Болит голова горит лицо нет температуры: Основные причины почему горит лицо и болит голова – Медицинский портал — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

Основные причины почему горит лицо и болит голова – Медицинский портал

Горит лицо и болит голова – причины этого могут быть разные. С такими неприятными симптомами сталкивался, пожалуй, каждый человек. В народе говорят, что если горит лицо, то это означает, что вас кто-то ругает или обсуждает. Однако этому явлению можно дать и более серьезное объяснение.

Симптомы

Лицо может гореть вследствие температурных перепадов. Чаще всего это происходит, когда человек после пребывания на морозе заходит в теплое помещение. У многих данный симптом часто проявляется в межсезонье, особенно в осенний период. Лицо начинает гореть у людей с высоким порогом чувствительности к температурным изменениям.

На лице могут отразиться не только температурные изменения, но и климатические факторы. Если вы решите провести несколько дней отпуска на другом полушарии планеты, не удивляйтесь, что организм преподнесет вам такие сюрпризы.

Лицо может гореть от серьезной физической нагрузки.

Если вы давно не занимались спортом, а вам пришлось совершить пробежку или подняться на крутую гору, то не удивляйтесь, если ваша голова разболится, а щеки покраснеют. Связано это с резким повышением давления.

С подобными проблемами часто сталкиваются люди, которые страдают гипертонией. При повышении давления сосуды начинают расширяться, а кровь активно циркулировать по организму. Если повышенным давлением вы не страдаете, но с подобными симптомами сталкиваетесь довольно часто, то вам обязательно нужно обследоваться. В первую очередь нужно сделать общий анализ крови и кардиограмму сердца. Дело в том, что лицо часто горит у тех, кто имеет проблемы с сердцем и сосудами. Головная боль и жар в области лица могут быть предвестниками инфаркта или инсульта.

Причиной этого может быть злоупотребление алкогольными напитками и курение. Наверное, каждый замечал, что у хорошо подвыпившего человека начинает гореть лицо. Это связано с тем, что после принятия алкоголя сосуды начинают расширяться, из-за чего кровь приливает к лицу. Очень тревожным знаком является то, что лицо начинает покрываться бордово-красными пятнами после употребления алкоголя. Это означает, что давление сильно подскочило и очень высок риск наступления гипертонического криза.

Щеки могут гореть из-за нарушений обмена веществ. При замедлении метаболизма горящие щеки и головная боль являются одними из первых симптомов. Лицо также горит из-за нехватки витаминов группы В. Особенно часто это происходит весной и осенью.

[youtube]vgWV4Brj_Qs[/youtube]

Лицо часто горит у женщин во время беременности. Это связано с изменением уровня гормонов в организме. Чаще всего это происходит в первом триместре, чуть позже, когда организм привыкает к своему изменившемуся состоянию, жар в лице и головные боли прекращаются. Также из-за изменения гормонального фона лицо горит у женщин при наступлении климакса.

Лицо может гореть из-за солнечных ожогов и обморожений. Из-за палящего солнца и низкой температуры кожа лица начинает терять природную влагу и истончается. По этой причине сосуды становятся хрупкими и кровь начинает приливать к лицу. Следует всегда очень внимательно относиться ко всем негативным проявлениям на коже, ведь по ней можно определить общее состояние здоровья человека.

Данный симптом может проявиться при стрессовых ситуациях, неврозах, переживаниях. Горящие щеки мы часто можем увидеть у людей, которые перегружены работой. Это происходит из-за перевозбуждения нервной системы, которое приводит к приливу крови к голове. Другие психологические причины появления румянца и головной боли – смущение, стыд, гнев, радость и т. д.

Горящие щеки и головная боль – частый симптом простуды или гриппа. Именно по этим признакам родители маленьких детей, которые еще не могут говорить, распознают болезнь. Из-за головной боли ребенок начинает капризничать и становится нервным, а горящие щеки говорят об изменении температуры его тела.

Что делать при первых проявлениях

В первую очередь следует установить причины этих симптомов. Если они проявляются довольно часто, а самостоятельно определить их природу вы не можете, то обязательно следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование.

Если такое случается не часто, то в первую очередь измерьте температуру тела и давление. Если причина неприятных симптомов, простуда или грипп, начните лечение. Помните, что в первые дни заболевания нужно обязательно соблюдать постельный режим.

Если такие проявления возникают время от времени, то проследите за своим питанием. Возможно у вас аллергия на некоторые продукты. Исключите на время из рациона шоколад, кофе, цитрусовые, крепкий чай, острые приправы и алкоголь. Чаще гуляйте на свежем воздухе. Занимаясь спортом, дозируйте физическую нагрузку. Чаще проветривайте помещение.

Если головные боли и покраснение лица связаны с психологическим напряжением, постарайтесь каждый день выделять 1-2 часа своего времени для отдыха и релаксации. Проводите это время в тех местах, где вы не думаете о своей работе и нерешенных проблемах.

[youtube]R_C8rFHS_1c[/youtube]

Если покраснение возникло из-за сильной физической нагрузки и негативных эмоций, вам нужно быстро скрыть этот симптом, умойтесь теплой водой. Помните, что прикладывать лед к лицу и использовать ледяную воду ни в коем случае нельзя! Сделайте несколько глубоких вдохов, закройте глаза на минутку и постарайтесь полностью расслабиться. Помните, что ваше здоровье гораздо важнее, каких-либо обстоятельств в жизни. Поэтому, берегите себя!

Румянец на лице

Румянец на лице у многих вызывает улыбку. Этот симптом часто вызывает поток безобидных шуток и изречений. Однако не стоит относиться к нему легкомысленно, ведь милый румянец может быть ссимптомом серьезного заболевания. Поэтому не пытайтесь замаскировать его с помощью косметики, а обязательно установите причины и займитесь своим здоровьем!

Ощущение жара

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Чувство жара, которое испытывает человек, возникает из-за резкого расширения и кровенаполнения мелких подкожных сосудов. Это состояние называется артериальной гиперемией. При этом кожа краснеет, становится горячей.

Просвет сосудов регулируется симпатической и парасимпатической нервной системой. Его изменения зависят от сигналов сосудодвигательного (вазомоторного) центра ЦНС, гормонов, пирогенных (вызывающих жар) веществ, поступающих в кровь, и ряда других факторов.

Разновидности ощущения жара

На сосуды постоянно влияют факторы, оказывающие сосудосуживающее либо сосудорасширяющее воздействие. Например, при стрессе сосуды под влиянием гормона адреналина сужаются, кожа бледнеет. По окончании стрессовой ситуации сосуды расслабляются и наполняются кровью.

Патологическая артериальная гиперемия, которая сопровождается чувством жара, развивается либо под действием раздражителей (инфекции, токсины, продукты распада тканей при ожоге, пирогенные вещества), либо при нарушении нервной регуляции.

Различают нейрогенную артериальную гиперемию (возникающую в ответ на раздражение нервных окончаний) и метаболическую (обусловленную действием местных химических факторов). Примером нейрогенной артериальной гиперемии служит покраснение лица и шеи при гипертонической болезни, климактерическом синдроме, а также при сильных эмоциях.

Метаболическое воздействие на напряжение сосудов оказывают электролиты крови: кальций и натрий сужают сосуды и повышают давление, а калий и магний, наоборот, расширяют. К метаболическим регуляторам относятся углекислый газ, органические кислоты, гормоны.

Возможные причины ощущения жара

Прилив крови к коже и ощущение жара могут вызывать горячие, острые и пряные блюда.

Такое же воздействие на организм оказывает алкоголь, который способствует расширению кровеносных сосудов.

Прием некоторых лекарственных препаратов также может вызывать ощущение распространяющегося по телу жара. В их число входят сосудорасширяющие, гормональные средства, антидепрессанты и т. д.

Причины возникновения артериальной гиперемии и, как следствие, чувства жара могут быть разными. При нарушении регуляции сосудистого тонуса может развиваться артериальная гипертензия, сопровождаемая внезапным повышением артериального давления – гипертоническим кризом. Чаще всего причиной такого состояния становится гипертоническая болезнь. Однако в трети случаев артериальную гипертензию вызывают заболевания внутренних органов: острый гломерулонефрит и другие поражения почек, опухоли надпочечников и прочие заболевания эндокринной системы. Величина подъема артериального давления при гипертоническом кризе зависит от возраста и индивидуальных особенностей человека. В молодом возрасте симптомы криза могут возникнуть при более низком уровне артериального давления, а в пожилом – при более высоком.

Резкому повышению артериального давления сопутствуют головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушения зрения («мушки», двоение). Возможно онемение конечностей, ощущение мурашек, учащенное сердцебиение, одышка.

Из-за нарушения нервной регуляции возникает озноб, сменяющийся жаром, усиление потливости. Завершение криза сопровождается учащенным мочеиспусканием.

Повышение артериального давления и сопровождающие это состояние симптомы возникают и при опухоли надпочечника – феохромоцитоме и других гормонопродуцирующих опухолях. Опухоль секретирует большое количество катехоламинов (адреналина и норадреналина).

Клинические признаки феохромоцитомы могут включать головную боль, потливость, усиленное сердцебиение, раздражительность, потерю массы тела, боли в груди, тошноту, рвоту, слабость, утомляемость. В некоторых случаях у пациентов могут возникать жар, одышка, приливы, повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, головокружение, шум в ушах.

Многие женщины жалуются на приливы жара во время климактерического периода. Изменение гормонального фона происходит еще до прекращения менструаций, в период пременопаузы (менопаузального перехода). Сначала ее проявления незначительны, и чаще всего им не придают значения либо относят к последствиям усталости и психического перенапряжения. Гормональные и метаболические изменения, в частности, снижение уровня эстрогенов, прогестерона и повышение выработки гонадолиберина, сопровождаются приливами, которые могут повторяться несколько раз в сутки.

Женщины описывают их как периодическое кратковременное ощущение жара с последующим ознобом, усиленной потливостью, учащенным сердцебиением.

В большинстве случаев приливы незначительно нарушают самочувствие. Артериальная гиперемия и чувство жара могут быть признаком нарушения функции щитовидной железы, например, при тиреотоксикозе. Пациенты с тиреотоксикозом жалуются на общую слабость, утомляемость, раздражительность, нарушение сна, потливость, дрожание пальцев, сердцебиение, иногда боли в области сердца.

Несмотря на повышенный аппетит, пациенты с тиреотоксикозом худеют.

Нарушение терморегуляции, которое происходит из-за ускоренного обмена веществ, приводит к повышению температуры тела и вызывает постоянное чувство жара. Кожа становится теплой и влажной, сосуды кожи расширяются, что сопровождается покраснением лица. Усиливается потоотделение, ногти становятся ломкими, выпадают волосы.

Иногда приливы и ощущение жара в сочетании с повышенным артериальным давлением возникают при сахарном диабете. Этим симптомам сопутствуют общее недомогание, потливость, жажда, увеличение объема выделяемой мочи.

К каким врачам обращаться?

При регулярных появлениях таких симптомов, как жар и приливы, необходимо обратиться к терапевту, который на основании предъявляемых жалоб и анализов направит к гинекологу или эндокринологу.

Диагностика и обследования

Появление периодических приливов, сопровождаемых чувством жара, потливостью, покраснением кожи лица, требует обязательной диагностики.

Врач оценивает жалобы пациента, учитывая возраст, пол и сопутствующие заболевания. При повышении артериального давления, переходящего в кризы, необходимо определить характер патологии – первичный (связанный с нарушением нервной регуляции) или вторичный (вследствие заболеваний внутренних органов). Для этого назначают клинический анализ крови и общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, анализ крови на глюкозу, холестерин, креатинин.

Головная боль: 5 симптомов и причин, почему болит голова

Поведем речь о головной боли, причинах и последствиях.

Традиционно головная боль связывается с усталостью организма, с реакцией на погоду или со стрессом. Лечение головной боли также традиционное, лезем в аптечку за лекарствами от головной боли, выпиваем таблетки и ждем, когда перестанет болеть голова.

А если голова не перестает болеть? Надо искать причину возникновения головной боли, что иногда бывает сделать нелегко. Медики не случайно назвали человека, у которого болит голова – «медицинским сиротой». Но, в любом случае, мириться с головной болью нельзя, причина возникновения боли должна быть.

Разберем несколько таких причин.

Сверлит виски

Такое ощущение боли, описываемое в народе «сверлит в висках», возникает при низком давлении, сопровождает головную боль напряжения или приступ кластерной (пучковой) боли. Наиболее распространена боль напряжения среди людей умственного труда (тружеников стола и стула). Помогает проведение ручного массажа головы или плечевого пояса, отдых в течение нескольких минут в горизонтальном положении, полноценный сон ночью и перерывы в работе.

С кластерной болью все намного сложнее. Такая боль встречается довольно редко (в пяти из шести случаев у мужчин), причины возникновения боли пока непонятны. Симптомы такой боли – боль в одной половине головы.

Давит лоб или давящие боли головы

Если при насморке повысилась температура тела и появились давящие боли в области лба, то возможно это симптомы воспаления придаточных пазух носа, которые расположены в лобной кости. Лечение воспаления придаточных пазух у лор-врача и лечение желательно не откладывать.

Стреляет в ухо

Переохлаждение головы получить можно при утренней прогулке или пробежке до ближайшего магазина без головного убора, как результат – вечером уже ощущение боли в ухе. Переохлаждение может вызвать как наружный отит (воспаление наружного слухового прохода), так и воспаление среднего уха. При существующей предрасположенности к отитам, связанной с анатомическим особенностями строения уха, никогда не стоит переохлаждать голову, ни зимой, ни летом.

Пронзает челюсть

Возможно при воспалении тройничного нерва. Не пожелаешь и врагу испытать чувства человека с невралгией тройничного нерва. Боль часто не имеет конкретной локализации, возникает резко, быстро проходит, но возвращается снова и снова, иногда с периодичностью 15-30 минут. Заработать воспаление можно легко, достаточно проспать ночь на сквозняке или переохладиться на улице. Лечение предстоит трудное и долгое.

Отключает половину лица

Еще есть напасть, связанная с холодом, – поражение лицевого нерва, нерва, отвечающего за работу мимических мышц. При этом появляется сильная боль в области уха, теряется способность человеком управлять мимикой лица (чаще всего с правой стороны.) Лицо кажется перекошенным.

На этом не заканчивается список возможных причин и симптомов головной боли. То, насколько разные у всех организмы, так же и по разному может проявляться боль в голове.

Однако, важно помнить, что пускать на самотек появившиеся головные боли нельзя. Заниматься самолечением и принимать различные препараты, не зная точной причины, не обладая информацией о состоянии сосудов головы и шеи, крови — опасно для вашего здоровья! Поэтому, рекомендуем пройти УЗИ сосудов головного мозга и шеи.

Болит голова и горит лицо – возможные причины и методы лечения

18.06.2021

Головные боли и покраснение лица – неприятный симптом, который может указывать на ряд нарушений. Он может проявляться при резком повышении температуры либо во время сильных эмоциональных переживаний. Однако, если лицо горит и краснеет без видимой причины, стоит проверить состояние сердца и сосудов. Эти признаки могут говорить о начальных стадиях различных заболеваний и нарушений, которые требуют своевременной диагностики и лечения.

1. Причины боли и покраснения лица

1.1 Физиологические причины

1.2 Сосудистые нарушения

1.3 Мигрень

1.4 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение головной боли и покраснения лица

4. Методы профилактики

Причины головной боли и покраснения лица

Все причины, почему болит голова и горит лицо, можно разделить 2 две основные группы. Первая – физиологические факторы, которые могут проявляться у здорового человека, при отсутствии патологий со стороны внутренних органов. Ко второй группе относятся различные острые и хронические заболеваний, которые сопровождаются гиперемией – приливом крови к коже лица и ее покраснением. Важно определить, что послужило причиной развития этого синдрома, чтобы подобрать эффективное лечение.

Физиологические причины

Головные боли, ощущение жара в области лица – это признаки, которые могут возникать и при отсутствии каких-либо нарушений со стороны сердца и сосудов, кожи и других органов. Физиологическая гиперемия является компенсацией внешних факторов либо изменения концентрации гормонов в кровеносном русле. Различают несколько причин, которые могут приводить к подобным изменениям:

резкое повышение температуры окружающей среды, особенно в сочетании с высоким атмосферным давлением;
интенсивные нагрузки у людей без достаточной физической подготовки;
сильные эмоциональные потрясения, ощущение волнения, страха либо стыда;
гормональные изменения в период менопаузы у женщин.

Физиологическая гиперемия продолжается недолго. Уже спустя 15–20 минут кожа лица приобретает естественный оттенок, восстанавливаются другие показатели: частота пульса и дыхания. Головные боли при эмоциональном напряжении либо при сильной усталости могут оставаться на более длительное время.

Сосудистые нарушения

Болезни сосудов и нарушение кровообращения в области кожи лица – одна из основных причин развития гиперемии и головной боли. Покраснение проявляется, если кровь в большом количестве приливает к мягким тканям головы, и проходит, когда происходит отток жидкости. Кроме того, эти процессы могут сопровождаться головной болью. Нарушение кровообращения головы также вызывает кислородное голодание головного мозга и нервных тканей.

Нейротонический тип – связан с повышением тонуса нервных волокон. Это приводит к ускорению движения крови по сосудам и покраснению кожи. Похожий механизм работает во время сильных эмоциональных потрясений.
Нейропаралитический тип – проявляется уменьшение тонуса нервных волокон. Сначала кровообращение на некоторое время замедляется, а затем резко восстанавливается. Этот механизм характерен для сдавливания артерий, а также вегето-сосудистой дистонии.

Одно из заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое проявляется покраснением лица и головной болью – атеросклероз. Он возникает при нарушении жирового обмена и приводит к отложению холестерина и некоторых фракций липопротеидов на сосудистых стенках. Среди причин атеросклероза выделяют неправильное питание, болезни печени, нарушение обмена жиров, а также недостаточную физическую активность и избыточный вес. Холестерин и липопротеиды образуют бляшки, уменьшают просвет артерий и тем самым препятствуют нормальному поступлению крови к голове и коже лица. Головные боли, которые сопровождаются головокружением, резким ощущением жара в области лица – типичные признаки гипертонического криза. Он представляет собой резкое повышение давления у пациентов с гипертонической болезнью. Она чаще проявляется у пожилых людей, а также при наличии избыточного веса, атеросклероза, пороков сердца и других хронических заболеваний. Такое состояние опасно, поскольку может спровоцировать развитие геморрагического инсульта. Важно снизить давление до нормальных отметок, чтобы предотвратить разрыв артерий, несущих кровь к головному мозгу.

Мигрень

Основная статья: Хроническая мигрень

Мигренью называют периодические головные боли, которые чаще охватывают только одну половину головы. Они относятся к первичным, то есть возникают самостоятельно, а не вследствие каких-либо заболеваний внутренних органов. Мигрень может возникать в любом возрасте, но чаще проявляется у женщин старше 25 лет. Кроме того, обнаружена наследственная предрасположенность к этой патологии. Мигрень может быть спровоцирована внешними или внутренними факторами. К ним относятся изменение погодных условий и атмосферного давления, перепады температур, нарушение режима дня, а также усталость и физические нагрузки, эмоциональные потрясения. Приступ обычно проходит в несколько стадий, но первые могут отсутствовать у некоторые пациентов:

предварительная – начинается за 1–2 суток до острой головной боли, включает слабость, усталость, раздражительность, нарушение концентрации внимания;
аура мигрени – возникает за несколько часов до приступа, включает повышение чувствительности к свету и громким звукам, перепады настроения;
острая головная боль – сопровождается приливами крови к лицу, ухудшением слуха и зрения, концентрируется в одной части головы;
разрешение – еще 1–2 дня пациент может испытывать слабость, усталость, ухудшение памяти и снижение работоспособности.

Обычные обезболивающие препараты при мигрени недостаточно эффективны – они не помогают снять головную боль. Врач подбирает специальные средства, которые способны снять мигренозный приступ и облегчить самочувствие. Их не принимают на постоянной основе, а только при острой боли. В остальное время рекомендуется нормализовать режим дня, избегать стрессов и резких изменений климата.

Другие причины

Гиперемия лица, головные боли – это симптом, который может проявляться при различных заболеваниях кожи и мягких тканей, нервов и других органов. В некоторых случаях их можно различить по клиническим признакам, но часто требуются дополнительные обследования и лабораторные тесты.

Невралгия тройничного нерва – часто вызвана его воспалением. Среди причин болезни выделяют инфекционное поражение, механическое защемление либо переохлаждение нерва. Боль односторонняя, резкая, пульсирующая, может сопровождаться ощущением жара и покраснением кожи лица.
Болезни кожи, при которых наблюдается местное расширение сосудов, гиперемия лица и формирование сосудистых звездочек – это эритроз (болезнь Лане), купероз и розацеа. Они схожи по клиническим признакам, но требуют более детального осмотра дерматолога.
Болезни центральной нервной системы – опасное нарушение. Гиперемия кожи и головные боли могут быть вызваны новообразованиями головного мозга, черепно-мозговым травами, а также проявляться после инсульта.
Эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет, болезни надпочечников – редкая причина, но они также могут обнаруживаться при диагностике. Нормализация гормонального фона приводит к улучшению самочувствия.

К врачу стоит обратиться, если приступы головной боли и приливов крови к лицу проявляются часто либо отличаются высокой интенсивностью. Это значит, что присутствуют нарушения кровообращения, вызванные болезнями сосудов, воспалительными и инфекционными процессами, а также другими причинами.

Методы диагностики

Для определения причины, почему болит голова, горит лицо и ощущается жар, важно провести дополнительные обследования. После осмотра и сбора необходимых данных врач назначит ряд процедур:

УЗИ органов брюшной полости, сердца, почек и надпочечников;
электрокардиография – одна из базовых методик диагностики болезней сердца;
ультразвуковое обследование сосудов с использованием контрастного вещества;
по необходимости – КТ либо МРТ головного мозга.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование, чтоб установить точный диагноз и своевременно начать лечение. На базе нашего центра расположено современное оборудование, которое позволяет получить точные результаты в максимально краткие сроки.

Лечение головной боли и покраснения лица

Для лечения гиперемии лица и головной боли важно понимать, какими нарушениями вызваны эти симптомы. Физиологическая гиперемия проходит самостоятельно и не нуждается в терапии. При различных заболеваниях, которые вызывают нарушение кровообращения, болезненность, ощущение жара и прилива крови к лицу, могут быть назначены следующие методы лечения:

средства для улучшения кровообращения, нормализации сосудистого тонуса;
препараты для снижения давления и поддержания его в пределах нормы;
средства для разжижения крови и предотвращения образования тромбов;
специфические обезболивающие лекарства против мигрени;
седативные препараты для коррекции психоэмоционального состояния;
физиотерапия, в том числе бальнеотерапия и воздействие низкочастотного электрического тока.

Врачи Клинического Института Мозга – опытные специалисты узкого и широкого профиля. На основании данных диагностики они назначат эффективную схему лечения, которая позволит избавиться от причины боли и уменьшить проявления болезни.

Методы профилактики

Своевременная профилактика позволит избежать не только приступов головной боли и приливов крови к лицу, но также сохранить здоровье сосудов. Врачи рекомендуют ежедневно выполнять простые правила, которые принесут общую пользу для организма:

выбирать простые продукты для ежедневного рациона, отказаться от жирных блюд и сладостей, выпечки, маринадов и большого количества соли;
заниматься упражнениями на свежем воздухе – для поддержания тонуса сосудов подойдет ходьба и утренняя зарядка;
избавиться от лишнего веса – он вынуждает сердце и сосуды работать в усиленном режиме даже в повседневной жизни;
ежегодно проходить профилактические обследования, которые включают электрокардиографию и анализы крови.

Клинический Институт Мозга занимается лечением и диагностикой заболеваний, которые проявляются головными болями, жаром и приливами крови к лицу, а также дополнительными симптомами. Врачи помогут установить точный диагноз и подобрать схему лечения. Однако, ее эффективность будет зависеть в том числе от соблюдения всех рекомендаций в домашних условиях. Важно не только принимать препараты по графику, но также уделять внимание правильному питанию, адекватным физическим нагрузкам и режиму дня.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Поделиться статьей в социальных сетях

Программы:

Другие статьи по теме:

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.

С больной головы на здоровую

Современная жизнь с ее бешеным ритмом приносит все новые болезни.

Недавно медики обнаружили еще одну разновидность головной боли — головную боль напряжения (ГБН). От нее сегодня страдает две трети населения, причем 90 процентов их них — люди трудоспособного возраста.

Если жизнь замучила

Разновидностей у головной боли известно немало.

Сопутствующая. Сопровождает какие-нибудь серьезные заболевания типа гипертонии, гайморита и т.п.

Мигрень. Обычно это привилегия женщин. Представительницы слабого пола страдают ею в двадцати процентах случаев, тогда как мужская часть населения не дотягивает и до десяти.

Пучковая боль. Исключительно мужское заболевание. Сильные боли в области глаза и виска повторяются на протяжении двух-трех недель. Причины возникновения пучковой боли сегодня не известны.

Экзотические виды боли. Преследуют людей независимо от пола. У некоторых голова болит, только когда они едят мороженое. Других головная боль настигает исключительно во время оргазма.

Головные боли спортсменов, связанные с перегрузками.

Существует и другие виды головной боли. Но самая распространенная сегодня боль — от жизни. Встречается она в 70 процентах случаев. Врачи называют ее болезнью цивилизации, и если уж поставили диагноз «головная боль напряжения» — все, надо жизнь менять.

— Думаю, что у первобытных людей такой формы головной боли не было. Компьютеры, телевизоры, телефоны, огромные умственные и эмоциональные перегрузки — вот основная причина головной боли этого типа. Она бывает эпизодической — продолжительностью два-три дня, а бывает хроническая, когда человек приходит и говорит: «У меня болит голова каждый день, с утра до вечера, уже несколько месяцев». «В этом случае требуется длительное лечение с использованием различных лекарственных средств», — говорит профессор кафедры нервных болезней ММА им. И.М. Сеченова Андрей Данилов.

Действительно, голова постоянно «пухнет» от мыслей, где заработать, «трещит» от повседневных забот и мелких неурядиц, «раскалывается» под тяжестью навалившихся проблем. Дома, на работе, в дороге одно и то же — стрессы, стрессы, стрессы… Андрей Борисович считает, что «главное — это отношение человека к своей жизни. Если он доволен работой, семьей — не важно, богат он или беден, — тогда по крайней мере не возникает предпосылок для появления головной боли напряжения».

Самолечение сродни гильотине

Лучшее средство от головной боли, как говорят французы, — гильотина. Но, не решаясь на такое радикальное лечение, обезумевший от боли страдалец ищет избавления в аптеке среди множества различных обезболивающих средств. В московской Клинике головной боли, например, хорошо помнят женщину, которая принимала по триста таблеток в месяц. Правильнее бы, конечно, сначала выяснить с учетом всех своих болячек, какие препараты можно принимать, а какие нет. Но, увы, восемьдесят процентов страдающих головной болью никогда к врачам не обращаются. В результате ежегодно регистрируется двести тысяч больных с таким «эффективным» самолечением, что двадцати тысячам из них требуется срочная госпитализация. Почему?

— Есть три самых распространенных современных анальгетика: аспирин, парацетамол и ибупрофен. Они продаются в аптеке без рецепта. Но при язвенной болезни желудка, например, аспирин противопоказан. А при больной печени и после перенесенного гепатита парацетамол лучше не принимать, — объяснил профессор Данилов. — Хорошо, когда после одной-двух проглоченных таблеток голова болеть перестает и потом долго о себе не напоминает. Но совсем другое дело, если она болит часто, требуя почти постоянного приема лекарств. В этом случае аптека совсем не место для решения вопроса. Лучше обратиться за консультацией к врачу.

Анатомия боли

Причины головной боли напряжения (ГБН):

Стрессы.

Тревога.

Депрессия.

Перенапряжение мышц головы, шей, плечевого пояса.

Избыточный прием анальгетиков и других лекарственных средств.

Как проявляется:

При эпизодической ГБН голова болит от 30 минут до 7 дней, при хронической — постоянно и ежедневно.

Чаще болит половина головы, но локализация боли может быть и двусторонней.

Боль не пульсирующая, а сжимающая, сдавливающая — голова будто зажата в тисках.

От повседневной физической нагрузки боль не усиливается, но серьезно мешает работе и снижает качество жизни.

Усиление боли может сопровождаться непереносимостью звуков, яркого света, снижением аппетита или тошнотой. Правда, в меньше степени, чем при мигрени, и, как правило, проявлением не всех симптомов сразу.

Чем может сопровождаться:

паническими атаками;

обмороками и предобморочными состояниями;

повышенной потливостью;

перепадами артериального давления;

нарушением сна.

Советы

1 Недосып вреден не больше, чем пересып. И в том и в другом случае голова болит. Значит, ложиться спать и вставать лучше в одно и то же время каждый день, включая выходные и праздники. Учитесь отдыхать, расслабляться психически и физически.

2 Очень важно привыкнуть регулярно питаться и помнить, что некоторые головы, особенно с мигренью, терпеть не могут шоколад, кофе, цитрусовые, бананы, сельдерей, сыр, копчености, консервы и многие другие продукты, а из напитков им особенно неприятны шампанское, пиво и красное вино. Врачи советуют: если очень хочется выпить, пить водку. Вино можно только белое.

3 Необходимо привыкнуть к посильным физическим упражнениям и прогулкам на свежем воздухе, снизить вес, бросить курить, не жариться на солнце, научиться расслабляться.

4 Не теряйте эмоциональных связей с родными и друзьями. Хорошие отношения с окружающими — прекрасное профилактическое средство от одиночества и головной боли.

5 Не переоценивайте своих возможностей. Вы не можете достать до неба, но не должны испытывать вину из-за того, что у вас нет крыльев. Работайте в меру сил и получайте от этого удовольствие.

6 Не старайтесь угодить всем. Не бойтесь высказываться и выражать свои эмоции. Это лучше, чем копить отрицательные переживания в себе.

7 Привыкайте к позитивному мышлению. Чаще улыбайтесь, смейтесь. Ученые доказали, что высвобождение эндоморфина — естественного вещества, улучшающего настроение, — может заметно поднять состояние духа.

Первые признаки инсульта | Министерство здравоохранения Хабаровского края

ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ИНСУЛЬТА

(для населения)

Щербоносова Татьяна Анатольевна

заведующая кафедрой нервных болезней и психиатрии,

КГБОУ ДПО Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

Горбулина Светлана Владимировна

ассистент кафедры «нервных болезней и психиатрии»,

КГБОУ ДПО Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

Инсульт – внезапное нарушение кровообращения мозга, закупорка или разрыв какого-либо сосуда головного мозга. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический инсульт. Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает. По статистике в год инсультом поражает 0,1 — 0,4 % населения в зависимости от страны проживания. Инсульт является лидером среди причин инвалидности человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

Научные исследования доказали, что раньше инсульт поражает мужчин, но и женская половина человечества немало страдает от этого заболевания. Поэтому каждому нужно обязательно знать первые признаки инсульта, чтобы своевременно оказать помощь больному человеку, ведь промедление в этом случае недопустимо.

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения

Еще до активного развития инсульта у больного могут появляться признаки переходящего нарушения кровообращения мозга.

Предвестники инсульта:

— человек ощущает внезапную и ничем не объяснимую головную боль. Она появляется не из-за стресса или каких-то иных объяснимых причин;

— появляется головокружение, теряется координация движений или равновесие;

— может онеметь какая-то часть тела: язык, лицо, рука или нога, туловище. Такое явление присутствует на одной стороне тела – на правой или на левой и сопровождается слабостью;

— неожиданное ухудшается зрение. Больному становится плохо видеть, как одним, так и двумя глазами;

— нарушается сознание и ориентация в окружающей обстановке;

— может быть расстройство речи.

Вышеописанные ощущения появляются резко и пропадают через несколько минут или часов. И если такие атаки повторяются регулярно, то у человека за год развивается инсульт разной степени тяжести. Не нужно ждать, что все скоро закончится, следует сразу же вызвать «скорую помощь».

До приезда бригады «скорой помощи» нужно сделать следующее:

— успокоить больного и уложить его в постель. Желательно, чтобы он повернул голову набок. Если человек возбужден, постоянно уговаривайте его, чтобы он успокоился. До приезда медиков его нельзя перемещать в другое место;

— на голову пострадавшего от инсульта положите намоченное в холодной воде полотенце. Подойдет и пакет со льдом или любые замороженные продукты;

— измерить артериальное давление. Если оно высокое, нужно дать больному препарат, который понижает давление, но препарат должен быть тем, который обычно принимает больной;

— создать доступ свежего воздуха в помещение. Нужно сразу же убрать больного из душного, особенно накуренного помещения. Обязательно откройте окна, расстегните стесняющую дыхание одежду – нужно как можно больше воздуха.

Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест: попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной – это инсульт. Попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать, попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острый приступ нарушения кровообращения. Попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт. Если такие симптомы возникают — это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа.

Отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин.

Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет. Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин. Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин. У беременных тоже выше вероятность инсульта. Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии. Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины. Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин. Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим. «Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин. К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям. Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга. У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы.

Признаки инсульта у женщин.

Симптомы заболевания, как у женщин, так и у мужчин, прежде всего, будут зависеть от той части мозга, которая подверглась атаке недуга. Если поражена его правая часть, то симптомы болезни появляются в левой половине тела и, наоборот – при поражении левой части головного мозга изменения ощущаются на органах, которые находятся справа.

Основные симптомы инсульта у женщин бывают следующие:

— невыносимая головная боль без веских на то причин;

— лицо начинает неметь, присутствует слабость мимических мышц;

— немеет по одной стороне тела нога и рука;

— женщина неспособна жестикулировать;

— нарушается речь, больная не может сказать ни слова или говорит невнятно, также она не может понять, что говорят ей;

— нарушается зрение, вплоть до его потери, это актуально особенно для одного глаза. Может двоиться в глазах;

— нарушается координация движений;

— может быть резкая потеря равновесия, в ногах, руках или другой половине тела появляются судороги;

— больная может упасть, так как появляется ничем не объяснимое головокружение;

— при инсульте возможно развитие депрессии и женщина не может управлять своими эмоциями – плачет или смеется без причины;

— появляется тошнота, вплоть до рвоты, икота, повышается температура, нарушаются глотательные функции;

— на небольшой промежуток времени может быть потеря сознания. Перед этим лицо у женщины становится красное, она начинает часто и глубоко дышать, пульс понижается, а зрачки перестают реагировать на свет.

Признаки инсульта у мужчин.

Главные симптомы заболевания у представителей мужского пола практически такие, как и у женщин и к ним относятся:

— невыносимая внезапно появляющаяся головная боль, которая сопровождается головокружением;

— появляется резкая слабость, которую ничем не объяснить;

— начинает неметь пораженная недугом часть тела. Если инсульт левосторонний, то боль и онемение ощущается в правой части тела, а если болезнь задела правую сторону – то онемение с болевыми ощущениями присутствуют слева;

— может быть ухудшение зрения и расстройство речи;

— очень часто бывают судороги, тошнота, переходящая в рвоту, повышение температуры тела, потеря сознания и даже кома.

Также специалистами были выявлены атипичные симптомы. К ним относят сухость во рту, боль в грудине, психические нарушения. По отдельности они не вызывают подозрений на апоплексический удар, но в комплексе с типичными дают серьезные основания для немедленного обращения к врачу.

Симптомы геморрагического инсульта у молодых людей.

Эта болезнь поражает не только людей зрелого возраста, она развивается и у молодежи. На это влияет разрыв аневризмы церебрального сосуда, такое явление чаще всего наблюдается в молодом возрасте. В оболочку головного мозга происходит кровоизлияние и появляется такая сильная головная боль, что человек кричит от невыносимых болевых ощущений. Дальше начинается рвота и потеря сознания, но потом больной приходит в сознание. Такие больные чувствуют постоянную сонливость и заторможенность, которые не покидают их несколько дней подряд, при этом сильно болит голова, возможна рвота, но параличей нет.

Предотвратить инсульт поможет правильное питание и здоровый образ жизни

Ни один человек на планете не застрахован от страшных болезней или преждевременной смерти. Но у каждого есть возможность предотвратить беду. В случае с инсультом у женщин, особенно молодых, специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций. Некоторые из этих полезных советов помогут предотвратить инсульт не только у женщин, но и мужчин любого возраста:

— сократить употребление соленой и жирной пищи;

— воздержаться от курения и одновременного принятия гормональных противозачаточных средств;

— в случае заболевания сахарным диабетом необходимо тщательным образом контролировать уровень сахара в крови;

— не злоупотреблять алкогольными и энергетическими напитками;

— заниматься спортом или ежедневно делать зарядку;

— следить за режимом сна — недосыпание также может привести к нарушению кровообращения в сосудах головного мозга;

— следить за весом — лишние килограммы подталкивают организм ко множеству заболеваний;

— употреблять больше фруктов и пить побольше чистой воды.

Фрагмент статьи «Лежать или лечиться»,

«Российская газета»

от 23 апреля 2015, №86 (6657)

Озноб без температуры причины — Как избавиться от озноба, боли и слабости

Наверняка каждому человеку доводилось встречать за время своей жизни таких людей, которые постоянно мерзнут. Даже летом, когда все вокруг стремятся по максимуму «оголиться», чтобы было не так жарко, эти мужчины и женщины могут кутаться в шерстяные свитера и носить плотные брюки. Постоянный озноб без температуры – это особенность, которая чаще всего бывает присуща девушкам и женщинам астенического телосложения. Тем не менее, страдать от озноба порой доводится и крепким представителям сильного пола, на первый взгляд просто пышущим здоровьем.

Почему же такое происходит? Прежде всего, необходимо отметить, что озноб и слабость сами по себе не являются заболеванием – это не более чем симптомы. Они могут свидетельствовать о наличии у пациента эндокринного или инфекционного заболевания, а также доброкачественного или злокачественного новообразования в организме. Кроме того, озноб часто беспокоит тех людей, в теле у которых развивается воспалительный процесс, который сопровождается нагноением.

Наиболее распространенные причины озноба

Первая мысль, которая появляется у человека, отмечающего у себя головную боль, озноб и слабость – это то, что он заболел ОРВИ или гриппом. Организму больного приходится вырабатывать большое количество тепла, поэтому у таких пациентов в большинстве случаев повышается температура. Эти симптомы могут сопровождаться насморком, головной болью, ломотой в костях и другими признаками болезни. Ни в коем случае не следует переносить недомогание на ногах! Обратитесь за медицинской помощью и как можно скорее начинайте лечение.

Нередко ощущением холода у людей с гиперчувствительной нервной системой сопровождается сильное волнение. Кроме того, это может быть следствием испуга. Это преходящий симптом – как только человек сумеет расслабиться и успокоиться, он перестает мерзнуть. Во многих случаях озноб без температуры является привычным спутником тех людей, рабочее артериальное давление которых ниже нормы. Кроме того, у женщин причиной озноба могут быть первые дни менструального цикла, а также начало беременности.

Часто причина озноба – это всевозможные нарушения у пациента периферического кровообращения. Особенно много таких людей проживает в регионах, для которых нормой является сырая холодная погода. У таких пациентов кровоснабжение пальцев верхних и нижних конечностей снижено. Визуально это можно определить по покраснению и опуханию кожных покровов. Симптомы сопровождаются сильным зудом.

Не понаслышке неприятные ощущения, которыми сопровождается озноб, знакомы людям, которым поставили диагноз «Сахарный диабет». Кроме того, этот симптом может свидетельствовать о наличии у пациента и других разновидностей эндокринных заболеваний. К примеру, у пациентов с недостаточной функцией щитовидной железы к ознобу и боли в голове могут присоединяться следующие симптомы:

выпадение волос вплоть до облысения;
резкое увеличение массы тела вплоть до ожирения;
перемены настроения от полной эйфории до истерии и депрессии;
чрезмерно сухая кожа на лице и теле;
слабость, сонливость, снижение работоспособности и т.д.

Ощущение холода связано с недостаточным вырабатыванием железой гормонов, следствие которого – нарушение терморегуляции. Кроме того, подобные симптомы нередко наблюдаются у женщин в возрасте 50 лет и старше. Это связано с климаксом.

Наконец, пациенты с ВСД часто страдают от озноба и слабости. Им может быть холодно даже в июле, когда все надевают легкие платья, шорты, майки и шлепанцы. Дело в том, что у страдающих от вегето-сосудистой дистонии людей может быть серьезно нарушена терморегуляция. Таким пациентам необходимо почаще бывать в саунах и банях, а также начинать каждое свое утро с контрастного душа. В холодное время года купание в проруби может помочь им укрепить сосуды и улучшить терморегуляцию. Наконец, курс массажа, проведенный у квалифицированного специалиста, может сыграть роль «скорой помощи» для таких людей и на время избавить их от озноба.

Обратите внимание, что вышеперечисленные методы оздоровления организма непригодны для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями лиц.

Как избавиться от озноба?

Если озноб спровоцирован проникновением в организм вирусной инфекции, то необходимо бросить все силы на лечение заболевания. Придерживайтесь схемы лечения, предписанной лечащим врачом, и выполняйте все его рекомендации. Постельный режим в сочетании с приемом фармпрепаратов, в том числе и жаропонижающих, полосканиями горла и питьем большого количества жидкости поможет за считанные дни избавиться от всех проявлений болезни.

Как избавиться от озноба, спровоцированного какими-либо эндокринными заболеваниями? Для этого необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и начать лечение выявленных неполадок в организме под чутким руководством специалиста. В нашей частной клинике в Рязани ежедневно принимают пациентов лучшие эндокринологи города, а также доктора других специальностей. Диагностическое отделение «ОН КЛИНИК в Рязани» оборудовано по последнему слову медицинской техники. Обследование у нас не займет много времени и позволит узнать все о том, как работает Ваш организм!

Если причина озноба – это пребывание в стрессе или сильное волнение в преддверии каких-либо событий, то расслабиться, успокоиться и согреться поможет горячий чай, лучше травяной – с мелиссой или ромашкой. Кроме того, можно принять легкое успокоительное, например, валерианку. Но не злоупотребляйте приемом препаратов – обратитесь к врачу и пройдите обследование! По его результатам доктор назначит Вам эффективное лечение.

Как бы то ни было, постоянный озноб – это не просто особенность организма, а скорее симптом того, что в его работе что-то не так. Запишитесь к нам на прием, и наши квалифицированные специалисты сумеют выявить причину озноба и устранить ее!

Рецидивирующая эритема лица с ощущением жжения и повышенной температурой: вариант эритромелалгии или новое явление? | Медицина боли

Аннотация

Цель

Эритромелалгия — это редкий клинический синдром, характеризующийся эпизодическими приступами жгучей боли, эритемы и повышения температуры, в первую очередь затрагивающих конечности, а в редких случаях — уха, лица, шеи и мошонки. Дерматоскопические признаки эритромелалгии в случае исключительно лицевого поражения ранее никогда не описывались.

Наблюдения

Мы описываем 14-летнюю женщину, у которой наблюдались эритема, жжение и тепло только на лице, имитирующие черты эритромелалгии. Физикальное обследование показало более высокую температуру на пораженных щеках, чем на подмышках во время эпизода, в то время как температура в обеих областях была одинаковой между эпизодами. Дерматоскоп показал больше расширенных сосудов внутри эритемы во время эпизодов, чем между эпизодами. Симптомы отлично отреагировали на комбинированное лечение габапентином, индометацином и местными соединениями лидокаина.

Выводы

Настоящий случай рассматривается как вариант эритромелалгии. Его эритема может быть вызвана расширенными сосудами. Комбинация методов может обеспечить эффективное лечение эритромелалгии. «Эритермалгия» может быть лучше, чем «эритромелалгия» для описания таких состояний.

Введение

Эритема лица может быть не только отдельным субъектом, но и симптомом других заболеваний, включая псориаз, угри, крапивницу, экзему, себорейный дерматит, контактный дерматит, лекарственную аллергию, а также некоторые редкие состояния, такие как лимфома, амилоидоз, саркоидоз. , так далее.Существует несколько видов кожных заболеваний, проявляющихся эритемой, связанной с болью и повышением температуры, включая эритромелалгию (EM) [1–11], синдром красного уха (RES) [12–15] и синдром красной мошонки (RSS) [ 16,17]. В исключительно редких случаях EM и RES могут также поражать лицо, в то время как конечности или уши поражаются, соответственно [1,2]. В настоящем документе мы сообщаем о случае приступов локальной эритемы лица с сопутствующим ощущением тепла и жжения, которые мы сочли вариантом ЭМ.Насколько нам известно, подобный отчет ранее не описывался.

История болезни

В нашу поликлинику поступила девочка 14 лет с годовой историей повторяющихся приступов покраснения щек, сопровождающихся выраженным чувством жжения и тепла. Вспышка происходила несколько раз в неделю с момента возникновения, но в последнее время стала чаще. Каждая серия длилась от 3 часов до более 10 часов, а иногда и дней. Тепло могло вызвать приступ, а холодная вода могла быстро облегчить вспышку.Пациентка и ее родители отказались от приема каких-либо лекарств, аллергической пищи и других факторов до приступов. У пациента не было головной боли и никогда не было аналогичного поражения других частей тела, включая конечности и уши. Из-за сильной боли она не ходила в школу. Ее история болезни и семейный анамнез ничем не примечательны. Она не принимала никаких других лекарств, кроме парацетамола, во время приступов, которые не помогли снять боль.

При осмотре девочка была нормальной и здоровой, наблюдалась только легкая эритема (рис. ⁰⁰⁰¹ a) с нормальной температурой и легким шелушением на щеках.Во время приступа на щеках была очевидна эритема (рис. ⁰⁰⁰¹ b), связанная с ощущением жжения, тепла и болезненности. Температура щек, лба и подмышек во время эпизода составляла 37,2 ° C, 36,6 ° C и 36,9 ° C соответственно, между эпизодами — 36,8 ° C, 36,7 ° C и 36,8 ° C соответственно. . Никакие другие области, включая конечности и уши, не имели подобного поражения. Дерматоскоп показал больше расширенных сосудов внутри эритемы во время эпизодов (Рисунок ⁰⁰⁰² a), чем между эпизодами (Рисунок ⁰⁰⁰² b), и намного больше, чем внутри нормальной кожи поблизости (Рисунок ⁰⁰⁰² c).Во время приступа не наблюдалось повышения частоты сердечных сокращений и артериального давления. После нанесения льда на эритему в течение примерно 5 минут покраснение и боль заметно уменьшились, которые возобновились после удаления льда. Лабораторные тесты для определения общего количества клеток крови, химического профиля, функциональных тестов печени, антинуклеарных антител и серологических тестов на антистрептолизин O были либо в пределах нормы, либо отрицательными. Пациент отказался от биопсии.

Рисунок 1

(а) Внешний вид щеки между эпизодами.(b): Очевидная эритема на щеке во время приступа.

Рис. 1

(а) Внешний вид щеки между эпизодами. (b): Очевидная эритема на щеке во время приступа.

Рисунок 2

Дерматоскоп показал более расширенные сосуды внутри эритемы во время эпизодов (а), которые, очевидно, уменьшились между эпизодами (б). Внешний вид нормальной кожи (в).

Рисунок 2

Дерматоскоп показал более расширенные сосуды внутри эритемы во время эпизодов (а), которые, очевидно, уменьшились между эпизодами (б).Внешний вид нормальной кожи (в).

Симптомы плохо отреагировали на терапию, включая антигистаминные препараты, ибупрофен или местные стероиды, и несколько улучшились при комбинированной терапии габапентином и индометацином, и были заметно облегчены габапентином с местными соединениями лидокаина. Интересно, что местные соединения лидокаина могут умеренно облегчить боль с короткими интервалами. К счастью, симптомы были превосходно купированы комбинированным лечением габапентином, индометацином и местными соединениями лидокаина, что привело к меньшему количеству приступов, гораздо более легкой боли и более длительной перебоях.Хотя после прекращения приема лекарств все еще случались рецидивы, симптомы заметно улучшились. Более того, пациент полагал, что местные соединения лидокаина могут быстро уменьшить боль. Через 6 месяцев она вернулась в школу, у нее случались лишь эпизодические легкие приступы, которые быстро купировались с помощью местных препаратов лидокаина.

Обсуждение

EM, также называемый эритермалгией, часто характеризуется приступами эритемы, тепла и жгучей боли.Поражение в первую очередь затрагивает конечности, особенно руки и ноги, а в редких случаях оно может поражать ухо, лицо, шею и мошонку [1–5,8], и даже описывалось локализованное состояние [4] . Джонсон и его коллеги [5] сообщили о случае, в котором были обнаружены признаки ЭМ только в вульве, что считалось фенотипом ЭМ. Сообщалось также об изолированных ушных вариантах EM [6,7], но оставалось сомнительным, был ли это вариант EM или вариант RES [7].ЭМ чаще всего возникает на пятом и шестом десятилетии жизни с женской склонностью, хотя может проявляться в любом возрасте [1,3]. Диагностическими критериями ЭМ являются жгучая боль в конечности, связанная с эритемой и повышением температуры, а также боль, усиливающаяся от тепла и уменьшающаяся при охлаждении [8]. Его диагноз основан на тщательном анамнезе и физикальном осмотре во время эпизодов, и до сих пор не существует идентифицируемых диагностических тестов [2,8,9]. Настоящий случай имел типичные черты ЭМ, за исключением поражения конечностей, что было похоже на случай, описанный Джонсоном и его коллегами [5], и имел хороший ответ на терапию, подобную ЭМ; мы считали, что это также может быть вариант EM, а не новая сущность или какие-либо другие описанные заболевания.Учитывая отсутствие поражения конечностей в некоторых случаях ЭМ, мы предположили, что термин «эритромалгия» может быть лучше, чем «эритромелалгия» для описания такого состояния, поскольку предыдущий термин включает клинические признаки красный (эритро), жар ( therme) и pain (algos), в то время как последний описывает red , end (melos) и pain [2].

EM подразделяется на два типа: первичный и вторичный.Исследования показали, что мутации в SCN9A, кодирующие субъединицу белка натриевого канала Na (v) 1.7, считаются связанными с наследуемой ЭМ [2,10,11], тогда как эти мутации редко выявлялись в спорадических случаях [1, 2]. Патофизиология вторичного типа плохо изучена, хотя считается, что причиной этого расстройства являются как нейропатологические, так и микрососудистые функциональные изменения [2]. Как правило, температура кожи значительно ниже, чем внутренняя температура тела, тогда как в данном случае температура на щеках была немного выше, чем в подмышечных впадинах, а дерматоскоп показал более расширенные сосуды при приступе приступа; мы считали, что как повышенная температура, так и боль могут быть вызваны расширением сосудов, хотя точные механизмы остаются неизвестными.

Дифференциальная диагностика данного состояния включает RES и RSS. RES, впервые описанный Lance в 1994 г., характеризуется эпизодической эритемой, отеком и дизестезией одного или, реже, обоих ушей [12]. Это может произойти спонтанно или быть вызвано локальной стимуляцией и изменением температуры. Симптомы могут сохраняться от секунд до часов [12]. В редких случаях поражения могут поражать прилегающие области, включая лицо [13,14]. В общем, RES может быть связан с первичной головной болью или потенциальным органическим заболеванием, таким как заболевание уха, нижнечелюстного сустава или шейного отдела позвоночника [12,15]. Поскольку в данном случае было поражение только лица без каких-либо других ассоциаций, включая головную боль, RES можно исключить.RSS также является редким заболеванием, характеризующимся зудом, жжением и болевыми ощущениями, а также стойким покраснением (передней половины) мошонки и может поражать также основание полового члена [16,17]. Его диагностические критерии аналогичны критериям ЭМ, но поражения локализуются на мошонке [17].

Лечение и лечение EM остаются разочаровывающими. Хотя различные лекарства, по отдельности или в различных комбинациях, применялись с переменным эффектом, до сих пор не установлено универсально эффективной схемы лечения [1–3].«Довольно часто для обеспечения эффективного управления может потребоваться сочетание методов» [9]. Наш пациент ответил на различные комбинации лекарств с переменной эффективностью, что позволило врачам попробовать мультидисциплинарные подходы к лечению пациента с помощью ЭМ. Пациент также отметил, что соединения лидокаина для местного применения были очень полезны для облегчения боли, как сообщалось ранее [1,3], что предполагает, что гетеропатия иногда является необязательной.

Представление нашего пациента и реакция на лечение предполагают, что ЭМ может сходным образом возникать только на лице, как и в области вульвы и мошонки [5].

Заключение

Эритромелалгия в первую очередь поражает конечности, в редких случаях она может поражать также ухо, лицо, шею и мошонку, при этом поражается только лицо или область вульвы. Основываясь на пораженных участках и симптомах, «эритермалгия» может быть лучше, чем «эритромелалгия» для описания таких состояний. В настоящее время нет определенной терапии, которая является панацеей для любого пациента, хотя были введены многочисленные лекарства, которые частично помогают.

Список литературы

et al.

Детская эритромелалгия: ретроспективный обзор 32 случаев, оцененных в клинике Мэйо за 37-летний период

J Am Acad Dermatol

2012

;

(

416

—

423

et al.

Тяжелый случай и обзор литературы по первичной эритромелалгии: новая мутация гена SCN9A

Vasc Med

2012

;

(

—

Естественное течение эритромелалгии: проявление и исход у 168 пациентов

Arch Dermatol

2000

;

136

(

330

—

336

Локализованная вторичная эритромелалгия у мальчика 11 лет

Педиатр дерматол

2013

;

(

e244

—

245

Эритема и жгучая боль в вульве: возможный фенотип эритромелалгии

Case Rep Med

2011

;

2011

374167

. doi:.

Рефрактерный случай эритромелалгии ушей

Am J Отоларингол

2004

;

(

251

—

254

Синдром красного уха и эритромелалгия предсердий: одно и то же состояние?

Clin Exp Dermatol

2009

;

(

e626

—

628

Эритромелалгия: клиническое исследование 87 случаев

J Intern Med

1997

;

242

(

191

—

197

Эритромелалгия: описание случая и обзор литературы

Pain Med

2006

;

(

534

—

538

et al.

Мутации в SCN9A, кодирующем альфа-субъединицу натриевого канала, у пациентов с первичной эритермалгией

J Med Genet

2004

;

(

171

—

174

Напряжение управляемых натриевых каналов: терапевтические цели для лечения боли

Pain Med

2009

;

(

1260

—

1269

СУНА и синдром красного уха: новая ассоциация и патофизиологические соображения

J Головная боль

2013

;

(

.doi:.

Первичный и вторичный синдром красного уха: значение для лечения

Цефалгия

2007

;

(

107

—

110

et al.

Синдром красного уха и мигрень: отчет о восьми случаях

Головная боль

2002

;

(

147

—

151

Синдром красного уха: клинический случай и обзор литературы

Дерматология

2011

;

223

(

196

—

199

et al.

Синдром красной мошонки: успешное лечение пероральным доксициклином

Int J Dermatol

2012

;

(

362

—

363

Синдром красной мошонки

J Dermatol Case Rep

2011

;

(

—

Головная боль

Это симптом вашего ребенка?

Боль или дискомфорт в голове
Сюда входит лоб к затылку
Не вызвано травмой головы

Причины острых головных болей

Вирусные заболевания. Наиболее острые головные боли являются частью вирусного заболевания. Грипп — частый пример.Эти головные боли могут быть связаны с лихорадкой. Чаще всего они длятся несколько дней.
Голодные головные боли. Около 30% людей испытывают головную боль, когда они голодны. Он проходит через 30 минут после еды.
MSG Головная боль. MSG — усилитель вкуса, который иногда добавляют в супы или другие продукты. В больших количествах он может вызвать внезапную пульсирующую головную боль. Также происходит покраснение лица.
Общие безвредные причины. Сообщалось о тяжелых физических упражнениях, ярком солнечном свете, подувании духового инструмента или жевании жевательной резинки.Так сильно кашляет. «Головные боли от мороженого» провоцируются любой ледяной пищей или напитками. Более сильная боль возникает между глазами (переносица).
Травма головы. Скорее всего, вызывают травму кожи головы. Это приводит к появлению болезненного пятна на коже головы на несколько дней. Необходимо увидеть сильную, более глубокую боль или боль во всей голове.
Инфекция лобной пазухи. Может вызвать головную боль во лбу чуть выше брови. Другие симптомы — заложенность носа и постназальное выделение. Редко до 10 лет.Причина: лобная пазуха еще не сформирована. Другие инфекции носовых пазух вызывают боль в лице, а не головную боль.
Менингит (очень серьезный). Бактериальная инфекция оболочки спинного и головного мозга. Основные симптомы — ригидность шеи, головная боль, спутанность сознания и жар. Младшие дети апатичны или настолько раздражительны, что их невозможно утешить. Если не лечить на ранней стадии, ребенок может получить повреждение головного мозга.

Причины повторяющихся головных болей

Головные боли при напряжении мышц. Самый распространенный вид частых головных болей. Головные боли, связанные с мышечным напряжением, вызывают ощущение стеснения вокруг головы. Мышцы шеи также становятся болезненными и напряженными. Головные боли напряжения могут быть вызваны длительным пребыванием в одном положении. Это может произойти при чтении или использовании компьютера. У других детей головные боли напряжения возникают как реакция на стресс или беспокойство. Примеры этого — давление с целью получения более высоких оценок или семейные ссоры.
Мигрень. Сильные, очень болезненные головные боли, мешающие вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью.Они пульсируют и часто возникают только с одной стороны. Симптомы внезапно появляются и исчезают. Рвота или тошнота присутствует в 80% случаев. Свет и звук делают их хуже. Большинство детей хотят полежать в темной тихой комнате. Мигрень чаще всего бывает семейной (генетической).
Избегание школы. Головные боли, возникающие в основном по утрам в школьные дни. Они не дают ребенку ходить в школу. Головные боли настоящие и обусловлены низким болевым порогом.
Отскок от головной боли. Вызвано чрезмерным употреблением обезболивающих в высоких дозах. Чаще всего бывает с лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Кофеин присутствует в некоторых обезболивающих и может играть определенную роль. Лечение заключается в приеме обезболивающих в правильной дозировке.
Отсутствие необходимости в очках (головные боли при зрении). Плохое зрение и напряжение при просмотре доски вызывают боль в глазах. Иногда это также вызывает головную боль, связанную с напряжением мышц. Но очки редко решают проблему головной боли, которая не сопровождается болью в глазах.

Шкала боли

Легкая: ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней.Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
Умеренная: боль мешает вашему ребенку заниматься некоторыми обычными делами. Это может разбудить его или ее ото сна.
Сильная: боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

Когда звонить по поводу головной боли

Позвоните в службу 911 сейчас

Трудно проснуться или потерять сознание
Запутанные действия или разговоры
Слабость руки или ноги с одной стороны тела
Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

Рвота
Затуманенное зрение или двоение в глазах
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратиться к врачу в течение 24 часов

Лихорадка
Боль в носовых пазухах (не просто заложенность) лба
Отек вокруг глаза с болью
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

Головная боль без других симптомов длится более 24 часов
Подозрение на мигрень, но диагноз не был поставлен
Боль в горле длится более 48 часов
Головные боли — частая проблема
У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельный уход на дому

Легкая головная боль
Мигрень, как и в прошлом

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

вариант эритермалгии или синдрома красного уха?

J Головная боль Боль. 2014; 15 (1): 18.

, ^# ¹, ^# ², ³, ⁴ и ³

Мин-Чун Чен

¹ Отделение дерматологии, Мемориальный госпиталь Сунь Ятсена, Университет Сунь Ятсена, 107 Yanjiang Rd.W., Гуанчжоу 510120, Китай

Qing-Fang Xu

² Отделение дерматологии, Третья дочерняя больница, Университет Сунь Ятсена, 600 Tianhe Rd, Гуанчжоу 510630, Китай

Di-Qing Luo

³ Отделение дерматологии Восточной больницы Первой дочерней больницы Университета Сунь Ятсена, 183 Huangpu Rd. E, Гуанчжоу 510700, Китай

Сян Ли

⁴ Отделение стоматологии, Восточная больница Первой дочерней больницы, Университет Сунь Ятсена, 183 Huangpu Rd.E, Гуанчжоу 510700, Китай

Ding-Yang He

³ Отделение дерматологии, Восточная больница Первой дочерней больницы, Университет Сунь Ятсена, 183 Huangpu Rd. E, Гуанчжоу 510700, Китай

¹ Отделение дерматологии, Мемориальная больница Сунь Ятсена, Университет Сунь Ятсена, 107 Yanjiang Rd. W., Гуанчжоу 510120, Китай

² Отделение дерматологии, Третья дочерняя больница, Университет Сунь Ятсена, 600 Tianhe Rd, Гуанчжоу 510630, Китай

³ Отделение дерматологии, Восточная больница Первого Аффилированная больница Университета Сунь Ятсена, 183 Huangpu Rd.E, Гуанчжоу 510700, Китай

⁴ Отделение стоматологии Восточной больницы Первой дочерней больницы Университета Сунь Ятсена, 183 Huangpu Rd. E, Гуанчжоу 510700, Китай

Автор, ответственный за переписку.

^# Внесено поровну.

Поступило 7 февраля 2014 г .; Принято 17 марта 2014 г.

Copyright © 2014 Chen et al .; лицензиат Springer.Эта статья в открытом доступе распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0), который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что оригинальная работа должным образом указана. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Эритермалгия — редкое кожное заболевание, характеризующееся атакой эритемы, боли и повышения температуры, которое в первую очередь затрагивает конечности и может редко распространяться на шею, лицо, уши и даже мошонку. Мы сообщили о 18-летней женщине, у которой 3 года в анамнезе наблюдались только приступы атакующей эритемы, боли и тепла на лице и ушах без каких-либо других ассоциаций.Частота и тяжесть обострений постепенно увеличивались в течение курса. Кожный осмотр выявил эритему, повышение температуры и болезненность на лице и ушах во время обострения. Симптомы можно быстро облегчить путем охлаждения. Дерматоскоп показал, что сосуды внутри эритемы были более расширены во время эпизода, чем после нанесения льда. Поражение считается редким вариантом эритермалгии с поражением только лица и ушей. Симптомы имели слабый ответ на пероральные антигистаминные препараты, местные стероиды и такролимус, но имели отличный ответ на комбинированную терапию аспирином и пароксетинами.

Ключевые слова: Эритермалгия, Эритромелалгия, Ухо, Лицо, Боль, Лечение, Вариант

Предпосылки

Несколько видов кожных заболеваний проявляются в виде атакующей эритемы лица, связанной с болью и повышением температуры, которые в основном включают эритермалгию (ЭМ) и синдром красного уха (RES).

EM, впервые описанное в 1878 году Митчеллом и также называемое «эритромелалгией», представляет собой редкое кожное заболевание, характеризующееся периодическим покраснением, повышением температуры и болью.Его симптомы могут быть вызваны теплом или умеренными упражнениями, и их можно предотвратить или облегчить путем охлаждения [1-6]. В первую очередь он поражает конечности, особенно руки и ноги, и нечасто может распространяться на другие части тела, включая шею, лицо, уши, нос и мошонку [1,2,7]. В редких случаях локализованное образование на бедре [3]; единственное поражение вульвы [4], щек [5] и ушей [6] также описано в литературе. EM включает первичную и вторичную формы. Считается, что мутации в SCN9A, кодирующем белок натриевого канала Na (v) 1.Субъединица 7, отвечающая за первичный тип [8-10]; в то время как невропатологические и микрососудистые функциональные изменения могут быть вторичными [8].

RES, впервые описанный Lance в 1994 г., характеризуется клиническими признаками, имитирующими ЭМ. Он всегда возникает в одном или, реже, в обоих ушах с женским пристрастием и со средним возрастом 40,2 года, иногда он поражает прилегающие области, включая затылочную часть, лоб или даже челюсть [11,12]. Его приступы могут быть спонтанными или вызванными прикосновением, физической нагрузкой, раздражителями тепла или холода, движениями шеи, стрессом, чисткой ушей и т. Д. [11,12].ВИЭ также включает 2 подтипа: первичный и вторичный. Первичная форма — это идиопатическая форма, которая обычно возникает у молодых людей и ассоциируется с мигренью, в то время как вторичная форма чаще поражает взрослых, связанных с заболеваниями шейки матки и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава [13].

В данной статье мы описываем женщину с единственным вовлечением атакующей эритемы, связанной с болью и теплом в ушах и лице, которую мы рассматриваем как вариант EM.

История болезни

18-летняя женщина поступила со стойкой двусторонней эритемой, теплом и жгучей болью в области лица и ушей.У нее спонтанно появились симптомы 3 года назад, которые возникали несколько раз в месяц и длились от 2 до более 10 часов, иногда даже дней. Она заметила, что приступы всегда начинались на щеках, а затем быстро распространялись на прилегающие области, включая уши и лоб, без каких-либо других ассоциаций, включая чешуйки, потливость и головную боль. Самыми болезненными участками были щеки. Симптомы полностью исчезли без каких-либо других повреждений лица между эпизодами. Ей поставили диагноз себорейный дерматит, лечили пероральными антигистаминными препаратами, местными стероидами и такролимусом, а также прохладной маской для лица.Терапия казалась умеренно полезной, тогда как охлаждение поражения во время приступа обычно приводило к быстрому облегчению боли. В ходе курса она обнаружила, что частота и тяжесть обострений постепенно увеличивались. Она также заметила, что тепло и движение могут вызвать приступы или усугубить симптомы при чистке зубов, приеме пищи, питье, расчесывании волос, прикосновении или потирании ушей или движения шеи, которые мало повлияли на приступы; и она предпочитала оставаться в холодной среде во время вспышек с самого начала.В течение последних недель у нее были постоянные приступы с ночным прогрессом в положении лежа, что серьезно ухудшало качество ее жизни, включая сон. Симптомы плохо отреагировали на ранее упомянутые терапевтические средства, за исключением охлаждающей маски для лица. Из-за невыносимой боли ей пришлось весь день обрызгивать поражение холодной водой или наносить холодную маску. Повреждения никогда не касались конечностей. В анамнезе не было мигрени, эпизодических головных болей или травм шеи. История ее семьи также ничем не примечательна.

При медицинском осмотре она выглядела здоровой. Во время обострения оба уха, включая всю спираль и антиспираль, лоб и лицо были явно красными и нежными, что ассоциировалось с теплом (рис. A-c). Самыми болезненными участками были щеки. Температура на щеке, лбу и подмышечной впадине во время приступа составляла 36,8, 36,7 и 36,8 градусов соответственно. У нее не было опухшего налета на пораженных участках и не было повреждений на других частях, включая ступни, руки, шею.Дерматоскоп показал явно расширенные сосуды внутри эритемы во время эпизодов, которые заметно уменьшились после нанесения льда на эритему в течение примерно 5 минут. Покраснение и боль в очаге поражения можно было заметно и быстро облегчить путем местного применения льда, но быстро возобновились после удаления льда. Во время нападения ее пульс и кровяное давление были нормальными. Лабораторные тесты для определения общего количества клеток крови, биохимических профилей, функциональных тестов печени, аутоиммунных антител, серологического анализа на антистрептолизин O, антител к ВИЧ и TPPA были либо в пределах нормы, либо отрицательными.Пациент отказался от биопсии.

a, b, c Явная эритема на лице и ушах во время нападения.

Поражения заметно улучшились после лечения пероральными габапентином и индометацином, а также местными соединениями лидокаина и холодной маской в течение 3 дней; но рецидив произошел через 2 недели после прекращения лечения. Затем ее лечили аспирином 0,1 два раза в день; пароксетин 10 мг в день, что привело к полному исчезновению симптомов после лечения в течение 2 недель.Без какого-либо лечения у пациента не было поражений в течение 6 месяцев, и он все еще находился под наблюдением.

Обсуждение

У этой пациентки была обостряющаяся эритема, боль и тепло в ушах и лице, и симптомы продолжались в течение нескольких часов, а иногда и дней, и могли усиливаться от тепла и уменьшаться от охлаждения. Хотя пациент отсутствовал из-за поражения конечностей, основываясь на диагностических критериях [5,14], мы сочли, что это состояние было вариантом ЭМ, которое проявлялось в атипичной локализации.Принимая во внимание некоторые случаи ЭМ без вовлечения конечностей [4-6], как у настоящего пациента, и происхождение слов, мы предпочли «эритермалгия», а не «эритромелалгия» для описания таких симптомов [5].

ЭМ обычно возникает на пятом и шестом десятилетиях жизни с женской склонностью [1,5]. Интересно, что случай поражения единственной вульвы произошел в детстве [4], пациентка с поражением единственной щеки была женщиной, у которой появились симптомы в возрасте 14 лет [5], и нынешняя пациентка также была женщиной с началом в 15 лет. лет, только случай, описанный Рамиресом и Кирснером [6], был мужчиной в возрасте 50 лет.Результаты показали, что случаи ЭМ с поражением единственной экстраконечности, по-видимому, также имели женскую пристрастие, но с более молодым возрастом, чем типичные случаи. Причины более молодого возраста остаются неизвестными, но мы не можем исключить, что это случайный случай, так как количество случаев невелико. Поскольку дерматоскоп в данном случае показал более расширенные сосуды во время атаки, имитирующую предыдущую [5], мы сочли, что расширение сосудов, по крайней мере частично, отвечает за клинические проявления, хотя точные механизмы полностью не поняты.

Дифференциальная диагностика в основном включает РИЭ. Хотя RES и EM имеют схожие клинические признаки [5], RES всегда поражает одно или реже оба уха и редко — внеурикулярные области. Это также может сопровождаться заболеваниями верхних отделов шейки матки, атипичной невралгией тройничного нерва и языкоглотки, дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и таламическим синдромом [11,12], а также может быть вызвано чисткой зубов, приемом пищи, питьем, чисткой волос, прикосновением к ушам или их трением или движения шеи, кроме тепла [13,15].Принимая во внимание процесс атаки и триггерные факторы, мы предпочли в данном случае вариант EM, а не RES. Поскольку и EM, и RES являются схожими клиническими состояниями и имеют сходные диагностические критерии, например, случай ушной EM, описанный Рамиресом и Кирснером [6], сильно напоминает случаи RES, описанные другими, а симптомы RES, описанные Лэнсом, имитируют то, что из EM [16], действительно иногда трудно отличить RES от ушного варианта EM, и некоторые авторы даже считают, что RES может быть вариантом EM, и оба термина описывают аналогичное состояние ушей [17].

Другими критериями дифференциальной диагностики в данном случае являются себорейный дерматит, рецидивирующий полихондрит, узловой узелковый хронический спиральный хондродерматит и особенно покраснение лица. Поскольку у настоящего пациента была атакующая эритема, связанная с повышенной температурой и болью, и отсутствовала чешуя и зуд, себорейный дерматит можно было устранить. Рецидивирующий полихондрит, проявляющийся красными и опухшими ушами, имитирующими нашего пациента, характеризуется периодическими атаками воспалительного хряща ушей и носа.Хондродерматит хронический спиральный узелковый характеризуется болезненным хроническим воспалительным поражением, затрагивающим внешнюю спираль уха, но также проявляется узелками. Оба заболевания также можно исключить на основании клинических проявлений. На основании спонтанного регресса поражений и клинических признаков также можно исключить диагноз контактного дерматита и светочувствительности. Покраснение лица обычно является симптомом основного заболевания или реакции на определенные вещества, включая алкоголь, наркотики, аллергию, эмоции, упражнения, пищевые добавки, кожные заболевания и т. Д.Пациенты с покраснением лица испытывают внезапное покраснение лица, чувствуют горячее лицо и всегда связаны с другими симптомами, связанными с нозогенезом. Покраснение может распространяться на шею и верхнюю часть груди, даже на все тело, но у пациентов отсутствует кожная боль. Синдром Арлекина — доброкачественное заболевание, проявляющееся внезапным появлением одностороннего покраснения лица и потоотделения [18], в данном случае потливость отсутствовала и проявлялось симметричное покраснение лица, связанное с болью и теплом, синдром Арлекина также можно исключить.

Многие терапевтические препараты для ЭМ были введены со значительными вариациями ответа, ни одно лечение не является неизменно эффективным, и предсказать эффективность конкретного лечения в настоящее время также невозможно [1-7,14]. Из-за неудовлетворительного лечения и лечения комбинированные подходы могут быть необходимы и оптимальны для ЭМ [1-7,14]. Поясничная симпатическая блокада была недавно описана в случае успешного ответа на рефрактерную ЭМ [19]. Интересно, что этот пациент показал отличный ответ на комбинированное лечение аспирином и пароксетином, о котором раньше редко сообщалось.

Выводы

EM в первую очередь затрагивает конечности и редко может распространяться на другие части тела, включая голову, шею и мошонку. Но он может поражать только щеки, вульву, уши или даже лицо и уши. EM и RES имеют схожие клинические состояния и диагностические критерии, иногда трудно отличить RES от ушного варианта EM. Возможно, что и RES, и ушная EM могут описывать подобное состояние. Комбинированные подходы могут быть оптимальными для ЭМ.Комбинация аспирина и пароксетина является необязательным терапевтическим средством при таком состоянии.

Согласие

Письменное информированное согласие было получено от пациента на публикацию этого описания случая и любых сопутствующих изображений. Копия письменного согласия доступна для ознакомления главному редактору журнала.

Сокращения

EM: Erythermalgia; RES: синдром красного уха.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Вклад авторов

CMC и XQF разработали исследование, участвовали в клиническом ведении пациента, рассмотрели литературу по этому вопросу и составили рукопись. LDQ поставил правильный диагноз, участвовал в клиническом ведении пациента, задумал исследование, изучил литературу по этому вопросу и составил рукопись. LX участвовал в клинической диагностике, изучал литературу, составлял и исправлял рукопись. HDY участвовал в оформлении статьи и рукописи.Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Выражение признательности

Авторы выражают признательность профессору You-Shou Gu, Провинциальный центр кожных заболеваний и борьбы с ЗППП Гуандун, Гуанчжоу, Китай, за его любезную помощь в диагностике и предложения для данного пациента.

Справочные документы

Дэвис, доктор медицины, О’Фаллон, WM, Роджерс Р.С., 3-й, Рук Т.В. Естественное течение эритромелалгии: проявление и исход у 168 пациентов. Arch Dermatol. 2000. 15 (3): 330–336.[PubMed] [Google Scholar]
Charles J, Buttaci DO. Эритромелалгия: описание случая и обзор литературы. Pain Med. 2006. 15 (6): 534–538. DOI: 10.1111 / j.1526-4637.2006.00240.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Wu HH, Wang MJ, Luo DQ, Lin Q. Локализованная вторичная эритромелалгия у 11-летнего мальчика. Pediatr Dermatol. 2013; 15 (6): e244 – e245. DOI: 10.1111 / j.1525-1470.2012.01759.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Джонсон Э., Айер П., Эанес А., Золноун Д. Эритема и жгучая боль в вульве: возможный фенотип эритромелалгии.Case Rep Med. 2011. DOI: 10.1155 / 2011/374167. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
Луо Д.К., Чжао Ю.К., Сюй QF, Хе XQ, Ву LC. Рецидивирующая эритема лица с чувством жжения и повышением температуры: вариант эритромелалгии или новое образование? Pain Med. 2014. DOI: 10.1111 / pme.12343. [PubMed]
Рамирес CC, Кирснер RS. Рефрактерный случай эритромелалгии с поражением ушей. Am J Otolaryngol. 2004. 15 (4): 251–254. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2004.02.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Cook-Norris RH, Tollefson MM, Cruz-Inigo AE, Sandroni P, Davis MD, Davis DM.Детская эритромелалгия: ретроспективный обзор 32 случаев, изученных в клинике Мэйо за 37-летний период. J Am Acad Dermatol. 2012. 15 (3): 416–423. DOI: 10.1016 / j.jaad.2011.01.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Скейк Н., Рук Т.В., Дэвис М.Д., Дэвис Д.М., Калси Х., Курт И., Ричардсон Р.К. Тяжелый случай и обзор литературы по первичной эритромелалгии: новая мутация гена SCN9A. Vasc Med. 2012; 15 (1): 44–49. DOI: 10.1177 / 1358863X11422584. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Ян И, Ван И, Ли С., Сюй З, Ли Х, Ма Л, Фан Дж, Бу Д, Лю Б., Фан З, Ву Г, Джин Дж, Дин Б. , Чжу X, Шэнь Y.Мутации в SCN9A, кодирующем альфа-субъединицу натриевого канала, у пациентов с первичной эритермалгией. J Med Genet. 2004. 15 (3): 171–174. DOI: 10.1136 / jmg.2003.012153. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Диб-Хадж С.Д., Блэк Дж. А., Ваксман С. Г.. Напряжение-управляемые натриевые каналы: терапевтические цели при боли. Pain Med. 2009. 15 (7): 1260–1269. DOI: 10.1111 / j.1526-4637.2009.00719.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Raieli V, Monastero R, Santangelo G, Eliseo GL, Eliseo M, Camarda R.Синдром красного уха и мигрень: сообщение о восьми случаях. Головная боль. 2002. 15 (2): 147–151. DOI: 10.1046 / j.1526-4610.2002.02033.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Eismann R, Gaul C, Wohlrab J, Marsch WC, Fiedler E. Синдром красного уха: отчет о болезни и обзор литературы. Дерматология. 2011; 15 (3): 196–199. DOI: 10,1159 / 000331578. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Lambru G, Miller S, Matharu MS. Синдром красного уха. J Головная боль Боль. 2013; 15 (1): 83. DOI: 10.1186 / 1129-2377-14-83.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Калгаард О.М., Сеем Э., Квернебо К. Эритромелалгия: клиническое исследование 87 случаев. J Intern Med. 1997. 15 (3): 191–197. DOI: 10.1046 / j.1365-2796.1997.00185.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Ламбру Г., Бакар Н.А., Матару М. СУНА и синдром красного уха: новая ассоциация и патофизиологические соображения. J Головная боль Боль. 2013; 15 (1): 32. DOI: 10.1186 / 1129-2377-14-32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Lance JW.Синдром красного уха. Неврология. 1996. 15 (3): 617–620. DOI: 10.1212 / WNL.47.3.617. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Brill TJ, Funk B, Thaçi D, Kaufmann R. Синдром красного уха и ушная эритромелалгия: одно и то же? Clin Exp Dermatol. 2009; 15 (8): e626 – e628. DOI: 10.1111 / j.1365-2230.2009.03342.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Йорум Э., Торбергсен Т., Дитрихс Э. Комбинированное тестирование вегетативной и сенсорной дисфункции у пациентов с односторонним покраснением лица и потливостью во время упражнений.Neurophysiol Clin. 2012; 15 (1): 1–10. [PubMed] [Google Scholar]
Cerci FB, Kapural L, Yosipovitch G. Неизлечимая эритромелалгия нижних конечностей успешно лечится с помощью поясничной симпатической блокады. J Am Acad Dermatol. 2013; 15 (5): e270 – e272. DOI: 10.1016 / j.jaad.2013.06.047. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Что нужно знать об Allodynia

Ответы на часто задаваемые вопросы об аллодинии и мигрени

Люди, страдающие мигренью, часто сообщают о повышенной чувствительности к звуку, запаху и свету.Но что это значит, когда простое прикосновение вызывает боль во всем теле? Это может быть аллодиния, довольно частый побочный эффект мигрени. По словам председателя AMF доктора Дэвида Додика, от 40% до 70% людей испытывают аллодинию при приступе мигрени, поэтому, если вы испытываете эти симптомы, знайте, что вы не одиноки.

Вот некоторые основные сведения об аллодинии.

Что такое аллодиния?

Аллодиния — это переживание боли от стимулов, которые обычно не являются болезненными.Люди с мигренью часто описывают этот опыт, говоря: «У меня болят волосы». Расчесывание волос может вызвать боль, как и другие простые действия, такие как мытье лица, укладывание головы на подушку или легкое постукивание по запястью. Аллодиния может ощущаться только на голове, а может и не ощущаться, и некоторые люди сравнивают ее с солнечным ожогом по всему телу.

Также важно упомянуть, чем не является аллодиния. Несмотря на боль, аллодиния не является повышенной чувствительностью к боли или результатом физического повреждения.Это также следует рассматривать как побочный эффект мигрени, а не как фазу приступа мигрени. Аллодиния не опасна для жизни, но является еще одним примером того, что мигрень — это больше, чем просто головная боль.

3 типа аллодинии:

Статическая аллодиния возникает в результате легкого прикосновения к коже.
Динамическая аллодиния возникает при движении по коже.
Термическая аллодиния возникает в ответ на незначительные изменения температуры.

Как развивается аллодиния?

Аллодиния является результатом дисфункции обработки боли в нервной системе, называемой центральной сенсибилизацией.Это не только при мигрени, но часто встречается при различных болезненных состояниях. Когда поражает аллодиния, нервы, несущие болевые сигналы, реагируют, посылая болевые сигналы в ответ на прикосновение, движение или температуру, которые обычно не вызывают боли. Это независимый симптом, который может исчезнуть, а может и не исчезнуть, когда приступ мигрени утихнет.

Каковы факторы риска развития аллодинии?

Не у всех людей, страдающих мигренью, развивается аллодиния. Факторы, которые подвергают некоторых людей большему риску аллодинии, включают высокую частоту и интенсивность приступов мигрени, а также количество лет, живущих с мигренью.Кроме того, женщины чаще испытывают аллодинию с мигренью, чем мужчины, из-за ежемесячных изменений уровня гормонов. Другие факторы риска включают ожирение, курение и неблагоприятные события в детстве, такие как жестокое обращение или травмы.

Как связаны аллодиния и мигрень?

Аллодиния — это часто игнорируемый побочный эффект мигрени, которым страдают до 70% людей, живущих с этим заболеванием, приводящим к инвалидности. Чаще встречается у людей, страдающих мигренью с аурой. Хотя частота и тяжесть приступов мигрени увеличивают риск аллодинии, наличие аллодинии также многое говорит о мигрени.«Присутствие аллодинии указывает на серьезность приступа, — говорит доктор Додик, — это также увеличивает вероятность того, что приступ будет прогрессировать и что приступы будут происходить чаще».

Каковы мои варианты лечения?

Поскольку аллодиния увеличивает риск прогрессирования эпизодической мигрени в хроническую мигрень, важно как можно раньше обратиться за лечением. Профилактические методы лечения могут снизить частоту и тяжесть аллодинии, и, если их принимать в начале цикла мигрени, острые препараты, такие как триптаны, могут остановить эти болевые сигналы.Привычки здорового образа жизни, такие как регулярные упражнения и управление стрессом, также играют роль в управлении мигренью и сдерживании болезненных побочных эффектов, таких как аллодиния.

Если эти симптомы кажутся вам знакомыми, не игнорируйте их. Чем дольше аллодиния остается без лечения, тем выше риск развития хронической мигрени. Запишите случаи аллодинии в свой дневник головной боли и проконсультируйтесь с врачом о том, как лучше всего действовать. Вы можете использовать наш веб-сайт, чтобы найти врача или узнать о доступных вариантах лечения.

калифорнийских женщин делятся своим опытом борьбы с коронавирусом через журнал

ФРЕСНО, Калифорния. — Тэмми Хоу говорит, что сделала все правильно, но все же стала жертвой и заразилась коронавирусом.

«Откуда я это взял, понятия не имею, — сказал Хоу. «Я очень осторожен. У меня в машине есть дезинфицирующее средство для рук. У меня дома 99-процентный спирт. Я мою руки».

Хоу проживает в Ирвине, Калифорния. Она говорит, что около трех недель назад она заметила симптомы, начиная с легкого кашля.

СМОТРЕТЬ: Человек из Калифорнии рассказывает, как он полностью выздоровел от COVID-19
6033634
Хоу начал чувствовать себя хуже. Она начала записывать свои симптомы для врачей, в том числе жгучую боль в носовых пазухах, потерю способности чувствовать запах или вкус и жар.

В конце концов, она пошла в больницу, чтобы пройти тест на COVID-19.

«Я сказал, что не хочу умирать, я хочу остаться со своей дочерью, и она позаботится обо мне», — сказал Хоу.

Ее тест оказался положительным, и вскоре она разместила видео в Интернете, чтобы другие отнеслись к вирусу серьезно.

Она рада, что осталась жива, но говорит, что все, что действительно помогло ей исцелиться, — это молитва и время.

«Он просто должен идти своим чередом и молиться, чтобы он не стал смертельным», — сказал Хоу.

Она хочет, чтобы другие услышали предупреждение.

«Не выходи», — сказал Хоу. «Вы можете носить маску, но все равно приносите микроб домой».

Хоу выздоравливает дома и, возможно, ему придется оставаться дома в изоляции до шести недель.

Ниже вы можете найти дневник Хоу, когда она боролась с COVID-19.

Ср. 3/18 (День 1)
Начался постоянный небольшой кашель, мне показалось, что я неправильно проглотил воду, и мне нужно продолжать кашлять, чтобы вывести ее из легких, легкая головная боль, легла спать.

Чт. 3/19 (День 2)
Проснулся от головной боли в носовых пазухах и жгучей боли в носовых пазухах в левой ноздре, боли в горле от сухого кашля, который длился всю ночь до этого. По-прежнему небольшой сухой кашель кое-где, но есть энергия и нормальное самочувствие. Думал, что это аллергия.

пт. 3/20 (День 3)
Те же симптомы, что и вчера. Около 22:00. заметил, что боль в горле переместилась в грудь. Безболезненно, просто ощущение ментолатума. Если я сделаю глубокий вдох, я закашляюсь.

Сб. 3/21 (День 4, запрос звонка от доктора)
Проснулся с болью в горле и такой же болью в носовых пазухах слева. По-прежнему была энергия и ощущение аллергии, но без аппетита. Не заметил ни обоняния, ни вкуса, и что, когда я ел вчера вечером ужин, я подумал, что он очень мягкий, но понял, что потерял вкус до 3 часов дня.м. Кожа начала гореть, а тело немного болело. Нет энергии. Принял душ, вздремнул и проснулся с таким же чувством, но более болезненным и скованным. Озноб, жжение кожи, боль в носовых пазухах и такое же ощущение в груди.

Вс. 3/22 (День 5)
Прошлой ночью неудобно спать, потому что тело и мышцы очень нежные. Тело такое нежное, будто тебе делают действительно сильный массаж, и если кто-то прикоснется к тебе на следующий день, это будет больно. Боль в носовых пазухах не такая сильная, в груди то же самое. Но в остальном я в порядке, без лихорадки, и я не такой несчастный, как те, у кого COVID, говорят, что они когда-либо чувствовали себя хуже, чем когда-либо.Просто неудобно. Принял два Тайленола в надежде, что это снимет остроту. Спал весь день, тело все еще болит и слабое, энергии нет.

Понедельник 3/23 (День 6, звонок от доктора)
Спал немного лучше, сегодня утром те же симптомы, кожа не такая чувствительная, носовые пазухи по-прежнему горят слева, заложенности нет, только изредка капать, все еще без вкуса и запаха. В целом только слабость и головная боль / жжение в носовых пазухах. Не уверен насчет аппетита, потому что обычно я не голоден.Первое, что я делаю с утра.
Звонил доктор Шапиро, пока не допускаю анализов, так как я не в группе риска. Назначил преднизолон на три дня из-за возможной инфекции носовых пазух (я знаю, что это не инфекция носовых пазух, но подойдет то, что предлагает доктор). (День 1 стероида) Предлагает перезвонить через 5-7 дней, и если симптомы не исчезнут, возможно, можно будет пройти тест. Оставайся дома 14 дней со дня, когда у меня появились симптомы.

Чт. 2 апреля (6-й день)
Сегодня было больше энергии, много периодического потоотделения.Сегодня более сухой кашель, чем за последние пару дней. Этим вечером слабый аппетит, но без запаха и вкуса. Пейте супер-зелень / смузи с витамином C в последние три дня, чтобы укрепить иммунитет.

Вт. 3/24 (День 7)
Плохой сон, потеет и ворочается всю ночь. Жжение носовых пазух сегодня немного меньше. По-прежнему нет ни аппетита, ни запаха, ни вкуса, металлический привкус на языке сегодня очень сильный. Намного больше энергии. Второй день стероида.

ср. 3/25 (День 8)
Снова плохо спала.Почувствуйте себя так же, как вчера. Жжение носовых пазух осталось прежним. Дремал, спал и потел, как приливы жара. Третий день стероида. Достал градусник и ночью замерил температуру 98,5.

Чт. 3/26 (День 9)
Спал лучше, 8 утра, температура 96,6, симптомы все те же, сдача анализов крови в 11 утра для тестирования на коронавирус с двухдневными результатами, звучит эскиз, но попробую дом) 10 утра, температура 99,1, приняла душ в 9 утра, и с тех пор нет сил, щекотания в груди и кашля.Темп в 10:30 99,4, темп в 11:00 99,6, спал, 15:00. температура 99,6, ломота в теле, жжение кожи, головная боль, вялость, немного бредовые и очень темные и странные сны, принял два тайленола, принял тайленол в 1:15 утра, сильные боли в теле, озноб 100 темп.

пт. 3/27 (День 10)
Ужасный ночной сон с лихорадкой, болями в теле, головной болью. Проснулся до температуры 97, принял тайленол в 9 утра, все еще болит, головная боль, вялость, бред, без вкуса, запаха и аппетита, спал, температура в 11:20.м. 98, позвонил доктору (см. Ниже, как добраться до неотложной помощи) обратился в неотложную помощь, тест на грипп отрицательный, прошел тест на covid-19 (результаты 5-7 дней), прописал доксициклин и ингалятор на случай инфекции и тест отрицательный. Temp 98.2, вернулся домой в постели, энергии нет, поужинал, нужно поддерживать энергию! Принял тайленол, температура вернулась к 99,6, чувство тошноты, повышенная кислотность желудка и много шума, ломота в теле и сильная головная боль, проснулся в 2 часа ночи, поднялся сухо и понос, температура 98.8.

Сб. 3/28 (День 11)
Плохой сон, боли в спине, слабость, симптомы те же. Temp 99.6, 9:30. .Принял Тайленол, использовал ингалятор.

3:30 еще Тайленол, поддержание температуры 98, диарея, пакеты со льдом и крем CBD на спине, помогающие при болях в спине и общем комфорте. Пообедал, снова понос, выпил ледяной смешанный педиалит, температура 98,1 в 19:00, температура в 22:30. 97.6, темп 23:15 98,8 приняла два Тайленола, больше спала.

Вс.29.03 (День 12)
Спал лучше, помогли пакеты со льдом. Проснулся очень слабым, болит голова и ломит тело. По-прежнему без чувств. Температура 97,7, Тайленол в 9:30, пакеты со льдом на спине помогают при спазмах и болях в спине. Пытаюсь избежать обезвоживания. Сегодня ощущение тяжести в груди и усиление кашля. Используя ингалятор. Доктор подтвердил положительный результат на COVID-19. Сохранение гидратации, диареи, тошноты и спазмов в желудке. Температура в 19:30. 99.6, прием тайленола, 20:45 темп 100,2, 3:20, темп 97,9, принял два тайленола, много спал.

Пн. 3/30 (День 13)
Проснулся в 3 часа ночи, не мог уснуть, много кашлял, использовал ингалятор, разговаривал с подругой 2 часа, благодарен за энергию и за нее! 5 утра выпил свой чай, почувствовал себя так, как будто я повернул за угол, принял душ и принял температуру в 7 утра 97,8, чувствую себя немного слабым, 9:30 утра 97,2, принял 2 тайленола, отдохнул, жаждал и мечтал о мексиканской еде, но все еще нет вкус или запах. Медсестра позвонила и проверила меня. Информированное дыхание было затрудненным, позавтракал, вздремнул.12:15, температура 99,0, кашель и ощущение тяжести в груди и тяжести в груди. Ощущение пугания, поскольку симптомы не проходят. Использовал ингалятор и выпил небольшую чашку педиалита слякоти, вздремнул.

Вызван отдел здравоохранения, оставайся на карантине 3 дня после лихорадки, 7 дней дома после появления симптомов. Обращайтесь в больницу только при нарушении дыхания. Температура в 4 часа дня 98,8, грудь все еще очень напряжена. Принял 2 тайленола в 16:20, стараясь не разговаривать, так как от этого у меня кашляет. Все еще очень слаб и устал.Пообедал. Пытаться посидеть в гостиной на короткое время, чтобы привести легкие в вертикальное положение, тааакая слабость. Дремал, проснулся в поту, в 22:00 принял 2 Тайленола и выпил слякоть Педиалита.

Вт. 3/31 (День 14)
Температура 97,7 в 5 утра, грудная клетка все еще воспалена, как при астме, но уровень кислорода и дыхание в порядке, пока я отдыхаю и мало разговариваю, сухой кашель, использовал ингалятор, пил мой утренний зеленый чай, помогает снять воспаление груди / успокаивает. 6 утра, температура 97,7, принял 2 тайленола, легкая головная боль, чувства все еще пропали, энергия немного улучшилась, но все еще слаб.9:30 темп 97,7, все еще отдыхаю. 12:30 темп 98,3. Дремлю и посмотрю, какая температура, когда проснусь без тайленола. 13:40 после сна, температура 97,4, 16:30, температура 99,4 (без тайленола с 6 утра), 17:15, температура 99,1, принял 2 тайленола. Вызывается неотложная помощь, оставленное сообщение, чтобы узнать, можно ли прописать zpack. Сильная температура, пот, спазмы желудка. Поужинал, температура 21:15 96,4.

Ср. 01.04 (15 день, 2 недели с момента появления симптомов)
Проснулся в 8 утра, спал нормально. Температура 97,2, сильно кашляет.Те же симптомы, использовала ингалятор, выпила свой теплый чай, приняла душ, в 11:30 съела апельсин, температура 99,0, легкая головная боль, дрожь и слабость, но, проталкиваясь, не могу оставаться в постели весь день! Надо сдвинуть эти легкие! продезинфицировал дом, делаю стирку, без Тайленола со вчерашнего дня. Немного изношен от чистки. Пытаюсь самостоятельно регулировать темп. Тайленол вызывает спазмы в животе и диарею ?? Принимать только при повышении температуры до 100,4 и выше. Температура в 1:30 99,0, немного пообедала, температура 14:00 100,2, доктор позвонил, рекомендует посетить скорую помощь для рентгена и для проверки симптомов и, возможно, прописать лекарства.

6 вечера, только что вернулся из скорой помощи, провел все тесты в книге! ЭКГ, рентгеновские снимки, анализ крови, образец мочи, жизненно важные органы, артериальное давление может быть повышено, возможно, из-за лихорадки, уровень кислорода немного низкий, температура 100, немного обезвожена, внутривенное введение ненадолго вернуло меня к жизни. Дали мне тайленол, чтобы снова поднялась температура. Доктор звонит на мой мобильный телефон, чтобы узнать результаты, поскольку они избегают контактов один на один, чтобы предотвратить распространение. Это было странно. Пневмония в одном легком, прописал зпак. Было странно, что они дают вам рецепт и физически отправляют вас в аптеку, чтобы заполнить его, даже несмотря на то, что я являюсь перевозчиком! И что в аптеках может быть мало антибиотика, поскольку он сейчас очень популярен.Но мы обзвонили и смогли заполнить его. Ханна пошла за ним в аптеку. Я остался в машине.

Вернувшись домой в постель, съел немного еды, чтобы принять первую дозу zpack. Д-р рекомендует выпить еще педиалита из-за повышенной чувствительности желудка сегодня вечером: 1 утром и 1 вечером. Молюсь, чтобы это не повредило моему животу! В 20:30 температура снова поднялась до 99,4, так что принял еще тайленол и отправился спать, помолился о лекарствах и внутривенном введении, чтобы быстро все исправить!

Четверг 2 апреля (День 16)
Суровая ночь, ворочается, ворочается, мускулы болят, яркие сны.Сильный кашель и сильная жажда, поэтому бегайте и ходите, чтобы легкие работали с 1:00 до 4:00. Спал до 8 утра. Temp 97.9, принял zpack pill # 2 с утренним чаем. Съел апельсин и вареный яичный белок. Помолившись, я решил сделать видео-сообщение для социальных сетей, чтобы рассказать другим о вирусе на основе моего опыта. Непросто, но я рад, что сделал это! Множество положительных отзывов. Так удивлен, что многие не воспринимают это всерьез! Но мое сообщение было огромным открытием! Спасибо Иисус!! Используй меня, как хочешь, я весь твой !!!

Пытается избежать обезвоживания, много мочится.Никакой боли от zpack пока что, слава Богу, 12: 00pm лихорадка снова поднялась до 99,4 и головная боль, принял 2 тайленола, отдохнул, съел 1/2 бутерброда и небольшой пакетик чипсов и педиалит слякотно. Дремал, проснулся с такой же головной болью, температура 5:30 98,6, принял 3-ю таблетку zpack. Пить много воды. Температура в 6:45, 99,0, стараюсь принимать тайленол каждые 7-8 часов, чтобы не принимать более 6 за 24 часа на медсестру скорой помощи. 20:00, температура 99,4, съел апельсин, принял 2 тайленола, 20:30 почувствовал себя очень горячим и болезненным, температура 100,2, пакеты со льдом от болей и лихорадки, такая слабость и много спит.

пт. 4/3 (День 17)
Просыпаться с 14:30 до 16:00 кашель, жажда, без лихорадки, просить спать с 4:00 до 8:00, температура 97,9, утренний чай, мышцы болят, все еще слабые, 8:45 температура 98,3, пакет со льдом на спине. Принял душ, очень слабый, температура 98,6, снова ложусь спать.
Отдохнул, съел половину печеной картошки, тело стало горячим и болезненным, температура 99,2 в 1:00, приняла 2 тайленола. Дремал, сильно болел живот, встал и пошевелился, все еще кашляя и слабый, поужинал, 19.20, темп. 99.0, вернулся в постель, выпил немного горячей воды с лимоном, чувствуя на спине вспотевший ледяной покров. В 22:00 температура 97,7, спазмы в животе, легкая головная боль, кашель по-прежнему. Понос и спазмы желудка всю ночь. Может быть, из-за того, что лимонная вода слишком щелочна для моего желудка. По крайней мере, я попробовал. Попытка избежать приема тайленола, чтобы увидеть, будет ли регулироваться температура.

Сб. 4/4 (День 18)
7:25 Температура 98,1, желудочные спазмы, вероятно, из-за лимонной воды, диарея, кашель в вертикальном положении, принял zpack в 9:30, все еще чувствую себя хорошо, тайленол пока не нужен.Зуд в верхней части носа и зуд в глазах, особенно в левом глазу и в верхней части носа слева. Съел тост и вареное яйцо. Чувство усталости после пары часов сидения. 12:00 дремал. Проснулся с раскаленным красным лицом, замерзшими руками и ногами! Температура 3:30 98,8, Тайленол все еще не принимаю !! съел апельсин, посидел как можно дольше, съел немного ланча, выпил немного педиалита, впервые за несколько недель посмотрел телевизор, все еще кашляя во время разговора. Если сидеть спокойно и не разговаривать, не сильно кашлять.Поужинал, очень устал и слаб, 9:20 темп 98,4, ложился спать, проснулся в 3 часа ночи, температура 96,0, слабый, немного почитал, собрал компрессы со льдом от боли в спине и снова заснул.

Вс. 4/5 (День 19)
Проснулся в 8 утра, почувствовал себя лучше !! Пью чай, температура 98,7, тайленол с пт 1:00 не пью, стараюсь не разговаривать — провоцирует кашель. Все еще не чувствую запаха или вкуса. Спазмы спины, уплотнение льда. Принял последнюю таблетку zpack в 10:30 и использовал ингалятор. Ноги и руки замерзли, наденьте тапочки и еще одеяла.Съел немного завтрака, свежий апельсин, сосед приготовил для нас свежий сок. Все еще не чувствую вкуса и запаха !! Temp 98.5 в 13:00 все утро смотрел церковь онлайн. Поклонение и послания так хороши для моей души и духа: молитесь :: skin-tone-3:, приступ кашля при разговоре, ходьбе или подъеме по лестнице. Пообедал, отдыхал, температура 98,8 в 15:00, отдыхал и старался не разговаривать, так что меньше кашлял, глаза и нос все еще чесались, ледяные опухшие зудящие глаза, поужинали, 23:30, температура 97,7, вернулся в постель.

Пн 4/6 (День 20)
Темп 97.2 в 7:45, пью чай, зуд в глазах и в носу, без аппетита, без вкуса и запаха, в 11:00 съел апельсин, выпил немного свежевыжатого овощного / фруктового сока от соседа. Отдыхаю, попробовал FaceTiming family, кашляет. Я больше говорю, пусть легкие отдыхают! Отдыхай и смотри телевизор. Пообедал, больше отдыхал, меньше кашлял, если не ложился, сосед принес овощной суп на ужин. Не могу попробовать очень сытный, теплый и успокаивающий. Темп в 21.15 98.0, ложусь спать.

Вт 4/7 (День 21)
Темп 97.4 в 7:45, пью теплый чай, но без вкуса и запаха. Легкая головная боль, кашель кажется немного меньше. Лучше не разговаривать. Телеконференция с доктором первичной медико-санитарной помощи в 10:00, прописан стероидный ингалятор для легких, особенно при аллергии, отдых, позвоните в офис, если симптомы ухудшатся (жар / кашель), оставайтесь дома до 100% улучшения и отсутствия симптомов. Надевайте маску, если приходится выходить на публику. Может пройти еще 2-6 недель. Вкус и запах не вернутся, отправлю меня в ЛОР., Позавтракала, нос и глаза сильно чешутся, 11:30 темп 98.1, отдыхает.

Процесс тестирования
Я обращаюсь к доктору с еще одной просьбой позвонить, сразу же предлагает пройти тестирование на вирус с симптомами. Но поскольку это было приложение для телефона, доктор не мог рекомендовать тестирование и предложил позвонить в службу неотложной помощи. Срочная медицинская помощь меня не приняла, предложили позвонить на горячую линию (не помню, кто это был) предложили обратиться в скорую помощь. Скорая помощь не возьмет вас без направления доктора. Снова позвонили в Срочную помощь, предложили сходить в палатку Госпитальной лихорадки. В этот момент я сдавался.Ханна, моя дочь, настояла, чтобы я села в машину и пошла в палатку для лихорадки. Я пошел пинаться, но был рад! Палатка Fever требует направления к доктору. У меня нет первичного врача !!! По милости Божьей, палатка от лихорадки забрала меня (я уверен, что я выглядела как смерть). Оценила меня и сказала, что, поскольку у меня нет первичного доктора, мне сначала нужно пойти в Срочную помощь, чтобы меня осмотрел доктор. Очень расстроен !!! Скорая помощь позвонила, чтобы забрать меня. Срочная медицинская помощь проверила все случаи гриппа и вернулась отрицательной, поэтому тест на covid 19, так как у меня были все симптомы и не было гриппа.Назначенный доксициклин в случае covid оказался отрицательным (результаты могут занять до 7 дней) и возможна инфекция, а также ингалятор. Так и не попал на доксициклин, так как на следующие несколько дней я был слишком болен: лихорадка, ломота в теле и делирий. Ингалятор немного помог. Симптомы ухудшились, и теперь к ним добавляются спазмы желудка и громкое бульканье пищеварения, диарея и сухость. Не помню слишком много тех дней. Через 2 дня после теста на covid 19

(вс, 29 марта) Доктор позвонил с положительным результатом. Рекомендуется отдых и тайленол и ингалятор, если дыхание не ухудшилось.Через 2 дня никаких улучшений, жар и кашель усилились, поэтому обратилась к доктору неотложной помощи, и после 2 недель появления симптомов и отсутствия улучшения доктор отправил меня в скорую помощь для дальнейших анализов

(1 апреля) Скорой помощи в больнице миссии: ходьба в отделение скорой помощи наедине с моей дочерью, сидящей в машине, которая беспокоится обо мне, мы оба думаем, не могу ли я уйти, и это может быть для меня. Такое пугающее чувство, но я молился о том, чтобы Божья воля исполнилась, и я был в мире, что бы это ни происходило. Они провели много тестов, рентгеновских снимков, ЭКГ, анализа крови, мочи, жизненно важных функций, а также сделали внутривенное вливание, которое очень помогло мне с уровнем энергии в течение короткого времени.Кровяное давление очень высокое и обезвоженное. температура повысилась, кислород низкий, врач скорой помощи диагностировал пневмонию в одном легком и прописал зпак и тайленол от лихорадки. Уровень кислорода Ed 98%, отправлен домой для продолжения борьбы с симптомами с помощью покоя, антибиотиков, гидратации, тайленола от лихорадки и только для возвращения, если дыхание ухудшится. Лихорадка и ломота в теле продолжались еще пару дней, очень то вверх, то вниз. Иногда вы думаете, что становитесь лучше, а затем делаете 10 шагов назад.

Внутренняя лихорадка: что это, симптомы и что делать

В случае «внутренней лихорадки» вы можете чувствовать себя очень горячим, но термометр не показывает этого повышения температуры. Чаще всего у человека наблюдаются те же симптомы, что и при настоящей лихорадке, такие как недомогание, озноб и холодный пот, но термометр все еще показывает от 36 до 37 ° C, что не указывает на лихорадку.

Хотя вы можете жаловаться на то, что ваше тело очень горячее, на самом деле «внутренней лихорадки» не существует, это просто популярный способ выразить то, что у вас те же симптомы, что и при обычной лихорадке, но степень лихорадки не ощущается на ладони и не проверяется термометром.

Основные симптомы обычной лихорадки

При обычной лихорадке, помимо повышения температуры выше 37,5 ºC, наблюдаются такие симптомы, как:

Ощущение жара;
Холодный пот;
Озноб или дрожь в течение дня;
недомогание;
Головная боль;
Усталость;
Недостаток энергии.

Однако в случаях «внутренней лихорадки», несмотря на наличие всех этих симптомов, повышение температуры, которое можно измерить, отсутствует.

На что указывает лихорадка

Лихорадка — это реакция организма на борьбу с вредными микроорганизмами путем повышения температуры, что является естественной реакцией в случаях инфекций, вызванных вирусами, грибами, бактериями или паразитами. Итак, лихорадка — это не болезнь, это просто симптом, связанный со многими типами заболеваний и инфекций.

Лихорадка действительно опасна только тогда, когда температура превышает 40 ° C, что может произойти быстро, особенно у младенцев и детей, и может вызвать судороги.

Легкой лихорадкой считается повышение температуры до 38 ° C, считается просто повышением температуры или просто лихорадочным состоянием, и не очень серьезным, что указывает только на то, что вам, возможно, нужно быть начеку и снять лишнюю одежду, чтобы попробовать. для охлаждения тела до нормальной температуры, которая составляет около 36 ° C. Температура выше 38,5 ° C может указывать на необходимость приема жаропонижающих лекарств, а также других естественных методов для нормализации температуры тела.

«Термостат», контролирующий температуру тела, — это гипоталамус, который очень чувствителен к любому изменению температуры.Это может привести к тому, что тело будет выделять больше тепла, которое рассеивается через кожу, поэтому всякий раз, когда происходит реальное повышение температуры, термометр может указать этот факт. Итак, можно сделать вывод, что «внутренней лихорадки» не существует.

Что делать при «внутренней лихорадке»

Если вы думаете, что у вас «внутренняя лихорадка», вы должны принять теплую ванну, лечь и отдохнуть. Часто причиной этого ощущения жара является стресс и приступы тревоги, которые также могут вызывать тремор по всему телу.

Прием жаропонижающих препаратов, таких как ацетаминофен или ибупрофен, рекомендуется только по рекомендации врача и когда термометр показывает не менее 38,5 ° C. Если, как в случае «внутренней лихорадки», термометр не показывает эту температуру, не следует принимать никаких лекарств, чтобы бороться с несуществующей лихорадкой. Так что при необходимости вам следует просто снять лишнюю одежду и принять ванну в теплой воде, чтобы попытаться снизить температуру тела и уменьшить дискомфорт.

Если симптомы не исчезнут, вам следует обратиться к врачу для медицинского осмотра, чтобы выяснить, что может происходить.Помимо анализов крови и мочи, ваш врач может также назначить рентген грудной клетки, например, чтобы проверить любые изменения в легких, которые могут вызывать это ощущение жара.

Возможные причины «внутренней лихорадки»

Эмоциональные причины, такие как стресс или тревожный кризис, и овуляция у женщин во время фертильной фазы являются основными причинами внутренней лихорадки. Однако вы также можете обнаружить, что у вас поднялась температура после физических упражнений или физических нагрузок, например, переноски тяжелых сумок или подъема по лестнице.В этом случае температура обычно возвращается к норме после нескольких минут отдыха.

В начале простуды или гриппа плохое самочувствие, усталость и тяжесть в теле являются обычным явлением, и иногда люди ссылаются на чувство «внутренней температуры». В этом случае домашнее средство, такое как теплый имбирный чай, может стать хорошим способом почувствовать себя лучше.

Может ли «внутренняя температура» быть признаком COVID-19?

«Внутренняя лихорадка» может возникнуть, когда организм пытается бороться с инфекцией, что является первым признаком перед настоящей лихорадкой.Следовательно, возможно, что некоторые люди, инфицированные COVID-19, могут испытать внутреннюю лихорадку до появления каких-либо других симптомов.

Затем рекомендуется наблюдать за другими симптомами, которые могут появиться и которые больше указывают на заражение новым коронавирусом, например, сухой кашель, чрезмерная усталость, потеря вкуса и запаха или лихорадка.

Когда обращаться к врачу

Рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если помимо ощущения внутренней температуры у вас есть другие симптомы, такие как:

Чихание, кашель;
Рвота, диарея;
Язвы во рту;
Быстрое повышение температуры до 39 ° C;
Обморок или снижение концентрации внимания;
Кровотечение из носа, ануса или влагалища без видимых объяснений.

В этом случае по-прежнему важно сообщить врачу обо всех симптомах, которые у вас есть, когда они появились, если вы что-то изменили в своем рационе или, например, находились в другой стране. Если есть боль, все же желательно объяснить, какая часть тела затронута, когда она началась и была ли интенсивность постоянной.

Имея эту информацию, врач может заподозрить заболевание и при необходимости запросить анализы, чтобы указать наиболее подходящее лечение.

Типы, симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Многопрофильная команда применяет новый подход к головной боли.

Насколько распространены головные боли у взрослых?

Если у вас пульсирует голова, вы не одиноки. Головная боль — одно из самых распространенных болевых состояний в мире. В прошлом году до 75% взрослых во всем мире страдали от головной боли.

Головные боли — основная причина прогулов на работе и в школе. Они также сказываются на социальной и семейной жизни. У некоторых людей постоянная борьба с головными болями может вызывать чувство тревоги и депрессии.

Какие бывают виды головных болей?

Существует более 150 видов головной боли.Они делятся на две основные категории: первичные и вторичные головные боли.

Первичные головные боли

Первичные головные боли — это те, которые возникают не из-за другого заболевания. В категорию вошли:

Кластерные головные боли.
Мигрень.
Новые ежедневные стойкие головные боли (NDPH).
Головные боли напряжения.

Вторичные головные боли

Вторичные головные боли связаны с другим заболеванием, например:

Заболевание сосудов головного мозга.
Травма головы.
Высокое кровяное давление (гипертония).
Инфекция.
Чрезмерное употребление лекарств.
Заложенность носовых пазух.
Травма.
Опухоль.

Симптомы и причины

Передаются ли головные боли по наследству?

Головные боли имеют тенденцию передаваться по наследству, особенно мигрени. У детей, страдающих мигренью, обычно есть хотя бы один родитель, который также страдает от мигрени. Фактически, у детей, родители которых страдают мигренью, вероятность их развития в четыре раза выше.

Головные боли также могут быть вызваны факторами окружающей среды, которые существуют в семье, например:

Употребление определенных продуктов или ингредиентов, таких как кофеин, алкоголь, ферментированные продукты, шоколад и сыр.
Воздействие аллергенов.
Пассивное курение.
Сильный запах от бытовой химии или парфюмерии.

Что вызывает головные боли?

Головная боль возникает из-за сигналов, взаимодействующих между мозгом, кровеносными сосудами и окружающими нервами.Во время головной боли неизвестный механизм активирует определенные нервы, которые воздействуют на мышцы и кровеносные сосуды. Эти нервы посылают в мозг сигналы боли.

Что вызывает мигрень?

Мигрень до конца не изучена. Но исследователи считают, что мигрень возникает, когда нестабильные нервные клетки чрезмерно реагируют на различные факторы (триггеры). Нервные клетки посылают импульсы в кровеносные сосуды и вызывают химические изменения в головном мозге. Результат — отключение боли.

Что вызывает головные боли и мигрени?

Общие триггеры головных болей напряжения или мигрени включают:

Употребление алкоголя.
Изменения в режиме питания или сна.
Депрессия.
Эмоциональный стресс, связанный с семьей и друзьями, работой или школой.
Чрезмерное употребление лекарств.
Растяжение глаз, шеи или спины из-за неправильной осанки.
Освещение.
Шум.
Погодные изменения.

На что похожи головные боли?

Симптомы головной боли различаются в зависимости от типа головной боли.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения — наиболее распространенный вид головной боли.Напряженная головная боль имеет тенденцию к:

Последовательно без пульсации.
От легкой до умеренной.
С обеих сторон головы (двусторонний).
Подходит для лечения, отпускаемого без рецепта.
Хуже во время повседневной деятельности (например, при наклонах или при ходьбе по лестнице).

Мигрень

Мигрень — второй по распространенности тип первичной головной боли. Симптомы мигрени включают:

Боль от умеренной до сильной.
Тошнота или рвота.
Стучащая или пульсирующая боль.
Боль, длящаяся от четырех часов до трех дней.
Чувствительность к свету, шуму или запахам.
Расстройство желудка или боль в животе.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли — самый тяжелый тип первичной головной боли. Кластерные головные боли возникают группами или кластерами, обычно весной или осенью. Они происходят от одного до восьми раз в день в течение кластерного периода, который может длиться от двух недель до трех месяцев.Головные боли могут полностью исчезать (переходить в ремиссию) на месяцы или годы, а позже повторяться. Боль кластерной головной боли составляет:

Сильный с ощущением жжения или колющих ощущений.
Находится за одним из ваших глаз или в области глаз, не меняя стороны.
Пульсация или постоянная.

Новые ежедневные постоянные головные боли

Новые ежедневные постоянные головные боли (NDPH) возникают внезапно и длятся более трех месяцев.Обычно они возникают у людей, у которых раньше не было частых головных болей. Боль от NDPH составляет:

Постоянный и настойчивый, без ослабления.
Находится с обеих сторон головы.
Не реагирует на лекарства.

Синусовые головные боли

Головные боли носовых пазух являются результатом инфекции носовых пазух, которая вызывает заложенность и воспаление носовых пазух (открытых проходов за щеками и лбом). Люди и даже медицинские работники часто принимают мигрень за головную боль в носовых пазухах.Симптомы головной боли носовых пазух включают:

Неприятный привкус во рту.
Глубокая постоянная боль в скулах и лбу.
Отек лица.
Ощущение заложенности в ушах.
Лихорадка.
Боль, усиливающаяся при резком движении головы или напряжении.
Слизистые выделения (сопли).

Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств

Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств (MOH), или возвратные головные боли затрагивают до 5% людей.Они случаются, когда вы часто принимаете обезболивающие от головной боли. В конце концов, эта практика может увеличить количество головных болей. Признаки Минздрава включают:

Учащение головных болей.
Больше дней с головными болями, чем без них.
Боль усиливается по утрам.

Головные боли у детей

У большинства детей к старшей школе болела голова. Примерно для 20% из них головные боли напряжения и мигрени являются повторяющейся проблемой.Как и у взрослых, триггеры головной боли у детей включают:

Определенные продукты, вызывающие головную боль у человека.
Изменения сна.
Факторы окружающей среды.
Стресс.

Какие симптомы головной боли требуют немедленной медицинской помощи?

Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов головной боли, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

Внезапная новая сильная головная боль
Головная боль, связанная с такими неврологическими симптомами, как:
- Слабость
- Головокружение
- Внезапная потеря равновесия или падение
- Онемение или покалывание
- Паралич
- Проблемы с речью
- Смятение
- Изъятия
- Изменения личности / ненадлежащее поведение, или
- Изменения зрения (нечеткое зрение, двоение в глазах или слепые пятна)
Головная боль с лихорадкой, одышкой, ригидностью шеи или сыпью
Головная боль, пробуждающая ночью
Головные боли с сильной тошнотой и рвотой
Головные боли, возникающие после травмы головы или несчастного случая
Появление головной боли нового типа после 55 лет

Симптомы, требующие назначения врача или специалиста по головной боли

Обратитесь к своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

Три или более головных болей в неделю.
Головные боли, которые усиливаются и не проходят.
Необходимо принимать обезболивающее каждый день или почти каждый день от головной боли.
Требуется более 2–3 доз безрецептурных лекарств в неделю для облегчения симптомов головной боли.
Головные боли, вызванные напряжением, кашлем, наклонами или физической активностью.
У вас были головные боли в анамнезе, но вы заметили недавнее изменение симптомов головной боли.

Диагностика и тесты

Как оцениваются и диагностируются головные боли?

Если у вас часто возникают или очень сильные головные боли, обратитесь к своему врачу.Обычно вы можете начать со своего семейного врача, где и начнется процесс диагностики. Важно правильно диагностировать головные боли, чтобы можно было начать специальную терапию, которая поможет вам почувствовать себя лучше. Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, обсудит вашу историю болезни и поговорит с вами о симптомах вашей головной боли. Этот разговор — часть оценки головной боли. Во время оценки головной боли ваш врач спросит вас об истории вашей головной боли, в том числе:

Описание вашей головной боли.
На что похожи головные боли.
Как часто бывают головные боли.
Сколько каждый раз длятся головная боль.
Сколько боли причиняют вам головные боли.
Какие продукты, напитки или события вызывают у вас головную боль.
Сколько кофеина вы пьете каждый день.
Каков ваш уровень стресса.
Каковы ваши привычки сна.
Если у вас есть проблемы с работой.

Вашу головную боль можно более точно диагностировать, зная:

Когда началась головная боль.
Как долго у вас болит голова.
Имеется ли один тип головной боли или несколько типов головных болей.
Как часто возникает головная боль.
Что вызывает головную боль, если известно (например, вызывают ли головную боль определенные ситуации, продукты питания или лекарства?).
Если физическая нагрузка усиливает головную боль.
Какие события связаны с головной болью.
У кого еще из вашей семьи болит голова.
Какие симптомы возникают между головными болями?

Ваш врач также задаст дополнительные вопросы о работе, семейном положении и о злоупотреблении наркотиками.

Клиническое описание головных болей

Опишите, что вы чувствуете, когда у вас болит голова, и что происходит, когда у вас болит голова, например:

Где находится боль.
Каково это?
Насколько сильна головная боль по шкале от 1 (легкая) до 10 (сильная).
Если головная боль появляется внезапно без предупреждения или с сопутствующими симптомами.
В какое время суток обычно возникает головная боль.
Если перед головной болью есть аура (изменение зрения, слепые пятна или яркий свет).
Какие другие симптомы или предупреждающие знаки возникают при головной боли (слабость, тошнота, чувствительность к свету или шуму, снижение аппетита, изменение отношения или поведения).
Как долго длится головная боль.

История лечения головной боли

Вы должны предоставить своему врачу историю предшествующих процедур лечения головной боли.Расскажите своему врачу, какие лекарства вы принимали в прошлом и какие лекарства вы принимаете в настоящее время. Не стесняйтесь перечислять их, приносить флаконы с лекарствами или попросить у фармацевта распечатку. Если какие-либо исследования или тесты проводились ранее, принесите их с собой. Это может сэкономить время и сэкономить время на повторение тестов.

Физикальное и неврологическое обследование при головной боли

После завершения части оценки, связанной с историей болезни, ваш врач проведет физическое и неврологическое обследование.Врач будет искать признаки и симптомы заболевания, которое может вызывать головную боль. Эти признаки и симптомы могут включать:

Лихорадка
Инфекция
Высокое кровяное давление
Мышечная слабость, онемение или покалывание
Чрезмерная утомляемость, постоянное желание спать
Потеря сознания
Проблемы с равновесием, падение
Проблемы со зрением (нечеткое зрение, двоение в глазах, слепые пятна)
Умственное замешательство или изменения личности, несоответствующее поведение, трудности с речью
Изъятия
Головокружение
Тошнота, рвота

Неврологические тесты направлены на исключение заболеваний, которые также могут вызывать головные боли, таких как эпилепсия, рассеянный склероз и другие цереброваскулярные заболевания.Заболевание центральной нервной системы можно заподозрить в развитии серьезных головных болей. К ним относятся:

После оценки результатов вашего анамнеза головной боли, физического осмотра и неврологического обследования ваш врач должен определить, какой у вас тип головной боли, присутствует ли серьезная проблема и нужны ли дополнительные тесты.

Если возможно, постарайтесь записать, что вы чувствуете, когда испытываете головную боль. Ведение дневника ваших головных болей и того, как они заставляют вас чувствовать, может быть полезным, когда вы разговариваете со своим врачом.

Информация о головных болях, которую вы предоставляете своему врачу, является наиболее важной частью процесса диагностики. Предоставив врачу как можно больше информации о головных болях, вы с большей вероятностью получите точный диагноз и план лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Хотя сканирование и другие тесты воображения могут быть важны для исключения других заболеваний, они не помогают в диагностике мигрени, кластерных головных болей или головных болей напряжения. Однако, если ваш лечащий врач считает, что ваши головные боли вызваны другим заболеванием, можно сделать несколько визуализирующих тестов.КТ или МРТ можно использовать, если ваш врач считает, что ваши головные боли связаны с проблемой с вашей центральной нервной системой. Оба этих теста производят изображения поперечного сечения мозга, которые могут показать любые аномальные области или проблемы. Рентген вашего черепа обычно не делают. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) может не потребоваться, если вы никогда не теряли сознание во время головной боли.

Ведение и лечение

Как лечатся головные боли?

Один из наиболее важных аспектов лечения головной боли — это выявление триггеров.Изучение того, что это такое, обычно путем ведения журнала головной боли, может уменьшить количество головных болей, которые у вас возникают.

Как только вы узнаете свои триггеры, ваш лечащий врач может подобрать вам лечение. Например, у вас может болеть голова, когда вы напряжены или беспокоитесь. Консультации и методы управления стрессом могут помочь вам лучше справиться с этим триггером. Снижая уровень стресса, вы можете избежать вызванных стрессом головных болей.

Не каждая головная боль требует приема лекарств. Предлагается ряд процедур.В зависимости от типа, частоты и причины вашей головной боли варианты лечения включают:

Управление стрессом

Управление стрессом учит, как справляться со стрессовыми ситуациями. Техники релаксации помогают справиться со стрессом. Вы используете глубокое дыхание, расслабление мышц, мысленные образы и музыку, чтобы снять напряжение.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь учит вас распознавать, когда в вашем теле нарастает напряжение. Вы узнаете, как ваше тело реагирует на стрессовые ситуации и как с ними справиться.Во время биологической обратной связи датчики подключаются к вашему телу. Они отслеживают ваши непроизвольные физические реакции на головные боли, в том числе увеличение:

Частота дыхания.
Пульс.
Пульс.
Температура.
Напряжение мышц.
Мозговая деятельность.

Лекарства

Эпизодические головные боли напряжения обычно хорошо поддаются лечению обезболивающими, отпускаемыми без рецепта. Но имейте в виду, что слишком частое употребление этих лекарств может привести к длительной ежедневной головной боли.

При частых или сильных головных болях ваш врач может порекомендовать рецептурные лекарства от головной боли. Триптаны и другие препараты могут остановить приступ мигрени. Вы принимаете их при первых признаках надвигающейся головной боли.

Лекарства от высокого кровяного давления, судорог и депрессии иногда могут предотвратить мигрень. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам попробовать одно из этих лекарств, чтобы уменьшить частоту головной боли.

Профилактика

Как предотвратить головную боль?

Ключ к предотвращению головных болей — это выяснить, что их вызывает.Триггеры очень специфичны для каждого человека — то, что вызывает у вас головную боль, может не быть проблемой для других. Как только вы определите свои триггеры, вы сможете их избежать или минимизировать.

Например, вы можете обнаружить, что вас раздражают сильные запахи. Отказ от парфюмерии и ароматизированных продуктов может сильно повлиять на то, сколько у вас головных болей. То же самое и с другими распространенными триггерами, такими как неприятная еда, недостаток сна и плохая осанка.

Однако многие люди не могут избежать триггеров или не могут их идентифицировать.В этом случае часто требуется более индивидуальный междисциплинарный подход со специалистом по головной боли.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить головную боль или мигрень?

Лечение проблем со здоровьем, вызывающих головную боль, например повышенного кровяного давления, может устранить головную боль. В последнее время произошло несколько новых достижений в нашем понимании причин головных болей. Хотя мы ближе, чем когда-либо прежде, к излечению, в настоящее время нет лекарства от первичных головных болей.Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение эпизодов в будущем.

Жить с

Что делать, если лечение не помогает?

Есть много разных способов избавиться от головной боли. Когда вы начинаете программу лечения, следите за своими результатами. Журнал головной боли может помочь вам измерить прогресс.

Спросите себя:

У меня реже болит голова?
Они менее серьезны?
Они уезжают быстрее?

Если вы не заметите улучшения, поговорите со своим врачом при следующем осмотре.Возможно, вам потребуется попробовать что-то новое.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

В большинстве случаев головные боли, хотя и болезненны, не представляют серьезной угрозы. Однако иногда головные боли могут быть симптомом опасного для жизни состояния. Признаки того, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, включают:

Путаница или невнятная речь.
Лихорадка.
Головная боль после травмы головы.
Сильная головная боль, которая возникает внезапно или головная боль, которая не проходит.
Судороги или потеря сознания.
Множественные головные боли у детей.
Ригидность в шее или боль в ушах или глазах.
Слабость или онемение.

Есть ли какие-нибудь средства от головной боли, которые я могу попробовать дома?

Вы можете лечить эпизодическую легкую головную боль дома с помощью безрецептурных обезболивающих. К другим средствам самолечения при головной боли относятся:

Прикладывайте к голове теплые или холодные компрессы.
Делает упражнения на растяжку.
Массаж головы, шеи или спины.
Отдыхает в темной и тихой комнате.
На прогулке.

Записка из клиники Кливленда

Хорошая новость для людей, страдающих головной болью, заключается в том, что вы можете выбирать из множества видов лечения.

Основные причины почему горит лицо и болит голова – Медицинский портал

Симптомы

Что делать при первых проявлениях

Румянец на лице

Ощущение жара

ВАЖНО!

Головная боль: 5 симптомов и причин, почему болит голова

Сверлит виски

Давит лоб или давящие боли головы

Стреляет в ухо

Пронзает челюсть

Отключает половину лица

Болит голова и горит лицо – возможные причины и методы лечения

Причины головной боли и покраснения лица

Физиологические причины

Сосудистые нарушения

Мигрень

Другие причины

Методы диагностики

Лечение головной боли и покраснения лица

Методы профилактики

Программы:

Другие статьи по теме:

С больной головы на здоровую

Первые признаки инсульта | Министерство здравоохранения Хабаровского края

Озноб без температуры причины — Как избавиться от озноба, боли и слабости

Наиболее распространенные причины озноба

Как избавиться от озноба?

Рецидивирующая эритема лица с ощущением жжения и повышенной температурой: вариант эритромелалгии или новое явление? | Медицина боли

Аннотация

Введение

История болезни

Обсуждение

Заключение

Список литературы

Головная боль

Это симптом вашего ребенка?

Причины острых головных болей

Причины повторяющихся головных болей

Шкала боли

Когда звонить по поводу головной боли

Позвоните в службу 911 сейчас

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

Обратиться к врачу в течение 24 часов

Обратитесь к врачу в рабочее время

Самостоятельный уход на дому

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Рекомендации по уходу

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появляется любой из симптомов «Позвоните своему врачу».

вариант эритермалгии или синдрома красного уха?

Мин-Чун Чен

Qing-Fang Xu

Di-Qing Luo

Сян Ли

Ding-Yang He

Abstract

Предпосылки

История болезни

Обсуждение

Выводы

Согласие

Сокращения

Конкурирующие интересы

Вклад авторов

Выражение признательности

Справочные документы

Что нужно знать об Allodynia

Ответы на часто задаваемые вопросы об аллодинии и мигрени

Что такое аллодиния?

3 типа аллодинии:

Как развивается аллодиния?

Каковы факторы риска развития аллодинии?

Как связаны аллодиния и мигрень?

Каковы мои варианты лечения?

калифорнийских женщин делятся своим опытом борьбы с коронавирусом через журнал

Внутренняя лихорадка: что это, симптомы и что делать

Основные симптомы обычной лихорадки

На что указывает лихорадка

Что делать при «внутренней лихорадке»

Возможные причины «внутренней лихорадки»