ВЕТРЯНАЯ ОСПА У ВЗРОСЛЫХ | #01/00
В чем особенности ветряной оспы у взрослых?
В каких случаях показано назначение антибиотиков?
Когда можно ожидать злокачественного течения болезни?
| Рисунок 1. Вирус ветряной оспы при электронной микроскопии |
Ветряная оспа (ВО) вследствие широкого распространения и высокой контагиозности обычно развивается у детей, однако она нередко возникает и у взрослых. Так, в период с 1991 по 1998 год под нашим наблюдением в инфекционной клинической больнице № 2 находилось 1145 взрослых больных ВО в возрасте от 16 до 80 лет. Среди них преобладали мужчины (837), преимущественно в возрасте 18-23 лет (643).
Госпитализация больных проводилась как по эпидемиологическим показаниям из закрытых коллективов (казармы, интернаты, студенческие общежития), так и по витальным.
Наблюдения показали, что клиническая симптоматика ВО у взрослых не отличалась от таковой у детей, но протекала болезнь значительно тяжелее. Так, у 84,8% больных течение болезни расценивалось как среднетяжелое, в 8,0% — как тяжелое и лишь в 7,2% — как легкое. У четырех больных (0,34%) болезнь носила злокачественный характер и закончилась летальным исходом. Сходные статистические данные приводят и другие исследователи [1, 2, 3].
В типичных случаях болезнь развивалась остро (78%) или подостро (22%) с одно- или двухдневного продромального периода, в течение которого отмечались повышение температуры от субфебрильных до высоких (390С) цифр, недомогание, слабость, головная боль.
Период высыпаний начинался с появления одного-двух крупных папулезных элементов, очень быстро превращающихся в везикулы или пустулы. В течение ближайших суток папулезно-везикулезная сыпь быстро увеличивалась и с подсыпаниями распространялась на лицо, волосистую часть головы, туловище, в меньшей степени — на конечности. Подсыпание продолжалось у 88% больных в течение 3-4 суток, сопровождаясь кожным зудом.
У 35,7% больных сыпь была чрезвычайно обильной, почти сплошь покрывала лицо и туловище. Отличительной особенностью сыпи была быстрая и обильная пустулизация, которая наблюдалась почти у половины больных (49,2%).
Пустулизация сопровождалась значительным (39-400С) подъемом температуры. Лихорадка при отсутствии лечения продолжалась до 7-8 дней.
Экзантема в 91,3% случаев сопровождалась энантемой на слизистой оболочке рта, преимущественно в области небных дужек и мягкого неба. Энантема вначале имела вид папул ярко-розового цвета, а затем превращалась в пузырьки, которые быстро вскрывались с образованием язвочек, покрытых бело-желтым налетом. Развивался стоматит, который обусловливал сильную боль при приеме пищи.
Помимо ротовой полости энантема определялась также на слизистой оболочке половых органов с одинаковой частотой у мужчин и женщин (3,9%). При локализации высыпания в области уретры больные испытывали боль при мочеиспускании. В 0,9% случаев высыпания наблюдались на конъюнктиве, что сопровождалось резью в глазах, ощущением «песка».
В 98% случаев болезнь сопровождалась лимфаденопатией с преимущественным увеличением шейных и заушных лимфатических узлов. При пустулизации лимфаденопатия была выражена особенно резко. Увеличенные лимфатические узлы определялись визуально при наклоне головы.
У детей, по наблюдениям В. А. Постовита (1982) лимфаденопатия отмечается лишь в 6% случаев.
Каких-либо изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Гемограмма при среднетяжелом течении ВО характеризовалась нормальным или умеренно сниженным содержанием лейкоцитов и лимфоцитозом. В 2% случаев на фоне умеренного повышения содержания лейкоцитов и лимфоцитоза (до 45-50 %) выявлялись атипичные мононуклеары, количество которых не превышало 10-12% от числа лимфоцитов.
Терапия при среднетяжелом течении включала симптоматические и десенсибилизирующие средства. При выраженной пустулизации, сопровождающейся высокой лихорадкой, назначали антибиотики (чаще пенициллин) коротким курсом (3-4 дня).
Сравнение двух групп больных ВО с пустулизацией, получавших и не получавших антибиотики, показало, что лихорадочный период и регресс сыпи у первых был достоверно короче на 2 дня.
Тяжелая форма болезни наблюдалась у 92 человек (8%). Она характеризовалась высокой температурой (39-400С) с первых дней болезни, выраженной интоксикацией, проявлявшейся головной болью, головокружением, тошнотой, повторной рвотой, нарушением сна, выраженной слабостью, отсутствием аппетита, а также чрезвычайно обильной сыпью, как правило с пустулизацией. У восьми больных наблюдали образование единичных пузырей, у одной больной — везикулы с геморрагическим содержимым.
К числу тяжелых относили также осложненные формы болезни. Под нашим наблюдением было пять больных с различными осложнениями. Неблагоприятный преморбидный фон был лишь у одной больной — состояние после родов. У двух из них, женщин 23 и 26 лет, в остром периоде ВО развилась пневмония.
Приводим краткое описание течения болезни одной из них.Больная Д., 23 лет, родильница, поступила в ИКБ № 2 26.11.98, на пятый день болезни с диагнозом: ветряная оспа, тяжелое течение, острая очаговая двусторонняя пневмония, дыхательная недостаточность II ст.
Заболела остро 22.11 — единичные высыпания на коже, лихорадка до 38,80С, в последующие дни — до 40-40,50С, с каждым днем сыпь увеличивалась. На 4-й день болезни состояние ухудшилось: появилась одышка, кашель, боль в груди, трудноотделяемая мокрота. С указанными жалобами госпитализирована. При поступлении состояние тяжелое. Одышка. Акроцианоз. На коже обильная полиморфная сыпь: пустулы, корочки, папулы. На слизистой оболочке ротоглотки в области небных дужек эрозии округлой формы, окруженные венчиком гиперемии. Периферические лимфатические узлы увеличены, преимущественно шейные. Над легкими перкуторный звук укорочен с обеих сторон ниже лопаток. Дыхание ослабленное, поверхностное, выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких с обеих сторон. ЧДД — 28-30 в 1 мин., тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 120/80 мм. рт. ст., пульс 104 уд./мин. При исследовании КЩС — дыхательный ацидоз, гипоксемия (рН — 7,30; рСО 2 — 54,3; рО2 — 21,7; SВ=23,3; ВЕ= — 0,9). Гемоглобин — 127 г/л; лейкоциты — 6,8 х 109/л; п — 47%; с — 5%; л — 40%; м — 8%; СОЭ — 10 мм/час. На рентгенограмме: с обеих сторон (больше слева) отмечается снижение прозрачности легочных полей за счет очаговых тенеобразований сливного характера. Корни «инфильтрированы», диафрагма — нормальная. Синусы свободны. Тень средостения без особенностей. В ближайшие часы от момента поступления одышка усилилась, ЧДД 40-42 в 1 мин, АД — 110/60 мм. рт. ст., пульс — 96 уд./мин. Проведена терапия: амикацин 0,5х2 в/м, внутривенно капельно глюкоза 5% — 400,0 + эуфиллин 2,4% — 5,0 мл + преднизолон 90 мг; затем лазикс 20 мг в/в; через 10 часов в/в капельно реоплиглюкин 400,0 мл + преднизолон 60,0 мг, сульфокамфокаин в/м, ингаляции кислорода, эуфиллин 0,15 мг х 3 сут. внутрь. К исходу 1-х суток пребывания в клинике наступило улучшение состояния. Уменьшилась одышка (ЧДД — 26 в 1 мин.), исчез цианоз, снизилась температура до 37,1
О пневмонии как наиболее частом осложнении ВО у взрослых сообщают японские авторы [5]. Авторы подчеркивают, что пневмония может приобретать неблагоприятное течение, особенно у лиц с отягощенным анамнезом и у беременных. У прежде здоровых лиц болезнь протекает доброкачественно.
В двух случаях у юношей 16 и 19 лет болезнь осложнилась серозным менингитом, также развившимся в остром периоде ВО. Течение серозного менингита не отличалось от такового, вызванного другими вирусами, и носило доброкачественный характер.
У одного больного в остром периоде ВО развился энцефалит.
Больной А., 22 лет, военнослужащий, поступил на 3-й день болезни 5.03.98 в состоянии средней тяжести с диагнозом ветряной оспы. Жаловался на умеренную головную боль, зудящую сыпь. На коже — необильная полиморфная сыпь (папулы, везикулы, единичные корочки). По органам патологии не выявлено, АД — 110/70 мм. рт. ст., пульс — 88 уд./мин, температура 37,70С. В последующие дни состояние больного улучшилось, температура нормализовалась, на коже образовались корочки. На 6-й день болезни вновь повысилась температура до 38,2
Из 92 больных с тяжелым течением ВО у четырех имел место летальный исход. По данным М. Войкулеску, Л. Комес (1963), В. Н. Верцнер и соавт. (1974), причиной смерти при ВО являются генерализация процесса, поражение центральной нервной системы, пневмонии. Злокачественные формы болезни наблюдаются у лиц с отягощенным преморбидным фоном и у стариков.
Наши наблюдения подтверждают это положение: у двух больных ВО развилась на фоне заболевания крови, у одного больного — на фоне тяжелого врожденного органического поражения ЦНС, одна больная была в преклонном возрасте. Ниже приводится выписка из ее медицинской карты.
Больная П., 77 лет, поступила в ИКБ №2 9.02.99 на 4-й день болезни. Заболела 6.02, почувствовала слабость, головную боль, разбитость. Температуру не измеряла. На 2-й день болезни появились единичные папулы на груди. В последующие 2 дня сыпь увеличилась, температура повысилась до 39
Патолого-анатомический диагноз:
основной — ветряная оспа, генерализованная форма с поражением кожи, печени, почек, селезенки, легких, слизистой оболочки глотки, пищевода, конъюнктивы, некротический энцефалит; осложнение — отек головного мозга; сопутствующий — атеросклероз аорты, коронарных артерий, диффузный кардиосклероз.
В приведенном случае генерализованной формы ВО непосредственной причиной смерти послужил отек мозга, развившийся вследствие некротического энцефалита.
О летальных исходах от ветряночного энцефалита лиц преклонного возраста сообщают голландские авторы [6], объясняя злокачественность течения возрастной иммунодепрессией.
В противовес общеизвестному мнению о тяжелом течении инфекционных болезней у лиц с иммунодефицитом, у ВИЧ-инфицированных мы наблюдали только легкое течение ВО. В нашей клинике находились трое ВИЧ-инфицированных больных ВО. Во всех трех случаях болезнь началась с появления сыпи без продромы, без повышения температуры, с незначительной интоксикацией и умеренной экзантемой. В то же время течение болезни было длительным, вялым, везикулезно-пустулезная сыпь покрывалась корками лишь к концу второй недели. В указанных случаях осложнений не наблюдалось.
Литература
1. Верцнер В. Н. Ветряная оспа. М.: Медицина, 1963.2. Комес Л. Ветряная оспа. Инфекционные болезни / Под ред. проф. Войкулеску М. И. Бухарест: Меридиане, 1963, с. 286-297.
3. Постовит В. А. Ветряная оспа. — В кн.: Детские капельные инфекции у взрослых. М., 1982, с. 5-50.
4. Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я. Ветряная оспа. В кн.: Лекции по инфекционным болезням. М.: ВУНМЦ, 1999.
5. Saitou-M, Niitsuma-K, Kasukawa-R. Two cases of severe adult varicella pneumonia, Nihon-Kokyuki-Gakkai-Zasshi. 1998 Mar; 36(3): 251-5.
6. Westenend P. J., Hoppenbrouwers W. J. Fatal varicella-zoster encephalitis; a rare complication of herpes zoster, Ned- Tijdschr-Geneeskd. 1998 Mar 21;142 (12):654-7.
Обратите внимание!
- У взрослых ветряная оспа протекает тяжелее, чем у детей, типичным является среднетяжелое течение, характеризующееся интоксикацией, обилием высыпаний, ранней пустулизацией
- Тяжелое и осложненное течение ВО наблюдается в любом возрасте и не всегда связано с неблагоприятным преморбидным фоном. Злокачественное течение болезни можно предвидеть у лиц, страдающих болезнями крови, тяжелой врожденной патологией, а также у лиц преклонного возраста
- При обильной пустулизации эффективна антибактериальная терапия, сокращающая период лихорадки и способствующая быстрому регрессу пустул
Как Преодолеть Симптомы Ветряной Оспы у Взрослых Быстро и Эффективно
Многие помнят ветряную оспу с детских лет, но есть и те люди, которые не переносили это заболевание, когда были маленькими. Если вы один из них, то вы в группе риска и именно поэтому должны узнать как можно больше информации по этому поводу. В этой статье мы собрали все необходимое для быстрой установки диагноза и лечения. Читайте дальше, чтобы узнать о первых признаках ветрянки у взрослых и основных симптомах этого заболевания.
Родителям надо внимательно следить за своим состоянием здоровья, если у них отсутствует иммунитет к этой болезни, ведь вероятность заразиться составляет 95-100%, особенно если в семье есть ребенок. Согласно статистике, 90% детей младше 12 лет уязвимы к данной инфекции и около 150 000 маленьких украинцев болеют ею ежегодно.
Согласно научным исследованиям, течение заболевания для среднестатистического совершеннолетнего человека довольно тяжелое. Кроме субфебрильной или высокой температуры, интоксикации и других признаков ветряной оспы, существует риск получить серьезное осложнение, которое требует длительной реабилитации. Лечение ветрянки у взрослых занимает гораздо больше времени чем у детей и в 17% случаев связано с возникновением бронхита, пневмонии, пиодермии, энцефалита, отита, миелита, лимфаденопатии и блефароконъюнктивита. Более 91% больных жалуются на сильный зуд. В то время, как 41% также страдает от интенсивной боли в горле.
Пути передачи и симптомы ветряной оспы у взрослых
Прежде всего проверьте, нет ли у вас или ваших близких признаков, указывающих на заболевание. Среди наиболее распространенных выделяют следующие:
- лихорадка
- сыпь на коже
- озноб
- боль в мышцах
- головная боль
- першение в горле
- потеря аппетита
Ветряная оспа у взрослых характеризуется долгим продромальным периодом, составляющим от 3 до 5 дней. В течение этого времени человек чувствует признаки интоксикации, но остальные симптомы появляются позже, следовательно, существует большая угроза заражения.
Понимание того, почему и как происходит начало ветрянки у взрослых, может помочь избежать контакта с возбудителем. Первое, что вы должны запомнить относительно этой болезни – это то, что она передается воздушно-капельным путем. Вирус ветряной оспы достаточно устойчив, поэтому он распространяется за пределы комнаты, в которой находится больной человек. Наибольшее количество заболеваний приходится на осенний и зимний периоды.
Беременным женщинам и больным на ВИЧ необходимо избегать ветрянки особенно тщательно. Вирус может вызвать пороки развития плода или значительно ухудшить состояние здоровья людей со слабым иммунитетом.
Стадии ветрянки у взрослых людей
Высыпания, возникающие из-за попадания вируса ветряной оспы в организм, имеют характерные признаки. Сначала на теле появляются пятна, которые превращаются в пузырьки. Некоторые из них доходят до стадии везикул, которые имеют овальную или круглую форму и содержат жидкость. После их подсыхания образуются корочки коричневого цвета, которые постепенно исчезают в случае результативного лечения.
Высыпания обычно поражают верхние и нижние конечности, туловище, лицо и даже волосистую часть головы. В зависимости от интенсивности заболевания, могут также пострадать подошвы стоп, ладони и слизистые оболочки.
Эффективное лечение ветрянки у взрослых
Медицина не стоит на месте, поэтому следует применять препараты нового поколения, чтобы максимально эффективно преодолеть заболевание. ПоксКлин – это революционный охлаждающий мусс, который быстро облегчает симптомы ветряной оспы. Он подходит как детям, так и взрослым, мгновенно устраняя зуд и ускоряя лечение.
В отличие от других препаратов, ПоксКлин не оставляет цветных следов на коже, а благодаря натуральным составляющим, он не дает бактериям проникать внутрь раны. Он не только дезинфицирует пораженные участки, но и предотвращает образование рубцов. ПоксКлин имеет уникальный анестетический эффект, благодаря которому удается избежать расчесывания ран. Более того, удобная упаковка упрощает доступ к труднодоступным местам, обеспечивая немедленное облегчение.
Если вы обнаружили признаки ветряной оспы у себя или другого члена семьи, проконсультируйтесь с врачом относительно применения препарата ПоксКлин для эффективного устранения симптомов и скорейшего выздоровления.
Что такое ветрянка, стадии, проявления, виды, длительность и терапия
Ветряная оспа — весьма распространенное заболевание. Чаще всего от него страдают детишки дошкольного и младшего школьного возраста. В большинстве случаев болезнь не является опасной, так как маленькие пациенты переносят ее легко. Однако многие родители интересуются информацией о том, какие есть у ветрянки стадии, как они себя проявляют, какие существуют методы терапии и профилактики данного заболевания.
В нашей статье предлагается информация о том, как распространяется этот недуг. Также рассмотрим вопрос, на какие симптомы стоит обратить внимание при различных стадиях ветрянки у детей. Хоть это заболевание считается не особо опасным для жизни, оно может привести к некоторым осложнениям. Важно знать, какие существуют эффективные методы терапии ветрянки. Если лечение проводить правильно, этот недуг проходит без следа.
Что представляет собой ветрянка
Следует сказать, что так недуг называют в народе. Его медицинское наименование — ветряная оспа. Это заболевание вирусной природы, которое сопровождается появлением кожной сыпи и симптомов общей интоксикации организма. Данный недуг относят к группе детских инфекций, так как в большинстве случаев вирус поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста. Организм человека крайне чувствителен к возбудителю ветрянки.
Пути передачи инфекции
Повторим, что ветрянка представляет собой вирусное заболевание, возбудителем которого является так называемый герпес Зостера. Это ДНК-содержащий вирус, который очень чувствителен к ультрафиолету и воздействию внешней среды (распространение инфекции бытовым путем практически невозможно).
Источником возбудителя является больной человек, который становится заразным за 1–2 дня до появления первых симптомов и является таковым до момента полного исчезновения сыпи. Вирус очень быстро распространяется по воздуху, переходя от носителя к здоровому человеку. Чаще всего жертвами инфекции становятся дети, хотя они переносят заболевание намного легче, чем взрослые. Воротами для инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей.
Многие родителе интересуются вопросами о том, на какие признаки нужно обращать внимание. Как выглядит сыпь при ветрянке в начальной стадии? Фото, представленное ниже, демонстрирует болезнь на первых этапах ее развития, когда высыпания еще не столь обширные и сосредоточены на небольших участках кожи.
Первым этапом является заражение. Вирус проникает в организм через органы дыхательной системы и оседает на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, где и начинает активно размножаться, распространяясь на другие ткани. Инкубационный период длится от 11 дней до 3 недель. В это время человек не является заразным, да и любые внешние признаки болезни отсутствуют.
Постепенно вирусные частички проникают в кровь. Как только их количество повышается, иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела. Начальная стадия ветрянки характеризуется общей интоксикацией организма. Наблюдается повышение температуры тела, слабость, появление головных болей и ломоты в теле. Этот период длится примерно 1-2 дня.
Далее наступает острая стадия ветрянки, которая характеризуется поражением нервных клеток и кожных тканей. Именно в этот период появляется специфическая сыпь. Сначала на коже образуется небольшое красное пятнышко, но уже спустя несколько часов на этом месте формируется папула, а затем везикула. Высыпания имеют вид мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Уже спустя сутки жидкость внутри везикулы становится мутной. В течение следующих 2-3 суток пузырьки начинают подсыхать, образуя на поверхности кожи корочки. Высыпания могут появляться и на слизистых оболочках.
Острая стадия болезни длится от 3 до 7 дней. Стоит отметить, что сыпь появляется постепенно. Именно поэтому на коже пациента одновременно можно наблюдать мелкие везикулы с прозрачным содержимым и засохшие корочки. Они отпадают самостоятельно, не оставляя следа. Данная разновидность сыпи затрагивает лишь поверхностные ткани, поэтому шрамы после нее не образуются. Но учитывая тот факт, что заболевание сопровождается сильным зудом, существует риск образования рубцов из-за постоянного расчесывания кожи.
Особенности стадии выздоровления
Если пациент имеет достаточно крепкую иммунную систему, то заболевание, как правило, проходит спустя 3-7 дней от момента появления первых высыпаний. На месте пузырька образуется корочка. Заметно улучшается самочувствие больного, его температура приходит в норму, исчезает слабость, появляется аппетит. Стоит отметить, что вирус не исчезает из организма полностью. Небольшое количество вирусных частичек навсегда остается в структурах нервной системы.
Дальнейшее течение недуга
Мы уже рассмотрели, как выглядит ветрянка в начальной стадии, симптомы заболевания и выздоровления. Но если речь идет о пациенте с ослабленной иммунной системой, то возможно повторное развитие недуга. При этом кожные реакции (в частности сыпь) будут локализованы в области того нерва, который содержит в себе наибольшее количество вирусных частичек. В период повторной активации инфекции пациент заразен, поэтому на время терапии его нужно изолировать.
Атипичные формы заболевания
Повторим, сыпь при ветряной оспе появляется, когда вирус уже освоился в организме и попал с током крови в нервные волокна. Высыпаний совсем мало на начальной стадии. Ветрянка у детей (фото, как выглядит сыпь на разных стадиях, представлены в статье) проявляется в нескольких формах. Выше мы рассмотрели типичную. Существуют и атипичные формы ветрянки. С их особенностями стоит ознакомиться.
- Рудиментарная ветрянка протекает скрыто. Чаще всего пациенты даже не подозревает о наличии заболевания, но могут распространять инфекцию.
- Пустулезная форма патологии сопровождается нагноением высыпаний. Они держатся долго, не подсыхают, их содержимое мутнеет. Чаще всего от такой тяжелой формы ветрянки страдают взрослые пациенты.
- Буллезная ветрянка довольно опасна. Сыпь на коже приобретает гигантские размеры и очень трудно поддается терапии. Для заболевания характерна тяжелая интоксикация. Пациенты, как правило, медленно восстанавливаются.
- Опасной является и геморрагическая форма недуга. В данном случае папулы, образованные на коже, начинают наполнятся кровью. Со временем высыпания превращаются в язвочки. Возможно появление очагов некроза. Подобное заболевание может переходит в гангренозную форму, которая иногда становится причиной смерти пациента.
- Висцеральная ветрянка сопровождается появлением высыпаний не только на коже, но и на оболочках внутренних органов. Как правило, подобная форма заболевания развивается у новорожденных детей с иммунодефицитом. К сожалению, в большинстве случаев недуг заканчивается смертью пациента.
Диагностические мероприятия
На самом деле редко сопряжена с трудностями диагностика такого заболевания, как ветрянка. Стадии недуга сопровождаются весьма характерными симптомами. Их наличия врачу достаточно для того, чтобы поставить диагноз.
Тем не менее проводятся и дополнительные тесты. В частности, информативными являются вирусологические исследования, которые помогают выделить из тканей вирусные частички. Серологические тесты проводятся для того, чтобы определить наличие в крови пациента антител определенных классов.
Лечение с помощью лекарственных препаратов
Чаще всего начальная стадия ветрянки у детей не является показанием к госпитализации. В больницу попадают лишь пациенты с тяжелыми формами заболевания. Разумеется, врач назначает комплекс определенных препаратов.
- Высыпания на коже нужно 3-4 раза в день смазывать растворами антисептиков, например, зеленкой, фукорцином, марганцовкой.
- В схему лечения обязательно включают противовирусные препараты, такие как «Ацикловир», «Валацикловир» и т. д. Эти лекарства выпускаются в форме таблеток, а также гелей, которыми нужно обрабатывать кожные везикулы.
- Если имеются выраженные симптомы интоксикации (лихорадка, слабость), то целесообразен прием противовоспалительных средств, таких как «Нурофен», «Ибупрофен», «Панадол».
Рекомендации по уходу за пациентом
Вне зависимости от стадии ветрянки (фото симптомов были представлены выше), пациенту требуется уход. Безусловно, лекарственные средства помогут, но правильный режим, питание и некоторые терапевтические мероприятия помогут организму больного восстановится.
- Вопрос гигиены — это объект спора отечественных и зарубежных врачей. В Европе специалисты не рекомендуют отказываться от водных процедур даже во время появления сыпи. Наши же доктора говорят о том, что, принимая душ или ванну, пустулы на коже легко повредить, что повышает риск вторичного бактериального инфицирования. Но при жаркой погоде малыша обязательно нужно мыть, так как от пота кожа будет чесаться еще больше.
- Начальная стадия ветрянки, как уже упоминалось, сопровождается появлением первых узелков сыпи и сильным зудом. Именно поэтому пациентам рекомендуют носить одежду с длинным рукавом (там у малыша не будет возможности расчесывать кожу). Все предметы одежды и постельное белье должны быть из натуральных тканей — это обеспечит приток воздуха к коже. Разумеется, стирать предметы гардероба нужно при высоких температурах (это касается полотенец, постельного белья и т. д.).
- Для пациента с любым инфекционным заболеванием питьевой режим является крайне важным. Обильное питье ускоряет процесс выведения токсинов из организма.
- Питание во время болезни должно быть легким, но высококалорийным. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые витаминами и минералами.
- Ванны с отварами лекарственных средств помогают ускорить процессы регенерации кожи. Специалисты рекомендуют добавлять в воду для купаний экстракты мелиссы, ромашки, шалфея.
Сколько раз можно болеть ветрянкой
Некоторые пациенты уверены, что этим недугом можно болеть всего один раз в жизни. В большинстве случаев это действительно так, но вирус поселяется в организме уже навсегда. Он ведет себя тихо и спокойно, пока у человека не случается серьезных проблем со здоровьем, в результате которых снижается его иммунитет. Вот тогда коварный вирус снова напоминает о себе, но проявляется другим заболеванием, которое называется опоясывающий лишай.
Ветряная оспа у взрослых: особенности клинической картины
Несмотря на то что недуг считается детским, взрослые также не застрахованы от заболевания ветрянкой. Стадии развития недуга выглядят таким же образом, но протекает патология в более тяжелых формах.
Например, симптомы интоксикации у взрослых пациентов выражены сильнее. Температура у них повышается до 40 градусов. Пациенты жалуются на сильную слабость, головокружения, тошноту. Инфекция затрагивает нервную систему, что сопровождается развитием светобоязни, повышенной чувствительности к звукам. Возможны бредовые состояния.
Сыпь покрывает практически всю поверхность кожи и наружных слизистых оболочек. Если содрать везикулы, то можно заметить образование глубоких язвочек, которые очень медленно заживают. Ветрянка у взрослых часто сопряжена с нагноением высыпаний, существует риск дальнейшего некроза. Слизистые оболочки рта, половых органов, дыхательных путей покрываются энантемами.
Возможные осложнения
У детей в большинстве случаев недуг протекает сравнительно легко. Но исключать вероятность развития осложнений не стоит. К ним относят:
- Поражения органов дыхательной системы (трахеит, ларингит, пневмония, дыхательная недостаточность).
- Отек мозга, воспаление мозговых оболочек, парезы и параличи мышц, мозжечковая атаксия и прочие поражения нервной системы.
- Тяжелые нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, включая тромбофлебиты, миокардиты, геморрагический синдром.
- Заболевания суставов и мышц (миозит, фасциит, артриты).
- К списку возможных осложнений также можно добавить нефриты, гепатиты и абсцессы печени.
Профилактически мероприятия
Вы уже знаете о том, как выглядят стадии ветрянки и на какие симптомы стоит обращать внимание. Но существуют ли методы профилактики?
Современная медицина предлагает специально разработанную вакцину. Данное средство эффективно, так как помогает запустить выработку антител без полноценного развития заболевания. Если эта процедура была проведена пациенту с ослабленным иммунитетом, существует риск появления осложнений.
Ветряная оспа
Ветряная оспа — эта острая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, толчкообразным появлением на коже и слизистой своеобразной пятнисто-везикулезной сыпи.
Возбудителем ветряной оспы является вирус крупных размеров (от 150 до 200 нм) из семейства Herpetosviridae. Этот вирус в большом количестве содержится в ветряночных пузырьках в первые 3-4 дня болезни, затем его количество быстро снижается, и после 7-го дня обнаружить его не удается.
Ветряная оспа встречается повсеместно и является чрезвычайно контагиозным заболеванием со 100-процентной восприимчивостью. Источник инфекции — больные ветряной оспой, иногда опоясывающим лишаем. Больные ветряной оспой становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 ч до появления сыпи) и продолжают представлять опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Механизм передачи — воздушно-капельный, при этом вирус выделяется в огромном количестве при кашле, разговоре, чихании. Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от матери, болевшей ветряной оспой в период беременности. Ветряной оспой болеют преимущественно дети в возрасте от 1 до 10 лет, причем пик заболеваемости приходится на 3-4 года.
В течении ветряной оспы выделяют 4 периода: инкубационный, продромальный, периоды высыпания и образования корочек. Инкубационный период составляет при ветряной оспе 10–21 день. Продромальные явления могут отмечаться в течение 1-2 сут до начала высыпания. При этом больной испытывает недомогание, снижается аппетит, возникают головная боль, тошнота, иногда рвота. Если продромальный период отсутствует, то заболевание начинается с появления сыпи. Период высыпания у большинства больных протекает без особых нарушений общего состояния. Лихорадка совпадает с периодом массового появления сыпи, при этом у взрослых она достигает значительных цифр. Высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.
Первые элементы сыпи могут появиться на любом участке тела, но чаще на лице, волосистой части головы, спине, реже — на животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует.
Элементы ветряной оспы проходят следующие стадии развития: пятна, папулы, везикулы, корочки. Вначале появляется красное пятнышко размером от булавочной головки до чечевичного зерна круглой или овальной формы. В течение нескольких часов пятна приобретают характер папул с четко очерченным контуром. Через несколько часов либо на следующий день в центре элементов образуется пузырек-везикула с ровными краями и прозрачным серозным содержимым. В случае нагноения везикул образуются пустулы, при этом отмечается глубокое поражение кожи, что может приводить к образованию небольших западений в центре пустул, которые оставляют рубцы. Нередко отмечаются высыпания на конъюнктивах глаз, слизистой оболочке рта (твердом небе, слизистой оболочке щек, деснах, язычке, задней стенке глотки), иногда гортани и половых органах. Ветряночные пузырьки напоминают афты, однако везикулы быстро повреждаются, образуя небольшие поверхностные язвочки (эрозии). Для ветряной оспы характерны многократные высыпания, появляющиеся в несколько приемов, последовательно, в течение 2–5 дней. Такое волнообразное высыпание приводит к тому, что на одном и том же ограниченном участке кожи отмечаются элементы ветряной оспы, находящиеся на различных этапах развития, что придает ветряной оспе полиморфный характер. Помимо специфического высыпания в некоторых случаях в продромальном периоде ветряной оспы отмечается появление на коже продромальной сыпи, английское ее название «rash» («реш»), которая предшествует ветряночному высыпанию. Продромальная сыпь обычно появляется на груди, изредка на верхних конечностях, реже — на лице. Она не обильна, эфимерна, бывает скарлатиноподобной, кореподобной, реже носит геморрагический или эритематозный характер.
Среди осложнений ветряной оспы наиболее часты различные гнойные поражения кожи — абсцессы, фурункулы, флегмоны. В основе гнойных осложнений кожи лежит суперинфекция стафилококками или стрептококками. Одной из частых причин инфицирования является расчесывание больным зудящих мест кожи. В большинстве случаев входными воротами гнойной инфекции становится поврежденный ветряночный пузырек.
Ветряная оспа представляет значительную опасность для будущих матерей, особенно в первые месяцы беременности. Возможно патологическое влияние на развитие плода, иногда выкидыш, в поздние сроки могут возникнуть тяжелые висцеральные формы ветряной оспы у новорожденных, способные привести к летальному исходу.
Диагностика ветряной оспы в типичных случаях не представляет затруднений. Диагноз устанавливается, главным образом, на основании клиники, при этом учитываются данные эпидемиологического анамнеза.
Большое место в терапии больного занимают гигиенические мероприятия, цель которых — предотвращение вторичной инфекции. В период высыпания и лихорадки требуется соблюдение постельного режима. Элементы сыпи смазывают раствором анилиновых красителей. Для уменьшения зуда показаны антигистаминные препараты. При тяжелой форме заболевания с выраженными симптомами интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия. Эффективны в отношении лечения ветряной оспы противовирусные препараты. Антибиотики при ветряной оспе назначают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции и гнойных осложнений.
Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике, ранней изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения. Изоляция больного прекращается через 5 дней после появления последнего свежего элемента сыпи.
Ветряная оспа у взрослого. Симптомы.
Ветрянка (ветряная оспа) – это остро протекающее инфекционное заболевание, возникающее чаще всего у детей. Тем не менее и взрослые подвержены этому заболеванию. Источником вируса является заболевший человек. Заболеть ветрянкой возможно при нахождении в одном помещении с зараженным человеком, поскольку вирус распространяется и передается с огромной скоростью и на большие расстояния воздушно-капельным путем. Причем вещи и третьи лица источником заражения быть не могут. В раннем возрасте ветряная оспа протекает в более легкой форме. У взрослых же людей симптомы заболевания гораздо опаснее и тяжелее. Причем чем старше человек, тем выше вероятность осложнений.
Инкубационный период, симптомы:
Период с момента заражения до возникновения первых симптомов заболевания (инкубационный период) длится от семи до двадцати одного дня. На протяжении этого времени человек даже не догадывается о том, что заражен ветрянкой. А вирус тем временем проникает в кровь, размножается и распространяется по всему организму. Первые видимые симптомы проявляются в период между десятым и двадцатым днем.
Еще до появления первых высыпаний заболевший человек испытывает недомогания, часто схожие с респираторными:
- высокая температура, не спадающая два-три дня;
- не прекращающаяся боль головы;
- ломота во всем теле;
- общее недомогание.
Через два-три дня наступает решающая стадия инфекции – высыпания на коже. У взрослого человека возникают такие симптомы:
- усиливается отравление организма: температура может повышаться до 40 градусов. У больного человека возникает сильнейший озноб и общая слабость.
- на кожных покровах образуется сыпь в виде бугорков красноватого оттенка. У болеющего человека значительно увеличиваются подчелюстные, заушные, паховые лимфатические узлы.
Высыпания на коже в виде красноватых пятен с прозрачными пузырьками, диаметром около трех-пяти миллиметров продолжаются около десяти дней. В силу скрытого периода инфекции, начать своевременное лечение в первые дни заражения весьма затруднительно. Во взрослом возрасте болезнь протекает в более тяжелой форме, чем у детей (к примеру, высокая температура держится около десяти дней, на месте высыпаний могут оставаться шрамы). А главная опасность ветрянки для взрослого человека – это возможные осложнения. К инфекции может присоединиться бактериальное заражение, распространение которого может привести к нефриту, ларингиту, пневмонии, артриту. Особо опасна ветряная оспа беременным женщинам. Инфекция может поражать плод, вплоть до гибели эмбриона.
Чтобы форма ветрянки не перешла в угрожающую здоровью и жизни, медикаментозное лечение необходимо начать при проявлении первых же признаков заболевания.
Лечение ветрянки
В зависимости от тяжести протекания заболевания, врач назначает соответствующее лечение и рекомендации:
- больному необходим постельный режим в течение трех-пяти дней;
- назначаются противовирусные препараты;
- места высыпаний обрабатываются антисептическими средствами (как правило, раствором зеленки). Помимо зеленки, пораженные участки можно обрабатывать раствором фукорцина или марганцовки;
- для облегчения зуда назначаются антигистаминные лекарственные препараты;
- назначаются жаропонижающие;
- во время ветрянки больному не рекомендуется мыться, чтобы предотвратить большее распространение высыпаний;
- помещение, в котором находится больной должно регулярно проветриваться, проводиться влажная уборка;
- из рациона больного исключаются соленые, жареные, острые, копченые блюда, отказ от алкоголя.
Насколько тяжело переносят взрослые болезнь, зависит от их иммунитета. Для поддержания состояния иммунной системы рекомендуются травяные чаи (ромашка, мелисса, веточки малины). Для облегчения зуда можно воспользоваться народным средством: в пять литров воды добавить горсть отваренного ячменя и получившимся раствором аккуратно протирать тело.
Профилактика
Заразиться повторно ветрянкой невозможно, поскольку переболевший в детстве человек, приобретает пожизненный иммунитет к данной инфекции. Для того чтобы вообще не заболеть ветрянкой рекомендуется пройти вакцинацию, которая формирует в организме стойкую иммунную защиту от заражения ветряной оспой. Вакцина может быть введена даже после контакта с больным человеком, если с этого момента прошло не более семидесяти двух часов. Вакцина не вызывает каких-либо осложнений и не имеет побочных эффектов, поэтому противопоказаний не имеет.
симптомы, осложнения, как не заразиться
2018-01-09
Ветряная оспа (варицелла, ветрянка) является острым и очень заразным заболеванием. Оно вызвано первичной инфекцией вирусом ветряной оспы. Вспышки ветряной оспы возникают во всём мире, и при отсутствии программы вакцинации затрагивают большую часть населения к середине молодого возраста.
Когда возникла ветряная оспа?
Ветряная оспа была известна с древних времён. В течении некоторого времени она считалась лёгким течением натуральной оспы и только в 1772 году она была выделена в отдельное заболевание. А в 1909 году было установлено, что ветряная оспа и опоясывающий лишай имеют одного и того же возбудителя, что впоследствии было подтверждено лабораторными исследованиями. Последующее изучение особенностей вируса привело к разработке живой аттенуированной вакцины против ветряной оспы в Японии в 1970-х годах. Вакцина была лицензирована для использования в Соединенных Штатах в марте 1995 года.
Чем вызывается ветряная оспа и как можно заразиться?
Varicella zoster virus (VZV) – это вирус, который является возбудителем ветряной оспы и принадлежит к семейству герпесвирусов. Как и другие вирусы этой группы, он обладает способностью сохраняться в организме после первичной инфекции.
После того, как человек переболел ветрянкой, VZV не покидает его организм, а сохраняется в сенсорных нервных ганглиях.
Таким образом, первичная инфекция VZV приводит к ветряной оспе, а опоясывающий герпес является результатом реактивации скрытой инфекции этого вируса, которая обусловлена снижением иммунитета вследствии различных обстоятельств (переохлаждение, стрессы и др.) либо сопутствующими заболеваниями, которые сопровождаются иммунодефицитом (злокачественные заболевания крови, ВИЧ и т. д.). За наличие этого свойства вирус ветряной оспы и относится к группе возбудителей медленных инфекций. Стоит отметить, что вирус ветряной оспы и сам имеет иммунодепрессивное свойство.
Считается, что VZV имеет короткое время выживания в окружающей среде. Все герпесвирусы чувствительны к химическому и физическому воздействию, в том числе к высокой температуре.
Источником инфекции является человек больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Вирус содержится на слизистых оболочках и в элементах сыпи. Заразным больной считается с момента появления сыпи до образования корочек (обычно до 5 дня с момента последних высыпаний).
Вирус ветряной оспы обладает высокой контагиозностью, то есть с очень большой вероятностью передаётся через респираторные капли или прямой контакт с характерными поражениями кожи инфицированного человека. С этим связан тот факт, что большая часть населения заболевает уже в детском возрасте.
На возраст до 14 лет приходится 80-90 % случаев. Также для ветряной оспы характерна высокая восприимчивость (90-95 %).
Большинство стран имеют тенденцию к более высокому уровню заболеваемости в городских населённых пунктах (700-900 на 100 000 населения) и значительно меньшему в сельских регионах. Эпидемиология заболевания отличается в разных климатических зонах, например, существенная разница наблюдается в умеренном и тропическом климатах. Причины этих различий плохо изучены и могут относиться к свойствам вируса (которые, как известно, чувствительны к теплу), климату, плотности населения и риску воздействия (например, посещение в детском саду или школе или число братьев и сестёр в семье).
Почему так актуальна ветряная оспа в современном мире?
Относительно нетяжёлое течение и невысокая летальность долгое время были причиной предельно спокойного отношения к этой инфекции.
Однако, на данный момент, как результат многочисленных исследований, было установлено, что возбудитель может поражать не только нервную систему, кожу и слизистые, но и лёгкие, пищеварительный тракт, мочеполовую систему.
Вирус оказывает неблагоприятное влияние на плод, при возникновении заболевания у беременных женщин. При этом стоит помнить, что мать может передать инфекцию плоду, если она больна ветряной оспой или опоясывающим герпесом (вирус способен проникать через плаценту на протяжении всей беременности).
Какие проявления ветряной оспы (ветрянки)?
Вирус ветряной оспы проникает через дыхательные пути и конъюнктиву. Считается, что вирус размножается в слизистой носоглотки и региональных лимфатических узлах.
Первичное попадание вируса в кровь возникает через несколько дней после заражения и способствует попаданию вируса в эпителиальные клетки кожи, где и происходит дальнейшее размножение вируса и соответствующие кожные изменения.
Затем происходит вторичное попадание в кровь. Следует помнить, что поражаться может не только эпителий кожи, но и слизистые желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовая система. Учитывая то, что вирус является тропным к нервной ткани в нервных узлах, корешках чувствительных нервов и спинном мозге могут развиваться дегенеративные и некротические изменения.
Инкубационный период. Период от попадания вируса в организм до начала клинических проявлений составляет от 5 до 21 дня после воздействия, чаще 1-2 недели. Инкубационный период может быть более долгим у пациентов с ослабленным иммунитетом.
У инфицированных людей может быть мягкий продромальный период, который предшествует наступлению сыпи. У взрослых это может быть от 1 до 2 дней лихорадки и недомогания, но у детей чаще всего сыпь является первым признаком заболевания.
Начало чаще всего острое. Лихорадка длиться 2-7 дней, при тяжёлом течении дольше. Больные жалуются на возникновение зудящей сыпи, ломоту в теле, снижение аппетита, нарушение сна, головную боль. Могут наблюдаться тошнота и рвота.
Первые элементы сыпи появляются на лице и туловище, а затем на волосистой части головы и конечностях; наибольшая концентрация поражений находится на туловище с появлением подсыпаний в течении 4-6 дней. При этом элементы сыпи присутствуют на нескольких стадиях развития (например, покраснения и папулы могут наблюдаться одновременно и в той же области, что и везикулы и корочки).
Сыпь также может возникать на слизистых оболочках ротоглотки, дыхательных путей, влагалища, конъюнктивы и роговицы.
Элементы сыпи обычно имеют диаметр от 1 до 4 мм. Везикулы (пузырьки) являются поверхностными, однокамерными и содержат прозрачную жидкость, окружены красным ободком. Со временем они подсыхают и превращаются в корочки, после отторжения которых остается временная пигментация и изредка маленькие рубчики.
Количество элементов сыпи колеблется от единичных до множественных. Везикулы могут разорваться или загноиться до того, как они высохнут и приобретут вид корочек. Высыпания сопровождаются выраженным зудом.
У 20-25 % больных высыпания могут возникать на слизистых рта, дёснах. Обычно они быстро вскрываются, образуют эрозии и сопровождаются болезненностью, жжением и повышенным слюноотделением.
Около 2-5 % заболевших имеют элементы сыпи на коньюнктивах.
Также при ветряной оспе, как правило, увеличиваются лимфатические узлы (подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые).
Восстановление от первичной инфекции ветряной оспы обычно приводит к пожизненному иммунитету. Но в последнее время всё чаще наблюдаются случаи повторного заболевания ветряной оспой. Это не является обычным явлением для здорового человека, и чаще всего происходит у лиц с ослабленным иммунитетом.
Какие осложнения могут возникнуть при ветряной оспе?
Болезнь обычно имеет нетяжёлое течение, но могут возникать осложнения, включая бактериальные инфекции (например, бактериальные кожные поражения, пневмония) и неврологические (например, энцефалит, менингит, миелит), которые могут закончиться летальным исходом.
Вторичные бактериальные инфекции кожных покровов, которые вызваны стрептококком или стафилококком, являются наиболее распространённой причиной госпитализации и амбулаторных медицинских визитов. Вторичная инфекция стрептококками инвазивной группы А может вызвать абсцессы и флегмоны.
Пневмония после ветряной оспы обычно является вирусной, но может быть и бактериальной. Вторичная бактериальная пневмония чаще встречается у детей моложе 1 года. Она характеризуется нарастанием температуры до 40⁰С, нарастанием бледности и цианоза кожи, появлением загрудинного сухого кашля и одышки. Больные могут принимать вынужденное положение в постели.
Поражение центральной нервной системы при ветряной оспе варьируются от асептического менингита до энцефалита. Вовлечение мозжечка с последующей мозжечковой атаксией является наиболее распространенным проявлением нарушений центральной нервной системы, но, как правило, имеет положительный исход.
Энцефалит – одно из самых опасных осложнений ветряной оспы (10-20 % заболевших имеют летальный исход). Проявляется это осложнение головной болью, тошнотой, рвотой, судорогами и часто приводит к коме. Диффузное вовлечение головного мозга чаще встречается у взрослых, чем у детей. Вместе с энцефалитом или самостоятельно может возникнуть ветряночный менингит.
Редкими осложнениями ветряной оспы являются синдром Гийена-Барре, тромбоцитопения, геморрагическая и буллёзная ветряная оспа, гломерулонефрит, миокардит, артрит, орхит, увеит, ирит и гепатит.
После заражения вирус остается скрытым в нервных клетках и может быть реактивирован, вызывая вторичную инфекцию — опоясывающий герпес. Обычно это происходит у взрослых в возрасте старше 50 лет или при ослаблении иммунитета и связано с болезненной сыпью, которая может привести к постоянному повреждению нервов.
Что такое опоясывающий герпес?
Опоясывающий герпес (herpes zoster, опоясывающий лишай) возникает у людей, как проявление реактивации латентной инфекции, вызванной вирусом, который находился в нервных ганглиях, после перенесённой ветряной оспы. Локализация последующих высыпаний будет зависеть от того, в каком нервном узле находился вирус (VZV) в латентном (спящем) состоянии.
Локализация сыпи при поражении узла тройничного нерва – на волосистой части головы, в области лба, носа, глаз, нижней челюсти, нёба, языка; при наличии вируса в спинальных ганлиях — на шее, туловище, верхних и нижних конечностях.
Особенностями сыпи при опоясывающем герпесе являются:
- везикулы располагаются на коже группами вдоль соответствующего нерва,
- начинается заболевание чаще всего с болевых ощущений, после чего следует покраснение и соответствующие высыпания,
- со временем боль становится всё меньше и меньше,
- процесс всегда односторонний,
- обычно высыпания сопровождаются повышением температуры, недомоганием, слабостью.
Какие существуют методы диагностики ветряной оспы?
Обычно диагноз ставится на основании клинической картины и объективного осмотра больного.
Для подтверждения диагноза лабораторными методами берут кровь, спинномозговую жидкость, а также содержимое пузырьков и пустул. Как ориентированный метод проводят микроскопию.
В современной практике используются серологические методы диагностики (ИФА, РСК, РНГА, РИА). При этом кровь берут дважды: в начале заболевания и в период реконвалесценции. Реакция считается положительной, если титр антител вырос в 4 раза и более.
Стоит заметить, что наиболее часто используются ИФА и ПЦР. Также существует метод культивирования вируса, но в связи с трудоёмкостью и большими затратами, сейчас не используется.
Как лечить ветряную оспу?
Пациентов с неосложненным течением чаще всего лечат в домашних условиях. Элементы сыпи обрабатывают концентрированным раствором перманганата калия. Кислород, который выделяется вследствии этого, предотвращает присоединение вторичной инфекции, а также снижает зуд. При небольшом количестве высыпаний можно использовать бриллиантовый зеленый.
Только при тяжелых или осложненных вариантах необходимо лечение, которое направлено на возбудителя. Это препараты ацикловир, валацикловир, фамцикловир, принимать которые можно только после консультации врача-инфекциониста или семейного доктора. Противовирусное лечение является обязательным при опоясывающем герпесе. Также возможно локальное применение мазей ацикловира.
При выраженном зуде заболевшим ветряной оспой необходимо принимать антигистаминные препараты. При сильных болях у пациентов с опоясывающим герпесом – анальгетики. Если имеет место высокая температура и сильная интоксикация показана дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение определенных растворов). Лицам, у которых снижен уровень иммунитета, показан иммуноглобулин.
Как предупредить заболевание ветряной оспой?
Ветряная оспа может быть предотвращена с помощью вакцинации. Специфическая профилактика проводится живыми вакцинами из ослабленного вируса ветряной оспы (например, бельгийская вакцина «Варилрикс»). Особенно вакцинация рекомендована детям раннего возраста, а в США и лицам пожилого возраста с целью профилактики опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии.
При проведении клинических испытаний было установлено, что лица, которые были вакцинированы, либо не подвержены ветряной оспе, либо переносят её в очень лёгкой форме.
Вакцины против ветряной оспы
Необходима вакцинация тем категориям людей, которые имеют сниженный иммунитет и, как следствие, высокую возможность тяжелого и осложненного течения заболевания. К ним относятся следующие категории:
- лица имеющие злокачественными заболевания,
- ВИЧ-инфицированные,
- те группы людей, которые имеют тяжёлую хроническую патологию,
- пациенты, которые принимают глюкокортикостероиды.
Показана вакцинация:
- с профилактической целью, особенно рекомендована категориям повышеного риска:
— обычная вакцинация в возрасте 12-15 месяцев,
— обычная вторая доза в возрасте 4-6 лет. - для экстренной профилактики тех, кто не болел ветряной оспой и не был привит, но при этом контактирует с больными.
Минимальный интервал между дозами вакцины против ветряной оспы составляет 3 месяца для детей в возрасте до 13 лет.
Хотя однодозовые программы эффективны для профилактики тяжёлой болезни ветряной оспы, что подтверждается исследованием, проведенным в Австралии (она является одной из немногих стран, которые включили вакцинацию против ветряной оспы в рамках своей национальной программы иммунизации), данные свидетельствуют о том, что для прерывания передачи вируса требуется введение двух доз. Возникающие школьные вспышки и высокие показатели ветряной оспы, хотя обычно и не тяжёлые, побудили некоторые страны осуществить двухдозовый график вакцинации.
Вакцинация — самое эффективное медицинское вмешательство, когда либо изобретённое человеком
Использованные материалы
- https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html — этиология, патогенез, клинические особенности, профилактика ветряной оспы
- http://www.who.int/immunization/sage/meetings/2014/april/5_The_potential_impact_Varicella_vaccination_Low_Middle_Income_Countries_feasibility_modeling.pdf?ua=1&ua=1 – вакцинация при ветряной оспе
- http://www.who.int/immunization/diseases/varicella/en/ — о эпидемиологии ветряной оспы и опоясывающем герпесе
- http://www.who.int/bulletin/volumes/92/8/13-132142/en/ — исследования на тему эффективности вакцинации при ветряной оспе и опоясывающем герпесе в Австралии.
- http://www.who.int/immunization/position_papers/varicella_grad_effectiveness_2_doses.pdf?ua=1 — о эффективности вакцинации при ветряной оспе.
- http://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1&ua=1 – эпидемиология, диагностика, лечение, некоторые позиции о вакцинации при ветряной оспе и опоясывающем герпесе.
- Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3 т. — К .: Здоровье, 2000. — Т. 1. — 904 с.
- Голубовская О. А. Инфекционные болезни. — М .: ВСВ «Медицина», 2012. — 728 с. + 12 с. цвет. вкл.
Автор: Анастасия Лишневская, врач-инфекционист
Источник: ММК Формед
Ветрянка у взрослых
array ( 'ID' => '8623', '~ID' => '8623', 'NAME' => 'Ветрянка у взрослых', '~NAME' => 'Ветрянка у взрослых', 'IBLOCK_ID' => '43', '~IBLOCK_ID' => '43', 'IBLOCK_SECTION_ID' => '1186', '~IBLOCK_SECTION_ID' => '1186', 'DETAIL_TEXT' => 'Ветрянка считается детским инфекционным заболеванием, но заболеть может и взрослый человек.
Ветрянка у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей. Чем человек старше, тем больше риск осложнений.
Симптомы ветрянки у взрослых более тяжелые: интоксикация организма, лихорадочное состояние, развитие лимфаденопатии, частый риск осложнений.
Начало ветрянки у взрослых такое же, как и ОРВИ: головная боль, ломота в суставах, общая слабость, повышение температуры. Спустя 2-3 дня появляется сыпь.
У взрослых сыпь похожа на бугорки красноватого цвета, которые лопаются, выделяя серозную жидкость, затем подсыхают. В течение десяти дней рядом появляются новые высыпания. На их фоне поднимается очень высокая температура, больного знобит, усиливается интоксикация организма. За ушами, в паху, подмышками увеличиваются лимфоузлы. При нажатии на них взрослый пациент испытывает боль.
У взрослого больного при ослабленной иммунной системе сыпь может спровоцировать абсцесс, и даже сепсис.
Специалисты выделяют три формы ветрянки у взрослых.
Для легкой формы, которая длится не более 4 дней, характерно небольшое повышение температуры, сыпь в небольшом количестве на лице и теле, отсутствие сыпи на слизистых.
Среднетяжелая форма (до 6 дней) характеризуется температурой до 39 градусов, небольшой интоксикацией, сильными зудящими высыпаниями.
Тяжелая форма длится более 7 дней и сопровождается повышением температуры до 40 градусов, сильнейшей интоксикацией, тошнотой, рвотой, большим количеством высыпаний, непереносимым зудом.
Течение ветрянки можно разделить на несколько стадий.
На первой стадии (инкубационный период) вирус попадает в организм через слизистую верхних дыхательных путей и начинает размножаться. Эта стадия длится примерно 14 дней, симптомы отсутствуют, человек не заразен.
На второй стадии появляются первые симптомы ветрянки. Вирус проникает в кровь, иммунная система организма начинает реагировать на вторжение. Повышается температура, сильная головная боль, общая слабость, болезненные ощущения в области поясницы. Эта стадия длится два дня. В этот период времени человек становится заразен для окружающих.
Следующая стадия острая (первичная) характеризуется обильными волнообразными высыпаниями в течение последующих нескольких дней. Больной остается заразным для окружающих.
После того, как новые высыпания перестали появляться, начинается стадия выздоровления. Если у человека хороший иммунитет, то высыпания прекратятся примерно через 5-7 дней, и начнется выздоровление. Человек перестает быть заразным.
Если же иммунитет ослаблен, может наступить вторичная острая стадия.
Для взрослого человека заболеть ветрянкой очень опасно, поэтому обращение к врачу обязательно. В зависимости от тяжести протекания болезни, врач назначит лечение.
Как лечить ветрянку у взрослых, если специальных препаратов для лечения ветрянки не существует? Терапия назначается в зависимости от общего состояния пациента. Если заболевание в легкой форме, лечение допускается в домашних условиях, при тяжелой – необходимо лечение в стационаре.
', '~DETAIL_TEXT' => 'Ветрянка считается детским инфекционным заболеванием, но заболеть может и взрослый человек.
Ветрянка у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей. Чем человек старше, тем больше риск осложнений.
Симптомы ветрянки у взрослых более тяжелые: интоксикация организма, лихорадочное состояние, развитие лимфаденопатии, частый риск осложнений.
Начало ветрянки у взрослых такое же, как и ОРВИ: головная боль, ломота в суставах, общая слабость, повышение температуры. Спустя 2-3 дня появляется сыпь.
У взрослых сыпь похожа на бугорки красноватого цвета, которые лопаются, выделяя серозную жидкость, затем подсыхают. В течение десяти дней рядом появляются новые высыпания. На их фоне поднимается очень высокая температура, больного знобит, усиливается интоксикация организма. За ушами, в паху, подмышками увеличиваются лимфоузлы. При нажатии на них взрослый пациент испытывает боль.
У взрослого больного при ослабленной иммунной системе сыпь может спровоцировать абсцесс, и даже сепсис.
Специалисты выделяют три формы ветрянки у взрослых.
Для легкой формы, которая длится не более 4 дней, характерно небольшое повышение температуры, сыпь в небольшом количестве на лице и теле, отсутствие сыпи на слизистых.
Среднетяжелая форма (до 6 дней) характеризуется температурой до 39 градусов, небольшой интоксикацией, сильными зудящими высыпаниями.
Тяжелая форма длится более 7 дней и сопровождается повышением температуры до 40 градусов, сильнейшей интоксикацией, тошнотой, рвотой, большим количеством высыпаний, непереносимым зудом.
Течение ветрянки можно разделить на несколько стадий.
На первой стадии (инкубационный период) вирус попадает в организм через слизистую верхних дыхательных путей и начинает размножаться. Эта стадия длится примерно 14 дней, симптомы отсутствуют, человек не заразен.
На второй стадии появляются первые симптомы ветрянки. Вирус проникает в кровь, иммунная система организма начинает реагировать на вторжение. Повышается температура, сильная головная боль, общая слабость, болезненные ощущения в области поясницы. Эта стадия длится два дня. В этот период времени человек становится заразен для окружающих.
Следующая стадия острая (первичная) характеризуется обильными волнообразными высыпаниями в течение последующих нескольких дней. Больной остается заразным для окружающих.
После того, как новые высыпания перестали появляться, начинается стадия выздоровления. Если у человека хороший иммунитет, то высыпания прекратятся примерно через 5-7 дней, и начнется выздоровление. Человек перестает быть заразным.
Если же иммунитет ослаблен, может наступить вторичная острая стадия.
Для взрослого человека заболеть ветрянкой очень опасно, поэтому обращение к врачу обязательно. В зависимости от тяжести протекания болезни, врач назначит лечение.
Как лечить ветрянку у взрослых, если специальных препаратов для лечения ветрянки не существует? Терапия назначается в зависимости от общего состояния пациента. Если заболевание в легкой форме, лечение допускается в домашних условиях, при тяжелой – необходимо лечение в стационаре.
', 'DETAIL_TEXT_TYPE' => 'html', '~DETAIL_TEXT_TYPE' => 'html', 'PREVIEW_TEXT' => 'Ветрянка считается детским инфекционным заболеванием, но заболеть может и взрослый человек. Ветрянка у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей. Чем человек старше, тем больше риск осложнений.', '~PREVIEW_TEXT' => 'Ветрянка считается детским инфекционным заболеванием, но заболеть может и взрослый человек. Ветрянка у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей. Чем человек старше, тем больше риск осложнений.', 'PREVIEW_TEXT_TYPE' => 'text', '~PREVIEW_TEXT_TYPE' => 'text', 'DETAIL_PICTURE' => NULL, '~DETAIL_PICTURE' => NULL, 'TIMESTAMP_X' => '24.06.2018 20:26', '~TIMESTAMP_X' => '24.06.2018 20:26', 'ACTIVE_FROM' => NULL, '~ACTIVE_FROM' => NULL, 'LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/', '~LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/', 'DETAIL_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/vetryanaya-ospa/vetryanka-u-vzroslykh/', '~DETAIL_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/vetryanaya-ospa/vetryanka-u-vzroslykh/', 'LANG_DIR' => '/', '~LANG_DIR' => '/', 'CODE' => 'vetryanka-u-vzroslykh', '~CODE' => 'vetryanka-u-vzroslykh', 'EXTERNAL_ID' => '8623', '~EXTERNAL_ID' => '8623', 'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', 'IBLOCK_CODE' => '', '~IBLOCK_CODE' => '', 'IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '', '~IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '', 'LID' => 's1', '~LID' => 's1', 'NAV_RESULT' => false, 'DISPLAY_ACTIVE_FROM' => '', 'IPROPERTY_VALUES' => array ( ), 'FIELDS' => array ( ), 'PROPERTIES' => array ( 'IMAGES' => array ( 'ID' => '240', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Фотогалерея', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'IMAGES', 'DEFAULT_VALUE' => '', 'PROPERTY_TYPE' => 'F', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'Y', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => 'jpg, gif, bmp, png, jpeg', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'Y', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => NULL, 'USER_TYPE_SETTINGS' => NULL, 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => false, 'VALUE' => false, 'DESCRIPTION' => false, 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => false, '~DESCRIPTION' => false, '~NAME' => 'Фотогалерея', '~DEFAULT_VALUE' => '', ), 'BLOCK_EXP' => array ( 'ID' => '241', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Делимся опытом', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_EXP', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 400, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => '20756', 'VALUE' => array ( 'TEXT' => '<span>На </span><b>форумах </b><span>люди пишут, что заболеть ветрянкой </span><b>взрослому</b><span> - это не очень приятно. Хорошо, если отделаешься оспинками на лице и теле, но последствия бывают различными…<br> </span><br> <span>По </span><b>отзывам, </b><span>мало у кого во взрослом возрасте ветрянка проходит легко. Обычно люди болеют месяц и более с высокой температурой, сильными высыпаниями, зудом.</span> <br>', 'TYPE' => 'HTML', ), 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => array ( 'TEXT' => 'На форумах люди пишут, что заболеть ветрянкой взрослому - это не очень приятно. Хорошо, если отделаешься оспинками на лице и теле, но последствия бывают различными…
По отзывам, мало у кого во взрослом возрасте ветрянка проходит легко. Обычно люди болеют месяц и более с высокой температурой, сильными высыпаниями, зудом.
', 'TYPE' => 'HTML', ), '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Делимся опытом', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), ), 'BLOCK_VIDEO' => array ( 'ID' => '242', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 10:20:07', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Видео Youtube', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_VIDEO', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TEXT' => '', 'TYPE' => 'HTML', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '50', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 200, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL, 'VALUE' => '', 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => '', '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Видео Youtube', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TEXT' => '', 'TYPE' => 'HTML', ), ), 'BLOCK_VIDEO_DESC' => array ( 'ID' => '243', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Описание видео', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_VIDEO_DESC', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 400, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL, 'VALUE' => '', 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => '', '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Описание видео', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), ), 'BLOCK_TEXT_BOTTOM' => array ( 'ID' => '244', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_TEXT_BOTTOM', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 400, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => '20757', 'VALUE' => array ( 'TEXT' => 'Примерно у 5 взрослых людей из 100 после ветрянки возникают последствия. Это может быть тромбофлебит, артрит, миокардит, различные миозиты, энцефалит, пневмония, трахеит и т.д.', 'TYPE' => 'HTML', ), 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => array ( 'TEXT' => 'Примерно у 5 взрослых людей из 100 после ветрянки возникают последствия. Это может быть тромбофлебит, артрит, миокардит, различные миозиты, энцефалит, пневмония, трахеит и т.д.', 'TYPE' => 'HTML', ), '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), ), 'AMP' => array ( 'ID' => '305', 'TIMESTAMP_X' => '2021-03-01 22:23:44', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'AMP', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'AMP', 'DEFAULT_VALUE' => '', 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => NULL, 'USER_TYPE_SETTINGS' => NULL, 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL, 'VALUE' => '', 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => '', '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'AMP', '~DEFAULT_VALUE' => '', ), ), 'DISPLAY_PROPERTIES' => array ( 'BLOCK_EXP' => array ( 'ID' => '241', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Делимся опытом', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_EXP', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 400, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => '20756', 'VALUE' => array ( 'TEXT' => '<span>На </span><b>форумах </b><span>люди пишут, что заболеть ветрянкой </span><b>взрослому</b><span> - это не очень приятно. Хорошо, если отделаешься оспинками на лице и теле, но последствия бывают различными…<br> </span><br> <span>По </span><b>отзывам, </b><span>мало у кого во взрослом возрасте ветрянка проходит легко. Обычно люди болеют месяц и более с высокой температурой, сильными высыпаниями, зудом.</span> <br>', 'TYPE' => 'HTML', ), 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => array ( 'TEXT' => 'На форумах люди пишут, что заболеть ветрянкой взрослому - это не очень приятно. Хорошо, если отделаешься оспинками на лице и теле, но последствия бывают различными…
По отзывам, мало у кого во взрослом возрасте ветрянка проходит легко. Обычно люди болеют месяц и более с высокой температурой, сильными высыпаниями, зудом.
', 'TYPE' => 'HTML', ), '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Делимся опытом', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), 'DISPLAY_VALUE' => 'На форумах люди пишут, что заболеть ветрянкой взрослому - это не очень приятно. Хорошо, если отделаешься оспинками на лице и теле, но последствия бывают различными…
По отзывам, мало у кого во взрослом возрасте ветрянка проходит легко. Обычно люди болеют месяц и более с высокой температурой, сильными высыпаниями, зудом.
', ), 'BLOCK_TEXT_BOTTOM' => array ( 'ID' => '244', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_TEXT_BOTTOM', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 400, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => '20757', 'VALUE' => array ( 'TEXT' => 'Примерно у 5 взрослых людей из 100 после ветрянки возникают последствия. Это может быть тромбофлебит, артрит, миокардит, различные миозиты, энцефалит, пневмония, трахеит и т.д.', 'TYPE' => 'HTML', ), 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => array ( 'TEXT' => 'Примерно у 5 взрослых людей из 100 после ветрянки возникают последствия. Это может быть тромбофлебит, артрит, миокардит, различные миозиты, энцефалит, пневмония, трахеит и т.д.', 'TYPE' => 'HTML', ), '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), 'DISPLAY_VALUE' => 'Примерно у 5 взрослых людей из 100 после ветрянки возникают последствия. Это может быть тромбофлебит, артрит, миокардит, различные миозиты, энцефалит, пневмония, трахеит и т.д.', ), ), 'IBLOCK' => array ( 'ID' => '43', '~ID' => '43', 'TIMESTAMP_X' => '03.10.2021 15:01', '~TIMESTAMP_X' => '03.10.2021 15:01', 'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', 'LID' => 's1', '~LID' => 's1', 'CODE' => '', '~CODE' => '', 'API_CODE' => NULL, '~API_CODE' => NULL, 'NAME' => 'Информация для пациентов', '~NAME' => 'Информация для пациентов', 'ACTIVE' => 'Y', '~ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', '~SORT' => '500', 'LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/', '~LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/', 'DETAIL_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/', '~DETAIL_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/', 'SECTION_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/', '~SECTION_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/', 'PICTURE' => NULL, '~PICTURE' => NULL, 'DESCRIPTION' => '', '~DESCRIPTION' => '', 'DESCRIPTION_TYPE' => 'text', '~DESCRIPTION_TYPE' => 'text', 'RSS_TTL' => '24', '~RSS_TTL' => '24', 'RSS_ACTIVE' => 'Y', '~RSS_ACTIVE' => 'Y', 'RSS_FILE_ACTIVE' => 'N', '~RSS_FILE_ACTIVE' => 'N', 'RSS_FILE_LIMIT' => NULL, '~RSS_FILE_LIMIT' => NULL, 'RSS_FILE_DAYS' => NULL, '~RSS_FILE_DAYS' => NULL, 'RSS_YANDEX_ACTIVE' => 'N', '~RSS_YANDEX_ACTIVE' => 'N', 'XML_ID' => '', '~XML_ID' => '', 'TMP_ID' => '484240266683407b84841e89e9b4acfc', '~TMP_ID' => '484240266683407b84841e89e9b4acfc', 'INDEX_ELEMENT' => 'Y', '~INDEX_ELEMENT' => 'Y', 'INDEX_SECTION' => 'Y', '~INDEX_SECTION' => 'Y', 'WORKFLOW' => 'N', '~WORKFLOW' => 'N', 'BIZPROC' => 'N', '~BIZPROC' => 'N', 'SECTION_CHOOSER' => 'L', '~SECTION_CHOOSER' => 'L', 'LIST_MODE' => '', '~LIST_MODE' => '', 'RIGHTS_MODE' => 'S', '~RIGHTS_MODE' => 'S', 'SECTION_PROPERTY' => 'N', '~SECTION_PROPERTY' => 'N', 'PROPERTY_INDEX' => 'N', '~PROPERTY_INDEX' => 'N', 'VERSION' => '1', '~VERSION' => '1', 'LAST_CONV_ELEMENT' => '0', '~LAST_CONV_ELEMENT' => '0', 'SOCNET_GROUP_ID' => NULL, '~SOCNET_GROUP_ID' => NULL, 'EDIT_FILE_BEFORE' => '', '~EDIT_FILE_BEFORE' => '', 'EDIT_FILE_AFTER' => '', '~EDIT_FILE_AFTER' => '', 'SECTIONS_NAME' => 'Разделы', '~SECTIONS_NAME' => 'Разделы', 'SECTION_NAME' => 'Раздел', '~SECTION_NAME' => 'Раздел', 'ELEMENTS_NAME' => 'Элементы', '~ELEMENTS_NAME' => 'Элементы', 'ELEMENT_NAME' => 'Элемент', '~ELEMENT_NAME' => 'Элемент', 'CANONICAL_PAGE_URL' => '', '~CANONICAL_PAGE_URL' => '', 'EXTERNAL_ID' => '', '~EXTERNAL_ID' => '', 'LANG_DIR' => '/', '~LANG_DIR' => '/', 'SERVER_NAME' => 'logoderm.ru', '~SERVER_NAME' => 'logoderm.ru', ), 'SECTION' => array ( 'PATH' => array ( 0 => array ( 'ID' => '1186', '~ID' => '1186', 'CODE' => 'vetryanaya-ospa', '~CODE' => 'vetryanaya-ospa', 'XML_ID' => '', '~XML_ID' => '', 'EXTERNAL_ID' => '', '~EXTERNAL_ID' => '', 'IBLOCK_ID' => '43', '~IBLOCK_ID' => '43', 'IBLOCK_SECTION_ID' => NULL, '~IBLOCK_SECTION_ID' => NULL, 'SORT' => '500', '~SORT' => '500', 'NAME' => 'Ветряная оспа', '~NAME' => 'Ветряная оспа', 'ACTIVE' => 'Y', '~ACTIVE' => 'Y', 'DEPTH_LEVEL' => '1', '~DEPTH_LEVEL' => '1', 'SECTION_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/vetryanaya-ospa/', '~SECTION_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/vetryanaya-ospa/', 'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', 'IBLOCK_CODE' => '', '~IBLOCK_CODE' => '', 'IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '', '~IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '', 'GLOBAL_ACTIVE' => 'Y', '~GLOBAL_ACTIVE' => 'Y', 'IPROPERTY_VALUES' => array ( ), ), ), ), 'SECTION_URL' => '/forpatients/school/info/vetryanaya-ospa/', 'META_TAGS' => array ( 'TITLE' => 'Ветрянка у взрослых', 'ELEMENT_CHAIN' => 'Ветрянка у взрослых', 'BROWSER_TITLE' => '', 'KEYWORDS' => '', 'DESCRIPTION' => '', ), )
Ветрянка считается детским инфекционным заболеванием, но заболеть может и взрослый человек.
Ветрянка у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей. Чем человек старше, тем больше риск осложнений.
Симптомы ветрянки у взрослых более тяжелые: интоксикация организма, лихорадочное состояние, развитие лимфаденопатии, частый риск осложнений.
Начало ветрянки у взрослых такое же, как и ОРВИ: головная боль, ломота в суставах, общая слабость, повышение температуры. Спустя 2-3 дня появляется сыпь.
У взрослых сыпь похожа на бугорки красноватого цвета, которые лопаются, выделяя серозную жидкость, затем подсыхают. В течение десяти дней рядом появляются новые высыпания. На их фоне поднимается очень высокая температура, больного знобит, усиливается интоксикация организма. За ушами, в паху, подмышками увеличиваются лимфоузлы. При нажатии на них взрослый пациент испытывает боль.
У взрослого больного при ослабленной иммунной системе сыпь может спровоцировать абсцесс, и даже сепсис.
Специалисты выделяют три формы ветрянки у взрослых.
Для легкой формы, которая длится не более 4 дней, характерно небольшое повышение температуры, сыпь в небольшом количестве на лице и теле, отсутствие сыпи на слизистых.
Среднетяжелая форма (до 6 дней) характеризуется температурой до 39 градусов, небольшой интоксикацией, сильными зудящими высыпаниями.
Тяжелая форма длится более 7 дней и сопровождается повышением температуры до 40 градусов, сильнейшей интоксикацией, тошнотой, рвотой, большим количеством высыпаний, непереносимым зудом.
Течение ветрянки можно разделить на несколько стадий.
На первой стадии (инкубационный период) вирус попадает в организм через слизистую верхних дыхательных путей и начинает размножаться. Эта стадия длится примерно 14 дней, симптомы отсутствуют, человек не заразен.
На второй стадии появляются первые симптомы ветрянки. Вирус проникает в кровь, иммунная система организма начинает реагировать на вторжение. Повышается температура, сильная головная боль, общая слабость, болезненные ощущения в области поясницы. Эта стадия длится два дня. В этот период времени человек становится заразен для окружающих.
Следующая стадия острая (первичная) характеризуется обильными волнообразными высыпаниями в течение последующих нескольких дней. Больной остается заразным для окружающих.
После того, как новые высыпания перестали появляться, начинается стадия выздоровления. Если у человека хороший иммунитет, то высыпания прекратятся примерно через 5-7 дней, и начнется выздоровление. Человек перестает быть заразным.
Если же иммунитет ослаблен, может наступить вторичная острая стадия.
Для взрослого человека заболеть ветрянкой очень опасно, поэтому обращение к врачу обязательно. В зависимости от тяжести протекания болезни, врач назначит лечение.
Как лечить ветрянку у взрослых, если специальных препаратов для лечения ветрянки не существует? Терапия назначается в зависимости от общего состояния пациента. Если заболевание в легкой форме, лечение допускается в домашних условиях, при тяжелой – необходимо лечение в стационаре.
Делимся опытом
На форумах люди пишут, что заболеть ветрянкой взрослому — это не очень приятно. Хорошо, если отделаешься оспинками на лице и теле, но последствия бывают различными…По отзывам, мало у кого во взрослом возрасте ветрянка проходит легко. Обычно люди болеют месяц и более с высокой температурой, сильными высыпаниями, зудом.
Примерно у 5 взрослых людей из 100 после ветрянки возникают последствия. Это может быть тромбофлебит, артрит, миокардит, различные миозиты, энцефалит, пневмония, трахеит и т.д.
Перейти к консультацииВетряная оспа: симптомы, изображения и лечение
Ветряная оспа, также называемая ветряной оспой, — очень заразное заболевание, поражающее в основном детей. На ранних стадиях ветряной оспы вы увидите лихорадку, усталость, потерю аппетита и головную боль. Через день-два болезнь вызывает зудящую сыпь с волдырями.
Если вы спросите большинство взрослых, не болели ли они ветряной оспой, они расскажут историю о том, как болезнь распространилась в их классе начальной школы и в их семье. Они могут помнить, что пропускали неделю или больше в школе, оставались дома и изо всех сил старались не почесать свои зудящие волдыри.
Доктор Мелисса Пилианг, дерматолог клиники Кливленда и член Американской академии дерматологии, вспомнила, как ветряная оспа поразила ее школу перед зимними каникулами, и только трое из 18 учеников ее третьего класса вышли на сцену. выступление.
По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), около 4 миллионов человек ежегодно болеют ветряной оспой в Соединенных Штатах. Из них более 10 000 нуждались в госпитализации, а от 100 до 150 скончались. После получения лицензии на вакцину против ветряной оспы в 1995 году ветряная оспа стала гораздо менее распространенной.
Доктор Дженни Мурас, адъюнкт-профессор дерматологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско и член Американской академии дерматологии, сказала, что за эти годы наблюдала несколько случаев ветряной оспы: «Сейчас это действительно необычно для видеть это, потому что люди вакцинированы ».
Связанные
Симптомы ветряной оспы
Каковы симптомы ветряной оспы и как она выглядит? Сыпь при ветряной оспе — это то, что отличает ее от большинства других болезней.«Волдыри выглядят как капли росы, разбросанные по коже. Они находятся в разных фазах. Некоторые только появляются, другие уже сформировались, а другие покрылись коркой и высыхают », — сказал Мурас.
По данным CDC, сыпь может вызвать от 250 до 500 зудящих волдырей, которые появляются на груди, спине и лице, а затем распространяются на остальную часть тела.
Ветряная оспа у взрослых — серьезное заболевание. По данным Американского остеопатического колледжа дерматологии (AOCD), чем вы старше, тем серьезнее она может быть.По данным CDC, это также опасно для младенцев, подростков, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом.
Причины ветряной оспы
Вирус ветряной оспы (VZV) вызывает ветряную оспу. Он передается при тесном контакте с больным ветряной оспой и проявляется через 10–21 день после заражения. Заболевание заразно за день или два до появления сыпи, пока все волдыри не покрылись струпьями.
Вирус, вызывающий ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай — заболевание, вызывающее лихорадку, головную боль, озноб и болезненную сыпь, обычно у пожилых людей — боль от опоясывающего лишая может длиться месяцами или годами, даже после того, как сыпь исчезнет.Люди, у которых есть опоясывающий лишай, также могут передавать ветряную оспу другим людям.
«Опоясывающий лишай развивается у людей постоянно, поэтому есть вероятность, что он может обнажиться», — сказал Мурас.
Доступна вакцина для защиты пожилых людей от опоясывающего лишая.
«Волдыри похожи на капли росы, разбросанные по коже. Они находятся в разных фазах. Некоторые только появляются, другие уже сформировались, а другие покрылись коркой и засыхают », — сказала доктор Дженни Мурасе. Петко Нинов / Getty Images stockДиагностика ветряной оспы
Ваш врач может диагностировать ветряную оспу на основе ваших симптомов и появление вашей сыпи.Для подтверждения диагноза можно провести анализ мазка из волдырей, чтобы сразу же начать лечение.
Лечение ветряной оспы
Лучшее лечение ветряной оспы — это профилактика. Согласно CDC, детям следует сделать две дозы вакцины от ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую в возрасте от 4 до 6 лет.
Ветряная оспа может заболеть вакцинированными людьми редко, но возможно. «У некоторых людей улучшается иммунный ответ, а у некоторых иммунитет со временем теряется», — сказал Пилианг.Заболевания ветряной оспой у вакцинированных людей обычно легкие.
Если диагноз поставлен на ранней стадии, вы можете лечить ветряную оспу противовирусными препаратами, доктор Мелисса Пилианг. И вы можете облегчить симптомы ветряной оспы с помощью лосьона с каламином, прохладных ванн с пищевой содой или овсянкой и ацетаминофеном.CDCПоскольку ветряная оспа была широко распространена, многие люди не верят, что это серьезно. Но это может быть опасно для жизни.
Если диагноз поставлен на ранней стадии, ветряную оспу можно лечить противовирусными препаратами, — сказал Пилианг.А симптомы ветряной оспы можно облегчить с помощью лосьона с каламином, прохладных ванн с пищевой содой или овсянкой и парацетамолом.
Связанные
Постарайтесь предотвратить появление царапин, так как это может привести к кожным инфекциям и повысить вероятность распространения болезни на других — это также может привести к образованию рубцов.
Стефани Турротт — писательница, освещающая психическое здоровье, личностный рост, благополучие, семью, еду и личные финансы, а также занимается практически любой другой темой, которая привлекает ее внимание.Когда она не пишет, поищите ее, гуляя с собакой или катаясь на велосипеде в долине Лихай в Пенсильвании.
Ветряная оспа | DermNet NZ
Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2002 г. Обновлено доктором Джаннет Гомес, октябрь 2016 г.
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа — очень заразная вирусная инфекция, вызывающая острую лихорадку и волдыри, в основном у детей. Ветряная оспа также известна как ветряная оспа.
Название может быть производным от французского термина для нута, chiche pois.Другая теория состоит в том, что слово «курица» произошло от сленгового термина «ребенок».
Кожная сыпь при ветрянке
Кто подвержен риску ветряной оспы?
Ветряная оспа распространена во всем мире, поражая людей всех рас, пола и возраста. Большинство случаев возникает у детей в возрасте до десяти лет.
После того, как человек переболел ветряной оспой, маловероятно, что он или она заразится ею снова, поскольку это дает пожизненный иммунитет.
Люди с ослабленным иммунитетом всегда восприимчивы к вирусу и должны принимать меры для предотвращения или изменения течения болезни, если имело место воздействие вируса.
Что вызывает ветрянку?
Ветряная оспа вызывается первичным инфицированием вирусом ветряной оспы из семейства Herpesviridae . Этот вирус иногда называют вирусом герпеса 3 типа.
Ветряная оспа очень заразна и легко передается от человека к человеку при вдыхании воздушно-капельных респираторных капель при кашле или чихании инфицированного человека или при прямом контакте с жидкостью из открытых язв.
Человек, не обладающий иммунитетом к вирусу, имеет 70–80% шанс заразиться этим вирусом при контакте с кем-либо на ранних стадиях болезни.
Каковы клинические признаки ветряной оспы?
У детей ветряная оспа обычно начинается с появления красных зудящих папул, которые переходят в пузырьки на животе, спине и лице, а затем распространяются на другие части тела. Волдыри также могут возникать во рту.
Характер распространения может варьироваться от ребенка к ребенку. Может быть только россыпь пузырьков или все тело может быть покрыто до 500 пузырьков. Пузырьки очень зудят и вызывают дискомфорт.
Некоторые дети могут также испытывать дополнительные симптомы, такие как высокая температура, головная боль, симптомы простуды, рвота и диарея.
Ветряная оспа обычно протекает тяжелее у взрослых и может быть опасной для жизни в сложных случаях. Большинство взрослых, заболевших ветряной оспой, испытывают продромальные симптомы в течение 48 часов, прежде чем у них появится сыпь. К ним относятся лихорадка, недомогание, головная боль, потеря аппетита и боли в животе. Ветряная оспа обычно протекает тяжелее у взрослых и может быть опасной для жизни в сложных случаях.
Волдыри исчезают в течение одной-трех недель, но могут оставить несколько шрамов. Чаще всего они депрессивные (анетодермия), но могут быть утолщенными (гипертрофические рубцы). Рубцы становятся заметными, когда поражения заражаются бактериями.
Кожные особенности ветрянки
Поражение слизистой оболочки полости рта при ветрянке
См. Другие изображения ветряной оспы…
Как диагностируется ветряная оспа?
Диагноз ветрянки обычно ставится на основании характерной для нее сыпи и одновременного наличия различных стадий поражения. Ключ к диагнозу заключается в том, чтобы знать, что пациент контактировал с инфицированным в течение 10–21-дневного инкубационного периода. У пациентов также могут быть продромальные признаки и симптомы. См. Также патологию ветряной оспы.
Для подтверждения диагноза часто проводятся лабораторные исследования.
- ПЦР обнаруживает вирус ветряной оспы в поражениях кожи и является наиболее точным методом диагностики.
- Посев блистерной жидкости занимает много времени и выполняется реже.
- Серология (IgM и IgG) наиболее полезна для беременных женщин или перед назначением препаратов для подавления иммунитета, чтобы определить необходимость иммунизации перед лечением.
Какие осложнения при ветрянке?
У здоровых детей ветряная оспа обычно протекает без осложнений и проходит самостоятельно. Осложнения могут включать:
- Вторичную бактериальную инфекцию кожных поражений, вызванных расчесыванием.
- Инфекция может вызвать абсцесс, целлюлит, некротизирующий фасциит и гангрену
- Обезвоживание от рвоты и диареи
- Обострение астмы
- Вирусная пневмония
- Поражения при ветряной оспе могут зажить рубцами.
Некоторые осложнения чаще наблюдаются у взрослых пациентов с ослабленным иммунитетом и ветряной оспы.
- Диссеминированная первичная инфекция ветряной оспы; это приводит к высокой заболеваемости
- Осложнения со стороны центральной нервной системы, такие как синдром Рея, синдром Гийена-Барре и энцефалит
- Тромбоцитопения и пурпура
Ветряная оспа во время беременности
- Неиммунные беременные женщины должны избегать контактов с людьми, больными ветряной оспой, и часто мыть руки при работе с продуктами питания, животными и детьми.Воздействие вируса ветряной оспы во время беременности может вызвать вирусную пневмонию, преждевременные роды и роды, а в редких случаях — смерть матери.
- Примерно 25% плодов матерей, заболевших ветряной оспой, инфицированы. Для большинства из них это безвредно. У потомства может оставаться бессимптомное течение или развиваться опоясывающий герпес в молодом возрасте без первичной инфекции ветряной оспы в анамнезе. У них также может развиться синдром врожденной ветряной оспы, одна из инфекций TORCH.
- Синдром врожденной ветряной оспы встречается у 2% плодов, инфицированных ветряной оспой в течение первых 20 недель беременности.Это может привести к самопроизвольному аборту, хориоретиниту плода, катаракте, атрофии конечностей, атрофии коры головного мозга и микроцефалии, кожным рубцам и неврологической инвалидности.
- Смертность новорожденных, инфицированных ветряной оспой, составляет до 30%.
Перинатальная ветряная оспа
- Если мать заболевает ветряной оспой непосредственно перед родами или в течение 28 дней после родов, ее ребенок подвергается риску серьезной инфекции.
Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
- Вирус ветряной оспы после заражения остается в состоянии покоя в сенсорных ганглиях.
- Через много лет он может снова активироваться в виде опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай представляет собой сгруппированные везикулярные поражения, которые обычно поражают один дерматом.
- Другие инфекции, возникающие в результате реактивации вируса, включают постгерпетическую невралгию, васкулопатию, миелопатию, некроз сетчатки, церебеллит и опоясывающий лишай синуса.
Осложнения ветрянки
Как лечить ветрянку?
Для большинства здоровых больных ветряной оспой обычно достаточно симптоматической терапии.
- Обрежьте детские ногти, чтобы не поцарапать.
- Примите теплую ванну и нанесите увлажняющий крем.
- Парацетамол может уменьшить жар и боль (не используйте аспирин у детей, так как это связано с синдромом Рея).
- Лосьон с каламином и пероральные антигистаминные препараты могут облегчить зуд.
- Рассмотрите возможность перорального приема ацикловира (противовирусного средства) у людей старше 12 лет, который сокращает количество дней с лихорадкой.
Пациентам с ослабленным иммунитетом, больным ветряной оспой, необходимо внутривенное лечение противовирусным ацикловиром.
В случае непреднамеренного контакта с вирусом иммуноглобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая при введении в течение 96 часов после первого контакта может снизить тяжесть заболевания, но не предотвратить его. Это используется, когда в анамнезе не было ветряной оспы (или у пациентки нет антител к вирусу ветряной оспы при анализе крови) во время беременности, в первые 28 дней после родов, а также у пациентов с иммунодефицитом или иммуносупрессией.
Как предотвратить распространение ветряной оспы
Человек, заболевший ветряной оспой, заразен за 1-2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не образуют корки.Это может занять 5–10 дней. Дети должны держаться подальше от школы или детских учреждений в течение этого заразного периода. Взрослые, больные ветряной оспой, которые работают среди детей, также должны оставаться дома.
Ветряная оспа может развиться через 10–21 день после контакта с инфицированным человеком. Именно столько времени требуется вирусу, чтобы воспроизвести и проявить характерную сыпь на новом хозяине.
Поскольку ветряная оспа может вызывать осложнения у людей с ослабленным иммунитетом и беременных женщин, этим людям следует избегать посещения друзей или родственников, когда имеется известный случай ветряной оспы.В случае непреднамеренного контакта обратитесь к врачу, который может назначить специальное профилактическое лечение.
Вакцинация против ветряной оспы
Вакцинация от ветряной оспы доступна и настоятельно рекомендуется.
Ветряную оспу можно легко предотвратить путем вакцинации живой аттенуированной вакциной против ветряной оспы. Вакцина субсидируется («по расписанию») для младенцев в возрасте 15 месяцев в Новой Зеландии, а также для неиммунных лиц с подавленным иммунитетом или других особых групп. Если вы находитесь в Новой Зеландии, за последней информацией обращайтесь в Консультативный центр по иммунизации.
Ветряная оспа у взрослых — MyDr.com.au
Ветряная оспа — очень заразное вирусное заболевание, которое у детей обычно является довольно легким заболеванием, вызывающим температуру, кашель и зудящую сыпь. Большинство детей пропускают неделю или около того в школе и быстро возвращаются к нормальному хорошему здоровью. Серьезные осложнения, такие как пневмония и энцефалит, встречаются редко. После заражения дети обладают пожизненным иммунитетом. Теперь существует вакцина для защиты детей от ветряной оспы.
Когда ветряная оспа заражается взрослыми, не прошедшими вакцинацию, это более серьезно.
Ветряная оспа вызывает
Ветряная оспа вызывается вирусом герпеса — ветряной оспой. Он быстро распространяется воздушно-капельным путем при кашле или чихании, при прямом контакте с сыпью или при контакте с простынями или одеждой, недавно использовавшимися инфицированным человеком. Ветряная оспа легко поддается лечению. Инфекция обычно дает пожизненный иммунитет к дальнейшим атакам.
Симптомы
Симптомы ветряной оспы появляются примерно через 2 недели после контакта с вирусом.
- Гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, головная боль, насморк и общее плохое самочувствие, обычно появляются первыми.
- Сыпь также является одним из первых симптомов. Он начинается с очень зудящих скоплений пятен, обычно на лице.
- Сыпь распространится на другие части тела, такие как ноги, руки и туловище.
- Через несколько дней сыпь превратится в пузыри, заполненные жидкостью. У вас могут быть разные стадии сыпи на теле одновременно.
- Последняя стадия сыпи — это когда пятна покрываются коркой и образуют корки.
Осложнения
Для тех взрослых, кто не заразился ветряной оспой в детстве или не был вакцинирован, приступ ветрянки может вызвать серьезные, иногда летальные, осложнения.
Взрослые подвержены риску пневмонии и, реже, менингита или энцефалита (инфекции головного мозга).
Особому риску подвержены курильщики, люди с заболеваниями легких, беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом или люди, получающие химиотерапию. Инфекция во время беременности может повлиять на ребенка и вызвать серьезные отклонения от нормы. Еще одно осложнение — инфицирование очагов поражения.
Другое, часто неожиданное, осложнение возникает, когда вирус реактивируется и вызывает опоясывающий лишай через много лет после первоначального приступа ветряной оспы.
Кто может заболеть ветрянкой?
Любой человек (взрослый или ребенок), который не был вакцинирован или не болел ветряной оспой ранее, подвержен риску заражения ветряной оспой. В редких случаях вакцинированный заражается ветряной оспой, но болезнь протекает гораздо менее серьезно и менее заразно, чем у непривитого человека.
Профилактика ветрянки
Вакцинация против ветряной оспы теперь бесплатна для детей в рамках программы Национальной программы иммунизации. Она вводится в виде одной дозы в возрасте 18 месяцев в качестве вакцины MMRV (корь, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа).Существуют программы наверстывания для детей, пропустивших вакцинацию.
Взрослые, которые не уверены, болели ли они ветряной оспой в детстве, должны подумать о том, чтобы пройти тестирование, чтобы убедиться, что они невосприимчивы к этой болезни. Это особенно важно, если они могут контактировать с детьми, которые являются основным источником инфекций.
Взрослые, не обладающие иммунитетом, могут быть вакцинированы против ветряной оспы, чтобы они были защищены в случае контакта с больными ветряной оспой. Им потребуется 2 дозы с интервалом не менее одного месяца.
В некоторых случаях после контакта с больными ветряной оспой людям, не имеющим иммунитета, может быть сделана инъекция лекарства под названием Zoster Immunoglobulin. Этот препарат содержит антитела к вирусу ветряной оспы и может предотвратить или изменить приступ ветряной оспы при введении в течение 96 часов после воздействия, что снижает риск серьезных осложнений.
Как долго я заразен?
Больным ветряной оспой следует избегать контактов с другими людьми и посещать детский сад или школу только через 5 дней после появления сыпи и высыхания всех волдырей.
Ветряная оспа и беременность
Беременным женщинам следует избегать людей, заболевших ветряной оспой, и обращаться к врачу, если они думают, что заразились ветряной оспой.
1. Департамент здравоохранения и старения правительства Австралии, Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований [веб-сайт]. Справочник по иммунизации Австралии, 10-е издание. 24 Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай). (обновлено в июле 2015 г.). http://www.immunise.health.gov.au/internet/immunise/publishing.nsf/Content/Handbook10-home~handbook10part4~handbook10-4-24 (по состоянию на сентябрь 2015 г.).
2. Программа иммунизации Австралии. Ветряная оспа (ветряная оспа). Апрель 2015 г. http://www.immunise.health.gov.au/internet/immunise/publishing.nsf/Content/immunise-varicella (по состоянию на сентябрь 2015 г.).
3. Здоровье Нового Южного Уэльса. Ветряная оспа и опоясывающий лишай. Апрель 2014 г. http://www.health.nsw.gov.au/Infectious/factsheets/Factsheets/chickenpox.pdf (по состоянию на сентябрь 2015 г.).
Ветряная оспа: основы практики, общие сведения, патофизиология
Окамото А., Абэ А., Окамото М. и др. Вспышка ветряной оспы у пациентов с В-клеточной лимфомой, получающих химиотерапию, содержащую ритуксимаб. Дж. Заразить Chemother . 2014 30 августа. [Medline].
Czumbel I, Quinten C, Lopalco P, Semenza JC, рабочая группа экспертов ECDC. Управление и контроль инфекционных заболеваний в школах и других детских учреждениях: систематический обзор инкубационного периода и периода заразности. BMC Инфекция Дис . 2018 2 мая. 18 (1): 199. [Медлайн].
Xu R, Zhou Y, Cai L, Wang L, Han J, Yang X и др. Совместная реактивация подсемейства человеческого герпеса альфа (HSV Ⅰ и VZV) у тяжелобольных пациентов с COVID-19. Br J Дерматол . 2020 13 августа [Medline].
Шие С., Барнс А., Джонсон Д.М., Данелич И.М., Пирламарла П., Альварес Р. и др. Атипичная реактивация вируса ветряной оспы, связанного с панкреатитом, у пациента с трансплантатом сердца. Am J Case Rep . 2020 12 августа, 21: e923969. [Медлайн].
Альмутаири А., Альфале М., Алашейх М. Дерматологические проявления у пациентов с SARS-CoV-2: систематический обзор. Cureus .2020 28 июля, 12 (7): e9446. [Медлайн].
Choo PW, Donahue JG, Manson JE, Platt R. Эпидемиология ветряной оспы и ее осложнений. Дж. Заразить Дис . 1995 Сентябрь 172 (3): 706-12. [Медлайн].
HQ Nguyen, Jumaan AO, Seward JF. Снижение смертности от ветряной оспы после внедрения вакцинации против ветряной оспы в США. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 450-8. [Медлайн].
Bozzola E, Guolo S, Macchiarulo G, Festa L, Spina G, Krzysztofiak A, et al.Госпитализация по поводу острого церебеллита у детей, перенесших ветряную оспу: сколько это стоит ?. Итал Дж. Педиатр . 2020 6 августа. 46 (1): 114. [Медлайн].
Aebi C, Ahmed A, Ramilo O. Бактериальные осложнения первичной ветряной оспы у детей. Клин Инфект Дис . 1996 23 октября (4): 698-705. [Медлайн].
Higuchi S, Toichi E, Kore-eda S, et al. Взрослый случай гангрены Фурнье, которому предшествовала ветряная оспа. Акта Дерматол Киото .1997. 92 (4): 375-80.
Остин Т.А., Стил Р.В. Экзема, ветряная оспа / опоясывающий лишай (Varicellicum). Клиника Педиатр (Phila) . 2017 г. 1. 9922816687332. [Medline].
Миллер Х.С., Стефан М. Геморрагическая ветряная оспа: отчет о болезни и обзор осложнений ветряной оспы у детей. Ам Дж. Эмерг Мед . 1993 11 ноября (6): 633-8. [Медлайн].
Форрест Дж., Мего С., Берджесс М. Врожденная и неонатальная ветряная оспа в Австралии. J Детский педиатр . 2000 апр. 36 (2): 108-13. [Медлайн].
Auriti C, Piersigilli F, De Gasperis MR, Seganti G. Синдром врожденной ветряной оспы: все еще проблема ?. Диагностика плода . 2009 27 мая. 25 (2): 224-229. [Медлайн].
Цунода Т., Огава С. Рассмотрение распространения высыпаний опоясывающего лишая. Акта Дерматол Киото . 1986. 81: 95-8.
Шварц Р.А., Джордан М.С., Рубенштейн Д.И.Буллезная ветряная оспа. Дж. Ам Акад Дерматол . 1983 августа, 9 (2): 209-12. [Медлайн].
Лунги Ф., Финци М. Буллезная ветряная оспа у ВИЧ-инфицированных взрослых. Хроника дерматология (Рома) . 1997. 7: 557-60.
Hirota T., Hirota Y, Ichimiya M, et al. Атипичная ветряная оспа у женщины с атопическим дерматитом. Акта Дерматол Киото . 1998. 93 (1): 65-8.
Nahass GT, Goldstein BA, Zhu WY, Serfling U, Penneys NS, Leonardi CL.Сравнение мазка Цанка, вирусной культуры и методов диагностики ДНК при обнаружении вируса простого герпеса и ветряной оспы. ЯМА . 1992 11 ноября. 268 (18): 2541-4. [Медлайн].
Harbecke R, Oxman MN, Arnold BA, et al. Анализ ПЦР в реальном времени для идентификации и различения дикого типа и вакцинных штаммов вируса ветряной оспы и вируса простого герпеса в клинических образцах и сравнения с клиническими диагнозами. J Med Virol .2009 Июль 81 (7): 1310-22. [Медлайн].
Молина-Руис А.М., Сантоха С., Руттен А., Серрони Л., Кутцнер Х., Рекена Л. Иммуногистохимия в диагностике кожных вирусных инфекций — Часть I. Кожные вирусные инфекции, вызванные герпесвирусами и папилломавирусами. Ам Дж. Дерматопатол . 2014 28 августа. [Medline].
Chartrand SA. Вакцина против ветряной оспы. Педиатрическая клиника Северный Амстердам . 2000 Апрель, 47 (2): 373-94. [Медлайн].
Durrheim DN.Вакцина против ветряной оспы: удобство на местном уровне или глобальная справедливость ?. Ланцет . 2006, 23 декабря. 368 (9554): 2208-9. [Медлайн].
Камия Х., Ито М. Последние сведения о вакцине против ветряной оспы. Curr Opin Pediatr . 1999 г., 11 (1): 3-8. [Медлайн].
Васкес М, Шапиро ЭД. Вакцина против ветряной оспы и заражение вирусом ветряной оспы. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 439-40. [Медлайн].
Вутцлер П., Кнуф М., Лизе Дж.Ветряная оспа: эффективность двухдозовой вакцинации в детстве. Dtsch Arztebl Int . 2008 августа 105 (33): 567-72. [Медлайн]. [Полный текст].
Bae S, Song YJ. Подавление репликации вируса ветряной оспы этанольным экстрактом Lysimachia mauritiana. Мол Мед Репу . 2017 г. 7 апреля [Medline].
Дункл Л.М., Арвин А.М., Уитли Р.Дж. и др. Контролируемое испытание ацикловира при ветрянке у здоровых детей. N Engl J Med .1991 28 ноября. 325 (22): 1539-44. [Медлайн].
Vinzio S, Lioure B, Goichot B. Ветряная оспа у пациентов с ослабленным иммунитетом. Ланцет . 2006 г. 23 декабря. 368 (9554): 2208. [Медлайн].
Сафрин С., Бергер Т.Г., Гилсон И. и др. Терапия фоскарнетом у пяти пациентов со СПИДом и инфекцией вируса ветряной оспы, резистентной к ацикловиру. Энн Интерн Мед. 1 июля 1991 г. 115 (1): 19-21. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_w. Доступ: 23 июля 2013 г.
Асано Ю., Нагаи Т., Мията Т. и др. Длительный защитный иммунитет реципиентов штамма ОКА живой вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 1985 апр. 75 (4): 667-71. [Медлайн].
Леунг Дж., Бродер К.Р., Марин М. Тяжелая форма ветряной оспы у лиц, вакцинированных вакциной против ветряной оспы (прорыв ветряной оспы): систематический обзор литературы. Вакцины Эксперт Рев . 2017 16 апреля (4): 391-400. [Медлайн].
[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Новый продукт (VariZIG) для постконтактной профилактики ветряной оспы доступен в рамках протокола расширенного доступа к исследуемому новому лекарству. Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 г. 3 марта. 55 (8): 209-10. [Медлайн].
[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации.Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 14 марта. 57 (10): 258-60. [Медлайн].
[Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Дж. Л., Снайдер Д. Е., Сьюард Дж. Ф. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая репутация . 2010 7 мая.59: 1-12. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации взрослых: США, 2009 г. *. Энн Интерн Мед. 2009 6 января. 150 (1): 40-4. [Медлайн].
[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендуемый график иммунизации взрослых — США, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 Февраль 4.60 (4): 1-4. [Медлайн]. [Полный текст].
[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Профилактика ветряной оспы: рекомендации по применению вакцины против ветряной оспы у детей, включая рекомендацию по плановой двухдозовой иммунизации против ветряной оспы. Педиатрия . 2007 июл.120 (1): 221-31. Подтверждено в июле 2010 г. [Medline].
[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.Рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков — США, 2009 г. Pediatrics . 2009 Январь 123 (1): 189-90. [Медлайн].
[Руководство] Комитет по инфекционным болезням; Американская академия педиатрии. Заявление о политике — рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков — США, 2011 г. Pediatrics . 2011 Февраль 127 (2): 387-8. [Медлайн]. [Полный текст].
[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков — США, 2014 г. Pediatrics . 2014 Февраль 133 (2): 357-63. [Медлайн].
[Рекомендации] Barclay L. Пересмотренные рекомендации по ветряной оспе у беременных. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838532. Дата обращения: 9 февраля 2015 г.
Snoeck R, Андрей G, De Clercq E. Современные фармакологические подходы к терапии инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы: руководство по лечению. Наркотики . 1999 г., 57 (2): 187-206. [Медлайн].
Пападопулос А.Дж., Шварц Р.А., Джаннигер СК. Ветрянка. Кутис . 2000 июн. 65 (6): 355-8. [Медлайн].
Симптомы ветряной оспы у взрослых и многое другое: подробное руководство
Ветряная оспа — болезнь, которая почти всегда ассоциируется с детьми. Но это не делает взрослых невосприимчивыми к нему. Фактически, один из самых ужасающих фактов о ветряной оспе у взрослых заключается в том, что она проявляется в наихудшей из возможных форм.Вот почему важно знать о симптомах ветряной оспы у взрослых, особенно у тех, кто более подвержен ей, например, пожилых людей.
Несмотря на то, что взрослые, как сообщается, составляют лишь около пяти процентов от всех, кто болеет ветряной оспой, это по-прежнему одно из самых опасных заболеваний, которыми они могут заразиться.
Факты о ветряной оспе у взрослых
Важно знать некоторые факты о ветряной оспе у взрослых. К ним относятся симптомы ветрянки у взрослых, лечение и профилактика.Итак, давайте рассмотрим все это и многое другое более подробно.
Причины и передача
Что вызывает это?
Ветряная оспа у взрослых (ветряная оспа) — это заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV) .
Трансмиссия
Ветряная оспа очень заразна. Он передается через воздух, когда инфицированный человек чихает или кашляет. Он также распространяется при прямом контакте через слюну, слизь и жидкость внутри волдырей.
Период, в течение которого инфицированный человек становится заразным, зависит от того, через какое время появляются симптомы ветрянки.Человек заразен за два дня до появления высыпаний, пока волдыри не превратятся в корки или корки.
Рекомендуется, чтобы инфицированные люди оставались дома, чтобы не передать инфекцию другим. Вам нужно проявлять особую осторожность, если вы попадаете в любую из этих категорий, описанных ниже.
Симптомы ветряной оспы у взрослых: Из всех симптомов ветряной оспы сыпь приносит большой дискомфорт, поскольку вызывает зуд. | Изображение предоставлено: стоковое изображение
Кто больше всего подвержен риску заражения ветряной оспой?
Следующие люди подвергаются наибольшему риску заражения вирусом ветряной оспы.
- Люди, не заразившиеся вирусом до
- Не вакцинированные от ветрянки
- Беременным женщинам и другим людям с ослабленной иммунной системой, например проходящие химиотерапию
- Лица, принимающие стероиды при определенных состояниях или заболеваниях
Одним из фактов о симптомах ветряной оспы у взрослых является то, что она обычно приводит к симптомам, аналогичным симптомам ветряной оспы у детей. Но симптомы ветряной оспы у взрослых обычно более тяжелые, а риск осложнений выше.
Симптомы ветряной оспы у взрослых
Согласно проекту Оксфордского университета по изучению вакцин (VKP), симптомы ветряной оспы у взрослых проявляются через 10–3 недель после контакта с вирусом ветряной оспы.
«Люди обычно плохо себя чувствуют, у них в течение одного-двух дней наблюдается лихорадка, хотя у маленьких детей не всегда появляются эти ранние симптомы», — отмечает ВКП.
Некоторые из самых ранних и наиболее заметных симптомов ветряной оспы у взрослых включают следующее:
1.Лихорадка и ломота в телеОдин из самых ранних симптомов ветряной оспы у взрослых (похож на ветряную оспу у детей) включает лихорадку от 38,3 до 38,8 ° С. Это в дополнение к болям в теле, усталости и даже раздражительности.
Все это вместе может сделать болезнь почти невыносимой в первые несколько дней. Человек может постоянно чувствовать сильную усталость, а из-за высокой температуры может возникнуть затруднение при принятии ванны или даже при приеме пищи.
Вот почему большинству взрослых, заболевших ветряной оспой, рекомендуется оставаться в карантине до тех пор, пока волдыри от ветрянки не высохнут.Это сделано для того, чтобы инфекция не распространилась среди тех, кто, возможно, никогда раньше не болел ветряной оспой.
2. Красные зудящие высыпанияВы можете заметить красную зудящую сыпь на животе, спине и лице. Примерно через два дня они превращаются в от 250 до 500 зудящих волдырей с жидким наполнителем по всему телу.
Они длятся от пяти до семи дней, а затем по мере заживления превращаются в сухие струпья. Эти волдыри могут распространиться на рот или другие внутренние части тела, даже на гениталии.
Есть три стадии сыпи при ветряной оспе, , как упоминалось в нашей предыдущей статье:
- Сыпь похожа на прыщики или укусы насекомых; они представляют собой выпуклые шишки (папулы) розового или красного цвета.
- В течение следующих двух-четырех дней они появляются группами и превращаются в пузыри (пузырьки) с тонкими стенками, в которых есть жидкость.
- При разрыве стенок на открытых высыпаниях образуется корка. Затем они высыхают и превращаются в струпья.
Факты о ветряной оспе у взрослых: это стадии появления волдырей при ветрянке.| Изображение предоставлено: стоковое изображение
Из всех симптомов ветряной оспы высыпания доставляют наибольший дискомфорт, поскольку вызывают зуд и болезненность. Еще один факт о ветряной оспе у взрослых заключается в том, что три стадии (шишки, волдыри и струпья) могут возникать одновременно.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Перед посещением врача рекомендуется не дожидаться проявления двух симптомов ветряной оспы у взрослых, о которых мы упоминали выше. Если вы заметили что-либо из следующего, вам также следует обратиться к врачу-специалисту.
- Лихорадка, сохраняющаяся более четырех дней и превышающая 38,8 ° C
- Затруднение дыхания
- Сильный кашель
- Красная, опухшая, болезненная или теплая область сыпи
- Сыпь распространяется на глаза
- Сыпь с выделением гноя или белой жидкости
- Затруднения при ходьбе
- Постоянная сильная головная боль
- Если вы запутались
- Чувствительность к яркому свету
- Сонливость и трудности с пробуждением
- Жестокая шея
- Чувство тошноты или частая рвота
Сейчас, хотя ветряная оспа обычно длится более 10 дней, у многих взрослых она может привести к еще большему количеству заболеваний и осложнений.Это один из важных фактов о ветряной оспе у взрослых, о котором мало кто знает.
Серьезные осложнения симптомов ветрянки у взрослых
Одним из важнейших фактов о ветряной оспе у взрослых является то, что она может представлять серьезные медицинские осложнения для людей с низким иммунитетом, а также беременных женщин.
К этим осложнениям относятся следующие:
1.
Кожные инфекцииВзрослый человек с кожными заболеваниями, такими как экзема или слабая иммунная система, может испытывать сильную сыпь.В редких случаях также могут развиться бактериальные инфекции костей, суставов и даже мозга.
2.
ПневмонияЭто инфекция легких, особенно одного или обоих воздушных мешков. Мешки могут заполниться гноем, что вызывает следующие признаки пневмонии: лихорадку, затрудненное дыхание и озноб.
Другие симптомы включают грипп или симптомы, подобные простуде, такие как боль в горле, озноб, головная боль, частый сухой кашель, учащенное дыхание с хрипами, боль в животе, боль в груди и тряска.
Другие признаки включают озноб, рвоту, слизь с оттенком крови или зеленоватого или ржавого цвета, а также снижение аппетита.
3. ЭнцефалитЭто заболевание характеризуется отеком мозга, вызванным вирусной или бактериальной инфекцией. Это может быть опасно для жизни, если не лечить своевременно.
Medical News Daily сообщает: «Энцефалит обычно начинается с лихорадки и головной боли. Симптомы быстро ухудшаются, могут возникать судороги (припадки), спутанность сознания, сонливость, потеря сознания и даже кома.”
4. Битумная черепицаВирус ветряной оспы может очень долго оставаться в спящем состоянии в нервной системе. В более позднем возрасте существует риск реактивации вируса в виде опоясывающего лишая — болезненной кожной сыпи. В большинстве случаев он появляется на одной стороне тела. Он также известен как опоясывающий лишай или опоясывающий герпес.
Хотя до конца не известно, почему возобновляется вирус ветряной оспы, эксперты говорят, что стресс и снижение иммунитета с возрастом могут спровоцировать появление опоясывающего лишая.
5. Воспаление суставовЛихорадка и ломота в теле, вызванные ветряной оспой у взрослых, часто могут приводить к воспалению суставов. Это может вызвать покраснение суставов, отек, скованность и даже потерю функций суставов.
В некоторых случаях воспаление может также привести к аутоиммунным заболеваниям, когда организм борется с собственной иммунной системой.
6. СептицемияЭто опасное для жизни заболевание, при котором иммунная защита крови реагирует необычным образом.Таким образом, вместо того, чтобы защищать организм, иммунная система начинает с ним бороться.
WebMD объясняет септекемию как «вторжение бактерий в кровоток». Обычно общие симптомы сепсиса включают жар, озноб и учащенное сердцебиение.
Основываясь на прогнозе, врачи обычно рекомендуют госпитализацию и могут назначать пациенту внутривенные лекарства, пока ему не станет лучше.
7. Некротический фасциитЭта «плотоядная инфекция» представляет собой серьезную бактериальную инфекцию, которая разрушает мягкие ткани организма.Однако, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), некротический фасциит встречается редко.
Ваши шансы получить его чрезвычайно низки, если у вас сильная иммунная система и вы соблюдаете гигиену и правильно ухаживаете за раной.
У большинства людей с некротическим фасциитом есть другие проблемы со здоровьем, которые могут снизить способность их организма бороться с инфекцией. Некоторые общие симптомы включают жар, озноб, дрожь и даже усталость.
Обратите внимание, что людям, страдающим этим заболеванием, требуется немедленное медицинское вмешательство.Помимо антибиотиков, таким людям может потребоваться операция.
8. Синдром токсического шока
Синдром токсического шока также является опасным для жизни заболеванием. Клиника Мэйо советует , «Синдром токсического шока может поразить любого. Примерно половина случаев синдрома токсического шока, связанного с бактериями стафилококков, приходится на женщин менструального возраста; остальные встречаются у пожилых женщин, мужчин и детей. Синдром стрептококкового токсического шока встречается у людей любого возраста ».
Итак, после выздоровления от инфекции ветряной оспы (или пока она у вас) вам также следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что в вашем организме нет никаких признаков бактерий стафилококков.
9. Врожденные дефектыБеременные женщины, у которых развивается ветряная оспа, рискуют получить осложнения для здоровья и врожденные дефекты у своего ребенка. Если ветрянка у женщины развивается после рождения, новорожденный подвергается риску осложнений для здоровья.
10. Синдром Рейе
Синдром Рея может быть необычным, но это заболевание, которое может привести к летальному исходу, если его не выявить и не лечить. Это связано с использованием аспирина, особенно когда его назначают детям и подросткам, которые выздоравливают от вирусной инфекции, такой как ветряная оспа или грипп.
Симптомы появляются через три-семь дней после начала вирусной инфекции и могут включать летаргию и рвоту.
Хотя тестов для определения этого состояния не существует, врач может запросить тесты для определения нарушения окисления жирных кислот наряду с другими нарушениями обмена веществ. Те, у кого синдром Рея, обычно лечатся в больнице.
Чтобы избежать этих осложнений, лучше всего проконсультироваться с врачом сразу после того, как вы заразитесь болезнью и испытаете какие-либо ее симптомы.
ВКП советует: «Важно немедленно обратиться к врачу, если у кого-то из больных ветряной оспой появится боль в груди или затрудненное дыхание. Двумя другими редкими, но серьезными осложнениями являются ветряная оспа, менингит и воспаление головного мозга (энцефалит и мозжечковая атаксия). Серьезные осложнения чаще всего возникают в определенных группах высокого риска ».
Диагностика
Как упоминалось ранее, врачи могут определить инфекцию по одному из главных симптомов ветряной оспы у взрослых: сыпи.Если требуется дополнительное подтверждение, вам, возможно, придется пройти несколько лабораторных анализов, как посоветовал ваш врач.
Лечение
Один из важных фактов о ветряной оспе у взрослых заключается в том, что антибиотики не убивают вирус. Единственный раз, когда вам могут прописать антибиотик, — это когда сыпь или язвы развиваются в результате бактериальной инфекции.
Помните, что помимо кожи, бактериальная инфекция может возникнуть, если вы часто чешете и / или ковыряете волдыри.
Врачи также назначают противовирусные препараты тем, у кого может быть риск развития вышеупомянутых осложнений со здоровьем.
Домашние средства
Это заразное заболевание может вызывать дискомфорт из-за высокой температуры и высыпаний. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить дискомфорт и симптомы ветряной оспы у взрослых.
1. Губчатые ванныВместо того, чтобы принимать полноценный душ, выберите ванночку с губкой и теплой водой . Принимайте ванну с интервалом от трех до четырех часов в течение первых нескольких дней заражения. Это может помочь уменьшить зуд.
Вы также можете попробовать ванны с сырой овсянкой или водой с пищевой содой. Это также снимает зуд.
2. Промокните корпус насухоКогда вы закончите с губкой или полотенцем, не забудьте насухо промокнуть себя. Никогда не тереться насухо, это может вызвать воспаление сыпи или волдырей и причинить вам больше боли.
Плюс любое растирание высыпаний может оставить на теле стойкий след. Поэтому всегда промокайте и используйте чистое полотенце после того, как закончите мыться.Это еще один важный факт о ветряной оспе у взрослых.
3. Нанести крем каламинВаш врач может дать вам лосьон с каламином, чтобы облегчить зуд, вызванный сыпью. Хотя вы можете наносить его на все тело, не наносите его на лицо и рядом с глазами.
Не пробуйте это самостоятельно и без надлежащей консультации с врачом.
4. Ешьте холодную пищуВключите в свой ежедневный рацион холодные продукты, такие как йогурт, мороженое и коктейли из свежих фруктов.Вы также можете попробовать бананы, каши и супы, такие как лапша, Mee Sua, Kway Teow. Эти продукты помогают успокоить язвы во рту, затрудняющие прием пищи и жевание.
При приготовлении этих продуктов помните, что мягкая диета лучше, если у вас есть язвы во рту. Вам также следует избегать употребления соленой и кислой пищи.
5. Возьмите ацетаминофен (парацетамол)Ваш врач может также порекомендовать вам принимать парацетамол, чтобы облегчить боль от язв во рту.Не принимайте аспирин, потому что он может вызвать синдром Рея.
Обязательно узнайте у врача о кремах от высыпаний в области гениталий.
Один из фактов о ветряной оспе у взрослых заключается в том, что вы можете предотвратить ее распространение среди других, попросив всех, кто находится дома, всегда тщательно мыть руки. | Изображение предоставлено: стоковое изображение
Профилактика
Лучший способ избежать заражения ветряной оспой — сделать против нее вакцинацию. Это один из самых важных фактов о ветряной оспе у взрослых.
При этом, даже если вы заразитесь вирусом, вы будете испытывать более легкие формы симптомов ветряной оспы. Это также может помочь в более быстром восстановлении.
В Сингапуре вакцинация детей от ветряной оспы не является обязательной. Так что есть вероятность, что, став взрослым, вы можете заразиться этим. Детям от 12 до 18 месяцев рекомендуется сделать прививку от пожизненного иммунитета:
- Как упоминалось в нашей предыдущей статье, для детей младше 13 лет Комитет экспертов по иммунизации Минздрава рекомендует две дозы — с интервалом не менее трех месяцев.Они должны получить первую дозу в возрасте 12 месяцев, а затем вторую дозу через три месяца, в возрасте 18 месяцев.
- Те, кто 13 лет и старше, должны принимать две дозы с шестинедельными интервалами.
Еще один важный факт о ветряной оспе у взрослых — ее профилактика в домашних условиях.
- Соблюдайте правила гигиены. Попросите всех дома как следует вымыть руки. Постарайтесь при этом соблюдать правило 20 секунд. И, вымойте руки перед едой и после того, как выйдете из ванной. Также поощряйте лиц, осуществляющих уход, использовать маски в комнате и мыть руки после выхода из комнаты.
- Обрежь ногти . Держите ногти подстриженными и тщательно очищенными, чтобы случайные царапины не повредили волдыри и / или не стали причиной бактериальной инфекции.
- Изолируйте себя . Так изолируйте себя от других дома. Это убережет их от заражения. Держитесь подальше от своих детей, чтобы инфекция не передалась и им.
- Обратиться за помощью . Попросите кого-нибудь позаботиться о вас или вас госпитализируют, если вы живете один.
- Накройте руки и ноги . Накройте руки и ноги варежками или носками, чтобы не поцарапать себя.
Хотя ветряная оспа редко бывает смертельной, правильный уход и меры предосторожности могут облегчить выздоровление. Если вы еще не получали вакцины от ветряной оспы, посетите поликлиники в Сингапуре или поговорите со своим врачом о вакцинации.
Мы надеемся, что эти факты о ветряной оспе у взрослых были для вас полезны.
Источники: WebMD, Оксфордский университет, NHS
ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Избегайте этой ошибки ветрянки любой ценой
(Изображение предоставлено Викимедиа)
Ветряная оспа для взрослых: симптомы и лечение вируса
Первое, что приходит на ум, когда вы думаете о ветряной оспе, — это дети, и вы правы, полагая, что вирус в основном влияет на их здоровье.Но, к сожалению, это не означает, что взрослые обладают иммунитетом.
На самом деле, во всяком случае, взрослые болеют ветряной оспой гораздо хуже, чем дети, поэтому еще важнее знать, как распознать признаки и что делать, если вы считаете, что можете подвергнуться риску.
По данным NHS, вирус вызывает сыпь в виде красных зудящих пятен, которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью. В конце концов пятна покрываются коркой, образуя струпья, которые со временем отпадают.
Д-р Пол Золлингер-Рид, директор по маркетингу компании Bupa, комментирует: «Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.Это наиболее часто встречается у детей в возрасте до 10 лет, но заболеть может любой человек в любом возрасте ».
Хотя дети неизбежно заразятся ветряной оспой в какой-то момент в молодости, вирус может быть более серьезным у взрослых, с более высоким риском развития таких осложнений, как пневмония. Люди с ослабленным иммунитетом, такие как курильщики и беременные женщины, также имеют повышенный риск заражения вирусом.
Роберт Глаттер писал для Forbes: «Ветряная оспа довольно распространена у детей, но не часто встречается у пожилых людей — в основном потому, что большинство людей уже болеют ветряной оспой к тому времени, когда они достигают взрослого возраста.После того, как вы переболели ветряной оспой, у вас вырабатывается иммунитет к заражению ».
Хорошие новости для тех, кто уже болел ветряной оспой в детстве, не очень хорошие новости для тех, кто еще не болел.
Как передается ветряная оспа?
К сожалению, ветряная оспа распространяется как лесной пожар, когда оказывается на открытом воздухе. Доктор Золлингер-Рид сообщает: «Это чрезвычайно заразно. Девять из 10 человек, контактирующих с больным ветряной оспой, тоже заболеют ею.
«Он распространяется через капли в воздухе и при прямом контакте с человеком, у которого он есть.Инфекция может оставаться в вашем организме от одной до трех недель, прежде чем вы начнете проявлять какие-либо симптомы ».
Доктор Нитин Шори, медицинский директор службы онлайн-врачей Pharmacy2U и действующий терапевт NHS, добавляет: «Вирус может заражать постельное белье, игрушки и другие поверхности, поэтому важны дополнительная очистка и гигиена».
Главный симптом, о котором все знают, — это кожная сыпь с волдырями по всему телу. Д-р Пол Золлингер-Рид добавляет: «Сначала вы будете чувствовать себя плохо и в течение одного-двух дней у вас будет повышенная температура.
«Потом начнут появляться пятна. Сначала они появляются на лице и коже головы, затем распространяются на грудь и живот, а затем на руки и ноги. Однако иногда у вас может быть совсем не много пятен.
«Вы заразны в течение одного-двух дней до появления сыпи и до тех пор, пока пятна не покроются коркой. Часто это происходит через пять-шесть дней после начала болезни ».
К счастью, через три-четыре дня зуда пятна высохнут. На этом этапе доктор Золлингер-Рид отмечает, что «очень важно не царапать их, чтобы не остались шрамы».
Очевидно, это легче сказать, чем сделать, но в качестве помощи вы можете сделать следующее:
:: Держите ногти короткими, чтобы не повредить пятна.
:: Носите гладкую хлопчатобумажную ткань, которая не вызовет раздражения кожи.
:: Чтобы облегчить зуд, нанесите на пятна лосьон с каламином и ватой.
Если у вас появятся какие-либо аномальные симптомы, включая инфицированные волдыри, или вы почувствуете, что действительно плохо себя чувствуют, вам следует немедленно обратиться к своему терапевту.
Совет для тех, кто думает, что у них ветряная оспа? Не работайте, пока все пятна не покроются коркой, и держитесь подальше от беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой.
Чтобы помочь вылечиться от ветряной оспы (которая на самом деле происходит от вируса герпеса), очень важно предотвратить обезвоживание, выпив много. А поскольку у вас может быть температура, оденьтесь соответствующим образом, чтобы не было дрожи или перегрева.
Доктор Пол Золлингер-Рид предлагает принимать парацетамол для облегчения симптомов.Он добавляет: «В зависимости от ваших симптомов и ситуации мер самопомощи может быть недостаточно, и вам могут потребоваться некоторые лекарства. Ваш терапевт проконсультирует вас ».
Людям не рекомендуется принимать НПВП, такие как ибупрофен, для облегчения симптомов ветряной оспы, поскольку существует повышенный риск серьезных инфекций или реакций кожи и мягких тканей.
Осложнения при ветряной оспе у взрослых
Согласно информации, опубликованной BUPA, у здоровых людей могут развиться другие проблемы из-за ветряной оспы.Например, ваша сыпь или пятна могут заразиться, что может замедлить процесс заживления и оставить на вас шрамы.
Между тем, наиболее частым и опасным осложнением ветряной оспы является пневмонит (воспаление легочной ткани), которому особенно подвержены курильщики. Иногда, хотя это бывает редко, ветряная оспа может вызвать энцефалит (воспаление головного мозга) или пневмонию, которая является инфекцией легких.
Д-р Нитин Шори из Национальной службы здравоохранения упоминает, что тем, кто подвержен более высокому риску развития осложнений от ветряной оспы, например беременным женщинам, можно прописать «противовирусное лекарство под названием ацикловир».
Вы снова заболеете ветрянкой?
Если вы взрослый и заболели ветряной оспой, существует риск вспышки вируса ветряной оспы в более позднем возрасте, но уже в виде опоясывающего лишая. Это состояние может быть очень болезненным и вызывать покалывание, покалывание или жжение на коже.
Доктор Пол Золлингер-Ридс говорит: «Обратитесь за медицинской помощью, если вы очень плохо себя чувствуете и у вас есть какие-либо из этих симптомов. Обычно после того, как вы переболели ветряной оспой, вы не заболеете снова.”
- Обновление: в эту статью были внесены поправки, разъясняющие, что людям не следует принимать НПВП, такие как ибупрофен, для облегчения симптомов ветряной оспы.
CCSU
Ветряная оспа — очень распространенное детское заболевание, вызываемое вирусом. Заболевание начинается с первых симптомов снижения аппетита, субфебрильной температуры, насморка и возможной боли в горле. Заболевание обычно проявляется примерно через две недели с момента заражения. Заболевание сначала идентифицируется по появлению (пузырчатой) сыпи на лице или голове, которая распространяется на остальную часть туловища и конечностей в течение следующих трех-шести дней.Сыпь начинается с небольших красных приподнятых пятен, которые проходят несколько стадий, одна из которых представляет собой волдырь, который покрывается коркой в течение недели.
Помимо сыпи, может наблюдаться сильный зуд, бессонница, раздражительность, снижение аппетита и субфебрильная температура. Эти симптомы проходят с образованием корки от оспы.
Взрослые могут испытывать утомление тела, субфебрильную температуру в течение одного-трех дней до появления сыпи. Взрослые могут испытывать затруднения с дыханием с добавлением симптомов кашля, одышки при физической активности и даже боли в груди.Это связано с тем, что вирус может вызывать раздражение легочной ткани, которое редко наблюдается у детей, если их иммунитет не нарушен. Ветряная оспа также может вызывать сильные головные боли у инфицированных взрослых.
Как и многие детские болезни, ветряная оспа является более тяжелым заболеванием у взрослых, чем у детей. По этой причине раннее лечение (начатое на первый или второй день от начала заболевания) будет иметь большое значение для устранения дискомфорта, вызванного болезнью, и рубцевания от некоторых отдельных видов оспы. Название лекарства, используемого при этой болезни, — АЦИКЛОВИР, которое может назначить ваш врач.
Для облегчения симптомов зуда могут помочь следующие средства:
Холодные ванны — можно добавить овсянку авеено, чтобы успокоить зуд.
Бенадрил спрей для отдельных зон зуда.
Таблетки Бенадрила от ночного зуда. Это лекарство действительно вызывает сонливость.
Можно подрезать ногти, если вы очень зудите и склонны к царапинам,
особенно ночью во сне.
НЕ ПРИНИМАЙТЕ АСПИРИН В ЛЮБЫХ ФОРМАХ.
При недомогании можно принимать тиленол или парацетамол, чтобы уменьшить жар или боли в спине.
НЕКОТОРЫЕ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ КОММЕНТАРИИ:
Если вы переболели ветряной оспой, вы уже не сможете заболеть ею. Если у вас по какой-то причине не выработался полный иммунитет к заболеванию в то время, когда вы впервые заразились, вы можете быть подвержены очень локализованному заболеванию под названием Herpes Zoster, которое представляет собой вирус ветряной оспы, который поселился вдоль нервных окончаний в небольшом область вашего тела. Это не обычное заболевание у студентов колледжей, но встречается.
Если вы переболели этой болезнью и повторно заразились ветряной оспой, вы не можете заразить вирусом других, которые еще не были инфицированы.