Абсцессы и компрессы: Абсцесс — Медичний центр «Ліко-Мед»

Лечение абсцесса- клиника Дека в Москве

Навигация:

Абсцесс может образовываться не только в мягких тканях, но и во внутренних органах, костных структурах. Так, кроме абсцесса мягких тканей, выделяют еще абсцесс легкого, головного мозга, паротонзиллярный (как осложнение ангины), малого таза, поддиафрагмальный и т.д. В данном случае речь идет о лечении абсцесса мягких тканей.

Абсцесс мягких тканей имеет одно существенное отличие от других гнойный воспалений (флегмоны, эпиемы) – наличие инфильтративной капсулы. По-другому инфильтративную капсулу называют пиогенной мембраной. Имеется в виду мембранная стенка, которая отделяет собой инфицированный участок, тем самым ограничивая процесс гноения и отмирание тканей. Однако, когда происходит чрезмерное накопление гнойного экссудата и капсула истончается, может случиться разрыв полости и излитие гнойного содержимого в окружающие мягкие ткани или мышечные структуры. В таких случаях нередко начинается развитие другого гнойного воспаления (более тяжелого) – флегмоны.

Причины развития абсцесса мягких тканей

• Проникновение инфекции через нарушение кожного покрова в результате травм, порезов, обморожений, ожогов; возбудителями становятся стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, протей и др.
• Несоблюдение правил стерильности при совершении медицинских манипуляций, в частности – подкожное введение с лекарствами инфицированного содержимого или препаратов, которые вводятся только внутримышечно.
• Распространение бактерий по лимфатической или кровеносной системам при наличии гнойных очагов (фурункулы, карбункулы, пиодермии и т.д.).
• Попадание в мягкие ткани жидкостей, вызывающих некроз (например, керосина, бензина).

Основные симптомы абсцесса мягких тканей

Что касается локальных симптомов, сначала на поверхности кожи образуется инфильтрат без четких границ. Участок кожи над абсцессом быстро краснеет и опухает, начинает болеть. Через несколько дней после «старта» процесса появляется флюктуация, свидетельствующая о скоплении гнойного содержимого внутри очага. Определяется флюктуация следующим образом: пальцы правой и левой рук помещаются в центре очага воспаления, делается надавливание на кожу, при этом пальцы правой руки производят легкие толчки, а пальцы левой руки не двигаются; если жидкость в замкнутой полости есть, точки будут передаваться на левую руку. И наоборот: толчки, которые производятся левой рукой, будут ощущать пальцы правой.

К общим симптомам относят резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры, слабость, головную боль, озноб, вялость, нарушение сна, потеря аппетита. Все эти симптомы являются неспецифическими и «говорят» об общей интоксикации организма, которая возникает из-за всасывания в кровь токсинов, образуются при распаде тканей гнойной полости. Их проявление может свидетельствовать и о распространении гнойного процесса с вероятностью развития сепсиса.

Чем опасен абсцесс

Самая большая опасность – распространение гнойного воспаления по другим тканям и структурам организма. Кроме образования флегмоны, осложнением абсцесса может стать вышеназванный сепсис, а также неврит (из-за вовлечения нервного ствола), расплавление стенки крупного сосуда, переход воспаления на костные структуры и образование остеомиелита.

Любое осложнение абсцесса грозит обернуться очень серьезными проблемами для здоровья, вплоть до инвалидности и летального исхода. Именно поэтому не стоит заниматься лечением абсцесса самостоятельно и тем более пробовать народные методы, о которых взахлеб рассказывают в интернете. Подобная самодеятельность приводит к весьма плачевным последствиям, устранение которых отнимает много времени, сил и средств.

Лечение абсцесса мягких тканей

Лечение абсцесса – это несложно, если обратиться за помощью врача сразу, при подозрении на гнойное воспаление. На начальной стадии образования абсцесса рекомендуется консервативное лечение: противовоспалительная терапия (прием антибиотиков) и физиопроцедуры (УВЧ). Диагностическая пункция инфильтрата помогает определить чувствительность микробактерий к тем или иным антибиотикам, что, в свою очередь, позволяет врачу назначить адекватную и эффективную медикаментозную терапию.

Если же полость с гнойным содержимым уже сформировалась, проводится вскрытие абсцесса. Хирургическое лечение может проводиться двумя способами: закрытым и открытым. Закрытый способ предполагает небольшой разрез, через который выполняется выскабливание стенок и аспирация содержимого полости. Открытый хирургический способ лечения включает следующие этапы: широкое рассечение тканей над полостью, опорожнение и промывание полости антисептиком, дренирование широкими полосками, ежедневная обработка полости и перевязки.

Закрытый способ чаще применяется при необходимости вскрытия глубокого абсцесса. Открытым способом обычно вскрывается поверхностный абсцесс. Операция длится недолго – около 10 минут, для снижения/устранения болевых ощущений применяется местная анестезия.

Запишитесь к хирургу прямо сейчас!

При подозрении на абсцесс или другое гнойное воспаление требуется помощь квалифицированного специалиста, который проведет осмотр, определит вид воспаления и назначит/проведет адекватное лечение. В нашей клинике функционирует целое отделение общей хирургии, созданы все условия для проведения хирургических вмешательств на мягких тканях в день обращения. При этом на лечение абсцесса цена установлена невысокая: услугами наших опытных хирургов может воспользоваться каждый желающий. Внимание к пациенту, точность и тщательность выполнения всех манипуляций, возможность избежать заметного шрама после вскрытия гнойного воспаления, доступная стоимость услуг – нашу клинику ценят именно за эти преимущества!

Есть воспаление? Ждем вашего звонка?

Абсцесс — причины, симптомы, лечение

Абсцесс – локализованное скопление гноя в полости, образованной при разрушении тканей в результате воздействия бактерий. Абсцесс возникает, когда такие бактерии, как стафилококки или стрептококки, получают доступ к твердой ткани (например, через микротрещины на коже). Токсины, выделяемые этими размножающимися бактериями, уничтожают клетки и вызывают острое воспаление с характерными признаками: краснотой, болью, отеком и гипертермией. Абсцессы могут возникать на поверхности кожи или на внутренних органах, таких как легкие, мозг, почки или миндалины.

Причины Абсцесса

При нарушении защитного кожного барьера (небольшие порезы, царапины, микротрещины или воспаления), бактерии могут проникать в кожные покровы. Иммунная система реагирует на это неспецифичным фактором защиты — воспалительной реакцией. Наиболее подвержены риску возникновения абсцессов люди с ослабленным иммунитетом. Повышают риск возникновения абсцессов также следующие факторы:

• Стероидная терапия
• Химиотерапия
• Диабет
• Онкологические заболевания
• СПИД
• Серповидно-клеточная анемия
• Заболевания периферийных сосудов
• Болезнь Крона
• Язвенный колит
• Тяжелые ожоги и травмы
• Алкоголизм и внутривенное употребление наркотиков

Кроме того, к факторам риска можно отнести воздействие загрязненной окружающей среды, контакт с людьми, имеющими определенные виды кожных инфекций, несоблюдение личной гигиены и плохое кровообращение.

Симптомы Абсцесса

Абсцесс часто появляется на коже в виде выпуклости, которая может расти со временем и напоминать кисту, наполненную жидкостью. В зависимости от причины абсцесса могут возникать такие симптомы, как повышение температуры, тошнота, озноб, припухлость, воспаление на коже, покраснение, выделения из абсцесса. Область вокруг абсцесса может быть болезненной и более теплой, чем остальные участки кожи.

Некоторые внутренние абсцессы могут протекать бессимптомно, их могут диагностировать случайно при ультразвуковых или других видах исследований.

Диагностика Абсцесса

Для диагностики абсцессов существует несколько видов тестирования в зависимости от их локализации. Диагностика поверхностных абсцессов обычно не вызывает затруднений, врач осматривает пораженный участок и делает выводы на основании наличия или отсутствия определенных симптомов. Кроме того, врач может взять образец гнойной массы для анализа. Этот анализ позволяет выявить бактерии, вызывающие абсцесс, и поможет определить лучший способ его лечения.

Диагностировать внутренние абсцессы сложнее, чем поверхностные, так как их не видно и не всегда проявляются симптомы.  В этом случае назначаются дополнительные исследования.

Лечение Абсцесса

Существует несколько способов лечения абсцесса в зависимости от его типа и размера. Основными являются антибиотики, дренаж отделяемого и хирургическое вмешательство.

Мелкие поверхностные абсцессы кожи могут вскрыться естественным путем и зажить без лечения. Уменьшить отек и ускорить заживление помогут теплые компрессы.

При появлении больших абсцессов врач может назначить курс антибиотиков, чтобы убрать инфекцию и предотвратить ее распространение. Однако одних только антибиотиков может быть недостаточно и потребуется вскрытие абсцесса и дренирование гнойных масс. Процедура может оставить небольшой шрам.

Внутренние абсцессы дренируются либо с помощью иглы, вводимой под кожу (чрескожное дренирование абсцесса), либо с помощью операции. Выбор метода зависит от размера абсцесса и его локализации. При проведении этих операций обычно назначаются антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование.

 

УкраЇнська

Типы, симптомы, причины и лечение

Обзор

Абсцесс зуба представляет собой карман гноя, который образуется возле зуба.

Что такое абсцесс?

Абсцесс представляет собой карман гноя. Абсцессы могут образовываться практически в любом месте тела или на нем. Когда вы заражаетесь инфекцией, иммунная система вашего организма начинает действовать, пытаясь бороться с ней. Лейкоциты перемещаются в зараженную область и накапливаются в поврежденной ткани. Это накопление приводит к воспалению, которое вызывает образование кармана. Карман заполняется гноем, образуя абсцесс. Гной состоит из живых и мертвых лейкоцитов, микробов, жидкости и мертвых тканей.

Какие бывают виды абсцессов?

Существует множество различных видов абсцессов. Абсцессы могут развиваться на коже, во рту или вокруг внутренних органов.

Абсцессы кожи

Абсцессы кожи (кожные абсцессы) развиваются под кожей. Они распространены и обычно легко поддаются лечению. Типы кожных абсцессов включают:

• Подмышечный абсцесс: Подмышечный абсцесс может возникнуть, когда в подмышечной впадине скапливается гной. Одной из распространенных причин абсцессов подмышек является состояние, называемое гнойным гидраденитом. Гнойный гидраденит вызывает красные болезненные шишки на коже подмышек, которые со временем могут превратиться в абсцессы.
• Абсцесс молочной железы: Абсцесс молочной железы представляет собой карман гноя в груди. Невылеченные инфекции молочной железы могут привести к абсцессу молочной железы. Абсцессы груди часто возникают у людей, кормящих грудью (грудное вскармливание).
• Аноректальный абсцесс: Аноректальный абсцесс — это абсцесс, расположенный под кожей вокруг заднего прохода или прямой кишки. Перианальный абсцесс — это тип аноректального абсцесса, который поражает кожу вокруг ануса. Пилонидальный абсцесс — это абсцесс кожи в складке ягодиц.

Абсцессы во рту

Абсцессы во рту могут поражать зубы, десны и горло.

Абсцесс зуба (зубной абсцесс) – это абсцесс, который образуется вокруг зуба. Существуют различные типы абсцессов зубов:

• Абсцесс десны: Другое название абсцесса десны — абсцесс десны. Этот тип абсцесса развивается в деснах. Обычно это не влияет на ваши зубы.
• Периапикальный абсцесс: Периапикальный абсцесс — это инфекция, которая образуется на кончике корня зуба. Этот тип абсцесса может возникнуть из-за травм зубов или полостей.
• Пародонтальный абсцесс: Пародонтальный абсцесс поражает кости и ткани, поддерживающие зубы. Обычно это происходит из-за пародонтита или заболеваний десен.

Другие абсцессы во рту могут включать:

• Абсцесс миндалин: Абсцесс миндалин представляет собой карман гноя за одной из ваших миндалин. Тонзиллярные абсцессы чаще всего встречаются у подростков и молодых людей.
• Паратонзиллярный абсцесс:
  Другое название перитонзиллярного абсцесса — ангина. Ангина — это скопление гноя между миндалинами и стенкой горла.
• Заглоточный абсцесс: Заглоточный абсцесс — это абсцесс в задней части горла. Этот тип абсцесса формируется при инфицировании лимфатических узлов в задней части горла.

Внутренние абсцессы

Внутренние абсцессы встречаются гораздо реже, чем наружные, но могут развиваться на спинном, головном мозге и других органах. Внутренние абсцессы обычно труднее диагностировать и лечить.

• Абсцесс брюшной полости: Абсцесс брюшной полости — это скопление гноя внутри живота. Он может находиться внутри или рядом с печенью, почками, поджелудочной железой или другими органами.
• Абсцесс спинного мозга: Абсцесс спинного мозга — это скопление гноя в спинном мозге и вокруг него. Инфекция на позвоночнике обычно вызывает абсцесс спинного мозга.
• Абсцесс головного мозга: Абсцесс головного мозга — это редкое скопление гноя в мозгу. Абсцесс может образоваться в вашем мозгу, когда бактерии из инфекции в другом месте вашей головы или кровотока или из раны попадают в ваш мозг.

Симптомы и причины

Как выглядит абсцесс?

Гнойник под кожей легко заметить. Он может казаться красным, приподнятым и опухшим. Кожа над центром абсцесса может быть тонкой. Он может выглядеть желтым или белым, потому что под поверхностью кожи находится гной. Абсцесс может быть болезненным и теплым на ощупь. Другие симптомы абсцесса кожи включают боль, лихорадку и озноб.

Абсцесс во рту может вызвать сильную зубную боль. Абсцесс десны выглядит как опухоль на деснах. Иногда также может опухать челюсть, пол рта или щеки. Другие симптомы абсцессов рта включают:

• Чувствительность зубов.
• Лихорадка.
• Затрудненное глотание.
• Трудно открыть рот.

При более глубоких абсцессах кожи или абсцессов внутри тела симптомы не столь очевидны. Некоторые симптомы связаны с пораженной частью тела. Вы можете испытать:

• Усталость.
• Боль и нежность.
• Лихорадка.
• Озноб.
• Чрезмерная потливость.
• Потеря аппетита.
• Потеря веса.

Как образуется абсцесс?

Бактериальные инфекции обычно вызывают абсцессы. Бактерии под названием Staphylococcus вызывают большинство абсцессов. Когда бактерии попадают в ваше тело, ваша иммунная система посылает лейкоциты для борьбы с инфекцией. Этот процесс вызывает воспаление, и близлежащие ткани отмирают. Когда это происходит, карман формируется и заполняется гноем, создавая абсцесс.

В редких случаях абсцессы могут вызывать вирусы, паразиты и грибки.

Диагностика и тесты

Как диагностируется абсцесс?

Ваш лечащий врач может диагностировать абсцесс кожи во время медицинского осмотра. Они осмотрят абсцесс и спросят о ваших симптомах. Они могут взять образец гноя из вашего абсцесса для анализа. С помощью образца ваш лечащий врач может определить тип бактерий, вызывающих абсцесс. Это может помочь им выбрать наилучший курс лечения.

Более глубокие абсцессы, в том числе внутренние абсцессы, диагностировать труднее, поскольку их невозможно увидеть. Вашему поставщику медицинских услуг может потребоваться заказать визуализирующие тесты. Эти тесты могут включать:

• Ультразвук : Ультразвук — это безопасный медицинский визуализирующий тест, который использует звуковые волны для создания видеоизображения внутренних органов в реальном времени.
• КТ (компьютерная томография) : КТ использует рентгеновские лучи и компьютеры для создания изображений поперечного сечения вашего тела.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) : МРТ использует большой магнит, радиоволны и компьютер для создания четких изображений органов и структур тела.

Управление и лечение

Как лечить абсцесс?

Очень маленький абсцесс или абсцесс, расположенный близко к поверхности кожи, может рассосаться сам по себе. Вы можете избавиться от абсцесса, приложив к области согревающий компресс. Он может дренироваться естественным путем, но вы не должны пытаться дренировать или вскрывать абсцесс дома. Если вы попытаетесь самостоятельно выдавить гной из абсцесса, бактерии могут легко распространиться на другие участки кожи.

Ваш лечащий врач может прописать антибиотик. Но лечение абсцесса может также потребовать хирургического дренирования. Сначала ваш лечащий врач нанесет местный анестетик на область вокруг абсцесса. При местной анестезии вы не заснете, но область онемеет.

Ваш лечащий врач сделает крошечный надрез (разрез) в абсцессе. Они позволят абсцессу дренировать и удалить оставшийся гной, мертвую ткань и мусор. Они оставят абсцесс открытым, чтобы позволить оставшемуся гною стечь. (В случае более крупных абсцессов открытый абсцесс можно забинтовать марлей.) Затем на пораженный участок накладывают чистую сухую повязку. Разрез заживет сам по себе. У вас может быть шрам на месте разреза. Шрам может сказать вам, что ваш абсцесс заживает.

Чтобы избавиться от абсцесса на десне, стоматолог выполнит хирургическую процедуру дренирования. В зависимости от степени тяжести абсцесса, возможно, придется выполнить корневой канал или удалить пораженные зубы (удаление зуба). Они также могут назначить антибиотики.

При внутренних абсцессах ваш лечащий врач может выполнить аспирацию иглой. В зависимости от расположения абсцесса вам сделают местную или общую анестезию. Затем они направят иглу на место с помощью ультразвука или компьютерной томографии. Они дренируют абсцесс с помощью иглы. Они могут сделать небольшой надрез на коже и вставить тонкую пластиковую трубку, называемую дренажным катетером. Катетер позволяет абсцессу стекать в мешок. Возможно, вам придется оставить мешок на месте на неделю или больше.

Профилактика

Как предотвратить абсцесс?

Вы можете предотвратить кожные абсцессы, поддерживая кожу в чистоте и сухости. Бактерии, попадающие в мелкие ранки, вызывают большинство кожных абсцессов. Другие шаги, которые вы можете предпринять для предотвращения абсцессов кожи, включают:

• Частое мытье рук.
• Не пользоваться общими полотенцами, бритвами или зубными щетками.
• Чтобы не порезать кожу во время бритья.
• Поддержание здорового питания.
• Отказ от курения.
• Правильная гигиена полости рта.

Предотвратить внутренние абсцессы может быть сложнее. Как правило, они являются осложнениями других состояний.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы абсцесса?

Небольшие кожные абсцессы могут пройти сами по себе. Но вы должны обратиться к своему лечащему врачу по поводу любого абсцесса, который не проходит в течение нескольких недель. При лечении абсцесс будет иметь возможность правильно дренироваться и проясняться. Если не дренировать кожный абсцесс, он может продолжать расти и наполняться гноем, пока не лопнет. Разрыв абсцесса может быть очень болезненным и вызывать распространение инфекции.

Лечение зубных и других абсцессов рта особенно важно. Невылеченные абсцессы зубов могут вас убить. Невылеченные инфекции могут распространиться на окружающие ткани вашего тела. Это может вызвать серьезные осложнения, включая сепсис и некротизирующий фасциит, которые могут привести к смерти.

Перспективы внутренних абсцессов зависят от локализации и лечения.

Жить с

Как ухаживать за собой после лечения абсцесса?

Если у вас был хирургический дренаж по поводу абсцесса кожи, вам следует ежедневно осматривать рану. Возможно, вам придется перебинтовать рану в соответствии с инструкциями вашего лечащего врача. Вам придется менять одежду по мере необходимости. Дренаж любого доступа должен быть остановлен в течение нескольких дней. Боль от раны постепенно уйдет. Абсцесс должен полностью зажить в течение двух недель.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Ваш лечащий врач может назначить последующий прием для осмотра или перевязки вашего абсцесса. Не забудьте сохранить все встречи. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

• Лихорадка.
• Покраснение.
• Отек.
• Усиление боли.

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между абсцессом и фурункулом?

Фурункул (фурункул) – это абсцесс, который образуется на месте потовой железы или волосяного фолликула и поражает окружающие ткани. Фурункулы меньше и ближе к поверхности кожи, чем типичные кожные абсцессы. Фурункулы обычно появляются на шее, груди, лице и ягодицах. Фурункулы особенно болезненны в чувствительных областях, включая нос, уши и пальцы.

Записка из клиники Кливленда

Абсцессы — это очаги гноя, которые могут образоваться на любом участке тела. Абсцессы кожи встречаются часто. Вы можете лечить абсцесс кожи дома с помощью теплых компрессов. Но рот и внутренние абсцессы — это не то, с чем можно возиться. Если у вас есть какие-либо симптомы абсцесса, которые не исчезли сами по себе, поговорите со своим лечащим врачом. Они могут оценить ваш абсцесс и определить соответствующее лечение.

Абсцесс кожи: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/000863.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Абсцесс кожи представляет собой скопление гноя в коже или на ней.

Абсцессы кожи распространены и поражают людей всех возрастов. Они возникают, когда инфекция вызывает накопление гноя на коже.

Абсцессы кожи могут возникать после развития:

• Бактериальная инфекция (часто стафилококковая)
• Легкая рана или травма
• Фурункулы
• Фолликулит (инфекция волосяного фолликула)

Кожный абсцесс может возникнуть на любом участке тела.

Симптомы могут включать:

• Лихорадку или озноб, в некоторых случаях
• Местный отек вокруг зараженного участка
• Затвердевшая ткань кожи
• Поражение кожи, которое может быть открытой или закрытой раной или выпуклостью
• Покраснение, болезненность и повышение температуры в этой области
• Выделение жидкости или гноя

Ваш лечащий врач может диагностировать проблему, осмотрев пораженную область. Дренаж из раны может быть отправлен в лабораторию для посева. Это может помочь определить причину инфекции.

Вы можете прикладывать влажное тепло (например, теплые компрессы), чтобы ускорить дренирование абсцесса и его заживление. НЕ давите и не сдавливайте абсцесс.

Ваш врач может вскрыть абсцесс и дренировать его. Если это сделано:

• Вам на кожу нанесут обезболивающее.
• Перевязочный материал можно оставить в ране, чтобы ускорить ее заживление.

Возможно, вам придется принимать антибиотики внутрь, чтобы контролировать инфекцию.

Если у вас метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (MRSA) или другая стафилококковая инфекция, следуйте инструкциям по уходу за собой в домашних условиях.

Большинство абсцессов кожи можно вылечить при правильном лечении. Инфекции, вызванные MRSA, поддаются лечению специфическими антибиотиками.

Осложнения, которые могут возникнуть при абсцессе, включают:

• Распространение инфекции в той же области
• Распространение инфекции в кровь и по всему телу
• Отмирание тканей (гангрена)

Если вы у вас есть какие-либо признаки кожной инфекции, в том числе:

• Выделения любого рода
• Лихорадка
• Боль
• Покраснение
• Отек

Если у вас появятся новые симптомы во время или после лечения абсцесса кожи, немедленно позвоните своему врачу.