фото, лечение, причины и симптомы
Стригущий лишай — грибковая высококонтагиозная болезнь, развивающаяся на ногтях, коже с волосяным покровом и гладкой коже человеческого тела. Это одна из наиболее изученных кожных патологий. Существует несколько узких медицинских терминов, описывающих недуг исходя из квалификации вызвавшего его паразита. Чаще всего стригущий лишай называют дерматомикозом, дерматофитозом и дерматофитией, а иногда используются имена его возбудителей и его именуют трихофитией или микроспорией.
Содержание статьи:
Разновидности и атипичные формы
Данное заболевание в зависимости от здоровья организма и вида носителя может протекать в нескольких формах.
Стригущий лишай бывает:
- Хронический — характерен для женщин завершивших процесс полового созревания. По сути, является формой осложнения, скрытого в детском возрасте поверхностного лишая. Гормональные колебания, происходящие с женским телом в момент созревания, подрывают иммунитет, что дает стригущему лишаю возможность развиться сильнее.
- Поверхностный — белые пятна с красной каемкой почти неопасны для человека, ведь поражен верхний слой дермы.
- Гнойный — соответствуя названию, больная кожа выделяет гной. Паразит поражает не только поверхность дермы, но и организм в целом, первоначально проникая в глубину фолликул, а после расселяясь в лимфатических узлах. Данная форма характеризуется высокой температурой.
- Глубокая форма — расселяется в основном на коже ног, псевдогрибницы формируются плотными узлами на глубине 3-4 см.
- Подошвенная форма — на стопе появляются мозолеобразные образования, они шелушатся и болят при ходьбе.
- Ногтевой — по внешнему виду это обычный онихомикоз, с характерными цветными пятнами и расслоением ногтей.
- Абортивный — самая слабовыраженная форма, проявляющаяся высыпаниями бледно-розового цвета.
- Папулезный — кожа начинает активно рыхлится в местах появления сантиметровых бугров. Одна из наиболее неприятных, с косметической точки зрения, форм.
Мальчики пубертатного возраста не болеют хронической формой, у них паразит гибнет сам.
Кроме формы важную роль в выборе тактики лечения играет разновидность паразита вызвавшего его:
- Микроспория — передающаяся между людьми болезнь, зоонозного и антропофильного типа.
- Антропофильная трихофития — инфекционная болезнь с грибковым возбудителем которая передается лишь между людьми.
- Зоонозная трихофития — аналогичная антропофильной по своему характеру, но предается человеку от рогатого скота, котов и других животных.
Важно понимать, что стригущий лишай это общее название, объединяющее в себе две разных болезни (Микроспория и Трихофития), вызываемые разными возбудителями. Локализация и клиническая картина у обеих болезней очень схожа, поэтому исторически они считались единым недугом, а уже после были разделены, благодаря глубоким медицинским исследованиям.
Причины заболевания
Стригущий лишай — результат деятельности паразитических грибковых микроорганизмов Microsporumcanis и Trichophyton tonsurans, основными переносчиками которых являются домашние животные (кошки, собаки). Благоприятствующими факторами являются сниженный иммунитет и наличие свежих механических повреждений эпидермиса. Без этих двух факторов заражение происходит крайне редко.
Симптомы
В зависимости от состояния организма, глубины расположения колонии грибка и того какую часть тела он «облюбовал», клиника болезни может различаться, так локализация бывает следующая:
- туловище,
- ступни,
- ноги,
- руки,
- ногти,
- паховые и подмышечные впадины,
- ладони,
- лицо,
- кожа под волосяными покровами.
Поэтому полное название болезни, звучит всегда следующим образом: Поверхностный лишай туловища или Гнойный стригущий лишай волосянистой части головы и т.д.
Кроме общих симптомов по типу, есть и специфические клинические признаки, возникающие в зависимости от возбудителя, вызвавшего недуг:
- Трихофития — местом развития трихофитий может быть как гладкая кожа, так и участки под волосяным покровом. Изначально очаги выглядят как красно-розовые пятнышка в диаметре до 2 см. Все начинается с одного островка, его поверхность слегка подпухает, выступая над уровнем остальной дермы. Еще до формирования большого количества очагов, первый покрывается шелушащимися чешуйками белого цвета, которые осыпаются при прикосновении. Очаги планомерно появляются по всему телу, но при этом находятся обособленно и в общую патологию, как при цветном лишае, не сливаются. На следующей стадии одна из колоний становится главной — ее размер значительно превышает остальные очаги, а края похожи на разорванный цветок. На последней стадии развития недуга, если его не лечить, очаги превращаются в кольца с плотной коркой в середине, а волосы полностью обламываются в этих зонах. Излюбленным местом трихофитии являются туловище, шея, лицо и предплечья, но иногда встречаются исключения и паразит плодится на волосистой части головы.
- Инфильтративно-нагноительная трихофития — данный подвид грибка выделяют в отдельную группу, ведь возбудитель является зоофильным. Наибольшее распространение этот недуг имеет в сельской местности, иногда его называют профессиональным заболеванием ветеринара-животновода. В отличие от вышеописанного собрата, воспалительный процесс начинается сразу после заражения и развивается крайне быстро, вплоть до нагноения в очагах поражения. Зоофильный возбудитель сразу поражает все зоны эпидермиса, одновременно развиваясь на гладкой коже и местах роста волос на голове, при этом он очень любит усы, бороду, брови. Достигая стадии гноения, очаги приобретают сине-багровый цвет, их поверхность покрыта бугорками, которые образуют коросты, эрозии и чешуйки. При надавливании на кожу из устьев фолликул явно выделяется гной, волосы в таких условиях выпадают вместе с луковицами. На голове образуются своеобразные «медовые соты», которые размягчаются лишь при надлежащем лечении.
- Микроспория — первые 4-7 дней заражения паразит пребывает в инкубационном периоде, поэтому никак себя не проявляет. После клиника проявляется в зависимости от локации развития очага:
- Волосистая часть головы — резко появляется круглый очаг с диаметром в 3 см. Он покрывается серыми чешуйками, после чего в зоне поражения обламываются волосы (перелом происходит на высоте в 5 мм). На последующих стадиях очаг и остатки волос покрываются заметным белым налетом.
- Гладкая кожа — пятна имеют диаметр до 2 см и светло-розовый цвет. Когда колония стабилизируется, она начнет разрастаться, при этом центр кругов светлеет, а граница выделяется папулами. Если не лечить грибок, то внутри очага начнут появляться двойные, тройные и т.д. внутренние круги.
- Зооантропонозная и антропонозная микроспория — по этому признаку микроспория никак не отличается, по большей части оба подвида похожи на поверхностную трихофитию, очаги имеют: круглую форму, четкие очертания и белый чешуйчатый налет. А отличает эту болезнь от трихофитии воспаление лимфоузлов (затылочных, шейных, околоушных).
Человек, переболевший инфильтративно-нагноительной трихофитией, кроме шрамов на всю жизнь, приобретает полный иммунитет к возбудителю, поэтому рецидив невозможен.
Фото стригущего лишая: как выглядит
Болеющее стригущим лишаем животное сильно страдает, но нужно беспокоиться не только о его здоровье, а и о собственном. Если у вашего любимца есть минимальные предпосылки к недугу, срочно везите его в больницу, а после этого — немедленно идите на обследование к дерматологу всей семьей.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Классический пример развивающейся микроспории в зоне волосистой части головы. На фото виден характерный серый налет, плотно покрывающий зону поражения.
Этап становления главной колонии при трихофитии. На фотографии вы можете видеть насколько главный очаг больше своих обычных собратьев.
Редкая форма стригущего лишая, поразившая ногти. Случается подобное действительно редко, данный онихомикоз очень быстро развивается, при этом курс лечения составит 6-12 месяцев, что сильно затрудняет выполнение всех рекомендаций врача и делает данную форму наиболее трудно выводимой из всех разновидностей стригущего лишая.
Диагностика
Методика точной диагностики состоит из двух основных этапов и нескольких дополнительных.
Основные этапы:
- Осмотр — врач визуально изучает очаги поражения, собирает анамнез и биологический материал (соскоб, корни волос).
- Бактериоскопическое исследование — представляет собой предметное исследование остатков жизнедеятельности возбудителя и его реакции на посев в питательную среду.
Вспомогательные методы:
- Лампа Вуду — применяется при подозрении на микроспорию, второе название данного метода — люминесцентная диагностика.
- Дифференциация — медикам очень важно отличить стригущий лишай от алопеции, фавуса, экземы или псориаза, а в случае с глубоким стригущим лишаем от остиофолликулита и флегмоны.
Методология лечения стригущего лишая
Лечение, при стригущем лишае, направленно на истребление грибка, который привел к дерматомикозу (иногда к онихомикозу). Самолечение в данном случае очень опасно, ведь классифицировать грибок паразита без лабораторных исследований невозможно, а ненадлежащее лечение может, как минимум, нарушить антагонистический баланс и простимулировать рост болезни. Обычно врач дерматолог выбирает комплексную терапию, состоящую как из наружных средств, так и пероральных медикаментозных препаратов. Длительность лечения и дозировка применяемых лекарственных средств зависит от: вида паразита, формы заболевания и стадии, на которой пациент обратился к дерматологу.
Профильным врачом при стригущем лишае является миколог, но найти его крайне затруднительно, особенно в маленьких городах. Поэтому лучше просто пойти к дерматологу, работающему в кожно-венерологическом диспансере — такое решение обеспечит вас качественным лечением и лишит необходимости искать редкого и дорого специалиста.
Мази
Данный форм-фактор отличается от других наружных средств тем, что он остается на поверхности кожи продолжительное время, благодаря чему активные вещества лучше впитываются. Схему лечения мазями при стригущем лишае всегда совмещают с йодом. Обычно мазь предполагает вечернее применение (перед сном), а утром очаги поражения смазывают йодом.
Рекомендуемые мази:
- Циклопирокс,
- Салициловая,
- Микоспор,
- Ламизил,
- Серная,
- Клотримазол,
- Серно-дегтярная,
- Бифоназол.
Перед нанесение наружных средств желательно побеспокоиться об очистке кожи. Сделать это можно: марганцовкой или фурацилином.
В случаях, когда обычные мази оказывают на грибок слабое воздействие, врач может назначить гормональные наружные средства: Травокорт или Микозолон.
Гели и растворы
Такой вариант лечения применяется при наличии толстого ороговелого слоя, вызываемого паразитом, а также когда речь идет о лечении волосистой части головы, ведь они не пачкают волосы.
Наиболее популярны:
- Микогель-КМП,
- Экзифин,
- Йоддицерин,
- Вокадин,
- Нитрофунгин.
Таблетки
Такая методика применяется исключительно в тех случаях, когда на кожных покровах появляются диффузные высыпания или присутствует глубокое поражение фолликул и внутренних органов пациента. Пероральные препараты борются не только с самим паразитом, некоторые из них накапливаются в организме и предупреждают рецидивы.
Наиболее популярные таблетки:
- Гризеофульвин,
- Орунгал,
- Ламизил.
Все препараты комплексного действия имеют побочные эффекты, поэтому применять их без назначения врача категорически запрещено.
Шампуни
Данные косметические средства, при стригущем лишае, применяются с целью достижения определенного эффекта в зависимости от типа заболевания и его стадии, так:
- Сульсен — нарушает антагонистический баланс в неблагоприятную для грибка сторону;
- Низорал, Дермазол, Кетоконазол — воздействуют непосредственно на самого паразита;
- Дегтярный шампунь — применяют для высушивания кожи головы и общего обеззараживания, во избежание болезней-спутников.
Диета
Чтобы иммунитет не страдал от несбалансированного питания, при стригущем лишае нужно соблюдать общие рекомендаци: контролировать жиры и углеводы, не забывать о клетчатке, питаться свежими продуктами, обязательно принимать необходимые организму витамины.
Гораздо больший интерес представляют запретные продукты, ведь их употребление может сильно поспособствовать болезни:
- алкоголь,
- сладости,
- пищевые добавки,
- острые блюда,
- грибы,
- бобы,
- сало и жир.
При этом чай, кофе и какао пить можно, в разумных пределах.
Народная медицина
То, чего точно не стоит делать при стригущем лишае — это лечится самому. Определиться с возбудителем и формой практически невозможно в домашних условия, поэтому народная медицина применяется как дополнение к медицинскому лечению.
Популярными в народе являются:
- Яблочный уксус — протирайте пораженные участки 5-7 раз в сутки неразбавленным 5% яблочным уксусом. При сильном жжении и дополнительном раздражении лечение прекращают.
- Оливковое масло и сера — в горячую серу медленно добавляют оливковое масло. Получившейся густой кашицей мажут очаги лишая.
- Травяной сбор — чистотел, полевой хвощ, череда трехраздельная смешивают в пропорциях 2:1:4, после чего 2 ст.л. получившейся смеси запаривают в стакане кипятка 1 час. Настойку втирают в зараженную кожу после принятия душа.
- Компрессы из капусты со сметаной — свежий чистый капустный лист прикладывают к очагу лишая на час, после чего область смазывают сметаной и закрепляют повязкой.
- Мазь из корня лопуха, шишек хмеля и календулы — ингредиенты смешивают в пропорции 2:2:1 (в граммах) и вываривают из них крепкий отвар, после чего смешивают получившуюся жидкость с вазелином в пропорции 1:2. Мазь накладывают дважды в сутки на зоны с лишаем и не смывают.
Рекомендации
Кроме пищевых предпочтений, для скорейшего выздоровления, исключения возможности заразить окружающих и предупреждения рецидивов, больному нужно:
- Носить ежедневно заменяемое нательное белье из трикотажа и такую же шапочку.
- Стирать одежду отдельно от других, кипятить ее и гладить в высоком температурном режиме.
- Выполнять рекомендации врача при приеме душа: закрывать необходимые участки пищевой пленкой, использовать специальные шампуни.
- Стараться не прикасаться к вещам, которые сложно чистить — подушки, ковры и т.д. Белье для сна менять каждый день, а для подушек приобрести плотные наволочки.
- Ежедневно проводить влажную уборку в доме.
- Отделить средства собственной гигиены от таких же средств, которыми пользуется остальная семья.
Профилактика
Кроме общих мер гигиены существуют специфические правила поведения, когда в доме появляется больной, зараженный стригущим лишаем:
- ежедневный внешний осмотр всех членов семьи;
- постоянная дезинфекция мест общего использования;
- ежедневный душ;
- мыть руки дегтярным мылом, после любого посещения общественных мест;
- регулярный осмотр домашних животных;
- обращение к специалисту, должно произойти не позднее чем через сутки, после обнаружения подозрительных симптомов.
Возможные осложнения и последствия
Наиболее страшным осложнением после стригущего лишая является то, что волосы могут не восстановиться, а шрамы после недуга остаться на всю жизнь. Особенно часто подобная проблема возникает, если лечение начали поздно или нарушали рекомендации врача. Для здоровья опасности нет, но эстетический вид человека, получившего такие последствия, оставляет желать лучшего.
Полноценно с проблемой не восстановившихся волос и шрамов может справиться южно-корейская пластическая хирургия, но это достаточно дорогое удовольствие.
Заразность
Основной способ заразится — контактно-бытовой, то есть человеку нужно вступить в контакт с больным (животным или человеком) или вещами, к которым он прикасался. Причем таким путем передаются и трихофитии и микроспории, соответственно больше всего рискуют активные дети, в возрасте до 15 лет, они легко контактируют с животными и другими детьми. Стригущий лишай — стойкое, высоко заразное заболевание, его можно подхватить даже в парикмахерской, при ненадлежащем уходе мастера за инструментом. Переносчиками иногда бывают и здоровые люди, паразит просто спит на их покровах, не развиваясь из-за высокого иммунитета носителя.
Особенно благоприятно на возможность заражения влияют:
- мацерация — размягчение покровов при длительном купании;
- нарушение механической целостности внешних покровов в любом проявлении;
- заболевания, ослабляющие иммунную систему;
- стресс, переутомление, нарушения сна.
Особенности у детей
Существует несколько особенностей характерных только этой группе пациентов:
- в юном возрасте стригущий лишай вне зависимости от формы и возбудителя может обосноваться на любом участке тела, особенно часто страдает волосистая часть головы;
- наиболее часто у малышей развиваются именно нагноительная и инфильтративная формы;
- вне зависимости от типа стригущий лишай у детей вызывает воспаление лимфатической системы;
- очень часто стригущий лишай у ребенка сопровождается температурой.
Беременность и лактация
Плод не может заразиться стригущим лишаем в период вынашивания, но болезнь приносит существенный дискомфорт роженице.
Для лечения в этот период есть несколько особенностей:
- запрещено лечится комплексными и гормональными препаратами, даже если это средства наружного действия;
- нижнее белье нужно менять дважды в сутки, во избежание вагинальных инфекций;
- брать с собой ребенка в кровать категорически запрещено;
- при кормлении ни в коем случае нельзя давать ему соприкасаться с пораженными участками тела, закройте их простыней или клеенкой.
Просто игнорировать процесс в этот период тоже нельзя: во-первых, к рождению ребенка будет заражен весь дом, во-вторых, болезнь чревата хронической формой и соответствующими последствиями. Главное не заниматься самолечением и обратится к соответствующему врачу.
Видео о лишае
Трихофития — это не перхоть, а серьезный недуг, именуемый в народе стригущим лишаем. Как дифференцировать эти две проблемы и почему обязательно нужно обратиться к дерматологу расскажет данное видео.
Микроспория — вторая разновидность возбудителей приводящих к стригущему лишаю: что нужно знать и как себя уберечь. Данное видео поможет вам разобраться в основных причинах недуга, также в нем наглядно разъяснен путь заражения.
Прогноз
Современные медицинские препараты вполне способны сделать прогноз благоприятным. Главное уделять внимание себе и обращаться к доктору, даже если вы думаете, что у вас перхоть. Важно проходить ежегодные медицинские осмотры, чтобы не превратить свою семью в рассадник носителей данного паразита в тлеющей форме.
фото, симптомы и лечение у человека
Стригущий лишай – это высококонтагиозное заболевание грибковой природы, поражающее гладкую кожу человека, волосистую часть головы и ногтевые пластины.
Данная патология относится к самым изученным. В медицинской терминологии она имеет несколько названий, в зависимости от вида возбудителя, спровоцировавшего развитие недуга. Чаще всего клиницисты называют его дерматомикозом, дерматофитией, дерматофитозом, а также трихофитией и микроспорией.
Микроспория – это заболевание антропофильного и зоонозного характера, передающееся от человека к человеку и от домашних животных. Антропофильная трихофития – это грибковая инфекция, передающаяся только от человека к человеку. Зоонозная трихофития передается человеку от крупного рогатого скота, грызунов и пр.
Что это такое?
Стригущий лишай представляет собой высокозаразное инфекционное заболевание кожного покрова, волос или ногтей, вызываемое патогенными грибками.
Инфекция может быть вызвана двумя видами грибков – Trichophyton и Microsporum. Правильное обозначение заболевания основано на наименовании вызвавшего его грибка, поэтому медики выделяют трихофитию и микроспорию. Обе данные формы грибковой инфекции (трихофития и микроспория) объединяются под общим термином стригущий лишай.
Таким образом, стригущий лишай также называется трихофития, микроспория, дерматофития, дерматомикоз или дерматофитоз. Грибки Trichophyton являются микробами, паразитирующими только на коже человека, а Microsporum – поражают и человека, и животных. Стригущий лишай наиболее заразен для детей 4 – 13 лет.
Как можно заразиться?
Заражение может произойти от больных людей и животных. Чаще всего носителями стригущего лишая являются бродячие коты и собаки. Особенно часто болеют щенки и котята. У них болезнь проходит легче, чем у людей и участки лишая могут быть незаметны.
Заражение происходит, когда на кожу здорового человека попадают частички кожи, волосы или элементы шерсти, зараженные грибком. Если споры гриба падают на землю, то могут прожить там до трех месяцев. При этом они сохраняют активность и могут вызвать болезнь. Когда гриб попадает на кожу, он проникает внутрь клеток и начинает размножаться. Если вблизи есть волосяные луковицы, то грибки прорастают внутри них и заполняют все пространство волосяного фолликула. Потом они поднимаются вверх по волосу. Споры грибка скапливаются между чешуйками волоса и разрушают его. В результате волос обламывается под собственным весом недалеко от кожи. Грибок создает вокруг остатков волоса белый чехол, который заметен невооруженным глазом.
Источником заражения может быть больной человек. Заразиться можно при общении с ним или при совместном использовании полотенец, расчесок, маникюрных ножниц, головных уборов, постельного белья и мочалок. Вероятность заболеть резко повышается, если на коже есть потертости, царапины или у человека ослаблен иммунитет.
Классификация
Болезнь может протекать согласно одному из описанных видов:
- Инфильтративный – воспалительный элемент имеет яркое выражение, скопище спор слабо видно, зато на уровне 3 мм выступает гиперемированный участок;
- Инфильтративно-нагноительный – имеет более яркое выражение воспаления, гиперемированный участок возвышается над кожей до 4-5 мм. На этом же участке образуются волдыри, содержащие внутри гнойную жидкость. Остатки обломанных волос легко удаляются при потягивании, они поражаются гнойными корочками. При запущенных стадиях болезни в глубоких слоях кожи могут образоваться болезненные гнойники, происходит интоксикация организма, повышается температура;
- Экссудативный – в местах поражения образуются волдыри, заполненные серозной жидкостью. Со временем они лопаются, жидкость покрывает кожный покров и склеивает отмершие чешуйки, образуя таким образом желтоватую корочку. Удаление этих корочек обнажает влажные очаги заражения;
- Трихофитоидный – вяло протекающий процесс, разбросанный по всей поверхности головы. Небольшие очаги заболевания либо образуют мелкие залысины, либо отсутствуют вовсе и не беспокоят своего носителя;
- Себорейный – получил название за сходства с себорейным дерматитом. Такой тип лишая не образует залысины и не ломает волосы, зато способствует прореживанию последних. Наблюдается вялое течение болезни, отсутствуют явные очаги, отсутствуют границы распространения.
Запущенные стадии болезни способствуют ухудшению состояния пациента, приводят к гипертрофированию лимфатических узлов.
Симптомы и первые признаки
У взрослого человека симптомы стригущего лишая могут несколько различаться, что зависит от места локализации инфекции, от нарушений в работе иммунитета и от его возможности справляться с заболеванием.
1) Лишай поверхностный, поражающий гладкую кожу. Часто этот тип стригущего лишая можно спутать с розовым лишаем, однако между ними есть одно существенное отличие – розовый лишай никогда не поражает кисти рук, ступни и лицо. Стригущий лишай, в свою очередь, может возникать на любом участке тела. Кроме того, розовый лишай не будет длиться более 8 недель, а стригущий лишай может беспокоить человека на протяжении многих лет, часто меняя стадию ремиссии на стадию обострения.
Симптомами поверхностной формы стригущего лишая, поражающего гладкую кожу, выступают:
- Яркое пятно с четкими границами. Сами границы будут приподняты над кожей, образовывая небольшой валик. Он состоит из пузырей и папул розоватого оттенка. Середина пятна более светлая, покрыта чешуйками кожи. Если заболевание не лечить, то пятна могут разрастаться.
- Больного будет преследовать зуд кожи.
Чаще всего поверхностный лишай возникает на гладкой коже шеи и лица, нередко появляется на нижних конечностях и на туловище.
2) Лишай поверхностный с локализацией на волосистой части головы. Чаще всего инфицирование происходит при контакте с больным человеком, либо при взаимодействии с зараженным животным. Если от поверхностного лишая волосистой части головы не избавиться в детском возрасте, то есть опасность его перехода в хроническую форму после полового созревания ребенка женского пола. У мальчиков в 13-15 лет нелеченный поверхностный лишай волосистой части головы чаще всего проходит самостоятельно.
Симптомами этой разновидности стригущего лишая выступают:
- Единичный участок, либо множественные зоны поражения с поредением волос. Такие очаги имеют округлую форму.
- На лице могут появляться участки шелушащейся кожи, чешуйки которой имеют сероватый, либо белый цвет. Они по своему внешнему вид очень напоминают перхоть.
- Чем активнее начинают размножаться микроорганизмы, вызывающие лишай, тем сильнее начинают ломаться волосы. Со временем участок выглядит таким образом, будто волосы на нем обстригли на уровне 1-2 мм от кожи.
- Края зоны поражения обнесены мелкими пузырями. После того как они лопнут, на их месте образуется корочка желтого цвета. Сама кожа может быть слегка гиперемирована.
- Участки, подвергшиеся поражению, имеют крупный диаметр и могут достигать 10 см, а иногда и превышать эту цифру.
- Зуд при поверхностной форме стригущего лишая чаще всего не наблюдается. Если он и возникает, то имеет достаточно слабую степень выраженности и не причиняет дискомфорта человеку.
Больной с поверхностным лишаем в большей степени испытывает психологический дискомфорт, так как его внешний вид серьезно страдает.
3) Стригущий лишай в хронической форме. Хроническая форма стригущего лишая во взрослом возрасте может быть обнаружена исключительно у представительниц женского пола. Заболевание развивается на фоне недолеченной в детстве инфекции и обостряется при нарушении функционирования яичников, щитовидной железы. Толчком также может стать общее снижение иммунных сил и гиповитаминоз.
Симптомы хронического стригущего лишая следующие:
- Зона поражения – волосистая часть головы (преимущественно виски и затылок), гладкая кожа (преимущественно локти, ягодицы, бедра, ладони), ногтевые пластины.
- Когда поражается зона с волосяным покровом, то сами стержни ломаются у корня. Очаг не разрастается более чем на 10 мм, воспаление отсутствует, со временем формируется шелушащийся рубец.
- Когда в процесс вовлекается гладкая кожа, то пятно не имеет четко очерченных границ, может достигать крупных размеров. Цвет пятна может быть любого оттенка, начиная от розового и заканчивая синеватым. Высыпания хронического характера всегда зудят и шелушатся.
Если в патологический процесс вовлекается ногтевая пластина, то в первую очередь изменяется ее цвет. Из светло-розового он трансформируется в серый. Ноготь мутнеет, тускнеет, начинает крошиться. Возможно два варианта изменения ногтевой пластины: она становится либо тоньше, либо толще.
4) Инфильтративно-нагноительная форма встречается, как правило, у иммунокомпрометированных пациентов или при некорректном (чаще самостоятельном) лечении заболевания.
Очаги поражения в этом случае интенсивно гиперемированы (выраженного красно-розового цвета), отечны, покрыты мелкими пузырьками с гнойным содержимым, гноеродная флора проникает также в волосяной фолликул. Вскрываясь, пузырьки покрываются корками, которые плотно спаяны с подлежащей кожей, легко кровоточат при случайном травмировании.
При надавливании на волосяной мешочек или при извлечении пораженных волос пинцетом происходит выделение гнойного содержимого.
Проявления у детей
В принципе, рассматриваемое заболевание в детском возрасте протекает так же, как и у взрослых — повышение температуры тела отсутствует, пятна на коже и волосистой части головы характерные.
Но проблема состоит в том, что дети подвержены различным аллергическим реакциям организма, и в таком случае больной становится беспокойным, капризным, его беспокоит зуд и жжение в местах локализации стригущего лишая. На фоне аллергии и стригущего лишая может повышаться температура тела, нарушаться работа пищеварительной системы (диарея, кишечные колики), воспаляться лимфатические узлы (они увеличиваются в размерах и становятся болезненными при ощупывании).
Если стригущий лишай поражает кожу, то характерные пятна у ребенка будут мокнущими, они часто начинают гноиться, и в таком случае врач обязательно будет настаивать на госпитализации пациента.
Фото у человека
Когда грибок поражает гладкую кожу, то на этом месте возникает розовое, отечное и шелушащееся пятно с четкими границами. Оно покрыто мелкими прыщиками, в середине которых видна желтая прозрачная жидкость, и корочками, которые появляются после того, как эти везикулы лопаются. Постепенно центр пятна становится менее отечным и опускается. Кожа становится розовой и покрывается мелкими чешуйками.
Лишай окружен ярко-красным валиком, который возвышается над кожей. Он состоит из мелких везикул. Кожа под ними красная и отечная. Пятно имеет форму неровного круга. Часто в его центре возникает новое кольцо лишая. Это явление получило название «кольцо в кольце» и является характерным признаком этой болезни. Кожа вокруг лишая не измененная, но часто вокруг могут возникать более мелкие очаги болезни.
Диагностика
Для установления диагноза стригущего лишая необходим первичный осмотр очагов поражения специалистом в области кожных заболеваний.
- Для осмотра можно использовать лампу Вуда, излучающую ультрафиолетовый свет.
- Уточнить диагноз можно с помощью бактериологического исследования соскоба. Берут пеньки волос и чешуйки кожи из очага воспаления на предмет наличия грибков. При стригущем лишае в микробиологическом анализе выявляются споры грибков.
Также:
- При локализации заболевания на волосяном покрове проводят дифференциацию с облысением и фавусом.
- Кожное расположение стригущего лишая следует отличать от экземы и псориаза.
- Хроническую форму дифференцируют с кандидозом, угрями, исключают псориаз и экзему ногтей, а также красный плоский лишай.
- Глубокий стригущий лишай у человека может походить на стафилококковый сикоз, йодо- и бромодермы, остиофолликулит и флегмону.
Как быстро вылечить стригущий лишай у человека
При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только дерматологом, оно сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.
- Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом.
- Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели).
- Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%.
- Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка.
Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.
- Лечение стригущего лишая и кожи, и волосяного покрова обязательно сопровождается приемом внутрь гризеофульвина. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива заболевания.
- Если грибком поражены ступни, то их рекомендуется пройти курс лечения Кетоконазолом или Клотримазолом перорально, а наружно накладывать сульфид селена.
Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.
Очень важно соблюдать меры гигиены, так как споры грибов рассеиваются вокруг больного, и через 1-3 месяца может возникнуть рецидив заболевания, да и риск заразиться стригущим лишаем остальным родственникам очень высокий.
Запомните следующие рекомендации специалистов:
- белье больного стригущим лишаем нужно стирать отдельно, а перед стиркой его замачивают в дезинфицирующем растворе или кипятят;
- все белье и одежда больного после стирки обязательно должны гладиться;
- каждый день в комнате больного и вообще во всех местах, где он бывает, необходимо проводить влажную уборку с любым дезинфицирующим средством;
- абсолютно все предметы, которым пользуется больной, должны каждый день обрабатываться дезинфицирующим средством;
- на время болезни из комнаты, где находится больной, убираются ковры, мягкие игрушки, текстиль и все вещи, которые трудны в чистке.
Может ли стригущий лишай пройти без лечения?
Возможность самостоятельного избавления организма от стригущего лишая существует, но она ничтожно мала. Науке известны несколько случаев, когда заболевание проходило без какого-либо врачебного вмешательства, тем не менее это единичные феномены. Чаще всего инфекция, вызвав воспаление однократно, начинает в дальнейшем распространяться. Если болезнь развилась в детском возрасте и не была подвергнута терапии, то она будет сохраняться до взрослых лет.
Что делать, если я заболела стригущим лишаем во время беременности?
Не стоит паниковать, если инфекция развилась во время вынашивания плода, так как ни на ребенка, ни на женщину данные микотические организмы не способны оказать выраженного влияния. При заражении следует обратиться к врачу и пройти рекомендованное им лечение. Во время беременности не назначаются пероральные препараты для избавления от инфекции, достаточно будет воспользоваться мазями, которые пропишет доктор.
Профилактика
Главной целью профилактики развития дерматомикозов является своевременное выявление и лечение больных с признаками той или иной формы стригущего лишая. В детских учреждениях должны проводиться регулярные медицинские осмотры. Больного ребенка (если такой будет выявлен) в обязательном порядке необходимо изолировать от коллектива, а также быстро и качественно продезинфицировать его вещи.
Далее следует обследовать всех людей, которые контактировали с заболевшим дерматомикозом, и, в случае необходимости, назначить лечение. Вместе с тем очень важно регулярно осматривать домашних животных и при выявлении у них патологических очагов, проводить необходимые лечебные процедуры.
Прогноз
Обычно, стригущий лишай не несет опасности для жизни и после полного излечения кожа и волосы восстанавливаются. Но с воспалительным или гнойным процессом, присоединяющимся к инфекции, человеку грозит безвозвратная потеря волос. Часто это приводит к проплешинам и залысинам на голове.
Запущенный стригущий лишай на руке фото
Стригущий лишай — это серьезное и неприятное заболевание, которое вызывается грибками. Оно поражает не только густой волосяной покров, но и кожу на лице и теле, разрушает ногти. Этот вид микоза наиболее изучен в дерматологии и хорошо поддается лечению на начальных стадиях. Особой проблемой в медицине является его запущенная или хроническая форма, проявляющаяся у женщин разного возраста.
Содержание статьи
Причины возникновения
Розовый лишай фото
Запущенный стригущий лишай фото вызывают микроскопические грибки из рода Trichophyton tonsurans, которые впервые были идентифицированы учеными более века назад. При рассмотрении под микроскопом он напоминает небольшие ниточки, покрытые огромным количеством спор. Этот вид трихофитонов достаточно устойчив ко многим дезинфицирующим составам, долгий период сохраняет свою активность в окружающей среде.
Хроническую форму вызывает антропофильный тип возбудителя, который передается только от зараженного человека. Кроме прямого контакта, легко получить споры при использовании личных предметов или средств ухода больного (расчесок, полотенец или постельного белья).
Возможно заражение при условиях:
- контакта с бродячими и домашними животными, имеющими зоофильную форму лишая;
- сельскохозяйственных работ с предметами, на которых может оставаться шерсть грызунов;
- земельных работ с грунтом (споры прекрасно сохраняются в земле более 3–х месяцев).
Основными факторами, которые значительно увеличивают риск возникновения заболевания, являются:
- нарушение простых правил личной гигиены;
- резкое снижение иммунитета после инфекционных простуд;
- работа с животными;
- частый контакт с заболевшим членом семьи;
- разные травмы кожи;
- неправильное питание с низким содержанием витаминов А и Е.
Повышают риск возникновения стригущего лишая некоторые хронические заболевания, включая хронические воспаления на кожных покровах, сахарный диабет или иммунодефицит. Не менее сильно снижают сопротивляемость организма эмоциональные стрессы и переживания.
Особенности проявления хронической формы
Запущенный стригущий лишай фото
Чаще всего стригущим лишаем заражаются дети возрастом до 13 лет. При своевременном лечении от него можно полностью избавиться с помощью различных антимикозных мазей. Но при несоблюдении предписаний врача и неправильном приеме лекарств болезнь может перейти в скрытую стадию, затихая на несколько лет.
Запущенная или хроническая форма в подавляющем большинстве проявляется у женщин среднего или зрелого возраста. Она развивается на фоне депрессивных состояний, гормональных изменений или обострения внутренних «женских» болезней. Нередко она сопровождает воспаление яичников или щитовидной железы.
Симптомы хронического заболевания
Запущенный стригущий лишай фото является поверхностным видом грибкового заболевания, которое имеет две основные локализации:
- Поражается покров на голове, очаги образуются только в зоне роста волос.
- Крупные и мелкие очаги покрывают гладкую кожу лица, затрагивая практически любую часть тела, включая ногти на руках или ногах.
Проявление хронической формы по многим симптомам сильно напоминает обычную поверхностную форму, но имеет некоторые характерные особенности:
- лишай трихофития у человека может появиться на разных частях тела, но основная зона поражения – виски и затылок;
- его сопровождает стойкий зуд и небольшое жжение.
Запущенный стригущий лишай на руке фото
Если лишай трихофития у человека проявляется на голове, он выглядит как большой участок розоватого оттенка. Волосы на такой зараженной поверхности ломаются под самый корень, обнажая кожу головы. Очаг начинает активно шелушиться, приобретать воспаленный синюшный тон. При запущенной форме часто наблюдаются пятна атрофированной кожи, которые покрываются грубыми рубцами.
При запущенной форме в процесс вовлекается гладкая кожа на нижних конечностях, ногти на ногах. Округлые пятна с размытыми краями локализируются на ягодицах и голенях, плечах и локтях, напоминая по внешнему виду экземы. Ногти начинают сильно крошиться, становятся ломкими и неровными.
Для хронической стадии типично заражение эпидермиса на подошвах и ладонях. Он заметно утолщается, появляются глубокие борозды и трещины, которые приносят болезненные ощущения при ходьбе. Кожа сильно шелушится и зудит, может присоединиться бактериальная инфекция.
Запущенная стадия стригущего лишая без должного лечения может перерасти в фурункулоподобный вид. Для него характерно воспаление волосяных луковиц на месте образования лишая, которые превращаются в плотные узелки. Пятна начинают сильно отекать, выступать над кожей и отличаются болезненностью. Заболевание может сопровождаться тяжелым лимфаденитом, лейкоцитозом или аллергией.
Методика комплексной терапии
Тербинафин крем
Лечение запущенной формы стригущего лишая достаточно сложное и требует от пациента терпения. Оно включает в себя сочетание нескольких способов и вариантов терапии. Обязательным становится подбор врачом лекарственных препаратов для наружного применения:
Все средства выпускают в форме мазей, кремов или спреев. Перед началом применения дерматолог рекомендует полностью удалить волосы в зоне заражения с помощью любого метода эпиляции. В некоторых случаях приходится иссекать участок кожи, чтобы обеспечить проникновение противогрибкового препарата к воспаленным фолликулам. Перед обработкой наружными антимикотиками необходимо тщательно смазывать пятна растворами на основе йода и спирта или гормоносодержащими составами.
Важной частью лечения является применение внутрь антимикотиков в форме таблеток. Высокую эффективность показывает Гризеофульвин, курс терапии которым рассчитывается специалистом исходя из запущенности заболевания. Средняя продолжительность может достигать 21 день, но раз в неделю в лабораторных условиях производится взятие соскоба. Это помогает дерматологу скорректировать дозу и убедиться в правильности лечения.
Обязательным является применение витаминных комплексов, продолжительная иммунотерапия и специальная диета с высоким содержанием питательных полезных блюд. Больного рекомендовано изолировать, чтобы избежать заражения других членов семьи. Обязательны соблюдение гигиены, использование чистого белья и постоянная дезинфекция личных средств ухода.
Профилактика рецидивов
Запущенная форма не всегда полностью излечивается, напоминая о себе при стрессовых ситуациях. Чтобы не допустить рецидива, необходимо:
- заниматься лечением хронических или инфекционных заболеваний под контролем врача;
- укреплять иммунитет различными способами;
- не использовать личные вещи других людей.
Даже запущенный стригущий лишай фото не представляет особенной опасности для пациентов, но значительно ухудшает качество жизни. Поэтому его лечение у детей необходимо обязательно доводить до конца, чтобы начальная стадия не переросла в хроническую.
Стригущий лишай отзывы
Юля, 29 лет, Магнитогорск
В моей аптечке от стригущего лишая всегда есть место для таблеток Термикон 250мг на основе терибинафина. У мужа год назад был запущенный стригущий лишай на руках…долго не хотел лечить, вот и запустил болячку. Дерматолог прописал таблетки пить 1 раз в день за час до еды. Подруга посоветовала мазать кремом Ламизил, но его стоимость меня отпугнула. Может он и хороший, но не по карману. Лечили лишай довольно долго около двух месяцев. Моя мама советовала место лишая мазать уксусом, но знакомый врач сказала, что это уберет только верхний слой, а сам лишай все равно останется, плюс ожог.
Света, 34 года
Живем в частном доме. Летом дочке купили щенка мопса. Через месяц после покупки у нее на запястье и плече появились пятна 1-2 см диаметром. Пошла в поликлинику оказалось – стригущий лишай. Сначала мазали народными методами: раствором йода (50 капель на 100мл), перекисью водорода, пихтовым малом, но ничего не помогало, а стало еще хуже. От того что не использовали медицинские препараты лишай перешел в запущенное состояние. Пошла в аптеку фармацевт посоветовала крем Тербинафин. Мазали два, а бывало и три раза в день почти месяц. Симптомы начали потихоньку проходить. Использовала еще тюбик и все прошло. Боялись что дочь в школу не примут из-за лишая, но успели и все нормально))
Врач дерматолог, стаж 14 лет.
Специалист широкого профиля. Занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи, ногтей, волосистой части головы, а также заболеваний, передающихся половым путем.
Образование:
2006 Диплом по специальности “Лечебное дело” Пермский государственный медицинский университет
Курсы повышения квалификации:
2011 “Пиллинги поверхностно-срединного воздействия”
2013 “Плазмолифтинг в косметологии и трихологии”
2014 “Дерматовенерология”, Южно-уральский государственный медицинский университет
Читайте также:
Грибок на руках лишайв чем опасность болезни Saratovnews.ru
Стригущий лишай у человека является распространенным дерматологическим заболеванием, которым можно заразиться от животных и заболевших людей. При подозрении на болезнь, пациент должен обратиться к врачу за назначением квалифицированного лечения.
ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ СТРИГУЩИЙ ЛИШАЙ У ЧЕЛОВЕКА
Данная разновидность лишая – в числе наиболее распространенных патологий. В зоне риска – молодежь и дети. Но может быть диагностирован лишай у пациента другой возрастной категории.
Это грибковое заболевание. Источник – больное животное или человек. Благоприятными условиями для заражения являются следующие факторы:
- легкомысленное отношение к правилам личной гигиены;
- сниженный иммунитет;
- любые повреждения поверхности кожи.
ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ
Данная разновидность лишая – заразное заболевание, передающееся контактно-бытовым путем. В детской среде источником заражения часто становятся бездомные животные – щенки и котята, пораженные недугом. Достаточно просто погладить животное или поиграть с ним.
Условиями заражения от другого человека являются такие факторы:
- Использование общих предметов, например, расчесок.
- Непосредственный контакт с больным человеком.
Больше всего к грибкам, которые вызывают лишай, предрасположены маленькие дети. Это связано с тем, что с возрастом происходит формирование устойчивости кожи к патогенной микрофлоре.
Грибок, являющийся источником стригущего лишая, может сохраняться на различных поверхностях месяцами, представляя угрозу для окружающих.
СИМПТОМЫ: КАК РАСПОЗНАТЬ БОЛЕЗНЬ
После заражения болезни проходит инкубационный период, который может составлять от буквально нескольких дней до нескольких недель. На следующей стадии болезни начинают проявляться симптомы лишая, показанные на фото. Особенность стригущего типа болезни – в дислокации на различных участках:
- поверхность кожи;
- ногти;
- волосистая часть головы.
В зависимости от зоны поражения отличаются симптомы болезни:
- Ногти. Появляются сероватые пятна на ногтевых пластинах, которые становятся со временем больше и приводят к повышенной ломкости. Больной ощущает жжение в пораженной области и испытывает зуд.
- Волосистая часть головы. В начале заболевания появляются очаги с выраженными краями под волосами, кожа на которых меняет цвет и шелушится. Волосы в этом месте меняют структуру, топорщатся, ломаются и выпадают.
- Открытая кожа. Проявляются красные пятна, образуются пузыри, которые лопаются, оставляя после себя корочки.
Как выглядят симптомы в зависимости от зоны поражения, можно увидеть на фото в сети.
При форме заболевания, которая сопровождается нагноениями, симптомы более яркие:
- увеличение лимфатических узлов;
- крупные бляшки, диаметром до 10 сантиметров, которые имеют неровную поверхность и бугристость;
- общее плохое самочувствие;
- высыпания по типу крапивницы;
- увеличение температуры тела;
- отечность пораженных зон;
- болезненность в пострадавших от болезни зонах;
- образование рубцов.
Развитие заболевания проходит стадии развития: от начальной до активной.
ДИАГНОСТИКА
Точно поставить диагноз «стригущий лишай» может только специалист, так как отдельные проявления часто сигнализируют о других заболеваниях. Для этого больной должен посетить дерматолога или врача-миколога, специализирующегося на грибковых поражениях организма.
Возбудителем лишая данного типа может быть один из видов грибка:
- трихофития;
- микроспория.
Отдельно следует упомянуть трихофитию инфильтративно-нагноительную, которой заболевший человек может заразиться только от животных. Такая разновидность стригущего лишая сопровождается сильным воспалением и развитием гнилостных процессов. Длиться такое заболевание может от 60 до 100 дней, оставляя после себя рубцы. На волосистой части головы в месте, где находится шрам, волосы уже не растут.
Стандартная диагностика включает:
- Врачебный осмотр.
- Соскоб.
- Анализ на выявление грибка с применением специального оборудования.
- Забор волос.
Из собранного материала в лабораторных условиях делают посев, чтобы получить информацию о микрофлоре. При этом становится известна также чувствительность грибка к лекарствам.
МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ
Этот вид лишая – излечимое заболевание. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее будет достигнут результат. Обычно полный курс терапии составляет до двух месяцев. Он включает целый комплекс мер.
Среди назначенных врачом препаратов могут быть следующие:
- противогрибковые препараты для перорального приема;
- применение мазей;
- йодосодержащие антисептические растворы;
- антибиотики;
- гормональные лекарства.
Комплекс мероприятий по лечению стригущего лишая должен подбираться врачом с учетом особенностей течения заболевания. При не доведении лечения до конца или игнорирования лечебных мероприятий болезнь может перейти в хроническую форму. Наиболее часто врачами диагностируются рецидивы трихофитии ногтевых пластин.
Лечение стригущего лишая может проводиться в стационаре или в домашних условиях.
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ
Так как в группе риска – дети, то необходимо обеспечивать регулярный медицинский осмотр. К мерам профилактики относятся также:
- соблюдение правил гигиены;
- своевременные прививки и периодические осмотры домашних животных;
- исключение контактов с больными животными и людьми.
При попадании здорового человека в коллектив, в котором есть инфицированные стригущим лишаем, профилактические меры должны подбираться дерматологом или врачом-микологом.
По завершению лечения пациент должен пройти повторный осмотр для подтверждения полного выздоровления. И в будущем придерживаться профилактических мер. При грамотном, своевременно начатом лечении заболевание в большинстве случаев проходит без последствий.
Материалы взяты с Plastichno.com
фото, симптомы и лечение у человека
Стригущий лишай – это высококонтагиозное заболевание грибковой природы, поражающее гладкую кожу человека, волосистую часть головы и ногтевые пластины.
Данная патология относится к самым изученным. В медицинской терминологии она имеет несколько названий, в зависимости от вида возбудителя, спровоцировавшего развитие недуга. Чаще всего клиницисты называют его дерматомикозом, дерматофитией, дерматофитозом, а также трихофитией и микроспорией.
Микроспория – это заболевание антропофильного и зоонозного характера, передающееся от человека к человеку и от домашних животных. Антропофильная трихофития – это грибковая инфекция, передающаяся только от человека к человеку. Зоонозная трихофития передается человеку от крупного рогатого скота, грызунов и пр.
Что это такое?
Стригущий лишай представляет собой высокозаразное инфекционное заболевание кожного покрова, волос или ногтей, вызываемое патогенными грибками.
Инфекция может быть вызвана двумя видами грибков – Trichophyton и Microsporum. Правильное обозначение заболевания основано на наименовании вызвавшего его грибка, поэтому медики выделяют трихофитию и микроспорию. Обе данные формы грибковой инфекции (трихофития и микроспория) объединяются под общим термином стригущий лишай.
Таким образом, стригущий лишай также называется трихофития, микроспория, дерматофития, дерматомикоз или дерматофитоз. Грибки Trichophyton являются микробами, паразитирующими только на коже человека, а Microsporum – поражают и человека, и животных. Стригущий лишай наиболее заразен для детей 4 – 13 лет.
Как можно заразиться?
Заражение может произойти от больных людей и животных. Чаще всего носителями стригущего лишая являются бродячие коты и собаки. Особенно часто болеют щенки и котята. У них болезнь проходит легче, чем у людей и участки лишая могут быть незаметны.
Заражение происходит, когда на кожу здорового человека попадают частички кожи, волосы или элементы шерсти, зараженные грибком. Если споры гриба падают на землю, то могут прожить там до трех месяцев. При этом они сохраняют активность и могут вызвать болезнь. Когда гриб попадает на кожу, он проникает внутрь клеток и начинает размножаться. Если вблизи есть волосяные луковицы, то грибки прорастают внутри них и заполняют все пространство волосяного фолликула. Потом они поднимаются вверх по волосу. Споры грибка скапливаются между чешуйками волоса и разрушают его. В результате волос обламывается под собственным весом недалеко от кожи. Грибок создает вокруг остатков волоса белый чехол, который заметен невооруженным глазом.
Источником заражения может быть больной человек. Заразиться можно при общении с ним или при совместном использовании полотенец, расчесок, маникюрных ножниц, головных уборов, постельного белья и мочалок. Вероятность заболеть резко повышается, если на коже есть потертости, царапины или у человека ослаблен иммунитет.
Классификация
Болезнь может протекать согласно одному из описанных видов:
- Инфильтративный – воспалительный элемент имеет яркое выражение, скопище спор слабо видно, зато на уровне 3 мм выступает гиперемированный участок;
- Инфильтративно-нагноительный – имеет более яркое выражение воспаления, гиперемированный участок возвышается над кожей до 4-5 мм. На этом же участке образуются волдыри, содержащие внутри гнойную жидкость. Остатки обломанных волос легко удаляются при потягивании, они поражаются гнойными корочками. При запущенных стадиях болезни в глубоких слоях кожи могут образоваться болезненные гнойники, происходит интоксикация организма, повышается температура;
- Экссудативный – в местах поражения образуются волдыри, заполненные серозной жидкостью. Со временем они лопаются, жидкость покрывает кожный покров и склеивает отмершие чешуйки, образуя таким образом желтоватую корочку. Удаление этих корочек обнажает влажные очаги заражения;
- Трихофитоидный – вяло протекающий процесс, разбросанный по всей поверхности головы. Небольшие очаги заболевания либо образуют мелкие залысины, либо отсутствуют вовсе и не беспокоят своего носителя;
- Себорейный – получил название за сходства с себорейным дерматитом. Такой тип лишая не образует залысины и не ломает волосы, зато способствует прореживанию последних. Наблюдается вялое течение болезни, отсутствуют явные очаги, отсутствуют границы распространения.
Запущенные стадии болезни способствуют ухудшению состояния пациента, приводят к гипертрофированию лимфатических узлов.
Симптомы и первые признаки
У взрослого человека симптомы стригущего лишая могут несколько различаться, что зависит от места локализации инфекции, от нарушений в работе иммунитета и от его возможности справляться с заболеванием.
1) Лишай поверхностный, поражающий гладкую кожу. Часто этот тип стригущего лишая можно спутать с розовым лишаем, однако между ними есть одно существенное отличие – розовый лишай никогда не поражает кисти рук, ступни и лицо. Стригущий лишай, в свою очередь, может возникать на любом участке тела. Кроме того, розовый лишай не будет длиться более 8 недель, а стригущий лишай может беспокоить человека на протяжении многих лет, часто меняя стадию ремиссии на стадию обострения.
Симптомами поверхностной формы стригущего лишая, поражающего гладкую кожу, выступают:
- Яркое пятно с четкими границами. Сами границы будут приподняты над кожей, образовывая небольшой валик. Он состоит из пузырей и папул розоватого оттенка. Середина пятна более светлая, покрыта чешуйками кожи. Если заболевание не лечить, то пятна могут разрастаться.
- Больного будет преследовать зуд кожи.
Чаще всего поверхностный лишай возникает на гладкой коже шеи и лица, нередко появляется на нижних конечностях и на туловище.
2) Лишай поверхностный с локализацией на волосистой части головы. Чаще всего инфицирование происходит при контакте с больным человеком, либо при взаимодействии с зараженным животным. Если от поверхностного лишая волосистой части головы не избавиться в детском возрасте, то есть опасность его перехода в хроническую форму после полового созревания ребенка женского пола. У мальчиков в 13-15 лет нелеченный поверхностный лишай волосистой части головы чаще всего проходит самостоятельно.
Симптомами этой разновидности стригущего лишая выступают:
- Единичный участок, либо множественные зоны поражения с поредением волос. Такие очаги имеют округлую форму.
- На лице могут появляться участки шелушащейся кожи, чешуйки которой имеют сероватый, либо белый цвет. Они по своему внешнему вид очень напоминают перхоть.
- Чем активнее начинают размножаться микроорганизмы, вызывающие лишай, тем сильнее начинают ломаться волосы. Со временем участок выглядит таким образом, будто волосы на нем обстригли на уровне 1-2 мм от кожи.
- Края зоны поражения обнесены мелкими пузырями. После того как они лопнут, на их месте образуется корочка желтого цвета. Сама кожа может быть слегка гиперемирована.
- Участки, подвергшиеся поражению, имеют крупный диаметр и могут достигать 10 см, а иногда и превышать эту цифру.
- Зуд при поверхностной форме стригущего лишая чаще всего не наблюдается. Если он и возникает, то имеет достаточно слабую степень выраженности и не причиняет дискомфорта человеку.
Больной с поверхностным лишаем в большей степени испытывает психологический дискомфорт, так как его внешний вид серьезно страдает.
3) Стригущий лишай в хронической форме. Хроническая форма стригущего лишая во взрослом возрасте может быть обнаружена исключительно у представительниц женского пола. Заболевание развивается на фоне недолеченной в детстве инфекции и обостряется при нарушении функционирования яичников, щитовидной железы. Толчком также может стать общее снижение иммунных сил и гиповитаминоз.
Симптомы хронического стригущего лишая следующие:
- Зона поражения – волосистая часть головы (преимущественно виски и затылок), гладкая кожа (преимущественно локти, ягодицы, бедра, ладони), ногтевые пластины.
- Когда поражается зона с волосяным покровом, то сами стержни ломаются у корня. Очаг не разрастается более чем на 10 мм, воспаление отсутствует, со временем формируется шелушащийся рубец.
- Когда в процесс вовлекается гладкая кожа, то пятно не имеет четко очерченных границ, может достигать крупных размеров. Цвет пятна может быть любого оттенка, начиная от розового и заканчивая синеватым. Высыпания хронического характера всегда зудят и шелушатся.
Если в патологический процесс вовлекается ногтевая пластина, то в первую очередь изменяется ее цвет. Из светло-розового он трансформируется в серый. Ноготь мутнеет, тускнеет, начинает крошиться. Возможно два варианта изменения ногтевой пластины: она становится либо тоньше, либо толще.
4) Инфильтративно-нагноительная форма встречается, как правило, у иммунокомпрометированных пациентов или при некорректном (чаще самостоятельном) лечении заболевания.
Очаги поражения в этом случае интенсивно гиперемированы (выраженного красно-розового цвета), отечны, покрыты мелкими пузырьками с гнойным содержимым, гноеродная флора проникает также в волосяной фолликул. Вскрываясь, пузырьки покрываются корками, которые плотно спаяны с подлежащей кожей, легко кровоточат при случайном травмировании.
При надавливании на волосяной мешочек или при извлечении пораженных волос пинцетом происходит выделение гнойного содержимого.
Проявления у детей
В принципе, рассматриваемое заболевание в детском возрасте протекает так же, как и у взрослых — повышение температуры тела отсутствует, пятна на коже и волосистой части головы характерные.
Но проблема состоит в том, что дети подвержены различным аллергическим реакциям организма, и в таком случае больной становится беспокойным, капризным, его беспокоит зуд и жжение в местах локализации стригущего лишая. На фоне аллергии и стригущего лишая может повышаться температура тела, нарушаться работа пищеварительной системы (диарея, кишечные колики), воспаляться лимфатические узлы (они увеличиваются в размерах и становятся болезненными при ощупывании).
Если стригущий лишай поражает кожу, то характерные пятна у ребенка будут мокнущими, они часто начинают гноиться, и в таком случае врач обязательно будет настаивать на госпитализации пациента.
Фото у человека
Когда грибок поражает гладкую кожу, то на этом месте возникает розовое, отечное и шелушащееся пятно с четкими границами. Оно покрыто мелкими прыщиками, в середине которых видна желтая прозрачная жидкость, и корочками, которые появляются после того, как эти везикулы лопаются. Постепенно центр пятна становится менее отечным и опускается. Кожа становится розовой и покрывается мелкими чешуйками.
Лишай окружен ярко-красным валиком, который возвышается над кожей. Он состоит из мелких везикул. Кожа под ними красная и отечная. Пятно имеет форму неровного круга. Часто в его центре возникает новое кольцо лишая. Это явление получило название «кольцо в кольце» и является характерным признаком этой болезни. Кожа вокруг лишая не измененная, но часто вокруг могут возникать более мелкие очаги болезни.
Диагностика
Для установления диагноза стригущего лишая необходим первичный осмотр очагов поражения специалистом в области кожных заболеваний.
- Для осмотра можно использовать лампу Вуда, излучающую ультрафиолетовый свет.
- Уточнить диагноз можно с помощью бактериологического исследования соскоба. Берут пеньки волос и чешуйки кожи из очага воспаления на предмет наличия грибков. При стригущем лишае в микробиологическом анализе выявляются споры грибков.
Также:
- При локализации заболевания на волосяном покрове проводят дифференциацию с облысением и фавусом.
- Кожное расположение стригущего лишая следует отличать от экземы и псориаза.
- Хроническую форму дифференцируют с кандидозом, угрями, исключают псориаз и экзему ногтей, а также красный плоский лишай.
- Глубокий стригущий лишай у человека может походить на стафилококковый сикоз, йодо- и бромодермы, остиофолликулит и флегмону.
Как быстро вылечить стригущий лишай у человека
При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только дерматологом, оно сочетает местное лечение мазями от лишая – противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.
- Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом.
- Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства – крема, спреи, гели).
- Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%.
- Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля – спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара – вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка.
Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.
- Лечение стригущего лишая и кожи, и волосяного покрова обязательно сопровождается приемом внутрь гризеофульвина. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива заболевания.
- Если грибком поражены ступни, то их рекомендуется пройти курс лечения Кетоконазолом или Клотримазолом перорально, а наружно накладывать сульфид селена.
Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.
Очень важно соблюдать меры гигиены, так как споры грибов рассеиваются вокруг больного, и через 1-3 месяца может возникнуть рецидив заболевания, да и риск заразиться стригущим лишаем остальным родственникам очень высокий.
Запомните следующие рекомендации специалистов:
- белье больного стригущим лишаем нужно стирать отдельно, а перед стиркой его замачивают в дезинфицирующем растворе или кипятят;
- все белье и одежда больного после стирки обязательно должны гладиться;
- каждый день в комнате больного и вообще во всех местах, где он бывает, необходимо проводить влажную уборку с любым дезинфицирующим средством;
- абсолютно все предметы, которым пользуется больной, должны каждый день обрабатываться дезинфицирующим средством;
- на время болезни из комнаты, где находится больной, убираются ковры, мягкие игрушки, текстиль и все вещи, которые трудны в чистке.
Может ли стригущий лишай пройти без лечения?
Возможность самостоятельного избавления организма от стригущего лишая существует, но она ничтожно мала. Науке известны несколько случаев, когда заболевание проходило без какого-либо врачебного вмешательства, тем не менее это единичные феномены. Чаще всего инфекция, вызвав воспаление однократно, начинает в дальнейшем распространяться. Если болезнь развилась в детском возрасте и не была подвергнута терапии, то она будет сохраняться до взрослых лет.
Что делать, если я заболела стригущим лишаем во время беременности?
Не стоит паниковать, если инфекция развилась во время вынашивания плода, так как ни на ребенка, ни на женщину данные микотические организмы не способны оказать выраженного влияния. При заражении следует обратиться к врачу и пройти рекомендованное им лечение. Во время беременности не назначаются пероральные препараты для избавления от инфекции, достаточно будет воспользоваться мазями, которые пропишет доктор.
Профилактика
Главной целью профилактики развития дерматомикозов является своевременное выявление и лечение больных с признаками той или иной формы стригущего лишая. В детских учреждениях должны проводиться регулярные медицинские осмотры. Больного ребенка (если такой будет выявлен) в обязательном порядке необходимо изолировать от коллектива, а также быстро и качественно продезинфицировать его вещи.
Далее следует обследовать всех людей, которые контактировали с заболевшим дерматомикозом, и, в случае необходимости, назначить лечение. Вместе с тем очень важно регулярно осматривать домашних животных и при выявлении у них патологических очагов, проводить необходимые лечебные процедуры.
Прогноз
Обычно, стригущий лишай не несет опасности для жизни и после полного излечения кожа и волосы восстанавливаются. Но с воспалительным или гнойным процессом, присоединяющимся к инфекции, человеку грозит безвозвратная потеря волос. Часто это приводит к проплешинам и залысинам на голове.
Стригущий лишай – высококонтагиозное заболевание грибковой природы. Поражается волосистая часть головы, гладкая кожа, а также ногтевые пластины. Стригущий лишай в медицине также называют дерматофитией, дерматомикозом или дерматофитозом. Источник инфекции – животные и зараженные люди. Инфицирование происходит контактно-бытовым путем. На пораженной коже можно заметить шелушение и надет из спор грибка светлого цвета. Если же поражаются волосы, то они выпадают, после чего остаются «пеньки». Отсюда и пошло название – стригущий лишай. Установить диагноз можно посредством лабораторной диагностики – берут соскоб с пораженных участков и исследуют его под микроскопом. Это позволяет выявить возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам. Лечение стригущего лишая консервативное.
…
Вконтакте
Мой мир
Стригущий лишай у человека вызывают грибки рода трихофитон (трихофития) и микроспорум (микроспория). Заболевание наиболее широко распространено среди детей младше 12 лет, встречаемость инфекции в этой возрастной категории составляет около 60-ти случаев на 100 тысяч человек. Стригущий лишай достаточно заразен, чтобы вызывать целые вспышки в детских коллективах. Серьезного урона здоровью он не наносит, но косметический дефект в виде залысин доставляет заболевшим существенный дискомфорт. Сколько лечится стригущий лишай, и вырастут ли волосы после, читайте далее.
Причина болезни
Возбудитель стригущего лишая – патогенный грибок из одной из перечисленных ниже разновидностей:
- microsporum ferrugineum (ржавый микроспорум) – паразитирует только у человека, легко передается от больного здоровым людям через общую расческу, головной убор, при тесном контакте, вызывает незначительное воспаление кожи головы;
- microsporum canis/lanosum (собачий/кошачий/пушистый микроспорум) – вызывает заболевание у людей и животных, от человека к человеку передается крайне редко, приводит к выраженному воспалению кожи головы;
- trichophyton violaceum (трихофитон фиолетовый) – поражает исключительно людей, передается от человека к человеку контактным путем, обладает высокой заразностью.
Исходя из сказанного ранее, можно сделать выводы, как передается стригущий лишай:
- Через контакты с зараженным животным (кошкой, собакой, морской свинкой) или их шерстью. Вполне достаточно перхоти животного, которая оседает на мягкой мебели, ковре, постельном белье, шарфе или шапке.
- Через непосредственные контакты с больным человеком, например, во время совместного сна либо через предметы обихода и личной гигиены.
Возбудители стригущего лишая чрезвычайно устойчивы во внешней среде. Споры грибков сохраняются годами на ворсистых поверхностях, устойчивы к солнечному свету, температуре и некоторым дезинфектантам.
Первые два вида грибков вызывают инфекцию по типу эктотрикс – их споры и грибные клетки располагаются на поверхности волоса, образуя скопления в виде серовато-белых муфточек. Возбудитель стригущего лишая паразитирует внутри волосяного стержня, такой тип взаимодействия называется эндотрикс. В любом случае жизнедеятельность грибков приводит к обламыванию волоса над поверхностью кожи, в результате чего и появляются очаги облысения.
Заболеваемость стригущим лишаем имеет сезонный характер: максимальное число случаев регистрируется в конце лета/начале осени. В этот период года кошки приносят потомство и многие котята, внешне здоровые, получают от матери возбудителя. Грибок паразитирует на их шерсти, но признаки болезни проявляются не сразу, а лишь через месяц-полтора после рождения. Дети играют с котятами на улице, приносят их домой и в итоге заражаются от них стригущим лишаем.
У взрослых заражение происходит редко, так как на их коже обитает условно-патогенный грибок, который вступает с возбудителем стригущего лишая в антагонистические отношения. Он подавляет размножение паразита, чтобы не лишиться собственной среды обитания.
Кроме того, в кожном сале взрослых людей содержатся естественные противогрибковые вещества. Одно из них – ундециленовая кислота – останавливает рост и размножение грибка. Взрослые заболевают стригущим лишаем в тех случаях, когда естественная защита кожного покрова снижена, например:
- в жарком и влажном климате;
- при длительном ношении зараженного головного убора;
- после тяжелой болезни или инфекции;
- после длительного приема антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикоидов;
- при травмировании кожи головы зараженной расческой, заколкой;
- при беременности.
Грибки, приспособленные паразитировать только на человеческих волосах, более заразны и поэтому стригущим лишаем болеют не только дети, но и взрослые люди. В этом случае сезонности не отмечается и вспышка заболевания может произойти в любое время года.
Симптоматика стригущего лишая
Как выгляди стригущий лишай напрямую зависит от вида возбудителя, послужившего причиной болезни. В любом случае инфекционный процесс проходит через определенные стадии:
- инкубации;
- разгара;
- разрешения болезни;
- последствий.
Рассмотрим каждую из них в соответствии с возбудителем.
Микроспория
Инкубационный период – время, которое требуется для накопления достаточного количества возбудителя – составляет:
- 4-7 дней при заражении от животного;
- 4-6 недель при заражении от человека.
Такая разница объясняется более агрессивным для человека поведением возбудителя стригущего лишая у животных. Любой паразит стремится надолго поселиться в теле хозяина и причинить ему минимальный возможный вред, чтобы остаться незамеченным и живым. Кошачий микроспорум же недостаточно хорошо приспособлен к человеку и вызывает быструю заметную реакцию воспаления. Стригущий лишай этого вида ничем себя не проявляет на протяжении инкубационного периода и человек не знает, заразен или нет он для окружающих. Начинается он от момента заражения и продолжается до первых клинических проявлений.
Первые признаки разгара стригущего лишая – это появление на коже головы очага шелушения. По всей его поверхности видны белесоватые сухие чешуйки, зуда, как правило, нет. Впоследствии на месте первичного очага образуются один-два крупных участка облысения. Располагаются они в теменной, височной и крайне редко затылочной областях. Очаги четко очерчены, имеют ровную округлую или овальную форму. Постепенно вокруг них образуются залысины меньшего размера. Диаметр самых крупных очагов при стригущем лишае достигает 3-5 см, мелких (отсевов) – 1,5 см.
Волосы в зоне облысения равномерно обламываются на уровне 4-5 мм над поверхностью кожи. У их корней видны белые муфточки – скопление спор грибка. Кожа в очаге стригущего лишая отечная, покрасневшая, обильно покрытая серо-белыми чешуйками. Различают несколько форм протекания микроспории:
- Инфильтративная – в очаге существенно выражен воспалительный компонент. Гиперемированный участок выступает над кожной поверхностью, волосы на нем обломаны на уровне 3-4 мм. Муфточка из спор выражена слабо.
- Инфильтративно-нагноительная – воспаление проявляется более ярко, чем в предыдущем случае. Поверхность очага значительно возвышается над поверхностью кожи, в нем формируются пузырьки, заполненные гноем. При надавливании на него выступают капельки гноя, которым пропитываются чешуйки и приобретают грязно-желтый цвет. Остатки волос склеены формирующимися корочками и легко удаляются при потягивании за них. В запущенных случаях в глубоких слоях кожи образуются гнойные болезненные узлы, появляются симптомы общей интоксикации и повышается температура тела.
- Экссудативная – в очаге поражения стригущим лишаем формируются мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью. Они постепенно вскрываются и кожная поверхность в зоне облысения начинает мокнуть из-за выделяющейся воспалительной жидкости. Чешуйки эпидермиса склеиваются между собой, формируя плотные корки желто-серого цвета. Их удаление обнажает гиперемированную влажную поверхность очага.
- Трихофитоидная – при этой форме очаги стригущего лишая мелкие и разбросаны по всей поверхности головы. Границы их нечеткие, кожа в них незначительно шелушится, но сохраняет свой нормальный цвет. Инфекционный процесс протекает вяло и имеет склонность к хронизации.
- Себорейная – волосы в очагах поражения стригущим лишаем не обламываются, но существенно редеют. Кожа в них покрыта жирными грязно-желтыми чешуйками, под которыми скрываются обломанные волосяные стержни. Воспалительные явления представлены слабо, очаги не имеют четких границ.
Длительное течение стригущего лишая нередко активирует аллергический процесс, что наиболее вероятно в условиях неадекватного лечения стригущего лишая. В этом случае на коже больного появляются воспалительные очаги, гипертрофируются лимфоузлы в области головы и шеи, ухудшается общее самочувствие. Неосложненные формы стригущего лишая могут прогрессировать годами и самопроизвольно разрешаться в период полового созревания.
Стригущий лишай волосистой части головы
Очаги поражения гладкой кожи
Трихофития
Симптомы стригущего лишая, вызванного трихофитоном, проявляются через 10-15 дней после заражения. Начальная стадия характеризуется появлением на коже головы мелких воспалительных пятен округлой формы, поверхность которых покрыта сухими белыми чешуйками. Они не имеют определенной локализации и количества, границы их неровные, нечеткие. На границе очагов стригущего лишая могут располагаться мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью или гноем, корочки.
Волосы обламываются на уровне 1-2 мм от поверхности кожного покрова и имеют вид черных точек, вопросительных или восклицательных знаков – это характерный признак трихофитии. Однако не все волосы в очаге стригущего лишая выпадают, часть из них сохраняют свою длину, но становятся тусклыми, сухими и безжизненными. Внешне грибковое поражение выглядит, как зона поредения волосяного покрова. Состояние больных не ухудшается и, как правило, они не предъявляют никаких жалоб.
Как и в предыдущем случае, стригущий лишай начинается в детском возрасте, без лечения протекает годами и проходит во время пубертата. Однако у части пораженных грибок сохраняется значительно дольше. Обычно хронической формой трихофитии страдают молодые женщины, причем больные могут не знать о своем недуге. Небольшой очаг поражения с черными точками на коже легко ускользает от их внимания и редко обнаруживается во время различных медицинских осмотров. Такие женщины передают стригущий лишай своим детям, и никакое лечение не предотвращает рецидив, если мать продолжает незаметно болеть.
Диагностика
Диагноз стригущего лишая устанавливает врач-дерматолог или трихолог после сбора анамнеза, осмотра и получения результатов анализов. Доктор судит о возможном возбудителе по внешнему виду очага: равномерное облысение характерно для микроспории, поредение волос и черные точки между ними – для трихофитии. Осмотр кожи головы он проводит под лампой Вуда, в свете которой клетки гриба дают яркое свечение. Микроспория светится ярко-зеленым цветом, трихоспория голубовато-белым.
С поверхности очагов стригущего лишая доктор берет соскоб эпидермиса, чешуйки и волосы для дальнейшего исследования. При изучении их под микроскопом можно установить характер паразитирования гриба (вне или внутри волосяного стержня), выявить клетки возбудителя и его мицелия. Полученный материал также засевают на питательные среды, на которых через 5-7 дней вырастают характерные грибковые колонии. Посев позволяет точно установить вид возбудителя стригущего лишая и определить его чувствительность к антимикотикам.
Терапия
Лечение проводит врач-дерматолог в амбулаторных условиях или в стационаре. Госпитализируют пациентов с осложненными формами болезни либо тех, кого сложно изолировать от здоровых людей. Курс терапии стригущего лишая длительный и требует неукоснительного соблюдения режима приема препаратов и их дозировки. Препараты системного действия комбинируют с местными, которые наносят на волосистую часть головы. Чтобы снизить расход мазей, примочек и облегчить их применение, рекомендовано волосы сбривать 1 раз в 7-10 дней. Если такую меру применить невозможно, то бреют только участок поражения.
Диета при стригущем лишае должна быть питательной и полноценной, важно поддерживать защитные силы организма во время борьбы с паразитом. Следует ограничивать продукты, провоцирующие аллергическую реакцию: шоколад, цитрусовые, морепродукты, окрашенные сладости, пряности, яркие фрукты и ягоды. Противогрибковые средства довольно токсичны для печени, поэтому на время их приема необходимо исключить алкоголь, психостимулирующие вещества, ограничить жирные и жареные продукты, изделия из вареного теста (вареники, блины, пельмени).
В клинической практике применяются следующие таблетки:
- Гризеофульвин, который назначают принимать 3 раза в день с чайной ложкой растительного масла;
- Еербинафин;
- Итраконазол;
- Клотримазол;
- Флуконазол.
Антимикотики (так называют любое противогрибковое средство) принимают до стойкого отрицательного результата бакпосева с кожи головы, как правило, он возникает через 1-2 месяца от начала лечения. Антибиотики назначают в случаях присоединения бактериальной инфекции, которая проявляется гнойными процессами на коже.
Одновременно с таблетками на очаги поражения наносят мазь от стригущего лишая:
- Серно-салициловую;
- Циклопирокс;
- Кетоконазол;
- Бифоназол;
- Оксиконазол.
Часто у больных возникает вопрос: можно ли мыться при стригущем лишае? Дерматологи рекомендуют ежедневное мытье головы с мылом или противогрибковым шампунем (Кетоплюс, Низорал, Циновит).
Хроническая форма плохо поддается лечению, поэтому терапию усиливают отслойкой верхнего слоя эпидермиса по Ариевичу. Для этого на кожу головы наносят специальный состав, который содержит салициловую кислоту и оставляют его под повязкой на 48 часов. По прошествии этого времени голову моют, обрабатывают очаги поражения спиртовой настойкой йода и наносят на них противогрибковую мазь.
Самостоятельное лечение в домашних условиях способно лишь усугубить ситуацию. Неправильно подобранный препарат, его доза или длительность приема могут привести к утяжелению формы болезни и переходу ее в трудноизлечимую хроническую стадию. Народная медицина подскажет, как лечить стригущий лишай настоями трав и другими натуральными средствами, но пользоваться ими следует в качестве дополнения к основной противогрибковой терапии.
Сколько лечится заболевание нельзя сказать однозначно, но в среднем процесс занимает 1-3 месяца. Доктор контролирует излечение бактериологическим методом.
Профилактика
Профилактика включает в себя соблюдение правил личной гигиены и изоляцию больных животных или людей. В месте выявления зараженного проводится тщательная дезинфекция, постельное белье и принадлежности, мягкие игрушки, ковры подвергают тепловой обработке. Заболевшего ребенка не допускают в детский коллектив до полного излечения стригущего лишая. Людям со стригущим лишаем запрещено посещать бассейны, сауны, бани. Отстраняются от исполнения служебных обязанностей воспитатели детских садов, нянечки, работники коммунальных служб, банщики.
Опасен ли для человека стригущий лишай? Самые серьезные последствия представлены стойкой очаговой алопецией вследствие рубцовых изменений кожных тканей. Лечить стригущий лишай следует сразу же, как начинается его клиника, чтобы исключить заражение близкого окружения и снизить риск формирования тяжелой аллергической реакции.
методы его лечения у взрослых и детей
Наиболее заразное поражение грибковой инфекцией волос, ногтей, а также кожи человека, носит название стригущего лишая. Патогенные грибки являются возбудителями этого вида лишая. Этот вид инфекции является самым изученным в медицине и может называться микроспория или трихофития. Название дается в зависимости от рода грибка, вызвавшего инфекцию стригущего лишая у человека. Лечение этого лишая сводится к местной терапии и пероральному приему противогрибковых таблеток.
Кроме, общеизвестного названия стригущий, лишай имеет и медицинские названия: дерматомикоз, дерматофития, дерматофитоз, трихофития и микроспория. Микроспория и трихофития имеют между собой существенное отличие, заключающееся в том, что первый вид грибка паразитирует на домашних животных, а второй обитает только на теле человека.
Возможные пути заражения
Лишаем чаще всего заражаются при контактах с животными или людьми, имеющими это заболевание. Основную группу риска по заболеваемости лишаем составляют дети в возрасте от четырех до пятнадцати лет. Микроспория легко переходит от больного животного человеку. Самый вероятный способ передачи лишая – это контакт здорового человека с кожей больного лишаем.
Микроспория и трихофития могут передаваться не только при личном контакте, но также и при использовании общих вещей и бытовых предметов, например, расчесок, одежды. При несоблюдении санитарно-гигиенических норм и халатном отношении мастера к дезинфекции инструмента, можно заразиться стригущим лишаем даже в парикмахерской.
Но для развития этого заболевания мало простого попадания микроорганизмов на кожу здорового человека, необходимы специальные условия. Риск заражения будет сведен к минимуму при крепком иммунитете и целостном кожном покрове. Также следует поддерживать гигиеническую чистоту своего тела. При проведении ежедневных гигиенических процедур можно не бояться заражения этой грибковой инфекцией, потому что после водных процедур все патогенные грибки смываются водой.
Также не следует бояться прослыть брезгливым человеком, и ни при каких обстоятельствах не пользоваться предметами личной гигиены другого человека. Расчески и другие предметы, соприкасающиеся с кожей зараженного человека, тоже могут способствовать передаче микроорганизмов. К факторам риска при заражении стригущим лишаем можно отнести:
- Кожная мацерация, когда длительное воздействие воды способствует размягчению кожи.
- Царапины, ссадины, травмы, ожоги и другие нарушения целостности кожного покрова.
- Наличие других кожных заболеваний и низкий иммунитет.
Признаки и симптомы лишая стригущего
Для установления диагноза и назначения лечения следует обратиться к дерматологу. Специалист, кроме осмотра, сделает бактериологическое исследование соскоба, взятого из места поражения, и исследует их на наличие грибков. Если обнаружатся споры грибков, то можно смело утверждать что есть наличие стригущего лишая.
Поражаться этим видом лишая может любая область кожи, поэтому врачи делят локализацию лишая по участкам:
- Туловище, ноги, кожа рук.
- Ступни на ногах.
- Ногти на ногах и руках.
- Подмышечные впадины и паховые складки.
- Волосяной покров кожи головы.
- Ладони и кисти рук.
- Кожа на лице.
Признаки заболевания и его симптомы могут быть различными у каждого человека в силу работы иммунной системы, местом локализации воспаления, глубиной поражения кожи.
Классификация стригущего лишая специалистами
Дерматологи классифицируют лишай таким образом:
- Поверхностный лишай волосистой части головы.
- Поверхностный стригущий лишай гладкой кожи.
- Хронический лишай.
- Глубокий лишай стригущий.
Поверхностным лишаем волосистой части головы чаще всего болеют дети, заражаясь главным образом от больных животных или от зараженного взрослого. Не вылеченный в детстве, такой тип лишая перейдет в хроническую стадию, и будет докучать ребенку до пятнадцати лет. У мальчиков в большинстве случаев наблюдается самоизлечение в переходном периоде, а вот у девочек он так может и остаться в хронической форме.
При локализации поражения в области головы сначала наблюдается круглый очаг с поредевшими волосами. Таких очагов может быть как несколько, так и всего один. Со временем кожа на таком участке начинает шелушиться, что больной человек нередко принимает за перхоть. В процессе прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться на расстоянии 1-2 миллиметров от кожи. Может наблюдаться покраснение кожи головы в очаге поражения и образование мелких пузырей, которые превращаются постепенно в желтые корочки.
Диаметр очагов поражения может быть различным и достигать десяти сантиметров. Лишаю этого вида не характерно воспаление и проявление зуда в незначительной степени наблюдается лишь у некоторых пациентов. Стригущий лишай больше доставляет психологический дискомфорт в силу ухудшения состояния волосяного покрова и внешнего вида волос.
Второй вид этого заболевания, характеризующийся проявлениями на гладкой коже, можно перепутать по первичным признакам заболевания с розовым лишаем, который требует совершенно другого лечения. Основным отличием стригущего лишая можно считать повсеместную локализацию на теле человека. Розовый тип лишая никогда не поражает лицо, кисти рук, ступни ног, а по длительности заболевание не превышает двух месяцев. Стригущий лишай без своевременного и правильного лечения может длиться годами с наступлением периодических рецидивов.
На гладкой коже это заболевание чаще всего поражает лицо и шею, но может встречаться на ногах и теле. Четкие контурные пятна можно считать отличительной особенностью этого заболевания. По краям пораженной кожи образуется валик яркого красного цвета из узлов и пузырей. Кожа в центре пораженного круга имеет светлую окраску с наличием серых чешуек. Увеличение в размерах очаговых поражений происходит при прогрессировании заболевания. Лишай на гладкой коже практически всегда сопровождается зудом.
Хронический стригущий лишай характерен только для женщин, которые в детстве страдали поверхностным стригущим лишаем, но не получили необходимого лечения. Возникает он чаще всего при нарушениях в работе щитовидной железы, яичников или недостатке витаминов в организме, которые приводят к снижению иммунитета.
Среди симптомов этого заболевания можно назвать такие:
- Может локализоваться на ногтях, волосистой части головы или на гладкой коже. Чаще всего встречается на висках и затылке.
- На голове он выглядит как пятно черного цвета со сломанными под корень волосами и диаметром в один сантиметр. Воспалительных симптомов не наблюдается, но присутствует шелушение кожи.
- На гладкой коже местом его локализации могут быть локти, бедра, ягодицы или ладони. Характеризуется нечеткими пятнами, с весьма внушительными размерами и цветовой окраской от бледно-розового до синеватого. Наблюдается шелушение кожи.
- Кроме, своего неэстетичного вида и зуда лишай в хронической стадии больше никак себя не проявляет.
- Локализация на ногтевых пластинах характеризуется их ломкостью, тусклостью, мутностью, серостью, появлением зазубрин и ноготь может стать очень толстым либо истончиться до невероятного состояния.
Стригущий лишай глубокого типа отличается способом передачи и основным путем заражения можно считать только общение с больным животным. Возбудители этого заболевания склонны размножаться в волосяных фолликулах человека.
Кроме, основных симптомов стригущего лишая на этой стадии заболевания добавляется повышение температуры тела, увеличение и болезненность лимфатических узлов, аллергические высыпания и общее недомогание. Воспалительный процесс может длиться до трех месяцев.
Глубокий стригущий лишай на волосистой части головы можно узнать по ярко-красным бляшкам, которые могут достигать в диаметре десяти сантиметров. На вид они неровные, бугристые и напоминают по внешнему очертанию опухолевые разрастания.
Такое их состояние объясняется гнойным воспалением фолликулов и отеком кожи головы, поэтому бляшки имеют возвышение над кожей. При вскрытии фолликулов может появляться гной и поэтому этот вид лишая относится к самым болезненным видам. Когда воспалительный процесс идет на спад в центре бляшки можно наблюдать образование рыхлых коричневых корочек. У мужчин такой вид заболевания может иметь место локализации не только на голове, но также поражать и область бороды.
Как лечить стриженый лишай у взрослого человека
Основу терапии при лечении этого заболевания составляет борьба с грибком, который вызывает дерматомикоз. Подобрать правильное комплексное лечение может только квалифицированный дерматолог. Врач назначает лечение с применением мазей, противогрибкового крема, спрея, шампуня, дополненные внутренним приемом противогрибковых препаратов.
Как правило, лечить это заболевание следует не только противогрибковыми средствами, но и приемом иммуномодуляторов, витаминов и препаратов, способствующих укреплению сосудов и улучшению микроциркуляции. По окончании лечения следует сдать соскоб с поверхности кожи, ранее пораженной лишаем. Такую процедуру проводят трижды: по окончании лечения, спустя неделю и три месяца после завершения лечения.
Болезнь считают вылеченным только при трех отрицательных соскобах. Если придет положительный анализ, то врач пересматривает схему лечения и назначает другой курс. Эффективность лечения можно проверить и при помощи люминесцентной лампы. Частицы кожи и волосы, которые покрыты спорами грибка будут иметь другое свечение. Таким способом можно осмотреть всех членов семьи и домашних животных больного, чтобы исключить заболевание или диагностировать его на ранних стадиях.
Как лечить стриженный лишай у детей
Дети более часто страдают от заражения стригущим лишаем из-за присущей им любви к животным. Редко какой малыш пройдет мимо бездомного котенка или щенка. Трихофития имеет свой инкубационный период, который по длительности занимает от пяти до десяти суток. Как лечить стриженый лишай знают не все родители.
После этого начинают появляться узлоподобные пузырьки с пятнами до двух сантиметров в диаметре и покрывающиеся корочками или чешуйками. Все это свидетельствует о наличии у ребенка стригущего лишая и относится к его первоочередным признакам.
Болезнь постепенно распространяется по всему телу, переходя на волосистую часть головы и сопровождаясь сильным зудом и отеками. На голове обламываются волосы в очагах поражения и появляются залысины. У ребенка может наблюдаться общее недомогание, повышение температуры, снижение аппетита и опухание лимфатических узлов.
Лучше не затягивать с лечением и сразу показать малыша педиатру или дерматологу. Лечение лучше начать сразу, чтобы не атрофировались волосяные луковицы. В противном случае они больше не смогут выпускать новые волосы. Врач сможет подобрать подходящую схему лечения. Самостоятельно лечить ребенка не следует, потому что подобрать комплексное воздействие на грибковую инфекцию сможет только специалист.
При тяжелых поражениях головы лучше отправить ребенка в стационар, где ему будет назначена антибактериальная терапия. Чаще всего на полный курс лечения требуется около двух месяцев. В качестве профилактики не следует разрешать детям играть с бездомными животными и приносить их с улицы домой, без осмотра ветеринарного врача. А если дома уже есть собака, то на прогулке она должна находиться под присмотром хозяина.
Стригущий лишай— Молот Ведьмы от RelapseRecords | Relapse Records
Я чувствую, что отправляюсь в ад после прослушивания этого
сом топ пра трейнар на академии хардкор
Комментарий somy
awsom
сейчас это тяжело
меня despierta.ми пене у тенго ганас де пенетрар
viva satanás
Комментарий QaluH
блин !!!!!!
000
000
000
трахни меня upppppp это дерьмо метал, как fuvk
Я делаю / имею / сделал
вау
Yall являются геями
Это соло, хотя
\ м /
бамммм, ментальная песня…гогогогого
ублюдок головой ублюдок
Черт. БОРЬБА. КТО ТО.
так офигенно \ m /
так круто
младенческий аннигилятор — бог металла
Кливленд Хардкор во всей красе
эта песня заставляет меня хотеть бить самородков и пинать азиатов
ЧЕРТ ДА !!!
Мельник одобрен.
трэш это !!
— это очень трогательно
ебать да
бля да! Если я выкопал это, пожалуйста, проверьте нас! http://ofwolves.bandcamp.com
,Доступно сейчас из Relapse: http://bit.ly/RingwormHammer Доступно сейчас на Bandcamp: http://ringworm.bandcamp.com Стригущий лишай — «Один из нас умрет» из альбома «молот ведьмы», который теперь доступен на Relapse Records на CD / LP / DIGITAL www.facebook.com/Ringworm13 http://twitter.com/RNGWRM13 http://ringworm.bandcamp.com/ www.Relapse.ком www.facebook.com/relapserecords www.twitter.com/relapserecords www.youtube.com/user/RelapseRecords
Это чертовски песня
Я чувствовал себя так всю неделю. песня — мой саундтрек.
сука на обложке альбома выглядит как призрак
Это дерьмо горит
Dühös szomszéd zenei aláfestéssel.Valaki nem vitte ki a kukát. Szerintem …
@lethatechnic: э-э-э … посмотри на эту яму!
Бас звучит чудовищно!
козе нанат .. пашмам <3
июнь
соло
шиииииит
Звучит как кризис старой земли
Комментарий Jikat
Должен любить стригущий лишай ^^
Комментарий Zer0
Ооо, что разбивка
ОДИН ИЗ НАС ДОЛЖЕН ИМЕТЬ УМИРАТЬ!
ابغي صور
عربي
الوه
, и вот где ты пробил кулак сквозь стену
ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ ПЕЧЬ !!!
Стригущий лишайявляется убийцей фанатов.
Это земной кризис! # $ ?? \ м /
216
Хороший ритм
вокальный стиль очень уникален!
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ДЛЯ METALCORE KIDS: Это не металкор, так что перестаньте жаловаться на «слишком много» криков или просто оставьте
Это не металкорские кидо.Иди куда-нибудь еще
sicksixxxsexxx
Убийство
убить тебя всех
,Текущий | |
Эд Стивенс | Бас |
Смотрите также: Вне страха, хватка Харло, пролить кожу, Шок Пэрис, Ваник, Мститель, Сикс (вживую), экс-Синистер, экс-Жестокая ночь, Обжора, экс-Байрон Немет Груп, экс-Разрушитель, экс-Обугленные стены Проклятых (в прямом эфире), экс-Абдулла, экс-гражданское неповиновение, экс-Пит | |
Майк ларе | Бас (? -?), Гитары (2019-настоящее время) |
Смотрите также: Cadavarice, Eternal Bloodshed, Pitboss 2000, бывший Crush Efekt, бывший The C.O.A.S.T. | |
Человек Печь | Вокал (1991-настоящее время) |
Смотрите также: Святой Дух, обжора | |
Мэтт Сорг | Гитары (2001-настоящее время) |
Смотрите также: Вне страха, мертвецов ночи, пролить кожу, бездушный, экс-Альтеррик, экс-Кровь Христа, экс-из глубин, экс-обугленные стены проклятых (вживую), экс-Святой Дух, экс-Дряхлый | |
Райан Штайгервальд | Барабаны (2014-настоящее время) |
Смотрите также: Crowtalker | |
Прошлое | |
Бен Холлоуэлл | Бас |
Смотрите также: экс-Годы огня, экс-навсегда нетронутой | |
Стив Раукхорст | Бас |
Смотрите также: Прогноз Pitch Black, Гармонбозия, Кератома, Грибная Голова, Старая Школа, бывшая Integrity | |
Дэнни Цинк | Барабаны (? -2014) |
Смотрите также: Cadavarice, Pitboss 2000, экс-С.О.А.С.Т., бывший The Reverie | |
Крис Скам | Гитары |
Смотрите также: Килхаул, Terminal Lovers, экс-Асфальт, экс-Ложная Надежда, экс-Целостность, экс-Лень, экс-Backslider, экс-Химически отсталый, экс-Гроун, экс-Knifedance, экс-Мамонт, экс-Smear the Queer, экс Заключенные | |
Джон Комприкс |
GATECREEPER Знак рецидива; Подготовьте новый альбом
Автор фотографии: Хейли Риппи
Relapse Records рады объявить о подписании контракта с дэт-металлистами из Аризоны GATECREEPER . Созданная в середине 2013 года на основе их взаимной любви к таким группам, как Dismember, Entombed, Bolt Thrower и Obituary, GATECREEPER играют чудовищный, низкоуровневый дэт-метал старой школы для нового поколения.
Группа недавно завершила свой дебютный полнометражный альбом под названием Sonoran Depravation , который выйдет на лейбле Relapse этой осенью.Альбом был записан Райаном Брэмом в Homewrecker Studios в Тусоне, штат Аризона, и микширован Куртом Баллоу в Godcity Studios.
GATECREEPER прокомментировали подписание и их новый альбом:
«Мы очень рады работать с Relapse, лейблом, которому мы все следуем много лет. Это мечта — выпустить наш первый полнометражный альбом на таком легендарном и заслуживающем доверия лейбле ».
GATECREEPER ранее выпустили одноименный EP (2014) и разделение с Take Over and Destroy (2015) в дополнение к разделению с Young и In The Way и разделению с четырьмя путями с Homewrecker, Outer Heaven и Scorched ранее. этот год.Все их названия доступны для потоковой передачи через Bandcamp ЗДЕСЬ. Смотрите их ранее выпущенные музыкальные клипы для «Poisoned Mind» и «Force Fed» ниже:
Оставайтесь с нами для получения дополнительной информации о Gatecreeper и ознакомьтесь со списком предстоящих дат тура ниже.
Gatecreeper Live:
, 17 июля, Тусон, AZ Club Congress w / Dragged Inlightly, первобытный человек и лидер культа
, 19 июля, Феникс, AZ Masters Chambers с Undergang, Spectral Voice и Freedom
, 29 октября, Меса, Аризона. В фестивале «Эти стены» с Американским Кошмаром, Судьей, Тони Молиной и т. Д.
Информация / Биография:
GATECREEPER была образована в сентябре 2013 года и состояла из членов из Тусона и Феникса, Аризона. GATECREEPER объединились во взаимной любви к дэт-металу старой школы, намереваясь написать классические, но запоминающиеся песни для нового поколения. В апреле 2014 года группа записала и выпустила одноименный EP с четырьмя песнями в цифровом формате, который быстро привлек внимание Pitchfork, CVLT Nation и других известных музыкальных блогов. Премьера музыкального клипа на песню «Force Fed» состоялась на Invisible Oranges, а вскоре EP был выпущен на 12-дюймовом виниле King Of The Monsters и Protagonist Music в октябре 2014 года.Этот короткий, но удовлетворительный релиз привлек группу поклонников как хардкорных, так и металлистов.
2015 году GATECREEPER отправились в свое первое турне по Западному побережью, за которым вскоре последовал выпуск расколотых 7 ”вместе с другими Arizonans Take Over And Destroy. Песня «Poisoned Mind» продолжала продвигать GATECREEPER , которую Noisey назвал «одним из более свежих, молодых голосов жанра», в центре внимания. Вторая половина 2015 года группа провела в туре по восточному побережью, развивая их быстро растущие местные и национальные фолловеры и записывая новые материалы, которые будут выпущены в нескольких сплит-релизах в начале 2016 года.
После возвращения из другого тура по Западному побережью, на этот раз с Colorado’s Of Feather and Bone, GATECREEPER вернулись в Homewrecker Studios, чтобы записать свой дебютный полноформатный альбом с Райаном Брэмом в Тусоне, штат Аризона. Sonoran Depravation был смешан Куртом Баллоу (Converge, Nails, Black Breath) и освоен Брэдом Боатрайтом (Obituary, Sleep, Magrudergrind), оба из которых известны своей беспрецедентной работой в мире экстремальных металлов. Получившаяся запись, состоящая из 9 песен с чудовищным дэт-металом, без сомнения, является лучшей работой GATECREEPER .
Gatecreeper:
Шон Мирс — Бас
Металл Мэтт — Барабаны
Эрик Вагнер — Гитары
Чейз Х. Мейсон — Вокал
Нейт Гарретт — Гитары
Официальные ссылки:
Gatecreeper на Facebook
Gatecreeper на Bandcamp
Gatecreeper на Tumblr
Gatecreeper на Twitter
Gatecreeper на Instagram