После вскрытия фурункула чем обрабатывать: Вскрытие гнойников на коже — Мой Доктор

Вскрытие гнойников на коже — Мой Доктор

Вскрытие гнойников – прокол, разрез гнойника с помощью скальпеля с последующей очисткой раны.

Гнойник – образование на коже и слизистых разной величины и формы с гнойным содержимым.

В медицинском центе «Мой доктор» проводится вскрытие следующих видов гнойников

• карбункулы
• фурункулы
• угри
• абсцессы
• гидрадениты
• панариции
• паронихии
• флегмоны

ОБСЛЕДОВАНИЕ ПЕРЕД ВСКРЫТИЕМ ГНОЙНИКОВ

Экспресс-тест на ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С (анализ крови выполняется в нашей лаборатории в течение 30 минут).

Карбункул – острое гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг нескольких рядом расположенных волосяных луковиц и сальных желез. Вскрытие карбункула проводится при некрозе (отмирании) тканей.

КАК ПРОВОДИТСЯ ВСКРЫТИЕ КАРБУНКУЛА

В здоровые ткани вокруг карбункула хирург делает укол анестетика. Через 2-3 мин. после обезболивания на месте образования делается крестообразный разрез скальпелем, удаляются омертвевшие ткани, вскрываются затеки. Рана очищается от гноя, обрабатывается антисептиком.

После процедуры на 2 дня накладывается асептическая повязка. До полного заживления тканей требуются перевязки каждые 1-2 дня.

Длительность процедуры – 15-20 мин.

 

Фурункул или чирей – острое гнойное воспаление волосяной луковицы, сальной железы и окружающей ткани с образованием стержня. Фурункул, в отличие от карбункула, развивается в границах одной волосяной луковицы. Вскрытие фурункула проводится, если гнойник разрастается в подкожной клетчатке и препятствует отторжению стержня.

КАК ПРОВОДИТСЯ ВСКРЫТИЕ ФУРУНКУЛА

В здоровые ткани вокруг фурункула хирург делает укол анестетика. Через 2-3 мин. после обезболивания стенка фурункула прокалывается скальпелем, удаляется стержень.

Рана очищается от гноя, обрабатывается антисептиком.

После процедуры накладывается асептическая повязка. Ежедневно, до полного заживления раны, требуются перевязки.

Длительность процедуры – 15-20 мин.

 

Угревой элемент – гнойный прыщ, возникающий из-за закупорки протоков сальных желез. Вскрытие угря проводится при тяжелой форме угревой сыпи.

КАК ПРОВОДИТСЯ ВСКРЫТИЕ УГРЯ

В здоровые ткани вокруг угря хирург делает укол анестетика. Через 2-3 мин. после обезболивания стенка угря прокалывается скальпелем. Рана очищается от гноя, обрабатывается антисептиком.

После процедуры накладывается асептическая повязка. До полного заживления тканей требуются перевязки каждые 1-2 дня.

Длительность процедуры – 10-15 мин.

 

Абсцесс – гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки с образованием нарыва.

КАК ПРОВОДИТСЯ ВСКРЫТИЕ АБСЦЕССА

В здоровые ткани вокруг абсцесса хирург делает укол анестетика. Через 2-3 мин. после обезболивания над абсцессом делается разрез скальпелем, хирург вводит палец в полость гнойника и разрушает стенки камер. В разрез вставляется полоска марли, пропитанная специальным раствором, для оттока гноя, накладывается асептическая повязка.

Дренаж удаляется через 2 дня. Повторное дренирование проводится по необходимости, до полного выведения гноя. До полного заживления тканей требуются перевязки каждые 1-2 дня.

Длительность процедуры – 25-30 мин.

 

Гидраденит – гнойное воспаление потовых желез.

КАК ПРОВОДИТСЯ ВСКРЫТИЕ ГИДРАДЕНИТА

В здоровые ткани вокруг гнойника хирург делает укол анестетика. Через 2-3 мин. после обезболивания  делается  широкий разрез скальпелем через гнойник до здоровых тканей. Хирург вычищает гной, удаляет всю инфицированную жировую клетчатку. Рана обрабатывается антисептиком.

После процедуры накладывается асептическая повязка. До полного заживления тканей требуются перевязки каждые 1-2 дня.

Длительность процедуры – 25-30 мин.

 

Панариций – гнойное воспаление мягких тканей и костей пальца вокруг ногтя.

КАК ПРОВОДИТСЯ ВСКРЫТИЕ ПАНАРИЦИЯ

В здоровые ткани вокруг гнойника хирург делает укол анестетика. Через 2-3 мин. после обезболивания подкожная клетчатка пальца рассекается с помощью скальпеля. Рана очищается от гноя, обрабатывается антисептиком.

Возможно потребуется удаление пораженного ногтя.

По необходимости проводится дренаж гнойника – под ногтевой валик подкладывают полоску марли, смоченную в специальном растворе, для оттока гноя. Марлю удаляют через 4-5 дней.

После процедуры накладывается асептическая повязка. До полного заживления тканей требуются перевязки каждые 1-2 дня.

Длительность процедуры – 15-20 мин.

 

Паронихий – гнойное воспаление кожи и тканей пальца вокруг ногтя.

КАК ПРОВОДИТСЯ ВСКРЫТИЕ ПАРОНИХИЯ

В здоровые ткани вокруг гнойника хирург делает укол анестетика. Через 2-3 мин. после обезболивания отслоенная часть ногтя удаляется с помощью хирургических ножниц – ногтевой валик приподнимают от ногтя, ножницы вводят под край корня и удаляют отслоенную часть. Под ногтевой валик подкладывают полоску марли, смоченную в специальном растворе, для оттока гноя, накладывают асептическую повязку.

Дренаж удаляется через 2-3 дня. Повторное дренирование проводится по необходимости, до полного выведения гноя. До полного заживления тканей требуются перевязки каждые 1-2 дня.

Длительность процедуры – 25-30 мин.

Флегмона – острое гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки с образованием нарыва, не имеющее четких границ.

КАК ПРОВОДИТСЯ ВСКРЫТИЕ ФЛЕГМОНЫ СКАЛЬПЕЛЕМ

В здоровые ткани вокруг гнойника хирург делает укол анестетика. Через 2-3 мин. после обезболивания над абсцессом делается разрез с помощью скальпеля, полость с гноем опорожняется и промывается раствором антисептика. По необходимости в разрез вставляется дренаж для оттока гноя. Сверху накладывается асептическая повязка. Дренаж удаляется после полного очищения полости от гноя. До полного заживления тканей требуются перевязки каждые 1-2 дня.

Длительность процедуры – 25-30 мин.

КАК ПРОВОДИТСЯ РАДИОХИРУРГИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ ФЛЕГМОНЫ 

В здоровые ткани вокруг гнойника хирург делает укол анестетика. Через 2-3 мин. после обезболивания над абсцессом делается бесконтактный разрез поврежденных тканей и прижигание сосудов с помощью аппарата Сургитрон. С помощью специального электрода, напоминающего тонкую проволоку, пучок радиоволн проникает вглубь поврежденного участка ткани и испаряет его. Полость с гноем опорожняется и промывается раствором антисептика. По необходимости в разрез вставляется дренаж для оттока гноя. Сверху накладывается асептическая повязка. Дренаж удаляется после полного очищения полости от гноя. До полного заживления тканей требуются перевязки каждые 1-2 дня.

Длительность процедуры – 25-30 мин.

При проведении операции радиохирургический аппарат Сургитрон одновременно режет, исключает кровотечение и дезинфицирует место разреза, которое практически незаметно.

 

ЛЕЧИТЬ ГНОЙНИКИ САМОСТОЯТЕЛЬНО КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО

• использование рассасывающих мазей без назначения хирурга может спровоцировать распространение воспаления на соседние ткани, привести к поражению внутренних органов и даже к сепсису – заражению крови
• выдавливание гнойника также приводит к распространению воспаления на соседние ткани, к переходу болезни в хроническую форму. А выдавливание угрей в носогубной области может привести к менингиту, энцефалиту, невриту черепно-мозговых нервов

Поэтому, при переходе гнойника в стадию абсцесса и некроза важно вовремя обратиться к хирургу.

 

Вскрытие, санация и дренирование абсцесса (фурункула, мозоля, гематомы)

Под вскрытием и санацией гнойников подразумевают проведение хирургического лечения инфекционных очагов, их опорожнение, дренирование и купирование инфекции. Небольшие гнойники (абсцессы, фурункулы и пр.) вскрывают в амбулаторных условиях. Нарушают целостность  и проводят дренаж гнойного образования во время нагноения.

Вскрытие абсцесса, санация

Если речь идет об абсцессе, доктор обрабатывает очаг воспаления антисептиком, обезболивает участок. С помощью скальпеля специалист делает линейный разрез в области гнойной головки или наибольшего воспаления.

Затем с помощью шприца Гартмана врач расширяет полость, разрывает перемычки гнойника. Посредством электрического отсоса из раны удаляют гной, после чего устраняют остатки отмершей ткани и перемычек. Санация абсцесса заключается в принятии мер по оздоровлению организма.

Вскрытие фурункула

Вскрывают фурункул при увеличенных размерах и проявлении сопутствующих симптомов (болезненность, повышение температуры, плохое самочувствие пациента). Вскрывают гнойник под местной анестезией.

На следующем этапе врач производит антисептическую обработку полости, надрезает полость воспаления и устраняет стержень гнойника. Рану обрабатывают перекисью водорода. Затем осуществляется санация фурункула.

Вскрытие мозоли

Вскрытие и санация мозоли – производится сравнительно просто. Область поражения обрабатывают антисептиком, полость гнойного образования вскрывают, стенки устраняют, гной выходит наружу.

Затем ранку вновь обрабатывают антисептическим составом, края пораженной области смазывают йодом или зеленкой. Далее рану прикрывают пластырем.

Особенности вскрытия гематомы

Вскрытие патологического образования и санация гематомы проводится, если нет возможности назначить пункцию или необходимо в срочном порядке обработать рану.

Зона поражения требует дезинфекции, затем доктор производит линейный разрез ткани, полость вскрывают, извлекают остатки скопившейся крови и промывают антисептиком. Если необходимо, рану немного ушивают, дренажируют и бинтуют.

Лечение гнойно-воспалительных процессов | MAJOR CLINIC

Вскрытие фурункула

Фурункул — поражение волосяного фолликула стафилококковой или стрептококковой природы. Может быть самостоятельным заболеванием и осложнением стафилодермии. Часто развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание обладает выраженной стадийностью:

1. стадия инфильтрации — поражённый фолликул краснеет и несколько приподнимается над кожей;
2. гнойный фурункул образуется на третьи-четвертые сутки, когда достигает диаметра 1-3 см, а внутри формируется гнойно-некротический стержень;
3. стадия заживления наступает после вскрытия фурункула.

Фурункул в стадии нагноения очень болезненный, возможно появление общей реакции в виде гипертермии, слабости, недомогания. Быстро помочь помогает хирургическое вскрытие нагноившегося фурункула с обеспечением оттока содержимого, применением местных антибактериальных средств.

Вскрытие карбункула

Карбункулом называется группа рядом расположенных фурункулов. Заболевание сопровождается высокой температурой и слабостью. Время созревания составляет 10-14 дней и всё это время он доставляет больному ужасные мучения. После вскрытия остаётся глубокая рана, которая у детей и ослабленных пациентов может достигать мышечного слоя.

Карбункул требует качественной хирургической помощи. Его вскрывают и тщательно дренируют. Назначают антисептические, антибактериальные и другие средства.

Вскрытие абсцесса

Абсцесс (в переводе с латинского «нарыв») — гнойное расплавление тканей с образованием полости. Может развиться в любых органах и тканях: подкожно-жировой клетчатке, мышцах, внутренних органах, костях. От других гнойно-воспалительных заболеваний он отличается наличием пиогенной мембраны, ограничивающей абсцедирующую полость.

Симптомы абсцесса:

• местные — покраснение, боль, припухлость;
• общие — гипертермия, слабость, головная боль, тошнота, отсутствие аппетита.

Отдельные виды патологии

Абсцесс ягодицы развивается в результате неправильно проведенной внутримышечной инъекции (обычно непрофессионалами в домашних условиях). Вскрытие гнойной полости абсцесса — единственный метод эффективной помощи пациенту.

Абсцессом может закончиться бартолинит — воспаление бартолиновой железы, расположенной в преддверии влагалища. При этом женщина испытывает такие боли, что не может сделать даже шаг. Экстренное вскрытие абсцесса бартолиновой железы быстро улучшает самочувствие, способствует полному выздоровлению.

Ещё Гиппократ говорил: «Увидел гной — вскрой!» В наше время дренирование абсцесса — необходимое условие для избавления от этого патологического состояния.

Лечение абсцесса терапевтическими методами невозможно. Если воспаление находится на стадии инфильтрации — можно попытаться остановить процесс назначением адекватной антибактериальной терапии. Если же появился гнойный мешок — абсцесс необходимо вскрыть. В противном случае высока вероятность развития системного поражения крови — сепсиса. А это уже смертельно опасное заболевание.

Лечение панариция на руке

Панариций — воспаление тканей дистальных (конечных) фаланг пальцев. Чаще поражает пальцы рук. Причиной заболевания становится проникновение инфекции под кожу вследствие мелких травм, порезов, царапин, уколов. Панариций на пальце причиняет боль и значительное неудобство. Справиться с ним эффективно помогает только оперативное вмешательство со вскрытием и дренированием гнойной полости.

Паронихий

Гнойное поражение затрагивающее околоногтевые ткани называется паронихием. Паронихий (или паронихия) возникают в ответ на травму ногтевого ложа. Причиной чаще всего становится неудачный маникюр, мелкие травмы и порезы. Кандидозная паронихия развивается при грибковом поражении тканей у ногтя. Это происходит в том случае, когда руки человека постоянно контактируют с водой. В группе риска повара и кондитеры, работники сельского хозяйства. Лечение паронихия должно начинаться как можно раньше, так как заболевание легко переходит в хроническую форму и избавиться от него становится тяжело.

Лечение гидраденита

Гидраденит — воспаление потовых апокриновых желез в подмышечной области, у ануса, в паху и некоторых других местах. В народе заболевание называют «сучье вымя» за характерный конусообразный вид. Патология сопровождается выраженным болевым синдромом и склонна к рецидивированию. Поэтому при первых признаках болезни следует немедленно обратиться к хирургу и пройти полноценный курс лечения.

Обращайтесь в клинику MAJOR CLINIC

В нашей клинике используют современное оборудование и инструментарий, позволяющий аккуратно провести все необходимые манипуляции и обеспечить быстрое заживление ран. Применяются самые прогрессивные методики лечения гнойно-воспалительных заболеваний. Даются рекомендации по профилактике возникновения подобной патологии в будущем. Записаться на прием легко по телефону и на сайте.

Абсце​сс [Abscess,​ Incision ​And ​Drainage]​

Абсцесс ( иногда называемый » нарыв «) возникает , когда бактерии попадают под кожу и начинают размножаться . В полости абсцесса образуется гной , так как организм реагирует на наличие бактерий . Возникновение абсцесса может быть связано с укусом насекомого, вросшим волосом, закупоркой сальной железы, наличием угрей, кисты или колотой раны.

Для лечения Вашего абсцесса потребовалось сделать надрез для удаления гноя. Если полость абсцесса велика , то мог быть введен марлевый тампон . Во время следующего визита этот тампон необходимо будет извлечь и , возможно , заменить другим . При лечение простого абсцесса антибиотики не требуются , если только инфекция не распространилась на кожу вокруг раны ( это называется » панникулит » (cellulitis)).

Заживление раны займет приблизительно одну — две недели в зависимости от размера абсцесса. Здоровая ткань будет нарастать со дна и краев раны, пока рана не затянется.

Домашний Уход

1. В течение первых двух дней из раны может выделяться жидкость . Закрывайте рану чистой сухой повязкой . Если повязка пропитается кровью или гноем , смените ее .

2. Если в полость абсцесса был введен марлевый тампон , то Вам могли рекомендовать извлечь его самостоятельно . Это можно сделать в душе . После удаления тампона необходимо промывать область абсцесса под душем или в ванне 3-4 раза в день , пока рана не затянется .

3. Если Вам выписали антибиотики, принимайте их в соответствии с назначением врача, пока они не закончатся .

4. Можно принимать ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Motrin, Advil), чтобы снизить боль , если не было прописано других обезболивающих препаратов . [ ПРИМЕЧАНИЕ. При наличии заболеваний печени , а также при перенесенной язве желудка проконсультируйтесь с врачом , перед тем как принимать эти препараты .]

Обратитесь к врачу для ПОСЛЕДУЮЩЕГО НАБЛЮДЕНИЯ в соответствии с указаниями нашего персонала . Если в полость раны был введен марлевый тампон, его необходимо удалить через 1-2 дня. Каждый день осматривайте рану, чтобы не пропустить признаки усиления инфекции , перечисленные далее .

Незамедлительно Обратитесь За Медицинской Помощью

при любом из перечисленных ниже признаков:

• усиливающееся покраснение или опухание ;

• красные полосы на коже , расходящиеся от раны ;

• усиливающаяся боль или опухание в области раны;

• продолжающееся выделение гноя спустя два дня после вскрытия абсцесса;

• При температуре  100. 4єF (38єC) или выше или в соответствии с рекомендациями врача.

Вскрытие фурункула носа в Днепре ᐉ 🦷 цена в Amel Dental Clinic

Вероятно, каждый человек встречался с таким неприятным явлением, как фурункул. Этот воспалительный процесс возникает в результате попадания бактерий в корень волос – волосяной мешок, следовательно, фурункул носа также может появиться только в том месте, где присутствуют волосяные луковицы.

Небольшие фурункулы не вызывают болезненных ощущений и часто проходят сами по себе. Однако, если такой воспалительный процесс происходит в труднодоступном месте, например, носовой полости, то самостоятельно вскрыть и излечить его невозможно и требуется помощь опытного врача. В клинике Amel Dental Clinic все врачи обладают богатым опытом и окажут помощь пациенту.

Вскрытие фурункула носа в Amel Dental Clinic

В клинике Amel Dental, расположенной в Днепре, ведет прием врач – оториноларинголог, который проводит вскрытие фурункула носа и другие операции, связанные с воспалительными процессами носовой полости.

Процедура не является сложной, однако, самостоятельно проводить ее не рекомендуется в связи с возможными осложнениями. При первоначальном осмотре в клинике Amel Dental Clinic врач проводит опрос пациента на предмет возможных хронических заболеваний. Это строгое правило, которое в клинике не нарушается.В некоторых случаях необходимо сдать кровь на анализ, но чаще всего врач берет для исследования мазок из выделений с места воспаления. Это необходимо для выявления бактерий, послуживших причиной возникновения воспалительного процесса.

После этого производится собственно удаление фурункула в носу, состоящее из нескольких стадий:

• Производится обезболивание места предстоящей операции
• Носовой проход расширяется для доступа к воспаленному месту
• Фурункул вскрывается скальпелем, его содержимое удаляется и полость очищается
• Устанавливается дренаж для последующей очистки гноя
• Накладывается повязка для защиты от проникновения бактерий в открытую рану

Проводимое в клинике Амел удаление фурункула безболезненно и безопасно благодаря применению современных методов и инструментов, а также профессионализму врачей. Такая процедура проводится даже детям без каких-либо последствий.

Восстановительный период после процедуры не большой, однако, если состояние здоровья ухудшаются, то необходимо повторно обратиться к доктору для выявления патологии.

Почему в преддверии носа может развиться фурункул

Чаще всего, причиной попадания бактерий в поры носовой полости является занесение их туда грязными руками. После проникновения в носовую полость, бактерии проникают в сальные железы и начинают активно развиваться, после чего появляется чиряк в носу, который растет по мере размножения бактерий.

Наиболее подвержены фурункулам люди, имеющие следующие особенности:

• 1

  Травмы носовой полости

• 2

  Избыточный вес по причине неправильного питания либо нарушений в желудочно-кишечном тракте

• 3

  Общее снижение иммунитета

При осмотре пациента и определении, как лечить фурункул в носу, врач выявляет причину появления этого очага воспаления.

К группе риска также относятся люди, которые имеют хронических диабет, гайморит, страдают недостатком витаминов либо гормональным дисбалансом.

Для предотвращения возникновения фурункулов необходимо соблюдать гигиену, следить за общим состоянием здоровья.

Чем опасен фурункул в носу

При кажущейся простоте, воспалительные процессы в носовой полости могут вызвать осложнения, приводящие к тяжелым последствиям. Это связано с тем, что в носовой и ротовой полостях происходит активное кровообращение, и, если вовремя не провести лечение фурункула – гнойные инфекции могут распространиться по всему организму человека.

Наиболее опасным при запущенных случаях может стать проникновение инфекции в череп и мозг, а также тромбоз вен. Такие осложнения могут привести к летальным исходам, если вовремя не принять меры. Поэтому, как только появляются симптомы фурункула в носу – необходимо немедленно принять меры к его устранению

Еще одним неприятным последствием чирия в носу может быть сепсис – поражение организма инфекционными бактериями, а также продуктами их жизнедеятельности. В случае длительного отказа от лечения чирея в носу, инфекция может охватить весь организм и привести к сердечной недостаточности и другим тяжелым последствиям.

Существует множество народных методов как избавиться от фурункула носа, однако, самолечение может стать причиной возникновения осложнений. Любые медикаменты следует применять исключительно после консультации с ЛОРом. Врачи клиники Amel Dental Clinic настоятельно рекомендуют на заниматься самолечением. Попытки самостоятельно вскрыть чирий в глубине носовой полости может привести к травмам, сильному кровотечению и повреждению носовой перегородки.

Вскрытие фурункула носа

Фурункул в носу – неприятное явление, с которым встречались практически все люди. Воспаление развивается вследствие воздействия патогенных бактерий на волосяную луковицу и ведет к появлению гнойного экссудата.

Часто фурункулы не вызывают особого дискомфорта, поэтому человек не обращается за помощью в медицинское учреждение, но воспаление может вызвать различные тяжелые осложнения, что крайне негативно скажется на здоровье. Самостоятельное лечение фурункула недопустимо, поэтому при появлении первых симптомов следует в обязательном порядке обратиться к отоларингологу. 

Тут форма голубая

Причины развития фурункула в преддверии носа

Наиболее частая причина заражения – попадание инфекции в полость носа контактным путем. В основном, от этого заболевания страдают люди с:

• травмами носа; 
• избыточным весом;
• пониженным иммунитетом.

Также, в группу риска входят люди, страдающие от гайморита, диабета, гиповитаминоза или гормональных нарушений. Курс лечения фурункула носа назначается после комплексного осмотра специалистом в области отоларингологии. 

Чем опасен фурункул в носу

Не следует легкомысленно относиться к этому заболеванию. Осложнения фурункула могут быть крайне тяжелыми из-за активного кровообращения в носовой полости. Кровь может разнести гнойную инфекцию, заразив весь организм. 

Лечить фурункул в носу при появлении первой симптоматики необходимо очень быстро. Несвоевременное обращение к врачу может привести к проникновению воспалительного процесса в мозг или вызвать тромбофлебит, что чревато летальным исходом. 

Ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самолечением. Самостоятельное вскрытие чирия приводит к таким последствиям, как травмы различного характера, сильное кровотечение и даже сепсис. Современные методы лечения фурункулеза позволяют успешно справиться с заболеванием в случае своевременного обращения к специалистам. 

Вскрытие фурункула носа в Profident Junior

Удаление фурункула врач проводит достаточно быстро, но перед процедурой пациент проходит комплексное обследование. Некоторые случаи требуют сдачи анализа крови и забора выделений с воспаленного места. Мазок нужен, чтобы выявить патогенные бактерии, из-за которых возник воспалительный процесс.

После осмотра специалистом назначается хирургия, то есть удаление фурункула. Врач выполняет следующие действия:

• обезболивает место операции с помощью местных анестетиков;
• выполняет расширение носового прохода, чтобы получить доступ к месту воспаления; 
• вскрывает фурункул и очищает образовавшуюся полость;
• устанавливает дренаж, удаляющий гнойные выделения;  
• накладывает повязку, защищающую рану от патогенной микрофлоры. 

Удаление фурункулов в Одессе в клинике Profident Junior проводится квалифицированными специалистами без боли и безопасно за счет использования прогрессивных методик и самого современного оборудования. Стоит отметить, что период восстановления после процедуры совсем недлительный, но при каком-либо ухудшении состояния здоровья нужно срочно связаться с лечащим врачом.

Стоимость услуг ЛОР врача в Profident Junior

☑️  Консультация ЛОР-врача	450 грн
☑️  Консультация ЛОР-врача с эндоскопией	325 грн
☑️  Консультация ЛОР-врача на дому	900 грн
☑️  Вскрытие фурункула	800 грн

Вскрытие фурункула в Колпино в медцентре «Заботливый доктор»

Фурункул – это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей подкожно-жировой клетчатки.

Излюбленной локализацией фурункулов являются лицо, шея, плечи, спина, бедра.

Основными звеньями развития фурункула являются:

• Наличие входных ворот инфекции – повреждение кожного покрова.
• Попадание в организм агрессивного штамма микроба.
• Снижение иммунитета: ВИЧ-инфицированные, лица, страдающие диабетом, принимающие специальные лекарства после операций по трансплантации органа или в качестве лечения онкологических заболеваний.

Сопутствующие дополнительные факторы:

• Пренебрежение личной гигиеной.
• Проживание в неблагоприятных социально-бытовых условиях.
• Повышенная деятельность потовых и сальных желез. 
• Кожные заболевания.
• Носительство стафилококка.

Заболевание начинается с воспаления устья волосяного фолликула, затем инфекция начинает распространяться на сосочковый слой кожи и подкожно-жировую клетчатку. Формируется воспалительный инфильтрат, в центре которого образуется зона некроза (некротический стержень). Очень быстро от нескольких часов до 1-2 дней воспаление стремительно нарастает, уплотнение увеличивается, усиливается боль и покраснение, под кожей скапливается гной. Температура тела поднимается до 38-39^о.

На этом этапе может произойти самопроизвольное вскрытие фурункула, через образовавшееся отверстие изливается гной, вместе с ним выходит некротический стержень. После вскрытия и оттока гноя симптоматика (отечность, боль) быстро сворачивается, наступает стадия заживления.

Процесс заживления характеризуется образованием грануляционных тканей на месте вскрывшегося гнойника. Заживление продолжает 7-10 дней и завершается образованием рубца.

Развитие множественных фурункулов, располагающихся на различных участках лица и туловища, рецидивирующее течение свидетельствует о фурункулезе. Заболевание формируется при сниженной реактивности организма, иногда возникновение фурункула служит первым проявлением сахарного диабета.

Симптомы, как повод обращения за неотложной помощью к хирургу:

• Локализация фурункула на лице над верхней губой или в области носогубного треугольника.
• Одновременное появление нескольких фурункулов или в одном месте, или в разных частях тела.
• Гнойное воспаление перешло на близлежащие лимфатические сосуды или узлы.

Все эти симптомы – признаки перехода инфекции из воспалительного очага на другие участки тканей.

Особую опасность представляет появление фурункула в зоне носогубного треугольника. Это обусловлено тем, что в этой области сосредоточено большое количество кровеносных сосудов, имеющих коллатерали (сообщения) с сосудами гайморовой полости и головного мозга. Если гнойный процесс приведет к расплавлению сосудистой стенки и инфекция проникнет в общий кровоток, это может вызвать тяжелейшие осложнения – менингит (воспаление мозговых оболочек) или сепсис – заражение крови.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза и характерной клинической картины. В сомнительных случаях делают УЗИ.

В общем анализе крови наблюдаются изменения, характерные для любого острого инфекционного процесса: увеличение количества лейкоцитов, ускоренная СОЭ.

Если у пациента диагностируют множественный фурункулез с рецидивирующим течением, назначается иммунограмма.

Лечение

Вскрытие фурункула – оперативное вмешательство, цель которого удаление некротического стержня и обеспечение оттока скопившегося гноя.

Удаление фурункула хирургическим путем

• Операционное поле обрабатывается антисептиком.
• Местное обезболивание осуществляется введением анестетиков вокруг очага воспаления.
• Выполняется разрез наиболее напряженной части инфильтрата.
• После освобождения полости от гноя, промывают очаг растворами антисептиков.
• Ставится дренаж, чтобы обеспечить хороший отток экссудата из раневого канала.
• На завершающем этапе рану закрывают повязкой с антибактериальной мазью.

В послеоперационном периоде выполняют перевязки, при необходимости назначают симптоматическую терапию: анальгетики, антибиотики.

При изменениях в иммунограмме для повышения защитных сил пациенту проводят коррекцию иммунитета медикаментозными средствами.

Преимущества обращения в многопрофильный медицинский Центр «Заботливый Доктор»

Если вас периодически беспокоят гнойничковые образования на коже, обратитесь за помощью в клинику «Заботливый Доктор», где вам оперативно, в день обращения проведут необходимые исследования, быстро и безболезненно вскроют фурункул и избавят вас от неприятных ощущений.

В клинике практикуют только те подходы к диагностике и лечению заболеваний, которые основаны на авторитетных клинических рекомендациях и научных разработках.

БОЙЛЫ — Руководство для пациентов

Обзор

• Фурункулы могут варьироваться по степени тяжести от прыща до абсцесса. Они возникают при заражении кожи бактериями (обычно золотистым стафилококком).
• Некоторые люди более подвержены фурункулам, чем другие.
• Одиночные фурункулы можно проколоть и со временем зажить. Рецидивирующие фурункулы трудно поддаются лечению, хотя есть несколько возможных методов лечения, которые могут нарушить цикл, включая мытье с хлоргексидиновым мылом и специальные схемы приема антибиотиков.
• Для лечения фурункулов в домашних условиях, ускорения заживления и предотвращения распространения на других можно использовать несколько методов.
• Любой человек с чирей, поступающий в больницу, должен сообщить об этом медицинскому персоналу, чтобы предотвратить распространение бактерий фурункула.

Что такое

фурункул?

Фурункулы — очень распространенная кожная инфекция. Это кожное заболевание и в большинстве случаев не связано с какими-либо проблемами с кровью.

Другое название фурункула — фурункул, а когда на теле возникают множественные фурункулы, это состояние называется фурункулезом.

Несколько фурункулов, соединенных туннелями под кожей, называются карбункулами.

По мере увеличения фурункула внутри него появляется полость, заполненная гноем. Это называется абсцесс.

Прыщ — это мини-фурункул.

Как образуются фурункулы?

Фурункулы вызываются волосяным фолликулом (крошечный туннель в коже, из которого растут волосы) или крошечный порез или царапина, инфицированные бактериями (обычно Staphylococcus aureus).

Когда фурункул начинает развиваться, иммунная система организма переносит лейкоциты из крови к месту фурункула, чтобы бороться с вторгшимися бактериями.Организм также создает фиброзную стенку вокруг «поля битвы», чтобы сдержать инфекцию.

Когда фурункул достигает определенного размера, эта фиброзная стенка препятствует проникновению антибиотиков из кровотока в фурункул. Мертвые лейкоциты и мертвые бактерии составляют жидкость гной в центре фурункула, и, поскольку эта жидкость образуется под давлением, он становится болезненным.

Фурункул всегда начинает «указывать» на поверхность кожи и в конечном итоге лопнет, истощая гной, облегчая боль, а затем заживет .Весь этот процесс может занять 2 недели, и часто врачи «вскрывают» фурункул на ранней стадии — специально проделывают в нем отверстие, чтобы гной мог стекать — чтобы ускорить процесс заживления.

Фурункулы очень часто «собираются», то есть возникают в виде нескольких фурункулов, которые проходят свой жизненный цикл и заживают, а затем возникают через несколько недель или месяцев. Это состояние известно как рецидивирующий стафилококковый фурункулез. Это состояние может быть очень тревожным, и хотя врач обычно назначает анализ крови (чтобы исключить диабет и другие состояния), это не часто связано с какими-либо проблемами с внутренним иммунитетом больного.Это связано с постоянным присутствием на коже бактерий Staphylococcus aureus и восприимчивостью к ним человека.

Кто рискует заболеть фурункулами?

Бактерии Staphylococcus aureus встречаются на коже у 25% среднего населения, с фурункулами или без них, но более распространены в определенных группах.

Обычно все больные хроническим дерматитом являются носителями золотистого стафилококка, как и три четверти тех, кто находится на гемодиализе; половина диабетиков, принимающих инсулин; и чуть менее половины потребителей инъекционных наркотиков.

Какие варианты лечения?

При прокалывании фурункула обычно вставляется «фитиль». Фитиль — это кусок ленточной марли, помещенный в пустую полость фурункула, чтобы отверстие, сделанное в поверхности кожи, не закрывалось слишком быстро. Это позволяет гною вытекать через открытое отверстие. Процедура прокалывания должна быть сделана вовремя. Если проколоть фурункул слишком рано, гной не будет стекать, и боль от прокалывания будет напрасной.

При раннем применении антибиотики иногда могут предотвратить образование фурункула, но малоэффективны для хорошо развитого фурункула. Однако антибиотики иногда все же используются для предотвращения более глубокого заражения.

Бактерии золотистого стафилококка часто устойчивы к обычному пенициллину, поэтому его обычно не назначают. В последние годы появилась особая форма золотистого стафилококка, называемая MRSA (метициллинрезистентный золотистый стафилококк), который очень трудно лечить антибиотиками и особенно опасен, когда встречается в больницах.

Как лечат периодически повторяющиеся фурункулы?

Пациентам, страдающим рецидивирующими фурункулами, необходимо избавиться от золотистого стафилококка с кожи.

Многие методы лечения пытались предотвратить образование фурункулов, но без особого успеха. В целом, более длительные непрерывные курсы антибиотиков внутрь не кажутся очень успешными, по-видимому, потому, что они не действуют на Staphylococcus aureus, живущие на поверхности кожи.

Может помочь длительное использование специального жидкого мыла, содержащего хлоргексидин, в сочетании с соблюдением правил гигиены и стирки одежды.

Было показано, что антибиотик мупироцин снижает носительство Staphylococcus aureus через нос и руки и может оказаться полезным для некоторых людей, страдающих рецидивирующими фурункулами. Комбинация промывания хлоргексидином и назального применения мупироцина два раза в день в течение недели, а затем три раза в неделю в течение следующих трех недель может прервать цикл. В случае неудачи может оказаться эффективной описанная ниже комбинированная система.

В различных больницах разработаны собственные схемы борьбы с носительством золотистого стафилококка в носовых ходах.Чтобы предотвратить устойчивость к антибиотикам, эти схемы сосредоточены на прерывистом лечении (например, с использованием двух антибиотиков, флукоксациллина и рифампицина).

Эта комбинация циклически повторяется одна неделя каждые четыре (одна неделя, три недели перерыв) в течение шестимесячного периода. Флуклоксациллин в дозе 250 мг принимают три раза в день натощак, а рифампицин принимают однократной утренней дозой 600 мг. У пациентов, которые прошли эту процедуру, рецидивирующие фурункулы были успешно купированы, хотя до 20% испытали прорыв на ранних этапах лечения.Эти прорывы следует лечить традиционным способом при продолжении режима.

Пациентам с аллергией на пенициллин или MRSA следует заменить флуктоксациллин клиндамицином в дозе 300 мг три раза в день.

Рифампицин вызывает покраснение мочи и слез и окрашивает контактные линзы; мешает приему оральных контрацептивов; и если использовать его отдельно, Staphylococcus aureus почти наверняка разовьет резистентность. Для использования рифампицина и клиндамицина требуется разрешение специалиста (в Новой Зеландии).

Как можно вылечить или предотвратить небольшие фурункулы в домашних условиях?

Эти советы по самопомощи могут помочь при появлении фурункула.

• Убедитесь, что больной фурункулом пользуется собственными полотенцами и салфеткой для лица, и часто стирайте их в горячей воде вместе с одеждой, которая прилегает к коже.
• Избегайте тесного контакта с другими людьми, если фурункул активен.
• Ешьте хороший выбор фруктов и овощей и сохраняйте хорошие привычки сна.
• Избегайте сдавливания фурункула, так как он может вызвать проникновение инфекции в более глубокие ткани.
• Приложите теплый влажный компресс (полотенце или другой тканью) к кипению на 10 минут несколько раз в день, чтобы попытаться ускорить его жизненный цикл.

Наиболее простой и практичной профилактикой фурункула является использование специального жидкого мыла, содержащего хлоргексидин, один раз в день в течение длительного времени в сочетании с соблюдением правил гигиены и стиркой одежды. Однако некоторые люди чувствительны к хлоргексидину и реагируют на него.Больные фурункулом, посещающие больницу или идущие в больницу для лечения, должны сообщить медицинскому персоналу, что у них фурункул, чтобы снизить вероятность передачи стафилококка другим людям в больнице.

фурункулов и карбункулов — Harvard Health

Что это такое?

Фурункулы и карбункулы — это кожные инфекции, обычно вызываемые бактериями Staphylococcus aureus (стафилококк).Эти стафилококковые инфекции образуют на коже карманы, заполненные гноем — жидкостью, содержащей бактерии, мертвые клетки кожи и белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями. Называется ли гнойный карман фурункулом или карбункулом, зависит от его расположения и размера:

• A фурункул , также называемый фурункулом, начинается как болезненная инфекция одного волосяного фолликула. Фурункулы могут вырасти больше, чем мяч для гольфа, и обычно возникают на ягодицах, лице, шее, подмышках и паху.

• Карбункул — это более глубокая кожная инфекция, которая включает группу инфицированных волосяных фолликулов в одном участке кожи. Карбункулы часто обнаруживаются на задней части шеи, плеч, бедер и бедер, и они особенно часто встречаются у мужчин среднего и пожилого возраста. У людей с диабетом чаще развиваются карбункулы.

Симптомы

Фурункул выглядит как красная опухшая болезненная шишка под кожей. По мере усугубления инфекции в центре фурункула может появиться беловатый кончик, также называемый острием или головкой.Этот наконечник обычно является той областью, из которой будет стекать гной. Карбункул выглядит как скопление взаимосвязанных фурункулов.

Чтобы продолжить чтение этой статьи, вы должны войти в систему .

Подпишитесь на Harvard Health Online, чтобы получать немедленный доступ к новостям в области здравоохранения и информации Гарвардской медицинской школы.

• Исследовать состояние здоровья
• Проверьте свои симптомы
• Подготовка к визиту к врачу или обследованию
• Найдите лучшие методы лечения и процедуры для вас
• Изучите возможности для лучшего питания и физических упражнений

Новые подписки на Harvard Health Online временно недоступны.Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать о других наших предложениях по подписке.

Узнать больше »

Как лечить, успокаивать и вызывать фурункулы

Фурункулы — это кожные абсцессы, которые могут развиваться по ряду причин, но наиболее частыми виновниками являются вросшие волосы и закупорка потовых желез (особенно в подмышечных впадинах и в области паха). Сначала они несколько болезненны при прикосновении, но если дать им возможность разрастись, они будут продолжать увеличиваться в размерах и становиться чрезвычайно болезненными… некоторые могут вырасти до размера яйца!

На первый взгляд вы можете принять это за прыщ, но пока он не достигнет головы, вы обнаружите, что прикасаться к нему очень, очень больно, и как бы сильно вы его ни сжимали (если вы можете терпеть боль), очень мало ( если есть) гной будет изгонять.

Лучший способ избавиться от одного из них — начать лечение, как только вы заметите, что он формируется (при первом появлении может ощущаться как болезненная, болезненная шишка). Если они становятся очень большими, мягкими и готовы к изгнанию, с ними лучше обращаться к врачу, который пронзит их, осушит, упакует и отправит вас с рецептом на пенициллин или антибактериальный крем.

Примечание: Вы можете вспомнить сцены из исторических фильмов, в которых монахини нагревали маленькие стеклянные шары или кувшины, а затем прикладывали их к телу бедной души.На самом деле это было что-то вроде фурункула: тепло внутри стекла создавало вакуум, когда на коже были сделаны отверстия, которые затем вытягивали инфекцию. Представляете, как это было больно! Хорошая новость в том, что довольно легко позаботиться о вещах самостоятельно, не суетясь.

Для начала:

Помогите бороться с инфекцией, приняв горячую ванну с английской солью (оставив пораженную часть тела под водой). Вы также можете использовать теплые компрессы или салфетки. Тепло усиливает кровообращение и побуждает ваше тело сосредоточиться на этом месте и атаковать инфекцию.Делайте это пару раз в день, и вы увидите результаты быстро. Продолжайте до тех пор, пока нарыв полностью не пройдет. При своевременном обращении гной не будет стекать, так как ваше тело позаботится о нем.

Если что-то зашло слишком далеко, и вы хотите довести его до пика (созреть), чтобы он стал мягким и вспыхнул, вот что вы можете сделать (продолжайте термообработку, как указано выше):

• Пропитайте повязку несколькими каплями масла чайного дерева, затем покройте абсцесс.
• Регулярно замачивайте в воде с лавандой (рецепты прокрутите вниз).Также можно использовать как компресс.
• Намажьте место медом.
• Нанесите на него свежие нарезанные помидоры или томатную пасту. Кислота фруктов успокаивает и быстрее созревает.
• Свежевыжатый лимонный сок сбрызнуть сверху или смочить им ватный диск и наложить повязку. Та же идея, что и выше.
• Припарка: 1 столовая ложка квасцов + 2 унции свежего томатного сока. Смешайте, затем нанесите, полностью покрыв. Обернуть марлей, снять через 15 минут и смыть.
• Регулярно поливайте чесночным маслом (инструкции внизу страницы), чтобы ускорить процесс.

Средства от старых жен:

• Полностью накройте его кусочком жирного бекона (сырого), наложите повязку и оставьте на ночь.
• Покрытая коркой пятка черствого хлеба пропитывается горячим молоком, затем накладывается на абсцесс и перевязывается. Делать несколько раз в день до созревания.

Он будет готов открыться при небольшом давлении, когда верх размягчится и вы увидите желтую точку гноя в центре (как и прыщ).Как только он откроется для стока, облегчение будет мгновенным и почти ошеломляющим. Будет много стекания жидкости … вы удивитесь количеству! Держите окружающую кожу как можно более чистой и регулярно дезинфицируйте. Закройте рану стерильной повязкой.

Важно :

• Если вы заметили покраснение или красные полосы вокруг фурункула, или у пациента жар или озноб (до или после высыпания), обратитесь за профессиональной медицинской помощью.
• Людям с диабетом и ослабленной иммунной системой следует обратиться к врачу.
• Помните, что вы имеете дело с бактериальной инфекцией (стафилококк), тщательно мойте руки до и после лечения. Когда начнется слив, рекомендуется надеть латексные перчатки во время очистки.
• Если у вас их скопление, они называются карбункулами, и их следует осмотреть врачу.

Обратите внимание: это просто записи, которые я собрал, они не являются профессиональной медицинской консультацией.

Абсцесс (разрез и дренаж)

Абсцесс иногда называют фурункулом.Это происходит, когда бактерии попадают под кожу и начинают расти. Гной образуется внутри абсцесса, когда организм реагирует на бактерии. Абсцесс может возникнуть из-за укуса насекомого, вросших волос, закупорки сальных желез, прыщей, кисты или колотой раны.

Ваш лечащий врач удалил гной из абсцесса. Если карман абсцесса был большим, возможно, ваш лечащий врач поместил там марлевую повязку. Вашему провайдеру необходимо будет удалить или заменить его при следующем посещении. . Вам могут не понадобиться антибиотики для лечения простого абсцесса, если только инфекция не распространяется на кожу вокруг раны (целлюлит).

Рана заживет через 1-2 недели, в зависимости от размера абсцесса. Здоровая ткань будет расти снизу и по бокам отверстия, пока оно не закроется.

Домашний уход

Эти советы помогут заживить рану:

• Рана может стекать в течение первых 2 дней. Накройте рану чистой сухой повязкой. Смените повязку, если она пропиталась кровью или гноем.

• Если внутрь кармана абсцесса была помещена марлевая повязка, вас могут попросить удалить ее самостоятельно.Вы можете сделать это в душе. После удаления тампона вы должны вымыть это место в душе или очистить его в соответствии с указаниями врача. Продолжайте делать это, пока кожное отверстие не закроется. Обязательно мойте руки после смены упаковки или очистки раны.

• Если вам прописали антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями, пока все они не исчезнут.

• Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли, если не было назначено другое обезболивающее.Если у вас заболевание печени или когда-либо была язва желудка, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти лекарства.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями. Если в рану был наложен марлевый тампон, его следует удалить через 1-2 дня. Ежедневно проверяйте рану на наличие признаков обострения инфекции. Знаки перечислены ниже.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу в случае возникновения любого из этих событий:

• Повышенное покраснение или отек

• Красные полосы на коже, ведущие от раны

• Усиливающаяся местная боль или припухлость

• Продолжающееся выделение гноя из раны через 2 дня после лечения

• Лихорадка 100. 4ºF (38ºC) или выше, или по указанию вашего лечащего врача

• Фурункул возвращается, когда вы находитесь дома

Теория частиц — изменения состояния

Теория частиц — изменения состояния

Вы — научный центр / Я Ресурсы для изучения / Теория частиц — Введение

Охваченные темы

Плавка

Испарение

Кипячение

---

Изменения состояния

Кинетическая теория материи может быть использована для объяснения того, как твердые тела, жидкости и газы взаимозаменяемы в результате увеличения или уменьшения тепловой энергии.Когда объект нагревается, движение частиц увеличивается по мере того, как частицы стать более энергичным. Если его охладить, движение частиц уменьшается. поскольку они теряют энергию.

---

Плавка

В твердом теле сильное притяжение между частицами крепко удерживает их упакованы вместе. Даже если они вибрируют, этого недостаточно, чтобы нарушить структура. Когда твердое тело нагревается, частицы получают энергию и начинают вибрировать все быстрее и быстрее.Вначале структура постепенно ослабевает, что имеет эффект расширения твердого тела. Дальнейшее нагревание дает больше энергии пока частицы не начнут вырываться из структуры. Хотя частицы все еще слабо связаны, они могут передвигаться. На данный момент твердое тело тает, образуя жидкость. Частицы в жидкости такие же как в твердом теле, но у них больше энергии. Чтобы растопить твердую энергию, требуется преодолеть притяжение между частицами и позволить им тянуть их отдельно.Энергия поступает, когда твердое тело нагревается. Температура на что-то плавится, называется его «точкой плавления» или температурой плавления. При комнатной температуре материал представляет собой твердое тело, жидкость или газ в зависимости от его плавления. температура. Все, что имеет температуру плавления выше 20 ° C, вероятно быть твердым при нормальных условиях. Материалы имеют самые разные плавки. температуры например ртуть -39oC, лед 0oC, соль 1081oC, алюминий 660oC и сталь 1535oC. Обычные материалы, такие как лед, масло и воск, имеют разную температуру плавления. температуры и может использоваться в качестве примера с детьми.
Лед — вероятно, тающее вещество, с которым знакомо большинство детей. Может быть проблематичным, пытаясь развить понимание таяния, как оно им часто кажется, что они тают без какого-либо источника тепла. Лед тает при комнатной температуре потому что окружающий воздух теплее льда и имеет температуру выше температура плавления. Тепловая энергия, необходимая для плавления льда, поступает от окружающий воздух, который в результате станет немного прохладнее.
Не все твердые вещества плавятся при нагревании.Некоторые могут претерпевать химические изменения в результате нагрева. Например, бумага горит, а не тает.

---

Испарение

В жидкости одни частицы обладают большей энергией, чем другие. Эти «более энергичные частицы «могут обладать достаточной энергией, чтобы покинуть поверхность. жидкости в виде газа или пара. Этот процесс называется испарением, и в результате испарения обычно наблюдается при высыхании луж или одежды. Испарение происходит при комнатной температуре, которая часто намного ниже точки кипения жидкости.Испарение происходит с поверхности жидкости. Поскольку температура увеличивается скорость испарения, увеличивается. Испарению также способствует ветреные условия, которые помогают удалить частицы пара из жидкости, чтобы что больше побега.
Испарение — сложная идея для детей по ряду причин. Процесс включает в себя очевидное исчезновение жидкости, что затрудняет процесс чтобы они поняли. Нелегко увидеть частицы воды в воздухе.Кроме того, испарение происходит в самых разных ситуациях, например, из лужи или миски с водой, где количество жидкости явно меняется, в ситуациях, когда жидкость менее заметна — например, при сушке одежды или даже те, в которых нет никакой очевидной жидкости для начала — например, хлеб Высыхать. Еще одна сложность заключается в том, что при испарении может происходить испарение растворителя из решение, например вода, испаряющаяся из соленой воды, оставляет соль. Эти ситуации совершенно разные, но все они связаны с испарением.
При испарении могут также использоваться другие жидкости, кроме воды, например: духи, бензин, Освежители воздуха. Модель частиц можно использовать, чтобы объяснить, как это возможно. для обнаружения запахов на некотором расстоянии от источника.

---

Вернуться к началу страницы

Кипячение

Если жидкость нагревается, частицы получают больше энергии и движутся быстрее и быстрее расширяет жидкость. Самые энергичные частицы на поверхности улетучивается с поверхности жидкости в виде пара при нагревании.Жидкости испаряются быстрее, поскольку они нагреваются, и у большего количества частиц достаточно энергии для разрушения далеко. Частицам нужна энергия, чтобы преодолеть притяжение между ними. В виде жидкость становится теплее, у большего количества частиц энергии достаточно, чтобы покинуть ее жидкость. В конце концов даже частицы в середине жидкости образуют пузыри. газа в жидкости. В этот момент жидкость закипает и превращается в газ. Частицы в газе такие же, как и в жидкости, которую они только что имеют. больше энергии.При нормальном атмосферном давлении все материалы имеют определенную температуру. при котором происходит кипение. Это называется «точкой кипения» или кипением. температура. Как и в случае с точкой плавления, температура кипения материалов сильно различается. например азот -210oC, спирт 78oC, алюминий 459oC.
Любой материал с температурой кипения ниже 20 ° C может быть газом при комнатная температура. Когда жидкость закипает, частицы должны обладать достаточной энергией. отрываться от жидкости и диффундировать через частицы окружающего воздуха.По мере того, как эти частицы остывают и теряют энергию, они конденсируются и возвращаются обратно. в жидкость. Когда пар образуется из воды, кипящей при 100 ° C, частицы быстро конденсироваться, так как температура окружающего воздуха, вероятно, будет намного ниже 100oC поэтому частицы быстро остывают. Фактически «пар» выходит из кипящий котел можно увидеть только потому, что некоторые частицы газа сконденсировались образовывать маленькие капельки воды.
Когда газ превращается в жидкость (конденсируется) или жидкость превращается в твердое тело (затвердевает) частицы теряют энергию в окружающую среду.

---

Вернуться к началу страницы

Сопровождающий веб-сайт: Р. Джонс Обновлено: 13 ноября 2000 г.

Термодинамика

— Почему вода перестает закипать сразу после выключения нагрева?

Основная причина в том, что для кипячения требуется довольно много энергии. ^1,2 Сколько минут нужно, чтобы довести, скажем, кварту или литр воды до кипения (5 минут?), По сравнению с тем, что на самом деле испаряет кипячением (30 минут?).Это соотношение является хорошей оценкой энергии, необходимой для испарения воды. Энергия для испарения извлекается из тепла окружающей среды, которое часто используется, когда охлаждение необходимо в технических и повседневных применениях.

Итак, порядок событий:

• Постоянный приток тепла от пламени поддерживает кипение воды.

• Приток тепла прекращается, потому что вы выключаете плиту.

• На короткое время в сосуде достаточно тепла, чтобы вскипятить еще немного воды, которая охлаждает саму воду и сам сосуд.

• Из-за энергии, используемой для испарения, температура воды опускается ниже точки кипения, и вода перестает кипеть. Это происходит быстро, потому что тепловая энергия, запасенная в воде и сосуде, мала по сравнению с энергией, необходимой для испарения воды.

Можно было бы добавить, что вода может испаряться очень быстро и в основном использует имеющуюся энергию «немедленно». Физика довольно интересна, потому что ограничивающим фактором является скорость передачи энергии в воду .Передача тепла от твердой поверхности (читай: металлический горшок) к жидкой воде очень хорошая, отчасти из-за конвекции воды. Но когда он начинает кипеть, ему мешает пар, который сравнительно плохо проводит тепло, что приводит к забавному эффекту, заключающемуся в том, что существует оптимальная температура для поверхности нагрева, выше которой нагрев фактически замедляется, пока не вступит в действие передача энергии за счет излучения.

Я подозреваю, что можно «мгновенно» испарить небольшое количество воды, излучая ее интенсивными микроволнами, которые транспортируют энергию туда, где это необходимо, минуя, так сказать, все проблемы с переносом тепла.

---

¹ Испарение — это фазовый переход из жидкой фазы («вода») в газовую фазу («пар» или «пар», но будьте осторожны с повседневными словами — водяной пар невидим!). Большинство фазовых переходов связаны с большими потоками энергии. Вот почему лед является отличным охлаждающим средством при 0 C (например, в вашем кулере). Это не только температура хладагента, это энергия, необходимая для неизбежного фазового перехода.

² Эта энергия называется «(скрытой) теплотой испарения» или энтальпией .Для воды это около 2,2 килоджоулей на грамм, если мы можем доверять Википедии, что составляет 2,2 мегаджоуля на литр, или 2,2 мегаватт-секунды (разве вы не любите метрические единицы?). Для ватт часов вместо -секунд мы разделим на 3600 секунд в часе ³ , чтобы получить 611 Вт-часов, что довольно хорошо соответствует моему предположению о 30 минутах с плитой на 1 кВт :-).

³ Жаль, что в часах нет 100 минут, а в минуте нет 100 секунд!

Варка сусла — варите самостоятельно

«Двойной, двойной труд и неприятности; огонь горит, и котелок пузырь.”-
Shakespeare, Macbeth

Один из аспектов процесса пивоварения, который разделяют почти все пивовары, — это кипячение сусла. Фактически, символом пивоварения долгое время был чайник, используемый для кипячения, что является самой узнаваемой особенностью любой пивоварни. Короче говоря, кипячение почти универсально и также важно. Он влияет на многие качества пива, которое мы варим, — плотность, цвет, горечь, вкус, чистоту и прозрачность, не говоря уже об основных факторах. Стоит изучить подробнее.

Кипячение по номерам

Во время кипячения часть воды испаряется, тем самым концентрируя сусло. Количество испарения зависит от размера и геометрии чайника, площади поверхности, контактирующей с воздухом, интенсивности источника тепла и, в меньшей степени, других переменных, таких как температура окружающей среды, влажность, давление воздуха и любое движение воздуха. окружая чайник.

Для партий домашнего пивоварения (5–15 галлонов / 19–57 л) скорость испарения обычно измеряется в галлонах (или литрах) в час с типичными значениями от 1 до 1.5 галлонов (от 3,8 до 5,7 л) в час. Стоит поэкспериментировать, чтобы определить среднее значение для вашей пивоваренной системы. Это требует средств точного измерения объема чайника. Вы можете сделать отметки на боковой стороне чайника или сделать «щуп», пометив высокую ложку, прут или дюбель. Постепенно наполните чайник отмеренным объемом воды и сделайте соответствующие отметки. Измерьте объем как в начале, так и в конце кипячения и рассчитайте разницу. Разделите на время кипячения в часах, чтобы определить скорость испарения.

Например, если начальный объем составляет 7,5 галлона (28 л), конечный объем составляет 5,5 галлона (21 л), а время кипячения составляет 90 минут, скорость испарения составляет 1,33 галлона (5,0 л) в час:
(7,5 галлонов — 5,5 галлона) / 1,5 часа
= 1,33 галлона / час

Предполагая, что используются один и тот же котел и горелка, и что они способны поддерживать адекватное кипение, потери при кипении в значительной степени не зависят от размера партии, поскольку это главный фактор площадь поверхности.

Следует помнить, что температура кипения уменьшается с высотой над уровнем моря.На уровне моря и стандартном барометрическом давлении вода закипает при 212 ° F (100 ° C). Хотя формула не является действительно линейной, разумное практическое правило для высоты, на которой живет большинство людей, состоит в том, чтобы уменьшать точку кипения на один градус по Фаренгейту на каждые 500 футов над уровнем моря (один градус Цельсия на каждые 300 метров). Например, в Денвере, штат Колорадо, на высоте 5280 футов (1609 метров) расчетная точка кипения составляет 95 ° C (201 ° F). [Более точное вычисленное значение с использованием более сложной формулы:

201.8 ° F (94,3 ° C).]

Попадание в цель

Если вы знаете свои потери при кипении и удельный вес перед кипячением, вы можете с достаточной точностью оценить исходный удельный вес (OG) вашего пива после кипячения. . Формула для расчета приблизительного OG после кипячения:

Точки силы тяжести после кипячения =
(объем до кипения * точки силы тяжести до кипения) / объем после кипячения

«точки» удельного веса (или GP) — это часть значения удельного веса справа от десятичной точки, умноженная на 1000.Например, удельный вес 1,050 равен 50 баллам.

Используя объемы до и после кипячения из приведенного выше примера, с удельным весом до кипения 1,036, прогнозируемый OG после кипячения будет 1,049.

(7,5 галлона * 36 галлонов) / 5,5 галлона =
49 галлонов (эквивалент SG 1.049)

Расчет OG после кипячения в начале кипения полезен, потому что это самый простой момент для внесения корректировок. Если рассчитанный OG значительно отличается от целевого значения для рецепта, можно добавить дополнительный экстракт или воду.Эта тема подробно освещена в выпусках журнала Brew Your Own за июль-август 2005 г. и январь-февраль 2007 г., но следующие общие правила могут быть полезны пивоварам, которые более расслаблены:

Для увеличения плотности 5-галлонной (19 L) замесить примерно на 1 GP в конце кипячения, добавить 2,5 унции. (72 г) — примерно полстакана / 118 мл — легкого высушенного солодового экстракта или примерно три четверти стакана (177 мл) жидкого экстракта. Чтобы уменьшить плотность той же партии примерно на 1 GP, добавьте 24 жидких эталона.унция $ 12.99 (710 мл) воды перед кипячением. Вы также можете управлять OG, изменяя время кипячения. В приведенных выше примерах 9-минутное увеличение времени кипения повысит OG примерно на 1 пункт силы тяжести, а уменьшение на 9 минут снизит его примерно на 1 пункт. Приблизительное изменение объема после кипячения за 9 минут составит 22 жидких раствора. унция $ 12.99 (640 мл).

Горькая правда

Одной из самых важных функций варки является придание пиву горечи. Хотя тепло растворяет смолы хмеля, альфа-кислоты в хмеле изначально не находятся в форме, растворимой в сусле или горечи.Сначала они должны быть изомеризованы, что примерно означает перегруппировку. Изомеризация требует нагрева и физического перемешивания кипения в течение определенного периода времени.

Из общего количества альфа-кислот, содержащихся в хмеле, изомеризуется только определенный процент; «Использование хмеля» зависит от многих факторов, но почти ни в коем случае не превышает 40 процентов. Для домашних пивоваров чистая цифра обычно находится в диапазоне 20% для хмеля, который варят 60 минут. (Этот показатель объясняет потерю горечи из-за прилипания альфа-кислот к пене во время кипячения или абсорбции дрожжами во время брожения.)

Чего вы не хотите

Почти так же важно, как то, что преобразуется и удерживается во время кипячения, — это то, что испаряется и уносится. Светлый солод особенно содержит соединения серы, которые могут быть преобразованы во время ферментации в диметилсульфид или DMS, который имеет заметный растительный аромат и вкус, который по-разному описывается как вареная кукуруза, цветная капуста или пастернак. DMS нежелателен почти во всех стилях пива. К счастью, DMS летуч, и при сильном кипении он испаряется и вместе с паром уносится в воздух. (Тепло также преобразует предшественник DMS, S-метилметионин или SMM, в DMS.) По этой причине важно оставлять котел практически открытым во время кипячения, чтобы пар не конденсировался и не возвращался в сусло. Если у вас нет горелки с достаточной теплоемкостью для непрерывного кипения при полностью открытом котле, по крайней мере, убедитесь, что существует значительное открытое пространство для выхода пара.

Для производителей цельнозерновых пивоварен кипячение останавливает активность ферментов, которая приводит к превращению солодовых крахмалов в сахара.Хотя ферменты альфа-амилазы, которые являются основным фактором в этом процессе, начинают дезактивироваться при 158 ° F (70 ° C), некоторая конверсия продолжается даже до начала кипения. Если бы ферменты не были полностью разрушены, дополнительное преобразование привело бы к тому, что в жидком пиве не было бы остаточных неферментируемых сахаров.

Кроме того, кипячение играет важную роль в улучшении качества сусла. Помимо потенциально вредных бактерий, кипячение также убивает дикие дрожжи и другие микроорганизмы, которые приводят к появлению кислинки и нежелательного привкуса.Сусло, проваренное более десяти минут, можно считать санитарным. Еще одним гарантом безопасности пива является то, что алкоголь, полученный путем ферментации, а также кислотность также препятствуют загрязнению. Никакие известные человеческие патогены (вредные микроорганизмы) не могут выжить в пиве.

Ешьте свой белок

Домашние пивовары знают, что прозрачность часто является желаемым качеством, и что любое количество факторов может привести к тому, что пиво будет иначе. Кипячение — часть решения этой проблемы.Солод содержит белки, а соединения, известные как полифенолы, присутствуют как в шелухе зерна, так и в хмеле. Некоторые из них необходимы, потому что они способствуют образованию пивной пены и привлекательной пене на стекле, но в чрезмерных количествах они являются основной причиной помутнения. Многие из нас видели холодную дымку, которая может образоваться, когда пиво охлаждается, а белки флокулируются (коагулируются и становятся видимыми). То же самое происходит при кипячении сусла.

Во время кипячения нагревание и перемешивание — оба необходимы — заставляют более крупные белки и полифенолы отделяться от прикрепленных молекул воды и собираться вместе.Это явление явно (каламбур) заметно и приводит к образованию горячего разрыва материала вскоре после начала кипения. Сусло со значительным количеством белка, например, содержащее пшеницу, имеет выраженный внешний вид, что-то вроде китайского супа из яичных капель (который вызван денатурированными яичными белками). Довольно быстро (обычно в течение 10–15 минут) сусло, которое помутнело в начале кипячения, значительно очищается, и повсюду всплывают крупные частицы горячего разрыва.

Для дополнительной помощи в коагуляции белков и полифенолов ирландский мох обычно добавляют в течение последних 15 минут кипячения. Изготовленный из морских водорослей, содержащих полимер под названием карагинан, мох имеет отрицательный электрический заряд, который притягивается и связывается с положительно заряженными молекулами белка.

Если не процеживать, большая часть коагулированных белков, разрушающего материала и ирландский мох остается в сусле, когда оно охлаждается и переносится в ферментер, но в конечном итоге они остаются после упаковки пива, что способствует достижению желаемой прозрачности.Есть также некоторые признаки того, что они обеспечивают необходимые питательные вещества для здорового размножения дрожжей.

Слишком много хорошего

Почти каждый пивовар испытал ужасный выкипание. Кажется, что в течение нескольких секунд пена начинает собираться на поверхности горячего сусла, и следующее, что вы знаете, она поднимается и выходит из котла на горелку, прилипая, горя и создавая беспорядок, который нужно убрать. потом. Еще одно возможное время для кипячения — добавление гранулированного хмеля.Крошечные частицы могут обеспечивать места зарождения пузырьков, вызывающих пенообразование.

Научитесь распознавать изменения внешнего вида сусла, когда оно закипает. Внимательно следите за чайником, оставляя его открытым на этом этапе и немного уменьшая огонь при первых признаках волнения. Некоторые пивовары снимают пену и выбрасывают раннюю пену, но все, что требуется, — это осторожно перемешать пену с суслом, не позволяя ей скапливаться на поверхности. Как только достигается надлежащая прокатка, но не чрезмерное кипение, и горячекатаный материал начинает флокулироваться, ситуация становится гораздо менее критической.Кратковременное уменьшение огня и хорошее перемешивание сусла сразу после добавления хмеля устраняет проблемы в это время.

Профессиональные пивовары контролируют кипение с помощью шланга. Распыление воды на поверхность сусла, когда оно начинает закипать, помогает рассеять пену. Домашние пивовары могут имитировать эту процедуру с помощью распылителя из чистого садового шланга или пульверизатора, наполненного холодной водой.

Как долго?

Время кипячения зависит от рецепта и стиля пива. Пивоварам на экстракте обычно советуют кипятить пиво в течение 60 минут.Коагуляция белков в солодовом экстракте должна произойти в течение примерно десяти минут. Однако изомеризация альфа-кислоты хмеля, необходимая для придания горечи, занимает значительно больше времени; через 60 минут произойдет более 90 процентов этого времени. При кипячении сусло и пиво темнеют; уменьшение времени кипячения приведет к более светлому цвету. Гораздо более важным фактором при определении цвета является плотность сусла, еще одна причина по возможности кипятить весь объем сусла, а не кипятить концентрированное сусло и разбавлять его водой в ферментере.

Традиционные тексты о пивоварении рекомендуют варить цельнозерновое пиво в течение 90 минут, но мой личный опыт показывает, что 60 минут может быть достаточно, особенно для пива с низкой плотностью и более светлого цвета. Причины более длительного кипячения включают стремление к более высокой плотности сусла из-за большего испарения, а также изменение вкуса, которое происходит и желательно для некоторых стилей.