кто виноват и что делать?
Аллергические заболевания у детей входят в число топовых проблем современной педиатрии. Аллергические реакции, помимо неприятных внешних проявлений, нарушают физическое и психоэмоциональное развитие ребёнка. Кроме того, начавшись в раннем детстве, аллергия может сопровождать человека всю жизнь, перерастая в более серьёзные формы (так называемый «аллергический марш»). Все эти факты обязывают относиться к аллергии как к серьёзной проблеме, не заниматься самолечением и при появлении у ребёнка тревожных симптомов незамедлительно обращаться к педиатру или аллергологу.
В чём может быть причина?
Непосредственная причина аллергии – это контакт детского организма с аллергеном. Среди наиболее распространённых аллергенов можно выделить следующие:
Пищевые
Аллергия чаще наблюдается у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Обычно это реакция на коровье молоко, входящее в состав неадаптированной смеси. По мере введения прикорма может проявляться реакция на растительный или животный белок. Вот почему так важно вводить прикорм постепенно, маленькими порциями, начиная с самых «неаллергенных» продуктов.
Бытовые
Это пыль, перхоть животных, чистящие средства, стиральные порошки и другие аллергены, находящиеся в доме.
Контактные
Это различные косметические средства и красители, которые попадают на кожу малыша или контактируют с ней, вызывая раздражение (мыло, крем, красители одежды, пропитки подгузников).
Лекарственные
Вызвать аллергию у ребёнка может приём лекарственных средств, который любят практиковать неопытные родители. Таким образом проявляется негативная реакция иммунной системы на чужеродный агент. Поэтому давать ребёнку какие-либо медикаменты следует строго по назначению лечащего врача.
Кроме того, есть ряд факторов, повышающих риск развития аллергии у малышей.
Прежде всего это наследственность – родители, страдающие от определённых форм аллергии, могут «подарить» данную предрасположенность и своему ребёнку. Причём вероятность наследования патологии увеличивается, если аллергия есть у обоих родителей.
Провоцирующими факторами могут стать внутриутробная гипоксия, рождение раньше срока, курение матери на любом сроке беременности и даже недостаточно разнообразное питание беременной, не позволяющее малышу знакомиться с определёнными продуктами ещё в утробе.
Неблагоприятная экологическая обстановка также может сыграть негативную роль в появлении у ребёнка аллергических реакций.
Как ни странно, спровоцировать аллергию может чрезмерное желание родителей обеспечить в доме стерильную чистоту. Делать этого не нужно – ребёнку важно тренировать свою иммунную систему, контактируя с различными микроорганизмами.
Как проявляется аллергия?
Чаще всего аллергия у совсем маленьких детей проявляется в виде кожной сыпи, зуда, покраснений, сухости кожи, шелушений, корочек на голове. Возможны реакции со стороны ЖКТ – вздутие, понос, сильные колики, частые срыгивания, изменение цвета стула. При этом ребёнок ведёт себя беспокойно, плохо спит, отказывается от кормления, часто плачет.
Для аллергии типичны и респираторные симптомы, такие как чихание, покашливания, прозрачные выделения из носа, слезотечение с покраснением глаз.
К счастью, тяжёлые проявления вроде отёков в области лица, шеи и груди, анафилактический шок, генерализованная крапивница у грудничков случаются крайне редко.
Как диагностировать аллергию?
Стоит отметить, что у аллергии могут быть схожие проявления с потницей, паразитарными или инфекционными заболеваниями. Поэтому торопиться с самостоятельным выставлением диагноза и уж тем более с лечением не следует.
Первое, что стоит сделать при подозрении на аллергию – это обратиться к специалисту. Врач произведет осмотр, назначит анализ крови на наличие специфических антител (кожные пробы у грудничков не берутся) и только после этого определит лечение.
Выявить аллерген можно и при помощи простого наблюдения – следить, как реагирует ребёнок на потенциальные возбудители аллергии: красители, порошок, подгузники, домашних животных и т. д. Весьма эффективным оказывается ведение родителями пищевого дневника, в котором указываются все новые продукты, вводимые в качестве прикорма, и реакция малыша на них.
Что делать, если диагноз установлен
Самое основное в лечении аллергии – исключить провоцирующие факторы. Важно перейти на гипоаллергенные косметические средства, возможно, сменить производителя подгузников, ограничить общение с домашними животными, использовать для стирки вещей только детские порошки.
Если у младенца выявлена пищевая аллергия и он находится на искусственном вскармливании, рекомендуется использовать гипоаллергенные молочные смеси. Прикорм должен вводиться по схеме, одобренной ВОЗ, не раньше достижения ребёнком шести месяцев. А такие заведомо «аллергичные» продукты, как цитрусовые, яйца, рыба, орехи, стоит вводить после двух лет жизни.
Что касается медикаментозного лечения, то его может назначить только врач после постановки диагноза. Грудным детям прописывают антигистаминные препараты, местные средства против аллергии с противовоспалительным компонентом, а также ферменты, помогающие расщеплять пищу, пробиотики и сорбенты, связывающие избыток аллергенов в кишечнике.
Подведём итоги. Аллергия у ребёнка – это серьёзная патология, при которой иммунная система активно реагирует на вполне привычные вещества. Диагностировать её может исключительно врач, и впоследствии дети-аллергики должны находиться под особым медицинским контролем. Основная ответственность за эффективное лечение ложится на плечи родителей, которым необходимо обеспечить полноценный уход за ребёнком-аллергиком, по возможности устранив «провокатора» аллергии из его жизни.
Особенности аллергии у новорожденных
Молодые мамы относятся к здоровью своих детей особенно трепетно. Часто причиной родительских волнений становятся аллергические реакции у новорожденных детей. На сегодняшний день эта проблема более чем актуальна, ведь число аллергиков увеличивается с каждым годом, а аллергические реакции у детей находятся в прямой зависимости от этого фактора.
Одной из главных причин возникновения аллергических проявлений у детей специалисты называют наследственность. Так, если у одного из родителей диагностирована аллергия, риск заболеть у малыша повышается на 50%. В случае, если мама и папа страдают аллергией, вероятность ее возникновения у ребенка увеличивается до 70%. Новое исследование по этой теме показало, что в наследовании аллергических реакций есть прямая зависимость от пола. Т.е. аллергию матери унаследуют дети женского пола, аллергию отца – дети мужского пола.
Второй причиной возникновения аллергии у малыша специалисты называют нарушение его матерью запретов на прием определенного вида пищи во время беременности. Как правило, это продукты, наиболее часто вызывающие аллергические реакции – клубника, апельсины, шоколад и др.
Негативно сказаться на здоровье малыша, увеличив риск возникновения аллергии, может инфекционная болезнь матери в период вынашивания плода.
Поэтому к соблюдению всех правил профилактики у беременных женщин врачи советуют отнестись как можно более внимательно.
Если молодая мама начала кормить грудью ребенка не с первых дней его жизни, или ребенок и вовсе находится на искусственном вскармливании, это может значительно ослабить иммунную систему новорожденного, а следовательно, повысить риск развития аллергии.
Также предпосылкой развития подобных патологий у малыша могут стать плановые прививки в первые месяцы жизни – аллергеном в этом случае становится вакцина.
Родителям важно проследить, чтобы для ухода за комнатой и вещами новорожденного использовалась только гипоаллергенная бытовая химия. Современные средства с «агрессивными» компонентами часто становятся аллергенами для малыша.
Часто под воздействием не зависящих от родителей факторов аллергия у младенца все же случается. Основными ее признаками специалисты называют кожные реакции – высыпания, покраснения, отеки, зуд, сухость и шелушение. Но часты и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота, кишечные колики, беспокойство новорожденного из-за болей в области живота. Также аллергия может проявиться насморком, приступами чихания и слезотечением.
При появлении нескольких таких симптомов кормящей маме важно исключить продукты-потенциальные аллергены из своего рациона. Это могут быть с большой вероятностью куриные яйца, молочные продукты, шоколад, мед, фрукты и овощи, орехи, грибы.
В случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании, лучше приобретать смеси для кормления, максимально безопасные для здоровья малыша – они имеют на упаковке надпись «гипоаллергенно».
Одежду, пеленки крохи при появлении аллергических реакций лучше стирать с помощью детского мыла – это наиболее безопасный вариант для здоровья малыша.
Ни в коем случае аллергические реакции у малыша нельзя пускать на самотек. Аллергологи уверяют: пациенты, страдающие аллергией и не получившие должной лекарственной терапии, имеют в будущем большой риск развития более серьезных аллергических заболеваний, например, астмы.
Аллергия у детей и малышей: типы, диагноз, лечение
, написанная Келли Миллер
в этой статье
- Пищевая аллергия
- Сезонные аллергии
- Аллергии в помещении
- Allergies
- Диагностики. Лечение аллергии у младенцев и детей младшего возраста
У вашего ребенка сыпь, и его кожа не такая мягкая, как у младенца. Или, может быть, ваш малыш часто сопит и чихает. Такие симптомы могут быть признаками аллергии.
Коровье молоко, пылевые клещи, даже домашний питомец могут вызвать аллергическую реакцию у самых маленьких людей. Если это произойдет, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку.
Пищевая аллергия
Около 6 миллионов детей страдают пищевой аллергией. Чаще бывает у мальчиков, чем у девочек. У вашего ребенка или малыша младшего возраста может быть аллергия на любую пищу, и он может реагировать более чем на один продукт.
Арахис является основной причиной пищевой аллергии у детей. Другие распространенные:
- Коровье молоко
- Яйца
- Рыба
- Орехи с деревьев (например, миндаль, кешью и грецкие орехи)
- Моллюски (например, крабы, омары и креветки)
- Соя
- Пшеница младенцы и дети младшего возраста:
- Боль в животе
- Кашель
- Диарея
- Обморок
- Крапивница или сыпь
- Тошнота или рвота
- Насморк
- Насморк или насморк
08
- Отек лица, ног или рук
- Стеснение в горле
- Затрудненное дыхание, включая свистящее дыхание
Пищевая аллергия может вызывать внезапные и серьезные опасные для жизни симптомы. Например, у вашего ребенка могут быть сильные проблемы с дыханием и резкое падение артериального давления, которое может вызвать шок. Признаки шока включают бледность, липкость кожи и головокружение. Этот тип реакции называется анафилаксией. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо из этих признаков.
Врач вашего ребенка, вероятно, даст вам что-то под названием EpiPen, которое вы можете использовать, чтобы сделать ему инъекцию эпинефрина (адреналина) в экстренных случаях. Используйте его при первых признаках симптомов.
Пищевая аллергия неизлечима. Но новые исследования показали, что в случае с арахисом можно предотвратить развитие тяжелой аллергии, вводя его детям из группы риска уже в возрасте от 4 до 6 месяцев. Другие исследования также показали, что иммунотерапевтические капли с арахисом, вводимые под язык, безопасны и эффективны при лечении аллергии на арахис даже у детей в возрасте 1 года. Также было показано, что они помогают значительно снизить чувствительность к аллергии.
Некоторые исследования показали, что совместное введение нескольких аллергенов, таких как орехи, яйца и рыба, может помочь иммунной системе предотвратить развитие аллергии, но необходимы дополнительные исследования. Американская академия педиатрии поощряет введение аллергенных продуктов под наблюдением врача.
Тем не менее, как правило, если у вашего ребенка диагностирована пищевая аллергия, он должен воздерживаться от проблемной пищи, даже в небольших количествах. Обязательно проверяйте все этикетки на наличие скрытых ингредиентов, таких как арахисовое масло, и будьте осторожны при заказе блюд в ресторанах.
Некоторые дети перерастают пищевую аллергию. но у других аллергия может длиться всю жизнь.
Иногда младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, становятся капризными после того, как мама съест некоторые острые или газообразные продукты, такие как капуста. Врачи не называют это настоящей аллергией, потому что она не вызывает типичных симптомов аллергии, таких как крапивница или сыпь — наиболее распространенных симптомов пищевой аллергии. Если ваш ребенок суетится или плачет каждый раз, когда вы едите определенную пищу, позвоните своему педиатру. Вместо этого это может быть признаком колик.
Если в вашей семье были случаи пищевой аллергии, педиатры рекомендуют вам:
- Кормите ребенка только грудным молоком, пока ему не исполнится 6 месяцев. Это может сделать их менее склонными к пищевой аллергии.
- Следите за количеством молочных продуктов, рыбы, яиц и орехов, которые вы едите во время беременности или кормления грудью.
Но кормящие мамы не должны слишком переживать по поводу своего питания. Нет никаких доказательств того, что отказ от определенных продуктов во время грудного вскармливания может уберечь вашего ребенка от развития аллергии или астмы. А дети с пищевой аллергией в 2-4 раза чаще страдают астмой и другими аллергиями.
Сезонная аллергия
Если симптомы вашего малыша ухудшаются в определенные сезоны, это может быть сенная лихорадка, также называемая аллергическим ринитом. Эта распространенная аллергия у детей вызывает чихание, насморк и другие симптомы, когда цветут некоторые деревья, травы и сорняки. Пыльца деревьев и растений является одним из наиболее распространенных триггеров аллергии у детей.
Симптомы те же, что и у взрослых:
- Насморк, зуд в носу
- Слезотечение
- Чихание
- Заложенность носа
У вашего ребенка также может быть боль в ушах. Как сезонная, так и комнатная аллергия может привести к хроническим ушным инфекциям.
Аллергия в помещении
Любимая мягкая игрушка вашего малыша может вызвать аллергию. Маленькие пылинки, называемые пылевыми клещами, усугубляют аллергию в помещении. И эти клещи собираются в мягких, уютных местах, таких как плюшевые игрушки и подушки. Плесень, сигаретный дым и духи также могут вызвать аллергию у детей в помещении.
Примерно у 1 из каждых 6 детей домашняя аллергия. Симптомы такие же, как у сезонной аллергии, и включают насморк, заложенность носа и чихание.
Вы можете помочь своему малышу чувствовать себя лучше, выполняя следующие действия:
- Меняйте фильтры воздуховодов раз в месяц.
- Избегайте коврового покрытия от стены до стены. Он может собирать пыль.
- Регулярно подметайте и пылесосьте.
- Используйте неаллергенные чехлы на молнии для матрасов, пружинных блоков и подушек.
- Стирайте постельное белье каждые 2–3 недели в горячей воде и сушите в горячей сушилке.
- Поместите мягкие игрушки в закрывающийся пластиковый пакет и кладите его в морозильную камеру не менее чем на 5 часов один раз в неделю. Это убивает пылевых клещей.
- Не используйте увлажнители и испарители. Они увлажняют воздух и повышают риск появления плесени и пылевых клещей.
Аллергия домашних животных
Домашняя собака может быть приятным источником комфорта для вашего малыша. Но домашние животные могут заставить некоторых детей (и взрослых) всхлипывать и чихать.
Аллергия на домашних животных является разновидностью домашней аллергии. В большинстве случаев виноваты кошки, но собаки тоже могут вызывать проблемы с аллергией. Если у вашего ребенка аллергия на вашу собаку или кошку, попробуйте завести безопасное для аллергии домашнее животное, например рыбу.
Диагностика аллергии у младенцев и детей ясельного возраста
Ведите дневник симптомов вашего малыша — какие они и когда они возникают, чтобы помочь врачу выяснить, какой вид аллергии у вашего ребенка и как его лечить.
Возможно, вам придется показать их аллергологу (врачу, специализирующемуся на аллергии). Они спросят о симптомах и личном и семейном анамнезе. Обязательно сообщите им, когда появляются симптомы, например, после еды или в определенное время года.
Лечение аллергии у младенцев и детей младшего возраста
Лечение вашего ребенка может зависеть от типа аллергии. Как правило, врач может порекомендовать следующее для облегчения симптомов:
- Таблетки или жидкости, называемые антигистаминными препаратами, для облегчения кожной сыпи или насморка
- Ингаляторы для использования, когда у вашего ребенка проблемы с дыханием
- EpiPen для экстренного лечения опасная для жизни реакция
- Введение арахисовых иммунотерапевтических капель под язык
Пищевая аллергия (для родителей) — Nemours KidsHealth
Что такое пищевая аллергия?
Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система организма, которая обычно борется с инфекциями, воспринимает пищу как агрессора. Это приводит к аллергической реакции.
Даже если предыдущие реакции были легкими, человек с пищевой аллергией всегда подвержен риску возникновения следующей реакции, опасной для жизни. Таким образом, любой, у кого есть пищевая аллергия, должен полностью избегать проблемных продуктов и всегда иметь при себе инъекционный адреналин.
Какие пищевые аллергены наиболее распространены?
У ребенка может быть аллергия на любую пищу, но эти распространенные аллергены вызывают 90% всех реакций у детей:
- молоко
- яиц
- арахис
- соевый
- пшеница
- лесные орехи (например, грецкие орехи и кешью)
- рыба
- моллюски (например, креветки)
- кунжут
Каковы признаки и симптомы пищевой аллергии?
Аллергическая реакция – это реакция иммунной системы, при которой в организме выделяются такие химические вещества, как гистамин. Аллергическая реакция может быть легкой или тяжелой. У человека может быть сильная реакция на пищу, даже если его предыдущие реакции были легкими. Симптомы аллергической реакции могут включать:
- одышка
- проблемы с дыханием
- кашель
- охриплость
- стеснение в горле
- боль в животе
- рвота
- диарея
- зудящие, слезящиеся или опухшие глаза
- ульев
- красные пятна
- вздутие
- падение артериального давления, вызывающее головокружение или потерю сознания (обморок)
Иногда аллергия может вызвать тяжелую реакцию, называемую анафилаксия . Анафилаксия может начаться с некоторых из тех же симптомов, что и менее серьезная реакция, но может быстро ухудшиться. У человека могут возникнуть проблемы с дыханием или он может потерять сознание. Может быть вовлечено более одной части тела. Если ее не лечить инъекционным адреналином, анафилаксия может быть опасной для жизни.
Что такое пищевая непереносимость?
Люди часто путают пищевую аллергию с пищевой непереносимостью. Симптомы пищевой непереносимости могут включать отрыжку, расстройство желудка, газы, жидкий стул, головные боли, нервозность или чувство «покраснения». А вот пищевая непереносимость:
- не затрагивает иммунную систему
- может произойти из-за того, что человек не может переваривать такое вещество, как лактоза
- может быть неприятным, но редко бывает опасным
Как диагностируется пищевая аллергия?
Если у вашего ребенка может быть пищевая аллергия, врач спросит о:
- симптомах вашего ребенка
- время, которое проходит между приемом определенной пищи и появлением симптомов
- есть ли у кого-либо из членов семьи аллергии или такие состояния, как экзема и астма
Врач может направить вас к врачу
аллерголог (врач-аллерголог), который задаст дополнительные вопросы и проведет медицинский осмотр. Аллерголог, вероятно, назначит тесты, которые помогут поставить диагноз, такие как:
- кожная проба. Этот тест включает в себя нанесение жидких экстрактов пищевых аллергенов на предплечье или спину вашего ребенка, прокалывание кожи и ожидание образования красноватых выпуклых пятен (называемых волдырями). Положительный тест на пищу показывает, что ваш ребенок может быть чувствителен к этой пище.
- анализы крови для проверки крови на антитела IgE к определенным пищевым продуктам
Вашему ребенку может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств (например, безрецептурных антигистаминных препаратов) за 5–7 дней до кожной пробы, поскольку они могут повлиять на результаты. Проконсультируйтесь с аллергологом, если вы не уверены в том, какие лекарства нужно прекратить и на какой срок.
Если результаты теста неясны, аллерголог может сделать пищевую пробу:
- Во время этого теста человек постепенно получает увеличивающееся количество потенциального пищевого аллергена, наблюдая за симптомами у врача. Тест должен проводиться в кабинете аллерголога или в больнице с доступом к немедленной медицинской помощи и лекарствам, потому что может возникнуть опасная для жизни реакция.
Пищевые тесты также проводятся, чтобы определить, переросла ли аллергия.
Как лечить пищевую аллергию?
У ребенка с пищевой аллергией всегда должны быть рядом два автоинъектора адреналина на случай тяжелой реакции. Автоинъектор адреналина — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое поставляется в небольшом удобном для переноски контейнере. Его легко использовать. Ваш врач покажет вам, как это сделать. Всегда держите поблизости два автоматических инъектора на случай, если один из них не сработает или вашему ребенку понадобится вторая доза.
Врач также может дать вам план действий при аллергии, который поможет вам подготовиться, распознать и вылечить аллергическую реакцию. Поделитесь планом со всеми, кому это необходимо, например, с родственниками, администрацией школы и тренерами. Где бы ни находился ваш ребенок, опекуны всегда должны знать, где находится адреналин, иметь к нему легкий доступ и знать, как сделать укол. Также подумайте о том, чтобы ваш ребенок носил медицинский браслет.
Время имеет значение при аллергической реакции. Если у вашего ребенка появляются серьезные аллергические симптомы, такие как затрудненное дыхание или стеснение в горле, немедленно используйте автоинъектор адреналина. Также используйте его сразу же, если симптомы затрагивают две разные части тела, например, крапивница с рвотой. Тогда звоните 911 и пусть они отвезут вашего ребенка в отделение неотложной помощи. Медицинское наблюдение важно, потому что даже если кажется, что худшее уже позади, может произойти вторая волна серьезных симптомов.
Как родители могут обеспечить безопасность детей?Если у вашего ребенка пищевая аллергия, внимательно читайте этикетки на продуктах, чтобы избежать контакта с аллергеном. Ингредиенты и производственные процессы могут меняться, поэтому важно каждый раз читать этикетки, даже в отношении продуктов, которые ваш ребенок безопасно ел в прошлом. Наиболее распространенные аллергены должны быть четко обозначены. Но менее распространенные аллергены могут быть скрыты в таких ингредиентах, как натуральные ароматизаторы или специи.
Одна вещь, которая может не отображаться на этикетке, — это риск перекрестного загрязнения. Перекрестное загрязнение происходит, когда пища, на которую у вас нет аллергии, вступает в контакт с пищей, на которую у вас аллергия. Это может произойти, например, если производитель использует одно и то же оборудование для измельчения множества разных продуктов. Некоторые компании указывают это на своих этикетках, чтобы предупредить клиентов о риске перекрестного загрязнения такими сообщениями, как: «Может содержать арахис», «Обработано на предприятии, которое также перерабатывает молоко» или «Изготовлено на оборудовании, которое также используется для яиц». Вам следует избегать продуктов с такими предупреждениями.
Но компании не обязаны размещать предупреждения о перекрестном загрязнении на этикетках пищевых продуктов. Поэтому лучше связаться с ними, чтобы узнать, не контактировал ли продукт с аллергенами вашего ребенка.