Белые пятна на животе: Депигментация кожи — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

Лечение белых пятен на коже – Здоровье – Домашний

При отсутствии других симптомов нарушение пигментации кожи может указывать на два заболевания: витилиго и «солнечный» лишай.

Витилиго – заболевание известное еще с древних времен, не является заразным и не угрожает жизни и здоровью человека. Однако появление обесцвеченных участков кожи на теле может сигнализировать о проблемах с внутренними органами. Посетите дерматолога, который поставит диагноз и направит на полное обследование.

Лечение витилиго направлено на устранение дефектов пигментации. Наиболее распространенной терапией при витилиго является прием гормональных препаратов, назначенных врачом после обследования и применение фотосенсибилизирующих средств в комплексе с ультрафиолетовым облучением.

Препараты выпускаемые в виде таблеток и мазей стимулируют выработку организмом пигмента меланина. После применения мази белое пятно на коже получает способность загорать.

Народная медицина в борьбе с витилиго советует использовать хрен. Корень овоща перемалывают в мясорубке или измельчают в блендере и разбавляют кипяченой водой в пропорции 1:3. Настаивать 3 часа, затем хранить в холодильнике. Полученным настоем протирать пятна два раза в день.

Растение, повышающее светочувствительность – зверобой. Сушеную или свежую траву зверобоя (300 гр.) заливают полулитром кипятка и настаивают в теплом месте около часа. Принимают по 100 мл отвара 3 раза в день до еды. Перед принятием солнечных ванн настойкой зверобоя смазывают белые пятна на коже.

Если площадь поражения витилиго слишком обширна, назначают депигментацию кожи. После отбеливания необходимо избегать прямых солнечных лучей и пользоваться косметикой с высоким SPF фактором.

«Солнечный» лишай никак не связан с загаром. Это кератомикозное заболевание, возбудителями которого являются грибы Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. Пораженные грибком участки кожи обесцвечиваются, что наиболее заметно на загорелой коже, отсюда и такое название болезни.

Лечить лишай следует противогрибковыми препаратами и антимикотическими растворами. В случае плохого отклика на лечение наружными средствами назначают антимикотические препараты в таблетках или инъекциях.

Универсальные средства не панацея, поэтому посетите дерматолога для выявления грибка-возбудителя, тогда лечение будет более адресным и эффективным.

Народная медицина рекомендует протирать пораженные места луковым соком и облепиховым маслом. Хорошо зарекомендовали себя в лечении белых пятен протирания спиртовой настойкой календулы и яблочным уксусом. Протирать очаги поражения следует 3–4 раза в день на протяжении 2 недель.

Лишай – это инфекционное заболевание и при тесном контакте может быть заразным. Соблюдайте правила личной гигиены и не пользуйтесь чужими полотенцами или мочалками.

Всё, что нужно знать о симптомах и лечении тонзиллита

Скажите «Аааа!». Врач осматривает горло и говорит: хм, похоже на тонзиллит. Что это, как не пропустить симптомы и с чего начать лечение — рассказываем в статье.

Несколько слов о заболевании

С каждой стороны горла находятся миндалины. Это — защитники нашего организма, которые берут на себя первый удар от инфекций и бактерий. Если они не справляются с нагрузкой, то развивается воспаление миндалин, которое называется тонзиллитом.

От заболевания не застрахован ни один человек — возникнуть оно может в любом возрасте, хотя дети подвержены ему чаще. А ещё риск его развития возникает, если не пролечить как следует фарингит.

Хорошие новости — недуг легко диагностируется, а его симптомы при правильной терапии проходят в течение 7-10 дней.

Делится он на два типа: острый и хронический тонзиллит. Острое состояние невероятно распространено у малышей — почти каждый ребёнок может заболеть хотя бы один раз. Всё дело в неокрепшем иммунитете и общении крох с другими детьми в садике, в школе или на прогулке.

Заболевание может спровоцировать ряд бактерий, грибов и вирусов, в том числе стрептококковые и стафилококковые бактерии.

Симптомы

Вот список симптомов, указывающих на возможное развитие болезни:

белые или жёлтые пятна на миндалинах
миндалины увеличились в размерах
нестерпимая боль в горле, жжение
появился неприятный запах изо рта
озноб
головные боли, боли в ушах [3]

Важно: заразиться можно после общения с другими людьми в течение 48 часов.3 Снизить риски можно, если не забывать о гигиене рук: почаще мыть, не дотрагиваться до дверных ручек в метро, магазинах, в кафе.

Другие симптомы тонзиллита, которые могут проявиться у взрослых и детей:

опухшие лимфоузлы
боли в животе
повышение температуры тела
твёрдость, «скованность» мышц затылка

Лечение

Во время постановки диагноза врач осмотрит ваше горло, возьмёт анализы на бактериальный посев, аккуратно протерев заднюю стенку гортани ватной палочкой. Она отправится в лабораторию для установки возбудителя заболевания.

На выбор тактики лечения могут повлиять результаты анализа крови — так вы с доктором выясните, является ли ваш случай вирусным или бактериальным.

Лечение тонзиллита в нетяжёлых формах можно проводить дома.

Для этого больному может назначаться:

постельный режим
курс антибиотиков
полоскания горла антисептическими и противовоспалительными растворами

Если заболевание рецидивирует несколько раз в год, то это может сигнализировать о хронической форме. В таком случае может назначаться:

обследование у кардиолога для исключения патологий сердца

УЗИ брюшной полости
рентгенограмма придаточных пазух [1]

И в крайних случаях, после тщательного обследования, врачи могут предложить пациенту хирургическое удаление миндалин. Поэтому не запускайте тонзиллит и лечите его препаратами, которые подходят для его терапии. Спрей «Ангидак» имеет широкий угол распыления? и подходит взрослым и детям с 3 лет. Спрей «Ангидак Форте» имеет усиленную дозировку бензидамина и позволяет более экономично расходовать препарат за счет меньшего количества нажатий. Раствор «Ангидак Септ» применяется для полосканий и позволяет механически удалять со слизистой полости рта и горла налет из бактерий, вирусов или грибов. Все средства «Ангидак» помогают облегчить боль в горле с 1-ой минуты [5,6]

Источники:

1. Клинические рекомендации оказания помощи больным тонзиллитом, ФГБУ НИИДИ ФМБА России

2. Tonsillitis, MedLine Plus https://medlineplus.gov/tonsillitis.html

3. Everything You Need to Know About Tonsillitis https://www.healthline.com/health/tonsillitis

4. Сравнение качества распыления препаратов бензидамина для лечения воспалительных заболеваний горла. С.В.Рязанцев, А.А.Кривопалов и соавт. Consilium Medicum. 2018. Болезни органов дыхания

5. Simard-Savoie S, Forest D. «Topical anaesthetic activity of benzydamine». Curr Ther Res. 1978; 23: 734-45

6. Важные нюансы воспалительного процесса в ротоглотке и выбор тактики оптимального лечения. Е.Л. Савлевич и соавт. Медицинский Совет, №16, 2017

Панкреатит: воспаление поджелудочной железы — симптомы, лечение, диета

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).

Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Формы панкреатита

Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.

Хроническая – основная локализация боли находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.

Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.

Хроническая форма патологии отличается от острой периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела.

Хронический панкреатит часто дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к заболеванию нужно относиться серьезно и при малейшем подозрении на развитие воспаления, обратиться к врачу.

Причины развития панкреатита

Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:

злоупотребление алкоголем и табаком
травмы живота, хирургические вмешательства
неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков
интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами
генетическая предрасположенность
неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи

Симптомы панкреатита

Проявления патологии различаются в зависимости от формы – острый или хронический панкреатит. При остром панкреатите наблюдаются:

Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой.
Высокая температура тела, высокое или низкое давление – самочувствие пациента быстро ухудшается из-за стремительного развития воспалительного процесса.
Бледный или желтоватый цвет лица.
Тошнота и рвота – появляется сухость во рту и белый налёт, приступы рвоты не приносят облегчения. Самый правильный шаг в этот момент – голодать, любой приём пищи может только ухудшить ситуацию.
Диарея или запор – стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.
Вздутие живота – желудок и кишечник во время приступа не сокращаются.
Одышка – появляется из-за потери электролитов при рвоте.

Хронический панкреатит характеризуется следующими признаками:

Боль в животе – может быть опоясывающей или иметь чёткую локализацию с иррадиацией в спину. Появляется после принятия пищи.
Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.
Эндокринные нарушения – кетоацидоз, сахарный диабет, склонность к гипогликемии. Также могут появиться ярко-красные пятна в области живота, спины, груди, которые не исчезают при надавливании.

При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

Первая помощь при приступе панкреатита

Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.

Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.

Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.

Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.

Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»

Диагностировать это заболевание не составляет труда, так как первые признаки говорят сами за себя. Однако, чтобы назначить адекватное лечение, нужно обязательно определить форму заболевания. Для этого врач проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.

При подозрении на острый панкреатит проводятся лабораторные анализы:

Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Анализ мочи
Анализ кала
УЗИ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости
Компьютерная томография по показаниям

При хронической форме проводятся те же исследования, однако анализы лучше брать в период обострения заболевания.

Лечение острого панкреатита

При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.

Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.

При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.

Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.

Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.

Диета при панкреатите

При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

Также необходимо ограничить потребление соли, питаться небольшими порциями по 6 раз в день. Блюда всегда должны подаваться в тёплом виде. Необходимо исключить все продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.

Где пройти лечение панкреатита в Красноярске?

Если вы или ваши близкие страдаете от воспаления поджелудочной железы, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых заболеваний в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

Белые пятна на животе — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.46% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Пигментные пятна на лице, как лечить, симптомы, показания

Пигментацией принято называть пятна на коже коричневатого цвета

Обычно они появляются с возрастом, однако из-за определённых нарушений в организме могут возникнуть и у молодых людей. Без внимания и лечения эту косметическую проблему оставлять не рекомендуется, особенно если она присутствует на лице. Чем раньше установить причину пигментации, тем будет проще от нее избавиться.

Пигментация тесно связана с выработкой в организме пигмента меланина, главной функцией которого является защита кожи от воздействия ультрафиолета. В случае когда он распределяется неравномерно, на лице и теле видны коричневые пятнышки.

Их появление связывают с одной из следующих причин:

Воздействие ультрафиолета.
Нарушение гормонального фона.
Пигментация может стать следствием неправильной работы половых органов, печени, надпочечников и желчных путей. Часто бывают пятна коричневого цвета на лице при гепатите.
Нехватка витаминов и минеральных веществ тоже. В частности, повышенную выработку пигмента меланина вызывает недостаток ретинола, аскорбиновой кислоты и витамина РР.
Наследственный фактор. Бывает врожденная пигментация или генетическая предрасположенности к ней.
Возрастные изменения.

В зависимости от причины образования коричневых пятен на коже и их вида, пигментацию можно разделить на следующие виды:

веснушки – генетического происхождения.
старческая пигментация, проявляющаяся обычно после 45 лет, но при должном уходе может возникнуть гораздо позже.
меланодермия и хлоазма – пигментация, приобретённая в результате заболеваний, приёма некоторых лекарств, под воздействием ультрафиолета.
витилиго – белые пятна на коже, которые также относят к пигментации. Появляется из-за нарушений выработки меланина на определённых участках тела и передаётся по наследству, удалить такие пятна невозможно.

В нашей клинике лечение эстетических проблем происходит по следующей схеме:

Осмотр у врача-косметолога;
Врач собирает анамнез пациента;
При необходимости врач назначает обследования и консультации у других специалистов;
Если не обнаружены противопоказания, врач предлагает спектр оптимальных процедур, которые позволят добиться эффективного решения проблемы. Вместе с пациентом определяется перечень процедур;
Врач расписывает пациенту подробную схему лечения и в дальнейшем отслеживает процесс во время контрольных приёмов, при необходимости внося коррективы;

В нашей клинике мы предлагаем следующие процедуры для решения проблемы пигментных пятен на лице:

Фракционное лазерное омоложение на аппарате Action II Lutronic: методика безоперационного омоложения кожи. Лазерный луч производит наноперфорацию кожи, создавая микроскопические повреждения, которые заставляют клетки запускать естественный процесс восстановления. Мощнейший эффект обновления и омоложения виден уже сразу после первой процедуры и продолжается ещё в течение месяца.
Лазерный пилинг SHINING PEEL на аппарате Action II Lutronic: процедура, при которой воздействие лазера на кожу ощущается минимально, поэтому чаще всего предварительная анестезия не требуется. Выравнивание, осветление цвета кожи достигается за счёт стимулирующего влияния на эпидермис без затрагивания дермы.
Удаление пигментации на аппарате Clarity Lutronic: безопасная и эффективная методика по удалению пигментации с помощью лазера, воздействующего на необходимый участок, не травмируя окружающие ткани.
Процедура Inner Lift на аппарате Clarity: одна из самых эффективных неинвазивных методик улучшения состояния кожи. Lutronic Clarity – это совмещённые в одном аппарате александритовый и неодимовый лазеры. Прибор снабжён гибридной системой охлаждения, что обеспечивает безболезненность процедуры, которая позволяет устранить возрастные изменения на любом участке тела, не требует длительной реабилитации, безопасна, подходит для пациентов с любым типом кожи, всесезонна и даёт длительный эффект.

Микроигольчатый фракционный радиочастотный 3D RF-лифтинг: 3D-лифтинг – методика, которая использует комбинацию из фракционного и радиочастотного омоложения и осветления дермы.

Биоревитализация: инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты, глубоко увлажняющих кожу, разглаживающих морщины, избавляющих от пигментации, замедляющих процесс старения.
Мезотерапия: подкожное введение микродоз омолаживающих, медицинских и восстанавливающих «мезококтейлей». Цель методики – омоложение, выравнивание цвета и лечение кожи.
Аутоплазменная терапия (плазмолифтинг): методика, направленная на введение обогащённой тромбоцитами плазмы собственной крови пациента для улучшения состояния кожи. Процедура полностью безопасна, так как не используются никакие посторонние препараты.
Озонотерапия: главным преимуществом процедуры является то, что она способна помочь значительно улучшить микроциркуляцию в тканях и нормализовать синтез таких важных составляющих дермы, как коллаген и эластин.
Карбокситерапия: с возрастом ухудшается трофика кожи, снижается степень насыщения кислородом. С помощью карбокситерапии можно вернуть привлекательность и эластичность, восстановить тонус кожного покрова. Это востребованная косметологическая лечебно-омолаживающая методика для лица и тела.
Безинъекционная газо-жидкостная мезотерапия Renocode: методика введения биологически активных веществ без уколов. Во время процедуры специальная кисть за счёт мелкодисперсного распыления и подачи сыворотки под давлением проникает в глубокие слои кожи и запускает процессы восстановления и омоложения.
Электропорация: вариант мезотерапии, который проводится с помощью специального аппарата без инъекций. Вместо иглы используется электрический ток, который доставляет омолаживающие косметические средства в эпидермис.
RF-лифтинг: методика безоперационного омоложения кожи с помощью вакуума и радиоволн высокой частоты. Радиоимпульсы точечно воздействуют на глубокие и средние слои кожи, которые больше всего подвержены возрастным изменениям.
Микротоковая терапия: это физиологическая процедура, которая оказывает на кожу лифтинговый и лимфодренажный эффект. При помощи специального оборудования на кожу воздействуют слабыми импульсами тока, которые помогают активизировать регенерацию клеток и обмен веществ.
Лазерная (безинъекционная) биоревитализация: предполагает нанесение гиалуронового коктейля на поверхность кожи, а затем на этот участок направляется лазерный луч, продвигающий гиалуроновые молекулы в глубокие слои кожи. Воздействие лазера заставляет проводящие канальцы дермы приоткрыться и пропустить молекулы гиалуроновой кислоты, что позволяет попасть увлажняющему компоненту в достаточном количестве на глубину до 4 мм.

Поверхностные химические пилинги: методика контролируемого повреждения кожи для коррекции эстетических недостатков. В качестве действующих веществ используют препараты, которые содержат АНА (молочная, гликолевая, миндальная и пировиноградная) и ВНА (салициловая) кислоты.
Уходовая процедура «Молодильное яблочко»: это инъекционная процедура в косметологии, которая с помощью контурной пластики и ревитализации помогает восполнить недостающие объёмы лицу, а также способствует обновлению тканей.

Плацентарная терапия: инновационная инъекционная методика, позволяющая внедрять в глубокие слои кожи препараты на основе человеческой плаценты. Содержащиеся в плаценте пептидные вещества способны активизировать рост и деление живых клеток. Инъекции на основе плаценты относятся к регенеративным методикам омоложения кожи, приводящим к восстановлению всех слоев кожи.

Грыжа белой линии живота: операция и лечение

Быстрый переход

Грыжа белой линии живота — это выхождение органов брюшной полости, покрытых брюшиной, через дефект в срединной части брюшной стенки.

Почему она называется именно так? По средней линии живота соединяются, тесно переплетаясь, сухожилия мышц, формирующих брюшную стенку. В этой области мало сосудов и на разрезе она белого цвета, поэтому ее так и назвали.

Обычно ширина грыжи белой линии живота составляет 10–20 мм над пупком и 3-5 мм ниже пупка. Однако у некоторых людей ее ширина иногда достигает 100 мм и более. Грыжевое выпячивание может появиться как выше пупка, что бывает чаще всего, так ниже его или около, тогда она называется околопупочной.

Грыжа белой линии живота встречается несколько чаше у мужчин в возрасте 20–40 лет, а у женщин — после 40.

Симптомы грыжи белой линии живота

В ее появлении выделяют предрасполагающие и производящие факторы.

К первым относят врожденные либо приобретенные дефекты структуры соединительной ткани, являющейся основой сухожилий мышц, анатомические особенности строения брюшной стенки, ожирение и др.

Ко вторым – физиологические (беременность) или патологические состояния, приводящие к повышению внутрибрюшного давления, а также условия работы человека (большие физические нагрузки).

В своем развитии заболевание проходит несколько этапов. Вначале через щель в белой линии выходит предбрюшинная клетчатка, постепенно раздвигая волокна сухожилий. Позже формируется полноценная грыжа с грыжевым мешком, содержимым его и грыжевыми воротами, т.е. местом выхода грыжи.

Именно от стадии формирования грыжи зависит и симптоматика болезни. Первоначально человек может отмечать лишь появление небольшого опухолевидного образования по средней линии живота или около пупка, не доставляющего дискомфорта и которое в положении лежа самостоятельно исчезает. Позднее появляется небольшая боль в этой области при физических нагрузках или наклонах, а само образование увеличивается в размерах.

По мере увеличения грыжевого выпячивания и вхождения в него различных органов может появиться тошнота, постоянная боль, а в ряде случаев и рвота.

Диагностика грыжи белой линии живота

Диагностика грыжи белой линии живота в большинстве случаев не представляет трудностей и достаточно простого осмотра пациента. Но иногда могут потребоваться дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитноядерная томография (МРТ).

Как и перед любым оперативным вмешательством требуется проведение лабораторного исследования, ЭКГ, рентгенографии органов грудной клетки и осмотр терапевтом.

Лечение грыжи белой линии живота

Операция заключается в удалении грыжевого мешка (при больших его размерах), вправление его содержимого в брюшную полость и закрытии дефекта брюшной стенки.

Существует два основных метода устранения дефекта – собственными тканями (натяжные операции) или с использованием синтетических сеток (протезирующие).

Согласно рекомендациям Европейского и Российского обществ герниологов, предпочтение отдается протезирующим операциям, поскольку частота рецидивов после таких операций в разы меньше. Последние могут быть выполнены как отрытым способом, так и лапароскопически. Отдаленные результаты лечения их сопоставимы.

Операции выполняются под различными видами обезболивания: местная анестезия, спинномозговая, общая. Лапароскопические вмешательства — только под общим обезболиванием.

Период реабилитации зависит от размера грыжи и вида выполненной операции. Он занимает от 1 до 2-3 недель, не предполагает значимых ограничений физической активности и в большинстве случаев пациенты ведут привычный образ жизни.

Автор:

Заболевания шейки матки: как диагностируют и лечат

Шейка матки одним концом выходит во влагалище, а другим — в саму полость матки. Внутренние стенки органа имеют очень тонкий слой эпителия, и это значит, что ткани легко повреждаются и становятся уязвимыми для бактерий и различных вирусов. При отсутствии соответствующего профилактического наблюдения можно пропустить важные симптомы развития болезней и в итоге не успеть предотвратить развитие онкологических проблем на шейке матки и других серьезных проблем.

Разновидности патологий

Все заболевания шейки матки имеют различные симптомы, и вызывают их самые разные вирусы или бактерии. Также есть некоторые патологии, провоцируемые травматизацией тканей. Среди наиболее распространенных диагнозов можно выделить следующее:

Цервицит. Заключается в воспалительном процессе, который протекает бессимптомно или сопровождается гноем и слизистыми выделениями с болями в животе. Появляется на фоне вирусных инфекций, может развиваться под воздействием кишечной палочки или паразитов, а также может быть вызван попаданием в орган стрептококков и стафилококков
Эрозия. Нарушение целостности слизистой на поверхности наружного зева шейки. Выглядит визуально как покрасневшее пятно. Возникает из-за воспалений и гормональных нарушений, может стать результатом травмы. Проявляется болезненными ощущениями во время секса, при менструации или при мочеиспусканиях, может провоцировать гнойные и непривычные выделения
Эктопия (псевдоэрозия). Эпителий при этом получает яркий красный цвет, внешне пятна схожи с эрозийными. Врожденная и совершенно бессимптомная эктопия не требует лечения, нужно только наблюдаться у врача. Травматическая или инфекционная требует соответствующего лечения
Киста (закрытая наботова киста). Возникает, если железы слизистой на шейке матки закупорены и становятся похожи на светлые небольшие шарики, содержащие слизь. Их удаляют радиоволнами, а также допустимо вскрывать и дренировать поврежденные участки, после чего можно прижечь ткани.
Дисплазия. Клеточное строение на слизистой шейки матки нарушается, происходит патологическое изменение тканей. Причины проблемы — эрозия и эктопия, которые не были своевременно пролечены. Также может возникать на фоне лейкоплации или вируса папилломы человека. Не имеет симптомов вначале, но затем появляются тянущиеся боли в нижней части живота
Лейкоплакия. Представляет собой ороговение слизистой на шейке матки, внешне похоже на белые пятна или пленку с молочным оттенком. Может сопровождаться сукровицей после секса или слабыми болями. Женщины с этим диагнозом не могут выносить беременность. Причины заболевания — гормональные сбои, травмирование слизистой или инфицирование
Эктропион. Травмирование слизистой в процессе аборта или родов приводит иногда к вывороту слизистой во влагалище. Сопровождается болью в нижней части живота, а также нарушениями цикла менструаций у женщины
Полипы. Доброкачественные небольшие опухоли образуются на слизистой зева шейки матки и отлично видны при осмотрах. Устранить полипы возможно выскабливанием (гистерорезектоскопия)
Кондиломатоз. Появляется в виде разросшихся соединительных тканей на поверхностях слизистой шейки матки, что провоцирует возникновение рака в итоге. Причина проблемы — это вирус папилломы человека, которым можно заразиться половым путем. Сопровождается зудом и жжением, кровоточивостью, лечится системно

Заболевания шейки матки недопустимо самостоятельно лечить дома, и неверные подходы вызывают негативные последствия, провоцируя серьезные осложнения. Иногда патология шейки матки настолько сложна в диагностике, что врач даже после осмотра не может сделать соответствующие выводы о диагнозе без специальных анализов в условиях профессиональной лаборатории. Лечение в каждом случае индивидуально и назначается после проведения диагностики строго под контролем врачей.

Диагностика заболеваний шейки матки

Для того чтобы правильно определить, какая именно патология шейки матки имеется у пациентки, необходимо полноценно обследовать человека и провести следующие исследования:

Цитологическое исследование. Оно включает в себя соскоб эпителия, позволяющий определить развитие раковых или даже предраковых заболеваний
Мазки на наличие инфекций и флору. Материалы для исследования собирают со слизистой, после чего во время лабораторного исследования ткани окрашивают специальными средствами. Это позволяет определить наличие грибковых инфекций и бактерий в организме
Кольпоскопия. Подробный осмотр при помощи кольпоскопа, похожего на бинокуляр, в который встроено освещение. Это позволяет подробно рассмотреть и увеличить обследуемые участки, и двадцатикратное увеличение обеспечивает соответствующий результат. Кольпоскопы могут быть как цифровые, так и оптические или видеокольпоскопы
Биопсия. При этом производят забор некоторых тканей для того, чтобы потом изучить отдельно. Это один из наиболее точных и правильных методов диагностики заболеваний и патологий шейки матки. Биопсия позволяет изучить шейку матки, чтобы обнаружить на ранних стадиях рак или предраковые клетки
Цервикоскопия. Осмотр проводится при помощи специального прибора — цервикоскопа. Это дает возможность визуализировать эпителий и оценить состояние всех участков поврежденной слизистой. Также это позволяет точно определить пораженные участки и сделать точный и правильный забор материала
УЗИ органов малого таза. Стандартное ультразвуковое исследование, которое можно проводить через живот и влагалище, а также через прямую кишку. Это требует специальной подготовки: нужно исключить газированные напитки и жирную пищу за 2 суток до исследования, а также отказаться в этот период от соленого и острого, сырых овощей и фруктов, а также молокопродуктов

В нашей клинике в Мытищах работают профессиональные акушеры-гинекологи, которые проведут грамотное обследование на современном оборудовании. Это позволит правильно поставить диагноз и далее назначить соответствующее лечение патологии шейки матки. Если своевременно назначить лечение, то можно быстро избавиться от проблемы и не иметь в дальнейшем серьезных осложнений.

Записаться онлайн

Два случая появления белого глазного яблока в незлокачественном желудке

Раковые науки. 2018; 12: 856.

Масая Ивамуро

¹ Кафедра гастроэнтерологии и гепатологии, Высшая школа медицины, стоматологии и фармацевтических наук Университета Окаяма, 2-5-1 Сиката-чо, Кита-ку, Окаяма 700-8558, Япония

Такехиро Танака

² Отделение патологии, Университетская больница Окаяма, Окаяма 700-8558, Япония

Хироюки Сакаэ

Ясуси Ямасаки

Хиромицу Канзаки

Сейджи Кавано

Йоширо Кавахара

³ Отделение эндоскопии, Университетская больница Окаяма, Окаяма 700-8558, Япония

Хироюки Окада

² Отделение патологии, Университетская больница Окаяма, Окаяма 700-8558, Япония

³ Отделение эндоскопии, Университетская больница Окаяма, Окаяма 700-8558, Япония

Авторские права © авторы; лицензиат e онкологическая медицина.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа Эту статью цитировали в других статьях в PMC.

Abstract

В этом отчете мы описываем двух пациентов с появлением белого глазного яблока в незлокачественном желудке. Пациентом в случае 1 был 82-летний японец, принимавший фонопразан, диметикон, акотиамид, ситаглиптин, кандесартан, дутастерид, этизолам и золпидем.Пациентом в случае 2 была 74-летняя японка, принимавшая эзомепразол, ребамипид, ситаглиптин, кандесартан, эзетимиб, мирабегрон, левоцетиризин, золпидем и препараты лактобацилл. В обоих случаях эндоскопия выявила множественные белые пятна в желудке. Эндоскопия с увеличением и синяя лазерная визуализация выявили слегка приподнятое круглое белое вещество. Образцы биопсии из поражений содержали выпячивания париетальных клеток и кисты фундальных желез. Внутригелезистые некротические обломки отсутствовали.Следовательно, микроскопические особенности в этих случаях отличались от тех, о которых сообщалось ранее для появления белого глазного яблока, наблюдаемого при раковых поражениях желудка. Эти результаты показывают, что появление белого шара можно наблюдать в незлокачественном желудке. Хотя макроскопические особенности могут сбивать с толку или вводить в заблуждение, тщательное эндоскопическое наблюдение и патологический анализ внешнего вида белого глобуса помогут онкологам и эндоскопистам отличить раковые поражения от доброкачественных.

Ключевые слова: внешний вид белого глобуса, внутрижелезистые некротические остатки, рак желудка, ингибитор секреции кислоты

Введение

Внешний вид белого глобуса впервые был описан в 2015 году Доямой и др. [1] в виде небольшого белого образования в области слизистая желудка. Doyama и соавт. предположили, что обнаружение патологически соответствовало расширенной желудочной железе, содержащей эозинофильный материал с некротическими эпителиальными фрагментами, называемыми внутрижелезистыми некротическими остатками [1, 2].Примечательно, что внешний вид белого шара находится на границе злокачественного эпителия желудка.

Наличие белого глазного яблока в желудке, как сообщается, является сильным признаком рака [1]. Однако он может наблюдаться и на незлокачественной слизистой оболочке желудка, хотя и редко [3]. Насколько нам известно, эндоскопические изображения и подробные патологические особенности появления белого глазного яблока у пациентов без рака желудка до сих пор не описаны. Здесь мы представляем двух пациентов с множественными белыми пятнами на незлокачественной слизистой оболочке желудка, которые соответствовали известным особенностям внешнего вида белого шара.Здесь мы обсуждаем различия в патологических особенностях появления белого глобуса при раке желудка и незлокачественном желудке.

Описание клинического случая

Случай 1

82-летнему японцу была сделана эзофагогастродуоденоскопия для планового медицинского осмотра. Пациент принимал фонопразан, диметикон, акотиамид, ситаглиптин, кандесартан, дутастерид, этизолам и золпидем по поводу рефлюкс-эзофагита, функциональной диспепсии, диабета, гипертонии, доброкачественной гиперплазии предстательной железы и бессонницы.Физикальное обследование не выявило аномалий в его брюшной полости. Все лабораторные данные были в пределах нормы, за исключением повышения уровня глюкозы в плазме (256 мг / дл), гемоглобина A1c (7,1%) и уровня гастрина (844 пг / мл, нормальный диапазон: 42–200 пг / мл). Он дал отрицательный результат на антитело IgG к Helicobacter pylori ( H. pylori ).

Эндоскопия выявила множественные белые пятна в своде () и теле () желудка. При увеличении при эндоскопии () и при визуализации с помощью синего лазера () было обнаружено слегка приподнятое круглое белое вещество.На его поверхности также была видна микрососудистая сеть, что указывает на отложение белого вещества внутри слизистой оболочки. Атрофический гастрит также наблюдался при эзофагогастродуоденоскопии. Воспаления слизистой оболочки пищевода не наблюдалось. Биопсия слизистой оболочки желудка с белыми пятнами показала кистозное расширение дна желудка диаметром 400 мкм (,). Также отмечалось выпячивание париетальных клеток (, стрелки). Клетки ксантомы отсутствовали в биоптате.

Эндоскопические изображения случая 1.Множественные белые пятна видны на своде желудка (а) и на теле (б). Эндоскопия с увеличением (c) и изображение с помощью синего лазера (d) показывают отложение слегка приподнятого, круглого, белого вещества и микрососудов на его поверхности, что согласуется с описанными признаками внешнего вида белого шара.

Патологические изображения случая 1. Биопсия показывает кистозное расширение фундальной железы желудка диаметром 400 мкм (a, b). Также отмечается выпячивание париетальных клеток (c, стрелки) вместе с расширенным протоком (c, звездочка).

Случай 2

74-летняя японка прошла эзофагогастродуоденоскопию для исследования боли в эпигастрии и дискомфорта в горле. Она принимала эзомепразол, ребамипид, ситаглиптин, кандесартан, эзетимиб, мирабегрон, левоцетиризин, золпидем и препараты лактобацилл при рефлюкс-эзофагите, диабете, гипертонии, гиперлипидемии, крапивнице и бессоннице. Пациент также использовал компресс с флурбипрофеном при хронической боли в пояснице. У нее аллергия на несколько лекарств, включая антибиотики.Несмотря на то, что 2 года назад пациентка прошла курс эрадикационной терапии H. pylori , она прекратила прием препарата из-за дискомфорта в эпигастрии, и эрадикация не удалась. Физикальное обследование не выявило аномалий в ее брюшной полости. Лабораторные исследования выявили повышенные уровни общего холестерина (254 мг / дл), триглицеридов (130 мг / дл), гемоглобина A1c (7,7%) и иммуноглобулина E (598 МЕ / мл, нормальный диапазон: 0–170 МЕ / мл). Уровни гастрина у этого пациента не измерялись. H.pylori IgG-антитела были положительными.

При эзофагогастродуоденоскопии обнаружены множественные белые пятна в своде желудка (, стрелки), теле (, после распыления индигокармина) и антральном отделе. При увеличении эндоскопии () и синем лазерном изображении () были обнаружены небольшие круглые белые отложения, похожие на вещества, наблюдаемые в случае 1. Другие эндоскопические данные включали атрофический гастрит и грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Кистозное расширение фундальной железы желудка было выявлено в биоптате, взятом из белых пятен, которые содержали мусор в расширенном протоке (,).Расширенный проток был приблизительно 600 мкм в диаметре. Кроме того, присутствовали выпячивания париетальных клеток и расширенные железы, образующие микроцисты ().

Эндоскопические изображения случая 2. Множественные белые пятна идентифицированы в своде желудка (a, стрелки) и на теле (b, после распыления индигокармина). При увеличении эндокопии (c) и на синем лазерном изображении (d) видны небольшие круглые белые отложения.

Патологические изображения случая 2. Биопсия показывает кистозное расширение фундальной железы желудка приблизительно 600 мкм в диаметре (a, b).Также видны выпячивания париетальных клеток и расширенные железы, образующие микроцисты (c).

Обсуждение

У представленных двух пациентов белое вещество откладывалось слегка приподнятым круговым образом внутри слизистой оболочки желудка, а на его поверхности наблюдалась микрососудистая сеть. Белое вещество патологически представляло собой кистозное расширение протока диаметром 400–600 мкм. Дояма и др. определили внешний вид белого глазного яблока как небольшое (<1 мм) белое поражение шаровидной формы, которое обнаруживается под эпителием желудка и может быть четко визуализировано с помощью увеличительной эндоскопии с узкополосной визуализацией [1, 4].Микрососуды, покрывающие белое вещество, отражающие белое вещество, существующее под эпителием желудка и субэпителиальными микрососудами, были полезны для определения внешнего вида белого шара [3]. Эндоскопические особенности, наблюдаемые в представленных двух случаях, соответствуют этим определениям. Как описано ранее, насколько нам известно, в этом отчете впервые представлены подробные эндоскопические и патологические изображения внешнего вида белого глазного яблока у пациентов без рака желудка.

Как описано ранее, Дояма и др. описали появление белого шара как новый маркер для правильной диагностики раннего рака желудка [1, 3]. показывает типичные изображения белого шара, наблюдаемые у 78-летнего японца, больного раком желудка.

Типичные изображения белого шара, наблюдаемые у пациента с раком желудка. По периферии ракового очага наблюдаются крошечные белые субстанции (а, стрелки). В резецированном препарате видны внутрижелезистые некротические частицы (b, c).

Крошечные белые вещества наблюдались на периферии ракового поражения (, стрелки). В эндоскопически резецированном образце эозинофильные материалы с некротическими эпителиальными фрагментами были идентифицированы в просвете расширенных желез (,), которые называются внутрижелезистыми некротическими остатками [1–3]. Между тем, в двух представленных случаях не было обнаружено ни эозинофильных материалов, ни некротических эпителиальных фрагментов. Мы предполагаем, что отложенный материал был слизью в случае 1 и дегенерированными эпителиальными клетками и слизью в случае 2.Черты белого глобуса в двух настоящих случаях казались более возвышенными и белыми, чем при раке желудка. Кроме того, в двух настоящих случаях распределение внешнего вида белого шара было неоднородным. Такие различия в эндоскопических и патологических особенностях между случаями с раком и без него, вероятно, отражают различные основные патогенезы появления белого глазного яблока.

Йошида и др. [3] описали три случая пациентов без рака желудка, у которых в желудке было обнаружено появление белого глазного яблока.У одного пациента была доброкачественная открытая язва, у другого — гастрит, а у другого — аденома низкой степени злокачественности с рубцом от язвы. Поскольку у двух из трех пациентов была язва желудка, авторы предположили, что язва связана с патогенезом появления белого глазного яблока. Однако в двух представленных случаях изъязвления не было обнаружено ни эндоскопически, ни патологически. Кроме того, внешний вид белого глобуса был распространен на обширных участках (свод и тело в случае 1 и свод, тело и антральный отдел в случае 2).

Можно предположить несколько возможных механизмов появления белого шара в двух случаях. Во-первых, такие особенности может вызывать ингибитор секреции кислоты. Пациент в случае 1 принимал вонопразан, блокатор кислоты, конкурирующий с калием, а пациент в случае 2 принимал эзомепразол, ингибитор протонной помпы. Эти ингибиторы секреции кислоты приводят к гипергастринемии, которая вызывает увеличение париетальных клеток и зубчатый или язычковый профиль внутренних желез, то есть выпячивание париетальных клеток [5].Впоследствии выпячивание париетальных клеток будет препятствовать оттоку из железы, что в конечном итоге приводит к образованию внутри слизистой кисты расширенных желез, которые называются кистами фундальных желез [6]. Мы предполагаем, что жидкость в кистах фундальных желез наблюдалась по внешнему виду белого шара. Наличие выпячивания париетальных клеток в биоптатах представленных случаев подтверждает эту гипотезу. Hatano и др. [7] недавно сообщили о черных пятнах как о новом открытии желудка, которое потенциально может быть вызвано применением ингибиторов протонной помпы.Из 64 пациентов 44 (68,8%) принимали ингибиторы протонной помпы. Выступы париетальных клеток и кисты фундальных желез были патологически выявлены в 26 (76,5%) и 23 (64,1%) случаях соответственно. Авторы предположили, что коричневатая пигментация, сохраняющаяся в кистах фундальной железы, является причиной появления черных пятен. Хотя цвет черных пятен, описанных Hatano и др. , очевидно отличался от белых пятен, наблюдаемых в двух представленных случаях, они имели общие макроскопические и микроскопические особенности; у обоих были небольшие точечные поражения в желудке, выпячивание париетальных клеток и кисты фундальных желез.Следовательно, может существовать общая этология между черными пятнами и появлением белого шара в незлокачественном желудке.

Вторая гипотеза заключается в том, что появление белого шара могут вызывать лекарства, отличные от ингибиторов секреции кислоты или основных заболеваний. Например, оба пациента в случаях 1 и 2 принимали ситаглиптин, кандесартан и золпидем. Более того, у обоих пациентов был сахарный диабет. Любой из этих препаратов или сахарный диабет могут быть вовлечены в патогенез белых пятен.В-третьих, хронический гастрит, ассоциированный с H. pylori , может способствовать формированию белого глазного яблока. Пациент в случае 2 имел активную инфекцию H. pylori , и на границе атрофической слизистой оболочки желудка наблюдалось появление белого глазного яблока. В случае 1, хотя H. pylori был серологически и патологически отрицательным, а появление белого глазного яблока наблюдалось на неатрофической слизистой оболочке желудка, наличие атрофического гастрита означало более H.pylori инфекция. Воспаление и изменение слизистой оболочки желудка из-за H. pylori может способствовать или способствовать образованию белых пятен в желудке. Поскольку патогенез появления белого глобуса до сих пор не описан, необходимы дальнейшие исследования.

Выводы

Мы представляем два случая с появлением белого глазного яблока на незлокачественной слизистой оболочке желудка. Патологически наблюдались выпячивание париетальных клеток и кисты фундальных желез, тогда как внутрижелезистые некротические остатки отсутствовали.Результаты настоящего исследования подтверждают, что появление белого глазного яблока можно наблюдать в незлокачественном желудке. Хотя макроскопические особенности могут сбивать с толку или вводить в заблуждение, тщательное эндоскопическое наблюдение и патологический анализ внешнего вида белого глобуса помогут онкологам и эндоскопистам отличить раковые поражения от доброкачественных.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что у них нет конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.

Финансирование

Авторы не получали финансирования на эту работу.

Ссылки

1. Doyama H, Yoshida N, Tsuyama S, et al. «Внешний вид белого глобуса» (WGA): новый маркер для правильной диагностики раннего рака желудка с помощью увеличительной эндоскопии с узкополосной визуализацией (M-NBI) Endosc Int Open. 2015; 3 (2): E120 – E124. DOI: 10,1055 / с-0034-1391026. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Ватанабе Ю., Симидзу М., Ито Т. и др. Внутрилегочные некротические частицы в биоптатах желудка и хирургических образцах.Ann Diagn Pathol. 2001. 5 (3): 141–147. DOI: 10.1053 / adpa.2001.25405. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Йошида Н., Дояма Х., Наканиши Х. и др. Внешний вид белого глобуса — новый специфический эндоскопический маркер рака желудка: проспективное исследование. Dig Endosc. 2016; 28 (1): 59–66. DOI: 10.1111 / den.12519. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Омура Х., Йошида Н., Хаяси Т. и др. Согласие между наблюдателями в обнаружении «появления белого глобуса» и возможность проведения обучающих лекций для улучшения диагностики поражений желудка.Рак желудка. 2017; 20 (4): 620–628. DOI: 10.1007 / s10120-016-0676-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Столте М., Бетке Б., Рюль Г. и др. Омепразол-индуцированная псевдогипертрофия париетальных клеток желудка. З. Гастроэнтерол. 1992. 30 (2): 134–138. [PubMed] [Google Scholar] 6. Cats A, Schenk BE, Bloemena E, et al. Выпячивание париетальных клеток и кисты фундальных желез во время поддерживающего лечения омепразолом. Hum Pathol. 2000. 31 (6): 684–690. DOI: 10.1053 / hupa.2000.7637. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7.Хатано Ю., Харума К., Аяки М. и др. Черное пятно, новое обнаружение в желудке, которое потенциально может быть вызвано ингибиторами протонной помпы. Intern Med. 2016. 55 (21): 3079–3084. DOI: 10.2169 / internalmedicine.55.6974. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13 проблем с пупком и что с ними делать

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

Thinkstock

ИСТОЧНИКОВ:

Американская академия дерматологии: «Как уменьшить зуд кожи», «Сухая кожа: советы по управлению», «Умывание лица 101», «Пирсинг и татуировки: круто или опасно?»

Американская педиатрическая хирургическая ассоциация: «Пупочные состояния», «Кисты ураха».”

Американское общество пластических хирургов: «Какие этапы процедуры подтяжки живота?»

Детская больница Филадельфии: «Омфалоцеле», «Гигантское омфалоцеле: история Джексона».

Клиника Кливленда: «Кисты сальных желез».

Доктор Ли Дэниэл Эстетическая пластическая хирургия: «Что происходит с вашим пупком во время подтяжки живота?»

Johns Hopkins Medicine: «Сальная киста», «пупочная грыжа».

Клиника Мэйо: «Пирсинг: как предотвратить осложнения.”

Руководство Merck: «Кандидоз (дрожжевая инфекция)».

MyHealth.Alberta.ca: «Пупочная гранулема: инструкции по уходу».

Национальный центр развития трансляционных наук: «Киста урахала».

Скриппс: «Омфалоцеле».

UCSF Отделение урологии: «Урахальные аномалии».

Британский журнал общей практики : «Узелок сестры Мэри Джозеф: необычный, но важный физический признак, характерный для широко распространенного внутреннего злокачественного образования.”

обыкновенная королевская змея | Штат Теннесси, Агентство ресурсов дикой природы

В штате встречаются три подвида: Восточная королевская змея (L. g. Getula) встречается на крайнем юго-востоке Теннесси, Восточная черная королевская змея (L. g. Nigra) встречается на большей части Теннесси, за исключением северо-восточного угла, и пятнистая королевская змея. (L. g. Holbrooki) встречается в западной и юго-западной трети Теннесси, где скрещивается с восточной черной королевской змеей.

Описание: Большой блестящий черный констриктор (от 36,0 до 48,0 дюймов в длину) с различными желтыми или белыми полосами или крапинками среди подвидов. Восточная королевская змея имеет узкие светло-желтоватые перевязи, образующие цепочечный узор.

Восточная черная королевская змея похожа, но поперечные полосы представляют собой маленькие белые или желтоватые пятна. Пятнистая королевская змея имеет небольшие желтые или белые пятна по всему телу, создающие вид «соль и перец». Живот желто-клетчатый с черными отметинами.

Сходные виды:
• Северная сосновая змея имеет темные пятна на беловатом фоне и сильно килеватую чешую.
• Молодые североамериканские скакуны и серые крысиные змеи разделили анальную чешую.

Среда обитания: Встречается в различных средах обитания, включая леса, поля, кустарники, опушки леса, городские районы и окраины водно-болотных угодий. Обыкновенные королевские змеи предпочитают берега реки и заболоченные места, но их также можно увидеть под деревьями или кучками мусора, лазать по сараям или по каменным стенам и загорать на полянах или на склонах холмов.

Рацион: Ограничивает добычу, включая грызунов, кроликов, земноводных, птиц, птичьи яйца, ящериц и змей (включая ядовитых змей).

Информация о разведении: Самцы ищут самок весной, и иногда самцы сражаются с другими самцами. Летом самки откладывают от 3 до 29 яиц во влажных гнилых бревнах, пнях или кучах опилок. В зависимости от температуры инкубации яйца вылупляются через 50-65 дней.

Статус в Теннесси: Распространен по всему штату.У обыкновенной королевской змеи нет защиты, однако некоторые популяции, похоже, сокращаются из-за потери среды обитания, сбора для торговли домашними животными и дорожно-транспортных происшествий.

Интересные факты:
• Королевские змеи названы в честь их способности побеждать и поедать других змей, особенно ядовитых. Королевские змеи играют важную экологическую роль в борьбе с этими ядовитыми змеями, которые могут представлять угрозу для людей.

Лучшие места для посещения в Теннесси: Скорее всего, можно найти этих скрытных змей, прячущихся под досками, бревнами или другим мусором на ферме.

Источники:

Конант Р. и Коллинз Дж. 1998. Полевые гиды Петерсона: рептилии и амфибии (Восточная / Центральная Северная Америка). Компания Houghton Mifflin, Нью-Йорк. 616 стр.

Дженсен, Дж. Б., Кэмп К. Д., Гиббонс, В. и Эллиот, М. Дж. 2008. Амфибии и рептилии Джорджии, University of Georgia Press, Афины, Джорджия. 575 стр.

Джонсон, Т. 2006. Амфибии и рептилии Миссури. Департамент охраны окружающей среды штата Миссури, Джефферсон-Сити, штат Миссури.

Сыпь на животе у собак: что делать

Сыпь на животе у собаки может вызывать тревогу и дискомфорт, но это довольно распространенное явление. Эти прыщики на животе у собак и покраснение, которые вы видите, могут быть вызваны разными причинами, от простой бактериальной инфекции кожи до более серьезного основного состояния, такого как болезнь Кушинга.

Если не лечить, сыпь на животе у собаки может перерасти в неприятную кожную инфекцию, которая потребует ветеринарной помощи и доставит собаке дискомфорт.

Вот что вам нужно знать о сыпи на животе у вашей собаки, включая ее причины, симптомы и доступные варианты лечения.

Что вызывает сыпь на животе у собак?

Кожа вашей собаки защищает его тело от внешнего мира, действуя как барьер между его внутренними органами и вредными организмами. Мы можем думать о коже как о жесткой и стойкой, но на самом деле она очень чувствительна к изменениям как в теле вашей собаки, так и в окружающей среде.

Один из признаков повышенной чувствительности кожи — высыпание.

Существует несколько причин появления сыпи у собак:

Кожные инфекции
Воспалительные состояния
Аллергия (зачастую генетическая)
Паразиты
Генетический
Гормональный дисбаланс и эндокринные состояния
Экологические причины (например, ядовитый плющ или другие растения)

Инфекции

Иногда порезы могут открыть кожный барьер для инфекций. Многие причины сыпи у собак являются результатом бактериальных, грибковых или дрожжевых инфекций.

Бактериальные кожные инфекции называются пиодермией, что в переводе с греческого означает «гной» и «кожа». Пиодермия обычно вызывает поражения, которые выглядят как прыщи, а также могут вызывать твердую, сухую и шелушащуюся кожу. Также может произойти выпадение волос и зуд.

Ваша собака может заболеть пиодермией в результате травмы кожи, например, ссадины или пореза, чрезмерного увлажнения или вторичного состояния. Щенки склонны к пиодермии щенков на участках без большого количества шерсти, таких как подмышки и пах.Наследственные факторы также могут играть роль в кожных инфекциях как у щенков, так и у взрослых собак.

Грибковые инфекции, такие как дрожжевой грибок и стригущий лишай, также распространены. Дрожжевой дерматит — это заболевание кожи, вызванное дрожжевой инфекцией. Он также известен как дерматит Malassezia и вызывается грибком Malassezia pachydermatis. Симптомы этого состояния включают утолщение кожи; изменение пигментации кожи; затхлый запах; зуд; покраснение; шелушащаяся, коркая, шелушащаяся кожа; и хронические ушные инфекции.

Стригущий лишай характеризуется круговыми поражениями, которые могут выглядеть красными и покрытыми корками. Выпадение волос является обычным явлением, и хотя эти высыпания обычно не вызывают зуда, они могут воспаляться, и это состояние может передаваться людям и другим домашним животным.

Аллергия

Аллергия также может вызвать сыпь на животе вашей собаки. Экологические аллергии, такие как контактный дерматит или реакции на что-то на земле, например удобрения, чистящие средства, ядовитый плющ или другие раздражители, аллергический дерматит от блох, пищевая аллергия, пищевая чувствительность и пищевая непереносимость, могут привести к зудящим шишкам и сыпи.Когда ваша собака чешется и чешется, она открывает кожу для инфекций, которые могут вызвать сыпь или усложнить имеющуюся сыпь.

Аллергия может иметь широкий спектр симптомов, от расстройства пищеварения до кожных заболеваний, таких как зуд, выпадение волос, покраснение, раздражение и хронические кожные инфекции. Поговорите со своим ветеринаром, если вы подозреваете, что у вашей собаки аллергия.

Вредители и паразиты

Вредители и паразиты также могут быть причиной сыпи вашей собаки. Блохи, клещи и клещи могут вызывать раздражение, подвергая вашу собаку воздействию бактерий, дрожжей и грибковых инфекций.Клещ Demodex, ходячая перхоть, аллергический дерматит от блох и саркоптоз (вызванный клещом Sarcoptes scabiei) могут вызывать сыпь на коже вашей собаки, в том числе в области живота и паха.

Генетический

Некоторые собаки более склонны к высыпанию, чем другие. Породы, которые предрасположены к проблемам с кожей, такие как кокер-спаниели, немецкие овчарки, лабрадоры, бульдоги, доберман-пинчеры и стандартные пудели, могут иметь повышенный риск развития высыпаний на животе и других местах.

Золотистые ретриверы, например, могут получить редкое заболевание, называемое врожденным ихтиозом, которое вызывает шелушение кожи на животе. У арктических пород, например у самоедов, может развиться чувствительный к цинку дерматоз, а кокер-спаниели склонны к первичной себореи (перхоти).

Гормональный дисбаланс и состояния (эндокринные заболевания)

Однако больше всего беспокоит возможность того, что сыпь на животе у вашей собаки может быть признаком основного заболевания, например гипотиреоза или болезни Кушинга.Эти заболевания вызывают гормональный дисбаланс в организме вашей собаки, и одними из первых очевидных симптомов часто являются кожные заболевания, такие как истончение или потеря шерсти, а также изменение качества кожи.

Вы можете помочь своему ветеринару выявить эти заболевания на ранней стадии, наблюдая за вашей собакой на предмет любых изменений в качестве шерсти, привычках питья и мочеиспускания, а также на сыпь, выпадение волос и сухость кожи.

Симптомы высыпания на животе

Сыпь на животе собаки может проявляться по-разному.Пожалуй, наиболее распространенной является пиодермия, для которой характерны прыщики; сухая, чешуйчатая, покрытая корками кожа; выпадение волос; и зуд.

Кожа вашей собаки также может казаться красной и воспаленной, мокрой или покрытой корками. Дрожжевые инфекции могут приводить к появлению дрожжевого запаха, а грибковые инфекции, такие как стригущий лишай, часто имеют четкую круглую форму поражения.

Узнайте больше о причинах сухости кожи у собак

Диагностика сыпи на животе у собаки

Лучший способ определить причину сыпи на животе вашей собаки — это записаться на прием к ветеринару, который проведет несколько диагностических тестов в зависимости от возраста, породы, общего состояния здоровья и симптомов вашей собаки.

Ветеринары используют образцы кожи, анализы крови для выявления основных заболеваний, грибковые культуры, тесты на чувствительность к антибиотикам и, в некоторых случаях, тесты на аллергию для точной диагностики кожных заболеваний у собак. Ваш ветеринар может направить вас к дерматологу для дальнейшего обследования и лечения.

Лечение высыпаний на животе

После того, как ветеринар определит причину высыпания на животе у вашей собаки, он обсудит варианты лечения.

Бактериальные кожные инфекции обычно лечат курсом антибиотиков.Ваш ветеринар может захотеть провести дополнительный тест, чтобы определить лучший тип антибиотика для лечения сыпи у вашей собаки и избежать повышения устойчивости к антибиотикам, и может прописать вам лечебные шампуни или скрабы, чтобы помочь справиться с инфекцией.

Дрожжевые и другие грибковые инфекции лечат противогрибковыми препаратами и шампунями.

Аллергия, в зависимости от причины, может быть более трудной для лечения и может включать лечение как аллергии, так и любых появившихся вторичных кожных инфекций.Ваш ветеринар может порекомендовать бальзам-пустышку для кожи собаки, чтобы облегчить дискомфорт.

Такие состояния, как гипотиреоз и болезнь Кушинга, например аллергия, требуют лечения как самого заболевания, так и кожной сыпи. Вашей собаке могут потребоваться дополнительные анализы крови и последующее наблюдение.

В некоторых случаях сыпь на животе у вашей собаки может быть результатом резистентной инфекции, такой как метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA). Очень важно следовать инструкциям ветеринара по лечению резистентных инфекций, и вам нужно будет запастись терпением, так как для заживления инфекции может потребоваться время.

Сыпь на животе собаки обычно не представляет серьезного заболевания, но требует медицинской помощи. В качестве предостережения, некоторые высыпания могут передаваться людям, например, ядовитый плющ или стригущий лишай, поэтому будьте осторожны, чтобы не прикасаться к высыпанию самостоятельно, и запишитесь на прием к ветеринару сегодня, чтобы получить точный диагноз сыпи вашей собаки и убедиться в этом. что он остается счастливым, здоровым и активным.

У новой перуанской лягушки белые пятна на животе

Во влажных высокогорных андских лесах региона Куско в Перу была обнаружена новая лягушка с любопытными белыми отметинами на животе.Новый вид имеет длину от 15 до 18 миллиметров и принадлежит к роду Noblella , который в настоящее время насчитывает 11 видов, обитающих в западной части бассейна Амазонки и Анд, от Эквадора до Боливии. Эти лягушки — одни из самых маленьких известных неотропических позвоночных.

Образцы этого нового вида были обнаружены под камнями, бревнами и опавшими листьями еще в январе 2011 года на высоте от 2330 до 2370 метров (от 7644 до 7776 футов) в Мадре-Сельва, недалеко от Санта-Ана в провинции Ла-Конвенсион.Международное трио во главе с Алессандро Катенацци из Университета Южного Иллинойса описало новый вид — который они назвали Noblella madreselva — в ZooKeys на прошлой неделе.

Подобно другим видам этого рода, Noblella madreselva имеет географическое распространение, которое, вероятно, ограничивается верхними водоразделами этого типового местонахождения. И хотя статус сохранения новой лягушки в настоящее время неизвестен, земноводные в горных лесах Анд сталкиваются со многими угрозами, от вырубки лесов до болезней.

Одной из характеристик, которые отличают эту новую лягушку от известных видов Noblella , является ее уникальная нижняя сторона белого на темном. Его горло коричневое с крошечными белыми точками, а брюшко черно-красное с одной или двумя широкими белыми отметинами неправильной формы, окруженными маленькими белыми пятнами. Нижняя поверхность конечностей также красная с небольшими белыми пятнами. У лягушек темно-коричневая маска на лице и коричневая полоса, которая простирается от кончика морды до паха.Радужная оболочка бронзового цвета с черными вкраплениями.

Noblella madreselva была названа в честь типовой местности, а также построенной поблизости ложи Мадре Сельва. Исследователи пишут, что экотуризм может способствовать сохранению биоразнообразия, способствуя устойчивому использованию хрупких экосистем, таких как влажные горные леса.

[H / T: Live Science]

Витилиго на животе, лейкодермия на животе, белое пятно на животе

Витилиго может развиться в любом возрасте, в любой части тела, очень часто и одинаково у мужчин и женщин.Белое пятно на животе очень часто встречается у пациентов, страдающих витилиго.

У некоторых пациентов витилиго начинается с области живота, тогда как у других пациентов с витилиго на других частях оно постепенно распространяется и покрывает область живота. Считается генерализованным типом витилиго.

Пример использования-1

Начните лейко-набор в соответствии с рекомендациями и дозировкой, рекомендованной нашими опытными врачами в Berry Skin Care Clinic.

7 дней наблюдения

Кожа стала розовой
Легкий зуд на белом пятне
Иногда больные тоже жалуются на жжение

15 дней наблюдения

Кожа становится красной или темно-розовой
У немногих пациентов в это время может появиться волдырь на белом пятне (он появляется один раз за все лечение только у 2% пациентов — не применимо ко всем)
Чрезмерный зуд на белом участке с ощущением жжения

Наблюдение 21 день

От 20% до 30% площади получают пигменты
Несколько небольших участков, закрытых бордюрами
Легкое ощущение зуда у пациента

Наблюдение в течение 90 дней

40% восстановление на всех белых участках

180 дней наблюдения

Восстановление 80-85% на всех патчах

270 дней наблюдения

100% накладная крышка
Кожа стала нормальной

Некоторые важные ссылки, которые вы хотите посетить:

Пиодермия щенка

опубликовано: Авг.15, 2018.

У щенков чувствительная кожа, у которой может развиться состояние, известное как щенячья пиодермия. Эта кожная инфекция обычно проходит без каких-либо осложнений и не заразна. Тем не менее, вам все равно следует обращаться за помощью по уходу за кожей домашних животных в нашу больницу для животных Джексона. Узнайте больше об этой кожной проблеме у щенков.

Причины пиодермии у щенков
Пиодермия у щенков развивается, когда бактерии на коже, которые обычно безвредны, вызывают инфекцию.Это может произойти, когда участки с меньшим количеством волос раздражены факторами окружающей среды. Когда это происходит, эти бактерии стафилококка вызывают симптомы. В отличие от кожных инфекций у взрослых собак, пиодермия у щенков поражает только щенков. У этих инфекций также обычно нет первопричины.
Признаки и симптомы пиодермии у щенков
Некоторые общие симптомы пиодермии у щенков включают красноватые шишки или небольшие поражения, которые в основном наблюдаются на участках с меньшим количеством шерсти, таких как живот или пах.Шишки или поражения могут приобретать чешуйчатый вид и становиться зудящими. Поскольку эти симптомы также могут быть вызваны другими инфекциями, важно поставить вашего щенка на диагностику и лечение.
Лечение пиодермии у щенков в Джексоне
Если у вас есть щенок с пиодермией, наша ветеринарная клиника в Джексоне предложит вам лечение. Обычно это включает использование местного антисептика на пораженном участке в легких случаях. В некоторых случаях пиодермии щенкам также может потребоваться местная мазь с антибиотиком.Щенкам с более серьезной пиодермией также может потребоваться пероральный прием антибиотиков. Пиодермия у щенков обычно проходит, не вызывая вторичных инфекций или других проблем.
Профилактика пиодермии у щенков
Вы можете снизить риск развития пиодермии у вашего щенка, если будете содержать кожу на оголенных участках как можно более чистой. Использование средств защиты от паразитов также может помочь снизить риск раздражения кожи.