Посторонний шум в ухе: причины появления, виды и способы лечения

Откуда берётся шум в ушах и что с ним делать

Откуда берётся шум в ушах

По статистике, от шума в ушах регулярно страдают ^{минимум 10% жителей Земли. Некоторые медики считают, что проблема распространена ещё шире, и называют её жертвами каждого пятого .}

При этом все исследователи подчёркивают, что тиннитус (так называются фантомные звуки во всех их многообразных проявлениях) не самостоятельный диагноз, а симптом. Он может быть вызван несколькими причинами.

Воспаление или инородное тело

Попавшая в ухо жидкость, посторонний предмет, какой-нибудь жучок или банальная серная пробка — всё это может вызвать шум в ушах. Также его причиной могут стать увеличенные аденоиды, всевозможные воспаления, включая развивающийся отит (который, впрочем, сложно пропустить благодаря другому симптому — стреляющей боли). Всё это вызывает постоянное раздражение барабанной перепонки ^{. Чаще всего такие проблемы сопровождаются ощутимым давлением, низкочастотным гудением в ушах.}

Если шум сопровождается головокружением, вам прямой путь к лору: возможен воспалительный процесс во внутреннем ухе.

Спазм глотки или мышц среднего уха

При спазме мышца, прикреплённая к слуховой трубе, резко сокращается — и вы слышите щелчок. А возможно, и не один, а несколько ритмичных. Подобные спазмы — своего рода нервный тик, возникающий внутри тела. Как правило, он проявляется во время разговора, жевания, глотания и не даёт о себе знать в другое время. Серьёзной проблемой такая ситуация не является. Но если щелчки вам неприятны, с ними вполне можно побороться.

Сердечно-сосудистые проблемы

Высокое кровяное давление или атеросклероз (бляшки в кровеносных сосудах) нередко «слышится» как пульсирующие звуки, повторяющие сердцебиение ^{. К пульсации стоит отнестись серьёзно: нарушения кровообращения могут стать причиной инсульта.}

Остеохондроз и другие изменения в шейном отделе позвоночника

Подобные проблемы нередко приводят к нарушению кровотока. Слуховой нерв и задние отделы головного мозга реагируют на недостаток кровоснабжения, и вы начинаете слышать что-то похожее на лязг.

Возрастные изменения слуха

Тиннитус во всех его проявлениях — щёлкающих, пульсирующих, гудящих, шумящих — часто становится первым симптомом ^{приближающейся потери слуха у пожилых людей.}

Стресс

Хоть исследователи и признают ^{, что о влиянии стресса на развитие тиннитуса знают пока мало, тем не менее этот фактор считается одним из возможных провокаторов шума в ушах.}

Другие причины

Вот целый ряд менее распространённых, но от того не менее вредных причин ^{гула в ушах:}

1. Эндокринные нарушения.
2. Гормональные изменения у женщин.
3. Железодефицитная анемия. Нехватка железа ухудшает снабжение мозга кислородом со всеми вытекающими шумящими проблемами.
4. Чрезмерно жёсткие диеты или несбалансированный рацион ^{, например с повышенным содержанием соли или сахара.}
5. Отосклероз — рост костной ткани в среднем ухе, сопровождающийся снижением слуха и нередко аудиоэффектами.
6. Злоупотребление некоторыми лекарствами, токсичными для слухового нерва. В их числе некоторые антибиотики, мочегонные, салицилаты.
7. Опухоли и иные мозговые нарушения.

Как лечить шум в ушах

Хорошая новость: большинство случаев тиннитуса проходят сами собой и не требуют специального лечения ^{. Если же фантомные звуки преследуют вас регулярно, не действуйте на авось, а обратитесь к терапевту: он поможет или направит вас к более узкому специалисту.}

На приёме медик задаст вам вопросы, на которые необходимо ответить максимально полно и правдиво. В частности, вопросы могут касаться лекарств и биодобавок, которые вы принимаете, образа жизни и питания, здоровья ваших старших родственников (тот же отосклероз нередко является наследственным заболеванием) и так далее. С большой вероятностью вам также придётся пройти ряд тестов на слух и подвижность челюсти и шеи. Иногда врач может назначить КТ или МРТ.

Скорее всего, по итогам визита вам будут рекомендованы:

1. Противопростудные препараты и манипуляции, призванные избавить вас от воспалений и отёков в носоглотке.
2. Промывание уха с целью удалить из него серную пробку, излишки воды, посторонние предметы.
3. Релаксанты — препараты, расслабляющие мускулатуру. Они помогут избавиться от щелчков, вызванных мышечными спазмами. В ряде случаев может потребоваться и хирургическое вмешательство.
4. Препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Эти «лекарства от шума» вернут необходимый тонус сосудам, избавив вас от пульсирующих проблем.
5. Физио- и психотерапия. Например, неплохо помогают ^{компактные приборы — источники белого шума, который блокирует щелчки, гул и пульсацию.}
6. Смена рациона.
7. Массажи. Эти манипуляции, во-первых, помогают снять стресс, а во-вторых, улучшить кровообращение, в том числе и в шейном отделе позвоночника.

Неважно, в каком ухе жужжит. Если шум повторяется, обязательно идите к врачу. Потому что недолеченное первичное заболевание может обернуться самыми неприятными последствиями вплоть до потери слуха и инсульта.

Читайте также

1. Как проверить слух в домашних условиях →
2. Как закапывать капли →
3. О чём говорят красные глаза и что с ними делать →

В ухе “прибой”. В ухе “прибой”.

— Причины разные, — говорит заведующая сурдологическим отделением Республиканской больницы патологии слуха, голоса и речи Нина КОСТЮК. — Это может быть патология органа слуха, остеохондроз, нейроциркуляторная дистония, гипертония, повышенный уровень сахара в крови, анемия, низкий гемоглобин, гиповитаминоз, даже опухоль головного мозга. Вместе с тем иногда шум появляется и из-за банальной причины — серной пробки. Промыли — и все мучения закончились. Чаще всего с жалобами на шумы в ухе к нам обращаются люди после 40 лет, что вполне объяснимо: в таком возрасте начинают атаковать болезни. Женщин это состояние донимает чаще, чем мужчин. Наверное, потому, что они более эмоциональны и внимательны к своему здоровью.
Шумит, гремит
и булькает…
Впрочем, не стоит думать, что шум в ушах — “привилегия” только больных людей. Он может встречаться и у вполне здоровых, особенно после переутомления или бессонной ночи. Между тем когда в звукоизолирующей камере проверяется слух, 95 процентов пациентов слышат шум даже в абсолютной тишине. Не потому ли многие говорят: такая тишина, аж в ушах звенит?

В то же время очевидно, что любой посторонний звук, появившийся в ухе, должен насторожить человека. Особенно, если шум сопровождается снижением слуха. Тогда не откладывайте визит к врачу! Чем раньше вы побываете на приеме, тем больше у вас шансов быстро справиться с болезнью. Острые процессы лечатся значительно успешнее хронических, говорит Нина Костюк.
Побочный эффект
А если у вас вирусная инфекция или грипп, имейте в виду, что у некоторых людей после перенесенной простуды развивается неврит слухового нерва, или нейросенсорная тугоухость. Неприятное состояние! Тут и думать нечего, когда идти к врачу. Если этого не произойдет в первые три дня, максимум — 10, болезнь просто так уже не “сдастся”. А попадете к врачу в первые три дня, есть все шансы восстановить слух и избавиться от шума. Будете тянуть с визитом к доктору, только в лучшем случае попадете в число 5 процентов счастливчиков, к которым слух возвращается.
— Хотелось бы предостеречь любителей хвататься за антиби-отики даже при легкой простуде, — напоминает простую истину Нина Костюк. — Как и любое лекарство, в некоторых случаях антибиотики, например гентомицин, каномицин, которые применяют при пневмонии, бронхите, отите, дают побочные эффекты. Известно, что из-за их токсического воздействия на слуховой нерв иногда развивается нейросенсорная тугоухость. А она, как известно, сопровождается снижением слуха и шумом в ушах. Если такое случилось, нужно сразу отменить лекарство и обратиться к врачу!
Подсказка
4 Если появился шум и снизился слух, обращайтесь к лор-врачу или сурдологу.
4 Если шумит в ухе, но слух в норме — тогда к участковому терапевту, который проконтролирует артериальное давление. Возможно, предложит обследовать сосуды, сделать анализ крови.
4 Если терапевт не выявил патологии, тогда направляют к неврологу. Возможно, у пациента остеохондроз, дисциркуляторная энцефалопатия. Шум в ушах может быть первым симптомом таких серьезных заболеваний, как опухоль головного мозга или рассеянный склероз. К счастью, шум в ушах редко обусловлен такими серьезными причинами.
4 Хотя степень выраженности шума бывает разной, некоторые пациенты говорят, что не могут ни жить, ни спать, ни работать из-за шума. Если вы прошли обследование у терапевта, сурдолога, невролога и причины вашего шума врачи не обнаружили, возможно, есть необходимость обратиться к психоневрологу. Мучительный, назойливый шум часто бывает симптомом невроза, астенического синдрома или проявлением серьезных психических заболеваний.
Подружитесь
со своим недругом
Нина Костюк поясняет, что шумы в ушах бывают объективными и субъективными. Ученые заметили, что чем более цивилизованное общество, тем чаще люди жалуются на шум в ушах. Но 95 процентов шумов — субъективны: их слышат только пациенты. Считается, что звенящие высокочастотные шумы больше характерны при поражении внутреннего уха, низкочастотные — для среднего уха и сосудистой патологии, но все это очень относительно, говорит врач-сурдолог. И советует всегда обращать внимание, когда появляется пульсирующий шум, который может указывать на поражение сосудов или сосудистую опухоль уха.
— Иногда пациенты обращаются за помощью и говорят, что в ухе шумит уже 20 лет, — говорит врач-сурдолог. — На 21-м он вряд ли исчезнет, потому что уже произошли органические изменения. Но в любом случае стоит обследоваться и исключить серьезные причины. Если все сделано, но ничего не изменилось, тогда к шуму придется привыкать. Чтобы отвлечься от него, можно слушать плеер, приемник. На шуме не стоит зацикливаться. Это неприятное состояние, но не самая большая проблема в жизни.

Правда ли, что…

… если заболело ухо, в него нужно закапать борный спирт или заячий жир?
— Если намочите спиртом ватку и положите в ухо, во многих случаях это облегчает боль, — говорит Нина Костюк. — А вот капать борный спирт в ухо стоит далеко не всегда. И вот почему. Иногда люди не знают, что в барабанной перепонке у них есть дырочка. Когда спирт попадает в ухо, он вызывает ожог и сильнейшую боль, даже снижает слух.

Если дома есть свежий заячий жир, к тому же вы знаете, что в барабанной перепонке нет дырочки, можно положить жир на ватку и поместить в ухо. Эффект будет таким же, как с борным спиртом. 
Но закапывать ухо заячьим жиром ни в коем случае нельзя! Если жир растапливают, а потом закапывают, он может обжечь ухо.  Бывает, что горячий жир, попав на перепонку, растекается и застывает как воск, образуя в ухе пленку, и начинает давить на перепонку. Пациент приходит и просит убрать жир. Однако помочь ему сложно: ухо ведь не подогреешь, как же тогда растопить образовавшуюся пробку?  Вытаскивать жир приходится крючками. Это неприятная процедура, ее проводят только после обезболивания.
…фитосвечи быстро и эффективно растворяют серные пробки в ушах?
— Неправда. Если пробка плотно стоит в слуховом проходе, без помощи врача не обойтись. Особой пользы от фитосвечи, на мой взгляд, нет. Кроме того, после применения свечи на барабанной перепонке остаются брызги-горошины, которые мешают осмотру и препятствуют постановке правильного диагноза.
…если взять сало на нитке, поджечь ее, растопленный жир спасет от воспаления уха?
— Это полная глупость, с последствиями которой, увы, тоже приходится сталкиваться на практике. Были случаи, когда пациенты поджигали нить. А она приводила к тяжелым ожогам. Да чем только не лечатся наши люди! И капают мочу в ухо, что абсолютно бесполезно. Иногда закладывают в ухо листья герани. Толку от этого тоже никакого! Или лечат ухо дольками чеснока, луком. Все это “рецепты”, взятые из книг, которых явно не читали специалисты. Хорошо, если дольку чеснока не пропихнут за перешеек наружного слухового прохода… Вытаскивать “овощи” из уха очень больно, но иначе нельзя.
…мешочек с горячей солью избавит от боли в ухе?
— Если отит только начинается, появилось покалывание, ухо начало закладывать, его можно прогреть. Однако, если донимает сильная боль, высокая температура, от такого лечения следует отказаться.

…при резкой боли в ухе первой помощью может стать анальгин?
— При острых состояниях, когда к врачу попасть сразу не удается, можно выпить обезболивающий и противовоспалительный препарат, например найз. Я противник того, чтобы люди бесконтрольно принимали антибиотики. Можно также прибегнуть к помощи борного спирта. Намочите ватку и заложите в ухо. Но, если боль не прекращается, обращайтесь к врачу!
…чистить уши от серы нужно как можно реже?
— Вообще часто лазить в уши нежелательно. Сера, как и волосы в слуховом проходе, это своеобразный барьер, защищающий структуры среднего уха, барабанной перепонки. Например, сварщикам во время работы довольно часто попадают в уши искры, что практически всегда вызывает ожог. Иногда от него спасает сера. В целом же здоровые уши с неповрежденной барабанной перепонкой следует мыть, потом аккуратно протереть полотенцем, и только если вы чувствуете, что осталась заложенность, можете протереть ватной палочкой, при этом обязательно продезинфицировав ее в борном спирте. Между тем все ватные палочки, которыми люди очень любят ковырять в ушах, предназначены для косметических целей. Недавно у нас был пациент, который чистил ватной палочкой ухо, принимая ванну. В это время ему позвонили, и человек, оставив палочку в ухе, поспешил выбраться из ванны, совершенно забыв о палочке. Выбираясь из ванны, он упал, да так, что палочка воткнулась в ухо. Человек получил серьезную травму барабанной перепонки. Ватные палочки — явно не для ушей, равно как расчески, невидимки, английские булавки, которыми так любят пользоваться наши пациенты.

 

Основные причины и лечение шума в ушах

По статистике, у каждого девятого человека из десяти периодически в ушах возникают какие-либо звуки. Причем в полной тишине. Как правило, они быстро проходят и о них забывают. Такие явления специалисты объясняют физиологическими особенностями слухового аппарата — движением крови по сосудам во внутреннем ухе. И рекомендуют не обращать на них внимания. Другое дело, когда появившийся без постороннего раздражителя шум в ушах и голове настойчиво «преследует» вас длительное время. Это уже тревожный сигнал, поэтому мы рекомендуем обратиться за помощью к специалисту.

Каким бывает шум в ушах

В каждом случае человек может испытывать разные ощущения. У кого-то это гул или свист, у кого-то — звон, жужжание, хрип или шипение. Такие проявления даже имеют специальный медицинский термин — «тиннитус», что в переводе с греческого обозначает шум в ушах. Он может быть громким, тихим, сопровождаться снижением слуха.

Монотонные звуки, которые человек постоянно слышит, приносят дискомфорт в его жизнь. Это может привести к бессоннице, быстрой утомляемости, снижению концентрации внимания, тревогам и страхам. Возможны даже расстройства нервной системы. Тревожные симптомы говорят о том, что у вас есть проблемы, с которыми справится только доктор.

Причины шума в ушах

Почему человек слышит «навязчивые» звуки? Согласно исследованиям, их происхождение зависит, например, от индивидуальных особенностей организма или сопутствующих заболеваний. Есть и другая причина: звуки возникают при воспалении одного из отделов уха. Рассмотрим основные случаи появления шума в ушах.

• Закупорка слухового прохода

Считается самой распространенной причиной: из-за попадания в ухо воды, инородных предметов или образования серной пробки слуховой проход частично закрывается. В результате вы плохо слышите, ощущаете глухой шум и повышенный звук собственного голоса.

• Заболевания наружного, среднего и внутреннего уха

Как правило, это результат осложнений гриппа и ОРВИ, появления опухоли или кисты. Причиной воспалительных процессов могут стать травмы барабанной перепонки, шеи и головы.

• Общие заболевания

Монотонные звуки появляются при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы (так называемый венозный шум).

• Образ жизни и состояние организма

Часто шум в ушах появляется у людей разного возраста в результате стрессов, тяжелых физических нагрузок, после посещения дискотек и концертов, где играет громкая музыка. Слуховой дискомфорт возникает при отравлении или как побочное явление после приема некоторых лекарств. У пожилых людей слуховые изменения происходят в силу возраста.

Диагностика

Чтобы избавиться от шума в ушах, мы рекомендуем обратиться к отоларингологу. Доктор выслушает ваши жалобы, проведет тщательный осмотр, проверит слух и при необходимости направит на цифровое исследование. Если для постановки точного диагноза этого будет недостаточно, то назначается дополнительное обследование у другого специалиста.

Лечение шума в ушах

Важно понимать, что звон или шум в ушах — это симптом заболевания, которое нужно лечить. Комплексное обследование дает возможность узнать причину недуга и сделать все для его устранения.

Если причина в серной пробке, то ее удаляют с помощью промывания под напором воды. Для борьбы с воспалительными процессами внутри уха врач назначает противомикробные препараты. При необходимости применяются лекарства для улучшения кровообращения в сосудах мозга, а также против судорог и спазмов. В случае психоэмоциональных нарушений применяется успокоительная терапия.

Когда врач видит, что можно обойтись без медикаментов, то назначается курс антистресса, куда входят физиотерапия, массаж, плавание, йога. Это отличное «лекарство», чтобы расслабиться и поднять настроение.

Вы можете снизить риск появления шума в ушах, если прислушаетесь к нашим советам. Гигиену слухового прохода проводите аккуратно. Для защиты от переохлаждения одевайтесь по погоде, не пренебрегайте головным убором. Берегите свои уши от громкой музыки.

Позаботьтесь о своем здоровье. Если появились такие симптомы, как шум, свист, звон в ушах, не ждите, пока они пройдут сами. Запишитесь на прием к отоларингологу. Доктор выявит причину, избавит вас от дискомфорта и сохранит слух.

Система комментирования SigComments

Инородное тело в ухе: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Инородное тело в ухе — это чужеродный объект, который присутствует в наружном слуховом проходе или области среднего уха или внутреннего. Посторонним телом признаются также серные пробки и паразиты.

Инородное тело проникает в слуховой проход, а при перфорации барабанной перепонки может перемещаться в полость среднего или внутреннего уха. В зависимости от того какой размер имеет инородное тело и насколько глубоко оно проникло, удаление его проводится при помощи промывания слухового прохода, инструментальным или хирургическим методом. Лечением занимается отоларинголог. Удалять своими силами инородное тело из уха нельзя из-за высокого риска травмирования тканей и дальнейшего инфицирования повреждения.

Причины появления

Причины появления инородного тела разделяются на две категории: эндогенные, из-за которых образование чужеродного тела происходит непосредственно в ухе, и экзогенные, когда наблюдается попадание инородных тел в слуховой проход извне. Наиболее распространены причины проблемы, относящиеся ко второй категории.

Вызывают заболевание следующие эндогенные факторы:

• паразитарные поражения – ряд круглых и ленточных глистов способен мигрировать в ткани внутреннего или среднего уха, а также наружного слухового прохода. Находиться в тканях могут взрослые паразиты или их личинки;

• повышенная секреция слуховых желез – в этом случае сера выделяется в чрезмерном количестве, на фоне чего происходит формирование инородного тела в виде серных пробок.

Экзогенные причины такие:

• травматические повреждения уха;

• гигиенические процедуры, которые проведены с нарушением правил;

• нарушение правил ношения слуховых аппаратов, из-за чего они могут повреждаться;

• не соблюдение правил техники безопасности на производстве и при нахождении на природе;

• помещение инородного тела в ухо из любопытства – такое действие присуще маленьким детям и психически больным лицам, не способным оценивать риск своих поступков и их последствия для здоровья;

• членовредительство, которое осуществляется случайно или умышленно.

Вне зависимости от причины появления инородного тела, он требует удаления, а при необходимости и дальнейшей терапии для устранения воспаления.

Живые и не живые инородные тела

Все инородные тела, которые могут оказаться в ухе, разделяются на две категории – живые и не живые. Первые чаще всего диагностируются в теплое время года у лиц, вернувшихся с отдыха на природе.

К живым инородным телам в ушном проходе относятся различные насекомые, клещи, пиявки и личинки некоторых паразитов. Они проникают в ухо, когда человек лежит на траве или купается в открытом водоеме. Постоянное шевеление живого объекта вызывает боль и непроходящее чувство щекотания. Движения раздражают нервные окончания и могут вызывать появление рвоты и головокружения. У детей из-за живого инородного тела, присутствующего в ухе, не редко появляются судорожные припадки.

Ряд насекомых особенно опасен, так как выделяет токсичные вещества. От их действия развивается некроз слизистой слухового прохода, значительно осложняющий состояние больного. В тяжелых случаях может быть показана госпитализация в стационар. Если в ухо попало инородное тело такого характера, то могут появляться признаки общей интоксикации организма.

Не живые инородные тела в ухе – это различные камни, бусины, кусочки пластика, металлические элементы, деревянные щепки или песок. Также в ухе могут остаться комочки ваты или образоваться серные пробки. Если не живое инородное тело не травмирует ткани, то оно представляет значительно меньше опасности, чем живое. При острых краях предмета и повреждении им тканей происходит инфицирование, которое несет серьезную угрозу. Из-за этого при подозрении на нахождение в ухе чужеродного объекта, необходимо срочное обращение за врачебной помощью. В ряде случаев внешний осмотр не позволяет определить присутствие инородного тела, из-за чего своими силами установить проблему удается не всегда. При глубоком расположении объекта потребуется полноценный медицинский осмотр.

Особенности

Ряд инородных тел, которые оказываются в слуховом проходе, имеют определенные свойства, значительно осложняющие состояние пострадавшего. Их извлечение, если оно не осуществлено в кратчайший срок, может оказаться достаточно трудным.

Мелкие батарейки не редко заталкиваются маленькими детьми в уши. Во влажной среде они начинают выделять небольшие разряды тока, которые в короткое время приводят к развитию некроза тканей, требующего серьезного лечения.

Достаточно часто обнаруживаются у детей в ушах инородные тела в ввиде зерна гороха, кукурузы и фасоли. Они способны впитывать влагу и, проникнув достаточно глубоко, начинают разбухать, впитывая влагу. В результате их давления на ткани происходит раздражение желез и выделение ушной серы значительно усиливается. Вследствие этого создаются условия для еще большего набухания зерна. Оно постепенно пережимает кровеносные сосуды и вклинивается в ткани, из-за чего извлечь его становится достаточно сложно. В тяжелых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Серные пробки в большинстве случаев формируются по причине нарушений правил гигиены. В результате этого сера не удаляется из уха, а проталкивается в него глубже. Таким образом происходит ее уплотнение. Организм оказывается не в силах вытолкнуть пробку, и она требует удаления.

При повреждении кожи слухового прохода начинает развиваться воспалительный процесс. Это в значительной мере способствует врастанию чужеродного тела в ткани. В такой ситуации для его удаления потребуется проведение хирургического вмешательства.

Диагностика

Диагностика у части пациентов ограничивается визуальным осмотром врачом слухового прохода, в котором сразу же обнаруживается посторонний объект или серная пробка. В этом случае во время приема определяются и принципы удаления.

Иногда же диагностировать наличие инородного тела в ухе оказывается затруднительно, тогда показано применение методов дополнительной диагностики. Вытащить постороннее содержимое в этом случае сразу не получится.

1. Отоскопия. Инструментальный метод осмотра слухового прохода и барабанной перепонки. Позволяет выявить чужеродное тело, воспаление и развитие некроза тканей.

2. Микроотоскопия. Исследования при помощи особого микроскопа слухового прохода и барабанной перепонки, а также среднего уха, если перепонка прорвана. Более информативна, чем классическая отоскопия.

3. Рентген черепа. Проводится для выявления инородного тела в глубоких структурах уха. Требуется, если посторонний элемент проник при травме. Также метод исследования позволяет определить и степень повреждения.

4. Компьютерная томография головы. Необходимая диагностическая процедура для определения точного места локализации инородного тела в ухе при таком его расположении, которое невозможно определить при помощи отоскопии.

5. Магнитно-резонансная томография – используется с той же целью, что и компьютерная томография. Выбор зависит от возможностей медицинского учреждения.

При наличии инородного тела в ухе проводятся также и лабораторные анализы. Они требуются не всегда, а обычно только при подозрении на воспаление и присоединение бактериальной инфекции. Пациенту могут быть назначены общий анализ крови и бактериологическое исследование выделений из уха с посевом на питательную среду. Какие анализы необходимы, определяет врач, назначающий терапию.

Профилактика

Предупредить проникновение инородного тела в ухо в большинстве случаев возможно, если помнить о простых правилах профилактики. Основными профилактическими мерами от попадания инородного тела в ухо являются следующие:

• предупреждение травмирования головы;

• соблюдение правил гигиены ушной области;

• соблюдение указаний по ношению слуховых аппаратов;

• объяснение ребенку с раннего возраста опасности закладывания в ухо посторонних предметов;

• ношение защитных наушников на производстве;

• соблюдение правил безопасности при нахождении на природе;

• своевременное лечение глистных поражений.

При подозрении на то, что в слуховом проходе присутствует постороннее тело, надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

«Шум» в голове — тиннитус

Шум может выражаться в виде жужжания, гула, писка.

Шумы могут иметь периодический или постоянный характер.

Болезнь достаточно распространенная, приблизительно 40% взрослого населения страдают данным недугом. 8% страдают от этой болезни постоянно, а 1% людей тиннитус мешает нормально жить.

Этот шум не связан с внешними раздражителями. В повседневной жизни он практически не слышен, но оказавшись в тишине можно заметить посторонний звук, без источника извне. Причина этого шума следует искать не в ушном аппарате. Причина возникновения посторонних звуков может быть связана с нарушением в сосудах шеи и неправильными перепадами давлений. Так, например, одним из симптомов гипертонии является тиннитус.

 

Также, причиной возникновения этого симптома может быть связан с длительным применением некоторых лекарств, а также травмы черепной коробки, затрагивающие внутреннее ухо.

 

Шум — только симптом целого спектра болезней, поэтому отдельно он не лечиться. Для диагностики тиннитуса нужно проводить системное исследование организма.

 

Сначала, следует обращаться к ЛОРу, не исключено, что причина кроется на поверхности и может быть поврежден сам слуховой аппарат уха.

 

После похода к отоларингологу рекомендуется проверить сердце и сосуды. И параллельно записаться к неврологу – очень часто проблема носит психологический характер.

 

После того как локализуете источники шума можно заняться вспомогательной медициной. Общая профилактика часто приводит к положительным результатам. И в вашем случае, возможно, будет эффективно лечение воротниковой зоны и плавная гимнастика.

 

Как вылечить этот непростой недуг «тиннитус»?

 

Прямого лекарства от тиннитуса нет. Так как он проявляется, как симптом самых различных и несвязанных между собой болезней. Если причину вылечить не получается, то применяются комплексные методы лечения.

 

При медикаментозном лечении назначают сосудорасширяющие препараты. В результате действия лекарств сосуды шеи могут прекратить «вибрировать» и провоцировать аппараты внутреннего уха.

 

TRT (переучивающая терапия тиннитуса). TRT-терапия повсеместно используется при лечении шума в ушах. Пациент на сознательном уровне должен привыкнуть к шуму в ушах, чтобы не испытывать дискомфорта.

 

Лечебная физкультура наряду с вышеупомянутой гимнастикой назначается при конструкторе мышц и постуральной привычке.

 

Следующий метод лечения тиннитуса-маскер. При этом методе искусственно создается шум, который заглушает шум, вызванный тиннитусом. Если у пациента снижена слышимость, использование слухового аппарата увеличит громкость внешних звуков, тем самым маскируя симптом.

 

В некоторых случаях при лечении тиннитуса используются «белые шумы». Пациенту включают постоянный монотонный белый звук, который заглушает все шумы в расслабленном состоянии. Пациент постепенно привыкает к постоянным шумам и убирает психологическую нагрузку.

 

Очень важно чтобы пациент перестал замечать тиннитус и испытывать постоянный дискомфорт. Такие методы могут убрать шумы от 3 месяцев до 2 лет.

 

В каком ухе звенит?

Разбираемся, что может стать причиной шума в ушах

Временное это явление или симптом какого-то серьёзного заболевания, рассказала Татьяна Дорофеева, терапевт областного центра медицинской профилактики.

– В медицине это состояние именуется тиннитусом. Каждый чувствует его по-разному. Одному кажется, в ушах что-то шипит, другому – что пищит, третьему – что звенит, жужжит или скрежещет, четвёртому слышится музыка, пятому – сложные звуки.
Принято считать, что тиннитус характерен для пожилых людей. Однако эта проблема наблюдается и у молодых, что связано с частым посещением оглушительных рок-концертов, клубов, а также со слушанием громкой музыки в наушниках.
Пациенты с тиннитусом наиболее отчётливо слышат шум перед сном, когда вокруг тишина. Фокусирование внимания на звоне может приводить к бессоннице. А когда шум в ушах появляется даже днём, это сказывается на психоэмоциональном состоянии: ухудшается настроение, развивается депрессия, снижается слух, болит голова.
В зависимости от силы ощущений шумы разделяют на четыре категории. Первая – шум едва уловимый, не мешает спать и не раздражает. Вторая – посторонние звуки мешают спать и вызывают массу неудобств. Третья – гул настолько сильный, что человек теряет сон, становится нервным. Четвёртая – постоянные звуковые ощущения мешают нормально жить, человек находится на грани нервного срыва.
Причинами шума в голове и в ушах могут стать заболевания сердца и сосудов, гипертония, сбои в работе эндокринной системы, проблемы с шейными позвонками. Примерно в 15 процентах таких случаев причинами постоянного шума в обоих ушах являются сбои мозгового кровообращения.
Двусторонние шумы часто бывают одним из первых симптомов надвигающейся глухоты у людей пожилого возраста. Сложные звуки свидетельствуют о психических расстройствах. В редких случаях «звон» является побочным действием лекарств.
Кстати, физиологические шумы ощущают и полностью здоровые люди – они возникают в условиях абсолютной внешней тишины из-за тока крови в мелких сосудах.
В любом случае, какого рода шумы ни беспокоили бы человека, для начала нужно посетить лор-врача, который проверит ухо на наличие серных пробок, инородных тел (например, дети часто засовывают в уши бусинки, шарики и пр.).
Если осмотр не прояснит картины, больному назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Лечение с помощью специальных приборов даёт хорошие результаты. Аппаратные методы контроля над шумом включают использование шумовых маркеров, слуховых аппаратов, наружной электростимуляции.
Метод лечения под названием гипербарическая оксигенация предусматривает применение кислорода под высоким давлением.
Если шум не убирается никакими способами, пациенту могут предписать специальные аудиостимуляторы, которые помогают отвлечь внимание от надоедливых звуков и постепенно забыть о них. В некоторых случаях больного направляют на консультацию к неврологу или психиатру.

Наталья Владимирова
Фото areexperts.org.au

Как сохранить слух
1. Своевременно лечите ЛОР-заболевания. Отитам особенно подвержены дошкольники. Коклюш, корь, свинка могут вызвать осложнения в виде потери слуха.
2. Избегайте шумных мест. На концертах, дискотеках, в барах выбирайте место подальше от звукоусилителей и колонок.
3. Пользуйтесь средствами защиты от шума. Всё, что больше 85 дБ, – слишком громко, передышку дают обыкновенные беруши.
4. Не злоупотребляйте наушниками. Звук от них (особенно от внутриканальных) воздействует на барабанную перепонку, снижая порог слуховой чувствительности.
5. Держите уровень громкости максимально низким. Телевизор, радио, автомагнитола – это источники шума.
6. Избегайте попадания в ушной проход инородных тел. Бережно очищайте уши от излишков серы.
netsluha.ru

Шум в ушах. Как его устранить? — ЗдоровьеИнфо

Шум в ушах редко говорит о серьезных проблемах со здоровьем, но может всерьез испортить рабочий день или отдых. Как его устранить?

Шум в ушах никакого источника не имеет. Одни слышат свист, другие – звон, третьи – шепот. Шум может исходить или из одного уха, или из обоих, постоянно или исчезать на время.

У любого будет звон в ушах после нахождения в помещении с громким звуком. Звон в ушах бывает и от приема некоторых медикаментов. Правда, он исчезает, когда прием лекарства приостанавливается.

Если же шум не исчезает никуда, это более серьезная проблема. Страдают этим явлением в основном люди старше 55 лет, у которых начинает садится слух. Многие боятся, считая шум в ушах сигналом надвигающейся глухоты или признаком какого-то другого серьезного заболевания. Впрочем, такое случается редко.

Бывает, что симптомы ухудшаются, и человеку требуется медицинская или психотерапевтическая помощь.

Звуковая волна проходит по ушному каналу в среднее и внутреннее ухо. Ворсинки, выстилающие улитку, трансформируют звук в электросигнал, который отправляется в слуховую зону коры головного мозга по слуховому нерву. Если эти ворсинки повреждены, от громкого звука или приема лекарств, в мозг слуховой сигнал проходит лишь частично. Это стимулирует ненормальную активность в нейронах, в итоге человеку кажется, что он слышит посторонний звук.

Если слуховой нерв не получает сигналов от улитки, в которой повреждены ворсинки, мозг пытается уловить потерянный сигнал, совсем как мы делаем звук громче, чтобы лучше расслышать мелодию. В результате – шум в ушах. По той же схеме возникает фантомная боль ампутированной конечности. Точно так же мозг производит ненормальную деятельность в нервах, чтобы обрести отрезанную ногу.

Бывает и так, что человек, будучи не в состоянии слышать внешние шумы, слышит работу собственного сердца или ток крови по собственным сосудам. Такое бывает, если звуковую волну перекрывает серная пробка.

Причины шума в ушах:

1. Частичная потеря слуха

2. Постоянный громкий звук

3. Прием лекарств, оказывающих негативное влияние на слух и разрушающих нервные окончания в ухе

4. Серная пробка

5. Инфекция и опухоль в среднем ухе

6. Возраст

7. Синдром Меньера

Лекарства, усугубляющие шум в ушах:

• Аспирин, ибупрофен
• Антибиотики, тетрациклин, доксициклин
• Противомалярийные препараты, к примеру, хинин
• Противосудорожные средства
• Препараты против рака
• Мочегонные препараты
• Антидепрессанты

Обязательно обратитесь к врачу. Врач узнает, какой именно звук вы слышите, когда, в какое время.

Звон в ушах (тиннитус)

Есть ли у вас звон в ушах?

Это называется тиннитусом.

Сколько тебе лет?

3 года и младше

3 года или младше

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Симптомы появились после травмы головы?

Да

Симптомы появились после травмы головы

Нет

Симптомы появились после травмы головы

Как вы думаете, у вас может быть ушная инфекция?

Боль и выделения из уха — обычные симптомы инфекции.

Да

Возможна инфекция уха

Были ли у вас травмы уха за последнюю неделю?

Ухо может быть травмировано прямым попаданием, очень громким звуком (например, выстрелом или петардой) или каким-либо предметом, попавшим в ухо.

У вас сильно болит ухо?

Проблема усугубляется?

Да

Ухудшение тиннитуса

Нет

Ухудшение шума в ушах

Есть ли у вас новая потеря слуха?

Звон в ушах — новый симптом?

Вас тошнит или рвота?

Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в животе, как будто вас вот-вот вырвет.

Это началось внезапно?

Да

Звон в ушах начался внезапно

Нет

Звон в ушах начался внезапно

Звонит только в одном ухе?

Да

Шум в ушах только в одном ухе

Нет

Шум в ушах только в одном ухе

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать звон в ушах?

Подумайте, появились ли симптомы после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы

Нет

Лекарство может вызывать симптомы

Были ли у вас какие-либо ушные симптомы более недели?

Да

Симптомы уха более 1 недели

Нет

Симптомы уха более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, или натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или ухудшать их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать звон в ушах (тиннитус). Вот несколько примеров:

• ASA, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
• Некоторые лекарства от кровяного давления и сердца.
• Некоторые антидепрессанты.
• Некоторые лекарства от рака.

Головокружение — это ощущение, что вы или ваше окружение движетесь, когда на самом деле нет никакого движения.Это может быть ощущение вращения, вращения или наклона. Головокружение может вызвать тошноту в животе, и у вас могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой или удержанием равновесия.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Проблемы и травмы уха, возраст 11 и младше

Травма головы, возраст 3 и младше

Проблемы и травмы уха, возраст 12 лет и старше

Травма головы, возраст 4 и старше

Цикл тиннитуса — Центр облегчения слуха of Colorado

Хотя цикл тиннитуса может начаться с потери слуха, это не только слуховая проблема. Это вызвано неврологическими изменениями в слуховой системе и областях мозга, которые влияют на ваше сознательное внимание и эмоциональное состояние.В результате вы слышите неприятный звук, напоминающий свист, шипение, жужжание или рев. Хотя единого объяснения здесь нет, следующая теория причинности является общепринятой.

Повреждение слуха

Тиннитус чаще всего вызывается потерей слуха в результате воздействия громкого или чрезмерного шума. Люди, которые работают на работах, связанных с частым воздействием громкого шума, — например, музыканты, пилоты, авиадиспетчеры, строительные рабочие, военнослужащие и службы быстрого реагирования — чаще страдают потерей слуха и звоном в ушах.

Другие частые причины шума в ушах включают старение, ототоксические препараты, расстройство височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), болезнь Меньера, депрессию, беспокойство, болезнь Лайма и заболевания щитовидной железы, а также ушные инфекции или скопление серы.

Когда повреждение волосковых клеток в улитке нарушает естественный баланс звука, это может изменить неврологическую активность мозга, которая интерпретирует его как звук. В результате у вас может возникнуть тиннитус, фоновая неврологическая активность, напоминающая свист, звон, гудение или рев.

Фоновый шум

Когда кто-то живет с хроническим шумом в ушах, повседневные звуки и фоновый шум могут маскировать звук. Когда тихо; однако они могут осознавать дополнительную неврологическую активность. Фактически, изменения могут сделать звук — фоновый шум — еще более заметным и тревожным.

Усиленный тиннитус

Некоторых людей так беспокоит шум в ушах, что их мозг усиливает понимание и важность этого состояния.Это повышенное внимание может привести к стрессу, который может еще больше усилить эмоциональные центры мозга. К сожалению, такое усиление только усиливает цикл шума в ушах.

Гиперакузия

Иногда мозг пытается компенсировать потерю слуха, «повышая» чувствительность слуховой системы. Это усиливает шум в ушах и может издавать обычные звуки неприятно громкими, что усугубляет стресс и беспокойство человека. Около 25% людей с шумом в ушах испытывают повышенную чувствительность к звукам, также известную как гиперакузия.

Завершение цикла и поиск помощи

Эти расстраивающие факторы могут привести к циклу тиннитуса: серии самоусиливающихся симптомов, которые со временем могут привести к прогрессирующему ухудшению тиннитуса. В прошлом эти факторы затрудняли лечение тиннитуса. К счастью, времена изменились.

В этот цикл внесли свой вклад тусклый опыт. Будь то недостаточно обученный «специалист», сомнительные методы ведения бизнеса, равнодушное обслуживание клиентов или плохой выбор продукта, потому что поставщик принадлежит производителю, в результате вы можете без нужды страдать.

Как разорвать цикл шума в ушах?

Возможно, вам даже сказали, что с шумом в ушах ничего не поделаешь. Этот человек имел в виду, что они не могли помочь. Мы можем. Мы знаем, что вы не хотите повторно посещать аудиолога, но мы предлагаем эффективные варианты лечения, сочетающие предписывающую звуковую терапию, директивное консультирование и многолетний опыт, чтобы помочь вам найти заслуженное облегчение. В Sound Relief есть надежда для вас, и для вас есть справка .

Подробнее: Звуки тиннитуса | Варианты лечения

Назначить встречу

BPJ 47: Выключение звука в ушах

Что такое тиннитус?

Тиннитус — это восприятие звука в ухе или голове без соответствующего внешнего раздражителя для этого звука. Шум в ушах можно описать как жужжание, звон, рев, щелчок, гул, шипение, свист или звук, напоминающий цикаду. Его можно услышать как отдельный звук или как сложную смесь разных звуков.Это может быть одностороннее или двустороннее, внезапное или постепенное начало, постоянное или прерывистое, с колеблющимся тоном и интенсивностью. Его характеристики отражают сопутствующая патология и потеря слуха. Примерно 40% людей с шумом в ушах также не переносят громкость звука. повседневные звуки. ¹ Когда эта непереносимость серьезная, ее называют гиперакузией.

Тиннитус может быть субъективным (примерно в 95% случаев) или, реже, объективным (примерно в 5% случаев). ² Субъективный шум в ушах может возникнуть из-за проблем в любой части уха и слуховых путей. Он также может возникать или модулироваться из-за проблем с кожей и мышцами головы и шеи и их сенсорными путями.

Объективный шум в ушах создается костно-мышечными и сосудистыми структурами, которые находятся в непосредственной близости от улитки. «Звуки соматы» (звуки тела), производимые этими структурами, часто являются вибрационными или пульсирующими и воспринимаются пациентами. как происходящие из уха — у некоторых людей они возникают (см. «Объективные vs.субъективный шум в ушах ». ниже).

Клинически значимый шум в ушах можно определить как шум в ухе или голове, продолжающийся более пяти минут и возникающий чаще одного раза в неделю. ³ Альтернативное определение: «шум в ушах, который беспокоит людей, влияет на их жизнь и заставляет их часто обращаться за профессиональной помощью «. ⁴

Преходящий шум в ушах (т. Е. Продолжающийся менее пяти минут) — обычное явление после воздействия громких звуков, таких как как взрыв или после музыкального концерта.Это также может быть связано с преходящей потерей слуха и является значительным, потому что риска необратимого повреждения.

Субъективный и объективный шум в ушах

Субъективный шум в ушах — наиболее часто встречающаяся форма шума в ушах. Звон в ушах только слышен пациентом и обычно описывается как имеющий более непрерывный тон, а не пульсирующий. В нем нет акустики источник. В головном мозге первичные слуховые центры обычно восприимчивы только к нейронной активности, генерируемой внешними звук и передается от внутреннего уха через классический слуховой путь.Если первичные слуховые центры становятся осознавая другую нервную активность, это интерпретируется как шум, а пациент воспринимает это как шум в ушах. Нарушение слуха снижает влияние классического слухового пути. Нейронная активность, которая обычно подавляется, обрабатывается бессознательно, усиливается негативными эмоциональными воздействиями, обнаруживается первичными центрами слуха и интерпретируется как шум в ушах. В наличие негативных эмоциональных ассоциаций, создается положительная обратная связь и повышается восприятие сигнала, который субъективно становится громче, навязчивее, раздражает и настойчивее. ⁵

Объективный шум в ушах вызывается внутренним акустическим стимулом от физиологического (часто называемого как соматический) источник, который может включать как слуховые, так и не слуховые структуры. Евстахиева труба может вызывать слышимый щелчок при открытии и закрытии. Мышцы среднего уха или мягкого неба могут образовывать пучки. Артериальная пульсация или венозный шум может быть вызван сосудистыми опухолями или аномалиями в ухе или рядом с ним.Объективный шум в ушах может быть слышным при осмотре с использованием стетоскопа, помещенного на голову в местах вокруг уха или над сонными артериями. Закупорка серы в слуховом проходе и другие причины кондуктивной тугоухости могут усилить любой из этих сомато-звуков. слышны пациенту.

Частота тиннитуса

Было подсчитано, что не менее 15% взрослых будут испытывать тиннитус в течение своей жизни. ^3,6 Для у большинства людей симптомы легкие и непродолжительные.Однако примерно у 1-2% людей (в некоторых исследованиях сообщается, что около 5%), шум в ушах тяжелый, продолжающийся и вызывает серьезные страдания. ^5,6

Факторы риска тиннитуса включают:

• С возрастом — пик заболеваемости приходится на людей в возрасте 60 лет, после чего частота тревожного шума в ушах снижается. опять же, хотя тиннитус может возникнуть в любом возрасте ⁷
• Потеря слуха — примерно 80% людей с тиннитусом имеют ту или иную степень потери слуха, хотя варьируется с возрастом (67% в возрасте от 16 до 48 лет и до 86% в возрасте от 64 до 95 лет). ⁶ Мало корреляция между степенью потери слуха и выраженностью шума в ушах.
• Воздействие громкого шума — шум на рабочем месте и во время отдыха связан с развитием шума в ушах и часто сопровождается потерей слуха из-за шума. ⁷ Громкий шум вызывает повреждение улитки, в частности, внешние волосковые клетки, которые могут быть необратимо повреждены. ⁸
• Курение и гипертония — есть некоторые свидетельства того, что сосудистые заболевания могут быть фактором развития шума в ушах ⁷

Большинство исследований сообщают, что тиннитус затрагивает больше мужчин, чем женщин. ^5,7

Между шумом в ушах и расстройствами психического здоровья, такими как депрессия и тревожность, четко установлена ​​связь. ² Люди при звоне в ушах часто сообщают о нарушении сна, снижении продуктивности на работе, повышенном уровне стресса, неспособности к концентрации и чувству раздражения или разочарования, и что эти факторы способствуют дальнейшему их психологическому горе. ^2,7,9 В литературе продолжаются споры о том, в какой степени шум в ушах вызывает беспокойство. и депрессия, или если она чаще встречается у людей с этими состояниями. ⁵

Было высказано предположение, что склонность человека осознавать тиннитус и быть постоянным может быть под влиянием их типа личности. Люди, которые испытывают шум в ушах, могут быть менее социальными, менее сдержанными. и более негативно эмоционально, чем люди без шума в ушах. ¹⁰ Часто проводят параллели между людьми с шум в ушах и хронические боли. ^11,12 Есть сходство физиологических и психологических факторов которые инициируют и сохраняют эти сложные условия, а также сходства во влиянии, которое эти условия оказывают на жизнь людей с ними. ¹²

Лечение тиннитуса начинается с первой консультации

Тиннитус — это симптом, а не конкретный диагноз. У большинства людей специфической патологической причины не обнаруживается. поэтому шум в ушах считается субъективным и нейрофизиологическим (идиопатическим). ^3,5 Однако есть являются множественными состояниями, которые способствуют наличию шума в ушах (Таблица 1), и их важно идентифицировать.

Целью анамнеза и клинического обследования является не только определение наличия идентифицируемой причины шума в ушах, но также для того, чтобы «подготовить почву» для постоянного управления.Уверенность и поддержка важны, чтобы избежать непреднамеренного увеличения беспокойство, страх или гнев. ^11,15 Негативные утверждения пациентам, такие как «ничего нельзя сделать» или «вы должны научиться жить с этим »не соответствуют действительности и могут привести к усилению внимания к шуму в ушах и, следовательно, к обострению о страданиях, которые это вызывает. ^3,11 Тиннитус может повлиять на работоспособность человека и вызвать значительные трудности с семьей и социальным взаимодействием.Поэтому последствия шума в ушах могут быть очень печальными. для пациентов и может включать чувство разочарования, чувство изоляции, плохое настроение или депрессию, а также в тяжелых ситуациях суицидальные мысли. ¹¹

Таблица 1 : Возможные причины шума в ушах ^13,14

Состояния, вызывающие шум в ушах из-за поражения среднего или внутреннего уха и его функций	Состояния, вызывающие шум в ушах в результате прямого или косвенного воздействия на слуховые пути	Другие причины объективного шума в ушах
Накопление серы в слуховом проходе Хронический наружный отит Хронический средний отит Перфорация барабанной перепонки Отосклероз Болезнь Меньера Шум Травма уха Лекарственные средства, такие как аминогликозидные антибиотики, петлевые диуретики и избыточный аспирин	Рассеянный склероз Опухоль межпозвонкового угла (невринома слухового нерва) Менингиома Внутричерепная патология, e.грамм. инсульт или опухоль Травма головы или шеи Заболевания височно-нижнечелюстного сустава Гипертония Гипо- или гипертиреоз Гиперлипидемия Гиперинсулинемия и диабет Дефицит витамина B12	Сосудистые — артериальный шум, артериовенозная мальформация, сосудистая опухоль Неврологический — спазм стремени, небно-небной мышцы Патулезная (патентная) евстахиева труба

При взятии анамнеза:

Попросите пациента описать характеристики шума в ушах.Он пульсирующий? Односторонний или двусторонний? Постоянный или прерывистый? А если периодически, как часто и как долго это сохраняется? Пульсирующий шум в ушах обычно свидетельствует объективного шума в ушах. Если шум в ушах односторонний, он, скорее всего, вызван основной патологией и, наоборот, если он двусторонний, то с большей вероятностью будет доброкачественным. Если шум в ушах короче (месяцы, а не лет) высока вероятность того, что со временем она улучшится.Его также следует отличать от слуховой галлюцинации, вторичный по отношению к психотическому расстройству.

Спросите, есть ли какие-либо сопутствующие симптомы, включая глухоту, головокружение, головокружение, гиперакузию (непереносимость громких звуков), ощущение заложенности в ухе, оталгия или оторея. Сопутствующие симптомы могут указывать на первопричину, например: оталгия из-за среднего отита, эпизодическое головокружение и глухота из-за болезни Меньера или односторонняя нейросенсорная потеря слуха и шум в ушах у пациента с опухолью мостомозжечкового угла.

Спросите пациента, знают ли они о факторах, вызывающих тиннитус. Имеется ли в анамнезе чрезмерное шумовое воздействие (производственный или для отдыха), травмы головы или уха или усиление стресса?

Спросите о влиянии на повседневную жизнь. Насколько они считают это неприятным? Когда стал появляться тиннитус раздражает их?

Спросите, не мешает ли шум в ушах пациенту спать или настроение. Были ли у пациента в анамнезе психологические проблемы?

Рассмотрим обзор лекарств — были ли начаты какие-либо новые лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта? Существуют ли существующие лекарства, которые могут быть причастны, e.грамм. чрезмерное употребление аспирина? Принимал ли пациент какие-либо ототоксические лекарства, такие как гентамицин, во время госпитализации?

Лекарства, вызывающие шум в ушах

Лечебная группа	Эффект
Аспирин, НПВП и хинин	Может вызывать обратимое многофакторное нарушение функции волосковых клеток
Петлевые диуретики, например фрукосемид	Может вызывать обратимые и дозозависимые изменения электролитного баланса в клетках внутреннего уха
Аминогликозидные и макролидные антибиотики, e.грамм. неомицин, фрамицетин, гентамицин и эритромицин	Необратимо ототоксично для волосковых клеток улитки и вестибулярной системы, в том числе после чрезмерного местного применения (например, с использованием ушных капель, содержащих эти антибиотики — софрадекс, софрамицин, кенакомб)
Антимитотические препараты, например метотрексат, цисплатин, винкристин	Ототоксичный — может вызвать шум в ушах и нейросенсорную тугоухость, которая может быть постоянной

Учитывайте возраст пациента — у пожилого пациента выше вероятность нарушения слуха, поскольку волосковые клетки в улитка дегенерирует с возрастом.Это приводит к снижению способности слышать более высокие звуки. Есть также некоторые доказательства что расстройство, связанное с тиннитусом, может усугубиться, если оно начнется в более старшем возрасте из-за снижения нейропластичности. ⁶

Есть ли в семейном анамнезе потеря слуха?

При осмотре важно проверить:

• Уши — для исключения скопления серы, инфекции канала или среднего уха, перфорации барабанной перепонки или ее наличия инородного тела, e.грамм. батарейка для слухового аппарата или насекомое (см .: «Похоже, в моем ухе жучок!»). Тимпанометрия предоставляет информацию о подвижности барабанной перепонки и функции евстахиевой трубы.
• Артериальное давление — гипертония связана с шумом в ушах
• Шейные и височно-нижнечелюстные суставы — при болезненности и крепитации, так как проблемы с опорно-двигательным аппаратом могут вызывать соматосенсорный шум в ушах
• Аускультация — послушайте, нет ли ушибов сонной артерии, а также по черепу вокруг ушей на наличие шума в ушах от не слуховые структуры
• Черепные нервы — требуется целенаправленное неврологическое обследование, если есть симптомы, указывающие на лежащий в основе неврологический состояние.Например, паралич лицевого нерва и снижение роговичного рефлекса могут присутствовать у пациентов с церебеллопонтинным углом. опухоли.

«Похоже, у меня в ухе жучок!»

Живое насекомое в слуховом проходе может издавать шумы, которые описываются аналогично тиннитусу. История внезапно появление шумов в ушах, часто сопровождающихся зудом, болью или тошнотой, может указывать на присутствие живого насекомого. Экзамен уха обычно подтверждает диагноз.При отсутствии перфорации барабанной перепонки орошение это самый простой способ удалить насекомое, хотя, если возможно, рекомендуется удаление с помощью аспирации, особенно если есть есть подозрение на перфорацию. Если насекомое хорошо видно и пациент может спокойно лежать, возможно, осторожно извлеките насекомое под прямым наблюдением с помощью щипцов Тилли. Насекомое следует сначала убить, используя 2% лигнокаин, минеральное масло (например, детское масло) или крем emla.

Проверить слух

Первоначальные тесты для выявления потери слуха могут проводиться в отделении первичной медико-санитарной помощи. Протестируйте пациента тихим шепотом или потереть им волосы между пальцами прямо за ухом. Тесты Вебера и Ринне с использованием камертона (см .: «Как выполнять тесты с камертонами «, ниже) могут помочь различить нейросенсорную (например, повреждение улитки или улиткового нерва) или кондуктивная (например, закупорка слухового прохода, выпот в среднем ухе) потеря слуха.

Приложения теперь доступны через некоторые смартфоны, которые могут проверять нейросенсорная тугоухость, например Бесплатная проверка слуха iPhone «Действия при потере слуха» (Поиск в App Store, ключевое слово: глухота или проверка слуха).

Как проводить тесты камертона

Тест Вебера

Слегка ударьте камертоном по колену, локтю или твердой поверхности и удерживайте основание на лбу пациента. Если звук не слышен, осторожно попробуйте костную часть носа или середину двух передних зубов.Спросите пациента, где они слышат звук лучше всех.

При нормальном тесте или у пациента с симметричной тугоухостью (например, у пожилого человека с возрастным слухом потеря) звук одинаково слышен в обоих ушах или по средней линии. При ненормальном тесте звук слышен лучше за один ухо, чем другое. При нейросенсорной тугоухости звук в нормальном ухе будет громче. Если есть токопроводящий потеря слуха звук лучше слышен в ухе с проблемой.Один из способов помочь запомнить это — дать себе кондуктивная потеря слуха, если закрыть одно ухо пальцем, а затем говорить или гудеть — звук становится громче сторона, которая заблокирована, т. е. имеет кондуктивную тугоухость.

Тест Ринне *

Удерживайте основание вибрирующего камертона на сосцевидном отростке пациента. Когда пациент больше не слышит звук, поднесите камертон к уху и спросите, могут ли они снова услышать звук.

Нормальный результат — когда звук снова слышен — воздушная проводимость больше, чем костная. Аномальный результат когда звук больше не слышен — костная проводимость больше, чем воздушная, т.е. есть проводящая потеря слуха на это ухо, особенно если тест Вебера также распространяется на эту сторону.

У некоторых людей с тяжелой асимметричной потерей слуха тест Ринне может показаться нормальным, потому что не затронутый противоположный ухо обнаружит звук по воздушной проводимости.Если вы «замаскируете» это ухо, издавая конкурирующий звук, этого следует избегать.

* Существуют разные методы

Диагностика причины шума в ушах

Алгоритм, учитывающий характеристики, частоту и место появления шума в ушах, может быть полезен для определения причины (Рисунок 1). В некоторых случаях для постановки конкретного диагноза требуется направление на дополнительные исследования, такие как МРТ.

Рисунок 1: Алгоритм диагностики шума в ушах, адаптированный из Crummer, 200413.
Щелкните изображение для увеличения

Управляйте основными условиями

Если установлено, что причиной шума в ушах является основное заболевание, которое поддается лечению в рамках первичной медико-санитарной помощи, например восковые наросты, инфекции, соответствующее лечение основного состояния должно облегчить шум в ушах.

Направление на аудиометрию рекомендуется всем пациентам с клинически значимым шумом в ушах после ушной серы и инфекции. были исключены. ^15,16 Лечение потери слуха с помощью слухового аппарата часто улучшает шум в ушах (см. Ниже).

При тиннитусе необходимо направление к отоларингологу: ^11,17

• Односторонний
• Пульсирующий
• Быстро прогрессирующий
• Связано с внезапной потерей слуха или колебаниями слуха, полнотой или давлением в одном или обоих ушах, головокружением или нарушением баланс
• Настойчивый, хлопотный и назойливый

Эти признаки могут указывать на отологическое заболевание, такое как болезнь Меньера, холестеатома или церебеллопонтин. угловая опухоль.

Несмотря на то, что тиннитус является редкой причиной, при подозрении на основное нарушение обмена веществ могут быть показаны лабораторные исследования. например ТТГ при гипо- или гипертиреозе, HbA _1c при диабете, FBC при анемии или инфекции.

Ведение субъективного нейрофизиологического тиннитуса

Не существует лекарства и какого-либо специального лечения, которое было бы эффективным для субъективного нейрофизиологического (идиопатического) шума в ушах. ^3,5 Мост лечение направлено на уменьшение интенсивности шума в ушах или на уменьшение раздражения и стресса, которые сопровождают Это. ²

Пациенты с двусторонним шумом в ушах, без нарушения слуха и сообщающие, что это не доставляет беспокойства, обычно делают не требуется направление для дальнейших исследований или лечения. Объяснения и заверения часто бывает достаточно и направление обычно следует избегать, чтобы пациент не обращал внимания на шум в ушах. ¹⁷

Обеспечить обучение и успокоить

Объясните пациенту, что такое шум в ушах и как на него могут влиять многие факторы, включая слух. нарушения, проблемы с челюстью и шеей, стресс, депрессия и другие эмоциональные ассоциации.Стремитесь улучшить понимание пациентом шума в ушах, чтобы они могли больше сосредоточиться на реальных звуках, а не на нейронной активности, которую они воспринимают как шум в ушах. Предоставьте рекомендации по улучшению желаемой звуковой стимуляции, уменьшению раздражающей стимуляции со стороны шеи. челюсть и разобщающие эмоциональные факторы.

Местные группы поддержки и советы можно найти по адресу: www.tinnitus.org.nz

Обзор лекарств и продолжающееся шумовое воздействие

Если возможно, лекарства, вызывающие шум в ушах, могут быть идентифицированы и отменены.Если есть продолжающееся воздействие чрезмерного шума, можно дать совет по сохранению и защите слуха.

Рассмотреть возможность направления пациентов с потерей слуха за слуховыми аппаратами

Напряжение слуха вызывает повышение чувствительности центральной слуховой системы и может вызвать появление шума в ушах. или, если уже есть, ухудшить. ¹⁸ Коррекция любой сопутствующей потери слуха снижает эту чувствительность и также обычно помогает пациенту сосредоточиться на звуках окружающей среды, а не на звоне в ушах.Слуховые аппараты часто полезно у пациентов с тиннитусом, даже если потеря слуха относительно легкая и сама по себе не вызывает слух помощь соответствующая. ¹⁸ Некоторым людям выгодны комбинированные устройства — слуховые аппараты, которые также работают как звуковые генераторы.

Привыкание

Привыкание — это способность человека меньше осознавать свой шум в ушах, и когда они осознают свой шум в ушах, чтобы не связывать это с тревогой или стрессом. ¹⁶ Мозг можно «обучить» обращать меньше внимания на шум в ушах Точно так же люди, живущие рядом с оживленной дорогой, могут «отключиться» от шума движения. Вполне вероятно, что привыкание является частью естественного тиннитуса, но у некоторых людей процесс привыкания не происходит, часто когда тиннитусу придается отрицательное эмоциональное значение. Это приводит к тому, что человек уделяет избирательное внимание шум в ушах и начало порочного круга.Было сказано, что «разница между человеком, испытывающим тиннитус, а тот, кто «страдает» от этого, может быть способностью человека привыкнуть к тиннитусу ». ¹⁶

Снижение напряжения

Звон в ушах часто связан со стрессом, хотя не всегда ясно, усугубил ли стресс шум в ушах. или шум в ушах усугубил стресс. У большинства пациентов подбадривание и общие советы по снижению стресса и управлению им. будет выгодно.

Содействовать хорошей гигиене сна

Звон в ушах часто нарушает сон, и возникающая в результате усталость может усугубить проблему. Поощряйте хорошую гигиену сна. Обогащение звука (см. Ниже) в ночное время также может быть полезным.

Обогащение звука

Многие люди с тиннитусом ищут тишины, пытаясь избавиться от шума в ушах. Однако они Следует посоветовать избегать слишком тихой обстановки, потому что это не дает им ничего слышать, кроме шума в ушах.У многих пациентов, особенно с потерей слуха, тишина может повысить чувствительность слуховой системы. и это ухудшает шум в ушах. Использование звуков, уменьшающих отношение шума в ушах к другим шумам окружающей среды, может быть полезны и обеспечивают альтернативный фокус. Поощряйте пациента слушать музыку, включать радио или телевизор в фоновом режиме. или даже включить вентилятор. Шум водного объекта или использование расслабляющих лент могут быть полезны, так же как и электронный звук. генераторы и маскеры.

Отвлечение

Отвлечение повседневными делами (досуг или работа) и регулярными физическими упражнениями может быть эффективным.

Диетические триггеры

Существуют анекдотические свидетельства того, что для некоторых людей чрезмерное потребление продуктов и напитков, содержащих кофеин, является высоким содержанием соли. продукты и хинин в тонизирующей воде могут усилить шум в ушах. Однако нет убедительных доказательств того, что снижение потребления из них уменьшает тяжесть шума в ушах.

Психологические подходы

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и терапия переподготовки тиннитуса (ТЗТ) объединяют образовательные и психологические компоненты, с целью достижения привыкания путем улучшения стратегий выживания, улучшения качества жизни и оказания помощи людям более эффективно управлять тиннитусом.Хотя данные об эффективности этих подходов ограничены, недавнее рандомизированное контролируемое исследование показало значительное улучшение качества жизни пациентов и снижение при степени тяжести тиннитуса и его ухудшении с использованием подхода, сочетающего элементы КПТ и ЗЗТ. ¹⁹ CBT доступен через клинических психологов и TRT через многих аудиологов.

Фармакологическое лечение

Доказательства в пользу использования фармакологических методов лечения тиннитуса неубедительны.Могут подойти лекарства если используется для лечения состояний, связанных с тиннитусом, например антидепрессанты у пациентов, которые также страдают тревогой или депрессией. ⁵ Оба трициклические антидепрессанты и СИОЗС, а также лекарства, такие как противосудорожные средства (например, габапентин и карбамазепин) и бензодиазепины (краткосрочное применение) могут быть испытаны на отдельных пациентах в зависимости от их обстоятельств (например, наличие чрезмерного беспокойства или бессонницы), однако есть неофициальные данные, свидетельствующие о том, что повторные попытки использование безуспешных фармакологических методов лечения может усилить шум в ушах. ¹⁸

Дополнительные процедуры

Ряд дополнительных процедур, включая иглоукалывание, ароматерапию, гипербарическую кислородную терапию, гинкго билоба, гомеопатия и рефлексология использовались, чтобы попытаться уменьшить симптомы шума в ушах. Нет убедительных доказательств того, что какие-либо из этих методов лечения является эффективным. ^5,20,21

Лечение, доступное в рамках вторичной медико-санитарной помощи

Интратимпаническое введение гентамицина или стероидов, или использование интратимпанального или внутривенного лигнокаина может быть полезен для пациентов с тиннитусом из-за болезни Меньера.

Кохлеарные имплантаты

уменьшают шум в ушах у некоторых пациентов с тяжелым или глубоким двусторонним слухом. потеря.

Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) использует устройство для генерации кратковременного магнитного поля, которое при удерживании против кожи головы производит слабый электрический ток в подлежащих тканях. ²² Гипервозбудимость в слуховая кора головного мозга, связанная с шумом в ушах, подавляется rTMS. Есть некоторые свидетельства того, что это может быть полезно пациентам. с умеренным шумом в ушах, который присутствует менее четырех лет. ²²

Это может быть больше, чем просто шум в вашей голове

Вы слышите этот звон в ушах и задаетесь вопросом, откуда он? Ты не одинок. По оценкам Фонда здоровья слуха, 20 процентов американцев ежедневно слышат один и тот же раздражающий звук или похожие на него. Только около 16 процентов из них будут говорить с врачом о фантомном шуме, даже если он разрушает их жизнь. Девяносто процентов людей с тиннитусом также страдают потерей слуха и, возможно, даже не осознают этого.В этой стране эта проблема обостряется, но что именно стоит за всем этим шумом?

Что такое тиннитус?

Тиннитус — это медицинское название звона в ушах. У этого звука нет единственного источника — на самом деле это симптом основной проблемы, обычно связанной с потерей слуха.

Тиннитус — это больше ощущение, чем звук. Вот почему никто больше не слышит шума, который мешает вам спать по ночам. Нет звуковых волн, вызывающих это явление, вместо этого оно напрямую связано с крошечными волосками внутри внутреннего уха, которые производят электрический сигнал, сообщающий мозгу о наличии звука.Эти элементы не работают, посылая случайные электрические импульсы, не основанные на каком-либо истинном шуме.

И не просто звон

Обычно описывается как пронзительный звон в ушах, но звуки могут быть разными. Сообщают о людях с тиннитусом:

• Жужжание
• рев
• Нажатие
• Шипение

Некоторые говорят, что это звучит так, будто вы прижимаете ухо к морской ракушке, чтобы услышать волны. Разнообразие звуков, связанных с тиннитусом, делает это состояние еще более запутанным для тех, кто не проходит лечение или не проходит проверку слуха.

Что вызывает тиннитус?

Тиннитус — это просто механическое повреждение важной части человеческого уха, но что стоит за этим повреждением? Для большинства людей это пресбиакузис, форма потери слуха, связанная со старением. Пресбиакузис является дегенеративным заболеванием, поэтому с возрастом он имеет тенденцию ухудшаться. Другие потенциальные заболевания, сопровождающиеся тиннитусом, включают:

• Громкие звуки — это может быть разовый взрыв или что-то повседневное, например, оборудование, наушники или громкая музыка
• Накопление ушной серы — ушная сера в ушном канале блокирует звуковые волны, мешающие вашему слуху
• Рост костей уха — это генетическая проблема, которая изменяет кости уха

Есть и другие возможности, хотя они редки, например болезнь Меньера, которая связана с повышенным давлением внутри уха.Источником звонка также могут быть проблемы с челюстью. Для некоторых шум является следствием травмы головы, повредившей нервы в ухе. Это также может быть признаком высокого кровяного давления, редкой опухоли в ухе или побочного действия лекарства.

Что вы можете сделать с тиннитусом?

Сначала запишитесь на проверку слуха и осмотр уха, чтобы выяснить причину звонка. Если вы вылечите основную потерю слуха с помощью чего-то вроде слухового аппарата, звон со временем может исчезнуть.Тиннитус обычно является признаком потери слуха, который может влиять на вашу жизнь и другими способами, например, изолировать вас во время разговора или оставлять ощущение, будто вы чего-то упускаете. Как только вы определите свою потерю слуха, использование слуховых аппаратов увеличивает количество реальных звуков, поэтому фантомные не являются проблемой.

Есть и другие вещи, которые вы можете делать дома, чтобы помочь справиться с раздражающей и отвлекающей проблемой. Машины с белым шумом издают звуки окружающей среды, которые успокаивают ваш разум, особенно если вы не можете уснуть из-за шума в ушах.Вы можете заснуть, например, под дождь, а не под гудение в голове.

Вы также можете создать свой собственный фоновый шум, чтобы отразить хаос в ушах. Может помочь вентилятор, дующий в комнате, или увлажнитель — все, что издает мягкий, но постоянный звук, чтобы держать волосковые клетки в ухе, чтобы они не пропускали осечки.

Однако важно помнить, что звонок пытается вам что-то сказать. Скорее всего, это сообщение о потере слуха, поэтому стоит сходить к врачу, чтобы проверить слух и узнать больше о здоровье своего уха.

Управление тиннитусом (звон в ушах) — симптомы и лечение

Что такое тиннитус?

Тиннитус — это нарушение слуха. В ушах слышен звон или жужжание. Это заставляет людей слышать шум, даже когда все вокруг них молчит. Шум может быть тихим или громким. Это также может быть шум, соответствующий сердцебиению. Звуки могут быть постоянными или включаться и выключаться.

Звон в ушах может развиваться в одном или обоих ушах. Для некоторых это небольшая проблема.Для других это становится серьезным препятствием. В пораженных ушах может отсутствовать слух.

Что вызывает тиннитус?

Причиной может быть болезнь или состояние, например ушные инфекции или очень высокое кровяное давление. Повреждение слухового аппарата из-за воздействия сильного шума также может вызвать шум в ушах. В большинстве случаев причина неизвестна.

Каковы симптомы тиннитуса?

Симптомы включают жужжание, звон, щелчки, рев и шипение. Другие симптомы могут включать потерю слуха, головокружение и головокружение.

Как диагностируется тиннитус?

Медицинский работник проведет обследование, изучит историю болезни и, возможно, назначит анализы. Анализы крови могут быть выполнены, чтобы проверить наличие других заболеваний, которые могут вызвать шум в ушах. Также могут проводиться специальные проверки слуха. Поставщик медицинских услуг заплатит дополнительно внимание к своему эмоциональному состоянию. Многие люди с хроническим тиннитусом находятся в депрессии или очень обеспокоены своей проблемой. Вас могут направить к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР) для дополнительной оценки.

Как лечится тиннитус?

Медицинский работник может назначить лечение для уменьшения раздражающего шума. Медицинский работник также лечит любое заболевание или травму, вызывающую шум в ушах. Например, могут быть прописаны лекарства для снижения высокого кровяного давления.

Несколько процедур могут помочь уменьшить раздражающий шум. Одновременно можно использовать более одного лечения. В маскировке используется устройство, издающее спокойный успокаивающий фоновый шум. (так называемый белый шум).Этот фоновый шум помогает скрыть более раздражающий шум. Иногда успокаивающая фоновая музыка помогает замаскировать шум. Другой метод лечения называется терапией с переобучением тиннитуса. Люди работают со специалистами по слуху, которые помогают научить ухо не слышать раздражающий шум. Биологическая обратная связь также учит людей, как изменить реакцию своего организма на стресс. Биологическая обратная связь помогла многим людям с тиннитусом. Также могут помочь некоторые лекарства. В случае потери слуха может потребоваться слуховой аппарат.

Людям с легким шумом в ушах может не потребоваться лечение.

, что можно и что нельзя делать при тиннитусе:

• НЕОБХОДИМО попробовать другое лечение, если оно не помогает. Разным людям помогают разные методы лечения.
• ДЕЙСТВИТЕЛЬНО пытайтесь слушать успокаивающую фоновую музыку или помехи между станциями по радио, если у вас проблемы со сном. Статика поможет замаскировать шум.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО берегите уши от воска.
• НЕОБХОДИМО ограничить употребление кофеина, табака и алкоголя.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО звоните своему врачу, если вы чувствуете беспокойство или подавлен.

• НЕ слушайте громкие звуки. Всегда надевайте беруши вы можете.
• НЕ принимайте лекарства, которые могут повредить ваши уши. Эти К лекарствам относятся антибиотики определенного типа, называемые аминогликозидными антибиотиками, и лекарства, содержащие салицилаты, такие как аспирин в высоких дозах.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Обратитесь к следующему источнику:

• Американская ассоциация тиннитуса
  Тел .: (800) 634-8978
  Веб-сайт: http://www.ata.org

это потенциальные причины и как с этим бороться: Чарльз Ф.Лано-младший, доктор медицинских наук, FACS: врач по ушей, носу и горлу

Тиннитус (произносится как тин-нитус или тинн-эитус) — это восприятие звуков в ушах или в голове, которых нет в окружающей среде. Например, тиннитус может звучать как звон, жужжание, свист, гудение, щебетание, цикады или как раковина раковины. Это может даже походить на биение вашего сердца. Лучшее описание своего собственного шума в ушах — это то, что он звучит как «включенный звук» старого телевизора при первом включении.Тиннитус может быть постоянным, непостоянным, прерывистым или редким. По данным NIDCD, около 10% населения (25 миллионов американцев) испытывали тиннитус.

Возможные причины тиннитуса:

• Потеря слуха

• Шумовое воздействие

• Лекарства

• Накопление ушной серы

• Сердечно-сосудистые проблемы

• Инфекция уха и носовых пазух

Несмотря на то, что тиннитус может быть многих причин также присутствовать при отсутствии явных отклонений от нормы.Если он будет постоянным, он может вызвать беспокойство, стресс, депрессию, усталость и повлиять на концентрацию внимания. Некоторых тиннитус не беспокоит или ощущается только в очень тихих ситуациях, например, когда ложится спать ночью.

Вещи, которые могут усилить шум в ушах:

• Шумовое воздействие

• Алкоголь или кофеин

• Диеты с высоким содержанием соли или нездоровые диеты

• Беспокойство или стресс

• Тихая среда

Хотя лекарства или процедуры для устранения «Вылечить» тиннитус можно несколькими способами.

Советы по борьбе с тиннитусом:

• Избегайте очень тихих мест o Воспроизведение расслабляющих звуков природы, фоновой музыки или даже звука потолочного вентилятора может помочь замаскировать (или «заглушить») звук вашего шума в ушах  Проверьте Бесплатное приложение ReSound Relief, которое можно загрузить для доступа к некоторым успокаивающим звукам, которые помогут справиться с шумом в ушах

• Снизьте потребление алкоголя и / или кофеина

• Привычки здорового образа жизни, такие как здоровое питание, упражнения и сон, могут положительно повлиять на ваш шум в ушах

• Защищайте уши от громких звуков o Используйте средства защиты органов слуха, когда находитесь рядом с механизмами, электроинструментами, газонокосилками, огнестрельным оружием и т. Д.для предотвращения обострения шума в ушах

• Оставайтесь занятыми o Люди чаще всего замечают свой шум в ушах, когда находятся в тихих местах или когда у них есть время подумать и сосредоточиться на нем

• Техники релаксации o Будьте внимательны к своему телу и сознательно расслабьте свое дыхание и сосредоточьтесь на снижении беспокойства, которое может быть связано с вашим шумом в ушах

• Консультации / терапия o Было показано, что когнитивно-поведенческая терапия с консультантом помогает уменьшить негативные последствия шума в ушах, помогая пациенту управлять своей эмоциональной реакцией на шум в ушах

• Слуховые аппараты o Для людей с шумом в ушах и потерей слуха использование слухового аппарата действительно может помочь уменьшить восприятие пациентом своего шума в ушах за счет стимуляции слухового нерва и повышения осведомленности пациента об окружающих и окружающих звуках

• Маскеры o Похоже на слуховой аппарат, маскировщик тиннитуса издает в ухо расслабляющие или отвлекающие звуки. o помочь скрыть шум в ушах o Используя то же устройство, маскировщик можно также использовать в технике «переобучения», чтобы помочь пациенту привыкнуть к звуку тиннитуса

Тиннитус не всегда связан с серьезными проблемами со здоровьем, но он все равно должен пройти осмотр у врача, чтобы убедиться в отсутствии первопричин.Врач по уши, носу и горлу может провести обследование, чтобы определить любые медицинские причины, которые могут быть связаны с тиннитусом. Проверка слуха с аудиологом может помочь установить дифференциальный диагноз и дать рекомендации в процессе лечения тиннитуса.

Дополнительную информацию о тиннитусе можно найти здесь: https://www.nidcd.nih.gov/health/tinnitus https://www.ata.org/ Ссылки: NIDCD (2017). Звон в ушах. Источник: https://www.nidcd.nih.gov/health/tinnitus Makar, S.К., Мукундан Г. и Гор Г. (2017). Лечение тиннитуса: обзорный обзор. Международный журнал тиннитуса, 21 (2), 144-156.

Автор Линн Клементс, Au.D, CCC-A Клинический аудиолог в Hill Country Ear, Nose & Throat

Почему вы не можете очень хорошо слышать людей из-за слабого фонового шума?

Если вы заметили, что плохо слышите людей при слабом фоновом шуме, значит, вы страдаете некоторой формой потери слуха.Существуют разные типы потери слуха, разной степени тяжести и разных причин, и лучше всего узнать, какая именно у вас есть, прежде чем вы сможете поговорить со своим аудиологом о ее лечении. Таким образом, если вы заметили, что это происходит с вами, вам следует записаться на прием к аудиологу, чтобы он назначил вам проверку слуха, чтобы выяснить, какую потерю слуха вы испытываете.

Виды потери слуха

Существуют разные типы потери слуха. Первый из них называется нейросенсорной тугоухостью, которая является наиболее распространенным типом.Это означает, что нервы внутреннего уха и волосковые клетки каким-то образом были повреждены, что привело к снижению уровня слуха. Есть способы помочь справиться с симптомами этого типа потери слуха, но в большинстве случаев это невозможно вылечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Второй тип потери слуха называется кондуктивной тугоухостью. Это место, где есть препятствие в наружном или среднем ухе, которое вызывает потерю слуха. Обычно это происходит при скоплении ушной серы, скоплении жидкости или даже при опухоли.Если у вас кондуктивная потеря слуха, обычно ее можно вылечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства, и ваш слух вернется в норму.

Это смешанная потеря слуха, которая представляет собой смесь двух вышеперечисленных.

Существует четыре степени тяжести для всех типов потери слуха. Во-первых, слабый, когда вы можете слышать некоторые звуки речи, но вам будет трудно слышать более тихие звуки. Затем есть умеренный, когда вам будет сложно понять речь, когда кто-то говорит на нормальном уровне.Тяжелая потеря слуха — это когда вы почти не слышите речь на нормальной громкости и слышите только некоторые громкие звуки. И, наконец, глубокий, при котором вы можете слышать только очень громкие звуки или совсем их не слышать. Если вам сложно слышать фоновый шум, скорее всего, вы страдаете средней потерей слуха, но поговорите об этом со своим аудиологом.

Причины потери слуха

Есть много вещей, которые могут вызвать потерю слуха. С возрастом все мы, скорее всего, в какой-то степени потеряем слух.Некоторые из факторов, которые могут вызвать нейросенсорную тугоухость, включают старение, чрезмерное шумовое воздействие, диабет, инсульт, гипертонию и многие другие. Лучшее, что вы можете сделать, если хотите избегать этого как можно дольше, — избегать чрезмерно громких шумов, поскольку это одна из наиболее распространенных причин.

Некоторые из причин кондуктивной тугоухости включают ушные инфекции, приводящие к скоплению жидкости или гноя, скоплению серы, посторонним предметам в слуховом проходе и даже аномальным новообразованиям.Важно, чтобы вы записались на прием к аудиологу, чтобы узнать, смогут ли они найти причину вашей потери слуха, потому что, как только вы это сделаете, ее будет легче лечить.

Фоновый шум

Итак, если у вас проблемы со слухом при слабом фоновом шуме, то это потому, что у вас какая-то потеря слуха. Скорее всего, вы страдаете средней степенью потери слуха, которую можно исправить с помощью слуховых аппаратов. Это обычное явление из-за уровней, на которых вы слышите, поэтому, когда есть фоновый шум, ваши уши отвлекаются на звуки в фоновом режиме.Поговорите об этом со своим аудиологом и узнайте, какой курс лечения, по его мнению, будет для вас лучшим.

Возможно, вы столкнулись с этой проблемой из-за того, что у вас есть нечто, известное как потеря слуха на высоких частотах. Здесь вам трудно слышать звуки, когда они превышают 2000 Гц, и часто, когда есть фоновый шум или когда вы находитесь в большой группе людей, слух становится довольно трудным. В этом случае вам могут помочь слуховые аппараты с технологией понижения частоты.Опять же, поговорите об этом со своим аудиологом, так как он сможет помочь вам найти правильную частоту и громкость для ваших индивидуальных потребностей в отношении потери слуха.