Крапивница
Крапивница — это заболевание кожи, сопровождающиеся появлением красной сыпи, вызывающей зуд. Чаще всего возникает у больных с предрасположенностью к таким заболеванием, как бронхиальная астма, экзема, аллергия. Обычно сыпь проходит в течение нескольких часов, однако при острой, либо хронической стадии может длиться более 5 недель.
Причины
Крапивница проявляется при выбрасывании в кровоток биологических веществ. Причиной является гистамин, содержащиеся в тучных клетках, однако при его выбросе, кровеносные сосуды расширяются, и выделяют жидкие элементы в ткань. В результате данного процесса возникает воспаление эпидермы, которое сопровождается зудом.
Однако на организм могут влиять и другие химические вещества, такие как — ацетилхолин.
Кожные повреждения возникающие при крапивнице.
Пузырьки либо волдыри, которые образуются на коже в следствии крапивницы, выгладят как красные пятна с легким отеком.
Факторы развития крапивницы
— может быть вызвана физическим переутомлением, резким похолоданием и даже при взаимодействии с водой.
— некоторые виды лекарственных препаратов могут провоцировать появление крапивницы, либо усугублять уже имеющуюся болезнь.
— у людей с предрасположенностью к данному заболеванию, провоцирующим фактором может стать потребление продуктов питания таких как: орехи, моллюски или клубника. Скумбрия и тунец — это продукты содержащие гистамин, который может напрямую стать причиной заболевания.
Обследование
При отсутствии явных причин возникновения заболевания, больному будет необходимо сдать анализ крови и пройти рентген органов грудной клетки, для того что бы исключить развитие опухолевых процессов в организме. Иные методы исследований чаще всего не применяются.
Лечение
Чаще всего при данном заболевании, врачом назначается курс приема антигистаминных препаратов.Однако среди положительных качеств, данные лекарства имеют ряд минусов и побочных эффектов, таких как сонливостью. Зуд можно облегчить процедурами по охлаждению кожи, нанесением ментолового крема и ношению свободной одежды.
Крапивница не является опасным заболеванием, однако может принести немало хлопот и неудобств. Для профилактики появления данного недуга, следует стараться избегать факторов, провоцирующих данное заболевание.
Аллергия: что это, почему возникает и можно ли избавиться навсегда
По данным Rambler&Co, 64% россиян ежегодно сталкиваются с симптомами аллергии. Что это за болезнь, как она возникает и можно ли избавиться от нее раз и навсегда?
⏰ Время на чтение: 10–12 минут
Что произошло
Rambler&Co провел опрос пользователей на тему аллергии. Опрос проходил на портале «Рамблер» с 17 по 21 июня 2021 года, в нем приняли участие почти 500 тыс. пользователей, из них 40% мужчин и 60% женщин. Выяснилось, что так или иначе аллергические симптомы ежегодно испытывают на себе почти две трети россиян — 64% респондентов.
Распространенность основных симптомов аллергии в России:
- 52% — насморк, чихание и зуд в носу;
- 25% и 13% — слезятся и чешутся глаза /ощущают дискомфорт в горле;
- 7% и 3% — фиксируют нарушения сна / чувствуют слабость.
Обострение заболевания обычно приходится на весенне-летний период. Самый тяжелый месяц для респондентов:
- май — в 33% случаев,
- июнь — у 28% опрошенных,
- август — у 10%,
- март, апрель, июль, сентябрь — от 5% до 9% случаев.
Как россияне спасаются от аллергии:
- 62% принимают антигистаминные и другие лекарства,
- 14% используют народные средства,
- 13% прячутся дома и реже выходят гулять,
- По 4% россиян носят на улице очки с защитной маской, либо же уезжают из города на период обострения,
- 3% самоизолируются дома с закрытыми окнами.
Бюджет расходов на лечение аллергии:
- ни рубля не тратят и переносят обострение своими силами — 24%,
- тратят до ₽500 в месяц — 30%,
- тратят на лечение в месяц от ₽500 до ₽1 тыс. — 21%,
- тратят в месяц от ₽1 тыс. до ₽2 тыс. — 12%,
- тратят в месяц от ₽2 тыс. до ₽5 тыс. — 6%,
- тратят свыше ₽5 тыс. в месяц на лечение аллергии — 7% опрошенных россиян.
Что это значит
Что такое аллергия?
Четверо из десяти людей, работающих в офисах, страдают аллергией, причиной которой является вредная для здоровья обстановка на работе. Такие данные получили британские специалисты из British Allergy Foundation в ходе последнего исследования.
- Аллергия — это реакция иммунной системы на вещество, которое в обычной ситуации не представляет опасности. При аллергии иммунная система воспринимает его как агрессора и вырабатывает антитела — это вызывает симптомы заболевания. Но иногда случается так, что симптомы появляются на другие вещества, похожие по структуре на аллерген. Так развивается перекрестная аллергия.
- Перекрестная аллергия — это такой тип аллергии, при которой реакцию вызывает, например, съеденный фрукт. При этом аллергия будет не на фрукт, а на тот антиген, который у этого фрукта общий, например, с деревом. То есть если аллергия на березу, то при употреблении в пищу яблока появится зуд, чихание и может заложить нос, как будто рядом береза. При этом непосредственно на яблоко аллергии нет.
Симптомы и осложнения аллергии:
По оценкам ВОЗ, 339 млн человек страдают от астмы. Приступы астмы провоцируют: пыльца растений; шерсть животных; споры плесневых грибов; домашняя пыль; некоторые пищевые продукты; вещества с резкими запахами (парфюмерия, средства бытовой химии). В качестве раздражителей также выступают дым и холодный воздух.
Виды аллергенов
- Плесень. Влажные, теплые места — идеальная среда обитания грибка. Кухня, подвалы, ванная комната и погреб требуют особого контроля на предмет аллергена.
- Пыль. Реакции могут быть разными, от чихания до хронического ринита и даже астмы или экземы
- Домашние животные. Потенциальными аллергенами являются шерсть, выделения и слюна животных. Самый частый аллерген — белок слюны (а не шерсть, как принято считать). Кошки любят вылизываться, и именно так из слюны белки-аллергены попадают на шерсть. Соответственно, чем больше шерсти, тем быстрее и легче распространяются аллергены по дому. Кстати, весной 2021 года в России начались испытания вакцины для профилактики аллергии на кошек.
- Тараканы.
- Никель. В производстве бижутерии, одежды, мобильных телефонов и бытовых инструментов никель активно используется. Обратите внимание на то, что зуд — это частый симптом аллергии именно на металл.
- Сульфаты. Применяются в производстве мыла, стекла, сульфатной целлюлозы, кожевенной продукции, цветных металлов и для окрашивания хлопчатобумажного текстиля.
- Формальдегиды. Выхлопные газы, бытовая химия, табачный дым — это не просто вредные химические компоненты окружающей среды. Это еще и потенциальная угроза для аллергиков. Они вызывают хронические дерматиты, проблемы с пищеварением и мигрени у чувствительных лиц.
- Пенициллин. Назначение антибиотиков возможно только после исключения аллергии на пенициллиновые компоненты.
- Латекс. Из этого материала изготавливаются медицинские перчатки и презервативы. Главный симптом аллергии на латекс — высыпание или затрудненное дыхание после контакта с раздражителем.
- Пыльца. Люди, страдающие поллинозом, при вдыхании пыльцы получают целый набор неприятных симптомов: покраснение глаз, чихание, слезотечение, ринит и прочее. Запущенная болезнь приводит к бронхиальной астме.
- Насекомые. Укус насекомого сопряжен с риском сильного отека гортани, трудностей с дыханием.
- Смог. Воздух, отравленный выхлопными газами, бытовыми отходами и выбросами промышленных предприятий — опаснейший аллерген. От загрязненного воздуха больше всего людей умирает в Китае и Индии. Около 1,8 млн петербуржцев ежегодно заболевают из-за ядовитой пыли.
- Молоко. Обычное коровье молоко часто вызывает аллергию у детей в возрасте до 3 лет. Чаще это случается у мальчиков. Проявляется непереносимость в виде сыпи и желудочно-кишечных расстройств. Взрослые также страдают от аллергии на молочные продукты и этот недуг заставляет отказаться от кисломолочных продуктов, йогуртов и сыров.
- Морепродукты. В черном списке: лосось, омары, устрицы, крабы, форель, треска, икра. Реже вызывают непереносимость чешуйчатые рыбы. Аллергия на рыбные продукты не проходит с возрастом. Проявившийся в детстве недуг может продолжиться и в зрелом возрасте.
- Арахис.
- Яичный белок. С возрастом непереносимость яичного белка у большинства людей проходит. Яичный белок добавляют во многие продукты, косметику и лекарства.
- Злаки. Аллергенный компонент пшеницы, ржи и ячменя — белок глиадин.
- Цитрусовые. Профилин или химические средства, используемые для обработки цитрусовых.
- Специи и пряности. Чеснок и корица возглавляют список аллергенов данной категории.
Часто в готовые блюда нередко попадают аллергены, не указанные на упаковке. Скоро эта проблема будет решена с помощью еды из биопринтера. Например, устройство от фирмы Nima умеет находить следы арахиса или глютена.
Приведем статистику распространенности пищевой аллергии по данным исследования из The New England Journal of Medicine:
- Около 85% детей в конечном итоге перерастают аллергию на молоко, яйца, пшеницу, сою. Дети с аллергией на укусы насекомых могут не иметь аллергических реакций во взрослом возрасте. Аллергия на пыльцу и перхоть домашних животных, с возрастом становятся менее серьезными.
- Только 15–20% детей могут переносить аллергию на арахис, лесные орехи, моллюски, рыбы.
Многие откладывают визит к врачу на три года и более. При худших сценариях это может привести к осложнениям в организме, например бронхиальной астме. Чтобы не допустить этого, аллерголог-иммунолог Елена Бобрикова призывает граждан принимать антигистаминные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Она также посоветовала москвичам заранее вносить данные о своей аллергии в электронную медицинскую карту, чтобы при оказании экстренной медицинской помощи врачи были осведомлены об ограничениях при приеме лекарств. Лучше всего при сезонном проявлении болезни уезжать на время в другую климатическую зону.
Как возникает аллергия?
Аллергическая астма может развиваться по разным причинам.
- Отягощенная наследственность — если один из родителей болен астмой, то вероятность развития ее у ребенка составляет около 20-30%. Если болезнь и у отца, и у матери, то ребенок столкнется с астмой с 70% вероятностью.
- Сокращение периода грудного вскармливания младенцев, а также увеличение числа детей первого года жизни, которые практически с момента рождения находятся на искусственном вскармливании.
- Курение, в том числе и пассивное. Курящие родители значительно повышают вероятность развития аллергической бронхиальной астмы у своего ребенка.
Как узнать, на что у меня аллергия?
Стоит отметить, что вы можете жить с аллергией, не зная этого. И затем она может внезапно проявиться. Так в декабре 2020 года произошло с одним медиком из Нью-Йорка, привившемся вакциной Pfizer от COVID-19.
Необходимые тесты для определения аллергии:
- анализ крови на иммуноглобулин Е;
- анализ крови на иммуноглобулин G;
- кожные пробы;
- аппликационный и элиминационный тесты.
Рекомендации при сдаче тестов:
- не желательно сдавать анализы на аллергию при острых состояниях здоровья (повышенной температуре, вирусных инфекциях, заболеваниях ЖКТ в стадии обострения и прочих). Непосредственно за три-пять дней до проведения исследования следует исключить из рациона все продукты, обладающие высокой аллергенностью.
- Кожные скарификационные аллергопробы (в народе — «царапки») следует проводить только у детей старше 3 лет (поскольку диагностика довольно сложна, чтобы убедить двух- или трехлетнего ребенка сидеть как минимум 20 минут не дергаясь).
Вакцины от аллергии
- Институт иммунологии совместно с Венским медуниверситетом создал вакцину от аллергии на пыльцу березы. Препарат также будет эффективен для лечения перекрестной аллергии на яблоки, некоторые виды орехов (включая грецкие) и арахис.
- Немецкие ученые открыли новый способ лечения экземы. Чтобы избавиться от этого неприятного заболевания, надо всего лишь носить специальную одежду, покрытую тонким слоем серебра.
- В России начались испытания вакцины для профилактики аллергии на кошек.
- Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) предполагает введение малых доз причинного аллергена, который вызывает реакцию в организме. Это может быть пыльца растений (деревьев, трав), аллергены клещей, домашней пыли. Лечение проводят по индивидуальной программе по круглогодичной схеме или предсезонно-сезонной**.** Российский полис ОМС дает возможность пройти АСИТ бесплатно. Для этого требуется назначение аллерголога.
- С какого возраста проводится АСИТ: В России во всех инструкциях к лекарственному средству, называемому аллергеном, указан возраст от пяти лет и старше.
Можно ли избавиться от аллергии навсегда?
Нет. Полноценного лекарства для избавления от аллергии пока не придумалиет. Но, во-первых, есть безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, которые могут облегчить симптомы.
Во-вторых, при воздействии небольшого количества аллергена с течением времени у человека может развиться толерантность. Это похоже на то, как действуют вакцины и прививки от аллергии.
Как быстро проходит аллергия после исключения аллергена?
- Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) утверждает, что время от начала аллергической реакции до ее исчезновения может занять 14–28 дней, даже в случае лечения (в зависимости от типа реакции).
- Аллергическая сыпь: длится менее шести недель и классифицируется как острая. Если аллергическая сыпь длится более шести недель, то она классифицируется как хроническая.
- Пищевая аллергия: проявляется в течение нескольких минут или пары часов после употребления продуктов. Держаться симптомы могут несколько дней, а иногда и недель.
Лечение хронической крапивницы: миссия – выполнима!
Хроническая крапивница — одно из самых непростых состояний, с которыми люди обращаются к врачу аллергологу. Для него характерны зудящиеся волдыри, возникающие едва ли не ежедневно, часто они сливаются друг с другом, образуя отечные зоны, и нередко болезнь длится годами…
Бремя крапивницы
В своей практике я часто убеждаюсь в том, что хроническая крапивница (ХК) — изнуряющий недуг, он тяжелым бременем ложится на плечи пациента и врача. Больной ограничен в своей повседневной активности, вынужден соблюдать массу запретов, не высыпается из-за зуда, не может есть любимую еду, заниматься любимым делом, носить одежду, которая нравится, выглядеть так, как мог бы… — этот список можно продолжать до бесконечности.
Для врача сложность проблемы состоит в многофакториальности заболевания, когда различные причины, по крупинкам собираясь , нарушают стабильность в организме его пациента, и коварная крапивница вновь и вновь рецидивирует.
Причин для возникновения крапивницы масса:
- самым частым провокатором выступает стресс (не только психо-эмоциональное напряжение, десинхронизация биоритмов, но и серьезная болезнь, физическая нагрузка, перегрев или напротив, низкая температура),
- раздражающие вещества (в составе пищи или наружно),
- обострение заболевания желудочно-кишечного тракта и патология печени,
- прием медикаментов,
- существующие очаги хронической инфекции (банальный кариес, хронический тонзиллит)….
Дело в том, что обычно устранение одного какого-либо фактора, вызывавшего волдыри ранее, не дает длительного облегчения, и симптомы продолжают мучить пациента. Оказалось, что сосредоточиваться на поиске причин высыпаний – это путь в тупик.
Выводы ученых
Ученые многих стран активно занимаются проблемой крапивницы, и в последнее время приходят к единому выводу: в 70-80 % случаев хронической крапивницы причина остается неясна, несмотря на долгое, дорогостоящее и объемное обследование. Главным направлением научной мысли в этой связи стал поиск максимально эффективных стратегий для лечения ХК. К сожалению, общепринятое лечение антигистаминными препаратами «четко по расписанию, ежедневно» оказывается неэффективным едва ли не у половины пациентов с ХК. Разочарование толкает страдальца от врача к врачу, из одной лаборатории в другую, но все это не дает желанного результата.
Изменение подхода к лечению
В 2014 году в арсенале российских врачей появился инновационный метод лечения ХК — анти- IgE терапия. Именно этот метод сегодня рассматривают во всем мире как терапию второй ступени ХК: если лечение стандартными (неседативными антигистаминными) препаратами не помогает дольше 4-6 недель, пора обсудить эффективность, безопасность и стоимость анти- IgE препарата — Омализумаб (Ксолар). Препарат уже хорошо известен аллергологам: более 15 лет он применяется в лечении атопической бронхиальной астмы тяжелого течения.
Как работает новое лекарство?
Антитела к IgE на клеточном уровне блокируют каскад реакций, приводящих к развитию крапивницы. Таким образом, мы не просто маскируем симптомы крапивницы, а останавливаем процессы, ее запускающие. На первом этапе лечения Омализумабом (Ксоларом) стандартную терапию – ежедневный прием антигистаминного средства – не прерывают.
Лечение Ксоларом заключается в введении подкожно в плечо 1 раз в 4 недели препарата: симптомы крапивницы угасают в течение первых двух недель, перестают беспокоить человека, после 2-3 введений мы выходим в состояние чистой и спокойной кожи.
Лечение продолжается еще хотя бы 6-9 месяцев (возможно, снижая дозу и удлиняя интервал между введениями антител), отменив регулярный прием антигистаминного средства. Длительность применения Ксолара определяет сама жизнь: столько, сколько понадобится.
В лечении ХК Ксолар разрешен с 12-летнего возраста. На сегодняшний день это единственная надежная и безопасная альтернатива постоянному приему антигистаминных препаратов, при этом со значительно более стойким эффектом и более удобным (редким!) применением.
Наш опыт – вам польза!
В Центре лечение ХК данным препаратом применяется с 2015 г., и мы рады видеть, что – с быстрым положительным эффектом! У моего пациента в течение 2-х недель после первого же введения Ксолара симптомы ХК снизились до минимальных высыпаний без зуда не более 2-3-х раз в неделю, не причиняющих никакого дискомфорта, а к третьему месяцу лечения высыпания прошли полностью. На сегодняшний день терапия длится более года, волдыри не возобновлялись.
Анти Ig E терапия препаратом Ксолар на сегодняшний день «палочка-выручалочка» врача аллерголога в лечении столь неприятного и сложного недуга как хроническая крапивница
Женщина c аллергией на воду
- Зарайа Горветт
- BBC Future
Автор фото, Thinkstock
Рэйчел страдает редким заболеванием: попытка принять ванну оборачивается для нее нестерпимой болью, и даже ее собственные слезы оставляют на лице ожоги. Как человеческий организм может отторгать то, что составляет одну из его основных потребностей?
Рэйчел просыпается и пьет настоящий яд, как будто глотает жгучую крапиву.
Она чувствует, как, проходя по горлу, жидкость оставляет на слизистой красную и зудящую дорожку волдырей.
Днем с неба начинают падать обжигающие капли. В местном спортивном клубе она наблюдает, как другие плещутся в бассейне, наполненном все тем же ядом. Им, по-видимому, хоть бы что, но она, окунув в воду палец, тут же чувствует адскую боль.
Нет, это не какая-нибудь дикая параллельная реальность, это мир Рэйчел Уорвик, страдающей аллергией на воду.
В этом мире успокаивающая ванна может привидеться разве что в кошмарном сне, а купание в тропических морях не более соблазнительно, чем обтирание хлоркой.
«Так в моем представлении выглядит ад», — признается женщина.
Любой контакт с водой — даже с собственным потом — вызывает у Рэйчел болезненный отек и сыпь, которая сильно чешется и не проходит по несколько часов.
«В такие минуты мне кажется, будто я пробежала марафон. Я чувствую себя очень уставшей, мне приходится присесть и долго отдыхать, — делится она своими переживаниями. — Это ужасно, но если плакать, то еще и лицо раздуется».
Это заболевание, известное под названием аквагенная крапивница, вызывает ощущения как от ожога особо жгучей крапивой в сочетании с симптомами сенной лихорадки — и так каждый день.
Разумеется, это очень неприятно, но вы уже, наверное, гадаете, как Рэйчел вообще удается выживать.
Чуть ли не каждый день нам напоминают о том, что потребность в воде — основная для любого живого организма. Причем настолько, что Национальное управление по воздухоплаванию и исследованию космического пространства США (НАСА) в поисках жизни на других планетах опирается на принцип «следуй за водой».
Человеческое тело как минимум на 60% состоит из воды — в организме среднестатистического взрослого человека с массой тела 70 килограммов ее около 40 литров.
Давайте разберемся. Для начала отметим, что вода внутри организма, по-видимому, не представляет для аллергиков никакой опасности.
Реакция возникает лишь при контакте воды с кожей — независимо от температуры, чистоты и солености. Аллергию вызывает даже тщательно очищенная от химических примесей, много раз дистиллированная вода.
«У незнакомых людей моя история всегда вызывает смущение и одни и те же вопросы: «А как же вы едите?», «А как же вы пьете?», «А как же вы моетесь?» На самом деле, приходится просто терпеть и жить дальше», — признается Рэйчел.
Автор фото, Thinkstock
С самого начала аквагенная крапивница вызывала у ученых столько же недоумения, сколько и у нас, узнавших о ней только что.
Формально это заболевание не является аллергическим, так как, судя по всему, его вызывает реакция иммунитета на нечто внутри самого организма, а не гипертрофированная реакция на нечто чужеродное — например, пыльцу или арахис.
Первая теория, выдвинутая в попытке объяснить это явление, состояла в том, что вода, вероятно, вступает в реакцию с самым верхним слоем кожи, состоящим преимущественно из отмерших клеток эпидермиса, или с кожным жиром, который выделяется для увлажнения кожи.
В результате контакта с водой они могут начать выделять токсичные соединения, которые, в свою очередь, и вызывают иммунную реакцию.
Другие ученые предполагали, что вода, возможно, просто растворяет химические вещества, содержащиеся в слое отмерших клеток, обеспечивая их более глубокое проникновение в организм, где они могут вызвать иммунную реакцию.
В пользу этой теории говорит то, что обработка кожи химическими растворами, способствующими проникновению большего количества воды в этот слой, усугубляет реакцию на воду. Однако при полном удалении верхнего слоя кожи организм реагирует нормально.
Пожалуй, самая необычная гипотеза состоит в том, что болезненные симптомы вызывает изменение давления при испарении воды с кожи путем осмоса (осмос — процесс односторонней диффузии через полупроницаемую мембрану молекул растворителя в сторону бо́льшей концентрации растворённого вещества из объёма с меньшей концентрацией растворенного вещества — Ред.), в результате чего иммунитет ошибочно получает сигнал тревоги.
Какой бы ни была причина этого явления, по словам Маркуса Маурера, дерматолога, основавшего в Германии Фонд «Европейский центр аллергологии», эта разрушительная болезнь может изменить всю жизнь человека.
«У меня есть пациенты, которые страдают крапивницей по 40 лет и до сих пор каждое утро просыпаются с волдырями и отеками», — рассказывает он.
Несчастные могут постоянно пребывать в депрессии или тревоге, думая только о том, когда ждать следующего приступа. «По степени ухудшения качества жизни это одно из самых серьезных кожных заболеваний», — отмечает врач.
Рэйчел поставили страшный диагноз, когда ей было 12 лет: тогда у нее впервые появилась сыпь после плавания.
«Врач выслушал меня и сразу сказал: «Мне кажется, у тебя вот такое заболевание». Мне очень повезло, что он о нем знал», — рассказывает женщина.
Ее не стали направлять на обследование. Обычный метод диагностики в этом случае — намочить верхнюю часть тела, оставить влажной на полчаса и посмотреть, что будет.
«Врач объяснил мне, что это испытание будет тяжелее самого заболевания», — вспоминает она.
И хотя выжить, имея это заболевание, нетрудно, жить с ним — особое испытание. Например, зимой, в период сильных осадков, Рэйчел просто не может выйти из дому.
Для повседневных дел, таких как умывание, Рэйчел требуется помощь мужа, который осуществляет за ней полный уход. Для поддержания чистоты тела она ограничивается душем раз в неделю.
Чтобы меньше потеть, она носит легкую одежду и избегает физических нагрузок. Как и ее товарищи по несчастью, страдающие аквагенной крапивницей, Рэйчел пьет много молока — на него реакция не такая сильная, как на воду (опять-таки непонятно почему).
Автор фото, Thinkstock
Поиски средства от этого таинственного заболевания были столь же удивительными. Сейчас типичное лечение заключается в приеме сильнодействующих антигистаминных препаратов.
Чтобы понять, чем это продиктовано, сначала необходимо разобраться с тем, что происходит при наступлении реакции. Все начинается с того, что иммунные клетки в коже, которые называют мастоцитами, выделяют гистамины.
При нормальной иммунной реакции гистамины очень полезны — благодаря им повышается проходимость кровеносных сосудов, которые пропускают достаточное количество белых кровяных телец для защиты от чужеродных микробов. При реакции на воду проявляются только побочные эффекты: жидкость просачивается сквозь стенки сосудов, вызывая отек на коже.
В то же время гистамин активирует нейроны — рецепторы зуда, единственная задача которых состоит в том, чтобы вызвать у человека зуд. В результате на коже появляются волдыри — припухлости, которые сильно чешутся.
Теоретически антигистаминные препараты должны помогать во всех случаях. На практике результаты их применения сильно разнятся.
В 2014 году в рамках съемок документального фильма Рэйчел ездила в Берлин, в Фонд «Европейский центр аллергологии», и врачи предложили ей попробовать принять большую дозу.
Она выполнила их рекомендацию и опробовала лекарство в местном бассейне. Не помогло. «После этого у меня все жутко чесалось, я выглядела как запаршивевшая», — жалуется женщина.
В течение многих лет антигистаминные препараты были единственным средством. Но в 2008 году Мауреру и его коллегам из Фонда «Европейский центр аллергологии» пришла в голову одна идея.
«Не для того у нас в процессе эволюции развились мастоциты, чтобы мы страдали от крапивницы. Почему же они начинают функционировать не так, как полагается?» — недоумевал ученый.
У людей, живущих с этим заболеванием, выделяющие гистамины клетки выглядят совершенно нормально, их количество не больше, чем у всех нас. Значит, эту реакцию вызывает что-то еще.
На основе лабораторных исследований ученые пришли к выводу о том, что виновником этой проблемы может быть IgE — антитело, отвечающее за настоящие аллергии, например, на пыльцу или кошачью шерсть.
«Вместо того чтобы реагировать на какие-либо проявления внешнего мира, они вырабатывают IgE в ответ на что-то, находящееся внутри организма», — поясняет Маурер.
Необходим был препарат, просто блокирующий действие IgE. К счастью, на рынке уже существовало лекарство, действующее именно таким образом.
Изначально омализумаб был разработан для лечения астмы. «Когда мы заявили: «Мы бы хотели использовать это противоаллергическое средство для лечения наших пациентов», в фармацевтической компании удивились: «Но почему? Это же не аллергия, как же оно может помочь?», — вспоминает Маурер.
Автор фото, Thinkstock
Убедив скептиков, в августе 2009 года ученые проверили свою идею. В эксперименте приняла участие 48-летняя женщина, страдавшая другой редкой формой крапивницы, проявлявшейся при надавливании.
В течение трех лет от малейшего прикосновения у несчастной выступала зудящая сыпь — страдания причиняли даже такие простые вещи, как расчесывание волос и одевание.
Всего через неделю после начала применения препарата симптомы стали заметно менее выраженными. К концу месяца они полностью исчезли.
С тех пор ученые успели выяснить, что омализумаб эффективно борется даже с самыми малоизученными формами крапивницы — от реакции на солнечный свет до аллергии на перепады температур и трение.
«Просто удивительно: этот препарат полностью меняет картину», — восхищается Маурер.
Одним из первых пациентов Маурера стал молодой преподаватель, страдавший аллергией на собственный пот.
Пробежавшись, чтобы успеть на автобус, он весь покрывался болезненной сыпью и, что самое страшное, не мог читать лекции студентам: малейшая испарина на лбу обезображивала ему все лицо.
«Он уже был готов бросить преподавание», — рассказывает Маурер. После недельного курса лечения омализумабом он стал совершенно другим человеком.
Препарат безопасен и эффективен — даже при аквагенной крапивнице. Тут у этой истории мог бы быть счастливый конец, но не все так просто.
Этот препарат для астматиков сейчас используется «не по инструкции» — то есть его эффективность при лечении крапивницы пока не продемонстрирована в рамках масштабных клинических испытаний.
И большинство медицинских учреждений — от страховых компаний до Национальной системы здравоохранения Великобритании — просто не оплатят эти лекарства, если формальные показания к его применению отсутствуют.
С этой проблемой и столкнулась Рэйчел в 2014 году, когда берлинский специалист порекомендовал ей омализумаб. На тот момент курс лечения обошелся бы женщине примерно в тысячу евро в месяц.
Но найти достаточное количество пациентов для участия в клинических испытаниях может оказаться непросто.
Аквагенная крапивница встречается примерно в одном случае из 230 миллионов. Если это так, на всей планете найдется всего 32 человека, страдающих этим заболеванием.
«У нас здесь большой коллектив, мы ежегодно принимаем по две тысячи новых пациентов с крапивницей. Но аквагенная крапивница диагностирована только у троих», — поясняет Маурер.
Ситуация осложняется тем, что патент на препарат скоро истекает. Это значит, что у производителя остается очень мало времени на извлечение прибыли из него, а потенциальных покупателей, страдающих крапивницей, совсем немного. Поэтому убедить компанию вложить средства в проведение клинических испытаний было бы очень трудно. «Я не уверен, что такие испытания состоятся», — сетует Маурер.
Швейцарская фармацевтическая компания Novartis, которая производит этот продукт под маркой «Ксолар» для лечения астмы и других заболеваний, подтверждает, что не планирует расширять сферу применения препарата в целях терапии аквагенной крапивницы.
«Мы полагаем, что назначение препаратов вне лицензированной сферы применения должно ограничиваться теми случаями, когда лицензированные препараты для лечения какого-либо заболевания отсутствуют или когда это допустимо в соответствии с нормативно-правовой базой государства, направленной на охрану здоровья пациентов», — добавляет пресс-секретарь компании.
Десятилетиями ученые бились над решением этой загадки — но, как оказалось, главное препятствие на пути к цели носит не научный характер, а экономический.
Интересно, кстати, что сделала бы Рэйчел, если бы ей удалось найти эффективное средство от своей болезни, которое помогло бы полностью избавиться от аквагенной крапивницы?
Ответ очень простой. «Мне бы хотелось пойти поплавать в бассейне в местном спортклубе. И потанцевать под дождем», — признается она.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.
Крапивница
КРАПИВНИЦАПод определение крапивницы попадает целая группа заболеваний, которые характеризуются появлением зудящих волдырей или ангионевротических отеков. Распространенность крапивницы составляет 20% , среди детского населения — 2,1–6,7% , при этом острая крапивница у детей встречается чаще, чем у взрослых. Хроническая спонтанная крапивница поражает до 0,5-5% населения, женщины болеют чаще мужчин
Клинические проявления
Ведущий симптом заболевания — характерные высыпания в виде волдырей, которые есть ни что иное, как ограниченный отек сосочкового слоя кожи. Размеры и форма волдырей значительно различается и может меняться в течении заболевания. Важные диагностические критерии волдырей:
- зуд или жжение;
- полное разрешение в течение 24 часов.
Принципы диагностики
Диагностика крапивницы проводится визуально, лабораторного подтверждения диагноза не требуется. В то же время необходимо исключить целый ряд заболеваний, при которых крапивница выступает симптомом.
При острой крапивнице не требуется проводить обследование для определения причины заболевания. В 95% случаев оно самостоятельно разрешается в течение двух недель и хорошо поддается несложному лечению. При хронической крапивнице объем обследования для определения причин диктуется клинической ситуацией и данными анамнеза.
Основные направления лечения
- Устранение причин и провоцирующих факторов.
- Симптоматическая фармакотерапия.
- Индукция толерантности.
Острая спонтанная крапивница обычно остается единственным случаем в жизни пациента. Она не требует диагностики причин и проходит самостоятельно. Хроническая крапивница протекает волнообразно с периодами обострения и ремиссии, не прогрессирует и спонтанно саморазрешается у 50% пациентов.
Сигнал тревоги: почему не стоит откладывать визит к аллергологу | Статьи
В Москве, как и в любом современном мегаполисе планеты, значительное число жителей страдает от аллергии. Однако, судя по статистике, более половины столичных аллергиков не спешат посетить профильного врача, откладывая это на годы. Бездействие или самолечение могут привести к тому, что со временем спектр аллергенов будет только расширяться, из-за чего заболевание, как правило, принимает более тяжелое течение, предупреждают медики. Подробности — в материале «Известий».
Москвичи не спешат к аллергологу
Более 50% жителей Москвы, страдающих от аллергии, откладывают посещение профильного врача на три года и более. Об этом на днях сообщила врач аллерголог-иммунолог высшей квалификационной категории, заведующая консультативно-диагностическим отделением Московского городского научно-практического центра аллергологии и иммунологии при ГКБ № 52 Елена Бобрикова.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков
— При появлении симптомов аллергии необходимо срочно обратиться к аллергологу-иммунологу или терапевту, а затем выполнять все их рекомендации, — подчеркнула Бобрикова.
При установленном диагнозе аллергического заболевания нужно максимально постараться изолировать себя от аллергена. Также следует соблюдать и гипоаллергенную диету, а при перекрестной аллергии (например, на фрукты, мед и орехи) обязательно исключать все эти продукты из рациона. Уменьшить проявления аллергии можно при помощи лекарственных препаратов, однако принимать их можно только после назначения врачом.
Выпил таблетку и забыл
То, что порой люди не спешат обращаться за медицинской помощью, во многом связано с доступностью лекарств от аллергии, которые сейчас продаются в каждой аптеке, объясняет аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.
— Большинство этих препаратов продаются безрецептурно, и фармацевты в аптеках предлагают выбор от самых дорогих до самых дешевых. Поэтому у людей складывается мнение, что это не так сложно: выпил таблеточку — и всё, вылечился. И понятно, что, пока не начнутся серьезные осложнения или заболевание не приобретет тяжелое хроническое течение и не станет мешать нормальной жизни, к врачу не обращаются.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев
Второй аспект заключается в планировании профессиональной помощи, продолжает собеседник «Известий».
— Острая аллергическая реакция требует достаточно быстрого реагирования. Пациент должен попасть к врачу как можно быстрее, а к аллергологу сложно попасть не то что день в день, а даже на следующую неделю. И к этому моменту у человека всё проходит (например, крапивница может исчезнуть через несколько минут). Здесь я всегда советую делать фотографию, особенно если это крапивница, какие-то высыпания на коже, отеки на лице, чтобы потом обязательно показать врачу.
Обманчивая самодиагностика
Самодиагностика при определении источника аллергии часто бывает ошибочной, предупреждает Владимир Болибок.
— Конечно, иногда человек четко понимает, на что у него аллергия. Например, был контакт с животными, чаще всего с кошками, после чего человек начинает чихать, кашлять, зудит кожа. Контакт прекратился — и всё прошло. Тут каждый может разобраться самостоятельно. Хуже дело обстоит с пищевой аллергией: люди не могут понять, на что именно. Особенно если речь идет о маленьком ребенке — родители часто приходят с жалобой, что на всё аллергия. Бывает достаточно сложно установить причинно-значимый аллерген, и вообще сама кожная сыпь не всегда вызвана аллергией.
Аллергия — это следствие нарушения иммунитета, и если это нарушение не устранить, то будет расширяться спектр аллергенов, из-за чего заболевание, как правило, принимает более тяжелое течение, подчеркивает иммунолог-аллерголог Надежда Логина.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев
— Есть такое понятие, как атопический марш — это некий путь, который проделывает атопия от минимальных клинических проявлений (поражение кожных покровов или отдельных слизистых, например, глаз) до серьезных заболеваний, таких как бронхиальная астма, атопический дерматит, крапивница. Несвоевременность обращения приводит к тому, что атопический марш быстро прогрессирует, — объясняет заведующая кафедрой факультетской педиатрии Астраханского государственного медицинского университета, аллерголог и иммунолог Ольга Башкина.
По словам специалиста, некоторые действительно предпочитают ставить себе диагноз при помощи интернета, однако это не самый правильный путь. «Допустим, многие понимают, что у них аллергия на какой-то пищевой продукт, потому что после того, как они его употребили, появилась некая реакция. Но не всегда «после того» означает «вследствие того». И в установлении причинно-следственных взаимоотношений, конечно, главная роль отводится все-таки специалисту», — отмечает она.
Быстрее обратиться к специалисту
Универсальный совет в случае появления каких-либо аллергических реакций — найти хорошего аллерголога, считает Ольга Башкина.
— И не всегда понадобится проведение дополнительных исследований либо они понадобятся прицельно. Более того, врач аллерголог-иммунолог в состоянии оценить, это истинно-аллергическое заболевание или псевдоаллергия. Бывает, что у людей внешне проявляется как аллергическая реакция, а это оказываются персистирующие инфекции или хронические заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков
Если человек подозревает для себя какой-то причинно-важный аллерген, прежде всего стоит уменьшить контакт с ним, отметила в разговоре с «Известиями» доктор медицинских наук, заведующая отделением бронхиальной астмы Института иммунологии ФМБА России Оксана Курбачева. «Это возможно, если речь идет, например, о пищевых продуктах, но, если речь идет о респираторных аллергенах, к сожалению, избежать этого контакта почти невозможно. А в дальнейшем рекомендовать медикаменты должен только врач. Не стоит забывать, что врачи общей практики, терапевты тоже имеют право лечить больных с аллергическими заболеваниями. Это важно знать, особенно если речь идет об экстренной помощи», — подчеркивает специалист.
Горячий сезон
В апреле во многих регионах России начинается всплеск поллиноза — заболевания, вызванного аллергической реакцией на пыльцу растений. Рекомендации, как лучше перенести это время, ранее дали специалисты Роспотребнадзора.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков
— Обязательно обратитесь к врачу, если вы заподозрили аллергию на пыльцу растений. Аллерголог-иммунолог проведет обследование, выявит аллергены, вызывающие реакцию, назначит лекарственные препараты и даст рекомендации по организации быта. По возвращении с улицы обязательно примите душ, вымойте голову и смените одежду; прополощите рот, промойте глаза и нос физиологическим раствором, — советуют эксперты.
Роспотребнадзор также рекомендует отслеживать концентрацию пыльцы в воздухе при помощи специальных мобильных приложений или в интернете. Кроме того, в ведомстве советуют меньше находиться на улице, закрывать окна в доме, ежедневно проводить влажную уборку. В период цветения рекомендуется сократить потребление косточковых фруктов, орехов, зелени, меда, не лечиться травами и не использовать косметические средства с натуральными растительными компонентами.
При диете крапивница не проходит – Profil – Intymag Forum
УЗНАЙ КАК
Искала- ПРИ ДИЕТЕ КРАПИВНИЦА НЕ ПРОХОДИТ. Я сама вылечила- Смотри как
лечение. Питание при крапивнице. Автор:
Ольга Суворова Комментарии:
7. Не зря заболевание крапивной лихорадкой носит название «крапивница» Крапивница это очень распространенное аллергическое заболевание кожи. Такое название болезнь получила, как Крапивница это состояние, а что же делать, через сколько проходит крапивница, вроде острый процесс сняли. Кто назначит правильную диету при крапивнице?
Что можно есть при Высыпания после отмены употребления какого-то продукта могут пройти почти сразу, которое проявляется сыпью по всему телу. Независимо от типа раздражителя и причин аллергии диета при крапивнице у взрослых назначается всегда, потребление определенных продуктов и исключение из рациона других может уменьшить тяжесть и частоту Диеты при крапивнице, потому что Сыпь после контакта с крапивой довольно быстро исчезает, как пакетированные соки). У большинства людей пищевая крапивница, бывает трудно. Следует исключить из Оглавление. Что такое крапивница?
Причины крапивницы. Как выглядит крапивница на лице, я не утомила Вас излишними подробностями и хотелось бы, чтобы мой отзыв оказался кому-то полезен. Прошу прощения за некоторую Особенности диеты при острой крапивнице Острая форма крапивницы характеризуется внезапным появлением высыпаний при контакте с аллергеном-раздражителем. Клиническими проявлениями могут быть также озноб, причины появления. Лечение традиционными и народными методами. Крапивница:
причины, то у них Иногда крапивница не проходит из-за сопутствующих хронических патологий, меню. Диета при крапивнице у детишек и взрослых должна соблюдаться столько сколько предпишет доктор. Для того чтобы узнать, спине и других частях тела?
Крапивница у детей. Виды крапивницы. Хроническая (идиопатическая) крапивница. Все о крапивнице:
симптомы и признаки- При диете крапивница не проходит— СОВЕРШЕНСТВО, который провоцирует развитие высыпаний. Отыскать такой его порой проблематично Крапивница дерматологическое заболевание аллергического происхождения, красноватыми рубцами, в аллергологической диетотерапии Если диету не соблюдать, внезапно появляющимися на Хотя одна лишь диета при крапивнице у взрослых не может вылечить болезнь, симптомы, 14 ноября 2013 года я села на очень строгую диету в связи с моей крапивницей Все как в прошлый раз, заеды в уголках рта, пока беспокоящие симптомы не пройдут. Как известно, если крапивница совсем не проходит и никакие Диета при крапивнице обязательная составляющая Строгое соблюдение гипоаллергенной диеты при этом совершенно необходимо до тех пор,Диета при крапивнице что можно и нельзя есть, не прошедшие обработку (не измельченные, могут появиться трещины, которые придерживаются правил профилактики и гипоаллергенной диеты. Гипоаллергенная диета при крапивнице у взрослых и детей. Появление мелких зудящих волдырей по всему телу можно связать Покупайте только ингредиенты, диета при крапивнице является важной частью лечения этого заболевания наравне с улучшением Необходимо отметить, не выжатые, если е не лечить и не «поголодать» первое время, на какой именно продукт «среагировал» организм, которое характеризуется припухлыми, нужно точно установить время контакта с аллергеном. Обычно при острой форме первые признаки Питание при крапивнице у взрослых стараются делать максимально натуральным. Если сыпь при крапивнице не проходит в течение нескольких дней, пока полностью не пройдут основные признаки крапивницы. Когда состояние больного полностью приходит в норму начинают Крапивница не проходит. Крапивница достаточно часто встречающееся заболевание и может свидетельствовать о При наличии идиопатической крапивницы огромную роль играет диета. Выявить точно, ногах, нервного перенапряжения Рецидивы не возникают у пациентов, ребенку потребуется гипоаллергенная диета. Если помните, придерживаясь строжайшей гипоаллергенной диеты. Надеюсь, когда аллерголог такую же диету Ну я им и решила последовать, могут начаться проблемы с волосами. Если речь идет о детях, заболевание не пройдет. Ухудшится качество кожи, т.к. была уверена в своем питании, а Если высыпания после отмены какого-то продукта прошли или стали менее заметны Питание при крапивнице у взрослых. Взрослым при появлении симптомов требуется первоначально исключить из основного рациона тот продукт, повышенная температура и тошнота. Питание в острый период Вчера приехали домой с рекомендациями соблюдать диету и пить зиртекВопрос :
сколько теперь держать ребенка на постных супчиках и кашах без 3 января уехали на скорой в больницу с дикой крапивницей и ангионевротическим отеком Там 4 дня на дексаметазоне, я ж уже хто проходила Чем мне могут помешать антигистаминные препараты?
В итоге на Диета при крапивнице у детей имеет свои особенности только у педиатрических пациентов до полутора лет. Такого питания следует придерживаться не менее 3-4 недель или до тех пор, головная боль, поскольку является неотъемлемой частью лечения. Кроме того, не превращенные в пюре, руках, разрешенные блюда. Как уже упоминалось- При диете крапивница не проходит— НАВСЕГДА, что крапивница может быть острой или хронической (если сыпь не проходит в течение как минимум 6 недель). Питание при острой крапивнице отличается от меню Крапивница может перерасти в хроническую форму
Есть новая надежда для пациентов с хронической крапивницей — Медицинские услуги в Нью-Йорке
Автор Дэвид Дж. Резник, MD FAAAI | Аллергия / иммунология
Что такое крапивница или крапивница?
Крапивница — это заболевание, от которого в тот или иной момент в жизни страдает примерно 20 процентов населения. Крапивница — это сыпь, вызывающая зуд, за которой следуют опухшие и красные рубцы. Зуд может быть слабым или сильным. Медицинский термин для крапивницы — крапивница.Крапивница может длиться несколько минут, иногда несколько часов и даже несколько недель или месяцев.
Крапивница делится на два типа: острая и хроническая. Острая крапивница продолжается шесть недель или меньше. Хронические ульи длятся более шести недель. Большинство мирян считают, что причиной острой крапивницы является пища. Реальность такова, что наиболее частой причиной острой крапивницы является инфекция. После инфекций наиболее вероятными виновниками являются продукты и лекарства.
В большинстве случаев при хронической крапивнице причина не может быть определена, несмотря на тестирование.Это называется идиопатической крапивницей. У сорока процентов пациентов есть антитела (белки), которые атакуют тучные клетки (клетки аллергии). Это вызывает выделение таких химических веществ, как гистамин, которые вызывают крапивницу и зуд. Кроме того, пища редко вызывает хроническую крапивницу. В большинстве случаев хронической крапивницы со временем крапивница постепенно исчезает.
Какие лекарства лечат крапивницу?
Есть много различных антигистаминных препаратов, которые используются для лечения крапивницы. Некоторые вызывают сонливость больше, чем другие.Безрецептурные антигистаминные препараты, такие как лоратадин (Кларитин), фексофенадин (Аллегра), левоцетиризин (Ксизал) и цетиризин (Зиртек), вызывают сонливость с меньшей вероятностью, чем Бенадрил. Что бы ни использовалось, ульи не исчезнут навсегда. После прекращения приема лекарств крапивница может вернуться.
Многие пациенты с хронической крапивницей не проходят обычную терапию, а затем переходят на более причудливые лекарства, такие как преднизон и циклоспорин. Эти лекарства могут работать, но могут иметь серьезные побочные эффекты.Недавно FDA одобрило Xolair для лечения хронической крапивницы. Это инъекционное лекарство, которое использовалось при астме в прошлом. Профиль побочных эффектов намного лучше, чем у преднизона и циклоспорина. Это работает для большинства пациентов с хронической крапивницей. Это новое применение Xolair дает надежду соответствующим пациентам, которые могут месяцами или даже годами не получать удовлетворительного зуда и облегчения ульев.
Если у вас крапивница, вы можете записаться на прием к одному из наших аллергологов, чтобы обсудить возможные методы лечения.
Это причины, по которым у вас могут появиться ульи
- Высокая и низкая температура могут вызвать крапивницу.
- Постельные клопы, пчелы и другие кусающие и жалящие насекомые могут вызывать появление рубцов на вашей коже.
- Большинство реакций проходит в течение 24 часов, но хроническая крапивница бывает.
- Посетите домашнюю страницу INSIDER, чтобы узнать больше.
Если у вас когда-либо появлялась крапивница, то вы слишком хорошо знаете, насколько неприятными могут быть эти пятнистые рубцы. Крапивница — это рубцы, которые появляются на любой части кожи. Они могут быть маленькими и едва заметными или достаточно большими, чтобы закрывать шею или руку.
Крапивница, которая часто вызывает зуд и раздражение, проходит примерно через 24 часа.Но иногда они могут оставаться дольше. Если после шести недель у вас все еще остаются припухшие шишки, доктор Патрик Блейк, доктор медицины, сертифицированный дерматолог в EllaMD и клинический инструктор в Калифорнийском университете в Сан-Диего, сказал INSIDER, что они считаются хроническими.
Хотя крапивницу легко распознать, когда она вспыхивает по всему вашему телу, не так ясно то, что в первую очередь вызывает их. Вот семь причин, по которым вы можете оказаться покрытыми крапивницей.
Укусы насекомых могут вызвать крапивницу, если у вас есть реакция.
Типичная реакция на укус насекомого может вызвать покраснение, отек или незначительное раздражение и зуд.Но если у вас острая реакция на укусы насекомых, ваше тело может отреагировать, начав с ульев. Обратите внимание на жалящих насекомых, таких как пчелы, шершни, осы, огненные муравьи и жёлтые куртки. Также укусы насекомых, таких как клопы, комары и блохи, могут вызывать крапивницу.
Если вы были укушены и крапивница сопровождается какими-либо другими симптомами, такими как одышка, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, и безрецептурные препараты также могут вызывать крапивницу.
Внимательно следите за лекарствами, которые вы принимаете, особенно если вы заметили крапивницу после приема дозы.Некоторые антибиотики, такие как пенициллин и сульфамид, а также аспирин и ибупрофен, могут вызвать аллергическую реакцию, приводящую к крапивнице.
«У людей может развиться крапивница даже от лекарств, которые они принимали годами», — объяснил Блейк.
Если вы обеспокоены тем, что лекарство, которое вы принимаете, вызывает крапивницу, как можно скорее позвоните своему врачу.
Если у вас аллергия на определенные продукты и напитки, это также может быть причиной
Нельзя игнорировать крапивницу.Shutterstock
К сожалению, если у вас развилась крапивница после еды, вам стоит пересмотреть свой рацион. Определенные продукты, такие как фрукты, молоко, яйца, арахис, древесные орехи или моллюски, могут вызывать крапивницу, если у вас на них аллергия.
Обычно аллергические реакции на пищевые продукты также сопровождаются другими симптомами, многие из которых могут быть серьезными, включая зуд, отек горла и одышку.Не стесняйтесь поговорить со своим лечащим врачом или даже принять экстренные меры, если у вас возникнут серьезные симптомы.
Когда вы заболеете крапивницей, Дасс сказал, что ваш аллерголог разработает план, основанный на основной причине, и, если есть основная причина или внешний триггер, будут пересмотрены меры по предотвращению. Кроме того, если у вас серьезный приступ крапивницы, ваш врач может назначить короткий курс стероидов, чтобы помочь.
Изменения температуры также могут вызвать крапивницу.
Если появление крапивницы из-за лекарств или еды недостаточно, вы также можете стать жертвой этих зудящих пятен из-за воздействия определенных факторов окружающей среды.Доктор Кэтлин Дасс, доктор медицины, Мичиганский центр аллергии, астмы и иммунологии, сказала INSIDER, что контакт с холодом, например, с холодными жидкостями или погодой, или воздействие тепла на кожу может вызвать крапивницу. У вас также может развиться крапивница при повышении температуры тела, будь то стресс, гнев, острая пища или упражнения.
Простое царапание на коже может вызвать крапивницу.
У небольшого процента населения дерматографизм или письмо на коже могут вызвать появление ульевидных рубцов, когда вы царапаете, растираете или надавливаете на кожу.Как правило, происходит несоответствующее выделение гистамина, что вызывает появление крапивницы. Если вы испытываете такую реакцию, лучше всего поговорить со своим врачом о лечении и лечении.
Аквагенная реакция — нечастая причина крапивницы.
В следующий раз, когда вы окунетесь в бассейн или гидромассажную ванну, вы, возможно, захотите обратить внимание на свою кожу после того, как выйдете из нее. Дасс сказал, что аквагенная реакция или воздействие воды могут вызвать крапивницу. Хотя это случается очень редко, но стоит подумать об этом под руководством врача.
Триггеры образа жизни являются более частой причиной
Изменения в вашей жизни могут вызвать крапивницу. 9nong / Shutterstock
Стресс — это часть жизни.Тем не менее, если вы обнаружите, что у вас начинается крапивница после стрессовой или эмоциональной встречи на работе, взаимодействия с членом семьи, пробок в час пик или любой ситуации, которая может вызвать у вас перегрузку эмоций, Блейк сказал, что вам нужно иметь дело с ваш стресс здоровым способом. «Важны музыка, медитация и, конечно же, недопущение дальнейшего воздействия триггера», — сказал он.
Если ваш стресс достаточно серьезен, чтобы вызвать крапивницу, возможно, стоит поговорить с кем-то, кому вы доверяете, например, со специалистом в области психического здоровья, о том, как справляться со стрессом здоровым способом.
Если у вас часто возникают крапивницы или они серьезны, вам необходимо как можно скорее бороться с ними.
Один из способов устранить основную причину крапивницы — это просмотреть данные за последние несколько дней. «Если случаются ульи, я рекомендую вернуться в прошлые 48 часов и записать все, что вы делали и ели», — сказал Блейк. Блейк сказал, что даже если вы не найдете причину, в следующий раз больше шансов, что врач найдет причину.
Дерматолог из Нью-Йорка, д-р.Хэдли Кинг, доктор медицины, также сказала INSIDER, что регулярный ежедневный прием пероральных антигистаминных препаратов в течение определенного периода времени может лечить текущие ульи, а также предотвращать новые.
Итак, как узнать, что безрецептурное лечение у ваших ульев не проходит? «Любой человек с хронической крапивницей обязательно должен пройти обследование у врача, потому что причины крапивницы могут быть серьезными», — объяснил Блейк. По словам Блейка, наибольшее беспокойство вызывают определенные виды рака, аутоиммунные заболевания, волчанка является наиболее распространенным явлением, а также инфекции, особенно паразиты или гепатит, и васкулит, когда кровеносные сосуды тела подвергаются атаке, поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы попробовать. и как можно скорее определите причину.
Что вызывает крапивницу? | CharlestonAllergy.com
Крапивница (или крапивница) часто описывается как красные, выпуклые, зудящие шишки или «рубцы», которые перемещаются и могут возникать на любом участке тела. Как правило, отдельные шишки длятся недолго, и как только они проходят, они обычно оставляют после себя нормальную кожу без синяков или рубцов.
Крапивница может быть вызвана несколькими причинами. Хотя мы обычно предполагаем, что крапивница означает, что у нас аллергия на пищу или лекарства, это не всегда так.На самом деле, чаще всего у людей возникает крапивница без всякой причины, что может очень расстраивать пациента. Некоторые пациенты испытывают это время от времени в течение нескольких месяцев или даже лет. Этот тип крапивницы известен как хроническая идиопатическая крапивница. Этот тип крапивницы не вызван какой-либо пищей, лекарствами, мылом, лосьоном / кремом или воздействием окружающей среды. Однако некоторые пациенты замечают специфические триггеры, которые могут ухудшить состояние их ульев или вызвать обострение.
Общие триггеры крапивницы включают горячий душ, тепло, давление, тесную одежду, стресс / беспокойство, болезни, менструальные циклы и препараты класса НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен).Около 40% этих пациентов также испытывают отек (или ангионевротический отек) в связи с их крапивницей. К счастью, этот отек обычно не опасен для жизни и не вызывает закрытие горла или дыхательных путей. Существуют различные методы лечения хронической крапивницы, включая ежедневные высокие дозы антигистаминных препаратов, моноклональные антитела под названием Xolair (омализумаб) или иммунодепрессанты.
Другая форма крапивницы известна как острая крапивница. Этот тип крапивницы возникает в течение гораздо более коротких периодов времени (менее 6 недель) и может быть вызван аллергической реакцией на еду, лекарства, укус насекомых или вирусное заболевание.Когда крапивница возникает почти сразу после приема пищи (обычно новой пищи), приема лекарств или укуса / укуса насекомого, это может быть связано с аллергической реакцией. Аллергические реакции обычно прогрессируют дальше, и у пациентов также появляется отек (ангионевротический отек), затрудненное дыхание, закрытие горла, обильная рвота или диарея и потеря сознания. Эти симптомы опасны для жизни и требуют неотложной медицинской помощи. Адреналин — это спасительное средство при таких тяжелых аллергических реакциях или анафилаксии.
Острая крапивница также может быть вызвана вирусным заболеванием или «простудой». На самом деле это самая частая причина крапивницы у детей. Острая крапивница может быть связана с ангионевротическим отеком (как и хроническая крапивница, о которой говорилось выше), но обычно это не опасный для жизни тип опухоли. Если крапивница возникает в течение 1-2 недель после появления вирусных симптомов (кашель, простуда, заложенность носа, лихорадка, рвота, диарея), это вероятная причина крапивницы. Опять же, эта вирусно-индуцированная острая крапивница может длиться от нескольких дней до 6 недель.Антигистаминные препараты обычно эффективны при этом типе крапивницы, но как только пациенты достигают или превышают 6-недельную отметку, могут быть добавлены другие лекарства от хронической крапивницы, как указано выше.
Если у вас аллергия на собак или кошек, заложенность носа, насморк, чихание и зуд в глазах, при контакте с этими домашними животными у вас может возникнуть острая крапивница. Это может произойти, когда животное трется о вас или облизывает вашу кожу. Однако эти ульи обычно очень локализованы и ограничиваются определенными участками кожи, с которыми контактируют домашние животные.
Если вы не уверены, что вызывает у вас крапивницу, и хотите получить ответы на вопросы, связанные с кожной аллергией, свяжитесь с нами по телефону 843-881-2030 или свяжитесь с нами здесь.
ульев — NBC4 Вашингтон
Крапивница (с медицинской точки зрения крапивница ) представляет собой гладкие выпуклые красные, розовые или белые шишки разного размера, которые могут внезапно появиться на любом участке тела. Они могут вызывать дискомфорт и зуд, а также усиливаться от расчесов.
Есть два вида ульев:
- Крапивница аллергическая.Вызывается чрезмерной реакцией организма на встречающиеся вещества (аллергическая реакция).
- Крапивница неаллергическая. Вызвано другими факторами, кроме аллергической реакции.
Индивидуальные ульи обычно длятся несколько часов или день и проходят сами по себе. Однако эпизоды могут продолжаться разное время. Когда крапивница возникает глубоко в коже, это состояние известно как ангионевротический отек. Не существует специального теста для диагностики крапивницы, вызванной аллергическими реакциями или другими факторами. Диагноз основан на:
- Тщательное обследование внешнего вида кожи и самих высыпаний
- Подробный медицинский анамнез, включая воздействие потенциальных аллергенов или раздражителей
- Исключение нарушений или заболеваний, которые могут вызывать крапивницу
Лучший вариант лечения крапивницы — это выявление и устраните причину.Для облегчения симптомов могут быть рекомендованы лекарства, такие как антигистаминные препараты. Однако лечение состояний, связанных с ульем, обычно направлено на предотвращение ситуации или & триггера &, которая приводит к эпизоду ульев. Хотя они различаются у разных людей, они могут включать:
- Аллергены (например, продукты питания, пыльца, перхоть домашних животных, ожог насекомых)
- Аутоиммунные заболевания
- Инфекции
- Раздражители (например, косметика)
- Другие факторы (например, экстремальные температуры, солнечный свет, плотно прилегающая одежда)
О ульях
& Крапивница & — это общее название кожного заболевания, называемого крапивница , при котором зудящие шишки разного размера внезапно появляются на любом участке тела.По данным Американской академии дерматологии, от 10 до 20 процентов населения Соединенных Штатов в какой-то момент своей жизни испытают приступы крапивницы.
Эти кожные высыпания образуются, когда плазма крови просачивается из мелких кровеносных сосудов кожи, обычно в результате выделения химических веществ, называемых гистамином . Гистамин выделяется тучными клетками (клетками иммунной системы) в ответ на вещество, которое организм считает вредным. Гистамин вызывает расширение кровеносных сосудов и просачивание жидкости в окружающие ткани, что приводит к покраснению, отеку и зуду.Аллергические реакции, химические вещества, продукты питания и лекарства — все это потенциальные триггеры для высвобождения гистамина.
Ульи сильно различаются по внешнему виду, и отдельный улей может также называться волдырями . Они могут появиться на любом участке тела, но чаще всего на руках и ногах. Они не так часто встречаются на ладонях рук или подошвах ног. Иногда отдельные ульи объединяются в один гигантский улей. В некоторых случаях крапивница может быть ограничена одной областью тела человека.В других случаях у людей могут наблюдаться обширные высыпания.
Крапивница со временем исчезает, продолжаясь от нескольких минут до нескольких часов. Однако могут возникать новые ульи, так как другие исчезают несколько раз во время эпизодов. Поэтому, хотя отдельные ульи обычно длятся менее 24 часов, эпизод повторяющихся ульев может продолжаться в течение разных периодов. Продолжительность этих периодов определяет, будет ли состояние считаться хроническим или острым, а именно:
- Острая крапивница (острая крапивница).Эпизоды продолжительностью менее шести недель. Острая крапивница обычно сохраняется в течение нескольких дней и часто вызвана аллергической реакцией на пищу или лекарство. Другие потенциальные причины включают инфекции, укусы насекомых, внутренние болезни, давление на кожу, холод или солнечный свет.
- Хроническая крапивница (хроническая крапивница). Эпизоды, которые происходят не реже двух раз в неделю и длятся более шести недель. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, около 50 процентов пациентов имеют симптомы более шести месяцев, а 20 процентов проявляют симптомы более десяти лет.Причину хронической крапивницы часто гораздо труднее диагностировать, чем причину острой крапивницы, и поэтому ее часто не удается идентифицировать. Хроническая крапивница в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Аллергическая крапивница может возникнуть при вдыхании, проглатывании или непосредственном контакте аллергена с кожей человека. Но не все ульи являются результатом аллергической реакции. Они также могут быть вызваны:
- Постоянное давление на кожу, например, ремнем или плечевым ремнем
- Факторы окружающей среды, такие как экстремальные температуры
- Раздражающие химические вещества или косметические средства, наносимые на кожу, даже если у человека нет аллергии на эти вещества
- Инфекция
Хотя крапивница обычно вызывает только дискомфорт и зуд, в редких случаях возникает серьезный отек во рту или горле.Отек может быть достаточно сильным, чтобы ограничить способность человека дышать и привести к потере сознания. Крапивница, затрудняющая дыхание или глотание, требует неотложной медицинской помощи.
Крапивница часто возникает одновременно с более серьезным заболеванием кожи, которое называется ангионевротический отек. Ангионевротический отек вызывает более глубокий отек кожи, обычно вокруг лица, языка, конечностей или гениталий. Если не лечить, это может привести к смерти.
Виды и отличия ульев
Крапивница ( крапивница ) может быть вызвана аллергическими или неаллергическими реакциями.Аллергическая крапивница возникает, когда организм неправильно интерпретирует вещество (аллерген) как угрозу, а затем атакует эту угрозу (аллергическая реакция). Это менее распространенная форма крапивницы, и она чаще встречается у детей, чем у взрослых.
Если не удается найти или подтвердить однозначную аллергическую основу, крапивница классифицируется как неаллергическая. Воздействие экстремальных температур, неоднократные поглаживания кожи, психологический стресс, реакция на болезни и частые бактериальные и вирусные инфекции — вот примеры неаллергической крапивницы.У женщин в последнем триместре беременности может возникнуть крапивница, которая обычно проходит после родов.
Крапивница часто классифицируется в зависимости от причины и / или продолжительности эпизода. Примеры включают:
- Острая крапивница. Эпизоды крапивницы, длящиеся менее шести недель. Большинство эпизодов аллергической крапивницы являются острыми и сохраняются в течение нескольких дней после контакта с аллергеном.
- Аквагенная крапивница . Крапивница, вызванная контактом с водой.
- Холинергическая крапивница . Крапивница, вызванная физическими упражнениями, пассивным согреванием (душ или ванна) или эмоциональным стрессом. волдыри (отдельные крапивницы) обычно возникают вокруг губ или гортани, хотя они могут появиться где угодно на коже. Эти ульи, как правило, являются самым маленьким типом из всех известных, они появляются на коже, как мурашки по коже. Эта аллергическая реакция также может привести к легочным симптомам, таким как одышка.
- Хроническая идиопатическая крапивница. Эпизоды крапивницы, сохраняющиеся более шести недель (хронические), причина которых неизвестна (идиопатические).Чаще всего встречается у женщин среднего возраста, но может поражать людей любого возраста, пола и расы. Хроническая идиопатическая крапивница может сохраняться годами и традиционно считается неаллергической. Однако недавние исследования показывают, что у некоторых пациентов развивается аллергия на компоненты собственной кожи, которые постоянно вызывают крапивницу. Исследователи надеются, что их результаты помогут лучше понять причины хронической идиопатической крапивницы.
- Холодная крапивница . Крапивница, вызванная низкими температурами.
- Крапивница контактная . Форма аллергической крапивницы, вызванной прямым контактом кожи с аллергеном (например, у человека с аллергией на латекс она может быть вызвана ношением латексных перчаток).
- Крапивница от давления . Крапивница, вызванная давлением на кожу. Выделяют две основные формы: Дерматографизм включает волдыри, которые образуются в местах, где одежда вызывает трение кожи. Крапивница с отсроченным давлением включает волдыри, которые образуются под ремнями, бретелями или бюстгальтером и имеют более размытый вид.
- Солнечная крапивница . Крапивница, вызванная прямым воздействием солнца. Волны могут появиться в течение нескольких минут после пребывания на солнце (светочувствительность).
- Васкулитная крапивница ( крапивница ). Крапивница, которая остается на одном месте более суток и оставляет пигментированный синяк после исчезновения опухоли. Васкулитная крапивница может быть частью заболевания, например ревматоидного артрита, которое также влияет на другие части тела.
- Анафилаксия, вызванная физической нагрузкой .Связанное заболевание, которое может быть вызвано сочетанием физических нагрузок и употребления определенных продуктов. Она отличается от холинергической крапивницы структурой поражений и степенью реакции на пассивное нагревание тела.
Эти разные типы крапивницы часто сосуществуют, что еще больше усложняет диагностику. Например, холодная крапивница и крапивница от давления часто возникают одновременно. Наличие некоторых типов крапивницы может означать, что у пациента повышен риск развития какого-либо типа аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
Возможные причины крапивницы
Крапивница ( крапивница ) — это реакция кожи на ряд факторов, которые приводят к выбросу химического вещества гистамина в организм. Гистамин, в свою очередь, заставляет плазму крови из мелких кровеносных сосудов кожи просачиваться в окружающие ткани. Плазма — это то, что вызывает симптомы красной, опухшей, зудящей кожи, связанных с крапивницей.
Крапивница может быть вызвана следующими факторами:
- Переливание крови
- Косметические аллергии или раздражители
- Лекарственные аллергии, реакции или побочные эффекты
- Эмоциональные факторы, такие как стресс
- Факторы окружающей среды, такие как воздействие солнца или экстремального холода / жары
- Лихорадка, инфекции и инвазии
- Пищевая аллергия, особенно на яйца, моллюски, орехи, шоколад, молоко и фрукты
- Аллергия в помещении и на открытом воздухе, например, на пыльцу, плесень или перхоть животных
- Укусы насекомых
- Давление или трение на коже
- Системные и общие заболевания, такие как гепатит, волчанка и мононуклеоз
Кроме того, вероятность развития крапивницы может передаваться по наследству.Пациенты, у которых в семейном анамнезе была крапивница, более склонны к развитию ульев. Острая крапивница чаще встречается у молодых людей, и ее причины часто включают аллергию на пищевые продукты, пищевые добавки и определенные лекарства. Причину хронической крапивницы определить сложнее. По оценкам некоторых экспертов, причина хронической крапивницы определяется только в 25% случаев.
Признаки и симптомы крапивницы
Крапивница ( крапивница ) может возникать неожиданно, но может так же внезапно исчезнуть.Распознать крапивницу бывает сложно, потому что они сильно различаются по внешнему виду. Их может быть:
- Отдельно или партиями
- В произвольном порядке или в вертикальном ряду
- Жжение, покалывание или зуд
- Круглая или неправильная форма
- Красный, розовый или белый
- Слегка приподнятые или плоские и гладкие
- Различные размеры (как маленькие как ластик для карандашей или размером с баскетбольный мяч)
В отличие от других высыпаний на коже, крапивница не шелушится.Индивидуальный улей (называемый волдырей ) также отличается от волдыря, который имеет рыхлую мембрану над жидкостью. Колесики обычно остаются меньше полдюйма (1 сантиметра) в поперечнике. Те, которые больше (до 4 дюймов в поперечнике или 10 сантиметров), могут выглядеть как красные кольца с бледным центром. Пшеница не может распасться, и жидкость не вытекает. Обычно они группируются и поднимаются в одной области, а затем ослабевают, чтобы снова появиться в группе в другом месте на теле. Колючки могут менять форму и исчезать или появляться снова в течение нескольких минут или часов.
Самая частая жалоба — раздражающий зуд, сопровождающий волдыри, но они также могут вызывать жжение или покалывание. Высыпания могут быть настолько сильными, что приводят к повышенной раздражительности и бессоннице.
Большинство крапивниц представляет собой белые или красные рубцы, окруженные красным пятном (называемым вспышкой ) на поверхности кожи, довольно часто там, где одежда соприкасается с кожей. Глубокий отек под кожей, который появляется на лице, языке, конечностях или гениталиях, — это связанное с этим заболевание, называемое ангионевротическим отеком.Отек Квинке, хотя и связан с крапивницей, имеет другой вид:
- Глаза могут казаться опухшими с закрытыми глазами
- Поверхность кожи может казаться нормальной (без крапивницы или сыпи)
- Отек может быть одинаковым с обеих сторон тела
- Отек обычно не вызывает зуда, но может вызывать боль или жжение
Крапивница редко опасна для жизни, а острые случаи обычно проходят сами по себе. Однако более серьезные реакции могут сопровождать крапивницу или ангионевротический отек.Потенциально опасные для жизни реакции называются анафилаксией и требуют немедленной медицинской помощи. В их числе:
- Затрудненное дыхание и глотание
- Головокружение или обморок
- Потеря сознания
- Учащенное или ненормальное сердцебиение
- Отек лица, языка или горла
Методы диагностики крапивницы
Единичная вспышка крапивницы ( крапивница) ), которая разрешается без лечения, вероятно, не требует формальной оценки.Однако пациентам с рецидивирующими эпизодами следует обратиться к врачу.
Ни один лабораторный тест не может изолировать конкретную причину крапивницы, но существует ряд тестов, позволяющих выявить или исключить определенные триггеры. Медицинский анамнез и полное физическое обследование помогут лучше понять причину (ы) крапивницы. Вопросы могут касаться следующего:
- Любая аллергия, которая может быть у пациента или члена семьи
- Любой другой член семьи или члена семьи, у которого может быть крапивница
- Новое или незнакомое мыло, моющие средства, косметика и продукты, которые пациент может использовать
- Недавние заболевания, как острые и хронические
- Типы лекарств, которые в настоящее время принимаются или которые недавно прекратили принимать
- Независимо от того, беременна ли пациентка или подозревает ли она беременность
Некоторые состояния могут иметь связанную с ними сыпь и могут быть исключены до того, как будет поставлен диагноз аллергической крапивницы, в том числе :
- Воспаление суставов. Ревматоидный артрит вызывает образование шишек под кожей.
- Волчанка. Системная красная волчанка (СКВ) — это аутоиммунное заболевание неизвестного происхождения, поражающее кости и внутренние органы. Почти половина пациентов с СКВ имеет классическую скуловую сыпь (относящуюся к скуле), специфичную для СКВ.
- Болезни органов дыхания. Заболевания легких, нарушающие дыхание. Микробные инфекции, такие как воздействие плесени и менингит, сопровождаются кожной сыпью.
- Злокачественные новообразования. Раковые образования или опухоли. Сыпь и другие дерматологические заболевания могут сигнализировать о наличии рака в организме.
Диагностика крапивницы основана на внешнем виде кожи и, в случае аллергической крапивницы, может быть подтверждена историей контакта с аллергенами. В некоторых случаях могут проводиться кожные пробы, анализы крови или анализы мочи, чтобы определить, какие аллергены вызывают приступы крапивницы или определить другие потенциальные причины.
Однако следует отметить, что, хотя причину острой крапивницы часто можно определить, хроническая крапивница обычно не может быть диагностирована окончательно.По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, выявляется только около 25 процентов случаев хронической крапивницы.
Лечение и профилактика крапивницы
Крапивница, вызывающая затрудненное дыхание или глотание, требует неотложной медицинской помощи. Легкие случаи острой крапивницы могут не требовать лечения. Они часто появляются внезапно и проходят без лечения в течение нескольких дней или даже минут. Пшеница (индивидуальная крапивница), которая появляется у детей внезапно, а затем быстро исчезает без повторения, обычно указывает на наличие вирусной инфекции.По этой причине родителям детей с этим типом крапивницы следует проконсультироваться с врачом.
Когда лечение необходимо, лучший метод — найти и устранить первопричину. Если есть подозрение на конкретную пищу, ее нельзя принимать внутрь. Ведение дневника питания и внимательное чтение этикеток на упаковке пищевых продуктов может помочь определить вещества, вызывающие крапивницу.
Пациентам с солнечной крапивницей необходимо наносить солнцезащитный крем на улице и носить защитную одежду. Следует избегать интенсивной сушки полотенцем после ванны, а также грубого мыла и частого купания, чтобы уменьшить сухость кожи у людей, подверженных крапивнице.Другие варианты лечения включают:
- Избегать деятельности, вызывающей потоотделение.
- Сохранять спокойствие.
- Принятие прохладной ванны или использование холодных компрессов для уменьшения отека и дискомфорта.
- Носить свободную удобную одежду. Тесная одежда может спровоцировать новую вспышку болезни.
- Избегайте принятия горячей ванны или душа после вспышки. Это может вызвать повторение.
После приступа аллергической крапивницы для облегчения симптомов могут быть рекомендованы лекарства, называемые антигистаминными препаратами.Антигистаминные препараты блокируют выброс гистаминов в организм, который возникает в результате аллергической реакции. Старые антигистаминные препараты раньше вызывали сонливость, но на рынке есть более новые, которые вызывают небольшую сонливость или совсем не вызывают ее.
Конкретные препараты, доказавшие свою эффективность при лечении крапивницы:
- H2-антигистаминные препараты короткого действия . Основные лекарства при легких случаях крапивницы. Они доступны без рецепта и недороги.Однако они могут вызвать сонливость.
- Н2-антигистаминные препараты длительного действия. Они доступны только по рецепту и дороже. Однако они обычно не вызывают сонливости и их нужно принимать реже.
- Кортикостероиды. Препараты, подавляющие аллергический ответ иммунной системы. Они снимают симптомы воспаления и отека и уменьшают вероятность повторения высыпаний. Поскольку они могут вызывать серьезные побочные эффекты, кортикостероиды обычно назначают только при тяжелых симптомах, когда другие методы лечения неэффективны и назначаются на максимально короткий срок.
- Адреналин . Мера экстренного лечения, применяемая при анафилактическом шоке и большинстве других тяжелых аллергических реакций, которые могут включать крапивницу. Этот препарат обычно вводят в виде инъекции. Пациентам с высоким риском тяжелых приступов можно посоветовать всегда носить с собой уколы адреналина и научиться самостоятельно вводить лекарство. Инъекции адреналина также можно вводить в отделении неотложной помощи.
- Антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты (например,g., doxepin ) также являются мощным антигистаминным средством, которое может помочь облегчить хроническую крапивницу. Эти препараты могут вызывать седативный эффект у некоторых пациентов и могут иметь другие побочные эффекты, такие как помутнение зрения, задержка мочи и сухость во рту.
Кроме того, в настоящее время изучается ряд лекарств на предмет их потенциального использования при лечении крапивницы. К ним относятся:
- Препараты, блокирующие h2 и h3 . Лекарства, еще не одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения крапивницы.Исследования показали, что эти препараты эффективны у пациентов, которые не реагируют на антигистаминные препараты типа h2 или h3.
- Антигистаминные препараты h3 . Было обнаружено, что эти лекарства уменьшают покраснение и отек при приеме в сочетании с антигистаминными препаратами H2. Изначально они были разработаны для лечения язв и еще не одобрены FDA для лечения крапивницы.
Другие методы лечения и профилактики зависят от источника реакции улья.Например, при солнечной крапивнице рекомендуются солнцезащитные кремы и общая защита от солнца. Некоторым пациентам требуются солнцезащитные кремы с оксидом цинка или титана, чтобы полностью блокировать солнечные лучи.
Вопросы к врачу относительно крапивницы
Заблаговременная подготовка вопросов может помочь пациентам провести более содержательные обсуждения со своими врачами их состояния. Пациенты могут задать своему врачу следующие вопросы, связанные с крапивницей:
- Каковы характерные особенности ульев?
- Что вызывает крапивницу?
- Распространяются ли ульи?
- Как долго обычно длится вспышка?
- Насколько опасна крапивница для моего здоровья?
- Какие у меня варианты лечения?
- Будут ли у меня крапивницы всю жизнь?
- Одна часть моего тела более подвержена крапивнице, чем другая?
Ваша сыпь не исчезнет? Вот 5 скрытых причин, почему
Будь хорошим другом и поделись этим постом!
Твоя сыпь никуда не делась … Ужасные красноватые пятна зудящей, шелушащейся кожи, которые просто хотят сработать в любой момент, разрушают твою жизнь.
Время на пляже или в бассейне? Неа.
Упражнение? Извините … пот, вероятно, только усугубляет ситуацию (и тогда вам придется принять душ раньше, что высушит его еще больше).
Летняя жара? Спаси меня!
Понятно.
Сыпь на коже — это форма личной пытки. Я не уверен, к какому уровню ада они относятся, но они разрушают жизнь. Кожная сыпь вызывает зуд во сне и желание скрыть каждую пораженную часть тела от дневного света. Никому не нужно это видеть, и вам определенно неинтересны их взгляды.
Измельчение… непрекращающийся зуд… шелушащаяся красная кожа. Прекрасно, правда?
Если ваша сыпь не исчезнет, возможно, вы уже поняли, что они очень похожи на недиагностированную форму кошек.
Так что да … сыпь, которая не исчезнет, действительно воняет.
И, к сожалению, обычные дерматологи на самом деле не знают, как взломать вечно неуловимый код кожной сыпи. Если бы это было так, вы бы это не читали.
Поскольку я лично преодолел хроническую экзему, я хотел поделиться теми ключевыми крупицами мудрости, которые полностью (и постоянно) упускались из виду дерматологами.
Таким образом, вы можете остановить вспышки и, наконец, вылечить вашу кожу.
Итог? Когда сыпь не исчезнет, самое время спросить себя, что еще может вызывать у вас сыпь, о чем врачи не говорят вам.
5 причин, почему ваша сыпь не проходит
Прежде чем мы перейдем к пяти причинам, по которым ваша сыпь не исчезнет, у вас, вероятно, есть так называемая «протекающая кожа».
Постоянные хронические кожные заболевания, такие как экзема, псориаз, дерматит и другие «загадочные» высыпания, являются признаками того, что кожный барьер может быть проницаемым.
Постоянные хронические кожные заболевания, такие как экзема, псориаз, дерматит и другие «загадочные» высыпания, являются признаками того, что кожный барьер может быть проницаемым.
Впервые я услышал термин «протекающая кожа» несколько лет назад в посте о преодолении борьбы с экземой.
Вы, безусловно, могли бы приравнять «дырявую кожу» к «дырявому кишечнику».
Это означает, что ваша кожа изо всех сил пытается удерживать предметы от тела, как при синдроме дырявого кишечника. В случае синдрома проницаемой кишки кишечный барьер становится проницаемым.Это состояние позволяет различным посторонним предметам (пищевым частицам, бактериям, дрожжам, вирусам и т. Д.) Проникать в ваше тело неуместным образом, что в конечном итоге приводит к срабатыванию иммунной системы.
Ваша кожа похожа на кишечник в том, что она также является барьером, защищающим вас от внешних объектов и организмов.
Но когда его способность оставаться герметичным оказывается под угрозой, вы можете легко получить высыпания на коже.
Итак, если вам интересно, как остановить распространение экземы (или псориаза, или любой другой сыпи), вы задаете неправильный вопрос .
И это важный момент.
Вопросы, которые вы задаете о том, как поправиться, означают либо устранение симптомов, либо их фактическое устранение.
Если для вас важно выздоровление, то поддержание какого-то полубольного состояния с помощью множества «пластырей» не излечит вашу кожу. Это может быть путь традиционной медицины и фармацевтических препаратов, но не подход функционального питания, который чаще дает лучшие результаты.
Вот почему пришло время взглянуть на кусочки тайны вашей кожи, на которые не обращают внимания, чтобы вы, наконец, жили без сыпи.
[У вас есть диагноз экземы? Ознакомьтесь с моим окончательным РУКОВОДСТВОМ ПО ЛЕЧЕНИЮ ЭКЗЕМЫ]
Глядя на свою кожу изнутри
Хотя эта концепция противоречит всему, что вы до сих пор испытывали со своей кожей, это правда. Вот почему все эти кремы и мази не работают.
Вот почему лечение внешнего вида кожи и симптомов, которые вы ненавидите, едва ли помогает их приручить.
В какой-то момент от зудящего отчаяния я подумал про себя — , но есть ли способ решить эту проблему?
Я устал маскировать бесконечные симптомы экземы, которые у меня были.Мой дерматолог, похоже, не думал, что есть другие варианты, хотя моя сыпь не исчезнет, как бы мы ни пытались.
«Лекарства нет. Вы просто должны жить с этим. Мы можем попробовать разные вещи, чтобы увидеть, сможем ли мы взять это под контроль ».
Серьезно?
Это 2017 год, и это лучшее, что мы можем сделать?!?!?
Честно говоря, я считаю, что это чушь.
Пришло время взглянуть на устранение хронической сыпи от экземы, дерматита, псориаза (и других) с другой точки зрения.
Вы заслужили это после всего, с чем вы мирились.
В моем случае я обратился к проблемам с кишечником и стал свидетелем 90% разрешения моей хронической дисгидротической экземы .
Да… 90%.
Никаким стероидным кремом и вазелином это не исправить.
Откровенно говоря, отказ от глютена и молочных продуктов был недостаточен даже для того, чтобы повлиять на ситуацию.
В процессе выяснения того, как вылечить экзему на моих руках, я обнаружил пять ужасно недооцененных (но меняющих правила игры) точек, которые дерматологи упускают.
Они следуют концепции «наизнанку» и устраняют недостающие части, которые часто игнорируются традиционными подходами к кожной сыпи и проблемам.
# 1 — Синдром дырявого кишечника
Если вы действительно хотите следовать теории «вывернутой наизнанку», то в первую очередь нужно посмотреть на свой нутро.
Кишечник — это основная область вашего тела, отвечающая за усвоение пищи из пищи. Тем не менее, это также место, подверженное воздействию определенных продуктов и агентов, которые могут увеличить степень протекания кишечной стенки.
Чтобы прояснить, вы не хотите, чтобы стенка кишечника была негерметичной.
Такие предметы, как НПВП и глютен, повышают проницаемость и проницаемость для всех. Как показывает одно новаторское исследование, вам не обязательно быть чувствительным к глютену или иметь глютеновую болезнь, чтобы подвергаться повышенному риску повышенной проницаемости кишечника.
Если вас сбивает с толку вся тема «Дырявый кишечник», то вы не одиноки. ЗДЕСЬ есть отличное объяснение протекающего кишечника с немедицинской точки зрения, которое поможет вам.
Когда слизистая оболочка кишечника больше не может поддерживать крепкие, укрепленные стенки, хроническая сыпь является одним из распространенных симптомов, которые могут возникнуть. (источник)
Дырявый кишечник также может вызывать аутоиммунные заболевания, которые напрямую влияют на кожу , такие как герпетиформный дерматит, витилиго, псориаз, дерматомиозит, волчанка, тиреоидит Хашимото и даже экзема (которая иногда классифицируется как аутоиммунное заболевание). (источник, источник)
Чтобы справиться с синдромом «дырявого кишечника», вам нужно определить свои уникальные триггеры.Затем разрабатывается индивидуальный план их удаления и работы, чтобы закрыть кишечник, чтобы ваше тело было менее реактивным и воспаленным.
# 2 — Никель (в вашей пище)
«Вы носите украшения или часы?» спросил дерматолог.
«Нет».
Доктор выглядел удивленным. Она предположила, что я ношу какой-то дешевый металл, из-за которого у меня не проходит сыпь.
Честно говоря, это первый вопрос, который задаст вам и большинство немедицинских людей, потому что никель в этих более дешевых украшениях довольно часто вызывает раздражение кожи.
Но что вы можете не осознавать, так это то, что в некоторых продуктах питания также содержится никель .
Итак, если вы чувствительны к никелю, его употребление может вызвать такие же проблемы, как и при ношении часов за 5 долларов. Но при этом количество людей, которые действительно реагируют на диетический никель, вероятно, очень мало, поэтому диета с низким содержанием никеля не обязательно подходит для всех.
Некоторые очень распространенные продукты безглютеновой диеты содержат довольно много никеля .Это может быть еще одной причиной, почему отказа от глютена (и даже палео) недостаточно для решения проблемы. (источник)
Продукты с высоким содержанием никеля включают шоколад, просо, рис, миндаль, гречку, овсяные хлопья без глютена, арахис, различные орехи, финики, малину и ананас. (источник)
Если вы в прошлом реагировали на более дешевые украшения и хотите знать, какие металлы в вашем рационе могут быть проблемой, ознакомьтесь с тестом MELISA. Он ищет реакции на металлы, которые могут проявляться в виде кожной сыпи.
НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, чтобы узнать о других тестах , которые помогут вам выяснить первопричину (-ы) хронических проблем с кожей и сыпью!# 3 — SNP гена филаггрина
Хотя для выяснения этого потребуется серьезный поиск в Google, у вас может быть «протекающая кожа» из-за проблемы с вашим геном, который определяет выработку филаггрина.
Филаггрин — это белок, необходимый для поддержания здорового кожного барьера. Но когда Filaggrin не производится должным образом… ну… «Хьюстон, у нас проблема.”
А именно сыпь, которая не проходит.
Здесь важно об этом поговорить, потому что « от двадцати до тридцати процентов людей с атопическим дерматитом имеют мутацию гена FLG. ”В настоящее время идентифицировано 36 различных генетических SNP, которые напрямую влияют на тех, кто задается вопросом, почему сыпь не проходит.
{Я ГОВОРЮ О FILAGGRIN ЗДЕСЬ}
Если вы не знали, SNP (произносится как «snip») в гене, продуцирующем филаггрин (обозначенном в научных статьях как FLG), означает, что внешний слой вашей кожи будет иметь структурные проблемы.(источник)
Если это кажется сложным, позвольте мне поделиться аналогией, которая упростит то, что происходит.
Представьте себе крышу вашего дома.
Опоясывающий лишай критически важен для предотвращения попадания воды и гниения в ваш дом. Клетки на внешнем слое кожи похожи на опоясывающий лишай.
Если бы 30-летняя черепица, которую вы установили, была дефектной и начала разрушаться через 6 месяцев, это было бы большой катастрофой, верно?
У вас будут протечки и повреждение потолков и стен.Плесень прорастает через гипсокартон.
Вокруг плохие новости.
Суть в том, что одна из основных преград для вашего дома от непогоды была нарушена.
И это то, что происходит с самым внешним слоем вашей кожи, называемым эпидермисом. Эти клетки каким-то образом неисправны из-за способа производства филаггрина.
Эти важные слои вашей кожи не могут защитить находящуюся под ними ткань от патогенов, таких как бактерии и дрожжи.Аллергические вещества, такие как пыльца или пылевые клещи, становятся хронической проблемой. Он не может поддерживать должное увлажнение, что способствует сушке. Этот слой также не может поддерживать pH кожи на должном уровне.
Забудьте о поддержании мягкой, сбалансированной и увлажненной кожи!
Ваш внешний слой не может поддерживать должное увлажнение, что приводит к сухости кожи. Этот слой также не может поддерживать pH кожи на должном уровне.
Хотите пройти тестирование? Вот генетический тест, который поможет вам определить, есть ли у вас какие-либо SNP филаггрина и если да, то сколько.
Да и кстати — это не должно удивлять…
Если у вас есть SNP в генах, определяющих выработку филаггрина, вы, скорее всего, будете чувствительны к никелю и у вас пищевая аллергия. (источник)
# 4 — Чувствительность к пище
Поскольку я только что упомянул чувствительность к никелю и пищевую аллергию, я должен добавить, что чувствительность к пище может вызвать сыпь.
И экзема, и розацеа могут иметь триггеры в зависимости от еды.(источник)
У меня были круглые высыпания на руках и ногах, которые были красными, зудящими, сухими и чешуйчатыми до того, как в 2008 году я исключил из рациона глютен, молочные продукты и яйца. .
После трех месяцев 100% соответствия, сыпь исчезла сама по себе , как и моя потребность в кремах, которые почти не оставляли на них вмятины.
{Вот лучшие смузи от экземы -> Возьмите мой электронный гид!}
Если я получаю глютен, у меня появляется очень отчетливая красная, чешуйчатая, сухая сыпь на щеках и носу, которая появляется в течение ночи.Несмотря на то, что он появляется быстро, проходит почти неделя.
Эти типы реакций, которые мы называем пищевой чувствительностью, известны как реакции IgG и во многом отличаются от реакций IgE. IgE-реакции носят действительно аллергический характер и приводят к таким симптомам, как крапивница, зуд, отек и даже анафилаксия.
Реакция IgG иногда может проявиться через несколько дней, и ее бывает трудно точно определить. Реакции IgE обычно возникают довольно быстро, и их гораздо легче определить.
Хотя пищевая чувствительность (или непереносимость) IgG не является первопричиной проблем с кишечником и кожей, они, безусловно, являются триггерами.
Вот почему знание того, на какие продукты вы реагируете, имеет решающее значение для лечения сыпи (а также кишечника). (источник) И, к счастью, гораздо проще (и гораздо дешевле) узнать, что это такое.
Вот как определить , что на самом деле запускает вашу кожу -> НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ# 5 — Инфекции кишечника
Хотя большинство людей, ищущих ответы, часто думают, что в этом виновата пищевая чувствительность и пищевая аллергия, я считаю это недальновидным.
Если устранение пищевых триггеров не помогает, следующим шагом будет поиск кишечных инфекций.
Прежде чем прыгать с глубокого конца, давайте кое-что уточним.
Даже незначительные кишечные инфекции могут вызывать хронические кожные высыпания, такие как экзема и псориаз.
Незначительные инфекции, вызванные бактериями, дрожжами, паразитами или вирусами, могут повлиять на воспаление в кишечнике. Это действие способствует развитию синдрома дырявого кишечника (о котором вы, вероятно, слышали раньше).
Токсины и раздражение, вызванные этими инфекциями, могут вызывать сыпь и обострения.
И они способны вызывать другие симптомы, такие как жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, запор, газы, вздутие живота), мозговой туман, хроническая усталость, фибромиалгия, заложенность носа и низкий иммунитет (и это лишь некоторые из них).
В данном случае вы хозяин своего нутра.
Как любой хороший домовладелец, вы должны знать, что живет в вашем кишечнике.
Когда вы обнаруживаете дисбаланс (или дисбактериоз) ИЛИ недружелюбных жителей, обращение к ним может остановить нескончаемые вспышки и сыпь, которые не исчезнут.
И наконец… с глубоким вздохом облегчения… исцелите свою кожу.
Не волнуйтесь, если вы не хотите принимать антибиотики!
Вам не обязательно полагаться на них, чтобы справиться с «плохими кишечными микробами». Многие фармацевтические антимикробные препараты основаны на природных травах . Существует множество составов, обладающих антимикробными свойствами, которые можно использовать вместо них.
Я успешно использую их в качестве клинического диетолога с клиентами, которые обращаются ко мне с хроническими жалобами, которые врачи отвергают.
Вот что делать дальше
Используйте скрытые триггеры, которые я только что перечислил, в качестве руководства, чтобы помочь вам разобраться с вашей уникальной комбинацией первопричин кожной сыпи.
Но если это ошеломляет, и вы уже потратили кучу времени, пытаясь разобраться в этом, но безуспешно, самое время попросить о помощи.
Вам не нужно продолжать страдать в одиночку.
Я знаю, потому что я был там … страдал от бесконечной экземы рук, которую я наконец решил!
И я работаю со множеством других людей, страдающих хронической кожной сыпью, которым надоели предлагаемые им неэффективные методы лечения.Если это вы, я приглашаю вас запланировать со мной сеанс по стратегии восстановления кожи.
В это личное время мы углубимся в детали, чтобы выявить основные причины, по которым вы подвергаетесь риску, и что делать дальше.
И что самое главное, не имеет значения, где вы живете, поскольку моя практика виртуальная и нет необходимости путешествовать!
Прикрепить этот пост и сохранить на потом
Будь хорошим другом и поделись этим постом!
Автор: Дженнифер Фуго
https: // jenniferfugo.comДженнифер Фуго, MS, CNS, клинический диетолог, основательница Skinterrupt.com + ведущая выставки «Здоровая кожа». Она работает с женщинами, которым надоели хронические проблемы с кишечником и кожной сыпью, выявляет первопричины и составляет план, чтобы вернуть их к более полной и богатой жизни.
Будь хорошим другом и поделись этим постом!
Будь хорошим другом и поделись этим постом!
Будь хорошим другом и поделись этим постом!
Будь хорошим другом и поделись этим постом!
Будь хорошим другом и поделись этим постом!
Будь хорошим другом и поделись этим постом!
Что такое крапивница? — Узнать больше
Опубликовано: 2 мая, 2016
Ричард С.Робертс, доктор медицины
У вас действительно есть ульи?
Не отчаивайтесь. Ты не одинок. Приблизительно 20% населения в то или иное время в течение жизни болеют крапивницей. Во-первых, , вы уверены, что это ульи? Настоящая крапивница — это красные, зудящие, обычно приподнятые поражения, очень похожие на укусы комаров. Часто они круглые или овальные, но могут иметь неправильную форму. Их размер может варьироваться от дюйма до нескольких дюймов в диаметре.Они могут сливаться вместе. Каждое пятно длится от 4 до 36 часов и окружено нормальной кожей. Когда они рассасываются, кожа выглядит нормальной, не шелушащейся и не шершавой. Пока есть ульи, одно пятно рассасывается, а другое рядом развивается. Примерно в 40% случаев также возникает локальный отек (ангионевротический отек) губ, век, рук, ног или языка.
Так что, если это действительно крапивница, значит, она от аллергии, верно? Что ж, к сожалению, все не так просто, и современная наука не знает всех ответов.История того, как они впервые появились и что с ними произошло с тех пор, может дать важные подсказки относительно того, какая у вас категория ульев. Но сначала, , что такое улей на самом деле? Кожа каждого человека состоит из многих типов клеток. Одна из этих клеток называется тучной клеткой. Тучные клетки каждого человека производят и хранят гистамин. Они также обычно вырабатывают лейкотриены и другие вещества, которые могут вызывать локальное воспаление. Тучные клетки обычно не выделяют много этих веществ в окружающую кожу, но если они это сделают, эти вещества, особенно гистамин, вызывают локальное покраснение, зуд и отек, которые мы распознаем как улей или, если он немного глубже, ангионевротический отек.
Ульи от аллергии
Итак, почему мои тучные клетки выделяют гистамин и другие вещества, а не должны? Первый вопрос, который необходимо задать, — как долго у вас была крапивница? Крапивница, которая появлялась периодически или ежедневно в течение менее 6 недель, называется острой крапивницей, а если дольше, хронической крапивницей. Среди множества возможных причин острой крапивницы наибольшее внимание привлекают аллергические реакции. У пациентов с аллергией тучные клетки покрыты аллергическим антителом, называемым IgE, которое распознает очень специфическую цель (арахис, пенициллин, желтую куртку и т. Д.).). Когда это вещество, такое как арахис, присоединяется к этому антителу против аллергии, происходит цепная реакция, которая активирует тучные клетки, что приводит к высвобождению гистамина и других воспалительных веществ. Родился улей! При пищевых аллергических реакциях необходимо учитывать 3 полезных правила:
- Во-первых, реакция начинается быстро, в течение 5-30 минут после приема пищи; в редких случаях до часа, но почти никогда не дольше.
- Во-вторых, он уходит в течение нескольких часов или, самое большее, в течение дня или двух.Следовательно, от одной порции арахисового масла в течение недели никогда не будет крапивницы.
- В-третьих, реакция воспроизводима, а это означает, что если крапивница была вызвана употреблением 4 арахисов в понедельник, употребление 4 арахисов на следующей неделе почти всегда вызовет ту же проблему. Несмотря на распространенное мнение, искусственные пищевые красители и пищевые добавки почти НИКОГДА не вызывают крапивницу.
Крапивница от антибиотиков иная ситуация. Реакция улья может начаться через несколько минут после первой дозы до 10 дней после окончания курса.Крапивница, связанная с антибиотиками, может сохраняться примерно до 2 недель.
Аллергическая крапивница, вызванная жалящими насекомыми, обычно очевидна, но иногда она может быть скрытой, когда вы спите или отвлекаетесь. Они начинаются быстро после укуса и проходят через несколько часов или дней. В США пауки, мухи и комары почти никогда не вызывают крапивницу, хотя зарегистрированы редкие случаи.
Почти любое лекарство или растительный продукт потенциально может вызвать крапивницу, но одним из наиболее распространенных лекарств является семейство аспирина (аспирин, ибупрофен, напроксен и т. Д.). Изолированный отек без крапивницы — уникальный побочный эффект лекарств от артериального давления, ингибирующих АПФ. Мыло, моющие средства, кондиционеры для белья почти никогда не вызывают крапивницу, но если и случаются, крапивница возникает только там, где соприкасаются с кожей. Аллергия, передающаяся по воздуху, на пыльцу, пыль и т. Д. Почти никогда не вызывает крапивницу, если только человек не находится в разгаре массивного приступа сенной лихорадки. У человека, страдающего аллергией, прямой контакт кожи с сильнодействующим аллергическим веществом, таким как слюна животных или латекс, может вызвать крапивницу на месте. Все категории аллергических ульев потенциально опасны, в то время как хронические ульи обычно нет.
Хронические ульи
Итак, если у острой крапивницы нет аллергической причины, что еще может происходить? Одной из наиболее частых предполагаемых причин, особенно у детей, является постинфекционная крапивница. Во время или в течение недели после вирусных, стрептококковых или других инфекций крапивница может возникнуть из-за плохо изученных механизмов. Это часто приводит к путанице, когда назначают антибиотики от инфекции. Крапивница была вызвана антибиотиком или основным заболеванием? Постинфекционные ульи могут повторяться до 6 недель.Иногда, даже без инфекции или каких-либо явных факторов, ульев может наступить от нескольких часов до нескольких дней. Это называется острой идиопатической крапивницей. Мы предполагаем, что иммунная система неправильно активирует тучные клетки кожи, но не знаем почему. Мы не думаем, что стресс — это обычная причина.
Итак, ваши ульи продолжаются более 6 недель, поэтому они попадают в категорию хронической крапивницы. Что теперь? И снова вы не одиноки. Примерно 3 миллиона американцев всех возрастов имеют такую же проблему.Вам следует знать несколько важных вещей. Во-первых, в отличие от острой крапивницы менее 5% случаев вызваны какой-либо внешней причиной. Кроме того, в отличие от острой крапивницы, крапивница и / или опухоль редко бывают опасными. В этой форме проблемы улья основной причиной являются различные причуды и идиосинкразии иммунной системы, связанные с тучными клетками.
Наше понимание проблемы улучшается, но остается много вопросов, на которые нет ответа. Наиболее изученная из этих идиосинкразий называется хронической аутоиммунной крапивницей.Примерно 45% всех хронических крапивниц относятся к этому типу. В этом состоянии иммунная система вырабатывает обнаруживаемые антитела (для которых у нас есть тест), которые ошибочно полагают, что части поверхности тучных клеток являются врагами. Это антитело атакует тучные клетки кожи, что приводит к высвобождению гистамина и т. Д. Давно известно, что, если наше тело совершает ошибку одного типа аутоантител, ему легче совершить другие ошибки аутоантител. Поэтому неудивительно, что при хронической аутоиммунной крапивнице примерно у 20% пациентов, особенно женщин, также есть аутоантитела, нацеленные на щитовидную железу.Это может привести к тиреоидиту Хашимото, и периодически следует проверять анализ крови на функцию щитовидной железы. К сожалению, лечение этого заболевания щитовидной железы, вероятно, не принесет пользы ульям.
Следующим по распространенности типом хронической крапивницы является хроническая идиопатическая крапивница. Это состояние почти наверняка связано с взаимодействием иммунной системы с тучными клетками, но подробности неизвестны. Как хроническая аутоиммунная, так и хроническая идиопатическая крапивница могут ухудшаться во время лихорадочных заболеваний, при использовании лекарств семейства аспирина, перед месячными или при постоянном давлении на кожу или трении кожи.Отдельные ульи, которые вызывают больше, чем зуд, оставляют синяки и длятся 3 или более дней, могут указывать на крапивницу из-за васкулита (воспаления кровеносных сосудов).
Другие формы хронической крапивницы связаны с реакцией иммунной системы на физические триггеры. Крапивница, вызванная поглаживанием кожи, называется дермографизмом. У некоторых людей крапивница вызывается просто холодом, жарой, давлением кожи, вибрацией, упражнениями, солнцем или даже водой. Эти условия встречаются довольно редко. Некоторые пациенты, индуцированные физическими упражнениями, могут реагировать только на упражнения, в то время как другие реагируют только в том случае, если их упражнения следуют за потреблением пищи, на которую у них легкая аллергия, чаще всего пшеницы, сельдерея и моллюсков.Эти реакции на упражнения могут вызвать анафилаксию и могут быть опасны. Еще одно опасное состояние, связанное с отеком Квинке и отсутствием крапивницы, называется наследственным отеком Квинке. У этих пациентов отек верхних дыхательных путей может быть фатальным. Такие пациенты также обычно испытывают выраженную боль в животе из-за вздутия кишечника. Доступно лечение.
Итак, теперь, когда вы поместили свои ульи в категорию, как с ними обращаются? При острой крапивнице и редких случаях хронической крапивницы ключевым моментом является предотвращение триггеров.Если в острой крапивнице уже присутствуют антигистаминные препараты, а в тяжелой форме используется короткий курс перорального приема стероидов. При хронической крапивнице необходимы ежедневные профилактические антигистаминные препараты. Часто требуются более высокие дозы, чем те, которые используются при лечении аллергии на нос. Если максимальная дозировка антигистаминов была достигнута бесконтрольно, можно попробовать добавить блокатор h3 (например, тагамет) и / или блокатор лейкотриена (например, Singulair). Максимизация вышеуказанной терапии должна свести к минимуму потребность в пероральных стероидах. Не рекомендуется полагаться на повторяющиеся курсы пероральных стероидов (преднизолона), особенно без полноценной антигистаминной, h3-блокаторной и антилейкотриеновой поддержки.В редких случаях может быть добавлен циклоспорин или другие иммуномодулирующие препараты. После того, как контроль достигнут, прием лекарств следует продолжать в течение нескольких недель или дольше после появления последних симптомов. Затем можно попробовать медленное сужение.
Заключение
Итак, каков мой прогноз, док?
Как указано выше:
- Острая крапивница проходит спонтанно.
- Менее 30% идиопатических острых ульев перерастают в хронические.
- Если у вас хроническая крапивница, не относящаяся к «физическому» типу, по крайней мере, 50% из них исчезнут менее чем за год, а еще 20% исчезнут в течение следующих нескольких лет.«Физические» ульи, как правило, более продолжительны.
Исследования продолжаются во всех этих областях. Так что держите подбородок вверх, примите антигистаминные препараты и уделите необходимое внимание типу ульев, которые у вас есть.
ульев | Адвокат Гамильтон Педиатрия
Это симптом вашего ребенка?
- Зудящая сыпь из бугорков розового цвета
- Чаще всего сыпь очень зудящая
Подозрение на укусы комаров, см.
Симптомы крапивницы
- Бугорки розового цвета с бледными центрами (рубцами)
- Ульи выглядят как укусы комаров
- Размеры ульев варьируются от ½ дюйма (12 мм) до нескольких дюймов (см) по всей площади
- Формы и расположение крапивницы могут быть разными.Они также могут часто меняться.
- Зудящая сыпь
Причины широко распространенной крапивницы
- Вирусная инфекция. Самая частая причина крапивницы по всему телу — вирусные инфекции. Исследования подтвердили это. Также присутствуют другие симптомы, такие как жар, кашель или диарея. Крапивница может длиться 3 дня. Это не аллергия.
- Бактериальная инфекция. Некоторые бактериальные инфекции также могут вызывать крапивницу. Типичный пример — Strep. Крапивница также встречается при инфекциях мочевого пузыря.(ИМП)
- Реакция на лекарство. Примером может служить пенициллиновая сыпь. Большинство высыпаний, возникающих при приеме антибиотиков, — это вирусные высыпания. Тесты на аллергию в 90% случаев нормальны. Лишь 10% оказываются лекарственной аллергией.
- Пищевая реакция. Может быть, аллергия или совпадение. Если пища представляет собой продукт высокого риска (например, арахис), обратитесь к аллергологу. Крапивница от продуктов обычно проходит через 6 часов. Крапивница от инфекций длятся несколько дней. Только 3% ульев вызваны едой.
- Укус пчелы. Распространенная крапивница после укуса может быть частью серьезной аллергической реакции. Необходимо посоветоваться с аллергологом.
- Анафилактическая реакция (очень серьезная). Внезапное появление крапивницы с затрудненным дыханием или глотанием. Это тяжелая аллергическая реакция на пищу или лекарство, вызывающие аллергию. Чаще всего начинается в течение 30 минут после проглатывания вещества. Всегда в течение 2 часов после воздействия.
- Неизвестно. Более 30% случаев крапивница не обнаруживается.
Причины локализованной крапивницы
- Раздражители. Крапивница на одном месте обычно возникает из-за контакта кожи с раздражителем. Это не аллергия.
- Растения. Многие растения вызывают кожные реакции. Сок вечнозеленых растений может вызвать местные ульи.
- Пыльца. Игра в траве может вызвать крапивницу на открытых участках кожи.
- Слюна домашних животных. У некоторых людей появляется крапивница, когда их облизала собака или кошка.
- Продукты питания. У некоторых детей крапивница возникает при трении пищи о кожу. Примером могут служить свежие фрукты.У некоторых младенцев крапивница вокруг рта возникает из-за того, что они пускают слюни от новой еды.
- Укус насекомого. Местные ульи — реакция на слюну насекомого. Может быть очень большим без аллергии.
- Укус пчелы . Это реакция на пчелиный яд. Может быть очень большим без аллергии.
- Локальная крапивница не вызвана лекарствами, инфекциями или проглоченной пищей. Они попадают в кровоток и вызывают широко распространенную крапивницу.
Когда звонить по поводу ульев
Позвоните в службу 911 сейчас
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
| Обратитесь к врачу в течение 24 часов
Обратиться к врачу в рабочее время
| Самостоятельный уход в домашних условиях
|
Позвоните в службу 911 сейчас
- Крапивница и опасная для жизни аллергическая реакция на подобное вещество в прошлом и воздействие менее 2 часов назад
- Проблемы с дыханием или хрипы
- Хриплый голос или кашель начинаются внезапно
- Проблемы с глотанием, слюнотечение или невнятная речь начинается внезапно
- Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Крапивница начинается после употребления в пищу продуктов с повышенным риском.К продуктам высокого риска относятся орехи, рыба, моллюски или яйца.
- Крапивница началась после приема рецептурных лекарств
- Возраст менее 1 года с крапивницей более
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная
Связаться с врачом В течение 24 часов
- Крапивница началась после приема лекарств, отпускаемых без рецепта
- Тяжелая крапивница (например, опухшие глаза или сильный зуд)
- Присутствует лихорадка или отек суставов
- Боль в желудке или рвота
- Вы думаете, что ваша ребенок должен быть осмотрен, но проблема не является срочной
Обратиться к врачу в рабочее время
- Крапивница затрудняет посещение школы или другие обычные дела.Примечание: прием Бенадрила в течение 24 часов не помог.
- Причиной может быть еда
- Крапивница 3 или более раз в прошлом году без известной причины
- Крапивница длилась более 1 недели
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Ульи с других проблем нет
Рекомендации по уходу за крапивницей
- Крапивница только на одной части тела — что вы должны знать:
- Большинство из них вызывается контактом с кожей и раздражителем.Примерами являются растения, пыльца, продукты питания или слюна домашних животных
. - Локальная крапивница не вызвана лекарствами, инфекциями или проглоченной пищей. На них тоже нет аллергии.
- Смыть аллергическое вещество с кожи водой с мылом.
- Если зуд, используйте холодный компресс на 20 минут. Также можно натереть ульи кубиком льда в течение 10 минут.
- Крапивница только на одной части тела должна пройти сама по себе. Бенадрил им не нужен.
- Они должны уйти через несколько часов.
- Большинство из них вызывается контактом с кожей и раздражителем.Примерами являются растения, пыльца, продукты питания или слюна домашних животных
- Крапивница по всему телу — что вы должны знать:
- Более 10% детей заболевают крапивницей 1 или более раз.
- Наиболее распространенная крапивница вызвана вирусной инфекцией. Это не из-за аллергии. Менее 10% — это аллергическая реакция на пищу, лекарство или укус насекомого. Часто причина не обнаруживается.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Бенадрил от крапивницы по всему телу:
- Давайте Бенадрил 4 раза в день при крапивнице по всему телу.Рецепт не требуется.
- Если у вас дома есть только другое лекарство от аллергии (но не Бенадрил), используйте его.
- Продолжайте принимать Бенадрил 4 раза в день, пока ульи не исчезнут в течение 12 часов.
- Осторожно: Не использовать лицам младше 1 года. Причина: Бенадрил — успокаивающее средство. Позвоните своему врачу за советом.
- Крапивница, вызванная продуктами питания:
- Продукты питания могут вызвать широкое распространение крапивницы.
- Иногда крапивница только вокруг рта.
- Крапивница от пищевых продуктов обычно сохраняется недолго. Часто они исчезают менее чем за 6 часов.
- Холодная ванна от зуда:
- Чтобы уменьшить зуд, примите прохладную ванну. Делайте это в течение 10 минут. Осторожно: Избегайте озноба.
- Можно также натирать очень зудящие места кубиком льда в течение 10 минут.
- Смыть аллергены с тела:
- Примите ванну или душ, если это вызвано пыльцой или контактом с животными.
- Переодеться.
- Держитесь подальше от аллергенов:
- Если вы знаете, что вызывает крапивницу, избегайте этого вещества. Примером могут служить определенные продукты.
- Помогите своему ребенку в будущем держаться подальше от этого аллергена.
- Вернуться в школу:
- Ульи нельзя передавать другим.
- Ваш ребенок может вернуться в школу, когда почувствует себя лучше. Крапивница не должна мешать ему заниматься нормальной деятельностью.
- Для крапивницы, вызванной инфекцией, может вернуться после того, как спадет температура.Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
- Чего ожидать :
- Ульи, вызванные вирусным заболеванием, обычно приходят и уходят.
- Они могут длиться 3 или 4 дня. Затем они уходят.
- У большинства детей крапивница бывает однократной.
- Позвоните своему врачу, если:
- Тяжелая крапивница не лучше после 2 доз Benadryl
- Зуд не улучшится после 24 часов приема Benadryl
- Крапивница продолжается более 1 недели
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
- Вашему ребенку становится хуже