Если кормящая мама заболела простудой
Оптимальный выбор средств лечения:
- Парацетамол
- Ибупрофен
- Паровая ингаляция
- Обезболивающий спрей для горла
Две дозы парацетамола четыре раза в день или 400 мг ибупрофена три раза в день, большое количество питья и отдых могут оказаться наиболее эффективными средствами при простудных заболеваниях и гриппе. Другие аптечные лекарственные средства могут помочь облегчить симптомы, но эффективность большинства из них доказана не достаточно.
Антиконгестанты (противоотёчные средства): кормящим матерям следует избегать препаратов, относящихся к данной группе, поскольку они могут значительно уменьшить количество молока уже после приема одной-двух доз (например, псевдоэфедрин, фенилэфрин, фенилпропаноламин). Особо тщательно необходимо проверять препараты, состоящие из нескольких компонетов, каждый из которых следует рассматривать с точки зрения безопасности применения во время грудного вскармливания (это можно сделать на сайте е-лактанция http://e-lactancia.org/ — прим. перев.).
Обезболивающее
• В аптечных лекарственных средствах может содержаться дополнительный парацетамол. В течение 24 часов максимальная доза парацетамола не должна превышать в общей сложности восемь раз по 500мг.
• Если для облегчения симптомов простуды ребенок получает парацетамол в суспензии, дополнительное получение препарата с грудным молоком матери не будет клинически значимым, поэтому данный препарат могут принимать одновременно оба – и мама, и малыш в обычных дозах.
• Кормление грудью во время простуды или гриппа не способно ни ослабить мать, ни нанести вред ребенку, который будет получать полезные материнские антитела, чтобы защитить его/ее от инфекции.
• Кормящие матери могут принимать препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен.
• Необходимо избегать
препаратов, содержащих аспирин, из-за риска развития синдрома Рея. Если подобный препарат по ошибке все же был принят, это не повод прерывать грудное вскармливание, поскольку риск заболевания в данном случае маловероятен. Тем не менее, следует прервать прием данного препарата.- Антигистаминные препараты (например, димедрол, прометазин) могут остановить насморк, но вместе с тем вызвать сонливость, что может привести и к сонливости ребенка, который, в свою очередь, может из-за этого пропустить кормление.
- Симпатомиметики (например, псевдоэфедрин, фенилпропаноламин, фенилэфрин). Существуют новые доказательства того, что эти противоотёчные препараты могут значительно снижать уровень пролактина у кормящих матерей и, следовательно, уменьшать лактацию, особенно в случае установившегося грудного вскармливания подрощенного ребенка. Поскольку более точных данных пока нет, возможно, будет лучше избегать данных препаратов.
- Сосудосуживающие и противоотечные спреи и капли для носа действуют непосредственно на носовые проходы, чтобы снять заложенность и уменьшить всасывание в организм матери. Таким образом, данные препараты кажутся наиболее безопасной альтернативой противоотечным таблеткам.
- Паровые ингаляции могут быть полезны для облегчения симптомов заложенности носа – многие предпочитают использовать такие средства, как ментол и эвкалипт, так как они оказывают охлаждающий эффект на носовые проходы. Следует принимать повышенные меры предосторожности в случае с кастрюлей кипящей воды, если ребенок находится поблизости.
Отхаркивающая микстура
• Кормящие матери могут принимать лекарственные средства, содержащие гвайфенезин, для облегчения влажного кашля.
Микстура от кашля
• Микстура от кашля, как правило, представляет собой сахарный сироп (иногда сироп без сахара), используемый для смягчения кашля. Действующие ингредиенты, входящие в состав микстуры необходимо рассматривать в индивидуальном порядке (ссылка на е-лактацию). Многие из них имеют в основании глицерин и лимон, которые можно без опасений принимать во время грудного вскармливания.
• Лекарственных средств, содержащих кодеин, предпочтительно избегать, поскольку они могут вызвать запор или колики у ребенка. В крайнем случае (например, при мучительно раздражающем кашле) такие препараты можно принимать в течение ограниченного времени.
• Микстуры от кашля на основе фолкодина облегчают сухой кашель и безопасны при грудном вскармливании.
• Средства, содержащие декстрометорфан, также смягчат сухой кашель, но их следует избегать, если в груди скапливается мокрота. Подавление грудного кашля может привести к бронхиту, особенно если мать — астматик.
Леденцы или пастилки со смягчающим эффектом при кашле и ангине
Леденцы и пастилки безопасны для кормящих матерей, так как не обладают достаточной всасываемостью и не попадают в грудное молоко, поэтому их можно свободно использовать для облегчения симптомов.
Альтернативные средства и травы
• Чтобы повысить иммунитет и помочь организму справиться с симптомами простуды и кашля, можно принимать препараты, содержащие эхинацею, которая оказывает действие, подобное витамину C и цинку.
Когда дети простужаются
• Возможно, потребуется прикладывать ребенка к груди более часто: как для того, чтобы обеспечить получение дополнительной жидкости, так и для того, чтобы успокоить малыша при проявлении симптомов простуды.
• Из-за заложенного носа кормление может быть затруднено,и ребенок будет постоянно отрываться от груди. В этом случае можно использовать перед кормлением назальные капли с хлоридом натрия или воспользоваться ручным аспиратором (небольшой вакуумный насос для отсасывания слизи из носа ребенка).
• Иногда малыш во время кормления может отстраняться от груди и плакать –причиной этому может быть возрастающее давление, которое вызывает боль в ушах. Особенно часто это явление можно заметить утром или после продолжительного сна.
• Если малыш плачет осипшим, хриплым голосом, отличающимся от обычного, это указывает на то, что у ребенка болит горло.
- Парацетамол можно давать только детям старше 3-х месяцев.
- Ибупрофен можно давать детям старше 6 месяцев.
• Исторически парацетамол и ибупрофен назначали вместе, однако NICE (CG47) (Национальный институт охраны здоровья и совершенствования медицинской помощи) сделал заявление, что данная практика не является научно обоснованной.
• Поддерживайте влажность в помещении, где находится ребенок. Это можно сделать при помощи увлажнителя, испарителя, парогенератора или влажного полотенца на батарее.
• Если у родителей есть какие-либо опасения относительно состояния ребенка, необходимо срочно прибегнуть к медицинской консультации. В случае с маленькими детьми, чье состояние может ухудшаться очень быстро, лучше проявить излишнюю бдительность.
Многие из симптомов у ребенка могут указывать на снижение объема вырабатываемого молока. Простуда не вызывает снижения количества или качества молока, поэтому кормление грудью необходимо продолжать как для питания, так и для создания более комфортных условий для малыша, который чувствует себя плохо.
Перевод: Екатерина Амаку, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ/ЮНИСЕФ «Консультирование по ГВ», член АКЕВ, http://www.breastbest.ru/
Оригинал статьи: https://www.breastfeedingnetwork.org.uk/wp-content/dibm/cough-cold-oct14.pdf
Важное примечание «Молочной мамы»: обратите внимание, что не имеет смысла отлучать ребенка от груди, ограничивать кормления, сцеживаться, пастеризовать молоко только потому, что кормящая мама простудилась или подхватила грипп. Более того, отлучение ребенка от груди отрицательно влияет на его иммунитет в этот период, и может привести к негативным последствиям в виде ухудшения его здоровья.
Если кормящая мама заболела | Консультант коуч-ICTA по грудному вскармливанию в Минске 8(029)661-60-56
Никто не застрахован от болезни, тем более кормящая мама, иммунитет которой уже в период беременности и родов работал на пределе, а во время лактации защищает еще и малыша. Любая, даже самая безобидная, болезнь застает кормящую маму практически врасплох, и, как правило, первое, что ее интересует, можно ли продолжать кормить малыша, чтобы не навредить себе и ребенку. Будем разбираться!
Болезни, при которых кормить грудью нельзя
Болезней, при которых обязательно необходимо отлучить ребенка от груди не так уж много. В первую очередь это онкологические заболевания, ВИЧ, открытая форма туберкулеза, психические заболевания, а также тяжелые соматические болезни. Еще недавно в этот список входили гепатит В и гепатит С, но сегодня наличие у мамы этого заболевания уже не является причиной для отказа от кормления грудью. Исследования доказали, что вирус гепатита С не проникает в грудное молоко, а при гепатите В его концентрация настолько мала, что не может навредить малышу. Главное – следить за целостностью слизистой в ротике ребенка и избегать травм сосков, т.к. прямой контакт с кровью может быть способом передачи вируса.
К списку болезней, при которых нельзя кормить малыша грудью можно отнести также хронические заболевания в стадии обострения.
Хронические болезни
Наличие в анамнезе у мамы хронических заболеваний совершенно не является поводом не кормить ребенка грудью, в то же время кормление грудью не означает прерывание либо отмену соответствующего лечения. Но в период обострения, (к примеру сердечной или почечной недостаточности, болезней печени и т.д. ) действительно, лучше приостановить лактацию, так как нагрузка на организм мамы в это время, и без того достаточно велика, а кормление грудью – это также немалая трата сил и энергии. Нагрузку в это время лучше максимально минимизировать, чтобы после наступления ремиссии можно было с новыми силами вернуться к кормлению крохи. В данном случае временное отлучение оправдано, так как ребенку, в первую очередь, нужна здоровая и сильная мама.
Измеряем температуру
Если у кормящей мамы поднялась температура, в первую очередь, нужно найти причину. Для этого необходимо измерить температуры в 4-х точках: в подмышечной впадине, в локтевом и подколенном сгибах, в паховой складочке (в первый месяц после родов). Где показания термометра будут наиболее высокие – там и кроется причина поднятия температуры.
То есть, если наивысший показатель в локтевом и подколенном сгибе – скорее всего у мамы какое-либо общее заболевание, вероятно, вызванное вирусом, и в данном случае поможет визит терапевта. Если в паховой – возможны вопросы по гинекологии и нужно неотложно обратиться к соответствующему доктору. А наибольшее значение в подмышечной впадине свидетельствует о проблемах с грудью, и тут может помочь либо консультант по грудному вскармливанию (если вопрос в рамках его компетенции), при более сложных ситуациях нужно обращаться к маммологу.
Жар – состояние не простое. Если температура переносится тяжело, можно выпить жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Эти действующие вещества совместимы с грудным вскармливанием. Прерывать кормление грудью не следует. Для ребенка мамино состояние не принесет вреда. А маме гораздо проще дать малышу грудь в положении лежа и дремать с ним рядом, нежели сцеживаться, кормить из бутылочки, держать столбиком, укачивать и т.д.
ОРЗ и ОРВИ
Если у кормящей мамы появились признаки ОРВИ, то далеко не факт, что они появятся и у крохи. Вирусы действительно могут легко проникать в грудное молоко, причем даже еще до проявления симптомов болезни у мамы, в так называемый инкубационный период. Но, к счастью, тут же в мамином организме начинают вырабатываться защитные антитела, которые, в свою очередь, защищают малыша. Таким образом, получается, что кормить ребенка гораздо безопаснее, чем отлучить его от груди на период болезни.
«Болезни грудного вскармливания»: трещины и ссадины; лактостаз, мастит, абсцесс.
Трещины и ссадины, а также лактостаз, пожалуй, нельзя назвать болезнями. Это скорее некие неприятные состояния, возникающие в период лактации. Для их профилактики нужно знать и соблюдать основные правила грудного вскармливания, а также освоить технику правильного прикладывания малыша к груди. Для лечения трещин и ссадин хорошо подходят средства на основе пантенола. Если трещины долго не заживают, можно подозревать наличие грибковых заболеваний груди. При лактостазе главное наладить максимально хорошее опорожнение груди путем сцеживания и кормления ребенка. Прекрасно работает схема: Погреть (5-10 мин) – сцедить – покормить (подбородок в сторону уплотнения) – охладить (5-10 мин) – наложить мазь от отека или компресс.
Мастит – это уже воспаление в груди, вызванное бактериальной инфекцией. При мастите также важно наладить хороший отток молока, и обязательно нужно кормить ребенка. Часто встречаемая рекомендация «не кормить» может только ухудшить ситуацию. Наличие мастита могут уже показать внешние признаки, но при подозрении лучше сделать УЗИ груди. При мастите как правило назначается антибактериальная терапия. При наличии гноя в молоке, все гнойное молоко нужно сцедить и уж только потом давать грудь ребенку. Если необходимо хирургическое вмешательство по удалению гнойного содержимого, то и до, и после операции кормить больной грудью можно, протоки (при хорошо проведенной операции) не должны быть повреждены и инфекция в них проникнуть не сможет (исключение составляет абсцесс в районе ареолы, когда ребенок при сосании будет его травмировать).
Госпитализация кормящей матери
Если маме по тем или иным причинам все же пришлось лечь в больницу, это также не повод прекращать кормление. Для поддержания лактации в разлуке с ребенком необходима стимуляция груди путем сцеживания. В данной ситуации нужно учитывать физическое состояние женщины. При сложных ситуациях достаточно будет 1-2 раза в сутки, а нужное количество молока для малыша можно будет отрегулировать после возвращения домой. Если состояние удовлетворительное, можно сцеживать каждую грудь с интервалом в три часа, по 20-30 минут.
Если есть возможность передавать сцеженное молоко домой для ребенка, нужно обязательно проверять назначенные для лечения препараты на совместимость с грудным вскармливанием, а также время, когда концентрация лекарства в крови наиболее высока. При небольших операциях с местным или непродолжительным общим наркозом можно безопасно кормить ребенка примерно через 6-12 часов, предварительно сцедив молоко минимум 1 раз. Если операция была сложная и длительная, то приступать к кормлению рекомендуется не раньше чем через 12 часов и сцеживать грудь желательно 3 раза.
Если будет нужна послеоперационная антибактериальная терапия, необходимо также подобрать препараты, совместимые с грудным вскармливанием.
Чем лечиться
На самом деле большинство лекарств совместимы с кормлением грудью, хотя часто производители пишут обратное. Чтобы достоверно убедится в этом, можно проверить любое действующее вещество на совместимость по справочникам лекарств. Наиболее удобный и популярный размещен на сайте www.e-lactancia.org, введя в строку поиска название действующего вещества, мы сможем проверить степень риска, при его приеме, узнать в какое время его концентрация в крови максимальна, через сколько оно выводится из кровотока и другую полезную информацию. В любом случае нужно знать, что при однократном приеме лекарств и неизвестной совместимости, можно безопасно кормить малыша грудью уже через 12, в редких случаях через 24 часа.
Альтернативой традиционной медицине могут выступать гомеопатические препараты, травяные сборы, а также народная медицина. Нельзя сказать, что гомеопатия или травы а потенциально безопасны. В их составе, безусловно, меньше химии, но тем не менее перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. К народным средствам также стоит относится с осторожностью, так как не все они безобидны. Многие слишком аллергенны (мед, малина и т.д.), а некоторые даже вредны (к примеру, спиртовой компресс на грудь).
Исследования и процедуры
Вопрос о безопасности медицинских исследований также не редко встает перед кормящей мамой. Если УЗИ безопасно как во время беременности, так и в период лактации. То, к примеру, рентгеновское излучение, к которому относится и флюорография, и маммография, не следует проходить без веских на то основания, просто для «галочки», так как воздействию подвергается организм в целом. Безопасны гастроскопия, колоноскопия. После качественно сделанной биопсии груди, МРТ головного мозга также можно продолжать кормить.
А вот при использовании радиоизотопов лучше временно отлучить ребенка от груди, при этом будет разумным заготовить (заморозить) грудное молоко, так как, как правило, сроки облучения известны заранее.
Отдельно можно сказать о лечении зубов. Оно не противопоказано при грудном вскармливании. Рентген зубов, где грудная клетка защищена свинцовым фартуком, не нанесет никакого вреда кормящей маме. А новое поколение обезболивающих средств также совместимо с ГВ.
О депрессии
Депрессия – также заболевание, причем нередко встречающееся как во время беременности, так и после родов. Если оно диагностировано, то чаще всего назначается лечение антидепрессантами, так как вред от такого лечение, как правило, ниже, чем ожидаемая польза. Также может быть назначена светотерапия, прием жирной кислоты Омега-3 и соответствующая гимнастика.
Таким образом, очевидно, что, даже если мама заболела – это не приговор для лактации. Кормить малыша можно и нужно, за исключением немногочисленных вышеперечисленных случаев. Все назначенные препараты и процедуры следует проверять на совместимость с грудным вскармливанием, подавляющее большинство из которых, при этом, вполне безопасны как для матери, так и для ребенка. Поэтому кормите на здоровье!
Юлия Пальчевская — специалист по ГВ в Минске,
Viber|WhatsApp +375296616056
Поделиться ссылкой:
1 771
«Что делать, если кормящая мама заболела простудой?» – Яндекс.Кью
В первую очередь, нужно сказать о том, что респираторные заболевания, в том числе вирусные (например, грипп и коронавирус) и инфекционные (например, ангина, пневмония), по рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, не являются противопоказанием для продолжения грудного вскармливания. Это значит, что если женщина в состоянии, то прикладывать ребёнка к груди можно и нужно.
Чаще всего мамы боятся продолжать грудное вскармливание, боясь заразить ребёнка.
Дело в том, что передача инфекции начинается еще задолго до проявления первых симптомов и до того, как вы поймёте, что заболели, и малыш, скорее всего, уже получит большинство возбудителей мамы. Однако с грудным молоком он получит и защитные антитела к этому заболеванию, что, с большой вероятностью, поможет ему избежать болезни. Во многих случаях, гораздо бОльшим вредом для малыша будет перевод его, временно или постоянно, на смесь.
Обратите внимание, что если местное лечение не помогает в течение 3-5 дней, обязательно обратитесь к врачу – проблема может оказаться серьезнее и потребует грамотного лечения. Возможно, это начало более тяжелого заболевания — гайморита, ангины, бронхита.
Подавляющее большинство местных средств можно использовать во время кормления грудью. Их всасываемость через слизистую мала, и в молоко они практически не попадают. Поэтому спреи, полоскания для горла, капли от насморка можно смело использовать как описано в инструкции (но не переусердствуйте – соблюдайте дозировку; обычно рекомендуется использовать эти средства не более 5 дней).
Обязательно – обильное теплое питье.
Важно знать, что:
- Температура подмышкой у кормящей женщины выше обычной. Поэтому измерять температуру нужно в локтевом или коленном сгибе.
- Температура – не диагноз, а один из симптомов болезни, сигнал организма и зачастую способ борьбы организма с вирусами и бактериями. Просто сбивать температуру – не выход, нужно бороться с самой болезнью.
- Терапевты рекомендуют взрослым и детям сбивать температуру более 38,5* или если Вы чувствуете себя совсем плохо – лихорадит, знобит, болит голова и.т.п. Совместимые с грудным вскармливанием жаропонижающие — Парацетамол и Ибупрофен.
- Боль может сопровождать множество заболеваний. Если боль долго не проходит и возобновляется после прекращения действия обезболивающего – срочно обратитесь к врачу.
Сразу предупредите врача о том, что Вы кормите грудью. Знающий врач, поддерживающий грудное вскармливание, всегда постарается подобрать наиболее безопасные при кормлении грудью лекарства.
Проинформируйте врача о существующих справочниках по совместимости, возможно, он заинтересуется и воспользуется данной информацией.
Если врач настаивает на отлучении и не хочет менять лечение, возможно, имеет смысл получить консультацию другого специалиста. Помните, что перевод ребенка на смесь даже на короткое время может привести к негативным последствиям – появлению аллергии, нарушение микрофлоры кишечника, беспокойному поведению или отказу от груди при возобновлении грудного вскармливания. Поэтому нужно тщательно взвесить пользу для мамы и потенциальный риск для ребенка.
Постарайтесь точнее записать названия и дозировки назначенных препаратов. Это облегчит проверку на совместимость.
Проверить все назначенные лекарства можно воспользовавшись по инструкцией на нашем сайте.
Доктор Комаровский ответил на самые частые вопросы о коронавирусе
Известный врач-педиатр, писатель, видеоблогер Евгений Комаровский дал конкретные рекомендации о том, что надо делать в условиях распространения новой инфекции.
Можно ли пользоваться мобильным телефоном?
– Мнения очень разные. По всем исследованиям металл и пластик – те материалы, на которых вирус сохраняется. К примеру, мы взялись рукой за инфицированную дверную ручку, затем за телефон. Пришли домой, помыли руки и снова взялись за телефон. Мало того, мы еще и прислонили телефон к лицу. Отсюда правила пользования телефонами: постарайтесь использовать его одной рукой, а другой открывать двери. Также пользуйтесь гарнитурами и регулярно дезинфицируйте телефон.
Куда бежать и что делать, если чувствуешь, что заболел?
– Не надо никуда бежать! Покидать дом ни в коем случае нельзя! Не распространяйте инфекцию, вызывайте врача на дом, проинформируйте вашего доктора о том, что заболели. Если у вас признаки ОРВИ – кашель, температура, чихание, насморк, боли в горле – лечитесь правильно. Сидите дома, проветривайте помещение и увлажняйте воздух, промывайте нос солевым раствором, много пейте и не заставляйте себя есть, используйте жаропонижающие средства – парацетамол или ибупрофен. Все! Неважно, как называется ваша болезнь. Главное – не подвергайте заражению ваших близких, изолируйте их.
Передается ли коронавирус половым путем?
– Такая передача не доказана. Но вам придется сильно постараться, чтобы в процессе полового акта не осуществить контакты слизистых оболочек верхней части вашего туловища. Посредством поцелуев коронавирус, конечно, может легко передаться. Избегайте контактов «лицо к лицу».
Говорят, что если пить регулярно горячую воду, то это снизит риск заражения.
– Коронавирус не умирает при температуре даже 37–38 градусов, а очень даже хорошо себя чувствует. От теплой и даже горячей воды вирус уж точно не умирает!
Помогут ли не заболеть «синяя лампа», «Звездочка» и оксолиновая мазь?
– Все эти средства – пережитки прошлого. Да, в советское время считали, что лампа синего цвета спасает абсолютно от всего. Ни такая лампа, ни вьетнамский бальзам и мази точно не помогают ни от чего. Если уж ваши мамы, бабушки верят в подобные способы, что же, пусть себе греются, мажутся. Вреда не будет.
Есть ли какие-то статистические данные о заболевших среди курильщиков?
– Есть! Курение – это плохо, это опасно. Еще раз это подтверждаю и повторяю: курение усугубляет течение вирусной инфекции. Если вы бросили курить – не начинайте! Если планировали бросать – бросайте.
Не преуменьшаете ли вы реальную опасность вируса?
– Нет, я не преуменьшаю. Главное – понимать, что для абсолютного большинства людей этот вирус не опасен. Но те, кому он не грозит, должны сделать все возможное, чтобы защитить уязвимые категории: пожилых людей, людей с серьезными заболеваниями.
Нужно ли сейчас увезти ребенка в деревню во избежание заражения?
– Место пребывания ребенка не имеет никакой связи с коронавирусом. Детям коронавирус не угрожает. Даже если он заболеет коронавирусной инфекцией, то она будет в форме очень легкого ОРЗ. Поэтому пусть ваш ребенок будет там, где вам удобней.
Как вы считаете, почему нет заболевших в Африке?
– Кое-где там есть заболевшие. В Африке есть проблема с продолжительностью жизни, поэтому стариков не очень много, а эта часть населения, как мы знаем, главная группа риска. Также там слабо развита тестовая система, поэтому и заболевших очень мало. И, кстати, в Африке много ультрафиолета, которого страшно боится коронавирус.
Сейчас, во время Великого поста, может ли исключение из рациона животных продуктов негативно сказаться на течении болезни в случае инфицирования коронавирусом?
– Если вы получаете полноценное и разнообразное питание, не получаете белки животного происхождения, но получаете белки растительного происхождения, то никакого влияния на коронавирусную инфекцию это не оказывает. Конечно же, хорошее настроение, свежий воздух, физические нагрузки, улыбки, любовь, контакт с хорошими людьми, разнообразное питание – все это улучшает ваши перспективы. Тем не менее возраст оказывает гораздо большее влияние, чем все диеты, вместе взятые.
Можно ли быть переносчиком коронавируса, не болея?
– Однозначно можно. Конечно, вопрос, заболеете ли вы или нет, остается открытым. Человек за двое суток до появления первых симптомов заболевания уже является переносчиком инфекции, может заражать других.
Если ребенок серьезно болен лейкемией, он находится в той же группе риска, что и пожилые люди?
– Естественно, у такого ребенка иммунитет ослаблен, мощный фактор риска – наличие иммуносупрессивной терапии, что ухудшает прогноз. Но в то же время речь идет о ребенке и особенностях детских легких – это прогноз улучшает. Никаких специфических рекомендаций нет, только строго следовать мерам социальной гигиены: максимально изолировать ребенка от других людей, мыть руки, следить за параметрами воздуха и т. д.
Стоит ли капать ребенку иммуноглобулин для усиления иммунитета?
– Человеческий иммуноглобулин – это фактически концентрат антител, которые есть у людей, и их можно дать человеку с ослабленным иммунитетом. Но ни у кого из людей сегодня нет антител к коронавирусу, поэтому человеческий иммуноглобулин не защитит от данной инфекции. Поэтому прямой ответ: не стоит.
Каково ваше мнение насчет «рукотворности» коронавируса?
– Однозначно негативное. Тут природа постаралась без нашего особого участия.
Если вирус особенно «бьет» по легким, есть ли смысл не ждать осложнений, может быть, нужно делать ингаляции два раза в день, принимать пульмикорт?
– Зачем делать ингаляции дважды в день, если можно 24 часа дышать воздухом? Зачем вам сеансы по 5 минут, когда можно включить увлажнитель воздуха и дышать сутками? Ингаляции не лечат и не профилактируют коронавирус, это делает поддержание местного иммунитета – состояние слизистых оболочек. Если они не пересыхают, а воздух влажный – все работает. А пульмикорт – гормональный препарат, гормоны не имеют отношения к лечению коронавирусной инфекции.
Можно ли детям во время карантина гулять на улице?
– Детям вообще можно делать практически все! Главное – не забывать, что есть огромная разница между карантином и каникулами. Карантин – замечательная возможность пообщаться с родителями, почитать, посмотреть что-то новое. Другое дело, если дети вместо класса собираются в другом помещении и находятся там все вместе. Это непонятно, так быть не должно.
С момента введения карантина творится невообразимое: массовые отказы клиник вакцинировать детей плановыми и рекомендованными вакцинами. Почему?
– Плановые прививки надо продолжать делать. Но только если вы гарантируете плановое посещение врача, минуя кучу контактов с нездоровыми людьми. Приказов нет, но логика и здравый смысл говорят, что на две-три недели надо сделать тайм-аут: события меняются каждый день. Если надо выйти из дома, зайти в общественный транспорт, пообщаться с кучей людей – я против. Должно быть так: назначили конкретное время, и вы приходите, минуя все остальное.
Влияет ли прививка от гриппа на течение болезни, вызванной коронавирусом?
– Нет, не влияет. Есть шансы, конечно, быть инфицированным двумя вирусами. Но прививка от гриппа защищает только от гриппа.
Правда ли, что те, кто привиты от кори, не болеют коронавирусом?
– Однозначно нет. Прямой взаимосвязи не существует. В Китае все привиты от кори, но заболеваемость высокая.
Может ли коронавирус распространяться через канализационные трубы?
– Через исправные – нет. Но помните и соблюдайте элементарные меры профилактики: закрывайте крышку унитаза при смывании водой, чтобы брызги и водяная пыль не поднимались и не разлетались.
Правильно ли, что обращаться к врачу с симптомами ОРВИ не обязательно, если нет видимого ухудшения состояния?
– Абсолютно правильно! Если вы не из группы риска, будьте дома и лечитесь! Все усилия системы здравоохранения должны быть сейчас сосредоточены на тех, кто нуждается в реальной медицинской помощи. Если вы молоды, здоровы и не из группы риска, сидите дома и получайте лечение от ОРВИ. Вы можете проинформировать своего семейного врача, что у вас есть признаки ОРВИ, особенно когда рядом с вами находится человек из группы риска.
Можно ли матери кормить ребенка грудью, если она заболела коронавирусом?
– На сегодня нет данных о присутствии коронавируса в грудном молоке. Но при этом есть высокий риск, что кормящая мама инфицирует ребенка. Маме рекомендуется сцеживать молоко, нагревать его и потом кормить младенца из бутылочки. Причем кормить не самой маме.
А когда же можно будет возобновить кормление ребенка грудью?
– Либо если мама полностью выздоровела и ее выписывают из больницы, либо если она находится 14 дней в карантине и симптомы заболевания не обнаружены.
Можно ли заразиться через фрукты?
– Понятно, что, если больной человек в супермаркете кашлянул в руку и подержал яблоко, которое вы потом съели, вы можете заразиться! Но мы говорим о соблюдении элементарных гигиенических правил: тщательно мойте овощи и фрукты, обдавайте их кипятком – и тогда бояться нечего.
Нам сейчас говорят, что нужно избегать тесных контактов. А что это значит?
– Тесный контакт – это расстояние между людьми менее двух метров или когда вы находитесь с человеком в замкнутом пространстве более 15 минут. Этого и нужно избегать.
Кормление грудью при гриппе
Осенью и в конце зимы-начале весны обычно растет заболеваемость гриппом: риск развития эпидемий максимален при температуре от -5 до +5, из-за сочетания охлажденного (но не морозного) воздуха и сухости дыхательных путей. Грипп — один из множества респираторных вирусов, поражающих нос, горло и легкие; но он отличается тем, что его последствия и осложнения могут быть очень тяжелыми, а в группе риска находятся маленькие дети и беременные женщины, так что многие будущие и кормящие мамы очень обеспокоены вероятностью заболеть гриппом для себя и своего малыша. Постараемся ответить на самые распространенные вопросы о гриппе и грудном вскармливании.
Передается ли грипп через грудное молоко? Нет, в грудном молоке вирус гриппа не передается. Передача вируса гриппа происходит только респираторным путем: микрокапельки с содержанием вируса распространяются от человека к человеку при кашле или чихании; вероятно также заражение, если прикоснуться к поверхности, на которой осели микрокапли с вирусом, и вслед за этим — к носу, рту или глазам.
Может ли болезнь вообще как-то повлиять на лактацию? Да, возможно, что на фоне повышенной температуры и общей ослабленности организма выработка молока снизится. Это временное снижение, при поправке здоровья лактация вновь увеличится, если только мама продолжала кормить грудью или хотя бы сцеживать молоко.
Нужно ли прерывать грудное вскармливание, если мать уже заболела, а малыш — нет? Нет, прерывать его не нужно, и очень желательно продолжать кормить! Грудное молоко содержит антитела к гриппу и иммунные факторы, которые снижают вероятность развития гриппа у ребенка. И даже если мать чувствует себя слишком больной, чтобы кормить грудью, и при этом кто-то из здоровых членов семьи может взять на себя заботу о ребенке — предстоит сцеживать молоко, прежде всего чтобы избежать риска развития мастита из-за застоя молока на фоне общей ослабленности организма. Перед сцеживанием нужно очень хорошо мыть руки с мылом и водой, и убедиться, что принадлежности для сцеживания были простерилизованы. Сцеженное молоко можно и нужно выпаивать ребенку! Но принципиально матери обычно все же проще, если есть возможность даже лежащей в постели с болезнью просто приложить малыша к груди для кормления, чтобы потом его взяли для постоянного ухода более здоровые члены семьи.
А если ребенок болеет, а мама — еще нет? Это крайне редкий вариант развития событий, обычно, наоборот, при одновременном инфицировании кормящей мамы и малыша, у ребенка болезнь либо не развивается вообще, либо развивается позже и проходит в более легкой форме благодаря поддержке многочисленных защитных факторов грудного молока. Но если все же случилось так, что малыш заболел прежде мамы — опять же, очень желательно продолжать кормить его грудью, потому что это помогает стабилизировать состояние ребенка, избежать рисков обезвоживания, а контакт с мамой снижает стресс (который в свою очередь может увеличить воспаление). Больной ребенок обычно чувствует себя плохо и физически, и душевно, отсутствие контакта с мамой через кормление грудью может ухудшать его состояние.
Что можно сделать, чтобы снизить риск заражения гриппом? Способы снижения риска заболеть хорошо всем известны:
— держаться на расстоянии не менее метра от людей с гриппоподобными симптомами — кашляющих и чихающих;
— избегать скоплений людей;
— регулярно и тщательно мыть руки с водой и мылом, избегать прикосновений к носу, рту и глазам;
— если в доме есть больной гриппом — хорошо проветривать помещения, делать влажную уборку;
— если сама кормящая мама уже больна — при кашлянии и чихании прикрывать лицо бумажной салфеткой или тканью, убирая их сразу после кашля и чихания, и хорошо мыть руки каждый раз после контакта с респираторными выделениями и перед контактом с малышом. Если при чихании или кашле рядом нет ни носовых платков, ни салфеток — рекомендуется максимально заслонить лицо согнутой в локте рукой.
Нужно ли носить медицинскую маску кормящей маме, болеющей гриппом, при контакте со своим ребенком? Использование маски постоянно в течение длительного времени не рекомендуется, это, наоборот, может способствовать развитию болезни из-за затруднения дыхания и скопления на маске респираторных выделений. При болезни желательно использовать бумажные салфетки или тканевые платки, которые при загрязнении выбрасываются или хорошо обрабатываются соответственно. Маска рекомендуется для ношения, наоборот, здоровому человеку при контакте с больным или вероятно заболевшим, причем ношение маски должно быть относительно кратковременным, либо, при длительном контакте, маска должна время от времени меняться на новую; маска при ношении должна хорошо прикрывать рот и нос, не оставляя зазоров; если она отсырела, ее нужно сразу сменить на новую, сухую; при замене или снятии маски старая сразу же выбрасывается.
С точки зрения снижения вероятности распространения гриппа, если мать уже болеет, а ребенок нет, самое оптимальное — чтобы заботу о ребенке взял на себя кто-то из здоровых членов семьи, который, при контакте с больными сам находясь в маске, приносил бы время от времени ребенка (без маски!) для кормления маме, старающейся сдерживать кашель или чихание во время кормления, либо активно пользующейся все время освежаемыми носовыми платками и бумажными салфетками; а после кормления умывал бы малыша и уносил бы в хорошо проветренное помещение.
Нужна ли госпитализация при заражении гриппом кормящей матери? В большинстве случаев нет — чаще всего грипп благополучно проходит, если обеспечить покой, обильное питье и возможность отдыхать и полноценно питаться по своему аппетиту. При необходимости принимаются также болеутоляющие (внимание, из-за риска развития синдрома Рейе НЕ рекомендуется прием болеутоляющих, содержащих аспирин!) Но в некоторых случаях при ослабленном организме самой матери или малыша вероятны крайне тяжелые осложнения. За медицинской помощью нужно обращаться обязательно, если:
— при гриппе у матери или малыша затруднено дыхание, одышка;
— сохраняется повышенная температура дольше трех дней;
— необходимо срочное обращение к врачу, если на фоне повышенной температуры у малыша развиваются конвульсии!
Если мать, ребенок или оба попадают в стационар из-за осложнений при гриппе, то, как правило, при нахождении вместе желательно продолжать кормление грудью, а при разделении — передавать ребенку сцеженное молоко (помня о необходимости тщательного мытья рук и стерилизации всех принадлежностей для сцеживания). Грудное молоко по-прежнему является очень важным фактором, ускоряющим поправку малыша.
Как соотносятся вакцина против гриппа и ГВ? Вакцинация против гриппа не противопоказана при лактации. Есть мнение, что если кормящая мама вакцинируется против гриппа, то тем самым она через грудное молоко делится с ребенком наработанными иммунными телами. Самим детям младше шести месяцев вакцинирование против гриппа не рекомендуется, но если вакцина против гриппа ставится ребенку старше полугода, то никаких негативных влияний на ГВ нет, кормить грудью можно сразу после вакцинирования или даже в его процессе, чтобы снизить болевые ощущения.
Как влияет на молоко прием противогриппозных средств? Специализированные антигриппозные препараты обычно НЕ следует применять для профилактики, начинать их прием нужно только по назначению врача. Для кормящих матерей на данный момент наиболее предпочтительным таким препаратом считается осельтамивир (тамифлю), он проникает в молоко в очень незначительном количестве, и никаких неприятных эффектов у детей на фоне его приема кормящими матерями зарегистрировано не было. Также из спектра современных антивирусных препаратов для борьбы с гриппом безопасным для лактации считается занамивир (реленза).
Желаем скорейшего выздоровления без ущерба для здоровья собственного и ваших малышей!
Подготовила Ирина Рюхова, источники информации:
https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/influenza.htm
http://www.who.int/csr/disease/swineflu/frequently_asked_questions/what/ru/
http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/masks_community/ru/
Перейти к другим интересным статьям по ГВ для мам
Наши полезные и интересные вебинары для кормящих мам
ᐈ Болит грудь при ГВ (кормлении грудью) • Уплотнение у кормящей матери
«Посоветуйте маммолога!»
Если вы кормящая мама, то вряд ли у вас есть много времени. Ребенок «висит» на груди, вы устаете как никогда в жизни, нормально поспать удается не часто. Что и говорить о «походах» по врачам.
Куда проще зайти в интернет, набрать в поисковике симптом, спросить совета на форуме мамочек.
Однако, кто гарантирует, что совет будет правильным, а состояние не усугубится? Маммологи нашего центра понимают ваши опасения и готовы решить все вопросы, возникающие с грудью у кормящих мам.
Вы кормите грудью. Что идет не так?
Мало молока
| Вы думаете, что у вас мало молока. |
| Нарушение ритма кормлений, неправильное прикладывание, переутомление. |
| Ребенок беспокоен, плохо набирает или теряет вес. |
Чаще прикладывать к груди, обратиться за консультацией к маммологу и консультанту по грудному вскармливанию. |
Слишком много молока
| Вы думаете, что молока слишком много. |
| Индивидуальные особенности, избыток пролактина. |
| Молока образуется слишком много. |
Меняйте ритм кормлений, замораживайте излишки молока, обратитесь за консультацией к маммологу и эндокринологу. |
Трещина соска
| Боли во время кормления, дефект кожи, кровь. |
| Большая нагрузка, замедленный процесс восстановления. |
| На соске видны дефекты кожи, в молоке – примесь крови или гноя, повышение температуры до 37,5оС. |
Ограничить кормление этой грудью на время лечения, адекватно сцеживать при наполнении, обратиться к врачу для назначения противовоспалительных средств, антибиотиков и физиотерапии по показаниям. |
Застой молока
Что беспокоит? | Боли и распирание в груди. |
Возможные причины? | Выброс молока неравномерен в разных отделах железы, в млечных протоках нет мышечной стенки и движение молока наружу тоже неравномерно. Протоки могут быть сдавлены или перекручены. |
Как проявляется? | Болезненное, плотно-эластичное уплотнение в груди, не исчезает после кормления, без повышения температуры и покраснения. |
Что делать? | Менять положение во время кормления, сцеживание, прикладывание льда, обращаться к маммологу, делать УЗИ, посев на микрофлору (бакпосев), цитологию выделений |
Железа плотная, повышена температура, болит, отек
Что беспокоит? | Зависит от стадии – сначала болезненный очаг уплотнения, уменьшение количества молока, повышение температуры тела до 38 градусов. Далее очаг увеличивается, появляется отек кожи, подмышечных лимфоузлов, высокая температура, примеси в молоке. Далее присоединяются покраснение, усиливается отек, слабость, сонливость, сердцебиение, количество примесей увеличивается. |
Возможные причины | Неопорожненный застой, створаживание молока и закупорка протока пробкой, проникновение инфекции через трещины приводит к маститу. |
Как проявляется? | Зависит от стадии — болезненная, каменистой плотности, отекшая железа, покраснение кожи, повышена температура тела, симптомы общей интоксикации, лактация резко уменьшена. |
Что делать? | Немедленно обращаться к врачу, часто требуется госпитализация и хирургическое лечение. |
В груди появилось уплотнение, не болит
Что беспокоит | Резко возникшее мягкое и безболезненное образование в молочной железы, лактация не нарушена, состояние не меняется. |
Возможные причины | Лактоцеле – острое накопление молока в перерастянутом протоке. |
Как проявляется | Образование мягко-эластичное, безболезненное, появилось остро, лактация сохранена. |
Что делать | Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, аспирация содержимого с цитологией. |
Уплотнение в груди, кровянистые выделения
Что беспокоит? | Безболезненное плотное образование без четких контуров на фоне нормальной лактации. Увеличение подмышечных лимфоузлов с одной или обеих сторон. Кровянистые выделения из сосков одной или обеих желез. |
Возможные причины? | Подозрение на онкологический процесс на фоне гормональных изменений во время лактации. |
Как проявляется? | Образование плотное, безболезненное, подмышечные лимфоузлы увеличены, лактация сохранена, есть кровянистые выделения из соска. |
Что делать? | Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, маммография, биопсия, цитология, гистология, комплексное обследование. |
Как не тратить драгоценное время кормящей матери впустую? В СМЦ предлагают:
• Консультации компетентного специалиста-маммолога, с опытом работы более 15 лет с кормящими мамами.
• Помощь в организации грудного вскармливания –по рядовым вопросам привлекаем нашего консультанта, в сложных ситуациях – с участием нашего маммолога.
• Полное обследование за 1-2 посещения –мы выполняем УЗИ, маммографию, бакпосевы, цитологическое и гистологическое исследования.
• Лечение кормящих согласно мировым стандартам: мы делаем лечебную тонкоигольную биопсию, лечебный массаж и сцеживание при лактостазах, проводим консервативное и хирургическое лечение.
3 вопроса кормящей мамы маммологу
1. Чем питаться кормящей маме?
Лучше всего, если ваш рацион будет полноценным, сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Выпивать жидкости желательно не менее 2 литров в сутки. Молоко будет у вас прибывать активнее, если перед кормлением выпить чашку теплого чая с молоком.
2. Какое белье носить?
Выбирайте по объему груди и качеству. Лучше всего — на широкой поддерживающей лямке, можно спортивного кроя. Ваш бюстгальтер не должен пережимать в подмышках и быть тесным под грудью. Состав ткани – хлопок.
3. Что делать, чтобы избежать трещин и мастита?
Следите за гигиеной. Наносите на соски крем на натуральной основе с заживляющим и увлажняющим эффектом после каждого кормления, желательно без резких запахов. Кормите по требованию. Чаще меняйте позу во время кормления. Если чувствуете, что грудь распирает — сцеживайте молоко. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.
Вы даете ребенку все внимание и заботу. А он, кроме еды, нуждается в здоровой, уверенной, спокойной маме. Не стесняйтесь обращаться за помощью, задавайте вопросы, не теряйте время.
Грудное вскармливание новорожденных: советы кормящей маме
Болезни мамы во время грудного вскармливания новорожденных, к сожалению, случаются. И нередко женщины необоснованно прекращают из-за этого кормить ребенка. На самом деле, кормить малыша при ОРВИ (пожалуй, ими мамы болеют чаще всего) можно и нужно. Вместе с молоком ребенок получит необходимые антитела. А высокую температуру женщина может сбить препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, они разрешены при кормлении грудью.Но даже более серьезные заболевания, которые требуют приема лекарств, в том числе антибиотиков, не повод прекращать грудное вскармливание. Во-первых, есть много препаратов, разрешенных в этот период. А во-вторых, несмотря на то, что в инструкции к лекарству часто написано, что принимать его можно, только если польза для женщины превышает риски для ребенка, это совсем не означает, что средство опасно и его нельзя принимать.
— Дело в том, что исследования о безопасности лекарства во время грудного вскармливания очень дорогостоящие, и производители обычно их не проводят, — говорит Анна Левадная. — Им легче написать, что препарат не рекомендован при грудном вскармливании, опасаясь ответственности. Но такие исследования проводились другими независимыми организациями, например, Всемирной организацией здравоохранения, Американской академией педиатрии. И в большинстве случаев препарат разрешен при кормлении. Или можно подобрать безопасный аналог.
Более того, эта информация общедоступна, и вы сами можете проверить совместимость препарата и грудного вскармливания.
— Для этого есть несколько сайтов, самый простой — испанский сайт. Все данные здесь основаны на научных публикациях и медицинских исследованиях, — отмечает педиатр.
Несмотря на то, что русской версии сайта нет, пользоваться им не сложно. Вот несколько советов кормящей маме, как это делать. Сначала определите латинское название препарата или действующего вещества. На сайте выбираете английский язык, в строку поиска вводите название нужного лекарства. Высветиться прямоугольник зеленого, желтого, оранжевого или красного цвета с описанием. Зеленый означает очень низкий риск, а значит препарат безопасен для ребенка. Красный – риск очень высокий, а значит препарат нельзя использовать, нужно подобрать аналог. Но окончательно решение, принимать тот или препарат во время кормления грудью или отмене ГВ, вы все-таки должны вместе со своим врачом.
Кормление грудью при болезни мамы или ребенка
Если вы или ваш ребенок нездоровы, вы можете задаться вопросом, безопасно ли кормить грудью. Хорошая новость заключается в том, что кормление грудью во время болезни может иметь много преимуществ для вас обоих — читайте дальше, чтобы узнать больше
Знаете ли вы, что если вы кормите грудью, ваш ребенок вообще с меньшей вероятностью заболеет? Хотя это не полностью остановит ее заболевание, защитные свойства грудного молока означают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, реже болеют, 1 , и выздоравливают быстрее, чем дети, вскармливаемые смесью.
Грудное молоко содержит антибактериальные и противовирусные элементы. 2 В зависимости от того, как долго вы кормите грудью, вы снизите риск заражения ребенка простудой и гриппом, инфекциями уха и дыхательных путей, болезнями и диареей. 1 Ученые даже исследуют потенциал грудного молока для лечения различных состояний, от конъюнктивита до рака. 3,4
Следует ли кормить грудью моего больного младенца?
Да. Кормление больного ребенка грудью дает ей большие шансы на скорейшее выздоровление, а также помогает утешить ее.Ваше грудное молоко содержит антитела, лейкоциты, стволовые клетки и защитные ферменты, которые борются с инфекциями и могут помочь в заживлении. 1,5,6 Он также имеет постоянно регулируемый баланс витаминов и питательных веществ, помогая ей как можно быстрее поправиться. А это означает меньшее количество больничных и посещений врача для вас обоих. 7
«Грудное вскармливание дает вашему ребенку все необходимое, если он плохо себя чувствует — это его лекарства, а также еда, жидкость и комфорт.Для нее это лучшее на планете, — говорит Сара Бисон, патронажная сестра и медсестра из Великобритании.
Удивительно, но состав грудного молока меняется, когда ребенок болеет. Если вы подверглись воздействию бактериальной или вирусной инфекции, ваше тело вырабатывает антитела для борьбы с ней; Затем они передаются вашему ребенку с молоком. 8 Уровни повышающих иммунитет клеток, называемых лейкоцитами, в вашем молоке также быстро повышаются, когда ваш ребенок нездоров. 5
А поскольку грудное молоко очень легко переваривается, оно также является идеальной пищей для детей с расстройством желудка.
«Моя дочь заразилась норовирусом, когда ей было 12 месяцев, и грудное молоко было единственным, что она могла сдержать», — вспоминает Майя, мама двоих детей из Испании. Мы естественным образом приучили нас кормить грудью один раз в день перед сном, но эффект спроса и предложения от более частого кормления грудью был довольно удивительным. В течение 48 часов я был на уровне производства молочных продуктов! Это спасло мою девочку от капельницы ».
Имейте в виду, что вам, возможно, придется изменить способ кормления грудью ребенка, когда он болен.Например, ребенок с простудой может захотеть кормить чаще, но в течение более коротких периодов, как для комфорта, так и потому, что заложенный нос может затруднить долгое пребывание у груди. Если у вашего ребенка заложенный нос, он также может предпочесть кормление в вертикальном положении, чтобы вы могли поэкспериментировать с различными положениями для кормления.
Что делать, если кажется, что мой ребенок слишком нездоров для кормления грудью?
Иногда, когда ребенок очень плохо себя чувствует, у него может не хватать аппетита или энергии для кормления грудью. Если вам не удается заставить ее кормить ребенка, обратитесь к врачу, консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию за советом, как предотвратить обезвоживание.
Они могут посоветовать вам сцеживать немного молока для кормления ребенка из шприца, чашки или другим способом, который, по вашему мнению, требует от ребенка наименьших усилий для питья. Сцеживание, когда вы обычно кормите грудью, также будет поддерживать стабильное количество молока.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка или потребления молока, всегда немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Могу ли я кормить грудью во время болезни?
Возможно, это последнее, что вам хочется делать, но лучше продолжать кормить грудью практически при любом распространенном заболевании.Если у вас простуда или грипп, жар, диарея и рвота или мастит, продолжайте кормить грудью в обычном режиме. Ваш ребенок не заразится болезнью через грудное молоко — на самом деле, оно будет содержать антитела, чтобы снизить риск заражения той же болезнью.
«Это не только безопасно, но и кормление грудью во время болезни — хорошая идея. На самом деле ваш ребенок меньше всего может заболеть из-за расстройства живота или простуды, поскольку он уже был в тесном контакте с вами и получает ежедневную дозу этих защитных антител из вашего молока », — говорит Сара Бисон.
Однако болезнь и продолжение грудного вскармливания могут быть чрезвычайно утомительными. Вам нужно будет позаботиться о себе, чтобы вы могли позаботиться о своем ребенке. Поддерживайте уровень жидкости на высоком уровне, ешьте, когда можете, и помните, что вашему организму нужен дополнительный отдых. Забронируйте место на диване и прижмитесь к нему несколько дней, а также попросите семью или друзей помочь с уходом за вашим ребенком, когда это возможно, чтобы вы могли сосредоточиться на восстановлении.
«Не беспокойтесь о количестве грудного молока — вы продолжите его производить.Только не прекращайте грудное вскармливание резко, так как вы рискуете заболеть маститом », — добавляет Сара.
Хорошая гигиена важна для минимизации риска распространения болезни. Мойте руки с мылом до и после кормления ребенка, приготовления и приема пищи, посещения туалета или смены подгузников. При кашле и чихании используйте салфетку или сгиб локтя (не руки), если его нет с собой, и всегда мойте или продезинфицируйте руки после кашля, чихания или сморкания.
Можно ли принимать лекарства во время грудного вскармливания?
Парацетамол, ибупрофен и некоторые антибиотики можно принимать во время грудного вскармливания, 9,10 , если вы обсудите это с врачом и соблюдаете инструкции по дозировке. Помните, что у ибупрофена есть противопоказания для мам, страдающих астмой.
Раньше мамам советовали избегать аспирина, но недавнее исследование показало, что низкие дозы, вероятно, будут безопасными при грудном вскармливании. 11 Однако высокие дозы были связаны с редким, но серьезным заболеванием, называемым синдромом Рея у младенцев, 12 , поэтому лучше обсудить использование аспирина со своим лечащим врачом.
Не рекомендуются отпускаемые по рецепту обезболивающие, такие как кодеин и трамадол. 10 Поскольку руководства и рекомендации постоянно обновляются, ваш лечащий врач или фармацевт сможет предоставить вам дополнительную информацию о конкретных лекарствах, если у вас возникнут какие-либо проблемы.
Некоторые средства от простуды, гриппа и кашля содержат противозастойные или отхаркивающие средства, которые могут снизить выработку молока. Держитесь подальше от тех, в ингредиентах которых есть фенилэфрин, фенилпропаноламин или гвайфенезин. 9 Лекарства, вызывающие сонливость, также лучше избегать во время грудного вскармливания.
«Проверьте упаковку и, если вы все еще не уверены, обратитесь к врачу», — советует Сара. «И если ваш ребенок родился преждевременно, с низкой массой тела или имеет какое-либо заболевание, вам следует проверить его, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время грудного вскармливания — даже парацетамол.
«Когда вы идете к врачу или фармацевту по какой-либо причине, всегда четко дайте понять, что кормите грудью, и спросите, какой вариант лучше», — добавляет она.
Как насчет длительного приема лекарств?
Если вы длительное время принимаете лекарства от диабета, астмы, депрессии или любого другого хронического заболевания, преимущества грудного вскармливания могут перевесить риски. «Грудное вскармливание часто возможно почти при всех заболеваниях, за исключением нескольких редких состояний», — говорит Сара. «Вы будете знакомы со своими обычными лекарствами, и у вас будет возможность обсудить их со своим врачом или специалистом во время беременности. Для всех медицинских работников доступны инструкции по безопасности различных лекарств.«В любом случае вам следует обсудить этот вопрос со своим врачом или медицинским работником.
Я принимала высокие дозы лекарств от эпилепсии, но кормление грудью все еще было возможно », — говорит Никола, мама одного ребенка из Великобритании. «Мой невролог наблюдал за мной, чтобы найти баланс между безопасностью для моего сына и снижением риска приступа. Судороги могут быть вызваны недостатком сна, и я кормила днем и ночью, но я хорошо заботилась о себе, как и мой муж. Это был положительный опыт «.
Что делать, если мне нужно лечь в больницу?
Независимо от того, требуется ли вам плановое или неотложное лечение, существуют способы обеспечить, чтобы ваш ребенок продолжал получать пользу от грудного молока, и что вы могли продолжать грудное вскармливание после выписки.
«Сцеживайте и замораживайте грудное молоко, чтобы опекун мог кормить им вашего ребенка. Заранее потренируйтесь и убедитесь, что вы говорите специалистам в области здравоохранения, что вы кормите грудью, когда вас зарегистрируют, и еще раз, когда вы поступите », — предлагает Сара.
«Если ваш ребенок маленький, они могут позволить вам взять его с собой. Спросите, есть ли у вас в больнице консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию — они вам помогут, особенно если вы находитесь в палате общего профиля.Если возникла чрезвычайная ситуация, убедитесь, что медицинские работники знают, что у вас есть ребенок — иначе они бы не подумали об этом ».
Операция под местной или общей анестезией не означает, что вам нужно прекратить грудное вскармливание или «сцеживать» грудное молоко. К тому времени, когда вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы держать ребенка на руках после операции, количество анестетика в грудном молоке будет минимальным, и его почти всегда можно будет кормить грудью. 10 Однако в любом из этих обстоятельств вам следует обратиться за советом к врачу, консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.Следует ли мне когда-либо не кормить грудью?
Есть несколько ситуаций, в которых безопаснее всего временно прекратить грудное вскармливание и сцеживать и отказываться от молока, чтобы поддерживать его запас до завершения лечения. К ним относятся: лучевая или химиотерапия от рака, герпес на груди или инфекции, такие как туберкулез, корь или сепсис, которые могут передаваться через молоко. 13,14 Обратитесь за консультацией к специалисту по поводу вашего состояния и того, лучше ли продолжать или прервать грудное вскармливание.
Когда мать больна
Когда мать болеет, это влияет на всю семью. Для кормящей матери существуют дополнительные опасения по поводу того, как ее болезнь может повлиять на ее ребенка, будь то непосредственно из-за каких-либо лекарств, которые ей нужно принимать, или косвенно, если болезнь затрудняет кормление ребенка и уход за ним.
Уравновешивание рисков
Лекарства и грудное молоко
Распространенные болезни
Менее распространенные состояния
Госпитализация
Перенесли операцию?
Анестетики
Восстановление
Если рекомендуется отлучение от груди
Уравновешивание рисков
Хотя может существовать риск, если вы продолжаете кормить грудью во время приема лекарств, важно быть хорошо информированными о лекарствах и уравновесить их с рисками прекращения грудного вскармливания — даже на время.Замена детской смеси может быть рискованной для ребенка, поскольку лишает его антител и иммунных факторов, которые помогают защитить его от болезней. Если в семейном анамнезе имеется аллергия, у ребенка может быть повышенный риск развития астмы или экземы при контакте с детской смесью. Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, кормление грудью — это больше, чем просто еда, это также любовь и утешение. Поэтому забота о ребенке и обеспечение его счастья без возможности кормить грудью, вероятно, будет трудной задачей для всех, кого это касается. И если резкое отлучение вызывает переполнение груди, закупорку протоков или мастит, это усугубит ваши проблемы.
Лекарства и грудное молоко
Как правило, кормящим матерям лучше всего подходят лекарства, безопасные для младенцев. В любом случае наблюдение за любыми побочными эффектами у ребенка всегда является разумной мерой предосторожности. Обычно, когда мать принимает лекарство, ее ребенок получает гораздо меньшее количество во время грудного вскармливания, чем во время беременности. Однако лекарства, которые считаются безопасными во время беременности, не обязательно совместимы с грудным вскармливанием. Печень и почки беременной матери могут выводить токсины и выводить лекарство еще до того, как оно попадет к ребенку через плаценту.После рождения ребенок, находящийся на грудном вскармливании, должен самостоятельно обработать лекарство, как только оно попадет в его кровоток. Многие лекарства можно безопасно принимать кормящим матерям. Некоторые лекарства не проникают в материнское молоко, некоторые не всасываются из пищеварительного тракта ребенка, а некоторые кормящие матери уже давно применяют безопасно. Однако рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом, поскольку некоторые лекарства могут вызывать проблемы. При принятии решений учитывайте следующие моменты:
- Недоношенные и новорожденные дети чаще всего страдают от приема лекарств.После месячного возраста большинство младенцев лучше переносят определенные лекарства.
- На более тяжелого ребенка лекарства, которые он получает с материнским молоком, меньше подействует, чем на более легкого ребенка того же возраста.
- Ребенок, получающий твердую пищу или смесь, а также грудное молоко, вероятно, будет получать меньше лекарств, чем тот, кто кормит исключительно грудью. Малыш, кормящий грудью, который нечасто кормит грудью, будет получать меньше лекарств, чем ребенок, который кормит грудью чаще.
- Лекарство, принимаемое в течение недель или месяцев, может иметь большее потенциальное воздействие на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, чем лекарство, принимаемое всего несколько дней.
- Уровень лекарства в материнском молоке может варьироваться в зависимости от времени между приемом лекарства и следующим кормлением грудью.
Всегда полезно проверять лекарства, отпускаемые без рецепта. Хотя парацетамол и ибупрофен считаются совместимыми с грудным вскармливанием, некоторые лекарства, такие как аспирин, небезопасны для младенцев.Другие, например, средства от простуды и гриппа, могут вызвать сонливость и снизить выработку молока. Лекарства, содержащие только один активный ингредиент, могут быть лучшим выбором, чем сложные лекарства.
Проблемы со здоровьем и болезни
Руководитель LLL может помочь вам найти дополнительную информацию о грудном вскармливании при определенных заболеваниях и состояниях здоровья, а также поддержать вас при рассмотрении вариантов.
Болезни
Часто бывает трудно справиться с простудой, гриппом и желудочными микробами во время грудного вскармливания, особенно если вам не хочется есть.Даже если вы не можете есть, старайтесь пить больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Вы продолжите делать молоко для своего ребенка, хотя, если вы чувствуете себя очень плохо, может показаться, что вы производите меньше молока. Продолжение грудного вскармливания всякий раз, когда ваш ребенок заинтересован, это поможет поддерживать выработку молока во время вашего заболевания и при необходимости увеличивать ее впоследствии. Нет необходимости оставаться в стороне от своего ребенка — он уже подвергнется этой болезни до того, как вы поймете, что заболели. Продолжение кормления грудью дает ему ценную защиту от последствий вашей болезни.Разумные гигиенические меры предосторожности, такие как использование салфеток и их немедленное мусорное ведение, а также мытье рук с мылом и водой или использование средств для мытья рук, могут помочь уменьшить передачу болезни.
Менее распространенные состояния
Если вы заразились менее распространенным заболеванием, таким как ветряная оспа, импетиго или простой герпес, вы захотите узнать, как это повлияет на вас и вашего ребенка. Ваша акушерка, патронажная сестра, терапевт или консультант больницы могут предоставить вам подробную медицинскую информацию о вашем заболевании и о том, как минимизировать риски передачи.
Проблемы с психическим здоровьем
Поскольку матери часто испытывают депрессию, имеется много информации о лекарствах и грудном вскармливании. Обычно можно найти подходящее лечение, которое можно применять во время кормления грудью. При своевременном лечении матери довольно быстро выздоравливают и могут в полной мере получать удовольствие от воспитания своего новорожденного ребенка. А грудное вскармливание помогает поддерживать важную связь между матерью и ребенком, даже если мать находится в депрессии.
Хронические проблемы со здоровьем
Многие матери на грудном вскармливании имеют длительные заболевания, включая астму, диабет, муковисцидоз, волчанку, рассеянный склероз, эпилепсию и заболевания щитовидной железы.Грудное вскармливание требует очень небольших физических усилий и помогает защитить ребенка от болезней в будущем.
Госпитализация
Если вам нужно провести время в больнице, вы, естественно, будете беспокоиться о разлучении с ребенком. Сначала подумайте, можно ли отложить лечение до тех пор, пока ваш ребенок не подрастет, или оно будет проходить с вами в амбулаторных условиях. Объясните своим медицинским работникам, что невозможность кормить грудью или сцеживать молоко подвергнет вас риску болезненного переполнения груди, закупорки протоков, мастита и снижения выработки молока, и попросите предоставить доступ к вашему ребенку или к помпе, чтобы написать в ваш план ухода.
Делаете операцию?
Объясните своему партнеру и медицинскому персоналу в тот день, что, если вы недостаточно внимательны, чтобы кормить грудью после операции, они должны будут помочь вам сцеживать молоко. Если вы не можете держать ребенка с собой в больнице, попросите вашего партнера или того, кто ухаживает за ним, принести его до и после процедуры, чтобы вы могли кормить грудью. Скорее всего, это будет для вас намного проще и спокойнее, чем выражение.
Надежда на лучшее — план на худшее
Даже если вы можете кормить грудью в больнице, планирование того, что вы не сможете, поможет вам справиться.Если вы собираетесь жить отдельно от ребенка, вам нужно будет принять меры, чтобы сцеживать молоко. Получить регулярный доступ к больничным насосам может быть непросто, поэтому неплохо научиться сдавать в ручном режиме и / или брать свою собственную или взятую напрокат помпу. Если насосу требуется электричество, больничные электрики могут потребовать проверить его на безопасность, прежде чем вы сможете включить его в розетку. В случае запланированного пребывания в больнице попросите его проверить заранее. Вы также можете заранее попрактиковаться в выражении.
Потребности вашего ребенка
Ваш ребенок будет скучать по вам, поэтому, если вы знаете, что будете в разлуке, попробуйте найти опекуна, которую ваш ребенок уже знает и любит, например, своего папу или бабушку или дедушку.Если возможно, сцеживайте и замораживайте молоко за несколько недель до этого, чтобы у вас был запас для экстренной помощи.
Анестетики
Лекарства, используемые для местной и общей анестезии, не остаются в организме матери и не влияют на ее молоко. Можно безопасно кормить грудью, как только вы научитесь брать ребенка на руки. Для запланированного лечения заранее спросите подробную информацию о том, какие лекарства вам нужно будет принимать, а также о предоперационных процедурах, таких как голодание. Запросите послеоперационные обезболивающие, совместимые с грудным вскармливанием.Чтобы помочь вам справиться с голоданием перед медицинской процедурой, избегайте чая, кофе и соленой пищи, хорошо ешьте и пейте много воды накануне. Не удивляйтесь, если вам будет сложно сцеживать много молока в часы, предшествующие операции. После этого выработка молока очень быстро возрастет при частом кормлении грудью. После любой операции постарайтесь организовать как можно большую помощь с едой, домашними делами и т. Д. В зависимости от того, как вы себя чувствуете, вы можете даже оценить кого-то, кто помогает вам заботиться о вашем ребенке.Запланируйте полный отдых в течение первых 24 часов, а затем расслабьтесь хотя бы неделю.
Восстановление
Для любой матери после болезни важно время, чтобы выздороветь. Не пытайтесь сделать слишком много слишком рано. Еда и питье, отдых и расслабление помогут как вашему выздоровлению, так и, в сочетании с частым кормлением грудью, вашей молочной продуктивности. Если ваш ребенок суетливо относится к груди, вы можете беспокоиться о том, достаточно ли вы вырабатываете молока. Поощряйте ребенка кормить грудью чаще и предлагайте обеим сторонам дать вашей груди сигнал об увеличении выработки молока — вы, вероятно, заметите разницу всего через день или два.Вы можете обнаружить, что кормление грудью в положении лежа позволяет вам отдыхать и кормить ребенка грудью. Если вы чувствуете слабость от лекарств, попросите тех, кто за вами ухаживает, помочь обезопасить вашего ребенка. Если вы по-прежнему не хотите много есть, попробуйте часто принимать пищу небольшими порциями или перекусывать с небольшими глотками сока. Попробуйте перекусить на ночь и пейте, пока не вернется нормальный аппетит.
Если рекомендуется отлучение от груди
Принудительное отлучение от груди дается нелегко ни матери, ни ребенку, поэтому, если вам говорят прекратить кормить ребенка грудью из-за состояния здоровья или приема лекарств, это нормально — чувствовать себя подавленным и расстроенным.Обязательно обратитесь к руководителю LLL, чтобы обсудить варианты — он может получить доступ к информации об отдельных лекарствах, если это необходимо. Хотя каждое лекарство необходимо проверять индивидуально, многие из них совместимы с грудным вскармливанием. Для короткого курса лечения может быть вариантом временное отлучение от груди. Чтобы свести к минимуму дискомфорт и поддерживать выработку молока, вам нужно будет часто сцеживать или сцеживать молоко вместо кормления грудью, выбрасывая его до завершения лечения. После этого вы можете возобновить грудное вскармливание.
Уход — это больше, чем просто способ кормления.Это также знакомый источник близости и комфорта. Поэтому, если отлучение от груди действительно необходимо, постарайтесь прекратить грудное вскармливание настолько постепенно, насколько позволяет время, уделяя ребенку много любви и внимания. Вы можете сцеживать молоко вручную или использовать молокоотсос, чтобы постепенно снизить выработку молока. Это поможет сохранить грудь комфортно и замедлит гормональные изменения. Наши буклеты Неожиданный конец грудному вскармливанию и размышления об отлучении от груди? «Как прекратить грудное вскармливание» может дать вам представление о том, как действовать дальше и как помочь вашему ребенку приспособиться к жизни без грудного вскармливания.
Написано Карен Батлер, Сью Апстоун и матерями LLLGB.
Дополнительная литература
Приспособление к материнству
Внезапное прекращение грудного вскармливания
Набухшая грудь — как избежать и лечить
Сцеживание молока
Сцеживание грудного молока руками
Если вы оставите своего ребенка
Достаточно ли молока моему ребенку?
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Хранение молока
Думаю об отлучении от груди
Когда мамы нет рядом
Книги
T he Женское искусство грудного вскармливания, LLLI.Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.
Грудное вскармливание и лекарства, Джонс, В., Рутледж
Истории о грудном вскармливании сегодня
Грудное вскармливание при тяжелых заболеваниях
Список литературы
Грудное вскармливание: простые ответы. Mohrbacher, N. Amarillo, TX: Hale Publishing 2010.
Лекарства и материнское молоко., Hale, T. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2012.
Дополнительные источники поддержки
Сеть грудного вскармливания Информационная служба по вопросам грудного молока (страница Facebook)
Сеть грудного вскармливания — информационные бюллетени по лекарствам
Сеть больниц грудного вскармливания
Эту информацию можно приобрести в распечатанном виде в магазине LLLGB
.Авторские права LLLGB 2016
Можно ли кормить грудью при простуде или гриппе?
Нелегко быть в непогоду, когда ты мама.Вы не можете позвонить по болезни и взять выходной. Но есть, по крайней мере, один момент, который вы можете вычеркнуть из своего списка для беспокойства: когда дело доходит до грудного вскармливания ребенка, вам ничего не стоит.
Продолжать грудное вскармливание при простуде или гриппе безопасно и даже полезно. Вот что вам следует знать о грудном вскармливании во время болезни, в том числе о безрецептурных лекарствах, которые можно безопасно принимать во время грудного вскармливания.
Безопасно ли кормить грудью, если я заболела?
Да, кормить грудью, когда вы чувствуете себя неважно, безопасно.Грудное молоко по-прежнему является самым здоровым источником питания для вашего ребенка, а также снабжает его антителами и другими иммунологическими факторами, которые помогут предотвратить заболевание вашего малыша. Если вы слишком больны, чтобы кормить грудью, сцеженное грудное молоко имеет те же преимущества — просто выберите здорового человека, который будет кормить вашего ребенка из бутылочки.
Даже при COVID-19, заболевании, вызванном новым коронавирусом, наши лучшие данные свидетельствуют о том, что грудное молоко — самый безопасный способ кормить детей.Если у вас есть симптомы или у вас активная инфекция, вы все равно можете сцеживать молоко и кормить ребенка здоровым лицом, осуществляющим уход, до тех пор, пока вам не разрешат непосредственно кормить грудью. Это решение следует принять совместно с вашим врачом и консультантом по грудному вскармливанию.
Передается ли болезнь через грудное молоко?
Вирусы простуды и гриппа не проникают через грудное молоко. Некоторые более серьезные заболевания, такие как ВИЧ, HTLV-1 или бруцеллез (редкая бактериальная инфекция), действительно передаются через грудное молоко, и вам следует поговорить со своим врачом, если у вас были диагностированы эти заболевания.
Влияет ли болезнь на мою выработку молока?
Может, особенно если вы не кормите грудью и не кормите грудью столько, сколько обычно, потому что вы не чувствуете себя хорошо, когда нюхаете табак. Но сокращение количества молока вряд ли будет постоянным. Заболевание в течение нескольких дней — это всего лишь небольшой удар на дороге, когда дело доходит до долгой игры с грудным вскармливанием, поэтому продолжайте кормить грудью, если чувствуете, что это нужно, и сцеживайтесь как можно чаще.
Как уберечь ребенка от простуды?
Вот несколько основных мер предосторожности, которые помогут сохранить здоровье вашего малыша:
- Если вы можете нанять опекуна, который поможет вам ухаживать за своим ребенком во время болезни, это того стоит.Позвольте вашему партнеру или другим членам семьи помочь с подгузником, игрой, купанием и сном, и не пытайтесь делать все самостоятельно — вам нужен отдых, чтобы выздороветь!
- Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете, и надевайте маску, когда держите ребенка на руках.
- Мойте руки водой с теплым мылом после кашля или чихания, особенно если вы держите молокоотсос.
- Используйте дезинфицирующее средство для обработки поверхностей, чтобы избежать распространения болезни.
- Будьте внимательны: если вы заметили, что у вашего ребенка жар, респираторные проблемы, включая поверхностное или медленное дыхание, или он менее отзывчив, чем обычно, немедленно обратитесь к врачу.
Не забывайте, что вакцина против гриппа — одно из лучших средств сохранения здоровья всей семьи. Будущие мамы должны получить вакцину от гриппа во время беременности, чтобы защитить себя и своего новорожденного до 6 месяцев, а младенцы должны получить вакцину от гриппа через 6 месяцев. Все, кто находится рядом с вашим ребенком, включая партнеров, опекунов и членов семьи, также должны пройти вакцинацию.
Какие лекарства можно принимать во время кормления грудью?
Почти каждое лекарство, отпускаемое без рецепта, содержит предупреждение для кормящих мам, поэтому лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.Тем не менее, многие лекарства можно принимать во время грудного вскармливания. К ним относятся (но не ограничиваются ими):
- Ацетаминофен (Тайленол)
- Ибупрофен (Адвил, Мотрин)
- Антигистаминные препараты (такие как Кларитин; Бенадрил также безопасен, но может вызывать сонливость у младенцев)
- Противоотечные средства (Африн). и так далее), но не те, которые содержат псевдоэфедрин, который может снизить выработку молока.
- Большинство антибиотиков, но обязательно проконсультируйтесь с вашим акушером-гинекологом перед тем, как начать, и сообщите лечащему врачу, что вы кормите грудью.
Какое лекарство небезопасно при грудном вскармливании?
Прием некоторых лекарств во время кормления грудью может быть вредным. К ним относятся (но не ограничиваются ими):
- Псевдоэфедрин, антигистаминный препарат (Судафед, который может снизить выработку молока)
- Высокие дозы витаминов и некоторые добавки
Безопасные средства от простуды для кормящих мам
Для начала, как можно больше отдыхайте, если вы боретесь с простудой — все дело в том, чтобы дать вашей иммунной системе шанс дать отпор.Эти средства также могут помочь:
- Накопите витамин С. Продукты, такие как апельсины, мандарины, грейпфрут, клубника, дыня, киви, манго, помидоры, сладкий перец, папайя, брокколи, красная капуста и шпинат, могут повысить ваш иммунитет. система.
- Увеличьте количество цинка. Такие продукты, как индейка, говядина, свинина, приготовленные устрицы, яйца, йогурт, зародыши пшеницы и овсянка, богаты цинком и также могут помочь повысить иммунитет.
- Избегайте обезвоживания. Пейте много воды или теплые успокаивающие напитки, такие как чай и бульон, чтобы избежать обезвоживания во время болезни.Это может помочь болезни пройти быстрее.
- Включите увлажнитель. Сухой воздух может усилить кашель. o Использование увлажнителя с прохладным туманом, чтобы воздух в доме оставался влажным, может облегчить кашель.
- Попробуйте физиологический раствор. Держите носовые ходы увлажненными с помощью солевых капель, спреев или полосканий.
- Выбирайте безопасные лекарства. Лекарства от простуды, которые можно безопасно принимать во время кормления грудью, включают множество противоотечных средств (кроме тех, которые содержат псевдоэфедрин), а также болеутоляющие, такие как парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил, мотрин).Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какое-либо лекарство от простуды, чтобы узнать, что он рекомендует.
Лекарства от простуды для кормящих мам
Простуда никогда не бывает забавной, и пытаться заболеть простудой может быть совершенно непросто. Если вы плохо себя чувствуете из-за насморка и кашля, много жидкости и отдых — всегда хороший рецепт для восстановления нормального состояния. Симптомы простуды длятся 6-10 дней, пик наступает на 4-5 день и проходит к 7-10 дням.Если к 7 дням простуды ваши симптомы ухудшаются, вам следует обратиться к врачу. Если у вас температура превышает 3–4 дня, следует обратиться за медицинской помощью. Гриппоподобные симптомы не являются нормальным явлением при простуде и могут указывать на инфекцию груди или другое заболевание. Проконсультируйтесь с врачом, если они у вас возникнут. В противном случае отдыхайте и спите, когда ребенок спит.
Если вы заболели и плохо себя чувствуете, вы можете непреднамеренно пропустить кормление или почувствовать потребность в том, чтобы кто-то другой кормил вашего ребенка. Это может вызвать уменьшение количества молока.Чтобы поддерживать запасы, убедитесь, что вы много отдыхаете, пьете жидкость и продолжаете есть три раза в день и трижды перекусывать. Продолжать кормление грудью безопасно, даже если вы больны, если ваш врач не посоветует иначе. В вашем организме вырабатываются антитела, которые переходят в молоко и защищают ребенка от инфекции. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, действительно болеют и могут заразиться от других в своей семье, но в целом болезнь детей, вскармливаемых грудью, протекает менее серьезно, чем у детей, вскармливаемых смесью, и ребенок быстрее выздоравливает.
Лекарства
Тайленол, или ацетаминофен, и Адвил, или ибупрофен одобрены для использования в период грудного вскармливания. Бенадрил и другие лекарства от аллергии могут уменьшить количество молока, а также вызвать сонливость у ребенка. Антигистаминные и противоотечные средства, в том числе Диметапп и Судафед, не рекомендуются во время грудного вскармливания, так как они могут значительно снизить выработку молока. Посетите веб-сайт доктора Томаса Хейла для подробного обсуждения лекарств и грудного вскармливания. Хотя Бенадрил и более старые версии антигистаминных препаратов не рекомендуются, поскольку они могут уменьшить количество молока, Зиртек и Кларитин подходят.
Испарители
Вапорайзер с простой водой может быть полезен для увлажнения носовых ходов и помогает очистить дыхательные пути. Следует избегать продуктов с ментолом в испарителе, которые были определены как раздражители носовых ходов у младенцев.
Цинк
Глюконат цинка, содержащийся в Cold-eeze и Zicam, считается безопасным при грудном вскармливании, хотя назальный гель рекомендуется вместо пероральных капель. По словам Томаса Хейла, доктора философии, «Цинк является важным минералом, который необходим для ферментативных функций ваших клеток, и рекомендуемая суточная доза для взрослых составляет 12-15 мг в день.Хотя цинк действительно попадает в грудное молоко, растущим новорожденным требуется цинк, и пока добавка не превышает 25-50 мг в день,… избегайте сульфатов цинка, потому что они, как было показано, пагубно влияют на правильное функционирование иммунной системы ».
Нети Пот
Neti Pot рекомендуется для людей с аллергией или проблемами носовых пазух и помогает очистить носовые ходы во время простуды. Поскольку он использует только воду, а мать на самом деле ничего не ест, это очень безопасно для кормящей мамы.
Грипп
Сезонное лечение гриппа включает либо осельтамивир (Тамифлю), либо занамивир (Реленза). Эти противовирусные препараты действуют на ранних стадиях заболевания и не назначаются, если температура и болезнь присутствует более 48 часов. CDC считает осельтамивир безопасным для кормящих матерей. В настоящее время нет данных о применении занамивира (реленза) в грудном вскармливании. Врачи рекомендуют использовать осельтамивир (Тамифлю) вместо занамивира (Реленза) кормящим матерям.
Лечебные травы
Многие лечебные травы и их безопасность не оценивались для грудного вскармливания.Тот факт, что продукт отмечен как натуральный, не означает, что он безопасен при грудном вскармливании. Следует соблюдать осторожность при употреблении любых трав, а также назначенных лекарств. Если данных о конкретном лекарственном растении недостаточно, рекомендуется избегать его применения во время грудного вскармливания. Недостаточно данных по воздушно-капельным путем, лекарству от простуды, поэтому его следует избегать кормящим матерям.
Беверли Кертис — бывший поставщик услуг Kids Plus.
Кормление грудью, когда вы или ваш ребенок больны
Жизнь случается, даже когда вы кормите грудью.Мамы и младенцы могут заболеть простудой, желудочной болезнью или другим заболеванием. Вы можете беспокоиться о том, следует ли вам продолжать грудное вскармливание во время болезни. Вот что вам нужно знать о грудном вскармливании, когда вы или ваш ребенок плохо себя чувствуете.
Кормление грудью во время болезни
Вы можете заболеть легкой болезнью в любое время, даже если у вас есть ребенок, который все еще кормит грудью. При большинстве незначительных проблем прекращать грудное вскармливание необязательно. Существует ряд распространенных заболеваний, при которых вы можете безопасно продолжать кормить грудью.К ним относятся:
- Бронхит
- Простуда
- Кашель
- Диарея
- Лихорадка
- Грипп
- Мастит
- Инфекция носовых пазух
- Боль в горле
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
- Рвота
Проблемы безопасности
Вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок заболеет, если продолжите кормить грудью во время простуды или гриппа. Но, поскольку грудное вскармливание позволяет поддерживать тесный контакт с ребенком, он или она, скорее всего, уже подвергнется заболеванию к тому времени, когда вы поймете, что заболели.
Ваше грудное молоко содержит антитела к болезни и действительно может защитить вашего ребенка от заражения тем, что есть у вас. Лучшее, что вы можете сделать — это продолжать кормить ребенка грудью во время незначительного недомогания.
Советы по грудному вскармливанию
Вот несколько советов по грудному вскармливанию, когда вы заболели.
- Избегайте безрецептурных лекарств. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные, проконсультируйтесь со своим врачом.Есть некоторые безрецептурные препараты, которые можно безопасно принимать во время кормления грудью. Однако некоторые лекарства могут передаваться ребенку через грудное молоко, а другие могут уменьшить количество молока.
- Пейте много жидкости. Вам понадобится дополнительная жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание и уменьшение количества молока, особенно если у вас жар.
- Отдыхай. Вашему организму требуется дополнительная энергия, чтобы бороться с болезнью, поддерживать уровень энергии и продолжать производить здоровое молоко для вашего ребенка.
- Сообщите своему врачу , что вы кормите грудью, прежде чем он назначит какие-либо лекарства.
- Следите за количеством молока. Вы можете заметить снижение количества молока во время болезни, но обычно это временное явление. Он должен прийти в норму, когда вы снова почувствуете себя хорошо.
- Старайтесь не кашлять и не чихать прямо на ребенка.
- Часто мойте руки. Мытье перед грудным вскармливанием или прикосновением к ребенку поможет свести к минимуму распространение микробов на ребенка и вашу грудь.
Если ваш ребенок поймает то, что есть у вас, вы все равно можете кормить грудью . Грудное вскармливание больного ребенка обеспечивает жидкость, питание и комфорт.
Есть всего несколько болезней, которые мешают мамам кормить грудью. Вы можете кормить грудью при большинстве типичных легких заболеваний, которыми можете заразиться вы или ваш ребенок. Если вы сомневаетесь или беспокоитесь о своем здоровье или здоровье вашего ребенка, вам следует обратиться к своему врачу.
Кормление больного ребенка грудью
Грудное вскармливание может помочь защитить вашего ребенка от болезней, но не может полностью предотвратить болезнь.В какой-то момент у вашего ребенка может развиться ушная инфекция, простудиться или развиться расстройство желудка. Когда это происходит, лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, — это продолжать кормить его грудью.
Льготы
Грудное вскармливание помогает детям, когда они больны, потому что:
- Грудное молоко обеспечивает питание и основные жидкости, необходимые вашему ребенку для поддержания водного баланса.
- Грудное вскармливание — отличный источник утешения для больного ребенка.
- В грудном молоке содержатся антитела, которые могут сократить продолжительность болезни и позволить вашему ребенку быстрее выздороветь.
- Ваш ребенок легче переваривает и усваивает грудное молоко, чем смесь. Грудное молоко с большей вероятностью останется в объеме и с меньшей вероятностью усугубит диарею или рвоту.
Изменения в грудном вскармливании
В зависимости от болезни и ребенка, вы можете заметить изменения в режиме грудного вскармливания, когда ваш ребенок болен. Больному ребенку может потребоваться больше комфорта, и он захочет чаще кормить грудью или дольше оставаться у груди при каждом кормлении. Или ваш ребенок может плохо себя чувствовать, больше спать и меньше кормить грудью.
Если ваш ребенок меньше кормит грудью и ребенок болен:
- Продолжайте часто предлагать грудь, особенно младенцам
- Следите за количеством мокрых подгузников и следите за признаками обезвоживания
- Сцеживание грудного молока с помощью сцеживания или ручного сцеживания для предотвращения нагрубания груди и поддержания количества молока
Советы по грудному вскармливанию больного ребенка
Существуют разные советы и опасения, когда вы кормите ребенка грудью с разными типами заболеваний.
Простуда или заложенность носа
Если у вашего ребенка простуда и заложенный нос, но он все еще может нормально кормить грудью, вам не нужно ничего делать, чтобы лечить его заложенный нос. Однако заложенный нос часто затрудняет кормление грудью. Поскольку младенцы дышат через нос, это может расстраивать ребенка, поскольку он пытается одновременно кормить грудью и дышать.
Если ваш ребенок суетливо относится к груди и плохо кормит грудью, вы можете попытаться облегчить заложенность носа, чтобы сделать кормление грудью более комфортным для него с помощью этих советов.
- Влажный воздух из увлажнителя помогает прочистить нос и облегчить ребенку дыхание. Если у вас нет увлажнителя, пар может работать как увлажнитель. Вам просто нужно сидеть в ванной с малышом, пока вы принимаете горячий душ.
- Солевые капли для носа для младенцев можно использовать для разжижения секрета и открытия носовых ходов.
- Попробуйте кормить ребенка грудью в вертикальном положении.
- Используйте аспиратор для шприца с грушей, чтобы аккуратно высосать слизь из ноздрей ребенка перед кормлением.
Не давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом. Если вашему ребенку по-прежнему трудно кормить грудью, обратитесь к педиатру.
Инфекция уха
Инфекция уха может быть болезненной, особенно во время кормления грудью. Ваш ребенок может кормить грудью только короткое время при каждом кормлении. Поэтому важно часто кормить грудью. Возможно, вам придется сцеживать молоко между кормлениями, чтобы уменьшить набухание груди и поддерживать выработку молока.Сообщите своему педиатру, если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция. Врач может назначить антибиотик.
Ошибка желудка
Заболевания желудочно-кишечного тракта у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, встречаются реже, но это может произойти. Рвота и диарея могут быть очень опасными в младенчестве, поскольку могут привести к обезвоживанию.
Однако грудное молоко помогает бороться с диареей. Он легко переваривается и с большей вероятностью останется в нем, когда ваш ребенок болен. Поэтому, если у вашего ребенка болезнь желудка, не забывайте часто кормить грудью, чтобы восполнить потерю жидкости и поддерживать его водный баланс.
Когда звонить врачу
Если ваш ребенок немного простудился, но все еще хорошо кормит грудью, вы можете продолжать наблюдать за ним. Однако, если вы когда-либо беспокоитесь о своем ребенке, вы должны чувствовать себя комфортно и проконсультироваться с врачом. Вам также следует позвонить врачу вашего ребенка, если:
- Ребенок не мочит подгузник. Если у вашего ребенка выделяется лишь небольшое количество темной концентрированной мочи, это вызывает беспокойство. Это признак того, что она плохо кормит грудью и у нее наблюдается обезвоживание.
- Ваш ребенок плохо кормит грудью. Если вы заметили изменение в режиме грудного вскармливания вашего ребенка, и внезапно ваш ребенок плохо кормит грудью или отказывается кормить грудью, вам следует немедленно сообщить об этом врачу. Плохое питание у грудных детей может быть признаком болезни. Это также может быстро привести к обезвоживанию.
- У вашего ребенка высокая температура. Повышенная температура — признак инфекции. Вы можете продолжать кормить грудью, но позвоните врачу. Вашему ребенку может потребоваться антибиотик.
- У вашего ребенка рвота. Если у вашего ребенка рвота после большинства кормлений, это признак того, что что-то не так. Позвоните врачу или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.
Кормление грудью, когда мама больна | Молоко101 Артикул
.от Лизы Филдс
Как молодая мама, вы инстинктивно стремитесь защитить своего ребенка от любых потенциальных опасностей, включая микробы. Если бы ваш лучший друг или ваш свекор простудились, вы бы не позволили никому из них держать вашего ребенка.Так что же ты делаешь, когда у тебя непогода?
Даже если вы тщательно мыть руки, вам может быть смешно кормить грудью во время болезни. В конце концов, вы не станете делиться стаканом с больным. Вы можете беспокоиться о том, что ваше грудное молоко может быть переполнено микробами и что, продолжая кормить ребенка грудью, вы передадите болезнь. К счастью, это далеко от истины.
Продолжать кормить ребенка грудью, пока вы выздоравливаете от болезни, — это правильный поступок почти в каждом случае.Вы не только обеспечите своего ребенка питанием, в котором он нуждается, сохраняя при этом вашу тесную связь, но и ваше грудное молоко будет иметь защитный эффект, что значительно снизит вероятность того, что ваш ребенок откажется от того, что есть у вас.
Если у вас есть какие-либо из этих проблем со здоровьем, прочтите, что вам следует делать:
Простуда
Когда вы кашляете, чихаете и шмыгаете носом, вы должны сделать все, что в ваших силах, чтобы убедиться, что ваш ребенок тоже не заболел.Грудное вскармливание — эффективный способ помочь вашему ребенку оставаться здоровым.
Грудное молоко защищает от простуды. Некоторые исследования показали, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, были менее восприимчивы к простуде, чем годовалые.
Если вы плохо себя чувствуете и вам нужно вздремнуть, чтобы выздороветь, во что бы то ни стало, возьмите больничный. Но не прекращайте кормить ребенка грудью. Предоставьте партнеру, маме или няне достаточно сцеженного грудного молока, чтобы вы могли отдохнуть на несколько часов.
Грипп
Это может вызывать беспокойство, если вы заболели гриппом во время грудного вскармливания, потому что младенцы восприимчивы к осложнениям от гриппа, особенно дети младше 6 месяцев (потому что они недостаточно взрослые, чтобы их защитила вакцина от гриппа). Однако важно продолжать кормить ребенка грудью, пока вы болеете гриппом.
Грудное молоко обладает защитным действием от ряда респираторных заболеваний, включая грипп. Заболевание не передается с грудным молоком; скорее, он в основном распространяется при кашле или чихании крошечных частиц вируса гриппа.Очень важно давать ребенку грудное молоко, даже если вы чувствуете себя недостаточно хорошо, чтобы находиться рядом с ним.
сцеживайте молоко все время, пока вы болеете, чтобы поддерживать выработку грудного молока. (Некоторые женщины могут обнаружить, что их выработка молока несколько снижается, когда они болеют гриппом. Если вы заметили снижение продуктивности, вы можете получить совет консультанта по грудному вскармливанию.) Не забудьте тщательно вымыть руки перед тем, как кормить ребенка или используйте помпу, потому что вирус гриппа может оказаться на ваших руках, если вы недавно кашляли, чихали или высморкались.
Пищевое отравление
Если у вас понос или рвота из-за того, что вы съели, кормить ребенка грудью по-прежнему безопасно. Фактически, ваше грудное молоко может помочь защитить вашего ребенка от всего, что вызвало ваше пищевое отравление.
Поскольку заболевание желудка может вызвать сильное обезвоживание, важно пить больше жидкости во время выздоровления. (Позвоните своему врачу, если вы не можете пить через несколько часов.) Всегда разумно проводить регидратацию во время кормления грудью, но когда вы потеряли лишнюю жидкость из-за болезни, это еще более важно.
Если вы думаете о приеме противодиарейных препаратов, сначала посоветуйтесь со своим врачом, фармацевтом или педиатром вашего ребенка. Некоторые из активных ингредиентов некоторых противодиарейных препаратов могут передаваться вашему ребенку с грудным молоком, поэтому вам понадобится рекомендация относительно безопасного для приема лекарства.
Инфекции мочевыводящих путей
Они неудобны, но инфекции мочевыводящих путей не мешают вам кормить ребенка грудью.Типичное лечение ИМП — это курс антибиотиков. Практически все антибиотики передаются от матери к ребенку с грудным молоком, поэтому важно сообщить врачу о том, что вы кормите грудью, когда он пропишет вам лекарства от ИМП. Некоторые антибиотики безопаснее других, но многие из них безопасны для кормящих мам.
Герпес
Если у вас регулярно появляется герпес вокруг рта, возможно, у вас вирус простого герпеса. Существует две формы герпеса, каждая из которых может вызывать открытые язвы или волдыри вокруг рта или на гениталиях.Иногда на груди или сосках могут появиться язвы или волдыри.
Вирус герпеса чрезвычайно заразен при наличии язв или волдырей, а герпес может вызвать серьезные заболевания у младенцев, поэтому лучше не кормить ребенка грудью, если у вас есть активные герпесные язвы на груди. Но, возможно, вам не придется отлучать ребенка от груди: проконсультируйтесь с врачом или педиатром вашего ребенка для получения индивидуальной консультации.
Многие врачи говорят, что кормить грудью безопасно, если язвы герпеса не на груди и они полностью прикрыты, чтобы ребенок не мог с ними соприкоснуться.Если у вас есть открытая рана на груди, вы все равно можете кормить ребенка из другой груди при условии, что рана полностью прикрыта. Вы можете поддерживать количество молока в пораженной груди, сцеживая молоко с этой стороны. Обязательно утилизируйте молоко, а не давайте его ребенку, так как оно вступит в контакт с вирусом герпеса. Тщательно очистите молокоотсос после сцеживания.
Если ваш врач разрешает вам поддерживать количество молока, чтобы вы могли возобновить грудное вскармливание после заживления активных язв, дождитесь, пока врач осмотрит вас и подтвердит, что у вас больше нет активных язв герпеса, прежде чем снова начать кормление грудью из пораженной груди.
Дрозд
Грибковые дрожжи того же типа, которые вызывают вагинальные дрожжевые инфекции или опрелости, также могут вызывать молочницу полости рта, которая может повлиять на полость рта и соски вашего ребенка. Молочница может легко распространяться, поэтому важно быстро вылечить ее. Если ваши соски чешутся, горят, выглядят красными или розовыми, потрескались или покрыты небольшими волдырями, обратитесь к врачу за лечением. Она может прописать лекарства для местного применения.
Даже если молочница легко распространяется, вы должны продолжать кормить ребенка грудью.Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам и вашему ребенку лечиться от молочницы одновременно, даже если только у одного из вас есть симптомы. Противогрибковое лекарство наносится на внутреннюю часть рта вашего ребенка, и такое же противогрибковое лекарство наносится на ваши соски, поэтому ваш ребенок может безопасно соприкасаться с вашей грудью во время лечения.
Для исчезновения молочницы может потребоваться неделя или две. Пока болезнь все еще сохраняется, хорошо мойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку или молокоотсосу, и кипятите все части молокоотсоса, контактирующие с грудным молоком, один раз в день.Также полезно почаще менять одноразовые прокладки для груди, давать соскам высохнуть на воздухе, прежде чем снова закрывать грудь после кормления или сцеживания, и каждый божий день менять бюстгальтер на чистый бюстгальтер.
Мастит
У некоторых женщин, кормящих грудью, разовьется мастит — инфекция груди, которая может вызвать жар и симптомы гриппа, а также покраснение, отек и боль в груди. Чтобы помочь вам выздороветь, ваш врач назначит пероральные препараты — обычно антибиотики — которые безопасны для кормящих мам.
Ваш врач порекомендует вашему ребенку часто кормить грудью, если у вас мастит, возможно, каждые два часа, потому что регулярное удаление молока из пораженной груди может помочь вам выздороветь. Вы также можете использовать молокоотсос для откачивания молока каждые пару часов, особенно если ребенок слишком болезненно прижимается к груди.
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:
Амеда стремится предоставить вам точную и полезную информацию о грудном вскармливании. Эта статья может содержать информацию и идеи, которые не обязательно совпадают с точкой зрения Амеды.Это не медицинский совет. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу.
Следует ли кормящим матерям кормить грудью во время болезни?
Матери нередко беспокоятся о грудном вскармливании, когда они больны, опасаясь, что это может передать инфекцию или причинить вред кормящемуся ребенку. В большинстве случаев грудное вскармливание во время болезни никоим образом не повредит вашему ребенку и обычно дает больше преимуществ, чем недостатков. Однако существуют определенные заболевания и лекарства, которые, если они присутствуют или используются, могут побудить вашего врача порекомендовать временно или полностью отказаться от грудного вскармливания.
Selectstock / Vetta / Getty ImagesПреимущества
Хотя это правда, что кормящий ребенок с большей вероятностью подвергнется заболеванию матери просто из-за его непосредственной физической близости к ней, изоляция до излечения простуды, гриппа или большинства других распространенных вирусных инфекций является редким вариантом. Как бы странно это ни звучало, в таких случаях продолжение грудного вскармливания имеет ряд явных преимуществ.
Грудное вскармливание предлагает ребенку сбалансированное питание и способствует укреплению связи между матерью и ребенком.И, в общем, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, реже страдают от инфекций и госпитализаций, чем те, кто находится на искусственном вскармливании.
Даже если вы больны, ваше тело вырабатывает антитела, борющиеся с болезнями, которые вы можете передать своему ребенку с грудным молоком. Это один из способов построения иммунной системы ребенка: передача ключевых антител от матери к ребенку.
То же самое можно сказать и о других распространенных бактериальных, грибковых или паразитарных инфекциях, которыми может заразиться мать.В подавляющем большинстве случаев болезнетворный микроорганизм не передается ребенку через грудное молоко, хотя защитные антитела передаются.
Если вы заразились или думаете, что заболели гриппом, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) одобряют использование противовирусного препарата Тамифлю (осельтамивир) для кормящих женщин.
Противопоказания и ограничения
Конечно, есть исключения, некоторые из которых требуют ограниченного или постоянного прекращения грудного вскармливания.CDC выделил 11 таких условий, при которых рекомендуется прекращение курения.
Грудное вскармливание и использование сцеженного молока постоянно противопоказаны, когда:
Грудное вскармливание и использование сцеженного молока следует временно прекратить до тех пор, пока врач не объявит его безопасным, когда:
Грудное вскармливание следует временно прекратить, но сцеженное грудное молоко можно использовать в следующих случаях:
Риски, связанные с лекарствами
Чаще всего риск грудного вскармливания связан не с заболеванием, а с лекарствами, которые вы принимаете для его лечения или предотвращения.При этом Американская академия педиатрии заявляет, что «большинство лекарств и иммунизаций безопасны для использования» во время грудного вскармливания и не представляют опасности для вашего ребенка.
Это связано с тем, что многие лекарства, распадающиеся в процессе метаболизма, выводятся из организма с мочой или калом, при этом небольшое количество активного лекарства достигает молочных желез. В других случаях расщепленные компоненты лекарства, называемые метаболитами, могут достигать молочных желез, но не обладают активностью активного лекарства.
Если вы сомневаетесь в безопасности лекарственного препарата во время беременности или грудного вскармливания, будь то рецептурный, отпускаемый без рецепта или растительный, поговорите со своим акушером-гинекологом.
Антибиотики
Один из классов препаратов, вызывающих наибольшее беспокойство у матерей, — это антибиотики. Учитывая возросшую осведомленность о рисках резистентности к антибиотикам, некоторые матери опасаются, что передача препарата их младенцам с грудным молоком может вызвать резистентность. Эти опасения во многом необоснованны.
Хотя верно то, что антибиотики в разной степени передаются через грудное молоко, их кратковременное употребление редко наносит вред ребенку.Единственным исключением могут быть сульфаниламидные (сульфамидные) препараты и внутривенный эритромицин.
Препараты сульфамида, передаваемые с грудным молоком, представляют опасность для новорожденных младше 1 месяца, страдающих желтухой, поскольку эти препараты могут увеличивать доступность билирубина в головном мозге, вызывая токсичность. Точно так же внутривенный эритромицин увеличивает концентрацию препарата в грудном молоке в 10 раз, создавая риск для новорожденных в возрасте до 1 месяца.
Как и большинство других антибиотиков, антибиотики тетрациклинового ряда, такие как доксициклин и миноциклин, совершенно безопасны для кратковременного применения у кормящих матерей.Чего нельзя сказать, если препараты используются более трех недель. Если антибиотики необходимы более трех недель, спросите своего врача, есть ли другие варианты.
По данным Американской педиатрической академии, если антибиотик достаточно безопасен для применения у новорожденных и младенцев, то он достаточно безопасен для использования кормящими матерями.
Другие препараты
Есть некоторые другие классы препаратов, которые могут представлять опасность, хотя они могут значительно различаться между одним лекарством в классе и другим.Среди тех, о которых вам следует поговорить со своим врачом, если вы кормите грудью или собираетесь кормить грудью:
- Лекарства для лечения алкогольной и наркотической зависимости , такие как Антабус (дисульфирам), Субутекс (бупренорфин) и Ревия (налтрексон)
- Антидепрессанты, успокаивающие и антипсихотические препараты , такие как целекса (циталопрам), эффексор (венлафаксин), ламиктал (ламотриджин), литий, прозак (флуоксетин), валиум (диазепам) и веллбутрин (бупропион)
- Травяные средства , такие как пажитник, зверобой.Зверобой и Йохимбе
- Живые вакцины , в частности вакцины против оспы и желтой лихорадки
- Обезболивающие , такие как кодеин, Дарвон (пропоксифен), Демерол (меперидин), Exalgo (гидроморфон), гидрокодон, Мобик (мелоксикам), Оксиконтин (оксикодон) и Талвин (пентазоцин)
Не прекращайте прием прописанных лекарств во время кормления грудью, пока не поговорите со своим врачом.
Как защитить ребенка
Если вы больны и кормите грудью, вы можете снизить риск передачи некоторых заболеваний вашему ребенку:
- Регулярное мытье рук
- Не целовать ребенка
- Дезинфекция поверхностей утвержденными дезинфицирующими средствами (особенно раздевалки, детские кроватки, коляски и т. Д.))
- Кашель или чихание в салфетку (и немедленно выбросить ее)
- Использование дезинфицирующего средства для рук сразу после кашля или чихания
- Держите ребенка подальше от других, которые также могут быть больны
Если вы слишком больны, чтобы кормить грудью, но у вас есть разрешение на сцеживание грудного молока с помощью насоса, чтобы здоровый опекун мог дать его вашему ребенку, обязательно мойте руки, прежде чем прикасаться к помпе и принадлежностям, и тщательно очистите все, когда вы сделано.