Лечение белого лишая — стоимость приема, запись к врачу на DocDoc.ru
Дерматологи Москвы — последние отзывы
Очень мне все понравилось. На приеме я получила более исчерпывающую информацию, чем ожидала. И сам подход доктора к пациенту мне понравился. Виктория Степановна профессионал, знает свое дело. Объясняет все тактично и спокойно. Мне было приятно с ней общаться. Еще обращусь к данному специалисту.
На модерации, 20 сентября 2021
Все прошло хорошо, все было понятно. Доктор провел осмотр, выписал все необходимые рекомендации, назначил сдать определенные анализы. Рудольф Мухамедович был внимателен, оставляет впечатление компетентного специалиста.
Артур, 17 сентября 2021
На приёме доктор меня внимательно выслушала и выписала терапию, которая мне была необходима. Насколько она будет результативной, покажет время. Врач внимательный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, в случае необходимости и могу обратиться к ней повторно. Качеством приёма я осталась довольна.
Татьяна, 14 сентября 2021
Врач вежливая, ответила на все интересующие меня вопросы, дала свои рекомендации. На приеме специалист провела осмотр, также назначила сдать анализы и надо будет прийти на повторное посещение
Артем, 29 августа 2021
Внимательный врач. Она провела консультацию, назначила дополнительные обследования (анализ крови). Видно, что доктор хочет выяснить причины и вылечить. Буду ходить к ней лечиться. Повторно бы обратилась к данному специалисту, так как мне понравилось, как она ведет прием.
Наталья, 16 августа 2021
На приеме мне понравилось, что как врач косметолог Оксана Валерьевна не предлагала ни каких лишних процедур. Достаточно профессионально отвечала на мои вопросы, сделала необходимую процедуру мягко и безболезненно. Я уже записалась повторно на прием к этому специалисту. Мне понравился врач.
Ольга, 02 августа 2021
К сожалению, диагноз мне поставили не верный
Аноним, 02 августа 2021
Прекрасный и приятный доктор, который объясняет все понятным языком. Она мне все рассказала и разложила по полочкам. Врач также провела внимательно осмотр и дала рекомендации. Я надеюсь, что мне поможет то, что было назначено. У меня нет никаких претензий.
Юлия, 28 июля 2021
Доктор внимательный. Она провела удаление четырёх папиллом.Дарья, 25 мая 2021
Замечаний нет. Доктор обходительный. Внимательное отношение к детям. Он долго и тщательно осматривал ребенка и досконально объяснил лечение. Я всем довольна.
Наталья, 29 октября 2019
Показать 10 отзывов из 23283Белый лишай
Белый лишай
Белый лишай — заболевание неизвестной этиологии. Часто люди очень болезненно реагируют, слыша слово «лишай», путая его со стригущим (микроспорией). Но волнения бессмыслены, эта патология наименее агрессивна и часто не требует лечениz, так как проходит самостоятельно.
Причины белого лишая
Наука выдвигает много разных версий, которые появляются и потом успешно отвергаются. На данный период времени считается, что вызывают белый лишай грибки Malassezia, которые вырабатывают вещества, блокирующие доступ ультрафиолета к коже. Чаще всего данный недуг «посещает» людей, больных атопическим дерматитом, если в семейном анамнезе есть бронхиальная астма, экзема, то есть неблагоприятный наследственный фон по аллергии.
Симптомы белого лишая
Болеют чаще дети с года до шестнадцати лет. Во взрослом возрасте заболевание, как правило, очень быстро проходит самостоятельно и не доставляет беспокойства.
Белый лишай характеризуется появлением белых пятен на лице, боковых поверхностях верхних и нижних конечностей, белые пятна размером от одного до четырех сантиметров, могут шелушиться, а в зимний период воспаляться. Они лучше заметны на темной коже. Иногда бывает незначительный зуд. Но не смотря на внешнюю неагрессивность, к врачу дерматологу надо обратиться, так как этот лишай следует дифференцировать от витилиго, отрубевидного лишая, атопического дерматита, микоза кожи.
Диагностика
Для исключения патогенных грибков обязательно необходимо сделать микроскопию чешуек кожи на них.
Лечение белого лишая
Лечение, как правило не требуется, заболевание проходит самостоятельно. Если человека беспокоит косметический деффект, назначают смягчающие мази (ланолиновый, детский крем). При наличие воспаления применяют и гормональные мази (гидрокортизоновая).
В период обострения следует избегать солнца, пройти лечение для того, что бы белые пятна не стали заметными.
Народные средства при данной патологии не актуальны.
Осложнения не возникают, пигментация кожи восстанавливается, но пройти консультацию у дерматолога надо, для исключения, как я уже писал выше других, патологий.
Так как причины белого лишая не выявлены, то четкая профилактика тоже.
Консультация врача по белому лишаю
Заразен ли белый лишай?
Ответ: Нет.
Можно ли ребенку, зная, что у него эта патология, назначать самостоятельно лечение?
Ответ: Я бы Вам посоветовал бы пройти осмотр у дерматолога и сдать соскоб на грибы.
Если лечение не успешно и сохраняются белые пятна, что делать?
Ответ: Обследуйтесь у своего врача на другие заболевания, в частности витилиго.
Врач дерматолог, косметолог Куклина Т.П.
Материал с сайта Medicalj
фото, симптомы, лечение :: SYL.ru
Белый лишай — это дерматологическая проблема, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно. Многие путают его со «стригущим» лишаем, пугаются, начинают искать у себя страшные симптомы, но на самом деле ничего страшного нет. Это вид лишая не заразен, он редко встречается и после себя не оставляет никаких отметин на теле. Его легко спутать с такой патологией, как витилиго, так как морфологически они очень сходны.
Определение
Белый лишай – это заболевание неизвестной этиологии, относится к дерматитам, не имеющим специфического течения. Чаще всего первые проявления заметны в подростковом возрасте. Это может быть связано с чрезмерной или, наоборот, недостаточной личной гигиеной. Нарушается баланс нормальной флоры кожи человека, снижается водородный индекс (рН), что приводит к развитию болезни.
Субъективного дискомфорта этот вид лишая не приносит, но может быть неприятен с эстетической точки зрения. Даже без лечения он может проходить за сравнительно недолгий отрезок времени. Статистика утверждает, что это заболевание есть у каждого десятого жителя нашей планеты.
Кто находится в группе риска?
Белый лишай не имеет особых предпочтений относительно цвета кожи или расы. Но есть люди, которые чаще болеют теми или иными заболеваниями, будто их организм специфически настроен на них.
В категорию риска попадают пациенты, часто страдающие аллергическими заболеваниями, особенно крапивницей (он же аллергический дерматит). Из-за повышенной реактивности иммунной системы любые чужеродные агенты воспринимаются организмом в штыки, следовательно, любая патология будет проявляться более бурно.
Особое внимание к своей коже должно быть у людей с установленным диагнозом бронхиальной астмы, экземы или имеющих генетическую предрасположенность к этим недугам. Конечно, белый лишай не передается по наследству, но так как этиология его малоизучена, от близких родственников могут передаться атипичные гены. Часто болеют дети.
Этиология
Белый лишай возникает благодаря деятельности некоторых групп микроорганизмов, в частности, бактерий и грибов. Существует теория, что заболевание вызывается размножением на коже микроскопических грибов. По последним изысканиям в этой области, выделен возбудитель – грибок Малассезия.
Он относится к дрожжеподобным и является одним их представителей нормальной микрофлоры кожного покрова человека. Его количество регулируется деятельностью иммунной системы, и пока никаких сбоев не происходит, микроорганизм ведет себя тихо.
В ходе своей жизнедеятельности грибок выделят специфическое химическое вещество – питиариацитрин, которое мешает ультрафиолетовым лучам попасть на кожу. Кроме того, это химическое соединение влияет на перемещение меланина среди клеток эпидермиса. Это приводит к тому, что некоторые участки кожи оказываются светлее, чем соседние.
Патогенез
Когда защитные свойства организма слабеют (длительная инфекция, авитаминоз, стрессы, гормональная перестройка), грибок начинает интенсивно размножаться на поверхности кожи, выделяя химически активные вещества. Свою жизнедеятельность этот паразит поддерживает за счет кератина, который имеется в верхнем слое эпидермиса.
Организм по-разному реагирует на вторжение грибка в его размеренное существование, поэтому существует столько разных видов лишая и полиморфность его проявлений. В некоторой степени на выраженность проявлений влияет присутствие в рационе в достаточном количестве ионов меди, так как она играет значительную роль в обменных процессах меланоцитов.
После заселения участка кожи грибок может приостановить свое развитие, столкнувшись с факторами иммунной защиты. Это противоборство может длиться годами, пока заболевание не будет побеждено, а возбудитель снова не займет свое место среди условно-патогенной флоры организма.
Симптомы
Для дерматолога фото белого лишая будет малоинформативным, так как его проявления неспецифичны, и без личного осмотра их легко спутать с родимыми пятнами, витилиго, отрубевидным лишаем, лейкодермией и другими заболеваниями кожи.
Чаще всего пациентами становятся дети подросткового возраста, у взрослых заболевание проходит самостоятельно, и часто они о нем даже не подозревают.
Симптомы белого лишая – это появление белых участков кожи, до четырех сантиметров в диаметре, на лице и внутренней стороне конечностей. Там кожа наиболее нежная и меньше подвержена инсоляции. Пятна могут шелушиться в теплое время года, а зимой снова выравниваться по цвету с остальной кожей. Конечно, симптомы лучше заметны у смуглых или загорелых людей. В редких случаях к шелушению присоединяется зуд.
Диагностика
Как же выявить белый лишай у человека? Лечение не всегда бывает необходимо, поэтому люди выбирают не обращаться за помощью к специалисту. Конечно, если это действительно белый лишай, то ничего непоправимого не произойдет, но под него маскируются и другие контагиозные патологии, так что стоит быть начеку.
Если же вы все-таки решили обратиться к дерматологу, то будьте готовы к тщательному опросу и осмотру со всех сторон, а еще врач возьмет небольшое количество чешуек кожи, чтобы проверить, какие именно грибки вызывают заболевание. И грибки ли. Это не больно, может быть немного неприятно.
Нет анализа, который бы со стопроцентной вероятностью обнаружил белый лишай у человека. Симптомы достаточно неспецифичны, поэтому это скорее диагноз-исключение, чем патология с яркой клинической картиной. Но в любом случае не стоит относиться к нему небрежно.
Отличия от других разновидностей
Чем же выделяется белый лишай у человека? Фото людей с этим заболеванием не выставляют на обложки медицинских журналов, так как в симптоматике нет никакой выразительности, необходимой для привлечения читателей.
Патология представляет собой средней величины высыпания на лице и конечностях, которые заметно белее на фоне неизмененной кожи. У ребенка может быть от пяти до двадцати таких пятен по всему телу. Они могут увеличиваться в диаметре, разрастаться и сливаться между собой. Покрыты мелкими белыми чешуйками. Иногда перед обесцвечиванием на коже заметны небольшие возвышающиеся розовые участки. Вот, собственно, и вся болезнь. Другие виды лишая могут быть цветными (розовыми, красными, коричневыми), вызывать зуд, жжение и шелушение. Кожа рядом с этими участками воспаляется и саднит.
Но главное отличие состоит в том, что заболевание не заразно, в отличие от того же стригущего лишая, который распространяется внутри детского коллектива, как пожар.
Когда требуется медицинское вмешательство?
Лечение белого лишая требуется только в том случае, если неокрашенные пятна занимают большую поверхность кожи или их очень много. Вторым необходимым условием является локализация пораженных участков на тех частях тела, которые больше всего подвержены воздействию солнечных лучшей, то есть ультрафиолета.
Конечно, к врачу стоит пойти, если на фоне появления белых пятен у вас ухудшилось самочувствие, имеется повышение температуры, зуд, боль, слабость. Это говорит о неправильном течении заболевания, возможно, первичный диагноз был не верен.
Как только возле белых участков кожи появляется гиперемия, отек, боль и мокнутие – это свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Такие симптомы ни в коем случае не стоит игнорировать. Часто именно оппортунистические патологии доставляют самое большое количество проблем. Поэтому при малейшем подозрении на таковые идите к врачу.
Лечение
Белый лишай у человека, который проходит без особенностей, врачи лечить не советуют. Этот тот самый случай, когда лучше позволить процессу пройти все необходимые стадии и разрешиться самостоятельно. Вмешательство только навредит организму. Но пока пятна сохраняются, лучше воздержаться от посещения солярия и пляжа в полуденные часы.
Если вы беспокоитесь относительно косметических дефектов на коже, то можно порекомендовать использовать жирные кремы или мази, содержащие ланолин. При выраженном отеке или покраснении более подходящими будут мази, в составе которых есть глюкокортикостероиды. Желательно, чтобы они были легкого или среднего действия, так как их применение влияет на работу коры надпочечников.
Определенно не стоит увлекаться народными способами борьбы с лишаем. Во-первых, они не доказаны, а, во-вторых, можно усилить распространение грибка и этим только навредить себе. Тем более что травяные настойки подсушивают кожу, которая при этом заболевании и так шелушится.
Главным пунктом лечения является правильный уход за кожей: своевременное очищение, увлажнение и смягчение. Но усердствовать с этим тоже не стоит, иначе можно добиться ровно противоположного эффекта.
Как избежать заболевания?
Для назначения лечения фото белого лишая не требуется, но вот чтобы впечатлить тех, кто не особо проникся серьезностью проблемы – в самый раз. Да, конечно, от него никто не умирает, но проводить профилактические мероприятия все равно необходимо.
В первую очередь, старайтесь избегать травмирования кожи. Это не значит, относиться к себе, как к хрустальной вазе, но осторожность соблюдать стоит. Если вы все-таки поранились, хорошо обработайте место травмы и закройте дефект пластырем.
Постарайтесь не пользоваться личными вещами человека, у которого обнаружен белый лишай. Конечно, заболевание не заразно, но рисковать тем не менее не стоит. Одежда, полотенца, расчески, косметические губки – это табу.
Хорошо следите за своим организмом, поддерживайте иммунитет, пейте витамины и занимайтесь спортом. Это самый простой способ сохранить здоровье. Можно пить укрепляющие отвары из трав. В этом случае народная медицина сильно пригодится.
Конечно же, краеугольным камнем профилактики остается своевременное обращение за медицинской помощью. Не тяните время, пока заболевание покажет себя во всей красе, боритесь за свое здоровье с самого начала.
Чем опасен лишай?
Для жизни и здоровья белый лишай не представляет никакой опасности. Даже маленькие дети излечиваются от него без каких-либо физических или косметических последствий. Единственное, что без врачебного вмешательства заболевание может длиться месяцами, а то и годами. Но так как оно не доставляет никакого дискомфорта, то ожидание выздоровления не будет утомительным.
Соблюдая простые рекомендации, поддерживая личную гигиену на должном уровне и укрепляя иммунитет, можно просто и быстро избавиться от данной патологии.
Отрубевидный лишай: лекарства, используемые при лечении
Отрубевидный лишай (цветной лишай, разноцветный лишай) – заболевание рогового слоя эпидермиса, вызванное грибком рода Malassezia.
Общие сведения
Появляется в виде пятен с шелушащейся кожей. Окрас: желтоватый, белесоватый, коричневый. В простонародье нередко данное заболевание величают «солнечный лишай» или «пляжный лишай», а из-за его широкой цветовой гаммы его еще называют «разноцветным лишаем».
Причины отрубевидного лишая
Сам по себе цветной лишай является инфекционной патологией и преимущественно передаётся по наследству. Чаще всего солнечный лишай встречается у жителей стран с очень тёплым климатом. Пляжным лишаем, как правило, болеют юноши, реже его можно встретить у детей и пожилых людей. Причинами появления отрубевидного лишая могут послужить повышенная потливость и ношение чужой одежды. Чаще всего возбудителем разноцветного лишая является гриб Malassezia furfur.
Заражение может произойти при:
- использовании совместных предметов с больным;
- тесном контакте;
- ношении чужой одежды.
Но несмотря на это, бытует мнение, что данный тип лишая не заразен. Но учёные склоняются к тому, что при определённой структуре и предрасположенности кожи заболевание может передаться. Чаще всего это замечается в семьях, где естественно, тип кожи сравнительно одинаковый. Также заболеванию способствует:
Тяжелые соматические заболевания, способствующие развитию разноцветного лишая:
Диагностика
Проверяют его с помощью специальной лампы Вуда. При проверке данной лампой высыпания люминесцируют розоватым или зеленовато-золотистым цветом. Если в местах поражения отрубевидным лишаем нанести на кожу слой раствора йода, то проявятся скрытые пятна и станут более выраженными. Отдельной территории, которое облюбовал разноцветный лишай, не зафиксировано. Его можно встретить повсеместно, особенно частые вспышки заболевания во влажных и жарких климатических зонах. Обычно для обнаружения пятен отрубевидного лишая используют пробу йода и просветку лучами лампы Вуда. До более серьёзных исследований дело не доходит.
Что можете сделать вы при отрубевидном лишае
Как правило, лечение отрубевидного лишая (солнечного, пляжного, разноцветного) у человека заключается в регулярном, ежедневном нанесении специальных антигрибковых препаратов на поражённые солнечным лишаем участки кожи. Также в применение идут антимикотические растворы, мази до полного исчезновения следов проявления лишая. В случае когда форма лишая очень распространена, используют общие антимикотики (кетоконазол, итраконазол).
Если случаи сложные, в применение идут антимикотики внутрь, действие которых существенно сокращает сроки лечения разноцветного лишая, а также предотвращают последующие рецидивы. Как правило, в большинстве это препараты треазолового ряда, различные средства, имеющие в составе сульфид селена. В последнее время активно используют препараты, которые подавляют рост грибков (например, сертаконазол). Как правило, в большинстве случаев прогноз выздоровления благоприятный, при правильно подобранном амбулаторном режиме и лечении повторные рецидивы фактически не возникают.
Что может сделать врач
Врач обследует больного и назначит соответствующее лечение.
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Простой белый лишай: симптомы, причины, лечение |
Простой или белый лишай проявляется в виде многочисленных белых или светло-розовых высыпаний на коже. Это одно из заболеваний кожного покрова, которое до конца еще не изучено. Как правило, особых неудобств больному высыпания не приносят и в ряде случаев проходят также внезапно, как и появляются. Но вот для окружающих человек с пятнами вызывает опасение, особенно если этих пятен много и они находятся в зоне видимости.
Разновидности и типы простого белого лишая
Белый лишай, также как и пузырьковый, относится к типу простых лишаев; визуально он схож с такой разновидностью, как разноцветный лишай: разница лишь в том, что пятна при разноцветных высыпаниях не проявляются на лице.
Вторичным заболеванием при белом лишае часто выступает атопический дерматит. Существует взаимосвязь между кожными заболеваниями и травмами кожи.
Белый лишай относится к медленно прогрессирующему заболеванию, при котором происходит постепенное распространение очагов поражения и увеличение их в размерах.
Исходя из характера распространения высыпаний, различают следующие виды белого лишая:
- сегментированный, при котором образования концентрируются в области одного сегмента кожи;
- очаговый, характеризующийся сливанием нескольких пятен в очаг;
- универсальный, когда высыпания распространяются по всему телу.
Симптоматика во многом схожа с другими дерматологическими заболеваниями, поэтому зачастую поставить диагноз бывает очень трудно. Шелушение кожи и белые пятна свойственны также таким патологиям, как витилиго, розовый лишай, отрубевидный лишай и многим другим болезням кожного покрова. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо знать другие проявления, характерные для того или иного заболевания. В любом случае, главным отличием белого лишая от остальных его форм является не заразность.
Иногда патология может протекать в атипичной форме. К ней относится атипичная локализация пятен или раздражающий лишай, связанный с трением, травмами, потливостью и проявляющийся усиленным зудом.
Отличия белого лишая от других кожных болезней
Очень часто простой белый лишай путают с более опасными дерматологическими патологиями, к числу которых относятся такие кожные заболевания:
- атопический дерматит;
- витилиго;
- питиаз;
- нейродермит;
- химическая лейкодерма;
- микотические поражения;
- экзема;
- солнечная псевдолейкодермия.
В отличие от псориаза и нейродермита, при простом лишае пятна не приподнимаются над поверхностью здоровых участков дермы.
Заболевание часто путают с витилиго и отрубевидным лишаем, так как их проявления имеют много общего.
В первом случае на кожных покровах тоже появляются белые высыпания, но они не шелушатся, а во втором они приобретают бледно-розовый или красно-коричневый оттенок, что нехарактерно для белого лишая.
Питиаз никогда не локализуется на коже лица, а при дерматите новообразования часто вызывают сильный зуд.
Чтобы отличить белый лишай от лейкодермы, атопического дерматита и других новообразований, проводят дифференциальную диагностику. Для этого с очагов поражения берут образцы тканей, которые обрабатывают гидроксидом калия.
В процессе микроскопии врач точно определяет тип дерматологической патологии, после чего составляет для пациента подходящую схему терапии.
Причины возникновения белого лишая
Специалисты еще не определились до конца, с чем связана причина возникновения пятен белого лишая на кожном покрове человека. На данный момент принято считать, что это спровоцировано аутоиммунными заболеваниями. Еще одной причиной могут стать стрессы. Белый лишай часто проявляется у пациентов, работающих на сложной работе, которая требует постоянного эмоционального напряжения.
Лишай простой может коснуться людей, переболевших инфекционными заболеваниями, а также переживших глубокую интоксикацию; способен возникнуть после банального контакта с одеждой из синтетической ткани. Патология проявляется при повреждении здоровых клеток печени, но сразу после улучшения состояния органа симптомы исчезают.
Чаще всего белый лишай возникает на фоне следующих патологий:
- Проблемы со щитовидной железой.
- Повышенная свертываемость крови.
- Нервное истощение.
- Дисфункция половых гормонов.
Чтобы лечение белого лишая у человека оказалось максимально эффективным, необходимо проверить, не являются ли провокаторами различные грибковые возбудители. Это могут быть зооантропофильные микроорганизмы, живущие на теле пациента.
Обратите внимание! Данная разновидность грибков может жить на теле уличных животных, поэтому белый лишай у ребенка можно встретить гораздо чаще, чем у взрослого, так как маленькие дети больше склонны к поглаживаниям бездомных котов и собак.
Чтобы уберечь себя от заражения, необходимо обратить внимание на состояние защитных функций своего организма. Белый лишай чаще затрагивает людей с ослабленным иммунитетом, а также следующими отклонениями:
- сильное переохлаждение;
- ВИЧ;
- сильный стресс;
- различные хронические заболевания.
Заболевание может быть спровоцировано геофильным или антропофильным грибком. В первом случае человек может заразиться даже через контакт с землей. А антропофильный грибок переходит от одного человека к другому только через предметы, которыми пользовался зараженный, или через телесный контакт.
Симптомы белого лишая
Основной симптом лишая — белые пятна на коже с четкими границами. Помимо эпидермиса, инфекция может поражать половой член и волосистую часть головы, т. е. все участки, где есть много сальных желез. Атипичная локализация — подошвы, ладони рук и слизистые.
Белый лишай образует множественные пятна на теле, которые могут сливаться в очаги неправильной формы. Их размеры колеблются от 2 до 10–15 см и доставляют много неприятностей владельцу. Иногда в центре гипопигментированных участков наблюдается втянутость кожных покровов, из-за чего пятна со временем принимают округлую форму.
Другие симптомы белого лишая у человека:
- усиленная потливость в месте поражения;
- умеренный зуд;
- шелушение кожи;
- отсутствие загара.
При постоянных стрессах, нервных перегрузках и переутомлении простой лишай переходит в хронический. Для него характерен сильный зуд, который беспокоит пациента днем и ночью. У детей при таком развитии кератомикоза может подняться температура.
Фото простого белого лишая: как выглядит
На фото видно, как отдельные участки тела человека покрыты белыми пятнами при простом лишае. Это могут быть как отдельные очаги, так и целые островки высыпаний. При светлых оттенках кожи образования имеют неприметный вид. Разнообразны также форма и размер пятен. Фото отражают и шелушащуюся поверхность пятен с неровными краями.
Какой врач лечит белый лишай?
При появлении белых зудящих пятен на теле и подтверждения наличия лишая необходимо обратиться к врачу-дерматологу— детскому или взрослому. Если такого специалиста в местном медицинском учреждении нет, пациентам старшего возраста следует подойти к участковому терапевту, а ребенка показать педиатру.
Диагностика белого лишая
Обычно высыпания проходят сами собой и не требуют специального лечения, но чтобы исключить другую более серьезную патологию необходимо сдать соответствующие анализы, провести диагностику. А для этого необходим поход к дерматологу.
Диагностика в этом случае будет следующей:
- визуальный осмотр пациента и беседа с ним на предмет обстоятельств появления высыпаний;
- взятие пробы на биопсию с чешуек кожи;
- осмотр высыпаний лампой Вуда.
Диагностика при этом будет носить дифференциальный характер, направленный на исключение других разновидностей патологий. Также необходимо исключить и наличие сопутствующих заболеваний. Стопроцентно определить белый лишай не сможет ни один анализ. Поэтому диагноз в этом случае будет не утверждением, а исключением.
Лечение простого белого лишая
Обратиться к врачу за адекватным лечением простого белого лишая нужно в следующих случаях:
- Пятна занимают большую поверхность кожного покрова и их число все возрастает.
- Локализация пятен приходится на участки кожи, подверженные прямым солнечным лучам.
- Добавляется симптоматика в виде зуда, ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела.
- Появление в периметре пятен признаков вторичной инфекции в виде отека, боли или мокнующих экзем.
Терапевтическое лечение белого лишая
Кожа при белом лишае становится сухой и чувствительной, поэтому терапевтическое лечение начинается с коррекции ежедневного ухода.
Во-первых, умываться необходимо теплой водой, а средства личной гигиены должны быть только щадящими.
Во-вторых, необходимо регулярно применять препараты для увлажнения кожи.
В-третьих, при воздействии солнечных лучей нужно использовать специальные защитные средства.
Если вышеназванные мероприятия не помогают, и продолжается появление пятен, нужно переходить к более серьезным мерам.
Мази при лечении белого лишая
Эффективное и безопасное действие при лечении белого лишая оказывают мази на основе кортикостероидных гормонов. Также распространены и крема с кальципотриолом и пимекролимусом. Мази не только избавят от слабого зуда, но и помогут при появлении атопического дерматита, который является частым спутником простого лишая.
Главным при выборе мази должна быть ориентация на снятие зуда и шелушения. Отлично показывает себя гидрокортизоновая однопроцентная мазь. Дополнительно можно использовать и увлажняющие мази. Для снятия косметического дефекта и маскировки пятен можно использовать обычный детский жирный крем или любую другую мазь на основе ланолина. При появлении вместо шелушений мокнутий на помощь придет цинковая мазь.
Седативные препараты и витамины при лечении белого лишая
Нередко появление высыпаний на коже связано с ослаблением иммунитета и стрессовыми ситуациями, поэтому в комплексе лечения белого лишая нужны препараты, способствующие борьбе со стрессом, и витамины, укрепляющие иммунитет. Поможет справиться с болезнью фототерапия, при которой пациент подвергается воздействию солнечного света.
Прочие методы лечения белого лишая
Если основные методы лечения белого лишая не помогает, и болезнь продолжает прогрессировать, то возможна даже пересадка кожи. А в случаях диагностирования контактного дерматита, появившегося на фоне белого лишая и его лечения, назначаются противогрибковые препараты.
Лечение белого лишая народными средствами
В качестве вспомогательной терапии при лечении белого лишая можно прибегнуть к народным средствам. Но следует помнить, что лечение лишая народными средствами должно быть без фанатизма: оно должно приносить облегчение, а не вред. А при присоединении вторичной инфекции оно может навредить, поэтому консультацией специалиста лучше не пренебрегать.
В домашних условиях облегчить состояние помогут:
- Алоэ. Проблемные места нужно натирать его соком, полученным при разрезании листа растения.
- Травяные сборы. Отлично показывает себя смесь чистотела, пижмы и полыни. Ей можно не только протирать пятна, но и делать примочки, которые окажут противовоспалительное и успокаивающее действие. Для получения отвара нужно смешать по чайной ложке каждой травы и залить стаканом кипятка. Через десять часов процеженная смесь готова.
- Березовый деготь. Рекомендован многими специалистами в борьбе с дерматологическими заболеваниями. На его основе изготавливают дегтярное мыло, мазь Вишневского, которые успешно используются в лечении заболеваний дермы. В домашних условиях можно использовать деготь для компрессов или нанести его кисточкой на место локализации пятен.
- Изюм. Протирая им воспаленные участки и вокруг них, можно убить грибки и бактерии.
Рекомендации при лечении белого лишая
Так как белый лишай — болезнь, протекающая без особенностей и вреда организму, то рекомендуется дать возможность организму самому побороть недуг. Любое вмешательство может только навредить.
Не только солнечные лучи могут спровоцировать раздражение белых участков кожи. Также рекомендуется избегать морозного ветра, хлорированную или морскую воду. Во избежание дальнейшего иссушивания кожи рекомендуется обычное мыло и гели для душа заменить на глицериновые средства. Противопоказан и контрастный душ: температура воды должна быть равной температуре тела.
В период высыпаний нужно подружиться с антисептиком. Кожа в районе пятен становится очень чувствительной и тонкой. Малейшая травма может привести к инфицированию, поэтому лучше вовремя ее обработать.
Любые изменения в организме являются его реакцией на некие раздражители: неправильное питание, стресс и переутомление, ослабление иммунной системы. Поэтому в первую очередь рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, исключая из него все негативное.
При повышенном риске развития атопического дерматита необходимо исключить все аллергены, которыми могут быть как продукты питания, так и средства бытовой химии.
Прогноз лечения белого лишая
При начале своевременного лечения по прогнозам белый лишай легко побороть. При этом очень важно соблюдать все врачебные рекомендации. Обрабатывать пораженные участки на коже антисептическими растворами (для предотвращения попадания инфекции).
Осложнения и последствия белого лишая
Сам по себе белый лишай не представляет никакой опасности, разве что ее течение может растянуться в последствии на несколько лет. Если пятен немного, они не имеют яркой выраженной окраски и не доставляют неудобства человеку, можно не принимать никаких мер по их лечению. Единственное, о чем следует помнить: при ослаблении иммунитета, развития аллергии или чрезмерного воздействия солнечных лучей может возникнуть рецидив болезни.
Поэтому если вы не хотите испортить себе отпуск или омрачить настроение нарушенными планами, то к специалисту лучше все-таки обратиться. Лечение не займет много времени, а вот пятна могут дать о себе знать ярко выраженными белыми очагами в любой момент.
Что касается осложнений, то при несоблюдении рекомендаций по личной гигиене к белому лишаю могут добавиться признаки воспалительного заболевания, лечение которого уже будет более серьезным.
Профилактика белого лишая
Что бы избежать неприятных ощущений, людям, столкнувшимся с белым лишаем, важно в целях профилактики бережно относиться к пораженной коже, избегать попадания прямых солнечных лучей в летом, беречь от обветривания зимой, не пользоваться хлорированной водой.
Стоит избегать открытых водоемов (река, озеро, море), для избегания риска инфицирования. Не желателен контрастный душ.
Во избежание развития атопического дерматита как осложнения стоит заменить синтетические ткани — на натуральные, стараться не травмировать пораженные участки, так как кожа, в местах поражения утратив свои барьерные функции, становится тоньше и более уязвимой.
Что б избежать столкновения с белым лишаем лично следует запомнить несколько правил и придерживаться их:
- При травмах обрабатывать раны антисептическими средствами, что бы в организм не попали грибки или инфекции;
- Соблюдать личную гигиену, и не пользоваться чужими личными предметами – мочалка, расческа, полотенце и т.д.;
- Загорая на пляже, следует лежать на подстилке, а после купания в водоемах насухо протирать кожу личным чистым полотенцем;
- При снижении иммунитета пропить курс витамин, при заболеваниях – лечится до конца;
- Вести здоровый образ жизни, правильно питаться – будет полезно включить в рацион продукты богатые на медь и витамины;
- Избегать затяжных стрессов, сильных нервных потрясений;
- Не пользоваться моющими средствами имеющие агрессивные компоненты в составе.
Белый лишай дерматит — то есть им нельзя заразиться от другого человека. Но может сопровождаться наличием других серьезных болезней, поэтому очень важно не пускать течение недуга на самотек и обратится к специалисту.
Заразен ли белый лишай и как передается
Простой белый лишай не заразен и, соответственно, никак не может перейти от человека к человеку. Это дерматологическая проблема, присущая тому или иному лицу. Во избежание опасений заражения лучше не пользоваться с больным общими средствами гигиены. Но эти меры будут скорее успокоительного характера. Рекомендуется также пройти обследование, чтобы исключить другие, уже заразные, патологии.
Особенности белого лишая
Белый лишай у детей в возрасте до 6 лет встречается редко. Объясняется это малой активностью сальных желез. А вот в пубертатном периоде ситуация резко меняется — у многих подростков на фоне гормональной перестройки появляется белый лишай. Нередко сталкиваются с неприятными пятнами на теле и беременные барышни. Причиной также становится нарушение эндокринных функций.
После 55 лет риск заболеть кератомикозом резко падает. Деятельность сальных желез постепенно угасает, жизнь становится упорядоченнее и спокойнее, уходят и другие провоцирующие факторы.
Белый лишай у ребенка
У ребенка до 10 лет белый лишай может появиться на лице (в области щек), шее, за ушами и на волосистой части головы. Пятна имеют небольшой диаметр (2–3 см), слегка шелушатся и чуть заметно возвышаются над поверхностью кожи. Такой кератомикоз нередко исчезает сам, не оставляя следов.
Начиная с 10–12 лет приходит время препубертата, и кожа ребенка постепенно приобретает свойства дермы взрослого человека. Возникающий в этот период белый лишай появляется на обычных для себя местах — в области спины, живота и груди.
Белый лишай у ребенка младшего возраста протекает без особых проблем. Только пятна имеют молочный цвет и в зимнее время хорошо выделяются на незагорелой коже.
Белый лишай при беременности
Беременность связана с изменением гормонального фона и ослаблением иммунитета, поэтому в этот период женщину могут подстерегать различного рода ранее не проявлявшиеся недуги; простой белый лишай также можно отнести в эту группу. Белые пятна могут быть реакцией организма на аллергены. Возможно, бактерии уже находились в организме и просто в определенный момент активизировались.
Угрозы ни для женщины, ни для плода белый лишай не представляет. Возможны только неприятные ощущения в виде зуда. А если женщина будет испытывать дискомфорт — это скажется на ее эмоциональном состоянии, что, в свою очередь, окажет влияние и на состояние ребенка. Поэтому в случае возникновения неудобств от лишая все-таки следует избавиться.
Противопоказаний для лечения лишая при беременности никаких нет. Разве что стоит повременить с приемом внутрь травяных чаев: некоторые травы оказывают негативное воздействие. А вот купание в теплой воде будет даже полезным.
Источники:
- https://simptovik.ru/bolezni/lishaj/simptomy-i-lechenie-prostogo-belogo.html
- https://mc-expert.ru/kozha/prostoj-belyj-lishaj-harakteristika-sposoby-lecheniya-i-profilaktiki.html
- https://GribokTela.ru/lishai/belyj-lishaj-lechenie-u-vzroslyh-i-detej.html
- https://dermatologiya.pro/virusnye-porazheniya/lishay/belyj.html
- https://cleanskin.online/parazitologija/belyj-lishaj-lechenie.html
- https://www.dermatit.net/lishaj/belyj-lishaj-u-cheloveka/
Что такое лишай?
Дерматофития, или в простонародье лишай, — это грибковая инфекция кожи и волос. Лишай у кошек и собак вызывается несколькими типами микроскопических грибов. У собак и кошек основным возбудителем является Microsporum canis или Микроспорум пушистый. Грибы живут на поверхности кожи и в волосяных фолликулах, питаясь кератином – веществом, содержащемся в роговом слое кожи человека и животных. Довольно быстро распространяясь по поверхности волоса, гриб разрушает кутикулу, между чешуйками которой скапливаются споры. Таким образом, гриб окружает волос, формируя чехол, и плотно заполняет луковицу.
КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ ЛИШАЕМ?
Лишай у собак и кошек довольно распространенное заболевание.Лишай может передаваться при непосредственном контакте с больным животным или с предметами, где находятся споры дерматофитов. Споры от поражённых животных могут попадать в окружающую среду и сохраняться в ней до 18 месяцев. Высокая устойчивость спор пушистого микроспорума обусловлена наличием у них очень плотной шестислойной оболочки.
Хотя гриб носит название микроспорум канис (собачий), собаки в качестве источника заражения фигурируют лишь в 4% случаев. Основным источником заражения людей и других животных являются кошки (особенно уличные).
К редким животным, которые болеют микроспорией и могут стать источником заражения людей, относят обезьян, тигров, львов, диких и домашних свиней (особенно поросят), лошадей, овец, серебристо-черных лисиц, кроликов, крыс, мышей, хомяков, морских свинок и других мелких грызунов, а также птиц — голубей, ворон, кур, на которых охотятся больные кошки. Животные инфицируются от самих кошек или от их шерсти, попавшей на растения, солому, зерно. Кроме того, пушистый микроспорум могут переносить на своих лапках домашние насекомые, в частности тараканы.
Наиболее часто заболеванию подвержены маленькие котята и щенки, а также взрослые животные со слабым иммунитетом. Здоровые взрослые кошки и собаки обычно резистентны к лишаю.
Среди людей лишай чаще встречается у маленьких детей, пожилых людей и лиц с ослабленной иммунной системой.
В первые дни гриб располагается только в устье волосяной луковицы. При ближайшем рассмотрении можно заметить беловатую кольцевидную чешуйку, окружающую волос наподобие манжетки. На 6–7-й день микроспория распространяется на сами волосы, которые становятся хрупкими, обламываются над уровнем окружающей кожи на 4–6 мм и выглядят как бы подстриженными (отсюда название “стригущий лишай”). Оставшиеся пеньки выглядят тусклыми, покрыты чехликом серовато-белого цвета, представляющим собой споры гриба.
КАКИЕ СИМПТОМЫ ЛИШАЯ У КОШЕК И СОБАК?
У большинства кошек, которые служат источником заражения, очаги микроспории определяются клинически в виде округлых пятен облысения на коже мордочки, вокруг рта и носа, на наружных поверхностях ушных раковин, передних и задних лапках, на хвосте. Кожа в очагах облысения представляется шелушащейся с наличием неравномерно обломанных волос, у другой группы кошек очаги могут быть не видны на глаз, но выявляются при люминесцентном обследовании. Наконец, примерно у 2–2,4% кошек очаги не видны на глаз, не выявляются под лампой Вуда, однако при посеве вычесанных у них волос можно получить культуру пушистого микроспорума. Именно такие животные без поражений на коже и представляют основную опасность для человека, т.к. являются скрытыми носителями спор дерматофитов.
Иногда маленькие пятнышки распространяются и достигают больших размеров, принимая при этом неровную форму. Зуд, как правило, отсутствует. Кожа на поражённых участках может быть воспалённой и покрасневшей. Характерное кольцо (ободок), которое мы видим на коже людей, редко встречается у животных.
Инкубационный период составляет 10-12 дней, т.е. это означает, что в течение данного промежутка времени могут появиться поражения на коже после контакта со спорами гриба.
Подъём заболеваемости начинается в конце лета, пик приходится на октябрь-ноябрь.
ДИАГНОСТИКА ЛИШАЯ
Диагноз лишай может поставит только врач-дерматолог.
Для подтверждения диагноза применяют люминесцентное, микроскопическое и культуральное исследования.
Люминесцентное исследование: метод основан на выявлении ярко-зеленого свечения волос, пораженных грибами рода Микроспорум, при обследовании под лампой Вуда. Причина этого феномена до сих пор не установлена. Люминесцентное исследование необходимо проводить в затемненной комнате. При обследовании свежих очагов свечение может отсутствовать, что связано с недостаточным поражением волоса. Люминесцентный метод служит для:
- определения возбудителя;
- определения пораженных волос;
- оценки результатов терапии;
- контроля за животными, контактировавшими с больным;
- определения инфекции или носительства у животных.
Необходимо понимать, что это лишь вспомогательный метод диагностики, которого недостаточно для постановки диагноза.
Микроскопическое исследование: для подтверждения грибкового происхождения заболевания микроскопическому исследованию подвергают чешуйки кожи и волосы из очагов поражений. В чешуйках из очагов на гладкой коже обнаруживаются извитые нити мицелия. При микроскопическом изучении пораженного волоса выявляется множество мелких спор на его поверхности.
Культуральное исследование (посев): проведение культуральной диагностики при положительных результатах люминесцентного и микроскопического исследований требуется для идентификации гриба-возбудителя. Метод позволяет определить род и вид возбудителя и, следовательно, проводить адекватную терапию и профилактику заболевания. Материал (чешуйки, волосы) помещают на питательную среду и ждут роста характерных колоний гриба в течение 14 дней. Также к посеву применяют для оценки эффективности лечения и выявления скрытых носителей лишая.
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ЛИШАЯ
Хочется сразу предупредить владельцев животных, что вакциной лишай не лечится, также для этих целей не подходит и местное применение мази «Ям». Если Вы привили своего домашнего питомца от лишая, то он всё равно может им заразиться. Для терапии дерматофитии применяются специальные противогрибковые средства как местные (мази, кремы, шампуни, спреи), так и системные для приёма внутрь. Курс лечения обычно занимает 8-10 недель и продолжается до получения двух отрицательных результатов посева.
К мерам профилактики относятся ограничение контакта с больными животными, изоляция больных от здоровых. Все лечебные процедуры необходимо проводить в защитных латексных перчатках и тщательно мыть руки после контакта. Ограничить свой контакт с уличными животными, особенно с кошками. Проводить обработку квартиры растворами «Белизны» в концентрации 1:10, т.к. это обеспечит уничтожение 80% спор лишая.
Наш специалист-дерматолог работает по записи. Запись по телефону 8-499-189-60-44 круглосуточно.
Белый лишай (простой): симптомы заболевания, как лечить
Белый лишай – патология кожи, развитие которой приводит к появлению на теле светлых пятен. Она незаразна и не представляет угрозу для жизни человека, но ее терапия обязательна всем без исключения. Чем раньше будет она начата, тем проще будет бороться с ее основными симптомами.
Что необходимо знать о белом лишае
Белые пятна белого лишая становятся более заметными в летнее время года. Это не связано с воздействием солнечных лучей, так как на загоревшей коже становятся заметными любые изменения.
Белый лишай на лице
После лечения (в отличие от витилиго) цвет кожи полностью восстанавливается, на покрове не остается следов напоминающих о заболевании. При отсутствии медикаментозной терапии симптомы белого лишая могут сохраняться несколько лет, но со временем участки кожного поражения становятся более заметными.
Витилиго на лице
Внимание! Хронический лишай лечить сложнее.
Причины и провоцирующие факторы появления
Белый (простой) лишай не опасен для окружающих. Его характер до конца не изучен, ученые не могут точно сказать, что провоцирует изменение кожного покрова. Результаты исследований показали, что белые пятна могут появляться на коже по причине чрезмерного ухода: частое принятие водных процедур, любовь к горячим ваннам, использование мыла с жесткой формулой. Аналогичное воздействие может оказывать и полный отказ от гигиены. Среди людей асоциального статуса много больных белым лишаем.
Появление характерных белых пятен наблюдается и у 85% больных атопическим дерматитом.
Существует несколько провоцирующих факторов, способных вызвать симптомы белого лишая. Это:
- Нехватка в организме меди – вещества, отвечающего за нормальную работу меланоцитов (клеток, синтезирующих кожный пигмент).
- Болезни печени, приводящие к застою желчи и к ухудшению дезинтоксикационной функции.
- Паразитарные инфекции.
- Заболевания внутренних органов (анацидный гастрит, астения, атеросклероз сосудов, дисфункции гипофиза).
- Гормональные сбои.
Устранение этих состояний приводит к исчезновению белых пятен на теле.
Симптомы и признаки белого лишая
Распознать и идентифицировать патологию можно по клиническим проявлениям:
- Белые пятна сначала появляются на лице в области щек, потом спускаются и возникают на спине и на плечах. Реже пораженные участки кожи можно увидеть на конечностях и на животе.
- Пятна имеют округлую или овальную форму и четкие границы. Размеры могут варьироваться от 5 мм до нескольких сантиметров.
- На коже может появляться либо одно пятно, либо сразу несколько. Со временем они увеличиваются в размерах и сливаются в одно большое поле.
- Кожа внутри пятен покрыта мельчайшими чешуйками. Если их счесать ногтем, они разлетаются по воздуху в виде белой пыли.
- Хронический лишай, в отличие от других схожих патологий, не вызывает появление сильного зуда. Лишь у маленьких детей иногда появляется слабовыраженное жжение.
Механизм появления белых пятен объяснить несложно. Кожа человека состоит из нескольких слоев: эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. В промежутке между первым и вторым слоем расположены клетки, которые вырабатывают кожный пигмент. От его количества зависит цвет покрова. При развитии белого лишая некоторые клетки перестают «работать», поэтому формируются выцветшие очаги.
Дифференциальная диагностика
Симптомы белого лишая не причиняют физического дискомфорта, поэтому больные не обращаются за медицинской помощью.
Эту форму лишая обязательно необходимо дифференцировать от атопического дерматита, отрубевидного лишая, кожного микоза, экземы и лейкодермы химической. Для этого врач должен взять с пораженных участков соскоб. Полученный биологический материал отправляется на микроскопическое исследование. При подозрениях на грибковую инфекцию производится изучение пораженного кожного покрова при помощи лампы Вуда. Если этих диагностических мероприятий будет недостаточно, может быть назначена биопсия и последующее гистологическое исследование.
Стрептококковое импетиго
Клинические проявления белого лишая схожи с симптомами витилиго. Последнее начинается с появления на теле светлых пятен, диаметром до 3 мм. По мере прогрессирования они увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Цвет пораженных участков может быть белесым и молочным. У больных со смуглой кожей пятна имеют цвет слоновой кости.
Отличительная особенность витилиго – четкая граница между участками здоровой и пораженной кожи. Поверхность пятен не возвышается над эпидермисом и не шелушится. У некоторых больных в центре участков пораженной кожи могут появиться мелкие точки с темной пигментацией.
При витилиго нет пятен на ладонях
При витилиго никогда не поражается кожа слизистых оболочек, ладоней и подошв. Дефекты кожи при витилиго не загорают, в их очаге нарушается функция потовых желез. Физиологический дискомфорт при этом отсутствует. В отличие от простого лишая витилиго имеет только хронический тип течения, заболевание не поддается лечению. Медики пока могут лишь приостановить развитие болезни и предупредить поражение участков здоровой кожи, но полностью вылечить витилиго нельзя.
Тактика лечения
Больным с симптомами белого лишая врачи советуют:
- умываться только теплой водой;
- использовать мыло с глицерином;
- не купаться под горячей водой;
- применять после каждой водной процедуры увлажняющие крема, лосьоны;
- защищать кожу перед прогулками солнцезащитными кремами.
Если эти меры не помогают, применяется медикаментозное лечение. Больным назначают местную терапию с использованием мазей, в составе которых есть пимекролимус («Элидел»), такролимус («Протопик») или кальцитриол.
Хронический лишай лечится при помощи кортикостероидных мазей, обладающих слабовыраженным действием. Выбор средства и установка дозировки производится только лечащим врачом, так как неправильное использование гормональных препаратов может спровоцировать появление побочных эффектов.
Средства народной медицины оказываются совершенно бесполезными. Но есть среди них рецепты, которые могут помочь поднять иммунитет. Для этих целей полезно пить чай с добавлением зверобоя, подорожника, календулы, душицы, ромашки аптечной. Но для достижения нужного эффекта терапевтический курс должен быть длительным.
Профилактика
Лишай, при котором появляются на теле белые пятна, поддается лечению. Но, так как пока неизвестны причины развития патологии, медики не могут дать советы по предотвращению появления патологии. Своим пациентам они предлагают руководствоваться общими рекомендациями:
- правильно питаться;
- вести здоровый образ жизни;
- отказаться от вредных привычек;
- укреплять работу защитных сил организма.
Людям, у которых в анамнезе есть хронический лишай, врачи советуют:
- после купания тщательно вытирать кожу;
- носить белье, сшитое из натуральных тканей и выбирать для ношения вещи свободного кроя;
- в летний период использовать солнцезащитные кремы;
- отказываться от посещения пляжа в периоды активного солнца (с одиннадцати до шестнадцати часов дня).
Красный плоский лишай — дерматологические заболевания
Типичными поражениями являются зудящие фиолетовые (пурпурные) многоугольные папулы и бляшки с плоской вершиной. Первоначально поражения имеют диаметр от 2 до 4 мм, с угловатыми границами и отчетливым блеском при перекрестном освещении. Они обычно расположены симметрично, чаще всего на сгибательных поверхностях запястий, ног, туловища, головки полового члена, слизистых оболочек полости рта и влагалища, но могут быть широко распространены. Лицо вовлекается редко. Начало может быть резким или постепенным.Дети поражаются нечасто.
Во время острой фазы новые папулы могут появиться на участках незначительных повреждений кожи (феномен Кебнера), таких как поверхностная царапина. Поражения могут срастаться или изменяться со временем, становясь гиперпигментированными, атрофическими, гиперкератотическими (гипертрофический плоский лишай) или пузырно-пузырчатыми. Несмотря на зуд, поражения редко покрываются коркой или ссадинами. При поражении волосистой части головы может возникнуть очаговая рубцовая алопеция (плоский лишай).
Слизистая оболочка полости рта поражается примерно в 50% случаев; оральные поражения могут возникать без кожных поражений.Сетчатые, кружевные, голубовато-белые, линейные поражения (стрии Уикхема) являются отличительным признаком красного плоского лишая полости рта, особенно на слизистой оболочке рта. Также могут быть затронуты края языка и слизистые оболочки десен в беззубых областях. Может возникнуть эрозивная форма красного плоского лишая, при которой у пациента развиваются неглубокие, часто болезненные, рецидивирующие язвы в полости рта, которые, если они сохраняются в течение длительного времени, редко становятся злокачественными. Нередки хронические обострения и ремиссии.
Часто поражаются слизистые оболочки вульвы и влагалища.До 50% женщин с поражением слизистой оболочки полости рта имеют недиагностированный красный плоский лишай вульвы. У мужчин часто встречается поражение половых органов, особенно головки полового члена.
Гвозди поражаются до 10% случаев. Результаты различаются по интенсивности с изменением цвета ногтевого ложа, продольным выступом и латеральным истончением и полной потерей ногтевого матрикса и ногтя с рубцеванием проксимального ногтевого ложа на ногтевом ложе (образование птеригиума).
Склеротический лишай — обзор
Облитерирующий ксеротический лишай (Penile Lichen Sclerosus)
Облитерирующий ксеротический лихен — хроническое атрофическое кожно-слизистое заболевание, которое поражает эпидермис и соединительную ткань дермы, которое чаще всего поражает генитальную и перианальную кожу мужчин. 71 Экстрагенитальные поражения могут сопровождать поражения половых органов, хотя они могут возникать и сами по себе. 71 Облитерирующий ксеротический баланит — термин, используемый как синоним склеротический лишай головки полового члена и крайней плоти. 72 Это поражение связано с карциномой полового члена, и было постулировано, что оно является предопухолевым состоянием, по крайней мере, для некоторых типов рака полового члена, в частности, вариантов SCC, отличных от HPV. 73-85
Облитерирующий ксеротический баланит обычно встречается при резекциях препуциальных тканей по поводу фимоза у пожилых мужчин.Напротив, частота заболеваемости в препубертатном периоде в серии из 117 пациентов составляла всего 4%. 86 Идиопатическая форма облитерирующего ксеротического баланита не связана с фимозом и проявляется классическими клиническими и патологическими признаками. Причина этой классической формы облитерирующего ксеротического баланита неизвестна, но был предложен аутоиммунный механизм. 72,87-90 Пациенты с облитерирующим ксеротическим баланитом могут иметь повышенные органоспецифические антитела (антитела к микросомальным и париетальным клеткам щитовидной железы у женщин и антитела к гладким мышцам и париетальным клеткам у мужчин). 87-90 Связь с аутоиммунными заболеваниями, включая витилиго и очаговую алопецию, дополнительно подтверждает предположение о том, что аутоиммунные патогенетические механизмы могут играть важную роль в этом заболевании.
Клинически облитерирующий ксеротический баланит проявляется в виде четко выраженного и ограниченного белого пятна на головке полового члена или крайней плоти, которое окружает или вовлекает проход уретры, ладьевидную мышцу и уретру полового члена, но не бульбарную уретру, что приводит к стриктурам уретры ( Инжир.15.14). 88 Также может проявляться чешуйками лишайника с шероховатой поверхностью. В давних случаях поражение является твердым из-за основного фиброза, который может вызвать фимоз у необрезанных мужчин. 91,92 Большинство поражений возникает на головке полового члена или крайней плоти, но иногда поражается стержень. Поражение уретры может вызвать стриктуру. 93 Зуд, боль и диспареуния часто встречаются при склерозе и атрофическом лишае вульвы, но облитерирующий ксеротический баланит обычно протекает бессимптомно.
Рис. 15.14. Облитерирующий ксеротический баланит.
Гистологически активные очаги облитерирующего ксеротического баланита демонстрируют выраженный ортокератотический гиперкератоз, сопровождающийся поразительной атрофией эпидермиса, характерным сочетанием признаков. Также может произойти вакуолизация базальных клеток и расщепление дермоэпидермального соединения; в редких случаях можно увидеть пузыри. Ортокератозная закупорка кожных фолликулов, характерная для склеро-атрофического лишая, не наблюдается при облитерирующем ксеротическом баланите из-за отсутствия фолликулов в этой области. 76,77 Верхняя дерма заметно отечна, а коллаген образует гомогенизированную полосу, под которой может присутствовать лимфоплазмоцитарный инфильтрат (рис. 15.15).
Рис. 15.15. Облитерирующий ксеротический баланит (склеротический лишай), демонстрирующий гомогенный коллаген в верхней части дермы с полосой хронического воспаления чуть ниже.
Со временем происходят четыре основных изменения: базальный слой эпидермиса становится зрелым; верхняя дерма постепенно замещается склеротическим коллагеном; воспаление в средней части кожи становится пятнистым или отсутствует и проявляется в поверхностной дерме; а области гиперплазии эпителия могут чередоваться с участками атрофии.В редких случаях может проявляться откровенная атипия. Небольшие капилляры в верхней части дермы и сосочковой дерме могут быть широко проходимыми из-за втягивания склеротическим коллагеном. Основными критериями дифференциальной диагностики являются красная волчанка, морфея и красный плоский лишай.
Лечение облитерирующего ксеротического баланита часто бывает затруднительным. Обрезание, лазерная терапия и местное введение стероидов, противогрибковых средств и ретиноидов использовались с разными результатами. В недавнем отчете говорится, что после успешного лечения облитерирующего ксеротического баланита долгосрочными кортикостероидами появились бессимптомные ангиоматоидные узелки от пурпурного до красного цвета, напоминающие клинические признаки саркомы Капоши. 94
Облитерирующий ксеротический баланит может предшествовать развитию карциномы, сосуществовать с ним или возникать после него. Облитерирующий ксеротический баланит преимущественно связан с вариантами ПКР, не относящимися к ВПЧ. Когда облитерирующий ксеротический баланит связан со злокачественными новообразованиями, он часто показывает, помимо гиперпластического эпителия, наличие плоского интраэпителиального поражения низкой степени злокачественности (LSIL). Эти данные позволяют предположить, что облитерирующий ксеротический баланит может представлять собой предопухолевое состояние по крайней мере для некоторых типов рака полового члена, не связанных с ВПЧ. 83,95
Вопрос о том, представляет ли облитерирующий ксеротический баланит предраковый процесс, остается предметом споров. Barbagli et al. ретроспективно проанализировали гистологию 130 пациентов с облитерирующим ксеротическим баланитом и сообщили о предраковых или злокачественных проявлениях у 11 (8,4%). 88 В самой большой на сегодняшний день серии исследований ПКР был обнаружен у 2,3% из 522 пациентов с диагнозом облитерирующий ксеротический баланит. 91 Nasca et al. сообщили о 86 пациентах с облитерирующим ксеротическим баланитом, у которых ПКР впоследствии был обнаружен только у 5.8%. 90 Во всех случаях эпителиальная дисплазия и облитерирующий ксеротический баланит были обнаружены рядом с опухолевыми очагами, что указывает на возможное гистологическое прогрессирование от хронического воспаления к дисплазии и, в конечном итоге, к злокачественной трансформации. Хотя европейские руководящие принципы рассматривают облитерирующий ксеротический баланит как предраковое состояние, консенсуса в отношении последующего наблюдения за этими пациентами достигнуто не было. 92
Красный плоский лишай | Больницы и клиники Университета Айовы
Что такое красный плоский лишай?
Это состояние, вызывающее воспаление и эрозивные изменения или участки утолщения кожи.
Это не заразно. Вы не можете получить это или передать другим.
Это не рак.
Это может произойти на любой части тела, например:
- Вульва и влагалище
- Десны или полость рта (красный плоский лишай)
- Кожа или кожа головы
У кого красный плоский лишай?
Красный плоский лишай может получить любой человек. Чаще всего встречается у взрослых среднего возраста.
Красный плоский лишай вульвы и влагалища чаще встречается у женщин детородного возраста.
Красный плоский лишай во рту возникает у женщин чаще, чем у мужчин.
Что вызывает красный плоский лишай?
Причина неизвестна.
Это может быть вызвано аллергическим или аутоиммунным заболеванием. Антитела вырабатываются организмом для борьбы с инфекциями. При красном плоском лишае антитела атакуют нормальную кожу и ткани, вызывая повреждение.
Некоторые лекарства могут вызывать сыпь, похожую на красный плоский лишай. Обязательно сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.
Какие знаки?
Вагинальные признаки:
- Больше выделений из влагалища, чем обычно, которые не проходят после лечения вагинита.Выделения часто бывают:
- липкий
- Желтый
- Зеленый
- И / или кровавый
- Покраснение, болезненность, жжение и огрубение кожи
- Кровотечение и / или боль при половом акте
- Рубцы, которые могут привести к сокращению, сужению или закрытию влагалища
- Пятна утолщенной кожи
Они меняются от женщины к женщине. Они могут быть от легких до тяжелых.
Язвы во рту, май:
- Быть нежным или болезненным (легкие случаи могут не вызывать боли)
- Быть по бокам языка, внутри щеки или на деснах
- Формируйте линии в ажурной сети
- Привести к сухости во рту
Язвы на коже:
- Часто появляются на внутренней стороне запястья, ног, туловища или половых органов
- Очень зудящие
- Имеют ровные стороны (симметричны) и острые края
- Может быть отдельно или группами, часто в месте повреждения кожи
- Могут быть покрыты тонкими белыми полосами или царапинами
- Блестящие или чешуйчатые на вид
- Имеют тёмно-фиолетовый цвет
- Может вызвать образование волдырей или язв
Как ставится диагноз?
Врач будет искать изменения кожи, которые часто встречаются при красном плоском лишае.
Выделения из влагалища проверены.
Для подтверждения может потребоваться биопсия или небольшой образец кожи.
Как лечится?
Это, как правило, долгосрочное состояние. При лечении симптомы часто можно контролировать. Регулярно посещайте врача.
Красный плоский лишай вульвы / влагалища можно лечить с помощью:
- Следуйте рекомендациям по уходу за кожей вульвы.
- Стероидные мази, кремы или вагинальные вставки
- Нанесите их на пораженные участки, как указано.
- Это поможет уменьшить болезненность, жжение, покраснение и выделения.
- Осторожно: Используйте только в соответствии с предписаниями вашего провайдера. Чрезмерное использование может вызвать истончение кожи. Это скорее усугубит проблему, чем поможет.
- Такролимус (Протопик) мазь
- Нанесите на пораженные участки, как указано.
- Помогает снизить иммунный ответ при кожных заболеваниях.
- Осторожно: Используйте только в соответствии с предписаниями вашего провайдера.Это может вызвать легкое жжение.
- Пимекролимус (Элидел) крем
- Крем вводится во влагалище с помощью аппликатора.
- Помогает снизить иммунный ответ при кожных заболеваниях.
- Осторожно: Используйте только в соответствии с предписаниями вашего провайдера. Это может вызвать легкое жжение.
- Влагалищные расширители или половой акт:
- Ваш врач научит вас пользоваться расширителями, если вы решите использовать этот метод.
- Это предотвращает уменьшение длины или глубины влагалища из-за рубцов. Мягко растягивает кожу.
Красный плоский лишай во рту можно лечить с помощью:
- Такролимус / стероидные мази, кремы или растворы
- Пимекролимус
Ваш врач может также проконсультироваться со стоматологом.
Около половины женщин с красным плоским лишаем вульвы / влагалища также имеют красный плоский лишай полости рта.
Красный плоский лишай | Фонд здоровья полости рта
Что такое красный плоский лишай полости рта?Красный плоский лишай — хроническое заболевание, которое может поражать ротовую полость, а иногда и другие части тела.
Когда он появляется во рту, это называется «красный плоский лишай». Это может появиться само по себе или как часть болезни, поражающей другие части вашего тела. Красный плоский лишай ротовой полости обычно возникает в зрелом возрасте, и женщины заболевают им чаще, чем мужчины.
Каковы признаки и симптомы красного плоского лишая полости рта?Красный плоский лишай проявляется по-разному. Наиболее частые признаки — белые пятна на слизистой оболочке рта (обычно на щеках, языке и деснах).Обычно они не болят, но иногда могут быть покраснение, язвы или, очень редко, волдыри, а также белые пятна. В этом случае вам может быть больно есть горячую или острую пищу.
Что является причиной красного плоского лишая полости рта?Причина появления красного плоского лишая у большинства пациентов неизвестна.
Это может быть признаком небольшой слабости иммунной (защитной) системы организма, но у пациентов с красным плоским лишаем обычно нет других проблем. Иногда это может быть вызвано реакцией на лекарства, такие как некоторые обезболивающие, лекарства от диабета, лекарства от высокого кровяного давления, бета-адреноблокаторы, золото или пеницилламин.Красный плоский лишай полости рта не вызван инфекцией и не передается по наследству. Эмоциональный стресс, острая пища или цитрусовые часто могут усугубить симптомы.
Как диагностируется красный плоский лишай полости рта?Обычно диагноз ставится после тщательного обследования у специалиста. Внешний вид и симптомы красного плоского лишая могут быть такими же, как и при некоторых других заболеваниях, поэтому для точного диагноза обычно требуется «биопсия». Биопсия — это очень простая процедура, проводимая под местной анестезией, при которой изо рта удаляется небольшой кусочек ткани.Эта область обычно заживает в течение 7-10 дней.
Что такое лечение красного плоского лишая полости рта?Обычно красный плоский лишай необходимо лечить только при появлении болезненных симптомов. Иногда пациенты с белыми пятнами, которые не вызывают болезненных ощущений, жалуются на небольшую шероховатость слизистой оболочки рта. Но обычно это не требует лечения. Когда красный плоский лишай в полости рта действительно нуждается в лечении, это обычно делается путем нанесения на него крема с кортикостероидами. В некоторых областях могут потребоваться другие методы лечения, такие как применение иммунодепрессантов.В очень редких случаях может потребоваться прием кортикостероидов или других подобных таблеток.
Следуйте любым советам, которые может дать вам стоматологическая бригада. Это может включать в себя отказ от вещей, которые ухудшают состояние, например, острой пищи и вещей, на которые у вас может быть аллергия. Ваш стоматолог также может направить вас к врачу или специалисту для дальнейшего обследования.
Пройдет ли красный плоский лишай полости рта?Обычно красный плоский лишай полости рта никогда не проходит. У пациентов обычно остаются белые пятна на слизистой оболочке рта.Лечение уменьшит боль, хотя обычно невозможно заранее сказать, когда состояние станет болезненным.
Есть ли какие-либо отдаленные осложнения красного плоского лишая полости рта?Может быть некоторая связь между красным плоским лишаем полости рта и раком ротовой полости. Примерно от 1 до 3 процентов пациентов, у которых в течение длительного времени был красный плоский лишай, может развиться рак ротовой полости. Точная связь между красным плоским лишаем полости рта и раком не установлена. Лишь у очень немногих пациентов с красным плоским лишаем ротовой полости когда-либо развивается рак.
Можно ли избавиться от красного плоского лишая полости рта?Поскольку причина обычно неизвестна, остановить появление красного плоского лишая полости рта невозможно. Чтобы избежать риска серьезного заболевания слизистой оболочки рта:
Независимо от того, есть ли у вас красный плоский лишай полости рта, вам следует чистить зубы в последнюю очередь на ночь и, по крайней мере, еще раз в течение дня с помощью зубной пасты с фтором. Вам также следует регулярно проверять зубы и десны у стоматолога, чтобы можно было легко заметить любые изменения слизистой оболочки рта.
Люди, которые просматривали эту страницу, также посетили …Нужен совет?
Если вам нужна бесплатная и беспристрастная консультация по поводу здоровья полости рта, позвоните в нашу службу поддержки стоматологов по электронной почте или позвоните по телефону 01788 539780 (местный тариф в Великобритании).
Наша линия помощи стоматолога полностью конфиденциальна и помогла почти 400 000 человек с момента открытия более 20 лет назад. Свяжитесь с нашими специалистами по телефону, электронной почте или онлайн-запрос, с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00.
Вспышка склеротического лихена — AXA Health
Последний раз этот ответ был рассмотрен 31 июля 2020 г. медсестрой Педро Сантос и фармацевтом из нашей группы Health at Hand.
Спасибо, что обратились в Health at Hand.
Вам должно быть очень неудобно иметь это состояние, и вы можете знать, что лекарства от него нет.
Однако, если вы ухаживаете за пораженной кожей, вы можете уменьшить или предотвратить любые обострения. Крем Dermovate, безусловно, может помочь при обострениях и может использоваться один или два раза в день, так что вы можете увеличить его до двух раз в день.Продолжительное и многократное использование соли Эпсома может повредить окружающую кожу и усугубить ее. Мы предлагаем вам отказаться от этого и вместо этого использовать увлажняющий гель для душа или смягчающее средство для ванн. Мы считаем, что вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет каких-либо осложнений этого состояния.
Чтобы помочь вам, мы включили более подробную информацию ниже.
Что такое склеротический лишай?
Склеротический лишай — это хроническое заболевание кожи, поражающее области половых органов, включая вульву, половой член и задний проход.Кожные изменения в этих областях становятся воспаленными, зудящими и болезненными, что может привести к проблемам с мочеиспусканием и половым актом. В основном страдают женщины, хотя это может произойти у мужчин и детей.
Что вызывает склеротический лишай?
Что на самом деле вызывает это, неясно. Эксперты считают, что причиной могут быть изменения в иммунной системе или гормонах, потому что многие люди, у которых есть склеротический лишай, также имеют другие аутоиммунные состояния, такие как заболевание щитовидной железы, злокачественная анемия или витилиго.
Можно ли передать склеротический лишай?
Склеротический лишай не прихватывает, нельзя заразить кого-либо склеротическим лишаем, в том числе при половом акте.
Что может усугубить склеротический лихен?
- Раздражители, такие как мыло, моющие средства, гели для душа и пенные ванны, могут усугубить склеротический лишай, поэтому следует избегать использования этих раздражителей.
- Трение или повреждение кожи могут усугубить ситуацию, поэтому следует избегать чрезмерного мытья и сушки вагинальной или анальной области.
- Раздражение от подтекания мочи также может усугубить проблему. После посещения туалета рекомендуется тщательно вытереться, используя хорошую мягкую туалетную бумагу. Избегайте использования туалетных салфеток.
Воспаленные участки кожи имеют склонность время от времени разгораться и часто проходят сами по себе. Тяжесть и продолжительность обострений варьируются от человека к человеку и время от времени у одного и того же человека.
Однако, если вы будете соблюдать строгий режим гигиены, вы можете значительно снизить частоту возникновения и тяжесть обострения.
Как лечить склеротический лишай или управлять им?
Используйте увлажняющее средство для мытья посуды, например гель для душа или смягчающее средство для ванн, например:
- Гель для душа Oilatum
- Гель для душа Doublebase
- Гель для душа Hydromol
- Присадка для масляной ванны
- Цетрабен добавка для ванн
- Добавка для ванн с двойным основанием
- Гидромол, добавка для батарей
- E45 мойка
… или любое другое увлажняющее чистящее средство, назначенное врачом.
Смягчающие добавки для ванн добавляются в воду для ванны. Замачивание в этой воде на 10-20 минут очень поможет увлажнить нежную кожу влагалища, вульвы и ануса.
Очень важно тщательно высушить кожу после ванны или душа, в том числе и область гениталий, не только сухим полотенцем, но и прохладным феном.
Когда участок высохнет, можно нанести увлажняющий крем или мазь, например:
- Дипробаз
- Двойное основание
- Oilatum
- Цетрабен
- Zerobase
… или любое другое увлажняющее средство, назначенное врачом.
Обычно мази более липкие, чем кремы, но держатся дольше и помогают дольше сохранять влажность кожи.
Кремы и мази стероидные
Во время обострения применение стероидных кремов помогает уменьшить воспаление. Клобецола пропионат, также известный как Дермоват, оказался очень эффективным при лечении обострений склеротического лишая.
Крем Дермовейт можно использовать один или два раза в день.
Бетаметазона дипропионат 0,05% также используется при лечении склеротического лишая.
Для некоторых людей, которые не могут использовать эти стероидные кремы или обнаружили, что они не справляются со своими симптомами, стоит обсудить с врачом, поскольку могут быть доступны другие методы лечения, такие как лазерная или фотодинамическая терапия.
Другие виды лечения
Некоторым людям могут потребоваться кремы с ретиноидами. Некоторым людям может потребоваться фотохимиотерапия или фотодинамическая терапия.Хирургическое лечение используется только для тех, у кого есть серьезные рубцы или у тех, кто болен раком.
Для получения подробной информации об этих процедурах или любых других вопросов, пожалуйста, свяжитесь с нами в Health at Hand по телефону 0800 003 004 или отправьте свой запрос онлайн через нашу службу «Спросите эксперта».
Осложнения склеротического лишая
Мы уверены, что вы в курсе, но важно следить за любыми необычными изменениями кожи половых органов и окружающей их области, такими как утолщение кожи, кровотечение или образование пузырей на коже в области влагалища из-за рака. вульвы может быть связано со склеротическим лишаем.
Рекомендуется проверять один раз в месяц на наличие изменений. О любых изменениях необходимо сообщать немедленно, потому что, если это рак, чем раньше вы его обнаружите, тем выше ваши шансы на эффективное лечение.
Дополнительная информация
Дополнительную информацию можно найти на следующих веб-сайтах:
Склеротический лихен — информационный бюллетень NHS
Склеротический лихен — Британская ассоциация дерматологов
Ответила команда Health at Hand.
Dr.Шарон Маршан, Мэриленд
Красный плоский лишай — кожное заболевание, которое также часто встречается во рту. Это также может повлиять на ваши гениталии, кожу головы, ногти
и ногти на ногах.
КАК ВЫГЛЯДИТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?
Красный плоский лишай на разных частях тела выглядит несколько иначе. Ниже описано, что вы видите на каждой части тела.
Кожа
На коже часто можно увидеть несколько блестящих пурпурных бугорков. Эти шишки могут сильно зудеть.Люди также видят тонкие белые кружевные линии на шишках. Если неровности продолжают появляться на одном и том же месте, могут образоваться толстые участки шероховатой чешуйчатой кожи. Чаще всего возникают неровности на запястьях, пояснице и лодыжках.
Рот
Красный плоский лишай может образовываться на деснах, языке и на внутренней стороне щек. Иногда поражаются губы. Чаще всего это вызывает ажурные белые линии или выступающие белые пятна на внутренней стороне щек. У человека тоже могут быть белые пятна.
Иногда это может выглядеть как покраснение и припухлость во рту. Также могут развиться болезненные язвы и язвы. Во рту может ощущаться болезненность или жжение.
Красный плоский лишай
Гениталии
При развитии красного плоского лишая на гениталиях на коже появляются пурпурные бугорки. Как и кожа, эти шишки могут чесаться. У женщин красный плоский лишай появляется на наружных половых органах и слизистой оболочке влагалища. Слизистая оболочка становится красной и сырой. Как и кожа, эти шишки могут вызывать зуд, а также образовываться болезненные язвы и шрамы.
Гвозди
У людей с красным плоским лишаем на коже он может развиться и на ногтях. Иногда поражается более одного ногтя. Пораженные ногти теряют блеск. Они могут расщепляться и истончиваться. Могут появиться бороздки и гребни. Банки для ногтей
темнеют, утолщаются и отделяются от ногтевого ложа. Ноготь может перестать расти или отвалиться. В редких случаях ноготь может исчезнуть, навсегда оставив человека без гвоздя.
Скальп
Эта форма красного плоского лишая встречается редко.Это заболевание называется планопилярным лишаем, или LPP, и часто начинается с небольших бугорков на коже черепа. Могут появиться покраснение, зуд и появление чешуйчатых пятен. Кожа головы может ощущаться болезненной или гореть. Некоторые люди видят заметное выпадение волос, которое может быть временным или постоянным, если образуется рубцевание.
КТО ПОЛУЧАЕТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?
Красный плоский лишай может заболеть любой. Чаще всего встречается у взрослых среднего возраста. Красный плоский лишай во рту возникает у женщин чаще, чем у мужчин.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?
Причина появления красного плоского лишая не выяснена.Красный плоский лишай не является типом рака и не заразен.
Красный плоский лишай может быть аутоиммунным заболеванием. Это означает, что иммунная система принимает часть тела за инородный объект. Когда это происходит, иммунная система начинает атаковать кожу, вызывая красный плоский лишай.
Иногда иммунная система реагирует таким образом, потому что лекарство или заболевание, например инфекция, вызывает реакцию. Если это причина вашего красного плоского лишая, необходима точная диагностика.Возможно, вам потребуется сменить лекарство или вылечить соответствующее заболевание.
Может быть связь между красным плоским лишаем и инфицированием вирусом гепатита С. Многие люди с гепатитом С также имеют красный плоский лишай. Ваш дерматолог может проверить, есть ли у вас этот вирус.
Своевременная диагностика и лечение важны и по другим причинам. Лечение может предотвратить обострение болезни. Когда вас беспокоят симптомы, лечение может принести облегчение и ускорить заживление.
КАК ДЕРМАТОЛОГ ДИАГНОЗИРУЕТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?
Дерматолог часто может определить, есть ли у вас красный плоский лишай, осмотрев вашу кожу, ногти и рот.Чтобы убедиться, что у вас красный плоский лишай, дерматологу может потребоваться биопсия. Это медицинская процедура, выполняемая в кабинете дерматолога, при которой удаляется кусочек кожи для исследования под микроскопом. Ваш дерматолог может назвать это биопсией. Иногда вам могут потребоваться анализы крови, чтобы исключить другие заболевания.
Ваш дерматолог также может спросить, какие лекарства вы принимаете. У некоторых людей возникает аллергическая реакция на лекарство. Эта реакция может выглядеть как красный плоский лишай. Если это произойдет, возможно, вам придется сменить лекарства.
Ваш стоматолог может обнаружить красный плоский лишай во рту во время осмотра и посоветовать вам обратиться к дерматологу. У очень немногих людей развивается аллергическая реакция на зубные пломбы, которые могут выглядеть во рту как красный плоский лишай. Если ваш дерматолог подозревает это, вам может потребоваться тестирование на аллергию.
КАК ЛЕЧИТЬ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?
Нет лекарства от красного плоского лишая. Часто проходит само по себе. Легкие случаи на коже могут не нуждаться в лечении. Многие случаи красного плоского лишая проходят в течение двух лет.Приблизительно у 1 из 5 человек будет вторая вспышка. У некоторых людей красный плоский лишай может появляться и исчезать в течение многих лет.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай во рту часто длится дольше, чем красный плоский лишай на коже. Во рту лечить может быть труднее. Лечение рекомендуется при красном плоском лишае рта и половых органов. Если у вас есть боль или серьезный случай, лечение необходимо.
Не существует одобренного Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) лечения красного плоского лишая.Ваш дерматолог может предложить следующие варианты лечения, которые могут принести некоторое облегчение:
• Кортикостероиды:
- Для местного применения (наносится на кожу): Крем или мазь для уменьшения отека, покраснения и зуда
- Перорально (внутрь) или для инъекций: Таблетки (например, преднизон) или уколы могут помочь, когда красный плоский лишай сохраняется в течение длительного времени или у пациента много шишек или болезненных язв
- ПУВА-терапия: Тип световой обработки, которая помогает очистить кожу
- Ретиноевая кислота: Наносится на кожу или назначается в виде таблеток для очищения кожи
- Мазь с такролимусом или крем с пимекролимусом: Было показано, что обычно используется для лечения другой кожной проблемы, экземы, при лечении красного плоского лишая.
Иногда красный плоский лишай может быть стойким.Ваш дерматолог может комбинировать два или более лечения, чтобы избавиться от ваших признаков и симптомов.
По мере заживления красного плоского лишая на коже часто остаются темно-коричневые пятна. Эти пятна безвредны и могут исчезнуть без лечения. Если это не так, обратитесь к дерматологу, чтобы узнать о вариантах лечения.
КАК УПРАВЛЯТЬ ЛИЦЕНЗИОННЫМ ПЛАНОМ?
- Следуйте советам дерматолога, как справиться с красным плоским лишаем. Ваш дерматолог поможет вам справиться с этим распространенным заболеванием и почувствовать себя
- Применить и принять лекарство в соответствии с указаниями. Хотя многие люди не нуждаются в лечении, если вы получали лекарство от красного плоского лишая, следование инструкциям и его прием в соответствии с указаниями повысят эффективность вашего
- Если у вас на коже красный плоский лишай, постарайтесь не почесать. Спросите дерматолога о способах предотвращения.
- Если у вас красный плоский лишай,
• Ограничьте употребление табака и алкоголя или вообще бросьте курить.
Красный плоский лишай полости рта увеличивает риск рака полости рта.Если вы курите, жуете табак или пьете, это еще больше увеличивает ваш риск.
• Прекратите есть продукты и напитки, которые могут ухудшить красный плоский лишай во рту.
К ним относятся острая пища, цитрусовые и соки, помидоры и продукты, приготовленные из помидоров, хрустящие и соленые закуски и напитки, содержащие кофеин.
Сертифицированный дерматолог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении медицинских, хирургических и косметических состояний кожи, волос и ногтей.Чтобы узнать больше о красном плоском лишае или найти дерматолога в вашем районе, посетите сайт aad.org или позвоните по бесплатному телефону (888) 462-DERM (3376).
Весь контент разработан исключительно Американской академией дерматологии.
Авторские права © Американской академии дерматологии и Американской академии дерматологической ассоциации.
Изображения использованы с разрешения Американской академии дерматологии Национальная библиотека дерматологических учебных слайдов
Американская академия дерматологии
стр.O. Box 1968, Des Plaines, Illinois 60017
Центр общественной информации AAD: 888.462.DERM (3376) Ресурсный центр для членов AAD: 866.503.SKIN (7546) За пределами США: 847.240.1280
Интернет: aad.org
Эл. Почта: [email protected]
Красный плоский лишай: обзор, диагностика и лечение
Красный плоский лишай (LIE kun PLAY nuss) — это сыпь, которая проявляется на коже в виде блестящих плоских шишек. Шишки могут быть сгруппированы вместе или рассредоточены (разбросаны далеко друг от друга).Они могут быть красного или пурпурного цвета. Сыпь может вызывать зуд. Эти шишки (также называемые высыпаниями) могут возникать на любом участке тела, но чаще всего встречаются на ногах и запястьях. Иногда они также могут появляться во рту в виде белых линий или шишек. Причина сыпи неизвестна, но красный плоский лишай встречается часто. Это не заразно (ваш ребенок не получил сыпь от кого-то другого и не может никому ее передать). Текущие данные свидетельствуют о том, что красный плоский лишай — это аутоиммунный процесс, когда организм атакует собственные клетки.
Диагностика и лечение
Красный плоский лишай диагностируется при врачебном осмотре. Иногда может быть сделана биопсия (небольшой образец кожи), чтобы подтвердить, что сыпь является красным плоским лишаем. Сыпь или неровности обычно проходят сами по себе в течение нескольких лет. Иногда красный плоский лишай может появиться во рту. Это может вызвать жжение или боль и может длиться даже дольше, чем красный плоский лишай на коже.
Обычно красный плоский лишай не вызывает других проблем и может не нуждаться в лечении.При необходимости можно назначить лекарства как для кожи, так и для полости рта. Стероидный крем или некоторые лекарства (так называемые антигистаминные препараты) можно использовать для лечения зуда и покраснения (воспаления). Иногда после того, как шишки исчезнут, на коже появляются темные пятна, исчезновение которых может занять дополнительное время.
На что обращать внимание дома
Сыпь может появиться полностью через несколько недель или месяцев. Однако, как только все это появилось, это не должно измениться. Если он продолжает распространяться или становится очень надоедливым, вы можете обратиться к врачу вашего ребенка для дальнейшего обследования и лечения.
- Если у вашего ребенка красный плоский лишай во рту, убедитесь, что он или она не употребляет напитки с кофеином, а также острую или цитрусовую пищу.
- Убедитесь, что ваш ребенок продолжает чистить зубы и регулярно посещать стоматолога.
- Иногда при этой сыпи могут наблюдаться изменения ногтей.
- Это нечасто, но красный плоский лишай может рецидивировать (возвращаться) после заживления.
Красный плоский лишай (PDF)
HH-I-382 10/15 Copyright 2015, Национальная детская больница
.