Отекла левая сторона лица
Хронические заболевания: Гастрит,зарубцевавшаяся язва двенадцати перстной кишки.Курильщик со стажем, в мед. карте — бронхит.Мед.препараты на данный момент не принимаю.
Здравствуйте, сегодня первый раз делала у стоматолога чистку зубов AIR FLOW, по окончании чистки моментальный отек левой стороны лица (щека, нижнее веко), дыхание и общее состояние — в норме. Никаких подкожных инъекций не производилось, вся процедура в полости рта, из-за распыления частицы состава попадали на кожу лица. Состав средства для чистки AIR FLOW — сода и лимонные ароматические добавки. На цитрусовые — аллергии не наблюдала. Сделали укол супрастина внутримышечно, через 1,5 часа отек немного спал, через 1-1,5 выпила 1 таб супрастина — эффекта нет, то же состояние. Раньше подобной реакции ни на что не было. Пару раз, примерно полгода назад, была реакция (бляшки, как от укуса комара) на запах меда (сомнительного качества), и в этот же день на чай с ароматическими добавками.
Теги: отек лица с левой стороны
Похожие и рекомендуемые вопросы
Онемение левой части головы, отек лица Доктор! У меня отекает лицо, чаще левая сторона(особенно.
Опухла левая сторона лица. У меня опухла левая щека из-за верхнего зуба. Вечером зуб.
Отек верхней половины лица Утром сегодня обнаружил сильный отек верхней половины лица.
Отеки гортани Мне 32 года, беспокоят частые отеки Квинке, а именно отеки гортани.
Опухла левая сторона лица Вчера корень вырвали седня пол лица опухло глаз печет ухо.
Отек левый глаз Уже несколько дней в перерывами отекает левый глаз, вначале только.
Дергается глаз и половина лица Помогите пожалуйста! У моего мужа очень сильно дергает.
Опухла левая сторона лица Помогите пожалуйста. У моего ребенка опухла левая сторона.
Онемела левая часть лица Мне 31 год, я беременна 6 недель, до того как узнала что.
Опухла правая часть тела Помогите пожалуйста. Моей матери 55 лет, попала в больницу.
Не ясная аллергия Уважаемый доктор! Началось все у меня с лета прошлого года. Вроде.
Правая половина лица опущена Правая половина моего лица слегка опущена, из-за чего.
Отек лица Воспал. Корешок в шее, назначили уколы-диклофенак, в12, ледокаин, никогда.
Ощущение гематомы в голове Около 3 месяцев ощущение синяка в районе теменной части.
Левая сторона лица изменилась Меня Зовут Мария мне 22 года. В детстве с лицом у меня.
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.
Необходимо сделать общий Иммуноглобулин Е для выявления причины заболевания
Как снять отек с лица: эффективные методы лечения — новости здоровья
Отечность лица свидетельствует об избыточном скоплении воды как в клетках кожи, так и во внутренних органах организма человека. Отеки можно разделить на несколько видов: общие и местные.
Если говорить только об отеках лица, то такой недуг относится к категории местных. Лицо начинает опухать в тот момент, когда организм не в силах вывести излишнюю воду самостоятельно и ему требуется помощь. Причин, из-за которых отекает лицо, может быть очень много, но чаще всего эта проблема является следствием неправильной работы некоторых органов.
Конечно, избавиться от отеков на лице можно с помощью различных средств, которые продаются в любой аптеке, однако, перед этим необходимо установить точную причину возникновения отечности. Нередко такая проблема несет только косметический характер, но в некоторых случаях это намек организма на серьезные нарушения в его работе.
Отек лица причины возникновения и методы борьбы
Основные причины отеков лица Наиболее частыми причинами отечности являются: 1) Неправильное и несбалансированное питание; 2) Заболевания почек; 3) Заболевания сердца и сердечно – сосудистой системы; 4) Аллергические реакции; 5) Использование косметических средств; 6) Переутомление.
Отечность лица в разное время суток может свидетельствовать об определенных проблемах. Если лицо опухает именно в утренние часы, то в этом случае главной причиной являются заболевания почек. Отеки, возникающие из-за таких проблем, мягкие и достаточно водянистые.
Плотные отеки на лице по вечерам говорят о том, что истоки проблемы кроются в сбоях работы сердечно – сосудистой системы. Заболевания сердца также часто вызывают отеки рук и ног. Если отечность лица возникает периодически или время от времени, то в такой ситуации следует ограничить потребление спиртного и больше отдыхать, так как именно эти факторы могут оказывать негативное влияние на организм, который начинает бить тревогу и «заливать» лицо.
У людей, страдающих аллергией, отечность лица может также сопровождаться тяжелым дыханием, сыпью и зудом в области глаз и носовых пазух. Здесь нужно первым делом установить, что может вызывать аллергическую реакцию и максимально оградить себя от возможных аллергенов.
Систематические отеки на лице – также один из признаков заболеваний эндокринной системы, лечение которых следует доверить опытному врачу-эндокринологу. Если во время отечности цвет лица частично становится синим, то об этом свидетельствуют явные проблемы с сосудами. Кроме того, подобные признаки могут наблюдаться у людей, которые перенесли операцию. В данной ситуации нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Избыток кремов и прочих косметических средств – довольно распространенная причина отеков на лице у молодых девушек и женщин. Поэтому старайтесь наносить ночной крем на кожу лица как минимум за два часа до погружения в сон. Не забывайте также и про излишки средства, которые необходимо удалять с кожи примерно через 20 минут после нанесения крема. При постоянных ярко выраженных отеках лица, избавляться от этой проблемы следует только с устранения ее причин. Однако неплохо всегда иметь средство, которое поможет снять видимый отек и припухлость. Привычка неправильно питаться и вести нездоровый образ жизни также может привести к появлению отечности.
Внесите в свой привычный рацион некоторые коррективы, пейте больше воды и пересмотрите режим планирования дня. Уделяйте полноценному отдыху не менее восьми часов, исключите или максимально ограничьте потребление соли, различных консервированных продуктов, а также копченых и жареных блюд, так как они способны задерживать воду в организме.
Ешьте больше свежих фруктов, овощей, приготовленных на пару или просто отварных. Забудьте о поздних трапезах перед сном и пейте отвары трав, которые будут оказывать мочегонное действие на организм. Для этих целей подойдут настои брусники, спорыша и березовых листьев.
Отекает одна сторона лица. Причины и меры борьбы
Существует несколько основных причин, из-за которых может опухать только одна сторона лица.
Например, сон на одном боку может стать следствием односторонней отечности. Особенно это заметно в том случае, если перед сном в организм попадает большое количество жидкости. Заболевания ушей, горла или носа также могут повлечь за собой отеки с одной стороны лица. Поэтому в такой ситуации, без врачебного вмешательства избавиться от проблемы можно, но только на короткий промежуток времени.Проблемы с зубами и полостью рта могут вызывать отеки лица с правой или левой стороны, в зависимости от того, в каком месте располагается больной зуб или воспаленные десны. Здесь верным решением будет обращение к стоматологу. Защемленный лицевой нерв также способен вызывать достаточно сильный отек лица с одной стороны. Данная причина носит серьезный характер и имеет название невралгии тройничного нерва.
Как снять отек в домашних условиях
Чтобы снять отек самостоятельно, необходимо уделить на это совсем немного времени. Для этого можно воспользоваться несколькими простыми способами, которые не требуют больших затрат и усилий.
Хорошим действием при данной проблеме обладает обычный лед. Протирайте отекшее лицо кубиками льда. Эффект будет заметнее, если проводить такую процедуру замороженными отварами лекарственных трав. Для этого можно использовать зверобой, цветки ромашки, мяту, липу или шалфей. Не помешает также и массаж лица, который будет нести тонизирующий эффект и избавит от мешков под глазами.
Отеки, спровоцированные аллергией, можно без труда устранить с помощью теплого настоя морской соли. Добавьте чайную ложку соли в 250 мл теплой воды и протирайте полученным раствором крылья носа.
Сырая картошка – отличный помощник в борьбе с отеками на лице, особенно если они вызваны погодными условиями. Натрите одну картофелину на мелкой терке и нанесите ее на все лицо. По истечении 25 минут смойте кашицу обычной водой. Можно также использовать сок из картофеля. Смочите в полученном растворе ватный диск и протирайте им лицо до полного исчезновения отека.
Эффективным средством против заметных отеков послужит маска из сметаны и укропа. Просто смешайте укроп с несколькими столовыми ложками свежей сметаны, и равномерно распределите смесь по всему лицу. Дайте маске подействовать в течение 15 минут, а затем смойте.
Не менее эффективна гречневая крупа. Ее можно размолоть в блендере или кофемолке, а затем поместить мешочек из полотна и на несколько минут опустить в кипящую воду. Когда мешочек остынет, его можно положить на лицо и держать до исчезновения отечности.
Подпишись на наш Telegram. Присылаем лишь «горящие» новости!
Отек правой стороны лица: причины, дифференциальная диагностика, помощь
Задержка жидкости в межклеточных промежутках тканей (интерстициальном пространстве) в избыточном количестве называется отеками. Внешне отек проявляется набуханием, увеличением объема, припухлостью области отекания. Особенно ярко проявляются отечные явления в нижней половине тела. Причины связаны с застойными явлениями в большом кругу кровообращения. Органы и ткани, которые недостаточно пронизаны соединительно-тканными волокнами, например, лицо могут отекать неравномерно. Чаще возникает отек правой стороны лица. Причины этого явления могут быть скрыты за различными состояниями и заболеваниями.Объективный осмотр выявляет изменение тургора (упругости) кожных покровов. Для того чтобы понять, отекает ли та или иная область тела, необходимо надавить пальцем и понаблюдать. В отечных тканях след от надавливания не расправляется быстро, окружающая кожа имеет бледную окраску.
Причины возникновения отеков
Мягкие ткани лица человека имеют в своем составе мало волокон соединительно-тканных перегородок. Поэтому отек, появившийся локально, например, под глазом или около уха, может распространиться на достаточно большую область. Отекает вся сопредельная сторона лица, правая или левая половина шеи.
Особенно это заметно под глазом, поскольку орбитальная часть глазниц покрыта только мягкими тканями практически без мышц под ними. Вот почему при нанесении удара, травмы в области переносицы у пострадавших возникает «симптом очков» – кровоподтек и припухлость обоих глаз.
Итак, почему может отекать правая сторона лица? Необходимо разобраться с причинами, только в этом случае станет возможно оказать квалифицированную помощь и помочь избавиться от заболевания.
Коротко следует остановиться на таких моментах, как:
- излишнее употребление жидкости накануне сна;
- злоупотребление алкоголем, соленой или жареной пищей;
- недостаточное содержание в рационе витаминов, клетчатки;
- переедание в вечернее время;
- хроническое недосыпание, бессонница.
Для всех вышеперечисленных состояний характерен отек лица, но, как правило, он равномерный. Выражен он общей одутловатостью, бледностью кожных покровов, больше отекает под глазами. Асимметричность накопления жидкости в мягких тканях редко встречается при таких состояниях.
Обычно причина отекания той или иной стороны лица кроется в наличии какой-либо сопутствующей патологии или состоянии организма. Они делятся на две большие группы: общие и локальные.
Общие патологии
Общие патологии, сопровождающиеся избыточным накоплением межклеточной жидкости, могут быть различной локализации и этиологии. Сюда относятся также разные состояния организма, в том числе и физиологические:
- заболевания мочевыводящей системы;
- патология сердечно-сосудистой системы;
- заболевания бронхолегочной системы;
- эндокринные патологии;
- беременность;
- фаза менструального цикла.
Нефриты, гломерулонефриты, другие заболевания почек как причина отека на лице встречаются довольно часто. Но обычно отек двусторонний, проявляется больше в области под глазом. Также наблюдается общая отечность, не только лицевой области.
Патология сердечно-сосудистой системы также имеет, помимо отека лица, еще ряд общих симптомов, которые заставят обратить на себя внимание и установить, что причина кроется именно в нарушении кровообращения или работе сердца.
Болезни органов дыхания также могут сопровождаться наличием отеков на лице, но наличие одышки, цианоза (синюшной окраски кожных покровов), особенно нижних конечностей, перемежающийся кашель, хрипы в легких – все эти признаки позволят начать лечение отеков именно с устранения или облегчения течения заболевания легких.
Патологии органов внутренней секреции, в частности, щитовидной железы, надпочечников подлежат комплексному обследованию и лечению под наблюдением эндокринолога. Подумать о том, что отек является симптомом нарушения гормональной регуляции нужно, прежде всего, если появляется:
- ожирение;
- расстройства нервной системы;
- пищеварения;
- нестабильность артериального давления.
Беременность, особенно третий триместр, сопровождается отеками. У большинства женщин пастозность (отечность) чаще всего проявляется на нижних конечностях, руках. Лицо отекает значительно реже и в меньшей степени. Асимметричность лица при этом также практически не встречается.
Менструальный цикл тесно связан с ренин-альдостероновой системой регуляции, почему собственно в определенной фазе месячного цикла появляется значительное накопление жидкости в интерстициальном пространстве тканей. Отек лица также в этом случае редко бывает односторонний.
Локальные заболевания
Увеличение размеров правой стороны лица за счет отека чаще всего повод обратиться к узкому профильному специалисту. Локальными причинами такой патологии могут быть:
- неврит тройничного или лицевого нерва;
- патология ЛОР-органов;
- воспаление слюнных желез;
- стоматологические заболевания;
- конъюнктивиты;
- заболевания центральной нервной системы с вовлечением периферических нервов;
- остеохондроз или другие заболевания шейного отдела позвоночника;
- опухолевые патологии различной локализации.
Какова бы ни была причина появления отека лица с правой стороны, установить это сможет только врач.
Почему неравномерный, односторонний отек под глазом, например, повод обратиться к невропатологу? Воспаление тройничного нерва может быть спровоцировано самыми разными патологиями. Начиная от стоматологических проблем и заканчивая банальным переохлаждением.
И если заподозрить неврит лицевого нерва можно потому, что, кроме пастозности на стороне поражения, возникает еще и паралич мышц, перекос мимики, то при воспалении тройничного нерва отек сопровождается головными, зубными болями, может быть болезненное ощущение в ухе. Консультация невропатолога необходима в любом случае.
Со стороны органов уха, горла и носоглотки правосторонний отек появляется при воспалении синусов: гайморовой, фронтальной пазух. Под правым глазом отек может сигнализировать об:
Паротит – воспаление слюнных желез. Чаще всего вспоминают об инфекционном вирусном паротите, попросту говоря, свинке. Отечность выражена на стороне поражения не только на лице, но и на шее. Диагноз устанавливается на основании характерной клинической картины, анамнеза, отсутствии специфического иммунитета (прививки).
Периостит часто сопровождается появлением одностороннего отека лица. Воспаление тканей вокруг зубов верхней челюсти может сопровождаться выраженным отеком под глазом на стороне поражения. Нижние зубы чаще провоцируют отек мягких тканей щек, половины носа, может даже области уха.
Инфекционные воспалительные офтальмологические патологии также могут поначалу проявляться пастозным увеличением мягких тканей под глазом. Это может быть конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза или увеит – воспаление краев век.
Инсульты, парезы, параличи и другие поражения нервной системы возникают в результате кровоизлияния, опухоли, кистозных образований, глистных инвазий, нейроинфекции. Как один из первых признаков нарушения функции может появиться отек лица справа.
Помощь при появлении отеков
Устранение отека лица должно происходить только на фоне этиологического лечения причины, его вызвавшей. Ни в коем случае, только если не было травмы или ушиба, нельзя прикладывать никаких примочек, льда и тому подобного.
Необходимо обратиться за помощью к специалистам, если пастозное увеличение правой стороны лица сопровождается тревожными симптомами:
- головными, зубными, ушными болями;
- тошнотой, рвотой;
- ухудшением зрения;
- нарушением обонятельных функций;
- повышением температуры, явлениями общей интоксикации;
- двигательными и/или речевыми расстройствами.
Самолечение или игнорирование такого симптома, как односторонний отек лица, может привести к печальным последствиям. Своевременное обращение и получение этиологически обоснованного лечения поможет выявить или предотвратить серьезные заболевания.
//www.youtube.com/watch?v=5IYpvZnIiNQ
Асимметрия лица — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Асимметрия лица — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.Форма лица зависит от анатомических особенностей черепа, объема и иннервации мышечной ткани, а также от различных заболеваний, которые могут нарушать симметричность черт.
Разновидности нарушений симметрии лица
Различают несколько видов асимметрии, вызванных аномалиями костных структур (костей мозгового и лицевого отделов черепа, нижней челюсти), хрящевых тканей носа, ушных раковин, а также мышечной ткани лица. Асимметрия лица может быть вызвана поражением лицевого нерва и его ветвей, что ведет к нарастанию слабости или парезу мышц на одной половине лица. Аномалии костей черепа могут развиваться внутриутробно и быть следствием генетических факторов и неблагоприятного течения беременности и/или возникать уже после рождения ребенка при неправильном развитии или заболеваниях, приводящих к дефектам костной ткани (опухоли, травмы). Аномалии хрящевых тканей лица, которые образуют каркас носа и ушных раковин, либо бывают врожденными (одностороннее увеличение или недоразвитие ушной раковины, искривление носовой перегородки), либо появляются вследствие различных травм и заболеваний. Часто нарушение симметрии происходит из-за поражения одного из височно-челюстных суставов.
Причины возникновения асимметрии лица
В основе мышечной асимметрии лица чаще всего лежит нарушение деятельности мимических мышц вследствие поражения лицевого нерва и его ветвей.
Блокада лицевого нерва может быть следствием невропатии (поражения нервных волокон), травмы или оперативных вмешательств на шее, в челюстно-лицевой и околоушной области.
Наиболее часто причиной блокады становятся невриты, в число которых входят паралич Белла (распространенное заболевание, природа которого до сих пор неизвестна), отогенные (связанные с ухом) и инфекционные невриты (вызываемые вирусами герпеса, полиомиелита, паротита). Второе место занимают осложнения после оперативных вмешательств. На третьем месте – посттравматические повреждения лицевого нерва при черепно-мозговой травме. Во многих случаях даже при сохранении целостности лицевого нерва его функции необратимо утрачиваются. Следствием такого осложнения служит паралич мимических мышц на стороне поражения и нарушение функций глотания, жевания и речи. Возможны трудность смыкания век, слезотечение, нарушение вкуса. Показатель поражения лицевого нерва – асимметрия мимических морщин. Иногда возникают непроизвольные движения с одной стороны лица – так называемые тики.Во время внутриутробного формирования черепа ребенка возможна его деформация при асимметричном зарастании швов. Чаще всего односторонней облитерации (заращению) подвергается венечный шов (плагиоцефалия),
что приводит к уплощению лобной кости, так что голова приобретает форму скошенного овала.
К плагиоцефалии может привести кривошея (односторонний повышенный тонус шейных мышц), обуславливающая постоянный наклон или поворот головы. Выраженная плагиоцефалия может приводить к нарушению развития мозга.
Другой вид аномалии, который приводит к асимметрии лица, – искривление носовой перегородки. Чаще всего это бывает следствием неравномерного роста левой и правой половины черепа. Носовая полость приобретает неправильную форму, происходит искривление носовой перегородки. Другой причиной искривления могут быть травмы лица, полипы и опухоли слизистой оболочки носа.К одному из самых тяжелых дефектов черепа, которые приводят к асимметрии лица, относится деформация костей вследствие опухолевого разрастания (остеома, остеохондрома). Так, остеома часто разрастается в придаточных пазухах носа, особенно лобной и решетчатой, смещая глазное яблоко. Если опухоль вырастает в носовой полости, она приводит к искривлению носовой перегородки. При локализации в челюстных костях новообразование обуславливает асимметрию подбородка.
Поскольку опухоль растет очень медленно, человек долгое время не замечает «вздутия кости», что приводит к сохранению дефектов даже после удаления новообразования.
Достаточно частой причиной асимметрии лица являются аномалии височно-нижнечелюстного сустава. Симметричность расположения суставных головок определяет правильный прикус и работу нижней челюсти. При расположении суставов на разном уровне вследствие врожденных дефектов, частичном или полном отсутствии суставных головок, укорочении ветви нижней челюсти с какой-либо стороны происходит формирование перекрестного прикуса. Постнатальные (послеродовые) нарушения чаще проявляются в чрезмерном развитии или недоразвитии одного из суставов. Нарушение работы сустава отражается на мышечном и связочном аппарате нижней челюсти, приводя к перенапряжению жевательных мышц из-за попытки фиксировать сустав. В свою очередь, гипертонус жевательных мышц обуславливает напряжение кивательной и трапециевидной мышц.Эта патологическая цепочка приводит к формированию асимметрии лица.
Зубочелюстные аномалии могут также стать причиной асимметрии лица вследствие нарушения прикуса. Так, при перекрестном прикусе нарушение симметрии лица особенно заметно при боковом смещении нижней челюсти. Нарушение прикуса может происходить вследствие врожденных пороков (гемиатрофия лица (уменьшение размеров половины лица), сквозное несращение верхней губы, альвеолярного отростка и нёба).Диагностика и обследование
При невропатии лицевого нерва диагностическую ценность представляют электромиография и МРТ.
Неправильное развитие костей черепа, которое приводит к его асимметрии, выявляется при пальпации черепных швов. Дополнительная диагностика проводится с помощью краниографии – рентгенографии костей черепа. Оптимальный метод диагностики деформаций черепа – трехмерная компьютерная томография. Ее проведение необходимо при планировании лечения. Этот метод исследования применяют и в случае других врожденных и приобретенных дефектов костей лицевого черепа (расщелины, травмы).
При аномалиях височно-нижнечелюстного сустава диагноз ставится на основании визуального осмотра и панорамной рентгенографии,
МРТ и КТ. С помощью панорамной рентгенографии выявляют выраженные дегенеративные, травматические или диспластические изменения. При слабо выраженных изменениях мыщелковых отростков и нарушении суставных элементов необходимо КТ-исследование, а в случае смещения диска сустава – МРТ.Что делать при появлении асимметрии лица
Асимметрия лица, как правило, развивается постепенно, поэтому нередко врачи диагностируют ее во время приема по поводу другого заболевания.
Появление асимметрии лица после переохлаждения, инфекционных заболеваний, кратковременного нарушения мозгового кровообращения может свидетельствовать о поражении лицевого нерва, что требует немедленного обращения к врачу.
К каким врачам обращаться
Асимметрия – не самостоятельное заболевание, а следствие различных видов патологии. При поражении лицевого нерва лечение проводит невролог или нейрохирург.
При асимметрии, вызванной плагиоцефалией или костными опухолями, оперативное лечение проводит нейрохирург, а последующую компенсацию черепно-челюстно-лицевых осложнений – окулист, оториноларинголог, логопед, психоневролог.
Если асимметрия лица появилась вследствие дисфункции височно-нижнечелюстного сустава или зубочелюстных аномалий, лечебные мероприятия назначает стоматолог либо челюстно-лицевой хирург.
Лечение
При лечении повреждений лицевого нерва используются как хирургические, так и консервативные методы. Оперативные вмешательства проводятся с целью восстановления проводимости лицевого нерва и двигательной функции мимических мышц. Для восстановления симметрии лица применяют пластические операции. Важная роль при этом отводится лечебной гимнастике, электромиостимуляции и массажу в пред- и послеоперационный периоды.
При медикаментозной терапии используют анальгетики, противоотечные и противовоспалительные препараты, витамины, особенно группы B, антиагреганты.
Синдром плоской головы, или позиционная плагиоцефалия, достаточно легко распознается и хорошо поддается лечению. Во избежание закрепления асимметрии детей необходимо как можно чаще выкладывать на животик. Для изменения положения головы вешать яркие игрушки на сторону, противоположную дефекту. Кроме того, необходим массаж, использование ортопедических шлемов.
При врожденном сращении черепных швов необходима хирургическая коррекция в первый год жизни.
Для коррекции дисфункций височно-нижнечелюстного сустава проводят комплекс лечебных мероприятий, который включает, помимо медикаментозного лечения, коррекцию питания (исключение твердой пищи), ношение разгрузочных кап, физиотерапевтические процедуры. Выбор между консервативной терапией и хирургическим вмешательством определяется степенью поражения сустава.ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Боль в области лица (лицевые боли)
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боли в области лица (лицевые боли) — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна.
Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов).
Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей.
Разновидности болей
Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).
Нейрогенные лицевые боли
Тригеминальная невралгия,
при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса). Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет. Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.
Возможные причины
Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва. В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.
Диагностика и обследования
При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей. При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию.
К каким врачам обращаться?
Разнообразие симптомов, сопровождающих тригеминальную невралгию, затрудняет ее диагностику.
Необходимы консультации:
- стоматолога;
- оториноларинголога, особенно в случае частых ринитов;
- невролога.
Что следует делать при появлении симптомов?
Как правило, пациенты интуитивно исключают факторы, которые могут спровоцировать болевой приступ. Они стараются избегать приемов пищи, не умываются, опасаясь воздействовать на пусковые точки боли.
Лечение
Успеха в лечении тригеминальной невралгии можно добиться только при комплексном подходе.
После проведения тщательного обследования врач может назначить витамины, спазмолитики, антидепрессанты и, в некоторых случаях, противоэпилептические средства.
Рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лaзepoтepaпия, иглopeфлeкcoтepaпия, ультpaиoнoфopeз, элeктpoфopeз, диaдинaмичecкиe тoки, парафиновые аппликации.
Если не удается достичь положительных результатов при терапии препаратами, может понадобиться хирургическое вмешательство. Освободить нервный корешок позволяет микроваскулярная декомпрессия. Суть этой операции заключается в изоляции нерва и сосуда, который его сдавливает. Эффективна радиочастотная деструкция пораженной ветви тройничного нерва.
Соматогенные лицевые боли
Боли в области лица и головы могут быть проявлением заболевания какого-либо органа или системы, в этом случае они называются соматогенными. Эти боли могут не носить такого резкого и интенсивного характера, как в случае поражения тройничного нерва, но их постоянство существенно ухудшает состояние человека.
Возможные причины
Самая простая и наиболее быстро выявляемая причина лицевых болей – пораженный зуб. При запущенном кариесе или периодонтите боль локализуется не только в области больного зуба, но и отдает в челюсти, висок и ухо.
Значительное страдание человеку причиняет нарушение работы жевательного аппарата (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).
Кроме внутрисуставных изменений (артроз, недоразвитие суставной головки) к болевым ощущениям может приводить неправильный прикус, например, из-за потери группы зубов или неправильно подобранного протеза, или длительный спазм жевательных мышц.
Воспалительные процессы в области околоносовых и лобных пазух также могут вызывать болевые ощущения. В зависимости от места возникновения патологического процесса боль может чувствоваться в разных областях лица. Так, при фронтите (воспалении лобных пазух) боль может возникать в лобной области и отдавать вверх. При гайморите (воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа) характерна боль в подглазничной области с отдачей в верхнюю челюсть. При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатой кости) – между глазами с отдачей в височную область.
К возникновению болевого синдрома могут приводить заболевания глаз (глаза).
Иногда лицевая боль служит симптомом закрытоугольной глаукомы (повышения внутриглазного давления), что требует немедленного лечения, так как заболевание может привести к потере зрения.
Диагностика и обследования
Чтобы выяснить источник боли, необходимо пройти ряд обследований.
Стоматолог назначит панорамные снимки верхней и нижней челюсти. Они позволяют определить больной зуб и санировать очаг воспаления.
При подозрении на патологические процессы в области носовых пазух целесообразно проведение рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух (в первую очередь верхнечелюстной и лобной).
Значительно реже причину лицевых болей ищут в нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава.
Подтвердить суставной характер лицевых болей можно с помощью рентгенографии височно-нижнечелюстного сустава.
Рентгенолог поможет выявить изменения суставных поверхностей и деформацию суставной щели.
Клинические проявления нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются:
– болью и похрустыванием в области сустава при открывании рта и жевании;
– невозможностью плавно и полностью открыть рот;
– припухлостью и болью в области сустава (между щекой и ушной раковиной;
– асимметричностью открывания рта;
– неравномерным износом зубов с правой и левой сторон.
«Глазная» природа возникновения лицевой боли имеет ряд признаков.
Боль всегда четко локализована на одной стороне. Ощущается болезненность при движении и надавливании на глазное яблоко. Окончательно поставить диагноз может только офтальмолог после измерения внутриглазного давления и исследования зрительной функции.
К каким врачам обращаться?
Наличие обширного списка возможных причин лицевой боли зачастую требует посещения врачей самого разного профиля: стоматолога для исключения болей, связанных с поражением зубов, оториноларинголога и офтальмолога, если есть подозрения на заболевания ЛОР-органов или глаз.
Если исследования не подтверждают соматогенный (то есть вследствие поражения органов) характер болей, то дальнейшую диагностику должен продолжать невролог.
Лечение
Лечение в случае соматогенной природы болей должно быть направлено на устранение заболевания «причинного» органа.
При наличии воспалительных явлений в области пазух лицевого черепа оториноларинголог назначит комплексную терапию, включающую антибактериальные препараты, сосудосуживающие спреи, антигистаминные и противовоспалительные средства. Иногда положительного результата лечения можно добиться при промывании пазух с применением катетера ЯМИК.
Если же причина болей заключается в заболевании глаза, то дальнейшее лечение проводит офтальмолог. Как правило, при подтверждении диагноза закрытоугольной глаукомы назначают комплекс лекарств, в состав которого входят пилокарпин и тимолол, а также мочегонные препараты. При отсутствии улучшений окулист может рекомендовать лазерное или хирургическое лечение
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
К какому врачу обращаться при отеке лица — врачи, лечащие заболевание
Терапевты Москвы — последние отзывы
Видно, что доктор знает своё дело. Он провел осмотр, назначил сдачу анализов и дал мне советы. Я пойду к нему повторно и пришёл к врачу по рекомендации друга!
Сафар, 18 апреля 2021
У меня нет никаких проблем в области желудка и кишечника, но есть проблемы с кожей. Врач сказала, что все что мы едим оказывается у нас на лице. Я уточнила у специалиста, в чем заключается правильное питание. Она посмотрела мои результаты анализов, изучила УЗИ, выдала листок со стандартной диетой и уточнила, чем я питаюсь. Специалист упрекнула меня, что я черпаю информацию из популярных источников. В итоге, врач мне выдала листочек с диетой с ограниченным списком продуктов и мне не понятно, что делать с другой половиной продуктов, которые я ем. Еще мне не понятно, почему врач говорит, что при проблеме с кожей можно есть сладкое и молочное, хотя другие твердят, что это продукты, которые вызывают воспаление в организме. Понятно, что я пришла к ней первый раз, но мне хотелось бы какого — то человеческого отношения, глубокого подхода и заинтересованности в моей проблеме.
Елена, 19 апреля 2021
Доктор внимательный, профессиональный и хороший. Она послушала меня, померила давление, направила на сдачу анализов и выдала предписания. Я была не в первый раз у данного специалиста.
Алевтина, 18 апреля 2021
Терапевт при приеме пациента, как минимум, должен померить давление, а не спрашивать на словах. У меня были жалобы в области брюшной полости. Он задал мне вопросы, осмотрел меня и назначил обследование. С его слов я ничего не понял. Мне не понравилось, и к данному врачу я больше не обращусь.
На модерации, 20 апреля 2021
Отзывчивый и квалифицированный доктор. Она мне все объяснила, рассказала и подробно ответила на все вопросы.
Владислав, 19 апреля 2021
Толковый доктор, который знает свое дело. Она внимательно меня выслушала, посмотрела мои документы, назначила обследование и прописала лечение. Как человек имеющий отношение к медицине, у меня сложилось благоприятное впечатление. Я вернусь к ней еще раз.
Аза, 19 апреля 2021
Внимательный доктор. Она меня осмотрела, все рассказала и направила на анализы.
Елена, 16 апреля 2021
У Горбунова Алексея Эдуардовича проходила лечение полторы недели назад, попытки врача помочь мне выздороветь увенчались грандиозным успехом. Раз в месяц прихожу на приём с целью профилактики. Врач очень отзывчивый человек! Приятно с такими специалистами иметь дело! Спасибо вам, Алексей Эдуардович!
На модерации, 20 апреля 2021
Доктор очень вежливый и приятный. Она поставила мне диагноз, сделала манипуляции и прописала рецепт на лечение.
Рамиля, 16 апреля 2021
Доктор профессиональный и человечный. Она оказала мне необходимую помощь, всё внятно рассказала, проконсультировала и провела лечение.
Эльшан, 18 апреля 2021
Показать 10 отзывов из 11991Неврит лицевого нерва / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ
Неврит лицевого нерва или паралич Белла – поражение лицевого нерва, проявляющееся односторонним парезом или параличом мимических мышц лица. В результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению (парез) или полному отсутствию (паралич) мимических движений и появлению асимметрии лица.
Невритом лицевого нерва заболевают один из 3-5 тысяч человек. Неврит лицевого нерва возможен в любых возрастных группах, средний возраст заболевших — 40 лет. Мужчины и женщины в целом болеют одинаково часто.
Причины
В зависимости от того, вызвано поражение лицевого нерва инфекцией или нет, различают первичный неврит лицевого нерва (неинфекционный) и вторичный, или симптоматический, неврит лицевого нерва (инфекционный).
К наиболее частым причинам первичного неврита лицевого нерва считают:
- местное переохлаждение области шеи и уха, особенно под воздействием холода, ветра, сквозняка или кондиционера
- недостаточное кровоснабжение (ишемия) нерва вследствие сосудистых проблем (отмечено избирательное поражение лицевого нерва при расстройстве кровообращения в позвоночной артерии.).
Принято считать, что вторичный неврит лицевого нерва — связан с инфекционным фактором, в первую очередь с вирусом простого герпеса типа I. Помимо герпеса он может быть вызнаван заболеванием уха – отитом, евстахиитом, мастоидитом (так называемые отогенные невриты).
Следует отметить, что неврит лицевого нерва может протекать и без воспалительного процесса. В таких случаях специалисты говорят о невропатии лицевого нерва.
Симптомы
Обычно неврит лицевого нерва развивается постепенно. В начале возникает боль позади уха, через 1-2 дня становится заметна асимметрия лица, создаётся характерная лицевая асимметрия на стороне поражённого нерва:
- сглаживание носогубной складки
- отсутствие складок на соответствующей половине лба
- широко раскрыты веки и наблюдается т.н. лагофтальм («заячий глаз») — белая полоска склеры между радужной оболочкой и нижним веком
- возможно появление сухости глаза или слезотечения. В некоторых случаях развивается симптом «крокодиловых слез» — на фоне постоянной сухости глаза у пациента во время приёма пищи происходит слезотечение.
На здоровой стороне:
- резкое опускание угла рта в здоровую сторону, в результате, лицо перекашивается в здоровую сторону
- менее резкое перетягивание носа в здоровую сторону.
Все эти расстройства особенно заметны при попытке произвести активные мимические движения.
Пациент не может сомкнуть веки. Когда он пытается это сделать, его глаз поворачивается вверх (симптом Белла).
Слабость мимических мышц проявляется невозможностью осуществить движения ими:
- при оскаливании зубов — рот и нос ещё резче перетягиваются в здоровую сторону
- надувание щёк не удаётся
- при нахмуривании на больной стороне не появляются вертикальные складки
- при поднимании бровей кверху отсутствуют горизонтальные складки на лбу
- слюнотечение возникает вследствие недостаточной функции мышц рта.
К основной картине могут присоединяться дополнительные симптомы:
- снижение или полное отсутствие вкусовых ощущений в области передних 2/3 языка
- повышенная слуховая чувствительность (гиперакузия)
- боль в области сосцевидного отростка (за ухом)
- повышение чувствительности в области ушной раковины.
Диагностика
Основным методом обследования при невритах лицевого нерва является осмотр врача невролога, однако, в ряде случаев трубуются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, которые зависят от выявленной неврологом симптоматики:
- измерение артериального давления
- допплерография и дуплексное исследование сосудов головы и шеи
В отдельных случаях врач может назначить:
- обследование ЛОР органов
- электронейромиография
- рентгенографическое исследование черепа
- проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии) головного мозга.
Особенно важно, что в условиях Клиники ЭКСПЕРТ возможно коллегиальное обсуждение проблемы пациента с врачами других специальностей (консилиум терапевта, эндокринолога, оториноларинголога, иммунолога, стоматолога и др.). Это позволяет сократить количество «ненужных» обследований и ускорить постановку правильного диагноза, а значит — и назначение адекватного лечения.
Лечение
Эффективность лечения неврита лицевого нерва зависит от правильного выявления причины и своевременности начала терапии. Как правило, если пациент обращается к врачу неврологу как можно раньше, то вероятность выздоровления гораздо больше.
Самолечение недопустимо!
При диагнозе неврит лицевого нерва лечение следует начинать как можно раньше – желательно уже в первые часы после появления симптомов. В этом случае успешность лечения неврита лицевого нерва будет максимальной и в 75-80% случаев позволит полностью устранить симптомы заболевания. Лечение проводится индивидуально, в зависимости от причины симптоматики.
В течение 1-й недели заболевания пораженным мышцам необходим покой. В этом периоде назначают:
- дегидратирующие средства
- сосудорасширяющие препараты
- витамины группы В
- при наличии воспалительного процесса и болевого синдрома показаны обезболивающие и противовоспалительные средства
- короткие курсы лечения гормональными препаратами
- из физиотерапевтических процедур — неконтактное тепло.
На 2-й неделе начинают массаж, ЛФК с постепенно нарастающей нагрузкой, проводят лейкопластырную фиксацию поражённых мышц, применяют парафиновые аппликации. С конца 2-й недели целесообразны применение антихолинэстеразных препаратов и дибазола; более интенсивная физиотерапия. В отдельных случаях проводят электростимуляцию.
Спустя 2-3 месяца при неполном восстановлении целесообразно назначение биостимуляторов. Следует использовать также рефлексотерапию. При неврите лицевого нерва также полезен лечебный массаж лица.
Уход за глазами при неврите лицевого нерва включает:
- закапывание искусственной слёзной жидкости или физраствора (каждые 1-2 часа)
- ношение очков
- ношение влажной повязки на глазу
- ночью необходимо применять специальную глазную смазочную мазь и закрывать глаз медицинской бумагой
- никогда не применять медицинские изделия из хлопка для контакта с глазом, так как хлопок царапает глазное яблоко
- при каком-либо дискомфорте в глазу, покраснение — необходимо обратиться к окулисту.
В условиях Клиники ЭКСПЕРТ лечащий врач может помочь пациенту, назначив лечение в комфортных условиях дневного стационара.
Прогноз
Прогноз неврита лицевого нерва зависит от его локализации и наличия сопутствующей патологии (отит, паротит, герпес). В 75% случаев происходит полное выздоровление, но при длительности заболевания более 3-х месяцев полное восстановление нерва встречается значительно реже. Рецидивирующие невриты имеют благоприятный прогноз, но каждый следующий рецидив протекает более тяжело и длительно.
Тяжёлые формы могут вызывать следующие осложнения:
- необратимые повреждения лицевого нерва
- неправильное отрастание нервных волокон, что приводит к непроизвольному движению одних мышц, когда человек пытается использовать другие — синкинезия (например, когда человек улыбается, у него могут непроизвольно закрываться глаза)
- частичная или полная потеря зрения, вызванная невозможностью опускать веки и, как следствие, избыточной сухостью глаз.
При стойких остаточных явлениях в отдалённом периоде (спустя 2 года) решается вопрос об оперативном лечении
Рекомендации
Для того, чтобы без риска для здоровья выяснить причину неврита лицевого нерва, исключить другие причины слабости мимической мускулатуры и получить адекватное, современное, комплексное лечение, мы рекомендуем обратиться к квалифицированному врачу неврологу.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли массировать лицо при неврите лицевого нерва?
Обычный классический массаж при неврите не показан, т.к. это может привести к контрактурам мимических мышц на пораженной стороне. Показан специальный «точечный» массаж и лечебная физкультура.
У меня 3 раза был неврит лицевого нерва. Есть ли профилактическое лечение, чтобы избежать его снова?
Все зависит от причин, вызывающих рецидивирующий неврит лицевого нерва. Если он провоцируется вазоневральным конфликтом (лицевого нерва и сосудов), то возможно оперативное устранение этого конфликта. В остальных случаях следует избегать провоцирующих факторов (переохлаждений общих и местных — околоушной области и пр.).
У моей мамы появилась асимметрия лица. Это от неврита?
Причиной асимметрии лица может быть не только неврит лицевого нерва, но и более тяжелые заболевания, например, острое нарушение мозгового кровообращения, опухоль (невринома) слухового нерва или др. Для уточнения диагноза Вашей маме следует обратиться к врачу неврологу.
Истории лечения
История №1
Пациентка Т. 39 лет, в течение 3-х лет перенес 2 рецидива неврита левого лицевого нерва. Пациентка обратилась к врачу неврологу Клиники ЭКСПЕРТ, когда на фоне переохлаждения вновь появилась асимметрия лица.
Пациент прошел курс гормонотерапии, внутривенных капельных инъекций в дневном стационаре Клиники ЭКСПЕРТ и курс восстановительной терапии, включая точечный массаж и занятия лечебной физкультурой. Мимические движения полностью восстановились.
В ходе дообследования при МР-томографии мостомозжечкового угла слева был выявлен вазоневральный конфликт левого лицевого нерва. Пациентка была направлена на плановое нейрохирургическое лечение.
Почему опухшее лицо? | Врачи скорой помощи ежемесячно
-52-летняя женщина -История диабета
-Жалобы на односторонний правосторонний отек лица, начавшийся 3 дня назад.
-Площадь значительно болезненна. Больно, когда она открывает рот, жует пищу или глотает.
— Она описывает необычный неприятный привкус во рту, который она заметила незадолго до начала боли.
— Говорит, что у нее поднялась температура, но она не измеряла температуру.
52-летняя женщина, в анамнезе болевшая диабетом, обратилась в отделение неотложной помощи с жалобой на правосторонний отек лица в течение трех дней.Она заявляет, что эта область болезненна и болит, когда она открывает рот, жует или глотает. Она вспоминает субъективную лихорадку, но не измеряет температуру.
Температура 102,4 F и ЧСС 107, но в остальном жизненно важные показатели ничем не примечательны. При физикальном осмотре пациентка выглядит неуютно из-за сильного отека на правом лице / шее, как показано на рисунке. Он очень нежный, теплый и слегка покрасневший. Вы пытаетесь пальпировать околоушную железу, но наблюдается значительный отек, из-за чего границы железы нечеткие.У пациента нет стридора, но есть несколько болезненных задних шейных лимфатических узлов. Остальное физическое совершенно ничем не примечательно.
Обсуждение : Работа над возможными причинами отека лица, от худшего к лучшему.
Ангина Людвига — инфекция поднижнечелюстного пространства. Это заболевание может смещать опухший язык кзади, потенциально закупоривая дыхательные пути. Пациент может жаловаться на боль или слюнотечение и часто наклоняется вперед в «позе для вдоха», чтобы максимально увеличить проходимость дыхательных путей.Лучшее место для подтверждения этого диагноза — под языком в дне рта. Он будет казаться приподнятым и приблизится к уровню окклюзионной поверхности зубов. Отек у нашего пациента ограничен боковой стороной лица, что делает этот диагноз маловероятным.
РЕКЛАМА
Ангионевротический отек — еще одно страшное явление, вызывающее отек лица и горла. Это может быть вызвано приемом лекарств или передано по наследству. Эта пациентка не принимает никаких лекарств, которые могут вызвать ангионевротический отек, таких как ингибитор АПФ, и этого никогда не случалось ни с ней, ни с кем-либо из членов ее семьи.Опять же, у нашего пациента опухоль находится сбоку от зубов, поэтому мы можем быть спокойны, что у нашего пациента вряд ли будет какой-либо из этих диагнозов. Невозможно переоценить тот факт, что ранний контроль проходимости дыхательных путей имеет первостепенное значение при обоих этих страшных недугах из-за того, что это может оказаться невозможным после возникновения массивного отека.
Убрав самые опасные для жизни сущности, мы можем приступить к постановке диагноза нашему пациенту.
Инфекция парафарингеального пространства может выглядеть так, а также представлять опасность для жизни из-за поражения дыхательных путей и их способности инфицировать оболочку сонной артерии.Пациент будет жаловаться на одышку помимо боли в шее. Они могут выглядеть токсичными из-за отека медиальной стенки глотки и отека ниже угла нижней челюсти. Опять же, при необходимости проверьте дыхательные пути и обезопасьте их. КТ с внутривенным контрастированием — это исследование выбора для определения точного местоположения инфекции, и почти всегда требуются внутривенные антибиотики.
РЕКЛАМА
Отек узлов. Другие структуры, которые могут вызывать симптомы в этой области, — это поднижнечелюстные узлы и слюнные железы.Набухание узлов может иметь инфекционное происхождение или быть вызвано раком, а точнее лимфомой или метастазами из новообразования слюнной железы. Лимфома с системными симптомами может вызывать лихорадку, подобную той, что наблюдается у нашего пациента; однако большинство лимфом не колеблются, не нагреваются и не развиваются так быстро. Сами новообразования слюнных желез также могут вызывать подобный отек в этой области. Обычно они медленно увеличиваются и представляют собой безболезненные образования, а также могут напоминать некоторые аспекты случая нашего пациента.Однако у нашего пациента быстро появляется болезненная масса, противоречащая этим диагнозам. КТ лица / шеи снова может помочь определить происхождение такой опухоли. Метастазы других новообразований могут редко проявляться в этой области, но такие случаи очень редки.
Паротит, другое заболевание, проявляющееся отеком лица, тризмом и лихорадкой, представляет собой воспаление самой околоушной железы и может быть вызвано инфекционными или аутоиммунными триггерами. Двумя наиболее хроническими причинами паротита являются болезнь Микулича и синдром Шегрена.Прежняя сущность вызывает воспаление всех слюнных и слезных желез. Синдром Шегрена — это аутоиммунное заболевание, проявляющееся сухостью глаз и рта с двусторонним увеличением околоушных желез. Ни один из этих синдромов обычно не проявляется односторонним поражением, и оба медленно формируются и, следовательно, маловероятны.
Одной из наиболее частых причин отека и воспаления околоушной железы является инфекция, вызванная вирусом эпидемического паротита. Обычно он проявляется у невакцинированного пациента с двусторонним опуханием / болезненностью околоушных желез без тепла или эритемы.Иногда наблюдается лихорадка. Отек обычно держится 5-10 дней и проходит после поддерживающего лечения. Другие вирусы, которые могут вызывать паротит, включают грипп, парагрипп, эховирус, вирус Коксаки и ВИЧ.
При бактериальном паротите пациенты часто проявляют себя аналогично этому случаю и могут иметь камни в слюнных протоках или факторы риска, такие как диабет, злоупотребление алкоголем или иммунодепрессивные состояния, которые позволяют восходящей инфекции через проток Уортона. Наиболее частым излечивающимся от бактериального паротита организмом является S.aureus, но многие случаи являются полимикробными.
ОБЪЯВЛЕНИЕ
У нашего пациента были базовые лабораторные исследования, которые продемонстрировали 15K лейкоцитов со сдвигом влево. Функция почек была нормальной, поэтому была проведена контрастная КТ лица / шеи. В результате был обнаружен гнойный процесс в околоушной железе, подтверждающий наши подозрения на такую инфекцию. Антибиотики, назначаемые в течение 14 дней, обычно излечивают. Однако, если не вовремя поймать, бактериальный паротит может перерасти в околоушный абсцесс. Помимо внутривенного введения антибиотиков, абсцесс необходимо разрезать и дренировать, чтобы обеспечить разрешение.
У нашего пациента было много симптомов, характерных для околоушного абсцесса. Иногда колебания, связанные с абсцессом, могут не ощущаться из-за толстой фасции над железой, поэтому для постановки этого диагноза необходим высокий индекс подозрения. Прогрессирование паротита может привести к массивному отеку парафарингеального пространства лица, респираторной обструкции, сепсису и даже остеомиелиту прилегающих костей лицевого нерва, поэтому диагноз должен быть установлен как можно быстрее, чтобы избежать заболеваемости или смертности.
Проблемы с лицом без травм | HealthLink BC
У вас проблемы с лицом?
Сколько тебе лет?
Менее 4 лет
Менее 4 лет
4 года и старше
4 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Были ли у вас травмы головы за последние 24 часа?
Да
Травма головы за последние 24 часа
Нет
Травма головы за последние 24 часа
Были ли у вас травмы лица за последние 2 недели?
Да
Травма лица за последние 2 недели
Нет
Травма лица за последние 2 недели
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенность носа)?Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Может ли у вас быть тяжелая аллергическая реакция?Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.
Да
Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
Нет
Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
Могли ли вы иметь симптомы сердечного приступа?В некоторых случаях сердечный приступ может вызвать странное ощущение в части лица, например, в челюсти.
Да
Симптомы сердечного приступа
Нет
Симптомы сердечного приступа
Были ли у вас новые изменения зрения?
Они могут включать потерю зрения, двоение в глазах или новые проблемы со зрением.
Вы внезапно потеряли зрение?
Потеря зрения означает, что вы не можете видеть глазом или какой-либо частью глаза. Видение в этой области исчезло.
У вас по-прежнему потеря зрения?
Да
Потеря зрения все еще присутствует
Нет
Потеря зрения все еще присутствует
Была ли потеря зрения в течение последнего дня?
Да
Потеря зрения произошла в последний день
Нет
Потеря зрения произошла в последний день
Были ли у вас какие-либо изменения в ощущениях или движениях на лице?
Изменения могут включать слабость или потерю подвижности части лица, онемение или покалывание, опущение лица или проблемы с закрытием глаза.
Да
Изменения ощущений или движений лица
Нет
Изменения ощущений или движений лица
Есть ли у вас волдыри на лбу, веках или носу?
Волдыри в этой области могут быть признаком опоясывающего лишая и вызывать серьезные проблемы с глазами.
Есть ли опухоль на лице?
Опухание было внезапным?
Да
Отек лица был внезапным
Нет
Отек лица был внезапным
Считаете ли вы, что веко или кожа вокруг глаз могут быть инфицированы?
Симптомы могут включать покраснение, гной, усиливающуюся боль или сильный отек.(Небольшая шишка или прыщик на веке, называемые ячменем, обычно не являются проблемой.) У вас также может быть высокая температура.
Да
Симптомы инфекции вокруг глаза
Нет
Симптомы инфекции вокруг глаза
Есть ли у вас боль в лице?
У вас болят глаза?
Были ли у вас боли в лице в течение:
Менее 1 полного дня (24 часов)?
Боль менее 24 часов
От 1 дня до 1 недели?
Боль от 1 дня до 1 недели
Более 1 недели?
Боль более 1 недели
Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?
Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?
У вас диабет, ослабленная иммунная система или какое-либо хирургическое оборудование поблизости?«Аппаратные средства» в области лица включают такие вещи, как кохлеарные имплантаты или любые пластины под кожей, например те, которые используются при переломах костей лица.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области
Были ли у вас густые желтые выделения из носа в течение более 5 дней, что не становится лучше?
Это может означать, что у вас инфекция носовых пазух.
Да
Выделения из носа более 5 дней без улучшения
Нет
Выделения из носа более 5 дней без улучшения
Есть ли у вас сыпь или волдыри на лице?
Да
Сыпь или волдыри на лице
Нет
Сыпь или волдыри на лице
Считаете ли вы, что лекарство может вызывать проблемы с лицом?
Подумайте, появились ли симптомы вскоре после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Да
Лекарственные препараты могут вызывать лицевые симптомы
Нет
Лекарственные препараты могут вызывать лицевые симптомы
Продолжались ли ваши симптомы более 1 недели?
Да
Симптомы длились дольше 1 недели
Нет
Симптомы длились дольше 1 недели
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Серьезное затруднение дыхания означает:
- Вы вообще не можете говорить.
- Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
- Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
- Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
- Трудно говорить полными предложениями.
- При активности тяжело дышать.
- Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
- От активности становится трудно дышать.
- Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
- Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед.
- Ребенок, кажется, утомляется.
- Ребенок кажется очень сонным или растерянным.
- Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
- Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
- Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.
- Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
- Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной, истекающий из области.
- Лихорадка.
- Кожа : крапивница, отек (лицо, губы, язык), зуд, тепло, покраснение
- Респираторные органы (дыхание) : кашель, хрипы, одышка, грудь боль или стеснение, стеснение в горле, хриплый голос, заложенность носа или симптомы сенной лихорадки (насморк, зуд в носу и слезотечение, чихание), проблемы с глотанием
- Желудочно-кишечный тракт (желудок) : тошнота, боль или судороги, рвота, диарея
- Сердечно-сосудистая система (сердце) : более бледный, чем обычно, цвет кожи / синий цвет, слабый пульс, обморок, головокружение или головокружение, шок
- Другое : тревога, чувство обреченности (ощущение, что что-то плохое вот-вот произойдет ), головная боль, спазмы матки, металлический привкус
- Внезапное онемение, покалывание, слабость или паралич лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
- Внезапные изменения зрения.
- Внезапное нарушение речи.
- Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
- Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
- Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.
- Обморок (потеря сознания).
- Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
- Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
- Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
- Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
- Потоотделение.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
- Головокружение или внезапная слабость.
- Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
- Острый гнойный паротит
- Свинка
- Юношеский рецидивирующий паротит
- Синдром Шегрена
- Асимметричная (кривая) улыбка
- Невозможность закрыть глаз на пораженной стороне
- Снижение чувствительности на стороне поражения
- Слюнотечение
- Нарушение вкуса
- Невнятное слово
- Проблемы с приемом пищи
- Слабость мышц пораженной стороны, включая мышцы век и лба
- Снижение слезоотдачи на пораженной стороне
- Повышенная чувствительность слуха в пораженном ухе.
- Полная история болезни, включая недавние заболевания или вирусные инфекции
- Обсуждение текущих симптомов
- Полная физическая и неврологическая оценка, например: ощущение лица, сила лицевых мышц.
- Анализы крови
- Проверка слуха
- Весы
- Тесты вкуса и слюноотделения
- Тест на слезы (для измерения способности глаза выделять слезы)
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Электрические тесты (электромиография) для измерения функционирования нерва.
- руки
- фут
- область вокруг глаз
- губы и язык
- гениталии
- внезапные или ухудшающиеся проблемы с дыханием
- слабость или головокружение
- теряет сознание или теряет сознание
- аллергическая реакция, например пищевая аллергия, известная как аллергический ангионевротический отек
- лекарственное средство, такое как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) для лечения высокого кровяного давления — это известно как лекарственный ангионевротический отек
- генетический дефект, который вы унаследовали от своих родителей — это редкое пожизненное заболевание, которое обычно начинается в детстве и называется наследственным ангионевротическим отеком
- Аллергический и идиопатический ангионевротический отек обычно лечат антигистаминными препаратами или, иногда, стероидными лекарствами для уменьшения отека
- Медикаментозный ангионевротический отек обычно проходит, если вы переходите на другое лекарство — об этом вам сообщит ваш врач.
- Наследственный ангионевротический отек нельзя вылечить, но лекарства могут помочь предотвратить отек и быстро вылечить отек, если он возникает
Умеренное затруднение дыхания означает:
Легкое затруднение дыхания означает:
Серьезное затруднение дыхания означает:
Умеренное затруднение дыхания. означает:
Легкое затруднение дыхания означает:
Боль у взрослых и детей старшего возраста
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок или малыш.
Симптомы инфекции могут включать:
Симптомы тяжелой аллергической реакции могут проявиться в течение нескольких минут после еды или контакта с аллергеном. Хотя симптомы обычно проявляются в течение 2 часов, в редких случаях временные рамки могут варьироваться до нескольких часов после воздействия. Не игнорируйте ранние симптомы. Когда начинается реакция, важно сразу же отреагировать.
Симптомы тяжелой аллергической реакции могут варьироваться от человека к человеку.У одного и того же человека могут быть разные симптомы каждый раз, когда у него возникает тяжелая аллергическая реакция. Симптомы могут включать любые из следующих:
Тяжелая реакция может иметь место и без крапивницы, поэтому обязательно обратите внимание на все признаки аллергической реакции.
Симптомы инсульта могут включать:
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры для взрослых:
Симптомы сердечного приступа могут включать:
Чем больше у вас этих симптомов, тем больше вероятность сердечного приступа. Боль в груди или давление — наиболее распространенный симптом, но некоторые люди, особенно женщины, могут не замечать их в такой степени, как другие симптомы. У вас может вообще не быть боли в груди, а вместо этого появиться одышка, тошнота или странное ощущение в груди или других областях.
Обратитесь за помощью сегодня
На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
Обратитесь за помощью сейчас
На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .
После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина .Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Травмы лица
Травмы головы, 4 года и старше
Травмы головы, 3 года и младше
Лимфангиоматоз и болезнь Горхэма
После 8 лет брака прибытие Клэр было очень радостным.Первую внучку с моей стороны в семье и первую девушку за 35 лет с другой, ее долго ждали. Она очень волевая, заботливая и отзывчивая. Клэр твердо верит в Бога и является «вечеринкой, которая ждет своего часа». Она одна из самых общительных и энергичных людей, которых я знаю.
Клэр родилась долго, и ей пришлось воспользоваться щипцами, потому что она «застряла». Когда она родилась, у нее было темно-красное, пурпурное родимое пятно на левой стороне шеи; у него была другая текстура, чем у большинства родинок.У нее также была сильная опухоль на левой стороне лица и шеи. Вдобавок у нее были небольшие твердые шишки на затылке и родинка более светлого цвета на задней части черепа. Врачи уверяли, что это просто «родовая травма и нормальные укусы аиста», и постепенно она пройдет сама собой. Опухоль медленно спала, но левая сторона лица оставалась слегка асимметричной. Первый год жизни Клэр была очень здорова, но бывали периоды, когда она становилась очень суетливой.В это время она легко плакала и была цепкой. Эпизоды длились от нескольких часов до нескольких дней. Врачи снова заверили нас, что с ней все в порядке и что у нее просто колики.
Когда ей был один год, она впервые заболела «ушной инфекцией». Ее внезапно отлучили от грудного вскармливания из-за моей неотложной операции. В течение 24 часов у нее поднялась температура, и она плакала с левой стороны лица. Это привело к появлению боли в ушах и лице, которая часто сопровождалась лихорадкой.Врач часто сообщал об отсутствии признаков инфекции в ухе, но все равно давал ей антибиотики. Боль проходила, но не дольше нескольких недель или, самое большее, нескольких месяцев. Наконец, ей дали ушные трубки. В это время у нее также начался дренаж из носа, который был почти постоянным между курсами лечения антибиотиками. Все тесты на аллергию прошли нормально. Мы пытались изменить ее диету, хиропрактику и окружающую среду — все без изменений. Нас уверяли, что у некоторых детей просто много инфекций.
Когда Клэр было 4 года, в детском саду провели проверку слуха и обнаружили, что у нее глубокая потеря слуха на левое ухо. ЛОР подтвердил потерю слуха, но не был уверен, в чем была причина, так как это не было в типичном диапазоне потери слуха, который иногда вызывает образование рубцов ушных трубок. К тому времени трубки заменяли много раз, но боль в ушах продолжалась. Мы были в недоумении. Мы знали, что что-то не так, но все врачи, казалось, сочли нас истеричными родителями.
В ноябре 2003 года Клэр ходила в детский сад, и у нее снова обнаружилась инфекция уха / носовых пазух.Я отвела Клэр к врачу, потому что у нее была боль и повышенная чувствительность к прикосновениям на левой стороне лица, и эта область начинала опухать. У Клэр также началось головокружение, настолько сильное, что она не могла стоять. Каждый раз, когда она стояла долгое время, ее начинала рвать. На этот раз было совсем другое чувство, и я испугался. Секретарша в кабинете врача указала, что она чувствовала, что я веду себя драматично, и замедлила темп в ответ на мое чувство срочности. Внезапно Клэр вырвало всю женщину и ее стол.После этого они были очень внимательны к нам, но сказали, что это вирус и никаких признаков заражения нет. В этот момент врач становился сопротивляющимся назначать ей антибиотики, если не было явных доказательств инфекции.
На следующий день температура Клэр поднялась до 105, а левая сторона ее лица сильно опухла. Мы срочно доставили ее в скорую. Ей сделали капельницу и взяли кровь на анализ. Они диагностировали у нее кожную инфекцию, прописали ей антибиотики и отправили домой. В течение 4 часов ее температура все еще поднималась, и она не могла ориентироваться.Она не могла ответить даже на простые вопросы. Мы срочно доставили ее обратно в скорую. Количество лейкоцитов увеличилось почти втрое за 4 часа. Она была госпитализирована, и каждые несколько часов ей делали внутривенные антибиотики и уколы. После того, как инфекция была взята под контроль, они завершили компьютерную томографию, ожидая найти заблокированную железу на ее шее. Вместо этого нам показали изображения ее челюсти с костью неправильной формы и пустыми полыми пятнами. Биопсия кости была завершена, и Клэр поставили диагноз фиброзной дисплазии (ФД).Прочитав о FD, мы почувствовали, что он действительно не объясняет всех симптомов Клэр. После встречи с эндокринологом нам сказали, что у нее синдром МакКьюн-Олбрайт (МАС). Нам сказали быть готовыми к тому, что у Клэр начнутся признаки раннего полового созревания. Спустя 4 года этого не произошло, и мы снова начали сомневаться в правильности этого диагноза.
УMAS есть замечательная организация поддержки под названием The Magic Foundation, которая помогает семьям с детьми с редкими нарушениями роста.Каждый год в Чикаго проводится национальный съезд, на котором дети встречаются, но, что более важно, общаются национальные эксперты. Д-р Майкл Коллинз — ведущий исследователь и эксперт по MAS / FD в NIH (Национальные институты здоровья). Во время сессий мы начали задавать вопросы, и доктору Коллинзу стало очевидно, что Клэр не подходит для типичного представления FD или MAS. Он просмотрел записи Клэр и отправил слайды с ее патологией на рассмотрение в Министерство обороны.Через четыре года после ее первоначального диагноза позвонила доктор Коллинз и сказала, что, скорее всего, это ангиоматоз кости. Он согласился пообщаться и выяснить, куда мы должны пойти, чтобы нас видели. Более недели я пытался искать в Интернете «ангиоматоз костей» с множеством результатов. Затем я наткнулся на статью о лимфангиоматозе, и она была не очень позитивной. Большинство пациентов, упомянутых в статье, не выжили. В одно мгновение наш мир распался; лимфангиоматоз — ужасное заболевание.Следующие несколько недель я находился в тумане, пока не нашел веб-сайт LGD Alliance и не поговорил с его основательницей Яной Шитс, которая долгое время страдала от лимфагиоматоза. Это открытие убедило меня в том, что Клэр сможет пережить эту болезнь и что есть люди, работающие над объединением людей, страдающих лимфангиоматозом.
Направления доктора Коллина были получены из Центров лимфатических пороков в Цинциннати и Бостоне. Нам удалось найти Центр сосудистых аномалий в Милуоки, и там Клэр прошла еще одна биопсия в марте 2008 года.На этот раз были взяты образцы костей подбородка и правого предплечья, которые подтвердили диагноз лимфангиоматоза. В настоящее время поражение Клэр поражает левую часть черепа и лицо, основание черепа (включая порок Киари 1-го типа), большую часть позвонков, ребра, бедро, предплечье, большой палец правой руки, селезенку правой бедренной кости и брыжейку правой нижней части живота. . У Клэр продолжаются приступы боли в лице, ухе и носовых пазухах. Они сопровождают любой тип простуды или гриппа, а в других случаях носят спорадический характер с признаками инфекции или без них.Обычно они длятся от нескольких дней до нескольких недель. Мы также заметили, что когда боль утихает, она иногда сопровождается выделением прозрачной жидкости, которая вытекает из ее левого уха. У нее также развились хронические инфекции мочевого пузыря (иногда почек).
Одной из самых сложных частей нового диагноза для Клэр была потеря ее ВОЛШЕБНОЙ семьи. Хотя мы все еще дружим со многими из тех, кого встретили, она потеряла чувство принадлежности и знания других, сталкивающихся с теми же проблемами, что и она. Самая большая потеря для меня и моего мужа с новым диагнозом — это потеря врача, который является защитником нашей дочери и других детей, страдающих лимфангиоматозом.На недавней конференции пациентов мы наблюдали, как доктор Коллинз разговаривает со своими пациентами с FD / MAS. Легко увидеть любовь и заботу, которые он испытывает к ним. Он посвятил всю свою карьеру помощи этим детям и не допустил, чтобы будущие поколения детей пострадали. Одна девушка на конференции рассказала о своей жизни с МАС. Вы могли видеть гордость на лице доктора Коллинз, когда она говорила о том, чего ей удалось достичь; это было так, как если бы он наблюдал за одним из своих собственных детей. Благодаря исследованию доктора В.Коллинз и его соратники, родители теперь могут узнать типичное течение болезни; он смог стандартизировать ежегодное тестирование, чтобы врачи, не имеющие опыта работы с MAS / FD, могли их компетентно лечить. Вот что меня больше всего беспокоит: какой врач теперь будет заботиться о моей дочери? Кто мне скажет, каково типичное течение болезни? Каков процент пациентов, у которых развиваются легочные или респираторные поражения? Или даже сколько там этих храбрых детей? Кому мне сказать, что моя дочь борется за нее? Как можно начинать какое-либо исследование или как получить точный реестр пациентов, когда медицинское сообщество не может даже прийти к согласию относительно терминологии или того, как называть это заболевание? Есть ли в медицинском сообществе кто-нибудь, кто услышит наши крики о помощи?
Мы чувствуем себя очень счастливыми, так как я разговаривал с другими родителями детей, которые в настоящее время испытывают симптомы, угрожающие жизни.Мы будем продолжать принимать каждый день по мере его приближения и молиться, чтобы Бог дал людям, необходимым для того, чтобы узнать больше об этой болезни и, в конечном итоге, найти лекарство для следующего поколения. Я с нетерпением жду будущего, в котором Клэр снова сможет почувствовать себя такой же «семьей», как и она. Где пациенты и их семьи могут получить своевременный, ясный и точный диагноз. Где родители могут найти точную информацию о том, чего ожидать. Когда наступает день, когда появляются стандартизированные рекомендации по лечению.
Я буду продолжать молиться о чемпионе-медике, который вел бы нас в исследованиях, образовании и направил нас к исцелению. Мы молимся, чтобы Бог предоставил необходимое финансирование. Я так благодарен LGD Alliance; это первый шаг к тому, чтобы дать надежду семьям, затронутым лимфангиоматозом.
Девочка 11 лет с отеком лица и лихорадкой
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].Вернуться в Healio
11-летняя девочка поступила в больницу для обследования. левосторонняя припухлость лица с субъективным повышением температуры тела. История начальника жалоба показала, что этот эпизод начался около полутора недель назад с безболезненный отек.За пять дней до госпитализации у нее была отмечена лихорадка и была доставлена к своему основному врачу для оценки, который лечил ее Аугментином и преднизон. Через два дня она обратилась в скорую помощь из-за усиливающейся боли, где ей сделали компьютерную томографию, которая выявила шейную лимфаденопатию и увеличенное левая околоушная железа с возможным образованием абсцесса (рисунок 1). Ее антибиотик был изменен с Аугментина на клиндамицин. В день поступления ее видели в в ЛОР-клинике, где отоларинголог почувствовал ухудшение состояния и потребовал внутривенного вливания антибиотики.
Джеймс Х. Брайен, DO
Заместитель председателя по образованию в детской больнице Скотта
и Уайт, адъюнкт-профессор педиатрии Техасского университета A&M,
Медицинский колледж, Темпл, Техас. Электронная почта: [email protected].
электронная почта: [email protected]
Ее история болезни положительна, так как она имела три предыдущих, меньше тяжелые эпизоды за последние 18 месяцев. В остальном она здоровый ребенок с никаких других серьезных медицинских или хирургических проблем. Ее прививки до дата, и у нее нет известных аллергий.Ее семейная история одинаково ничем не примечательный.
Обследование показало нормальные показатели жизнедеятельности и нормальный внешний вид. 11-летняя девочка с выраженной болезненной опухолью левой стороны лица в перед ухом (рисунки 2 и 3). Ее уши, глаза и устный экзамен были в норме. В частности, не было экссудата из протока Стенсена, ее глаз и других слизистые оболочки хорошо гидратированы. Остальная часть ее обследования также была обычный.
Компьютерная томография выявила шейную лимфаденопатию и увеличенная левая околоушная железа с возможным образованием абсцесса.Все фотографии любезно предоставлены Джеймса Х. Брайена. |
У пациента была выраженная болезненная припухлость левая сторона ее лица перед ухом. |
Лабораторные тесты включали только нормальный общий анализ крови.
Какой у вас диагноз?
Обсуждение кейса
Это случай юношеского рецидивирующего паротита, необычного воспалительного состояние околоушной железы, причина которого неизвестна.Это может быть связано с малый диаметр протоков у пораженных детей. Доступные данные кажутся указывают, что его пик приходится на возрастную группу малышей и снова в предподростковом возрасте. Эпизоды могут длиться от одной до двух недель и могут иметь несколько серий в год. Болезненная припухлость — самая частая жалоба. О у половины также будет температура. Иногда он может быть ошибочно диагностирован как шейный лимфаденопатия, но обычно опухшую околоушную железу легко отличить по место расположения; перед ухом, чуть выше угла нижней челюсти.Визуализация также можно сделать с помощью КТ или МРТ, которые покажут отек околоушной железы, иногда с кистозными поражениями, как здесь, как показано на рисунке 1. Визуализация также помогает исключить камень в железе.
Больной с острым гнойным заболеванием. паротит. |
Хотя антибиотики используются часто, считается, что они бесполезны. пользу в большинстве случаев.Однако оказывается, что в некоторых случаях возникают вторичные бактериальные инфекции, поскольку они быстро проходят противомикробные препараты. Представленный пациент лечился клиндамицином плюс цефтриаксон с хорошим ответом, и она пошла домой на пероральный клиндамицин. Соматические средства (сладкие лимонные капли или аналогичные продукты) могут усилить терапию за счет стимуляции слюноотделения. В сложных случаях актуальные данные поддержать использование сиалендоскопии с лаважем и инъекцией стероидов.
Пациент с паротитом, фото любезно предоставлено Энди. Маргилит, Мэриленд (рисунок 7). |
Мы всегда должны препятствовать любому хирургическому подходу к проблеме, поскольку риск повреждения лицевого нерва значительный, и проблема практически всегда спонтанно проходит к подростковому возрасту, вероятно, по мере роста.
Некоторые сопутствующие заболевания, которые следует учитывать, включают: Синдром Шегрена и иммунодефицит, включая ВИЧ, который может присутствует при остром или хроническом паротите. У этого пациента не было других клинических свидетельства синдрома Шегрена (сухость в глазах и во рту) и ее иммунитет работа была нормальной.Синдром Шегрена — это аутоиммунное заболевание, которое влияет на экзокринные железы, а также может иметь признаки ювенильного ревматоидного артрит. У этого пациента не было ни одного из этих результатов.
Острый гнойный паротит с более острым началом болезненная припухлость и лихорадка. Внешний вид больного может быть не большим разные (рисунки 4 и 5), за исключением более быстрого начала и немного большего эритема. Из протока Стенсена может выделяться гной. Причина обычно Staphylococcus aureus , но его можно смешивать с анаэробами и иногда колиформ.Если может выделяться гной, следует получить посев. и антибиотики против этих организмов должны быть начаты в ожидании посева. полученные результаты.
Свинка и ее осложнения, такие как энцефалит и орхит, являются вызвано вирусом паротита и довольно редко встречается в этой стране с широкое использование вакцины MMR. Для него характерно лихорадочное заболевание. с двусторонним отеком околоушных желез (рис. 6, любезно предоставлено Энди Маргилит, Мэриленд, рисунок 7). Лечение поддерживающее. Другие вирусы, которые могут вызывать паротит включает энтеровирусы (Coxsackievirus), EBV, грипп, парагрипп, ВИЧ, как отмечалось выше, и, вероятно, многие другие.Чтобы узнать больше о паротите, см. превосходный обзор болезни Ларри Пикеринга. на первой полосе апрельского номера AAP News .
Комментарии обозревателя
По мере того, как мы приближаемся к летним месяцам, мы скоро, если не уже, начнем видеть энтеровирусные заболевания и весь спектр их проявлений; из от асептического менингита до гепатита новорожденных, от гриппоподобных заболеваний до болезнь рук и ног. Как отмечалось выше, иногда может возникать острый паротит. из-за энтеровирусов, особенно вируса Коксаки.Тем не менее, как бы плохо вы ни были думаю, что энтеровирусные заболевания есть, и иногда они очень плохи, если вы примерно моего возраста или старше, вы, наверное, помните, когда трио энтеровирусов напугал целые сообщества. Конечно, я имею в виду полиовирусы. Потому что я провел свои ранние годы в городе, где произошло четыре вспышки полиомиелита между 1937 и 1955 годами (Форт-Уэрт, Техас) моя мать быстро родила мою старшую мы с братом записываемся вместе с примерно 35 000 других детей Техаса, чтобы получить экспериментальная вакцина Солка весной 1954 г.Мне было 7 лет и помню это как вчера. Я помню экзаменационную комнату и где сидел мой брат поскольку моя мать уговаривала меня подождать, пока доктор Тейлор введет первую трех инъекций в течение пяти недель. Некоторые называют этих детей Пионеры полиомиелита, и мне хотелось бы думать, что я бы пошел добровольцем, но после этой первой инъекции я, вероятно, не вернулся бы за другой два. К счастью, решения принимала моя мама. Моим единственным удовольствием было сначала встаньте на стол, чтобы получить мою, чтобы я мог наслаждаться просмотром своего старшего брат корчится в те моменты между визитами, которые врач готовит игла и шприц и фактически застряли, зная, что у меня это уже позади меня.Я знаю, что это неправильно, но мне это очень понравилось.
Историк медицины и автор книги, Годы полиомиелита в Техасе, борьба с ужасающим неизвестным , Хизер Грин Вутен, доктор философии, с доктором Брайеном. |
Это, конечно, детские воспоминания. Ужасающий эффект эта болезнь поразила наших родителей, я только сейчас начинаю понимать, как я читайте об этих годах в новой книге « Годы полиомиелита в Техасе. Ужасающий неизвестный , историк медицины, Хизер Грин Вутен, PhD (рисунок 8).В то время как книга посвящена полиомиелиту в Техасе, доктор Вутен подробно рассматривает национальное движение против этой смертельной болезни и влияние президента Франклина Рузвельта на финансирование ведущих исследований к разработке первой вакцины.
Теперь полиомиелит практически ликвидирован в Западном полушарии, Регион Западной части Тихого океана и Европа. В книге также представлены многочисленные душераздирающие личные рассказы тех несчастных душ, для которых вакцина пришел слишком поздно. Один из выживших после полиомиелита, у которого брали интервью для книги, вспоминал видя, как ее отец берет все ее вещи в бочку в переулке за их дом, чтобы сжечь их, в том числе ее любимые платья и игрушки, думая об этих вещи как возможную причину ее болезни.Она вспомнила, как он разваливался, «Его сердце разбито, и, сидя на земле в одиночестве в переулке, он закричал его сердце »(стр. 74). Я настоятельно рекомендую Хизер Вутен книга для всех, кто интересуется историей полиомиелита и какими врачами и медсестры заботились об этих детях, и будем рады, что мы Больше не нужно обижать детей в «Железных легких».
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].Вернуться в Healio
Что делать, если у собаки опухла морда
Отек лица у собак может возникать по разным причинам. В общем, опухшее лицо вторично по отношению к другой проблеме. Причина отека лица может быть серьезной, а может и нет.Однако почти всегда требуется медицинское вмешательство. Чаще всего острый (внезапный) отек лица у собак возникает в результате аллергической реакции. Отек лица, который развивается медленнее, может быть результатом роста лица или опухоли.
Причины отека лица у собак
Есть много возможных причин, по которым у вашей собаки опухшее лицо. Поскольку отек лица является признаком основной проблемы, у этих собак часто проявляются другие признаки болезни, такие как вялость и потеря аппетита.
Аллергическая реакция
Когда морда собаки внезапно опухает, это обычно вызвано аллергической реакцией. Аллергические реакции могут быть вызваны укусами насекомых, пчелами, вакцинацией, лекарствами, некоторыми продуктами питания, воздействием токсинов, пыльцой и другими аллергенами окружающей среды.
Аллергические реакции вызывают воспалительную реакцию в организме. Это может привести к крапивнице и отеку, особенно на лице. Особенно заметна припухлость морды и век.Шея также может опухать и даже мешать дыханию. Некоторые аллергические реакции быстро ухудшаются, что приводит к серьезным проблемам с дыханием или даже к судорогам. Легкие реакции обычно улучшаются при небольшом вмешательстве, но серьезные реакции считаются чрезвычайными ситуациями.
Стоматологические вопросы
Отек лица может быть связан с проблемами с зубами или ротовой полостью. Зубные абсцессы и другие стоматологические инфекции могут проникать глубоко под десны и вызывать заполнение кармана гноем.Обычно из-за этого морда собаки опухает, особенно под глазами. Сломанные зубы, травмы полости рта и заболевания пародонта также могут вызвать опухание морды собаки.
Травма
Травма лица, головы или кожи может привести к отеку лица. Обычные травмы, такие как укусы животных и другие раны, могут привести к инфекциям, вызывающим отек. Укусы змей часто вызывают отек лица и шеи, даже если укус находится в другом месте тела.
Опухоли
На лице и голове могут появиться аномальные новообразования.Иногда раковые опухоли могут вызывать боль и повышение давления. Доброкачественные или злокачественные опухоли лица могут распространяться и расти, вызывая повреждение лицевых нервов, мышц и костей. Кисты — это новообразования, заполненные жидкостью, которые часто доброкачественные. Однако они могут стать довольно большими и заметными, особенно на лице.
Иллюстрация: Ель / Хилари ЭллисонЛечение отека лица у собак
Правильное лечение отека лица у собак обычно зависит от причины.Прежде чем приступить к лечению, важно проконсультироваться с ветеринаром.
Сильные аллергические реакции и серьезные инфекции могут вызвать опухание дыхательных путей, затрудняющее дыхание. Это чрезвычайная ситуация; немедленно обратитесь к ближайшему ветеринару.
Легкие и умеренные аллергические реакции можно лечить в домашних условиях с помощью лекарств. Реакция считается легкой или умеренной, если ваша собака дышит нормально и ведет себя относительно нормально (не более чем вялость).В этих случаях ваш ветеринар может порекомендовать дать безрецептурный антигистаминный препарат. Если морда вашей собаки опухла по какой-либо другой причине (или по неизвестным причинам), следующим шагом будет отвести собаку к ветеринару для осмотра. Ваш ветеринар порекомендует лечение на основе диагноза.
Отек лица из-за проблем с зубами или ротовой полостью может потребовать профессиональной стоматологической помощи. Зачастую собаку сначала лечат антибиотиками и противовоспалительными препаратами, а затем проводят анестезию, полную чистку зубов и осмотр.Рентген зубов можно сделать, когда ваша собака находится под наркозом. В зависимости от причины, ветеринару может потребоваться удалить зубы или провести другую челюстно-лицевую операцию. Вашу собаку могут отправить домой с антибиотиками для лечения или предотвращения инфекции.
Если травма произошла на лице или голове, лечение зависит от тяжести травмы. Для определения степени тяжести может потребоваться рентген. Начните с оказания первой необходимой помощи, а затем сразу же обратитесь к ветеринару. Лечение часто включает антибиотики, противовоспалительные препараты и поддерживающую терапию.Серьезные травмы могут потребовать хирургического вмешательства. Укусы змей лечат поддерживающей терапией и иногда противоядием (если таковые имеются и считаются необходимыми).
Если ваш ветеринар подозревает опухоль и / или рак, потребуется дальнейшее обследование, чтобы узнать больше. Ваш ветеринар может порекомендовать анализы крови, рентген и исследование самой опухоли (обычно тонкоигольный аспират или биопсия отправляется патологу для микроскопического анализа). Лечение зависит от диагноза. Рак может нуждаться в лечении химиотерапией, лучевой терапией и / или хирургическим вмешательством.
Как предотвратить отек лица у собак
Если вы знаете, что у вашей собаки аллергии , постарайтесь свести к минимуму воздействие аллергенов. Если это одобрено вашим ветеринаром, используйте антигистаминные препараты в качестве профилактики. Если известно, что у вашей собаки есть реакции на вакцины, убедитесь, что ваш ветеринар знает об этом, чтобы вашу собаку можно было лечить заранее, чтобы минимизировать реакцию. Если вы видите, что ваша собака была укушена насекомым, укусила пчела или иным образом подверглась воздействию аллергена, немедленно обработайте ее антигистаминным препаратом (обратитесь за советом к ветеринару).
Вы можете легко предотвратить большинство проблем с зубами , хорошо заботясь о зубах вашей собаки. Начните рутинный уход за зубами для вашей собаки и придерживайтесь его. У вашей собаки будет гораздо меньше шансов заболеть зубами, и вы с большей вероятностью поймаете проблемы на ранней стадии.
Травма не всегда можно предотвратить, но вы можете предпринять шаги, чтобы обезопасить свою собаку в целом. Не позволяйте собаке свободно гулять или играть без поводка на не огороженных территориях. Наблюдайте за взаимодействием с другими животными, чтобы предотвратить драки.Немедленно отнесите собаку к ветеринару, если возникнет какая-либо травма.
Опухоли и рак действительно невозможно предотвратить. Однако своевременные действия могут минимизировать нанесенный ущерб. Если вы заметили, что у вашей собаки опухшее лицо, важно действовать немедленно.
Паралич Белла — симптомы, причины, лечение
Паралич Белла, также известный как паралич лицевого нерва, представляет собой внезапное начало паралича одного из лицевых нервов. Основной симптом — мышечная слабость на одной стороне лица, вызывающая обвисание лица.Левая и правая стороны лица поражаются с одинаковой частотой. Обе стороны редко страдают одновременно.
Паралич Белла может поразить любого. Его ежегодная заболеваемость составляет от 2 до 3 человек на 10 000 населения, и считается, что это одинаково для всех этнических групп, а также между мужчинами и женщинами. Беременные женщины и люди с диабетом имеют повышенный риск.
Паралич Белла чаще всего возникает в возрасте от 20 до 40 лет.
Признаки и симптомыЧасто первым признаком паралича Белла является тупая ноющая боль вокруг челюсти, в ухе или за ним.Это может наблюдаться в течение дня или двух, прежде чем станет заметна слабость лица. Хотя пораженная часть лица может ощущаться онемением, все же можно почувствовать прикосновение к ней.
Признаки и симптомы, которые развиваются в течение нескольких часов или до двух-трех дней, могут варьироваться по степени тяжести и включают:
Паралич Белла возникает при сдавливании или воспалении лицевых нервов. Часть нерва заключена в костный канал и, следовательно, при опухании подвержена риску сдавливания. Считается, что опухоль возникает в результате вирусной инфекции лицевого нерва. Вирус простого герпеса, вызывающий герпес, считается одним из вирусов, вызывающих это состояние.
Другие факторы, связанные с развитием паралича лицевого нерва, включают инфекции уха, опухоли, травмы головного мозга и несколько других вирусов, включая те, которые вызывают ветряную оспу и опоясывающий лишай, болезни кистей, стопы и рта и железистую лихорадку).
Паралич Белла не связан с церебральным параличом.
ДиагностикаПаралич Белла не является опасным для жизни состоянием, но может вызывать симптомы, аналогичные другим более серьезным причинам паралича лицевого нерва, таким как инсульт или опухоль. По этой причине необходимо исключить другие возможные причины симптомов, прежде чем можно будет поставить окончательный диагноз паралича Белла. Для подтверждения диагноза врач может предпринять следующие действия:
Чтобы помочь в диагностике и исключить другие состояния, врач может порекомендовать:
Хотя не существует специального лекарства от паралича Белла, лечение направлено на улучшение функции лицевого нерва, минимизацию повреждения нервов и защиту пораженного глаза. Используемое лечение будет зависеть от очевидной причины и тяжести состояния.
Кортикостероидные препараты, такие как преднизон, часто назначают для уменьшения воспаления нерва. Они наиболее эффективны, если их вводить на ранней стадии заболевания.Некоторые медицинские исследования показали, что противовирусные препараты или комбинация кортикостероидов и противовирусных препаратов также могут помочь ускорить выздоровление.
Глаз необходимо защищать и поддерживать во влажном состоянии, чтобы не повредить роговицу (слизистую оболочку глаза). Обычно это связано с использованием искусственных слез для смазывания глаз. Также может быть предложено заклеить глаза на ночь.
Операция по уменьшению компрессии лицевого нерва может быть рассмотрена в тяжелых, длительных случаях.Однако этот вид хирургии применяется редко, так как сопряжен с высоким риском повреждения нервов. Иногда для устранения хронических проблем с лицевым нервом может потребоваться косметическая операция.
ВосстановлениеПочти в 90% случаев полное выздоровление достигается в течение 6–12 недель с момента появления первых симптомов. В небольшом проценте случаев симптомы могут никогда не исчезнуть полностью, и паралич лицевого нерва в определенной степени остается навсегда. Люди в возрасте 60 лет и старше имеют более низкую вероятность полного выздоровления и более высокий риск необратимого паралича.
Паралич Белла может повторяться, частота рецидивов составляет от 4 до 14% случаев.
Список литературы Клиника Мэйо (2018). Паралич Белла (веб-страница). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/symptoms-causes/syc-20370028 [дата обращения: 28.01.20]Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (2019). Информационный бюллетень о параличе Белла (веб-страница). Роквилл, Мэриленд: Национальные институты здоровья.https://www.ninds.nih.gov/disorders/patient-caregiver-education/fact-sheets/bells-palsy-fact-sheet [дата обращения: 28.01.20]
Тейлор, округ Колумбия (2019). Паралич Белла (веб-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. http://emedicine.medscape.com/article/1146903 [дата обращения: 28.01.20]
Последний раз отзыв — февраль 2020 г.
Отек Квинке — NHS
Отек Квинке — это припухлость под кожей. Обычно это реакция на триггер, такой как лекарство или что-то, на что у вас аллергия.
Обычно это несерьезно, но для некоторых людей это может быть повторяющейся проблемой, а иногда и опасно для жизни, если влияет на дыхание.
Лечение обычно помогает контролировать отек.
Симптомы отека Квинке
Отек чаще всего поражает:
У многих людей также появляется припухшая зудящая сыпь, называемая крапивницей (крапивницей).
В более серьезных случаях ангионевротический отек может вызывать затрудненное дыхание, боль в животе (животе) и головокружение.
Подробнее о симптомах отека Квинке.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к терапевту, если у вас наблюдаются эпизоды отека, поражающие кожу или губы, и вы не уверены в причине.
Возможно, вам потребуется пройти несколько тестов, чтобы определить причину. Подробнее о тестах на отек Квинке.
Наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если у вас или кого-то из ваших родственников опухоль, и:
Это признаки серьезной аллергической реакции (анафилаксии). Если вам или больному человеку прописали для этого автоинжектор адреналина, используйте его в ожидании прибытия машины скорой помощи.
Причины отека Квинке
Существует несколько различных типов ангионевротического отека, у каждого из которых своя причина.
Это может быть вызвано:
Но во многих случаях непонятно, что вызывает ангионевротический отек.Это известно как идиопатический ангионевротический отек.
Подробнее о причинах отека Квинке.
Лечение отека Квинке
Отек обычно проходит через несколько дней, но существуют методы лечения, которые могут помочь ему быстрее исчезнуть и снизить риск его повторения.
Рекомендуемое лечение зависит от типа вашего ангионевротического отека. Например:
Ангионевротический отек обычно можно лечить дома, хотя в серьезных случаях может потребоваться лечение в больнице.
Подробнее о лечении отека Квинке.
Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.