Герпес: типы, симптомы, лечение и профилактика
Герпес – вирусная патология, при которой на коже и слизистых оболочках образуются высыпания в виде пузырьков. Они появляются группами и достигают в диаметре 2–3 сантиметров. Поражают разные части тела. Согласно статистике ВОЗ, во всем мире около 4 миллиардов людей страдают от «простуды» на губах и слизистых рта, а около полумиллиарда заражены генитальным герпесом.
Типы герпеса
Науке известно 8 типов герпеса.
- Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ- I). Этот тип поражает кожу лица, рук, слизистые рта, конъюнктивы глаз, вызывает менингоэнцефалит, неонатальный герпес. Заразиться можно при разговоре, поцелуях.
- Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ- II). От него страдают слизистые гениталий. Передается при половых контактах. У трети инфицированных наблюдаются частые рецидивы.
- Вирус ветряной оспы — Зостер (ВВЗ). Является причиной таких заболеваний, как ветряная оспа и опоясывающий лишай.
- Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). Вызывает инфекционный мононуклеоз, В-лимфопролиферативные патологии.
- Цитомегаловирус человека (ЦМВ). Является причиной развития первичной и врожденной ЦМВ-инфекций.
- Вирусы герпеса человека 6,7,8 (ГЧ-6, ГЧ-7, ГЧ-8). Вызывает экзантему новорожденных.
Патогены могут долгое время незаметно находиться в организме и активироваться в случае обострения инфекции и снижения иммунитета.
Чаще всего встречаются вирусы простого герпеса 1 и 2 типа Herpes simplex virus. Во внешней среде они неустойчивы. При комнатной температуре «живут» до суток, на металлических поверхностях – 2 часа. При нагревании выше 50°C погибают в течение получаса. Спирт- и хлорсодержащие вещества «убивают» их в течение пары минут. А вот замораживание вполне благоприятно для этих вирусов и сохраняет их на срок до 5 дней.
Попав в организм, эти вирусы остаются с человеком до конца жизни. Чаще всего инфицируются ими в раннем возрасте.
Симптомы герпеса
Опишем признаки, характерные для ВПГ-1 и ВПГ-2.
Герпес первого типа
- Иногда инфекция развивается без каких-либо признаков. Многие люди не подозревают о том, что являются носителями вируса.
- Среди явных проявлений – болезненные пузырьки, красное окаймление вокруг рта, язвочки в ротовой полости.
- Перед их появлением возникают зудящие и покалывающие ощущения, жжение.
- Частота рецидивов зависит от индивидуальных особенностей человека.
- ВПГ-1 может вызывать генитальный герпес. Он протекает незаметно или с легкими признаками, которые сложно распознать. Если проявляется активно, то понять, что человек болен, можно по наличию пузырьков и язв в области гениталий. Первый раз, как правило, болезнь проходит тяжело. Генитальный герпес, возникающий из-за ВПГ-1, обычно повторяется редко, чего не скажешь о патологии, вызванной вирусом 2 типа.
Герпес второго типа (ВПГ-2)
- Это заболевание тоже может никак себя не проявлять. Как и в случае с ВПГ-1, носители вируса не догадываются о своем состоянии.
- Исследования, проведенные ВОЗ, показывают, что признаки проявляются у одной трети заболевших.
- К симптомам относят образование пузырьков и язвочек в зоне гениталий и анальной области.
- Могут беспокоить ломота в теле и повышение температуры. Часто воспаляются лимфатические узлы.
- Перед появлением язвочек, больные могут замечать покалывающие ощущения и периодически стреляющую боль в бедрах и ягодицах.
Лечение герпеса
Диагностика и лечение разных патологий, вызываемых этими вирусными агентами, находятся в ведении врача-дерматовенеролога. Сбор анамнеза и клиническая картина позволяют специалисту поставить точный диагноз. В сложных случаях доктор назначает дополнительные обследования: клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи.
Из наиболее эффективными лекарств отмечают противовирусные средства. Однако специалисты считают, что полностью вылечить инфекцию нельзя. Можно лишь приглушить проявления и снизить частоту рецидивов.
Осложнения
Впрочем нельзя недооценивать этот вирус и его последствия для организма.
- Когда ребенок в процессе родов контактирует в половых путях с вирусными агентами, может развиться неонатальный герпес. В некоторых случаях новорожденному это грозит неврологической инвалидностью, а иногда и летальным исходом. Причем наиболее опасно, если женщина впервые заражается вирусом на последних неделях беременности.
- Доказана связь между ВПГ-2 и ВИЧ. Заболевания, причиной которых становится патоген, увеличивают возможность заразиться ВИЧ. Герпетическая инфекция в таком случае проходит тяжело и часто повторяется. Из возможных нежелательных для здоровья последствий называют такие болезни как гепатит, пневмонит, эзофагит и прочие.
- При возникновении нейроинфекции, вызванной ВПГ, поражается лицевой и тройничный нервы, может развиться невралгия и паралич. Опасны также герпетический энцефалит и менингоэнцефалит.
- При явно выраженном снижении иммунитета герпетическая инфекция может поразить внутренние органы, при локализации высыпаний в промежности – нарушить функции мочевого пузыря.
- Офтальмогерпес может стать причиной кератита, при которой воспаляется роговица глаза, ретинита, когда поражается сетчатка глаза, или привести к быстро прогрессирующему некрозу сетчатки. Последняя патология в 80% случаев приводит к слепоте.
Профилактика
- Заразиться можно в период, когда симптомы видно явно, так и в тех случаях, когда инфекция протекает без признаков.
- Если симптомы явно выражены, больным стоит избегать общения с другими людьми и пользоваться отдельной посудой, столовыми приборами, полотенцами.
- Больным, у которых ярко проявляется генитальный герпес, стоит избегать интимной близости с партнером и в любых случаях пользоваться презервативами.
- Беременным женщинам, которые заметили у себя симптомы болезни, нужно сообщить о своем состоянии лечащему врачу.
Герпес – коварное заболевание, которое иногда себя и не проявляет. Уберечься от него на 100 % нельзя, однако можно максимально сократить риск инфицирования при явном проявлении симптомов. И, конечно, стоит незамедлительно обращаться к врачу, если признаки выражены очень интенсивно. Это поможет избежать осложнений.
УЗНАТЬ ЦЕНЫ
Herpes Simplex Virus 2, IgG
Определение в крови специфических антител к вирусу простого герпеса (ВПГ) 2 типа, используемое для диагностики и профилактики передачи генитального герпеса.
Синонимы русские
Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа;
Специфические антитела к ВПГ 2.
Синонимы английские
Herpes Simplex Virus Type 2, Abs;
HSV 2, Specific serologic test.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Вирус простого герпеса (ВПГ) – крупный ДНКсодержащий вирус, отличительной особенностью которого является тропизм к нервным клеткам и способность устанавливать латентную инфекцию. Существует два типа вируса, схожих по антигенному составу и вирулентным свойствам: ВПГ 1 типа (чаще выявляется при лабиальном герпесе) и ВПГ 2 типа (чаще выявляется при генитальном герпесе). Герпетическая инфекция чрезвычайно распространена и контагиозна: подсчитано, что 65-90 % людей планеты инфицированы ВПГ одного или двух типов. Несмотря на то что клиническая картина герпетической инфекции достаточно типична, диагноз не может быть поставлен только на основании симптомов. Основой диагностики ВПЧ являются лабораторные тесты. Для идентификации ВПГ могут быть использованы различные лабораторные анализы и их комбинации, в том числе проба Тцанка, выделение вируса в культуре клеток, методы молекулярной диагностики (ПЦР) и серологические тесты. В настоящий момент появились специфические серологические тесты, способные не только выявлять наличие ВПГ, но и определять его тип, что имеет особое значение для диагностики и профилактики передачи генитального герпеса.
Специфические серологические тесты основаны на определении в крови пациента типоспецифических антител к гликопротеину G – одному из немногих антигенов, различающихся у ВПГ 1 и 2 типа. Так, в крови пациентов, инфицированных ВПГ 1 типа, удается выявить антитела к гликопротеину G1, а у инфицированных ВПГ 2 типа – антитела к гликопротеину G2. Чувствительность теста на специфические антитела к ВПГ составляет 80-95 % (для сравнения: чувствительность культурального метода – около 75 %), специфичность – 96-100 % (сопоставима со специфичностью культурального метода и ПЦР).
Следует отметить, что специфический серологический тест на ВПГ 2 типа является дополнительным методом диагностики герпетической инфекции, однако он может быть особенно полезным в следующих ситуациях:
- Для выявления генитального герпеса, протекающего бессимптомно.
Обнаружение антител к ВПГ 2 практически всегда говорит о наличии генитального герпеса (или сочетания генитального и лабиального герпеса), так как изолированный лабиальный герпес, вызванный ВПГ 2 типа, встречается крайне редко. Следует отметить, что антитела к ВПГ 2 типа могут быть обнаружены примерно у 30 % взрослых людей, при этом лишь у 10-25 % из них наблюдаются клинические признаки герпетической инфекции. Таким образом, в большинстве случае генитальный герпес протекает бессимптомно и не вызывает никакого беспокойства у инфицированного человека. С другой стороны, пациенты с бессимптомным генитальным герпесом являются источником распространения герпетической инфекции. Более того, в некоторых группах пациентов генитальный герпес, в том числе при бессимптомном течении, может представлять серьезную опасность (например, риск неонатального герпеса при заражении матери). Пациенты с положительным результатом на антитела к ВПГ 2 типа должны быть проконсультированы о необходимости защищенных половых контактов, что позволит снизить риск заражения их половых партнеров.
- Для оценки прогноза генитального герпеса.
Хотя в исследованиях показано, что тяжесть обострения генитального герпеса не отличается между ВПГ 1 и 2 типа, известно, что рецидивы заболевания наблюдаются в 6-10 раз чаще при ВПГ 2.
- Для оценки риска инфицирования ВПГ 2 типа при наличии ВПГ 1 типа.
Описаны случаи инфицирования ВПГ 2 типа при наличии генитального герпеса, вызванного ВПГ 1 типа. В этом случае генитальный герпес принимает течение, более характерное для ВПГ 2 типа, то есть более часто рецидивирует. Это имеет особое значение, если генитальный герпес без определения типа ВПГ был диагностирован у каждого из половых партнеров. Таким парам часто говорят, что, учитывая, что оба партнера уже инфицированы, с точки зрения профилактики генитального герпеса необходимости в использовании барьерного метода контрацепции нет. Это, однако, не совсем верно. Если партнеры инфицированы разными типами ВПГ, существует вероятность передачи ВПГ 2 типа при наличии ВПГ 1 типа и ухудшения течения генитального герпеса. Интересно, что обратная ситуация (передача ВПГ 1 типа при наличии ВПГ 2 типа) наблюдается крайне редко. Если же оба партнера инфицированы одним и тем же типом ВПГ, риск инфицирования новым типом ВПГ и его последствия клинического значения не имеют. В этом случае с точки зрения профилактики генитального герпеса необходимости в использовании барьерного метода контрацепции действительно нет.
- Для подтверждения диагноза «генитальный герпес» при типичной клинической картине.
Выделение ВПГ в культуре клеток является на данный момент «золотым стандартом» диагностики генитального герпеса. Этот метод, однако, не лишен недостатков: тест не всегда дает положительный результат при первичном герпесе и обычно отрицателен при рецидиве или если мазок был выполнен через 5 и более дней от начала появления симптомов. Высокая частота ложноотрицательных результатов теста в целом негативно сказывается на то, насколько серьезно пациенты воспринимают диагноз «генитальный герпес» и следуют назначенному лечению. Без сомнения, многие пациенты убеждены, что диагноз поставлен неверно, если после клинического диагноза врача приходит отрицательный ответ подтверждающего теста на ВПГ. Этот сценарий можно избежать, используя серологические тесты. Интерпретацию серологических тестов, в том числе и на ВПГ 2, следует проводить с учетом времени, прошедшего с момента заражения. Иммуноглобулины IgG начинают вырабатываться и могут быть определены в крови не ранее чем через 4 недели от момента заражения. Наибольшее значение имеет нарастание титра антител: диагностическим считается нарастание в 4 раза и более (по сравнению с нулевым значением при первичной инфекции или по сравнению с базальным значением при рецидиве инфекции).
- Для подтверждения диагноза «генитальный герпес» при атипичной клинической картине.
В некоторых случаях генитальный герпес, даже ВПГ 2 типа, протекает с минимальными симптомами и редкими рецидивами, при этом выделить ВПГ с помощью культуры клеток или определить его в реакции ПЦР сложно. В такой ситуации можно попросить пациента обратиться в клинику сразу при возникновении «свежих» высыпаний или, что более удобно, выполнить исследование на антитела к ВПГ 2 типа.
- При выявлении генитального герпеса у одного из половых партнеров.
Достаточно часто при выявлении клинических признаков генитального герпеса у одного из партнеров выясняется, что второй половой партнер таких признаков не имеет и никогда генитальным герпесом не болел. Эта ситуация создает значимое психологическое напряжение в таких «дискордантных парах». В действительности «дискордантность» может быть установлена только после проведения специфического теста на ВПГ. По меньшей мере 25 % пар, дискордантных по ВПГ клинически, являются конкордантными серологически. Информация о «ВПГ-статусе» каждого из партнеров помогает вовремя предотвратить передачу инфекции.
- Для диагностики генитального герпеса во время беременности.
Первичное заражение ВПГ на поздних сроках беременности крайне неблагоприятно. В исследованиях показано, что первичное заражение ВПГ 1 или 2 типа в третьем триместре беременности повышает риск развития неонатального герпеса до 30-50 %. Большая часть этих случаев вызвана тем, что беременная женщина инфицируется и является бессимптомным носителем ВПГ, в том числе и в момент родов. Исследование на антитела к ВПГ 2 типа позволяет выявить беременных женщин, находящихся в группе риска по первичному заражению ВПГ. Если женщина не имеет указаний на генитальный герпес в анамнезе, следует провести анализ на антитела к ВПГ 2. Если беременная женщина не имеет антител к ВПГ 2 типа (серонегативна), в то время как ее половой партнер серопозитивен, должны быть настоятельно рекомендованы меры профилактики первичного заражения ВПГ, то есть защищенные половые контакты или воздержание. Если беременная женщина имеет антитела к ВПГ 2 типа (серопозитивна), первичное заражение во время беременности по определению невозможно, а риск передачи вируса младенцу очень низкий (при условии исключения активной инфекции в момент родов). Тестирование ее полового партнера в этом случае не проводится. Также не проводятся дополнительные меры профилактики заражения ВПГ.
- Для профилактики передачи ВПГ у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Выделение ВПГ 2 типа происходит гораздо активнее у ВИЧ-инфицированных, чем у иммунокомпетентных людей. Таким образом, ВИЧ-инфицированные пациенты представляют особый риск передачи ВПГ-2 своим половым партнерам. Определение антител ВПГ 2 и «ВПГ-статуса» у таких пациентов и рекомендации по профилактике передачи ВПГ могут снизить риск передачи заболевания в этой группе пациентов.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики и профилактики передачи инфекции ВПГ 2 типа.
Когда назначается исследование?
При обследовании:
- Всех сексуально активных пациентов;
- Половых партнеров пациентов с генитальным герпесом;
- Беременных женщин.
Что означают результаты?
Референсные значения:
Результат: отрицательный.
Положительный результат:
- Инфекция ВПГ 2 типа.
Отрицательный результат:
- Отсутствие ВПГ 2 типа.
При интерпретации результата теста следует учитывать следующие особенности:
- Тест не позволяет дифференцировать первичную инфекцию от рецидива. Возникнув через некоторое время после первичного заражения, антитела к ВПГ-2 сохраняются в крови неопределенно долгое время. По этой же причине анализ не используется для оценки эффективности лечения.
- Генитальный герпес может быть вызван ВПГ 1 типа, поэтому отсутствие антител к ВПГ 2 типа не противоречит диагнозу «генитальный герпес».
- Тест не используется для диагностики герпеса у детей младше 14 лет из-за низкой чувствительности и специфичности в этой возрастной группе.
- Тест не используется при решении задач медицинской экспертизы. В этом случае используется выделение ВПГ в культуре клеток.
Так как заражение ВПГ 2 типа практически всегда происходит половым путем, при выявлении антител к ВПГ 2 целесообразно провести дополнительные исследования на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), в том числе на сифилис и хламидиоз.
Что может влиять на результат?
- Время, прошедшее с момента инфицирования;
- возраст.
Важные замечания
- Тест не позволяет дифференцировать первичную инфекцию от рецидива;
- Отрицательный результат теста не позволяет полностью исключить наличие генитального герпеса;
- Тест не используется для диагностики герпеса у детей младше 14 лет.
Также рекомендуется
[07-134] Herpes Simplex Virus 1, IgG
[09-142] Herpes Simplex Virus 1/2 с определением типа, ДНК [реал-тайм ПЦР]
[09-013] Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
[40-110] Интимный — 9 тестов по моче
[40-043] Интимный — оптимальный — анализ мазка у мужчин
[40-042] Интимный — оптимальный — анализ мазка у женщин
Кто назначает исследование?
Дерматовенеролог, уролог, акушер-гинеколог, врач общей практики.
Литература
- Wald A, Ashley-Morrow R. Serological testing for herpes simplex virus (HSV)-1 and HSV-2 infection. Clin Infect Dis. 2002 Oct 15;35(Suppl 2):S173-82.
- Sheary B, Dayan L. Herpes simplex virus serology in an asymptomatic patient. Aust Fam Physician. 2005 Dec;34(12):1043-6.
- Beauman JG. Genital herpes: a review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15;72(8):1527-34.
- Sen P, Barton SE. Genital herpes and its management. BMJ. 2007 May 19;334(7602):1048-52.
Анализ на герпес: метод ИФА и ПЦР-диагностика
Автор
Тимофеева Вероника ЛеонидовнаВедущий врач
Гинеколог
Анализ на герпес позволяет определить присутствие в организме вируса герпеса.
Сегодня известно несколько типов вируса герпеса. Наиболее часто встречаются вирус простого герпеса (ВПГ) I-го типа, проявляющийся в виде характерных высыпаний на лице и слизистой рта (так называемая «простуда на губе»), ВПГ II-го типа (генитальный герпес, для которого характерна сыпь на слизистой половых органов), а также опоясывающий герпес (герпес III-го типа).
Герпес может передаваться различными путями – при непосредственном контакте (бытовым путем), воздушно-капельным путем; возможно внутриутробное заражение. В то же время типично заражение герпесом при половом контакте, поэтому герпес включается в число ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). Также герпес входит в число ToRCH-инфекций, объединяющих заболевания, способные причинить вред плоду во время беременности.
Вирус герпеса не всегда активен. Он может годами присутствовать в организме, не приводя к проявлению каких-либо явных симптомов и активизируясь лишь при снижении иммунитета.
Считается, что вирусом герпеса заражено большинство жителей Земли (по некоторым оценкам – до 90%). Поэтому так важно определить, являетесь ли Вы носителем вируса. Если нет, Вам следует быть особенно внимательным к угрозам возможного заражения, — это позволит Вам сохранить тот потенциал здоровья, которым Вы обладаете.
Анализ на герпес проводится для каждого конкретного типа вируса. Зная, присутствует ли данный тип вируса герпеса в организме или нет, врач получает необходимую информацию для диагностики заболеваний и оценки общего состояния организма.
На сегодняшний день медицина еще не располагает средствами, способными полностью победить герпес. Но подавить активность вируса или предотвратить его переход в активное состояние вполне возможно. Поэтому анализ на герпес является составляющей многих комплексных обследований, а в случае подозрения на герпес он необходим для точной диагностики и назначения адекватного курса лечения.
Когда назначается анализ на герпес
Анализ на герпес обычно назначается:
- при наличии симптомов, характерных для герпесной инфекции – для того, чтобы подтвердить их герпесную природу, а также для того, чтобы определить, каким именно типом вируса они вызваны;
- при планировании беременности – обоим партнерам;
- во время беременности;
- новоророжденным при инфицированности матери;
- для того чтобы установить, передалась ли герпесная инфекция при контакте с зараженным партнером.
Методы проведения
Основными методами анализа на герпес являются иммуноферментный анализ (ИФА) и ПЦР-диагностика.
Анализ крови на герпес иммуноферментным методом (ИФА)
Для иммуноферментного анализа на герпес биологическим материалом является кровь.
Организм отвечает на проникновение вируса тем, что вырабатывает для борьбы с ним специфические иммунные тела. Эти тела могут быть обнаружены в крови с помощью серологического исследования. Иммуноферментный анализ показывает наличие в крови антител к вирусу герепеса (Ig G и Ig M).
ПЦР-диагностика герпеса
Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) строится на анализе ДНК во взятом образце биологического материала. Выделяются фрагменты ДНК, характерные для данного типа вируса и многократно воспроизводятся. Умножение позволяет обнаружить вирус, присутствующий даже в незначительных количествах.
Биологическим материалом для ПЦР-диагностики обычно является соскоб (проба, взятая непосредственно с места высыпания), моча, кровь или слюна.
Подготовка к анализу на герпес
Сдавать кровь для иммуноферментного анализа на герпес надо натощак. Желательно это делать утром, так как перед сдачей анализа нельзя есть и пить в течение 8-ми часов. За 1-2 дня до анализа необходимо исключить алкоголь, жирную и жареную пищу. Не следует принимать какие-либо медицинские препараты. Если прием препаратов нельзя прекратить, сообщите об этом врачу.
Где сдать анализ на герпес в Москве
Сделать анализ на герпес Вы можете в АО«Семейный доктор». Вы можете сдать анализ там, где Вам это наиболее удобно, выбрав поликлинику, которая находится в нужном Вам районе Москвы. В наших поликлиниках Вы можете сдать анализы в выходные и праздничные дни.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Герпес-вирусные инфекции «под маской» других заболеваний
В основе 45-50% случаев гастродоуденитов и язвенной болезни желудка лежит инфекция, вызванная вирусом Эпштейн Барра (герпес 4 типа), в основе рассеянного склероза – вирус простого герпеса 6 типа и цитомегаловирус (герпес 5 типа). В основе воспалительных заболеваний женской половой системы (цервициты и т.д) – вирус простого герпеса 1, 2 типа, вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирус. Но, к сожалению, нередко получается так, что мы лечим следствие деятельности вируса, не борясь с самим вирусом. И болезнь возвращается вновь.
— Лечат сопутствующую патологию, при этом снижается местный иммунитет, и на этом фоне начинает развиваться патогенная флора (бактериальная, грибковая), лечить ее бесполезно – все снова возвращается, поскольку в основе длительно текущая вирусная инфекция, — объясняет врач-инфекционист Юлий Бунов. — К сожалению, о лечении этих инфекций информации мало. Принято считать, что иммуноглобулин М — это показатель острой инфекции или обострения этой инфекции, а наличие иммуноглобулина G показывает на то, что инфекция перенесена давно и остались антитела к ней. При этом нужно учитывать, что антитела к этим вирусам не защищают организм, как при некоторых других заболеваниях.
Кроме того, зарубежные исследования доказали, что иммуноглобулины М бывают только при первичном заражении, потом мы их уже не увидим, но это не говорит об отсутствии инфекции. За три года работы с герпес-вирусными инфекциями я у взрослых людей видел в анализах иммуноглобулины М всего два раза, хотя разных больных много. Поэтому смотреть нужно на все комплексно, начиная с общего анализа крови с лейкоформулой. По нему видно, как ведут себя лимфоциты – при вирусных инфекциях они повышаются. Могут понизиться тромбоциты, немного повыситься моноциты, но главное — повышение лимфоцитов.
Многие полагаются на метод ПЦР (метод выявления самого ДНК вируса). Но тест ПЦР на ДНК зависит от того, какие закуплены тест-системы. Если они не высоко чувствительные, то он ее не обнаружит, и человек остается без лечения.
Недавно у меня на приеме была женщина, которая обследовалась уже в течение трех лет, все это время ее беспокоили постоянная субфебрильная температура и слабость. За это время она побывала на консультациях у многих врачей, прошла немало обследований. Я рекомендовал ей сдать анализ крови на герпес-вирусные инфекции четырех типов, и в результатах обнаружился высокий титр антител к цитомегаловирусу. После назначенного лечения температура нормализовалась, пациентка чувствует себя значительно лучше.
Какие симптомы могут указывать на герпес-вирусные инфекции «под маской» других заболеваний?
• признаки синдрома хронической усталости,
• беспричинная субфебрильная температура (выше 37 и ниже 38).
В этих случаях нужно обязательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой и обратить внимание на уровень лимфоцитов и моноцитов. Если они повышены, то стоит сдать анализ крови ИФА и ПЦР на 4 вирусные инфекции и понять, какая из них вызывает данную патологию: вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса 6 и 7 типа.
Помните, что эти вирусы могут стать причиной и гепатита, и полиартрита. Если болят и опухают мелкие суставы и при этом все ревмопробы отрицательны, то стоит также сдать анализы на выявление герпес-вирусных инфекций.
Опасность этих вирусов и в том, что все они онкогенные — в перспективе могут вызвать рак чего угодно. Кроме того, они способствуют развитию атеросклероза, так как имеют тропность (это способность клеток обеспечить размножение определенных вирусов) к слизистым оболочкам. Повреждая внутреннюю оболочку сосудов, вирусы способствуют образованию атеросклеротических бляшек.
Попадая однажды в организм, эти вирусы остаются в нем навсегда, могут находиться в «спящем режиме» и активизируются, если слабеет иммунитет.
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Анализ на ВИЧ
Диагностика ВИЧ-инфекции показана во время беременности, а также после незащищенного полового акта. Анализ на ВИЧ проводится с использованием иммуноферментного анализа (ИФА). В зараженном организме формируются антитела и антигены к ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые и выявляются в процессе исследования.
Состав сыворотки крови начинает изменяться через 3-13 недель после заражения. Для точного результата ИФА должен проводиться не ранее указанного промежутка. До этого времени антитела не вырабатываются, поэтому исследование не будет объективным.
Забор крови для анализа осуществляется в нашей лаборатории в стерильных условиях. Для диагностики используется сыворотка венозной крови. Минимум за 8 часов до забора материала нужно отказаться от пищи, за 1 час до сдачи материала исследования – от курения.
Анализ на ВИЧ может дать один из следующих результатов:
- отрицательный;
- положительный;
- ложноположительный;
- ложноотрицательный.
Ложноположительный результат возможен у пациентов с хроническим аутоиммунным или инфекционным заболеванием. На содержании антител может отразиться и наличие злокачественной опухоли. Чтобы исключить возможность онкологии, есть смысл сдавать кровь на комплексный анализ.
Ложноотрицательный результат возникает в том случае, если анализ проводится на слишком ранней стадии. До 3 недель антитела и антигены не вырабатываются в нужном количестве – а значит, никак не влияют на состав крови. В таком случае рекомендуется повторить диагностику через 1-3 месяца по рекомендации врача.
В лаборатории КДЦ «Лаборатория Здоровья» вы можете сдать анализ на ВИЧ анонимно и конфиденциально. Результаты исследования будут готовы уже через 2-10 рабочих дней. Вы сможете забрать их из нашего офиса самостоятельно, получить заключение курьером, по факсу или электронной почте.
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ И ТТV
Анализ крови на гепатит A, B, C, D, E, G или новый вирус TTV можно сдать в КДЦ «Лаборатория Здоровья». Воспалительное заболевание печени имеет различную этиологию, но в ряде случаев сходную симптоматику. Вовремя обнаружить болезнь и начать лечение возможно только при быстрой и точной постановке диагноза после проведения лабораторного исследования крови.Направление на анализы выдают, как правило, при подозрении на инфекционные процессы в организме. Эти анализы при беременности также необходимо провести. В целом, женщине или мужчине сдать анализы на вирусные гепатиты следует, если они входят в группы риска: делают маникюр или педикюр, пирсинг, татуировки, употребляют (или принимали ранее) внутривенные наркотики и пр.
Можно сдать анализы на гепатит А. Они выявят РНК вируса в крови, его качественные показатели, определят суммарные антитела к гепатиту А, а также антитела класса lgM. Анализ на вирусный гепатит B позволяет выявить ДНК вируса, произвести его качественный анализ, определить титр, выявить поверхностный антиген с подтверждающим тестом и пр.
С помощью лабораторных исследований можно выявить РНК вируса гепатита C (определить НСV-РНК и Anti-HCV комплексно), провести полуколичественное определение НСV-РНК, качественное определение Anti-HCV комплексно и др. Анализ биологического материала на гепатит D предполагает также выявление РНК, антител к вирусу дельта класса lgM, определение суммарных антител. В ходе анализа крови на вирусный гепатит E в биоматериале выявляются антитела к вирусу. В целом, все анализы крови на гепатиты G, TTV, предполагают выявление ДНК или РНК вируса, а также анализ по тем или иным показателям.
Сдать анализы на гепатит в КДЦ «Лаборатория Здоровья»
Сдать анализы крови Вы можете в КДЦ «Лаборатория Здоровья». В ходе лабораторных исследований специалисты оценят качественные и количественные показатели крови. Исследование для каждого из вирусных гепатитов проводится отдельное, так как вирусы имеют различную этиологию и терапия назначается различная. При этом симптоматика может быть сходной.
Вирусный гепатит А
Сдать анализ крови на гепатит А Вы можете в одной из лабораторий сети КДЦ «Лаборатория Здоровья». Мы предлагаем пройти комплексное профильное обследование или выбрать отдельные анализы. Предварительно рекомендуем получить консультацию у специалиста.Вирусный гепатит А — инфекционное заболевание острой формы, сопровождающееся воспалением ткани печени. Чаще всего заболевают люди, не соблюдающие правила личной гигиены, дети. Гепатит А называют болезнью грязных рук, поскольку путь его передачи — фекально-оральный. Очень высок риск заражения при употреблении в пищу недостаточно промытых овощей и фруктов.
Инкубационный период составляет от 15 до 50 дней. После этого типично появление следующих симптомов:
- лихорадка,
- диспепсические расстройства,
- слабость,
- изменение цвета мочи,
- желтушный оттенок кожи, склер.
Анализ крови нужно сдать для выявления инфицирования пациентов, контактировавших с больным. В КДЦ «Лаборатория Здоровья» Вы можете пройти два типа исследования:
- выделение РНК — метод полимеразно-цепной реакции позволяет выделить генетические копии возбудителя в минимальном количестве биоматериала, если вирус гепатита А присутствует в организме,
- определение специфических иммуноглобулинов — на попадание патогенных микроорганизмов иммунная система реагирует синтезом антител — иммуноглобулинов, обеспечивающих защиту организма; например, сдать анализы крови на гепатит А нужно, чтобы определить или исключить острую форму болезни. Для этого определяют концентрацию IgM.
Если Вам необходимо срочно сдать анализы, приходите в одну из наших лабораторий.
Вирусный гепатит B
В рамках комплексной диагностики гепатита B проводится несколько исследований. Прежде всего, анализ крови методом ПЦР, который позволяет обнаружить ДНК вируса и определить его титр. При получении положительного результата назначаются тесты на поверхностный антиген HbsAg. Он является самым ранним маркером вирусного заболевания, который можно обнаружить еще в инкубационном периоде до первых клинических признаков. Дополнительно проводится подтверждающий тест, который увеличивает точность диагностики.Кроме того, комплексная диагностика включает в себя:
- определение АТ к ядерному АГ вируса, в том числе АТ класса IgM ,
- выявление антител к Hbe-антигену вируса гепатита B,
- количественное определение антител к поверхностному антигену HbsAg.
Такой широкий спектр исследований позволяет выявить заболевание на ранней стадии и своевременно начать терапию вирусного гепатита. Некоторые виды анализов используются для динамического мониторинга за состоянием пациента в процессе лечения.
Диагностика вирусного гепатита B занимает от 1 до 5 дней. Мы используем новейшее лабораторное оборудование и качественные тест-системы, поэтому можем гарантировать высокую точность результатов. В КДЦ «Лаборатория Здоровья» Вы можете пройти любые тесты по поводу вирусного гепатита и других заболеваний. Мы выполняем анализы максимально быстро, предлагаем возможность прохождения срочных исследований.
Взятие крови не входит в стоимость диагностики. Запишитесь на прием на сайте и получите скидку 5% на все услуги лаборатории.
Вирусный гепатит С
Лабораторная диагностика гепатита С включает в себя ряд качественных и количественных исследований. Среди них:- обнаружение антител,
- определение РНК вируса,
- выявление генотипа,
- оценка вирусной нагрузки.
Для проведения диагностики достаточно сдать анализ крови. Специальной подготовки к лабораторному исследованию не требуется. Действуют общие правила: отказ от пищи за 8-12 часов до него, от курения — за 1-2. Если Вы принимаете лекарственные препараты, необходимо сообщить об этом специалисту до начала теста.
Этапы лабораторной диагностики
При подозрениях на гепатит С рекомендуется пройти качественный анализ на определение РНК вируса. В течение инкубационного периода (3-6 месяцев после заражения) антитела еще могут не выработаться. Лабораторная диагностика РНК гепатита С методом ПЦР позволяет выявить заболевание на ранней стадии (спустя 5 дней после инфицирования). Метод является очень точным и информативным. Его также применяют для оценки активности вируса (в сочетании с анализами на антитела).
Гепатит С может быть подтвержден только после получения трех положительных результатов исследования.
Если анализы показали наличие заболевания, проводится лабораторная диагностика количества вирусов гепатита С в крови. Дополнительно назначаются исследования на генотип и антитела. Комплексный тест позволяет подобрать терапию в соответствии с течением болезни. Во время лечения необходимо несколько раз сдать анализы на вирусную нагрузку.
По окончании терапии проводится тест на РНК возбудителя гепатита С. Цель лабораторного исследования — оценка эффективности лечения и активности вируса.
Пациентам с хроническим гепатитом С необходимо регулярно проходить комплексную диагностикуВирусный гепатит D (дельта)
Лабораторная диагностика гепатита D в лаборатории КДЦ «Лаборатория Здоровья» включает несколько анализов:- выделение РНК — используют метод ПЦР, отличающийся высоким показателями чувствительности и специфичности, при соблюдении методики лабораторной диагностики на гепатит D почти в 100 процентах случаев дает точные результаты,
- определение антител — выделение в крови иммуноглобулинов, которые появляются при определенной форме заболевания: острой или хронической. Анализы позволяют установить стадии и назначить адекватное лечение. Так, лабораторная диагностика показывает антитела IgM в течение трех месяцев после развития симптомов, в это время анализ крови на IgG позывает минимальное содержание антител, посольку они начинают активно вырабатываться позже.
Заболевание часто протекает тяжелее, чем другие гепатиты. Его отличает присутствие в организме вспомогательного вируса — гепатита В. Клинические симптомы зависят от особенностей протекания инфекции. Выделяют две формы:
- ко-инфекция — вирус попал в организм вместе с возбудителем гепатита В,
- суперинфекция — одновременное заражение.
У гепатита D отсутствуют специфические симптомы. Характерны общие признаки воспалительного процесса. В случае коинфекции заболевание протекает так же как гепатит В:
- утомляемость,
- вялость,
- плохой аппетит,
- диспепсические расстройства,
- суставные боли,
- повышенная температура тела.
Позже развиваются желтуха, боль в правом подреберье.
Для подтверждения или исключения заболевания, а также контроля выздоровления большое значение имеет проведение лабораторного анализа на гепатит D. Результаты оценивает врач. Он также принимает во внимание клиническую картину.
Вирусный гепатит E
Наша сеть лабораторий предлагает сдать анализ крови на гепатит E. У нас проводят специфическую диагностику с использованием серологических методик. Суть исследований состоит в определении титра специфических белков — иммуноглобулинов, вырабатывающихся при остром течении заболевания и спустя некоторое время.Сдать анализ крови необходимо для точной диагностики, поскольку гепатит E не имеет характерной клинической картины. По симптоматике схож с гепатитом А, который протекает с общим недомоганием, лихорадкой, мышечными болями, диспепсическими нарушениями, увеличением размеров печени и потемнением мочи.
Гепатит E представляет наибольшую опасность для беременных женщин, особенно во II и III семестрах. Желтушный период проходит быстрее обычного. Заболевание сопровождается острой печеночной энцефалопатией, выраженным геморрагическим синдромом. При подозрении на гепатит E анализ крови нужно сдать в обязательном порядке. Другие показания к тестам:
- эпидемиологические исследования,
- субфебрильная температура, симптомы гепатита E после посещения эндемичных районов,
- оценка эффективности вакцинации,
- поздний токсикоз.
При дифференциальной диагностике врач учитывает клинические и анамнестические данные, оценивает результаты, которые показали анализы. В соответствии с данными специалист назначает лечение.
Если Вам необходимо быстро сдать анализы крови на гепатит E, обращайтесь в офисы КДЦ «Лаборатория Здоровья». Мы также доставим результаты в удобной для Вас форме: с курьером, по электронной почте.
Вирусный гепатит G
Гепатит G широко распространен. Основной путь передачи вируса — парентеральный. Например, инфицирование происходит при переливании крови. Возможен половой путь заражения и вертикальный — от матери к ребенку.Лабораторная диагностика гепатита G необходима для точного определения заболевания. Вирус напоминает по симптомам и течению гепатиты С и В, то есть сопровождается следующими признаками:
- суставные боли,
- слабость,
- пищеварительные расстройства.
Гепатит G в отличие от формы C не приводит к развитию тяжелых осложнений: цирроза или опухоли. Инфекционный процесс слабо выражен. Исходы заболевания при отсутствии сочетания с другими типами вируса: выздоровление, хроническое течение, носительство.
Для лабораторной диагностики гепатита G нужно сдать анализы с использованием методики полимеразно-цепной реакции, или ПЦР. Для исследования забирают разные биологические материалы, например, слюну. Специалисты выделяют уникальную для вируса РНК. Преимущества лабораторной диагностики ПЦР — возможность работы с минимальным количеством биоматериала. Технология отличается высокими показателями чувствительности и специфичности. В результате лабораторной диагностики гепатита G специалист отмечает в бланке: «обнаружено» или «не обнаружено».
Дополнительно к ПЦР исследованию врач может назначить биохимический анализ крови. Он необходим, чтобы определить функцию внутренних органов и систем.
Вирус ТТV
Диагностика гепатита TTV включает анализы ДНК вируса по методу полимеразно-цепной реакции. Представляет собой выделение уникальных генетических копий в биологическом материале пациента. Анализ — качественный.Гепатит TTV — сравнительно новое заболевание, обнаруженное в 1997 году. Оно было выявлено у пациентов после переливания крови. Данный путь передачи считается основным при инфицировании вирусом формы TTV.
При диагностике гепатита TTV специалисты учитывают ряд особенностей заболевания. На сегодня специалисты не исключают взаимосвязи болезни с развитием гепатоцеллюлярной карциномы. Есть случаи появления гепатита с последующим исчезновением. Длительное обнаружение лабораторных показателей TTV без изменения биохимии и морфологии функции печени указывает на возможность бессимптомного носительства. Вирус не влияет на течение хронического гепатита С и его вероятную трансформацию в цирроз.
Если по результатам диагностики выявлен гепатит TTV, то пациентам назначают специфическое лечение. При этом учитывают наличие иных типов вируса. Обычно больным назначают препараты интерферонового ряда. Дозировка индивидуальная. В успехе лечения большое значение имеет своевременные диагностика и начало терапии.
Предлагаем сдать анализ крови для выявления или исключения вируса. У нас работают опытные специалисты. Современные тест-системы с высокой чувствительностью увеличивают точность диагностики.
Полученные результаты необходимо предоставить врачу-гепатологу. Только узкий специалист интерпретирует данные и назначает лечение.
ГЕРПЕСВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Анализы на герпесвирусные инфекции показаны при латентном, стертом течении заболевания. Тесты помогают точно определить и дифференцировать вирус от других возбудителей в случаях отсутствия специфических симптомов.КДЦ «Лаборатория Здоровья» предлагает пациентам комплекс анализов на герпесвирусные инфекции. Для правильного выбора теста обратитесь предварительно к врачу. Ему нужно также предоставить результаты исследования для интерпретации.
Оптимальным методом диагностики считают использование двух лабораторных методов — ПЦР и ИФА: обнаружение ДНК в соскобах с пораженных тканей и и выявление антител в сыворотке крови.
Наличие генетического материала в пробах позволяет выделить острую инфекцию в течение семи дней после первых симптомов, определить реактивацию через четыре дня, а при иммунодефиците — до трех недель. Продолжительность активности герпесвирусных инфекций в эпителии зависит от состояния иммунитета. Так, при латентной форме вирус отсутствует в клетках кожи, клинических симптомов нет. Если анализы материалов, взятых со слизистых, показывают отсутствие HHV, то это означает наступление ремиссии.
Анализ крови методом ИФА показывает уровень специфических белков, образующихся на разных стадиях болезни. При первичном инфицировании иммуноглобулины класса M вырабатываются на 5-7 день, через 10-14 дней — IgG. Концентрация последних постепенно вырастает, а IgM снижается, пока не исчезнут через месяц. Поздние — высокоавидные IgG — присутствуют в крови пожизненно.
Уточнить сколько стоят сдать анализы на герпес можно в прайс-листе или по телефонам указанным на странице «Контакты» .
Чтобы сдать анализ на герпесвирусные инфекции у нас, нужна предварительная запись. Она избавит Вас от длительного ожидания в очереди.
HHV-1: Оролабиальный герпес (возбудитель — Herpes Simplex virus I)
Анализы на оролабиальный герпес назначаются для более точной диагностики заболевания и составления эффективной схемы лечения. К типичным симптомам оролабиального герпеса относят:- высыпание на губах и слизистой оболочке рта группы скученных мелких пузырьков (везикул), наполненных прозрачным содержимым,
- воспаленность, отечность кожи и слизистой в области высыпаний.
Появлению везикул предшествуют жжение, зуд кожи, в некоторых случаях — общее недомогание и озноб. Высыпания могут распространяться на прилегающие области кожи.
Возбудитель болезни — вирус простого герпеса тип 1 (HSV I). Для выявления оролабиального герпеса в лаборатории КДЦ «Лаборатория Здоровья» выполняются следующие виды исследований:
- качественный анализ на ДНК вируса HSV-1,
- количественный анализ на антитела к вирусу простого герпеса 1-го типа класса IgG.
Анализ на ДНК вируса выполняется методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Биологический материал для исследования забирают с участков кожи или слизистой оболочки, на которых локализованы высыпания.
Выработка антител IgG начинается только после первого рецидива заболевания. Количественный анализ помогает оценить противовирусный иммунитет больного. Высокое количество (титр) антител в большинстве случаев говорит о том, что рецидив оролабиального герпеса был недавно.
HHV-II: генитальный герпес (возбудитель — Herpes Simplex virus II )
Генитальный герпес обычно имеет специфические симптомы. На воспаленных тканях образуются прозрачные пузырьки с жидким содержимым. Перед появлением сыпи больной ощущает общее недомогание, озноб, зуд. Для диагностики генитального герпеса достаточно осмотра пациента.Если признаки заболевания отсутствуют или высыпания есть только на слизистых, которые невозможно увидеть, нужно сдать лабораторные анализы. Они делятся на два вида:
- выделение ДНК вируса,
- выявление антител к генитальному герпесу.
В первом случае специалисты берут мазки из половых органов, чтобы исследовать генетический материал с помощью технологии ПЦР. Чувствительность и специфичность превышают 90 процентов, поэтому тест дает точный результат. Диагностика генитального герпеса с помощью ПЦР возможна только при рецидиве.
Для выявления антител пациент должен сдать анализ крови. Для диагностики генитального герпеса специалисты используют метод ИФА. С его помощью выделяют специфические белки — иммуноглобулины IgM при остром течении и IgG, которые образуются через некоторое время.
Генитальный герпес — распространенное хроническое заболевание, которое в первую очередь нужно диагностировать в случаях:
- планирования беременности,
- появления признаков внутриутробного инфицирования,
- ВИЧ-инфекции,
- иммунодефицита,
- болезненного мочеиспускания.
Пройдите исследование в лаборатории КДЦ «Лаборатория Здоровья». Мы работаем по предварительной записи без ожидания. Результаты Вы можете забрать лично или получить по электронной почте, с курьером.
Комплексное определение антител к вирусам герпеса 1-го и 2-го типов
Лаборатория КДЦ «Лаборатория Здоровья» предлагает сдать анализы на определение антител к вирусам герпеса I и II типов. В рамках комплексного исследования специалисты выделяют следующие иммуноглобулины:- класса M — маркер первичного инфицирования, высокие титры анализ антител к вирусам герпеса показывает через 1-2 неделю после попадания вируса в кровь,
- класса G — показатель хронической инфекции.
ВПГ-1 обычно приводит к высыпаниям на губах. ВПГ-2 — на половых органах. Почему при подозрении на генитальный герпес пациенту лучше сдать двойной анализ крови на антитела к вирусам разных типов? ВПГ-1 может поражать иные слизистые оболочки, например, при половых контактах. Симптоматика вирусов одинакова: боль, зуд и покраснение кожи в том месте, в котором через несколько дней образовываются прозрачные пузырьки с жидкостью. Они лопаются и появляются язвочки, которые проходят максимум через три недели. Однако вирус навсегда остается в нервной системе человека.
Герпес может не иметь выраженных признаков, если к их появлению нет предрасполагающих условий: стресса, переохлаждения или перегрева на солнце. Очередное высыпание указывает на ослабление иммунитета.
Анализы антител к вирусам герпеса особенно показаны некоторым категориям пациентам. Например, женщинам, планирующим беременность. Если инфицирование происходит после зачатия, то высок риск нарушений внутриутробного развития, гибели плода. Вероятность заразиться еще выше в процессе родов.
Позаботьтесь о своем здоровье — сдайте анализы на антитела к вируса герпеса. Исследования просты, безболезненны и не требуют много времени.
HHV-III: ветряная оспа и опоясывающий герпес (возбудитель — Varicella Zoster virus)
Вирус герпеса III типа провоцирует развитие двух заболеваний:- ветряной оспы — чаще заболевают дети; обычно диагностика не вызывает сложности, поскольку у больных есть клинические симптомы,
- опоясывающего герпеса — вторичная инфекция, поражающая взрослых, перенесших ветряную оспу; развивается при ослабленном иммунитете из-за стресса, физических травм, инфекций; риск рецидива увеличивается с возрастом.
Лабораторные анализы показаны в случаях:
- нетипичного течения заболеваний,
- дифференциальной диагностики энтеровирусных инфекций, импетиго, крапивницы, отрубевидном лишае, медикаментозных повреждений тканей и т.д.,
- поражений кожи, нервной системы, вызванных вирусом Зостера.
В нашей лаборатории можно пройти исследования следующих видов:
- молекулярно-генетический анализ на вирус Зостера — технология полимеразно-цепной реакции, при которой можно выделить ДНК даже в минимальном объеме биоматериала; высокая специфичность теста обеспечивает получение точного результата,
- серологические анализы на вирус Зостера — выявление специфических антител, для исследования достаточно сдать анализ крови; IgM появляются в организме в течение пяти суток с момента высыпаний при оспе, их обнаружение указывает на первичное инфицирование, в отдельных случаях иммуноглобулины типа M обнаруживаются в течение 12 месяцев после выздоровления; если анализы на вирус Зостера показывают IgG, то это признак перенесенной инфекции и формирования нестерильного иммунитета.
Результаты тестов изучает и интерпретирует врач. Он ставит диагноз и назначает лечение, рекомендует меры дальнейшей профилактики.
HHV-IV: инфекционный мононуклеоз, лимфома Беркита, назофарингеальная карцинома
Вирус Эпштейна-Барр, или герпесвирус IV типа, приводит к развитию ряда болезней, в том числе инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркита, назофарингеальной карциномы. Сеть лабораторий КДЦ «Лаборатория Здоровья» предлагает сдать анализы для точной диагностики.Исследования по данному профилю — это генетические и серологические тесты. Для определения ДНК мононуклеоза специалисты используют технологию ПЦР. Она высокочувствительна и специфична на 98 процентов, поэтому обеспечивает высокую объективность обследования. Выделяемый фрагмент — уникальная генетическая последовательность рецепторного вирусного белка.
Серологический анализ крови подразумевает определение иммуноглобулинов — специфических веществ, образующихся при попадании инфекции. Выделяют антитела заболевания острой формы — IgM. Они быстро появляются в крови и исчезают уже в течение 4-6 недель после начала мононуклеоза. Их выделяют также в случае реактивации. При первичном инфицировании анализ не показывает IgG — маркеры прошедшего заболевания. Антитела образуются через четыре-шесть месяцев после развития болезни, в том числе со стертыми симптомами. Если сдать анализ крови при мононуклеозе позже, то тест покажет низкий титр. Их можно обнаружить у пациента пожизненно.
В целом выделяют следующие показания к тому, чтобы сдать анализы крови при мононуклеозе:
- клинические симптомы острого заболевания,
- определение стадии текущего мононуклеоза,
- диагностика онкологических заболеваний, обусловленных вирусом Эпштейн-Барр.
Вы можете сдать анализы крови при мононуклеозе в любое удобное время. Специалисты ведут прием по предварительной записи.
HHV-V: Цитомегалия (возбудитель — Cytomegalovirus)
Диагностика цитомегалии в КДЦ «Лаборатория Здоровья» включает анализы на:- выявление ДНК вируса в биологических жидкостях методом ПЦР,
- определение специфических иммуноглобулинов в сыворотке крови методом ИФА.
Цитомегаловирусная инфекция, или герпес пятого типа, — опасное заболевание для беременных женщин, поскольку вызывает дефекты развития или гибель плода. Диагностика осложняется тем, что при крепком иммунитете симптомы могут полностью отсутствовать, поэтому при планировании беременности врачи рекомендуют сдать анализ крови на цитомегалию.
Применение современных методов диагностики инфекции позволяет максимально точно выявить заболевание или исключить инфицирование. ПЦР — многократное создание копий ДНК — позволяет даже в малом количестве биоматериала обнаружить фрагменты вируса. То есть технология отличается высокой степенью специфичности и чувствительности.
Выявление специфических антител также используют для диагностики цитомегалии. Важное значение имеет определение иммуноглобулинов следующих видов:
- IgM — их обнаружение указывает на первичное инфицирование, концентрация сохраняется повышенной в течение года,
- IgG – давнее инфицирование, не представляющее опасности.
Если диагностика на цитомегалию показывает отсутствие антител, то беременная женщина должна находиться под особым контролем, поскольку высок риск заражения. Данное заболевание достаточно широко распространено. После родов возможна диагностика болезни непосредственно у ребенка, если к этому были предпосылки.
Приглашаем пройти обследование в КДЦ «Лаборатория Здоровья». У нас работают профессиональные специалисты, внимательные к пациентам.
HHV-VI . T- лимфотропный герпесвирус
Сеть лабораторий КДЦ «Лаборатория Здоровья» предлагает сдать анализ на герпес 6 типа. Вы можете пройти исследование в любом из наших офисов, адреса которых указаны в «Контактах».Вирус герпеса 6 типа – общее название широко распространенных герпесвирусов 6А и 6В. Первый может приводить к нейровоспалительным заболеваниям, например, рассеянному склерозу, 6В провоцирует детскую розеолу. Ее считают наиболее типичным симптомом герпеса 6 типа. Заболевание сопровождается подъемом температуры и высыпаниями на коже.
Сдать анализы для диагностики герпеса 6 типа необходимо при следующих показаниях:
- появление розовой пятнисто-папулезной сыпи,
- увеличение лимфатических узлов на шее и за ушами,
- дифференцированная диагностика инфекционных заболеваний: корь, краснуха, отит, менингит, сепсис и др.,
- пузырьковые высыпания, типичные для герпеса,
- иммунодефицит,
- профилактика.
Для диагностики герпеса 6 типа предлагаем сдать анализ по технологии ПЦР. Исследуемый материал — последовательность гена рецепторного белка. Специфичность теста составляет 98 процентов. Чувствительность анализа также высока.
Результаты исследования:
- обнаружено,
- не обнаружено.
Вы можете забрать бланк в любой из лабораторий, а также получить данные по электронной почте или с курьером.
ПАПИЛЛОМАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Анализы на папилломавирусную инфекцию позволяют выявить ДНК возбудителя (так называемый ВПЧ, вирус папилломы человека, или папилломавирус), определив его генотип и группу риска. На сегодняшний день медицине известно более ста различных видов папилломавируса, подразделяемых на группы низкого, промежуточного и высокого онкогенного риска.Проведение анализов на папилломавирус, как правило, назначают при возникновении внешних признаков инфекции: остроконечных кондилом, расположенных на слизистой оболочке половых органов. Важно знать, что в большинстве случаев папилломавирусная инфекция протекает незаметно. Только своевременно проведенные анализы помогут выявить возбудителя, составить оптимальную схему лечения и предотвратить возможные осложнения.
В лаборатории КДЦ «Лаборатория Здоровья» выполняются все основные виды анализов на папилломавирусную инфекцию, в том числе на:
- ДНК ВПЧ без указания генотипа,
- вирусы высокого онкогенного риска (типы 16 и 18), с указанием генотипа и без,
- вирусы промежуточного ( 31, 33, 35, 52) и низкого (6, 11, 44) онкогенного риска.
Выбор лабораторного исследования определяется врачом. При выполнении общего анализа (без указания генотипа) и положительном результате назначается дополнительное исследование, которое поможет определить тип папилломавирусной инфекции.
В качестве материала для анализа используется соскоб эпителиальных клеток, полученный из уретры, влагалища или цервикального канала. Подробную информацию о том, как подготовиться к исследованию, Вы можете прочитать на нашем сайте. Запись на прием осуществляется через интернет-регистратуру и по телефонам медицинских офисов КДЦ «Лаборатория Здоровья».
ВИРУСНЫЕ КАПЕЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Анализы на вирусные капельные инфекции проводятся по показаниям или в целях профилактики. Корь, краснуха и вирусный паротит являются одними из самых распространенных детских заболеваний. Однако зачастую от них страдают и взрослые. Особую группу риска составляют беременные женщины. Для них анализ на вирусные капельные инфекции входит в спектр обязательных исследований.Заражение одной из перечисленных вирусных капельных инфекций на ранних стадиях беременности чревато серьезными осложнениями для плода. Часто инфицирование приводит к врожденным уродствам ребенка, поражениям сердечно-сосудистой и нервной системы, смерти. Поэтому анализы на эти заболевания имеют особое значение в период подготовки к беременности.
Корь — острое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Диагностируется по следующим симптомам:
- кашель,
- температура 39 градусов и выше,
- конъюктивит,
- насморк,
- сыпь.
В первые дни после заражения симптомы легко спутать с ОРВИ. Однако уже в этот период можно заметить характерные высыпания на слизистых ротовой полости.
Краснуха — острая инфекция, сопровождающаяся повышенной температурой, головной болью, увеличением лимфоузлов, мелкой сыпью. Редко вызывает осложнения.
Вирусный паротит, или «свинка», поражает слюнные железы. Передается воздушно-капельным путем, но характеризуется менее активным распространением, чем предыдущие вирусы. Осложнения после болезни могут привести к бесплодию.
Основным средством профилактики вирусов является вакцинация. Ее проводят в 1 год, затем в 6 лет. Если женщина не была привита, необходимо сделать это до беременности. Перед процедурой сдается анализ крови на антитела. Высокое их содержание в сыворотке свидетельствует о перенесенной или текущей болезни. В этом случае лечение и период вакцинации определяется врачом.
Сдать анализ крови на вирус простого герпеса 1 и 2 типа
Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus, HSV, ВПГ) — ДНК-содержащий вирус семейства герпесвирусов. Выделяют два типа вируса: HSV-1 и HSV-2. HSV-1 проявляется в виде высыпаний мелких пузырьков в области рта и в ротовой полости, глаз, кожи. Вирус герпеса может быть и крайне опасен, если становится причиной развития менингоэнцефалита. Так как вирус поражает нервные окончания, в результате распространения инфекции он может проникать в головной мозг. Такие состояния являются крайне тяжелыми и требуют срочного обращения за медицинской помощью.
Вирус герпеса 1 типа крайне распространен среди населения. Порой люди даже не знают о том, что инфицированы, ведь вирус может длительное время присутствовать в организме, не вызывая никаких изменений. Распространению вируса способствует его путь передачи — воздушно-капельный. Обычно при наличии герпетических высыпаний на слизистой ротовой полости человек становится источником вирусной инфекции. Также вирус передается от матери ребенка. Отдельно выделяют половой путь передачи. Таким путем чаще распространяется герпес 2 типа, который также называют генитальным. Учитывая особенности половой жизни типы вируса в последнее время стали перекрестными. Это значит, что высыпания на половых органах может вызывать герпес 1 типа, который изначально рассматривался как лабиальный, а генитальный герпес в свою очередь может стать причиной появления пузырьков в области рта (носогубный треугольник, щечная область).
Независимо от того, каким путем вирус проник в организм, он может сразу же вызвать те или иные проявления. Это не всегда высыпания на слизистой. Например, при первичном инфицировании часто наблюдается повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита, симптомы могут напоминать клиническую картину ОРВИ, гриппа. Подобные проявления могут наблюдаться при обострении уже имеющейся инфекции. Очень важно понимать, произошло первичное инфицирование или обострение. Особенно важно это знать во время беременности. Ведь при первичной встрече с вирусом герпеса его влияние на плод может быть крайне серьезно, т. к. при этом существенно возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности, тяжелых поражений плода и новорожденного, формирования врожденных патологий плода. В таких случаях может быть принято решение о прерывании беременности по медицинским показаниям. Поэтому важно иметь информацию о том, является ли человек носителем герпеса в данный момент. Для женщин проводится также дополнительная диагностика во время беременности.
В комплекс обследования для определения герпетической инфекции включают анализа для выявления антитела класса G к герпесу 1 и 2 типа. Как и все антитела этого класса они свидетельствуют о перенесенной инфекции. При первичном инфицировании эти антитела появляются после антител класса М и сохраняются на всю жизнь в том или иной концентрации. При обострении заболевания, как и в ремиссии, они буду наблюдаться также, но либо вместе с антитела класса М (обострение), либо без них (вне обострения). Если важно определить давность инфицирования, может быть рекомендовано дополнительное исследование индекса авидности.
Показания к исследованию:
· В комплексе диагностики герпетической инфекции
· Скрининговое обследование лиц, ведущих активную половую жизнь
· Скрининговое обследование супружеских пар на этапе планирования беременности
· Скрининговое обследование беременных женщин, преимущественно в первом триместре беременности
Расшифровка результатов:
· Положительный результат. В случае определение Ig G к вирусу герпеса 1 или 2 типа может говорить о различных вариантах инфекции — острая или хроническая инфекция, вызванная вирусом герпеса 1 типа, острая или хроническая инфекция, вызванная вирусом герпеса 2 типа. В таких случаях важно оценивать содержание антител класса М. При их наличии можно говорить об острой фазе. Если есть необходимость уточнить тип вируса, может быть назначена дополнительная диагностика.
· Отрицательный результат. Отсутствие антител класса G чаще всего свидетельствует об отсутствии герпетической инфекции, вызванной вирусом 1 или 2 типа. Но не стоит забывать, что о том, что при первичном инфицировании в первые дни заболевания Ig G могут еще не успеть выработаться. В таких случаях важно проверить Ig M, которые обязательно определятся. Так как инфицированию герпесом подвержены абсолютно все, в любой период жизни, при отрицательном результате (отсутствии антител обоих классов) может быть показано повторное обследование в последующем при необходимости.
Следует отметить, что инфицированию чаще подвержены дети, пожилые люди, люди с ослабленным иммунитетом. В свою очередь вирус герпеса может влиять на вероятность заражения другими инфекциями, в частности повышается риск инфицирования ВИЧ.
цена от 395 руб в Москве в сети клиник Медок
Описание вируса простого герпеса
Вирус простого герпеса – это вирус специфической формы, который на 20% состоит из липопротеинов, на 70% из белка, на 6,5% из ДНК, на 1,6% из углеводов. Его внешние оболочки защищают от разрушающего действия химических и физических факторов, отвечают за прикрепление к эпителиальным клеткам.
При инфицировании человека вирус простого герпеса попадает на кожу и слизистые оболочки. В результате формируются специальные «шипики» — гликопротеиды. Постепенно наружная вирусная оболочка полностью сливается с клеточной мембраной, изменяя ее строение. Освободившись от защитной капсулы, вирус герпеса проникает прямо в ядро клетки, после чего его ДНК блокирует процесс производства клеткой собственной ДНК (клетка начинает производить ДНК вируса). Структура ядра разрушается.
Спустя примерно девять часов с момента начала синтеза вирусной ДНК, вирус из ядра перемещается в цитоплазму клетки. Здесь он приобретает новую внешнюю оболочку, состоящую из ядерной и клеточной мембран – суперкапсид. Через сутки вирус простого герпеса покидает клетку методом почкования. Он попадает в кровяное русло, фиксируется на поверхности эритроцитов и вместе с током крови разносится по всему организма. В свою очередь пораженная клетка вскоре погибает.
Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа
Для того чтобы определить, инфицирован ли пациент вирусом простого герпеса 1 или 2 типа (HSV 1 или 2), используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
При HSV 1 на слизистых оболочках рта, а также вокруг губ появляются крошечные пузырьки, заполненные жидкостью. После их вскрытия образуются открытые очаги. При HSV-2 место поражения – половые органы.
Согласно данным ВОЗ порядка 50-80% населения Земли заражены вирусом простого герпеса 1 типа, 20% — вирусом 2 типа. Так как в большинстве случаев заболевания протекают слабовыраженно, 90% зараженных даже не подозревают о наличии у себя инфекции.
Показания к сдаче крови на определение HSV 1 и HSV 2
Показаниями к сдаче крови на определение ДНК вируса герпеса 1 и 2 типа служат:
- планирование беременности,
- симптомы фетоплацентарной недостаточности у беременных,
- внутриутробные инфекции,
- ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния,
- наличие пузырьковых герпетиформных высыпаний,
- отек и жжение в области половых органов,
- болезненное мочеиспускание.
Подготовка к диагностике
Для определения ДНК вируса герпеса человека 1 и 2 типа берется кровь из вены. Прохождению обследования должно предшествовать 8-12-часовое голодание.
Перед визитом в медицинскую лабораторию можно выпить немного негазированной воды. Накануне следует отказаться от употребления жирной пищи.
Расшифровка результатов анализа
Расшифровкой результатов анализа на определение в крови ДНК вирусов HSV 1 и HSV 2 должны заниматься специалисты лаборатории, где проводилось исследование. Обычно в бланке указывают показатели:
- менее 0,9 – отрицательно (вирус герпеса 1 и 2 типа не обнаружен),
- от 0,9 до 1,1 – сомнительно (рекомендуется провести повторное обследование через 5-7 дней),
- более 1,1 – положительно (выявлен вирус герпеса 1 или 2 типа).
Если титр антител превышен более чем на 30% от установленной нормы, можно говорить об активации инфекции.
CDC — Скрининг генитального герпеса
Генитальный герпес — распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Это вызвано вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1) или вирусом простого герпеса типа 2 (HSV-2). У большинства людей, инфицированных ВПГ-1 или ВПГ-2, симптомы отсутствуют.
Есть много вопросов о тестах на герпес, и эта страница поможет вам понять рекомендации CDC по тестам на герпес.
Для получения основной информации о генитальном герпесе см. Информационный бюллетень.
Генитальный герпес — обычное дело.Почему CDC не рекомендует проверять всех на этот ЗППП?
CDC не рекомендует тестирование на герпес людям без симптомов. Это связано с тем, что диагностика генитального герпеса у людей без симптомов не показала никаких изменений в их сексуальном поведении (например, ношение презерватива или отказ от секса) и не остановила распространение вируса. Кроме того, возможны ложноположительные результаты теста (результаты теста, говорящие о том, что у вас герпес, хотя на самом деле у вас нет вируса). Даже если у вас нет симптомов, вам следует открыто и честно поговорить с врачом о своем сексуальном анамнезе, чтобы узнать, нужно ли вам проходить тестирование на какие-либо ЗППП, включая герпес.
Хотя CDC не рекомендует всем проходить тестирование на герпес, тестирование на герпес может быть полезным в некоторых ситуациях. Анализы крови на герпес (также называемые типоспецифическими серологическими тестами на ВПГ) могут быть полезны
- Если у вас есть генитальные симптомы, которые могут быть связаны с герпесом,
- Если у вас есть (или были) половой партнер с генитальным герпесом, или
- Если вы хотите пройти полное обследование на ЗППП, особенно если у вас несколько половых партнеров.
Обратите внимание, что, хотя анализ крови на герпес может помочь определить, есть ли у вас герпетическая инфекция, он не сможет сказать вам, кто вас заразил.
Почему тестирование на генитальный герпес рекомендуется только людям с симптомами?
CDC рекомендует пройти тестирование на герпес людям, у которых есть генитальные симптомы герпеса, чтобы подтвердить, что они инфицированы. Эти события называются «вспышками», и они проявляются в виде волдырей на или вокруг гениталий, прямой кишки или рта. Волдыри лопаются и оставляют болезненные язвы, заживление которых может занять несколько недель. Тестирование позволяет врачу поговорить с вами о том, чего ожидать в будущем, какие лекарства доступны, чтобы помочь справиться с любыми симптомами, и как вы можете снизить риск передачи инфекции вашему сексуальному партнеру (партнерам).
Если у вас есть партнер, болеющий генитальным герпесом, тестирование может определить, есть ли у вас вирус. Если вы не инфицированы, ваш врач может поговорить с вами о способах снизить риск заражения генитальным герпесом. Если вы беременная женщина и имеете партнера с генитальным герпесом, очень важно пройти обследование. Если вы заразились генитальным герпесом во время беременности, ваш ребенок также может заразиться. Инфекции герпеса у младенцев могут быть опасными для жизни. Если вы инфицированы, ваш врач расскажет вам о вашем диагнозе и возможных симптомах генитального герпеса.Кроме того, анализ крови на герпес может оказаться полезным, если вы хотите пройти полное обследование на ЗППП, особенно если у вас несколько половых партнеров.
Включен ли анализ крови на генитальный герпес, когда я прошу пройти тестирование на «все» (все ЗППП)? Почему CDC рекомендует тестирование на другие ЗППП, но не на герпес?
Анализы крови на герпес могут быть включены или не включены. Ваш врач выбирает тесты на ЗППП на основе вашего сексуального поведения (количество половых партнеров, если презервативы используются каждый раз и т. Д.), А также от того, насколько распространена инфекция в районе, в котором вы живете.Вот почему вы должны откровенно и честно обсудить с врачом свои сексуальные практики и анамнез. Когда вы проходите тестирование на ЗППП, важно спросить своего врача, на какие инфекции вы и не тестируете и почему.
Тесты на ЗППП обычно проводятся для инфекций, которые имеют серьезные последствия, если их не лечить. Например, обнаружение и лечение излечимых ЗППП, таких как хламидиоз, может остановить их от серьезных осложнений, таких как бесплодие (невозможность забеременеть) у женщин.Генитальный герпес обычно не приводит к серьезным последствиям у здоровых небеременных взрослых. Чаще стигма и стыд от генитальной герпетической инфекции могут доставлять больше беспокойства инфицированному, чем сама болезнь. Если вас беспокоит генитальный герпес, вам следует обсудить с врачом, следует ли вам пройти обследование.
Разве тестирование не остановит распространение генитального герпеса?
Мы не знаем. Нет никаких доказательств того, что диагностика генитального герпеса с помощью анализа крови у человека без симптомов изменит его сексуальное поведение и остановит распространение вируса.Кроме того, без знания преимуществ тестирования риск позора и стигматизации людей перевешивает потенциальные преимущества. По этим причинам в настоящее время не рекомендуется проверять всех на герпес.
Если беременная женщина заболеет генитальным герпесом, может ли заразиться ее ребенок?
Да. Несмотря на то, что у взрослых с генитальным герпесом могут отсутствовать какие-либо симптомы, герпетические инфекции у младенцев могут быть опасными для жизни. Женщины, которые заразились генитальным герпесом на поздних сроках беременности, имеют очень высокий риск рождения ребенка с герпетической инфекцией, и эти женщины могут даже не знать, что они инфицированы.Женщины, заразившиеся герпесом на ранних сроках беременности или инфицированные до беременности, также могут передать герпес своим детям. Большинство младенцев с герпесом инфицируются при контакте с вирусом герпеса при прохождении через родовые пути, но заражение также может произойти до рождения (врожденная инфекция) или через несколько недель после рождения.
Если вы беременны и считаете, что у вас или вашего партнера может быть генитальный герпес, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может назначить тестирование и поговорить с вами о способах снижения риска заражения вашего ребенка.
Подвержены ли люди с генитальным герпесом повышенному риску заражения ВИЧ?
Да, исследования показывают, что инфекция HSV-2 увеличивает риск заражения ВИЧ, даже если нет симптомов генитального герпеса. Инфекция HSV-2 может вызвать крошечные разрывы в области гениталий и анального отверстия, которые позволяют ВИЧ проникнуть в организм. Инфекция герпеса также привлекает клетки, инфицированные ВИЧ («клетки-мишени»), в область гениталий. Это увеличивает вероятность заражения ВИЧ в случае контакта.
Может ли тестирование и лечение генитального герпеса снизить риск ВИЧ-инфекции?
Нет. Исследования показывают, что тестирование на генитальный герпес и лечение герпетическими препаратами не снижает риск заражения ВИЧ.
Почему есть данные по штатам для распространенных ЗППП, а не для генитального герпеса?
Сифилис, гонорея и хламидиоз являются болезнями, подлежащими регистрации в США, а герпес — нет. Заболевание подлежит уведомлению, если поставщики медицинских услуг во всех 50 штатах по закону обязаны сообщать о диагнозе в свои государственные или местные отделы здравоохранения.CDC также получает уведомление и публикует данные об этих инфекциях по штатам. Поскольку по закону герпетические инфекции не подлежат уведомлению, CDC не может предоставить данные по штатам. Эпиднадзор со стороны общественного здравоохранения за инфекциями герпеса в основном осуществляется с помощью национальных обследований населения, таких как Национальное обследование здоровья и питания (NHANES).
Кто решает, какие болезни подлежат регистрации и почему?
Совет штатов и территориальных эпидемиологов (CSTE) работает с CDC, чтобы определить, должна ли конкретная болезнь подлежать национальной регистрации.Чтобы принять это решение, они следуют ряду принципов общественного здравоохранения, например: (1) поддается ли оно лечению; (2) можно ли это предотвратить; (3) насколько это распространено; (4) нужны ли ответные меры общественного здравоохранения; (5) наличие или отсутствие надежного источника информации о количестве случаев; и (6) представляет ли он значительную угрозу общественному здоровью (например, насколько он серьезен). Информация об инфекциях HSV-1 и HSV-2 уже существует в NHANES, поэтому инфекции герпеса не были классифицированы как болезни, подлежащие уведомлению.
Почему ложноположительные тесты использовались как аргумент против рутинных тестов на генитальный герпес, но не на другие ЗППП, которые также могут давать ложноположительные результаты?
Ложноположительные результаты теста — это результаты теста, которые говорят о том, что у человека есть болезнь или состояние, когда на самом деле их нет. Ложноположительные результаты могут быть получены при многих диагностических тестах, включая тесты на ЗППП. Вероятность получения ложноположительных результатов возрастает по мере уменьшения вероятности заражения человека, проходящего тестирование.Возможны ложноположительные результаты на ВПГ-2, особенно у людей с низким риском герпетической инфекции. Кроме того, мы не знаем, изменят ли люди с положительным результатом теста на герпес свое сексуальное поведение в результате положительного результата теста. Это говорит нам о том, что вред от возможного ложноположительного теста может быть более серьезным, чем польза от фактического диагноза. В отличие от излечимых ЗППП, таких как хламидиоз, герпетическая инфекция сохраняется на всю жизнь, поэтому особенно важно избегать ложноположительных результатов теста.
Связана ли болезнь Альцгеймера с инфекцией ВПГ-1?
Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующее заболевание головного мозга, которое развивается в результате сложной серии событий, происходящих в мозге в течение длительного периода времени.Причины болезни Альцгеймера могут включать генетические, экологические и другие факторы. Несколько различных факторов были статистически связаны с болезнью Альцгеймера, включая инфекцию HSV-1. Однако некоторые исследования показывают, что вирусы, отличные от HSV-1, могут влиять на болезнь Альцгеймера. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, существует ли причинная связь между инфекцией ВПГ-1 и болезнью Альцгеймера.
У меня положительный результат на генитальный герпес. Где я могу найти самую свежую информацию о текущих исследованиях генитального герпеса, включая клинические испытания?
The U.S. Национальные институты здравоохранения (NIH), Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) поддерживают исследования по разработке методов профилактики и лечения генитального герпеса. Подробности о текущих исследованиях можно найти на сайте NIAIDExternal. NIH также поддерживает базу данных с информацией о клинических испытаниях по всему миру. Эта база данных включает информацию обо всех исследованиях генитального герпеса, которые активно привлекают добровольцев.
Тест на герпес
Существуют различные тесты на герпес. Посев на вирус и тесты ДНК можно сделать, если вы испытываете симптомы. Анализы крови доступны для людей, у которых, возможно, не было симптомов или если они уже зажили.
Тестирование с симптомами
Когда у человека есть активные герпетические поражения (волдыри, язвы, язвы), можно взять мазок и провести тесты, которые могут напрямую обнаружить вирус.
Используемые тесты включают культивирование и тестирование амплификации нуклеиновых кислот (NAAT). И посевы, и тесты NAAT могут идентифицировать конкретный тип вируса герпеса, которым инфицирован человек, но методы NAAT более чувствительны.Посев может легко пропустить инфекции и дать ложноотрицательные результаты.
Поскольку культура работает, требуя наличия активного вируса, если поражение очень маленькое или уже начинает заживать, может быть недостаточно вируса для получения точного посева. По истечении 48 часов с момента появления симптомов существует риск получения ложноотрицательного результата теста. Посев на вирус еще менее точен во время рецидивов (положительный результат только примерно в 30% повторных вспышек).
Методы NAAT являются предпочтительным методом, а ПЦР — наиболее широко используемым методом NAAT.Эти тесты быстрые, точные и могут определить, есть ли у человека ВПГ-1 или ВПГ-2. Также меньше шансов получить ложноотрицательный результат с помощью NAAT.
Обследование без симптомов
Анализы крови можно использовать, когда у человека нет видимых симптомов, но есть опасения по поводу герпеса. Анализы крови на самом деле не обнаруживают вирус; вместо этого они ищут в крови антитела (иммунный ответ организма).
Сравнение IgM и IgG
Когда человек заражается герпесом, иммунная система в ответ вырабатывает антитела для борьбы с вирусом: IgG и IgM.Анализы крови могут искать и обнаруживать эти антитела, а не сам вирус. IgG появляется вскоре после заражения и остается в крови на всю жизнь. IgM на самом деле является первым антителом, которое появляется после заражения, но после этого оно может исчезнуть.
Тесты на IgM не рекомендуются из-за трех серьезных проблем:
- Многие полагают, что если тест обнаруживает IgM, они недавно заразились герпесом. Однако исследования показывают, что IgM могут повторно появляться в анализах крови примерно у трети людей во время рецидивов, в то время как они будут отрицательными примерно у половины людей, которые недавно заразились герпесом, но имели первые эпизоды культурального исследования.Следовательно, тесты на IgM могут привести к ложным результатам тестов, а также к ложным предположениям о том, как и когда человек на самом деле заразился ВПГ. По этой причине мы не рекомендуем использовать анализы крови как способ определить, как долго человек болел герпесом. К сожалению, большинство людей, которым поставлен диагноз, не могут определить, как долго у них была инфекция.
- Кроме того, тесты IgM не могут точно различить антитела к HSV-1 и HSV-2, и поэтому очень легко дают ложноположительный результат для HSV-2.Это важно, поскольку у большей части взрослого населения США уже есть антитела к ВПГ-1, основной причине орального герпеса. Человек, у которого только ВПГ-1, может получить ложноположительный результат на ВПГ-2.
- IgM-тесты иногда перекрестно реагируют с другими вирусами того же семейства, такими как вирус ветряной оспы (VZV), вызывающий ветряную оспу, или цитомегаловирус (CMV), вызывающий моно, что означает, что положительные результаты могут вводить в заблуждение.
Точные анализы крови на герпес выявляют антител IgG .В отличие от IgM, антитела IgG могут быть точно расщеплены на ВПГ-1 или ВПГ-2. Проблема здесь в том, что время, необходимое для того, чтобы антитела IgG достигли определяемого уровня, может варьироваться от человека к человеку. Для одного человека это может занять всего несколько недель, а для другого — несколько месяцев. Таким образом, даже с точными тестами человек может получить ложноотрицательный результат, если тест будет проведен слишком рано после заражения вирусом.
Для получения наиболее точного результата теста рекомендуется подождать 12–16 недель с последней возможной даты контакта, прежде чем сдавать точный анализ крови на определенный тип, чтобы дать антителам достаточно времени для достижения определяемых уровней.
В настоящее время существует несколько одобренных FDA тестов крови на gG, которые могут дать точные результаты на герпес. Как и любой другой анализ крови, эти тесты не могут определить, является ли очаг инфекции оральным или генитальным. Однако, поскольку большинство случаев генитального герпеса вызывается ВПГ-2, положительный результат на антитела 2-го типа, скорее всего, указывает на генитальный герпес.
Тест на герпес | Лабораторные тесты онлайн
Источники, использованные в текущем обзоре
Текущий обзор выполнен Бет А.Jackson, MT (ASCP), BS (Micro) и редакционный совет LTO.
(1 марта 2018 г.) Ayoade, F. Herpes Simplex. Ссылка на Medscape. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/218580-overview. По состоянию на январь 2020 г.
(4 января 2017 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Генитальный герпес. Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/std/herpes/default.htm. По состоянию на январь 2020 г.
(© 2005) Циклопедический медицинский словарь Табера, FA Davis Company, Филадельфия, 20-е издание.
(9 февраля 2017 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Часто задаваемые вопросы по скринингу на генитальный герпес. Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/std/herpes/screening.htm. По состоянию на февраль 2020 г.
Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на сайте https://www.cdc.gov/std/tg2015/herpes.htm. По состоянию на февраль 2020 г.
(Авторское право © 2020) Американская ассоциация сексуального здоровья. Часто задаваемые вопросы о герпесе. Доступно в Интернете по адресу http: // www.ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/faqs-about-herpes/. По состоянию на январь 2020 г.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].
Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.
(24 мая 2004 г., обновлено). Генитальный герпес. CDC, Факты и информация о ЗППП, Национальный центр профилактики ВИЧ, ИППП и туберкулеза, Отдел заболеваний, передаваемых половым путем [онлайн-информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/std/Herpes/STDFact-Herpes.htm.
Венер, К. (3 февраля 2004 г., обновлено). Генитальный герпес (генитальный Herpes simplex). Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000857.htm.
(май 2004 г., обновлено). Герпес: что это такое и как с ним бороться. AAFP familydoctor.org [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://familydoctor.org/x5050.xml.
(21 ноября 2003 г., обновлено).Генитальный герпес. Информационный бюллетень NIAID [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.niaid.nih.gov/factsheets/stdherp.htm.
(2004). Вирус простого герпеса (ВПГ). Руководство ARUP по клиническим лабораторным исследованиям [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arup-lab.com/guides/clt/tests/clt_a281.jsp#1151353.
(7 августа 2003 г.). Персонал клиники Мэйо. Генитальный герпес. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?id=DS00179.
(17 мая 2000 г.).ДНК вируса простого герпеса UltraRapid 24 часа в сутки. Специализированные лаборатории [Информация о тестах в режиме онлайн]. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.specialtylabs.com/education/download_PDF/tn_1106.pdf.
(2004). Севалл, Дж. И Блюм, Р. Вирусы простого герпеса. Специализированные лаборатории, использование и интерпретация книг лабораторных тестов [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.specialtylabs.com/books/display.asp?id=367.
(2001). Герпес: узнайте факты. Национальный ресурсный центр по борьбе с герпесом ASHA [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.ashastd.org/hrc/educate.html.
(24 мая 2004 г.). Герпес более распространен, чем предполагалось. MedlinePlus от UPI [Новости онлайн]. Доступно в Интернете (до 23 июня 2004 г.) по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_17929.html.
Ву, А. (2006). Клиническое руководство по лабораторным исследованиям Тиц, четвертое издание. Сондерс Эльзевир, Сент-Луис, Миссури. С. 1568-1569.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Генитальный герпес — Информационный бюллетень CDC. Доступно в Интернете по адресу http: // www.cdc.gov/std/Herpes/STDFact-Herpes.htm. По состоянию на июль 2009 г.
Хант, Ричард. Вирусология: вирусы герпеса (глава 11). Он-лайн микробиология и иммунология. Медицинский факультет Университета Южной Каролины. Доступно в Интернете по адресу http://pathmicro.med.sc.edu/virol/herpes.htm. По состоянию на июль 2009 г.
Образ жизни от Yahoo Canada. Вирус герпеса — 8 видов. Доступно в Интернете по адресу http://health.lifestyle.yahoo.ca/channel_section_details.asp?text_id=1364&channel_id=1028&relation_id=22614.По состоянию на июль 2009 г.
Дебора Форнстром, M.T. (ASCP). Детская больница, Аврора, штат Колорадо,
Кристи Лукнер, M.T. (ASCP). Детская больница, Аврора, штат Колорадо,
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Генитальный герпес — Информационный бюллетень CDC. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/std/Herpes/STDFact-herpes-detailed.htm. Последний раз страница проверялась 6 сентября 2012 г. Проверено в январе 2013 г.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по лечению заболеваний, передающихся половым путем: заболевания, характеризующиеся генитальными, анальными или перианальными язвами.Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/genital-ulcers.htm#hsv. Последний раз страница проверялась 28 января 2011 г. Проверено в январе 2013 г.
Американская ассоциация сексуального здоровья. Быстрые факты. Доступно в Интернете по адресу http://www.ashastd.org/std-sti/Herpes/learn-about-herpes.html. Copyright 2012. По состоянию на январь 2013 г.
Бостонская детская больница. Неонатальный простой герпес. Доступно в Интернете по адресу http://bostonchildrenshospital.org/az/Site3235/mainpageS3235P0.html. Авторские права 2005-2011.По состоянию на январь 2013 г.
WebMD. Центр здоровья генитального герпеса: тест на герпес. Доступно в Интернете по адресу http://www.webmd.com/genital-herpes/herpes-tests. Последнее обновление: 21 декабря 2010 г. Проверено в январе 2013 г.
Salvaggio, M. et. al. (Обновлено 18 сентября 2015 г.). Простой герпес. Спасательные препараты и болезни. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/218580-overview. По состоянию на октябрь 2016 г.
(обновлено 4 июня 2015 г.). Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г., Генитальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса.Центры по контролю и профилактике заболеваний. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/std/tg2015/herpes.htm. По состоянию на октябрь 2016 г.
Урал, С. (Обновлено 16.04.2015). Генитальный герпес при беременности. Наркотики и болезни, помогающие избежать болезней [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/274874-overview. По состоянию на октябрь 2016 г.
Девкота, Б. (обновлено 16 января 2014 г.). Культура вируса простого герпеса. Спасательные препараты и болезни. [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2111114-overview. По состоянию на октябрь 2016 г.
Sacks, D. (Обновлено 26 сентября 2015 г.). Генитальный герпес. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000857.htm. По состоянию на октябрь 2016 г.
Шарма Р. (обновлено 27 октября 2015 г.). Простой герпес в неотложной медицине. Наркотики и болезни, помогающие избежать болезней [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http: // emedicine.medscape.com/article/783113-overview. По состоянию на октябрь 2016 г.
Couturier, M. et. al. (Обновлено за апрель 2016 г.). Вирус простого герпеса — ВПГ. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу https://arupconsult.com/content/herpes-simplex-virus. По состоянию на октябрь 2016 г.
(24 сентября 2015 г.) Генитальный герпес — информационный бюллетень CDC. Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm По состоянию на октябрь 2016 г.
(7/11/2016) Американское онкологическое общество. Вирусы, которые могут привести к раку.Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.org/cancer/cancercauses/othercarcinogens/infectiousagents/infectiousagentsandcancer/infectious-agents-and-cancer-viruses. По состоянию на октябрь 2016 г.
Как диагностируют герпес
Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов, можно диагностировать на основании внешнего вида поражений (если они есть), а также с помощью лабораторных тестов. В целом, однако, если у вас нет симптомов, вам не нужно проходить какие-либо диагностические тесты на ВПГ типа 1, который вызывает герпес.Если вы могли заразиться ВПГ 2 типа, заболеванием, передающимся половым путем, которое вызывает язвы на гениталиях, вам может потребоваться пройти обследование, даже если у вас нет повреждений.
Иллюстрация VerywellСамопроверка
И ВПГ-1, и ВПГ-2 могут вызывать видимые поражения кожи. Поскольку такие поражения также могут быть результатом других заболеваний, очень важно, чтобы вы обратились к врачу, особенно если у вас никогда раньше не было вспышек. После того, как вы переболели герпесом, вы можете научиться распознавать поражения в случае рецидива.Но если у вас более серьезные рецидивы или если поражения выглядят иначе, чем обычно, вам следует обратиться к врачу.
Вспышки герпеса обычно проявляются в виде скоплений одного или нескольких волдырей. Волдыри могут разорваться и превратиться в язвы.
Герпес обычно вызывается ВПГ 1, а инфекции генитального герпеса обычно вызываются ВПГ 2. Однако любой вирус может заразить любое место.
Если вы или ваш ребенок испытываете боль или покалывание вокруг или внутри рта или на языке, вы можете пощупать и поискать шишки и волдыри вокруг болезненной области, что может указывать на ВПГ-1.
Если у вас есть боль в области гениталий или вокруг них, или если у вас есть боль при мочеиспускании или сексуальной активности, обратите внимание на покраснение, отек, язвы или волдыри в пораженной области или вокруг нее, что может указывать на ВПГ-2. Однако знайте, что генитальные герпесные инфекции часто протекают бессимптомно. Вы должны проверить наличие поражений, если считаете, что могли заразиться инфекцией.
Лаборатории и тесты
Если у вас есть симптомы ВПГ 1 или 2 типа, ваш врач может диагностировать герпетическую инфекцию, осмотрев вашу кожу и / или взяв мазки на язвы, чтобы проверить наличие вируса герпеса.Если у вас нет явных симптомов, анализ крови может помочь определить, есть ли у вас инфекция.
Тестирование мазков
Золотым стандартом диагностики герпеса является тест на вирусную культуру или тест амплификации нуклеиновых кислот (NAT) образца кожи, корки или жидкости из поражения, который обычно получают с помощью легкого мазка с этой области.
Вирусная культура — это тест, позволяющий вирусу расти в лабораторных условиях. Тест NAT на генетический материал вируса в образце.Эти тесты должны быть положительными только в том случае, если в поражении присутствует вирус. В целом результаты теста надежны (невысокая вероятность ложноположительных или ложноотрицательных результатов), и если у вас есть активные поражения, вам не нужно ждать какой-либо определенный период времени, чтобы пройти тест.
Анализы крови на герпес
Выявить бессимптомную герпетическую инфекцию можно с помощью анализа крови. Анализы крови на герпес ищут антитела к вирусу герпеса.
Вы формируете антитела, когда вам нужно бороться с инфекцией, а антител могут сохраняться годами или даже на всю жизнь. Как правило, вашему организму требуется около двух недель для выработки обнаруживаемых антител против герпесвирусной инфекции. Наличие антител свидетельствует о том, что ваш организм столкнулся с инфекцией либо недавно, либо в прошлом.
Если у вас повторное инфицирование, тесты на антитела бесполезны, потому что, как только у вас есть антитела, они остаются в вашей крови, даже когда вирус переходит в спящий режим.
Есть два вида анализов крови на герпес:
- Типоспецифические анализы крови на герпес проверяют не только наличие у вас антител против вируса герпеса, но и то, являются ли эти антитела против ВПГ-1 или ВПГ-2. Типоспецифическое тестирование не скажет вам, где находится герпетическая инфекция в вашем организме.
- Общие анализы крови на герпес проверяют, есть ли у вас антитела против любого типа герпеса, и не уточняют, есть ли у вас антитела к ВПГ-1 или ВПГ-2.
Существует несколько различных марок анализов крови, которые используются для обнаружения вирусных белков, и у каждого из них есть свои плюсы и минусы. Трудно сказать, сколько времени нужно, чтобы анализы крови стали положительными после заражения ВПГ-1. Среднее время от появления симптомов до положительного результата анализа крови на ВПГ-2 следующее:
- HerpeSelect ELISA: 3 недели
- Вестерн-блоттинг: от 1 до 3 месяцев
- Kalon ELISA: 120 дней
- Фокус ELISA: 21 день
Обычно симптомы появляются через две недели после того, как вы заразились ВПГ 1 или 2 типа.Если у вас нет поражений, которые можно проверить мазком, рекомендуется подождать как минимум месяц или два, прежде чем проходить тест на ВПГ-2 после потенциального контакта. Это связано с тем, что вашему организму требуется время, чтобы вырабатывать антитела, которые можно обнаружить в крови. Тестирование до выявления этих антител может привести к ложноотрицательному результату.
Также существует некоторая вероятность того, что анализы крови на герпес могут выявить антитела к аналогичным вирусам посредством перекрестной реакции. Такой результат может привести к ложноположительному результату, предполагающему наличие инфекции, хотя ее нет.
Если у вас есть веские основания полагать, что вы инфицированы, вы можете подумать о повторном тестировании через шесть месяцев, потому что некоторые тесты дадут положительный результат.
У новорожденных
Диагноз неонатального герпеса является сложной задачей. Как правило, дети не проходят скрининг на герпетическую инфекцию. Такие симптомы, как поражения вокруг рта или глаз, могут предупредить лиц, осуществляющих уход, о наличии проблемы. Это должно вызвать диагностическое обследование, которое можно провести с помощью мазка из мазка.Однако более сложные неонатальные инфекции герпеса, такие как энцефалит (инфекция головного мозга), требуют более специфических тестов, таких как люмбальная пункция.
Дифференциальная диагностика
Есть еще несколько состояний, которые можно спутать с герпесом или генитальным герпесом. Некоторые из этих состояний довольно серьезны, и вам небезопасно ставить себе самодиагностику. Обычно эти состояния можно отличить от герпеса при медицинском обследовании или лабораторных исследованиях.
- Язвы язвы: Язвы язвы обычно красные, выступающие с болезненной, сырой, беловатой ямкой в центре. Они могут присутствовать во рту и, как правило, возникают в результате травмы ротовой полости. Первоначальное болезненное ощущение язвы и герпеса схоже, но поражения выглядят по-разному, и язвы не дают положительного результата теста на вирус простого герпеса.
- Сифилис: Заболевание, передающееся половым путем, при котором образуются безболезненные генитальные язвы. Сифилис можно спутать с герпесом.Ваш врач может заметить разницу, визуально осмотрев поражения. Если у вас сифилис, ваши анализы крови должны быть положительными на Treponema pallidum, бактерии, вызывающие инфекцию сифилиса; они будут положительными на ВПГ, если герпес является причиной поражений половых органов.
- Реакция на лекарство: Лекарства могут вызывать аллергические реакции и реакции повышенной чувствительности, которые могут проявляться в виде сыпи. Обычно это не является распространенным явлением в области гениталий, но сыпь, вызванная приемом лекарств, не является редкостью вокруг губ и рта.
- Рак / предраковое заболевание: Поражения в области гениталий и вокруг них могут быть признаком рака. При появлении раковых или предраковых поражений не должно быть волдырей, которые часто присутствуют при поражениях, вызванных ВПГ. Но если вашему врачу нужно различать рак и герпес, мазок или игольчатая биопсия (образец поражения) могут различить эти две проблемы.
- Одновременные ВПГ-1 и ВПГ-2: Если у вас есть ВПГ-1 или ВПГ-2, вы также можете заразиться другим.Это разные вирусы, и наличие одного из них не вызывает и не предотвращает появление другого. Важно помнить об этом и обращаться к врачу, если у вас появятся язвы в новом месте, потому что они могут быть герпесом или другим заболеванием.
Часто задаваемые вопросы
Может ли анализ крови обнаружить герпес?
да. Существует два типа анализов крови на герпес: один — на общий герпес, а другой — на тип. Общий тест может обнаружить антитела к герпесу, но не дифференцировать типы.Типоспецифические тесты могут обнаруживать антитела к ВПГ-1 или ВПГ-2.
Может ли анализ мочи выявить герпес?
Нет. Анализы мочи не используются для выявления герпеса. Скрининговый анализ мочи на ЗППП на хламидиоз и гонорею.
Обычно врачи проверяют на генитальный герпес?
Большинство врачей обычно не проверяют на герпес, если вы специально не спрашиваете или у вас нет симптомов, включая боль в половых органах, покраснение, отек, язвы или волдыри. Если вы заразились генитальным герпесом или хотите пройти обследование для душевного спокойствия, поговорите со своим врачом о вариантах обследования.
тестов на герпес | Cigna
Обзор теста
Тесты на герпес проводятся, чтобы выяснить, подвергались ли вы воздействию вируса простого герпеса (ВПГ). Инфекция HSV может вызвать небольшие болезненные язвы, похожие на волдыри, на коже или слизистой оболочке горла, носа, рта, уретры, прямой кишки и влагалища. Инфекция герпеса может вызвать только одну вспышку язв. Но во многих случаях у человека будет больше вспышек.
Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не рекомендуют сдавать анализ крови на герпес в рамках регулярного скрининга на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Это потому, что положительный результат означает только то, что вы подверглись воздействию вируса. Тест не может определить, появятся ли у вас язвы или вызваны ли они вирусом герпеса. Тест также не может определить, можете ли вы заразить другого человека.
Есть два типа HSV.
- ВПГ типа 1 вызывает герпес (также называемый волдырями) на губах. ВПГ-1 обычно передается при поцелуях или при совместном использовании столовой посуды (например, ложек или вилок) при наличии язв. ВПГ-1 также может вызывать язвы вокруг гениталий.
- ВПГ 2 типа вызывает язвы в области гениталий (генитальный герпес), например, на влагалище или половом члене или вокруг них. ВПГ-2 также вызывает инфекцию герпеса, наблюдаемую у младенцев, рожденных вагинально у женщин с генитальным герпесом.ВПГ-2 обычно передается половым путем. ВПГ-2 иногда может вызывать язвы во рту.
В редких случаях ВПГ может инфицировать другие части тела, например, глаза и мозг.
Анализы на ВПГ чаще всего делают только на язвы в области гениталий. Тест также может проводиться с использованием других типов образцов, таких как спинномозговая жидкость, кровь, моча или слезы. Чтобы определить, вызваны ли язвы ВПГ, можно провести различные тесты.
- Культура вируса герпеса .Это тест на вирус герпеса. Жидкость из свежей язвы добавляется к определенным клеткам, используемым для роста ВПГ. Если вирус не заражает клетки, культура отрицательная. Если вирус герпеса поражает клетки, культура положительная. Культурам часто не удается найти вирус, даже если он присутствует (ложноотрицательные результаты).
- Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) . ПЦР-тест может проводиться на клетках или жидкости из язвы, крови или другой жидкости, например, спинномозговой жидкости.ПЦР обнаруживает генетический материал (ДНК) вируса HSV. Этот тест может определить разницу между ВПГ-1 и ВПГ-2.
- Тесты на антитела . Анализы крови могут обнаружить антитела, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с герпетической инфекцией. Иногда проводятся тесты на антитела, но они не так точны, как вирусная культура, при обнаружении причины конкретной раны или язвы. Тесты на антитела не всегда могут отличить текущую активную герпетическую инфекцию от герпетической инфекции, имевшей место в прошлом.Поскольку антителам требуется время для развития после первого заражения, у вас может не быть положительного теста на антитела, если вы недавно заразились. Некоторые анализы крови могут определить разницу между ВПГ-1 и ВПГ-2.
Герпес — Сексуальное здоровье Дорсет
Что такое герпес?
Это безвредная вирусная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса 1 или 2 типа (ВПГ типа I или II). Он вызывает язвы в области гениталий, а также вокруг рта (широко известные как «герпес»).Он также может вызывать язвы на любом участке кожи, подверженном воздействию вируса (иногда это называют «белыми»). Он передается через кожу при контакте с кожей человека, инфицированного вирусом. Он может передаваться людьми, которые могут не знать, что у них есть вирус («бессимптомное выделение»).
У инфицированных людей симптомы могут появиться примерно через 5-10 дней после контакта с вирусом. Не у всех инфицированных будут симптомы, и иногда симптомы могут появиться через много недель, месяцев или даже лет после контакта с вирусом…
Каковы симптомы?
Симптомы включают болезненные волдыри, язвы или язвы на коже полового члена, вульвы (губы влагалища) или вокруг ануса (задний проход).Когда моча касается волдырей, мочеиспускание может быть болезненным.
У некоторых людей могут быть симптомы типа гриппа, и они плохо себя чувствуют. Чаще всего это случается при первой клинической вспышке болезни.
И тип I, и тип II можно найти вокруг рта и области гениталий.
Как диагностируется?
Из блистера берется мазок для диагностики и определения вируса. Клинически мы можем сказать, и мы будем лечить вас в тот день, когда мы увидим вас, если у нас возникнет подозрение на герпетическую инфекцию.
Анализы крови не столь надежны для выявления «заражения» герпетической инфекцией, поскольку люди могут иметь вирус в любом месте своего тела и иметь его в любое время в своей жизни; положительный анализ крови не означает, что у них генитальный герпес, и это не значит, что они «заразны» — это может сбивать с толку — есть определенные моменты, когда анализ крови полезен, но это то, что нужно обсудить с Консультант, специализирующийся на инфекциях, передающихся половым путем.
Что такое лечение?
Таблетки, которые являются антивирусами (не антибиотиками).Они очень эффективны.
При необходимости обезболивающее.
Отдых и много жидкости.
Облегчение мочеиспускания в ванне с соленой водой (Sitz) или в душе.
Обращение к нам помогает в постановке диагноза, чтобы мы могли убедиться, что вы понимаете правильные факты.
Полезная информация
Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт FPA или Herpes.
Сывороточные антитела к вирусу простого герпеса
Определение
Сывороточные антитела к простому герпесу — это анализ крови, который ищет антитела к вирусу простого герпеса (ВПГ), включая ВПГ-1 и ВПГ-2.ВПГ-1 чаще всего вызывает герпес (оральный герпес). ВПГ-2 вызывает генитальный герпес.
Альтернативные названия
Серология герпеса; Анализ крови на ВПГ
Как проводится анализ
Необходим образец крови.
Образец отправляется в лабораторию и проверяется на наличие и количество антител.
Как подготовиться к тесту
Никаких специальных шагов для подготовки к этому тесту не требуется.
Как будет выглядеть тест
Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют небольшую боль.Другие ощущают только покалывание или покалывание. После этого может возникнуть некоторая пульсация.
Почему проводится тест
Тест проводится, чтобы выяснить, был ли человек когда-либо инфицирован оральным или генитальным герпесом. Он ищет антитела к вирусу простого герпеса 1 (HSV-1) и вирусу простого герпеса 2 (HSV-2). Антитело — это вещество, вырабатываемое иммунной системой организма при обнаружении вредных веществ, таких как вирус герпеса. Этот тест не обнаруживает сам вирус.
Нормальные результаты
Отрицательный (нормальный) тест чаще всего означает, что вы не инфицированы ВПГ-1 или ВПГ-2.
Если заражение произошло совсем недавно (от нескольких недель до 3 месяцев), тест может быть отрицательным, но вы все равно можете быть инфицированы. Это называется ложноотрицательным. После возможного заражения герпесом может пройти до 3 месяцев, чтобы этот тест был положительным.
Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.
Что означают аномальные результаты
Положительный результат теста означает, что вы были инфицированы ВПГ недавно или в какой-то момент в прошлом.
Можно провести тесты, чтобы определить, есть ли у вас недавнее заражение.
Около 70% взрослых инфицированы HSV-1 и имеют антитела против этого вируса. Примерно от 20 до 50% взрослых будут иметь антитела против вируса HSV-2, вызывающего генитальный герпес.
HSV остается в вашей системе после заражения. Он может быть «спящим» (бездействующим) и не вызывать никаких симптомов, или он может вспыхнуть и вызвать симптомы. Этот тест не может определить, есть ли у вас обострение.
Риски
Риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:
- Чрезмерное кровотечение
- Обморок или головокружение
- Гематома (скопление крови под кожей)
- Инфекция (небольшой риск в любое время сломан)
Соображения
Даже если у вас нет язв, вы можете передать (передать) вирус кому-то во время полового или другого близкого контакта.Чтобы защитить других:
- Сообщите любому сексуальному партнеру о том, что у вас герпес, перед половым актом. Позвольте ему или ей решить, что делать. Если вы оба согласны заняться сексом, используйте презервативы из латекса или полиуретана.
- ЗАПРЕЩАЕТСЯ заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом, если у вас есть язвы на гениталиях, анусе или рту или рядом с ними.
- ЗАПРЕЩАЕТСЯ целовать или заниматься оральным сексом, если у вас болят губы или во рту.
- НЕ делитесь полотенцами, зубной щеткой или губной помадой. Убедитесь, что посуда и принадлежности, которые вы используете, хорошо вымыты моющим средством, прежде чем их начнут использовать другие.
- После прикосновения к язве хорошо вымойте руки водой с мылом.
Список литературы
Хан Р. Женщины. В: Глинн М., Дрейк В.М., ред. Клинические методы Хатчисона . 24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 5.