Внимание, корь! | ЦГКБ г. Реутов
Памятка по профилактике кори и действиям при возникновении ее симптомов
Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости. Клинически сопровождается высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и сыпью кожных покровов.
Каждый контакт с инфицированным человеком приводит к заражению. Болезнь передается исключительно воздушно — капельным путем. Источник инфекции — больной человек, который представляет опасность для окружающих в последние дни (1-2 дня) инкубационного периода (когда признаков заболевания еще нет), в максимальной степени – в продромальный период, когда проявляются катаральные явления заболевания (расценивается как ОРВИ), данный период длится 3-4 дня, и в значительно меньшей степени в первые 4 дня периода высыпаний. Восприимчивость к кори высокая, достаточно кратковременного или отдаленного контакта с больным.
Симптомы кори. Обычно корь начинается с катарального периода. В течение 2–3 дней у заболевшего отмечается высокая температура тела, насморк, конъюнктивит, фарингит. Дифференциально-диагностический признак кори — экзантемы на слизистой оболочке щёк (пятна Бельского-Филатова-Коплика) обычно они появляются за 1-2 дня до появления высыпаний на коже. На 4–5 день на теле появляется папулезная сыпь, сначала единичная, необильная, затем множественная. Высыпания сопровождаются новым повышением температуры тела и проявляются поэтапно: в первый день — за ушами, на лице и шее; на второй день — на туловище; третий день — на руках и ногах. Обильные высыпания сливаются и сыпь держится 3–4 дня, затем бледнеет, шелушится и исчезает на 10-15день болезни.
Осложнения после кори серьезны для младенцев и людей со слабой иммунной системой. Самое частое из них — пневмония. Реже встречаются отиты, ларингиты, стоматиты, кератиты, гнойничковые поражения кожи. Первым признаком осложнений является повторное повышение температуры тела. Летальные исходы встречаются только при осложненной кори (особенно при возникновении энцефалитов), у детей первого года жизни и лиц старшего возраста.
В нетяжелых случаях лечение кори проводится на дому. Случаи кори у ослабленных детей, с тяжелой клиникой и осложненного течения требуют обязательной госпитализации. Повторно заболеть корью невозможно, поскольку все, кто переболел, приобретают стойкий иммунитет!
Профилактической мерой: защиты от заболевания корью и его осложнений является проведение вакцинации против кори.
В связи с эпидемическим распространением кори на территории Российской Федерации значительно возрастает вероятность «завоза» этой инфекции на территорию Московской области.
Поэтому рекомендуется проведение прививок детям и взрослым не болевшим и не привитым против этой инфекции. А лицам, выезжающим в неблагополучные по кори страны, необходимо провести профилактическую прививку против кори не менее чем за 10 дней до отъезда.
После возвращения с отдыха и при появлении признаков недомогания, повышенной температуры тела и т.д. незамедлительно обратиться за врачебной медицинской помощью в лечебное учреждение по месту жительства.
Врач-эпидемиолог
ГАУЗ МО «ЦГКБ г. Реутов» А.А. Глуходедов
Узнаем больше о ветрянке
Статью подготовила врач-педиатр Ермолаева Юлия Александровна
Ветрянка – инфекция, про которую знает даже ребенок. Общие знания сводятся к тому, что ей болеют в основном дети, из проявлений – сыпь на теле, а в лечении – зеленка. Так ли все просто? Разберемся в этом вопросе в данной статье.
Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 3 типа VZV. Это высококонтагиозное заболевание, то есть заражение при контакте с больным происходит практически в 100% случаев. Передача вируса осуществляется воздушно-капельным путем.
После перенесенного заболевания формируются стойкий пожизненный иммунитет, что защищает от повторного заболевания, поэтому люди болеют 1 раз в жизни. К возрасту 15 лет до 90 % населения переносят ветряную оспу.
Возможны ли повторные случаи заболевания ветряной оспы? Да, при контакте с больным повторно заболевают лица с иммунодефицитными состояниями либо при первичном заболевании в возрасте до 1 года, в связи с незрелостью иммунной системы.
Симптомы ветряной оспы:
- Экзантема (сыпь). Сыпь может быть различного характера: от пятнышек до огромных пузырей (булл). Основные элементы, по которым распознают данную инфекцию это мелкие пузырьки, после вскрытия которых формируются корочки. Сыпь вызывает сильный зуд, в связи с чем первые высыпания иногда расцениваются как аллергические. Сыпь располагается в основном на коже лица, шеи, волосистой части головы, но может и на слизистых ротоглотки, половых органах и конъюнктиве глаз. При высыпаниях на слизистых ротоглотки на их месте вместо корочек формируются язвы, эрозии. При легкой степени высыпания единичные.
Тяжелые формы характеризуются формированием булл. Буллы – крупные пузыри, могут быть с кровянистым содержимым, встречаются при тяжелом течении ветряной оспы. Пузырьки могут иметь коричневатый оттенок за счет кровянистого (геморрагического) содержимого. У лиц со значительно ослабленным организмом ветряная оспа может протекать в гангренозной форме, при которой пузырьки растут очень быстро, заполняются геморрагическим содержимым, вскрываются с формированием некротических черных корок, окруженных ободком воспаленной кожи. - Гипертермия. Повышение температуры наблюдается от невысокой в 37 при легком течении до 40 с ознобом, головной болью, ломотой, судорогами при тяжелом течении. Температура нормализуется с прекращением высыпаний.
При распространении инфекции, развиваются генерализованные формы с поражением всех органов и систем. В такой ситуации заболевание протекает крайне тяжело с развитием летальных исходов. Генерализованные формы встречаются у новорожденных от матерей, не болевших ветряной оспой либо у иммунодефицитных лиц.
Диагностика ветряной оспы:
Специального обследования, как правило, не требуется. Диагноз ставится на основании специфических высыпаний. В сомнительных ситуациях проводят ИФА на VZV с определением IgM или ПЦР отделяемого пузырьков на наличие VZV.
Лечение:
Легкие, среднетяжелые, неосложненные формы лечатся амбулаторно, на дому. Вся терапия сводится к обработке сыпи антисептическими растворами (1%-й раствор бриллиантового зеленого, реглисам гель, фукорцин, метиленовая синь, каламин и тд.) с целью предупреждения развития гнойных осложнений.
Тяжелые и осложненные формы инфекции требуют стационарного лечения в обязательном порядке. Объем терапии определяется наличием осложнений.
Прогноз заболевания:
В большинстве случаев, прогноз благоприятный и через 9 дней от начала высыпаний наступает выздоровление.
Пузырьки исчезают бесследно, рубцы (оспины) возникают на месте нагноившихся пузырьков (пустул). Нагноение пузырьков возникает при расчесывании сыпи вследствие инфицирования.
Осложнения данной инфекции встречаются в 5% случаев, среди них преобладают следующие:
- абсцессы;
- флегмоны;
- сепсис;
- вирусная пневмония;
- кератит – воспаление роговицы глаза;
- энцефалит, менингит – воспаление головного мозга и его оболочек;
- миокардит;
- нефрит;
- артриты;
- гепатит.
Тяжелые формы заболевания, осложнения возникают у взрослых, у лиц с ослабленной иммунной системой и с сопутствующими хроническими заболеваниями, у новорожденных и детей до года. Дети старше года по статистике болеют легкими и среднетяжелыми формами, но встречаемость осложнений и тяжелого течения болезни, к сожалению, не редкость.
Профилактика
Неспецифическая: изоляция больных. Разобщение с контактными с 11 по 21 день инкубационного периода.
Специфическая: вакцинация против ветряной оспы вакциной Варилрикс (Бельгия). Курс вакцинации — 2 кратно с интервалом 6 недель. Вакцинацию можно проводить сразу после контакта с больным в первые 72-96 часов. Эффективность вакцинации составляет до 90% против развития ветряной оспы любой степени и 100% против средней и тяжелых форм.
Как определить нужна ли вакцинация, если отсутствуют сведения о детских инфекциях? В этом случае необходимо провести ИФА на VZV с определением IgG, их определение будет свидетельствовать о перенесенной инфекции и наличие иммунитета к ветряной оспе, в таких ситуациях вакцинация не требуется. Соответственно, при отсутствии данных антител следует рассмотреть вопрос о вакцинации.
Контактным детям, не болевшим ранее ветряной оспой, с ослабленным иммунитетом в качестве профилактической меры назначают противоветряночный иммуноглобулин.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ-ПЕДИАТРУ
Симптомы и лечение контагиозного моллюска у детей – информация для родителей
Что нужно знать об удалении контагиозного моллюска
Контагиозный моллюск – вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся узелковыми высыпаниями на коже и слизистых. Инфекция передается контактным путем и чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет. Контагиозный моллюск не представляет угрозы для здоровья, однако создает видимый косметический дефект. Удаление контагиозного моллюска осуществляется несколькими способами: механическим, с помощью лазера, низких температур (криодеструкция) и электрического тока (прижигание). Лечение проводится в амбулаторных условиях.
Непосредственные причины заражения контагиозным моллюском – контакт с больным или использование загрязненной посуды.
Факторы, способствующие развитию заболевания:
- повреждения кожи;
- снижение общего иммунитета;
- несоблюдение санитарных норм;
- склонность к аллергии;
- прием гормонов и цитостатиков;
- посещение общественных мест.
О симптомах и лечении контагиозного моллюска у детей речь пойдет дальше.
Контагиозный моллюск у взрослых женщин и мужчин
Для взрослых людей характерен половой путь передачи инфекции. Заболевание чаще всего поражает кожные покровы лобка, нижней части живота, внутренней поверхности бедер и наружных половых органов. Количество узелковых высыпаний варьируется от одного до нескольких десятков. Выраженность проявлений зависит от состояния иммунной системы, вида возбудителя, общего состояния здоровья и так далее. Что касается лечения заболевания, то здесь есть некоторые нюансы. К примеру, врачи не рекомендуют удалять контагиозный моллюск на половом члене у мужчин и во влагалище у женщин – на после удаления могут остаться рубцы.
Клинические проявления заболевания
Инкубационный период контагиозного моллюска у взрослых женщин и мужчин длится от двух недель до шести месяцев. В это время человек не отмечает каких-либо изменений на коже и не предъявляет жалоб. По истечению этого периода начинается активная стадия с появлением плотных выступающих узелков. Высыпания могут быть единичными или образовывать огромные бляшки. Их цвет – от розового до сероватого. Период роста узелков составляет от 5 до 12 недель. Больной может жаловаться на зуд и отечность участков с высыпаниями.
После этого наступает стадия стабилизации и постепенного отмирания узелков – в течение 3-6 месяцев исчезает. Больше деталей вы узнаете, записавшись на консультацию до врача. Это можно сделать на нашем сайте https://www.dobrobut.com/либо по указанным телефонам. Специалист расскажет вам о многих нюансах – например, как удалить контагиозный моллюск на веке.
Диагностика
Как правило, диагностика инфекции не составляет труда – учитываются жалобы больного и внешний вид папул. В некоторых случаях могут быть назначены биопсия узелка и соскоб кожи.
Дифференциальную диагностику проводят с:
- пиодермией;
- юношескими бородавками;
- папилломавирусом;
- сифилитическими папулами;
- красным плоским лишаем.
Удаление контагиозного моллюска у ребенка лазером
Метод весьма распространен и имеет ряд существенных преимуществ, среди которых стоит отметить безопасность и минимальное время воздействия на пораженное место (не более трех минут). Ранки после процедуры быстро затягиваются, не оставляя следа. Удаление контагиозного моллюска у ребенка лазером – идеальный вариант. Процедура проводится под местным обезболиванием.
Чем лечить контагиозный моллюск на лице
Лечение инфекции включает назначение препаратов, способствующих укреплению иммунитета (витамины и иммуномодуляторы), и процедур, направленных на удаление папул. С этой целью используют кюретаж, криотерапию, действие лазером, удаление пинцетом, вылущивание и прижигание. Все методы, включая удаление контагиозного моллюска пинцетом, болезненны. Детям их проводят под местным обезболиванием.
Категорически запрещено самостоятельно удалять папулы (в том числе соком чеснока или чистотела).
Самолечение может привести к распространению инфекции на здоровые участки кожи. Лечением заболевания должен заниматься специалист – например, он подскажет, как лечить контагиозный моллюск на лице.
Возможные осложнения
При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача контагиозный моллюск проходит бесследно. Как правило, папулы не оставляют после себя рубцов и пятен. Однако в некоторых случаях наблюдается реактивация инфекции с поражением большой площади кожных покровов и переход заболевания в генерализованную (выраженную) форму. Причина этого – ослабление иммунитета и наличие тяжелых хронических заболеваний.
Профилактические мероприятия
Выполнение простых правил поможет избежать столь неприятного заболевания. К слову, о том, как удалить контагиозный моллюск на веке, вам расскажет врач нашей клиники на личном приеме.
Профилактика:
- использование дезинфицирующих средств при любых повреждениях кожи;
- тщательное мытье рук после посещения общественных мест;
- прием душа после посещения бассейна;
- использование обуви при посещении общественных бань и бассейнов;
- ежедневная смена нижнего белья;
- укрепление иммунитета.
Придерживайтесь рекомендаций и научите этому детей.
Связанные услуги:
Консультация дерматолога
Дерматовенерология
Высыпания на половых органах и внизу живота
Кандидоз или молочница у мужчин чаще всего проявляется баланопоститом. Отмечаются покраснение головки полового члена, высыпания, зуд, болезненность при мочеиспускании, могут быть серовато-белые выделения с неприятным запахом.
Знайте: герпес, кандидоз, гарднереллез, бактериальный вагиноз редко протекают как самостоятельное заболевание и преимущественно являются проявлениями другой половой болезни — хламидиоз, сифилис, уреаплазмоз, вич, трихомониаз, микоплазмоз. И после лечения скрытых инфекций — вся сыпь на половых органах пропадает.
Контагиозный моллюск также может стать причиной появления высыпаний. Это вирусное заболевание, которое проявляется появлением небольших узелков, приподнятых над поверхностью кожи — контагиозный моллюск.
Проявляться появлением кожных образований в паховой области, а также на половом члене может и папилломавирус человека. Кроме покраснения могут появляться наросты конусовидной формы, чаще одиночные, однако, могут распространяться и на значительную поверхность.
Высыпания при кондиломах легко спутать с кондиломами при сифилисе — обязательно обследуйтесь на сифилис. В нашей лаборатории результат анализа на сифилис можно узнать через 30 минут — срочные анализы!
Как ни странно, но свою нишу в данном аспекте занимает и чесотка. Это паразитарное заболевание, основным виновником которого является чесоточный клещ, локализуются характерные точечные высыпания в области мошонки и полового члена.
Часто чесотка сопровождается инфекциями, которые передаются половым путем, поэтому рекомендовано параллельно пройти скрининговое обследование на ИППП, чтобы исключить подобные заболевания.
Также можно отметить микоз (грибковое заболевание), локализующееся в паховой области — паховую дерматофитию. Может поражать кожу бедер, мошонки, обладает высокой контагиозностью. При этом на коже наблюдается поражение с четкими закругленными контурами, розово-красного цвета, часто сопровождается зудом.
Хламидийная (венерическая) лимфогранулема — редкое заболевание, больше встречающееся в странах с жарким климатом. У мужчин в области головки полового члена, мошонки, уретры появляются высыпания в виде эрозий, язвочек, папул. Через 1-2 месяца развиваются лимфангит и лимфаденит.
Донованоз — заболевание, возбудителем которого является Galymmatobacterium granulomatis, передается половым путем. Данное заболевание также довольно редкое в наших широтах и чаще встречается в странах с жарким климатом.
Витилиго — может проявляться белой сыпью на коже половых органов и слизистых
Бовеноидный папулез проявляется сыпью цвета кожи или коричневыми папулами, причина возникновения — ВПЧ, возможный исход заболевания — перерождение в рак.
Хронические зудящие дерматиты, красный плоский лишай, себорейный дерматит, многоморфная экссудативная эритема, пузырчатка, фиксированная токсикодермия и много других заболеваний кожи проявляются высыпаниями на половых органах.
Сахарный диабет
Сахарный диабет — распространенное заболевание, которым страдает до 5% людей в нашей стране, а в мире таких пациентов около 100 миллионов, и каждый год эта цифра неуклонно растет. Тяжелые нарушения обмена веществ — основа сахарного диабета —приводят к изменениям почти во всех органах и тканях организма, в том числе и в коже. Нередко дерматологические симптомы выступают в качестве первых тревожных звоночков сахарного диабета.
Все виды кожной патологии при сахарном диабете условно можно разделить на пять больших групп:
Первая группа — дерматозы, связанные с сахарным диабетом
К этой группе относят склередему и витилиго. Склередема чаще встречается при длительно текущем диабете 2-го типа и проявляется отеком и уплотнением кожи, преимущественно в области шеи и верхней трети спины. Примерно у 4,5% возрастных пациентов встречается витилиго — нарушение окраски кожи с появлением обесцвеченных пятен разной формы и размера.Вторая группа — патологии кожи, связанные с сахарным диабетом и инсулинорезистентностью
Инсулинорезистентность, то есть нечувствительность организма к инсулину, чревата возникновением черного акантоза — участков потемнения кожи с разрастанием на них папиллом.Третья группа — патологии кожи, ассоциированные с ангиопатией
К сожалению, при сахарном диабете страдают сосуды, что в свою очередь отражается на состоянии кожи. У таких пациентов часто развивается атеросклеротическое поражение сосудов ног, в результате нарушается кровообращение и питание тканей и образуются трофические язвы, гангрена и разнообразные инфекционные осложнения. Параллельно под удар попадают мелкие сосуды, что проявляется покраснением конечностей, по внешнему виду напоминающее рожу (стрептококковое инфекционное заболевание), но в этом случае симптомы не связаны с инфекцией.Липоидный некробиоз — редкое хроническое поражение кожи, основой для развития которого в большинстве случаев является сахарный диабет. Среди проявлений патологии — появление на передней поверхности голеней красно-коричневых бляшек с блестящей поверхностью, которые у 25% пациентов изъязвляются.
Диабетическая дермопатия чаще всего проявляется у мужчин множественными темными, слегка шелушащимися пятнами на передней поверхности голеней.
При декомпенсации сахарного диабета на фоне повышения уровня липидов в крови на коже ягодиц, локтевых и коленных суставов внезапно могут появляться множественные папулы желтого цвета. Нередко папулы сливаются, образуя крупные бляшки.
Четвертая группа — идиопатические высыпания
К этой группе относят диабетический пузырь и генерализованную кольцевидную гранулему. В редких случаях при сахарном диабете на неизмененной коже появляются пузыри разного размера (обычно на коже нижних конечностей).Генерализованная кольцевидная гранулема у 20% больных — первый признак ранее не диагностированного сахарного диабета 2-го типа. Красные кольца, состоящие из мелких папул красно-розового цвета, сопровождаются незначительным зудом.
Пятая группа — бактериальные и грибковые инфекции
Пациенты с сахарным диабетом склонны к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний, особенно при неудовлетворительном контроле сахара крови. На поверхности кожи этих пациентов выявляют в 2,5 раза больше микроорганизмов, чем у здоровых лиц, и при этом защитные свойства кожи снижены в среднем на 20%. Поэтому при сахарном диабете наблюдается повышенная частота грибковых инфекций. Это связано с тем, что грибы используют повышение уровня сахара в крови как субстрат для активного роста и размножения. Это обуславливает тот факт, что 80% регистрируемого кандидоза кожи приходится на пациентов с диабетом. В ряде случаев кандидозные поражения приобретают генерализованный характер, распространяясь на гладкую кожу, межпальцевые промежутки, ногти.Инфекционно-воспалительные заболевания прежде всего также развиваются на коже нижних конечностей, пораженных ишемией и нейропатией. Фолликулиты, фурункулы, карбункулы, паронихии, рожа встречаются у пациентов с сахарным диабетом значительно чаще, чем у здоровых людей.
Таким образом, кожа при сахарном диабете является одним из органов-мишеней, требующим особого ухода и лечения.
Лечение кожных заболеваний при сахарном диабете
При выборе метода лечения заболеваний кожи при сахарном диабете необходимо учитывать две важнейшие особенности:- Склонность к развитию бактериальных и грибковых инфекций — поэтому препарат должен не только уменьшать проявления аллергии и аутоиммунного воспаления, но и подавлять рост и размножение грибков и бактерий
- Замедление обменных процессов в коже, в результате которого развивается феномен депонирования наружных лекарственных средств — это повышает риск развития местных побочных эффектов. Поэтому выбранное средство должно обладать высоким профилем безопасности.
Данным критериям отвечает препарат Пимафукорт®, который благодаря тщательно сбалансированному составу оказывает местное противовоспалительное, антигрибковое и антибактериальное действие. Риск возникновения местных побочных эффектов минимален, благодаря этому Пимафукорт® разрешен к использованию на любых участках тела, включая лицо и кожные складки.
Применение препарата Пимафукорт® в схемах лечения заболеваний кожи при сахарном диабете
Эффективность наружной терапии препаратом Пимафукорт® изучалась у 43 пациентов с сахарным диабетом и сопутствующей кожной патологией: 17 — с кандидозом крупных складок, 10 — с микозом стоп, 6 — с распространенным вульгарным псориазом, 5 — с истинной и микробной экземами, 5 — с фолликулитом.
При кандидозе в качестве монотерапии пациентам рекомендовали крем Пимафукорт® 3 раза в день, при этом положительная динамика отмечалась уже на 2-й день лечения: уменьшалось покраснение и мокнутие. На 4—5-й день терапии на месте очагов кожа была сухая, оставалось лишь незначительное ее потемнение.
У пациентов с микозом стоп все проявления оценивались по 5-балльной шкале. До лечения: шелушение — 5 баллов, мацерация — 5 баллов, трещины — 3 балла, зуд — 2 балла. В качестве средства наружной терапии был рекомендован Пимафукорт® 3 раза в день. Через 7 дней шелушение на подошве уменьшилось, а через 2 недели терапии остался лишь минимальный зуд у единичных пациентов, а в межпальцевых промежутках у 9 больных процесс регрессировал.
У пациентов с экземой проводилось комплексное лечение антигистаминными препаратами, десенсибилизирующими средствами и наружно кремом Пимафукорт® 3 раза в день. Положительная динамика отмечалась уже на 1-й неделе терапии: уменьшилось покраснение, шелушение, пузырьки и мокнутие, исчезал зуд.
У больных фолликулитом использование 2% салицилового спирта и крема Пимафукорт® 2 раза в день в течение пяти дней дало значительное улучшение во всех случаях.
Таким образом, учитывая особенности кожи и ее поражения при сахарном диабете, частую локализацию процессов в крупных складках, осложнение дерматозов инфекцией, использование комбинированного препарата Пимафукорт® является оптимальным и эффективным решением.
Широко распространенная сыпь — Trailhead Pediatrics
«Распространенная сыпь» означает, что она покрывает все тело или, по крайней мере, относительно симметрично, например, сыпь на обеих руках, или на всем туловище, или на обеих руках и ногах и т. Д. (Если вы подумайте, что у вас локализованная сыпь, перейдите по этой ссылке: Локализованные высыпания) Широко распространенные высыпания обычно возникают из-за внутренней реакции организма на что-то. Обычно это одно из четырех: вирус, реакция на лекарства / вакцинация, экзема или аллергическая реакция / крапивница.Часто бывает довольно сложно отличить их по внешнему виду, поэтому я обычно хочу, чтобы вы привели их на экзамен (пожалуйста, оставьте сообщение на нашу голосовую почту или напишите в клинику, чтобы назначить несрочный прием). Но сначала давайте удостоверимся, что это не единственная сыпь, которая требует немедленного действия: не бледнеющая сыпь.
Убедитесь, что ваша сыпь «побледнеет».
Побеление означает, что вы можете заставить цвет оставить пятно, нажав на него. Совет: если вам сложно определить, побледнела ли ваша сыпь, возьмите прозрачный стакан для питья и прижмите его к месту, чтобы вы могли видеть его сквозь стекло, когда вы сжимаете его.Наблюдайте, как цвет покидает пятно во время сжатия и возвращается, когда вы поднимаете стекло. Если этого не произошло, значит, ваша сыпь не побледнеет.
Если сыпь не изолирована только на одной части тела, сыпь на всем теле, которая не бледнеет, требует неотложной медицинской помощи и требует немедленного обследования. Позвоните в службу 911, если ваш ребенок плохо себя чувствует. Даже если ваш ребенок выглядит вполне здоровым, не поддавайтесь ложным заверениям — это может быть быстро прогрессирующее заболевание, и его необходимо немедленно доставить в отделение неотложной помощи.
Исключение из правила: , если небледнеющая сыпь выделяется только на одном небольшом участке тела, например, только на лице или только на левой руке и т. Д., И ваш ребенок хорошо выглядит, не у вас жар и нет других симптомов, можно подождать и навестить меня на следующий день, просто убедитесь, что сыпь не распространяется на все тело.
Чтобы прояснить ситуацию, давайте рассмотрим:
Не побледнел = ПЛОХО
Побледнел = ХОРОШО
Теперь, когда мы установили, что ваша сыпь побледнеет, и ваш ребенок выглядит хорошо (без краткости) дыхания, беспокойства, рвоты и т. д.), большинство высыпаний обычно не вызывает срочности, поэтому можно подождать до следующего удобного дня в клинике, чтобы увидеть его.А пока вот несколько моментов, которые следует помнить о широко распространенных высыпаниях, пока вы не увидите меня:
- Если сыпь сама по себе не беспокоит и у ребенка нет симптомов , нет необходимости предпринимать какие-либо действия до этого. вы видите меня кроме фотографирования. Иногда прием / применение лекарств может усугубить ситуацию. Но держите своего ребенка изолированным от других, пока мы не выясним, что это такое.
- Ничего страшного, если присутствуют симптомы лихорадки или простуды , если сыпь бледнеет (см. Рамку выше) и в остальном ребенок не страдает.Просто лечите / устраняйте другие симптомы как обычно.
- Если вы считаете, что это может быть реакция на лекарство , но ваш ребенок не находится в бедственном положении, просто прекратите прием лекарства и отправьте мне электронное письмо или позвоните мне в течение дня, чтобы мы могли определить, безопасно ли продолжать использование лекарство или нет. Сделайте хороший снимок на случай, если сыпь мимолетная (см. Совет ниже).
- Если вы считаете, что это реакция на вакцину , отправьте мне электронное письмо, чтобы мы могли задокументировать это, обычно нет необходимости в посещении, если у вашего ребенка нет других симптомов.
- Если ваша сыпь похожа на крапивницу (белые или красные, от среднего до большого размера покрасневшие и часто приподнятые пятна, которые перемещаются и колеблются по всему телу и имеют тенденцию к сильному зуду), можно дать антигистаминное средство, такое как Бенадрил, Зиртек, Кларитин и т. Д. Запишите облучение вашего ребенка до появления ульев, сделайте снимок и принесите их на прием. Примечание: крапивница не является неотложной ситуацией, если у вашего ребенка нет одного из следующих признаков (если это так, звоните 911):
- респираторный дистресс / хрипы
- отек рта / губ / языка
- обильная рвота
- плохой внешний вид
- контакт / проглатывание известного продукта, на который в анамнезе имеется опасная для жизни реакция.
- Экзема — это широко распространенная сыпь с типично сухой кожей. Поскольку это состояние может быть хроническим и требует особого лечения, пожалуйста, сначала зайдите ко мне, и мы поговорим об этом.
Распространенные детские вирусы с широко распространенной сыпью:
- Ящура рук (боль в горле, пятна на руках и ногах)
- Пятое заболевание (красные щеки, кружевная сыпь, лихорадка)
- Розеола (пятна более после лихорадка проходит)
- Ветряная оспа (волдыри по всему телу при лихорадке)
- Корь (красные точки размером с ластик, перемещающиеся с головы до ног при лихорадке, часто очень болезненные, при кашле, головной боли и т. Д.)
Многие из них звучат пугающе и в некоторых случаях могут вызвать осложнения, но обычно можно безопасно подождать и увидеть меня до следующего дневного приема, если у вашего ребенка нет других симптомов (тяжелая внешность / внешний вид) из-за него респираторный дистресс, снижение чувствительности, сильная головная боль, сильный кашель и рвота и т. д.). Если они легкие, просто лечите их другие симптомы, как обычно, и держите их подальше от других детей / детских садов и т. Д., Пока я не увижу их и не выясню, что у них за сыпь.Если они вас больше беспокоят, сразу же позвоните мне или обратитесь за медицинской помощью.
Советы!
Сыпь может измениться довольно быстро и может быть не так заметна к тому моменту, когда вы меня увидите, поэтому сделайте снимок и принесите его на всякий случай! Убедитесь, что у вас действительно хорошее освещение, хорошее разрешение и отсутствие размытия.
Если ваша сыпь не соответствует ни одному из этих распространенных описаний, назначьте мне встречу, чтобы я мог посмотреть и выяснить, что это может быть. И снова, хотя большинство высыпаний не являются срочными, как всегда, если у вашего ребенка есть другие симптомы, которые вызывают что-то более срочное, пожалуйста, напишите мне.
Сыпь
Как родитель, это, вероятно, не первая сыпь, с которой вы столкнулись, и, конечно же, не последняя. Таким образом, ваш мозг немедленно начинает сканировать все, с чем ваш ребенок контактировал, и вы, вероятно, чувствуете себя немного подавленным в возможностях. Мой самый главный совет в отношении высыпаний — сосредоточиться на других симптомах, а не на самой сыпи. Сделайте глубокий вдох и вооружитесь знаниями.
Кожная сыпь — это красное или розовое пятно, которое может быть широко распространенным, то есть покрывать большую часть тела.Обычно они передаются через кровоток и вызываются вирусами, бактериями, токсинами и / или пищевой или лекарственной аллергией.
Или сыпь может быть локализована в одном месте, например, на заднице вашего ребенка — сыпь от подгузников! Видишь, ты знал это. Обычно это вызвано контактом с кожей раздражителя — химикатов, укусов насекомых, бактерий или грибков. Это также называется контактным дерматитом. Другими примерами этого могут быть контакт с ядовитым дубом или сыпью от ядовитого плюща.
Сыпь может быть твердой, пятнистой, пятнистой, плоской, приподнятой, зудящей, горячей.Так много вариантов. Давайте сначала поговорим о том, когда нам следует беспокоиться, а затем поговорим о том, что может быть сыпью.
Когда беспокоиться о сыпи?
- Ваш ребенок вялый
- Новое лекарство было начато в течение последних 3 дней
- Сыпь с волдырями, распространяющимися красными полосами или желтой коркой
- Ярко-красная кожа, которая отслаивается на простынях
- Старший ребенок, который начал менструация и использование тампонов
- Пурпурные или кровавые пятна (без лихорадки: вызовите врача; лихорадка: обратитесь в скорую помощь)
- Лихорадка, в зависимости от возраста:
- 0-3 месяца:> 100.4 F
- 3-24 месяца:> 102 F
- 2 года +:> 104 F
Если у вашего ребенка проблемы с дыханием или глотанием, обратитесь в отделение неотложной помощи
Какие типы кожной сыпи являются наиболее распространенными?
Сыпь, вызванная вирусом, исчезнет по мере его исчезновения. Обычно вы видите маленькие розовые пятна на груди, животе и / или спине. У вашего ребенка могут быть другие симптомы, такие как диарея или лихорадка — это также связано с вирусом.
Типы вирусных высыпаний:
- Розеола
- Ветряная оспа
- Опоясывающий лишай
- Поражение рук, ног и рта
- Парвовирус (более известный как пятая болезнь или болезнь пощечины из-за характерной красной сыпи на щеках )
Как выглядит черепица?
Сыпь на опоясывающем лишае обычно начинается с боли и покалывания на лице или туловище, за которыми следуют маленькие пузыри, заполненные жидкостью.
Сыпь от ядовитого плюща при контакте с маслом (называемым урушиолом) на листьях, стеблях и корнях ядовитого плюща, ядовитого дуба или ядовитого сумаха.
Как лечить ядовитый плющ? Как выглядит ядовитый плющ?
Обычно это проходит само через 2-3 недели, но вы также можете попробовать прохладные ванны или успокаивающие лосьоны, если это помогает при дискомфорте. Если это серьезно, обратитесь к врачу за более сильным действием.
Это зависит от того, как растение соприкасается с вашей кожей, но часто это выглядит как прямая линия красных шишек и волдырей.Это зуд и заразно.
Как выглядят ульи? Что делать, если они у вас появятся?
Крапивница представляет собой розовые шишки с бледными центрами, напоминающими укусы комаров. Как и любая сыпь, крапивница может быть локализованной (когда ваша кожа соприкасается с чем-то раздражающим, например, растением или едой) или широко распространенной (из-за попадания в кровоток, например, лекарств). Укусы пчел могут быть оба — если ульи в одном месте, скорее всего, это реакция на яд; если ульи распространены в другом месте, это может быть серьезной аллергической реакцией на укусы пчел.
Крапивница присутствует в более чем 80% анафилактических реакций. Анафилаксия опасна для жизни и возникает в течение от 20 минут до 2 часов после воздействия возможного аллергена. Если у вас или вашего ребенка когда-либо возникнут проблемы с дыханием или глотанием в течение этих двух часов, позвоните по телефону 911.
Другие распространенные типы сыпи, которые могут возникнуть у вашего ребенка:
- Скарлатина, вызванная стрептококковой ангиой. См. Документ для стрептококкового горла, и сыпь исчезнет вместе с ним!
- Дерматит / экзема приводит к хронической сухой коже, зуду и появлению утолщенных пятен от красного до коричневого цвета на коже.Также могут быть небольшие мокнущие бугорки.
- Сыпь, вызванная аллергической реакцией, вызванная приемом лекарств. Это может быть сложно отличить, потому что, если у вашего ребенка вирус, вы можете давать ему лекарства для успокоения. В 10% случаев сыпь на самом деле является аллергией на лекарства! В 90% случаев это вызвано самим вирусом и не вызывает беспокойства.
- Сыпь, вызванная аллергической реакцией, вызванная едой, но встречается гораздо реже, чем мы беспокоимся!
- Тепловая сыпь от перегрева. Детская тепловая сыпь встречается чаще, но тепловая сыпь бывает и у взрослых! Лечение термической сыпи? Охладите эту кожу!
- Петехии и пурпура характеризуются пурпурными или темно-красными пятнами, которые могут быть вызваны бактериальной инфекцией.Петехии очень маленькие, а пурпура похожа на синяки. Ни один из них не исчезает при нажатии. Это опасные для жизни ситуации, требующие немедленного осмотра врачом.
Как избавиться от сыпи?
- Примите прохладную ванну без мыла. Если сыпь вызывает зуд, можно добавить в воду 2 унции пищевой соды.
- Еще один вариант лечения зудящей сыпи — крем с 1% гидрокортизоном. Применять 2-3 раза в день. Вы можете приобрести его без рецепта, поэтому рецепт из документа вам не понадобится.
- При опрелостях часто меняйте подгузники и наносите защитный крем / мазь.
- Вы можете дать лекарство от дискомфорта или лихорадки, но помните: лихорадка — это борьба нашего тела! Так что лечите только при необходимости.
- Нет лекарств для детей младше 3 месяцев.
- Нет ибупрофена для детей младше 6 месяцев.
- Нет аспирина для детей младше 18 лет.
Опять же, я хочу подчеркнуть, что то, что на самом деле чувствует ваш ребенок, важнее, чем сыпь, которую вы видите.Как говорят в сестринском деле: вылечите больных ! В любое время, когда вы обеспокоены, звоните врачу для душевного спокойствия.
Вызов врача на дом: 7 раз беспокоиться о сыпи :: Быстрые и грязные советы
Сегодня я собираюсь заняться сложной темой: сыпью. Сыпь бывает жесткой, потому что для того, чтобы поставить диагноз, врач должен распознать, что это такое. Невозможно проверить уровень сыпи в крови или провести пациента через «сканер сыпи». Сыпь беспокоит не только врачей, но и самого больного сыпью.Так что эта статья станет еще одной из моих серий о том, «когда беспокоиться», в которой основное внимание будет уделено высыпаниям, которые могут быть опасными. И опасны ли высыпания? Не всегда, но может быть. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, как определить, насколько серьезна ваша сыпь.
Для упрощения я разделю эту статью на две категории: взрослые и дети. Серьезные высыпания, поражающие эти две группы, обычно отличаются друг от друга.
Когда следует беспокоиться о сыпи?
Когда я говорю «когда волноваться», я в основном имею в виду моменты, когда обратиться к врачу — хорошая идея или даже срочно это сделать.Это не означает, что вам не следует обращаться к врачу, если у вас есть сыпь, которой нет в моем списке; Если вы чем-то обеспокоены, всегда можно обратиться к врачу. У меня просто появляются определенные высыпания, которые меня беспокоят.
Что касается общих рекомендаций, вот несколько вещей, которые должны вызывать беспокойство:
- Сыпь, связанная с высокой температурой
- Сыпь болезненная
- Быстро распространяющиеся высыпания
- Сыпь у младенцев
- Сыпь, связанная с головокружением или обмороком
- Сыпь, связанная с отеком губ, отеком горла и / или затрудненным дыханием
- Сыпь, которая начинается сразу после приема лекарств или приема новой пищи
Взрослые с сыпью: когда волноваться
Три основных вида сыпи вызывают беспокойство и относительно часто встречаются у взрослых.
Опоясывающий лишай: Первая и наименее опасная сыпь — опоясывающий лишай, также называемый опоясывающим лишаем, который вызывается вирусом ветряной оспы, выходящим на бис. Опоясывающий лишай обычно представляет собой пятно или группу выступающих красных шишек с волдырями на них. Поскольку он проходит по единственному нервному тракту, он часто вызывает ожоги или болезненные ощущения, а также происходит только на одной стороне тела. Невозможно иметь опоясывающий лишай сразу с двух сторон тела. Причина, по которой опоясывающий лишай имеет большое значение, заключается в том, что он может вызывать очень сильную боль, особенно у пожилых людей, но раннее лечение может значительно уменьшить эту боль.В будущем я напишу статью о черепице. См. Также: Что такое черепица?
Аллергическая реакция: Вторая тревожная сыпь у взрослых — это аллергическая реакция на пищу или лекарства. Аллергия обычно не опасна, а сыпь от лекарств обычно легкая и не вызывает ничего, кроме сильного зуда. Но есть некоторые лекарства, которые иногда могут вызывать серьезную аллергическую реакцию, известную как Стивенс-Джонсон. Сыпь Стивенса-Джонсона появляется на внешней стороне тела и часто покрывается волдырями.Однако настоящая проблема — это язвы, которые могут образовываться в дыхательных путях, начиная с рта. Поэтому, если вы принимаете лекарства и у вас появилась сыпь и язвы во рту, немедленно обратитесь к врачу. Я помещу список лекарств, которые могут вызывать это, в конце, но хочу подчеркнуть, что это очень редкая реакция на лекарства, поэтому не беспокойтесь, если вы принимаете лекарство из списка.
Быстрое начало крапивницы, особенно связанной с отеком рта или горла, должно побудить вас немедленно обратиться за помощью.Если у вас проблемы с дыханием, позвоните по номеру 911.
Крапивница (крапивница): Последняя тревожная сыпь у взрослых — это еще одно аллергическое состояние, называемое крапивницей , , иначе известное как крапивница. Крапивница — это быстро распространяющаяся зудящая сыпь красного цвета, которая может перемещаться, появляться и исчезать по всему телу. В большинстве случаев крапивница не является серьезным заболеванием; просто сильно чешется. Но бывают случаи, когда эта аллергическая реакция, вызванная внезапным выбросом химического вещества гистамин , сопровождается затрудненным дыханием и даже внезапным падением артериального давления.Именно от этого могут умереть люди с аллергией на арахис или аллергическими реакциями на укусы пчел. Быстрое начало крапивницы, особенно если это связано с отеком губ или горла и / или затрудненным дыханием, должно побудить вас немедленно обратиться за помощью. Поскольку это вызвано внезапным выбросом гистамина, прием антигистаминного препарата, такого как Бенадрил, может уменьшить сыпь и выиграть время, пока вам будет оказана помощь.
Страницы
Обычные кожные высыпания и что с ними делать — Институт Диамантина
Что это за сыпь? Вот на что обращать внимание при диагностике распространенной кожной болезни.с www.shutterstock.com21 марта 2018 г.
Х. Питер Сойер, Квинслендский университет и Кэти Ли, Квинслендский университет
Эта статья является частью нашей серии о скине: зачем он нужен, для чего он нужен и что может пойти не так. Прочтите другие статьи этой серии здесь.
У всех была неприятная сыпь на коже — розовая, красная или пурпурная, плоская или неровная, зудящая, чешуйчатая, заполненная гноем или просто неприглядная.Это разнообразие неудивительно, ведь кожа — сложный орган.
Инфекции, аллергические реакции, проблемы с иммунной системой и даже плохие реакции на лекарства могут проявляться в виде сыпи.
Вот несколько наиболее распространенных типов.
Лекарственная аллергия
Почти все отпускаемые по рецепту лекарства могут вызывать сыпь в качестве побочного эффекта, и более 80% из них представляют собой «экзантематозные лекарственные высыпания», что означает широко распространенную сыпь, сопровождающуюся другими симптомами, такими как головная боль, лихорадка и общее плохое самочувствие.
Эта сыпь обычно появляется в течение двух недель после начала приема нового лекарства в виде широко распространенной симметричной сыпи с плоскими или приподнятыми и твердыми пятнами от розового до красного цвета, которые могут объединяться в участки.
Подробнее: Обычные шишки и шишки на коже и под ней: что это такое?
Этот тип сыпи является реакцией гиперчувствительности, при которой атакующие солдаты иммунной системы (так называемые «Т-клетки») обнаруживают лекарство и пытаются вывести его из организма, высвобождая воспалительные белки.
Экзантематозная лекарственная сыпь. DermNet Новая Зеландия.Очень редко лекарство может вызвать тяжелую и опасную для жизни сыпь, называемую «токсическим эпидермальным некролизом», когда кожа начинает отслаиваться листами. Это чаще встречается у китайцев хань с определенным генетическим вариантом и требует интенсивной терапии или лечения ожоговым отделением.
Большинство высыпаний проходят в течение недели после прекращения приема проблемного лекарства или в течение нескольких недель в затяжных случаях. Между тем, или если препарат необходим, стероидные кремы (уменьшающие воспаление) и смягчающие (смягчающие) увлажняющие средства могут принести некоторое облегчение.
Аллергический контактный дерматит
Аллергический контактный дерматит вызывается прямым контактом кожи с веществом, на которое у человека имеется аллергия. Т-клетки иммунной системы чрезмерно реагируют на аллерген и выделяют белки, которые вызывают больше иммунных клеток в эту область, делая ее красной и опухшей.
Подробнее: Почему в Австралии так много рака кожи? (Подсказка: это не из-за озоновой дыры)
Часто зуд, может быть волдыри или сухость, но неровности.Реакция часто задерживается на 48-72 часа, поэтому бывает сложно точно определить, что вызвало реакцию. Он также должен исчезнуть сам по себе в течение нескольких дней, пока аллерген больше не находится на коже.
Контактная аллергия может внезапно развиться после многих лет воздействия аллергена. Распространенными источниками являются ювелирные изделия, содержащие никель, ароматизаторы в лосьонах, бытовые чистящие средства, консерванты в продуктах для волос и латекс в перчатках или презервативах. Дерматолог может провести пластырь, чтобы определить, является ли вещество аллергеном, нанеся его на небольшой участок кожи.
Тяжелый контактный дерматит от лекарственного пластыря. Доктор ХатмандоАктивный дерматит лечат с помощью смягчающих увлажняющих средств и стероидных кремов или пероральных стероидов или лекарств для подавления иммунной системы в очень тяжелых случаях. Дальнейшие эпизоды можно предотвратить, узнав об источниках аллергена, внимательно прочитав этикетки и используя перчатки для работы с аллергенсодержащими продуктами.
Экзема
Атопический дерматит или атопическая экзема (часто называемая экземой) очень часто встречается у детей в возрасте от трех месяцев, но появляется и у взрослых, часто с сенной лихорадкой и астмой.
Атопический дерматит проявляется участками сильно зудящей красной кожи, иногда с волдырями и мокнущими пятнами. У детей часто бывают открытые язвы и корки, потому что они так зудят, что трудно удержаться от царапин.
Со временем кожа становится утолщенной и грубой из-за частых царапин и растираний. Детский атопический дерматит имеет тенденцию улучшаться по мере взросления ребенка, но может продолжаться. Гораздо реже атопический дерматит может появиться впервые в зрелом возрасте.
Атопический дерматит очень часто встречается у детей, но по мере взросления он часто проходит.DermNet New ZealandАтопический дерматит — это заболевание иммунной системы, при котором структурные дефекты кожного барьера облегчают проникновение раздражителей в кожу. Это нарушает хрупкий баланс микробного сообщества на нашей коже, заставляя иммунную систему работать с перегрузкой. Триггеры включают стресс, потоотделение, грубые волокна в одежде, вдыхание аллергенов, таких как пыльца, раздражители, такие как мыло или духи, и употребление пищи, на которую у нас аллергия.
Кремы со стероидами могут помочь в лечении обострения атопического дерматита, но их не следует использовать постоянно.В очень тяжелых случаях назначают иммунодепрессанты. Постоянная борьба с атопическим дерматитом часто включает использование смягчающих увлажняющих средств для борьбы с сухой кожей, поддержание прохлады, избегание горячей воды или раздражителей и уменьшение количества аллергенов, таких как пылевые клещи, в домашних условиях.
Для тяжелых случаев, когда эти методы не поддаются лечению, препарат дупилумаб только что был одобрен для использования в Австралии. Этот препарат блокирует определенный клеточный рецептор, чтобы иммунные клетки не могли обнаружить два сверхактивных воспалительных белка.
Атопический дерматит может иметь большое влияние на качество жизни из-за бессонницы из-за постоянного зуда и ограничений в отношении одежды, средств ухода за телом, домашних животных или занятий. Его присутствие на выступающих частях тела, таких как лицо и руки, также может снизить самооценку. Вечерние успокоительные средства для улучшения сна и психотерапия могут помочь уменьшить влияние на повседневную жизнь.
Псориаз
Псориаз — еще одно хроническое иммунное заболевание. Это может начаться в любом возрасте и может длиться всю жизнь и обычно проявляется в виде красных бляшек (приподнятая или утолщенная кожа) с четко очерченными краями и серебристо-белыми чешуйками размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в поперечнике.Гиперактивное воспаление также может повредить суставы и привести к псориатическому артриту.
Подробнее: Кожа — очень важный (и наш самый большой) орган: для чего она нужна?
Часто бляшки вызывают зуд или болезненность, а поскольку псориаз длится долго и может заметно проявляться на хорошо заметных частях тела, он часто имеет серьезные психологические последствия.
Поражения при псориазе приподняты, красные и часто имеют белые чешуйки.DermNet New ZealandПсориаз вызывается производством слишком большого количества новых клеток кожи, которые слишком быстро перемещаются на поверхность кожи. Точно неизвестно, почему, но обычно в коже присутствует избыток белков-мессенджеров воспаления.
Это может быть вызвано или усугублено стрептококковой инфекцией, например тонзиллитом, курением, гормональными изменениями, такими как менопауза, и некоторыми лекарствами. Генетика играет важную роль в предрасположенности к псориазу, а также в эффективных методах лечения.
Хронический бляшечный псориаз, наиболее распространенная форма, может быть очень устойчивым к лечению. Небольшие участки можно обрабатывать кремами, содержащими стероиды, каменноугольный деготь или витамин D. Если большая часть тела покрыта бляшками, используются пероральные иммунодепрессанты или фототерапия, при которой используется направленный УФ-свет для уничтожения чрезмерно активных иммунных клеток. Умеренное пребывание на солнце иногда улучшает состояние псориаза, но солнечный ожог может усугубить его — сложный баланс в условиях высокого уровня УФ-излучения в Австралии.
Эти процедуры обычно могут улучшить бляшки, но полностью удалить их бывает очень сложно.На рынок поступает несколько новых лекарств от тяжелого псориаза, которые не подействовали на другие методы лечения.
Тинея
Опоясывающий лишай, или стригущий лишай, вызывается вовсе не глистами, а грибковой инфекцией. Опоясывающий лишай обычно называют в соответствии с участком тела, на котором он находится, но одни и те же несколько видов грибков могут вызывать опоясывающий лишай во многих частях тела, и он может передаваться от одной части тела к другой, например, при царапинах или использовании зараженного вещества. полотенце.
Tinea pedis на стопе — важный тип, поскольку споры могут неделями жить в общественных душевых и раздевалках, что делает их распространенным источником инфекции, которая затем может распространяться на туловище, руки и ноги (tinea corporis) или пах ( tinea cruris, или зуд спортсмена).Кошки, собаки и другие животные являются распространенным источником стригущего лишая, но многие виды могут передаваться и от людей.
Грибок продолжает распространяться дальше, в то время как внутренняя область заживает, образуя характерную форму кольца. Grook Da OgerКак правило, опоясывающий лишай распространяется круглым или овальным пятном, часто заживая в середине, так что он выглядит как красное чешуйчатое кольцо инфекции. Иногда это также может стать грибковым абсцессом, который выглядит как нарыв, кажется болотным и имеет пустулы.
На ступнях это может выглядеть как круги стригущего лишая, пятнистые мелкие сухие чешуйки на подошве, волдыри на подъеме или влажная красная шелушащаяся область между пальцами ног (стопа спортсмена).
В паху может иметь чешуйчатую красную приподнятую кайму и сильно зудеть.
Опоясывающий лишай диагностируется при микроскопическом исследовании и лабораторном посеве соскобов кожи. Обычно ее лечат противогрибковыми кремами или пероральными противогрибковыми препаратами, если она сохраняется. В теплых влажных складках тела болезнь может перейти в хроническую форму.
Битумная черепица
Опоясывающий лишай — это широко известная болезненная волдырями сыпь, вызванная реактивацией вируса ветряной оспы, вируса ветряной оспы, обычно через годы или десятилетия после первоначального заражения.
Вирус находится в спящем состоянии в нервах около позвоночника и мигрирует по сенсорному нерву к коже, когда он реактивируется, но неизвестно, почему вирус реактивируется. Некоторые возможные триггеры — лучевая терапия, операции на позвоночнике, другие инфекции или рак.
Опоясывающий лишай образует болезненную пузырчатую красную сыпь вдоль линии сенсорного нерва. FisleОпоясывающий лишай начинается с боли в коже, которая часто описывается как жжение или колющие боли, за которой через один-три дня следует сыпь в виде выпуклых красных шишек, которые превращаются в волдыри, а затем покрываются коркой.Сыпь обычно ограничивается узкой дугой кожи вдоль чувствительного нерва, в котором находился вирус.
Пациенты часто имеют жар, головную боль и увеличение лимфатических узлов. Восстановление занимает от двух до четырех недель, но боль может сохраняться после заживления сыпи, что называется постгерпетической невралгией.
Если инфекция была обнаружена в течение трех дней после начала, противовирусные препараты могут уменьшить тяжесть симптомов и продолжительность инфекции. В противном случае лечение состоит из порошков или растворов для подсушивания сыпи, а также обезболивания и отдыха.