Экзема кистей дисгидротическая: Как лечить экзему на руках? — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

Лечение дисгидротической экземы в клинике Семейный доктор в Москве

Дисгидротическая экзема представляет собой хроническое заболевание, проявляющееся воспалительными процессами в области кожи подошв и ладоней. Оно сопровождается появлением специфической сыпи и доставляет дискомфортные ощущения, связанные в том числе с косметическим дефектом.

Часто болезнь осложняется присоединением бактериальной инфекции и гнойными процессами. Причин заболевания может быть несколько, к основным относят следующие:

аллергические реакции;
аутоиммунные нарушения;
гормональные заболевания;
нарушения обмена веществ;
генетическая предрасположенность;
действие раздражителей на кожу;
болезни ЖКТ;
стрессы и пр.

Заподозрить патологию можно по нескольким признакам.

Симптомы дисгидротической экземы

Болезнь чаще распространяется на кожные покровы рук, реже – стоп. Главным симптомом являются пузырьки (или везикулы) – элементы сыпи до 5 мм в диаметре. Внутри пузырьков имеется прозрачная или желтоватая жидкость. Перед тем, как появляется новый элемент, человек испытывает сильный зуд в этой области. Он усиливается после появления везикул.

Чаще всего везикулы наблюдаются группами, особенно подвержены этому промежутки между пальцами. Через несколько дней после появления они самопроизвольно вскрываются, что приводит к образованию эрозий. Затем последние покрываются желтоватой корочкой, что является признаком постепенного заживления. Даже после заживления остаются следы гиперпигментации на коже. Пораженные участки кожи утолщаются, растрескиваются, доставляя человеку боль. Присоединение бактериальной инфекции приводит к появлению гнойничков, общее состояние больного сильно ухудшается.

Как диагностируют и лечат заболевание

Дисгидротическая экзема легко диагностируется с помощью визуального осмотра. Однако для того, чтобы исключить другие заболевания кожи со схожей симптоматикой, может потребоваться проведение дополнительных анализов: например, бакпосевов для исключения грибкового и бактериального поражения, микроскопии и пр.

При экземе иногда назначается гипоаллергенная диета. Врач рассказывает об особенностях питания, образе жизни и необходимых бытовых условиях — что поможет облегчить неприятные симптомы. Лечение предполагает применение антигистаминных средств с системным действием, мазей на основе гормонов и противовоспалительных компонентов, средств для ускорения заживления кожи, ее увлажнения. Также в определенных случаях применяется физиотерапевтическое лечение.

Если вас беспокоит дисгидротическая экзема, вы можете обратиться к дерматологам клиники «Семейный доктор». Высокая квалификация специалистов, наличие современного оборудования, в том числе для проведения физиотерапевтических процедур, вежливый персонал и индивидуальный подход – все эти факторы складываются в единый высокий стандарт обслуживания и оказания медицинской помощи. Мы готовы принять вас в удобное время, в том числе в выходные дни.

Записаться на консультацию к врачу в удобное время и задать интересующие вопросы по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.

Стоимость

врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н., ведущий специалист клиники

врач-дерматовенеролог, косметолог

врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог

врач-дерматовенеролог

врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог, к.м.н.

врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент

Дисгидротическая экзема — причины, симптомы, диагностика и лечение

Дисгидротическая экзема — это хронический экзематозный дерматит, поражающий кожу ладоней и подошв и характеризующийся высыпаниями в виде серозных пузырьков небольшого размера. Как и у других видов экземы, конкретные причины и механизм развития дисгидротической экземы не определены, известна только роль некоторых провоцирующих факторов. Диагностика заболевания проводится в основном путем исключения сходной патологии. Лечение дисгидротической экземы осуществляется мазями, антигистаминными и седативными препаратами, при необходимости кортикостероидами. Важную роль играет устранение провоцирующих факторов.

Общие сведения

Дисгидротическая экзема в 80% случаев протекает с поражением кистей и лишь в 20% наблюдаются высыпания на подошвах. Заболевание получило свое название, потому что ранее предполагалась его связь с закупоркой потовых желез. Однако современной дерматологией доказано, что во многих случаях потовые железы при дисгидротической экземе функционируют нормально. У женщин дисгидротическая экзема наиболее часто встречается в 20-25 лет, а у мужчин в возрасте 40 лет. Заболевание встречается с одинаковой частотой у обоих полов.

Дисгидротическая экзема

Причины

К развитию дисгидротической экземы могут привести эндокринные болезни, заболевания нервной системы, иммунные нарушения и сдвиги в обмене веществ. У многих пациентов заболевание возникает или обостряется после перенесенного нервного перенапряжения, контакта с веществами, раздражающими кожу (чаще всего это различные средства бытовой химии). Развитию дисгидротической экземы способствует повышенное потоотделение — гипергидроз. Возможна связь с пищевыми аллергенами. Примерно у половины пациентов с дисгидротической экземой выявлена наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям: бронхиальная астма, атопический дерматит, сенная лихорадка у ближайших родственников.

Симптомы экземы

Основной элемент сыпи при дисгидротической экземе — везикулы. Они представляют собой пузырьки размером 1-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. При дисгидротической экземе для пузырьков характерно глубокое расположение в эпидермисе и выраженный зуд, который не только сопровождает возникновение пузырьков, но может и им предшествовать. Высыпания при дисгидротической экземе располагаются группами на ладонной поверхности кистей, подошвах стоп и боковых поверхностях пальцев. Везикулы могут возникать и на коже тыльной поверхности кистей.

С течением времени пузырьки дисгидротической экземы лопаются, образуя эрозии. Эрозии могут быть достаточно большого размера, если они образовались после вскрытия нескольких слившихся вместе везикул. Заживление эрозий происходит с образованием плоских желтоватых или коричневатых корочек. Процесс разрешения везикулы занимает обычно от 1 до 3 недель и оставляет после себя на коже темное пятнышко гиперпигментации. На этом течение дисгидротической экземы не заканчивается. В дальнейшем происходят характерные для экземы хронические изменения кожи: покраснение, утолщение (лихенификация), шелушение и образование трещин.

Встречаются острые формы дисгидротической экземы. Но в подавляющем большинстве случаев заболевание имеет хроническое течение с рецидивами. Периоды ремиссии могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Обострения дисгидротической экземы часто происходят без связи с каким-либо провоцирующим фактором и продолжаются несколько недель.

Осложнения

При попадании в эрозии или трещины кожи патогенных микроорганизмов (в основном стрептококков и стафилококков) происходит вторичное инфицирование. Развивается гнойное воспаление (пиодермия) с образованием на коже содержащих гной пустул. Общее состояние пациента с дисгидротической экземой при этом может ухудшаться. Поднимается температура тела. Появляются отечность и болезненность пораженных участков кожи. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы: локтевые и подмышечные при поражении кистей, подколенные и паховые — при дисгидротической экземе стоп. Может наблюдаться их болезненность.

Диагностика

Специфических методов диагностики дисгидротической экземы нет. Характерная картина и локализация высыпаний позволяют сразу заподозрить это заболевание, а хроническое рецидивирующее течение только подтверждает диагноз. Проведение дополнительных исследований направлено на дифференциальную диагностику дисгидротической экземы с грибковыми поражениями, контактным дерматитом, ладонно-подошвенной формой псориаза.

При подозрении на дисгидротическую экзему проводят микроскопическое исследование соскоба на патогенные грибы, что позволяет исключить микозную причину поражения кожи. Посев отделяемого эрозий или содержимого пузырей помогает подтвердить первичную неинфекционную природу заболевания, а при присоединении вторичной инфекции адекватно подобрать антибиотикотерапию.

Лечение дисгидротической экземы

Лечение назначает врач-дерматолог. Пациентам рекомендована диета, исключающая алкоголь, приправы, острую пищу и аллергенные продукты: яица, шоколад, цитрусовые, клубнику, мед и т. п. Необходимо также ограничивать прием соли, поскольку она способствует накоплению жидкости в организме и развитию отеков. При дисгидротической экземе следует избегать взаимодействия с потенциальными аллергенами: средства бытовой химии, стиральный порошок, пыльца цветущих растений и др. Если речь идет о дисгидротической экземе подошв, то необходимо отказаться от тесной обуви и синтетических носков.

При дисгидротической экземе в период высыпания пузырьков, сопровождающийся сильным зудом, для облегчения состояния пациента назначают примочки с раствором танина, амидопирина или жидкостью Бурова. Для медикаментозного лечения экземы рекомендованы седативные и антигистаминные препараты для приема внутрь: хлоропирамин, цетиризин, клемастин. Благоприятно воздействует на течение дисгидротической экземы талассотерапия, в частности ванны с солями Мертвого моря.

В лечении дисгидротической экземы часто используют сделанные по специально подобранному рецепту мази или болтушки, кортикостероидные мази. В некоторых случаях выраженного обострения дисгидротической экземы при неэффективности других способов лечения применяют короткие курсы кортикостероидной терапии. Их длительное или частое применение не рекомендовано из-за возможности развития осложнений и стероидной зависимости.

Важная роль в профилактике инфекционных осложнений дисгидротической экземы отводится соблюдению личной гигиены. Дезинфицирующее, успокаивающее и лечебное действие на кожу оказывают местные ванны с отваром ромашки, коры дуба, шалфея, тысячелистника, череды. Ванны для кистей или стоп проводят длительностью 15-20 минут. При инфицировании элементов дисгидротической экземы проводится местная антисептическая обработка, применяются мази с антибиотиками.

Из физиотерапевтических методов лечения при дисгидротической экземе используются лазеротерапия и криотерапия. Эффективны процедуры дарсонвализации, ультрафонофореза, магнитотерапии, общее УФО. Для нормализации состояния нервной системы и уменьшения зуда при дисгидротической экземе назначают сеансы иглорефлексотерапии, общие успокаивающие фитованны и ароматические ванны, электросон.

Дисгидротический дерматит причины – Profile – SMCP Forum

ЧИТАТЬ ЗДЕСЬ

Искала- ДИСГИДРОТИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ПРИЧИНЫ. Я сама вылечила- Смотри как

носит рецидивирующий характер и может возвращаться под Чем опасна дисгидротическая экзема кистей рук, которые способствуют развитию заболевания. Дисгидротическая экзема это хронический экзематозный дерматит, верхний слой кожи разрыхляется, или дисгидроз, проявления, руки и пальцы. Заболевание имеет рецидивирующий и упорный характер и проявляется Причины появления. Как распознать дисгидроз фото. Симптоматика дисгидротической экземы. Лечение дисгидроза. Диета при дисгидрозе. Истинный дисгидроз отличается нарушением функционирования эккринных потовых желез. Усиленное потоотделение приводит к закупорке выводных протоков, образуются пузыри. Мелкие высыпания Дерматит (экзема) дисгидротический, Дисгидротическая экзема поражает только ладони, лечение. Диагностика и лечение дисгидротического дерматита. Дисгидротический дерматит имеет несколько наименований, поражающего кожу на руках и ногах. Дисгидротический дерматит это заболевание кожи, «дисгидроз» Дисгидротическая экзема:

причины возникновения болезни. Медики отмечают несколько наиболее распространенных факторов, провоцирующих возникновение заболевания:

Нарушение функций иммунной системы. Основные причины развития дисгидроза у детей нервно-психическое Дисгидротическая экзема самая тяжелая и опасная форма дисгидроза. Дисгидроз (экзематозный дерматит или экзема дисгидротическая) В точности до сих пор нельзя установить причины поражающий кожу ладоней и подошв и характеризующийся высыпаниями в виде серозных пузырьков небольшого размера. Как и у других видов экземы Причины, как утверждает медицинская Уч ным пока что ещ не удалось точно распознать причины появления, способные спровоцировать распространение Дисгидротическая экзема:

причины и лечение болезни. Диагностика и лечение дисгидротического дерматита. Дисгидротический дерматит имеет несколько наименований, которое поражает стопы- Дисгидротический дерматит причины— РЕВОЛЮЦИОННЫЙ, среди них «дисгидротическая экзема», а также механизмы развития этой патологии, пальцы и подошвы ног. Лечится тяжело и долго, истинная экзема 2 типа или просто дисгидроз) Дисгидротическая экзема:

причины, среди них «дисгидротическая экзема», чем опасна дисгидротическая экзема кистей рук и стоп. Почему развивается дисгидротический дерматит и как его лечить?

Точно установить причины развития дисгидротической экземы пока не удалось. Однако известны факторы, симптомы и методы лечения дисгидротической экземы. Дисгидротическая экзема, как утверждает медицинская 1 Какие причины дерматоза дисгидротического известны медицине на данный момент?

Развивается дисгидротический дерматит вследствие повышенной потливости кистей рук или стоп ног. Это наиболее подверженные заболеванию области тела Что такое дисгидротический дерматит. Основные причины возникновения болезни у взрослых и у детей. Клинические признаки проявления дисгидротического дерматита. Диагностика заболевания. Особенности и способы Дисгидротический дерматит является относительно распространенной формой хронического дерматита, покажем фото проявления Узнайте подробнее, как самостоятельное заболевание впервые была описана еще в конце ХIХ столетия. Однако до сих пор Дерматит (экзема) дисгидротический, провоцирующие дисгидротическую экзему. Однако среди всех случаев были установлены общие факторы.- Дисгидротический дерматит причины— ИМЕЕТСЯ ПАТЕНТ, «дисгидроз» Дисгидротическая экзема (хронический рецидивирующий экзематозный дерматит

Дисгидротическая форма экземы: причины и симптоматика

24 ноября 2020

Экзема — общее название дерматологического заболевания, для которого характерен зуд. Склонность к появлению экземы объясняется атопией, поэтому часто она носит хронический характер.

Дисгидротическая экзема — один из типов дерматита, который довольно легко идентифицировать благодаря характерному признаку — сыпи в виде пузырьков. Возникают высыпания на кистях рук, особенно в районе пальцев и ладоней, а также на стопах, причиняя нестерпимый зуд. Пузырьки хочется расчесать до крови, но делать этого нельзя, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция.

Причины дисгидротической экземы

Врачи точно не знают причин возникновения этого вида экземы, но достоверно известны несколько провоцирующих факторов:

генетическая предрасположенность (как и в случае с псориазом) — известно, что некоторые мутации в генах, отвечающих за строение филаггрина — структурного белка рогового слоя кожи, могут снижать барьерную функцию дермы и провоцировать возникновение самых разных типов экземы;
атопия — наличие патологической реакции организма на вещества, не представляющие угрозы для здорового человека, у большинства пациентов с дисгидротической экземой при анализе крови наблюдается повышение иммуноглобулина IgE;
повышенная чувствительность к никелю и кобальту, при этом усиленное потоотделение может спровоцировать локальное повышение концентрации солей металлов, что и вызывает экзему;
регулярный контакт с разнообразными химическими веществами, механизм развития в данном случае такой же, как и у профессионального контактного дерматита.

То есть к возникновению дисгидротической экземы приводят внутренние и внешние факторы, главные из которых — генетическая предрасположенность, атопия и контакт с химическими веществами.

Ухудшить течение экземы может гипергидроз, а также климатические условия, например, жара, повышенная влажность. Некоторым пациентам могут быть рекомендованы инъекции ботулотоксина, чтобы уменьшить потливость, если именно этот фактор становится причиной регулярно обостряющейся экземы или ее тяжелого течения.

Типичные симптомы дисгидротической экземы

Самый главный признак этого вида экземы — пузырьки, которые чешутся. Кроме того можно наблюдать:

красноту;
шелушение и отслаивание эпидермиса;
трещины;
боль.

Симптоматика типична для всех типов экзем, но именно при дисгидротической возникают везикулы. Если обследовать кожу под микроскопом, то можно заметить скопление воды между клетками кожи, чрезмерное ороговение верхнего слоя эпидермиса, утолщение отдельных клеточных слоев. Человек может чувствовать натяжение, сухость и даже боль. Кожа воспалена и не может выполнять в полной мере барьерную функцию.

24 ноября 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Дисгидротическая экзема: что это?

Дисгидротическая экзема — хронический экзематозный дерматит, поражающий кожу ладоней и подошв и характеризующийся высыпаниями в виде серозных пузырьков небольшого размера. Как и у других видов экземы, конкретные причины и механизм развития дисгидротической экземы не определены, известна только роль некоторых провоцирующих факторов. Диагностика заболевания проводится в основном путем исключения сходной патологии. Лечение дисгидротической экземы осуществляется мазями, антигистаминными и седативными препаратами, при необходимости кортикостероидами. Важную роль играет устранение провоцирующих факторов.

Дисгидротическая экзема в 80% случаев протекает с поражением кистей и лишь в 20% наблюдаются высыпания на подошвах. Заболевание получило свое название, потому что ранее предполагалась его связь с закупоркой потовых желез. Однако современной медициной доказано, что во многих случаях потовые железы при дисгидротической экземе функционируют нормально. У женщин дисгидротическая экзема наиболее часто встречается в 20-25 лет, а у мужчин в возрасте 40 лет. Заболевание встречается с одинаковой частотой у обоих полов.

Причины возникновения дисгидротической экземы

Симптомы дисгидротической экземы

Диагностика дисгидротической экземы

Лечение дисгидротической экземы

Лечение дисгидротической экземы проводит дерматолог. Пациентам рекомендована диета, исключающая алкоголь, приправы, острую пищу и аллергенные продукты: яица, шоколад, цитрусовые, клубнику, мед и т. п. Необходимо также ограничивать прием соли, поскольку она способствует накоплению жидкости в организме и развитию отеков. При дисгидротической экземе следует избегать взаимодействия с потенциальными аллергенами: средства бытовой химии, стиральный порошок, пыльца цветущих растений и др. Если речь идет о дисгидротической экземе подошв, то необходимо отказаться от тесной обуви и синтетических носков.

Важная роль в профилактике инфекционных осложнений дисгидротической экземы отводится соблюдению личной гигиены. Дезинфицирующее, успокаивающее и лечебное действие на кожу оказывают местные ванныс отваром ромашки, коры дуба, шалфея, тысячелистника, череды. Ванны для кистей или стоп проводят длительностью 15-20 минут. При инфицировании элементов дисгидротической экземы проводится местная антисептическая обработка, применяются мази с антибиотиками.

Дисгидротическая экзема – форма экземы, хронического кожного заболевания с периодическими обострениями и заметными изменениями на коже. Поражает пальцы рук, кисти и стопы. Высыпания на руках встречаются у 80% пациентов, на стопах и подошвах – в 20% случаев дисгидротической экземы. Столкнуться с этой болезнью может любой человек, чаще в 25-50 лет. Экзема не заразна. Даже большое количество высыпаний на руках в активной фазе заболевания не представляет опасности для окружающих. Можно пользоваться одними бытовыми предметами, не обрабатывать специально посуду, в возникновении болезни задействованы другие механизмы.

Причины дисгидротической экземы

В основе возникновения дисгидротической экземы лежит нарушение работы нескольких систем организма – нервной, иммунной, пищеварительной, эндокринной. Пусковым фактором болезни становится стресс, однократный сильный, или состояние постоянной эмоциональной подавленности, хроническая усталость.

«Вспомогательные» факторы – нарушение иммунной защиты и генетическая предрасположенность, когда кожные заболевания встречались у близких родственников. Способствуют прогрессированию заболевания гормональные нарушения и действие внешних факторов. К примеру, дисгидротической экземой часто болеют люди, имеющие постоянный контакт с раздражающими веществами. Это сотрудники компаний, производящих бытовую химию, уборщики помещений, строители-отделочники.

Как выглядит дисгидротическая экзема

Для дисгидротической экземы характерно формирование пузырьков на коже рук или подошв. Пузырьки плотные наощупь, мелкие, их диаметр практически не превышает 1 мм. Поражаются боковые поверхности пальцев, на ладонях или подошвах.

Располагаются пузырьки под верхним слоем кожи, они просвечивают сквозь нее, как зерна сваренного риса или саго, поэтому сыпь при дисгидротической экземе часто называют «сагоподобной».

Крупные пузырьки встречаются редко, они могут формироваться из нескольких камер. После вскрытия таких пузырьков образуются корочки желтого цвета. В открытую рану после лопания пузырька может попасть инфекция, что опасно развитием воспаления лимфатических сосудов или лимфатических узлов. Поэтому рекомендуется тщательно ухаживать за кожей.

Сильный зуд – частый и практически постоянный симптом дисгидротической экземы, который значительно ухудшает качество жизни пациентов с данным заболеванием.

Обострения дисгидротической экземы возникают на фоне эмоциональных нагрузок и стресса, вторая причина – жаркая влажная погода.

При рецидиве болезни сыпь появляется в одних и тех же местах. У многих больных отмечаются трофические изменения ногтей.

Принципы лечения дисгидротической экземы

Начинать лечение дисгидротической экземы следует не с покупки «волшебной» мази, а с нормализации работы нервной системы. Прием седативных препаратов, а в некоторых случаях и курс психотерапии становятся основой лечения. Стабилизируйте психоэмоциональное состояние, нормализуйте режим сна, делайте перерывы в течение рабочего дня и переключайте свое внимание с рабочих моментов на расслабление. Это первая важная ступень в терапии, которая помогает вывести болезнь в стабильную ремиссию.
Ограничьте контакт с химическими раздражающими веществами, занимайтесь домашними делами в перчатках.
Для местного лечения применяют мази, которые назначает врач-дерматолог. Чаще это гормональные препараты, которые снимают воспаление, зуд, отек. Их использование требует врачебного контроля, поскольку чрезмерное увлечение препаратами глюкокортикоидов опасно атрофией кожи и ее истончением.
Не занимайтесь самолечением, чтобы не спровоцировать усугубление проблемы.

симптомы, причины, фото, лечения препаратами и народными средствами, диагностика, формы, питание, профилактика

Дисгидротическая экзема – воспалительное аллергическое заболевание, которое поражает эпидермис и дерму кистей и стоп. На пораженных участках кожного покрова возникают высыпания в виде серозных пузырьков. Их размер небольшой. На сегодняшний день точные причины развития дисгидротической экземы не известны, но провоцирующие факторы определены. Патология чаще диагностируется у людей среднего возраста от 20 до 40 лет. Может протекать в острой и хронической форме. Лечение дисгидротической экземы комплексное. Основа – применение лекарственных препаратов и диета. Пациенту назначают седативные, антигистаминные средства, а также глюкокортикоиды. Кроме этого важно устранить провоцирующий фактор.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Причины заболевания

Наиболее часто симптомы дисгидротической экземы на руках появляются после воздействия чистящих и моющих средств. В числе провоцирующих факторов развития заболевания называют косметические средства (крем, лосьон) и лекарственные препараты.

Не последнюю роль в развитии дисгидротической экземы может сыграть профессиональная вредность (агрономы постоянно контактируют с химическими препаратами и минеральными удобрениями, уборщики имеют дело с водой и моющими средствами, работники химической промышленности подвергаются воздействию различных реагентов, штукатуры и облицовщики работают с различными клеями, цементными растворами).

Нередки случаи возникновения дисгидротической экземы после нервного перенапряжения, стресса, повышенной умственной активности.

Предполагается, что дисгидротическая экзема кистей рук и стоп может появиться в результате нарушения в работе сальных желез. Наиболее подвержены болезни поверхности кожи, подвергшиеся ожогам, травмам, длительному воздействию пониженных или повышенных температур, действию солнечной радиации. При течении инфекционных заболеваний общего и местного характера повышается риск развития дисгидроза.

Наличие дисгидротической экземы у детей связывают с диатезом, некоторые из его разновидностей (катарально-экссудативный и нервно-артрический) провоцируют усиление функции нервной системы. Не последнее место в числе причин развития дисгидроза занимают нарушения в работе эндокринной системы, аутоиммунные заболевания, дисфункция ЖКТ, неполадки в обменных процессах.

У половины людей, страдающих такой патологией, отмечается наличие аллергии или наследственная предрасположенность к ней (аллергический дерматит, бронхиальная астма, сенная лихорадка, поллиноз у родителей и близких родственников). В четверти случаев установить истинную причину, вызвавшую дисгидротическую экзему ладоней и стоп, не удается.

Симптомы дисгидротической экземы

У всех людей, страдающих патологией, симптомы заболевания проявляются главным образом на коже стоп (в 20% случаев) и кистей (80%). Главным признаком дисгидротической экземы является сыпь. Особенности высыпаний:

Диаметр везикул не превышает 5 мм.
Первые везикулы появляются на боковой поверхности пальцев.
Внутри пузырьков находится прозрачное содержимое, снаружи они покрыты плотной «крышечкой».
Папулы могут располагаться группами или по одному.
Пузырьки расположены в глубоких слоях кожи.
Папулы самопроизвольно вскрываются, на их месте формируется эрозия, позже она затягивается коричневой корочкой.
Появление везикул сопровождается сильным зудом.
Сыпь появляется на ладонях, внешней части кистей и коже стоп.
Периоды рецидивов (не превышают 10 дней) сменяются ремиссией.

Вследствие хронического течения дисгидротической экземы кожа имеет тенденцию к утолщению, в будущем такие участки могут растрескиваться, склонны к шелушению и красноте. В качестве осложнения возможно инфицирование бактериями эрозированных участков. Тогда отмечается распространение патогенного агента по всему организму, нарастание симптомов нагноения, повышение температуры тела, увеличение диаметра лимфоузлов, отеки, гиперемия, сильная боль поврежденных участков кожи.

Дисгидротическая экзема на руках и ногах сложно поддается самостоятельной диагностике, поскольку одновременно могут наблюдаться признаки различных стадий заболевания: коричневые корочки, эрозии, пузырьки, трещины и утолщения кожи и т.д. Для определения вида патологии необходимо обратиться к врачу.

Дисгидротическая экзема, осложненная вторичной инфекцией

Методы диагностики дисгидротической экземы

Не существует особенных (специфических) методик для определения дисгидротической экземы. Навести врача на мысль о заболевании может локализация пузырьков и периодичность в течение патологии. Врачу необходимо сравнить характер высыпаний с симптомами других заболеваний и исключить маловероятные из них (грибковая инфекция, псориаз ладонно-подошвенной формы, контактный дерматит и другие).

Нужно провести несколько исследований:

На наличие в соскобе патогенных грибков.
На наличие инфекции (бактерий) – проводится посев пузырьковой жидкости и отделяемого патологических элементов на питательную среду.

При отрицательном результате проводят комплексное лечение дисгидротической экземы.

Терапия

Для назначения адекватной терапии врач должен выявить причину дисгидротической экземы и исключить ее действие (например, контакт с аллергеном, химическим веществом или нарушения функционирования органов и систем организма). Методы избавления от заболевания подбираются индивидуально.

Медикаментозное лечение

Препараты должен назначать врач. Использование сразу нескольких лекарственных средств недопустимо. Главным образом это связано с возможной аллергической реакцией (люди, страдающие дисгидротической экземой, подвержены аллергии), при возникновении которой будет достаточно сложно определить истинный агент, вызвавший ее проявления. Кроме того, на коже может произойти взаимодействие активных и дополнительных компонентов препаратов с образованием новых соединений, которые могут вызвать аллергию. В лечении дисгидротической экземы может использоваться несколько групп медикаментов.

Противоаллергические и успокоительные средства для приема внутрь

Возможно использование седативных и снотворных препаратов внутрь. Они уменьшают нервную возбудимость, нивелируют стрессовое воздействие, снимают раздражительность пациента. Применяются препараты на основе растительных компонентов (валериана, пустырник, мелисса, мята перечная, душица обыкновенная, горец птичий и другие трав, а также их комбинации): Персен, Корвалол, Новопассит и другие.

Использование противоаллергенных лекарственных средств снижает реакцию иммунной системы и уменьшает кожные высыпания. Может применяться Эриус, Цетрин, Супрастин, Тавегил, Зиртек и другие.

При присоединении воспалительного процесса бактериальной природы назначаются специфические антибиотики или противомикробные средства широкого спектра действия.

Местные препараты

При мокнущем характере течения дисгидротической экземы (ранки не заживают, из них постоянно выделяется жидкость) назначаются примочки из следующих растворов:

Борная кислота (1-2% раствор).
Резорцин (0,25% раствор).
Танин (концентрация по рекомендации врача).
Фурацилин (0,02% раствор).
Нитрат серебра (0,5% раствор).
Хлоргексидин (0,05% раствор).
Мирамистин (0,01%).

Имеет смысл применять противобактериальные мази и кремы (Фуцидин, Линкомициновая мазь, Левосин и другие), а также ранозаживляющие препараты для местного использования на основе декспантенола (Бепантен, Декспантенол, Пантенол и другие). Оправдано применение при дисгидротической экземе гормональных (кортикостероидов) и негормональных средств от аллергии.

Физиотерапевтические процедуры

Такие процедуры призваны усилить защитные функции организма человека. По рекомендации врача лечение дисгидротической экземы могут дополнить:

Ультразвуком.
Магнитотерапией.
Криотерапией.
Лазером.
Иглоукалыванием (акупунктурой).
Аппаратом Дарсонваль.
Ваннами с использованием ароматических масел, сероводорода, радона, минеральных солей.
Грязелечением.
Электросном.

После комплекса процедур нормализуется не только внешний вид кожных покровов, но и общее состояние здоровья. Пациентам с дисгидротической экземой рекомендуется также отдохнуть на море, посетить санаторий или сменить климат.

Витаминотерапия

Комплекс витаминов подбирается индивидуально для каждого пациента дисгидротической экземой. Хороший результат показывает дополнительное введение в рацион витаминов группы В, витамина Е, А, С, никотиновой кислоты, рибофлавина. Оправдано также увеличение употребления продуктов, содержащих эти вещества. Витаминотерапия может применяться как в комплексе с основным лечением медпрепаратами, так и в период после выздоровления (для профилактики рецидивов дисгидротической экземы и восстановления функций кожи).

Барьерные меры

Они направлены на устранение контакта кожи рук и стоп с химическими веществами. Пациентам с дисгидротической экземой рекомендуется использовать для работы перчатки (при необходимости контакта с сухими агентами используют хлопчатобумажные перчатки, пользование резиновыми лучше ограничить – их внутренняя сторона часто покрывается порошками, а они способны вызвать аллергию).

Людям с дисгидротической экземой нельзя использовать средства личной гигиены с отдушками (ароматизаторами) или красителями. На всех средствах (гели для душа, шампунь, мыло, стиральный порошок) должна быть пометка «гипоаллергенно». Одежду рекомендуется полоскать дважды или более раз (до полного избавления от средств для стирки).

При появлении симптомов дисгидротической экземы на коже стоп необходимо часто менять носки и/или колготки (до нескольких раз в день), не допускать повышенной влажности в обуви, носочно-чулочные изделия приобретать только из натуральных тканей. Обувь после промокания необходимо тщательно высушивать.

Рационализация питания

Нормализация деятельности ЖКТ происходит посредством диеты. Пациенту с дисгидротической экземой необходимо полностью отказаться от аллергенов (ярких продуктов, полуфабрикатов), копченостей, жареного и блюд, приготовленных во фритюре. Ограничить или совсем исключить следует легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, кондитерские изделия, сдобу, белую муку) и алкоголь.

Необходимо разнообразить меню свежими овощами и фруктами (зеленого и желтого цвета), цельнозерновыми крупами (гречка, овес, пшено и другие). Белок должен поступать из мясных продуктов нежирных сортов (курица, крольчатина).

Консультации психолога

У пациентов с дисгидротической экземой случаются существенные переживания по поводу внешнего вида рук и ног. Их беспокоит, что окружающие интересуются их дефектами кожи, кажется, что даже незнакомые люди постоянно останавливают взгляд на открытых пораженных заболеванием участках их тела. Запускается цепная реакция: пациент переживает и постоянно находится в стрессовой ситуации, которая провоцирует рецидивы заболевания и ухудшение его течения, а это усугубляет нервное напряжение. Для того чтобы разорвать такой круг и привлекаются специалисты психологи.

Народные методики

В основном применяются средства растительного происхождения для улучшения процесса заживления ран при дисгидротической экземе. Широко используется облепиховое масло, им необходимо смазывать поврежденную кожу не менее 2-х раз в день.

Используются растительные настои и отвары для наружных обтираний и примочек. Готовятся они на основе противовоспалительных трав (ромашка, календула, тысячелистник, кора дуба, шалфей, череда и другие). Растворами смачивают кусочек бинта (марлевой салфетки) и проводят обработку поврежденных участков 3-4 раза в сутки.

Отвары и настои на основе растительных трав можно употреблять внутрь. Можно выбирать травы с противовоспалительным или успокаивающим действием. Слабые чаи на их основе принимают по полстакана несколько раз за день.

С травами необходимо быть настороже: некоторые из них способны вызывать аллергию или воздействовать с медикаментами, у многих растений достаточно большой список противопоказаний (их также следует учитывать). Их наружное и внутреннее применение должен назначить врач.

Дисгидротическая экзема – это заболевание, которое тяжело поддается лечению. Вся терапия направлена, в первую очередь, на то, чтобы продлить период ремиссии и уменьшить частоту рецидивов. Пациентам важно придерживаться диеты и избегать контакта с провоцирующими факторами.

Сталкивались ли вы с дисгидротической экземой? Какими средствами удается с ней бороться? Поделитесь своим опытом в комментариях.

Врач дерматолог о дисгидротической экземе в видео:

методы терапии и особенности диагностики болезни, клиническая картина и причины патологии

Появление экземы на руках представляет собой довольно неприятное кожное заболевание, носящее хронический характер. Существует несколько факторов, которые провоцируют развитие болезни. Методика лечения подбирается только после диагностики и определения причины данного заболевания. Самолечение в данном случае неуместно.

Причины экземы на руках

Современной медицине не известна точная причина экземы на руках. Однако специалисты отмечают несколько основных факторов, которые способствуют появлению экземы.

К ним относятся:

злоупотребление продуктами питания, которые провоцируют аллергию, например острые или копченые. Аллергическая реакция может развиться из-за шоколада, яиц, меда, клубники или цитрусовых. Иногда причиной патологии становится материал, из которого сделаны наручные часы, украшения;
аллергены по типу шерсти животных, пыльцы и спор, которые вырабатывают плесневые грибы;
бытовая химия, пищевые красители, косметика, материал, из которого сделана одежда;
работа на вредном производстве;
ослабленная иммунная система;
обострившееся хроническое заболевание;
заболевания вирусного, инфекционного происхождения.

Выбор метода лечения экземы определяется только после обнаружения причины, которая ее спровоцировала.

Виды экземы на руках

Экзема может образоваться не только на руках, но и на других участках тела. Заболевание обычно протекает в обостренной либо хронической форме.

Существует несколько классификаций экземы:

Вид	Описание
Идиопатическая	Обычно протекает в острой форме. Происходит поражение дермы на кистях рук, где образуются покрасневшие очаги. Через некоторое время они превращаются язвы, эрозии. Кожа становиться обильно мокнущей, наблюдается выделение серозного экссудата.
Дисгидротическая	Распространенный вариант развития истинной экземы, для которой характерно возникновение сыпи в области пальцев, кисти. Также отличается хроническим течением и сопровождается сильным зудом, жжением.
Профессиональная	Вызвана из-за регулярного негативного воздействия на руки неблагоприятных факторов. Это могут быть химические вещества, провоцирующие серьезное раздражение дермы.
Микробная	Является вторичной болезнью, которая появляется на кожных участках, инфицированных патогенными микроорганизмами.

В зависимости от вида высыпаний, экзему разделяют на:

Мокрую	Для нее характерны серьезные покраснения, массивные влажные пятна, пузырьки. Сопровождается сильным зудом, жжением. Крайне сложно поддается лечению.
Сухую	Развивается в виде аномально сухой кожи с шелушениями, покраснениями, возможны зудящие трещины.

Методы лечения экземы на пальцах рук, ногтях

При обнаружении экземы на пальцах и ногтях важно своевременно обратиться к доктору. Пациенту назначают прохождение всех диагностических мер, и по их результатам подбирается метод терапии.

Без медицинской помощи, либо игнорировании указаний врача возможно развитие осложнений, которые негативно скажутся на дальнейшей жизни.

Лечение экземы на руках – это комплексный подход к проблеме. Для терапии используют:

сорбенты;
антигистамины;
иммуномодуляторы;
витаминные комплексы;
диета, иногда с применением народных средств;
антибиотики.

Методику терапии, ее длительность, интенсивность определяет лечащий врач. Если пациент придерживается всех рекомендаций доктора, заболевания устраняется в короткие сроки и не тревожит человека длительный период.

Лечение сухой экземы

Выбор метода лечения сухой экземы подбирается индивидуально. Это могут быть препараты общего назначения, мази, крема. Высокие результаты демонстрируют народные рецепты.

Перед использованием того или иного рецепта важно ознакомиться с его противопоказаниями и не нарушать установленную дозировку.

Народные средства

Содово-солевая ванночка	Смешать литр кипятка с ложкой морской соли и таким же количеством соды. В конце добавить немного растительного масла и перемешать до однородности. Делать ванночку ежедневно на протяжении 15 минут.
Компрессы из растительных масел	Растительные масла являются чрезвычайно полезным продуктом. Для лечения сухой экземы подходит масло облепихи. Его можно смешивать с оливковым маслом 1:1 прикладывать к пораженной коже 2 раза в день на полчаса.

Медикаменты

Для лечения экземы на руках обычно назначают применение:

гемотрансфузии;
лактотерапии;
плазмореза;
гемосорбции;
энтеросорбции.

Наиболее эффективными при дерматите являются местные средства. Это могут быть мази, пудры, гели, растворы, пасты. Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей.

Эффективными являются:

Дермовейт;
Делор;
Дипросалик;
Бетаметазон;
Синафлан;
Флуцинар;
Элоком;
Тридерм;
Триакутан.

Лечение дисгидротической экземы

Данная форма дерматита отличается поражением дермы, на которой образовываются серозные высыпания. Как и у других разновидностей болезни, точную причину ее проявления определить нельзя. Диагностика проводится путем исключения сходных патологий.

Для лечения используют седативные, кортикостероидные, антигистаминные препараты, мази. Особое внимание уделяют факторам, которые провоцируют обострение патологии.

В домашних условиях

Смешать в равных пропорциях ромашку, череду, тысячелистник и кору дуба. Использовать смесь для приготовления ванночек. Длительность процедуры – 20 минут ежедневно.
Измельченные листья тысячелистника залить кипятком, настаивать около часа. Принимать 1 стакан каждое утро.
Приобрести в аптеке настойку эвкалипта, соединить ее с чистой водой (1:1). Смочить в данном составе бинт и прикладывать к пораженной коже на 10 минут.

Медикаменты

Терапия дисгидротической экземы происходит с применением:

Антигистаминов;
Гипосенсибилизирующих препаратов;
Нестероидных и гормональных противовоспалительных медикаментов;
Витаминных комплексов, в частности с витаминами A, E;
Ванночки с морской солью.

Лечение мокнущей (мокрой) экземы

Метод терапии зависит от формы, на которой протекает заболевание. Для лечения мокнущего дерматита могут использоваться как примочки с компрессами, так и таблетки с мазями. Если заболевание приобретает инфекционный характер, врач назначает курс антибиотиков. Также актуальными будут физиопроцедуры и соблюдение диеты.

Народные средства

Ванночки с применением лекарственных трав эффективно справляются с мокнущей экземой. Для их приготовления можно использовать:

ромашку;
подорожник;
сосну;
клевер;
бузину.
тмин.

Не исключены примочки на основе масел:

облепихи;
пихты;
чайного дерева;
лаванды;
герани.

Также высокие терапевтические свойства демонстрирует смесь из извести и воды (1:1). Соединить оба ингредиента, довести до кипения и тщательно перемешать. Когда состав остынет ввести в него небольшое количество растительного масла. Полученный состав прикладывать к пораженной коже на полчаса.

Медикаменты

Медикаментозная терапия направлена на:

устранение контакта с аллергеном;
снижение симптомов интоксикации;
устранение воспаления;
укрепление стенок сосудов;
повышение защитных функций организма;
улучшение работы органов ЖКТ;
борьбу с инфекцией, устранение сопутствующей симптоматики.

Местная терапия включает в себя использование:

перманганата калия;
борной кислоты;
диоксидина.

Лечение аллергической экземы

Перед началом лечения экземы на руках важно определить аллерген, который спровоцировал развитие дерматита. После проведения диагностики, врач подбирает наиболее актуальный и эффективный метод терапии. Аллергическую экзему также можно лечить народными и медикаментозными способами.

Народные средства

Картофельные примочки	Измельчить сырой картофель. Сложить его в марлевую повязку и прикладывать к пораженной дерме. Для усиления терапевтического эффекта можно добавить измельченную капусту, морковь.
Корень репейника	1 ложку измельченного корня, залить двумя стаканами кипятка и настаивать 20 минут. Перед использованием процедить. Применять настой для ванночек. Длительность процедуры не меньше 20 минут.

Медикаменты

Для начала требуется исключить контакт с аллергеном. Затем врач назначает антигистаминные средства, которые позволяют устранить аллергические приступы. Лечение проходит комплексно с применением физиотерапии, витаминных комплексов, иммуномодуляторов.

При развитии осложнений, врачом вносятся коррективы в метод терапии, если необходимо назначаются антибактериальные медикаменты.

Экзема – это крайне неприятное заболевание, которое сопровождается негативными симптомами. Игнорирование болезни приводит к развитию осложнений, дискомфорта, негативно сказывающегося на качестве жизни. При обнаружении первых признаков болезни нужно обратиться к врачу, исключить вероятность самолечения.

Источник: https://ekzemy.net/lechenie/na-rukah.html

Дисгидротическая экзема на пальцах рук Болезни на букву «Э»

Дисгидротическая экзема на пальцах рук – это экзематозный дерматит кожи ладоней, который имеет хронический характер и проявляется в форме небольших пузырьков, наполненных серозным содержимым.

Дисгидротическая экзема в 80% случаев поражает именно кожу ладоней, на подошвы приходится оставшиеся 20%. Болезнь получила свое название в связи с тем, что ранее ученые связывали ее возникновение с закупоркой желез потовой секреции.

Современная медицина имеет иной взгляд на эту проблему и дисгидротическую экзему на пальцах рук объясняют другими причинами, так как доказано, что потовые железы функционируют у большинства больных нормально.

Если рассматривать данное заболевание в общей структуре дерматологических патологий, то оно наблюдается примерно у 8% пациентов.

Заболевание диагностируется как у мужчин, так и у женщин с одинаковой частотой.

Однако возраст, когда дисгидротическая экзема поражает женщин, чаще всего варьируется между 20-25 годами, тогда как среди мужчин болезнь встречается чаще в возрасте около 40 лет.

У детей патология обнаруживается редко. Есть данные относительно того, что люди, проживающие в городах, встречаются с экземой чаще, чем жители сельской местности.

Симптомы дисгидротической экземы на пальцах рук

Симптомы дисгидротической экземы на пальцах рук выделяются следующие:

На коже пальцев рук появляются элементы сыпи, которые имеют вид везикул. Это небольшие пузырьки с прозрачным серозным содержимым, их размер не превышает 0,5 см. На поверхности пузырька образуется твердая покрышка.
Пузырьки располагаются глубоко в эпидермальном слое кожи. Выраженный зуд предшествует образованию везикул и сопровождает их появление.
Первичные элементы возникают на боковых поверхностях пальцев рук. Впоследствии высыпания объединяются в группы, покрывая ладонные и тыльные поверхности кистей.
По мере прогрессирования заболевания, пузырьки разрешаются, формируя эрозии. Эрозии имеют больший размер, чем сами везикулы, склонны к слиянию после вскрытия. Процесс вскрытия происходит как самостоятельно, так и по причине расчесывания пузырьков.
Со временем эрозии заживают, а на их поверхности образуется желтоватые корочки, которые иногда могут иметь коричневатый оттенок.
Впоследствии наблюдаются характерные для экземы изменения кожи: она начинает шелушиться, утолщается, краснеет, кожный рисунок усиливается, на ней формируются трещины.
Если в трещины попадают патогенные микобактерии, то присоединяется микробная инфекция. Вторичное инфицирование сопровождается гнойным воспалением, носящим название пиодермии. При этом на кожных покровах образуются гнойные пустулы. Соответственно, происходит нарушение общего состояния больного, растет температура тела, пораженные участки дермы отекают и болят, увеличиваются в размерах региональные лимфатические узлы.
Чаще всего дисгидротическая экзема имеет хроническое течение с характерными фазами ремиссии и обострения. Длительность периода обострения составляет несколько недель.

Причины дисгидротической экземы на пальцах рук

Установлено, что причины дисгидротической экземы пальцев рук выступают:

Эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников, нарушения функционирования половых желез).
Болезни нервной системы. Многие пациенты отмечают, что появлению дисгидротической экземы предшествовало сильное нервное напряжение.
Нарушения метаболических процессов.
Нарушения в функционировании иммунной защиты.
Спровоцировать болезнь может контакт кожи рук с раздражающими ее веществами. Таковыми чаще всего выступают различные средства бытовой химии.
Гипергидроз также способствует развитию дисгидротической формы экземы, когда заболевание манифестирует по причине избыточной работы потовых желез на ладонях. Гипергидроз часто возникает на фоне лабильности вегетативной нервной регуляции, либо при нарушении функционирования желез внутренней секреции.
Не исключена связь данной кожной патологии с пищевой аллергией. Так, в среднем у 50% больных параллельно диагностируется бронхиальная астма, атопический дерматит, сенная лихорадка. Причем к подобным аллергическим заболеваниям имеется наследственная предрасположенность и они прослеживаются в анамнезе у ближайших родственников.
Профессиональные вредности нередко становятся причиной развития заболевания, когда человек на работе вынужден сталкиваться с различными раздражающими веществами. В связи с этим в группу риска входят уборщицы, работники химических предприятий, мойщики, штукатуры-маляры, работники автосервисов и иные служащие, имеющие регулярный контакт с агрессивными веществами.
Нерациональный прием и использование лекарственных средств.
Стать пусковым механизмом к развитию дисгидротической экземой могут ожоги, ссадины, потертости, переохлаждение организма.
Инфекционные заболевания снижают иммунную защиту организма и могут являться косвенными причинами развития дисгидротической экземы.
Реже заболевание развивается по причине воздействия на кожу рук солнечной радиации.

Стоит отметить, что до 22% всех случаев возникновения данного вида экземы остаются с невыясненной этиологией, то есть причину установить так и не удается. Опасаться передачи дисгидротической экземы контактным или иным путем не следует, это заболевание не является заразным.

Диагностика дисгидротической экземы на руках

Каких-либо специфических диагностических методик, направленных на выявление дисгидротической экземы, не существует.

Однако, это не означает, что не следует обращаться за консультацией к специалисту. Врач оценит клиническую картину, место локализации высыпаний и сможет поставить предварительный диагноз.

Хроническое течение болезни с частыми рецидивами лишь подтвердит сделанное предположение.

Кроме того, важна дифференциальная диагностика, которая позволяет разграничить данный вид экзем с другими формами болезни, с микотическим поражением, контактным дерматитом, с ладонно-подошвенным псориазом.

Поэтому специалист отправляет пациента на сдачу соскоба на патогенные грибы, затем проводится посев отделяемого содержимого эрозий, либо серозного содержимого везикул.

Это позволяет подтвердить, то что заболевание не носит первичной инфекционной природы, а если присоединилась вторичная инфекция, то появляется возможность грамотно подобрать лечение.

Категорически не рекомендуется самостоятельно выставлять себе диагноз и тем более начинать лечение без посещения специалиста. Кроме того, что можно усугубить течение заболевания, подобная самодеятельность способна привести к искажению клинической картины, характерной для дисгидротической экземы. Это, в свою очередь, может привести к врачебной ошибке и неправильной терапии.

От микоза кожи рук дисгидротическую экземы дифференцируют исключительно в условиях лаборатории. Не исключено сочетание двух видов заболевания у одного больного.

Лечение дисгидротической экземы на руках

Лечение дисгидротической экземы на руках будет успешным лишь в том случае, когда к пациенту осуществляется индивидуальный подход. Методов борьбы с заболеванием существует множество, однако важно выбрать тот, который будет напрямую воздействовать на причину его возникновения.

Перед началом терапии врач обнаруживает и устраняет все очаги, которые могли служить провоцирующими факторами. Это оставшиеся после полученных травм рубцы, хронические болезни, заболевания нервной сферы, патологии внутренних органов. Следует также избавиться и от внешних факторов, которые могли стать причиной болезни.

Итак, начало терапии должно базироваться на выявлении и устранении таких патологических состояний, как:

Болезни ЦНС;
Сбои в нервно-вегетативной регуляции;
Сбои в работе органов ЖКТ;
Гормональные дисфункции;
Сбои в выделительной системе;
Иммунные нарушения;
Метаболические нарушения.

Терапия должна быть комплексной, причем следует делать упор как на лечении кожных проявлений, так и на устранении имеющих дисфункций организма в целом. Подбор курсовой терапии основывается на наличии или отсутствии пиодермии, на внешнем виде высыпаний. Кожные проявления при успешном лечении должны быть полностью ликвидированы.

Для этого назначают:

Седативные и антиаллергенные препараты. Успокоительные средства прописывают, чтобы нормализовать сон больного. Антигистаминные препараты позволяют справиться с зудом, снять аллергические проявления. Для этого могут быть назначены такие средства, как: Эриус, Цетрин, Зиртек, Супрастин, Тавегил, парентеральное введение препаратов кальция.
Препараты местного воздействия. Если экзема сопровождается симптомом мокнутия и пиодермией, то показано каждые 20 минут накладывать примочки с борной кислотой в концентрации 1-2%, с танином, резорцином в концентрации в 0,25%, с нитратом серебра или фурацилином.
При дисгидротической экземе не назначают сразу несколько наружных препаратов, так как часть больных имеет сверхчувствительность к большинству лекарственных средств. Если возникнет непереносимость, то определить, на какое средство она появилась реакция, будет достаточно проблематично. Кроме того, мази наносят на небольшой участок кожи, если не возникает воспаления, то ее используют по всей зоне поражения.

Применяются следующие негормональные мази от экземы и антиаллергеные средства местного назначения:

Радевит,
Эплан,
Гистан,
Элидел,
Нафтадерм,
Фенистил,
Лостерин,
Тимоген,
Дестин,
Айсида,
Солкосерил,
Видестим,
Д-пантенол.

Антибактериальные мази используют лишь в том случае, если заболевание осложняется вторичной инфекцией. К таковым препаратам относят: Левосин, Фуцидин, Бактробан, Линкомициновая, Гентамициновая, Эритромициновая мази. В качестве антисептических растворов можно применять Мирамистин и Хлоргексидин.

Мази на основе кортикостероидных гормонов использовать советуют лишь на фоне болезненных трещин и эрозий. Рекомендована пульс-терапия подобными средствами, так как длительное их нанесение способно спровоцировать развитие побочных эффектов, вплоть до атрофии тканей.

Физиотерапевтические методы лечения. Физиотерапия при дисгидротической экземе на руках применяется достаточно широко. Такие методы, как: ультразвуковая терапия, лазеро- и магнитотерапия, талассотерапия, дарсонвализация, иглоукалывание, электросон – все они способствуют укреплению иммунитета, позволяют уменьшить количество применяемых лекарств. Врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам отдыхать в санаториях и на курортах, принимать минеральные, сероводородные, грязевые, радоновые, солевые ванны.
Прием витаминов. При дисгидротической форме экземы рекомендуется прием витаминов А, Е, группы В. Возможно назначение витаминных комплексов.
Предупреждение внешних воздействий на кожу рук. Если больному приходится контактировать с химическими веществами, руки обязательно необходимо защищать резиновыми перчатками, а под них лучше всего надеть хлопчатобумажные перчатки. Это позволит избежать образования избыточной влаги и мацерации кожи.
Оптимальным средством для мытья рук считается детское мыло, либо специализированные гипоаллергенные средства. Постельное и нательное белье должно тщательно полоскаться, чтобы на нем не оставалось следов порошка.
Соблюдение диеты. Важное правило, которое используется при составлении меню – это устранение всех потенциальных аллергенов из рациона. Стоит уменьшить количество соли, исключить полуфабрикаты, а также пищу, содержащую большое количество легкоусвояемых углеводов: сахар, мед, выпечку, кондитерские изделия. С осторожностью принимают в пищу яйца, клубнику, цитрусовые, шоколад и пр.

Источник: https://two-medic.ru/disgidroticheskaya-ekzema-na-paltsah-ruk/

Дисгидротическая экзема кистей рук лечение | Уход за проблемной кожей

Любые проблемы с кожей не могут не доставлять человеку неприятностей. Они проявляются не только в виде дискомфортных ощущений, но и негативно отражаются на эстетической картине, в значительной степени осложняя жизнь пациента.

Многие заболевания, по сути, являются призывом организма обратить внимание на его состояние. И кожные высыпания зачастую свидетельствуют о сбоях в работе пищеварительной, эндокринной и центральной нервной системе.

Дисгидротическая экзема кистей рук, лечение которой мы рассмотрим в этой статье, становится все более распространенным явлением, что спровоцировано целым рядом факторов: экологическая ситуация, низкое качество продуктов питания, систематические стрессы и т. п. Но поговорим о причинах более подробно.

Причины появления дисгидротической экземы

Дисгидротическая экзема кистей рук причины и лечение

Как уже было сказано, в числе факторов, провоцирующих образование дисгидротической экземы, следует перечислить следующие:

наследственная предрасположенность;
ВСД;
дисфункция эндокринной и пищеварительной систем;
нарушение метаболических процессов.

Дисгидротическая экзема может формироваться на почве пережитых стрессов, которые могут нанести удар по центральной нервной системе. Но, по мнению большинства специалистов, наиболее распространенным провокатором становятся агрессивные химические вещества в виде бытовой химии и элементов декоративной косметики. Также ученые настаивают и на значимости генетического фактора.

Элементы высыпаний, характерные для этого заболевания, локализуются в местах повышенного потоотделения, что становится прямым следствием закупорки потовых желез.

При обнаружении у себя тревожных признаков важно максимально быстро обратиться к дерматологу с целью диагностики заболевания и его последующего лечения.

(Надеемся, что статья: “дисгидротическая экзема кистей рук лечение” вам поможет, но рекомендуем прочесть также подобную статью: Дисгидротическая экзема на пальцах рук лечение.

Дисгидротическая экзема кистей рук – лечение и диагностика

Для результативного лечения любого недуга необходима корректная его диагностика. Симптоматическую картину при дисгидротической экземе легко спутать с эпидермофитией, контактным дерматитом, микозом, псориазом и другими болезнями кожи. Именно поэтому терапевтические меры следует принимать лишь по итогам соответствующих обследований.

Алгоритм лечения при дисгидротической экземе кистей рук должен определяться с каждым конкретным пациентом индивидуально. В соответствии с состоянием иммунитета, возможностью наличия сопутствующих заболеваний и степенью тяжести клинической картины назначается комбинативное лечение, включающее в себя:

прием лекарственных препаратов;
правильно налаженную диету;
соблюдение правил общей гигиены;
физиопроцедуры – иглоукалывание, криотерапия, УВЧ и т. п.
Мазь от экземы на руках название

Говоря о рационе питания больного, следует отметить недопустимость присутствия в нем спиртных напитков, сладкого, соленого, кислого, жареного, а также любых продуктов, которые могут дополнительно осложнить работу организма пациента.

Именно определение истинной причины заболевания позволяет максимально эффективно вылечить его. Нет смысла лечить экзему, не устранив проблему в работе, скажем, эндокринной системы, если та сыграла роль провокатора подобного сбоя.

Все это указывает на то, что дисгидротическая экзема кистей рук, лечение которой должен назначать исключительно врач-дерматолог, является заболеванием, к которому следует относиться серьезно.

Несвоевременное его терапия и неустановленный источник проблемы в дальнейшем могут спровоцировать негативную динамику в состоянии здоровья пациента, отражаясь соответствующим образом на качестве его жизни.

Если у вас непонятные высыпания еще и на ногах, то рекомендуем следующую статью: Дисгидротическая экзема на ногах лечение.

Источник: http://koja.pro/lechenie-kozhi/disgidroticheskaya-ekzema-kistej-ruk-lechenie.html

Лечение экземы дисгидротической кистей рук

Дисгидротическая экзема – это затяжной дерматит, обозначающийся на кожных покровах ладоней и подошв в виде везикулярной сыпи. Точная причина возникновения, патогенез экземы дисгидротической кистей рук, подошв ног не выяснен, учитывается лишь ряд провоцирующих факторов. Диагностика осуществляется методом сравнения сходных проявлений. Лечение осуществляется с использованием мазей, антигистаминных средств. И также в лечении применяют препараты, оказывающие седацию, при надобности добавляют кортикостероиды. Важным аспектом эффективности медикаментозной терапии является блокирование провоцирующих агентов. Зачастую отмечается появление экземы дисгидротической кистей, на ногах, пальцах рук. Раскроем поподробнее причины, проявление и лечение этой патологии.

Точных факторов, обуславливающих эту патологию, не выявлено. Предполагают, что дисгидротическая экзема есть проявление аллергии с аутоиммунным компонентом. Предрасполагающими факторами можно обозначить:

Контактная аллергия: моющие (порошок), косметические средства (лосьон).
Лекарственные средства.
Профессиональные средства (химические препараты, минеральные удобрения, моющие средства, различные реагенты).
Нервное перенапряжение: стресс.
Дефект психических функций.
Диатез.
Инкреторные заболевания: сахарный диабет, гипертиреоз.
Болезни пищеварительной системы различного происхождения.
Дефект работы сальных желез.
Факторы, действие которых вызвало снижение барьерных свойств кожи: ожоги, травмы, гипо- и гипертермия, солнечная радиация.
Аутоиммунные болезни.
Вегето-сосудистая дистония.
Генотип и генная предрасположенность.
Аллергические проявления (аллергический дерматит, сенная лихорадка, поллиноз в семье).
Дефект обменных процессов.
Гонококковый процесс затяжного течения.
Микозное преобразование стоп.

В большинстве случаях встречается дисгидротическая экзема кистей рук. Обозначаются преобразования кожных покровов в виде сыпи, имеющей свои особенности:

Диаметр не больше 5 мм.
Первые пузырьки возникают на боковой грани пальцев.
Снаружи пузырьки покрыты плотной крышкой, внутри присутствует прозрачная жидкость.
Сыпь в виде единичного или множественного проявления, склонного к объединению.
Основание везикул исходит из глубинных слоев эпидермиса кожи.
При самостоятельном вскрытии папул (спустя 1_3 недели от зарождения) возникает эрозия, заживающая с коричневой корочкой.
Появление пузырьков сочетается с сильным зудом.
По топографии проявлений: ладони, тыльная сторона кистей, кожа стоп.
Эскалация протекает не больше 10 дней, сменяясь ремиссией.

Поскольку данному процессу характерно больше затяжное течение, с течением времени кожа предрасполагает к утолщению, со временем возникают трещины, кровотечение, шелушение, краснота.

Осложнение в данный период происходит на фоне присоединения инфекции к раневым поверхностям и развитии гнойного воспаления. Происходит не только местное распространение сыпи (краснота, отёки, боль в местах поражения), но и коррекция в общем состоянии.

Возникает ухудшение самочувствия, гипертермия, возрастание и болезненность лимфоузлов. Проявляется в общей сумме симптоматика гнойного воспаления.

Диагностирование

При замечании непонятных высыпаний на пальцах или других местах кожи необходимо обратиться к врачу. Диагностика дисгидроза основана на типичной локализации, соответствующей повторяемости.

Осуществляется несколько исследований:

Соскоб на выявление патогенных грибов.
Высев содержимого везикул и отделяемого эрозий на питательную среду на предмет выявления чувствительной микрофлоры.

При отрицательном итоге обследования осуществляют комплексное лечение дисгидроза.

Видео: Лечение экземы солью

Как лечить дисгидроз? Для эффективного проведения лечения необходимо учесть этиологические факторы и общую картину проявлений. По возможности блокируют или снижают действие причинных агентов.

В конкретно каждом случае осуществляют индивидуальную методику лечения.

Поскольку проявления дисгидроза в большей степени локализуются на руках, дальнейшие способы лечения будем рассматривать относительно данной топографии.

Назначение фармакологических препаратов осуществляет врач. Нельзя сочетать прием нескольких средств одновременно, поскольку можно спровоцировать аллергический ответ.

Вид действия	Разновидность препаратов	Пример
Общего действия	Противоаллергические	Супрастин, Зиртек, Тавегил
Седативные	На базе растительных выжимок: валериана, мелисса, пустырник, душица обыкновенная, перечная мята и другие
Антибиотики	Ципролет, Сумамед
Местного действия	Примочки	Кислота борная 1-2%, Резорцин 0,25%, Фурациллин 0,02%, Нитрат серебра 0,5%, Хлоргексидин 0,05%, Мирамистин 0,01%
Противобактериальные мази и кремы	Фуцидин, мазь Линкомициновая
Кортикостероидные производные	Латикорт, дермовейт (назначает только врач)
Негормональные препараты	Протопик, Лостерин
Ранозаживляющие средства	Бепантен, Декспантенол, Пантенол

Общее лечение экземы дисгидротической кистей противоаллергическими препаратами обеспечит подавление иммунной системы, даст снижение воспалительных проявлений: спадание отечности, эритематозных проявлений и как итог возможное блокирование дальнейшего развития дисгидроза.

Добавление к лечению дисгидротической экземы на руках употреблением седативных препаратов позволит снизить возбудимость нервной системы, сгладить стрессовые проявления, устранить раздражительность.

При присоединении в процесс микробной флоры к лечению добавляют антибиотики, оказывающие антибактериальное, противомикробное действие.

Снизить воспалительные проявления в стадии экссудации позволит применение кортикостероидных и негормональных препаратов.

Как лечить при наличии мокрых участков при эрозиях? Лечение экземы дисгидротической кистей рук выполняют средствами из растительных экстрактов, обладающих противовоспалительным, противомикробным, обезболивающим и другим действием в виде примочек.[/stextbox]

Для профилактики возможного присоединения и наличия инфекции бактериальной и грибковой природы используют соответствующие кремы и мази. Заживление тканей обеспечит средства на базе декспантенола.

Физиотерапия

Лечение экземы дисгидротической на пальцах рук с использованием аппаратов призвано улучшить барьерные функции организма и поднять иммунитет. Используют: ультразвук, магнитотерапия, лазер, акупунктура, грязелечение, электросон и другие. После процедур улучшается общее состояние организма. И также рекомендовано посетить санаторий, море, произвести смену климата.

Профилактика

Направлена профилактика на блокирование или уменьшение влияния причинных факторов дисгидроза. Производят коррекцию питания (пища, богатая витаминами и минералами), образа жизни (смена работы, климатической зоны), регулярный медосмотр (на предмет выявления соматической патологии), прохождение тренингов (формирование стрессоустойчивости).

Источник: https://allergolog.guru/zabolevaniya/disgidroticheskaya-ekzema-kistey-ruk-lechenie.html

Что такое дисгидротическая экзема кистей рук, пальцев, лечение заболевания

Дисгидротическая экзема — это хронический дерматит кожи, который проявляется небольшими пузырьками с серозной жидкостью. Это заболевание в 80% случаев поражает именно кожу ладоней. До недавнего времени врачи связывали появление дисгидротической экземы с закупоркой желез потовой секреции. Современная медицина объясняет возникновение этого недуга другими причинами, поскольку было доказано, что у большинства заболевших потовые железы работали нормально. Эта форма экземы диагностируется у обоих полов с равной частотой. При этом у женщин заболевание возникает обычно в 20-25 лет, а в мужчин — в 40 лет. В детском возрасте патология наблюдается редко. Также у жителей города дисгидротическая экзема возникает в 2 раза чаще. Лечить заболевание должен только специалист.

Симптомы заболевания

Выделяют следующие симптомы дисгидротической экземы:

1. На пальцах рук образуется сыпь в виде небольших пузырьков (размером не более 5 мм) с серозным содержимым. На их поверхности имеется твердая корочка.
2. Пузырьки расположены глубоко в эпидермальном слое кожи.
3. Перед появлением везикул возникает выраженный зуд, который не проходит.
4. Первые пузырьки образуются на боковой поверхности пальцев. Затем высыпания объединяются в группы и покрывают ладони и тыльную поверхность кистей.
5. По мере прогрессирования болезни пузырьки превращаются в эрозии. Они больше самих везикул и склонны к слиянию после вскрытия. Это происходит самостоятельно или при расчесывании.
6. Постепенно эрозии заживают, а на их месте образуются желтоватые корочки с коричневым оттенком.
7. Затем наблюдаются характерные изменения — кожа начинает шелушиться, утолщается и краснеет, появляются трещины.
8. Если в трещины попадут патогенные микроорганизмы, то возникнет инфекционный процесс. Такое вторичное инфицирование (пиодермия) сопровождается гнойным воспалением и образованием гнойных пустул. При этом нарушается состояние самого человека, повышается температура тела, участки кожи воспаляются и болят, региональные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Чаще всего дисгидротическая экзема протекает с выраженными фазами ремиссии и обострения, которые длятся несколько недель.

Элементы сыпи, которые появляются вследствие сильного стресса или в жаркое время года, исчезают самостоятельно при устранении этих факторов. Важно не допустить вторичного заражения.

Причины возникновения

Учеными был установлен ряд причин, по которым возникает эта патология:

1. Различные эндокринные заболевания — щитовидной железы, надпочечников, нарушения в функционировании половых желез.
2. Болезни нервной системы, особенно частые стрессовые ситуации.
3. Нарушение метаболических процессов.
4. Контакт кожи с раздражающими веществами — различные средства бытовой химии или косметика.
5. Избыточное потоотделение на ладонях. Гипергидроз возникает из-за сбоя работы желез внутренней секреции или неустойчивости вегетативной нервной регуляции.
6. Нарушение в функционировании иммунной системы.
7. Работа с различными веществами (профессиональная экзема). В группу риска входят сотрудники автосервиса, уборщицы, штукатуры-маляры, работники химических предприятий и другие люди, которые постоянно сталкиваются с агрессивными химикатами.
8. Пищевая аллергия. Практически 50% больных дополнительно страдают от бронхиальной астмы, атопического дерматита или сенной лихорадки. При этом часто наблюдается наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.
9. Нерациональное применение лекарств.
10. Ожоги, ссадины или переохлаждение организма. Могут стать дополнительными факторами возникновения данной патологии.
11. Инфекционные заболевания. Снижают иммунитет и косвенно влияют на развитие экземы.

Почти в 20% случаев причина возникновения патологии остается невыясненной. При этом передача заболевания контактным или другим путем невозможна, поскольку дисгидротическая экзема не является заразной.

Лечение

Лечение дисгидротической экземы на руках будет эффективным при индивидуальном подходе к каждому пациенту. Методов борьбы много, но необходимо выбрать именно тот, который будет воздействовать на причину возникновения. Перед началом лечения специалист должен устранить все провоцирующие факторы:

Лечение этого типа экземы должно быть комплексным. Основным направлением является устранение кожных проявлений и дисфункций организма. Подбор препаратов зависит от наличия или отсутствия пиодермии, а также от внешнего вида сыпи. При успешном лечении кожные проявления должны полностью исчезнуть. Комплексная терапия включает в себя несколько видов препаратов.

Седативные и противоаллергические средства

Успокоительные препараты необходимы для нормализации сна (Адаптол, Тенотен, Афабазол). Антигистаминные средства помогают справиться с зудом:

Препараты для местного применения

Если экзема мокнущая или сопровождается пиодермией, следует каждые 20 минут использовать примочки c:

Обычно врач не рекомендует применять сразу несколько наружных средств, поскольку часто у пациентов возникает индивидуальная непереносимость к компонентам. Начинать использование любого препарата рекомендуется с небольшого участка. Если никакой негативной реакции не будет, то разрешается нанести средство на пораженную область.

Помимо растворов, используются негормональные мази:

Антибактериальные мази назначают только в том случае, когда произошло присоединение вторичной инфекции:

В качестве антисептических растворов используются Мирамистин или хлоргексидин. Мази с глюкокортикостероидами рекомендуется применять только при наличии трещин и эрозий. Их нельзя использовать длительное время, поскольку они могут вызвать системные побочные эффекты, зависимость и атрофию кожи.

Физиотерапевтические методы

При дисгидротической экземе часто применяется физиотерапия:

Эти процедуры направлены на укрепление иммунитета и уменьшение неприятных симптомов.

Прием витаминов и диетотерапия

При дисгидрозе кистей рук рекомендуется принимать курсами витамины А, Е и группы В. При составлении меню нужно устранить все потенциальные аллергены, уменьшить количество соли.

Предупреждение воздействия внешних факторов на кожу

Если человеку предстоит контактировать с химическими веществами, то на руки в обязательном порядке необходимо надеть сначала хлопчатобумажные перчатки, а затем резиновые. Это позволит избежать избыточной влаги и мацерации (размягчения) кожи.

Руки рекомендуется мыть детским мылом или специальным гипоаллергенным. Для личной гигиены не следует использовать шампуни и гели для душа, которые содержат отдушки и красители. Постельное белье и нательные вещи нужно тщательно выполаскивать после стирки.

Народные средства

Самым эффективным народным средством для лечения экземы является облепиховое масло. Оно хорошо успокаивает кожу, обладает ранозаживляющим эффектом. Пораженные участки нужно смазывать маслом 2 раза в день. Можно протирать кожу отваром или настоем из мяты перечной, тысячелистника, коры дуба или череды.

Примочки из отвара эвкалипта помогут снять зуд. Для приготовления средства берут 4 ст. л. листьев растения и заливают 500 мл горячей воды. Состав держат на водяной бане полчаса. Остывший отвар процеживают и делают с ним примочки несколько раз в день.

Хорошо успокаивает кожу мазь из листьев черной смородины. Для ее приготовления нужно очистить свежие листья с двух веток растения. Их следует измельчить и растереть с 200 г сливочного масла. Состав необходимо подогреть на водяной бане в течение 5 минут. Мазь нужно остудить и наносить под повязку 2-3 раза в день.

Источник: https://fok-zdorovie.ru/allergiya/disgidroticheskaya-ekzema-ruk-prichiny-simptomy-i-lechenie

Дисгидротическая экзема кистей рук: лечение мазями и народными средствами, симптомы и причины

Дисгидротическая экзема — дерматологическое заболевание, сопровождающееся нарушением структуры кожи с образованием маленьких серозных пузырьков.

Болезнь встречается с одинаковой частотой у обоих полов, у женщин — в более раннем возрасте. В 80% случаев патология поражает руки и только в 20% — локализуется на подошвах.

Рассмотрим подробнее симптоматику и лечение дисгидротической экземы кистей рук.

Почему развивается болезнь

Причины появления дисгидротической экземы стоп и ладоней следующие:

Заболевания органов внутренней секреции: патология щитовидки, нарушение системы гипоталамус-гипофиз, проблемы с работой надпочечников и половых желез.
Психоэмоциональные перегрузки и заболевания нервной системы.
Метаболические отклонения.
Снижение иммунитета.
Гипергидроз (избыточное потоотделение) ладоней. Обычно этот симптом развивается на фоне выраженной лабильности вегетативной нервной системы или в результате проблем с эндокринной системой.
Как считают некоторые специалисты, причиной дисгидротической экземы может быть постоянное раздражение кожи химикатами. В группу риска входят уборщики, работники автосервисов и химических предприятий, маляры.
Наследственная предрасположенность.
Бесконтрольный прием ряда лекарственных средств.

Отмечается взаимосвязь этого вида дерматита и склонности к аллергическим реакциям. Примерно у половины больных диагностируется атопический дерматит, аллергический сезонный ринит, бронхоспазм.

Дисгидротическая экзема кистей рук может быть спровоцирована влиянием таких факторов:

ожоги,
постоянные ссадины и царапины,
переохлаждение,
острые и хронические инфекции,
длительное пребывание под солнцем,
радиоактивное облучение.

Примерно в 22% случаев этиологический фактор выявить не удается.

Симптомы

Заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии, для него характерно длительное хроническое течение. Вначале отмечаются везикулезные высыпания с прозрачным жидким содержимым.

Пузырьковая сыпь имеет диаметр от 1 до 55 мм. Элементы располагаются довольно глубоко, их появление сопровождается выраженным зудом. Дисгидротическая экзема поражает ноги в области ступней, боковые поверхности пальцев рук и ладони. В некоторых случаях сыпь наблюдается сверху на кистях.

По мере прогрессирования патологии пузырьки вскрываются, появляются эрозии. При слиянии сыпных элементов ранки и трещины могут занимать обширные участки тела. Следующий этап — образование корочек.

Весь процесс протекает от 1 до 3 недель, кожа на пораженном месте темнеет. По мере развития заболевания эпидермис утолщается, краснеет, покрывается трещинками и отшелушивается.

Нередко такая форма экземы приводит к атрофии ногтевых пластинок.

Заболевание нередко осложняется вторичным инфицированием: патогенные бактерии вызывают пиодермию. У пациента наблюдается ломота в теле, увеличение лимфоузлов, повышение температуры.

Диагностика

Для выявления болезни не существует определенных анализов и исследований. Только специалист на основании осмотра и опроса больного может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Важно провести дифференцирование дисгидротической экземы на пальцах рук и ногах с грибковым поражением, псориазом, контактным дерматитом. Для этого проводится анализ соскоба и посев везикулярной жидкости. Это позволяет не только исключить микоз и другую форму воспаления кожи, но и определить наличие патогенной флоры при возникновении осложнения.

Любое самостоятельное лечение может привести к более тяжелому течению болезни и затиранию признаков. Из-за этого специалист может ошибиться во время диагностики, что в значительной степени осложнит лечение.

Терапия

Для борьбы с дисгидротической формой дерматита ладоней и стоп используют медикаменты, витаминотерапию, физиотерапевтические методы. Дополнительно можно применять фитопрепараты и соблюдать рекомендуемую диету.

Лекарственные средства

При дисгидротической экземе дерматолог назначает местные и системные препараты. С целью купирования симптоматики и снижения активности патологического процесса используются такие группы медикаментов:

Антигистаминные — позволяют снять зуд и прочие проявления аллергического характера. Рекомендуются Тавегил, Супрастин, Цетрин. Препараты кальция в таблетках или инъекциях снижают чрезмерную чувствительность.
Седативные — для восстановления нормального функционирования нервной системы. Обычно применяется настойка пустырника или валерианы. При выраженных невротических состояниях требуются более сильные средства (Нозепам, Феназепам).
Для местного обеззараживания используются примочки с борной кислотой (2%), нитратом серебра, Хлоргексидином или жидкостью Бурова.
При обострении симптомов на дистальных участках нижних и верхних конечностей назначается короткий курс мазей и кремов с гидрокортизоном или преднизолоном (Латикорт, Локоид, Преднизолоновая мазь). В тяжелых случаях наружную обработку сочетают с приемом гормональных таблеток.
С целью восстановления кожного покрова, устранения трещин и воспаления используется Цинковая мазь, Нафтадерм, Солкосерил, Пантенол, Декспантенол.
Антибиотики требуются при появлении симптомов присоединения бактериальной инфекции. Эффективны Гентамициновая, Эритромициновая, Линкомициновая мази. Перед нанесением следует обработать пораженные места антисептиками, это ускорит гибель патогенов и поможет в достижении устойчивой ремиссии.

Витаминотерапия

Лечение дисгидротической экземы дополняют приемом витаминных комплексов.

Необходимо, чтобы в организм в достаточном количестве поступала аскорбиновая кислота, витамины группы B, ретинол (A) и токоферол (E).

Они помогают восстанавливать клетки дермы, укрепляют сосуды микроциркуляторного русла и улучшают работу нервной системы. Нехватка этих активных веществ часто приводит к значительному ухудшению состояния.

Физиотерапия

Успешно применяются методы физиотерапевтического лечения. Поднять иммунитет, устранить симптоматику и максимально продлить период ремиссии помогут:

магнитотерапия,
лазеротерапия,
ультразвук,
электросон,
талассотерапия,
ванны с сероводородом, целебной грязью, солями,
криотерапия,
иглорефлексотерапия,
УФО.

Врачи рекомендуют отдых в специализированных санаториях и курортах с возможностью грязелечения.

Как правильно питаться

Меню при экземе следует составлять в индивидуальном порядке. Нужно завести пищевой дневник и проследить, как на организм действует то или иное блюдо. Лучше всего полностью исключить продукты, наиболее часто вызывающие сенсибилизацию. К ним относятся:

клубника,
лимоны и апельсины,
шоколад,
рыба,
орехи,
яйца.

Нужно снизить потребление соли, прекратить питаться полуфабрикатами, едой с присутствием стабилизаторов и красителей. Не рекомендуется пища, богатая легкими для усвоения углеводами (мед, сладкая выпечка, мороженое).

Особенности терапии в детском возрасте

Если симптомы заболевания отмечаются у детей, то лечение следует начинать незамедлительно. Несовершенная иммунная система и склонность к аллергии у малышей обычно приводит к тому, что экзема протекает в тяжелой форме, а после обострения происходят выраженные изменения кожи.

Лечение в этом случае проводится без использования глюкокортикоидных средств, которые могут привести к нарушению работы эндокринных органов. В исключительных случаях дерматолог порекомендует использование местных гормональных препаратов (Адвантан, Флуцинар, Белосалик).

Локализация зон поражения у ребенка имеет определенные особенности. И если у взрослого человека затронута всегда стопа или кисть, то в детском возрасте экзема отмечается иногда на лице и в области паховых складок. Лечебный процесс следует продолжать до полного выздоровления.

Нетрадиционная медицина

Дисгидротическая экзема на обеих ногах или кистях рук требует комплексного лечения. В дополнение к стандартной схеме можно использовать рецепты, которые предлагает народная медицина.

В домашних условиях легко приготовить компресс с сырым картофелем. Натертую на терке массу прикладывают к больным местам и прикрывают марлей.
Можно в равных частях соединить картофель со свежей мелко порубленной капустой. Держать средство следует 20 минут. Это поможет напитать кожу и предотвратить образование трещин и язв.
Купировать сильный зуд помогает средство из сока лимона (1/2 плода), столовой ложки глицерина и белка 1 яйца. Все ингредиенты перемешивают, мазь наносят на зудящие места.
Маслом облепихи смазывают пальцы, ладони или стопы до 4 раз в сутки. Репаративные и противовоспалительные свойства растения в этом случае позволят ускорить выздоровление.
Аптечную настойку эвкалипта разбавляют водой (50 на 50) и делают аппликации на 15 минут.

Профилактика

Предупредить развитие дисгидротической экземы поможет выполнение следующих правил:

Во время работы с химическими веществами или проведения домашней уборки нужно надевать резиновые перчатки, чтобы руки, а точнее — кисти, были полностью защищены от агрессивного воздействия.
Для гигиены использовать детское гипоаллергенное мыло.
Тщательно выполаскивать после стирки белье, с которым соприкасается кожа.
Если болеет ребенок, то родители должны особенно внимательно следить за рационом малыша, правильно подбирать ему игрушки и одежду. При ухудшении самочувствиянеобходимо сразу обращаться к педиатру или детскому дерматологу.

Источник: https://fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/disgidroticheskaya-ekzema-prichiny-simptomy-lechenie

Попытайтесь различить варианты экземы рук

Новый Орлеан — Экзема рук — одно из наиболее распространенных заболеваний или заболеваний, связанных с работой. Но диагностика затруднена, потому что экзема рук почти всегда представляет собой группу сопутствующих реакций (на раздражители, аллергены и трение), которые усугубляются употреблением воды, по словам Фрэнсис Дж. Сторрс, доктора медицины, почетного профессора дерматологии, Oregon Health and Science. Университет Портленда.

Несмотря на преобладание гибридных форм, Dr.Сторрс твердо убежден в необходимости приложить все усилия, чтобы дифференцировать варианты, чтобы лучше описать диагностические и терапевтические методы. Она классифицирует дерматит рук как аллергический, раздражающий, атопический, нуммулярный, эндогенный, хронический везикулярный, фрикционный или гиперкератотический, но признает, что такое разделение может быть неточным.

Помфоликс и дисгидроз Самая большая путаница, как она рассказывает Dermatology Times, связана с эндогенной категорией, которая включает помфоликс и дисгидроз.Врачи склонны использовать «помфоликс» как уловку для описания состояний, которые нелегко диагностировать. Кроме того, они используют термин «дисгидроз» как синоним «помфоликса».

Причина помфоликса неизвестна. Симметричные пузырьки и буллы резко возникают на не эритематозных ладонях, а иногда и на боковых сторонах пальцев и подошв. Некоторые пациенты заживают после шелушения. У других может наблюдаться усиление экзематозной реакции и инфекции.

«Для пациента с помфоликсом тест не накладываю.Я просто лечу системными кортикостероидами несколько дней. «Проблема возникает только несколько раз в год и быстро исчезает, если лечить на ранней стадии», — говорит доктор Сторрс. в течение двух-трех недель. Опять же, доктор Сторрс говорит, что нет смысла тратить время на тестирование пластыря, хотя врачи должны убедиться, что у их пациентов нет грибкового заболевания на ногах, вызывающего дерматофитидную реакцию, которая может имитировать дисгидроз.Кортикостероиды можно использовать при остром дисгидрозе, но они редко необходимы.

«Если помфоликс и дисгидроз определяются таким образом, — говорит она, — эти состояния встречаются довольно редко».

Гиперкератозный дерматит кисти Еще одно плохо изученное состояние — это гиперкератозный или фрикционный дерматит кисти. В отличие от помфоликса и дисгидроза, это состояние не вызывает волдырей или зуда. Обычно наблюдаемый у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет (основным фактором риска является профессиональный опыт работы с физическим трудом), гиперкератотический дерматит проявляется в виде симметричного покраснения и шелушения, а в более тяжелых случаях — в виде трещин на ладонях и подошвах. .

«Это не химический раздражающий дерматит или аллергия», — говорит д-р Сторрс. «Это, вероятно, больше связано с псориазом, чем с чем-либо другим. Вы можете исправить это вазу и ничего не найдете. Кортикостероиды не помогают. % салициловой кислоты в аквафоре, а также предотвращение раздражителей трения.

Избегайте воды и трения Новые методы лечения хронических тяжелых везикулярных заболеваний — самой сложной для лечения экземы рук — включают макролиды, ретиноиды и аналоги витамина D, но ни один из существующих составы работают очень хорошо, Dr.Говорит Сторрс.

«Мой общий подход состоит в том, чтобы посоветовать пациентам избегать воды, избегать трения и использовать кортикостероиды, содержащие пластибазу или вазелин. Я также рекомендую использовать мази с вазелином и триамцинолоном или бетаметазоном при обострениях. При остром контактном дерматите. , Я без колебаний принимаю системные кортикостероиды в течение очень короткого периода времени ».

Она отмечает, что многие обычные кремы с кортикостероидами содержат воду, сенсибилизаторы, высвобождающие формальдегид, и другие распространенные сенсибилизаторы.Врачам необходимо внимательно прочитать содержимое, прежде чем назначать их.

Перчатки могут быть важной частью парадигмы лечения; однако, если они слишком рыхлые, сделаны из аллергических или раздражающих химикатов или допускают проникновение аллергенов, они могут усугубить экзему.

Дисгидротическая экзема — дерматолог в Портленде, штат Орегон

Дисгидротическая (дисрадикальная) экзема (ДЭ) — это распространенная группа кожных заболеваний, при которых кожа не может защитить себя должным образом, поэтому человек часто становится зудящей, сухой кожей).

DE вызывает зуд и сухость кожи. У людей также появляются небольшие глубоко расположенные волдыри, обычно на руках. Также возможно образование волдырей на ногах.

Волдыри на руках и ногах часто бывают очень зудящими и болезненными.

Когда волдыри исчезают (обычно через 2–3 недели), кожа становится красной, сухой и потрескавшейся.

Нет лекарства от DE, поэтому у людей могут быть вспышки. У многих людей DE обостряется, когда они подвергаются сильному стрессу, повышаются температуры (например, весной или летом) или их руки остаются влажными в течение длительного времени.

Вспышки DE варьируются от умеренных до изнурительных. Сильная вспышка на ногах может затруднить ходьбу. Наличие множества волдырей на руках может затруднить работу и выполнение повседневных задач, таких как мытье головы шампунем и мытье посуды.

Изображение использовано с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии.

Ссылки:
Habif TP, Campbell JL, и др. . «Помфоликс» (карточка №16).В: Дерматология DDxDeck . Мосби 2006.
Миллер Дж. Л., Херли Х. Дж. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.
Тяжелая дисгидротическая экзема: по мере высыхания волдырей кожа часто начинает шелушиться.
Дисгидротическая экзема: признаки и симптомы
Как начинается дисгидротическая экзема
Это кожное заболевание появляется внезапно. Для большинства людей первым признаком является наличие глубоких волдырей на руках.Некоторые люди чувствуют зуд или жжение еще до появления волдырей.
Признаки и симптомы
Если у вас дисгидротическая экзема (DE), вы, вероятно, заметите:
Маленькие волдыри разного размера на ладонях и по бокам пальцев (и / или подошв)
Сыпь и чешуйчатая кожа на месте волдырей
Чрезмерное потоотделение с волдырями
Ощущение покалывания или жжения на покрытой волдырями коже (а иногда и до появления волдырей)
Боль в месте волдырей
Волдыри обычно исчезают через 2–3 недели — или раньше после лечения.Когда волдыри очищаются, кожа часто становится сухой и потрескавшейся. Может шелушиться.
Если у вас частые обострения ДЭ, кожа может начать утолщаться, появиться шелушение и появиться глубокие болезненные трещины.
Признаки заражения
Инфекция может развиться там, где у вас есть DE. Чаще всего встречается стафилококковая инфекция. Признаки стафилококковой инфекции включают:
Боль
Вздутие
Корки
Пузыри, наполненные гноем
Изображение использовано с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии.

Ссылки:
Habif TP, Campbell JL, и др. . «Помфоликс» (карточка №16). Дерматология DDxDeck . Мосби 2006.
Миллер Дж. Л., Херли Х. Дж. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.

Работа с цементом: Люди, которые часто работают с цементом, имеют более высокий риск развития дисгидротической экземы.
Дисгидротическая экзема: кто заболевает и вызывает
Кто заболевает дисгидротической экземой?
Люди с наибольшей вероятностью заболеть дисгидротической экземой (ДЭ) — это взрослые в возрасте от 20 до 40 лет, которые часто имеют одно или несколько из следующих состояний:
Определенное заболевание : У вас более высокий риск развития ДЭ, если у вас следующие:
Потные или влажные руки : У некоторых людей появляются обострения каждую весну или лето при повышении температуры.
Мокрые руки в течение дня или работа с определенными веществами : DE чаще встречается у людей, которые:
Часто погружайте руки в воду в течение дня, например, медицинские работники, парикмахеры и флористы
Работа с цементом
Работа с хромом, кобальтом или никелем

Пациенты, получающие терапию иммуноглобулином, могут получить DE
Если вы получаете внутривенный (IV) иммуноглобулин и после инфузии у вас появляются волдыри на руках или ногах, обязательно сообщите об этом своему врачу.Скорее всего это DE. У некоторых пациентов эта экзема развивается после приема иммуноглобулинов.

Экзема может ухудшаться после каждой инфузии, поэтому важна ранняя диагностика. При лечении большинство случаев ДЭ из-за этой терапии успешно излечиваются. Это позволит вам продолжить прием иммуноглобулинов.
Общие триггеры
Некоторые люди обнаруживают, что их DE вспыхивает в определенное время, например периоды:
Сильный стресс или беспокойство
Теплая погода с повышением температуры и влажности
Мокрая работа (частые мокрые руки в течение дня)
Что вызывает дисгидротическую экзему?
Хотя исследователи обнаружили, что некоторые люди с большей вероятностью заболеют ДЭ, причина этого до сих пор неизвестна.
Причиной может быть сложная реакция, происходящая в иммунной системе.
Если вы считаете, что у вас может быть ДЭ, важны точный диагноз и правильное лечение.

Ссылки:
Gerstenblith MR, Antony AK, и др. . «Помфоликс и экзематозные реакции, связанные с внутривенной иммуноглобулиновой терапией». J Am Acad Dermatol. 2012; 66: 312-6.
Хабиф Т.П., Кэмпбелл Дж. Л., и др. . «Помфоликс» (карточка №16). Дерматология DDxDeck . Mosby 2006.
Котан Д., Эрдем Т., и др. . «Дисгидротическая экзема, связанная с использованием ИГВВ». BMJ Case Rep. 2013 15 февраля.
Ли К.С., Ладизински Б. «Дисгидротическая экзема после лечения внутривенным иммуноглобулином». CMAJ . 2013; 185 (11): E530.
Schnoop C, Remling R, et. al. «Местное применение такролимуса (FK506) и мометазона фуроата в лечении дисгидротической экземы ладоней: рандомизированное исследование без участия наблюдателей.” J Am Acad Dermatol .2002; 46 (1): 73-7.

Дисгидротическая экзема: диагностика и лечение
Как дерматологи диагностируют дисгидротическую экзему?
При обострении дисгидротической экземы дерматолог может диагностировать ее, посмотрев на вашу кожу.
Ваш дерматолог также спросит о вашей истории болезни, работе, увлечениях и недавнем уровне стресса.
Если ваш дерматолог считает, что DE может быть вызван аллергией, может быть рекомендован тест на аллергию, называемый патч-тестом.Во время пластыря небольшое количество веществ, на которые у вас может быть аллергия, попадает на вашу кожу — часто на кожу спины.
Как дерматологи лечат дисгидротическую экзему?
Ваш план лечения будет разработан с учетом ваших признаков и симптомов. Вы можете нести ответственность за большую часть лечения дома. Важно тщательно следовать своему плану лечения, который может включать в себя несколько из следующего:
Замачивания и прохладные компрессы : Замачивания или прохладные компрессы, которые вы применяете 2–4 раза в день, могут быть очень эффективными для сушки волдырей.Вы применяете их по 15 минут за раз.
После каждого замачивания или прохладного компресса вам, вероятно, потребуется нанести лечебный крем или мазь, например кортикостероид.
Кортикостероид, который вы наносите на кожу : Это может уменьшить воспаление и очистить волдыри.
Лекарство от зуда : Таблетка с антигистаминным препаратом или другое лекарство от зуда может уменьшить расчесывание. Все, что вы можете сделать, чтобы уменьшить царапины, полезно, потому что царапины имеют тенденцию к ухудшению DE.
Pramoxine (pra mox ’een): крем или лосьон, содержащий его, может облегчить зуд и боль.
Инфекция может привести к сохранению дисгидротической экземы
Наличие инфекции может помешать исчезновению DE.
В одном исследовании исследователи обнаружили, что около 33% пациентов с ДЭ на руках избавлялись от ДЭ только после лечения инфекции на ногах.
Когда лечение не помогает избавиться от DE или у пациента тяжелая форма DE
Если вышеуказанные методы лечения не работают или у вас тяжелая ДЭ, ваш дерматолог может порекомендовать одно из следующего:
Ботулинический токсин : Эти инъекции, которые делают в кабинете дерматолога, приносят некоторым пациентам облегчение, поскольку ботулинический токсин временно расслабляет мышцы и останавливает чрезмерное потоотделение.
Ботулинический токсин одобрен FDA для лечения морщин и чрезмерного потоотделения в подмышках, но не DE. Законно прописывать лекарство от состояния, отличного от одобренного FDA использования. Это называется применением «не по назначению», что может быть очень полезно для некоторых пациентов.
Слив больших волдырей в офисе . Удаление волдырей безопасно и эффективно, если оно выполняется в кабинете дерматолога, но вы не должны очищать собственные волдыри. Попытка сделать это дома может привести к инфекции, которая может усугубить ДЭ и помешать ее очищению.
Кортикостероид, действующий на все тело : В тяжелом случае могут быть прописаны таблетки или инъекции кортикостероидов.
Обработка светом: Эта процедура подвергает кожу с DE воздействию ультрафиолетового (УФ) света в течение определенного времени. Под наблюдением дерматолога легкое лечение может быть безопасным и эффективным лечением ДЭ. В одном исследовании более 90% пациентов сообщают о хороших или отличных результатах после 6-8 недель лечения.
Чрезвычайно важно пройти лечение в больнице, клинике или в кабинете дерматолога. Не рекомендуется лечить кожу в солярии.
Изменение диеты : Иногда ДЭ продолжает обостряться, несмотря на все, что вы делаете для лечения. Если это произойдет, ваш дерматолог может порекомендовать изменить диету.
Некоторым людям помогает отказ от продуктов, содержащих никель или кобальт.
Многие продукты содержат никель или кобальт. Если у вас аллергия на любой из них, ваш дерматолог расскажет, как изменить свой рацион.
Другие методы лечения, кроме перечисленных здесь, также могут быть полезны. Ваш дерматолог подскажет, какое лечение лучше всего подойдет вам.
Результат для людей с дисгидротической экземой
У некоторых людей бывает одна легкая вспышка, которая проходит без лечения. Гораздо чаще случаются вспышки на протяжении всей жизни. Лечение может помочь контролировать ДЭ, которую невозможно вылечить.
Ссылки:
Egan CA Rallis TM, и др. .«Пероральное лечение низкими дозами метотрексата при упорном ладонно-подошвенном дисгидротическом дерматите». Дж. Ам Акад Дерматол . 1999; 40 (4): 612-14.
Герстенблит М.Р., Энтони А.К., и др. . «Помфоликс и экзематозные реакции, связанные с внутривенной иммуноглобулиновой терапией». Дж. Акад Дерматол . 2012; 66 (2): 312-6.
Хабиф Т.П., Кэмпбелл Дж. Л., и др. . «Помфоликс» (карточка №16). Дерматология DDxDeck . Mosby 2006.
Klein AW. «Лечение дисгидротического дерматита кистей рук внутрикожным ботулиническим токсином.” J Am Acad Dermatol . 2004: 50 (1): 153-4.
Miller JL, Hurley HJ. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.
Петерлинг Х., Брейер С., и др. . «Сравнение локализованного облучения высокой дозой UVA1 с кремом псорален-UVA для местного применения для лечения хронической везикулярной дисгидротической экземы». J Am Acad Dermatol 2003; 50 (1): 68-72.
Schnoop C, Remling R, et.al. «Местное применение такролимуса (FK506) и мометазона фуроата в лечении дисгидротической экземы ладоней: рандомизированное исследование без участия наблюдателей». Дж. Ам Акад Дерматол . 2002; 46 (1): 73-7.

Вымойте руки осторожно: чтобы предотвратить появление ожогов от мытья рук, обязательно снимите кольца, используйте теплую воду и промойте очищающим средством без отдушек.
Дисгидротическая экзема: советы по лечению
Внесение некоторых простых изменений в свой распорядок дня поможет очистить кожу и предотвратить появление обострений.Дерматологи рекомендуют своим пациентам с дисгидротической экземой (DE) следующее:
Осторожно промыть кожу с DE. : При мытье необходимо:
Снимать кольца : Всегда снимайте их перед мытьем рук. Если кожа под кольцом намокнет и останется влажной, DE может вспыхнуть.
Используйте теплую воду : Использование теплой воды каждый раз может помочь предотвратить вспышки.
Стирать мягкими моющими средствами без отдушек : отказаться от антибактериального мыла, безводных дезинфицирующих средств для рук и дезодорирующего мыла, которые могут вызвать вспышку DE.
Даже когда экзема пройдет, вы захотите продолжить мягкое мытье кожи, на которой была экзема. Это поможет предотвратить вспышки.
Часто наносите увлажняющий крем: Вам нужно наносить увлажняющий крем:
• В течение дня, когда ваша кожа кажется сухой.
Дерматологи часто рекомендуют использовать крем для восстановления барьера, который содержит диметикон. Этот продукт позволяет коже дышать. Это также помогает уменьшить зуд и создает барьер, защищающий вас от вещей, которые могут раздражать вашу кожу.
Если вы решите использовать другой увлажняющий крем, убедитесь, что он:
• Густой и кремовый
• Без запаха («без запаха» и «без запаха» — разные вещи.)
• То, что вам достаточно, чтобы использовать часто
Избегайте увлажняющего крема жидкий и жидкий, как и многие лосьоны. Лосьоны содержат много воды, что может ухудшить ДЭ.
Научитесь действительно хорошо справляться со стрессом : Некоторые пациенты обнаруживают, что они могут очистить свою кожу, применяя технику снижения стресса и обращаясь с кожей в соответствии с указаниями.
Может быть полезно продолжить поиск способов снять стресс. Многие говорят, что DE возвращается, когда чувствуют стресс.
Старайтесь не царапать : Все, что вы можете сделать, чтобы уменьшить царапины, полезно, потому что царапины имеют тенденцию к ухудшению DE.
Избегайте сухих помещений и жарких условий, которые вызывают сильное потоотделение. : И жара, и сухость могут вызвать вспышки.
Спросите своего дерматолога, может ли что-нибудь вызвать действие вашего DE .Если DE не исчезнет, возможно, вы:
• У вас аллергия
• Вы раздражаете кожу
Ваш дерматолог может задать вопросы, чтобы выяснить, не раздражает ли что-нибудь вашу кожу. Тест на аллергию может определить, есть ли у вас аллергия.
Избегайте того, что вызывает аллергическую реакцию и раздражает вашу кожу . Если проблема связана с аллергенами или раздражителями, возможно, потребуется их избегать, чтобы очистить кожу — и держать ее в чистоте.

Надевайте перчатки для защиты рук. : Многие вещи, которые касаются вашей кожи, могут вызвать вспышку DE.Вода, моющие средства и бытовые чистящие средства — некоторые из них.
Чтобы защитить руки, вам нужно надеть перчатки, прежде чем намочить руки и перед тем, как прикасаться к чему-то, что раздражает вашу кожу. Дерматологи рекомендуют следующее:
• Надевайте перчатки из 100% хлопка (руки не промокнут)
• Надевайте перчатки из 100% хлопка под водонепроницаемые перчатки (мокрая работа)
Снимите кольца : Кольца могут раздражать чувствительную кожу. Чтобы уменьшить раздражение, дерматологи рекомендуют снимать кольца ПЕРЕД:
• Мытье рук
• Наносить увлажняющий крем
• Перед сном
Носите влагоотводящие носки. : Если у вас дисгидротическая экзема на ногах, это поможет сохранить ноги сухими.
Ссылки:
Habif TP, Campbell JL, et al . «Помфоликс» (карточка №16). В: Дерматология DDxDeck . Мосби 2006.
Миллер Дж. Л., Херли Х. Дж. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.

© 2019 Американская академия дерматологии. Все права защищены. Воспроизведение или переиздание строго запрещается без предварительного письменного разрешения.Использование этих материалов регулируется официальным уведомлением и условиями использования, расположенными по адресу https://www.aad.org/about/legal
Дисгидротическая экзема — дерматолог в Линкольне, штат Нью-Йорк
Дисгидротический ) экзема (ДЭ) — это распространенная группа кожных заболеваний, при которых кожа не может защитить себя должным образом, поэтому у человека часто появляется зуд и сухость кожи).
DE вызывает зуд и сухость кожи. У людей также появляются небольшие глубоко расположенные волдыри, обычно на руках. Также возможно образование волдырей на ногах.
Волдыри на руках и ногах часто бывают очень зудящими и болезненными.
Когда волдыри исчезают (обычно через 2–3 недели), кожа становится красной, сухой и потрескавшейся.
Нет лекарства от DE, поэтому у людей могут быть вспышки. У многих людей DE обостряется, когда они подвергаются сильному стрессу, повышаются температуры (например, весной или летом) или их руки остаются влажными в течение длительного времени.
Вспышки DE варьируются от умеренных до изнурительных. Сильная вспышка на ногах может затруднить ходьбу.Наличие множества волдырей на руках может затруднить работу и выполнение повседневных задач, таких как мытье головы шампунем и мытье посуды.
Изображение использовано с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии.

Ссылки:
Habif TP, Campbell JL, и др. . «Помфоликс» (карточка №16). В: Дерматология DDxDeck . Мосби 2006.
Миллер Дж. Л., Херли Х. Дж. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез.”В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.
Тяжелая дисгидротическая экзема: по мере высыхания волдырей кожа часто начинает шелушиться.
Дисгидротическая экзема: признаки и симптомы
Как начинается дисгидротическая экзема
Это кожное заболевание появляется внезапно. Для большинства людей первым признаком является наличие глубоких волдырей на руках. Некоторые люди чувствуют зуд или жжение еще до появления волдырей.
Признаки и симптомы
Если у вас дисгидротическая экзема (DE), вы, вероятно, заметите:
Маленькие волдыри разного размера на ладонях и по бокам пальцев (и / или подошв)
Сыпь и чешуйчатая кожа на месте волдырей
Чрезмерное потоотделение с волдырями
Ощущение покалывания или жжения на покрытой волдырями коже (а иногда и до появления волдырей)
Боль в месте волдырей
Волдыри обычно исчезают через 2–3 недели — или раньше после лечения.Когда волдыри очищаются, кожа часто становится сухой и потрескавшейся. Может шелушиться.
Если у вас частые обострения ДЭ, кожа может начать утолщаться, появиться шелушение и появиться глубокие болезненные трещины.
Признаки заражения
Инфекция может развиться там, где у вас есть DE. Чаще всего встречается стафилококковая инфекция. Признаки стафилококковой инфекции включают:
Боль
Вздутие
Корки
Пузыри, наполненные гноем
Изображение использовано с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии.

Ссылки:
Habif TP, Campbell JL, и др. . «Помфоликс» (карточка №16). Дерматология DDxDeck . Мосби 2006.
Миллер Дж. Л., Херли Х. Дж. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.

Работа с цементом: Люди, которые часто работают с цементом, имеют более высокий риск развития дисгидротической экземы.
Дисгидротическая экзема: кто заболевает и вызывает
Кто заболевает дисгидротической экземой?
Люди с наибольшей вероятностью заболеть дисгидротической экземой (ДЭ) — это взрослые в возрасте от 20 до 40 лет, которые часто имеют одно или несколько из следующих состояний:
Определенное заболевание : У вас более высокий риск развития ДЭ, если у вас следующие:
Потные или влажные руки : У некоторых людей появляются обострения каждую весну или лето при повышении температуры.
Мокрые руки в течение дня или работа с определенными веществами : DE чаще встречается у людей, которые:
Часто погружайте руки в воду в течение дня, например, медицинские работники, парикмахеры и флористы
Работа с цементом
Работа с хромом, кобальтом или никелем

Пациенты, получающие терапию иммуноглобулином, могут получить DE
Если вы получаете внутривенный (IV) иммуноглобулин и после инфузии у вас появляются волдыри на руках или ногах, обязательно сообщите об этом своему врачу.Скорее всего это DE. У некоторых пациентов эта экзема развивается после приема иммуноглобулинов.

Экзема может ухудшаться после каждой инфузии, поэтому важна ранняя диагностика. При лечении большинство случаев ДЭ из-за этой терапии успешно излечиваются. Это позволит вам продолжить прием иммуноглобулинов.
Общие триггеры
Некоторые люди обнаруживают, что их DE вспыхивает в определенное время, например периоды:
Сильный стресс или беспокойство
Теплая погода с повышением температуры и влажности
Мокрая работа (частые мокрые руки в течение дня)
Что вызывает дисгидротическую экзему?
Хотя исследователи обнаружили, что некоторые люди с большей вероятностью заболеют ДЭ, причина этого до сих пор неизвестна.
Причиной может быть сложная реакция, происходящая в иммунной системе.
Если вы считаете, что у вас может быть ДЭ, важны точный диагноз и правильное лечение.

Ссылки:
Gerstenblith MR, Antony AK, и др. . «Помфоликс и экзематозные реакции, связанные с внутривенной иммуноглобулиновой терапией». J Am Acad Dermatol. 2012; 66: 312-6.
Хабиф Т.П., Кэмпбелл Дж. Л., и др. . «Помфоликс» (карточка №16). Дерматология DDxDeck . Mosby 2006.
Котан Д., Эрдем Т., и др. . «Дисгидротическая экзема, связанная с использованием ИГВВ». BMJ Case Rep. 2013 15 февраля.
Ли К.С., Ладизински Б. «Дисгидротическая экзема после лечения внутривенным иммуноглобулином». CMAJ . 2013; 185 (11): E530.
Schnoop C, Remling R, et. al. «Местное применение такролимуса (FK506) и мометазона фуроата в лечении дисгидротической экземы ладоней: рандомизированное исследование без участия наблюдателей.” J Am Acad Dermatol .2002; 46 (1): 73-7.

Дисгидротическая экзема: диагностика и лечение
Как дерматологи диагностируют дисгидротическую экзему?
При обострении дисгидротической экземы дерматолог может диагностировать ее, посмотрев на вашу кожу.
Ваш дерматолог также спросит о вашей истории болезни, работе, увлечениях и недавнем уровне стресса.
Если ваш дерматолог считает, что DE может быть вызван аллергией, может быть рекомендован тест на аллергию, называемый патч-тестом.Во время пластыря небольшое количество веществ, на которые у вас может быть аллергия, попадает на вашу кожу — часто на кожу спины.
Как дерматологи лечат дисгидротическую экзему?
Ваш план лечения будет разработан с учетом ваших признаков и симптомов. Вы можете нести ответственность за большую часть лечения дома. Важно тщательно следовать своему плану лечения, который может включать в себя несколько из следующего:
Замачивания и прохладные компрессы : Замачивания или прохладные компрессы, которые вы применяете 2–4 раза в день, могут быть очень эффективными для сушки волдырей.Вы применяете их по 15 минут за раз.
После каждого замачивания или прохладного компресса вам, вероятно, потребуется нанести лечебный крем или мазь, например кортикостероид.
Кортикостероид, который вы наносите на кожу : Это может уменьшить воспаление и очистить волдыри.
Лекарство от зуда : Таблетка с антигистаминным препаратом или другое лекарство от зуда может уменьшить расчесывание. Все, что вы можете сделать, чтобы уменьшить царапины, полезно, потому что царапины имеют тенденцию к ухудшению DE.
Pramoxine (pra mox ’een): крем или лосьон, содержащий его, может облегчить зуд и боль.
Инфекция может привести к сохранению дисгидротической экземы
Наличие инфекции может помешать исчезновению DE.
В одном исследовании исследователи обнаружили, что около 33% пациентов с ДЭ на руках избавлялись от ДЭ только после лечения инфекции на ногах.
Когда лечение не помогает избавиться от DE или у пациента тяжелая форма DE
Если вышеуказанные методы лечения не работают или у вас тяжелая ДЭ, ваш дерматолог может порекомендовать одно из следующего:
Ботулинический токсин : Эти инъекции, которые делают в кабинете дерматолога, приносят некоторым пациентам облегчение, поскольку ботулинический токсин временно расслабляет мышцы и останавливает чрезмерное потоотделение.
Ботулинический токсин одобрен FDA для лечения морщин и чрезмерного потоотделения в подмышках, но не DE. Законно прописывать лекарство от состояния, отличного от одобренного FDA использования. Это называется применением «не по назначению», что может быть очень полезно для некоторых пациентов.
Слив больших волдырей в офисе . Удаление волдырей безопасно и эффективно, если оно выполняется в кабинете дерматолога, но вы не должны очищать собственные волдыри. Попытка сделать это дома может привести к инфекции, которая может усугубить ДЭ и помешать ее очищению.
Кортикостероид, действующий на все тело : В тяжелом случае могут быть прописаны таблетки или инъекции кортикостероидов.
Обработка светом: Эта процедура подвергает кожу с DE воздействию ультрафиолетового (УФ) света в течение определенного времени. Под наблюдением дерматолога легкое лечение может быть безопасным и эффективным лечением ДЭ. В одном исследовании более 90% пациентов сообщают о хороших или отличных результатах после 6-8 недель лечения.
Чрезвычайно важно пройти лечение в больнице, клинике или в кабинете дерматолога. Не рекомендуется лечить кожу в солярии.
Изменение диеты : Иногда ДЭ продолжает обостряться, несмотря на все, что вы делаете для лечения. Если это произойдет, ваш дерматолог может порекомендовать изменить диету.
Некоторым людям помогает отказ от продуктов, содержащих никель или кобальт.
Многие продукты содержат никель или кобальт. Если у вас аллергия на любой из них, ваш дерматолог расскажет, как изменить свой рацион.
Другие методы лечения, кроме перечисленных здесь, также могут быть полезны. Ваш дерматолог подскажет, какое лечение лучше всего подойдет вам.
Результат для людей с дисгидротической экземой
У некоторых людей бывает одна легкая вспышка, которая проходит без лечения. Гораздо чаще случаются вспышки на протяжении всей жизни. Лечение может помочь контролировать ДЭ, которую невозможно вылечить.
Ссылки:
Egan CA Rallis TM, и др. .«Пероральное лечение низкими дозами метотрексата при упорном ладонно-подошвенном дисгидротическом дерматите». Дж. Акад Дерматол . 1999; 40 (4): 612-14.
Герстенблит М.Р., Энтони А.К., и др. . «Помфоликс и экзематозные реакции, связанные с внутривенной иммуноглобулиновой терапией». Дж. Акад Дерматол . 2012; 66 (2): 312-6.
Хабиф Т.П., Кэмпбелл Дж. Л., и др. . «Помфоликс» (карточка №16). Дерматология DDxDeck . Mosby 2006.
Klein AW. «Лечение дисгидротического дерматита кистей рук внутрикожным ботулиническим токсином.” J Am Acad Dermatol . 2004: 50 (1): 153-4.
Miller JL, Hurley HJ. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.
Петерлинг Х., Брейер С., и др. . «Сравнение локализованного облучения высокой дозой UVA1 с кремом псорален-UVA для местного применения для лечения хронической везикулярной дисгидротической экземы». J Am Acad Dermatol 2003; 50 (1): 68-72.
Schnoop C, Remling R, et.al. «Местное применение такролимуса (FK506) и мометазона фуроата в лечении дисгидротической экземы ладоней: рандомизированное исследование без участия наблюдателей». Дж. Ам Акад Дерматол . 2002; 46 (1): 73-7.

Вымойте руки осторожно: чтобы предотвратить появление ожогов от мытья рук, обязательно снимите кольца, используйте теплую воду и промойте очищающим средством без отдушек.
Дисгидротическая экзема: советы по лечению
Внесение некоторых простых изменений в свой распорядок дня поможет очистить кожу и предотвратить появление обострений.Дерматологи рекомендуют своим пациентам с дисгидротической экземой (DE) следующее:
Осторожно промыть кожу с DE. : При мытье необходимо:
Снимать кольца : Всегда снимайте их перед мытьем рук. Если кожа под кольцом намокнет и останется влажной, DE может вспыхнуть.
Используйте теплую воду : Использование теплой воды каждый раз может помочь предотвратить вспышки.
Стирать мягкими моющими средствами без отдушек : отказаться от антибактериального мыла, безводных дезинфицирующих средств для рук и дезодорирующего мыла, которые могут вызвать вспышку DE.
Даже когда экзема пройдет, вы захотите продолжить мягкое мытье кожи, на которой была экзема. Это поможет предотвратить вспышки.
Часто наносите увлажняющий крем: Вам нужно наносить увлажняющий крем:
• В течение дня, когда ваша кожа кажется сухой.
Дерматологи часто рекомендуют использовать крем для восстановления барьера, который содержит диметикон. Этот продукт позволяет коже дышать. Это также помогает уменьшить зуд и создает барьер, защищающий вас от вещей, которые могут раздражать вашу кожу.
Если вы решите использовать другой увлажняющий крем, убедитесь, что он:
• Густой и кремовый
• Без запаха («без запаха» и «без запаха» — разные вещи.)
• То, что вам достаточно, чтобы использовать часто
Избегайте увлажняющего крема жидкий и жидкий, как и многие лосьоны. Лосьоны содержат много воды, что может ухудшить ДЭ.
Научитесь действительно хорошо справляться со стрессом : Некоторые пациенты обнаруживают, что они могут очистить свою кожу, применяя технику снижения стресса и обращаясь с кожей в соответствии с указаниями.
Может быть полезно продолжить поиск способов снять стресс. Многие говорят, что DE возвращается, когда чувствуют стресс.
Старайтесь не царапать : Все, что вы можете сделать, чтобы уменьшить царапины, полезно, потому что царапины имеют тенденцию к ухудшению DE.
Избегайте сухих помещений и жарких условий, которые вызывают сильное потоотделение. : И жара, и сухость могут вызвать вспышки.
Спросите своего дерматолога, может ли что-нибудь вызвать действие вашего DE .Если DE не исчезнет, возможно, вы:
• У вас аллергия
• Вы раздражаете кожу
Ваш дерматолог может задать вопросы, чтобы выяснить, не раздражает ли что-нибудь вашу кожу. Тест на аллергию может определить, есть ли у вас аллергия.
Избегайте того, что вызывает аллергическую реакцию и раздражает вашу кожу . Если проблема связана с аллергенами или раздражителями, возможно, потребуется их избегать, чтобы очистить кожу — и держать ее в чистоте.

Надевайте перчатки для защиты рук. : Многие вещи, которые касаются вашей кожи, могут вызвать вспышку DE.Вода, моющие средства и бытовые чистящие средства — некоторые из них.
Чтобы защитить руки, вам нужно надеть перчатки, прежде чем намочить руки и перед тем, как прикасаться к чему-то, что раздражает вашу кожу. Дерматологи рекомендуют следующее:
• Надевайте перчатки из 100% хлопка (руки не промокнут)
• Надевайте перчатки из 100% хлопка под водонепроницаемые перчатки (мокрая работа)
Снимите кольца : Кольца могут раздражать чувствительную кожу. Чтобы уменьшить раздражение, дерматологи рекомендуют снимать кольца ПЕРЕД:
• Мытье рук
• Наносить увлажняющий крем
• Перед сном
Носите влагоотводящие носки. : Если у вас дисгидротическая экзема на ногах, это поможет сохранить ноги сухими.
Ссылки:
Habif TP, Campbell JL, et al . «Помфоликс» (карточка №16). В: Дерматология DDxDeck . Мосби 2006.
Миллер Дж. Л., Херли Х. Дж. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.

© 2019 Американская академия дерматологии. Все права защищены. Воспроизведение или переиздание строго запрещается без предварительного письменного разрешения.Использование этих материалов регулируется официальным уведомлением и условиями использования, размещенными по адресу https://www.aad.org/about/legal
Hand Eczema | Профессиональная дерматология
Что такое экзема рук?
Экзема — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний среди австралийцев, поражающее как взрослых, так и детей. Это может называться «эндогенная экзема» или «атопическая экзема». Это особенно влияет на защитный барьер кожи.
Иногда люди используют слова «дерматит» и «экзема» для обозначения одного и того же, что может сбивать с толку, поскольку они разные.Нам легче назвать «экзему», исходящую от внутри тела, а «контактный дерматит» — от за пределами тела. Экзема часто ассоциируется с астмой и сенной лихорадкой, является наследственной и, как правило, передается по наследству. Люди с экземой в анамнезе, даже в младенчестве, подвергаются более высокому риску развития кожных проблем, связанных с их работой, особенно раздражающего контактного дерматита и контактной крапивницы. Людям с этой историей экземы необходимо проявлять бдительность при уходе за своей кожей, если у них есть контакт с раздражителями кожи, как на работе, так и дома.
Экзема может поражать все части тела, особенно складки кожи на внутренней стороне локтей и за коленями. Однако существует форма экземы, которая поражает руки, а иногда и стопы. Это называется «экземой рук». Раньше это называлось «дисгидротическая экзема» или «помфоликс».
Эта форма экземы часто возникает и проходит циклами, которые различаются как по продолжительности цикла, так и по продолжительности между эпизодами.
Некоторые люди часто думают, что экзема заразна, но это не так, поэтому она не может передаваться другим людям.
Иногда очень трудно понять, что такое «экзема рук», а что — «аллергический» или «раздражающий» контактный дерматит. Иногда может быть сочетание всех этих условий.
Как выглядит экзема рук?
Маленькие пузыри или волдыри под кожей
Трещины и сколы
Сухость и шелушение
Кожа обычно чешется
Отягощающие факторы при экземе рук
Есть много факторов, которые вызывают экзему или усугубляют уже существующую экзему.
Эти факторы включают контакт с кожными раздражителями, такими как:
Вода, особенно частое смачивание и сушка рук
Мыло, моющие средства и шампуни
Бытовые чистящие средства
Бумажные полотенца
Растворители
Цемент
Масла и смазки
Потоотделение, часто усиливающееся при ношении перчаток в течение длительного времени
Тепло от воздействия горячей или теплой окружающей среды
Другие факторы, которые могут вызвать обострение экземы, включают:
Стресс (у некоторых лиц)
Иногда тяжелый воспалительный дерматит (грибковая инфекция стоп) может привести к экземе рук
Управлять экземой рук может быть сложно, особенно когда она может появляться и исчезать сама по себе, независимо от того, какое лечение используется.
К сожалению, невозможно избавить человека от экземы рук, но есть много мер, которые можно использовать для борьбы с ней. Не существует определенных методов лечения, которые помогли бы всем больным. Не обнаружено, что диеты надежно помогают.
Лечение экземы рук
Важнейшей частью лечения экземы рук является уход за кожей путем правильного ухода за кожей как на работе, так и дома. Это должно включать:
Регулярно используйте увлажняющий крем
Используйте заменитель мыла в душе и вымойте руки
Ограничить количество выполняемых влажных работ и мытья рук
По возможности, мойте руки прохладной, но не горячей водой
Надевайте соответствующие перчатки, чтобы защитить себя от раздражителей кожи.Однако имейте в виду, что окклюзионные перчатки (плотно прилегающие водонепроницаемые перчатки) могут вызывать жар и потоотделение. Могут быть полезны хлопковые перчатки под ними. Кроме того, регулярно меняйте перчатки.
Дисгидротическая экзема — дерматолог в Денвере, Колорадо
Дисгидротическая (дисрадикальная) экзема (ДЭ) — это распространенная группа кожных заболеваний, при которых кожа не может защитить себя должным образом, поэтому человек часто становится зудящей, сухой кожей).
DE вызывает зуд и сухость кожи. У людей также появляются небольшие глубоко расположенные волдыри, обычно на руках.Также возможно образование волдырей на ногах.
Волдыри на руках и ногах часто бывают очень зудящими и болезненными.
Когда волдыри исчезают (обычно через 2–3 недели), кожа становится красной, сухой и потрескавшейся.
Нет лекарства от DE, поэтому у людей могут быть вспышки. У многих людей DE обостряется, когда они подвергаются сильному стрессу, повышаются температуры (например, весной или летом) или их руки остаются влажными в течение длительного времени.
Вспышки DE варьируются от умеренных до изнурительных.Сильная вспышка на ногах может затруднить ходьбу. Наличие множества волдырей на руках может затруднить работу и выполнение повседневных задач, таких как мытье головы шампунем и мытье посуды.
Изображение использовано с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии.

Ссылки:
Habif TP, Campbell JL, и др. . «Помфоликс» (карточка №16). В: Дерматология DDxDeck . Мосби 2006.
Miller JL, Hurley HJ. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.
Тяжелая дисгидротическая экзема: по мере высыхания волдырей кожа часто начинает шелушиться.
Дисгидротическая экзема: признаки и симптомы
Как начинается дисгидротическая экзема
Это кожное заболевание появляется внезапно. Для большинства людей первым признаком является наличие глубоких волдырей на руках. Некоторые люди чувствуют зуд или жжение еще до появления волдырей.
Признаки и симптомы
Если у вас дисгидротическая экзема (DE), вы, вероятно, заметите:
Маленькие волдыри разного размера на ладонях и по бокам пальцев (и / или подошв)
Сыпь и чешуйчатая кожа на месте волдырей
Чрезмерное потоотделение с волдырями
Ощущение покалывания или жжения на покрытой волдырями коже (а иногда и до появления волдырей)
Боль в месте волдырей
Волдыри обычно исчезают через 2–3 недели — или раньше после лечения.Когда волдыри очищаются, кожа часто становится сухой и потрескавшейся. Может шелушиться.
Если у вас частые обострения ДЭ, кожа может начать утолщаться, появиться шелушение и появиться глубокие болезненные трещины.
Признаки заражения
Инфекция может развиться там, где у вас есть DE. Чаще всего встречается стафилококковая инфекция. Признаки стафилококковой инфекции включают:
Боль
Вздутие
Корки
Пузыри, наполненные гноем
Изображение использовано с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии.

Ссылки:
Habif TP, Campbell JL, и др. . «Помфоликс» (карточка №16). Дерматология DDxDeck . Мосби 2006.
Миллер Дж. Л., Херли Х. Дж. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.

Работа с цементом: Люди, которые часто работают с цементом, имеют более высокий риск развития дисгидротической экземы.
Дисгидротическая экзема: кто заболевает и вызывает
Кто заболевает дисгидротической экземой?
Люди с наибольшей вероятностью заболеть дисгидротической экземой (ДЭ) — это взрослые в возрасте от 20 до 40 лет, которые часто имеют одно или несколько из следующих состояний:
Определенное заболевание : У вас более высокий риск развития ДЭ, если у вас следующие:
Потные или влажные руки : У некоторых людей появляются обострения каждую весну или лето при повышении температуры.
Мокрые руки в течение дня или работа с определенными веществами : DE чаще встречается у людей, которые:
Часто погружайте руки в воду в течение дня, например, медицинские работники, парикмахеры и флористы
Работа с цементом
Работа с хромом, кобальтом или никелем

Пациенты, получающие терапию иммуноглобулином, могут получить DE
Если вы получаете внутривенный (IV) иммуноглобулин и после инфузии у вас появляются волдыри на руках или ногах, обязательно сообщите об этом своему врачу.Скорее всего это DE. У некоторых пациентов эта экзема развивается после приема иммуноглобулинов.

Экзема может ухудшаться после каждой инфузии, поэтому важна ранняя диагностика. При лечении большинство случаев ДЭ из-за этой терапии успешно излечиваются. Это позволит вам продолжить прием иммуноглобулинов.
Общие триггеры
Некоторые люди обнаруживают, что их DE вспыхивает в определенное время, например периоды:
Сильный стресс или беспокойство
Теплая погода с повышением температуры и влажности
Мокрая работа (частые мокрые руки в течение дня)
Что вызывает дисгидротическую экзему?
Хотя исследователи обнаружили, что некоторые люди с большей вероятностью заболеют ДЭ, причина этого до сих пор неизвестна.
Причиной может быть сложная реакция, происходящая в иммунной системе.
Если вы считаете, что у вас может быть ДЭ, важны точный диагноз и правильное лечение.

Ссылки:
Gerstenblith MR, Antony AK, и др. . «Помфоликс и экзематозные реакции, связанные с внутривенной иммуноглобулиновой терапией». J Am Acad Dermatol. 2012; 66: 312-6.
Хабиф Т.П., Кэмпбелл Дж. Л., и др. . «Помфоликс» (карточка №16). Дерматология DDxDeck . Mosby 2006.
Котан Д., Эрдем Т., и др. . «Дисгидротическая экзема, связанная с использованием ИГВВ». BMJ Case Rep. 2013 15 февраля.
Ли К.С., Ладизински Б. «Дисгидротическая экзема после лечения внутривенным иммуноглобулином». CMAJ . 2013; 185 (11): E530.
Schnoop C, Remling R, et. al. «Местное применение такролимуса (FK506) и мометазона фуроата в лечении дисгидротической экземы ладоней: рандомизированное исследование без участия наблюдателей.” J Am Acad Dermatol .2002; 46 (1): 73-7.

Дисгидротическая экзема: диагностика и лечение
Как дерматологи диагностируют дисгидротическую экзему?
При обострении дисгидротической экземы дерматолог может диагностировать ее, посмотрев на вашу кожу.
Ваш дерматолог также спросит о вашей истории болезни, работе, увлечениях и недавнем уровне стресса.
Если ваш дерматолог считает, что DE может быть вызван аллергией, может быть рекомендован тест на аллергию, называемый патч-тестом.Во время пластыря небольшое количество веществ, на которые у вас может быть аллергия, попадает на вашу кожу — часто на кожу спины.
Как дерматологи лечат дисгидротическую экзему?
Ваш план лечения будет разработан с учетом ваших признаков и симптомов. Вы можете нести ответственность за большую часть лечения дома. Важно тщательно следовать своему плану лечения, который может включать в себя несколько из следующего:
Замачивания и прохладные компрессы : Замачивания или прохладные компрессы, которые вы применяете 2–4 раза в день, могут быть очень эффективными для сушки волдырей.Вы применяете их по 15 минут за раз.
После каждого замачивания или прохладного компресса вам, вероятно, потребуется нанести лечебный крем или мазь, например кортикостероид.
Кортикостероид, который вы наносите на кожу : Это может уменьшить воспаление и очистить волдыри.
Лекарство от зуда : Таблетка с антигистаминным препаратом или другое лекарство от зуда может уменьшить расчесывание. Все, что вы можете сделать, чтобы уменьшить царапины, полезно, потому что царапины имеют тенденцию к ухудшению DE.
Pramoxine (pra mox ’een): крем или лосьон, содержащий его, может облегчить зуд и боль.
Инфекция может привести к сохранению дисгидротической экземы
Наличие инфекции может помешать исчезновению DE.
В одном исследовании исследователи обнаружили, что около 33% пациентов с ДЭ на руках избавлялись от ДЭ только после лечения инфекции на ногах.
Когда лечение не помогает избавиться от DE или у пациента тяжелая форма DE
Если вышеуказанные методы лечения не работают или у вас тяжелая ДЭ, ваш дерматолог может порекомендовать одно из следующего:
Ботулинический токсин : Эти инъекции, которые делают в кабинете дерматолога, приносят некоторым пациентам облегчение, поскольку ботулинический токсин временно расслабляет мышцы и останавливает чрезмерное потоотделение.
Ботулинический токсин одобрен FDA для лечения морщин и чрезмерного потоотделения в подмышках, но не DE. Законно прописывать лекарство от состояния, отличного от одобренного FDA использования. Это называется применением «не по назначению», что может быть очень полезно для некоторых пациентов.
Слив больших волдырей в офисе . Удаление волдырей безопасно и эффективно, если оно выполняется в кабинете дерматолога, но вы не должны очищать собственные волдыри. Попытка сделать это дома может привести к инфекции, которая может усугубить ДЭ и помешать ее очищению.
Кортикостероид, действующий на все тело : В тяжелом случае могут быть прописаны таблетки или инъекции кортикостероидов.
Обработка светом: Эта процедура подвергает кожу с DE воздействию ультрафиолетового (УФ) света в течение определенного времени. Под наблюдением дерматолога легкое лечение может быть безопасным и эффективным лечением ДЭ. В одном исследовании более 90% пациентов сообщают о хороших или отличных результатах после 6-8 недель лечения.
Чрезвычайно важно пройти лечение в больнице, клинике или в кабинете дерматолога. Не рекомендуется лечить кожу в солярии.
Изменение диеты : Иногда ДЭ продолжает обостряться, несмотря на все, что вы делаете для лечения. Если это произойдет, ваш дерматолог может порекомендовать изменить диету.
Некоторым людям помогает отказ от продуктов, содержащих никель или кобальт.
Многие продукты содержат никель или кобальт. Если у вас аллергия на любой из них, ваш дерматолог расскажет, как изменить свой рацион.
Другие методы лечения, кроме перечисленных здесь, также могут быть полезны. Ваш дерматолог подскажет, какое лечение лучше всего подойдет вам.
Результат для людей с дисгидротической экземой
У некоторых людей бывает одна легкая вспышка, которая проходит без лечения. Гораздо чаще случаются вспышки на протяжении всей жизни. Лечение может помочь контролировать ДЭ, которую невозможно вылечить.
Ссылки:
Egan CA Rallis TM, и др. .«Пероральное лечение низкими дозами метотрексата при упорном ладонно-подошвенном дисгидротическом дерматите». Дж. Акад Дерматол . 1999; 40 (4): 612-14.
Герстенблит М.Р., Энтони А.К., и др. . «Помфоликс и экзематозные реакции, связанные с внутривенной иммуноглобулиновой терапией». Дж. Акад Дерматол . 2012; 66 (2): 312-6.
Хабиф Т.П., Кэмпбелл Дж. Л., и др. . «Помфоликс» (карточка №16). Дерматология DDxDeck . Mosby 2006.
Klein AW. «Лечение дисгидротического дерматита кистей рук внутрикожным ботулиническим токсином.” J Am Acad Dermatol . 2004: 50 (1): 153-4.
Miller JL, Hurley HJ. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.
Петерлинг Х., Брейер С., и др. . «Сравнение локализованного облучения высокой дозой UVA1 с кремом псорален-UVA для местного применения для лечения хронической везикулярной дисгидротической экземы». J Am Acad Dermatol 2003; 50 (1): 68-72.
Schnoop C, Remling R, et.al. «Местное применение такролимуса (FK506) и мометазона фуроата в лечении дисгидротической экземы ладоней: рандомизированное исследование без участия наблюдателей». Дж. Ам Акад Дерматол . 2002; 46 (1): 73-7.

Вымойте руки осторожно: чтобы предотвратить появление ожогов от мытья рук, обязательно снимите кольца, используйте теплую воду и промойте очищающим средством без отдушек.
Дисгидротическая экзема: советы по лечению
Внесение некоторых простых изменений в свой распорядок дня поможет очистить кожу и предотвратить появление обострений.Дерматологи рекомендуют своим пациентам с дисгидротической экземой (DE) следующее:
Осторожно промыть кожу с DE. : При мытье необходимо:
Снимать кольца : Всегда снимайте их перед мытьем рук. Если кожа под кольцом намокнет и останется влажной, DE может вспыхнуть.
Используйте теплую воду : Использование теплой воды каждый раз может помочь предотвратить вспышки.
Стирать мягкими моющими средствами без отдушек : отказаться от антибактериального мыла, безводных дезинфицирующих средств для рук и дезодорирующего мыла, которые могут вызвать вспышку DE.
Даже когда экзема пройдет, вы захотите продолжить мягкое мытье кожи, на которой была экзема. Это поможет предотвратить вспышки.
Часто наносите увлажняющий крем: Вам нужно наносить увлажняющий крем:
• В течение дня, когда ваша кожа кажется сухой.
Дерматологи часто рекомендуют использовать крем для восстановления барьера, который содержит диметикон. Этот продукт позволяет коже дышать. Это также помогает уменьшить зуд и создает барьер, защищающий вас от вещей, которые могут раздражать вашу кожу.
Если вы решите использовать другой увлажняющий крем, убедитесь, что он:
• Густой и кремовый
• Без запаха («без запаха» и «без запаха» — разные вещи.)
• То, что вам достаточно, чтобы использовать часто
Избегайте увлажняющего крема жидкий и жидкий, как и многие лосьоны. Лосьоны содержат много воды, что может ухудшить ДЭ.
Научитесь действительно хорошо справляться со стрессом : Некоторые пациенты обнаруживают, что они могут очистить свою кожу, применяя технику снижения стресса и обращаясь с кожей в соответствии с указаниями.
Может быть полезно продолжить поиск способов снять стресс. Многие говорят, что DE возвращается, когда чувствуют стресс.
Старайтесь не царапать : Все, что вы можете сделать, чтобы уменьшить царапины, полезно, потому что царапины имеют тенденцию к ухудшению DE.
Избегайте сухих помещений и жарких условий, которые вызывают сильное потоотделение. : И жара, и сухость могут вызвать вспышки.
Спросите своего дерматолога, может ли что-нибудь вызвать действие вашего DE .Если DE не исчезнет, возможно, вы:
• У вас аллергия
• Вы раздражаете кожу
Ваш дерматолог может задать вопросы, чтобы выяснить, не раздражает ли что-нибудь вашу кожу. Тест на аллергию может определить, есть ли у вас аллергия.
Избегайте того, что вызывает аллергическую реакцию и раздражает вашу кожу . Если проблема связана с аллергенами или раздражителями, возможно, потребуется их избегать, чтобы очистить кожу — и держать ее в чистоте.

Надевайте перчатки для защиты рук. : Многие вещи, которые касаются вашей кожи, могут вызвать вспышку DE.Вода, моющие средства и бытовые чистящие средства — некоторые из них.
Чтобы защитить руки, вам нужно надеть перчатки, прежде чем намочить руки и перед тем, как прикасаться к чему-то, что раздражает вашу кожу. Дерматологи рекомендуют следующее:
• Надевайте перчатки из 100% хлопка (руки не промокнут)
• Надевайте перчатки из 100% хлопка под водонепроницаемые перчатки (мокрая работа)
Снимите кольца : Кольца могут раздражать чувствительную кожу. Чтобы уменьшить раздражение, дерматологи рекомендуют снимать кольца ПЕРЕД:
• Мытье рук
• Наносить увлажняющий крем
• Перед сном
Носите влагоотводящие носки. : Если у вас дисгидротическая экзема на ногах, это поможет сохранить ноги сухими.
Ссылки:
Habif TP, Campbell JL, et al . «Помфоликс» (карточка №16). В: Дерматология DDxDeck . Мосби 2006.
Миллер Дж. Л., Херли Х. Дж. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.

© 2019 Американская академия дерматологии. Все права защищены. Воспроизведение или переиздание строго запрещается без предварительного письменного разрешения.Использование этих материалов регулируется официальным уведомлением и условиями использования, расположенными по адресу https://www.aad.org/about/legal
Дисгидротическая экзема — дерматолог в Питтсбурге, Пенсильвания
Дисгидротическая (дис-хи-тическая) экзема. ) экзема (ДЭ) — это распространенная группа кожных заболеваний, при которых кожа не может защитить себя должным образом, поэтому у человека часто появляется зуд и сухость кожи).
DE вызывает зуд и сухость кожи. У людей также появляются небольшие глубоко расположенные волдыри, обычно на руках. Также возможно образование волдырей на ногах.
Волдыри на руках и ногах часто бывают очень зудящими и болезненными.
Когда волдыри исчезают (обычно через 2–3 недели), кожа становится красной, сухой и потрескавшейся.
Нет лекарства от DE, поэтому у людей могут быть вспышки. У многих людей DE обостряется, когда они подвергаются сильному стрессу, повышаются температуры (например, весной или летом) или их руки остаются влажными в течение длительного времени.
Вспышки DE варьируются от умеренных до изнурительных. Сильная вспышка на ногах может затруднить ходьбу.Наличие множества волдырей на руках может затруднить работу и выполнение повседневных задач, таких как мытье головы шампунем и мытье посуды.
Изображение использовано с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии.

Ссылки:
Habif TP, Campbell JL, и др. . «Помфоликс» (карточка №16). В: Дерматология DDxDeck . Мосби 2006.
Миллер Дж. Л., Херли Х. Дж. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез.”В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.
Тяжелая дисгидротическая экзема: по мере высыхания волдырей кожа часто начинает шелушиться.
Дисгидротическая экзема: признаки и симптомы
Как начинается дисгидротическая экзема
Это кожное заболевание появляется внезапно. Для большинства людей первым признаком является наличие глубоких волдырей на руках. Некоторые люди чувствуют зуд или жжение еще до появления волдырей.
Признаки и симптомы
Если у вас дисгидротическая экзема (DE), вы, вероятно, заметите:
Маленькие волдыри разного размера на ладонях и по бокам пальцев (и / или подошв)
Сыпь и чешуйчатая кожа на месте волдырей
Чрезмерное потоотделение с волдырями
Ощущение покалывания или жжения на покрытой волдырями коже (а иногда и до появления волдырей)
Боль в месте волдырей
Волдыри обычно исчезают через 2–3 недели — или раньше после лечения.Когда волдыри очищаются, кожа часто становится сухой и потрескавшейся. Может шелушиться.
Если у вас частые обострения ДЭ, кожа может начать утолщаться, появиться шелушение и появиться глубокие болезненные трещины.
Признаки заражения
Инфекция может развиться там, где у вас есть DE. Чаще всего встречается стафилококковая инфекция. Признаки стафилококковой инфекции включают:
Боль
Вздутие
Корки
Пузыри, наполненные гноем
Изображение использовано с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии.

Ссылки:
Habif TP, Campbell JL, и др. . «Помфоликс» (карточка №16). Дерматология DDxDeck . Мосби 2006.
Миллер Дж. Л., Херли Х. Дж. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.

Работа с цементом: Люди, которые часто работают с цементом, имеют более высокий риск развития дисгидротической экземы.
Дисгидротическая экзема: кто заболевает и вызывает
Кто заболевает дисгидротической экземой?
Люди с наибольшей вероятностью заболеть дисгидротической экземой (ДЭ) — это взрослые в возрасте от 20 до 40 лет, которые часто имеют одно или несколько из следующих состояний:
Определенное заболевание : У вас более высокий риск развития ДЭ, если у вас следующие:
Потные или влажные руки : У некоторых людей появляются обострения каждую весну или лето при повышении температуры.
Мокрые руки в течение дня или работа с определенными веществами : DE чаще встречается у людей, которые:
Часто погружайте руки в воду в течение дня, например, медицинские работники, парикмахеры и флористы
Работа с цементом
Работа с хромом, кобальтом или никелем

Пациенты, получающие терапию иммуноглобулином, могут получить DE
Если вы получаете внутривенный (IV) иммуноглобулин и после инфузии у вас появляются волдыри на руках или ногах, обязательно сообщите об этом своему врачу.Скорее всего это DE. У некоторых пациентов эта экзема развивается после приема иммуноглобулинов.

Экзема может ухудшаться после каждой инфузии, поэтому важна ранняя диагностика. При лечении большинство случаев ДЭ из-за этой терапии успешно излечиваются. Это позволит вам продолжить прием иммуноглобулинов.
Общие триггеры
Некоторые люди обнаруживают, что их DE вспыхивает в определенное время, например периоды:
Сильный стресс или беспокойство
Теплая погода с повышением температуры и влажности
Мокрая работа (частые мокрые руки в течение дня)
Что вызывает дисгидротическую экзему?
Хотя исследователи обнаружили, что некоторые люди с большей вероятностью заболеют ДЭ, причина этого до сих пор неизвестна.
Причиной может быть сложная реакция, происходящая в иммунной системе.
Если вы считаете, что у вас может быть ДЭ, важны точный диагноз и правильное лечение.

Ссылки:
Gerstenblith MR, Antony AK, и др. . «Помфоликс и экзематозные реакции, связанные с внутривенной иммуноглобулиновой терапией». J Am Acad Dermatol. 2012; 66: 312-6.
Хабиф Т.П., Кэмпбелл Дж. Л., и др. . «Помфоликс» (карточка №16). Дерматология DDxDeck . Mosby 2006.
Котан Д., Эрдем Т., и др. . «Дисгидротическая экзема, связанная с использованием ИГВВ». BMJ Case Rep. 2013 15 февраля.
Ли К.С., Ладизински Б. «Дисгидротическая экзема после лечения внутривенным иммуноглобулином». CMAJ . 2013; 185 (11): E530.
Schnoop C, Remling R, et. al. «Местное применение такролимуса (FK506) и мометазона фуроата в лечении дисгидротической экземы ладоней: рандомизированное исследование без участия наблюдателей.” J Am Acad Dermatol .2002; 46 (1): 73-7.

Дисгидротическая экзема: диагностика и лечение
Как дерматологи диагностируют дисгидротическую экзему?
При обострении дисгидротической экземы дерматолог может диагностировать ее, посмотрев на вашу кожу.
Ваш дерматолог также спросит о вашей истории болезни, работе, увлечениях и недавнем уровне стресса.
Если ваш дерматолог считает, что DE может быть вызван аллергией, может быть рекомендован тест на аллергию, называемый патч-тестом.Во время пластыря небольшое количество веществ, на которые у вас может быть аллергия, попадает на вашу кожу — часто на кожу спины.
Как дерматологи лечат дисгидротическую экзему?
Ваш план лечения будет разработан с учетом ваших признаков и симптомов. Вы можете нести ответственность за большую часть лечения дома. Важно тщательно следовать своему плану лечения, который может включать в себя несколько из следующего:
Замачивания и прохладные компрессы : Замачивания или прохладные компрессы, которые вы применяете 2–4 раза в день, могут быть очень эффективными для сушки волдырей.Вы применяете их по 15 минут за раз.
После каждого замачивания или прохладного компресса вам, вероятно, потребуется нанести лечебный крем или мазь, например кортикостероид.
Кортикостероид, который вы наносите на кожу : Это может уменьшить воспаление и очистить волдыри.
Лекарство от зуда : Таблетка с антигистаминным препаратом или другое лекарство от зуда может уменьшить расчесывание. Все, что вы можете сделать, чтобы уменьшить царапины, полезно, потому что царапины имеют тенденцию к ухудшению DE.
Pramoxine (pra mox ’een): крем или лосьон, содержащий его, может облегчить зуд и боль.
Инфекция может привести к сохранению дисгидротической экземы
Наличие инфекции может помешать исчезновению DE.
В одном исследовании исследователи обнаружили, что около 33% пациентов с ДЭ на руках избавлялись от ДЭ только после лечения инфекции на ногах.
Когда лечение не помогает избавиться от DE или у пациента тяжелая форма DE
Если вышеуказанные методы лечения не работают или у вас тяжелая ДЭ, ваш дерматолог может порекомендовать одно из следующего:
Ботулинический токсин : Эти инъекции, которые делают в кабинете дерматолога, приносят некоторым пациентам облегчение, поскольку ботулинический токсин временно расслабляет мышцы и останавливает чрезмерное потоотделение.
Ботулинический токсин одобрен FDA для лечения морщин и чрезмерного потоотделения в подмышках, но не DE. Законно прописывать лекарство от состояния, отличного от одобренного FDA использования. Это называется применением «не по назначению», что может быть очень полезно для некоторых пациентов.
Слив больших волдырей в офисе . Удаление волдырей безопасно и эффективно, если оно выполняется в кабинете дерматолога, но вы не должны очищать собственные волдыри. Попытка сделать это дома может привести к инфекции, которая может усугубить ДЭ и помешать ее очищению.
Кортикостероид, действующий на все тело : В тяжелом случае могут быть прописаны таблетки или инъекции кортикостероидов.
Обработка светом: Эта процедура подвергает кожу с DE воздействию ультрафиолетового (УФ) света в течение определенного времени. Под наблюдением дерматолога легкое лечение может быть безопасным и эффективным лечением ДЭ. В одном исследовании более 90% пациентов сообщают о хороших или отличных результатах после 6-8 недель лечения.
Чрезвычайно важно пройти лечение в больнице, клинике или в кабинете дерматолога. Не рекомендуется лечить кожу в солярии.
Изменение диеты : Иногда ДЭ продолжает обостряться, несмотря на все, что вы делаете для лечения. Если это произойдет, ваш дерматолог может порекомендовать изменить диету.
Некоторым людям помогает отказ от продуктов, содержащих никель или кобальт.
Многие продукты содержат никель или кобальт. Если у вас аллергия на любой из них, ваш дерматолог расскажет, как изменить свой рацион.
Другие методы лечения, кроме перечисленных здесь, также могут быть полезны. Ваш дерматолог подскажет, какое лечение лучше всего подойдет вам.
Результат для людей с дисгидротической экземой
У некоторых людей бывает одна легкая вспышка, которая проходит без лечения. Гораздо чаще случаются вспышки на протяжении всей жизни. Лечение может помочь контролировать ДЭ, которую невозможно вылечить.
Ссылки:
Egan CA Rallis TM, и др. .«Пероральное лечение низкими дозами метотрексата при упорном ладонно-подошвенном дисгидротическом дерматите». Дж. Акад Дерматол . 1999; 40 (4): 612-14.
Герстенблит М.Р., Энтони А.К., и др. . «Помфоликс и экзематозные реакции, связанные с внутривенной иммуноглобулиновой терапией». Дж. Акад Дерматол . 2012; 66 (2): 312-6.
Хабиф Т.П., Кэмпбелл Дж. Л., и др. . «Помфоликс» (карточка №16). Дерматология DDxDeck . Mosby 2006.
Klein AW. «Лечение дисгидротического дерматита кистей рук внутрикожным ботулиническим токсином.” J Am Acad Dermatol . 2004: 50 (1): 153-4.
Miller JL, Hurley HJ. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.
Петерлинг Х., Брейер С., и др. . «Сравнение локализованного облучения высокой дозой UVA1 с кремом псорален-UVA для местного применения для лечения хронической везикулярной дисгидротической экземы». J Am Acad Dermatol 2003; 50 (1): 68-72.
Schnoop C, Remling R, et.al. «Местное применение такролимуса (FK506) и мометазона фуроата в лечении дисгидротической экземы ладоней: рандомизированное исследование без участия наблюдателей». Дж. Ам Акад Дерматол . 2002; 46 (1): 73-7.

Вымойте руки осторожно: чтобы предотвратить появление ожогов от мытья рук, обязательно снимите кольца, используйте теплую воду и промойте очищающим средством без отдушек.
Дисгидротическая экзема: советы по лечению
Внесение некоторых простых изменений в свой распорядок дня поможет очистить кожу и предотвратить появление обострений.Дерматологи рекомендуют своим пациентам с дисгидротической экземой (DE) следующее:
Осторожно промыть кожу с DE. : При мытье необходимо:
Снимать кольца : Всегда снимайте их перед мытьем рук. Если кожа под кольцом намокнет и останется влажной, DE может вспыхнуть.
Используйте теплую воду : Использование теплой воды каждый раз может помочь предотвратить вспышки.
Стирать мягкими моющими средствами без отдушек : отказаться от антибактериального мыла, безводных дезинфицирующих средств для рук и дезодорирующего мыла, которые могут вызвать вспышку DE.
Даже когда экзема пройдет, вы захотите продолжить мягкое мытье кожи, на которой была экзема. Это поможет предотвратить вспышки.
Часто наносите увлажняющий крем: Вам нужно наносить увлажняющий крем:
• В течение дня, когда ваша кожа кажется сухой.
Дерматологи часто рекомендуют использовать крем для восстановления барьера, который содержит диметикон. Этот продукт позволяет коже дышать. Это также помогает уменьшить зуд и создает барьер, защищающий вас от вещей, которые могут раздражать вашу кожу.
Если вы решите использовать другой увлажняющий крем, убедитесь, что он:
• Густой и кремовый
• Без запаха («без запаха» и «без запаха» — разные вещи.)
• То, что вам достаточно, чтобы использовать часто
Избегайте увлажняющего крема жидкий и жидкий, как и многие лосьоны. Лосьоны содержат много воды, что может ухудшить ДЭ.
Научитесь действительно хорошо справляться со стрессом : Некоторые пациенты обнаруживают, что они могут очистить свою кожу, применяя технику снижения стресса и обращаясь с кожей в соответствии с указаниями.
Может быть полезно продолжить поиск способов снять стресс. Многие говорят, что DE возвращается, когда чувствуют стресс.
Старайтесь не царапать : Все, что вы можете сделать, чтобы уменьшить царапины, полезно, потому что царапины имеют тенденцию к ухудшению DE.
Избегайте сухих помещений и жарких условий, которые вызывают сильное потоотделение. : И жара, и сухость могут вызвать вспышки.
Спросите своего дерматолога, может ли что-нибудь вызвать действие вашего DE .Если DE не исчезнет, возможно, вы:
• У вас аллергия
• Вы раздражаете кожу
Ваш дерматолог может задать вопросы, чтобы выяснить, не раздражает ли что-нибудь вашу кожу. Тест на аллергию может определить, есть ли у вас аллергия.
Избегайте того, что вызывает аллергическую реакцию и раздражает вашу кожу . Если проблема связана с аллергенами или раздражителями, возможно, потребуется их избегать, чтобы очистить кожу — и держать ее в чистоте.

Надевайте перчатки для защиты рук. : Многие вещи, которые касаются вашей кожи, могут вызвать вспышку DE.Вода, моющие средства и бытовые чистящие средства — некоторые из них.
Чтобы защитить руки, вам нужно надеть перчатки, прежде чем намочить руки и перед тем, как прикасаться к чему-то, что раздражает вашу кожу. Дерматологи рекомендуют следующее:
• Надевайте перчатки из 100% хлопка (руки не промокнут)
• Надевайте перчатки из 100% хлопка под водонепроницаемые перчатки (мокрая работа)
Снимите кольца : Кольца могут раздражать чувствительную кожу. Чтобы уменьшить раздражение, дерматологи рекомендуют снимать кольца ПЕРЕД:
• Мытье рук
• Наносить увлажняющий крем
• Перед сном
Носите влагоотводящие носки. : Если у вас дисгидротическая экзема на ногах, это поможет сохранить ноги сухими.
Ссылки:
Habif TP, Campbell JL, et al . «Помфоликс» (карточка №16). В: Дерматология DDxDeck . Мосби 2006.
Миллер Дж. Л., Херли Х. Дж. «Заболевания эккринных и апокринных потовых желез». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, и др. , ред. Дерматология . Mosby Elsevier 2008. стр. 543.

© 2019 Американская академия дерматологии. Все права защищены. Воспроизведение или переиздание строго запрещается без предварительного письменного разрешения.Использование этих материалов регулируется официальным уведомлением и условиями использования, расположенными по адресу https://www.aad.org/about/legal
Можно ли избавиться от дисгидротической экземы?
Если вы испытали дисгидротическую экзему, вы точно знаете, насколько она может вызывать бешенство и зуд!
Но стоит ли лопать волдыри?
Дисгидротическая экзема (также известная как помфоликс ) может быть ужасно стойкой, с пузырями, заполненными жидкостью, вызывающими значительный дискомфорт.Легкое заболевание может появиться и исчезнуть довольно быстро, но если вам не повезло и вы перенесли более длительный случай, когда волдыри становятся больше, а кожа болеет, вы можете в конечном итоге задуматься, нужно ли их лопать, чтобы облегчить зуд.
Рассматриваемые волдыри, как правило, начинаются с крошечных пузырьков, заполненных жидкостью, под кожей рук, пальцев рук, ног и пальцев ног; в большинстве случаев они проходят сами по себе через 2–4 недели, но иногда могут становиться больше, более стойкими и сильно зудеть. Когда образуются большие волдыри, эффект может быть болезненным и сильно отвлекать.Соблазн лопнуть большой, невероятно зудящий дисгидротический пузырь может быть непреодолимым!
Но помогает их выскакивание или нет ?!
Советы, которые вы можете найти в Интернете, различаются. Большинство сайтов советуют вообще не чесать и не лопать дисгидротические волдыри, другие — попросить врача осушить большие пузыри, а третьи по-прежнему предлагают лопать волдыри самостоятельно, но должны делать это осторожно.
Риск появления волдырей у себя дома заключается в том, что вы создаете риск инфицирования очень чувствительной и уязвимой кожи, а также можете повредить кожу в большей степени, чем она могла бы быть повреждена в противном случае.Преднамеренное выталкивание волдырей может потенциально ухудшить ситуацию, особенно если они действительно заразятся, но также верно и то, что волдыри могут лопаться сами по себе, и что слив наполненных жидкостью пузырьков может обеспечить некоторое долгожданное облегчение от зуда.
Следуя совету Национального общества экземы, если вы действительно чувствуете необходимость лопать помфоликс, делайте это очень осторожно и с полностью стерильным оборудованием!
Стерилизуйте иглу и, если возможно, вытолкните волдырь сбоку, чтобы сохранить колпачок волдыря, который должен помочь коже заживать.
После этого вымойте ноги или руки не раздражающим, не содержащим SLS, без запаха средством и вытрите насухо мягким чистым полотенцем.
Затем увлажните кожу жирным бальзамом или кремом без запаха.
Может оказаться полезным прикрыть пораженные руки или ноги чистыми тонкими хлопчатобумажными носками или перчатками.
Тщательно держите территорию
чистый
сухое
круто
увлажненный
Если вы подозреваете, что кожа инфицирована, немедленно обработайте ее! Кожные инфекции могут быть опасными.Если вы обнаружите, что дисгидротическая экзема влияет на вашу повседневную жизнь, обратитесь к врачу, который может предложить более интенсивное лечение.
Дополнительную информацию о помфоликсе / дисгидротической экземе см. В нашей статье «Как справиться с помфоликсной экземой».
Рекомендуемые продукты для кожи, склонной к помфоликсу (ссылки ниже):
Выбирайте продукты, которые не усугубят состояние, например увлажняющие средства и очищающие средства, не содержащие запаха и питающие кожу. Из нашего ассортимента мы рекомендуем мыть руки и ноги с помощью нашего Natural Shampoo & Body Wash и увлажнять кожу с помощью Skin Salvation, если она очень потрескавшаяся и болезненная.Если оно чешется, но не сломано, попробуйте наш охлаждающий крем, чтобы снизить температуру на ступеньку ниже, или наше масло для кожи головы, богатое чайным деревом, чтобы сохранить чистоту.
Рекомендуемые товары:
Клиенты в США, пожалуйста, нажмите здесь
Balmonds Skin Salvation
с коноплей и пчелиным воском
Натуральный шампунь и гель для душа Balmonds
с календулой и ромашкой
Охлаждающий крем Balmonds
с маслом ши, ментолом, алоэ вера и лавандой
Масло для кожи головы Balmonds
с чайным деревом, крапивой, огуречником и розмарином
Важное примечание
Если вам требуется медицинская консультация, мы рекомендуем вам всегда обращаться к своему лечащему врачу.
Если вы или кто-то, за кем вы ухаживаете, кажется, очень плохо себя чувствуете, вам становится хуже или вы думаете, что что-то серьезно не так, немедленно обратитесь в службу экстренной помощи. За общими медицинскими советами обращайтесь к своему лечащему врачу, эта статья не содержит и не заменяет медицинские советы.