Дисгидроз (помфоликс), описание заболевания на портале Medihost.ru
Дисгидроз – это кожное заболевание, характеризующееся развитием в глубоких слоях кожи пузырьков со светлой, прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается зудом.
Заболевание проявляет себя на ладонях и боковых поверхностях рук и носит название дисгидроза кистей рук. Может проявляться на подошвах, что позволяет говорить о подошвенной форме недуга. Может поражать как кисти, так и подошвы. В этом случае уместно говорить о смешанной форме дисгидроза.
Причины
Единственно верной и точно установленной причины болезни не выявлено. Исследователи сходятся во мнении, что таких причин несколько и лежат они в области нервного истощения, общего неблагополучия в организме больного, вызываются проблемами в пищеварительном тракте или в эндокринной системе. Нередко дисгидроз (помфоликс) развивается при аллергических реакциях на те или иные вещества.
Влияние нервной и эндокринной системы на проявление клинических показателей болезни доказывает ее сезонность. Как правило, вспышки дисгидроза фиксируются весной и осенью.
Симптомы
В начале заболевания пациентов беспокоит зуд, покалывание, покраснения на месте образования будущих пузырьков. Через какое-то время начинают образовываться характерные пузырьки, на ощупь плотные, имеющие размер с булавочную, или чуть меньше нее головку. Нередко везикулы могут самопроизвольно вскрываться, образуя болезненные и плохо заживающие трещины, сливаться воедино, при инфицировании ранок происходит нагноение с развитием местных лимфатических реакций.
К везикулам присоединяется зуд, некоторая отечность, эрозии, трещины, шелушение верхнего слоя кожи. Впоследствии кожа грубеет и шелушиться.
При развитии тяжелой стадии дисгидротической экземы больные начинают плохо себя чувствовать, у них снижается аппетит, проявляются лимфангиты, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, повышается температура тела.
Симптоматика дисгидроза у детей мало отличима от симптомов, развивающихся у взрослых пациентов.
Диагностика
Диагностика болезни не является затруднительной и основывается на данных внешнего осмотра. Полиморфность причин этого недуга вызывает необходимость проведения консультирования таких специалистов, как аллергологи и терапевты.
Лечение
Лечение дисгидроза должно проводиться только под наблюдением дерматолога, для формирования действенного плана терапии и возможности внесения в него соответствующих корректировок. Важна его комплексность. Ни один фактор, включая диету и режим дня не должен исключаться из виду.
Диета. Рацион пациента должен быть гипоаллергенным. Из него исключаются клубника и шоколад, цитрусовые и яйца, орехи, различные экзотические продукты. Основой рациона становятся каши, макаронные изделия, растительная пища, кисломолочные продукты, постное мясо. Обилие пищи богатой клетчаткой помогает вывести из организма шлаки, что несомненно положительно складывается на состоянии кожи пациента.
Режим дня. Требуется соблюдать режим сна и по возможности избегать нервного перенапряжения, стрессов и потрясений.
Общее лечение. Комплексная терапия должна быть направлена на коррекцию сопутствующих недугов и улучшение общего состояния больного. По рекомендациям невропатолога и психотерапевта могут назначаться снотворные и успокоительные препараты. Показано применение кишечных сорбентов, очищающих ЖКТ от шлаков.
Местное лечение. Пораженные участки кожи обрабатываются различными мазями, среди которых цинковая, фукрицин, раствор резоцина, цинкнафталановая мазь. Показаны ванночки с корой дуба, применение мазей с антибиотиками в случае инфицирования.
Дисгидроз лечение в Москве и Санкт-Петербурге в клинике Тибет
О заболеванииДисгидроз – это болезнь, при которой кожа сохнет, воспаляется, в ней образуются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью. Верхний слой – эпидермис отслаивается, шелушится. По внешним признакам эта болезнь напоминает экзему.
В клиниках «Тибет» в Москве и в Санкт—Петербурге лечение дисгидроза в большинстве случаев дает позитивные результаты. Они достигаются с помощью рефлексотерапии и других методов восточной медицины.
Мы не используем антигистаминные препараты или другие методы симптоматического лечения. Независимо от их цены, они не дают стойких результатов и не отвечают требованиям восточной медицины. Наша клиника использует иной подход – воздействие на причину заболевания. Это дает возможность не только устранить симптомы, но и предотвратить их рецидивы.
Симптомы дисгидроза
Обычно симптомы возникают на ладонях, пальцах рук или на подошвах ступней. Сухость кожи сопровождается воспалением, покраснением, жжением, отеком, зудом. Эпидермис шелушится, отслаивается, обнажая дерму. В коже образуются пузырьки с жидким содержимым.
Тибетская медицина о дисгидрозе
Тибетская медицина рассматривает дисгидроз преимущественно как болезнь системы Рлунг, или Ветер. Причинами таких болезней, как правило, служат нервные стрессы, психические травмы. Признаки дисбаланса этой системы – тревожность, нервозность, расстройство сна, беспокойство, хаотичность мыслей? резкие изменения настроения.
Расстройство нервной системы приводит к нарушению иннервации потовых и сальных желез. Это может вызвать как избыточное, так и недостаточное потоотделение. Зачастую дисгидроз возникает на фоне гипергидроза.
Дисбаланс Ветра (Рлунг) приводит к нарушению пищеварения, спазмам, дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП), холециститу, обменным расстройствам. Кроме того, оно влияет на иммунитет. Это означает вовлечение двух других систем – Слизь (Бад-кан) и Желчь (Мхрис-па).
Слизь отвечает за иммунитет, гормоны, обмен веществ, работу желез (включая потовые). При ее расстройстве развиваются аллергические реакции, нарушается нейрогормональная регуляция, гормональный баланс. Внешним проявлением этих проблем может стать дисгидроз ладоней, пальцев или стоп. Нередко эта кожная болезнь развивается на фоне вегето-сосудистой дистониии, мигреней или других проявлений сочетанного расстройства Слизи и Ветра.
Таким образом, первопричиной болезни служит расстройство нервной системы, а непосредственными причинами – нарушение пищеварения, обмена веществ, гормонального баланса, работы потовых желез.
ЛечениеЛечение дисгидроза
Сначала врач проводит диагностику, чтобы выяснить причину, которая привела к развитию заболевания. Врач подробно расспрашивает пациента о его образе жизни, питании, проверяет наличие признаков вегетососудистой дистонии или других сложных расстройств, обменных нарушений.
Последовательное нажатие биоактивных точек и исследование пульса сообщают о работе внутренних органов – желчного пузыря, печени, толстого, тонкого кишечника, поджелудочной железы. После того как врач выяснит причину болезни, он назначает лечебный курс.
Лечение дисгидроза в нашей клинике проводится помощью комплекса процедур, коррекции питания и фитотерапии.
Иглоукалывание
Восстанавливает нормальную иннервацию и работу потовых желез, улучшает состояние нервной системы, нормализует нейрогормональную регуляцию. Введение игл в биоактивные точки воздействует на причины аллергических кожных болезней, уменьшает воспаление, зуд, отек.
Точечный массаж
Нажатие биоактивных точек на меридианах нервной системы, органов желудочно-кишечного тракта улучшает пищеварение, помогает снять стрессы, устранить мышечное и эмоциональное напряжение.
Моксотерапия
Прогревание биоактивных точек улучшает обмен веществ, пищеварение, помогает восстановить баланс иммунной системы, устранить аллергические реакции на уровне их причины.
Фитотерапия
Тибетские фитопрепараты при дисгидрозе повышают устойчивость к стрессам, улучшают психоэмоциональное состояние, устраняют тревожность, беспокойство. Эти натуральные лечебные средства очищают желчные протоки, печень, кровь, помогают выведению токсинов, шлаков, улучшают пищеварение, обмен веществ.
Коррекция питания
Диета при дисгидрозе составляется индивидуально, чтобы исключить факторы, которые привели к дисбалансу трех регулирующих систем организма. Для этого врач выясняет конституциональный тип пациента, причину кожной болезни. После этого он дает конкретные рекомендации. Их соблюдение повышает эффективность лечения, закрепляет его результаты, служит хорошей профилактикой рецидивов.
Результаты лечения дисгидроза
Благодаря устранению причины дисгидроза в клинике «Тибет» достигаются долговременные позитивные результаты:
- исчезает воспаление кожи, шелушение и другие симптомы экземы,
- улучшается состояние нервной системы, проходят невротические расстройства,
- нормализуется нейрогормональная регуляция, улучшаются показатели гормонов,
- уменьшаются или проходят симптомы сопутствующих нарушений, в том числе вегетососудистой дистонии, мигрени,
- улучшается работа желудочно-кишечного тракта, пищеварение, обмен веществ,
- уменьшаются или исчезают аллергические реакции.
Что такое дисгидроз кистей рук
Дисгидроз считается хроническим заболеванием кожи. Обострение происходит весной и осенью. Патология обычно появляется неожиданно, но с завидной регулярностью. Для дисгидроза характерны одиночные или групповые мелкие подкожные высыпания размером от 1 до 4 мм. Со временем они могут увеличиваться до размера горошины и сливаться в один большой волдырь. Пузырьки имеют плотную оболочку и наполнены серозной жидкостью. Считается, что они являются следствием закупорки протоков потовых желез.
Дисгидроз также называют дисгидротической экземой. В народе патология известна как водяница.
Высыпания локализуются в основном на ладонях и стопах, реже на пальцах и тыльных частях конечностей. Зачастую их сопровождает повышенная потливость. Обычно больной обнаруживает новый пузырек случайно: только почесав зудящее место, он нащупывает бугорок на поверхности кожи. Клиническую картину дополняют сильный зуд, покраснение, отечность и небольшое жжение.
Дисгидроз не заразен, но выглядит неэстетично и причиняет дискомфорт больному. Он диагностируется у человека в любом возрасте, в том числе у детей. Чаще встречается у женщин. Заболевание носит самостоятельный характер, так и выступает в качестве одного из симптомов некоторых дерматозов, например микозов и токсикодермии.
При расчесывании или самостоятельном вскрытии высыпаний велик риск проникновения внутрь патогенных микроорганизмов. Это приводит к воспалительному процессу: пузырьки превращаются в гнойнички. Жидкость внутри них теряет прозрачность, приобретая желтоватый цвет. Дискомфорт усиливается, появляется сильная отечность. В ряде случаев у больного фиксируется повышение температуры тела.
Среди прочих осложнений дисгидроза кистей рук – панариций и лимфангит: гнойное воспаление пальца и лимфатического сосуда соответственно. В последнем случае под кожей образуется болезненный тяж.
Дисгидроз как самостоятельное заболевания был изучен и подробно описан еще в 1873 году. Однако его патогенез и этиология по сей день до конца не установлены. Известно лишь то, что причин у этого недуга много.
Ученые считают, что развитию дисгидроза способствуют:
- нарушение обмена веществ;
- снижение иммунитета;
- нервный стресс;
- эмоциональная нестабильность;
- аутоиммунные состояния;
- предрасположенность к аллергии;
- заболевания внутренних органов;
- умственное и физическое переутомление;
- прием некоторых лекарственных препаратов, чаще антибиотиков;
- частый контакт с бытовой химией.
Лечебная терапия недуга назначается после определения причины его появления. Она требует комплексного подхода, поскольку направлена не только на устранение внешних проявлений дисгидроза и дискомфорта, но и на укрепление иммунитета. В первом случае наружно назначаются гормональные мази, содержащие кортикостероиды, а внутрь – мочегонные и противоаллергические средства. В случае инфицирования пузырьков прописываются антибактериальные препараты. Лечение проводится дома, но обязательно под контролем дерматолога.
Использование гормональных мазей ускоряет созревание пузырьков. Чем они крупнее, тем больнее и дольше заживают. После созревания пузырьки лопаются, и дисгидроз переходит в регрессирующую стадию. Она сопровождается шелушением и огрубением кожного покрова, образованием корочек и неглубоких трещинок. Формирование новых высыпаний при этом не наблюдается. Пораженный участок кисти постепенно начинает покрываться обновленным слоем эпидермиса.Когда причиной дисгидроза становятся стресс и эмоциональные потрясения, основной упор в лечении делают на восстановление нервной системы. Для этого врач включает в терапию прием успокоительных препаратов – адаптогенов и ноотропов.
Зачастую схема лечения дополняется адсорбентами, среди которых активированный уголь, полифепан, сорбекс и т. д. Данные средства позволяют очистить организм от токсинов.
В список вспомогательных мероприятий, способных повлиять на результат лечения дисгидроза, входят:
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- изменение режима питания;
- закаливание;
- использование перчаток при контакте с бытовой химией.
Дисгидроз сложно вылечить полностью: спустя некоторое время после выздоровления заболевание рецидивирует.
В лечении дисгидроза кистей рук широко применяются нетрадиционные методы: иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия. Также допустимо использование народных средств. Дерматологи ничего не имеют против ванночек для рук на основе лекарственных трав, например череды, шалфея, зверобоя, коры дуба или ромашки. В отличие от медикаментозного лечения, народная медицина не столь эффективна, но уменьшить дискомфорт в виде зуда ей вполне по силам.
Что такое дисгидроз и что с ним делать?
Дисгидроз кожи – это заболевание, при котором на ладонях рук и пальцах, а также по бокам стоп появляются маленькие, заполненные жидкостью пузырьки. Это состояние вдвое чаще затрагивает женщин. Его еще называют дисгидротической экземой.
Из-за связи с сезонной аллергией чаще всего зудящие пузырьки появляются весной. Они могут беспокоить до трех недель, а патом начинают подсыхать. Иногда пузырьки увеличиваются в размере и становятся очень болезненными. Когда они высыхают, на их месте могут образовываться трещинки на коже. После них кожа может становиться грубой и пористой, особенно если человек её часто чесал.
Чаще всего пузырьки образуются на ладонях и боковых поверхностях пальцев. Ступни страдают не всегда, но у некоторых волдыри появляются и на них. Обычно пузырьки маленькие – в диаметре примерно как стержень карандаша.
В более тяжелых случаях пузырьки сливаются и образуют крупные волдыри. Кожа в участках с дисгидрозом может очень сильно зудеть и болеть. После того как волдыри высыхают и отслаиваются, что происходит примерно через 3 недели, нижележащий участок кожи краснеет и становится чувствительным.
Причины дисгидротической экземыТочная причина этого заболевания пока неизвестна. Его связывают с похожим кожным нарушением – атопическим дерматитом, а также с аллергической пыльцой. Часто дисгидроз диагностируют у людей с аллергическим ринитом в сезон аллергий.
Факторы риска включают:
- Возраст. Это нарушение способно затронуть каждого, но чаще всего страдают взрослые люди в возрасте от 20 до 40 лет.
- Генетическая предрасположенность. Если кто-то из близких болел дисгидрозом кожи, ваши шансы столкнуться с этим нарушением повышаются.
- Стрессы. Очень часто это состояние проявляется в период эмоциональных стрессов или сильных физических нагрузок.
- Контакт с никелем. Его можно найти в ювелирных украшениях, ключах, оправах для очков, пуговицах, кнопках, предметах из нержавеющей стали.
- Контакт с кобальтом. Этот металл находится в красках и лаках, некотором медицинском оборудовании, ювелирных изделиях, металлических кнопках, застежках и молниях.
- Контакт с солями хрома. Они используются в ходе производства цемента, кожи, красок и антикоррозионных средств.
- Чувствительность кожи. У некоторых людей с чувствительной кожей дисгидротическая экзема появляется после контакта с каким-нибудь раздражителем (необязательно с вышеупомянутыми металлами).
- Наличие у человека атопического дерматита. У некоторых людей с этим нарушением могут появляться пузырьки.
Для большинства людей дисгидроз кожи является проблемой исключительно с позиции дискомфорта. Сильный зуд никому не доставляет удовольствия. Для других сильная боль и зуд не дают выполнять повседневные задачи или работу. Постоянное или интенсивное чесание могут привести к бактериальной инфекции.
В большинстве случаев диагностика этого состояния проводится на основании физического осмотра больного у дерматолога. Специальных диагностических процедур для этой болезни не существует. Но иногда врачи назначают тесты для исключения кожных заболеваний с похожими симптомами.
Например, существует состояние под названием «атлетическая стопа». Оно характеризуется поражением кожи стопы отдельной разновидностью грибковой инфекции. Для ее диагностики выполняется соскоб кожи стопы, а затем кусочек биоматериала отправляется в лабораторию, где его изучают под микроскопом. Кожные аллергии или повышенную чувствительность к отдельным веществам определяют за счет воздействия на кожу разных субстанций. Для этого на кожу наносят раздражители, а затем заклеивают ее специальным пластырем. Через определенный промежуток времени пластырь снимают, а нужный участок кожи осматривают на наличие воспаления или раздражения.
Как лечить дисгидроз?К сожалению, на данный момент это нарушение невозможно вылечить. Но мы можем его контролировать и сдерживать его вспышки. В зависимости от тяжести симптомов врачи назначают такие препараты:
- Кортикостероиды. Мощные кортикостероидные кремы и мази помогают ускорить процесс исчезновения пузырьков. Обертывание пораженной области полиэтиленовой пленкой улучшит всасывание мази или крема. В самых тяжелых случаях врачи назначают пероральные кортикостероиды, такие как преднизон. Важно понимать, что длительное использование пероральных стероидных препаратов способно вызвать серьезные побочные эффекты. Среди них – остеопороз, гипертония, сахарный диабет, катаракта, глаукома и другие заболевания.
- Фототерапия. Если другие методы лечения дисгидроза не дали эффекта, врачи могут назначить специальный вид световой терапии. Она сочетает в себе воздействие ультрафиолетовых лучей с приемом препарата, который помогает сделать кожу более восприимчивой к ультрафиолету.
- Мази, подавляющие иммунную систему. Препараты такролимус (протопик) и пимекролимус (элидел) могут быть полезны для людей, которые хотят ограничить отрицательное воздействие стероидов на организм. Но и у этих лекарств есть побочный эффект – повышенный риск развития кожных инфекций.
- Инъекции ботулинического токсина. Некоторые врачи для лечения дисгидротической экземы тяжелой формы могут рекомендовать инъекции ботулотоксина.
Как помочь себе самостоятельно?
Для борьбы с этим нарушением рекомендуется:
- Прикладывать влажные и прохладные компрессы – это помогает ослабить зуд.
- Принимать препараты против зуда. Безрецептурные антигистаминные средства, такие как дифенгидрамин или лоратадин, могут уменьшить зуд. Но их прием необходимо согласовать с лечащим врачом.
- Регулярно использовать увлажняющие кремы.
- Использовать только мягкие моющие средства.
- Мыть руки мягким мылом в слегка теплой воде и насухо их вытирать.
Самое лучшее лечение дисгидротической экземы – это её профилактика. Но все что мы можем сделать – это всеми силами сопротивляться стрессам, а также по возможности избегать раздражителей, таких как никель, кобальт, соли хрома. Перед покупкой колец, цепочек, металлических вещей для быта и других предметов, в которых они могут содержаться, нужно убедиться, что в составе нет этих металлов.
Кроме того, никель и кобальт содержатся и в некоторых продуктах питания. Никель можно найти в таких продуктах:
- Какао и шоколад,
- Соевые бобы, свежие и сушеные бобовые,
- Овсяная крупа,
- Орехи,
- Консервированные продукты.
Кобальт можно найти в таких продуктах:
- Рыба и моллюски (включая устрицы),
- Зеленые листовые овощи,
- Печень,
- Молоко,
- Орехи,
- Красное мясо (свинина, говядина, телятина, баранина, колбасные изделия).
Для того чтобы определить аллергию на какие-нибудь продукты можно сдать анализ крови на антитела к аллергенам пищевых продуктов. Но для того чтобы не заниматься самоназначениями, лучше сразу пойти на консультацию к дерматологу. Если вы живете в Киеве, и особенно на Левом берегу, приезжайте в наш медицинский центр.
Источники:
- Dyshidrosis, Mayo Clinic,
- Dyshidrotic Eczema, National Eczema Association.
Дисгидроз
Содержание статьи
Дисгидроз – заболевание кожных покровов, при котором закупориваются потовые железы. В зонах закупорки образуется множество непрестанно чешущихся пузырьков. Заболевания может возникать на ладонях, пальцах рук и на стопах.
Виды
В зависимости от степени и глубины поражения дисгидроз бывает:
- истинным;
- дисгидротическим;
- сухим пластинчатым.
По форме течения заболевание бывает:
- острым;
- хроническим, который обостряется с периодичностью.
Причины
Дисгидроз возникает не по какой-то одной конкретной причине. Данное заболевание – это симптом неблагополучия в человеческом организме, он возникает в результате проблем в системе пищеварения или в эндокринной системе, из-за нервного истощения и предрасположенности к аллергии на какое-то вещество.
Часто причиной дисгидроза бывает грибковое поражение кожных покровов, именуемое микозом, которое провоцирует аллергические реакции и сигнализирует о неблагополучии в человеческой иммунной системе.
Данное заболевание является сезонным – чаще всего пузырьки на кожных покровах у склонных к этому заболеванию людей появляются в весеннюю и осеннюю пору.В это время больным важно устранять факторы, которые провоцируют дисгидроз. Стоит избегать:
- сильных стрессов;
- переутомления;
- употребления в пищу продуктов-аллергенов;
- злоупотребления алкоголем;
- контактов с бытовой химией и некоторыми средствами косметики.
Заболеванию дисгидрозом подвергаются преимущественно лица со склонностью к обильному потоотделению в возрастной категори от двенадцати до сорока лет.
Симптомы
Симптоматика дисгидроза локализуется в основном в кистевой области (на поверхности ладоней), и на ступнях ног (на подошвах и между пальцами ног). Кожные покровы покрываются внутриэпидермальными везикулами, которые напоминают саговые зерна. Мелкие пузырьки постепенно увеличиваются и достигают размера с горошину. Через плотные оболочки становится заметной серозная жидкость. Если происходит проникновение патогенных бактерий, то могут иметь место воспалительные реакции с образованием гнойных нарывов. Места локализации таких новообразований становятся отечными, кожные покровы вокруг их краснеют. Пациент обеспокоен:
- интенсивным зудом;
- жжением в пораженной зоне;
- незначительными болезненными ощущениями при расчесывании.
После того, как лопнули пузырьки, наступает регрессирующая стадия у больного:
- шелушится кожа;
- формируются корочки и трещины.
Новые везикулы зачастую не появляются. На местах поражения формируется обновленные слои эпидермиса.
Диагностика
Специфические методы диагностирования заболевания дисгидроза не разработаны, поэтому при постановлении диагноза дерматокосметолог опирается на изучение симптоматики заболевания. Одним их важных признаков для постановки диагноза считается сезонность рецидивов и их периодичность.
В процессе диагностики важно исключить поражения кожи грибкового происхождения, так как очень часто схожая симптоматика имеется при микозных дерматитах. По этой причине у больного берут анализ на обнаруживание разных грибков. Помимо этого, больному дисгидрозом назначается всестороннее обследования для того, чтобы выявить причины, которые спровоцировали данное кожное заболевание.
Лечение
Терапия дисгидроза должна быть комплексной. При данной болезни дерматолог может проводить лечение физиотерапевтическими методиками:
В процессе лечения дисгидроза больной принимает противовоспалительные, антигистаминные лекарственные средства. При тяжелой стадии течения заболевания лечение проводится глюкокортикостероидными лекарственными средствами совместно с препаратами мочегонного действия. При небольшом высыпании используют различные мази, содержащие серу, деготь, нафталин, а также различные болтушки и пасты индифферентного назначения. При острой форме высыпаний на кожных покровах облегчить сильные болезненные ощущения можно:
- примочками с раствором жидкости Бурова;
- этакридином;
- амидопирином;
- лактатом;
- фурацилином.
Если имеет место процесс инфицирования пузырьков, то стоит немедленно показаться врачу. В период течения острой формы дисгидроза рук и стоп противопоказаны водные процедуры, в которых используются косметические средства и мыло. Также больному дисгидрозом важно чтобы пораженные участки кожи не контактировали с различными кислотными и химическими веществами, нужно избегать дождя, снега, солнца, ветра, а также меховых изделий, шерсти и синтетики. При дисгидрозе рук и стоп очень полезными будут теплые ванночки с травяными отварами чистотела, ромашки, коры дуба и шалфея. Такие ванночки способны успокаивающе действовать на кожу, снимать ощущение зуда и оказывать дезинфицирующие действия. Их необходимо принимать один раз в день, процедура должна длиться двадцать минут.
Профилактика
Профилактика болезни основана на:
- диетическом питании, при котором максимально необходимо ограничивать употребление соленого, жареного, консервированного, алкоголя, пищевых аллергенов, кофе;
- исключении прямых контактов с раздражающими веществами и бытовыми и производственными аллергенами;
- ношении одежды и нижнего белья только из натуральных тканей;
- тщательном контроле гигиены тела, своевременном лечении всех инфекционных заболеваний, устранении очагов воспалений кожи, антисептической обработке любых травм кожных покровов;
- профилактических консультациях у врача-дерматолога, регулярных обследованиях и профилактических курсах лечении экземы.
Лечение и консультация в СПб
Дисгидроз (хронический, рецидивирующий дерматоз) — это специфическая дерматологическая патология, при которой на коже ладоней, стоп, кистей образуются внутриэпидермальные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Заболевание не относится к инфекционным и не является заразным. Встречается у 25% больных с экземой. Патогенез и этиология данного недуга не имеют однозначной классификации, в настоящий период его рассматривают, как проявление аллергической реакции на фоне микоза стоп или как проявление лекарственной, пищевой токсидермии .
Причины возникновения дисгидроза
Хроническая дисгидротическая экзема имеет давнюю историю. Ранее считалось, что она возникает вследствие закупорки выводных протоков потовых желёз. Сегодня такую точку зрения считают ошибочной. Причиной дисгидроза может быть расстройство нервной и вегетативной систем на фоне других нарушений: эндокринных, иммунных, расстройств ЖТК, обменных процессов. Важным фактором является предрасположенность к аллергическим заболеваниям (аллергия пищевая, медикаментозная). Усугубить течение заболевания или вызвать его вспышку могут физические нагрузки, отрицательные эмоции, инфекционные заболевания.
Симптомы дисгидроза
Лечение дисгидроза в МедСервисе
Лечение дисгидроза обязательно начинают с обследования и уточнения диагноза. Необходимо исключить или подтвердить наличие сопутствующих инфекций. При необходимости, доктор назначит антибактериальные или антимикотические средства. В случае острого дисгидроза, лечение проводят кортикостероидными препаратами наружного применения средней или высокой активности. Длительность курса терапии и точную дозировку должен подбирать исключительно специалист-дерматолог. Ведь препараты данной группы требуют осторожного применения и самолечение недопустимо.
Дисгидроз
Дисгидроз – кожное заболевание, при котором происходит закупорка потовых желез, в результате чего на коже образуются зудящие пузырьки.
Причины дисгидроза:
— Нарушение работы желез внутренней секреции и нервной системы;
— Стресс;
— Физическое или умственное переутомление;
— Аллергическая реакция;
— Контакт с химическими веществами;
— Прием лекарственных препаратов;
— Нарушение работы ЖКТ.
Симптомы дисгидроза
Чаще всего обострение дисгидроза происходит весной и осенью. Заболевание проявляется образованием на коже мелких плотных пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Дисгидроз ладоней характеризуется шелушением и сильным зудом кожи.
При занесении инфекции содержимое пузырьков становится гнойным. Истинный дисгидроз характеризуется поражением кожи ладоней. При этом после высыхания пузырьков и образования эрозии новые образования не появляются.
В условиях сухого климата может возникнуть сухой дисгидроз – шелушение кожи, не сопровождающееся зудом и жжением.
Лечение дисгидроза
Специальных методов диагностики дисгидроза нет, поэтому при постановке диагноза врач опирается на жалобы пациента и клиническую картину заболевания. При диагностике также необходимо исключить микозные дерматиты и грибковые поражения кожи, имеющие схожие признаки. Чтобы понять, как лечить дисгидроз и причины, вызвавшие его, врач может направить пациента пройти комплексное обследование.
Лечение дисгидроза включает в себя применение как наружных лекарственных средств, так и пероральных препаратов.
При дисгидрозе кистей рук или стоп, вызванном стрессом, больному назначаются успокоительные средства. Если заболевание возникло на фоне экземы или микоза, необходимо провести лечение этих заболеваний.
Дисгидроз стоп и ладоней также лечится при помощи мазей, содержащих кортикостероиды. Хороший эффект дает проведение физиотерапевтических процедур, таких как озонотерапия, лазерная терапия и другие.
Народные средства при дисгидрозе
Эффективно лечение дисгидроза гомеопатией, которое можно комбинировать с традиционной лечебной терапией. Полезно делать ванночки с отварами череды, шалфея, ромашки и других трав. При дисгидрозе следует соблюдать диету, ограничивающую употребление продуктов, способных вызвать аллергию: орехи, мед, шоколад, морепродукты, цитрусовые и другие.
Хорошо помогает вода Мертвого моря от дисгидроза, известная своими целебными свойствами. В домашних условиях можно использовать соль или грязь с Мертвого моря, которые также хорошо помогают при дисгидрозе.
Профилактика дисгидроза
Избежать появления дисгидроза поможет соблюдение профилактических мер. Необходимо правильно питаться и сократить употребление продуктов, которые чаще всего становятся причиной аллергии. Дисгидроз у детей и взрослых часто возникает на фоне переутомления, поэтому важно соблюдать режим труда и отдыха. При работе с химикатами необходимо надевать защитные перчатки.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Дисгидротический дерматит — это кожное заболевание, характеризующееся маленькими зудящими волдырями на ладонях, пальцах или стопах. В течение нескольких недель они превращаются в чешуйчатые пятна. Также известная как дисгидротическая экзема, экзема стоп и кистей рук и помфоликс, она может быть связана с атопическим дерматитом и сезонной аллергией. Хотя дисгидротический дерматит поддается лечению, он, скорее всего, будет рецидивировать, и вылечить его невозможно.
Слово дисгидротический происходит из устаревшего убеждения, что это состояние вызвано неисправностью потовых желез. Pompholyx происходит от греческого слова bubble , которое точно описывает опрометчивый опыт людей.
byryo / Getty ImagesСимптомы
В большинстве случаев дисгидротический дерматит поражает ладони и боковые стороны пальцев. Также могут быть затронуты подошвы стоп и между пальцами ног.
Симптомы этого состояния включают:
- Глубоко расположенные пузырьки (маленькие, заполненные жидкостью бугорки)
- Красная, воспаленная кожа
- Сильный зуд
- Сухие, чешуйчатые, потрескавшиеся участки
- Пилинг кожи
- Боль и жжение
Сыпь может начаться довольно внезапно в виде скоплений прозрачных пузырьков, похожих на тапиоку.Везикулы рассасываются через три-четыре недели и заменяются чешуйчатыми кольцами размером 1-3 миллиметра. Эти пятна могут потрескаться и отслоиться до того, как кожа окончательно заживет.
Везикулы могут иногда сливаться друг с другом, превращаясь в довольно большие пузыри. Открытые волдыри могут заразиться. Если вы заметили повышенное покраснение, жар, боль, отек, мокнутие или образование корок, обратитесь к врачу.
Жжение и зуд могут предшествовать высыпанию. Это состояние также может быть болезненным, что затрудняет ходьбу или работу руками.
Хроническая дисгидротическая экзема оставляет кожу покрасневшей, утолщенной и с глубокими трещинами, особенно если она неоднократно царапалась. Это также может вызвать изменения ногтя.
Причины
Никто точно не знает, что вызывает дисгидротический дерматит. Хотя это происходит не из-за дисфункции потовых желез, как считалось ранее, это происходит около около этих желез.
Дисгидротическая экзема чаще всего встречается в возрасте от 20 до 40 лет, хотя может появиться в любом возрасте.У женщин вероятность развития этого заболевания в два раза выше, чем у мужчин.
Между этим заболеванием и атопическим дерматитом существует тесная связь. Почти 50% людей с дисгидротическим дерматитом также страдают атопическим дерматитом.
Это заставляет некоторых полагать, что дисгидротический дерматит — это форма атопического дерматита на руках и ногах.
Это также чаще встречается у людей с сезонной аллергией и у тех, у кого в анамнезе был контактный дерматит. У вас также больше шансов заболеть этим заболеванием, если у ваших родственников также есть дисгидротическая экзема.
Те, кто получает внутривенную терапию иммуноглобулином, имеют более высокий риск развития этого состояния.
Дисгидротическая экзема не заразна.
Факторы срабатывания
Есть много факторов, которые могут способствовать обострению дисгидротического дерматита или усугубить имеющуюся сыпь:
- Контакт с металлом, особенно с никелем: Часто подвержены воздействию застежек-молний, ювелирных изделий, монет и пряжек ремней. Аллергия на металл может быть очень важным пусковым фактором, и некоторые исследования показывают, что отказ от металла полностью устраняет это заболевание.
- Проглатывание аллергенов: Аллергены, такие как хромат, неомицин, хинолин и другие, могут вызывать некоторые случаи. Диеты, ограничивающие никельсодержащие продукты (например, шоколад, орехи) или источники кобальта (например, рыба, листовая зелень), например, могут быть предложены в случаях, когда не улучшаются другие методы лечения. Недостатком является то, что их очень трудно придерживаться на длительный срок.
- Продолжительные влажные руки или ноги: У людей, чьи профессии требуют, чтобы руки контактировали с водой много раз в день (например, парикмахеры и медицинские работники), может развиться дисгидротическая экзема на руках.Длительное пребывание во влажных носках может вызвать вспышку на ногах.
- Гипергидроз , или чрезмерное потоотделение могут вызвать обострение. : Он не только сохраняет кожу влажной в течение длительного времени, но и сам пот также содержит большое количество никеля, который может раздражать кожу.
- Погода: Экстремальные температуры или резкие перепады влажности могут вызвать вспышку. У некоторых людей дисгидротическая экзема усиливается во время смены сезонов.
- Эмоциональный стресс: Эмоциональный стресс может усугубить дисгидротический дерматит, но не вызывает его.
Диагностика
Не существует специального теста, который может однозначно диагностировать дисгидротическую экзему. Вместо этого он обычно диагностируется при физическом осмотре в сочетании с подробным медицинским анамнезом.
Ваш врач спросит о любых аллергиях, а также о вашей профессии и увлечениях (чтобы узнать, подвергает ли вас ваша деятельность чему-либо, что может способствовать возникновению ваших симптомов).
Если есть какие-либо сомнения, ваш врач может также назначить:
- Соскоб кожи или биопсия для проверки на наличие инфекции
- Патч-тестирование для проверки на аллергены
- Анализ крови для выявления, среди прочего, аллергии и аутоиммунных заболеваний
Дисгидротическая экзема часто ошибочно диагностируется, и ее легко спутать с другими кожными проблемами, такими как:
Лечение
От этого состояния нет лекарства, но с ним можно справиться.Большинство приступов дисгидротической экземы спонтанно проходят в течение одной-трех недель.
Но поскольку сыпь может вызывать сильный дискомфорт, можно использовать лекарства, чтобы контролировать зуд и ускорить заживление. В некоторых случаях для предотвращения обострения дисгидротической экземы используются лекарства.
Большинству людей требуется комбинация процедур, чтобы увидеть действительно хорошее улучшение сыпи.
Стероиды для местного применения используются в качестве лечения первой линии, чтобы помочь контролировать зуд и уменьшить воспаление.Поскольку кожа рук и ног толстая и медленно впитывает лекарство, назначаются сильнодействующие стероиды. Устные стероиды можно использовать короткими курсами в тяжелых случаях и во время обострения.
Местные ингибиторы кальциневрина показали свою эффективность в некоторых случаях. Это нестероидные препараты, которые помогают стимулировать высвобождение противовоспалительных соединений в коже.
Иммунодепрессанты (например, метотрексат) иногда назначают в тяжелых случаях, которые не поддаются лечению другими методами.Чаще всего они используются вместе с другими методами лечения.
Безрецептурные пероральные антигистаминные препараты не улучшают саму сыпь, но могут уменьшить зуд. Спросите своего врача, могут ли они помочь в вашей ситуации.
Влажные повязки можно использовать для успокоения и снятия зуда. Ткань, смоченная водой или раствором Берроу (субацетат алюминия), прикладывается к пораженным участкам несколько раз в день. Следуйте инструкциям врача и руководству по применению влажного обертывания.
Устные антибиотики иногда назначают при инфицировании сыпи. Лечение инфекции может помочь избавиться от сыпи.
Инъекции ботокса сами по себе не лечат сыпь при дисгидротической экземе, но их можно использовать для лечения гипергидроза рук или ног. Прекращение чрезмерного потоотделения может помочь уменьшить обострения, если пот и влажная кожа являются личным пусковым фактором.
Медицинский работник может удалить большие волдыри, чтобы уменьшить боль.
Профилактика
Хотя полностью предотвратить обострения невозможно, вы можете значительно снизить их частоту при тщательном лечении.
Знание ваших личных триггеров — лучшая защита для предотвращения будущих вспышек дисгидротического дерматита. В частности, постарайтесь уменьшить воздействие металлических аллергенов, чтобы увидеть, улучшит ли это симптомы.
Придерживайтесь следующих рекомендаций по уходу за собой:
- Сохраняйте кожу хорошо увлажненной: Это помогает сохранить кожный барьер здоровым и снизить вероятность раздражения.Применяйте после каждого душа, мытья рук и в течение дня по мере необходимости. Предпочтительны гипоаллергенные продукты без отдушек.
- Используйте мягкие очищающие средства для рук , чтобы не срезать и не высушить кожу.
- Защитите руки и ноги: Используйте водонепроницаемые перчатки при мытье или мытье посуды и мягкие хлопчатобумажные перчатки при работе во дворе. Носки, впитывающие влагу, сохранят ваши ноги в прохладе и сухости.
Слово Verywell
Сильный зуд и боль при дисгидротической экземе могут свести с ума.Помните, что профилактика — лучшая защита. Старайтесь изо всех сил определять и избегать ваших личных триггеров. Ваш врач может помочь вам определить, что это за триггеры, а также разработать для вас подходящий план лечения.
Справочное руководство по заболеванию дисгидрозом — Drugs.com
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 5 июня 2021 г.
Обзор
Дисгидроз — это кожное заболевание, при котором на ладонях рук и по бокам пальцев образуются маленькие, заполненные жидкостью волдыри.Иногда поражаются и подошвы стоп.
Волдыри, возникающие при дисгидрозе, обычно длятся около трех недель и вызывают сильный зуд. После высыхания пузырей дисгидроза ваша кожа может стать шелушащейся. Волдыри обычно повторяются, иногда до того, как ваша кожа полностью заживет от предыдущих волдырей.
Лечение дисгидроза чаще всего включает кремы или мази, которые вы втираете в пораженную кожу. В тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать таблетки кортикостероидов, такие как преднизон, или инъекции.Дисгидроз еще называют дисгидротической экземой и помфоликсом.
ДисгидрозДисгидроз вызывает образование очень маленьких наполненных жидкостью волдырей на подошвах ног, ладонях рук или боковых сторонах пальцев.
Симптомы
Волдыри, связанные с дисгидрозом, чаще всего возникают по бокам пальцев и ладоней. Иногда также могут поражаться подошвы стоп. Волдыри обычно маленькие — примерно ширины со стандартным грифелем карандаша — и сгруппированы в группы, внешне похожие на тапиоку.
В более тяжелых случаях маленькие волдыри могут сливаться, образуя более крупные волдыри. Кожа, пораженная дисгидрозом, может быть болезненной и очень зудящей. Волдыри высыхают и отслаиваются примерно через три недели.
Дисгидроз имеет тенденцию повторяться довольно регулярно в течение месяцев или лет.
Когда обращаться к врачу
Позвоните своему врачу, если у вас есть сыпь на руках или ногах, которая не проходит сама по себе.
Причины
Точная причина дисгидроза неизвестна.Это может быть связано с аналогичным кожным заболеванием, называемым атопическим дерматитом (экземой), а также с аллергическими состояниями, такими как сенная лихорадка. Высыпания у людей с аллергией на нос могут носить сезонный характер.
Факторы риска
Факторы риска дисгидроза включают:
- Напряжение. Дисгидроз чаще встречается в периоды эмоционального или физического стресса.
- Воздействие определенных металлов. К ним относятся кобальт и никель — обычно в промышленных условиях.
- Чувствительная кожа. Люди, у которых появляется сыпь после контакта с определенными раздражителями, чаще страдают дисгидрозом.
- Атопический дерматит. У некоторых людей с атопическим дерматитом может развиться дисгидротическая экзема.
Осложнения
Для большинства людей с дисгидрозом это просто неприятное ощущение зуда. У других боль и зуд могут ограничивать использование рук или ног. Интенсивное расчесывание может увеличить риск развития бактериальной инфекции на пораженной коже.
Профилактика
Поскольку причина дисгидроза, как правило, неизвестна, нет проверенного способа предотвратить это состояние. Вы можете помочь предотвратить это состояние, управляя стрессом и избегая воздействия солей металлов, таких как кобальт и никель.
Правильный уход за кожей также может помочь защитить кожу. К ним относятся:
- Использование мягких моющих средств и теплой воды для мытья рук и тщательного высушивания рук
- Регулярное увлажнение
- Ношение перчаток
Диагностика
В большинстве случаев ваш врач может диагностировать дисгидроз на основании медицинского осмотра.Ни один лабораторный тест не может конкретно подтвердить диагноз дисгидроза, но ваш врач может предложить тесты, чтобы исключить другие проблемы с кожей, которые имеют похожие симптомы.
Например, соскоб вашей кожи может быть проверен на тип грибка, вызывающего микоз. Кожную аллергию и чувствительность можно выявить, подвергая участки кожи воздействию различных веществ.
Лечение
В зависимости от серьезности ваших признаков и симптомов варианты лечения могут включать:
Кортикостероиды. Кремы и мази с сильнодействующими кортикостероидами могут помочь ускорить исчезновение волдырей. Обернуть обработанный участок полиэтиленовой пленкой может улучшить впитывание. Влажные компрессы также можно применять после применения кортикостероидов для улучшения абсорбции лекарства.
В тяжелых случаях врач может назначить таблетки кортикостероидов, например преднизон. Длительный прием стероидов может вызвать серьезные побочные эффекты.
- Фототерапия. Если другие методы лечения неэффективны, ваш врач может порекомендовать специальный вид световой терапии, сочетающий воздействие ультрафиолетового света с лекарствами, которые помогают сделать вашу кожу более восприимчивой к воздействию этого типа света.
- Мази иммуноподавляющие. Лекарства, такие как такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), могут быть полезны людям, которые хотят ограничить воздействие стероидов. Побочным эффектом этих препаратов является повышенный риск кожных инфекций.
- Инъекции ботулотоксина. Некоторые врачи могут рекомендовать инъекции ботулотоксина для лечения тяжелых случаев дисгидроза.
Образ жизни и домашние средства
Домашнее лечение может включать:
- Применение компрессов. Влажные прохладные компрессы могут уменьшить зуд.
- Прием противозудных препаратов. Безрецептурные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил) или лоратадин (Кларитин, Алаверт и другие), могут помочь уменьшить зуд.
- Нанесение гамамелиса. Замачивание пораженных участков гамамелисом может ускорить заживление.
Запись на прием
Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу). Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
Перед встречей вы можете написать список, который отвечает на следующие вопросы:
- Сталкивались ли вы с этой проблемой раньше?
- Есть ли у вас аллергия на определенные вещества, такие как резина, клеи, ароматизаторы или никель?
- Ваш уровень стресса в последнее время ухудшился?
- Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?
- Подвержены ли вы воздействию определенных металлов или химикатов на работе или из-за хобби?
Чего ожидать от врача
Примеры вопросов, которые может задать врач:
- Когда у вас впервые появились симптомы?
- Ваши симптомы были постоянными или случайными?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Что может улучшить ваши симптомы?
- Что может ухудшить ваши симптомы?
- Подвержены ли вы воздействию химикатов или металлов на работе или в хобби?
© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.
Watership Down Health
Основными симптомами помфоликса являются зудящие волдыри на ладонях, по бокам пальцев, а иногда и на подошвах ног.
Вы можете получить лекарства от помфоликса, например смягчающие и антигистаминные препараты, в аптеке. Если они не работают, терапевт может назначить стероидный крем.
Неясно, что вызывает помфоликс, но вещи, которые могут усугубить его, включают некоторые кожные инфекции, определенные металлы и химические вещества, а также стресс.
Симптомы помфоликса
Помфоликс обычно начинается с сильного зуда и жжения кожи на руках и пальцах.
Затем на ладонях и боковых сторонах пальцев (а иногда и на подошвах ног) появляются крошечные зудящие волдыри, из которых может выделяться жидкость.
В тяжелых случаях волдыри могут быть довольно большими и распространяться на тыльную сторону кистей, стоп и конечностей.
Кожа иногда может инфицироваться. Признаки инфекции могут включать в себя очень болезненные волдыри, из которых выделяется гной или покрываются золотой коркой.
Волдыри обычно заживают в течение нескольких недель. Кожа имеет тенденцию становиться сухой, трескаться или шелушиться по мере заживления.
Что вызывает помфоликс?
Точно не ясно, что вызывает помфоликс, но это может быть вызвано или усугублено:
- грибковой инфекцией кожи — это может быть на руках или на удалении от волдырей (например, между пальцами ног) и потребуется лечение
- реакция на что-то, что коснулось вашей кожи, например, на определенные металлы (особенно никель), моющие средства, бытовую химию, мыло, шампунь, косметические продукты или духи
- стресс
- потливость — помфоликс чаще встречается в весной и летом, в более теплом климате и у людей с чрезмерным потоотделением (гипергидрозом)
Что можно сделать, чтобы облегчить помфоликс
Вам следует избегать контакта с чем-либо, что может вызвать раздражение вашей кожи, включая мыло, шампуни и другие предметы домашнего обихода. химикаты.
Используйте смягчающее средство в качестве заменителя мыла и надевайте перчатки с хлопковой подкладкой, если есть риск контакта с другими потенциально раздражающими веществами, например, при мытье волос или выполнении работы по дому.
Не лопнуть волдыри. Пусть заживают самостоятельно. Если они особенно большие, ваш терапевт сможет их осушить.
Лечение помфоликса от GP
Основные методы лечения, которые ваш терапевт может порекомендовать для лечения симптомов помфоликса, аналогичны тем, которые используются при лечении атопической экземы, в том числе:
- смягчающие средства (увлажняющие средства) — используйте их постоянно и вместо мыла, чтобы ваша кожа не стала сухой
- Стероидный крем — это уменьшает воспаление и раздражение и помогает коже заживать
Ваш терапевт, вероятно, пропишет сильный стероидный крем для использования в течение короткого периода времени, чтобы минимизировать риск стероидного приема побочные эффекты.
Вам могут посоветовать на ночь надевать хлопчатобумажные перчатки, чтобы крем впитался в кожу.
Вы также можете попробовать:
- замачивать руки в разбавленном растворе перманганата калия (1: 10 000) на 10-15 минут один или два раза в день на срок до 5 дней
- антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд и помочь вам спать, если зуд не дает уснуть по ночам
Эти препараты можно приобрести в аптеке без рецепта. Ваш фармацевт может посоветовать, подходят ли они вам и как их использовать.
Антибиотики могут быть назначены при инфицировании кожи.
[Последнее обновление 18.06.2018]
Дисгидротический дерматит — симптомы, диагностика и лечение
Хроническая ремиттирующая везикулярная сыпь на ладонях и подошвах; классический зуд; также известна как дисгидротическая экзема.
Распространенным обостряющим фактором является раздражение, проявляющееся в частом мытье рук, гипергидрозе и стрессе. Однако основная этиология неизвестна.
Диагноз ставится на основании анамнеза и физического осмотра.
Первоочередной задачей лечения является выявление и предотвращение обостряющих факторов.
Терапия первой линии — местные кортикостероиды или иммуномодуляторы.
При тяжелых высыпаниях на ладонях и подошвах, которые характерны для помфоликса, полезны пероральные кортикостероиды.
Другие варианты лечения, если симптомы не поддаются начальному лечению, включают фототерапию, пероральные иммуномодуляторы и никель-направленную терапию.
Дисгидротический дерматит — относительно распространенная форма хронического дерматита, поражающая руки и ноги.Для него характерны периодические посевы пузырьков размером 1-2 мм на ладонях, подошвах и боковых сторонах пальцев. Посевы сохраняются от 2 до 3 недель и возвращаются через различные промежутки времени. Зуд сопровождает высыпания и может даже предшествовать им. Термин «помфоликс» часто используется как синоним дисгидротического дерматита, но его лучше использовать для описания более острых и тяжелых высыпаний больших пузырей на руках и ногах. [1] Fowler JF Jr, Storrs FJ. Аллергия на никель и дисгидротическая экзема: связаны ли они? Am J Contact Dermatol.2001; 12: 119-121. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11381350?tool=bestpractice.com [Подпись к рисунку и начало предыдущего изображения]: Дисгидротическая экзема Фото любезно предоставлено доктором Спенсером Холмсом, доктором медицины; используется с разрешения [Окончание цитирования]. [Подпись к рисунку и начало предыдущего изображения]: Дисгидротическая экзема Фото любезно предоставлено доктором Спенсером Холмсом, доктором медицины; используется с разрешения [Окончание цитирования]. [Подпись к рисунку и начало предыдущего изображения]: Дисгидротическая экзема Фото любезно предоставлено доктором Спенсером Холмсом, доктором медицины; используется с разрешения [Окончание цитирования].
Billinge Medical Practice
Основными симптомами помфоликса являются зудящие волдыри на ладонях, сторонах пальцев, а иногда и на подошвах ног.
Вы можете получить лекарства от помфоликса, например смягчающие и антигистаминные препараты, в аптеке. Если они не работают, терапевт может назначить стероидный крем.
Неясно, что вызывает помфоликс, но вещи, которые могут усугубить его, включают некоторые кожные инфекции, определенные металлы и химические вещества, а также стресс.
Симптомы помфоликса
Помфоликс обычно начинается с сильного зуда и жжения кожи на руках и пальцах.
Затем на ладонях и боковых сторонах пальцев (а иногда и на подошвах ног) появляются крошечные зудящие волдыри, из которых может выделяться жидкость.
В тяжелых случаях волдыри могут быть довольно большими и распространяться на тыльную сторону кистей, стоп и конечностей.
Кожа иногда может инфицироваться. Признаки инфекции могут включать в себя очень болезненные волдыри, из которых выделяется гной или покрываются золотой коркой.
Волдыри обычно заживают в течение нескольких недель. Кожа имеет тенденцию становиться сухой, трескаться или шелушиться по мере заживления.
Что вызывает помфоликс?
Точно не ясно, что вызывает помфоликс, но это может быть вызвано или усугублено:
- грибковой инфекцией кожи — это может быть на руках или на удалении от волдырей (например, между пальцами ног) и потребуется лечение
- реакция на что-то, что коснулось вашей кожи, например, на определенные металлы (особенно никель), моющие средства, бытовую химию, мыло, шампунь, косметические продукты или духи
- стресс
- потливость — помфоликс чаще встречается в весной и летом, в более теплом климате и у людей с чрезмерным потоотделением (гипергидрозом)
Что можно сделать, чтобы облегчить помфоликс
Вам следует избегать контакта с чем-либо, что может вызвать раздражение вашей кожи, включая мыло, шампуни и другие предметы домашнего обихода. химикаты.
Используйте смягчающее средство в качестве заменителя мыла и надевайте перчатки с хлопковой подкладкой, если есть риск контакта с другими потенциально раздражающими веществами, например, при мытье волос или выполнении работы по дому.
Не лопнуть волдыри. Пусть заживают самостоятельно. Если они особенно большие, ваш терапевт сможет их осушить.
Лечение помфоликса от GP
Основные методы лечения, которые ваш терапевт может порекомендовать для лечения симптомов помфоликса, аналогичны тем, которые используются при лечении атопической экземы, в том числе:
- смягчающие средства (увлажняющие средства) — используйте их постоянно и вместо мыла, чтобы ваша кожа не стала сухой
- Стероидный крем — это уменьшает воспаление и раздражение и помогает коже заживать
Ваш терапевт, вероятно, пропишет сильный стероидный крем для использования в течение короткого периода времени, чтобы минимизировать риск стероидного приема побочные эффекты.
Вам могут посоветовать на ночь надевать хлопчатобумажные перчатки, чтобы крем впитался в кожу.
Вы также можете попробовать:
- замачивать руки в разбавленном растворе перманганата калия (1: 10 000) на 10-15 минут один или два раза в день на срок до 5 дней
- антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд и помочь вам спать, если зуд не дает уснуть по ночам
Эти препараты можно приобрести в аптеке без рецепта. Ваш фармацевт может посоветовать, подходят ли они вам и как их использовать.
Антибиотики могут быть назначены при инфицировании кожи.
[Последний отзыв 18.06.2018]
Дисгидротическая экзема — Дерматологическая группа Дауэса Фретцина
Дерматология Дауэса ФретцинаДисгидротическая экземаEczemaHealth Library
Дисгидротическая экзема на ладонях пациента: крошечные, глубокие волдыри часто бывают очень зловонными.
ДИШИДРОТИЧЕСКАЯ ЭКЗЕМА: ОБЗОР
Что такое дисгидротическая экзема?
Дисгидротическая (дисрадикальная) экзема (ДЭ) — это обычная группа кожных заболеваний, при которых кожа не может защитить себя должным образом, поэтому у человека часто появляется зуд и сухость кожи).
DE вызывает зуд и сухость кожи. У людей также появляются небольшие глубоко расположенные волдыри, обычно на руках. Также возможно образование волдырей на ногах.
Волдыри на руках, ногах или на обеих ногах часто очень зудят и болезненны.
Когда волдыри исчезают (обычно через 2–3 недели), кожа становится красной, сухой и потрескавшейся.
Нет лекарства от DE, поэтому у людей могут быть вспышки. У многих людей DE обостряется, когда они находятся в состоянии сильного стресса, повышаются температуры (например, весной или летом) или их руки остаются влажными в течение длительного времени.
ВспышкиDE варьируются от умеренных до изнурительных. Сильная вспышка на ногах может затруднить ходьбу. Наличие множества волдырей на руках может затруднить работу и выполнение повседневных задач, таких как мытье головы шампунем и мытье посуды.
Это распространенное кожное заболевание имеет много названий, в том числе:
- Хейропомфоликс (поражает руки)
- Дисгидроз
- Дисгидротический дерматит
- Экзема стопы и рук
- Педопомфоликс (поражает стопы)
- Помфоликс
- Везикулярная экзема
- Везикулярная ладонно-подошвенная экзема
Тяжелая дисгидротическая экзема: по мере высыхания волдырей кожа часто начинает шелушиться.
Как начинается дисгидротическая экзема
Это кожное заболевание появляется внезапно. Для большинства людей первым признаком является наличие глубоких волдырей на руках. Некоторые люди чувствуют зуд или жжение еще до появления волдырей.
Признаки и симптомы
Если у вас дисгидротическая экзема (DE), вы, вероятно, заметите:
- Маленькие волдыри разного размера на ладонях и по бокам пальцев (и / или подошв)
- Сыпь и чешуйчатая кожа на месте волдырей
- Чрезмерное потоотделение с волдырями
- Пощипывание или жжение на покрытой волдырями коже (а иногда и до появления волдырей)
- Боль в месте волдырей
Волдыри обычно исчезают через 2–3 недели — или раньше после лечения.Когда волдыри очищаются, кожа часто становится сухой и потрескавшейся. Может шелушиться.
Если у вас частые обострения ДЭ, кожа может начать утолщаться, появиться чешуйчатость и появиться глубокие болезненные трещины.
Признаки заражения
Инфекция может развиться там, где у вас есть DE. Чаще всего встречается стафилококковая инфекция. Признаки стафилококковой инфекции включают:
- Боль
- Вздутие
- Корки
- Пузыри, наполненные гноем
ДИШИДРОТИЧЕСКАЯ ЭКЗЕМА: ВОЗНИКАЕТ И ВЫЗЫВАЕТ
Кто заболевает дисгидротической экземой?
Люди, наиболее подверженные дисгидротической экземе (ДЭ), — это взрослые в возрасте от 20 до 40 лет, которые часто имеют одно или несколько из следующего:
Определенное заболевание : У вас более высокий риск развития ДЭ, если у вас есть одно из следующего:
- Атопический дерматит (экзема) или кровные родственники, страдающие экземой
- Контактный дерматит, особенно аллергия на никель
- Дисгидротическая экзема в вашей семье
- Сенная лихорадка
Потные или влажные руки : У некоторых людей появляются обострения каждую весну или лето при повышении температуры.
Мокрые руки в течение дня или работа с определенными веществами : DE чаще встречается у людей, которые:
- Часто погружайте руки в воду в течение дня, например, медицинские работники, парикмахеры и флористы
- Работа с цементом
- Работа с хромом, кобальтом или никелем
Пациенты, получающие терапию иммуноглобулином, могут получить DE
Если вы получаете внутривенный (IV) иммуноглобулин, и после инфузии у вас на руках или ногах появляются волдыри, обязательно сообщите об этом своему врачу.Скорее всего это DE. У некоторых пациентов эта экзема развивается после приема иммуноглобулинов.
Экзема может ухудшаться после каждой инфузии, поэтому важна ранняя диагностика. При лечении большинство случаев ДЭ из-за этой терапии успешно излечиваются. Это позволит вам продолжить прием иммуноглобулинов.
Общие триггеры
Некоторые люди обнаруживают, что их DE вспыхивает в определенное время, например периоды:
- Сильный стресс или беспокойство
- Теплая погода с повышением температуры и влажности
- Мокрая работа (часто мокрые руки в течение дня)
Что вызывает дисгидротическую экзему?
Хотя исследователи обнаружили, что некоторые люди с большей вероятностью заболеют ДЭ, причина до сих пор неизвестна.
Причиной может быть сложная реакция, происходящая в иммунной системе.
Если вы считаете, что у вас может быть ДЭ, важны точный диагноз и правильное лечение.
Как дерматологи диагностируют дисгидротическую экзему?
При обострении дисгидротической экземы дерматолог может диагностировать ее, посмотрев на вашу кожу.
Ваш дерматолог также спросит о вашей истории болезни, работе, увлечениях и недавнем уровне стресса.
Если ваш дерматолог считает, что DE может быть вызван аллергией, можно порекомендовать тест на аллергию, называемый патч-тестом.Во время пластыря небольшое количество веществ, на которые у вас может быть аллергия, попадает на вашу кожу — часто на кожу спины.
Как дерматологи лечат дисгидротическую экзему?
Ваш план лечения будет разработан с учетом ваших признаков и симптомов. Вы можете нести ответственность за большую часть лечения дома. Важно внимательно следовать своему плану лечения, который может включать в себя несколько из следующего:
- Замачивания и прохладные компрессы : Замачивания или прохладные компрессы, которые вы применяете 2–4 раза в день, могут быть очень эффективными для сушки волдырей.Применяйте их на 15 минут за раз. После каждого замачивания или прохладного компресса вам, вероятно, потребуется нанести лечебный крем или мазь, например кортикостероид.
- Кортикостероид, который вы наносите на кожу : он может уменьшить воспаление и очистить волдыри.
- Лекарство от зуда : Таблетка с антигистаминным препаратом или другое лекарство от зуда может уменьшить расчесывание. Все, что вы можете сделать, чтобы уменьшить царапины, полезно, потому что царапины имеют тенденцию ухудшать DE.
- Pramoxine (pra mox ’een): крем или лосьон, содержащие его, могут облегчить зуд и боль.
- Увлажняющий крем или восстанавливающий барьерный крем : Ваш дерматолог порекомендует увлажняющий крем или восстанавливающий барьерный крем. Они могут уменьшить сухость и обострение DE. Важно наносить продукт после каждого душа, ванны и мытья рук.
- Лекарство для лечения инфекции : Кожа с DE может инфицироваться. Прежде чем назначить это лекарство, ваш дерматолог сначала определит, какой у вас тип инфекции.
Инфекция может вызвать сохранение дисгидротической экземы
Наличие инфекции может помешать исчезновению DE.
В одном исследовании исследователи обнаружили, что около 33% пациентов с ДЭ на руках избавлялись от ДЭ только после лечения инфекции на ногах.
Когда лечение не помогает избавиться от DE или у пациента тяжелая DE
Если вышеуказанные методы лечения не работают или у вас тяжелая ДЭ, ваш дерматолог может порекомендовать одно из следующего:
- Ботулинический токсин : Эти инъекции, которые делают в кабинете дерматолога, приносят некоторым пациентам облегчение, поскольку ботулинический токсин временно расслабляет мышцы и останавливает чрезмерное потоотделение.Ботулинический токсин одобрен FDA для лечения морщин и чрезмерного потоотделения в подмышках, но не DE. Законно прописывать лекарство от состояния, отличного от одобренного FDA использования. Это называется применением «не по назначению», что может быть очень полезно для некоторых пациентов.
Другие методы лечения, кроме перечисленных здесь, также могут быть полезны. Ваш дерматолог подскажет, какое лечение подойдет вам лучше всего.
Результат для людей с дисгидротической экземой
У некоторых людей бывает одна легкая вспышка, которая проходит без лечения.Гораздо чаще случаются вспышки на протяжении всей жизни. Лечение может помочь контролировать ДЭ, которую невозможно вылечить.
Изображения использованы с разрешения Журнала Американской академии дерматологии.Pompholyx экзема | Время кормления
ЧТО ЭТО?— Экзема Pompholyx — отличительная форма экземы, которая поражает пальцы рук, ладони, а также пальцы ног и подошвы ног.
— Это также известно как дисгидротическая или везикулярная экзема.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ— Чаще всего встречается в возрасте от 20 до 40 лет и несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
— На его долю приходится примерно шесть процентов случаев дерматита рук (Pillinger, 2003).
ПРИЧИНЫ— Первый приступ часто вызывается жаркой погодой поздней весной или летом или сильными эмоциями, такими как горе или стресс.
— Оно усугубляется раздражителями, такими как моющие средства и растворители, а у некоторых пациентов с помфоликсовой экземой имеется аллергия на никель.
— Иногда чрезмерное мытье или использование моющих средств или химикатов без надлежащей защиты может вызвать раздражение рук и вызвать приступ.
СИМПТОМЫ— Первая стадия характеризуется крошечными пузырьками или волдырями, которые находятся глубоко в коже рук или ног.
— Глубоко посаженные пузырьки быстро развиваются и сопровождаются сильным зудом.
— Везикулы чаще всего видны по краям пальцев рук, ног, ладоней и подошв.
— Чаще всего встречаются очень маленькие пузырьки, хотя они могут сливаться с образованием более крупных пузырьков или булл.
— Из-за толщины эпидермиса ладоней и подошв эти пузырьки часто имеют жемчужно-белый цвет.
— Везикулы содержат прозрачную жидкость и обычно спадают, не разрываясь, хотя иногда они могут лопаться и выделять жидкость.
— Везикулярная стадия обычно длится 1-2 недели, а затем следует фаза сухой, шелушащейся, во время которой кожа может шелушиться, трескаться или образовываться коркой.К этому моменту зуд значительно уменьшился.
ЛЕЧЕНИЕ— Доступны различные варианты лечения — их выбор зависит от стадии заболевания.
— Холодные компрессы с использованием слабых растворов перманганата калия, ацетата алюминия или уксуса в воде на 15 минут четыре раза в день высушивают волдыри.
— Смягчающие вещества, такие как барьерный крем с диметиконом, следует применять часто.
— Актуальные стероиды можно наносить на пораженные участки каждую ночь, чтобы уменьшить воспаление и зуд.Их следует использовать, когда кожа покрыта волдырями или мокнет.
— Антибиотики, такие как флуклоксациллин, используются при лечении любых вторичных инфекций.
— Тяжелые случаи можно лечить системными стероидами.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКАЭкзема, вызванная помфоликсом, легко диагностируется, но следует проявлять осторожность, чтобы не путать ее со следующими распространенными состояниями:
— Грибковая инфекция;
— Контактный дерматит;
— Пустулезный псориаз.
СЛЕДУЮЩИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ— Сильный зуд, связанный с экземой pompholyx, вызывает сильное недомогание.
— Обнажение пальцев и ладоней в результате регулярных высыпаний на руках может сделать простые повседневные действия, такие как резка овощей, чистка фруктов или обращение с бумагой, серьезной проблемой.
— Выраженные высыпания на стопах могут привести к проблемам при ходьбе или невозможности ходить.
САЙТЫСлужба информации и поддержки для больных экземой и их семей: www.