Удаление шрамов лазером — ERA ESTHETIC
Шрамы
Шрамы могут появиться как после хирургического лечения, травм, ожогов, повреждений кожи, так и после воспалительных состояний кожи, таких как прыщи (акне). При механическом растяжении кожи появляются рубцы. Пациенты постоянно ощущают психологический дискомфорт, особенно, если шрам находится в видном месте.
Шрам – это последствие нормального заживания поврежденной кожи. Окончательно он формируется в течение нескольких месяцев. Наиважнейшее условие для формирования минимального шрама – оберегать от солнечных лучей.
Подробнее об остающихся после прыщей рубцах и их удалении читайте здесь Программа по лечению шрамов и рубцов после прыщей.
Классификация шрамов по цвету
- Красные шрамы. Появляются при постоянном воспалении кожи или при расширении капилляров в коже, а также при накоплении крови после травмы.
- Коричневые шрамы. Появляются в том случае, если в формирующемся шраме накапливается слишком много пигмента меланина (вторичная гиперпигментация после воспаления, солнечного воздействия, медикаментозного влияния).
- Белые шрамы. Формируются, когда в дерме нет меланина или происходит фиброз тканей.
- Выпуклые шрамы. Формируются в том случае, если есть склонность к толстым шрамам (келоидам).
- Келоиды – это выпуклые шрамы как вертикально, так и горизонтально. Гипертрофические шрамы – вертикально-выпуклые шрамы.Классификация шрамов по текстуре
- Вогнутые, атрофические шрамы. Делятся по типам: «ледяной дырокол» (после прыщей), «коробочки» (после прыщей), «валик» (после прыщей).
Время после появления шрама.Что обуславливает возможности лечения шрамов лазером?
- Цвет шрама.
- Форма (текстура).
- Локализация.
- Индивидуальная склонность организма к формированию рубцовой ткани.
- Возраст пациента.
- Широкий спектр применяемых для коррекции шрамов лазером и их комбинация.
Когда лучше всего начать лечить шрам?
В новом шраме некоторое время (обычно около 6 мес.) происходят естественные процессы заживления, которые при необходимости можно ускорить с помощью препаратов местного воздействия, в состав которых входит гиалурон и гиалуронат цинка или силикон. Они формируют защитную пленку, под которой задерживается влага, поэтому шрам формируется более гладкий и мягкий. Это специальные гели, крема и мази для шрамов. После активного заживления используемые средства становятся неэффективными.
Какое лечение оптимально для лечения старых шрамов (более 6 мес.)?
- Самый современный и эффективный способ неинвазивного лечения – это лазер.
- Операционный способ. Однако после него остается новый шрам.
- В случае атрофических, вогнутых шрамов применяются наполнители гиалуроновой кислоты. Под шрам вводится наполнитель гиалуроновой кислоты, который поднимает поверхность шрама и таким способом разглаживает ее.
- Инъекционный метод. В шрам вводят определенные медицинские препараты.
В клинике лазерной дерматологии ERA ESTHETIC для коррекции шрамов используются все методы лечения шрамов. Самый эффективный и современный метод лечения шрама – лечение лазером.
- Fraxel Dual – микрофракционный лазер двойного воздействия .
- VBeam Perfecta – импульсный лазер на красителе .
Какое воздействие оказывает лазер на шрам?
Луч лазера стимулирует производство коллагена в коже. В результате этого шрам «заполняется» новым коллагеном, увеличивается эластичность кожи в месте повреждения. В зависимости от лазера на кожу воздействуют разные механизмы. Фракционный лазер делает в коже тысячи перпендикулярных микростолбиков, которые заживают притягивая вокруг находящиеся ткани, формируются столбики новых клеток и заполняют поврежденную кожу, корректируют шрам. Таким способом можно выровнять вогнутую и выпуклую поверхность шрама, сформировать гладкую поверхность кожи.
Лазер действует на пигмент кожи меланин и на находящийся в мелких кровеносных сосудах гемоглобин, создает условия для быстрого “побледнения” шрама красного или розового цвета.
Какой лазер подходит?
Фракционный лазер Fraxel Dual является лидером среди лазеров для обновления кожи. Он выравнивает поверхность кожи, формируя новые здоровые клетки. Fraxel Dual особенно подходит для шрамов, образовавшихся после прыщей, для линейных, вогнутых и выпуклых хирургических или гипертрофических шрамов. Благодаря дополнительно интегрированной и созданной для удаления пигментации волны 1927 нм Туля лазер особенно хорошо корректирует шрамы коричневой пигментации. Напоминаем, что растяжки – это вогнутые поражения кожи, по своей текстуре не отличающиеся от шрамов, поэтому фракционный лазер Fraxel Dual очень хорошо корректирует и растяжки.
Для лечения красных шрамов и келоидов применяется импульсный лазер на красителе VBeam Perfecta. Он действует на находящиеся в шраме капилляры и коагулирует их. Таким образом «забирает» красный цвет, выравнивает поверхность шрама, уменьшает зуд, свойственный келоидам.
В клинике лазерной дерматологии ERA ESTHETIC используются самые современные технологии и проверенное лазерное оборудование.
Что следует знать перед началом процедуры?
Состояние здоровья пациента. Болезни, принимаемые лекарства, проблемы заживания старых шрамов (если они были).
Планы на ближайшее время. После лазера некоторое время будет опухлость и покраснение. Кожу необходимо будет тщательно беречь от солнца, смазывать специальным кремом. Поэтому, если шрам находится в видимой части тела, не рекомендуется начинать лечение перед отпуском и загаром на солнце, а также перед фотосессией.
Шрамы также не лечатся во время беременности.
Какие ощущения во время процедуры?
Перед лазерной процедурой кожа, в зависимости от шрама и лазера, смазывается обезболивающим кремом. К тому же все современные лазеры оснащены интегрированной системой охлаждения, которая охлаждает кожу в течение всей процедуры. Возможно ощущение тепла или жара. В зависимости от области лечения процедура может длиться от нескольких минут до часа.
Сколько процедур требуется?
Это зависит от конкретного шрама, времени его появления и свойства. Врач осмотрит и посоветует наилучший способ лечения каждому пациенту.
Как правило для коррекции шрама требуется 3-5 процедур, выполняемых каждых 1-1,5 месяца. Для коррекции цвета шрама достаточно 1-2 процедуры. Промежутки между процедурами могут быть длиннее, но не короче.
Продолжительность результата?
Достигнутый результат постоянный. Процедуры повторять не требуется.
В клинике лазерной дерматологии ERA ESTHETIC профессиональные врачи предложат самый эффективный метод удаления шрама с помощью лазера.
Статья является интеллектуальной собственностью клиники лазерной дерматологии Era Esthetic; копирование и/или распространение запрещено.
В клинике лазерной дерматологии Era Esthetic все лазерные процедуры выполняют только высококвалифицированные врачи
Лазерное удаление шрамов и рубцов в СПб
Удаление шрамов на лице и теле лазером позволит навсегда избавиться от эстетического дефекта. Методика подходит для ликвидации рубцов, появившихся по разным причинам: следы от акне, хирургическое вмешательство, порезы и другие механические повреждения.
В нашей клинике используется фракционный лазер Fraxel re:store DUA. Для него характерна высокая эффективность, низкий реабилитационный период и абсолютная безопасность.
Виды шрамов, которые можно удалить
К их числу относятся все разновидности рубцов:
- Атрофические. При подобных поражениях кожа западает внутрь, появляются ямочки, рытвины. Это обусловлено тем, что в результате повреждения покрова соединительные ткани дают низкую реакцию, и происходит небольшая выработка коллагена.
- Гипертрофические. Дефекты, возникающие вследствие воспалительного процесса в ране. В этом случае соединительная ткань образуется в избытке, в результате чего появляется бугорок над основной поверхностью кожи.
- Нормотрофические. Наименее заметные следы повреждений покрова, которые имеют более светлый в сравнении с естественным тоном кожи оттенок. В отличие от остальных типов обладают низкой чувствительностью.
- Келоидные. Рубцы патологического характера с воспалительным процессом внутри. Обладают ярким цветом, приносят болезненные ощущения, зуд и имеют тенденцию к дальнейшему увеличению площади соединительной ткани – со временем она начинает выходить за границы участка повреждения. Такой шрам требует обязательного лечения.
В любом случае перед тем, как провести процедуру, требуется осмотр и консультация врача.
Преимущества метода
- Универсальность. Лазерная коррекция – это удаление или шлифовка шрамов всех видов, на любом типе кожи.
- Безболезненность. Для того чтобы процедура была совершенно безболезненной, используются специальные анестезирующие средства. В результате пациент не замечает воздействия.
- Позволяет удалить дефект полностью. Шрам после лазера исчезает без следа.
Ход процедуры
Перед процедурой врач проводит консультацию и осмотр. При отсутствии противопоказаний, сеанс можно провести в тот же день. Дефект удаляется за одно или несколько посещений – все зависит от величины и типа рубца. Врач обрабатывает место антисептиком, обезболивающим средством и направляет лазер на шрам.
Во время сеанса лазерный луч проникает на точно установленную глубину, обеспечивая испарение клеток поврежденной кожи. Это активизирует восстановительные процессы, выработку коллагена. В результате на месте шрама формируется здоровая и гладкая кожа. Рубцы и растяжки удаляются навсегда.
Уход за кожей после процедуры
Иногда специалист может рекомендовать носить на месте воздействия силиконовый пластырь для защиты тканей. 14 дней запрещается загорать на солнце, посещать солярий и сауну. Также, как правило, назначаются противорубцовые мази. Их нужно наносить на протяжении всего курса лечения и реабилитации. Восстановительный период длится до двух недель.
Противопоказания
Шлифовка рубцов и шрамов лазером противопоказана при:
- онкологии;
- воспалениях и инфекциях в стадии обострения;
- беременности и лактации;
- заболеваниях психического характера.
Лазерное удаление шрамов и рубцов на лице в Харькове
Все люди травмируют кожу.
Но в большинстве случаев повреждения покрывают лишь небольшой участок.
Случайный порез, неудачная операция или долгое пребывание на солнце могут вызвать характерные косметические дефекты — шрамы.
Кто-то игнорирует эту проблему. Например, многие мужчины не скрывают свои рубцы, и даже гордятся ими.
Женщины относятся к таким дефектам менее терпимо и нередко обращаются в клинику по удалению шрамов. Дальше мы подробно расскажем, как можно избавиться от рубцов.
Но сначала поговорим о причинах их появления.
Шрамы — это часть естественного процесса заживления кожи. Почти любые травмы кожных покровов, кроме самых незначительных, приводят к образованию рубцов.
Вот как это происходит.
Повреждается средний слой кожи или дерма. Организм реагирует на это и создаёт новые коллагеновые волокна, которые заполняют травмированные участки. Однако новая ткань не похожа на старую. Поэтому рубцы выделяются на фоне обычной кожи.
Порой шрамы выглядят растянутыми — это случается во время активного роста или при беременности. Кроме того, такие рубцы нередко формируются в местах, где кожа постоянно напряжена.
Шрамы появляются по нескольким причинам:
- Хирургическое вмешательство
- Ожоги
- Угревая болезнь
- Травмы
- Пирсинг
Рубцы на лице часто формируются из-за угревой болезни. А вот на руках соединительная ткань в основном образуется после порезов и ожогов.
Можно ли удалить шрамы?
Да, но не полностью.
Современные методы позволяют убрать до 90% соединительной ткани, что делает рубцы почти незаметными. Врачи выбирают процедуру в зависимости от разновидности дефекта.
Виды шрамов, от которых мы поможем Вам избавиться
Доктора используют несколько классификаций рубцов. Например, они различают их по уровню развития:
- Растущие
- Рассасывающиеся
- Стабильные
Но перед проведением операции в первую очередь врачи должны учитывать объём изменённой ткани.
По этому показателю шрамы делятся на четыре группы:
1. Нормотрофические
Соединительная ткань находится на одном уровне с обычными кожными покровами. Она заметна лишь из-за бледности.
2. Атрофические
Рубцы располагаются ниже уровня кожи. В небольшом углублении. Такое происходит, когда повреждаются жировые ткани или мышцы под кожными покровами. Опора для шрамов пропадает. Так что они немного погружены внутрь тела.
Атрофические рубцы особенно часто формируются в результате угревой болезни, когда появляется тонкая и дряблая соединительная ткань. Они белые из-за нехватки пигмента.
3. Гипертрофические
Иногда при травмах организм вырабатывает слишком много коллагена, отчего соединительная ткань разрастается. Новые шрамы чуть приподняты над уровнем кожи.
Поверхность толстая и бугристая. На некоторых рубцах возникают трещины.
4. Келоидные
Эти шрамы похожи на гипертрофические, но отличаются большей устойчивостью к терапии. Их сложно вылечить.
Соединительная ткань имеет чёткие границы, гладкую и блестящую поверхность. Прикосновение к рубцам вызывает болезненные ощущения.
Келоидные шрамы формируются после травм, уколов и угревой сыпи, а ещё всегда распространяются на соседние участки кожи.
Как видите, рубцы разных видов сильно отличаются. Если атрофические дефекты устранить достаточно просто, то келоидные формирования требуют более продолжительной терапии.
К счастью, шрамы на лице часто относятся к атрофическим. Они появляются из-за угревой болезни.
Сейчас доктора делают соединительную ткань менее заметной разными методами:
- Хирургическая операция
- Инъекции стероидов
- Радиотерапия
- Криотерапия
- Лазерная шлифовка
Во многих случаях врачи проводят косметическое удаление шрамов лазером, поскольку эта операция даёт лучшие результаты при низком риске осложнений.
Дальше мы подробно поговорим об этой терапии.
Удаление шрама методом лазерной шлифовки
Суть такого метода проста.
Доктор обрабатывает небольшой участок рубцовой ткани и проникает лазером вглубь кожи. Это воздействие запускает восстановление тканей. Так что через некоторое время шрамы замещаются на обычную кожу.
Однако для эффективного устранения рубцов разных видов врачи должны настроить мощность лазерного оборудования. Например, гипертрофические шрамы убирает лишь глубокое воздействие. Нормотрофические дефекты удалить проще. Против них хорошо работает шлифовка верхних слоёв кожи.
Порой доктора применяют сразу несколько вариантов терапии, чтобы восстановить нормальный кожный покров.
Так что перед операцией обязательно проконсультируйтесь с дерматологом и узнайте, каким способом лучше всего устранить Ваши шрамы.
О достоинствах лазерной терапии мы поговорим прямо сейчас.
Преимущества лазерной методики
Многие люди предпочитают избавляться от рубцов с помощью этой процедуры, поскольку она обладает следующими особенностями:
- Безболезненность
Воздействие лазерного луча почти не вызывает неприятные ощущения. Только в редких случаях нужна местная анестезия.
- Универсальность
Лазером можно обрабатывать шрамы любых типов — нормотрофические, гипертрофические и даже келоидные. Также операция проводится на разных частях тела.
Луч света не травмирует кожу. Он лишь разрушает соединительную ткань и ускоряет восстановление обычных кожных покровов.
Ещё лазер уничтожает микробы. Когда врач шлифует поверхность рубцов, ткани не инфицируются.
- Быстрое восстановление
После терапии пациентам не нужна госпитализация. Они просто должны выполнять предписания доктора, но это почти не влияет на их повседневную жизнь.
Лазерный луч запаивает сосуды. Поэтому даже при обработке больших шрамов не возникают кровоточащие раны.
Теперь несколько слов о недостатках процедуры.
Она не убирает рубцы полностью — небольшие элементы соединительной ткани всё ещё едва заметны на коже. Лазерное удаление шрама не всегда эффективно. Например, чтобы устранить келоидные дефекты, врачи порой совмещают несколько косметических операций.
Показания
Процедура проводится только при косметическом дискомфорте.
Сами по себе рубцы не опасны. Они почти никогда не болят и не влияют на общее состояние организма.
Так что в основном люди стремятся удалить шрам на лице, если этот дефект сильно бросается в глаза.
Впрочем, операцию не всегда можно провести сразу.
Противопоказания
Доктора не рекомендуют убирать шрам на лице при следующих факторах:
- Беременность и кормление грудью
- Сахарный диабет
- Острые воспалительные болезни
- Патологии кожи и соединительной ткани
- Любые виды рака
- Острые инфекционные заболевания
- Предрасположенность к формированию келоидных рубцов
В большинстве случаев пациентам лишь временно запрещают проводить терапию и они должны просто дождаться исчезновения противопоказаний. Но если процедура необходима срочно, то можно выбрать одну из альтернативных процедур.
Сначала сходите на осмотр.
После диагностики врач объяснит, какая операций подойдёт для Вас.
Подготовка к процедуре
Перед терапией пациенты должны соблюдать небольшие ограничения:
- Три недели нельзя загорать
- Семь дней нельзя принимать ибупрофен и аспирин
- Три дня нельзя обрабатывать рубец скрабом и спиртосодержащими средствами
При выполнении этих рекомендаций лазерное удаление шрама завершится успешно и без осложнений.
Как проходит процедура?
Операция проводится всего за несколько минут, хотя продолжительность может колебаться в зависимости от размера рубца.
Сначала доктор очищает кожу. Затем обрабатывает антисептиком.
Дальше начинается непосредственно терапия, во время которой врач разрушает шрам короткими импульсами лазера. Это ускоряет восстановление кожи.
Оборудование, применяемое в нашей клинике
В медицинском центре «Лазерсвит» мы используем технику, позволяющую устранять рубцы любых видов. Врачи настраивают оборудование под каждого пациента.
Поэтому лазер для удаления шрамов не повреждает здоровые ткани.
Сколько потребуется сеансов?
Доктор учитывает особенности рубца:
- Вид
- Размер
- Возраст
Самые маленькие дефекты врач убирает за 1-2 сеанса, а вот крупные шрамы нужно обрабатывать до 10 раз. Причём с перерывами в несколько месяцев.
Так что удаление шрамов с лица порой продолжается целый год.
Период реабилитации
После шлифовки шрамов лазером восстановление занимает до семи дней, во время которых важно увлажнять кожу.
Также для нормального заживления три дня нельзя загорать, ходить в солярий и баню. Для защиты от солнца используйте крем с SPF от 25 и выше.
Стоимость процедуры удаления шрама лазерным методом
Цена зависит от размера этого косметического дефекта, а потому обработка множества крупных шрамов обойдётся дороже.
Примерную стоимость операции доктор назовёт после осмотра.
(цены указаны с учетом стоимости аппликационной анестезии)
Шлифовка лица (полностью) | 3650 грн |
Шлифовка зоны декольте | 1575 грн |
Шлифовка щек | 1575 грн |
Шлифовка области лба | 1090 грн |
Шлифовка кистей рук | 1330 грн |
Шлифовка области шеи | 1575 грн |
Шлифовка периорбитальной области | 1090 грн |
Шлифовка рубца (1 см) | 210 грн |
Врачи клиники «Лазерсвит»
Хотя лазерная шлифовка кожи безопасна и обычно не повреждает здоровые ткани, порой врачебные ошибки приводят к появлению новых рубцов.
Поэтому для терапии важно выбрать надёжную клинику.
В нашем медицинском центре работают дерматологи первой и высшей категории — лучшие специалисты по болезням кожи в Харькове и Одессе.
Мы проводим лазерные операции не первый год. Нашим пациентам помогают доктора со стажем от 17 лет. За это время они обследовали свыше 100 000 человек и устранили тысячи новообразований, сосудистых звёздочек и других проблем с кожей.
Приходите в клинику «Лазерсвит» и мы легко удалим шрамы любого размера на лице, руках или туловище. Без боли, кровотечения и долгого восстановления.
Осмотр и удаление проведут ведущие дерматологи страны
Они прошли обучение за рубежом и обследовали уже более 50 000 пациентов
Гавриленко Инна Эдуардовна
Врач дерматолог высшей категории, врач педиатр. Заведующая дерматологическим отделением.
Специальность: дерматология.
Опыт работы: 30 лет
Образование: Харьковский медицинский институт 1990 г.
Лечение заболеваний: Лечит хронические заболевания кожи: экзему, псориаз, атопический дерматит. Устраняет грибковые заболевания, пиодермию.
Бельская Елена Александровна
Врач дерматолог, детский дерматолог второй категории.
Специальность: Лечебное дело.
Опыт работы: 17 лет.
Образование: Харьковский государственный медицинский университет 2003 г.
Лечение заболеваний: ДЛечит хронические кожные болезни: псориаз, атопический дерматит, экзема. Борется с инфекциями кожи — пиодермией, грибковыми заболеваниями. Убирает татуаж, татуировки. Выявляет и лечит кожные новообразования: бородавки, кондиломы, гемангиомы, родинки.
Красий Ирина Николаевна
Врач дерматолог первой категории.
Специальность: Лечебное дело.
Опыт работы: 17 лет.
Образование: Харьковский государственный медицинский университет 2003 г
Лечение заболеваний: Диагностика, лечение и удаление новообразований кожи (бородавки, папилломы, кондиломы, родинки, контагиозные моллюски, гемангиомы, сосудистые сеточки, пигментации), лечение хронических кожных заболеваний (псориаз, экзема, атопический дерматит), инфекции кожи (пиодермия, грибковые заболевания), удаление татуировок, татуажа.
Замчий Сергей Владимирович
Врач дерматолог высшей категории, главный врач.
Специальность: Лечебное дело.
Опыт работы: 19 лет.
Образование: Харьковский государственный медицинский университет 1999г.
Лечение заболеваний: Диагностика и лечение новообразований кожи (бородавки, папилломы, родинки, сосудистые сеточки, пигментации), заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея), хронические кожные заболевания (псориаз, экзема, атопический дерматит), инфекции кожи (пиодермия, грибковые заболевания).
Бидниченко Наталья Левоновна
Врач дерматолог высшей категории
Специальность: Дерматология.
Опыт работы: 15 лет.
Образование: Одесский государственный медицинский университет 2003г.
Лечение заболеваний: Лечит болезни кожи — псориаз, дерматит и экзему. Помогает избавиться от пиодермии и других кожных инфекций. Выявляет опасные новообразования и удаляет их. Проверяет папилломы, родинки, гемангиомы, кератомы, фибромы, кондиломы, сосудистые паутинки.
Биюкова-Польшакова Ирина Лазаревна
Врач дерматолог второй категории
Специальность: Дерматология, трихология, клиническая психология.
Опыт работы: 11 лет.
Образование: Буковинский медицинский университет 2007г. Одесский национальный медицинский университет 2012г.
Лечение заболеваний: Специализируется на устранении псориаза, экземы и дерматита. Диагностирует и лечит инфекции кожи, например, пиодермию. Выявляет опасные новообразования и выбирает методы их удаления.
Бабушкин Александр Сергеевич
Врач дерматолог второй категории
Специальность: Дерматолог, хирург.
Опыт работы: 10 лет.
Образование: Харьковский национальный университет им. Каразина 2008г.
Лечение заболеваний: Диагностирует новообразования кожи. Выявляет опасные родинки. Выбирает оптимальные методы устранения родинок, папиллом, кондилом.
цены процедуры на лице и теле в клинике Абсоют Мед
Центр эстетической косметологии Абсолют Мед предлагает лазерное удаление шрамов. В своей работе мы применяем немецкий аппарат Dermablate MCL-30. Удаление рубцовой ткани с помощью эрбиевого лазера – прекрасный способ избавиться от некрасивых следов травм и операций на своем теле.
Что такое рубцы?
Рубцы – это следы, которые остаются на теле человека после полностью зажившего ожога, после операций или после травмы. Они состоят из коллагена, поэтому на них нет волосяного покрова и потовых желез. Рубцовая ткань чувствительна к ультрафиолету.
Какие есть виды рубцов?
- Гипотрофические шрамы. Они располагаются ниже уровня кожи, и образуют некрасивые ямки. В основном они остаются после угрей и ветряной оспы. Для удаления рубцов после прыщей нужно, как правило, больше чем одна процедура.
- Нормотрофические рубцы располагаются на уровне кожи, их поверхность отличается от кожи неровной поверхностью и по цвету. Их можно удалить за один раз.
- Гипертрофические шрамы. Это рубцы, которые часто формируются после глубокого пореза. Они выступают над общим уровнем кожи. Удаляется с помощью лазерной шлифовки за несколько раз.
- Келоидные рубцы. Внешне они похожи на гипертрофические. Обычно, такой рубец шире своего основания. Он может болеть, а человек испытывает неприятный зуд. Появляются они у людей, организм которых склонен к образованию таких рубцов даже после незначительных порезов.
Как проходит операция по удалению рубцов лазером?
Суть лазерного удаления шрама заключается в том, что слой за слоем удаляется рубцовая ткань. С помощью эрбиевого лазера эпидермис выпаривается. При этом строго контролируется глубина воздействия. В результате на месте шрама улучшается кровообращение, улучшается лимфодренаж и стимулируется образование здоровой кожи.
В зависимости от количества рубцовой ткани, врач принимает решение, какой вид анестезии использовать: местную или общую. В обычных случаях применяется местный наркоз.
Если рубец маленький человек не ощущает боли во время процедуры, а только легкое жжение.
Лечение рубцов проходит за несколько сеансов. Обычно это две или три процедуры, с интервалом три – четыре недели или месяц. Если рубцы довольно большие, может потребоваться до 10 месяцев.
Каковы преимущества удаления рубцов и шрамов лазером?
- Операция очень эффективна, так как дает возможность удалить образования полностью.
- В ходе процедуры нет контакта с раной, а значит нет опасности инфекционного заражения тканей
- Удалять можно рубцы разного размера
- Есть возможность обеспечить точечное воздействие, не затрагивая здоровые ткани
- Операция бескровная (в чем ее главное отличие от удаления шрама хирургическим путем)
- Так как воздействие эрбиевого лазера очень бережное, после процедуры не бывает гиперпигментации.
- Во время операции по отзывам пациентов нет серьезных болевых ощущений.
Есть ли противопоказания?
К противопоказаниям лазерному удалению шрамов относится наличие таких заболеваний, как:
- Дерматит
- Псориаз
- Проблемы со свертываемостью крови
- Сахарный диабет
- Онкозаболевания
- Угревая болезнь
- Наличие воспалительных процессов
Также лазерное удаление шрамов нужно отложить во время беременности или кормления грудью. Еще нельзя обрабатывать лазером кожу, со свежим загаром.
Как проходит реабилитация?
Кожа после операции восстанавливается на пять дней. В этот послеоперационный период надо следить, чтобы не повреждать место, где проводилась процедура. Не стоит заниматься спортом, посещать сауну, бассейн и баню.
Кожу на месте воздействия надо обрабатывать специальным антисептическими растворами и смазывать мазями и кремами для лечения ожогов.
Важно дождаться, чтобы образовавшаяся корочка сама отшелушилась.
После процедуры в течение полутора месяцев нужно избегать попадания на шрам прямых солнечных лучей. В случаях, когда для полного удаления шрама требуется несколько процедур, очень важно, чтобы организм успевал восстановиться в течение трех недель.
Возможны ли осложнения?
Появление осложнений после лазерного удаления шрамов очень маловероятно. Если они все-таки появляются то в тех случаях, когда пациент не следует рекомендациям в первую неделю после процедуры.
Лазерное удаление рубцов и шрамов фото до и после
Удаление шрамов и рубцов на лице в Екатеринбурге
В каких случаях это нужно:
- Наличие визуальных дефектов кожи
- Для коррекции рубцов
- Рубцы после оспы
- Наличие шрамов после операций
- Рубцы после ожогов
- Если есть шрамы и рубцы после травм
Обращайтесь в нашу клинику
Наличие шрамов и рубцов на теле или лице — поправимо. Запишитесь на консультацию к пластическому хиуругу в клинику Гарант, чтобы сделать ваше тело безупречным.Возможно удаление рубцов и шармов как хирургическим способом, так и безоперационным методом.
Как устраняются рубцы и шрамы
Как проводится операция
Существует два основных способа устранения рубцов. Механическая шлифовка кожи, после которого нарастает новый слой кожи без рубцов. Иссечение дермированных участков и замещение их здоровой кожей.
Показания к удалению рубцов
Обратиться к пластическому хирургу рекомендуется, если: есть рубчики любого происхождения (после обычных угрей, герпеса или язвы), шрамы от хирургического вмешательства, для улучшения общего состояния кожи.
Противопоказания
Заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушение деятельности нервной системы, заболевания крови, включая плохую свертываемость, инфекционные заболевания, при повышенном давлении операция переносится.
План действий при удалении рубцов
1. Запись на прием |
2. Консультация пластического хирурга |
3. Диагностика и сдача анализов |
4. Планирование операции |
5. Устранение рубцов и шрамов |
6. Восстановительный период |
Часто задаваемые вопросы
Как происходит восстановление после операции?
Пластика рубцов — обычно несложная операция, и проводится амбулаторно. На протяжении 7-14 дней ведется динамическое наблюдение врача и обработка кожи. Полная реабилитация наступает через 4-6 недель.
При операции рубец полностью удаляется?
На сегодня методы устранения рубцов не позволяют избавиться от них полностью, но пластический хирург и косметолог могут сделать его практически невидимым. Положительный эстетический эффект очень заметен.
Можно ли удалить рубцы без пластической операции?
Да, это возможно. Методами безоперационного устранение рубцов владеет врач-косметолог. К пластике прибегают в том случае, если нехирургические методы не возымели своего действия.
На днях сделали операцию, можно ли сразу удалить рубец?
Хирургическая коррекция рациональна только после полного завершения формирования рубца. Вмешательство на активных тканях может привести к худшему результату. Проконсультируйтесь у пластического хирурга, как правильно ухаживать за формирующимся рубцом, чтобы он был как можно меньше.
Рекомендации после удаления рубцов
1. Наберитесь терпенияПосле коррекция рубцов у пластического хирурга, вы можете ощущать дискомфорт: отечность, покраснение и кровоподтеки. Это нормально.В течение нескольких дней после операции будут удалены швы, но коже необходимо время для полного восстановления. Через 4-6 месяцев можно будет оценить результат пластики. |
2. Соблюдайте покойПосле операции обеспечьте себе спокойный, расслабленный ритм жизни, без физической активности и любой деятельности, которая создает излишнюю нагрузку на оперированный участок или растягивает его. Если рубцы удалялись на лице, то в положении лежа, голову нужно держать в приподнятом положении. |
3. Строго выполняйте назначения врачаИмейте ввиду, что шрам или рубец не могут быть удалены полностью. Целью операции является значительно улучшение внешнего виду кожи в месте повреждения. Степень улучшения зависит от величины и расположения шрама, свойств кожи, и качества заботы о ране после операции, поэтому важно следовать рекомендациям врача, чтобы достичь хорошего результата. |
4. Увлажняйте кожу и избегайте ультрафиолетаВ течение 1-3 недель после операции избегайте солнечных лучей и посещений солярия, чтобы у вас не появились участки с нарушением пигментации кожи. Кроме того, кожа в этот период будет нуждаться в особом увлажнении, поэтому необходимо применение специальных косметологических кремов, которые вам назначит врач. |
Преимущества клиники Гарант
Безоперационное устранение рубцовПри наличии показаний возможно безоперационное удаление рубцов с помощью микроигольчатого RF-аппарата INFINI. Помимо отсутствия хирургического вмешательства его преимущество в том, что реабилитация занимает короткий период. Проводится процедура у косметолога |
Междисциплинарный подходОбраз человека во многом зависит от состояния кожи на лице и теле, но не только. Если вы хотите ощутимо улучшить внешний вид, выглядеть моложе, в Гаранте комплексное омоложение выполнит команда врачей: пластический хирург, косметолог, стоматолог, челюстно-лицевого хирург и лор. |
Опытный пластический хирургПрием ведет пластический хирург Леонов Денис Александрович, имеющий 2 высших образования по специальностям «Пластическая хирургия» и «Челюстно-лицевая хирургия». Участник международных конференций и симпозиумов по пластической хирургии. Стаж работы: 9 лет. |
Цены: стоимость удаления рубцов в Екатеринбурге. Есть кредит и рассрочка
Первичная консультация пластического хирурга |
|
|
от 500 ₽ |
Повторная консультация пластического хирурга |
|
|
от 1 000 ₽ |
Хирургическая коррекция рубцов лица и туловища |
|
|
от 5 000 ₽ |
Безоперационное удаление рубцов |
|
|
от 1 000 ₽ |
Обращайтесь в нашу клинику
Наличие шрамов и рубцов на теле или лице — поправимо. Запишитесь на консультацию к пластическому хиуругу в клинику Гарант, чтобы сделать ваше тело безупречным.Возможно удаление рубцов и шармов как хирургическим способом, так и безоперационным методом.
Удаление рубцов и шрамов лазером
Рубцовая ткань представляет собой образование соединительной ткани на месте глубокого повреждения кожи после механической (порезы, операции), химической, термической (ожоги) травмы, или, например, в исходе угревой болезни – рубцы постакне.
В настоящее время воздействие лазером — наиболее эффективный метод лечения рубцов и шрамов на лице и теле, признанный во всем мире.
В зависимости от тяжести и глубины, локализации и объёма повреждения в процессе заживления раневой поверхности образуется несколько типов рубцовой ткани:
- нормотрофическая — не возвышается над уровнем поверхности кожи, имеет бледно-розовую окраску и может растягиваться;
- гипертрофическая — возвышается над кожным покровом, от бледно-розового до лилово-синюшного оттенка, преобладает фиброзно-соединительная ткань. Иногда такие рубцы могут быть причиной нарушения подвижности части тела;
- атрофическая — имеет вид частично втянутого кожного покрова, бледно-розового или слегка синюшного цвета, например, рубцы после угревой сыпи или растяжки-стрии;
- келоидная — имеет похожий внешний вид на гипертрофическую, но отличается по своей структуре и склонна к рецидивирующему течению.
методики удаления шрамов и рубцов лазером
В арсенале специалистов нашей клиники представлены две высокотехнологичные лазерные системы для успешной коррекции и удаления рубцов и шрамов на лице и теле:
- Palomar Star Lux 500(Palomar Medical Technologies, Inc, США) с эрбиевыми насадками Palomar 1540 и Palomar 2940.
- Fotona SP Dynamis (Fotona Medical Technologies, Словения) с воздействием эрбиевого Fotona Er:Yag или неодимового Fotona Nd:Yag лазера.
При коррекции атрофической и нормотрофической рубцовой ткани применяются: либо неабляционная (без повреждения кожи) насадка Palomar Lux 1540 с глубиной проникновения до 1-3 мм, либо неодимовый лазер Fotona Nd:Yag с глубиной воздействия на ткани до 8 мм.
- Методика такого лазерного воздействия называется фототермолизом и заключается в направленных лучах на деструктивные ткани. Минимизация термального воздействия на поверхностные слои эпидермиса гарантирует исключение термальных ожогов. Глубина проникновения оптимизирует количество процедур, которые врач подбирает в каждом конкретном случае индивидуально.
При лазерном воздействии методом фототермолиза происходит ремоделирование (реструктуризация) повреждённой рубцовой ткани за счет активации процессов синтеза коллагена и эластина. Кожа приобретает здоровый оттенок и свежий вид. Процессы ремоделирования не заканчиваются с завершением лечебных процедур лазерного воздействия, а продолжаются еще в течение 2-3 месяцев. На месте направленного воздействия лазеров синтезируются обновлённые ткани.
Методику лазерного фототермолиза чаще всего применяют для лечения нормотрофических и атрофических рубцов, в том числе при удалении рубцов и шрамов после акне, послеродовых стрий. Такое воздействие не требует анестезии, не имеет выраженных болезненных ощущений, абсолютно не повреждает окружающие ткани.
Процент коагулированной кожи в зоне обработки зависит от выбранного уровня лечения и позволяет подобрать оптимальные параметры лечения в каждом отдельном случае. После проведения процедуры по коррекции рубцов и шрамов лазером пациент может вести привычный образ жизни (умеренный отек и покраснение сохраняются не более 3-х дней).
- Методика лазерной шлифовки применяется при удалении гипертрофических рубцов и шрамов. В этом случаеиспользуется абляционная (с видимым удалением ткани) эрбиевая насадка Palomar 2940, либо эрбиевый лазер Fotona Er:Yag. При выполнении процедуры лазерной шлифовки происходит фракционное (т.е. фрагментарное) испарение поверхностного слоя кожи вместе с рубцовыми тканями. В результате в зоне воздействия запускаются активные регенеративные и репаративные процессы, синтезируются новые коллагеновые волокна и на месте рубца или шрама формируется здоровая кожа.
Период реабилитации после лазерной шлифовки длится всего 2-4 дня (при глубокой шлифовке период реабилитации — 7-8 дней). Кроме того, фракционность воздействия сводит к минимуму риск осложнений. Процедура выполняется после предварительной аппликационной анестезии.
Методом лазерной шлифовки кожи можно «разгладить» гипертрофические шрамы и рубцы любой формы и любого оттенка. Для достижения видимого результата необходим курс из 2–3 процедур по удалению рубцов или шрамов лазером с интервалом 2–4 месяца.
Коррекция келоидных рубцов методом лазерного воздействия в нашей клинике не проводится.
Результаты до и после
- Цены на удаление и шлифовку рубцов и стрий с применением лазера Fotona SP Dynamis
Технологии эрбиевого лазера Er:Yag
Лазерная шлифовка рубца фракционная Fotona Er:Yag/ за 1 см2
700 руб
Лазерная шлифовка рубца фракционная Fotona Er:Yag от 10 см2/ за 1 см2
450 руб
Фракционная обработка соединительной ткани, лечение растяжек/за 1см2
700 руб
Фракционная обработка соединительной ткани, лечение растяжек, от 10см2/за 1 см2
450 руб
Лечебная комбинированная шлифовка Fotona Er:Yag (тяжелая форма рубцов постакне)
18000 руб
Технологии неодимового лазера Nd:Yag
Региональный термолифтинг (зона10х14см)
6500 руб
Комбинированные технологии
Удаление стрий — глубокий дермальный термолиз + фракционная шлифовка кожи (1 зона = 15х20 см)
10000 руб
- Цены на шлифовку рубцов и стрий с применением технологий лазера Palomar 2940
Шрамы, рубцы, стрии линейные размером 1-8 см /за 1 см обработки
1400 руб
Шрамы, рубцы, стрии линейные размером от 9 см и более/за 1 см обработки
700 руб
Шрамы, рубцы, стрии широкие/за 1 см2 обработки
1400 руб
- Цены на удаление рубцов и стрий с применением технологий лазера Palomar 1540
Стрии 10х10 см/за 1 зону
4500 руб
Шрамы, рубцы линейные размером 5 см и более/1 см2 обработки
450 руб
Шрамы, рубцы до 5 см /за 1 см2
700 руб
- Цены на удаление рубцов и стрий с применением инъекционной карбокситерапии
Модификация атрофичной рубцовой ткани одного рубца
200 руб
Региональная зона обработки (А5/14,5х21см)
1500 руб
Лазерная шлифовка рубцов и шрамов в Москве
Шрамы и рубцы остаются на коже в результате различных механических повреждений — травм, операций, ожогов, а также некоторых заболеваний (акне, ветрянки и других).
Несмотря на то, что рубцовые образования не представляют опасности для здоровья, они могут создавать серьезный психологический и эстетический дискомфорт.
Особые проблемы они доставляют, если располагаются на открытых участках тела, например на лице. Лазерная шлифовка позволяет максимально эффективно удалить или сделать максимально незаметными (в зависимости от случая).
Показания к лазерному удалению рубцов или шрамов
- Постакне лица или тела
- Растяжки и стрии
- Следы от ветрянки
- Послеоперационные рубцы или швы
- Шрамы, полученные в последствии травм и др.
Лазерная шлифовка шрама после абдомино
Лазерное удаление рубцов постакне в процессе
Лазерное удаление шрама на животе
Цены на лазерную шлифовку шрамов на лице
Лазерная шлифовка Extra Rubin
Шрам, рубец 1 см кв | 1 980 руб |
Шрам, рубец за 1 кв см (двойная шлифовка по шраму) | 2 100 руб |
Анестезия (апликационная) малая зона | 500 руб |
Анестезия (апликацонная) большая зона | 1000 руб |
Лазерная шлифовка TOP CO2
Шрам, рубец за 1 см (кв) | 1 650 руб |
Шрам, рубец за 1 кв см (двойная шлифовка по шраму) | 1 850 руб |
Анестезия (апликационная) малая зона | 500 руб |
Анестезия (апликацонная) большая зона | 1 000 руб |
L-Rubin
Шрам, рубец за 1 см (кв) | 1 550 руб |
Шрам, рубец за 1 см (кв) двойная шлифовка по шраму | 1 700 руб |
Анестезия (апликационная) малая зона | 500 руб |
Анестезия (апликацонная) большая зона | 1 000 руб |
Записаться на консультацию
Суть процедуры
В зависимости от типа и возраста рубцового изменения ткани врач подбирает оптимальный вариант воздействия.
Лазерная шлифовка шрамов и рубцов — процедура, направленная на активизацию восстановительных процессов в коже. Метод предполагает нарушение целостности рубца, после чего концентрированный пучок света создает микроскопические каналы в тканях. Здоровые окружающие покровы не затрагиваются. Такие микроповреждения стимулируют выработку коллагеновых и эластиновых волокон, в результате чего молодые клетки кожи постепенно замещают рубцовые ткани.
Периодическое проведение лазерной шлифовки шрамов смягчает образование, делает его полностью эластичным и выравнивает рельеф с уровнем кожи, а цвет максимально приближается к здоровому. Процедура лазерной шлифовки проходит безболезненно, применяется местная анестезия (специальный обезболивающий крем) в комбинации с холодным обдувом.
Длительность процедуры зависит от площади шрама, в среднем варьируется от 10 до 25 минут.
После процедуры на месте рубцового образования образуется корка, которая самостоятельно отшелушивается в течение 6–7 дней. Повреждать корочки механически в этот период нельзя.
Преимущества лазерной шлифовки шрамов и рубцов
Технология дает возможность эффективно удалять практически любые типы рубцовых образований, в том числе нормотрофические, гипертрофические, атрофические, келоидные и постакне.
Плюсы лазерной шлифовки:
- абсолютная безболезненность процедуры;
- применяемость при всех типах кожи;
- строго дозированное воздействие на любую глубину рубца;
- отсутствие повреждений окружающих тканей.
- Возрастных ограничений нет.
Показания и противопоказания
Процедура лазерной шлифовки шрамов и рубцов проводится при наличии рубцовых образований любой локализации и противопоказана только:
- период беременности и лактации
- при наличии онкологических заболеваний кожи
- сахарного диабета в стадии декомпенсации
- патологий системы кроветворения
- при загорелой коже
Реабилитационный период
На протяжении 3 суток после процедуры лазерной шлифовки не рекомендуется протирать обработанные участки кожи спиртосодержащими веществами. Также нельзя посещать сауну, бассейн и спортзал. Более подробные рекомендации после процедуры выдаются пациенту очно.
В нашей клинике представлено три вида лазера для удаления рубцов и шрамов, различного характера и мощности воздействия.
Мы гарантируем высокое качество медицинского обслуживания и абсолютный комфорт. Цена фракционного удаления шрамов и рубцов зависит от количества процедур — этот фактор подбирается с учетом типа и размеров образований. Стандартный курс составляет от 2 до 6 сеансов.
Обратившись в клинику Damas Clinic в Москве, вы доверите кожу профессионалам, в совершенстве владеющим техникой дермального оптического термолиза. Наши специалисты имеют богатый опыт и постоянно повышают квалификацию. Прием ведут исключительно врачи — дерматологи, косметологи, лазеротерапевты.
Используется новейшее медицинское оборудование, что является залогом высокой эффективности и безопасности воздействия.
Записаться на лазерную шлифовку шрамов и рубцов можно, позвонив нам или посетив нашу клинику в районе м. «Таганская» в Москве.
Запись по телефону проводится в разделе контакты или по информации размещенной в футере сайта.
Вопросы и ответы
Можно ли заранее узнать сколько сеансов понадобиться для удаления рубца или шрама?
Нет, только ориентировочно, поскольку регенерационные процессы у всех людей разные.
Можно ли, удалить лазерной шлифовкой шрам от кесарева сечения?
Нет, после полосных операций шрамы проходят через все слои кожи, и удалить их лазерной шлифовкой полностью нельзя. Только сделать более эстетичными.
Отзывы наших клиентов
Я хочу выразить огромную благодарность моему врачу Альбине Мухаметовне, у которой проводила лазерную шлифовку в сентябре этого года. Мы убираем укус от собаки, и уже после одной шлифовки я увидела колоссальную разницу. Спасибо Вам огромное за качество работы, и эффективность! Моя запись на 15 декабря, до встречи!!)
Станислава, 34 года, город Обнинск
Я удалял здесь очень некрасивый шрам на носу. На данный момент мне полностью удалили его, чему я очень рад! Одна маленькая точка осталась в самом глубоком месте, но заметна только когда знаешь!
Сергей, 54 года, Москва
Наши преимущества
Высококлассные специалисты
Уникальные авторские методики работы
Современное эксклюзивное оборудование
7 лет эффективной работы
Сертифицированные расходные материалы
Уменьшение рубцов: 5 способов лечения
Каждый шрам рассказывает историю, но эти истории не должны отвлекать вас от гладкой кожи. Услуги косметической дерматологии могут уменьшить появление приподнятых и впалых шрамов, так что вы сможете вернуть себе уверенность. Это руководство расскажет, почему на вашем теле образуются шрамы, и что вы можете сделать, чтобы удалить их навсегда.
Что такое шрам?
Шрам — это один из многих способов реакции организма на раны на коже. В частности, рубец образуется, когда рана проникает глубже внешнего слоя кожи.Тело создает новую, более толстую ткань, и эта новая ткань может стать постоянным рубцом.
Существует несколько распространенных типов шрамов:
- Келоидные рубцы: Эти рубцы выходят за пределы исходной раны. Келоидные рубцы обычно имеют округлую или неправильную форму. Они чаще встречаются у людей с более темной кожей и часто имеют красноватый цвет.
- Гипертрофические рубцы: хотя гипертрофические рубцы похожи на келоидные рубцы, эти выпуклые рубцы остаются в пределах границ исходной раны.Сначала они часто кажутся красными, но со временем могут исчезнуть.
- Шрамы от контрактуры: этот тип шрамов обычно образуется после инцидента, в результате которого был потерян большой участок кожи, например, ожога. Шрамы от контрактуры вызывают подтяжку кожи.
- Шрамы от прыщей: если у вас в прошлом были прыщи, у вас могут остаться шрамы на лице, груди или спине. Шрамы от угревой сыпи могут выглядеть как небольшие ямки или углубления различной формы.
Хотя шрамы бывает сложно удалить полностью, дерматолог может порекомендовать лечение, чтобы уменьшить появление этих следов на коже.
Как удалить шрам?
Если у вас есть шрам, который вы хотите удалить, дерматолог может порекомендовать несколько продуктов и методов лечения.
- Кремы для местного применения: если у вас есть легкие рубцы, можно использовать крем или гель для местного применения. Ваш дерматолог может назначить лечебный крем или порекомендовать безрецептурный продукт. Они могут включать кремы с кортикостероидами и ретинолы, но ваш дерматолог скажет вам, какие ингредиенты следует искать.
- Химический пилинг: во время этой процедуры ваш дерматолог нанесет на кожу химический раствор.Этот раствор удаляет верхний слой кожи или более, вызывая регенерацию более гладкой кожи. Химический пилинг может уменьшить появление некоторых шрамов.
- Микродермабразия: Эта косметическая процедура может быть эффективной при выравнивании тона кожи и удалении со временем рубцов. Во время микродермабразии дерматолог удалит внешние слои кожи с помощью отшелушивающего инструмента. Чтобы заметить уменьшение рубцов, может потребоваться несколько процедур.
- Микроиглы: дерматологическое лечение микроиглами включает использование микроигл, которые создают небольшие каналы на поверхности кожи.Этот процесс стимулирует рост нового коллагена, который играет ключевую роль в исчезновении шрамов.
- Лазерное лечение: Лазеры — популярное средство для лечения ряда кожных заболеваний. Однако многие дерматологи рекомендуют лазерное лечение шрамов от угревой сыпи. Лазер нацеливается на поврежденную кожу и увеличивает выработку коллагена, что со временем может привести к потускнению шрамов.
Имейте в виду, что многие процедуры по удалению шрамов требуют нескольких сеансов. А если вы используете крем или гель для местного применения, чтобы уменьшить шрам, результаты могут занять несколько недель.Будьте терпеливы, следуйте инструкциям дерматолога и посещайте все последующие процедуры.
Специалисты Pacific Dermatology Specialists предлагают ряд косметических дерматологических процедур для уменьшения рубцов на лице и теле. Поскольку вы находитесь в Дауни, Калифорния, и других населенных пунктах в районе Большого Лос-Анджелеса, вы можете заказать консультацию в ближайшем к вам офисе. Наша команда экспертов рада дать рекомендации, основанные на ваших уникальных потребностях кожи.
Шлифовка лица 101: Как удалить шрамы от прыщей, морщины и пигментные пятна
Посмотрите разницу до (слева) и после (справа) шлифовки лица. Эта 71-летняя пациентка перенесла операцию на веках, подтяжку бровей и химический пилинг с 35% TCA.
Домашние процедуры и средства для кожи часто неэффективны для удаления шрамов от прыщей, морщин или пигментных пятен. Если вы раньше были разочарованы этим, вам следует подумать о шлифовке лица, чтобы добиться впечатляющих и долговременных результатов.
Шлифовка лица удаляет эпидермис (верхний слой кожи) и части дермы (средний слой кожи). Когда мы восстанавливаем эти области — с помощью химического пилинга или лазерного лечения — мы удаляем поврежденные участки кожи, одновременно стимулируя новое образование коллагена.
Шлифовка лица идеальна, если на вашем лице:
- Шрамы от прыщей и другие нарушения текстуры
- Возрастные пятна или только начинает выглядеть старше
- Солнечные повреждения, например актинический кератоз
- Тонкие линии и морщины
Шлифовка лица — это неинвазивный способ решения этих проблем.Когда вы комбинируете удаление частей кожи с образованием коллагена, ваше лицо приобретает более здоровый вид и омолаживает кожу. Шлифовку лица можно проводить самостоятельно или в сочетании с хирургическим вмешательством при таких проблемах, как обвисание кожи.
Химический пилинг или лазерная обработка
Есть много видов процедур, которые относятся к области шлифовки лица. Что выбрать? Аналогичные преимущества имеют химический пилинг и лазерное лечение. Оба удаляют поврежденный слой кожи и способствуют образованию коллагена.
Химический пилинг хорош при общих проблемах пигментации и устранении мелких морщин. Есть легкий пилинг, средний пилинг и глубокий пилинг. Вы быстрее оправитесь от легкого пилинга, но он не даст такого впечатляющего результата, как глубокий пилинг.
Лазерное лечение более точное, но немного дороже. Интенсивная световая энергия лазера удаляет ровно нужное количество кожи. Лазер также нагревает нижний слой, что стимулирует выработку коллагена. Результат — здоровая сияющая кожа.
Чего ожидать
Чтобы подготовиться к лечению, мы дадим вам кремы на несколько дней вперед, что ускорит ваше заживление позже и предотвратит проблемы с инфекциями. В среднем заживление кожи занимает от пяти до десяти дней. В это время нельзя наносить на кожу макияж или другие продукты.
Беспокоитесь о боли после процедуры? Перед лечением вам дадут лекарство, которое поможет от укуса, который испытывают некоторые люди. Позже вы можете принять парацетамол или ибупрофен, чтобы свести к минимуму дискомфорт во время заживления кожи.
Акне — Осложнения — NHS
Рубцы от прыщей иногда могут развиться как осложнение от прыщей. Любой тип прыщей может привести к рубцеванию, но чаще всего возникает, когда самые серьезные типы пятен (узелки и кисты) лопаются и повреждают близлежащую кожу .
Рубцы также могут появиться, если вы выщипываете или сдавливаете пятна, поэтому важно не делать этого.
Существует 3 основных типа шрамов от прыщей:
- шрамы от ледоруба — маленькие глубокие отверстия на поверхности кожи, которые выглядят так, как будто кожа была проколота острым предметом
- перекатывающиеся рубцы — образованные полосами рубцовой ткани, которые образуются под кожей, что придает поверхности кожи скрученный и неровный вид
- Рубцы вагона — круглые или овальные углубления или воронки на коже
Лечение рубцов от прыщей
Лечение рубцов от угревой сыпи считается разновидностью косметической хирургии, которая обычно недоступна в NHS.Однако в прошлом делались исключения, когда было показано, что рубцевание прыщей вызывает серьезный психологический стресс.
Обратитесь к терапевту, если вы планируете сделать косметическую операцию. Они смогут обсудить с вами ваши варианты и сообщить вам о вероятности проведения процедуры в NHS.
Многие частные клиники предлагают лечение рубцов от угревой сыпи. Цены могут варьироваться в широких пределах (от 500 фунтов стерлингов до более чем 10 000 фунтов стерлингов) в зависимости от типа необходимого лечения.
На веб-сайте Британской ассоциации эстетических пластических хирургов есть дополнительная информация о частных методах лечения, доступных в вашем регионе.
Важно иметь реалистичные ожидания относительно того, чего можно достичь с помощью косметического лечения. Хотя лечение, безусловно, может улучшить внешний вид ваших шрамов, оно не может избавить от них полностью.
Средства для лечения рубцов от прыщей включают:
Дермабразия
Дермабразия заключается в удалении верхнего слоя кожи лазером или специальной проволочной щеткой.
После процедуры ваша кожа будет выглядеть красной и болезненной в течение нескольких месяцев, но по мере заживления вы должны заметить улучшение внешнего вида ваших шрамов.
Лазерное лечение
Лазерное лечение можно использовать для лечения рубцов от угревой сыпи от легкой до умеренной. Есть 2 вида лазерного лечения:
- абляционная лазерная процедура — лазеры используются для удаления небольшого участка кожи вокруг шрама для создания нового, гладкого участка кожи
- Неабляционная лазерная процедура — лазеры используются для стимуляции роста нового коллагена (типа белка, обнаруженного в коже), который помогает восстановить некоторые повреждения, вызванные рубцами, и улучшает внешний вид
Техника удара
Техника перфорации используется для лечения рубцов ледоруба и рубцов крытых вагонов.Существует 3 вида техники удара:
- иссечение пуансоном — используется для лечения легких рубцов ледоруба. Рубец удаляется хирургическим путем, а оставшаяся рана зашивается. После заживления рана кожа становится более гладкой и ровной.
- перфоратор — применяется для лечения рубцов товарных вагонов. Основание шрама удаляют хирургическим путем, оставляя стороны шрама на месте. Затем основание снова прикрепляют к бокам, но приподнимают так, чтобы оно было на уровне поверхности кожи.Это делает шрам менее заметным
- перфоратор — используется для лечения очень глубоких рубцов ледоруба. Как и при перфорировании, рубец удаляется, но рана «закупоривается» образцом кожи, взятым из другого места на теле (обычно с задней части уха)
Подраздел
Субцизия — это хирургическое лечение, которое используется для лечения перекатывающихся рубцов. Во время операции верхний слой кожи удаляется из подлежащей рубцовой ткани. Это позволяет крови скапливаться под пораженным участком.Сгусток крови помогает формировать соединительную ткань, которая подталкивает катящийся шрам вверх, чтобы он был на уровне остальной поверхности кожи.
После завершения пересечения можно использовать дополнительное лечение, такое как лазерная обработка и дермабразия, для дальнейшего улучшения внешнего вида рубца.
Депрессия
Угри часто могут вызывать сильное чувство беспокойства и стресса, что иногда может сделать людей с этим заболеванием социально замкнутыми.Такое сочетание факторов может привести к депрессии у людей с акне.
Вы можете впасть в депрессию, если в течение последнего месяца вы часто чувствовали себя подавленным, подавленным или безнадежным, и не испытывали интереса или удовольствия от занятий.
Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть депрессия, важно поговорить с вашим терапевтом.
К лечению депрессии относятся:
Подробнее о лечении депрессии.
Поддержка от прыщей
В настоящее время в Англии нет основной благотворительной организации или группы поддержки для людей, страдающих акне.
Тем не менее, в сети есть ряд неофициальных форумов и блогов о прыщах. Возможно, вам будет полезно прочитать об опыте других людей, живущих с прыщами.
Например, talkhealth предоставляет бесплатную поддержку по акне и информационное сообщество.
Макияж
Макияж может помочь скрыть шрамы и может быть особенно полезен для шрамов на лице.
Камуфляжный макияж, специально разработанный для маскировки шрамов, можно приобрести в аптеке без рецепта.Вы также можете попросить совета у терапевта.
Если вы хотите узнать больше о том, как скрыть след, шрам, неинфекционное состояние кожи или татуировку, вы также можете посетить службу камуфляжа «Меняющиеся лица» или позвонить по телефону 0300 012 0275.
Последняя проверка страницы: 12 июля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 12 июля 2022 г.
15 лучших средств для лечения шрамов от угревой сыпи
Потребовалось полтора столетия, чтобы заставить ваши прыщи исчезнуть, но теперь вы получили их прощальный подарок: красные, иногда зубчатые шрамы.К сожалению, в этих местах тоже любят задерживаться.
Во-первых, давайте выясним, на какие именно пятна вы смотрите: «Есть ямчатые рубцы, которые могут возникнуть, когда воспаленное пятно рассасывается с помощью ледяного пятна на коже, и обесцвечивание, которое возникает из-за воспаления, или затемненные пятна по мере исчезновения прыщей », — говорит Сьюзан Массик, доктор медицины, сертифицированный дерматолог в Медицинском центре Векснера при Университете штата Огайо. Это на самом деле называется поствоспалительной гиперпигментацией (ПВГ) и ошибочно принимается за «шрамы».«В то время как рубцы с ямками, как правило, сложнее лечить,« PIH обратим и со временем исчезнет, процесс, который обычно занимает от трех до шести месяцев или дольше », — говорит д-р Массик. Эй, лучше чем непоправимый урон!
Так что же вызывает шрамы от прыщей?
Повреждение тканей после прорыва. Эти раздражающие розовые пятна, например, известны как «поствоспалительная эритема, когда ваши прыщи проходят, а у вас все еще остается розовая область в течение от нескольких недель до нескольких месяцев, как при порезе или царапине», — говорит Дженнифер Т.Хейли, доктор медицины, дерматолог, практикующий в Скоттсдейле, штат Аризона, и Парк-Сити, штат Юта.
Потом поствоспалительная пигментация. «Это происходит у людей со средней и темной кожей, где воспаление привлекает пигментные клетки в эту область, а когда прыщи проходят, коричневое пятно остается на недели, месяцы и даже годы», — говорит доктор Хейли.
Самая тяжелая форма рубцевания прыщей возникает в результате сильного воспаления, разрушающего коллаген в более глубоких слоях кожи. Поскольку организм пытается восстановить повреждение кожи, «избыточное производство коллагена может привести к появлению шрамов от прыщей, также известных как гипертрофические шрамы», — объясняет дерматолог из Филадельфии Рина Алло, М.D. «Недостаточное производство может привести к депрессивным или изъеденным шрамам (также известным как атрофические), и в зависимости от внешнего вида они называются шрамами от ледоруба, свернутыми шрамами или товарным вагоном».
Выбор лучшего средства для лечения шрамов от угревой сыпи для вашей кожи
Профилактика — ключ к успеху: Не только капитан очевидный, но контроль над акне — лучший первый шаг не только к исцелению шрамов от угревой сыпи, но и к предотвращению образования рубцов в будущем. Ваш режим ухода за кожей должен включать мягкое или лечебное очищающее средство, увлажняющий крем, солнцезащитный крем и средство для снятия макияжа на ночь, причем все они должны быть гипоаллергенными (не вызывающими воспаления) и некомедогенными (не забивать поры).
Ищите ключевые ингредиенты: «Сегодня продается множество продуктов от рубцов от угревой сыпи», — говорит дерматолог Эммануэль Лукас из Манхэттена, сертифицированный врачом. «Многие из продуктов хороши, но многие ингредиенты не использовались. доказал свою эффективность ». Чтобы убедиться, что у вас есть законный продукт, ищите тот, который содержит ретиноиды (витамин A), альфа- и бета-гидроксикислоты, азалеиновую кислоту, ниацинамид, витамины C и E, гидрохинон, койевую кислоту или резорцин.
Знай свои шрамы: «Наилучшие результаты часто достигаются при использовании многих из этих ингредиентов в комбинации», — говорит д-р.Лукас, который рекомендует применять средство от шрамов от угревой сыпи после умывания и перед увлажнением.
- Если у вас темные рубцы от прыщей , , по словам доктора Лукас, лучшими ингредиентами, которые нужно искать в безрецептурных продуктах, являются ретинол, гидроксикислоты, азалеиновая кислота, витамин С и гидрохинон.
- Если шрамы от угревой сыпи вызвали некоторую деформацию кожи , «ретинолы и гидроксикислоты часто являются наиболее эффективными ингредиентами, чтобы попытаться изменить кожу», — говорит он.
- Если шрамы от угревой сыпи воспалились и стали красными , , действовать следует с осторожностью. Прежде чем лечить шрамы от прыщей, подумайте о том, чтобы сначала справиться с воспалением (с помощью таких ингредиентов, как ниацинамид, керамиды и экстракт солодки).
- Если рубцы от прыщей значительны t, , возможно, вам придется сочетать местный режим с дерматологическими процедурами. «Это связано с тем, что эти типы шрамов часто связаны чрезмерной рубцовой тканью, и их необходимо удалить хирургическим путем, чтобы увидеть улучшение», — говорит д-р.Лукас.
Готовы получить яркую, ровную кожу? Здесь представлены лучшие рекомендованные дерматологами продукты, которые помогут избавиться от шрамов от прыщей, а также ваше полное руководство о том, как повысить их эффективность.
ЛУЧШИЙ В ЦЕЛОМ
Дифферин Адапален Гель 0,1% для лечения акне«Ретиноиды рецептурной силы увеличивают клеточный оборот, уменьшают выработку кожного сала и уменьшают высыпания, которые могут привести к ПВГ», — говорит доктор Массик. Differen Gel — это рецептурный ретиноид (первый доступный без рецепта!), Который может предотвращать образование новых пятен и укреплять поврежденную кожу, восстанавливая текстуру и тон .
НАИЛУЧШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ
Обычная суспензия азелаиновой кислоты 10%Азалеиновая кислота может блокировать выработку пигментов в коже . Это предотвращает потемнение шрамов от угревой сыпи и помогает со временем исчезнуть темные и розовые пятна, — говорит сертифицированный дерматолог Циппора Шейнхаус, доктор медицины, из Беверли-Хиллз, который рекомендует этот легкий крем-гель от The Ordinary.
«Азалеиновая кислота особенно хорошо переносится пациентами с чувствительной кожей и розацеа», — добавляет д-р.Массик.
RAVE ОБЗОРЫ
Альфа-бета-пилинг доктора Денниса ГроссаЭти предварительно пропитанные подушечки содержат гликолевую, салициловую, яблочную, молочную и лимонную кислоты, которые помогают выровнять тон , уменьшить текстуру, минимизировать морщины и усилить ваше сияние (поверьте нам, вы заметите разницу). Первая подушечка отшелушивает, а вторая нейтрализует кислоты, чтобы восстановить баланс благодаря успокаивающему зеленому чаю и ромашке.
БЕСТСЕЛЛЕР
Drunk Elephant C-Firma Vitamin C дневная сывороткаЭта сверхмощная сыворотка содержит витамин C (для восстановления коллагена), витамин E (для закрытия трещин на коже), экстракт фермента тыквы и фермент граната, которые вместе работают для отшелушивания и осветления цвета лица. «Его ингредиенты безопасны, эффективны и нежны для пациентов с чувствительной, сухой и склонной к акне кожей», — говорит д-р Алло.
НАИЛУЧШЕЕ ДЛЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ КОЖИ
Обычный аскорбилфосфат магния 10%Этот недорогой гидратор содержит аскорбилфосфат магния (obvi), производное витамина С, которое обладает такими же осветляющими свойствами, как и обычный витамин С. Однако он менее эффективен, что делает его идеальным средством для лечения шрамов от угревой сыпи для тех, кто с чувствительной кожей , — говорит доктор Алло.
ЛУЧШИЙ ДЛЯ КЕЛОИДНЫХ ШРАМОВ
bioCorneum Scar Treatment Plus SPF 30 Силиконовый гель для лечения рубцов В редких случаях прыщи вызывают келоидный рубец (приподнятый рубец, который может вырасти больше, чем исходная область), но это может произойти.Если вы знаете, что ваша кожа реагирует таким образом, попробуйте использовать жидкий силиконовый гель, такой как bioCorneum, — говорит Джойс Имахиеробо-Ип, доктор медицины, из Vibrant Dermatology в Веллесли, штат Массачусетс. «Силикон оказывает давление на шрам, поскольку он заживает , что затрудняет образование избыточного коллагена», — говорит она.
CeraVe Восстанавливающая сыворотка с ретинолом
Идеальная для всех типов кожи восстанавливающая ретиноловая сыворотка CeraVe содержит церамиды для восстановления защитного барьера кожи и заживления повреждений, ниацинамид для уменьшения воспаления и покраснения и ретинол для ускорения обновления клеток кожи для более яркой и здоровой кожи.Главный бонус: Не содержит отдушек и некомедоген.
RoC Retinol Correxion Сыворотка для лица против глубоких морщин
Эта некомедогенная сыворотка от RoC имеет уникальную формулу с ретинолом, магнием, цинком и медью, которая помогает вывести на поверхность новую кожу. «Он помогает осветлить темные пятна, реконструировать ткань шрамов от угревой сыпи и сгладить кожу», — говорит доктор Лукас.
Подушечки для коррекции цвета лица Peter Thomas Roth Max
Эти сверхмощные подушечки содержат 10% гликолевую кислоту для отшелушивания кожи , стимулируя выход новых, более здоровых клеток на поверхность.Они также содержат салициловую кислоту, чтобы поры оставались чистыми, гладкими и практически отсутствовали. Между тем, алоэ вера сохраняет влажность и успокаивает кожу, предотвращая покраснение.
Murad Environmental Shield Rapid Age Spot and Pigment L Осветляющая сыворотка
Эта сыворотка не только объединяет витамин С с гидрохиноном (осветляющим кожу ингредиентом), чтобы помочь избавиться от темных пятен, она предотвращает образование пигментов в будущем, так как осветляет цвет лица , получив рекомендацию доктора.Лукас.
L’Oreal Revitalift 10% чистый концентрат витамина C
Доктор Шейнхаус рекомендует сыворотку с витамином C Revitalift от L’Oreal, которая проверена на стабильность и эффективность, а заметно улучшает сияние кожи всего за одну неделю. . Формула крема быстро впитывается, выравнивая гиперпигментацию. Он также протестирован на всех типах кожи, включая чувствительную, и не закупоривает поры.
Neutrogena Rapid Wrinkle Repair Face Serum — Сыворотка для быстрого восстановления морщин
Доктор.Shainhouse любит эту быстро впитывающуюся сыворотку с ретинолом от Neutrogena, потому что она сделана с ретинолом SA, который считается одной из наиболее эффективных форм витамина А. Сама сыворотка также содержит гиалуроновую кислоту, привлекающий влагу ингредиент, который помогает набухнуть. кожа и уменьшить раздражение, часто вызываемое ретинолом.
Подушечки для ежедневной шлифовки HydroPeptide 5X Power Peel
Этот пилинг содержит смесь гликолевой кислоты (для выравнивания тона и текстуры), молочной кислоты (для смягчения кожи) и салициловой кислоты (для борьбы с прыщами).Он также содержит грибные ферменты, которые мягко отшелушивают кожу и осветляют пятна, не вызывая раздражения. говорит д-р Имахиеробо-Ип. Каждая кожура упакована индивидуально, поэтому вы можете легко бросить ее в дорожную сумку.
SkinCeuticals C + AHA
«В этой процедуре витамин С сочетается с альфа-гидроксикислотами , которые помогают осветлить пятна и разгладить кожу», — говорит д-р Лукас.15% -ная концентрация витамина C предотвращает УФ-повреждение и увеличивает выработку коллагена, а 10% -ная доза гидроксикислот мягко отшелушивает, делая цвет лица более ярким.
Сыворотка Biopelle KNR
KNR SerumBiopelle содержит ретинол, который помогает поддерживать здоровье коллагена и удалять омертвевшие слои кожи, содержащие пигментацию, — говорит доктор Хейли. Он также содержит ниацинамид для снятия воспаления и койевую кислоту для осветления и выравнивания оттенка кожи .
Как добиться максимального результата от средств от шрамов от угревой сыпи
Всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом: «Когда у вас есть воспаление кожи, организм автоматически реагирует, подавляя пигмент», — говорит доктор Шейнхаус. «Поскольку кожа с большим количеством пигмента будет легче загорать и дольше сохранять свой цвет, ваша кожа не выровняется под воздействием солнца — скорее, шрамы будут казаться еще темнее и дольше оставаться темными».
Использование солнцезащитного крема широкого спектра действия с SPF 30+ и минимизация ненужного пребывания на солнце сделает ваши шрамы от прыщей как можно более светлыми, чтобы они могли сливаться с окружающей кожей по мере заживления.Попробуйте солнцезащитный крем EltaMD UV Clear Broad-Spectrum SPF 46, который не забивает поры.
Будьте осторожны со своей кожей: «Когда у людей есть следы на лице, они, как правило, жестко относятся к своей коже — пытаются стереть их, — но это часто делает все более злым и воспаленным», — говорит доктор Хейли. То же самое и с прыщами, так как это может привести к продолжительному производству меланина и появлению очень стойких пятен, которые исчезнут еще дольше.
Имейте под рукой гидрокортизон: Иногда использование средств против шрамов от прыщей может вызвать легкое раздражение.Когда это произойдет, «используйте безрецептурный 1% крем с гидрокортизоном в течение нескольких дней или дольше, пока ваша кожа не успокоится», — говорит доктор Лукас. Это должно позволить вам продолжать лечение шрамов без необходимости начинать и прекращать схемы лечения.
Попробуйте крем Aveeno с 1% гидрокортизоном против зуда, в состав которого входят алоэ вера, витамин Е и мелко измельченный овес, чтобы удерживать влагу в вашей коже.
Что делать, если местные средства от шрамов от прыщей не работают?
В случае рубцов с глубокими выемками, которые невозможно устранить с помощью местных процедур, ваш дерматолог может добавить дополнительные инструменты в ваш репертуар по уходу за кожей.Например, такие филлеры, как Juvederm, могут временно заполнить пространство глубоких рубцов.
Для более длительного лечения есть лазерная процедура MiXto. «Это лучший продукт», — говорит сертифицированный дерматолог Кеннет Марк, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинической практики в Нью-Йоркском университете в Лангоне. «Лазер сужает края рубца и стимулирует коллаген, чтобы уменьшить его глубину».
Дополнительный отчет и письмо Джессики Мигала
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Эффективное лечение атрофических шрамов от угревой сыпи
J Clin Aesthet Dermatol. 2015 Май; 8 (5): 33–40.
Отделение дерматологии, Первая больница Нанкинского медицинского университета, Нанкин, Китай
Автор, ответственный за переписку. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Атрофическое рубцевание часто является неприятным и постоянным осложнением вульгарных угрей.Он широко распространен, оказывает значительное влияние на качество жизни и является терапевтической проблемой для дерматологов. Лечение атрофических шрамов от угревой сыпи варьируется в зависимости от типов шрамов от угревой сыпи и ограничений методов лечения с точки зрения их способности улучшать рубцы. Таким образом, существует множество вариантов лечения рубцов от угревой сыпи, включая химический пилинг, дермабразию, лазерное лечение, методы перфорации, трансплантацию жира, другие агенты, увеличивающие ткань, иглу, субцизию и комбинированную терапию.Для лечения рубцов использовались различные методы, но ограниченная эффективность и проблемные побочные эффекты ограничивали их применение. Чтобы оптимально вылечить шрам у пациента, нам необходимо подумать, какое лечение дает наиболее удовлетворительный результат. В будущем также есть многообещающие процедуры, такие как терапия стволовыми клетками. В этой статье авторы рассматривают различные варианты лечения атрофических шрамов от угревой сыпи. Это может быть полезно для выбора наилучшей терапевтической стратегии, будь то однократная или комбинированная терапия, при лечении атрофических шрамов от угревой сыпи при одновременном уменьшении или предотвращении побочных эффектов и осложнений.
Угри — распространенное заболевание, которым в той или иной степени страдает до 80 процентов подростков. 1 — 8 Это вызвано и характеризуется множеством факторов, включая активность Propionibacterium acnes , повышенное производство кожного сала, андрогенную стимуляцию, гиперкорнификацию фолликулов, воспалительную реакцию лимфоцитов, макрофагов и нейтрофилов, а также активацию цитокинов. 8 — 11 Воспалительные поражения акне могут привести к образованию стойких рубцов. 9 Рубцы возникают на ранней стадии акне и могут затронуть около 95 процентов пациентов с этим заболеванием, что связано как с его тяжестью, так и с задержкой до начала лечения. 6 Шрамы от прыщей можно разделить на три типа: атрофические, гипертрофические и келоидные. Атрофические шрамы от угревой сыпи — самый распространенный тип. 1 , 3 , 12 Патогенез атрофического рубцевания угрей, скорее всего, связан с воспалительными медиаторами и ферментативной деградацией коллагеновых волокон и подкожного жира. 1 Самая простая и практичная система делит атрофические шрамы от угревой сыпи на три основных типа: ледорубы, катящиеся и рубцы от крытых вагонов. 13 — 15 Существует ряд методов лечения, позволяющих уменьшить появление шрамов. Лечение шрамов от угревой сыпи должно быть индивидуально направлено для каждого пациента в зависимости от типа имеющихся шрамов.
ХИМИЧЕСКИЙ ПИЛИНГ
Химический пилинг — это процесс нанесения химических веществ на кожу для разрушения внешних поврежденных слоев, 9 , 16 , 17 , что ускоряет нормальный процесс отшелушивания. 9 , 16 Различные агенты имеют разную глубину проникновения, поэтому химический пилинг можно разделить на четыре разные группы в зависимости от гистологического уровня вызываемого ими некроза. Классификация отшелушивающих средств приведена в. 18 , 19
ТАБЛИЦА 1
Классификация пилингов
ГЛУБИНА ПРОНИКНОВЕНИЯ | ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ | ПИЛИНГ-АГЕНТЫ |
|
---|---|---|
Поверхностное | Разрушение части или всего эпидермиса в любом месте от зернистого слоя до базального клеточного слоя |
|
Средняя глубина | Разрушение эпидермиса и части или всей папиллярной дермы |
|
Глубокий | Разрушение эпидермиса и папиллярной дермы, распространяющееся на ретикулярную дерму |
Гликолевая кислота. Гликолевая кислота — это наиболее часто используемая альфа-гидроксильная кислота в качестве отшелушивающего агента. 16 , 20 , 21 Может использоваться в качестве ежедневного ухода за кожей в низких концентрациях от 5 до 15 процентов. Для химического пилинга используются более высокие концентрации от 30 до 70 процентов. 16 Чем выше концентрация, тем глубже получается кожура. Гликолевая кислота истончает роговой слой, способствует эпидермолизу и диспергированию меланина базального слоя.Гликолевые кислоты системно безопасны и нетоксичны, они производят поверхностный пилинг, способный оказывать значительное воздействие, но с небольшими осложнениями. Они также хорошо переносятся пациентами. Наилучшие результаты, достигаемые при рубцах от угревой сыпи, включают пять последовательных сеансов 70% -ной гликолевой кислоты каждые две недели. 9
К преимуществам гликолевой кислоты относятся очень легкая эритема, легкое шелушение и короткий послеоперационный период. Недостатки — часто неравномерное проникновение, обязательная нейтрализация и высокий риск отшелушивания, если время нанесения слишком велико или кожа воспаляется. 22
Трихлоруксусная кислота (ТХК). TCA можно использовать в различных концентрациях; От 10% до 20% TCA используется для поверхностного пилинга, тогда как 35% используется для пилинга средней глубины. Концентрации выше 35% не рекомендуются, потому что результаты менее предсказуемы и вероятность образования рубцов выше. 9 , 20 Нанесение TCA на кожу вызывает некроз эпидермальных клеток и некроз коллагена от сосочков до верхней ретикулярной дермы, в зависимости от концентрации TCA. 10 , 23 , 24
Нанесение TCA на кожу вызывает денатурацию белка, так называемую кератокоагуляцию, в результате чего легко наблюдается белый иней. 9 Степень обмерзания коррелирует с глубиной проникновения раствора. Уровень 1 представляет собой пятнистую белую глазурь с легкой эритемой и соответствует поверхностному проникновению. 16 , 20 Это должно зажить через 2–4 дня легкого отслаивания.Уровень 2 характеризуется ровным белым инеем с фоновой эритемой. Такая степень обледенения обычно желательна для пилинга средней глубины — пилинга эпидермиса на всю толщину, который заживает примерно через пять дней. Уровень 3 — сплошной белый непрозрачный иней с незначительной фоновой эритемой или без нее, 16 , 18 , 20 кожура распространилась на сосочковый слой дермы, и на заживление уходит до семи дней. 16
Преимущества TCA — низкая стоимость, равномерность нанесения и тот факт, что пропитку можно легко оценить по цвету инея.К недостаткам можно отнести покалывание и ощущение жжения во время нанесения, высокие концентрации, не рекомендуемые для кожи с V по VI тип, и возможность гипо / гиперпигментации. 22
Решение Джесснера. Раствор Джесснера используется только для легкого пилинга или для подготовки к пилингу с ТСА. 16 Препарат изготовлен из салициловой кислоты, 14 г; резорцин, 14 г; молочная кислота (85%), 14 г; и этанол до 100 мл. 9 , 16 , 21 Раствор Джесснера оказался эффективным в разрушении эпидермального барьера путем разрушения отдельных эпидермальных клеток. 18
Глубина отслаивания зависит от количества нанесенных слоев раствора. Очень поверхностный пилинг Джесснера приводит к слабой эритеме, которая может быть связана с легким порошкообразным отбеливанием поверхности кожи. Уровень 1, созданный с помощью 1-3 слоев раствора Джесснера, очень поверхностный и вызывает только легкое шелушение кожи в течение 1-2 дней или совсем не вызывает его. Пилинг уровня 2 создается при нанесении более 4-10 слоев раствора. Наблюдается повышенная эритема и некоторые точки настоящего белого налета.Жжение и покалывание от слабого до умеренного, которое длится от 15 до 30 минут. В следующие 1–3 дня появляется легкое изменение цвета на красно-коричневый цвет, и кожа становится стянутой. Затем следует отшелушивание в течение 2–4 дней с умеренным шелушением. Дальнейшее нанесение раствора Джесснера создает пилинг 3-го уровня с выраженной эритемой и увеличенными участками инея, сопровождающимися умеренным покалыванием. На этом уровне отшелушивание обычно длится от 8 до 10 дней, и помимо сухого шелушения кожи может происходить фактическое шелушение.
Разным пациентам может потребоваться разное количество слоев для достижения одинакового уровня пилинга. Это связано с тем, что проникновение раствора зависит от ряда факторов, включая подготовку кожи, толщину рогового слоя и чувствительность кожи. Преимущества решения Джесснера заключаются в том, что пилинг очень поверхностный и безопасный и редко проходит глубже, чем можно было бы ожидать.
Недостатки: покраснение и изменение цвета. 16
Пировиноградная кислота. Пировиноградная кислота — альфа-кетокислота и эффективное отшелушивающее средство. Он обладает кератолитическими, антимикробными и себостатическими свойствами, а также способностью стимулировать выработку нового коллагена и образование эластичных волокон. Для лечения шрамов от угревой сыпи средней степени тяжести было предложено использовать от 40 до 70% пировиноградной кислоты. 9
Преимущества пировиноградной кислоты — однородное проникновение с однородной эритемой, легкое шелушение, короткий послеоперационный период и возможность использования для всех типов кожи.К недостаткам можно отнести сильное покалывание и ощущение жжения, обязательную нейтрализацию, а также едкие и раздражающие пары для слизистой оболочки верхних дыхательных путей. 22
Салициловая кислота. Салициловая кислота — одно из лучших отшелушивающих средств от шрамов от угревой сыпи. 9 Это агент бета-гидроксильной кислоты, 9 , 20 , 21 , который удаляет межклеточные липиды, ковалентно связанные с ороговевшей оболочкой, окружающей ороговевшие клетки. 9 , 21 Наиболее эффективная концентрация для шрамов от угревой сыпи составляет 30% за несколько сеансов, 3-5 раз каждые 3-4 недели. Побочные эффекты пилинга салициловой кислотой легкие и преходящие. К ним относятся эритема и сухость. Стойкая поствоспалительная гиперпигментация или рубцевание встречаются очень редко. 9
Преимущества салициловой кислоты — установленный профиль безопасности для всех типов кожи, образование белого осадка для проверки однородности нанесения и анестезирующий эффект, полезный при комбинированных пилингах.Недостаток салициловой кислоты — сильное покалывание и жжение. 22
CROSS техника / точечный пилинг. При использовании высокопрочного отшелушивающего агента TCA метод CROSS (химическая реконструкция кожных рубцов) 7 , 10 , 23 оказался полезным в качестве простой офисной процедуры. Лучше всего подходит для лечения ледоруба или небольших шрамов от товарного вагона. 3
Техника CROSS включает растягивание кожи и использование тонкой деревянной зубочистки для нанесения 65–100% TCA на дно рубца ледоруба, что приводит к разрушению эпителиального тракта.За этим следует коллагенизация в фазе заживления и заполнение вдавленного рубца ледоруба. При нанесении вызывает кратковременное легкое терпимое жжение, анестезия не требуется. Образование коллагена может занять от 2 до 3 недель и может продолжаться до 4-6 недель. В среднем за один сеанс происходит уменьшение рубцов на 25%. Процедуру можно повторять два или три раза с интервалом от 2 до 4 недель. 17 Преимущество метода CROSS состоит в том, что, поскольку прилегающие нормальные ткани и структуры придатков сохранены, заживление происходит быстрее с меньшим количеством осложнений. 17 , 25 , 26
Глубокий пилинг (фенол). Глубокий пилинг также может быть вариантом, но он используется реже из-за времени простоя, необходимого для заживления, и возможности возникновения осложнений и побочных эффектов. 12 Растворы для глубокого пилинга проникают через кожу в срединную сетку дермы и создают максимальный эффект для выработки нового коллагена. Растворы для глубокого пилинга состоят из комбинации кротонового масла и фенола в различных концентрациях.Традиционно использовались фенольные пилинги, но они могут вызывать сердечную аритмию, поэтому пациентам требуется мониторинг сердца во время процедуры. 14 , 27
Глубокие пилинги могут улучшить атрофические рубцы от угревой сыпи, но требуют седации и мониторинга сердечно-сосудистой системы, не рекомендуются для типов кожи с IV по VI, могут вызывать кардиотоксичность и гипопигментацию. 22
ДЕРМАБРАЗИЯ / МИКРОДЕРМАБРАЗИЯ
Дермабразия была первым крупным передовым методом лечения рубцов от угревой сыпи. 6 , 28 Дермабразия и микродермабразия — это методы шлифовки лица, которые механически удаляют поврежденную кожу, чтобы способствовать повторной эпителизации. Хотя физическое истирание кожи является общим для обеих процедур, при дермабразии и микродермабразии используются разные инструменты с различным техническим исполнением. 9 Дермабразия полностью удаляет эпидермис и проникает до уровня папиллярной или ретикулярной дермы, 6 , 9 , 28 , вызывая ремоделирование структурных белков кожи.Микродермабразия, более поверхностный вариант дермабразии, удаляет только внешний слой эпидермиса, 9 , 29 , ускоряя естественный процесс отшелушивания. Оба метода особенно эффективны при лечении шрамов и приводят к клинически значимым улучшениям внешнего вида кожи. В отличие от дермабразии, микродермабразия может повторяться с короткими интервалами, она безболезненна, не требует анестезии и связана с менее серьезными и редкими осложнениями, 29 , но также имеет меньший эффект и не лечит глубокие рубцы. 9 Кроме того, дермабразия не способствует оптимальному лечению ледоруба или глубоких рубцов вагонов. 2 , 12
ЛАЗЕРНАЯ ПРОЦЕДУРА
Лазерная шлифовка — это эффективное лечение, которое легче использовать, чем другие методы. 30 Различные типы лазеров, включая неабляционные и абляционные лазеры, очень полезны при лечении шрамов от угревой сыпи, за исключением глубоких шрамов от ледоруба. 1
Абляционные лазеры. Лазер на диоксиде углерода (CO 2 ). CO 2 лазерная шлифовка испаряет ткань на глубину от 20 до 60 мкм и зоны термического некроза на глубину еще от 20 до 50 мкм. 31 Энергия на длине волны 10,600 нм поглощается как внутриклеточной, так и внеклеточной водой, вызывая быстрое нагревание и испарение ткани. 32 — 34 Нагревание кожи ниже зоны абляции вызывает реакцию заживления ран, 32 , 35 , которая вызывает ремоделирование коллагена и тепловое сокращение тканей.Реэпителизация обычно занимает от 5 до 10 дней, а эритема может сохраняться в течение нескольких месяцев. 32 Побочные эффекты могут включать дисхромию (гипер- или гипопигментацию), 9 , 32 , 36 инфекция, 37 , 38 линий разграничения между обработанными и необработанными областями 32 и рубцы. 36 — 38
Эрбий: иттрий-алюминиевый гранат (Er: YAG). Er: YAG излучает длину волны 2940 нм, 39 , 40 в 10 раз более селективен по отношению к воде, чем лазер CO 2 , из-за его более короткой длины волны и снижает остаточное термическое повреждение. 31 , 34 , 41 Er: YAG при 5 Дж / см испаряет ткань на глубине от 20 до 25 мкм с дополнительной зоной термического некроза от 5 до 10 мкм. 31 Основное отличие состоит в том, что энергия Er: YAG-лазера более точно соответствует пику поглощения воды (3000 нм), поэтому практически вся энергия поглощается эпидермисом и поверхностными сосочковыми слоями дермы.Таким образом, он имеет более поверхностный профиль абляции и меньшую зону термического повреждения под слоем абляции, 32 , что приводит к более короткому времени заживления и меньшему количеству побочных эффектов. 10 , 33 , 42 Реэпителизация занимает от 4 до 7 дней с En: YAG. 31
Плазменная шлифовка кожи . Новая технология использует нелазерное устройство для генерации плазмы, облака электронов из атомов азота и искры радиочастоты. 34 Эта технология использует импульсы ионизированного газообразного азота для передачи тепловой энергии непосредственно коже. 32 , 33 , 43 Первоначально эпидермис остается нетронутым, и только позже он теряется по мере завершения заживления. 34 Примерно через 10 дней после лечения можно увидеть фибробласты, откладывающие новые волокна коллагена и эластина. Побочные эффекты возникают редко и могут включать временную гиперпигментацию, эритему, отек, эпидермальную деэпителизацию, инфекцию и рубцевание. 32
Неабляционные лазеры. Неабляционные системы ремоделирования кожи становятся все более популярными для лечения шрамов от угревой сыпи, поскольку они снижают риск побочных эффектов и необходимость в послеоперационном уходе. 9 , 44 Эти неабляционные лазеры предназначены для защиты эпидермиса и стимулирования дермы к выработке нового коллагена. 45
Неодим: иттрий-алюминиево-гранатовый (Nd: YAG) лазер. Nd: YAG-лазер используется для пациентов с более темной или более чувствительной кожей.Эти лазеры охлаждают поверхность эпителия, проникая в более глубокие слои кожи с помощью инфракрасных волн. Эти длины волн нацелены на нижележащую воду и коллаген, не нарушая эпидермальный слой. 42 Термическое повреждение служит стимулом для высвобождения медиатора воспаления, активации фибробластов, неоколлагенеза и ремоделирования дермы. 46 Лазер Nd: YAG требует большего количества сеансов (3-5 процедур в месяц в течение нескольких месяцев), но пациент может ожидать улучшения качества рубцов на 40-50 процентов. 42 Результаты продолжительны и сохраняются и после последнего сеанса лечения, что указывает на продолжающееся ремоделирование коллагена после завершения сеансов лазерного лечения. 47 Этот метод лечения предлагает пациентам значительные преимущества с точки зрения минимального периода восстановления и минимального риска инфекционных и пигментных осложнений. 47 , 48
Диодный лазер. Диодный лазер с длиной волны 1450 нм в инфракрасном спектре нацеливается на воду в верхнем слое дермы, модифицирует лежащий под кожей коллаген и способствует образованию нового коллагена. 8 Увеличение синтеза и отложения коллагена было отмечено через шесть месяцев после лечения этим лазером. 34 Побочные эффекты обычно минимальны и могут включать послеоперационную эритему, отек и гиперпигментацию. 8 , 40
Фракционный фототермолиз (ФТ). Хотя улучшение было отмечено при использовании неабляционных лазеров, полученные результаты не были столь впечатляющими, как результаты при использовании абляционных лазеров. По этой причине новая концепция лазерной терапии кожи, 9 , 49 , называемая FP, была разработана для создания микроскопических термических ран для достижения однородного термического повреждения на определенной глубине внутри кожи. 50 — 52 Система фракционного фототермолиза избирательно повреждает кожную ткань, чтобы вызвать реакцию заживления ран, которая влияет на стимуляцию длительного неоколлагенеза без повреждения эпидермиса, чтобы преодолеть проблемы, связанные с лазерной шлифовкой, дермабразией и химический пилинг. 53 Отмечена эффективность лечения пациентов с различной морфологией шрамов, от ледоруба до товарного вагона и катящихся шрамов. 54 Обработанные зоны полностью заживают в течение 24 часов по сравнению с двумя неделями при абляционной лазерной шлифовке. 55
Преимущества этой системы — меньшее время простоя и побочные эффекты по сравнению с обычным абляционным лазером и повышенная эффективность регенерации тканей по сравнению с неабляционными методами. 56 , 57
Точечный метод облучения. Точечное облучение, сопровождающееся иглой, так же эффективно, как и FP при лечении атрофических шрамов от угревой сыпи. 53 , 58 Он часто вызывает микроскопические термические раны для достижения процедуры омоложения кожи от шрамов от угревой сыпи.При точечном облучении не было никаких осложнений, как при обычной лазерной шлифовке, и время простоя сокращается до 3–6 дней. Все облученные точки на лице представляли собой небольшие сухие пятна удаленного эпителия, которые можно было аккуратно удалить с помощью местного крема с антибиотиком через день. Цвет обработанной области рубца вернулся к розовому или нормальному в течение 2–4 дней. Также не произошло послеоперационной гиперпигментации; 58 это могло быть потому, что не было перекрытого облучения, не было массивных повреждений, а временной интервал между выстрелами был относительно большим. 53
РАДИОЧАСТОТА (RF)
Радиочастота — это неионизирующее электромагнитное излучение с диапазоном частот от 3 до 300 ГГц. В устройстве с фракционным биполярным РЧ током РЧ ток протекает через кожу между рядами электродов и штифтов. Он генерирует частичный глубокий кожный нагрев в области электродной матрицы, чтобы вызвать повреждение кожи, а затем вызывает реакцию заживления ран, стимулируя ремоделирование кожного коллагена. Совсем недавно была введена фракционная биполярная RF, основанная на принципе «сублативного омоложения», которая вызывает слабое разрушение эпидермиса с высоким ремоделированием дермы, чтобы повысить эффективность и уменьшить побочные эффекты FP.Устройство фракционной биполярной радиочастоты также смогло значительно улучшить шрамы от угревой сыпи. 59
ТЕХНИКА ПУАНСОНА
Иссечение пуансона. Перфорация или эллиптическое иссечение на подкожном уровне предпочтительнее для рубцов ледоруба 1 , 12 , 14 , 60 , а также глубоких рубцов крытого вагона. 2 Удаление швабры удаляет рубец с ямками одноразовым перфоратором с прямыми стенками или перфоратором для трансплантации волос, размер которого немного превышает размер обрабатываемого шрама. 6 , 28 Цель состоит в том, чтобы сменить более крупный и глубокий шрам на меньшее линейное закрытие, которое, будем надеяться, будет менее заметным и, возможно, исчезнет со временем. 10 Хотя эксцизионные процедуры являются эффективным одноразовым лечением, их основным недостатком является то, что только обработанные рубцы имеют шанс на улучшение. Он мало что делает для окружающей неровности текстуры или обесцвечивания, которые часто наблюдаются в области шрамов от угревой сыпи. 3
Высота пуансона. Punch elevation сочетает в себе методы иссечения пуансона и трансплантации без риска несоответствия цвета или текстуры кожи. 2 , 12 Это ограничивает его использование неглубокими и глубокими рубцами товарного вагона. 2 После того, как рубец отделен от окружающей кожи, он достаточно приподнят, чтобы слегка приподняться над прилегающей тканью. 6 , 28 Втягивание пересаженной ткани происходит во время фазы заживления, что приводит к выравниванию поверхности. 2 , 12
Переносная имплантация. Это, вероятно, лучший из этих методов для лечения острых стенок или глубоких рубцов ледоруба. Это довольно кропотливая техника, поскольку часто за один сеанс требуется 20 или более заменяющих трансплантатов, но, как правило, она того стоит, так как часто дает наилучшие результаты при лечении трудноразличимых рубцов. От рубца отказываются и заменяют кожным трансплантатом чуть большего размера на всю толщину, обычно из постаурикулярной области.Некоторые трансплантаты заживут на одном уровне поверхности кожи, а некоторые будут приподняты. 6 , 28
ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ЖИРА
Жир близок к идеальному вспомогательному материалу в том смысле, что он дешев, легкодоступен и не может отторгаться или вызывать аллергические или другие неблагоприятные тканевые реакции. 9 , 28 , 61 Техника состоит из двух этапов: получение трансплантата и его установка.Фаза инъекции с небольшими пакетами жира, имплантированными в несколько туннелей, обеспечивает максимальный доступ жирового трансплантата к доступному кровоснабжению. Большинство пациентов со шрамами от угревой сыпи достигают максимальных результатов примерно через три месяца после процедуры. 6 , 28
ДРУГИЕ АГЕНТЫ ДЛЯ ДОПОЛНЕНИЯ ТКАНЕЙ
Существует множество новых и старых аутологичных, неаутологичных биологических и небиологических агентов, увеличивающих ткань, которые могут использоваться для коррекции контура атрофического рубца. 6 , 9 Наполнители мягких тканей эффективны при лечении пациентов с катящимися рубцами от угревой сыпи. 1 Наполнители от рубцов от угревой сыпи можно использовать двумя способами. Во-первых, филлеры можно вводить непосредственно под отдельные рубцы для немедленного улучшения. Во-вторых, наполнители для увеличения объема, такие как поли-L-молочная кислота (PLLA) или гидроксилапатит кальция, могут быть доставлены в области, где дряблость кожи или глубокая атрофия тканей усиливают появление шрамов от угревой сыпи. 1 , 3 Инъекционный PLLA представляет собой биосовместимый, биоразлагаемый синтетический полимер, предположительно вызывающий эндогенное производство фибробластов и, следовательно, коллагена. 5
В прошлом использовалось много средств для увеличения тканей, но в настоящее время из-за высокой частоты побочных эффектов рекомендуется использовать гиалуроновую кислоту. 9 Производные гиалуроновой кислоты потенциально увеличивают продолжительность коррекции и снижают риск иммуногенности и гиперчувствительности. 62 Есть также признаки того, что нативная гиалуроновая кислота способствует пролиферации клеток и синтезу внеклеточного матрикса и модулирует диаметр коллагеновых волокон. 63
ИГЛЫ
Нидлинг кожи, также называемый индукционной терапией коллагеном 1 , 61 или игольная дермабразия — это техника катания устройства, состоящего из цилиндра, усеянного сотнями игл, которые создают тысячи микропункций в кожа до уровня сосочков до середины дермы. 1 , 26 При использовании этой техники раскатывание обычно продолжается до появления синяков, которые запускают сложный каскад факторов роста, который в конечном итоге приводит к выработке коллагена. 4 , 9 , 26 Результаты обычно начинают проявляться примерно через шесть недель, но полный эффект может занять не менее трех месяцев, и, поскольку отложение нового коллагена происходит медленно, текстура кожи будет улучшаться в течение 12 месяцев. 9 Оптимальные шрамы для лечения кожной иглой такие же, как и при фракционной лазерной шлифовке — перекатывающиеся шрамы от угревой сыпи и неглубокие товарные рубцы. 1 , 4
По сравнению с другими процедурами шлифовки, этот метод имеет много преимуществ.Во-первых, он призван быть безопасным для всех типов кожи и нести наименьший риск поствоспалительной гиперпигментации по сравнению с лазерной шлифовкой, химическим пилингом или дермабразией. 1 , 9 Во-вторых, обработка не приводит к разделительной линии между обработанной и необработанной кожей. В-третьих, период восстановления от 2 до 3 дней значительно короче, чем при других процедурах шлифовки. Наконец, использование иглы намного дешевле, чем использование фракционного лазера или дермабразии. 1
ПОДКЛЮЧЕНИЕ (ПОДКОЖНАЯ БЕЗРЕЗНАЯ ХИРУРГИЯ)
Субцизия — это процедура, при которой игла вводится под кожу и проводится в нескольких направлениях. Субцизия лучше всего подходит для перекатывающихся шрамов от угревой сыпи 3 , 60 , 64 , которые имеют нормальное качество кожи у основания каждого шрама; он менее эффективен для лечения рубцов от товарных вагонов и ледоруба. 3 Механизмы улучшения рубцов включают высвобождение фиброзных нитей, лежащих в основе рубцов, организацию крови в индуцированном кожном кармане и образование соединительной ткани в этой области. 28 , 61 , 64
К преимуществам этого инновационного метода можно отнести следующее: простота применения, недорогое, короткое время простоя, применим для различных типов кожи (I – IV), нет значительные осложнения и заметное и стойкое улучшение за короткое время без повреждения поверхности кожи. К недостаткам в некоторых случаях относятся боль во время субцизии, синяки, временное изменение цвета, геморрагические папулы и пустулы, гипертрофический рубец, необходимость частых сеансов отсасывания и рецидивы. 64
КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ
Существует новая комбинированная терапия для лечения шрамов от угревой сыпи. Первая терапия состоит из пилинга с использованием TCA, за которым следует субцизия, процесс отделения шрама от прыщей от подлежащей кожи и, наконец, фракционное лазерное облучение. Эффективность и безопасность этого метода были исследованы для лечения шрамов от угревой сыпи. Продолжительность терапии 12 месяцев. Точечный пилинг и субцизия выполнялись дважды с интервалом от 2 до 3 месяцев, а фракционное лазерное облучение проводилось каждые 3-4 недели.На участках лечения серьезных осложнений не было. 9 Похоже, тройная комбинированная терапия является безопасным и очень эффективным методом комбинированного лечения различных атрофических шрамов от угревой сыпи. 9 , 55
Текущее исследование может быть добавлено к недавним исследованиям, приветствующим относительно новую плазму, богатую тромбоцитами (PRP) в дерматологической области. PRP — это аутологичная концентрация тромбоцитов человека, содержащаяся в небольшом объеме плазмы.Это является дополнительным доказательством потенциальных преимуществ использования PRP в качестве адъюванта к лазеру CO 2 при лечении атрофических шрамов от угревой сыпи. Превосходство комбинации было ясно видно по нескольким аспектам, включая скорость и степень улучшения шрамов от угревой сыпи, меньшее количество побочных эффектов и более короткое время простоя. 63
STEM CELL THERAPY
Эпидермальный заменитель получают путем добавления эпидермальных клеток к каркасу для образования композитной кожи с некоторой биологической активностью.Клетки в этих заменителях обладают относительно слабой способностью к пролиферации и самообновлению, что влияет на результат восстановления. Однако семенные клетки кожного заменителя в основном являются фибробластами. Хотя фибробласты легко получить и они относительно быстро растут, их функция проста, и они не способствуют развитию придатков кожи. Эту проблему можно эффективно решить, если использовать кожный заменитель для покрытия раны популяцией эпидермальных стволовых клеток. 65
Традиционная концепция терапии стволовыми клетками включает изоляцию стволовых клеток от пациентов, размножение и дифференцировку in vitro, и последующую повторную инъекцию аутологичных клеток пациенту.Альтернативный подход, который может быть проще, включает локальную активацию и привлечение эндогенных стволовых клеток к месту дефекта для регенерации новой ткани. Это может происходить в ответ на определенные агенты, которые могут способствовать пролиферации и дифференцировке стволовых клеток. 66 Механизмы доставки стволовых клеток для улучшения заживления ран — это внутривенная или подкожная инъекция, но механизм с помощью этого в настоящее время еще не совсем понятен. 67
Роль эпидермальных стволовых клеток в поддержании гомеостаза кожи и заживлении ран была признана на протяжении многих лет. 68 Терапия стволовыми клетками стала многообещающим новым подходом почти к каждой медицинской проблеме. 66 Стволовые клетки, обнаруженные в нашем организме, являются недифференцированными или неспецифическими клетками, не имеющими какой-либо тканеспецифической структуры, которая может стать другими, более специализированными типами клеток. 67 Стволовые клетки демонстрируют две определяющие особенности, а именно самообновление и мультипотентность, и играют важную роль в обновлении, регенерации и восстановлении. 65 Стволовые клетки обладают способностью обновляться, а также дифференцироваться в специализированные типы клеток. 67
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Было разработано множество эффективных методов лечения атрофических шрамов от угревой сыпи. Каждая из этих процедур играет разную роль в лечении шрамов от угревой сыпи, при этом некоторые методы лучше подходят для определенных типов рубцов, чем другие. Отдельные рубцы могут сильно различаться по типу и глубине, с разными подходами к лечению, которые можно увидеть на. Если бы несколько процедур были объединены, то многие типы рубцов и мелких структурных неровностей, вероятно, были бы улучшены до степени, которая не могла быть получена каждой процедурой по отдельности.Различная морфология шрамов от угревой сыпи, особенно когда у одного и того же пациента обнаружено несколько типов шрамов, предполагает необходимость комбинированной терапии для обеспечения наиболее эффективного лечения. Терапия стволовыми клетками может стать многообещающим методом лечения атрофических шрамов от угревой сыпи в будущем.
ТАБЛИЦА 2
Процедуры выбора в зависимости от типа рубцов
ЛЕЧЕНИЕ | ШРАМЫ ЛЬДА | ШРАМЫ РОЛИКИ | BOXCAR SCARS | BOXCAR SCARS | 2|
---|---|---|---|---|---|
TCA | ++ | — | ++ | ||
Метод CROSS | ++ | — | ++ | ||
12 Дермабразия — | + | | |||
Лазер | |||||
Абляционный и неабляционный лазер | — | ++ | ++ | 9082 9045++ | ++ |
Перфоратор ques | |||||
Удаление пуансона | ++ | — | + | ||
Высота пуансона | — | заменитель трансплантата | ++ | — | — |
Тканевые добавки | + | ++ | + | ||
Иглы | ++ — | ++ | |||
Подраздел | + | ++ | + |
ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
Эта работа поддержана грантом Китайского национального фонда естественных наук (проекты 81000700 и 81171518 традиционной китайской медицины) Бюро провинции Цзянсу (LZ11084) и Национальный фонд естественных наук Цзянсу (BK2012877) и d Приоритетная академическая программа развития высших учебных заведений Цзянсу (PAPD).
Сноски
РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ: Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Файф Д. Практическая оценка и лечение атрофических шрамов от угревой сыпи: советы для общего дерматолога. J Clin Aesthet Dermatol. 2011; 4: 50–57. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Джейкоб CI, Dover JS, Kaminer MS. Рубцы от угревой сыпи: система классификации и обзор вариантов лечения. J Am Acad Dermatol. 2001. 45: 109–117. [PubMed] [Google Scholar] 3.Файф Д., Захари CB. Комбинированные методы лечения шрамов от угревой сыпи. Текущие дерматологические отчеты. 2012; 1: 82–88. [Google Scholar] 4. Fabbrocini G, Fardella N, Monfrecola A и др. Лечение рубцов от угревой сыпи с помощью иглы. Clin Exp Dermatol. 2009; 34: 874–879. [PubMed] [Google Scholar] 5. Садов Р. Инъекционный поли-L молочная кислота: новый корректирующий агент для лечения атрофии кожного жира после тяжелых форм акне. Эстетическая Пласт Сург. 2009. 33: 113–116. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Goodman GJ.Рубцевание постакне: обзор его патофизиологии и лечения. Dermatol Surg. 2000; 26: 857–871. [PubMed] [Google Scholar] 7. Fabbrocini G, Cacciapuoti S, Fardella N и др. Техника CROSS: метод химической реконструкции кожного рубца. Дерматол Титер. 2008; 21: S29 – S32. [PubMed] [Google Scholar] 8. Нури К., Баллард С.Дж. Лазерная терапия от прыщей. Clin Dermatol. 2006; 24: 26–32. [PubMed] [Google Scholar] 9. Fabbrocini G, Annunziata MC, D’Arco V и др. Рубцы от угревой сыпи: патогенез, классификация и лечение.Dermatol Res Pract. 2010; 2010: 893080. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Ривера А.Е. Рубцы от угревой сыпи: обзор и текущие методы лечения. J Am Acad Dermatol. 2008. 59: 659–676. [PubMed] [Google Scholar] 11. Багатин Э., Гуаданхим LRDS, Ярак С. и др. Дермабразия шрамов от угревой сыпи во время лечения пероральным изотретиноином. Dermatol Surg. 2010; 36: 483–489. [PubMed] [Google Scholar] 12. Thiboutot D, Gollnick H. Новые взгляды на лечение акне: новости Глобального альянса по улучшению результатов в Acne Group.J Am Acad Dermatol. 2009; 60: S1 – S50. [PubMed] [Google Scholar] 13. ЛаТовски Б., МакГрегор Дж. Л., Довер Дж. С., Арндт К. А.. Профилактика и лечение рубцов. В: Алам М., редактор. Доказательная процедурная дерматология. Springer: 2012. С. 149–177. [Google Scholar] 14. Бхатиа Н., Дэвид К.В., Хазани С., Самрао А. Рубцы от угревой сыпи. В: Цайхнер Я.А., редактор. Угреобразные высыпания в дерматологии: дифференциальный диагноз. Нью-Йорк: Спрингер; 2014. С. 237–243. [Google Scholar] 15. Бисли К., Дай Дж. М., Браун П. и др. Абляционный фракционный и неабляционный фракционный лазеры — где мы находимся и как мы сравниваем разные продукты? Текущие дерматологические отчеты.2013; 2: 135–143. [Google Scholar] 16. Кларк Э., Шерри Л. Химический пилинг поверхностной и средней глубины. J Clin Dermatol. 2008; 26: 209–218. [PubMed] [Google Scholar] 17. Хунгер Н. Пилинги для лица. В: Джузеппе МАСААД., Редактор. Косметическая хирургия. Берлин-Гейдельберг: 2013. С. 147–166. [Google Scholar] 18. Monheit GD. Химический пилинг. Curr Probl Dermatol. 2001: 65–79. [Google Scholar] 19. Хасан К.М., Бенедетто А.В. Омоложение кожи лица: абляционная лазерная шлифовка, химический пилинг или фотодинамическая терапия? Факты и противоречия.Clin Dermatol. 2013; 31: 737–740. [PubMed] [Google Scholar] 21. Старлинг Дж., Диджей Каримпур. Нелазерные методы поверхностной шлифовки: поверхностный химический пилинг и микродермабразия. В: Алам М., редактор. Доказательная процедурная дерматология. Springer; 2012. С. 301–316. [Google Scholar] 22. Падова МПД, Тости А. Виды химических пилингов: преимущества / недостатки, иллюстрированный алгоритм. В: Tosti A, Grimes PA, Padova MPD, редакторы. Цветовой атлас химических пилингов. Берлин Гейдельберг: Спрингер; 2012. С.3–6. [Google Scholar] 24. Юг А, Лейн Дж. Э., Ховард М.С., Кент, Делавэр. Гистологическое исследование депрессивных шрамов от угревой сыпи, обработанных серийной высококонцентрированной (95%) трихлоруксусной кислотой. Dermatol Surg. 2006; 32: 985–990. обсуждение 90. [PubMed] [Google Scholar] 25. Ли Дж. Б., Чанг В. Г., Квак Х., Ли К. Х. Фокальное лечение рубцов от угревой сыпи трихлоруксусной кислотой: метод химической реконструкции рубцов кожи. Dermatol Surg. 2002; 28: 1017–1021. [PubMed] [Google Scholar] 26. Leheta T, El Tawdy A, Abdel Hay R, Farid S. Чрескожная индукция коллагена по сравнению с трихлоруксусной кислотой полной концентрации при лечении атрофических шрамов от угревой сыпи.Dermatol Surg. 2011; 37: 207–216. [PubMed] [Google Scholar] 27. Ландау М. Глубокие химические пилинги от рубцов постакне. В: Tosti A, Grimes PA, Padova MPD, редакторы. Цветовой атлас химических пилингов. Берлин Гейдельберг: Спрингер; 2011. С. 149–157. [Google Scholar] 28. Goodman GJ. Рубцы после угревой сыпи: обзор. J Cosmet Laser Ther. 2003. 5: 77–95. [PubMed] [Google Scholar] 29. Фернандес М., Пинейро Н.М., Crema В.О., Мендонка А.С. Влияние микродермабразии на омоложение кожи. J Cosmet Laser Ther. 2014; 16: 26–31.[PubMed] [Google Scholar] 30. Сяо П.Ф., Линь Ю.К., Хуан С.С., Ву Ю.Х. Эффективность и безопасность однократного лечения атрофических шрамов от угревой сыпи на азиатской коже с использованием фракционного лазера на углекислом газе с длиной волны 10 600 нм. Dermatologi Sinica. 2013; 31: 59–63. [Google Scholar] 31. Харити Ра, Пон К. Лечение шрамов с помощью лазеров: обзор и обновление. Текущие дерматологические отчеты. 2012; 1: 69–75. [Google Scholar] 32. Богле М.А., Ядав Г., Арндт К.А., Довер Дж. С.. Морщины и шрамы от угревой сыпи: абляционная и неабляционная шлифовка лица.В: Раулин Ц., Карсай С., ред. Лазерные и IPL-технологии в дерматологии и эстетической медицине. Берлин Гейдельберг: Спрингер; 2011. С. 289–297. [Google Scholar] 33. Алексиадес-Арменакас MR, Dover JS, Arndt KA. Спектр лазерной шлифовки кожи: неабляционная, фракционная и абляционная лазерная шлифовка. J Am Acad Dermatol. 2008. 58: 719–737. викторина 38-40. [PubMed] [Google Scholar] 34. Гольдберг DJ. Лазерная терапия В кн .: Терапия кожных заболеваний. Берлин Гейдельберг: Springer; 2010 г. 93 104 [Google Scholar] 35.Каувар АНБ, Варича М.А. Морщины и шрамы от угревой сыпи: фракционные абляционные лазеры. 2011: 307–318. [Google Scholar] 36. Ким С. Клинические испытания метода точечного облучения лазером СО2 для лечения атрофических шрамов от угревой сыпи. J Cosmet Laser Ther. 2008; 10: 177–180. [PubMed] [Google Scholar] 37. Анолик Р, Геронемус РГ. Осложнения фракционного лазера В кн .: Лечение осложнений косметических процедур. Берлин Гейдельберг; Спрингер: 2012 г. 23 35 год [Google Scholar] 38. Метелиса А.И., Альстер Т.С.Осложнения при лечении фракционной лазерной шлифовкой кожи: обзор. Dermatol Surg. 2010. 36: 299–306. [PubMed] [Google Scholar] 39. Танзи Э.Л., Альстер ТС. Лечение атрофических шрамов от угревой сыпи на лице с помощью двухрежимного Er: YAG-лазера. Dermatol Surg. 2002. 28: 551–555. [PubMed] [Google Scholar] 40. Танзи Э.Л., Луптон-младший, Альстер Т.С. Лазеры в дерматологии: четыре десятилетия прогресса. J Am Acad Dermatol. 2003. 49: 1–31. викторина 31-34. [PubMed] [Google Scholar] 41. Чо С.И., Ким Ю.С. Лечение атрофических рубцов на лице с комбинированным использованием высокоэнергетического импульсного лазера CO 2 и лазера Er: YAG: практическое руководство по лазерным методам использования лазера Er: YAG.Dermatol Surg. 1999; 25: 959–964. [PubMed] [Google Scholar] 42. Битар Г.Дж., Патель П., Крейг Л. Управление шрамами. В: Прендергаст П.М., Шиффман М.А., редакторы. Эстетическая медицина. Берлин Гейдельберг: Спрингер; 2011. С. 277–288. [Google Scholar] 43. Гонсалес MJ, Стерджилл WH, Росс EV, Uebelhoer NS. Лечение шрамов от угревой сыпи с помощью системы плазменной регенерации кожи (PSR). Лазеры Surg Med. 2008. 40: 124–127. [PubMed] [Google Scholar] 44. Schweiger ES, Sundick L. Focal Acne Scar Treatment (FAST), новый подход к атрофическим рубцам от угревой сыпи: серия случаев.J Drugs Dermatol. 2013; 12: 1163–1167. [PubMed] [Google Scholar] 45. Карниол П.Дж., Винатея Дж., Карниол Э. Оценка лечения шрамов от угревой сыпи с помощью срединфракрасного лазера с длиной волны 1450 нм и пилингов с 30% трихлоруксусной кислотой. Arch Facial Plast Surg. 2005. 7: 251–255. [PubMed] [Google Scholar] 46. Bellew SG, Lee C, Weiss MA, Weiss RA. Улучшение атрофических рубцов от угревой сыпи с помощью лазера Nd: YAG 1320 нм: ретроспективное исследование. Dermatol Surg. 2005; 31: 1218–1222. [PubMed] [Google Scholar] 47. Фридман П.М., Джих М.Х., Сковер Г.Р. и др. Лечение атрофических шрамов от угревой сыпи на лице с помощью лазера Nd: YAG с модуляцией добротности 1064 нм.Arch Dermatol. 2004. 140: 1337–1341. [PubMed] [Google Scholar] 48. Чан Х.Х., Лам Л.К., Вонг Д.С. и др. Использование лазера Nd: YAG l, 320 нм для уменьшения морщин и лечения атрофических рубцов от угревой сыпи у азиатов. Лазеры Surg Med. 2004. 34: 98–103. [PubMed] [Google Scholar] 49. Веджабхинанта В., Патель С.С., Нури К. Лазер для шрамов. В: Нури К., редактор. Лазеры в дерматологии и медицине. Лондон: Спрингер; 2011. С. 45–51. [Google Scholar] 50. Goerge T, Peukert N, Bayer H, Rutter A. Абляционный фракционный фототермолиз — новинка в шлифовке кожи.Применение медицинского лазера. 2008; 23: 93–98. [Google Scholar] 51. Хеделунд Л., Хаак С.С., Тогсверд-Бо К. и др. Фракционная лазерная шлифовка CO 2 для атрофических шрамов от угревой сыпи: рандомизированное контролируемое испытание со слепой оценкой ответа. Лазеры Surg Med. 2012; 44: 447–452. [PubMed] [Google Scholar] 52. Marqa MF, Mordon S. Лазерный фракционный фототермолиз кожи: численное моделирование микротермальных зон. J Cosmet Laser Ther. 2014. 16 (2): 57–65. [PubMed] [Google Scholar] 53. Мохаммед Г. Рандомизированное клиническое испытание метода точечного лазерного облучения CO 2 с / без иглы для шрамов от прыщей ледорубом.J Cosmet Laser Ther. 2013; 15: 177–182. [PubMed] [Google Scholar] 54. Тирни EP, Kouba DJ, Ханке CW. Обзор фракционного фототермолиза: показания к лечению и эффективность. Dermatol Surg. 2009; 35: 1445–1461. [PubMed] [Google Scholar] 55. Кан У.Х., Ким Й.Дж., Пё У.С., Пак С.Дж., Ким Дж.Х. Лечение атрофических рубцов от угревой сыпи с использованием тройной комбинированной терапии: точечный пилинг, субцизия и фракционный лазер. J Cosmet Laser Ther. 2009; 11: 212–215. [PubMed] [Google Scholar] 56. Альстер Т.С., Танци Е.Л., Лазарус М. Использование фракционного лазерного фототермолиза для лечения атрофических рубцов.Dermatol Surg. 2007; 33: 295–299. [PubMed] [Google Scholar] 57. Magnani LR, Schweiger ES. Фракционные CO 2 лазеры для лечения атрофических шрамов от угревой сыпи: обзор литературы. J Cosmet Laser Ther. 2014. 16 (2): 48–56. [PubMed] [Google Scholar] 58. Ахмед Р., Мохаммед Дж., Исмаил Н., Элахрас А. Рандомизированное клиническое испытание метода точечного облучения CO (2) LASER по сравнению с химической реконструкцией шрамов кожи (CROSS) при лечении шрамов от прыщей ледорубом. J Cosmet Laser Ther. 2014; 16: 8–13. [PubMed] [Google Scholar] 59.Ронгсаард Н., Румманитхорн П. Сравнение фракционного биполярного радиочастотного устройства и фракционного устройства с длиной волны 1550 нм, легированного эрбием, для лечения атрофических шрамов от угревой сыпи: рандомизированное клиническое исследование с разделенным лицом. Dermatol Surg. 2014; 40: 14–21. [PubMed] [Google Scholar] 60. Сардана К., Манджи М., Гарг В.К., Сагар В. Какой тип атрофического рубца от прыщей (ледоруб, товарный вагон или катящийся) поддается неабляционной фракционной лазерной терапии? Dermatol Surg. 2014; 40: 288–300. [PubMed] [Google Scholar] 61. Гудман Дж. Дж., Барон Дж. А.Лечение рубцевания постакне. Dermatol Surg. 2007; 33: 1175–1188. [PubMed] [Google Scholar] 62. Jemec GBE, Jemec B. Acne: лечение рубцов. J Clin Dermatol. 2004. 22: 434–438. [PubMed] [Google Scholar] 63. Gawdat HI, Hegazy RA, Fawzy MM, Fathy M. Аутологичная плазма, обогащенная тромбоцитами: местное или внутрикожное применение после фракционного абляционного лечения углекислотным лазером атрофических шрамов от угревой сыпи. Dermatol Surg. 2014; 40: 152–161. [PubMed] [Google Scholar] 64. Харанди С.А., Балиги К., Ладжеварди В., Акбари Э. Метод субцизии-отсасывания: новая успешная комбинированная терапия при лечении атрофических шрамов от угревой сыпи и других депрессивных рубцов.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011; 25: 92–99. [PubMed] [Google Scholar] 65. Шен Й, Дай Л., Ли Х и др. Эпидермальные стволовые клетки, культивируемые на хитиновой мембране, модифицированной коллагеном, вызывают у мышей тканевую регенерацию дефектов кожи на всю толщину. PLoS One. 2014; 9: 1–14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 66. Эль-Хадиди М.Р., Эль-Хадиди А.Р., Бхаа А., Аскер С.А., Мазроа С.А. Роль эпидермальных стволовых клеток в восстановлении ожогов частичной толщины после использования мази от влажных ожогов (MEBO ® ) при гистологическом и иммуногистохимическом исследовании.Тканевая клетка. 2014. 46 (2): 144–151. [PubMed] [Google Scholar] 67. Oni G, Lequeux C, Cho MJ, et al. Трансдермальная доставка стволовых клеток, полученных из адипоцитов, с использованием фракционного абляционного лазера. Эстет Сург Дж. 2013; 33: 109–116. [PubMed] [Google Scholar]Лечение шрамов на лице в Солт-Лейк-Сити, Юта; Как удалить старые раневые шрамы с лица: ЛОР-специалисты: ЛОР
Часто бывает неловко, когда на лице остаются шрамы. В зависимости от того, сколько слоев кожи было затронуто, определяется серьезность рубцов, которые могли возникнуть в результате несчастных случаев, серьезных прыщей, ожогов или перенесенных операций.Когда образуется шрам, он остается постоянным, если только пациент не прибегает к хирургическому вмешательству. В большинстве случаев шрамы можно полностью исправить или, по крайней мере, сделать их менее заметными. Чтобы помочь удалить или хотя бы уменьшить рубцы на лице, часто применяется хирургическая коррекция рубцов на лице. Сегодня мы, специалисты по ЛОР, хотели бы воспользоваться возможностью, чтобы подробнее рассказать о вариантах ревизии лицевых шрамов для людей, рассматривающих процедуру уменьшения своих лицевых шрамов.
Как удалить рубцы контрактуры на лице
Когда рубец имеет контрактурный тип, операция обычно заключается в полном удалении рубцовой ткани.Кожные лоскуты, которые не имеют рубцов и прилегают к рубцу здоровыми, затем поднимаются и перемещаются, чтобы создать новую линию разреза. Кроме того, можно использовать кожный трансплантат, если лоскут не подходит. Когда кожный трансплантат включает участки кожной ткани из одной области и прикреплен к другой, время после операции имеет существенное значение для формирования новых кровеносных сосудов и мягких тканей. Чтобы свести к минимуму видимость, метод перемещения шрама из одной области в другую, где это обычно естественная складка или складка на коже, известен как Z-пластика.Z-пластика не предназначена для полного удаления рубца, но значительно снижает его заметность. Другой метод, который часто используют хирурги, — это лазерная шлифовка и дермабразия, которые делают грубые или приподнятые шрамы менее заметными. Это делается путем удаления верхних слоев кожи абразивным инструментом или лазерным лучом. Он будет менее заметным и более гладким на ощупь, хотя шрам все равно останется.
Удаление келоидных или гипертрофических рубцов
Келоидные или гипертрофические рубцы обычно подлежат хирургическому удалению, если инъекции не дали удовлетворительных результатов, поскольку для уменьшения размера рубцы сначала обрабатывают инъекциями стероидов.Чтобы сделать рубцы менее заметными после келоидных или гипертрофических рубцов, рубцы удаляются хирургическим путем, а затем разрезы закрываются тонкими швами.
Ревизия шрамов на лице
Чувство некоторого дискомфорта ожидается после большинства операций по исправлению рубцов на лице. После этого появятся синяки, отеки и покраснения, которые, как правило, неизбежны. Чтобы обеспечить эффективность вашей операции, врач и персонал будут напоминать вам обо всех домашних действиях, которые вам необходимо выполнить, чтобы уменьшить влияние операции.Важно помнить, что коже требуется время на заживление. После операции хирург настоятельно порекомендует вам на время снизить активность. Чтобы уменьшить отек, персонал, скорее всего, порекомендует холодные компрессы, а также приподнять ноги, когда вы ложитесь, и избегать мест и ситуаций, где это может вызвать чрезмерную нагрузку на область разреза. При необходимости прописываются лекарства, и перед операцией также могут быть рекомендованы любые другие лекарства. Вы можете ожидать результатов через день или два после операции, но следует отметить, что рубцовой ткани требуется год или больше, чтобы полностью зажить и добиться максимального улучшения внешнего вида.Если вы стесняетесь каких-либо рубцов на лице, позвоните специалистам по ЛОР для консультации, и мы с радостью обсудим ваши варианты.
Как избавиться от шрамов от прыщей: 7 советов экспертов, которые изменят жизнь
Алекс Лайт Шрамы от угревой сыпи, как известно, трудно очистить, но с помощью этих чудесных продуктов и экспертных методов ваша кожа, склонная к появлению пятен, может снова засиять.Для любого, кто когда-либо страдал от прыщей , отметины и рубцы могут оставаться еще долго после того, как ваша кожа восстановится после вспышек. Хотя шрамы от угревой сыпи со временем становятся менее заметными, есть ряд методов лечения, которые вы можете использовать, чтобы ускорить этот процесс. После того, как салоны снова откроются, появляются специальные процедуры, которые могут преобразить вашу кожу, а пока есть множество продуктов, которые вы можете использовать дома.
СВЯЗАННЫЙ: У Кейт Миддлтон есть простой способ ухода за кожей, который может попробовать каждый — и это действительно дешево
Что вызывает шрамы от прыщей?
«Шрамы от угревой сыпи возникают в результате цепочки событий, которые начинаются с пор, заполненных бактериями, жиром и мертвыми клетками кожи, образующими гнойнички или папулы, вызывающие расширение и разрыв стенки фолликула», — говорит знаменитый косметолог Кейт Сомервилл . «Затем ваша кожа переходит в режим восстановления и вырабатывает новые волокна коллагена, которые помогают излечить поврежденную кожу, часто оставляя гиперпигментацию и неровную текстуру.»
Но прежде чем решить, какой путь лечения выбрать, важно знать разницу между шрамом и отметиной, чтобы вы могли правильно обработать кожу. Разница между ними может быть на удивление тонкой. Шрам от прыщей будет белым по цвету, и кожа будет вмятиной, тогда как отметина, которая еще не покрылась рубцами, будет красной и раздраженной по цвету. Отметка также может быть от светло- до темно-коричневой, что является признаком поствоспалительной гиперпигментации (ПВГ). Это всего рубцов после того, как кожа побледнела.
Как избавиться от шрамов от прыщей
Не паникуйте — в вашем распоряжении несколько способов избавиться от шрамов от прыщей. От профилактических мер до повседневных косметических процедур, которые вы можете включить в свой распорядок дня, и одноразовых процедур по уходу за лицом, на которые стоит выплескивать, — мы вас обеспечим. Вот лучшие способы избавиться от шрамов от прыщей …
1. Профилактика
В идеале, вы хотите бороться с прыщами с самого начала и предотвратить дальнейшее образование шрамов.«Чтобы избавиться от высыпаний, в первую очередь сосредоточьтесь на снижении стресса», — говорит эксперт по уходу за кожей бренда Dermalogica . «Это главный триггер, потому что он может стимулировать избыточную выработку масла и гормональные колебания, а также ухудшать способность кожи к заживлению. Во-вторых, установите регулярный режим ухода за кожей, нацеленный на основные факторы, способствующие высыпаниям: избыток жира, избыток омертвевших клеток кожи. , рост бактерий, хроническое воспаление и поствоспалительная гиперпигментация (вот что вызывает эти стойкие следы после прорывов).«Ищите продукты с салицикловой кислотой (которая помогает удалить омертвевшие клетки кожи), например, Dermalogica’s Age Bright Clearing Serum , 58,50 фунтов стерлингов, бентонит или каолиновая глина (для уменьшения избытка кожного сала), тимол (для уменьшения кожного сала и высыпаний. -бактерий) и ниацинамид (помогает уменьшить поствоспалительную гиперпигментацию).
Dermalogica AGE Bright Clearing Serum, £ 58,50, Feel Unique
КУПИТЬ СЕЙЧАС
Во-вторых, обязательно использовать ежедневную защиту от солнца .Даже минимальное воздействие ультрафиолетового света может противодействовать самым строгим режимам осветления, потому что, когда гиперпигментированная область подвергается воздействию ультрафиолетового света, увеличивается выработка меланина, вызывая дальнейшее потемнение. Так что надевайте свой SPF! Нам нравится CeraVe Facial Moisturizing Lotion SPF25 , £ 12.
2. Микронидлинг
Микронидлинг может быть одним из наиболее эффективных способов борьбы со шрамами от прыщей, если его проводит профессионал. Акт микронидлинга, также известный как прокалывание кожи, вызывает микро-раны, которые заставляют кожу вырабатывать новый, здоровый коллаген и эластин, которые реформируют кожу.
СВЯЗАННЫЕ: Звезды, которые преодолели прыщи и как они это сделали
3. Отшелушивание
Отшелушивание не избавит от шрамов полностью, но они могут изменить ситуацию с легкими рубцами от прыщей с помощью шлифовка кожи. «Если вы замечаете разницу в текстуре из-за рубцов от прыщей, использование эксфолианта два раза в неделю в домашних условиях может помочь, поскольку он отшелушивает омертвевшие клетки кожи», — говорит Кейт. «Обязательно питайте кожу потом». Ищите продукты, содержащие AHA (например, гликолевую кислоту), например Kate Somerville ExfoliKate Intensive Exfoliating Treatment , 21 фунт стерлингов или REN’s Ready Steady Glow Daily AHA Tonic , 27 фунтов стерлингов.
Kate Somerville ExfoliKate Intensive Exfoliating Treatment, £ 21, Cult Beauty
КУПИТЬ СЕЙЧАС
4. Пилинг кожи
Во время химического пилинга на поверхность кожи наносятся концентрированные химические вещества для удаления рубцовых клеток и пусть растут новые. Один из лучших видов пилингов для лечения шрамов от угревой сыпи — это фенольный пилинг, который проникает глубоко в слои кожи за пределы эпидермиса. Пилинги Penol должны выполняться только профессионалами из-за его высокой эффективности.Прежде чем выбрать клинику и специалиста, проведите исследование, чтобы убедиться, что они заслуживают доверия.
5. Светодиодные маски для лица
Световая терапия имеет множество преимуществ для кожи, и недавние исследования показывают, что красный светодиодный свет может помочь в восстановлении клеток, что означает, что кожа может более эффективно восстанавливаться после высыпания. The Light Salon, , расположенный в Лондоне, специализируется на светодиодных процедурах для лица, которые отлично подходят для лечения акне у подростков и взрослых от легких до тяжелых форм. Неинвазивный красный свет уничтожает бактерии, вызывающие прыщи, и ускоряет процесс заживления раздражения, что улучшает общее состояние кожи.С нулевым временем простоя и ценой от 35 фунтов стерлингов, это одно из лучших решений, которое вы можете сделать для раздраженной кожи.
Хотите домашний светодиодный светильник для лица? Эта недорогая маска Amazon обещает видимые результаты всего за одну неделю. Используйте в течение 10 минут в день в течение 12 недель, чтобы уменьшить воспаление прыщей и избавиться от высыпаний.
Светодиодная маска для лица, 24,99 фунтов стерлингов, Amazon
КУПИТЬ СЕЙЧАС
6. Витамин C
Витамин C, как доказано, устраняет темные пятна, а также обеспечивает защиту от агрессивных факторов окружающей среды, предотвращая появление новых темных пятен. , и он должен стать неотъемлемой частью вашего режима ухода за кожей.Нам нравится SkinCeuticals C E Ferulic , 140 фунтов стерлингов или The Ordinary Vitamin C 23% + HA Spheres 2% , 4,95 фунтов стерлингов, для более экономичного варианта.
7. Ретинол
Ретинол, витамин А, является одним из самых полезных средств, которые мы можем иметь в нашем арсенале средств по уходу за кожей, и он также эффективен при рубцах после прыщей. Увеличивая скорость обновления клеток, ретинол помогает уменьшить любую гиперпигментацию, которая возникает после прорыва. Попробуйте Elizabeth Arden’s Retinol Ceramide Capsules Line-Erasing Night Serum , 47 фунтов стерлингов.44, для не раздражающей, но мощной формулы.
Элизабет Арден Retinol Ceramide Capsules Line-Erasing Night Serum, £ 47.44, Amazon
МАГАЗИН СЕЙЧАС
8. Лазерное лечение
Лазерное лечение может быть эффективным способом восстановления поврежденной кожи. Углекислый лазер Pixel , стоимость процедуры которого составляет 450 фунтов стерлингов, создает на коже небольшие микроскопические вмятины, которые затем стимулируют выработку нового коллагена.Выбирайте лазерные процедуры только после консультации со специалистом, так как результат будет зависеть от состояния вашей кожи. Вы найдете клиники по всей стране, которые ответственно предлагают эту услугу.
Как избавиться от шрамов от прыщей естественным путем
Если вы не можете позволить себе выплеснуть модный крем или крем для лица, есть несколько простых домашних средств, которые могут помочь избавиться от шрамов.