Лишай чешуйчатый у человека: Псориаз, или чешуйчатый лишай | Демоскин

Эксперты рекомендуют соблюдать диету при псориазе — Российская газета

Уинстон Черчилль, страдающий от псориаза, предлагал поставить памятник из чистого золота тому, кто придумает лекарство от этой хвори.

Увы, псориаз, одно из самых распространенных поражений кожи, остается болезнью-загадкой. Единственное, что сегодня достоверно известно врачам — недуг имеет генетическую предрасположенность и передается по наследству.

Зараза не заразна

Вот что стоит знать о псориазе:

Название происходит от греческого «псора», обозначающего «зуд». Именно зуд причиняет наибольшее беспокойство больным, у которых в момент обострения появляются высыпания на коже.

Иногда это заболевание именуют «чешуйчатый лишай» и даже путают с розовым лишаем, но в отличие от лишая псориаз абсолютно не заразен. Передача его от человека к человеку невозможна.

Медики выделяют два наиболее опасных возрастных периода, когда псориаз может проявиться впервые: от 16 до 22 лет и от 57 до 60 лет.

Излюбленные места появления псориаза — на голове под волосами, поверхность локтевых и коленных суставов, область крестца. У одних людей болезнь протекает остро, но быстро, у других по несколько лет имеются псориатические элементы на коже колен и локтей (дежурные бляшки).

Есть редкие, но наиболее коварные формы псориаза. Например, ладонно-подошвенный, когда бляшки возникают на стопе и ладонях. Часто при этом виде псориаза поражаются и ногти — они становятся рыхлыми и утолщенными, крошатся по краям. Помимо того на поверхности ногтей возникают полоски, бородавки и вдавления. Важно уметь отличать эту патологию от грибка ногтей и стопы.

При так называемом артропатическом псориазе поражается не только кожа, но еще и суставы. Чаще всего, стопы и кисти.

Факторы риска

Хотя возникновение псориаза и обусловлено генетически, есть немало провоцирующих факторов:

стрептококковая и вирусная инфекции,

длительное нервное напряжение и стрессовые ситуации,

воспалительные процессы, солнечные ожоги и травмы кожи,

вредные привычки, прежде всего злоупотребление алкоголем,

избыточный вес,

эндокринные изменения (прежде всего повышенный уровень женских половых гормонов — эстрогенов. Их большое содержание в крови возникает на фоне заболеваний эндокринной системы или приема гормональных препаратов),

передозировка лекарствами (особенно следует опасаться бета-блокирующих медикаментов, препаратов с литием и нестероидных противовоспалительных средств, а также препаратов, принимаемых при гипертонии).

ревматизм,

ВИЧ-инфекция,

аллергия.

Народные средства

Облегчить состояние помогают теплые ванны со свежезаваренным чистотелом.

Можно также смазывать пораженные участки кожи смесью эвкалипта, меда и каланхоэ (взять 10 г сока каланхоэ, столько же меда, 30 г эвкалиптового масла — все тщательно перемешать).

Кстати

Те, кто регулярно пьет пиво, имеют больше шансов заработать псориаз, уверены в Гарвардской медицинской школе. Там подсчитали, что 5 кружек пива в неделю увеличивают риск болезни вдвое. Медики считают, что это может быть вызвано растительным белком, используемым для ферментации напитка.

Псориаз может увеличить риск сердечного приступа и других сердечно-сосудистых недугов, считают исследователи из Копенгагенского университета.

Псориаз обостряется к ночи. 7 из 10 больных особенно часто жалуются на симптомы в десять вечера. Исследователи из университета Уэйк Форест считают, что это объясняется суточными колебаниями температуры тела. Ее повышение к вечеру усиливает зуд.

Советы

Медики пока не знают, как лечить псориаз. Терапия недуга направлена в основном на устранение симптомов и улучшение состояния больного. Вот несколько советов:

1 Берегите иммунитет. Именно сбой в работе иммунной системы приводит, как правило, к обострению болезни. Под кожей накапливаются лимфоциты, одновременно начинают вырабатываться цитоксины — вещества, регулирующие воспалительные реакции. Результат — шелушащиеся высыпания, так называемые бляшки.

2 Избегайте холода и простуд. Исследуя географию заболеваемости, врачи обнаружили, что в северных регионах с продолжительной зимой риск псориаза выше. Его может спровоцировать переохлаждение или обморожение, простуда, грипп.

3 Не прячьте болезнь от солнца. Еще в старину говорили, что «розы дьявола» (так называли проявления псориаза) боятся света. Медики подтверждают: с приходом теплого периода, когда одежда не закрывает кожу от солнца, симптомы псориаза ослабевают, а у некоторых больных исчезают вовсе.

Но и бесконечно жариться на пляже тоже не стоит.

4 Берегите кожу от травм и чрезмерных воздействий среды. Явление, когда псориатические бляшки появляются на местах солнечных и химических ожогов, обморожений и шрамов, называется «феномен Кебнера». Избегайте чрезмерного иссушения кожи, это тоже усугубляет симптомы заболевания.

5 Без диеты никак. При псориазе надо полностью отказаться от чеснока и лука, шоколада, острых приправ. Лучше не употреблять и спиртные напитки. Стоит снизить до минимума копчености, жирное мясо, жареные продукты, мед. Остановите свой выбор на фруктах и овощах, отварной рыбе и нежирных сортах мяса.

29 октября – Всемирный день псориаза

29 октября в международном календаре обозначен как Всемирный день псориаза (World Psoriasis Day). Инициатором его учреждения в 2004 году выступила Международная федерация ассоциаций псориаза (International Federation of Psoriasis Associations – IFPA). Эта дата в первую очередь затрагивает тех людей, которые страдают от этого заболевания, а также врачей-дерматологов, помогающих людям лечить его. Адресован он, однако, и всему мировому сообществу, так как статистические данные говорят о том, что около 3% населения мира страдают от псориаза или псориатического артрита – заболевания, связанного с поражением не только кожных покровов, но и суставов человека. Псориаз, или чешуйчатый лишай, относится к числу наиболее распространенных хронических воспалительных заболеваний кожи. В Беларуси заболеваемость псориазом составляет от 3 до 4,5% от всей кожной патологии.

Псориаз — это хроническое неинфекционное заболевание, поражающее в основном кожу.

Псориаз проявляется высыпаниями на коже в виде мелких, величиной от булавочной головки до зернышка чечевицы, ярко-розовых папул, поверхность которых покрывается серебристо-белыми чешуйками. Постепенно они увеличиваются в размерах и могут сливаться друг с другом, формируя более крупные очаги поражения – бляшки. Бляшки четко отграничены от окружающей здоровой кожи, имеют ярко-розовый или красный цвет и покрыты серебристо-белыми чешуйками. Высыпания могут вызывать сильный зуд. Нередко поражаются кожа волосистой части головы и ногтевые пластинки.

Псориаз относится к числу заболеваний, полностью неизлечимых, но при правильном лечении его внешнее проявление может быть незначительным. Большую роль в появлении псориаза у больного играет генетически обусловленная предрасположенность. Среди факторов, способствующих проявлению псориаза, можно назвать нарушение работы иммунной системы, солнечное и рентгеновское облучение, гормональные нарушения и др. Правильное лечение способствует тому, что период ремиссии, когда внешние проявления заболевания становятся малозаметными или вовсе исчезают, может быть довольно длительным и продолжаться до нескольких лет. В отдельных случаях псориаз развивается в более сложную и тяжёлую форму, выражающуюся в поражении суставов человека – псориатический артрит.

Псориаз может возникнуть в любом возрасте, в том числе и у ребенка, но чаще всего начало заболевания приходится на 16–25 лет. Иногда псориаз может всю жизнь существовать в виде «дежурных» бляшек на коже волосистой части головы, разгибательной поверхности локтевых, коленных суставов и не требовать активного лечения.

Основная цель врача при заболевании псориазом и псориатическим артритом — снизить частоту рецидивов данного заболевания, предотвратить риск развития осложнений, улучшить качество жизни пациентов. Это достигается путем динамического диспансерного наблюдения за пациентами (2–4 раз в год, при необходимости чаще), применением новых современных методов лечения больных, проведением реабилитационных мероприятий.

Проявления псориаза, помимо физических страданий, вызывают значительный психологический дискомфорт: пациенты стесняются своего заболевания. Но псориаз – это не приговор. Просто надо научиться жить со своей болезнью. Здоровый образ жизни, строгое соблюдение рекомендаций врача по уходу за пораженной кожей, регулярное диспансерное наблюдение позволяют свести к минимуму количество обострений.

В этот день по всему миру проводятся лекции, семинары с привлечением медицинских специалистов, конкурсы рисунков и открыток, фотовыставки, раздача листовок и информационных брошюр, консультации в медучреждениях и другие мероприятия.

И самое важное, о чём стоит помнить не только 29 октября, и о чём говорят все медицинские специалисты: профилактика лучше, чем лечение! Поэтому берегите нервную систему, стремитесь к положительным эмоциям, не пренебрегайте отдыхом, прогулками на открытом воздухе и вменяемыми физическими нагрузками.

УЗ «Минский областной кожно-венерологический диспансер»

Чешуйчатый лишай — это… Что такое Чешуйчатый лишай?

Псориаз — аутоиммунное^[1] кожное заболевание, распространённый хронический дерматоз, поражающий кожу, иногда ногти и суставы. Не заразен.

Симптомы псориаза

Проявления псориаза — папулы, несколько возвышающиеся над поверхностью кожи, розово-красного цвета, сверху покрыты серебристыми чешуйками, которые легко отпадают при поскабливании. Папулы имеют тенденцию к слиянию в более крупные бляшки. Типичным для псориаза является зуд. Папулы чаще всего располагаются на коже локтей, коленей, голеней, ягодиц, на волосистой части головы, часто появляются и в тех местах, где кожа травмирована. Однако нарушения могут быть практически в любом органе.

Формы псориаза

В зависимости от клинических особенностей выделяют несколько форм псориаза. Экссудативная форма нередко развивается у больных сахарным диабетом; при ней выражены отечность и яркость псориатических папул, на их поверхности образуются чешуе корки желтоватого цвета (вследствие пропитывания их экссудатом). При крайней выраженности этого процесса формируются мелкие полости, содержащие стерильный экссудат (пустулезный псориаз, который относят к тяжёлым разновидностям заболевания).

Ладонно-подошвенная форма заболевания характеризуется преимущественным поражением ладоней и подошв, кожа которых краснеет, грубеет, покрывается трещинами и чешуйками. По краю ладоней и подошв обычно видны четкие очертания псориатических бляшек.

При себорейной форме поражена преимущественно волосистая часть головы, где в течение многих лет может локализоваться патологический процесс, не переходя на другие участки кожного покрова, причем клиническая картина напоминает себорею, отличаясь от нее резкими границами поражения с выходом на гладкую кожу лба, заушных областей, шеи.

Наиболее тяжелыми формами заболевания являются псориатическая эритродермия (хотя ограниченная эритродермия может даже являться первым манифестным симптомом) и артропатический псориаз. При псориатической эритродермии патологический процесс охватывает весь (или почти весь) кожный покров. Кожа становится натянутой, грубой, инфильтрированной, красного цвета, с обильным крупно- и мелкопластинчатым шелушением на поверхности. Увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляется субфебрильная температура, нарушается общее состояние больных (невротические расстройства, зуд, слабость, нарушение сна, аппетита и др.), наблюдаются изменения со стороны крови (лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, сдвиги в белковых фракциях и др.), мочи (появление белка). Развитию эритродермии способствует нерациональная, раздражающая терапия прогрессирующей стадии псориаза.

Артропатический псориаз характеризуется поражением преимущественно мелких суставов (межфаланговых, лучезапястных, голеностопных, межпозвоночных и др.) по типу артралгий или артро-патий, сопровождающихся резкими болями и припухлостью суставов, ограничением их подвижности и деформацией. Рентгенологически выявляют поражение суставов, которое может сочетаться с поражением кожи или быть самостоятельным в течение ряда лет.

При всех формах псориаза возможно поражение ногтей в виде «истыканности» ногтевых пластин (феномен наперстка), их помутнения или утолщения (вплоть до онихогрифоза).

При псориазе может страдать не только кожа, но и суставы. Развивается так называемая псориатическая артропатия (псориатический артрит). Артрит может возникнуть в любом суставе, наиболее часто — в суставах пальцев рук. Для него характерно поражение всех суставов одного или нескольких пальцев. Пальцы утолщены, имеют багровую окраску, отмечается боль. Со временем, при прогрессировании процесса наступает деформация суставов, их неподвижность.В крайне тяжёлом случае (если запускать псориатический артрит).Поражение может привести к деформаций сразу к нескольким суставов одновременно: шей, логтей, пальцы ног и коленных суставов

Лечение псориаза длительное, часто требуется индивидуальный подбор терапии для конкретного больного, так как не все лекарства действуют одинаково эффективно на всех больных.

Этиология

Причины псориаза до сих пор точно не выявлены. По одной из теорий псориаз — наследственное заболевание, однако не выявлен ген, которым он передаётся. По мнению ученых, псориаз может возникнуть из-за эндокринных нарушений, изменений в имунной системе больного, нарушений обмена веществ, различных неврозов и стрессов. В настоящее время механизмы таких полиэтиологических заболеваний интенсивно расшифровываются, с учётом конкретных обстоятельств (геном человека, образ жизни, характер питания, экологические факторы и т.д.)

Российский врач-биофизик В. Н. Шилов в 2001 г. предложил принципиально новую концепцию этиопатогенеза псориаза на основе разработанной им теории редокс-регуляции структурных процессов в тканях^[2] и в коже.^[3] Он рассматривает больных псориазом как адаптацию человека к жизни в атмосфере кислорода. В разработанной им концепции поддержания тканевого гомеостаза кислород и его активные формы рассматриваются, как основной фактор запуска программируемой гибели клеток (апоптоз). Для больных псориазом характерны (генетически детерминированы), как высокий уровень антиокислительной защиты тканей от кислорода и его активных форм, так и высокий уровень апоптозных рецепторов, определяющих эффективное обновление тканей. Это дает возможность оперативной перестройки живой системы в зависимости от требований окружающей среды, но одновременно создает проблемы для эпидермиса кожи, непосредстенно контактирующего с атмосферным кислородом приводя к более быстрым темпам клеточного деления.

Патогенез

Псориаз — полиэтиологическое заболевание. Предложен ряд теорий, связывающих возникновение псориаза с теми или иными факторами.

• По мнению В. Н. Шилова, псориаз — это обычный воспалительный процесс, но в необычных условиях генетически детерминированной высокой активности систем антиокислительной защиты клеток и повышенной экспрессии рецепторов программируемой клеточной гибели (рецепторов апоптоза). Согласно разработанной концепции редокс-регулирования структурных процессов, необходимым условием реализации пролиферативного потенциала клеток является гипоксия. Режим гипоксии и высокая антиокислительная активность обеспечивают не только стимуляцию процессов деления клеток, но создают условия защиты ДНК размножающихся клеток от деструктивного действия кислорода и его активных форм. В связи с этим, воспаление, как реакцию ткани на повреждение, следует рассматривать как процес перевода зоны повреждения на режим циркуляторной гипоксии, режим активной пролиферации. В то же время изначально высокая активность систем антиокислительной защиты (что характерно для больных псориазом) обеспечивает необычайно высокий темп размножения клеток эпидермиса. У больных псориазом клетки базального слоя эпидермиса делятся в 30 раз быстрее, чем в норме. Это приводит к тому, что не успевшие пройти дифференцировку кератиноциты выталкиваются нижележащими слоями усиленно размножающихся клеток базального слоя наружу, под апоптическое действие кислорода, запускающего реакцию их преждевременной гибели и формирования дефектного рогового слоя. Дефектный роговой слой эпидермиса становится тем окном, через которое постоянно идет запуск воспалительного (псориатического) процесса, вовлекающего в свою орбиту все новые и новые участки кожного покрова, а также разнообразные органы и системы, создавая условия для генерализации псориатического процесса.

В то же время, усиленные процессы размножения клеток обеспечивают ускорение заживления внутренних повреждений и обеспечивают защиту от онкологических заболеваний. Высокий уровень антиоксидантной защиты гарантирует защиту от радиационного поражения и ультрафиолетового излучения.

Лечение псориаза

Лечение псориаза — длительное, часто требуется индивидуальный подбор терапии для конкретного больного, так как не все лекарства действуют одинаково эффективно на всех больных. Лечение, как правило, комплексное. Проводится амбулаторно, в дерматологическом или терапевтическом (ревматологическом) стационаре, в зависимости от клинической формы и стадии процесса. Показанием к госпитализации являются прогрессирующая стадия обычного псориаза, пустулезный и эритродермический псориаз, псориатический артрит в периоды обострении. До назначения лекарственных препаратов необходимо обследовать больного для выяснения нарушений обмена веществ (жирового, углеводного), состояния нервной, эндокринной, иммунной систем.

Анализ механизмов развития псориаза свидетельствует, что основные проблемы больных связаны со снижением интенсивности процессов свободнорадикального окисления, поэтому нормализация их уровня — основной путь в лечении этого дерматоза.

Огромное значение в лечении псориаза имеет диетотерапия. Рекомендуется исключить прием алкоголя, диета с ограничением поваренной соли, экстрактивных веществ. Также рекомендовано исключить из рациона газированные напитки, блюда, содержащие животные жиры, острые продукты.

Методы стимуляции перекисного окисления липидов (ультрафиолетовое облучение, СВЧ-излучение, фотохимиотерапия, фотогемотерапия, пиротерапия, гипербарическая оксигенация, аэроионотерапия и др.) давно и широко применяются в клинической практике. Стимуляция окислительных процессов занимает ведущее место также в профилактике рецидивов заболевания. Используемые в клинической практике витаминотерапия (особенно витамины группы В), рациональная физическая нагрузка и нормализация режима труда и отдыха благотворно влияют на пациентов. Улучшение кровотока автоматически снижает рост клеток и помогает заживить кожу. Хорошим дополнением к противорецидивному лечению является санаторно-курортное лечение с приёмом радоновых и сероводородных ванн.

Контроль эффективности лечения

Для контроля эффективности лечебных мероприятий при терапии псориаза предложено использовать метод газохроматографического определения пентана в выдыхаемом воздухе.^[4]

Народная медицина

Эффективным народным методом лечения псориаза является применение марли, пропитанной турмериком-куркумой согласно американскому доктору Кристиану Уайлду.

Литература

1. ↑ http://www.remissia.ru/auto/Pso_why.php
2. ↑ Шилов В. Н. (2006) Молекулярные механизмы структурного гомеостаза. Москва, издательство «Интерсигнал». 286с.
3. ↑ Шилов В. Н. (2001) Псориаз — решение проблемы: Этиология, патогенез, лечение. – Москва, Издатель В.Н.Шилов. 304 с.
4. ↑ Шилов В. Н., Табухов З. Ю. (1995) Газохроматографический метод контроля эффективности лечения псориаза. Неинвазивные методы диагностики. М. с. 57-58.

См. также

Ссылки

На русском языке

На английском языке

Wikimedia Foundation. 2010.

Чешуйчатый лишай у человека: симптомы, лечение, фото

Не все болезни имеют инфекционную природу, но многие склонны к хроническому течению. Одной из них является псориаз или чешуйчатый лишай. Согласно статистике, 4% населения мира страдают данной патологией.

Псориаз — это кожное заболевание неинфекционного происхождения. Патологический процесс проявляется образованием на поверхности дермы, пятен розового и багрового цвета, имеющих серебристые чешуйки — отшелушивающиеся ткани. Именно по внешнему виду иногда его называют чешуйчатым лишаем.

Причины заболевания

Специалисты смогли установить целый перечень факторов, дающих толчок заболеванию. Чаще всего оно берет начало на фоне комбинации сразу нескольких причин неблагополучия. Также отмечено, что обычно чешуйчатый лишай встречается у лиц, обладающих тонкой сухой кожей.

Распространенными факторами, предрасполагающими к развитию псориаза, являются:

• Чрезмерная гигиена. Частое использование абразивных моющих средств и мочалок приводит к нарушению естественной защиты кожи и ее травмам, что провоцирует различные патологические реакции.
• ВИЧ-инфекция, СПИД. Практически у 40% лиц с данными заболеваниями диагностируется чешуйчатый лишай.
• Вредные привычки. Пристрастие к алкоголю и наркотикам, табачная зависимость нарушают питание и кровоток в коже, что приводит к различным дерматологическим проблемам.
• Инфекции. Грибки и стафилококки нередко провоцируют стремительное развитие чешуйчатого лишая.

• Аллергия. Наличие реакции индивидуальной гиперчувствительности к тем или иным продуктам питания, предрасполагает к развитию чешуйчатого лишая.
• Резкая смена климата, плохие экологические условия, межсезонье и перелеты иногда становятся пусковым механизмом для псориаза.
• Наследственная предрасположенность. Имеет актуальность, если заболевание обнаружилось у ребенка, не достигшего 10-летнего возраста. Передача чешуйчатого лишая вполне вероятна, носителями болезни являются гены, которые несут ответственность за синтез Т-лимфоцитов и работу иммунитета.

Дополнительными факторами, которые приводят к развитию псориаза, может оказаться частое взаимодействие со спиртовыми растворами, продукцией бытовой химии и пр.

Все перечисленные выше причины приводят к патологической активности иммунных клеток. Увеличение сенсибилизации местной защиты вызывает серьезные изменения в работе нервной, а затем и иммунной систем — это и становится механизмом развития заболевания. Под его влиянием формируется воспалительный процесс и клетки кожи начинают бесконтрольно и быстро делиться, в несколько раз чаще, чем в норме. В результате у человека диагностируется псориаз.

Классификация

В зависимости от локализации кожных высыпаний и тяжести патологического процесса, существует несколько разновидност ей чешуйчатого лишая. Рассмотрим их подробнее в таблице.

Классификация псориаза	Описание
БЛЯШЕЧНЫЙ	Высыпания при этой патологии возвышаются над поверхностью кожи. Пятна шелушатся, имеют способность увеличиваться в объеме и кровоточить при физическом воздействии. Локализуются в области коленных и локтевых суставов, на пояснице и ягодицах человека.
КАПЛЕВИДНЫЙ	Обычно развивается у детей с 8 до 16 лет. Пятна могут появляться на любом участке тела.
НОГТЕВОЙ	Пластины меняют цвет и структуру, становятся ломкими. Заболевание приводит к их постепенному разрушению.
ИНТЕРТРИГИНОЗНЫЙ	Развивается в естественных складках кожи — в паховой области, под грудью и в подмышечных впадинах. Высыпания не шелушатся, для них характерен гладкий вид.
ЭКССУДАТИВНЫЙ	Образования заполнены жидким содержимым. Обычно локализуются на предплечьях, локтях, ладонях и стопах.
ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ	Похож на бляшечную форму. Высыпания поражают голову, особенно в зоне ушей, затылка и лба.

В отдельный список мы внесли самые опасные формы патологии:

• ПСОРИАЗ СУСТАВОВ. Нередко приводит к инвалидизации человека. Болезнь поражает суставы пальцев рук и ног, реже она переходит на позвоночник, колени и тазовую область.
• ЭРИТРОДЕРМИЯ. Для этой формы чешуйчатого лишая характерна гиперемия всей поверхности тела, при этом человек страдает от ощущения озноба. Необходима неотложная помощь.

• ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ ПУСТУЛЕЗНЫЙ. Высыпания на коже провоцируют боль и повышение температуры. Болезнь требует срочного медицинского вмешательства.

Симптомы

Патологический процесс может распространяться по телу, захватывая новые его участки. Для всех видов псориаза характерны перечисленные ниже общие признаки:

• появление бляшек красного или розового цвета, в центральной части которых локализуется чешуя — большое количество отшелушивающихся клеток;
• высыпания имеют четкие края и форму овала, реже — кольца, дуги или гирлянды;
• человек жалуется на постоянную усталость и депрессивное состояние.

Для каждого вида характерны свои специфические признаки. Рассмотрим их подробнее.

ПСОРИАЗ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ. Бляшки заметно возвышаются на кожей и приводят к ухудшению внешнего вида пациента. При этом волосы обычно не страдают, оставаясь здоровыми, выпадение фиксируется в области затылка, лба и висков. Высыпания могут вызывать нестерпимый зуд и ухудшение качества жизни.

ПСОРИАЗ ЛАДОНЕЙ И СТОП. Этот вид патологии характеризуется наиболее интенсивным делением клеток — в 8 раз быстрее нормы. В результате кожа на данных участках тела покрывается бляшками, внутри которых имеется жидкий прозрачный экссудат. Со временем высыпания заменяет рубцовая ткань, а в центральной части — корки. Все это негативно влияет на качество жизни больного.

ПСОРИАЗ НОГТЕЙ. В данном случае чешуйчатый лишай протекает по двум сценариям:

• по типу наперстка: поражение ногтя характеризуется образованием впадинок, напоминающих уколы иглами;
• по типу онихомикоза: заболевание походит на грибковую инфекцию — пластина становится толще, желтеет и отслаивается, однако под ней просматривается псориатическая бляшка красного цвета — главное отличие двух состояний.

ПСОРИАЗ НА ТЕЛЕ. На кожных покровах туловища чешуйчатый лишай обычно проявляется в форме каплевидных высыпаний. Чаще всего патологический процесс локализуется на следующих участках тела:

• спина;
• живот;
• бедра;
• голени.

Бляшки приподнимаются над поверхностью кожи. Они могут разрастаться и захватывать все больше площади тела. Вызывают зуд и общий дискомфорт. Высыпания несложно травмировать, что нередко приводит к местным кровотечениям.

ПСОРИАЗ НА НОГАХ. Начальные симптомы чешуйчатого лишая возникают в области коленей, реже — на других участках нижних конечностей. Они имеют небольшую площадь и единичный тип. Очаги воспаления, как правильно, заметно шелушатся, обладают повышенной рыхлой структурой, но при этом их края остаются строго очерченными. Бляшки распространяются по коже ног довольно быстро, со временем переходя в обширные конгломераты.

ПСОРИАЗ НА ЛИЦЕ, ШЕЕ И УШАХ. Диагностируется крайне редко. Однако если чешуйчатый лишай возник в этой области, начальные признаки патологического процесса проявляются в зоне вокруг глаз, реже — на щеках и носогубных складках.

Для данного состояния характерны следующие симптомы:

• красная сыпь небольшого размера;
• быстрый рост папул в величину, в результате чего они постепенно переходят на лицо, шею, плечи и спину;
• для зоны ушей характерен отрубевидный псориаз.

Стоит ли говорить, что в этом случае заболевание приносит человеку максимальный косметический дискомфорт, так как скрыть его наличие довольно непросто.

ПСОРИАЗ СУСТАВОВ. Иногда чешуйчатый лишай поражает ткани суставов, что, в конечном итоге, приводит к их негативному изменению. К основным симптомам заболевания относятся:

• образование папул на поверхности суставов;
• боль и скованность движений;
• отечность и местное повышение температуры тела;
• укорочение длины пальцев.

Для полной уверенности, каждому человеку, столкнувшемуся с перечисленными симптомами следует обратиться к врачу-дерматологу. Нередко по незнанию больные путают чешуйчатый лишай с аллергическими дерматитами и прочими патологическими процессами, выбирая неправильное лечение, что отрицательно влияет на ход истинного заболевания.

Симптомы начальной стадии

Многие люди спрашивают — как начинается псориаз? И, действительно, это состояние может остаться незамеченным на ранней стадии, что в дальнейшем приводит к осложнениям. Поэтому важно знать первые признаки чешуйчатого лишая.

Вначале заболевания на поверхности кожных покровов появляются небольшие пятна круглой формы, напоминающие сыпь. Обычно ее размеры не превышают в величину булавочную головку. Но папулы быстро растут, достигая диаметра 4-8 см, их структура становится шероховатой и шелушащейся.

Если в этот момент не лечить воспалительный процесс, маленькие бляшки трансформируются в огромные конгломераты, способные покрыть большую часть тела. И у женщин, и у мужчин начальная стадия выглядит одинаково.

Чешуйчатый лишай у детей

Псориаз у ребенка имеет свои особенности в отличие от взрослых. К примеру, первичная симптоматика заболевания выглядит иначе: область поражения кожи имеет ограниченные размеры, которые внешне напоминают опрелости, часто встречающиеся у грудных детей.

Зоной локализации патологического процесса, чешуйчатый лишай в нежном возрасте, выбирает преимущественно паховую область, естественные складки кожи и лицо. Чешуйки легко соскабливаются с поверхности бляшек. Усугублению воспалительной реакции способствует трение одежды, прием некоторых лекарственных препаратов, частые простуды ребенка.

Высыпания у малышей имеют различную форму и размеры — от булавочной иголки до ладони взрослого человека. При отсутствии адекватно подобранного лечения, они начинают частить, в короткие сроки покрывая руки и ноги маленького пациента, его живот и спину. Нередко кожа трескается, образуются ранки и язвочки.

Заболевание имеет затяжной характер. В детском возрасте периоды обострения чешуйчатого лишая превышают время ремиссии. Поэтому патология требует большего внимания со стороны врачей, подбора комплексного лечения. К сожалению, добиться облегчения состояния ребенка бывает непросто, поскольку не сформированная иммунная система не приспособлена к приему сложных лекарственных препаратов, и большинство способов терапии, которые разработаны для взрослых, не подойдут малышу.

Чешуйчатый лишай у беременных и кормящих

Псориаз не может стать преградой к зачатию и вынашиванию ребенка, так как он не отражается на детородной функции женщины. Но многие пациентки сознательно отказываются от возможности иметь детей, опасаясь передать патологию потомству, но лишать себя радости материнства совсем необязательно.

Хочется отметить, что чешуйчатый лишай не заразен. Передать болезнь малышу физически — через кровь, непосредственный контакт с кожей или грудное молоко невозможно. Но существует генетическая предрасположенность к развитию этого неинфекционного процесса — если женщина больна псориазом, она передаст его в 8-15% случаев, при наличии патологии у обоих родителей — риск намного выше 50-60%.

Перед планированием беременности пациентка должна посетить врача-дерматолога, чтобы он дал прогноз относительно развития рецидивов в ближайшее время и пересмотрел схему лечения, которая при гестации существенно отличается. Терапевтические мероприятия у будущих мам осложняются тем, что большинство системных препаратов становятся запрещенными, ввиду нарушения внутриутробного развития малыша.

Согласно многолетним наблюдениям, псориаз влияет на беременность женщин следующим образом:

• у 30% патология протекает в легкой форме, не оказывая негативного влияния на общее самочувствие;
• у 20% отметилось ухудшение состояния и хода заболевания;
• у 50% не произошло никаких изменений.

Будущим мамам нужно тщательнее наблюдать за состоянием кожных покровов, не допуская их пересыхания, и следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы избежать осложнений.

Женщины, страдающие чешуйчатым лишаем, не должны отказываться от грудного вскармливания, поскольку заболевание не заразно. Исключение составляют пациентки, которые вынуждены принимать сильные системные лекарства или препараты местного характера, так как они попадают в грудное молоко и небезопасны для малыша.

Диагностика

Для определения точного диагноза, необходимо обратиться к врачу при обнаружении подозрительных высыпаний. Специалист проводит визуальный осмотр пациента и назначает соответствующие лабораторные исследования.

Сложности с диагностикой возникают, если патологический процесс локализуется на ладонях и подошвах стоп человека. В данном контексте необходимо дифференцировать заболевание с экземой, для которой также характерны экссудативные высыпания.

Лабораторные исследования основаны на проведении микологического и микроскопического изучения чешуек. Благодаря этому выявляется истинная природа заболевания — грибковая или неинфекционная. Если речь идет о поражении тканей суставов, врач назначает анализ крови на ревмопробы и рентгенологическое исследование. В осложненных случаях может быть проведена биопсия.

Лечение

Чешуйчатый лишай нужно лечить комплексно. Терапевтический курс должен включать местные мази, шампуни, пероральные таблетки и физиопроцедуры.

Важно понимать, что в полном объеме справиться с данным заболеванием невозможно — убрать реально лишь внешнюю картину псориаза и в дальнейшем целенаправленно предупреждать его рецидивы. Лечение должно осуществляться под наблюдением врача-дерматолога.

Рассмотрим, как проводится терапия чешуйчатого лишая.

При начальной стадии заболевания используют негормональные мази:

• Салициловая мазь. Эффективно снимает воспаление кожи, смягчает ее и способствует регенерации клеток. Средство наносят тонким слоем под стерильную повязку. Процедуры проводят ежедневно до устранения признаков патологического процесса.
• Серная мазь. Обеззараживает кожу, контролирует деление клеток, снимает воспаление. Препарат наносят до 3 раз в сутки на псориатические бляшки. Рекомендуемый курс лечения 2-3 недели.

• Нафталиновая мазь. Устраняет дискомфорт, заметно сокращает площадь поражений. Средство накладывают на кожные покровы на 20 минут, после чего остатки снимают салфеткой. Курс лечения 15 дней.

Для рассасывания псориатических бляшек назначаются:

• Акрустал. Препарат наносится тонким слоем на очаги воспаления на 6 часов, затем смывается проточной водой. Курс 3 месяца.
• Миканол. Средством обрабатывают пораженные участки тела, выдерживая его на коже 30 минут. Затем смывают мыльной водой. Курс 2-4 месяца.

• Кальципотриол. Препарат наносят на псориатические бляшки утром и вечером в течение 8 недель.

Внешние признаки чешуйчатого лишая также устраняются с помощью мазей Скин-кап и Карталин. При наличии острого воспаления и шелушения, врач может подобрать гормональные средства — глюкокортикостероиды: лосьон или крем Элоком, Синафлан, Адвантан. Все они стабилизируют бесконтрольное деление клеток кожи и нормализуют внешний вид пораженных участков тела.

Перечисленные медикаментозные средства рекомендуется периодически менять, поскольку псориаз имеет свойство к ним приспосабливаться.

Чтобы лечение прошло максимально эффективно, пациентам рекомендуется прием пероральных седативных средств и даже транквилизаторов. Спокойное психологическое состояние — немаловажный фактор успешной борьбы с заболеванием.

Дополнительно больным назначаются физиопроцедуры, которые усиливают действие медикаментозных средств и ускоряют выздоровление. К ним относятся:

• плазмаферез — очищение крови;
• криотерапия — лечение низкими температурами;

• магнитотерапия — воздействие на очаги патологии магнитным полем;
• фототерапия — применение световых волн.

Также популярностью пользуются лазеротерапия, электросон и прочие методы.

В сложных случаях специалисты назначают пациентам такие системные препараты, как Метотрексат, Фосфоглив и пр. Если бляшки локализуются на волосистой зоне головы, в качестве местного лечения подходят шампуни с терапевтическим эффектом, например, Псорилом и Низорал. При развитии патологического процесса на ногтевых пластинах, применяются те же самые препараты, что и от высыпаний на теле.

Дополнить комплексное лечение поможет соблюдение диеты. Человек, страдающий псориазом, должен ограничить себя или полностью отказаться от следующих продуктов:

• спиртные напитки;
• соль, сахар;
• вредная пища.

Рацион пациента должен состоять преимущественно из овощей и фруктов, выпечки грубого помола, кисломолочной продукции, цельнозерновых каш.

Народные средства терапии

Нетрадиционная медицина может предложить свои способы лечения псориаза, которые помогают облегчить, а иногда и устранить внешние признаки болезни.

Во время обострений патологического процесса рекомендуется принимать ванны с добавлением лекарственных трав, таких как ромашка, череда, шалфей и календула. Они обладают противовоспалительным и обеззараживающим эффектом, способствуют заживлению кожных высыпаний. Тело после таких процедур вытирать нежелательно — нужно дать ему возможность просохнуть естественным образом.

Устраняют симптомы чешуйчатого лишая, согласно многочисленным отзывам, и следующие народные средства, рассмотренные в таблице, которые несложно приготовить в домашних условиях.

Препараты	Описание
МАЗЬ ИЗ ПРОПОЛИСА	15 г пчелиного продукта смешивают с 300 г свежего сливочного масла, ставят на кипящую водяную баню и прогревают 10 минут. Готовый состав хранят в холодильнике. Обработку псориатических высыпаний проводят ежедневно до смягчения их симптоматики.
БОРНАЯ КИСЛОТА	Средство подсушивает и обеззараживает кожные покровы, способствуя скорому выздоровлению на любом этапе заболевания. Борная кислота, в готовом виде, продается в аптеке. Ее наносят 1 раз в сутки на папулы с помощью ватной палочки.
ЙОД	Данный препарат обладает антисептическим, противовоспалительным и регенерирующим действием. Он не может вылечить заболевание, но улучшить клинические проявления наряду с комплексной терапией, способен. Йодом рекомендуется обрабатывать очаги псориаза и дополнительно принимать внутрь — 10 капель спиртового раствора на стакан воды в течение 12 дней. Затем необходимо сделать перерыв на такой же промежуток времени, а потом схему приема повторить.

Важно помнить, что лечение чешуйчатого лишая должно быть комплексным и проводиться под контролем врача.

Прогноз

При псориазе выживаемость высокая — 94-99%. Но при отсутствии адекватно подобранных терапевтических мероприятий либо невосприимчивости к ним организма, шансы на неблагоприятный исход возрастают, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, например, среди пожилых людей, снижаясь до 89%.

Осложнения

Чешуйчатый лишай является тяжелым, неизлечимым заболеванием, которое приводит к поражению кожных покровов. Оно может сопровождаться рядом последствий, доставляющих дискомфорт пациенту и отрицательно влияя на качество его жизни. Среди осложнений можно выделить экзему, разрастание патологического процесса на большие участки тела.

Профилактика

Для перехода псориаза в стадию затихания или регресса, важно придерживаться перечисленных ниже рекомендаций:

• соблюдать диету;
• отказаться от вредных привычек;
• следовать режиму сна и отдыха;
• сохранять душевное равновесие;
• проводить достаточно времени на свежем воздухе;
• принимать поливитамины.



Если человек, страдающий чешуйчатым лишаем, строго следует перечисленным советам и назначениям врача, внимательно относится к собственному здоровью, то рецидивы псориаза не будут беспокоить его долгое время. Это поможет сохранить ему здоровье и чувствовать себя полноценно в обществе.

Лишай у людей: симптомы | «Сенситив»

Лишай представляет собой инфекционное поражение кожи, передающееся при прямом контакте с больным человеком или животным. Чаще всего жертвами лишая становятся дети, у которых иммунная система еще не полностью сформирована, а также взрослые, перенесшие стресс или имеющие проблемы с иммунитетом.

Лечить лишай необходимо у врача дерматовенеролога, записаться на прием к которому в Ейске вы можете в ЛКК «Сенситив».

Симптомы лишая

Существует множество видов лишая, которые возникают из-за различных возбудителей, но есть симптомы лишая, которые характерны для всех видов:

1. Появление темных или светлых пятен на разных участках тела.
2. Эти пятна характеризуются зудом, шелушением и воспалением.
3. Общее ухудшение состояния больного отсутствует.

В зависимости от локализации поражения и цвета пятен лишай также различается:

• локализация на спине: постепенно разрастающиеся розовые пятна, рядом с которыми появляются маленькие светлые пятнышки;
• локализация на груди: белые и розовые пятна;
• локализация на ногах: все виды лишая;
• локализация на руках: светлые и темные пятна разной формы, которые сильно чешутся.

Возбудители лишая

Возбудителями лишая являются вирусы и микроскопические грибы. К последним относятся:

1. Зооантропофильные: среда обитания – кожа и шерсть животных. Антропофильные : кожа человека.
2. Геофильные: почва.

Вирусы, вызывающие лишай, могут находиться в организме человека или животного на протяжении многих лет, не вызывая при этом никаких симптомов, и проявляясь при снижении иммунитета.

Виды лишая многообразны, но наиболее распространены стригущий лишай, лишай Жубера (розовый), отрубевидный или разноцветный (цветной лишай), опоясывающий лишай, красный плоский лишай, белый (солнечный) лишай, чешуйчатый лишай.

Каждый вид возбудителя требует особого подхода в лечении. Чтобы полностью вылечить лишай, требуется много времени и контроль врача. Поэтому не покупайте лекарства самостоятельно, а обратитесь к дерматовенерологу в ЛКК «Сенситив» в Ейске.

Другие статьи:

Что такое псориаз и как коронавирус может повлиять на больного

Согласно исследованиям врачей, около половины пациентов испытывают психические расстройства, тем более сейчас, в период коронавируса, им крайне тяжело – медики призывают оставаться дома и не рисковать здоровьем. В Международный День борьбы с псориазом, который отмечался 29 октября, врач-дерматовенеролог Алла Некипелова ответила на самые наболевшие вопросы хабаровчан.

– Алла Владимировна, что такое псориаз?

– Псориаз или чешуйчатый лишай – одно из самых распространенных заболеваний кожи. Термин «псориаз» происходит от греческого слова «psora», что значит «чешуйка». Псориаз – это хроническое иммунноассоциированное воспалительное заболевание с преимущественным поражением кожи, протекающее с частыми обострениями, в основе которого лежат наследственные (генетические) факторы.

– С каких времён идёт заболевание? Наши предки тоже болели?

– Заболевание известно с давних (библейских) времен. До XIX столетия псориаз считали разновидностью проказы. Лишь в 1841 г. Фердинанд Гебра дал четкое описание болезни, которое не утратило своего значения и сегодня.

Да, наши предки также болели псориазом. Среди факторов, провоцирующих развитие псориаза: психоэмоциональный стресс, острые респираторно-вирусные инфекции, грипп, хронические заболевания внутренних органов, физическая травма, вредные привычки (употребление алкоголя, курение).

– Кто болеет псориазом?

– Псориаз встречается в равной степени у мужчин и женщин, поражая от 1-2% до 5% населения разных стран. В распространенности псориаза играют роль географические и этнические факторы. В тропических и субтропических климатических зонах, псориаз встречается значительно реже, чем в северных широтах. Отмечено, что люди белой расы болеют чаще всех.

Заболевание может проявиться на протяжении жизни в любом возрасте – от рождения до глубокой старости.

– Если в семье, например, отец болеет псориазом, может ли заболевание быть у его детей или внуков?

– Да, может. Согласно эпидемиологическим исследованиям, общая вероятность заболевания псориазом для детей у родителей без псориаза составляет 12%. Если один из родителей болен псориазом, она повышается на 20%, если больны оба родителя до 50%. Если один из однояйцевых близнецов болен псориазом, вероятность возникновения болезни у второго составляет 90%.

Врач-дерматовенеролог Алла Некипелова

– Заразен ли чешуйчатый лишай?

– Псориаз – это неинфекционное заболевание. Им нельзя заразиться: ни от поцелуев, ни плавая в одном бассейне – одним словом, никак.

Причины заболевания до сих пор не выявлены. Нередко псориаз сопровождается поражением опорно-двигательного аппарата, расстройством функций других органов и систем. Выявлены различные нарушения обмена веществ, определена повышенная склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям, функциональные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, желчных путей, возможно депрессивное состояние.

– Почему зимой высыпаний на коже больше, чем летом?

– Псориаз характеризуется хроническим рецидивирующим течением. Обострение болезни обычно проявляется в осенне-зимний период, при недостатке солнечного света, поэтому летом высыпаний на коже меньше.

– Связан ли псориаз с повреждением кожи?

– Да, повреждение кожи может послужить пусковым фактором для развития псориаза. При прогрессирующей стадии псориаза описана своеобразная реакция кожи (феномен Кебнера) в виде появления новых псориатических высыпаний на механическую травму.

– Сейчас много хабаровчан наносят на тело татуировки, это может спровоцировать заболевание?

– Да, это механическое повреждение кожи. В прогрессирующую стадию болезни нанесение татуировки может провоцировать появление новых высыпаний.

– Можно ли полностью вылечиться от псориаза?

– Полностью вылечиться от псориаза нельзя, но возможна длительная ремиссия при использовании различных методов лечения (стационар, поликлиника, санаторий). Санаторно-курортное лечение назначают обычно в период стабилизации процесса, после предварительного проведения медикаментозного лечения, что позволяет увеличить ремиссию. В Хабаровском крае имеются два санатория: «Анненские воды» и «Тумнин».

– Что говорит статистика по заболеваемости в Хабаровском крае? 

– Заболеваемость псориазом в нашем регионе растёт. Так с 2010 по 2018 годы заболеваемость увеличилась от 39 до 175 случаев на 100 тыс. населения. В крае псориаз имеет тенденцию к распространению, что представляет серьёзную медико-социальную проблему в связи с высокой заболеваемостью. Вероятно, имеют значение стрессы, неблагоприятная социально-экономическая ситуация, экологические и иные проблемы.

Где в нашем регионе лечат чешуйчатый лишай?

– В Хабаровске есть краевой кожно-венерологический диспансер, который имеет филиалы в Комсомольске-на-Амуре, Амурске, Николаевске-на-Амуре и Советской Гавани.

– Сейчас, в период пандемии, стоит ли опасаться больным псориазом заболеть коронавирусом?

– Если больной псориазом не принимает иммуносупрессивные препараты и не имеет других сопутствующих заболеваний, дополнительный риск заражения COVID-19 расценивается как минимальный.

Пациенты с псориазом при подозрении на коронавирус обязательно должны находиться под наблюдением врачей и сообщить о том, что они принимают биологические препараты. Обязательно соблюдать правила гигиены и принимать другие меры защиты от инфекции, в частности, самоизолироваться. 

– Какие трудности в социальной жизни испытывают больные?

– В социальной жизни больные испытывают трудности в общении и часто все свои неудачи связывают с наличием высыпаний на коже. Псориаз иногда называют болезнью здоровых людей, так как за исключением самых тяжелых случаев, он не ослабляет физическую активность. И все же псориаз является источником больших душевных страданий.

– Какие советы можете дать хабаровчанам?

– Псориаз не должен стать в жизни самой главной проблемой, не должен заслонить окружающий мир, не должен мешать ни учебе, ни работе, ни увлечениям. Не позволяйте болезни снизить качество вашей жизни.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Лишай – группа полиэтиологических кожных заболеваний, характеризующихся появлением сыпных, зудящих элементов. Существует несколько разновидностей заболевания, различающихся по виду возбудителя, типу высыпаний, локализации, заразности (экзема — мокнущий лишай; микроспория, фагус, трихофития — стригущий лишай; псориаз — чешуйчатый лишай; розовый лишай — питириаз; опоясывющий лишай). Течение заболеваний длительное, с обострениями, с опасностью вторичного инфицирования кожных высыпаний, приносящее физические и психологические неудобства пациенту, косметические дефекты.

Общие сведения

Лишай – группа полиэтиологических кожных заболеваний, характеризующихся появлением сыпных, зудящих элементов. Существует несколько разновидностей заболевания, различающихся по виду возбудителя, типу высыпаний, локализации, заразности (экзема — мокнущий лишай; микроспория, фагус, трихофития — стригущий лишай; псориаз — чешуйчатый лишай; розовый лишай — питириаз; опоясывющий лишай). Течение заболеваний длительное, с обострениями, с опасностью вторичного инфицирования кожных высыпаний, приносящее физические и психологические неудобства пациенту, косметические дефекты.

Лишаи – это группа кожных заболеваний, для которых характерно возникновение цветных и шелушащихся пятен. Этиология, пути заражения и особенности течения могут быть различными, так как эти заболевания сгруппированы по клиническим проявлениям – изменение цвета, наличие шелушения кожи или шелушения пустул.

Причины лишаев и механизм заражения

Основными причинами лишаев является вирусная и грибковая микрофлора. Механизм заражения не известен, так как далеко не все люди, даже попадающие в группу риска, заболевают лишаями. Предположительно сочетание таких факторов как снижение иммунитета, стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность, инфекционные болезни, физические и эмоциональные перенапряжения повышает вероятность возникновения лишаев.

В зависимости от возрастной группы и половой принадлежности, заболеваемость разными типами лишая может варьироваться, но обобщенные данные по заболеваемости примерно одинаковы. Длительность и характер течения лишаев тоже различен: от острого до хронического.

Розовый лишай

Заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу, встречается повсеместно среди всех возрастных групп, характеризуется появлением округлых шелушащихся пятен розового цвета на коже туловища, чаще на коже спины.

Розовый лишай не является высоко заразным заболеванием и внутрисемейные вспышки фиксируются крайне редко. Заражение происходит через общее пользование банными принадлежностями; провоцирующими факторами являются снижение иммунитета и вирусные респираторные инфекции. Для розового лишая характерна сезонность, всплески заболеваемости фиксируются весной и осенью. Отсутствие рецидивов розового лишая дает основание полагать, что развивается стойкий иммунитет к заболеванию.

Начало заболевания характеризуется появлением единичного материнского пятна округлых очертаний в диаметре не более 3 см, центральная часть которого на 2-3 день приобретает желтоватый оттенок, начинает морщиниться и шелушиться. Через 7-10 дней на коже спины и груди появляется множество аналогичных высыпаний, но гораздо меньшего размера, локализуются высыпания розового лишая в основном по линиям Лангера (линии максимальной растяжимости кожи). Со временем в центре лишая возникает шелушение, а по периферии красная кайма; элементы не склонны к слиянию. Зуд и другие неприятные ощущения отсутствуют.

Неадекватная терапия, частые контакты с водой, повышенное потоотделение увеличивают длительность заболевания, хотя розовый лишай полностью излечивается за 1,5-2 месяца. Розовый лишай достаточно часто проходит самостоятельно, без какой-либо терапии. Пациентам не рекомендуется пребывание на солнце, ношение синтетической одежды, следует ограничить контакты с водой. Применение мазей с антибактериальными и противогрибковыми веществами, такими как Сангвиритрин, быстро купируют симптоматику розового лишая. Бактерицидные растворы, в том числе и травяные, оказывают положительное воздействие, зачастую этих мер достаточно для излечения от розового лишая.

Диагностика розового лишая проводится на основании осмотра, необходима дифференциация с характерной для сифилиса розеолой.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай имеет герпетическую природу и возникает при вторичном контакте с вирусом из группы Herpes zoster, либо при активации латентной герпетической инфекции. При опоясывающем лишае воспаляются нервные ганглии и появляются характерные высыпания по ходу нервных стволов. Болеют в основном люди взрослого и пожилого возраста, провоцирующими моментами являются стрессовые ситуации, инфекции и снижение иммунитета.

Течение опоясывающего лишая вариабельно, от легких форм, до тяжелых с поражением центральной нервной системы. Перед началом высыпаний отмечается болезненность по ходу нервов и через 3-4 дня появляются кожные проявления. При опоясывающем лишае поверхность высыпаний сначала состоит из мелких везикул, которые потом ссыхаются в корочки, иногда отмечается шелушение. В зависимости от тяжести течения опоясывающего лишая, могут отмечаться лишь небольшие симптомы общей интоксикации или менингоэцифалиальные симптомы. При осложненных формах опоясывающего лишая прогноз крайне неблагоприятный.

Характерные клинические проявления позволяют точно поставить диагноз на основании визуального осмотра и опроса пациента. Схема лечения опоясывающего лишая зависит от интенсивности клинических проявлений и состояния пациента, практически во всех случаях необходима госпитализация. Лечение проводится совместно дерматологом и неврологом. При ярко выраженном болевом синдроме показаны анальгетики и седативные препараты, если имеются церебральные нарушения – то назначаются препараты, корректирующие работу ЦНС. Применение противовирусных препаратов и иммуномодуляторов показано всем пациентам с опоясывающим лишаем. Местное лечение сводится к применению противовирусных мазей и к профилактике бактериальных осложнений. Прогноз зависит от тяжести течения опоясывающего лишая и от адекватности назначенной терапии.

Отрубевидный лишай

Отрубевидный или цветной лишай является грибковым заболеванием кожи, которое поражает роговой слой эпидермиса. Потливость, жаркий климат, себорейные состояния кожи являются предрасполагающими факторами для возникновения отрубевидного лишая. Заболеваемость отрубевидным лишаем выше у женщин и у лиц молодого возраста. Вспышки инфекции и рецидивов отрубевидного лишая фиксируются в жаркое время года. Инфицирование происходит контактно-бытовым путем через пользование общими расческами, предметами обихода, а также при непосредственном контакте больного человека со здоровым.

Начинается отрубевидный лишай с возникновения единичного округлого розового пятна, далее такие же пятна, но меньшего диаметра появляются на гладкой коже и волосистой части головы. При отрубевидном лишае изменения кожи носят невоспалительный характер, пятна обычно желтовато-коричневого цвета, при их поскабливании отмечается незначительное отрубевидное шелушение. Пятна отрубевидного лишая склонны к периферическому росту и слиянию, зуд и другие субъективные ощущения отсутствуют. Под воздействием ультрафиолета на пораженных участках кожи наблюдается вторичная лейкодерма.

Диагностируют отрубевидный лишай при внимательном визуальном осмотре, так как иногда из-за незначительности проявлений и отсутствия неприятных ощущений, отрубевидный лишай можно не заметить. При микроскопии соскоба обнаруживается мицелий и характерное скопление нитей гриба. Лечение проводят с помощью противогрибковых мазей и таблетированных препаратов, обработка пораженных участков салициловым спиртом перед наложением мази, позволяет активному веществу глубже проникнуть в слои дермы. Соблюдение правил личной гигиены является единственной профилактикой отрубевидного лишая. Полностью избавиться от микотических клеток невозможно, а потому в весеннее время следует пользоваться косметическими средствами с противогрибковым эффектом и избегать инсоляции, чтобы предотвратить рецидив.

Стригущий лишай

Стригущий лишай или трихофития – грибковое заболевание кожи, при котором поражается гладкая кожа, волосистая часть головы, реже ногти. Источником инфекции являются больные люди и животные, заражение происходит контактно-бытовым путем. Чаще встречаются внутрисемейные очаги стригущего лишая и вспышки заболевания в детском саду.

После прорастания мицелия, структура волос нарушается, и они выпадают, оставляя после себя «пеньки», волосы выглядят как остриженные отсюда и название – стригущий лишай. На пораженной коже отмечается легкое шелушение и светлый налет из спор гриба. Зуд и неприятные ощущения отсутствуют. Стригущий лишай может протекать практически бессимптомно, но при внимательном осмотре можно заметить «пеньки» волос. Нагноительные формы стригущего лишая характеризуются наличием плотного гнойного инфильтрата, из которого при надавливании выделяется гной, инфильтраты бывают разных размеров, но возникают обычно на волосистой части головы, в области бороды и усов. Инфильтрат либо благополучно саморазрешается через 7-10 дней из-за губительного действия гноя на микотические клетки, либо осложняется абсцессами. Без лечения микотические клетки сохраняются по периферии и поддерживают хроническое вялотекущее течение стригущего лишая.

Диагноз ставится на основании клинических проявлений, микроскопия соскоба подтверждает микотическую природу заболевания, а посев отделяемого позволяет выявить тип и вид возбудителя и определить его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Лечение стригущего лишая сводится к местному применению противогрибковых мазей и внутреннему применению таблетированных форм. Осложненные формы стригущего лишая требует симптоматической терапии. Профилактика стригущего лишая заключается в соблюдении личной гигиены, своевременное выявление больных и регулярный осмотр детей в детских учреждениях.

Дерматология | Marietta Dermatology

В Marietta Dermatology мы стремимся предоставить пациентам максимально возможный уход за кожей. Наши дерматологи и помощники врача имеют обширную подготовку и обладают опытом в диагностике и лечении всех типов кожных заболеваний и рака кожи. Нажмите на тему ниже, чтобы узнать больше о некоторых распространенных кожных заболеваниях. Вы также можете найти дополнительную информацию, посетив веб-сайт Американской академии дерматологии.

Себорейный дерматит — распространенное заболевание кожи, которое легко поддается лечению.Вызывая красную, чешуйчатую и зудящую сыпь, это заболевание чаще всего развивается на коже черепа, по бокам носа, бровях, ушах, веках и средней части груди. Другие области,… Читать далее →

Псориаз — это стойкое воспалительное заболевание кожи. Некоторые случаи псориаза настолько легкие, что люди даже не подозревают о его наличии. Кроме того, тяжелый псориаз может покрывать большие участки тела. Дерматологи могут помочь даже в самых тяжелых случаях. Псориаз… Читать далее →

Ядовитые растения: плющ, дуб и сумах Эти противные сорняки! Ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах являются наиболее частой причиной аллергических реакций в Соединенных Штатах.Каждый год от 10 до 50 миллионов американцев развивают аллергическую сыпь после… Читать далее →

Розовый лишай — это сыпь, которая чаще всего возникает у людей в возрасте от 10 до 35 лет, но может возникнуть в любом возрасте. Сыпь может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Обычно постоянных следов нет… Читать далее →

Что такое периоральный дерматит? Периоральный дерматит — распространенная проблема кожи, от которой чаще всего страдают молодые женщины. Иногда страдают мужчины или дети.Периоральный относится к области вокруг рта, а дерматит указывает на покраснение кожи. В дополнение к… Читать далее →

Красный плоский лишай (произносится как LY -кин-ПЛАН-нас) — довольно распространенное заболевание, поражающее кожу, ротовую полость или и то, и другое. Это затрагивает около одного процента населения в целом. Что такое красный плоский лишай? Как вы заразились? Может ли это быть… Продолжить чтение →

Опоясывающий герпес может развиться у любого, кто переболел ветряной оспой. Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий лишай или опоясывающий лишай, вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа.После того, как ветряная оспа исчезнет, ​​вирус остается бездействующим (неактивным) в определенном нерве… Читать далее →

Вирус простого герпеса (ВПГ) может вызывать волдыри и язвы практически на любом участке кожи. Эти язвы обычно возникают либо вокруг рта и носа, либо на гениталиях и ягодицах. Инфекции HSV могут очень раздражать, потому что они могут… Читать далее →

Что вызывает сыпь на руках? Сыпь на руках, также называемая дерматитом рук или экземой рук, может быть вызвана многими причинами.Сыпь на руках очень распространена. Многие люди начинают с сухих потрескавшихся рук, которые позже становятся пятнистыми, красными, чешуйчатыми и… Читать далее →

Кольцевидная гранулема — это выпуклое, бугристое или кольцевидное поражение, которое может возникать на коже поодиночке или группами. Это чаще встречается у детей и молодых людей, хотя может поражать людей любого возраста. У женщин вдвое больше… Читать далее →

Остроконечные кондиломы, также известные как венерические бородавки или остроконечные кондиломы, вызывают вирус папилломы человека (ВПЧ).Известно, что существует более 100 типов ВПЧ. Типы низкого риска (ВПЧ 1, 2 и 3) вызывают бородавки на… Читать далее →

Сухая кожа и волосяной кератоз Сухая кожа и волосяной кератоз являются обычным явлением. Сухая кожа может возникнуть в любом возрасте и по многим причинам. Волосный кератоз — это наследственное заболевание кожи, которое развивается у 40% населения. Иногда… Продолжить чтение →

Гнездная алопеция (AA) вызывает выпадение волос в виде небольших круглых пятен, которые могут исчезнуть сами по себе или могут сохраняться в течение многих лет.Около 2% населения США (около четырех миллионов человек) разовьют АА в течение своей жизни. Некоторые… Читать далее →

Аллергический контактный дерматит вызывается реакцией на вещества, называемые аллергенами, которые вступают в контакт с вашей кожей. У восприимчивых людей эти контактные аллергены могут вызывать зуд, покраснение и волдыри, известные как аллергический контактный дерматит. Что такое аллергия… Читать далее →

Актинические кератозы (АК) — распространенные поражения кожи. Вызванные годами пребывания на солнце АК также называют «солнечным кератозом» или «солнечными пятнами». Люди со светлой кожей более восприимчивы, а АК, как правило, появляются на коже, которая получает больше всего солнечного света.… Читать далее →

Акне — это кожное заболевание, при котором поры закупорены (черные точки и белые точки), воспалены прыщики (пустулы) и более глубокие уплотнения (узелки). Акне возникает на лице, а также на шее, груди, спине, плечах и плечах. Хотя большинство подростков заболевают… Продолжить чтение →

Распространенное заболевание кожи, атопический дерматит, часто описывается как «зуд, который вызывает сыпь». Образуются сильно зудящие пятна. Эти пятна могут быть широко распространенными или ограничиваться несколькими участками.Расчесывание часто приводит к покраснению, отеку, растрескиванию, «мокнущей» прозрачной жидкости… Читать далее →

Гипергидроз — это чрезмерное потоотделение. Потоотделение необходимо для охлаждения тела; однако это не должно мешать человеку взаимодействовать и функционировать. Гипергидроз влияет на качество жизни. Это может вызвать смущение и разочарование. Это может повлиять на… Читать далее →

Родинки бывают у всех, иногда 40 и более. Большинство людей думают о родинке как о темно-коричневом пятне, но родинки могут быть самыми разными.Когда-то родинка в определенном месте на щеке… Читать далее →

Розацеа — распространенное кожное заболевание, вызывающее покраснение, гнойнички, папулы и отек на лице. Розацеа, которую часто называют «прыщами у взрослых», часто начинается со склонности легко покраснеть или покраснеть. Он может прогрессировать до стойкого покраснения… Читать далее →

Из всех видов рака, которым может заболеть человек, рак кожи является наиболее распространенным. В Соединенных Штатах заболеваемость раком кожи увеличивается у всех рас.Кто заболевает раком кожи? Люди любого цвета кожи и расы заболевают раком кожи. Те, у кого есть… Читать далее →

Что такое бородавки? Бородавки — это незлокачественные новообразования кожи, вызванные вирусной инфекцией в верхних слоях кожи. Вирус, вызывающий бородавки, называется вирусом папилломы человека, или ВПЧ: бородавки обычно имеют цвет кожи и кажутся грубыми… Продолжить чтение →

Паукообразные вены Терапия варикозного расширения вен. Вены-паутинки — это небольшие поверхностные кровеносные сосуды, которые на коже выглядят красными или синими. Обычно они возникают на ногах, но также встречаются на лице или других частях тела.Эти… Продолжить чтение →

Крапивница, или «волдыри», представляет собой бледно-красные вздутия кожи, которые возникают группами на любой части кожи. Крапивница — это медицинское слово для обозначения крапивницы. Каждый улей длится несколько часов, прежде чем бесследно исчезнет. Новые области могут… Продолжить чтение →

Витилиго — это состояние кожи, состоящее из белых пятен в результате потери пигмента. Может быть поражена любая часть тела. Обычно обе стороны тела одинаково поражены слишком большим количеством молочно-белых пятен. Общие области… Продолжить чтение →

Разноцветный лишай — это распространенное заболевание кожи, вызванное чрезмерным ростом количества дрожжей на поверхности кожи.Обычно дрожжи живут в порах кожи и процветают в жирных областях, таких как шея, верхняя часть груди и спина. … Читать далее →

Себорейный кератоз (СК) — распространенное образование на коже. Эти доброкачественные (незлокачественные) новообразования могут возникать практически на любом участке кожи. Некоторые люди получают только один; другие развивают многие. Чаще встречается много SK. Обычно SKs начинаются с небольших неровных шишек и имеют тенденцию… Читать далее →

Кольцевые поражения: диагностика и лечение

1.Эли JW, Розенфельд С, Сибери Стоун М. Диагностика и лечение инфекций опоясывающего лишая. Врач Фам . 2014; 90 (10): 702–710 ….

2. Сюй С, Le EH, Хошевис MR. Дифференциальный диагноз кольцевидных поражений. Врач Фам . 2001. 64 (2): 289–296.

3. Эль-Гохари М, ван Зуурен Э.Дж., Федорович З, и другие. Местные противогрибковые препараты для опоясывающего лишая и тинея тела. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014; (8): CD009992.

4. Каменный дом А, Студдифорд JS, Генри CA. Обновленная информация о диагностике и лечении ранней болезни Лайма: «Если вы сделаете упор в яблочко, вы можете не попасть в цель». J Emerg Med . 2010; 39 (5): e147 – e151.

5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Признаки и симптомы невылеченной болезни Лайма. 26 октября 2016 г. https://www.cdc.gov/lyme/signs_symptoms/. По состоянию на 10 мая 2017 г.

6. Feder HM Jr, Абелес М, Бернштейн М, Уитакер-Уорт D, Grant-Kels JM. Диагностика, лечение и прогноз мигрирующей эритемы и артрита Лайма. Клин Дерматол . 2006. 24 (6): 509–520.

7. Оволаби Т, Симпсон И. Кольцевидная сыпь. Врач Фам . 2014. 89 (7): 581–582.

8. Wormser GP, Даттвайлер Р.Дж., Шапиро Э.Д., и другие. Клиническая оценка, лечение и профилактика болезни Лайма, гранулоцитарного анаплазмоза человека и бабезиоза: руководящие принципы клинической практики Американского общества инфекционных болезней [опубликованная поправка опубликована в Clin Infect Dis.2007; 45 (7): 941]. Клин Инфекция Дис . 2006. 43 (9): 1089–1134.

9. Райт В.Ф., Ридель DJ, Талвани Р., Гиллиам БЛ. Диагностика и лечение болезни Лайма. Врач Фам . 2012. 85 (11): 1086–1093.

10. Люба К.М., Stulberg DL. Хронический бляшечный псориаз. Врач Фам . 2006. 73 (4): 636–644.

11. Ментер А, Гриффитс CE. Текущее и будущее лечение псориаза. Ланцет . 2007. 370 (9583): 272–284.

12. Weigle N, МакБейн С. Псориаз. Врач Фам . 2013. 87 (9): 626–633.

13. Ламоре MR, Штернбах М.Р., Hsu WT. Многоформная эритема. Врач Фам . 2006. 74 (11): 1883–1888.

14. Нг ПП, Вс YJ, Тан HH, Тан Ш. Обнаружение геномной ДНК вируса простого герпеса в различных подгруппах многоформной эритемы с помощью полимеразной цепной реакции. Дерматология . 2003. 207 (4): 349–353.

15. Виллигер Р.М., фон Вижье РО, Рамелли ГП, Хассинк Р.И., Bianchetti MG. Преципитенты в 42 случаях мультиформной эритемы. Eur J Педиатр . 1999. 158 (11): 929–932.

16. Shengyuan L, Сонгпо Й, Вэнь В, Венцзин Т, Хайтао З, Бинью В. Вирус гепатита С и красный плоский лишай: взаимная связь, определенная с помощью метаанализа. Арка Дерматол . 2009. 145 (9): 1040–1047.

17. Усатинское РП, Тинитиган М. Диагностика и лечение красного красного плоского лишая. Врач Фам . 2011. 84 (1): 53–60.

18. Леунг А.К., Баранкин Б. Кольцевидное поражение локтя. Врач Фам . 2016; 93 (5): 397–398.

19. Вольтер С, Цена HN. Атопический дерматит. Педиатрическая клиника North Am . 2014; 61 (2): 241–260.

20. Стеновая ТС, Swick BL. Обновленная информация о лечении хронической экземы: новые подходы и новые варианты лечения. Клин Космет Исследование Дерматол . 2010; 3: 99–117.

21. МакКлески ЧП, Сарасуа Дж. Эритематозные кольцевидные шелушащиеся пятна на коже. Кольцевидная эритема центробежная. Врач Фам . 2011; 83 (3): 307.

22. Гинзбург CM. Розовый лишай. Педиатр Инфекция Дис. J .1991. 10 (11): 858–859.

23. Гангули С. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности перорального ацикловира при лечении розового лишайника. J Clin Диагностика Рез. . 2014; 8 (5): YC01 – YC04.

24. Рассаи С, Фейли А, Сина Н, Абтахян С. Низкая доза ацикловира может быть эффективным средством лечения розового лишайника: случайное слепое клиническое исследование с участием 64 пациентов. J Eur Acad Dermatol Venereol .2011; 25 (1): 24–26.

25. Джайрат V, Мохан М, Джиндал Н, и другие. Узкополосная УФ-В-фототерапия при розовом отрубевидном лишае. Индийский дерматол онлайн J . 2015; 6 (5): 326–329.

26. Leenutaphong V, Джиамтон С. Фототерапия UVB для розового питириаза: двухстороннее сравнительное исследование. Дж. Ам Акад Дерматол . 1995. 33 (6): 996–999.

27. Валкова С., Трашлиева М, Христова П.Фототерапия UVB при розовом лишайнике. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2004. 18 (1): 111–112.

28. Стульберг Д.Л., Вольфри Дж. Розовый лишай. Врач Фам . 2004. 69 (1): 87–91.

29. Совет М.Л., Шейнбейн Д.М., Корнелиус Л.А. Вашингтонское руководство по дерматологической диагностике. Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клувер; 2016.

30. Розовый лишай. В: Buttaravoli P, Leffler SM. Незначительные чрезвычайные ситуации. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания.: Эльзевьер Сондерс; 2012: 705–708.

31. Фридманн П.С. Оценка крапивницы и отека Квинке. Клин Эксперт Аллергия . 1999; 29 (приложение 3): 109–112.

32. Сегал В.Н., Шривастава Г. Фиксированное извержение наркотиков (FDE): изменение сценария инкриминирующих наркотиков. Инт Дж Дерматол . 2006. 45 (8): 897–908.

33. Reja AH, Бисвас Н, Бисвас С, и другие. Окрашивание по Фите-Фарако в сочетании с мультиплексной полимеразной цепной реакцией: новый подход к диагностике лепры. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол . 2013. 79 (5): 693–700.

34. Всемирная организация здравоохранения. Комитет экспертов ВОЗ по проказе: восьмой отчет. 2012. http://www.searo.who.int/entity/global_leprosy_programme/publications/8th_expert_comm_2012.pdf. По состоянию на 4 июня 2018 г.

35. Reamy BV, Уильямс PM, Линдси TJ. Пурпура Геноха-Шенлейна. Врач Фам . 2009. 80 (7): 697–704.

36. Блюман Дж., Goldman RD.Пурпура Геноха-Шенлейна у детей: ограниченная польза кортикостероидов. Врач Кан Фам . 2014. 60 (11): 1007–1010.

37. Рейд-Адам Дж. Пурпура Геноха-Шенлейна. Педиатр Ред. . 2014. 35 (10): 447–449.

38. Ронкайнен Я., Коскимиес О, Ала-Хоухала М, и другие. Ранняя терапия преднизоном при пурпуре Геноха-Шенлейна: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Педиатр .2006. 149 (2): 241–247.

39. Хан Д, Ходсон Э.М., Уиллис Н.С., Craig JC. Вмешательства для профилактики и лечения заболеваний почек при пурпуре Шенлейна-Геноха (HSP). Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (8): CD005128.

40. Дадли Дж., Смит Дж., Ллевелин-Эдвардс А, Бейлисс К, Щука К, Тизард Дж. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для определения того, снижают ли стероиды частоту и тяжесть нефропатии при пурпуре Геноха-Шонлейна (HSP). Арка Дис Детский . 2013. 98 (10): 756–763.

41. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015 г .: сифилис. 27 июля 2016 г. https://www.cdc.gov/std/tg2015/syphilis.htm. По состоянию на 10 июля 2018 г.

42. Wanat KA, Розенбах М. Кожный саркоидоз. Clin Chest Med . 2015; 36 (4): 685–702.

43. Анолик РБ, Шаффер А, Ким ЭДЖ, Розенбах М. Дисфункция щитовидной железы и кожный саркоидоз. Дж. Ам Акад Дерматол . 2012. 66 (1): 167–168.

44. Альбертини Дж. Г., Тайлер В, Миллер III. Язвенный саркоидоз. Клинический случай и обзор литературы. Арка Дерматол . 1997. 133 (2): 215–219.

45. Сото-Гомес Н, Петерс Джи, Nambiar AM. Диагностика и лечение саркоидоза. Врач Фам . 2016; 93 (10): 840–848.

46. Лам NC, Гету М.В., Bieniek ML.Системная красная волчанка: подход к диагностике и лечению первичной медико-санитарной помощи. Врач Фам . 2016; 94 (4): 284–294.

47. Wisco OJ, Слоан С.Б., Джонсон Р.П. Эритематозные кольцевидные поражения. Врач Фам . 2007. 76 (11): 1709–1710.

48. Патель П., Верт В. Кожная красная волчанка: обзор. Дерматол Клин . 2002. 20 (3): 373–385.

49. Smith MD, Дауни JB, ДиКостанцо Д.Кольцевидная гранулема. Инт Дж Дерматол . 1997. 36 (5): 326–333.

50. Cyr PR. Диагностика и лечение кольцевидной гранулемы. Врач Фам . 2006. 74 (10): 1729–1734.

Красный плоский лишай | Дерматолог в Чикаго, штат Иллинойс,

Красный плоский лишай — кожное заболевание, которое также часто встречается во рту. Это также может повлиять на ваши гениталии, кожу головы, ногти

и ногти на ногах.

КАК ВЫГЛЯДИТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Красный плоский лишай на разных частях тела выглядит несколько иначе.Ниже описано, что вы видите на каждой части тела.

Кожа

На коже часто можно увидеть несколько блестящих пурпурных бугорков. Эти шишки могут сильно зудеть. Люди также видят тонкие белые кружевные линии на шишках. Если неровности продолжают появляться на одном и том же месте, могут образоваться толстые участки шероховатой чешуйчатой ​​кожи. Чаще всего возникают неровности на запястьях, пояснице и лодыжках.

Рот

Красный плоский лишай может образовываться на деснах, языке и на внутренней стороне щек.Иногда поражаются губы. Чаще всего это вызывает ажурные белые линии или выступающие белые пятна на внутренней стороне щек. У человека тоже могут быть белые пятна.

Иногда это может выглядеть как покраснение и припухлость во рту. Также могут развиться болезненные язвы и язвы. Во рту может ощущаться болезненность или жжение.

Красный плоский лишай

Гениталии

Красный плоский лишай на гениталиях вызывает появление на коже пурпурных бугорков. Как и кожа, эти шишки могут чесаться.У женщин красный плоский лишай появляется на наружных половых органах и слизистой оболочке влагалища. Слизистая оболочка становится красной и сырой. Как и кожа, эти шишки могут вызывать зуд, а также образовываться болезненные язвы и шрамы.

Гвозди

У людей с красным плоским лишаем на коже он может развиться и на ногтях. Иногда поражается более одного ногтя. Пораженные ногти теряют блеск. Они могут расщепляться и истончиваться. Могут появиться бороздки и гребни. Банки для ногтей

темнеют, утолщаются и отделяются от ногтевого ложа.Ноготь может перестать расти или отвалиться. В редких случаях ноготь может исчезнуть, навсегда оставив человека без гвоздя.

Скальп

Эта форма красного плоского лишая встречается редко. Это заболевание называется планопилярным лишаем, или LPP, и часто начинается с небольших бугорков на коже черепа. Могут появиться покраснение, зуд и появление чешуйчатых пятен. Кожа головы может ощущаться болезненной или гореть. Некоторые люди видят заметное выпадение волос, которое может быть временным или постоянным, если образуется рубцевание.

КТО ПОЛУЧАЕТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Красный плоский лишай может заболеть любой.Чаще всего встречается у взрослых среднего возраста. Красный плоский лишай во рту возникает у женщин чаще, чем у мужчин.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Причина появления красного плоского лишая не выяснена. Красный плоский лишай не является типом рака и не заразен.

Красный плоский лишай может быть аутоиммунным заболеванием. Это означает, что иммунная система организма ошибочно принимает часть тела за инородный объект. Когда это происходит, иммунная система начинает атаковать кожу, вызывая красный плоский лишай.

Иногда иммунная система реагирует таким образом, потому что лекарство или заболевание, например инфекция, вызывает реакцию. Если это причина вашего красного плоского лишая, необходима точная диагностика. Возможно, вам потребуется сменить лекарство или вылечить соответствующее заболевание.

Может быть связь между красным плоским лишаем и инфицированием вирусом гепатита С. Многие люди с гепатитом С также имеют красный плоский лишай. Ваш дерматолог может проверить, есть ли у вас этот вирус.

Своевременная диагностика и лечение важны и по другим причинам. Лечение может предотвратить обострение болезни. Когда вас беспокоят симптомы, лечение может принести облегчение и ускорить заживление.

КАК ДЕРМАТОЛОГ ДИАГНОЗИРУЕТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Дерматолог часто может определить, есть ли у вас красный плоский лишай, осмотрев вашу кожу, ногти и рот. Чтобы убедиться, что у вас красный плоский лишай, дерматологу может потребоваться биопсия. Это медицинская процедура, выполняемая в кабинете дерматолога, при которой удаляется кусочек кожи для исследования под микроскопом.Ваш дерматолог может назвать это биопсией. Иногда вам могут потребоваться анализы крови, чтобы исключить другие заболевания.

Ваш дерматолог также может спросить, какие лекарства вы принимаете. У некоторых людей развивается аллергическая реакция на лекарство. Эта реакция может выглядеть как красный плоский лишай. Если это произойдет, возможно, вам придется сменить лекарство.

Ваш стоматолог может обнаружить красный плоский лишай во рту во время осмотра и посоветовать вам обратиться к дерматологу. У очень немногих людей развивается аллергическая реакция на зубные пломбы, которые могут выглядеть во рту как красный плоский лишай.Если ваш дерматолог подозревает это, вам может потребоваться тестирование на аллергию.

КАК ЛЕЧИТЬ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Нет лекарства от красного плоского лишая. Часто проходит само по себе. Легкие случаи на коже могут не нуждаться в лечении. Многие случаи красного плоского лишая проходят в течение двух лет. Примерно у 1 из 5 человек будет вторая вспышка. У некоторых людей красный плоский лишай может появляться и исчезать в течение многих лет.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай во рту часто длится дольше, чем красный плоский лишай на коже.Во рту лечить может быть труднее. Лечение рекомендуется при красном плоском лишае рта и половых органов. Если у вас есть боль или серьезный случай, лечение необходимо.

Не существует одобренного Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США лечения красного плоского лишая. Ваш дерматолог может предложить следующие варианты лечения, которые могут принести некоторое облегчение:

• Кортикостероиды:

• Для местного применения (наносится на кожу): Крем или мазь для уменьшения отека, покраснения и зуда
• Перорально (внутрь) или инъекция: Таблетки (например, преднизон) или уколы могут помочь, когда красный плоский лишай сохраняется длительное время или у пациента много шишек или болезненных язв

• ПУВА-терапия: Тип световой обработки, которая помогает очистить кожу
• Ретиноевая кислота: Наносится на кожу или назначается в виде таблеток для очищения кожи
• Мазь такролимуса или крем пимекролимуса: Обычно используется для лечения другой кожной проблемы, экземы, также было показано, что она полезна при лечении красного плоского лишая

Иногда красный плоский лишай может быть стойким.Ваш дерматолог может комбинировать два или более лечения, чтобы избавиться от ваших признаков и симптомов.

По мере заживления красного плоского лишая на коже часто остаются темно-коричневые пятна. Эти пятна безвредны и могут исчезнуть без лечения. Если это не так, обратитесь к дерматологу, чтобы узнать о вариантах лечения.

КАК УПРАВЛЯТЬ ЛИЦЕНЗИОННЫМ ПЛАНОМ?

• Следуйте советам дерматолога, как справиться с красным плоским лишаем. Ваш дерматолог может помочь вам контролировать это распространенное заболевание и почувствовать себя
• Применить и принять лекарство в соответствии с указаниями. Хотя многие люди не нуждаются в лечении, если вы получали лекарство для лечения красного плоского лишая, следование инструкциям и его прием в соответствии с указаниями повысят эффективность вашего
• Если у вас на коже красный плоский лишай, старайтесь не чесать. Спросите дерматолога о способах предотвращения
• Если у вас красный плоский лишай,

• Ограничьте употребление табака и алкоголя или вообще бросьте курить.

Красный плоский лишай полости рта увеличивает риск рака полости рта.Если вы курите, жуете табак или пьете, это еще больше увеличивает ваш риск.

• Прекратите есть продукты и напитки, которые могут ухудшить красный плоский лишай во рту.

К ним относятся острая пища, цитрусовые фрукты и соки, помидоры и продукты, приготовленные из помидоров, хрустящие и соленые закуски и напитки, содержащие кофеин.

Сертифицированный дерматолог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении медицинских, хирургических и косметических состояний кожи, волос и ногтей.Чтобы узнать больше о красном плоском лишае или найти дерматолога в вашем районе, посетите сайт aad.org или позвоните по бесплатному телефону (888) 462-DERM (3376).

Весь контент разработан исключительно Американской академией дерматологии.
Авторские права © Американской академии дерматологии и Американской академии дерматологической ассоциации.

Изображения использованы с разрешения Американской академии дерматологии Национальная библиотека дерматологических учебных слайдов

Американская академия дерматологии

стр.O. Box 1968, Des Plaines, Illinois 60017
Центр общественной информации AAD: 888.462.DERM (3376) Ресурсный центр для членов AAD: 866.503.SKIN (7546) За пределами США: 847.240.1280

Интернет: aad.org

Электронная почта: [электронная почта защищена]

LICHEN SIMPLEX CHRONICUS TREATMENT — Центр ухода за кожей Южного Иллинойса

Простой хронический лишай — это состояние, вызванное хроническим циклом расчесывания и зуда участка кожи, который становится шершавым или кожистым. Это также может быть связано с другими кожными заболеваниями, такими как сухость кожи, экзема или псориаз.Это состояние, также известное как нейродермит или царапающий дерматит, редко бывает опасным. Однако цикл простого хронического лишая может быть трудным для разрыва. Дискомфорт часто бывает настолько сильным, что человек, страдающий этим заболеванием, не может не почесать пораженный участок. Если вы думаете, что у вас это заболевание, но не можете найти облегчение в безрецептурных продуктах, запишитесь на прием к дерматологу. Они смогут предоставить индивидуальный уход для лечения простого хронического лишая.

Симптомы и факторы риска простого лихена

Симптомы простого хронического лишая могут возникать на любом участке кожи, но чаще всего они обнаруживаются на лодыжках, шее, запястьях, предплечьях, бедрах, голени, за коленом или на внутренней поверхности локтя.Общие симптомы включают следующее:

• Толстая кожистая кожа
• Чешуйчатая или короподобная кожа
• Выступающие пятна темной или красной кожи
• Участки кожи с хроническим зудом

Простой хронический лишай чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он также обычно появляется у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Lichen Simplex Chronicus Treatment

Если вы не можете нарушить цикл царапин и зуда где-нибудь на коже или если кожа становится болезненной, вам необходимо пройти курс лечения простого хронического лишая.Постоянное расчесывание может привести к бактериальной инфекции, которая лечится только препаратами, отпускаемыми по рецепту. Врач может назначить пероральные кортикостероиды и антигистаминные препараты, чтобы уменьшить воспаление и уменьшить зуд. В некоторых случаях пациенту помогают антидепрессанты или успокаивающие препараты. Если расчесывание действительно привело к инфекции, ваш дерматолог, скорее всего, назначит пероральный или местный антибиотик.

Даже если в вашем состоянии не разовьется инфекция, вам, скорее всего, потребуется лечение, чтобы уменьшить боль и дискомфорт.Некоторые пациенты получают облегчение, нанося увлажняющий лосьон и покрывая область влажной повязкой. Влага поможет коже впитать лосьон. Для смягчения огрубевшей кожи можно также рекомендовать отшелушивающие мази, содержащие салициловую кислоту, например, те, которые используются для лечения прыщей.

Когда обращаться к врачу по поводу простого хронического лишая

Простой хронический лишай не всегда является опасным заболеванием, но жить с ним может быть очень неудобно. Если вы хотите облегчить это состояние, врач сможет предоставить вам помощь и рекомендации.Кроме того, если ваше состояние ухудшится и вы заразитесь, вам потребуется медицинская помощь. Только врач может назначить лечение, необходимое для лечения инфекций, вызванных этим заболеванием.

Важно отметить, что хронический комплексный лишай иногда путают с другими кожными заболеваниями, такими как псориаз, экзема и сухость кожи. Посещение врача может помочь вам установить диагноз, необходимый для целенаправленного лечения.

Центр ухода за кожей Южного Иллинойса имеет уникальные возможности для лечения хронического простого лишая.Если вы заинтересованы в консультации с одним из наших медицинских дерматологов, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием.

Красный плоский лишай — дерматолог в Ормонд-Бич, Флорида

Красный плоский лишай — кожное заболевание, которое также часто встречается во рту. Это также может повлиять на ваши гениталии, кожу головы, ногти

и ногти на ногах.

КАК ВЫГЛЯДИТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Красный плоский лишай на разных частях тела выглядит несколько иначе. Ниже описано, что вы видите на каждой части тела.

Кожа

На коже часто можно увидеть несколько блестящих пурпурных бугорков. Эти шишки могут сильно зудеть. Люди также видят тонкие белые кружевные линии на шишках. Если неровности продолжают появляться на одном и том же месте, могут образоваться толстые участки шероховатой чешуйчатой ​​кожи. Чаще всего возникают неровности на запястьях, пояснице и лодыжках.

Рот

Красный плоский лишай может образовываться на деснах, языке и на внутренней стороне щек. Иногда поражаются губы. Чаще всего это вызывает ажурные белые линии или выступающие белые пятна на внутренней стороне щек.У человека тоже могут быть белые пятна.

Иногда это может выглядеть как покраснение и припухлость во рту. Также могут развиться болезненные язвы и язвы. Во рту может ощущаться болезненность или жжение.

Красный плоский лишай

Гениталии

Красный плоский лишай на гениталиях вызывает появление на коже пурпурных бугорков. Как и кожа, эти шишки могут чесаться. У женщин красный плоский лишай появляется на наружных половых органах и слизистой оболочке влагалища. Слизистая оболочка становится красной и сырой.Как и кожа, эти шишки могут вызывать зуд, а также образовываться болезненные язвы и шрамы.

Гвозди

У людей с красным плоским лишаем на коже он может развиться и на ногтях. Иногда поражается более одного ногтя. Пораженные ногти теряют блеск. Они могут расщепляться и истончиваться. Могут появиться бороздки и гребни. Банки для ногтей

темнеют, утолщаются и отделяются от ногтевого ложа. Ноготь может перестать расти или отвалиться. В редких случаях ноготь может исчезнуть, навсегда оставив человека без гвоздя.

Скальп

Эта форма красного плоского лишая встречается редко. Это заболевание называется планопилярным лишаем, или LPP, и часто начинается с небольших бугорков на коже черепа. Могут появиться покраснение, зуд и появление чешуйчатых пятен. Кожа головы может ощущаться болезненной или гореть. Некоторые люди видят заметное выпадение волос, которое может быть временным или постоянным, если образуется рубцевание.

КТО ПОЛУЧАЕТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Красный плоский лишай может заболеть любой. Чаще всего встречается у взрослых среднего возраста. Красный плоский лишай во рту возникает у женщин чаще, чем у мужчин.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Причина появления красного плоского лишая не выяснена. Красный плоский лишай не является типом рака и не заразен.

Красный плоский лишай может быть аутоиммунным заболеванием. Это означает, что иммунная система организма ошибочно принимает часть тела за инородный объект. Когда это происходит, иммунная система начинает атаковать кожу, вызывая красный плоский лишай.

Иногда иммунная система реагирует таким образом, потому что лекарство или заболевание, например инфекция, вызывает реакцию.Если это причина вашего красного плоского лишая, необходима точная диагностика. Возможно, вам потребуется сменить лекарство или вылечить соответствующее заболевание.

Может быть связь между красным плоским лишаем и инфицированием вирусом гепатита С. Многие люди с гепатитом С также имеют красный плоский лишай. Ваш дерматолог может проверить, есть ли у вас этот вирус.

Своевременная диагностика и лечение важны и по другим причинам. Лечение может предотвратить обострение болезни.Когда вас беспокоят симптомы, лечение может принести облегчение и ускорить заживление.

КАК ДЕРМАТОЛОГ ДИАГНОЗИРУЕТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Дерматолог часто может определить, есть ли у вас красный плоский лишай, осмотрев вашу кожу, ногти и рот. Чтобы убедиться, что у вас красный плоский лишай, дерматологу может потребоваться биопсия. Это медицинская процедура, выполняемая в кабинете дерматолога, при которой удаляется кусочек кожи для исследования под микроскопом. Ваш дерматолог может назвать это биопсией.Иногда вам могут потребоваться анализы крови, чтобы исключить другие заболевания.

Ваш дерматолог также может спросить, какие лекарства вы принимаете. У некоторых людей развивается аллергическая реакция на лекарство. Эта реакция может выглядеть как красный плоский лишай. Если это произойдет, возможно, вам придется сменить лекарство.

Ваш стоматолог может обнаружить красный плоский лишай во рту во время осмотра и посоветовать вам обратиться к дерматологу. У очень немногих людей развивается аллергическая реакция на зубные пломбы, которые могут выглядеть во рту как красный плоский лишай.Если ваш дерматолог подозревает это, вам может потребоваться тестирование на аллергию.

КАК ЛЕЧИТЬ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Нет лекарства от красного плоского лишая. Часто проходит само по себе. Легкие случаи на коже могут не нуждаться в лечении. Многие случаи красного плоского лишая проходят в течение двух лет. Примерно у 1 из 5 человек будет вторая вспышка. У некоторых людей красный плоский лишай может появляться и исчезать в течение многих лет.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай во рту часто длится дольше, чем красный плоский лишай на коже.Во рту лечить может быть труднее. Лечение рекомендуется при красном плоском лишае рта и половых органов. Если у вас есть боль или серьезный случай, лечение необходимо.

Не существует одобренного Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США лечения красного плоского лишая. Ваш дерматолог может предложить следующие варианты лечения, которые могут принести некоторое облегчение:

• Кортикостероиды:

• Для местного применения (наносится на кожу): Крем или мазь для уменьшения отека, покраснения и зуда
• Перорально (внутрь) или инъекция: Таблетки (например, преднизон) или уколы могут помочь, когда красный плоский лишай сохраняется длительное время или у пациента много шишек или болезненных язв

• ПУВА-терапия: Тип световой обработки, которая помогает очистить кожу
• Ретиноевая кислота: Наносится на кожу или назначается в виде таблеток для очищения кожи
• Мазь такролимуса или крем пимекролимуса: Обычно используется для лечения другой кожной проблемы, экземы, также было показано, что она полезна при лечении красного плоского лишая

Иногда красный плоский лишай может быть стойким.Ваш дерматолог может комбинировать два или более лечения, чтобы избавиться от ваших признаков и симптомов.

По мере заживления красного плоского лишая на коже часто остаются темно-коричневые пятна. Эти пятна безвредны и могут исчезнуть без лечения. Если это не так, обратитесь к дерматологу, чтобы узнать о вариантах лечения.

КАК УПРАВЛЯТЬ ЛИЦЕНЗИОННЫМ ПЛАНОМ?

• Следуйте советам дерматолога, как справиться с красным плоским лишаем. Ваш дерматолог может помочь вам контролировать это распространенное заболевание и почувствовать себя
• Применить и принять лекарство в соответствии с указаниями. Хотя многие люди не нуждаются в лечении, если вы получали лекарство для лечения красного плоского лишая, следование инструкциям и его прием в соответствии с указаниями повысят эффективность вашего
• Если у вас на коже красный плоский лишай, старайтесь не чесать. Спросите дерматолога о способах предотвращения
• Если у вас красный плоский лишай,

• Ограничьте употребление табака и алкоголя или вообще бросьте курить.

Красный плоский лишай полости рта увеличивает риск рака полости рта.Если вы курите, жуете табак или пьете, это еще больше увеличивает ваш риск.

• Прекратите есть продукты и напитки, которые могут ухудшить красный плоский лишай во рту.

К ним относятся острая пища, цитрусовые фрукты и соки, помидоры и продукты, приготовленные из помидоров, хрустящие и соленые закуски и напитки, содержащие кофеин.

Сертифицированный дерматолог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении медицинских, хирургических и косметических состояний кожи, волос и ногтей.Чтобы узнать больше о красном плоском лишае или найти дерматолога в вашем районе, посетите сайт aad.org или позвоните по бесплатному телефону (888) 462-DERM (3376).

Весь контент разработан исключительно Американской академией дерматологии.
Авторские права © Американской академии дерматологии и Американской академии дерматологической ассоциации.

Изображения использованы с разрешения Американской академии дерматологии Национальная библиотека дерматологических учебных слайдов

Американская академия дерматологии

стр.O. Box 1968, Des Plaines, Illinois 60017
Центр общественной информации AAD: 888.462.DERM (3376) Ресурсный центр для членов AAD: 866.503.SKIN (7546) За пределами США: 847.240.1280

Интернет: aad.org

Электронная почта: [электронная почта защищена]

Нейродермит — обзор | Темы ScienceDirect

Prurigo Nodularis

Prurigo nodularis — хроническое заболевание, встречающееся в основном у взрослых. Для него характерны многочисленные раздраженные твердые узелки, большинство из которых расположены симметрично на конечностях (с преобладанием передних поверхностей конечностей, туловища и других легкодоступных участков). ^37–39 Отдельные поражения или узелки, количество которых может варьироваться от нескольких до сотен, твердые, от нескольких миллиметров до 2 см в диаметре, часто в линейном расположении с заметными ссадинами, корками и в результате поствоспалительной гипер- и гипопигментацией. многократного расчесывания (рис. 12-3). Поражения со временем развиваются медленно. Сильный зуд является признаком заболевания и обычно носит приступообразный характер и обычно ограничивается самими поражениями.

Этиология неизвестна, хотя в качестве возможных факторов постулируются множественные факторы, такие как атопический дерматит, дисфункция печени, включая гепатит С, вирусная инфекция иммунодефицита человека, лимфопролиферативные заболевания, почечная недостаточность, беременность, венозный застой, укусы насекомых и стресс. ^{38,39,40–42} Некоторые авторы предположили, что узловатая почесуха связана с нейрональными факторами, ^37,38 , тогда как другие полагают, что она представляет собой индуцированную реакцию на определенные стимулы. Есть данные, позволяющие предположить, что это расстройство, по крайней мере, на некотором уровне, является нервно-опосредованным субъектом. Например, в очагах поражения наблюдались разрастание периферических нервов с некоторой дезорганизацией, набуханием аксонов и аксональной дистрофией, а также новообразованная нервная ткань, напоминающая невриномы. ⁴³ Нервные пучки из поражений демонстрируют повышенную иммунореактивность к нейропептидам, таким как вещество P и пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP) ^44,45 по сравнению с нормальной непораженной кожей. Была выдвинута гипотеза, что нейропептиды служат медиаторами кожного нейрогенного воспаления и зуда, высвобождая гистамин посредством взаимодействия с тучными клетками и рецепторами фактора роста нервов (NGF). ⁴⁶ Harris и его коллеги продемонстрировали увеличение количества нервов в сосочковом слое дермы (так называемая «гипертрофия кожных нервов»), отстаивая патогенный нейрокожный компонент с NGF в качестве основного фактора нейрогиперплазии. ^47,48 Сильный зуд при хронических поражениях предположительно может быть связан с увеличением количества кожных нервов.

Узловатая пруриго, как известно, трудно поддается лечению. Спонтанный регресс случается редко, рецидивы — обычное дело. ⁴⁹ Как только начинается цикл зуда, экскориации и зуда, его трудно остановить. ³⁷ Местные глюкокортикоиды или глюкокортикоиды внутри очага поражения являются начальным лечением, но часто неэффективны. Отдельные сообщения подтверждают использование криотерапии жидким азотом, предположительно из-за его повреждающих свойств на сенсорные нервы. ⁵⁰

Местное лечение капсаицином привело к исчезновению поражений. ^51–53 Считается, что этот механизм включает высвобождение и предотвращение повторного накопления нейропептидов в немиелинизированных, полимодальных С и малых миелинизированных кожных нервах A-дельта. К сожалению, остается неясным, как капсаицин модулирует взаимодействие между периферической нервной системой и провоспалительными цитокинами на молекулярном уровне. Другие методы лечения, такие как местное применение витамина D ₃ , ⁵⁴ циклоспорин, ⁵⁵ и фототерапия ⁵⁶ , уменьшают зуд и приводят к исчезновению кожных поражений у отдельных пациентов.

Было проведено одно клиническое исследование и много сообщений об использовании талидомида, производного глутаминовой кислоты, для лечения узловатой почесухи, не поддающейся традиционному лечению. Большинство сообщают об исчезновении зуда в течение 1-2 месяцев и обратном развитии узловых образований в течение нескольких месяцев. ^57–60 Механизм действия талидомида до сих пор неясен, но считается, что это прямое деструктивное действие на пролиферированные нервные ткани ^61,62 — таким образом, пациенты имеют повышенный риск развития дозозависимой нейропатии.Однако уменьшение зуда не может быть полностью объяснено повреждением нервов и может быть связано с многочисленными иммуномодулирующими и противовоспалительными свойствами талидомида. ⁵⁹ С другой стороны, клиническое улучшение может быть вторичным по отношению к центральному седативному эффекту талидомида, который приводит к снижению восприятия периферических стимулов ^49,63 и, как следствие, прерыванию цикла зуд – царапина.

Красный плоский лишай — дерматолог в Кристианстеде, VI

Красный плоский лишай — кожное заболевание, которое также часто встречается во рту.Это также может повлиять на ваши гениталии, кожу головы, ногти

и ногти на ногах.

КАК ВЫГЛЯДИТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Красный плоский лишай на разных частях тела выглядит несколько иначе. Ниже описано, что вы видите на каждой части тела.

Кожа

На коже часто можно увидеть несколько блестящих пурпурных бугорков. Эти шишки могут сильно зудеть. Люди также видят тонкие белые кружевные линии на шишках. Если неровности продолжают появляться на одном и том же месте, могут образоваться толстые участки шероховатой чешуйчатой ​​кожи.Чаще всего возникают неровности на запястьях, пояснице и лодыжках.

Рот

Красный плоский лишай может образовываться на деснах, языке и на внутренней стороне щек. Иногда поражаются губы. Чаще всего это вызывает ажурные белые линии или выступающие белые пятна на внутренней стороне щек. У человека тоже могут быть белые пятна.

Иногда это может выглядеть как покраснение и припухлость во рту. Также могут развиться болезненные язвы и язвы. Во рту может ощущаться болезненность или жжение.

Красный плоский лишай

Гениталии

Красный плоский лишай на гениталиях вызывает появление на коже пурпурных бугорков. Как и кожа, эти шишки могут чесаться. У женщин красный плоский лишай появляется на наружных половых органах и слизистой оболочке влагалища. Слизистая оболочка становится красной и сырой. Как и кожа, эти шишки могут вызывать зуд, а также образовываться болезненные язвы и шрамы.

Гвозди

У людей с красным плоским лишаем на коже он может развиться и на ногтях.Иногда поражается более одного ногтя. Пораженные ногти теряют блеск. Они могут расщепляться и истончиваться. Могут появиться бороздки и гребни. Банки для ногтей

темнеют, утолщаются и отделяются от ногтевого ложа. Ноготь может перестать расти или отвалиться. В редких случаях ноготь может исчезнуть, навсегда оставив человека без гвоздя.

Скальп

Эта форма красного плоского лишая встречается редко. Это заболевание называется планопилярным лишаем, или LPP, и часто начинается с небольших бугорков на коже черепа. Могут появиться покраснение, зуд и появление чешуйчатых пятен.Кожа головы может ощущаться болезненной или гореть. Некоторые люди видят заметное выпадение волос, которое может быть временным или постоянным, если образуется рубцевание.

КТО ПОЛУЧАЕТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Красный плоский лишай может заболеть любой. Чаще всего встречается у взрослых среднего возраста. Красный плоский лишай во рту возникает у женщин чаще, чем у мужчин.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Причина появления красного плоского лишая не выяснена. Красный плоский лишай не является типом рака и не заразен.

Красный плоский лишай может быть аутоиммунным заболеванием.Это означает, что иммунная система организма ошибочно принимает часть тела за инородный объект. Когда это происходит, иммунная система начинает атаковать кожу, вызывая красный плоский лишай.

Иногда иммунная система реагирует таким образом, потому что лекарство или заболевание, например инфекция, вызывает реакцию. Если это причина вашего красного плоского лишая, необходима точная диагностика. Возможно, вам потребуется сменить лекарство или вылечить соответствующее заболевание.

Может быть связь между красным плоским лишаем и инфицированием вирусом гепатита С.Многие люди с гепатитом С также имеют красный плоский лишай. Ваш дерматолог может проверить, есть ли у вас этот вирус.

Своевременная диагностика и лечение важны и по другим причинам. Лечение может предотвратить обострение болезни. Когда вас беспокоят симптомы, лечение может принести облегчение и ускорить заживление.

КАК ДЕРМАТОЛОГ ДИАГНОЗИРУЕТ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Дерматолог часто может определить, есть ли у вас красный плоский лишай, осмотрев вашу кожу, ногти и рот.Чтобы убедиться, что у вас красный плоский лишай, дерматологу может потребоваться биопсия. Это медицинская процедура, выполняемая в кабинете дерматолога, при которой удаляется кусочек кожи для исследования под микроскопом. Ваш дерматолог может назвать это биопсией. Иногда вам могут потребоваться анализы крови, чтобы исключить другие заболевания.

Ваш дерматолог также может спросить, какие лекарства вы принимаете. У некоторых людей развивается аллергическая реакция на лекарство. Эта реакция может выглядеть как красный плоский лишай. Если это произойдет, возможно, вам придется сменить лекарство.

Ваш стоматолог может обнаружить красный плоский лишай во рту во время осмотра и посоветовать вам обратиться к дерматологу. У очень немногих людей развивается аллергическая реакция на зубные пломбы, которые могут выглядеть во рту как красный плоский лишай. Если ваш дерматолог подозревает это, вам может потребоваться тестирование на аллергию.

КАК ЛЕЧИТЬ ЛИШЕННЫЙ ПЛАН?

Нет лекарства от красного плоского лишая. Часто проходит само по себе. Легкие случаи на коже могут не нуждаться в лечении. Многие случаи красного плоского лишая проходят в течение двух лет.Примерно у 1 из 5 человек будет вторая вспышка. У некоторых людей красный плоский лишай может появляться и исчезать в течение многих лет.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай во рту часто длится дольше, чем красный плоский лишай на коже. Во рту лечить может быть труднее. Лечение рекомендуется при красном плоском лишае рта и половых органов. Если у вас есть боль или серьезный случай, лечение необходимо.

Не существует одобренного Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США лечения красного плоского лишая.Ваш дерматолог может предложить следующие варианты лечения, которые могут принести некоторое облегчение:

• Кортикостероиды:

• Для местного применения (наносится на кожу): Крем или мазь для уменьшения отека, покраснения и зуда
• Перорально (внутрь) или инъекция: Таблетки (например, преднизон) или уколы могут помочь, когда красный плоский лишай сохраняется длительное время или у пациента много шишек или болезненных язв

• ПУВА-терапия: Тип световой обработки, которая помогает очистить кожу
• Ретиноевая кислота: Наносится на кожу или назначается в виде таблеток для очищения кожи
• Мазь такролимуса или крем пимекролимуса: Обычно используется для лечения другой кожной проблемы, экземы, также было показано, что она полезна при лечении красного плоского лишая

Иногда красный плоский лишай может быть стойким.Ваш дерматолог может комбинировать два или более лечения, чтобы избавиться от ваших признаков и симптомов.

По мере заживления красного плоского лишая на коже часто остаются темно-коричневые пятна. Эти пятна безвредны и могут исчезнуть без лечения. Если это не так, обратитесь к дерматологу, чтобы узнать о вариантах лечения.

КАК УПРАВЛЯТЬ ЛИЦЕНЗИОННЫМ ПЛАНОМ?

• Следуйте советам дерматолога, как справиться с красным плоским лишаем. Ваш дерматолог может помочь вам контролировать это распространенное заболевание и почувствовать себя
• Применить и принять лекарство в соответствии с указаниями. Хотя многие люди не нуждаются в лечении, если вы получали лекарство для лечения красного плоского лишая, следование инструкциям и его прием в соответствии с указаниями повысят эффективность вашего
• Если у вас на коже красный плоский лишай, старайтесь не чесать. Спросите дерматолога о способах предотвращения
• Если у вас красный плоский лишай,

• Ограничьте употребление табака и алкоголя или вообще бросьте курить.

Красный плоский лишай полости рта увеличивает риск рака полости рта.Если вы курите, жуете табак или пьете, это еще больше увеличивает ваш риск.

• Прекратите есть продукты и напитки, которые могут ухудшить красный плоский лишай во рту.

К ним относятся острая пища, цитрусовые фрукты и соки, помидоры и продукты, приготовленные из помидоров, хрустящие и соленые закуски и напитки, содержащие кофеин.

Сертифицированный дерматолог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении медицинских, хирургических и косметических состояний кожи, волос и ногтей.Чтобы узнать больше о красном плоском лишае или найти дерматолога в вашем районе, посетите сайт aad.org или позвоните по бесплатному телефону (888) 462-DERM (3376).

Весь контент разработан исключительно Американской академией дерматологии.
Авторские права © Американской академии дерматологии и Американской академии дерматологической ассоциации.

Изображения использованы с разрешения Американской академии дерматологии Национальная библиотека дерматологических учебных слайдов

Американская академия дерматологии

стр.