Кондиломы: фото, признаки и лечение остроконечных кондилом у женщин и мужчин в Нижнем Новгороде
Кондиломы доставляют неудобства и сильно пугают и мужчин, и женщин, т.к. многим кажется, что это онкологическое образование. Разобраться с истинной природой этих образований и назначить верное лечение вам помогут квалифицированные специалисты ЦМ «Глобал клиник».
Записаться на приемОбщая информация
Кондиломы – опухолевое доброкачественное образование, которое «располагается» на эпидермисе или слизистых тканях и выглядит как бородавки и сосочки.
Одиночные экземпляры (около 7 мм) или целые «колониальные образования» (до нескольких десятков мм) из кондилом поселяются на теле женщин и мужчин и часто внешне напоминают цветную капусту.
Цвет этих субстанций – от телесного до коричневого. Кондиломы носят вирусный характер, поэтому такие проблемы могут возникать и даже у детей (при родах от зараженной матери). Пока образование не добралось до эпидермиса, человек не представляет угрозы для окружающих, риск заражения увеличивается, если выросты располагаются в эпидермальном слое.
- широкие;
- остроконечные.
В первом случае кондиломы у женщин и мужчин выглядят как подобие гриба со шляпкой и широкой ножкой и чаще всего являются следствием сифилиса вторичной стадии.
Кондиломы остроконечного типа передаются при сексуальных связях, к их появлению причастен вирус папилломы человека (ВПЧ), который активизируется при определенных условиях. Основное место локализации остроконечных кондилом – половые органы и ротовая полость.
Кондиломы у женщин поселяются на наружной и внутренней части половых губ, в области влагалища, клитора и ануса. Бородавочные и сосочные наросты у мужчин выбирают головку полового члена и уздечку крайней плоти.
Причины появления
«Из-за чего появляются кондиломы?» — вопрос, волнующий пациентов с подобной проблемой.
Дети получают заболевание от больных женщин во время движения по родовым каналам.
Не стоит халатно относиться и к бытовым способам заражения. Не нужно рисковать и пользоваться личными вещами других людей, особенно банными принадлежностями (мочалкой, полотенцем, сланцами и т.п.)
Кондиломы активизируются под воздействием некоторых факторов:
- беспорядочный незащищенный секс;
- раннее начало интимных отношений;
- половые контакты с партнерами с кондиломами или с носителями ВПЧ;
- снижение иммунных способностей организма;
- перенесенные заболевания половых путей;
- частые стрессы, авитаминоз;
- неряшливость и несоблюдение правил личной гигиены.
Появление остроконечных кондилом часто связывают с ВПЧ. Папилломовирусная инфекция представляет большую опасность для развития онкологических заболеваний. Кондиломы такой этиологии являются объектом изучения и лечения врачами разной специализации: у женщин – гинекологами, у мужчин – урологами. Если расположение кондилом приходится на область ануса, то ведет пациентов проктолог.
У специалистов ЦМ «Глобал клиник» накоплен положительный опыт в решении таких проблем, поэтому обращение в клинику – обязательное условие для успешного лечения пациента.
Локализация
Кондиломы локализуются чаще всего в районе половых органов и промежностей. Привлекают эти образования места, где повышена влажность и присутствует трение.
Кроме этого кондиломы у женщин и мужчин поселяются в области подмышечных впадин, в ротовой полости, на лице, на слизистой гортани.
Прямая кишка, перианальная зона также могут стать местом обитания кондилом.
Симптоматика
Главное проявление наростов – их неприятный и отталкивающий вид. Но женщинам о кондиломах напомнят и другие неприятные моменты.
Время, прошедшее от первого контакта-заражения до того момента, когда кондиломы станут явно видны, может быть абсолютно разным. Иногда для появления кондилом достаточно недели или месяца, в других ситуациях могут пройти годы. Инкубационный период зависит от общего состояния здоровья женщины или мужчины, их иммунитета, образа жизни и др.
Кондиломы у женщин и у представителей мужского пола вызывают зуд, жжение в генитальной и около анусной области. Это происходит в период прорастания кондилом, в дальнейшем такие симптомы могут исчезнуть.
Увеличение количества беловатых выделений, иногда с примесью крови и неприятным амбре провоцируют кондиломы у женщин, которые локализуются на влагалищной слизистой или шейке матки.
При обосновании кондилом в анусе прохождение каловых масс может их травмировать и вызывать сукровицу.
Патогенез остроконечных кондилом
ВПЧ находится в клеточных структурах кожи и слизистых оболочек, поэтому может передаваться от мужчин к женщинам, от взрослых к детям.
Длительный скрытый период инфекции затрудняет раннюю диагностику заболевания. Кондиломы не сразу видны невооруженным взглядом. Для активации ВПЧ необходимо большое количество этих возбудителей, только тогда папилломовирус «выходит» наружу, представленный остроконечными кондиломами. Увеличение ВПЧ может возникать из-за снижения иммунитета женщин или мужчин.
К остроконечным кондиломам приводит процесс атипичного размножения папилломы вируса человека, под его воздействием эпителиальные клетки растут и развиваются с патологией. Кожные покровы и слизистые ткани видоизменяются и так появляются кондиломы.
Наросты в виде бородавочек и сосочков бывают единичными или массовыми, переходя в целые «конгломераты» кондилом.
Диагностика
Инфекцию папилломы вируса человека (остроконечных кондилом) диагностируют по-разному, начиная с визуального осмотра женщин и мужчин до проведения самых современных обследований.
Диагностические способы, применяемые врачами:
- Клинический осмотр. Некоторые виды заболеваний женщин и мужчин могут маскироваться, принимая вид остроконечных кондилом, поэтому нужно обладать достаточной квалификацией для дифференциации разных проблем.
- Женщинам рекомендована кольпоскопия, мужчинам – уретроскопия.
- О кондиломах женщин, их природе расскажет много мазок, это цитоисследование поможет также для исключения дисплазии шейки матки.
- Гистология.
- Диагностика-ПЦР. Это обследование не только выявляет наличие вируса папилломы человека, но и определяет его тип.
- Иммунологическое исследование. Его применяют для того, чтобы обнаружить в крови антитела к ВПЧ.
Всех женщин, и мужчин, пораженных остроконечными кондиломами, обязательно проверяют на инфекционные заболевания половой сферы (сифилис, ВИЧ и др.)
Лечение
Кондиломы и ВПЧ требуют систематизированного подхода к лечению.
Медикаментозное
Для борьбы с кондиломами женщин и мужчин врачи действуют в трех направлениях:
- против вирусов;
- в целях повышения иммунитета;
- для витаминизации пациента.
Циклоферон, инозиплекс действуют против активации ВПЧ и его размножения. Инферон, аллокин-альфа купируют вирусы и помогают восстановить иммунную систему. Для улучшения общего состояния здоровья женщин и мужчин назначают иммунал, амиксин, полудан и др. Комплекс витаминов и минералов – также обязательный компонент лечения при кондиломах.
Местное
Кондиломы успешно лечат, используя мази и спреи противовирусного действия (эпиген-интим, кондилен и пр.) О кондиломах женщинам и мужчинам не придется вспоминать, если лечиться инквимодом, подофиллотоксином. Для беременных можно взять на вооружение трихлоруксусную и азотную кислоты.
Часто (у каждой третьей женщины) кондиломы вступают в стадию рецидива (особенно при несоблюдении профилактических мер и игнорировании рекомендаций лечащего врача).
Удаление
Методы удаления кондилом в современной медицине разнообразны:
- Коагуляция электротоком. В этом методе есть недостатки – много противопоказаний, болезненность процедуры и длительное восстановление.
- Криотерапия. Кондиломы убирают при помощи жидкого азота. Положительные стороны такой методики – отсутствие рубцов и шрамов, безболезненное воздействие, отсутствие использования анестезии.
- Хирургический метод. Наросты убирают во время операции, на место ран накладывают швы. Обезболивание врачи используют местное.
- Применение химических препаратов. Противопоказание этого метода – беременность и период лактации.
- Лазеротерапия. Кондиломы удаляют лазерным лучом, это лечения, который не затрагивает здоровые клетки и практически не оставляет рубцов.
- Радиохирургический метод. Применение специального прибора помогает убрать кондиломы без контакта с телом. Удаление наростов сопровождается одновременным запаиванием кровеносных сосудов. Эта методика – одна из самых современных и востребованных.
Осложнения и прогнозы
Прогрессирующие кондиломы могут вызвать различные осложнения:
- появление болезненных трещин с кровотечением;
- патологические роды;
- злокачественные образования.
Современные методики лечения приводят к хорошим результатам, но не исключают и рецидивы заболевания. Кондиломы возникают повторно, если пациент ослаблен, и защитные функции его организма истощены.
Профилактика инфекции ВПЧ
Кондиломы необходимо предотвратить профилактическими мерами:
- использование контрацептивов при половых отношениях;
- повышение иммунитета;
- правильное сбалансированное питание;
- прием витаминов;
- соблюдение норм гигиены;
- борьба с вредными привычками;
- повышение стрессоустойчивости.
Регулярное посещение врача — хорошее профилактическое действие. Применение противовирусных мазей, а также вакцинация против ВПЧ – профилактика, которая сделает жизнь людей полноценной.
Беременность и кондиломы
Кондиломы – тревожный сигнал для беременных. ВПЧ в организме будущей матери не оказывает вредного действия на плод, но такая дама должна все время находиться под контролем лечащего врача.
К удалению наростов можно прибегнуть только на 28-й неделе беременности, не раньше.
Если образования обосновались на половых органах, то велика вероятность приобретения ВПЧ младенцем при прохождении через родовые пути. Если инфекцию не лечить, то у беременных увеличиваются неприятные моменты, связанные с молочницей.
Лучший вариант – тщательное обследование до наступления беременности на ВПЧ и при его обнаружении обязательное и полное лечение.
Остроконечные кондиломы у женщин, причины и лечение
Остроконечные (половые) кондиломы – это розоватые образования, напоминающие бородавки, по виду иногда похожие на цветную капусту, на слизистых оболочках и коже.
У мужчин они встречаются
- в районе половых органов,
- в уретре.
У женщин:
- во влагалище,
- на шейке матки,
- в анальной области.
Вызываются они вирусом папилломы человека (ВПЧ) – самой частой причиной заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) . Остроконечные кондиломы относят к венерическим заболеваниям. Это «вершина пирамиды», прячущейся в клетках кожи и слизистых. Это маркер присутствия в организме венерической инфекции.
Каковы симптомы половой кондиломы?
Кондиломы могут вызвать
- зуд,
- жжение,
- учащенное мочеиспускание,
- болезненность при половом контакте,
- дискомфорт внизу живота.
В чем опасность остроконечных кондилом?
Выявлена связь вируса папилломы с заболеванием раком. Если у вас в прошлом выявляли половые кондиломы, то высок риск развития онкологии определенного типа. ВПЧ выявлен в 85% новообразований цервикального канала. Ряд ученых полагают, что ВПЧ лидирует среди причин онкообразований полового члена, влагалища, вульвы и анального прохода.
Каковы причины появления половых кондилом?
ВПЧ, вызывающий появление остроконечных кондилом, передается через сексуальные контакты с инфицированным партнером. Нередко высыпания проявляются в первые три месяца после интимного контакта. Риск заражения кондиломой снижают презервативы, но они не дают полной гарантии, поскольку защищают лишь слизистые оболочки.
Если вы больны, в период родов ВПЧ может передаться ребенку.
Откуда у вас могут появиться кондиломы?
Вирус папилломы человека, проникнув в клетки организма, надолго замирает. Многие из нас заражены им, но не знают об этом. ВПЧ может не вызывать у вас появления кондилом много лет, и лишь когда иммунитет снизится, вирус перерастет в заболевание – появятся характерные образования.
Любой человек, живя половой жизнью, подвергает себя опасности инфицирования кондиломой. Пусковым фактором могут стать
- ЗППП: молочница (кандидоз), трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз и пр.,
- прием определенных лекарств, в частности, препаратов химиотерапии и иммуносупрессантов;
- курение.
Разрастание кондилом усиливается при беременности. Поэтому важно быть внимательной к своему здоровью, особенно если ждете ребенка.
Как диагностируют остроконечные кондиломы?
Если вы обнаружили на половых органах или рядом с ними сосочковые образования, обязательно обратитесь к венерологу.
1. Опытный специалист определяет остроконечную кондилому по ее виду (визуально). Но, чтобы подтвердить диагноз, надо выявить ДНК вируса в крови пациента. Это делают с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).
2. Также следует провести исследование урогенитальной микрофлоры, чтобы исключить присутствие в крови других возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Врач предложит вам и вашему половому партнеру сдать анализы на ЗППП (мазки, кровь).
3. При необходимости доктор для диагностики использует кольпоскоп (специальный микроскоп), проведет уретроскопию (инструментальное исследование) и назначит лабораторные исследования.
4. Чтобы исключить раковые и предраковые процессы, у женщин берут материал с шейки матки на цитологическое исследование, у мужчины также делают забор материала на цитологию.
5. А поскольку заболевание связано со снижением иммунитета, доктор назначит анализ крови на определение иммунного статуса или отправит вас на консультацию к иммунологу.
Лечение половых кондилом
Лечение половых кондилом включает в себя две задачи: удаление кондилом и снижение ВПЧ в организме.
Существует немало способов удаления кондилом:
• Криодеструкция – кондиломы разрушают, подвергая воздействию низких температур (жидкого азота).
• Метод термокоагуляции – воздействуют на половые бородавки высокими температурами.
• Химическая деструкция – кондиломы обрабатывают препаратами, содержащими концентрированные кислоты.
• Лазерная деструкция – воздействуют на разрастания хирургическим лазером.
• Радиохирургическая деструкция – половые кондиломы подвергают воздействию радиоволн.
Для лечения половых кондилом в Санкт-Петербурге вы можете обращаться к высокопрофессиональным специалистам нашей клиники.
Остроконечная кондилома – результат развития в организме ВПЧ, поэтому важно укрепить иммунитет, чтобы снизить содержание вируса. Так как сегодня нет эффективных противовирусных препаратов, половые кондиломы при ослаблении иммунитета будут появляться снова. Концентрация вируса в организме связана с состоянием иммунной системы, поэтому наиболее перспективный метод – иммуномоделирование.
Если у вас обнаружены половые кондиломы, лечение необходимо начинать незамедлительно. Для лечения в Санкт-Петербурге обращайтесь в нашу клинику. Вы можете рассчитывать на внимательное отношение и самое современное лечение.
Смотрите также: Профилактика ЗППП, Прием врача уролога, Прием врача гинеколога.
Папилломы (впч) лечение | Как избавиться от вируса папилломы человека
Папилломы — цилиндрические наросты кожи на тонких подвижных ножках, которые сигнализируют о наличии в организме ВПЧ — вируса папилломы человека.
Отследить их появление сложно, так как они могут долго не проявляться аналогично герпесу, а затем возникнуть словно ниоткуда. Чаще всего, сначала выскакивает одна небольшая папилломка-«мама», которая скоро приводит за собой кучу «деток».
Любимые зоны кожных наростов — сгибы локтей, подмышки, веки, подколенные ямки. Однако ими они не ограничиваются: папилломы могут успешно разрастись в любом месте.
Многие мужчины воспринимают это достаточно спокойно и не пытаются бороться с неприятными гостями. Больше озабочен папилломами прекрасный пол, ведь это косметический дефект. Давайте разберемся, так ли безобидны папилломы, и нужно ли с ними бороться.
Что такое вирус папилломы человека
ВПЧ — вирус, который вызывает доброкачественную опухоль в виде папилломы. Он относится к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП) наряду с сифилисом, гонореей, трихомониазом и хламидиозом. Однако им можно заразиться и в быту — например, при тесном контакте с носителем вируса через прикосновения или при посещении общественных мест (проникает через царапины на коже). Существует еще один способ заражения — самозаражение при бритье или эпиляции.
Когда вирус уже «прижился» у вас в организме, вспышку папиллом провоцирует любой, даже самый незначительный, на первый взгляд, фактор – стресс, обострение заболеваний ЖКТ, недавно перенесенная простуда. Как правило, папилломовирус возникает именно на фоне слабого иммунитета.
Как проявляется ВПЧ
Существуют различные штаммы вируса папилломы. Например, остроконечные кондилломы — кожные сосочкообразные наросты на половых органах и промежности. В зависимости от интенсивности поражения эти образования могут выглядеть по-разному: и как единичные наросты, и как целое скопление, визуально похожее на кочан цветной капусты. Наросты вызывают множество неудобств: они зудят и даже кровоточат.
Бывает так, что в медицинские центры «СМ-Клиника» приходят пациентки, годами безуспешно лечившиеся от «обострений кандидоза» с помощью «всего одной таблетки». Немало удивления у них вызывает тот факт, что никакой молочницы у них нет, мазок оказывается «чистым», а зуд и раздражение вызывают кондиломы.
Папилломы и кондиломы аналогично герпесу периодически появляются и пропадают, поскольку являются лишь следствиями самого вируса. Обострение заболевания происходит в период снижения защитных сил.
Папилломы в горле
Вирус папилломы человека проявляется не только на веках и других видимых частях тела. Зачастую папилломатоз возникает в респираторном тракте: ткань носоглотки может разрастаться до самых легких. Эти доброкачественные образования захватывают гортань, принося человеку массу неприятных ощущений.
В отличие от обычных поликлиник в медицинских центрах «СМ-Клиника» не только точно диагностируют данный вид ВПЧ, но и производят быстрое и безболезненное удаление наростов. Участковые терапевты и ЛОР-врачи не всегда распознают папилломотоз гортани, поэтому назначают лишь неэффективные полоскания.
Кто может заразиться вирусом
Высокий риск заражения имеют любители табака и алкогольных напитков, а также люди, ведущие беспорядочную интимную жизнь. В зоне риска и женщины, долгое время использующие противозачаточные таблетки. При этом носителем ВПЧ может быть кто угодно — ребенок, молодой человек, старик.
ВПЧ и планирование беременности
Вирус папилломы у женщин может вызвать серьезные последствия. Если мать является его носителем, то малыш, проходящий через родовые пути, заразится им почти в 100% случаев. ВПЧ попадет младенцу в ротовую полость и глаза, а затем распространяется по организму. Вот почему так важно перед зачатием пройти обследование и исключить любые виды заболеваний, относящихся к ЗППП. Определение ВПЧ — важный этап подготовки к беременности.
При выявлении во время беременности вируса, ранее находившегося в скрытой форме, не стоит отчаиваться: обратитесь к квалифицированным врачам «СМ-Клиника». Они проконсультируют вас и расскажут, что можно предпринять без вреда здоровью матери и ребенка.
Диагностика вируса папилломы человека
Учеными выявлено свыше сотни типов ВПЧ. Не все они безобидны: некоторые подвиды могут стать причиной онкологии шейки матки!
Неонкогенные папилломавирусы — HPV 1, 2, 3, 5.
Онкогенные папилломавирусы низкого онкогенного риска — HPV 6, 11, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81.
Онкогенные папилломавирусы среднего онкогенного риска — HPV 26, 53, 66.
Онкогенные папилломавирусы высокого онкогенного риска — HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.
Из-за бессимптомного течения заболевания многие носители вируса вовремя не обращаются к специалистам. Единственный способ защиты от ВПЧ — сделать прививку, лучше до начала половой жизни. Однако можно предотвратить развитие онкологии, даже если вы не прививались от вируса.
Чтобы избежать неприятностей, необходимо пару раз в год посещать гинеколога и проходить обследование. Так, предраковые изменения шейки матки выявляют посредством теста по Папаниколау (мазок на цитологию). ДНК вируса успешно определяют и по анализу крови по методу ПЦР.
Центры «СМ-Клиника» располагают собственными лабораториями с качественными реактивами – это гарантирует высокую точность результатов анализов на ВПЧ. Только после исследований крови и мазка можно определить типы вируса, присутствующие в вашем организме, и провести удаление папиллом.
Помните: мелкие образования на вашем теле свидетельствуют о неблагополучном состоянии здоровья. Возможно, стоит посетить врача и провериться на заболевания ЖКТБ или гинекологической сферы.
Кожные наросты не рекомендуется отрывать, чесать или перевязывать ниткой. Это не решит проблему, а лишь усугубит ее: вирус станет более агрессивным и начнет захватывать новые территории.
Чтобы убрать образования эффективно и безболезненно, обратитесь к специалистам «СМ-Клиника». Удаление папиллом в Рязани проводится без осложнений и следов на коже. В это же время лучше соблюдать определенные условия: правильно питаться, избегать стрессов, гулять и спать не менее 6-8 часов в сутки.
Если вы заметили на коже неприятные наросты, не затягивайте с диагностикой и лечением: запишитесь к опытному врачу по телефону +7 (4912) 77-67-51. Так вы сохраните здоровье и избежите негативных последствий.
Почему возникает папиллома и как её удалить
Кожа — крупнейший орган в теле.
Кожа взрослого человека легко покроет площадь в 2 м².
На ней расположились многие новообразования, от родинок до папиллом.
Папилломы — это образования, которые растут на внешнем слое кожи и выглядят как пальцевидные вытянутые бородавки. Размер — до 3 мм. Большинство из них доброкачественные. Но бывают и злокачественные папилломы, опасные для жизни.
Эти новообразования растут не только на открытой коже, но ещё встречаются на половых органах, в грудном протоке и слизистой оболочке, внутренней части века.
Почему возникает папиллома?
Причина появления — вирус папилломы человека или ВПЧ. Так называется обширное семейство вирусов, которое состоит более чем из 150 типов.
Все папиллома вирусы принято делить на типы высокого и низкого риска — так оценивается вероятность раковых заболеваний. Самые опасные типы — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 и 69-й. Но даже они не гарантируют рак. Исследования показали, что вирус чаще вызывает образование папиллом, когда присутствуют и другие факторы риска.
Как убрать папиллому?
Избавляются от новообразований разными методами, от хирургического удаления до выжигания лазером. Иногда операция не нужна. Папилломы исчезают сами. Но вот опасные типы ВПЧ врачи рекомендуют удалять как можно скорее для защиты от рака.
Важно знать, как передаётся вирус.
Способы заражения ВПЧ
Вирус папилломы человека — широко распространён среди взрослого населения. Речь идёт о миллионах людей.
Лишь немногие из них точно знают, что больны ВПЧ, тогда как у остальных вирус никак не проявляет себя. Здоровая иммунная система подавляет его деятельность. Вирус ждёт своего часа. Как только иммунитет ослаблен — ВПЧ начинает активно размножаться. Коварный и опасный враг для любого организма.
Кто переносчик папилломавируса?
Каждый больной человек. Даже в подавленном состоянии вирус может передаваться разными способами. Чаще всего — половым путём.
Презервативы не гарантируют полной защиты от ВПЧ — они закрывают лишь часть кожи, и возможность для передачи вируса сохраняется. Многие заражаются сразу несколькими типами вируса от разных половых партнёров.
Вот как ещё передаётся папилломавирус:
- Заражение ребёнка от матери во время родов
- Переливание крови
- Перенос ВПЧ с одного участка кожи на другой
- Общее использование полотенец, зубных щёток и других предметов гигиены
- Хирургические процедуры в нестерильной обстановке
Отметим, что заразиться можно и от носителей ВПЧ с чистой кожей. А уж если кожа и слизистые оболочки повреждены, то опасность проникновения вируса многократно возрастает.
Другие факторы риска:
- Множество половых партнёров
- Ослабленный иммунитет
- Мочеполовые инфекции
- Алкоголизм и курение
- Беременность
Запомните, откуда берётся папилломавирус человека и почему он успешно внедряется в организм. Устраните хотя бы некоторые факторы риска, и вероятность заражения снизится.
Почему воспаляются папилломы
Появление новообразований на коже — само по себе повод для беспокойства. А вот когда они ещё и воспаляются, то даже самые беззаботные люди не оставят это без внимания.
Почему воспаляется папиллома?
Чаще всего — из-за повреждения. Например, человек слишком сильно расчесал её ногтями или порезал бритвенным станком. Или даже натёр одеждой. Вариантов множество.
Через раны на поверхности новообразований в них проникают бактерии. Вот почему папиллома темнеет, краснеет, опухает или кровоточит. Конечно, это произойдёт не мгновенно. Но без должного ухода за поврежденными образованиями они быстро воспаляться и начнут болеть.
Травмы — основная, но не единственная причина набухания и покраснения папиллом. Иногда симптомы вызывает:
- Частая смена сексуальных партнёров
- Гормональный дисбаланс
- Долгое воздействие солнечных лучей
- Сильный стресс
Чтобы не пропустить тревожные симптомы, регулярно проверяйте папилломы, особенно подмышками, на шее и в паху.
Когда удалять папиллому
Новообразования при ВПЧ не всегда доставляют проблемы — появляются только при ослаблении иммунитета, редко болят и редко воспаляются.
Нужно ли удалять папиллому?
Зависит от её состояния и типа вируса.
Точно стоит удалить папиллому, если она переродилась в злокачественное образование. На это указывает воспаление новообразования и характерные симптомы:
- Покраснение и засыхание
- Боль
- Повышение температуры до 37,5 градусов
- Кровотечение
- Нагноение
- Изменение формы и цвета
Сочетание нескольких признаков обычно сигнализирует о перерождении папилломы.
Удалите её поскорее.
Новообразования ВПЧ низкого онкогенного риска не опасны. Да, они могут выглядеть отталкивающе, но пока они целы, проблем со здоровьем не вызовут. Их тоже можно убрать. Например, если нужно удалить папилломы на лице.
Решение об операции должен принимать врач. Он осмотрит новообразования и определит метод лечения, который Вам подходит.
Иногда они пропадают сами. Поэтому бросаться в косметический салон для срочного удаления каждой папилломы не стоит.
Подытожим, главные причины для устранения новообразований:
- Перерождение
- Повреждение и воспаление
- Косметические неудобства
Удаление папиллом бесполезно без борьбы с самим вирусом. Одновременно с атакой на новообразования укрепите иммунитет — так Вы гарантируете, что молодые новообразования не встанут горой взамен погибших.
Кто лечит ВПЧ
Итак, на коже выросли новообразования, они мешают носить одежду, повреждаются и воспаляются. Нужно с ними разобраться.
Какой врач лечит папилломы?
Кожные новообразования должен осматривать врач-дерматолог, который специализируется на болезнях кожи. Он проверит состояние папиллом и скажет, можно их удалять или нет.
Или назначит ещё анализы.
Иногда одного осмотра недостаточно для точного диагноза. Дерматолог знает, какой анализ на папиллому поможет определить степень угрозы.
При подозрении на перерождение он проведёт дерматоскопию.
Что показала дерматоскопия?
Предположение о раке либо подтверждено, либо опровергнуто. Чаще всего всё в порядке.
Но если обнаружены раковые клетки, то дальше лечить пациента будет уже не дерматолог. Он выпишет направление к онкологу — специалисту по злокачественным образованиям.
Но скорее всего папилломы не покажут признаков перерождения. Тогда дерматолог продолжит лечение.
Врач предложит разные варианты удаления папиллом — от хирургической операции до применения лазера.
Обращайтесь к дерматологу если новообразования:
- Выросли в неудобных местах — на шее, в паху, подмышками
- Воспалились, кровоточат, темнеют и растут
- Выскочили на лице и создают косметические проблемы
Врач выберет метод лечения в зависимости от местоположения и состояния новообразований.
Как избавиться от ВПЧ
Как убрать папиллому?
Вариантов много.
Вовсе не обязательно начинать борьбу с хирургического вмешательства или другой операции. Дерматологи лечат воспалённые проявления ВПЧ лекарствами:
Применяются для обработки повреждённой поверхности новообразований.
- Противовирусные препараты
Ослабляют активность вируса в организме и снижают вероятность повторного появления папиллом.
- Средства для повышения иммунитета
Усиливают защитные системы организма, что повышает шансы на выздоровление от ВПЧ.
Используются для лечения гнойных и заражённых новообразований.
Какие препараты назначит врач, зависит от конкретного случая. Одним пациентам достаточно укрепить иммунитет, чтобы побороть вирус, а другим необходима мощная бомбардировка папиллом антибиотиками и антисептиками.
Итог.
Во многих случаях после лекарственного курса папилломы просто высыхают и отпадают. А новые новообразования не появляются.
Иногда медикаменты не помогают.
Тогда врачи проводят процедуры и полностью удаляют папилломы. Пациентам доступны варианты:
Доктор отрезает новообразования скальпелем. Операция проводится под местной анестезией и практически безболезненна.
- Криодеструкция
Врач обрабатывает папилломы жидким азотом, после чего они отмирают, высыхают и отпадают всего за несколько дней.
- Лазерная деструкция
Дерматолог разрушает клетки новообразований лазерным лучом. Соседние сосуды прижигаются, а кровотечение не возникает.
- Электрокоагуляция
Папилломы обрабатываются высокочастотным током. Их ткани отмирают. Метод не очень популярен, поскольку высока вероятность появления остаточных рубцов.
Точно назвать лучший метод ликвидации проявлений ВПЧ невозможно. Важно учитывать местоположение новообразований — удалить папиллому на веке сложнее, чем на руках или груди.
Куда обратиться?
Любой дерматолог осмотрит новообразования и назначит лечение.
С операцией сложнее. Не в каждом медицинском центре есть подходящее оборудование для лазерного удаления папиллом.
Мы рекомендуем обращаться в клинику «Лазерсвит».
Здесь работают опытные дерматологи первой и высшей категории, которые успели осмотреть свыше 100 000 человек. Они лечат болезни кожи более 17 лет. Вы избавитесь не только от безобидных или опасных папиллом, но ещё и от родинок, сосудистых звёздочек и грибковых заболеваний.
Коротко про оборудование.
Врачи осматривают все новообразования дерматоскопом Delta 20 T. Прибор увеличивает изображение кожи в 16 раз — дерматологи легко замечают признаки перерождения папиллом.
Новообразования удаляют на мощной лазерной установке.
Доктора обрабатывают папилломы безболезненными короткими импульсами. Пациентам не больно и не важно сколько им лет: застали ли они Хрущёва или не верят, что были времени без интернета.
Новообразования выжигаются целиком. Не остаётся никаких заметных следов — даже маленьких шрамов и рубцов. Одну маленькую папиллому дерматологи убирают всего за 2 секунды.
Приходите в «Лазерсвит» для диагностики и безопасного удаления папиллом и других новообразований.
Что делать, если у вас обнаружен Вирус папилломы человека (ВПЧ)? Диагностика, лечение, профилактика.
Сейчас часто начали диагностировать у пациентов вирус папилломы человека (ВПЧ) и после этого стал возникать извечный вопрос, что делать?
Для начала, хотелось бы немного рассказать о нем: определение вируса папилломы человека.
Если обобщить, то ВПЧ – инфекция может находиться в следующих формах:
- Латентное течение определяется как персистенция папилломавируса в базальном слое эпителия. При этом вирус находится в эписомальной форме (молекула ДНК вируса не внедрена в молекулу ДНК клетки) и не приводит к патологическим изменениям в клетках. Латентное течение инфекции характеризуется отсутствием клинических проявлений, кольпоскопической, цитологической и гистологической нормой. Наличие ВПЧ-инфекции определяется ДНК-методами (ПЦР).
- Продуктивная инфекция предусматривает клинические проявления инфекции (папилломы, бородавки, кондиломы). При этом вирус, существующий в эписомальной форме, копируется в инфицированных клетках. Одновременно происходит усиленное размножение клеток базального слоя эпителия, что ведет к прогрессированию инфекции и появлению вегетаций (разрастаний). Клинически продуктивная инфекция определяется как бородавки или папилломы. Вирус выявляется методом ПЦР. При гистологическом исследовании определяются явления гиперкератоза (повышенного ороговения, т.е. старения клеток).
- Дисплазия (неоплазия) развивается при интеграции (внедрение) ДНК вируса в геном клетки. При неоплазии происходят изменения в структуре эпителиальных клеток. Наиболее часто поражения локализуются в переходной зоне шейки матки. На стыке многослойного плоского и цилиндрического эпителия базальные клетки, чувствительные к вирусной инфекции, находятся в непосредственной близости к поверхностным слоям, что облегчает контакт с вирусом при инфицировании. ВПЧ-инфекция подтверждается при гистологическом обследовании и кольпоскопии.
- В случае карциномы инвазивной опухоли вирус в клетке существует в интегрированной форме. При этом выявляются измененные, «атипичные» клетки, свидетельствующие о злокачественности процесса. Наиболее частая локализация – переходная зона шейки матки. Выявляется при кольпоскопическом и гистологическом исследовании.
Как проявляется ВПЧ – инфекция?
Основным симптомом инфекции вызванной вирусом папилломы человека является образование так называемых остроконечных кондилом.
Внешне остроконечные кондиломы похожи на обычные бородавки. Они могут иметь небольшие размеры (от нескольких миллиметров до сантиметра), розоватую или телесного цвета окраску, гладкую или слегка бугристую поверхность.
Чаще всего остроконечные кондиломы образуются в области наружных половых органов.
У женщин остроконечные кондиломы могут возникать вблизи клитора, на малых и больших половых губах, во влагалище и на шейке матки. В случае раздражения кондилом, располагающихся близко к входу во влагалище, возможно появление зуда и незначительного кровотечения во время полового акта.
У мужчин остроконечные кондиломы образуются на половом члене и мошонке.
Также кондиломы могут образоваться в области анального отверстия, в мочеиспускательном канале или в любом другом месте на коже (кожа шеи, подмышечные впадины). Несколько расположенных рядом кондилом могут сливаться в одну большую «бородавку».
Как правило, остроконечные кондиломы безболезненны. В некоторых случаях в области кондилом ощущается легкий зуд и дискомфорт.
Когда нужно обратиться к врачу?
Обязательно обратитесь к врачу, если вы заметили у себя на коже образования (бородавки, выросты) похожие на остроконечные кондиломы. Врач назначит вам необходимые обследования, которые помогут установить точную причину болезни и исключить другие заболевания, передающиеся половым путем.
Диагностика ВПЧ?
Для подтверждения диагноза папилломавирусной инфекции используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), который позволяет определить ДНК вируса и точно установить, каким типом вируса заражен человек.
В современных диагностических лабораториях определяется тип вируса, его количество (вирусная нагрузка) и интеграция вируса в геном. В начале статьи приведена информация, которая показывает, что наиболее опасны ВПЧ высокого онкогенного риска (ВОР). Имеет значение кроме типа вируса, определение и его количества. От этого зависит тактика лечения. Интеграция вируса в геном клетки, к сожалению, в наших лабораториях не определяется. Этот анализ важен в ранней диагностике дисплазии эпителия шейки матки и неинвазивной карциномы.
Очень важно, чтобы все поняли, даже если ПЦР анализ выявит у вас онкогенные формы ВПЧ, это не означает, что у вас уже есть рак шейки матки или что вы неминуемо заболеете им в ближайшее время, так как, далеко не во всех случаях ВПЧ приводит к развитию рака. От момента заражения до появления предрака могут пройти годы.
Для того чтобы определить вызвал ли ВПЧ изменение клеток шейки матки и есть ли риск развития рака нужно обязательно пройти тщательное гинекологическое обследование, которое включает в себя обязательно :
- Кольпоскопию (осмотр шейки матки аппаратом, напоминающим микроскоп и позволяющий осматривать под увеличением от 8 до 20 крат).
- Цитологический мазок (ПАП тест), который используется для определения диспластических изменений в клетках шейки матки.
- Бактериоскопическое исследование выделений из влагалища. Часто ВПЧ-инфекция сочетается с другими инфекциями передающимися половым путем (примерно в 20% случаев), поэтому может быть необходимо дополнительное дообследование для определения хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза и трихомониаза.
- Прицельная биопсия – взятие кусочка ткани шейки матки в случаи наличия дисплазии или подозрения на злокачественную опухоль шейки матки.
Лечение ВПЧ
Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно (наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение), лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме. При этом эффективность различных методов лечения составляет 50-70 %, а в четверти случаев заболевание вновь проявляет себя уже спустя несколько месяцев после окончания лечения. Вопрос о целесообразности лечения каждой пациентки решается врачом индивидуально. При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет (переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз). Существуют исследования, которые говорят о профилактическом эффекте ретиноидов (бета-каротин и витамин А), витамина С и микроэлементов, таких как фолаты, в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ.
Среди методов лечения проявлений ВПЧ инфекции (остроконечных кондилом и папиллом) чаще всего используются:
- Деструктивные методы — это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм) деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом. Цитотоксические препараты — подофиллин, подофиллотоксин (кондилин), 5-фторурацил. Женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.
- Имунологические методы Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (лаферон, лаферобион, альфарекин, реаферон, виферон). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами. Отдельно стоит препарат Алокин-альфа, который стимулирует выработку собственного интерферона и активирует клеточный иммунитет.
- Специфические противовирусные препараты (цидофовир, панавир, алпиразин). Известный противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин.
Профилактика ВПЧ
Может быть неспецифическая и специфическая.
Неспецифическая включает предотвращение заражения ВПЧ половым путем, здоровый образ жизни с целью укрепления работы иммунной системы и сбалансированное питание включающее в себя бета-каротин, витамин А, витамина С и фолиевую кислоту.
Специфическая профилактика – вакцинация.Вакцины для профилактики ВПЧ содержат органические вещества, структура которых похожа на структуру живых вирусов ВПЧ. Эти вещества ни в коем случае не могут вызвать болезнь.
После введения вакцины в организме человека начинают вырабатываться клетки иммунной системы, которые препятствуют внедрению ВПЧ в организм.
В настоящее время существует два типа вакцин против ВПЧ: квадривалентная Гардасил (Gardasil) и бивалентная Церварикс (Cervarix).
Церварикс предотвращает заражения ВПЧ 16 и 18, которые вызывают 70% всех случаев рака шейки матки и рака заднего прохода.
Гардасил, кроме защиты от ВПЧ 16 и 18 типов, предоставляет защиту ещё и от ВПЧ 6 и 11 типов, вызывающих 90% случаев бородавок на половых органах.
Гардасил и Церварикс защищают от заражения людей, которые еще не заражены ВПЧ соответствующего типа. Они не могут устранить вирус из организма человека, если он уже проник в него и не могут вылечить болезни (например, остроконечные кондиломы или дисплазию шейки матки) которые вирус уже успел спровоцировать. Именно по этой причине, прививки против ВПЧ рекомендуется делать в детском и подростковом возрасте, до начала половой жизни.
Таким образом, вакцина Гардасил защищает от заражения ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов и рекомендуется для профилактики рака и дисплазии шейки матки, рака влагалища и наружных половых органов у женщин, а также для профилактики рака заднего прохода и остроконечных кондилом у мужчин и женщин. Вакцина Церварикс защищает от заражения ВПЧ 16 и 18 типов и рекомендуется для профилактики рака и дисплазии шейки матки у женщин и рака заднего прохода у мужчин и женщин.
В 2014 году была выпущена девятивалентная вакцина у которой устранены недостатки предшествующих. Девятивалентная вакцина «Гардасил 9» охватывает дополнительные пять типов вируса высокого онкогенного риска: 31, 33, 45, 52 и 58. В декабре 2014 года «Гардасил 9» был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) Минздрава США.
По состоянию на 2013 год вакцины зарегистрирована более, чем в 125 странах мира, почти в 20 странах входят в национальные календари прививок, в мире распространено 111 миллионов доз препарата.Автор: Сумцов Дмитрий Георгиевич
Удаление остроконечных кондилом | Клиника Леомед
Кондиломы, бородавки, папилломы появляются на теле человека в результате заражения папиломавирусной инфекцией. Остроконечные папилломы наиболее опасны потому, что при несвоевременном удаление кондилом или его отсутствии они могут трансформироваться в злокачественную опухоль, что приводит к раку половых органов.
Кондиломы чаще всего передаются половым путем, однако существуют и другие пути их распространения. В быту вирус может передаваться через поврежденные кожные покровы. Не исключена возможность также заражения ребенка при родах, если мать больна данным вирусом. Чаще всего папиломавирусная инфекция поражает организм человека с ослабленным иммунитетом. Иммунитет может быть ослаблен как в результате болезни, так и из-за факторов хронического характера. Если вы наблюдаете у себя симптомы данного заболевания, немедля обращайтесь к врачу. Кроме неприятных ощущений, кондиломы таят в себе серьезную угрозу — они способствуют возникновению онкологических заболеваний.
Любой человек без исключений может оказаться носителем ВПЧ. Этот вирус опасен тем, что передается половым путем, и обычный барьерный контрацептив не может от него уберечь. Дело в том, что размер вируса намного меньше, чем пора барьерного контрацептива . Передаваться может и от матери к ребенку во время родов, если женщина до этого уже была заражена.
Чаще всего такой вирус папилломы не появляется, так как иммунная система человека – это преграда для его развития. Однако при снижении иммунитета, вирус развивается до необходимой степени и способствует появления кондилом.
Диагностика остроконечных кондилом
Диагностика остроконечных кондилом состоит из осмотра опытным специалистом и при необходимости определения типа ВПЧ, но при типичных остроконечных кондиломах такой надобности нет.
Очень часто мужчины за остроконечные кондиломы принимают папулезное ожерелье полового члена. Оно характеризуется несколькими рядами папул, которые расположены отдельно друг от друга. Такие папулы диаметром 1-2 мм располагаются на венце головки полового орган, а также в области уздечки крайней плоти симметричным образом. Но это считается нормальным явлением.
У женщин лечение кандиломатоза остроконечных кондилом схожим является микропапилломатоз половых губ. Это папулы, симметрично локализированы на внутренней поверхности малых половых губ, также могут появляться и в области преддверия влагалища. Но это тоже норма.
Остроконечными кондиломы также схожи с такими заболеваниями, как контагиозный моллюск и широкие кондиломы.
Поэтому во время диагностики специалисты проводят обследование на сифилис и ВИЧ. Также желательным есть и обследование на другие инфекции, которые передаются половым путем. Осущевляется удаление кондилом на интимных местах. В медицинском центре Леомед цены на удаление кондилом очень даже конкурентноспособны. Также на странице можно ознакомится с отзывами о удалении кондилом.
Проявления остроконечных кондилом
Появление остроконечных кондилом связано с процессом накопления в большом количестве вируса на отдельном участке кожи или слизистой. После чего вирус нарушает функционирование эпителиальных клеток – они быстро делятся между собой, увеличивая участок кожи, и способствуют появлению остроконечных кондилом.
Остроконечные кондиломы очень часто сравнивают с цветной капустой, так как их вершина значительно шире, чем основание, и бугристая. Размер таких образований в среднем – 2-6 мм.
Что касательно расположения, то у мужчин такой тип кондилом чаще всего появляется уздечке полового члена или на его борозде. В редких случаях образования выбирают место на теле полового члена, головке, губках наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Остроконечные кондиломы у женщин чаще всего располагаются на наружных половых органах – это область малых половых губ, иногда – больших половых губ, шейка матки, влагалище, мочеиспускательный канал, промежности, задний проход.
Достаточно неприятным является появление остроконечных кондилом внутри мочеиспускательного канала:
- Человек испытывает затруднительное мочеиспускание
- Изменяются формы струи мочи
- Неконтролируемо разбрызгивание мочи
Очень редки случаи, когда такой тип кондилом локализируется в ротовой полости или горле.
Проявление остроконечных кондилом происходит в один момент: одновременно появляются несколько кондилом, случается сразу и до нескольких десятков таких образований. Не исключено, но очень редко, когда кондиломы проявляются постепенно на протяжении нескольких дней.
В типичном случае такая кондилома формируется в течение нескольких часов: она вырастает до того своего определенного размера и прекращает рост. Она не состоит из сосудов, поэтому и имеет небольшой размер.
Появившись, остроконечные кондиломы остаются на теле человека до тех пор, пока их не удалят. Бывает, что достаточно крупные для своих размеров образования могут отпадать, в связи с недостаточным питанием клеток.
Какими могут быть осложнения папилломовирусной инфекции половых органов?
- Если не проводить своевременное лечение остроконечных кондилом у женщин, они могут гноиться
- Без необходимого лечение необратим процесс появления новых кондилом. Закончиться все это может тем, что у человека в области половых органов просто не остается здоровой кожи, а вся она покрывается так называемой цветной капустой
- Что касается общих осложнений, то они намного серьезнее местных. Папилломовирусная инфекция половых органов при длительном продолжении резко снижает иммунитет человека. Таким образом пациент легко может заразиться любым инфекционным заболеванием. В случае, если человек до этого страдал на хронические заболевания органов малого таза, то при папилломовирусной инфекции оно обостряется
- Бывают случаи, когда на месте остроконечных кондилом возникает рак. Но на сегодняшний день связь между этим заболеванием и раком еще не доказана
Как предотвратить повторное появление остроконечных кондилом?
Предотвратить повторное появление остроконечных кондилом нет возможности только в том случае, если человек заражен инфекцией ВПЧ. После процесса лечения таких образований по статистике рецидивы возможны в 30% случаев.
Снизить риск повторного появления можно, применяя иммуностимуляторы, однако это не доказано научными исследованиями.
Поэтому рекомендуется избегать факторов, которые поражают иммунную систему:
- Стрессовые ситуации
- Курение
- Переохлаждение организма
- Авитаминоз
- Злоупотребление алкоголем
- Переутомление хронической формы
Также необходимо помнить, что при контактах с постоянными половыми партнерами использование барьерного контрацептива является нецелесообразным, так как к моменту начала лечения они уже инфицированы. Также использование барьерных контрацептивов не имеет никакого смысла после инфицирования и не влияет на дальнейшее развитие остроконечных кондилом.
Бородавки на половых органах, лечение у женщин. Генитальные бородавки.
Генитальные бородавки на половых органах – это образования доброкачественного характера, возникающие в области гениталий. Откуда они берутся?
Появляются они обычно в местах трения и микротравм, возникающих во время интимной близости. Наиболее распространёнными видами генитальных бородавок являются папилломы и кондиломы у женщин.
По степени распространённости среди поражений интимной зоны мужчин и женщин они являются едва ли не лидерами. Первые позиции они уступают лишь генитальному герпесу и хламидиозу.
Генитальные бородавки у женщин возникают:
- в области клитора;
- малых губ;
- преддверия влагалища;
- поражают шейку матки (папиллома шейки матки) и мочеиспускательный канал.
Бородавки половых органов вызываются вирусом папилломы человека у женщин.
Носителями вируса выступают около 70% представителей человеческого населения планеты. Вирус многолик и коварен, в настоящее время известно около ста его типов, большая часть из них изучена. Каждый штамм провоцирует определённое заболевание.
В возникновении заболеваний репродуктивной системы женщины виновны 30 штаммов папилломавируса. Но наибольшего внимания со стороны медиков заслуживают те, что характеризуются высоким риском злокачественного перерождения. Ведь со временем эти разновидности вирусной инфекции способны вызывать развитие дисплазии – а затем и онкопатологии шейки матки.
Пути заражения папилломавирусом человека следующие:
- при сексуальном контакте;
- мать передает вирус ребенку при родах;
- в любом месте скопления людей, особенно если возможен прямой контакт или перенос (бассейн, сауна, салон красоты).
Незащищённый интимный контакт – самый распространённый и лёгкий способ заражения папилломавирусом (более 50% случаев). Но даже пользование качественными латексными презервативами далеко не всегда способно уберечь от инфицирования. А для того, чтобы заразиться, хватит и микрочастицы вируса. Поэтому внимательно относитесь к выбору партнеров, и так же подходите к контрацепции и личной гигиене – это не просто ответственное и достойное уважения поведение, но также хорошая профилактика многих проблем с интимным здоровьем.
Длительный приём комбинированных оральных контрацептивов, стрессовое состояние организма (продолжительный приём медикаментов, обострение сезонных и хронических заболеваний) также способствуют заражению папилломавирусом.
Сниженный иммунный статус – это самая благоприятная почва для активизации попавшего в организм вируса. А потому комплексное лечение бородавок на половых органах базируется на применении препаратов интерферона.
Симптоматическая терапия призвана бороться с проявлениями заболевания. Посему для удаления генитальных папиллом и кондилом используются такие методы:
- иссечение новообразований хирургическим путем;
- удаление с помощью лазера;
- удаление с помощью охлажденного азота;
- кислотное прижигание;
- электрокоагуляция;
- удаление с помощью радиоволн (безболезненно).
Половые бородавки на гениталиях у женщин и лечение их клинических проявлений – одно из популярных направлений в практике гинекологов медцентра «ОН Клиник». Здесь помогут предотвратить развитие серьёзной патологии – и сохранить тело здоровым, красивым и чистым.
Рейтинг статьи:
5 из 5 на основе 2 оценки
Автор: Он клиник
Как появляются и распространяются генитальные бородавки
Генитальные бородавки вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), который является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Для снижения риска важно знать, как он распространяется, как распознать кондиломы и как их предотвратить. Вакцина Гардасил рекомендуется людям обоего пола в возрасте от 9 до 26 лет. Она может предотвратить появление остроконечных кондилом, но не лечит их.
Типы ВПЧ в остроконечных кондиломах
Существует более 200 различных штаммов ВПЧ.Определенные штаммы ВПЧ, относящиеся к группе высокого риска, могут вызывать некоторые виды рака (например, рак шейки матки, рак ротовой полости и рак анального канала). Другие штаммы, которые считаются «малорисковыми», могут приводить к остроконечным кондиломам. Штаммы ВПЧ 6 и 11 вызывают примерно 90 процентов остроконечных кондилом и, как считается, имеют низкий риск развития рака. Однако иногда ВПЧ типов 16, 18, 31, 33 и 35 могут быть обнаружены в остроконечных кондиломах (обычно вместе с ВПЧ 6 или 11), и они связаны с более высоким риском рака.
ВПЧ и как распространяются генитальные бородавки
ВПЧ передается через половые контакты кожа-к-коже, такие как трение гениталиями о гениталии, половой акт, оральный секс и анальный секс. Если у вас есть остроконечные кондиломы, вы можете передать их половому партнеру. Использование презерватива может помочь снизить риск передачи, хотя он не обеспечивает 100-процентной защиты, поскольку некоторые области половых органов мужчины все еще остаются незащищенными.
Вирус ВПЧ проникает через кожу и слизистые оболочки через микроскопические отверстия в этих поверхностях.После воздействия наступает инкубационный период. В это время нет никаких признаков или симптомов инфекции. Обычно этот период длится около трех месяцев, но во многих случаях он может длиться годами.
Остроконечные кондиломы — это скопления, которые могут поражать половой член, влагалище, задний проход и область промежности. Плохая новость заключается в том, что от ВПЧ нет лекарства, но хорошая новость заключается в том, что, хотя остроконечные кондиломы могут быть неприглядными, они редко перерастают в рак.
Вы можете задаться вопросом, является ли шишка или нарост, обнаруженный где-либо в области половых органов, генитальной бородавкой, или вы можете захотеть узнать, что искать у вашего сексуального партнера.Вот дополнительная информация, которая поможет вам в этом разобраться.
Как они выглядят
Когда симптомы ВПЧ присутствуют, они часто незаметны для нетренированного глаза, особенно без увеличения. В некоторых случаях остроконечные кондиломы никогда не появляются или могут появиться спустя годы после заражения вирусом. Когда появляются видимые бородавки, они обычно выглядят как наросты телесного цвета или серые. Они могут быть приподнятыми или плоскими. Они появляются на гениталиях, внутри и вокруг них. Они могут расти группами, напоминающими цветную капусту, или появляться по отдельности.
Внешний вид остроконечных кондилом может сильно различаться. Они могут иметь размер от менее 1 миллиметра до нескольких сантиметров в диаметре, если скопление бородавок сливается вместе. Остроконечные кондиломы могут быть гладкими или шероховатыми, плоскими или приподнятыми и иметь выступы, похожие на пальцы.
Вы не можете полагаться на визуальное присутствие остроконечных кондилом, чтобы определить, инфицирован ли человек ВПЧ. В некоторых случаях остроконечные кондиломы никогда не появляются или могут появиться спустя годы после заражения вирусом.
Где обнаружены остроконечные кондиломы
Расположение остроконечных кондилом не всегда совпадает с областью полового контакта. CDC отмечает, что, хотя они обычно происходят на месте сообщаемого контакта, их можно найти на сайтах, где люди не сообщают об анамнезе сексуальных контактов.
У женщин остроконечные кондиломы могут появляться внутри и снаружи влагалища и на внутренней стороне бедер. Также они могут появиться в анальной области. Их можно найти внутри и снаружи ануса, а также в области между анусом и влагалищем.
У мужчин остроконечные кондиломы могут появиться на половом члене, в том числе под крайней плотью, если мужчина не обрезан, и на стержне обрезанного полового члена. Они также могут появиться на мошонке, яичках, анусе, паху и бедрах.
Изображения
Обратите внимание, что это графические изображения, на которых детально показаны мужские и женские гениталии. Рекомендуется соблюдать осторожность.
Фотографии мужских остроконечных кондилом
- Фото 1: Остроконечные кондиломы на половом члене.
- Фото 2: Крупный план скопления остроконечных кондилом на мошонке
Фотографии женских остроконечных кондилом
- Фото 1: скопление остроконечных кондилом на половых губах.
- Фото 2: Большое скопление остроконечных кондилом на половых губах.
На нескольких фотографиях остроконечных кондилом в Интернете показаны крайние случаи, которые настолько серьезны, что бородавки блокируют отверстия влагалища и ануса. Подобные случаи редки.
Диагностика
Ваш врач обычно ставит диагноз путем визуального осмотра, но некоторые бородавки не видны невооруженным глазом.Врачи могут использовать метод, известный как отбеливание ацеталем, при котором 5-процентный раствор уксусной кислоты наносится на подозрительные участки. Примерно через 10 минут эти области станут белыми, если на них появятся остроконечные кондиломы.
Кроме того, увеличение с помощью кольпоскопии может помочь врачам визуализировать поражения внутри влагалища и на шейке матки. При обнаружении подозрительных участков биопсия может подтвердить наличие ВПЧ и определить подтип вируса.
Веривелл / Александра ГордонУдалит ли лечение новообразования?
Если лечение не проводится, остроконечные кондиломы могут исчезнуть сами по себе, часто в течение одного года.Но также возможно, что они будут расти и распространяться. Они также могут просто оставаться и оставаться того же размера.
Процедуры включают кремы или гели, которые вы наносите самостоятельно. Это не отпускаемые без рецепта лекарства, предназначенные для лечения других видов бородавок; вам нужно получить их у своего врача. Врач также может использовать криотерапию, чтобы заморозить их или удалить хирургическим путем с помощью лазера или режущих инструментов.
При лечении у вас обычно бывают периоды без бородавок. Это хорошо по косметическим причинам, но вы все равно можете передать ВПЧ половым партнерам.
Слово от Verywell
Вы не можете полагаться на то, видите ли вы остроконечные кондиломы, чтобы узнать, инфицированы ли вы или кто-то еще и можете ли передать ВПЧ. Обсудите преимущества и риски вакцины Gardisil со своим врачом, если у вас нет остроконечных кондилом. Если вы подозреваете, что у вас могут быть остроконечные кондиломы, обратитесь к врачу. Если вам поставили диагноз остроконечные кондиломы, вы все равно можете передать ВПЧ своим половым партнерам, даже если бородавки исчезли.
| |
| |
Связанные материалы из IAC | |
Вакцины Последние рекомендации, новости, информация и ресурсы от IAC | |
Наборы слайдов PowerPoint Наборы слайдов по вопросам иммунизации и болезням, которые можно предотвратить с помощью вакцин | |
Истории незащищенных людей Истории и отзывы о людях, которые пострадали или умерли от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин | |
Видео недели Еженедельная подборка ВАК рекламных роликов и видеороликов, повышающих осведомленность о проблемах иммунизации |
Генитальная бородавка (острая кондилома) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор
52510 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда…Изображения острой кондиломы (генитальная бородавка, ВПЧ)
Обзор
Остроконечные кондиломы (остроконечные кондиломы) вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), который насчитывает более 100 различных штаммов. Подтипы номер 6 и 11 вызывают 90% остроконечных кондилом и считаются малым риском, поскольку они очень редко вызывают рак гениталий или анального канала. С другой стороны, подтипы 16 и 18, например, считаются высоким риском, потому что, хотя они редко вызывают остроконечные кондиломы, они могут привести к предраку шейки матки или анального канала и раку.
ВПЧ передается при контакте кожа к коже во время полового акта; Для распространения инфекции не требуется вагинального или анального полового акта. Большинство людей, инфицированных ВПЧ, не имеют симптомов и избавляются от инфекции самостоятельно. Для людей, у которых развиваются остроконечные кондиломы, существует множество вариантов лечения, все из которых предназначены для удаления видимых кондилом. От остроконечных кондилом нет лекарства.
Гардасил® — это вакцина, которая защищает от 4 штаммов ВПЧ, вызывающих 70% случаев рака шейки матки и 90% остроконечных кондилом.В США Гардасил одобрен для девочек / женщин и мальчиков / мужчин в возрасте от 9 до 26 лет. В 2011 году Министерство здравоохранения Канады одобрило вакцину для женщин в возрасте до 45 лет.
Кто в опасности?
Остроконечные кондиломы являются наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем, и поражают миллионы людей во всем мире. Подсчитано, что 75–80% сексуально активных мужчин и женщин будут инфицированы ВПЧ в какой-то момент своей жизни. Примерно 15% населения США инфицировано ВПЧ.Инфекция ВПЧ встречается у людей всех возрастов и обоих полов. Ваш риск заражения вирусом выше, если у вас было много половых партнеров и если вы впервые вступили в половую связь в молодом возрасте. Более 50% девочек заразятся ВПЧ в течение 2 лет после начала половой жизни.
ВПЧ передается через кожный контакт и не требует фактической передачи от одного человека к другому. Человек может заразиться без каких-либо видимых признаков инфекции и, следовательно, может передать инфекцию, не подозревая об этом.Презервативы могут снизить риск распространения вируса, но они не предотвращают передачу полностью.
Признаки и симптомы
Остроконечные кондиломы выглядят как округлые шишки телесного цвета разного размера. Они могут быть гладкими и плоскими или похожими на цветную капусту с небольшим стеблем. Их можно увидеть на половых губах, влагалище, половом члене, мошонке, анусе, коже вокруг ануса и уретре. Бородавки обычно не вызывают никаких симптомов, хотя они могут кровоточить и становиться болезненными во время полового акта, если они расположены во влагалище.
Рекомендации по уходу за собой
Вы можете снизить риск получения остроконечных кондилом, используя презервативы, имея мало половых партнеров или воздерживаясь от половой жизни. К сожалению, презервативы не полностью защищают от ВПЧ, и инфицированный человек может распространять вирус, даже если у него нет видимых бородавок.
Когда обращаться за медицинской помощью
Многие люди со здоровой иммунной системой, у которых развиваются остроконечные кондиломы, избавляются от вируса самостоятельно без лечения.Однако это происходит не сразу. Если у вас есть видимые бородавки, обратитесь к врачу за лечением, чтобы удалить бородавки и снизить вероятность передачи вируса другим партнерам. Кроме того, если вашему партнеру поставили диагноз остроконечные кондиломы, вам следует проверить на наличие инфекции.
Для женщин важно сдавать мазок Папаниколау и общее гинекологическое обследование, как правило, ежегодно, чтобы искать какие-либо признаки аномальных клеток шейки матки, которые могут быть первым признаком рака шейки матки.
Лечение, которое может назначить ваш врач
Нет лекарства от кондилом.Цель лечения — удалить видимые бородавки и снизить риск распространения вируса. Ваш врач может порекомендовать множество различных методов лечения, ни одно из которых не является эффективным на 100%. Однако большинство методов лечения позволяют избавиться от бородавок в 60–90% случаев.
Некоторые процедуры применяются пациентом. К ним относятся следующие:
- Имиквимод 3,75% крем (Циклара®) — Имиквимод работает, укрепляя вашу иммунную систему, чтобы убить вирус. Применять один раз в день на срок до 8 недель.Это лекарство может ослабить презервативы, и вам следует избегать сексуальной активности, пока крем находится на вашей коже. Не применяйте имиквимод во время беременности.
- Имиквимод 5% крем (Алдара®) — применять один раз в день (перед сном) 3 раза в неделю в течение до 16 недель.
- Podofilox 0,5% гель или раствор (Condylox®) — не следует использовать во время беременности.
- Подофиллиновая смола, 15–25% раствор — не следует использовать во время беременности.
- Трихлоруксусная кислота
- Криотерапия — жидкий азот используется для замораживания бородавок.
- Хирургическое удаление — это может потребоваться специалист под местной анестезией; обычно при большом количестве бородавок.
- Лазерное лечение — лечение лазером на углекислом газе полезно при большом количестве бородавок уретры или влагалища.
В 2006 году FDA одобрило первую вакцину против ВПЧ (Гардасил®). Он защищает от штаммов высокого риска 16 и 18, которые могут вызывать рак шейки матки, и от штаммов 6 и 11 низкого риска, вызывающих большинство остроконечных кондилом. Вакцина против ВПЧ представляет собой серию из 3 прививок в течение 6 месяцев. В США Гардасил одобрен для девочек / женщин и мальчиков / мужчин в возрасте от 9 до 26 лет. В 2011 году Министерство здравоохранения Канады одобрило вакцину для женщин в возрасте до 45 лет.Вакцина наиболее эффективна, когда она вводится до того, как человек становится сексуально активным, но ее можно вводить и после начала половой жизни.
Надежные ссылки
MedlinePlus: генитальные бородавкиКлиническая информация и дифференциальная диагностика острой кондиломы (генитальная бородавка, ВПЧ)Список литературы
н Л., изд. Дерматология , стр. 1224-1228, 1698-1699. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Каттс Ф.Т., Франчески С., Голди С. и др.Вакцины против вируса папилломы человека и ВПЧ: обзор. Орган здоровья Bull World . 2007 сентябрь; 85 (9): 719-26.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.1086, 2121, 2440, 2460. New York: McGraw-Hill, 2003.
Kodner CM, Nasraty S. Лечение остроконечных кондилом. Ам Фам Врач . 2004 декабрь 15:70 (12): 2335-42.
Ogunmodede F, Йельский SH, Krawisz B, Tyler GC, Evans AC. Клин Мед Рес .2007 декабрь; 5 (4): 210-7.
Розен Т. Болезни, передающиеся половым путем, 2006: взгляд дерматолога. Cleve Clin J Med. июнь 2006 г .; 73 (6): 537-8, 542, 544-5.
Widdice LE, Kahn JA. Использовать новые вакцины против ВПЧ в клинической практике. Клив Клин Дж. Мед. . 2006 Октябрь; 73 (10): 929-35.
остроконечных кондилом | Симптомы, изображения, причины и диагностика
Каковы осложнения остроконечных кондилом?
У большинства людей остроконечные кондиломы не вызывают каких-либо медицинских осложнений.
Однако иногда могут возникать следующие осложнения:
1) Плоскоклеточная карцинома: Иногда в бородавках может присутствовать ВПЧ высокого риска, что может привести к развитию клеточных аномалий, которые могут привести к развитию рака ( плоскоклеточная карцинома). Вот почему иногда рекомендуется обследование на ВПЧ высокого риска и биопсия, чтобы исключить основные проблемы.
ВПЧ высокого риска (HR-HPV) вызывает аномалии в клетках генитальной ткани, и эти аномалии описываются местом их возникновения, а именно PeIN (внутриэпителиальная неоплазия полового члена), VIN (интраэпителиальная неоплазия вульвы), CIN ( Цервикальная интраэпителиальная неоплазия) и AIN (анальная интраэпителиальная неоплазия).
2) Инфекция на поверхности / основании бородавок: Иногда бородавки могут инфицироваться вторичными бактериальными или грибковыми инфекциями.
3) Кровотечение: Бородавки имеют очень богатое кровоснабжение и имеют тенденцию сильно кровоточить после случайного отрезания (бритье, отрыв из-за травмы) или попытки отрезать их в отчаянии.
4) Трудности в поддержании гигиены : Большие бородавки могут иметь поверхность, похожую на цветную капусту, что очень затрудняет соблюдение гигиены, особенно в области анальной области.
5) Опухоли Бушке-Левенштейна: Иногда остроконечные кондиломы могут быть достаточно большими, чтобы мешать повседневной деятельности. Опухоли Buschke Lowenstein — это очень большие бородавки, которые лечат хирургическим путем.
6) Влияет на вагинальные роды у беременных: Иногда остроконечные кондиломы могут быть достаточно большими, чтобы мешать естественным родам. К счастью, в Великобритании такие бородавки встречаются очень редко.
7) Анализатор крови в моче: Метальные бородавки , особенно у мужчин (т.е. остроконечные кондиломы у отверстия водопровода / уретры) могут привести к появлению крови на щупе для измерения уровня мочи. Если не выявить основную причину мясных бородавок, это может вызвать ненужное беспокойство по поводу рака и привести к ненужным урологическим исследованиям.
8) Папилломатоз гортани у детей: Бородавки в гортани могут возникать у детей до 5 лет и в более тяжелых случаях могут вызывать охриплость голоса, шумное дыхание и затрудненное дыхание. Обычно это вызвано ВПЧ типов 6 и 11 с низким уровнем риска.Исследования показали, что ДНК ВПЧ обнаруживается в носоглоточном секрете почти у 1 из 2 новорожденных после родов через естественные родовые пути, если у их матерей был ВПЧ в клетках шейки матки. Однако папилломы гортани относительно редки.
9) Папилломатоз гортани у взрослых: Папиллома гортани (или голосового аппарата) может приводить к охриплости голоса. Они вызываются ВПЧ 6 и 11 низкого риска. В Великобритании они редки. Папилломы гортани ведут себя гораздо более доброжелательно по сравнению с детьми.
10) Сопутствующие кожные заболевания: Иногда на поверхности кожи присутствуют бородавки с другим кожным заболеванием, таким как склеротический лишай. Лечение этого состояния кожи требует применения очень сильного стероидного крема, который питает бородавки и усугубляет их. С другой стороны, местные кремы, используемые для лечения бородавок, могут раздражать кожу и значительно усугублять склеротический лишай. В таких случаях клиническая оценка помогает решить, как управлять такими сосуществующими кожными заболеваниями.
Вирус папилломы человека (ВПЧ): основы практики, история вопроса, патофизиология
[Рекомендации] Комитет ACOG по практическим бюллетеням — гинекология. Бюллетень практики ACOG No. 109: Цитологический скрининг шейки матки. Акушерский гинекол . 2009 декабрь 114 (6): 1409-20. [Медлайн].
Санчес-Алеман, Массачусетс, Урибе-Салас, Ф. Дж., Ласкано-Понсе, ЕС, Конде-Глез, К. Дж. Заболеваемость вирусом папилломы человека и факторы риска среди мексиканских студенток колледжей. Секс-трансмиссия .2011 Апрель 38 (4): 275-8. [Медлайн].
Castle PE, Rodriguez AC, Burk RD, et al. Долговременное сохранение широко выявленных инфекций, вызванных вирусом папилломы человека, при отсутствии выявляемых предраков и рака шейки матки. J Заразить Dis . 2011 15 марта. 203 (6): 814-22. [Медлайн]. [Полный текст].
Джулиано А.Р., Ли Дж. Х., Фулп В. и др. Заболеваемость и исчезновение генитальной инфекции папилломы человека у мужчин (HIM): когортное исследование. Ланцет .2011 12 марта. 377 (9769): 932-40. [Медлайн]. [Полный текст].
Чатурведи А.К., Катки Н.А., Хильдесхайм А. и др. Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека, разного типа: характер коинфекции и риск заболевания шейки матки. J Заразить Dis . 2011 г. 1. 203 (7): 910-20. [Медлайн]. [Полный текст].
Becker TM, Stone KM, Alexander ER. Генитальная инфекция, вызванная вирусом папилломы человека. Растущее беспокойство. Акушерская гинекологическая клиника North Am . 1987 июн.14 (2): 389-96. [Медлайн].
Winer RL, Lee SK, Hughes JP, Adam DE, Kiviat NB, Koutsky LA. Генитальная инфекция, вызванная вирусом папилломы человека: заболеваемость и факторы риска в когорте студенток университетов. Am J Epidemiol . 2003 г. 1. 157 (3): 218-26. [Медлайн].
Chuang TY. Condylomata acuminata (остроконечные кондиломы). Эпидемиологический взгляд. J Am Acad Dermatol . 1987 16 февраля (2, часть 1): 376-84. [Медлайн].
Chuang TY, Perry HO, Kurland LT, Ilstrup DM.Condyloma acuminatum в Рочестере, штат Миннесота, 1950-1978 гг. II. Анаплазии и неблагоприятные исходы. Дерматол Арки . 1984 апр.120 (4): 476-83. [Медлайн].
Nebesio CL, Mirowski GW, Chuang TY. Вирус папилломы человека: клиническое значение и злокачественный потенциал. Инт Дж Дерматол . 2001 июн. 40 (6): 373-9. [Медлайн].
Insinga RP, Dasbach EJ, Elbasha EH. Эпидемиологическое естествознание и клиническое ведение болезни, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ): критический и систематический обзор литературы по разработке модели динамической передачи ВПЧ. BMC Infect Dis . 29 июля 2009 г. 9: 119. [Медлайн]. [Полный текст].
Rhea WG Jr, Буржуа BM, Сьюэлл ДР. Острая кондилома: смертельное заболевание ?. Am Surg . 1998, ноябрь 64 (11): 1082-7. [Медлайн].
Коутский Л. Эпидемиология генитальной инфекции папилломы человека. Am J Med . 1997 5 мая. 102 (5A): 3-8. [Медлайн].
Bernard HU, Burk RD, Chen Z, van Doorslaer K, Hausen Hz, de Villiers EM.Классификация папилломавирусов (ПВ) на основе 189 типов ПВ и предложения таксономических поправок. Вирусология . 2010 25 мая. 401 (1): 70-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Ли Л.А., Ченг А.Дж., Фанг Т.Дж., Хуанг К.Г., Ляо К.Т., Чанг Дж.Т. и др. Высокая частота злокачественной трансформации папилломы гортани на Тайване. Ларингоскоп . 2008 января 118 (1): 50-5. [Медлайн].
de Sanjose S, Quint WG, Alemany L, et al. Атрибуция генотипа вируса папилломы человека при инвазивном раке шейки матки: ретроспективное перекрестное всемирное исследование. Ланцет Онкол . 2010 ноябрь 11 (11): 1048-56. [Медлайн].
Клиффорд Г.М., Смит Дж. С., Пламмер М., Муньос Н., Франчески С. Типы вируса папилломы человека при инвазивном раке шейки матки во всем мире: метаанализ. Br J Рак . 13 января 2003 г. 88 (1): 63-73. [Медлайн]. [Полный текст].
Вайншток Х, Берман С., Кейтс У. Младший. Заболевания, передаваемые половым путем среди американской молодежи: оценки заболеваемости и распространенности, 2000. Perspect Sex Reprod Health .2004 янв-фев. 36 (1): 6-10. [Медлайн].
Hariri S, Unger ER, Sternberg M, Dunne EF, Swan D, Patel S и др. Распространенность генитального вируса папилломы человека среди женщин в США, Национальное обследование здоровья и питания, 2003–2006 годы. J Заразить Dis . 2011 15 августа. 204 (4): 566-73. [Медлайн].
Chuang TY, Perry HO, Kurland LT, Ilstrup DM. Condyloma acuminatum, Рочестер, Миннесота, 1950–1978. I. Эпидемиология и клинические особенности. Дерматол Арки . 1984 апр.120 (4): 469-75. [Медлайн].
Кливер Э.В., Демерс А.А., Эллиотт Л., Лотоцкий Р., Батлер Дж. Р., Бриссон М. Двадцатилетние тенденции в заболеваемости и распространенности диагностированных аногенитальных бородавок в Канаде. Секс-трансмиссия . 2009 июн. 36 (6): 380-6. [Медлайн].
Хой Т., Сингхал П.К., Вилли В.Дж., Инсинга Р.П. Оценка заболеваемости и экономического бремени остроконечных кондилом на основе данных, полученных от населения США, застрахованного на коммерческой основе. Curr Med Res Opin . 2009 25 октября (10): 2343-51. [Медлайн].
Коутский Л.А., Галлоуэй Д.А., Холмс К.К. Эпидемиология генитальной инфекции папилломы человека. Эпидемиол. Ред. . 1988. 10: 122-63. [Медлайн].
Nuovo GJ. Обнаружение ДНК вируса папилломы человека в нижних отделах половых путей. Заразить Урол . 1994. 87-93.
Бейтнер К.Р., Рейтано М.В., Ричвальд Г.А., Вайли Диджей. Наружные остроконечные кондиломы: отчет Консенсусной конференции Американской медицинской ассоциации.Группа экспертов AMA по внешним остроконечным кондиломам. Clin Infect Dis . 1998, 27 октября (4): 796-806. [Медлайн].
Fleischer AB Jr, Parrish CA, Glenn R, Feldman SR. Condylomata acuminata (остроконечные кондиломы): демографические данные пациентов и лечащие врачи. Секс-трансмиссия . 2001 28 ноября (11): 643-7. [Медлайн].
Cates W Jr. Оценки заболеваемости и распространенности заболеваний, передаваемых половым путем в Соединенных Штатах. Группа Американской ассоциации социального здоровья. Секс-трансмиссия . 1999 26 апреля (4 доп.): S2-7. [Медлайн].
Практический бюллетень ACOG. Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. Номер 61, апрель 2005 г. Вирус папилломы человека. Акушерский гинекол . 2005 апр. 105 (4): 905-18. [Медлайн].
Peng TC, Searle CP 3rd, Shah KV, Repke JT, Johnson TR. Распространенность инфекций вируса папилломы человека при доношенной беременности. Am J Perinatol . 1990, апрель, 7 (2): 189-92.[Медлайн].
Rando RF, Lindheim S, Hasty L, Sedlacek TV, Woodland M, Eder C. Повышенная частота обнаружения дезоксирибонуклеиновой кислоты вируса папилломы человека в слущенных клетках шейки матки во время беременности. Am J Obstet Gynecol . 1989 июль 161 (1): 50-5. [Медлайн].
Шнайдер А., Хотц М., Гиссманн Л. Повышенная распространенность вирусов папилломы человека в нижних отделах половых путей беременных женщин. Инт Дж. Рак . 1987 15 августа.40 (2): 198-201. [Медлайн].
Shah K, Kashima H, Polk BF, Shah F, Abbey H, Abramson A. Редкость кесарева сечения в случаях респираторного папилломатоза с юношеским началом. Акушерский гинекол . 1986 декабрь 68 (6): 795-9. [Медлайн].
Bosch FX, Manos MM, Munoz N и др. Распространенность вируса папилломы человека при раке шейки матки: мировая перспектива. Группа изучения международного биологического исследования рака шейки матки (IBSCC). Национальный институт рака .1995, 7 июня. 87 (11): 796-802. [Медлайн].
Паркин Д.М., Брей Ф. Глава 2: Бремя рака, связанного с ВПЧ. Вакцина . 2006 31 августа. 24 Дополнение 3: S3 / 11-25. [Медлайн].
Syrjanen K, Syrjanen S. Эпидемиология инфекций вируса папилломы человека и неоплазии половых органов. Scand J Infect Dis Suppl . 1990. 69: 7-17. [Медлайн].
Pham TH, Nguyen TH, Herrero R, et al. Инфекция вируса папилломы человека среди женщин Южного и Северного Вьетнама. Инт Дж. Рак . 20 марта 2003 г. 104 (2): 213-20. [Медлайн].
Kjaer SK, Svare EI, Worm AM, Walboomers JM, Meijer CJ, van den Brule AJ. Инфекция вируса папилломы человека у датских секс-работниц. Снижение распространенности с возрастом, несмотря на постоянно высокую сексуальную активность. Секс-трансмиссия . 2000 сентября, 27 (8): 438-45. [Медлайн].
Hippelainen M, Syrjanen S, Hippelainen M, et al. Распространенность и факторы риска инфекций генитального вируса папилломы человека (ВПЧ) у здоровых мужчин: исследование финских призывников. Секс-трансмиссия . 1993 ноябрь-декабрь. 20 (6): 321-8. [Медлайн].
Шанкаранараянан Р., Нене Б.М., Шастри С.С., Джаянт К., Мувонге Р., Будух А.М. и др. Скрининг на ВПЧ на рак шейки матки в сельских районах Индии. N Engl J Med . 2009 апр. 2. 360 (14): 1385-94. [Медлайн].
Schiffman M, Wacholder S. Из Индии в мир — лучший способ предотвратить рак шейки матки. N Engl J Med . 2009 апр. 2. 360 (14): 1453-5. [Медлайн].
Bruni L, Diaz M, Castellsague X, Ferrer E, Bosch FX, de Sanjose S.Распространенность вируса папилломы человека на 5 континентах: метаанализ 1 миллиона женщин с нормальными цитологическими данными. J Заразить Dis . 2010 15 декабря. 202 (12): 1789-99. [Медлайн].
Всемирная организация здравоохранения. Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки. ВОЗ. Доступно по адресу https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer. 24 января 2019 г .; Дата обращения: 5 февраля 2019 г.
Dunne EF, Unger ER, Sternberg M, McQuillan G, Swan DC, Patel SS, et al.Распространенность инфекции ВПЧ среди женщин в США. JAMA . 2007 28 февраля. 297 (8): 813-9. [Медлайн].
Ho GY, Bierman R, Beardsley L, Chang CJ, Burk RD. Естественное течение цервиковагинальной папилломавирусной инфекции у молодых женщин. N Engl J Med . 1998 12 февраля. 338 (7): 423-8. [Медлайн].
Burk RD, Ho GY, Beardsley L, Lempa M, Peters M, Bierman R. Сексуальное поведение и характеристики партнера являются преобладающими факторами риска заражения генитальным вирусом папилломы человека у молодых женщин. J Заразить Dis . 1996 Октябрь 174 (4): 679-89. [Медлайн].
Фигероа Дж. П., Уорд Э, Люти Т. Э., Вермунд Ш., Братвейт А. Р., Бурк Р. Д.. Распространенность вируса папилломы человека среди посетителей клиник ЗППП на Ямайке: связь молодого возраста и повышенной сексуальной активности. Секс-трансмиссия . 1995 март-апрель. 22 (2): 114-8. [Медлайн].
Dinh TH, Sternberg M, Dunne EF, Markowitz LE. Остроконечные кондиломы среди молодежи в возрасте от 18 до 59 лет в Соединенных Штатах, национальное обследование состояния здоровья и питания, 1999-2004 гг. Секс-трансмиссия . 2008 апр. 35 (4): 357-60. [Медлайн].
Майзельс А. Цитологическая диагностика вируса папилломы человека. Влияние возраста и срока беременности. Acta Cytol . 1992 июль-авг. 36 (4): 480-2. [Медлайн].
Evander M, Edlund K, Gustafsson A, Jonsson M, Karlsson R, Rylander E, et al. Инфекция вируса папилломы человека у молодых женщин преходяща: популяционное когортное исследование. J Заразить Dis . 1995 г., апр.171 (4): 1026-30. [Медлайн].
Демпси А.Ф., Коутский Л.А. Национальное бремя остроконечных кондилом: первый шаг в определении проблемы. Секс-трансмиссия . 2008 апр. 35 (4): 361-2. [Медлайн].
Дэвис А.Дж., Эманс С.Дж. Инфекция вируса папилломы человека у пациентов детского и подросткового возраста. J Педиатр . 1989 июл.115 (1): 1-9. [Медлайн].
Shelton TB, Jerkins GR, Noe HN. Condylomata acuminata в педиатрии. Дж Урол . 1986 марта, 135 (3): 548-9. [Медлайн].
Cannistra SA, Niloff JM. Рак шейки матки. N Engl J Med . 1996, 18 апреля. 334 (16): 1030-8. [Медлайн].
Stoler MH. Вирусы папилломы человека и неоплазия шейки матки: модель канцерогенеза. Int J Gynecol Pathol . 2000 января 19 (1): 16-28. [Медлайн].
Arima Y, Winer RL, Feng Q, Hughes JP, Lee SK, Stern ME, et al.Развитие остроконечных кондилом после случайного выявления инфекции вируса папилломы человека у молодых мужчин. J Заразить Dis . 15 октября 2010 г. 202 (8): 1181-4. [Медлайн].
Стерджисс Э.А., Джин Ф., Мартин С.Дж., Грулич А., Боуден Ф.Дж. Распространенность других инфекций, передаваемых половым путем, у пациентов с впервые выявленными аногенитальными бородавками в клинике сексуального здоровья. Сексуальное здоровье . 2010 марта 7 (1): 55-9. [Медлайн].
Barclay L. Новое руководство рекомендует тест на ДНК ВПЧ для первичного скрининга.9 января 2015 года. Medscape Medical News. WebMD Inc. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/837832.
Huh WK, Ault KA, Chelmow D, Davey DD, Goulart RA, Garcia FA и др. Использование первичного тестирования на вирус папилломы человека высокого риска для скрининга рака шейки матки: временное клиническое руководство. Акушерский гинекол . 2015 Февраль 125 (2): 330-7. [Медлайн].
[Рекомендации] Целевая группа превентивных служб США. Скрининг рака шейки матки.Целевая группа по профилактическим услугам США. Доступно на http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspscerv.htm. Доступ: 29 августа 2012 г.
[Рекомендации] Саслоу Д., Соломон Д., Лоусон Х.В. и др. Американское онкологическое общество, Американское общество кольпоскопии и патологии шейки матки и Американское общество клинической патологии руководящие принципы скрининга для профилактики и раннего выявления рака шейки матки. CA Cancer J Clin . 2012 май-июнь. 62 (3): 147-72. [Медлайн].
Каллиала И., Анттила А., Дайба Т., Хакулинен Т., Халттунен М., Ниеминен П. Частота и исход беременности среди пациентов с цервикальной интраэпителиальной неоплазией: ретроспективное когортное исследование. БЖОГ . 2012, январь, 119 (2): 227-35. [Медлайн].
Lazcano-Ponce E, Lorincz AT, Cruz-Valdez A, et al. Самостоятельный сбор вагинальных образцов для тестирования на вирус папилломы человека в целях профилактики рака шейки матки (МАРТ): рандомизированное контролируемое исследование на уровне сообщества. Ланцет . 2011 26 ноября. 378 (9806): 1868-73. [Медлайн].
Ли Дж. К., Ким М. К., Сонг Ш. и др. Сравнение обнаружения вируса папилломы человека и типирования с помощью гибридного захвата 2, линейного массива, ДНК-чипа и циклического секвенирования в образцах мазков из шейки матки. Int J Гинекольный рак . 2009 февраля 19 (2): 266-72. [Медлайн].
Нельсон Р. FDA одобряет ДНК-тест HPV для первичного скрининга рака шейки матки. Медицинские новости Medscape . 24 апреля 2014 г.[Полный текст].
Auborn KJ, Carter TH. Лечение гинекологических инфекций, вызванных вирусом папилломы человека. Clin Lab Med . 2000 июня, 20 (2): 407-22. [Медлайн].
Beutner KR, Wiley DJ, Douglas JM, Tyring SK, Fife K, Trofatter K и др. Остроконечные кондиломы и их лечение. Clin Infect Dis . 1999, 28 января, приложение 1: S37-56. [Медлайн].
Бергман А., Бхатиа Н.Н., Броен Э.М. Криотерапия для лечения кондилом половых органов при беременности. J Репрод Мед . 1984 июля 29 (7): 432-5. [Медлайн].
Гарланд С.М., Олт К.А., Галл С.А. и др. Беременность и исходы новорожденных в клинических испытаниях вакцины против вируса папилломы человека типа 6/11/16/18: комбинированный анализ пяти рандомизированных контролируемых испытаний. Акушерский гинекол . 2009 декабрь 114 (6): 1179-88. [Медлайн].
Blomberg M, Friis S, Munk C, Bautz A, Kjaer SK. Остроконечные кондиломы и риск рака: датское исследование почти 50 000 пациентов с остроконечными кондиломами. J Заразить Dis . 2012 15 мая. 205 (10): 1544-53. [Медлайн].
Остроконечные кондиломы и сексуальное насилие у детей. Рабочая группа Американской академии дерматологии по детской дерматологии. J Am Acad Dermatol . 1984 Сентябрь 11 (3): 529-30. [Медлайн].
Diamantis ML, Bartlett BL, Tyring SK. Безопасность, эффективность и частота рецидивов крема имиквимод 5% для лечения аногенитальных бородавок. Письмо для терапии кожи . 2009 июн.14 (5): 1-3, 5. [Medline].
Гарланд С.М., Уодделл Р., Миндел А., Денхэм И.М., Макклоски Дж. Открытое пилотное исследование фазы II, посвященное изучению оптимальной продолжительности применения 5% крема имиквимода для лечения наружных остроконечных кондилом у женщин. Int J STD AIDS . 2006 июл.17 (7): 448-52. [Медлайн].
Wagstaff AJ, Perry CM. Имиквимод для местного применения: обзор его использования при лечении аногенитальных бородавок, актинического кератоза, базальноклеточного рака и других кожных поражений. Наркотики . 2007. 67 (15): 2187-210. [Медлайн].
Веландер CE, Homesley HD, Smiles KA, Peets EA. Внутрипочвенный интерферон альфа-2b для лечения остроконечных кондилом. Am J Obstet Gynecol . 1990 Февраль 162 (2): 348-54. [Медлайн].
Эрон Л.Дж., Джадсон Ф., Такер С., Правер С., Миллс Дж., Мерфи К. и др. Интерферонотерапия остроконечных кондилом. N Engl J Med . 1986, 23 октября. 315 (17): 1059-64. [Медлайн].
Monsonego J, Cessot G, Ince SE, Galazka AR, Abdul-Ahad AK.Рандомизированное двойное слепое исследование рекомбинантного бета-интерферона для лечения острой кондиломы. Генитурин Мед . 1996 Апрель 72 (2): 111-4. [Медлайн]. [Полный текст].
Bornstein J, Pascal B, Zarfati D, Goldshmid N, Abramovici H. Рекомбинантный человеческий интерферон-бета для condylomata acuminata: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование внутриочаговой терапии. Int J STD AIDS . 1997 Октябрь 8 (10): 614-21. [Медлайн].
Ян Дж., Пу Ю. Г., Цзэн З. М., Ю З. Дж., Хуанг Н., Дэн К. В..Интерферон для лечения остроконечных кондилом: систематический обзор. BMC Infect Dis . 2009 21 сентября, 9: 156. [Медлайн]. [Полный текст].
Hellberg D, Svarrer T, Nilsson S, Valentin J. Самостоятельное лечение женских наружных генитальных бородавок 0,5% кремом подофиллотоксина (Condyline) по сравнению с еженедельными применениями 20% раствора подофиллина. Int J STD AIDS . 1995 июль-авг. 6 (4): 257-61. [Медлайн].
Кребс HB. Лечение обширных остроконечных кондилом вульвы местным 5-фторурацилом. South Med J . 1990 июл.83 (7): 761-4. [Медлайн].
Basita CS, Atallah AN, Saconato, da Silva EMK. 5-ФУ от остроконечных кондилом у здоровых людей. Кокрановская база данных систематических обзоров . Джон Вили и сыновья, ООО; 2010. 4.
Абдулла А.Н., Вальцман М., Уэйд А. Лечение наружных остроконечных кондилом с помощью криотерапии (жидкий азот) и трихлоруксусной кислоты. Секс-трансмиссия . 1993 ноябрь-декабрь.20 (6): 344-5. [Медлайн].
Tatti S, Swinehart JM, Thielert C, Tawfik H, Mescheder A, Beutner KR. Синекатехины, определенный экстракт зеленого чая, в лечении наружных аногенитальных бородавок: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 2008 июн.111 (6): 1371-9. [Медлайн].
Мельцер С.М., Монк Б.Дж., Тевари К.С. Катехины зеленого чая для лечения наружных кондилом. Am J Obstet Gynecol . 2009 Март 200 (3): 233.е1-7. [Медлайн].
Лэнгли ПК. Анализ экономической эффективности синекатехинов при лечении наружных остроконечных кондилом. J Med Econ . 2010 марта 13 (1): 1-7. [Медлайн].
Гилсон Р.Дж., Росс Дж., Мо Р., Роуэн Д., Соннекс С., Лейси С.Дж. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование криотерапии по сравнению с криотерапией и кремом с подофиллотоксином в качестве лечения наружных аногенитальных бородавок. Заражение, передающееся половым путем .2009 декабрь 85 (7): 514-9. [Медлайн].
Duus BR, Philipsen T, Christensen JD, Lundvall F, Sondergaard J. Refractory condylomata acuminata: контролируемое клиническое испытание углекислотного лазера по сравнению с традиционным хирургическим лечением. Генитурин Мед . 1985 Февраль 61 (1): 59-61. [Медлайн]. [Полный текст].
Липов М. Лазерная физика стала проще. Curr Prob in Obstet Gynecol Fertil . 1986. 9: 445-493.
Aynaud O, Buffet M, Roman P, Plantier F, Dupin N.Изучение персистенции и частоты рецидивов у 106 пациентов с кондиломами и интраэпителиальной неоплазией после лечения СО2-лазером. Eur J Dermatol . 2008 март-апрель. 18 (2): 153-8. [Медлайн].
Иммуногенность и переносимость вакцины против широкоспектрального вируса папилломы человека (ВПЧ) у взрослых и молодых взрослых женщин (V503-004) — NCT03158220. ClinicalTrials.gov. 2018 13 марта; Доступ: 11 октября 2018 г.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.FDA одобряет расширенное использование Гардасила 9 для лиц в возрасте от 27 до 45 лет. Пресс-релиз FDA . 5 октября 2018 г. Доступно по адресу https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm622715.htm.
[Рекомендации] Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP). Рекомендуемый график иммунизации взрослых людей в возрасте 19 лет и старше, США, 2020 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/adult.html. 3 февраля 2020 г .; Дата обращения: 19 февраля 2020 г.
Haug CJ. Вакцинация против вируса папилломы человека — причины для осторожности. N Engl J Med . 2008 21 августа. 359 (8): 861-2. [Медлайн].
Ким JJ, Голди SJ. Медицинские и экономические последствия вакцинации против ВПЧ в США. N Engl J Med . 2008 21 августа. 359 (8): 821-32. [Медлайн]. [Полный текст].
Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека для предотвращения тяжелых поражений шейки матки. N Engl J Med . 2007 10 мая. 356 (19): 1915-27. [Медлайн].
График повторной иммунизации для лиц в возрасте от 4 месяцев до 18 лет, которые начали поздно или опаздывали более чем на 1 месяц. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/catchup.html. 2018 фев 06; Доступ: 11 октября 2018 г.
Уокер Т.Ю., Элам-Эванс Л.Д., Янки Д., Марковиц Л.Е., Уильямс С.Л., Мбайи С.А. и др.Охват вакцинацией подростков в возрасте 13-17 лет на национальном, региональном, государственном и отдельных регионах — США, 2017 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2018 24 августа. 67 (33): 909-917. [Медлайн]. [Полный текст].
Коутски Л.А., Олт К.А., Уиллер С.М., Браун Д.Р., Барр Э., Альварес Ф.Б. и др. Контролируемое испытание вакцины против вируса папилломы человека типа 16. N Engl J Med . 2002 21 ноября. 347 (21): 1645-51. [Медлайн].
Вилла LL, Коста Р.Л., Петта, Калифорния и др.Профилактическая четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека (типы 6, 11, 16 и 18) L1 вирусоподобных частиц для молодых женщин: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование эффективности фазы II. Ланцет Онкол . 2005 г., май. 6 (5): 271-8. [Медлайн].
Прочтите TR, Hocking JS, Chen MY, Donovan B, Bradshaw CS, Fairley CK. Практическое исчезновение остроконечных кондилом у молодых женщин через 4 года после начала национальной программы вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ). Заражение, передающееся половым путем . 2011 декабрь 87 (7): 544-7. [Медлайн].
Brown DR, Kjaer SK, Sigurdsson K, et al. Влияние четырехвалентного вируса папилломы человека (ВПЧ; типы 6, 11, 16 и 18) L1-вирусоподобной вакцины с частицами на инфекцию и заболевание, вызванное онкогенными невакцинными типами ВПЧ, у женщин в возрасте 16-26 лет, обычно не инфицированных ВПЧ. J Заразить Dis . 2009 г., 1. 199 (7): 926-35. [Медлайн].
Fairley CK, Hocking JS, Gurrin LC, Chen MY, Donovan B, Bradshaw CS.Быстрое снижение проявлений остроконечных кондилом после внедрения национальной программы вакцинации молодых женщин против вируса папилломы человека. Заражение, передающееся половым путем . 2009 декабрь 85 (7): 499-502. [Медлайн].
Гарланд С.М., Эрнандес-Авила М., Уиллер С.М., Перес Г., Харпер Д.М., Леодольтер С. и др. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека для профилактики аногенитальных заболеваний. N Engl J Med . 2007 10 мая. 356 (19): 1928-43. [Медлайн].
Брукс М.Исследование в реальном мире подтверждает ценность вакцины против ВПЧ для женщин. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/821591. Доступ: 17 марта 2014 г.
Crowe E, Pandeya N, Brotherton JM, Dobson AJ, Kisely S, Lambert SB и др. Эффективность четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека для профилактики аномалий шейки матки: исследование случай-контроль в рамках программы скрининга населения в Австралии. BMJ . 2014 4 марта. 348: g1458.[Медлайн]. [Полный текст].
Hitt E. Четырехвалентная вакцина против ВПЧ кажется безопасной, но скептики остаются. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/772019. Доступ: 16 октября 2012 г.
Кляйн Н.П., Хансен Дж., Чао С., Велисер С., Эмери М., Слезак Дж. И др. Безопасность четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека, регулярно вводимой женщинам. Arch Pediatr Adolesc Med . 2012 1. 1-9 октября. [Медлайн].
Нил Т.Отсутствие риска образования тромбов при использовании вакцины против ВПЧ. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medpagetoday.com/Cardiology/VenousThrombosis/46677. Доступ: 14 июля 2014 г.
Scheller NM, Pasternak B, Svanstrom H, Hviid A. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека и риск венозной тромбоэмболии. JAMA . 2014 Июль 312 (2): 187-8. [Медлайн].
Джулиано А.Р., Палефски Дж. М., Голдстоун С. и др. Эффективность четырехвалентной вакцины против ВПЧ против инфекции и болезней ВПЧ у мужчин. N Engl J Med . 2011 г. 3 февраля. 364 (5): 401-11. [Медлайн].
Palefsky JM, Giuliano AR, Goldstone S, et al. Вакцина против ВПЧ анального отверстия и интраэпителиальной неоплазии заднего прохода. N Engl J Med . 27 октября 2011 г. 365 (17): 1576-85. [Медлайн].
Ким Дж. Дж. Целевая вакцинация против вируса папилломы человека мужчин, практикующих секс с мужчинами, в США: анализ моделирования экономической эффективности. Ланцет Infect Dis . 2010 декабрь10 (12): 845-52. [Медлайн].
Wawer MJ, Tobian AA, Kigozi G, et al. Влияние обрезания у ВИЧ-отрицательных мужчин на передачу вируса папилломы человека ВИЧ-отрицательным женщинам: рандомизированное испытание в Ракаи, Уганда. Ланцет . 2011 15 января. 377 (9761): 209-18. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Саслоу Д., Эндрюс К.С., Манассарам-Батист Д., Лумер Л., Лам К.Е., Фишер-Борн М. и др. Обновление рекомендаций по вакцинации против вируса папилломы человека: одобрение рекомендаций Американского онкологического общества. CA Cancer J Clin . 2016 Сентябрь 66 (5): 375-85. [Медлайн].
[Рекомендации] Свифт Д. Детям младше 15 лет рекомендуется две дозы вакцины против ВПЧ. Medscape Medical News. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/870722. 20 октября 2016 г .;
Использование вакцины 9-Valent от вируса папилломы человека (ВПЧ): обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации по вакцинации против ВПЧ. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .27 марта 2015 г. 64 (11): 300-304. [Полный текст].
Lowes R. Только что одобренный Гардасил 9 упаковывает больше защиты от ВПЧ / рака. Медицинские новости Medscape . 10 декабря 2014 г. [Полный текст].
FDA. FDA одобряет Гардасил 9 для профилактики некоторых видов рака, вызванных пятью дополнительными типами ВПЧ. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm426485.htm. Доступ: 18 декабря 2014 г.
Гардасил 9 (9-валентная вакцина против вируса папилломы человека, рекомбинантная) [вкладыш в упаковке].Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co, Inc., декабрь 2015 г. Доступно на [Полный текст].
Joura E, et al. Эффективность и иммуногенность новой 9-валентной вакцины с вирусоподобными частицами L1 HPV для женщин от 16 до 26 лет. Тезисы (SS 8-4) представлены на EUROGIN 2014 5 ноября 2013 г.
VanDamme P, et al. Иммуногенность и безопасность новой 9-валентной вакцины из вирусоподобных частиц L1 HPV для мальчиков и девочек 9-15 лет; по сравнению с женщинами 16-26 лет.Тезисы (SS 8-5) представлены на EUROGIN 2014 5 ноября 2013 г.
Markowitz LE, Dunne EF, Saraiya M, Lawson HW, Chesson H, Unger ER. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2007 23 марта. 56: 1-24. [Медлайн].
[Рекомендации] Саслоу Д., Касл П. Е., Кокс Дж. Т., Дэйви Д. Д., Эйнштейн М. Х., Феррис Д. Г. и др. Руководство Американского онкологического общества по использованию вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) для предотвращения рака шейки матки и его предшественников. CA Cancer J Clin . 2007 янв-фев. 57 (1): 7-28. [Медлайн].
[Рекомендации] Лицензирование FDA бивалентной вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ2, Церварикс) для использования у женщин и обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) по вакцинации против ВПЧ. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010 28 мая. 59 (20): 626-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Рекомендации по применению четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека у мужчин — Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 декабря 23. 60 (50): 1705-8. [Медлайн].
FDA. Лицензирование FDA четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека (HPV4, Гардасил) для использования у мужчин и руководство Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010 28 мая. 59 (20): 630-2. [Медлайн].
Дэвидсон Э.Дж., Босвелл С.М., Зер П. и др. Иммунологические и клинические ответы у женщин с интраэпителиальной неоплазией вульвы, вакцинированных вирусом осповакцины, кодирующим онкобелки вируса папилломы человека 16/18. Cancer Res . 2003 15 сентября. 63 (18): 6032-41. [Медлайн].
Болдуин П.Дж., ван дер Бург С.Х., Босвелл С.М. и др. Экспрессируемый осповакциной вирус папилломы человека 16 и 18 е6 и е7 в качестве терапевтической вакцинации против интраэпителиальной неоплазии вульвы и влагалища. Clin Cancer Res . 1 ноября 2003 г. 9 (14): 5205-13. [Медлайн].
Гренс К. ВПЧ, связанный с повышенным риском рака пищевода. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http: //www.medscape.com / viewarticle / 808770. Доступ: 19 августа 2013 г.
Liyanage SS, Rahman B, Ridda I, Newall AT, Tabrizi SN, Garland SM, et al. Этиологическая роль вируса папилломы человека в плоскоклеточном раке пищевода: метаанализ. PLoS One . 2013. 8 (7): e69238. [Медлайн]. [Полный текст].
Остроконечные кондиломы (ВПЧ) (для подростков)
Что такое остроконечные кондиломы?
Остроконечные кондиломы — это кондиломы, которые находятся на влагалище или половом члене (гениталиях) или рядом с ними.
Что вызывает остроконечные кондиломы?
Остроконечные кондиломы — это обычно заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Они вызваны ВПЧ (вирусом папилломы человека). Это
вирус также может вызывать некоторые виды рака. Но типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, обычно не вызывают рак.Что такое ЗППП?
ЗППП (также называемые инфекциями, передаваемыми половым путем или ИППП) — это инфекции, которые передаются половым путем (вагинальным, оральным или анальным) или тесным половым контактом.
Каковы признаки и симптомы остроконечных кондилом?
Многие люди, инфицированные ВПЧ, никогда не болеют бородавками.Если бородавки действительно развиваются, они обычно появляются в течение нескольких месяцев. Но иногда они появляются спустя годы.
Бородавки могут быть на вульве, влагалище, шейке матки, половом члене, мошонке или анусе или рядом с ними.
Остроконечные кондиломы могут быть приподнятыми или плоскими, маленькими или большими. Иногда они сгруппированы в форме, напоминающей цветную капусту. Некоторые бородавки могут быть настолько маленькими и плоскими, что их сразу не заметить.
В большинстве случаев кондиломы безболезненны. У некоторых людей может быть зуд, кровотечение, жжение или боль.
Как у людей появляются генитальные бородавки?
ВПЧ, вызывающий остроконечные кондиломы, обычно распространяется при вагинальном, оральном или анальном сексе или тесном половом контакте с областью половых органов. Даже при отсутствии бородавок ВПЧ может оставаться активным в области гениталий и передаваться другим.
Люди не всегда могут узнать, когда они заразились ВПЧ. Это потому, что:
- Вирус может находиться в организме от месяцев до лет, прежде чем появятся бородавки.
- У них раньше могли быть бородавки, которых не замечали.
Как диагностируют остроконечные кондиломы?
Медицинские работники обычно могут диагностировать остроконечные кондиломы, глядя на них. Иногда врачи берут небольшой образец бородавки и отправляют его в лабораторию для анализа. Обычно это не больно.
Как лечат остроконечные кондиломы?
Средства для удаления остроконечных кондилом включают:
- лекарства, накладываемые на бородавки или в них
- Лазеры, холодные или тепловые наносят бородавки
- хирургия
Иногда бородавки возвращаются после лечения.Это связано с тем, что лечение не может избавить от всех ВПЧ в организме.
Как долго держатся остроконечные кондиломы?
Продолжительность генитальных бородавок может варьироваться от человека к человеку. Иногда иммунная система очищает бородавки в течение нескольких месяцев. Но даже если бородавки исчезнут, ВПЧ все еще может оставаться активным в организме. Так что бородавки могут вернуться. Обычно в течение 2 лет бородавки и ВПЧ исчезают из организма.
Когда генитальные бородавки больше не заразны?
Люди с остроконечными кондиломами определенно могут распространять ВПЧ.Но даже после того, как бородавки исчезнут, ВПЧ может оставаться активным в организме. Это означает, что он может передаваться другому человеку через половой контакт или близкий половой контакт и вызывать у этого человека бородавки. Трудно определить, когда люди больше не заразны, потому что нет анализа крови, который выявляет ВПЧ.
В большинстве случаев ВПЧ исчезает в течение 2 лет после заражения.
Можно ли предотвратить появление остроконечных кондилом?
Остроконечные кондиломы и другие типы ВПЧ можно предотвратить с помощью вакцины.Серия вакцин против ВПЧ рекомендуется всем детям в возрасте 9–11 лет. Подростки и взрослые (до 45 лет) также могут получить вакцину. Даже если у кого-то уже был один тип инфекции ВПЧ, вакцина против ВПЧ может защитить от других типов ВПЧ.
ВПЧ почти всегда передается половым путем. Таким образом, еще один способ предотвратить появление остроконечных кондилом — это воздержаться от секса (вагинального, орального или анального). Если кто-то все же решит заняться сексом, использование презерватива каждый раз для секса (вагинального, орального, анального) помогает предотвратить ВПЧ и другие ЗППП.Но презервативы не всегда могут предотвратить ВПЧ, потому что они не покрывают все области, где может жить ВПЧ.
Следует ли сообщать сексуальным партнерам о генитальных бородавках?
Да. Человеку с диагнозом остроконечные кондиломы следует честно поговорить с половыми партнерами. Партнеров должен осматривать поставщик медицинских услуг, который может проверить наличие генитальных бородавок и провести обследование на другие ЗППП.
Если пара планирует продолжить половую жизнь, оба человека должны понимать, что презерватив поможет снизить риск распространения остроконечных кондилом / ВПЧ, но не может полностью предотвратить его.
Взгляд вперед
Если вам или вашим знакомым был поставлен диагноз остроконечные кондиломы, важно:
- Знайте, что ВПЧ может передаваться партнерам во время секса, даже если нет бородавок.
- Сообщите сексуальным партнерам о бородавках перед половым актом.
- Используйте презерватив каждый раз при половом акте (вагинальном, оральном или анальном).
- Пройдите тестирование на другие ЗППП в соответствии с рекомендациями врача.
- Сделайте все дозы вакцины против ВПЧ.
7 фактов о генитальных бородавках, которые следует знать [Предупреждение: графические изображения]
Если у вас остроконечные кондиломы, вы не одиноки. На самом деле они довольно распространены (ежегодно в США диагностируется до миллиона новых случаев), но оказывается, что есть много недоразумений, когда дело доходит до неровностей ниже пояса. Вот семь откровений о генитальных бородавках, которые помогут вам сохранить здоровье там.
1. Они могут появиться спустя годы
«Генитальные бородавки обычно появляются через несколько недель или месяцев после заражения, но они могут появиться спустя годы», — говорит Мэри Джейн Минкин, M.D., профессор акушерства и гинекологии Йельской школы медицины. Так что даже не думайте показывать пальцем. Другие неприятные новости: вы не можете вылечить вирус, поэтому, хотя бородавки можно удалить (обычно путем их замораживания или нанесения рецептурного крема под названием Aldara), есть вероятность, что они могут появиться снова в будущем.
2. Их не всегда легко обнаружить
Вы, вероятно, неплохо справляетесь с изменениями в своем теле (прощай, выпадение волос на сосках), но генитальные бородавки не всегда так очевидны.Они могут быть разных форм и размеров (большинство из них имеют шишки телесного цвета или похожи на цветную капусту), а некоторые настолько малы, что не видны глазу. Лучшее, что вы можете сделать, — это внести какие-либо изменения в свой документ: «Если вы не уверены, что это тег кожи, прыщ или что-то еще, проверьте это», — говорит Минкин. Вот несколько примеров того, как они могут выглядеть:
Science Picture Co / Getty Images
Американская академия дерматологии
Журнал корейской медицинской науки
Anais Brasileiros de Dermatologica
3.Беременным женщинам нужно проявлять особую осторожность
Генитальные бородавки могут расти быстрее, когда вы беременны (виновата ослабленная иммунная система), а в редких случаях они могут даже передаваться ребенку во время родов, говорит Минкин. Доктора обычно отмораживают бородавки у будущих мам (это самый безопасный способ избавиться от них, когда кто-то уже заболел), чтобы избежать каких-либо осложнений при беременности.
4. Презервативы не гарантируют защиту
«Бородавки могут жить в таких местах, как задний проход, мошонка или вульва, а презервативы покрывают только большую часть гениталий», — говорит Минкин.Так что на самом деле любой контакт кожи с инфицированным человеком подвергает вас риску, независимо от того, занимаетесь ли вы сексом или нет. (Вы все равно должны использовать презервативы, поскольку они могут снизить риск ЗППП, но знайте, что они не являются пуленепробиваемым средством, когда дело доходит до бородавок.)
5. Вакцина против ВПЧ помогает их предотвратить
Около 90 процентов остроконечных кондилом вызываются двумя штаммами ВПЧ — типом 6 и 11, и вакцина против ВПЧ защищает вас от обоих из них. Мы можем получить , черт возьми !? (Просто имейте в виду, что вакцина рекомендуется только женщинам до 26 лет.)
6. Курение может вызвать появление бородавок
Миллионная причина перестать курить сигареты: Никотин может испортить и ваши нижние области. Одно исследование показало, что у курильщиков на 23 процента больше шансов получить остроконечные кондиломы, чем у некурящих. «Курение подавляет иммунную систему, поэтому вы не в состоянии бороться с инфекцией так же, как и тот, кто не курит», — говорит Минкин.
7. Они могут появляться в других местах (например, в горле)
Правдивая история: оральный секс может привести к появлению остроконечных кондилом во рту или горле, хотя Минкин говорит, что эти бородавки часто остаются незамеченными.Более серьезной проблемой, когда дело доходит до орального секса и ВПЧ, является ваш риск заболевания раком полости рта, связанным с ВПЧ, который быстро растет среди молодых женщин (и вызывается другим штаммом ВПЧ, чем тот, который приводит к бородавкам).