Почему болит грудь при кормлении
Грудное вскармливание доставляет молодой матери удовольствие и помогает осознать счастье материнства. В тех случаях, когда болит грудь после кормления, необходимо безотлагательно записаться на прием врача маммолога, чтобы не пропустить развитие серьезных заболеваний на самых ранних стадиях.
Причины боли в груди при кормлении.
Реакция на выделение гормона окситоцина. Под его влиянием происходит сильное сокращение мышечных волокон млечных ходов, в результате которого выделяется дополнительная порция молока.
Матери ощущают в это время боль, которую они характеризуют как сжимающую или колющую. У первородящих или эмоционально лабильных женщин рефлекс на окситоцин может проявиться даже при одной мысли о ребенке или в тот момент, когда она берет малыша на руки. Обычно после трех месяцев лактации эта реакция постепенно ослабевает.
Лактостаз. Очень часто болит грудь у кормящей мамы в том случае, когда из-за плохой проходимости млечных протоков, густого молока или очень большого его количества возникает застой в млечных дольках. При этом в молочной железе прощупываются болезненные уплотнения. Кожа над ними может быть более теплой и с синюшным оттенком из-за венозного застоя. При лактостазе необходимо обязательно сцедить грудь так, чтобы уплотнения исчезли. В противном случае может быстро развиться мастит.
Быстрое наполнение груди молоком. Во время активного сосания в ответ на раздражение соска молочной железы выделяется большое количество гормонов пролактина и окситоцина, которые стимулируют выработку новой порции молока. В таких случаях не только болит грудь после кормления, но и быстро наполняется молоком, набухает и уплотняется. Это явление свидетельствует о нормальном процессе лактации.
Молочница. При кандидозном стоматите у младенца колонии грибка могут проникнуть на кожу соска молочной железы матери, а затем и в млечные ходы с развитием молочницы. При этом колонии грибка практически не видны, а главным клиническим признаком является повышенная чувствительность сосков. Режущая или пронзающая колющая боль, зуд в молочных железах не излечиваются обычными антисептическими средствами. Очень характерно, что сильнее болит грудь у кормящей мамы именно после окончания кормления.
Мастит. В результате воспаления участка лактостаза или при проникновении патогенных микробов через трещины соска в млечную дольку возникает серозный, а затем и гнойный процесс, проявляющийся сильной пульсирующей болью. Кожа над патологическим очагом становится красной и горячей, часто повышается температура тела. Матери требуется неотложная помощь гинеколога и хирурга, так как в запущенных случаях быстро развивается абсцесс молочной железы.
Трещины соска из-за неправильной техники прикладывания ребенка к груди при кормлении. Наиболее выражена боль в груди во время кормления, а после него постепенно стихает.
Сдавление груди неправильно подобранным бюстгальтером, при длительном нахождении в неудобном положении тела (например, во время сна на животе). В любом случае, не затягивайте с визитом к доктору, только он сможет установить правильную причину болей и дать необходимые рекомендации или назначить лечение.
Лактостаз | Женская консультация №22
Лактостаз — застой молока в протоках молочных желез. Молочная железа женщины в среднем состоит из 15-25 ацинусов, в которых синтезируется молоко. Ацинусы соединены с соском протоками. Если какой либо ацинус в течение нескольких дней не освобождается от своей продукции или один из протоков пережимается — образуется молочная пробка, которая препятствует выделению секрета железы во внешнюю среду. Таким образом, возникает застой молока в одной или нескольких сегментах молочной железы. Длительно сохраняющийся лактостаз заканчивается маститом.
Причины возникновения лактостаза:
— Недостаточное опорожнение молочных желез, вследствие неправильного прикладывания ребёнка, как результат не все грудные доли опорожняются.
— Нерегулярное и недостаточное опорожнение груди
-Тесный бюстгальтер, сон на животе
-Неполное опорожнение груди из-за провисания нижней её части
-Трещины соска
-Узкие протоки молочных желез
-Чрезмерная выработка грудного молока молочной железой — гиперлактация
-Обезвоживание
-Стрессы, переутомление и недосыпание
-Травмы и ушибы молочных желез
-Переохлаждение молочных желез
Симптомы лактостаза:
-Болезненные ощущения в молочной железе
-Можно прощупать уплотнения (плотные комочки) в груди в некоторых местах
-Иногда покраснение участков кожи на молочной железе
-После или в процессе опорожнения груди возникают болезненные ощущения, дискомфорт.
Меры устранения лактостаза:
1.Обратите внимание на правильность прикладывания малыша к груди. Если ребёнок не сосет или сосет плохо, необходимо сцеживать молоко вручную или молокоотсосом.
3.Перед прикладыванием приложите сухое тепло на грудь, чтобы облегчить выделение молока.
4.Проводите регулярный массаж груди мягкими и плавными движениями от периферии к центру. 5.При этом нельзя раздавливать ткани
6.Начните принимать теплый душ или теплую ванную перед кормлениями — это облегчает выделение молока.
7.После кормления прикладывайте холод на 15-20 минут. Это уменьшает отёк, боль и воспаление. Можно прикладывать к груди прохладные чисто вымытые капустные листы
8.Адекватный водно-солевой режим, ограничивать жидкость нельзя — необходимо пить достаточно, чтобы не испытывать жажду.
9.Желательно сцеживать больную грудь перед кормлением.
10.При повышении температуры тела до 38 градусов надо обратиться за консультацией к специалисту: маммологу.
Помните, что лактостаз, не устранённый в течение двух дней, может привести к маститу.
Профилактика лактостаза:
-Свободное вскармливание (кормление по требованию)
-Правильное прикладывание к груди, когда малыш может высосать молоко из разных областей груди. Малыш должен захватывать грудь правильно
-Придерживайте грудь при кормлении без надавливаний.
-Спите на спине и на боку
-Носите поддерживающее, но не стягивающее белье
-Берегите грудь от ударов и ушибов, выраженных переохлаждений
Когда требуется срочное расцеживание?
— появилось уплотнение или болезненный участок в молочной железе, которое Вы не можете устранить самостоятельно более суток;
— появилось покраснение кожи над областью уплотнения или болезненности, молочная железа стала горячей на ощупь;
— появился гриппоподобный синдром (ломота в теле, повышение температуры, общее недомогание) на фоне уплотнения или болезненности в молочной железе;
— на фоне вышеописанных симптомов молоко отделяется вяло, по каплям.
Помощь наших врачей-маммологов позволит не только сохранить лактацию, но и сделать кормление грудью безболезненным и комфортным для Вас и Вашего малыша!
Сколько это стоит?
Атуальные цены на услуги Вы можете посмотреть в разделе «Услуги и цены». А так же, узнать о действующих скидках в разделе «Акции».
Что входит в стоимость?
Консультация врача-маммолога, осмотр матери, выявление и профилактика проблем лактации, расцеживание молочных желёз, обучение уходу за молочными железами, самомассажу груди, эффективному прикладыванию и сцеживанию, отработка навыков прикладывания в разных положениях, практические рекомендации, телефонное сопровождение.
Как это происходит?
Во время консультации врач оценит общее состояние кормящей мамы, проведёт осмотр молочных желёз. По результатам даст заключение и рекомендации по восстановлению нормальной лактации и профилактике возникновения проблем в дальнейшем. Научит Вас правильному прикладыванию малыша к груди, самомассажу, самостоятельному сцеживанию, и ответит на все интересующие вопросы.
Расцеживание проводится после осмотра молочных желез. Оно необходимо во всех случаях нарушения оттока молока из груди.
При лактостазе применяются также физиотерапевтические методы лечения (по показаниям).
Физиотерапевтические методы лечения:
Ультразвуковая терапия при лактостазе позволяет быстро и безболезненно устранять застойные явления в молочной железе. В своей работе мы используем профессиональную ультразвуковую аппаратуру. Ультразвук улучшает отток молока, крово- и лимфоток, обладает противовоспалительным эффектом, что важно для профилактики мастита. Датчиком ультразвукового аппарата проводится массаж молочной железы над уплотнением. После процедуры молоко отходит значительно легче. Применение ультразвука эффективно и безопасно при кормлении грудью.
Для устранения лактостаза особенно эффективно воздействие лазерным излучением на область молочных желёз. Уникальные свойства лазера повышают местный иммунитет, снижают интенсивность боли, уменьшают отек тканей, устраняют воспаление, улучшают общее самочувствие, а также значительно повышают качество молока и его отток.
Процедура абсолютно безопасна и комфортна для пациентов.
Каким будет результат?
Вы сразу почувствуете себя лучше. В молочной железе уйдёт напряжение, ощущение тяжести и боль. Восстановится отток молока, нормализуется температура. Вы получите знания, навыки и персональные рекомендации для дальнейшего успешного грудного вскармливания!
Комплексное использование современной аппаратуры, уникальных методик, врачебного подхода и профессионализма специалистов по грудному вскармливанию позволяют нам добиваться высоких результатов!
Болит грудь при кормлении: причины и что делать
Может быть несколько причин появления болей в груди во время кормления. Их можно разделить на естественные боли и неправильный захват сосков.
Какие бывают естественные причины болей в груди
Во время ожидания малыша происходит перестройка организма женщины, который готовится кормить малыша. В это время соски темнеют, набухают молочные железы, появляется молозиво. После появления малыша на свет перестройка идет активнее. Вырабатываются важные гормоны пролактин и окситоцин. Сейчас женщина может ощущать неприятные ощущения, потому что молоко быстро прибывает, при этом может возникнуть чувство распирания или покалывания в груди.
Три месяца будет происходить становление лактации, в это время будут отливы и приливы молока. Когда приходит молоко, то женщина может ощущать боль в груди, в области сосков и живота. Эти боли не должны быть сильными, они больше приносят дискомфорт, но их может вовсе и не быть. К тому же кожа сосков очень чувствительная, поэтому когда малыш захватывает сосок первое время, на коже могут появиться трещины, приносящие болезненные ощущения. Используйте специальные гели или мази или немного потерпите, трещины скоро пройдут.
Боли в груди могут возникнуть от избытка молока. Если малыш не успевает съедать молоко, нужно его сцеживать. Если его не сцеживать, то оно может застояться и привести к маститу.
Что делать, если ребенок не может правильно взять грудь
Если ребенок не захватывает грудь правильно, то он захватывает много воздуха, не наедается. При захвате большого количества воздуха малыша будет беспокоить чрезмерное газообразование. Женщина при этом тоже испытывает неприятные ощущения, кормление приносит ей боль.
Если малыш неправильно берет грудь, нужно научить его брать правильно. Это важно для лактации. Попробуйте сперва справиться с этой ситуацией самостоятельно. Для этого проведите соском по нижней губе и подождите, пока малыш широко откроет ротик. Затем подтяните немного головку крохи к себе, он должен захватить сосок и ареол. Если ребенок не захватывает сосок, то стяните кожу ареолы, большой палец находится вверху ареолы, а указательный внизу. Положите сосок в ротик малыша и отпустите грудь, чтобы она распрямилась.
Обеспечить нужный захват груди можно в любом положении, но лучше всего подходит поза кормления малыша лежа из-под мышки. Бывают случаи, когда малыш не может правильно взять грудь из-за короткой уздечки или патологии верхнего неба. Стоматолог хирургическим путем исправит уздечку очень быстро. Если возникла патология верхнего неба, то нужно проконсультироваться со стоматологом. Такая патология возникает редко.
Почему возникают трещины на сосках
Молодая мама только учится кормить малыша, не всегда все сразу получается, поэтому могут возникнуть трещины на коже сосков. Во время кормления они причиняют боль.
Рассмотрим причины появления трещин:
— Если женщина слишком часто моет грудь. Кожа груди очень чувствительная, если ее часто мыть, особенно мылом, то удаляется защитная смазка, вследствие чего кожа пересушивается и становится тоньше.
— Если кроха не захватывает ареолу. Когда ребенок сосет только часть соска, это приводит к механическим травмам и появлению трещин.
— Если женщина неправильно сцеживает молоко. В некоторых случая приходится сцеживать молоко, при этом нужно быть очень осторожной, чтобы не повредить кожу сосков. Особенно осторожной нужно быть с молокоотсосами. Во время сцеживания не нужно сильно сжимать грудь.
— Если женщина резко прервала кормление. Когда ребенок накушается, он сам отпускает сосок, а если мама резко пытается вытянуть сосок из ротика малыша, то она может повредить сосок. Если нужно достать грудь, нажмите легонько на подбородочек или положите чистый мизинчик в ротик, тогда сосок легко достанется.
Осложнения
Молочница
Если трещины и ссадины долго не проходят, может развиться грибковая или стафилококковая инфекция. Она проявляется в появлении на сосках белесого налета. У ребенка молочница проявляется на деснах, щеках и язычке. В этом случае ребенок будет плакать и отказываться от еды.
Женщине кормление причиняет боль, между кормлениями грудь болит. Молочница может появиться, если редко или слишком часто мыть грудь, при снижении иммунитета, при изменении гормонального фона.
При симптомах молочницы нужно сразу обратиться к врачу, он выпишет специальные препараты, при этом можно будет продолжить кормить грудью. Он расскажет, как лечить молочницу у малыша.
Застой молока — лактостаз
Застой молока может появиться по нескольким причинам:
— ребенок не успевает съедать все молочко,
— если поддерживать грудь во время кормления. В этом месте может появиться комочек, так как пальцы пережимают протоки,
— если кормить согласно времени, а не требованию новорожденного,
— при ношении тесного нижнего белья,
— при стрессах, переутомлении,
— при переохлаждении груди, если она была травмирована,
— если кормление редкое и непродолжительное,
— если женщина спит на животе.
Какие признаки указывают на лактостаз: в груди нащупываются комочки, в этом месте краснеет кожа. Может повыситься температура до 39,5 градусов.
При застое молока нужно стараться чаще давать грудь, чтобы малыш съедал все молоко. Если так не получается, нужно сцеживать лишнее молоко. Если лактостаз долго не проходит, он может перейти в мастит.
Мастит
Мастит – это воспаление молочной железы. Обычно он развивается из-за застоя молока и трещин. Через трещины проникают инфекции.
Симптомы мастита:
— уплотнения в груди,
— покраснение груди,
— сильные боли в груди,
— повышение температуры тела,
— появление озноба.
Из-за воспаления может образоваться абсцесс в молочной железе, так гной попадает в молоко. В этом случае кормить нельзя. Если не лечить это заболевание, то может деформироваться молочная железа, появиться сепсис и привести даже к летальному исходу.
В начальной стадии после кормления нужно опорожнить грудь и приложить холод на грудь, к примеру охлажденные капустные листья. При более тяжелой форме придется пить антибиотики, в самом запущенном варианте потребуется хирургическое вмешательство.
Вазоспазм – сокращение кровеносных сосудов
Канадец Джек Ньюмен описал это заболевание. Спазмы кровеносных сосудов вызывают сильную жгучую боль после кормления. Причиной этого является резкое изменение температуры после того, как ребенок выпускает грудь. При спазмах изменяется цвет соска от бежевого к белому. Из-за спазмов сосудов доступ крови блокируется.
При появлении симптомов вазоспазма нужно проконсультироваться с доктором. Сперва он проверит наличие или отсутствие аутоиммунных заболеваний, так как часто они вызывают вазоспазм. После кормления нужно держать грудь в тепле. Не следует пить крепкий чай и кофе, так как они могут вызвать спазм. Чтобы женщине стало легче, делается массаж грудной клетки.
Что делать, чтобы не возникали боли в груди
Кормящей женщине нужно применять профилактические меры, реагировать на появление неприятных ощущений. Что входит в эти меры:
— нужно почаще прикладывать малыша к груди, тогда он будет съедать излишки молока;
— нужно правильно прикладывать ребенка к груди и следить, чтобы он правильно захватывал грудь;
— сцеживайтесь правильно. Для этого сначала примите теплый душ или приложите теплое полотенце, выпейте теплый напиток. Затем сделайте массаж груди, поглаживайте от основания к соску. Чтобы не травмировать кожу, можно использовать мягкую пеленку;
— нужно соблюдать гигиену, но не переусердствовать. Чтобы грудь была чистой, достаточно раз или два в день промывать ее под водой. Чтобы увлажнить кожу, можно капнуть молоком и оставить его высыхать. Молоко помогает заживлять раны;
— тщательно подбирайте бюстгальтер, он не должен сдавливать грудь;
— если начинает застаиваться молоко, сразу принимайте меры. Приложите теплые компрессы;
— если появились трещины воспользуйтесь специальными гелями, чтобы ускорить заживление. Подойдет гель Бепантен и подобные.
— спать лучше всего на боку или на спине;
— старайтесь не переохлаждать грудь, не ударять ее.
При правильном кормлении оно приносит радость маме и малышу. Если кормить неправильно, то возникают боли, могут начаться осложнения. При появлении болей, нужно выяснить их причину. Если сильные боли долго не проходят, обращайтесь к доктору.
Всемирная организация здоровья рекомендует кормить ребенка год или два. Тогда у малыша будет высокий иммунитет, он будет ощущать психологический комфорт, между мамой и крохой устанавливается тесная связь.
Ermilov.by рассказал Вам как можно бороться с болями в груди во время кормления. Пусть грудное вскармливание приносит Вам удовольствие, а малышу огромную пользу!
Грудное вскармливание при болезни матери.
09.10.2013Мама заболела! Кошмар! Бабушки несутся на помощь, пытаются оградить малыша от заразы и дать больной спокойно выздоравливать.
Однако, благие побуждения и незнание физиологии, зачастую, приводят к отрицательным результатам.
Очень важно: если кормящая мама заболела, необходимо подобрать лекарственные препараты, совместимы с грудным вскармливанием*, и продолжать кормить ребенка грудью!!!
Противопоказаниями к грудному вскармливанию являются следующие болезни матери:
- эклампсия, сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде,
- открытая форма туберкулеза,
- состояние выраженной декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени,
- а также гипертиреоз,
- острые психические заболевания,
- особо опасные инфекции (тиф, холера и др.),
- герпетические высыпания на соске молочной железы (до их долечивания),
- ВИЧ-инфицирование.
При таких заболеваниях кормящей матери как краснуха, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, цитомегаловирусная инфекция, простой герпес, острые кишечные и острые респираторно-вирусные инфекции, если они протекают без выраженной интоксикации, кормление грудью при соблюдении правил общей гигиены не противопоказано.
Наличие гепатита В и С у женщин в настоящее время не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако, кормление осуществляют через специальные силиконовые накладки. При остром гепатите А у матери кормление грудью запрещается.
А если мы имеем дело с банальными простудами, гриппами или маститами, то прерывание грудного вскармливания на время болезни НЕ полезно ни для матери, ни для ребенка.
Почему?
Потому что к тому моменту, когда у мамы возникают проявления болезни, ребенок уже может быть заражен. Он находится в состоянии «предболезни», но имеет возможность не заболеть или перенести болезнь в легкой/скрытой форме.
Для этого необходимо помочь иммунной системе малыша и сберечь ресурсы организма для борьбы с инфекцией. Что может помочь иммунной системе – иммуноглобулины грудного молока, а так же огромное количество витаминов и других биологически-активных веществ из молока.
Как сохранить ресурсы организма – обеспечить ребенка самой легкоусвояемой пищей (это грудное молоко), которая будет экономить энергоресурсы, уменьшить стрессовые ситуации (отсутствие мамы рядом, невозможность привычно сосать грудь, появление нового человека в доме для ухода за малышом), беречь тепло (избежать длительных прогулок в холодное время года). Вывод: основная помощь организму ребенка – это сохранение привычного ритма грудного вскармливания и привычного контакта с мамой.
Если мы решаем прервать грудное вскармливание на время болезни, то ребенка приходится переводить на искусственную смесь. Чем это НЕ полезно для ребенка:
- Ребенок лишается иммуноглобулинов маминого молока и множества биоактивных веществ
- Повышается нагрузка на ЖКТ, т.к. смесь это трудноперевариваемый продукт, к которому должен адаптироваться организм
- Повышается риск аллергии и, соответственно, снижается устойчивость организма к инфекциям
- Ребенок лишается привычного сосания и питания, а вместе с этим и необходимого контакта с мамой – это психологический стресс для малыша, ослабляющий ресурсы организма
- Зачастую при сосании сосок у ребенка формируется механизм неправильного сосания, который препятствует в дальнейшем возвращению к грудному вскармливанию
Чем НЕ полезно для мамы прерывание грудного вскармливания на время болезни:
Изменением ритма и качества опорожнения груди, что в свою очередь может спровоцировать лактостаз, а потом и мастит (особенно, если у мамы бактериальная инфекция).
Во время болезни, грудь необходимо очень качественно опустошать, иногда давать ребенку сосать даже чаще чем обычно и из разных положений. При этом, многие дети сами учащают ритм прикладываний на время болезней (маминой и/или своей) – они как бы «повисают» на груди на пару дней. А бабушки в это время могут помочь маме по дому, позаботиться о гигиене и малыша.
Обычно безопасны, используемые в средних дозах короткие курсы парацетамола, ибупрофена; большинство противокашлевых лекарств; антибиотики — ампициллин и другие пенициллины, эритромицин. Однако, в инструкции к этим препаратам Вы, скорее всего, найдете противопоказание – грудное вскармливание. Это связано с тем, что производитель должен проводить исследования по влиянию лекарственного препарата на ребенка через грудное молоко. Поскольку это очень дорого и не каждая фарм-компания может провести такие исследования, производители вынуждены писать предостережение. Исследования зарубежных компаний показывают, что выше перечисленные препараты практически не проникают в грудное молоко (либо за счет очень большого размера молекул, либо за счет сильного связывания с белками крови) и не могут навредить ребенку.
В большинстве случаев при заболевании мамы грудное вскармливание ребенка должно продолжаться. И в каждой конкретной ситуации мама должна оценить риски перевода ребенка на искусственное вскармливание и сопоставить их с рисками приема лекарственного препарата.
Вместе с тем во время приёма лекарств кормящей матерью, необходимо внимательное наблюдение за ребенком с целью своевременного обнаружения возможных побочных эффектов.
Будьте здоровы.
Возврат к списку
Причины боли в груди при грудном вскармливании и способы лечения
5 причин, почему болит грудь при грудном вскармливании
Экстренная помощь при острой боли в груди
Почему нельзя мять грудь и сцеживаться через боль
К чему может привести неправильное прикладывание к груди
Чего делать не стоит
Многие женщины весь период естественного вскармливания чувствуют себя прекрасно. Но иногда бывает, что вдруг у мамы разболелась грудь или воспалились соски. Неопытная женщина может растеряться, тем более что на нее сразу обрушивается вал противоречивых рекомендаций родственников, знакомых, медработников и соседей-всезнаек.
Одни говорят, что надо делать больше прикладываний, другие — наоборот, что надо на время отказаться от грудного вскармливания. У мамы голова идет кругом от этих советов. Расскажем, как же разобраться в причинах боли в груди при грудном вскармливании и побыстрее от нее избавиться.
1. Неправильное прикладывание
Если заболела грудь и температура держится менее двух суток, то обычно помощь врача не требуется. Главное при этом — не мять молочные железы и продолжать кормить ребенка.
Можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию за более полными рекомендациями или вызвать его на дом для мягкого расцеживания. В большинстве случаев лактостаз (застой) и мастит (воспаление молочной железы) вызваны не тем, что вы застудили грудь, а неглубоким прикладыванием, неудобной позой при кормлении, неправильной техникой сосания. Консультант по ГВ скорректирует эти моменты.
2. Неудобная поза
Почему еще болит грудь при ГВ? Если соски сильно болят в тот момент, когда вы только приложили ребенка к груди, а во время сосания боль утихает, то это признак неглубокого прикладывания, неудобной позы при кормлении или неправильной техники сосания. Мама в этом случае часто слышит: «Малыш ленится сосать».
Есть и другие причины, например, короткая уздечка под языком малыша, неврология. Если трещин нет или они появились менее 7—10 дней назад, а боль в сосках (сильное жжение, покалывание) между кормлениями отсутствует, то повода идти к врачу нет. Стоит в ближайшие дни обратиться к специалисту по ГВ, чтобы выявить и устранить причину болезненности сосков.
Не пропустите
3. Застой
Если грудь болит и температура держится более двух суток, то нужно обратиться к грамотному гинекологу за назначением антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Перед приемом врача лучше сделать УЗИ молочных желез и попросить, чтобы вам дали протокол УЗИ и снимок. Специалист по УЗИ делает описание болезненного места, его размеры, но точный диагноз ставит именно гинеколог, исходя из описания УЗИ, симптомов, времени болезни, осмотра, пальпации.
Лекарства — это дополнительное лечение, чтобы не возникло осложнений, но антибиотик не способствует рассасыванию застоя. Основная мера — это улучшение оттока молока (мягкое расцеживание, глубокое прикладывание и частые кормления), поэтому параллельно обратитесь к консультанту по ГВ.
4. Инфицирование
Если грудь при ГВ болит, соски ноют и после кормления (прострелы от соска вглубь), трещины появились более 7—10 дней назад, то обычно это является признаками инфицирования.
Нужно обратиться к гинекологу, у которого есть опыт лечения сосков. Он назначит лечение от инфекции. Но этот врач не исправляет дефекты прикладывания, поэтому параллельно стоит обратиться и к консультанту по ГВ.
Не пропустите
5. Абсцесс
Если по результатам УЗИ будет выявлен абсцесс (появление в молочной железе полости с гноем), то понадобится консультация хирурга. Из всех застоев, по статистике, только 2—5% переходят в абсцесс. Вскрытие абсцесса обычно проводится амбулаторно (в поликлинике), а потом несколько дней нужно будет походить на перевязки.
При местной анестезии шприцем отсасывается гной, делается надрез длиной около пяти мм и ставится дренажная трубочка. Если повязка далеко от соска, то кормление не прекращается. Если близко, то из этой груди несколько дней нужно сцеживать молоко. Швы не накладывают, потом место надреза само затягивается практически незаметно.
- Вызывать скорую помощь или нет? Это решает кормящая мама. Иногда на такие вызовы скорая не приезжает, вам посоветуют сильно массировать грудь или сходить к хирургу. Иногда врачи приезжают, делают укол анальгина с димедролом или до синяков массируют мягкие ткани (что нежелательно) и отправляют к хирургу.
- К кому обращаться? Врач-маммолог занимается лечением опухолей молочной железы, а не застоями и маститами. Лучше обратиться к консультанту по ГВ.
- Молочная железа очень нежная, и ее очень легко травмировать.
- Увеличивается отек тканей, и молоко начинает поступать еще хуже.
- При сильной боли вырабатывается мало гормона окситоцина, а при сцеживании отток молока очень плохой.
- Может возникнуть риск того, что застой молока превратится в место нагноения (абсцесс).
- Некоторые мамы после такого болевого шока (от страха повторения процедуры) бросают кормить совсем.
- Возникает боль в груди при ГВ.
- Незажившие в течение 7—10 дней трещины в 90% случаев инфицируются.
- Повышается риск застоев, маститов.
- Ребенок высасывает мало молока, хуже набирает в весе и у него долго не проходит желтуха новорожденных.
- Количество вырабатываемого молока снижается (лактогоны имеют очень низкий эффект).
- Мама начинает давать младенцу молочную смесь из бутылочки.
Бросать ГВ в первые дни
В первые 3 дня после родов в норме может быть легкий дискомфорт в сосках.
Если у вас болят соски при ГВ или появляются трещины, скорее всего, причина не в том, что вы не подготовили соски во время беременности или они «слишком нежные». Если в первые дни кормления у мамы возникают трещины сосков, ей поможет смягчающий крем.
Читать Интернет
Почему лучше учиться прикладыванию не по видео и картинкам из Интернета?
Правильность таких видео-советов зависит от профессионального уровня создателя ролика. К тому же нельзя сбрасывать со счетов индивидуальные особенности малыша и мамы, которые невозможно учесть в ролике. У кормящей мамы часто просто нет времени и сил сидеть в Интернете и искать информацию.
Не пропустите
Слушать советы кормящих подруг
Многие мамы кормят в необычных позах, но они могут не подойти вам. Консультант по ГВ обычно показывает универсальные три-четыре позы и корректирует их под конкретные маму и ребенка. К тому же подруга или родственница руководствуется только собственным опытом кормления, а консультант вооружен и теоретической подготовкой, и опытом работы с детьми.
Полагаться на мнение мамы
Если ваша мама или свекровь долго и без проблем кормила малыша до года и больше, то для вас они — хорошие помощники и могут мотивировать тоже отдать предпочтение ГВ. Они поддержат вас морально, что весьма ценно. Но важно учитывать и то, что прошло много времени с тех пор, как они были мамами, и многое уже забылось. К тому же часть информации с тех пор явно устарела.
Фото: Legion-Media/pixabay.com
Боли в груди: когда переживать не о чем, а когда нужно срочно обратиться к врачу? | Грудное вскармливание vseogv.ru
Боли в груди могут сигнализировать о возникновении лактостаза. Для уменьшения боли и снижения рисков развития мастита рекомендован прием Лактанзы — первого пробиотика для молочной железы, помогающего сохранить здоровое грудное вскармливание. Лактобактерия Lc40, входящая в состав Лактанзы, абсолютно безопасна и позволяет регулировать количество болезнетворных организмов в железе. Прием можно начать в любой период грудного вскармливания. Важно помнить, что меры по профилактике лактостаза эффективны при условии правильной организации грудного вскармливания.
Перед применением проконсультируйтесь с врачомПеред применением проконсультируйтесь с врачом
Одной из наиболее распространенных причин перевода малыша на искусственное вскармливание являются болезненные ощущения в груди, которые женщина испытывает во время кормления. О том, почему боль в груди возникает, насколько это опасно и можно ли ее избежать, поговорим далее.
Причины, о которых не стоит беспокоитьсяНет нужды сворачивать кормление или срочно отправляться с визитом к врачу, если боль в груди при гв связана с резкими приливами молока. Распознать этот процесс несложно – женщина испытывает чувство тяжести и распирания в молочной железе, одновременно появляются неприятные ощущения внизу живота, сходные с ощущениями при месячных, может начаться подтекание из сосков. Со временем, когда режим кормления наладится, организм научится продуцировать молоко в соответствии с предлагаемым ему графиком и боли пройдут. А на первых порах выходом из ситуации станет более частое прикладывание либо сцеживание. Ими не стоит пренебрегать, иначе в будущем маму может ожидать лактостаз – застой молока в груди с сопутствующими ему дискомфортом и болезненностью молочной железы.
Другой вполне естественной причиной является слишком нежная кожа сосков, на которой при активном сосании малышом образуются микротрещины. Их появление сопровождает резкая боль при гв с оттенком жжения.
Здесь, пожалуй, следует отвлечься и поговорить о том, как избежать микротрещин в сосках.
Во-первых, важно научить кроху правильно брать грудь. Младенец должен захватывать губами не только сосок, но и часть ареолы. Сосок при этом должен упираться в нёбо ребенка. В процессе овладения мамой и новорожденным этой науки у большинства женщин в той или иной мере болят соски при кормлении грудью, однако при правильном подходе неприятные ощущения проходят уже через несколько дней.
Во-вторых, необходимо наладить грамотный уход за грудью. Наиболее частыми ошибками, которых следует избегать, являются:
- слишком частое мытье;
- чересчур горячая вода;
- использование агрессивных гигиенических средств.
Прохладное обмывание с детским мылом или деликатным гелем поможет снизить неприятные ощущения. Кроме того, можно смазывать грудь после кормления кремом или мазью с витамином В.
Подробнее о трещинах на сосках читайте здесь.
Боли, при которых следует насторожитьсяМолочница при грудном вскармливанииЕсли трещины на сосках своевременно не лечить, они становятся настоящим инкубатором для болезнетворных бактерий: высокая температура, влажность и наличие питательной среды в виде микрочастичек молока позволяют им размножаться с большой скоростью. Так возникает кандидоз, в простонародье называемый молочницей. Заболевание становится не только причиной сильных болей при гв, но и провоцирует развитие стоматита у крохи. А это уже – повод для обращения к врачу и получения медикаментозного лечения.
Лактостаз, маститЛактостаз, о котором уже было написано выше, также сопровождается неприятными ощущениями. Если на них не обращать внимания и не принимать мер по устранению, следующим этапом становится неинфицированный мастит. Железа при этом заболевании становится горячей, болезненной, повышается общая температура тела женщины. Кстати, измерять температуру в этом случае нужно не подмышкой, а в локтевом сгибе – результат будет более корректным. Кроме того, врач-маммолог или сама женщина могут обнаружить небольшие уплотнения в груди – один из наиболее ярких признаков заболевания.
На ранних стадиях, как правило, помогает прикладывание холодных водных либо сывороточных компрессов, массаж и, конечно, правильное положение груди во время кормления, которое обеспечит максимальное опорожнение железы. Если же болезнь достигла значительного развития, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, лечение совместимыми с естественным вскармливанием антибиотиками или даже рекомендовать хирургический метод решения проблемы.
ВазоспазмОтметим еще одну, не слишком распространенную, но все же нередко встречающуюся патологию – вазоспазм, то есть, моментальное сужение расположенных в молочной железе сосудов. Распознать ее можно по специфическому симптому: резкая колющая боль при гв возникает в момент, когда младенец выпускает сосок, то есть, железа попадает под влияние резкого перепада температур.
При появлении подобной симптоматики женщине следует немедленно обратиться к специалисту, поскольку вазоспазм может быть следствием других, более опасных заболеваний, в том числе, аутоиммунных. Кроме того, рекомендуется держать «проблемный» орган в тепле и не употреблять продукты, способные вызвать сужение сосудов (в основном, кофе и черный чай). Прекращать кормление ребёнка грудью до выяснения причин появления спазмов нет необходимости.
Завершение грудного вскармливанияДля того, чтобы избежать неприятных ощущений в области молочной железы, необходимо завершать вскармливание постепенно – в этом случае лактация будет становиться менее интенсивной и со временем прекратится полностью без дополнительных усилий и действий со стороны женщины. Рекомендуется для начала заменять прикормом или смесью одно кормление, затем два, затем оставить лишь ночные «подкормы» и, в конце концов, полностью отучить кроху прикладываться к груди.
Мамы часто задаются вопросом, почему болит грудь при кормлении в процессе его сворачивания, ведь, по идее, железа используется реже, имеет время на отдых, а значит, и чувствовать себя должна лучше?
Основная причина – слишком быстрое или резкое прекращение процесса. Организм не способен перестроиться за несколько дней, поэтому после начала ограничений молоко будет вырабатываться в прежнем объеме еще какое-то время. Угасание может начаться и через 2, и через 3 недели. И в этот период неполное опорожнение груди нередко приводит все к тем же лактостазам и маститам.
Не стоит:
- принимать медикаменты, снижающие лактацию, если они не назначены врачом;
- туго бинтовать и перетягивать молочные железы – это может вызвать отек и закупорку сосудов, а впоследствии – развиться в мастит;
- ограничивать свой рацион – выработка молока в этом случае, скорее всего, не уменьшится, а вот самочувствие женщины может постепенно ухудшаться, поскольку весь энергетический запас организма уйдет на поддержание лактации.
Вывод из всего вышесказанного можно сделать следующий: причины некомфортных ощущений в молочной железе могут быть как естественными, так и патологическими. Но в любом случае, если болит грудь при кормлении либо после него – на это следует обратить внимание и обязательно разобраться в причинах.
Мастит: симптомы, лечение и профилактика
Мастит — это воспаление ткани молочной железы. В результате в груди появляются уплотнения и она становится болезненной. Мастит — это очень неприятное состояние для кормящей мамы, но, к счастью, есть способы от него избавиться и облегчить дискомфорт. Из этой статьи вы узнаете, как проявляются признаки мастита, почему он развивается и какие есть методы профилактики и лечения.
И кстати, не забудьте прочесть нашу статью «Грудное вскармливание: 19 советов» — советы из нее помогут избежать встречи с маститом.
Что такое мастит?
Если грудь не опорожняется полностью, в молочных протоках происходит застой молока и грудь воспаляется — это состояние и называется маститом. При мастите в груди могут образоваться уплотнения, появляется чувство распирания и боли. Мастит у кормящих мам называется «лактационный мастит».
Признаки лактационного мастита
Часто для мам первые кормления оказываются достаточно болезненными. Как же отличить мастит от обычного набухания в груди и дискомфорта? Вот какие симптомы бывают при мастите:
гриппозное состояние: повышение температуры тела, слабость, озноб
Постоянные болезненные ощущения в груди, усиливающиеся при кормлении
уплотнение в одной груди
покраснения на коже груди
увеличение объема молочной железы
грудь становится горячей на ощупь
чувство жжения при кормлении
Причины лактационного мастита
Есть ряд факторов, которые повышают риск возникновения мастита:
Ошибки в технике кормления грудью. Если мама не чередует позы для кормления или грудь не опорожняется полностью, в молочных протоках может образоваться застой молока.
Забитые протоки. Если образуется застой молока, в груди появляется болезненное уплотнение. И если проток вовремя не освобождается от молока, может развиться инфекция.
Трещины или молочные пузыри на сосках. Через трещины на сосках и волдыри может попасть инфекция. Волдырь на груди выглядит как маленькая белая пробочка рядом с соском, еще такие волдыри называют молочными пузырями. Молочный пузырь — это не то же самое, что натертость на ареоле из-за неправильного прикладывания малыша. Такой пузырь заполнен молоком (или прозрачной серозной жидкостью) и препятствует оттоку молока из соска.
Избыточная выроботка молока.
Резкое прекращение грудного вскармливания.
Сдавливание груди. Ношение слишком туго сидящего бюстгальтера или сдавливание ручкой тяжелой сумки могут препятствовать здоровому оттоку молока.
Ослабленный иммунитет. Когда мы испытываем стресс, переутомление и/или плохо питаемся, наш иммунитет ослабевает и мы становимся более подвержены инфекциям, в том числе маститу.
Предыдущие маститы.
Курение.
Когда следует обратиться к врачу
Мастит важно начать лечить как можно раньше. При первых симптомах обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Повышение температуры, гной или кровь в молоке, красные полоски на груди — эти симптомы говорят об ухудшении состояния. Если мастит не лечить, может развиться абсцесс.
Лечение лактационного мастита
При мастите врач обычно выписывает антибиотик, безопасный при грудном вскармливании. Улучшение наблюдается через день-два с начала приема лекарств. Но даже если симптомы прошли, обязательно пропейте весь курс медикаментов, назначенных врачом.
При мастите не нужно прерывать кормление грудью. Воспаление не отражается на молоке, а регулярные кормления помогут быстрее распрощаться с маститом. Врач может также порекомендовать болеутоляющее средство для облегчения дискомфорта. Если мастит не проходит или повторяется, обратитесь к врачу повторно.
Дополнительно к лечению, назначенному врачом, попробуйте следующее:
Пейте достаточно жидкости и отдыхайте при любой возможности.
Старайтесь целиком опорожнять грудь при каждом кормлении. Если кормить грудью больно, попробуйте сцеживать молоко вручную или с помощью молокоотсоса.
Не уменьшайте частоту кормлений, так как тогда молока может стать меньше, а мастит будет беспокоить длительное время. Прочтите нашу статью о том, как увеличить количество грудного молока.
Старайтесь не пропускать кормления. Если что-то нарушает обычный «график» (например, вы вышли на работу после декрета), сцеживайте молоко примерно в то же время, когда обычно кормите ребенка.
Прикладывайте влажный или сухой теплый компресс к груди перед кормлением или сцеживанием. Можно также принять теплый душ или опустить грудь в раковину, наполненную теплой водой.
Пока грудь теплая, мягко помассируйте ее, а затем покормите ребенка или сцедите молоко. Можно также попробовать массировать грудь очень легкими движениями во время кормления.
Походите без бюстгальтера в свободных топах.
Популярный совет народной медицины при распирании в груди — прикладывать капустный лист. Но эффективность этого способа не подтверждена. Горячие и холодные компрессы более эффективны для уменьшения дискомфорта при нагрубании груди, одном из симптомов мастита.
Можно ли продолжать кормить грудью при мастите
При мастите инфекция не попадает в молоко, и оно не может навредить малышу. И хотя кормления при мастите могут быть для мамы болезненными, постарайтесь не прекращать кормить грудью. Чем чаще малыш будет сосать грудь, в которой возник застой, тем быстрее удастся его ликвидировать. Также продолжать кормить нужно для укрепления иммунитета ребенка, так как грудное молоко обладает антибактериальными свойствами.
Редко, но иногда кормление грудью при лактационном мастите может быть чересчур болезненным. Тогда попробуйте приложить малыша к здоровой груди, а под грудь с маститом подложите тканевую салфетку или маленькое полотенце дли впитывания капающего молока. Возможно, после того как больная грудь частично опорожнится, давление уменьшится и кормить из нее будет не так больно. Также можно попробовать сцедить молоко и покормить малыша либо сохранить на будущее.
Дискомфорт от мастита может расстраивать и отбивать желание кормить грудью. Но при своевременном лечении симптомы мастита быстро проходят, и мама с малышом снова могут получать радость от пользы и самого процесса грудного вскармливания.
Профилактика лактационного мастита
Вот что следует делать для профилактики мастита:
Чередуйте позы для кормления, чтобы грудь равномерно опорожнялась.
Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок.
Давайте малышу оставаться у груди столько, сколько ему хочется.
Старайтесь не пропускать кормления. Например, если вы обычно кормите ребенка каждые два часа, придерживайтесь этого графика.
Перед кормлением примите теплый душ или приложите к груди полотенце, намоченное в теплой воде. Это способствует более свободному оттоку молока и полезно не только при мастите.
Когда вы решите завершать грудное вскармливание и отлучать ребенка от груди, делайте это постепенно. Обратитесь за советом к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли кормить грудью при мастите?
Да. Продолжайте кормить грудью, и это поможет быстрее избавиться от мастита. Ваше грудное молоко также укрепляет иммунитет ребенка.
Как лечить мастит домашними средствами?
Пейте много жидкости.
Отдыхайте.
Опорожняйте полностью грудь при каждом кормлении.
Кормите так же часто, как и обычно.
Прикладывайте к груди теплый компресс.
Согрев грудь, мягко массируйте область застоя перед кормлением и во время него.
Ходите без бюстгальтера в свободных топах.
Какие первые признаки мастита?
Уплотнение в одной груди.
Ноющая боль в груди.
Покраснение кожи груди в области воспаления.
Чувство усталости, ломоты в теле.
Повышенная температура тела.
Что будет, если мастит не лечить?
Если не провести лечение вовремя, состояние ухудшается и в больной груди может развиться абсцесс. Абсцесс вскрывают хирургическим путем.
Кормление грудью или сцеживание при мастите может даваться маме очень непросто. Постарайтесь быть терпеливы и снисходительны к себе в этот момент. Следуя рекомендациям врачей и дополнительно применяя и домашние средства, вы быстро поправитесь и снова будете наслаждаться близостью с малышом во время кормлений.
Основы грудного вскармливания — все, что вам нужно знать
Так же, как беременность и роды, вы, возможно, слышали рассказы других людей о их опыте кормления грудью. Это прекрасно сработало для одного человека и ужасно пошло не так для другого. Вы, безусловно, можете в конечном итоге почувствовать себя ошеломленным всей получаемой информацией. Итак, давайте демистифицируем этот процесс, сосредоточив внимание на основах грудного вскармливания. Вот что вам нужно знать, чтобы начать.
Подготовка груди во время беременности
Во время беременности молочные железы в груди начинают расти и развиваться.Гормоны, такие как эстроген, прогестерон и пролактин, играют важную роль в подготовке груди к кормлению ребенка.
По мере продолжения беременности ваша грудь станет больше. Ваша ареола, круглая область вокруг соска, станет темнее. Это хорошие признаки того, что гормоны делают свою работу, и ваше тело готовится производить грудное молоко для вашего ребенка.
Когда следует начинать кормить грудью?
Вы должны начать грудное вскармливание как можно скорее после рождения ребенка.В идеале вам следует попробовать первое кормление грудью в течение первого часа после родов.
Большинство младенцев очень бдительны и заинтересованы в кормлении в первые два часа жизни. Даже если они могут кормить только короткими порциями, прежде чем устанут, этого может быть достаточно для них на раннем этапе, и эти попытки побудят вашу грудь вырабатывать больше молока.
Вы можете сильно беспокоиться о грудном вскармливании новорожденного. Во многих больницах и родильных домах есть консультанты по грудному вскармливанию, которые помогут вам в первые дни, а акушерок и доул часто обучают, чтобы помочь молодым родителям научиться кормить грудью.Вот некоторые общие вопросы, которые могут у вас возникнуть:
Особенно поначалу ваш ребенок будет кормиться недолго, но очень часто: это нормально и поможет вам наладить хорошее количество молока. С течением времени режим грудного вскармливания вашего ребенка будет сигнализировать вашему организму, сколько молока нужно вырабатывать. Ваш запас молока естественным образом приспособится к их потребностям.
Грудное вскармливание и прикладывание к груди
Очень важно, как ребенок прижимается к вашей груди, чтобы кормить грудью.Хорошая фиксация грудного вскармливания означает, что ваш ребенок сможет эффективно выводить молоко из вашей груди, что должно поддерживать постоянное и обильное поступление молока. Это также помогает избежать воспаления сосков.
Чтобы научить новорожденного правильно прикладываться к груди, может потребоваться метод проб и ошибок. Чтобы правильно прикладываться к груди, ребенок должен прикладываться к вашему соску целиком, а также за часть ареолы. Если их губы повернуты наружу (как у рыб), а подбородок и нос касаются груди, это хороший признак того, что они хорошо вцепились.Если ваш ребенок взял в рот только ваш сосок, осторожно пальцем прервите сосок между его ртом и вашей грудью и попытайтесь изменить их положение.
Положения для кормления грудью
Эффективная поза для кормления способствует хорошему захвату груди. Вы можете кормить грудью в любом удобном для вас положении. Вы можете изучить распространенные позы для грудного вскармливания (или «удержания»), чтобы увидеть, что вам нравится, или найти свое.
Для новорожденных, у которых возникают проблемы с захватом груди, многие кормящие родители находят удобной непринужденную позу или позу с перекрестной колыбелью.Тем не менее, рекомендуется попробовать несколько разных позиций, чтобы вы могли их чередовать. Изменяя интервалы кормления грудью с кормления на кормление, ребенок может сливать молоко из разных участков груди.
Производство и стадии грудного молока
Грудное молоко производится на основе спроса и предложения. По сути, чем чаще и эффективнее ваш ребенок кормит грудью, тем больше у вас молока. В первые недели жизни грудное молоко проходит три основных этапа:
- Дни 0-5 : В течение первых нескольких дней кормления грудью вы в основном вырабатываете молозиво.Он имеет желтый или оранжевый оттенок, густой, богатый и наполнен необходимыми питательными веществами и иммуноглобулинами. Вы не получите много молозива, но оно наполнит живот новорожденного ребенка всем необходимым.
- Дни 5-14 : Ваше грудное молоко увеличится в количестве или «придет» примерно на третий или четвертый день. В это время ваша грудь будет казаться более полной и тяжелой, поскольку ваше грудное молоко переходит с молозива на переходное (переход между молозивом и зрелым молоком).
- Дни 14 и далее : Примерно на второй неделе ваша грудь будет производить зрелое молоко. Это молоко имеет более жидкую консистенцию в начале кормления и более густую и более питательную в конце.
Когда пришло время кормить грудью, вы можете почувствовать, как ваша грудь наполняется. Затем, через несколько минут после начала кормления, вы можете почувствовать облегчение. Это выделение грудного молока называется рефлексом прилива или выбросом молока. Рефлекс расслабления также отвечает за протекание груди, когда ребенок плачет или приближается время кормления.Это нормальный физиологический ответ.
Как узнать, достаточно ли вашему ребенку грудного молока?
Хотя это очень распространенная проблема для многих мам, которые впервые рожают ребенка, очень редко человек не может вырабатывать достаточно грудного молока для своего ребенка. Если ваш ребенок правильно прикладывает грудь и кормит грудью каждые 2–3 часа, ваше тело должно вырабатывать достаточно грудного молока.
Конечно, вы можете следить за признаками того, что ваш ребенок получает достаточно молока. Они должны быть:
Какие материалы нужны для кормления грудью?
Одна из замечательных особенностей грудного вскармливания заключается в том, что у вас уже есть все необходимое для успешного кормления грудью: ваша грудь и ваш ребенок.Вам не нужно покупать никаких дополнительных принадлежностей, но некоторые беременные родители клянутся ими.
Несомненно, существует множество полезных продуктов для грудного вскармливания. Если у вашего ребенка проблемы с захватом груди, вы можете попробовать накладки для груди или накладки для сосков. Многие кормящие родители ценят прокладки для кормления, которые помогают защитить одежду от протекания груди во время процесса разгрузки. Для кормления грудью на ходу многие люди выбирают отличный бюстгальтер для кормления.
Если вам нужно роды путем кесарева сечения, вы все равно можете кормить грудью.Кормление грудью после кесарева сечения может быть немного сложнее, поскольку ваше тело исцеляется, но это определенно достижимо и полезно для вас и вашего ребенка. С небольшой поддержкой, которая поможет вам удобно расположить ребенка, вы сможете кормить грудью, когда окажетесь в палате для восстановления.
А как насчет откачки?
Многие кормящие грудью люди пользуются молокоотсосом. Некоторые периодически сцеживают молоко, чтобы уменьшить набухание груди или давать ребенку изредка бутылочку, в то время как другие регулярно сцеживают молоко, потому что им нужно вернуться к работе.Некоторые решают исключительно качать.
Если вы решите сцеживать молоко, подумайте о покупке молокоотсоса и пакетов или контейнеров для хранения, которые подходят вашему образу жизни.
Забота о себе
Восстановление после родов во время кормления грудью может быть утомительным. Если у вас есть другие дети, это может быть еще сложнее. Но чтобы позаботиться о своем ребенке, вы должны позаботиться и о себе.
Очень важно, чтобы вы нашли время, чтобы вылечиться и отдохнуть. Это включает в себя сон, чтобы противостоять послеродовой усталости, питание здоровой пищей, поддержание водного баланса и выделение времени для легких упражнений.
Этапы грудного вскармливания
Грудное вскармливание меняется по мере роста вашего ребенка. От круглосуточного кормления грудью на стадии новорожденного до введения твердой пищи вместе с грудным молоком — существует несколько этапов грудного вскармливания.
У каждого свой подход к тому, когда пора отлучать ребенка от груди. Нет правильного или неправильного времени для перехода от грудного вскармливания, поэтому вы должны делать то, что считаете правильным для вас. Разговор со своим врачом или акушеркой, педиатром вашего ребенка и другими родителями может помочь вам собрать информацию, необходимую для того, чтобы заключительный этап грудного вскармливания стал таким же приятным и приятным для вас и вашего ребенка, как и его начало.
Как часто следует кормить грудью новорожденного?
В среднем новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, ест примерно каждые 2–3 часа круглосуточно. Это примерно от 8 до 12 раз за 24 часа. У новорожденных небольшой желудок, а грудное молоко легко переваривается, поэтому следует часто кормить ребенка грудью.
Некоторые новорожденные просыпаются и кормят грудью каждые 2-3 часа, как часы, но это не всегда так. Ваш ребенок может хотеть кормить грудью много раз за короткий период времени, а затем он может спать немного дольше.Этот тип кормления называется групповым или групповым.
Другие дети сонливы, особенно в самом начале, поэтому вам, возможно, придется разбудить ребенка, чтобы он покормил грудью. Все эти закономерности нормальны. Пока ваш ребенок получает достаточно грудного молока и хорошо растет, вам не о чем беспокоиться. Вот несколько рекомендаций о том, как часто кормить грудью новорожденного.
Медсестра по запросу
Рекомендуемый способ кормления грудного ребенка предоставляется по запросу. Вместо того, чтобы придерживаться строгого графика кормления каждые 3 часа, лучше оставаться гибким и кормить малыша всякий раз, когда он кажется голодным.Если вы кормите новорожденного грудью, когда он проявляет признаки голода, это дает им чувство комфорта и безопасности.
Кормление по требованию также поможет вам увеличить количество грудного молока, чтобы удовлетворить потребности растущего новорожденного в питании. Затем, когда ваш ребенок станет старше, естественным образом может измениться более привычный распорядок дня. Вы даже можете спать дольше ночью.
Часы для сигналов голода
Младенцы могут быть не в состоянии использовать слова, чтобы сообщить вам, что они голодны, но они могут сказать вам, что пора поесть по-другому.Новорожденный готов к употреблению, когда он:
- Бодрствование, бдительность и активность
- Звуки
- Сдвигание губ
- Покачивая головой из стороны в сторону
- Поднимая ноги
- Положить голову вам на грудь
- Укоренение
- Высунут язык
- Сосать руки
- корчится вокруг
Ваш ребенок может показать некоторые или все эти признаки голода.Сначала вы можете не заметить, что это сигналы голода, но с течением времени вы начнете распознавать их легче.
Следует ли вам подождать, пока ваш ребенок не заплачет, чтобы кормить грудью?
Попробуйте покормить ребенка, прежде чем он начнет плакать. Плач — поздний признак голода. Как только ваш малыш начнет плакать, его будет сложно успокоить. Новорожденный также расходует много энергии, когда плачет, и может устать. В этом случае они могут перестать кормить грудью или заснуть до того, как кормление будет завершено.
Остановитесь, когда ваш ребенок насытится
Вначале кормите новорожденного грудью до тех пор, пока он будет оставаться на груди. Продолжайте кормить грудью, пока не заметите признаки удовлетворения ребенка. Таким образом, вы можете быть уверены, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока при каждом кормлении. Кроме того, продолжая кормить ребенка грудью, он стимулирует выработку молока и помогает вам увеличить количество грудного молока.
Чем чаще и дольше вы кормите грудью, тем больше у вас будет грудного молока.Сначала попробуйте кормить новорожденного примерно 15-20 минут. Когда ваш ребенок станет старше, он сможет опорожнять грудь быстрее, примерно за 8 минут.
Обратите внимание на следующие признаки, чтобы знать, что ваш ребенок удовлетворен кормлением:
- Они кажутся довольными.
- Они засыпают, и грудь становится менее наполненной.
- Они сами перестают кормить грудью и отделяются от груди.
- Они перестают сосать, и ваша грудь становится менее наполненной.
- Они отворачиваются от груди.
Разбуди сонного ребенка
Сонные младенцы могут быть проблемой. Если у вас сонный новорожденный, возможно, вам придется разбудить его для кормления грудью. На стадии новорожденности следует разбудить ребенка, если с начала последнего кормления прошло 3,5 часа. И делайте все возможное, чтобы ваш ребенок не спал и не интересовался, пока вы кормите грудью. Когда ваш ребенок подрастет, вы можете позволить ему спать дольше между кормлениями, если он набирает вес и хорошо растет.
Попробуйте следующие стратегии, чтобы сохранить сонного ребенка на грудном вскармливании:
- Отрыжка малыша.
- Меняйте подгузник ребенку непосредственно перед началом кормления грудью или при смене груди.
- Потрите стопы или спину вашего ребенка, чтобы он продолжал сосать грудь.
- Воспользуйтесь временем ожидания, даже если ребенок спокоен.
- Распакуйте новорожденного. Если им слишком тепло и комфортно, они могут захотеть только спать.
- Протрите лицо ребенка влажной (но не холодной) мочалкой.
Медсестра больше во время всплеска роста
Иногда может показаться, что ваш ребенок все время хочет кормить грудью. Повышение аппетита может быть признаком скачка роста. Во время скачка роста ваш ребенок будет кормить грудью гораздо чаще. Более частое кормление стимулирует ваше тело производить больше грудного молока для растущего ребенка. Поэтому важно прикладывать ребенка к груди. Скачок роста обычно длится 1-2 дня.
Когда звонить врачу
Если в какой-то момент вы почувствуете, что ваш новорожденный не получает достаточно грудного молока или плохо кормит грудью, обратитесь к педиатру или поставщику медицинских услуг.Врач проверит вашего ребенка, чтобы убедиться, что он стабильно набирает вес. Врач также может ответить на ваши вопросы и помочь вам чувствовать себя более уверенно и комфортно в отношении графика грудного вскармливания вашего новорожденного.
Ваш путеводитель по защелке для грудного вскармливания
Прикосновение грудного вскармливания — это то, как ребенок прикладывается к груди матери, чтобы кормить грудью. От того, как ребенок прикладывается к груди, зависит, насколько успешно вы будете кормить грудью. Когда ваш ребенок правильно прикладывается к вашей груди, движения его челюсти и языка сжимают молочные протоки под ареолой, чтобы удалить грудное молоко из вашей груди.Постоянное удаление грудного молока позволяет вашему ребенку получать все необходимое для набора веса и стабильного роста. Это также сигнализирует вашему организму о необходимости вырабатывать больше грудного молока.
Правильная фиксация грудного вскармливания
Когда ваш ребенок прижимается к вашей груди, у него во рту должен быть весь ваш сосок и около дюйма окружающей его ареолы. Его язык должен быть опущен, а губы повернуты к вашей груди. Вы должны слышать, как ребенок глотает, и не должно быть никаких щелчков или хлопков, когда он сосет.
Боль и захват грудного вскармливания
Вы можете почувствовать легкую болезненность сосков, когда ваш ребенок впервые сосет грудь, и это нормально. Но в целом вы не должны чувствовать боли во время кормления грудью.
Боль является признаком проблемы, и наиболее частой причиной боли при кормлении грудью является плохой захват.
Задержка грудного вскармливания, снабжение грудным молоком и проблемы с грудью
Хорошая фиксация грудного вскармливания необходима для создания и поддержания здорового запаса грудного молока для вашего ребенка.Если ваш новорожденный плохо захватывает грудь и не получает грудное молоко из вашей груди, это может привести к снижению количества молока. Плохой захват также может привести к некоторым распространенным проблемам грудного вскармливания, таким как болезненность сосков, набухание груди, закупорка молочных протоков и мастит (инфекция груди).
Техника с двумя защелками
Традиционная защелка: Когда вы думаете о защелке для кормления грудью, вы, вероятно, представляете себе традиционную защелку. Традиционная защелка — наиболее распространенный метод защелкивания.Когда вы прикладываете ребенка к груди таким образом, вы прикладываете его к груди так, чтобы его рот находился вокруг вашего соска и ареолы, как бычий глаз. Вы должны увидеть равное количество ареолы вокруг рта вашего малыша.
Асимметричная защелка: Асимметричная защелка немного отличается. Вместо защелкивания в форме яблока, при этой технике рот ребенка смещается от центра груди. У ребенка будет больше вашей ареолы во рту возле подбородка и меньше вашей ареолы во рту возле носа.Таким образом, вы будете видеть большую часть своей ареолы возле верхней губы и носа ребенка и меньше своей ареолы возле нижней губы и подбородка ребенка. Ваш сосок не будет прямым во рту вашего ребенка, а будет высоко наклонен к небу. Подбородок вашего ребенка будет прижиматься к вашей груди, а его нос будет слегка касаться вашей груди или совсем не касаться вашей груди.
Асимметричная защелка считается более удобной, чем традиционная защелка. Также считается, что он помогает ребенку более эффективно выводить грудное молоко из груди.
Мамы с очень большой грудью могут предпочесть асимметричный фиксатор. Поскольку этот метод приподнимает нос над грудью, это может помочь вам расслабиться, особенно если вы беспокоитесь о том, что нос ребенка может заблокироваться во время кормления грудью.
Куда обратиться за помощью с защелкой ребенка
Хороший захват с самого начала может сделать кормление грудью более легким и комфортным. Таким образом, если вы потратите дополнительное время на то, чтобы убедиться, что ваш ребенок сосет правильно, это может существенно повлиять на то, насколько вы успешны в грудном вскармливании и как долго вы решите кормить ребенка грудью.
Если вы рожаете в больнице, ваша медсестра или специалист по грудному вскармливанию могут показать вам, как держать и располагать ребенка, а также как правильно прикладывать его к груди. Если вы рожаете дома, ваш врач, акушерка, доула или специалист по поддержке могут помочь вам начать грудное вскармливание.
Если по прошествии нескольких дней ваши соски станут болезненно болезненными или вы не уверены, правильно ли ребенок сосет грудь, как можно скорее обратитесь за помощью.Отведите ребенка к его лечащему врачу для проверки веса, и пусть ваш врач, специалист по грудному вскармливанию или местная группа по грудному вскармливанию оценит захват вашего малыша и поможет вам вернуться в норму. Чем раньше вы исправите фиксатор грудного вскармливания, тем лучше будет для вашего ребенка, вашей груди и количества молока.
Сколько времени нужно, чтобы кормить ребенка грудью
Время, необходимое для кормления грудью, зависит от нескольких факторов, включая возраст вашего ребенка и количество грудного молока.В среднем кормление может длиться от 10 до 20 минут, но ребенок может кормить грудью от 5 до 45 минут за каждый сеанс.
Вот руководство, которое поможет вам понять, сколько минут младенцы тратят на грудное вскармливание, что меняет время кормления грудью, что может означать короткое и продолжительное кормление и когда обращаться к врачу.
Факторы, влияющие на время кормления грудью
Некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут полностью покормиться за 8 минут. Другим нужно 30 минут или больше, чтобы получить такое же количество грудного молока.На время кормления ребенка влияют следующие факторы:
- Возраст : ребенок старшего возраста обычно получает достаточно грудного молока за более короткий период времени.
- Настороженность : Сонный ребенок не может кормить грудью так же хорошо или так быстро, как ребенок, который бодрствует и бодрствует.
- Поток : Если грудное молоко течет быстро и у вас активный рефлекс выделения, вашему ребенку сразу же доступно больше молока. Однако, если у вас медленное выделение жидкости, а вы с трудом или с задержкой, вашему ребенку может потребоваться больше времени, чтобы получить достаточно молока.
- Здоровье : Недоношенный ребенок или ребенок, рожденный с проблемами со здоровьем, может легко утомиться во время грудного вскармливания; частые перерывы могут продлить время кормления.
- Защелка : Хорошая защелка помогает ребенку более эффективно выводить грудное молоко и, следовательно, получать полноценное кормление за меньшее время.
- Прием молока : Если у вас мало грудного молока или у вашего ребенка наблюдается резкий скачок роста, ваш ребенок может тратить больше времени на кормление грудью, чтобы попытаться получить больше грудного молока.
Время кормления грудью по возрасту
Возраст может иметь наибольшее влияние на продолжительность кормления грудью. Новорожденным нужно время, чтобы практиковаться и учиться, а младенцы постарше становятся старыми профессионалами, которые могут опорожнить грудь в мгновение ока. Вот некоторая общая информация о возрасте и времени кормления.
Новорожденные
Новорожденного следует прикладывать к груди не реже чем каждые 2–3 часа и кормить грудью по 10–15 минут с каждой стороны. В среднем от 20 до 30 минут на одно кормление помогают гарантировать, что ребенок получает достаточно грудного молока.Это также дает достаточно времени, чтобы стимулировать ваше тело к увеличению количества молока.
Следующие признаки являются признаками того, что ваш новорожденный достаточно долго кормит грудью при каждом кормлении:
- После пятого дня жизни у вашего ребенка должно быть не менее шести влажных подгузников в день.
- Ваш ребенок хорошо набирает вес.
- Ваша грудь становится более мягкой и менее наполненной после каждого кормления.
- Ваш ребенок выглядит довольным после каждого кормления и хорошо спит между кормлениями.
от 3 до 4 месяцев
В течение первых нескольких месяцев время кормления постепенно сокращается, а время между кормлениями становится немного длиннее. К тому времени, когда ребенку исполняется 3–4 месяца, он начинает кормить грудью, набирает вес и хорошо растет. Вашему ребенку может потребоваться всего 5-10 минут, чтобы опорожнить грудь и получить все необходимое ему молоко.
от 6 до 9 месяцев
С началом употребления твердой пищи и питья из чашки примерно в 6 месяцев вместе с возможностью более свободно передвигаться, младенцы старшего возраста могут только быстро кормить грудью, а затем отправляться играть.Но они могут проводить больше времени, кормя грудью, чтобы спать по ночам.
Малыши
Хотя грудное вскармливание по-прежнему полезно для детей старшего возраста, оно не должно быть центральной частью рациона малышей. Малыши должны есть и пить разнообразную пищу.
Ваш малыш может кормить грудью только время от времени и быстро. Однако они могут проводить больше времени у груди, если ищут безопасности или комфорта, особенно во время болезни или после травмы.Взаимодействие с другими людьми
Корректировка вашего распорядка
Когда дело доходит до кормления грудью, эксперты рекомендуют следовать указаниям вашего ребенка и не беспокоиться о часах.При правильном прижатии к груди и активном сосании вашего ребенка следует оставлять кормить грудью столько, сколько он хочет.
Как только ребенок перестанет сосать или заснет, вы можете прервать присасывание фиксатора, вынуть ребенка из груди, отрыгнуть его или сменить подгузник и предложить ему другую грудь.
В определенное время у вас может быть разное время, необходимое вашему ребенку для кормления грудью.Возможно, вам придется скорректировать свой распорядок, чтобы приспособиться к изменениям потребностей вашего ребенка.
Скачки роста
Младенцам нужно больше грудного молока во время и после скачка роста. Таким образом, в периоды быстрого роста ребенок может чаще кормить грудью и проводить больше времени, чем обычно, при каждом кормлении.
Увеличение времени кормления грудью необходимо для того, чтобы попытаться получить больше питания и энергии для поддержки их растущих тел. И если кормить грудью на несколько минут дольше, это дает вашему организму сигнал вырабатывать больше грудного молока.
Скачки роста могут произойти в любом возрасте, но обычно они случаются в возрасте от 2 до 3 недель, 6 недель и 3 месяцев.
Всплески роста длятся всего несколько дней, а затем ребенок обычно возвращается к более нормальному режиму грудного вскармливания.
Очень короткие кормления
Чтобы молоко стекало и начало хорошо течь, может потребоваться несколько минут. Если ваш ребенок засыпает или перестанет кормить грудью до того, как дать ему молоко, он не получит достаточно молока. Кроме того, содержание грудного молока меняется с переднего на заднее по мере того, как ваш ребенок кормит грудью.
Вашему ребенку важно сосать достаточно долго каждой грудью, чтобы добраться до заднего молока, в котором больше жира и калорий.Это молоко помогает вашему ребенку набирать вес и оставаться довольным между кормлениями.
Если вы закончите сеанс кормления перед тем, как дать ему молоко, ваша грудь будет наполняться молоком. Это может подвергнуть вас риску болезненного нагрубания груди, закупорки молочных протоков, снижения выработки молока и некоторых других распространенных проблем грудного вскармливания.
Постарайтесь, чтобы ребенок не спал и как можно дольше активно сосал вашу грудь.Если ваш ребенок сосет грудь в течение короткого периода времени (менее 5 минут), в большинстве случаев, обратитесь к педиатру. Плохой уход может указывать на проблему со здоровьем, и вы захотите немедленно осмотреть ребенка.
Очень длинные кормления
В течение первых нескольких дней грудного вскармливания ребенок нередко кормит грудью более продолжительное время или сосет его очень часто. Однако к пятому дню у вас должно увеличиться количество молока, и ваш ребенок сможет получить все необходимое ему грудное молоко в течение 45 минут.Взаимодействие с другими людьми
Если ваш ребенок активно сосет вашу грудь более 45 минут при каждом кормлении, это может означать, что он не получает достаточно молока. Позвоните своему врачу, педиатру вашего ребенка или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы оценить проблему и помочь решить ее как можно скорее.
Время кормления грудью и из бутылочки
Младенцы сосут из бутылочки иначе, чем из груди. Теперь некоторым младенцам сложно пользоваться бутылочкой, и кормление может занять много времени.Но поскольку поток детской смеси или грудного молока из соски бутылочки постоянный, ребенок, находящийся на искусственном вскармливании с регулярным, постоянным сосанием, обычно может съесть бутылочку примерно за 10 минут.
Молоко из груди течет неравномерно, как из бутылочки. Грудное молоко может выходить медленно, а затем течь быстрее, когда молоко уходит. Поток снова замедляется, когда молоко выходит из груди.
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, регулируют скорость сосания в зависимости от потока грудного молока. Они сосут примерно раз в секунду или медленнее, когда молоко течет быстро, и ускоряют сосание, когда поток молока замедляется.Таким образом, время, необходимое для кормления грудью, зависит от количества и потока грудного молока, а также от сосания ребенка.
Проблемы грудного вскармливания
Если вы беспокоитесь о том, как долго длится кормление вашего ребенка, или если у вас есть какие-либо вопросы о кормлении ребенка грудью, вам следует поговорить с врачом. Вы также должны позвонить врачу, если у вашего ребенка есть определенные признаки.
Когда звонить доктору
Обратитесь к своему врачу, если ваш ребенок:
- Имеет очень длинные или очень короткие кормления
- Имеет менее шести влажных подгузников в день после пятого дня
- раздражительна, плачет и кажется удовлетворенной после большинства кормлений
- Плохо кормит грудью
- Слишком сонный для большинства кормлений
Слово от Verywell
Каждый ребенок индивидуален, и каждая мама тоже.Ваш ребенок может хорошо сосать и сосать грудь с первого кормления или может занять некоторое время, чтобы привыкнуть. У вас может не быть никаких проблем с рефлексом отпускания и выработкой здорового количества грудного молока, или у вас могут быть проблемы с отпусканием и задержкой выработки молока. Есть очень много вещей, которые могут повлиять на продолжительность кормления.
Вначале ключом к успеху является терпение. Вам и вашему ребенку нужно время, чтобы учиться вместе. Это определенно может быть тяжелым и утомительным, если вы кормите грудью в течение сорока минут каждые два часа.Но не сдавайтесь.
Прежде чем вы это узнаете, у вас будет здоровая поставка грудного молока, ваш ребенок научится кормить грудью, а время кормления станет быстрее и проще. Конечно, если вас беспокоит слишком длинное или слишком короткое время кормления или у вас есть какие-либо вопросы, лучший источник информации — это ваш врач или врач вашего ребенка.
Грудное вскармливание связано с понижением артериального давления у детей ясельного возраста
«Я мог ожидать, что разница будет очевидна незадолго до или в подростковом возрасте, но тот факт, что эти различия наблюдались уже в трехлетнем возрасте, указывает на то, что грудное вскармливание участвует в метаболическом программировании. это охватывает жизненный цикл », — написал Фельдман-Винтер, профессор педиатрии в Медицинской школе Купера при Роуэнском университете.
В исследовании, опубликованном в среду в журнале Американской кардиологической ассоциации, использовались данные почти 2400 детей, которые участвовали в когортном исследовании CHILD (Canadian Healthy Infant Longitudinal Development). CHILD — это лонгитюдное исследование, в котором отслеживается состояние здоровья тысяч канадских матерей и их детей, родившихся в период с 2009 по 2012 год.В исследовании проанализированы данные о продолжительности грудного вскармливания младенцев и их артериальное давление в возрасте 3 лет. у детей, находящихся на грудном вскармливании, было более низкое кровяное давление независимо от количества времени, проведенного на грудном вскармливании.
Открытие было неожиданным, сказала старший автор исследования Меган Азад, заместитель директора CHILD Cohort Study, доцент кафедры педиатрии и детского здоровья Университета Манитобы в Виннипеге, Канада.«Мы обнаружили, что вопреки нашим ожиданиям, не имеет значения, сколько времени вы кормите грудью, будь то два дня, две недели, два месяца или два года», — сказал Азад. «Мы увидели улучшение профилей артериального давления при любом кормлении грудью».
Предыдущие исследования показывают, что длительное грудное вскармливание от шести месяцев до более года снижает риск ожирения, диабета, желудочно-кишечных инфекций и многого другого у ребенка, согласно данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний.Это также снижает риск у матери некоторых видов рака, диабета и высокого кровяного давления.Часто наблюдается «доза-реакция», означающая «чем дольше, тем лучше» в отношении защиты от инфекций и астмы, — сказал Азад.
Официальная рекомендация Американской академии педиатрии состоит в том, чтобы кормить грудью только первые шесть месяцев, а затем продолжать кормление прикормом, например, кашами, фруктами и овощами, в течение года или более.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует то же самое в течение первых шести месяцев при продолжении грудного вскармливания и прикорма до двух лет или дольше.
Грудное вскармливание сразу после рождения «критично»
Предыдущие исследования, в которых пытались изучить связь между грудным вскармливанием и кровяным давлением у детей, были непоследовательными, вероятно, из-за различных определений грудного вскармливания, отмечается в исследовании.
Исследователи текущего исследования распределили детей по категориям в зависимости от продолжительности грудного вскармливания в первые дни жизни. Одной из таких категорий было «раннее ограниченное грудное вскармливание», определяемое как грудное вскармливание, которое происходило только в больнице.
В отличие от предыдущего исследования по этому вопросу, Азад сказал, что исследование было уникальным, потому что у них была очень подробная информация о грудном вскармливании во время пребывания в больнице после родов. Эта информация позволила им прийти к выводу, что даже кормление грудью только в течение ограниченного одного-трех дней в больнице связано с понижением артериального давления в возрасте 3 лет.
В эти первые дни грудного вскармливания матери вырабатывают молозиво, которое, как известно, особенно питательны и укрепляют иммунитет для грудных детей.«Первые несколько дней действительно решающие», — сказал Азад.
Снижение артериального давления, наблюдаемое у детей, находящихся на грудном вскармливании, является значительным при сравнении его с уровнями артериального давления у взрослых, которые связаны с более низким риском таких состояний, как гипертония и инсульт, сказала ведущий автор исследования доктор Козета Милику, доктор наук. научный сотрудник Университета Макмастера в Гамильтоне, Онтарио, Канада, и научный сотрудник Когортного исследования ДЕТЕЙ.
«Результаты, которые мы видим в отношении грудного вскармливания и артериального давления, могут иметь клиническое значение», — сказал Милику.«Как будущая мама, это исследование много значит для меня, потому что важно понимать, что каждая капля на счету».
Хотя любая сумма помогает, продолжительное грудное вскармливание все же следует поддерживать, добавила Милику.
Азад признал разные причины, по которым женщины не кормят грудью: они могут быть не осведомлены о его последствиях, им может быть стыдно из-за общественного отношения к грудному вскармливанию в общественных местах, а у некоторых могут быть клинические причины отказа от грудного вскармливания, среди других факторов. По ее словам, все эти факторы должны быть признаны и решены политиками и поставщиками медицинских услуг.
В свете полученных результатов авторы исследования подчеркнули необходимость немедленной поддержки в послеродовом периоде лактации и повышения уровня информированности молодых и будущих матерей о грудном вскармливании.
Точно так же Фельдман-Винтер сказал, что в исследовании приводятся аргументы в пользу политики, которая «работает над улучшением практики ухода за беременными, которая поддерживает начало грудного вскармливания».
Азад и Милику надеются продолжить наблюдение за этой группой и отслеживать, влияют ли эти различия в уровнях артериального давления в возрасте 3 лет на здоровье участников во взрослом возрасте.Они также стремятся узнать больше о молозиве и грудном молоке, чтобы понять, почему они связаны с уменьшением негативных последствий для здоровья.
Ресурсы по грудному вскармливанию
Американская академия педиатрии рекомендует молодым матерям, кормящим грудью, знать признаки правильного кормления:- Убедитесь, что рот вашего ребенка широко открыт, а его подбородок и нос упираются в грудь.
- Ребенок должен взять в рот как можно большую часть ареолы и ритмично сосать ее короткими порциями.
- Если вы слышите, как ребенок регулярно глотает, а сосок чувствует себя комфортно, значит, вы кормите грудью правильно.
Неправильные признаки кормления: голова ребенка не соответствует его телу, ребенок сосет только сосок, но не ареолу, а щеки ребенка сморщены внутрь.
Если вы не слышите, как ваш ребенок регулярно глотает, или если вы испытываете боль или повреждение сосков, вы можете обратиться за советом к своему педиатру или консультанту по грудному вскармливанию, например, La Leche League, некоммерческому агентству, занимающемуся образованием и поддержка кормящих матерей.Испанский олимпиец разочарован тем, что оставил грудного сына дома
Испанская пловчиха Она Карбонелл выражает свое «разочарование и разочарование» тем, что нецелесообразно привозить сына в Японию на Олимпийские игры в Токио, пока она кормит его грудью.
Карбонелл заявила в видео в Instagram на этой неделе, что не возьмет своего сына Кая, которому почти год, на Игры. Она сказала, что ей пришлось выбирать между своей семьей и своими олимпийскими целями в художественном плавании, виде спорта, ранее известном как синхронное плавание.
«Ну, когда родился Кай, я понял, что поправляюсь и могу поехать на Олимпийские игры в Токио. Первое, что я спросил, было ли я взять Кая с собой, когда я кормила его грудью, и они сказали нет. , — сказала Карбонелл по-испански в видео, когда кормила сына грудью.
«Несколько недель назад некоторые спортсменки начали публиковать сообщения об этом в социальных сетях», — продолжила она. «Предметом было выбрать между семьей и грудным вскармливанием или участием в Олимпийских играх».
«Нам сказали, что это несовместимо», — сказала она.
В конце июня оргкомитет Токио снял ограничение на привлечение грудных младенцев на Игры. Но наложенные условия по-прежнему затрудняют жизнь матерей, сказала Карбонелл, потому что детям придется оставаться в отеле за пределами Олимпийских игр и в условиях строгого карантина.
«Им не разрешат выходить из гостиничного номера в течение 20 дней, когда я буду в Токио», — сказал Карбонелл. «Чтобы я могла пойти и кормить Кая грудью всякий раз, когда он в этом нуждается в течение дня, мне пришлось бы покинуть олимпийскую виллу, клубный пузырь, и отправиться в их отель, рискуя здоровьем своей команды.
Карбонелл, 31 год, участвует в своих третьих Олимпийских играх. Она выиграла серебряную медаль в соревнованиях дуэтов и бронзовую медаль в командных соревнованиях в Лондоне в 2012 году и заняла четвертое место в соревнованиях дуэтов в Рио-де-Жанейро в 2016 году.
В сообщении, сопровождающем видео в Instagram, она сказала, что пока она получила «бесчисленные выражения поддержки и поощрения поехать в Токио с Каем», она «хотела выразить мое разочарование и разочарование тем, что мне, наконец, придется путешествовать без него.
Международный олимпийский комитет не сразу ответил на просьбу прокомментировать ее видео.
вакцины против COVID и грудное вскармливание: что говорят данные
Мать кормит ребенка грудью в больнице в Бельгии Фото: Francisco Seco / AP / Shutterstock
Молли Сигель давно ждала вакцину от COVID-19. Работая акушером в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне, она регулярно посещала беременных с COVID-19 и знала, что вакцина — лучший способ защитить себя, свою семью и других на своем рабочем месте.Но когда дома был семимесячный ребенок, который все еще кормил грудью, она не решалась.
Понятно. Согласно установленным нормам для клинических испытаний, беременные и кормящие люди не были включены ни в одно из испытаний вакцин против COVID-19. Итак, когда системы здравоохранения во всем мире начали вакцинировать взрослых, отвечающих критериям вакцинации, множество кормящих людей остались принимать решение в неведении.
«Я определенно был разочарован тем, что не было исследований вакцины у беременных и кормящих женщин — что как группа они были исключены из исследования», — говорит Сигел.«Из-за этого как пациенту, так и провайдеру было действительно трудно понять, как думать о вакцине».
Тем не менее, Сигел не видела какого-либо вероятного риска для своего грудного молока (например, она знала, что вакцины от COVID-19 не содержат живого вируса) и сосредоточилась на защите себя и всех вокруг нее. Итак, она сделала снимок. Затем она пожертвовала образцы своего грудного молока исследователям, которые проанализируют его содержание в одном из первых таких исследований.
Теперь, благодаря Сигелу и другим участникам, ученые начинают понимать влияние вакцин COVID-19 на грудное молоко, и их предварительные результаты должны стать долгожданной новостью для более чем 100 миллионов кормящих людей во всем мире.
Ученые пока изучали только вакцины, произведенные Pfizer – BioNTech и Moderna, и не обнаружили вакцины в грудном молоке. Они обнаружили антитела, вырабатываемые матерями в ответ на прививки, к коронавирусу SARS-CoV-2.
«Мы очень рады, что у нас есть что-то хорошее, на что можно повесить шляпу», — говорит Стефани Гоу, перинатолог из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. «Исследования небольшие, они еще ранние, но очень положительные». Теперь исследователи хотят знать, могут ли эти антитела обеспечить младенцев хотя бы частичной защитой от COVID-19.
Вопросы о вакцинахНа протяжении всей пандемии беременные люди и роженицы сталкивались с множеством опасений и вопросов по поводу коронавируса.
Одна тенденция, которая стала очевидной на раннем этапе, заключается в том, что беременные люди с диагнозом COVID-19 с большей вероятностью будут госпитализированы, чем небеременные того же возраста. Это может быть связано с тем, что организм уже усердно работает — растущая матка толкается вверх, уменьшая емкость легких, а иммунная система подавляется, чтобы не навредить ребенку.Эти факторы не исчезают в день рождения ребенка. Таким образом, некоторые акушеры подозревают, что кормящие люди также восприимчивы к тяжелой форме COVID-19.
Этот вывод может побудить кормящих матерей пройти вакцинацию, но ученые не были уверены, как они отреагируют на вакцины, поскольку мало что известно о периоде лактации.
Итак, Кэтрин Грей, специалист по медицине матери и плода в Бригаме и женской больнице в Бостоне, Массачусетс, и ее коллеги решили проверить, насколько хорошо вакцины Pfizer – BioNTech и Moderna работают в этой группе.Они набрали 131 участницу, которые собирались получить вакцину и которые кормили, были беременны или не кормили ни одной, и обнаружили, что кормящие люди (в том числе Сигел и 30 других) вырабатывали такой же устойчивый ответ антител, как и те, кто не кормил 1 . Другими словами: вакцина так же полезна для кормящих мам.
Ученые, изучающие образцы грудного молока, обнаружили, что они несут антитела от вакцинации Фото: Ремко де Ваал / ANP / AFP через Getty Images
Второе исследование Гоу и ее команды, размещенное на сервере препринтов medRxiv, подтверждает 2 .Команда взяла кровь у 23 кормящих участников и обнаружила, что антитела к SARS-CoV-2 увеличились после их второй дозы.
Но для многих родителей возникший вопрос — как задавала себе Сигель — заключался в том, нанесет ли вакцина COVID-19 вред грудному ребенку. В конце концов, некоторые лекарства не рекомендуются во время кормления грудью, потому что они проходят через грудное молоко к младенцам. Кормящим матерям не рекомендуется принимать, например, высокие дозы аспирина; даже после приема низких доз матери предупреждают о том, чтобы следить за ребенком на предмет появления синяков и кровотечений.Некоторые вакцины тоже запрещены. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) советуют кормящим матерям не получать вакцину против желтой лихорадки, которая включает живую, ослабленную форму вируса, на случай передачи инфекции младенцу.
Из-за таких случаев некоторые фармацевты и администраторы вакцин призывают кормящих матерей отказываться от грудного молока после вакцинации.
«Я думаю, что это явно свидетельствует о невежестве и непонимании», — говорит Кирси Ярвинен-Сеппо, иммунолог из Медицинского центра Университета Рочестера в Рочестере, штат Нью-Йорк.«Кажется, существует огромное количество дезинформации на всех уровнях».
В отличие от вакцины против желтой лихорадки, вакцины COVID-19 не несут риска воспламенения активной инфекции. Кроме того, крайне маловероятно, что вакцины от COVID-19 попадут в грудное молоко. Например, хрупкая информационная РНК, используемая в вакцинах Pfizer – BioNTech и Moderna, разрушается так быстро, что никогда не должна покидать клетки, в которые она была введена, не говоря уже о попадании в кровоток, а затем в грудь.Фактически, исследователи не ожидают, что какая-либо из нынешних вакцин попадет в грудное молоко.
С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует матерям продолжать кормить грудью после вакцинации. Кроме того, CDC и Объединенный комитет Великобритании по вакцинации и иммунизации опубликовали заявления вскоре после того, как в обеих странах были разрешены первые вакцины. Они отметили, что на основании имеющихся данных не было выявлено никаких проблем с безопасностью, поэтому кормящие люди могли выбрать вакцинацию.
«Это своего рода обратный способ рекомендовать его», — утверждает Кристина Чемберс, педиатр из Калифорнийского университета в Сан-Диего и детской больницы Рэди. «Основа в том, что нет причин избегать этого, а это дилемма».
Со Гоу и ее коллеги провели проверку безопасности. В небольшом исследовании 3 ее команда изучила образцы грудного молока от шести участников в течение двух дней после того, как они получили вакцину Pfizer – BioNTech или Moderna, и не обнаружила следов мРНК ни в одном случае.(В настоящее время группа изучает большее количество образцов молока на предмет различных компонентов вакцины и расширяет свое исследование, чтобы включить все доступные вакцины COVID-19 в Соединенных Штатах.)
Жидкое золотоЕсть один тип частицы, которую ученые хотят видеть в грудном молоке после вакцинации: антитела COVID-19.
Исследователям давно известно, что новорожденные дети не вырабатывают антитела против вредных бактерий и вирусов; На срабатывание такой защиты может уйти от трех до шести месяцев.Чтобы помочь в те первые дни, материнское грудное молоко переполнено антителами, способными предотвратить потенциальные угрозы.
«Она специально разработана матерью и матерью-природой, чтобы дать ребенку первую вакцину», — говорит Хедвиг Норденг из Университета Осло, специализирующаяся на использовании лекарств и безопасности во время беременности и кормления грудью. «Грудное молоко — это больше, чем просто питание, грудное молоко — это лекарство».
В организме матери иммунные клетки, называемые В-лимфоцитами (или В-клетками), постоянно производят антитела.Затем, как только начинается лактация, молочные железы посылают химический сигнал, который притягивает эти В-клетки к груди, где они располагаются в железах и производят тысячи антител в секунду, готовых перейти в грудное молоко в огромных количествах. Но в отличие от молекул лекарств, кофе и алкогольных напитков, которые настолько малы, что могут проходить в грудное молоко самостоятельно (хотя и в разбавленных количествах), антитела слишком велики для этого. Вместо этого рецепторы на поверхности молочных протоков захватывают антитела и упаковывают их в защитные пузырьки, наполненные жидкостью, которые позволяют им безопасно проходить через клетки молочных протоков в молоко на другой стороне 4 .
«Этот процесс такой волшебный», — говорит Галит Альтер, иммунолог и вирусолог из Гарвардской медицинской школы в Бостоне, которая работала над исследованием Грея.
Однако то, что происходит, когда антитела достигают ребенка, еще более загадочно. Антитела, содержащиеся в грудном молоке, не попадают в кровоток ребенка, а покрывают ротовую полость, горло и кишечник до того, как окончательно перевариваются. 4 . Тем не менее, похоже, что эти антитела обеспечивают защиту. Возможно, они работают у входа в организм, чтобы отразить инфекцию, прежде чем она пустит корни.
Не все дети выращиваются на грудном молоке, но исследования показали, что у детей, которые кормят исключительно грудью в течение первых шести месяцев, гораздо меньше инфекций среднего уха, чем у тех, кто находится на грудном вскармливании в течение более короткого периода времени, или не получает совсем 5 . У них также ниже риск инфекций дыхательных путей 6 . А кормящие матери, которые получают вакцину против гриппа (и, следовательно, передают эти защитные антитела своему ребенку через грудное молоко), обеспечивают некоторую защиту младенцам, которые слишком малы для вакцинации 7 .
То же самое может относиться к антителам COVID-19. В начале этого года исследователи обнаружили, что грудное молоко людей, выздоравливающих от вируса, также сочится с антителами 8 . Небольшое количество небольших исследований, многие из которых еще не прошли экспертную оценку, обнаружили антитела в грудном молоке людей, получивших вакцину 1 , 2 , 9 — 12 (см. -молочные преимущества ‘).
Источник: исх.12
Когда Грей и ее коллеги, например, проверили кровь и грудное молоко кормящих матерей, получивших вакцину от COVID-19, они обнаружили высокие уровни антител против COVID-19 в каждом образце 1 .
«Очень приятно после прошедшего года получить немного хороших новостей», — говорит детский иммунолог Бриджит Янг из Медицинского центра Университета Рочестера.
И это особенно захватывающее открытие, учитывая, что младенцы в настоящее время не имеют права на получение какой-либо из доступных вакцин (хотя и Pfizer – BioNTech, и Moderna начали испытания своих вакцин против COVID-19 у детей в возрасте от шести месяцев).
Принимая во внимание, что COVID-19 часто протекает в легкой форме среди более молодого населения, дети младше двух лет, которые заболевают этой болезнью, с большей вероятностью будут госпитализированы, чем дети более старшего возраста 8 . Считается, что это связано с тем, что бронхиолы, проходы, по которым воздух поступает в легкие, у младенцев намного меньше. Кроме того, у младенцев и детей может развиться тяжелое заболевание, известное как MIS-C (мультисистемный воспалительный синдром у детей), при котором различные части тела воспаляются после заражения ребенка COVID-19.
Загадки молокаОдно из самых больших неизвестных сейчас — это то, какую защиту получают младенцы от грудного молока.
Для начала ученые не уверены, действительно ли эти антитела функциональны — это означает, что они убили бы вирус, вызывающий COVID-19, если бы с ним вступили в контакт. Но первые исследования многообещающи. В прошлом году группа в Нидерландах собрала антитела из грудного молока людей, перенесших ранее инфекцию SARS-CoV-2, и обнаружила, что образцы могут нейтрализовать вирус в лаборатории. 13 .Месяц спустя Янг, Ярвинен-Сеппо и их коллеги опубликовали аналогичные результаты, которые впоследствии были опубликованы 14 .
Обе команды в настоящее время проводят один и тот же эксперимент с вакцино-индуцированными антителами после исследования, проведенного учеными в Израиле 10 , предполагающего, что антитела, созданные после вакцинации, могут остановить вирус, заражающий клетки. Авторы этого исследования предсказывают, что эти антитела должны защищать ребенка, говорит Ярив Вайн, иммунолог из Тель-Авивского университета и соавтор статьи.
Но это может произойти только при сохранении антител. Ученые еще не знают, как долго вакцинированные люди будут продолжать вырабатывать антитела против COVID-19, но данные свидетельствуют о том, что они делают это в течение значительного времени; одно исследование с участием 33 человек 15 предполагает, что выработка антител у взрослых, получивших вакцину Moderna, продолжается не менее 6 месяцев. Это может означать, что младенцы будут продолжать получать некоторую защиту от своих матерей, пока они продолжают кормить грудью, хотя концентрация антител в грудном молоке со временем снижается 4 .
И постоянное пополнение запасов является ключевым моментом. Ученые подозревают, что антитела перевариваются в кишечнике ребенка через несколько часов или дней. Это означает, что их частичный иммунитет, вероятно, исчезнет после прекращения грудного вскармливания. Это также предполагает, что кормление грудным молоком детей старшего возраста (как многие вакцинированные матери обсуждали на онлайн-форумах), вероятно, не даст им частичного иммунитета — по крайней мере, ненадолго.
Но даже в отношении детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, врачи призывают матерей продолжать следовать стратегиям общественного здравоохранения, когда к ним приходят посетители.«Любой, кто имеет дело с младенцем в тесном контакте, действительно должен быть вакцинирован и должен быть замаскирован», — говорит Андреа Эдлоу, специалист по материнско-фетальной медицине Гарвардской медицинской школы и Массачусетской больницы общего профиля, которая работала над исследованием с Греем.
К счастью, скоро появятся новые данные. Грей и ее команда будут отслеживать своих участников, включая Сигела и других, в течение всего года (хотя детали все еще обсуждаются). Команда Гоу из Калифорнийского университета в Сан-Франциско планирует оценить общее состояние здоровья и уровень инфицирования младенцев, находящихся на грудном вскармливании — вопрос на миллион долларов на данный момент.Два исследования, посвященные изучению вакцинных антител против вируса в чашке Петри, должны предложить другой ответ на этот вопрос.
Ученые также работают над более детальным анализом антител. Чемберс и ее коллеги из Калифорнийского университета в Сан-Диего, например, в настоящее время получают образцы молока примерно от 40 участников в день; они также планируют следить за ростом и развитием малышей.
Тем не менее, результаты пока достаточно многообещающие, и большинство экспертов посоветуют кормящим матерям сделать прививки.«Если бы у меня сейчас был крохотный ребенок, я бы не стал рисковать — я бы не стал ждать», — говорит Альтер. «Если вы можете дать своему ребенку иммунитет, я бы даже не стал сомневаться в этом».
.