Все о пролежнях: Все о пролежнях

Все о пролежнях

Что такое пролежни?

Пролежни это дистрофические или язвенно – некротические изменения тканей, возникшие у лежащих, ослабленных больных, на участках тела, подвергающихся длительному систематическому давлению.

Следует помнить, что пролежни нередко возникают даже у неослабленных больных. Например, они могут формироваться под гипсовой повязкой, при сдавлении тканей протезом, корсетом, фрагментами аппарата наружного остеосинтеза (аппаратом Илизарова). В каждом случае «безобидное» локальное сдавление может перейти в стадию некротических изменений с последующим интенсивным нагноением. Для формирования пролежня иногда бывает достаточно 2-6 часов неподвижного положения больного в постели.

Как формируются пролежни?

При осмотре области, которая подверглась длительному сдавлению, независимо от ее расположения, в первые часы выявляется бледность и незначительное уплотнение тканей. Болезненность в этой области отсутствует. Очень быстро кожные покровы приобретают синюшный оттенок, на коже появляется множество пузырьков с жидкостью или формируется стойкое пятно красного цвета с четким ободком по окружности. Затем на этом месте выявляется нарушение по типу содранной кожи. Через несколько дней формируется очаг некроза с последующим образованием гноя. Формируется глубокий пролежень, поражающий не только кожу и подкожную клетчатку, но и мышцы, и даже костные структуры. Иногда процесс идет не с поверхности кожи вглубь мягких тканей, а наоборот – и в этих случаях нарушения целостности кожных покровов проявляются значительно позже. Это можно наблюдать, когда с профилактической целью кожные покровы в проблемных анатомических точках обрабатывают концентрированным раствором марганцовки (перманганат калия).

Почему нельзя применять марганцовку?

Это ошибочная тактика, так как под слоем пересушенной марганцовкой кожи постепенно образуется плотный струп — так называемый «панцирь», создающий благоприятные парниковые условия для размножения микроорганизмов в глубине тканей. Недопустимо использование у таких больных зеленки или спиртового раствора йода, так как они также пересушивают ткани и тем самым создают новые предпосылки для формирования пролежня. Возбудителями гнойных процессов, сопровождающих пролежни, как правило, бывают аэробные и анаэробные микроорганизмы (S. Auereus, S.pyogenes, Enterococcusspp., P. Aeruginosa, Enterobacteriaceae, Bacteroidessp.). Инфекция также может проникнуть с кожи пациента при недостаточном соблюдении личной гигиены, а также гигиены постельных принадлежностей, рук медицинского персонала и т.д.

Профилактика пролежней

Успех лечения пролежней в самом начале предопределен профилактическими мероприятиями, направленными на предупреждение длительного сдавления отдельных участков тела, а также формирования очагов инфекции.

Прежде всего, больного необходимо укладывать на абсолютно ровную, жесткую поверхность, покрытую тщательно расправленными простынями. В течение суток (днем и ночью) больного необходимо многократно переворачивать, можно использовать специальные противопролежневые матрасы. Категорически нельзя подкладывать под больного клеенки, резиновые надувные круги, так как все это вызывает сдавление тканей и нарушает микроциркуляцию. Нельзя допускать длительный контакт кожи с мокрым бельем (при непроизвольном мочеиспускании и т.д.).

С профилактической целью необходимо ежедневно обрабатывать камфорным спиртом кожные покровы проблемных точек: крестец, копчик, лопатки, область позвоночника, локти, пяточные области, затылок (желательно с этой области убрать волосы), лодыжки, коленные суставы.

При выявлении покраснения участков кожи в области проблемных точек необходима обработка растворами йодофоров (1% раствор йодопирона, бетадин). Йодофоры хорошо проникают через неповрежденную кожу в подкожную клетчатку и подавляют рост большинства патогенных микроорганизмов.

Местные средства при пролежнях

При начальных проявлениях нарушения целостности кожных покровов (по типу содранной кожи) целесообразно использовать другие местные средства. В этих случаях хорошо зарекомендовал себя крем Аргосульфан, этот препарат содержит 2% ионизированное серебро, которое обладает высокой антимикробной активностью по отношению к широкому кругу возбудителей и стимулирует заживление поврежденной кожи. Специально разработанная гидрофильная основа Аргосульфана увлажняет и защищает молодую эпителиальную ткань. Крем наносится тонким слоем на поврежденную поверхность ежедневно 1 раз в день. Такая тактика позволяет в течение 7 – 10 суток остановить процесс формирования пролежня и добиться полного восстановления кожных покровов.

К чему могут привести пролежни?

Важно вовремя начать лечение, т.к. может начаться углубление пролежня с гнойным поражением мышц и костных структур. Прежде всего это наблюдается в области крестца и, как правило, сопровождается нарастающей интоксикацией, повышением температуры тела, общей слабостью. В этих случаях уже необходима хирургическая обработка гнойного очага с тщательным удалением всех нежизнеспособных тканей и последующим лечением раны. У таких пациентов также проводят антибактериальную терапию препаратами широкого спектра действия, назначаемую врачом. Длительность системной антибактериальной терапии зависит от тяжести течения гнойного процесса. Обычно достаточно 7 – 10 дневного курса лечения.

Таким образом, у пациентов с высоким риском развития пролежней (ослабленные, длительно лежащие в постели) необходимо уделять большое внимание профилактике этого грозного осложнения, а при появлении первых признаков формирования пролежня, незамедлительно начинать местное лечение.

Источники

• Ayello EA. From Bedsores to Global Health Care: Insights from Nightingale’s Notes on Nursing. // Adv Skin Wound Care — 2020 — Vol33 — N5 — p.237-238; PMID:32304446
• Garrisi D. Christmas 1864: death from bedsores in a workhouse-the politics of wound care, the media and social reform in Victorian London. // Public Underst Sci — 2019 — Vol28 — N8 — p.1005-1009; PMID:30458697
• Kaur S., Singh A., Tewari MK., Kaur T. Comparison of Two Intervention Strategies on Prevention of Bedsores among the Bedridden Patients: A Quasi Experimental Community-based Trial. // Indian J Palliat Care — 2020 — Vol24 — N1 — p.28-34; PMID:29440803
• Levine JM. , Browning W. 100 Years of Bedsores: How Much Have We Learned? // Adv Skin Wound Care — 2018 — Vol31 — N3 — p.139-141; PMID:29438149
• Inchingolo F., Vermesan D., Inchingolo AD., Malcangi G., Santacroce L., Scacco S., Benagiano V., Girolamo F., Cagiano R., Caprio M., Longo L., Abbinante A., Inchingolo AM., Dipalma G., Tarullo A., Tattoli M. Bedsores successfully treated with topical phenytoin. // Acta Biomed — 2017 — Vol88 — N1 — p.45-48; PMID:28467333
• Ajami S., Khaleghi L. A review on equipped hospital beds with wireless sensor networks for reducing bedsores. // J Res Med Sci — 2015 — Vol20 — N10 — p.1007-15; PMID:26929768
• Gao YB., Tong SL., Pan F., Yu JH. [Myogenic elephant skin cream combined with Vacuum sealing drainage (VSD) for the treatment of bedsores]. // Zhongguo Gu Shang — 2015 — Vol28 — N2 — p.150-4; PMID:25924498
• Badretdinov IA., Sapelkin SV., Kriger AG., Kharazov AF. [Surgical treatment of patient with paraprosthetic infection complicated by prosthetic-enteric bedsores and multiple abscesses of the right kidney after aorto-femoral reconstruction and renal artery replacement].
  // Khirurgiia (Mosk) — 2014 — Vol — N12 — p.78-80; PMID:25589324
• Papas A., Dérémience V., Tettiravou L., De Poix AT. [A hospital stay without bedsores]. // Rev Infirm — 2013 — Vol — N194 — p.40-2; PMID:24288893
• Avit JB. [Results of a new consensus development conference for improving the management of bedsores]. // Rev Infirm — 2013 — Vol — N192 — p.10; PMID:23865244

Что нужно знать о пролежнях

Пролежнем называют повреждение (ишемия, некроз) мягких тканей в результате длительного действия постоянного давления, а также различных системных заболеваний. Пролежням чаще всего подвержены: области крестца, лопаток, пяток, ребер; колени, пальцы ног; область бедренной кости, а также стопы, области седалищных костей, локтевых суставов.

Практика показывает, что возможна локализация пролежней на пальцах рук, голове, ушах и даже слизистой рта. Существуют различные виды и стадии пролежней, степень которых могут определить только квалифицированные специалисты.

Поэтому важно помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, слушать советы близких и знакомых людей по лечению пролежней народными и другими средствами. Ведь любое постороннее вмешательство может привести к ухудшению состояния пациента.

Причины возникновения пролежней:

• Непрерывное давление, трение;
• Ограниченная двигательная активность;
• Недостаточный уход за больным;
• Сухость кожи;
• Недостаток или избыток массы тела;
• Недержание мочи и кала;
• Недостаточное питание;
• сопутствующие заболевания (диабет, болезнь Паркинсона, параплегия, анемия, заболевания периферических сосудов, инсульт, отеки, низкое АД ).

Также стоит отметить, что существенным образом влияют пол и возраст пациента. Правильное лечение способствует улучшению, а в некоторых случаях полному излечению пациента. Различают несколько стадий пролежней.

Пациенты с пролежнями в первой стадии не нуждаются в хирургическом вмешательстве. На коже в этот период Вы можете заметить повреждение, предшествующее образованию язвы; поражённая область тёплая на ощупь, болезненна. Вторая стадия называется «переходной». Характеризуется небольшими по площади поверхностными кожными повреждениями. Третья стадия характеризуется некротическим поражением кожи на всю глубину. Часто пролежень на данной стадии приобретает темные оттенки и отечность. На четвертой стадии обширно поражается кожа, подкожная клетчатка, а также наблюдается некроз мышц, обнажаются кости, сухожилия, суставные капсулы.

Ранними признаками поверхностных пролежней является блестящая, покрасневшая кожа на участках тела, испытывающих давление. Позднее на покрасневших участках Вы можете увидеть маленькие волдыри, которые через некоторое время могут превратиться в язвы. Будьте внимательны к любым изменениям поверхности кожи!

Но, к сожалению, все эти признаки касаются только наружных пролежней. Нельзя забывать о возможности возникновения внутренних процессов. Состояние их может определить только специалист. С Вашей стороны, реальной помощью станет Ваше беспокойство о состоянии здоровья пациента. Вы можете настойчиво требовать повторных осмотров больного (как в дооперационный, так и в послеоперационный периоды), а также приглашать различных специалистов для определения диагноза.

Профилактика пролежней

Во время ухода за пациентом, который долго вынужден находиться в одном положении (например, в инвалидной коляске), важно не допустить начало образования пролежней! Безусловно, очень многое зависит от тщательного ухода за пациентом и точного диагноза.

Определение точного диагноза необходимо оставить медицинскому персоналу, а вот контролировать процесс выздоровления пациента и совершать профилактические процедуры может любой заинтересованный в этом человек. Назовем его – господин К. Прежде всего, господину К. необходимо усвоить, что пролежни обычно возникают в местах, подвергающихся постоянному давлению или трению. Наилучшей профилактикой образования пролежней является частое изменение положения больного, прикованного к постели или инвалидной коляске.

При этом кожу пациента нужно часто осматривать, чтобы не упустить начало процесса появления пролежней. Например, лежачего больного можно, если нет противопоказаний, повернуть на бок на некоторое время (в этом случае очень удобны кровати с боковыми ограждениями или можно использовать универсальные боковые ограждения). При этом нужно осмотреть кожу, можно (если разрешено врачом) слегка ее массировать, где она подвергается излишнему давлению. Это увеличит приток крови к тканям (улучшится питание тканей). Рекомендуется также устраивать так называемые «воздушные купания», обеспечивающие доступ свежего воздуха к телу. Но необходимо позаботиться, чтобы пациент при этом не простудился!

Одним из самых простых способов переворачивания пациента является следующий способ: 

       Шаг первый: руки больного скрещиваются на груди, левая нога пациента в области стоп кладется на правую ногу.

      Шаг второй: Вы кладете свою правую руку на бедро пациента (левая сторона), а левую руку на левое плечо пациента.

      Шаг третий: Вы стоите в устойчивой позе. Если кровать низкая, можно немного присесть. Теперь можно переворачивать больного одним движением. Таким образом, Вы повернете его на правый бок. По такому принципу переворачиваете пациента на левый бок.

Поворачивать больного необходимо не реже двух раз в день. Это позволит предотвратить образования пролежней, а также будет способствовать проведению простейших гигиенических процедур. Для простейших правил ежедневного ухода необходимо заблаговременно подготовить все необходимые средства гигиены: салфетки, крем или лосон для мытья, рукавичку для мытья, специальные одноразовые простыни, подгузники, трусики и т.д.

Важной профилактической мерой, которую господин К. может осуществлять, является поддержание чистоты кожи и постельных принадлежностей.

Для этого участки тела, подверженные давлению, два — три раза в день обмывают холодной водой, протирают тампонами с раствором, рекомендованным врачом, и затем вытирают досуха, стараясь не повредить кожу больного человека. Постельное и нательное белье меняют не реже чем раз в 48 часов; оно не должно быть влажным. При этом стоит тщательно следить за тем, чтобы на постельном и нательном белье не было складок, швов, пуговиц, крошек и т.д., на которых лежит (сидит) пациент. Особое внимание нужно обратить на тех пациентов, у которых кожа легко травмируется (причина этого — мацерация кожи в результате недержания мочи и/или кала). Поэтому рекомендуется совершать профилактические действия чаще 2 раз в сутки.

Уход за пациентом, режим двигательной активности, режим питания, все профилактические мероприятия и т.д. необходимо обязательно предварительно согласовать с лечащим врачом, а также сообщать ему или ухаживающему персоналу обо всех изменениях в физическом и психическом состоянии больного человека.

Пролежни легче предупредить, чем лечить. Необходимое лечение при возникновении пролежней назначает врач!

Средний срок госпитализации при лечении пролежней составляет 46-50 дней. При верном лечении и хорошем медицинском обслуживании состояние пациента улучшается практически на 80 %, часто они полностью излечиваются.

Стоит отметить, что и сами пациенты могут способствовать улучшению своего состояния. А именно: немедленно сообщать медицинскому персоналу о любых физиологических изменениях или ощущениях, следовать советам квалифицированных специалистов, не заниматься самолечением. Правильное лечение способствует улучшению, а в некоторых случаях полному излечению пациента.

Хотелось бы оградить от такого неприятного явления и здоровых людей. Ведь никто не знает, что ждет его в будущем. Необходимо стараться поддерживать свой вес в норме (при случайной травме снизится вероятность возникновения пролежня), стараться правильно питаться. Это оградит Вас от появления пролежней и многих других заболеваний.

Перейти в раздел Противопролежневые системы

Теги: Реабилитация Уход Вопрос/ответ

← Назад к списку новостей

Товар был добавлен в корзину

Товаров в Вашей корзине:

Перейти в корзину

Продолжить покупки

Вам также может пригодиться:

Купить в 1 клик

Уважаемый(ая) !

Спасибо, ваш номер заказа №.

В ближайшее время наш менеджер свяжется с Вами для подтверждения заказа.
Подтверждение заказа осуществляется ежедневно с 9:00 до 18:00 (время московское).

Менеджер перезвонит Вам, уточнит все детали и оформит заказ на Ваше имя.

Имя

Телефон

Email

Оформить заказ

Нажатием кнопки «Оформить заказ» я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с указанными здесь условиями.

Отправить смс с адресом магазина

SMS с адресом магазина отправлено

Вас интересует адрес магазина:

Телефон

Нажатием кнопки «Отправить SMS» я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с указанными здесь условиями.

Отправить SMS

Закрыть

Бесплатная доставка

По Москве:

• Для заказов от 4990р — бесплатно.
• Для заказов до 4990р — доставка 290р.

По России, кроме крупногабаритных товаров*:

• Для заказов от 4990р — бесплатно.
• Для заказов до 4990р — стоимость будет рассчитана при оформлении заказа.

Расчет доставки крупногабаритных товаров производится в процессе оформления заказа на сайте или при подтверждении заказа оператором.

подробнее

Гарантия обмена и возврата товаров

Все товары в MED-МАГАЗИН. RU сертифицированы, и их качество подтверждено необходимыми документами. Если по какой-либо причине Вы захотели обменять или вернуть приобретенный товар, то при соблюдении всех условий и правил, установленных законодательством РФ, мы обменяем товар или вернем Вам деньги.

Товар, приобретенный в нашем интернет-магазине, Вы можете вернуть или обменять в течение 7 дней с момента получения.

Если товар был приобретен в одном из салонов нашей розничной сети, то его можно будет вернуть или обменять в течение 14 дней с момента покупки.

В г. Москва в пределах МКАД Вы можете воспользоваться услугой бесплатного возврата товара курьером.

подробнее

Пролежни | Пролежни | Пролежни

Также называется: пролежни, пролежни, пролежни

На этой странице

Основы

• Резюме
• Начните здесь
• Лечение и терапия

Подробнее

• Ссылки недоступны

Смотрите, играйте и учитесь

• Картинки
• Видео и учебные пособия

Исследования

• Клинические испытания
• Журнальная статья

Ресурсы

• Найти эксперта

Для вас

• Раздаточные материалы для пациентов

Пролежни — это участки поврежденной кожи, вызванные слишком долгим пребыванием в одном положении. Они обычно образуются там, где ваши кости находятся близко к коже, например, на лодыжках, спине, локтях, пятках и бедрах. Вы находитесь в группе риска, если вы прикованы к постели, пользуетесь инвалидной коляской или не можете изменить свое положение. Пролежни могут вызывать серьезные инфекции, некоторые из которых опасны для жизни. Они могут быть проблемой для людей в домах престарелых.

Вы можете предотвратить язвы следующим образом:

• Сохраняя кожу чистой и сухой
• Изменение положения каждые два часа
• Использование подушек и изделий, снижающих давление

Пролежни лечат различными способами. Продвинутые язвы заживают медленно, поэтому раннее лечение лучше.

• Пролежни (пролежневые язвы) (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
• Пролежни (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский

• Пролежни (Американское онкологическое общество) Также на Испанский
• Уход за пролежнями (Вашингтонский университет, кафедра реабилитационной медицины)

• Пролежни (пролежневые язвы) (VisualDX)

• Предотвращение пролежней (Фонд Хилла для семей с ограниченными возможностями)

• ClinicalTrials. gov: Пролежневая язва (Национальные институты здоровья)

• Статья: Уменьшение числа приобретенных в домашних условиях пролежней у паллиативных пациентов с помощью качественных инструментов. ..
• Статья: Объяснимый искусственный интеллект для прогнозирования внутрибольничных пролежней у пациентов с COVID-19 в критическом состоянии…
• Статья: Знания медсестер о профилактике пролежней: обновленный систематический обзор и. ..
• Пролежни — см. больше статей

• Найдите дерматолога (Американская академия дерматологии)
• Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний Также на Испанский

Как лечить пролежни: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Пролежень — это участок кожи, который разрывается, когда что-то продолжает тереться или давить на кожу.

Пролежни возникают, когда на кожу оказывается слишком большое давление в течение слишком долгого времени. Это уменьшает приток крови к области. Без достаточного количества крови для питания кожи кожа может отмереть и образоваться рана.

У вас больше шансов получить пролежни, если вы:

• Пользуетесь инвалидной коляской или долго лежите в постели
• Пожилой человек
• Не можете двигать определенными частями тела без посторонней помощи
• Есть заболевание которые влияют на кровоток, включая диабет или сосудистые заболевания
• Болезнь Альцгеймера или другое состояние, которое влияет на ваше психическое состояние
• У вас хрупкая кожа
• Не можете контролировать мочевой пузырь или кишечник
• Недостаточное питание

Пролежни сгруппированы по тяжести симптомов. I стадия – самая легкая стадия. Четвертая стадия – самая тяжелая.

• Стадия I: Покрасневший, болезненный участок кожи, который не белеет (бледнеет) при нажатии. Это признак того, что может образоваться пролежень. Кожа может быть теплой или прохладной, твердой или мягкой.
• Стадия II: На коже образуются волдыри или открытые язвы. Область вокруг язвы может быть красной и раздраженной.
• Стадия III: В коже появляется открытое впалое отверстие, называемое кратером или язвой. Ткань под кожей повреждена. Вы можете увидеть жировые отложения в язве.
• Стадия IV: Пролежни стали настолько глубокими, что повреждаются мышцы и кости, а иногда и сухожилия и суставы.

Есть два других типа пролежней, которые не соответствуют стадиям.

• Язвы, покрытые омертвевшей кожей желтого, коричневого, зеленого или коричневого цвета. Мертвая кожа затрудняет определение глубины язвы. Этот тип болячки является «нестадийным».
• Пролежни, развивающиеся в тканях глубоко под кожей. Это называется глубоким повреждением тканей. Область может быть темно-фиолетовой или темно-бордовой. Под кожей может быть наполненный кровью пузырь. Этот тип повреждения кожи может быстро превратиться в пролежень III или IV стадии.

Пролежни, как правило, образуются там, где кожа покрывает костные участки с меньшим количеством ткани под кожей, чтобы покрыть эту область. К ним относятся:

• Ягодицы
• Локоть
• Бедра
• Пятки
• Лодыжки
• Плечи
• Спина
• Затылок

Язвы стадии I или II часто заживают при тщательном уходе. Язвы стадии III и IV труднее лечить, и для их заживления может потребоваться много времени. Вот как лечить пролежни в домашних условиях.

Ослабьте давление на область.

• Используйте специальные подушки, пенопластовые подушки, пинетки или наматрасники для снижения давления. Некоторые прокладки заполнены водой или воздухом, чтобы помочь поддержать и смягчить область. Какой тип подушки вы используете, зависит от вашей раны и от того, находитесь ли вы в постели или в инвалидном кресле. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какой выбор будет лучше для вас, в том числе о том, какие формы и типы материалов.
• Часто меняйте положение. Если вы в инвалидной коляске, старайтесь менять положение каждые 15 минут. Если вы находитесь в постели, вы должны двигаться или перемещаться примерно каждые 2 часа.

Лечите язву в соответствии с указаниями вашего врача. Держите рану в чистоте, чтобы предотвратить инфекцию. Очищайте язву каждый раз, когда меняете повязку.

• При воспалении I степени можно осторожно промыть пораженный участок мягким мылом и водой. При необходимости используйте влагозащитный барьер для защиты области от телесных жидкостей. Спросите у своего поставщика медицинских услуг, какой тип защиты от влаги следует использовать.
• Пролежни стадии II следует промывать соленой водой (солевым раствором), чтобы удалить рыхлые омертвевшие ткани. Или ваш врач может порекомендовать конкретное очищающее средство.
• Не используйте чистящие средства с перекисью водорода или йодом. Они могут повредить кожу.
• Держите рану закрытой специальной повязкой. Это защищает от инфекции и помогает сохранить рану влажной, чтобы она могла зажить.
• Поговорите со своим врачом о том, какой тип повязки использовать. В зависимости от размера и стадии язвы вы можете использовать пленку, марлю, гель, пену или другой тип повязки.
• Большую часть язв III и IV стадий лечит ваш лечащий врач. Спросите о каких-либо специальных инструкциях по домашнему уходу.

Избегайте дальнейших травм или трения.

• Слегка припудрите простыни, чтобы ваша кожа не натирала их в постели.
• Избегайте скольжения или скольжения при перемещении позиций. Старайтесь избегать положений, которые давят на вашу боль.
• Ухаживайте за здоровой кожей, сохраняя ее чистой и увлажненной.
• Ежедневно проверяйте кожу на наличие пролежней. Попросите своего опекуна или кого-то, кому вы доверяете, проверить области, которые вы не можете видеть.
• Если пролежень изменился или образовался новый, сообщите об этом своему врачу.

Берегите свое здоровье.

• Ешьте здоровую пищу. Правильное питание поможет вам выздороветь.
• Сбросить лишний вес.
• Выспитесь.
• Спросите у своего врача, можно ли делать легкую растяжку или легкие упражнения. Это может помочь улучшить кровообращение.

Не массируйте кожу вблизи язвы или на ней. Это может привести к большему ущербу. Не используйте подушки в форме пончика или кольца. Они уменьшают приток крови к области, что может вызвать язвы.

Если у вас появились волдыри или открытая рана, позвоните своему поставщику медицинских услуг.

Немедленно звоните при наличии признаков инфекции, таких как:

• Зловонный запах из язвы
• Гной, выделяющийся из язвы
• Покраснение и болезненность вокруг язвы
• Кожа рядом с язвой теплая и/ или опухшие
• Лихорадка

Пролежни – лечение; Пролежень — забота; Пролежневая язва – уход

• Прогрессирование пролежневой язвы

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Дерматозы, возникающие в результате физических факторов. В: Джеймс В. Д., Элстон Д. М., Трит Дж. Р., Розенбах М. А., Нойхаус И. М., ред. Кожные болезни Эндрюса: клиническая дерматология . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 3.

Касим А., Хамфри Л.Л., Форсиа М.А., Старки М., Денберг Т.Д.; Комитет по клиническим рекомендациям Американского колледжа врачей. Лечение пролежней: руководство по клинической практике Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед . 2015;162(5):370-379. PMID: 25732279, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

Woelfel SL, Armstrong DG, Shin L. Уход за ранами. В: Сидави А.Н., Перлер Б.А., ред. Сосудистая хирургия Резерфорда и эндоваскулярная терапия . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2023: глава 118.

Обновлено: Дэвидом К. Дагдейлом, III, доктором медицины, профессором медицины, отделение общей медицины, медицинский факультет, Медицинская школа Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон.