Одышка, затрудненное дыхание, уход за трахеостомой — Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера»
Одышка — это неприятное чувство затруднения дыхания, которое нередко сопровождается тревогой. Следует иметь в виду, что одышка — явление субъективное, поэтому она (как и боль) должна оцениваться на основании описания больным своего самочувствия.
У некоторых пациентов с одышкой при физической нагрузке бывают приступы дыхательной паники. Во время этих приступов у больных возникает такое чувство, будто они умирают. При этом страх, вызванный одышкой, а также недостаточная осведомленность об этом состоянии вызывают усиление тревоги, что в свою очередь увеличивает частоту дыхания и, как следствие, усиливает одышку.
Причин возникновения одышки достаточно много: она может быть спровоцирована непосредственно самой опухолью, последствиями онкологического заболевания, осложнениями в результате лечения, сопутствующими заболеваниями, а также комбинацией вышеперечисленных причин. Одышка может быть вызвана как поражением легких, лимфоузлов так и поражением верхних дыхательных путей.
При возникновении одышки следует объяснить пациенту его состояние и ободрить его, чтобы уменьшить чувство страха и тревоги, а также попытаться изменить его образ жизни: составить режим дня так, чтобы после нагрузки всегда следовал отдых, при возможности помогать пациенту по дому, с покупкой продуктов и т.д.
Лечение будет зависеть от причин, вызвавших одышку. Вопрос с приемом лекарственных препаратов, должен решаться в индивидуальном порядке консультацией с врачом, поскольку ряд препаратов, снимающих или уменьшающих одышку, достаточно широк (от бронхорасширяющих препаратов до морфина).
Если причины возникновения такого состояния обратимы, то помочь может присутствие близких, успокаивающая беседа, прохладный сухой воздух, релаксационная терапия, массаж, а также такие виды лечения, как акупунктура (точечный массаж).
Кислород также может быть полезным, если вдыхать его за несколько минут до и через несколько минут после физической нагрузки.
При уходе за больным с одышкой сохраняйте спокойствие и уверенность в себе, не оставляйте пациента одного. Ему необходимо создать максимально комфортную среду — открыть окна или поставить рядом вентилятор, а также предоставить возможность легко подать сигнал тревоги. Следует поощрять пациента делать дыхательные упражнения и обучить его технике релаксации.
Очень важен также правильный уход за полостью рта, особенно если больной дышит через рот. Так как в этом случае пациент ощущает сильную сухость во рту, следует периодически протирать полость рта больного влажным тампоном и наносить на губы тонкий слой вазелина. Если больной может глотать, следует давать ему понемножку пить или сосать лед.
При опухолях в верхних отделах дыхательных путей, нарушающих дыхание, производят трахеостомию (вскрытие трахеи и введение в ее просвет специальной трубки для восстановления дыхания). Уход за трахеостомой заключается в частой смене повязок и тщательном промывании кожи вокруг трахеостомического отверствия хлоргекседином. Повязки нужно менять каждый день или чаще, несколько раз в день, по мере загрязнения.
Если в бронхах и трахее накапливается много слизи и мокроты, то через трахеостому вводят тонкий стерильный катетер портативного отсоса и производят отсасывание (санирование). В этих случаях полезно также создавать отток мокроты, опуская головной конец постели больного.
Если происходит смена трубки, то трахеостомическое отверстие обрабатывается антисептиком (хлоргексидин). Саму трубку при замене можно смазать левомеколем (для лучшего скольжения и для антибактериального действия).
Повязка на трахеостомическое отверстие (прокладка между трубкой и кожей) делают следующим образом. Одну-три марлевых салфетки размером 5х10 см складывают вместе и делаю V-образный поперечный разрез посередине с ее широкой стороны. Глубина разреза – приблизительно половина салфетки. При накладывании повязки трубку проводят через разрез, а повязку располагают под фланцем («крылышками»). На повязку можно положить немного бетадина, чтобы не было входных ворот для инфекции.
Тщательного наблюдения и ухода требуют ослабленные больные с трахеостомой, не умеющие самостоятельно извлечь и прочистить внутреннюю трахеотомическую трубку. При признаках затруднения дыхания и беспокойства больного надо подвести к отверстию трахеотомической трубки кусочек ваты, полоску марли или руку и определить силу струи воздуха при вдохе и выдохе. Если она ослаблена, это означает, что внутренняя трубка засорена слизью или засохшими корками, и ее надо извлечь. Струя воздуха должна сразу же резко усилиться.
Трубку нужно прочистить, хорошо промыть, высушить, смазать левомеколем и вставить. Если после извлечения внутренней трубки струя воздуха не усиливается и больной продолжает испытывать затруднения дыхания, значит препятствие ниже трахеотомической трубки или она выпала из трахеи и находится около нее. В этом случае обратитесь за помощью к специалистам хосписа.
Ополаскиватель для рта – зачем он нужен и как его использовать?
Количество просмотров: 129 584
Дата последнего обновления: 27.08.2021 г.
Среднее время прочтения: 9 минут
Содержание:
Какие функции выполняют ополаскиватели?
10 причин использовать ополаскиватели для полости рта
Какой ополаскиватель подойдет мне?
Как пользоваться ополаскивателем LISTERINE®?
Не секрет, что для ежедневной гигиены необходимо использовать зубную щетку, пасту и флосс, а также полоскать рот водой после еды. Но не многие знают, что этих мер может быть недостаточно для борьбы с микробами – основной причиной заболеваний зубов и десен. Для полноценного ухода за полотью рта стоматологи рекомендуют включить ополаскиватели в набор средств для ежедневной личной гигиены.
Наверх к содержанию
Какие функции выполняют ополаскиватели?
Современные средства для полоскания рта могут выполнять несколько функций одновременно:
Выраженность этих эффектов зависит от состава ополаскивателя и соблюдения правил его использования.
Наверх к содержанию
10 причин использовать ополаскиватели для полости рта
Для борьбы с бактериями
Тщательная чистка зубов устраняет только часть бактерий. Они живут на поверхности зубов, языка, щек и десен, в поддесневых и межзубных пространствах. Использование ополаскивателей позволяет существенно уменьшить количество бактерий и снизить скорость их размножения.
Для защиты от кариеса
Многие ополаскиватели не только уничтожают бактерии – основную причину кариеса. За счет входящего в состав фтора они также укрепляют эмаль зубов и снижают выработку губительной для эмали кислоты.
Для предотвращения возникновения зубного камня у взрослых
Зубной камень – это затвердевший налет. Он состоит из множества микробов и продуктов их жизнедеятельности. Если камень уже есть на твоих зубах – избавиться от него можно только в кабинете у стоматолога. А вот предотвратить дальнейшее образование камня не сложно: при регулярном использовании ополаскивателей риск образования отложений существенно снижается, ведь эти средства помогают подавить рост бактерий и способствуют механическому удалению остатков пищи – комфортной среды для размножения патогенных микроорганизмов.
Для ухода за чувствительными зубами
Применение ополаскивателя сделает уход за чувствительными зубами более комфортным и в то же время обеспечит качественную очистку полости рта. Благодаря укреплению эмали и снижению количества выделяющих кислоту бактерий средство способствует защите зубов от действия раздражающих факторов.
Для возвращения естественной белизны зубов
Потемнение зубной эмали может быть вызвано недостаточной гигиеной полости рта, курением, регулярным употреблением некоторых продуктов и напитков. К тому же налет, как губка, удерживает поступающие с пищей пигменты. Ополаскиватели для полости рта, содержащие в составе эфирные масла, при регулярном применении помогают вернуть эмали естественную белизну и предотвращают изменение цвета в дальнейшем.
Для освежения дыхания
Ополаскиватели удаляют остатки пищи из труднодоступных мест полости рта и оказывают дезодорирующий эффект. А благодаря противомикробному действию они способны в течение продолжительного времени предотвращать появление неприятного запаха изо рта.
Для укрепления эмали
Входящий в состав ополаскивателей фтор реминерализует зубную эмаль, делая ее более плотной и устойчивой к повреждениям. Это помогает предотвратить разрушение зубов под действием бактерий и выделяемых ими кислот.
Для устранения кровоточивости десен
Причиной повышенной кровоточивости десен обычно становится их воспаление – гингивит, и содержащиеся в зубном налете бактерии играют основную роль в развитии этого заболевания. Ополаскиватели существенно повышают качество очистки полости рта от бактерий, помогают поддерживать десны здоровыми и способствуют устранению их кровоточивости.
Для очистки полости рта после еды
Флосс и щетинки зубной щетки не способны полностью удалить остатки пищи, налет и бактерии из труднодоступных мест. Для качественной очистки зубов, поддесневых карманов и межзубных промежутков можно использовать ополаскиватели для полости рта. Особенно важны эти средства для людей, использующих зубные протезы или брекет-системы.
Для комплексного ухода за зубами и деснами
Ополаскиватели имеют комплексный эффект. Они предупреждают появление большинства стоматологических проблем и даже оказывают лечебное действие. Данные средства способствуют оздоровлению десен, борются с неприятным запахом, защищают эмаль зубов от патогенных микроорганизмов, помогают сохранить привлекательную белоснежную улыбку.
Наверх к содержанию
Какой ополаскиватель подойдет мне?
Выбор ополаскивателя – ответственное решение. От качества и состава этого гигиенического средства зависит здоровье всей полости рта. LISTERINE® позаботился о том, чтобы каждый смог выбрать подходящий ополаскиватель в соответствии со своими потребностями.
LISTERINE® «Свежая мята»
Ополаскиватель с мягким мятным вкусом предназначен для ежедневного ухода за полостью рта. Его могут использовать не только взрослые, но и дети старше 6 лет. Регулярное применение LISTERINE® «Свежая мята» способствует укреплению зубной эмали, предупреждает образование налета, надолго освежает дыхание.
LISTERINE® EXPERT «Защита десен»
При двухразовом использовании этого средства его антибактериальная формула обеспечивает круглосуточную защиту полости рта от патогенных бактерий – основной причины заболеваний десен. Ополаскиватель на 94 % снижает воспаление и до 70 % уменьшает образование налета3, сохраняя естественный баланс микрофлоры.
LISTERINE® TOTAL CARE
LISTERINE® TOTAL CARE оказывает комплексное действие и способствует поддержанию здоровья всей полости рта. Он освежает дыхание, помогает бороться с бактериями, снижает образование налета, поддерживает здоровье десен, благотворно действует на эмаль зубов и способствует сохранению ее естественной белизны. LISTERINE® TOTAL CARE не содержит спирта и может применяться для ежедневной гигиены полости рта даже у детей старше 6 лет.
LISTERINE® «Зеленый чай»
Эти средства из линейки LISTERINE® имеют в своем составе экстракт зеленого чая, который обеспечивает выраженное противовоспалительное и противомикробное действие. Кроме того, ополаскиватель помогает бороться с зубным налетом. Клинические исследования показали, что уже через 2 недели его регулярного применения количество налета уменьшается на 24 %4.
Наверх к содержанию
Как пользоваться ополаскивателем LISTERINE®?
Полоскание полости рта специальными средствами – завершающий этап ежедневной гигиены. Стоматологи рекомендуют применять ополаскиватели не менее двух раз в день, после качественной чистки зубов щеткой с зубной пастой. Это помогает добиться более глубокого проникновения действующих веществ в эмаль. Использование ополаскивателей LISTERINE® ежедневно после утренней и вечерней чистки зубов обеспечивает круглосуточную защиту от образования зубного налета и развития заболеваний десен5.
1Налейте 20 миллилитров
(4 чайные ложки) ополаскивателя
2Вылейте содержимое стаканчика в рот. Не разводите ополаскиватель водой.
3Полощите рот 30 секунд (посчитайте до 30 про себя или возьмите таймер). Не переживайте, если в первый раз не получится продержаться все 30 секунд, — с каждым следующим разом вам будет легче.
4Выплюньте остатки ополаскивателя в раковину.
1 In vitro studies using model of oral biofilms have shown that Listerine can reduce the viability of plaque biofilm by up to 99 % compared to a water control. Reduces up to 99 % of plaque (or plaque forming) bacteria in lab tests. Internal reports for studies by Minoli G., October 3, 2008 (mixed species biofilm flow through assay performed from Sept. 30, 2008 through Oct. 3, 2008) and by Ilg D et al, Febriary 20, 2009 (mixed species biofilm flow through assay performed from February 16, 2009 to February 20, 2009).
2 Data on File (Clinical), OCT 2013. Результат может отличаться в каждом отдельном случае.
3 В сравнении с механической чисткой без использования ополаскивателя.
4 Charles et al, 2012.
5 При наличии явных стоматологических проблем необходима консультация врача.
Уход за съемными протезами. Советы профессионалов.
Съёмные протезы помогут Вам улучшить пережевывание пищи, а также восстановить красивый внешний вид зубных рядов. Воспринимайте эту конструкцию как неотъемлемую часть Вашего здоровья. Как правило, для привыкания к ним требуется определённое время. Рекомендации, которые вы прочтёте далее, помогут вам сократить этот период и научат вас правилам ухода за данными ортопедическим конструкциями.
Оглавление:
1. Как долго длится привыкание к съёмным протезам
2. Как быстрее привыкнуть к новым протезам
3. Каковы главные правила при пользовании съёмными протезами
4. Что такое коррекция протеза и когда нужно её делать
5. Что делать, если протез натирает десну
6. Какую пищу не рекомендуется есть съёмными протезами
7. Как ухаживать за съёмными протезами
8. Где и как хранить съёмные протезы
9. Нужно ли снимать протезы ночью
10. Как улучшить фиксацию съёмных протезов
11. Что делать в случае поломки протеза
12. Существуют ли альтернативы съёмным пластиночным протезам
13. Сколько служат съёмные пластиночные протезы
14. В каких случаях необходимо обратиться к стоматологу
Напутствие
Записасться на прием
В среднем, 30 дней. Вначале использования съемные протезы ощущаются как инородное тело и могут вызывать дискомфорт. Они могут нарушать образование звуков (дикцию), вызывать повышенное слюноотделение, изменение вкусовых и температурных ощущений, затрудненное откусывание и разжевывание пищи. Иногда при наложении съемных протезов могут возникать позывы к рвоте. Также возможна неудовлетворительная фиксация протезов или попадание остатков пищи под них, прикусывание щек, губ, языка. Все эти явления уменьшаются к концу первой недели ношения протеза и исчезают через 3-4 недели. После периода адаптации пациент уже комфортнее чувствует себя с протезами, чем без них.
Главным условием скорейшего привыкания к протезам является их постоянное использование. Правила и рекомендации ниже помогут вам сократить период адаптации.
- Сразу после сдачи готовой работы в кресле у стоматолога научитесь самостоятельно снимать и надевать съёмные протезы. Дома ещё раз потренируйтесь вначале перед зеркалом, потом без него.
- Перед наложением съёмные протезы смочите в воде или воспользуйтесь фиксирующим средством.
- Первые полторы-две недели после наложения протезов их не следует вынимать из полости рта, даже ночью. Вынимайте их только для очистки и проведения гигиены полости рта.
- Для уменьшения рвотного рефлекса попробуйте рассасывать конфету, положив её к небу, и удерживая языком в этом положении.
- Чаще полощите рот теплой водой (8-10 раз в день) или пейте горячий чай.
- Быстрее восстановить правильное произношение помогает чтение вслух в спокойной, непринужденной обстановке в течение 2 часов. У большинства пациентов дикция восстанавливается довольно быстро (через 5-6 дней)
- Первые 2-4 дня ношения протеза старайтесь употреблять мягкую пищу и не нагружать протез до полной адаптации к нему. Старайтесь не кусать передними зубами. Пережевывайте пищу медленно и основательно.
- Пережевывайте пищу боковыми зубами одновременно (левыми и правыми сразу). Пищу разрезайте на мелкие кусочки. Введите в рацион больше фруктов и овощей (это позволит Вам раньше перейти в привычный рацион).
Протезы должны быть чистыми. После каждого приема пищи их следует вынимать из полости рта и тщательно промыть водой с мылом.
Следует беречь съемные зубные протезы от механических и химических повреждений, а также от воздействия высоких температур. При появлении в съемном зубном протезе трещин или поломок пользоваться им нельзя, надо обратиться к врачу для ремонта.
Не делайте перерывы в ношении протеза более полутора-двух недель, т.к. это может привести к появлению первоначальных неприятных ощущений, которые могут затруднить установку протеза точно на место. Как правило, если протезом не пользоваться более месяца, он приходит в негодность и требуется изготавливать новый.
После наложения съемных зубных протезов в полости рта, как правило, появляются болевые ощущения в некоторых участках под ним. Это обусловлено неизбежным постепенным оседанием (давлением) съемного зубного протеза на слизистую оболочку. Данный фактор невозможно полностью учесть при конструировании данных ортопедических конструкций, поэтому для устранения неприятных ощущений необходимо проведение коррекции. Она заключается в «подтачивании» протезов в тех участках, где он наминает слизистую оболочку полости рта.
Первую коррекцию необходимо проводит на следующий день после начала пользования протезами. Последующие 3-4 коррекции необходимо провести на протяжении полутора-двух недель по мере необходимости. Возможно, потребуется большее количество посещений стоматолога после сдачи работы (вплоть до 10).
При сильных болях нужно снять зубные протезы и положить их в специальный контейнер или стакан с водой. Перед тем, как идти к врачу на коррекцию, протезы обязательно нужно надеть и походить с ними не менее 3-4 часов. Это позволит врачу увидеть четкий отпечаток на слизистой оболочке и скорректировать только то место, которое натирает десну. Приносить протез в кармане и показывать в рот пальцем бесполезно. В съёмных зубных протезах каждый сантиметр, а иногда и миллиметр опорной поверхности имеет большое значение. При неточной коррекции возможно нарушение фиксации протеза. Именно это случается, если пытаться самостоятельно подшлифовать или подпилить протезы. После коррекции (поправки) съёмных протезов необходимо 1 день не пользоваться ими. В этот период (в период заживления намина) желательно полоскать рот и делать ванночки (держать раствор во рту на месте намина) отварами трав. Используйте отвар цветков ромашки, коры дуба и др. Например, взять 0,5 столовые ложки сухой коры дуба, заварить в одном стакане кипятка, охладить, применять отвар 3-5 раз в день. Также можно использовать лекарственные средства, например гель «Камистад», продающийся в аптеках.
Не стесняйтесь ходить к вашему стоматологу с поправками. Съемные протезы, даже если они изготовлены самым тщательнейшим образом, требуют коррекции. Даже если вы не испытываете никаких болевых ощущений и неудобств необходимо прийти к стоматологу для осмотра полости рта.
ВНИМАНИЕ: Не пытайтесь самостоятельно поправить протезы напильником или любым другим инструментом. Это может привести к поломке протеза и нарушению его фиксации. При этом после подобного «ремонта» что-либо сделать с протезами в клинике бывает уже невозможно. В результате остаётся только изготовления новых ортопедических конструкций.
Необходимо записать к вашему стоматологу на коррекцию протеза. Помните, что во время привыкания к протезам (2-4 недели) они могут давить на слизистую оболочку полости рта и вызывать дискомфорт. При сильных болях Вы можете снять ортопедическую конструкцию и положить её в стакан с водой. Перед тем, как идти к врачу на коррекцию, протезы обязательно нужно надеть и походить с ними не менее 3-4 часов.
Необходимо избегать приема вязкой, липкой пищи (жевательная резинка, ириски), так как она может нарушать фиксацию протеза в полости рта. Не следует жевать или грызть твёрдую пищу (орехи, сухари, лёд): это может привести к поломке протеза или отколу искусственного зуба.
Большое значение на срок привыкания (адаптацию) и срок эксплуатации протезов имеет правильный уход за ними. Съемные зубные протезы нуждаются в регулярной очистке. Оптимальный вариант — это ежедневная чистка протезов после каждого приёма пищи под проточной водой. Обязательный минимум — чистка протеза перед сном. Главный критерий — протез должен быть таким же чистым, как в первый день. Чем чище протез, тем комфортней вы будете ощущать его в полости рта.
При чистке протеза отбеливающей зубной пастой на нём могут образовываться царапины, способствующие быстрому накоплению налета на протезе, т.к. такие пасты содержат абразивные вещества, поэтому для ежедневного ухода можно использовать слабый мыльный раствор.
Грязные съемные зубные протезы являются причиной их быстрого изнашивания и воспалительных процессов в полости рта. При воспалении слизистой оболочки в местах соприкосновения со съемным зубным протезом, болезненности, жжении необходимо срочно обратиться к врачу. От крепкого чая, кофе и курения съемные зубные протезы теряют свой вид, желтеют, на них появляется коричневый налет. При хорошем уходе съемные зубные протезы сохраняют свой цвет и блеск долгое время.
Показателем хорошего ухода является отсутствие пищи и налета на протезе. Чтобы удалить пигментные пятна от кофе и никотина и т.п., которые могут появиться со временем, надо обратиться к врачу. Зубной техник восстановит необходимую полировку и блеск.
Для очистки зубных протезов можно воспользоваться специальными очищающими средствами, продающимися в аптеках («President», «Сorega», «Рrotefix»). Также они помогают избавиться от налёта и уничтожают бактерии, вызывающие неприятный запах изо рта. В стакан с чистой водой помещается протез и опускается таблетка, протез выдерживается в растворе определенное время, рекомендуемое фирмой-производителем.
Съёмные протезы должны всё время находиться во влажной среде: либо в полости рта, либо в специальном контейнере с очищающим раствором или стакане с кипяченой водой.
Первые 2 недели, чтобы «привыкнуть» к протезам, не снимайте их на ночь. В дальнейшем поступайте так, как вам удобнее: либо не снимайте протезы, либо храните их в специальном контейнере. При нарушении сна, дыхания, появления боли, скрежете зубами, съемные протезы на ночь надевать не рекомендуется и следует посоветоваться с врачом.
Не всегда анатомические условия в полости рта позволяют создать хорошую фиксацию для съёмных протезов. Особенно, это касается протезирования полного отсутствия зубов на нижней челюсти. При неблагоприятных условиях для удержания во рту используются специальные фиксирующие средства в виде кремов, фиксирующих прокладок, порошков. Они продаются под марками «President», «Сorega», «Рrotefix» в любой аптеке.
Фиксирующий крем наносится тонкой прерывистой линией на протез. Перед нанесением крема съёмные протезы необходимо высушить, например ватным тампоном. Фиксирующий порошок используется при малом слюноотделении. Он наносится тонким слоем на влажный протез, после чего съёмные протезы можно надевать. С выбором фиксирующего средства поможет определиться ваш стоматолог.
В процессе использования съемных протезов может произойти перелом протеза или отдельных его частей (зуб, кламмер). В этом случае необходимо обратиться к врачу-стоматологу. При утрате зуба (зубов), за который удерживаются или опираются частичные съемные протезы, возможна приварка искусственного зуба к протезу на место утраченного своего. Починка съемного протеза занимает 2-3 дня. Починка производится без гарантии.
В случае появления трещин, переломов и т.п. не пытайтесь починить протез сами, даже если срочно. Починкой протеза занимаются только специалисты.
Изготовление новых съемных протезов занимает около 1 недели. Гарантийный срок на пластмассовые съемные и бюгельные протезы обычно до 1 год. В течение гарантийного срока протез ремонтируется или переделывается бесплатно. По истечении гарантийного срока работа оплачивается полностью.
Да, это имплантация. Это современный и надёжный способ лечения, который позволит либо полностью отказаться от съёмных конструкций, либо значительно улучшить их фиксацию в полости рта.
Как правило, подобные ортопедические конструкции служат 2-3 года. Дальше требуется изготавливать новые протезы. Это связано с тем, что происходит атрофия костной ткани под протезом. В результате нарушается его фиксация. Также снижается высота нижнего отдела лица из-за чего углубляются морщины на лице.
Если вы заметили жжение слизистой оболочки, сильную сухость во рту, сыпь на коже и прочие необычные симптомы, необходимо обратиться к стоматологу, который при необходимости направит вас к врачу-аллергологу для постановки аллергологических проб.
Раз в год необходимо делать перебазировку съемного протеза. Дело в том, что во время ношения протеза под ним происходит атрофия слизистой оболочки и костной ткани. Из-за этого между протезом и слизистой возникает пустота и протез неплотно прилегает к протезному ложу. Чтобы устранить эти негативные моменты производится перебазировка протеза — на место образовавшейся вследствие атрофии пустоты накладывается пластмасса и восстанавливается плотное прилегание протеза. Если перебазировку съемного протеза делать не вовремя или не делать вообще, съемный протез приходит в негодность.
Не реже 2-х раз в год посещайте врача-стоматолога, консультируйтесь с ним об особенностях ухода за Вашей полостью рта, используйте при необходимости рекомендованные им специальные приспособления и препараты!
Помните, что съёмные протезы помогут Вам восстановить эстетические качества зубных рядов, а также пережевывание пищи. Воспринимайте эту конструкцию как неотъемлемую часть Вашего здоровья. Пользуйтесь ими и регулярно ухаживайте за протезами, придерживаясь вышеизложенных рекомендаций.
Респираторная терапия | Клиническая больница №122 имени Л.Г.Соколова Федерального Медико-Биологического Агентства
Малопоточная кислородотерапия осуществляется с помощью кислородных концентраторов. Кислородный концентратор — электрический прибор размером с прикроватную тумбочку или тумбу письменного стола. Концентратор «запасается» своим собственным кислородом из окружающего воздуха, «вылавливая» из него молекулы кислорода. Преимущества этого аппарата в том, что при длительном использовании это более дешевый способ кислородной терапии, он не требует зарядки баллонов кислородом или их замены и более прост в обращении.Кислород (кислородотерапия): правда и ложь
Ложь: Кислород вызывает привыкание. Если начать им пользоваться, то уже на всю оставшуюся жизнь.
Правда: Кислород не вызывает привыкания. Кислородная терапия необходима только в тех случаях, когда легкие самостоятельно не могут обеспечить потребности организма в кислороде. Как только легкие начинают справляться со своей функцией, кислородную терапию прекращают.
Ложь: Чем больше кислорода, тем лучше.
Правда: Кислород — это лекарство, и использовать его надо строго по назначению. Как и для любого лекарства, передозировка может быть опасна.
Ложь: Одышка возникает из-за недостатка кислорода, следовательно, при ее появлении надо дышать кислородом.
Правда: Одышка не всегда сопровождается недостатком кислорода. Существует много других причин, вызывающих одышку. При больших затратах энергии на производство акта дыхания, что наблюдается у большинства больных хроническими легочными заболеваниями, может возникнуть одышка даже при нормальном уровне содержания кислорода в крови. Только на основе результатов определения концентрации кислорода в крови врач может назначить кислородную терапию.
Ложь: Люди, вынужденные использовать кислород, привязаны к дому и не могут ничего делать.
Правда: Люди, использующие кислород, могут вести активный образ жизни. Сейчас доступны портативные системы подачи кислорода, используя которые, можно не менять стиль жизни.
Лечение методом неинвазивной вспомогательной вентиляции легких (СиПАП, БиПАП)
Прибор, применяющийся для неинвазивной вентиляции легких у пациентов с тяжелой степенью хронической дыхательной недостаточности с целью нормализации параметров сатурации (насыщения кислородом) артериальной крови и уменьшения степени гиперкапнии. Воздух подается в дыхательные пути пациента неинвазивным путем через маску.
Дыхательные упражнения
При хронических обструктивных легочных заболеваниях (ХОБЛ) стенки бронхов спадаются на выдохе, и отработанный воздух не полностью выходит из альвеол. При этом в легких остается после выдоха больше воздуха, чем в норме, и при вдохе свежий воздух в альвеолы не попадает в достаточном количестве.
Дыхание через сложенные трубочкой губы
Методика дыхания через сложенные трубочкой губы (как при поцелуе или шепоте) помогает удалить остаточный воздух из альвеол. Это позволяет свежему воздуху, богатому кислородом, проникать в альвеолы и тем самым уменьшает одышку. Смыкание губ позволяет создать сопротивление воздушной струе на выдохе, что повышает давление внутри бронхов. А это, в свою очередь, предотвращает спадение их стенок, и с помощью сокращения мышц живота можно вытолкнуть из легких больший объем воздуха.
Сделайте вдох через нос с закрытым ртом. А затем сделайте выдох через рот, губы должны быть сложены трубочкой.
Напрягите мышцы живота, втяните живот внутрь, поджимая нижние доли легких для максимального освобождения их от отработанного воздуха.
Старайтесь, чтобы выдох был по крайней мере в два раза дольше, чем вдох. Например, вдох на «раз-два», а выдох на «раз-два-три-четыре». Можно еще увеличить время выдоха, считая на выдохе до шести. Для того чтобы оценить индивидуальное время выдоха, посчитайте в уме, когда делаете спокойный выдох. Ни в коем случае не выдыхайте через силу, никаких неприятных ощущений не должно быть.
Дыхание через сложенные трубочкой губы — основной метод, который используется при всех дыхательных упражнениях и во время физической активности. Дышите так и когда приходится работать, и когда дыхание становится затрудненным. Насвистывайте, когда работаете. При развитии одышки дыхание через губы, сложенные трубочкой, должно сопровождаться диафрагмальным дыханием. Это первое, чему необходимо научиться и научиться делать хорошо.
Диафрагмальное дыхание
Это упражнение укрепляет диафрагму. У здорового человека диафрагма выполняет около 80 % работы в акте дыхания. У больных ХОБЛ-диафрагма уплощается, и ее работу берут на себя мышцы грудной клетки и верхнего плечевого пояса. Эти мышцы работают менее эффективно, а кислорода потребляют больше, чем диафрагма. Для того, чтобы почувствовать движения диафрагмы, положите ладонь на живот у конца грудины и вдохните. Вы ощутите движения диафрагмы.
Примите удобное положение. Положите одну руку на живот у конца грудины — она будет чувствовать движение диафрагмы. Положите другую руку на верхнюю часть грудной клетки — она будет чувствовать движение грудной клетки и мышц плечевого пояса.
Медленно сделайте выдох через сложенные трубочкой губы, втягивая живот внутрь.
Медленно вдохните через нос, надувая живот. Рука на животе должна двигаться с большим размахом, чем рука, лежащая на грудной клетке. Отдохните.
Дыхание нижними ребрами
Примите удобное положение сидя или стоя. Положите руки на нижние ребра грудной клетки по бокам.
Сделайте медленный выдох через сложенные трубочкой губы, втягивая живот внутрь и сжимая руками грудную клетку.
Вдохните медленно через нос, почувствуйте руками, как расширяется грудная клетка и опускается живот. Отдохните.
Делайте эти упражнения, пока полностью их не освоите. Необходимо часто тренироваться для того, чтобы укрепить и согласовать движения мышц. Проделывайте их несколько раз в день (от трех до пяти). Обязательно отдыхайте после каждых пяти глубоких вдохов, иначе может закружиться голова. Сосредоточьтесь на своем дыхании, дышите медленно и глубоко. Дыхание через сложенные трубочкой губы — это первое, что нужно сделать для удаления остаточного воздуха из легких при методике правильного дыхания.
Диафрагмальное дыхание станет обычным типом дыхания для организма, если его тренировать постоянно; результатом этого будет уменьшение одышки. Диафрагмальное дыхание и дыхание через сложенные трубочкой губы следует использовать при физической нагрузке и во время приступов одышки.
С этой же целью успешно применяются дыхательные тренажеры:
Threshold IMT
Тренажер имеет пружинный клапан, который открывается, когда инспираторное давление, создаваемое пациентом, превышает напряжение пружины. Выдох происходит беспрепятственно через экспираторный подвижный клапан. Напряжение диафрагмальных мышц при этом является тренирующим упражнением, повышающим силу сокращения мышечных волокон. Тренировка инспираторных и диафрагмальных мышц позволяет менять привычный для больного ХОБЛ паттерн дыхания, при котором активно используется сила сокращения диафрагмы и мышц брюшной стенки, что приводит к улучшению вентиляционно — перфузионных отношений, повышению оксигенации крови, уменьшению одышки.
Threshold PEP
Тренажер имеет пружинный клапан, который создает положительное давление при выдохе. Сопротивление пружины преодолевается путем напряжения экспираторных мышц. Напряжение экспираторных мышц при этом имеет тренировочный эффект, в результате чего увеличивается скорость потока выдыхаемого воздуха скорость потока выдыхаемого воздуха и тем самым снижается гиперинфляция при физической нагрузке. Кроме этого, сопротивление создаваемое на выдохе снижает экспираторный коллапс бронхиол, что также улучшает функциональное состояние респираторной системы. Одновременно улучшается дренирующая функция бронхиального дерева.
Окончательные показания и противопоказания к использованию дыхательных тренажеров определят врачи нашего центра, а так же обучат грамотному использованию приборов.
Центр респираторной терапии и сомнологии
Профилактика и лечение стоматита у взрослых и детей
Стоматит: причины появления и симптоматика
Стоматит – одно из самых проблематичных и распространенных заболеваний полости рта, которое может принимать различные формы и проявления от афтозного и аллергического до язвенного (в том числе, иметь острые и хронические формы) и приносить ощутимый дискомфорт. Стоматит может появится, как у взрослого человека, так и у ребенка. Причины возникновения стоматита могут быть различными, но основной является несоблюдение правил гигиены полости рта, а также отсутствие профилактики стоматита.
Для того, чтобы избежать сложного лечения стоматита, необходимо знать о мерах профилактики, которые помогут предостеречь от появления этого неприятного заболевания. И именно правильный ежедневный уход и является основой профилактики не только стоматита, но и многих других стоматологических патологий. Для эффективного лечения заболевания, важно своевременное выявление воспалительных процессов, протекающих в полости рта. Поэтому при появлении пятнышек белого цвета на внутренней стороне губ, болевых ощущениях и дискомфорте нужно сразу обратиться к специалисту.
Почему появляется
Специалисты выделяют такие причины появления недуга:
- Несбалансированное питание, в частности, нехватка в организме железа, цинка, витаминов группы В;
- Механические повреждения ротовой полости: ожоги, прикусывания, царапины, оставленные твёрдой пищей;
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Некачественное протезирование зубов;
- Использование зубных паст на основе сульфата натрия: это вещество сушит слизистую рта;
- Реакция на медикаменты, особенно на мочегонные препараты;
- Вредные привычки: злоупотребление никотином и алкоголем;
- Реакция на химиотерапию;
- Изменение гормонального фона в результате беременности или менопаузы;
- Проблемы с пищеварением.
Помимо этого, стоматит может развиваться в организме на фоне других заболеваний. В частности, вирус иммунодефицита повышает вероятность развития этого недуга.
Формы заболевания
Существует несколько разновидностей стоматита. В зависимости от причин, классификация недуга выглядит следующим образом:
- Бактериальный – вызывается стафилококками или стрептококками, проявляется гнойными высыпаниями на поверхности слизистых оболочек рта;
- Вирусный (герпетический) – следствие вируса герпеса, проявляется в виде небольших пузырьков, наполненных белёсой жидкостью;
- Грибковый (кандидозный) – побочный эффект от приёма антибиотиков, проявляется плотным белым налётом;
- Афтозный – последствие воспалительных процессов, проявляется белыми язвочками с красным окаймлением.
Особенности стоматита у детей и взрослых
Стоматит у детей проявляется чаще, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что иммунитет ребёнка ещё полностью не сформировался, что создаёт благоприятную почву для развития различных заболеваний. Кроме того, слизистые оболочки ротовой полости у детей более нежные и ранимые. Нужно отметить, что детский стоматит протекает намного легче, чем взрослый, и реже даёт осложнения. В остальном, различий между заболеваниями нет.
Какие симптомы свидетельствуют о появлении стоматита и необходимости срочного лечения:
- Покраснение слизистых тканей рта;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Повышенное слюноотделение;
- Болевыми ощущениями, особенно при приёме пищи;
- Повышение температуры тела, вызванное воспалительным процессом
- Появление припухлостей и ощущений жжения;
- На запущенных стадиях стоматита появляются небольшие язвочки овальной или круглой формы;
В острых формах стоматит сопровождается сильными болями, затруднениями речи и приема пищи, появлением налета на языке, иногда рвотами. Особенно опасно такое заболевание для ребенка. Все это говорит о том, что необходимо срочно начинать лечение стоматита, по окончанию которого нельзя забывать о профилактике и соблюдении всех правил гигиены полости рта.
Лечение и профилактика стоматита
Лечение стоматита начинается с полной комплексной очистки полости рта, при которой необходимо удалить весь зубной налет и снять зубные камни. Если есть зубы, пораженные кариесом, то им также требуется срочное лечение, слизистую оболочку необходимо хорошо промыть и прополоскать специальными растворами антисептиков.
Лечение стоматита напрямую зависит от формы заболевания. В большинстве случаев, недуг купируется медикаментозной терапией, но продолжительность лечения и лекарственные препараты должен назначать только специалист.
Врачи обычно назначают такие виды лечения:
- Бактериальный. Лечится антибиотиками и пробиотиками, дополнительно назначаются препараты противовоспалительной и обезболивающей группы.
- Вирусный. Назначаются препараты антигистаминной и иммуномоделирующей группы, которые дополняют противовирусные средства.
- Грибковый. Здесь используются противогрибковые средства и иммуномодулятора, дополнительно регулируется рацион пациента.
- Афтозный. Для лечения назначаются антигистаминные средства и лекарственные препараты для укрепления иммунитета. Дополнительно проводятся обработки ротовой полости отваром ромашки или борной кислотой. Рекомендуется отказаться от курения.
Отлично в плане лечения и профилактики помогают ирригаторы – специальные стоматологические аппараты, с помощью которых лечение и профилактика доступны на высоком профессиональном уровне в домашних условиях. Такие устройства можно использовать и для ребенка, и для взрослых людей, главное – правильно подобрать соответствующие насадки. Если для лечения и профилактики стоматита планируется использовать медицинские растворы, то можно проконсультироваться со стоматологами, которые подскажут, как лучше вылечить стоматит.
- В принципе, профилактика стоматита у взрослых и профилактика стоматита у детей не имеет особых различий. Если для этого будет использоваться ирригатор, то необходимо выбрать модель, которая будет иметь индивидуальные насадки для ребенка и взрослых членов семьи. Каждый прибор специально укомплектовывается различными типами насадок и наконечников, чтобы позволить обеспечить полноценное лечение и профилактику заболеваний полости рта, а также правильный уход, который предотвратит стоматит и другие болезни.
- Только ирригаторы смогут тщательно очистить зубы, устранить зубной налет, убрать микроскопические остатки еды из труднодоступных мест. Если для лечения могут потребоваться медицинские мази и другие препараты, то профилактика может заключаться в том, чтобы пользоваться всем комплектом насадок, с помощью которых можно орошать слизистую оболочку рта лечебными растворами после каждого приема еды и чистить зубы не менее 2-х раз в день. Такая профилактика — ежедневная и обязательная для ребенка, но и взрослый член семьи не должен о ней забывать.
- Одними из лучших считаются ирригаторы американской торговой марки WaterPik, которые можно купить с полным набором насадок и аксессуаров в компании «Арком». Это единственный в России официальный дистрибьютор WaterPik, который может предложить оригинальные аппараты.
К какому врачу обратиться за помощью
Лечением этого недуга занимаются стоматологи. Если заболевание проявляется у детей, курс лечения может назначить врач-педиатр. В любом случае, обнаружив симптомы заболевания не стоит заниматься самолечением и пробовать рецепты, которые предлагает народная медицина. Организм каждого человека уникален, и описанные в интернете способы лечения могут не принести ожидаемого результата. В худшем случае – спровоцируют осложнения.
Продолжительность лечения зависит от формы и стадии развития заболевания. Если человек обратился к врачу при первых симптомах недуга, стоматит пройдёт бесследно через 5-7 дней. В осложнённых случаях, лечение занимает до 2-х недель.
Возможные осложнения
В большинстве случаев, стоматит проходит спокойно и не даёт осложнений. Однако если пациент долго откладывал визит к врачу или пренебрегает назначенным курсом лечения, последствия могут быть очень печальными.
Даже если язвочки во рту проходят, это не означает, что заболевание удалось победить. Исчезли только внешние проявления, но вирус, спровоцировавший патологию продолжает прогрессировать в организме. Последствия недолеченного или осложнённого стоматита могут быть следующими:
- Кровоточивость дёсен;
- Выпадение зубов;
- Ангина;
- Хронический ларингит;
- Кандидоз.
В целом, инфекция, оставшаяся в организме, негативно влияет на все внутренние органы, поэтому сложно предугадать, каким именно образом проявится осложнение.
Профилактика
Предотвратить появление стоматита помогут следующие мероприятия:
- Соблюдение гигиены ротовой полости;
- Отказ от курения и алкогольных напитков;
- Здоровое питание;
- Лечение зубов только у квалифицированных специалистов;
- Укрепление иммунитета.
Кроме этого, нужно оберегать ротовую полость от микротравм: осторожно пить горячие напитки, не грызть твёрдые предметы и пр.
Подходящие товары
Вред электронных сигарет. Побочные эффекты вейпа
Хотя электронные сигареты не являются медицинскими препаратами, но и от них могут возникнуть побочные эффекты. Из-за множества переменных в устройствах и вейп жидкостях на рынке, а также из-за различий в частоте и методах, которые кто-то изменяет, побочные эффекты часто бывают ситуативными, а не универсальными.
Медицинских исследований и официальных опросов для определения побочных эффектов вейпа для здоровья человека крайне не хватает. Чтобы собрать информацию мы использовали данные поисковых запросов, темы в социальных сетях, а также обсуждения vape-форумов, связанные со здоровьем.
Сухость во рту
Один из самых распространенных побочных эффектов вейпа. Сухость во рту больше всего связана с базовыми ингредиентами жидкости для вейпа: PG и VG (пропиленгликоль и растительный глицерин). Причины этого кажутся нелогичными. PG и VG — увлажнители, поэтому они используются в расходных материалах, чтобы сохранять влагу; но они также гигроскопичны, то есть они поглощают воду.
Если вы испытываете сухость во рту, вы можете использовать средство для полоскания рта, или вы можете просто пить больше воды. Эти два средства обычно являются самым простым способом вернуть влагу во рту. Если у вас постоянно пересохший рот, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Хроническая сухость во рту может быть симптомом обезвоживания и может вызвать серьезные осложнения со здоровьем полости рта, если их не лечить.
Боль в горле
Боль или зуд в горле из-за вейпа могут быть вызваны рядом причин: никотин, пропиленгликоль, ароматизаторы. Некоторые спирали, используемые в электронных сигаретах, основаны на никеле, и пользователи нередко обнаруживают, что у них аллергия на никель. Кроме того, в интернете можно найти несколько сообщений о связи ангины с высоким содержанием никотина, особенно при использовании высоких уровней пропиленгликоля (50% и более).
Если вы думаете, что эти проблемы связаны с жидкостью для заправки электронных сигарет, попробуйте более высокий процент VG, новый вкус жидкости, или понизьте концентрацию никотина. Если вы уверенны, что это не жидкость или никотин, это может быть тип проволоки, используемый в вашей спирали. Проверьте технические характеристики устройства и посмотрите, есть ли у него никелевая катушка или катушка с содержанием никеля, например, с хромом (часто указывается как Ni80). Если информация о металле спирали отсутствует, или указано Ni80, замените его на тот, в котором четко указано, что в спирали используется кантал или нержавеющая сталь. Если это не помогает устранить боль в горле, запишитесь на прием к врачу.
Кашель
Проблемы с кашлем во время вейпинга часто появляются в жалобах начинающих вейперов, даже если они являются бывшими курильщиками или даже нынешними курильщиками. Проще говоря, кашель является результатом неправильного подхода к парению. Неправильно подобранная мощность устройства, крепость жидкости и тип затяжки, все это провоцирует кашель. Для устранения, проконсультируйтесь с продавцом вашего девайса, возможно вам нужно поменять настройки или жидкость.
Головные боли
Если вы недавно бросили курить, нередко возникают головные боли. Хотя вы все еще можете получать никотин из паров, никотин не единственный алкалоид, найденный в табаке. Алкалоиды оказывают физиологическое воздействие на пользователя, а отказ от привычного употребления может вызвать головную боль. Никотин является основным алкалоидом в табаке, на его долю приходится около 95% содержания алкалоидов, но в табачном дыме есть другие второстепенные алкалоиды табака, которых нет в вейп жидкости.
Если вы испытываете головную боль и не бросаете курить, возможно, вы обезвожены. Головные боли являются распространенным симптомом обезвоживания . Если вы заметили постоянную сухость во рту в сочетании с вашими головными болями, нужно просто пить больше воды. Но если это не сработает, вам следует проконсультироваться с врачом.
Головокружение
Подобно ощущению курения в первый раз, при вейпе, весьма часто испытывают головокружение. Это похоже на курение, и как правило, перестанет проявляться чем больше вы парите. Это чувство не от вейпинга вообще, а от никотина — особенно от жидкости с высоким содержанием никотина.
Если вас беспокоит головокружение, первое что нужно сделать — снизить уровень никотина или количество, которое вы употребляете в короткие сроки. Если вы предпочитаете не снижать потребление, это то, что вероятно исчезнет, когда ваш организм привыкнет к никотину.
Потеря или набор веса
Нет никаких доказательств того, что вейпинг будет способствовать снижению веса или увеличению веса, даже если жидкость с никотином. Хотя многие считают, что никотин подавляет аппетит, особенно в контексте курения, не так уж много убедительных доказательств, подтверждающих его эффективность при похудении. Тем не менее, никотин является стимулятором, а другие подобные стимуляторы (например, кофеин) связаны с сжиганием жира за счет увеличения скорости метаболизма.
Нельзя сказать, что потеря веса из-за электронных сигарет невозможна, но это определенно не реальный побочный эффект. Если случайно кто-то испытывает потерю веса из-за вейпинга, более простое объяснение состоит в том, что вейпинг — это оральная фиксация без калорий. Многие вейперы считают, что сладкие ароматы снижают потребность в сладостях. С другой стороны, если вы бросите вейпинг, есть вероятность, что отсутствие действия «из рук в рот» может закончиться заменой калориями, которые могут привести к увеличению веса.
Тошнота
Если вы чувствуете тошноту от вейпинга, это может быть связано с никотином. Подобно побочным эффектам от безрецептурной никотиновой заместительной терапии, такой как пластыри, чувство расстроенного желудка было отмечено как частый побочный эффект потребления никотина. Курильщики часто сообщают об этом, когда начинают курить.
Если вы заметили, что тошнотворные чувства не связаны с употреблением никотина, скорее всего, это реакция на конкретную жидкость, которую вы используете. Простое решение — сократить потребление или устранить вероятного виновника. Но, как и чувство головокружения от вейпа, проблемы с желудочно-кишечным трактом часто решаются самостоятельно, если вы уделяете ему немного времени.
Усталость и сонливость
Никотин является стимулятором, который, как ни парадоксально, может повысить умственную активность и оказывать успокаивающее действие. Если вы чувствуете сонливость, возможно это от вейпинга, попробуйте понизить или увеличить содержание никотина, или даже убрать его и перейти на жидкость без никотина.
Боль в груди от вейпа
Могут быть различные причины боли в груди от вейпа. Причиной может быть чрезмерное нагревание, высокое содержание никотина или, возможно, даже специфические вкусовые добавки в конкретной жидкости. Независимо от причины, боль в груди не является незначительной проблемой и может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем. Если вы испытываете боль в груди, и это, кажется, является результатом того, что вы парите, измените мощность устройства, содержание никотина, или перестаньте вейпить какое то время. По сути, попробуйте изменить все настройки! Если это не проясняет ситуацию, запишитесь на прием к врачу.
Вред вейпа в перспективе
Многие из воспринимаемых побочных эффектов от вейпинга на самом деле являются побочными эффектами от употребления никотина. И многие из приведенных выше примеров распространяются на одобренные FDA формы никотиновой заместительной терапии. Тем не менее, некоторые из этих побочных эффектов являются специфическими для парения. Вейпы, однако, являются гораздо более безопасной альтернативой для организма, когда вейпинг сравнивают с курением . Если вы один из миллионов людей, которые используют вейпинг в качестве альтернативы курению, то слабые побочные эффекты вейпинга следует рассматривать в сравнении с абсолютной опасностью курения сигарет.
Второе дыхание: как спасают аппараты ИВЛ
Искусственная вентиляция легких применяется в тяжелых случаях заболевания COVID-19, при котором поражаются нижние дыхательные пути. Таким больным требуется срочное подключение к аппарату ИВЛ. Спрос на подобные устройства в условиях пандемии сегодня сильно превышает предложение.
Разбираемся, как работают аппараты искусственной вентиляции легких и почему их так остро не хватает при пандемии коронавируса.
История ИВЛ
Восстановление и поддержка дыхательных процессов волновали еще древних врачевателей и ученых. В классических трактатах содержатся теории дыхания и описания первых попыток искусственной вентиляции легких. Известно, что в XVI веке европейские реформаторы медицины Парацельс и Везалий применяли вентиляцию легких в своих практиках. С XVII века для поддержки дыхания использовались аппараты, устроенные на основе мехов для раздувания огня. К сожалению, такая вентиляция часто приводила к разрыву легких. Параллельно развиваются более щадящие мануальные методы вентиляции посредством наружного воздействия на грудную клетку.
Во второй половине XIX – начале XX века на волне научно-технического прогресса появляются новые методики и устройства для ИВЛ. В частности, в 1907 году был разработан мобильный респиратор Pulmotor «патефонного» типа, который применялся в горноспасательных работах. Однако ученые пришли к выводу, что экспираторные методы ИВЛ, основанные на активном вдувании воздуха в дыхательные пути, не физиологичны и могут приводить к негативным последствиям: изменению легочной механики, атрофии легочных мышц, недостаточному притоку крови к сердцу. Как следствие, появился новый тип устройств – камера с отрицательным давлением, в которую помещался пациент и из которой периодически откачивался воздух. Возникающий вакуум оказывал присасывающее воздействие на грудную клетку, создавая отрицательное давление в дыхательных путях и таким образом обеспечивая дыхание.
Пациенты, пораженные полиомиелитом, в аппаратах Энгстрёма, 1953 г. Фото: wikimedia.org
Как это часто бывает в медицине, ее развитию способствуют нерадостные события. Так, толчком для создания первого поколения современных аппаратов ИВЛ стали эпидемия полиомиелита 1940-50 гг. и Вторая мировая война, когда военные технологии активно использовались гражданскими медиками. В 1960-70-е годы компактные экспираторные приборы становятся основным типом аппаратов для ИВЛ. В это время в СССР начат выпуск серии аппаратов ИВЛ «РО». Они выпускались как с ручным, так и с автоматическим приводом, были просты в работе и эффективны.
Второе поколение аппаратов ИВЛ отличалось расширенными функциями мониторинга дыхания и появлением новых режимов работы. Для третьего поколения характерно широкое использование микропроцессоров, которые помогли эффективнее управлять устройствами. Сегодня медики имеют дело с аппаратами ИВЛ четвертого поколения. Кроме большого спектра режимов работы и широкого арсенала мониторинга параметров, их системы отклика отличаются высокой чувствительностью на дыхательную попытку пациента, то есть внимательно следят за тем, когда больной начнет дышать самостоятельно.
Последний шанс на спасение
Искусственная вентиляция легких – крайняя мера, необходимая в том случае, если дыхательная система человека не справляется самостоятельно. Известно, что без питания кислородом человек может прожить до 7 минут, дальше наступают необратимые изменения в мозге, остановка сердца и смерть. Аппарат ИВЛ замещает функцию дыхания и позволяет организму направить силы на восстановление. Очень часто подключение к аппарату ИВЛ является последним шансом на спасение пациента.
Аппарат работает следующим образом. С помощью компрессора под давлением в легкие подается воздух, в обратном направлении – из легких − выводится углекислый газ. Специальные устройства увлажняют входящую смесь и корректируют ее температуру. Также при наличии жидкости в легких она откачивается.
Общая схема работы аппарата ИВЛ
Вентиляция может выполняться двумя способами: неинвазивным и инвазивным. В первом случае воздух подается через плотно прилегающую маску. Такая вентиляция показана пациентам с более легкими симптомами. При инвазивном способе в трахею через рот или нос вводится интубационная трубка. Это довольно болезненная процедура, поэтому часто она сопровождается анестезией. Кроме того, пациент, подключенный к респиратору, не может ни есть, ни пить, ни разговаривать. Питание при этом подается через специальную трубку.
Несмотря на кажущуюся простоту процесса и возможности современных приборов работать в автоматическом режиме, аппарат ИВЛ может использоваться только квалифицированным медперсоналом. Поэтому покупка аппарата ИВЛ в личное пользование – довольно бессмысленная затея. Его обладателю придется также нанимать соответствующий штат медиков. И нужно понимать, что сам по себе аппарат не лечит. Он лишь дает возможность пройти тяжелый этап болезни, чтобы время и лекарственная терапия восстановили естественное дыхание.
«Искусственные легкие» для российских клиник
Одно из серьезных осложнений от вируса COVID-19, с которым столкнулся весь мир – это быстрое развитие тяжелой пневмонии, при котором возникает острая дыхательная недостаточность. Такого больного нужно как можно быстрее подключить к аппарату искусственной вентиляции легких, иначе существует риск летального исхода. Еще раз повторим: подключение к аппарату ИВЛ требуется только самым тяжелым больным, находящимся на грани жизни и смерти.
Аппараты ИВЛ не являются чем-то уникальным и сегодня достаточно распространены. Ими оснащаются отделения интенсивной терапии, реанимационные, машины и вертолеты скорой помощи. Но в условиях пандемии резкий рост количества больных с острыми формами пневмонии привел к тому, что во всем мире возникла нехватка и аппаратов ИВЛ, и специалистов по работе с ними.
Глава Минпромторга Денис Мантуров отметил, что Россия уже сейчас является одной из самых обеспеченных стран в мире с точки зрения количества аппаратов ИВЛ на душу населения, и призвал еще увеличить производство. В стране есть несколько производителей ИВЛ, в числе которых − холдинги Госкорпорации Ростех КРЭТ и «Швабе». В линейке продукции Корпорации есть универсальные приборы, которые подходят как для взрослых, так и для детей, а также мобильные транспортные варианты для машин скорой помощи и бортов санитарной авиации.
Ростех, как крупнейший производитель аппаратов ИВЛ в России, также наращивает их производство. В соответствии с распоряжением правительства, основным поставщиком аппаратов искусственной вентиляции легких в региональные медучреждения назначен КРЭТ, а в качестве производственной площадки выступает Уральский приборостроительный завод.
С начала 2010-х годов завод успешно производит аппараты ИВЛ под маркой «Авента». Это новое поколение «искусственных легких» – некоторые специалисты в области ИВЛ называют их «интеллектуальными». В частности, эти аппараты обладают активным клапаном выдоха – не препятствуют попыткам выдоха пациента в случае, если он начинает дышать самостоятельно. Кроме того, работа врача облегчается интуитивно понятным интерфейсом, а также возможностью передачи данных по Wi-Fi.
В апреле УПЗ получил заказ от государства на изготовление партии примерно в 6,7 тысячи аппаратов искусственной вентиляции легких для российских клиник. Предприятие работает над увеличением выпуска приборов до 3 тысяч единиц в месяц.
Что такое сухость во рту? | Сухость во рту при беге
Сухость во рту во время бега может стать серьезной неприятностью. Чтобы найти некоторое облегчение, вы можете взять за привычку класть в рот кусочек жевательной резинки или носить с собой воду на всех пробежках, чтобы во рту не было ощущения пустыни.
Однако вы можете не осознавать, что эту проблему можно решить. Поэтому мы попросили стоматологов объяснить, почему во рту может пересыхать, когда вы бежите, и как этого избежать.
Что такое сухость во рту?Если вы когда-либо чувствуете, что во рту сухо или липко, или у вас появляется вязкая и густая слюна, возможно, вы страдаете от сухости во рту.Состояние, также известное как ксеростомия, вызывает снижение выработки слюны во рту, вызывая некоторые неприятные симптомы, объясняет Скотт Янг, врач-врач.
Слюна полезна и необходима для поддержания влажности во рту и предотвращения таких симптомов, как неприятный запах изо рта и даже кариес, поскольку она вымывает бактерии изо рта.
«Сухость во рту мешает говорить, глотать и жевать. Это может привести к тому, что ваши продукты будут иметь другой вкус, и даже ваш голос станет хриплым или хриплым », — говорит Янг.«Длительная сухость во рту также может привести к образованию бороздок или гребней на языке».
Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
Что вызывает сухость во рту?Сухость во рту может быть обычным явлением среди бегунов, но, к счастью, это, как правило, временная ситуационная проблема, объясняет Микаэла Тоцци, DMD. Это может быть вызвано тем, как вы дышите во время бега, а также уровнем гидратации.
Когда ваше тело обезвоживается из-за потоотделения, вызывает снижение выработки слюны. По словам Янга, сухость во рту может усилиться в жаркую погоду, так как вы склонны больше потеть. Кроме того, бегуны, как правило, дышат с открытым ртом во время бега, и постоянный поток воздуха сушит рот, говорит Тоцци.
Кроме того, то, как вы дышите днем и ночью — или если вы храпите — также может вызвать сухость во рту. «Вы просыпаетесь утром с утренним вздохом? Печально известно, что сухость во рту вызывает неприятный запах изо рта », — говорит Янг.«Сон с открытым ртом и храп вызывают высыхание слюны во рту, что приводит к утреннему дыханию».
Однако есть и другие возможные причины сухости во рту, помимо того, как вы дышите. По словам Скотта, лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, такие как антидепрессанты, успокаивающие, антигистаминные средства, лекарства от кровяного давления и сердечные, а также некоторые обезболивающие, могут уменьшить гидратацию и влажность во рту. Курение или употребление табачных изделий также могут усугублять проблему.
Присоединяйтесь к Runner’s World + сегодня, чтобы получить больше советов и рекомендаций по тренировкам!
По словам Скотта, известно также, что существует несколько заболеваний, вызывающих сухость во рту, таких как болезнь Альцгеймера, диабет, инсульты и многие аутоиммунные заболевания.
Беги сильным в свои 40 PDF
«Химиотерапия и лучевая терапия рака также могут вызвать сухость во рту из-за изменения количества и состава слюны.Эти изменения могут исчезнуть после завершения лечения рака », — добавляет он.
Как бегуны могут предотвратить сухость во ртуДля большинства бегунов сухость во рту можно предотвратить, контролируя дыхание через нос во время бега и сохраняя водный баланс в течение дня, — говорит Янг.
Обязательно пейте много воды до, во время и после тренировки, чтобы восстановить отток слюны и уменьшить бактериальный рост. «Держитесь подальше от сладких мятных конфет, так как это увеличивает риск образования кариеса.Спреи для полости рта работают, но гель для полости рта имеет более продолжительное действие, поэтому гели лучше подходят для более длительного использования », — добавляет Тоцци.
4 отличных средства от сухости во рту
Лучшее для бега
XyliMelts Сухость во рту
«Их можно носить во рту днем или во время сна ночью, чтобы покрывать, увлажнять и смазывать полость рта», — говорит Янг.
Лучшая дегустация
Спрей для сухого рта
Рот амазонка.ком14,99 $
«Это спрей, который содержит как ксилит, так и Yerba Santa, и может использоваться для увлажнения рта и облегчения симптомов сухости во рту», - говорит Янг. «Он не содержит сахара, спирта и имеет приятный лимонно-лаймовый вкус».
Лучшее в любое время
Жевательная резинка
«Это стимулирует отток слюны, в то время как ксилит действует как антибактериальный агент для полости рта (снижает риск кариеса из-за уменьшения оттока слюны)», — говорит Тоцци.
Лучшее для ночи
Увлажнитель
«Комнатные увлажнители воздуха, например, могут помочь облегчить симптомы сухости во рту у тех, кто храпит или дышит ртом во время сна», — говорит Янг. «Поддерживая уровень влажности в воздухе, увлажнители могут помочь вашему носу и рту оставаться влажными. Дополнительный бонус: эта модель LEVOIT работает с вашего смартфона! »
Что делать при хронической сухости во рту
Существуют рецептурные лекарства, которые помогут предотвратить сухость во рту, такие как Salagen или Evoxac, которые стимулируют выработку слюны во рту, — говорит Янг.Если вы подозреваете, что у вас хроническая сухость во рту, поговорите со своим врачом о наилучшем способе лечения.
Эмили Шиффер Эмили Шиффер — бывший цифровой веб-продюсер журнала Men’s Health and Prevention, а в настоящее время — писатель-фрилансер, специализирующийся на здоровье, похудании и фитнесе.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Сухость во рту, общий побочный эффект лечения рака
Лечение, которое помогает вашему телу бороться с раком, может вызвать ряд побочных эффектов. Если вы проходите курс химиотерапии или лучевой терапии от рака, вы можете заметить симптомы сухости во рту.
Пероральные побочные эффекты, такие как сухость во рту, являются обычным явлением, а пероральные осложнения могут быть особенно распространены, если вы проходите курс лечения от рака головы или шеи.
Сухость во рту проявляется разными способами, в том числе:
- Чувство жажды
- Язвы во рту
- Утрата способности вкуса
- Жидкая или густая слюна
- Трещины или порезы в уголках рта или на губах
- Наличие зубных протезов, которые больше не подходят, что приводит к язвам десен
- Проблемы с глотанием или речью
- Чувство боли или болезненности языка или рта
- Развитие кариеса
Как лечение рака может вызвать сухость во рту
Лечение рака может повысить предрасположенность к побочным эффектам и осложнениям во рту по нескольким причинам.Одна из причин заключается в том, что химиотерапия и лучевая терапия препятствуют росту новых клеток или клеток, которые быстро растут. Как раковые клетки, так и нормальные клетки слизистой оболочки рта быстро растут, и лечение может замедлить их рост.
Кроме того, химиотерапия и лучевая терапия могут изменить баланс нормальных, здоровых бактерий, присутствующих во рту. Лучевая терапия также может повредить слюнные железы, вырабатывающие слюну.
Клеточная структура и слюна во рту обычно приходят в норму после окончания лечения.
Почему важно поговорить со своим лечащим врачом, если у вас сухость во рту
Во время лечения рака важно устранить любые симптомы сухости во рту, которые могут у вас возникнуть, особенно если у вас проблемы с едой, питьем, глотанием, сном или иным образом испытываете дискомфорт. Симптомы сухости во рту, которые мешают вам есть или пить, могут привести к недоеданию или обезвоживанию.
Поскольку лечение рака может изменить баланс бактерий во рту, вы можете быть более подвержены кариесу и разрушению зубов.Разговор со своим стоматологом или врачом может помочь вам определиться с планом ухода за зубами и полостью рта в это время.
Как справиться с сухостью во рту, вызванной лечением рака
Если вы испытываете сухость во рту во время лечения от рака, есть меры, которые могут помочь облегчить этот побочный эффект. Если сухость во рту влияет на вашу способность есть и глотать, обязательно:
- Ешьте влажную, мягкую пищу, которую легко проглотить, если у вас болит рот или горло.
- Избегайте кислой, острой или острой пищи.
- Попробуйте замариновать или заправить продукты, если вы потеряли чувство вкуса или если вы обнаружите, что продукты имеют мягкий вкус (при условии, что вы избегаете острых или острых приправ).
- Хорошо пережевывайте пищу, если у вас проблемы с глотанием, и ешьте только небольшие кусочки
- Сочетайте твердую пищу с жидкой пищей, такой как йогурт, подливка, соусы или молоко.
- Сократите количество сахаросодержащих продуктов, чтобы избежать кариеса
- Попробуйте леденцы или жевательную резинку без сахара (особенно со вкусом мяты, цитрусовых или корицы), чтобы ускорить выработку слюны во рту.
Сохранение водного баланса особенно важно, когда дело касается сухости во рту. Убедись, что ты:
- Пейте много жидкости (2–3 литра каждый день), особенно если чувствуете сухость во рту.
- Держитесь подальше от алкоголя и табака
- Делайте глотки жидкости во время еды, чтобы увлажнить пищу и облегчить ее глотание.
- Пейте холодную воду между приемами пищи.
- Попробуйте пососать кусочки льда
Хороший уход за полостью рта также играет ключевую роль в уменьшении сухости во рту и предотвращении оральных осложнений.Помимо посещения стоматолога по мере необходимости, примите следующие меры:
- Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и чистите зубы и десны два-три раза в день по две-три минуты каждый раз.
- Если ваша зубная щетка недостаточно мягкая, попробуйте промывать ее под горячей водой каждые 15–30 секунд. Это помогает сделать щетину более мягкой.
- Используйте зубную пасту, содержащую фтор. (Если вам больно пользоваться зубной пастой, попробуйте смешать раствор, содержащий 1 чайную ложку соли и 4 стакана воды.Возьмите чистую чашку с небольшим количеством этого раствора и окуните в раствор зубную щетку, когда чистите зубы).
- Дайте зубной щетке просохнуть на воздухе между использованиями.
- Избегайте безрецептурных ополаскивателей, содержащих спирт.
- Раз в день осторожно чистите зубы зубной нитью.
- Каждые два часа полощите рот, чтобы уменьшить болезненность. Используйте смесь из 1/4 чайной ложки соли, 1/4 чайной ложки пищевой соды и 1 литра воды; или попробуйте решение, рекомендованное вашей онкологической бригадой.
- Если у вас заболевание десен, вы можете использовать антибактериальные полоскания для полости рта два-четыре раза в день по 1-2 минуты каждый раз. Спросите у своей бригады, какой из них вам следует использовать.
Другие средства, которые могут облегчить симптомы сухости во рту, включают:
- Ополаскиватели или спреи для искусственной слюны, отпускаемые без рецепта
- Мягкий бальзам для губ, масло какао или вазелин для увлажнения губ
- Иглоукалывание
6 Распространенных причин сухости во рту
Сухость во рту может показаться скорее мучительным раздражением, чем симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.Но ваше тело не зря попадает в рот.
«Бактерии, вызывающие кариес и заболевания пародонта, процветают в сухой среде», — говорит Мэтт Мессина, доктор медицинских наук, стоматолог из Кливленда.
В то время как полости воняют, больше вас беспокоит болезнь десен. Некоторые исследования показывают, что системное воспаление, вызванное пародонтозом, может повысить риск сердечных заболеваний и инсульта.
Если этого недостаточно, ваша слюна щелочная и помогает удерживать кислоты в еде, которые вы едите, от разъедания зубов, доктор.Мессина говорит.
Боль в горле, проблемы с речью или глотанием, а также ощущение жжения во рту также являются неприятными или болезненными симптомами сухости во рту, согласно ADA.
По всем этим причинам сухость во рту является пагубным заболеванием, которое, если его не лечить, может привести к множеству других проблем.
Вот пять распространенных причин сухости во рту и способы их устранения.
Причина сухости во рту № 1: Лекарства, отпускаемые по рецепту
Доктор Мессина говорит, что существует более 600 лекарств, для которых сухость во рту является известным побочным эффектом.
Сюда входят такие сверхпопулярные категории, как лекарства для желудочно-кишечного тракта, лекарства от артериального давления и лекарства, используемые для лечения психических расстройств, добавляет он.
Причина сухости во рту № 2: Старение
«С возрастом наши слюнные железы не работают так, как должны, — говорит доктор Мессина. «В результате мы производим меньше слюны».
Добавьте сухость во рту к списку нежелательных последствий старости.
Причина сухости во рту № 3: Обезвоживание
Если коротко, измените свое тело в отделе h3O, и ему будет сложно производить достаточное количество слюны.
«Средний американец до некоторой степени обезвожен, что может вызвать или усугубить сухость во рту», - говорит д-р Мессина.
Причина сухости во рту №4: Проблемы с дыханием
Проблемы с пазухами или носовой перегородкой — барьером, отделяющим левую ноздрю от правой — могут затруднить дыхание через нос, говорит доктор Мессина.
«И дыхание ртом, безусловно, может вызвать сухость во рту», - объясняет он.
Причина сухости во рту № 5: Лечение рака
Как лучевая, так и химиотерапия обычно приводят к сухости во рту, говорит Джефф Берджесс, Д.D.S., бывший клинический доцент Школы стоматологической медицины Вашингтонского университета.
Есть также несколько заболеваний слюнных желез, которые могут вызвать сильную сухость во рту, — говорит он.
Причина сухости во рту № 6: Заболевания
Особые медицинские условия также могут привести к сухости во рту. По данным MedlinePlus, к ним относятся заболевания слюнных желез, синдром Шегрена, ВИЧ и диабет.
Как лечить сухость во рту
Доктор Мессина начинает с того, что советует людям пить больше воды.
Это вдвойне, если вы чувствуете себя сухим после употребления алкоголя, — говорит он. (Дубильные напитки, такие как красное вино, могут вытягивать влагу изо рта.)
Жевательная резинка без сахара также может помочь увеличить выработку слюны, говорит доктор Берджесс.
Если вода и Winterfresh не помогают, доктор Берджесс говорит, что существует ряд ополаскивателей и зубных паст, которые многие люди, страдающие сухостью во рту, считают эффективными.
«Вещества, которые можно купить без рецепта, например Biotene, могут быть полезны для стимуляции выработки слюны или ее замены», — говорит он.
Пастилки или спреи, заменяющие слюну, также работают для многих, добавляет он.
При этом большинство из них работают только днем.
Если вы просыпаетесь каждое утро с болью в горле или другими симптомами сухости во рту, Берджесс говорит, что отпускаемый без рецепта продукт под названием XyliMelts — своего рода несмываемый диск, который вы кладете в рот, когда попадаете в мешок, — может творить чудеса.
Если вам кажется, что причиной сухости во рту являются таблетки, отпускаемые по рецепту, доктор Мессина рекомендует поговорить с врачом о переходе на другой препарат, который лечит ту же проблему, не вызывая сухости во рту (или попробовать одну из этих естественных альтернатив).
Он также рекомендует добавить к ежедневному уходу за зубами ополаскиватель фтором. «Это может помочь предотвратить кариес или кариес, вызванные сухостью во рту», - говорит он.
Наконец, для пациентов, у которых слюна практически отсутствует из-за лечения рака или других заболеваний, Берджесс говорит, что может помочь рецептурный препарат под названием пилокарпен.
«Обычно используется, когда железы не вырабатывают слюны, — говорит он.
В любом случае, и он, и доктор.Мессина рекомендует поговорить со стоматологом о проблеме сухости во рту. Ваш стоматолог может дать обоснованные рекомендации на основании стоматологического осмотра.
«Лучшее лечение действительно зависит от человека», — говорит доктор Берджесс. «Если вас беспокоит сухость во рту, обратитесь к кому-нибудь по этому поводу».
Мелисса Мэтьюз Писатель по вопросам здоровья Мелисса Мэтьюз — автор статей о здоровье в журнале Men’s Health, освещающий последние новости о продуктах питания, питании и здоровье.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Сухость во рту: причины, средства правовой защиты и лечение
Сухость во рту — это ежедневная проблема, из-за которой вы чувствуете дискомфорт при глотании, еде или разговоре. Это состояние, при котором у вас не вырабатывается достаточно слюны (слюны), чтобы во рту оставалось ощущение влажности. Ваш врач или медсестра не всегда говорят о сухости во рту как о побочном эффекте, когда дают вам рецепт лекарства, но сухость во рту может быть вызвана лекарством, которое вы принимаете.Что бы вы ни делали, не прекращайте принимать лекарство, но как можно скорее сообщите медсестре о сухости во рту. Сухость во рту также может быть признаком заболеваний и других состояний, таких как диабет, поэтому обязательно сообщите медсестре или стоматологу о сухости во рту, если это становится проблемой для вас.
Причины сухости во рту
Стресс и беспокойство могут способствовать появлению сухости во рту, так же как и лекарства, которые вы можете принимать от них. Важно сообщить своему стоматологу о проблемах, касающихся вашего общего состояния здоровья, потому что все, что увеличивает риск сухости во рту, также увеличивает риск заболевания десен.Ваш стоматолог может посоветовать вам уделять особое внимание ежедневному уходу за полостью рта и запланировать дополнительную чистку зубов в период повышенного риска, например, во время беременности или перед началом химиотерапии.
Если вы внезапно испытываете симптомы сухости во рту, это может быть связано с тем, что вы начали принимать определенные лекарства. Лекарства — основная причина сухости во рту. Фактически, по данным Академии общей стоматологии, лекарства вызывают примерно 90 процентов всех случаев сухости во рту.Возможно, вы не сможете прекратить прием лекарств, но вы должны информировать своего стоматолога, когда что-то в вашем общем состоянии здоровья изменится и вы начнете принимать лекарства. Например, антидепрессанты, антигистаминные, противовоспалительные и гипотензивные препараты — это лишь некоторые из многих типов лекарств, которые могут способствовать сухости во рту. Кроме того, хронические заболевания, такие как диабет, заболевание почек или волчанка, и медицинские процедуры, такие как химиотерапия или лучевая терапия, также могут вызывать это.
Если сухость во рту постоянная и серьезная, поговорите со своим врачом о том, можете ли вы уменьшить дозу лекарства, вызывающего проблему, или, возможно, перейти на другое лекарство. Все по-разному реагируют на лекарства, поэтому переход на другой препарат, который служит той же цели, может дать те же преимущества, но с меньшей сухостью во рту.
Медицинские проблемы, связанные с сухостью во рту
Большинство из нас не думают о влажности во рту, пока во рту не пересохнет.Различные состояния могут вызвать сухость во рту, также известную как ксеростомия, в том числе следующие:
- Лечение рака: Если у вас есть какой-либо тип рака головы или шеи и вы получаете лучевую терапию, сухость во рту является частым побочным эффектом, потому что радиация не только разрушает рак, но и повреждает слюнные железы. Некоторые лекарства, используемые для лечения рака в любой части тела, также могут вызывать сухость во рту.
- Лекарства, отпускаемые по рецепту: Сотни распространенных лекарств, включая многие антидепрессанты и лекарства от высокого кровяного давления, могут вызывать сухость во рту.Если вы принимаете лекарства, которые вызывают ощущение сухости во рту, будьте особенно внимательны при чистке зубов и правильной чистке зубной нитью.
- Повреждение нерва: Некоторые виды травм головы или шеи могут повредить определенные нервы, которые заставляют слюнные железы производить слюну.
- Хроническая болезнь: Диабет, ВИЧ / СПИД и болезнь Паркинсона относятся к числу заболеваний, которые могут способствовать хронической сухости во рту. Некоторые пожилые люди страдают синдромом Шегрена, аутоиммунным заболеванием, характеризующимся сильной сухостью глаз и сухостью во рту.Болезнь Шегрена возникает у пожилых людей и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Точная причина остается неясной, но если у вас или у кого-то из ваших знакомых развивается синдром Шегрена, очень важно обращать внимание на сухость во рту. Даже у кого-то, кто давно занимается гигиеной полости рта, может развиться кариес просто из-за чрезмерного недостатка слюны, который сопровождает это состояние.
- Употребление наркотиков: Метамфетамины вызывают сухость во рту.
Симптомы сухости во рту
Ощущается ли во рту сухость и липкость, когда вы впервые просыпаетесь утром? Вы чувствуете желание выпить много воды? Сухость во рту может затруднить глотание, пережевывание пищи или четкую речь.Из-за сухости во рту зубы могут очень быстро разрушиться, и иногда нет никаких предупреждающих признаков этого состояния. Отсутствие лечения сухости во рту также может способствовать появлению неприятного запаха изо рта, и иногда другие люди могут заметить несвежий запах.
- Ощущение сухости или липкости во рту, как будто рот набит ватными шариками.
- Ощущение жжения во рту или на языке, а иногда и язык ощущается как кожа обуви.
- Затруднение или дискомфорт при жевании, глотании или разговоре.
- Сухие губы и язвы в горле или во рту.
У меня сухость во рту?
Если вы думаете, что у вас может быть сухость во рту, но не уверены, задайте себе следующие вопросы.
- Принимаете ли вы один или несколько рецептурных препаратов ежедневно?
- Вы чувствуете липкость и сухость во рту, когда просыпаетесь утром?
- Есть ли у вас трудности с глотанием или речью?
- Вы пьете много воды, чтобы не было сухости во рту?
- Ощущается ли сухость в горле и иногда жжет?
- Ваш язык горит или изменился на более темно-красный цвет?
- Ваш язык иногда кажется таким же сухим, как кожа обуви?
- У вас иногда появляются неизлечимые язвы во рту или на языке?
Если вы ответили «да» на один или несколько вопросов, поговорите со своим врачом и обратитесь к стоматологу за информацией о том, что вы можете сделать, чтобы облегчить проблему.
Средства от сухости во рту
- Пейте воду комнатной температуры в течение дня и ночи и всегда носите с собой бутылку с водой.
- Избегайте пить много воды с экстремальной температурой (очень горячей или очень холодной).
- Пейте только напитки без сахара и избегайте газированных напитков.
- Включите напиток, например воду, во время еды. Пейте воду до, во время и после еды.
- Жуйте жевательную резинку без сахара или рассосите леденец без сахара, чтобы стимулировать выделение слюны.
- Избегайте курения и употребления алкоголя. Как алкогольные напитки, так и курение сушат ротовую полость и повышают предрасположенность к заболеваниям десен и раку полости рта. Если вы привыкли использовать жидкость для полоскания рта, выберите ополаскиватель без спирта. Прочтите этикетку и убедитесь, что алкоголь не указан в списке ингредиентов.
- Выберите ополаскиватель без спирта, если вы привыкли использовать жидкость для полоскания рта. Прочтите этикетку и убедитесь, что алкоголь не указан в списке ингредиентов.
0625946 | 0625939 | 0625205
Сухость во рту, вызванная лекарствами
Ксеростомия — это не просто раздражение, она требует тщательного лечения, чтобы предотвратить ухудшение здоровья.
Сухость во рту (ксеростомия) может изменить характер речи, позволить протезам тереться и способствовать кариесу зубов. Это также меняет диетические предпочтения: кто хочет есть арахисовое масло или солянку при сухости во рту? Это может изменить пищевой статус больного, вызывая дефицит витаминов и калорийность — когда слюноотделение уменьшается вдвое, жевание и глотание становятся проблематичными. 1 Сухость во рту тоже может изменить внешний вид; помада на зубах — это признак того, что у ее владельца может быть ксеростомия.
До 30% американцев страдают ксеростомией, 2-8 у пожилых людей страдают больше. 9 Липкость и сухость во рту вызывают многие вещи — страшные фильмы, вата перед процедурой, наследственность, храп или дыхание во рту во время простуды, — но лекарства являются наиболее частой причиной. 10-12 Большинство лекарств, связанных с сухостью во рту, воздействуют на симпатическую нервную систему, сгущая и ограничивая отток слюны. 13
Слюна
Три пинты слюны: это то, сколько в среднем зарабатывает здоровый человек в день.Это 99% воды и 1% белков, ферментов и электролитов. 13-16 Роль слюны более сложна, чем просто увлажнение пищи во время жевания. Он содержит фермент амилазу, который расщепляет избранные крахмалы на мальтозу и декстрин, инициирует расщепление жиров и запускает пищеварение. 17 Содержание кальция и фосфата в слюне восстанавливает эти выщелоченные вещества в зубной эмали. Он также содержит специфические для роли белки (например, антибактериальные гистатины, защитные статерины, смазывающие муцины). 18 Непосредственно перед рвотой мозг подает слюнным железам сигнал об увеличении секреции слюны. Это снижает кислотность полости рта, защищая слизистую оболочку и зубы от кислой рвоты. 17 Он также выполняет множество других ролей.
Когда сухость во рту становится хронической, здоровье зубов ухудшается, и у пациентов может развиться инфекция. Инфекция молочницы (Candida albicans) является обычным явлением, особенно у пациентов, которые носят зубные протезы, курят, принимают кортикостероиды или страдают диабетом. 10,19,20 Потеря белков и электролитов слюны, которые подавляют кариесогенные микроорганизмы и буферные кислоты полости рта, ускоряет разрушение зубов. 10 В таблице 1 10,20-28 перечислены нефармакологические причины сухости во рту.
Наркотики и сухость во рту
Несколько сотен лекарств могут вызвать или усугубить ксеростомию, 10-12 , включая гипотензивные, антидепрессанты, анальгетики, транквилизаторы, диуретики и антигистаминные препараты. 29 Эти препараты влияют на количество и, возможно, качество слюны, но обычно проблема временная или обратимая. Производитель жевательной резинки Wm.Веб-сайт компании Wrigley Jr. — www .drymouth.info — предоставляет доступный для поиска список лекарств, связанных с сухостью во рту. Их объяснение сложностей выявления лекарств, вызывающих сухость во рту (см. Http://drymouth.info/practitioner/complexities.asp), подчеркивает неадекватность наших текущих систем мониторинга нежелательных явлений, побочных эффектов и побочных эффектов.
Лечение
При ксеростомии, вызванной лекарственными препаратами, может помочь использование самой низкой эффективной дозы или переход на альтернативные лекарства.Если сухость во рту связана с устранимыми причинами, а устранение первопричин не улучшает состояние, необходимо несколько дополнительных шагов. Пациентам следует обратиться к стоматологу и нанести фторсодержащие герметики для заделки ямок, трещин и грубых реставрационных краев. Стоматолог может порекомендовать регулярную дозу фтора и антибактериальный стоматологический лак, содержащий 1% хлоргексидина и 1% тимола, для предотвращения кариеса зубов. Жевание жевательной резинки с ксилитом усиливает слюноотделение и помогает контролировать стрептококк, вызванный мутантами, но учтите, что пожилые люди, носящие зубные протезы, могут быть не в состоянии жевать жевательную резинку.Пациентам следует рекомендовать проводить ежедневный осмотр ротовой полости на предмет красных, белых или темных пятен, язв или кариеса. 30
Потягивание воды или сосание кусочков льда в течение дня может увлажнить слизистую оболочку и, возможно, облегчить симптомы. Если это неэффективно, следующим шагом может стать искусственное увлажнение слизистой оболочки. Заменители слюны выпускаются в нескольких лекарственных формах (таблица 2). Их лучше всего использовать перед сном и периодически в течение дня; их облегчение носит временный характер, а эффективность варьируется. 31-33
Вместо того, чтобы использовать коммерческий продукт, некоторые пациенты обнаруживают, что смешивание равных частей воды и глицерина и регулярное распыление смеси во рту дает периодическое облегчение. Помимо использования экзогенных увлажняющих кремов, пациенты обнаружат, что выбор влажных продуктов с низким содержанием сахара, кислот и продуктов облегчит прием пищи. Им следует избегать спиртосодержащих ополаскивателей и ополаскивателей, которые могут высушить слизистую ротовой полости, вместо этого выбирая коммерческие жидкости для полоскания рта, предназначенные для людей с сухостью во рту.Ночью использование увлажнителя воздуха в помещении увеличивает влажность воздуха и может принести некоторое облегчение.
Медикаментозное лечение
Иногда пациенты нуждаются в лекарствах, отпускаемых по рецепту. Цевимелин — пероральный холинергический агент, одобренный для симптоматического лечения сухости во рту у пациентов с синдромом Шегрена. Общие побочные эффекты включают повышенное потоотделение, тошноту, ринит и диарею. Пациентам необходимо увеличить потребление жидкости, иначе у них может развиться или усугубиться существующее обезвоживание.Если происходит размытие зрения, это серьезная проблема. Применение Цевимелина при ксеростомии, вызванной радиацией, не соответствует назначению, но иногда может быть полезным. 28
Пероральный пилокарпин, также являющийся холинергическим агонистом, одобрен для лечения гипофункции слюнных желез, вызванной лучевой терапией рака головы и шеи, или у пациентов с синдромом Шегрена при отсутствии офтальмологических и кардиореспираторных противопоказаний. Он также стимулирует экзокринную функцию. Побочные эффекты включают потливость, тошноту, ринит, диарею, приливы крови и полиурию.Возможны дозозависимая гипотензия, гипертония, брадикардия и тахикардия, а также нечеткость зрения. Пациенты должны иметь возможность увеличивать потребление жидкости. 32
Заключение
Сухость во рту, особенно хроническая, коренным образом меняет жизнь пациентов. Они обнаружат, что болезненные ощущения на слизистых оболочках и деснах, потрескавшиеся губы и рассеченные уголки рта, а также грубый болезненный язык делают невозможным прием пищи. Когда зубы ощущаются как бритва, острая пища вызывает тревогу, а сон ускользает от них, потому что они просыпаются, чтобы попить воды, им нужна помощь.Фармацевты могут порекомендовать соответствующие успокаивающие вмешательства. PT
Г-жа Барток — фармацевт и писатель-фрилансер из восточного Коннектикута.
Список литературы
- Дауэс К. Физиологические факторы, влияющие на скорость слюноотделения, клиренс сахара во рту и ощущение сухости во рту у человека. J Dent Res . 1987; 66: 648-653.
- Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен С.М., Букот Дж. Патология полости рта и челюстно-лицевой области. 2-е изд. Филадельфия: W.Б. Сондерс; 2002: 398-404.
- Fox PC, van der Ven PF, Sonies BC, Weiffenbach JM, Baum BJ. Ксеростомия: оценка симптома с возрастающей значимостью. ЯДА . 1985; 110: 519-525.
- Сребный Л.М., Вальдини А. Ксеростомия: запущенный симптом. Arch Intern Med. 1987; 147: 1333-1337.
- Hochberg MC, Tielsch J, Munoz B, Bandeen-Roche K, West SK, Schein OD. Распространенность симптомов сухости во рту и их связь с производством слюны у пожилых людей, живущих в сообществе: проект SEE — оценка состояния глаз в Солсбери. Дж. Ревматол . 1998; 25: 486-491.
- Гилберт GH, Heft MW, Дункан RP. Сухость во рту по свидетельству пожилых жителей Флориды. Community Dent Oral Epidemiol . 1993; 21: 390-397.
- Биллингс Р.Дж., Проскин Х.М., Мосс Мэн. Ксеростомия и связанные с ней факторы у взрослого населения, проживающего в сообществах. Community Dent Oral Epidemiol . 1996; 24: 312-316.
- Недерфорс Т., Исакссон Р., Морнстад Х., Дахлоф С. Распространенность воспринимаемых симптомов сухости во рту у взрослого населения Швеции: зависимость от возраста, пола и фармакотерапии. Community Dent Oral Epidemiol . 1997; 25: 211-216.
- Орельяна М.Ф., Лагравере М.О., Бойчук Д.Г., Майор П.В., Флорес-Мир К. Распространенность ксеростомии в популяционных выборках: систематический обзор. J Дент общественного здравоохранения. , 2006; 66: 152-158.
- Guggenheimer J, Мур, Пенсильвания. Ксеростомия: этиология, распознавание и лечение. J Am Dent Assoc. 2003; 134: 61-69.
- Нархи Т.О., Меурман Дж. Х., Айнамо А. Ксеростомия и гипосаливация: причины, последствия и лечение у пожилых людей. Препараты старения . 1999; 15: 103-116.
- Корабль JA, Pillemer SR, Baum BJ. Ксеростомия и гериатрический пациент. J Am Geriatr Soc . 2002; 50: 535-543.
- Дубнар Р, Сессле Б.Дж., Этаж АТ. Нейронная основа оральной и лицевой функции. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пленум Пресс; 1978: 391-393.
- Купер Дж. С., Фу К., Маркс Дж., Сильверман С. Поздние эффекты излучения в области головы и шеи . Int J Radiat Oncol Biol Phys . 1995; 31: 1141-1164.
- Ghezzi EM, Lange LA, Ship JA.Определение вариации стимулированного слюноотделения. J Dent Res . 2000; 79: 1874-1978.
- Корабль J, Fox PC, Baum BJ. На сколько хватит слюны? Определена «нормальная» функция. ЯДА . 1991; 122: 63-69.
- Международная стоматологическая федерация. Рабочая группа 10 Комиссии по гигиене полости рта, исследованиям и эпидемиологии (CORE). Слюна: ее роль в здоровье и болезнях. Int Dent J. 1992; 42 (4) (приложение 2): 287-304.
- Уоллес DJ, изд. Справочник по синдрому Нового Шегрена .3-е изд. Oxford Press; London: 2004.
- Guggenheimer J, Moore PA, Rossie K, et al. Инсулинозависимый сахарный диабет и патологии мягких тканей полости рта, часть II: распространенность и характеристики кандидозных и кандидозных поражений. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000; 89: 570-576.
- Мур PA, Guggenheimer J, Etzel KR, Weyant RJ, Orchard T. Сахарный диабет 1 типа, ксеростомия и скорость потока слюны. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod .2001; 92: 281-291.
- Кордосис Т, Пайкос С., Арони К. и др. Распространенность синдрома Шегрена в когорте ВИЧ-1-положительных пациентов: описательная патология и иммунология. Br J Rheumatol. 1998; 37: 691-695.
- Купер Дж. С., Фу К., Маркс Дж., Сильверман С. Поздние эффекты радиации в области головы и шеи. Int J Radiat Oncol Biol Phys . 1995; 31: 1141-1164.
- Fox PC. Изменения слюны и слюнных желез при ВИЧ-инфекции. JADA. 1991; 122: 46-48.
- Bergdahl M, Bergdahl J. Низкое нестимулированное слюноотделение и субъективная сухость во рту: связь с лекарствами, тревогой, депрессией и стрессом. J Dent Res . 2000; 79: 1652-1658.
- Anttila SS, Knuuttila ML, Sakki TK. Депрессивные симптомы как фактор, лежащий в основе ощущения сухости во рту. Психосом Мед . 1998; 60: 215-218.
- Валдез И. Х., Аткинсон Дж. С., Корабль Дж. А., Фокс ПК. Основная функция слюнных желез у пациентов с радиационной ксеростомией: скорость потока и сиалохимия. Int J Radiat Oncol Biol Phys . 1993; 25: 41-47.
- Henson BS, Eisbruch A, D’Hondt E, Ship JA. Двухлетнее продольное исследование скорости кровотока околоушной слюны у пациентов с раком головы и шеи, получающих одностороннюю лучевую терапию с сохранением околоушной железы. Oral Oncol . 1999; 35: 234-241.
- Chambers MS, Posner M, Jones CU и др. Цевимелин для лечения пострадиационной ксеростомии у пациентов с раком головы и шеи. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007; 68: 1102-1109.
- Сребный Л.М. Полезный источник информации о лекарстве и сухости во рту. J Dent Educ. 2004; 68: 6-7.
- Ghezzi EM, Корабль JA. Системные заболевания и их лечение у пожилых людей: влияние на здоровье полости рта. J Дент общественного здравоохранения . 2000; 60: 289-296.
- Rhodus NL, Bereuter J. Клиническая оценка имеющегося в продаже увлажняющего средства для полости рта для облегчения признаков и симптомов ксеростомии у пациентов с раком головы и шеи после облучения и пациентов с синдромом Шегрена .Ж Отоларингол . 2000; 29: 28-34.
- Alves MB, Motta AC, Messina WC, Migliari DA. Заменитель слюны у ксеростомических пациентов с первичным синдромом Шегрена: простое слепое исследование. Квинтэссенция Инт . 2004; 35: 392-396.
- van der Reijden WA, van der Kwaak H, Vissink A, Veerman EC, Amerongen AV. Лечение ксеростомии заменителями слюны на основе полимеров у пациентов с синдромом Шегрена. Rheum артрита . 1996; 39: 57-63.
Что я должен знать о сухости во рту?
У вас пересохло во рту? Есть ли у вас проблемы с глотанием и трудностями при формировании слов? Возможно, вы один из многих, кто время от времени испытывает сухость во рту.Однако постоянная сухость во рту, также называемая ксеростомией, может быть поводом для беспокойства. Если заболевание не лечить, у вас могут развиться кариес, заболевание десен и инфекции полости рта. Причины сухости во рту часто включают прием лекарств и обезвоживание. Некоторые люди могут испытывать сухость во рту в результате болезни или другого заболевания. Вот дополнительная информация о сухости во рту и о том, что вы можете с этим поделать.
Что такое сухость во рту?Сухость во рту означает, что у вас недостаточно слюны или слюны для поддержания влажности во рту.У всех иногда бывает сухость во рту, особенно если вы нервничаете, расстроены или находитесь в состоянии стресса. Но если у вас постоянно или постоянно присутствует сухость во рту, это может вызывать дискомфорт и привести к более серьезным проблемам со здоровьем или указывать на то, что может существовать более серьезное заболевание. Это потому, что слюна не просто сохраняет влажность во рту — она помогает переваривать пищу, защищает зубы от кариеса, предотвращает инфекцию, контролируя бактерии во рту, и позволяет жевать и глотать.
Что вызывает сухость во рту?Люди испытывают сухость во рту, когда ротовые железы, вырабатывающие слюну, не работают должным образом.Из-за этого может не хватить слюны, чтобы рот оставался влажным. Есть несколько причин, по которым эти железы (так называемые слюнные железы) могут работать неправильно.
- Побочные эффекты некоторых лекарств — более 400 лекарств могут вызвать уменьшение слюнных желез в слюнных железах. Лекарства часто вызывают это состояние, ограничивая количество слюны, вырабатываемой слюнными железами. Некоторые лекарства, которые могут вызвать сухость во рту, включают лекарства от высокого кровяного давления, депрессии и рака.Если вы считаете, что ваша сухость во рту связана с лекарством, которое вы принимаете, поговорите со своим врачом о возможных вариантах.
- Болезнь — некоторые заболевания поражают слюнные железы. Ксеростомия часто является одним из основных симптомов синдрома Шегрена, аутоиммунного заболевания. Если вы страдаете этим заболеванием, ваша иммунная система атакует железы, вырабатывающие слюну и другие источники влаги в организме. Чтобы определить, вызвана ли ваша сухость во рту болезнью Сьегрена, врач может измерить скорость слюноотделения или выполнить биопсию небольших слюнных желез на вашей нижней губе, чтобы найти антитела, обычно связанные с этим заболеванием.Как состояние, так и лечение болезни Паркинсона могут вызывать у пациентов сухость во рту. Кроме того, люди с болезнью Паркинсона могут испытывать чрезмерное слюноотделение и слюнотечение при сухости во рту. Другие состояния, которые могут привести к сухости во рту, включают болезнь Альцгеймера, диабет и депрессию.
- Лучевая терапия / химиотерапия — слюнные железы могут быть повреждены, если они подвергаются облучению во время лечения рака. Некоторые лекарства, применяемые для лечения рака, могут сделать слюну более густой, что вызывает ощущение сухости во рту.
- Повреждение нерва — травма или операция на голове или шее может повредить нервы, которые заставляют слюнные железы вырабатывать слюну, что может привести к сухости во рту.
- Обезвоживание — обезвоживание — еще одна частая причина сухости во рту, которая может быть результатом недостатка жидкости или слишком большой потери. Например, если вы страдаете желудочным заболеванием, вы можете потерять много жидкости из-за рвоты, и вы можете не восполнить ее, потому что вас тошнит, чтобы пить.Высокая температура также может привести к обезвоживанию. Кроме того, вы можете страдать от обезвоживания и сухости во рту, если тренируетесь в жаркий день и обильно потеете.
Каковы симптомы сухости во рту?
Общие симптомы включают:
- Ощущение липкости и сухости во рту
- Частая жажда
- Язвы во рту; язвы или трещины на коже в уголках рта; потрескавшиеся губы
- Ощущение сухости в горле
- Слюна, которая кажется густой и вязкой
- Ощущение жжения или покалывания во рту и особенно на языке
- Сухой, красный, сырой язык
- Проблемы с речью или вкусом, жеванием и глотанием
- Охриплость, сухость носовых ходов, боль в горле
- Неприятный запах изо рта
Единственный постоянный способ вылечить сухость во рту — это устранить ее причину.Если ваша сухость во рту является результатом приема лекарств, врач может изменить рецепт или дозировку. Если ваши слюнные железы не работают должным образом, но по-прежнему производят слюну, ваш врач может дать вам лекарство, которое помогает железам работать лучше. Если причину сухости во рту невозможно устранить или пока она не устранена, вы можете восстановить влагу во рту несколькими способами. Ваш стоматолог может порекомендовать увлажняющие средства для полости рта, например заменитель слюны. Полоскание жидкостью для полоскания рта, специально разработанной для снятия сухости во рту, также может принести облегчение.Вы также можете:
- Часто пейте воду или напитки без сахара
- Избегайте напитков с кофеином, таких как кофе, чай и некоторые газированные напитки, которые могут вызвать пересыхание во рту
- Жуйте жевательную резинку без сахара или рассосите леденцы без сахара, чтобы стимулировать отток слюны (при наличии некоторой функции слюнных желез)
- Не употребляйте табак или алкоголь, которые сушат ротовую полость
- Имейте в виду, что острая или соленая пища может вызывать боль при сухости во рту.
- Ночью использовать увлажнитель воздуха
Есть вопросы по поводу сухости во рту? Позвоните в Westermeier Martin Dental Care, чтобы записаться на прием к стоматологу 716-508-4547.
Симптомы сухости во рту усилились во время пандемии Covid
Сухость во рту (также известная как ксеростомия) — это заболевание, которое возникает из-за недостаточной секреции слюны или дисфункции слюнных желез. В последние месяцы, после вспышки новой пандемии коронавируса, было зарегистрировано несколько случаев сухости во рту, связанных с COVID-19.
Причины сухости во рту
Большинство случаев сухости во рту может быть связано с множеством других факторов, в том числе: побочные эффекты лекарств, диабет 1 типа, гипертиреоз, некоторые вирусные инфекции, такие как эпидемический паротит, и даже дефицит витаминов.
Лечение сухости во рту
Мы начали посещать пациентов, которые лечили симптомы сухости во рту, рассасывая леденцы, жевательную резинку или употребляя сладкие напитки. Такое «самолечение» может привести к усилению проблем со здоровьем зубов, в том числе к ускорению разрушения зубов. Вместо этого попробуйте следующее:
- Жуйте жевательную резинку без сахара или рассосите леденцы без сахара (поищите на столе ксилит, который является заменителем сахара. Для стимуляции слюноотделения.
- Ограничьте потребление кофеина, потому что кофеин может сделать ваш рот более сухим.
- Не используйте спиртосодержащие жидкости для полоскания рта, потому что они сушат.
- Прекратите употребление табака, если вы курите или жуете табак.
- Регулярно пейте воду.
- Попробуйте безрецептурные заменители слюны — ищите продукты, содержащие ксилит, такие как Mouth Kote или Oasis Moisturizing Mouth Spray, или другие, например Biotene Oral Balance
- Попробуйте жидкость для полоскания рта, предназначенную для полоскания рта, особенно содержащую ксилит, например ополаскиватель для рта Biotene Dry Mouth Oral Rinse или ACT Total Care Dry Mouth для полоскания рта, которые также обеспечивают защиту от кариеса.