От чего дерматит бывает: причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Воспалительное кожное заболевание, возникающее в результате воздействия физических, химических или биологических факторов, сопровождается покраснением кожи, зудом и жжением, образованием пузырьков и волдырей.

Контактным называется любой дерматит, вызванный непосредственным взаимодействием каких-либо веществ с кожей. Контактный дерматит бывает простым и аллергическим. И тот, и другой может быть острым, подострым и хроническим.

Простой контактный дерматит

Простой контактный дерматит встречается чаще аллергического. Причиной его возникновения служит токсическое действие раздражающих веществ, ведущее к разрушению эпидермиса (внешнего слоя кожи) и воспалению кожи. С большинством раздражающих веществ человек сталкивается повседневно — в быту или на работе. Одни из них — слабые раздражители, вызывающие дерматит только при условии регулярных контактов с кожей (моющие средства, очистители, растворители). Другие — едкие вещества, способные вызвать дерматит после однократного контакта (хлорная известь, сильные кислоты, щелочи). От простого контактного дерматита не застрахован ни один человек. 

Жалобы

Слабые раздражители вызывают эритему (покраснение кожи), образование трещин, сухость кожи. Зуд обычно слабый или умеренный. Чаще всего от простого контактного дерматита страдают кисти, а также лицо, особенно веки. В тяжелых случаях наблюдаются отек, мокнутие, боль. Едкие вещества через несколько часов после попадания на кожу вызывают болезненные пузыри.

Лечение

Задачи лечения врачом дерматовенерологом включают восстановление эпидермиса и его дальнейшую защиту от раздражающего вещества. При хроническом простом контактном дерматите нередко бывает достаточно свести к минимуму контакты с мылом и водой, применять смягчающие средства (кремы или мази) и при поражении кистей использовать перчатки. На острой стадии заболевания иногда приходится наносить мази глюкокортикоидов под повязки. Глюкокортикоиды для приема внутрь помогают подавить острое воспаление, но в лечении хронического простого контактного дерматита их не используют. Бессмысленно назначать эти препараты, если не устранены контакты с раздражающим веществом.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит представляет собой аллергическую реакцию на какое-либо вещество. Эта реакция может развиться как после однократного контакта с аллергеном (например, с некоторыми растениями), так и в результате его многолетнего регулярного воздействия (например, никеля или парфюмерных изделий).

Жалобы

В месте контакта сначала возникает сильный зуд, а затем — зудящая сыпь. Поскольку контакт с аллергеном и начало заболевания могут быть разнесены во времени на две недели, установить дату контакта часто не удается. Хронический аллергический контактный дерматит длится месяцами и годами.

На пораженных участках отмечаются покраснение, отек, сыпь и мокнутие. Локализация и расположение сыпи зависят от причины заболевания. Так, аллерген, содержащийся в декоративной косметике, приведет к поражению лица, никелевое кольцо — к поражению одного из пальцев, а резиновые шлепанцы — к поражению стоп.

Лечение

При сыпи и мокнутии помогают примочки с ацетатом алюминия (жидкость Бурова). После того как пораженные участки кожи подсохнут, назначают глюкокортикоиды для наружного применения. В тяжелых случаях требуются H₁-блокаторы (антигистаминные препараты) и глюкокортикоиды внутрь. Для излечения важно выявить и устранить аллерген, но для этого зачастую нужны аппликационные пробы. Проведение аппликационных проб особенно полезно для тех пациентов, которые на работе контактируют со множеством химических веществ.

причины, симптомы и виды дерматитов

Дерматит — это заболевание, которое проявляет себя в воспалительной реакции кожи на воздействие различных раздражителей. Обычно дерматиты проявляются в виде сыпи, угрей, прыщей, покраснений, экземы и т.д.

Виды дерматитов

Существуют следующие виды дерматитов:

• себорейный дерматит
• атопический дерматит
• герпетиформный дерматит
• солнечный дерматит
• дерматит от растений и трав

Все перечисленные виды дерматитов можно разделить на простые и аллергические дерматиты. Простой дерматит возникает, как реакция на естественные раздражители, какие как, щёлочь, крапива, высокая или низкая температура. Аллергический дерматит может проявиться у людей с повышенной чувствительностью к определённым аллергенам.

Контактный дерматит

Контактный дерматит представляет из себя воспаление участка кожи, которое возникает в следствии действия на кожу раздражающего фактора. Таким образом, контактный дерматит возникает только в том месте, где был контакт с раздражителем (отсюда название — контактный дерматит). В свою очередь, контактные дерматиты делятся на простые и аллергические.

Простой контактный дерматит

Простой контактный дерматит могут вызывать безусловные раздражители, такие как:

• лучевые и температурные воздействия
• трение
• кислоты и щёлочи
• вещества некоторых растений
• давление

При простом контактном дерматите должно произойти прямое повреждение тканей кожи, зависящее от силы и длительности воздействия раздражающего фактора. Размеры поражения кожного покрова, как правило, соответствуют площади соприкосновения с раздражителем. Симптомы простого контактного дерматита могут появиться сразу же после того, как произошел первый контакт с раздражающим фактором.

К простому контактному дерматиту относятся:

• обморожения
• ожоги
• мозоли

Начинать лечение простого контактного дерматита надо с устранения раздражителя.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит – это реакция организма на какой-либо аллерген, которая выражается появлением на коже высыпаний. Чаще всего аллергические дерматиты, возникают у тех, кто предрасположен в той или иной мере к аллергии. Аллергические дерматиты бывают как контактными – когда при соприкосновении кожи с аллергеном возникает воспаление, так и бесконтактными – в том случае, если кожное поражение является реакцией на аллерген в воздухе (в виде пыльцы, пыли и т.д.) или в пище.

Атопический дерматит

 Атопический дерматит имеет отличие от аллергического в том, что вызывается сразу несколькими аллергенами. Атопический дерматит является сложным генетически обусловленным воспалительным поражением кожи. Заболевание имеет хроническое течение.

Атопический дерматит у взрослых называют также экземой или нейродермитом, у детей — диатезом. Чаще всего, атопический дерматит развивается в раннем возрасте, иногда он проходит, в некоторых случаях может сопровождать всю жизнь.

Симптомы атопического дерматита: поражение сгибательных поверхностей кожи у взрослых и разгибательных – у детей, зуд, рецидивирующее течение болезни.

Причинами атопического дерматита могут быть внутренние факторы: хронические инфекционные заболевания и гормональные нарушения, нарушения желудочно-кишечного тракта болезни печени,  различные кожные заболевания и приём лекарственных препаратов.

Лечение этого вида дерматита нужно начать с выявления аллергенов и в дальнейшем — их устранение. Важную роль играет гипоаллергенная диета и терапия сопутствующих заболеваний. Врач должен прописать больному

атопическим дерамтитом антигистаминные, гипосенсибилизирующие и седативные препараты. Наиболее эффективное лечение дерматита атопического на ранних стадиях, однако тяжёлые формы заболевания также поддаются адекватной терапии.

Дерматит себорейный

Себорейный дерматит – это воспалительное заболевание кожи, которое связанно с повышением количества и ухудшением качества кожного сала. Чаще всего, это заболевание наблюдается у тех, кто страдает густой или жидкой себореей. Этот вид дерматита, пожалуй, самый неприятный и трудный в лечении. По статистике, себорейный дерматит чаще всего встречается в грудном, в переходном возрасте, а также у людей от 20 до 50 лет.

Себорейный дерматит поражает те участки тела и головы, на которых наиболее развиты сальные железы — границы волосистой части головы, лоб, щёки, носогубные, подмышечные, шейные, паховые и заушные складки, спину и грудь. Лёгкой или начальной формой себорейного дерматита обычно считается перхоть.

По мнению специалистов, за развитие себорейного дерматита отвечает один из видов дрожжевых грибов — гриб Malassezia. Эти микроорганизмы в норме в небольших количествах живут на коже 90% всех людей и не вызывают какого-либо дискомфорта пока организм в порядке. Однако как только падают защитные силы или нарушается обмен веществ, организм перестаёт контролировать деятельность этих грибов. Именно в этот момент Malassezia начинают активно размножаться и как следствие на коже возникает шелушение —  первый признак себорейного дерматита.

Факторы, способные спровоцировать появление болезни: себорея, ожирение, гормональные сбои, влияние внешней среды, алкоголизм, заболевания нервной системы, эпилепсия, стрессы.

Лечение себорейного дерматита всегда зависит от тех причин, которые его вызвали, но в любом случае, терапия должна быть тщательной и при этом щадящей. Как правило, больным назначаются противовоспалительные средства, а также, при необходимости противогрибковые и противомикробные препараты. Кроме медикаментозного лечения обязательно потребуется коррекция рациона питания. Больным

себорейным дерматитом необходимо уменьшить потребление жареной, жирной, острой, пряной и сладкой пищи, при этом полностью необходимо исключить шоколад и прочиt сладости. Именно эти продукты активизируют работу сальных желёз, что усиливает синтез кожного жира, усугубляя течение дерматита. Кроме того, врач может рекомендовать пациенту витаминотерапию, ведь получение необходимого количества витаминов положительно сказывается на состоянии кожи и внутренних органов.

Заключение

Стоит помнить, что успех лечения дерматитов в первую очередь зависит от того насколько точно поставлен диагноз, а значит выбран правильный курс лечения. В лечении дерматитов

важен комплексный подход и неуклонное следование пациентом рекомендациям врача-дерматолога.

Если Вы действительно ищете своего доктора…

Врачи дерматовенерологи

Дерматит:Причины,Симптомы,Причины | doc.ua

Виды дерматита

Простой дерматит 

Возникает в том случае, если на кожу было оказано сильное воздействие внешних раздражителей, а также происходил непосредственный контакт с вредными веществами, в состав которых входят щелочи и кислоты. Если такое воздействие происходит регулярно, то заболевание приобретает хроническую форму, что делает процесс лечения длительным и трудоемким.

Аллергический дерматит

Это такой вид, который проявляется не сразу, а со временем, путем непрерывного воздействия вредных веществ на клетки эпидермиса. Таким образом, аллерген попадает на верхние слои кожи и всасывается в лимфатические узлы, где клетки начинают активно активизировать защитные функции, что приводит к раздражениям на чувствительной коже.

Себорейный дерматит

Разновидность заболевания, которое подвергает поражению голову и те части тела, на которых сильно развиты сальные железы, например, паховая область, подмышки, область груди и шеи. Первым признаком появления себорейного дерматита является перхоть, угри, прыщи. Лечение себорейного дерматита на ранних стадиях позволяет полностью ликвидировать заболевание.

Особенно часто страдают от этого подростки – в переходном возрасте гормональные изменения провоцируют повышенную секрецию сальных желез, а измененная среда очень благоприятна для развития самой разнообразной инфекции. Кроме того, расположенность к себорее бывает и наследственной в силу того, что активность сальных желез может быть обусловлена генетически.

И, наконец, как и при появлении многих других инфекций, важную роль часто играет ослабленный иммунитет – в этом случае тот самый дрожжевой грибок начинает развиваться особенно бурно, и организм не может оказать должного сопротивления.

Выделяют также следующие причины, по которым может возникнуть дерматит кожи головы:

• усиленные занятия спортом;
• заболевания эндокринной системы;
• сильные стрессы;
• болезни желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз;
• некоторые психические и неврологические заболевания;
• такие факторы, как использование неподходящего шампуня или ношение головных уборов из ненатуральных материалов.

В том случае, если начал развиваться себорейный дерматит, на голове в первую очередь появляется перхоть. Затем кожа головы краснеет, появляются так называемые себорейные бляшки – они достаточно быстро распространяются по поверхности головы. Из-за постоянных сильных шелушений кожа становится воспаленной и розовой, а вся волосистая часть головы покрывается мелкими чешуйками. Шелушение сопровождается зудом, иногда довольно сильным – больной расчесывает бляшки, из-за чего может занести дополнительную инфекцию. Волосы становятся тоньше и начинают выпадать, что может привести к облысению.

Если поражена кожа в складчатых областях (в паху, за ушами или под грудью), то процесс может сопровождаться появлением трещин, липких корочек и мокнутием.

Часто человек даже не подозревает у себя наличие дерматита, считая шелушения обычной перхотью, он пытается справиться с ней с помощью специальных шампуней, которые чаще всего не помогают – если это на самом деле себорейный дерматит на коже головы, лечение должно быть направлено главным образом на причину болезни, а не на избавление от симптомов.

Выделяют три разновидности себореи:

• сухая, при которой сальные железы перестают вырабатывать кожное сало в необходимых количествах, характеризуется сухостью и ломкостью волос и сухой кожей;
• жирная, вызванная слишком активной работой сальных желез, в этом случае волосы и кожа, жирные и лоснящиеся, перхоть достаточно крупная;
• себорея смешанного типа — симптомы сухой себореи проявляются на лице, на коже головы – жирной.

Если обнаружился дерматит на коже головы, самостоятельно человек может предпринять следующие шаги:

• постараться максимально избавиться от стрессов. Разобраться в причинах, которые его вызывают, при необходимости обратиться к психологу, начать принимать безопасные седативные средства с минимальными побочными эффектами;
• восстановить иммунитет. Ослабленный организм не может бороться с инфекцией.

Необходимо обратиться к врачу-дерматологу – любыми поражениями кожных покровов занимается именно он. Хорошего дерматолога вы сможете найти на нашем сайте.

Скорее всего, будет также назначена консультация у трихолога – так как поражение локализуется на волосистой части головы. После обследований и анализов будет выявлена причина, по которой и появился дерматит на коже головы. Это могут быть гормональные нарушения – тогда пациент отправится для дальнейшего обследования к эндокринологу.

Медикаментозное лечение себореи может быть начато только по рекомендации врача. Как правило, рекомендуют противогрибковые препараты – ведь именно дрожжевой грибок является возбудителем болезни. Нередко рекомендуют и различную физиотерапию – массажи, дарсонвализация, лечение низкими температурами (криотерапия) – эти методы достаточно эффективны, и пренебрегать ими не стоит.

Активная деятельность сальных желез может быть вызвана и недостатком в организме витаминов и других полезных веществ – в этом случае необходимо начать применение витаминных комплексов, можно также начать прием пивных дрожжей – за счет содержания большого количества минералов они значительно улучшают состояние кожи. За жирной кожей необходимо тщательно ухаживать – для этого существует большой выбор специальных косметических средств. Нужно пересмотреть свои пищевые привычки и постараться ограничить жиры и углеводы.

Может показаться, что дерматит на голове – заболевание несерьезное и безобидное, но это, к сожалению, далеко не так. К осложнениям жирной разновидности себорейного дерматита относится закупоривание сальных желез частицами кожи и кожным салом, железа инфицируется различными бактериями, что приводит к воспалительному процессу глубоко в коже, велика вероятность развития фурункулов и гнойных процессов.

При наличии осложнений после сухой себореи может произойти заражение кожи грибком, после чего развивается очень сильная перхоть, сопровождающаяся сильным зудом.

Если в течение долгого времени больной не обратился к специалисту и не получил должного лечения, велик риск возникновения себорейной алопеции – проще говоря, облысения. Это осложнения наблюдается примерно у четверти больных, пренебрегших обращением к доктору.

Атопический дерматит 

Возникает вследствие воздействия на организм сразу нескольких аллергенов и является наиболее сложной формой дерматита. Это заболевание дает о себе знать в самом раннем возрасте, так как аллергены воздействуют не только на определенные участки кожи, но и попадают в организм с пищей, или же через органы дыхания. 

Чаще всего заболевание возникает в первые полгода жизни, в большинстве случаев ему подвержены дети, в семьях которых имеется наследственная предрасположенность к аллергии. Кроме названия «атопический дерматит» достаточно часто использую также такие названия этой болезни, как экзема и диатез. Этот вид дерматита довольно часто является спутником таких заболеваний, как аллергический ринит и бронхиальная астма.

Причины

Следует отметить, что лечение дерматита – это очень неприятный процесс, а причины его возникновения могут быть самыми разными. Для того чтобы защитить себя от такой неприятной болезни как дерматит, причины, ведущие к его возникновению стоит знать хотя бы в общих чертах. Давно известна простая истина – профилактика лучше лечения и значительно дешевле. Поэтому разобраться с тем, что такое дерматит, от чего это бывает и как лечить воспаление, не будет лишним. Когда приходит осознание сложности болезни, легче с энтузиазмом заниматься профилактическими мерами.

Говоря о механических факторах, ведущих к появлению дерматита, стоит выделить следующие негативные формы влияния на кожу: длительное давление на конкретный участок кожи и постоянное трение, результатом которых являются потертости, трещины и отечности.

Дерматит, причины возникновения которого кроются в контакте с химическими веществами, часто поражает кожу людей, оказавшихся под воздействием ультрафиолетового, радиоактивного, рентгеновского излучения, а также высоких и низких температур.

Вызвать дерматит может и постоянный контакт с такими химическими веществами, как агрессивная бытовая химия, щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов и военная химия.

Воспаление кожного покрова возникает и от контакта с вирусами, бактериями, грибами и растениями.

Стоит также учитывать и тот факт, что у такой болезни, как дерматит, причины возникновения могут быть напрямую связаны с гиповитаминозом или авитаминозом.

Дерматиты могут быть следствием и такой проблемы, как интоксикация.

Еще одна причина воспаления кожи – это косметика, в состав которой входят вредные и агрессивные вещества. Злоупотребление косметическими средствами также чревато проблемами кожи.

Существует также и детский дерматит. Причины, по которым он возникает у детей, кроются в неправильном питании матери во время беременности или нарушении питания самого ребенка.

Для того чтобы диагностировать конкретный вид дерматита и выяснить его причины, в клиниках проводят дерматоскопию, анализ крови, аллергические пробы (аллерготесты).

Симптомы

В связи с тем, что симптомы дерматита различных видов очень схожи между собой, при установлении диагноза нужно отталкиваться от других заболеваний, связанных с появлением на коже покраснений. Обычный дерматит характеризуется зудом кожи, покраснением и шелушением, а при более серьезной форме заболевания пораженные участки кожи могут напоминать ожог.

Аллергический дерматит характеризуется появлением на коже высыпаний, которые лопаются и превращаются в язвы и эрозии. После лечения такого заболевания кожа становится более грубой, и на местах эрозий появляются корки и шелушение.

При себорейном дерматите наблюдается сильное шелушение кожи и ее уплотнение, в результате чего появляются маленькие ранки, покрытые мелкими чешуйками. Если себорейный дерматит появился в волосяном покрове головы, то там наблюдается появление корок и большое количество перхоти. Практика показывает, что такая разновидность дерматита распространяется, в основном, на младенцев и людей в молодом и среднем возрасте.

Лечение

Лечение контактного дерматита сводится к ликвидации причин вредного внешнего воздействия на кожу. Если же дерматит более серьезный, то необходимо устранение аллергенов, которые находятся внутри организма, именно поэтому помимо медикаментозного лечения следует соблюдать диету и правильное питание.

Не стоит забывать и о том, что лечение дерматита самостоятельно полностью исключено и недопустимо, оно должно осуществляться только по назначению врача. Если дерматит имеет инфекционное происхождение, то, как правило, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия, витамины и различные мази, которые способствуют заживлению и подсушиванию ран.

Для того чтобы избежать возникновения этой не очень приятной болезни, необходимо правильно питаться и минимизировать контакты с химическими веществами. Дерматологи советуют надевать резиновые перчатки во время стирки, мытья посуды, чтобы снизить прикосновение вредных веществ с кожей. Правильная диагностика и лечение смогут снизить прогрессирование заболевания, а возможно и полностью его ликвидировать. Поиск в аптеках Киева необходимых актуальных препаратов для лечения дерматита можно сделать через наш сайт бронирования лекарств.

Дерматит аллергический — цены на лечение, симптомы и диагностика дерматита аллергического в «СМ-Клиника»

Выраженность клинической картины заболевания напрямую зависит от формы дерматита, причины его возникновения, а также от того, как часто и насколько близко человек контактирует с аллергенами.

При соприкосновении с неблагоприятным фактором, кожное воспаление возникает в том месте, где был контакт с раздражителем. При распространении веществ-аллергенов через кровь, дерматит может возникнуть на любом участке кожи человека.

Симптомы заболевания, в соответствии с разновидностью аллергического дерматита:

При атопическом дерматите:

• сыпь на коже красного цвета, локализуемая в районе кожных складок, лице (особенно на щеках), шее;
• образование корочек при повреждении воспалений;
• сухость кожи;
• кожный зуд.

Атопический дерматит отличается частыми рецидивами – симптомы могут периодически исчезать и возникать вновь. Также отмечается различная интенсивность зуда – он может быть ярко выражен или, наоборот, становиться практически незаметным.

При контактном дерматите:

• сыпь на конкретном участке коже, соприкасающемся с внешним раздражителем;
• возникновение небольших волдырей на коже;
• общее недомогание.

Отличительная особенность контактного дерматита заключается в отсроченном проявлении симптомов. Болезнь возникает не сразу после контакта с аллергеном, а значительно позже. Это усложняет диагностику патологии и выявление непосредственных внешних раздражителей.

При себорейном дерматите:

• чешуйчатые пятна, локализующиеся на тех участках кожи головы и туловища, на которых имеется большое количество сальных желез;
• шелушение головы;
• перхоть;
• участки очагового покраснения кожи;
• усиление салоотделения.

В некоторых случаях при себорейном дерматите отмечается выпадение волос. Происходит это из-за закупорки волосяных луковиц, мешающей их нормальному питанию.

При отсутствии лечения к дерматиту может присоединиться инфицирование, вследствие чего могут возникнуть изъязвления кожи, некроз, общее недомогание и повышение температуры тела.

Дерматовенерология: Контактный дерматит — диагностика и лечение в СПб, цена

Контактный дерматит — острое или хроническое воспаление кожи, вызванное непосредственным контактом с раздражающим химическим веществом (ирритантом) или аллергеном.

Особенности заболевания

• предшествующая сенсибилизация к веществу, вызвавшему дерматит,
• наличием скрытого периода между воздействием повреждающего агента и развитием дерматита (24-48 часов),
• активацией после этого воздействия воспалительного процесса на всех участках кожи, когда-либо сенсибилизированных данным аллергеном,
• стойкостью аллергии в течение многих лет.

Существует несколько типов дерматита

• Атопический дерматит часто связан с наследственной предрасположенностью (передается из поколения в поколение) и другими аллергическими заболеваниями, такими как астма и поллиноз. 
• Контактный дерматит (КД) возникает после контакта кожи предрасположенного человека с определенным веществом, которое вызывает воспаление. Есть два основных типа контактного дерматита: аллергический и ирритантный (раздражительный).
• Аллергический КД — тип дерматита, который вызывается воздействием аллергена. Аллерген — это вещество, которое приводит к развитию патологической «неправильной» реакции иммунной системы (в норме иммунитет борется с заболеваниями и инфекциями). При первом контакте с аллергеном пациент становится к нему чувствительным (сенсибилизированным). При повторных контактах с веществом у такого человека возникает реакция.
• Ирритантный КД — воспаление кожи, возникающее в результате непосредственного контакта кожи с каким-либо раздражающим веществом(ирритантом). Ирритант — это вещество, которое повреждает кожу, приводя к ее воспалению. Данный тип дерматита может возникать у большинства людей при контакте с ирритантами достаточной длительности. Оба типа дерматита могут приводить к покраснению, сухости, трещинам кожи, а также появлению волдырей, пузырей и других высыпаний. 

Иногда у одного и того же человека могут возникать как ирритантный, так и аллергический КД в одно и тоже время. 

Ирритантный КД более частое заболевание, чем аллергический КД. Около 80% случаев КД вызываются ирритантами (раздражающими веществами). Около 75% всех случаев КД возникают в области кистей. Чаще бывает у женщин. У около 20% женщин возникают симптомы КД в течение жизни. КД может развиваться в любом возрасте. Пожилые люди могут быть более чувствительны к лекарствам, женщины — к косметике. 

Симптомы контактного дерматита

Как аллергический, так и ирритантный КД могут приводить к следующим изменениям кожи: покраснению, воспалению, образованию волдырей и пузырей, сухости, утолщению, трещинам. Наиболее часто вовлекающиеся области кожи — кисти и лицо. Часто кроме кожи в области контакта с аллергеном реакция распространяется на другие области кожи, где такого контакта не было. При ирритантом КД в отличие от аллергического поражается только кожа в области контакта. 

Возможные причины аллергического контактного дерматита

• металлы — никель, кобальт, другие, 
• косметика — духи, краска для волос, лак для ногтей, 
• резина — латекс, 
• текстиль — краски, резина, канифоль, 
• клеи и связывающие вещества — эпоксидная смола и другие, 
• некоторые растения — хризантемы, тюльпаны, примулы и другие,
• некоторые лекарственные крема — стероидные и другие. 

Возможные причины ирритантного контактного дерматита

• детергенты и мыла, 
• консерванты и парфюм, 
• растворители, 
• масла, 
• кислоты и щелочи, 
• цементный порошок, 
• вода (особенно жесткая, известковая или сильно хлорированная), 
• пыль, 
• удобрения, 
• некоторые растения — анемона, горчица и другие. 

Часто контакт с ирритантами — это часть работы, поэтому такие рабочие находятся в группе риска развития ирритантного КД. К такому виду работ относятся: приготовление пищи, уборка дома, парикмахерское дело, агрикультура и рыбалка, инженерное дело, ремонт и строительство, медицина, стоматология и ветеринария, рисование. 

Диагностика контактного дерматита

Если факторы контакта можно выявить из истории болезни пациента, то в дальнейшем необходимо предпринять максимальные меры по их устранению и уменьшению контакта. 

Патч-тестирование (аппликации «патч-тестов») — основной метод для диагностики ирритантов или аллергенов является использование. Во время тестирования на кожу пациента добавляется малое количество нескольких веществ. Вещества крепятся на спину пациента с помощью специальной гипоаллергенной клейкой пластины. Через 24-48 часов тесты снимаются и оценивается есть ли реакция кожи на диагностируемые вещества. В некоторых случаях необходимо придти к врачу еще 1-2 раза через несколько дней для оценки возможных отсроченных реакций. 

Лечение контактного дерматита

С помощью лекарств можно добиться эффективного устранения симптомов контактного дерматита. На фоне терапии у некоторых пациентов симптомы полностью исчезают, у других наступает улучшение разной степени выраженности. Определение и устранение контакта с потенциальными аллергенами или ирритантами — это одна из важных частей лечения контактного дерматита. Если пациент сможет успешно избегать такого контакта, то у него не будет появляться никаких симптомов. Если полного устранения контакта добиться невозможно врач поможет минимизировать его. 

При профессиональном контакте с аллергенами и ирритантами необходимо использовать защитные средства (одежду, перчатки). Эмоленты — вещества, которые смягчают и увлажняют кожу. Они особенно полезны при контактном дерматите, т.к. при этом заболевании часто возникает сухость и трещины кожи. Тип эмолент выбирает врач в зависимости от: выраженности сухости, области кожи, индивидуальных предпочтений. Также потребуются различные эмоленты на разных стадиях заболевания: при острой стадии — один, при хронической — другой и т.д. 

Топические (местные) кортикостероиды. При острой стадии заболевания, когда на коже есть покраснение, воспаление, высыпания, присутствует боль врач может назначить топический глюкокортикостероид (МГК). Данный тип лекарств применяется для быстрого уменьшения воспаления кожи. Он применяется точно в области контакта и поражения кожи. 

Профилактика контактного дерматита

Лучшим методом профилактики контактного дерматита является избегание контакта с аллергенами и ирритантами, которые вызывают симптомы. При невозможности этого необходимо: очищать, смывать водой причинный фактор с кожи после контакта, использовать защитные средства (маски, одежду, перчатки), проверять все изделия, читать этикетки для выявления возможного содержания причинных факторов.

Атопический дерматит кошек — Ветеринаная клиника «Эксвет»

Автор — врач-дерматолог ветеринарной клиники «Эксвет» Валерий Юрьевич Скороход.

Атопический дерматит (атопия) – это реакция гиперчувствительности первого типа, вызывающая зуд и кожные поражения у кошек, связанная с наличием специфических IgE (иммуноглобулинов) к аллергенам из окружающей среды. Этот тип аллергии второй по частоте возникновения после аллергии на укусы блох.

Симптомы атопического дерматита

Основным симптомом у кошки с аллергией является зуд (в том числе и чрезмерный груминг). Иногда зуд может быть сезонным, но возможно и круглогодичное проявление аллергии. Считается, что в 75% случаев наиболее характерный возраст возникновения до 3-х лет, однако в 22% случаев атопический дерматит начинался после 7 лет.

Владельцам может быть сложно оценить наличие и степень зуда т.к. кошки могут проявлять симптомы только наедине или ночью, тем более, если кошка не совершает характерных «почёсываний» лапами, а только вылизывается. Безусловно, кошки очень чистоплотные животные, но когда их уход за собой становится чрезмерным, появляются первые симптомы: обширная самоиндуцированная алопеция.

Также может сопровождаться милиарным дерматитом (мелкими корочками в «воротниковой» зоне или вдоль позвоночника) и комплексом эозинофильной гранулёмы (куда входят такие поражения как индолентная язва, гранулема в области подбородка, эозинофильная бляшка, линейная гранулёма, гранулёма в ротовой полости). Такие проявления аллергии характерны для кошек и не наблюдаются у людей и собак.

Несмотря на такое разнообразие симптомов, это все общие проявления аллергии. Кроме этого, часто характерен зуд в области головы/шеи, но может быть и в других местах. Также эти поражения часто осложняются вторичной бактериальной/дрожжевой инфекцией, что еще более усиливает зуд и осложняет течение основного заболевания.

Сложность диагностики заключается в том, что у кошек любой тип аллергии (на укусы блох, пищевая или атопический дерматит) могут иметь одинаковую клиническую картину. Поэтому список дифференциальных (возможных) диагнозов достаточно велик.

 

Дифференциальные диагнозы при подозрении на атопический дерматит у кошек

• Первичные — гиперчувствительность к слюне блох, аллергия пищевая, аллергия на укусы насекомых, демодекоз, дерматофития, отодектоз, хейлетиеллёз, психогенная алопеция, листовидная пузырчатка.

• Вторичные — отит наружный, отит средний, пиодерма (поверхностная или глубокая), малассезиозный дерматит.

Атопия – клинический диагноз, подтверждающийся после исключения всех остальных причин зуда.

К сожалению, не существует какого-либо специфического теста, который на 100% гарантирует достоверность результата.

 

Для правильной диагностики атопического дерматита необходимо осуществить определенный порядок действий

• обеспечить интенсивные противопаразитарные обработки всех животных, живущих в одном помещении (+/- провести противопаразитарную обработку помещения) в течение 8 недель;
• проверить и устранить вторичные бактериальные/ грибковые инфекции;
• провести элиминационную (исключающую) диету в течение 8-12 недель;
• проанализировать влияние возможных факторов стресса и улучшить условия содержания кошки;
• только после этого, при сохранении симптомов, можно говорить о подтверждении атопического дерматита.

 

Лечение атопии осуществляется пожизненно

Мы не можем устранить аллергены из окружающей среды, но мы можем управлять заболеванием, не допуская воспаления кожи и появления зуда, размножения инфекции.

 Самым частым методом лечения является применения глюкокортикостероидов (гормонов). Так как у кошек меньше чувствительных рецепторов, у них гораздо реже возникают побочные эффекты (по сравнению с собаками). Однако при длительном лечении есть риск развития диабета, сердечной недостаточности, инфекций мочевыделительной системы и т.д. При отсутствии других вариантов лечения необходимо стараться подобрать минимально эффективную дозу, применять дополнительные препараты, которые могут помочь снизить дозу гормонов и регулярно (каждые 4-6 месяцев) сдавать анализ крови на уровень фруктозамина (+/- глюкозы), делать УЗИ мочевыделительной системы и проверять уровень печеночных ферментов.

 К негормональным препаратам относится циклоспорин (Atopica). К сожалению, в Украине он не сертифицирован. Однако возможно применение медицинского аналога. Он более безопасен по сравнению с гормонами при длительном применении, однако более дорогой и действует не так быстро.

В последнее время появляются иностранные исследования с оклацитинибом (Апоквель). Это негормональный препарат для собак, который у кошек не показал хорошей эффективности в борьбе с зудом в «собачьих» дозах. Сейчас проводятся исследования по его использованию “off lable” (не по инструкции) в более высоких дозах и результаты этих исследований обнадеживают. Однако существующие публикации охватывают период применения в 1 месяц и пока нет данных о его безопасности при длительном применении у кошек.

Применение препаратов, содержащих полиненасыщенные незаменимые жирные кислоты, может улучшать состояние кожи и шерсти и при определенных условиях даже снижать зуд.

Что касается применения антигистаминных препаратов, то несмотря на их доступность и безопасность, они обладают очень низкой эффективностью и их применение сомнительно.

Для контроля вторичных инфекций применяют местное и, реже, системное лечение антибиотиками +/- противогрибковыми препаратами. Необходимость их применения оценивает врач на приеме на основании симптомов и результатов дополнительной диагностики (цитологии кожи, посевов).

Немаловажным моментом являются регулярные противопаразитарные обработки.

Единственным вариантом лечения, позволяющим изменить «механизм» возникновения аллергии, является антиген-стимулирующая иммунная терапия (АСИТ). Она выполняется после проведения внутрикожной аллергопробы или серологического анализа крови на иммуноглобулины. Затем из этих аллергенов составляется вакцина, которую необходимо применять в течение нескольких месяцев (как правило, 10-12 месяцев). Эффективность данного метода у кошек по разным литературным данным от 50 до 80%. У кошек хорошо ответивших на вакцинацию эффект может сохраняться до нескольких лет, однако затем необходимо повторное введение вакцины. На сегодня это дорогой и малодоступный метод лечения в Украине.

Обратите внимание: поставить диагноз «атопический дерматит»  и назначить лечение может только профильный специалист. Заниматься самолечением, пользуясь информацией из интернета, опасно!

Контактный дерматит? Решение есть, и оно оригинально!

«Как часто приходят в аптеку пациенты с кожными проблемами! Просят что-то порекомендовать, но многие препараты для лечения дерматита отпускаются только по рецепту… Что же посоветовать? Ведь человеку нужно помочь…». Такие мысли часто возникают у работников первого стола, поскольку они нередко становятся теми специалистами, которых в свои проблемы посвящают жильцы соседствующих с аптекой домов, и от которых они ждут компетентного совета. Ведь иногда так сложно найти время для того, чтобы посетить врача, а помощь необходима уже сейчас. Но что же может порекомендовать фармацевт, если к нему за советом обратился пациент с контактным дерматитом? Об этом и пойдет речь в данной публикации.

В современном мире бывает очень сложно, а порой даже невозможно оградить себя и своих близких от всех потенциальных опасностей. С каждым днем человечество отдаляется от природы — практически повсюду нас окружают вещества, вследствие воздействия которых в организме могут возникнуть различные патологические состояния. Так, сегодня широко распространен дерматит — заболевание, развивающиеся в виде воспалительной реакции в ответ на воздействие разнообразных раздражителей. Симптомы, проявляющиеся при дерматите, приводят к снижению качества жизни пациентов, а также их социальной дезадаптации.

В общей структуре дерматологической патологии особое место занимает контактный дерматит, который может развиваться вследствие воздействия многочисленных факторов окружающей среды: при воздействии на кожу кислот или щелочей, физических факторов (трение, давление, высокая или низкая температура окружающей среды и т.д.).

При развитии аллергического контактного дерматита (одного из наиболее распространенных заболеваний в дерматологической практике) происходит предварительная сенсибилизация — приобретение организмом повышенной чувствительности к чужеродному агенту (антигену).

Термин «сенсибилизация» означает, что иммунная система вступила в контакт с антигеном, «запомнила» его особенности и готова продуцировать антитела в ответ на его воздействие, в частности — иммуноглобулины Е. Потому при повторном контакте этот антиген будет немедленно распознан и атакован.

Контактный дерматит возникает в месте контакта с предполагаемым аллергеном, и проявляется такими симптомами, как покраснение кожи, появление пузырьков и зуд

Среди типичных симптомов, характерных для этих состояний, следует отметить покраснение кожи, отечность, мокнутие, появление пузырей в месте воспаления, что в большинстве случаев сопровождается интенсивным кожным зудом (O’Neill J.L., 2011). В некоторых случаях тяжелое течение заболевания может приводить к ограничению жизнедеятельности, временной утрате трудоспособности и общему снижению качества жизни.

Отдельного внимания в контексте развития кожных заболеваний заслуживает влияние на состояние пациента такого неприятного симптома, как зуд. Люди, сталкивающиеся с данной проблемой, знают не понаслышке, что вести привычный образ жизни становится крайне сложно. Это подтверждают и результаты исследований: зуд является одним из факторов, который приводит к наиболее значимому снижению качества жизни больных с кожной патологией (Darsow U. et al., 2001; O’Neill J.L., 2011).

Аллергический контактный дерматит — причины и следствия

Интерес специалистов медицины и фармации к проблеме аллергического контактного дерматита объясняется социальными и медицинскими аспектами. В частности, распространенность данной патологии составляет 2–2,5% в общей популяции Земли (Землякова С.С., 2012).

В последние годы заболеваемость аллергическим контактным дерматитом и ассоциированных с ним осложнений возросла. Это обусловлено, среди прочего, частым использованием химических веществ в разных сферах жизнедеятельности.

По данным эпидемиологических исследований, распространенность аллергического контактного дерматита снижается после 40 лет. И, если раньше данное заболевание редко отмечалось у детей и подростков, то сейчас вследствие развития сфер деятельности, связанных с химической промышленностью, такие случаи регистрируют чаще (Землякова С.С., 2010; Шишалова Т.Н., 2012). Таким образом, данная патология чаще возникает у наиболее социально активной части населения.

Помимо общего роста заболеваемости, в повышении распространенности аллергического контактного дерматита важную роль играют сезонные факторы.

Так, в весенне-летний период, характеризующийся активным цветением растений, повышается частота возникновения аллергических реакций, в частности аллергического контактного дерматита. При этом распространенность аллергической патологии в мире продолжает неуклонно расти, увеличиваясь каждое десятилетие в 5–10 раз (Яковлева Е.В., 2005).

Среди причин, приводящих к развитию аллергического контактного дерматита, особое место занимают контакты с нержавеющими металлическими сплавами, из которых изготавливаются бытовые изделия. Среди них предметы кухонной утвари, украшения, часы, ключи, производимые с применением таких металлов, как никель, кобальт и хром (Степанова Е.В., 2009).

Причиной может стать контакт с бытовыми изделиями, украшениями, косметическими средствами

Лечение, лечение и еще раз лечение

Провизору, к которому пациент обратился за советом, отведена очень важная роль в том, чтобы помочь справиться с симптомами аллергии. На отечественном фармацевтическом рынке представлены различные препараты, для лечения кожной патологии, и порой непросто принять решение о медикаментозной терапии.

К тому же, многие препараты, применяемые для лечения аллергического контактного дерматита, являются рецептурными. К решению данного вопроса, провизору важно подходить с максимальной серьезностью, ведь от выбора лекарственного средства зависит не только устранение симптомов заболевания, но и такой важный аспект жизни, как психологический и социальный комфорт пациента.

Поскольку патогенез аллергического контактного дерматита ассоциирован с взаимодействием с определенными веществами, главным способом борьбы с заболеванием является избежание контакта с ними. Однако по причине того, что зачастую среднестатистическому человеку это бывает практически не под силу, требуется применения препарата, который устранит симптомы заболевания.

Нельзя также забывать, что проявления аллергического контактного дерматита могут дополнять клиническую картину других кожных заболеваний, таких как псориаз или экзема.

При выборе лекарственного средства необходимо учитывать ряд факторов, среди которых характер патологического процесса, площадь поражения кожи, биодоступность препарата, риск развития побочных эффектов и т.д.

СМЕНА ПАРАДИГМЫ ИЛИ ПОЧЕМУ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ

В течение последних 50 лет подходы к лечению дерматологических заболеваний претерпели существенные изменения, и в настоящее время их терапию сложно представить без применения наружных лекарственных средств, в состав которых входят глюкокортикостероиды.

Глюкокортикостероиды действуют на 3 звена воспалительной реакции: экссудацию, пролиферацию и вторичную альтерацию, а их терапевтический эффект проявляется уменьшением отека, эритемы, выраженности зуда, жжения, а также снижением местной температуры тканей (Мурзина Э.А., 2009). Таким образом, наличие в арсенале дерматологов глюкокортикостероидов коренным образом изменило возможности местной терапии многочисленных кожных заболеваний (Шупенько Н.М., 2004).

Особое внимание в контексте лечения данной группы заболеваний следует уделить такому важному аспекту, как продолжительность лечения. Ведь поскольку установить причину патологии часто бывает практически не под силу, может потребоваться длительный курс терапии. Это, в свою очередь, может привести к увеличению частоты развития тех или иных побочных реакций. Поэтому предпочтение стоит отдать препарату, который не вызывает развития тяжелых побочных реакций.

В лечении обостренных хронических воспалительных заболеваний кожи, когда важно купировать выраженное островоспалительное явление, часто применяют наружные глюкокортикостероиды III поколения. Данная группа препаратов была разработана с целью повышения эффективности лечения.

Среди глюкокортикостероидов III поколения особого внимания заслуживает ЦЕЛЕСТОДЕРМ – В^® (бетаметазон) от компании «MSD».

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В^® — оригинальный препарат, который применяется для лечения контактного дерматита

Лекарственные средства на основе бетаметазона сегодня широко применяются для устранения симптомов контактного дерматита и являются «золотым стандартом» за счет своей высокой противозудной и противовоспалительной активности (Мурзина Э.А., 2009). ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В^® — оригинальный препарат, который применяют при лечении различных воспалительных заболеваний кожи как аллергического, так и неаллергического генеза. Согласно Европейской классификации потенциальной активности местных глюкокортикостероидов, данный препарат по своей эффективности относится к группе активных глюкокортикостероидов (Шахтмейстер И.Я., 1999).

Многие глюкокортикостероиды, представленные на фармацевтическом рынке Украины, отпускаются в аптеках только по рецепту. ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В^® — лекарственное средство в форме мази или крема 0,1% в тубах 15 г, которое, по данным аналитической системы исследования рынка PharmXplorer/«Фармстандарт» компании «Proxima Research», входит в среднестоимостную ценовую нишу, что также свидетельствует о его привлекательности для потребителя.

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В^® оказывает местное противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие, благодаря чему его можно применять для уменьшения выраженности воспалительных проявлений кожных заболеваний, чувствительных к глюкокортикостероидам, таких как экзема (атопическая, монетовидная), дерматит (контактный, себорейный, солнечный, эксфолиативный, радиационный, интертригинозный), нейродермит, стаздерматит и псориаз.

Это лекарственное средство необходимо наносить на пораженную поверхность кожи тонким слоем 1–3 раза в сутки (в зависимости от тяжести заболевания).

В большинстве случаев для достижения желаемого терапевтического эффекта достаточно наносить его 1–2 раза в сутки, а при легком поражении ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В^® наносят 1 раз в сутки.

В заключение

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В^® — лекарственное средство, обладающее рядом достоинств: оригинальность, стоимость, а также тройное действие, позволяющее применять препарат как для уменьшения выраженности воспалительных проявлений кожных заболеваний, так и для борьбы с таким усложняющим жизнь симптомом, как зуд. Помимо этого, ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В^® является препаратом, который отпускается без рецепта врача.

Подводя итог, можно сказать, что ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В^® является лекарственным средством, которому можно доверить решение такой непростой и в определенной степени деликатной проблемы, как контактный дерматит.

Почему ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В^®?

• оригинальность
• стоимость
• тройное действие
• отпускается без рецепта
• применяется 1–2 раза в сутки

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В^® — ведь радость полноценной жизни должна быть не роскошью, а нормой.

И когда в следующий раз пациент обратится к провизору с просьбой посоветовать что-то от контактного дерматита, ему определенно будет что предложить.

Галина Галковская

Бетаметазон

Цікава інформація для Вас:

Что вызывает дерматит?

Дерматит — распространенное кожное заболевание, вызванное воспалением кожи. Существует несколько различных форм дерматита, но все они вызваны реакцией кожи на аллергены или раздражители. Дерматит обычно характеризуется красной, зудящей кожей, которая может покрыться волдырями и слезиться.

Причины

Существуют различные причины дерматита, и причина определяет, какой тип дерматита у человека диагностирован. К различным типам дерматита и их причинам относятся:

Контактный дерматит

Контактный дерматит описывает кожную реакцию, которая возникает при контакте кожи с аллергеном или раздражителем.Раздражитель физически повреждает кожу, в то время как аллерген вызывает иммунный ответ, который приводит к кожной реакции. Общие известные причины раздражающего контактного дерматита включают моющие средства, мыло, дезинфицирующие средства, металлы, такие как никель, цемент, ароматизаторы или парфюмерию, косметику и некоторые растения, такие как горчица, клематисы.

Примеры веществ, которые могут вызывать аллергический контактный дерматит, включают металлы, такие как никель или кобальт, резину, сильные клеи, некоторые красители и смолы для одежды, а также некоторые лекарства для местного применения, такие как кремы с кортикостероидами.

Атопический дерматит

Также известная как экзема, эта форма дерматита возникает, когда организм гиперчувствителен к определенным продуктам питания, аллергенам или факторам окружающей среды. Заболевание часто передается по наследству и может возникать наряду с другими атопическими состояниями, такими как сенная лихорадка и астма. Пищевая аллергия может усугубить экзему, и примеры пищевых продуктов, которые, как считается, вызывают более серьезные симптомы экземы у детей, включают коровье молоко, пшеницу, сою, орехи, рыбу и яйца.

Нейродермит

Это состояние вызвано раздражением нервных окончаний под кожей, вызывающих сильное зудящее ощущение и непреодолимое желание неоднократно чесаться.Это расчесывание может в конечном итоге привести к утолщению и покраснению кожи.

Statis дерматит

Застойный дерматит возникает, когда варикозное расширение вен прерывает венозный поток от ног к сердцу, вызывая скопление крови в нижних конечностях. Затем кровь и жидкость просачиваются из вен в кожные ткани.

Себорейный дерматит

Это заболевание поражает участки кожи с сальными железами и обычно возникает на лице, носу и внутри ушей.Другие пораженные участки кожи включают спину, шею и грудь. Когда заболевание поражает детей, его часто называют «колыбелькой».

Причина себорейного дерматита неизвестна, но вовлеченные факторы включают дрожжи под названием Malassezia, которые присутствуют в масляных выделениях кожи, неврологические состояния, такие как болезнь Паркинсона, стресс и усталость.

Периоральный дерматит

Это заболевание, которое в основном поражает женщин и связано с появлением сыпи вокруг рта в виде крошечных выступающих красных шишек.Состояние было связано с использованием местных стероидов, увлажняющих кремов, косметики и солнцезащитных кремов.

Герпетиформный дерматит

Эта форма дерматита является симптомом глютеновой болезни кишечника, вызванной аллергией на вещество, называемое глютеном, которое содержится в пшенице, ржи и других зернах.

Дополнительная литература

Контактный дерматит: причины и факторы риска

Контактный дерматит — это зудящая сыпь с волдырями, обычно вызываемая прямым контактом кожи с каким-либо веществом.При раздражающем типе контактного дерматита наиболее частыми триггерами являются химические вещества, такие как мыло, отбеливатель, красители и растворители. При аллергическом контактном дерматите общие аллергены включают никель, клеи, растения, косметику и лекарства для местного применения.

Сужение списка факторов, которые, по вашему мнению, могут вызывать у вас сыпь, может помочь вашему врачу поставить формальный диагноз и предоставить вам стратегии, позволяющие избежать такой реакции в будущем.

Веривелл / Синди Чанг

Общие причины

Очевидно, что определение того, что вызывает ваш контактный дерматит, необходимо для предотвращения реакций.Это самые частые раздражители и аллергены.

Никель

Никель — наиболее частая причина аллергического контактного дерматита. От 8% до 11% женщин страдают этой аллергией.

Никель содержится не только в ювелирных изделиях, но и в застежках-молниях, крючках для бюстгальтеров, пуговицах, монетах и ​​обычных металлических предметах. Другие металлы также могут вызывать аллергический контактный дерматит, включая соли кобальта и хрома.

Рабочие места

К наиболее распространенным профессиям, связанным с контактным дерматитом, относятся медицинские работники (обычно из-за аллергии на латекс), обработчики и переработчики пищевых продуктов, косметологи и парикмахеры (из-за красок для волос и других средств лечения), машинистов и строительных рабочих.

Руки — наиболее вероятная часть тела, подверженная контактному дерматиту. К наиболее частым возбудителям профессионального контактного дерматита относятся:

• Карба смесь
• Тиурамс
• Эпоксидная смола
• формальдегид
• Никель

Профессиональные кожные заболевания занимают второе место после травм как наиболее частая причина проблем со здоровьем, связанных с работой. Примерно 40% случаев компенсации рабочим связаны с кожными проблемами, и до 95% из них связаны с контактным дерматитом, вызванным работой.

Растения

Растения из семейства Toxicodendron , в состав которых входят ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах, являются наиболее частой причиной аллергического контактного дерматита. Сыпь от этих растений приводит к образованию линейных или полосатых групп зудящих волдырей или шишек.

Химические вещества, выделяемые растениями, называемые урушиолами, вызывают дерматит. Урушиол можно наносить на мех животных, садовый инвентарь, спортивный инвентарь и одежду.Дым от сжигания листьев Toxicodendron также может содержать урушиол.

Элементы других растений, относящиеся к Toxicodendron , могут содержать урушиол и также вызывать контактный дерматит. К ним относятся манго (кожица), орехи кешью (масло) и листья гинкго.

Патч-тестирование не требуется для растений Toxicodendron , поскольку этот диагноз ставится на основании постоянного анамнеза и физического обследования. Большинство людей знают, когда они контактировали с ядовитым плющом или одним из его родственников в течение короткого времени после заражения.

Другие причины контактного дерматита растений включают контакт с перуанской лилией, частой причиной дерматита рук у цветоводов, а также сезонный контактный дерматит от воздействия пыльцы, переносимой по воздуху. Патч-тестирование может проводиться при дерматите, вызванном этими растениями.

Косметика и средства личной гигиены

Косметический контактный дерматит очень распространен, поскольку люди могут ежедневно наносить на кожу, волосы и кожу головы многочисленные химические вещества.

Обычно сыпь возникает на коже, на которую наносился продукт, хотя иногда сыпь возникает на другой части тела, которая соприкасается с этой областью.

Ароматы , по-видимому, являются важной и частой причиной контактного дерматита. Ароматы можно найти не только в парфюмерии, но и в средствах личной гигиены, таких как мыло и средства для ванн.

Сыпь может появляться на шее в соответствии с нанесением продукта.Патч-тестирование парфюмерной смесью может помочь определить причину и предоставить важную информацию о том, как ее избегать.

Может быть трудно избежать использования ароматизаторов, а использование продуктов с пометкой «без запаха» может ввести в заблуждение, поскольку может быть добавлен маскирующий ароматизатор. Лучше использовать продукты с пометкой «без запаха», которые обычно переносятся людьми с контактным дерматитом, вызванным запахом.

Лосьоны: Помимо того, что многие лосьоны также содержат ароматизаторы, некоторые из них могут содержать ланолин, который у некоторых может вызывать реакцию.

Продукты для волос — еще одна частая причина контактного дерматита. Обычные химические вещества включают фенилендиамин в красках для волос, кокамидопропилбетаин в шампунях и средствах для ванн, а также тиогликолят глицерина в растворе для перманентной завивки.

Солнцезащитные кремы и кремы для загара , также часто встречающиеся в различных увлажняющих средствах и косметических средствах, могут вызывать контактный дерматит лица с активацией солнечным светом или без нее. Причиной может быть парааминобензойная кислота (ПАБК), содержащаяся в некоторых продуктах.Некоторые из «не содержащих химикатов» солнцезащитных кремов, содержащих физические блокирующие агенты, такие как оксид цинка и диоксид титана, лучше переносятся людьми с контактным дерматитом, вызванным солнцезащитным кремом.

Реакция на акриловые покрытия на ногтях — частая причина контактного дерматита на пальцах, а также на лице и веках. Многие люди, которые наносят косметические средства на ногти (искусственные ногти или покрытия на натуральных ногтях), могут касаться ногтями своего лица и век.Обычные химические вещества включают акрилаты и смолы на основе формальдегида.

Лекарства для местного применения

При нанесении на кожу многочисленных лекарственных препаратов для местного применения может возникнуть контактный дерматит. К ним относятся:

• Антибиотики для местного применения, такие как неоспорин (неомицин) и бацитрацин
• Кремы против зуда, содержащие местные анестетики
• Кортикостероиды для местного применения, например крем с гидрокортизоном
• Местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Aspercreme

Товары для полости рта и стоматологии

Реакции, затрагивающие язык, десны, слизистые оболочки, губы и кожу вокруг рта, могут быть связаны с различными стоматологическими и оральными продуктами.Возникший в результате контактный дерматит может быть вызван:

• Металлы стоматологического профиля (ртуть, хром, никель, золото, кобальт, бериллий и палладий)
• Ароматизаторы в зубной пасте, жидкости для полоскания рта или жевательных резинках (бальзам Перу, коричный альдегид и другие)
• Продукты из семейства Toxicodendron
• Помады или бальзамы для губ

Устройства для хирургических имплантатов

Хотя реакции на металлические хирургические имплантаты часто подозреваются, реакция на имплантаты редко доказывается.

Если возникают такие реакции, симптомы могут включать сыпь (либо над местом установки имплантата, либо генерализованную) и расшатывание имплантата. Это может быть связано с металлом в самом устройстве или с акриловым клеем, используемым с такой фурнитурой.

Людям с аллергией на металлы в анамнезе перед операцией может помочь пластырь с металлами, обнаруженными в импланте, может помочь определить вероятность их реакции, и может быть сделан неаллергенный заменитель.

Системный контактный дерматит

Системный контактный дерматит (или дерматит всего тела) может возникать в результате приема лекарств, химикатов и продуктов питания.В этих случаях у человека сначала возникает сенсибилизация из-за контакта с кожей, а затем он может реагировать на те же или аналогичные соединения в еде, напитках или лекарствах, принимаемых перорально, вдыхаемыми или другими путями, не связанными с кожей.

Системный контактный дерматит наблюдался после внутривенного введения аминофиллина (иногда применяемого для лечения тяжелой астмы). Системная реакция наблюдалась у людей, чувствительных к никелю, если они пьют водопроводную воду со следами никеля или едят продукты с высоким содержанием никеля. такие как какао и шоколад, соевые бобы, овсянка, свежие или сушеные бобовые, консервированные и обработанные пищевые продукты.Некоторые люди, чувствительные к ароматам, могут реагировать на цитрусовые или определенные специи.

Генетика

По-видимому, существует некоторая генетическая предрасположенность к контактному дерматиту, поскольку некоторые люди более склонны к развитию аллергии на химические вещества, а другие с таким же воздействием — нет.

Но есть много систем, которые определяют, разовьется ли у вас аллергия или раздражающая реакция. К ним относятся, насколько хорошо ваша кожа действует как барьер, как ваше тело вызывает воспалительную реакцию и насколько вы склонны к развитию аллергии.

Хотя было высказано предположение, что некоторые гены увеличивают ваш риск, окончательных виновников нет.

Контактный дерматит приводит к 5,7 миллионам посещений врачей ежегодно в Соединенных Штатах, и им страдают все возрасты. Женщины страдают немного чаще, чем мужчины, а подростки и взрослые среднего возраста, по-видимому, являются наиболее распространенными возрастными группами.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Вы подвергаетесь большему риску развития контактного дерматита, если ваша работа, хобби или предметы домашнего обихода приводят к частому контакту с распространенными раздражителями и аллергенами.Обязательно надевайте защитную одежду или перчатки при работе с чистящими средствами или другими химическими веществами. При контакте с раздражителем как можно скорее промойте кожу теплой водой с мылом без отдушек.

Использование увлажняющего крема для рук и кожи без отдушек может помочь сохранить вашу кожу здоровой и неповрежденной, что может помешать раздражителю вызвать реакцию дерматита.

Научитесь распознавать ядовитый дуб, плющ и сумах, чтобы избегать их. Они не только растут в естественных условиях, во многих местах они растут как сорняки во дворе, саду или на обочине дороги.

Часто задаваемые вопросы

Как выглядит контактный дерматит?

Контактный дерматит проявляется в виде красной сыпи, которая может опухать или образовывать волдыри, а также выглядит сухой, потрескавшейся, шелушащейся или чешуйчатой. Он также может вызвать ожог, зуд или причинить боль.

Как лечится контактный дерматит?

Контактный дерматит можно лечить, избегая использования триггерного вещества и используя домашние средства, такие как холодные компрессы, теплые ванны и увлажняющий крем. Вам также могут потребоваться безрецептурные препараты, такие как крем с гидрокортизоном, лосьон с каламином, крем от зуда и пероральные антигистаминные препараты.В более серьезных случаях, когда безрецептурное лечение не помогает, могут помочь рецептурные кортикостероиды или фототерапия.

Как быстро заживает контактный дерматит?

В большинстве случаев контактный дерматит проходит в течение примерно трех недель.

Слово от Verywell

Местоположение сыпи при контактном дерматите часто является важным ключом к разгадке ее причины. Обязательно составьте список того, что вы подозреваете, когда обратитесь к врачу для постановки диагноза. Обследование на контактный дерматит включает в себя пластырь и вашу историю воздействия различных химикатов.Как только вы узнаете, что вызывает у вас контактный дерматит, отказ от этого вещества станет ключевой частью лечения и профилактики.

Что вызывает экзему или атопический дерматит?

Точная причина экземы или атопического дерматита неизвестна, хотя обычно она возникает в семьях с атопическими заболеваниями (атопический дерматит, астма и аллергия), что указывает на генетический компонент. В последние несколько лет у некоторых пациентов с экземой были описаны мутации в гене белка филаггрина, который важен для создания здорового кожного барьера.Эти пациенты имеют атопический дерматит, который проявляется раньше, является более тяжелым и стойким и связан с астмой и аллергической сенсибилизацией. У пациентов могут быть специфические или уникальные триггеры, вызывающие обострение экземы, включая раздражители, аллергены, инфекционные агенты и эмоциональные факторы.

Генетика и экзема

Исследования показывают, что гены являются определяющими причинами экземы и других атопических заболеваний. Это означает, что у вас больше шансов заболеть атопическим дерматитом, пищевой аллергией, астмой и / или сенной лихорадкой, если у ваших родителей или других членов семьи когда-либо была экзема.

Эти болезни могут развиваться одно за другим в течение многих лет. Это называется «атопический марш». Признание того, что человек с экземой подвержен более высокому риску развития одного из этих заболеваний, важно для родителей, пациентов и медицинских работников. Например, знание того, что у ребенка с легким хрипом в анамнезе был атопический дерматит, облегчает диагностику незаметного начала астмы.

Отсутствие определенных белков

Недавние исследования показали, что некоторым пациентам с экземой не хватает белков, которые важны для нормального кожного барьера.Аллергены, раздражители и бактериальные токсины могут проникать через аномальный кожный барьер и вызывать иммунный ответ.

Факторы риска

Существует несколько факторов риска атопического дерматита, которые не контролируются пациентом, в том числе:

• Семейный анамнез заболевания
• В личном анамнезе аллергические состояния, такие как сенная лихорадка
• Личная история астмы
• Пищевая аллергия в личном анамнезе

Эти состояния, по-видимому, являются частью серии иммунных расстройств, называемых «атопическим маршем».«С течением времени у человека может развиться одно или другое. Признание того, что у человека с экземой риск развития другого из этих состояний выше, чем обычно, важно для родителей, пациентов и медицинских работников. Знание того, что пациент с легким хрипом имел в анамнезе атопический дерматит, например, облегчает диагностику незаметного начала астмы.

Экзема (атопический дерматит): симптомы, лечение, причины, подробнее

Атопический дерматит может поражать людей всех рас и национальностей.Ниже представлено влияние болезни на различные группы населения в Соединенных Штатах по данным NEA.

• Белые: 11 процентов
• Афроамериканцы или черные: 10 процентов
• Жители азиатских или тихоокеанских островов: 13 процентов
• Коренные американцы: 13 процентов

Чернокожие дети гораздо чаще болеют атопическим дерматитом, чем другие дети. Согласно обзору расовых различий при атопическом дерматите, опубликованному в Annals of Allergy, Asthma and Immunology в 2018 г., 19.3 процента чернокожих детей в США страдают атопическим дерматитом по сравнению с 16,1 процентами белых детей.

Авторы обзора также отметили, что у афроамериканских детей вероятность развития атопического дерматита в 1,7 раза выше, чем у детей европейского происхождения, даже с поправкой на семейный доход, уровень образования родителей, городскую и сельскую среду и статус медицинского страхования. .

Еще один вывод, подробно описанный в обзоре: у афроамериканских детей в 3 раза больше шансов получить диагноз атопического дерматита во время посещения дерматолога, чем у европейско-американских детей, даже при том, что они значительно реже обращаются за дерматологической помощью, в то время как американские дети азиатского происхождения — 7 лет. в разы чаще по сравнению с белыми детками.

Экзема не обязательно выглядит красной у людей с цветной кожей; вместо этого он может казаться темно-коричневым, пурпурным или пепельно-серым, согласно Skin of Color Society.

Эта разница во внешнем виде экземы может привести к тому, что врачи, не обученные распознавать состояние цветной кожи, будут игнорировать это и не предлагать необходимое лечение. Американцы африканского происхождения с большей вероятностью будут испытывать уникальные формы экземы, включая папулезную экзему ( который выглядит как небольшие шишки на ногах, руках и туловище) и экзема с акцентом на фолликулах (которая развивается вокруг волосяных фолликулов и напоминает мурашки по коже), согласно NEA.

Было показано, что зуд, вызванный экземой, в большей степени влияет на чернокожих пациентов, которые также имеют тенденцию к более тяжелым заболеваниям, согласно NEA.

Экзема может привести к обесцвечиванию кожи, как и расчесывание зудящих участков. Темные пятна (гиперпигментация) или осветленные (гипопигментация) могут вызывать особую озабоченность у цветных людей.

Хотя цвет кожи в конечном итоге выравнивается сам по себе, изменение цвета может сохраняться в течение недель, месяцев или дольше, согласно данным Skin of Color Society.

Изменения цвета кожи можно улучшить с помощью соответствующего лечения основной экземы и воспаления.

Кремы по рецепту и определенные косметические процедуры, выполняемые в кабинете врача, могут помочь осветлить затемненные участки, хотя, по мнению NEA, предотвращение обесцвечивания в первую очередь путем тщательного лечения экземы и воспаления.

Экзема — причины, симптомы, лечение

Основная цель лечения — устранить зуд, который при отсутствии лечения может привести к ухудшению состояния.

Экзема (атопический дерматит) поражает каждого третьего новозеландца. Это особенно распространено среди молодых новозеландцев и встречается у 15% детей и 9% подростков. Существуют также этнические различия, причем экзема чаще встречается у молодых маори и жителей Тихоокеанской Новой Зеландии.

Причины

Хотя экзема может возникнуть в любое время жизни, обычно она развивается у ребенка в первый год жизни. У большинства детей экзема значительно улучшается к середине подросткового возраста, но у некоторых тяжелая экзема сохраняется и во взрослом возрасте.

Экзема не заразна — вы не можете заразиться экземой или передать ее другому человеку. Однако кожа, пораженная экземой, может быть более уязвима для таких инфекций, как бородавки, герпес и микоз.

Экзема — это форма дерматита, которая имеет тенденцию развиваться у людей, страдающих такими аллергиями, как астма и сенная лихорадка.

Возможные причины экземы:

• Факторы, из-за которых кожа становится сухой и становится более уязвимой для раздражителей или инфекций
  
• Генетические факторы — экзема передается в семье
  
• Дисфункция иммунной системы, вызывающая нежелательную воспалительную реакцию кожи.

Определенные вещества или состояния, называемые триггерами, могут вызвать обострение экземы:

• Раздражители, такие как мыло и моющие средства, шерсть, кожные инфекции, сухость кожи, низкая влажность, жара, потоотделение или эмоциональный стресс.
  
• Аллергены, такие как пылевые клещи, пыльца, плесень или пищевые продукты.

Консультации с врачом могут быть полезны для определения триггеров.

Признаки и симптомы

Экзема обычно начинается на лице, а затем на руках и ногах.У детей старшего возраста, как правило, поражаются локтевые и коленные складки, шея, запястья, лодыжки и ступни. Руки и ноги, как правило, являются наиболее часто поражаемыми участками у взрослых.

Классические симптомы экземы:

• Зуд. Это наихудший аспект, потому что он может расстроить маленького ребенка с экземой. Это также заставляет ребенка чесаться, вызывая дальнейшее раздражение кожи и возможное развитие инфекций.
  
• Покраснение, вызванное дополнительным кровотоком, протекающим по кровеносным сосудам кожи в пораженной области.
  
• Зернистость кожи, вызванная крошечными заполненными жидкостью пузырьками прямо под кожей, называемыми «пузырьками».
• Плач, когда волдыри лопаются сами по себе или от царапин, и жидкость сочится по поверхности кожи.
  
• Корки или струпья, образующиеся при высыхании жидкости.
  
• У детей с экземой часто бывает сухая чешуйчатая кожа. Это может быть результатом экземы или естественного семейного типа кожи.Сухая кожа может быть предрасполагающим фактором к развитию экземы.
  
• На коже могут появиться бледные пятна, потому что экзема может нарушить выработку пигмента, который контролирует цвет кожи. Эффект исчезает и исчезает.
  
• Области грубой, кожистой, толстой кожи в результате расчесывания.

Лечение

Основная цель лечения — устранить зуд, который доставляет дискомфорт и вызывает или усугубляет другие симптомы. В некоторых очень легких случаях с экземой можно справиться с помощью:

• Избегание вероятных источников раздражения (триггеров)
  
• Использование смягчающих веществ, таких как специальные масла для ванн и увлажнители.

При ухудшении состояния могут потребоваться дополнительные варианты лечения. В некоторых случаях терапевт направит ребенка к кожному специалисту (дерматологу).

Лекарства

Кремы и мази с кортикостероидами разной силы отпускаются по рецепту. которые могут уменьшить зуд и покраснение. Следует соблюдать осторожность, особенно при применении сильнодействующих кортикостероидов, поскольку это может привести к истончению кожи.На сыпь следует наносить только тонкие мазки. Лучшее время для этого — после ванны, так как кожа более впитывающая.

Не рекомендуется использовать кортикостероиды на лице, если это не предписано врачом. Иногда может потребоваться пероральный прием кортикостероидов.

Крем Пимекролимус (Элидел) — это не содержащее стероидов лекарство, используемое для лечения экземы и других воспалительных заболеваний кожи. Он доступен по рецепту и может наноситься на пораженную кожу лица, головы и вокруг глаз, где не рекомендуются кремы с кортикостероидами.

Антигистаминные препараты могут помочь при зуде. Вызываемая ими сонливость также может быть полезна ночью, чтобы победить бессонницу, вызванную раздражением.

В тяжелых случаях экземы для лечения этого состояния могут потребоваться лекарства для подавления иммунной системы.

Сломанная и поврежденная кожа с большей вероятностью может быть инфицирована бактериями или грибами (дрожжами). Один из распространенных видов бактерий (золотистый стафилококк) производит желтые корки или пятна, заполненные гноем. Если возникнет бактериальная инфекция, это можно вылечить курсом антибиотиков.

Антибиотики можно наносить на кожу в виде крема или принимать внутрь в виде сиропа, капсул или таблеток. Грибковые инфекции можно лечить противогрибковыми препаратами в виде кремов или таблеток.

Другие методы лечения

При тяжелой экземе можно рекомендовать фототерапию или лечение ультрафиолетовым (УФ) светом. Фототерапия включает контролируемое воздействие UVA и / или UVB лучей в течение нескольких минут, два-три раза в неделю. Курс лечения может продолжаться несколько месяцев.

Специальные диеты, исключающие определенные продукты (исключительные диеты), были эффективны при лечении экземы у некоторых детей. Однако не все дети поддаются диетотерапии.

Профилактика экземы

Следующее может помочь облегчить симптомы и предотвратить будущие приступы («обострения») экземы:

• Используйте увлажняющий крем часто (не реже двух раз в день), даже если симптомы отсутствуют. Нанесите увлажняющий крем на еще влажную кожу после ванны или душа, чтобы «удержать» влагу.Добавление масла в воду в ванне также поможет увлажнить сухую, склонную к экземе кожу. Обсудите с врачом или фармацевтом, какие типы увлажняющих кремов доступны. Чтобы найти лучший продукт для вашего ребенка, может потребоваться время и эксперименты.
• Носите одежду из чистого хлопка или смеси хлопка вместо шерсти или синтетики
• Не используйте мыло, особенно дезодорант или антибактериальное мыло. Вместо этого используйте мягкое жидкое очищающее средство без запаха, эмульгирующую мазь или вододиспергируемый крем
  
• Принимайте более короткий душ или ванну и используйте теплую воду вместо горячей
  
• После купания осторожно похлопайте кожу мягким полотенцем, а не вытирайте насухо.
  
• Избегайте использования ферментных моющих средств и смягчителей ткани при стирке одежды, так как они могут вызвать раздражение кожи
  
• Избегайте продуктов, которые, как известно, вызывают аллергические реакции, таких как арахис, яйца, морепродукты, молоко, соя и шоколад
  
• Следует избегать прямого использования антисептиков и растворителей
  
• Факторы окружающей среды, такие как жара, солнечный свет и холод, могут вызвать раздражение. В таком случае избегайте их как можно чаще
  
• Используйте увлажнитель зимой и летом
• Бинты можно использовать, чтобы не царапаться ночью.Также могут пригодиться хлопковые варежки
• Ногти должны быть короткими, чтобы уменьшить повреждения от царапин.

Дополнительная информация и поддержка

Allergy New Zealand и Ассоциация экземы Новой Зеландии могут предоставить дополнительную информацию, поддержку и ресурсы. Их контактные данные:

Allergy New Zealand
Бесплатный телефон: 0800 34 0800
Веб-сайт: www.allergy.org.nz

Ассоциация экземы Новой Зеландии (EANZ)
Бесплатный телефон: 0800 300 182
Электронная почта: help @экзема.org.nz
Веб-сайт: www.eczema.org.nz

Список литературы

Аллергия Новая Зеландия (2010). Экзема (веб-страница). Окленд: аллергия, Новая Зеландия. http://www.allergy.org.nz/A-Z+Allergies/Eczema.html [дата обращения: 20.05.20]
Clayton, T., et al. Временные тенденции, этническая принадлежность и факторы риска экземы у детей Новой Зеландии: ISAAC Phase Three. Asia Pac Allergy. 2013 июл; 3 (3): 161-78.
EANZ (дата не указана). Факты об экземе (веб-страница). Ассоциация экземы Новой Зеландии (EANZ). http: // www.eczema.org.nz/eczema-facts/ [дата обращения: 20.05.20]
NHS Choices (2019). Атопическая экзема (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS) Англии. http://www.nhs.uk/Conditions/Eczema-(atopic)/Pages/Introduction.aspx [дата обращения: 20.05.20]
Kim, B.S. (2020). Атопический дерматит (Интернет-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. http://emedicine.medscape.com/article/1049085-overview [дата обращения: 20.05.20]
Schwartz, R.A. (2020). Детский атопический дерматит (Интернет-страница). Спасательные препараты и болезни.Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. http://emedicine.medscape.com/article/911574-overview#a4 [Дата обращения: 20.05.20]


Последний раз рассмотрено — июнь 2020 г.

Герпетиформный дерматит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое герпетиформный дерматит (ГД)?

Герпетиформный дерматит (DH) является сильно зудящее кожное заболевание. Это вызывает скопления мелких волдырей и шишек.Симптомы обычно начинается в возрасте от 30 до 40 лет, но может произойти в любом возрасте. Это пожизненное состояние является редко у детей. Это больше влияет на мужчин, чем на женщин.

Что вызывает герпетиформный дерматит?

Несмотря на название, вирус герпеса не вызывает DH.

DH вызвано чувствительностью или непереносимость глютена.Глютен — это белок, содержащийся в пшенице и зернах. Когда у тебя есть DH и есть пищу с глютеном, глютен вызывает иммунную реакцию. Это вызывает материал называемые IgA-антителами, которые откладываются в коже. Это то, что вызывает сыпь.

Кто подвержен риску заболевания герпетиформным дерматитом?

DH чаще всего встречается у людей североевропейского происхождения. Следующие заболевания увеличить риск DH:

• Аутоиммунное заболевание щитовидной железы
• Целиакия
• Сахарный диабет 1 типа
• Синдром Шегрена
• Волчанка

Каковы симптомы герпетиформного дерматита?

У каждого человека может быть свой симптомы.Это наиболее распространенные симптомы ДГ:

• Зудящие скопления мелких волдырей и шишек, в основном на локтях, пояснице, ягодицах, колени и затылок
• Сильный зуд и жжение
• На коже часто видны эрозии и царапины

Кишечник тоже может иметь то же самое аллергия на глютен. Это называется глютеновой болезнью.У вас может быть как ДГ, так и целиакия. Некоторые случаи целиакии перерастают в рак. Из-за этого, если у вас глютеновая болезнь, это важно обратиться к врачу, специализирующемуся на желудке и кишечнике (а гастроэнтеролог).

Симптомы DH могут быть похожи на другие кожные заболевания. Всегда говорите со своим лечащим врачом провайдер для диагностики.

Как диагностируется герпетиформный дерматит?

В дополнение к истории болезни и физический осмотр, DH обычно подтверждается биопсией кожи и специализированным типом иммунофлуоресцентная окраска, помогающая обнаружить антитела IgA.Вы также можете иметь кровь тесты для поиска определенных антител.

Как лечится герпетиформный дерматит?

DH можно хорошо контролировать с помощью лечение.

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Симптомы ДГ могут исчезнуть, если вы полностью исключаете глютен из своего рациона.Исцеление может занять от нескольких недель до месяцев. Ваш Врач также может прописать лекарство под названием дапсон. Это лекарство подавляет кожную реакцию и может улучшить симптомы. Но у медицины есть своя сторона эффекты, в том числе анемия. Если вам прописан дапсон, ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашим анализом крови.

Можно ли предотвратить герпетиформный дерматит?

Нет известного способа предотвратить это заболевание.Вы можете предотвратить осложнения, воздерживаясь от еды. тот содержат глютен. Придерживаясь безглютеновой диеты, можно уменьшить количество лекарств. нужный чтобы справиться с болезнью.

Какие возможные осложнения дерматита? герпетиформный?

Люди с ДГ часто страдают глютеновой болезнью, которая может перерасти в рак кишечника.Также может развиться заболевание щитовидной железы.

Жизнь с герпетиформным дерматитом

Важно следить за своим совет врача о безглютеновой диете и лекарствах. Йод и немного нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызвать это состояние. Так что вы можете быть сказали не принимать йодированную соль и некоторые НПВП.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшаются или вы у вас появились новые симптомы, позвоните своему врачу.

Основные сведения о герпетиформном дерматите

• Герпетиформный дерматит (DH) является сильно зудящее кожное заболевание. Это вызывает скопления мелких волдырей и мелких пузырей. неровности.
• DH вызвано чувствительностью к глютен.
• Нет известного способа предотвратить это заболевание
• Симптомы ДГ могут исчезнуть, когда все глютен исключен из рациона.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Майкл Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Герпетиформный дерматит — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

TEXTBOOK
Hull CM, Zone JJ. Герпетиформный дерматит и линейный буллезный дерматоз IgA. В: Дерматология, 3-е изд., Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, et al (Eds), Elsevier Limited, 2012.Том 1. С. 491.

СТАТЬИ ИЗ ЖУРНАЛА
Карпати С. Исключение из группы аутоиммунных заболеваний, вызывающих образование пузырей: герпетиформный дерматит, глютен-чувствительная дерматопатия. Dermatol Clin. 2011; 29: 463.

Салми Т.Т., Хервонен К., Каутиайнен Х. и др. Распространенность и частота герпетиформного дерматита: 40-летнее проспективное исследование, проведенное в Финляндии. Br J Dermatol. 2011; 165: 354.

Капуто И., Бароне М.В., Мартуччелло С. и др. Тканевая трансглутаминаза при глютеновой болезни: роль аутоантител.Аминокислоты. 2009; 36: 693.

Алонсо-Лламасарес Дж., Гибсон Л.Е., Роджерс Р.С. Клинические, патологические и иммунопатологические особенности герпетиформного дерматита: обзор опыта клиники Мэйо. Int J Dermatol. 2007; 46: 910.

Хервонен К., Хаканен М., Каукинен К. и др. Родственники первой степени родства часто страдают целиакией и герпетиформным дерматитом. Сканд Дж Гастроэнтерол. 2002; 37:51.

Мольберг О., Макадам С.Н., Корнер Р. и др. Тканевая трансглутаминаза избирательно модифицирует пептиды глиадина, которые распознаются Т-клетками кишечника при глютеновой болезни.Nat Med. 1998; 4: 713.

Марш М.Н. Трансглутаминаза, глютен и целиакия: пища для размышлений. Трансглутаминаза считается аутоантигеном целиакии. Nat Med. 1997; 3: 725.

Айне Л., Реунала Т., Маки М. Дефекты зубной эмали у детей с герпетиформным дерматитом. J Pediatr. 1991; 118: 572.

Ermacora E, Prampolini L, Tribbia G и др. Длительное наблюдение за герпетиформным дерматитом у детей. J Am Acad Dermatol. 1986; 15:24.

ИНТЕРНЕТ
Халл К.Герпетиформный дерматит. В: Сообщение Т, под ред. Своевременно. Уолтем, Массачусетс: UpToDate; 2016. https://www.uptodate.com/contents/dermatitis-herpetiformis По состоянию на 20 апреля 2018 г.

Мирза Х.А., Гарби А. Герпетиформный дерматит. [Обновлено 30 марта 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2018, январь. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493163/ По состоянию на 1 мая 2018 г.

Чесотка. Сайт Американской академии дерматологии. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/scabies.Проверено 20 апреля 2018 г.

Что такое экзема. Веб-сайт Eczema Canada. http://www.eczemacanada.ca/en/What-Is-Eczema. По состоянию на 20 апреля 2018 г.

McKusick VA, ed. Интернет-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Университет Джона Хопкинса. Герпетиформный дерматит, семейный. Регистрационный номер; 601230: Дата последнего редактирования; 09.