Можно ли мазать гепариновой мазью под глазами: Гепариновая мазь от морщин, синяков, отеков и мешков под глазами, отзывы

Гепариновая мазь от морщин, синяков, отеков и мешков под глазами, отзывы

Гепариновая мазь – универсальное лечебное и косметическое средство, имеющее широкий спектр применения. Она замечательно помогает бороться с различного рода язвами, тромбозами, гематомами, ссадинами, ушибами, растяжениями, другими травмами спортивного характера.

Свойства и состав мази, основное назначение мази

Антикоагулянтные свойства, содержащиеся в этом препарате, хорошо предотвращают закупоривание сосудов и образование тромбофлебита при варикозном расширении вен.

Также мазь устраняет первые признаки геморроя, успешно лечит послеродовой мастит (воспаление молочной железы), прекрасно справляется с воспалениями лимфатических узлов и уплотнениями после инъекций.

Использование гепаринового средства в косметологических целях обусловлено его увлажняющими и успокаивающими кожу свойствами. Оно замечательно убирает отёчность, мешки и синяки под глазами, сокращает неглубокие морщины, активно борется с куперозом и прыщами на лице.

Мазь расширяет сосуды, обладает противомикробным действием, уменьшает и снимает боль при активной физической нагрузке, травмах.

Как используется гепариновая мазь в косметологии для лица

В начале прошлого столетия Джейном Маклином (учёным из Америки) было доказано, что гепарин способствует повышению свёртываемости крови. Это открытие позволило увидеть на деле, как лечебная мазь работает лучше всяких антивозрастных средств.

Гепариновая мазь способна бороться с признаками старения, разглаживать любые морщины и добиваться заметного омоложения. После использования препарата можно смело вычёркивать из возраста пару-тройку лет. Кожа лица преобразуется, выглядит более ухожено, подтянуто, приобретает здоровый и естественный цвет.

Гепариновая мазь от морщин, синяков, мешков под глазами. Отзывы от женщин, применяющих мазь свидетельствуют, что средство высоко эффективно, хотя и имеет серьезные противопоказания

Немаловажным является то, что гепариновая мазь замечательно устраняет любые проблемы, связанные с областью вокруг глаз, а также активно борется с разными возрастными изменениями на лице (прыщами, куперозом и др.).

Это возможно осуществить благодаря лечебным веществам, входящим в состав препарата, гепарину и анестезину. Они усиливают движение крови по сосудам, способствуют рассасыванию небольших гематом и уплотнений.

Важно помнить! Гепариновая мазь не относится к косметическим средствам, поэтому её следует применять осторожно, лучше заранее проконсультировавшись со специалистом.

Гепариновая мазь: инструкция по применению

Решив начать лечение при помощи гепариновой мази, не забудьте проконсультироваться с доктором. Препарат достаточно часто вызывает аллергическую реакцию, поэтому начните его применение с выяснения этого важного момента.

Для диагностики следует нанести небольшое количество мази на внутреннюю сторону предплечья, оставить в таком состоянии на несколько часов. Если средство не спровоцировало появление зуда, сыпи, покраснения кожи, то вы смело можете применять его.

нелишним будет сдать анализ на свёртываемость крови. Ведь, как известно, гепарин – это прямой антикоагулянт, препятствующее этому процессу.

Когда вы убедитесь, что использование гепариновой мази для вашего здоровья безопасно, стоит обратить внимание на некоторые правила её нанесения:

• Предварительно необходимо тщательно очистить и высушить кожу лица, промокнув её мягким полотенцем;
• далее, лицо нужно обработать, подходящим для вашего типа кожи, антибактериальным средством. Например, раствором хлоргексидина, мирамистина, фурацилина или настойкой календулы. Для этой же цели подойдёт обычный спирт;
• мазь следует наносить почти прозрачным слоем. Если того требует случай, точечно, не трогая области вокруг болезненного места;
• процедуру лечения следует повторять не менее трёх раз в день до полного исчезновения проблемы.

Как применяется гепариновая мазь от синяков под глазами

Гепариновый препарат эффективно справляется с устранением такого явления, как синяки под глазами.

Для этого небольшое количество мази (около 1 гр.) необходимо нанести полупрозрачным слоем на поражённую поверхность кожи, после чего бережно втереть массажными движениями, избегая попадания в глаза.

К подобной процедуре следует прибегать не меньше трёх раз в день. И примерно через 3–4 недели вы обратите внимание на явные улучшения состояния кожи под глазами. Она станет заметно светлее, сосудистая сетка рассосётся, неприятный «эффект панды» растворится.

Если на нежной коже века присутствуют царапины, даже малейшие, от использования мази лучше на время отказаться, пока повреждения не заживут. Иначе, лечебное средство только навредит. Попав в ранку, оно усилит раздражение и вызовет интенсивное покраснение кожи.

Как применяется гепариновая мазь от мешков под глазами

Для устранения мешков под глазами гепариновая мазь применяется в течение 21 дня, реже на это уходит дней десять. Её наносят ровным слоем на повреждённую область лица примерно 2–3 раза в день до полного исчезновения симптомов.

В процессе следует избегать попадания средства в глаза. Если такое произошло, необходимо быстро промыть глаза под струёй прохладной воды.

Будьте осторожны! Применяя для таких целей этот лечебный препарат, одновременно запрещается пользоваться ацетилсалициловой кислотой или варфином, а также употреблять разного рода сосудорасширяющие средства.

Как применяется гепариновая мазь от морщин для омоложения лица

Специалистами неоднократно было доказано, что длительное применение гепариновой мази увеличивает эластичность и упругость кожи, помогает разглаживать уже имеющиеся морщинки и предотвращать появление новых признаков увядания на лице.

Перед процедурой применения средства нужно основательно умыться, после чего небольшое количество препарата равномерно распределить на затронутые морщинками области лица. Процедуру следует повторять 1–2 раза в сутки.

И стоит отметить, что большего эффекта можно добиться, если использовать мазь вместе с любимым кремом для кожи вокруг глаз в пропорции 1:1. Первые результаты вы заметите уже после двух — трёх недель применения. Мимические морщинки, особенно в уголках глаз, станут еле уловимыми.

Как применяется гепариновая мазь от отеков

Гепариновая мазь славится своей эффективностью в плане устранения различного рода отёков.

Это касается как отёчности на лице, так и на теле в целом. Для борьбы с избытком жидкости в тканях средство, как и в большинстве случаев, наносится тонким слоем на проблемную зону, равномерно распределяется, и первые признаки выздоровления вы заметите примерно через 1 час.

Кроме ликвидации припухлости около глаз, такая «маска» для лица убавит синяки в этой области и придаст коже здоровый вид, освежает её. Если говорить об отёках на теле, то для борьбы с ними рекомендуется делать именно примочки с использованием гепарина.

В этом случае препарат наносят на спонж или кусочек стерильного бинта, далее, прикладывают к зоне опухлости. Держат 20–30 минут, после чего удаляют остатки средства большим количеством тёплой воды.

Результат не заставит себя ждать, будет заметен уже после первого применения.

Как применяется гепариновая мазь от купероза на лице

С расширением сосудов на лице и образованием «звёздочек» гепариновая мазь справляется достаточно быстро. Для их устранения необходимо каждый день обрабатывать поражённые участки кожи, аккуратно распределяя средство тонким слоем. Затем осторожными движениями оно втирается в кожу лица, и оставляется до полного впитывания.

Осуществлять такую процедуру необходимо утром, днём и вечером пока не заметите явных улучшений. Чаще всего на полный курс лечения уходит от 3-х до 7 дней.

Иногда период выздоровления может занять дней 10–14, при этом не забудьте учесть, что это лечебное средство имеет свои особенности и может сработать совершенно не так, как вы того ожидаете.

Поэтому самостоятельность здесь крайне нежелательна. До того как вы начнёте применять мазь от купероза или принимать решение о продолжении процесса лечения, обязательно посетите доктора, получите одобрение с его стороны. Всегда помните о побочных воздействиях препарата.

Обратите внимание! От купероза идеально помогают мази, предназначенные для лечения геморроя.

Как применяется гепариновая мазь от прыщей на лице

Это удивительное средство быстро и эффективно устранит высыпания на коже лица, уберёт покраснения, поможет справиться даже с рубцами и шрамами, остающимися после угрей и акне.

Часто представители молодого поколения испытывают большие сложности с подкожными прыщами. Они приносят наибольший дискомфорт, тяжело проходят. Благодаря своим лечебным компонентам гепариновая мазь замечательно справляется с такой проблемой. После применения средства прыщ значительно быстрее вызревает и пропадает без следа.

Перед началом процедуры лицо обязательно очищается от всех загрязнений, обрабатывается лосьоном, подходящим вашему типу кожи. После этого мазь точечно наносится на воспалённый участок кожи, и такие манипуляции вы повторяете три раза в течение всего дня.

В борьбе с прыщами и воспалительными высыпаниями на коже лица важно отметить два момента: 

1. К гепариновому средству не стоит прибегать больше, чем 10 дней подряд. По истечении этого времени оно становится малоэффективным, иногда вредным.
2. Если ваши прыщи гноят, то применять эту лечебную мазь строго воспрещается. Гораздо эффективнее вам поможет любое антибактериальное средство. А вот препарат-антикоагулянт лучше не трогать, это может привести к серьёзным последствиям.

Как применяется гепариновая мазь для век

Как говорилось выше, благодаря своему природному составу гепариновая мазь прекрасно справляется с множеством проблем, касающихся области вокруг век. Метод её использования в данном случае не вызывает каких-либо сложностей.

Необходимо всего лишь выдавить небольшое количество средства и нанести на предполагаемый участок кожи лёгкими, похлопывающими движениями. Проделывать подобную процедуру следует до трёх раз в день курсом 2 недели.

Мешки, тёмные круги, синяки под глазами, припухлости начнут исчезать уже к концу первой недели применения средства. Кожа заметно преобразится — станет мягкой, увлажнённой и здоровой на вид.

Особенности и инструкция по применению при беременности

Вынашивая малыша, будущая мама часто может испытывать ряд неприятных симптомов: появление геморроя, растяжек на животе, возникновение варикоза, спровоцированного увеличенной нагрузкой на ноги, а также образование тромбов с последующим закупориванием сосудов организма.

Дабы избежать появления подобных проблем, женщина в положении должна придерживаться несложной инструкции по применению средства:

1. При первых подозрениях на перечисленные выше симптомы незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.
2. Если доктор разрешил использовать данный препарат, то для предупреждения и устранения уже появившихся непривлекательных разводов фиолетового цвета на теле беременной женщины, ей следует ежедневно наносить мазь на растянутые участки кожных покровов 2 раза в сутки, строго соблюдая все рекомендации врача. Эти действия приведут к подтянутости и привлекательности тела.
3. Для снятия отёков и жжения при венозном расширении вен гепариновую мазь нужно применять до трёх раз в сутки. Также наносить аккуратными движениями, слегка массируя повреждённую область, дабы разогнать застоявшуюся кровь в нижних конечностях.

Интересный факт! Сегодня дамам в интересном положении современные специалисты вводят гепариновый препарат внутривенно. Это производится в целях безопасности плода. Также мазью разрешается пользоваться в период кормления грудью, при условии, что мамочка чувствует себя хорошо.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Лекарственное средство запрещено к применению при разных кровотечениях и заболеваниях, которые сопровождаются низкой свёртываемостью крови. Также гепариновую мазь не рекомендуется наносить при образовании язв во время тромбофлебита.

В то же время она противопоказана для использования единовременно с некоторыми видами антибиотиков и противовоспалительными препаратами, к примеру, Вольтареном.

Никакие побочные эффекты этому лекарственному препарату несвойственны. За редким исключением средство может стать причиной аллергии, которая сопровождается покраснением кожи, зудом. Но этого можно избежать, если предварительно апробировать мазь на небольшом участке кожи.

Излишнее потребление препарата (передозировка) практически исключено.

Мнения косметологов о свойствах гепариновой мази

Специалисты индустрии косметологии о гепариновой мази отзываются положительно. Они отмечают её уникальные по эффективности воздействия свойства, при весьма доступной цене.

Преимущественно компоненты препарата замечательно переносятся пациентами, не имеют побочных эффектов.

Лишь в исключительных случаях встречались люди, у которых данный препарат вызывал аллергическую реакцию.

Важно знать! Одним из преимуществ этого лекарственного средства является то, что оно разрешено беременным женщинам, а также в период лактации. Безусловно, после консультации с врачом. Поэтому смело приобретайте этот многофункциональный препарат, пользуйтесь и будьте здоровы.

Примерная цена (от и до по России) и где можно купить мазь

В России гепариновую мазь вы можете приобрести в любой сети аптек. Она относится к бюджетным средствам, её цена варьируется от 55 до 78 р. за 25 гр. продукта.

Гепариновая мазь от морщин, синяков, мешков под глазами. Отзывы в этом видео:

Гепариновая мазь от морщин, синяков, мешков под глазами. Отзывы и как применять смотрите в этом интересном ролике:

Отзывы

Гепариновая мазь от отеков под глазами

Поэтому применение любых лекарственных составов рекомендуется согласовывать с врачом-офтальмологом.

Ежедневный дневной крем не поможет устранить припухлость вокруг глаз, он имеет совершенно другую формулу. Избавиться от отечности помогут лекарства, продающиеся в аптеках, которые борются с проблемой с первых минут нанесения.

Таковым средством считается Гепариновая мазь. Она дешевая и доступная. Уже через несколько дней женщины отмечают улучшение, нормализуется общее состояние кожного покрова.

Причины отеков под глазами

Среди причин появления отечности под глазами выделяют:

• злоупотребление острой и соленой пищей;
• чрезмерное употребление воды перед сном;
• травма головы или ушибы в области височной или лобной области;
• хроническая усталость, переутомление и недосыпание;
• неправильный образ жизни;
• наследственный фактор;
• длительный плач и стрессовая ситуация;
• неправильная техника наращивания ресниц;
• возрастные или гормональные изменения.

Отечность периорбитальной области не всегда указывает на физиологические или внешние факторы. Причиной данного симптома может выступать нарушенное функционирование почек или мочеполовой системы, заболевания сердечно-сосудистой системы или сбои в работе эндокринной железы.

Гепариновая мазь

Лекарственное средство имеет множество показаний. Препарат используется в лечении тромбофлебита, травм и ушибов. Назначается для наружного применения. Лекарство эффективно против синяков и применяется от мешков под глазами. Средство неоднократно доказало свою эффективность. Лекарство выпускается в форме мази для наружного применения в алюминиевых тубах по 10 г и 25 г.

Представляет собой желеподобную консистенцию бело-желтоватого оттенка.

Состав

В составе препарата 3 активных компонента:

• Гепарин. Механизм основан на связывании с антитромбином III. В результате такого взаимодействия усиливается связывание антитромбина с факторами свертывания крови и блокируется их ферментативная активность. Данное вещество увеличивает кровоток.
• Бензокаин. Местноанестезирующее вещество уменьшает проницаемость клеточной мембраны для ионов. Бензокаин блокирует возникновение и проведение нервных импульсов. При местном применении абсорбция минимальна.
• Бензилникотинат расширяет капилляры, восстанавливает кровообращение и улучшает проникновение гепарина в ткани.

В мази используются вспомогательные компоненты. Это глицерин, вода, эмульгатор №1, вазелин, персиковое масло (улучшает оттенок кожи и делает ее эластичной), стеариновая кислота и пропилпарагидроксибензоат.

Вспомогательные вещества не принимают участие в лечебном воздействии. Роль данных компонентов — поддерживать структуру препарата.

Эффективность против отечности под глазами

Гепариновая мазь расширяет капилляры и ускоряет микроциркуляцию в периорбитальной области. Лекарство нормализует обменные процессы без введения химических препаратов. Поскольку причина отеков и темных кругов в формировании и застое сгустков крови, это лекарство — настоящее спасение.

Гепариновая мазь хорошо переносится пациентами и быстро улучшает состояние кожи. Избавляет от кругов под глазами после первого применения. Лицо становится более свежим и подтянутым.

Эффективность лекарственного средства при незначительной отечности появляется через сутки применения. При сильной припухлости улучшение состояния наступает через 3 суток. Отечность спадает постепенно, не стоит ждать мгновенного результата при сильном проявлении симптома.

Анестетик, входящий в состав, уменьшает выраженность болевых ощущений, при развитии отечности в результате травмы. Препарат оказывает местное анальгезирующее действие.

При регулярном применении препарата получится приостановить процесс старения.

Способ применения

Перед использованием препарата в косметических целях для устранения отечности потребуется проверить реакцию кожи на действующее вещество. Небольшой участок на предплечье или запястье обрабатывают препаратом. В течение дня следят за состоянием эпидермиса. При появлении покраснения, зуда или сыпи применять лекарство в косметических целях нельзя.

Способ применения:

1. очистить кожу от косметических средств и жира;
2. протереть насухо;
3. нанести не толстым слоем 2 р/д.

Смывать препарат не нужно.

Побочные эффекты и взаимодействие с другими препаратами

Длительное использование медикамента приводит к побочным реакциям. Аллергия проявляется кожной сыпью, покраснением периорбитальной области, которое постепенно переходит на остальную часть лица. Также возможен ангионевротический отек — это отек глубоких слоев дермы и подкожных тканей.

Другие побочные эффекты:

• геморрагии — кровоточивость слизистых оболочек, возникает как результат изменений в одном или нескольких звеньях гемостаза;
• небольшие пустулы пузырьков или пузырей;
• жжение;
• зуд.

Действие препарата усиливают антикоагулянты и другие нестероидные противовоспалительные средства. При одновременном применении Гепариновой мази с тетрациклинами, никотином и антигистаминами, действие первой ослабляется.

Противопоказания

Медикамент не применяется при аллергической реакции на гепарин, бензокаин и бензилникотинат. Именно эти составляющие способны привести к сильной аллергии. Гепариновая мазь противопоказана в следующих случаях:

• непереносимость дополнительных компонентов препарата;
• нарушение целостности кожных покровов в области применения крема;
• инфицированные раны или язвенно-некротические процессы;
• нарушенная свертываемость крови;
• снижение количества тромбоцитов;
• наличие формы тромбоцитопении, вызываемой применением гепарина, который применяется в клинической практике с целью терапии и предотвращения тромбозов.

Безопасность использования среди женщин, вынашивающих плод, неизвестна. Действующий компонент не проходит через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком, но сведений о способности проникать других веществ к ребенку мало.

Передозировка

Информации о передозировке данным лекарственным средством в Министерство Здравоохранения не поступало. Действующее вещество имеет низкий уровень всасывания в кровь, поэтому вероятность достижения передозировки Гепариновой мазью крайне мала.

Отзывы врачей

Марина Анатольевна, врач-косметолог: Хочется добавить немного дегтя в бочку с положительными отзывами о препарате. Мазь является комедогенным средством. Под глазницей может появиться купероз из-за хрупкости и проницаемости сосудов. Считаю, что препарат не заслуживает положительных отзывов и больше вредит здоровью, чем приносит пользы.

Алиса Викторовна, офтальмолог: Мазь действует, потому что восстанавливает кровообращение и обменные процессы в тканях. Втирать рекомендую легкими массажными движениями, не оказывая давления. При использовании для жирной кожи после применения наносить питательную маску.

Варвара Игоревна: Гепариновую мазь протестировала на себе. Средство работает, если регулярно применять и правильно. Недостаточно просто нанести, необходимо втереть лекарство в кожу под глазами и одновременно сделать круговой массаж.

Отзывы потребителей

Алена: Средство доступное, расходуется экономно, пахнет приятно. Увидела рекламу мази и решила протестировать на себе. На упаковке и на тюбике есть вся необходимая информация по применению. Текстура плотная. Нанесение на глаза вызывало жжение и щипание. Реклама обещала четкий овал и устранение отеков — я не заметила эффекта.

Оксана: Результаты не появились мгновенно. Эту мазь советую использовать регулярно, чтобы получить положительный результат. Наношу перед сном, втирают круговыми движениями от внутреннего уголка глаза, двигаясь по кругу, начиная с верхнего века.

Мия: Использую в течение нескольких лет. Лучшее средство, устраняющее отеки, синяки и воспаления. Наверное, на каждого лекарство действует по-разному. Мне помогло после первого нанесения.

Правда ли что мазь от гемороя помагает от синяков под глазами? | Страница 3

181 ответ

Последний — 12 декабря 2019, 21:57 Перейти

Руся

луна, а гипариновая помогла только от синяков? А от мешков?

Лиса Алиса

Лучше использовать мази не от гемороя а от варикоза. Рекомендую Лиотон, снимает отеки под глазами, уменьшает круги, кожа становится свеженькой.

Ириша

Лиса Алиса, я гимнастику делаю, но носогубки-гады не поддаются коррекции. Такое впечатление, что, надеясь на гимнастику, я только теряю время, а носогубки углубляются.

косметолог

46 — невозможно. регулярное использование тоников, пилингов, время от времени — чистка. Когда по телеку говорят — помажь — и черных точек не будет — смешно. крем от черных точек может осветлить верхушку комедона. а само содержимое в любом случае надо выдавливать.

После осветления верхушки — проходит время — сало в комедоне окисляется и чернеет. Чем дольше сало содержится в поре — тем сильнее последняя растягивается. и, когда у таких верящих в рекламу уже под пальцами начинают чувствоваться бугры — они бегут к косметологу. Выдавливается угрь консистенции пластмассы.

ненавижу такие чистки — после них сводит пальцы и наутро болят бицепсы.(как после тренажера)

Fly

Помогает. Но с одним условием. Нужно сначала густо намазать по назначению, а потом, минут через 30, аккуратно собрать остатки на кончики пальцев и нанести на кожу под глазами

Белка Бо

А я слышала, что гепариновая мазь помогает, кто пробовал?

Марита

Девочки столько писала а сама забыла дать названье Целестодерм-В с гарамицином.и прощайте синяки вокруг глаз.днем не мажте постоянно нельза дает покраснение так как очень сильный препарат

Наташа

Девочки, смотрите, что я насмотрела))Мне 44 года, а благодаря этому я выгляжу на все 30!!)) Да еще и похудела хорошо)

Вот: http://vk.cc/23VOIo

Луна

Я гипориновую мазола. И еще релиф.

наталья

я сейчас намазала гепариновой мазью синяки под глазами..печёт..лучше потерпеть чем с синяками сидеть..я уже все испробовала..ничего не помогает..и вот вчера услышала про гепариновую мазь)) и сразу решила попробовать..отзывы прекрасные))

Гость

подскажите а подойдет ли мне гепариновая мазь от синяков после удара(синяк под глазом)((((((.

Гость

Гель ‘Троксевазин’ хорошо помогает!

Вики

Мне 24. Первые темные круги под глазами появились еще в 15. Пробывала мазать гепариновой мазью — она печет и кожа сильно краснеет, покраснение проходит через пару часов, эффекта никакого не было, хотя пробывала мазать несколько вечеров к ряду.Еще мазала Лиотон 1000 — с кожей все нормально, только от его испарений слегка слезятся глаза, поэтому мазала на ночь- эффект есть, но незначительный

Лилу

косметолог,у меня в ухе постоянно на одном и том же месте появляется жирная черная точка…я ее выдавливаю и оттуда выходит ‘червь’ в сантиметр, а то и больше…выдавливаю через некоторое время опять то же самое…Что делать?как раз и навсегда избавиться от этой бяки???С каждым разом это точка становися все шире и шире…

10 аптечных средств, которые обещают неожиданный эффект в уходе за собой: проверили, как они работают

Тот, кто считает, что все женщины хотят быть красивыми, глубоко ошибается. Они просто любопытны и склонны к неоправданному риску. А что еще может заставить взрослых людей наносить на веки лекарство от геморроя и протирать лицо раствором для капельниц? Только это, да еще вера в чудо. Интернет полон советов, как использовать лекарства не по инструкции и с пользой для красоты. Эффект, естественно, обещан волшебный — минус 10 лет как минимум. Мы собрали отзывы реальных людей, которые рассказывают, чем закончились их эксперименты.

1. «Энтеросгель» не внутрь, а на веки

Традиционно «Энтеросгель» применяют при отравлениях. Он быстро выводит из организма различные токсические вещества: алкоголь, пищевые аллергены, яды…

Совет: применять от отеков векС медицинской точки зрения, отек под глазами — это вода, которая «застряла» в жировой прослойке век. Чтобы этого не случилось, нанести перед сном под глаза слой «Энтеросгеля». Пока ты спишь, гель будет забирать излишки влаги, и с утра тебя ждет гораздо более радостная картина.

Практика:

Однажды вечером мне пришлось изрядно поплакать, и чтобы утром не проснуться с опухшими веками, я щедро намазала их на ночь «Энтеросгелем». К сожалению, это оказалось абсолютно бесполезным — отеки никуда не делись, гель засох грубой коркой, а когда я ее сняла, кожа оказалась такой сухой, что пришлось спасаться самыми сильными кремами, которые только нашлись в косметичке.

2. Крем «Ф 99» для обычного ухода за кожей

Крем содержит полиненасыщенные жирные кислоты и большое количество витамина F. Разрабатывался как средство для лечения экземы и дерматита, но оказалось, что обладает и рядом других свойств.

Совет: применять для ежедневного ухода, в том числе и за кожей лицаКрем эффективно борется с шелушением кожи, вызванным обветриванием или солнечным ожогом.

Кроме того, крем незаменим для ухода за стопами: никаких трещин или натоптышей, если ежедневно наносить его на ночь.

И он прекрасно подходит для проблемной кожи: помогает справиться с угревой сыпью и прыщами, так как нормализует работу сальных желез и отшелушивает ороговевшие клетки.

Практика:

Крем сразу показался мне слишком жирным для проблемной кожи, но я девушка терпеливая, поэтому упорно пользовалась им три недели. И действительно стала выглядеть моложе, только вот совсем не так, как ожидала.

Морщинки остались а месте, а прыщи теперь как у подростка! Отдала мужу, он мажет им руки зимой, и крем действительно быстро заживляет трещины на коже и раздражения.

Подруга вылечила им экзему на руках, так что лучше все же использовать его по прямому назначению.

3. Раствор для капельниц «Тиогамма» как омолаживающее средство

В медицине средство используется для борьбы с последствиями отравлений.

Совет: «убойный молодильный тоник/сыворотка»«Тиогамма» фактически чистая альфа-липоевая кислота, мощнейший антиоксидант, который борется со свободными радикалами, ускоряет обновление клеток кожи, помогает бороться с прыщами, угрями, морщинами, последствиями солнечных ожогов, обладает детокс-эффектом. Наносится на кожу тонким слоем перед нанесением обычного ухода. Подходит только для жирной и комбинированной кожи, так как подсушивает верхний слой.

Практика:

Пользовалась добросовестно, утром и вечером в течении двух недель. После двух месяцев не обнаружила ни сужения пор, ни увлажнения, цвет лица остался прежним. Глубоких морщин у меня нет, но и мелкие не разгладились. В то же время ничего плохого сказать тоже не могу, хуже моей коже не стало, но и очевидных улучшений я не заметила.

4. «Куриозин-гель» для омоложения кожи

Прямое назначение «Куриозин-геля» — лечение акне.

Совет: использовать как антивозрастное средствоПри борьбе с акне ключевой момент — ускоренное обновление кожи, рост молодых здоровых клеток и глубокое увлажнение (гель содержит гиалуроновую кислоту в довольно высокой концентрации). Этот принцип действия позволяет выровнять рельеф кожи, разгладить мелкие морщины и улучшить цвет лица.

Практика:

Я сама с фармацевтическим образованием — и купилась на это! Статья на сайте предлагала смешать «Куриозин» с витаминами А, Е в масле, и эта смесь омолодит кожу лица аж на 10 лет. Я так старалась две недели, пока не поняла, что занимаюсь полной ерундой. Тут я и призадумалась.

Гиалуроновая кислота как косметическое средство действительно обладает хорошим увлажняющим эффектом и небольшим лифтинг-эффектом. В косметике она используется в концентрации 0,2-1,0 %. А в «Куриозине» содержится цинковая соль гиалуроновой кислоты, концентрация в 10 раз меньше, чем в обычном креме с гиалуронкой. Эффект у нее несколько другой и подробно описан в инструкции.

Сам гель в чистом виде сушит и стягивает кожу. Не стоит искать в лекарственных препаратах то, для чего они не предназначены.

5. «Капсикам» как средство от целлюлита

«Капсикам» — комбинированный препарат, оказывающий раздражающее и обезболивающее действие. Применяется при мышечной и суставной боли.

Совет: поможет временно визуально избавиться от целлюлита Если нанести мазь на проблемный участок и оставить на 15−20 минут, а потом смыть теплой водой, то целлюлит исчезнет на 3−4 часа!

Практика:

Я смешиваю одну каплю мази с любым недорогим кремом, его беру намного больше, и наношу на проблемные зоны. Возникает покраснение, что свидетельствует о сильном притоке крови к данным участкам, которое проходит спустя некоторое время.

Кстати, сразу после этого кожа действительно разглаживается, становится не так заметно, что есть неровности. Но она очень жгучая, поэтому лучше всего предварительно провести тест на отдельном участке кожи.

И внимательно читайте инструкцию, у мази множество побочных эффектов!

6. «Блефарогель» от морщин

Средство помогает снять воспаление, шелушение и покраснение глаз, предотвращает возникновение ячменей. Офтальмологи рекомендуют его применять при ношении контактных линз и если приходится долго работать за компьютером.

Совет: высокое содержание гиалуроновой кислоты делает его прекрасным средством от морщин

Практика:

Чуда не произошло, причем совсем и ни разу за длительное применение по инструкции. Гель прозрачный, без запаха, удобно наносить через узкое отверстие дозатора. Уже при нанесении чувствуешь свежесть и прохладу — приятно.

Но кожа не стала более увлажненной. Более того, он сушит кожу и покрывает ее пленкой. Я заметила, что, когда умываюсь, гель чувствуется под пальцами.

Получается, что он не впитывается в верхние слои эпидермиса, а просто высыхает, образуя ту самую пленку.

7. Гель «Арника» от темных кругов под глазами

• Мазь предназначена для рассасывания гематом и заживления царапин.
• Совет: использовать для избавления от темных кругов под глазами
• Практика:

На одном из сайтов я наткнулась на информацию о том, что ее можно применять для лечения синяков под глазами.

Решила попробовать сама, оказалось — не врут! Накладывала эту мазь под глаза на ночь и ложилась спать. Уже через три дня темные круги стали светлеть, а через неделю практически пропали. Вид стал настолько более отдохнувшим, что коллега, которая вышла из отпуска, даже спросила, почему я стала так хорошо выглядеть.

8. Мазь «Релиф» от морщин

1. «Релиф» — одно из самых популярных средств от геморроя.
2. Совет: использовать как средство от морщинАкулий жир, входящий в состав мази, обеспечивает активную регенерацию клеток.
3. Практика:

Не понравился резкий запах — резкий и довольно неприятный.

Но зато где-то через неделю в области вокруг глаз морщины и правда стали постепенно уменьшаться. Потом процесс застопорился, и на следующей неделе эффект пропал, а морщинки вернулись на место. В общем, действие есть, но небольшое и недолгое. Хотя был еще один положительный эффект. «Релиф» приводит к оттоку крови из сосудов, под глазами синяки становятся незаметны.

С возрастными изменениями бороться «Релифом» бесполезно.

9. Аспирин для лифтинга и от прыщей

• Аспирин содержит ацетилсалициловую кислоту — известное жаропонижающее и обезболивающее средство.
• Совет: одну таблетку раздавить ложкой, добавить сметаны и наслаждаться чистой и подтянутой кожейКак утверждают пользователи Интернета, такая маска очистит лицо от черных точек, уберет постакне и кожу подтянет заодно.
• Практика:

Делала эту маску на протяжении трех лет.

Сразу скажу, что от воспаленных и белых прыщей она не поможет, а вот от небольшой сыпи и бугорках на коже она точно хотя бы на время избавит. Но все старания не были напрасны, и благодаря этой маске я таки избавилась от большинства высыпаний, а также немного осветлила пятнышки постакне.

Да, если у вас акне сильно прогрессирует, то маска вас не спасет Кожа после применения маски становится более гладкой и красивой, так как в ней имеются гранулы, которые похожи на скрабирующие частички. Лифтинг-эффекта не заметила. Это просто неплохая чистка лица в домашних условиях.

10. Гепариновая мазь от отеков

Вообще-то гепариновая мазь применяется при различного рода гематомах, ссадинах, ушибах, растяжениях.

Совет: применять ее для снятия отековИзвестны также свойства гепарина разглаживать морщинки, возвращая былую молодость кожи лица. Проводят такие курсы омоложения с использованием гепариновой мази на постоянной основе, что и позволяет устранить имеющиеся возрастные изменения.

Практика:

Гепариновая мазь действительно отлично помогает по утрам — 20 минут, и лицо свежее, без одутловатости, никаких отеков и синяков.

Долгое время она была моим маст-хэвом, пока я не решила сделать себе диспорт (аналог ботокса). Но результата я так и не дождалась, а причиной тому послужила моя подружка — гепариновая мазь.

Главная ее задача — рассосать все лишнее, что у вас под кожей, и диспорт в том числе.

Как я использую гепариновую мазь от отёков и синяков под глазами | образ жизни

Гепариновая мазь – палочка выручалочка от этих, и не только, проблем.
«Гепарин» обладает противотромбовыми и противоотёчными свойствами, за что и завоевал такую популярность в косметологии. В мази содержатся и другие компоненты: сосудорасширяющие и обезболивающие, позволяющие эффективно применять её по назначению.

Мы же остановимся на том, как быстро и действенно убрать тёмные круги и мешки на нижних веках.
Если вы провели бессонную ночь, или страдаете отёчностью по различным причинам, зеркальное отражение поутру вас не обрадует. А сегодня деловая встреча, важное свидание, да и просто хочется хорошо выглядеть?

Очистите кожу вокруг глаз с помощью тоника или молочка, тонким слоем нанесите на проблемные места, и легонько вбивайте подушечками пальцев до полного впитывания.
Или – нанесите круговыми движениями, а через 15 минут смойте, как маску. Избегайте попадания в глаза, не наносите толстый слой, может возникнуть покраснение и шелушение.

Если ваши проблемы не разовые, курс лечения мазью составит от 2-ух до 3-ёх недель, по 2-3 раза в день. Вы сами заметите, что дефекты исчезли.

Это снадобье также отлично убирает мелкие морщинки. Для этого надо смешать 1:1 мазь и косметическое масло (любое, которое вам нравится: жожоба, зародышей пшеницы, виноградных косточек, облепихи). Применяйте по 10 минут, через день, курсом 2 недели.

Если же у вас под глазом синяк от удара (ну что ж, бывает), лечение можно начинать только через сутки. Возьмите ватный диск, намажьте кремом и приложите к повреждённому месту на 15-20 минут. При наличии кожных повреждений в районе ушиба применение лекарства противопоказано.

Успешно лечатся синяки и отёки по всему телу, а также тромбозы и варикозы.

Интересная статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях и своим мнением в комментариях.

Пожалуйста, подпишитесь на канал, и поставьте свой лайк.

Для вас это всего лишь клик, а для меня прекрасная мотивация работать еще энергичнее над развитием этого блога. Мне очень важна ваша поддержка.

Спасибо вам!

Как избавиться от синевы под глазами — The Village Беларусь

Да, мы знаем, чтобы выглядеть свежо, надо отказаться от алкоголя и сигарет, не есть соленое на ночь, проводить больше времени на свежем воздухе, высыпаться, вылечить хронические заболевания и не нервничать по пустякам — но кто же так делает? The Village Беларусь попросил своего бьюти-корреспондента проверить на себе все доступные средства от темных кругов и отеков под глазами и сказать, что из них помогает.

— Из-за низкого гемоглобина, теней под глазами и не самого приветливого выражения лица меня часто отправляют отдохнуть или хотя бы сходить в солярий, чтобы выглядеть поживее. Я стараюсь выглядеть «поживее» и без консилера даже за хлебушком не выхожу.

Темные круги и отеки могут изрядно отравлять жизнь своим присутствием, поэтому важно разобраться в причине их появления — от этого зависит, справитесь вы с проблемой самостоятельно или понадобится помощь специалиста. Для кого-то и два кружочка свежего огурца на глаза окажутся спасением, менее везучих в долгосрочной перспективе ждет блефаропластика.

Считается, что синяки появляются в результате сильного переутомления и недосыпания, но у обладателей очень тонкой, почти прозрачной, кожи вокруг глаз они обусловлены генетически. Хронические заболевания почек, сердца, железодефицитная анемия, нарушение солевого баланса крови и лимфы также бросают мрачные тени и провоцируют окружающих на «комплименты». Синяки также часто бывают у людей с глубоко посаженными глазами.

С мешками еще сложнее. Факторов, вызывающих отеки, очень много — припухлости могут быть наследственными, появиться из-за бурно проведенной ночи, усталости, задержки воды в организме, гормональных изменений (у многих женщин отечность проявляется в некоторых фазах менструального цикла, в таких случаях мешки связаны с изменениями гормонального фона), переизбытка ультрафиолета, возраста. Отеки могут появляться на фоне болезни почек, ринита, аллергии, конъюнктивита, воспаления пазух носа. Плаксам и любителям спать на животе мешки тоже обеспечены  (комбо — в слезах уснуть лицом в подушку).

Есть еще так называемые грыжи век, при которых подкожная клетчатка выпячивается в результате опущения и растяжения связок этой зоны. Внешне это проявляется постоянными мешками под глазами, которые со временем становятся все больше и страшнее. В этом случае нужно делать блефаропластику или смириться — другие методы против грыж бессильны.

В случае если ваша проблема не постоянная, а, скорее, временная, с ней можно справиться. Но даже если вы решите стать на пусть исправления и начнете вести здоровый образ жизни, это требует времени. А что делать, если выглядеть хорошо нужно прямо сейчас? Пробую на себе все доступные способы.

Кубики льда. Первое, о чем я вспоминаю, когда нужно быстро прийти в себя после бессонной ночи, — кусочки льда. Холод сужает сосуды, и припухлости в области глаз действительно становятся меньше. Лед придает коже тонус и бодрит, еще, по легенде, замедляет клеточное старение, поэтому протирание лица по утрам кубиком льда станет хорошей привычкой. Можно собственноручно заморозить в формочках травяные отвары, например из ромашки или календулы (замораживать таким образом можно все, что кажется хоть немного полезным), хотя мне, например, не хватает терпения с этим возиться: в целом не люблю хенд мейд-эксперименты, обычно они не стоят затраченных усилий.

Чрезмерно увлекаться холодом не стоит — держать лед у лица достаточно 1–2 минуты. Однажды я вздумала закатить истерику очень не вовремя, буквально за час до важного мероприятия. Поток слез не останавливался, а лицо выглядело, как после серьезной атаки пчел. В полном отчаянии фактически засунула голову в морозилку — то есть полчаса терла глаза ледяными кубиками. Надо сказать, это сработало — никому и в голову не пришло, что со мной что-то не так. Но на следующий день сильно простыла и еще месяц разговаривала в нос, будто его крепко зажали прищепкой.

Холодные ложки — альтернативный вариант, если льда под рукой не оказалось, хорошо снимают небольшую отечность. Положите ложки в морозильную камеру, достаньте минут через 5–7, когда они достаточно охладятся, и держите на глазах, пока ложки не станут теплыми. Легкий холодок освежает кожу вокруг глаз и проясняет взгляд.

Когда я услышала о таком неожиданном, модном когда-то среди голливудских селебрити SOS-средстве против мешков, это вызвало нервный смешок и полное отрицание — попробовать на себе? Да ни за что!

Но в действительности все самые действенные и крутые кремы от мешков под глазами — по сути, облегченная версия мазей от геморроя. В них все те же ингредиенты плюс те, которые увлажняют и питают. Поэтому в экстренном случае, когда мешки просто застилают глаза, а выглядеть нужно хорошо (неважно каким способом), можно делать компрессы с гепариновой мазью, гелями «Гинкор» или «Троксевазин» — они усиливают тонус, эластичность и снимают отеки на 5+.

В моей домашней аптечке ничего подходящего не нашлось, пришлось потревожить пожилых родственников и немножко поэкспериментировать. Чтобы сделать компресс, понадобится две марлевые салфетки и мазь от геморроя (предварительно лучше подержать в холодильнике, чтобы она охладилась). На смоченную в холодной воде салфетку наносим мазь, сверху кладем еще одну салфетку, сухую. Лежим около 10 минут, мечтаем о красоте. Снимаем — и вуаля: мешков нет!

По заверениям косметологов, проделывать этот фокус без последствий можно не чаще двух раз в неделю и не дольше, чем пару недель подряд.

Про пользу чайной заварки рассказывать не надо, даже врачи рекомендуют при конъюнктивите. В детстве лечила таким нехитрым способом собак и кошек с гноящимися глазами, животным становилось легче. Процедуры с использованием заварки снимают воспаление и отек век, а кофеин, содержащийся в чае, отлично тонизируют. Подойдут обычные чайные пакетики, достаточно двух. Их нужно смочить в теплой воде и приложить к глазам, держать минут 10. Главное — словить полный дзен, задрать голову к потолку и не двигаться, иначе есть риск, что мокрым окажется не только лицо, но и одежда.
Лучше использовать утром, чтобы проснуться. Из осоловелого взгляд становится открытым, а отеки — меньше. В целом никаких чудес, но бодрит неплохо.

Пробовала не много таких продуктов, в незамедлительный вау-эффект от их использования не верю, да и на практике они меня, скорее, разочаровывали. Это неплохой выбор для юных девушек: роликовый гель поможет проснуться, снимет небольшие припухлости после сна и увлажнит кожу вокруг глаз, а вот скрыть мешки и синяки ему, увы, не под силу.

Крем-гель для кожи вокруг глаз Multi Active Yeux, Clarins. Не ролик, но принцип тот же. Использовала по утрам, дает приятное ощущение свежести, легкая гелевая текстура, отлично впитывается и деликатно подсвечивает кожу. Мне понравился металлический аппликатор (очень холодный), с помощью которого можно делать легкий массаж зоны вокруг глаз.

А вот Кофеиновый ролик, Garnier совершенно бестолковая вещь, только жутко сушит кожу.

Если нужно скрыть последствия вчерашней ночи, подготовиться к важному событию или просто освежить взгляд — это лучший выбор. Гидрогелевые патчи мощно увлажняют и разглаживают кожу вокруг глаз, способствуют снижению отечности и уменьшению темных кругов. Результат заметен сразу. Достаточно просто наклеить их под глаза и оставить на полчаса. Я держу в холодильнике — охлажденные, они работают с удвоенной силой.

Гидрогелевые патчи для глаз с экстрактом болгарской розы и минеральной рубиновой пудрой, Koelf. Мой мастхэв, после применения зона под глазами идеально разглажена и увлажнена, темные круги светлеют, в целом вид отдохнувший и сияющий. Держу минут 30–40.

Гидрогелевые патчи для глаз Gold Racoony, Secret Key. С подачи Крыгиной, наверное, самые популярные у нас, но по сравнению с первыми эффект не такой выраженный, хотя тоже хороший. Сами патчи не очень удобные, так и норовят сползти вниз. В упаковке 90 штук (60 шт. для глаз и 30 шт. для локального применения на лице). Содержат коллоидное золото, которое положительно влияет на увлажнение и эластичность.

Это не SOS-средства, чтобы заметить результат, нужна регулярность. Существует мнение, что кремы для зоны вокруг глаз лишь маркетинг, а на самом деле в этой области можно использовать любой увлажняющий крем для лица, подходящий вашему типу кожи, не содержащий AHA- и BHA-кислот, ретинола и прочих активных ингредиентов, но обязательно с санскрином (например, универсальный Kiehl’s Ultra сream SPF 30). Я люблю кислоты, поэтому не моя история, но если вашей коже такой вариант подходит, на отдельную банку можно не разоряться.

Если ищете чего-то большего, чем просто увлажнение, советую обратить внимание на эти кремы для глаз:

Крем для кожи вокруг глаз Ginseng Infusion Total Eye, Erborian. Мой самый любимый крем, к сожалению, не получается пользоваться им постоянно, так как в Минске марка не представлена и купить проблематично. Разглаживает мелкие морщинки, подтягивает кожу век, убирает припухлости. Сильно выраженные темные круги не скроет, лишь чуть осветлит и заблюрит, следы усталости устраняет на отлично. Кожа мягкая, гладкая, увлажненная, особенно заметен эффект при регулярном использовании.

Подтягивающий крем для контура глаз Optim-Eyes, Filorga. Еще один отличный крем для глаз: легкая текстура, очень быстро впитывается, запах нейтральный. Кожа становится более упругой, припухлости и мешки разглаживаются (конечно, зависит, насколько они у вас выраженные, но процентов на 50 точно), темные круги под глазами заметно светлеют, морщинки тоже сокращаются, кожа становится мягкой и эластичной.

Успокаивающий крем для контура глаз Soothing Eye Contour Cream, Avene. Неплохой крем для чувствительной кожи век, помогающий снять воспаление и отечность.

Еще мне понравился мужской гель-стик Facial Fuel eye de-puffer, Kiehl’s. Несмотря на то, что марка выпускает этот продукт для мужчин, среди женщин у него поклонниц не меньше. Дает ощутимый охлаждающий эффект, убирает отеки, подтягивает и увлажняет кожу.

Нет более быстрого и надежного способа скрыть темные круги. А если кожа под глазами очень тонкая, светлая, почти прозрачная и зона под глазами из-за просвечивающихся сосудов всегда синеватого оттенка, возможно, единственный. По сравнению с тональным средством у консилера текстура более плотная и пигментированная, чтобы он не сушил и хорошо ложился, всегда наносите консилер на увлажненную кожу. Оттенок выбирайте на тон светлее своего тонального средства.

Устойчивый корректор Double Wear Stay-in-Place Concealer, Estee Lauder в оттенке 1N Extra Light. Отлично маскирует, но плотный, и может подчеркнуть морщинки.

Устойчивый корректор Pro longwear concealer, MAC, самые универсальные оттенки NC 15, NC 20. Культовое средство, которое есть в косметичке почти у каждого визажиста.

Консилер Terrybly Densiliss Concealer, By Terry оттенок № 2 Vanilla Beige. Этим консилером меня накрасила Гаранс Бланш, визажист марки By Terry на мастер-классе в Минске. Я его пока не приобрела, но эффект меня поразил. Текстура средства очень легкая и приятная, а благодаря увлажняющей формуле не сушит, а наоборот, ухаживает за кожей.

Вариантов такого массажа на сегодняшний день существует много, но одним из самых известных является японский массаж shiatsu, что в дословном переводе означает «надавливание пальцами». При надавливании на соответствующие точки на коже лица происходит стимулирование кровеносных и лимфатических сосудов, улучшается обмен веществ. При осознанном и регулярном подходе отлично работает: уже после нескольких процедур кожа подтягивается, разглаживаются мелкие мимические морщинки, уменьшаются припухлости и темные круги под глазами.

Признаюсь, я слишком ленивая, чтобы делать это регулярно, но иногда, видя свое отражение утром, которое косплеит гоголевскую панночку, пальцы уже не спрашивают и сами нажимают куда надо, результат ощущаю сразу. Достаточно двух минут.

Когда в начале года была в Стокгольме, попробовала интересную вещь: массажер для век Foreo IRIS Eye Massager. Foreo — шведская марка, выпускающая различные девайсы для лица, а также звуковые силиконовые зубные щетки. Массажер Foreo IRIS разработан специально для области вокруг глаз, где кожа в 3–5 раз тоньше остальной кожи лица. По заверению производителя, прибор улучшает проникновение кремов и сывороток, стимулирует кровообращение, ускоряет выведение лишней жидкости, уменьшает тонкие морщинки, мешки и темные круги под глазами.

Для получения видимого эффекта важна регулярность и правильность применения, тогда воздействие массажера на зону век гораздо глубже, пальцами такого эффекта точно не повторить. Очень жалею, что не купила.

---

Текст: Алла Цвирко

Обложка: Marten Newhall

инструкция по применению, отзывы косметологов. Гепариновая мазь от морщин вокруг глаз

Для любой женщины важно оставаться привлекательной. Первые морщинки могут появиться на лице уже после 25 лет, а после 30 появляются серьезные причины для беспокойства. Косметологи постоянно создают все новые косметические средства, которые позволяют сохранить молодость и привлекательность. Однако у них имеется минус — высокая стоимость. Но выход все-таки существует, и наиболее действенные препараты можно приобрести в аптеке по доступной цене. Применение гепариновой мази на лицо позволит избавиться от морщин и других дефектов кожи.

Особенности мази

Как и многие косметические средства, препарат предназначался для совершенно других целей. К заболеваниям, с которыми должна первоначально бороться мазь, относят: тромбофлебит, геморрой, ушибы, гематомы и окклюзии.

Гепариновую мазь относят к лекарственным препаратам, которые называются антикоагулянтами местного действия. Вещества средства расширяют сосуды в месте нанесения. В результате улучшается приток крови и активные компоненты доставляются туда, где требуется восстановление кожи. Благодаря этой способности мази уменьшается отек и останавливается воспаление.

Улучшение кровообращения ускоряет процессы обмена в коже, запускает регенерацию стенок сосудов и глубоких слоев кожи.

Состав

Специалисты давно признали гепариновую мазь как отличное средство, позволяющее улучшить состояние кожного покрова в виде уменьшения морщин. Это происходит благодаря составу препарата. Гепариновая мазь содержит:

1. Бензилникотинат (производная никотиновой кислоты). Компонент позволяет активировать кровообращение, нормализует метаболические процессы. Быстро обновляется структура клеток и разглаживаются даже возрастные морщины. Редко вызывает аллергию и побочные действия.
2. Натрий гепарин. Компонент уменьшает угревую сыпь, предотвращает воспаления и избавляет от прыщей. Именно он способствует получению эффективного результата.
3. Глицерин. Способствует поддержанию влаги в клетках кожного покрова и смягчает его. Компонент можно встретить в составе многих мазей и кремов. Глицерин особенно полезен летом, когда на кожу негативно воздействует ультрафиолетовое излучение.
4. Бензокаин. Обладает анестезирующим действием, улучшает кровообращение и способствует выделению тепла.

К вспомогательным компонентам гепариновой мази для лица относятся:

• Вазелин. Вещество не оказывает положительное действие на дерму или ее упругость. Вазелин способствует увлажнению кожи, независимо от погодных условий.
• Стеариновая кислота. Компонент позволяет повысить защитный барьер дермы от отрицательного влияния внешнего воздействия (резкие перепады температуры, ультрафиолетовые лучи).
• Масло персика. Источник питательных веществ и витаминов. Компонент улучшает общее состояние кожи, поддерживает баланс влаги и предупреждает ее пересыхание.

Безвредная и доступная по цене мазь обладает сбалансированным составом. Она восстановит дефицит питательных веществ и восполняет баланс влаги.

В чем польза мази

Применение средства в косметологии позволяет:

• омолаживать кожный покров;
• устранять воспалительный процесс;
• стимулировать регенерацию кожи;
• увлажнить и защитить дерму;
• улучшить цвет кожного покрова;
• избавиться от сосудистой сеточки и синяков;
• устранить морщины и темные круги под глазами;
• убрать уплотнения и рубцы.

Гепариновая мазь становится незаменимым средством для женщин, которые постоянно заботятся о своей внешности.

Средство от прыщей

От чего помогает гепариновая мазь? К причине появления прыщей относят возникновение воспалительного процесса. Поэтому мазь здесь будет к месту. Оказывая влияние на процесс кровообращения, средство обеспечивает нормальный обмен веществ в клетках, а противовоспалительные качества способствуют удалению патогенной микрофлоры в очагах воспаления.

Средство наносится дважды в день на прыщи и другие высыпания. Обработанные угри на следующий день покрываются корочкой подсохшего препарата, который обязательно смывают перед следующей процедурой.

Как используется гепариновая мазь для лица? Инструкция по применению состоит из следующих этапов:

1. Лицо тщательно очищают и аккуратно вытирают мягким полотенцем.
2. Затем протирают антисептическим или спиртовым раствором.
3. Средство наносят на сам прыщик и область вокруг него (3-4 мм), а затем втирают в кожу круговыми движениями.

От чего помогает гепариновая мазь? Эффективность лечения во многом зависит от степени развития угрей. Если прыщи находятся в стадии нагноения, то пользоваться гепариновой мазью в этот период не рекомендуется, несмотря на то, что она обладает противовоспалительными свойствами. В этом случае прыщи представляют собой открытую рану, поэтому мазь может негативно подействовать на них.

Борьба с морщинами

Мазь отлично справляется с возрастными морщинами на кожном покрове. Основное воздействие средства заключается во влиянии гепарина, глицерина и природного масла. Происходит регенерация тканей, что позволяет омолодить клетки и замедлить процесс старения.

Отличный результат получается при чередовании мази с косметическими маслами.

Как правильно наносится гепариновая мазь для лица? Инструкция по применению включает следующее:

• Средство наносится мягкими похлопывающими движениями подушечек пальцев на сухую и чистую кожу лица.
• Применять мазь на поврежденные участки не следует, чтобы не вызвать ухудшения.
• Слой препарата должен быть тонким.
• Наносят средство дважды в день.

Курс терапии составляет 7-10 дней. Затем делается перерыв на месяц. В качестве ухаживающего средства мазь не подходит, лучше всего для этого приобрести специальный крем.

Эффективна гепариновая мазь от морщин вокруг глаз и других дефектов. Средство запускает механизм обмена веществ в клетках, обеспечивая их правильным питанием. Достаточно дважды в день наносить мазь на мелкие морщинки у глаз. Если проводить процедуру в течение 3-10 дней, то это значительно уменьшит проблему.

Другие дефекты кожи

Можно ли мазать на лицо гепариновую мазь? Ее можно использовать для устранения любых дефектов кожи, если они не носят запущенный характер. Использование мази позволяет увлажнять дерму и давать подпитку ее клеткам.

Средство способно убрать отечность с лица, которое вызвано нарушением кровотока. Обычно это особенно заметно на коже вокруг глаз. Наносить средство необходимо аккуратно. Это позволит избежать попадания мази в глаза.

Благодаря антиоксидантным свойствам, можно избавиться от рубцов, которые сохранились на коже после прыщей. При запускании процесса регенерации в тканях увеличивается количество эластина, что разглаживает эпидермис. Средство способно избавить от шрамов, которые появились после травмы. Наиболее эффективного результата можно добиться на свежих рубцах, которые поддаются процессу рассасывания.

Полностью избавиться от пигментации не получится, можно сделать их немного светлее.

Какое действие оказывает гепариновая мазь

Чтобы убедиться в том, как помогает средство при косметических проблемах, необходимо изучить его воздействие на кожный покров.

При нанесении мази на лицо в первую очередь вступает в действие бензилникотинат. Он разогревает сосуды и расширяет их. Это содействует более глубокому проникновению мази в нижние слои эпидермиса.

Далее свое воздействие оказывает гепарин, он разжижает кровь. В результате ускоряется процесс впитывания питательных веществ, улучшается насыщение клеток кислородом и происходит выведение вредных веществ.

Чтобы воздействие происходило более комфортно, об этом побеспокоился бензокаин. Он оказывает легкий замораживающий эффект.

Глицерин не позволяет кожному покрову пересыхать, что важно для достижения его эластичности и упругости.

После подготовительного этапа происходит легкое проникновение полезных компонентов персикового масла в эпидермис. В результате в кожный покров легко проникают витамины, минералы и соли.

Если изучить метод действия любого средства по уходу за лицом, то можно увидеть, что он мало чем отличается от описанного ранее влияния мази.

Противопоказание

Прежде чем применять гепариновую мазь на лицо для борьбы с угрями и для восстановления кожного покрова после прыщей, необходимо изучить существующие ограничения к приему.

Перед началом приема на дерме должны отсутствовать открытые раны и ссадины, так как способность к разжижению крови может привести к возникновению кровотечения.

Не рекомендуется использовать мазь при плохой свертываемости крови.

В период беременности и лактации лучше всего перенести все косметические процедуры на более поздний период.

Гепариновую мазь не рекомендуется применять при возникновении аллергической реакции на компоненты средства, а также при индивидуальной непереносимости.

Средство обладает неприятным запахом, однако в результате можно получить ровную и гладкую кожу.

Побочные эффекты

Гепариновая мазь убирает морщины и помогает бороться с другими дефектами кожного покрова. Однако она, как и другие препараты, обладает побочными эффектами. В результате ее применения возможно возникновение:

1. Угревой сыпи. Мазь закупоривает поры и мешает подкожному жиру выходить наружу, вследствие чего возникают прыщи.
2. При частом применении средства стенки сосудов становятся хрупкими и ломкими. Благодаря этому в холодную или жаркую погоду могут происходить небольшие подкожные кровоизлияния на лице.
3. При регулярном использовании мази кожа под глазами начинает шелушиться и становится сухой.
4. Возможно возникновение аллергии на препарат.

Среди побочных эффектов наблюдается покраснение кожного покрова. В этом случае необходимо правильное лечение.

Если после мази щиплет лицо

Если после применения гепариновой мази на лицо оно краснеет, шелушится и появляется ощущение жжения, то это говорит о возникновении аллергической реакции. В этой ситуации средство необходимо смыть, используя при этом гель для умывания.

Снизить симптомы аллергии помогут антигистаминные препараты («Лоратадин», «Супрастин»).

Чтобы избежать возникновения подобной неприятной ситуации, перед началом приема необходимо провести тест на аллергическую реакцию. Для этого незначительное количество гепариновой мази нанести на кожу запястья и оценить реакцию в течение нескольких часов. Если какие-либо негативные симптомы не обнаружены, то мазь можно наносить на лицо.

Отзывы специалистов

Наиболее эффективна гепариновая мазь от морщин. Реальные отзывы косметологов подтверждают, что у нее имеются омолаживающие свойства. Однако средство не рекомендуется к приему при низкой вязкости крови, потому что еще больше разжижает ее. Мазь не применяют при хронических воспалительных процессах в организме, дерматитах и других заболеваниях, связанных с нарушением целостности кожи.

Косметологи считают средство эффективным, ведь гепариновая мазь помогает при отечности и морщинках. Иногда ее использование полностью оправдано, хотя специалисты советуют не злоупотреблять ею. Достаточно пользоваться мазью один раз в день в течение недели. Повторно применять средство после перерыва.

Особенностями использования обладает гепариновая мазь. Применение в косметологии может вызвать ослабление иммунитета, поэтому полезно принимать одновременно комплексные витамины с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Заключение

Гепариновая мазь — простое решение для желающих уменьшить косметические недостатки. Однако не стоит злоупотреблять косметическим средством, поэтому важно соблюдать инструкцию и меры предосторожности.

гепариновая, аптечная и другие средства

Едва ли не самым распространенным способом борьбы с мешками под глазами является нанесение мазей. Даже если нет плохой наследственности и проблем со здоровьем, от безрадостной картины опухших глаз в зеркале не застрахован никто.

Скорая помощь в салоне

Сеть наших салонов красоты предлагает квалифицированную помощь в избавлении от отеков под глазами с помощью специальных процедур.

От отечности в области нижнего века давно и эффективно помогает воздействие микротоков. Эта процедура укрепляет сосуды и тонизирует мышцы, ускоряет клеточную регенерацию и обеспечивает лимфодренаж, избавляя от мешков под глазами надолго.

Мезотерапия вокруг глаз тоже хорошо справляется с отеками. Введение с помощью микроигл специальных препаратов, способствует оттоку ненужной жидкости из тканей. А благодаря укреплению стенок капилляров, а также поддержанию тонуса кожи и глазных мышц – мешки больше не появляются.

Процедуры по уходу и поддержке области вокруг глаз проводят квалифицированные специалисты, что делает методики наиболее безопасными и эффективными. Всего несколько сеансов помогут сохранить ясность взгляда и продлить молодость.

Откуда берутся мешки под глазами?

Прежде чем бежать в аптеку за таблетками и мазями от мешков под глазами, нужно понять из-за чего они появились. Неприглядный вид по утрам или круглосуточно вызывается либо отечностью, либо разрастанием жировых тканей под нижними веками. И если особенности строения зависят от наследственного фактора, то причины отеков бывают разные, в том числе и серьезные проблемы, требующие срочного лечения. Это и болезни глаз, и инфекционные, и эндокринные, и онкозаболевания.

А чаще всего проблемы с почками или сердечной деятельностью и спазмы сосудов, вызванные мигренями. Но даже здоровый организм может не справиться с выводом лишней влаги в одном из следующих случаев:

• нарушение режима сна и отдыха, стрессы;
• злоупотребление жирной и соленой пищей;
• дисбаланс и недостаток микроэлементов в питании;
• курение, употребление алкоголя;
• неправильный уход за областью вокруг глаз;
• некачественная косметика;
• длительное перенапряжение глаз;
• возрастное ослабление кожи;
• негативные воздействия внешней среды.

Длительные и интенсивные рыдания способны надолго испортить внешний вид хозяйки. Так же, как и любовь ко сну лицом в подушку. Все эти факторы приводят к уменьшению питания и обогащения кислородом, а кожа под глазами и так самая чувствительная и уязвимая.

Зачастую ограничения в употреблении жидкости за 2 часа до сна достаточно, чтобы избежать появления припухлости в области глаз.

Симптоматика

Чаще всего мешки под глазами можно заметить после сна. Легкая припухлость, появляющаяся от недосыпа или после праздничного гуляния не должна вызывать особых переживаний. А вот если к концу дня отек не спал или мешки под глазами стали постоянным спутником, уже стоит не только предпринимать меры по устранению косметического дефекта, но и обратиться к терапевту. Тем более, если имеют место сильная отечность с изменением цвета кожи.

Наиболее распространенные способы устранения отеков под глазами

Надежным избавлением от отеков в области глаз славятся некоторые мази, которые предназначены для решения совсем других проблем. Наиболее распространено применение от мешков под глазами следующих аптечных средств:

1. Гепариновая мазь. Помогает убрать отек за счет сосудорасширяющего свойства бензилникотината и разжижения крови, которое обеспечивает непосредственно гепарин. Остальные компоненты мази (глицерин, вазелин, персиковое масло и другие) увлажняют и питают, способствуя улучшению ее состояния. Наносить 1-2 раза в сутки на протяжении 2-3 недель. Не стоит рисковать и применять мазь во время беременности и кормления, а также при гемофилии и пониженном уровне тромбоцитов. Не совмещать с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.
2. Троксевазин. Укрепляет стенки сосудов и усиливает кровообращение в капиллярах. В зависимости от выраженности отеков наносится 1-2 раза в сутки на протяжении 2 недель. Нельзя, чтобы средство попадало на открытые раны и царапины, а также на слизистые оболочки.
3. Солкосерил. Снимает отечность благодаря улучшению процессов обмена в тканях и повышению выработки коллагена. Особенно хорошо применять при сухой коже. Наносится на ночь раз в 3 дня.
4. Блефарогель. Регулирует уровень жидкости в подкожном слое и улучшает процессы обмена на клеточном уровне. Гель содержит вытяжку Алоэ Вера и гиалуроновую кислоту. Наносить можно 1-2 раза в сутки легкими постукивающими движениями, пока отеки не пройдут полностью. Из противопоказаний только индивидуальная непереносимость компонентов.

Перед применением любой из мазей следует проверить не вызовет ли состав аллергической реакции. И при малейшем чувстве жжения немедленно промыть кожу и не использовать в дальнейшем этот препарат. Наносятся любые средства на место отека в небольшом количестве, легкими похлопывающими движениями, ни в коем случае не затрагивая области век.

Врачи никогда официально не подтвердят эффективность мазей от геморроя против отеков под глазами, но многолетняя положительная практика применения дает основания, что польза от них все-таки есть.

Еще один препарат, который активно используется в косметологии – Дермахил (Dermaheal). Он устраняет мешки под глазами благодаря действию биомиметических пептидов – уникальной разработки корейской компании. Причем помогает и при отечной, и при жировой этиологии мешков. Средство Eyebag Solution линейки Дермахил, широко используется при мезотерапии и не имеет серьезных побочных эффектов. Нельзя использовать препарат при обострениях любых хронических заболеваний, инфекционных и вирусных патологиях, эпилепсии, онкологии и диабете. А также вынашивающим и кормящим матерям.

В топе самых применяемых средств от мешков под глазами следующие косметические препараты:

1. Лиерак диоптигель (Lierac). Уникальные растительные компоненты способствуют стимуляции синтеза эластина и коллагена, за счет этого повышается эластичность и упругость, кожа успокаивается, увлажняется и смягчается. Курс ежедневного нанесения – месяц.
2. Крема бренда Либридерм (Librederm). Компания выпускает целую серию кремов под глаза с лимфодренажным эффектом. В зависимости от степени выраженности отека можно использовать крем с васильком, с гиалуроновой кислотой, с черникой (Аевит) или с витамином Е.
3. Освежающий гель Yves Rocher (Hydra Vegetal Fresh Gel Undereye Bags). Вытяжка из клена и голубой агавы обеспечивает глубокое увлажнение и тонус кожи. Благодаря чему глаза выглядят сияющими и отдохнувшими.
4. Афулим (Afoulim) компании Herbs of Kedem. Крем, применяемый от варикозного расширения вен прекрасно борется и с отеками. Благодаря растительным вытяжкам и эфирным маслам в составе средства, кожа и мышцы вокруг глаз приходят в тонус, а сосуды укрепляются. Прикладывается крем вечером на 10 минут на ватном диске, а затем смывается. Курс лечения – месяц.
5. Комплекс Neolid. Полностью натуральный состав. Основные компоненты (бодяга, настойка ананаса, экстракт конского каштана и арники) прекрасно дополняют друг друга и создают неповторимый лечебный эффект. Всего несколько применений помогут убрать лишнюю жидкость и жировые ткани из-под нижнего века, укрепят кожу и сосуды и стабилизируют клеточный метаболизм, чтобы не допустить повторного возникновения отека. Полный курс лечения – 2 недели ежедневного нанесения нескольких капель средства на проблемную зону 2-3 раза в сутки. Можно изредка наносить с профилактической целью.
6. Карандаш Eye Beaty от L’action. Средство с ментолом, ромашкой и инжиром освежает, успокаивает и тонизирует кожу вокруг глаз, борясь с видимыми результатами недосыпания и усталости, а также предотвращая появление мешков.
7. Масляные капли Nefertiti. Экстракты березы, шалфея, полевого хвоща и ромашки, в совокупности с грибом рейша и курильским чайным листом, оказывают комплексное воздействие на кожу, придавая ей упругость и свежий вид. Регулярное применение капель 2 раза в сутки на протяжение месяца позволит значительно улучшить состояние кожи, замедлить процессы старения и избавиться от отеков. Состав гипоаллергенный, не имеет противопоказаний и возрастных ограничений.

Это только малая часть средств, которые предлагают производители косметики для глаз. Некоторые препараты продаются только в аптеках, другие – в свободном доступе в обычных магазинах, а некоторые можно приобрести только на сайте у официального дистрибьютора.

Отмечено, что средства, наносимые с помощью ролика, действуют лучше, благодаря дополнительному массажному эффекту.

Экспресс средством против мешков под глазами, общепризнанно считаются патчи. Это такие пластыри, силиконовые или гидрогелевые подушечки, максимум за полчаса восстанавливающие и подтягивающие кожу вокруг глаз, снимая усталость, отеки, разглаживая мимические морщины и выравнивая цвет лица.

Как правило, патчи растворяются на коже и по истечение срока использования остается только вбить оставшийся гель легкими массирующими движениями. Появились эти пластыри изначально на корейском рынке, но быстро завоевали популярность и теперь выпускаются многими ведущими косметическими брендами. Из наиболее известных патчей от мешков под глазами можно выделить следующие:

1. Экстрапласт (Extraplast Beauty). Относительно недорогое корейское средство на основе экстрактов женьшеня и зеленого чая. Дает эффект заметного лифтинга и уменьшения количества морщин. В наборе по 5 пар для нижних и верхних век.
2. Gold Racoony от Secret Key. Одни из лучших в своем сегменте патчи с частичками золота, аденозином, коллагеном и целебными экстрактами, в народе получившие прозвище «енот». Применяется по утрам или вечерам, но можно и оставить на ночь. Экономичная упаковка содержит 90 штук.
3. Petitfee Gold&Snail. Тоже весьма известный корейский бренд выпускает гидрогелиевые подушечки с золотыми частичками и экстрактом улитки.
4. Lusero. Содержит несколько растительных компонентов, включая Алоэ Вера.
5. Stress Relief Eye Mask от Estee Lauder. Всего за 10 минут помогают избавиться от любых неприятностей, которые могут настигнуть чувствительную кожу век. В упаковке средства на 10 процедур, а эффект после проведения курса сохраняется еще долго.
6. Gingko от Adwin Korea Corp. Известен экстрактом Гинкго Билоба и вытяжкой из грецкого ореха.

Наносятся пластыри на очищенную высохшую кожу с избеганием образования пузырей или складок. Гипоаллергенный состав, противопоказаний нет.

Не страшно, если отеки под глазами явление редкое и временное. Ну а тем, для кого эта напасть стала причиной постоянного расстройства, рекомендуется не откладывать решение проблемы, а заняться здоровьем и красотой прямо сейчас. Записаться на процедуры по устранению мешков под глазами в салонах «Априори» можно на нашем сайте. А пока вести здоровый образ жизни, высыпаться и не пить много на ночь.

Комплексный подход даст стойкий эффект, и в зеркале по утрам вы будете любоваться на свежее и подтянутое лицо.

Рассказать друзьям

Гепариновая мазь — от чего помогает и как применяется

Главная / ЧАстые ВОпросы

19 января 2021

1. Как действует мазь
2. Использование при геморрое
3. Заживляем синяки
4. Как лечить варикоз гепариновой мазью
5. Шишки после инъекций
6. Применение в косметологии
   1. Как использовать мазь для омоложения лица
   2. Мешки под глазами — поможет ли гепарин
   3. От отеков на лице
   4. Можно ли избавиться от пигментных пятен на лице
   5. Проблемная кожа лица и гепариновая мазь

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Если в вашей домашней аптечке нет гепариновой мази, появился повод узнать о лекарстве больше.

Чаще всего препарат «спасает» при ушибах и гематомах. Однако это далеко не все, на что способно бюджетное лекарственное средство.

Чтобы узнать, от чего еще помогает гепариновая мазь, стоит обратиться к фармакологии.

Как действует мазь

Речь идет о густой мази, которая наносится на кожный покров. По мере медленного проникновения действующих компонентов лекарства, последние вступают в реакцию с белковыми структурами кровяной плазмы.

На этом этапе проявляются антикоагулянтные и обезболивающие свойства чудотворной мази.

Гепарин противостоит процессу образования тромбов, локализует воспалительные очаги. Бензилникотинат расширяет сосуды, бензокаин обезболивает проблемные ткани. Выводится препарат из организма естественным путем.

Гепариновая мазь при геморрое

Мазь при геморрое применяется в случае тромбоза кавернозных образований. При патологии вены не справляются с кровяным оттоком по причине низкого тонуса – на отдельных участках наблюдаются застои, кровь густеет, формируются тромбы.

Если лечить геморрой гепариновой мазью, можно рассчитывать на достаточно оперативный эффект: по мере разжижения крови тромбы начинают рассасываться.

При внутренних узлах тампоны с лекарством помогают унять воспаление, боль и устранить дискомфорт в локальной зоне. Если у пациента внешний геморрой, мазь наносится прямо на узлы.

Синяки

Гепарин ускоряет процесс заживления синяков.

Наносить мазь нужно прямо на пораженную область и слегка втирать. Кожа в месте применения немного краснеет, больной ощущает тепло. Эффект местного разжижения крови сопровождается сокращением болевых ощущений.

Внимание! Использовать гепариновую мазь сразу после ушиба не следует, это может привести к усилению побочного эффекта. Наносить состав стоит на следующий день.

Как лечить варикоз гепариновой мазью

Помимо варикоза, гепариновой мазью лечат тромбофлебит поверхностных вен. Гепарин повышает эластичность сосудов, способствует устранению кровеносных сгустков.

С использованием мази выступающие на ногах вены начинают исчезать, это же происходит и с сосудистыми звездочками.

Врачи рекомендуют применять состав на начальном этапе развития патологий или в послеоперационный период. Наносить препарат на кожу можно только при отсутствии открытых ран и кровотечений.

Действие лекарственного средства обычно пролонгируется (что это значит?) на 8 часов. Эффект терапии можно заметить уже на третий день курса, длительность которого определяется особенностями болезни.

Внимание! Поскольку гепариновая мазь густая, многие стараются втереть состав, интенсивно воздействуя на сосудистые стенки. Этого делать не стоит: велика вероятность воспаления сосудов и отрыва тромба (при его наличии).

Шишки после инъекций

Нередко препарат используют при шишках после уколов. Мазь втирается в локальную зону 2-3 раза в сутки.

Гепарин снимает отек, уменьшает воспаление. Уплотнения сходят на 3-4 день лечения.

Застарелые шишки предстоит мазать на протяжении 14-ти дней.

Применение гепариновой мази в косметологии

Гепариновая мазь для лица в косметологии используется в борьбе с эстетическими дефектами: морщинками, мешками под глазами, отеками, прыщами и угрями.

Эффективность лекарственного средства в косметологии объясняется присутствием в составе мази гепарина, способного омолаживать верхние слои кожного покрова.

Регулярное использование средства позволит добиться сразу нескольких терапевтических эффектов, а именно:

1. устранит воспаление;
2. запустит процесс обновления кожных клеток;
3. активизирует обменные процессы;
4. поспособствует лучшему проникновению полезных микроэлементов в клетки;
5. улучшит внешний вид кожного покрова;
6. сделает кожу более упругой и эластичной;
7. сузит поры;
8. уменьшит выраженность пигментации на лице.

Внимание! Перед тем как использовать гепариновую мазь обособленно или в комбинации с прочими компонентами, необходимо провести аллергическую пробу на запястье или локтевом сгибе.

Как использовать мазь для омоложения лица

Гепариновую мазь от морщин следует применять по следующему алгоритму:

1. Очистить кожный покров от декоративной косметики, излишнего кожного сала.
2. Немного мази размять между пальцами и тонким слоем нанести на локальные зоны лица.
3. «Вбить» состав в кожный покров легкими движениями.
4. Лишнюю мазь удалить салфеткой.

Процедуру предстоит повторять утром и вечером. Лучшего эффекта стоит ожидать после применения гепариновой мази в комбинации с антивозрастной косметикой.

Не рекомендуется использовать состав обладателям чувствительной кожи. Чтобы немного смягчить действие мази, можно смешать ее с любым омолаживающим кремом в пропорции 1:2.

Мешки под глазами — поможет ли гепарин

Гепариновую мазь заслуженно считают хорошим помощником в борьбе с синяками и мешками под глазами. Для этих целей состав наносят на кожу легкими постукивающими движениями, двигаясь от внутреннего угла глаза к внешнему. Пользоваться мазью можно 1 раз в день. Чтобы добиться явного эффекта посоветую вам «домашнюю» маску:

1. Смешать равные доли пшеничных отрубей и экстракта шиповника.
2. Добавить 3-5 капель настойки из крапивы.
3. Нанести состав на область под глазами, подождать 30 минут.
4. Смыть маску теплой водой.

Внимание! Применять гепариновую мазь в области под глазами следует крайне осторожно. Если состав попадет в органы зрения, разовьется воспаление слизистой оболочки.

От отеков на лице

Поскольку действующие компоненты лекарственного средства способствуют разжижению крови и оттоку лимфы, препарат эффективен при отеках на лице.

Использовать состав в описанных целях предстоит в форме компрессов. Для этого необходимо нанести немного гепарина на бинт или марлю.

Приложить компресс к локальной зоне. По истечении получаса средство можно убрать, остатки мази смыть теплой водой. Должного эффекта предстоит ожидать примерно через неделю ежедневных процедур.

Купероз и кровоподтеки: как лечиться мазью

Чтобы избавиться от непривлекательных явлений, придется обработать пораженные участки очень тонким слоем средства.

Втирать мазь или массировать лицо не нужно – просто оставляем гепарин на коже, пока он полностью не впитается.

К процедурам советуют прибегать не более 3-х раз в сутки. Заметить уменьшение проявлений можно уже на 3-й день терапии.

Можно ли избавиться от пигментных пятен на лице

Метод использования гепариновой мази при излишней пигментации аналогичен предыдущему: пигментные пятна предстоит обработать тонким слоем средства, немного выходя за пределы образования. Прибегать к процедуре советуют 2 раза в сутки.

Чтобы обеспечить максимально приятный результат и дополнительно отбелить кожу, можно воспользоваться натуральным йогуртом: нанести его на локальную зону после гепарина и оставить на 10 минут.

Проблемная кожа лица и гепариновая мазь

Препарат широко применим в борьбе с прыщами на лице. Для этих целей небольшое количество состава наносят точечно – на воспаленные прыщи. Повторять действие стоит 3 раза в день.

Внимание! Лечение мазью лучше проводить весной или осенью – при условиях минимального ультрафиолетового воздействия.

Если пользоваться препаратом регулярно, забыть о прыщах можно уже через 7 дней после начала терапии.

Пользователи привыкли ускорять процесс избавления от прыщей на лице, используя мазь в комбинации с натуральными средствами. Одним из таких «помощников» выступает маска, которую легко приготовить в домашних условиях:

1. Небольшой огурец натереть на мелкой терке.
2. Добавить немного лекарственного средства.
3. Равномерно нанести состав на лицо, подождать ¼ часа.
4. Смыть маску теплой водой.

Такой вариант поддержки подойдет обладателям жирной и комбинированной кожи.

Заключение

Если судить по отзывам о гепариновой мази, препарат можно смело назвать эффективным не только в области медицины, но и в борьбе с косметическими дефектами на лице.

Мазь крайне редко «отзывается» побочными явлениями, имеет не слишком широкий перечень противопоказаний. Однако не стоит забывать, что речь идет о медицинском препарате и его бесконтрольное использование способно привести к неприятным последствиям.

На этом свой рассказ о действенном и недорогом препарате я, пожалуй, закончу и пожелаю вам, друзья, всегда оставаться здоровыми и привлекательными. До скорого!

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

Использую для заработка

ГЕПАРИНОВАЯ МАЗЬ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | UNGUENTUM HEPARINI мазь компании «ООО «ДКП «Фармацевтическая фабрика»»

фармакодинамика. Гепариновая мазь — антикоагулянт прямого действия, оказывает противовоспалительное и местное обезболивающее действие, предотвращает образование тромбов, способствует рассасыванию образовавшихся тромбов.

Фармакокинетика. Не определяли.

профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен; постинъекционный и постинфузионный флебит, трофические язвы голени, слоновость, поверхностный перифлебит, лимфангиит; наружный геморрой, воспаление геморроидальных узлов после родов; поверхностный мастит; локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы без нарушения целостности кожных покровов (в том числе мышечной ткани, сухожилий, суставов).

препарат применяют у взрослых местно.

При тромбофлебите поверхностных вен конечностей мазь нанести на зону поражения тонким слоем (из расчета 0,5–1 г (2–4 см мази) на участок диаметром 3–5 см) и осторожно втирать в кожу 2–3 раза в сутки в течение 3–7 сут до исчезновения признаков воспаления. Возможность проведения длительного курса лечения определяет врач.

При тромбозе геморроидальных вен мазь следует нанести на салфетку из ткани, которую непосредственно накладывают на геморроидальные узлы, и зафиксировать повязкой (возможно применение тампона с нанесенной на него мазью, который следует ввести в задний проход) 2–3 раза в сутки до исчезновения признаков воспаления, в среднем 3–14 сут. Возможность длительного применения определяет врач индивидуально.

гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. Язвенно-некротические процессы, травматическое нарушение целостности кожных покровов, открытые инфицированные раны, геморрагический диатез, пурпура, тромбоцитопения, гемофилия, склонность к кровотечениям.

покраснение, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, геморрагии, иногда возможно возникновение небольших пустул, пузырьков или пузырей. Возможно местное раздражающее действие, проявляющееся в виде жжения, зуда или незначительного отека кожи. Наличие в составе препарата метилпарагидроксибензоата (Е218) может вызвать аллергические реакции (возможно, замедленного типа), при нанесении на обширные участки кожи возможны системные аллергические реакции, гиперемия.

при длительном применении мази на обширных участках и одновременном применении пероральных лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови и/или кроветворение, следует контролировать время свертывания и протромбиновое время. В случае необходимости длительного курса лечения и нанесения на обширные участки поражения у женщин в возрасте ≥65 лет рекомендуется проведение аналогичного контроля.

Не следует наносить на открытые раны при наличии гнойных процессов. Применение мази не рекомендуется при глубоком венозном тромбозе.

Препарат не следует назначать при кровотечениях, наносить на слизистые оболочки, инфицированные участки кожи, внутрь глаза и на участки вокруг глаз, на язвы и волдыри. В случае нарушения свертывания крови не рекомендуется наносить на обширные участки кожи.

При тромбоцитопении и повышенной склонности к кровотечениям препарат применять под контролем врача.

Применение в период беременности или кормления грудью. Не применять в период беременности и кормления грудью.

Дети. Не использовать.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

действие мази усиливают антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота и другие НПВП. Эффективность мази снижают препараты наперстянки, тетрациклины, никотин, антигистаминные препараты. Применение гепарина может обусловливать удлинение протромбинового времени у больных, принимающих пероральные антикоагулянты. Не рекомендован прием препарата сочетанно с лекарственными средствами для местного применения, например с лекарственными средствами, содержащими тетрациклин, гидрокортизон, салициловую кислоту, с антикоагулянтами.

вследствие низкого уровня всасывания гепариновой мази ее передозировка невозможна.

при температуре 8–20 °С в недоступном для детей месте.

Гепариновая мазь в качестве действующего вещества содержит антикоагулянт прямого действия гепарин. Данное лекарственное средство применяется топически для терапии и профилактики венозного тромбоза различного генеза, включая постинъекционный флебит, перифлебит и геморрой.

Гепарин при местном применении оказывает антикоагулянтное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Исходя из этих свойств, Гепариновая мазь может применяться также в лечении мастита, травм и ушибов, слоновости, трофических язв и лимфангиита.

Гепариновая мазь: нестареющая классика

Гепарин относится к группе полисахаридов гликозаминогликанов, его химическая структура характеризуется чередованием дисахаридов гексуроновой кислоты и гексозамина. При этом гепарин является высокосульфатированной молекулой, и благодаря этому свойству обладает очень высоким отрицательным зарядом, который позволяет ему связываться с широким спектром положительно заряженных молекул. Средняя молекулярная масса находится в пределах 14–18 кДа (Page С., 2013).

2016 г. ― это год 100-летнего юбилея с момента открытия гепарина студентом Джеем Маклином (Jay McLean), работавшим под руководством Уильяма Хауэлла (William Howell). Свое название гепарин получил в 1918 г. (Rák K., 1998). Оно было дано этому веществу двумя учеными ― Эметтом Холтом (Emmett Holt) и Уильямом Хауэллом (William Howell) (Ong C.S. et al., 2019). Уже в 40-х годах ХХ в. началось широкое клиническое применение гепарина. Именно внедрение гепарина в клиническую практику позволило совершить прорыв в кардио-пульмональной хирургии, лечении ТЭЛА (тромбоэмболии легочных артерий), ведении больных с ХПН (хронической почечной недостаточностью) и тяжелыми отравлениями, а именно сделало возможным проведение гемодиализа (Messmore H.L. еt al., 2004).

Гепарин применяется в качестве антикоагулянта более 80 лет. Несмотря на его широкое применение, точный механизм антикоагулянтной активности гепарина не был выяснен до 1960-х годов, а специфическая полисахаридная последовательность в молекуле гепарина, ответственная за антикоагулянтный эффект, была определена только в 1980-е годы (Page С., 2013). В дальнейшем было выявлено, что только часть молекулы гепарина обладает высоким сродством к антитромбину и обеспечивает антикоагулянтное действие, и синтезированы низкомолекулярные производные гепарина (Messmore H.L. еt al., 2004).

Гепариновая мазь: чем обусловлены противовоспалительные свойства

В настоящее время имеются весомые доказательства того, что гепарин также проявляет противовоспалительную активность, подтвержденную в исследованиях как in vitro, так и in vivo. Важно, что во многих случаях противовоспалительное действие гепарина не зависит от его антикоагулянтной активности ― ведутся поиски лекарственных средств на основе гепарина, обладающих его противовоспалительными свойствами, но не проявляющих антикоагулянтного эффекта. Гепарин проявляет противовоспалительную активность посредством различных механизмов, включая нейтрализацию катионных медиаторов, ингибирование молекул адгезии и гепараназы, угнетение миграции лейкоцитов в периферические ткани (Page С., 2013).

Так, тучные клетки содержат множество гранул с медиаторами воспаления. Также было установлено, что в тучных клетках содержатся гранулы с гепарином. В дальнейшем было зафиксировано, что многие белки, участвующие в каскаде воспалительных реакций, имеют в своей структуре гепаринсвязывающие домены, и гепарин способен ингибировать действие этих белков. Таким образом, эндогенный гепарин может играть важную роль в контроле локального воспалительного ответа, а не только в системе свертывания. Имеются убедительные доказательства возможности клинического применения этих свойств гепарина. Однако применение самого гепарина в качестве противовоспалительного лекарственного средства в настоящее время ограничено антикоагулянтной активностью молекулы. В то же время в исследованиях продемонстрировано, что при применении гепарина в виде ингаляций даже в высоких дозах антикоагулянтного действия не отмечено (Page С., 2013).

Гепарин может ингибировать активацию ряда воспалительных клеток. Этот эффект частично объясняется связыванием и нейтрализацией медиаторов воспаления и ферментов, высвобождаемых во время воспалительного ответа. Также было установлено, что некоторые ферменты и цитотоксические медиаторы, высвобождаемые из этих клеток, участвующие в каскаде реакций воспалительного ответа и последующем повреждении и ремоделировании ткани, также ингибируются гепарином, включая эластазу, катепсин G, эозинофилы пероксидазы, эозинофильный катионный белок, некоторые хемо- и цитокины.

Факторы роста, в том числе основной фактор роста фибробластов и трансформирующий фактор роста бета-1, участвуют в регуляции пролиферации гладких мышц (особенность ремоделирования тканей наблюдается при таких заболеваниях, как БА, атеросклероз и коронарный стеноз) и связываются гепарином (тем самым угнетается пролиферация гладкомышечных клеток). Гепарин ингибирует пролиферацию клеток гладких мышц сосудов, и этот эффект не зависит от его антикоагулянтного действия.

Также известно, что гепарин ингибирует дегрануляцию тучных клеток человека в ответ на различные раздражители и, следовательно, ингибирует высвобождение гистамина. Цитотоксическое действие TNF-α-активированных эозинофилов на эндотелиальные клетки также заметно ингибируется гепарином, как и гомотипическая агрегация и хемотаксис эозинофилов в ответ на фактор комплемента C5a, еще один медиатор воспаления. Кроме того, нефракционированный гепарин ингибирует индуцированную липополисахаридами активацию эндотелиальных клеток (Page С., 2013).

Было установлено, что гепарин связывается с поверхностью нейтрофилов и может ингибировать их дегрануляцию, агрегацию, продукцию супероксидных анионов, активность лизосомальных ферментов и способность нейтрофилов активировать тромбоциты.

Важным компонентом воспалительного ответа являются адгезия (прилипание) воспалительных клеток к эндотелию сосудов и их последующий диапедез (перемещение) в ткани. Таким образом, гепарин ингибирует все стадии миграции провоспалительных клеток в ткани и лейкоцитарно-эндотелиальную адгезию как in vitro, так и in vivo.

В исследованиях был продемонстрирован потенциал гепарина в лечении муковисцидоза, БА и ХОБЛ. У пациентов с аллергическим ринитом после воздействия аллергена местное применение гепарина снижает уровень эозинофилов на слизистой оболочке носа (Page С., 2013).

В настоящее время изучается возможность применения гепарина в терапии онкологических заболеваний. Анализ исследований применения гепарина у больных раком указывает на улучшение показателя выживаемости. Считается, что ингибирование активности гепараназы, P- и L-селектина и тканевого фактора роста гепарином могут способствовать угнетению ангиогенеза и метастазирования (Page С., 2013).

Гепариновая мазь: применение при поверхностном венозном тромбозе

Поверхностный венозный тромбоз (ПВТ) является распространенным заболеванием и фактором риска тромбоэмболических осложнений. В этом отношении важно своевременное обращение пациента за медицинской помощью, установление диагноза и подбор лечения с целью снижения значительных осложнений (de Almeida M.J. еt al., 2019). У 6–40% пациентов ПВТ может сочетаться с тромбозом глубоких вен. Среди его осложнений следует отметить тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), которая отмечается в 22–46% случаев ПВТ. При этом в 20–33% случаев ТЭЛА мелких ветвей может иметь бессимптомное течение или маскироваться другими заболеваниями.

ПВТ характеризуется образованием тромбов в поверхностных венах с частичным вовлечением или окклюзией просвета и воспалительной реакцией по ходу вены. Визуально определяется покрасневший, теплый на ощупь тяж по ходу вены. Пациенты жалуются на боль, также наблюдается отек окружающих зону тромбофлебита тканей. Клинический диагноз, как правило, прост, но необходимы дополнительные тесты и обследования для подтверждения распространения тромбоза и возможных тромбоэмболических осложнений (de Almeida M.J. еt al., 2019).

Факторами риска развития ПВТ являются варикозная болезнь, иммобилизация, травма, послеоперационные состояния, период беременности, послеродовой период, злокачественные новообразования, некоторые аутоиммунные заболевания, применение оральных контрацептивов или заместительная гормональная терапия, пожилой возраст, ожирение и ранее перенесенный тромбофлебит.

По данным исследований, местное лечение прямыми антикоагулянтами (гепарином) и НПВП является эффективным в уменьшении выраженности симптомов ПВТ и предупреждении дальнейшего распространения тромбоза (Nisio M.D., 2018).

Местное применение препаратов гепарина обеспечивает не только уменьшение выраженности боли и отека, но и местной воспалительной реакции (de Almeida M.J. еt al., 2019).

Место

Гепариновой мази в терапии геморроя

Другим распространенным заболеванием, при котором эффективна Гепариновая мазь, является геморрой. Геморрой считается одним из самых частых неинфекционных заболеваний среди населения. Его истинная распространенность неясна ввиду того, что значительная часть больных не обращаются за медицинской помощью и прибегают к самолечению. В 1990 г., по данным эпидемиологического исследования в США, распространенность геморроя составила 4,4%. В то же время в результате исследования, проведенного в Южной Корее, выявили, что распространенность геморроя — 14,4%. А согласно проведенному в Австрии исследованию распространенность геморроя в этой стране составила 38,8%. Считается, что 25% британцев и до 75% граждан США отмечали симптомы геморроя по крайней мере 1 раз в жизни (Lohsiriwat V., 2015).

Клинически геморрой характеризуется безболезненным ректальным кровотечением при дефекации с или без выпадения слизистой оболочки прямой кишки. Факторами риска геморроя являются период беременности, пожилой возраст, запоры и многие другие, включая сидячий образ жизни, регулярное поднятие тяжестей (из-за повышения внутрибрюшного давления) и наследственность. Как правило, геморрой можно разделить на два типа: внутренний и наружный (Lohsiriwat V., 2015). В результате клинических исследований было установлено, что большая часть симптомов геморроя поддается консервативному лечению (Hall J.F., 2013). Наиболее частым осложнением наружного геморроя является тромбоз геморроидальных узлов. При этом пациенты отмечают увеличение геморроидальных узлов, их болезненность, зуд, дискомфорт в анальной области. Местная терапия гепарином уже многие годы считается неотъемлемым компонентом консервативного лечения геморроя (Ogawa P., de Figueiredo J.C., 1966). Именно применение Гепариновой мази является патогенетически обусловленым в случае тромбоза геморроидальных узлов.

Другие потенциальные возможности применения гепарина, входящего в состав

Гепариновой мази

В последние годы установлено, что гепарин может способствовать восстановлению тканей и ингибировать воспаление у пациентов с ожогами.

В одном из исследований приняли участие 100 пациентов в возрасте младше 15 лет с ожогами 2-й степени и площадью ожога 5–45%. Они были разделены на 2 группы по 50 человек: пациенты 1-й из группы получали дополнительно местную терапию гепарином, 2-я группа являлась контрольной и получала стандартное лечение. В ходе исследования было установлено, что пациентам, которым дополнительно назначили наружно гепарин, требовались более низкие дозы обезболивающих средств, а также применение гепарина позволило сократить курс антибиотикотерапии и уменьшить количество перевязок. В группе гепарина только 4 пациентам (8%) потребовалось проведение пересадки кожи, а в группе контроля ― 10 (20%). Летальный исход в группе контроля составил 5%, тогда как в группе гепарина ― 0. Также применение гепарина позволило сократить длительность пребывания пациентов в стационаре. Таким образом, местное применение гепарина в течение 5–7 дней у пациентов с ожогами значительно ускорило заживление и улучшило состояние больных. Кроме того, местная гепаринотерапия позволила уменьшить экономические затраты (за счет сокращения длительности лечения в стационаре и уменьшения потребности больных в операциях по пересадке кожи) (Venkatachalapathy T.S., 2014).

Гепариновая мазь: заключение

Гепариновая мазь широко применяется врачами различных специальностей: хирургами, проктологами, травматологами и врачами общей практики. Применяется она и в спортивной медицине при различных травмах. Это эффективное и доступное лекарственное средство. Имеется многолетний опыт применения гепарина, входящего в состав мази для профилактики (Gjöres J.E., 1965) и лечения тромбофлебита (Deak Z., 1965; Balogh P., 1965). В настоящее время изучается возможность топического применения препаратов гепарина в лечении ожогов.

Гепариновая глазная мазь и глазные капли с гепарином

Гепарин подавляет свертывание крови

Гепарин вырабатывается в организме в так называемых тучных клетках и выделяется из них при воспалении. Полисахарид вмешивается в сложный процесс свертывания крови и тормозит его. Этот эффект используется в медицине для растворения или предотвращения опасных для жизни тромбов в венах (тромбозов). Ингибитор свертывания (антикоагулянт) гепарин особенно назначают после операций и в случаях ограниченной подвижности.Поскольку гепарин не всасывается организмом через желудочно-кишечный тракт, его необходимо вводить под кожу.

Гепаринсодержащие мази доказали свою эффективность при ушибах: гепарин улучшает кровообращение и помогает растворять тромбы под кожей. Таким образом также уменьшается отек. Гепариновые мази также помогают при воспалении вен.

Эти эффекты не проявляются при использовании гепарина в глазных каплях и глазных мазях. В уходе за глазами используются и другие эффекты, которые полностью отличаются от описанного применения.

Гепариновые глазные капли и гепариновая глазная мазь

Глазные капли или глазная мазь с гепарином просты и эффективны в использовании. В зависимости от требований их можно использовать несколько раз в день. При лечении сухости глаз гепарин обеспечивает дополнительную смазку, поскольку он особенно хорошо связывает много воды и надолго удерживается на поверхности глаза. Таким образом, гепарин способствует заживлению поверхностных ран, снимает раздражение и поддерживает регенерацию раздраженной роговицы и конъюнктивы .

Сухие глаза значительно выигрывают от комбинации гепарина и гиалуронана в глазных каплях HYLO PARIN ^® : устойчивая смазывающая пленка защищает глаз и в то же время способствует заживлению небольших ран в глазу. PARIN POS ^® глазная мазь идеально подходит для ночного времени, так как она надолго прилипает к глазу и обеспечивает длительную смазку глаз.

Диагностика иммуноопосредованной гемолитической анемии

---

Тодд Арчер, DVM, дипломат ACVIM, и Эндрю Маккин, бакалавр, BVMS, дипломат ACVIM

Иммуноопосредованная гемолитическая анемия — одно из наиболее распространенных иммуноопосредованных гематологических заболеваний у собак и кошек.В первой части этой серии из двух статей обсуждаются патофизиология и диагностика IMHA, включая предрасположенность пациентов, анамнез и клинические признаки, физикальное обследование, диагностику и дифференциальные диагнозы.

---

Иммуноопосредованная гемолитическая анемия (IMHA) — одно из наиболее распространенных иммуноопосредованных гематологических заболеваний у собак и кошек.

У собак, иммуноопосредованная гемолитическая анемия:

• Обычно является первичным или идиопатическим по происхождению
• Часто поражает определенные породы, включая кокер-спаниелей, английских спрингер-спаниелей, колли, пуделей и ирландских сеттеров. ^1,2
• Чаще всего поражает сук среднего возраста
• Также возникает вторично по отношению к триггерам, таким как инфекционные, воспалительные и опухолевые заболевания; наркотики; и вакцины ( Таблица 1 ).

У кошек нет породной предрасположенности к IMHA, и это состояние обычно вторично по отношению к первопричине. ³

Патофизиология IMHA

IMHA — это иммунная реакция типа II, при которой образование антител и / или комплемента против эритроцитов вызывает ускоренное разрушение клеток и последующую анемию. Антитела против RBC могут быть иммуноглобулином G или M (IgG или IgM). ⁴ Когда организм правильно реагирует на иммунную реакцию, антитела обеспечивают соответствующий иммунный ответ, в то время как система комплемента увеличивает способность антител и фагоцитарных клеток избавляться от патогенов.Однако в случае IMHA:

• Высокий уровень антител вызывает активацию системы комплемента и образование комплекса мембранной атаки; Разрушение эритроцитов имеет тенденцию быть внутрисосудистым из-за осмотического лизиса. ¹
• Макрофаги в селезенке, печени и других органах распознают часть Fc антител и / или часть комплемента C3b, связанную с эритроцитами, и преждевременно удаляют клетки из кровообращения и разрушают их (внесосудистый гемолиз). ^1,4

Классически костный мозг вырабатывает соответствующий и сильно регенерирующий ответ.Реже антитела направлены против предшественников эритроцитов костного мозга, что приводит к нерегенеративной анемии.

Таблица 1. Важные дифференциальные диагнозы гемолитической анемии

ХИМИЧЕСКАЯ / ТОКСИНОВАЯ ТРАВМА

Касторовая фасоль Медь Чеснок / лук Метиленовый синий Пропиленгликоль Цинк

ИММУННО-СРЕДНИЙ

Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция * Гломерулонефрит * Несовместимые переливания крови * Неонатальный изоэритролиз * Первичный IMHA * Системная красная волчанка *

ИНФЕКЦИОННЫЙ

Виды анаплазм * Ancylostoma caninum * Babesia canis * Babesia gibsoni * Cytauxzoon felis * Dirofilaria immitis * Виды Ehrlichia * FeLV *, FIPco * 9000 * Histoplasma 9000i haemocanis * Mycoplasma haemofelis *

ВНУТРЕННИЕ / Унаследованные дефекты эритроцитов

Хондродисплазия (у маламутов) Наследственная осмотическая хрупкость Идиопатическая анемия тела Хайнца Дефицит метгемоглобинредуктазы Дефицит фосфофруктокиназы Дефицит пируваткиназы

ЛЕКАРСТВА

Ацетаминофен * Цефалоспорины * Хлорпромазин * Дипирон * Гепарин * Левамизол * Метимазол / пропилтиоурацил * Пенициллины * * 9000 Сульфамид 9000 * 9000 Сульфамидин Процент 9000 9 Сульфамид Феназопиридина гидрохлорид 9

НЕОПЛАЗИЯ

Диффузная саркома * Гемангиосаркома * Лимфолейкоз * Лимфома * Множественная миелома * Другие солидные опухоли *

ДРУГОЕ

Отравление пчелиным укусом * Недавняя вакцинация * Тяжелая гипофосфатемия Отравление змеиным укусом

* Обозначает условия, которые, как предполагается, вызывают иммунологическое разрушение эритроцитов

FeLV = вирус лейкемии кошек; FIP = инфекционный перитонит кошек; FIV = вирус иммунодефицита кошек; IMHA = иммуноопосредованная гемолитическая анемия; RBC = красные кровяные тельца

История

Когда пациент обращается с возможным IMHA, в анамнезе следует подробно описать все недавние лекарства или вакцины.Следует также изучить исторические свидетельства, указывающие на возможный основной или запускающий процесс заболевания (, таблица 1, ).

Клинические признаки

Клинические признаки, наблюдаемые у пациентов с IMHA, часто включают симптомы, связанные с анемией и тканевой гипоксией, в том числе:

• Летаргия
• Слабость
• Тахипноэ.

При тяжелой и острой анемии в наибольшей степени страдают пациенты. Когда разрушение эритроцитов (эритроцитов) носит более хронический характер, пациенты могут пострадать только в легкой степени, несмотря на выраженную анемию.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может выявить:

• Слизистые оболочки бледные
• Тахикардия
• Ограничивающие импульсы
• Реже: спленомегалия, гепатомегалия, увеличение лимфатических узлов и лихорадка.

Другие результаты физикального обследования могут включать:

• Гемический шум, который должен исчезнуть после коррекции анемии
• Желтуха слизистых оболочек и тканей при остром тяжелом гемолизе ( Рисунок 1 )
• Гемоглобинурия (моча «портвейн») у пациентов с внутрисосудистым гемолизом
• Петехии, экхимозы и мелена у пациентов с сопутствующей иммуноопосредованной тромбоцитопенией (синдром Эвана)
• Признаки, раскрывающие основную причину IMHA.

Рисунок 1. Желтуха у собаки с тяжелой формой IMHA

Первоначальная диагностика пациента с анемией должна быть направлена ​​на определение причины анемии. Окончательный диагноз IMHA основан на доказательствах ускоренного разрушения эритроцитов с лежащим в основе иммуноопосредованным патогенезом.

Не существует единого теста, который бы точно диагностировал IMHA. Вместо этого для постановки диагноза используются данные различных анализов (, таблица 2, ).Следующие признаки и результаты подтверждают диагноз первичной IMHA:

• Анемия
• Свидетельства ускоренного лизиса эритроцитов, включая, помимо прочего, гемоглобинемию / гемоглобинурию (внутрисосудистый гемолиз) или билирубинемию / билирубинурию
• Свидетельства иммуно-опосредованного процесса, такого как аутоагглютинация, положительный результат теста Кумбса или увеличение количества циркулирующих сфероцитов
• Отсутствие других идентифицируемых причин анемии.

Таблица 2.Обзор диагностики иммуноопосредованной гемолитической анемии Ни один тест не является однозначно диагностическим для IMHA. Вместо этого для постановки диагноза используются данные различных анализов. Диагностический процесс Результаты, которые могут указывать на IMHA Пристрастие Часто поражает определенные породы * Обычно поражает сук среднего возраста У кошек без пристрастия к породе История Инфекционные, воспалительные или опухолевые заболевания Введение лекарств или вакцин У кошек IMHA обычно вторично по отношению к первопричине Клинические признаки Летаргия Слабость Тахипноэ Физический осмотр Бледность слизистых оболочек, тахикардия, ограничивающие импульсы и гемический шум Спленомегалия, гепатомегалия, увеличение лимфатических узлов и лихорадка Признаки, относящиеся к первопричине Острый тяжелый гемолиз: желтуха слизистых оболочек и тканей Внутрисосудистый гемолиз: гемоглобинурия (моча «портвейн») Иммуноопосредованная тромбоцитопения: петехии, экхимозы и мелена Анализ крови Общий анализ крови / мазок крови: Анемия, ускоренный лизис эритроцитов, сфероцитоз, нейтрофилия Агглютинация (антитела к эритроцитам): Макроагглютинация, микроагглютинация Прямой тест Кумбса: Положительный результат Биохимия сыворотки: Гипербилирубинемия, повышение ферментов печени Тесты коагуляции PT и aPTT: Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция, тромбоэмболическая болезнь Анализ мочи Билирубинурия Гемоглобинурия (внутрисосудистый гемолиз) Дополнительное тестирование Оценка костного мозга: Показано, если в анализе крови присутствует стойкая нерегенеративная анемия или панцитопения. Идентификация инфекционного заболевания: Указывается, если подозревается инфекционная причина гемолиза на основании сигналов, клинических признаков и географического положения. Визуализация: Указывается при выявлении основных причин IMHA * Кокер-спаниели, английские спрингер-спаниели, колли, пудели и ирландские сеттеры aPTT = активированное частичное тромбопластиновое время; CBC = общий анализ крови; IMHA = иммуноопосредованная гемолитическая анемия; PT = протромбиновое время; RBC = красные кровяные тельца

Общий анализ крови и анализ мазка крови

У пациентов с IMHA общий анализ крови (ОАК) с анализом мазка крови часто выявляет анемию и изменения эритроцитов, которые указывают на регенеративную реакцию, такую ​​как полихромазия, анизоцитоз и ядросодержащие эритроциты.

Ретикулоциты

• Повышенное абсолютное количество ретикулоцитов (> 60 000 / мкл, собаки;> 50 000 / мкл агрегированных ретикулоцитов, кошки) или скорректированный процент ретикулоцитов (> 1%, собаки;> 0,5%, кошки) свидетельствует о регенеративной реакции костного мозга. ⁵
• Поскольку регенеративный ответ наступает примерно через 3-5 дней, острые случаи могут поначалу казаться плохо регенерирующими.
• Нерегенеративный ответ может также указывать на присутствие антител, направленных против предшественников костного мозга.

Сфероциты

Сфероциты также можно увидеть в мазках крови. Сфероциты — это маленькие эритроциты с потерей центральной бледности, вызванные неполным разрушением эритроцитов макрофагами (, рис. 2, ). Сфероцитоз очень наводит на мысль о IMHA.

Рис. 2. Заметный сфероцитоз, наблюдаемый на мазке крови, окрашенном по Райту, от собаки с IMHA; сфероциты — это более мелкие эритроциты, у которых отсутствует центральная бледность. Они образуются, когда макрофаги удаляют сегмент мембраны эритроцитов без потери внутриклеточного содержимого; оставшаяся клеточная мембрана должна образовывать глобоидную сферу, чтобы растягиваться и удерживать цитоплазму.

Прочие результаты

Мазок крови также должен быть тщательно исследован опытным патологоанатомом на предмет:

• Наличие паразитов эритроцитов , таких как Mycoplasma haemofelis (ранее Haemobartonella ) и Babesia
• Нейтрофилия , часто со сдвигом влево, обычно наблюдается у пациентов с IMHA
• Крайний лейкоцитоз («лейкемоидный ответ») встречается у некоторых собак с IMHA и был связан с серьезным повреждением тканей ⁶
• Тромбоцитопения будет наблюдаться у животных с синдромом Эвана.

Анти-RBC-антитела

Спонтанная аутоагглютинация

Высокий уровень антител против эритроцитов иногда приводит к их прикреплению к более чем одной клетке, вызывая спонтанную агглютинацию эритроцитов. Агглютинация может быть оценена как красные точки, когда кровь помещается в пробирку с ЭДТА (, рис. 3, ) или на предметное стекло микроскопа.

Рис. 3. Аутоагглютинация, наблюдаемая в виде красных пятен в крови, подвергнутой антикоагуляции с ЭДТА, от собаки с тяжелым ИМГА.

Тест агглютинации на слайдах

Тест на агглютинацию на предметном стекле можно легко выполнить на практике, и он используется для дифференциации истинной аутоагглютинации от образования петель (адгезия неиммунных эритроцитов).

• Одна капля крови с антикоагулированной ЭДТА помещается на предметное стекло микроскопа и смешивается с физиологическим раствором (1-2 капли для собак; 3-4 капли для кошек из-за их большей склонности к образованию руло).
• Ползун качается вперед-назад; затем оценивают образование макроагглютинации (очевидная агглютинация невооруженным глазом) (, фиг. 4, ).
• Затем на смесь можно поместить покровное стекло, и предметное стекло оценить под микроскопом на предмет микроагглютинации (4 или более эритроцитов в кластере) ( Рисунок 5, ).
• Истинная агглютинация проявляется как «гроздья винограда», в то время как руло — как «стопки монет» (, рис. 6, ).
• Rouleaux можно дополнительно отличить от аутоагглютинации путем добавления дополнительного физиологического раствора и методов промывания эритроцитов; дополнительный физиологический раствор часто рассеивает руло, но не рассеивает истинную аутоагглютинацию.

Поскольку аутоагглютинация наблюдается только при высоких уровнях антител, отрицательный тест на агглютинацию на предметных стеклах не исключает IMHA.

Рис. 4. Положительный слайд-тест на агглютинацию у собаки с IMHA, демонстрирующий очевидную макроагглютинацию. Поскольку также могут возникать ложноположительные результаты, тест Кумбса следует тщательно интерпретировать для каждого отдельного пациента.

Рис. 5. Микроагглютинация, наблюдаемая на стандартном мазке крови, окрашенном по Райту, от собаки с IMHA; Эритроциты прочно сцеплены друг с другом за счет высокого уровня анти-эритроцитарных антител, которые прикреплены к более чем одной клетке.

Рис. 6. Rouleaux, наблюдаемый на мазке крови, окрашенной Райтом, от кошки с серьезным системным заболеванием. Эритроциты могут образовывать стеки в условиях, связанных с высоким уровнем белка в плазме; в то время как эти стеки могут казаться невооруженным глазом как пятнышки, межклеточная связь слабая и легко растворяется физиологическим раствором.

Прямой тест Кумбса

Прямой тест Кумбса также известен как прямой антиглобулиновый тест (DAT) и выявляет антитела или комплемент, прикрепленные к эритроцитам.Пациенты с IMHA, которые не демонстрируют аутоагглютинацию, могут по-прежнему иметь положительный результат теста Кумбса. Однако диагностическая чувствительность теста Кумбса колеблется от 60% до 89%, поэтому отрицательный тест не исключает IMHA.

Дополнительная диагностика
Биохимический профиль сыворотки

Общие изменения биохимии сыворотки у пациентов с IMHA включают гипербилирубинемию и повышение активности печеночных ферментов.

Гипербилирубинемия

• При ускоренном разрушении эритроцитов повышенная продукция билирубина макрофагами может подавлять способность печени обрабатывать данные, что приводит к гипербилирубинемии.Однако это также может быть связано с сопутствующим гепатобилиарным заболеванием.
• Нормальный уровень билирубина часто наблюдается в легких или хронических случаях IMHA, потому что здоровая печень все еще может обрабатывать лишний билирубин.

Повышенное содержание ферментов печени

• Повышение уровня ферментов печени, особенно аланинаминотрансферазы, может быть связано с гипоксическим поражением печени.
• Азотемия иногда может возникать либо из-за преренальных причин (обезвоживание), либо из-за почек (повреждение почек, вызванное гемоглобином).

Тесты на коагуляцию

Тесты коагуляции, такие как 1-этапное протромбиновое время (ПВ) или активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), показаны для оценки нарушений гемостаза, например:

• Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция (ДВС)
• Тромбоэмболическая болезнь.

Концентрация D-димера или антитромбиновая активность могут потребоваться для характеристики ДВС-синдрома или тромботических заболеваний. Оба состояния могут быть частыми и серьезными осложнениями IMHA.

Оценка костного мозга

Оценка костного мозга показана при стойкой (более 3–5 дней) нерегенеративной анемии или панцитопении в анализе крови.

Инфекционные болезни

Тестирование на инфекционные причины гемолиза, такие как Mycoplasma haemofelis, Babesia canis или Babesia gibsoni, следует рассматривать у отдельных пациентов на основании сигналов, клинических признаков и географического положения.

Общий анализ мочи

В анализе мочи часто выявляется билирубинурия или, при внутрисосудистом гемолизе, гемоглобинурия.

Изображения

Диагностическая визуализация показана для выявления основных причин IMHA, таких как неоплазия.

• Следует учитывать рентгенограммы грудной клетки, брюшной полости и УЗИ брюшной полости.
• Аспират и гистологическая биопсия должны выполняться на любых новообразованиях / органах с аномалиями, обнаруженных при визуализации.
• Рентгенограммы брюшной полости также показаны для исключения инородных тел цинка, поскольку токсикоз цинка может имитировать IMHA.

Часть 2 этой серии — Управление иммуноопосредованной гемолитической анемией — будет опубликована в выпуске журнала Today’s Veterinary Practice за сентябрь / октябрь 2013 года.

aPPT = активированное частичное тромбопластиновое время; CBC = общий анализ крови; DAT = прямой антиглобулиновый тест; ДВС = диссеминированное внутрисосудистое свертывание; IgG = иммуноглобулин G; IgM = иммуноглобулин M; IMHA = иммуноопосредованная гемолитическая анемия; PT = протромбиновое время; RBC = красные кровяные тельца

Список литературы

1. Балч А., Маккин А.Иммуноопосредованная гемолитическая анемия собак: патофизиология, клинические признаки и диагностика. Compend Contin Educ Pract Vet 2007; 29: 217-225.
2. Carr AP, Panciera DL, Kidd L. Прогностические факторы смертности и тромбоэмболии при иммуноопосредованной гемолитической анемии собак: ретроспективное исследование 72 собак. J Vet Intern Med 2002; 16: 504-509.
3. Август Дж. Иммуноопосредованная гемолитическая анемия. Консультации по внутренним болезням кошек, том 6 . Санкт-ПетербургЛуи: Сондерс, 2006, стр. 617-627.
4. McCullough S. Иммуноопосредованная гемолитическая анемия: понимание Немезиды. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract 2003; 33: 1295-1315.
5. BF Feldman, Zinkl JZ, NC Jain. Ветеринарная гематология Schalm , 5-е изд. Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2000, стр 110-116.
6. Макманус PM, Крейг LE. Корреляция между лейкоцитозом и результатами аутопсии у собак с иммуноопосредованной гемолитической анемией: 34 случая (1994–1999). JAVMA 2001; 218 (8): 1308-1313.

Тодд М. Арчер , DVM, дипломированный специалист ACVIM, доцент кафедры медицины мелких животных Департамента клинических наук Колледжа ветеринарной медицины Университета штата Миссисипи. Клинические интересы доктора Арчера включают гематологию, иммунологию и эндокринные заболевания, а также интервенционные радиологические процедуры. Его исследование в первую очередь было сосредоточено на ответах Т-клеток собак на циклоспорин с использованием как проточной цитометрии, так и qRT-PCR.Доктор Арчер выступал на национальных, государственных и местных собраниях, а также публиковал исследовательские статьи о своей работе с циклоспорином. Он получил диплом DVM и прошел стажировку и резидентуру в Государственном университете Миссисипи.

Эндрю Маккин , BVMS, DVSc, дипломированный специалист ACVIM, в настоящее время является профессором и заведующим кафедрой медицины Колледжа ветеринарной медицины Университета штата Миссисипи. Его клинические и исследовательские интересы сосредоточены в области гематологии, гемостаза, иммуносупрессивной терапии и трансфузионной медицины.Доктор Маккин получил в 2006 году Премию выдающегося учителя Карла Нордена-Пфайзера. Он получил степень ветеринара в Университете Мердока в Западной Австралии; затем прошел стажировку и ординатуру по медицине мелких животных в Мельбурнском университете, а также ординатуру по внутренней медицине в Ветеринарном колледже Онтарио.

Boulder Brows

Q: Могу ли я тренироваться / потеть?

A: Если возможно, я бы воздержался от любых физических нагрузок, вызывающих сильное потоотделение, в течение первых полутора недель.Это означает отсутствие горячей йоги, длительного душа, ванн, парных, саун, гидромассажных ванн или тяжелых кардио. Аккуратно удалите Аквафор сразу после тренировки и снова нанесите новый тонкий слой.

Q: Можно ли наносить макияж сразу после процедуры?

A: Первые 2 недели на обрабатываемой области нет макияжа, но в остальном все в порядке. Будьте осторожны при нанесении другого макияжа и не приближайте его к татуировке. Относитесь к татуировке как к открытой ране. Вы бы нанесли тональный крем прямо на край открытой раны? Нет!

Q: Как долго продержатся мои результаты?

A: Опять же, все разные.Некоторые люди лучше удерживают пигмент, чем другие. Продолжительность зависит от ряда факторов (например, образа жизни, гигиены, пребывания на солнце и т. Д.). Некоторые люди решают освежить перманентный макияж всего через 6 месяцев, однако до 3 лет пигмент остается слегка видимым без каких-либо доработок. Ретуши необходимы примерно от 9 месяцев до года после вашего последнего сеанса с нами. Однако, если вы решите больше не поддерживать свою татуировку, потребуется примерно 3 года, чтобы полностью исчезнуть.

Q: Нужно ли мне записываться на второй прием?

A: Если вам нужны красивые конечные результаты, то да.Часть 2 включена и настоятельно рекомендуется, поскольку мы не знаем точно, как вы собираетесь лечить. У некоторых людей появляются небольшие пятна, на которые пигмент не впитался должным образом. Если вы хотите, чтобы конечный результат был идеальным, доверьтесь нам, запишитесь на повторную встречу!

Q: Как скоро мне следует назначить контрольную встречу (часть 2)?

A: Ваш повторный визит должен быть назначен как минимум за месяц до вашего первого сеанса из-за популярности этой услуги и ограниченной доступности.Ретуши должны быть запланированы в течение 5-8 недель после начальной / предыдущей сессии. Если вы подождете, чтобы запланировать свое последующее наблюдение после первого сеанса, а затем не можете войти в течение этого 8-недельного окна, цена будет увеличена. Эта информация также очень четко передается на вашем первом сеансе микроблейдинга. Мы не гарантируем наличие или какие-либо расценки на ремонт, обсуждаемые в первом сеансе, если вы не забронируете ретрансляцию вовремя в соответствии с инструкциями.

Q: Как скоро я смогу снова подкрасить брови?

A: Не окрашивайте брови в течение 4 недель после приема! Они исцеляются!

Q: Какие у меня есть варианты, если мне не нравятся мои брови после процедуры?

A: Пожалуйста, подождите не менее 5 недель, прежде чем формировать окончательное мнение о ваших бровях. См. Таблицу исцеления выше. Ваши брови пройдут ряд этапов, на которых они могут вам не понравиться. Такова природа процесса исцеления.Они могут выглядеть огромными, деформированными, совершенно неровными / асимметричными, слишком темными или слишком светлыми, неоднородными и т. Д. Поэтому любые выводы о ваших бровях до того, как они успеют полностью зажить, только вызовут у вас ненужное горе. Вы, как клиент, должны доверять процессу, а также тому, что художник объяснил вам относительно того, чего ожидать.

В: Можно ли после процедуры удалить нежелательный пигмент до того, как он застынет?

А: НЕТ. Это татуировка. Как только пигмент присутствует, он уже есть.Нет фазы «до наступления». Вы должны дать бровям 4 недели, чтобы полностью зажить, прежде чем делать окончательное мнение о них. После того, как они зажили, если вы хотите удалить какую-либо часть татуировки, вы можете удалить татуировку физиологическим раствором.

Q: Можно ли удалить микроблейдинг, когда он полностью зажил?

А: Да! Мы предлагаем удаление татуировок солевым раствором, которое может быть невероятно эффективным для значительного облегчения существующей работы. Обычно требуется как минимум 3 сеанса, чтобы увидеть значительное осветление и оставить кожу здоровой для возможного использования микроблейдинга в будущем.

Руководство по микробиологии | Клинические лаборатории UCSF

Перейдите по этой ссылке, чтобы увидеть обновленный график вирусных изолятов.

Отправьте запросы на культуру с указанием типа образца, запрошенных процедур и времени сбора. Укажите особые состояния пациента (например, ослабленный иммунитет, трансплантат, муковисцидоз и т. Д.) И любую антимикробную терапию. Эта информация помогает правильно обработать образец и интерпретировать культуру.За идентификацию и тестирование на чувствительность взимается дополнительная плата.

Часы : Культуры подготовлены, и мазки, окрашенные по Граму, считываются круглосуточно, 7 дней в неделю. Предварительные результаты по окрашиванию статограмм из обычно стерильных участков и мазков от малярии выдаются гематологическими отделениями больниц.

ОБЩЕЕ:

Большинство образцов, отправленных для посева, должны храниться при комнатной температуре до тех пор, пока посланник не доставит их в лабораторию, однако мочу и образцы из дыхательных путей следует хранить в холодильнике.Не используйте , а не в охлаждении посевы крови, мазки в транспортной среде с активированным углем, спинномозговые, суставные и другие обычно стерильные биологические жидкости, ткани или образцы, уже засеянные в чашки или бульон. Такие культуры следует доставить в главные клинические лаборатории для немедленной обработки.

Пометьте каждый образец, указав имя пациента, номер отделения, источник, дату и время.

Руководство по сбору микробиологических образцов для операционных UCSF

АБСЦЕСС: см. РАНУ

АМИОТИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ:

Сбор : Подайте жидкость в стерильную прозрачную пластмассовую верхнюю трубку черного цвета.

Вирусы : Для вирусов CMV и HSV отправьте образцы жидкости на тестирование методом ПЦР. При краснухе обратитесь в лабораторию.

АСИТИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ: см. ПЕРИТОНЕАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ

КРОВИ:

Бактерии (обычные) : Выход посевов крови у взрослых зависит от объема и увеличивается примерно на 3% на 1 мл посевной крови; 20% взрослых с бактериемией имеют менее 1 колониеобразующей единицы в 10 мл крови.Около 80% пациентов с положительными посевами крови оказываются положительными при первом взятии проб, 90% обнаруживаются при двух пробах и почти 99% при трех пробах; Оптимальный рутинный посев крови состоит из 2 или 3 наборов аэробных и анаэробных бутылей с 10 мл крови в каждой бутылке. Сделайте , а не , соберите более трех культур крови от одного пациента в течение 24 часов.

Участки, время сбора и необходимый объем крови

• Лучше не брать посев крови в течение нескольких часов или дней после введения антибиотиков и, по возможности, избегать сбора образцов из постоянных внутрисосудистых катетеров или шунтов, которые часто имеют внешнее загрязнение, особенно у трехходовых запорных кранов, что затруднительно. дезинфицировать.Чтобы избежать разбавления образца введенными жидкостями, отбирайте образцы дистальнее существующих внутривенных линий. Образцы для посева крови не следует брать из сосудистой линии, если: (1) не собираются образцы для теста дифференциального времени до положительного результата (DTTP) или (2) это специально разрешено врачом. Не следует использовать посев крови для оценки эффективности антибиотикотерапии.

Специальная бактериальная культура : Для Brucella spp.собрать гемокультуры. Сообщите микробиологу о подозрении на этот организм, чтобы культуры можно было инкубировать в течение 14 дней.

Грибы : Дрожжи, такие как Candida spp. и Cryptococcus spp. будет расти в обычных посевах крови и не требует отдельной грибковой культуры. Для культивирования липофильных дрожжей Malassezia и инвазивных плесневых грибов, включая Histoplasma , Fusarium и Scedosporium , также закажите Fungal Culture, Blood. Культура микобактерий : Посев крови на микобактерии непродуктивен, за исключением обнаружения комплекса Mycobacterium avium-intracellulare у ВИЧ-инфицированных пациентов. Заказать AFB Культура, Кровь.

Культивирование микобактерий : Обычный посев крови на микобактерии непродуктивен, за исключением обнаружения комплекса Mycobacterium avium-intracellulare у ВИЧ-положительных пациентов. Отправьте две темно-зеленые (без геля) пробирки с гепарином натрия и укажите, что у пациента ослаблен иммунитет при заказе теста.

Паразиты, включая малярию : Кровь, поступившая в верхнюю пробирку бледно-лилового цвета, исследуется с помощью окрашивания по Гимзе на паразитов, передающихся с кровью: Plasmodium , Trypanosoma , Babesia , висцеральный Leishmania и микрофилярии spp. Изучите историю болезни пациента на предмет возможной периодичности и оптимального времени взятия проб.

Вирусы : ПЦР более чувствительна, чем вирусная культура для идентификации вирусов в образцах крови, и в первую очередь показана пациентам с ослабленным иммунитетом для диагностики виремии.Обнаружение ПЦР в крови чаще всего проводится для CMV, EBV, BK, аденовируса, энтеровируса, HSV и HHV6. Сдайте кровь в пробирку с ЭДТА с лавандовым верхом для тестирования на вирусную ПЦР.

ТЕЛОВАЯ ЖИДКОСТЬ (например, суставная, перикардиальная, плевральная; см. Также АМНИОТИК, ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ или ПЕРИТОНЕАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ):

Сбор : Соберите 15–20 мл жидкости в стерильную прозрачную пластиковую верхнюю пробирку черного цвета.

КОСТНЫЙ МОЗГ:

Сбор : Образцы костного мозга для культивирования могут быть собраны независимо или во время диагностической аспирации костного мозга и процедуры биопсии; запланируйте последнее заранее, позвонив в гематолог.

Хотя культуры костного мозга могут быть полезны для выявления диссеминированных грибковых и микобактериальных заболеваний, они вряд ли помогут в идентификации обычных бактериальных заболеваний.

Отправьте образец в желтую верхнюю пробирку изолятора объемом 1,5 мл, полученную в отделе гематологии или микробиологии.

БРОНХОАЛЬНО-ВЕОЛЯРНЫЙ ЛАВАЖ и БИОПСИЯ ЛЕГКИХ:

Рекомендуемая оценка образцов от пациентов с ослабленным иммунитетом

Культура / Тест	Больные СПИДом	Другой иммунодефицит / пациентов после трансплантации
Бактерии (обычные)	Обычный заказ	Обычный заказ
Aspergillus	Заказать если указано	Заказать если указано
Культура грибов с КОН	Заказывать при подозрении на гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз или другие мицелиальные грибы; параллельно исследовать гистологию и посев биопсии	Заказать, если подозреваются грибки , кроме дрожжей и Aspergillus
Микобактерии	Приказ, когда М.tuberculosis , MAIC или другие микобактерии подозреваются	Заказать при подозрении
Legionella (посев + ПЦР)	Заказ при подозрении (редко)	Обычный заказ
Вирусов:
Респираторный	Заказать при подозрении	Заказать при подозрении
CMV	Не указано	Количественная ПЦР крови для мониторинга или диагностики.Гистология биоптата может быть полезна при оценке заболевания. Посев на ЦМВ может быть положительным из-за бессимптомного носительства.
Прочие, включая HSV и VZV	Заказ ПЦР при указании	Заказ ПЦР при указании
Паразиты	Цитология Pneumocystis carinii (по анатомической патологии)	Заказать при подозрении

НАКОНЕЧНИК КАТЕТЕРА:

Сбор : Посев на кончик катетера не проводится.Посевы в месте катетера, полученные с помощью мазков, не позволяют прогнозировать катетерную инфекцию, но могут быть полезны для определения возбудителя, когда локализованная инфекция в месте очевидна и можно получить гнойный образец. Наконечники мочевого или перитонеального катетера не подходят для посева; вместо этого отправьте мочу или перитонеальную жидкость.

Бактерии (стандарт) : Посев на кончик катетера больше не проводится. Запросить дифференциальное время до положительного результата посевов крови из периферической вены и внутривенной линии крови, взятых с разницей в 15 минут.Если микроорганизмы растут в образце, взятом через линию, по крайней мере, на два часа раньше, чем в периферической крови, линия считается источником инфекции.

Грибы : Сообщите в лабораторию, если есть подозрение на инфекцию Malassezia furfur на образцах от пациентов с перееданием.

ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ:

Сбор : Подача в стерильную пробирку для бактериального посева (используйте пробирку, входящую в комплект LP, или стерильную прозрачную пластиковую пробирку с черным верхом.

Бактерии (обычные) : Из-за относительной хрупкости многих распространенных этиологических микроорганизмов при менингите жидкость следует незамедлительно доставить в лабораторию.

Cryptococcus neoformans : Для диагностики дрожжевого и криптококкового менингита рекомендуются тесты на бактериальную культуру спинномозговой жидкости (дрожжи, включая Cryptococcus neoformans, хорошо растут на обычном бактериальном посеве), а также криптококковый антиген в спинномозговой жидкости и сыворотке.

Coccidioides immitis : Чувствительность культуры спинномозговой жидкости для Coccidiodes immitis ограничена. Серологический анализ сыворотки и / или спинномозговой жидкости на Coccidioides ( Coccidioides immitis антитело, иммунодиффузия) более чувствителен, чем посев, и является рекомендуемым диагностическим тестом первой линии.

Mycobacteria : CSF будет обрабатываться для культивирования AFB только после консультации с лабораторией.Мазки являются положительными в очень небольшом количестве спинномозговой жидкости с положительным посевом и проводятся только тогда, когда микробиологическая лаборатория получает уведомление о высоком уровне подозрительности. Для посева требуется более 2 мл спинномозговой жидкости. Выход культуры CSF AFB увеличивается с увеличением объема образца. Рекомендуемый объем составляет не менее 6 мл для педиатрии и 15-20 мл для взрослых. Посев на микобактерии прозрачной бесклеточной спинномозговой жидкости непродуктивен, и его не следует заказывать.

Паразиты (Naegleria, Acanthamoeba, Trypanosoma, Toxoplasma) : При подозрении на диагноз обратитесь в лабораторию и немедленно доставьте образец в лабораторию.Посев возможен только в том случае, если пациент не принимает антибиотики. Быстрая диагностика возможна при исследовании пятна Гимзы.

Вирусы (укажите конкретные искомые агенты):

Арбовирус: Обратитесь в лабораторию для получения информации о сборе образцов для диагностики энцефалита, передаваемого комарами. Запросы направляются в Лабораторию вирусных и риккетсиозных заболеваний Департамента здравоохранения Калифорнии и должны сопровождаться специальной формой направления, в которой указывается соответствующая история болезни.

Цитомегаловирус: ПЦР на ЦМВ показана для диагностики причины полирадикулопатии или энцефалита, когда нейтрофильный лейкоцитоз спинномозговой жидкости не объясняется бактериальной инфекцией.

Энтеровирус: ПЦР на энтеровирус выполняется на спинномозговой жидкости.

Herpes simplex: ДНК HSV с помощью ПЦР проводят на спинномозговой жидкости.

Varicella-Zoster: Вирус VZV иногда вызывает энцефалит у здоровых людей, обычно в сочетании с поражениями кожи, и у ВИЧ-инфицированных пациентов.Пациентам с возможным заболеванием ЦНС предлагается ПЦР и серология ЦСЖ на VZV.

CERVIX / ENDOCERVIX: см. VAGINA / CERVIX

КОЛОНИЧЕСКИЙ и ДРУГОЙ КИШЕЧНИК (например, Дуоденальный) АСПИРАТ и БИОПСИИ (см. Также ЖЕЛУДОЧНЫЙ АСПИРАТ):

Сбор : Отправляйте образцы аспирата или биопсии в пластиковый стаканчик с плотно закрывающейся крышкой. Ткань должна быть влажной, но не в транспортную среду.

Паразиты : Для Giardia , Strongyloides и других кишечных паразитов доставьте образец в лабораторию в течение 30 минут после сбора с понедельника по пятницу.Для Giardia определение антигена в кале с помощью EIA более чувствительно и специфично, чем микроскопическое исследование. Проктоскопическое исследование E. histolytica проводится редко. Перед проведением ректороманоскопии у каждого пациента должна быть проведена серия как минимум из трех стандартных исследований стула на паразитов. Аспират или соскобы из подозрительных поражений толстой кишки могут быть отправлены в фиксаторе SAF с 1 частью образца на 3 части SAF. Перед взятием пробы проконсультируйтесь в лаборатории.Образцы биопсии поражений следует исследовать с помощью обычного гистопатологического исследования. Серология на E. histolytica весьма полезна, особенно при диагностике амебного абсцесса печени.

Посев на вирус : Для CMV и простого герпеса поместите биопсию в UTM (флокированный тампон).

CONJUNCTIVAE: см. EYE

ДИАЛИЗНАЯ ЖИДКОСТЬ: см. ПЕРИТОНЕАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ

ДРЕНАЖ: см. РАНУ

ГЛАЗ:

Сбор : Соскобы конъюнктивы получают, собирают с помощью тампона и помещают в транспортную пробирку, соответствующую требуемому тесту: транспортная среда для бактериальной культуры, среда для удерживания вирусов для вирусов и среда UTM для Chlamydia (получена из Микробиология).

Бактерии (стандарт) : Если вы отправляете посевы из обоих глаз, обязательно отметьте, какой образец взят из правого или левого глаза.

Chlamydia trachomatis : Соскоб конъюнктивы необходим для диагностики хламидийного конъюнктивита.

Паразиты : Отправьте соскобы роговицы на чашку с непитательным агаром для культуры Acanthamoeba . Для Loa Loa отправьте образец в отдел анатомической патологии.

Вирусы : Отправьте флокированный мазок в UTM.

желудочные аспираты и биопсии:

Сбор : Образцы желудочного аспирата следует быстро доставить в лабораторию сразу после сбора и только в период с 06:30 до 19:00 для нейтрализации содержания антибактериальной кислоты.

Бактерии (стандарт) : Образцы желудка будут культивированы на Helicobacter pylori , если это указано.Посев содержимого желудка, возможно, может быть полезным для диагностики неонатального сепсиса; рутинное лабораторное исследование этих образцов включает поиск стрептококков группы B и Listeria monocytogenes , а также менее распространенных патогенов. Посевы крови и околоплодных вод более чувствительны и более специфичны для диагностики стрептококковой инфекции группы B, чем посев желудочного аспирата.

Mycobacteria : Культивирование содержимого желудка обычно менее продуктивно, чем посев мокроты или других респираторных культур.Первый утренний желудочный аспират наиболее полезен для диагностики туберкулеза, когда у пациента нет возможности выделять мокроту.

СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ: см. КУЗОВНАЯ ЖИДКОСТЬ

ОБРАЗЦЫ НАСОФАРИНГЕЛЯ:

Флокированный тампон в универсальной транспортной среде — это основной метод сбора образцов из носоглотки для тестирования на респираторные вирусы и ПЦР Bordetella pertussis.

НАЗОФАРИНГЕАЛЬНЫЙ МАТЧИК (СЛОЖЕННЫЙ МАТЧИК):

Сбор : Для сбора используйте флокированный тампон / универсальную транспортную среду.Вставьте тампон в ноздрю, осторожно вращая тампон внутрь до тех пор, пока сопротивление не будет встречено на уровне носовых раковин. Поверните тампон несколько раз против стенки носоглотки (примерно 10 секунд), а затем возьмите тампон. Поместите тампон в контейнер с универсальной транспортной средой. Разломайте конец тампона, чтобы можно было надежно прикрутить верхнюю часть флакона. Обозначьте образец соответствующим образом и отправьте в лабораторию.

Респираторные вирусы : Носоглоточные мазки в универсальной транспортной среде являются предпочтительным типом образцов для тестирования на респираторные вирусы.

НАСАЛЬНЫЙ АСПИРАТ или ПРОМЫВКА:

Сбор : Образцы для ПЦР на вирус или ПЦР Bordetella pertussis должны быть собраны в течение 5–7 дней после начала заболевания и предпочтительно в течение первых 4 дней. Образцы, собранные через 7 дней, редко выявляют патогенные микроорганизмы.

Назальный аспират:

1. Взрослые и дети старшего возраста: расположите пациента в удобном сидячем положении, слегка вытянув шею.
2. Младенцы и дети младшего возраста: сядьте на колени родителей лицом вперед, спиной к груди родителей.Родитель должен обнять ребенка одной рукой так, чтобы удерживать его тело и руки.
3. Новорожденные: плотно пеленайте для комфорта
4. Для взрослых, детей и младенцев:
   1. Прикрепите один конец отсасывающего катетера к ловушке для слизи (оба доступны в Службе материалов)
   2. Присоедините другой конец к настенной вытяжке. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ аспирацию через рот.
   3. Включите всасывание и отрегулируйте давление вакуума до 40-60 мм рт.При извлечении катетера из носоглотки используйте большой палец для отсасывания.
   4. Слегка вытянув голову пациента, закапайте 1-2 мл стерильного физиологического раствора в ноздрю пациента.
   5. Осторожно проденьте трубку через внешнюю ноздрю в нософарник. ПРИМЕЧАНИЕ: глубина введения, необходимая для достижения задней части глотки, эквивалентна расстоянию между наружной ноздрей и наружным отверстием уха.
   6. Выполните аспирацию и, используя вращательное движение, аспирируйте материал при извлечении трубки под давлением 40-60 мм рт.ПРИМЕЧАНИЕ: катетер должен оставаться в носоглотке не более 10 секунд.
   7. При необходимости наберите материал в ловушку для образцов, используя стерильный физиологический раствор. Держите ловушку для образцов вертикально, чтобы секреты не попали во всасывающую трубку.
   8. Повторяйте процедуру до получения подходящего образца (2 мл).
   9. Предложите пациенту салфетки по мере необходимости.
   10. Отсоединить и выключить всасывающее устройство. Свяжите трубку или закройте слизистую ловушку крышкой, находящейся на дне ловушки.

Промывание носа:

1. Взрослые и дети старшего возраста: расположите пациента в удобном сидячем положении, слегка вытянув шею.
   1. Перед процедурой попросите пациента высморкаться.
   2. С помощью стерильного шприца введите 3 мл стерильного физиологического раствора в одну ноздрю
   3. Если возможно, попросите пациента подержать физиологический раствор в течение нескольких секунд.
   4. Поместите контейнер с образцом прямо под нос, слегка надавив на верхнюю губу.
   5. Наклоните головку вперед и дайте жидкости стечь в контейнер с образцом.
   6. Повторите процедуру для другой ноздри, собрав жидкость в тот же контейнер.
   7. Предложите пациенту салфетки.
2. Младенцы и дети младшего возраста: сядьте на колени родителей лицом вперед, спиной к груди родителей. Родитель должен обнять ребенка одной рукой так, чтобы удерживать его тело и руки.
   1. Наполните шприц с грушей 1–3 мл стерильного физиологического раствора, в зависимости от размера пациента, и закапайте физиологический раствор в одну ноздрю, наклонив голову назад.
   2. Ослабьте давление на колбу, чтобы аспирировать образец обратно в колбу.
   3. Перенесите образец в контейнер для образцов.
   4. Повторите процедуру для другой ноздри, перенеся второй образец в тот же контейнер для образцов.
   5. Предложите салфетки по мере необходимости.

ПЕРИКАРДИАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ: см. КУЗОВНАЯ ЖИДКОСТЬ

ПЕРИТОНЕАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ (включая абдоминальную, асцитическую и диализную жидкость):

Бактерии (стандарт) : Сначала внесите по 10 мл в каждую из бутылей для аэробных и анаэробных культур крови у постели пациента для оптимального роста и восстановления организмов.Если получено <20 мл, разделите жидкость поровну между бутылями. Дополнительная жидкость может подаваться в стерильную пробирку, что позволяет выполнить окрашивание по Граму и быстрее идентифицировать бактерии, присутствующие в высоких концентрациях. Включает культуры для выделения аэробных и анаэробных бактерий, а также Candida .

Другие организмы : Перенесите жидкость в стерильную пробирку. Закажите «Посев на другие грибы с пятном КОН», если рассматривается гистоплазмоз, и / или посев на микобактерии, если туберкулез брюшины является диагностическим соображением.

ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ: см. ТЕЛО ЖИДКОСТЬ

PUS (см. Также РАНЕНИЕ):

Сбор : Отправить в стерильную прозрачную пластиковую верхнюю пробирку черного цвета. Образец ткани предпочтительнее образца гноя, но гной является лучшим образцом, чем мазки, помещенные в транспортную среду.

ПРЯМОЙ:

Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis :

Обнаружение нуклеиновых кислот — чувствительный метод диагностики CT / NG-инфекций, рекомендуемый для большинства пациентов.

Инструкции по взятию образцов ДНК CT / NG

Культура Chlamydia trachomatis обычно показана для оценки неэффективности клинического лечения, когда ДНК может сохраняться после лечения. Для посева требуется транспортировка ткани или мазка в специальной среде UTM, которую можно получить в лаборатории микробиологии.

Культура Neisseria gonorrhoeae обычно показана для оценки неэффективности клинического лечения и для получения изолята для тестирования чувствительности.Для посева требуется мазок в транспортной среде Эми с углем.

МАТЧА И ТРАХЕСТВЕННЫЙ АСПИРАТ:

Сбор : Образцы собирают прямым отхаркиванием в чистую пластиковую чашку с непротекающей крышкой (достаточно чистой нестерильной емкости). Индукция мокроты, если необходимо, должна быть организована с помощью респираторной терапии, обычно за день до сбора. Могут быть представлены ловушки Люкена.Если возможно, пациенту следует промыть ротовую полость свежей водой, прежде чем пытаться откашливать образец мокроты.

Бактерии (стандартный метод) : Окрашивание по Граму проводится по прибытии в лабораторию. Образцы, демонстрирующие большое количество плоскоклеточных клеток как свидетельство контаминации глотки, не будут обрабатываться в дальнейшем, и к месту подачи заявки будет предложено предоставить новый, должным образом собранный образец.

Грибы : При подозрении закажите посев на Aspergillus . Candida spp. часто загрязняют дыхательные пути и оцениваются только у пациентов с трансплантацией легких и у других пациентов, у которых обнаружено их большое количество и в чистой культуре. При подозрении на системную инфекцию Histoplasma, Coccidioides, Blastomyces или возбудителями мукормикоза необходимо заказать «Посев на грибок». Образцы, собранные с помощью более инвазивных процедур, таких как бронхиальный лаваж, лучше подходят для обнаружения этих организмов.Укажите подозреваемых агентов в поле «Предупреждение / инструкции» при заказе теста в Apex. КОН обычно включается в культуру грибов.

Mycobacteria : Соберите 3 отдельных образца мокроты с 8–12-часовыми интервалами, включая как минимум один образец ранним утром. Образцы мокроты, собранные с интервалом менее 8 часов, объединяют и тестируют как один образец.

Паразиты : Направьте образцы Pneumocystis carinii в Цитологию.Для других паразитов укажите искомый организм при заказе теста.

Вирусы : ИОЧКА не является подходящим образцом.

Herpes simplex : Поскольку HSV часто выводится бессимптомно, мокрота не подходит для диагностики пневмонита, вызванного вирусом простого герпеса. См. Выше бронхоальвеолярный лаваж.

Респираторные вирусы : Для аспиратов трахеи можно заказать панельную ПЦР на респираторные вирусы.

КОЖА (см. Также РАНУ):

Сбор : Ткань, полученная при биопсии, часто является лучшим образцом для диагностики кожных инфекций, но аспирированный или дренированный гной, везикулярная жидкость или соскобы кожи могут быть полезны для диагностики некоторых инфекций.

Бактерии (обычные) : При рожистом воспалении, импетиго и целлюлите мазки, взятые из поверхностных покрытых коркой и мокнущих поражений, если они есть, должны быть помещены в транспортную среду.Аспирация иглой центра или края пораженной области имеет ограниченную полезность при этих инфекциях. При паронихии, язве, фолликулите и карбункулах следует сдать аспирированный гной или, что менее желательно, провести гнойный дренаж на тампоне в транспортной среде.

Грибы : При язвенных и / или узловых грибковых инфекциях кожи (споротрихоз, бластомикоз или инфекции, вызванные Cryptococcus spp.), Отправьте биопсию кожи с края поражения параллельно с образцом, отправленным в дерматопатологию. для гистологического исследования.Заказ «Культура грибов с пятном КОН». Для поверхностных микозов (например, Candida, Epidermophyton, Trichophyton или Microsporum spp.) Отправьте соскоб с кожи, волос или ногтей в чистую пробирку и закажите «Культура грибов, дерматофиты с грибковым пятном KOH». Clinic можно засеять непосредственно на микобиотический агар и отправить в лабораторию только для посева, заказав «Грибковые культуры, дерматофиты (дерматологическая клиника)».

Mycobacteria and Nocardia spp.: При язвенных и / или узелковых поражениях кожи, вызванных кислотоустойчивыми микроорганизмами (например, Mycobacterium marinum, Nocardia asteroides ), отправьте биопсию кожи на микобактериальную культуру параллельно с образцом, представленным в дерматопатологию для гистологического исследования.

Паразиты : Для Leishmania spp. Мазки аспиратов или сенсорных препаратов окрашивают Гимза и исследуют под микроскопом. Для диагностики филяриальной (онхоцеркальной) инфекции можно исследовать мокрые остатки срезов кожи с ягодиц, икр или области над лопаткой; этот тест бесполезен для диагностики кожных мигрирующих личинок.Ткани следует отправить в дерматопатологию для гистологического исследования на паразитов.

Вирусы :

Herpes simplex: Чтобы получить образец для культивирования, снимите везикулу и соберите содержимое жидкости и базальный клеточный слой с помощью хлопкового тампона. Поместите тампон в универсальную транспортную среду (UTM). Сушеные корки от старых поражений не подходят. Тампоны с деревянными стержнями могут содержать токсичные для вируса соединения.Чтобы получить образец, подходящий для прямого исследования с флуоресцентными антителами, соскоблите основание открытой везикулы стерильным лезвием скальпеля и перенесите полученные клетки на два чистых предметных стекла, оставив на каждом предметном стекле по два пятна, каждое примерно по 1,5 см. в диаметре (размером с десять центов). Дайте предметным стеклам высохнуть на воздухе и отправьте их на окрашивание. См. Также ветряную оспу ниже.

Varicella-zoster: Прямое определение антигена — наиболее эффективное средство обнаружения.Чтобы получить образец, подходящий для прямого исследования с флуоресцентными антителами, соскоблите основание открытой везикулы стерильным лезвием скальпеля и перенесите полученные клетки на два чистых предметных стекла, оставив на каждом предметном стекле по два пятна, каждое примерно по 1,5 см. в диаметре (размером с десять центов). Дайте предметным стеклам высохнуть на воздухе и отправьте их на окрашивание.

ТАРЕЛКА:

Сбор : Соберите свежий образец в чистый пластиковый стаканчик с непротекающей крышкой (нестерильный контейнер подойдет).Доставить в лабораторию менее чем за 1 час. Амбулаторные пациенты должны получить инструкции и контейнеры в лаборатории или на станциях амбулаторной флеботомии. Для образцов, требующих консерванта, метод консервации описан ниже с описанием испытания.

Бактерии (обычные) : Свежий стул должен быть получен в микробиологическую лабораторию в течение 3 часов после сбора. Извлечение Shigella , вероятно, улучшится, если образец будет доставлен в лабораторию в течение 15 минут после сбора.Доступны флаконы, содержащие транспортную среду Кэри-Блера для бактериального посева образцов стула, которые нельзя доставить в лабораторию в течение 3 часов после прохождения. Заполняйте эти емкости только до красной линии. Образцы стула дают лучшие показатели восстановления кишечных патогенов, чем ректальные мазки. Двух образцов, собранных с интервалом 24-48 часов, достаточно для выявления подавляющего большинства случаев; большее количество образцов требует консультации с лабораторией. Мазки следует сдавать в консерванте Кэри-Блэра.

Нозокомиальное заражение возбудителями стула крайне редко. При подозрении на бактериальный энтерит следует запросить посев кала при поступлении в больницу; они не будут приниматься в плановом порядке пациентам, которые были госпитализированы более 3 дней. За исключениями обращайтесь в лабораторию.

Образцы обычно культивируют на наличие Salmonella, Shigella , Campylobacter spp. и E. coli, O157, и проверены на токсин шига. Aeromonas, Edwardsiella, и Plesiomonas также можно извлечь из обычного посева стула. Если есть подозрение на наличие Yersinia или вибрионов ( Vibrio cholerae или V. parahaemolyticus ), закажите культуру для этих возбудителей отдельно.

Токсин Clostridium difficile : Отправьте свежий стул. Бессимптомное носительство является обычным явлением, поэтому обследование следует проводить только пациентам с симптомами. Отправляйте табуреты ТОЛЬКО от пациентов с диареей (> = 3 несформированных стула за <= 24 часа, стул должен соответствовать форме контейнера).У пациентов с кишечной непроходимостью можно взять мазок из прямой кишки - укажите «кишечную непроходимость» в поле для комментариев при заказе теста. Повторные тесты в течение 1 недели без разрешения микробиологической лаборатории не допускаются. Тестирование на пациентах младше 1 года требует одобрения Детской инфекционной службы.

Фекальные лейкоциты : С помощью палочки-аппликатора выберите образец диарейного стула, включая кровянистые или слизистые выделения, если они есть.Поскольку лейкоциты лизируются в старых образцах, образец следует доставить в лабораторию в течение 3 часов после сбора. Этому тесту не хватает чувствительности и специфичности для диагностики причины внутрибольничной диареи, и он проводится только у амбулаторных пациентов и у пациентов <72 часов после госпитализации.

Жировые шарики, качественный мазок для : Отправьте неконсервированный стул. Этот тест полезен только для пациентов старше 6 месяцев.

Грибки : Тест не предлагается.

Mycobacteria : Тест не предлагается.

Паразиты («O&P») : Соберите 3 образца (не более одного за 24–48 часов), чтобы повысить вероятность положительного результата. Свежий стул необходимо получить в микробиологическую лабораторию в течение 1 часа после сбора. В качестве альтернативы отправляйте стул во флаконах с фиксатором SAF (ацетат натрия-уксусная кислота-формалин). Следуйте инструкциям, прилагаемым к флаконам. Заполняйте только красную линию. Пациенты не должны получать противомикробную терапию или контрастное вещество с барием в течение как минимум 7 дней до сбора образца.

Cryptosporidium : Регулярное обследование яиц и паразитов включает скрининговый тест на Cryptosporidium . Если обычное обследование O&P отрицательно на Cryptosporidium и подозревается инфекция, закажите обследование на кокцидии, которое позволит выявить небольшое количество микроорганизмов.

Giardia lamblia : Добавьте свежий стул или стул в фиксаторе SAF. Тест на антиген предпочтительнее исследования на яйца и паразиты, если Giardia является единственным кишечным паразитом при дифференциальной диагностике. Внутрибольничное заражение паразитами встречается еще реже, чем внутрибольничный шигеллез. Если есть подозрение на паразитарный энтерит, при поступлении в больницу следует запросить O&P обследование; они не будут приниматься в плановом порядке пациентам, которые были госпитализированы более 3 дней.За исключениями обращайтесь в лабораторию.

Microsporidium : Заказывать отдельно от обычного осмотра на яйца и паразиты.

Острица : Соберите 3 лопаточки за 3 утра подряд. Соберите каждый образец ПЕРЕД дефекацией или купанием. Лопатки для забора крови можно приобрести в амбулаторных пунктах для флеботомии или в лаборатории. Если этих лопаток нет в наличии, для сбора можно использовать прозрачный прозрачный скотч (, а не Magic Mending tape) и наклеить липкой стороной вниз на чистое стеклянное предметное стекло микроскопа.

Вирусы : Возбудители вирусного гастроэнтерита обычно не культивируются, в том числе аденовирус 40 и 41, агент Норуолк и ротавирус .

Энтеровирус : ПЦР для энтеровирусов используется только для определения причины асептического менингита и / или вирусного сепсиса новорожденных. Отправляйте свежий неконсервированный стул в стерильную емкость.

Ротавирусный антиген : Тест на антиген ротавируса с помощью EIA доступен для диагностики диарейных заболеваний у педиатрических пациентов.Отправляйте свежий стул в пластиковый стаканчик. Повторное тестирование можно проводить каждые 7 дней.

ГОРЛО:

Бактерии (стандарт) : Отправьте дакроновый тампон в бумажной обертке. Если не требуется поиск конкретного организма или диагноза (например, дифтерия, гонорея, молочница), посевы из горла обычно обрабатываются только , чтобы исключить возможность стрептококкового фарингита группы А.

Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis :

Обнаружение нуклеиновых кислот — чувствительный метод диагностики CT / NG-инфекций, рекомендуемый для большинства пациентов.

Инструкции по взятию образцов ДНК CT / NG

Культура Chlamydia trachomatis обычно показана для оценки неэффективности клинического лечения, когда ДНК может сохраняться после лечения. Для посева требуется транспортировка ткани или мазка в специальной среде UTM, которую можно получить в лаборатории микробиологии.

Культура Neisseria gonorrhoeae обычно показана для оценки неэффективности клинического лечения и для получения изолята для тестирования чувствительности.Для посева требуется мазок в транспортной среде Эми с углем.

Грибы : см. Бактерии (обычные) — укажите диагноз возможной молочницы.

Вирусы : См. ОБРАЗЦЫ НАСОФАРИНГЕЛЯ для надлежащего сбора образцов на респираторные вирусы.

ТКАНИ (см. Также РАНА):

Отправить в транспортном флаконе для анаэробов (доступен в операционных и микробиологическом отделении) или в стерильном контейнере, если он слишком велик для размещения во флаконе для анаэробного транспорта.Не помещайте ткань в транспортную среду Amies с углем

ТРАХЕАЛЬНЫЙ АСПИРАТ: см. МАТЕРИАЛ

УРЕТРА:

Сбор : Протрите уретру начисто и предпочтительно собирайте образец через> 1 час после мочеиспускания

Бактерии : «Молочить» уретру и собирать выделения. Если выделений нет, введите тампон на 2–4 см в уретру и вращайте в течение 15–30 секунд.Поместите тампон для сбора в транспортную среду Amies, содержащую древесный уголь, и отправьте его в лабораторию в течение 6 часов после сбора.

Neisseria gonorrhoeae , Chlamydia trachomatis и Trichomonas vaginalis :

Обнаружение нуклеиновых кислот — чувствительный метод диагностики CT / NG и инфекций Trhichomonas vaginalis, рекомендуемый для большинства пациентов.

Инструкции по взятию образцов РНК CT / NG и Trichomonas vaginalis

Культура Chlamydia trachomatis обычно показана для оценки неэффективности клинического лечения, когда ДНК может сохраняться после лечения.Для посева требуется транспортировка ткани или мазка в специальной среде UTM, которую можно получить в лаборатории микробиологии.

Культура Neisseria gonorrhoeae обычно показана для оценки неэффективности клинического лечения и для получения изолята для тестирования чувствительности. Для посева требуется мазок в транспортной среде Эми с углем.

МОЧА:

Сбор : Культура должна быть немедленно охлаждена , а не должна находиться у постели пациента при комнатной температуре.

1. Чистая моча для посева собирается в чистый, сухой пластиковый стаканчик с непротекающей крышкой (нестерильные емкости подходят):
   1. Женщины :
      1. Попросить пациента:
         1. Вымыть руки водой с мылом
         2. Раздвинув половые губы, промойте всю область стерильной очищающей салфеткой из комплекта поставки; протирание спереди назад.
         3. Продолжайте раздвигать половые губы и начать мочиться прямо в унитаз.
         4. На полпути установите контейнер, а затем начните мочиться в контейнер. Не прикасаться контейнером к области гениталий
         5. Стакан наполнять не обязательно, достаточно наполовину.
         6. Попросите пациента вернуть образец в указанное место.
      2. Мужчины :
         1. Попросить пациента:
            1. Вымойте руки водой с мылом
            2. Оттяните крайнюю плоть, если имеется
            3. Полностью промойте головку полового члена («головку» полового члена) с помощью прилагаемой стерильной очищающей салфетки.
            4. Начало мочеиспускания прямо в унитаз
            5. Во время приготовления пара установите емкость, затем начните мочиться в емкость. Не прикасаться контейнером к области гениталий
            6. Стакан наполнять не обязательно, достаточно наполовину.
            7. Вернуть образец в указанное место.
   2. Постоянный катетер мочу собирают путем аспирации мочи через порт катетера с помощью стерильной вакуумной трубки с красной пробкой («простая, стерильная»).В качестве альтернативы, мочу можно собрать с помощью иглы и шприца и перенести в вакуумную трубку с красной пробкой (откройте верхнюю часть вакуумной трубки; нет необходимости проходить через резиновую диафрагму с помощью иглы). Не отправляйте мочу, полученную из длинной дренажной трубки или мешка для сбора.
   3. Первый сбор мочи сразу после введения катетера считается «прямой катетеризацией мочи». Мочу с прямого катетера собирают с помощью наборов для сбора катетера. Мочу помещают в чашку с завинчивающейся крышкой.
   4. Посевы на кончике катетера Фолея непригодны для диагностики инфекции мочевыводящих путей и не принимаются для обработки.

Бактерии (стандартный метод) : Количественный посев проводится на всех образцах мочи. Окрашивание по Граму выполняется только по запросу. Единая культура является адекватной в клинической ситуации, требующей быстрого начала терапии. Нет необходимости сдавать повторные образцы ежедневно или с другими частыми интервалами.

Сообщения о смешанной флоре половых органов с другими организмами в количестве> 1000 колониеобразующих единиц (КОЕ) / мл будут сопровождаться пометкой, такой как «Присутствует смешанная флора. Предлагать воспоминания, если клинически показаны». Смешанная флора обычно не идентифицируется, если образец не был должным образом взят из катетера или нефростомической трубки. Если культура дает один организм, организм будет идентифицирован. Если присутствуют два или более микроорганизма, они будут идентифицированы в соответствии с алгоритмом, который учитывает клинические условия и общее количество бактерий в моче.Тесты на чувствительность обычно выполняются только в том случае, если> 10 000 КОЕ / мл обнаружено в средней части моче или если> 1000 КОЕ / мл присутствует в образцах, полученных с помощью катетера, уретеростомии или нефростомического дренажа. Врач, желающий провести с образцом другую процедуру, должен обратиться в лабораторию.

Скрининговая культура : Скрининговую культуру можно запросить, нажав кнопки «Пропустить идентификатор» и «Пропустить чувствительность» в поле «Предупреждения / инструкции» при заказе посева мочи в Apex.Это менее дорогостоящая количественная культура, для которой идентификация видов и тестирование на восприимчивость будут проводиться (за дополнительную плату) только по специальному запросу после того, как будут представлены результаты . Чашки с положительными скрининговыми культурами сохраняют в течение 7 дней. Этот тест особенно подходит для скрининга детей, беременных женщин, молодых женщин с первыми инфекциями мочевых путей, а также пациентов, которым проводят дренирование через катетер Фолея.

Грибы : Закажите бактериальный посев при подозрении на грибковую инфекцию мочевыводящих путей.При подозрении на инфекцию другими грибковыми возбудителями проконсультируйтесь с лабораторией перед сдачей мочи.

Mycobacteria : Лучший образец мочи — это первое утреннее мочеиспускание, то есть примерно 8-часовой образец, содержащийся в условиях, обычно свободных от других бактерий. Посев мочи в течение 24 часов не проводится, поскольку чрезмерный рост загрязняющих веществ является частой причиной неудачных попыток посева мочи. Образцы должны быть собраны методом «чистых мочеиспусканий» (см. Выше).Поскольку туберкулез мочевыводящих путей в нашей популяции пациентов встречается крайне редко, посев мочи на микобактерии требует консультации с лабораторией. Посевы обычно ограничиваются пациентами с положительными PPD, у которых обнаружена необъяснимая пиурия с отрицательными стандартными бактериальными культурами. Посев мочи не следует использовать для выявления случаев туберкулеза легких. Окрашивание мочи на КУБ обычно не проводится, потому что моча редко бывает положительной и непатогенные микобактерии, которые морфологически сходны с M.tuberculosis часто присутствуют в мочеполовых путях.

Паразиты : Мочу, собранную и объединенную между 1000 и 14 часами, можно исследовать на Schistosoma haematobium и (редко) микрофилярии.

Вирусы :

CMV: Посев мочи на CMV подходит только для новорожденных до 3 недель, чтобы попытаться зарегистрировать врожденную инфекцию, в отличие от инфекции, приобретенной во время родов, которая становится положительной через 3-4 недели после родов.Моча от пациентов старше 3 недель требует одобрения Службы инфекционных заболеваний или начальника отдела.

Аденовирус, вирус BK (паповавирус), эпидемический паротит, корь, краснуха: Запросы на корь и краснуху требуют консультации с Департаментом общественного здравоохранения СФ. Закажите тест ДНК вируса BK Количественная ПЦР на вирус BK, который более чувствителен, чем культура.

VAGINA / CERVIX:

Коллекция : Используйте зеркало без лубриканта (лубрикант может быть токсичным для интересующих клеток и микроорганизмов).Очистите шейку матки от выделений из влагалища и слизи.

Бактерии : Соберите эндоцервикальный экссудат на дакроновый тампон вращательным движением. Поместите тампон в транспортную среду Amies, содержащую древесный уголь, и отправьте его в лабораторию в течение 6 часов после сбора.

Если указан посев на потенциальные патогены, отличные от Neisseria gonorrhoeae , закажите бактериальную культуру и окраску по Граму, Genital и по возможности укажите, какие потенциальные патогены вызывают озабоченность.Потенциальные патогены включают бета-гемолитические стрептококки, Staphlococcus aureus, большое количество дрожжевых грибов и грамотрицательных палочек, а также видов Haemophilus и т. Д.

Вагинально-ректальный посев беременных на стрептококки группы B следует заказывать как Streptococcus Group B Culture .

Бактериальный вагиноз / вагинит : Закажите мазок из влагалища на бактериальный вагиноз / дрожжи и отправьте тонкие мазки вагинальных выделений на 2 предметных стекла или возьмите мазок в транспортной среде Эми с углем.Микроскопическое исследование мазка вагинального секрета, окрашенного по Граму, может выявить как «ключевые» клетки, соответствующие диагнозу бактериального вагиноза, так и дрожжевые грибки.

Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis и Trichomonas vaginalis :

Обнаружение нуклеиновых кислот — чувствительный метод диагностики КТ / НГ и инфекций Trichomonas vaginalis, рекомендуемый для большинства пациентов.

Инструкции по взятию образцов РНК CT / NG и Trichomonas vaginalis

Культура Chlamydia trachomatis обычно показана для оценки неэффективности клинического лечения, когда ДНК может сохраняться после лечения. Для посева требуется транспортировка ткани или мазка в специальной среде UTM, которую можно получить в лаборатории микробиологии.

Культура Neisseria gonorrhoeae обычно показана для оценки неэффективности клинического лечения и для получения изолята для тестирования чувствительности.Для посева требуется мазок в транспортной среде Эми с углем.

Herpes simplex : Чтобы получить образец для посева, осторожно очистите поверхность интактного полового пузырька физиологическим раствором. Снимите крышу с пузырьков и соберите жидкое содержимое и слой базальных клеток с помощью хлопкового тампона. Поместите тампон в универсальную транспортную среду (UTM). Тампоны с деревянными стержнями могут содержать токсичные для вируса соединения. Чтобы получить образец, пригодный для прямого исследования с флуоресцентными антителами, соскоблите основание открытой везикулы стерильным лезвием скальпеля и перенесите полученные клетки на два чистых предметных стекла, оставив на каждом предметном стекле два пятна, каждое примерно по 1.5 см. в диаметре (размером с десять центов). Дайте предметным стеклам высохнуть на воздухе и отправьте их на окрашивание.

Стрептококк группы B : Для оптимальной чувствительности получите селективную бульонную среду от Microbiology. Возьмите мазки из нижней части влагалища и прямой кишки и отправьте мазки в среду в лабораторию. В качестве альтернативы отправьте мазки в транспортную среду Amies, содержащую древесный уголь.

Trichomonas vaginalis: Отправьте мазок из влагалища или шейки матки APTIMA, см. Инструкции по взятию образцов ДНК CT / NG.

Дрожжи : см. Бактериальный вагиноз выше. Влагалищный мазок на бактериальный вагиноз / дрожжевые грибки легко обнаруживает клинически активную вагинальную дрожжевую инфекцию. Как правило, в культуре нет необходимости, если только не требуется изоляция организма для тестирования чувствительности в случае неэффективности лечения.

РАНА (включая абсцесс и дренаж; см. Также КОЖА и ТКАНИ):

Сбор : Образец ткани предпочтительнее образца гноя, но гной лучше мазков, помещенных в транспортную среду.

Отправьте ткань в транспортном флаконе для анаэробов (доступен в операционных и в микробиологии) или в стерильном контейнере, если он слишком велик, чтобы поместиться в транспортный флакон для анаэробов. Не помещайте ткань в транспортную среду Amies с углем. Слейте жидкость в стерильную прозрачную пластиковую черную пробирку. Если нет ни тканей, ни гноя, ни жидкости, отправьте по крайней мере два дакроновых мазка в транспортной среде Amies с древесным углем.

Бактерии (стандарт) : Включает процедуры по выделению аэробных и анаэробных бактерий.Анаэробные культуры могут быть выполнены только из мазков, если мазки помещены в транспортную среду Эми с углем. Анаэробные посевы не проводятся на образцах, таких как мазки от фурункулов, мазок с катетера, целлюлит, пролежни, пустулы / гной, кожа, швы, язвы (но не из операционной) и кончики перитонеальных шунтов.

Грибы :

Candida and Aspergillus: Посевы на эти патогены следует запрашивать при подозрении на их присутствие в абсцессах и поверхностных ранах.Ткани и жидкости из обычно стерильных участков автоматически исследуются на наличие дрожжей и Aspergillus .

Другие виды: При подозрении на наличие других грибов, образующих мицелий, оптимальным образцом является биопсия пораженной ткани. Посевы проводятся 30 дней. Мазки являются неприемлемыми образцами для культивирования мицелий-образующих организмов, особенно организмов, вызывающих мукормикоз, потому что они часто не позволяют выявить патоген, обнаруженный в биоптатах и ​​выращенный на них.

Mycobacteria: Посев из раны на микобактерии указывается нечасто и не выполняется из мазков. Если Nocardia spp. подозреваются, закажите культуру AFB и укажите «Ищите Nocardia».

Паразиты : см. Кожа

Вирусы : Запросить тестирование конкретных вирусов, представляющих клинический интерес.Ткани из инфицированных областей следует собирать в асептических условиях и перевозить в лабораторию в универсальной транспортной среде (UTM).

Цитомегаловирус : Ткани можно культивировать на ЦМВ, но трудно провести различие между выделением ЦМВ (носительство) и активным заболеванием.

---

Сообщается обо всех организмах, присутствующих в обычно стерильных материалах, независимо от того, могут ли они быть контаминантами.О видах, которые, как известно, часто являются патогенными, можно сообщать из обычно нестерильных районов; однако, когда они присутствуют в небольшом количестве, они не обязательно являются клинически значимыми. Нормальная флора приведена в следующей таблице

.

ОРГАНИЗМЫ, СООТВЕТСТВУЮЩИЕ НОРМАЛЬНОЙ ФЛОРЕ

Культуры желудочно-кишечного тракта и прямой кишки

• различных грамотрицательных бактерий, кроме Salmonella, Shigella, Campylobacter, Aeromonas, Yersinia, Edwardsiella и Vibrio вид
• грамотрицательные палочки, не ферментирующие декстрозу, энтерококки
• энтерококки
• Эпидермальный стафилококк
• альфа-гемолитические и негемолитические стрептококки
• дифтероиды
• Золотистый стафилококк в малых количествах
• дрожжи в небольших количествах
• анаэробы в больших количествах

Генитальные культуры

• Любое из следующих сумм:

1. Corynebacterium вид
2. Lactobacillus вид
3. альфа-гемолитические и негемолитические стрептококки
4. непатогенные Neisseria вид

• В смешанном и не преобладающем виде следующие:

1. Энтерококки
2. Enterobacteriaceae и другие грамотрицательные палочки
3. Эпидермальный стафилококк
4. Золотистый стафилококк
5. Gardnerella vaginalis
6. Candida виды и другие дрожжи
7. Анаэробы (слишком много видов, чтобы перечислить)

Ороназальные (оральные, назальные и глоточные) культуры

• Любое из следующих сумм:

1. Виды Corynebacterium
2. непатогенные Neisseria вид
3. альфа-гемолитические и негемолитические стрептококки
4. Эпидермальный стафилококк
5. анаэробов (слишком много видов, чтобы перечислить; разное количество видов Prevotella , анаэробных кокков, видов Fusobacterium и т. Д.)

• Меньшие количества следующего, когда они сопровождаются вышеуказанным:

1. дрожжи
2. Haemophilus вид
3. пневмококки
4. Золотистый стафилококк
5. грамотрицательные стержни
6. Neisseria meningitidis

Культуры кожи

• Эпидермальный стафилококк
• Золотистый стафилококк (в небольшом количестве)
• видов микрококков
• непатогенные Neisseria
• альфа-гемолитические и негемолитические стрептококки
• Propionibacterium вид
• небольшое количество других организмов (например,г., Candida или Acinetobacter вид)

---

Тестирование чувствительности выполняется методом разбавления микротитровального бульона, а в особых случаях — методом дисковой диффузии [Бауэра-Кирби]. Формы тестирования чувствительности и отчетов предоставляют как числовые, так и интерпретирующие отчеты о минимальной ингибирующей концентрации (МИК) каждого тестируемого препарата. МИК, самая низкая концентрация лекарственного средства, подавляющего рост организма in vitro , указывается в мг / л (мкг / мл).

Используются различные батареи лекарств. В таблицах на следующих страницах указаны препараты, указанные для конкретных типов организмов. Система постоянно корректируется в соответствии с новой информацией и текущими потребностями. Тестирование на чувствительность к другим лекарствам не проводится без консультации со службой инфекционных заболеваний или аптекой по инфекционным заболеваниям.

Тесты на чувствительность будут регулярно проводиться для любого организма, признанного лабораторией потенциально значимым, если тест не был проведен на том же организме в течение 7 дней (4 дня для устойчивых к нафциллину стафилококков Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter, Enterobacter, и Serratia spp.) . Чашки со значительными культурами хранятся в лаборатории в течение 7 дней после выпуска окончательного отчета. Таким образом, можно получить уязвимости после получения отчета.

Совместно с Комитетом по фармации и терапии и Службой инфекционных заболеваний отдел микробиологии клинических лабораторий разработал иерархическую схему отчетности о результатах тестов на чувствительность к противомикробным препаратам. Целью условной отчетности является сокращение использования более дорогостоящих или токсичных противомикробных препаратов в тех случаях, когда они не нужны, и, таким образом, снижение огромных затрат на использование противомикробных препаратов в UCSF.

Результаты чувствительности будут сообщены для панели первичных лекарств, состоящей из стандартных, менее дорогих (часто генерических) и менее токсичных агентов. Если организмы устойчивы к этим основным лекарствам, будут сообщены дополнительные результаты для более дорогих, потенциально более токсичных лекарств второго выбора. Эта процедура соответствует общим принципам, установленным Институтом клинических и лабораторных стандартов, и рекомендована Консультативным подкомитетом UCSF по антибиотикам Комитета по фармации и терапии.

Таблицы лекарственных средств были разработаны для стафилококков, стрептококков, энтерококков, энтеробактерий, синегнойной палочки, и других организмов, и учитывают, взяты ли изоляты из мочи или из других мест. Всегда указываются первичные препараты; О вторичных препаратах сообщают только в том случае, если обнаружена резистентность к конкретному первичному препарату. Эти панели и вторичные препараты, о которых сообщается условно, описаны ниже:

Стафилококк (кроме S.saprophyticus )

Первичные препараты	Вторичные препараты
Клиндамицин (подавлен в моче и спинномозговой жидкости; подавлен в группе S. epidermidis , если эритромицин-R и клиндамицин-S или -I)
Эритромицин (подавленный в моче и спинномозговой жидкости)
Нафциллин, в случае резистентности Отчет: Для изолятов, чувствительных к нафциллину, нафциллин или цефазолин являются препаратами выбора.	Ванкомицин
Пенициллин (Если не сообщается, но рассматривается возможность лечения, обратитесь в отдел микробиологии.)
Тетрациклин (подавлен в спинномозговой жидкости и крови)
Триметоприм-сульфаметоксазол (подавлен в крови)

Staphylococcus saprophyticus

Обычно не тестировался.Добавлено примечание: инфекции мочевыводящих путей, вызванные этим организмом, реагируют на противомикробные препараты, такие как нитрофурантоин, ТМП SMZ или фторхинолон в концентрациях, достигаемых в моче у пациентов с нормальной функцией почек. Обратитесь в лабораторию для тестирования чувствительности в случае неэффективности лечения или аллергии.

Энтерококк

Первичные препараты	Вторичные препараты
Ампициллин
Ципрофлоксацин (только моча)
Гентамицин, высокий уровень (подавляется в моче)
Нитрофурантоин (только моча)
Тетрациклин (только моча)
Ванкомицин, Отчет о резистентности:	Тетрациклин (только нестерильные участки) Даптомицин (зарегистрировано по VRE из стерильных участков, кроме CSF) Линезолид (зарегистрировано по VRE из стерильных участков, включая CSF)

Группы A, C и G Стрептококк

Первичные препараты
Клиндамицин
Эритромицин
Пенициллин

Группа B Streptococcus (проводится для пациентов с акушерством при аллергии на пенициллин)

Первичные препараты
Клиндамицин

Группа B Streptococcus (стерильные участки)

Обычно не тестировался.Добавлено примечание: (Этот вид универсально чувствителен к пенициллину. Тест на чувствительность показан только для пациентов с аллергией.)

Viridans Streptococcus

Первичные препараты
Цефотаксим
Цефтриаксон
Клиндамицин (подавлен в спинномозговой жидкости)
Эритромицин (подавлен в спинномозговой жидкости)
Левофлоксацин (подавлен в спинномозговой жидкости)
Пенициллин
Ванкомицин

Streptococcus pneumoniae

Участки, отличные от крови и спинномозговой жидкости) и выделить из нестерильного участка с пониженной чувствительностью к пенициллину:

Первичные препараты	Вторичные препараты
Цефотаксим
Цефтриаксон, отчет о промежуточной или резистентности:	Меропенем
Клиндамицин
Эритромицин
Левофлоксацин
Пенициллин
Тетрациклин
Триметоприм-сульфаметоксазол
Ванкомицин

Кровь или CSF:

Первичные препараты	Вторичные препараты
Цефотаксим
Цефтриаксон, отчет о промежуточной или резистентности:	Меропенем
Пенициллин
Ванкомицин

Коринебактерии

Восприимчивости выполняются по запросу.

Neisseria meningitidis

Чувствительность определена для изолятов из стерильных центров.
Сообщается о следующих препаратах для профилактики контактных лиц с менингококковой инфекцией, но не для лечения пациентов с инвазивным менингококковым заболеванием:

Первичные препараты
Азитромицин
Ципрофлоксацин
Миноциклин
Рифампицин

Haemophilus influenzae

Восприимчивости выполняются по запросу.

Сальмонелла

Критерии определения чувствительности изолятов кала:

• младенцы <6 месяцев
• Salmonella typhi , S. paratyphi A, S. choleraesuis

Первичные препараты	Вторичные препараты
Ампициллин (подавлен в спинномозговой жидкости), в случае промежуточной или резистентной реакции:	Ампициллин-сульбактам (подавлен в CSF)
Цефтриаксон (подавляется при стуле, кроме случаев, когда Salmonella typhi , S.paratyphi A, S. choleraesuis
Триметоприм-сульфаметоксазол
Ципрофлоксацин (подавлен CSF)
Левофлоксацин (подавлен CSF)

Shigella / Plesiomonas / Edwardsiella tarda

Первичные препараты	Вторичные препараты
Ампициллин (подавлен в спинномозговой жидкости), в случае промежуточной или резистентной реакции:	Ампициллин-сульбактам (подавлен в CSF)
Цефтриаксон (подавляется при стуле)
Ципрофлоксацин (подавлен CSF)
Левофлоксацин (подавлен CSF)
Триметоприм-сульфаметоксазол

Аэромонас

Первичные препараты

Цефтриаксон (подавляется при стуле)

Ципрофлоксацин (подавлен CSF)

Левофлоксацин (подавлен CSF)

Триметоприм-сульфаметоксазол

Холерный вибрион

Первичные препараты

Ампициллин

Триметоприм-сульфаметоксазол

Тетрациклин

Vibrio spp., а не V. cholerae

Первичные препараты	Вторичные препараты
Ампициллин (подавлен в спинномозговой жидкости), в случае промежуточной или резистентной реакции:	Ампициллин-сульбактам (подавлен в CSF)
Цефтазидим (подавляется при стуле)
Ципрофлоксацин (подавлен CSF)
Левофлоксацин (подавлен CSF)
Триметоприм-сульфаметоксазол
Тетрациклин

Campylobacter

Препарат сообщается только при наличии резистентности

Первичные препараты

Ципрофлоксацин

Эритромицин

Enterobacteriaceae, кроме Salmonella, Shigella, Plesiomonas и Edwardsiella tarda

Первичные препараты	Вторичные препараты
Ампициллин-сульбактам (подавлен на CSF и Enterobacter spp.)	Ампициллин-сульбактам (подавлен на CSF и Enterobacter spp.)
Цефазолин (подавленный CSF)
Цефепим (только Enterobacter spp.)
Цефтриаксон (подавлен на Enterobacter spp.), Если промежуточный или устойчивый отчет:	Цефепим и Эртапенем Если указывается Эртапенем-I или R, меропенем
Ципрофлоксацин (подавлен в CSF)
Эртапенем (подавлен в CSF; Enterobacter spp.только), если отчет промежуточный или стойкий:	Меропенем
Гентамицин
Левофлоксацин (подавлен в спинномозговой жидкости)
Нитрофурантоин (только моча)
Пиперациллин-тазобактам (подавлен на CSF и Enterobacter spp. Со всех участков, кроме мочи)
Тобрамицин
Триметоприм-сульфаметоксазол

синегнойная палочка

Первичные препараты	Вторичные препараты
Азтреонам (подавлен, если цефтазидим I или R)
Цефтазидим, , если промежуточная или резистентная, отчет:	Цефепим и меропенем
Ципрофлоксацин (подавлен в CSF)
Левофлоксацин (подавлен в спинномозговой жидкости)
Пиперациллин-тазобактам (подавлен в спинномозговой жидкости)
Тобрамицин, в случае устойчивости:	Амикацин

Stenotrophomonas maltophilia

Изоляция этого организма из нестерильных участков может представлять собой колонизацию.По вопросам лекарственной чувствительности обратитесь в микробиологическую лабораторию. Для получения рекомендаций по эмпирической терапии обратитесь в аптеку ID. Восприимчивость обычно определяется на обычно стерильных участках и у пациентов с муковисцидозом:

Первичные препараты
цефтазидим
Миноциклин
Триметоприм-сульфаметоксазол

Acinetobacter spp .

Первичные препараты	Вторичные препараты
Ампициллин-сульбактам (подавлен в спинномозговой жидкости)
Цефтриаксон, , отчет о промежуточной или резистентности :	Цефепим и меропенем
Ципрофлоксацин (подавлен в CSF)
Гентамицин
Левофлоксацин (подавлен в спинномозговой жидкости)
Пиперациллин-тазобактам (подавлен в спинномозговой жидкости)
Тобрамицин
Триметоприм-сульфаметоксазол

Неферментеры глюкозы, не S.maltophilia, Acinetobacter spp. и B. cepacia

Первичные препараты	Вторичные препараты
Азтреонам (подавлен, если цефтазидим I или R)
Цефтазидим, , если промежуточная или резистентная, отчет:	Цефепим и меропенем
Ципрофлоксацин (подавлен в CSF)
Гентамицин
Левофлоксацин (подавлен в спинномозговой жидкости)
Пиперациллин-тазобактам (подавлен в спинномозговой жидкости)
Тобрамицин
Триметоприм-сульфаметоксазол

Burkholderia cepacia

Первичные препараты
цефтазидим
Меропенем
Миноциклин
Триметоприм-сульфаметоксазол

Campylobacter

Препарат сообщается только при наличии резистентности

Нокардия

Первичные препараты
Амикацин
Цефотаксим
Цефтриаксон
Ципрофлоксацин
Имипенем
Миноциклин
Триметоприм-сульфаметоксазол

Быстрорастущие микобактерии

Первичные препараты
Амикацин
Cefoxitin
Ципрофлоксацин
Кларитромицин
Доксициклин
Тобрамицин (сообщается только в том случае, если M.челоны)
Триметоприм-сульфаметоксазол

Если подходящий первичный или вторичный препарат недоступен, по запросу может быть проведено тестирование на соответствующие дополнительные противомикробные препараты. Проконсультируйтесь в лаборатории.

Результаты восприимчивости интерпретируются с использованием рекомендаций CLSI, основанных на значениях MIC или размерах зон Кирби-Бауэра. Интерпретация результатов теста на чувствительность определяется следующим образом:

S- Восприимчивый : Противомикробный препарат подавляет организм в концентрации, легко достигаемой в крови и моче при обычных дозировках.

I- Промежуточный (или неопределенный): Для достижения ингибирующей концентрации в сыворотке могут потребоваться более высокие дозы противомикробного препарата, чем обычно. Интерпретация I для антипсевдомонадных пенициллинов предполагает только то, что препарат не следует использовать как отдельный агент, а следует применять в сочетании с аминогликозидом.

R- Устойчивый : Противомикробный препарат не подавляет организм даже в концентрациях, достижимых в сыворотке или моче при использовании высоких доз.

Текущую информацию о совокупном проценте обычно изолированных видов бактерий, чувствительных к определенному уровню противомикробных препаратов, и о количестве штаммов в базе данных UCSF можно найти по адресу http://clinicalpharmacy.ucsf.edu/idmp/antibiogram_home.htm . Данные включают изоляты как внебольничных, так и внутрибольничных инфекций, которые соответствуют лабораторным критериям потенциальной клинической значимости (например, моча> = 100000 / мл, изоляты из обычно стерильных участков, таких как кровь, преобладающие организмы из раны и т. Д. .). Однако не все бактерии однозначно представляют собой клинически значимые инфекции (например, S. epidermidis ).

Синдромы и вероятные Вирусные агенты	Носоглотка *	Горло	Табурет	CSF	Моча	Прочие
Респираторный синдром
Вирус гриппа A, B	+++ (ПЦР)
Парагрипп	++ (ПЦР)
Респираторно-синцитиальный вирус	++++ (ПЦР)
Аденовирус	++ (ПЦР)
Риновирус	+++ (ПЦР)
Метапневмовирус	++ (ПЦР)
Корона (вкл.SARS)	++ (ПЦР)
Заболевания дерматологии и слизистых оболочек
Везикулярный
Простой герпес						везикула (C, FA) +++
Ветряная оспа						везикула (FA) ++++
Энтеровирус (синдром кисти, стопы и рта)						везикула (ПЦР) ++
Экзантематический
Энтеровирус						плазма (ПЦР) +++
Корь	+++ (C, ПЦР)				++ (C, ПЦР)	кровь (S) +++
Краснуха	+++ (ПЦР)				+++ (ПЦР)	кровь +++
Менингоэнцефалит
Арбовирус (например,Западный Нил)				+++ (ПЦР)		кровь (S) +++
Энтеровирус				+++ (ПЦР)
Простой герпес				+++ (ПЦР)
VZV				++ (ПЦР, S)
Желудочно-кишечный
Ротавирус			++ (Ag, ПЦР)
Норовирусы			++ (ПЦР, Ag)			кровь (S)
Врожденные и перинатальные
Цитомегаловирус					++++ (К)
Энтеровирус						кровь (ПЦР) +++
Вирус простого герпеса		++ (К)		++ (ПЦР)		везикула (FA, C) ++++
ЦМВ-инфекция
Цитомегаловирус (CMV)					++++ (К)	кровь (ПЦР) +++ ткань (H) ++
Гепатит (A-E)						кровь (S, ПЦР) ++++
Гепатиты B и C						кровь (S, ПЦР) +++
СПИД
ВИЧ						кровь (S) ++++ (ПЦР) ++++
Миокардит, перикардит и плевродиния
Коксаки Б						перикардиальная жидкость (ПЦР) +

Ag = обнаружение антигена
bDNA = разветвленная ДНК
C = культура
FA = флуоресцентное антитело
H = гистология
ПЦР = полимеразная цепная реакция
S = серология
++++ = вероятность положительности

Как быстро убрать синяк под глазом — советы

Никто не застрахован от появления синяков, ведь они могут появиться не только от сильного и травматического шока, но и от неаккуратного прикосновения.Последнее является наиболее частой характеристикой людей с синяками. В этом случае наблюдается повышенная «хрупкость» сосудов, что приводит к кровоизлиянию в мягкие ткани (или образованию синяков). Синяк под глазом выглядит крайне непривлекательно, поскольку привлекает негативное внимание, и его довольно проблематично скрыть.

Следует понимать, что синяк — это не что иное, как межуточное кровоизлияние. Наиболее очевидным для нас является внешнее кровотечение (например, носовое кровотечение). В случае внутреннего кровотечения целостность кожи не нарушается, поэтому кровь, вытекающая из поврежденного сосуда, остается в толстой ткани.

Вначале синяк имеет красный и фиолетовый цвет, затем со временем он меняет цвет на фиолетовый и синий. Позже, когда происходит рассасывание, синяк меняет цвет на зеленый, затем переходящий в желтый или розовый. Есть много способов убрать синяк, но вначале важно правильно оказать первую помощь. Это поможет уменьшить количество синяков в будущем и сделает их менее серьезными.

Первая помощь

Сначала мы расскажем, что нужно делать в качестве первой помощи после травмы, грозящей синяком под глазом.Вначале отек появляется быстро после повреждения ткани (примерно 2-3 минуты).

Положить холод

Сначала нам нужно приложить к ране что-нибудь холодное. Воспользуйтесь тем, что у вас есть под рукой (например, снегом, льдом, чем-то из морозильной камеры). Также можно приложить кусок металла — это может быть ложка, монета или что-то еще. Такой холодный компресс необходимо прикладывать к месту травмы не менее пятнадцати-двадцати минут. За это время он останавливает внутреннее кровотечение и уменьшает отек.Чтобы компресс не получился слишком холодным и не травмировал чувствительную кожу вокруг глаз, нужно положить холодные предметы, завернутые в марлевую повязку или какой-либо кусок ткани.

Облегчить боль

Прежде всего, холодный компресс снимает боль в месте травмы, но если боль не проходит, необходимо принять обезболивающее (это может быть анальгин, «но-шпа», спазматон или парацетамол). Не рекомендуется использовать аспирин, так как он не только обладает обезболивающим действием, но и вызывает разжижение крови (снижает ее вязкость), что совершенно неуместно при повреждении кровеносных сосудов.

Лекарства для «лечения» синяка под глазом

Без надлежащего лечения синяка под глазом он может оставаться там неделями. Чтобы ускорить исчезновение синяков, нужно сходить в аптеку и купить препарат в виде мази, геля или крема с рассасывающим действием.

Троксевазин

Это наиболее популярное средство от синяков.

Чтобы не красовать синяк на лице целую неделю, а скорее заставить его исчезнуть через два-три дня, нужно каждый час мазать его этим лекарством.Троксевазин обладает не только абсорбирующим действием, но и вызывает укрепление сосудистых стенок, что является своеобразной профилактикой появления в дальнейшем новых синяков.

Синяк

Сделано на основе экстракта пиявок, лекарство отлично рассасывает синяки, а также снимает воспаление и отек окружающих тканей. Кроме того, мазь имеет маскирующий эффект, как тональный крем. Рекомендуется прикладывать это средство к синяку не менее пяти раз в день.Желаемый результат, а именно рассасывание синяков, достигается на второй-третий день применения.

Гепариновая мазь

Это средство усиливает свертываемость крови, уменьшает отек и воспаление, что вызывает рассасывание синяков в течение нескольких дней после начала его применения. Применять его нужно не реже двух-трех раз в день. Кроме того, в состав гепариновой мази входит обезболивающее, снимающее боль.

«Лиотон»

Обладая способностью укреплять сосудистую стенку, а также сильным влиянием, препятствующим развитию воспаления, этот гель очень хорошо зарекомендовал себя как средство от синяков.Не реже трех раз в день наносите средство на травмированный участок.

Помимо этих препаратов, вы можете использовать другие мази и кремы, в состав которых входят гепарин, экстракт конского каштана и арника. Можно принимать пероральные препараты, как средство от ломкости сосудов (наиболее эффективны аскорутин и витамин РР).

Народные средства при лечении синяков

Традиционная медицина говорит нам о высокой эффективности различных масок, компрессов, лосьонов и других средств.

Бадяга

Сушеная губчатая водоросль, измельченная в порошок, продается в аптеке. Это давно известный и очень эффективный метод лечения синяков. Порошок из морских водорослей улучшает кровообращение в месте травмы, способствуя рассасыванию синяков. Однако следует соблюдать осторожность при использовании этого препарата, так как при попадании на слизистые он вызывает сильное жжение, поэтому следует соблюдать осторожность, чтобы препарат не попал в глаза.

Для приготовления лосьона для компрессов необходимо растворить одну чайную ложку порошка в двух чайных ложках теплой воды.Полученную пасту можно просто нанести на синяк или положить в виде компресса. Как и другие средства, его следует применять 2–3 раза в день в течение трех дней (до исчезновения синяка).

Отвар из сушеных трав

Чаще всего для этой цели используют смесь следующих трав: мать-и-мачеха, ромашка, липовый цвет, василек, чистотел и болотный розмарин.

Смешайте одну чайную ложку этого сбора измельченных трав со ста миллилитрами воды и кипятите около десяти минут.Закройте крышку и дайте отвару настояться около получаса. Затем отвар процедите, и нанесите на синяк смоченными ватными дисками.

Капуста

Измельченный или лучше измельченный капустный лист необходимо приложить под глаза на двадцать минут. Процедуру следует повторять 2-3 раза в день.

Картофель

Картофель обладает замечательным противовоспалительным и абсорбирующим действием. Картофель натереть на терке и этой массой нанести синяк. Через полчаса ополосните лицо водой.

Медовая пленка

Эта повязка особенно хороша при обширных синяках. Для приготовления компресса смешайте один яичный желток с половиной столовой ложки муки, затем добавьте столовую ложку растительного масла и меда. После нанесения смеси на синяк нужно накрыть его полиэтиленовой пленкой, чтобы усилить противовоспалительное и рассасывающее действие. Ставить компресс необходимо на 2-3 часа минимум двое суток.

Маскировка синяка

Когда у вас нет возможности посидеть дома до заживления синяка, возможно, придется прибегнуть не только к лекарствам, но и к маскирующим средствам.Самым эффективным средством является театральный грим, который полностью скроет синяк, если он нанесен правильно и вы правильно выбрали цвет.

Однако не у всех есть под рукой театральный грим, поэтому можно воспользоваться самыми популярными средствами маскировки, такими как консилер и пудра. Нанесите тонкий слой консилера на кожу вокруг глаз и смажьте его. Затем припудрите участок, обработанный консилером. Кроме того, вы можете воспользоваться специальным корректором, который скрывает круги под глазами.В большинстве случаев последний будет иметь желтоватый оттенок, который хорошо блокирует цвет синяка и скрывает его. Как только корректор впитается, нанесите немного пудры.

Чтобы ваше исправление выглядело более естественно и было менее заметным, необходимо внести коррективы не только на стороне с «черным глазом», но и на другой стороне, чтобы тон вашего лица не отличался и не отличался. показать все свои усилия.

Карточки для флеботомии | Flashcards.io

Нежно для автоматического устройства разреза кожи

Используется для прокола кожи в пальце или пятке для сбора капиллярной крови, используемой для теста измерения микрогематокрита, выполненного на капиллярной крови.

Цитогенетический анализ

Требуется сбор цельной крови в пробирку для забора крови на гепарин с зеленой крышкой / Na

Трубы с красной крышкой

Не содержит добавок, но для анализа хромосом требуется гепарин натрия

Тубусы с серым верхом

Содержат оксалат калия и фторид натрия или йодацетат лития и гепарин, которые могут мешать проведению хромосомного анализа

Образцы для микроскопии

Обычно представляют собой сборы мочи и поэтому не требуют системы сбора крови

Уровни цинка могут быть ошибочными

При сборе с гепарином лития, поскольку пробирки с зеленой крышкой не предназначены для сбора микроэлементов

Литий гепарин

Содержится в пробирках с зеленым верхом и очень хорошо подходит для измерения уровня глюкозы в крови

Гепаринизированная цельная кровь

Стал предпочтительным образцом для инструментов клинической химии, используемых в ситуациях STAT

Системы вакуумирования BD

Устройство для сбора и разведения, используемое для различных процедур WBC, RBC, тромбоцитов, гемоглобина, хрупкости RBC и определения натрия, калия и свинца

Гепарин

Предотвращает свертывание крови за счет активации тромбина и тромбопластина свертывания крови

Натрий фторид

Является добавкой, препятствующей гликолитическому действию / распаду глюкозы.

Свертывание крови

Оксалаты, цитраты и / или эдта могут быть предотвращены благодаря их способности удалять кальций с образованием нерастворимых солей кальция

Зеленые верхние трубы

Содержат гепарин, влияющий на точность анализа крови

Пурпурные верхние трубы

Подсчет клеток крови, лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, гематокрит, средний корпускулярный объем, средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, требуется сбор цельной крови в фиолетовую пробирку

Серые верхние трубы

Содержат фторид натрия и оксалат калия или йодацетат лития и гепарин.Эти добавки могут ложно изменять уровень клеток крови.

Тесты RPR

Тест на сифилис, требующий сбора сыворотки Я красные или крапчатые верхние пробирки

Тест VDRL

Используется для выявления сифилиса в крови, для сбора требуется красная или крапчатая верхняя пробирка

Селен

Является микроэлементом и должен быть протестирован на крови, взятой в пробирке с микроэлементами, королевского синего цвета с гепарином или в пробирке с эдта-пурпуром

Кортизол

Это гормон, и для его измерения кровь необходимо собрать в зеленую верхнюю пробирку

Уровни CBC

Требуется взятие крови в эдта / пурпурную верхнюю пробирку

Пробирка BD Microtainer

Часто используется для микропробирования электролитов и общих биохимических образцов крови

BD unopette

Это устройство для сбора и разбавления, которое используется для измерения различных аналитов.

Серая верхняя труба

Содержит гликолитический ингибитор, используемый при тестировании глюкозы

Серая верхняя труба

Содержит фторид натрия, разрушающий щелочную фосфатазу и многие другие ферменты в крови.

Пятнистая верхняя труба

Может использоваться для сбора щелочной фосфатазы и многих других ферментов в крови

BD Unopette

Устройство для забора крови, предварительно заполненное определенным количеством разбавителя или реагентов.

Вакуумная трубка

Пробирка для забора крови без разбавителя для разведения крови

Surgicutt

Стерильный стандартный одноразовый инструмент, который используется для определения времени кровотечения.

BD Unopette

Устройство для сбора и разведения крови, используемое для измерения количества эритроцитов, лейкоцитов, количества тромбоцитов и других процедур, но не времени кровотечения.

Размер датчика

Иглы обозначены цветовым кодом на запечатанном щитке

.

Вести

Является аналитом, который должен собираться в вакуумной пробирке с коричневым верхом, но не должен быть защищен от света.

Билирубин

Химически разрушается при воздействии света, поэтому кровь необходимо защищать от легкого трения. Необходимо измерить

Оксалат калия

Антикоагулянт, который используется в серых вакуумных пробирках для определения уровня глюкозы в крови.

Кислая цитратная декстроза / ACD

Является антикоагулянтом и консервантом, который часто используется при сборе крови для сдачи крови

Цитрат натрия

Антикоагулянт в светло-голубых пробирках для забора крови часто используется при исследованиях свертываемости крови

Пробирка микрогематокрита

Представляет собой капиллярную трубку с микроколлектором, содержащую гепарин для смешивания с кровью во избежание свертывания крови.

Гемолиз

Разрушение эритроцитов, которое не является самой важной причиной отделения клеток крови от сыворотки.

Гликолиз

Это расщепление глюкозы, которое может привести к ошибочным результатам низкого уровня глюкозы в крови, если эритроциты не отделены от сыворотки.

Система откачанных труб

Требуются три компонента: откачанная пробирка для образца, двусторонняя игла и специальный пластиковый адаптер.

Pt и ptt тесты

Выполняются на крови, взятой с антикоагулянтом цитратом натрия.Если требуемый уровень крови не собирается в пробирке с цитратом натрия, то соотношение цитрата натрия к крови увеличивается, вызывая ошибочные результаты длительной коагуляции

Трубка с загаром

Предназначен для сбора определений свинца

Фиолетовая верхняя труба

Содержит антикоагулянт edta и обычно используется для гематологических исследований

Тестирование креатинкиназы

Это химический тест, который должен проводиться в верхней пробирке с красными и черными пятнами, которая дает клетки крови и сыворотку.

СОЭ

Это тот же лабораторный анализ, что и скорость оседания, скорость оседания эритроцитов или показатель красного

Лабораторная заявка на клинические испытания

Содержит полное имя пациента, идентификационный номер и дату рождения, даты и типы анализов, которые должны быть выполнены, имя врача, местонахождение пациента и инструкции по срокам

Лосьоны для рук используются для

Устраняет сухость, вызванную чрезмерным мытьем рук или чрезмерным трением рук.Они сводят к минимуму возникновение дерматита, связанного с дезинфекцией рук

Флеботомист должен следить за производителем.

Рекомендуемое количество средства для дезинфекции рук. Обычно это небольшое крепление, которое наносится на одну ладонь, затем при растирании рук. Все поверхности рук и пальцев следует накрыть и растереть до тех пор, пока руки не станут сухими

Следует наложить жгут

Примерно на 3 дюйма выше места венепункции.Он должен быть тугим, но безболезненным и должен быть частично закручен, чтобы его можно было легко снять одной рукой

Жгут вызывает

Заливка или залив крови в вейс. Такое объединение облегчает сбор крови во время процедуры венепункции, независимо от метода забора крови из вены

Алкоголь следует разрешить

Высушите на воздухе в течение 30-60 секунд, это предотвратит повторное загрязнение, предотвратит укус и предотвратит вероятность загрязнения образца спиртом.

Игла должна быть

Вставляется в том же направлении, что и вены, под углом от 15 до 30 градусов к коже

Пробирки для посева крови

Желтые верхние пробирки всегда собираются первыми, чтобы снизить вероятность загрязнения

Трубка для коагуляции

Голубые верхние пробирки следует собирать перед гематологической пробиркой или фиолетовые верхние пробирки

Все этикетки с образцами должны включать

Имя и идентификационный номер пациента, дата и время забора и инициалы флеботомиста.Номер палаты пациента, назначение койки или статус амбулаторного пациента — необязательная, но полезная информация

Для увеличения вероятности удачного прокола

Незначительное вращение руки пациента в другое положение, пальпация всей антекубитальной области, чтобы проследить путь вены, согревание участка, легкий массаж, опускание руки над кроватью, запрос пациента о предпочтительном месте или использование другой руки . Но спросите у врача, какое место вам больше нравится.

Пациенты, перенесшие мастэктомию

Часто лимфатические узлы удаляются из одной и той же хирургической области. Отек часто возникает на пораженной стороне тела. Кровь не следует отбирать со стороны мастэктомии без одобрения врача. Другое плечо следует рассматривать в первую очередь как альтернативное место

При венепункции

Иглу всегда следует вводить скошенной стороной вверх и прямо над выступающей веной или немного ниже пальпируемой.

Наборы для инфузии крыла используются при сложной венепункции.

Пациенты с небольшими венами кисти и запястья, пациенты раннего возраста, тяжелые ожоги, гериатрические пациенты, пациенты с многочисленными уколами иглой / онкологические пациенты, ограниченное положение / артрит и хрупкая кожа. Молодые и взрослые самцы

Предпочтительный порядок розыгрыша будет

Пробирки для посева крови, свертывания крови, гематологии и химии. Однако флеботомист должен соблюдать порядок розыгрыша, рекомендованный отдельными производителями и их медицинскими организациями

.

перекрестный допрос

используется во время исследования для получения информации о возможности злоупотребления служебным положением со стороны медицинского работника, а также в других исследованиях

IRB требует

сборщик крови в исследовательском проекте для посещения курса по защите участников исследования

Место прокола кожи должно быть

Очистить 70% изопранолом и тщательно высушить перед проколом, поскольку остаточный спирт предотвращает образование круглых капель крови, необходимых для подготовки мазка крови

Остаточный алкоголь может

Фактически обеспечивает дополнительную меру стерильности, но не обеспечивает дополнительную меру надежности теста

Процедура укола пальцем включает

Крепко удерживайте палец пациента так, чтобы большой палец флеботомиста находился подальше от места прокола.Прокол следует производить одним резким непрерывным движением, при этом можно слегка надавить на палец. Предпочтительным местом для прокола кожи являются третий и четвертый пальцы.

Предпочтительный сайт

Мясистая центральная поверхность кончика пальца, а не крайний кончик. На третьем пальце

Капиллярная кровь, полученная при проколе кожи

Значительно отличается от венозной крови, полученной путем венопункции.Он состоит из крови артерий, венул, капилляров, а также внутриклеточных и межклеточных жидкостей

Использование первой капли крови

Может иметь неблагоприятные последствия для образца от прокола кожи, поскольку он может быть разбавлен тканевыми жидкостями, что приводит к ошибочным результатам в лабораторных испытаниях.

Мазки крови

На мазке крови не должно быть выемок, линий или дырок

Кровь при проколе кожи состоит из

Тканевые жидкости, кровь из артериол, венул и кровь из капилляров.Содержание артериальной крови в крови при кожных проколах на самом деле больше, чем в венозной крови, потому что артериальное давление в столице выше, чем венозное

Уровни лекарств

Обычно требуется моча или большее количество крови, чем возможно при кожном проколе

Остеомиелит

Определяется воспаление и инфекция кости

Морфология клетки

Может измениться из-за недостаточного наполнения, что приведет к изменению крови на добавочный рацион

Статус голодания

Важен для сбора многих типов крови

Загрязненные перчатки

Следует утилизировать в контейнере для биологически опасных материалов рядом с процедурной зоной

что такое RFID

Идентификационная бирка

с использованием кремниевых чипов и беспроводного приемника

Полицитемия

заболевание, связанное с перепроизводством эритроцитов.

Сертификация

Добровольный процесс, посредством которого агентство предоставляет признание человеку, выполнившему определенные требования в определенной технической области.

Лицензирование

официальный документ или разрешение, выданное государственным агентством, которое дает законное разрешение человеку работать в определенной медицинской профессии.

Продолжая образование

Предназначен для обновления знаний или навыков участников и обычно предназначен для учебной деятельности или курса обучения для определенной группы медицинских работников, например, флеботомистов.

Признавая разнообразие

Флеботомист способствует доброй воле и гармоничным отношениям, которые напрямую улучшают результаты в отношении здоровья, качество услуг и связи с общественностью.

Профессионализм

Определяется как поведение и качества, которые характеризуют профессионального человека.

Самоуверенность

Флеботомисты, проявляющие уверенность в себе, могут доверять своим собственным суждениям.

Честность

Концепция, связанная с личным ощущением «целостности».

Кинезика

Изучение невербального общения. Он включает характеристики движений тела и языка, такие как выражение лица, жесты и зрительный контакт.

Кинезическое скольжение

Когда вербальные и невербальные сообщения не совпадают.

Proxemics

Изучение концепции человека и использования пространства.

Сторонний плательщик.

Может быть страховой компанией, федеральным правительством, программой управляемого медицинского обслуживания или компанией с самострахованием, которая оплачивает медицинские услуги от имени своих сотрудников.

Гематология

В гематологическом отделении проводятся лабораторные исследования, позволяющие выявлять заболевания, связанные с кровью и кроветворными тканями.

Коагуляция

Коагуляция — это исследование способности крови образовывать и растворять сгустки.

Химия

Химический факультет выполняет большинство лабораторных исследований.

Серология или иммунология

Термин серология означает исследование сыворотки крови. Серологические тесты изучают реакцию организма на присутствие бактериальных, вирусных, грибковых или паразитарных заболеваний, стимулируя реакции антиген-антитело, которые можно легко продемонстрировать в лаборатории.

Микробиология

Отделение микробиологии анализирует жидкости и ткани организма на наличие микроорганизмов, в первую очередь, с помощью тестов на культуру и чувствительность (C&S).

Банк крови (иммуногематология)

Банк крови или отделение иммуногематологии лаборатории готовят продукты крови для переливания крови пациентам.

Гистология

Определяется как исследование микроскопической структуры тканей.

Цитология

Цитологические тесты исследуют структуру клеток.

Кигогенетика

В этом разделе образцы исследуются на хромосомные дефекты, связанные с генетическим заболеванием.

Справочные лаборатории

Крупные независимые лаборатории, которые получают образцы из множества различных учреждений, расположенных в том же городе, других городах того же штата или даже городах за пределами штата.

Заведующий лабораторией / патологоанатом

Патологоанатом — это врач, специализирующийся на диагностике заболеваний на основании результатов лабораторных исследований тканей, удаленных при операциях после патологоанатомических исследований.

Технический руководитель

Отвечает за управление территорией и подчиняется администратору лаборатории.

Гематокрит

Сокращение: HctTube: LavenderValues ​​соответствует количеству эритроцитов и уровню гемаглобина; при уменьшении указывает на анемию.

Гемоглобин

Сокращение: HgbTube: Lavender Уменьшенные значения указывают на анемические состояния; значения обычно различаются в зависимости от возраста, пола, высоты и уровня гидратации.

Количество красных кровяных телец

Сокращение: Количество эритроцитов Пробирка: Лаванда Измерение эритропоэтической активности; уменьшение количества связано с анемией.

Количество лейкоцитов

Сокращение: количество лейкоцитов. Трубка: лаванда. Аномальный лейкоцитарный ответ, указывающий на различные состояния, такие как инфекции и злокачественные новообразования; В сочетании с низким уровнем лейкоцитов дифференциальный тест становится более специфичным.

Количество тромбоцитов

Сокращение: Plt Ct.Внутренний слой: Лаванда Уменьшение количества указывает на геморрагические заболевания; значения могут использоваться для мониторинга химиотерапии или лучевой терапии.

Дифференциальный подсчет белого

Сокращения: DiffTube: Lavender Изменения во внешнем виде или количестве определенных типов клеток означают определенные болезненные состояния; значения также используются для мониторинга химиотерапии или лучевой терапии.

Индексы

Изменения в размере, весе и содержании Hgb эритроцитов указывают на определенные типы анемии.

средний корпускулярный объем

Сокращение: MCVTube: Lavender Обозначает размер клетки. Снижение MCV связано с талассемией и железодефицитной анемией.

Костный мозг

Пробирка: Лаванда Обнаруживает аномальные клетки крови и оценивает образование и функцию клеток крови.

Количество эозинофилов

Пробирка: Лаванда Повышенное количество при прямом подсчете указывает на паразитарные инфекции и аллергии.

Скорость оседания эритроцитов

Сокращение: ESRTube: Lavender Повышенная скорость оседания красных кровяных телец указывает на воспалительные состояния или некроз тканей.

Красная волчанка

Сокращение: LE-клетки. Проба: Лаванда. Присутствие типичных LE-клеток является диагностическим признаком системного LE.

Осмотическая хрупкость

Пробирка: Лаванда Повышенная хрупкость эритроцитов свидетельствует о гемолитической и аутоиммунной анемии.

Количество ретикулоцитов (ретик)

Сокращение: ретиковый счетчик Трубка: Лаванда Повышенное количество ретиков в циркулирующей крови свидетельствует о гиперактивности костного мозга.

Экран больной клетки

Пробирка: Бледно-лиловый Покрытие эритроцитов указывает на присутствие Hgb S и аномальный вариант гемоглобина.

анемия

Состояние, при котором в крови недостаточно эритроцитов, гемоглобина или общего объема.

антиген

Белок, который при попадании в кровь вызывает выработку антител

артериальная кровь

Берут кровь из артерии. Делается респираторным путем. Это образец артериальной крови, взятый из кисти или предплечья. Смотрит на — Кислород в крови, Углекислый газ в крови, уровень pH. После проведения ГКБ убедитесь, что в этом месте нет кровотечения.

асептическая техника

-Включает в себя все действия по предотвращению или разрыву цепочки заражения

биологически опасный

предметов, загрязненных кровью, биологическими жидкостями, секретами или выделениями

пробирка для посева крови

Этот тест собран в пробирке с голубой вершиной. Первый порядок вытяжки рекомендован NCCLS (2004)

.

CLIA отказался от теста

Тесты, дающие простые, неизменные результаты и требующие минимального количества суждений и интерпретаций

СЛР

Сердечно-легочная реанимация

капилляр

Крошечный кровеносный сосуд, в котором происходит обмен веществ между кровью и клетками тела.

центрифуга

Устройство для прядения пробирок с кровью

холестерин

Тип жира, вырабатываемый организмом из насыщенных жиров; незначительная часть жира в пищевых продуктах. <200 мг / сут

коагуляционная трубка

имеет синюю пробку и используется при заборе крови для исследований свертывания (свертывания), таких как протромбиновое время (ПВ)

полный анализ крови

Определяется количество эритроцитов (эритроцитов), лейкоцитов (лейкоцитов) и тромбоцитов (на кубический миллиметр), которые присутствуют в образце крови пациента.

загрязнять

Нанести вред путем контакта с чем-то нежелательным

дезинфекция

Процесс уничтожения многих или всех микроорганизмов, за исключением спор бактерий, из неодушевленных предметов

голодание

Ничего не есть и не пить в течение как минимум 12 часов.

ВИЧ

Вирус, атакующий и разрушающий иммунную систему человека.

гематома

Локализованная припухлость с кровью

гемоглобин

(ф) 12–16; (m) 14 — 18-компонентный белок из четырех субъединиц, обнаруженный в красных кровяных тельцах, который связывает кислород. Каждая субъединица содержит гемовую группу, большую поликольцевую молекулу с атомом железа в центре. Одна молекула гемоглобина может связывать четыре молекулы кислорода кооперативным образом.

гемолиз

Разрушение крови (разрушение красных кровяных телец с выделением гемоглобина).

гепатит Б

Форма гепатита, передающаяся при контакте с инфицированной кровью, биологическими жидкостями (передающимися половым путем), зараженными иглами

инсулин

Гормон, вырабатываемый поджелудочной железой или принимаемый в качестве лекарства многими диабетиками

ланцет

МАЛЕНЬКИЙ ОСТРЫЙ ИНСТРУМЕНТ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КАПИЛЛЯРНЫХ ПУНКТОВ

метаболизм

Все химические реакции, происходящие в организме.

микроорганизм

Небольшое живое растение или животное, видимое только в микроскоп; микроб

порядок розыгрыша

1. Желтый, 2. Голубой, 3. Красный, 4. Золотой, Тигровый верх, Красный / Желтый / Черный, 5. Зеленый, Светло-зеленый, Зеленый / Серый, 6. Пурпурный / Лавандовый, 7. Розовый, 8. Серый, 9. Королевский синий, 10. Коричневый

фенилкетонурия

Редкая врожденная ошибка метаболизма фенилаланина. Унаследован как аутосомно-рецессивный признак.Накопление фенилаланина в нелеченых случаях вызывает интоксикацию ЦНС, в первую очередь умственную недостаточность; повреждение органа; необычная осанка; и может, в случае материнского, серьезно осложнить беременность PKU

плазма

1. Желтый жидкий компонент крови, в котором обычно находятся во взвешенном состоянии клетки цельной крови 2. Он составляет около 55% от общего объема крови 3. Внутрисосудистая жидкая часть внеклеточной жидкости 4. В основном вода (93% по объему) и содержит растворенные белки, глюкозу, факторы свертывания, минеральные ионы, гормоны и углекислый газ

полицитемия

Расстройство, характеризующееся аномальным увеличением количества эритроцитов в крови

разделительный гель

Используется для создания физического барьера между сывороткой и клетками; после сбора пробирку переворачивают 5 раз, крови дают свернуться в течение 30 минут, затем центрифугируют; во время центрифугирования гель располагается между слоями сыворотки и клеток.Гель также содержит активатор свертывания

.

образец

кусочек ткани, крови или мочи, взятый для диагностических целей

стандартные меры предосторожности

Строгая форма инфекционного контроля, основанная на предположении, что вся кровь и другие биологические жидкости являются инфекционными.

жгут

Устройство, используемое для остановки кровотечения, ограничивающее кровоток к конечности и от нее.

вакцина

Безвредный вариант или производное патогена, которое стимулирует иммунную систему хозяина для создания защиты от патогена

венепункция

Ввод под кожу иглой, как правило, для взятия образца крови.

венозная кровь

КРОВЬ, ПОЛУЧЕННАЯ ИЗ ВЕНЫ; КРОВЬ С ВЫСОКИМ КИСЛОРОДОМ, ТЕМНЕЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ.

Полицитемия

заболевание, связанное с перепроизводством эритроцитов.

Сертификация

Добровольный процесс, посредством которого агентство предоставляет признание человеку, выполнившему определенные требования в определенной технической области.

Лицензирование

официальный документ или разрешение, выданное государственным агентством, которое дает законное разрешение человеку работать в определенной медицинской профессии.

Продолжая образование

Предназначен для обновления знаний или навыков участников и обычно предназначен для учебной деятельности или курса обучения для определенной группы медицинских работников, например, флеботомистов.

Признавая разнообразие

Флеботомист способствует доброй воле и гармоничным отношениям, которые напрямую улучшают результаты в отношении здоровья, качество услуг и связи с общественностью.

Профессионализм

Определяется как поведение и качества, которые характеризуют профессионального человека.

Самоуверенность

Флеботомисты, проявляющие уверенность в себе, могут доверять своим собственным суждениям.

Честность

Концепция, связанная с личным ощущением «целостности».

Кинезика

Изучение невербального общения. Он включает характеристики движений тела и языка, такие как выражение лица, жесты и зрительный контакт.

Кинезическое скольжение

Когда вербальные и невербальные сообщения не совпадают.

Proxemics

Изучение концепции человека и использования пространства.

Сторонний плательщик.

Может быть страховой компанией, федеральным правительством, программой управляемого медицинского обслуживания или компанией с самострахованием, которая оплачивает медицинские услуги от имени своих сотрудников.

Гематология

В гематологическом отделении проводятся лабораторные исследования, позволяющие выявлять заболевания, связанные с кровью и кроветворными тканями.

Коагуляция

Коагуляция — это исследование способности крови образовывать и растворять сгустки.

Химия

Химический факультет выполняет большинство лабораторных исследований.

Серология или иммунология

Термин серология означает исследование сыворотки крови. Серологические тесты изучают реакцию организма на присутствие бактериальных, вирусных, грибковых или паразитарных заболеваний, стимулируя реакции антиген-антитело, которые можно легко продемонстрировать в лаборатории.

Микробиология

Отделение микробиологии анализирует жидкости и ткани организма на наличие микроорганизмов, в первую очередь, с помощью тестов на культуру и чувствительность (C&S).

Банк крови (иммуногематология)

Банк крови или отделение иммуногематологии лаборатории готовят продукты крови для переливания крови пациентам.

Гистология

Определяется как исследование микроскопической структуры тканей.

Цитология

Цитологические тесты исследуют структуру клеток.

Кигогенетика

В этом разделе образцы исследуются на хромосомные дефекты, связанные с генетическим заболеванием.

Справочные лаборатории

Крупные независимые лаборатории, которые получают образцы из множества различных учреждений, расположенных в том же городе, других городах того же штата или даже городах за пределами штата.

Заведующий лабораторией / патологоанатом

Патологоанатом — это врач, специализирующийся на диагностике заболеваний на основании результатов лабораторных исследований тканей, удаленных при операциях после патологоанатомических исследований.

Технический руководитель

Отвечает за управление территорией и подчиняется администратору лаборатории.

EPA

Федеральное агентство по охране окружающей среды, регулирующее утилизацию опасных отходов.

ГОНКА

RescueAlarmConfineExtinguish

Инженерный контроль

Устройства, которые изолируют или удаляют опасные патогенные микроорганизмы, переносимые кровью, на рабочем месте.

CDC

Центры по профилактике заболеваний, подразделение Службы общественного здравоохранения США Они исследуют и контролируют эпидемический потенциал заболеваний.

Boihazard

Все, что потенциально опасно для здоровья.

IDN

Интегрированные сети доставки

PCP

Врач первичной медико-санитарной помощи

Кинезика

Изучение невербального общения

Медикейд

Федеральная и государственная программа по оказанию медицинской помощи американцам с низким доходом

Medicare

Федеральная программа по оказанию медицинской помощи людям старше 65 лет и инвалидам

Proxemics

Изучение концепции человека и использования пространства

MCO

Организация управляемого медицинского обслуживания

PHI

Защищенная медицинская информация

MLS

Ученый в медицинской лаборатории

PHS

Служба общественного здравоохранения

Первая помощь

Уход со стороны терапевта, который принимает на себя постоянную ответственность за поддержание здоровья пациента

Вторичный уход

Уход у врача (специалиста), который может выполнять нестандартные процедуры в амбулаторных условиях

Справочные лаборатории

Крупные независимые лаборатории, которые получают и тестируют образцы из различных учреждений

Флеботомия

Разрез вены с целью забора крови или венесекции

Стандарт заботы

Нормальный уровень навыков и ухода, который практикующий врач может предоставить своим пациентам

Ответчик Старший

Латинское, пусть хозяин ответит.Работодатели должны отвечать за ущерб, причиненный их сотрудниками

КК

Контроль качества Конкретные действия / методы для выполнения требований к качественной услуге / продукту.

QA

Обеспечение качества Процессы, используемые для создания стандартных услуг по обеспечению качества / предотвращения проблем.

Истец

Пострадавший в судебном процессе

PSC

Центры обслуживания пациентов

NPSG

Национальные цели безопасности пациентов

Злоупотребление служебным положением

Вид халатности со стороны специалиста

Информированное согласие

Подразумевает добровольное и компетентное разрешение на медицинскую процедуру, тест или лекарства

IQCP

Индивидуальный план контроля качества

Соответствующее отношение

Уровень заботы, который человек с умом и здравым смыслом проявил бы в данных обстоятельствах

GLP

Надлежащая лабораторная практика

Открытие

Официальный процесс судебного разбирательства, включающий снятие показаний и допрос вовлеченных сторон

Мошенничество

Обман или ложное изображение фактов словами или поведением

Осаждение

Процесс, в котором одна сторона под присягой задает вопросы другой стороне, в то время как судебный репортер записывает каждое слово

Дельта-проверка

Сравнение текущих результатов лабораторного теста с предыдущими результатами для того же теста и пациента

Ответчик

В иске лицо, против которого подана жалоба

CQI

Непрерывное улучшение качества

CLSI

Институт клинических и лабораторных стандартов

Гражданские иски

Судебные иски, в которых предполагаемая потерпевшая сторона предъявляет иск о возмещении денежного ущерба

Аккумулятор

Умышленное вредное или оскорбительное прикосновение или применение силы к лицу без согласия или юридического обоснования

Атаковать

Действие или угроза, заставляющие другого человека опасаться немедленного побоя

Статуя ограничений

Закон, устанавливающий продолжительность срока предполагаемой травмы, на которую потерпевшему разрешается подать иск

TJC

Совместная комиссия: Организация, устанавливающая стандарты для больниц / медицинских учреждений.

Пороговые значения

Уровень приемлемой практики, выше которого невозможно гарантировать качественный уход за пациентами

Tort

Противоправное действие, совершенное против чьей-либо личности, собственности, репутации или охраняемого законом права

ACO

Организация подотчетной медицинской помощи

CLIA ’88’

Поправки 1988 г. о совершенствовании клинической лаборатории

AHCCCS

Система сдерживания расходов на здравоохранение в Аризоне

Сертификация

Доказательства того, что физическое лицо освоило фундаментальные навыки в определенной технической области

HMO

Организация по поддержанию здоровья

CMS

Центр услуг Medicare и Medicaid

CPT

Текущая процедурная терминология

Кейс-менеджер

лицо, координирующее медицинские услуги от имени пациента

HIPAA

Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования

МКБ-10-ПК

Международная классификация болезней, пересмотр системы процедурного кодирования

Процедуры изоляции

Процедуры отделения пациентов с трансмиссивными инфекциями от контактов с другими людьми.

Стандартные меры предосторожности

меры предосторожности, направленные на минимизацию риска передачи инфекции при уходе за всеми пациентами.

Меры предосторожности при передаче

меры предосторожности, применяемые со стандартными мерами предосторожности для пациентов, о которых известно или подозревается инфицирование высокотрансмиссивными значительными патогенами

Иммунная

Защищено или устойчиво к определенному заболеванию / инфекции из-за выработки антител в результате вакцинации или выздоровления от болезни.

ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека

HICPAC

Консультативный комитет по практике инфекционного контроля в здравоохранении

ЖКХ

Стандарт информирования об опасностях

HAI

Инфекция, связанная со здравоохранением

Фомиты

Столешницы и компьютерные клавиатуры, в которых могут скрываться инфекционные агенты.

СИЗ

Средства индивидуальной защиты

Пиктограмма

Общепринятые символы, изображающие слово или идею с помощью иллюстрации.

Нейтропенический

Аномально небольшое количество нейтрофилов в крови

NHSN

Национальная сеть безопасности здравоохранения

NIOSH

Национальный институт охраны труда

OSHA

Управление охраны труда и здоровьяU.Агентство S. gov’t, которое предписывает и обеспечивает безопасные условия труда для сотрудников.

Парентерально

Введение любым путем, кроме пищеварительного тракта. Пример: внутривенная или внутримышечная инъекция

Трансмиссия автомобиля

инфекционное заболевание распространяется через зараженную пищу, воду, лекарства или переливание крови.

Микроб

— сокращение от микроорганизма. Не виден невооруженным глазом.

Асептика

Отсутствие бактерий, вирусов и других микроорганизмов, как правило, во время операции.

Резервуар

источник инфекционного микроорганизма

Обратная изоляция

Защитная изоляция для пациентов с ослабленным здоровьем. Пример: жертвы ожогов, ВИЧ и т. Д.

Светло-синий

Цитрат натрия Отделение коагуляции, АЧТВ, время кровотечения, дДимер (замороженный), Фибриноген (замороженный) МНО — международное нормализованное отношение (ТТ) — тромбиновое время (FSP) Продукты расщепления фибрина

Красный (стекло)

Без добавок Химия, Банк крови Серология / Иммунология

Красный (пластик)

Активатор свертывания / гелевый барьер Химия Билирубин (холодильник, фольга), Креатинин (почки, холодильник)

Топ Red Tiger

Активатор свертывания и гелевый сепаратор ChemistryBUN / креатин / глюкоза

Зеленый

Литий гепарин Гепарин натрия Химия STAT Плазменный сепаратор

Лаванда

EDTA Гематология WBC, RBC, Hgb, Hct, Platelet, diff ct., Эрит. сед. скорость, MCV, MCH, MCHC глобин, RDW-красный расст. Ширина Аммиак (Лед, химия)

Розовый

EDTAB Банк крови / иммуногемотология

серый

Фторид натрия и оксалат калия Фторид натрия и ЭДТА Фторид натрияХимия Глюкоза

Желтый

Полианетолсульфонат натрия (SPS) для микробиологии

Желтый

Кислая цитрат-декстроза (ACD) Банк крови / иммуногематология

ACD

Кислая цитратная декстроза (антикоагулянт)

Фибринолиз

Гомеостаз стадии 4 Удаление сгустка крови после начала заживления

Эритроцит

RBC Переносить кислород из легких в клетки Переносить CO2 из клеток в легкие

Сыворотка

Прозрачная бледная жидкость Может быть отделена от образца крови Нет фибриногена

Легочное кровообращение

Путь, по которому кровь с углекислым газом переносится из сердца в легкие, где СО2 удаляется, возвращает насыщенную кислородом кровь к сердцу

Плазма

Прозрачная жидкость Содержит фибриноген

Лейкоциты

Функция ядра лейкоцитов в борьбе с инфекцией

Внешний

Путь коагуляции начинается с высвобождения тромбопластина из травмы

Внутренний

Факторы свертывания крови, циркулирующие в кровотоке

Атрия

Верхние приемные камеры по бокам сердца

Артериальное давление

Мера силы, прилагаемой кровью к стенкам кровеносных сосудов

Базиликовая вена

Последний выбор, большая вена на внутренней стороне антекубитальной области

Перекрестный матч

Тест для определения совместимости крови или тканей донора и реципиента

Диастола

расслабляющая фаза сердечного цикла

Систола

сокращающаяся фаза сердечного цикла

Тромбин

фермент, превращающий фибриноген в фибрин, необходимый для образования сгустка

Тромбоциты

Средний термин для тромбоцитов, способствует коагуляции, наименьший из форменных элементов

Сужение сосудов

Стадия 1 гемостаза, поврежденный сосуд сужается для уменьшения притока крови к травме

Желудочки

нижняя накачка, нагнетательная камера по бокам сердца

Крылатый инфузионный набор

Игла из нержавеющей стали 1/2 — 3/4 дюйма, соединенная с трубкой 5-12 дюймов с адаптером Люэра для нескольких проб для вакуумированных пробирок (игла-бабочка), общий калибр 23

Тиксотропный гель

нереагирующий синтетический гель в пробирках ETS, образует барьер между клетками и сывороткой или плазмой при центрифугировании

SST

пробирки сепаратора сыворотки

СПС

полианетолсульфонат натрия, антикоагулянт, снижает действие белка, называемого комплементом, который уничтожает бактерии

Цитрат натрия

антикоагулянт, предотвращает свертывание, связывая кальций, сохраняет факторы свертывания

Кремнезем

стеклянных частиц, используемых для усиления коагуляции

Вал

длинная цилиндрическая часть иглы

Тихоокеанское стандартное время

трубка сепаратора плазмы

Порядок розыгрыша

специальная последовательность, минимизация перекрестного загрязнения присадок

Люмен

внутреннее пространство кровеносного сосуда или трубки

Центр

конец с резьбой, к которому прикрепляется игла

Гепарин

антикоагулянт предотвращает свертывание, подавляет образование тромбина

ETS

система вакуумных трубок, кровь течет прямо из вены в трубку

EDTA

этилендиаминтетраауксусная кислота, антикоагулянт, гематология, консервант клеток и скопление тромбоцитов

Скос

острие иглы с косым разрезом для проникновения в кожу

Антисептик

подавляет рост бактерий, очищает кожу

рефлюкс

обратный ток, кровь в вену из пробирки при венепункции

проходимость

свободно открытый, нормальное состояние вены

EMLA

легко растворяющаяся смесь местных анестетиков

DNR / DNAR

Не реанимировать / Не пытаться реанимировать

штрих-код

Серия

черные полосы, пробелы, соответствуют буквам и цифрам

присоединение

процесс, запись в порядке поступления

Гемостатический процесс

Сужение сосудов Формирование первичной тромбоцитарной пробки Формирование вторичной гемостатической пробки Фибринолиз

А-силуэт

Катетер, введенный в артерию для (артериального давления, сбора газов, образцов крови, введения лекарств)

Трансплантат AV шунтирующего свища

постоянное слияние артерий и вен, доступ для диализа.постоянное слияние артерии и вены, создание доступа для диализа. хирургическое соединение артерии и вены с помощью вены или трубки

базальное состояние

Состояние обмена веществ в покое, утро после голодания, 12 часов

CVAD

устройство центрального сосудистого доступа

CVC

центральный венозный катетер

циркадный

биологических ритма, имеющих 24-часовой цикл

отек

отек, аномальная жидкость в тканях

гематома

свернувшаяся кровь после венепункции

гемолиз

повреждение эритроцитов, (розовый цвет, небольшой гемолиз, красный, макрогемолиз)

ятрогенный

прилагательное, используемое для описания состояния в результате лечения

желтушный

«отмечена желтухой», ненормальный желтый цвет по уровням билирубина

имплантированный порт

камера, постоянная, постоянная линия под кожей, верхней частью грудной клетки или рукой

желтуха

также называется желтухой; повышение билирубина, распад эритроцитов.

липемический

сыворотка / плазма, молочная, из-за высокого содержания липидов

петехии

крошечных красных пятна с жгутом, дефектом стенки капилляра или аномалиями тромбоцитов

PICC

центральный катетер, вводимый периферически

солевой замок

катетер в вену (доступ к лекарствам, забор крови на 48 часов)

вазовагальный

внезапное обморочное состояние от нервной системы (боль, стресс, травма)

BMP

Базовая метаболическая панель Глюкоза, азот мочевины крови (АМК), креатинин, натрий, калий, хлорид, CO2, кальций

CMP

Комплексная метаболическая панель Альбумин, глюкоза, АМК, креатинин, натрий, калий, хлорид, CO2, АСТ, АЛТ, общий белок, общий билирубин, кальций

Липидная панель

Холестерин, липопротеины, холестерин высокой плотности (ЛПВП), триглицериды

Панель функции почек

Глюкоза, АМК, креатинин, натрий, калий, хлорид, CO2, кальций, альбумин, фосфор

CBG

газов капиллярной крови

дифференциал

под микроскопом для определения количества, типа и характеристик клеток крови

перо

самый тонкий участок мазка крови, на котором проводится дифференциал

галактоземия

Расстройство, вызванное недостатком фермента, необходимого для превращения молочного сахара галактозы в глюкозу

ланцет

стерильный одноразовый острый инструмент для прокалывания кожи для образцов капиллярной крови

неонатальный скрининг

рутинный тест на наличие у новорожденных метаболических и генетических нарушений, пример: фенилкетонурия

ФКУ

Фенилкетонурия Нарушение метаболизма фенилаланина

завитки

спиральный узор из гребней и канавок, образующих отпечаток пальца

AABB

Американская ассоциация банков крови

ДЕЙСТВОВАТЬ

Активированное время свертывания

ARD

Устройство для удаления антимикробных препаратов

аутологичный

Кровь для личного пользования

BAC

Концентрация алкоголя в крови

BNP

Натрийуретический пептид B-типа

Цепочка ответственности

специальный строгий протокол для судебно-медицинских образцов, который требует подробной документации, отслеживающей образец с момента его сбора до сообщения результатов

EQC

электронный контроль качества

ETOH

Сокращенное обозначение этанола или алкоголя в крови

ПОКЛОННИК

Тщательная нейтрализация противомикробных препаратов

FUO

Лихорадка неизвестного происхождения

GTT

Тест на толерантность к глюкозе

ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека

гипогликемия

Состояние, при котором уровень глюкозы в крови низкий

INR

Международное нормализованное отношение

лактат

Форма молочной кислоты, которая используется в качестве маркера тяжести метаболического ацидоза и стрессовой реакции

оглядываться

Программа, которая требует, чтобы все компоненты единицы крови отслеживались до донора, и требует уведомления реципиентов крови, получивших инфекционное заболевание и получивших положительный результат.

Лизис

разрыв / разрыв

эритроцитов

NIDA

Национальный институт злоупотребления наркотиками

пиковый уровень

Уровень препарата, собранный, когда ожидается наивысшая концентрация препарата в сыворотке

POCT

Тестирование в пунктах оказания медицинской помощи

TDM

Мониторинг лечебных препаратов

Тнл

Тропонин I, белок, специфичный для сердечной мышцы, используемый для диагностики острого инфаркта миокарда / сердечного приступа

TnT

Тропонин Т, белок, специфичный для сердечной мышцы, сердечного приступа и для контроля эффективности тромболитической терапии

уровень желоба

Уровень

препарата собирается, когда ожидается самая низкая концентрация препарата в сыворотке крови, обычно до следующей запланированной дозы.

Амниотическая жидкость

Прозрачная жидкость заполняет мембрану, окружающую плод в матке или смягчающую его

щечный мазок

мазок, взятый с внутренней стороны щеки

C&S

Культура и чувствительность

C. difficile

бактерия, вызывающая симптомы от диареи до опасного для жизни воспаления толстой кишки

катетеризованный

Образец мочи, взятый из стерильного катетера, введенного через уретру в мочевой пузырь

чистый улов

Метод получения образца мочи, свободный от контаминации

СООТВЕТСТВОВАТЬ

Иммунохимический анализ кала / анализ кала на скрытую кровь

FOBT

Анализ кала на скрытую кровь

желудочный анализ

тест, который исследует аномалии содержимого желудка и измеряет концентрацию желудочной кислоты для оценки продукции желудочной кислоты

ЧАС.пилори

Helicobacter pylori, Вещества, секретирующие бактерии, которые повреждают слизистую оболочку желудка и вызывают хронический гастрит, который может привести к язвенной болезни

ионтофорез

Электростимуляция от электродов, размещенных на коже для образования пота, в тесте с хлоридом пота

середина потока

Сбор мочи в середине мочеиспускания, а не в начале или конце

O&P

Тест на яйца и паразиты для обнаружения кишечных паразитов и яиц в кале

ПЦР

Полимеразная цепная реакция

перикардиальная жидкость

жидкости, отсасываемой из полости перикарда, окружающей сердце

плевральная жидкость

Жидкость отсасывается из плевральной полости, окружающей легкие

серозная жидкость

бледно-желтая водянистая жидкость, обнаруженная между двухслойными мембранами, которые окружают плевральную, перикардиальную и перитонеальную полости

мокрота

слизь или мокрота, выделяемая из трахеи, бронхов, легких при глубоком кашле

надлобковый

получение незагрязненной мочи мочевого пузыря непосредственно путем введения иглы непосредственно в мочевой пузырь

хлорид пота

тест стимуляции потоотделения электрическими средствами с последующим измерением содержания хлоридов для диагностики муковисцидоза

синовиальная жидкость

вязкая (липкая) бесцветная жидкость в полостях суставов

24-часовая моча

совокупная моча, собранная в течение 24 часов, начиная с утра

ИМП

Инфекция мочевыводящих путей

похищен

вдали от тела; положение руки для сбора газов артериальной крови

Аллен тест

неинвазивный тест для оценки коллатерального кровообращения перед забором крови из лучевой артерии

артериоспазм

рефлекторное непроизвольное сокращение артерии, которое может быть вызвано болью или раздражением во время проникновения иглы в мышцу артерии или результатом беспокойства во время пункции артерии

плечевая артерия

Артерия, расположенная в медиальной передней части переднегубной ямки рядом с местом прикрепления двуглавой мышцы; 2 вариант для пункции артерии

коллатеральное кровообращение

область, снабжаемая кровью из более чем одной артерии, поэтому кровообращение может поддерживаться, если один сосуд заблокирован

бедренная артерия

большая артерия, расположенная в паху, латеральнее лобковой кости, используемая для пункции артерии

FiO2

фракция вдыхаемого кислорода, как при кислородной терапии

Л / м

литра в минуту, при кислородной терапии

лучевая артерия

расположен на стороне большого пальца запястья, выбор 1, общее место для пункции артерии

устойчивое состояние

стабильное состояние, необходимое для получения образцов газов крови, состояние, при котором нет упражнений, отсасывания, смены респиратора в течение 20-30 минут

локтевая артерия

расположен на медиальной стороне / стороне мизинца запястья

Регистрационный номер

Номер, генерируемый лабораторной информационной системой (ЛИС), когда запрос образца вводится в компьютер

Аликвота

Часть образца, используемая для испытаний

Штрих-код

Серия черных полос и белых пространств различной ширины, соответствующих буквам и цифрам

Биобанк

Банк, где могут храниться и использоваться в исследованиях биологические образцы человека, кровь, слюна, плазма, клетки кожи, ткани органов.

Нарушение

Неспособность сохранить конфиденциальность медицинской информации

Центральная обработка

Зона скрининга и приоритезации, где образцы получены и подготовлены к тестированию

Центрифуга

Машина, которая вращает пробирки с кровью с высоким числом оборотов в минуту

Облако

постоянное вторичное хранилище

Данные

Информация, собранная для анализа

ТОЧКА

Транспортный отдел

EMR

электронные медицинские карты

Аппаратное обеспечение

Компьютерное оборудование, используемое для обработки данных

ЕГО

больничная информационная система

ИАТА

Международная ассоциация воздушного транспорта

Икона

Изображения, используемые для запроса соответствующих программ или функций на компьютере

Идентификационный код

Уникальная идентификация для пользователей

Вход

Ввести данные в компьютер

Интерфейс

Connect для взаимодействия

LIS

Лабораторная информационная система

Измеряемая величина

качество / количество измеряемого вещества

ПО промежуточного слоя

Программа

«склеила» две отдельные, уже существующие

Мнемонический

код поддержки памяти или аббревиатура

Сеть

группа компьютеров, связанных для совместного использования ресурсов

Выход

возврат обработанной информации или данных пользователю или в другое место

Пароль

код, который идентифицирует человека и позволяет ему быть пользователем

QNS

Недостаточное качество

баран

оперативная память, основная память, временное хранилище данных, которые будут потеряны при выключении компьютера

RFID

радиочастотная идентификация

РНК

рибонуклеиновой кислоты, необходимо немедленно обработать или хранить при 4 ° C всего 48 часов

ПЗУ

постоянная память, установленная производителем, постоянная

Программное обеспечение

программирование, закодированные инструкции, предназначенные для работы с компьютером

Терминал

Комбинация экрана компьютера / клавиатуры

Что вызывает гемоконцентрацию?

Обезвоживание (уменьшение содержания жидкости в крови с увеличением нефильтруемых крупных молекул или белковых компонентов крови, таких как эритроциты)

По каким причинам у вас может быть гемолиз?

забор крови через гематому Медленный кровоток Грубое обращение с образцом Невозможность вытереть первую каплю крови (капилляр), которая может содержать остатки алкоголя Стр. 284 Вставка 9-3 для полного списка

Определение, причины, симптомы и лечение

Тромбоцитопения — это когда у вас недостаточно тромбоцитов, клеток в крови, которые слипаются, чтобы помочь ей свернуться.Иногда это состояние вообще не вызывает никаких проблем. Но если у вас наблюдаются такие симптомы, как обильное кровотечение, лечение может помочь.

Причины тромбоцитопении

Ваш костный мозг, губчатая ткань внутри ваших костей, производит тромбоциты. Вы можете получить тромбоцитопению, если ваш организм не вырабатывает их в достаточном количестве или если он уничтожает их быстрее, чем вы можете их восполнить.

Вашему организму может не хватить тромбоцитов, если вы:

Продолжение

Ваше тело может разрушить слишком много тромбоцитов из-за:

• Аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, иммунная тромбоцитопения или идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), при которых ваша организм атакует здоровые клетки
• Бактерии в крови, также известные как бактериемия
• Лекарства, такие как антибиотики, содержащие сульфамид, гепарин для предотвращения образования тромбов и противосудорожные препараты, такие как фенитоин (дилантин) и ванкомицин (ванкоцин)
• Редкие заболевания, вызывающие образование тромбов, такие как тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) и диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС)
• Гемолитико-уремический синдром, редкое заболевание, которое также разрушает эритроциты и вызывает проблемы с почками
• Вирусы, такие как вирус Эпштейна-Барра ( EBV), гепатит C и ВИЧ

Иногда у вас недостаточно тромбоцитов, потому что они попадают в селезенку. , орган, который борется с инфекцией.А женщины могут получить тромбоцитопению во время беременности, потому что их организм избавляется от тромбоцитов быстрее, чем обычно.

Симптомы тромбоцитопении

Иногда симптомы тромбоцитопении не проявляются. Когда вы это делаете, основная проблема — синяки и кровотечения на коже, которые выглядят как крошечные красные или пурпурные пятна, называемые петехиями.

Продолжение

Кровотечение может происходить снаружи или внутри тела. Иногда бывает тяжело или трудно остановиться.

У вас также может быть:

Эти симптомы могут не проявиться, пока количество тромбоцитов не станет очень низким.Немедленно сообщите о них своему врачу.

Диагноз тромбоцитопении

Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах. Они будут искать синяки, петехии и другие признаки низкого уровня тромбоцитов. Они также проверит наличие признаков инфекции, таких как лихорадка или сыпь.

Возможно, вам нужно сдать анализ крови, чтобы определить, сколько у вас тромбоцитов. У большинства людей на микролитр крови приходится от 150 000 до 450 000 тромбоцитов. У вас могут возникнуть проблемы с кровотечением, если ваш счет упадет ниже 50 000.

Ваш врач, скорее всего, проконсультируется со специалистом по крови (гематологом). Вы можете пройти другие тесты, в том числе:

• Мазок крови, чтобы посмотреть на ваши тромбоциты под микроскопом и увидеть, насколько они здоровы
• Тест костного мозга, чтобы увидеть, какие клетки находятся в костном мозге, насколько он заполнен клетками и являются ли они нормальными.
• Тесты для проверки свертываемости крови.

Осложнения тромбоцитопении

Когда количество тромбоцитов падает ниже 50 000, у вас может быть особенно сильное кровотечение после травмы.Менее 30 000 человек даже при незначительной травме может вызвать сильное кровотечение.

Если количество тромбоцитов упадет ниже 10 000, у вас может быть опасное внутреннее кровотечение без травм. В редких случаях может наблюдаться опасное для жизни кровотечение в мозгу.

Лечение тромбоцитопении

Если у вас не слишком низкое количество тромбоцитов, вам может не потребоваться лечение.