Боль в селезенке — причины острой боли, показания для обращения к врачу
Если у человека появляется болевой синдром в области левой стороны подреберья, первые подозрения сразу же падают на поджелудочную железу или желудок. Однако беспокоить может и другой, соседний орган.
Селезенка — одна из самых загадочных органов, функции которого до конца не изучены. Это важнейший орган, помогающий иммунной системе: именно он справляется с фильтрацией клеток крови, зараженных вирусами. Селезенка — орган-резервуар, депо крови.
Болевой синдром в селезенке без воздействия внешних факторов возникает лишь в одном случае — при ее значительном увеличении. Зачастую больные жалуются просто на дискомфорт, тянущие ощущения в левой половине живота.
Заболевания, которые вызывают боль в селезенке:
- Инфекционные заболевания (брюшной тиф, гепатит, сибирская язва, инфекционный мононуклеоз, сифилис, туберкулез)
Многие инфекционные заболевания затрагивают селезенку, вызывая болевой симптом и начиная разрушительный процесс. - Травматические состояния селезенки
Они делятся на два вида: открытого и закрытого типа. К первому относятся колотые, огнестрельные ранения грудной области слева или верхней части брюшной полости.
Травмы закрытого типа — ушибы и переломы. В ряде случаев у селезенки могут возникать разрывы, что сопровождается внутренними кровотечениями.
Повреждения органа, как правило, характеризуются острой болью, отдающей в любые части тела, а также общим ухудшением состояния. - Инфаркт органа
Случается как результат тромбоэмболии, а также тромбоза. Состояние человека при инфаркте селезенки напрямую связано с величиной патологии. Если он небольшой, то вероятно бессимптомное течение. При крупном инфаркте возникает болевой синдром в левом подреберье с иррадиацией в область спины, реагирующий на дыхание. - Абсцесс селезенки
Картина патологии — лихорадка, боли в животе и груди, мышечное напряжение. - Паразитные заболевания (чаще всего эхинококкоз)
- Доброкачественные и злокачественные новообразования
- Увеличение селезенки часто сочетается с увеличением печени (гепатолиенальный синдром), что наблюдается при циррозе печени, портальной гипертензии, болезнях крови.
Любая боль в организме — это сигнал о помощи.
Не стоит слепо игнорировать ее, и принимать обезболивающие таблетки без разбора. Болевые ощущения и дискомфорт в области левого подреберья могут свидетельствовать о нескольких проблемах.
Точную причину выявить в силах только врач.
При появлении болей неясного характера в левом подреберье вы можете обратиться в нашу клинику. Для правильной постановки диагноза специалисты произведут осмотр и опрос, а также назначат необходимые исследования. Во время консультации вы можете обсудить все симптомы, чтобы подобрать максимально эффективную и безопасную терапию.
Диагностика и лечение
Диагностика заболеваний селезенки начинается с тщательного осмотра врачом. После проведения пальпации, сбора анамнеза потребуются дополнительные исследования — УЗИ, рентгенография, МРТ или пункция. Также обязательна лабораторная диагностика.
Первичная задача — правильно поставить диагноз, для того чтобы назначить эффективное лечение. Оно должно происходить только под контролем опытного специалиста.
Профилактические мероприятия для поддержания органа в здоровом состоянии очень просты: правильное питание и здоровый образ жизни. Селезенка начинает лучше работать при регулярных физических нагрузках, а также при специальных дыхательных упражнениях.
Боли в селезенке возникают, когда орган значительно увеличился в размерах. Это может свидетельствовать о различных заболеваниях, диагностировать которые может только квалифицированный врач. Крайне не рекомендуется самостоятельно ставить себе диагноз и, тем более, подбирать лечение.
Ведь селезенка является одним из важных органов, отвечающих за поддержку иммунитета человека.
Своевременное обращение к специалистам поможет Вам решить проблему на раннем этапе с минимальными повреждениями.
Для ранней диагностики проблем со здоровьем вы можете пройти в нашем центре комплексную диагностику организма.
Лучшая диагностика боли в селезенке — МРТ селезенки
Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас: онлайн или по номеру телефона +7 495 478-10-03
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом высшей квалификационной категории, врачом аллергологом-иммунологом Буцких Юлией Владимировной.
Увеличение селезенки: чем оно опасно
Нормальный размер селезенки у взрослых:
- длина — от 8 до 15 сантиметров;
- ширина — от 6 до 9 сантиметров;
- толщина — от 4 до 6 сантиметров;
- вес — 140–200 граммов.
Симптомы
Увеличившись, этот орган может достигать даже 500 граммов, сдавливая соседние органы и являясь причиной проявления болей. Так как селезенка расположена рядом с желудком, то одним из симптомов ее аномально большого размера служит чувство тяжести в желудке после еды, появляющееся даже в том случае, если съедено очень мало. Иногда фиксируются боли в животе или сзади с левой стороны, это, скорее всего, означает, что какие-то части селезенки разрушаются из-за недостаточного поступления в них крови.
Последствия
Если говорить о том, чем опасно увеличение селезенки для организма человека в целом, в первую очередь важно отметить, что нарушаются процессы кроветворения в организме. Увеличенный орган получает возможность «захватывать» большее, чем обычно, количество кровяных клеток. Казалось бы, это хорошо, селезенка лучше очистит кровь от больных клеток. Но, к сожалению, это не совсем так. Патологические клетки крови, когда их извлечено слишком много, засоряют саму селезенку, от чего она увеличивается еще больше, а вот кровь фильтрует все хуже и хуже. В итоге орган начинает уничтожать не только патологические, но и здоровые клетки крови, разрушать их. Опасность угрожает эритроцитам, тромбоцитам и лейкоцитам.
В случае резкого уменьшения количества эритроцитов человек заболевает анемией. Уничтожение лейкоцитов разрушает иммунную систему организма, человек начинает очень часто болеть инфекционными заболеваниями. Недостаток тромбоцитов ведет к ухудшению свертываемости крови, что тоже очень опасно.
Лечение селезенки сводится к устранению причины ее увеличения, то есть необходимо вылечить болезнь, которая привела к сбоям. В крайних случаях орган удаляют, но это делать крайне нежелательно, так как значительно ухудшается иммунитет, потому что кровь остается без своего фильтра, а, следовательно, повышается опасность инфекционных заболеваний.
Новообразования селезенки — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Новообразования селезенки: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.Селезенка — непарный орган, в основном состоящий из лимфоидной ткани, отвечает в организме человека за кроветворение, иммунитет и кровоснабжение. Новообразования селезенки представляют собой очаговые разрастания морфологически измененной опухолевой ткани в паренхиме селезенки.
Наиболее частой патологией селезенки являются кисты – полости, заполненные жидкостью и отделенные от окружающих тканей капсулой. К доброкачественным опухолям селезенки относятся гемангиомы (опухоли сосудистого происхождения), лимфангиомы, лимфомы (опухоли лимфоидной ткани), эндотелиомы, гамартомы, фибромы.
Систематизация опухолей селезенки осуществляется с учетом их морфологического строения, степени агрессивности, расположения основного очага. При развитии опухоли из лиенальных тканей (тканей селезенки), отсутствии системного поражения лимфоидных образований и костного мозга говорят о первичных селезеночных новообразованиях. Первичные опухолевые поражения органа в большинстве случаев выявляют у женщин в молодом и среднем возрасте. Распространенность первичных опухолей в популяции очень низкая и не превышает 0,003%. Масса опухолевой ткани колеблется в диапазоне от 20 г до 5 кг.
Вторичные процессы встречаются чаще, специфические изменения в паренхиме органа определяются у 90% больных лимфомой Ходжкина, в селезенку могут метастазировать до 10% злокачественных объемных образований. Вторичные опухоли являются следствием заболеваний других органов и систем, в том числе болезней крови, иммунных патологий, опухолей, системных заболеваний или повреждений (травм) селезенки. К ним относятся: инфаркт селезенки, перекрут ножки селезенки, абсцесс селезенки, разрыв селезенки, киста селезенки, доброкачественные и злокачественные образования селезенки.
Причины появления опухолей селезенки
Причины первичной опухолевой трансформации тканей селезенки окончательно не установлены. При вторичных новообразованиях процесс провоцируется системным поражением лимфоидной ткани или метастатическим распространением клеток. Точных доказательств, подтверждающих наследственный характер неоплазии, нет. По мнению специалистов, возможными этиологическими факторами первичных и вторичных селезеночных новообразований являются:
Воздействие повреждающих факторов. Патологическое разрастание тканей селезенки может происходить под воздействием ионизирующего излучения, инфекционных агентов, вирусов с онкогенным действием. Помимо этого, развитие неоплазии иногда связывают с влиянием полиароматических углеводородов и никотина, обладающих канцерогенным потенциалом. Иногда заболевание возникает на фоне ишемии или прямого повреждения паренхимы селезенки при травмах, а также вследствие паразитарного поражения органа.
Наличие внеселезеночных опухолей. Вторичное опухолевое изменение характерно для злокачественных лимфопролиферативных процессов — лимфогранулематоза, ретикулосарком, лимфолейкоза. В некоторых случаях поражение селезенки является единственным проявлением этих онкологических заболеваний. Метастазы в селезенку наблюдаются редко.
Классификация заболеваний
Существующие классификации кист селезенки являются модификацией классификации R. Fowle (1940), которая дает представление о разнообразии происхождения кист селезенки:
I. Опухолеподобные изменения:
а) непаразитарная киста,
б) гамартома.
II. Васкулярные опухоли:
а) доброкачественные:
- гемангиома,
- лимфангиома,
- гемангиоэндотелиома,
- гемангиоперицитома;
- гемангиосаркома,
- лимфангиосаркома,
- гемангиоэндотелиальная саркома,
- злокачественная гемангиоперицитома.
а) болезнь Hodgkin,
б) неходжкинская лимфома,
в) плазмоцитома,
г) лимфоподобные заболевания:
- макрофолликулярная псевлолимфа (опухоль Castleman),
- локализованная реактивная лимфоидная гиперплазия,
- воспалительная псевдоопухоль.
а) липома, ангиолипома, миелолипома,
б) злокачественная фиброзная гистиоцитома,
в) фибросаркома,
г) лейомиосаркома,
д) злокачественная тератома,
е) саркома Kaposi.
Симптомы новообразований селезенки
При малых размерах опухолей заболевание длительное время протекает бессимптомно с минимальной выраженностью клинических проявлений. У пациента наблюдается синдром «малых признаков»: утомляемость, слабость, ухудшение работоспособности, потеря аппетита, депрессия, снижение массы тела. По мере прогрессирования опухоли (вплоть до разрыва селезенки) пациента начинают беспокоить боли постоянного характера, возникает тяжесть в области левого подреберья, чувство распирания, асимметрия и увеличение живота, длительная субфебрильная температура, болезненные ощущения в левых отделах брюшной полости. Иногда боль иррадиирует в левое надплечье и плечо. При значительном увеличении размеров селезенки и вовлечении в процесс соседних органов могут наблюдаться расстройства мочеиспускания, не поддающаяся медикаментозной терапии артериальная гипертензия, отеки нижних конечностей.
Диагностика новообразований селезенки
Диагностирование опухолей селезенки в большинстве случаев затруднено, что связано со скудной клинической симптоматикой данного заболевания. Новообразования чаще всего обнаруживаются случайно во время профилактических осмотров. План обследования пациента с подозрением на опухоль селезенки включает следующие инструментальные и лабораторные методы:
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет визуализировать структуру паренхимы, оценить размеры и топографию органа. Иногда дополнительно назначают ультразвуковую допплерографию селезенки, по результатам которой можно судить о кровоснабжении подозрительных узлов, скорости кровотока в селезеночных артериях, венах.
- Компьютерная томография брюшной полости с болюсным внутривенным введением контрастного вещества помогает отграничить неизмененную паренхиму от опухолевых очагов, которые не накапливают контраст. Компьютерная томография имеет высокую информативность и обеспечивает обнаружение опухолей в 95% случаев.
Увеличение печени: причины, симптомы, лечение
Роль печени в организме человека трудно переоценить. К ее функциям относятся и обезвреживание чужеродных веществ в организме, и удаление избытка гормонов, хранение энергетических резервов и витаминов, а также участие в кроветворении и многое другое. Поэтому проблемы, возникающие при заболеваниях печени, касаются всего организма в целом.
Марк Анатольевич, в чем может быть причина увеличения печени?
— Вообще, само по себе увеличение печени это всего лишь симптом заболевания. Необходимо в первую очередь выяснять причину заболевания, а потом устранять ее.
Болезни, способствующие увеличению печени — это цирроз и жировой гепатоз (ожирение печени).
Эти болезни являются хроническими, вызываются разными факторами, в том числе нарушением питания, злоупотреблением алкоголя либо инфекционными вирусными гепатитами.
Есть ли симптомы, по которым можно понять, что у человека увеличена печень?
— Специфических симптомов как таковых нет. Могут быть неспецифические, например, неприятные ощущения или ощущение инородного тела в правом боку, колющие ощущения в правом подреберье, изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту, нарушение, разжижение стула, потемнение мочи. Все эти признаки могут свидетельствовать не только о заболевании печени, но и о совсем других болезнях.
Как диагностировать болезни?
— Диагностика проходит с помощью инструментальных и лабораторных методов, среди которых биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости и печени. Это основное.
Из вспомогательных методов — исследования на антитела к возбудителям вирусных гепатитов, компьютерная томография печени и другие углубленные методы.
В чем заключается лечение?
— Одна из самых частых причин болезней печени — это вирусные гепатиты. В этом случае назначается противовирусная терапия.
Если это токсический, алкогольный гепатит, то нужен отказ от алкоголя, медикаментозная поддержка и диета.
При жировом гепатозе, связанном с избытком массы тела, назначаются меры, направленные на снижение избытка массы тела, диета, медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство в случае необходимости.
В случае циррозов, то есть уже более тяжелого поражения печени, лечение проходит более трудно, но оно возможно. В первую очередь, терапия направлена на устранение причин цирроза.
Следующим этапом будет лечение различными медикаментозными средствами, которые позволяют печени более оптимально функционировать. Ну и крайним методом лечения цирроза является трансплантация (пересадка) печени.
Есть ли какие-то меры по предотвращению болезней печени?
— Отказ от пагубного употребления алкоголя — одна из важнейших и эффективнейших мер в борьбе с заболеваниями печени.
Второе, это рацион, который не должен быть со слишком большим преобладанием жиров и легкоусвояемых углеводов.
Нужно контролировать свою массу тела, не допускать ее рост сверх нормы.
Профилактикой так же будет предохранение презервативом во время полового акта, потому что гепатиты B и C передаются в том числе половым путем.
Необходимо отказаться от употребления наркотиков, связанного с очень высоким риском заражения вирусными гепатитами, так как кровь — это еще один путь их передачи.
Кроме того, против гепатита В существует прививка, которую я рекомендую поставить всем.
Какие случаи из практики, связанные с болезнью печени, вам запомнились?
— Тяжелые поражения печени бывают при вирусном гепатите, когда человек долгое время не знал, что у него вирус, например, гепатита С. Этот гепатит долгие годы может протекать бессимптомно, в итоге приводя к циррозу печени.
То есть человек жил нормальной жизнью и вдруг у него начались проявления цирроза. При дальнейшем обследовании выяснилось, что функции печени пациента нарушены, болезнь уже на серьезной стадии, и человеку лежит дорога на операционный стол, на трансплантацию. Приходится бороться с таким циррозом, и речь уже идет о выживании, а не об излечении.
Что может сделать человек для того, чтобы не упустить болезни?
— Общий анализ крови не способен выявить проблемы с печенью. Есть точечные, скрининговые методы исследования.
Раз в год я бы рекомендовал делать тест на антитела к гепатиту С, гепатиту В, и биохимический анализ крови по двум показателям — АЛТ и АСТ. Ну и нужно следить за весом, за физической активностью, за диетой.
Источник
Увеличение селезенки у взрослых- симптомы и лечение | SpaceHealth
Увеличение селезенки у взрослых- симптомы и лечениеТакой недуг, как увеличенная селезенка у взрослых или как ее еще называют спленомегалией, провоцирует болевые ощущения, так как орган начинает давить и защемлять нервные ткани. Причины этого могут быть разные: от инфекционного заражения до болезни крови, цирроза печени и т.д.
ДиагностикаДиагностирование заболевания осуществляется при помощи УЗИ. Во время обследования учитываются размещение органа, его размеры, а также расширение проток. Различают 4 степени развития спленомегалии:
1 степень — небольшое увеличение нижнего края селезенки (на 1 см).
2 степень — нижний край размещается между пупочной впадиной и последним ребром.
3 степень — местоположение достигает уровня пупочной впадины.
4 степень — селезенка полностью заполняет левую часть живота.
Во время последней степени появляются очень сильные болевые ощущения, отдающиеся в лопатки и верхние конечности. Пациенты характеризуют боль, как режущую, ноющую, острую.
Симптомы увеличения селезенки у взрослыхПо следующем симптомам можно определить развитие этой болезни и вовремя начать лечение:
- Ухудшение аппетита.
- Появление изжоги.
- Повышение температуры.
- Усиленное потоотделение в ночное время суток.
По истечению некоторого промежутка времени и при отсутствии должного лечения начинается проявление более серьезных симптомов, из-за чего какая-либо деятельность становится невозможной:
- Появляется желтушный оттенок на коже и склерах глаз.
- Постоянно преследует тошнота и рвота.
- Вес слишком быстро снижается.
Если диагноз подтверждается, то первым делом начинается лечение по устранению причины, из-за которой началось увеличение селезенки. После этого необходимо еще в течение 6 месяцев проходить поддерживающую терапию. Если же болезнь развилась до 3-4 степени, то в большинстве случаев необходима операция по удалению этого органа. После удаления органа, всю его функцию на себя принимает печень, но вероятность воспаления желчного пузыря или пищеварительных органов увеличивается. Поэтому на протяжении всей жизни придется соблюдать диету. Крайне не рекомендуется употреблять жирную, жареную, острую пищу, а также консервацию и алкогольные напитки.
Если у вас увеличилась селезенка, то чем раньше начнется лечение, тем лучше.
причины, симптомы, диагностика и лечение
Спленомегалия — вторичный патологический синдром, который проявляется увеличением размеров селезенки. Увеличение органа невоспалительного генеза сопровождается ноющей болью, чувством распирания в левом подреберье. При инфекционных процессах возникает лихорадка, резкая боль в подреберье слева, тошнота, диарея, рвота, слабость. Диагностика основывается на данных физикального осмотра, УЗИ, сцинтиграфии селезенки, обзорной рентгенографии и МСКТ брюшной полости. Тактика лечения зависит от основного заболевания, которое привело к спленомегалии. Назначают этиотропную терапию, при необратимых изменениях и значительном увеличении органа выполняют спленэктомию.
Общие сведения
Спленомегалия – аномальное увеличение селезенки. Синдром не является самостоятельной нозологической единицей, а возникает вторично, на фоне другого патологического процесса в организме. В норме селезенка весит около 100-150 г и не доступна для пальпации, т. к. полностью скрыта под реберным каркасом. Пальпаторно определить орган удается при его увеличении в 2-3 раза. Спленомегалия может являться индикатором серьезных болезней, ее распространённость в общей популяции составляет 1-2%. У 5-15% здоровых детей определяется гипертрофия селезенки ввиду несовершенства иммунной системы. Синдром может встречаться у людей всех возрастов. В равной степени поражает лиц женского и мужского пола.
Спленомегалия
Причины спленомегалии
Селезенка является важной составляющей иммунной системы. Повышение функциональной активности, увеличение скорости кровотока и размеров органа сопровождает большое количество заболеваний как инфекционной, так и неинфекционной природы. К основным причинам развития данной патологии относят:
- Инфекционные заболевания. Увеличение размеров происходит в результате повышенной иммунной нагрузки на орган при бактериальных (сифилис, туберкулез), вирусных (ВИЧ, цитомегаловирус, вирус Эпштейна–Барр), грибковых (бластомикоз, гистоплазмоз), паразитарных (шистосомоз, эхинококкоз), протозойных (малярия, лейшманиоз) острых и хронических инфекциях.
- Аутоиммунные заболевания. Гиперплазия развивается при повышении фагоцитарной функции селезенки, активации ретикулоэндотелиальной системы на фоне аутоиммунных болезней (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит).
- Миелопролиферативные болезни. Спленомегалия формируется при злокачественной трансформации костномозговых клеток, что сопровождается их избыточной пролиферацией и нарушением гемопоэза в т. ч. в селезенке. К данным состояниям можно отнести истинную полицитемию, миелолейкоз, миелоидную метаплазию.
- Новообразования различной этиологии. Увеличение органа может быть связано с доброкачественными и злокачественными образованиями селезенки, опухолями кроветворной системы (лимфома, острый и хронический лейкоз) и с метастазированием из других очагов (рак легкого, рак печени).
- Гематологические расстройства. Синдром развивается на фоне повышения функциональной нагрузки на селезенку при наследственных и приобретенных заболеваниях крови (гемолитическая анемия, талассемия, циклический агранулоцитоз и др.).
- Нарушения обмена веществ. Спленомегалия возникает в результате инфильтрации паренхимы макрофагами, липидами или другими метаболитами при приобретённых и наследственных нарушениях обмена веществ (фенилкетонурия, болезнь Вильсона, синдром Зольвегера, гликогенозы и др.).
- Нарушение кровообращения. При нарушении оттока крови по венозному руслу в результате застойных явлений происходит рост сосудистой ткани, увеличивается число эритроцитов, повышается давление в портальной системе, развивается гипертрофия органа. К данному состоянию может привести тромбоз селезеночной вены, перекручивание сосудистой ножки селезенки.
Классификация
В гастроэнтерологии синдром классифицируется в зависимости от этиологии и патогенеза. Выделяют две формы спленомегалии, имеющие различную природу и клинические проявления:
- Воспалительная. Возникает на фоне бактериальной, вирусной, протозойной, грибковой инфекции (острый вирусный гепатит, краснуха, туберкулез, сальмонеллез, малярия и др.). Проявляется яркой клинической картиной и общей интоксикацией организма.
- Невоспалительная. Развивается в результате различных заболеваний неинфекционной природы (анемии, амилоидоз, цирроз печени, лейкозы). В данном случае более выраженными являются симптомы основного заболевания, клинические проявления со стороны селезенки носят стертый характер.
Симптомы спленомегалии
Клиническая картина зависит от исходной патологии, причин и степени увеличения органа. В большинстве случаев на первый план выходят симптомы первичного заболевания. Воспалительные спленомегалии сопровождаются повышением температуры тела до фебрильных значений, тошнотой, рвотой, послаблением стула, выраженной слабостью. Болезненные ощущения часто носят острый режущий характер и локализуются в области левого подреберья.
При невоспалительной этиологии заболевания температура тела нормальная или субфебрильная. Возникает тупая ноющая или давящая боль в левом подреберье слабой интенсивности. Общие симптомы интоксикации отсутствуют или слабо выражены. Синдром спленомегалии сопровождается появлением бледности кожных покровов с синеватым оттенком, снижением аппетита, уменьшением работоспособности. Часто отмечается одновременное увеличение размеров селезенки и печени — гепатоспленомегалия. В этом случае к основным симптомам присоединяется чувство тяжести и распирания в подреберье справа.
Осложнения
К наиболее серьезным осложнениям спленомегалии относится разрыв селезенки. Данное состояние сопровождается массивным кровотечением и приводит к развитию геморрагического шока, а при отсутствии экстренных мер — к летальному исходу. Нарушение функции селезенки может сочетаться с внутриорганным разрушением форменных элементов крови, возникновением гиперспленизма, который сопровождается лейкопенией, анемией, тромбоцитопенией. В результате нарушается свертываемость крови, снижается иммунная функция организма, развивается гипоксия. Данное состояние может привести к жизнеугрожающим последствием (шок, кровотечение).
Диагностика
Первичная диагностика заключается в консультации гастроэнтеролога. Во время физикального осмотра специалист пальпаторно определяет патологически увеличенный орган, перкуторно — изменённую селезеночную тупость. С помощью изучения анамнеза жизни и заболевания врач может предположить причину, повлекшую развитие спленомегалии. Для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики назначают следующие инструментальные исследования:
- УЗИ селезёнки. Позволяет определить размеры и форму органа. Выявляет травмы, воспалительные процессы, новообразования и аномалии развития селезенки.
- Обзорная рентгенография брюшной полости. На снимках определяется увеличение селезенки и смещение близлежащих анатомических структур (желудка, кишечника). При рентгеноскопии селезенка подвижна и участвует в акте дыхания.
- МСКТ брюшной полости. Современный метод исследования, который позволяет получить детальное изображение органа. При локализации первичного заболевания в брюшной полости (опухоль, эхинококковая киста) данный способ помогает определить причину спленомегалии.
- Сцинтиграфия селезенки. С помощью радиоизотопного исследования можно определить функциональное состояние и очаговые изменения селезеночной паренхимы. Одновременно часто проводится сцинтиграфия печени, что может помочь в поиске причины болезни.
КТ органов брюшной полости. Выраженное увеличение селезенки
При ярко выраженной клинической картине с симптомами интоксикации назначают ОАК, биохимический анализ крови, ОАМ. Спленомегалию дифференцируют с доброкачественными и злокачественными образованиями, абсцессом, кистой селезенки.
Лечение спленомегалии
Тактика лечения основана на поиске и устранении причинного заболевания. При инфекционных процессах терапия проводится с учетом возбудителя болезни (антибактериальные, противовирусные, противопротозойные препараты и др.). При аутоиммунной патологии назначают гормональные средства. При гематологических заболеваниях и новообразованиях применяют противоопухолевые препараты, лучевую и химиотерапию, пересадку костного мозга. Воспалительные спленомегалии с выраженными симптомами интоксикации требуют проведения дезинтоксикационной, противовоспалительной терапии. Симптоматически назначают витамины и минеральные комплексы, обезболивающие препараты.
При больших размерах селезенки, некоторых болезнях накопления (амилоидоз, болезнь Гоше и др.), гиперспленизме, тромбозе воротной и селезеночной вен выполняют удаление органа (спленэктомию). Диета при спленомегалии предполагает отказ от жаренных, копченных, консервированных блюд, алкогольных напитков. Рекомендовано сократить употребление сдобной выпечки, грибов, кофе, шоколада, газированных напитков. Следует отдавать предпочтение нежирным сортам мяса (крольчатина, говядина), овощам (перец, капуста, свекла), крупам, фруктам и ягодам (цитрусовые, бананы, яблоки, малина и др.). Из напитков рекомендуется употреблять некрепкий чай, морсы и компоты собственного приготовления.
Прогноз и профилактика
Спленомегалия — синдром, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и потому требует проведения тщательной диагностики. Дальнейшие перспективы зависят от первоначальной патологии. Прогнозирование последствий заболевания не представляется возможным из-за многофакторности данного состояния. Профилактика заключается в предупреждении развития патологии, которая приводит к формированию спленомегалии. С этой целью рекомендовано ежегодное диспансерное наблюдение, своевременное лечение острых процессов в организме и санация хронических очагов воспаления.
Боль в селезенке | Причина, диагностика, симптомы и лечение
Боль в селезенке? Здесь вы можете узнать больше о боли в селезенке, а также о связанных симптомах, причинах и различных диагнозах боли в селезенке. К боли в селезенке всегда следует относиться серьезно. Не стесняйтесь следовать и нравиться нам тоже Наша страница в Facebook бесплатно, ежедневные обновления здоровья.
Селезенка — это орган, который вы найдете в верхней левой части живота — под нижними ребрами. Здесь он хорошо защищен от любой травмы и физического напряжения, но все же есть еще несколько причин, которые могут привести к боли и симптомам со стороны селезенки.
Он отвечает за выработку белых кровяных клеток, которые используются для борьбы с инфекциями и воспалением, а также за очистку старых красных кровяных клеток, которые повреждены.
В первую очередь речь идет о четырех диагнозах, которые могут вызвать боль в селезенке:
- Инфекция или воспаление селезенки
- Увеличенная селезенка (спленомегалия)
- Рак селезенки
- Трещины селезенки
Тем не менее, стоит отметить, что существует ряд различных причин увеличения селезенки и что это всегда связано с основным заболеванием. В этой статье вы узнаете больше о том, что может быть причиной боли в селезенке, а также о различных симптомах и диагнозах.
Вам что-то интересно или вы хотите больше таких профессиональных заправок? Следуйте за нами на нашей странице в Facebook «Vondt.net — Мы снимаем вашу боль«или Наш канал на Youtube (открывается по новой ссылке) для ежедневных полезных советов и полезной информации о здоровье.
Причина и диагноз: Почему у меня болит селезенка?Увеличенная селезенка (спленомегалия)
Если селезенка увеличена, это может вызвать боль в селезенке, а точнее — в верхней левой части живота под ребрами. Как упоминалось ранее, увеличение селезенки никогда не возникает без причины из-за других заболеваний, таких как инфекции, вирусы, бактерии, рак или болезни крови.
Такое увеличение обычно происходит, когда селезенка должна делать больше, чем обычно, а это означает, что она должна расщеплять больше эритроцитов, чем обычно.
Увеличенная болезнь селезенки и поцелуев
Мононуклеоз, более известный как болезнь поцелуев, вызывается вирусом (вирусом Эпштейна-Барра), который передается через слюну — отсюда и название. Таким образом, вы можете заразиться болезнью поцелуев, поцеловав другого, у кого есть мононуклеоз, но она также может передаваться через чихание или кашель. Болезнь поцелуев — заразная болезнь, но в гораздо меньшей степени, чем грипп.
На более поздних стадиях тяжелых случаев болезни поцелуев может возникнуть увеличение селезенки из-за продолжающейся вирусной инфекции. Если инфекция сохраняется в течение долгого времени, это также увеличивает вероятность разрыва селезенки, что может вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение.
Другие симптомы болезни поцелуев могут включать в себя:
- лихорадка
- головная боль
- Раздутые лимфатические узлы
- Опухшие миндалины
- Мягкая и опухшая селезенка
- Боль в горле (которая не поправляется с антибиотиками
- Усталость
- Сыпь на коже
Спленомегалия и лейкоз
Лейкоз — это форма рака крови, которая обычно возникает в костном мозге и вызывает аномально высокое количество лейкоцитов. Кто-то может подумать, что твердое содержание белых противовоспалительных клеток крови должно быть нормальным? Но, к сожалению, это не так. Одна из причин этого заключается в том, что белые кровяные тельца, образованные этим заболеванием, являются неполными и поврежденными, что приводит к снижению иммунного ответа.
Увеличенная селезенка является одним из наиболее характерных симптомов этого типа рака.
Другие симптомы лейкемии могут включать в себя:
- Бледная кожа
- Усталость и истощение
- лихорадка
- Увеличенная печень
- Получает синяки от почти ничего
- Повышенный риск инфекций
Les også: — 6 ранних признаков аппендицита
Лекарственная боль в селезенке
Ряд различных лекарств может вызвать неблагоприятные побочные эффекты на селезенку. Это потому, что разные механизмы в таблетках могут привести к изменению работы иммунной системы или печени.
Такие лекарства могут привести к временному увеличению селезенки и связанной с ней боли в селезенке, но важно отметить, что они должны исчезнуть вскоре после прекращения приема лекарства, вызвавшего этот побочный эффект.
заболевание печени
Селезенка и печень являются партнерами, и если у вас снижена функция печени, это может привести к тому, что селезенке будут даваться дополнительные рабочие задачи и ей придется работать очень тяжело. Как упоминалось ранее, это может привести к чрезмерной активности и увеличению селезенки.
Другие причины увеличения селезенки
Существует также ряд других диагнозов, которые могут вызвать увеличение селезенки, в том числе:
- Рубцовая ткань в печени (цирроз печени)
- Бактериальные инфекции
- Сердечная недостаточность
- Лимфома Ходжкина
- Рак селезенки, который распространился из других органов
- Волчанка
- Малярия
- Паразитарные инфекции
- Ревматический артрит
Les også: — 6 ранних признаков рака желудка
Трещины селезенки
Прежде всего, разрыв селезенки — это опасное для жизни состояние, которое вызывает внутреннее кровотечение, которое проникает в брюшную область и между другими вашими органами. При подозрении на трещину селезенки пациент должен немедленно обратиться в больницу и отделение неотложной помощи.
Селезенка может разорваться, если желудок подвергнется серьезной травме или прямому физическому контакту, что может произойти в:
- Авария
- Падение с велосипеда с травмой в ребро от руля до велосипеда
- Спортивные травмы из-за снастей
- насилие
Но, как упоминалось ранее, селезенка также может разрываться из-за болезней. Это связано с тем, что определенные типы заболеваний вызывают вздутие селезенки и, таким образом, становятся настолько большими, что возникает риск прорыва защитного слоя тканью, которая окружает сам орган. Некоторые из наиболее распространенных болезненных состояний, которые могут вызвать трещину селезенки:
- Заболевания крови (такие как лимфома или анемия)
- Малярия
- Инфекционная болезнь поцелуев (мононуклеоз) может привести к острой разрывной селезенке
Симптомы трещины селезенки
Разрыв селезенки обычно вызывает острую и сильную боль в животе, но не во всех случаях. Степень интенсивности и положение боли напрямую связаны с тем, насколько сильно разорвана селезенка и сколько кровотечений из этого органа.
Боль в треснувшей селезенке обычно может ощущаться в верхней левой части живота ниже ребер, но также как отраженная боль до левого плеча. Последнее связано с тем, что нервы, идущие к левому плечу, берут начало в том же месте, что и нервы, которые иннервируют и подают сигналы селезенке.
Другие симптомы, которые могут возникнуть из-за внутреннего кровотечения:
- обморок
- Смущенное состояние души
- Частое сердцебиение
- Низкое кровяное давление
- Легкость
- Признаки шока (беспокойство, недомогание и бледность кожи)
- затуманенное зрение
Как уже упоминалось, разрыв селезенки может привести к смертельному исходу, поэтому, если есть подозрение на это, человек должен немедленно обратиться в скорую или неотложную помощь.
Les også: — 9 ранних признаков целиакии
Рак селезенки
Рак селезенки обычно возникает только из-за метастазов, то есть из-за распространения рака из других мест тела или органов. Этот орган очень редко поражается раком, но в тех случаях, когда это происходит, это связано с распространением лимфомы или лейкемии.
Учитывая, что большинство видов рака, которые могут повлиять на селезенку, — это рак, распространяющийся из других частей тела, и особенно лимфомы, чрезвычайно важно понимать различные факторы риска развития этого типа рака. Таким образом, существует повышенный риск развития рака селезенки вследствие лимфомы из-за следующих факторов:
- Ты старше
- Ты же мужчина
- У вас долгая история инфекций
- Семейная история лимфомы
- Проблемы с ослабленной иммунной системой
Симптомы рака селезенки
Наиболее распространенные симптомы рака селезенки включают в себя:
- Усталость и истощение
- лихорадка
- Увеличенная селезенка (которая может быть вдвое больше нормальной)
- Боли в животе в верхней, левой области
- ночь Потоотделение
- Слабость
- Случайная потеря веса
Другие клинические признаки могут включать в себя:
- Вы чувствуете себя измотанным
- Вы легко получаете синяки
- Озноб в теле
- Частые инфекции
- Отсутствие аппетита
Тем не менее, стоит упомянуть, что такие симптомы могут наблюдаться без рака селезенки, но если вы испытываете лихорадку, ночные поты и случайную потерю веса, вам обязательно следует обратиться к врачу. Лечение рака селезенки может включать хирургическое удаление селезенки, химиотерапию и лучевую терапию.
Обобщитьтч
Боль в селезенке всегда следует воспринимать серьезно. Если вы страдаете от постоянных болей в этой анатомической области, обратитесь к врачу для обследования. Любое лечение будет зависеть от того, что лежит в основе вашей боли.
У вас есть вопросы по статье или вам нужны дополнительные советы? Спросите нас напрямую через нашу facebook страница или через поле для комментариев ниже.
Рекомендуемая самостоятельная помощь
Многоразовая гелевая комбинированная прокладка (тепло и холодная прокладка): Тепло может усилить кровообращение в напряженных и болезненных мышцах, но в других ситуациях, при более острой боли, рекомендуется охлаждение, так как оно снижает передачу болевых сигналов.
В связи с тем, что их также можно использовать в качестве холодного компресса для уменьшения отеков, мы рекомендуем их.
Читайте больше здесь (открывается в новом окне): Многоразовая гелевая комбинированная прокладка (тепло и холодная прокладка)
Следующая страница: — Как узнать, если у вас есть тромб
Нажмите на изображение выше, чтобы перейти к следующей странице. В противном случае, следите за нами в социальных сетях для ежедневных обновлений с бесплатными знаниями о здоровье.
Следите за Vondt.net на YOUTUBE
(Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)
Следите за Vondt.net на FACEBOOK(Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24-48 часов. Мы также можем помочь вам интерпретировать ответы МРТ и тому подобное.)
Часто задаваемые вопросы о боли в селезенке и боли в селезенке
Не стесняйтесь задавать нам вопрос в разделе комментариев ниже или через наши социальные сети.
Увеличенная селезенка: причины, симптомы и лечение
Что такое селезенка и что вызывает увеличение селезенки (спленомегалию)?
Селезенка находится под грудной клеткой в верхней левой части живота по направлению к спине. Это орган, который является частью лимфатической системы и работает как дренажная сеть, защищающая ваше тело от инфекции.
Белые кровяные тельца, образующиеся в селезенке, поглощают бактерии, мертвые ткани и инородные тела, удаляя их из крови по мере прохождения через нее крови.Селезенка также поддерживает здоровые красные и белые кровяные тельца и тромбоциты; тромбоциты способствуют свертыванию крови. Селезенка фильтрует кровь, удаляя аномальные клетки крови из кровотока.
Селезенка обычно размером с ваш кулак. Врач обычно не чувствует этого во время осмотра. Но болезни могут вызвать его опухание и увеличение во много раз. Поскольку селезенка участвует во многих функциях, на нее могут влиять многие состояния.
Увеличенная селезенка не всегда является признаком проблемы.Однако когда селезенка увеличивается, это часто означает, что она выполняла свою работу, но стала сверхактивной. Например, иногда селезенка чрезмерно активна в удалении и разрушении клеток крови. Это называется гиперспленизмом. Это может произойти по многим причинам, включая проблемы со слишком большим количеством тромбоцитов и другие нарушения в крови.
Причины увеличения селезенки
Увеличение селезенки может быть вызвано инфекциями, циррозом и другими заболеваниями печени, заболеваниями крови, характеризующимися аномальными клетками крови, проблемами с лимфатической системой или другими состояниями.
Вот некоторые распространенные причины увеличения селезенки:
Инфекции
- Вирусные инфекции, такие как мононуклеоз
- Паразитарные инфекции, такие как токсоплазмоз
- Бактериальные инфекции, такие как эндокардит (инфекция клапанов сердца)
Рак
Другие причины увеличения селезенки включают:
- Воспалительные заболевания, такие как саркоидоз, волчанка и ревматоидный артрит
- Травма, такая как травма во время контактных видов спорта
- Распространенный рак ( с метастазами) в селезенку
- Киста, доброкачественный мешок, заполненный жидкостью
- Большой абсцесс, полость, заполненная гноем, обычно вызванная бактериальной инфекцией
- Инфильтративные заболевания, такие как болезнь Гоше, амилоидоз или болезни накопления гликогена
Симптомы увеличенной селезенки
Большинство людей не знают, что у них есть у вас увеличенная селезенка, потому что симптомы возникают редко.Обычно люди узнают об этом во время медицинского осмотра. Это наиболее распространенные симптомы увеличенной селезенки:
- Неспособность съесть обильную пищу.
- Ощущение дискомфорта, переполнения или боли в верхней левой части живота; эта боль может распространиться на ваше левое плечо.
Если у вас сильная боль или она усиливается при глубоком вдохе, немедленно обратитесь к врачу.
Если у вас увеличена селезенка, у вас могут появиться и другие признаки или симптомы.Они связаны с основным заболеванием. Они могут включать такие признаки и симптомы, как:
Ваш врач задаст вам вопросы и проведет физический осмотр, чтобы диагностировать увеличенную болезненную селезенку. Это включает в себя пальпацию (осмотр на ощупь) селезенки. Вам также, вероятно, потребуются диагностические тесты, чтобы подтвердить причину опухшей селезенки. Они могут включать анализы крови, УЗИ или компьютерную томографию (КТ). В некоторых случаях могут потребоваться другие тесты.
Лечение увеличенной селезенки
Ограничьте любые действия, которые могут привести к разрыву селезенки, например контактные виды спорта.Разрыв селезенки может вызвать большую потерю крови и быть опасным для жизни. Важно обратиться за лечением от причины увеличения селезенки. При отсутствии лечения увеличенная селезенка может привести к серьезным осложнениям. В большинстве случаев лечение основной причины увеличения селезенки может предотвратить удаление селезенки. В некоторых случаях селезенку необходимо удалить хирургическим путем (спленэктомия).
Если требуется хирургическое вмешательство, хирург скорее всего удалит селезенку с помощью лапароскопии, а не открытого хирургического вмешательства.Это означает, что операция проводится через небольшие разрезы. Лапароскоп позволяет хирургу осмотреть и удалить селезенку.
Если удалить селезенку, вы не сможете эффективно очистить организм от определенных бактерий и будете более уязвимы для определенных инфекций. Поэтому для предотвращения инфекции необходимы вакцины или другие лекарства.
Симптомы, причины, операция и восстановление
Селезенка — это тонкий орган размером с кулак под левой грудной клеткой рядом с животом. Он содержит особые лейкоциты, которые уничтожают бактерии и помогают организму бороться с инфекциями.Селезенка также производит красные кровяные тельца и помогает удалять или фильтровать старые из кровообращения тела.
Слой ткани полностью покрывает селезенку капсулоподобным образом, за исключением тех мест, где в орган входят вены и артерии. Эта ткань, называемая капсулой селезенки, помогает защитить селезенку от прямого повреждения.
Что такое разрыв селезенки?
Разрыв селезенки — это неотложное медицинское состояние, которое возникает, когда капсулоподобное покрытие селезенки разрывается, в результате чего кровь попадает в область живота.В зависимости от размера разрыва может возникнуть большое внутреннее кровотечение.
Ваш врач может называть разрыв селезенки «разрывом селезенки».
Что вызывает разрыв селезенки?
Селезенка может разорваться при сильном прямом ударе или тупой травме в брюшную полость. Селезенка является наиболее частым органом, повреждаемым при тупых травмах живота. Это правда независимо от вашего возраста.
К частым причинам травм селезенки относятся следующие:
- ДТП
- Травмы во время контактных видов спорта, таких как футбол и хоккей
- Несчастные случаи с велосипедом, например падение на руль велосипеда
- Бытовое насилие
Некоторые болезни и недомогания также могут привести к разрыву селезенки.В таких случаях селезенка опухает, а капсулоподобное покрытие становится тонким. Это делает орган особенно хрупким и с большей вероятностью разорвется при прямом попадании в брюшную полость.
Заболевания, повышающие риск разрыва селезенки, включают:
Симптомы разрыва селезенки
Разрыв селезенки вызывает боль в животе, обычно сильную, но не всегда. Сила и даже локализация боли зависят от того, насколько сильно разорвана селезенка и сколько крови вытекает.Боль может ощущаться в следующих местах:
- Левая сторона живота под грудной клеткой
- Левое плечо, потому что нервы левого плеча и левой стороны диафрагмы исходят из одного и того же места, и разрыв может раздражать эти нервы
Внутреннее кровотечение, вызванное разрывом селезенки, может вызвать падение артериального давления. Это может вызвать:
- Затуманенное зрение
- Путаница
- Головокружение
- Обморок
- Признаки шока, включая беспокойство, беспокойство, тошноту и бледность
Как диагностируется разрыв селезенки?
Врач проведет медицинский осмотр и спросит о истории болезни пациента и ощупает область его живота.Область живота может казаться твердой и выглядеть опухшей (вздутой) из-за того, что она заполнена кровью. Если произошла большая потеря крови из селезенки, у пациента может быть низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение. Внезапное снижение артериального давления у человека, который предположительно получил травму селезенки, особенно у молодого человека, является признаком того, что состояние особенно тяжелое и требуется экстренная операция.
Как диагностируется разрыв селезенки?
Визуализирующие исследования необходимы для диагностики разрыва селезенки.Компьютерная томография (КТ) брюшной полости — один из наиболее распространенных методов. Во время теста в вену, обычно в руку, вводится специальное вещество, называемое контрастом. Контраст помогает врачу определить количество кровотечений из селезенки. Активное кровотечение из селезенки может не отображаться на компьютерной томографии без контраста.
Однако компьютерная томография брюшной полости может быть сделана только в том случае, если позволяет время. КТ с контрастированием может занять некоторое время, и некоторые люди с разрывами селезенки умерли, ожидая проведения теста.По этой причине компьютерная томография не рекомендуется пациентам с разрывом селезенки, имеющим нестабильные показатели жизнедеятельности или низкое кровяное давление из-за травмы (что предполагает шок). Они пройдут быстрое УЗИ, а затем сразу же отправятся на операцию, если обнаружено кровотечение.
У других людей аллергия на КТ-контраст или они не могут получить его, потому что их почки не работают должным образом.
В этих случаях для диагностики разрыва селезенки могут использоваться другие тесты. В их число входят:
Фокусированная абдоминальная сонографическая техника (FAST). Это ультразвуковой метод проверки крови в области живота. Его можно использовать для диагностики разрыва селезенки у нестабильных пациентов, но исследования показали, что КТ лучше в экстренной ситуации.
Промывание брюшины диагностическое . Это метод быстрого определения скопления крови в области живота. Это быстро и недорого, и может проводиться пациентам с разрывом селезенки и низким кровяным давлением.
МРТ брюшной полости. Это может быть вариант для стабильных пациентов с почечной недостаточностью или у которых есть тяжелая аллергия на контрастное вещество, используемое во время компьютерной томографии.
Если состояние пациента стабильно и ему не требуется экстренная операция, для проверки кровопотери через определенные промежутки времени могут проводиться лабораторные анализы, такие как общий анализ крови (CBC) или уровень гемоглобина.
Как лечится разрыв селезенки?
Раньше лечение травмы селезенки всегда означало удаление всего органа, что называлось спленэктомией.Однако теперь врачи говорят, что некоторые травмы селезенки заживают сами по себе, особенно не очень серьезные. Люди с травмами селезенки, которые не нуждаются в хирургическом вмешательстве, по-прежнему должны находиться под наблюдением в больнице, и им может потребоваться переливание крови.
Немедленная экстренная операция по удалению или восстановлению селезенки проводится в следующих случаях:
- Если врач считает, что имеется массивное внутреннее кровотечение
- Если у человека с подозрением на разрыв селезенки низкое кровяное давление или нестабильные показатели жизненно важных функций
После операции обычно удаляют всю селезенку.Но в случае небольших разрывов хирург может вместо этого попытаться сохранить селезенку. Это включает в себя восстановление разрыва и оказание давления на селезенку или кровеносные сосуды до тех пор, пока кровь не свернется и не остановит утечку. Другая процедура, называемая артериальной эмболизацией, может быть безопасным способом спасти селезенку, но только в том случае, если ее можно сделать немедленно.
Чего ожидать после разрыва селезенки
Выздоровление зависит от тяжести разрыва. В целом результат отличный для пациентов с более легкими разрывами селезенки (травмы I и II степени).Чем тяжелее травма селезенки, тем надежнее ее исход. Риск осложнений, по-видимому, наиболее высок у людей старше 55 лет.
Смертельные случаи в результате разрыва селезенки возможны и все еще происходят, даже в ведущих травматологических центрах.
Можно жить без селезенки. Однако, поскольку селезенка играет решающую роль в способности организма бороться с определенными бактериями, жизнь без органа подвергает вас более высокому риску опасных для жизни инфекций. Все должны получить вакцину от пневмококка, а некоторые должны получить вакцины от менингококка и гемофильной палочки типа b.Эти вакцины обычно вводятся за 14 дней до плановой спленэктомии или через 14 дней после операции.
Детям, у которых удалили селезенку, возможно, потребуется принимать антибиотики каждый день, чтобы не заболеть. Взрослым обычно не нужны ежедневные антибиотики, если они не заболеют или не могут заболеть. Независимо от возраста, если вам удалили селезенку, рекомендуется носить браслет с медицинским предупреждением.
Болезнь Гоше: причины, симптомы и лечение
Что такое болезнь Гоше?
Если вы только что узнали, что у вас или у вашего ребенка болезнь Гоше, у вас возникает множество вопросов и опасений по поводу того, чего ожидать.Это редкое заболевание, которое может вызывать множество симптомов, от ослабления костей до легкого синяка.
Хотя лекарства нет, важно помнить, что в зависимости от того, какой у вас тип, лечение может помочь вам справиться с некоторыми симптомами.
Гоше вызывает проблемы с тем, как ваше тело избавляется от определенного вида жира. При всех типах этого заболевания фермент, который нужно расщеплять, не работает. Накапливается жир, особенно в печени, селезенке и костном мозге, вызывая проблемы.
Существует три основных типа болезни Гоше. Тип 1 — самый распространенный. Если он у вас есть, ваши симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, но некоторые люди вообще не замечают никаких проблем. Существует несколько методов лечения типа 1.
Типы 2 и 3 являются более серьезными. Тип 2 поражает головной и спинной мозг. Младенцы с типом 2 обычно не доживают до возраста 2. Тип 3 также вызывает повреждение головного и спинного мозга, но симптомы обычно проявляются позже в детстве.
Болезнь Гоше может иметь множество симптомов, включая вздутие живота, синяки и кровотечение.
Кровь может плохо сгущаться или у вас может развиться анемия. Это также может вызвать потерю минералов в костях, что приводит к боли и легкому перелому костей.
Передается в семьях — около 1 из 450 человек еврейского происхождения ашкенази (из Восточной и Центральной Европы) страдает этим заболеванием. Это наиболее распространенное генетическое заболевание, от которого страдают евреи.
Независимо от того, есть ли у вас заболевание или вы являетесь родителем ребенка, у которого оно есть, важно получить поддержку, которая поможет вам справиться с предстоящими проблемами.Обратитесь к своей семье и друзьям, чтобы получить необходимую поддержку. Спросите своего врача, как присоединиться к группе поддержки, где вы можете встретить других людей, которые проходят через то же самое, что и вы.
Причины
Болезнь Гоше — это не то, что вы «подхватываете», как простуду или грипп. Это наследственное заболевание, вызванное проблемой с геном GBA.
Вы заболеете, когда оба ваших родителя передадут вам поврежденный ген GBA. Вы можете передать дефектный ген своим детям, даже если у вас нет болезни Гоше.
Симптомы
Как вы себя чувствуете, зависит от того, какой у вас тип болезни Гоше.
Тип 1. Это наиболее распространенная форма. Обычно это не влияет на мозг или спинной мозг.
Симптомы 1 типа могут появиться в любой момент вашей жизни, но обычно они проявляются к подростковому возрасту. Иногда болезнь протекает в легкой форме, и вы не заметите никаких проблем.
Вот некоторые симптомы:
- Легкие синяки
- Носовые кровотечения
- Усталость
- Увеличенная селезенка или печень, из-за которых живот выглядит опухшим
- Проблемы с костями, такие как боль, переломы или артрит
Тип 2 . Это очень серьезное заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Младенцы с этой формой обычно не доживают до двух лет. Симптомы включают:
- Медленное движение глаз вперед-назад
- Не набирает вес или не растет, как ожидалось, что называется «неспособностью к развитию»
- Высокий звук при дыхании
- Судороги
- Повреждение головного мозга, особенно ствола головного мозга
- Увеличение печени или селезенки
Тип 3. Этот тип также влияет на головной и спинной мозг.Симптомы аналогичны типу 2, но обычно они проявляются позже в детстве, и для их ухудшения требуется больше времени.
Перинатальная летальная болезнь Гоше . Это самый тяжелый тип. Младенец с этой формой обычно живет всего несколько дней. Эти симптомы очень сильны для новорожденного:
- Слишком много жидкости в организме ребенка до или вскоре после рождения
- Сухая, чешуйчатая кожа и другие кожные проблемы
- Увеличенная печень и селезенка
- Серьезные проблемы со спинным и головным мозгом
Сердечно-сосудистая болезнь Гоше (тип 3С). Это редко и в основном влияет на ваше сердце. У вас могут быть такие симптомы, как:
- Затвердение сердечных клапанов и кровеносных сосудов
- Заболевание костей
- Увеличенная селезенка
- Проблемы с глазами
Получение диагноза
Когда вы пойдете к врачу, они могут спросить:
- Когда вы заметили свои симптомы?
- Какого этнического происхождения ваша семья?
- Были ли у прошлых поколений вашей семьи подобные проблемы со здоровьем?
- Умерли ли дети в вашей большой семье до 2 лет?
Если ваш врач считает, что это болезнь Гоше, он может подтвердить это с помощью анализа крови или слюны.Они также будут регулярно проводить тесты, чтобы отслеживать состояние. Вам могут сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию), чтобы увидеть, опухла ли ваша печень или селезенка. Вы также можете пройти тест на плотность костной ткани, чтобы проверить, нет ли потери кости.
Когда болезнь Гоше присутствует в вашей семье, анализы крови или слюны могут помочь вам выяснить, можете ли вы передать болезнь своему ребенку.
Вопросы для врача
- Изменится ли со временем мои симптомы? Если да, то как?
- Какие методы лечения подходят мне лучше всего?
- Есть ли у этих методов лечения побочные эффекты? Что я могу с ними поделать?
- Есть ли клиническое испытание, которое могло бы помочь?
- Есть ли новые симптомы, на которые мне следует обратить внимание?
- Как часто мне нужно тебя видеть?
- К другим специалистам мне следует обратиться?
- Подвергает ли меня эта болезнь риску других?
- Следует ли мне добавить свое имя в реестр болезни Гоше?
- Если у меня будет больше детей, каковы шансы, что они заболеют болезнью Гоше?
Лечение
Как вы лечите, зависит от того, какой у вас тип болезни Гоше.
Заместительная ферментная терапия — это один из вариантов для людей с типом 1, а у некоторых — с типом 3. Она помогает уменьшить анемию и уменьшить увеличенную селезенку или печень.
Лекарства для заместительной ферментной терапии могут включать:
Другие лекарства для типа 1 — элиглустат (Cerdelga) и миглустат (Zavesca). Это таблетки, которые сдерживают процесс образования жировых отложений в организме при нехватке ферментов.
Не существует лечения, которое могло бы остановить тип 3 от повреждения мозга, но исследователи всегда ищут новые способы борьбы с болезнью.
Другие методы лечения, которые могут облегчить ваши симптомы:
- Переливания крови при анемии
- Лекарства для укрепления ваших костей, предотвращения скопления жира и облегчения боли
- Операция по замене сустава, которая поможет вам лучше двигаться
- Операция по удалению опухшая селезенка
- Пересадка стволовых клеток для устранения симптомов 1-го типа. Эта процедура сложна и может вызвать как краткосрочные, так и долгосрочные проблемы, поэтому используется редко.
Чего ожидать
Поскольку у разных людей разные заболевания, вам необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что вы получаете правильную помощь.Лечение может помочь вам почувствовать себя лучше и продлить жизнь.
Возможно, вы захотите принять участие в клиническом исследовании. Ученые используют их для изучения новых методов лечения болезни Гоше. Эти испытания проверяют новые лекарства, чтобы убедиться, что они безопасны и работают. Часто они позволяют людям попробовать новое лекарство, доступное далеко не каждому. Ваш врач может сказать вам, подходит ли вам одно из этих испытаний.
Если у вашего ребенка Гоше, он может расти не так быстро, как другие дети.Возможно, они поздно достигли половой зрелости.
В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться избегать контактных видов спорта или ограничить свою активность. Некоторые люди испытывают сильную боль и утомляемость. Чтобы быть активным, могут потребоваться дополнительные усилия. Однако мелочи могут иметь большое значение. Например, инвалидные коляски или костыли могут помочь, когда у вас проблемы с ходьбой. Также полезен сон.
Если у вас серьезные симптомы, вам может потребоваться регулярная помощь, и вы, возможно, не сможете жить в одиночестве.
Независимо от того, болеете ли вы заболеванием или ухаживаете за больным, с этим трудно справиться.Когда вы получаете поддержку других людей, которые сталкиваются с такими же проблемами, это может помочь вам почувствовать себя менее изолированным. Обмен информацией и советами может облегчить вашу повседневную жизнь.
Подумайте о получении профессиональной консультации. Это также может помочь вам справиться со своими чувствами и разочарованием по поводу жизни с болезнью Гоше.
Получение поддержки
Информацию о ресурсах и группах поддержки можно получить в Национальном фонде Гоше.
В организации есть программа наставничества, которая позволяет вам общаться с другими больными, чтобы поделиться своим опытом и идеями о том, как жить с вашим заболеванием.
Спленэктомия (удаление селезенки): осложнения, восстановление и многое другое
Спленэктомия — это операция по удалению всей селезенки, тонкого органа размером с кулак, который находится под левой грудной клеткой возле живота. Селезенка — важная часть защитной (иммунной) системы организма. Он содержит особые лейкоциты, которые уничтожают бактерии и помогают организму бороться с инфекциями, когда вы больны. Он также помогает удалить или отфильтровать старые эритроциты из кровообращения организма.
Если удаляется только часть селезенки, процедура называется частичной спленэктомией.
В отличие от некоторых других органов, таких как печень, селезенка не восстанавливается (регенерируется) после удаления.
До 30% людей имеют вторую селезенку (называемую дополнительной селезенкой). Обычно они очень маленькие, но могут расти и функционировать при удалении основной селезенки. В редких случаях кусочек селезенки может оторваться при травме, например, после автомобильной аварии. Если удалить селезенку, эта часть может расти и функционировать.
Кому нужна спленэктомия?
Вам может потребоваться удаление селезенки, если у вас есть травма, которая повреждает орган, в результате чего его покрытие разрывается или разрывается.Разрыв селезенки может привести к опасному для жизни внутреннему кровотечению. Общие причины разрыва селезенки, связанные с травмами, включают автомобильные аварии и сильные удары в живот во время контактных видов спорта, таких как футбол или хоккей.
Спленэктомия также может быть рекомендована при раке селезенки или некоторых заболеваниях, поражающих клетки крови. Определенные условия могут вызвать набухание селезенки, что сделает орган более хрупким и уязвимым для разрыва. В некоторых случаях болезнь, например серповидно-клеточная анемия, может вызвать сморщивание селезенки и прекращение ее функционирования.Это называется спленэктомией.
Наиболее частой причиной удаления селезенки, связанной с заболеванием, является заболевание крови, называемое идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (ИТП). Это аутоиммунное заболевание, при котором антитела нацелены на тромбоциты крови. Тромбоциты необходимы для свертывания крови, поэтому у человека с ИТП существует риск кровотечения. Селезенка участвует в выработке этих антител и удалении тромбоцитов из крови. Удаление селезенки может помочь в лечении этого состояния.
Другие частые причины, по которым человеку может потребоваться удаление селезенки:
Заболевания крови:
- Наследственный эллиптоцитоз (овалоцитоз)
- Наследственная несфероцитарная гемолитическая анемия
- Наследственная сфероцитозная или большая средиземноморская анемия (талассемия)
- Талассемия
Проблемы с кровеносными сосудами:
Рак:
- Лейкемия, рак крови, поражающий клетки, которые помогают организму бороться с инфекциями.
- Определенные типы лимфомы — рака, поражающего клетки, которые помогают организму бороться с инфекциями.
Другое:
- Киста или абсцесс (скопление гноя) в селезенке
Перед спленэктомией
Если ваш врач считает, что у вас разрыв селезенки и у вас есть признаки массивного внутреннего кровотечения или нестабильные жизненные показатели , например, при низком артериальном давлении, вам, скорее всего, сразу же сделают операцию на селезенке.
В других случаях перед операцией будет проводиться полный медицинский осмотр, анализ крови и анализы на область живота и груди.Точные тесты, которые у вас есть, зависят от вашего возраста и состояния, но могут включать рентген грудной клетки, электрокардиограмму (ЭКГ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ).
Возможно, вам потребуется соблюдать специальную жидкую диету и принимать лекарства для очистки кишечника перед процедурой. Утром перед операцией нельзя ничего есть и пить. Ваш врач даст вам полные инструкции.
Перед операцией вам сделают лекарство или вакцину для предотвращения развития бактериальных инфекций после удаления селезенки.
Как выполняется спленэктомия?
За несколько минут до операции вам сделают общий наркоз, чтобы вы спали и не чувствовали боли, пока с вами работает хирург.
Есть два способа выполнить спленэктомию: лапароскопическая операция и открытая операция.
Лапароскопическая спленэктомия выполняется с помощью инструмента, называемого лапароскопом. Это тонкий инструмент с фонариком и камерой на конце. Хирург делает три или четыре небольших разреза в брюшной полости и вводит лапароскоп через один из них.Это позволяет врачу заглянуть в область живота и найти селезенку. Через другие отверстия пропускаются различные медицинские инструменты. Один из них используется для доставки углекислого газа в область живота, который отталкивает близлежащие органы и дает хирургу больше места для работы. Хирург отключает селезенку от окружающих структур и кровоснабжения организма, а затем удаляет ее через самое большое хирургическое отверстие. Хирургические отверстия закрываются швами или наложением швов.
Иногда при лапароскопической спленэктомии врачу приходится переходить на открытую процедуру. Это может произойти, если во время операции у вас возникнут проблемы с кровотечением.
Для открытой спленэктомии требуется хирургический разрез большего размера, чем при лапароскопическом методе. Хирург делает разрез на средней или левой стороне живота под грудной клеткой. После обнаружения селезенки хирург отключает ее от поджелудочной железы и кровоснабжения организма, а затем удаляет. Хирургические отверстия закрываются швами или наложением швов.
Лапароскопия и открытая операция
Лапароскопия менее инвазивна, чем открытая операция, и обычно приводит к уменьшению боли, более быстрому выздоровлению и более короткому пребыванию в больнице. Но не всем можно сделать лапароскопическую операцию. Какой метод вы и ваш врач выберете, зависит от вашего общего состояния здоровья и размера селезенки. Удаление очень большой или опухшей селезенки с помощью лапароскопа может оказаться затруднительным. Пациентам, страдающим ожирением или имеющим рубцовую ткань в области селезенки после предыдущей операции, также может быть невозможно удалить селезенку лапароскопическим путем.
Восстановление после спленэктомии
После операции вы останетесь в больнице некоторое время, чтобы врачи могли следить за вашим состоянием. Вы будете получать жидкости через вену, называемую внутривенной (IV) линией, и обезболивающие, чтобы облегчить дискомфорт.
Продолжительность пребывания в больнице зависит от того, какой тип спленэктомии вам сделали. Если у вас открытая спленэктомия, вас могут отправить домой в течение одной недели. Тех, кому сделали лапароскопическую спленэктомию, обычно отправляют домой раньше.
На восстановление после процедуры уйдет от четырех до шести недель. Ваш хирург может посоветовать вам не принимать ванну некоторое время после операции, чтобы раны зажили. Душ может быть нормальным. Ваша медицинская бригада сообщит вам, нужно ли вам временно избегать каких-либо других действий, например, вождения автомобиля .
Осложнения спленэктомии
Вы можете жить без селезенки. Но поскольку селезенка играет решающую роль в способности организма бороться с бактериями, жизнь без органа повышает вероятность развития инфекций, особенно опасных, таких как Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis и Haemophilus influenzae.Эти бактерии вызывают тяжелую пневмонию, менингит и другие серьезные инфекции. В идеале вакцинация от этих бактерий должна быть сделана пациентам примерно за две недели до запланированной операции или примерно через две недели после экстренной операции. Ваш врач может порекомендовать и другие прививки.
Инфекции после удаления селезенки обычно развиваются быстро и вызывают тяжелое заболевание. Их называют подавляющими инфекциями после спленэктомии, или OPSI. Такие инфекции вызывают смерть почти в 50% случаев.Дети в возрасте до 5 лет и люди, которым удалили селезенку в последние два года, имеют наибольшие шансы на развитие этих опасных для жизни инфекций.
Другие осложнения, связанные со спленэктомией, включают:
- Сгусток крови в вене, по которой кровь идет в печень
- Грыжа в месте разреза
- Инфекция в месте разреза
- Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
- Коллапс легкого
- Травма поджелудочной железы, желудка и толстой кишки
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть одно из следующих событий после спленэктомии:
- Кровотечение
- Озноб
- Кашель или одышка
- Проблемы с едой или питьем
- Повышенный отек живота
- Боль, которая не проходит при приеме прописанных лекарств
- Повышенное покраснение, боль или выделения (гной) в месте разреза
- Сохраняющаяся тошнота или рвота
- Лихорадка более 101 градуса
Профилактика инфекций после спленэктомии
Детям, у которых удалили селезенку, часто требуется ежедневно принимайте антибиотики, чтобы не допустить развития бактериальных инфекций.Взрослые обычно не нуждаются в ежедневном приеме антибиотиков, если только они не заболеют или не могут заболеть. Людям, у которых нет селезенки, которые планируют выехать за границу или в места, где медицинская помощь недоступна, следует иметь при себе антибиотики, которые нужно принимать, как только они заболеют. Кроме того, если вам удалили селезенку, спрашивайте своего врача о вакцинации от гриппа каждый год.
Увеличенная селезенка (спленомегалия)
Обзор
Расположение селезенкиЧто такое селезенка?
Селезенка — это орган, расположенный в верхней части живота.Селезенка обычно размером с кулак. Селезенка важна, потому что она помогает фильтровать кровь.
Что такое увеличенная селезенка?
Увеличенная селезенка, состояние, известное как спленомегалия, само по себе не является заболеванием. Обычно это симптом другой проблемы.
Каковы симптомы увеличенной селезенки?
Увеличение селезенки может не вызывать никаких симптомов. Однако вы можете:
- Почувствуйте тупую боль в левой части живота или в спине.
- Чувствуйте себя сытым рано, чтобы есть только небольшими порциями.
- Стал анемией (и вместе с тем усталость и / или одышка).
Возможные причины
Что вызывает увеличение селезенки?
Есть много вещей, которые могут вызвать увеличение селезенки, в том числе:
Уход и лечение
Как диагностируется увеличенная селезенка?
Увеличенная селезенка обычно может быть прощупана врачом во время медицинского осмотра.Другие тесты могут включать визуализацию, такую как ультразвук, компьютерная томография и МРТ.
Как лечится увеличенная селезенка?
Лечение зависит от этиологии спленомегалии (что вызывает увеличение селезенки). В некоторых случаях требуется операция по удалению селезенки (операция, называемая спленэктомией).
Есть ли особые рекомендации для людей с увеличенной селезенкой?
Если у вас увеличена селезенка, вы должны быть осторожны, чтобы не заниматься контактными видами спорта, такими как футбол или хоккей, из-за риска разрыва или кровотечения.
Что вызывает увеличение селезенки?…
Вы можете прожить всю жизнь и даже не думать о своей селезенке. Если она не будет повреждена, ваша селезенка будет продолжать фильтровать вашу кровь и производить белые кровяные тельца без суеты. Спрятанная под грудной клеткой, ваша селезенка хорошо защищена. Однако это не означает, что ваша селезенка не может быть повреждена и может стать серьезной проблемой.
Увеличенная селезенка (спленомегалия): определение и факты
Увеличенная селезенка является результатом повреждения или травмы селезенки в результате любого из нескольких различных заболеваний, заболеваний или типов физических травм.Инфекции, проблемы с печенью, рак крови и нарушения обмена веществ могут привести к увеличению селезенки, что называется спленомегалией.
Когда ваша селезенка увеличена, вы подвержены повышенному риску ее разрыва. Разрыв селезенки или даже сильный разрыв селезенки могут вызвать сильное внутреннее кровотечение, которое потребует немедленной медицинской помощи.
Что такое селезенка? В чем его функция?
Ваша селезенка — это небольшой орган размером с апельсин в верхнем левом углу брюшной полости.Спрятанная за девятым, десятым и одиннадцатым ребрами, прямо под левым легким, ваша селезенка — это орган, который играет роль не только в одной, но и в двух основных системах организма.
Селезенка состоит из двух различных типов тканей, каждый из которых выполняет свою функцию. Первая роль селезенки — фильтровать кровь. Один вид ткани в селезенке, известный как красная пульпа, помогает удалять поврежденные клетки крови и другие клеточные отходы из кровоснабжения. Ваша селезенка также отвечает за резервные запасы тромбоцитов, которые помогают свертыванию крови при травме.Селезенка также помогает поддерживать здоровое количество красных кровяных телец в крови, что позволяет крови эффективно переносить кислород.
Как часть вашей лимфатической системы, вторая важная функция селезенки — поддерживать правильное функционирование вашей иммунной системы. Второй тип ткани селезенки, белая пульпа, отвечает за хранение лимфоцитов. Эти клетки, также известные как лейкоциты, являются основной защитой вашего организма от инфекций. Когда вы больны, селезенка выпускает эти лейкоциты в ваш кровоток, чтобы атаковать любых захватчиков, таких как бактерии или вирусы, в попытке уничтожить их и сохранить ваше здоровье.
Какой тип боли вызывает увеличенная селезенка?
Можно подумать, что увеличение любого органа вызовет боль, но, что удивительно, увеличенная селезенка может не подавать много сигналов о том, что что-то не так.
В отличие от многих других болезней, проблемы с селезенкой сами по себе не часто проявляются множеством симптомов. Чтобы почувствовать боль в селезенке, требуется серьезный случай спленомегалии. Если ваша селезенка значительно увеличится, вы можете почувствовать боль в верхней части живота и даже в левом плече.
Давление, которое увеличенная селезенка может оказывать на окружающие органы, иногда может ощущаться, если опухоль стала достаточно сильной. Если при глубоком вдохе вы испытываете резкую боль в верхней левой части живота, возможно, пришло время поговорить со своим врачом, чтобы узнать, страдаете ли вы спленомегалией.
Причины увеличенной селезенки
Селезенка, играющая роль в очистке и поддержании кровоснабжения, может быть восприимчива ко многим различным состояниям, влияющим на вашу кровь.Это может включать наследственные заболевания и рак крови, такие как болезнь Ходжкина (форма лимфомы) и лейкоз. Из-за ваших диетических привычек и образа жизни ваша селезенка может увеличиться. Заболевания печени, например цирроз, вызванный хроническим алкоголизмом, могут поражать селезенку. Некоторые формы сердечных заболеваний, на которые могут повлиять диета и упражнения, также могут нарушить кровоснабжение селезенки.
Заболевания крови являются серьезным источником проблем с селезенкой. Поскольку ваша селезенка тратит свой день на фильтрацию и очистку кровоснабжения, то, что идет не так с вашей кровью, особенно когда они влияют на ваши эритроциты, может стать проблемой для вашей селезенки.Некоторые из заболеваний крови, которые являются частыми причинами спленомегалии, связаны с тем, что селезенка слишком усердно работает, чтобы удалить поврежденные клетки крови. Эти состояния включают гемолитическую анемию, серповидно-клеточную анемию, талассемию и сфероцитоз.
Упомянутые выше заболевания крови — не единственная причина, по которой ваша селезенка может работать сверхурочно, пытаясь нацелить и отфильтровать поврежденные клетки из вашей крови. Раковые заболевания, такие как лейкемия и болезнь Ходжкина, могут вызывать повреждение клеток крови и приводить к ненормальному количеству фильтрации через селезенку.Также возможно, что другие виды рака могут метастазировать в ткань селезенки.
Существует ряд метаболических и генетических нарушений, которые могут повлиять на селезенку. Эти состояния в меньшей степени направлены на повреждение самой крови, но повреждение других тканей в организме может вызвать дополнительную работу для селезенки. Наиболее частые причины этого типа повреждения селезенки включают следующее:
- Амилоидоз: накопление аномальных белковых отложений в селезенке и других областях тела.
- Болезнь Гоше: генетическая недостаточность ферментов, приводящая к повреждению лейкоцитов.
- Синдром Гурлера: генетическое заболевание, препятствующее правильному перевариванию сахара, которое поражает множество различных органов, включая селезенку.
- Болезнь Ниманна-Пика: дефицит фермента, позволяющий липидам накапливаться в различных тканях по всему телу.
- Саркоидоз: заболевание лимфатической системы, которое вызывает накопление воспалительных клеток в селезенке.
Возможными причинами спленомегалии также являются инфекции различного типа.Это могут быть вирусные, бактериальные и даже паразитарные инфекции. Эти инфекции охватывают спектр серьезных, опасных для жизни инфекций от ВИЧ / СПИДа и малярии до туберкулеза и вирусного гепатита. Другие, менее известные инфекции, такие как анаплазмоз и цитомегаловирус, также могут вызывать повреждение иммунной системы, включая селезенку.
Каковы другие признаки и симптомы увеличенной селезенки?
Большинство органов тела по-своему сообщают вам, что что-то не так.Хронический кашель и выделения из носа могут указывать на проблемы с дыхательной системой. Кровь в стуле — явный признак того, что вам следует поговорить с врачом, поскольку с вашим пищеварительным трактом что-то не так. С другой стороны, проблемы с селезенкой имеют несколько таких явных признаков.
Если вы отталкиваетесь от стола, чувствуя себя сытым, прежде чем съели полноценный обед, проблема с селезенкой, вероятно, не первое, что приходит на ум.Фактически, необъяснимое ощущение полноты иногда является признаком того, что ваша селезенка увеличилась и давит на живот.
Другие симптомы спленомегалии более тесно связаны с основными заболеваниями, которые в первую очередь повредили вашу селезенку. Они могут варьироваться от симптомов таких инфекций, как ВИЧ / СПИД, до заболеваний печени и малярии. Ниже перечислены некоторые общие симптомы, которые тесно связаны с проблемами селезенки:
- Анемия
- Легкое кровотечение
- Усталость
- Частые инфекции
- Желтуха
- Боль в верхнем левом углу живота
- Похудание
Лечение спленомегалии (или увеличенной селезенки)
Вряд ли вы когда-нибудь пойдете к врачу только для того, чтобы исследовать увеличенную селезенку.Как правило, причиной обращения за медицинской помощью являются симптомы, лежащие в основе первопричины спленомегалии.
Диагностика вашего состояния, скорее всего, начнется с медицинского осмотра и анализов крови, чтобы увидеть, что происходит. Если ваш врач считает, что ваша селезенка может быть увеличена, он или она может порекомендовать дальнейшие исследования, такие как рентген или компьютерная томография, чтобы лучше изучить состояние вашей селезенки.
Отсюда ваш курс лечения будет зависеть от того, какие причины спленомегалии могли быть выявлены.По некоторым распространенным причинам лечение с помощью лекарств или изменение образа жизни и диеты может принести облегчение. При некоторых других генетических заболеваниях, раке или если ваша селезенка просто слишком сильно повреждена, может потребоваться полное удаление селезенки.
Хорошая новость в том, что нет причин для беспокойства по поводу удаления селезенки. Есть много органов, без которых невозможно жить, но селезенка другая. Вы можете жить полноценной нормальной жизнью без селезенки, хотя будут некоторые негативные последствия.Поскольку селезенка играет важную роль в поддержании запаса лейкоцитов в организме, удаление селезенки сделает вас более восприимчивым к инфекции на всю оставшуюся жизнь.
Независимо от причины вашей спленомегалии, вам следует проявлять осторожность, если ваша селезенка увеличилась. Риск разрыва или разрыва селезенки очень велик, особенно если ваша селезенка увеличена. Это особенно верно в отношении контактных видов спорта или активного отдыха, такого как катание на лыжах или горных велосипедах.
Обычно грудная клетка защищает селезенку, но при ее повреждении или раздражении селезенка может вырасти за пределы грудной клетки, что облегчает ее повреждение при ударе. Вот почему, как это ни странно, отказ от контактных видов спорта в течение определенного периода времени после того, как у вас были определенные заболевания, такие как инфекционный мононуклеоз, скорее всего, будет рекомендацией вашего врача.
Если боль или дискомфорт в животе длится дольше нескольких дней, возможно, пришло время поговорить с врачом.Это особенно верно, если вы испытываете более тревожные симптомы, такие как необъяснимое кровотечение или резкие боли при дыхании. Если вы обеспокоены тем, что у вас могут быть симптомы спленомегалии или одно из серьезных состояний, которые могут ее вызвать, запросите встречу в Cary Gastroenterology Associates сегодня. Мы можем помочь вам разобраться в симптомах и понять риски и методы лечения увеличенной селезенки.
Что такое увеличенная селезенка: причины
Селезенка — один из тех органов, о которых все слышали и знают, что они важны, но не совсем понимают, как они работают или что они делают на самом деле.В отличие от легких или сердца, которые мы ощущаем каждый раз, когда дышим или чувствуем пульс, селезенка спокойно работает глубоко в брюшной полости, и мы почти не обращаем внимания на то, чем она занимается.
Однако факт в том, что полностью функционирующая селезенка является важной частью нашего повседневного здоровья и благополучия, особенно в отношении иммунной функции. Хотя технически вы можете жить без селезенки, связанный с этим повышенный риск заражения и болезней делает ее потерю опасной.Одно из условий, хотя и относительно редкое, которое потенциально может привести к необходимости удаления, — это увеличенная селезенка.
Что делает селезенка?
Прежде чем вы сможете понять обстоятельства увеличения селезенки, полезно сначала понять, что на самом деле делает селезенка. Селезенка, расположенная ниже грудной клетки и позади желудка, является самым большим органом лимфатической системы. По сути, селезенка — это часть иммунной системы, которая фильтрует кровь, циркулирующую по всему телу.Наряду с лимфатическими узлами (другая часть лимфатической системы) селезенка предотвращает заболевания и борется с инфекциями, удаляя токсины и клеточные отходы из нашего кровотока.
Большая часть работы, выполняемой селезенкой, заключается в регулировании количества красных кровяных телец в нашей крови. В нем также хранятся тромбоциты, еще один компонент нашей крови, который организм использует для образования тромбов в случае травмы. Регулирование эритроцитов и тромбоцитов важно для общего здоровья организма в том смысле, что наша кровь должна эффективно переносить кислород ко всем частям тела; когда селезенка функционирует должным образом, наша иммунная система может быстрее реагировать при обнаружении травмы или заболевания.
Другая критически важная функция селезенки — хранить лейкоциты, также известные как лимфоциты. Лейкоциты — это еще одна часть иммунной функции организма, и они являются первой линией защиты от инфекции. При обнаружении инфекции селезенка выпускает эти лимфоциты в кровоток, и они ищут чужеродные элементы (например, бактерии) и пытаются их устранить.
Что вызывает увеличение селезенки?
Существует множество причин, по которым селезенка может увеличиваться, но основным механизмом, как правило, является накопление или сгусток отходов, которые, как предполагается, отфильтровывает селезенка, или перегрузка компонентов крови, которые она регулирует. .Состояние, технически известное как спленомегалия, считается вторичным состоянием, потому что оно почти всегда является симптомом какой-либо другой основной проблемы. Фактически, спленомегалия считается одним из четырех признаков всеобъемлющего заболевания, называемого гиперспленизмом, расстройством, которое характеризуется сверхактивностью селезенки.
Несмотря на то, что существует множество различных потенциальных первопричин, которые могут привести к увеличению селезенки, есть несколько возможностей, которые, как правило, являются вероятными виновниками.Вот некоторые из наиболее частых причин спленомегалии:
- Заболевания крови: Поскольку одной из основных функций селезенки является фильтрация крови, нарушения, связанные с повреждением или перепроизводством эритроцитов, могут в конечном итоге привести к увеличению селезенки. Поврежденные эритроциты при обнаружении селезенкой удаляются из кровотока и расщепляются. Однако при некоторых заболеваниях крови селезенка не может достаточно быстро разрушать поврежденные клетки; в результате селезенка набухает из-за дополнительного скопления клеток.
- Гемолитическая анемия: состояние, при котором повреждаются эритроциты.
- Серповидно-клеточная анемия: эритроциты деформируются, а затем разрушаются селезенкой
- Талассемия: эритроциты с пониженным гемоглобином отфильтровываются селезенкой
- Сфероцитоз: состояние, при котором эритроциты имеют сферическую форму, а не нормальную форму диска; эта форма может привести к повреждению и последующей фильтрации селезенкой
- Снижение кровотока: Когда основное заболевание вызывает уменьшение кровотока через селезеночную вену, возникающий дисбаланс может вызвать повышение давления и повышение уровня крови, что приводит к спленомегалии.
- Заболевание печени: повреждение печени (по любому количеству причин) может вызвать проблемы с нормальным кровотоком
- Застойная сердечная недостаточность: основная проблема сердца, когда сердце не перекачивает кровь так хорошо, как должно, может вызвать проблемы с кровотоком, что, в свою очередь, может привести как к увеличению печени, так и к увеличению селезенки.
- Рак: Существует множество видов рака, которые могут поражать конкретно селезенку или различные компоненты нашей крови.Раковые образования, поражающие кровь, включают аномальные или поврежденные клетки, которые затем становятся мишенью селезенки для фильтрации.
- Лейкемия: рак кроветворных тканей, особенно костного мозга, при котором образуется большое количество аномальных клеток крови.
- Лимфома: рак крови, который развивается в лимфоцитах, тип белых кровяных телец, которые лимфатическая система отправляет для борьбы с болезнями.
- Болезни обмена веществ: Этот набор заболеваний характеризуется аномальным преобразованием веществ в организме; поскольку этот процесс происходит на клеточном уровне, возникающие в результате повреждения могут быть отфильтрованы селезенкой.
- Синдром Гурлера: генетическое заболевание, которое позволяет аномально большим молекулам сахара формироваться в организме и впоследствии вызывать повреждение различных органов, включая селезенку.
- Болезнь Гоше: генетическое заболевание, при котором дефицит определенного фермента может привести к накоплению вредных элементов в лейкоцитах.
- Болезнь Ниманна-Пика: заболевание, связанное с накоплением липидов в селезенке (и других органах) из-за недостаточности ферментов.
- Саркоидоз: скопление воспалительных клеток, которые часто начинаются в лимфатических узлах, а затем накапливаются в селезенке.
- Амилоидоз: аномальное накопление белка в различных тканях организма, включая селезенку.
- Инфекция: Существует множество инфекций, которые в конечном итоге могут повлиять на селезенку в той или иной степени за счет функции ее иммунной системы.
- Инфекционный мононуклеоз (вызванный вирусом Эпштейна-Барра)
- ВИЧ / СПИД
- Малярия
- Туберкулез
- Цитомегаловирус
- Вирусный гепатит
- Анаплазмоз
- Травма: Повреждение в результате травмы, например, в результате автомобильной аварии, может вызвать увеличение селезенки по разным причинам. Травма также может вызвать разрыв селезенки.
Симптомы увеличенной селезенки
Большинство людей с увеличенной селезенкой на самом деле не испытывают каких-либо прямых симптомов, потому что само увеличение не является чем-то, что можно было бы почувствовать .В результате большинство людей даже не подозревают, что у них увеличена селезенка, пока она не будет обнаружена на экзамене по поводу какой-либо другой проблемы.
Симптомы, обычно связанные с увеличением селезенки, обычно связаны с основной причиной, например, с усталостью и одышкой при анемии. Для тех, кто действительно испытывает симптомы, наиболее частыми примерами являются дискомфорт или боль в верхней левой части живота или неспособность есть много еды. Однако более чем вероятно, что человек с увеличенной селезенкой обратится к врачу с диагнозом по какой-либо другой причине, а затем врач обнаружит признаки спленомегалии.
Что такое лечение увеличенной селезенки?
Варианты лечения увеличенной селезенки почти полностью зависят от первопричины и тяжести этих симптомов. В большинстве случаев устранение первопричины со временем решит проблему с селезенкой. Однако в целом увеличенная селезенка может разорваться; по этой причине врачи рекомендуют избегать занятий спортом или любых занятий, которые могут привести к травмам.
В тяжелых случаях, таких как лимфома или ситуации, когда размер селезенки начинает разрушать тромбоциты и эритроциты, может потребоваться хирургическое вмешательство.Эта процедура, известная как спленэктомия, включает удаление всей или части селезенки. Как отмечалось ранее, вы можете жить полноценной и нормальной жизнью без селезенки; однако отсутствие селезенки означает, что ваша иммунная система будет нарушена на всю оставшуюся жизнь. Чтобы компенсировать это, врачи пропишут вам серию обычных лекарств для повышения иммунной функции.
Прием гастроэнтеролога
Селезенка — важный орган, который нельзя упускать из виду, но, к сожалению, вы, вероятно, не узнаете, увеличится ли она.Вот почему так важно регулярно посещать врача, чтобы убедиться, что у вас хорошее здоровье.