КАЗАХСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ДЕРМАТОЛОГИИ И ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ | Важно знать | Дерматозы
Атерома — заболевание сальной железы кожи — доброкачественная опухоль, возникающая вследствие ее закупорки.
Появление атеромы провоцируют следующие факторы: плохие условия внешней среды, в том числе неблагоприятная экологическая ситуация, а также нарушения обменного характера в самом организме, проявляющиеся в закупорке протоков, гипергидрозе, повышенном ороговении тканей, гормональных нарушениях, которые, в свою очередь, ослабляют выделительную функцию кожи.
Непосредственная причина возникновения доброкачественных опухолей заключается в закупорке выводных протоков сальных желез сгустившимся отделяемым. Соответственно, такие новообразования всегда локализуются на тех кожных участках, на которых преобладает количество волос и сальных желез: на волосистой части головы, лице (особенно подбородке), коже спины, шеи, в области половых органов и т.д.
Атерома представляет собой небольшое гладкое образование округлой формы, с четкими границами. Опухоль подвижна, обычно безболезненна и имеет плотную на ощупь консистенцию. В центре ее иногда заметен увеличенный выводной проток сальной железы. Содержимое опухоли представляет собой кашицеобразную массу белого цвета. Образования могут быть множественными. В некоторых случаях они начинают увеличиваться и достигают больших размеров — до 4-5 см в диаметре, это вызывает косметический дефект и может стать причиной психологического дискомфорта у больного.
При длительном существовании атеромы или при неблагоприятных условиях может развиться осложнение — её нагноение с образованием подкожного абсцесса. Воспалительный процесс при этом сопровождается следующими клиническими симптомами: болью в области опухоли, покраснением и отечностью кожи, ухудшением общего состояния больного, повышением температуры тела. Возможно самостоятельное вскрытие воспаленной опухоли, при этом из нее выделяется гной с салообразным содержимым.
Атерома кожи морских свинок
Автор: Морозова Валерия ГеоргиевнаЧто такое атерома кожи?
Атерома кожи — одно из наиболее часто встречаемых новообразования у морских свинок.
Причиной возникновения атеромы является закупорка протока сальной железы. Таким образом это собственно не опухоль, а киста. На разрезе атерома представляет собой полость («мешок») с плотной капсулой, заполненный желтоватыми или сероватыми густыми массами, состоящими из кожного сала и ороговевших частиц и имеющими неприятный запах. Атерома встречается у морских свинок всех пород, но чаще всего у длинношерстных половозрелых самцов и самок во второй половине жизни.
Место локализации — область спины, боковые поверхности туловища, область хвоста, где может закупориваться проток хвостовой железы. Встречаются множественные атеромы. При осмотре атерома у морских свинок представляет собой округлое или овальное образование, мягкой или плотной консистенции. Кожа над атеромой обычно не изменена , но может быть более пигментирована. Атерома подвижна вместе с окружающими тканями, безболезненна. Атерома может долго оставаться маленькой, но может и быстро расти, достигая гигантских (относительно небольшого размера зверька) размеров. Иногда она сообщается с поверхностью кожи через небольшое отверстие.
-
Полость атеромы
-
Капсула атеромы
-
Отверстие атеромы( бывает не всегда)
-
Кожа
Атеромы склонны к абсцедированию . При присоединении воспалительного процесса появляется покраснение кожи, флюктуация и болезненность. Такие абсцессы чаще вскрываются сами, что и является причиной обращения владельцев в клинику. Атерома требует хирургического лечения. Чаще всего требуется общая анестезия, т.к. морские свинки подвержены стрессу. Небольшие сальные кисты вскрывают , удаляют содержимое, выскабливают полость капсулы острой ложечкой. Такой метод применяют и в случае гигантских атером, которые невозможно удалить вместе с капсулой из-за дефицита кожи и невозможности корректного закрытия операционной раны. Как и абсцедирующие атеромы в таких случаях полости, образующиеся после удаления атером, лечатся открытым способом с применением дренажей и мазей. Но чаще всего используют второй метод: Сначала над атеромой производят 2 окаймляющих разреза. Края кожного разреза захватывают зажимами. Осторожно, не вскрывая капсулу, вылущивают атерому из окружающих тканей.
-
Контур атеромы
-
Отверстие атеромы
-
Окаймляющий разрез
Кровотечение обычно незначительное , хотя иногда в капсулу прорастают довольно крупные сосуды. На подкожную клетчатку при необходимости накладывают рассасывающиеся швы. Затем ушивают кожу любым способом, предотвращающим подворачивание краев раны. Швы снимают на 10-14 день. Требуется ношение попоны, во избежание травматизации швов свинкой. Для этих целей мы обычно используем хлопчатобумажный носок, вырезая отверстия для лап.
Клинический случай атеромы кожи
Морская свинка, самец 5 лет. Диагноз: обширная атерома боковой поверхности туловища.
Удаление атеромы — цены в клинике «Лоравита»
Как выполняется операция
Удаление появившейся атеромы проводится хирургическим путем. В медицинской клинике проводятся самые сложные операции по удалению образований, появившихся в разных местах.
Хирургические манипуляции проводятся амбулаторно и занимают по времени в среднем 25 минут. После небольшого надреза хирург извлекает капсулу с содержимым, в случае нагноения удаляет гной и чистит рану, ставит дренаж. Накладывается внутрикожный шов
Показания к операции
Первичная и вторичная атерома определенной степени сложности становится основным показанием к хирургической операции. Она чаще возникает у людей с повышенной потливостью и жирной поверхностью кожи, страдающих себореей, угревой сыпью. Также возникает нагноение прилегающих тканей и воспалительный процесс, повышение температуры до 38°.
Противопоказания
Удаление крупной атеромы может осложняться при наличии разных хронических заболеваний, гриппа, герпеса, ОРВИ. Все противопоказания определяются в индивидуальном порядке в соответствии с состоянием пациента.
Подготовка к операции
Этап подготовки включает в себя диагностику и консультацию пластического хирурга. Эти мероприятия позволяют исключить наличие новообразований, провести обследование и подобрать оптимальный способ для иссечения.
Диагностика включает в себя мероприятия:
- Сдача анализов крови;
- Ультразвуковое исследование кожных покровов;
- Онкологическое исследование;
- Консультация дерматолога;
- Консультационная помощь пластического хирурга.
Как проходит реабилитация
Операция сопровождается заметно сокращенным реабилитационным периодом. Косметические швы можно снять у хирурга уже через 5 дней. В случае более тяжелой формы устанавливается дренаж и необходимо приходить к врачу на перевязки.
Позвоните нам и узнайте все подробности будущей операции, стоимости услуг, диагностического обследования. Также ознакомьтесь с отзывами на сайте. Наши специалисты готовы ответить на все волнующие вопросы и записать Вас на прием в удобное время в крупнейшем центре пластической хирургии в Челябинске.
Каким будет результат
В первом случае на коже остается небольшой рубец в зависимости от размеров атеромы. Косметический шов можно снять у врача через неделю после хирургической операции. Стерильные условия операционного блока позволяют исключить заражение и предупредить рецидивы.
В результате пациент больше не страдает от образования, которое может достигать по величине лесной и даже грецкий орех, а вместе с ним ощущать пульсирующую боль от прикосновения при нагноении и воспалении участка кожи и близко прилегающих тканей.
Это вызывает большой дискомфорт, особенно во время сна, когда человек может случайно прилечь на пораженный участок. В этом случае может наступить внутренний разрыв капсулы и нагноение тканей. Очень страдает также внешний вид пациента, у которого наблюдается атерома в области лица. Большую опасность представляет близкое расположение мозга через разветвленную сеть кровеносных сосудов.
Хирургическая операция позволяет устранить эти риски и вернуть человеку красивый внешний вид, сохранить жизнь и здоровье. Врачи применяют лучшие технологии, позволяющие успешно проводить самые сложные оперативные вмешательства.
Лечение атеромы в Санкт-Петербургу — низкие цены на удаление атеромы в СМ-Клиника
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Атерома — доброкачественное кистозное новообразование, возникающее на сальной железе, содержащее в себе творожистое содержимого белого цвета. Она бывает как единичной, так и множественной. Самостоятельное удаление новообразования, как правило, не приводит к желаемым результатам, так как через некоторое время киста наполняется содержимым вновь. Для лечения атеромы применяются хирургические методы.
Причины и симптомы
Основная причина возникновения атеромы — закупорка сальных желез. Врачи выделяют следующие факторы риска развития новообразования:
- гормональные нарушения;
- плохая экология;
- недостаточное очищение кожи;
- использование косметики.
Она формируется на тех частях тела, где расположено много сальных желез (лицо, область роста волос, подмышки, паховые складки). Она имеет округлую форму и чёткие границы, при надавливании не болит. В её центре расположен расширенный выводной проток сальной железы.
Содержимое атеромы имеет кашицеобразную массу белого цвета, состоящую из секрета сальных желез и частичек эпидермиса. Обычно размер новообразования небольшой, но некоторые могут достигать 5 сантиметров, вызывая психологический дискомфорт и боли (если находятся в местах соприкосновения кожи с одеждой). А также атерома большого размера может давить на соседние сосуды и ткани.
При инфицировании новообразование будет содержать гной и небольшое количество крови. Воспаление также характеризуется покраснением кожи, болью при пальпации, повышением температуры тела.
Диагностика и лечение
Для диагностики атеромы достаточно осмотра врачом-дерматологом. Важным отличием атеромы от других новообразований на коже схожего вида является наличие увеличенного протока сальной железы. Иногда для постановки диагноза требуется УЗИ и консультация онколога.
В отсутствии лечения существует риск нагноения атеромы. В Центре Хирургии «СМ-Клиника» удаление атеромы проводится хирургическим или же радиоволновым методом. Обычно процедура проводится в амбулаторных условиях под местным анестетиком.
На сегодняшний день для удаления атеромы в большинстве случаев применяется радиоволновой метод. Они позволяют полностью удалить новообразование с минимальной потерей крови и травматизацией окружающих тканей. После вмешательства рана быстро заживает, не оставляя следов. Хирургическое удаление показано при значительных размерах новообразования.
Атерома не только портит внешний вид и может мешать нормальной жизни. При инфицировании существует риск абсцесса и разрыва новообразования, поэтому врачи рекомендуют удаление. Пройти диагностику и удалить атерому вы можете ежедневно. Запись на приём ведётся круглосуточно.
диагностика и лечение в Балашихе
Атерома
Атерома – образование на коже доброкачественного характера. Киста сальной железы развивается вследствие закупоривания протока густым кожным салом. Несмотря на внешнее сходство с другими кожными новообразованиями (липомой и фибромой), атерома отличается тем, что в большинстве случаев является не одиночной, а множественной.
Внешне атерома на лице и теле выглядит как округлая выпуклость плотной консистенции. Ее содержимое обычно белого или желтоватого цвета. Киста имеет четкие границы, но подвижна при нажатии.
Различают два вида атером:
- Истинная. Локализация обычно под кожей головы, где растут волосы. Образуется из кожи, безболезненна, медленно увеличивается в размерах.
- Ложная, или ретенционная киста. Возникает из кожного сала, которое закупоривает сальную железу. Жировик имеет плотную консистенцию и болезненный при пальпации. Опухоль локализуется на коже лица, шеи, спине или груди, отличается заметным ростом.
Атерома обычно образовывается на фоне неправильной работы сальных желез и их закупорки. В частности, атерома на ягодице появляется как следствие невылеченной угревой сыпи, повышении выработки кожного сала, его вязкости, неправильной гигиены.
Обязательным и незамедлительным является лечение воспаленной кисты сальных желез, поскольку воспаление может вызвать процесс нагноения и разрыв капсулы с выходом содержимого с неприятным запахом.
Лечение атеромы показано при:
- Росте кисты
- Отечности окружающих тканей
- Покраснении участка с новообразованием
- Плохом самочувствии и повышении температуры тела
Пройти диагностику и получить план лечения можно в клинике Смарт Медикал Центр в Балашихе, где врачи-хирурги специализируются на удалении доброкачественных кожных новообразований малоинвазивными методами.
Записаться
Записаться на консультацию, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (499) 677-60-88, или заполнив онлайн-форму на сайте.
Врачи
Додай Вадим Александровичврач-хирург, колопроктолог
Стаж: 17 лет
Подробнее +Цены
Хирургия
Прием врача-хирурга первичный Осмотр, консультация
Прием врача-хирурга повторный Осмотр, консультация
Диагностика и лечение
Для установки диагноза относительно вида кожного образования врач-хирург собирает анамнез и проводит пальпационный осмотр пациента. Дополнительно назначается общий анализ крови и проведение УЗИ.
Единственный метод лечения кисты сальной железы — операция по удалению атеромы. В зависимости от локализации, размера и вида кисты врач может выбрать один из методов:
- Хирургический
- Радиоволновой
В случае воспаления кисты показана срочная операция с удалением абсцесса, а извлечение кисты производят после заживления и купирования воспалительного процесса. Для этого применяют консервативное лечение с помощью антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
Удаление атеромы в Балашихе в клинике Смарт Медикал Центр врачи осуществляют радиоволновым методом. Это малоинвазивная операция под местной анестезией, которая отличается низким уровнем травматичности и не требует длительного восстановления.
Часто задаваемые вопросы
Какие причины появления атеромы?
Основная причина развития триходермальной кисты — нарушение выработки кожного сала, изменение его консистенции, нарушение функций эпидермального барьера. Ложные кисты могут появляться у людей с такими заболеваниями как себорея, гипергидроз, акне.
Можно ли удалить атерому лазером?
Лазерное удаление атером проводится в случаях, если новообразование небольших размеров –до 1 см. Результат такой операции – гладкая поверхность кожи без рубцов.
Что такое абсцедирующая атерома?
В случае не обращения за медицинской помощью и попытке самостоятельно «выдавить» атерому, заболевание может перейти в стадию, когда начинается процесс нагноения содержимого кисты, отек окружающих тканей и общая интоксикация.
Чем отличается атерома от липомы?
Атерома – это киста, развивающаяся из сальной железы, а липома – опухолевидное образование, возникающее в жировой ткани. Различить атерому и липому может только врач.
Записаться
Записаться на консультацию, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (499) 677-60-88, или заполнив онлайн-форму на сайте.
НазадАТЕРОМА МОШОНКИ И ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
Атерома – кистозное образование, образовавшееся в результате закупорки сальных желез. Атерома может быть локализована в следующих местах:
- На коже яичек
- На половом члене
- Внутри тела яичка
Атерома мошонки или полового члена является доброкачественным образованием опухолевого типа и встречается почти у каждого пятого мужчины.
Опасность атеромы мошонки и полового члена для здоровья мужчины заключается в возможности скопления жидкости внутри кисты, нагноения и последующей интоксикации.
Симптомы атеромы мошонки и атеромы полового члена
Атерома мошонки или атерома полового члена диагностируется в результате внешнего осмотра и пальпации. Кистозное образование на ощупь проявляется как плотный участок, чаще всего безболезненный и подвижный при ощупывании.
Если вы обнаружили хоть один из следующих симптомов, вам необходимо в срочном порядке обратиться в Центр урологии и андрологии на Таганке за получением соответствующей помощи:
- Нагноение атеромы
- Увеличение атеромы в размерах
- Покраснение кожи
- Синюшность кожи вокруг атеромы
- Болезненность атеромы
- Повышение температуры тела.
Лечение атеромы мошонки и атеромы полового члена
Лечение атеромы мошонки и атеромы полового члена проводится методом удаления кисты хирургическим путем.
Удаление атеромы в Центре урологии и андрологии на Таганке проводится БЕЗ БОЛИ! Наши специалисты используют местные обезболивающие препараты широкого спектра действия и не имеющих побочных действий.
Центр урологии и андрологии обладает необходимым оборудованием и располагает специалистами различных направлений, что позволяет эффективно удалить атерому мошонки полового члена быстро, безболезненно и без рубцов на коже.
Преимущества лечения атеромы мошонки и атеромы полового члена у нас
Научным отделением нашей клиники разработана собственная уникальная методика эффективного удаления атеромы мошонки полового члена. За годы функционирования Центра урологии и андрологии на Таганке, наши методики неоднократно доказали свою эффективность и безопасность.
Наши специалисты успешно проводят хирургические операции по удалению атеромы мошонки и атеромы полового члена даже в самых запущенных случаях!
Атерома мошонки и атерома полового члена без соответствующего лечения приводит к интоксикации организма, который провоцирует кожные заболевания, аллергические реакции и снижение иммунитета. При атероме мошонки необходимо как можно скорее обратиться к нам!
Почему стоит обратиться именно в нашу клинику?
- Гарантируем анонимность!
- Экспресс-диагностика: результаты в день обращения!
- Вакцинированные врачи различных специальностей!
- Оказываем экстренную помощь!
- Работаем 365 дней в году, в праздники и выходные дни!
Звоните! 8 (495) 648-62-44
Москва, ул. Воронцовская 35Б к1
Удаление атеромы в Запорожье — медицинский центр Оксфорд Медикал
Атерома – разновидность доброкачественных новообразований, проявляемая в сальных железах. Атерома представляет собой доброкачественную опухоль, в структуре которой содержаться остатки собравшегося секрета сальной железы, частицы эпидермиса, кристаллы холестерина, жировые клетки.
Новообразование атерома случается во всех возрастных группах, включая детей, у мужчин женщин.
Качественную профессиональную помощь в избавлении от таких новообразований оказывают компетентные врачи хирургического отделения медицинского центра «Оксфорд Медикал».
По сути, атерома является врожденной или приобретенной патологией, представляющей из себя кисту сальных желез на любом участке тела. Прогрессирование опухоли приводит к возникновению воспалительного очага вследствие загнивания собравшихся омертвевших частиц и экссудата. Поэтому при первых же признаках атеромы рекомендуется воспользоваться помощью опытных врачей МЦ «Оксфорд Медикал» в Запорожье.
ПРИЧИНЫ АТЕРОМЫК образованию опухоли приводит несбалансированное питание и нарушения режима приема пищи. Особенно часто проявляется атерома при расстройствах физиологии жирового обмена.
Одновременно с тем причинами кисты сальных желез может стать:
себорея;
угревая сыпь;
гипергидроз – усиленное потовыделение;
частые травмы кожи;
врожденные аномалии.
Развивается атерома на фоне обильного употребления косметических средств, особенно – низкого качества. Ее причинами могут стать дерматиты, повышение секреторной физиологии сальной железы.
СИМПТОМЫ АТЕРОМЫВизуально это новообразование определяется в домашних условиях. Если возникают сомнения относительно выдвинутых предположений – следует немедленно обратиться к специалистам медицинского центра «Оксфорд Медикал Запорожье» для проведения дифференциальной диагностики.
Признаками, указывающими на возникновение атеромы, являются:
появление небольшой припухлости;
образование опухоли;
отсутствие дискомфортных и болевых ощущений;
выявление протоков сальной железы в центре новообразования;
отсутствие изменений характеристик кожи.
В отличие от идентичных видов опухоли, атерома не изменяет цвет кожного покрова и в большинстве случаев остается незафиксированной, подвижной под кожей.
Атерома быстро прогрессирует, сопровождая свой рост развитием воспалительного процесса, который впоследствии проявляется болезненными ощущениями. Опухоль имеет плотную структуру, округлый формат.
Постепенно увеличивается температура тела, у пациента начинается жар, ухудшается общее самочувствие. Без надлежащего квалифицированного лечения атерома рискует прогрессировать в злокачественную опухоль.
ДИАГНОСТИКА АТЕРОМЫПри посещении дерматолога проводится сбор анамнеза и клинический осмотр, включающий метод пальпации и перкуссии. Одновременно с тем с целью дифференциальной диагностики проводятся:
УЗИ;
рентгенография;
биопсия содержимого атеромы;
цитологическое исследование;
гистологическое исследование.
Избавление от атеромы в МЦ «Оксфорд Медикал» в Запорожье проводится с использованием современных методов и оснащения. Традиционно удаление атеромы осуществляется малоинвазивным хирургическим способом. Такой метод исключает болезненность, так как применяется с использование местной анестезии. После него не возникают рецидивы. Кроме того могут использоваться радиоволновая терапия, лечение атеромы лазером.
Чтобы записаться на осмотр и лечебные процедуры в МЦ «Оксфорд Медикал» необходимо связаться с администратором по телефону в Запорожье: (016) 233 7 233 (095) 238 3 238.
Атерома лицевой артерии, имитирующая опухоль околоушной железы
Медицина (Балтимор). 2016 ноя; 95 (46): e5403.
Отчет о болезни
Редактор мониторинга: Яцек Бил.
Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун Чоннамского национального университета, Хвасун, Корея.
∗ Для переписки: Джун Киу Ли, отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун, 160 Ильсимри, Хвасун, Чоннам 519-809, Южная Корея (электронная почта: rk.ca.unj@ooyknooj).Поступило 19.06.2016 г .; Пересмотрено 23 октября 2016 г .; Принята к печати 26 октября 2016 г.
Copyright © 2016 Автор (ы). Опубликовано Wolters Kluwer Health, Inc. Все права защищены. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), где разрешено скачивание и поделитесь работой при условии, что она правильно процитирована. Работа не может быть изменена или использована в коммерческих целях без разрешения журнала.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0Abstract
Introduction:
Атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание.
Клинические результаты / проблемы пациента:
Здесь мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.
Диагнозы:
Предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы.
Вмешательства:
Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица.
Результат:
При гистологическом исследовании препарата выявлена атерома лицевой артерии.
Заключение:
Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.
Ключевые слова: атерома, лицевая артерия, околоушная железа
1. Введение
Атерома с кальцификацией обычно возникает из атеросклеротической бляшки. [1] В области головы и шеи атерома может возникать либо в общей сонной артерии в месте бифуркации внутренней сонной артерии и внешней сонной артерии, либо в их ветвях. [1] Было немного сообщений об атероме, связанной с кальцификацией, имитирующей опухоли [2–5] ; однако, насколько нам известно, это первое сообщение об атероме, имитирующей опухоль околоушной железы. Здесь мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникающей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.
2. История болезни
43-летняя женщина обратилась с жалобой на образование правого инфраурикулярного образования продолжительностью 3 года.Медицинский и семейный анамнез пациента был без особенностей. Она не употребляла алкоголь и табак. Все поступившие лабораторные анализы были в пределах нормы. Она отрицала жар, озноб, боль или нежность. При физикальном осмотре в правой околоушной области пальпировалось твердое образование размером 2,0 см. Компьютерная томография (КТ) шеи продемонстрировала четко очерченную, плохо увеличивающуюся массу размером 2,1 см с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры (рис.). Несколько раз проводили тонкоигольную аспирационную цитологию правой околоушной железы под контролем УЗИ; однако адекватный сбор клеток не был получен из-за твердости массы.
КТ шеи показывает четко очерченное, плохо увеличивающееся образование размером 2,1 см (стрелка) с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры.
На основании этих наблюдений был поставлен предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы в хвостовой или добавочной околоушной железе.Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица под общим наркозом. После разреза интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета под ветвью лицевого нерва перед околоушной железой (рис.). Операция показала, что образование произошло из лицевой артерии. После перевязки лицевой артерии образование было полностью иссечено без повреждения лицевого нерва. При гистологическом исследовании препарата обнаружена атерома с кальцификацией (рис.). Послеоперационный период протекал без осложнений. При последнем наблюдении рецидивов не было, и у пациента нет симптомов. Это исследование было одобрено наблюдательным советом больницы Хвансун Национального университета Чоннам. Информированное согласие было дано пациентом.
Интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета (стрелка) под ветвью лицевого нерва (наконечник стрелки) перед околоушной железой (P).
Гистологическое исследование препарата показало, что просвет сосудов облитерирован атеросклеротической бляшкой.На атероме обнаружена некротическая область с разбросанными воспалительными клетками и фиброзное утолщение с кальцификацией. (окраска гематоксилином и эозином, × 10).
3. Обсуждение
Сердечно-сосудистые заболевания вызывают 14 миллионов смертей в год в мире. [6] По крайней мере, 20% ишемических инсультов — это тромбоэмболия из-за атеросклеротической бляшки на бифуркации сонной артерии или внутренней сонной артерии. [6] Некоторые авторы предположили, что атерома — это новообразование, состоящее из гладкомышечных клеток, происходящих из средней оболочки артерии. [1,5] Подобные сигнальные белки и протеиназы могут участвовать в нарушении регуляции ангиогенеза и нарушении нормальных базальных мембран при прогрессировании как атеромы, так и рака. [5]
Атома сонной артерии возникает вторично по отношению к образованию зрелых атеросклеротических бляшек и связана с повышенным риском нарушения мозгового кровообращения (ЦВА). [1] Следовательно, пациента с атеромой сонной артерии следует тщательно обследовать, чтобы исключить возможность риска сердечно-сосудистых заболеваний. [1] В данном случае у пациента отсутствовали другие факторы риска и признаки СВА. Патогенез атеромы остается неясным; однако текущие исследования показали, что цитокины и хемокины могут вызывать атерому. [5] Для лучшего понимания атеромы необходимы дальнейшие исследования.
Методами визуализации атеромы сонной артерии являются ультразвуковое исследование сонной артерии, КТ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и ангиография. [1,3] Ультразвуковая технология сделала возможным визуализацию атеросклероза артерий с высоким разрешением. [3] В частности, использование ультразвука с контрастным усилением стало точным, безопасным, неинвазивным инструментом визуализации при диагностике атеросклероза. [7] Известно, что ангиография недооценивает наличие и тяжесть атеросклероза. [5] КТ — полезный и надежный метод визуализации для получения анатомических изображений от дуги аорты до Уиллисова окружности. [1,3] КТ обычно считается золотым стандартом визуализации перед хирургическим вмешательством. [1] Кроме того, КТ-ангиография используется в клинической практике для оценки атеросклеротической бляшки и степени ее поражения. [6] В последнее время МРТ используется для определения характеристик каротидных бляшек высокого риска. [6] В данном случае мы провели УЗИ и компьютерную томографию. Однако, несмотря на выполнение этих радиологических исследований, атерома была ошибочно принята за опухоль околоушной железы.
Оптимальный метод лечения атеромы и атеросклеротических бляшек остается неясным. [3] В некоторых случаях антикоагулянтная терапия может предотвратить тромбообразование и церебральную эмболию. [3] Однако мы предполагаем, что в некоторых случаях хирургическое удаление может быть подходящей процедурой для диагностики и лечения атеромы наружной сонной артерии, как у нашего пациента.
В заключение, атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание, и его можно спутать с опухолью околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.
4. Заключение
Мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.
Сноски
Сокращения: CT = компьютерная томография, CVA = нарушение мозгового кровообращения.
Нет никаких подтверждений для этой статьи.
В этой статье не раскрыто спонсорство или конкурирующие интересы.
Авторы не сообщают об отсутствии конфликта интересов.
Ссылки
1. Макдональд Д., Чан А., Харрис А. и др. Диагностика и лечение кальцифицированной атеромы сонной артерии: стоматологические перспективы. Oral Sugr Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2012; 114: 533–547. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ким Дж.М., Ким С.Д., Ким С.В. Случай пульсирующего шума в ушах из-за атеросклероза и атеромы верхней губной артерии и лицевой артерии. корейский J Audiol 2012; 16: 156–158.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Чо Т., Токунага С., Ясуда С. и др. Экзофитная атерома, имитирующая сосочковую фиброэластому, прилегающую к аортальному клапану. Ann Thorac Surg 2015; 100: 1080–1082. [PubMed] [Google Scholar] 4. Растоги А., Бихари С., Гупта Н. и др. Воспалительная псевдоопухоль корня сердца с атеромой печеночной артерии, имитирующей опухоль Клацкина. Индийский J Surg Oncol 2015; 6: 86–89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Schwartz BG, Schussler JM, Rosenthal RL.Опухолевая коронарная атерома: современная коронарная оценка с исторической точки зрения. Tex Heart Inst J 2011; 38: 275–278. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Скаген К., Скьелланд М., Замани М. и др. Нестабильная бляшка сонной артерии: новые взгляды и противоречия в диагностике и лечении. Croat Med J 2016; 57: 311–320. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Rbenthaler J, Reiser M, Clevert DA. Диагностическое ультразвуковое исследование сосудов с помощью цветного допплера и ультразвукового исследования с контрастным усилением. УЗИ 2016; 35: 289–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]Атерома лицевой артерии, имитирующая опухоль околоушной железы
Medicine (Baltimore). 2016 ноя; 95 (46): e5403.
Отчет о болезни
Редактор мониторинга: Яцек Бил.
Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун Чоннамского национального университета, Хвасун, Корея.
∗ Для переписки: Джун Киу Ли, отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун, 160 Ильсимри, Хвасун, Чоннам 519-809, Южная Корея (электронная почта: rk.ca.unj@ooyknooj).Поступило 19.06.2016 г .; Пересмотрено 23 октября 2016 г .; Принята к печати 26 октября 2016 г.
Copyright © 2016 Автор (ы). Опубликовано Wolters Kluwer Health, Inc. Все права защищены. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), где разрешено скачивание и поделитесь работой при условии, что она правильно процитирована. Работа не может быть изменена или использована в коммерческих целях без разрешения журнала.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0Abstract
Introduction:
Атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание.
Клинические результаты / проблемы пациента:
Здесь мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.
Диагнозы:
Предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы.
Вмешательства:
Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица.
Результат:
При гистологическом исследовании препарата выявлена атерома лицевой артерии.
Заключение:
Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.
Ключевые слова: атерома, лицевая артерия, околоушная железа
1. Введение
Атерома с кальцификацией обычно возникает из атеросклеротической бляшки. [1] В области головы и шеи атерома может возникать либо в общей сонной артерии в месте бифуркации внутренней сонной артерии и внешней сонной артерии, либо в их ветвях. [1] Было немного сообщений об атероме, связанной с кальцификацией, имитирующей опухоли [2–5] ; однако, насколько нам известно, это первое сообщение об атероме, имитирующей опухоль околоушной железы. Здесь мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникающей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.
2. История болезни
43-летняя женщина обратилась с жалобой на образование правого инфраурикулярного образования продолжительностью 3 года.Медицинский и семейный анамнез пациента был без особенностей. Она не употребляла алкоголь и табак. Все поступившие лабораторные анализы были в пределах нормы. Она отрицала жар, озноб, боль или нежность. При физикальном осмотре в правой околоушной области пальпировалось твердое образование размером 2,0 см. Компьютерная томография (КТ) шеи продемонстрировала четко очерченную, плохо увеличивающуюся массу размером 2,1 см с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры (рис.). Несколько раз проводили тонкоигольную аспирационную цитологию правой околоушной железы под контролем УЗИ; однако адекватный сбор клеток не был получен из-за твердости массы.
КТ шеи показывает четко очерченное, плохо увеличивающееся образование размером 2,1 см (стрелка) с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры.
На основании этих наблюдений был поставлен предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы в хвостовой или добавочной околоушной железе.Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица под общим наркозом. После разреза интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета под ветвью лицевого нерва перед околоушной железой (рис.). Операция показала, что образование произошло из лицевой артерии. После перевязки лицевой артерии образование было полностью иссечено без повреждения лицевого нерва. При гистологическом исследовании препарата обнаружена атерома с кальцификацией (рис.). Послеоперационный период протекал без осложнений. При последнем наблюдении рецидивов не было, и у пациента нет симптомов. Это исследование было одобрено наблюдательным советом больницы Хвансун Национального университета Чоннам. Информированное согласие было дано пациентом.
Интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета (стрелка) под ветвью лицевого нерва (наконечник стрелки) перед околоушной железой (P).
Гистологическое исследование препарата показало, что просвет сосудов облитерирован атеросклеротической бляшкой.На атероме обнаружена некротическая область с разбросанными воспалительными клетками и фиброзное утолщение с кальцификацией. (окраска гематоксилином и эозином, × 10).
3. Обсуждение
Сердечно-сосудистые заболевания вызывают 14 миллионов смертей в год в мире. [6] По крайней мере, 20% ишемических инсультов — это тромбоэмболия из-за атеросклеротической бляшки на бифуркации сонной артерии или внутренней сонной артерии. [6] Некоторые авторы предположили, что атерома — это новообразование, состоящее из гладкомышечных клеток, происходящих из средней оболочки артерии. [1,5] Подобные сигнальные белки и протеиназы могут участвовать в нарушении регуляции ангиогенеза и нарушении нормальных базальных мембран при прогрессировании как атеромы, так и рака. [5]
Атома сонной артерии возникает вторично по отношению к образованию зрелых атеросклеротических бляшек и связана с повышенным риском нарушения мозгового кровообращения (ЦВА). [1] Следовательно, пациента с атеромой сонной артерии следует тщательно обследовать, чтобы исключить возможность риска сердечно-сосудистых заболеваний. [1] В данном случае у пациента отсутствовали другие факторы риска и признаки СВА. Патогенез атеромы остается неясным; однако текущие исследования показали, что цитокины и хемокины могут вызывать атерому. [5] Для лучшего понимания атеромы необходимы дальнейшие исследования.
Методами визуализации атеромы сонной артерии являются ультразвуковое исследование сонной артерии, КТ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и ангиография. [1,3] Ультразвуковая технология сделала возможным визуализацию атеросклероза артерий с высоким разрешением. [3] В частности, использование ультразвука с контрастным усилением стало точным, безопасным, неинвазивным инструментом визуализации при диагностике атеросклероза. [7] Известно, что ангиография недооценивает наличие и тяжесть атеросклероза. [5] КТ — полезный и надежный метод визуализации для получения анатомических изображений от дуги аорты до Уиллисова окружности. [1,3] КТ обычно считается золотым стандартом визуализации перед хирургическим вмешательством. [1] Кроме того, КТ-ангиография используется в клинической практике для оценки атеросклеротической бляшки и степени ее поражения. [6] В последнее время МРТ используется для определения характеристик каротидных бляшек высокого риска. [6] В данном случае мы провели УЗИ и компьютерную томографию. Однако, несмотря на выполнение этих радиологических исследований, атерома была ошибочно принята за опухоль околоушной железы.
Оптимальный метод лечения атеромы и атеросклеротических бляшек остается неясным. [3] В некоторых случаях антикоагулянтная терапия может предотвратить тромбообразование и церебральную эмболию. [3] Однако мы предполагаем, что в некоторых случаях хирургическое удаление может быть подходящей процедурой для диагностики и лечения атеромы наружной сонной артерии, как у нашего пациента.
В заключение, атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание, и его можно спутать с опухолью околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.
4. Заключение
Мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.
Сноски
Сокращения: CT = компьютерная томография, CVA = нарушение мозгового кровообращения.
Нет никаких подтверждений для этой статьи.
В этой статье не раскрыто спонсорство или конкурирующие интересы.
Авторы не сообщают об отсутствии конфликта интересов.
Ссылки
1. Макдональд Д., Чан А., Харрис А. и др. Диагностика и лечение кальцифицированной атеромы сонной артерии: стоматологические перспективы. Oral Sugr Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2012; 114: 533–547. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ким Дж.М., Ким С.Д., Ким С.В. Случай пульсирующего шума в ушах из-за атеросклероза и атеромы верхней губной артерии и лицевой артерии. корейский J Audiol 2012; 16: 156–158.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Чо Т., Токунага С., Ясуда С. и др. Экзофитная атерома, имитирующая сосочковую фиброэластому, прилегающую к аортальному клапану. Ann Thorac Surg 2015; 100: 1080–1082. [PubMed] [Google Scholar] 4. Растоги А., Бихари С., Гупта Н. и др. Воспалительная псевдоопухоль корня сердца с атеромой печеночной артерии, имитирующей опухоль Клацкина. Индийский J Surg Oncol 2015; 6: 86–89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Schwartz BG, Schussler JM, Rosenthal RL.Опухолевая коронарная атерома: современная коронарная оценка с исторической точки зрения. Tex Heart Inst J 2011; 38: 275–278. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Скаген К., Скьелланд М., Замани М. и др. Нестабильная бляшка сонной артерии: новые взгляды и противоречия в диагностике и лечении. Croat Med J 2016; 57: 311–320. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Rbenthaler J, Reiser M, Clevert DA. Диагностическое ультразвуковое исследование сосудов с помощью цветного допплера и ультразвукового исследования с контрастным усилением. УЗИ 2016; 35: 289–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]Атерома лицевой артерии, имитирующая опухоль околоушной железы
Medicine (Baltimore). 2016 ноя; 95 (46): e5403.
Отчет о болезни
Редактор мониторинга: Яцек Бил.
Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун Чоннамского национального университета, Хвасун, Корея.
∗ Для переписки: Джун Киу Ли, отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун, 160 Ильсимри, Хвасун, Чоннам 519-809, Южная Корея (электронная почта: rk.ca.unj@ooyknooj).Поступило 19.06.2016 г .; Пересмотрено 23 октября 2016 г .; Принята к печати 26 октября 2016 г.
Copyright © 2016 Автор (ы). Опубликовано Wolters Kluwer Health, Inc. Все права защищены. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), где разрешено скачивание и поделитесь работой при условии, что она правильно процитирована. Работа не может быть изменена или использована в коммерческих целях без разрешения журнала.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0Abstract
Introduction:
Атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание.
Клинические результаты / проблемы пациента:
Здесь мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.
Диагнозы:
Предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы.
Вмешательства:
Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица.
Результат:
При гистологическом исследовании препарата выявлена атерома лицевой артерии.
Заключение:
Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.
Ключевые слова: атерома, лицевая артерия, околоушная железа
1. Введение
Атерома с кальцификацией обычно возникает из атеросклеротической бляшки. [1] В области головы и шеи атерома может возникать либо в общей сонной артерии в месте бифуркации внутренней сонной артерии и внешней сонной артерии, либо в их ветвях. [1] Было немного сообщений об атероме, связанной с кальцификацией, имитирующей опухоли [2–5] ; однако, насколько нам известно, это первое сообщение об атероме, имитирующей опухоль околоушной железы. Здесь мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникающей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.
2. История болезни
43-летняя женщина обратилась с жалобой на образование правого инфраурикулярного образования продолжительностью 3 года.Медицинский и семейный анамнез пациента был без особенностей. Она не употребляла алкоголь и табак. Все поступившие лабораторные анализы были в пределах нормы. Она отрицала жар, озноб, боль или нежность. При физикальном осмотре в правой околоушной области пальпировалось твердое образование размером 2,0 см. Компьютерная томография (КТ) шеи продемонстрировала четко очерченную, плохо увеличивающуюся массу размером 2,1 см с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры (рис.). Несколько раз проводили тонкоигольную аспирационную цитологию правой околоушной железы под контролем УЗИ; однако адекватный сбор клеток не был получен из-за твердости массы.
КТ шеи показывает четко очерченное, плохо увеличивающееся образование размером 2,1 см (стрелка) с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры.
На основании этих наблюдений был поставлен предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы в хвостовой или добавочной околоушной железе.Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица под общим наркозом. После разреза интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета под ветвью лицевого нерва перед околоушной железой (рис.). Операция показала, что образование произошло из лицевой артерии. После перевязки лицевой артерии образование было полностью иссечено без повреждения лицевого нерва. При гистологическом исследовании препарата обнаружена атерома с кальцификацией (рис.). Послеоперационный период протекал без осложнений. При последнем наблюдении рецидивов не было, и у пациента нет симптомов. Это исследование было одобрено наблюдательным советом больницы Хвансун Национального университета Чоннам. Информированное согласие было дано пациентом.
Интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета (стрелка) под ветвью лицевого нерва (наконечник стрелки) перед околоушной железой (P).
Гистологическое исследование препарата показало, что просвет сосудов облитерирован атеросклеротической бляшкой.На атероме обнаружена некротическая область с разбросанными воспалительными клетками и фиброзное утолщение с кальцификацией. (окраска гематоксилином и эозином, × 10).
3. Обсуждение
Сердечно-сосудистые заболевания вызывают 14 миллионов смертей в год в мире. [6] По крайней мере, 20% ишемических инсультов — это тромбоэмболия из-за атеросклеротической бляшки на бифуркации сонной артерии или внутренней сонной артерии. [6] Некоторые авторы предположили, что атерома — это новообразование, состоящее из гладкомышечных клеток, происходящих из средней оболочки артерии. [1,5] Подобные сигнальные белки и протеиназы могут участвовать в нарушении регуляции ангиогенеза и нарушении нормальных базальных мембран при прогрессировании как атеромы, так и рака. [5]
Атома сонной артерии возникает вторично по отношению к образованию зрелых атеросклеротических бляшек и связана с повышенным риском нарушения мозгового кровообращения (ЦВА). [1] Следовательно, пациента с атеромой сонной артерии следует тщательно обследовать, чтобы исключить возможность риска сердечно-сосудистых заболеваний. [1] В данном случае у пациента отсутствовали другие факторы риска и признаки СВА. Патогенез атеромы остается неясным; однако текущие исследования показали, что цитокины и хемокины могут вызывать атерому. [5] Для лучшего понимания атеромы необходимы дальнейшие исследования.
Методами визуализации атеромы сонной артерии являются ультразвуковое исследование сонной артерии, КТ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и ангиография. [1,3] Ультразвуковая технология сделала возможным визуализацию атеросклероза артерий с высоким разрешением. [3] В частности, использование ультразвука с контрастным усилением стало точным, безопасным, неинвазивным инструментом визуализации при диагностике атеросклероза. [7] Известно, что ангиография недооценивает наличие и тяжесть атеросклероза. [5] КТ — полезный и надежный метод визуализации для получения анатомических изображений от дуги аорты до Уиллисова окружности. [1,3] КТ обычно считается золотым стандартом визуализации перед хирургическим вмешательством. [1] Кроме того, КТ-ангиография используется в клинической практике для оценки атеросклеротической бляшки и степени ее поражения. [6] В последнее время МРТ используется для определения характеристик каротидных бляшек высокого риска. [6] В данном случае мы провели УЗИ и компьютерную томографию. Однако, несмотря на выполнение этих радиологических исследований, атерома была ошибочно принята за опухоль околоушной железы.
Оптимальный метод лечения атеромы и атеросклеротических бляшек остается неясным. [3] В некоторых случаях антикоагулянтная терапия может предотвратить тромбообразование и церебральную эмболию. [3] Однако мы предполагаем, что в некоторых случаях хирургическое удаление может быть подходящей процедурой для диагностики и лечения атеромы наружной сонной артерии, как у нашего пациента.
В заключение, атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание, и его можно спутать с опухолью околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.
4. Заключение
Мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.
Сноски
Сокращения: CT = компьютерная томография, CVA = нарушение мозгового кровообращения.
Нет никаких подтверждений для этой статьи.
В этой статье не раскрыто спонсорство или конкурирующие интересы.
Авторы не сообщают об отсутствии конфликта интересов.
Ссылки
1. Макдональд Д., Чан А., Харрис А. и др. Диагностика и лечение кальцифицированной атеромы сонной артерии: стоматологические перспективы. Oral Sugr Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2012; 114: 533–547. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ким Дж.М., Ким С.Д., Ким С.В. Случай пульсирующего шума в ушах из-за атеросклероза и атеромы верхней губной артерии и лицевой артерии. корейский J Audiol 2012; 16: 156–158.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Чо Т., Токунага С., Ясуда С. и др. Экзофитная атерома, имитирующая сосочковую фиброэластому, прилегающую к аортальному клапану. Ann Thorac Surg 2015; 100: 1080–1082. [PubMed] [Google Scholar] 4. Растоги А., Бихари С., Гупта Н. и др. Воспалительная псевдоопухоль корня сердца с атеромой печеночной артерии, имитирующей опухоль Клацкина. Индийский J Surg Oncol 2015; 6: 86–89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Schwartz BG, Schussler JM, Rosenthal RL.Опухолевая коронарная атерома: современная коронарная оценка с исторической точки зрения. Tex Heart Inst J 2011; 38: 275–278. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Скаген К., Скьелланд М., Замани М. и др. Нестабильная бляшка сонной артерии: новые взгляды и противоречия в диагностике и лечении. Croat Med J 2016; 57: 311–320. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Rbenthaler J, Reiser M, Clevert DA. Диагностическое ультразвуковое исследование сосудов с помощью цветного допплера и ультразвукового исследования с контрастным усилением. УЗИ 2016; 35: 289–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]Атерома — ORS Пластическая хирургия
Синонимы: Киста сальной железы
Как это развивается?
Он образуется из-за закупорки протока сальных желез, что, в свою очередь, заставляет кожный жир накапливаться в самой железе и вокруг нее. Затем вокруг скопившегося кожного сала образуется оболочка, капсула, которая удерживает его и предотвращает его дальнейшее расширение.
Симптомы и признаки
Первое, что замечается, — это безболезненная шишка на коже, чаще всего это голова, спина, грудь, гениталии…
Очень часто может воспаляться.Затем он становится красным, болезненным и опухшим. Воспаление иногда может исчезнуть само по себе, но чаще оно переходит в гнойную инфекцию, которую можно вылечить только хирургическим путем.
Как ставится диагноз?
Диагноз легко установить при клиническом осмотре (на глаз) и при пальпации самого уплотнения, чтобы оценить его твердость и размер. Биопсия требуется редко.
Как снимается?
Если это не вызывает дискомфорта или эстетических проблем, его даже не нужно лечить.
Но, если он заразился, необходимо хирургическим путем решить проблему одним из следующих способов:
- Разрез
- Иссечение
- Метод пробивки
Факторы риска и профилактика
Хотя атеромы появляются у представителей обоих полов, они чаще встречаются у мужчин, поэтому считается, что существует связь с наличием мужского полового гормона (тестостерона). Формирование атером связано с длительным пребыванием на солнце и в солнечных лучах, а также с минимальной травмой кожи в пораженной области.
Нет известных прямых мер профилактики, но людям, склонным к образованию атером, рекомендуется избегать использования продуктов по уходу за телом, содержащих масла, поскольку они могут вызвать закупорку сальных протоков и, таким образом, способствовать образованию атером.
Также, консультация с врачом в то время, когда атерома не инфицирована или не воспалена, может рассматриваться как профилактика, так как это облегчит лечение пациента.
Часто задаваемые вопросы
Нужно ли его удалять?
Нет, но мы рекомендуем удалять их своевременно, потому что они часто заражаются и вызывают проблемы.
Можно ли удалить атерому на голове без «классического иссечения»?
Да, за последние пару лет мы разработали новую технику удаления «через 2-миллиметровые отверстия».
Заболевания периферических сосудов: история болезни, патофизиология, прогноз
Автор
Эверетт Стивенс, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Луисвилля
Эверетт Стивенс, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Специальная редакционная коллегия
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.
Гэри Сетник, доктор медицины , заведующий отделением неотложной медицины, больница Маунт-Оберн; Доцент кафедры неотложной медицины Гарвардской медицинской школы
Гэри Сетник, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Общества академической неотложной медицины, Национальной ассоциации врачей скорой помощи
Раскрытие информации: медицинский директор : SironaHealth.
Главный редактор
Эрик Д. Шрага, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Mills-Peninsula Emergency Medical Associates
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Дополнительные участники
Дэвид А. Пик, доктор медицины Заместитель директора резидентуры Гарвардской резидентуры скорой медицинской помощи; Лечащий врач Массачусетской больницы общего профиля; Доцент Гарвардской медицинской школы
Дэвид А. Пик, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Общества академической неотложной медицины, Общества подводной и гипербарической медицины, Американской медицинской ассоциации
Раскрытие информации: партнер получил зарплату от Pfizer по вопросам трудоустройства.
Хламидийный белок теплового шока 60 локализуется в атероме человека и регулирует экспрессию фактора некроза опухоли макрофагов-альфа и матриксную металлопротеиназу
Ссылки
6 октября 1989 г. · Cell · RA Young, TJ Elliott
29 октября 1988 г. · Lancet · P SaikkuV Valtonen
1 апреля 1985 г. · British Heart Journal · MJ Davies, AC Thomas
1 сентября 1995 г. · Журнал клинической микробиологии · KL GodzikC C Kuo
1 мая 1995 г. · Международный архив аллергии и иммунологии · G WickQ Xu
1 августа 1995 г. · The Journal of Infectious Diseases · LA CampbellJ T. Grayston
1 декабря 1994 · The Journal of Antimicrobial Chemotherapy · PJ Cook, D. Honeybourne
17 января 1995 · Труды Национальной академии наук Науки Соединенных Штатов Америки · З.С. Галисп Либби
, 1 декабря 1994 г. · Микробиологические обзоры · У.Л. Битти, И. Бирн,
,, 30 января 1993 г. cademy of Sciences of the United States of America · WL BeattyR P Morrison
29 апреля 1993 г. · Природа · R Ross
1 мая 1996 г. · Инфекция и иммунитет · CA GaydosT C. Quinn
1 июня 1996 г. · Журнал Американский колледж кардиологии · JB Muhlestein · J L Anderson
1 февраля 1996 г. · Журнал клинической патологии · G OngD Taylor-Robinson
1 декабря 1995 г. · Журнал клинических исследований · G SchettG Wick
1 января 1995 г. · Журнал сердечно-сосудистой фармакологии · P LibbyZ S Galis
1 августа 1996 г. · Nature Medicine · L Capron
1 сентября 1996 г. · Патогенез микробов · SS Kaukoranta-TolvanenM Leinonen
25 октября 1996 г. · Атеросклероз · F HoppichlerQ Xu2 3, 1997 · Атеросклероз · G SchettG Wick
1 июля 1997 · Журнал сосудистой хирургии · CC KuoJ T Grayston
9 августа 1997 · Lancet · E GurfinkelB Mautner
1 августа 1997 · Ангиология · M MaassS Krüger
Цитаты
Fe b 24, 2000 · Журнал патологии · OJ de BoerA E Becker
12 октября 2001 · Клиническая кардиология · RM Benitez, RA Vogel
10 марта 2001 · Исследования и обзоры диабета / метаболизма · GH Tomkin, D Owens
27 марта 2001 г. · Сообщения о биохимических и биофизических исследованиях · Р.К. Хансенс A Fuqua
30 апреля 2004 г. · Folia Microbiologica · A PupkaP Szyber
12 июня 2013 г. · Сердце и сосуды · Шигехико КатохИсао Кубота
19 марта 2011 г. · Фундаментальные исследования в области кардиологии · Рене П Андре Дирк Сковаш
11 мая 2011 г. · Педиатрическая нефрология: журнал Международной ассоциации педиатрических нефрологов · Сами ХатипоглуТевфик Озпакачи
6 сентября 2006 г. · Биогеронтология · Робертина Джаккониэудженио 270003, 2011 г. Клеточная биология и биология развития.Животное · Z ZhouC Chen
27 ноября, 2008 · Липиды · Мария К. Гуизасола Педро Гарсия-Баррено
21 декабря 2000 · Текущие отчеты об атеросклерозе · GK Hansson
23 августа 2000 · Текущие кардиологические отчеты · CJ O’Donnell, D Леви
21 февраля 2002 г. · Текущие отчеты об инфекционных заболеваниях · Мария Коля, Игнатиус Уильям Фонг
29 декабря 2010 г. · Клинические обзоры по аллергии и иммунологии · P Roux-LombardN Vuilleumier
1 сентября 2006 г. · Судебная медицина, Медицина, и патология · Рейнхард Деттмейер · Буркхард Мэдеа
5 февраля 2004 · Американский журнал сердца · Эли В. Гельфанд, Кристофер П. Кэннон
30 августа 2008 · Американский журнал кардиологии · Такеши Нийзэки Исао Кубота
4 декабря 2003 · Атеросклероз Тасаки Нобуоки Коно
22 октября 2003 г. · Clinica Chimica Acta; Международный журнал клинической химии · Хеён Ким
14 августа 2001 г. · Атеросклероз · М. Рассуэ Бонольди
24 июня 2003 г. · Атеросклероз · Дэвид Дж. ЛэмбГордон А.А. Папоротники
17 декабря 2002 г. 7 мая 2003 г. · Атеросклероз · Джейкоб ДжорджАри Рот
7 мая 2003 г. · Атеросклероз · Даниэль Нойрейтер Томас Кирхнер
22 января 2002 г. · Журнал психосоматических исследований · Пол Х. Блэк, Лиза Д. Гарбутт
19 марта 2003 г. · Ланцет · Bojan Cercek НЕИЗВЕСТНЫЕ исследователи AZACS
11 января 2001 г. · Международный кардиологический журнал · Т. Пржевлоки А. Соколовски
5 апреля 2001 г. · Письма по микробиологии FEMS · Дж. Б. Махони, Б. К. Кумбс
14 августа 2001 г. · Журнал Американского колледжа кардиологии G ValenG K Hansson
31 августа 2001 г. · Журнал Американского кардиологического колледжа · Дж. Джордж Д. Харатс
10 июля 2002 г. · Журнал Американского кардиологического колледжа · Wolfgang KoenigDie trich Rothenbacher
20 марта 2003 г. · Журнал Американского кардиологического колледжа · Предиман К Шах
25 февраля 2003 г. · Журнал Американского кардиологического колледжа · Доминик Дж. Ангиолилло Луиджи М. Биасуччи
10 декабря 1999 г. · Журнал Американский колледж кардиологии · JF Carlquist
26 января 2000 · Comptes rendus de l’Académie des Sciences.Серия III, Науки о жизни · М. Пуолаккайнен, PH Mäkelä
30 августа 2003 г. · Мозг, поведение и иммунитет · Пол Х. Блэк
16 января 2003 г. · Тенденции в микробиологии · Ричард С. Стивенс
29 октября 1999 г. · Анналы аллергии, астмы и иммунологии: официальная публикация Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии · DL Hahn
12 декабря 2001 г. · Тенденции в иммунологии · G WickG Millonig
17 июня 2006 г. · Nature Reviews. Иммунология · Йоран К. Ханссон, Питер Либби
24 марта 2004 г. · Nature Reviews.Микробиология · Ли Энн Кэмпбелл, Чо-чо Куо
21 мая 2005 г. · Журнал гипертонии человека · JM ZabayC Viader
10 июля 2001 г. · Британский журнал хирургии · J TambiahJ T Powell
8 марта 2002 г. · Клинические и экспериментальная иммунология · K UekiK Yamazaki
3 июня 1999 г. · Европейский журнал клинических исследований · JM Felton, DC Mabey
12 апреля 2001 г. · Европейский журнал клинических исследований · Q Xu
13 апреля 2000 г. · Journal of Internal Медицина · P Saikku
29 марта, 2000 · Скандинавский журнал иммунологии · C SvanholmM E Rottenberg
27 июля 2001 · Фундаментальная и клиническая фармакология · J Ngeh, S Gupta
Никотин стимулирует ангиогенез и способствует росту опухолей и атеросклерозу.
Кармелье, П.И Джайн Р. Ангиогенез при раке и других заболеваниях. Nature 407 , 249–257 (2000).
CAS Статья Google ученый
Pontieri, F.E., Tanda, G., Orzi, F. & Di Chiara, G. Воздействие никотина на прилежащее ядро и сходство с эффектами наркотических средств. Nature 382 , 255–257 (1996).
CAS Статья Google ученый
Маклин, К.Д., Маус, А. Д., Перейра, Э. Ф., Альбукерке, Э. И Конти-Файн, Б. Эндотелиальные клетки сосудов человека экспрессируют функциональные никотиновые рецепторы ацетилхолина. J. Pharmacol. Exp. Ther. 287 , 435–439 (1998).
CAS PubMed Google ученый
Villablanca, A.C. Никотин стимулирует синтез и пролиферацию ДНК в эндотелиальных клетках сосудов in vitro. J. Appl. Physiol. 84 , 2089–2098 (1998).
CAS Статья Google ученый
Zhang, S., Day, I. & Ye, S. Никотин индуцировал изменения в экспрессии генов эндотелиальными клетками коронарных артерий человека. Атеросклероз 154 , 277–283 (2001).
CAS Статья Google ученый
Carty, C.S. et al. Никотин и котинин стимулируют секрецию основного фактора роста фибробластов и влияют на экспрессию матриксных металлопротеиназ в культивируемых клетках гладких мышц человека. J. Vasc. Surg. 24 , 927–934 (1996).
CAS Статья Google ученый
Cucina, A. et al. Никотин-индуцированная пролиферация клеток гладких мышц опосредуется через bFGF и TGF-β1. Хирургия 127 , 316–322 (2000).
CAS Статья Google ученый
Lee, W.O. И Райт, С. Производство эндотелина культивируемыми эндотелиальными клетками человека после воздействия никотина или кофеина. Метаболизм 48 , 845–848 (1999).
CAS Статья Google ученый
Pittilo, R.M. и другие. Никотин и курение сигарет: влияние на ультраструктуру эндотелия аорты. Внутр. J. Exp. Патол. 71 , 573–586. (1990).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Boutherin-Falson, O.& Blaes, N. Никотин увеличивает базальную продукцию простациклина и синтез ДНК эндотелиальных клеток человека в первичных культурах. Nouv. Преподобный Фр. Гематол. 32 , 253–258 (1990).
CAS PubMed Google ученый
Пауэлл, Дж. Т. Повреждение сосудов от курения: механизмы болезни на артериальной стенке. Vasc. Med. 3 , 21–28 (1998).
CAS Статья Google ученый
Фольц, Дж.D. et al. Влияние сигаретного дыма и никотина на тромбоциты и экспериментальный тромбоз коронарной артерии. Adv. Exp. Med. Биол. 273 , 339–358 (1990).
CAS Статья Google ученый
Krupski, W.C. Последствия курения для периферических сосудов. Ann. Васк. Surg. 5 , 291–304 (1991).
CAS Статья Google ученый
Хилл, П., Хейли, Нью-Джерси и Виндер, Э. Курение сигарет: карбоксигемоглобин, никотин в плазме, котинин и тиоцианат по сравнению с данными о курении и сердечно-сосудистыми заболеваниями, о которых сообщают сами. J. Chronic Dis. 36 , 439–449 (1983).
CAS Статья Google ученый
Кубота Ю., Клейнман Х. К., Мартин Г. Р. И Лоули, Т.Дж. Роль ламинина и базальной мембраны в морфологической дифференцировке эндотелиальных клеток человека в капиллярные структуры. J. Cell. Биол. 107 , 1589–1598 (1988).
CAS Статья Google ученый
Jang, J.J., Ho, H.K., Kwan, H.H., Fajardo, L.F. & Cooke, J.P. Гиперхолестеринемия нарушает ангиогенез: роль асимметричного диметиларгинина. Тираж 102 , 1414–1419 (2000).
CAS Статья Google ученый
Couffinhal, T.и другие. Мышиная модель ангиогенеза. Am. J. Pathol. 152 , 1667–1679 (1998).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Badio, B. & Daly, J.W. Эпибатидин, сильнодействующий анальгетик и агонист никотина. Мол. Pharmacol. 45 , 563–569 (1994).
CAS PubMed Google ученый
Моултон, К.S. et al. Ингибиторы ангиогенеза эндостатин или TNP-470 снижают неоваскуляризацию интимы и рост бляшек у мышей с дефицитом аполипопротеина E. Тираж 99 , 1726–1732 (1999).
CAS Статья Google ученый
Barger, A.C., Beeuwkes, R.d., Lainey, L.L. & Silverman, K.J. Гипотеза: Vasa vasorum и неоваскуляризация коронарных артерий человека. Возможная роль в патофизиологии атеросклероза. N. Engl. J. Med. 310 , 175–177 (1984).
CAS Статья Google ученый
Celletti, F.L. и другие. Фактор роста эндотелия сосудов усиливает прогрессирование атеросклеротических бляшек. Nature Med. 7 , 425–429 (2001).
CAS Статья Google ученый
Джонс, М.К. и другие. Ингибирование ангиогенеза нестероидными противовоспалительными препаратами: понимание механизмов и последствий для роста рака и заживления язв. Nature Med 5 , 1418–1423 (1999).
CAS Статья Google ученый
Pratico, D., Tillmann, C., Zhang, Z.B., Li, H. & FitzGerald, G.A. Ускорение атерогенеза за счет ЦОГ-1-зависимого образования простаноидов у мышей с нокаутом рецепторов липопротеинов низкой плотности. Proc. Natl. Акад. Sci. США 98 , 3358–3363 (2001).
CAS Статья Google ученый
Waldum, H.L. et al. Долгосрочные эффекты вдыхаемого никотина. Life Sci. 58 , 1339–46 (1996).
CAS Статья Google ученый
Li, Z., Barrios, V., Buchholz, J.N., Glenn, T.C. & Duckles, S.P. Хроническое введение никотина не влияет на реактивность периферических сосудов у крыс. J. Pharmacol. Exp. Ther. 271 , 1135–1142 (1994).
CAS PubMed Google ученый
Кавасима, К., Oohata, H., Fujimoto, K. & Suzuki, T. Экстранейрональная локализация ацетилхолина и его высвобождение при никотиновой стимуляции у кроликов. Neurosci. Lett. 104 , 336–339 (1989).
CAS Статья Google ученый
Kawashima, K. et al. Синтез и высвобождение ацетилхолина культивируемыми артериальными эндотелиальными клетками крупного рогатого скота. Neurosci. Lett. 119 , 156–158 (1990).
CAS Статья Google ученый
Clouse, W.D. et al. Влияние трансдермального лечения никотином на структуру и функцию шунтирования коронарных артерий. J. Appl. Physiol. 89 , 1213–1223 (2000).
CAS Статья Google ученый
Tonnessen, B.H., Severson, S.R., Hurt, R.D. & Miller, V.M. Модуляция синтазы оксида азота никотином. J. Pharmacol. Exp. Ther. 295 , 601–606 (2000).
CAS PubMed Google ученый
Мурохара, Т.и другие. Фактор роста эндотелия сосудов / фактор проницаемости сосудов увеличивает проницаемость сосудов за счет оксида азота и простациклина. Тираж 97 , 99–107 (1998).
CAS Статья Google ученый
He, H. et al. Фактор роста эндотелия сосудов сигнализирует о выработке эндотелиальными клетками оксида азота и простациклина посредством активации c-Src flk-1 / KDR. J. Biol. Chem. 274 , 25130–25135 (1999).
CAS Статья Google ученый
Ферчготт, Р.Ф. & Zawadzki, J.V. Обязательная роль эндотелиальных клеток в расслаблении гладкой мускулатуры артерий ацетилхолином. Nature 288 , 373–376 (1980).
CAS Статья Google ученый
Cucina, A. et al. Никотин регулирует производство основного фибробластного фактора роста и трансформирующего фактора роста бета1 в эндотелиальных клетках. Biochem. Биофиз. Res. Commun. 257 , 306–312 (1999).
CAS Статья Google ученый
Stetler-Stevenson, W.G. Матричные металлопротеиназы в ангиогенезе: движущаяся мишень для терапевтического вмешательства. J. Clin. Инвестировать. 103 , 1237–1241 (1999).
CAS Статья Google ученый
Сопори, М.L., Kozak, W., Savage, S.M., Geng, Y. & Kluger, M.J. Никотин-индуцированная модуляция функции Т-клеток. Последствия воспаления и инфекции. Adv. Exp. Med. Биол. 437 , 279–289 (1998).
CAS Статья Google ученый
Payne, J.B. et al. Влияние никотина на высвобождение PGE2 и IL-1β моноцитами человека, обработанными LPS. J. Periodontal Res. 31 , 99–104 (1996).
CAS Статья Google ученый
Schaper, W.И Бушманн, И. Артериогенез, хорошее и плохое. Cardiovasc. Res. 43 , 835–837 (1999).
CAS Статья Google ученый
Тиберг, Дж. Влияние никотина на фенотипическую модуляцию и инициирование синтеза ДНК в культивируемых артериальных гладкомышечных клетках. Арка Вирхова. B. Cell. Патол. Вкл. Мол. Патол. 52 , 25–32 (1986).
CAS Статья Google ученый
Магерс, Т.и другие. Вдыхание сигаретного дыма влияет на репродуктивную систему самок хомяков. Reprod Toxicol 9 , 513–525 (1995).
CAS Статья Google ученый
Мелкониан, Г., Ле, К., Чжэн, В., Талбот, П., Мартинс-Грин, М. Нормальные паттерны ангиогенеза и отложения внеклеточного матрикса в хориоаллантоисных мембранах цыплят нарушаются основным и побочным сигаретами. дым. Toxicol.Прил. Pharmacol. 163 , 26–37 (2000).
CAS Статья Google ученый
Джозеф А.М. и другие. Безопасность трансдермального никотина как средства прекращения курения у пациентов с сердечными заболеваниями. N. Engl. J. Med. 335 , 1792–1798 (1996).
CAS Статья Google ученый
Hecht, S.S., Hochalter, J.Б., Вильялта, П.В. И Мерфи, С. 2′-Гидроксилирование никотина цитохромом P450 2A6 и микросомами печени человека: образование предшественника канцерогена в легких. Proc. Natl. Акад. Sci. США 97 , 12493–12497 (2000).
CAS Статья Google ученый
Гуллино, П.М. Ангиогенез и онкогенез. J. Natl. Cancer Inst. 61 , 639–643 (1978).
CAS PubMed Google ученый
Wilke, N.