что это и как проводят
Тест на аллергию — одно из наиболее информативных исследований, позволяющее подтвердить аллергическую реакцию и определить аллерген. Какими они бывают, когда назначаются и как делают тесты? Узнайте из этого материала.
Во многом успех лечения аллергических заболеваний зависит от того, удалось ли исключить воздействие на организм вещества, вызывающего аллергию. Чтобы достичь этого, важно точно знать, к какому аллергену чувствителен больной. Определить это позволяет тест на аллергию. При этом существуют несколько типов подобных тестов, которые, и это важно запомнить, могут вызвать приступ аллергии, поэтому их выполняют только в условиях клиники под контролем аллерголога.
Кожные пробы
Один из самых популярных и распространенных способов. Кожные аллергопробы делают только тем больным, которые на момент исследования не находятся в стадии обострения. Во время процедуры через кожу вводят вещество, которое потенциально может вызвать аллергическую реакцию, а затем наблюдают за эффектом. При этом применяют стандартизированные аллергены, растворенные в воде и полученные из пыльцы трав и деревьев, домашней пыли и так далее. Если появляется отечность, покраснение, то специалисты оценивают выраженность изменений и делают вывод о наличии и выраженности аллергии.
Важно помнить, что если результат анализа положительный, то это еще не говорит о том, что причиной аллергической реакции стал конкретный аллерген. Аллергия вполне может быть вызвана каким-либо другим веществом, которое не вводилось во время исследования1.
Заболевания, при которых запрещены аллергопробы:
-
Обострение хронического заболевания (например, язвенной болезни, гипертонии, ревматизма и так далее)
Острый инфекционный процесс
Туберкулез в стадии обострения
Беременность, кормление грудью
- Тяжелая аллергическая реакция в прошлом (прежде всего, анафилактический шок)
Кроме того, кожные пробы не рекомендуют проводить детям раннего возраста (младше 3-х лет), больным, получающим терапию глюкокортикостероидами, противоаллергическими препаратами (блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов)2.
Основные виды кожных тестов
Существует несколько видов кожных проб, которые различаются показаниями, техникой проведения и способами оценки результатов.
Аппликационные, или лоскутные3
Их назначают для определения чувствительности к различным аллергенам у больных контактным дерматитом. Во время исследования кусок чистой ткани пропитывают раствором аллергена и прикладывают к участкам здоровой кожи (на животе, предплечье, спине). А результат теста на аллергию оценивают трижды — спустя 20 минут, через несколько часов (обычно 5-6) и 2-3 дня после проведения.
Скарификационные
Эти пробы проводят в случаях, когда врач подозревает у пациента аллергическую реакцию I типа (так называемую реагиновую). Ее особенность — формирование немедленного ответа на действие аллергена. Во время этого анализа растворы различных, наиболее распространенных аллергенов наносят на кожу предплечья на небольшом расстоянии друг от друга. Рядом с местом нанесения с помощью иглы-скарификатора повреждают наружный слой кожи, следя чтобы кровеносные сосуды остались целыми. Учитывая показания к этому тесту , его результаты оценивают уже через 15 минут.
Внутрикожная проба1
Эту пробу делают при подозрениях на аллергию к различным бактериям, грибам. Кроме того, внутрикожные пробы могут назначить, чтобы определить, насколько чувствителен человек к веществам неинфекционного происхождения. Во время подобного исследования потенциальный аллерген наносят не наружно, а вводят непосредственно в кожу, что позволяет более точно определить, есть ли у больного аллергическая реакция. Учитывая тот факт, что внутрикожные пробы могут сопровождаться развитием приступа аллергии, оценку проводят через 15-20 минут после введения раствора. И тесты проводят только в клиниках под наблюдением доктора 1,3.
Оценивая результаты кожных проб, врач описывает их выраженность с помощью плюсов: отсутствие реакции — 0 плюсов, выраженная реакция — 4 плюса. Вывод об интенсивности аллергической реакции делается на основании размера диаметра воспалительной папулы1.
Провокационные тесты
Еще один распространенный метод диагностики аллергической реакции — провокационный анализ. В отличие от кожных, при провокационном способе аллерген вводят в орган, который в первую очередь страдает от аллергии. Провокационные тесты различаются в зависимости от зоны введения аллергена1.
Конъюнктивальный тест
Его назначение — аллергический конъюнктивит. При этом сам вводят в пространство между глазным яблоком и нижним веком. А о положительном результате свидетельствует появление слезотечения, отека конъюнктивы, зуда.
Назальный тест
Этот тип провокационного аллерготеста — направлен на определение аллергического ринита. Поэтому раствор вводят в один носовой ход. И, в случае развития зуда, чихания, заложенности носа вследствие отека слизистой оболочки носа, судят о его положительном исходе.
Ингаляционный тест
Этот тест назначают тем, у кого бронхиальная астма в стадии ремиссии. Раствор аллергена с помощью ингалятора вводят в дыхательные пути. И оценивают результат по данным спирограммы, которую записывают после введения каждого раствора.
Холодовой и тепловой тесты
Назначение этих тестов — холодовая и тепловая крапивница, то есть аллергия на холод или тепло. При холодовом тесте на кожу помещают контейнер со льдом на несколько минут. Для теплового на 10 минут располагают контейнер с водой нагретой до 40 градусов. В обоих случаях о наличии аллергии будет свидетельствовать образование волдыря.
Лейкоцитопенический и тромбоцитопенический тесты
Эту пару назначают в составе диагностических мероприятий при аллергии на лекарственные препараты и продукты питания. После введения аллергенов больным проводят анализ крови и определяют количество лейкоцитов и тромбоцитов. Об аллергии свидетельствует снижение количества лейкоцитов (более чем на 109/л) и тромбоцитов (на 25% и выше).
Лабораторные методы диагностики
В некоторых случаях важное значение для установки диагноза приобретают лабораторные методы — то есть анализы крови.
Показания к назначению анализов крови при аллергиях1,3:
Противопоказания к кожным пробам
Возраст младше 3-х лет
Выраженная аллергическая реакция в момент исследования
Хроническое заболевание в острой форме, которое протекает без ремиссии
Отсутствие возможности отменить на время исследования противоаллергические препараты и некоторые другие состояния.
Все лабораторные методы могут подтвердить, что больной чувствителен к какому-либо веществу. Однако это не свидетельствует о непременном развитии аллергической реакции на это вещество, поскольку для этого необходим не только аллерген и высокая чувствительность к нему, но и некоторые другие условия1.
Выбирая подходящий вам метод аллерготеста, всегда прислушивайтесь к мнению лечащего врача и не допускайте самолечения – эти методы требуют внимательного и вдумчивого подхода, возможного только в условиях хорошей поликлиники или больницы. И, конечно, будьте здоровы!
Как определить аллергию | Медицинский центр Врач Плюс
Аллергия имеет выраженный клинический полиморфиз. Попадать под негативное влияние аллергии могут любые ткани и органы. Чаще всего, при развитии аллергии, страдают кожа, желудочно-кишечный тракт, органы дыхания. Аллергические реакции бывают немедленного и замедленного вида, но подобное деление является условным.
Так, считается, что крапивница – это одна из форм аллергии немедленного вида, но, крапивница может быть связана с сывороточной болезнью, которая является классической формой аллергии замедленного вида.
Существуют такие клинические варианты аллергий: бронхиальная астма, ринит, отек Квинке, аллергическая токсикодермия, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, конъюнктивит, гемолитический криз, аллергические дерматозы, тромбоцитопения, энтеропатии, анафилактический шок.
Любой аллерген может являться причиной нескольких симптомов. Аллерген пыльцы березы у человека, больного поллинозом, может стать причиной и риноконъюнктивита, и может вызвать крапивницу и спровоцировать возникновение бронхоспазма. Люди, болеющие аллергией, в основном реагируют на несколько аллергенов, к примеру, одновременно на эпидермальные, пыльцевые и бытовые аллергены.
Вещества, к примеру, металлы, лекарства, косметические средства, латекс, бытовая химия, пищевые продукты и другие аллергены могут влиять на кожу непосредственно или попадать в организм человека через слизистую желудочно-кишечного тракта или при введении инъекции. Аллергия также может появляться из-за укусов насекомых или при эмоциональных расстройствах.
Аллергические поражения кожного покрова — это аллергодерматозы. Их общие признаки — зуд и покраснение кожного покрова, высыпания на коже в виде крапивницы (волдыри, отеки) или экземы (сухость, шелушение). Самые распространенные аллергодерматозы — крапивница, атопический дерматит, контактный дерматит.
Сенная лихорадка сопровождается такими симптомами – зуд в носоглотке, слезящиеся глаза, першение в горле, насморк, чихание. Сенная лихорадка обычно имеет сезонный характер, появляется в период цветения разных растений.
Аллергический конъюнктивит имеет такие классические проявления – слезоточивость, ощущение инородного тела в глазах, жжение и болезненные ощущения на свету.
Пищевая аллергия чаще всего проявляется в виде диатеза. Признаки со стороны дыхательных путей обусловлены могут быть не только аэроаллергенами, но и различными инфекциями (ОРЗ, ОРВИ, нейсерии, уреаплазмоз, пневмоцистоз, кандиды, микоплазмоз, хламидиоз и др.), которые могут спровоцировать появление бронхиальной астмы инфекционно-аллергического вида. Для того чтобы предотвратить формирование подобных серьезных осложнений надо постоянно обследоваться на наличие скрытых инфекций.
Отек Квинке является одним из проявлений аллергии на лекарства. Это тяжелая реакция сосудов, которая отличается от крапивницы тем, что в этом случае поражаются глубокие слои кожи, подкожная клетчатка и подслизистые ткани. Худший вариант формирования аллергической реакции – анафилактический шок. Данная тяжелая форма аллергии чаще всего появляется в ответ на употребление лекарственных средств или на укусы некоторых насекомых. Во время анафилактического шока появляется резкий зуд, за которым сразу возникает затруднение дыхания, резко снижается артериальное давление, слабо прощупывается пульс, лицо становится бледным, обильно выделяется пот.
Оценка уровня эозинофилов в крови или других биологических жидкостях (отделяемое полости носа) |
Эозинофилы — это клетки, повышение уровня которых в крови может косвенно указывать на наличие аллергии или глистной инвазии. В то же время само по себе повышения уровня эозинофилов не может подтверждать наличие аллергии. Также можно оценить количество эозинофилов в отделяемом полости носа (риноцитограмма). В некоторых случаях это позволяет подтвердить или опровергнуть наличие аллергического ринита. |
Оценка уровня общего IgE в крови |
Общий IgE — это сумма всех специфических иммуноглобулинов класса E в вашем организме. Сам по себе этот тест не очень информативен, но может говорить о предположительной аллергии или наличии паразитарной инфекции. |
Оценка уровня специфического IgE в крови |
Различные вариации этого теста позволяют определить имеющуюся сенсибилизацию к определенным аллергенам с разной степенью точности — от чувствительности к суммарному аллергену (например, шерсть животных или пыльца березы) до чувствительности к отдельным молекулам (собственно, к аллергенам). Важно не путать это с другим тестом — оценкой уровня специфического IgG в крови. IgG — это иммуноглобулин другого класса, наличие специфических иммуноглобулинов IgG к различным молекулам означает лишь то, что ваш организм с ними сталкивался ранее. Для диагностики аллергических заболеваний (также как и для подбора диеты) данный тест ценности не имеет. |
Оценка уровня триптазы в крови |
Триптаза — это фермент, выделяющийся тучными клетками и базофилами, активными участниками аллергических реакций. Уровень триптазы повышается при анафилактических реакциях (при этом тест должен быть сделан не позднее, чем 6-12 часов после развития реакции), а также при некоторых заболеваниях (системный мастоцитоз, миелоидная лейкемия). |
Кожные скарификационные тесты и прик-тесты |
При выполнении этих тестов на кожу (обычно, в области предплечья) наносятся растворы аллергенов, кожа при этом слегка царапается (скарификационный тест) или прокалывается (приктест), то же самое делается для контрольных растворов (раствор гистамина и физиологический раствор). Появление покраснения и волдыря в месте нанесения аллергена говорит о наличии сенсибилизации, а их размер косвенно характеризует чувствительность к аллергену. |
Кожный аппликационный тест (патч-тест) |
При выполнении этого теста на кожу наносятся растворы исследуемых веществ. При наличии сенсибилизации на коже можно видеть реакцию — от покраснения до появления пузырей.Этот тест может использоваться для диагностики некоторых форм лекарственной аллергии, а также аллергического контактного дерматита. |
Внутрикожные тесты |
Малые количества раствора аллергена вводятся в верхние слои кожи для оценки того, есть ли у вас к нему чувствительность или нет (появление отека, волдыря свидетельствует о положительном результате). Этот тест применяется в диагностике лекарственной аллергии и аллергии к яду насекомых. |
Воздействие различных физических факторов на кожу. |
Некоторые виды крапивницы могут быть спровоцированы воздействием физических факторов: холод, давление, вибрация, свет определенной длины волны, контактом с водой. Поэтому при обследовании можно имитировать такое воздействие, приложив, например, кубик льда или проводя с нажимом по коже шпателем, а затем оценивать реакцию кожи. |
Диагностическая элиминационная диета |
При подозрении на то, что какой-либо пищевой продукт может быть причиной аллергии, доктор может порекомендовать вам исключить его на несколько недель (обычно 4-6) и оценить эффект этой отмены на ваше состояние. Важно, что при этом исключается лишь один продукт или группа продуктов! |
Оральный пищевой провокационный тест |
В этом случае перед проведением теста нужно прекратить употребление в пищу подозреваемого пищевого аллергена на 2 недели,также как и употребления лекарственных препаратов, которые могут искажать результаты теста. Затем вы принимаете продукт, содержащий этот аллерген, в постепенно повышающейся дозе под постоянным наблюдением врача. Появление аллергической реакции позволяет подтвердить наличие пищевой аллергии. |
Назальный и конъюнктивальный провокационный тесты |
Принцип проведения этих тестов состоит в контакте аллергенов (растворы с постепенно возрастающей концентрацией) и слизистой носа (назальный тест) или конъюнктивой глаза (конъюнктивальный тест). Тест будет считаться положительным при появлении симптомов ринита или конъюнктивита соответственно. |
Спирометрия |
Сама по себе спирометрия — это метод оценки функциональной способности легких. Спирометрия может сочетаться с лекарственными тестами, например, с тестом с бронхолитиком — лекарством, вызывающим расширение бронхов, или с провокационными тестами, когда нужно добиться бронхоспазма за счет воздействия препаратов (метахолин), аллергенов, физических воздействий (холодный воздух, физическая нагрузка). Изменение показателей работы легких важно для того, чтобы понять, есть ли у вас бронхиальная астма или другие заболевания легких, а таке оценить эффективность терапии. |
Оценка уровня оксида азота NO в выдыхаемом воздухе (FeNO) |
Этот тест позволяет заподозрить наличие аллергического эозинофильного воспаления в бронхах, что также может указать на наличие астмы. |
Оценка функциональной активности клеток-участниц аллергической реакции (тест активации базофилов, тест бласт-трансформации лимфоцитов) |
При проведении этих тестов в лабораторных условиях имитируется контакт клеток и аллергенов с последующей оценкой их реакции. данные тесты имеют ряд технических ограничений и не распространены широко, но однако можно обсуждать их использование для диагностики лекарственной аллергии. |
KDL. Аллергия. Анализы и цены
Алергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE
Аллергокомпоненты ImmunoCAP
Аллергокомпоненты деревьев
Аллергокомпоненты животных и птиц
Аллергокомпоненты плесени
Аллергокомпоненты трав
Пищевые аллергокомпоненты
Аллергология. ImmunoCAP. Комплексные исследования IgE (результат по каждому аллергену)
Аллергология. ImmunoCAP. Панели аллергенов IgE, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)
Аллергология. ImmunoCAP. Фадиатоп
Аллергология. Immulite. Индивидуальные аллергены
Аллергены гельминтов, IgE
Аллергены грибов (кандида и плесневых), IgE
Аллергены деревьев, IgE
Аллергены животных и птиц, IgE
Аллергены клещей домашней пыли, IgE
Аллергены лекарств и химических веществ, IgE
Аллергены насекомых, IgE
Аллергены пыли, IgE
Аллергены ткани, IgE
Аллергены трав, IgE
Бактериальные аллегены (стафилококк), IgE
Пищевые аллергены, IgE
Пищевые аллергены, IgG
Аллергология. Immulite. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)
Аллергология. Immulite. Панели аллергенов, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)
Аллергены деревьев, IgE (панель)
Аллергены животных и птиц, IgE (панель)
Аллергены трав, IgE (панель)
Ингаляционные аллергены, IgE (панель)
Пищевые аллергены, IgE (панель)
Аллергология. Immulite. Панели пищевых аллергенов IgG (результат СУММАРНЫЙ)
Аллергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE
Аллергены бактерий
Аллергены гельминтов, IgE
Аллергены грибов и плесени
Аллергены деревьев, IgE
Аллергены животных и птиц, IgE
Аллергены лекарств и химических веществ, IgE
Аллергены насекомых, IgE
Аллергены пыли, IgE
Аллергены трав, IgE
Пищевые аллергены, IgE
Аллергология. ImmunoCap. Индивидуальные аллергены, IgE
Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE
Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)
Аллергология. Местные анестетики, IgE
Биохимические исследования крови
Диагностика анемий
Липидный обмен
Обмен белков
Обмен пигментов
Обмен углеводов
Специфические белки
Ферменты
Электролиты и микроэлементы
Биохимические исследования мочи
Разовая порция мочи
Суточная порция мочи
Витамины, аминокислоты, жирные кислоты
Гематология
Гемостаз (коагулограмма)
Генетические исследования
HLA-типирование
Исследование генетических полиморфизмов методом пиросеквенирования
Исследование генетических полиморфизмов методом ПЦР
Молекулярно-генетический анализ мужского бесплодия
Гистологические исследования
Гистологические исследования лаборатории UNIM
Гормоны биологических жидкостей
Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы
Гормоны крови
Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы
Маркеры остеопороза
Пренатальная диагностика
Ренин-альдостероновая система
Тесты репродукции
Функция органов пищеварения
Функция щитовидной железы
Гормоны мочи
Диагностика методом ПЦР
COVID-19
Андрофлор, иследование биоценоза (муж)
Вирус герпеса VI типа
Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)
Вирус герпеса VI типа
Вирус простого герпеса I, II типа
Вирус Эпштейна-Барр
Вирусы группы герпеса
Возбудитель туберкулеза
ВПЧ (вирус папилломы человека)
Грибы рода кандида
Листерии
Парвовирус
Респираторные инфекции
Стрептококки (вкл. S.agalactie)
Токсоплазма
Урогенитальные инфекции, ИППП
Урогенитальные инфекции, комплексные исследования
Урогенитальные инфекции, условные патогены
Фемофлор, исследование биоценоза (жен)
Флороценоз, иследование биоценоза (жен)
Цитомегаловирус
Диагностика методом ПЦР, кал
Кишечные инфекции
Диагностика методом ПЦР, клещ
Клещевые инфекции
Диагностика методом ПЦР, кровь.
Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)
Вирус герпеса VI типа
Вирус краснухи
Вирус простого герпеса I, II типа
Вирус Эпштейна-Барр
Вирусы группы герпеса
ВИЧ
Возбудитель туберкулеза
Гепатит D
Гепатит G
Гепатит А
Гепатит В
Гепатит С
Листерии
Парвовирус
Токсоплазма
Цитомегаловирус
Жидкостная цитология
Изосерология
Иммуногистохимические исследования
Иммунологические исследования
Иммунограмма (клеточный иммунитет)
Интерфероновый статус, базовое исследование
Интерфероновый статус, чувствительность к препаратам
Оценка гуморального иммунитета
Специальные иммунологические исследования
Исследование абортуса
Исследование мочевого камня
Исследование парапротеинов. Скрининг и иммунофиксация
Исследования мочи
Легионеллез
Исследования слюны
Исследования слюны
Комплексные исследования
Лекарственный мониторинг
Маркеры аутоиммунных заболеваний
Антифосфолипидный синдром (АФС)
Аутоиммунные заболевания легких и сердца
Аутоиммунные неврологические заболевания
Аутоиммунные поражения ЖКТ и целиакия
Аутоиммунные поражения печени
Аутоиммунные поражения почек и васкулиты
Аутоиммунные эндокринопатии и бесплодие
Диагностика артритов
Пузырные дерматозы
Системные ревматические заболевания
Эли-тесты
Микробиологические исследования (посевы)
Посев крови на стерильность
Посев на гемофильную палочку
Посев на грибы (Candida)
Посев на грибы (возбудители микозов кожи и ногтей)
Посев на дифтерию
Посев на микоплазмы и уреаплазмы
Посев на пиогенный стрептококк
Посев на стафилококк
Посевы кала
Посевы мочи
Посевы на микрофлору (конъюнктива)
Посевы на микрофлору (отделяемое)
Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт женщины)
Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт мужчины)
Посевы на микрофлору ЛОР-органы)
Ускоренные посевы с расширенной антибиотикограммой
Неинвазивная диагностика болезней печени
Программы неинвазивной диагностики болезней печени
Неинвазивный пренатальный ДНК-тест (НИПТ)
Неинвазивный пренатальный тест (пол/резус плода)
Общеклинические исследования
Исследование назального секрета
Исследование секрета простаты
Исследования кала
Исследования мочи
Исследования эякулята
Микроскопическое исследование биологических жидкостей
Микроскопия на наличие патогенных грибов и паразитов
Микроскопия отделяемого урогенитального тракта
Онкогематология
Иммунофенотипирование при лимфопролиферативных заболеваниях
Миелограмма
Молекулярная диагностика миелопролиферативных заболеваний
Цитохимические исследования клеток крови и костного мозга
Онкогенетика
Онкомаркеры
Пищевая непереносимость, IgG4
Полногеномные исследования и панели наследственных заболеваний
Пренатальный скрининг
Серологические маркеры инфекций
Аденовирус
Бруцеллез
Вирус HTLV
Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)
Вирус герпеса VI типа
Вирус Коксаки
Вирус кори
Вирус краснухи
Вирус эпидемического паротита
Вирус Эпштейна-Барр
Вирусы простого герпеса I и II типа
ВИЧ
Гепатит D
Гепатит А
Гепатит В
Гепатит Е
Гепатит С
Грибковые инфекции
Дифтерия
Кишечные инфекции
Клещевые инфекции
Коклюш и паракоклюш
Коронавирус
Менингококк
Паразитарные инвазии
Парвовирус
Респираторные инфекции
Сифилис
Столбняк
Токсоплазма
Туберкулез
Урогенитальные инфекции
Хеликобактер
Цитомегаловирус
Специализированные лабораторные исследования.
Дыхательный тест
Микробиоценоз по Осипову
Тяжелые металлы и микроэлементы
Тяжелые металлы и микроэлементы в волосах
Тяжелые металлы и микроэлементы в крови
Тяжелые металлы и микроэлементы в моче
Услуги
Выезд на дом
ЭКГ
Установление родства
Химико-токсикологические исследования
Хромосомный микроматричный анализ
Цитогенетические исследования
Цитологические исследования
Чекап
Анализ определяющий аллергию | Как определить аллергию
Аллергия – одно из наиболее распространенных в современном мире заболеваний, часто приводящее к тяжелым состояниям, таким как бронхиальная астма или анафилактический шок. Определять аллергию можно с помощью разнообразных анализов, которые позволяют своевременно обнаружить болезнь, начать лечение до развития серьезных осложнений.
Что такое аллергия
Это патологическая реакция организма на различные вещества (белковой природы), которые в норме находятся в окружающей среде, у здоровых людей не приводят к болезненным состояниям.
В последние годы частота и тяжесть аллергических реакций значительно увеличивается. Распространение этого заболевание похоже на эпидемию, в настоящее время до 30% жителей развитых стран страдают от различных форм этой болезни. Также растет частота атипичных форм диагностировать которые достаточно сложно.
К основным причинам ухудшения ситуации относят:
- Пищу с большим количеством консервантов, химических красителей.
- Малоподвижный образ жизни.
- Стрессовые состояния.
- Плохую экологическую обстановку.
- Климатические изменения.
Проявления аллергических реакций очень разнообразны, от нетяжелых, но снижающих качество жизни (ринит, коньюктивит, дерматит) до быстро развивающихся форм, которые могут стать причиной летального исхода:
- Отек Квинке. Локальный отек различных частей тела, если развивается в области шеи может привести к удушью.
- Бронхоспазм. Сужение бронхов, развитие бронхиальной астмы, приступов удушья.
- Анафилактический шок. Сопровождается резким снижением артериального давления, нарушениями работы сердца и внутренних органов.
Аллергия бывает сезонная и круглогодичная. Сезонная возникает при наличии реакции на пыльцу растений, круглогодичная – на аллергены, контакт с которыми происходит постоянно (бытовая пыль, споры грибков, вещества пищи).
Специалисты прогнозируют дальнейший рост числа больных, страдающих от различных форм аллергии, а также увеличение числа атипичных аллергических реакций.
Наиболее распространенные аллергены
Аллергены – чужеродные вещества, при попадании в организм становятся причиной возникновения реакции гиперчувствительности (аллергии). Большинство из них содержат специфические белки, которые и становятся причиной сверхсильного иммунного ответа.
У детей младшего возраста заболевание обычно возникает в ответ на вещества, содержащиеся в пище (молочные продукты, рыба, яйца, продукты с синтетическими красителями и ароматизаторами).
У подростков и взрослых на первый план выходят другие разновидности аллергенов:
- Бытовые.
- Пыльца.
- Животные аллергены.
- Грибковые.
- Бактериальные и вирусные.
- Бытовые.
Обычная домашняя пыль может стать причиной аллергии, причем определить конкретное вещество, вызвавшее реакцию бывает достаточно сложно. Это связано с большим количеством компонентов в ее составе. К ним относят:
- Споры грибков.
- Частицы кожного покрова людей и животных.
- Растительные волокна.
- Экскременты насекомых.
- Пылевые клещи.
Особенно часто к развитию аллергии приводят пылевые клещи и продукты их жизнедеятельности. Эти микроскопические насекомые в особенно больших количествах обитают в мягкой мебели, матрацах, коврах и подушках.
Пыльцевые аллергены
К ним относится пыльца, выделяющаяся при цветении самых различных растений. Чаще всего реакция возникает на пыльцу сорных трав, таких как амброзия, одуванчик, полынь. Нередко аллергия возникает на пыльцу деревьев (тополь, береза, дуб) и злаковых растений (тимофеевка, пырей, рожь).
В зависимости от периода цветения различных растений наблюдается несколько пиков аллергических реакций:
- Апрель-май. В этот период массово цветут деревья.
- Июнь-июль. Связан с цветением злаков.
- Август-сентябрь. Возникает при цветении сорных растений.
Грибковые аллергены
Споры плесневых грибков распространены повсеместно, в воздухе любого помещения можно обнаружить десятки разновидностей различных грибков. Поэтому определить точную причину развития аллергии бывает очень сложно.
Важно понимать, что реакцию могут вызывать не только грибки, но пища, которая производится путем ферментации. Например, дрожжевое тесто, пиво, кисломолочные продукты.
Аллергены животных
Обычно заболевание возникает при контакте с эпидермисом и частичками шерсти домашних собак и кошек, реже на перья птиц, которые используются для наполнения перин, подушек. Возможно развитие реакций на мочу, слюну, другие продукты жизнедеятельности животных.
Чтобы выяснить, какой именно животный аллерген привел к болезненному состоянию нужно сдать анализ определяющий аллергию.
Симптомы аллергии
О возникновении аллергической реакции свидетельствуют следующие проявления:
- Длительный, обильный насморк.
- Обильное слезотечение, зуд в области глаз.
- Приступы чихания, зуд в носу.
- Зудящие кожные высыпания.
- Затрудненное дыхание.
Если у вас возник один либо несколько вышеперечисленных симптомов – обязательно обратитесь к врачу-аллергологу. Только специалист сможет назначить правильный анализ определяющий аллергию и эффективное лечение болезни.
Как диагностировать аллергию
Современная медицина предлагает большой спектр анализов, позволяющих определить аллергию, выяснить какое вещество привело к ее развитию. Чаще всего применяют кожные пробы, анализ крови на иммуноглобулин, иммуноблотинг.
Кожные пробы
Суть методики заключается в нанесении на кожу потенциального антигена, изучении реакции организма на эти субстанции. Методика достаточно широко распространена, но точность ее оставляет желать лучшего.
Разновидность пробы | Описание методики |
Скарификационный тест | На кожу наносят несколько аллергенов, в месте нанесения делается царапина специальным инструментом – скарификатором. |
Прик-тест | В месте нанесения аллергена кожа прокалывается специальной иглой. |
Аппликационный тест | На кожу крепится специальный пластырь с аллергенами. |
Помимо не самой высокой точности кожные пробы имеют и ряд других недостатков: за один раз можно проверить не более двух десятков веществ, существенный риск развития тяжелых реакций (отек Квинке, анафилактический шок).
Анализ крови на иммуноглобулины
Основной маркер развития аллергической реакции – повышение уровня общего IgE в крови. Но точность этого метода невысока, так как общий IgE повышается и при других патологических состояниях.
Для точной диагностики необходим анализ на специфический IgE, который представляет собой антитела, выработанные организмом на определенный антиген. Для их обнаружения сыворотку крови пациента смешивают с определенным антигеном, это позволяет точно определить аллергию на конкретное вещество.
Методика достаточно точна, но не применяется у детей до полугода. В этот период иммунная система только формируется, поэтому даже при развитии аллергических заболеваний IgE редко выходит за пределы нормы.
Нормальные показатели IgE
Возраст | Количество IgE в Ед/мл |
До 1 года | до 15 |
1-6 лет | до 60 |
6-10 лет | до 90 |
10-16 лет | до 200 |
Взрослые | до 100 |
Иммуноблотинг
Это самый современный и наиболее точный анализ определяющий аллергию. Суть иммуноблотинга заключается в обнаружении в плазме крови антител к специфическим антигенам (аллергенам). Методика является разновидностью иммуноферментного анализа (ИФА), реакция проходит на нитроцеллюлозных мембранах. На готовые панели заранее наносятся специфические белки в виде полос. Если при добавлении сыворотки появляется темная линия в соответствующем локусе – анализ считается положительным.
К достоинствам иммуноблотинга относятся:
- Высокая достоверность.
- Отсутствие противопоказаний.
- Широкий спектр тестируемых аллергенов.
- Высокая скорость получения данных.
Для проведения анализа используются стандартные аллергические панели, в которых группируются антигены определенных разновидностей. Обычно используется 4 панели:
- Пищевые антигены. Позволяет определить аллергию на содержащиеся в пище вещества: арахис, грецкие и лесные орехи, молоко, яйца, картофель и ряд других продуктов.
- Ингаляционные аллергены. Содержит антигены, которые могут попасть в организм при вдыхании. К ним относят: пылевых клещей, пыльцу различных растений, эпителий домашних животных, споры плесневых грибков.
- Смешанная панель. В нее входят 23 наиболее распространенных антигена из пищевой и ингаляционной панели.
- Педиатрическая панель. Содержит вещества, которые чаще вызывают аллергические реакции у детей. В них входят: молоко, яйца, шерсть и эпидермис домашних животных, орехи, пылевые клещи. Всего 21 аллерген.
Существуют и другие разновидности панелей, например – расширенная. Их используют в случае сложностей с постановкой диагноза либо для дополнительных тестов на редкие разновидности аллергенов.
Подготовка к тесту
Чтобы результат иммуноблотинга был максимально достоверным, нужно соблюдать несколько правил подготовки к анализу:
- Кровь сдается в период ремиссии. Если провести анализ во время обострения аллергии, определить какой именно аллерген вызвал заболевание будет сложно из-за высокого уровня общего IgE, который исказит результаты.
- Анализ не проводится у больных вирусными либо бактериальными инфекциями. Также стоит отложить пробу при обострении хронических заболеваний, отравлениях.
- За 3-5 дней до анализа нужно прекратить прием медикаментов и антигистаминных препаратов. Если состояние здоровья не позволяет прекратить лечение – дополнительно проконсультируйтесь с аллергологом.
- За несколько дней до анализа нужно исключить контакты с домашними питомцами.
- За неделю до теста необходимо исключить из рациона наиболее аллергенные продукты (мед, шоколад, орехи, цитрусовые, красные фрукты и ягоды, продукты с консервантами и красителями, газированные напитки).
- За сутки до анализа нужно избегать серьезных физических нагрузок, приема алкоголя, курения.
- Сдавать кровь нужно натощак, крайний прием пищи не менее чем за 10 часов до взятия крови.
Соблюдение этих правил позволяет провести тест на аллергию с максимальной точностью, избежать ложнопозитивных результатов.
Ваш медицинский центр «ГЕМОТЕСТ»
Перейти к услугам и ценам >>
Комаровский рассказал, как распознать аллергию
https://ria.ru/20210405/allergiya-1604222434.html
Комаровский рассказал, как распознать аллергию
Комаровский рассказал, как распознать аллергию — РИА Новости, 05.04.2021
Комаровский рассказал, как распознать аллергию
Врач и телеведущий Евгений Комаровский назвал основные симптомы, проявляющиеся при аллергии. Об этом он написал в своем Instagram. РИА Новости, 05.04.2021
2021-04-05T06:16
2021-04-05T06:16
2021-04-05T06:16
наука
весь мир
аллергия
евгений комаровский
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/151268/57/1512685773_0:0:5961:3353_1920x0_80_0_0_0ff976c97e182e8d6901c56a4b3a1442.jpg
МОСКВА, 5 апр — РИА Новости. Врач и телеведущий Евгений Комаровский назвал основные симптомы, проявляющиеся при аллергии. Об этом он написал в своем Instagram.По словам врача, симптомы можно разделить на пять групп:Аллергия — типовой иммунопатологический процесс, выраженный сверхчувствительностью иммунной системы организма при повторных воздействиях аллергена на ранее сенсибилизированный этим аллергеном организм.Одной из наиболее опасных форм проявления аллергии является анафилактический шок, при котором появляется внезапный зуд, после чего появляется затруднение при дыхании, шок, который вызывается снижением давления. Одним из признаков подобного проявления аллергии является нитевидный слабый пульс, а также обильное потоотделение и бледная кожа.Редко при анафилактическом шоке возникает отек головного мозга и легких — это может привести к летальному исходу.
https://ria.ru/20210402/allergiya-1603944979.html
весь мир
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/151268/57/1512685773_779:0:5250:3353_1920x0_80_0_0_a94a7d60fe0d5f7fd9607b872291cbf1.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
весь мир, аллергия, евгений комаровский
МОСКВА, 5 апр — РИА Новости. Врач и телеведущий Евгений Комаровский назвал основные симптомы, проявляющиеся при аллергии. Об этом он написал в своем Instagram.По словам врача, симптомы можно разделить на пять групп:
—
Со стороны дыхательных путей: заложенность носа, кашель, осиплость голоса и затрудненное дыхание.—
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе.—
Группа кожных симптомов включает в себя зуд, покраснение, сыпь и отечность.—
Также аллергия проявляется со стороны глаз путем слезотечения, покраснения и жжения.—
Не исключены и другие симптомы, такие как слабость, бледность, расстройство сознания, снижение артериального давления и холодный пот.
Аллергия — типовой иммунопатологический процесс, выраженный сверхчувствительностью иммунной системы организма при повторных воздействиях аллергена на ранее сенсибилизированный этим аллергеном организм.
Одной из наиболее опасных форм проявления аллергии является анафилактический шок, при котором появляется внезапный зуд, после чего появляется затруднение при дыхании, шок, который вызывается снижением давления. Одним из признаков подобного проявления аллергии является нитевидный слабый пульс, а также обильное потоотделение и бледная кожа.
2 апреля, 13:14
Врачи оценили метод лечения, который дает аллергикам шанс завести котаРедко при анафилактическом шоке возникает отек головного мозга и легких — это может привести к летальному исходу.
Пищевая аллергия
Комплексное исследование, которое позволяет определить сенсибилизацию к наиболее часто выявляемым в клинической практике пищевым аллергенам. Результат выдается по каждому аллергену, входящему в состав исследования.
Состав исследования:
- Аллерген f1 — яичный белок, IgE (ImmunoCAP)
- Аллерген f2 — молоко коровье, IgE (ImmunoCAP)
- Аллерген f3 — треска, IgE (ImmunoCAP)
- Аллерген f4 — пшеница, пшеничная мука, IgE (ImmunoCAP)
- Аллерген f14 — соя, IgE (ImmunoCAP)
- Аллерген f24 — креветки, IgE (ImmunoCAP)
- Аллерген f13 — арахис, IgE (ImmunoCAP)
- Аллерген f17 — фундук, IgE (ImmunoCAP)
- Аллерген f95 — персик, IgE (ImmunoCAP)
Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины класса Е к яичному белку, молоку, орехам, сое, фруктам, морепродуктам.
Синонимы английские
ImmunoCAP — Food Allergy (Egg white, Cow milk, Peanut).
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются причинными факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного «виновника» аллергии и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.
В ходе данного анализа определяются специфические IgE к наиболее распространенным пищевым аллергенам методом ImmunoCAP. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.
Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Пищевая аллергия – вызванная приемом пищи реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. Её нередко можно спутать с пищевой непереносимостью, связанной с другими причинами (особенностями приготовления пищи, составом продукта, метаболическими нарушениями, заболеваниями ЖКТ).
Пищевые аллергены бывают животного или растительного происхождения. Между собой аллергены различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Какие-то пищевые аллергены в процессе кулинарной обработки, консервирования могут утрачивать свои аллергенные свойства, какие-то, напротив, усиливать их. Клиническими проявлениями пищевой аллергии могут быть крапивница, ангиоотек, приступы бронхиальной астмы, анафилактический шок, обострение атопического дерматита и реже аллергический ринит.
Пищевая аллергия чаще наблюдается у детей первых лет жизни, преимущественно до 3-летнего возраста. Около 90% всех аллергических реакций на пищу связаны с употреблением молока, куриных яиц, рыбы и морепродуктов, сои, пшеницы, арахиса и орехов.
Яичный белок – наиболее аллергенный компонент яиц, который является частой причиной пищевой аллергии у детей раннего возраста, как правило, вызывая атопический дерматит. Яйца широко используются в кулинарии, в медицине многие вакцины изготавливают на основе куриных эмбрионов. Употребление в пищу яиц или блюд, в состав которых они входят, может приводить к различным по силе проявлениям, от местных до системных. Для возникновения аллергической реакции не обязательно наличие большого количества вещества. Симптомами непереносимости яиц обычно являются покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея. Следует помнить, что яйца могут входить в состав самых различных продуктов, например макарон, сосисок, некоторых хлебобулочных изделий, колбас, мороженого, различных полуфабрикатов. На первый взгляд наличие в них яиц неочевидно, однако на него указывают такие ингредиенты в составе, как лецитин, альбумин, лизоцим, коагулянт, загуститель, эмульгатор, вителлин, глобулин.
Аллергия к коровьему молоку наиболее часто развивается у детей раннего возраста, обычно после перевода ребенка на искусственное вскармливание молочными смесями. Коровье молоко состоит из двух фракций: казеина и сыворотки. Казеин содержит четыре белка, видонеспецифичен, термостабилен и устойчив к кислому pH, при окислении выпадает в осадок. Фракция казеина представляет 80 % всех молочных белков. Главные аллергенные белки сыворотки молока – это альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин и бычий сывороточный альбумин. Аллергены молока содержатся в различных продуктах, таких как сыр, хлеб, печенье, блины. Молоко и продукты его переработки широко используются в кондитерской промышленности. Аллергия на молоко, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).
Наиболее частая причина аллергии — реакция на глютен — растительный белок, который в больших количествах содержится в рисе, ржи, овсе, пшенице и ячмене. Это то вещество, которое позволяет превращать измельченные зерна пшеницы, муку, в тесто, а рисовой каше придает вязкость и более плотную консистенцию. Благодаря глютену, или клейковине, зерна пшеницы и риса более клейкие.
Пшеница — опасный и сильный аллерген, именно на кашу из этих злаков чаще всего развивается индивидуальная непереносимость. Из пшеницы получают дробленую крупу (пшеничку), а при более тонком помоле — манную крупу. Аллергия на манную кашу, или пшеничку, проявляется не только у детей, но и у взрослых. Особенность состоит в том, что непереносимость развивается только после повторного попадания аллергена в организм. У маленьких детей негативная реакция организма на пшеницу возникает во время начала прикорма, когда ребенок узнает вкус новой пищи. Обычно она проявляется после первого употребления каши (хотя причиной развития заболевания может быть не только глютен, но и неправильно выбранная схема прикорма, крахмал, содержащийся в крупе, наследственная предрасположенность, слабый иммунитет, выявленные или скрытые заболевания, недостаток пищеварительных ферментов). Пшеница и продукты, в состав которых она входит, широко распространены (мука, крахмал, отруби, выпечка, макароны, конфеты, пиво и пр.). Аллергические реакции на пшеницу могут развиваться как при приеме в пищу пшеничных зерен и муки, так и при их ингаляции. Аллергенные свойства пшеничной муки преимущественно связаны с белковой частью зерна (глютеновые белки клейковины зерна, альбумины, глобулины). Иммунная реакция на глютен, входящий в состав пшеницы, может быть причиной целиакии. Аллергия на пшеницу и пшеничную муку, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).
Одним из основных пищевых аллергенов, распространенных по всему миру, является соя. Это травянистое растение из семейства бобовых, которое широко используется в пищевой промышленности. Ее применяют в сыром виде, из нее изготавливают муку, хлопья, соевое молоко, растительное масло, она является компонентом многих блюд азиатской кухни. Также ее добавляют в различные мясные полуфабрикаты, сыр, соусы, сладости, иногда в маргарин, масло, некоторые хлебобулочные изделия. Среди всех известных съедобных семян соя содержит наибольшее количество белка, поэтому она иногда применяется в качестве заменителя рыбы и мяса. Соя может являться скрытым аллергеном в составе некоторой пищи, например в ветчине, сосисках, сыре, полуфабрикатах, соусах и десертах в виде соевого лецитина. Одно время соя рассматривалась как безопасный компонент смеси для детей, имеющих аллергию на молоко, однако потом было выявлено обратное. Приблизительно у четверти больных с сенсибилизацией к коровьему молоку определяется аллергия на белок сои. В ее составе более 20 аллергенных белков, которые могут обуславливать кожные, респираторные или пищеварительные симптомы и становиться причиной анафилактических реакций. Соя является часто выявляемым пищевым аллергеном у детей с атопическим дерматитом. Белки сои в некоторых случаях могут вызывать развитие энтероколита у детей младшего возраста, а также эозинофильного эзофагита в других возрастных группах. Попадание аллергенов сои с воздухом может приводить к развитию бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита у работников пекарен, а также у лиц, контактирующих с соей на производстве кормов для животных и других сферах пищевой промышленности. Известны случаи серозного среднего отита у пациентов с пищевой аллергией на сою.
Арахис является сильным аллергеном, coдepжит дo З2 paзличныx бeлкoв, из кoтopыx пo мeньшeй мepe 18 cпocoбны вызвaть aллepгичecкую peaкцию. Cpeди ниx вицилин — зaпacнoй бeлoк ceмян, тepмocтaбильный ocнoвнoй aллepгeн — cocтaвляeт 12-16% oт oбщeгo кoличecтвa бeлкa в apaxиce; кoнглютин; пpoфилин; альбумин — тepмocтoйкий белок, нe paзpушaeтcя в пpoцecce пищeвapeния; бeлoк — пepeнocчик липидoв. В биологическом смысле это не орех, а семя растения из семейства бобовых. Он широко применяется в пищевой промышленности и часто бывает «скрытым» аллергеном в составе продуктов, в которых на первый взгляд не содержится. Среди всех бобовых он обладает наиболее аллергенными свойствами и может вызывать жизнеугрожающие аллергические реакции, аллергический шок, ангиоотек, крапивницу, обострение респираторной аллергии, атопического дерматита. При определенной термической обработке аллергенные свойства арахиса усиливаются. Cпeктp cимптoмoв пищeвыx aллepгичecкиx peaкций дocтaтoчнo oбшиpeн. Aнaфилaктичecкий шoк — сaмaя cильнaя и oпacнaя paзнoвиднocть aллepгичecкoй peaкции нa apaxиc. Пpeдвecтникoм paзвития aнaфилaкcии чacтo являeтcя пaдeниe apтepиaльнoгo дaвлeния, чтo пpoявляeтcя пoблeднeниeм кoжныx пoкpoвoв и cлизиcтыx. Мoгут нaчaтьcя cильные диapeя, pвoта, бoли в жeлудкe и глoткe.
Аллергия на фундук – одна из разновидностей пищевой аллергии на орехи, при которой аллергенами являются орехи рода «лещина». Большинство опасных исходов, вызванных приступами пищевой аллергии, приходится на аллергию к орехам. Из всех прочих видов пищевой аллергии аллергия к орехам – самая стойкая, особенно если она проявляется на несколько видов орехов сразу. Аллергическая реакция на фундук достаточно распространена, может проявиться в любом возрасте. Также могут быть опасны продукты, содержащие следы орехов. Частицы орехов могут содержаться в шоколаде, мороженом, конфетах, хлебобулочных изделиях, салатах, йогуртах, быстрых завтраках и других продуктах. Аллергические симптомы включают в себя местные (отек и зуд в области губ, языка, гортани) и общие проявления. Аллергия сопровождается крапивницей с характерными покраснением, жжением и зудом. Высыпания могут быть различного характера, им наиболее подвержены лицо, живот, грудь. Возникает насморк, першение, отёчность в горле, одышка, чихание, кашель, слезотечение, отёчность губ. У аллергика с пищевой аллергией возникают желудочно-кишечные расстройства. Сложные случаи сопровождаются приступом удушья и анафилактическим шоком.
Белки рыб являются сильными аллергенами, большинство из которых термостабильны и не разрушаются при кулинарной обработке. При этом морская рыба более аллергенна, чем речная. Сенсибилизация к рыбе определяется у 10-40 % аллергиков. Треска – одна из важнейших промысловых рыб. Из ее печени изготавливают рыбий жир. Аллергия на треску является результатом действия одного из самых сильных пищевых раздражителей – белка рыбы. Белки трески составляют почти 19 % тела рыбы и содержат в значительном количестве три незаменимые аминокислоты: лизин, метионин и триптофан. Не всегда причина чувствительной реакции организма заключается в употреблении блюд из трески. В некоторых случаях аллергию вызывает субстрат с низкой молекулярной плотностью – это может быть даже запах трески или рыбий жир. Описаны системные реакции, которые возникали не только после употребления в пищу трески, но и при вдыхании пара или дыма при приготовлении, а также при контакте рыбы с кожей человека. Аллергены трески, попавшие в пищу не только в виде готового продукта, но и в составе кулинарного жира и масла, могут стать причиной анафилактической реакции с высоким риском летального исхода. Небезопасной для сенсибилизированных пациентов может быть и посуда, в которой ранее хранилась или обрабатывалась рыба. При сенсибилизации к аллергенам трески возможно развитие перекрестных реакций при употреблении карпа, окуня, угря и тиляпии. В то же время некоторые пациенты могут быть сенсибилизированы к треске и при этом быть нечувствительными к другим видам рыбы.
Креветки являются представителем класса «высшие раки», считаются одним из самых популярных морепродуктов во всем мире. Их употребляют в вареном, запеченном, жареном, тушеном виде, в составе различных супов, салатов и закусок. В состав креветок входит достаточное количество белков и мало жиров, что делает продукт диетическим. Содержат витамины группы В, а также витамин D, который играет важную роль в усвоении кальция. Богаты микроэлементами: калием, кальцием, серой, фосфором, магнием, йодом, селеном. Также польза мяса креветок заключается в содержании полиненасыщенных омега-жирных кислот, что важно для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями обменных процессов.
Креветки обладают способностью впитывать различные вещества из той среды, в которой обитают, поэтому, если они были добыты в загрязненном источнике, то принесут больше вреда, чем пользы. Кроме того, так же, как любой пищевой продукт, могут быть причиной развития аллергических реакций или пищевой непереносимости.
Персик (персиковое дерево) – растение из семейства розовых, подрода миндаль, распространенное в теплых частях умеренного климата. Плоды персикового дерева – персики и нектарины, широко употребляемые в пищу, отличаются между собой наличием или отсутствием бархатистости кожицы. Персики являются распространенной причиной аллергии у детей и взрослых, которая может проявится как оральным аллергическим синдромом (зудом, жжением, покраснением и отеком десен, губ, языка), аллергическим риноконъюнктивитом, так и системными реакциями (крапивницей, приступом бронхиальной астмы, анафилактическим шоком). Аллергическую рeaкцию мoгут cпpoвoциpoвaть cвeжие фpукты, cуxoфpукт, пpигoтoвлeнный из плодов продукт (вapeнья, джeмы, coки, кoнcepвиpoвaнные продукты), мacлo, пыльцa, лиcтья. Сенсибилизированные люди peaгиpуют нa cвeжий плод, кoгдa eдят eгo c кoжуpoй, хотя нeкoтopыe пepeнocят упoтpeблeниe oчищeнныx фpуктoв. Пpoдукты из пepcикoв, пpoшeдшие тepмичecкую oбpaбoтку, oбычнo такжe вызывaют aллepгичecкиe peaкции. Tяжeлoe тeчeниe peaкций cвязaнo c бeлкoм-aллepгeнoм, уcтoйчивым к выcoким тeмпepaтуpaм и скoнцeнтpиpoвaнным в кoжуpe. Этo oбъяcняeт пpoявлeниe cимптoмoв и пpи упoтpeблeнии пpoдуктoв из oбpaбoтaнных пepcиков. Также аллepгeннocть пepcикa coxpaняeтcя в cуxoфpуктax.
Для чего используется исследование?
- Выявление сенсибилизации к основной группе пищевых аллергенов у детей и у взрослых;
- определение возможных причин обострения аллергического заболевания;
- диагностика возможных причин кожной сыпи, экземы, ангиоотеков, желудочно-кишечных расстройств, анафилактических реакций у детей и взрослых.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на пищевую аллергию у детей и взрослых;
- при обследовании детей с атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, желудочно-кишечными расстройствами, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний;
- при положительном результате анализа «Фадиатоп детский».
Что означают результаты?
Референсные значения (для каждого аллергена): 0 — 0,35 кЕдА/л.
Причины положительного результата по конкретному аллергену:
- сенсибилизация к данному аллергену;
- обострения аллергического риноконъюнктивита, бронхиальной астмы или атопического дерматита, вероятно, обусловленных сенсибилизацией к аллергену.
Причины отрицательного результата по конкретному аллергену:
- отсутствие сенсибилизации к указанному аллергену;
- длительное ограничение или исключение контакта с аллергенами.
Как врач диагностирует аллергию?
Если у вас слезящиеся глаза или заложенный насморк, вы можете простудиться. Но если вы чувствуете себя плохо только на улице, рядом с домашними животными или едите определенные продукты, у вас может быть аллергия.
Некоторые люди, страдающие аллергией, часто чихают, у них появляется сыпь или крапивница, которые не распространяются на другие части их тела. Но у других может быть такая плохая реакция, что у них возникают проблемы с дыханием, и им немедленно требуется медицинская помощь.
Полезно знать, есть ли у вас аллергия, чтобы держаться подальше от факторов, вызывающих их — так называемых аллергенов — и получить лекарство, если оно вам нужно.
Если у вас аллергия, которую нелегко снять с помощью безрецептурных лекарств, или если вы подозреваете, что у вас пищевая аллергия, обратитесь к врачу-аллергологу. Они зададут вопросы о вашем здоровье и семейном анамнезе астмы или аллергии. Они также осмотрят вас и порекомендуют несколько тестов, чтобы узнать наверняка.
Кожные пробы
Самый распространенный способ проверки на аллергию — кожная проба. Это потому, что он дает самые быстрые и точные результаты.
Чаще всего врачи используют скретч-тест. Врач или медсестра нанесут крошечную каплю аллергена на вашу кожу, обычно на внутреннюю сторону руки или на спину. Общие аллергены включают плесень, пыльцу, кожу и мех домашних животных, продукты питания и некоторые лекарства.
Затем они уколют вашу кожу или сделают небольшую царапину на поверхности, чтобы аллерген мог проникнуть под нее. Укол кожи не вызовет кровотечение. Вы почувствуете это, но не должно быть больно. Некоторые врачи используют небольшую иглу, чтобы ввести аллерген под первые несколько слоев кожи.
Врач, вероятно, будет проверять несколько вещей одновременно. Если одна из областей опухает и становится красной, как от укуса комара, это означает, что у вас аллергия на этот аллерген. Обычно это занимает около 15 минут.
По окончании обследования врач или медсестра очистят вашу кожу и нанесут на нее крем, чтобы уменьшить зуд. Отек в результате реакции обычно проходит в течение 30 минут или нескольких часов.
Некоторые лекарства могут мешать анализу.Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед обследованием.
Анализы крови
Если вы принимаете лекарство, которое может повлиять на результаты теста на аллергию, у вас чувствительная кожа или у вас плохая реакция на кожную пробу, ваш врач может вместо этого сделать анализ крови.
Образец вашей крови будет отправлен в лабораторию, и ваш врач получит результаты в течение нескольких дней. Обычно это дороже, чем кожная проба.
Пищевая аллергия
Если ваш врач считает, что у вас может быть аллергия на определенную пищу или продукты, он может попросить вас прекратить их есть, чтобы посмотреть, поможет ли это.Это называется элиминационной диетой.
Вы откажетесь от этих продуктов на 2–4 недели и посмотрите, появятся ли в это время какие-либо симптомы аллергии. Если вы этого не сделаете, ваш врач попросит вас снова начать есть эти продукты, чтобы увидеть, вернутся ли ваши симптомы. Если они это сделают, есть большая вероятность, что у вас аллергия на эти продукты.
Ваш врач также может попросить вас сделать что-то, называемое пероральной пищей. Это должно быть сделано только в медицинском кабинете аллергологом.
Ваш врач даст вам очень небольшое количество пищи, на которую у вас может быть аллергия, и будет следить за появлением симптомов.Если у вас их нет, они постепенно начнут давать вам большие дозы. Если у вас появятся симптомы, они остановят тест.
Наиболее частыми признаками являются крапивница или чувство покраснения. Если это произойдет, они дадут вам лекарство, чтобы вы почувствовали себя лучше. Если у вас нет реакции, вы можете исключить аллергию на эту пищу.
Аллергия — Диагностика — NHS
Если вы считаете, что у вас аллергия, расскажите своему терапевту о симптомах, которые у вас возникают, когда они возникают, как часто они возникают и есть ли что-то, вызывающее их.
Ваш терапевт может посоветовать и предложить лечение легкой аллергии с ясной причиной.
Если у вас более серьезная аллергия или неясно, на что у вас аллергия, вас могут направить на аллергологическое обследование в специализированную аллергологическую клинику.
Найдите ближайшую к вам аллергологическую клинику NHS
На этой странице описаны тесты, которые могут быть выполнены.
Кожные уколы
Кожный укол — один из наиболее распространенных тестов на аллергию.
Он заключается в нанесении на предплечье капли жидкости, содержащей вещество, на которое у вас может быть аллергия. Затем осторожно прокалывают кожу под каплей.
Если у вас аллергия на это вещество, в течение 15 минут появится зудящая красная шишка.
Большинство людей считают кожные уколы не особенно болезненными, но могут быть немного неудобными. К тому же это очень безопасно.
Убедитесь, что вы не принимаете антигистаминные препараты перед тестом, так как они могут повлиять на результаты.
Если ваш терапевт порекомендовал вам или вашему ребенку кожный укол, вы можете посмотреть видео о том, как работает кожный укол и как подготовиться к нему, в библиотеке видео о здоровье и уходе.
Анализы крови
Анализы крови можно использовать вместо или вместе с кожными прик-тестами для диагностики распространенных аллергий.
Образец вашей крови будет взят и проанализирован на предмет специфических антител, вырабатываемых вашей иммунной системой в ответ на аллерген.
Патч-тесты
Патч-тесты используются для исследования типа экземы, известного как контактный дерматит, который может быть вызван воздействием на вашу кожу аллергена.
Небольшое количество предполагаемого аллергена добавляется на специальные металлические диски, которые затем приклеиваются к вашей коже на 48 часов и отслеживаются на предмет реакции.
Элиминационная диета
Если у вас есть подозрение на пищевую аллергию, вам могут посоветовать избегать употребления определенной пищи, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.
Через несколько недель вас могут попросить снова съесть эту пищу, чтобы проверить, есть ли у вас другая реакция.
Не пытайтесь сделать это самостоятельно, не посоветовавшись с квалифицированным медицинским работником.
Тестирование с провокацией
В некоторых случаях тест, называемый пищевой проблемой, также может использоваться для диагностики пищевой аллергии.
Во время теста вам дают пищу, на которую, по вашему мнению, у вас аллергия, в постепенно увеличивающихся количествах, чтобы посмотреть, как вы отреагируете под пристальным наблюдением.
Этот тест более опасен, чем другие формы тестирования, поскольку может вызвать серьезную реакцию, но является наиболее точным способом диагностики пищевой аллергии.
Контрольное тестирование всегда проводится в клинике, где можно вылечить тяжелую реакцию, если она действительно разовьется.
Наборы для тестирования на аллергию
Использование коммерческих наборов для тестирования на аллергию не рекомендуется.
Эти тесты часто имеют более низкий стандарт, чем те, которые предоставляются NHS или аккредитованными частными клиниками, и обычно считаются ненадежными.
Анализы на аллергию должен интерпретировать квалифицированный специалист, который хорошо знает ваши симптомы и историю болезни.
Помогите нам улучшить наш сайт
Можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?
Примите участие в нашем опросе
Последняя проверка страницы: 22 ноября 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 22 ноября 2021 г.
Что это такое, показания и виды
Обзор
Что такое тест на аллергию?
Медицинские работники проводят тесты на аллергию, чтобы определить, слишком ли ваша иммунная система реагирует на определенные вещества (аллергены).Если у вас аллергическая реакция, значит, у вас аллергия.
У людей может быть аллергия на такие предметы в окружающей среде, как плесень, пыльца и шерсть домашних животных. У некоторых людей есть аллергические реакции на укусы пчел или латекс. Люди с пищевой аллергией могут не переносить арахис, молоко или сою.
Почему медицинские работники проводят тесты на аллергию?
Ваш лечащий врач может провести тест на аллергию, если вас беспокоят симптомы аллергии. Медицинские работники также проводят тесты на аллергию у людей, страдающих астмой.Тест может определить триггеры аллергии, которые могут ухудшить симптомы астмы или вызвать приступ астмы.
Вам также может понадобиться пройти тест, если у вас была тяжелая аллергическая реакция, называемая анафилаксией. Эта потенциально опасная для жизни проблема может вызвать крапивницу или отек, затрудненное дыхание и / или резкое падение артериального давления, которое вызывает анафилактический шок. История вашего здоровья вместе с тестом на аллергию используется для определения причины тяжелой реакции. Если у вас была анафилактическая реакция или существует риск ее возникновения, вам может потребоваться носить с собой автоинжектор адреналина (EpiPen®) для лечения симптомов.
Как узнать, нужен ли мне тест на аллергию?
Если у вас аллергия на аллергены в воздухе, такие как пыль, пыльца или шерсть домашних животных, у вас может развиться аллергический ринит. Эта аллергическая реакция, также известная как сенная лихорадка, вызывает:
Симптомы пищевой аллергии обычно возникают в течение 30 минут после приема пищи, но могут проявляться и через два часа после приема пищи. Люди с пищевой аллергией могут испытывать:
- Кожные симптомы, такие как крапивница, отек лица, губ или языка, общий зуд.
- Респираторные симптомы, такие как кашель, свистящее дыхание, одышка, стеснение в груди или горле.
- GI-симптомы, такие как тошнота и рвота, боль и спазмы в животе, рвота и диарея.
- Сердечно-сосудистые симптомы, такие как бледность кожи, слабый пульс, головокружение или дурноту.
У людей с аллергией на латекс, ароматизаторы или металлы, такие как никель, может развиться контактный дерматит. Эта аллергическая реакция поражает вашу кожу. У вас может быть:
Патч-тест, проводимый дерматологом, используется для диагностики этих типов реакций.
Детали теста
Что делает тест на аллергию?
Тесты на аллергию измеряют реакцию вашего организма на определенные триггеры аллергии или аллергены. Если у вас аллергия, ваша иммунная система слишком остро реагирует. Он производит антитела (белки), называемые иммуноглобулином Е (IgE). Эти антитела вызывают выброс химических веществ, вызывающих аллергическую реакцию.
Какие бывают виды тестов на аллергию?
Существуют разные способы проверки на аллергию. Ваш лечащий врач выберет лучший метод в зависимости от ваших симптомов и предполагаемых аллергенов.
Эти тесты включают:
- Кожный укол (царапина): Ваш врач использует тонкую иглу, чтобы проколоть кожу на предплечье или спине от 10 до 50 различных потенциальных аллергенов. Или ваш врач может нанести капли потенциальных аллергенов на вашу кожу и использовать устройство, чтобы поцарапать и слегка проколоть эту область, в результате чего жидкость попадет на вашу кожу. Такие реакции, как покраснение, обычно возникают в течение 15 минут после воздействия. Ваша реакция может быть сыпью или выпуклыми круглыми пятнами, называемыми волдырями.Этот тест проверяет наличие аллергии, передающейся по воздуху, пищевой аллергии и аллергии на пенициллин.
- Внутрикожная кожная проба: Вы можете пройти внутрикожную кожную пробу, если результаты кожной пробы отрицательные или неубедительные. Ваш врач вводит небольшое количество аллергена во внешний слой вашей кожи (эпидермис). Этот тест проверяет наличие аллергии на переносимые по воздуху раздражители, лекарства и укусы насекомых.
- Патч-тест: Этот тест определяет причину контактного дерматита.Ваш врач наносит капли аллергена на кожу вашей руки и покрывает эту область повязкой. Или ваш врач может наложить пластырь (повязку) с аллергеном. Вы оставляете повязку и возвращаетесь в офис врача в течение 48–96 часов. Затем врач снимает повязку, чтобы проверить кожу на наличие сыпи или другой реакции.
- Анализ крови (IgE): Ваш поставщик услуг отправляет образец вашей крови в лабораторию. Лаборатория добавляет аллергены в образец крови и измеряет в нем уровни антител IgE.Анализы крови могут иметь более высокий уровень ложноположительных результатов.
- Challenge tests: Этот тест проводится только под непосредственным личным наблюдением провайдера. Люди с подозрением на пищевую или лекарственную аллергию проглатывают (проглатывают) небольшое количество аллергена. Этот тест обычно проводит аллерголог, врач, специализирующийся на аллергии. Медицинское наблюдение обязательно. Если у вас развивается анафилаксия, врач быстро делает инъекцию адреналина, чтобы остановить реакцию.
Как мне подготовиться к тесту на аллергию?
Ваш лечащий врач попросит вас прекратить прием лекарств от аллергии, таких как антигистаминные препараты, за три-семь дней до теста на аллергию.Эти лекарства могут повлиять на результаты тестов, остановив реакцию вашей иммунной системы на аллергены. Вам следует продолжать принимать лекарства от астмы.
Чего мне следует ожидать во время теста на аллергию?
Цель кожных проб — увидеть, как ваше тело реагирует на аллергены. Если у вас есть аллергическая реакция, у вас разовьется реакция на месте проведения теста. В редких случаях у пациентов могут наблюдаться легкие симптомы аллергии, такие как кожный зуд, слезотечение и заложенность носа. Большинство симптомов проходят через один-два часа после теста, покраснение или волдыри могут оставаться еще несколько часов.
Есть ли риск пройти тест на аллергию?
Возможность анафилактической реакции — самый большой риск. Такой тип реакции встречается редко. Медицинские работники всегда готовятся с адреналином. Они предлагают неотложную помощь, если во время теста на аллергию у вас возникла серьезная реакция.
Насколько эффективны домашние тесты на аллергию?
Наборы для тестирования на аллергию, отпускаемые без рецепта, которые вы покупаете в местной аптеке или в Интернете, не очень надежны. Некоторые из них не тестируют на нужные антитела.У вас также больше шансов получить ложноположительный результат, который может привести к ненужному отказу от определенных веществ или продуктов.
Медицинские страховые компании могут не полностью покрывать стоимость тестов на аллергию в офисе поставщика медицинских услуг. Стоимость может варьироваться от 200 до 1000 долларов. Вы можете узнать у своего страховщика о правилах вашего плана. В общем, лучше пройти тест на аллергию у медицинского эксперта. Они могут прочитать результаты и обсудить с вами варианты лечения.
Результаты и последующие действия
Когда мне следует получить результаты теста на аллергию?
Вы получите результаты большинства тестов на аллергию сразу же после тестирования в офисе вашего поставщика медицинских услуг.Патч-тест может занять несколько дней. Результаты анализов крови, отправленных в лабораторию, могут занять неделю или дольше.
Что означают результаты теста на аллергию?
Результаты теста на аллергию могут быть:
- Отрицательный: У вас нет аллергии на это вещество. Редко бывает ложный (неправильный) отрицательный результат теста на аллергию (это означает, что тест говорит, что у вас нет аллергии, хотя на самом деле она есть).
- Положительно: У вас аллергия на это вещество. Обратите внимание: даже если тесты правильно показывают, что у вас аллергия, это не обязательно означает, что вы отреагируете на этот аллерген.Возможен ложноположительный результат теста, особенно при анализе крови (IgE). Ложноположительный результат означает, что результаты показывают, что у вас аллергия, хотя ее нет.
Что делать, если у меня аллергия?
В зависимости от аллергии ваш лечащий врач может порекомендовать один или несколько из следующих шагов:
- Сведите к минимуму воздействие аллергенов: Избегайте аллергенов, вызывающих тяжелые реакции, таких как латекс или определенные продукты.
- Ежедневно принимайте лекарства от аллергии: Антигистаминные препараты могут предотвратить или уменьшить аллергический ринит и другие симптомы.
- Получите прививки от аллергии: Этот тип иммунотерапии может снизить реакцию иммунной системы на определенные аллергены, такие как перхоть домашних животных. Чтобы получить максимальную пользу, вам следует делать прививки от аллергии в течение трех-пяти лет. Уколы от аллергии могут быть дорогостоящими, но они часто обеспечивают долгосрочное облегчение даже после завершения серии уколов.
- Имейте карточку медицинского оповещения: Карточка или украшение медицинского оповещения позволяют другим узнать о вашей тяжелой аллергии. Это говорит им, что у вас может быть анафилактический ответ на арахис, укусы пчел или другие аллергены.
- Принесите инъекцию адреналина (EpiPen): Всегда держите это лекарство при себе, если вы подвержены риску анафилактической аллергической реакции.
Записка из клиники Кливленда
Аллергические реакции могут варьироваться от неприятных застойных явлений до опасного для жизни анафилактического шока. Тесты на аллергию могут выявить вещества, вызывающие эти типы аллергических реакций. Существуют разные тесты на аллергию. Ваш лечащий врач выберет для вас лучший тест на основе симптомов и потенциальных триггеров аллергии.Если у вас аллергия, вы можете принять меры для облегчения симптомов.
Как узнать, на что у меня аллергия ?: Региональный центр аллергии, астмы и иммунологии: аллергия и иммунология
Если у вас есть симптомы аллергии, но вы не знаете, на что у вас аллергия, вам может помочь тестирование на аллергию. Не зная, что вызывает у вас аллергические реакции, вы можете напрасно подвергать себя воздействию аллергенов. Когда вы пройдете тестирование, чтобы узнать, какие вещества вызывают у вас аллергию, ваш врач может порекомендовать лучшее лечение.
В Региональном центре аллергии, астмы и иммунологии у нас есть три типа тестов на аллергию, и мы можем порекомендовать вам наиболее подходящие и полезные тесты.
Тест на кожную аллергиюКожная аллергия — самый известный тип аллергической пробы. В тестах этого типа мы обычно используем вашу руку, а иногда и другие места, например спину. Ваш врач прокалывает вашу кожу очень разбавленным аллергеном и отслеживает реакцию.Если у вас аллергия на один из них, кожа в этой области отреагирует.
Тест на кожную аллергию имеет несколько преимуществ. Одно из преимуществ — скорость: вы очень быстро узнаете, есть ли у вас аллергия на какое-либо из веществ. Кожные тесты на аллергию также довольно точны и часто менее дороги, чем другие виды тестов на аллергию.
Однако, если вы принимаете определенные лекарства от аллергии, вам нужно прекратить их прием за неделю до проведения кожных тестов на аллергию. Это может быть проблематично, потому что у вас могут возникнуть симптомы аллергии, пока вы не принимаете лекарства.Кроме того, если у вас когда-либо была тяжелая аллергическая реакция, ваш врач может не рисковать проводить тест на кожную аллергию.
Анализы кровиВ некоторых случаях ваш региональный центр аллергии, астмы и иммунологии может предложить сдать анализ крови, чтобы определить, на что у вас аллергия. Как и в случае с царапинами, у анализа крови есть свои преимущества и недостатки.
Для некоторых маленьких детей предпочтительнее сдать кровь на анализ, потому что это укол одной иглой, а не процесс множественных царапин, что, хотя и безболезненно, может показаться ребенку пугающим.Кроме того, если кожа реагирует на аллерген, может появиться зуд, а маленьким детям сложнее не почесать пятна в ожидании полноценной реакции.
Преимущество анализа крови для детей и взрослых заключается в том, что вы можете продолжать принимать лекарство от аллергии без перерыва. Лекарство не влияет на точность анализа крови, поэтому вам не нужно прекращать прием его раньше времени и бороться с симптомами аллергии в течение недели.
Результаты анализа крови не такие быстрые, как при царапинах, но вы узнаете их в течение нескольких дней.Кроме того, у вас не будет зудящих пятен на месте реакции кожи на аллергены.
Открытое лекарственное испытаниеРегиональный центр аллергии, астмы и иммунологии предлагает открытый тест на лекарство для пациентов, у которых наблюдается аллергическая реакция после приема лекарства. Во время открытой лекарственной проверки в офисе ваш поставщик медицинских услуг вводит подозреваемое лекарство и отслеживает реакцию.
Команда также использует открытый тест на лекарство для проверки на пищевую аллергию.
ИммунотерапияЕсли результаты вашего теста показывают, что вы чувствительны к определенным аллергенам, мы можем предложить индивидуальную программу иммунотерапии. Иммунотерапия — это долгосрочный план инъекций, который может привести к уменьшению симптомов даже после окончания уколов.
На основании результатов теста на аллергию ваша иммунотерапия разработана с учетом ваших уникальных потребностей. Экстракты аллергенов созданы специально для вас, на основе конкретных веществ, на которые у вас аллергия, и факторов окружающей среды, которым вы ежедневно подвергаетесь на работе и дома.
После того, как иммунотерапия будет разработана, вам будут делаться прививки по графику, установленному вашим региональным поставщиком аллергологического центра, астмы и иммунологии. В какой-то момент вы даже сможете забрать домой свои флаконы с сывороткой от аллергии и самостоятельно делать инъекции. Управляя инъекциями самостоятельно, вы сэкономите время и деньги, не совершая так много поездок в офис.
Если вы страдаете аллергией и хотите пройти обследование, позвоните в наш офис или нажмите кнопку «Запросить встречу» здесь на веб-сайте, чтобы начать работу.
Как врачи проверяют пищевую аллергию? (для родителей)
Как врачи проверяют наличие пищевой аллергии?
— Дебора
Врачи часто используют сочетание кожных пробы и анализа крови для диагностики пищевой аллергии.
Один из распространенных кожных тестов — это скретч-тест. Врач-аллерголог (аллерголог) или медсестра наносит крошечный кусочек аллергена (например, жидкость с очень небольшим количеством яйца или арахиса) на кожу, а затем делает небольшую царапину или укол на коже.Аллергологи обычно проводят кожные пробы на предплечье или спине человека. Затем аллерголог ждет около 15 минут, чтобы увидеть, не образуются ли красноватые выпуклые пятна. Если это так, возможно, это аллергия.
Если у кого-то может быть аллергия более чем на один предмет — или если неясно, что вызывает у человека симптомы аллергии, — аллерголог может провести кожный тест на несколько разных аллергенов одновременно.
Кожные пробы могут некоторое время чесаться. Если у вашего ребенка есть этот тест, аллерголог может дать вам антигистаминный или стероидный крем, который он будет использовать после теста, чтобы облегчить зуд.
Когда кожная проба при приеме пищи оказывается положительной, это означает, что у человека может быть аллергия на эту пищу. В этих случаях врачи могут захотеть сделать больше анализов, например, анализ крови. Это включает в себя отбор небольшого образца крови для отправки в лабораторию для анализа. Лаборатория проверяет кровь на антитела IgE к определенным продуктам питания. Если к пище много антител IgE, очень вероятно, что у человека на нее аллергия.
Если результаты кожного теста и анализа крови по-прежнему неясны, аллерголог может провести так называемый пищевой тест .Во время этого теста человек постепенно получает возрастающее количество потенциального пищевого аллергена, пока врач наблюдает за симптомами.
Поскольку пищевая аллергия может вызвать серьезные реакции у людей, этот тест необходимо проводить в кабинете аллерголога или больнице, у которых есть доступ к лекарствам и специалистам для контроля этих реакций. В большинстве случаев этот тип теста проводится, чтобы выяснить, перерос ли кто-то из известных аллергиков.
Что происходит, если тест показывает аллергию?
Если у вашего ребенка есть аллергия, врач разработает с вами план по обеспечению безопасности вашего ребенка.Вы узнаете, как помочь ребенку избегать употребления небезопасных продуктов. Врач также даст вам рецепт на лекарство для неотложной помощи (под названием , эпинефрин, ), чтобы он всегда держал его при себе в случае тяжелой аллергической реакции.
Диагностика аллергии | AAFA.org
Диагностика аллергииУ вас появляются ульи, когда вас укусила пчела? Или вы чихаете каждый раз, когда гладите кошку? Если это так, возможно, вы уже знаете, какие у вас аллергены.Но зачастую вы не знаете, что вызывает симптомы аллергии. Обратитесь к врачу за помощью.
Как врачи диагностируют аллергию?Врачи диагностируют аллергию в три этапа:
- Личный и медицинский анамнез. Ваш врач задаст вам вопросы, чтобы получить полное представление о ваших симптомах и их возможных причинах. Берите с собой заметки, чтобы улучшить память. Будьте готовы ответить на вопросы о вашей семейной истории, видах лекарств, которые вы принимаете, и вашем образе жизни дома, в школе и на работе.
- Физический осмотр. Если ваш врач считает, что у вас аллергия, он уделит пристальное внимание вашим ушам, глазам, носу, горлу, груди и коже во время обследования. Это обследование может включать проверку функции легких, чтобы определить, насколько хорошо вы выдыхаете воздух из легких. Вам также может потребоваться рентген легких или носовых пазух.
- Тесты для определения ваших аллергенов. Ваш врач может провести кожную пробу, пластырь или анализ крови. Ни один тест сам по себе не может диагностировать аллергию.Результаты анализов — лишь один из многих инструментов, которые могут помочь вашему врачу поставить диагноз.
Какие виды анализов используют врачи для диагностики аллергии?
Тест кожного укола (SPT)
Кожные пробы могут подтвердить многие распространенные типы аллергии. В некоторых случаях кожные пробы могут быть наиболее точным и наименее дорогостоящим способом подтверждения наличия аллергенов. Для тестирования на укол / царапину врач или медсестра наносят на кожу небольшую каплю возможного аллергена.Затем они слегка уколют или поцарапают вашу кожу иглой через каплю. Если вы чувствительны к этому веществу, в течение 15 минут на участке пробы появится покраснение, отек и зуд. Вы также можете увидеть «волдырь» или приподнятую круглую область, похожую на улей. Обычно чем больше волдырь, тем выше вероятность аллергии на аллерген.
Важно знать:
- Положительный результат кожной пробы сам по себе не указывает на аллергию.
- Положительная кожная проба не позволяет предсказать тяжесть аллергической реакции.
- Отрицательный результат кожной пробы обычно означает, что у вас нет аллергии.
Внутрикожный кожный тест
При внутрикожном (подкожном) тестировании врач или медсестра вводят небольшое количество аллергена во внешний слой кожи. Врач проверяет вашу кожу через определенное время для получения результатов, например, с помощью кожного укола.Врачи могут использовать этот тест, если результаты кожного укола отрицательны, но они все еще подозревают, что у вас аллергия. Врач может использовать этот тест для диагностики аллергии на лекарства или яд. В настоящее время очень мало показаний для внутрикожной кожной пробы на пищевую аллергию.
Анализы крови (специфический IgE)
Если у вас кожное заболевание или вы принимаете лекарства, мешающие проведению кожных пробы, можно использовать анализы крови на аллергены. Их также можно использовать для детей, которые не переносят кожные пробы.Ваш врач возьмет образец крови и отправит его в лабораторию. Лаборатория добавляет аллерген в образец крови, а затем измеряет количество антител, которые вырабатывает ваша кровь, чтобы атаковать аллергены. Этот тест называется анализом крови на специфический IgE (sIgE) (ранее обычно назывался RAST или ImmunoCAP). Этот тест не является хорошим скрининговым тестом из-за высокого уровня ложноположительных результатов. Не существует теста, который может определить, насколько серьезна у кого-то аллергия.
Контрольные тесты под наблюдением врача
В кабинете врача вы вдыхаете или принимаете небольшое количество аллергена через рот.Этот тест обычно проводится при возможных лекарствах или пищевой аллергии. Врач, обычно аллерголог, должен контролировать этот тест из-за риска анафилаксии, серьезной опасной для жизни реакции.
Патч-тест
Этот тест определяет, какой аллерген может вызывать контактный дерматит. Ваш врач нанесет небольшое количество возможного аллергена на вашу кожу, закроет ее повязкой и проверит вашу реакцию через 48–96 часов. Если у вас аллергия на это вещество, у вас должна появиться местная сыпь.
Медицинское обследование, октябрь 2015 г.
Какие существуют тесты на аллергию? — InformedHealth.org
Аллергия возникает, когда иммунная система человека начинает бороться с веществами, которые на самом деле довольно безвредны, такими как пыльца, пыль или продукты. Чем более чувствительна иммунная система к определенному веществу, которое вызывает аллергическую реакцию (аллерген), тем серьезнее возникают симптомы. Аллергия может вызвать слезотечение или покраснение глаз, приступы чихания, заложенность носа, зудящую сыпь или боль в животе.В редких случаях аллергия может привести к анафилактическому шоку. Затем дыхательные пути сужаются, становится очень трудно дышать, и происходит резкое падение артериального давления. Анафилактический шок может стать опасным для жизни, если его не лечить немедленно.
Для определения того, какое вещество вызывает аллергическую реакцию, можно использовать различные тесты: кожные пробы, анализы крови и провокационные пробы. Ваш врач обычно решает, какой тест использовать, на основе вашего описания симптомов и вашей истории болезни.
Как проводятся кожные пробы?
Кожные пробы сделать легко и быстро, поэтому они часто являются предпочтительным тестом для определения того, что вызывает аллергию. На кожу наносят возможные триггеры аллергии и наблюдают за реакциями. Чаще всего это делается на внутренней стороне предплечья, а иногда и на спине.
Кожный укол
В этом тесте врач помещает каплю водянистого раствора, содержащего аллергены, такие как пыльца или следы шерсти животных, на различные отмеченные участки на вашей коже.Затем с помощью ланцета немного прокалывают кожу в каждом месте, чтобы аллергены могли проникнуть в кожу. Чтобы проверить пищевую аллергию, ланцет можно сначала окунуть в пищу, прежде чем использовать его для укола кожи.
Если у вас аллергия на это вещество, ваша кожа покраснеет или на отмеченном месте появится небольшая шишка (волдырь). Кожный укол в основном используется для выявления аллергии, которая вызывает немедленную реакцию при контакте с кожей — например, сенная лихорадка или некоторые пищевые аллергии.
Внутрикожный тест
Процедура аналогична процедуре кожного укола, но вместо этого раствор аллергена вводится под кожу (внутрикожная инъекция). Внутрикожные тесты также могут выявить более слабые аллергические реакции.
Поскольку инъекции делают тест несколько неприятным, а инъекции могут также вызывать более сильные аллергические реакции, этот тест обычно используется только в том случае, если кожный укол не показал достаточного ответа.
Тест царапин на коже
Тест царапин на коже можно использовать, если результаты теста на укол нечеткие.Удаляется небольшой участок кожи, а затем аллерген «втирается» в кожу. Это позволяет веществам проникать в более глубокие слои ткани, чем это возможно при кожном уколе, с целью достижения более сильной реакции. Тест соскабливания кожи аналогичен, но удаляется только внешний слой кожи.
В этих тестах невозможно точно отрегулировать, сколько аллергена попадает в кожу и ткани. Они также чаще вызывают неаллергическое раздражение кожи, чем кожный укол.Так что этот тест считается менее надежным.
Внешнее нанесение аллергена
Если ваш врач считает, что ваша кожа будет очень сильно реагировать, его можно просто втирать в предплечье, не повреждая кожу. По сравнению с кожным уколом результаты проявятся немного дольше: если у вас аллергия, участок кожи станет красным и неровным примерно через 20 минут.
Патч-тест
Этот тест используется, если у вас есть подозрения, что у вас аллергия, при которой симптомы проявляются только через пол-трех дней после контакта с аллергеном.Триггеры часто представляют собой отдельные вещества, обнаруженные в:
Лекарствах, таких как местные анестетики (лидокаин, тетракаин)
Косметика (консерванты и ароматизаторы или эфирные масла)
Ювелирные изделия (никель или кобальт)
Перчатки или презервативы (латексные)
Пластырь, содержащий подозреваемые аллергены, надевается вам на спину и оставляется на один полный день. Если после снятия пластыря реакции нет, снова проверьте кожу еще через 24 часа, а иногда и через три дня после удаления пластыря.Если у вас контактная аллергия, ваша кожа будет реагировать так же, как и при воспалении (контактный дерматит). Кожа опухает, краснеет и начинает чесаться, могут образовываться небольшие волдыри.
Что делают анализы крови?
Чтобы узнать, что вызывает аллергию, может потребоваться анализ крови. Это считается, если, например, кожное заболевание может повлиять на результаты кожной пробы или если кожная проба вызвала бы слишком сильную реакцию из-за известной тяжелой аллергии.Иногда анализ крови используется для подтверждения результатов кожной пробы, которая не дала достаточно четких результатов.
Для этого теста кровь берется из вены на руке. Кровь отправляется в лабораторию, где измеряется количество антител определенного типа — антител IgE. Если у кого-то есть аллергия, у него может быть больше этих антител в крови. Но этот тест — только признак аллергии, а не доказательство. Повышенное количество антител IgE также может быть вызвано другими причинами, такими как курение или паразитарная инфекция.Количество этих антител также не обязательно соответствует тяжести симптомов.
Как работают провокационные тесты?
У людей с симптомами аллергии может не быть сильной аллергической реакции на коже. Затем можно использовать провокационный тест, чтобы выяснить, что является триггером.
Чтобы узнать, например, есть ли у вас сенная лихорадка, на слизистую носа можно нанести точное количество аллергена, который, как считается, его вызывает — например, определенные виды пыльцы травы.Затем врач может наблюдать, насколько сильно организм реагирует на чихание, заложенность носа и слезотечение. Аналогичным образом можно проверить наличие аллергенов на глазах или в легких. Провокационные тесты обычно проводятся только под наблюдением врача, поскольку они могут вызвать очень тяжелые аллергические реакции.
Что нужно знать?
Поиск триггера аллергии следует за последовательностью шагов: Обычно сначала проводится кожная проба, после того, как вы поговорили с врачом. Вместо этого проводится анализ крови, если кожная проба слишком сложна или опасна, или если рассматриваемый аллерген недоступен в растворе, который можно использовать для кожных проб.Провокационные тесты рассматриваются только в том случае, если кожная проба или анализ крови не дали четких результатов.
Перед кожным тестом рекомендуется сообщить врачу, есть ли у вас какие-либо заболевания, влияющие на легкие или кожу, или есть ли у вас проблемы с сердечно-сосудистой системой (сердце или кровеносные сосуды). Также важно упомянуть о любых принимаемых вами лекарствах, которые могут повлиять на реакцию вашей кожи, таких как антибиотики амоксициллин или пенициллин, или болеутоляющие, такие как ацетилсалициловая кислота (лекарство в составе таких препаратов, как «Аспирин») или ибупрофен.
Непосредственно перед проведением провокационной пробы у вас не должно быть заметных острых аллергических симптомов. Ваш врач должен быть готов быстро отреагировать на любые сильные аллергические реакции, которые могут возникнуть при кожных пробах, особенно при провокационных пробах.
Источники
Biedermann T, Heppt W, Renz H, Röcken M (Ed). Аллергология. Берлин: Springer; 2016.
Пшырембель. Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2017 г.
Trautmann A, Kleine-Tebbe J. Allergologie in Klinik und Praxis. Штутгарт: Тиме; 2013.
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.