Ушные капли для детей при отите: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Отит у детей

Воспалительные заболевания уха (отиты у детей) – наиболее частая патология в педиатрии и детской отоларингологии. В раннем детском возрасте отит переносят около 80% детей, а 7 годам – 90-95%. Течение и исход отита у детей может быть различным; довольно часто заболевание приобретает рецидивирующее течение, а в тяжелых случаях приводит к опасным отогенным осложнениям (отоантриту, параличу лицевого нерва, экстра- и субдуральным абсцессам, менингиту, энцефалиту, сепсису и др.). В четверти случаев отит, перенесенный ребенком в детском возрасте, служит причиной развития тугоухости у взрослых.

Причины

Причиной наружного отита у детей является инфицирование волосяных фолликулов хрящевого отдела наружного слухового прохода. К развитию инфекции предрасполагают ссадины и царапины наружного уха, сахарный диабет, гноетечение, сопровождающее средний отит у детей. Возбудителями наружного отита у детей чаще всего служат синегнойная палочка, кишечная палочка, протей, стафилококк; в 20% случаях – грибки.

Средний отит обычно выступает осложнением ОРВИ у детей (аденовирусной инфекции, гриппа), детских инфекций (кори, скарлатины, дифтерии). Нередко средний отит является спутником другой ЛОР-патологии детского возраста: аденоидов и аденоидитов, ринитов, синуситов, ангин, фарингитов, инородных тел уха, атрезии хоан и т. д. Со стороны наружного слухового прохода внедрение инфекции в среднее ухо возможно при травме барабанной перепонки. Средний отит может развиваться даже у новорожденных детей при инфицировании от матери, больной маститом, пиелонефритом, эндометритом и др. При микробиологическом исследовании отделяемого из уха чаще высевается пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, гемолитический стрептококк, грибковые возбудители.

Внутренний отит у детей чаще всего возникает как осложнение гнойного воспаления среднего уха или других бактериальных инфекций – гайморита, менингита и пр.

Частому возникновению отитов у детей способствует незрелость естественного иммунитета, недоношенность, гипотрофия, экссудативный диатез, аллергии, бронхолегочная патология, авитаминозы, рахит. Особую роль играют местные анатомические факторы: слуховая труба у детей более короткая и широкая, чем у взрослых, практически не имеет изгибов, расположена горизонтально по отношению к носоглотке.

Классификация

В зависимости от уровня воспаления различают наружный отит, средний отит и внутренний отит (лабиринтит) у детей. Нередко, начавшись в наружном ухе, воспалительный процесс распространяется на более глубокие отделы, т. е. наружный отит переходит в средний, а средний – во внутренний.

При наружном отите у детей поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. Наружный отит у детей может протекать в двух формах – ограниченной (фурункул наружного слухового прохода) и диффузной (воспаление наружного уха на всем протяжении).

Течение среднего отита у детей может быть острым, рецидивирующим и хроническим. По характеру образующегося воспалительного экссудата острый средний отит у детей может быть катаральным или гнойным. Острый средний отит у детей проходит 5 стадий: острого евстахиита, острого катарального воспаления, доперфоративную стадию гнойного воспаления, постперфоративную стадию гнойного воспаления и репаративную стадию.

Формами хронического воспаления среднего уха у детей служат экссудативный средний отит, гнойный средний отит и адгезивный средний отит.

Лабиринтит может протекать остро или хронически; в форме серозного, гнойного или некротического воспаления; носить ограниченный или диффузный характер.

Симптомы отита у детей

Фурункул уха и диффузный наружный отит у детей проявляется повышением температуры тела и сильной локальной болью, которая усиливается при разговоре, пережевывании пищи, при надавливании на козелок. При осмотре обнаруживается покраснение слухового прохода, который за счет отека становится щелевидно суженным, регионарный лимфаденит.

Начало острого среднего отита у детей сопровождается резкой болью в ухе, высокой температурой тела (до 38-40 °С), снижением слуха, общей интоксикацией. Грудные дети становятся беспокойными, беспрерывно плачут, качают головой, прижимаются больным ухом к подушке, трут ушко рукой. Часто малыши отказываются от еды, поскольку сосание и глотание усиливают болевые ощущения. Периоды беспокойства у ребенка могут сменяться угнетенным состоянием; у детей младшего возраста часто возникают понос, срыгивания и рвота.

После перфорации барабанной перепонки уменьшается боль, спадает температура, снижается интоксикация, но понижение слуха сохраняется. На данной стадии среднего отита у детей появляются гнойные выделения из уха (оторея). Вслед за прекращением экссудации все симптомы острого среднего отита у детей исчезают, происходит рубцевание перфорации и восстановление слуха. Острый средний отит у детей длится около 2-3-х недель. В детском возрасте нередко встречаются бурно протекающие и латентные средние отиты.

Рецидивирующие средние отиты у детей повторяются несколько раз в течение одного года после полного клинического выздоровления. Чаще всего новый эпизод заболевания возникает на фоне рецидивирующей пневмонии, вирусной инфекции, расстройств пищеварения, снижение иммунитета. Течение рецидивирующего отита у детей более легкое; сопровождается легкой болью, ощущением заложенности в ухе, слизистыми или слизисто-гнойными выделениями из уха.

Экссудативный средний и адгезивный отит у детей протекают со слабовыраженной симптоматикой: шумом в ухе и прогрессирующим снижением слуха.

Хронический гнойный средний отит у детей характеризуется наличием стойкой перфорации барабанной перепонки, периодическим или постоянным гноетечением и прогрессирующей тугоухостью. При обострении отита у ребенка происходит повышение температуры, появление признаков интоксикации, усиление выделений из уха и болевых ощущений. Заболевание встречается у половины взрослых, часто болевших отитом в детстве.

Осложнения

Осложнения отита у детей развиваются при поздно начатом или неправильном лечении, либо в случае крайне тяжелого течения инфекции. При этом наиболее часто развивается воспаление внутреннего уха (лабиринтит), который сопровождается головокружением, шумом в ушах, снижением или полной потерей слуха, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, нистагмом.

К числу осложнений среднего отита у детей относятся поражения височной кости (зигоматицит, мастоидит), паралич лицевого нерва. При распространении инфекции вглубь черепа возможно возникновение внутричерепных осложнений — менингита, энцефалита, абсцессов мозга, сепсиса.

На фоне хронического течения среднего отита уже через несколько лет у детей может развиться стойкая тугоухость, связанная с рубцовыми процессами в барабанной перепонке и звуковоспринимающем аппарате. Это в свою очередь неблагоприятно влияет на формировании речи и интеллектуальное развитие ребенка.

Диагностика

Дети с начальными проявлениями отита часто попадают на прием к педиатру, поэтому крайне важно своевременно выявить ушную инфекцию и перенаправить ребенка на консультацию к детскому отоларингологу. Поскольку отиту часто сопутствует другая ЛОР-патология, дети нуждаются в полном отоларингологическом обследовании. В ряду инструментальных методов диагностики главное место принадлежит отоскопии, которая позволяет осмотреть барабанную перепонку, увидеть ее утолщение, инъекцию, гиперемию, выпячивание либо перфорацию и гноетечение. При перфоративном среднем отите у детей берется экссудат для бактериологического исследования.

При рентгенографии височных костей может обнаруживаться снижение пневматизации полостей среднего уха. В диагностически неясных случаях проводится КТ височных костей. В случае рецидивирующего или хронического отита у детей важное значение приобретает исследование слуховой функции с помощью аудиометрии или акустической импедансометрии, определение проходимости слуховой трубы. При подозрении на развитие внутричерепных осложнений дети с отитом должны быть осмотрены детским неврологом.

Лечение отита у детей

При наружном отите у детей, как правило, ограничиваются консервативным лечением: тщательным туалетом уха, введением турунд со спиртовыми растворами, локальным инфракрасным облучением. Если в течение 2-3 дней воспаление не стихает, прибегают к вскрытию фурункула слухового прохода.

При среднем отите детям назначаются осмотически активные (феназон+лидокаин) и антибактериальные (содержащие рифампицин, норфлоксацин, ципрофлоксацин) ушные капли. Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома используются анальгетики и НПВС. С целью купирования аллергического компонента показаны антигистаминные препараты. При затруднении носового дыхания необходимо проведение анемизации полости носа, закапывание сосудосуживающих капель в нос. Системная антимикробная терапия при отитах у детей чаще всего проводится пенициллинами, фторхинолонами, цефалоспоринами, макролидами.

При неперфоративном гнойном отите у детей возникает необходимость проведения парацентеза барабанной перепонки для обеспечения оттока гнойного секрета из барабанной полости наружу. Ведение отита у детей в постперфоративной стадии предполагает очищение наружного слухового прохода от гноя турундами, промывание среднего уха лекарственными препаратами.

После стихания острых явлений с целью улучшения функции слуховой трубы проводится продувание ушей по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки. В комплекс лечебных мероприятий включают различные физиопроцедуры: УВЧ, УФО, СВЧ-терапию, лазеротерапию, электрофорез, ультрафонофорез.

При экссудативном отите у детей для удаления секрета может потребоваться проведение тимпанопункции, миринготомии, шунтирования барабанной полости, ревизионной тимпанотомии. Если консервативное лечение адгезивного среднего отита у детей оказывается неэффективным, а тугоухость прогрессирует, возможно выполнение тимпанопластики с протезированием разрушенной слуховой косточки.

Отис

Перед использованием следует проверить целостность кольца первого вскрытия; если она нарушена, данный флакон нельзя использовать – его нужно вернуть в аптеку. Способ применения
Лекарственное средство ОТИС предназначено для местного применения (для закапывания в ухо).
Необходимо снять крышку винтовую с флакона и установить на ее место капельницу, вложенную в пачку (крышка больше не потребуется – ее можно выбросить).
Перед использованием ушных капель рекомендуется согреть флакон, подержав его в руке несколько минут, чтобы избежать неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо.
Наклонив голову либо приняв горизонтальное положение таким образом, чтобы ухо, в которое нужно закапать лекарственное средство, было направлено кверху, закапать необходимое количество капель ОТИС, предварительно сняв защитный колпачок с кончика капельницы.

При закапывании раствора взрослым или детям в возрасте старше 3 лет осторожно оттянуть ушную раковину вверх и назад, при закапывании раствора детям младше 3 лет осторожно оттянуть ушную раковину вниз и назад.
После закапывания нужного количества капель несколько раз осторожно потянуть ушную раковину в разных направлениях (вверх, вниз, назад) и держать голову наклоненной набок или сохранять горизонтальное положение в течение приблизительно 5 минут, чтобы жидкость распределилась по наружному слуховому проходу.
После возврата в исходное положение незначительное количество раствора может вытечь обратно; при необходимости следует удалить излишек жидкости чистой салфеткой (не обязательно стерильной).
При необходимости описанные действия следует повторить с другим ухом.
После применения лекарственного средства закрыть кончик капельницы защитным колпачком.
От правильности применения лекарственного средства зависит эффективность лечения. В частности, важно держать голову наклоненной или сохранять горизонтальное положение в течение достаточного времени после закапывания, так как это обеспечит хорошее проникновение лекарственного средства в наружный слуховой проход. Слишком быстрое выпрямление головы приведет к вытеканию большего количества раствора, из-за чего в наружном слуховом проходе останется недостаточная доза лекарственного средства и раствор не достигнет более глубоких отделов наружного слухового прохода – в таком случае лечение будет недостаточно эффективным.
Дозы
Лекарственное средство ОТИС закапывают по 3-4 капли 2-3 раза в день в наружный слуховой проход. Продолжительность применения препарата ОТИС не более 10 дней, после чего врачу следует пересмотреть назначенное лечение.
Другие указания безопасность и эффективность нафтифина у детей и подростков до 18 лет не доказана (опыт применения недостаточен).
Не глотать, не вводить под давлением, не вводить внутримышечно/внутривенно и любыми другими путями, не указанными в данной инструкции. Если симптомы сохраняются после 10-дневного применения, необходимо дополнительно обследовать пациента для пересмотра диагноза и стратегии лечения.

Отит у детей — безопасное лечение в клинике Фэнтези в Москве

Симптомы отита у ребенка

Болезнь начинается внезапно, температура обычно повышается до 38 С и выше, возникает резкая боль в ухе, в некоторых случаях у детей портится аппетит и пищеварение, снижается слух, бывают понос и рвота. Обычными признаками отита у ребенка являются вялость и раздражительность, что позволяет заподозрить отит у маленьких детей, которые не умеют говорить и пожаловаться на боль в ухе. По симптомам среднего отита у ребенка, а также на основании данных клинического осмотра врач определит, к какому типу тот относится – гнойному, катаральному или серозному.

Гнойный отит. Под гнойным отитом у ребенка подразумевается воспаление среднего уха, которое приводит к быстрому наполнению полости гноем. Так как полость среднего уха очень маленькая, гной очень быстро начинает давить на мягкую барабанную перепонку, часто приводя к ее разрыву и выходу гнойного содержимого наружу. После этого боль обычно стихает, и температура спадает. Если разрыва барабанной перепонки не происходит, гной уходит через слуховую трубу после того, как проходит воспаление. При появлении у ребенка первых признаков гнойного отита — сильной боли, выделений из уха, повышенной температуры, обязательно нужен осмотр врача-отоларинголога.

Средний катаральный отит. Есть покраснение, но гной не выделяется. Ребенок также жалуется на боль в ухе, которая имеет не постоянный, а «стреляющий» характер. Частый симптом катарального отита — снижение слуха («заложенное ухо»).

Серозный (эсскудативный) отит. Иногда после острого отита или после частых отитов в ухе остается жидкость. Серозный отит может стать серьезной проблемой по нескольким причинам:

• прежде всего, это состояние бессимптомно и долгое время может быть не обнаружено;
• из-за жидкости в среднем ухе у детей нарушается слух и, как следствие, страдает развитие речи.

После перенесенного отита у 65% детей жидкость уходит из уха в течение месяца. Если же жидкость не ушла, маленькому пациенту делают шунтирование барабанных перепонок — установку трубочек для удаления жидкости и восстановления слуха.

Гнойный отит у детей: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Гнойный отит у ребенка – это воспалительное заболевание уха, при котором затрагивается его слизистая и происходит образование гноя. Болезнь может поражать внутреннее, среднее или наружное ухо. У детей нарушение встречается часто и в большинстве случаев является осложнением насморка, который не был долечен, или вирусной инфекции, такой как грипп, ОРЗ или ОРВИ. Особая опасность заболевания в том, что оно легко провоцирует тяжелые осложнения, не только подрывающие здоровье, а и несущие прямую угрозу для жизни больного.

При заболевании у ребенка происходит гнойное воспаление слизистой оболочки среднего уха, а в особенно тяжелых случаях – и слизистой всех отделов уха. У детей старше года определить болезнь в самом начале значительно проще, чем у грудных детей, так как они уже могут объяснить действиями или словами, что вызывает беспокойство и боль. В возрасте до года первые симптомы патологии не редко пропускаются и к лечению приступают только в тот момент, когда воспалительный процесс уже достигает своего максимума. При диагнозе гнойный отит у ребенка лечение должно быть срочным.

Чаще всего болезнь имеет бактериальную природу. Значительно реже она может развиваться по грибковой причине. Вирусный гнойный отит не возникает. Если воспаление первоначально появилось по причине вируса, то переход его в гнойную форму связан с тем, что произошло присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Определить наличие гнойного воспаления у малыша до года часто оказывается сложно по причине того, что симптоматика не ясная, а больной не может объяснить своего состояния. Из-за этого не редки случаи достаточно поздней диагностики, когда здоровье ребенка серьезно нарушено. Основными симптомами, которые должны насторожить родителей, являются повышение плаксивости, отказ от еды и попытки тереть ухо или частое кручение головой. Такие проявления не обязательно свидетельствуют о болезни, но очень часто именно они являются основными видимыми симптомами гнойного отита у ребенка.

Формы

Гнойный отит уха у ребенка разделяют на формы по характеру течения. Всего выделяется три формы патологии.

1. Острый гнойный отит. Боль у ребенка отмечается особенно сильная. Чаще всего такой патологии подвержены дети до трех лет из-за особенностей строения уха в этом возрасте, когда для проникновения бактериальной инфекции присутствуют особенно благоприятные условия. Острый гнойный отит у ребенка – самая распространенная форма патологии.

2. Хронический гнойный отит. Болезнь чаще всего появляется по причине неправильного лечения ее острой формы. Как самостоятельная патология такое нарушение здоровья появляется не часто и стартует еще в раннем возрасте.

3. Рецидивирующий гнойный отит. Такую форму диагностируют в том случае, если болезнь повторяется в короткий срок, после того как была полностью пролечена. Это заболевание – следствие того, что острая форма болезни лечилась неправильно без привлечения врача или с нарушением его предписаний. Возможна рецидивирующая форма и при наличии аденоидов.

Также патология разделяется на одностороннюю и двустороннюю, в зависимости от того одно или сразу оба уха затронули воспаление и нагноение. Двусторонняя форма диагностируется не так часто и имеет место преимущественно на фоне очень сильного снижения иммунитета. В такой ситуации больным не редко показана госпитализация. Особенно это касается детей дошкольного возраста, так как их иммунитет оказывается серьезно сниженным.

Причины

Кроме причин болезни, врачи также выделяют и факторы, которые значительно повышают вероятность ее развития. При их наличии развитие патологии оказывается особенно вероятным. К причинам появления гнойного отита у детей относят:

• вирусные инфекции;

• воспалительные заболевания глотки;

• воспалительные заболевания носа;

• физиологические свойства детского уха – в отличие от взрослых, у детей слуховая трубка короче и уже, из-за чего проникновение бактерий оказывается более вероятным;

• воспаление аденоидов;

• травматическое повреждение уха.

Признаки патологии в зависимости от причин появления не меняются.

К причинам, которые в значительной мере повышают вероятность развития воспаления и нагноения, причисляют:

• сильное переохлаждение;

• авитаминоз – особенно бурно проявляется в конце зимы и начале весны;

• длительное проведение терапии с применением антибиотиков;

• частое попадание воды в ухо;

• неправильная гигиена ушей;

• сильный эмоциональный всплеск;

• выраженное понижение иммунитета.

Иногда также при склонности ребенка к аллергиям гнойное воспаление уха появляется из-за этого на фоне постоянного раздражения слизистых глотки и носа. Такое явление не частое, но имеет место.

Стадии заболевания

Заболевание проходит три стадии развития, у каждой из которых есть свои характерные симптомы. Для лечения патологии необходимо точно определить, какая из стадий имеет место в момент обращения за врачебной помощью. Для специалиста установить это не составит труда.

1. Первая стадия. Длительность ее, в зависимости от иммунитета ребенка, будет от 2 часов до 2 дней. В этот период происходит проникновение в ухо инфекции и захват ее слизистой. В такой ситуации начинается накапливание в полости за барабанной перепонкой экссудата, который вначале не гнойный. Гной образуется через некоторое время на фоне активности возбудителя воспаления. У ребенка отмечается острая боль в ухе, и возможно повышение температуры. При осмотре обнаруживается выпирание и покраснение барабанной перепонки.

2. Перфоративная. Ее длительность составляет от 4 дней до недели. При этом происходит прорыв (перфорация) барабанной перепонки и гнойное содержимое через слуховой проход изливается наружу. Боль резко снижается. Если гной повторно начнет накапливаться в ухе, то болевой синдром снова начнет нарастать.

3. Репаративная. Длится до 21 дня от начала болезни, а начинается после окончания истечения гнойного содержимого. Симптоматика воспаления окончательно проходит, а разрыв барабанной перепонки зарастает. Если в ухе при этом сохранятся инфекция и вялотекущее воспаление, патология перейдет в хроническую форму.

Правильная терапия необходима на всех этапах болезни. Ошибка, даже на последнем, сводит проведенное лечение практически к нулю. Из-за этого, если нарушить предписания, даже в конце лечения можно спровоцировать появление у ребенка осложнений патологии.

Прогноз

В случаях когда лечение начато своевременно и проводится правильно, прогноз благоприятный. У ребенка не только проходят воспаление и нагноение, но и полностью восстанавливается слух. Если же с лечением опоздали и появились осложнения, то прогноз, в зависимости от того какое нарушение присоединилось, изменяется от серьезного до плохого. У грудных детей гнойный отит в запущенной форме особенно опасен появлением нарушений в развитии, которые в большинстве случаев бывают необратимыми.

Профилактика

Главной профилактической мерой против гнойного отита у детей является проведение мер по повышению естественной защиты организма. Также необходимо помнить о том, что одевать ребенка требуется строго по погоде. Нельзя чрезмерно утеплять его, но и перемерзать крайне опасно. В холодное время года обязательно ношение шапки не только для маленьких детей, а и школьников, в том числе старших.

Также категорически не рекомендуется закладывать уши детям при купании и прогулках зимой. Это только создаст благоприятные условия для развития воспалительного процесса. От холода уши должна защищать шапочка, а после купания воду из слухового прохода удаляют при помощи ватной турунды.

Лечение отита

Отитом называется воспаление среднего уха, расположенного за барабанной перепонкой, и представляющим собой небольшую полость, отделяющую наружный слуховой проход от внутреннего уха. Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее отиту подвержены дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы – полости, соединяющей ухо и носоглотку.

                                 

Причины отита

Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. При острых респираторных вирусных заболеваниях инфекция, поражающая слизистую оболочку носа, проникает в среднее ухо по евстахиевой (слуховой) трубе. Предрасполагающими факторами развития отита являются отек слизистой оболочки носа, нарушающий дренирование полости среднего уха, а также сильное сморкание одновременно обеими ноздрями. Хронические заболевания ЛОР-органов (гайморит, тонзиллит и т.п.) также могут стать причиной отита, поскольку уши, нос и горло взаимосвязаны. Инфекция из других органов, переносимая с током крови, тоже может послужить причиной отита. Травмы среднего уха, являющиеся причиной отита, бывают с проникновением и без. Проникающие травмы возникают при нарушении целостности барабанной перепонки посторонним предметом. Непроникающие травмы возникают при резком перепаде атмосферного давления, например, в самолете (аэроотит) или при подводном погружении (мареотит).

Симптомы отита

Различают острый отит и хронический. Острый отит, в свою очередь, может быть катаральным (простым) или гнойным. Симптомы отита сходны при всех формах заболевания, но интенсивность их и некоторые особенности зависит от вида. Главным симптомом отита в острой форме является сильная боль в ухе, которую пациенты описывают как дергающую или стреляющую. Боль при остром отите может быть весьма интенсивной, усиливающейся в вечернее время. Одним из симптомов отита является так называемая аутофония – присутствие постоянного шума в ухе, не связанного со звуками извне, появляется заложенность уха. Возможно незначительное снижение слуха. Острый отит часто сопровождается подъемом температуры, общим недомоганием. Острый гнойный отит протекает еще более тяжело. Симптомы отита в гнойной форме те же, но проявляются они резче. Может появиться головокружение. При гнойном отите в полости среднего уха скапливается гной, который прорывает барабанную перепонку и изливается через слуховой проход наружу. Как ни странно, гноетечение служит благоприятным симптомом отита, так как в противном случае, гной может прорваться с другой стороны, и излиться в черепно-мозговое пространство, что является крайне негативным осложнением гнойного отита и угрожающим жизни состоянием. Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при остром отите. Симптом аутофонии сохраняется, присутствует ощущение полноты, или заложенности уха, как при попадании воды. Хронический гнойный отит проявляется периодическим гноетечением из наружного слухового прохода. Развивается значительная тугоухость, барабанная перепонка перфорирована. Детские заболевания отитом, особенно маленького ребенка, могут долго не распознаваться, так как объяснить причину боли малыш не может. Проявляется отит у ребенка общими симптомами нездоровья: плачем, подъемом температуры, нарушениями сна, отказом от пищи. Поскольку боль при отите стреляющая, плач может начинаться резко, в момент прострела. Для того чтобы проверить, есть ли отит у ребенка, нужно нажать пальцем на козелок, или ладонью на всю ушную раковину, создав перепад давления. Резкая болевая реакция будет подтверждением наличия отита у ребенка. Детям свойственен острый отит, с бурным течением. Отит у ребенка требует неотложного врачебного вмешательства, так как из-за особенностей строения, инфекция из среднего уха легко распространяется на менингеальные оболочки и в полость черепа, вызывая менингит, энцефалит, абсцессы мозга. Эти осложнения являются опасными для жизни.

Диагностика отита

Диагноз ставится на основании характерных симптомов отита, жалоб пациента, а также проведения отоскопии (осмотра просвета слухового прохода с помощью налобного рефлектора). Дальнейшие диагностические исследования проводятся для уточнения формы заболевания и определения наличия осложнений. При обнаружении перфорации барабанной перепонки и наличия гнойного содержимого, особенно при хроническом гнойном отите, берут содержимое для проведения бактериологического анализа в лаборатории. Проводят аудиометрию, для определения снижения слуха. При подозрении на осложнение отита или на опухоль среднего уха, проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию черепа.

Лечение отита

Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых осложнений: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо (лабиринтит), что может грозить полной утратой слуха. Лечение отита консервативное, состоит из общей и местной терапии, но при необходимости может быть дополнено хирургическим вмешательством. Если причиной отита послужила респираторная инфекция, попавшая в ухо из носоглотки, то лечение отита обязательно проводят в комплексе с лечением носоглотки. В качестве общего лечения отита применяют антибактериальные, противовоспалительные средства, а также препараты, стимулирующие иммунитет. Местное лечение отита зависит от его формы. При остром отите в катаральной форме назначают сухое тепло в область уха, в виде компрессов из шерстяной ткани и обязательно восстанавливают дренаж евстахиевой трубы, закапывая в нос сосудосуживающие капли (Галазолин, Називин, Нафтизин и т.п.). В ухо также закапывают противовоспалительные и обезболивающие капли (Софрадекс и т.п.), применяют компресс по Цитовичу: ватную турунду пропитывают 3% спиртовым раствором борной кислоты и глицерина, вводят в наружный слуховой проход и оставляют на 3-4 часа, закрывая слуховой проход ватным тампоном. Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. При гнойном отите в острой стадии категорически запрещено прогревать ухо, также не нужно использовать ушные капли и турунды. Местное лечение отита в гнойной форме, а именно промывание среднего уха растворами антисептиков, проводит ЛОР-врач или сам пациент после обучения. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции. Также хронический отит и острый отит в стадии стихания острых симптомов успешно лечат методами физиотерапии (УВЧ, УФ-облучение, лазеротерапия, магнитотерапия). Из хирургических методов лечения отита чаще всего используется шунтирование барабанной перепонки или парацентез – разрез барабанной перепонки с целью создания оттока гнойного содержимого.

ОТИТ У РЕБЕНКА

 

Отит – это заболевание, при котором возникает воспаление в среднем отделе уха. Острый средний отит чаще всего возникает на фоне ОРВИ и аденоидита.

Причины
Острый средний отит возникает из-за попадания в полость среднего уха инфекции. Чаще всего возбудителями становятся бактерии – пневмококки и гемофильные палочки. Они проникают в среднее ухо на фоне ОРВИ, аденоидита, часто повторяющегося насморка, ведь ушная полость связана с носоглоткой.
Отит: причины воспаления, симптомы, лечение
Острый средний отит особенно часто наблюдается у малышей первых лет жизни. Установлено, что за первые три года жизни острый средний отит хотя бы один раз переносят до 90% детей.
Этому способствуют особенности анатомического строения у детей евстахиевой (слуховой) трубы, соединяющей ушную полость с носоглоткой. У малышни она гораздо шире и короче, чем у взрослых, проникнуть туда микробам – пара пустяков.
Воспаленная слизистая оболочка евстахиевой трубы подчас отекает до такой степени, что закрывает ее просвет. Из-за этого нарушается воздухообмен между полостью среднего уха и носоглоткой. Создается прекрасная среда для размножения болезнетворных бактерий, образования слизи, а нередко и гноя.
Воздействуя на барабанную перепонку, толщина которой составляет всего 0,1 мм, гной ее истончает, из-за чего в ней может образоваться перфорация. Это грозит снижением слуха, головокружениями, парезом лицевого нерва, а то и угрожающим жизни менингитом. Поэтому важно вовремя пролечить отит.

Диагностика
К сожалению, родители могут не сразу заметить проблему, ведь у каждого второго ребенка отит поначалу протекает бессимптомно. Видимые поводы для беспокойства нередко появляются, лишь когда на барабанной перепонке возникает перфорация.
Сигналом неблагополучия может служить боль в ухе, температура, а также состояние общего беспокойства, слабости, вялости.
План обследования обычно включает в себя отоскопию (осмотр перепонки) итимпанометрию (метод, позволяющий определить проходимость слуховой трубы и состояние барабанной полости).

Лечение
Ребенку назначают курс антибиотиков для приема внутрь. Каких именно, решает врач, учитывая чувствительность препарата к возбудителям заболевания. Как правило, начинают лечение с пенициллинов или цефалоспоринов. При аллергии на составляющие этих лекарств могут назначаться препараты из группы макролидов, однако они менее эффективны.

Вычислить грибок: что приводит к развитию микозов и как избежать отита
o Применять антибиотики в виде ушных капель на первых этапах болезни нет смысла. В этот период используются только капли с обезболивающим и противоотечным действием. Капли с антибиотиками применяют при хроническом отите или при остром, если уже появилась перфорация.
o При остром отите необходимо закапывать в нос сосудосуживающие капли. Они помогают восстановить нормальное сообщение между полостью носа и средним ухом.
o При отсутствии гноя можно ставить согревающие компрессы. Они накладываются не на само ухо, а вокруг него. В сложенной в несколько слоев марлевой салфетке проделывают отверстие для ушной раковины. Затем салфетку смачивают в водке или разведенном пополам с водой спирте и надевают на ухо. Сверху накрывают вощеной бумагой или полиэтиленовой пленкой, после чего накладывают небольшой слой ваты и закрепляют конструкцию на голове бинтом или платком. Длительность компресса – не менее двух часов. Если уже образовался гной, капли и тепловые процедуры применять

Имейте в виду!
В большинстве случаев брешь барабанной перепонки заживает самостоятельно в течение нескольких недель. Но порой заживления не происходит, и для восстановления целостности перепонки необходимы хирургические манипуляции.
Они малотравматичны, их делают под контролем микроскопа, но без анестезии и разрезов – через слуховой проход. Иногда оперативному вмешательству предшествует медикаментозное, лазерное или физиотерапевтическое лечение.

Почему летом часто болят уши? — Into-Sana

Достаточно часто воспалительные заболевания уха – отиты – возникают в жаркое время года. Их причина — попадание воды в ухо во время купания. Также отит может стать осложнением простуды.

Существуют различные виды отита. Если воспалительный процесс проходит в наружном отделе уха (слуховом проходе), речь идет о наружном отите. Если воспаление затронуло среднее ухо — это средний отит. В зависимости от причин и локализации разнятся способы профилактики и лечения заболевания.

В жару, в разгар сезона купания, заболевания ушей происходят из-за длительного пребывания воды в слуховом проходе. Между тем, у детей отит чаще всего провоцирует насморк, который возникает на фоне простуды, гриппа, ОРВИ. Воспаление развивается за счет анатомических особенностей строения слуховой трубы. Она напрямую связана с носовой полостью. В итоге инфекция из носа может попасть в среднее ухо и спровоцировать воспалительный процесс.

Главными симптомами наружного отита являются боль при нажатии на ухо или при жевании. При воспалительном процессе, кроме боли в ухе, также наблюдается заложенность, снижение слуха и повышение температуры тела.

Взрослым людям можно пару дней самостоятельно принимать обезболивающие препараты и капать капли. Но если симптомы воспаления не уменьшаются, а применение лекарств не приносит облегчения, и температура не падает, необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Что касается детей, самолечение недопустимо. При первых же симптомах воспаления ушей, ребенка надо обязательно показать отоларингологу. Ведь отит чреват опасными осложнениями, такими как менингит (распространение инфекции в мозг), снижение или потеря слуха, распространение инфекции во внутреннее ухо с развитием лабиринтита (воспаление структур внутреннего уха).

Традиционно для лечения отита используют согревающие полуспиртовые компрессы, ушные капли и сосудосуживающие капли в нос. При необходимости, могут быть назначены антибиотики, антигистаминные, обезболивающие и противовоспалительные препараты. В дальнейшем, когда острое воспаление отступает, назначают физиопроцедуры (УВЧ и тубус-кварц).

Особенно важно предпринимать меры для профилактики заболевания. Предупредить воспаление наружного уха после плавания поможет протирание слуховых проходов ватой, смоченной борным спиртом. Простой и доступной защитой могут стать специальные беруши для купания. Они препятствуют попаданию воды в ухо и защищают от воспаления. Для профилактики среднего отита, который возникает из-за насморка, следует использовать сосудосуживающие капли для носа. Когда сохраняется нормальная вентиляция слуховой трубы, нет причин и для отита.

Острый катаральный средний отит — профилактика и лечение

Острое воспаление среднего уха не ограничивается барабанной полостью, а вовлекает слуховую трубу и ячейки сосцевидного отростка, т.е. все полости среднего уха.

Возбудители заболевания — стрептококки, пневмококки, стафилококки и др. Понижают сопротивляемость им организма — охлаждение, инфекционные заболевания, болезни почек, авитаминозы, рахит, сахарный диабет и т. д.

Чаще всего бактерии проникают в среднее ухо из полости носа через слуховую трубу при любом остром отите или при обострении хронического воспаления слизистой оболочки (острый ринит, ОРЗ, грипп и т.д.).

Факторами, способствующими распространению инфекции являются неправильное сморкание (через обе ноздри, а не каждой поочередно), чихание, кашель, повышающие давление в носоглотке, вследствие чего инфицированная слизь форсированно преодолевает барьер, которым и является слуховая труба.

У грудных детей к развитию отита предрасполагает анатомически короткая и широкая слуховая труба, пребывание в горизонтальном положении, частое срыгивание. Однако, при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, туберкулез и др.) возможен другой путь — через кровь. Патологические процессы слизистой оболочки носа и носоглотки и прежде всего аденоидные разрастания, закрывающие устья слуховых труб, поддерживают воспаление среднего уха, содействуют частым рецидивам и переходу в хроническую форму, особенно у детей.

Симптомы и течение

Боли, ощущение полноты и заложенности в ухе, понижение слуха, шум в ухе. Боль только иногда незначительная, обычно же сильная и постепенно нарастающая, ощущается в глубине уха и отдает в теменно-височную или затылочную область, иногда в зубы. Боль может быть пульсирующей, ноющей, колющей, сверлящей, усиливается при повышении давления в барабанной полости (сморкание, глотание, чихание, кашель) и часто лишает человека сна, аппетита, препятствует еде и т. д. Если отит осложняет общее инфекционное заболевание, то его возникновение сопровождается новым или еще большим повышением температуры. 

При осмотре выявляется в разной степени покраснение барабанной перепонки, болезненность ее при дотрагивании ватным фитильком, в некоторых случаях — при надавливании на козелок (симптом не постоянен). В крови отмечаются реактивные воспалительные изменения (лейкоцитоз, повышение СОЭ).

Лечение

Обычно в домашних условиях, если температура повышена, рекомендуется постельный режим. При симптомах начинающегося осложнения, особенно внутричерепного, необходима немедленная госпитализация. В начальной стадии заболевания прежде всего следует устранить боль в ухе. Болеутоляющим и лечебным действием обладают спирт 70 %, карболовый глицерин, новокаин и другие местные обезболивающие, которые закапывают в ухо. Имеются специальные капли, например — отинум.

В случае отсутствия этих средств можно воспользоваться обычной водкой или стерильным маслом (вазелиновое, растительное и др.). Все средства, вводимые в слуховой проход, необходимо слегка подогреть, опустив пузырек с лекарством в стакан с горячей водой. Капли вливают в слуховой проход с помощью пипетки таким образом, чтобы они его заполнили хотя бы наполовину (5-10 капель). Затем в слуховой проход вводится турунда (ватный фитилек) вплоть до перепонки и оставляется там на сутки.

При использовании спиртовых растворов следует, не вынимая тампона из слухового прохода, вливать лекарство в ухо 2-3 раза в день. Для уменьшения испарения нужно закрыть слуховой проход дополнительной сухой ватой. Одновременно с этим местно применяют тепло в виде согревающих полуспиртовых (водочных) компрессов, грелки, лампы синего света или физиопроцедуры (соллюкс, УВЧ). Однако, нужно помнить, что тепловые процедуры при повышенной температуре могут привести к резкому ее подъему. Поэтому сначала необходимо дать жаропонижающее (аспирин, анальгин, парацетамол и др.).

Одним из самых главных факторов в лечении отита и предотвращения осложнений является скорейшее восстановление проходимости слуховой трубы. С этой целью назначают сосудосуживающие средства в нос (нафтизин, галазолин, санорин, адреналин, эфедрин). Закапывать их нужно 3-4 раза в день в положении лежа на боку на стороне закапываемой половины носа по 5-6 капель. После сосудосуживающих закапывают бактерицидные капли, например, протаргол 2 % или колларгол 2 %.

Не следует пытаться самостоятельно промывать полость носа, особенно детям — это может привести к ухудшению и неблагоприятному течению отита. Антибиотики и сульфаниламиды часто приостанавливают процесс и быстро ликвидируют его.

Анестезирующие и обезболивающие ушные капли для снижения потребления антибиотиков у детей с острым средним отитом: CEDAR RCT

Фон: Острый средний отит (АОМ) является частой причиной обращения за медицинской помощью и назначения антибиотиков детям. Варианты улучшения контроля боли могут повлиять на назначение и потребление антибиотиков.

Задача: В рамках исследования детской боли в ушах (CEDAR) изучали, снижает ли применение обезболивающих и обезболивающих ушных капель потребление антибиотиков у детей с АОМ.Вторичные цели включали обезболивание и рентабельность.

Дизайн: Многоцентровое рандомизированное исследование с параллельными группами (сначала две группы, затем три группы).

Параметр: Практики первичной медико-санитарной помощи в Англии и Уэльсе.

Участники: Дети в возрасте от 1 до 10 лет, поступившие в течение 1 недели с подозрением на начало АОМ, с болью в ушах в течение предшествующих 24 часов и не нуждающиеся в немедленном приеме антибиотиков.Участвующие дети были подключены к исследованию и распределены с помощью службы удаленной рандомизации.

Вмешательства: Испытание в двух группах — неслепое сравнение ушных капель с обезболивающим и обезболивающим с обычным уходом. Испытание в трех группах — слепое сравнение ушных капель с обезболивающим и анестетиком и ушных капель плацебо и неслепое сравнение с обычным уходом.

Основные показатели результатов: Первичным критерием результата было использование антибиотиков ребенком в течение 8 дней после включения в исследование, о котором сообщили родители.Вторичные меры включали боль в ухе на 2-й день, а также социальные расходы в течение 8 дней.

Полученные результаты: Из-за задержки с предоставлением капель плацебо период набора был сокращен, и большинство участников были случайным образом распределены в исследование с двумя группами ( n = 74), а не на исследование с тремя группами ( n = 32). При сравнении активных капель с обычным уходом в комбинированных исследованиях с двумя и тремя группами, 1 из 39 (3%) детей, отнесенных к группе активных капель, и 11 из 38 (29%) детей, отнесенных к группе обычного лечения принимали антибиотики в течение 8 дней после включения в исследование [нескорректированное отношение шансов 0.09, 95% доверительный интервал (ДИ) от 0,02 до 0,55; p = 0,009; с поправкой на отношение шансов отсроченного назначения препарата 0,15, 95% ДИ 0,03–0,87; p = 0,035]. В общей сложности 43% (3/7) пациентов в группе плацебо-капель принимали антибиотики к 8-му дню, по сравнению с 0% (0/10) в группе активных капель с тремя группами ( p = 0,051). Экономический анализ затрат NHS (12,66 фунта стерлингов для активных капель и 11,36 фунта стерлингов для обычного ухода) приводит к расчетной стоимости в 5,19 фунта стерлингов за один прописанный антибиотик, но с высокой степенью неопределенности.Уменьшение боли в ушах на 2-й день в группе плацебо ( n = 7) по сравнению с группой активных капель ( n = 10) (скорректированная разница в средних значениях 0,67, 95% ДИ от -1,44 до 2,79; p = 0,51) соответствует случайности. О нежелательных явлениях у детей, получавших активные капли, не сообщалось.

Ограничения: Расчетные эффекты лечения неточны, поскольку целевой размер выборки не был достигнут.Неясно, были ли выписаны отсроченные рецепты на антибиотики до рандомизации. Немногие дети получали капли плацебо, что затрудняло исследование боли в ушах.

Выводы: Это исследование предполагает, что снижение использования антибиотиков может быть достигнуто у детей с АОМ путем сочетания стратегии отсутствия или отсрочки назначения антибиотиков с обезболивающими ушными каплями.Не было установлено, снимали ли активные капли боль в ушах.

Будущая работа: Наблюдаемое снижение потребления антибиотиков после назначения ушных капель требует повторения в более крупном исследовании. В будущих исследованиях следует установить, является ли эффект ушных капель обезболивающим.

Регистрация пробной версии: Текущие контролируемые испытания ISRCTN09599764.

Финансирование: Этот проект финансировался программой оценки технологий здравоохранения Национального института исследований в области здравоохранения (NIHR) и будет полностью опубликован в журнале Health Technology Assessment ; Vol. 23, No. 34. Дополнительную информацию о проекте см. На веб-сайте библиотеки журналов NIHR. Аластер Д Хэй финансировался профессором-исследователем NIHR (идентификатор финансирования NIHR-RP-02-12-012).

Ключевые слова: АНАЛЬГЕЗИКА; АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА; РЕБЕНОК; УШНАЯ БОЛЬ; СРЕДНИЙ ОТИТ.

Инфекции уха | Уход за детьми

Инфекции среднего уха также называются средним отитом . Они очень распространены, особенно у детей от 6 месяцев до 3 лет. Обычно они несерьезны и не заразны. Большинство ушных инфекций случаются, когда ребенок уже несколько дней простудился.

Что вызывает ушную инфекцию?

Вирусы или бактерии (микробы) вызывают инфекции среднего уха. Евстахиева труба соединяет среднее ухо с задней частью глотки. Микробы перемещаются из задней части глотки, когда евстахиева труба опухает от холода, вызывая инфекцию в среднем ухе.

Кто подвержен более высокому риску ушных инфекций?

• Дети младше 5 лет, так как евстахиевы трубы у них короче.
• Дети, посещающие детский сад, потому что они чаще простужаются.
• Дети с аллергией.
• Дети, подвергающиеся воздействию сигаретного дыма. Дым вызывает воспаление евстахиевой трубы, повышая вероятность ушных инфекций.
• Дети, не находившиеся на грудном вскармливании. В грудном молоке есть антитела, которые помогают бороться с инфекциями.
• Младенцы, которых кормят из бутылочки, особенно если они глотают молоко, лежа слишком плашмя. Молоко может попасть в евстахиеву трубу и вызвать воспаление, что увеличивает риск инфекции уха. Дети должны находиться в вертикальном положении во время питья из бутылки.Когда они станут достаточно взрослыми, чтобы хорошо держать свою бутылку, их следует научить пить из обычной чашки (а не «из чашки-поильника») и больше не давать бутылку.
• Дети с волчьей пастью, так как их евстахиевы трубы часто воспаляются.
• Дети коренных народов и инуитов, хотя непонятно почему.

Как мне узнать, есть ли у моего ребенка ушная инфекция?

Дети старшего возраста обычно жалуются на боль в ухе. Хотя дети младшего возраста не могут сказать, что у них болит ухо, они могут:

• имеют необъяснимую лихорадку,
• суетиться,
• проблемы со сном,
• тянуть или тянуть за уши, или
• плохо слышит тихие звуки.

У некоторых детей с ушной инфекцией может также выделяться жидкость из уха.

Как диагностируется ушная инфекция?

Врачи диагностируют ушные инфекции, осматривая барабанную перепонку (барабанную перепонку) с помощью специального светильника, называемого отоскопом. Они ищут жидкость в среднем ухе, определяют цвет и положение барабанной перепонки и контролируют давление в среднем ухе. При обычных вирусных инфекциях барабанная перепонка может выглядеть красной, но антибиотики не нужны.

Как лечится ушная инфекция?

• Если ребенок не испытывает сильного дискомфорта или высокой температуры, врач, скорее всего, подождет от 24 до 48 часов (от 1 до 2 дней), чтобы увидеть, пройдет ли инфекция уха сама по себе. Если состояние ребенка не улучшается или ему становится хуже, вы должны вернуть его к врачу.
  
• Лечащий врач вашего ребенка назначит антибиотики, если:
  • Ваш ребенок тяжело или умеренно болен с высокой температурой (более 39 ° C),
  • у вашего ребенка сильная боль,
  • состояние не улучшилось за 48 часов, или
  • В слуховом проходе новая жидкость.

• При неосложненной ушной инфекции дети от 6 месяцев до 2 лет обычно принимают антибиотики в течение 10 дней. Дети старше 2 лет принимают антибиотики в течение 5 дней.

• Врач может посоветовать ацетаминофен или ибупрофен для уменьшения боли у ребенка. Давайте ибупрофен только в том случае, если ваш ребенок достаточно хорошо пьёт. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.

• Не давайте лекарства, отпускаемые без рецепта (те, которые можно купить без рецепта) младенцам и детям младше 6 лет, не посоветовавшись предварительно с врачом.Единственным исключением являются лекарства, используемые для лечения лихорадки, такие как ибупрофен и парацетамол.

Дети обычно чувствуют себя лучше в течение 1 дня после начала приема антибиотиков. Ваш врач может захотеть снова увидеть вашего ребенка, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла. Жидкость может оставаться в среднем ухе без воспаления в течение нескольких недель.

Когда детям нужны трубочки в ушах?

Если у вашего ребенка частые инфекции уха или если у него проблемы со слухом из-за того, что в среднем ухе течет жидкость, ему может потребоваться трубка, вставленная через барабанную перепонку в среднее ухо.Трубка помогает поддерживать нормальное давление воздуха с обеих сторон барабанной перепонки и способствует оттоку жидкости из среднего уха.

Для того, чтобы вставить трубку, хирургу по уху, носу и горлу проведет короткую операцию. Дети обычно уходят домой в тот же день.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните своему врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка ушная инфекция И:

• другие серьезные проблемы со здоровьем,
• кажется больным,
• тошнит снова и снова,
• моложе 6 месяцев,
• старше 6 месяцев, у него температура более 48 часов,
• имеет припухлость за ухом,
• очень сонный,
• очень раздражителен,
• имеет кожную сыпь,
• плохо слышит или совсем не слышит,
• продолжает испытывать сильную боль, несмотря на хотя бы одну дозу парацетамола или ибупрофена, или
У
• все еще болит ухо после 2 дней лечения парацетамолом или ибупрофеном.

Как я могу предотвратить заражение моего ребенка ушной инфекцией?

• Часто мойте ребенку и свои руки, чтобы снизить риск простуды.
• Накормите ребенка грудью.
• Не кормите ребенка из бутылочки, когда он лежит. Никогда не укладывайте ребенка спать с бутылочкой.
• Переведите ребенка с бутылочки на чашку к 1 году.
• Не используйте пустышку (пустышку) слишком часто.
• Не курите и держите ребенка подальше от пассивного курения.Воздействие дыма может увеличить риск ушных инфекций.
• Убедитесь, что вашему ребенку сделана пневмококковая вакцина (если ему исполнилось 2 месяца и он еще не прошел эту прививку).
• Убедитесь, что вашему ребенку делают прививку от гриппа каждый год.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

Последнее обновление: январь 2016 г.

Средний отит, инфекции уха — PAMPA Pediatrics

Инфекции уха (средний отит) часто вызываются бактериальной инфекцией среднего уха.Среднее ухо — это область за барабанной перепонкой. Он соединен с задней частью глотки проходом, называемым евстахиевой трубой.

Обычно ушной инфекции предшествует заложенность носа в течение нескольких дней, вызванная простудой или аллергией. Когда нос заложен, часто бывает заложена и евстахиева труба. Это позволяет бактериям задерживаться в пространстве среднего уха вместе со слизью или «жидкостью». Когда эти микробы размножаются в среднем ухе, давление и боль могут быть первыми симптомами, которые испытывает ваш ребенок.Иногда наблюдается повышение температуры тела и часто временная потеря слуха. У младенцев и детей младшего возраста могут быть другие симптомы, не всегда явно связанные с ухом: кашель, боль в горле, рвота, диарея, боль в животе и т. Д.

Лечение

Когда ваш врач диагностирует ушную инфекцию, вашему ребенку выпишут рецепт на антибиотик. Антибиотик должен убивать бактерии, но не всегда может полностью очистить пространство среднего уха от «жидкости». После того, как все лекарства были приняты (обычно этого должно хватить на 10 дней), вашего ребенка следует повторно осмотреть.

Если инфекция или жидкость не исчезнут, может потребоваться больше антибиотиков (часто другого типа), потому что мы можем иметь дело с устойчивым микробом. Очень важно повторно проверить уши, потому что симптомы стойкой ушной инфекции или «жидкости» могут быть неочевидными и могут привести к потере слуха или трудностям с языком или школой. Врач вашего ребенка посоветует вам, когда назначить повторное обследование (обычно от двух до четырех недель).

Профилактика (профилактика)

Иногда инфекция проходит, но постоянная «жидкость» в среднем ухе может сделать вашего ребенка предрасположенным к повторяющимся эпизодам инфекции или потере слуха.В этой ситуации может быть назначено долгосрочное использование антибиотиков, когда ваш ребенок выглядит здоровым, чтобы уменьшить повторное заражение. Важно продолжать это лечение в соответствии с указаниями (обычно от одного до четырех месяцев) и проверять ухо в соответствующее время, указанное вашим врачом, чтобы увидеть, не отошла ли «жидкость». Если это не предотвратит повторные эпизоды ушной инфекции, может потребоваться консультация специалиста.

В целом, инфекция уха может быть неприятным для многих детей.Однако это не опасное для жизни или немедленное состояние. Когда у вашего ребенка болит ухо ночью или в выходные, вы можете сделать много вещей, чтобы облегчить боль, пока не позвоните на прием. Ацетаминофен — отличное обезболивающее, и его можно использовать, чтобы ребенок чувствовал себя более комфортно. Иногда использование грелки или бутылки с горячей водой, к которой ребенок прикладывает ухо, также может облегчить дискомфорт. Существуют рецептурные ушные капли, которые можно использовать для облегчения боли в ушах, но эти капли нельзя использовать, если у вашего ребенка есть тимпаностомическая (барабанная перепонка) трубка или перфорированная (разорванная или дренирующая) барабанная перепонка.Редкое употребление лекарств с кодеином внутрь также может облегчить боль. Если у вашего ребенка болит ухо, попробуйте любые из этих мер, чтобы ему было комфортно, пока вы не позвоните в офис утром, чтобы записаться на прием. Кажется, что часто уши начинаются посреди ночи. Посещение отделения неотложной помощи в нерабочее время может не покрываться некоторыми страховыми или управляемыми планами медицинского обслуживания. Сообщаем вам, что вы можете позвонить в наш офис в 8:00, чтобы записаться на прием рано утром, если ваш ребенок заболел ночью.

Информация об ушных инфекциях — HealthyChildren.org

Когда это ушная инфекция?

Типичная инфекция среднего уха у ребенка начинается либо с вирусной инфекции (например, простуды), либо с нездорового роста бактерий. Иногда воспаляется среднее ухо, что приводит к скоплению жидкости за барабанной перепонкой. В других случаях евстахиевы трубы — узкие проходы, соединяющие среднее ухо с задней частью носа — опухают.

Дети более подвержены обеим этим проблемам по нескольким причинам. Проходы в ушах уже, короче и горизонтальнее, чем у взрослых особей. Поскольку микробам легче добраться до среднего уха, там также легче попасть жидкости. И точно так же, как дети все еще развиваются, их иммунная система тоже. Когда инфекция распространяется, детскому организму становится труднее бороться с ней, чем здоровому взрослому человеку.

Иногда бывает трудно обнаружить симптомы ушной инфекции.Ребенок, который постоянно дергает или дергает за ухо, может просто исследовать или просто проявлять успокаивающий рефлекс — даже если это возглавляет список сигналов, перечисленных во многих книгах и на веб-сайтах.

Другие симптомы могут включать:

• Плач больше, чем обычно, особенно в положении лежа
• Проблемы со сном или слухом
• Лихорадка или головная боль
• Жидкость выходит из ушей

Врачи могут использовать специальные инструменты, чтобы определить наличие инфекции.

Лечение: меньше может быть больше

Возможно, самая удивительная новость заключается в том, что обычные ушные инфекции редко требуют приема лекарств или каких-либо других действий, за исключением тяжелых случаев или у младенцев. «Иммунная система организма обычно может их разрешить», — говорит доктор Роберт М. Якобсон, председатель отделения детской и подростковой медицины клиники Майо. «Все больше и больше исследований показывают, что дети, которых лечили или не получали лечения, находятся в одном и том же месте через 10 дней. Мы постоянно удивляемся тому, сколько ушных инфекций проходит самостоятельно.”

Это правда: все меньше врачей полагаются на антибиотики. Как указывает доктор Якобсон, важно понимать, что прием антибиотиков может ускорить выздоровление, а может и не ускорить их, а чрезмерное их употребление может привести к развитию у бактерий устойчивости к лекарствам, поскольку микробы мутируют, чтобы защитить себя от лекарств. В результате многие педиатры заняли выжидательную позицию, вместо того, чтобы прописывать антибиотики при первых признаках инфекции.

Просьба к родителям наблюдать за ребенком в течение 48–72 часов становится самым распространенным первым шагом среди педиатров.Однако это не значит, что посещение офиса — плохая идея. Врачи могут назначить обезболивающие и порекомендовать безрецептурные обезболивающие для лечения симптомов, которые помогут ребенку почувствовать себя лучше по мере выздоровления.

Наряду с отказом от рецептов педиатры также избегают ушных трубок — процедуры, при которой в ухо хирургическим путем вводится небольшая трубка для слива жидкости. По словам доктора Якобсона, установка зонда лучше всего подходит тем детям, у которых периодически возникают проблемы со слухом, вызванные множественными инфекциями.

«Трубки на самом деле не останавливают ушные инфекции, только симптомы и задержку жидкости», — говорит д-р Якобсон. «Мы не хотим делать это слишком часто, потому что существует повышенный риск повреждения барабанной перепонки».

По словам доктора Якобсона, диагностика и лечение должны состоять из трех этапов:

• Сначала педиатр определяет, присутствует ли ушная инфекция.
• Во-вторых, педиатр и родитель обсуждают факторы риска и способы их снижения.
• Наконец, наблюдение и лечение симптомов гарантирует, что ребенок выздоравливает без боли.

Снижение риска ушных инфекций

Хотя родители не могут избавиться от всех микробов, поражающих своих детей, они могут предпринять шаги, чтобы снизить риски для своих детей.

Избегайте пассивного курения

Курение — одна из основных причин детских болезней. Инфекции ушей не являются исключением из этого правила. Курение вызывает привыкание, и от него трудно отказаться, но не каждый курильщик осознает вредное воздействие, которое пассивное курение может оказать на его или ее ребенка.Отказ от курения так же важен для здоровья вашего ребенка, как и ваше собственное.

Правильная гигиена

Плохие гигиенические привычки — еще одна серьезная проблема. По словам доктора Якобсона, дети, воспитывающиеся в детских учреждениях, более подвержены воздействию широко распространенных бактерий, равно как и те, кто пьет из бутылки, а не из чашки. Это потому, что у бутылочек больше поверхности, на которой могут жить микробы. Учите детей часто мыть руки, чтобы предотвратить распространение болезнетворных микробов.

Держите ребенка в курсе последних событий с помощью вакцин

Обсудите с врачом вашего ребенка вакцины, защищающие от пневмонии и менингита.Исследования показывают, что вакцинированные дети реже болеют ушными инфекциями.

Накормите ребенка грудью

Младенцы первого года жизни на грудном вскармливании. В грудном молоке много веществ, которые защищают вашего ребенка от различных заболеваний и инфекций. Из-за этих защитных веществ у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше шансов заболеть бактериальными или вирусными инфекциями, такими как инфекции уха.

Сделайте прививку от гриппа

Рассмотрите возможность вакцинации против гриппа. Помимо защиты от этого ежегодного заболевания, он может помочь предотвратить ушные инфекции.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Обезболивание при инфекциях уха | TYLENOL® Professional

Обезболивание при инфекциях уха | ТИЛЕНОЛ® Профессиональный Перейти к основному содержанию

Средний отит — наиболее распространенное заболевание, с которым обращаются педиатры.

¹ К 3 годам 80% всех детей будут иметь хотя бы одну ушную инфекцию, и более 40% всех детей будут иметь 3 или более инфекций. ¹

Здоровое ухо

Зараженное ухо

Посоветуйте родителям по поводу общих симптомов ² :

• Дергать или дергать за ухо
• Суетливость или повышенный плач
• Жидкость выходит из уха
• Лихорадка

«Бдительное ожидание» рекомендовано при среднем отите у детей ^3,4

В марте 2013 года Американская педиатрическая академия (AAP) опубликовала обновленные клинические рекомендации по лечению острого среднего отита.Обновление расширяет рекомендуемый подход бдительного ожидания для пациентов в возрасте от 6 месяцев.

Поощряйте родителей следить за ушами своего ребенка, чтобы увидеть, исчезнет ли инфекция без антибиотика. Сообщите им, что:

• 70% инфекций уха выздоравливают в течение нескольких дней
• Ограничение использования антибиотиков помогает гарантировать, что лекарство работает тогда, когда оно больше всего необходимо
• Когда антибиотики используются слишком часто, бактерий, для уничтожения которых они были созданы в вашем организме, со временем могут адаптироваться и стать сильнее , что затрудняет борьбу с антибиотиком.
• Антибиотики могут иметь побочные эффекты

Боль от ушных инфекций можно вылечить безрецептурным обезболивающим ³

Для лечения боли, связанной с ушными инфекциями, AAP и Американская академия семейных врачей рекомендуют использовать безрецептурные обезболивающие, такие как TYLENOL ^® или MOTRIN ^® — как самостоятельное лечение или в сочетании с антибиотиками.

Из 2 безрецептурных анальгетиков педиатры рекомендуют больше всего. *

Инструмент для обучения суточным ограничениям и активным ингредиентам.

* Среди безрецептурных анальгетиков / жаропонижающих средств в США, TYLENOL ^® является маркой №1 обезболивающего / жаропонижающего средства, рекомендованной педиатрами, а MOTRIN ^® — маркой ибупрофена №1, рекомендованной педиатрами. .

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ: 1. Маром Т., Тан А., Уилкинсон Г.С., Пирсон К.С., Фриман Дж. Л., Чонмейтри Т. Тенденции в использовании медицинских услуг, связанных со средним отитом, в США, 2001-2011 гг. JAMA Pediatr. 2014; 168 (1): 68-75. 2. HealthyChildren.org. Информация об ушной инфекции: когда это ушная инфекция? https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Ear-Infection-Information.aspx. По состоянию на 17 января 2017 г. 3. Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al.Диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия . 2013; 131 (3): e964-e999. 4. Подкомитет Американской академии педиатрии по лечению острого среднего отита. Диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия . 2004; 113: 1451-1465.

Добро пожаловать назад! Чтобы получить доступ к своей учетной записи TylenolProfessional.com, введите свое имя пользователя и пароль и нажмите Войти .{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *} {* TraditionalSignIn_createButton *}

{* / userInformationForm *}

С возвращением!

{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *}

Все поля обязательны, если не указано иное

{* #socialRegistrationForm *} {* socialRegistration_firstName *} {* socialRegistration_lastName *} {* socialRegistration_emailAddress *} {* socialRegistration_password *} {* socialRegistration_passwordConfirm *} {* профессия *} {* специальность *} {* stateLicenseNumber *} {* licensingState *} {* socialRegistration_address *} {* socialRegistration_address2 *} {* socialRegistration_city *} {* socialRegistration_state *} {* socialRegistration_zipcode *} {* socialRegistration_phone *} {* socialRegistration_mobilePhone *} {* код причины *} {* выборка *} {* socialRegistration_emailAddress *}

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{* socialRegistration_zipcode *}

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* / socialRegistrationForm *}

Получите доступ к специальным предложениям и эксклюзивным новостям только для участников.

Большинство зарегистрированных медицинских работников имеют право на получение образцов. Если вы не имеете права на получение образцов, вы все равно можете зарегистрироваться для получения маркетинговых и образовательных сообщений и доступа к информации и ресурсам от TYLENOL® Professional.

Создайте учетную запись, предоставив информацию ниже.

{* #форма регистрации *} {* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *} {* традиционныйRegistration_emailAddress *} {* традиционный пароль_регистрации *} {* традиционныйRegistration_passwordConfirm *} {* professionalStatus *} {* Альтернативный адрес электронной почты *} {* название школы *} {* год выпуска *} {* stateLicenseNumber *} {* licensingState *} {* профессия *} {* специальность *} {* традиционныйRegistration_address *} {* традиционныйRegistration_address2 *} {* традиционныйRegistration_city *} {* TraditionalRegistration_state *} {* традиционныйRegistration_zipcode *} {* традиционныйRegistration_phone *} {* промо код *} {* код причины *} {* выборка *}

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

В настоящее время мы не можем подтвердить вашу профессиональную сертификацию.Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с нашим Центром обслуживания клиентов для специалистов в области здравоохранения по телефону 1-866-948-6883.

Часть вашего профиля может быть неполной или неправильной. Убедитесь, что ваше имя и информация о профессиональной сертификации верны. Если у вас по-прежнему возникают проблемы, свяжитесь с нашим Центром обслуживания клиентов для специалистов в области здравоохранения по телефону 1-866-948-6883.

Введенная вами информация не соответствует нашим записям. Пожалуйста, свяжитесь с нашим Центром обслуживания клиентов для специалистов в области здравоохранения по телефону 1-866-948-6883.

Регистрируясь, вы соглашаетесь получать информацию и учебные материалы для пациентов от TylenolProfessional.com. Ваша личная информация будет использована для выполнения вашего запроса на образцы и / или учебные материалы для пациентов. Ваша информация будет передана только McNeil Consumer Healthcare, ее аффилированным лицам и любым третьим лицам, работающим от их имени для выполнения вашего запроса, и будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* trackingSource *} {* trackingCampaign *} {* trackingMedium *} {* promotionSource *} {* /форма регистрации *} {* #requirementsPostLoginForm *} {* saveButton *} {* / requirementsPostLoginForm *}

Все поля обязательны для заполнения

{* #forgotPasswordForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ForgotPasswordForm *}

Похоже, у вас уже есть учетная запись.Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.

{* #optinUserNewPasswordForm *} {* optinUser_emailAddress *} {* / optinUserNewPasswordForm *}

Проверьте свою электронную почту, чтобы найти ссылку для сброса, чтобы продолжить процесс сброса.

{* mergeAccounts *}

{* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *} {* / tradAuthenticateMergeForm *} {* #privacyPolicyPostLoginForm *}

Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли Политику конфиденциальности наших сайтов

. {* / privacyPolicyPostLoginForm *}

Вы не соответствуете минимальному возрасту, необходимому для входа на этот сайт

Средний отит у детей — MyDr.com.au

Средний отит — это медицинское название инфекций среднего уха , которые очень часто встречаются у маленьких детей.

Острый средний отит — это недавно начавшаяся инфекция, связанная с скоплением жидкости в среднем ухе. Симптомы острого среднего отита обычно включают боль в ухе и лихорадку. Средний отит с выпотом , также известный как « клеевого уха », описывает жидкость, которая остается в среднем ухе после того, как инфекция прошла.Обычно это безболезненно, но может повлиять на слух ребенка.

Дети с острым средним отитом обычно быстро поправляются с помощью болеутоляющих средств и средств ухода за собой. Иногда также необходимы антибиотики. Детям, у которых развивается клейкое ухо и другие осложнения, может потребоваться дополнительное лечение.

Симптомы ушной инфекции

Большинство детей с острым средним отитом жалуются на боль в ушах . Другие симптомы могут включать:

• раздражительность и плач у маленьких детей, которые не могут сказать вам, что у них болит ухо;
• усталость;
• нарушение сна;
• лихорадка;
• снижение аппетита; и
• рвота.

Поскольку во многих случаях средний отит вызван вирусной инфекцией, часто возникают другие симптомы, связанные с инфекцией, такие как боль в горле, насморк или кашель.

Что вызывает средний отит?

Инфекции среднего уха могут быть вызваны вирусами или бактериями.

Большинство детей, у которых развивается инфекция среднего уха, болеют вирусной инфекцией (например, простудой), которая вызывает воспаление и отек носовых ходов и евстахиевой трубы.

Евстахиева труба соединяет среднее ухо с задней частью глотки, и если она заблокируется, в среднем ухе может скапливаться жидкость.Инфекция среднего уха (острый средний отит) может возникнуть при инфицировании жидкости.

Средний отит чаще встречается у детей, посещающих детские сады или живущих с братьями или сестрами, потому что они подвергаются большему воздействию вирусов простуды. Риск также повышается у детей, подвергающихся воздействию табачного дыма дома.

Риск повторных бактериальных инфекций среднего уха повышается у детей, которые:

• посещать групповой присмотр за детьми;
• подвергаются воздействию дыма сигарет или дров в домашних условиях;
• страдает сенной лихорадкой; или
• имеют увеличенные аденоиды (участки лимфоидной ткани в задней части носа, которые могут блокировать евстахиеву трубу при отеке).

Кто болеет средним отитом?

Средний отит — распространенное детское заболевание. Было подсчитано, что около 75 процентов детей хотя бы раз болеют отитом к моменту поступления в школу. Острый средний отит чаще всего возникает у детей в возрасте от 6 до 18 месяцев, но часто встречается до 4 лет.

Инфекции среднего уха: анализы и диагностика

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть инфекция среднего уха, обратитесь к своему терапевту GP (терапевт).

Ваш врач спросит о симптомах вашего ребенка и о том, были ли у него проблемы с ушными инфекциями в прошлом. Они захотят исследовать уши вашего ребенка с помощью инструмента под названием отоскоп , который можно использовать для осмотра барабанной перепонки (барабанной перепонки). При остром среднем отите барабанная перепонка кажется воспаленной и выпуклой из-за скопления жидкости в среднем ухе за барабанной перепонкой.

Ваш врач также измерит температуру вашего ребенка и будет искать другие признаки инфекции (например, бронхита или инфекции грудной клетки).Тесты нужны редко.

Средний отит: какое лечение лучше?

Лучшее лечение для вашего ребенка будет зависеть от его возраста и степени недомогания.

Обычно предполагается, что детям старше 6 месяцев, которые плохо себя чувствуют, вначале вводят обезболивающие и принимают меры самопомощи. Если симптомы вашего ребенка сохраняются более 48 часов или если они ухудшаются в любой момент, ему могут потребоваться антибиотики.

Обезболивающие , такие как парацетамол или ибупрофен, всегда следует использовать в дозировке, соответствующей возрасту и весу вашего ребенка.Не давайте аспирин детям и подросткам. Не забудьте обратиться к врачу, если вы беспокоитесь, что состояние вашего ребенка не улучшается или ему становится хуже.

Меры по уходу за собой для детей с ушными инфекциями включают:

• остальное;
• прикладывает к уху теплый компресс для облегчения боли;
• прикладывает ко лбу прохладный компресс для снятия температуры; и
• поддерживают потребление жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Когда нужны антибиотики?

Большинство детей с острым средним отитом поправляются независимо от того, принимают они антибиотики или нет.Однако при определенных обстоятельствах рекомендуются антибиотики.

Детям с острым средним отитом обычно назначают антибиотики сразу, если:

• моложе 6 месяцев лет; или
• они заболели .

Детям также могут понадобиться антибиотики:

• , которые лечились обезболивающими и принимали меры самопомощи, и состояние ухудшается или не улучшается через 2 дня .

Антибиотиком первого выбора при остром среднем отите у детей в Австралии является амоксициллин. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, вам будет назначен альтернативный антибиотик. Убедитесь, что ваш ребенок прошел весь курс, и сообщите своему врачу, если он не начнет быстро улучшаться — может потребоваться другой антибиотик.

Какие лекарства не помогают при ушных инфекциях?

Эффективность антигистаминных, противоотечных и кортикостероидных препаратов при лечении острого среднего отита или клеевого уха не доказана.

Лечение осложнений инфекции среднего уха

Перфорированная барабанная перепонка — частое осложнение острого среднего отита у детей. Это может вызвать вытекание жидкости из уха вашего ребенка, что часто связано с облегчением боли в ушах, поскольку давление на барабанную перепонку снижается. Лечение такое же, как и при остром среднем отите. Ваш ребенок не должен плавать, пока заживает барабанная перепонка.

Клей уха иногда образуется после острой ушной инфекции.Это означает, что в среднем ухе имеется постоянная жидкость (средний отит с выпотом). Часто это не вызывает никаких симптомов, но может вызвать временное ухудшение слуха. Большинство детей с клещевым ухом выздоравливают в течение 3 месяцев без необходимости лечения, и у них нет постоянных проблем со слухом или речевым развитием.

Дети со стойким клещевым ухом и проблемами, связанными с развитием слуха или речи, нуждаются в дополнительном обследовании. Ваш врач может порекомендовать пройти проверку слуха и направить к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР) или педиатру .Вашему ребенку может потребоваться лечение с помощью тимпаностомических трубок (люверсов) — небольших трубок, которые вставляются в барабанную перепонку, чтобы помочь слить жидкость и позволить воздуху проникать в среднее ухо, чтобы ваш ребенок мог нормально слышать.

Хронический гнойный средний отит — это инфекция среднего уха с перфорацией барабанной перепонки и выделением жидкости из уха, продолжающаяся не менее 6 недель. Ушной канал необходимо очищать несколько раз в день и вводить в ухо капли с антибиотиком.Иногда также необходимы пероральные антибиотики.

Другие осложнения редки для большинства детей, живущих в Австралии. Дети в некоторых общинах аборигенов и жителей островов Торресова пролива могут подвергаться повышенному риску среднего отита и его осложнений, включая острый мастоидит (инфекция кости за ухом). Детям коренных народов с острым средним отитом может потребоваться немедленное лечение антибиотиками и более длительный курс антибиотиков для предотвращения осложнений.

Ухудшают ли воздушные путешествия ушные инфекции?

Путешествие на самолете может усилить боль в ушах у детей с острым средним отитом. Если у вашего ребенка инфекция среднего уха, лучше избегать авиаперелетов. Если поездку нельзя отложить, убедитесь, что у них есть болеутоляющие (парацетамол или ибупрофен) до и во время поездки.

Вырастают ли дети из ушных инфекций?

По мере взросления дети, как правило, реже болеют простудными заболеваниями, поэтому вероятность развития ушных инфекций у них снижается.

Кроме того, евстахиева труба (которая соединяет среднее ухо с задней частью горла) становится больше по мере роста детей. Это означает, что трубка не так легко закупоривается, когда она воспаляется во время простуды, поэтому меньше вероятность попадания жидкости в среднее ухо, что снижает распространенность ушных инфекций.

Когда обращаться к врачу по поводу ушной инфекции

Многие инфекции среднего уха у детей проходят через день или около того, если вы сможете лечить их дома. Вам следует обратиться к врачу, если:

• ваш ребенок младше 6 месяцев;
• у вашего ребенка очень высокая или стойкая лихорадка;
• Ваш ребенок кажется очень нездоровым;
• Вашему ребенку не становится лучше или становится хуже;
• : из уха ребенка выходит жидкость;
• при появлении боли, отека или покраснения за ухом; или
• Вы обеспокоены по любой причине.

1. Королевская детская больница Мельбурна. Рекомендации по клинической практике: острый средний отит (обновлено в апреле 2018 г.). http://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Acute_Otitis_Media/ (по состоянию на ноябрь 2018 г.).
2. Инфекции уха, носа и горла (пересмотрено в ноябре 2014 г.). В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; Июль 2018 г. https://tgldcdp.tg.org.au/ (по состоянию на ноябрь 2018 г.).
3. Передовая практика BMJ. Острый средний отит (обновлено в июле 2018 г .; пересмотрено в октябре 2018 г.).https://bestpractice.bmj.com (по состоянию на ноябрь 2018 г.).
4. Королевская детская больница Мельбурна. Информация о здоровье детей: инфекции уха и клей уха (обновлено в марте 2018 г.). https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Ear_infections_and_Otitis_media/ (по состоянию на ноябрь 2018 г.).

Инфекции уха (средний отит): симптомы, причины и диагностика

Обзор

Каждому родителю знакомо чувство беспомощности, которое возникает, когда он утешает ребенка с ушной инфекцией (средний отит). Хотя многие ушные инфекции проходят сами по себе, некоторые — нет.И некоторые дети получают их все время. Medtronic стремится помочь этим детям получить безопасное и эффективное лечение.

Определение

При типичной ушной инфекции среднее ухо (за барабанной перепонкой) воспаляется и наполняется жидкостью. Это называется отит.

Большинство краткосрочных или острых инфекций уха обычно проходят сами по себе. Если они продолжают возвращаться, их называют повторяющимися. Рецидивирующие ушные инфекции могут привести к накоплению жидкости в среднем ухе, которая не проходит.Когда это происходит, это называется хронической или длительной инфекцией уха.

Причины

Инфекция уха обычно вызывается бактериями или вирусами, попадающими в организм через нос и рот. Места, где много детей находится вместе (например, детские сады), способствуют более легкому распространению микробов. Респираторные инфекции, аллергия и загрязнители воздуха (например, пассивный сигаретный дым) также могут привести к ушным инфекциям.

Симптомы

Младенцы и дети ясельного возраста часто начинают тянуть или чесать ухо, а также имеют проблемы со слухом, лихорадку, выделения из уха, раздражительность и рвоту.

У детей старшего возраста и взрослых симптомы включают боль в ухе, проблемы со слухом, ощущение полноты или давления в ухе, лихорадку, выделения из уха, головокружение и потерю равновесия, а также тошноту или рвоту.

Симптомы без боли или лихорадки также могут означать, что в ухе есть жидкость, и ее необходимо проверить.

Факторы риска

Младенцы и дети ясельного возраста более подвержены риску ушных инфекций, поскольку анатомия их ушей и горла еще не полностью разработана.Они также подвергаются риску, если проводят время в детских садах с другими детьми.

Диагностика

Ваш врач проведет тщательное обследование, изучит симптомы и проведет несколько простых тестов. Он или она захочет узнать, насколько свободно может двигаться барабанная перепонка, насколько хорошо функционирует евстахиева труба, есть ли жидкость в среднем ухе и возникла ли потеря слуха.

Раздражительность и трение ушей у младенцев не обязательно означают инфекцию или серьезную проблему с ухом.Полное обследование и история симптомов могут помочь вашему врачу поставить точный диагноз и, возможно, избежать использования ненужных антибиотиков.