Чем лечить диатез у ребенка?
24.12.2020
Диатез — это достаточно серьезное заболевание, которое необходимо лечить под строгим контролем врача. Случается, что диатез проходит так же внезапно, как и появился, но очень часто на борьбу с этой неприятностью уходят годы. То, как быстро удастся справиться с болезнью, зависит от тяжести диатеза и соблюдения рекомендаций врача. Правильное и своевременное лечение способно избавить ребенка от недуга навсегда. Поэтому очень важно быть внимательными к здоровью своих детей и соблюдать меру в употреблении продуктов, способных вызвать аллергические реакции и знать, чем лечить диатез у ребенка.
Эта болезнь может появиться у ребенка независимо от его возраста и образа жизни. Некоторые дети могут кушать все подряд, носить одежду из любых материалов и пользоваться какими угодно средствами по уходу и при этом не бояться аллергических реакций. Другие же при малейшем контакте с тем или иным продуктом или веществом сразу же покрываются сыпью и страдают от зуда. Причины диатеза у детей совершенно разные и именно от причины будет зависеть способ лечения.
Диатез может появиться и у младенца, и у подростка, и даже у взрослого. Сама болезнь обычно проходит в несколько стадий, во время которых случаются обострения. Как правило, диатез у ребенка прекращается, когда тот подрастет, примерно к пятнадцати годам. Но если к тому времени от диатеза избавиться не удалось, он может остаться у взрослого человека и далее, но уже в хронической форме, которую называют нейродермитом. Основными признаками диатеза является постоянный зуд пораженного участка, кожа уплотняется и на ней все время имеется раздражение. Диатез может проявиться практически на любом участке человеческого тела — на лице, руках, в паху или на внутренней поверхности бедер.
Бывают и такие случаи, когда диатез является наследственным или появляется из-за генетической предрасположенности родителей малыша к аллергии. Самые распространенные причины диатеза у детей — это употребление лекарств, контакт с бытовой химией, еда, бактерии и некоторые виды тканей. Лечить диатез у деток нужно своевременно, иначе впоследствии может развиться бронхиальная астма или насморк аллергического характера. Ситуация, когда в одно и то же время появляется диатез и насморк аллергической природы, требует немедленного врачебного вмешательства и тщательного лечения.
Диатез младенцев делят на сухой и мокнущий. При сухом виде болезни на детской коже появляется покраснение, зуд, могут быть отеки. На тех местах, которые поражены диатезом, кожа сухая, очень часто заметно шелушение, иногда появляются корочки и язвы. Мокнущий диатез получил свое название из-за того, что у ребенка на коже появляются отеки и пузырьки, которые лопаются, открывая мокнущие участки на коже. Эта болезнь способна менять свою форму, а сочетании с инфекциями на коже могут появиться гнойничковые ранки.
Несмотря на то, что диатез проявляет себя на коже, это не кожное заболевание, а всего лишь реакция организма на какие-либо раздражители. Поэтому, прежде, чем лечить диатез у ребенка, нужно выяснить причину его появления и затем применять комплексные меры для его излечения. Как правило, врачи назначают множество анализов и обследований, а также диету, во время которой из рациона ребенка должны быть убраны некоторые продукты. Со временем, если лечение прошло успешно, все продукты постепенно возвращают в рацион малыша.
Но не только регулярное употребление лекарственных препаратов важно при лечении диатеза. Немаловажно уделять особое внимание гигиене ребенка. Если ребенок склонен к аллергии, нужно позаботиться о чистоте помещения, в котором он находится, поэтому ежедневная влажная уборка и проветривание обязательны.
К сожалению, если малыш страдает от аллергических проявлений, придется убрать из дома домашних животных или растения. Очень важно каждый день купать ребенка с использованием гипоаллергенных шампуней или мыла, наносить на кожу смягчающий и снимающий зуд крем. Всю одежду, которую носит ребенок, необходимо стирать порошками, не вызывающими аллергию, тщательно полоскать и гладить с двух сторон горячим утюгом. Подобные меры предотвратят появления грибков, а, следовательно, риск возникновения диатеза снизится.
Опубликовано в Аллергология Премиум Клиник
Что такое диатез у детей и нужно ли его лечить?
Диатез у грудных детей, это довольно опасное состояние, но именно состояние, потому что назвать этот процесс заболеванием не совсем правильно, в связи с тем, что все может быстро нормализоваться и не оставит следа в жизни ребенка.
Основные признаки диатеза у грудных детей
Первый признак у ребенка, это появление покраснения на щечках, это говорит об каких — то изменениях в организме, которые были еще в утробе матери и после рождения токсины не успели вывестись из организма ребенка.
Каждая молодая мама должна помнить, что здоровье ребенка зависит от ее собственного, от того как она питается во время всего вынашивания и во время кормления ребенка, особенно в первые месяцы после рождения малыша.
Неправильное питание матери приводит к расстройствам обменных процессов в организме ребенка и появляется протестная реакция в виде проблем с пищеварением, аллергических реакций и это будут не заболевание, а именно реакции организма ребенка на окружающие факторы или же неправильное питание.
Причины
Основные причины, которые вызывают некоторые дисфункции организма ребенка, могут быть из-за токсикоза матери, во время вынашивания ребенка и у нее в крови скапливались токсины, которые оказывали патологическое действие на общее состояние плода. При рождении, организм еще некоторое время продолжает реагировать на остатки токсинов, прока не произойдет полной очищение крови у ребенка, но если в этот момент буде недостаток витаминов или ребенок будет получать некачественное молоко, впервые дни после своего рождения.
В том случае, когда мать при кормлении грудью ребенка будет сама употреблять в пищу, такие продукты как мед, красную икру или цитрусовые, то у ребенка могут покраснеть щечки. Это связано с тем, что мед и другие продукты содержат большое количество входящих в него действующих веществ, которые не совсем хорошо воспринимает организм и неокрепшая пищеварительная система организма ребенка, поэтому появляется соответствующая реакция организма ребенка.
Могут вызвать протестные реакции организм ребенка в том случае, когда мать принимает лекарственные препараты во время беременности.
Немаловажную роль играют, и наследственные факторы и плохая экология также может дать толчок к развитию диатеза.
В дальнейшем, когда мать начинает подкармливать ребенка, и выбрала не совсем правильное питание, то реакция организма будет адекватной в виде покраснения щечек и высыпаний.
Состав продуктов питания должен подбираться правильно, чтобы в нем содержалось не очень много сахара, который будет вызывать брожение в желудке малыша, может появиться сыпь и небольшие спазмы желудка, что вызовет соответствующее беспокойство ребенка, он станет неспокойным и нервным.
Симптомы диатеза у детей
Диатез у детей может быть разным, потому и проявляются, он может идентично организму ребенка, когда у него может быть не только расстройство работы желудочно-кишечного тракта, но увеличатся лимфатический узлы, а ребенок станет нервным и не спокойным.
Основными симптомами при диатезе будут не только покраснения щечек, но и увеличение вилочковой железы, могут появиться простудные заболевания, нарушится работа эндокринной системы и уменьшится функция надпочечников.
В том случае, когда у ребенка появляется наследственная форма диатеза, то это может быть из-за подагры, неправильного обмена веществ и вывода продуктов распада мочевой кислоты, ожирения или диабета у родителей.
Также диатез может развиться у грудного ребенка вследствие увеличенной чувствительности кожного покрова, а также слизистых оболочек.
Такие виды диатеза нуждаются в незамедлительном лечении и в том случае, когда лечение не проводится, то может, развиться псориаз, нейродермит и экзема, когда ребенок уже подрастет.
Лечение диатеза у детей
Лечение диатеза, надо проводить в какой бы форме он не проявлялся, и в том случае, когда был поставлен такой диагноз, нужно наладить правильное питание и убрать все причины, которые могут вызывать диатез.
Можно на некоторое время прекратить кормить ребенка грудью и начать тщательно ухаживать за пораженной кожей, но не следует прибегать к любым способам лечения, которые включают разнообразные гели мази кремы, которые в настоящее время в изобилии продаются в аптеке. Не следует пользоваться теми препаратами, что посоветовала подруга ничего не смыслящая в медицине, в связи с тем, что такое самолечение может привести к необратимым процессам и кожный покров может превратиться в сплошную рану.
Каждый ребенок требует индивидуального подхода, и только опытный специалист может поставить правильный диагноз и назначить подходящее лечение.
В том случае, когда назначено правильное лечение, то с диатезом можно справиться достаточно быстро и особенно большое значение играет грудное молоко, оно не может заменить, даже самые лучшие смеси.
Грудное молоко имеет исключительно ценные питательные компоненты, которые необходимы ребенку, в нем содержится весь набор витаминов, именно в том количестве, что необходимы для полноценного роста и развития ребенка. В то же время молоко способно повышать иммунную систему ребенка и защищать его от целого ряда заболеваний. Поэтому причину диатеза нужно искать в продуктах, которые употребляет мать во время кормления или в заменителях молочных продуктов, которыми подкармливают малыша.
При кормлении ребенка нужно не забывать о кисломолочных продуктах, которые так необходимы организму ребенка, для создания микрофлоры, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов питания. Ребенку можно давать кефир уже с семи месяцев, а с девяти, йогурт, а вот с коровьим молоком надо быть крайне осторожно и стараться ограничивать его прием.
Организм ребенка быстро реагирует на сладкие продукты, особенно на чистый сахар, у него только от небольшого количества сахара могут появиться высыпание или покраснение щечек, поэтому сахар следует поменять на фруктозу и вообще прием углеводов малышом надо ограничить.
Можно провести лечение диатеза с помощью народной медицины и в этом случае хорошо помогает всем известный способ применения травы череды, которую заливают кипятком, настаивают и используют при купании ребенка, она прекрасно снимает все воспаления на кожном покрове и после этого у ребенка будет чистая.
Лечение диатеза у детей, строго индивидуально, нельзя злоупотреблять лекарственными препаратами, лучше делать ванночки из отвара коры дуба, фиалки трехцветной, сушеницы болотной, тысячелистника, листьев березы, цветков ромашки и череды. Все эти растения смешать в равных частях и заварить, а потом процедить и добавлять небольшие порции в воду, при купании, в этом случае диатез у ребенка пройдет без вреда для его организма.
Причины, симптомы, лечение и диагностика
Кровоточащий диатез означает тенденцию к легкому кровотечению или кровоподтекам. Слово «диатез» происходит от древнегреческого слова «состояние» или «состояние».
Большинство нарушений свертываемости крови возникают, когда кровь не свертывается должным образом. Симптомы геморрагического диатеза могут варьироваться от легких до тяжелых.
Причины кровотечения и синяков могут быть самыми разными, включая:
- нормальную реакцию на травму
- наследственное заболевание
- реакция на некоторые лекарства или растительные препараты
- аномалии кровеносных сосудов или соединительной ткани
- острое заболевание, такое как лейкемия
Продолжайте читать, чтобы узнать об общих симптомах и причинах геморрагического диатеза, а также об их диагностике и лечении .
Краткие факты о геморрагическом диатезе- Приблизительно от 26 до 45 процентов здоровых людей имеют в анамнезе носовые кровотечения, кровоточивость десен или легкие синяки.
- Примерно от 5 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста обращаются за лечением по поводу обильных менструаций (меноррагии).
- Более 20 процентов населения сообщают по крайней мере об одном симптоме кровотечения.
Симптомы геморрагического диатеза связаны с причиной заболевания. Общие симптомы включают:
- легкие кровоточивость
- кровоточивость десен
- необъяснимые носовые кровотечения
- обильные и продолжительные менструальные кровотечения
- обильные кровотечения после операции
- сильное кровотечение после небольших порезов, заборов крови или прививок
- чрезмерное кровотечение после стоматологических процедур
- кровотечение из прямой кишки
- кровь в стуле
- кровь в моче
- кровь в рвотных массах
- 90 Другие специфические симптомы включают:
- Петехии. Эти маленькие, плоские, красные, похожие на сыпь кровяные точки появляются под кожей, часто на голенях.
- Пурпура. Эти небольшие синяки могут быть красными, фиолетовыми или коричневыми. Они могут быть сухими, появляющимися только на коже. Или они могут быть мокнущие, появляющиеся на слизистых оболочках. Влажная пурпура может указывать на низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопению).
- Кровоизлияния в суставы, мышцы и мягкие ткани. Это может происходить при гемофилии.
- Желудочно-кишечные кровотечения. Это может быть связано с приобретенным синдромом фон Виллебранда
- Альбинизм. Это редкое заболевание связано с синдромами Германского-Пудлака и Чедиака-Хигаси.
- Гипермобильность суставов или эластичность кожи. Эти симптомы связаны с синдромом Элерса-Данлоса (СЭД).
- Множественное расширение кровеносных сосудов (телеангиэктазии). Эти симптомы могут быть связаны с наследственной геморрагической телеангиэктазией.
Геморрагический диатез может быть наследственным или приобретенным. В некоторых случаях также могут быть приобретены наследственные нарушения свертываемости крови (например, гемофилия).
Наиболее частыми причинами геморрагического диатеза являются нарушения тромбоцитов, которые обычно приобретаются, а не передаются по наследству. Тромбоциты представляют собой фрагменты крупных клеток костного мозга, которые способствуют свертыванию крови.
В этой таблице перечислены все возможные причины геморрагического диатеза. Ниже приводится дополнительная информация о каждой причине.
Поделиться на Pinterest
Наследственный гемофилический диатез
Гемофилия
Гемофилия, пожалуй, самый известный наследственный гемофилический диатез, но не самый распространенный.
При гемофилии кровь имеет аномально низкий уровень факторов свертывания крови. Это может привести к чрезмерному кровотечению.
Гемофилия поражает в основном мужчин. По оценкам Национального фонда гемофилии, гемофилия встречается примерно у 1 из каждых 5000 рождений мужского пола.
Болезнь фон Виллебранда
Болезнь фон Виллебранда является наиболее распространенным наследственным нарушением свертываемости крови. Недостаток белка фон Виллебранда в крови препятствует правильному свертыванию крови.
Болезнь фон Виллебранда поражает как мужчин, так и женщин. Как правило, это более легкая форма, чем гемофилия.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что болезнь фон Виллебранда встречается примерно у 1 процента населения.
Женщины могут чаще замечать симптомы из-за обильных менструальных кровотечений.
Заболевания соединительной ткани
Синдром Элерса-Данлоса (EDS)
Синдром Элерса-Данлоса поражает соединительные ткани организма. Кровеносные сосуды могут быть хрупкими, а кровоподтеки могут быть частыми. Существует 13 различных типов синдрома.
Приблизительно 1 из 5000–20 000 человек во всем мире страдает синдромом Элерса-Данлоса.
Несовершенный остеогенез (заболевание ломкости костей)
Несовершенный остеогенез — это заболевание, вызывающее ломкость костей. Он обычно присутствует при рождении и развивается только у детей с семейным анамнезом заболевания. Примерно у 1 человека из 20 000 развивается это заболевание хрупких костей.
Хромосомные синдромы
Хромосомные аномалии могут быть связаны с нарушением свертываемости крови, вызванным аномальным числом тромбоцитов. К ним относятся:
- Синдром Тернера
- Синдром Дауна (некоторые специфические формы)
- Синдром Нунана
- Синдром Диггоржа
- Корнелия де -Ланге Синдром
- Defited
. Дисмер xi Defitivitial 9000 2
. нарушение свертываемости крови, при котором недостаток фактора XI белков крови ограничивает свертываемость крови. Обычно оно мягкое.
Симптомы включают сильное кровотечение после травмы или хирургического вмешательства и предрасположенность к синякам и носовым кровотечениям.
Дефицит фактора XI встречается примерно у 1 из 1 миллиона человек. По оценкам, от него страдают 8 процентов людей еврейского происхождения ашкенази.
Нарушения фибриногена
Фибриноген представляет собой белок плазмы крови, участвующий в свертывании крови. Когда фибриногена недостаточно, это может вызвать сильное кровотечение даже из незначительных порезов. Фибриноген также известен как фактор свертывания крови I.
Существует три формы нарушений фибриногена, все редкие: афибриногенемия, гипофибриногенемия и дисфибриногенемия. Два типа нарушений фибриногена являются легкими.
Сосудистые аномалии (кровеносные сосуды)
Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT)
Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT) (или синдром Ослера-Вебера-Рендю) поражает примерно 1 из 5000 человек.
Некоторые формы этого генетического заболевания характеризуются видимыми образованиями кровеносных сосудов вблизи поверхности кожи, называемыми телеангиэктазиями.
Другими симптомами являются частые носовые кровотечения, а в некоторых случаях и внутренние кровотечения.
Другие врожденные нарушения свертываемости крови
- психогенная пурпура (синдром Гарднера-Даймонда)
- тромбоцитопения
- синдромы недостаточности костного мозга, включая анемию Фанкони и синдром Швахмана-Даймонда Синдром Чедиака-Хигаси, синдром Хермански-Пудлака и синдром Вискотта-Олдрича
- Тромбастения Гланцмана
- Синдром Бернара-Сулье
Приобретенный геморрагический диатез
В некоторых случаях нарушение свертываемости крови, которое обычно передается по наследству, также может быть приобретенным, часто в результате болезни.
Вот некоторые из приобретенных причин геморрагического диатеза:
- низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения)
- заболевание печени
- почечная недостаточность
- заболевание щитовидной железы
- синдром Кушинга (характеризуется аномально высоким уровнем кортизола)
- амилоидоз
- дефицит витамина К (витамин К необходим для свертывания крови)
- диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром), редкое состояние, вызывающее слишком сильное свертывание крови (кумадин), аргатробан и дабигатран (прадакса)
- отравление антикоагулянтами, такими как крысиный яд, или веществами, зараженными крысиным ядом
- приобретенный дефицит фактора свертывания крови или дефицит фибриногена
- цинга
Лечение геморрагического диатеза зависит от причины и тяжести заболевания. В последние десятилетия синтетическое производство факторов крови значительно улучшило лечение, сократив возможность инфекций.
Любое основное заболевание или недостаточность будет лечиться соответствующим образом. Например, лечение дефицита витамина К может заключаться в дополнительном приеме витамина К плюс, при необходимости, дополнительного фактора свертывания крови.
Другие виды лечения специфичны для данного расстройства:
- Гемофилию лечат синтетическими факторами свертывания крови.
- Болезнь фон Виллебранда лечат (при необходимости) препаратами, повышающими уровень фактора фон Виллебранда в крови, или концентратами фактора крови.
- Некоторые нарушения свертываемости крови лечат антифибринолитиками. Эти лекарства помогают замедлить распад факторов свертывания крови. Они особенно полезны при кровотечениях из слизистых оболочек, в том числе во рту, или менструальных кровотечениях.
- Антифибринолитики также могут использоваться для предотвращения чрезмерного кровотечения при стоматологических процедурах.
- Дефицит фактора XI можно лечить свежезамороженной плазмой, концентратами фактора XI и антифибринолитиками. Более новым методом лечения является использование NovoSeven RT, генно-инженерного фактора крови.
- Если нарушение свертываемости крови вызвано определенным лекарственным средством, это лекарство может быть скорректировано.
- В исследовательской статье 2018 года рекомендуется лечить диатез крови, когда антикоагулянтный препарат связан с непрерывным внутривенным введением протамина сульфата.
- Сильные менструальные кровотечения можно лечить с помощью гормональной терапии, включая противозачаточные таблетки.
Лечение часто включает профилактические меры
- Соблюдайте правила гигиены полости рта, чтобы предотвратить кровоточивость десен.
- Избегайте приема аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
- Избегайте контактных видов спорта или упражнений, которые могут вызвать кровотечение или кровоподтеки.
- Носите защитную прокладку во время занятий спортом или физических упражнений.
Геморрагический диатез, особенно легкие, трудно диагностировать.
Врач начнет с подробной истории болезни. Это будет включать любое кровотечение, которое у вас было в прошлом, или наличие кровотечения у членов вашей семьи. Они также спросят о любых лекарствах, растительных препаратах или добавках, которые вы принимаете, включая аспирин.
Медицинские рекомендации оценивают тяжесть кровотечения.
Врач осмотрит вас, особенно на наличие кожных аномалий, таких как пурпура и петехии.
У младенцев и маленьких детей врач будет искать аномальные физические характеристики, обычно связанные с некоторыми врожденными нарушениями свертываемости крови.
Диагностические тесты
Базовые скрининговые тесты включают общий анализ крови (или общий анализ крови) для выявления аномалий тромбоцитов, кровеносных сосудов и белков свертывания крови. Врач также проверит вашу способность к свертыванию крови и определит дефицит факторов свертывания крови.
Другие специальные тесты будут искать активность фиброгена, антиген фактора фон Виллебранда и другие факторы, такие как дефицит витамина К.
Врач может также назначить другие анализы, если он подозревает, что заболевание печени, кровь или другое системное заболевание может быть связано с нарушением свертываемости крови. Они также могут провести генетическое тестирование.
Не существует ни одного теста, позволяющего поставить окончательный диагноз, поэтому процесс тестирования может занять некоторое время. Кроме того, результаты лабораторных анализов могут быть неубедительными, даже если в анамнезе есть кровотечения.
Ваш врач может направить вас к специалисту по крови (гематологу) для дальнейшего обследования или лечения.
Если у вас есть семейная история кровотечения или если у вас или вашего ребенка больше, чем обычно, синяков или кровотечений, обратитесь к врачу. Важно поставить точный диагноз и начать лечение. Некоторые нарушения свертываемости крови имеют лучший прогноз, если их лечить на ранней стадии.
Особенно важно обратиться к врачу по поводу нарушения свертываемости крови, если вам предстоит операция, роды или обширная стоматологическая помощь. Знание вашего состояния позволяет врачу или хирургу принять меры предосторожности для предотвращения чрезмерного кровотечения.
Геморрагический диатез сильно различается по причине и степени тяжести. Легкие расстройства могут не нуждаться в лечении. Иногда конкретный диагноз может быть затруднен.
Важно как можно раньше поставить диагноз и начать лечение. Возможно, не существует лекарства от конкретных расстройств, но есть способы справиться с симптомами.
Новые и улучшенные методы лечения находятся в стадии разработки. Вы можете связаться с Национальным фондом гемофилии для получения информации и местными организациями, занимающимися различными типами гемофилии.
Информационный центр генетических и редких заболеваний Национального института здравоохранения также располагает информацией и ресурсами.
Обсудите план лечения со своим врачом или специалистом и спросите их о любых клинических испытаниях, к которым вы могли бы присоединиться.
Причины, симптомы, лечение и диагностика
Кровоточащий диатез означает склонность к легкому кровотечению или кровоподтекам. Слово «диатез» происходит от древнегреческого слова «состояние» или «состояние».
Большинство нарушений свертываемости крови возникают, когда кровь не свертывается должным образом. Симптомы геморрагического диатеза могут варьироваться от легких до тяжелых.
Причины кровотечения и кровоподтеков могут быть самыми разнообразными, включая:
- нормальную реакцию на травму
- наследственное заболевание
- реакцию на некоторые лекарства или травяные сборы
- аномалии кровеносных сосудов или соединительной ткани
- острое заболевание, такое как лейкемия
Продолжайте читать, чтобы узнать об общих симптомах и причинах геморрагического диатеза, а также об их диагностике и лечении.
Краткие факты о геморрагическом диатезе- Приблизительно от 26 до 45 процентов здоровых людей имеют в анамнезе носовые кровотечения, кровоточивость десен или легкие синяки.
- Примерно от 5 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста обращаются за лечением по поводу обильных менструаций (меноррагии).
- Более 20 процентов населения сообщают по крайней мере об одном симптоме кровотечения.
Симптомы геморрагического диатеза связаны с причиной заболевания. Общие симптомы включают:
- легкое образование синяков
- кровоточивость десен
- необъяснимые носовые кровотечения
- обильные и продолжительные менструальные кровотечения
- обильные кровотечения после хирургических вмешательств
- обильные кровотечения после небольших порезов, кровотечений после забора крови или чрезмерных стоматологических прививок 9001
- кровотечение из прямой кишки
- кровь в стуле
- кровь в моче
- кровь в рвоте
Другие специфические симптомы включают:
- Петехии. Эти маленькие, плоские, красные, похожие на сыпь кровяные точки появляются под кожей, часто на голенях.
- Пурпура. Эти небольшие синяки могут быть красными, фиолетовыми или коричневыми. Они могут быть сухими, появляющимися только на коже. Или они могут быть мокнущие, появляющиеся на слизистых оболочках. Влажная пурпура может указывать на низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопению).
- Кровоизлияния в суставы, мышцы и мягкие ткани. Это может происходить при гемофилии.
- Желудочно-кишечные кровотечения. Это может быть связано с приобретенным синдромом фон Виллебранда
- Альбинизм. Это редкое заболевание связано с синдромами Германского-Пудлака и Чедиака-Хигаси.
- Гипермобильность суставов или эластичность кожи. Эти симптомы связаны с синдромом Элерса-Данлоса (СЭД).
- Множественное расширение кровеносных сосудов (телеангиэктазии). Эти симптомы могут быть связаны с наследственной геморрагической телеангиэктазией.
Геморрагический диатез может быть наследственным или приобретенным. В некоторых случаях также могут быть приобретены наследственные нарушения свертываемости крови (например, гемофилия).
Наиболее частыми причинами геморрагического диатеза являются нарушения тромбоцитов, которые обычно приобретаются, а не передаются по наследству. Тромбоциты представляют собой фрагменты крупных клеток костного мозга, которые способствуют свертыванию крови.
В этой таблице перечислены все возможные причины геморрагического диатеза. Ниже приводится дополнительная информация о каждой причине.
Поделиться на Pinterest
Наследственный гемофилический диатез
Гемофилия
Гемофилия, пожалуй, самый известный наследственный гемофилический диатез, но не самый распространенный.
При гемофилии кровь имеет аномально низкий уровень факторов свертывания крови. Это может привести к чрезмерному кровотечению.
Гемофилия поражает в основном мужчин. По оценкам Национального фонда гемофилии, гемофилия встречается примерно у 1 из каждых 5000 рождений мужского пола.
Болезнь фон Виллебранда
Болезнь фон Виллебранда является наиболее распространенным наследственным нарушением свертываемости крови. Недостаток белка фон Виллебранда в крови препятствует правильному свертыванию крови.
Болезнь фон Виллебранда поражает как мужчин, так и женщин. Как правило, это более легкая форма, чем гемофилия.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что болезнь фон Виллебранда встречается примерно у 1 процента населения.
Женщины могут чаще замечать симптомы из-за обильных менструальных кровотечений.
Заболевания соединительной ткани
Синдром Элерса-Данлоса (EDS)
Синдром Элерса-Данлоса поражает соединительные ткани организма. Кровеносные сосуды могут быть хрупкими, а кровоподтеки могут быть частыми. Существует 13 различных типов синдрома.
Приблизительно 1 из 5000–20 000 человек во всем мире страдает синдромом Элерса-Данлоса.
Несовершенный остеогенез (заболевание ломкости костей)
Несовершенный остеогенез — это заболевание, вызывающее ломкость костей. Он обычно присутствует при рождении и развивается только у детей с семейным анамнезом заболевания. Примерно у 1 человека из 20 000 развивается это заболевание хрупких костей.
Хромосомные синдромы
Хромосомные аномалии могут быть связаны с нарушением свертываемости крови, вызванным аномальным числом тромбоцитов. К ним относятся:
- Синдром Тернера
- Синдром Дауна (некоторые специфические формы)
- Синдром Нунана
- Синдром Диггоржа
- Корнелия де -Ланге Синдром
- Defited
. Дисмер xi Defitivitial 9000 2
. нарушение свертываемости крови, при котором недостаток фактора XI белков крови ограничивает свертываемость крови. Обычно оно мягкое.
Симптомы включают сильное кровотечение после травмы или хирургического вмешательства и предрасположенность к синякам и носовым кровотечениям.
Дефицит фактора XI встречается примерно у 1 из 1 миллиона человек. По оценкам, от него страдают 8 процентов людей еврейского происхождения ашкенази.
Нарушения фибриногена
Фибриноген представляет собой белок плазмы крови, участвующий в свертывании крови. Когда фибриногена недостаточно, это может вызвать сильное кровотечение даже из незначительных порезов. Фибриноген также известен как фактор свертывания крови I.
Существует три формы нарушений фибриногена, все редкие: афибриногенемия, гипофибриногенемия и дисфибриногенемия. Два типа нарушений фибриногена являются легкими.
Сосудистые аномалии (кровеносные сосуды)
Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT)
Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT) (или синдром Ослера-Вебера-Рендю) поражает примерно 1 из 5000 человек.
Некоторые формы этого генетического заболевания характеризуются видимыми образованиями кровеносных сосудов вблизи поверхности кожи, называемыми телеангиэктазиями.
Другими симптомами являются частые носовые кровотечения, а в некоторых случаях и внутренние кровотечения.
Другие врожденные нарушения свертываемости крови
- психогенная пурпура (синдром Гарднера-Даймонда)
- тромбоцитопения
- синдромы недостаточности костного мозга, включая анемию Фанкони и синдром Швахмана-Даймонда Синдром Чедиака-Хигаси, синдром Хермански-Пудлака и синдром Вискотта-Олдрича
- Тромбастения Гланцмана
- Синдром Бернара-Сулье
Приобретенный геморрагический диатез
В некоторых случаях нарушение свертываемости крови, которое обычно передается по наследству, также может быть приобретенным, часто в результате болезни.
Вот некоторые из приобретенных причин геморрагического диатеза:
- низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения)
- заболевание печени
- почечная недостаточность
- заболевание щитовидной железы
- синдром Кушинга (характеризуется аномально высоким уровнем кортизола)
- амилоидоз
- дефицит витамина К (витамин К необходим для свертывания крови)
- диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром), редкое состояние, вызывающее слишком сильное свертывание крови (кумадин), аргатробан и дабигатран (прадакса)
- отравление антикоагулянтами, такими как крысиный яд, или веществами, зараженными крысиным ядом
- приобретенный дефицит фактора свертывания крови или дефицит фибриногена
- цинга
Лечение геморрагического диатеза зависит от причины и тяжести заболевания. В последние десятилетия синтетическое производство факторов крови значительно улучшило лечение, сократив возможность инфекций.
Любое основное заболевание или недостаточность будет лечиться соответствующим образом. Например, лечение дефицита витамина К может заключаться в дополнительном приеме витамина К плюс, при необходимости, дополнительного фактора свертывания крови.
Другие виды лечения специфичны для данного расстройства:
- Гемофилию лечат синтетическими факторами свертывания крови.
- Болезнь фон Виллебранда лечат (при необходимости) препаратами, повышающими уровень фактора фон Виллебранда в крови, или концентратами фактора крови.
- Некоторые нарушения свертываемости крови лечат антифибринолитиками. Эти лекарства помогают замедлить распад факторов свертывания крови. Они особенно полезны при кровотечениях из слизистых оболочек, в том числе во рту, или менструальных кровотечениях.
- Антифибринолитики также могут использоваться для предотвращения чрезмерного кровотечения при стоматологических процедурах.
- Дефицит фактора XI можно лечить свежезамороженной плазмой, концентратами фактора XI и антифибринолитиками. Более новым методом лечения является использование NovoSeven RT, генно-инженерного фактора крови.
- Если нарушение свертываемости крови вызвано определенным лекарственным средством, это лекарство может быть скорректировано.
- В исследовательской статье 2018 года рекомендуется лечить диатез крови, когда антикоагулянтный препарат связан с непрерывным внутривенным введением протамина сульфата.
- Сильные менструальные кровотечения можно лечить с помощью гормональной терапии, включая противозачаточные таблетки.
Лечение часто включает профилактические меры
- Соблюдайте правила гигиены полости рта, чтобы предотвратить кровоточивость десен.
- Избегайте приема аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
- Избегайте контактных видов спорта или упражнений, которые могут вызвать кровотечение или кровоподтеки.
- Носите защитную прокладку во время занятий спортом или физических упражнений.
Геморрагический диатез, особенно легкие, трудно диагностировать.
Врач начнет с подробной истории болезни. Это будет включать любое кровотечение, которое у вас было в прошлом, или наличие кровотечения у членов вашей семьи. Они также спросят о любых лекарствах, растительных препаратах или добавках, которые вы принимаете, включая аспирин.
Медицинские рекомендации оценивают тяжесть кровотечения.
Врач осмотрит вас, особенно на наличие кожных аномалий, таких как пурпура и петехии.
У младенцев и маленьких детей врач будет искать аномальные физические характеристики, обычно связанные с некоторыми врожденными нарушениями свертываемости крови.
Диагностические тесты
Базовые скрининговые тесты включают общий анализ крови (или общий анализ крови) для выявления аномалий тромбоцитов, кровеносных сосудов и белков свертывания крови. Врач также проверит вашу способность к свертыванию крови и определит дефицит факторов свертывания крови.
Другие специальные тесты будут искать активность фиброгена, антиген фактора фон Виллебранда и другие факторы, такие как дефицит витамина К.
Врач может также назначить другие анализы, если он подозревает, что заболевание печени, кровь или другое системное заболевание может быть связано с нарушением свертываемости крови. Они также могут провести генетическое тестирование.
Не существует ни одного теста, позволяющего поставить окончательный диагноз, поэтому процесс тестирования может занять некоторое время. Кроме того, результаты лабораторных анализов могут быть неубедительными, даже если в анамнезе есть кровотечения.
Ваш врач может направить вас к специалисту по крови (гематологу) для дальнейшего обследования или лечения.
Если у вас есть семейная история кровотечения или если у вас или вашего ребенка больше, чем обычно, синяков или кровотечений, обратитесь к врачу. Важно поставить точный диагноз и начать лечение. Некоторые нарушения свертываемости крови имеют лучший прогноз, если их лечить на ранней стадии.
Особенно важно обратиться к врачу по поводу нарушения свертываемости крови, если вам предстоит операция, роды или обширная стоматологическая помощь.