске. Затем сложите и заправьте ненужный материал под края.
Маски N95
Маска N95 — это разновидность респиратора. Она обеспечивает лучшую защиту, чем медицинская маска, поскольку отфильтровывает как крупные, так и мелкие частицы, когда пользователь вдыхает.
Поскольку маски N95 были в дефиците, CDC сказал, что они должны быть зарезервированы для поставщиков медицинских услуг.Медицинские работники должны пройти обучение и пройти тест на пригодность перед использованием маски N95. Как и хирургические маски, маски N95 предназначены для одноразового использования. Однако исследователи тестируют способы их дезинфекции и повторного использования.
Некоторые маски N95 и даже тканевые маски имеют клапаны, через которые легче дышать. К сожалению, эти маски не фильтруют воздух, выдыхаемый пользователем. По этой причине в некоторых местах их запретили.
Маски тканевые
Тканевая маска предназначена для улавливания респираторных капель, которые выделяются, когда пользователь разговаривает, кашляет или чихает.Он также действует как барьер, защищающий пользователя от вдыхания капель, выпущенных другими людьми.
Самые эффективные тканевые маски состоят из нескольких слоев плотно сплетенной ткани, такой как хлопок. Маска со слоями не позволит большему количеству капель проникнуть через маску или вырваться из нее.
Как максимально использовать маску
Эффективность использования тканевых и медицинских масок можно повысить, если они хорошо прилегают к контурам вашего лица, чтобы предотвратить утечку воздуха по краям масок.
Маски должны плотно прилегать к носу, рту и подбородку, без зазоров. Вы должны чувствовать, как теплый воздух проходит через переднюю часть маски на выдохе. Вы не должны ощущать выход воздуха из-под краев маски.
Маски со сгибаемой носовой накладкой предотвращают утечку воздуха через верхнюю часть маски.
Некоторые люди предпочитают носить одноразовую маску под тканевой маской. В этом случае тканевая маска должна прижимать края одноразовой маски к лицу.Не добавляйте слои, если они затрудняют дыхание или мешают обзору.
Правильное использование, хранение и чистка масок также влияют на то, насколько хорошо они защищают вас. Чтобы надеть и снять маску, выполните следующие действия:
- Вымойте или продезинфицируйте руки до и после надевания маски.
- Наденьте маску на рот, нос и подбородок.
- Завяжите его за головой или используйте петли для ушей. Убедитесь, что это удобно.
- Не прикасайтесь к маске, пока она надета.
- Если вы случайно прикоснетесь к маске, вымойте или продезинфицируйте руки.
- Если ваша маска намокла или испачкалась, замените ее на чистую. Поместите использованную маску в герметичный пакет, пока вы не сможете избавиться от нее или постирать ее.
- Снимите маску, развязав ее или сняв ушные петли, не касаясь передней части маски или лица.
- Вымойте руки сразу после снятия маски.
- Регулярно стирайте тканевые маски в стиральной машине или вручную. (Их можно стирать вместе с другим бельем.)
И не забывайте эти меры предосторожности:
- Не надевайте маски на тех, кто имеет проблемы с дыханием, находится в бессознательном состоянии или не может снять маску без посторонней помощи.
- Не надевайте маски детям младше 2 лет.
- Не используйте маски для лица вместо физического дистанцирования.
А как насчет лицевых щитков?
Модель CDC не рекомендует использовать лицевые щитки вместо масок, потому что неясно, какой уровень защиты обеспечивают.Однако не во всех ситуациях можно носить маску для лица. Если вам необходимо использовать маску для лица, выберите такую, которая закрывает лицо по бокам и простирается ниже подбородка.
Нужно ли вам носить маску после полной вакцинации?
После полной вакцинации CDC рекомендует не носить маску, за исключением случаев, когда этого требуют правила или законы. Однако, если вы находитесь в районе с большим количеством новых случаев COVID-19 за последнюю неделю, CDC рекомендует носить маску в помещении в общественных местах.Если вы полностью вакцинированы и у вас есть заболевание, или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему, вам, возможно, придется продолжать носить маску. Считается, что вы полностью вакцинированы через 2 недели после получения второй дозы вакцины мРНК COVID-19 или через 2 недели после получения однократной дозы вакцины Janssen / Johnson & Johnson COVID-19 .
В США всем также необходимо носить маску в самолетах, автобусах, поездах и других видах общественного транспорта.
4 августа 2021 г. Показать ссылки- Ваш путеводитель по маскам. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/about-face-coverings.html. По состоянию на 14 мая 2021 г.
- Коронавирусная болезнь (COVID-19). Советы для населения: когда и как использовать маски. Всемирная организация здоровья. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/when-and-how-to-use-masks. По состоянию на 2 февраля 2021 г.
- Инструкция по ношению масок. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/cloth-face-cover-guidance.html. По состоянию на 27 апреля 2021 г.
- Респираторы N95 и маски хирургические (маски для лица). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/medical-devices/personal-protective-equipment-infection-control/n95-respirators-and-surgical-masks-face-masks. По состоянию на 2 февраля 2021 г.
- Greenhalgh T, et al. Маски для лица во время кризиса covid-19.BMJ. 2020; DOI: 10.1136 / bmj.m1435. BMJ. 2020; DOI: 10.1136 / bmj.m1422.
- Махас Э. Covid-19: Каковы доказательства наличия тканевых масок? BMJ. 2020; DOI: 10.1136 / bmj.m1422.
- Feng S, et al. Рациональное использование масок во время пандемии COVID-19. Ланцет респираторной медицины. 2020; DOI: 10.1016 / S2213-2600 (20) 30134-X.
- Cowling BJ, et al. Оценка воздействия нефармацевтических вмешательств против коронавирусной болезни 2019 г. и гриппа в Гонконге: обсервационное исследование. Lancet Public Health.2020; doi.org/10.1016/S2468-2667(20)30090-6.
- Howard J, et al. Обзор доказательств масок для лица против COVID-19. Труды Национальной академии наук. 2021; DOI: 10.1073 / pnas.2014564118.
- Средства индивидуальной защиты: Вопросы и ответы. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/respirator-use-faq.html. По состоянию на 2 февраля 2021 г.
- Чу Д.К. и др. Физическое дистанцирование, маски для лица и защита глаз для предотвращения передачи SARS-CoV-2 и COVID-19 от человека к человеку: систематический обзор и метаанализ.Ланцет. 2020; DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 31142-9.
- Цо Р.В. и др. Важность масок при COVID-19: призыв к эффективному просвещению населения. Клинические инфекционные болезни. 2020; DOI: 10,1093 / cid / ciaa593.
- Лю В. и др. Общественное использование масок и COVID-19: данные естественного эксперимента с государственными мандатами в США. По делам здравоохранения. 2020; DOI: 10.1377 / hlthaff.2020.00818.
- Макинтош К. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): эпидемиология, вирусология и профилактика.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 2 февраля 2021 г.
- Передача SARS-CoV-2: значение для мер предосторожности по профилактике инфекций. Всемирная организация здоровья. https://www.who.int/publications/i/item/modes-of-transmission-of-virus-causing-covid-19-implications-for-ipc-precaution-recommendations. По состоянию на 2 февраля 2021 г.
- Ганди М. и др. Объединение принципов инфекционных заболеваний и физических наук о важности масок для лица при COVID-19. Мед (Нью-Йорк). 2021; DOI: 10.1016 / j.medj.2020.12.008.
- Verma S, et al. Визуализация рассеивания капель для лицевых щитков и масок с клапанами выдоха. Физика жидкостей. 2020; DOI: 10.1063 / 5.0022968.
- Перенцевич Е.Н., и др. Перенос средств индивидуальной защиты в сообщество: маски для лица и локализация COVID-19. ДЖАМА. 2020; DOI: 10.1001 / jama.2020.7477.
- Clase CM, et al. Забытые технологии во время пандемии COVID-19: фильтрующие свойства тканевых и тканевых масок. Труды клиники Мэйо.2020; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2020.07.020.
- Darby S, et al. COVID-19: эффективность маски зависит как от ткани, так и от посадки. Будущая микробиология. 2021; DOI: 10.2217 / fmb-2020-0292.
- Улучшите то, как ваша маска защищает вас. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/your-health/effective-masks.html. По состоянию на 10 февраля 2021 г.
- Brooks JT, et al. Оптимизация подгонки тканевых масок и масок для медицинских процедур для повышения производительности и снижения передачи и воздействия SARS-CoV-2, 2021 г.Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 2021; DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7007e1.
- Выбор более безопасных занятий. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/participate-in-activities.html. По состоянию на 13 мая 2021 г.
- После полной вакцинации. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated.html. По состоянию на 13 мая 2021 г.
- Временные рекомендации общественного здравоохранения для полностью вакцинированных людей.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated-guidance.html. По состоянию на 28 июля 2021 г.
Продукты и услуги
- Отслеживание вакцины против COVID-19 в США: отслеживание прогресса в вашем штате
- Карта коронавируса: отслеживание тенденций
.
Маски для лица, включая хирургические маски и респираторы для COVID-19
A: Маски для лица, предназначенные для медицинских целей, например для предотвращения передачи инфекционных заболеваний, подлежат регулированию FDA.FDA выпустило руководство по гибкости регулирования для таких продуктов, а также несколько EUA.
В руководстве представлена политика правоприменения в отношении масок для лица, предназначенных для медицинских целей при COVID-19, например для использования в качестве источника контроля. FDA не намеревается обеспечивать соблюдение определенных нормативных требований, включая предварительное уведомление 510 (k), правила системы качества (QSR), регистрацию предприятия и список устройств, отчетность в соответствии с 21 CFR Part 806 и уникальную идентификацию устройства (UDI).
Эти маски для лица, предназначенные для использования медицинским персоналом и широкой общественностью в качестве источника контроля, чтобы помочь остановить распространение, могут быть разрешены в рамках закона EUA для масок для лица (PDF — 92 КБ) без предоставления документации в FDA, если маска для лица соответствует квалификационным требованиям EUA. Лицевая маска, разрешенная согласно этому EUA, должна соответствовать Условиям авторизации (Раздел IV) EUA.
Чтобы хирургическая маска была добавлена в Приложение A EUA для хирургической маски, в FDA должны быть представлены отчеты об испытаниях, подтверждающие, что хирургическая маска соответствует критериям эффективности для защиты от жидкости.Запросы можно отправлять в FDA с темой «Хирургические маски EUA» по адресу [email protected]. Шаблон EUA для хирургических масок для добавления к Приложению A (PDF — 176 КБ) может использоваться для предоставления необходимой информации.
Производители, импортеры и дистрибьюторы хирургических масок также должны соблюдать условия авторизации, указанные в Разделе IV авторизационного письма EUA (PDF — 101 КБ).
Следующие хирургические маски не входят в сферу действия настоящего регламента EUA:
- Хирургические маски, одобренные FDA
- Маски хирургические китайского производства
- Хирургические маски, содержащие лекарства, биопрепараты, наночастицы или антимикробные / противовирусные средства.
Как надевать и снимать маску для лица
Что такое маска для лица
Маски для лица — одно из средств предотвращения распространения болезней. Их также можно назвать стоматологическими, изоляционными, лазерными, медицинскими, процедурными или хирургическими масками. Маски для лица — это маски свободного кроя, закрывающие нос и рот, с ушными петлями, завязками или повязками на затылке. Есть много разных брендов, и они бывают разных цветов. Важно использовать маску для лица, одобренную FDA.
Какая маска используется для
Маски помогают ограничить распространение микробов. Когда кто-то говорит, кашляет или чихает, они могут выпускать в воздух крошечные капли, которые могут заразить других. Если кто-то болен, маски для лица могут уменьшить количество микробов, выделяемых их владельцем, и защитить других людей от болезни. Маска для лица также защищает нос и рот пользователя от брызг или брызг биологических жидкостей.
Когда следует носить маску для лица
Подумайте о том, чтобы носить маску для лица, когда вы больны кашлем или чиханием (с лихорадкой или без нее) и ожидаете находиться рядом с другими людьми.Маска для лица поможет защитить их от вашей болезни. В медицинских учреждениях есть особые правила, когда людям следует носить маски для лица.
Как надевать и снимать маску для лица
Одноразовые маски для лица следует использовать один раз, а затем выбросить в мусор. Вы также должны снимать и заменять маски, когда они становятся влажными.
Всегда соблюдайте инструкции по использованию и хранению маски, а также процедуры по надеванию и снятию маски. Если инструкции по надеванию и снятию маски недоступны, выполните следующие действия.
Как надевать маску для лица
- Вымойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук, прежде чем прикасаться к маске.
- Выньте маску из коробки и убедитесь, что с обеих сторон маски нет явных разрывов или дырок.
- Определите, какая сторона маски находится сверху. Сторона маски с жестким сгибаемым краем — это верхняя часть маски, которая должна повторять форму вашего носа.
- Определите, какая сторона маски является лицевой. Цветная сторона маски обычно передняя и должна быть обращена от вас, а белая сторона касается вашего лица.
- Следуйте приведенным ниже инструкциям в зависимости от типа маски, которую вы используете.
- Маска для лица с ушными петлями: Удерживайте маску за ушные петли. Оберните петлю вокруг каждого уха.
- Маска для лица с завязками: Поднесите маску к уровню вашего носа, наденьте завязки на макушку и закрепите бантом.
- Маска для лица с повязками: Держите маску в руке, держа насадку для носа или верх маски на кончиках пальцев, позволяя повязкам свободно свисать под руками.Поднесите маску к носу и натяните верхний ремешок на голову так, чтобы он лежал на макушке. Натяните нижний ремешок на голову так, чтобы он прилегал к затылку.
- Сдавите или прижмите жесткий край к форме вашего носа.
- При использовании маски для лица с завязками: возьмите нижние завязки, по одной в каждую руку, и закрепите бантом на затылке.
- Натяните маску нижней частью на рот и подбородок.
Как снять маску для лица
- Вымойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук, прежде чем прикасаться к маске.Не прикасайтесь к передней части маски. Передняя часть маски загрязнена. Прикасайтесь только к ушным петлям / завязкам / ремешку. Следуйте приведенным ниже инструкциям в зависимости от типа маски, которую вы используете.
- Маска для лица с ушными петлями: Удерживая обе ушные петли, осторожно приподнимите и снимите маску.
- Маска для лица с завязками: Сначала развяжите нижний бант, затем развяжите верхний бант и потяните маску от себя по мере ослабления завязок.
- Маска для лица с лентами: Сначала наденьте нижнюю ленту на голову, затем натяните верхнюю ленту через голову.
- Выбросьте маску в мусорное ведро. Мойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук.
Маски для лица: что говорят данные
Когда ее датские коллеги впервые предложили раздать жителям Гвинеи-Бисау защитные тканевые маски для лица, чтобы остановить распространение коронавируса, Кристин Бенн не была в этом уверена.
«Я сказал:« Да, это может быть хорошо, но есть ограниченные данные о том, действительно ли эффективны маски для лица », — говорит Бенн, исследователь глобального здравоохранения из Университета Южной Дании в Копенгагене, который на протяжении десятилетий проводимые кампании общественного здравоохранения в одной из беднейших стран Западной Африки.
Это было в марте. Но к июлю Бенн и ее команда разработали, как, возможно, предоставить некоторые необходимые данные о масках и, надеюсь, помочь людям в Гвинее-Бисау. Они раздали людям тысячи тканевых покрытий для лица местного производства в рамках рандомизированного контролируемого испытания, которое могло бы стать крупнейшим в мире испытанием эффективности масок против распространения COVID-19.
Маски для лица являются повсеместным символом пандемии, от которой заболели 35 миллионов человек и погибло более 1 миллиона.В больницах и других медицинских учреждениях использование медицинских масок явно снижает передачу вируса SARS-CoV-2. Но из-за разнообразия масок, используемых населением, данные беспорядочные, разрозненные и часто собираются в спешке. Добавьте к этому вызывающий разногласия политический дискурс, в котором президент США пренебрежительно высказался за их использование всего за несколько дней до того, как ему самому поставили диагноз COVID-19. «Люди, которые смотрят на доказательства, понимают их по-разному», — говорит Барух Фишхофф, психолог из Университета Карнеги-Меллона в Питтсбурге, штат Пенсильвания, который специализируется на государственной политике.»Это действительно сбивает с толку».
Чтобы быть ясным, наука поддерживает использование масок, а недавние исследования показывают, что они могут спасать жизни разными способами: исследования показывают, что они снижают вероятность как передачи, так и заражения коронавирусом, а некоторые исследования намекают, что маски могут снизить риск заражения. тяжесть инфекции, если люди действительно заболели.
Но более точно определить, насколько хорошо они работают и когда их использовать, сложно. Есть много типов масок, которые можно носить в самых разных условиях.Есть вопросы о том, готовы ли люди их носить или правильно носить. Трудно ответить даже на вопрос о том, какие виды исследований предоставят окончательное доказательство того, что они работают.
«Насколько надежными должны быть доказательства?» — спрашивает Фишхофф. «Это жизненно важный вопрос».
За пределами золотых стандартовВ начале пандемии у медицинских экспертов не было надежных доказательств того, как распространяется SARS-CoV-2, и они не знали достаточно, чтобы давать четкие рекомендации по поводу масок для общественного здравоохранения.
Стандартная маска для использования в медицинских учреждениях — респиратор N95, который предназначен для защиты пользователя, отфильтровывая 95% переносимых по воздуху частиц размером 0,3 микрометра (мкм) и более. По мере нарастания пандемии этих респираторов быстро стало не хватать. Это вызвало теперь спорный вопрос: должны ли представители общественности беспокоиться о ношении основных хирургических масок или тканевых масок? Если да, то на каких условиях? «Это то, что мы обычно [разбираем] в клинических испытаниях», — говорит Кейт Грабовски, эпидемиолог по инфекционным заболеваниям в Медицинской школе Джонса Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд.«Но у нас просто не было на это времени».
Итак, ученые сделали ставку на наблюдательные и лабораторные исследования. Есть также косвенные данные о других инфекционных заболеваниях. «Если вы посмотрите на любую газету — это не данк. Но в совокупности я убежден, что они работают », — говорит Грабовски.
Доверие к маскам выросло в июне после новостей о двух парикмахерах из Миссури, у которых положительный результат на COVID-19 1 . Оба были в двухслойном хлопковом покрытии для лица или в хирургической маске во время работы.И хотя они передали инфекцию членам своей семьи, их клиентов, похоже, щадили (по сообщениям, более половины отказались от бесплатных тестов). Другие намеки на эффективность возникли в результате массовых собраний. На протестах Black Lives Matter в городах США большинство участников было в масках. Похоже, что эти события не вызвали всплеска инфекций 2 , однако вирус распространился в конце июня в летнем лагере Джорджии, где детям не требовалось носить защитные маски. 3 .Есть предостережения: протесты проводились на открытом воздухе, что снижает риск распространения COVID-19, в то время как, например, отдыхающие делили каюты ночью. А поскольку многие непротестующие оставались в своих домах во время собраний, это могло снизить передачу вируса в обществе. Тем не менее, анекдотические свидетельства «создают картину», — говорит Тео Вос, исследователь политики здравоохранения из Вашингтонского университета в Сиэтле.
Более тщательный анализ добавил прямые доказательства. Предварительное исследование 4 , опубликованное в начале августа (и еще не прошедшее экспертную оценку), показало, что еженедельный рост смертности на душу населения был в четыре раза ниже в тех местах, где маски были нормой или рекомендованы правительством, по сравнению с другими регионами.Исследователи изучили 200 стран, включая Монголию, которые начали использовать маски в январе и по состоянию на май не зарегистрировали ни одного случая смерти, связанной с COVID-19. В другом исследовании 5 рассматривалось влияние требований правительства штата США на использование масок в апреле и мае. Исследователи подсчитали, что это снизило рост случаев COVID-19 до 2 процентных пунктов в день. Они осторожно предполагают, что мандаты могли предотвратить до 450 000 случаев после учета других мер по смягчению последствий, таких как физическое дистанцирование.
«Не нужно вдаваться в математику, чтобы сказать, что это, безусловно, хорошая идея», — говорит Джереми Ховард, научный сотрудник Университета Сан-Франциско в Калифорнии, который является частью группы, которая изучила доказательства ношения маски для лица в препринте, получившем широкое распространение 6 .
Но такие исследования действительно основываются на предположении, что требования к маскам соблюдаются и что люди носят их правильно. Кроме того, использование маски часто совпадает с другими изменениями, такими как ограничения на собрания.По мере снятия ограничений, дальнейшие обсервационные исследования могут начать отделять влияние масок от воздействия других вмешательств, предполагает Грабовски. «Будет легче увидеть, что происходит, — говорит она.
Хотя ученые не могут контролировать многие искажающие переменные в человеческих популяциях, они могут это сделать в исследованиях на животных. Исследователи под руководством микробиолога Квок-Юнг Юна из Университета Гонконга поместили инфицированных и здоровых хомяков в соседние клетки с перегородками из хирургической маски, разделяющими некоторых животных.Согласно статье 7 , опубликованной в мае, без барьера около двух третей неинфицированных животных заразились SARS-CoV-2. Но только около 25% животных, защищенных маскирующим материалом, заразились, а те, которые это сделали, были менее больны, чем их соседи без маски (по клиническим оценкам и изменениям тканей).
Полученные данные подтверждают формирующийся консенсус в отношении того, что использование масок защищает как владельца, так и других людей. Работа также указывает на еще одну идею, которая может изменить правила игры: «Маскировка может защитить вас не только от инфекции, но и от тяжелых заболеваний», — говорит Моника Ганди, врач-инфекционист Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
Ганди является соавтором статьи 8 , опубликованной в конце июля, в которой предполагается, что маскировка снижает дозу вируса, которую может получить носитель, что приводит к более легким или даже бессимптомным инфекциям. По ее мнению, более высокая доза вируса приводит к более агрессивной воспалительной реакции.
Она и ее коллеги в настоящее время анализируют частоту госпитализаций по поводу COVID-19 до и после введения масок в 1000 округов США, чтобы определить, снизилась ли тяжесть заболевания после того, как были введены общедоступные рекомендации по маскировке.
Идея о том, что большее количество вирусов приводит к более тяжелому заражению, имеет «абсолютный смысл», — говорит Пол Дигард, вирусолог из Эдинбургского университета, Великобритания, не принимавший участия в исследовании. «Это еще один аргумент в пользу масок».
Ганди предлагает еще одно возможное преимущество: если больше людей заболеют легкими случаями, это может помочь повысить иммунитет на уровне населения без увеличения бремени тяжелых болезней и смерти. «Пока мы ждем вакцины, может ли рост бессимптомной инфекции повлиять на иммунитет на уровне населения?» она спрашивает.
Вернуться к баллистикеСпоры о масках тесно связаны с другим спорным вопросом: как вирус распространяется по воздуху и распространяет инфекцию?
В тот момент, когда человек дышит или говорит, чихает или кашляет, летит мелкая струя жидких частиц. Некоторые из них большие — даже видимые — и называются каплями; другие микроскопические и относятся к категории аэрозолей. Вирусы, включая SARS-CoV-2, передвигаются на этих частицах; их размер диктует их поведение.
Капли могут летать по воздуху и попадать на глаза, нос или рот находящегося поблизости человека, вызывая инфекцию. Но сила тяжести их быстро тянет вниз. Напротив, аэрозоли могут парить в воздухе от минут до часов, распространяясь по непроветриваемой комнате, как сигаретный дым.
Покадровая съемка показывает, как капли от кашля распространяются от человека, носящего маску N95 с клапаном для выпуска выдыхаемого воздуха. Фото: S. Verma et al. / Phys. Жидкости
Что это означает для способности масок препятствовать передаче COVID-19? Сам вирус всего около 0.Диаметр 1 мкм. Но поскольку вирусы не покидают организм сами по себе, маске не нужно блокировать такие маленькие частицы, чтобы быть эффективной. Более актуальными являются переносящие патогены капли и аэрозоли, размер которых варьируется от 0,2 мкм до сотен микрометров. (Средний диаметр человеческого волоса составляет около 80 мкм.) Большинство из них имеют диаметр 1–10 мкм и могут долго оставаться в воздухе, — говорит Хосе-Луис Хименес, химик-эколог из Университета Колорадо в Боулдере. «Вот где действие.
Ученые до сих пор не уверены, какой размер частиц наиболее важен для передачи COVID-19. Некоторые даже не могут договориться о граничном значении аэрозолей. По тем же причинам ученые до сих пор не знают об основной форме передачи гриппа, которая изучается гораздо дольше.
Многие считают, что бессимптомная передача является движущей силой пандемии COVID-19, что позволяет предположить, что вирусы обычно не исчезают при кашле или чихании. Исходя из этого, аэрозоли могут оказаться наиболее важным средством передачи.Итак, стоит посмотреть, какие маски могут остановить аэрозоли.
Все в тканиДаже хорошо сидящие респираторы N95 немного не дотягивают до своего 95% рейтинга в реальных условиях, фактически отфильтровывая около 90% поступающих аэрозолей размером до 0,3 мкм. И, согласно неопубликованным исследованиям, маски N95, не имеющие клапанов выдоха, которые выводят нефильтрованный выдыхаемый воздух, блокируют аналогичную часть выходящих аэрозолей. Гораздо меньше известно о хирургических и тканевых масках, говорит Кевин Феннелли, пульмонолог из Национального института сердца, легких и крови США в Бетесде, штат Мэриленд.
В обзоре наблюдательных исследований 9 международная исследовательская группа оценила, что хирургические и сопоставимые тканевые маски на 67% эффективны в защите владельца.
В неопубликованной работе Линси Марр, инженер-эколог из Технологического института Вирджинии в Блэксбурге, и ее коллеги обнаружили, что даже хлопковая футболка может блокировать половину вдыхаемых аэрозолей и почти 80% выдыхаемых аэрозолей размером 2 мкм в поперечнике. По ее словам, после получения аэрозолей размером 4–5 мкм почти любая ткань может блокировать более 80% в обоих направлениях.
Несколько слоев ткани, добавляет она, более эффективны, и чем плотнее плетение, тем лучше. Другое исследование 10 показало, что маски со слоями из разных материалов, таких как хлопок и шелк, могут улавливать аэрозоли более эффективно, чем маски, сделанные из одного материала.
Бенн работала с датскими инженерами в своем университете, чтобы протестировать их дизайн двухслойной тканевой маски, используя те же критерии, что и для медицинских аппаратов ИВЛ. Они обнаружили, что их маска блокировала только 11–19% аэрозолей до нуля.По словам Бенна, отметка 3 мкм. Но поскольку большая часть передачи, вероятно, происходит через частицы размером не менее 1 мкм, согласно Марру и Хименесу, фактическая разница в эффективности между N95 и другими масками может быть невелика.
Эрик Вестман, клинический исследователь из Медицинской школы Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина, является соавтором августовского исследования 11 , которое продемонстрировало метод проверки эффективности масок. Его команда использовала лазеры и камеры смартфонов, чтобы сравнить, насколько хорошо 14 различных тканевых и хирургических покрытий для лица задерживают капли, пока человек говорит.«Меня заверили, что многие маски, которые мы используем, действительно работают», — говорит он, имея в виду характеристики тканевых и хирургических масок. Но тонкие гетры на шее из полиэстера и спандекса — эластичные шарфы, которые можно натянуть на рот и нос — на самом деле, похоже, уменьшают размер выделяемых капель. «Это может быть хуже, чем вообще ничего не носить», — говорит Вестман.
Некоторые ученые советуют не уделять слишком много внимания открытию, основанному на разговоре одного человека. Марр и ее команда были среди ученых, которые отреагировали на это собственными экспериментами, обнаружив, что гетры на шее блокируют большинство крупных капель.Марр говорит, что готовит результаты для публикации.
«Информации очень много, но объединять все доказательства воедино сбивает с толку», — говорит Анджела Расмуссен, вирусолог из Школы общественного здравоохранения им. Почтальона Колумбийского университета в Нью-Йорке. «Когда дело доходит до этого, мы еще многого не знаем».
Мысль о человеческом разумеВопросы о масках выходят за рамки биологии, эпидемиологии и физики. От человеческого поведения зависит, насколько хорошо маски работают в реальном мире.«Я не хочу, чтобы кто-то, кто инфицирован в многолюдном районе, чувствовал себя уверенно, нося одно из этих тканевых покрытий», — говорит Майкл Остерхольм, директор Центра исследований и политики в области инфекционных заболеваний при Университете Миннесоты в Миннеаполисе.
Американских бейсболистов в масках играли во время эпидемии гриппа 1918 г. Фото: Андервуд и Андервуд / LIFE Images Collection / Getty
Возможно, к счастью, некоторые свидетельства 12 предполагают, что надевание маски для лица может побудить владельца и окружающих лучше придерживаться других мер, таких как социальное дистанцирование.Возможно, маски напоминают им об общей ответственности. Но для этого нужно, чтобы люди их носили.
С конца июля в Соединенных Штатах использование масок стабильно составляет около 50%. По данным Института показателей и оценки здоровья при Вашингтонском университете в Сиэтле (см. Go.nature.com/30n6kxv), это значительно больше, чем в марте и апреле. Модели института также предсказывали, что по состоянию на 23 сентября увеличение использования масок в США до 95% — уровень, наблюдаемый в Сингапуре и некоторых других странах — может спасти почти 100000 жизней в период до 1 января 2021 года.
«Мы хотели бы знать гораздо больше, — говорит Вос, участвовавший в анализе. «Но учитывая, что это такое простое и недорогое вмешательство с потенциально таким большим воздействием, кто бы не захотел его использовать?»
Еще больше сбивают с толку общественность противоречивые исследования и неоднозначные сообщения. Одно исследование 13 , проведенное в апреле, показало, что маски неэффективны, но в июле было отменено. Другой, опубликованный в июне 14 , поддерживал использование масок до того, как десятки ученых написали письмо с критикой его методов (см.nature.com/3jpvxpt). Авторы выступают против призывов к опровержению. Между тем, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) изначально воздерживались от рекомендации широкого использования масок, отчасти из-за некоторых сомнений по поводу истощения запасов для медицинских работников. В апреле CDC рекомендовал носить маски, когда физическое дистанцирование невозможно; ВОЗ последовала их примеру в июне.
Среди политических лидеров тоже не хватало последовательности.Президент США Дональд Трамп высказался в поддержку масок, но редко их носил. Он даже высмеял политического соперника Джо Байдена за постоянное использование маски — всего за несколько дней до того, как сам Трамп дал положительный результат на коронавирус 2 октября. Другие мировые лидеры, в том числе президент и премьер-министр Словакии Зузана Чапутова и Игорь Матович, носили маски в начале пандемии, как сообщается, чтобы показать пример своей стране.
Дания была одной из последних стран, которая ввела в действие маски для лица — с 22 августа их требовалось использовать в общественном транспорте.В целом он поддерживал хороший контроль над вирусом благодаря ранним заказам на домоседы, тестированию и отслеживанию контактов. Он также находится в авангарде исследований масок для лица от COVID-19 в форме двух крупных случайно контролируемых испытаний. Исследовательская группа в Дании набрала около 6000 участников, попросив половину использовать хирургические маски для лица при выходе на работу. Хотя исследование завершено, Томас Бенфилд, клинический исследователь из Копенгагенского университета и один из главных исследователей исследования, говорит, что его команда не готова делиться какими-либо результатами.
Команда Бенна, работающая независимо от группы Бенфилда, в настоящее время набирает около 40 000 человек в Гвинее-Бисау, случайным образом отбирая половину домохозяйств для получения двухслойных тканевых масок — по две на каждого члена семьи в возрасте от десяти лет. Затем команда будет следить за всеми в течение нескольких месяцев, чтобы сравнить показатели использования масок с показателями заболеваний, подобных COVID. Она отмечает, что каждая семья получит совет о том, как защитить себя от COVID-19, за исключением того, что члены контрольной группы не получат информации об использовании масок.Команда планирует завершить набор в ноябре.
Несколько ученых говорят, что они рады видеть результаты. Но другие обеспокоены тем, что такие эксперименты расточительны и потенциально могут эксплуатировать уязвимое население. «Было бы здорово, если бы это был более мягкий патоген», — говорит Эрик Тополь, директор Научно-исследовательского трансляционного института Скриппса в Ла-Хойе, Калифорния. «Вы не можете проводить рандомизированные испытания для всего — и не должны». Как иногда любят говорить клинические исследователи, парашюты также никогда не тестировались в рандомизированных контролируемых исследованиях.
Но Бенн защищает свою работу, объясняя, что люди из контрольной группы по-прежнему получат пользу от информации о COVID-19, и они получат маски в конце исследования. Учитывая сложность производства и распространения масок, «ни при каких обстоятельствах», по ее словам, ее команда не могла раздать достаточно для всех в начале исследования. Фактически, им пришлось свернуть свои первоначальные планы, чтобы набрать 70 000 человек. Она надеется, что испытание принесет пользу всем участникам.«Но никому в сообществе не должно быть хуже, чем если бы мы не проводили этого испытания», — говорит она. Полученные данные, добавляет она, должны послужить основой для глобальных научных дебатов.
Пока что Остерхольм в Миннесоте носит маску. Тем не менее он сетует на «отсутствие научной строгости», которое до сих пор затрагивало эту тему. «Мы все время критикуем людей в мире науки за то, что они делают заявления без каких-либо данных», — говорит он. «Мы делаем здесь то же самое».
Тем не менее, большинство ученых уверены, что могут сказать что-то предписывающее о ношении масок.По словам Ганди, это не единственное решение, «но я думаю, что это чрезвычайно важная основа контроля над пандемией». Как выразился Дигард: «Маски работают, но они не безупречны. И поэтому держись на расстоянии ».
Маски и маски для лица для общественности
Последняя проверка : 28 июля , 2021
На этой странице:
Ниже приводится тщательно подобранный обзор ключевой информации и литературы по этой теме.Он не является исчерпывающим для всех данных, относящихся к этой теме.
Обзор
Использование масок и маскировки для лица населением является важной стратегией смягчения последствий для снижения передачи SARS-CoV-2. По мере того, как пандемия прогрессировала, свидетельства в пользу использования масок увеличивались.
Уровень бессимптомного заболевания COVID-19 высок, и известно, что имеет место бессимптомная и досимптомная передача (Moriarty, март 2020 г .; Kimball, апрель 2020 г .; Wei, апрель 2020 г .; He, апрель 2020 г.).Таким образом, одного мониторинга симптомов недостаточно для предотвращения передачи инфекции. Рекомендации CDC по ношению масок различаются в зависимости от вакцинации против COVID-19, иммунодефицитного статуса и сценария. В июле 2021 года CDC рекомендовал маскировку полностью вакцинированными людьми в помещениях, учитывая распространение высоконепосредственного варианта Delta в регионах США со значительными или высокими уровнями передачи COVID-19.
Маскировка может уменьшить вирусный инокулят при передаче, что приведет к более легкой форме заболевания (Ганди, июль 2020 г.).Существует ограниченное количество рандомизированных контролируемых испытаний и ряд опубликованных наблюдательных исследований по использованию масок для предотвращения передачи SARS-CoV-2. Эти исследования имеют высокий риск систематической ошибки, вариабельности в измеряемых результатах и часто низкую приверженность вмешательствам (Кокрановский обзор, ноябрь 2020 г.), что не позволяет делать выводы на основе данных. В медицинских учреждениях, похоже, нет разницы между использованием медицинских / хирургических масок и респираторов N95 / P2, когда они используются в повседневной медицинской помощи для снижения респираторно-вирусной инфекции (Кокрановский обзор, ноябрь 2020 г.).
Здесь мы описываем данные об использовании масок для предотвращения передачи SARS-CoV-2 в обществе; информацию о профилактике передачи в медицинских учреждениях, включая обсуждение потенциальных путей передачи SARS-CoV-2, см. в разделе «Средства индивидуальной защиты в медицинских учреждениях».
В начало
Основная литература
Резюме: В целом, на основании наблюдений и исследований на животных, маски оказались эффективными в снижении передачи SARS-CoV-2.Некоторые из существующих данных ограничены маскировкой, происходящей в сочетании с другими вмешательствами, предположением, что требования к маскам выполняются, и предположением, что люди носят маски правильно. Данные рандомизированного контролируемого исследования будут опубликованы.
Максимальное приспособление тканевых масок и масок для медицинских процедур для улучшения характеристик и снижения передачи и воздействия SARS-CoV-2, 2021 (Brooks, февраль 2021 г.).В целом , улучшение подгонки маски может повысить эффективность и должно сочетаться с другими мерами профилактики инфекций, такими как социальное дистанцирование, гигиена рук и избегание скопления людей и плохо вентилируемые закрытые помещения до тех пор, пока не будет достигнут иммунитет населения, вызванный вакцинацией.
Исследуемая популяция:
- Лабораторные эксперименты с двумя гибкими эластомерными головами.
Первичная конечная точка:
- Улучшение подгонки масок путем двойной маскировки (ношение тканевой маски поверх маски для медицинских процедур) или завязывания и заправки масок (завязывание петель ушных петель маски для медицинских процедур, где они прикрепляются к краям маски, а затем подгибание и выравнивание дополнительный материал близко к лицу) снижает воздействие на приемник аэрозоля смоделированных респираторных капель, размер которых считается наиболее важным для передачи SARS-CoV-2.
Основные выводы:
- Маска для медицинских процедур без узлов блокировала 56,1% частиц моделированного кашля (SD = 5,8), а тканевая маска блокировала 51,4% (SD = 7,1).
- Тканевая маска поверх маски для медицинских процедур (двойная маска) блокировала 85,4% частиц кашля (SD = 2,4), а завязанная и заправленная маска для медицинских процедур блокировала 77,0% (SD = 3,1).
- Добавление тканевой маски поверх маски для медицинских процедур или завязывание и заправка маски для медицинских процедур уменьшило совокупное облучение приемника без маски на 82.2% (SD = 0,16) и 62,9% (SD = 0,08) соответственно.
Ограничения:
- Эта работа была проведена в лаборатории и не обязательно отражает использование маски в реальном мире.
- Эти эксперименты не включали другие комбинации масок, таких как ткань поверх ткани, маска для медицинских процедур поверх маски для медицинских процедур или маска для медицинских процедур поверх ткани.
- Завязывание и заправка могут изменить форму маски так, что она больше не будет полностью закрывать как нос, так и рот людей с большим лицом, что не было бы оптимальным для использования маски у этих людей.
В целом, в этом крупном популяционном рандомизированном контролируемом исследовании рекомендация людям носить маски в дополнение к социальному дистанцированию не была связана с сокращением случаев заражения SARS-CoV-2 для носителей масок. Исследование ограничено значительным количеством случаев несоблюдения маски участниками, рекомендовавшими их носить, и тем фактом, что во время исследования количество пациентов в сообществе было невысоким.Результаты также не могут быть экстраполированы для определения эффективности масок в снижении передачи SARS-CoV-2, поскольку исследование было разработано для оценки защиты носителей, а не передачи.
Контингент пациентов:
- Взрослые, проводящие вне дома более 3 часов в день без использования профессиональных масок.
- В течение периода исследования датские власти не рекомендовали использование масок в общине, и использование масок было редкостью (<5%) за пределами больниц.
- Всем участникам было рекомендовано практиковать социальное дистанцирование. Участники были случайным образом распределены, чтобы получить рекомендации носить одноразовые хирургические маски для лица или не носить маску для лица.
- 3030 участников были назначены для получения рекомендаций по ношению масок, а 2994 человека были отнесены к контрольной группе.
- 4862 (80,7%) участников завершили исследование.
Первичная конечная точка:
- Инфекция SARS-CoV-2 у носителя маски через 1 месяц при тестировании на антитела, ОТ-ПЦР или больничной диагностике.
Основные выводы:
- Участники сообщили, что в среднем они проводили вне дома 4,5 часа в день.
- В группе маски во время наблюдения 46% участников носили маску в соответствии с рекомендациями, 47% — преимущественно в соответствии с рекомендациями и 7% — не в соответствии с рекомендациями.
- Инфекция SARS-CoV-2 произошла у 42 из 2392 участников (1,8%) в группе маски и у 53 из 2470 (2,1%) в контрольной группе.
- В анализе намерения лечиться разница между группами составила -0.3 процентных пункта (CI, от -1,2 до 0,4 процентного пункта; p = 0,38) (OR 0,82; p = 0,33) в пользу группы масок.
- В анализе по протоколу, который исключал участников в группе маски, которые сообщили о несоблюдении режима лечения (7%), инфекция SARS-CoV-2 произошла у 40 участников (1,8%) в группе маски и у 53 (2,1%) в контрольной группе. (разница между группами, -0,4 процентного пункта; p = 0,40) (OR, 0,84; p = 0,40).
- В общей сложности 52 участника группы масок и 39 участников контрольной группы сообщили о COVID-19 в своем доме.Из них у 2 участников в группе маски для лица и у 1 в контрольной группе развилась инфекция SARS-CoV-2.
Ограничения:
- 20% исследуемой популяции не завершили исследование.
- Только 46% участников экспериментальной группы носили маски в соответствии с рекомендациями.
- Размер выборки был недостаточным для определения статистической значимости 20% -ного снижения инфекций.
- Это исследование проводилось в условиях относительно низкой передачи.В течение первой недели мая ежедневная заболеваемость новыми подтвержденными случаями COVID-19 в Дании составляла четверть ежедневной заболеваемости в Соединенных Штатах.
- Эффект рекомендации по маске также зависит от других факторов, включая распространенность вируса, соблюдение режима физического дистанцирования, а также частоту и характеристики собраний.
- Из числа диагнозов COVID-19 в этом исследовании 84% (80 из 95) были поставлены с использованием тестов на антитела, точность которых варьируется.
- В исследовании изучались ежедневные числа случаев COVID-19 и 7-дневные скользящие средние в Аризоне с 22 января по август. 7 февраля 2020 года по сравнению с реализацией усиленных мер по смягчению последствий для сообществ для оценки воздействия стратегий по смягчению последствий.
- 17 июня местные власти начали вводить и предписывать ношение масок (в соответствии с постановлениями округа и города). Меры по смягчению последствий на уровне штата включали ограничение публичных мероприятий; закрытие баров, спортзалов, кинотеатров и аквапарков; сокращение количества обедов в ресторане, побуждающее жителей регулярно носить маски, даже если это не требуется.
- 7-дневное скользящее среднее ежедневных случаев достигло пика в период с 29 июня по 2 июля (диапазон = 4 148-4 377), стабилизировалось в течение 3-12 июля (диапазон = 3 609-4 160), а затем снизилось на 75% с 13 июля (3 506). по 7 августа (867 г.).
- Меры по смягчению последствий, введенные в июне, были продлены до августа для дальнейшего ограничения передачи.
- Когортное исследование 9149 пациентов, поступивших в один академический медицинский центр в США
- Изучил заболеваемость COVID-19 среди пациентов через 12 недель после выявления первого стационарного случая и оценил всех пациентов с COVID-19, у которых первый положительный результат теста RT-PCR был получен на 3-й день больницы или позже, или в течение 14 дней. после выписки из больницы.
- Принятые меры инфекционного контроля включали изоляционные помещения для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, средства индивидуальной защиты (СИЗ), мониторы для надевания и снятия СИЗ, универсальную маскировку, ограничение посещения и ОТ-ПЦР-тестирование пациентов с симптомами и бессимптомными симптомами.
Было подтверждено - 697 случаев COVID-19, что соответствует 8656 дням лечения, связанного с COVID-19.
- Средний возраст составлял 51 год [IQR 30-67 лет]; 57,3% составляли женщины
- 12 из 697 госпитализированных пациентов с COVID-19 (1.7%) первый положительный результат был получен на 3-й день госпитализации или позже (в среднем 4 дня; диапазон 3-15 дней).
- Из них 1 случай был признан приобретенным в больнице, скорее всего, от бессимптомного супруга, который посещал ежедневно и у которого был диагностирован COVID-19 до введения ограничений для посетителей и маскировки.
- Среди 8370 пациентов, госпитализированных не в связи с COVID-19, 11 (0,1%) дали положительный результат на COVID-19 в течение 14 дней.
- 1 случай, вероятно, был приобретен в больнице, хотя данные о контактах с ними неизвестны.
- В этом исследовании оценивалась связь политики маскировки в больницах с уровнем инфицирования SARS-CoV-2 среди медицинских работников
- Перед периодом вмешательства показатель положительности SARS-CoV-2 экспоненциально увеличивался с 0% до 21,32% со средневзвешенным увеличением на 1,16% в день и временем удвоения случая на 3.6 дней (95% ДИ, 3,0-4,5 дня).
- После введения универсальной политики маскировки для всех медицинских работников и пациентов доля медицинских работников с симптомами и положительными результатами тестов на SARS-CoV-2 снизилась с 14,7% до 11,5% при средневзвешенном снижении на 0,49% в день и чистое изменение наклона на 1,65% (95% ДИ, 1,13% -2,15%) больше снижения в день по сравнению с периодом до вмешательства
- Это снижение произошло, несмотря на рост числа случаев заболевания в штате.
- При систематическом обзоре и метаанализе 172 обсервационных исследований в медицинских и немедицинских учреждениях с участием> 20000 пациентов с COVID-19, MERS или SARS, которые не использовали никаких мер по смягчению последствий, риск передачи вируса составил 17,4%. .
- Добавление маски или респиратора снизило риск передачи до 3,1%.
- Респираторы N95 или аналогичные респираторы ассоциировались с большей степенью защиты по сравнению с одноразовыми хирургическими масками или аналогичными многоразовыми 12–16-слойными хлопковыми масками.
- Первичные исследования масок для лица в этом метаанализе имели низкую достоверность доказательств.
- В этом исследовании оценивалось влияние действия запретов на использование масок в 15 штатах. Авторы сосредоточили внимание на государственных указах или директивах, подписанных губернаторами, которые разрешают использование.
- Обязательное использование масок для лица было связано со снижением ежедневных темпов роста COVID-19 на 0.9, 1,1, 1,4, 1,7 и 2,0 процентных пункта через 1-5, 6-10, 11-15, 16-20 и 21 или более дней после подписания государственного приказа о масках для лица
- В целом, согласно постановлениям штата о масках удалось предотвратить 230 000–450 000 случаев.
- Два парикмахера из Миссури, которые носили маски на протяжении всего рабочего дня, обслужили 139 клиентов до того, как им был поставлен диагноз COVID-19.
- Из 104 опрошенных клиентов 98% носили маски на протяжении всего приема.
- Никаких симптомов COVID-19 среди контактировавших с ними клиентов или их вторичных контактов выявлено не было.
- Было выявлено шесть близких контактов стилистов A и B за пределами салона A: четыре из стилиста A и два из стилиста B. У всех четырех из тех, кто контактировал с стилистом A, позже развились симптомы и были положительные результаты ПЦР-теста на SARS-CoV-2. Все контакты либо жили со стилистом вместе, либо в другом доме.Никакие контакты стилиста Б не стали симптоматичными.
- Авторы использовали золотую модель SARS-CoV-2 сирийского хомяка для изучения влияния перегородки хирургической маски на передачу SARS-CoV-2.
- Индексных хомяков, зараженных SARS-CoV-2, и наивных хомяков поместили в 2 клетки с замкнутой системой, разделенные воздушно-пористой перегородкой из поливинилхлорида с однонаправленным потоком воздуха внутри изолятора.
- Бесконтактная передача инфекции была обнаружена у 66,7% (10/15) подвергшихся воздействию наивных хомяков.
- Хирургическая перегородка маски для зараженных индексных или наивных хомяков снизила передачу до 25% (6/24, P = 0,018).
- Хирургическая перегородка маски для зараженных индексных хомяков снизила передачу до 16,7% (2/12, P = 0,019) от незащищенных хомяков, подвергшихся воздействию.
- Инфицированные наивные хомячки имели более низкие клинические показатели, более умеренные гистопатологические изменения и более низкую экспрессию вирусного нуклеокапсидного антигена в тканях дыхательных путей.
Исследование методом случай-контроль использования средств индивидуальной защиты и риска заражения SARS-CoV-2, Таиланд (Doung-ngern, ноябрь 2020 г.) . В этом исследовании с участием 211 случаев COVID-19 и 839 контрольных случаев оценивалась эффективность мер личной защиты от SARS-CoV-2. Ношение масок все время во время контакта было независимо связано с более низким риском заражения SARS-CoV-2 по сравнению с отсутствием масок; ношение маски иногда во время контакта не снижает риска заражения.Тип маски не имел независимой связи с инфекцией. Сохранение расстояния> 1 м от человека с COVID-19, тесный контакт в течение <15 минут и частое мытье рук были независимо связаны с более низким риском заражения. Контакты, которые всегда носили маски, также чаще практиковали социальное дистанцирование.
Глобальные прогнозы потенциальных жизней, спасенных от COVID-19 благодаря универсальному использованию масок (Gakidou, октябрь 2020 г.) . В этом исследовании измеряется снижение передачи, связанное с использованием тканевых или бумажных масок в общей популяции, с использованием байесовской мета-регрессии 40 исследований.Использование простых масок может снизить передачу COVID-19 на 40% (интервал неопределенности 95% [UI], от 20% до 54%). Использование универсальных масок во всем мире приведет к сокращению 815 600 смертей (95% UI, 430 600 до 1 491 000 смертей) в период с 26 августа 2020 г. по 1 января 2021 г., разница между прогнозируемыми 3 миллионами смертей (95% UI, от 2,20 до 4,52 миллиона) в эталонном и 2,18 миллиона смертей (95% UI, 1,71–3,14 миллиона) в сценарии универсальной маски за этот период времени.
Сравнение ассоциаций государственных стратегий повторного открытия с бременем COVID-19 (Кауфман, октябрь 2020 г.) .В этом квазиэкспериментальном исследовании с прерванным временным рядом оценивалось количество случаев COVID-19 и количество смертей после повторного открытия по сравнению с тенденциями до повторного открытия для двух групп штатов: общегосударственный мандат на использование масок, и (2) государства вновь открывают закрытые столовые перед введением общегосударственного мандата на использование масок. В среднем количество избыточных случаев заболевания на 100000 жителей в штатах, открывшихся без масок, было в 10 раз больше, чем в штатах, возобновивших работу с масками через 8 недель (643.1 кейс; 95% доверительный интервал [ДИ], 406,9, 879,2 и 62,9 случаев; ДИ = 12,6, 113,1 соответственно). В течение 6 недель в 13 штатах, которые ввели в действие требования о масках до открытия, было предотвращено более 50 000 дополнительных смертей.
Влияние ношения масок и укрытия на месте на вспышки COVID-19 в США (Чжан, август 2020 г.). Эта основанная на агентах модель передачи заболеваний, параметризованная оценками характеристик COVID-19 и демографическими данными населения США, пытается количественно оценить влияние нескольких мер общественного здравоохранения, включая немедицинское ношение масок, убежище на месте и выявление бессимптомных инфекций.Немедицинские маски носят 75% населения (IQR, 36,1-39,4%), 44,2% (IQR, 42,9-45,8%) и 47,2% (IQR, 45,5-48,7%), соответственно, при отсутствии стратегия укрытия на месте. , снижение частоты приступов, госпитализаций и смертей более чем на 82% в сочетании с ношением масок.
Ассоциация смертности от коронавируса в масштабах страны с демографическими данными, тестированием, ограничениями и публичным ношением масок (Leffler, август 2020 г.): В этом препринте эпидемиологического исследования изучаются предикторы смертности от SARS-CoV-2 на душу населения в 200 г. До мая 2020 года при многомерном анализе 196 стран продолжительность ношения масок населением была отрицательно связана со смертностью (p <0.001). В странах с культурными нормами или политикой, поддерживающими общественное ношение масок, смертность от коронавируса на душу населения увеличивалась в среднем на 15,8% каждую неделю по сравнению с 62,1% каждую неделю в остальных странах.
Маски для лица против COVID-19: Обзор доказательств (Ховард, июль 2020 г.): В этом эпидемиологическом исследовании авторы изучили результаты этого повествовательного обзора, в котором изучается использование масок. Предполагается, что ношение масок снижает передаваемость при контакте за счет снижения передачи инфицированных капель. как в лабораторных, так и в клинических условиях.Авторы отмечают, что публичное ношение масок является наиболее эффективным средством предотвращения передачи инфекции при высоком уровне соблюдения.
COVID-19 и парадокс социального дистанцирования: опасности и решения (Маркиори, май 2020 г.) : В этом эпидемиологическом исследовании авторы изучили, как ношение средств индивидуальной защиты в обществе может повлиять на практику социального дистанцирования. Результаты исследования показывают, что когда люди носят маски, они и окружающие с большей вероятностью будут дистанцироваться от общества.
Ресурсы
Использование в сообществе масок для лица и аналогичных барьеров для предотвращения респираторных заболеваний, таких как COVID-19: краткий обзор
История вопроса Доказательства использования лицевых масок в сообществе для защиты от респираторных заболеваний неясны.Цель Оценить эффективность ношения масок для лица в сообществе для предотвращения респираторных заболеваний и рекомендовать улучшения этой доказательной базы. Методы Мы систематически искали в Scopus, Embase и MEDLINE исследования, оценивающие заболеваемость респираторными заболеваниями после ношения (или отсутствия) лицевых масок. Был проведен повествовательный синтез и метаанализ случайных эффектов частоты атак для первичной и вторичной профилактики, сгруппированных по дизайну, обстановке, типу лицевого барьера и тем, кто носил маску. Предпочтительным исходом было гриппоподобное заболевание.Была проведена оценка качества рекомендаций, оценки, разработки и оценки (GRADE) и описан дефицит доказательной базы. Были включены результаты 33 исследований (12 рандомизированных контрольных испытаний (РКИ)). Ношение маски уменьшило первичную инфекцию на 6% (отношение шансов (ОШ): 0,94; 95% ДИ: 0,75-1,19 для РКИ) до 61% (ОШ: 0,85; 95% ДИ: 0,32-2,27; ОШ: 0,39; 95% ДИ : 0,18–0,84 и OR: 0,61; 95% ДИ: 0,45–0,85 для когортных исследований, исследований «случай – контроль» и перекрестных исследований соответственно). В рандомизированных контролируемых исследованиях была выявлена самая низкая частота вторичных атак, когда как здоровые, так и больные члены домохозяйства носили маски (ИЛИ: 0.81; 95% ДИ: 0,48–1,37). В то время как РКИ могут недооценивать эффекты из-за плохого соблюдения и контроля ношения масок, наблюдательные исследования, вероятно, переоценивают эффекты, поскольку ношение масок может быть связано с другим поведением, не склонным к риску.