Лекарство от ветрянки взрослым: Лекарства для лечения ветрянаой оспы (ветрянки)

Лечение ветрянки у взрослых. Как лечить ветрянку у взрослых?

Что такое ветрянка?

Виды ветрянки и ее симптомы у взрослого человека

Наиболее распространенные осложнения

Лечение ветрянки

Лечение ветрянки в полости рта

Народные средства при лечении ветрянки у взрослых

Профилактика ветрянки

Что такое ветрянка?

Ветрянка (ветряная оспа) – острое особо заразное вирусное заболевание, сопровождающееся сыпью, поражением кожных покровов и слизистых оболочек. Заболевание вызывается разновидностью вируса герпеса. Высыпания в виде пузырьков могут появиться не только на коже, но и поразить внутренние органы (поджелудочную железу, пищевод, почки).

Инфекция передается воздушно- капельным путем, инкубационный период с момента заражения может длиться от одной до трех недель. Особенно опасен больной в последние дни инкубационного периода и в первую неделю болезни. Больной при чихании или кашле выделяет огромное количество вирусов, которые током воздуха могут переноситься на достаточно большие расстояния (в соседние квартиры, на другие этажи). Заболеваемость ветрянкой резко увеличивается осенью и зимой.

Принято считать, что ветрянка болезнь детская. Почти все сталкивались с этой инфекцией в дошкольных учреждениях. В детском возрасте ветрянка переносится достаточно легко и у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этой инфекции на всю жизнь. Но случается так, что ребенок, избежавший заболевания в детстве заражается, когда становится взрослым.

У взрослых ветрянка протекает намного серьезнее и тяжелее, чем у детей и может вызвать различные неприятные осложнения. Особенно опасна ветряная оспа для беременных женщин. Инфекция может неблагоприятно отразиться на течении беременности, спровоцировать преждевременные роды и даже привести к гибели ребенка.

Виды ветрянки и ее симптомы у взрослого человека

Самочувствие больного и продолжительность болезни во многом будут зависеть от вида инфекции. Различают два вида ветряной оспы: типичную и атипичную. Типичная форма заболевания у взрослых может протекать как в легкой, так и в более тяжелой форме.

Основные симптомы :

• При легкой форме заболевания самочувствие больного удовлетворительное. Появляются небольшие высыпания, температура невысокая, симптомы интоксикации организма отсутствуют. Сыпь держится на теле не более 3-х дней, затем пузырьки подсыхают и заживают.

• При средней форме появляются симптомы интоксикации (слабость, головная боль), сопровождающиеся обильными высыпаниями и высокой температурой. Пузырьковые высыпания могут появляться в течение недели.

• При тяжелой форме заболевания сильно выражена интоксикация организма. У больного наблюдается слабость, сонливость, сильные мышечные, головные и суставные боли, сопровождающиеся высокой температурой (до 40° С). Появляется обильная сыпь на теле, лице, голове и даже на половых органах. Поражается нервная система, что проявляется в нарушении зрения, потере чувствительности и судорогах. Могут развиться осложнения, при которых наблюдаются гнойные бактериальные инфекции внутренних органов.

Ветрянка (ветряна оспа) — лечение у детей и взрослых, первые симптомы , признаки инкубационный период ветрянки, фото оспы ветренной

Ветряная оспа (ветрянка): симптомы, признаки, лечение

Ветрянка — это болезнь, вызываемая вирусом Varicella Zoster и характеризующаяся появлением на коже папулезно-везикулезной сыпи. Чаще всего ветряная оспа встречается у детей, так как ее клинические проявления появляются при первом контакте с вирусом. Если человек уже переболел ветрянкой, вирус сохраняется в его организме и впоследствии вызывает уже другое заболевание — опоясывающий лишай. Таким образом, после ветрянки формируется своеобразный иммунитет — дважды ею обычно не болеют. Заболеть ветрянкой повторно можно только при сильно сниженном иммунитете, что может быть связано с его врожденной или приобретенной патологией.

Максимальное количество случаев ветрянки регистрируется у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Ветрянка у подростков и взрослых — явление достаточно редкое и протекает значительно тяжелее. У детей до года ветрянка тоже встречается нечасто, так как они находятся под защитой материнских антител на протяжении всего периода грудного вскармливания, к тому же, в раннем возрасте дети мало контактируют с окружающим миром, и риск заразиться ветрянкой у них минимален. Обычно ветрянка у младенцев и грудничков бывает связана или с внутриутробным инфицированием, или с врожденным иммунодефицитом. При заражении уже после рождения здорового ребенка, находящегося на грудном вскармливании, ветрянка может протекать бессимптомно.

Как можно заразиться ветрянкой?

{banner}

Заражение ветрянкой происходит при попадании в организм вируса Varicella Zoster (варицелла-зостер), который относится к семейству Herpesviridae (герпес-вирусов 3 типа). Способ передачи вируса ветрянки — воздушно-капельный. Вирус нестоек во внешней среде и быстро погибает под действием ультрафиолетовых лучей, повышенных температур. Средняя продолжительность жизни вируса вне организма человека составляет 10 минут. Если в течение этого времени он попадает на слизистые верхних дыхательных путей неинфицированного человека, в 100% случаев происходит заражение. Вирус с током крови переносится в кожу, где вызывает характерные изменения в эпидермисе — появление сыпи.

Учитывая высокую контагиозность вируса ветрянки и восприимчивость к нему детей, чтобы избежать эпидемии в школах и, особенно, в детских дошкольных учреждениях очень важно знать, через сколько дней можно заразиться ветрянкой и сколько дней заразен больной. Заразен больной ветрянкой становится за сутки до появления первых элементов сыпи и вплоть до пятого дня с момента появлений последних высыпаний. Инкубационный период ветрянки может длиться от 7 до 21 дня, поэтому карантин по ветряной оспе в детских учреждениях обычно составляет 21 день. Если за этот период не появляются характерные для заболевания элементы сыпи, то можно уверенно сказать, что ребенок не инфицирован. В случае инфицирования раньше 11 дня с момента контакта элементы тоже обычно не появляются.

Ответ на вопрос, как не заразиться ветрянкой, актуален для всех инфекций, передаваемых воздушно-капельным путем. При появлении в семье или коллективе инфицированного ребенка, необходимо максимально быстро изолировать его от других детей и членов семьи. Чтобы снизить риск заражения ветрянкой, необходимо хорошо проветривать помещения и использовать ватно-марлевые повязки, эффективны кварцевые лампы.

Как проявляется ветрянка?

Первые признаки ветрянки — это симптомы интоксикации, которые возникают за 1-2 дня до появления сыпи. Поднимается температура тела, появляются жалобы слабость, головную и мышечные боли. Обычно эти явления сохраняются в течение 2-5 дней. Бывает и ветрянка без температуры, которая сразу манифестирует с появления сыпи.

Главным симптомом ветрянки является сыпь, которая появляется на лице (в том числе, на глазах), волосистой части головы, туловище, конечностях. Преимущественная локализация ветрянки — верхняя часть тела, на ногах, половых органах элементов всегда меньше или они отсутствуют вовсе. Сначала появляется участок гиперемии, размером 2-4 мм, который довольно быстро уплотняется за счет воспалительной инфильтрации — образуется папула. Далее внутри элементов образуется полость с жидким содержимым — везикула. После ее вскрытия образуется корочка. Заживление происходит в течение 1-2 дней. Новые элементы появляются в течение нескольких дней, все они находятся на разных стадиях развития, поэтому высыпания при ветрянке носят полиморфный характер.

На слизистых оболочках тоже образуются характерные для ветрянки элементы сыпи. Ветрянка во рту называется энантемой. Пузырьки быстро вскрываются, превращаются в язвочки и заживают в течение 2-3 дней.

Сколько дней сохраняются высыпания при ветрянке — вопрос индивидуальный. Новые элементы появляются от 2 до 9 дней, затем довольно быстро заживают. Элементы сыпи затрагивают только поверхностные слои эпидермиса (в отличие от опоясывающего лишая, при котором воспаление распространяется и на дерму). По этой причине везикулы после ветрянки обычно заживают быстро, не оставляя на коже шрамов и рубцов.

Очень редко встречается ветрянка без высыпаний — это атипичная форма, которую может диагностировать только опытный педиатр.

Ветрянка: течение болезни

Для ветрянки характерна стадийность, которая позволяет оценить протекание болезни и сориентироваться в сроках карантина.

• Инкубационный период ветрянки — это время, которое проходит между попаданием вируса в организм и появлением первых симптомов болезни. Обычно он составляет 2 недели, может колебаться от 10 до 21 дня. Инкубационный период ветрянки у взрослых и детей обычно имеет одинаковую продолжительность.
• Продромальный период — начальная стадия ветрянки. Она короткая (1-2 дня), может отсутствовать вовсе. Ее характерные признаки — нарушение самочувствия, лихорадка, мышечные и головные боли, катаральные явления в носоглотке. Первые симптомы ветрянки у взрослых обычно более ярко выражены, чем у детей.
• Период высыпаний длится 3-10 дней. Элементы сыпи появляются волнами, это сопровождается повышением температуры тела и нарушением самочувствия. Между «волнами» высыпаний проходит 1-2 дня. Всего этих «волн» обычно бывает 2-5, затем новые элементы перестают появляться и постепенно заживают. Наступает следующая стадия — заживления.
• Период выздоровления начинается с того момента, когда перестают образовываться новые элементы, а все появившиеся покрываются корочками.
• Период реконвалесценции (восстановления) после перенесенной ветрянки может длиться до 1 года. Вирус варицелла-зостер наносит серьезный удар по иммунной системе человека, и процесс ее восстановления обычно довольно длительный. В течение этого периода снижается устойчивость организма к другим вирусным инфекциям, например, ОРВИ.

Сколько дней длится ветрянка — зависит от индивидуальных особенностей заболевания, возраста пациента, состояния его иммунитета. В среднем с момента появления первых признаков ветрянки у ребенка до полного заживления элементов сыпи проходит 3 недели, у взрослых может быть больше.

Формы ветрянки

Выше описаны симптомы и течение типичной формы ветряной оспы. Ветрянка в легкой форме может протекать без повышения температуры и признаков интоксикации, сыпь необильная, заживление элементов происходит быстро. Иногда такую ветрянку называют рудиментарной.

Существуют и тяжелые атипичные формы ветрянки, которые могут вызвать сложности в диагностике.

• Геморрагическая форма. Ее отличительной особенностью является появление в пузырьках геморрагического экссудата, а на коже — кровоизлияний. В тяжелых случаях возможны носовые и даже внутренние кровотечения (почечные, желудочно-кишечные). Причиной обычно является патология гемостаза (тромбоцитопения, тромбоцитопатия), на фоне которой развивается ветрянка.

• Буллезная форма. Встречается довольно редко. Характерная особенность — тонкостенные пузыри, которые вскрываются и образуют мокнущие, плохо заживающие поверхности.

• Гангренозная форма. После вскрытия пузырьков с кровянистым содержимым образуется черная корка, под которой — язва с гнойным дном, которая чрезвычайно плохо заживает. Этот процесс сопровождается выраженной интоксикацией и может привести даже к летальному исходу.

• Висцеральная форма. Самая тяжелая. Характеризуется поражением внутренних органов с нарушением их нормального функционирования, что может стать причиной смерти. Висцеральная форма ветрянки встречается у сильно ослабленных больных.

Осложнения после ветрянки

В некоторых случаях возможны более тяжелые ее формы: буллезная, гангренозная, геморрагическая. В качестве осложнений могут выступать пиодермии, связанные с занесением на раневую поверхность бактериальной инфекции. Пиодермии — это чаще всего осложнения ветрянки у детей. Если обычные элементы сыпи при ветрянке не оставляют следа, то после нагноившихся могут образовываться рубцы и шрамы. К более серьезным осложнениям ветрянки относятся энцефалит, миокардит, они более характерны для взрослых пациентов и для детей с ослабленным иммунитетом.

Диагностика ветряной оспы

Обычно диагностика ветрянки не вызывает проблем, сложности возникают только при атипичных формах, когда ветрянка протекает без высыпаний, температуры. В ряде случаев необходимо проведение дифференциальной диагностики ветряной оспы с другими заболеваниями, сопровождающимися появлением сыпи.

• Инфекции, вызванные другими типами герпес-вирусов, которые могут вызывать появление везикул;
• Укусы насекомых;
• Осложненные формы чесотки;
• Аллергические реакции;
• Герпетиформный дерматит.

Подтверждением диагноза ветряной оспы является обнаружение вируса Varicella Zoster в крови и в содержимом пузырьков.

Ветрянка: что делать?

Если диагноз ветрянки установлен, необходимо изолировать заболевшего человека от коллектива и от других членов семьи. Больной заразен еще до появления первых элементов сыпи и остается переносчиком ветрянки вплоть до пятого дня после появления последних свежих высыпаний. Только после истечения этого периода возможно возобновление контакта с окружающими. Сразу же назначается лечение ветряной оспы, которое должно быть комплексным, включать в себя местную и общую терапию. На время лечения рекомендуется соблюдать постельный режим, особенно на период интоксикации..

Как лечить ветрянку?

Лечение ветряной оспы в большинстве случаев (если речь не идет о врожденных формах) носит симптоматический характер. Его основная цель — уменьшить интенсивность субъективных ощущений, ускорить процесс заживления кожных изменений.

• В продромальном периоде для улучшения самочувствия назначаются жаропонижающие препараты.

• Снять зуд при ветрянке помогают антигистаминные средства, которые могут приниматься внутрь в виде таблеток, а могут использоваться наружно, в виде мазей и гелей.

• Иногда врачи рекомендуют прием противовирусных препаратов, которые помогают быстрее справиться с инфекцией.

Местное лечение ветрянки

Местная терапия — ключевой момент лечения ветряной оспы; она способствует быстрому заживлению без образования рубцов и шрамов, которые могут появляться при длительном течении и присоединении вторичной инфекции.

Элементы сыпи рекомендуется обрабатывать антисептиками, а также веществами, стимулирующими регенеративные процессы. Многие родители по-прежнему используют спиртовой раствор бриллиантового зеленого, то есть зеленку, но есть и более современные средства. Среди препаратов, которыми можно смазывать элементы сыпи при ветрянке кроме зеленки хорошую эффективность показали фукорцин, банеоцин, циндол. Все они обладают подсушивающим действием и ускоряют процессы заживления. В последние годы врачи все чаще назначают при ветрянке лосьон «Каламин». Он успокаивает кожу, ускоряет заживление элементов без образования рубцов и шрамов и может быть использован вместо антисептиков и антигистаминных.

Часто у родителей возникает вопрос, чем при ветрянке обработать элементы во рту. Существует несколько препаратов, помогающих предотвратить присоединение инфекции и ускорить заживление.

Диета при ветрянке

Учитывая, что элементы сыпи обычно образуются не только на коже, но и на слизистых, в том числе полости рта, диета при ветрянке обычно механически, химически и термически щадящая, исключающая возможность излишней травматизации и дискомфорта. Кроме того, обычно исключают из питания облигатные аллергены, которые могут усилить кожный зуд и интенсивность воспаления в области элементов сыпи.

Можно ли мыться при ветрянке?

«Можно ли при ветрянке купаться?» — извечный вопрос, который задают педиатру родители. Ответ на него зависит от самочувствия больного. В целом, купание при ветрянке не только безопасно, но даже полезно — поддержание чистоты кожи снижает риск вторичного инфицирования и способствует более быстрому заживлению. Однако при высокой температуре тела лучше воздержаться от водных процедур и ограничиться обработкой элементов сыпи антисептиками.

При ветрянке можно купаться в ванне со слабым раствором марганцовки или с отварами трав, но вот от использования косметических средств (гелей для душа и даже мыла) лучше воздержаться. Мочалки, полотенца тоже использовать нежелательно, так как они могут травмировать кожу.

Что делать, если беременная заболела ветрянкой?

При инфицировании ветрянкой во время беременности последствия зависят от срока, на котором это произошло. В 1-м и 2-м триместрах риск развития патологий плода минимален. Если все же вирус ветрянки оказывает свое пагубное воздействие, то беременность чаще всего заканчивается самопроизвольным прерыванием. В 3-м триместре беременности, ближе к моменту родов, инфицирование может привести к врожденной ветрянке, симптомами которой являются поражения внутренних органов, бронхопневмония.

С целью снижения риска для плода при первых признаках ветрянки беременной вводится специфический иммуноглобулин. Ветрянка опасна для грудничков, поэтому при инфицировании плода после рождения ребенку также вводится иммуноглобулин, проводится противовирусная терапия.

Многие женщины, планирующие беременность, не помнят, болели ли они ветрянкой в детстве. Узнать это можно, выполнив анализ крови на антитела к ветрянке. После первой встречи с Varicella Zoster в организме образуются специфические IgG, которые и выявляет данный анализ.

Профилактика ветрянки

Профилактика ветрянки у взрослых требуется нечасто, так как обычно ею болеют в детстве, получая иммунитет на всю жизнь. Вирус сохраняется в клетках нервной системы и может активироваться при ослаблении иммунной защиты, но вызывает уже другое заболевание — опоясывающий герпес (лишай).

Профилактика ветрянки у детей, не болевших ею, сводится к своевременному разобщению с заболевшими детьми. Если болен член семьи, то он должен жить в отдельной комнате и пользоваться индивидуальными предметами быта. Хороший эффект оказывает кварцевая лампа, которая может использоваться в домашних условиях. Учитывая воздушно-капельный путь распространения инфекции, рекомендуется носить ватно-марлевые повязки.

Специфической профилактикой ветряной оспы является вакцинация (прививка). Вакцина была разработана в 1994 году и с 1995 года включена в календарь прививок в США. В России вакцины появились только в 2008 году. С 2009 года началось ее использование по показаниям (в очагах инфекции). Прививка от ветрянки может быть плановой или экстренной (в течение 96 часов после контакта с больным).

Прививка против ветряной оспы рекомендуется не только детям, но и взрослым, не болевшим ветрянкой. У взрослых ветрянка протекает гораздо более тяжело, поэтому так важно ее предотвратить. Особенно, если речь идет о планировании беременности, — в этом случае ветрянка может быть опасна для будущего ребенка.

Важным профилактическим мероприятием является разобщение заболевшего ребенка с другими детьми в условиях детского учреждения. Помещение не требуется дезинфицировать — вирус очень нестоек во внешней среде.

Средство от ветрянки Поксклин — Лекарство против ветряной оспы

ПоксКлин – Эффективное средство от ветрянки для всей семьи

Если Ваш ребенок начал жаловаться на повышенную температуру, а на его кожных и слизистых оболочках появилась папулезная сыпь, скорее всего вы имеете дело с ветряной оспой. Это заболевание вызвано активностью ДНК-геномного вируса Varicella Zoster, который относится к третьему типу герпеса. Своевременное обращение к врачу и использование специальных средств от ветрянки позволит быстрее избавиться от этой болезни и благоприятно повлияет на общее состояние ребенка.

Так, эффективно справиться с ветряной оспой поможет охлаждающий мусс ПоксКлин, который состоит из натуральных компонентов и включает 2QR-комплекс – антибактериальный блокатор, защищающий и успокаивающий кожный покров. Данное средство от ветрянки ускорит процесс подсыхания корочек на папулах, а также предупредит появление новых высыпаний.

Первые симптомы и возможные осложнения заболевания

Болезнь может передаваться как контактным, так и воздушно-капельным путем, поэтому дети часто заражаются ветрянкой в школах, детских садах и больницах. Ветряная оспа напоминает ОРЗ. Сначала у ребенка наблюдается повышенная температура, он становиться более капризным и вялым. Затем на теле появляются высыпания в виде небольших пятен красного цвета, которые спустя несколько часов преобразуются в маленькие пузырьки с жидкостью внутри. В этот период ребенок ощущает сильный зуд и дискомфорт.

В зависимости от особенностей организма, сыпь формируется в течение 4-8 дней, после чего начинается процесс выздоровления: вместо пузырьков образуются коричневые корочки, которые постепенно подсыхают и отшелушиваются.

Болезнь часто протекает в легкой форме, однако, в отдельных случаях могут наблюдаться осложнения, среди которых:

• энцефалит
• ветряночный менингит
• вирусная пневмония
• бактериальная инфекция
• нарушение работы центральной нервной системы

При первых же признаках заболевания важно обратиться к врачу – педиатру, терапевту или инфекционисту. Профессиональное наблюдение за развитием болезни и комплексное лечение позволит избежать подобных последствий, а использование мусса от ветрянки ПоксКлин – успокоит зудящую кожу и ускорит процесс выздоровления.

Чтобы диагностировать болезнь, врачу достаточно осмотреть заболевшего. В редких случаях для уточнения диагноза может понадобиться общий анализ крови, ИФА или ПЦР. Кроме этого, врач может прибегнуть к микроскопическому исследованию содержимого пузырьков на кожном покрове.

В качестве средств от ветрянки могут назначаться самые разные препараты:

• бриллиантовый зеленый спиртовой раствор
• водный раствор перманганата калия
• противовирусные медпрепараты
• антибиотики
• противоаллергические (антигистаминные) препараты
• жаропонижающие таблетки

Обратите внимание, что самолечение может навредить как взрослому, так и ребенку. Поэтому, если вы планируете приобрести то или иное средство, даже безрецептурное, важно точно следовать назначениям врача.

Современное средство от ветрянки – Мусс от ветрянки ПоксКлин

Лечение ветряной оспы обычно проходит в домашних условиях. В процессе выздоровления важно не расчесывать зудящие пузырьки и не сдирать подсохшие корочки, так как это может привести к появлению рубцов и шрамов на коже. Эффективную помощь в этот период окажет ПоксКлин – мусс от ветрянки, разработанный ведущими голландскими специалистами. Благодаря моментальному действию и доступной цене, антибактериальный мусс получил широкую известность в 40 странах мира. В Украине это лекарство можно заказать онлайн при помощи сервисов Аптека Life и Tabletki.ua.

ПоксКлин облегчает течение заболевания как у детей, так и у взрослых. В его основе лежит специальный антибактериальный компонент, который изготавливается из мякоти алоэ. Он эффективно препятствует взаимодействию бактерий с рецепторами клеток организма человека. Поэтому уже после первого применения ощущается успокаивающий эффект.

В состав мусса от ветрянки ПоксКлин также входит бетаин, экстракты ромашки и лаванды, пантенол и аллантоин. Эти компоненты способствуют природному процессу заживления кожного покрова.

Среди всех преимуществ данного средства от ветрянки стоит выделить самые главные:

• ускорение заживления пораженных участков
• предотвращение проникновения микробов внутрь везикул
• усиление естественной защиты кожных покровов
• наличие дозатора, который обеспечивает экономное использование мусса от ветрянки
• отсутствие в составе спирта, химических и токсических веществ
• предупреждение появления рубцов
• отсутствие негативного влияния на кожный покров и внутренние органы
• создание на поверхности эпителия дополнительного защитного барьера

У вас еще остались вопросы? Тогда ознакомьтесь с дополнительной информацией в разделе FAQ на нашем сайте или свяжитесь с нами по телефону +38 (044) 237 77 84.

ПоксКлин — ваше эффективное средство для борьбы с симптомами ветряной оспы!

ПоксКлин — современная помощь при ветряной оспе, зуде!

Заказать онлайн

современное лечение и никаких зеленок!

01 Января 2018

Ветряная оспа, или ветрянка — довольно распространенное вирусное заболевание, которое чаще всего характеризуется поражением детей. Болеют ветрянкой только один раз в жизни, так как после этого у человека вырабатывается пожизненный иммунитет. У детей ветрянка обычно протекает значительно легче, чем у взрослых людей. Профилактика заболевания проводится путем вакцинации в раннем возрасте живыми вакцинами из ослабленного вируса ветряной оспы.

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период ветрянки длится от 1 до 3 недель и в течение этого времени болезнь может не проявлять себя никак. После завершения этого периода у больного резко повышается температура до 39-39,5 градусов и проявляется основной признак заболевания — сыпь на коже.

Сначала появляются небольшие плоские пятнышки розового цвета, однако уже через несколько часов количество высыпаний резко увеличивается. Пятнышки становятся более выпуклыми и образуются пузырьки с жидким содержимым, которые ни в коем случае нельзя выдавливать. К тому же больной может также жаловаться на головную боль, чувство слабости и потерю аппетита.

Итак, основными симптомами ветрянки являются:

• характерная сыпь на коже
• повышенная температура тела
• головная боль
• потеря аппетита
• общая слабость

Течение заболевания ветряной оспы

Обычно у детей болезнь протекает значительно легче и сопровождается незначительными сиптомами общей интоксикации (недомогание, потеря аппетита, повышенная температура тела и т.д.). У взрослых часто отмечаются сильные и длительные проявления общеинтоксикационного синдрома.

После инкубационного периода при ветрянки на коже появляются высыпания, локализуются на лице, волосистой части головы, туловище и конечностях. При интенсивной сыпи розовые пятнышки можно иногда найти даже на ладонях и подошвах.

Такие точки при ветряной оспе имеют круглую или овальную форму и различную величину с содержанием прозрачной жидкости. Очень часто высыпания сопровождает также зуд. Однако, если такие точки не выдавливать, то они быстро подсыхают (при этом их содержание мутнеет) и через 1-3 дня образуются бурые корочки, которые отпадают за 1-3 недели.

Лечение ветрянки

Преимущественно больных с легким неосложненным течением ветряной оспы лечат в домашних условиях. Традиционно, основным из методов лечения ветрянки является тушевка сыпи раствором перманганата калия (марганцовки) или раствором бриллиантовым зеленым (зеленкой). Они имеют яркий красный и зеленый цвет и иногда долго после завершения болезни еще остаются на коже, что выглядит не совсем эстетично и привлекательно.

Как вылечить ветрянку без традиционных зеленки и марганцовки?

Медицина не стоит на месте и большинство западных стран уже отказались от такого устаревшего метода лечения ветряной оспы с помощью зеленки или марганцовки. При удовлетворительном общем состоянии больного можно использовать хвойные ванны, каторые успокоят зуд. Назначают антигистаминные средства, мази с карбонатом цинка.

Достаточно популярными в борьбе с ветрянкой сегодня есть такие препараты как Pudroderm и Puder płynny. Все они выпускаются в виде геля или крема, который применяется местно. К преимуществам этих препаратов можно отнести:

• легкость в применении
• бесцветность
• отсутствие неприятного запаха
• быстрое действие

Вам больше не нужно обмазывать и себя, и ребенка зеленкой и выбрасывать испорченную одежду, из которой этот раствор отстирать невозможно. Перечисленные препараты не оставляют никаких следов на коже и одежде, имеют легкий приятный запах, уменьшают зуд и способствуют быстрому заживлению сыпи, предупреждая появление на коже характерных после ветрянки шрамов.

Заказать лекарства от ветрянки из Польши

Все эти препараты, помогающие в борьбе с ветрянкой, можно заказать по доступным ценам из Польши.

Pudroderm

Вспомогательное средство местного применения при ветряной оспе и воспалительных процессах кожи, сопровождающихся сыпью, зудом и отеком.

Препарат можно применять детям от 2 лет.

 

 

Puder płynny

Препарат применяется местно в борьбе с ветряной оспой, после укусов насекомых, при крапивнице и других кожных заболеваниях, сопровождающихся сыпью и зудом.

Препарат можно применять детям от 2 лет.

Заказать эти и другие препараты вы можете по телефону 063 946 0749 или написав на электронную почту [email protected]

Читайте также все новости и обновления в Facebook и в Instagram

Читайте также:

Импортные лекарства из Польши

Orsalit — эффективное восстановление водного баланса организма

Витамины для детей из Польши

Профилактика ветряной оспы – СПБ ГБУЗ Городская поликлиника 71

Ветряная оспа на сегодняшний день является одной из самых распространенных инфекций у детей после ОРВИ и кишечных инфекций и может вызывать тяжелые осложнения вплоть до летального исхода. Распространенное в России мнение о безопасности и даже необходимости «переболеть ветрянкой» — опасное заблуждение, вызванное недостатком информации о заболевании.

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Варицелла-зостер (Varicella-zoster, VZV). Это вирус из группы герпес вирусов, вызывает заболевание только у человека. Вирус вызывает две формы заболевания – ветряную оспу и опоясывающий герпес, или, как иногда говорят «опоясывающий лишай». Заражаясь впервые человек переносит ветряную оспу, но от вируса организм не очищается, после выздоровления вирус продолжает «тихо жить» в нашем организме в клетках спинного мозга (в ганглиях), а когда происходит снижение иммунитета (или возрастное, или в результате тяжелой болезни, или в результате приема лекарств, подавляющих иммунитет), вирус «оживляется» вызывает уже опоясывающий герпес. Клинически это проявляется высыпаниями по ходу нервных окончаний сегментарно, в основном с одной стороны, реже — с двух. Один из ведущих симптомов — болевой синдром, который обычно носит интенсивно жгучий характер, усиливается в ночной период времени.

Источником вируса является человек, больной одним из вариантов инфекции, путь передачи — воздушно-капельный. Восприимчивость достигает 100%, т.е. из тех, кто контактировал с больным, заболевают практически все. Больные становятся заразными в последние 2 дня инкубационного периода и остаются таковыми в течение 4-5 дней после появления последних высыпаний.

Ежегодно в России ветряной оспой заболевает около 750 тысяч человек. Более 50% случаев ветрянки приходятся на возраст от 5 до 9 лет, к 7 годам инфекцию переносят около 80% детей. В последнее время наблюдается «взросление» ветряной оспы – уже около 10% заболеваний приходится на детей старше 15 лет и взрослых. При этом болезнь протекает значительно тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка, массивные высыпания и сильный зуд). Помимо этого возрастает риск осложнений!

Наиболее распространенным осложнением являются различные кожные инфекции. Зудящая сыпь почти всегда провоцирует расчесы, возникшие раны являются входными воротами для условно-патогенной микрофлоры, что может привести к гнойному воспалению кожи. В большинстве случаев для жизни это не опасно, однако после заживления таких гнойничков на коже остаются рубцы. Более серьезные проблемы возникают в тех случаях, когда инфицируются элементы сыпи на слизистых оболочках глаз, рта, ушей, половых органов.

В результате может развиться кератит (помутнение роговицы), которое может влиять на остроту зрения, стоматит (поражение слизистых рта с язвочками), отит, вульвит. В очень тяжелых случаях, обычно у лиц с иммунодефицитом, могут быть поражены и слизистые желудочно-кишечного тракта (высыпания, язвочки).

Одно из грозных осложнений ветряной оспы – поражение ткани мозга (энцефалит). Признаки поражения нервной системы возникают как в периоде высыпания, на 2—8-й дни от появления сыпи, так и в более поздние периоды. Появляется головная боль, рвота, сонливость. Возможно возникновение судорог, расстройства сознания. Характерны нарушения походки, дети не могут ни стоять, ни сидеть, отмечается дрожание головы, скандированная речь. Длительность ветряночных энцефалитов — от нескольких дней до 3—4 недель. Отдаленные последствия перенесенного энцефалита встречаются примерно у 15% — 25% больных. Возможно формирование эпилепсии, парезов и других симптомов.

Поражение органов дыхания вирусом ветрянки маловероятно при нормальном состоянии иммунитета. Однако при иммунодефиците любого происхождения возможна так называемая ветряночная пневмония. Кроме того, подобное осложнение нередко встречается при ветрянке у подростков и взрослых. Ветряночная пневмония — тяжелое осложнение, с которым связана большая часть летальных исходов у взрослых и больных из групп риска, но возможно осложнение течения инфекции и у маленьких детей. Симптомы поражения органов дыхания (кашель, одышка, цианоз, кровохарканье, боль, усиливающаяся при дыхании) обычно возникают спустя 1-6 дней после появления сыпи. Особенно опасна ветряная оспа для беременных женщин и новорожденных. Внутриутробное поражение плода может привести к врожденной ветряной оспе или неонатальной ветряной оспе, что в 30% случаев приводит к смерти ребенка».

На сегодняшний день наиболее эффективным методом профилактики распространения ветряной оспы и предотвращения тяжелого течения данной инфекции с возможными осложнениями является вакцинопрофилактика.

В Российской Федерации зарегистрирована и используется живая аттенуированная вакцина, применение которой возможно с 1 года. Для формирования длительного иммунитета рекомендовано двукратное введение в любом возрасте. В некоторых случаях у 5-10% привитых возникают кратковременные реакции с 4-го по 15-й дни после прививки в виде повышения температуры, недомогания, редко сыпи, которые не идут ни в какое сравнение с самой болезнью. Если же ребенок или взрослый не привит, но попал в контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом, в течение 3-х дней после контакта можно экстренно сделать прививку с высоким профилактическим эффектом.

Авторы:

• Руководитель отдела профилактикиьинфекционных заболеваний ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России», профессор, доктор медицинских наук Харит С.М.
• Старший научный сотрудник отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России», кандидат медицинских наук Фридман И.В.

Чем опасна ветрянка у взрослых

05 марта 2021

 

Анонс: Принято считать, что от ветряной оспы страдают дети, но взрослые тоже рискуют заразиться этой болезнью. Протекает в таком случае заболевание тяжело и влечет за собой осложнения.

 

Острое инфекционное заболевание, которое принято называть ветрянкой, является следствием инфицирования организма воздушно-капельным путем вирусом герпеса III типа. Этот же возбудитель вызывает опоясывающий лишай. Для окружающих заразившийся человек становится опасным уже за сутки до появления первых признаков сыпи, а также 3-5 дней после ее исчезновения.

Если в детстве человек уже переболел ветрянкой, то иммунитет к болезни остается с ним на всю жизнь. Однако, не всегда дети заражаются ветряной оспой, что уже во взрослом возрасте угрожает им в случае контакта с вирусом серьезными последствиями.

Признаки ветрянки у взрослых

Почти полностью перечень симптомов повторяет аналогичный у детей, с той разницей, что каждый отдельный признак проявляется в своей самой тяжелой форме. За несколько дней до появления высыпаний на коже, чаще всего замечают:

• высокую температуру;
• слабость;
• расстройство пищеварения;
• ощущение ломоты в суставах;
• головные боли;
• лимфаденопатию.

В дальнейшем появляется красная сыпь в виде везикул – пузырей, заполненных жидкостью. Очаги высыпаний отмечают на руках, лице, груди и не только. По мере того, как человек выздоравливает, везикулы покрываются корочками. С этого момента считается, что пациент уже не заразен.

Факторы риска

Наиболее опасным вирус герпеса III типа является для следующих групп людей:

• в детстве не болели ветрянкой;
• беременные;
• больные раком;
• страдают от ВИЧ;
• во время лечения стероидами;
• с ослабленным иммунитетом.

Осложнения ветряной оспы

Различают несколько групп осложнений, возникающих у взрослых после развития ветряной оспы. К инфекционным относят различные абсцессы, а также отиты и конъюнктивит. Неврологические осложнения проявляются в форме энцефалита, менингита, может даже возникнуть поражение нервов и развиться пневмония.

На фоне воспалительного процесса в редких случаях диагностируют отек мозга. При длительном лечении большими дозами аспирина не исключено появление печеночной недостаточности. При отсутствии положительной динамики, вследствие отравления организма продуктами распада отмирающих тканей происходит синдром токсического шока.

Последствия ветрянки для беременных

Болезнь может стать причиной малого веса плода, а также появления у новорожденного разных аномалий и дефектов. Нередко происходит заражение вирусом ребенка, а последствием заболевания в таком возрасте нередко становится пневмония.

Как лечат ветрянку

Лекарства от нее нет. Пациентам назначают симптоматическое лечение, помогающее справиться с последствиями болезни. Так врач может назначить для предупреждения аллергических реакций антигистаминные препараты, а также противовирусные средства при обнаружении осложнений. С ветряной оспой пациентов не помещают в стационар, кроме, как при появлении температуры выше 38°С, сопровождающейся диареей и рвотой.

← Назад

Вакцинация от ветряной оспы

Вся правда о вакцинации: наша цель не что-либо доказать, не навязать, а изложить лишь факты:

• продолжительность жизни увеличилась благодаря вакцинации на десятки лет
• благодаря прививкам мы не видим эпидемии оспы, полиомиелита, дифтерии, кори
• но корь в наше время есть, за счет увеличения «прослойки» невакцинированных
• инфекционные болезни не так страшны для людей, как раньше

Перестав бояться болезней, люди стали боятся прививок!

Появилось АНТИПРИВИВОЧНОЕ ДВИЖЕНИЕ, которое подпитывается видеострашилками в интернете.

РЕЗУЛЬТАТ:

• Отказ от вакцинации — угроза здоровью своих детей на протяжении всей жизни
• перенос вакцинации на более поздние сроки — угроза здоровью, а иногда и жизни ребенка в младенчестве
• Снижение коллективного иммунитета и появление случаев управляемых инфекций (как, анпример, сейчас — корь)

Мнение некоторых родителей: прививка – «садит» иммунитет.

ФАКТ: Иммунный ответ на прививку в целом такой же, как и на любой инфекционный  агент, только с тем отличием, что антиген ослабленный или убитый!  Это как «подобие»  микроба. Вакцинный антиген не способен причинить  вред организму!

Заблуждение: «грудное молоко — всё убивает».

ФАКТ: Несомненно, что грудное молоко содержит большое количество биоактивных факторов, которые способствуют  здоровому развитию. Да! Груднички болеют реже. Но БОЛЕЮТ, особенно недоношенные!

Позиция антивакцинаторов:  вред  прививок  состоит  во вмешательстве  в эволюционный  процесс. То есть,  пусть иммунная систем сама разбирается.  Основной признак эволюции   – «выживает сильнейший». 

 Мы против селекционного подхода!

«ДОРОГ КАЖДЫЙ РЕБЕНОК»  – так  написано в Конвенции о  правах ребенка и это наша позиция.
Задайте  себе вопрос: « Готовы вы пожертвовать своими  детьми ради беспрепятственной работы  эволюции?»

«Пусть  иммунитет  сам работает» — говорят антипрививочники.

ФАКТ: Для развития имунной системы достаточно болеть  легкими ОРВИ  и не обязательно болеть, рискуя жизнью,  например,  переносить корь, дифтерию, грипп … 

Страхи родителей: «В вакцинах много  вредных примесей».

ФАКТ: В вакцине кроме прививочного агента, действительно, есть целый ряд других веществ. Они обеспечивают стабильность вакцины, некоторые работают  как усилитель  иммунного ответа. Эти соединения добавлены в вакцину не с целью принести вред ребенку! Цель – обеспечить безопасность вакцинации! 

«Но ведь ртуть токсична?» 

ФАКТ: Безусловно! Но ничтожные количества  ртути, которые содержаться в вакцинах, вреда здоровью причинить не могут!   Все зависит  от дозы!  «В ложке — лекарство, в чашке — яд» – слова  Парацельса. 

«Никто в мире столько вакцин не ставит»

ФАКТ: Ставят. Даже  еще  больше, чем в  нашем Национальном календаре!  

«Вакцины не имеют эффекта,  это производители  зарабатывают деньги» 

ФАКТ: Следуя этой логике, легче и проще  производить лекарства.  Чем больше больных — тем  лучше.  

«А осложнения?»  

ФАКТ: Дорогие родители! Не  все события, наблюдаемые после  прививки, являются следствием  вакцинации! Вакцины — не единственный фактор, влияющий негативно на здоровье. Существует много  всего: генетика,  плохая экология, неправильное  питание  и т.п.   

Рассмотрение подхода, лечение здоровых детей, лечение иммунокомпетентных взрослых

Окамото А., Абэ А., Окамото М. и др. Вспышка ветряной оспы у пациентов с В-клеточной лимфомой, получающих химиотерапию, содержащую ритуксимаб. J Заразить Chemother . 2014 30 августа. [Medline].

Czumbel I, Quinten C, Lopalco P, Semenza JC, рабочая группа экспертов ECDC. Управление и контроль инфекционных заболеваний в школах и других детских учреждениях: систематический обзор инкубационного периода и периода заразности. BMC Infect Dis . 2018 2 мая. 18 (1): 199. [Медлайн].

Xu R, Zhou Y, Cai L, Wang L, Han J, Yang X и др. Совместная реактивация подсемейства человеческого герпесвируса альфа (HSV Ⅰ и VZV) у тяжелобольных пациентов с COVID-19. Br J Дерматол . 2020 13 августа [Medline].

Ши К., Барнс А., Джонсон Д.М., Данелич И.М., Пирламарла П., Альварес Р. и др. Атипичная реактивация вируса ветряной оспы, связанного с панкреатитом, у пациента с трансплантатом сердца. Am J Case Rep . 2020 12 августа, 21: e923969. [Медлайн].

Альмутаири А., Альфале М., Алашейх М. Дерматологические проявления у пациентов с SARS-CoV-2: систематический обзор. Cureus . 2020 28 июля, 12 (7): e9446. [Медлайн].

Choo PW, Donahue JG, Manson JE, Platt R. Эпидемиология ветряной оспы и ее осложнений. J Заразить Dis . 1995 Сентябрь 172 (3): 706-12. [Медлайн].

HQ Nguyen, Jumaan AO, Seward JF.Снижение смертности от ветряной оспы после внедрения вакцинации против ветряной оспы в США. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 450-8. [Медлайн].

Bozzola E, Guolo S, Macchiarulo G, Festa L, Spina G, Krzysztofiak A, et al. Госпитализация по поводу острого церебеллита у детей, перенесших ветряную оспу: сколько это стоит ?. Ital J Pediatr . 2020 6 августа. 46 (1): 114. [Медлайн].

Эби С., Ахмед А, Рамило О.Бактериальные осложнения первичной ветряной оспы у детей. Clin Infect Dis . 1996 23 октября (4): 698-705. [Медлайн].

Хигучи С., Тоичи Э, Коре-эда С. и др. Взрослый случай гангрены Фурнье, которому предшествовала ветряная оспа. Acta Dermatol Kyoto . 1997. 92 (4): 375-80.

Остин Т.А., Стил Р.В. Экзема, ветряная оспа / опоясывающий лишай (Varicellicum). Clin Pediatr (Phila) . 2017 г. 1. 9922816687332. [Medline].

Миллер ХК, Стефан М.Геморрагическая ветряная оспа: клинический случай и обзор осложнений ветряной оспы у детей. Am J Emerg Med . 1993 11 ноября (6): 633-8. [Медлайн].

Форрест Дж., Мего С., Берджесс М. Врожденная и неонатальная ветряная оспа в Австралии. J Детский педиатр . 2000 апр. 36 (2): 108-13. [Медлайн].

Auriti C, Piersigilli F, De Gasperis MR, Seganti G. Синдром врожденной ветряной оспы: все еще проблема ?. Диагностика плода Ther .2009 27 мая. 25 (2): 224-229. [Медлайн].

Цунода Т., Огава С. Рассмотрение распространения высыпаний опоясывающего лишая. Acta Dermatol Kyoto . 1986. 81: 95-8.

Schwartz RA, Jordan MC, Rubenstein DJ. Буллезная ветряная оспа. J Am Acad Dermatol . 1983 августа, 9 (2): 209-12. [Медлайн].

Лунги Ф., Финци М. Буллезная ветряная оспа у взрослых с ВИЧ. Chronica Dermatologica (Roma) .1997. 7: 557-60.

Хирота Т., Хирота Ю., Ичимия М. и др. Атипичная ветряная оспа у женщины с атопическим дерматитом. Acta Dermatol Kyoto . 1998. 93 (1): 65-8.

Nahass GT, Goldstein BA, Zhu WY, Serfling U, Penneys NS, Leonardi CL. Сравнение мазка Цанка, вирусной культуры и методов диагностики ДНК при обнаружении вируса простого герпеса и ветряной оспы. JAMA . 1992, 11 ноября. 268 (18): 2541-4. [Медлайн].

Харбек Р., Оксман М.Н., Арнольд Б.А. и др. Анализ ПЦР в реальном времени для идентификации и различения дикого типа и вакцинных штаммов вируса ветряной оспы и вируса простого герпеса в клинических образцах и сравнения с клиническими диагнозами. J Med Virol . 2009 Июль 81 (7): 1310-22. [Медлайн].

Молина-Руис А.М., Сантоха К., Руттен А., Серрони Л., Кутцнер Х., Рекена Л. Иммуногистохимия в диагностике кожных вирусных инфекций — Часть I.Кожные вирусные инфекции, вызываемые герпесвирусами и папилломавирусами. Am J Dermatopathol . 2014 28 августа. [Medline].

Chartrand SA. Вакцина против ветряной оспы. Педиатрическая клиника North Am . 2000 Апрель, 47 (2): 373-94. [Медлайн].

Durrheim DN. Вакцина против ветряной оспы: удобство на местном уровне или глобальная справедливость ?. Ланцет . 2006, 23 декабря. 368 (9554): 2208-9. [Медлайн].

Камия Х., Ито М. Последние сведения о вакцине против ветряной оспы. Curr Opin Pediatr . 1999 г., 11 (1): 3-8. [Медлайн].

Васкес М., Шапиро ЭД. Вакцина против ветряной оспы и заражение вирусом ветряной оспы. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 439-40. [Медлайн].

Wutzler P, Knuf M, Liese J. Varicella: эффективность двухдозовой вакцинации в детстве. Dtsch Arztebl Int . 2008 августа 105 (33): 567-72. [Медлайн]. [Полный текст].

Bae S, Song YJ.Подавление репликации вируса ветряной оспы этанольным экстрактом Lysimachia mauritiana. Мол Мед Реп . 2017 г. 7 апреля [Medline].

Дункл Л.М., Арвин А.М., Уитли Р.Дж. и др. Контролируемое испытание ацикловира при ветрянке у здоровых детей. N Engl J Med . 1991 28 ноября. 325 (22): 1539-44. [Медлайн].

Vinzio S, Lioure B, Goichot B. Ветряная оспа у пациентов с ослабленным иммунитетом. Ланцет . 2006 23 декабря.368 (9554): 2208. [Медлайн].

Сафрин С., Бергер Т.Г., Гилсон И. и др. Терапия фоскарнетом у пяти пациентов со СПИДом и инфекцией вируса ветряной оспы, резистентной к ацикловиру. Энн Интерн Мед. . 1 июля 1991 г. 115 (1): 19-21. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_w.Доступ: 23 июля 2013 г.

Асано Ю., Нагаи Т., Мията Т. и др. Длительный защитный иммунитет реципиентов штамма ОКА живой вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 1985 апр. 75 (4): 667-71. [Медлайн].

Леунг Дж., Бродер К.Р., Марин М. Тяжелая форма ветряной оспы у лиц, вакцинированных вакциной против ветряной оспы (прорыв ветряной оспы): систематический обзор литературы. Вакцины Эксперт Рев . 2017 16 апреля (4): 391-400. [Медлайн].

[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Новый продукт (VariZIG) для постконтактной профилактики ветряной оспы, доступный в рамках протокола расширенного доступа к исследуемому новому лекарству. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 г. 3 марта. 55 (8): 209-10. [Медлайн].

[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации. Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 14 марта. 57 (10): 258-60. [Медлайн].

[Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Дж.Л., Снайдер Д.Э., Сьюард Дж. Ф. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2010 7 мая. 59: 1–12. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации.Рекомендуемый график иммунизации взрослых: США, 2009 г. *. Энн Интерн Мед. . 2009 6 января. 150 (1): 40-4. [Медлайн].

[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендуемый график иммунизации взрослых — США, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 Февраль 4. 60 (4): 1-4. [Медлайн]. [Полный текст].

[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Профилактика ветряной оспы: рекомендации по применению вакцины против ветряной оспы у детей, включая рекомендацию по плановой двухдозовой иммунизации против ветряной оспы. Педиатрия . 2007 июл.120 (1): 221-31. Подтверждено в июле 2010 г. [Medline].

[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков — США, 2009 г. Pediatrics . 2009 Январь 123 (1): 189-90. [Медлайн].

[Руководство] Комитет по инфекционным болезням; Американская академия педиатрии. Заявление о политике — рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков — США, 2011 г. Педиатрия . 2011 Февраль 127 (2): 387-8. [Медлайн]. [Полный текст].

[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков — США, 2014 г. Pediatrics . 2014 Февраль 133 (2): 357-63. [Медлайн].

[Рекомендации] Barclay L. Пересмотренные рекомендации по ветряной оспе у беременных. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838532.Доступ: 9 февраля 2015 г.

Снок Р., Андрей Г., Де Клерк Э. Современные фармакологические подходы к терапии инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы: руководство по лечению. Наркотики . 1999 Февраль 57 (2): 187-206. [Медлайн].

Пападопулос А.Дж., Шварц Р.А., Джаннигер СК. Ветрянка. Cutis . 2000 июн. 65 (6): 355-8. [Медлайн].

Ветряная оспа — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Ветряная оспа — это предотвратимое заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы .Это было очень распространено до введения вакцины против ветряной оспы. Он чрезвычайно заразен, но сыпь, которую он производит, обычно безвредна и исчезает сама по себе.

Хотя ветряную оспу можно заболеть в любом возрасте, большинство случаев заболевания возникает в возрасте до 14 лет. Любой, кто однажды переболел этой болезнью, обычно имеет пожизненный иммунитет, хотя он все еще может получить опоясывающего лишая , болезненную кожную сыпь, вызванную ветряной оспой. zoster снова становится активным даже через много лет после того, как они переболели ветряной оспой.
Ветряная оспа обычно возникает в течение учебного года; в летние месяцы он встречается реже. С момента введения вакцины против ветряной оспы многие дети никогда не болеют ветряной оспой.

Причины

Вирус ветряной оспы может распространяться по воздуху при кашле или чихании инфицированного человека или при прямом контакте с волдырями (поражениями) человека, инфицированного ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Риск заболеть ветряной оспой выше для людей, которые контактировали с инфицированным человеком, младше 12 лет, имеют ослабленную иммунную систему или которые работают или проводят время в школе или детском саду.

После заражения вирус обычно инкубируется в течение 14–16 дней, прежде чем появляется сыпь, хотя инкубация может длиться от 10 до 21 дня. Во время инкубации нет никаких симптомов, и человек не становится заразным за 1-2 дня до появления сыпи. Человек остается заразным до тех пор, пока все волдыри не высохнут и не сформируются струпья.

Чтобы предотвратить распространение вируса среди других людей, люди, которые болеют ветряной оспой или подозреваются на нее, должны избегать общественных мест, таких как школа, до тех пор, пока все волдыри не покрываются корками.

Симптомы и осложнения

Симптомы гриппа начинают развиваться за день или два до появления зудящей красной сыпи. Утомляемость, легкая головная боль, лихорадка, озноб, насморк и боли в мышцах или суставах являются типичными. Сыпь проявляется в виде приподнятых красных шишек, которые превращаются в пузыри в форме слезы, которые сильно зудят.

Эти волдыри могут появиться на любом участке тела, обычно начиная с лица, волосистой части головы и туловища, а затем распространяясь на руки и ноги.В некоторых случаях сыпь может даже распространиться по всему телу, включая такие области, как горло, рот, анус и влагалище.

Волдыри прибывают волнами, появляются новые посевы и лопаются старые. Новые пузыри перестают образовываться примерно через 5 дней. К шестому дню большинство волдырей лопнут, высохнут и покроются коркой. В течение 21 дня большая часть корок исчезнет.

У детей обычно более легкая инфекция, и они выздоравливают быстрее, чем взрослые, младенцы и подростки. Люди с ослабленной иммунной системой также имеют более серьезные и продолжительные симптомы.

Более тяжелая и продолжительная инфекция также связана с более высоким риском развития осложнений, включая воспаление головного мозга ( энцефалит, ) и пневмонию.

Новорожденные, матери которых заболевают ветряной оспой на ранних сроках беременности, подвержены риску низкой массы тела при рождении и врожденных дефектов. Если у матери развивается ветряная оспа за неделю до рождения или через два дня после рождения, новорожденный подвергается риску заражения опасной для жизни инфекцией.

Дети, перенесшие вакцину против ветряной оспы, но не получившие полноценной защиты от вакцины, все равно могут заболеть ветряной оспой. Однако у них обычно более мягкий случай с меньшим количеством волдырей.

Целлюлит (кожная инфекция, вызванная бактериями) на сегодняшний день является наиболее частым осложнением у детей. Это может оставить рубцы, особенно если ребенок почесал их. Некротический фасциит («плотоядное заболевание») у детей, хотя и встречается крайне редко, может возникать как осложнение инфекции, проникающей через очаги ветряной оспы.Волдыри при ветряной оспе, которые появляются во рту, горле или анусе, очень неприятны. Если сыпь появилась возле глаз, обратитесь к врачу.

Вирус ветряной оспы никогда не исчезает полностью, попав в ваш организм. Каждый, кто болел ветряной оспой, несет спящие вирусы в корнях нервных клеток. Иногда они могут появиться спустя годы в виде опоясывающего лишая — болезненной кожной сыпи, поражающей определенный участок кожи.

Опоясывающий лишай может появиться во время эмоционального стресса или при ослабленном иммунитете.Не всегда известно, что спровоцировало выход вируса из укрытия. Важно знать, что опоясывающий лишай может передавать ветряную оспу. Люди, которые уже переболели ветряной оспой или были вакцинированы, имеют иммунитет, но люди, которые еще не болели, могут заразиться вирусом от человека с опоясывающим лишаем.

Как сделать диагноз

Врач узнает ветрянку по ее симптомам и особенно по сыпи. При необходимости жидкость из волдырей может быть проверена на вирус ветряной оспы для подтверждения.Всем взрослым, новорожденным, людям с ослабленной иммунной системой или беременным женщинам с возможной ветряной оспой следует обратиться к врачу.

Перед тем, как приехать в медицинскую клинику, убедитесь, что медицинский персонал осведомлен о том, что вы или член вашей семьи можете болеть ветряной оспой. Вас могут направить в отдельную комнату ожидания или прямо в комнату для осмотра, чтобы снизить риск распространения инфекции среди других. Если вам или вашим детям требуется медицинская помощь, позвоните заранее, прежде чем посещать кабинет врача.

Лечение и профилактика

В большинстве случаев лечение направлено на облегчение симптомов до тех пор, пока болезнь не пройдет сама по себе. Немедикаментозная терапия включает:

• охлаждает тело, так как жар и пот усиливают зуд
• прикладывание компрессов с прохладной водой к пораженным участкам кожи для уменьшения зуда
• коротко стригите ногти и чистите руки, так как бактерии, обнаруженные под ногтями, могут инфицировать открытые поражения кожи
• ежедневные ванны с мылом и водой, которые могут предотвратить бактериальные инфекции
• добавление овсяных продуктов для ванн или полстакана пищевой соды в воду для ванны для временного облегчения зуда
• носить свободную одежду из хлопка и избегать царапин, таких как шерсть

Ваш врач может посоветовать различные виды лечения:

• Для уменьшения зуда на пораженную кожу можно наносить отпускаемые без рецепта лечебные кремы и мази.Они могут содержать местные анестетики. Если лекарство используется для детей, обязательно внимательно прочтите упаковку, чтобы убедиться, что оно безопасно для детей, и подобрать подходящую дозу. Посоветуйтесь со своим фармацевтом, как выбрать лучшее лекарство.
• Антигистаминные жидкости и таблетки также могут облегчить сильный зуд.
• Противовирусные препараты, такие как ацикловир *, могут помочь, если их принимать на ранней стадии заболевания. Они подходят для людей из группы высокого риска, включая людей с ослабленной иммунной системой, взрослых и беременных женщин, но редко необходимы для здоровых детей.
• Ацетаминофен можно использовать при лихорадке. Лицам младше 18 лет не следует принимать АСК (аспирин®) или продукты, содержащие АСК, поскольку они содержат ингредиенты (салицилаты), которые могут вызвать синдром Рея. Это редкое и часто смертельное воспаление мозга и печени, наблюдаемое у детей, принимающих АСК, особенно во время эпизода ветряной оспы или гриппа. Ибупрофен также не рекомендуется из-за повышенного риска развития кожной инфекции.

Если вы никогда не болели ветряной оспой, старайтесь держаться подальше от инфицированных, пока у них не высохнут все волдыри и не сформируются струпья. Людям с высоким риском заражения вирусом ветряной оспы следует немедленно обратиться к врачу, так как им может потребоваться иммуноглобулин (антитела против ветряной оспы ). Это обеспечит временную защиту примерно на 3 недели от развития ветрянки или ее осложнений. Наиболее подвержены заболеванию люди с низкой устойчивостью к болезням, такие как новорожденные, люди, больные СПИДом, или люди, принимающие кортикостероиды, лекарства для трансплантации или лекарства от рака.

Имеется вакцина против ветряной оспы. В Канаде вакцина против ветряной оспы входит в рекомендованный график иммунизации. Ее можно вводить отдельно или в составе комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи, в зависимости от вашего возраста. Вакцина против ветряной оспы содержит живую, но ослабленную форму вируса ветряной оспы . Вакцина заставляет иммунную систему вырабатывать антитела, которые защищают вас от заражения вирусом в будущем. Его эффективность составляет от 94% до 98%.

Вакцина иногда вызывает небольшое повышение температуры, боль и припухлость в месте инъекции. Примерно в 5% случаев вокруг места инъекции может появиться легкая сыпь, похожая на ветрянку. Чаще всего это происходит у людей с ослабленной иммунной системой. Поскольку эта сыпь может быть заразной, вам следует избегать контактов с людьми из группы высокого риска, такими как беременные женщины.

Вакцина не рекомендуется беременным женщинам, людям с активным нелеченным туберкулезом, людям с заболеваниями крови или подавленной иммунной системой, а также лицам с тяжелыми аллергическими реакциями на неомицин (антибиотик) или желатин.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Chickenpox

Зовиракс в таблетках по 800 мг — Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Ацикловир 800 мг

Вспомогательные вещества с известным эффектом:

Каждая таблетка содержит 1.76 мг натрия

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Таблетка с диспергируемым пленочным покрытием

Таблетки Зовиракс 800 мг показаны для лечения инфекций ветряной оспы (ветряная оспа) и опоясывающего лишая (опоясывающий лишай) (за исключением неонатального ВПГ и тяжелых инфекций ВПГ у детей с ослабленным иммунитетом).

Таблетки Зовиракс 800 мг рекомендуются детям старше 6 лет.

Дозировка для взрослых :

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса: Зовиракс 800 мг следует принимать пять раз в день примерно с четырехчасовыми интервалами, исключая ночную дозу.Лечение следует продолжать в течение семи дней.

У пациентов с тяжелым иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или у пациентов с нарушением всасывания из кишечника следует рассмотреть возможность внутривенного введения.

Дозирование следует начинать как можно раньше после начала инфекции: лечение опоясывающего герпеса дает лучшие результаты, если его начать как можно скорее после появления сыпи. Лечение ветряной оспы у иммунокомпетентных пациентов следует начинать в течение 24 часов после появления сыпи.

Дозировка у детей:

Лечение ветряной оспы :

6 лет и старше: 800 мг Зовиракса четыре раза в день.

Лечение следует продолжать в течение пяти дней.

Нет конкретных данных о лечении инфекций опоясывающего герпеса у иммунокомпетентных детей.

Для лечения инфекций, вызванных вирусом герпеса новорожденных, рекомендуется внутривенное введение ацикловира.

Дозировка для пожилых людей :

Необходимо учитывать возможность почечной недостаточности у пожилых людей и соответственно корректировать дозировку (см. Дозировка при почечной недостаточности ниже).

Следует поддерживать адекватную гидратацию пожилых пациентов, принимающих высокие пероральные дозы ацикловира.

Дозировка при почечной недостаточности :

Следует соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с нарушением функции почек. Следует поддерживать адекватную гидратацию.

При лечении инфекций опоясывающего герпеса рекомендуется корректировать дозировку ацикловира до 800 мг два раза в день примерно с 12-часовыми интервалами для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) и до 800 мг ацикловира трижды. ежедневно с интервалом примерно восемь часов для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина в пределах 10-25 мл / мин).

Администрация

Таблетки Зовиракс предназначены для перорального приема и могут растворяться минимум в 50 мл воды или проглатываться целиком, запивая небольшим количеством воды. Убедитесь, что пациенты, принимающие высокие дозы ацикловира, получают достаточное количество жидкости.

Повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью и у пожилых пациентов:

Ацикловир выводится через почечный клиренс, поэтому у пациентов с почечной недостаточностью дозу необходимо корректировать (см. 4.2 Дозировка и способ применения). У пожилых пациентов может наблюдаться снижение функции почек, поэтому необходимо учитывать необходимость корректировки дозы для этой группы пациентов. Как пожилые пациенты, так и пациенты с почечной недостаточностью подвержены повышенному риску развития неврологических побочных эффектов, и за ними следует внимательно следить. В описанных случаях эти реакции обычно были обратимыми после прекращения лечения (см. 4.8 «Нежелательные эффекты»).Продолжительные или повторные курсы ацикловира у лиц с тяжелым иммунодефицитом могут привести к отбору штаммов вируса с пониженной чувствительностью, которые могут не реагировать на продолжающееся лечение ацикловиром (см. Раздел 5.1).

Состояние гидратации: Следует проявлять осторожность, чтобы поддерживать адекватную гидратацию у пациентов, получающих высокие дозы ацикловира.

Риск почечной недостаточности увеличивается при использовании с другими нефротоксическими препаратами.

Данных, доступных в настоящее время из клинических исследований, недостаточно, чтобы сделать вывод о том, что лечение ацикловиром снижает частоту осложнений, связанных с ветряной оспой, у иммунокомпетентных пациентов.

Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на единицу дозировки, то есть практически не содержит натрия.

Ацикловир выводится в основном в неизмененном виде с мочой через активную почечную канальцевую секрецию. Любые препараты, принимаемые одновременно с этим механизмом, могут повышать концентрацию ацикловира в плазме. Пробенецид и циметидин увеличивают AUC ацикловира за счет этого механизма и снижают почечный клиренс ацикловира. Подобное увеличение AUC ацикловира в плазме и неактивного метаболита микофенолятмофетила, иммунодепрессанта, применяемого у пациентов с трансплантатами, было показано при одновременном назначении этих препаратов.Однако корректировка дозировки не требуется из-за широкого терапевтического индекса ацикловира.

Экспериментальное исследование пяти мужчин показывает, что сопутствующая терапия ацикловиром увеличивает AUC полностью введенного теофиллина примерно на 50%. Рекомендуется измерять плазменные концентрации во время сопутствующей терапии ацикловиром.

Беременность:

Использование ацикловира следует рассматривать только тогда, когда потенциальные преимущества перевешивают возможность неизвестных рисков.

Постмаркетинговый регистр беременных с ацикловиром документально подтвердил исходы беременности у женщин, подвергшихся воздействию любого препарата Зовиракс. Результаты реестра не показали увеличения числа врожденных дефектов среди субъектов, подвергшихся воздействию Зовиракса, по сравнению с населением в целом, и любые врожденные дефекты не показали уникальности или последовательной закономерности, позволяющей предположить общую причину. Системное введение ацикловира в международно признанных стандартных тестах не вызывало эмбриотоксических или тератогенных эффектов у кроликов, крыс или мышей.В нестандартном тесте на крысах наблюдались аномалии плода, но только после таких высоких подкожных доз, которые вызывали материнскую токсичность. Клиническая значимость этих результатов сомнительна.

Однако следует проявлять осторожность, уравновешивая потенциальные преимущества лечения с любой возможной опасностью. Результаты исследований репродуктивной токсикологии включены в Раздел 5.3.

Кормление грудью :

После перорального приема 200 мг Зовиракса пять раз в день ацикловир был обнаружен в грудном молоке в концентрациях от 0.От 6 до 4,1 раз по сравнению с соответствующими уровнями в плазме. Эти уровни потенциально могут подвергнуть грудных детей воздействию ацикловира в дозах до 0,3 мг / кг / день. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность, если Зовиракс назначается кормящей женщине.

Плодовитость:

Информация о влиянии ацикловира на фертильность женщин отсутствует.

В исследовании с участием 20 пациентов мужского пола с нормальным количеством сперматозоидов было показано, что пероральный прием ацикловира в дозах до 1 г в день в течение до шести месяцев не оказывает клинически значимого влияния на количество, подвижность или морфологию сперматозоидов.

См. Клинические исследования в разделе 5.2

Исследования по изучению влияния ацикловира на ходовые качества или способность управлять механизмами не проводились. Пагубное влияние на такую ​​активность невозможно предсказать на основании фармакологии активного вещества, но следует помнить о профиле побочных эффектов.

Категории частоты, связанные с нижеприведенными побочными эффектами, являются оценочными. Для большинства событий подходящие данные для оценки заболеваемости отсутствовали.Кроме того, частота нежелательных явлений может варьироваться в зависимости от показаний.

Для классификации нежелательных эффектов по частоте использовалось следующее соглашение: — Очень часто ≥1 / 10, часто ≥1 / 100 и <1/10, нечасто ≥1 / 1000 и <1/100, редко ≥ 1/10 000 и <1/1000, очень редко <1/10 000.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Очень редко: Анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Нарушения иммунной системы:

Редко: Анафилаксия.

Расстройства психиатрической и нервной системы:

Общий: Головная боль, головокружение.

Очень редко: Возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома.

Вышеуказанные явления обычно обратимы и обычно сообщаются у пациентов с почечной недостаточностью или с другими предрасполагающими факторами (см. 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Нарушения органов дыхания, грудной клетки и средостения:

Редко: Одышка.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Часто: Тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Нарушения со стороны печени и желчных путей:

Редко: Обратимое повышение уровня билирубина и ферментов, связанных с печенью.

Очень редко: Гепатит, желтуха.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки:

Часто: Зуд, высыпания (включая светочувствительность).

Необычно: Крапивница. Ускоренное диффузное выпадение волос. Ускоренное диффузное выпадение волос связано с широким спектром заболеваний и лекарств, связь этого явления с терапией ацикловиром неясна.

Редко: Ангионевротический отек

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Редко: Повышает уровень мочевины и креатинина в крови.

Очень редко: Острая почечная недостаточность, почечная боль.

Почечная боль может быть связана с почечной недостаточностью и кристаллурией.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Обычный : Утомляемость, лихорадка.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного препарата.Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

Ацикловир лишь частично всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Пациенты приняли однократный прием передозировки ацикловира до 20 г, обычно без токсических эффектов. Случайные, повторяющиеся передозировки ацикловира перорально в течение нескольких дней были связаны с желудочно-кишечными эффектами (такими как тошнота и рвота) и неврологическими эффектами (головная боль и спутанность сознания).

Передозировка ацикловира внутривенно привела к повышению сывороточного креатинина, азота мочевины крови и последующей почечной недостаточности. Были описаны неврологические эффекты, включая спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кому, в связи с внутривенной передозировкой.

Ведение: пациенты должны находиться под пристальным наблюдением на предмет признаков токсичности. Гемодиализ значительно улучшает удаление ацикловира из крови и, следовательно, может рассматриваться как вариант лечения в случае симптоматической передозировки.

Фармакотерапевтическая группа: Противовирусные препараты прямого действия, Нуклеозиды и нуклеотиды искл. ингибиторы обратной транскриптазы

Код УВД: J05AB01.

Ацикловир представляет собой синтетический аналог пуринового нуклеозида с in vitro, и in vivo, ингибирующей активностью против вирусов герпеса человека, включая вирус простого герпеса (HSV) типов I и II и вирус ветряной оспы (VZV). Ингибирующая активность ацикловира в отношении HSV I, HSV II и VZV очень избирательна.Фермент тимидинкиназа (TK) нормальных, неинфицированных клеток не использует ацикловир эффективно в качестве субстрата, следовательно, токсичность для клеток-хозяев млекопитающих низкая; однако TK, кодируемый HSV и VZV, превращает ацикловир в монофосфат ацикловира, аналог нуклеозидов, который далее превращается в дифосфат и, наконец, в трифосфат клеточными ферментами. Ацикловиртрифосфат взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и ингибирует репликацию вирусной ДНК, что приводит к обрыву цепи после ее включения в вирусную ДНК.

Продолжительные или повторные курсы ацикловира у лиц с тяжелым иммунодефицитом могут привести к отбору штаммов вируса с пониженной чувствительностью, которые могут не реагировать на продолжающееся лечение ацикловиром. Большинство клинических изолятов с пониженной чувствительностью имели относительно дефицит вирусных TK, однако также сообщалось о штаммах с измененными вирусными TK или вирусной ДНК-полимеразой. In vitro Воздействие ацикловира на изоляты HSV также может привести к появлению менее чувствительных штаммов.Связь между чувствительностью , определяемой in vitro изолятов ВПГ, и клиническим ответом на терапию ацикловиром не ясна.

Поглощение

Ацикловир лишь частично всасывается из кишечника. Средняя биодоступность при пероральном приеме колеблется от 10 до 20%. В условиях натощак средние пиковые концентрации (C _max ) 0,4 мкг / мл достигаются примерно через 1,6 часа после введения дозы 200 мг в виде пероральной суспензии или капсулы.Средние пиковые концентрации в плазме (C _ssmax ) увеличиваются до 0,7 мкг / мл (3,1 микромоль) в равновесном состоянии после доз 200 мг, вводимых каждые четыре часа. Менее чем пропорциональное увеличение наблюдается для концентрации C _ssmax после доз 400 мг и 800 мг, вводимых каждые четыре часа, со значениями, достигающими 1,2 и 1,8 мкг / мл (5,3 и 8 микромоль), соответственно.

Распределение

Средний объем распределения 26 л указывает на то, что ацикловир распределяется в общей воде тела.Видимые значения после перорального приема (Vd / F) варьировались от 2,3 до 17,8 л / кг. Поскольку связывание с белками плазмы относительно низкое (от 9 до 33%), лекарственные взаимодействия, включающие смещение сайта связывания, не ожидаются. Концентрация спинномозговой жидкости составляет примерно 50% от соответствующей концентрации в плазме в равновесном состоянии.

Метаболизм

Ацикловир в основном выводится почками в неизмененном виде. Единственный значимый метаболит с мочой — 9 — [(карбоксиметокси) метил] гуанин, на его долю приходится 10-15% дозы, выводимой с мочой.

Ликвидация

У взрослых среднее системное воздействие (AUC0-∞) ацикловира колеблется от 1,9 до 2,2 мкг * ч / мл после дозы 200 мг. Было показано, что в этой дозе средний конечный период полувыведения из плазмы после перорального приема колеблется от 2,8 до 4,1 часа.

Почечный клиренс ацикловира (CLr = 14,3 л / ч) существенно превышает клиренс креатинина, что указывает на то, что канальцевая секреция, помимо клубочковой фильтрации, способствует выведению препарата почками.Период полувыведения и общий клиренс ацикловира зависят от функции почек. Поэтому пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется корректировка дозировки.

Фармакокинетические данные для перорального препарата для новорожденных отсутствуют. Единственные доступные фармакокинетические данные относятся к препарату для внутривенного введения в этой возрастной группе.

Особые группы пациентов

Пожилые

У пожилых пациентов с нормальной функцией почек общий клиренс падает с возрастом из-за уменьшения клиренса креатинина.Однако следует учитывать возможность нарушения функции почек у пожилых людей и соответственно корректировать дозировку.

Почечная недостаточность

У пациентов с хронической почечной недостаточностью средний конечный период полувыведения составил 19,5 часов. Средний период полувыведения ацикловира во время гемодиализа составил 5,7 часа. Во время диализа концентрация ацикловира в плазме снизилась примерно на 60%.

Мутагенность : — Результаты широкого диапазона тестов на мутагенность in vitro и in vivo показывают, что ацикловир вряд ли представляет генетический риск для человека.

Канцерогенность : — В долгосрочных исследованиях на крысах и мышах канцерогенность ацикловира не обнаружена.

Тератогенность : — Системное введение ацикловира в рамках международно признанных стандартных тестов не вызывало эмбриотоксических или тератогенных эффектов у крыс, кроликов или мышей.

В нестандартном тесте на крысах наблюдались аномалии плода, но только после таких высоких подкожных доз, которые вызывали материнскую токсичность.Клиническая значимость этих результатов сомнительна.

Фертильность : — В значительной степени обратимые побочные эффекты на сперматогенез в связи с общей токсичностью у крыс и собак были зарегистрированы только при дозах ацикловира, значительно превышающих те, которые используются в терапевтических целях. Исследования двух поколений на мышах не выявили влияния ацикловира на фертильность.

Целлюлоза микрокристаллическая

Силикат алюминия и магния

Гликолят натрия крахмала

Повидон (K30)

Стеарат магния

Пленка

Гипромеллоза

Диоксид титана

Полиэтиленгликоль 400

Польский

Полиэтиленгликоль 8000

Нет никаких особых требований при обращении с этим продуктом.

Не хранить при температуре выше 30 ° C

Хранить в оригинальной упаковке.

Блистерная упаковка из фольги, защищенная от детей, ПВХ / Алюминий / Бумага (5 таблеток в блистере)

Размер упаковки: 35 таблеток

Блистерная упаковка из фольги, защищенной от детей, из ПВХ / алюминия / бумаги.

Размер упаковки: 5 и 2 таблетки

Доступны не все размеры упаковок.

Нет особых требований.

Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Административные данные

Фонд Wellcome Foundation Ltd

980 Грейт Вест Роуд

Брентфорд

Миддлсекс

TW8 9GS

Соединенное Королевство

Торговая как

GlaxoSmithKline UK

Дата первого разрешения: 16 апреля 1992 г.

Дата последнего обновления: 07 января 2011 г.

Ветряная оспа (взрослая)

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом.Симптомы включают жар и зудящую красную сыпь из мелких волдырей по всему телу. Волдыри также могут появиться во рту или во влагалище. Новые волдыри появятся в течение первых нескольких дней. Ветряная оспа у взрослых может иметь больше осложнений, чем у детей. К ним относятся кожная инфекция, пневмония, гепатит, инфекция других частей тела и дыхательная недостаточность. В редких случаях это может привести к летальному исходу. Ветряная оспа передается при прикосновении к волдырям или при вдыхании вирусных частиц. Заразный период заканчивается, когда все волдыри покрываются коркой.Часто это происходит примерно через 1 неделю после начала болезни.

Большинство детей старше 1 года и взрослых, никогда не болевших ветряной оспой, должны пройти вакцинацию, чтобы предотвратить это заболевание.

Болезнь часто проходит в считанные дни. Но вирус, вызывающий ветряную оспу, остается в организме. Много лет спустя это может вызвать новую кожную инфекцию, называемую опоясывающим лишаем (также называемый опоясывающим герпесом).

Уход на дому

Если вам поставили диагноз ветряная оспа, следуйте этим рекомендациям при уходе за собой:

• Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и лихорадки, если не было прописано другое лекарство.Если у вас хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств. Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение. Не давайте аспирин лицам моложе 19 лет. Это может вызвать серьезное повреждение печени.

• Часто взрослых можно лечить противовирусными препаратами. Принимайте эти лекарства точно в соответствии с предписаниями.

• Вы можете облегчить зуд и боль, смешав прохладную воду с кукурузным крахмалом, пищевой содой и порошком овсяной муки для ванн.Порошок для ванн из овсяных хлопьев отпускается без рецепта. Используйте эту смесь в качестве компресса для этой области. Это успокоит кожу. Каламин или другой лосьон от зуда могут помочь.

• Дифенгидрамин — антигистаминный препарат, который продается в продуктовых магазинах и аптеках. Вы можете использовать это лекарство, чтобы облегчить зуд на больших участках кожи, если вам не прописали антигистаминные препараты. Используйте более низкие дозы в течение дня и более высокие перед сном. Это потому, что лекарство может вызвать сонливость.Другие антигистаминные препараты вызывают меньшую сонливость и являются хорошим выбором для дневного применения.

• Мыться ежедневно. Вымойте сыпь с мылом, чтобы остановить инфекцию.

Последующее наблюдение

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или по совету, если приведенные выше советы не помогли.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас слабая иммунная система (по любой причине) и есть признаки ветряной оспы.

Если вам поставили диагноз ветряная оспа, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть одно из следующих событий:

• Признаки кожной инфекции.К ним относятся цветные выделения из язв, болезненное покраснение или болезненность, которые усиливаются.

• Проблемы с дыханием или кашлем

• Сильная рвота

• Сильная головная боль, ригидность шеи или спутанность сознания

• Боль в суставах, покраснение или отек

• Темная кожа или желтая моча

• Слабость в ногах или затруднения при ходьбе

• Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, которая не проходит с помощью лекарств от лихорадки

Ветряная оспа у взрослых: симптомы, риски и лечение

Сегодня все еще существует клише, что ветряная оспа — это детская болезнь.Нет ничего более далекого от реальности. Этой болезнью могут заразиться и взрослые, которые не болели ею на протяжении всей своей жизни или не были вакцинированы. Ветряная оспа у взрослых Это очень заразная патология, поэтому стоит знать ее досконально.

Вы только что поняли. У вас есть несколько высыпаний на разных участках тела, которых не было несколько часов назад. Наряду с высыпаниями — на лице, груди, спине, веках, во рту и в области гениталий — вы чувствуете зуд и не можете не почесать себя.

При отсутствии медицинского диагноза вы можете заболеть ветряной оспой. Хотя это вирусная инфекция , которая чаще всего встречается у детей в возрасте до 15 лет, она также поражает взрослых. Прежде всего, тем, кто никогда не болел или не вакцинировался.

Ветряная оспа — инфекция , вызываемая вирусом ветряной оспы . Его идентифицируют по раздражающим высыпаниям, переходящим в пузыри с жидкостью. Через неделю волдыри превращаются в струпья.Это наиболее заметные, хотя и не единственные, симптомы болезни, которая длится от пяти до десяти дней.

Другие симптомы

За один или два дня до первых высыпаний у пациента может развиться температура, головная боль, утомляемость или плохой аппетит. В некоторых случаях могут возникнуть осложнения, которые могут привести к бактериальным инфекциям кожи или мягких тканей у детей, n eumonia, инфекции или воспалению головного мозга (энцефалит, мозжечковая атаксия и т. Д.), обезвоживание и возможное кровотечение.

Если вы заболели ветряной оспой, а это важно, вирус все еще находится в организме. Даже после исцеления. Возможно, у вас больше нет ветряной оспы, но вирус может вызывать опоясывающий лишай или опоясывающий лишай у взрослых. Эта сыпь вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа, и чаще встречается с возрастом . Таким образом, опоясывающий лишай поражает людей старше 50 лет.

Наиболее уязвимые группы

Помимо младенцев и детей, другие группы должны быть осторожны с ветряной оспой:

• Подростки.
• Беременные.
• Беременные, не болевшие ветряной оспой
• Курящие
• Невакцинированные взрослые.
• Люди, принимающие стероидные препараты от другого заболевания или состояния, например астмы
• Люди с хрупкой иммунной системой из-за ранее перенесенных патологий или инвазивного лечения. Например, люди с ВИЧ / СПИДом или раком, пациенты после трансплантации, больные раком (химиотерапия, лучевая терапия и т. Д.), Иммунодепрессанты или потребители стероидов в течение многих лет.

Каковы риски и осложнения?

По данным клиники Майо, ветряная оспа обычно протекает в легкой форме. Но это также может быть серьезным и вызывать осложнения, особенно у взрослых, в том числе следующие:

• Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или кровотока (сепсис)
• Обезвоживание
• Пневмония
• Воспаление головного мозга (энцефалит)
• Синдром токсического шока
• Синдром Рея у детей и подростков, принимающих аспирин при ветрянке
• Смерть

Профилактика ветряной оспы у взрослых

Mayo Clinic заявляет, что для возможной профилактики взрослые, которые не были вакцинированы и никогда не болели ветряной оспой, подвергаются высокому риску заражения вирусом.В эту группу входят медицинских работника, учителя, работники детских садов, международных путешественников, военнослужащие, взрослые, живущие с маленькими детьми, и все женщины, которые могут забеременеть.

Взрослые, которые никогда не болели ветряной оспой и не были вакцинированы, обычно нуждаются в двух дозах вакцины с интервалом от четырех до восьми недель. Если мы не знаем, было ли у нас это заболевание, анализ крови может определить его.

Возможные способы лечения

Прежде всего, если вы болеете ветряной оспой, вам следует проконсультироваться с врачом.Среди возможных методов лечения, которые могут быть назначены, цитамо s противовирусные препараты , такие как ацикловир (Зовиракс, Ситавиг) или внутривенный иммуноглобулин (Privigen).

Оба препарата наиболее эффективны, если их вводить не позднее, чем через 24 часа после появления сыпи. Ваш врач может посоветовать сделать прививку от ветряной оспы после контакта с вирусом. Это может предотвратить заболевание или уменьшить тяжесть симптомов.

Тем не менее, вы также можете применить на практике некоторые домашние средства, с помощью которых вы облегчите симптомы:

• Главное не расчесывать и снимать зуд.Прохладная ванна с пищевой содой или коллоидной (молотой) овсянкой может помочь уменьшить жжение, жар и даже головные боли.
• Нанесите лосьон с каламином на крапивницу, эффективный как антисептик и снимающий зуд.
• Принимайте антигистаминные препараты, если это прописал врач. Они также эффективны для уменьшения зуда.
• При лихорадке можно прибегнуть к парацетамолу. В случае ветряной оспы забудьте о повсеместном ибупрофене: различные медицинские исследования предполагают побочные эффекты, которые могут повредить некоторые ткани.

* Статья переведена на основе содержания okdiario.com пользователем okdiario.com. Если есть какие-либо проблемы с содержанием, авторскими правами, оставьте, пожалуйста, отчет под статьей. Мы постараемся обработать как можно быстрее, чтобы защитить права автора. Большое спасибо!

* Мы просто хотим, чтобы читатели получали более быстрый и легкий доступ к информации с другим многоязычным контентом, а не с информацией, доступной только на определенном языке.

* Мы всегда уважаем авторские права на содержание автора и всегда включаем исходную ссылку на исходную статью.Если автор не согласен, просто оставьте отчет под статьей, статья будет отредактирована или удалена по просьбе автора. Спасибо большое! С наилучшими пожеланиями!

UF Health, University of Florida Health

Определение

Ветряная оспа — это вирусная инфекция, при которой у человека появляются очень зудящие волдыри по всему телу. В прошлом это было более распространено. Из-за вакцины против ветряной оспы болезнь сегодня встречается редко.

Альтернативные названия

Ветряная оспа; Ветряная оспа

Причины

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.Это член семейства вирусов герпеса. Этот же вирус вызывает опоясывающий лишай у взрослых.

Ветряная оспа может очень легко передаваться другим людям за 1-2 дня до появления волдырей, пока все волдыри не покроются коркой. Вы можете заразиться ветряной оспой:

• От прикосновения к жидкостям из блистера ветряной оспы
• Если кто-то рядом с вами кашляет или чихает,

Большинство случаев ветрянки возникает у детей младше 10 лет. Болезнь чаще всего протекает в легкой форме, хотя могут возникнуть серьезные осложнения.Взрослые и дети старшего возраста в большинстве случаев болеют хуже, чем дети младшего возраста.

Дети, чьи матери переболели ветряной оспой или получили вакцину от ветряной оспы, вряд ли заразятся ею до достижения 1 года. Если они заболевают ветряной оспой, у них часто бывает легкая форма заболевания. Это потому, что антитела из крови их матери помогают защитить их. Дети до 1 года, матери которых не болели ветряной оспой или вакциной, могут заболеть ветряной оспой в тяжелой форме.

Тяжелые симптомы ветрянки чаще встречаются у детей, иммунная система которых не работает.

Симптомы

Перед появлением сыпи у большинства детей с ветряной оспой наблюдаются следующие симптомы:

• Лихорадка
• Головная боль
• Боль в животе

Сыпь при ветряной оспе возникает через 10–21 день после контакта с больным. болезнь. В большинстве случаев у ребенка появляется от 250 до 500 маленьких зудящих пузырей, наполненных жидкостью, над красными пятнами на коже.

• Волдыри чаще всего впервые появляются на лице, средней части тела или волосистой части головы.
• Через день или два волдыри мутнеют, а затем покрываются коркой. Тем временем новые пузыри образуются группами. Они часто появляются во рту, во влагалище и на веках.
• У детей с кожными проблемами, такими как экзема, могут образоваться тысячи волдырей.

В большинстве случаев оспа не оставляет шрамов, если они не заразятся бактериями от царапин.

У некоторых детей, получивших вакцину, все еще разовьется ветряная оспа в легкой форме. В большинстве случаев они выздоравливают гораздо быстрее и болеют лишь несколькими случаями оспы (менее 30).Эти случаи зачастую сложнее диагностировать. Однако эти дети все еще могут передавать ветряную оспу другим людям.

Обследования и анализы

Ваш лечащий врач может чаще всего диагностировать ветряную оспу, глядя на сыпь и задавая вопросы об истории болезни человека. Небольшие волдыри на коже черепа в большинстве случаев подтверждают диагноз.

При необходимости, лабораторные тесты могут помочь подтвердить диагноз.

Лечение

Лечение заключается в том, чтобы человеку было максимально комфортно.Вот что можно попробовать:

• Не царапайте и не теряйте зудящие участки. Ногти должны быть короткими, чтобы не поцарапать кожу.
• Носите прохладное, легкое и свободное постельное белье. Избегайте ношения грубой одежды, особенно шерстяной, на зудящих местах.
• Примите теплые ванны с небольшим количеством мыла и тщательно промойте. Попробуйте принять успокаивающую кожу ванну с овсянкой или кукурузным крахмалом.
• После купания нанесите успокаивающий увлажняющий крем, чтобы смягчить и охладить кожу.
• Избегайте длительного воздействия чрезмерной жары и влажности.
• Попробуйте безрецептурные пероральные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), но помните о возможных побочных эффектах, таких как сонливость.
• Попробуйте безрецептурный крем с гидрокортизоном для лечения зуда.

Лекарства, борющиеся с вирусом ветряной оспы, доступны, но не всем выдаются. Чтобы лекарство подействовало хорошо, его следует начать в течение первых 24 часов после появления сыпи.

• Противовирусные препараты не очень часто назначают здоровым детям, у которых нет серьезных симптомов.Взрослые и подростки, которые подвержены риску более серьезных симптомов, могут получить пользу от противовирусных препаратов, если их назначить на ранней стадии.
• Противовирусные препараты могут быть очень важны для тех, у кого есть кожные заболевания (например, экзема или недавний солнечный ожог), заболевания легких (например, астма) или те, кто недавно принимал стероиды.
• Некоторые поставщики медицинских услуг также дают противовирусные препараты людям в том же доме, у которых также развивается ветряная оспа, потому что у них чаще всего развиваются более серьезные симптомы.

НЕ давайте аспирин или ибупрофен больным ветряной оспой.Использование аспирина связано с серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рейе. Ибупрофен был связан с более тяжелыми вторичными инфекциями. Можно использовать ацетаминофен (тайленол).

Ребенок, заболевший ветряной оспой, не должен возвращаться в школу или играть с другими детьми до тех пор, пока все язвы ветряной оспы не покроются коркой или не высохнут. Взрослые должны следовать этому же правилу, решая, когда вернуться на работу или быть рядом с другими.

Перспективы (Прогноз)

В большинстве случаев человек выздоравливает без осложнений.

После того, как вы переболели ветряной оспой, вирус часто остается в вашем теле бездействующим или спящим на протяжении всей вашей жизни. Примерно у 1 из 10 взрослых будет опоясывающий лишай, когда вирус повторно появится в период стресса.

Возможные осложнения

В редких случаях происходит инфицирование головного мозга. Другие проблемы могут включать:

• Синдром Рейе
• Инфекция сердечной мышцы
• Пневмония
• Боль или припухлость в суставах

Мозжечковая атаксия может появиться во время фазы восстановления или позже.Это предполагает очень неустойчивую походку.

Женщины, заболевшие ветряной оспой во время беременности, могут передать инфекцию развивающемуся ребенку. Новорожденные подвержены риску тяжелого заражения.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если вы считаете, что ваш ребенок болен ветряной оспой или если ваш ребенок старше 12 месяцев и не был вакцинирован от ветряной оспы.

Профилактика

Поскольку ветряная оспа передается воздушно-капельным путем и распространяется очень легко даже до появления сыпи, ее трудно избежать.

Вакцина для профилактики ветряной оспы является частью обычного календаря вакцинации ребенка.

Вакцина часто полностью предотвращает ветряную оспу или делает болезнь очень легкой.

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вашего ребенка может быть высокий риск осложнений и он мог пострадать. Немедленное принятие профилактических мер может быть важным. Вакцинация на раннем этапе после заражения может снизить тяжесть заболевания.

Изображения

Ссылки

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний.Информационное сообщение о вакцине. Вакцина против ветряной оспы. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Обновлено 15 августа 2019 г. Проверено 5 сентября 2019 г.

LaRussa PS, Marin M, Gershon AA. Вирус ветряной оспы. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 280.

Робинсон К.Л., Бернштейн Х., Ромеро Дж. Р., Силаджи П.; Рабочая группа Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) по иммунизации детей и подростков.Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендовал график иммунизации для детей и подростков в возрасте 18 лет и младше — США, 2019 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

В этой статье используется информация с разрешения Алана Грина, доктора медицины, © Greene Ink, Inc.

NOVA Pediatrics and Young Adult Medicine: Pediatricians

В какой-то момент нашего детства мы могли переболеть ветряной оспой.Хотя ветряная оспа чаще всего возникает у детей в возрасте до 12 лет, она также может возникать у взрослых, которые никогда не болели ею в детстве.

Ветряная оспа — это зудящая сыпь из пятен, которая выглядит как волдыри и может появляться по всему телу, сопровождаясь симптомами, похожими на грипп. Ветряная оспа очень заразна, поэтому ваш педиатр уделяет особое внимание тому, чтобы инфицированные дети не ходили в школу и дома до тех пор, пока не исчезнет сыпь.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Когда ребенок впервые заболевает ветряной оспой, он может испытывать жар, головную боль, боль в горле или боль в животе.Эти симптомы могут длиться несколько дней, с температурой в диапазоне 101-102 F. Начало ветряной оспы вызывает красную зудящую кожную сыпь, которая обычно сначала появляется на животе, спине и лице, а затем распространяется практически на любую часть тела, включая кожу головы, рот, руки, ноги и гениталии.

Сыпь начинается с нескольких маленьких красных бугорков, похожих на прыщики или укусы насекомых, которые обычно имеют ширину менее четверти дюйма. Эти бугорки появляются в течение двух-четырех дней и превращаются в тонкостенные пузыри, наполненные жидкостью.Когда стенки волдыря разламываются, язвы остаются открытыми, которые затем превращаются в коричневые струпья. Эта сыпь вызывает сильный зуд, и прохладные ванны или лосьон с каламином могут помочь справиться с зудом.

Какие варианты лечения?

Вирус вызывает ветряную оспу, поэтому ваш педиатр не пропишет антибиотики для его лечения. Однако вашему ребенку может потребоваться антибиотик, если бактерии заражают язвы, что очень часто встречается у детей, потому что они часто царапают и ковыряют волдыри — важно препятствовать этому.Педиатр вашего ребенка может сказать вам, подходит ли лекарство вашему ребенку.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ветрянка, немедленно обратитесь к педиатру!

.