10 детских болезней, которые должны уметь отличать все родители
Часто при первых признаках ОРВИ многие мамы начинают использовать для лечения малыша противопростудные лекарства и медикаменты, понижающие температуру, не задумываясь, что за признаками обычной простуды маскируются и более серьезные заболевания. Чтобы защитить здоровье ребенка, нужно вовремя обратить внимание на симптомы.
Поэтому AdMe.ru решил объяснить, как быстро распознать у ребенка серьезную болезнь и выбрать правильное лечение.
Ангина
Cимптомы обычной простуды:
- болит горло;
- повышенная температура.
Отличительные симптомы:
- увеличение миндалин;
- белый налет на языке и в ротовой полости;
- болят глаза;
- температура выше 37,5 °C;
- ломота всего тела и общая слабость;
- очень больно глотать.
У ребенка болит горло, повышается температура — это, казалось бы, обычная простуда. Однако эти симптомы могут быть первыми предвестниками ангины. Будьте внимательны, так как ангина опасна своими серьезными осложнениями. Стрептококк — возбудитель этого заболевания — часто поражает сердце и почки. Во избежание осложнений врачи назначают антибиотики с первого дня болезни, и отказываться от них не стоит.
Ротавирусная инфекция
Cимптомы обычной простуды:
- болит горло;
- повышенная температура;
- ухудшение самочувствия;
- насморк.
Отличительные симптомы:
- боль в животе;
- рвота;
- понос.
Это заболевание сочетает в себе симптомы простуды и кишечного расстройства. Им можно заразиться при контакте с больным человеком или при употреблении инфицированной пищи или воды. В результате поноса и рвоты организм теряет много жидкости и наступает обезвоживание — главная опасность данной инфекции. Поэтому первая задача родителей — отпаивать ребенка, но делать это грамотно: по 1 ч. л. каждые 3–5 минут, и лучше всего глюкозно-солевым раствором.
Коклюш
Cимптомы обычной простуды:
- сухой кашель;
- повышенная температура;
- насморк.
Отличительные симптомы:
- сильный кашель с характерным свистом;
- рвота.
Не каждый врач может распознать коклюш на ранней стадии, а лечение ребенка противопростудными лекарствами вначале даже может дать эффект. Однако через некоторое время может появиться надрывный кашель, который и является первым симптомом этого заболевания. Приступ кашля может заканчиваться рвотой. Не стоит ждать, лучше сразу вызвать врача или поехать в больницу, потому что подтвердить точный диагноз можно только с помощью мазка из зева.
Скарлатина
Cимптомы обычной простуды:
- боль в горле;
- повышенная температура;
- слабость.
Отличительные симптомы:
- мелкая красная сыпь.
Скарлатиной болеют в основном малыши. Через сутки после начала заболевания на теле ребенка появляется мелкая красная сыпь. Отличительная особенность скарлатины в том, что высыпания не затрагивают нос и кожу возле губ. Чтобы болезнь не дала осложнений на внутренние органы, врачи часто назначают антибиотики, как и в случае с ангиной.
Астма
Cимптомы обычной простуды:
Отличительные симптомы:
- одышка;
- свистящий звук, исходящий из легких.
Помимо вирусных и инфекционных заболеваний кашель может быть и при бронхиальной астме. Астма — это наследственная болезнь, поэтому если в вашей семье есть астматики или аллергики, следует быть внимательным. При астме нередки приступы удушья, которые возникают, когда ребенок заболевает ОРВИ, сталкивается с аллергеном, смеется или плачет. Астма — хроническое заболевание, но при правильном лечении можно надолго забыть о болезни. Обострение способно наступить в любой момент, чтобы этого не произошло, нужно принимать антигистаминные препараты, прописанные врачом.
Полиомиелит
Cимптомы обычной простуды:
- слабость;
- повышенная температура;
- ухудшение самочувствия.
Отличительные симптомы:
- боли в ногах и руках;
- потеря ориентации в пространстве.
Полиомиелит — серьезное заболевание, поражающее спинной мозг и вызывающее параличи различной степени выраженности. Часто диагноз ставят не сразу и лечат ребенка от ОРВИ. Лишь когда ребенок начинает жаловаться на боли в ногах и руках и нарушение движений, перестает ориентироваться в пространстве, можно заподозрить серьезное заболевание. Точно выявить полиомиелит можно только после специального серологического исследования крови на антитела. После перенесенной болезни ребенку предстоит длительная реабилитация, однако восстановить способность нормально двигаться не удается.
Туберкулез
Cимптомы обычной простуды:
- сухой кашель;
- першение в горле;
- повышенная температура;
- плохой аппетит;
- утомляемость и недомогание.
Отличительные симптомы:
- сильный кашель с мокротой;
- нарастание слабости;
- бледная кожа;
- судороги при кашле.
В начале болезни туберкулез легко перепутать с простудой. Но есть важное отличие: при обычных вирусных инфекциях симптомы проходят за несколько дней, но при туберкулезе болезнь развивается. Кожа бледнеет, а температура держится длительное время. Важно обратить внимание на кашель — при туберкулезе он особенный: выраженный, глухой с металлическим «звучанием», может сопровождаться судорогами. В случае подозрения на туберкулез необходима консультация фтизиатра и рентгенотомография легких.
Ложный круп
Cимптомы обычной простуды:
- слабость;
- повышенная температура;
- ухудшение самочувствия.
Отличительные симптомы:
- сильный кашель;
- отек гортани.
Круп может начаться на фоне простудного заболевания. Когда ребенок подхватывает ОРВИ, вирус попадает сначала в верхние дыхательные пути, а затем он может спуститься и осесть в гортани, образуя отек. Отек сжимает гортань, у ребенка начинается сильный кашель, похожий на лай собаки, появляется осиплость голоса и шумное дыхание. Если вы подозреваете ложный круп, немедленно вызывайте скорую помощь. Эта болезнь чревата летальным исходом: если ребенку вовремя не помочь, дыхательные пути блокируются и есть вероятность задохнуться. Самое ужасное в том, ложный круп очень быстро прогрессирует.
Корь
Cимптомы обычной простуды:
- слабость;
- заложенность носа;
- боль в горле;
- повышенная температура;
- боль в суставах.
Отличительные симптомы:
- белые пятна на слизистой оболочке щек;
- высыпания на теле.
Корь — острое инфекционное вирусное заболевание. На начальных этапах болезни корь и грипп сложно различить. Однако при кори есть специфические изменения в слизистой рта: белые пятна на слизистой оболочке щек. Уже через несколько дней могут появиться характерные высыпания, по которым можно точно определить болезнь. С целью недопущения распространения инфекции важна изоляция заболевшего ребенка. Корь опасна своими осложнениями, поэтому стоит быть очень внимательными в начале болезни.
Краснуха
Cимптомы обычной простуды:
- насморк;
- боль в горле;
- повышенная температура.
Отличительные симптомы:
- высыпания на теле.
Краснуха — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, который причиняет вред иммунной системе и всем внутренним органам и системам. Важный симптом краснухи — сыпь, которая появляется на 3-й день после заражения. В начале болезни она локализуется вокруг ушей, передней части шеи, щек, носогубного треугольника, но никогда не проявляется на ладонях и коже ступней ног. Точно определить заболевание поможет анализ сыпи, крови и мочи.
Берегите вашего ребенка и будьте внимательны к симптомам во время болезни.
Иллюстратор Alena Sofronova специально для AdMe.ru
Обзор детских инфекций
Каждого взрослого при заполнении медицинской карты спрашивают: «Какими детскими инфекциями болели?». Обычно имеются в виду такие недуги, как корь, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа и скарлатина. Немного о каждом заболевании:
Ветряная оспа
Симптомы.
У ребенка поднимается температура до 37.5-38.0 С, и практически сразу же появляется характерная пузырьковая сыпь. Причем первые пятнышки обычно видны на стыке волосистой части головы и лба, в последующие дни сыпь распространяется на все тело. Достоверно определить характер высыпаний и поставить диагноз может только врач! Поэтому лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, — это вызвать педиатра.
Эта инфекция протекает у детей раннего возраста (до 5-6 лет) легко. В более старшем возрасте заболевание протекает тяжелее, часто с симптомами общей интоксикации. Заболевание вызывается вирусом герпеса 3 типа, очень заразно, так что если в группе в детском саду кто-то заболел, то заболеют все, кто был в контакте.
Краснуха.
Симптомы.
Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфоузлов, повышения температуры до 38-39.0 С. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2-3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная, розовая, которая начинается с высыпаний на лице, шее, а потом распространяется по всему телу. Сыпь может держаться на теле от нескольких часов до 2-3 дней, а затем исчезает без следа. Малыши переносят заболевание без последствий.
Вирус краснухи опасен в первую очередь для беременных, так как ведет к необратимым нарушениям развития плода. Кроме того, краснухой очень легко заболеть — достаточно провести некоторое время в помещении с больным человеком. Поэтому для безопасности будущих мам прививка включена в национальный календарь прививок.
Осложнения практически не встречаются. После заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, и повторное заболевание встречается очень редко.
Эпидемический паротит
В народе ее еще называют «свинкой». Эта детская вирусная инфекция характеризуется острым воспалением в слюнных железах. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. «Свинка» начинается с повышения температуры тела до 39С, выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение .Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этим местам вызывает у ребенка выраженную боль . Сама по себе эта болезнь не опасна, неприятные симптомы проходят в течении 3-4 дней. Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчивается воспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа и половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит к сахарному диабету. Воспаление половых желез (орхит) чаще встречается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончиться бесплодием. В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вирусным менингитом, который протекает тяжело, но не приводит к летальному исходу. С учетом такого количества возможных осложнений вакцинация против эпидемического паротита внесена в национальный календарь.
Корь
Симптомы.
Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40.0 С. Позднее начинается насморк, кашель, полное отсутствие аппетита. Для кори характерно появление конъюнктивита – воспаления слизистой оболочки глаза, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз. Эти симптомы продолжаются 2-4 дня. На 4 день появляется сыпь, которая выглядит как мелкие красные пятнышки различного диаметра. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерна локализация за ушами) и распространяется по всему телу в течение 3-4 дней. Для кори очень характерно, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся несколько дней), которая исчезает в той же последовательности, как появлялась сыпь.
Заболевание, несмотря на довольно яркую клинику, хорошо переносится детьми, но чревато тяжелыми осложнениями. К ним относятся пневмония, отит, энцефалит (воспаление мозга). Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении длительного времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-нибудь простудным или вирусным заболеванием. Нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок и контакта с больными детьми. Иммунитет после кори пожизненный.
Заболевание характеризуется очень высокой восприимчивостью. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью — он может распространяться даже по вентиляционным трубам и шахтам лифтов, при этом одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома.
Скарлатина
Симптомы.
Скарлатина начинается остро с подъема температуры до 39-40.0 С, рвоты. Сразу же отмечается выраженная интоксикация, головная боль. Наиболее характерным симптомом для скарлатины является ангина. Больные отмечают острую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствии приобретает характерный вид – «малиновый язык» (ярко-розовый, крупнозернистый). На 2 день появляется сыпь. Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остается белое пятно. Сыпь может располагаться на всем теле, но всегда остается чистым участок между верхней губой и носом и подбородок. Сыпь держится от 2 до 5 дней. Несколько дольше остаются проявления ангины (от 7 до 9 дней).
Скарлатина — единственная из «детских инфекций», вызываемая не вирусом, а бактериями (стрептококком группы А).
Это острое заболевание передается воздушно-капельным путем, также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуда). Болеют дети раннего и дошкольного возраста. Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые 2-3 дня заболевания. Скарлатиной болеют только дети, так как взрослые уже устойчивы к стрептококку. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет. Иммунитет после детских инфекций вырабатывается практически на всю жизнь, и, переболев один раз, человек вряд ли заболеет повторно. От кори, краснухи, паротита, ветряной оспы защищают вакцины, хотя даже после вакцинации около 3% малышей могут заболеть (это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы). Следуя Национальному Календарю прививок, вы сможете уберечь своего малыша от большинства «детских инфекций»!
Сыпь после лихорадки у детей. Лечение сыпи у детей.
Лихорадка – это не болезнь, а признак того, что иммунная система организма борется с инфекцией. Организм повышает свою температуру, чтобы бороться с вторгшимися бактериями или вирусами.
Дети в возрасте 1-3 года, часто болеют, потому что:
- их иммунная система еще не полностью совершенна
- они постоянно контактируют с большим количеством вирусов, особенно в школьном и дошкольных учреждениях
- они часто берут грязные руки или другие сторонние предметы в рот
Какие самые частые заболевания у детей, которые сопровождаются сыпью после лихорадки?
Несколько распространенных детских заболеваний могут сопровождаться сыпью после лихорадки. Большинство из них имеют благоприятное течение, но некоторые требуют медицинского лечения, поэтому важно обсудить эти симптомы с врачом.
Детская розеола или шестая болезнь
Детская розеола, которая также называется розеола или шестая болезнь, является вирусной инфекцией. Младенцы и малыши передают вирус через слюну, кашель и чихание.
Розеола может быть причиной внезапной высокой лихорадки 38-39° С, которая длится 3-6 дней. Большинство детей активны и не имеют никаких других признаков и симптомов на этом этапе болезни, но у некоторых детей могут наблюдаться:
- снижение аппетита и отказ от еды
- отек глаз или конъюнктивит
- кашель
- насморк
- расстройство стула
- увеличение лимфатических узлов
- сонливость или раздражительность.
Как правило, температура тела нормализируется на третий-четвертый день болезни. После этого появляется сыпь.
В большинстве случаев сыпь при розеоле:
- состоит из небольших розовых пятен, шириной около 2-5 мм (мм)
- может быть слегка поднята или плоская
- начинается на теле и может распространяться на руки, шею и лицо
- не зудит, не болит
- исчезает при нажатии
- самостоятельно проходит через 1-2 дня
Инкубационный период для розеолы составляет 7-14 дней, а это означает, что симптомы могут появляться до 1-2 недель после заражения. Для лечения применяются жаропонижающие препараты и большое количество жидкости. Антибиотики при розеоле не применяются.
Вирус, который вызывает розеолу, обладает нейротропным действием, поэтому дети часто становятся раздражительными, плаксивыми и сонливыми.
Скарлатина
Скарлатина – это высококонтагиозное заболевание, которое передается от человека к человеку.
Скарлатина возникает в результате заражения бактериями Streptococcus группы A. Этот тип бактерий может также вызвать инфекции ротоглотки и специфические кожные инфекции, такие как импетиго.
Зараженные дети могут выделять бактерии через:
- кашель и чихание
- совместное питание или напитки
- касание инфицированных участков кожи больного человека
Симптомы скарлатины могут включать:
- повышение температуры тела до 38 и выше
- красную сыпь, которая начинается на шее, подмышках или области паха и распространяется по всему телу
- красное «пылающее» горло, боль в горле
- белый налет на языке
- покраснение в складках кожи, например, под руками и внутри локтей и внутренних бедер
- головную боль
- ломоту в теле
- тошноту, боль в животе или рвоту
Сыпь при скарлатине грубая, кожа на ощупь становится, как наждачная бумага. Обычно она появляется через 1-2 дня после начала лихорадки, но может появиться и на 7 день.
Область вокруг рта обычно остается бледной, даже если остальная часть лица выглядит красной. После того, как сыпь исчезла, кожа может шелушиться.
Ребенок с симптомами скарлатины должен как можно скорее обратиться к врачу. В редких случаях инфекции стрептококков группы А могут вызывать серьезные осложнения, такие как проблемы с сердцем или почками.
В большинстве случаев при скарлатине назначаются антибиотики.
Болезнь рука-нога-рот
Болезнь рука-нога-рот распространена у детей в возрасте до 5 лет. Несколько разных вирусов могут вызвать эту болезнь, но чаще всего это энтеровирусные инфекции, например, вирус Коксаки и дети могут инфицироваться через:
- слюну
- кашель и чихание
- жидкость из пузырьков
Болезнь рука-нога-рот часто начинается с лихорадки, но также может проявляться болью в горле, отсутствием аппетита и недомоганием.
Примерно через 1-2 дня после начала заболевания могут появиться язвы и сыпь.
К характерным признакам сыпи относятся:
- язвы на слизистой рта, которые изначально маленькие, но превращаются в болезненные пузыри
- плоские, красные пятна на ладонях или подошвах
- плоские, красные пятна или пузыри на ягодицах или в паху
Хотя большинство случаев сыпи при энтеровирусных инфекциях разрешаются самостоятельно, язвы могут быть болезненными. Если ребенок не может есть или пить, существует риск обезвоживания. Дети, которые не едят или пьют, вялые и сонливые, должны быть немедленно осмотрены врачом.
Пятая болезнь
Пятая болезнь, или инфекционная эритема, представляет собой вирусную инфекцию, которая обычно встречается у детей первых 3х лет жизни. Парвовирус B19 – это вирус, который передается воздушно-капельным путем при чихании или кашле.
Симптомы пятой болезни могут включать:
- лихорадку
- головную боль
- насморк
Для данного заболевания характерным признаком является покраснение щек. У небольшого процента детей можно увидеть красную, пятнистую сыпь на груди, ягодицах, руках и ногах через несколько дней после того, как покраснеют щеки.
Сыпь может вызвать зуд, имеет тенденцию образовывать кружевной узор и может продолжаться несколько недель.
Пятая болезнь проходит у большинства детей бесследно. Однако у детей и взрослых с ослабленной иммунной системой могут развиваться осложнения.
Поскольку это вирусное заболевание, антибиотики не эффективны. Большое количество жидкости, покой и жаропонижающие препараты являются методами лечения с доказанной эффективностью.
Как лечить заболевания, которые сопровождаются сыпью после лихорадки?
При предоставлении лекарства ребенку:
- обязательно проконсультируйтесь с доктором
- всегда внимательно следуйте инструкциям на упаковке
- не превышайте максимальную возрастную дозу препарата
Поощряйте ребенка пить достаточное количество жидкости.
В большинстве случаев ребенок выздоровеет без каких-либо осложнений. Однако важно внимательно следить за симптомами.
Если симптомы ухудшаются или не исчезают – не откладывайте визит к педиатру или семейному врачу
О детских болезнях
Что необходимо знать родителям о детских инфекциях.
Корь.
Это одно из самых заразных заболеваний, к нему восприимчивы буквально все, именно поэтому, тогда когда не было прививок, большинство людей успевало переболеть корью еще в детстве. Невосприимчивы к кори только дети до трех месяцев, так как у них еще сохраняется пассивный иммунитет, полученный от матери. Но если мать не болела корью, то ее ребенок может, заразившись, заболеть уже в первые дни жизни.
Источник инфекции — больной человек. Для того чтобы заразиться, не обязательно быть с ним в контакте: вирус распространяется с током воздуха в соседние комнаты, через коридоры и лестничные площадки в другие квартиры, и даже с нижнего этажа на верхний по вентиляционной системе.
Инкубационный период, то есть период от заражения, до начала заболевания, в среднем продолжается 8-10 дней, но может удлиняться до 17 дней, а если ребенку с профилактической целью ввели гамма-глобулин, то даже и до 21 дня.
Начинается корь с повышения температуры тела до 38,5-39 градусов, насморка, сухого, навязчивого кашля, покраснением слизистой оболочки век. Ребенок становится беспокойным, плаксивым, у него появляется рвота, боль в животе, иногда жидкий стул. В это время можно обнаружить на слизистой оболочке щек, у коренных зубов, или на слизистой губ и деснах серовато-белые пятнышки величиной с маковое зерно, окруженные красным венчиком. Это ранний симптом кори, позволяющий врачу поставить диагноз еще до возникновения самого характерного ее признака — сыпи.
Период высыпания обычно начинается только на 4-5 день болезни. Сыпь в виде мелких розовых пятен появляется за ушами, на спинке носа. В течении суток она распространяется на лицо, шею, грудь, верхнюю часть спины. На следующие сутки сыпью покрывается все туловище и руки, а на третьи и ноги. Сыпь может быть очень обильной, сливной, или, наоборот, редкой. Но последовательность высыпания при кори (сверху вниз) неизменима. И пока идет высыпание, температура остается повышенной. Затем состояние ребенка улучшается, температура снижается до нормы, сыпь теряет яркость и буреет.
Таково типичное течение кори. Как и каждое заболевание, она может протекать и тяжелее, и легче. Легко протекает корь у детей, которым в инкубационный период вводили гамма-глобулин.
Сама по себе корь не опасна, но, резко снижая защитные силы ребенка, она открывает путь для вторичных инфекций, иногда очень тяжелых. Это ларинготрахеобронхит, пневмония, отит, стоматит, энтероколит, а иногда даже и энцефалит.
Чтобы предупредить осложнения, прежде всего нужно поддерживать чистоту в комнате, где лежит ребенок, почаще проветривать ее, уборку проводить влажным способом: там где пыль, там и микробы, а к ним больной ребенок особенно чувствителен.
Несколько раз в день промывайте ему глаза теплой кипяченой водой или слабым раствором пищевой соды. Если на веках образовались гнойные корки, удаляйте их ватным тампоном, смоченным кипяченой водой, в глаза закапывайте 30% — ный раствор сульфацил — натрия по 1-2 капли 3-4 раза в день. Сухие потрескавшиеся губы смазывайте борным вазелином или каким-либо жиром. Нос прочищайте ватными тампонами, смоченными теплым вазелиновым или растительным маслом.
Для предупреждения стоматита, полезно после еды каждый раз полоскать рот кипяченой водой, а если ребенок еще не умеет этого делать, просто давайте ему запивать еду.
В первые дни болезни при высокой температуре ребенок обычно не хочет есть. С отсутствием аппетита надо считаться, важно, чтобы ребенок получил достаточно жидкости- пил чай, фруктовые соки, компот, морс. Полезно давать аскорбиновую кислоту в таблетках (дозу определяет врач).
Постельный режим необходим ребенку не только когда у него высокая температура, но и 2-3 дня после ее снижения. Затем можно постепенно переводить ребенка на привычный режим. Нужно только учитывать, что перенесенная корь ослабляет организм, сказывается на нервной системе. Ребенок становится капризным, раздражительным, быстро утомляется. Школьникам надо постараться на 2-3 недели освободиться от перегрузок, ребенку дошкольного возраста продлить сон, прогулки на свежем воздухе. Напомню, что сегодня медицина располагает надежным средством предупреждения кори. Это профилактическая вакцина. Первую прививку против кори делают в год, вторую (ревакцинацию) в 7 лет.
Краснуха
Восприимчивость к этой инфекции высокая, хотя и несколько меньше, чем к кори. Источник инфекции — больной человек. Есть данные, подтверждающие, что вирус краснухи может быть обнаружен в носоглотке уже за несколько дней до появления признаков заболевания и продолжает выделяться в течении двух недель и более. Однако, как правило, больной бывает заразен короткий период — от первого дня заболевания и в течении пяти дней после появления сыпи. Инкубационный период — от 15 до 24 дней, но чаще 16-18 дней.
Краснуха обычно начинается с появления на лице пятнистой розовой сыпи, которая в течении нескольких часто распространяется по всему телу, особенно вокруг суставов, на спине, ягодицах, на руках и ногах. Одновременно у ребенка начинается легкий насморк, кашель.
Еще один характерный симптом краснухи — увеличение лимфатических узлов, особенно затылочных и заднеешейных.
Общее состояние нарушается мало, ребенок жалуется лишь на небольшое недомогание, температура редко поднимается выше 38 градусов. Сыпь исчезает через 2-3 дня, не оставляя никаких следов — ни пигментации, ни шелушения, температура возвращается к норме, катаральные явления проходят. Осложнений при краснухе, как правило не бывает.
Дети старшего возраста и взрослые переносят это заболевание тяжелее, с высокой температурой, резкой головной болью, значительным увеличением лимфатических узлов.
Опасна эта инфекция только для женщин в первые три месяца беременности, вреднее для ее ребенка. Дело в том, что вирус краснухи способен избирательно поражать эмбриональную ткань, повреждая формирующиеся органы плода и вызывая тяжелые пороки развития.
Беременность, совпавшую в первые месяцы с краснухой, лучше прервать. А как быть беременной женщине, если она была в контакте с больным краснухой — например, заболел ее старший ребенок? В том случае, когда она твердо знает, что в детстве перенесла краснуху, можно быть спокойной, эта инфекция дает стойкий иммунитет и не повторяется.
Но если не болела, надо посоветоваться с акушером — гинекологом женской консультации. Возможно, и в этой ситуации беременность лучше прервать, так как краснуха может протекать стерто, незаметно для матери, но угроза для плода при этом сохраняется.
Инфекционный (вирусный) паротит.
У этого заболевания есть и другое, более знакомое название — свинка. Паротитная инфекция менее заразна, вероятность заболевания при контакте, не превышает 50%. Заражение происходит воздушно — капельным путем, главным образом в тех случаях, когда здоровый человек оказывается в одном помещении с больным. Попадая в организм через слизистую оболочку носа, рта, глотки, вирус паротитной инфекции поражает преимущественно центральную нервную систему и железистые органы — слюнные железы, поджелудочную железу, у мальчиков — яички.
Инкубационный период — от 11 до 21 дня и лишь редко — до 26 дней. Поэтому в детских учреждениях при выявлении случаев паротитной инфекции устанавливается карантин на 21 день.
Заболевание обычно начинается остро, с повышения температуры до 38-39 градусов, головной боли. Если в процесс вовлечены околоушные слюнные железы, а это бывает чаще всего, ребенок жалуется на то, что ему больно жевать и глотать. Впереди уха, вдоль восходящей ветви нижней челюсти, под мочкой и позади ушной раковины появляется опухоль, обычно сначала с одной, а через 1-2 дня и с другой стороны.
У мальчиков подростков при паротитной инфекции нередко развивается еще и орхит — воспаление яичка. В этих случаях не сразу, а к концу первой недели заболевания снова повышается снизившаяся было температура, возникают головная боль, боль в мошонке, иррадирующая в паховую область, яичко увеличивается в размерах, мошонка растягивается, отекает, становится болезненной.
Естественно, что у подростка и юноши это вызывает тревогу. Надо успокоить его, сказать, что через 5-7 дней все пройдет. Так она в большинстве случаев и бывает. Однако родителям не следует забывать, что тяжело протекающий орхит, особенно двухсторонний, может привести в будущем к бесплодию. Консультация педиатра и хирурга обязательна, и если будет назначено профилактическое лечение гормонами, надо аккуратно провести весть курс. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству.
Типично для паротитной инфекции и воспалении поджелудочной железы, которое дает о себе знать схваткообразной, иногда опоясывающей болью в животе, тошнотой, рвотой, резким снижением аппетита.
И наконец, нередки при этом заболевании серозные менингиты. Это осложнение проявляется новым скачком температуры на 3-6 день болезни, головной болью, рвотой. Ребенок становится вялым, сонливым, иногда у него возникают галлюцинации, судорожные подергивания, может быть потеря сознания.
Но как ни тяжелы эти явления, длятся они недолго, и заканчивается серозный менингит вполне благополучно, не отражаясь на последующем развитии ребенка.
Детей, больных паротитной инфекцией, как правило лечат дома. По назначению врача можно давать жаропонижающие и обезболивающие средства, например анальгин, на распухшие слюнные железы положить на 3-4 часа сухой согревающий компресс. При орхите, наоборот, кладут на то же срок на воспаленное яичко салфетки, смоченные холодной водой, сменяя их по мере согревания. Рекомендуется также до тех пор, пока не стихнут воспалительные явления, носить суспензорий (его можно купить в аптеке). Если орхит протекает тяжело, показано стационарное лечение.
При серозном менингите ребенку требуется постоянное медицинское наблюдение, лучше всего в стационаре. В таких случаях диагностической и лечебной целью нередко делают спинномозговую пункцию. Этой процедуры не бойтесь. Она не так болезненна, как многим кажется, и для ребенка просто благотворна, потому что сразу же облегчает головную боль и улучшает общее состояние.
Для профилактики паротитной инфекции до недавнего времени существовало только одно средство — избегать контакта с больным. Сейчас проводятся профилактическая вакцинация. Прививку делают в 14 месяцев. Особенно важна она для мальчика, ибо орхит, как уже говорилось, может иметь весьма тяжелые последствия.
Скарлатина.
Это заболевание относится к группе инфекций, вызываемых стрептококками, поэтому заразится можно не только от больного скарлатиной, но в некоторых случаях и от больных стрептококковой ангиной или назофарингитом. И наоборот, люди бывшие в контакте с больным скарлатиной, могут заболеть ангиной.
Больной становится заразным с момента заболевания. Длительность этого периода зависит от того, как протекает болезнь, если без осложнений, то уже через 7-10 дней выделение стрептококка прекращается. Если же развиваются осложнения, особенно гнойные, то заразный период затягивается. Длительно могут выделять стрептококк и больные ,у которых имеются воспалительные заболевания носоглотки — тонзиллит, ринофарингит.
Инфекция передается воздушно капельным путем при контакте с больным, но возможно ее передача и через игрушки, книги, общее полотенце.
Инкубационный период обычно короткий от 2 до 7 дней, но он может сокращаться до суток, или удлиняться до 12 дней.
Заболевание, как правило, начинается остро, внезапным повышением температуры, рвотой, болью в горле. Через несколько часов, а иногда на другой день появляется сыпь, обычно в виде мелких точек на фоне покрасневшей кожи. Особенно густо располагается она на щеках, которые становятся ярко-красными, оттеняя бледный, не покрытый сыпью носогубный треугольник. Другие типичные места интенсивной сыпи — на боках, в низу живота, в паху, подмышечных впадинах, под коленями.
Сыпь держится 3-5 дней, но она может исчезать и намного раньше. Легкая скарлатина обычно протекает с кратковременными высыпаниями.
Самый постоянный признак скарлатины — ангина, весь зев становится ярко-красным. Язык в первые дни покрывается густым серо-желтым налетом, а со 2-3 го дня начинает очищаться с краев и с кончика. Становясь тоже ярко-красным, с выраженными сосочками.
Конечно все это наиболее типичные симптомы, вариантов течения болезни много, и в них разберется врач. Маме надо лишь внимательно последить за ребенком и подробно рассказывать врачу обо всех изменениях его состояния.
Бывает что диагноз скарлатины по ее ранним признакам установить не удается, и тогда приобретает значение поздний симптом — шелушение кожи, которое начинается на 2-3 неделе.
Наиболее частые осложнения скарлатины — отит, лимфаденит, нефрит. Они возможны и в тех случаях, когда скарлатина протекает легко, поэтому независимо от тяжести заболевания ребенку назначают антибиотики. Опыт показал, что лечение этими препаратами облегчает течение заболевания, ускоряет выздоровление и , что очень важно, предупреждает осложнения.
Специальной диеты при скарлатине не требуется, ребенка следует кормить соответственно возрасту исключив трудноусвояемые, жирные и острые блюда.
В первые 5-6 дней ребенок должен оставаться в постели, потом, если он себя чувствует хорошо, разрешите ему вставать, но до одиннадцатого дня режим остается домашним. Детский сад, школу (первый-второй классы) можно посещать не раньше чем через 22 дня от начала заболевания.
Дифтерия
Возбудитель этого тяжелого инфекционного заболевания — токсигенная дифтерийная палочка, обладающая способностью вырабатывать сильный экзотоксин (яд).
Источник инфекции — больной человек или здоровый носитель токсигенной палочки. Инкубационный период 2-10 дней.
Чаще всего (в 90-95% случаев) дифтерийная палочка проникает через слизистую оболочку миндалин, начинает размножаться и выделять экзотоксин.
Характерный признак дифтерийного зева — сероватая, с перламутровым блеском пленка, покрывающая все миндалину, или в виде островков. Именно по наличию характерной пленки дифтерию отличают от тяжелой ангины. Но чтобы не ошибиться в диагнозе, во всех подозрительных случаях обязательно делают бактериологический анализ. Особенно тяжело протекает токсическая дифтерия зева. С первый часов температура повышается до 40 градусов, ребенок становится вялым, сонливым, жалуется на сильную слабость, головную боль, боль в горле, иногда в животе. Зев становится красным, отечным, миндалины могут отекать настолько, что почти смыкаются. Отек появляется и на шее, достигая ее середины, даже ключицы.
Если во время не принять мер, то могут развиться тяжелые осложнения, угрожающие жизни ребенка. И поэтому главное, что надо знать и твердо помнить, при малейшем подозрении на дифтерию выжидание недопустимо!
Фактор времени играет при лечении дифтерии решающую роль. Главное средство, применяемое при этом заболевании, противодифтерийная сыворотка, и чем раньше она введена, тем больше надежд на благоприятный исход.
Ребенка, заболевшего дифтерией, госпитализируют прежде всего потому, что в домашних условиях невозможно применить все те методы лечения, которые ему требуются для поддержания сердечной деятельности, снятия симптомов общей интоксикации организма, предотвращения осложнений.
Сейчас благодаря массовому применению профилактических прививок дифтерия стала относительно редким заболеванием. Но она не ликвидирована полностью, и непривитой ребенок может заболеть. Вакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка проводят комбинированной вакциной АКДС. Начинаю ее в три месяца, вводя вакцину троекратно, с интервалом в полтора месяца.
Через полтора- два года после окончания вакцинации проводится первая ревакцинация, в 9 лет- вторая (против дифтерии и столбняка), в 16- третья.
Заболеть дифтерией может в редких случаях и привитой ребенок, но у него заболевание протекает в легкой форме, без осложнений.
Полиомиелит
Как и дифтерия, эта инфекция благодаря массовым профилактическим прививкам стала сейчас очень редкой. Но опасность еще полностью не миновала, особенно для не привитого ребенка.
Источник инфекции — больной или вирусоноситель. Вирус выделяется с фекалиями, причем долго- неделями, а иногда месяцами. Он содержится и в носоглоточной слизи, но уже более короткое время, 1-2 недели.
Полиомиелит передается двумя путями — тем же что и кишечные инфекции (немытые овощи, фрукты, грязные руки), и воздушно-капельным при контакте с больным. Особенно опасен контакт в течении 3-5 последних дней инкубационного периода, и в первый 3-5 дней болезни.
Инкубационный период колеблется от 5 до 35 дней, но чаще всего составляет 10-12 дней. Хотя для полиомиелита характерно поражение нервной системы с последующими параличами, но может протекать и легко, без параличей.
Проявления болезни очень разнообразны. Повышение температуры, рвота, боль в животе, насморк, трахеит, краснота в горле — все это признаки, которые могут быть и при других, гораздо более безобидных заболеваниях. Но вот что должно насторожить: необычная вялось и сонливость ребенка, боль в разных участках тела, особенно при нагибании головы и сгибании спины, запрокидывание головы, «симптом треножника»: садясь, ребенок опирается на отведенные назад руки.
Предпаралитическая стадия болезни продолжается 2-5 дней. К 4-5 дню температура снижается, и на фоне этого, кажущегося улучшения , неожиданно наступает паралич, чаще всего мышцы ног, реже — рук, шеи, туловища.
Конечно важно, чтобы ребенок как можно раньше оказался в больнице. И даже если госпитализацию предлагают только для уточнения диагноза отказываться и медлить нельзя.
У некоторых детей, и особенно у привитых, полиомиелит протекает стерто, почти бессимптомно. Но если вы заметили что у ребенка появилась мышечная слабость, он стал как бы прихрамывать, подволакивать ногу, — покажите его врачу. Возможно что это проявление полиомиелита, и чтобы ликвидировать хромоту, необходимо лечение.
Против полиомиелита есть надежная защита — профилактические прививки. Вакцина практически не вызывает никаких побочных реакций, ее дают ребенку одновременно с прививкой АКДС.
Ветряная оспа
Самый характерный признак этого заболевания- появление на коже и слизистых оболочках пузырьков с прозрачным, чуть желтоватым содержимым.
Заражение происходит воздушно капельным путем при контакте с больным ветряной оспой уже в последние дни инкубационного периода и в течении всего периода высыпания. Заразится можно и от больного опоясывающим лишаем, так как возбудители этих инфекций схожи. Восприимчивость к ветряной оспе высокая, не болеют только дети первых месяцев жизни.
Инкубационный период — от 11 до 21 дня, в среднем — 14 дней. Обычно заболевание начинается остро: повышается температура, и почти сразу же появляются первые пузырьки. Для ветряной оспы характерно их появление не постепенно, а этапами с промежутками в 1-2 дня, поэтому одновременно на коже можно видеть не только пузырьки, но и пятнышки, и папулки, и подсыхающие корочки. Больной у которого высыпания закончились, уже не заразен.
Как правило заболевание протекает не тяжело, медикаментозное лечение не требуется, но ребенку необходим тщательный, гигиенический уход, который не только облегчает его состояние, уменьшает зуд, но и способствует предупреждению гнойных осложнений.
Нужно следить чтобы ребенок не расчесывал кожу, так как расчесы могут приоткрыть ворота для проникновения вторичной инфекции.
Пузырьки смазывают 1%-ным раствором бриллиантового зеленого. Кроме того, не только можно, но и нужно делать общие ванны со слабым раствором перманганата калия, обязательно полоскание рта после еды.
Диеты при ветряной оспе не требуется, но если у ребенка держится температура, ему предпочтительнее легкоусвояемые молочные и овощные блюда, а мясные молотые, паровые. Давайте ребенку прохладное питье — чай с лимоном, ягодные морсы, соки, компоты.
Необходимость постельного режима определяется состоянием ребенка: если он чувствует себя хорошо, режим может быть домашним. Детям до трех лет, которые были в контакте с больным ветряной оспой и ранее не болели, не разрешается посещать детские учреждения с 10-го по 21 день с момента контакта.
Ветряная оспа может иногда протекать и апатично, давать осложнения (лимфаденит, рожа, абсцесс и даже менингоэнцефалит). В этих случаях, конечно, требуется лечение в стационаре.
Виды детской сыпи: памятка-инструкция для родителей
Появление у ребёнка высыпаний зачастую родители не воспринимают как серьёзный повод обратиться к врачу. Нередко мамы и папы списывают сыпь на аллергию, но причин её возникновения больше сотни — увы, не все они безобидные. Автор «Дэйли Бэби» подготовила инструкцию для родителей: как определить, что за сыпь атаковала ребёнка, насколько она опасна и когда бежать к врачу.
От потницы до тяжёлой инфекции
Детская кожа невероятно нежная, поэтому на ней нередко появляются покраснения и высыпания. Внешние изменения кожных покровов, конечно, сигнализируют о каких-то сбоях в организме.
— Разнообразных видов кожных сыпей — десятки. Есть среди них опасные, которые требуют экстренного обращения к педиатру, а есть такие, которые можно наблюдать дома, без врача.
Самое важное — научиться определять сыпь геморрагическую. Этот вид всегда требует консультации врача в тот же день. Особенно если у ребёнка есть температура.
Геморрагическая сыпь — та, которая не исчезнет, если надавить на неё стеклянным стаканом. Эта сыпь так и выглядит: как кровоизлияние в кожу. Она может быть совсем мелкой, размером с точку, а может покрывать кожу большими пятнами. Независимо от размеров, нужен врач и срочно, — говорит Анна Ганина, мама троих детей, врач-педиатр клиники «Семейный доктор», город Кемерово.
Педиатр мобильной клиники DOC+ Наталия Макарова отмечает: сама по себе сыпь не является заболеванием, это симптом какой-либо болезни или реакция на внешний раздражитель.
— Сыпь — это патологические изменения на коже и слизистых оболочках. Её можно разделить на две основные группы: инфекционные и неинфекционные. К неинфекционным относятся аллергические реакции, укусы насекомых, потница. Инфекционные сыпи появляются при различных инфекциях, чаще вирусных.
При осмотре врач обращает внимание на локализацию, площадь высыпаний, характер сыпи, сопутствующую симптоматику, а также жалобы пациента. Как правило, если сыпь сопровождается выраженной интоксикацией — увеличение температуры тела, слабость, отказ от еды и питья — врач решает вопрос о госпитализации.
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог Галина Чернышова рекомендует в любом случае при появлении сыпи своевременно обратиться к специалисту, который выяснит её причину и скажет, что делать дальше.
— Причиной высыпаний на теле у ребёнка может быть как банальная пищевая аллергия, так и тяжелейшая инфекционная болезнь. Сыпь никогда не является отдельным заболеванием или причиной болезни. Самые частые причины ее появления у детей — аллергические реакции, укусы насекомых, инфекции, нарушение свёртываемости, механическое повреждение кожных покровов и аллергия на солнце.
Проявления весьма разнообразны, от красного или почти любого оттенка бледно-розового до ярко-коричневого пятнышка, пузырька, бугорка до кровоизлияния или даже синяка.
Врач-педиатр Анна Ганина советует, в первую очередь, выяснить, почему на теле ребёнка появилась сыпь.
— Множество сыпей у детей не требуют самостоятельного лечения. Мы ждём, пока она сама пройдёт, и одновременно ищем причину — вирусную, бактериальную инфекцию, нарушение свёртывания крови.
Самим с сыпью часто разобраться сложно: их видов очень много. Родителям следует немедленно показать ребенка врачу, если она геморрагическая. Если сыпь не геморрагическая, но с температурой — тоже желательно показать доктору в ближайшие день-два.
А если она появилась на фоне полного здоровья и ребёнка она особо не тревожит, кожный покров не страдает — показать педиатру в спокойном плановом порядке.
Виды сыпи и степень их опасности
Видов детской сыпи очень много, они различаются визуально и бывают вызваны разными причинами. Рассмотрим некоторый виды высыпаний — от редких и самых опасных до наиболее распространенных.
Менингококковая инфекция
© medmoon.ru
Как выглядит: фиолетовые или красные пятна звездчатой формы, расположенные на ягодицах, бедрах, голенях, реже — на руках, туловище, лице. Сильно повышается температура, появляется рвота, нарушение сознания.
Степень опасности: высокая.
Что делать: срочно вызывать скорую и госпитализировать ребёнка.
Корь
Как выглядит: Корь проявляется кашлем, насморком, конъюнктивитом, болью в горле, лихорадкой и красной пятнистой сыпью на коже в виде ярких розовых пятен, которые могут сливаться между собой.
Степень опасности: высокая.
Что делать: немедленно обратиться к врачу, не заниматься самолечением.
Коксаки
Как выглядит: красноватые зудящие волдыри, которые появляются по всему телу и даже на слизистых ребёнка. Повышается температура, пропадает аппетит, возможны тошнота, рвота, обезвоживание.
Степень опасности: высокая.
Что делать: срочно обратиться к врачу.
Ветрянка
Как выглядит: сначала появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, затем оно мутнеет, волдыри прорываются наружу, и образуется корочка. Высыпания возникают по всему телу и вызывают зуд. Прочие симптомы: температура, обычно до 4 дней, боль в животе, зуд, головная боль, недомогание, отсутствие аппетита, кашель и насморк, боль в горле.
Степень опасности: средняя.
Что делать: обязательно обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.
Краснуха
© medic.ua
Как выглядит: круглые или овальные плоские розовые пятна диаметром около 3-5 миллиметров. Высыпают по всему телу, температура повышается, самочувствие ухудшается.
Степень опасности: средняя.
Что делать: обратиться к врачу.
Аллергия
Как выглядит: сыпь обычно красного или розового цвета, распределена по коже неравномерно, похожа на мелкие прыщи. Может вызывать зуд.
Степень опасности: средняя.
Что делать: исключить контакт с аллергеном, если вы догадываетесь, что могло спровоцировать высыпания, дать ребёнку антигистаминное средство и обратиться к врачу.
Атопический дераматит или диатез
Как выглядит: кожа краснеет и начинает шелушиться, иногда наблюдаются мокнущие корочки.
Степень опасности: средняя.
Что делать: исключить контакт с аллергеном, наладить гигиену, дать ребёнку антигистаминный препарат. При необходимости обратиться к врачу.
Розеола
Как выглядит: Чаще всего встречается у детей до 2-х лет. Сыпь, похожая на краснуху, появляется после 2-5 дней лихорадки, при этом у ребенка почти нет других симптомов (кашля, насморка). Розеола ничем обычно не осложняется, а сыпь означает, что ребенок идет на поправку.
Степень опасности: средняя/низкая.
Что делать: Главное — исключить наличие у ребенка более тяжелых заболеваний. Лечение детской розеолы включает в себя постельный режим, обильное питье и лекарства для снижения температуры.
Укусы насекомых
Как выглядит: припухлость розового или красного цвета, в центре которой виден след от укуса.
Степень опасности: низкая.
Что делать: если вы уверены, что ребёнка укусил комар или мошка, просто намажьте место укуса специальной мазью или кремом. Если же вы подозреваете укус другого насекомого, стоит обратиться в больницу.
Акне новорождённых
© o-krohe.ru
Как выглядит: угревая сыпь или высыпания в виде прыщиков, чаще всего на лице и шее малыша.
Степень опасности: низкая.
Что делать: обратиться в больницу, чтобы установить причину высыпаний.
Пелёночный дерматит
Как выглядит: небольшие покраснения кожи, возникают обычно в нежных интимных местах малыша. Могут появляться пузырьки и покраснения кожи.
Степень опасности: низкая.
Что делать: регулярно подмывать малыша, своевременно менять подгузники и устраивать воздушные ванны коже ребёнка. К врачу можно не обращаться, главное — наладить гигиену, и сыпь пройдёт.
Милии
Как выглядит: появляется на коже в виде белых угрей.
Степень опасности: низкая.
Что делать: милии не оказывают негативного влияния на организм ребёнка и спустя время, скорее всего, исчезнут сами. Если же появление белых угрей сопровождается плохим самочувствием ребёнка, температурой и зудом, следует обратиться к врачу.
— поделитесь с друзьями!
Читать дальше
Корь у детей, симптомы и лечение кори у детей
Корь у детей — заболевание, передающиеся воздушнокапельным путем при чихании, кашле, разговоре с больным ребенком. Корь у детей, характеризующаяся лихорадкой, вялостью, слабостью, головными болями, мелкопятнистой сыпью, поражением конъюнктивы и насморком.
Источником кори является только больной человек. Лица, не болевшие корью и непривитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Если в семье есть непривитые дети, их на время болезни брата или сестры лучше отправить к бабушке или другим родственникам.
Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививок более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител).
Инкубационный период кори длится 9-11 дней.
Симптомы кори у детей
1й день. Начальные признаки кори. Повышается температура (обычно до 38–39°). Появляются вялость, кашель, першение в горле, иногда конъюнктивит, светобоязнь.
2–3й день. Температура обычно снижается. Этот период болезни длится 3–4 дня, у подростков иногда дольше. Дает о себе знать верный признак кори — слизистая рта становится яркокрасной, пятнистой. Появляется коревая сыпь, которая сопровождается новым скачком температуры. Сначала сыпь возникает за ушами, потом в центре лица, в течение суток распространяется на все лицо, шею, частично верхнюю часть груди. На другой день переходит на туловище, предплечье, бедра, затем охватывает всю поверхность рук и ног. Сыпь похожа на небольшие, величиной с гречневое или просяное зерно папулы розового цвета — специфические узелки или возвышения на коже без водянистого содержимого. Буквально через несколько часов их окружает красная зона, а еще чуть позже все сливается, образуя крупные пятна неправильной формы с папулой в самом центре.
4й день. Сыпь не изменит цвета еще несколько дней и угаснет в той последовательности, в какой появилась. Иногда высыпания только появляются на ногах и руках, а на лице уже бледнеют.
Элементы сыпи склонны к слиянию, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями. Однако даже при самой густой сыпи можно обнаружить участки совершенно нормальной кожи. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна — пигментация, особенно выраженная и длительная при наличии геморрагических превращений сыпи. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение (на лице и туловище). Характерен выраженный конъюнктивит, иногда с гнойным отделяемым, склеивающим ресницы по утрам. У некоторых больных отмечаются боли в животе, жидкий стул.
Лечение кори у детей
Если вы заподозрили у ребенка корь, немедленно уложите его и тут же вызовите врача. Обязательно исключите все контакты с детьми, особенно непривитыми. Можно дать жаропонижающее средство: аспирин, парацетамол.Но ни в коем случае сами не давайте ребенку антибиотики — на вирус кори они не действуют! Антибактериальные препараты может назначить только врач и лишь в случае развития осложнений. Сыпь ничем смазывать не нужно.
Больных корью детей лечат дома. Госпитализации подлежат больные осложненной корью. Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим. Койку ставят головным концом к окну, чтобы свет не попадал в глаза. Ребенку дают большое количество жидкости, фруктовых соков, витамины, при упорном сухом кашле — отхаркивающие средства.
Надежным методом предупреждения кори является иммунизация живой вакциной против кори. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение около 15 лет. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте около 1 года, вторую прививку делают детям в возрасте 15-18 мес.
Осторожно, скарлатина!!!
Loading…
Скарлатина
Скарлатина представляет собой инфекционное заболевание, характеризующееся ангиной с лимфаденитом, общей интоксикацией, лихорадкой, мелкоточечной сыпью с дальнейшим пластинчатым шелушением кожи. Относится к детским болезням, у взрослых бывает крайне редко. Скарлатина у детей возникает чаще всего в возрасте от 2 до 6-7 лет.
Скарлатина у детей: симптомы
Инкубационный период скарлатины: от 1 до 12 дней, чаще от 3 до 7. Болезнь начинается остро. Общее состояние заболевшего ухудшается довольно быстро. Вместе с ознобом быстро поднимается температура, которая уже в первые часы достигает 39 — 40 °С, такая температура может продержаться 3 — 5 дней. При лёгких формах болезни рвота может быть однократной, при тяжелых — многократной, упорной. У одних детей может наблюдаться раздражение, бред, беспокойство, бессонница, судороги. У других — сонливость, апатия, вялость. Скарлатинозная ангина связана с болью в горле, наблюдается яркая гиперемия, имеющая четкую границу по краю неба. Миндалины сильно увеличены, разрыхлены. Скарлатина у детей имеет свой специфический симптом, на поверхности миндалин и языка образуется жёлто-белый налёт. Этот налёт исчезает через 5 дней с момент заражения. Вместе с налетом слущиваются нитевидные сосочки языка, обнажается гладкая поверхность ярко – красного цвета, на фоне которой видны грибовидные сосочки языка. Этот симптом получил название малиновый язык.
Главный отличительный симптом скарлатины.
Малиновый язык
Первые признаки скарлатины также включают некрозы (омертвления), которые можно обнаружить на миндалинах в первые 3-4 дня болезни. Некрозы распространяются на язычок, небные дужки, стенку глотки и мягкое небо. Они довольно быстро проникают в миндалины. Слизистая оболочка вокруг некрозов принимает ярко красный оттенок.
При поражении носоглотки наблюдаются симптомы некротического назофарингита, то есть, затруднено носовое дыхание, из носа выделяется гнойная слизь, образуются трещины и покраснения вокруг носовых отверстий. Возможно воспаление придаточных полостей носа, мастоидит, отит. Некротическая ангина сопровождается болью при глотании и неприятным запахом изо рта. Скарлатинозный лимфаденит отличается уплотнением, увеличением, болезненностью верхних шейных узлов. Не исключена вероятность развития гнойного лимфаденита или флегмоны. Язык покрыт грязно-белым сухим налетом.
Сыпь при скарлатине
Сыпь является одним из наиболее типичных симптомов, который имеет скарлатина. Она появляется буквально через пару часов, а может и на 2 — 3-й день болезни. Сначала сыпью покрывается шея и верхняя часть тела, а после очень быстро распространяется на все лицо, туловище и конечности. Носогубный треугольник остаётся не поражённым высыпаниями. Сыпь при скарлатине начинается с маленьких красных пятнышек с яркой окраской в центре и бледнеющей к границе. Пятнышки расположены очень густо, сливаясь между собой и создавая картину сплошной эритемы. Если слегка надавить на пятнышко, то оно исчезает, но на его месте образуется белое пятнышко. Отчетливо формируется белый дермографизм, который лучше проявляется при более легких формах болезни.
На коже больного возможны множественные ранки — расчёсывания, поскольку сыпь сопровождается зудом. Кожа очень сухая, при ярко-красной сыпи — шероховатая. Сыпь больше выражена в суставных сгибах и складках. При яркой сыпи в складках обнаруживаются точечные кровоизлияния. Иногда могут возникать мелкие пузырьки, наполненные прозрачной или мутной жидкостью.
Скарлатина во второй период переходит, начиная с 4-5-го дня, когда пропадают первые признаки. Температура постепенно приходит в норму, улучшается самочувствие. На 4-5-ый день язык приобретает ярко-красный цвет с малиновым оттенком и набухшими сосочками, на 9-10-ый день он приобретает вполне естественный вид. Иногда этот признак выражен слабо или отсутствует вовсе. Сыпь становится бледной, принимает буроватый оттенок. В течение нескольких дней в кожных суставных складках присутствуют пигментные полоски. После полного исчезновения сыпи начинается шелушение кожи, шелушение продолжается 2-3 дня, начиная с шеи, переходя на грудь, лицо, туловище, На лице шелушение очень мелкое, а то время как туловище покрывается более крупными чешуйками. За тем процесс шелушения распространяется на ушные раковины, заканчивая конечностями, где эпидермис отпадает широкими пластами, в особенности на ладонях и подошвах. У детей до 2 лет шелушения может и не быть.
Есть некоторые особенности, связанные с изменением состава крови. Уже с первых дней болезни наблюдается увеличение количества лейкоцитов, отмечается нейтрофилез (от 60-70 до 90). С 3-го дня увеличивается количество эозинофилов (иногда до 15-30 %). Максимум эозинофилии приходится на конец первой недели. Но при тяжелых формах болезни она может отсутствовать вовсе. Наблюдаются уменьшение эритроцитов и гемоглобина, ускорение оседания эритроцитов (20-50 мм/ч).
Скарлатина у детей имеет три степени:
- -легкую,
- -среднюю,
- -тяжелую.
Основными отличительными чертами легкой формы являются слабая интоксикация, мало нарушенное общее состояние заболевшего, незначительная и непродолжительная лихорадка. Ангина носит репрессивный характер. При лёгкой форме заболевания сыпь типичная, но скудная, лимфаденит умеренный. Наблюдаются небольшие изменения в периферии крови. К легкой форме относится так называемая стертая скарлатина, симптомы при которой слабо выражены и кратковременны, Однако некоторых из них может не быть.
Средней форме скарлатины свойственны такие признаки: интоксикация, высокая температура (до 39 °С), тахикардия, многократная рвота, ангина с бело-жёлтым налетом. Сыпь при средней форме заболевания яркая, обильная.
Высыпания и ангина
Тяжелая форма болезни диагностируется сочетанием ярко выраженных стандартных симптомов с симптомами токсического и септического характера. Здесь температура увеличивается до 40°С и более, появляются лимфаденит с периаденитом, ангина с распространением некрозов на мягкое небо и носоглотку. Сыпь обильная, геморрагическая. Очень часто в крови обнаруживается стрептококк, вызывающий септикопиемические метастазы. При тяжёлой форме отчетливы гематологические сдвиги, возможны пневмония, миокардит (поражение сердечной мышцы), увеличение селезёнки и печени, септический эндокардит ( воспаление внутренней оболочки сердца ), гломерулонефрит (заболевание почек ). К тяжелой форме относят гипертоксическую скарлатину, интоксикация при которой развивается очень быстро до появления типичных признаков болезни.
Скарлатина у взрослых и причины скарлатины
Возбудителем инфекции является бета — гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes). Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Источник инфекции — человек, который болен скарлатиной или любой другой болезнью, которая вызвана бета — гемолитическим стрептококком (рожа, назофарингит, ангина), бациллоноситель. Инкубационный период скарлатины: 7 — 10 дней. Как говорилось ранее, инфекция передаётся воздушно-капельным путём, однако передача возбудителя возможна и через предметы (одежду, игрушки). Скарлатина у детей возникает в возрасте от 2 до 6-7 лет, в этом возрасте дети наиболее восприимчивы к этому заболеванию. Скарлатина у взрослых может появится, если в детстве не болели. Так же, как и при прочих «воздушных» инфекциях, пик заболеваемости скарлатиной приходится на зиму и осень. Скачки заболевания повторяются каждые 5 — 7 лет. Человек, переболевший скарлатину, приобретает пожизненный иммунитет, то есть второй раз заболеть не может.
Воротами инфекции служат небные миндалины. На месте проникновения инфекции наблюдаются воспалительно-некротические изменения. Возбудитель заболевания проникает в лимфатические узлы по кровеносным и лимфатическим путям, вызывая лимфаденит (воспаление лимфоузлов).
Лечение скарлатины
При легкой форме скарлатины лечение проводится в домашних условиях. В случае средней и тяжелой формы, заболевшие должны лечиться в инфекционной больнице. Госпитализация производится в отдельные палаты при моментальном их заполнении (чтобы исключить перекрестную инфекцию). Независимо от тяжести скарлатины больные должны 5-7 дней получать антибиотики. Назначаются симптоматическая терапия, диета, что соответствует возрасту заболевшего и обогащенная витаминами с исключением острых, соленых и жареных блюд. Первые 5-7 дней важно соблюдать постельный режим, постепенно переходя на общий. Выписка производится после исчезновения клинических проявлений болезни.
Профилактика скарлатины
При скарлатине активная иммунизация не проводится. Детям раннего возраста и тем, кто был с первыми в контакте, вводят 3-6 мл гамма-глобулина. В детских учреждениях с момента изоляции больного устанавливается карантин на 7 дней. Переболевшие допускаются в коллектив через 2 дня после начала заболевания, выписанные из больницы — через 12 дней после окончания срока изоляции. Скарлатина хоть и неприятное заболевание, но в профилактики и лечении проблем не возникает.
Инфекционные болезни у детей — NHS
Ветряная оспа Симптомы появляются через 1-3 недели после заражения.
Инфекционный период: Самый заразный период — 1-2 дня до появления сыпи, но она продолжает оставаться заразной до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой.
Кредит:
Ветряная оспа — легкое инфекционное заболевание, которым через какое-то время заражается большинство детей.Начинается с плохого самочувствия, сыпи и, как правило, повышения температуры тела.
Появляются пятна, которые становятся красными и превращаются в пузыри, заполненные жидкостью, в течение дня или двух. Со временем они высыхают, образуя струпья, которые отпадают.
Пятна сначала появляются на груди, спине, голове или шее, а затем распространяются. Они не оставляют шрамов, если только они не сильно заражены или не сорваны.
Что делатьВам не нужно обращаться к терапевту или в отделение неотложной и неотложной помощи (A&E), если вы не уверены, что это ветряная оспа, или ваш ребенок очень плохо или плохо себя чувствует.
- Дайте ребенку много пить.
- Используйте рекомендованную дозу парацетамола для снятия лихорадки или дискомфорта.
- Ибупрофен не рекомендуется детям, больным ветряной оспой, поскольку в редких случаях он может вызвать кожные осложнения.
- Принятие ванны, ношение свободной удобной одежды и использование лосьона от каламина могут помочь облегчить зуд.
- Постарайтесь отговорить или отвлечь ребенка от царапин, так как это увеличит риск образования рубцов. Короткие ногти помогут.
- Сообщите школе или детскому саду вашего ребенка, что они больны, на случай, если другие дети окажутся в группе риска.
Держите ребенка подальше от беременных или пытающихся забеременеть.
Если ваш ребенок контактировал с беременной женщиной незадолго до того, как она заболела, сообщите ей о ветряной оспе и предложите ей обратиться к терапевту или акушерке.
Для женщин, никогда не болевших ветряной оспой, заражение во время беременности может вызвать выкидыш или ребенок может родиться с ветрянкой.
Узнайте больше о ветряной оспе
См. Наглядное руководство по сыпям у младенцев и детей
Корь Симптомы появляются через 7–12 дней после заражения.
Инфекционный период: Примерно за 4 дня до появления сыпи и до 4 дней после ее исчезновения.
- Корь начинается с сильной простуды и кашля с воспаленными слезящимися глазами.
- У вашего ребенка будет постепенно ухудшаться самочувствие, повышаться температура.
- Сыпь появляется на третьи-четвертые сутки. Пятна красные, слегка приподнятые. Они могут быть пятнистыми, но не зудящими. Сыпь начинается за ушами и распространяется на лицо и шею, затем по всему телу.
- Заболевание обычно длится около недели.
Корь намного опаснее ветряной оспы, немецкой кори или эпидемического паротита. Лучше всего это предотвратить с помощью вакцинации MMR. Серьезные осложнения включают пневмонию и смерть.
Что делать- Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и много пьёт.Теплые напитки облегчат кашель.
- Дайте им парацетамол или ибупрофен, чтобы снять жар и снять дискомфорт.
- Если веки покрылись коркой, осторожно промойте их теплой водой.
- Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, судороги, сильный кашель или сонливость, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Узнайте больше о кори
Свинка Симптомы появляются через 14-25 дней после заражения.
Инфекционный период: Примерно от 6 дней до отека на лице до примерно 5 дней после.
- Общее недомогание.
- Высокая температура.
- Боль и припухлость на стороне лица (перед ухом) и под подбородком. Отек обычно начинается с одной стороны, а затем с другой, хотя и не всегда.
- Дискомфорт при жевании.
Лицо вашего ребенка вернется к нормальному размеру примерно через неделю.
Свинка редко поражает яички мальчиков. Чаще это случается у взрослых мужчин, больных паротитом.
Если вы считаете, что яички вашего ребенка опухшие или болезненные, обратитесь к терапевту.
Что делать- Дайте вашему ребенку парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль в опухших железах. Проверьте правильность дозировки на упаковке.
- Давайте ребенку много пить, но не фруктовые соки, так как они вызывают выделение слюны, что может усугубить боль вашего ребенка.
- Нет необходимости посещать терапевта, если у вашего ребенка нет других симптомов, таких как сильная головная боль, рвота, сыпь или опухшие яички у мальчиков.
- Свинка можно предотвратить с помощью вакцины MMR.
Узнайте больше о паротите
Болезнь пощечины (также известная как пятая болезнь или парвовирус B19) Симптомы появляются через 1–20 дней после заражения.
Инфекционный период: За несколько дней до появления сыпи.Когда появляется сыпь, дети перестают быть заразными.
- Начинается с лихорадки и выделений из носа.
- На щеках появляется ярко-красная сыпь, похожая на след от пощечины.
- В течение следующих 2–4 дней кружевная сыпь распространяется на туловище и конечности.
- У детей с заболеваниями крови, такими как сфероцитоз или серповидноклеточная анемия, может развиться анемия. Им следует обратиться за медицинской помощью.
- Убедитесь, что ваш ребенок отдыхает и пьет много жидкости.
- Дайте им парацетамол или ибупрофен, чтобы снять дискомфорт и жар.
Беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность, следует как можно скорее обратиться к своему терапевту или акушерке, если они вступят в контакт с инфекцией или у них появится сыпь.
Узнать больше о синдроме пощечины
Немецкая корь (краснуха) Симптомы появляются через 15–20 дней после заражения.
Инфекционный период: От 1 недели до появления симптомов до 4 дней после появления сыпи.
- Начинается как легкая простуда.
- Через день-2 появляется сыпь сначала на лице, потом на теле. Пятна плоские, на светлой коже бледно-розовые.
- Могут опухать железы в задней части шеи.
- Ваш ребенок обычно не чувствует себя плохо.
Трудно точно диагностировать краснуху.
Что делать- Дайте ребенку много пить.
- Дайте им парацетамол или ибупрофен, чтобы снять дискомфорт или жар.
- Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины MMR.
Держите их подальше от людей, находящихся на ранних сроках беременности (до 4 месяцев) или пытающихся забеременеть.
Если ваш ребенок контактировал с беременными женщинами до того, как вы узнали о болезни, вы должны сообщить об этом женщинам, так как им нужно будет обратиться к своему терапевту.
Узнать больше о краснухе
Коклюш Симптомы появляются через 6–21 день после заражения.
Инфекционный период: От первых признаков болезни до примерно 3 недель после начала кашля. Если назначен антибиотик, инфекционный период будет продолжаться до 5 дней после начала лечения.
Антибиотики необходимо назначать на ранних этапах болезни для улучшения симптомов.
Симптомы- Симптомы похожи на простуду и кашель, при этом кашель постепенно ухудшается.
- Примерно через 2 недели начинаются приступы кашля.Они утомляют и затрудняют дыхание.
- Дети младшего возраста (младше 6 месяцев) страдают гораздо более серьезно, и у них могут быть приступы задержки дыхания или посинения даже до того, как у них разовьется кашель.
- Ваш ребенок может подавиться или рвать.
- Иногда, но не всегда, ребенок дышит после кашля, когда он втягивает воздух.
- Приступы кашля могут длиться от нескольких недель до 3 месяцев.
- Коклюш лучше всего предотвратить с помощью вакцинации.
- Если у вашего ребенка кашель, который усиливается, а не уменьшается, и у него начинаются более продолжительные приступы кашля, обратитесь к терапевту.
- Коклюш можно предотвратить с помощью детских прививок.
- Для других детей важно знать, есть ли у вашего ребенка коклюш. Избегайте контакта с младенцами, которые больше всего подвержены риску серьезных осложнений.
Подробнее о коклюше
Пятая болезнь (Парвовирус B19) — HealthyChildren.org
Автор: С. Элизабет Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP
Если у вашего ребенка ярко-красные щеки, но он не играл на улице в холодную погоду, это может быть пятая болезнь. Это распространенное детское заболевание получило свое название потому, что оно было пятым заболеванием в историческом списке из шести распространенных болезней. кожные высыпания у детей. Это вызвано вирусом под названием парвовирус B19, который также известен как Инфекционная эритема .
Заболевание обычно несерьезное.Симптомы пятой болезни могут включать легкую сыпь, лихорадка, насморк, мышечные боли и головная боль. Вспышки у детей школьного возраста нередки в конце зимы — начале весны.
Как узнать, болен ли мой ребенок пятой болезнью?
Пятая болезнь начинается так же, как и многие другие вирусные инфекции, поэтому бывает трудно точно определить, есть ли она у вашего ребенка. Ваш врач осмотрит сыпь и может сделать анализы крови, чтобы проверить наличие антител к вирусу.
Сыпь — лучший ключ к разгадке.Ярко-красная сыпь, которая появляется впервые, известна как сыпь «пощечину». Иногда через несколько дней появляется еще одна сыпь, которая выглядит кружевной. Вторая сыпь часто начинается на туловище и распространяется на руки, ноги и даже подошвы стоп. Может быть зуд, но обычно проходит примерно через неделю. Даже после того, как ребенку станет лучше, сыпь может появиться снова через несколько недель или месяцев, когда вашему ребенку станет жарко (во время упражнений, купания и т. д.).
Как распространяется пятая болезнь?
Пятая болезнь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.Симптомы обычно проявляются через 4–14 дней после контакта с вирусом, а сыпь на щеке появляется примерно через 4–21 день после заражения ребенка.
Ребенок наиболее заразен до появления сыпи и не заразен после появления сыпи. Если человек заболевает пятой болезнью, он обычно не может заболеть снова.
Хорошо гигиена рук — лучший способ предотвратить распространение пятой болезни в школа, детский сад и дома. Напомните детям выбрасывать использованные салфетки и убедитесь, что поверхности и предметы, к которым прикасаются дети, регулярно чистятся и дезинфицируются.
Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или детский сад?
Когда вы видите сыпь, ваш ребенок больше не заразен. Пятое заболевание часто протекает в легкой форме и проходит после отдыха и выздоровления в домашних условиях. Ваш врач может порекомендовать ацетаминофен при лихорадке, болях или болях.
Вызывает ли вирус когда-нибудь серьезные проблемы?
Да. Вирус может повлиять на то, как организм вырабатывает красные кровяные тельца — клетки, переносящие кислород по телу. Это подвергает детей с заболеванием крови или слабой иммунной системы серьезному риску заражения вирусом.
Вирус также может вызвать снижение количества эритроцитов настолько низко, что потребуется переливание крови. Дети с рак, такой как лейкемия, ВИЧ-инфекция и некоторые виды анемии (низкое количество эритроцитов), например, от серповидно-клеточная анемия, часто приходится обращаться в больницу, если они подхватывают пятую болезнь. Если у вашего ребенка есть какое-либо из этих состояний, проконсультируйтесь с врачом при первых признаках сыпи.
Что делать, если я забеременею пятой болезнью?
Чаще всего пятая болезнь не вызывает проблем у беременных женщин и их младенцев.В редких случаях могут возникнуть серьезные проблемы, если вирус передается и мешает плоду вырабатывать красные кровяные тельца. Это может привести к тяжелой анемии, вызывающей hydrops fetalis , скопление жидкости, которое может привести к сердечной недостаточности или смерти.
Беременным с пятым заболеванием могут потребоваться следующие тесты:
Ультразвук, чтобы узнать, есть ли у ребенка проблемы.
Амниоцентез, процедура забора околоплодных вод из матки.
Кордоцентез — процедура для проверки пуповинной крови и выяснения степени тяжести анемии у вашего ребенка. Обычно анемия не тяжелая.
Если у вас или вашего ребенка диагностировано пятое заболевание, вы должны сообщить беременным женщинам, которые могли подвергнуться заражению.
Можно ли спутать пятую болезнь с другой сыпью?
Есть много других заболеваний, связанных с кожной сыпью, но не все они выглядят одинаково. Некоторым — нравится корь, краснуха (краснуха) и ветряная оспа (ветряная оспа) — это легко предотвратить, если вашему ребенку сделаны прививки.
Вирусы также являются причиной распространенных кожных высыпаний у детей, таких как болезнь рук, ног и рта, розеола и даже герпес.
Когда мне следует позвонить детскому врачу?
Если вы считаете, что у вашего ребенка пятая болезнь, можно звоните своему педиатру с вопросами. Немедленно позвоните, если симптомы у вашего ребенка ухудшаются, а не улучшаются, вы заметили отек суставов, у вашего ребенка хроническая анемия или ваш ребенок выглядит очень бледным.
Дополнительная информация
О докторе Уильямсе
С. Элизабет Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, сертифицированный педиатр, доцент кафедры общей педиатрии в Детской больнице Монро Каррелл-младший в Нэшвилле, штат Теннеси. Комитет по педиатрическим инфекционным болезням. Ее исследовательские интересы включают неуверенность в вакцинах, безопасность вакцин и медицинское образование.Доктор Уильямс женат на педиатрическом госпитале и имеет трех активных сыновей.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Серьезные высыпания в детстве | Беременность, роды и ребенок
Многие высыпания безвредны, но сыпь на коже вашего ребенка может указывать на серьезное заболевание, требующее лечения.Вам следует отвести ребенка к врачу, если у него есть сыпь и постоянная высокая температура, симптомы простуды или кашля или опухшие шейные железы.
Вы можете защитить своего ребенка от некоторых из этих болезней, включая корь, ветряную оспу и некоторые виды менингококковой инфекции, с помощью плановых прививок.
Если вы считаете, что сыпь у вашего ребенка несерьезная, узнайте больше из этой статьи о распространенных сыпях в детском возрасте.
Сыпь при менингите
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка менингитная сыпь, немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните по номеру Triple Zero (000) и попросите скорую помощь.
Менингитная сыпь (также известная как менингококковая сыпь) проявляется в виде крошечных красных или фиолетовых уколов булавкой, которые переходят в пятна.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка сыпь, которая может указывать на менингит, сделайте стеклянный тест:
- Придерживайте сторону прозрачного стекла против высыпания.
- Плотно прижмите стекло к коже.
- Если красные пятна остаются красными под давлением (то есть не переходят в белый цвет), скорее всего, это менингитная сыпь.
- Если пятна блекнут, продолжайте проверять, нет ли изменений.
Менингитная сыпь — признак того, что ваш ребенок инфицирован менингококковыми бактериями, что нечасто, но очень серьезно. Менингококковая инфекция может быть опасной для жизни.
У вашего ребенка также может подниматься температура, он отказываться от еды, быть раздражительным или сонливым, издавать высокий стонущий крик, быть чувствительным к свету и иметь бледную или покрытую пятнами кожу. Эти симптомы могут появиться до появления сыпи.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка менингококковая инфекция, вам потребуется неотложная медицинская помощь.Немедленно покажите ребенка врачу. Если ваш врач недоступен, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Не ждите, пока появится сыпь.
Если у вашего ребенка менингококковая инфекция, он, скорее всего, будет госпитализирован для наблюдения и введения антибиотиков внутривенно.
Корь
Корь — очень заразное вирусное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Это редкость в Австралии, но путешественники из-за границы или непривитые люди могут заразить корь.
Поначалу корь может показаться просто простудой. У вашего ребенка может быть кашель и слезящиеся глаза. У них также могут быть крошечные белые пятна во рту. Через 3–4 дня появляется сыпь в виде красных слегка приподнятых пятен. Это не зуд.
Вам следует позвонить своему врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка корь. Чтобы не заразить других, врач может попросить вас прийти в клинику, когда других пациентов мало. Или они могут поместить вас и вашего ребенка в отдельную комнату.
Поговорите со своим фармацевтом или врачом о методах лечения, которые могут облегчить жар, кашель и другие симптомы.
Дети остаются заразными в течение недели после появления пятен. В это время держите ребенка дома, не посещайте детские сады или школу и как можно дальше от других людей.
Скарлатина
Скарлатина — это инфекционная бактериальная инфекция горла, которую можно лечить антибиотиками. Если не лечить, бактерии могут распространиться на другие части тела и вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Скарлатина обычно начинается с боли в горле, лихорадки и опухших миндалин и желез на шее. В течение 1-2 дней на теле и конечностях появляется грубая красная сыпь, похожая на солнечный ожог. Обычно это длится от 3 до 5 дней. У вашего ребенка также может появиться очень красный язык и он может плохо себя чувствовать.
Если вы считаете, что у вашего ребенка скарлатина, покажите его врачу. После приема антибиотиков они обычно выздоравливают в течение недели. Держите их подальше от детских садов или школ до, по крайней мере, 24 часов после начала лечения антибиотиками.
Ветряная оспа
Ветряная оспа — очень заразная вирусная инфекция. Обычно оно протекает в легкой форме, но может привести к серьезным осложнениям.
Сыпь при ветряной оспе развивается в виде красных зудящих пятен, которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью. Их может быть много или мало. Волдыри высыхают и образуют струпья (обычно в течение 5-6 дней), которые затем отпадают. Ваш ребенок может плохо себя чувствовать и иметь небольшую температуру. Расчесывание пятен может вызвать шрамы, но вы можете обработать их лосьоном с каламином, чтобы уменьшить раздражение.
Отведите ребенка к врачу, если его волдыри инфицированы или ваш ребенок становится все хуже и хуже.
Дети заразны, пока не высохнут все волдыри. В это время не позволяйте ребенку посещать детские сады или школу. Старайтесь держать их подальше от новорожденных и беременных женщин или женщин, которые могут пытаться забеременеть, поскольку это может повлиять на их будущего ребенка.
Псориаз
Псориаз — это хроническое заболевание, вызванное сверхактивной иммунной системой.Он может развиваться в виде нескольких сухих красных чешуйчатых пятен (известных как «бляшки») на коже или бляшек, покрывающих большие участки тела.
Псориаз может появляться и исчезать, или это может быть пожизненное заболевание. Лекарства нет, но обычно его можно контролировать с помощью лечения. Псориаз не заразен, но с тяжелым псориазом трудно справиться и он связан с другими проблемами со здоровьем, такими как болезнь Крона, диабет и болезни сердца.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка псориаз, обратитесь к врачу.Они могут направить вашего ребенка к дерматологу, который поможет вам справиться с этим заболеванием.
Как определить типичные высыпания у детей
Эта статья была первоначально опубликована 28 января 2020 года.
Когда моей старшей девочке было 18 месяцев, она стала ворчливой и вялой, у нее поднялась субфебрильная температура. Через день или два у нее появилась ярко-красная сыпь, воспалившаяся на щеках. «Пятая болезнь», — сказал ее педиатр через миллисекунды после того, как она вошла в смотровую.Я никогда об этом не слышал, и сначала мне показалось, что она сказала «кулачная болезнь», и я представил себе, как гигантский кулак сминает лицо моего ребенка, оставляя эту красную массу.
Но оказалось, что пятое заболевание, вызываемое парвовирусом B19, — лишь одно из многих странных заболеваний, вызывающих сыпь, которые распространены у детей до 6 лет. Болезнь названа в честь номера, потому что несколько десятилетий назад врачи не знали д-рНанетт Сильверберг, доктор медицины, руководитель отделения детской дерматологии системы здравоохранения Mount Sinai. Пятая болезнь сохранила свой номер.
«Одна из действительно сложных задач в воспитании детей заключается в том, что у них почти всегда есть вирус, и в большинстве случаев вы даже не подозреваете об этом», — сказала доктор Ребекка Пеллетт Мадан, доктор медицины, специалист по детским инфекционным заболеваниям в Нью-Йоркском университете. Детская больница Лангоне Хассенфельд. «Вы могли бы быть самым сознательным родителем, но они могут заразиться вирусами, и они часто распространяют их без каких-либо симптомов.”
Какое волшебное, заросшее микробами приключение, в которое мы все находимся.
Поскольку болезни, вызывающие сыпь, встречаются повсеместно, мы создали иллюстрированное руководство по пяти наиболее распространенным из них, которые встречаются у маленьких детей. Если вас беспокоит, что у вашего ребенка одно из этих недугов (или какая-либо необъяснимая сыпь, если на то пошло), позвоните своему педиатру. И всегда не забывайте тщательно мыть руки, чтобы предотвратить распространение большинства вещей.
Как выглядит и ощущается сыпь: Dr.Пеллетт Мадан назвала сыпь от скарлатины своей «любимой сыпью». Кожа «приобретает вид розовато-красной наждачной бумаги», — сказала она. Он может быть наиболее заметным в складках подмышек и локтей, а также в складке, где живот встречается с бедром. «У детей с более темной кожей вы можете не заметить, что кожа становится красной, но вы можете почувствовать изменение текстуры», — сказал доктор Пеллетт Мадан. Когда сыпь рассосется, неровная кожа может отслоиться. У детей также может развиться «клубничный язык», когда их язык особенно красный и неровный, сказал доктор.Сильверберг. Другие симптомы могут включать боль в животе, опухшие железы, жар и боль в горле.
Причины этого: Бактерия, называемая стрептококком группы А. «Бактерии иногда производят яд (токсин), который вызывает сыпь -« скарлатину »скарлатины», — утверждают Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Лечение: Антибиотики.
Как выглядит и на что похожа сыпь: Эта болезнь получила прозвище «пощечина», потому что на щеках ребенка обычно появляется ярко-красная сыпь, которая может вызывать зуд.Через несколько дней сыпь может появиться на груди, спине и конечностях и будет выглядеть как « кусок красного или розового кружева», нанесенный на кожу, сказал доктор Пеллетт Мадан. Другие симптомы могут включать жар, насморк и головную боль.
Причины возникновения: Вирус под названием парвовирус B19.
Лечение: Если ваш ребенок здоров, вирус должен исчезнуть сам по себе, и к моменту появления сыпи ваш ребенок (и вы, если она у вас есть) перестанет быть заразным.Если вы беременны и думаете, что могли заразиться пятой болезнью, сообщите об этом своему лечащему врачу. В редких случаях вирус может вызвать осложнения при беременности.
Как выглядит и на что похожа сыпь: Она ярко-красная и образует плоские или приподнятые высыпания, которые обычно сначала появляются на груди, спине или животе, а затем распространяются на конечности, лицо и кожу головы, сказал доктор Пеллетт Мадан. Первым признаком розеолы является ужасающе высокая температура, за которой следует сыпь после того, как температура спала (у моей младшей дочери была температура 105 °, когда у нее была розеола).Другие симптомы могут включать жидкий стул и боль в ушах.
Причины этого: Вирус герпеса человека 6. Практически у каждого есть какая-либо версия этого вируса, и примерно у 20 процентов людей он проявляется как розеола, сказал доктор Пеллетт Мадан. Это не тот вирус, который вызывает герпес.
Лечение: У здоровых детей розеола должна исчезнуть сама по себе, но ваш педиатр может посоветовать жар или обезболивание. Резкие скачки температуры при розеоле могут вызвать у некоторых детей фебрильные судороги, которые, как правило, не опасны, но могут вызывать опасения.
Как выглядит и ощущается сыпь: Приношу извинения за то, сколько раз я собираюсь использовать здесь слово «корочка»; пожалуйста, не читайте это во время еды. Импетиго обычно проявляется в виде сырых красных язв вокруг носа и рта ребенка, которые «покрываются этой толстой желтовато-коричневой коркой, люди называют это« медовой коркой », — сказал доктор Пеллетт Мадан. Язвы также могут появляться в складках, например, под коленями. (Буллезное импетиго, которое является менее распространенной формой импетиго, может иметь более крупные красные волдыри, которые лопаются и выводят жидкость.) Дети с экземой более склонны к импетиго.
Причины возникновения: Бактерии, обычно бактерии стрептококка группы А (стрептококк) или золотистого стафилококка (стафилококк).
Лечение: Местные или пероральные антибиотики, в зависимости от того, какая часть кожи поражена.
Как выглядит и ощущается сыпь: Красные шишки или волдыри на ладонях, пальцах, подошвах ног и иногда вокруг ягодиц, которые могут вызывать боль и зуд. У некоторых детей появятся «эти болезненные красные волдыри на языке, линии десен и внутри щек», — сказал д-р.Сильверберг. Другие симптомы могут включать жар, диарею и боль в горле. Еда и питье могут стать болезненными.
Причины: Вирус под названием coxsackievirus. Ваш ребенок может по-прежнему распространять вирус через фекалии даже после того, как симптомы исчезнут, поэтому после смены ребенка не забывайте часто и энергично мыть руки.
Обработка: Во время принятия ванны осторожно промойте пораженные участки водой с мылом и вытрите насухо — не чистите и не трите слишком сильно.Избегайте использования спирта или лосьона от каламина. Доктор Сильверберг также рекомендовал следить за ранками, чтобы убедиться, что они не заразились. Если они это сделают, вашему ребенку может потребоваться дополнительное лечение. Наконец, поскольку еда и питье могут навредить, убедитесь, что ваши дети не обезвожены.
Джессика Гроуз — ведущий редактор NYT Parenting.
Сыпь на коже у детей: симптомы, причины и лечение
Behrman, R.E., H.B. Дженсон, Р. Клигман, ред. Учебник педиатрии Нельсона, 18-е изд. . Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co, 2007.Buckingham, S.C., G.S. Marshall, G.E. Шульце и др. «Клинические и лабораторные особенности, течение госпиталя и исход пятнистой лихорадки Скалистых гор в children. » J Pediatr 150.2 (2007): 180-184, 184.e1
Dantas-Torres, F.« Пятнистая лихорадка Скалистых гор ». Lancet Infect Dis 7.11 (2007): 724-732.
Ханс, Д., Э. Келли, К. Вильгельмсон и др.«Инфекции со смертельным исходом». Emerg Med Clin North Am 26,2 (2008): 259-279.
Hengge, U.R., B.J. Currie, G. Jegger, et al. «Чесотка: повсеместная запущенная кожные заболевания ». Lancet Infect Dis 6.12 (2006): 769-779.
Hoppa, E.« Обновление болезни Лайма ». Curr Opin Pediatr 19.3 (2007): 275-280.
Knuf, M. , П. Хабермель, Ф. Зепп и др. «Иммуногенность и безопасность двух доз. четырехвалентной вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы у здоровых детей.» Pediatr Infect Dis J 25.1 (2006): 12-18.
Мандл, К.Д., А.М. Стэк и Г. Флейшером. «Заболеваемость бактериемией у младенцев и детей с лихорадкой и петехиями». Дж. Педиатр . 131,3 сентября 1997: 398-404.
Ньюбургер, Дж. У., М. Такахаши, М. А. Гербер и др. «Диагностика, лечение и долгосрочное лечение болезни Кавасаки: заявление для профессионалов здравоохранения от Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки, Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи, Американская кардиологическая ассоциация.» Тираж 110 (2004): 2747.
Sotoodian, Bahman. «Скарлатина.» Medscape.com. 21 июня 2019 г.
Thanassi, W.T., and R.T. Schoen. «Вакцина против болезни Лайма: зачатие, разработка, и реализация ». Ann Intern Med 132,8 18 апреля 2000: 661-668.
Тинтиналли, Дж. Э., Г. Д. Келен, Дж. С. Стапчински и др. Медицина неотложной помощи: A Комплексное учебное пособие, 5-е изд. .Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2000.
Weston, W.L., A.T. Лейн и Дж. Морелли. Цветной учебник детской дерматологии, 4-е изд. . Сент-Луис, Миссури: Ежегодник Мосби, 2007.
О пятой болезни | CDC
Пятая болезнь — это легкая сыпь, вызываемая парвовирусом B19. Это чаще встречается у детей, чем у взрослых. Человек обычно заболевает пятой болезнью в течение 14 дней после заражения парвовирусом B19.Это заболевание, также называемое инфекционной эритемой, получило свое название потому, что оно занимало пятое место в списке исторических классификаций распространенных заболеваний кожной сыпи у детей.
Признаки и симптомы
Симптомы пятой болезни обычно легкие и могут включать
- лихорадка
- насморк
- головная боль
- сыпь
На лице и теле может появиться сыпь
На лице может появиться красная сыпь, называемая сыпью «пощечину».Эта сыпь является наиболее узнаваемым признаком пятой болезни. Это чаще встречается у детей, чем у взрослых.
У некоторых людей через несколько дней может появиться вторая сыпь на груди, спине, ягодицах или руках и ногах. Сыпь может вызывать зуд, особенно на подошвах ног. Он может различаться по интенсивности и обычно проходит через 7-10 дней, но может приходить и уходить в течение нескольких недель. По мере того как он начинает уходить, он может выглядеть кружевным.
У вас также могут быть болезненные или опухшие суставы.
У людей, страдающих пятой болезнью, также могут появиться боль и опухоль в суставах.Это называется синдромом полиартропатии. Это чаще встречается у взрослых, особенно у женщин. У некоторых взрослых с пятой болезнью могут быть только болезненные суставы, обычно в руках, ногах или коленях, и никаких других симптомов. Боль в суставах обычно длится от 1 до 3 недель, но может длиться месяцами или дольше. Обычно это проходит без каких-либо долговременных проблем.
Начало страницы
Осложнения
Пятая болезнь обычно протекает в легкой форме у детей и взрослых, которые в остальном здоровы. Но у некоторых людей инфекция парвовирусом B19 может вызвать серьезные осложнения для здоровья, такие как хроническая анемия, требующая лечения.
Вы можете подвергаться риску серьезных осложнений от пятой болезни, если у вас ослабленная иммунная система, вызванная лейкемией, раком, трансплантацией органов или ВИЧ-инфекцией.
Трансмиссия
Парвовирус B19, вызывающий пятое заболевание, распространяется через респираторные выделения, такие как слюна, мокрота или слизь из носа, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Вы наиболее заразны, когда кажется, что у вас «просто жар и / или простуда», но до появления сыпи или боли в суставах и отека.После появления сыпи вы вряд ли заразитесь, поэтому для вас или вашего ребенка обычно безопасно вернуться на работу или в школу.
Люди с пятым заболеванием, у которых ослаблена иммунная система, могут быть заразными в течение более длительного времени.
Парвовирус B19 также может передаваться через кровь или продукты крови. Беременная женщина, инфицированная парвовирусом B19, может передать вирус своему ребенку.
После выздоровления от пятой болезни у вас разовьется иммунитет, который в целом защитит вас от заражения парвовирусом B19 в будущем.
Диагностика
Медицинские работники часто могут диагностировать пятое заболевание, просто увидев сыпь «пощечину» на лице пациента. Они также могут сделать анализ крови, чтобы определить, являетесь ли вы восприимчивым или, возможно, иммунным к инфекции парвовируса B19 или были ли вы недавно инфицированы. Это не обычный тест, но его можно выполнить в особых случаях. Анализ крови может быть особенно полезен беременным женщинам, которые могли подвергнуться воздействию парвовируса B19 и у которых есть подозрение на пятое заболевание.Любая беременная женщина, которая могла заразиться парвовирусом B19, должна как можно скорее связаться со своим акушером или врачом.
Начало страницы
Профилактика и лечение
Профилактика
Не существует вакцины или лекарства, которые могут предотвратить заражение парвовирусом B19. Вы можете снизить свои шансы заразиться или заразить других на
- Часто мыть руки с мылом в течение не менее 20 секунд
- прикрывать рот и нос при кашле или чихании
- не прикасаться к глазам, носу или рту
- Избегать близкого контакта с больными людьми
- оставаться дома, когда вы больны
Если у вас появилась сыпь, вы, вероятно, не заразны.Таким образом, для вас обычно безопасно вернуться на работу или для вашего ребенка вернуться в школу или детский сад.
Беременные медицинские работники должны знать о потенциальных рисках для своего ребенка и обсудить это со своим врачом.
Все медицинские работники и пациенты должны строго соблюдать правила инфекционного контроля, чтобы предотвратить распространение парвовируса B19. Для получения информации о мытье рук см. CDC «Чистые руки спасают жизни!»
Лечение
Пятая болезнь обычно протекает в легкой форме и проходит сама по себе.Дети и взрослые, которые в остальном здоровы, обычно полностью выздоравливают. Лечение обычно включает облегчение таких симптомов, как жар, зуд, боль в суставах и отек.
Людям, у которых есть осложнения от пятой болезни, следует обратиться за медицинской помощью к своему лечащему врачу.
Начало страницы
Симптомы | Как распространяется | Что могут делать родители | |
---|---|---|---|
Респираторные инфекции (инфекции дыхательных путей или легких) | |||
Бронхиолит |
|
|
|
Простуда |
| ||
Круп |
|
| |
Грипп |
|
| |
Стрептококковая ангина и скарлатина |
|
|
|
Инфекция уха |
|
|
|
Сыпь | |||
Пятая болезнь (Парвовирус) |
|
|
|
Импетиго |
|
|
|
Контагиозный моллюск |
|
|
|
розеола |
|
|
|
Другие инфекции | |||
Конъюнктивит (конъюнктивит) |
|
|
|
Желудочный грипп («гастро») |
|
|
|