ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ. β Π‘ΠΠ ΠΠΠ£Π Β«ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ-Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠ΅Ρ β 4Β»
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Ρ (keratoses; Π³ΡΠ΅Ρ. keras, keratos ΡΠΎΠ³, ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ + -osis) β Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ (ΡΠ΅ΠΆΠ΅) Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠ² Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌ.
ΠΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Ρ. ΠΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ:
- Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Ρ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π·ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ:
- ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Ρ, ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΡΡΡΠ΅Π² Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ² (ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·) ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ;
- Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠΉ; ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²;
- ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΎΡΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ;; ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ
ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ, Π·ΡΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅
ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡ. Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ
ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΉΠΌΠΎΠΉ. ΠΡΠ°Π³ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ ΠΎΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠ» ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ. ΠΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π°, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΡΡ
, Π»ΠΎΠΊΡΡΡ
. ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌ ΠΊ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π·ΡΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² (ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°ΠΏΠΈΠΉΠΎΠ½Π° β ΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΠ°), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ², Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΠΊΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ: Π’ΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ»Π°.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΡ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΌ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π’ΠΎΡΡΠ°βΠ£Π½Π½Ρ, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΡΠ΅ΠΉΡΠ΅ΡΠ°, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΠ΅ΡΠ½Π΅ΡΠ°, ΠΌΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠ²Π° ΠΠ΅Π»Π΅Π΄Π°, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΠ°ΠΏΠΈΠΉΠΎΠ½Π°βΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΠ°.
ΠΡΠ°Π³ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎ- ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π‘ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΡΠ½ΠΈΡΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ, ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ (ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΡΡΠΊΠ΅βΠ€ΠΈΡΠ΅ΡΠ°).
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ β Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΌ (ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π’ΠΎΡΡΠ°βΠ£Π½Π½Ρ, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΌΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ Π€ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»Ρ, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΡΡΠΊΠ΅βΠ€ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π‘ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°) ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠ²Π° ΠΠ΅Π»Π΅Π΄Π°, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΠ°ΠΏΠΈΠΉΠΎΠ½Π°βΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΠ°) ΡΠΈΠΏΠΎΠΌ j Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ).
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ
ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π° (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π° 1 ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π’ΠΎΡΡΠ°βΠ£Π½Π½Ρ, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π° 9 ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΠ΅ΡΠ½Π΅ΡΠ°), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π»ΠΎΠΊΡΡΠΎΠΌ 1Ρ34β36 ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΡΠ΅ΠΉΡΠ΅ΡΠ°. ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·, Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΎΠ·, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ (ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²). ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅. ΠΡΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π’ΠΎΡΡΠ°βΠ£Π½Π½Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ. Π‘ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΠ΅ΡΠ½Π΅ΡΠ°, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ°ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ·ΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ, ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π° Π½Π° ΡΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² ΠΈ Π·Π²Π΅Π·Π΄ΡΠ°ΡΡΠΌ ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π° Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π»ΡΡΠ΅Π·Π°ΠΏΡΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ². ΠΠ»Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΡΠ΅ΠΉΡΠ΅ΡΠ° Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ.
ΠΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ β ΠΎΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅. .
ΠΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠ²Π° ΠΠ΅Π»Π΅Π΄Π°, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΠ°ΠΏΠΈΠΉΠΎΠ½Π°βΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΠ°) Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ²; ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π»Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΠ°ΠΏΠΈΠΉΠΎΠ½Π°β ΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΠ° ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΎΠ·Π°.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ:
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ
, Π° ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΠ΅ΡΠ½Π΅ΡΠ° Π΅ΡΠ΅ ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π·Π΅ΡΠ½ΠΈΡΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΡ
ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΡΠ»Π»ΡΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΡ
ΡΠΈΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΡΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ;). ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΎΠ·Π°. ΠΡΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π²ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΡ
Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ | ΡΠΈΡΠΎΠ·ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ II ΡΠΈΠΏΠ°.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ΅Π²Π΅ΡΠΆΠΈ.
Β
Π¦ΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π. Π.
Π‘Π»ΡΡΠ°ΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΡΡΠΊΠ΅βΠ€ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ
ΠΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Ρ ΡΒ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²Β ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈΒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ², ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΒ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΒ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, Π°Β ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π²Β Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ [1].
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈΒ β ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ·Β Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π³Π΅Π½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠ². ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡ ΡΠΈΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΡΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π΄Π°Π½Π½Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π²Β ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ [2β4].
ΠΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΡΠ½ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΡΡΠΊΠ΅βΠ€ΠΈΡΠ΅ΡΠ° (ΡΠΈΠ½.:keratodermia maculosa disseminata BuschkeβFischer, Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΌΠ°, ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· ΠΡΡΠΊΠ΅βΠ€ΠΈΡΠ΅ΡΠ°) Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎ. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Β Π³Π΅Π½Π΅ AAGAB, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ Ξ±- ΠΈ Ξ³-Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ [2].
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²Β ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ (15β30 Π»Π΅Ρ). ΠΠ°Β ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ², ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠ΅ Β«ΠΆΠ΅ΠΌΡΡΠΆΠΈΠ½ΡΒ», ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π²Β ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠ΅, ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎΒ 1Β ΡΠΌ ΡΒ ΠΊΡΠ°ΡΠ΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΌΠΈ. ΠΡΠ°Π³ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Β ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠΊ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΒ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΒ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π±ΡΠ³ΡΠΈΡΡΡΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Β Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΎ [4β7].
Π£Β Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π°ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΒ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Ρ ΠΎΠ΄ΡΠ±Π΅ [3].
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠ° Π ., 35 Π»Π΅Ρ, ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΈΡΠ° Π³ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π‘ΡΡΠ³ΡΡΠ°, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΊΒ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ Π‘ΡΡΠ³ΡΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠ° ΡΒ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Β Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π°Β ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΈΒ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ: ΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅Π±Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΒ 15 Π»Π΅Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π°Β ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈΒ ΡΡΠΎΠΏ. ΠΠ΅Π±ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ΅Π» Π½Π°Β ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅Β ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ) ΠΈΒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°. ΠΠ°Β ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Β ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°Π»Π°ΡΡ, ΡΡΠΈΡΠ°Ρ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π°Β ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΠΎΠΏ Β«ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡΒ». ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ (ΡΠ°Π· Π²Β Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²) ΡΡΠ΅Π·Π°Π»Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ.
ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΡΠ³ΠΎΡΠ΅Π½Π°Β β ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈΡΡ ΡΒ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡ, ΡΒ Π΄Π΅Π΄Π° ΠΏΠΎΒ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΡΒ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΎΒ ΡΠ»ΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π°Β Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈΒ ΡΡΠΎΠΏΠ°Ρ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ½Β ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΎΡΡΡΠΈΠ³Π°Π».
ΠΠ½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ: ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·, ΠΎΠΏΠΈΡΡΠΎΡΡ ΠΎΠ·, Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ. ΠΠ·Β Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΒ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ° ΠΈΒ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ Π²Β Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5Β ΠΌΠ³ Π²Β Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. Π’ΡΠ°Π²ΠΌΡ Π²Β ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·: Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° (ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π²Β Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΡΠΏΠΈ).
ΠΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ: ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈΒ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ Π½Π΅Β ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ. Π‘ΠΎΒ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎ-ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΡΡΠ½ΠΎ-ΡΠ°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΠΈΒ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ IβIV ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² ΡΡΠΎΠΏ Π²Β Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ (Β«ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΈΠΊ ΠΌΠΎΡΠΆΠ°Β»). ΠΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅, Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π½Π΅Ρ. Π’ΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΠΈΡΠΌΠΈΡΠ½ΡΠ΅, ΡΡΠ½ΡΠ΅. ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 120/80 ΠΌΠΌΒ ΡΡ.ΡΡ. ΠΠΈΠ²ΠΎΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΉ, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΎΒ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ . ΠΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΒ ΠΊΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π±Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΡΠ³ΠΈ, ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅Β ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π°. Π‘ΡΡΠ» ΠΈΒ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π· Π±Π΅Π· ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ Π½Π°Β ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈΒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΎΠΏ. ΠΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π²Β Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ°ΠΆΠΊΠΎΠ² ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΎΠΊΡΡΠ³Π»ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΒ 0,3 Π΄ΠΎΒ 1,0Β ΡΠΌ (ΡΠΈΡ.Β 1, 2). ΠΠ°Β ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΎΠΏ ΠΏΠ°ΠΏΡΠ»Ρ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²Β ΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΎΡΒ 1,5 Π΄ΠΎΒ 2,5Β ΡΠΌ.Β ΠΡΠΈ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎΡΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Β Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΎ. ΠΠΎΠ³ΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΒ ΡΡΠΎΠΏ Π½Π΅Β ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ. ΠΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Β Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ.
Π ΠΈΡ.Β 1. ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΡΒ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ ΡΒ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΡΡΠΊΠ΅βΠ€ΠΈΡΠ΅ΡΠ°.
Π ΠΈΡ.Β 2. ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΎΠΏ ΡΒ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ ΡΒ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΡΡΠΊΠ΅βΠ€ΠΈΡΠ΅ΡΠ°.
ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° (ΠΎΡΒ 17.10.14): Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ 12,6Β·109/Π», ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ 4,55Β·10ΒΉΒ²/Π», ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΡ 492Β·109/Π», Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ 106 Β Π³/Π», Π‘ΠΠ 26 ΠΌΠΌ/Ρ, ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ 0%, ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ 87,9%, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ 0,3%, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ 2,5%, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ 9%, Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Ρ 0,3%.
ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ (ΠΎΡΒ 17.10.14): ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ 1015, Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ, Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Π° ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π²Β ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ 0β3 Π²Β ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ.
ΠΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΠΎΡΒ 17.10.14): Π°Π»Π°Π½ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΠ°Π·Π° 35 ΠΠ/Π», Π°ΡΠΏΠ°ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΠ°Π·Π° 37,4 ΠΠ/Π», ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ 42,9 ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π», Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ 4,1Β ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/Π», ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ 83,5 Π³/Π», ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°Π·Π° 291,01 ΠΠ/Π», ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½ 10,64 Β ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π», Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Π° 5,70 ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/Π».
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΠΎΡΒ 22.09.14) ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ.
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΊ ΡΡΠΎΠΏ, Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΎΠΏ Π½Π°Β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π³ΡΠΈΠ±Ρ (ΠΎΡΒ 20.10.14): ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠ² Π½Π΅Β ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ.
ΠΠ°ΠΊΠΏΠΎΡΠ΅Π² Π½Π°Β Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΡ (ΠΎΡΒ 20.10.14) ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΊ ΡΡΠΎΠΏΒ β ΡΠΎΡΡΠ° Π½Π΅Ρ.
ΠΠ°Β ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° (Π΄Π΅Π±ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²Β 15 Π»Π΅Ρ, ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ: ΡΒ Π΄Π΅Π΄Π° ΠΏΠΎΒ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡ), Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΠΏΡΠ»Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π°Β ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈΒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ², ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ) Π²ΡΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Β«Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΡΡΠΊΠ΅βΠ€ΠΈΡΠ΅ΡΠ°Β». Π‘ΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Β«ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ, ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈΒ» (Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°).
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, Π΄ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π²Β Π‘ΡΡΠ³ΡΡΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠ΅, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π ΠΈ Π (Π°Π΅Π²ΠΈΡ ΠΏΠΎΒ 1 ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π΅ 1 ΡΠ°Π· Π²Β Π΄Π΅Π½Ρ Π²Β ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 ΠΌΠ΅Ρ ΡΒ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π²Β 1 ΠΌΠ΅Ρ, Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ 5 ΠΊΡΡΡΠΎΠ² Π²Β Π³ΠΎΠ΄) [8], ΡΡ ΠΎΠ΄ Π·Π°Β ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΠΎΠΏ (ΠΌΡΠ»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π²Π°Π½Π½ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ 1 ΡΠ°Π· Π²Β Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠΊΠ° ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΡ Π½Π°ΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΡΡΠΎΠΏ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° ΠΠΊΠ²Π°ΠΏΠΈΠ»ΠΈΠ½Π³, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΎΠ²: ΠΊΡΠ΅ΠΌ ΠΠΎΠΊΠΎΠ±Π΅ΠΉΠ·-ΡΠΈΠΏΠ΅Π° 1β2 ΡΠ°Π·Π° Π²Β Π΄Π΅Π½Ρ Π½Π°Β ΠΊΠΎΠΆΡ ΡΡΠΎΠΏ), Π½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΠΉ, Π½Π΅Β ΡΡΠ°Π²ΠΌΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ²ΠΈ, ΡΠ°Π½Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΡΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΡΡΠΈΠ³ΠΎΡΡΠΊ, Π‘Π°ΠΊΠΈ, ΠΠ²ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ, Π‘Π΅ΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΠΊ).
ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π°Β ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π²Β ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠ°-Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅. ΠΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ·Β ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ — ΠΡΠΎΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π£ΡΠ°
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Ρ β Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°Π»Π°Π½ΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ. ΠΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡΠΌΠΈ. Π€ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ 30-50% Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ.ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΠ΅-ΡΠ°ΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π½Π°ΡΠΊΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ. Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π³Π΅Π½Π°Ρ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½. Π§ΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Ρ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ±ΠΎΡΠΌΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·), Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ (Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΈΡ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠΌΠΈ).
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
Π€ΠΎΠ»ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΡΡΠΏΡ ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π³ΡΡΠΈΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ°Β». ΠΠ° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠΌ. ΠΠ° ΠΎΡΡΠΏΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠ΅ΡΡΠ°Π²ΡΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΡΡΠΊΠΎΠΉ. ΠΠ·Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ β ΡΡΠΎ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, Π±Π΅Π΄ΡΠ°, ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ, ΠΏΠ»Π΅ΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ° Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π° Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
ΠΡ ΡΠΈΠΎΠ· (ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΌΠ° Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ) β Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ β ΠΎΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΊ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ±ΡΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡΡΠΎΠΊ β ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΡ Π½Π°ΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΉΠΌΠΎΠΉ. Π‘ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°ΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Ρ, Π° ΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π»ΠΎΠΊΡΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.
ΠΠΎΡΠΎΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· ΠΠΈΠ±Π΅Π»Π»ΠΈ β ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅Π»Π΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ, ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ Π½Π° ΠΎΡΡΠΏΡ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΊΠΎΠΉ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅. ΠΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΈ ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ Π±Π»ΡΡΠΊΡ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 3-4 ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ², Ρ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠΌ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
ΠΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· β Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Π² ΡΠ΅Π±Π΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ β ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ, Π·ΡΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ°Ρ-Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π³ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° β Π½ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅ ΡΠ΄ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΡΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΌΠ°Π·ΡΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄ΡΡΠ° Π΄Π»Ρ ΡΠΌΡΠ³ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ».
ΠΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠΌ β Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ ΡΡΠ΄ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Ρ Π°Π΄ΡΠΎΡΠ±Π΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ. Π£Π²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΡΠ΅ΠΌΠΎΠ², ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ Π ΠΈ Π, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π‘ΠΌΡΠ³ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡ ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΉΡΠ°ΡΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ: Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ Π²Π°Π½Π½Ρ ΡΠΌΠ°Π·Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»Π°, Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡ β Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΊΡΠ΅ΠΌ. Π‘ΠΊΡΠ°Π±Ρ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ»ΠΈΠ½Π³ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π°Π»ΡΡΠ°-Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΊΠΈ, Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ² (ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅).
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΊΠ²Π°ΡΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ². Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π ΠΈ Π, Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π ΡΠ±ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ»Π° Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΆΠΈΠΌΠ°: Π»ΡΠ½ΡΠ½ΠΎΠ΅, ΡΡΠΊΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΏΠΈΡ ΠΎΠ²ΠΎΠ΅, Π°ΠΌΠ°ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅, β ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΌΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ² Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡ Π²ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π° Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡ ΠΈ Π·Π°ΡΡΠ°ΡΡ. ΠΡΠ΅Π³ΠΎ Π»ΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π£Π½Π½Ρ-Π’ΠΎΡΡΠ° Π’Π΅ΠΊΡΡ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Β«ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π°Β»
ο»ΏΒ© ΠΠΠΠΠΠΠ’ΠΠ ΠΠΠ’ΠΠ ΠΠ, 2017 Π£ΠΠ 616.5-003.871-055.5/.7
ΠΠ°ΡΠΈΠ½ΡΠ½ Π.Π., ΠΠ»ΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ Π.Π., ΠΠΊΠΎΠΏΡΠ½ Π.Π.
ΠΠΠΠΠΠ§ΠΠ‘ΠΠΠ Π‘ΠΠ£Π§ΠΠ ΠΠΠΠΠΠΠ-ΠΠΠΠΠ¨ΠΠΠΠΠΠ ΠΠΠ ΠΠ’ΠΠΠΠ ΠΠΠ Π£ΠΠΠ«-Π’ΠΠ‘Π’Π
Π€ΠΠΠΠ£ ΠΠ Β«Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌ. Π.Π. ΠΠΈΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°Β» ΠΠΈΠ½Π·Π΄ΡΠ°Π²Π° Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ, 117997, Π³. ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, Π ΠΎΡΡΠΈΡ
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ — Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΊΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎ-ΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π£Π½Π½Ρ-Π’ΠΎΡΡΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠ², Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅Π½ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ Π±Π΅Π· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
ΠΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°: Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Ρ; Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ; Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠ΅; ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ.
ΠΠ»Ρ ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΠ°ΡΠΈΠ½ΡΠ½ Π.Π., ΠΠ»ΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ Π.Π., ΠΠΊΠΎΠΏΡΠ½ Π.Π. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π£Π½Π½Ρ-Π’ΠΎΡΡΠ°. Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ ΠΆΡΡΠ½Π°Π» ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΈ Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. 2017; 20(3): 143-145. DOI: http://dx.doi. org/10.18821/1560-9588-2017-20-3-143-145
Pashinyan A.G., Ilienko L.I., Akopyan A.N.
CLINICAL CASE OF PALMOPLANTAR KERATODERMA TYPE UNNA-THOST
N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, 117997, Russian Federation
Palmar-plantar keratoderma is a heterogeneous group of hereditary dermatosis, which can be independent diseases or combined with various congenital malformations, most of ectodermal origin. Approaches to differential diagnosis and clinicalfeatures of each form of this pathology are described. Keratoderma, Unna Toast genodermatosis belongs to the group, which is characterized by hyperkeratosis on the palms and soles without migration to other skin areas.
Keywords: hereditary dermatosis; palmar-plantar keratoderma; diffuse; focal forms.
For citation: Pashinyan A.G., Ilienko L.I., Akopyan A.N. Clinical case of palmoplantar keratoderma type Unna-Thost. Russian
Journal of Skin and Venereal Diseases (Rossiyskii Zhurnal Kozhnykh i Venericheskikh Boleznei). 2017; 20(3): 143-145.
(in Russian). DOI: http://dx.doi.org/10.18821/1560-9588-2017-20-3-143-145
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Received 07 Febr 2017
Accepted 26 April 2017
ΠΠΠΠΠΠΠ, ΠΠΠΠΠΠΠ‘Π’ΠΠΠ Π ΠΠΠ§ΠΠΠΠ ΠΠΠ ΠΠΠ’ΠΠΠΠ
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ [1].
ΠΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π³Π΅Π½Π°Ρ , ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½ 1-Π³ΠΎ ΠΈ 6-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠΎΠ², ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π·Π° Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΉ [2, 3].
ΠΠ»Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΏΠΎΠ½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΠΈ:
ΠΠ°ΡΠΈΠ½ΡΠ½ ΠΠ»ΡΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΡΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²Π½Π°, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄. Π½Π°ΡΠΊ, ΠΏΡΠΎΡ. ΠΊΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ° Π€ΠΠΠΠ£ ΠΠ Β«Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌ. Π.Π. ΠΠΈΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°Β» ΠΠΈΠ½Π·Π΄ΡΠ°Π²Π° Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ, 117997, Π³. ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°. Π ΠΎΡΡΠΈΡ. E-mail: [email protected].
For correspondence:
Pashinyan Albina G., MD, PhD, DSc, prof. of N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, 117997, Russian Federation. E-mail: [email protected].
Information about author:
Pashinyan A.G., http://orcid.org/0000-0003-4548-8778.
ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΊΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ»Ρ Π½ΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ-Π½ΠΎΠΌΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠΏΡ) ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ [3-5].
ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΉ: ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·Π΅, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΈΡΠ°Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ΅Π²Π΅ΡΠΆΠΈ, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°Ρ Π₯Π°ΠΊΡΡΡ Π°ΡΠ·Π΅Π½Π°, Π‘Π΅Π·Π°ΡΠΈ, ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ΅, Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°Ρ ΠΈ ΡΡΠ΄Π΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ [6-8].
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΡ (ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π£Π½Π½Ρ-Π’ΠΎΡΡΠ°, ΠΠ΅Π»Π΅Π΄Π°, ΠΠ°ΠΏΠΈΠΉΠΎΠ½Π°-ΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΠ°, ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ Π΄Ρ.) [9-11] ΠΈ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΡ (ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π‘ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Π°Ρ Π€ΡΠΊΡΠ°, ΠΡΡΠΊΠ΅-Π€ΠΈΡΠ΅ΡΠ°-ΠΡΠ°ΡΡΡΠ°, ΠΊΡΠ°Π΅Π²Π°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ Π Π°ΠΌΠΎΡ-ΠΈ-Π‘ΠΈΠ»ΡΠ²Ρ, Π°ΠΊΡΠΎΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΡΠ»Π°ΡΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΠΎΡΡΡ ΠΈ Π΄Ρ.) [12-16].
ΠΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠ° Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Ρ-
ΡΠ΅ http://dx.doi.org/10.18821/1560-9588-2017-20-3-143-145 Π ΠΠ‘Π‘ΠΠΠ‘ΠΠΠ ΠΠ£Π ΠΠΠ ΠΠΠΠΠ«Π₯ Π ΠΠΠΠΠ ΠΠ§ΠΠ‘ΠΠΠ₯ ΠΠΠΠΠΠΠΠ. 2017; 20(3)
Π ΠΈΡ. 1. ΠΡΠ°Π³ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ 7 ΠΌΠ΅Ρ. Π° — Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ ; Π± — Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ .
ΡΠ΅Π΅ ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°-ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ [4].
ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π£Π½Π½Ρ-Π’ΠΎΡΡΠ° — ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ Π±Π΅Π· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ — ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° ΠΊ 4-5 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ: ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΉΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ° Ρ ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΌΠΈ, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΌ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ 1-3 ΠΌΠΌ. ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅Π·, Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΎΠ·, Π² Π΄Π΅ΡΠΌΠ΅ — ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°Ρ. ΠΠΎΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ Π·ΡΠ±Ρ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ. ΠΠΎΠ³ΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Ρ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ½Ρ. ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ· ΠΈ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΠ· ΡΠ°Π»Π°Π½Π³, Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π°ΡΡΡΠΎΠ· ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² [17]. ΠΡΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΠ΅ΡΠ½Π΅ΡΠ°, ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π£Π½Π½Ρ-Π’ΠΎΡΡΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ·ΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ ΡΠΈΠΎΠ·Π° [9, 18-20].
ΠΡΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΡΠ΅ΠΉΡΠ΅ΡΠ°, Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠΏΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ. ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ² Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ Π½Π° ΡΡΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ², Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡ Π½Π°Π΄ Π°Ρ ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠΎΠ·Π½ΡΡ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΡΠ°Π·Π³ΠΈΠ±Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ². ΠΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 40-50 Π»Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠ°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΉ.
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΠ΅Π»Π΅Π΄Π°, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅-ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎ, Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π° ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠ²Π° ΠΠ΅Π»Π΅Π΄Π°. ΠΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ². Π Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΊ 15-20 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎ-ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΈΠΎΠ»Π΅ΡΠΎΠ²ΠΎ-Π»ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ°Π³Π°. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅Π½ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π° Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΡΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΠΎΠΏ, Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡ Π»ΠΎΠΊΡΠ΅Π²ΡΡ , ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΡ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΡΡΠΊΠ°Ρ . ΠΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°
Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π² Π΄Π΅ΡΠΌΠ΅ — Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ. ΠΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ· Ρ ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅, ΡΠΌΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ, ΡΠΈΠ½Π΄Π°ΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΡ, ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ°ΡΡΠΉ ΡΠ·ΡΠΊ, Π³ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½ΡΠ±ΠΎ [10, 21].
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΠ°ΠΏΠΈΠΉΠΎΠ½Π°-ΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΠ° — Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌ-Π½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠΏΡ ΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ (Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΌΠΈ) ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅Π½. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π’- ΠΈ Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΊ ΠΌΠΈΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ (ΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π° 2-3-ΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ) Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ², ΠΏΠΎΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. Π£ΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π° Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ Π»Π°-Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΡΠ» ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ, ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΠΏΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (Π°Ρ ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Π°) ΡΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ². Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅Π½ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ·. ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·, Π½Π΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ°-ΡΠ°ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·, Π² Π΄Π΅ΡΠΌΠ΅ — Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°Ρ. Π ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π·Π΅ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ΅Π² ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΎΡΠΈ-Π±ΡΠΈΠ»Π» ΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ». ΠΠΎΠ³ΡΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎ-ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅, ΡΡΡΠΊΠ»ΡΠ΅, Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΡ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ. Π Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 4-5 Π»Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π³ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ²ΠΈΡΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΎΠ· Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΡ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠΌΠ°Π½ΠΎΠ², Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·ΡΠ±ΠΎΠ², Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ ΠΊΠ°Π»Ρ-ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, Π°ΡΠ°Ρ Π½ΠΎΠ΄Π°ΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΡ, Π°ΠΊΡΠΎΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΠ· [11, 22, 23].
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΡΡΠΊΠ΅-Π€ΠΈΡΠ΅ΡΠ°-ΠΡΠ°ΡΡΡΠ° (ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΡΡΠΊΠ΅-Π€ΠΈΡΠ΅ΡΠ°) Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎ. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 15-30 Π»Π΅Ρ. ΠΠ° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ — Β«ΠΆΠ΅ΠΌΡΡΠΆΠΈΠ½ΡΒ» Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2-10 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Β«ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΒ». ΠΠΎΡΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΎ. ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· Ρ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ, Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ
Π ΠΈΡ. 2. ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ Ρ ΠΌΠ°ΠΌΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΎΠ·, Π² Π΄Π΅ΡΠΌΠ΅ — Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°Ρ [14, 24, 25].
ΠΡΠ°Π΅Π²Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ Π Π°ΠΌΠΎΡ-ΠΈ-Π‘ΠΈΠ»ΡΠ²Ρ — ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ [15, 26].
ΠΠΊΡΠΎΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΡΠ»Π°ΡΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΠΎΡΡΡ (acrokeratoelastoidosis Costa) — ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΡ-Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠΏΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 18-20 Π»Π΅Ρ ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΊΠΈΡΡΡΡ (ΡΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π², Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ) ΠΈ ΡΡΠΎΠΏΠ°Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ , ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΡΠ» ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΎ-Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 3 ΠΌΠΌ, Ρ ΡΠ΅ΡΠΎΡ ΠΎΠ²Π°ΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ Π²Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅. ΠΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΈΠ·Π½Π° ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅Π½ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ· Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ² [27].
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ, Π°Π΅Π²ΠΈΡ, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΈ, ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ.
ΠΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π½Π°ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ² Π£Π½Π½Ρ-Π’ΠΎΡΡΠ°.
ΠΠ° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠ° 7 ΠΌΠ΅Ρ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ . ΠΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ (Ρ ΠΌΠ°ΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π΅Π΅ ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠ°ΡΠ°, Ρ Π±Π°Π±ΡΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠ°Π΄Π΅Π΄ΡΡΠΊΠΈ) ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ°Π³ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π° Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ . ΠΠ²Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π±ΡΠ°ΡΠ° ΠΌΠ°ΠΌΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Ρ. ΠΠ°ΠΌΠ° ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ²ΠΎΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°Π»Π°ΡΡ, Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠΈΠ»Π°ΡΡ.
ΠΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊ ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΡ ΠΎΡ 1-ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π²ΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. Π ΠΎΠ΄Ρ ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π·Π°ΠΊΡΠΈΡΠ°Π» ΡΡΠ°Π·Ρ. ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ ΠΠΏΠ³Π°Ρ — 8/9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π» Π±Π΅Π· ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΡ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Π½Π΅ ΠΎΡΡΠ³ΠΎΡΠ΅Π½, ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ. ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΡΠ³ΠΎΡΠ΅Π½Π° — Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ.
ΠΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ: Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΌΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠΠ° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π° — ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΡΠΈΡ. 1). ΠΠΎΠ³ΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΊ Π½ΠΈΡΠΈ ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ.
Π£ ΠΌΠ°ΠΌΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ², ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΡΠΊΠ½ΡΡΡΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ, ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Ρ, ΠΈΡΡΡΠΊΠ°Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ. ΠΠΎΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ Π·ΡΠ±Ρ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ (ΡΠΈΡ. 2).
ΠΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡ.
ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΠ³Π° Π½Π΅ΠΎΠ½Π°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΊ
ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Π°.
Π€ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ². ΠΠ²ΡΠΎΡΡ Π·Π°ΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΎΠ± ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ².
ΠΠΠ’ΠΠ ΠΠ’Π£Π Π
17. ΠΠ΅Π»ΠΎΡΡΠΎΠ²Π° Π’.Π., Π’Π΅ΠΏΠ»ΡΠΊ Π.Π., Π€ΠΈΠ»ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ²Π° Π.Π., ΠΠ΅Π»ΡΠ½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ Π.Π. ΠΠΈ-ΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ². Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ ΠΆΡΡΠ½Π°Π» ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΈ Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. 2009; 12(5): 48-9. ΠΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΌ. Π² References.
REFERENCES
1. Itin P.H., Fistarol S.K. Palmoplantar keratodermas. Clin. Dermatol. 2005; 23(1): 15-22.
2. Allan C.M., Procaccia S., Tran D., Tu Y., Barnes R.H., Larsson M., et al. Palmoplantar keratoderma in slurp2-deficient mice. J. Invest. Dermatol. 2016; 136(2): 436-43. doi: 10.1016/jjid.2015.11.003
3. Nomura T., Mizuno O., Miyauchi T., Suzuki S., Shinkuma S., Hata H., et all Striate palmoplantar keratoderma: Report of a novel DSG1 mutation and atypical clinical manifestations. J. Dermatol. Sci. 2015; 80(3): 223-5. doi: 10.1016/jjdermsci.2015.10.004.
4. Stypczynska E., Placek W., Zegarska B., Czajkowski R. Keratinization disorders and genetic aspects in palmar and plantar keratodermas. Acta Der-matovenerol Croat. 2016; 24(2): 116-23.
5. Sakiyama T., Kubo A. Hereditary palmoplantar keratoderma «clinical and genetic differential diagnosis». J. Dermatol. 2016; 43(3): 264-74. doi: 10.1111/1346-8138.13219.
6. Sehgal V.N., Aggarwal A,. Syed N.H., Rasool F., Verma P., Sharma S. Palmoplantar keratoderma as a variant oflichen planus. Skinmed. 2016; 14(1): 56-60.
7. Kim J., Foster R., Lam M., Kumarasinghe S.P. Mycosis fungoides: an important differential diagnosis for acquired palmoplantar keratoderma. Aus-tralas J. Dermatol 2015; 56(1): 49-51. doi: 10.1111/ajd.12155.
8. Hersle K., Mobacken H. Hyperkeratotic dermatitis of the palms. Br. J. Der-matol. 1982; 107(2): 195-201.
9. KΓΌster W., Becker A. Indication for the identity of palmoplantar keratoderma type Unna-Thost with type Vorner. Thost’s family revisited 110 years later. Acta Derm. Venereol. 1992; 72(2): 120-2.
10. Perez C., Khachemoune A. Mal de Meleda: a focused review. Am. J. Clin. Dermatol. 2016; 17(1): 63-70. doi: 10.1007/s40257-015-0157-1.
11. Jijin M.J., Jaishankar H.P., Narayaran V.S., Rangaswamy K., Puthaswamy K.A. Papillon-Lefevre syndrome in an adolescent female: a case study. Clin. Diagn. Res. 2015; 9(5): 23-5. doi: 10.7860/JCDR/2015/12780.5921.
12. Bragg J., Rizzo C., Mengden S. Striate palmoplantar keratoderma (Brunau-er-Fohs-Siemens syndrome). Dermatol. Online J. 2008; 14(5): 26.
13. Schiller S., Seebode C., Hennies H., Giehl K., Emmert S. Palmoplantar keratoderma (PPK): acquired and genetic causes of a not so rare disease. J. Dtsch. Dermatol Ges. 2014; 12(9): 781-8. doi: 10.1111/ddg.12418.
14. Antonio J.R., Oliveira G.B., Rossi N.C., Pires L.G. Exuberant clinical picture of Buschke-Fischer-Brauer palmoplantar keratoderma in bedridden patient. An Bras. Dermatol. 2014; 89(5): 819-21.
15. Ramos-E-Silva M., Carvalho J.C., Carneiro S.C. Cutaneous paraneoplasia. Clin. Dermatol. 2011; 29(5): 541-7.
16. Hu W., Cook T.F., Vicki G.J., Glaser D.A. Acrokeratoelastoidosis. Pediatr. Dermatol. 2002; 19(4): 320-2.
17. Belousova T.A., Tepluk N.P., Filippova V.A., Melnichenko A.B. Hyper-keratotic layers of the skin of the palms and soles. Russian Journal of Skin and Venereal Diseases (Rossiyskii Zhurnal Kozhnykh i Venericheskikh Bo-leznei). 2009; 12(5): 48-9.
18. Mofid MZ, Costarangos C, Gruber SB, Koch SE. Hereditary epidermolytic palmoplantar keratoderma (Vorner type) in a family with Ehlers-Danlos syndrome. J. Am. Acad. Dermatol. 1998; 38(5, Pt 2): 825-30.
19. Kuster W., Reis A., Hennies H.C. Epidermolytic palmoplantar keratoderma of Vorner: re-evaluation of Vorner’s original family and identification of a novel keratin 9 mutation. Arch. Dermatol. Res. 2002; 294(6): 268-72.
20. Sehgal V.N., Sardana K., Sharma S., Raut D. Hereditary palmoplantar (epi-dermolytic) keratoderma: illustration through a familial report. Skinmed. 2004; 3(6): 323-30.
21. Bakija-Konsuo A. Mal de Meleda — through history and today. Acta Der-matovenerol. Croat. 2014; 22(2): 79-84.
22. Iqtadar S., Mumtaz S.U., Abaidullah S. Papillon-Lefevre syndrome with palmoplantar keratoderma and periodontitis, a rare cause of pyrexia of unknown origin: a case report. J. Med. Case Rep. 2015; 9: 288. doi: 10.1186/ s13256-015-0773-7.
23. Janjua S.A., Khachemoune A. Papillon-Lefevre syndrome: case report and review of the literature. Dermatol. Online J. 2004; 10(1): 13.
24. Mallo S., Bernal A.I., FernΓ‘ndez-Canedo M.I., GonzΓ‘lez-Hermoso C., de Troya-MartΓn M. Autosomal dominant punctate palmoplantar keratoderma. Actas Dermosifiliogr. 2006; 97(2): 136-8.
25. Oztas P., Alli N., Polat M., Dagdelen S., UstΓΌn H., ArtΓΌz F., Erdemli E. Punctate palmoplantar keratoderma (Brauer-Buschke-Fischer Syndrome). Am. J. Clin. Dermatol. 2007; 8(2): 113-6.
26. Nair P.A. Dermatosis associated with menopause. J. Midlife Health. 2014; 5(4): 168-75. doi: 10.4103/0976-7800.145152
27. Erkek E., Ko9ak M., Bozdogan O., Atasoy P., Birol A. Focal acral hyper-keratosis: a rare cutaneous disorder within the spectrum of Costa acrokera-toelastoidosis. Pediatr. Dermatol. 2004; 21(2): 128-30.
ΠΠΎΡΡΡΠΏΠΈΠ»Π° 07.02.17 ΠΡΠΈΠ½ΡΡΠ° ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈ 26.04.17
|
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ — Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ², ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ; ΠΊΠΎΠΆΠ° ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΡΡ ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Ρ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ² Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½. ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 26 Π΄ΠΎ 70 Π»Π΅Ρ, Π½ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 45-55 Π»Π΅Ρ, Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ 50 ΠΈ 60 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ (ΡΠ΅Π²ΡΠ°Π»Ρ-Π°ΠΏΡΠ΅Π»Ρ). ΠΠ΅Π·ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΡ, ΠΌΠΎΠΊΠ½ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²). ΠΡΠ΄, Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π² Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ . Π£ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ² Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΡΡ , ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠ»Π΅ΡΡΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π°. ΠΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡΡΡ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π²Π½ΠΎΠ²Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΡΡΡΡΡ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡ. Π‘Π°Π½Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΡΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΉ. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ ΠΊΡΡΠΎΡΡΡ Ρ ΡΡΠ»ΡΡΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΡΠΎΡΡΡ Π±Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ°Π΄ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ (Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ): ΠΠ΅Π»Π°Ρ Π¦Π΅ΡΠΊΠΎΠ²Ρ, ΠΠ΅Π»ΠΎΠΊΡΡΠΈΡ Π°, ΠΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΎΠ»ΡΡΠΊ, ΠΠΈΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΡΡΠΈΠ³ΠΎΡΡΠΊ, Π£ΡΡΡ-ΠΡΡ, Π₯ΠΌΠ΅Π»ΡΠ½ΠΈΠΊ, ΠΡΡΠ΅Π½ΡΡΠΊΠΈ, ΠΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊ, Π£Π²ΠΈΠ»ΡΠ΄Ρ, Π£ΡΠ³ΡΡΠ°Π½, Π―ΠΌΠΊΡΠ½. ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΎΠ³ΡΡΠ·Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΡΡΠΎΡΡΡ: ΠΠΎΠ±ΡΡΠΉΡΠΊ, ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π’Π°ΡΠ°ΡΠΊΡΠ»Ρ, ΠΠ°ΡΠ·ΠΈ-Π―ΡΡΠΈ, ΠΠ°ΠΉ, ΠΡΡΠ΅Π½ΡΡΠΊΠΈ, ΠΠ΅Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΠΊ, ΠΠΎΡΡΡΠΈΠΉ ΠΊΠ»ΡΡ, ΠΠ΄Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΠΈ, ΠΠ°ΡΠ°ΡΠΈ, ΠΠ°ΡΠΊΠ΅Π½Ρ, ΠΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠΈ, ΠΠ°ΡΠΈΠ½, ΠΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΠΎΡΠ°, ΠΠΎΠΆΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΎ, ΠΡΠ°ΠΈΠ½ΠΊΠ°, ΠΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΎΠ»ΡΡΠΊ, ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊ, ΠΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΠΠ°ΡΠΊ, ΠΠ΅Π΄Π²Π΅ΠΆΡΠ΅ (ΠΠ·Π΅ΡΠΎ ΠΠ΅Π΄Π²Π΅ΠΆΡΠ΅), ΠΠΈΡΠ³ΠΎΡΠΎΠ΄, ΠΠΎΡΡΠΈΠ½, ΠΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΈΠ²ΠΊΠΈΠ½ΠΎ, ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΡΡΠΈ, ΠΠ°ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΊΠ°, ΠΡΡΠΈΠ³ΠΎΡΡΠΊ, Π ΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π², Π‘Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅Π²ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ, Π‘Π΅ΡΠ΅Π³ΠΎΠ²ΠΎ, Π‘ΠΎΠ»ΠΈΠ³Π°Π»ΠΈΡ, Π‘ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ Π°, Π‘ΡΠ°ΡΠ°Ρ Π ΡΡΡΠ°,Π‘ΠΎΠ»ΡΠ²ΡΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄ΡΠΊ, Π’Π°Π»Π°Ρ, Π’Π°ΠΌΠ³Π°, Π’ΡΡΡΠΊΠ°Π²Π΅Ρ, Π£ΡΠΎΠ»ΡΠ΅-Π‘ΠΈΠ±ΠΈΡΡΠΊΠΎΠ΅, Π£ΡΡΠΌ (ΠΠ·Π΅ΡΠΎ Π£ΡΡΠΌ), Π₯ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π§Π°ΠΏΠ°Π΅Π²Π°, Π¨ΠΈΡΠ° (ΠΠ·Π΅ΡΠΎ Π¨ΠΈΡΠ°).
ΠΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ 26 (GJB2) (Π²ΡΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ)
ΠΠ°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π° βΒ GJB2
OMIMΒ *121011
ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π³Π΅Π½Π° Π½Π° Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ΅Β β 13q12.11
Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π³Π΅Π½Π°
ΠΠ΅Π½Β GJB2Β ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ 26 (Cx26), ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ² Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΡ Π°.
ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅Ρ
ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ-Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈΒ Π³Π΅Π½Π°Β GJB2Β Π² ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π½ΠΈΡ Β Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΡΠΈΠ΄Π½ΡΡ Β Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ βΒ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡΒ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ³ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΠΈΒ βΒ 1:1000 Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΡ .
ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ° Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ
- ΠΠ΅ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ³ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΡ
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π€ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»Ρ (Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΌΠ°)
- ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡ Ρ Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΠΎΠΉ
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ KID (ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΈΡ ΡΠΈΠΎΠ·, Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΠ°)
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°ΡΡΠ°Β βΒ ΠΠ°ΠΌΡΡΠΈ (ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈΡ, Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΠ°)
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ
ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ 80Β % Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡ Π° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π΅ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ³ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΡΡ. ΠΠ½Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΡ Π°, ΡΠ»ΡΡ ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΡΠ²Π° ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΡ ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π§Π°ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ³ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Β Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Β Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²-ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ².
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΡΠ³ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΒ Π³Π΅Π½Β GJB2, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ 26 (Cx26). ΠΡΠΎΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ² Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΡ Π°, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΈ Π·Π²ΡΠΊΠ°.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΡ Π° ΠΏΡΠΈΒ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ Β Π²Β Π³Π΅Π½Π΅Β GJB2Β ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π° 26. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π° ΡΠ»ΡΡ Π° Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅, Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ°Β ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π² ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ.
Π ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡΡ Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΠ² ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π° Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΒ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉΒ Π² Π³Π΅Π½Π΅Β GJB2. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡΒ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅Β Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΒ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈΒ (ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Β Π°Π»Π»Π΅Π»ΡΒ Π³Π΅Π½Π°Β ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½, Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉΒ Π°Π»Π»Π΅Π»ΡΒ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ), ΡΠΎΒ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡΒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ (Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²). ΠΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ, ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠΏΡ, ΡΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Β Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ΅Β ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²ΡΡΡΠ΅ΡΡΡΡΡ Π΄Π²Π΅Β ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈΒ Π³Π΅Π½Π°Β GJB2, ΡΠ½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ (Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ Β Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉΒ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ), Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡΡ Π° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ 25 %. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈΒ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°Β ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈΒ Ρ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠ°.
ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΡ Π½Π°Β ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈΒ Π²Β Π³Π΅Π½Π΅Β GJB2Β ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΡ Π° ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌΡ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΒ Π³Π΅Π½Π΅Β GJB2Β Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΒ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅Β Π³Π΅Π½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π° ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅Β ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²Β Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ΅Β Π΄Π²ΡΡ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Β ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉΒ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΡΠ»ΡΡ Π°. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡΒ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉΒ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ 35delG (Π΄Π΅Π»Π΅ΡΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΡΠΈΠ΄Π°Β Π³ΡΠ°Π½ΠΈΠ½Π° (G) Π² ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΈ 35 ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠΠΒ Π³Π΅Π½Π°Β GJB2), ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ³ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΠΈ Π² Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π² ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ°Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 2 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ· 100 ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈΒ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈΒ 35delG, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°.
ΠΠ»Ρ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ ΠΏΠΎΒ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈΒ 35delGΒ Π³Π΅Π½Π°Β GJB2Β Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π° Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ ΡΡΠ³ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΡ, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π§ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΒ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠΌΒ 35delG/Π½Π΅Β 35delG (Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΒ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈΒ 35delG Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΡΒ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΒ ΠΏΠΎ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉΒ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈΒ Π³Π΅Π½Π°Β GJB2). ΠΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ Π΄Π²ΡΡ Π½Π΅ 35delG-ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ V37I ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ 35delG Ρ L90P, V37I, ΠΈΠ»ΠΈ IVS1+1G-A ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Ρ ΡΡΠ³ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ.
Π Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ 35delG ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ 313del14 (Π΄Π΅Π»Π΅ΡΠΈΡ 14 ΠΏΠ°Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΈ 312-326) ΠΈ 333-334delAA (Π΄Π΅Π»Π΅ΡΠΈΡ Π΄Π²ΡΡ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΠ Π² ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΈ 333-334), ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡ Π°.
ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ β Π½Π΅ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½ ΠΌΠΈΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ). Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡ Π°.
ΠΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π³Π΅Π½Π΅ GJB2 ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ Π€ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»Ρ (Vohwinkel) (Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΌΠ΅) ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠΈΡΡΠ΅Π½Ρ-ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡ D66H, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅ Π°ΡΠΏΠ°ΡΠ°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΈ 66 Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π‘Ρ 26 Π½Π° ΡΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ°Π½. ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ β ΡΡΠΎ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ². Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π€ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΆΠ΅ΠΊ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΊ Π°ΠΌΠΏΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π², ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΡΡ Π°.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°ΡΡΠ°-ΠΠ°ΠΌΡΡΠΈ (Bart-Pumphrey)Β β ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ: ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π° ΡΠ°Π·Π³ΠΈΠ±Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² ΡΡΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ (Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈΡ) ΠΈ Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΠ°. Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ N54K Π³Π΅Π½Π° GJB2 (Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Π°ΡΠΏΠ°ΡΠ°Π³ΠΈΠ½Π° Π½Π° Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ Π² Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π° 26).
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Ρ Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΠΎΠΉ, ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡ G59A (Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π³Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π½Π° Π°Π»Π°Π½ΠΈΠ½ Π² ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΈ 59 Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Cx26).
ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ KID (Keratitis-ichthyosis-deafness syndrome), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΈΡ ΡΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΠΎΠΉ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡ D50N (Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Π°ΡΠΏΠ°ΡΠ°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π½Π° Π°ΡΠΏΠ°ΡΠ°Π³ΠΈΠ½ Π² ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΈ 50 Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Cx26).
ΠΠΎΠΈΡΠΊ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π΅ GJB2 ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½Π°Ρ Π½Π΅ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ³ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΡ», Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ ΡΡΠ³ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π΅ΡΡΡ (ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ) ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡ Π° Ρ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΈΠ»ΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π°), Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π° GJB2 Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ³ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ | DermNet NZ
ΠΠ²ΡΠΎΡ: Π΄-Ρ ΠΠΌΠΈ Π‘ΡΡΠ½Π²Π΅ΠΉ, ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΎΡ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΠΎΡΡΠΈΠ½Π³Π΅ΠΌ, Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΠΎΡΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡΠ²ΠΎ, 2005 Π³.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ?
Β«ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΒ» — ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
Β«ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉΒ» ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ ΡΡΠΎΠΏ ΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΡΡΠΊ; ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ. ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Β«Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Β».
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ.
- ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ².
- ΠΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π·ΠΎΠ½Ρ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
- Π’ΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠ³ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ .
- Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Ρ (Π½Π΅ΡΡΠ°Π½ΡΠ³ΡΠ°Π΄ΠΈΠ΅Π½ΡΠ½Π°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ), Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π²Π΅ΡΡ Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ (ΡΡΠ°Π½ΡΠ³ΡΠ°Π΄ΠΈΠ΅Π½ΡΠ½Π°Ρ).
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΡΠ΅Π»Π°, ΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ.
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ
Π§ΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ?
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Ρ (ΠΏΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Ρ) ΠΈΠ»ΠΈ, ΡΠ°ΡΠ΅, ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ.
- ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ: Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡΠΌ
- ΠΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ: Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Ρ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΏΠΎΡΡΡΠ°Π΄Π°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ
ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅Π½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π±Π΅Π»ΠΊΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½Ρ).ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠΏΡ.
- ΠΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΡΠΎΠ½ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΡΠ½Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 50%.
- ΠΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π° ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅Π½ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡΡΡΠ°Π΄Π°Π». ΠΡΠ΄ΠΈ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΡΡΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅Π½ ΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Β«Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈΒ» Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅Π½ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΡΠΌ, Π½ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡ Π·Π°ΡΡΠΎΠ½ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΡΠ΅Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅Π½ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ.
ΠΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ
Π ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ (ΠΠΠ).
ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ
- Π’ΠΈΠΏ Unna-Thost (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ)
- Π’ΠΈΠΏ ΠΠΎΡΠ½Π΅ΡΠ° (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ)
- Π’ΠΈΠΏ Mal de Meleda (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ)
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΡΡΡΠ΅ (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ)
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ»ΠΌΡΡΠ΅Π΄Π° (ΡΡ Π΅ΠΌΠ° Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°)
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π€ΠΎΡ Π²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»Ρ (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ)
- ΠΠΠ Ρ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΠΎΠΉ (ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ)
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°ΡΡΠ°-ΠΠ°ΠΌΡΡΠΈ (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ)
- ΠΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ)
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°ΠΏΠΈΠΉΠΎΠ½Π°-ΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΠ° (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ)
- ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ ΠΠ°Π³Π°ΡΠΈΠΌΠ° (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ)
- ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Ρ Π³ΡΡΡΡΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ)
Π€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ
- ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ striata / areata ΡΠΈΠΏ (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ)
- ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠ΅)
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π₯Π°ΡΡΠ»Π°-ΠΠ²Π°Π½ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ· (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ)
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π ΠΈΡΠ½Π΅ΡΠ°-Π₯Π°Π½Ρ Π°ΡΡΠ° (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ)
- ΠΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Ρ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈΡ (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ)
- ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠ°ΡΠ°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Ρ Π³ΡΡΡΡΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ)
Π’ΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ
- Π’ΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ)
- ΠΠΈΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ)
- ΠΠ°ΡΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ (Π°ΠΊΡΠΎΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΡΠ»Π°ΡΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·, Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ)
ΠΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠΉ.ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ.
- ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·)
- ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
- ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ
- ΠΠ½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊ
- Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅
- ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
- Π£ΡΠΎΠ½ ΠΎΡ ΡΠΎΠ»Π½ΡΠ°
ΠΠ°ΠΊ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ?
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΡΠΌΡΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ.
ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²Π°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ | DermNet NZ
ΠΠ²ΡΠΎΡ: Π΄-Ρ ΠΠΌΠΈ Π‘ΡΡΠ½Π²Π΅ΠΉ, ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΎΡ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΠΎΡΡΠΈΠ½Π³Π΅ΠΌ. 2005.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ?
Π€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ — ΡΡΠΎ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ (ΠΠΠ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ², ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π΄ ΡΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΡΠΌΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
Π€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ (Π³Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΏ)
Π§ΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ?
ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ.ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΎΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π·Π°ΡΡΠΎΠ½ΡΡΡ (Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅). ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ»Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΡΠΌΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ².
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΏΡ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ?
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΡΠΌΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
PPK striata / areata type ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ |
|
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π₯Π°ΡΡΠ»Π°-ΠΠ²Π°Π½ΡΠ° |
|
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π ΠΈΡΠ½Π΅ΡΠ°-Π₯Π°Π½Ρ Π°ΡΡΠ° |
|
ΠΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Ρ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈΡ |
|
ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΠΠ Ρ Π³ΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ |
|
ΠΠ°Ρ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ
ΠΠ°ΠΊ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²Π°Ρ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ?
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΡΠΌΡΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·?
ΠΡΠ°Π³ΠΎΠ²Π°Ρ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π²ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ | Π€ΠΎΠ½Π΄ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ ΠΈΡ ΡΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Inc.
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ — ΡΡΠΎ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΡΡΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ Π½ΠΎΠ³ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΡ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ PPK ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π° Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ Ρ PPK ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ.ΠΠ΄Π΅ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ PPK. ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π½Π° ΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΠΠ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Ρ ΡΠΎΠ»ΠΊΡ. ΠΡΠΎΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ 3 ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°:
- ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°, ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π°,
- ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ) Π½Π° ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Ρ , ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ², ΠΈ
- ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Ρ ΡΡΠΏΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ»Π΄ΡΡΠ΅ΠΉ.
1) ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ Π½Π΅ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ
(ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ ΠΠΠΠΠ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΠΊΡΠΌΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°).
Π’ΠΈΠΏ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ Π½Π΅ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ — ΡΡΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ KRT1 ΠΈ KRT16. ΠΠ°ΡΠ°Π»ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π΄Π²ΡΡ Π»Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ?- Π ΠΎΠ²Π½Π°Ρ, ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ° (ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·) Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ .
- Π§Π°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΡΠΌ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π°.
- ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΡΠΊ, ΡΡΡΠΏΠ½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΡΡ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡΡΡ .
- Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
- ΠΠ²ΠΎΠ·Π΄ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ.
- ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ 6% ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° Π² Π±Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π»Ρ 6% ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² 70% ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΠ»Π΅Π½Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»Π΅.
- Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.
- Π Π΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅.
(ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ EPPK, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π€ΠΎΡΠ½Π΅ΡΠ°, PPK Ρ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»)
ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΠΠ — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΏ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΠΠ. ΠΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ KRT9.
ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°.
- ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π΅Π½ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠΌΡ Π½Π΅ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ PPK, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ° Ρ ΡΡΠΏΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΡΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ»Π΄ΡΡΡΠΌΠΈ.
- ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ
- Π Π΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅.
- ΠΠ°Π»ΡΡΠΈΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ» Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ.
(ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ PPPK, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΠ΅ΠΉΡΠ΅ΡΠ°, PPK transgrediens et progrediens)
ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ PPK ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°ΡΠ°Π»ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 8 Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ.
- Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ² Π΄ΠΎ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ ΠΈ Π²Π²Π΅ΡΡ ΠΏΠΎ Π°Ρ ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Ρ ΡΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΡ (Π·Π°Π΄Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΡΡΠΊΠΈ).
- Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ Π² ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
- ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅, ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
- ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ 6% ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° Π² Π±Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π»Ρ 6% ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² 70% ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΠ»Π΅Π½Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»Π΅.
- Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.
- Π Π΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅.
(ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ ΠΠΠ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ² ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ Π½ΠΈΠΆΠ΅.)
1) ΠΠ°Π» Π΄Π΅ ΠΠ΅Π»Π΅Π΄Π° (ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Keratosis extremitatum hereditaria transgrediens et progrediens)
ΠΠ°Π»Ρ Π΄Π΅ ΠΠ΅Π»Π΅Π΄Π° — ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ 1 ΠΈΠ· 100 000 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ.ΠΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΡΡ Ρ ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π°Π΄ΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎΠ²Π° ΠΠ΅Π»Π΅Π΄Π° (ΠΠΈΠ»ΡΠ΅Ρ). ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅. ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
- Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ° Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΉΠΌΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π²Π΅ΡΡ Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΡΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³. Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ»ΠΊΠΈ Π½Π° ΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ .
- Π‘ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ·ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² ΡΡΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΏΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
- Π£ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π±Π»ΡΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡ Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠ½Π° (Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ Π΄ΡΡΠ³ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³Ρ) Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΡΡ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡΡΡ .
- Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
- ΠΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π²ΡΠ°Ρ ΠΈ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ° Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡΡ.
- Π‘ΠΌΠ΅Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ.
- Π Π΅Π±ΡΠΈΡΡΡΠΉ ΡΠ·ΡΠΊ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ½ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡΡΡ ΡΡΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ³, Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΡ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ , Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΠ°ΡΠΎΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎ (Π½ΡΠ±ΠΎ) ΠΈ Π»Π΅Π²ΡΠ° — Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΡΡΠΈΠΌ.
(ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΡΠ²Π΅ΡΡΡ, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π€ΠΎΡ
Π²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»Ρ ΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ mutilans)
PPK Mutilans Vohwinkel — ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ Π±ΡΠ» ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ GJB2 ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ 26. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅.
- Π£ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΎΡ.
- Π€ΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠ°ΠΌΠΏΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
- Π£ΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ° Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΡΡΠΊΠΎΠΉ Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΡΡ .
- ΠΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΠ°, ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΡ, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΡΠΊΠΎΡΡΡ, ΡΠ΅Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠΠ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ.
3) Π£Π²Π΅ΡΡΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±Π»ΡΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ (ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ»ΠΌΡΡΠ΅Π΄Π°)
Π Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Ρ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
- Π‘ΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½Π°Ρ, ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΏΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
- Π ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ Π³Π»Π°Π· ΠΈ ΡΡΠ°.
- ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ.
- ΠΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ Π°Π½ΡΡΠ° ΠΈ Π²ΠΎ ΡΡΡ.
- Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΡ.
- ΠΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ.
- Π Π΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ.
(ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΡΡΡΠ΅)
Π Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Ρ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ Π² ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ?
- Π‘ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΡ — ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² ΡΡΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³.
- ΠΠ±ΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ , ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ .
- ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ.
- ΠΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
- Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ.
(ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°ΠΏΠΈΠΉΠΎΠ½Π°-ΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΠ°)
Π Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Ρ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½Π° Π‘. ΠΠ½ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
- ΠΠ±ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ .
- ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ Π·ΡΠ±ΠΎΠ² ΠΊ 5 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.
- ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
- ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΉΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΡΡ , Π»ΠΎΠΊΡΡΡ ΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ .
- Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΡΠ΅Π»Π°.
- Π‘ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΈΡΠ΅.
- Π Π΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π½Π΅Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΎ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π·Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ±ΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ 5-10% ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, 10% ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ 10% ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ Π² Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅.
- Π Π΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ½ (0,05% Π³Π΅Π»Ρ ΠΈ 0,1% ΠΊΡΠ΅ΠΌ), ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ, Π½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
- Π‘ΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ , ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°.
- ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 5% 5-ΡΡΠΎΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π΄Π°Π»ΠΎ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΡΠΈΠΏΠΎΠ², Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΡ Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ.
- ΠΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ PPK, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Mal de Meleda, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°ΠΏΠΈΠΉΠΎΠ½Π°-ΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΠ° ΠΈ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ (ΡΠΎΡΠΌΠ° ΠΈΡ ΡΠΈΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ).ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΠΠ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ·ΡΡΡΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ, Π° Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ.
- ΠΠ°ΠΆΠ½Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΡ ΠΎΠ΄ Π·Π° Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠ±ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ²ΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ.
- ΠΠ΅ΡΠΌΠ°Π±ΡΠ°Π·ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ², Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π»Π°Π·Π΅ΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ.
- ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ, ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ. ΠΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π² ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ.
ΠΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π°ΠΌ eMedicine.com, Keratosis Palmaris et Plantaris. ΠΠ²ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ 2002, eMedicine.com, Inc.
ACD A-Z ΠΊΠΎΠΆΠΈ — Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ s keratosis palmaris et plantaris
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ?
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ — ΡΡΠΎ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΡΡΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ Π½ΠΎΠ³.
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ.
Π£Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ:
1) Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ
2) ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠΉ
3) ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ
4) ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ
ΠΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ Π½Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅.
Π§ΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ?
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠ·Ρ, Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ,Π³ΡΠ°ΠΌΠΌ. ΠΌΡΡΡΡΠΊ), ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ), Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ), ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·, ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΈΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ Π»ΠΈΡΠ°ΠΉ, ΠΊΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΊΠ°) ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ( Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡ, ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·, Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°).
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Ρ, Ρ ΡΠ»Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΡΠΈΠΏ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ. ΠΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ.ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Β«Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈΒ» Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π° (ΡΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅), Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΡΠΌ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π° ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Β«Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈΒ». ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½ 9.
ΠΠ°ΠΊ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΠΈΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ?
ΠΡΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠΉ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°.ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π²ΡΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Ρ.
ΠΡΠΈ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π ΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠ½Π° Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ .
Π’ΡΠ°Π½ΡΠ³ΡΠ°Π΄ΠΈΠ΅Π½ΡΠ½Π°Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ. Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΡΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ³.
ΠΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ?
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ°.ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅ ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΡΡΠ°Π΄Π°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ?
ΠΡΠ΄ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ Ρ ΠΎΠ΄ΡΠ±Π΅, Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ Π½ΠΎΠ³, ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ (Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡ, Π±Π΅Π»ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ°ΡΡΡΡΡ) ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ³.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² ΡΡΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³. Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΡΠ±ΠΎΠ².
ΠΡΠ΄ΠΈ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
ΠΠ°ΠΊ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ?
Π£Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠΌΡ, Π½ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ. Π¦Π΅Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ — ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ½Ρ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΡΠΌΡΠ³ΡΠΈΡΡ Π΅Π΅.
ΠΠ°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΡΠ³ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π°, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ / ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ» ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ.
ΠΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ²ΠΈ Ρ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π»ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ² Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ?
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π Π΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π° ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.ΠΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π±Π΅Π· ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ.
ΠΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½Π° Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Π¨Π΅Π»Π»ΠΈ ΠΠΆΠΈ Π«Π½ Π₯Π²Π°Π½ ΠΈ Π΄ΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΠ°Π±Π»ΠΎ Π€Π΅ΡΠ½Π°Π½Π΄Π΅Ρ-ΠΠ΅Π½Π°ΡΠΎΠΌ
ΠΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ 3 ΠΈΡΠ½Ρ 2015 Π³.
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Ρ Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΠΎΠΉ: MedlinePlus Genetics
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Ρ Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π³Π΅Π½Π°Ρ GJB2 ΠΈΠ»ΠΈ MT-TS1 .
ΠΠ΅Π½ GJB2 ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅ΡΠ°-2 ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ 26. ΠΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ 26 ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π°. ΠΠ΅Π»ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π·Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°ΡΠΎΠΌΡ (ΠΈΠΎΠ½Ρ) ΠΈ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΎΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ. Π©Π΅Π»Π΅Π²ΡΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ 26, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠΎΠ½Ρ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ.
ΠΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ 26 ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»Ρ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π΅ ΡΡ ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΡ.ΠΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΡ Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π° 26, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΈ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π²ΠΎΠ»Π½ Π² ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΡΡ Π°. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ 26 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ 26 ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΎΡΡΠ΅, ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ°).
ΠΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π° GJB2 , Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Ρ Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΠΎΠΉ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ) Π² ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π΅ 26. ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π° 26 Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π°. Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. ΠΡΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠΈΡΡ ΡΠ»ΡΡ , Π½Π°ΡΡΡΠΈΠ² ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π²ΠΎΠ»Π½ Π² Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΡ.
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Ρ Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π΅ MT-TS1 .ΠΡΠΎΡ Π³Π΅Π½ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π ΠΠ, ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΠΠ. ΠΡΠΎΡ ΡΠΈΠΏ Π ΠΠ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π ΠΠ (ΡΠ ΠΠ), ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. ΠΠ΅Π½ MT-TS1 ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΠ ΠΠ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ ΠΠ Ser (UCN) . ΠΡΠ° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ΅, ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Ρ (Ser), ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΅Π΅ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°Ρ .
ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° ΡΠ ΠΠ Ser (UCN) ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°Ρ , Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΡΠΌΠΈ.ΠΡΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΈ Π² ΡΠΎΡΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄, ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΅ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΡ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° (ΠΠ’Π€), ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° ΡΠ ΠΠ Ser (UCN) ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π³Π΅Π½Π° MT-TS1 , ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Ρ Π³Π»ΡΡ ΠΎΡΠΎΠΉ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΡΠ ΠΠ Ser (UCN) Π΄Π»Ρ ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΡΡ .Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠΉ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΠ’Π€. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΡ Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅: Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
184. ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ?
Β«ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΒ» — ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
Β«ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉΒ» ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ ΡΡΠΎΠΏ ΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΡΡΠΊ; ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ. ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Β«Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ·Β».
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ, ΠΈ ΠΎΡ Π΅Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ².
ΠΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π·ΠΎΠ½Ρ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠ³ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ .
Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ° Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Ρ (Π½Π΅ΡΡΠ°Π½ΡΠ³ΡΠ°Π΄ΠΈΠ΅Π½ΡΠ½Π°Ρ), Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π²Π΅ΡΡ Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ (ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ).
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΡΠ΅Π»Π°, ΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ.
ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠ°Π½ΡΠ³ΡΠ°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ
ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠ°Π½ΡΠ³ΡΠ°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ
ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠ°Π½ΡΠ³ΡΠ°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ
Π§ΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ?
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Ρ (Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ) ΠΈΠ»ΠΈ, ΡΠ°ΡΠ΅, ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ.
ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅Π½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π±Π΅Π»ΠΊΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½Ρ).
ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠΏΡ.
ΠΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅, Π³Π΄Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π° ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅Π½ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡΡΡΠ°Π΄Π°Π». ΠΡΠ΄ΠΈ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΡΡΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅Π½ ΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Β«Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈΒ» Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅Π½ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΡΠΌ, Π½ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡ Π·Π°ΡΡΠΎΠ½ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΡΠ΅Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅Π½ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ
ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ (ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅).
ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΌ (Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠΌ (Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ).
ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΡΠΌΡΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ.
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ (6% ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°, 70% ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΠ»Π΅Π½Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»Ρ, 30% Π²ΠΎΠ΄Ρ) Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΡΠ»Π°Π½Π΄ΠΈΠΈ.ΠΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΊΠ°Π·Ρ.
Π Π΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄ (ΠΈΠ·ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ½) Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ΅Π½ Π² ΠΡΠ»Π°Π½Π΄ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π ΠΎΠ°ΠΊΠΊΡΡΠ°Π½.
Π Π΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄ (Π°Π΄Π°ΠΏΠ°Π»Π΅Π½) Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ΅Π½ Π² ΠΡΠ»Π°Π½Π΄ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Differin.
ΠΠ°Π·Ρ Ρ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ D Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ») Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Π° Π² Irelanfd ΠΊΠ°ΠΊ Dovonex.
Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄ (Π°ΡΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½) Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ΅Π½ Π² ΠΡΠ»Π°Π½Π΄ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Neotigason.
Π’Π΅ΡΡ CPD ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°Ρ
ΠΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ 1,0 Π±Π°Π»Π»Π° CPD
ΠΡΠΎΠΊΡΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π²Π²Π΅ΡΡ , ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌ, ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΡ, ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°Ρ CPD.
ΠΠ°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ — Π£ΡΠ΅Π±Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ MyBioSource
ΠΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΡΡΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ Π½ΠΎΠ³. ΠΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ, ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
Π£Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½.ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π΅Π½Ρ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΡΠΈΠΏ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° Π·Π°ΡΡΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π°. Π’ΠΈΠΏ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. ΠΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ±Π΅ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π° Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»Π° ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡ.ΠΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
Π£Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ; Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ, ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠΉ, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ. ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ ΠΠΠ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΉ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅ ΡΡΠΎΠΏΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠΉ. ΠΡΠ°Π³ΠΎΠ²Π°Ρ Π ΠΠ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.ΠΡΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΠΠ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠ½Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΡ ΡΡΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π°Ρ Π½ΠΎΠ³. ΠΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Π ΠΠ — ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΏΠΈΠ½Ρ, ΡΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΠΠ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π·ΡΠ±Ρ, ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΡΠΈ.Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Π°Ρ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ. ΠΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΈΠΏΠ° ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. Π ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠ°Π΄Π°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π£Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ, Ρ ΠΎΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ.ΠΡΠΎ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ½Ρ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΡΠΌΡΠ³ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ². Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ PKK ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ, ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ, Π·Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π΅, ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠ΅Π² ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π΄ΠΊΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°Π·Ρ Ρ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ D.
Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ
https: // rarediseases.info.nih.gov/diseases/8167/palmoplantar-keratoderma
http://www.dermnetnz.org/topics/palmoplantar-keratoderma/
http://www.firstskinfoundation.org/types-of-ichthyosis/palmoplantar-keratodermas
https://www.dermcoll.edu.au/atoz/palmoplantar-keratoderma/
.