3 правила приема антибиотиков
Три правила приема антибиотиков
Антибиотики
По мнению ученых, скоро антибиотики не смогут побеждать болезни. Люди настолько злоупотребляют ими, что у бактерий развивается устойчивость к препаратам, применяемым для борьбы с ними. Как же правильно лечиться антибактериальными средствами, чтобы не навредить своему организму?
Правило № 1: идти до конца
Если вы начали принимать антибиотики, необходимо пропить весь их курс. Даже если через 2-3 дня самочувствие улучшается, нельзя прекращать прием препарата или корректировать его дозу. Иначе бактерии, которые не погибли, приспособятся к антибиотику и перестанут на него реагировать.
Более того, они будут передавать другим болезнетворным бактериям информацию о том, как бороться с антибактериальным препаратом. В результате появятся мультирезистентные бактерии, которые не боятся ни одного антибиотика.
Правило № 2: ваш друг — вода
В период приема антибиотиков (плюс 3 дня после окончания курса) следует отказаться от алкоголя, потому что он усиливает побочные эффекты препарата: может вызвать тошноту, головокружение, увеличение кровяного давления и повреждения печени.
Кроме того, нельзя запивать таблетки апельсиновым, грейпфрутовым и ананасовым соками, а также молоком: эти напитки изменяют процесс всасывания антибиотика и могут повлиять на эффективность лечения.
Правило № 3: принимайте пребиотики
Антибактериальные препараты уничтожают не только плохие, но и полезные бактерии кишечной микрофлоры, а также микрофлоры половых органов. Поэтому так важно во время курса антибиотиков и после него принимать пребиотики. Это биодобавки с живыми микроорганизмами: они заселяют кишечник и возвращают его микрофлору в нормальное состояние. Но следует помнить, что между приемом антибиотика и пребиотика должно пройти не менее 2-3 часов. А при первых симптомах нарушения флоры половых органов начните лечение под наблюдением врача.
Важно: не назначайте себе антибиотики самостоятельно, необходимость их приема может оценить только врач. Неконтролируемый прием антибактериальных средств может серьезно навредить вашему здоровью.
Антибиотики
Антибиотики без побочек. Как правильно принимать эти лекарства?
Продукты, которые есть нельзя!Чтобы антибиотики не принесли вреда здоровью, на время лечения придётся отказаться от некоторых продуктов, в первую очередь от алкоголя. Ведь алкоголь, по сути, – это яд для наших клеток. Да, в небольшом количестве он образуется и у нас в организме, в кишечнике при расщеплении бактериями растительной пищи. И с малыми дозами этого вещества здоровый человек справиться может. Но на фоне заболевания, когда на организм воздействуют не только вирусы и бактерии, но и антибиотики, приём алкоголя – удар по системе детоксикации. Такого она попросту может не выдержать, и тогда проблем с печенью не избежать.
Ещё один напиток, с которым придётся на время попрощаться, – молоко. Кальций, содержащийся в молочных продуктах, вступает в реакцию с компонентами антибактериальных препаратов, тем самым дезактивируя их. В результате лекарства попросту не будут работать. К тому же молоко снижает количество полезных бактерий, а на фоне дисбиоза (нарушения баланса между полезной и условно-патогенной микрофлорой) ухудшается способность переваривать лактозу – молочный сахар. Поэтому в сочетании с молоком антибиотики могут привести к брожению в кишечнике и вздутию живота.
Также на фоне приёма лекарств стоит максимально уменьшить количество углеводистой пищи, особенно простых углеводов. Как мы уже говорили, они могут спровоцировать рост условно-патогенной микрофлоры.
Откажитесь от острого, жареного, перчёного – такая пища раздражает слизистую желудка, которая из-за антибиотиков и так не в лучшем состоянии. Жиров тоже должно быть по минимуму – жирная пища перегружает печень.
Питание на фоне приёма антибиотиков должно включать продукты, которые защищают слизистую желудочно-кишечного тракта, а также поддерживают дружественную нам микрофлору. Это прежде всего овощи, в которых много клетчатки (именно пищевые волокна служат пищей для полезной микрофлоры). Это могут быть сельдерей, кабачки, баклажаны, зелень. Можно включить в меню немного фруктов – слишком большое их количество не рекомендуется из-за довольно высокого содержания сахара. Но и овощи, и фрукты нужно термически обрабатывать (отваривать, тушить, запекать) – ферментированная клетчатка быстрее и легче усвоится бактериями.
Не забывайте и про крепкие мясные бульоны – они помогают защитить и восстановить слизистую кишечника. Неслучайно они так часто используются в лечебном питании.
Восстановление организма после приёма антибиотиков
Сейчас практически всё человечество переживает непростой период — страны охвачены новой, малоизученной инфекцией — COVID-19. Большое количество людей уже столкнулись с этим недугом и благополучно поправились — но не без помощи антибиотиков. Ни для кого не секрет, что прием антибиотиков не только избавляет человека от болезнетворных бактерий, но и, к сожалению, наносит здоровью некоторый сопутствующий вред.Нежелательные последствия приёма антибиотиков заключаются в том, что антибактериальные препараты убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, населяющую кишечник. К тому же от химических составляющих таблеток страдает и печень, поскольку через неё происходит процесс вывода лекарственных средств из организма.
Восстановление микрофлоры кишечника и иммунитета
Длительный приём антибиотиков значительно ухудшает микрофлору кишечника. Последствиями такого нарушения могут быть запоры, боль в животе, чрезмерное газообразование и, как следствие, вздутие живота. Из-за нарушения работы кишечника происходит и снижение иммунитета, т. к. 60% иммунных клеток производится именно в кишечнике.
Для предотвращения нарушений микробиоты кишечника следует принимать пробиотики. Это нужно делать как во время лечения антибиотиками, так и после, ведь лакто- и бифидобактерии повышают неспецифическую резистентность организма, активизируют иммунную систему, синтезируют в кишечнике витамины группы K, B, аминокислоты, усиливают пристеночное кишечное пищеварение, процессы всасывания кальция, железа, витамина D.
Рекомендуем следующие препараты:
• БАК-СЕТ Колд/Флю* — новинка английского производства, содержащая в себе 17 штаммов полезных бактерий, которые усиливают действие друг друга. Не содержит лактозу, ГМО, искусственные красители, поэтому может быть предложена взрослым и детям с 2 лет.
• Иммуцил* — помимо бифидобактерий содержит в составе витамин C и цинк — неотъемлемых соратников крепкого иммунитета. Удобная форма выпуска (порошок, растворяемый в полости рта) позволит получать лечение без отрыва от повседневных дел.
• Синобактин Forte* — это зарубежное средство производства Канады. Доступная цена, удобный прием (1 капсула 1 раз в день), не требует хранения в холодильнике.
• Флорасан-D* — препарат, входящий в отраслевой стандарт лечения синдрома раздраженного кишечника (утвержден Российской гастроэнтерологической ассоциацией). Не содержит генетически модифицированных микроорганизмов, лактозу, глютен и сахарозу, поэтому может быть рекомендован покупателям, страдающим непереносимостью этих
• Бифицин* — препарат произведен по стандартам GMP в США. Благодаря особенности капсул, изготовленных по технологии Bifi Guard®, полезные бактерии защищены от кислого содержимого желудочного сока, солей желчи и пищеварительных ферментов. Такая защита позволяет им беспрепятственно пройти желудок, адаптироваться и прижиться в просвете кишечника, сохранив высокую биологическую активность. Восстановление микрофлоры влагалища Попадая в организм, антибиотики борются с возбудителем инфекции, но одновременно губят и другие микроорганизмы, полезные, в том числе — лактобактерии. Именно лактобактерии защищают вагинальную среду от активации патогенов.
При снижении концентрации полезных лактобактерий происходит разрастание вредных микроорганизмов, вызывающих нежелательную симптоматику. Как правило, патогены более активны и агрессивны, они успевают размножиться раньше, чем приходит в норму содержание «хороших» бактерий. В итоге возникает дисбиоз влагалища.
Одним из самых распространенных результатов такого дисбиоза после приема антибиотиков является кандидоз. Его симптомы: появление нетипичных выделений, которые отличаются по плотности, консистенции, цвету и запаху, зуд, жжение и раздражение. Точный диагноз может поставить только врач, — но в связи со сложившейся неблагоприятной эпидемиологической обстановкой покупатель может обратиться к фармацевту за рекомендацией и покупкой безрецептурных препаратов. Это препараты на основе флуконазола:
Дифлюкан и Флуконазол Медисорб. Если течение заболевания не очень тяжелое, достаточно будет однократного приема 150 г. препарата. При рецидивирующем хроническом течении нужно немедленно обратиться к врачу.
Если же покупательнице более привычна такая лекарственная форма, как вагинальные суппозитории, рекомендуем препараты на основе натамицина (Пимафуцин, Экофуцин, Примафунгин) или сертаконазола (Залаин). Последний станет настоящим спасением для женщин, не любящих длительное лечение.
Также не стоит забывать, что микрофлора влагалища нуждается в восстановлении. Приём Синобактин Forte* отлично скажется на женском здоровье — он содержит штамм Lactobacillus сasei HA-108,который не только способствует восстановлению микробиома, но и помогает снизить риск повторного возникновения молочницы.
Восстановление печени
Печень выполняет множество функций, в том числе нейтрализует токсичные вещества, которые попали в наш организм. Приём антибиотиков, особенно длительный, может привести к развитию острого токсического гепатита и печеночного холестаза, кроме того, может негативно влиять на желчные протоки. Исходя из этого можно с уверенностью сказать, что после приёма антибиотиков печень нуждается в восстановлении, причём даже в том случае, если негативные последствия незаметны.
Для поддержания работы печени следует обратить внимание на следующие средства:
• Комплекс экстрактов овса и расторопши*. Экстракт расторопши способствует регенерации клеток печени и скорейшей замене гибнущих клеток молодыми. Экстракт овса полезен при интоксикации организма, так как способствует выведению из печени вредных веществ. Также он улучшает процессы образования желчи и её выведения, тем самым ускоряя разложение токсинов и последующее их удаление из организма.
• Катрилан* содержит силимарин, при помощи которого происходит активация синтеза белков в повреждённых клетках печени — это способствует их восстановлению. Одной упаковки препарата хватает на курс приёма.
• Эсфолил* — богатый источник эссенциальных фосфолипидов, которые способны восстанавливать повреждённые стенки клеток, тем самым защищая печень от вредных воздействий.
• Лецират* содержит экстракт артишока, который улучшает дезинтоксикационную функцию печени, и лецитин — вещество, из которого строятся стенки клеточных мембран, поэтому его приём стимулирует регенерацию повреждённых клеток печени.
После перенесённого заболевания организм человека ослаблен и уязвим для новых инфекций, поэтому ему требуется определенная поддержка, а значит, следует позаботиться о приёме таких средств, как витамин C, цинк, витамин D и витаминно-минеральные комплексы (ВМК).
• Verrum-Vit* — в серии представлены ВМК для детей и взрослых, а новая форма выпуска (шипучие таблетки) позволит удовлетворить запросы всех покупателей.
• Цинк* и Цинкорол*. Исследования показывают, что цинк может препятствовать молекулярному процессу, который вызывает образование слизи и размножение бактерий в носовых проходах. Цинк оказывает антивирусное действие, присоединяясь к рецепторам в носовых эпителиальных клетках и блокируя их влияние.
• Витамин D запускает в клетках кожи и эпителия респираторного и желудочнокишечного трактов синтез собственных антимикробных веществ, уничтожающих вирусы, бактерии и грибы, благодаря чему способствует снижению риска развития простудных заболеваний. Рекомендуем капли ( ДэТриФерол, Детримакс*), таблетки (Детримакс*, Космо-D3*) или капсулы (Витамин D* 400 и 2000 мг), исходя из дозировок и предпочтений.
Вовремя принятые меры помогут вам не только перенести лечение с наименьшими последствиями, но и защитить свое здоровье в будущем!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.
Как правильно пить антибиотики | Медицинский центр «Президент-Мед»
Антибиотики используют для лечения и/или профилактики некоторых видов бактериальных инфекций. Они воздействуют на болезнетворные микроорганизмы двумя способами: бактерицидно (убивая бактерии) и бактериостатически (предотвращая их размножение).
Антибиотики неэффективны при вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ) и редко применяются для терапии легких бактериальных заболеваний, когда иммунной системе под силу самостоятельно справиться с болезнетворными микробами. Препараты назначают для лечения острых и хронических бактериальных инфекций, в послеоперационный период, когда велик риск более серьезных осложнений. Некоторым пациентам курс лекарств показан в качестве меры предупреждения (антибиотикопрофилактика).
Виды антибиотиков
Существуют сотни различных видов антибиотиков, но большинство из них можно грубо разделить на шесть групп:
- Пенициллины широко используют для лечения различных инфекций: кожи, органов дыхания, мочевыводящих путей.
- Цефалоспорины применяют для терапии широкого спектра серьезных инфекций, включая сепсис и менингит.
- Аминогликозиды назначают преимущественно в больницах (амбулаторно – под строгим контролем врача) для лечения тяжелых патологий. Препараты группы могут вызвать серьезные побочные эффекты: потерю слуха и патологию почек. Применяют аминогликозиды, как правило, в виде инъекций или глазных/ушных капель.
- Тетрациклины используют для лечения широкого спектра инфекций: кожи (тяжелые формы акне и розацеа), урогенитальных.
- Макролиды назначают при инфекционных процессах в легких и/или как альтернативные препараты для пациентов с аллергией на пенициллин. Также их применяют для лечения устойчивых к пенициллину штаммов бактерий.
- Линкозамиды эффективны при лечении инфекционных поражений костей.
Как правильно принимать антибиотики
Важно правильно принимать противомикробные препараты, чтобы предотвратить появление устойчивых форм – состояния, когда штамм бактерий больше не реагирует на лечение одним или несколькими типами антибиотиков. Поэтому самолечение в случае с антибиотиками не просто вредит здоровью – оно опасно!
Принимать решение о целесообразности назначения противомикробного средства, подбирать конкретный препарат, дозировку и определять длительность приема должен только врач.
Применять антибиотики следует строго в тех дозах, которые назначил доктор. Пероральные формы (таблетки, капсулы, сиропы) пьют в соответствии с прописанными в инструкции рекомендациями: до/после еды. Самостоятельно уменьшать либо увеличивать дозировку нельзя: низкий уровень действующего вещества в крови не окажет должного эффекта, чрезмерный – повысит риск развития побочных действий.
Очень важно «пропить» весь предписанный курс антибиотиков, даже если спала температура и самочувствие улучшилось. Прекращение приема чревато возникновением устойчивых форм бактерий. Нельзя пропускать принятия очередной дозы: действие лекарства должно быть непрерывным, то есть одна порция вещества «цепляется» за другую. Перерывы в приеме недопустимы. При случайном пропуске одной дозы, выпивают лекарство «как только вспомнят», а затем продолжают курс в обычном режиме. Не следует принимать двойную дозировку, чтобы восполнить пропущенный прием.
Нужны ли пробиотики
Антибиотики убивают бактерии, но они не отличают хорошие микроорганизмы от плохих. Эти мощные препараты уничтожают жизненно важные бактерии, необходимые для нормального функционирования пищеварительной и иммунной систем. Лучший способ восполнить потери – употребление пробиотиков, содержащих живые бактерии, обычно заселяющих кишечник.
Пробиотики назначают во время и после курса антибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника и, следовательно, иммунитета. Важно «развести» прием препаратов: пробиотик желательно пить за пару часов до или несколько часов после дозы антибиотика. Длительность применения пробиотиков после курса антибиотикотерапии определяет врач.
Для получения подробных консультаций по вопросу как правильно пить антибиотики обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед»
Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна
Главный врач Президент-Мед г. Видное
Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело
Записаться к врачу
ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ
Татьяна
Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[…]Светлана
Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[…]Как их пить правильно, когда это бесполезно, а когда опасно
Антибактериальные препараты делятся на группы, отличаются своим воздействием и нежелательными эффектами. Степень тяжести побочных эффектов и вероятность аллергии на антибиотик — то, что влияет на выбор антибактериального препарата в каждом конкретном случае. Реакция на препарат зависит не только от самого средства, но и от организма пациента. Если у человека есть хронические заболевания, их течение может ухудшиться во время приема назначенного антибиотика. Поэтому так важно рассказывать врачу о сопутствующих заболеваниях и наличии аллергии, даже если она была очень давно. Симптомы последней — кожный зуд, отек дыхательных путей или даже анафилактический шок (обычно после инъекции антибиотика), когда давление резко падает, возникает полуобморочное состояние и человеку требуется срочная реанимация.
Головокружение, головная боль, тошнота, рвота, вздутие живота, жидкий стул — частые проявления в ответ на антибактериальную терапию. Но это не весь список токсических реакций. Некоторые антибиотики гепатотоксичны (амфотерицин, эритромицин) — ухудшают работу печени и повышают риск желтухи, а в 60-е годы прием антибиотиков и вовсе мог обернуться потерей слуха. Виной тому вещества группы аминогликозидов: неомицин, стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин. Раньше ими лечили кишечные инфекции (сегодня эту проблему научились решать по-другому — как правило, без антибиотиков). В настоящее время старые аминогликозиды применяются крайне редко и только по строгим показаниям (например, при гнойных инфекциях брюшной полости и малого таза в сочетании с другими средствами) — их вытеснили более современные и безопасные препараты.
Частым осложнением антибиотикотерапии является развитие так называемой антибиотик-ассоциированной диареи. Обычно ее не нужно лечить дополнительно, но если недомогания сохраняются спустя два-три дня после курса антибиотиков, стоит показаться врачу. «Причиной такой диареи может оказаться активизировавшаяся Clostridium difficile — бактерия толстого кишечника, которая в определенных условиях (под влиянием антибиотика) может активно размножиться и перейти в разряд патогенных микробов, — объясняет Марина Лаур. — Чтобы решить проблему, необходимо пропить другие антимикробные препараты (метронидазол, ванкомицин), сдерживающие рост бактерии».
Редким, но очень серьезным осложнением антибиотикотерапии является нарушение кроветворения. Его вызывает антибиотик «Левомицетин», который из-за его высокой токсичности не выпускают в таблетках и капсулах в целом ряде стран, но Россия к ним не относится. «Раньше „Левомицетин“ отлично помогал в борьбе с менингококковой инфекцией, но сейчас он уступил место более современным и менее токсичным антибиотикам (цефалоспоринам третьего и четвертого поколений, карбапенемам), — отмечает Екатерина Степанова. — Иногда по старинке люди пьют „Левомицетин“ при лечении поносов, однако это ничем не обосновано. Еще есть глазные капли с данным антибиотиком, эффективность которых также невелика». В аптеках «Левомицетин» отпускается по рецепту, но даже если препарат назначил врач, то прежде, чем его принимать, стоит показаться другому специалисту и поискать альтернативное средство.
Достаточно большая группа антибактериальных препаратов используется в педиатрии. Но есть антибиотики, которые противопоказаны в детском возрасте из-за способности влиять на рост и отсутствия данных об их безопасности. К примеру, тетрациклиновые антибиотики нельзя принимать до девяти лет, фторхинолоны — до 15 лет. При назначении антибиотика доза препарата должна быть рассчитана с учетом возраста и веса ребенка.
С большой осторожностью принимать антибиотики следует беременным, если без такого лечения действительно не обойтись (например, в случае пневмонии, пиелонефрита, холецистита). Они особенно опасны в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и систем будущего организма. При беременности абсолютно противопоказаны тетрациклины (могут привести к нарушению формирования костей, зубов у плода), аминогликозиды (могут вызывать ото- и нефротоксичность), а также левомицетин, сульфаниламиды и нитрофураны. Беременным женщинам назначают только относительно безопасные антибиотики, официально разрешенные при беременности: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.
Как правильно принимать антибиотики: советы эксперта
ТОМСК, 18 янв – РИА Томск. Эксперт проекта «Томская область – лаборатория здоровья», профессор кафедры детских болезней СибГМУ Марина Колосова составила правила приема антибиотиков. Ее рекомендации – принимать антибактериальные препараты строго по показаниям и под врачебным контролем. Что еще должны знать томичи – в обзоре РИА Томск.
Как сообщалось ранее, Сибирский государственный медуниверситет (СибГМУ) в 2017 году запустил масштабную программу «Томская область – лаборатория здоровья». В ней несколько направлений – информационный сайт, открытые вебинары о питании, спорте и медицине и другие мероприятия. РИА Томск является информационным партнером проекта.
Правило №1: антибиотики только для бактерий и грибков
«Антибактериальная терапия – основа лечения инфекционных заболеваний бактериального происхождения», – объясняет профессор СибГМУ на сайте проекта «Томская область – лаборатория здоровья».
Она добавляет, что наиболее часто с этой целью используются препараты, направленные против бактерий – бактерицидные или бактериостатические антибиотики. Эти лекарства уничтожают патогенные для человека микроорганизмы.
«Антибиотики способны приостанавливать рост и распространение бактерий и грибков, однако неэффективны при борьбе с вирусами. Поэтому решение о лечении антибактериальными препаратами должно проводиться под врачебным контролем и назначаться строго по показаниям», – подчеркивает Колосова.
© РИА Томск. Алена Хлестунова По ее словам, антибактериальная терапия проводится при инфекциях верхних и нижних отделов органов дыхания, костей и соединительной ткани, мочеполовой системы, органов малого таза и выводящих путей, дерматологических и тканевых воспалений, желчных путей и желчного пузыря, а также в полостных органах, расположенных под диафрагмой, в полости рта и инфекций, осложненных гнойным сепсисом.Правило №2: прекращать или продолжать прием антибиотиков – решение врача
«Досрочное прекращение курса приема антибиотиков может привести к «недолеченности» заболевания, его хронизации и формированию устойчивых к антибактериальной терапии штаммов», – считает профессор.
Но оценивать эффективность терапии и корректировать ее – дело врача. Первоначальную оценку результативности терапии он проводит в течение 48-72 часов после начала лечения, ориентируясь на динамику симптомов. Если в эти сроки не наблюдается положительного эффекта, то режим антимикробной терапии корректируется.
«В более ранние сроки после назначения антибиотика оценить эффективность нельзя», – объясняет эксперт.
Правило №3: следуйте рекомендациям врача, чтобы снизить риск аллергии на антибиотики
Антибиотики могут быть полусинтетического, синтетического, а также природного происхождения.
«Появление нежелательных лекарственных реакций при антибактериальной терапии возможно и зависит от индивидуальных особенностей конкретного человека, а также от типа назначаемого препарата», – рассказывает Колосова. По ее словам, «побочками» антимикробных препаратов могут быть: аллергические реакции, например, анафилаксия на пенициллин, токсические реакции, антибиотик-ассоциированная диарея и некоторые другие.
При этом профессор уверена, что лечение антибактериальными препаратами под врачебным контролем может снизить риск возникновения неблагоприятных эффектов и скорректировать их, в случае проявления.
Правило №4: эффективность пробиотиков имеет слабую доказательную базу
«Антибиотики неблагоприятно влияют на микрофлору кишечника, так как антибактериальные препараты воздействуют не только на болезнетворные бактерии, но и на «свои». Но антибиотики не имеют прямого действия на иммунитет человека», – рассказывает эксперт СибГМУ.
© РИА Томск. Павел Стефанский Вместе с антибактериальными препаратами часто рекомендуют применять пробиотики для восстановления микрофлоры. Тем не менее, доказательная база эффективности этих лекарственных препаратов по профилактике антибиотикоассоциированной диареи противоречива. «Большинство зарегистрированных в РФ пробиотиков имеют в составе микроорганизмы, эффективность которых не доказана. Более того, для некоторых категорий больных эти лекарственные средства могут представлять опасность», – предупреждает профессор.Как сообщается на сайте проекта, в последние годы в медицинской практике появились антибиотики, в состав которых входит пребиотик лактулоза. «Качественная доказательная база клинического преимущества этих препаратов, кроме определенных теоретических предпосылок, также пока отсутствует», – подчеркивает Колосова.
Эксперт добавляет, что такие препараты как, например, панкреатин, трипсин, липаза, амилаза и другие аналоги, также часто позиционируются как вспомогательные к антибиотикам. Однако теоретической или клинической доказательной базы, подтверждающей их эффективность при антибактериальной терапии и безопасность, нет.
«Поэтому применение таких лекарственных средств с целью улучшить доставку антибиотика к очагу инфекции, помочь реализовать антимикробное действие, не рекомендуется», – говорит она.
Правило №5: прием антибиотиков без контроля – причина для формирования устойчивости к ним
Бесконтрольный прием антибиотиков является одним из многочисленных факторов формирования антибиотикорезистентности.
«Эта проблема стала особенно актуальной и тревожной в XXI веке. Кроме того, тенденция к появлению на рынке новых антимикробных препаратов, преодолевающих антибиотикорезистентность, снижается, а разработка принципиально новых антибиотиков для лечения инфекций осложняется», – рассказывает Колосова.
Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует сосредоточить усилия экспертов и медиков по борьбе с резистентностью и ее профилактике. Для пациентов основная рекомендация – рационально использовать антибиотики.
Пять простых правил применения антибиотиков — Российская газета
Примерно месяц назад посетители российских аптек обратили внимание: купить антибиотик без назначения врача стало сложнее. В каких-то аптеках сразу требуют оформленный по всем правилам рецепт, в других, как и раньше, довольствуются врачебным указанием на обычном листке, но строго предупреждают, что «отпускают» лекарство в последний раз, а в следующий — «только по рецепту». Но в общем и целом «картина маслом» налицо, и многих покупателей, привыкших к вольнице, такое ограничение их «прав и свобод» сильно возмущает.
И напрасно. Ужесточение контроля за соблюдением правил продажи рецептурных лекарств (а антибиотики все без исключения должны продаваться только по рецепту) — шаг необходимый. В последние годы медики все активнее бьют тревогу: во всем мире усиливается явление антимикробной резистентности. Появляются штаммы возбудителей всевозможных инфекционных заболеваний, так называемые «супербактерии», не чувствительные ни к одному из известных антибиотиков. Говоря простым языком, человека, заразившегося такой бактерией, просто нечем лечить — все доступные антибиотики не помогают.
В начале года ВОЗ даже опубликовала список из 12 таких самых «неподдающихся» возбудителей и призвала ученых, микробиологов и фармакологов сосредоточить усилия в поиске новых антибактериальных препаратов, которые бы могли справиться с этими инфекциями. На самом деле перечень больше 12, в него, например, не попали новые агрессивные штаммы возбудителя туберкулеза. Но только потому, что поиски новых противотуберкулезных препаратов уже активно ведутся.
Не нужно думать, что все эти проблемы где-то далеко от нас. Они в полной мере касаются и нашей страны. Не случайно в начале октября правительство утвердило Стратегию по борьбе с устойчивостью к антибиотикам. Среди многочисленных мер и шагов в документе говорится о более жестком контроле за назначением и продажей таких препаратов. Отсюда — и строгости в аптеках.
Но очень многое зависит и от врачей. На международном симпозиуме «Борьба с инфекциями во имя спасения жизни» специалисты делились самой актуальной информацией по применению антибиотиков, рассматривали другие способы лечения, действия врачей и меры воздействия на пациентов. Форум был учебным: выступления экспертов смотрели в трансляции врачи в 10 российских городах, а также в 14 странах Европы, Азии и Ближнего Востока, всего более 1000 специалистов.
Назначать и принимать антибиотики «на всякий случай» нельзя
«К сожалению, даже в случае корректного приема антибиотиков всегда есть риск возникновения резистентности, — рассказал заведующий отделением пульмонологии Университета Витватерсранда в ЮАР, профессор Чарльз Фелдман. — Главный негативный фактор — это когда антибактериальные препараты используются не по назначению. Классика: попытка лечить ими вирусные инфекции, например, простудные заболевания».
Главное правило, которого должны придерживаться врачи и пациенты: «на всякий случай» антибиотики назначать нельзя. Кроме того, крайне важно «долечивать» пациента, назначая оптимальную дозу и длительность курса приема препарата.
В Северной Европе — Норвегии, Швеции, Дании — благодаря решениям, принятым на уровне государства, антибиотики назначают весьма ограниченно и очень осторожно, рассказал профессор Фельдман. И благодаря такой политике с резистентностью там сталкиваются намного реже, чем в других европейских странах.
Еще один важный «двигатель» распространения нечувствительности к антибиотикам — повсеместное и избыточное их использование в животноводстве. Причем не только для лечения животных, но и в качестве одного из стимуляторов быстрого набора веса.
«Сегодняшняя тема, без ложного пафоса, это тема национальной безопасности, — отметил главный внештатный специалист минздрава по клинической микробиологии и антимикробной резистентности, член-корреспондент РАН, профессор Роман Козлов. — У нас к 14 годам подросток уже в среднем 6-8, а иногда и до 18 раз принимал курс антибиотиков. Поэтому так важно, чтобы врачи назначали их правильно. А пациенты не занимались самолечением».
В России уже несколько лет создается уникальный регистр антибиотикорезистентности. Нечто подобное сделано еще только в двух странах: Нидерландах и Великобритании. В регистре собраны данные более чем о 50 тысячах микроорганизмов и их чувствительности к известным антибиотикам в привязке к тому или иному региону. Фактически речь идет о карте, на которой наглядно представлена ситуация с антибиотикорезистентностью в разных регионах. Пользуясь этим регистром, врач получает информацию, которая поможет ему принять правильное решение: в каких случаях нужно использовать антибиотики и какие именно и когда от их применения стоит воздержаться.
«Сейчас появились экспресс-методики, позволяющие за 5-10 минут определить тип микроорганизмов, вызвавших заболевание, чтобы лечить не вслепую и назначить наиболее эффективный препарат. И еще 48-72 часа понадобится, чтобы был готов тест на чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам, и врач при необходимости сможет скорректировать терапию. Только тут есть очень важный момент: взятие материала на посев должно быть проведено до начала приема антибиотиков», — пояснил Роман Козлов.
Не менее важна и роль аптек, говорили участники форума. Ответственная аптека должна стать тем «барьером», который не позволит пациенту самовольно заменять назначенный врачом препарат на другой или вообще заниматься самолечением.
Вопрос ребром
Иногда диетологи рекомендуют проваривать мясо дважды, сливая первый бульон. Это может снизить содержание антибиотиков в еде?
Роман Козлов, главный внештатный специалист минздрава по клинической микробиологии и антимикробной резистентности:
— В России действуют очень строгие нормы по применению антибиотиков в сельском хозяйстве, намного строже, чем, например, в США. Поэтому, отдавая предпочтение российскому куску мяса или курице, мы выигрываем дважды: едим более чистый продукт и вносим скромный вклад в борьбу с антибиотикорезистентностью.
Что касается каких-то особых предосторожностей при приготовлении мяса и птицы, с точки зрения снижения концентрации антибиотиков в готовой еде они излишни. Потому что при соблюдении всех требований к выращиванию и содержанию животных при употреблении в пищу их мяса попадание в наш организм антибиотиков ничтожно. Оно не идет ни в какое сравнение с тем количеством, которое человек получает во время лечения.
Что надо знать пациенту?
1 Не все инфекции можно вылечить антибиотиками. Их, например, бесполезно (и даже вредно) принимать в случае заражения вирусной инфекцией, например, простудой или гриппом.
2 Принимайте антибиотики только тогда, когда их назначил врач. Если вы заболели повторно, даже если вам кажется, что болеете тем же самым, не «назначайте» себе лекарство самостоятельно. Не лечите назначенными вам антибиотиками членов семьи, не советуйте принимать их друзьям и знакомым.
3 Не просите назначать вам антибиотики, если ваш доктор говорит, что вам они не нужны.
4 Не отказывайтесь от проведения теста на чувствительность — несложный анализ поможет уточнить, каким именно микроорганизмом вызвано ваше заболевание. Это поможет врачу выбрать правильный антибиотик.
5 Если же назначение сделано, строго придерживайтесь указанной доктором дозы и графика приема. Очень важно закончить курс лечения полностью, не прерывать его, даже если самочувствие уже улучшилось и симптомы болезни исчезли. Как правило, антибиотики назначаются на 5-7 дней, иногда до 10. Не бросайте лечение досрочно.
Инфографика «РГ»: Михаил Шипов/Ирина Невинная
Можно ли употреблять алкоголь во время приема антибиотиков?
Разумно избегать употребления алкоголя при приеме лекарств или плохом самочувствии. Но маловероятно, что умеренное употребление алкоголя вызовет проблемы, если вы принимаете самые распространенные антибиотики.
Чтобы снизить риски для здоровья, связанные с употреблением алкоголя, мужчинам и женщинам рекомендуется не употреблять регулярно более 14 единиц алкоголя в неделю.
Когда полностью отказаться от употребления алкоголя
Полностью избегайте употребления алкоголя при приеме:
- метронидазол — антибиотик, который иногда используется для лечения стоматологических или вагинальных инфекций или для очистки инфицированных язв на ногах или пролежней
- тинидазол — антибиотик, который иногда используется для лечения многих из тех же инфекций. как метронидазол, а также помогает избавиться от бактерий, называемых Helicobacter pylori (H.pylori) из кишечника
Алкоголь может вызвать серьезную реакцию в сочетании с этими лекарствами. Симптомы этой реакции могут включать:
- чувство или тошноту
- боль в животе
- приливы
- быстрое или нерегулярное сердцебиение
- головные боли
- головокружение
- сонливость
Из-за этого риска вам следует избегать употребления алкоголя пока вы принимаете эти лекарства. Вам следует продолжать избегать употребления алкоголя в течение 48 часов после прекращения приема метронидазола и 72 часов после прекращения приема тинидазола.
Такие средства, как жидкость для полоскания рта и другие лекарства, иногда содержат алкоголь, поэтому вам также следует избегать их использования, пока вы принимаете метронидазол или тинидазол.
Другие антибиотики, которые могут взаимодействовать с алкоголем
Существуют некоторые антибиотики, которые иногда могут взаимодействовать с алкоголем, поэтому вам следует с осторожностью употреблять алкоголь, если вы принимаете:
- линезолид — линезолид может взаимодействовать с не дистиллированными (ферментированными) алкогольными напитками, такими как вино, пиво и т. Д. херес и лагер
- доксициклин — известно, что он взаимодействует с алкоголем, и эффективность доксициклина может быть снижена у людей с хроническим употреблением алкоголя в анамнезе; не следует принимать людям с проблемами печени
Побочные эффекты
Некоторые антибиотики обладают различными побочными эффектами, такими как тошнота и головокружение, которые могут усугубляться употреблением алкоголя.
В любом случае лучше избегать употребления алкоголя при плохом самочувствии, так как сам алкоголь может ухудшить ваше самочувствие.
И метронидазол, и тинидазол могут вызывать сонливость. Посоветуйтесь с фармацевтом, может ли антибиотик вызвать у вас сонливость.
Вам не следует водить машину или работать с механизмами, если вы принимаете антибиотик, вызывающий сонливость.
Консультации по лекарствам
Уточните у терапевта или фармацевта, когда вам выписывают рецепт, если вы не уверены, можно ли употреблять алкоголь во время приема антибиотиков.Вы также можете позвонить в NHS 111 за консультацией.
Дополнительная информация
Последняя проверка страницы: 11 мая 2021 г.
Срок следующей проверки: 11 мая 2024 г.
Остановят ли мои противозачаточные средства антибиотики?
Большинство антибиотиков не влияют на контрацепцию. Сейчас считается, что единственные типы антибиотиков, которые взаимодействуют с гормональной контрацепцией и делают ее менее эффективной, — это антибиотики, подобные рифампицину.
Их можно использовать для лечения или профилактики заболеваний, включая туберкулез и менингит.
В их числе:
Эти типы антибиотиков могут увеличить количество ферментов в организме. Это известно как «индуцирование ферментов» и может повлиять на гормональную контрацепцию.
Если вы принимаете антибиотики, индуцирующие ферменты, при использовании гормональной контрацепции, во избежание беременности вам необходимо:
- использовать дополнительные средства контрацепции, например презервативы
- перейти на другой метод контрацепции, или
- Воспользуйтесь другим способом контрацепции
Все остальные антибиотики, кроме рифампицина и рифабутина, не вызывают ферментов.
Но в информационном бюллетене для пациента, который прилагается к другим типам антибиотиков, может быть сказано, что они могут повлиять на вашу контрацепцию.
Эта информация может отличаться от основанных на фактических данных рекомендаций, используемых медицинскими работниками.
Узнайте о других лекарствах, которые могут повлиять на контрацепцию
Кредит:
Дополнительная контрацепция при приеме антибиотиков
Если вы собираетесь принимать рифампицин или рифабутин более 2 месяцев, вы можете подумать о том, чтобы начать или перейти на метод контрацепции, на который эти лекарства не влияют.
Вам следует подумать о том, чтобы сделать это, если вы в настоящее время используете:
Методы контрацепции, на которые не влияет рифампицин или рифабутин, включают:
Если вы принимаете рифампицин или рифабутин менее 2 месяцев и хотите продолжать использовать те же гормональные противозачаточные средства, вы должны обсудить это со своим врачом.
Вас могут попросить принять это средство контрацепции не так, как обычно, а также использовать презервативы.
Вам нужно будет продолжать это в течение 28 дней после окончания приема антибиотиков.
Один из вариантов для женщин, у которых есть противозачаточный имплант и которым необходимо принять короткую дозу рифампицина (например, для предотвращения менингита), — это однократная инъекция прогестагена.
Имплантат может оставаться на месте, пока вам сделана инъекция.
Вы и ваш врач можете получить самые свежие рекомендации по контрацепции и антибиотикам на факультете сексуального и репродуктивного здоровья.
Обычно нет необходимости использовать дополнительные средства контрацепции, если вы принимаете антибиотики, кроме рифампицина и рифабутина.
Но если антибиотики или заболевание, которое они лечат, вызывают диарею или рвоту, абсорбция противозачаточных таблеток может быть нарушена.
Дополнительную информацию см. В разделе «Что делать, если я принимаю таблетки, но я болею или у меня диарея?»
Последнее обновление страницы: 28 января 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 января 2022 г.
: что можно и чего нельзя делать при приеме антибиотиков
Не употребляйте алкоголь
Употребление алкоголя во время приема лекарств может снизить их эффективность и увеличить риск побочных эффектов, таких как тошнота и повреждение печени.Кроме того, алкоголь ухудшает вашу способность высыпаться, что может замедлить процесс заживления.
С учетом вышесказанного, можно сочетать амоксициллин и алкоголь (хотя большинство специалистов в области здравоохранения по-прежнему рекомендуют избегать употребления алкоголя, чтобы дать организму наилучшие шансы на борьбу с инфекцией). Напротив, другие антибиотики, включая метронидазол, тинидазол и батрим, категорически нельзя сочетать с алкоголем, потому что их сочетание с алкоголем может привести к серьезным реакциям.
Поговорите со своим врачом о том, сколько времени вам следует подождать после приема антибиотиков, прежде чем снова пить; в некоторых случаях это может быть до 72 часов.
Как сделать: принимайте лекарства по рецепту каждый день в одно и то же время
Планируйте прием антибиотиков примерно в одно и то же время каждый день через равные промежутки времени. Составьте график приема пищи до или после еды, чтобы вы запомнили, и если врач говорит, что можно принимать их во время еды.
Если вы пропустите одну дозу, не удваивайте следующую дозу; примите его, как только вспомните, и возобновляйте однократные дозы через безопасные интервалы, как рекомендовано, до тех пор, пока вы не закончите рецепт.
Нельзя: принимать антибиотики с молоком или фруктовым соком
Инструкции по применению антибиотиков часто советуют принимать каждую дозу, запивая водой, и предостерегают от употребления молочных продуктов и фруктовых соков. Эти продукты могут взаимодействовать с антибиотиками и влиять на их усвоение организмом. Будьте осторожны с соками грейпфрута и цитрусовых и подождите не менее трех часов после приема рецепта, прежде чем употреблять молочные продукты.
Если вы принимаете другие лекарства, спросите своего врача, безопасно ли принимать другие лекарства или добавки с вашими антибиотиками, чтобы избежать вредного взаимодействия.
Как защитить себя от солнца
Антибиотики могут повысить вашу светочувствительность. Ограничьте время на открытом воздухе, особенно когда солнце находится прямо над вами и лучи сильнее. Если вы выходите на улицу, используйте солнцезащитный крем и защитную одежду, чтобы предотвратить солнечные ожоги и повреждение кожи.
Не следует: не стесняйтесь говорить со своим врачом о своих проблемах
Вы беспокоитесь, что антибиотики могут вызвать расстройство желудка или другие побочные эффекты? Поговорите со своим врачом.Каждое лекарство может вызвать побочные эффекты. Общие побочные эффекты антибиотиков — тошнота, рвота, диарея, лихорадка и грибковые инфекции. Если вы испытываете какие-либо из этих побочных эффектов, сообщите об этом своему врачу. При более серьезных симптомах, таких как анафилаксия, звоните 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Запишитесь на прием к лечащему врачу вашей медицинской группы Baylor St. Luke’s Medical Group при первых признаках симптомов. Они могут найти подходящее лечение и дать рекомендации, чтобы сделать процесс заживления максимально приятным и безопасным.
Источники:
Healthline | Как работают антибиотики?
Healthline | Почему так опасно принимать антибиотики без рецепта
Healthline | Сочетание антибиотиков и алкоголя: насколько это безопасно?
Healthline | Побочные эффекты антибиотиков: что это такое и как с ними бороться
Сообщения потребителей | Обеспокоены антибиотиками и чувствительностью к солнцу?
Медицинские новости сегодня | Каковы побочные эффекты антибиотиков?
NCBI | Использование лекарств: правильное использование антибиотиков и предотвращение резистентности
Антибиотики и алкоголь — Клиника Мэйо
Каковы последствия употребления алкоголя во время приема антибиотиков?
Антибиотики и алкоголь могут вызывать похожие побочные эффекты, такие как расстройство желудка, головокружение и сонливость.Сочетание антибиотиков и алкоголя может усилить эти побочные эффекты.
Некоторые антибиотики, такие как метронидазол (Флагил), тинидазол (Тиндамакс), сульфаметоксазол и триметоприм (Бактрим), не следует смешивать с алкоголем, поскольку это может привести к более тяжелой реакции. Употребление любого количества алкоголя вместе с этими лекарствами может вызвать побочные эффекты, такие как приливы, головная боль, тошнота и рвота, а также учащенное сердцебиение.
Также антибиотик линезолид (Зивокс) взаимодействует с некоторыми алкогольными напитками, включая красное вино и разливное пиво.Употребление этих напитков с этим лекарством может вызвать опасное повышение артериального давления.
Имейте в виду, что некоторые лекарства от простуды и жидкости для полоскания рта также содержат алкоголь. Поэтому проверяйте этикетку и избегайте таких продуктов, пока принимаете эти антибиотики.
Хотя умеренное употребление алкоголя не снижает эффективность большинства антибиотиков, оно может снизить вашу энергию и замедлить выздоровление после болезни. Поэтому рекомендуется избегать употребления алкоголя, пока вы не закончите прием антибиотиков и не почувствуете себя лучше.
с
Притиш К. Тош, доктор медицины
- Альтернативные методы лечения псориаза
- Ароматерапия: стоит ли?
- Обзор антибиотиков. Руководство Merck для потребителей. https://www.merckmanuals.com/home/infections/antibiotics/overview-of-antibiotics. Доступ 9 января 2018 г.
- Алкоголь. Руководство Merck для потребителей. https://www.merckmanuals.com/home/special-subjects/recreational-drugs-and-intoxicants/alcohol.Доступ 9 января 2018 г.
- Стеккельберг Ю.М. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 11 января 2018 г.
- Метронидазол. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. Доступ 9 января 2018 г.
- Тинидазол. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. Доступ 9 января 2018 г.
- Линезолид. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 15 января 2018 г.
- Buss Preszler LK (заключение эксперта).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 15 января 2018 г.
Продукты и услуги
- The Mayo Clinic Diet Online
- Книга: The Mayo Clinic Diet
.
Но правда, можно ли пить антибиотики? — Алкоголь и антибиотики
Большинство людей в какой-то момент своей взрослой жизни будут принимать антибиотики, поэтому мы считаем, что важно их понимать.Один из наиболее частых вопросов, которые мы слышим об антибиотиках, — это безопасно ли употреблять алкоголь во время их приема. Обычно мы рекомендуем людям поговорить со своим врачом о конкретных лекарствах, которые они принимают, но есть некоторые общие правила, которые каждый должен попытаться понять.
Может ли алкоголь взаимодействовать с антибиотиками?Алкоголь может взаимодействовать с некоторыми антибиотиками, что может вызывать неприятные или опасные побочные эффекты. Эти симптомы могут различаться, потому что используется много разных антибиотиков, и каждый из них взаимодействует по-своему.
Двумя наиболее важными примерами являются метронидазол и тинидазол. Оба эти антибиотика могут вызывать боль, головокружение, сонливость, общее недомогание и другие симптомы при контакте с алкоголем. Им потребуется несколько дней, чтобы пройти через организм после окончания курса лечения, и в это время лучше избегать употребления алкоголя.
Другие антибиотики могут самостоятельно взаимодействовать с алкоголем, но, как правило, они менее опасны. Они остаются крайне неприятными и несут в себе некоторую опасность, поэтому лучше воздерживаться от употребления алкоголя во время приема антибиотиков, если только врач специально не говорит, что это безопасно.
Общие источники алкоголяАлкоголь — не единственный источник алкоголя. Это довольно распространенный ингредиент в безрецептурных лекарствах и жидкостях для полоскания рта. Концентрация обычно довольно низкая, но в некоторых случаях ее все же достаточно, чтобы иметь медицинское значение. Слишком легко подвергнуться воздействию алкоголя, принимая эти лекарства, не проверяя взаимодействия. Вот почему так важно убедиться, что ваш врач знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете при назначении лечения, и что вы не добавляете новые лекарства, не обсудив это с профессионалом.
Почему происходят эти взаимодействия?Человеческий организм полагается на определенный набор ферментов, расщепляющих алкоголь. Эти ферменты также метаболизируют некоторые антибиотики. Употребление алкоголя может ингибировать эти ферменты, что мешает им правильно метаболизировать антибиотик, чтобы он мог выполнять свою работу. Это может увеличить риск развития побочных эффектов.
Аддитивные эффекты также могут быть проблемой. Это происходит, когда алкоголь и антибиотик имеют общий побочный эффект. Это часто случается с антибиотиками, такими как метронидазол, который имеет тот же депрессантный эффект, что и алкоголь, или с любым антибиотиком, вызывающим дискомфорт в желудке.Их смешивание делает эти эффекты еще сильнее. Это может привести к серьезным несчастным случаям, если нарушает координацию, и даже простая тошнота может быть очень неприятной.
Лучший способ избежать проблемМы рекомендуем людям избегать употребления алкоголя, когда они в целом плохо себя чувствуют, но особенно важно проверять наличие потенциальных проблем при приеме антибиотиков или других лекарств. Лучший способ обезопасить себя — спросить у медицинского работника дорогу и сделать то, что он посоветует.
Можно ли смешивать антибиотики и алкоголь?
Женщины, находящиеся на ранних сроках беременности и не готовые поделиться радостными новостями, знают, что отказ от спиртного на светском мероприятии может оказаться бесполезной расплатой. Сказать друзьям и коллегам, что они принимают антибиотики, — прекрасное оправдание, потому что они широко используются. Даже самые любопытные знакомые вряд ли спросят, за что их принимают.
Но правда ли, что нужно воздерживаться от алкоголя на курсе антибиотиков?
Некоторые люди считают, что алкоголь препятствует правильному действию антибиотиков, в то время как другие полагают, что он вызовет побочные эффекты.Когда сотрудники лондонской клиники мочеполовой медицины опросили более 300 пациентов, они обнаружили, что 81% верили первому предположению, а 71% верили второму.
Для большинства антибиотиков ни одно из этих предположений не верно. Врачи опасаются, что эти ошибочные убеждения могут заставить пациентов пропустить прием лекарств за бокалом вина. Все, что побуждает людей пропускать прием антибиотиков, усугубляет серьезную проблему устойчивости к антибиотикам.
Фактически, большинство наиболее часто назначаемых антибиотиков не подвержены влиянию алкоголя.Есть некоторые исключения. Антибиотик цефалоспорин цефотетан замедляет распад алкоголя, что приводит к повышению уровня вещества, называемого ацетальдегидом. Это может вызвать множество неприятных симптомов, включая тошноту, рвоту, покраснение лица, головную боль, одышку и боль в груди. Подобные симптомы вызывает препарат дисульфирам, который иногда используется при лечении алкогольной зависимости. Идея состоит в том, что в тот момент, когда пациент выпивает, он испытывает эти неприятные симптомы, и это отговаривает его от питья больше.Симптомы неприятны, поэтому важно, чтобы люди воздерживались от алкоголя во время приема этих конкретных антибиотиков и в течение нескольких дней после этого.
Другой тип антибиотика, который не следует принимать вместе с алкоголем, — это метронидазол. Считается, что он используется для лечения стоматологических инфекций, инфицированных язв на ногах и пролежней и вызывает тот же список симптомов, что и ранее упомянутые цефалоспорины. Эта связь оспаривалась с тех пор, как в обзоре исследований 2003 года было обнаружено отсутствие доказательств, подтверждающих ее, и очень небольшое контролируемое исследование, в котором финские мужчины, принимавшие метронидазол в течение пяти дней, не испытывали побочных эффектов при употреблении алкоголя.Авторы признают, что это не исключает возможности поражения некоторых людей, и в настоящее время советуют избегать употребления алкоголя во время его приема.
Есть несколько других антибиотиков, для которых есть веские причины избегать употребления алкоголя во время их приема, включая тинидазол, линезолид и эритромицин, но эти взаимодействия настолько хорошо известны, что врачи предупреждают пациентов.
Переработанная сказка
Остается длинный список других антибиотиков, которые можно смешивать с алкоголем.Конечно, если вы заболели, это не поможет вам выздороветь. Это может вызвать у вас усталость и обезвоживание, но не из-за взаимодействия с лекарствами.
Возможно, отдельные случаи привели к мифу о том, что все антибиотики нельзя смешивать с алкогольными напитками, но есть еще две интригующие теории. Во-первых, поскольку антибиотики используются для лечения некоторых из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем, врачи в прошлом каким-то образом наказывали пациентов за заражение, лишая их любимого напитка.
Или вот объяснение, данное одному из авторов исследования лондонской мочеполовой клиники. Джеймс Бингхэм познакомился с покойным бригадным генералом сэром Яном Фрейзером, который представил применение пенициллина для раненых солдат в Северной Африке во время Второй мировой войны. В то время пенициллин был в таком дефиците, что после того, как пациент принял его, лекарство было извлечено из его мочи и переработано. Выздоравливающим солдатам разрешалось пить пиво, но, к сожалению, это увеличивало объем их мочи, затрудняло получение пенициллина и, по словам бригадного генерала, заставило командование запретить пиво.
Это хорошая история, независимо от того, является ли она истинным источником популярного заблуждения. Развенчание мифа — это палка о двух концах. Поощрение тех, кто принимает антибиотики, кто не может устоять перед стаканом или двумя, завершить курс лечения, может помочь противостоять распространению устойчивости к антибиотикам. Однако большее понимание общественностью истинной картины может означать, что женщинам, желающим сохранить свои ранние беременности при себе в социальных ситуациях, возможно, придется в будущем быть немного изобретательнее.
Если вы хотите прокомментировать эту статью или что-нибудь еще, что вы видели в Future, перейдите на нашу страницу в Facebook или напишите нам на Twitter .
Вы можете услышать больше медицинских мифов на сайте Health Check на Всемирной службе BBC .
Заявление об ограничении ответственности
Все содержимое этого столбца предназначено только для общей информации и не должно рассматриваться как замена медицинской консультации вашего собственного врача или любого другого специалиста в области здравоохранения.BBC не несет ответственности за любой диагноз, сделанный пользователем на основании содержания этого сайта. BBC не несет ответственности за содержимое любых перечисленных внешних интернет-сайтов и не поддерживает какие-либо коммерческие продукты или услуги, упомянутые или рекомендованные на любом из сайтов. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, если вы хоть как-то беспокоитесь о своем здоровье.
Почему нельзя употреблять алкоголь во время приема антибиотиков
- Употребление алкоголя вместе с антибиотиками ослабляет иммунную систему, что затрудняет борьбу с инфекцией.
- Употребление антибиотиков, таких как метронидазол и тинидазол, вызывает рвоту, спазмы и учащенное сердцебиение.
- Вы можете снова употреблять алкоголь через три дня после приема последней дозы антибиотиков.
- Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.
Хотя одна-две порции в день обычно не являются поводом для беспокойства, когда вы принимаете антибиотики, даже одна порция может вызвать побочные эффекты. Фактически, смешивание антибиотиков с алкоголем может усилить, спровоцировать или усложнить побочные эффекты вашего лекарства.
Вот почему никогда не следует смешивать алкоголь с антибиотиками.
Важно избегать употребления алкоголя на фоне антибиотиков.
Связанные. Антибиотики лечат инфекции путем уничтожения или стерилизации бактерий.«Есть некоторые антибиотики, которые почти наверняка вызывают сильные отрицательные побочные эффекты при смешивании с алкоголем», — говорит Джессика Нухаванди , PharmD, фармацевт из Лос-Анджелеса, Калифорния, и соучредитель Honeybee Health, интернет-аптеки . .
Согласно Нуваханди, антибиотики, которые имеют особенно сильную реакцию с алкоголем, включают:
- Метронидазол (Flagyl) — антибиотик, используемый для лечения бактериальных или паразитарных инфекций влагалища, желудка, печени или мозга.
- Тинидазол (Тиндамакс) — антибиотик, который используется для лечения инфекций влагалища и кишечника.
Принимая эти антибиотики, вам следует держаться подальше от спиртных напитков, вина и пива, а также избегать всего, что содержит алкоголь, включая сироп от кашля и жидкость для полоскания рта, — говорит Нувхаванди.
Если вы употребляете алкоголь во время приема этих антибиотиков, вы, скорее всего, испытаете сильные побочные эффекты, такие как:
Если вы случайно выпьете во время приема антибиотиков, ваши побочные эффекты обычно исчезнут в течение нескольких часов. Однако, если вы испытываете тяжелую реакцию после приема антибиотиков и употребления алкоголя, обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.
Другие распространенные антибиотики, которые не следует смешивать с алкоголем, даже если побочные эффекты могут быть менее серьезными, включают:
- Сульфаметоксазол-триметоприм (Bactrim DS), который обычно используется для лечения ИМП или кожных инфекций.Он имеет такие же побочные эффекты, как и метронидазол.
- Цефотетан (цефотан), который используется для лечения бактериальных инфекций легких, кожи и костей, также имеет побочные эффекты, аналогичные метронидазолу.
- Линезолид (Зивокс), который назначают для лечения кожных инфекций и пневмонии, сильно взаимодействует с пивом — даже безалкогольным пивом — и красным вином. Употребление алкоголя во время приема линезолида может вызвать скачок артериального давления.
- Изониазид (Нидразид) используется для лечения туберкулеза и в сочетании с алкоголем может поражать печень и вызывать токсичность.
Вы можете возобновить употребление алкоголя после того, как антибиотик выйдет из вашего организма, что обычно происходит через три дня после последней дозы.
Почему нельзя употреблять алкоголь на фоне антибиотиков
По теме Ослабляет ли алкоголь иммунную систему? Да, если ты слишком много пьешьПоскольку употребление алкоголя снижает иммунную систему вашего организма, питье, когда вам прописали антибиотик, никогда не является хорошей идеей.
«Не все антибиотики при смешивании с алкоголем приводят к серьезному взаимодействию, но обычно, когда кто-то получает антибиотикотерапию, это происходит потому, что он пытается бороться с инфекцией и его иммунная система ослаблена», — говорит Нухаванди.
Более того, даже антибиотики, которые напрямую не противопоказаны к употреблению алкоголя (т.е. смешивать их с алкоголем категорически не рекомендуется), по-прежнему связаны с риском тошноты, рвоты и диареи.
Нухаванди приводит доксициклин (вибрамицин, монодокс) и амоксициллин (амоксил) как два примера антибиотиков, которые, как известно, часто вызывают проблемы с пищеварением.Поскольку наличие алкоголя в вашем организме также может вызывать эти симптомы само по себе, совместное использование антибиотиков и алкоголя увеличивает риск этих побочных эффектов.
Алкоголь снижает эффективность антибиотиков?
Употребление алкоголя не влияет напрямую на эффективность ваших антибиотиков. Но употребление алкоголя может означать, что вашему организму требуется больше времени, чтобы вылечиться от любой инфекции или болезни, от которой вы в первую очередь принимаете антибиотики.
Нухаванди говорит, что это отчасти потому, что, когда вы больны, вам нужно правильно пить. Одним из побочных эффектов употребления алкоголя может быть обезвоживание, которое может затруднить выздоровление.
Как и многие другие антибиотики, алкоголь расщепляется и перерабатывается в печени, прежде чем он сможет выйти из организма. Когда ваша печень уже работает, чтобы бороться с инфекцией, добавление спирта в смесь может переутомить ее. В редких случаях это может вызвать токсическое воздействие на печень, вызванное лекарственными препаратами (отек печени).
Никогда не пропускайте прием антибиотиков, чтобы употребить алкоголь.
Даже если вы хотите выпить, важно не пропускать прием или прием антибиотиков в день до завершения предписанного курса лечения.