Фурункулез фото под мышкой: Фурункул под мышкой: фото, лечение чирея (нарыва) — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

Ничего не найдено по запросу Zabol Pio Fur Chirey Furunkul Pod Myshkoy %23I 2

Не найдено

Извините, но страница, которую вы запросили, не найдена. Возможно, поиск поможет.

Страницы

Авторы
Карта сайта
Контакты
Пользовательское соглашение
Правообладателям

Авторы

Маргарита Дементьева (135)

Ничего не найдено по запросу Zabol Pio Fur Chirey Furunkul Pod Myshkoy %23I 5

Не найдено

Извините, но страница, которую вы запросили, не найдена. Возможно, поиск поможет.

Страницы

Авторы
Карта сайта
Контакты
Пользовательское соглашение
Правообладателям

Авторы

Маргарита Дементьева (135)

что это, как он выглядит на фото, какое лечение, если уже образовался чирей и от чего они появляются? SkinMagic.Online

Фурункул под мышкой, что это такое – это не сыпь и не обыкновенный прыщик. Это воспаление кожи, которое спровоцировала инфекция.

Болезнетворные микроорганизмы проникают в волосяную луковицу и начинают размножаться.

Происходит поражение эпидермиса, появляется фурункул, внутри которого скапливается большое количество секрета.

При обнаружении болезни необходимо обратиться к врачу для лечения или удаления нарыва.

Как выглядит фурункул под мышкой: фото и описание

Для развития заболевания характерно несколько стадий. Сначала у больного появляется покраснение в подмышке. Образование по размеру чуть больше прыщика и имеет припухлость. В месте воспаления больной ощущает жжение. По мере развития образования появляются и болевые ощущения.

Затем из небольшого пузырька начинает формироваться узелок, который имеет конусообразную форму. Он отекает и увеличивается в размерах. Если чирей образовался недалеко от лимфатических узлов, возможно их увеличение. По прошествии 3 дней пузырек вскрывается и из него выходят гнойные выделения, которые имеют желто-зеленый оттенок. Чаще всего в выделениях наблюдаются вкрапления крови. После вскрытия отечность постепенно начинает уменьшаться, исчезает покраснение кожи.

Появляется язвочка, кожа вокруг которой было образование, становится розоватого оттенка. Ранка постепенно заживает, а отечность полностью исчезает. После заживления в большинстве случаев появляется небольшой рубец.

Фото чирей и фурункул под мышкой, на разных стадиях их развития:

к оглавлению ↑

От чего они появляются?

Существует ряд причин, которые провоцируют появление инфекции. Главным фактором появления фурункула является несоблюдение личной гигиены. Также образования могут появиться по следующим причинам:

при ослаблении иммунной системы;
при авитаминозе;
при неправильном рационе питания;
если были повреждения кожных покровов, в результате чего и произошло инфицирование;
если у человека нарушен обмен веществ;
если наблюдается повышенное потоотделение;
если выделяется большое количество сального секрета.

к оглавлению ↑

Какими симптомами сопровождается?

Проявление заболевания не проходит бесследно, так как при образовании фурункула больной сразу замечает болезненный узелок, который выше поверхности кожи.

Появление нароста сопровождается следующими неприятными симптомами:

В результате развития инфекции человек ощущает зуд, жжение и боль при трении образования с одеждой.
Из-за закупорки сальных протоков появляется отек, который распространяется и на здоровые ткани кожи.
Место образования нароста становится горячим.
Если приступить к лечению на этих этапах, болезнь не сможет перейти в более тяжелую стадию.
Ощущается натяжение кожи под мышкой.
При появлении нарыва больной ощущает пульсирующую боль.
Как только из нарыва начнет выделяться гной, человек начинает чувствовать себя гораздо лучше.
При наличии фурункула необходимо отказаться от дезодорантов.

к оглавлению ↑

Чем опасно заболевание?

Если у человека появилось образование в подмышечной впадине, необходимо незамедлительно приступить к лечению после посещения дерматолога или хирурга. Болезнь не только вызывает у человека боль, но могут быть слабость, общее недомогание, повышение температуры. И если наличие одного чирия не вызывает опасения и легко поддается лечению, то несколько фурункулов уже свидетельствуют о наличии серьезной инфекции в организме.

Возможно множественное появление фурункулов. В таком случае пациенту ставят диагноз, как фурункулез. Лечат его с применением медикаментов. Возможно хирургическое вмешательство с удалением потовых желез. Именно они провоцируют развитие заболевания.

Если не приступить к своевременному лечению образований, могут возникнуть серьезные осложнения и заражение крови. А это может привести к летальному исходу.

к оглавлению ↑

Что делать с чиреем, если началось его образование?

При лечении фурункулы, врач назначает комплексную терапию, так как развитие чирия проходит несколько этапов. Лечение также проводят в зависимости от стадии развития заболевания. Если на начальных стадиях достаточно использовать мази, то при затяжном характере заболевания может потребоваться и хирургическое вмешательство.

При обнаружении чирия лечение должно быть незамедлительным.

к оглавлению ↑

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев при обнаружении чирия врач больному назначает ультрафиолетовое облучение, при котором будет происходить воздействие на образование излучением длинных или коротких волн. В зависимости от размеров нароста метод может быть контактным или воздействие проводят электродом, удалив его от кожи на 0,5 см. Курс лечения составляет около 5 процедур. Один сеанс длится 5 минут.

Когда происходит созревание образования, врач область поражения обкалывает Новокаином вместе с антибиотиками. Это позволит ускорить формирование стержня чирия и поможет избежать инфицирования. Наиболее эффективными средствами являются:

Левомеколь, который уничтожает инфекцию и одновременно благотворно воздействует на иммунную систему. Мазь также способствует регенерации поврежденных тканей.
Бактробан – мазь, которая обладает широким спектром воздействия. Она уничтожает болезнетворные бактерии, положительно влияет на иммунную систему, быстро и эффективно избавляет от фурункул. Ее рекомендуется использовать до 2 раз в сутки.
Сильным препаратом является 2% фузидин-натрий гель. Он легко справляется с любыми инфекциями, которые при использовании других средств трудно поддаются лечению.

к оглавлению ↑

Хирургическое вмешательство

К данному методу прибегают, если есть осложнения, или болезнь протекает в тяжелой форме. С применением местной анестезии проводят вскрытие чирия. Хирург удаляет гной, а рану обрабатывает антисептиком. Далее накладывают повязку с Эритромициновой мазью или Левомеклоем. Повязки меняют до тех пор, пока не спадет отечность и ранка не заживет.

После операции дозировано проводят пациенту УВЧ-терапию.

к оглавлению ↑

Народные рецепты

Если нет осложнений при заболевании, можно проводить лечение в домашних условиях с применением рецептов народной медицины.

Чеснок

Это наиболее эффективное средство в борьбе с фурункулами. Чеснок очищают от шелухи и разрезают зубчик на небольшие пластинки.

Прикладывают их к гнойнику и делают перевязку.

Сок чеснока активно уничтожает инфекцию и способствует быстрому излечению. Повязки необходимо менять через 2-3 часа.

Чеснок и масло

Зубчик чеснока мелко измельчить и перемешать с небольшим количеством растительного масла.

Выкладывают смесь на пластырь и закрепляют его к чирию.

Масло будет защищать кожу от ожога, а чеснок вытягивать из образования гной.

Тесто

Для лечения готовят специальное лечебное тесто. Для этого столовую ложку сливочного масла смешивают с куриным желтком и мукой. Компоненты перемешивают. Тесто должно быть плотным. Каждые два часа с помощью повязки прикрепляют тесто к нарыву.

Наиболее эффективно будет работать этот рецепт, если добавить немного меда.

Хозяйственное мыло

На мелкой терке натирают мыло, заливают небольшим количеством воды и варят до тех пор, пока смесь не станет густой.

Смесь обязательно остудить, выложить на марлевую повязку и закрепить ее на месте нарыва.

Держать на протяжении суток.

Лук

Запечь в духовке лук, остудить его и разрезать на части.

Прикладывать каждые 4 часа к фурункулу.

Для максимальной эффективности следует фиксировать лук бинтом.

Профилактика

В большинстве случаев профилактические мероприятия показаны тем, у кого часто появляются наросты. Это будет способствовать предотвращению рецидивов заболевания в будущем.

Главным мероприятием является регулярное соблюдение личной гигиены. Также рекомендуется:

исключить употребление кофе и черного чая;
отказаться от алкоголя;
не употреблять сыров, копченостей, жирной и маринованной пищи;
избегать простудных заболеваний;
несколько раз в год пропивать витаминные комплексы;
укреплять иммунитет.

Многие пренебрежительно относятся к появлению фурункулов. Следует не забывать, что их появление чревато серьезными осложнениями, если вовремя не провести необходимое лечение.

Кожные проблемы: как отличить фурункул от гидраденита и липомы | Здоровая жизнь | Здоровье

Кожа — это отражение всего, что происходит в организме. Если иммунитет ослаблен, человек страдает от некоторых эндокринных заболеваний, подвергается стрессам и нервным перегрузкам – кожа немедленно реагирует на эти неблагоприятные процессы. Воспаления, высыпания, гидраденит, липомы фурункулы – с этими неприятностями лучше всего сразу же идти к врачу, а не к косметологу.

Неправильное самолечение при гидрадените, липомах или фурункулезе может привести к распространению гнойного процесса и развитию тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как применять какие-либо народные методы борьбы с этими недугами, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ведь лечение одного и другого заболевания существенно отличаются, а при неправильном подходе можно только навредить себе.

Если при гидрадените воспаляется потовая железа, то при фурункулезе острое нагноение развивается в волосяном фолликуле и окружающей его ткани. Но причины и лечение этих заболеваний во многом схожи. За некоторым исключением.

При фурункулезе назначаются антибиотики, так как его возбудителем являются все тот же стафилококк и другие микроорганизмы. Сам гнойник смазывают мазями, содержащими антибактериальные препараты.
Сучье вымя греть не рекомендуется, а вот фурункул можно. Только тепло обязательно должно быть сухим. Хорошо известен народный метод выкатывания фурункулов горячим яйцом, сваренным вкрутую.
От фурункула можно сравнительно легко избавиться с помощью чеснока. Надо всего лишь нарезать зубчик чеснока тонкими кусочками. Взять один из них, приложить срезом к фурункулу, закрепить пластырем. Ходить так, пока гнойник не созреет и не прорвется.
При назревающем фурункуле, чтобы ускорить его прорыв и отторжение гнойно-некротического стержня, используют листья алоэ. Их разрезают и прикладывают срезом к гнойнику, фиксируя лейкопластырем. Так нужно ходить постоянно, периодически меняя листики алоэ в течение дня.
Если у вас сучье вымя, ванны принимать не рекомендуется, а вот при фурункулезе они показаны. Особенно полезны хвойные ванны. Нужно развести несколько капель хвойного масла в теплой ванне и принимать ее в течение 15-20 минут ежедневно.

Еще одной шишкой под мышкой может быть липома, или жировик. Липому легко спутать с воспаленным лимфоузлом. Увеличенный лимфоузел в подмышечной впадине может быть одним из признаков рака груди, тогда как липома к нему не имеет прямого отношения. Даже если липома под мышкой не причиняет неудобств, хирургическое лечение не следует откладывать.

Область подмышечной впадины подвержена трению при движении рук. В результате этого жировик повреждается, и возникает воспалительный процесс. При занесении инфекции поверхность липомы становится красной, температура тела повышается, при надавливании возникают болезненные ощущения. Если вовремя не провести удаление липомы, наружу может начать выделяться гной с подкожным жиром.

Смотрите также:

Фурункул под мышкой: причины и лечение чирея

Гнойный фурункул под мышкой образуется в результате воспаления волосяного фолликула. Патологический процесс захватывает расположенную рядом с волосяным мешочком сальную железу и окружающие ее ткани. В результате подкожное новообразование приобретает большой размер. Чирьи, появляющиеся под мышками, считаются наиболее болезненными. Воспаленное место находится в складках кожи, к нему постоянно прикасается одежда. Причины и лечение этой патологии объединяет ослабленный иммунитет. Поэтому человеку, страдающему от фурункулеза, врач назначает не только использование наружных обеззараживающих растворов и противовоспалительных мазей, но и прием препаратов, укрепляющих иммунную систему.

Как выглядят фурункулы

Когда у человека под мышкой появляется один большой чирей, его называют фурункулом. Если таких болезненных прыщей возникает несколько, то речь идет уже о развитии фурункулеза. Новообразования могут выглядеть по-разному. Фурункул, который только появляется, представляет собой подкожный плотный узел. Визуально его можно заметить по воспаленной, красной коже.

Спустя несколько дней размер инфильтрата меняется, по центру появляется желтая точка. Это начинает формироваться гнойный стержень. Постепенно нарыв приобретает конусообразную форму. Кожа над ним становится прозрачной, под ней можно увидеть гнойно-некротическую массу.

Фурункулез в подмышечной впадине при неправильно назначенном лечении может принять хроническое течение. А это значит, что чирьи в зоне волосяного покрова будут образовываться до тех пор, пока иммунная система кожи не окрепнет.

Почему под мышками появляются чирьи

Фурункулы появляются в подмышечной области тогда, когда инфекция проникает в устья волосяных фолликулов. Здоровая микрофлора кожи включает в себя условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки). На поверхности кожного покрова эти микробы ведут себя мирно. Как только они проникают вовнутрь организма, например, через царапины и порезы, то становятся агрессивными, вызывают гнойное воспаление. Получается, что источником инфицирования является сам человек.

Основные причины появления фурункулов под мышками:

слабая общая и местная иммунная система;
повышенное потоотделение и отсутствие гигиены;
ношение тесной одежды из синтетики.

Если одиночный чирей под мышкой лечить неправильно, например, применяя согревающий компресс, то это приведет к распространению воспаления на здоровые участки кожи и появлению новых гнойных образований.

Стадии фурункулеза

Симптомы фурункулеза зависят от того, на каком этапе развития находится заболевание. Патологический процесс у всех людей протекает одинаково, но лишь некоторые знают, как можно остановить воспаление и заставить рассосаться инфильтрат еще в начале его возникновения.

Стадии развития фурункула:

Первые сутки. Развивается остиофолликулит — кожа вокруг волосяного фолликула становится плотной, краснеет и отекает. Человек начинает чувствовать под мышкой болезненное жжение.
Вторые-третьи сутки. Инфильтрат увеличивается до 3 см в диаметре. Внутри у него начинает формироваться гнойный стержень. Кожа вокруг патологического очага, который постепенно созревает, становится горячей. Пораженная область сильно болит.
Четвертые-шестые сутки. Кожа вокруг гнойного инфильтрата меняет оттенок на красно-синий, в центре очага становится тонкой и прозрачной, под ней виден гной.
Седьмые-десятые сутки. Когда нарыв созревает, кожа над гнойным стержнем размягчается, находящиеся на поверхности гнойно-некротические массы выходят наружу. В течение 24 часов здоровые ткани отторгают стержень, после чего начинается заживление.

Описанный процесс актуален лишь для тех случаев, которые ничем не осложнены.

В чем опасность

Иногда фурункул на подмышке очень долго не прорывает. Чтобы ускорить процесс, некоторые люди прикладывают к больному месту горячие компрессы, после чего пытаются выдавить гнойный стержень. Это становится причиной осложнений, которые бывают:

Местные. Патологические очаги образуются, когда гной изливается вовнутрь. В результате развивается абсцесс или флегмона.
Отдаленные. Инфекция из фурункула проникает в лимфатические и кровеносные сосуды, лимфа и кровь разносят ее по всему организму, что приводит к сепсису.

При образовании фурункула в подмышечной впадине чаще всего возникает осложнение в виде фурункулеза. Для этого заболевания кожи характерно появление большого количества новых фурункулов в течение короткого времени. Затем болезнь принимает хроническое течение.

Как избавиться от фурункула в подмышечной впадине

Если чирей только начал образовываться под мышкой, то для лечения такого фурункула применяют медикаментозный метод. Инфильтрат обрабатывают несколько раз в день с помощью ватной палочки спиртовым раствором 2% салициловой кислоты или 5% раствором йода. Препараты подсушивают и обеззараживают кожу, снимают воспаление. В результате подкожное образование в течение 1-2 суток рассасывается.

Вылечить фурункул, который длительное время не прорывает, поможет только специалист. В таких случаях врачи не рекомендуют самим искать способы лечения. Все, что больному можно предпринять самостоятельно, чтобы избавиться от боли под мышкой, – это приложить к воспаленному месту мазь с анальгезирующим эффектом Левосин.

Препараты

Если правильно лечить чирей под мышкой, то уже на 5-6 день пораженный инфекцией участок прорвет. В списке чаще всего назначаемых местных средств для лечения фурункулов находятся:

Линимент по Вишневскому. Используется в виде компресса, который меняют 2 раза в сутки. Препарат вызывает прилив крови к воспаленной области, что приводит к выталкиванию гноя наружу.
Ихтиол. Мазь наносят на чирей под повязку, ее меняют каждые 8 часов. Средство ускоряет созревание фурункула под мышкой, обезболивает рану и исключает присоединение вторичной инфекции.
Левомеколь. В составе препарата присутствует антибактериальное вещество и компонент, укрепляющий иммунитет кожи. Комбинированной мазью заполняют рану, сверху накладывают повязку, но делают это после того, как фурункул под мышкой прорвет.

В запущенных случаях, только по рекомендации врача, больной должен пропить курс антибиотиков (Цефалексин, Линкомицин).

Как правило, необходимость такого лечения возникает при фурункулезе и при длительном созревании патологического очага под мышкой. Обязательно больным прописывают витамины и препараты, способствующие укреплению общего и местного иммунитета.

Хирургические методы

Обычно те, кто ищут способ, как лечить фурункул быстро, оказываются в приемной хирурга по причине абсцесса (внутренний обширный гнойник). Хотя пациентами этого специалиста также становятся люди, у которых чирей не может самостоятельно вскрыться. Терпеть такое состояние невозможно, так оно сопровождается сильной колюще-режущей болью и повышением температуры. Эффективно избавиться от проблемы возможно только посредством хирургического вмешательства.

Операция проходит по следующей схеме:

Воспаленный участок обезболивают хлорэтилом — препаратом для поверхностной анестезии. При глубоком расположении гнойника его обкалывают новокаином.
Гнойный очаг под мышкой вскрывают с помощью остроконечного скальпеля. Гной не всегда выходит наружу одновременно со стержнем, стержень отторгается в течение суток.
Рану обрабатывают обеззараживающим раствором (хлоргексидин, перекись водорода), наносят Левомеколь, накладывают повязку.

После операции пациента перевозят в палату. Ему показан строгий постельный режим, жидкое питание и внутримышечная антибиотикотерапия (пенициллин каждые 3 часа).

Чем лечить в домашних условиях

Некоторым людям удается избавиться от фурункулов, применяя народные методы лечения. Врачи категорически не рекомендуют так рисковать аллергикам и лицам с сахарным диабетом, а также тем, у кого проблемы с иммунитетом. Как правило, это люди с воспалительными хроническими заболеваниями. Всем, кто считает себя здоровым, лечение фурункула под мышкой в домашних условиях можно провести, используя мыло или картофель.

Хозяйственное темно-коричневое мыло

В данном продукте содержатся натуральные жирные кислоты и щелочь. Эти компоненты помогают снять воспаление и вытягивают гной наружу в течение двух суток.

Как приготовить: брусок мыла нужно измельчить в кастрюльку с помощью терки, залить 300 мл воды. Затем его следует варить на медленном огне до получения однородной массы.

Как использовать: из остывшего размягченного средства сформировать лепешку, приложить к фурункулу так, чтобы она покрыла и здоровые участки кожи. Сверху на лепешку наложить кусок бинта, зафиксировать под мышкой с помощью пластыря. Спустя 4 часа поменять лепешку.

Сырой картофель

Чтобы гной быстрее вышел из фурункула под мышкой, можно провести его лечение в домашних условиях с помощью картофельного компресса.

Как сделать: с большой очищенной картофелины срезать тонкую пластину.

При множественных фурункулах под мышками самолечением лучше не заниматься, процесс лечения должен проходить под контролем врача, иначе высока вероятность заражения крови.

Как использовать: картофель приложить к фурункулу, сверху положить компрессную бумагу, конструкцию зафиксировать под мышкой удобным способом. Картофельные пластины менять до 4 раз в день.

Физиотерапия

Чтобы снять воспаление и укрепить местный иммунитет, пациентам как с единичными фурункулами, так и рецидивирующим фурункулезом назначают физиотерапевтические процедуры:

Теплолечение. Если вскочил один фурункул, то применяется на ранней стадии болезни сухое тепло. Сеансы помогают быстро созреть патологическому очагу.
Ультравысокочастотная терапия. Укрепляет иммунитет кожи, снимает воспаление, помогает рассосаться инфильтрату, улучшает местный обменный процесс.
УФ-терапия. Под воздействием лучей ультрафиолета ускоряется рубцевание поврежденной кожи и повышается ее иммунитет.

Пациентам с хроническим фурункулезом рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Лечение фурункула у детей

Часто родители не знают, что делать и какие лекарства нужно использовать, когда у их ребенка появился чирей под мышкой. Чтобы избежать осложнений, врачи не рекомендуют рассматривать бабушкины методы, как эффективный вариант лечения. В первую очередь с проблемой нужно обратиться к педиатру. Специалист осмотрит маленького пациента и назначит лечение с применением следующих препаратов:

Мазь Вишневского — для быстрого созревания инфильтрата.
Левомеколь — назначают после вскрытия гнойника, помогает полностью очистить рану.
Витаминные комплексы — для укрепления общего и местного иммунитета.

На начальной стадии формирования инфильтрата его можно обработать 5% раствором йода, что предупредит образование гноя.

Чего нельзя делать

Чтобы избежать проблем со здоровьем, после появления фурункула под мышкой не следует:

выдавливать гнойник;
использовать горячие компрессы;
прокалывать кожу над стержнем;
промывать рану водой;
пользоваться просроченными мазями.

Также нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики – это может привести к осложнениям в виде нарушения микрофлоры кишечника и ухудшения обменных процессов кожного покрова.

Профилактические меры

Профилактика развития фурункулеза включает:

соблюдение правил личной гигиены;
своевременную терапию инфекций кожи;
адекватное лечение акне;
укрепление иммунитета посредством приема витаминов.

Чтобы предупредить осложнение уже имеющегося фурункула под мышкой, следует исключить вероятность его травмирования, что обычно случается при самолечении или ношении тесной одежды.

вскрытие, медикоментозные и народные способы лечения, фото заболевания

Фурункул под мышкой – это довольно неприятная проблема, которая может омрачить даже обычные бытовые процедуры. При этом фурункул — это не просто сыпь или прыщик, это воспаление, которое обозначает заражение вирусом организма. Давайте внимательней изучим, что такое фурункул, причины его образования, его лечение и способы профилактики.

Причины появления фурункула под мышкой

Причины появления новообразования заключаются в вирусных заболеваниях, проникающих в волосяной фолликул, что в результате приводит к воспалительному процессу, покраснениям и припухлостям в очаге поражения, вызывающие сильную болезненность.

Причины образования:

Сильное потто- и салоотделение.
Нездоровый рацион питания.
Слабый иммунитет.
Плохой обмен веществ.
Загрязнения и микротравмы кожи.

Образование под мышкой происходит с появления на теле мелкой болезненной сыпи на раздраженной покрасневшей коже, где в центре располагается гнойная точка, именно она и является содержимым фурункула. Затем, когда произойдет вскрытие новообразования, и некротизированная кожа будет отторжена, на этом месте образуется рубец. Если на теле возникает несколько источников фурункулов, то эта болезнь называется фурункулез. Если гнойное воспаление сальных желез, подкожной жировой клетчатки и кожи, имеют место, то все факторы указывают на образование карбункула.

При фурункуле, кожа под мышкой покрывается красными пятнами, опухают и увеличиваются лимфоузлы. Помимо этого, нежная кожа подвержена постоянным механическим воздействиям. Фурункул – это гнойное заражение волосяной луковицы, именно поэтому новообразования не образуются на ладонях и подошвах. Зона под мышками – это наилучшее место для образования инфекции.

Нужно знать, что причиной образования, как правило, является несоблюдение обычных правил гигиены, переохлаждение, продолжительное пребывание на жаре или высокое потоотделение.

Если помимо видимой гнойной точки и воспаления образуются красные полосы, идущие к лимфатическим узлам при созревании фурункула, то человек чувствует сильную боль, а фурункул созревает очень долго. Правильно назначать лечение может лишь доктор.

Симптомы

Симптомы сложно не заметить, так как процесс образования фурункула – это высокая температура и дискомфорт. Также нужно знать, что нельзя вскрывать образование самому, потому что это может иметь серьезные осложнения. Наиболее опасное осложнение – это распространение гнойных фурункулов или фурункулез. Это указывает на септицемию, то есть заражения крови в тяжелой форме.

Фурункул под мышкой полностью захватывает волосяной фолликул, включая соединительную ткань и потовую железу. При образовании фурункула проявляются коллагеновые заражения, полностью разрушающиеся, так же, как и эластичные ткани.
Фурункул под мышкой подвержен постоянной деформации. Этот участок начинает сильно болеть, особенно при формировании фурункула. Не забывайте, что лечение фурункула зависит от его стадии развития.

Во время появления новообразования необходимо соблюдать правила индивидуальной гигиены. Очаг поражения обязан иметь минимальный контакт с одеждой и всем, что раздражает тело. Также нужно отказаться от дезодорантов и антисептиков. Очаг заражения нужно все время обрабатывать специальными растворами и мазями. В наиболее сложных формах фурункулеза может потребоваться хирургическое вмешательство.

Диагностика

Диагностика фурункула, это очень сложный процесс. Во время диагностики нужно дифференцировать его от глубокой трихофитии, сибирской язвы и гидраденита.

Трихофитийная гранулема – проявляется на бороде и на голове. Во время диагностики этого заболевания особое значение имеет анамнез или контакт с животными, что могло быть причиной появления инфекции, а также болезненные ощущения с гнойным стержнем.
Сибирская язва – болезнь начинается с папуло-везикулы, постепенно покрывающейся черным ступором. Сопровождается инфильтратом гиподермы, сильными болями и нарушениями общего состояния.
Гидраденит – это гнойное образование апокринных желез. Инфекция не имеет стержня, проявляется в области грудных сосков, подмышечных впадинах, в зоне анального прохода и паховых складках.

Основная особенность фурункулов под мышкой заключается в том, что они образуются лишь на участках роста волос. Определить фурункул тяжело, первый знак проявления фурункула можно перепутать с обычным раздражением. Явный признак – отечность, зуд, припухлость в районе волосяного мешочка и покраснения. Затем, на месте покраснения образуется воспаленный узел, который имеет багровый или красный цвет и очень сильно болит. Отечность все время увеличивается, и через несколько дней, воспаленная кожа приобретает зеленый цвет, на этом участке появляется стержень.

Нужно отметить знать, что новообразование может вызывать недомогания, слабость и головные боли. Еще через несколько дней стержень инфекции отторгается и на его участке появляется кровоточащая ранка. Помните, что фурункулы нельзя выдавливать, массировать и даже дотрагиваться до них.

Один фурункул не опасен для человека, но вот несколько уже указывают на серьезные проблемы со здоровьем. Новообразования на лице и шее могут являться причиной повышенной температуры и озноба. Если новообразования проявляются часто и по несколько штук одновременно, то эта болезнь называется фурункулез, ее можно вылечить лишь медицинскими препаратами. Если своевременно не сделать лечение, то осложнения даже могут привести к смертельным последствиям, чаще всего это заражение крови.

Дифференциальная диагностика

Фурункул – это воспаленное образование в коже, заполненное гнойным содержимым. Воспаления могут быть различных размеров, от маленьких болезненных прыщиков, до больших образований гнойных опухолей. Отличие фурункулов состоит в том, что место их образования должно непременно иметь волосяной покров либо участки кожи, на которых присутствует трение. Чаще всего это район поясницы, груди, подмышек и паха. Фурункул под мышкой гораздо опасней нарывов на остальных местах тела.

Как лечить фурункул?

На первых этапах заболевания применяют ультрафиолетовое облучение, а на этапе созревания, образование обкалывают растворами антибиотиков и новокаинов. Если у вас только образовался фурункул, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Подмышка – это участок кожи, на котором шрамы остаются навсегда. Чтобы образование максимально быстро зажило, требуется лечение с помощью ихтиоловых компрессов. Это позволяет сделать быстрей процесс созревания гнойника и в дальнейшем его будет можно вскрыть.

Затем, когда образование вскрыто, необходимо убрать гнойный стержень при помощи ватного тампона, смоченном в спирте. После протирания раны от гноя, на теле появляется шрам, который надо тщательно продезинфицировать, для чего обычно пользуются перекисью водорода или спиртовым тампоном. После удаления гной, в течение нескольких дней происходит восстановительный процесс. В данное время нужно делать компрессы, потому что возможен рецидив болезни. Если при лечении образования вы хотите воспользоваться нетрадиционными способами медицины, то нужно знать, что это лечение дает возможность быстро удалить гнойник, но не устраняет причину образования.

Чтобы навсегда вылечить инфекцию и не допустить заболевания фурункулезом, нужно обратиться к врачу. Именно он, после осмотра может прописать вам курс необходимых антибиотиков. Сегодня способ лечения антибиотиками наиболее эффективный. Лечение проходит почти безболезненно, но, невзирая на это, проще предотвратить образование гнойника. Не допускайте перегреваний и переохлаждений, принимайте витамины, это поможет избежать множество заболеваний.

Для лечения фурункула, вскрытие новообразования потребуется ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Мази и компрессы нужно делать трижды в день. Это позволит образованию быстрее рассосаться на начальных этапах развития. Не думайте, что фурункул самостоятельно рассосется, не запускайте и не пускайте на самотек лечение этой болезни.

Этапы лечения:

Лечение нужно начинать народными способами, это дает возможность ускорить созревание новообразования и быстрей удалить гной.
Зараженные места нужно протирать йодом, зеленкой или спиртом.
Приложение горячего компресса смягчает кожу, это делает процесс созревания фурункула более безболезненным.
Избавиться от инфекции можно при помощи чеснока. Для чего вам будет необходим кусок льняной материи, чеснок и растительное масло. Пропитайте материю маслом и уложите перемолотый чеснок. Этот компресс нужно прикладывать к фурункулу два раза в день. Чеснок способствует быстрому выходу гноя и убивает гнойный пробки.

Фурункул нужно лечить, пока гнойник полностью не рассосется. Не забывайте, что недолеченная инфекция – это причина вероятных осложнений. Комплексное лечение включает применение соллюкса и ультрафиолетового облучения.

Профилактика появления

Профилактика проводится в случае, когда у вас уже появлялись случаи образования фурункулов, и вы хотите в будущем не допустить рецидивы болезни.

Профилактика состоит в соблюдении таких мероприятий:

Настойка из листьев шиповника и черной смородины защищает от фурункулов и позволяют укрепить иммунитет.
Часто для профилактики прописывают курс употребления пивных дрожжей.
Пейте травяные чаи, употребляйте больше овощей и фруктов.
Если есть предрасположенность к фурункулезу, то исключите из питания сыр, черный чай, алкоголь, кофе, все жаренное и маринованные продукты.
В обязательном порядке вылечите хронические заболевания.

Профилактика требует соблюдения индивидуальной гигиены. Держите вашу кожу в чистоте, если у вас появляются небольшие ссадины, царапины или ранки, обрабатывайте их зеленкой, йодом, нашатырным спиртом и иными антибактериальными препаратами. Выполняйте эти рекомендации, и фурункул под мышкой больше вас никогда не побеспокоит.

Фурункул подмышкой

Чирей (фурункул) под мышкой — лечение в домашних условиях.

Воспалительный процесс с гнойным характером (он же чирей или фурункул) часто проявляется в области подмышек после занесения инфекции при порезах (например, после бритья). Чирей доставляет много дискомфорта взрослому и тем более, если он образовался у ребенка, поэтому крайне важно вовремя заметить недуг и принять терапевтические меры.

Что такое фурункул

фурункул под мышкой на фото

Фурункул – гнойный воспалительный процесс на коже острого характера. Отличительной чертой образования служит его локализация. Чирей образуется на волосяном участке дермы, так как очаговое поражение находится в волосяных мешочках. Это позволяет иногда отличить патологию от угрей или других кожных высыпаний. Человек, на владеющий медицинским образованием, может спутать фурункул с гидраденитом, который отличается обильным выделением пота.

Зачастую причиной развития образования являются бактерии вида стафилококк. Гнойный воспалительный процесс проявляется не сразу, заболевание имеет несколько этапов:

на месте, где будет развиваться чирей, появляется покраснение и зуд;
впоследствии можно заметить отёк в области волосяного мешочка;
на 3-4 сутки образование приобретает конусовидную форму и становится болезненным;
отёк и покраснение распространяется, становясь периферическим;
на 5-7 сутки возникает небольшое гнойное образование, в центре которого располагается специфический стержень;
если не принять меры по лечению, чирей развивается дальше, это приводит к осложнениям.

Зачастую болезнь сопровождается повышенной температурой тела, которая может достигать 38,5-39 градусов.

Если не лечить чирей вовремя, через некоторое время происходит самостоятельное вскрытие гнойничка. На месте поражения возникает кровоточащая ранка, которая в 95% случаев отставляет рубец.

Чирей под мышкой

Образование фурункула под мышкой не заметить невозможно. Кожа во впадине начинает заметно краснеть, образовывается припухлость, двигать рукой становится дискомфортно и болезненно. Чирей в области подмышки зачастую образуется в летний период, когда человек прибывает длительное время на жаре, возникает повышенное потоотделение.

Зачастую образование в области подмышечной впадины начинается с возникновения мелкой сыпи и покраснения кожи. На начальном этапе многие не думают о возникновении фурункула, так как симптоматика схожа с обычным раздражением после бритья, поэтому не предпринимают каких-либо действий. Из-за отсутствия экстренной терапии чирей начинает развиваться и в центре образования появляется гнойник, ткани его обладают отличительным зеленоватым оттенком, как на представленном ниже фото.

чирей под мышкой на фото

При интенсивном поражении, может возникать группа фурункулов, тогда речь будет идти о воспалительном процессе под названием фурункулёз. Образования появляются только на волосяной поверхности кожи. Отличить чирей от другого рода нарушений порой не просто до гнойной стадии развития, поэтому при первых признаках возникновения болезни под мышкой, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Заболевание проще вылечить на начальной стадии, чем иметь впоследствии рубец, который образуется в ходе самостоятельного разрыва гнойника.

Причины возникновения

В большинстве случаев причиной появления чирья являются бактерии инфекционного генеза, которые поселяются в волосяном фурункуле и приводят к его воспалению. Дерматологи выделяют 2 группы факторов, которые способны оказать существенное влияние на развитие патологии. В первую входят внешние воздействия среды, во вторую – внутренние проявления и изменения организма человека.

К внешним причинам относится несоблюдение элементарных правил личной гигиены, когда человек не ухаживает за областью подмышек.

Сказывается отказ от применения антиперспирантов, редкие водные процедуры, ношение одежды не по сезону, либо использование в носке некачественных материалов. Кофты, майки, туники должны быть подобраны правильно по размеру, чтобы не сдавливать подмышечную область, это приводит к трению и раздражению кожи. Стирать одежду необходимо качественным порошком, каждый раз после обильного потоотделения или загрязнения. Если человек пренебрегает важными правилами гигиены, у него вполне может образоваться чирей.

К внутренним проявлениям, которые приводят к воспалительному процессу волосяных фолликул, относят:

снижение защитных сил организма;
различные метаболические патологии, диабет;
нехватка минералов и витаминов, необходимых для правильно развития и функционирования организма и всех систем органов;
наличие инфекционных патологий, способствующих понижению иммунитета.

Никогда не стоит лечить или удалять фурункул самостоятельно, без консультации врача. Как правило, человек устраняет симптоматику, но оставляет причину развития патологии, способствуя тем самым возникновению рецидива.

Основные правила в лечении

Относительно лечения стоит отметить, что самостоятельное вскрытие или удаление фурункула запрещено. При неправильной терапевтической тактике можно принести вред здоровью. Последствиями самостоятельного лечения может стать распространение инфекции по всему телу или сепсис (заражение крови). Все рекомендуемые способы по устранению заболевания необходимо обсуждать с лечащим врачом и только потом приступать к активным терапевтическим действиям.

Лечение фурункула у взрослого

К самостоятельному консервативному или медикаментозному лечению можно прибегать только на начальной и не острой стадии заболевания. Если фурункул имеет осложнение, необходимо срочно обратиться к врачу, так как возможно понадобиться хирургическое вмешательство.

Терапия имеет отличие на разных стадиях воспалительного процесса. При появлении покраснения и болевых ощущений, когда ещё не образовался гной, специалисты рекомендуют проверенные средства и способы воздействия.

Необходимо обработать воспалённый участок раствором антисептика. Это может быть аптечное современное средство, либо обычный медицинский спирт.
На начальной стадии есть возможность «высушить» фурункул. Для этого стоит воспользоваться 5% раствором йода, прижигать нужно только образование, избегая попадания на здоровую область кожи подмышек, так как она очень чувствительная.
Сухое тепло помогает снять воспалительный процесс. Здесь нужно обратить внимание, что воздействие должно быть именно сухим, так как применение компрессов может вызвать осложнения.
Каждый человек может обратиться в клиники, где имеется специальная услуга – лазеротерапия. Данный способ достаточно дорогой, но зато помогает избавится от чирея в кратчайшее время.

Если на месте образования уже появился стержень, использовать стоит другие методы борьбы с фурункулом, которые заключаются в скорейшем вскрытии гнойного очага. Мазь с ихтиолом обладает отличными «вытягивающими» свойствами, она поможет вызвать прорыв раны.

После того, как гной вышел наружу, лечение не заканчивается.

Необходимо накладывать повязки с мазями Спасатель или Офлокаин, которые помогут выйти гною полностью. Антисептики и мазь Левомеколь необходимо использовать на стадии заживления раны. Сначала чирей обрабатывается антисептиком, далее наносится небольшая повязка с мазью. Если есть возможность, проводить терапию на гнойной стадии заболевания стоит только с доктором. Это избавит от возможных осложнений, лечить которые намного тяжелее, чем сам фурункул.

Лечение фурункула у детей

Лечить фурункул у ребёнка сложнее, чем у взрослого, так как есть большая вероятность возникновения осложнений. В силу возраста маленькие дети могут занести неосознанно инфекцию, трогать грязными руками подмышки. Родителям стоит очень внимательно относиться к терапевтическому действию, если оно носит самостоятельный характер. Перед применением любого средства лучше проконсультироваться с педиатром.

Зачастую в лечении чирья у ребёнка практикуют местное воздействие, которое направлено на прорыв инфекции. Ослабить болевой синдром, снять воспаление и устранить возможность дальнейшего распространения заболевания помогают медикаменты, которые легко найти в аптечной сети.

В основу терапии должны входить антибактериальные и противовоспалительные мази, которые разрешено использовать в детском возрасте. Хорошо зарекомендовали себя такие средства как:

Фуцидин.
Левомеколь.
Бактробан.
Гелиомициновая мазь.
Азелик.

Это антибактериальные мази, использовать их желательно на этапе заживления раны. Для вскрытия гнойника рекомендуется применять Винилин или мазь Вишневского. Можно использовать на начальной стадии заболевания протирания спиртовыми травяными средствами, компрессы с Димексидом. Они помогут снять воспалительный процесс и уменьшить боль. Не стоит забывать и о защитных силах организма, на время лечения рекомендуется принимать витаминные комплексы. При осложнённом течении патологии необходимо обратиться к педиатру, только он сможет назначить эффективное средство для скорейшего устранения недуга.

Лечение чирея под мышкой в домашних условиях

Лечить фурункулёз возможно в домашних условиях, терапия будет направлена на снижение болевого порока, уменьшения воспаления и прорыв гнойника. Зачастую при самостоятельном лечении используют народные средства. Ниже приведены рецепты, которые возможно использовать как взрослым, так и детям.

Справиться с недугом поможет куриное яйцо, используется в рецепте только желток, к которому добавляется растопленное сливочное масло и мука. Получается тесто, консистенция его должна быть не слишком плотной, но при этом и не жидкой, чтобы оно могло держаться на поверхности чирья. Тесто прикладывают к образованию и закрепляют повязкой, либо бинтом. Менять его стоит 3 раза в день. Тесто при этом можно хранить в холодильнике. Рецепт помогает вытянуть гной из образования.

По отзывам хорошо помогает хозяйственное мыло в борьбе с фурункулом. Применять его нужно после специального приготовления, которое заключается в следующем:

мыло натирается в мелкую стружку при помощи терки;
помещается в посуду, которая в дальнейшем не пригодится;
заливается 350 гр. воды и ставится на огонь;
мыло необходимо уварить, чтобы использовать в последующем как компресс.

После остывания прикладывать средство на проблемный участок кожи до 4 раз в день. Использовать его можно не только при фурункуле, но и жировиках, карбункулах.

Сырой картофель способствует быстрому прорыву фурункула, как правило, уже на 2 день гной выходит самостоятельно. Обычную тонкую пластину продукта прикладывают к чирью и удерживают при помощи повязки из бинта. Менять картофельную дольку необходимо до 4 раз в сутки. Рецепт очень прост и действенен, поэтому является популярным.

Несмотря на то, что чирей можно лечить в домашних условиях, не стоит прибегать к самостоятельной терапии, если есть возможность посетить врача. Только специалист поможет понять причину развития патологии и назначить эффективные препараты или иные способы устранения недуга.

Фурункулез (фурункулез) Состояние, лечение и изображения для родителей — Обзор

52666 33 Информация для РебенокВзрослыйПодросток подпись идет сюда …

Изображения фурункулеза (фурункул, фурункул)

Обзор

Фурункулы (фурункулы) — это болезненные образования на коже, заполненные гноем, возникающие в результате глубокого инфицирования волосяного фолликула. Инфекция обычно вызывается бактериями типа Staphylococcus aureus (обычно известными как стафилококк).Многие люди являются «носителями» стафилококка, а это означает, что он обычно живет на их коже или в носу, не причиняя им никакого вреда. Однако крошечные трещины на поверхности кожи, например, вызванные трением или царапинами, могут способствовать проникновению микробов в волосяной фолликул и инфицированию волосяного фолликула, что приводит к фурункулу.

Фурункулы могут исчезнуть с помощью простых мер по уходу за собой, но инфицированная жидкость (гной) должна вытечь, чтобы они полностью зажили. Многие фурункулы стекают сами по себе, или их может вскрыть медицинский работник.Также могут быть назначены антибиотики. Необработанные фурункулы могут увеличиваться или срастаться, образуя гигантский многоглавый фурункул (так называемый карбункул). В редких случаях кожная инфекция может попасть в кровоток, что приведет к серьезным заболеваниям.

Кто в опасности?

Фурункулы чаще всего встречаются у подростков и молодых людей.

К людям, особенно склонным к развитию фурункулов, относятся:

Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта или использующие совместно используемое оборудование
Лица с ослабленной иммунной системой, такие как люди с ВИЧ, диабетики и те, кто принимает определенные лекарства, такие как типы лекарств, используемых для предотвращения отторжения трансплантированного органа или лечения рака (химиотерапия)
Лица с другим заболеванием кожи, которое может привести к царапинам или иным повреждениям кожи (экзема, чесотка)
Носители стафилококка
Люди, которые ожирение
Лица с плохим питанием
Люди, живущие в тесном контакте с другими людьми (например, в военных казармах, тюрьмах, приютах для бездомных)

Признаки и симптомы

Нежная шишка от красного до пурпурного цвета на участке кожи, на котором также есть волосы.Чаще всего фурункулы возникают в местах с трением и / или в местах, которые склонны к поту, например, в ягодицах, подмышках, паху, шее, плечах и лице. Кожа вокруг опухоли может выглядеть опухшей и красной. Центр шишки со временем заполняется желтым или белым гноем, который вы сможете увидеть (это называется «выходящим в голову»). Гной представляет собой смесь бактерий и белых кровяных телец, борющихся с инфекциями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к детскому врачу, если:

Имеются множественные нарывы или они увеличиваются в размере или количестве.
У ребенка жар или озноб, сильная боль или другое недомогание.
Фурункул не стекает.
Область покраснения вокруг фурункула начинает распространяться.
У ребенка диабет, шум в сердце, проблемы с иммунной системой или он принимает иммунодепрессанты, когда развивается фурункул.
У ребенка неоднократные вспышки фурункула.

Если ваш ребенок в настоящее время лечится от кожной инфекции, состояние которой не улучшилось после 2–3 дней приема антибиотиков, вернитесь к врачу ребенка.

Метициллин-резистентный, ассоциированный с населением Staphylococcus aureus (CA-MRSA) — это штамм «стафилококка», устойчивый к антибиотикам из семейства пенициллинов, которые на протяжении десятилетий были краеугольным камнем антибиотикотерапии стафилококка и кожных инфекций.CA-MRSA ранее инфицировал только небольшие слои населения, такие как медицинские работники и лица, употребляющие инъекционные наркотики. Однако CA-MRSA в настоящее время является частой причиной кожных инфекций среди населения в целом. В то время как бактерии CA-MRSA устойчивы к пенициллину и антибиотикам, связанным с пенициллином, большинство стафилококковых инфекций, вызванных CA-MRSA, легко поддаются лечению практикующими врачами с использованием местных средств ухода за кожей и общедоступных антибиотиков непенициллинового ряда. В редких случаях CA-MRSA может вызывать серьезные (более глубокие) инфекции кожи и мягких тканей.Инфекции стафилококка обычно начинаются с небольших красных шишек или шишек, заполненных гноем, которые могут быстро превратиться в глубокие болезненные язвы. Если вы видите красную шишку или шишку, наполненную гноем, на коже вашего ребенка, которая ухудшается или показывает какие-либо признаки инфекции (т. Е. Эта область становится все более болезненной, красной или опухшей), немедленно обратитесь к врачу ребенка. Многие люди ошибочно полагают, что эти шишки являются результатом укуса паука, когда они приходят к врачу. Вашему врачу может потребоваться проверить (посев) инфицированную кожу на MRSA, прежде чем начинать прием антибиотиков.Если у вашего ребенка кожная проблема, напоминающая инфекцию CA-MRSA, или культура, положительная на MRSA, врачу может потребоваться местный уход за кожей и назначение пероральных антибиотиков. Чтобы предотвратить распространение инфекции среди других, инфицированные раны, руки и другие открытые участки тела должны содержаться в чистоте, а раны должны быть закрыты во время терапии.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Гной внутри фурункула необходимо полностью слить, прежде чем организм сможет полностью избавиться от инфекции.Если фурункул не уходит, врач вашего ребенка может провести простую процедуру. В этой процедуре используется стерильная игла или небольшое лезвие, чтобы «надрезать» кожу поверх фурункула и дать гною вытечь. Затем область будет очищена и перевязана, и вас отправят домой с инструкциями по умыванию, нанесению антибактериальной мази и повторной перевязке области на ребенке несколько раз в день, как описано выше. Также ребенку может быть назначен курс приема внутрь антибиотиков.

Врач ребенка может взять мазок гноя для лабораторного анализа и мазки с других частей тела (носа, подмышек и / или ануса и области гениталий), чтобы определить, является ли он или она носителем стафилококка. Если ребенок является носителем, врач может назначить лекарство для местного применения, наносимое внутрь носа, и / или пероральные антибиотики в течение нескольких дней. Эти меры могут помочь предотвратить повторение фурункула (й) и снизить вероятность того, что ребенок неосознанно может передать микроб другим.Если врач вашего ребенка прописывает антибиотики, убедитесь, что ребенок проходит полный курс лечения.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика фурункулеза (фурункула, фурункула)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 1126. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Вольф, Клаус, изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 7 ^th ed, pp. 1700-1701.Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2008.

Рецидивирующий фурункулез — проблемы и лечение: обзор

Clin Cosmet Investig Dermatol. 2014; 7: 59–64.

Кристина Софи Иблер

Отделение дерматологии, больница Роскилле, Копенгагенский университет, Дания

Charles B Kromann

Отделение дерматологии, больница Роскилле, Копенгагенский университет, Дания

Отделение дерматологии, Университетская больница Роскилле, Дания

000

000 Для переписки: Кристина Софи Иблер, отделение дерматологии, больница Роскилле, Копенгагенский университет, Køgevej 7–13, 4000 Роскилле, Дания, тел. + 45 4732 2600, электронная почта kd.dnalleajsnoiger @ isk Авторские права © 2014 Ibler and Kromann. Эта работа опубликована Dove Medical Press Limited и находится под лицензией Creative Commons Attribution — Non Commercial (unported, v3.0) License. Полные условия лицензии доступны по адресу http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0 /. Некоммерческое использование работы разрешено без какого-либо разрешения Dove Medical Press Limited при условии правильной ссылки на эту статью. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Фурункулез — глубокая инфекция волосяного фолликула, приводящая к образованию абсцесса с скоплением гноя и некротической ткани.Фурункулы выглядят как красные, опухшие и болезненные узелки на волосяных частях тела, и наиболее распространенным инфекционным агентом является Staphylococcus aureus , но причиной могут быть и другие бактерии. В некоторых странах устойчивый к метициллину S. aureus является наиболее распространенным патогеном при инфекциях кожи и мягких тканей, что является проблематичным, поскольку лечение затруднено. Фурункулез часто бывает рецидивирующим и может распространяться среди членов семьи. Некоторые пациенты являются носителями S.aureus и эрадикацию следует рассматривать в повторяющихся случаях. Одиночные поражения следует разрезать, если они колеблются, тогда как пациентов с множественными поражениями или признаками системного заболевания или иммуносупрессии следует лечить соответствующими антибиотиками. Диагностический и терапевтический подход к пациенту с подозрением на стафилококкоз должен включать тщательный сбор анамнеза, клиническое обследование и специальные микробиологические и биохимические исследования. Это особенно важно в повторяющихся случаях, когда мазки посевов у пациента, членов семьи и близких людей являются обязательными для выявления и, в конечном итоге, контроля цепочки инфекции.Сосредоточение внимания на личных, межличностных вопросах и вопросах гигиены окружающей среды имеет решающее значение для снижения риска заражения и рецидивов.

Ключевые слова: фурункулез, MRSA, SSTI, фурункулы, абсцесс, стафилококкоз

Введение

Фурункулез — глубокая инфекция волосяного фолликула, приводящая к образованию абсцесса с скоплением гноя и некротической ткани. На волосяных частях кожи появляются фурункулы, и возбудителем инфекции является золотистый стафилококк , .Однако причиной могут быть и другие бактерии. ¹ Фурункулез возникает независимо от устойчивой к метициллину инфекции S. aureus (MRSA), которая стала эндемической в некоторых странах. MRSA сложнее лечить стандартными антибиотиками и, следовательно, представляет собой конкретную клиническую и микробиологическую проблему, которая подробно рассматривается в другом месте и поэтому не будет подробно описываться здесь. ²

Признаки и симптомы

Клинически фурункулы представляют собой красные, опухшие и болезненные узелки разного размера, а иногда и покрывающую пустулу.Лихорадка и увеличение лимфатических узлов возникают редко. Если инфицировано несколько соседних фолликулов, они могут срастаться и образовывать более крупный узел, известный как карбункул. Чаще всего фурункулы появляются на конечностях и после заживления могут образовывать рубцы. ³ Большинство пациентов обращаются с одним или двумя фурункулами, и после их устранения рецидивов не наблюдается. Однако фурункулез имеет тенденцию повторяться, и в таких случаях они часто распространяются среди членов семьи.

Рецидивирующий фурункулез

Рецидивирующий фурункулез обычно определяется как три или более приступов в течение 12 месяцев.⁴ Колонизация S. aureus в передних носовых ходах играет определенную роль в этиологии хронического или рецидивирующего фурункулеза. Помимо ноздрей, колонизация также происходит в теплых влажных складках кожи, например, за ушами, под отвисшей грудью и в паху. Бактерии, отличные от S. aureus , также могут быть патогенными, особенно в отношении фурункулов вульвовагинальной и периректальной области, а также на ягодицах. ¹ В частности, на этих участках часто присутствуют кишечные виды, такие как Enterobacteriaceae и Enterococci . Corynebacterium , S. epidermidis и S. pyogenes также могут присутствовать при фурункулезе. Иммунодефицит редко является основной причиной.

Качество жизни пациентов с рецидивирующим фурункулезом, насколько нам известно, не исследовалось. Однако снижение качества жизни было обнаружено у MRSA-положительных пациентов, которые были изолированы в паллиативных учреждениях ⁵ и у пациентов с другими рецидивирующими заболеваниями фурункула, такими как гнойный гидраденит.⁶ ^, ⁷

Факторы риска

Прямой физический контакт с инфицированными людьми, в первую очередь с членами семьи или медицинским персоналом, является основным фактором риска развития фурункулеза. Факторы риска, связанные с рецидивирующим фурункулезом, были изучены в исследовании случай-контроль, включавшем 74 пациента с рецидивирующим фурункулезом и такое же количество пациентов с нерецидивным фурункулезом. ⁴ Носовые мазки выявили S. aureus в 89% и 100% рецидивов и нерецидивов фурункулеза, соответственно, и не было обнаружено значительных различий в устойчивости к обычно используемым антибиотикам.Наиболее важным независимым предиктором рецидива был положительный семейный анамнез. Другими независимыми предикторами были анемия, предшествующая антибактериальная терапия, сахарный диабет, предыдущая госпитализация, множественные поражения, плохая личная гигиена и сопутствующие заболевания. ⁴ Установленные кожные заболевания, такие как атопический дерматит, хронические раны или язвы на ногах, повышают восприимчивость к бактериальной колонизации и более склонны к развитию фурункулеза. ⁸ Дефицит маннозо-связывающего лектина, а также нарушение функции нейтрофилов у умственно отсталых взрослых также были связаны с фурункулезом.⁹ ^— ¹¹ Ожирение и гематологические нарушения также являются предрасполагающими факторами. Тем не менее, в большинстве случаев убедительные предрасполагающие факторы не могут быть инкриминированы.

MRSA

Рецидивирующий фурункулез чаще всего вызывается метициллин-чувствительным S. aureus . Однако внебольничный MRSA (CA-MRSA) стал эндемическим заболеванием в США и в настоящее время является наиболее частой причиной инфекции мягких тканей в отделениях неотложной помощи во многих странах.¹² ^— ¹⁵ Распространенность CA-MRSA выше в США по сравнению с Европой, но распространенность в Европе растет. ¹⁶ ^— ²¹

Некоторые штаммы MRSA, в частности CA-MRSA, продуцируют токсин под названием лейкоцидин Пантона-Валентайна (PVL) и связаны с тяжелыми инфекциями. ²² PVL является лейкоцидным, и после инфицирования мягких тканей MRSA описаны тяжелые, но редкие осложнения, такие как некротический фасциит и некротическая пневмония.PVL представляет собой фактор вирулентности S. aureus , который коррелирует с хроническим рецидивирующим фурункулезом. ²³ ^— ²⁶

Диагноз

Диагностика фурункулеза относительно проста. Микробный агент может быть идентифицирован с помощью простых мазков с посевом. Необходимо провести общее клиническое обследование, и исследования включают в себя мазки посевов не только с поражений (предпочтительно из гноя или жидкостей из флюидных фурункулов, в конечном итоге полученных путем разреза), но также и с участков носителей, таких как ноздри и промежность.В зависимости от анамнеза могут потребоваться мазки посевов у членов семьи. Предлагается исследовать мочу и уровень глюкозы в крови или гликированный гемоглобин (HbA _1c) для выявления любого основного диабета, а также провести полный анализ крови для исключения системной инфекции или другого внутреннего заболевания. Иммунологическая оценка может быть рассмотрена при рецидиве заболевания или признаках внутреннего заболевания.

Дифференциальный диагноз

Если узелки расположены исключительно в подмышечных впадинах, паху и / или в инфрамаммарных областях, гнойный гидраденит (HS) следует рассматривать как дифференциальный диагноз.Важен сбор анамнеза как личных, так и семейных эпизодов фурункулов. У женщин усиление симптомов, связанных с ежемесячными менструациями, является верным признаком HS, и HS может со временем привести к синусовым ходам и свищам с зловонными гнилостными выделениями. Другие дифференциальные диагнозы включают реакции на инородное тело, пилонидальные кисты, абсцессы бартолиновых желез и другие виды абсцессов.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями фурункулеза являются рубцевание и рецидивы.Редко фурункулез приводит к системной инфекции с лихорадкой и симптомами, связанными с органами. Описаны положительный посев крови и эндокардит после фурункулеза. ²⁷ Было показано, что кожная инфекция, вызванная MRSA, осложняется системной инфекцией, включая респираторный дистресс и пневмонию, также сообщается о ²³ и некротическом фасциите и миозите. ²⁶ Остеомиелит, септический артрит и инфекции центральной нервной системы с менингитом и абсцессом головного мозга после инфицирования S.aureus также сообщается. ²⁸ ^— ³³

Лечение

Ведение рецидивирующего фурункулеза проблематично и может вызывать разочарование. Схема ведения фурункулеза представлена на рис. При одиночных поражениях может быть достаточно простого разреза и дренажа, но может потребоваться системная антибактериальная терапия. S. aureus обладает способностью развивать устойчивость к различным антибиотикам, и это важно учитывать при выборе противомикробных препаратов.³⁴

Схема диагностики и лечения фурункулеза.

Сокращения: Ddx, дифференциальный диагноз; Dx, диагностика; Hx, история; Mx, менеджмент.

Согласно клиническим рекомендациям по инфекциям, вызываемым MRSA, одних только разрезов и дренирования достаточно для простых абсцессов или фурункулов, но необходимы дополнительные исследования для дальнейшего определения роли антибиотиков, если таковые имеются, в этих условиях. ³⁵ ^, ³⁶

Антибиотики рекомендуются, если кожная инфекция связана с тяжелым заболеванием (множественные очаги инфекции или быстрое прогрессирование), системным заболеванием или сопутствующими заболеваниями или иммуносупрессией, крайним возрастом, абсцессом в определенной области трудно дренировать (например, лицо, руки и гениталии), ассоциированный септический флебит и отсутствие реакции только на разрез и дренирование.

Руководства Американского общества инфекционистов предлагают следующие пероральные антибиотики для эмпирического охвата CA-MRSA у амбулаторных пациентов: клиндамицин, триметоприм-сульфаметоксазол, тетрациклин (доксициклин или миноциклин) и линезолид. ³⁵ Если требуется охват как β-гемолитических стрептококков, так и CA-MRSA, варианты включают только клиндамицин, или триметоприм-сульфаметоксазол, или тетрациклин в сочетании с β-лактамом (например, амоксициллин), или только линезолид.³⁵

Для госпитализированных пациентов с осложненной инфекцией, в дополнение к хирургической обработке и антибиотикам широкого спектра действия, следует рассмотреть возможность эмпирической терапии MRSA в ожидании данных посева. Варианты включают внутривенный (IV) ванкомицин 1 г два раза в день, перорально или внутривенно линезолид 600 мг два раза в день, даптомицин 4 мг / кг / доза внутривенно один раз в день, телаванцин 10 мг / кг / доза внутривенно один раз в день и клиндамицин 600 мг внутривенно или перорально. трижды в день. Бета-лактамный антибиотик (например, цефазолин) можно рассмотреть у госпитализированных пациентов с негнойным целлюлитом.При недостаточном клиническом ответе необходимо начать адаптацию к терапии с активным MRSA. ³⁵ Рекомендуется лечение от семи до 14 дней, но его следует подбирать индивидуально в зависимости от клинической реакции пациента. Госпитализированные пациенты с MRSA должны быть изолированы от других пациентов.

Профилактика

Профилактическая образовательная информация по личной гигиене и соответствующему уходу за ранами рекомендуется для пациентов с инфекциями кожи или мягких тканей (SSTI), такими как рецидивирующий фурункулез.³⁷ ^, ³⁸ Раны следует закрывать чистыми сухими повязками и соблюдать правила личной гигиены с регулярным купанием и мытьем рук водой с мылом или рекомендуется очищать руки гелем на спиртовой основе, особенно после прикосновения к инфицированным кожа или предмет, непосредственно контактировавший с дренирующей раной. Следует избегать переработки или совместного использования личных вещей, таких как одноразовые или электрические бритвы и эпиляторы, постельное белье и полотенца, которые использовались на инфицированной коже.У пациентов с рецидивирующими ИМТП следует рассмотреть меры гигиены окружающей среды в домашних условиях или в общине. Усилия по очистке должны быть сосредоточены на поверхностях, к которым часто прикасаются (например, столешницы, дверные ручки, ванны и сиденья унитаза), которые могут контактировать с обнаженной кожей или открытыми инфекциями. Имеющиеся в продаже чистящие или моющие средства, подходящие для очищаемой поверхности, следует использовать в соответствии с инструкциями по продукту для регулярной очистки поверхностей. ³⁵

Колонизация

Местные попытки деколонизации с помощью мупироцина и хлоргексидина могут снизить частоту последующих S.aureus , хотя и с переменной эффективностью. ³⁹ ^— ⁴² Деколонизация может быть рассмотрена в случаях рецидива ИМТН, несмотря на оптимизацию ухода за раной и гигиенических мер, а также в случаях продолжающейся передачи инфекции среди членов семьи или других близких контактов, несмотря на меры гигиены. Деколонизация обычно состоит из 5-10-дневного нанесения мази мупироцина два раза в день на ноздри и ежедневного мытья тела 4% -ным мылом с хлоргексидином в течение 5-14 дней.Разбавляйте ванны с отбеливателем по 15 минут два раза в день в течение 3 месяцев. Полоскание полости рта 0,2% раствором хлоргексидина три раза в день снижает флору глотки. ⁴¹ Также было предложено местное применение 0,3% раствора генцианвиолета в ноздри два раза в день в течение 2–3 недель. ⁴⁰

Пероральная антимикробная терапия рекомендуется только для лечения активной инфекции и обычно не рекомендуется для деколонизации. Пероральный препарат в сочетании с рифампицином, если штамм чувствителен, может быть рассмотрен для деколонизации, если инфекции рецидивируют, несмотря на вышеупомянутые местные меры.³⁵ Монотерапия рифампицином связана с риском выбора устойчивых вариантов и не рекомендуется. Комбинация местных и системных противомикробных препаратов очень эффективна: у пациентов, прошедших лечение, уровень клиренса составляет 87%. ⁴³ Посев из ректального мазка может рассматриваться в рефрактерных случаях, поскольку желудочно-кишечный тракт может быть резервуаром чувствительных к метициллину S. aureus и MRSA. В этих случаях пероральный ванкомицин (1 г два раза в день в течение 5 дней) может уничтожить 80–100% колонизации кишечника MRSA.⁴³ Могут появиться урогенитальные и вагинальные колонии.

Если члены семьи являются носителями, к ним следует относиться как к пациенту. Помимо деколонизации, любое ухудшение состояния питания пациентов должно быть улучшено, если это вообще возможно.

Обсуждение и заключение

У здоровых людей микробиом человека заметно отличается в коже и других средах обитания. Это разнообразие до конца не изучено, но подразумевается генетика хозяина, окружающая среда и раннее воздействие микробов.Таким образом, у многих носителей стафилококков из носа не появляются фурункулы или фурункулы, в отличие от других. Фурункулез — это кожное заболевание, которое имеет тенденцию повторяться и часто распространяется на членов семьи либо напрямую, либо косвенно, либо через контакт с кожей. Инфекция чаще всего вызывается S. aureus , и устойчивость к противомикробным препаратам становится все более серьезной проблемой. MRSA в настоящее время является эндемическим заболеванием во многих странах и представляет собой новую проблему во всем мире.

Заболеваемость фурункулезом может быть значительной.Поэтому лечение очень важно. Клинически серьезные осложнения SSTIs S. aureus включают бактериемию, инфекционный эндокардит и некротическую пневмонию. Кожные осложнения включают гнойные изъязвления и боль от поражений, что традиционно воспринимается как стигматизация со времен описаний в Книге Иова (Еврейская Библия). Насколько известно авторам, исследований качества жизни пациентов с рецидивирующим фурункулезом не проводилось. В недавнем немецком опросе пациентов в отделениях паллиативной помощи, изолированных из-за MRSA, было обнаружено негативное влияние на качество жизни, и необходимая изоляция считалась значительным бременем в конце жизни для этих неизлечимых пациентов.⁵ Однако большинство пациентов не изолированы из-за кожных инфекций, поэтому другие аспекты могут иметь значение. Можно предположить, что клиническое сходство между фурункулезом, HS и вульгарными угрями может отрицательно повлиять на качество жизни. Несколько исследований определили как акне, так и HS как основные источники снижения качества жизни пациентов, предполагая, что аналогичная взаимосвязь может существовать для фурункулеза. Следовательно, предполагается, что необходимы специальные исследования качества жизни и при фурункулезе.

Диагностический и терапевтический подход к пациенту с подозрением на стафилококкоз должен включать тщательный сбор анамнеза, клиническое обследование и специальные микробиологические и биохимические исследования. Это особенно важно, если проблема связана с рецидивирующими поражениями. В таких случаях обязательно собирать мазки посевов у пациента, членов семьи и близких людей, чтобы выявить и, в конечном итоге, контролировать цепь инфекции. Сосредоточение внимания на личных, межличностных вопросах и вопросах гигиены окружающей среды имеет решающее значение для снижения риска заражения и рецидивов.Особое внимание следует уделять улучшению и поддержанию кожного барьера. Неповрежденная функция кожного барьера снижает риск заражения, и поэтому полезно регулярное использование смягчающих средств, чтобы кожа оставалась влажной.

Для лечения стафилококкоза имеют значение несколько терапевтических методов. Традиционно широко использовались разрез и дренирование. Однако эту процедуру следует ограничить колебаниями кипения. При фурункулах при фурункулах разрезы и дренирование обычно не проходят.После разреза полость абсцесса может потребовать тампонирования для поддержания дренажа. Незначительные элементы, которые не колеблются, не нуждаются в разрезе, и с ними можно справиться, поддерживая чистоту и защиту участка кожи.

Если присутствует лихорадка или у пациента развиваются системные признаки инфекции, необходимы системные противомикробные препараты. Регулярные и частые мазки посевов поражений помогают решить, какой противомикробный препарат выбрать, поскольку картина устойчивости к микробам может варьироваться в зависимости от времени, места и географии.

В конечном итоге лечение стафилококкоза зависит от искоренения патогенных штаммов у пациентов и носителей. Однако ликвидация должна быть ограничена пациентами или семьями с рецидивирующими ИМТП. В большинстве случаев колонизация S. aureus не является вредной, а большое количество бессимптомных носителей противоречит искоренению в этой популяции. Необходимы дальнейшие исследования для выяснения сложности микробиома у носителей S. aureus , а также для выяснения эффекта и механизмов использования, например, пробиотиков, а не антибиотиков для контроля бактериальной популяции.

Сноски

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

Список литературы

1. Даль М.В. Стратегии лечения рецидивирующего фурункулеза. Саут Мед Дж. 1987; 80: 352–356. [PubMed] [Google Scholar] 2. Pottinger PS. Метициллин-резистентные инфекции Staphylococcus aureus. Med Clin North Am. 2013; 97: 601–619. [PubMed] [Google Scholar] 3. Тайра Б.Р., певица А.Дж., Тод ХК-младший, Ли С.К. Национальная эпидемиология кожных абсцессов: 1996-2005.Am J Emerg Med. 2009. 27: 289–292. [PubMed] [Google Scholar] 4. Эль-Гилани А.Х., Фати Х. Факторы риска повторного фурункулеза. Dermatol Online J. 2009; 15:16. [PubMed] [Google Scholar] 5. Букки Дж., Кляйн Дж., Но Л. и др. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA) в отделениях паллиативной помощи и хосписах в Германии: общенациональное исследование политики изоляции пациентов и качества жизни. Palliat Med. 2013; 27: 84–90. [PubMed] [Google Scholar] 6. Wolkenstein P, Loundou A, Barrau K, Auquier P, Revuz, Qualtiy of Life Group Французского общества дерматологов Нарушение качества жизни при гнойном гидрадените: исследование 61 случая.J Am Acad Dermatol. 2007. 56: 621–623. [PubMed] [Google Scholar] 7. Ондердейк А.Дж., ван дер Зее Х.Х., Эсманн С. и др. Депрессия у больных гнойным гидраденитом. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013; 27: 473–478. [PubMed] [Google Scholar] 8. Hoeger PH. Чувствительность к противомикробным препаратам штаммов S. aureus, колонизирующих кожу, у детей с атопическим дерматитом. Pediatr Allergy Immunol. 2004. 15: 474–477. [PubMed] [Google Scholar] 9. Демирчай З., Эксиоглу-Демиральп Э., Эргун Т., Акоглу Т. Фагоцитоз и окислительный взрыв нейтрофилов у пациентов с рецидивирующим фурункулезом.Br J Dermatol. 1998. 138: 1036–1038. [PubMed] [Google Scholar] 10. Гилад Дж., Борер А., Смоляков Р., Райзенберг К., Шлаффер Ф., Леви Р. Нарушение функций нейтрофилов в патогенезе вспышки рецидивирующего фурункулеза, вызванного метициллин-резистентным золотистым стафилококком среди умственно отсталых взрослых. Микробы заражают. 2006; 8: 1801–1805. [PubMed] [Google Scholar] 11. Карс М., ван Д.Х., Салиманс М.М., Бартелинк А.К., ван де Виль А. Ассоциация фурункулеза и семейной недостаточности связывающего маннозу лектина.Eur J Clin Invest. 2005; 35: 531–534. [PubMed] [Google Scholar] 12. Моран Г.Дж., Кришнадасан А., Горвиц Р.Дж. и др. EMERGEncy ID Net Study Group Метициллин-резистентные инфекции S. aureus среди пациентов в отделении неотложной помощи. N Engl J Med. 2006; 355: 666–674. [PubMed] [Google Scholar] 13. Moellering RC., Jr. Растущая угроза внебольничного метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus. Ann Intern Med. 2006; 144: 368–370. [PubMed] [Google Scholar] 14. Moellering RC., Jr. Текущие варианты лечения внебольничной инфекции, вызванной устойчивостью к метициллину Staphylococcus aureus.Clin Infect Dis. 2008; 46: 1032–1037. [PubMed] [Google Scholar] 15. Зетола Н., Фрэнсис Дж. С., Нюрмбергер Е. Л., Бишай В. Р.. Внебольничный метициллин-устойчивый золотистый стафилококк: новая угроза. Lancet Infect Dis. 2005. 5: 275–286. [PubMed] [Google Scholar] 16. Moxnes JF, de Blasio BF, Leegaard TM, Moen AE. Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) растет в Норвегии: анализ временных рядов зарегистрированных случаев MRSA и метициллин-чувствительных случаев S. aureus, 1997–2010 гг. PLoS One. 2013; 8: e70499.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Фариа Н.А., Оливейра Д.К., Вест Х. и др. Эпидемиология появляющегося метициллин-устойчивого золотистого стафилококка (MRSA) в Дании: общенациональное исследование в стране с низкой распространенностью инфекции MRSA. J Clin Microbiol. 2005; 43: 1836–1842. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Fossum AE, Bukholm G. Повышение заболеваемости устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus ST80, новым ST125 и SCCmecIV в юго-восточной части Норвегии в течение 12-летнего периода.Clin Microbiol Infect. 2006; 12: 627–633. [PubMed] [Google Scholar] 19. Ларсен А.Р., Стеггер М., Бохер С., Сорум М., Монне Д.Л., Сков Р.Л. Возникновение и характеристика ассоциированных с сообществом метициллин-резистентных инфекций Staphyloccocus aureus в Дании, 1999–2006 гг. J Clin Microbiol. 2009; 47: 73–78. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Робинсон Д.А., Кернс А.М., Холмс А. и др. Повторное появление раннего пандемического Staphylococcus aureus в виде внебольничного клона, устойчивого к метициллину. Ланцет.2005; 365: 1256–1258. [PubMed] [Google Scholar] 21. Ваннет В.Дж., Спалбург Э., Хек М.Э. и др. Появление вирулентных метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus aureus, несущих гены лейкоцидина Пантона-Валентайна, в Нидерландах. J Clin Microbiol. 2005; 43: 3341–3345. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22. Frazee BW, Lynn J, Charlebois ED, Lambert L, Lowery D, Perdreau-Remington F. Высокая распространенность метициллин-устойчивого золотистого стафилококка в отделениях неотложной помощи при инфекциях кожи и мягких тканей.Ann Emerg Med. 2005; 45: 311–320. [PubMed] [Google Scholar] 23. Аль-Тауфик Дж.А., Алдаабиль РА. Внебольничная бактериемическая некротическая пневмония MRSA у пациента с язвой мошонки. J Infect. 2005; 51: e241 – e243. [PubMed] [Google Scholar] 24. Gillet Y, Etienne J, Lina G, Vandenesch F. Ассоциация некротической пневмонии с продуцирующим лейкоцидин Staphylococcus aureus Panton-Valentine, независимо от устойчивости к метициллину. Clin Infect Dis. 2008; 47: 985–986. [PubMed] [Google Scholar] 25. Lina G, Piemont Y, Godail-Gamot F, et al.Участие Panton-Valentine, продуцирующего лейкоцидин Staphylococcus aureus, в первичных кожных инфекциях и пневмонии. Clin Infect Dis. 1999; 29: 1128–1132. [PubMed] [Google Scholar] 26. Миллер Л.Г., Пердро-Ремингтон Ф., Риг Г. и др. Некротический фасциит, вызванный устойчивым к метициллину стафилококком в Лос-Анджелесе. N Engl J Med. 2005; 352: 1445–1453. [PubMed] [Google Scholar] 27. Бахрейн М., Василиадес М., Вольф М., Юнус Ф. Пять случаев бактериального эндокардита после фурункулеза и продолжающаяся сага о внебольничных инфекциях, вызванных устойчивостью к метициллину Staphylococcus aureus.Scand J Infect Dis. 2006; 38: 702–707. [PubMed] [Google Scholar] 28. Чанг В. Н., Лу Ч., Ву Дж. Дж. И др. Менингит, вызванный Staphylococcus aureus, у взрослых: клиническое сравнение инфекций, вызванных метициллин-резистентными и метициллин-чувствительными штаммами. Инфекционное заболевание. 2001; 29: 245–250. [PubMed] [Google Scholar] 29. Корра Т.В., Енох Д.А., Алию С.Х., Левер А.М. Бактериемия и последующий остеомиелит позвоночника: ретроспективный обзор 125 пациентов. QJM. 2011; 104: 201–207. [PubMed] [Google Scholar] 30. Косгроув С.Е., Сакулас Г., Перенцевич Э.Н., Швабер М.Дж., Карчмер А.В., Кармели Ю.Сравнение смертности, связанной с метициллин-устойчивой и метициллин-чувствительной бактериемией Staphylococcus aureus: метаанализ. Clin Infect Dis. 2003. 36: 53–59. [PubMed] [Google Scholar] 31. Феррейра Дж. П., Абреу М. А., Родригес П., Карвелью Л., Коррейя Дж. А. Метицилин-резистентный золотистый стафилококк и абсцесс печени: ретроспективный анализ 117 пациентов. Порт Акта Мед. 2011; 24 (Приложение 2): 399–406. Португальский. [PubMed] [Google Scholar] 32. Гельфанд М.С., Кливленд КО. Терапия ванкомицином и прогрессирование метициллин-резистентного позвоночного остеомиелита Staphylococcus aureus.Саут Мед Дж. 2004; 97: 593–597. [PubMed] [Google Scholar] 33. Хуанг П.Я., Чен С.Ф., Чанг В.Н. и др. Спинальный эпидуральный абсцесс у взрослых, вызванный Staphylococcus aureus: клиническая характеристика и прогностические факторы. Clin Neurol Neurosurg. 2012; 114: 572–576. [PubMed] [Google Scholar] 34. Нагараджу У, Бхат Дж., Курувила М., Пай Г.С., Джаялакшми, Бабу Р.П. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк при внебольничной пиодермии. Int J Dermatol. 2004. 43: 412–414. [PubMed] [Google Scholar] 35. Лю С., Байер А., Косгроув С. Е. и др.Общество инфекционных болезней Америки Руководство по клинической практике Общества инфекционистов Америки по лечению метициллин-резистентных инфекций Staphylococcus aureus у взрослых и детей. Clin Infect Dis. 2011; 52: e18 – e55. [PubMed] [Google Scholar] 36. Натвани Д., Морган М., Мастертон Р. Г. и др. Британское общество антимикробной химиотерапии Рабочая группа по инфекциям MRSA в сообществе Руководящие принципы для практики Великобритании по диагностике и лечению метициллин-резистентных инфекций Staphylococcus aureus (MRSA), присутствующих в сообществе.J Antimicrob Chemother. 2008; 61: 976–994. [PubMed] [Google Scholar] 37. Лаубе С, Фаррелл AM. Бактериальные инфекции кожи у пожилых людей: диагностика и лечение. Наркотики старения. 2002; 19: 331–342. [PubMed] [Google Scholar] 38. Турабелидзе Г., Линь М., Волкофф Б., Додсон Д., Гладбах С., Жу Б.П. Личная гигиена и метициллин-резистентная инфекция Staphylococcus aureus. Emerg Infect Dis. 2006; 12: 422–427. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 39. Харбарт С., Дхаран С., Лиассин Н., Херро П., Окенталер Р., Питтет Д.Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование для оценки эффективности мупироцина для искоренения носительства метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus. Антимикробные агенты Chemother. 1999; 43: 1412–1416. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 40. Окано М., Ногучи С., Табата К., Мацумото Ю. Актуальный генцианвиолет для кожных инфекций и носительства с MRSA. Int J Dermatol. 2000; 39: 942–944. [PubMed] [Google Scholar] 41. Рингберг Х., Катрин П.А., Уолдер М., Хьюго Йоханссон П.Дж.. Горло: важное место для колонизации MRSA.Scand J Infect Dis. 2006; 38: 888–893. [PubMed] [Google Scholar] 42. Simor AE, Phillips E, McGeer A, et al. Рандомизированное контролируемое испытание хлоргексидина глюконата для промывания, интраназального мупироцина, рифампицина и доксициклина в сравнении с отсутствием лечения для ликвидации колонизации метициллин-резистентного Staphylococcus aureus. Clin Infect Dis. 2007. 44: 178–185. [PubMed] [Google Scholar] 43. Атанаскова Н, Томецки К.Я. Инновационное лечение рецидивирующего фурункулеза. Dermatol Clin. 2010. 28: 479–487. [PubMed] [Google Scholar]
Фолликулит, фурункулы и инфекции кожи
Кожные инфекции — очень частое явление на протяжении всей жизни.Некоторые инфекции проходят самостоятельно и проходят самостоятельно, но многие другие требуют медицинской помощи. Бактериальные кожные инфекции технически имеют определенные названия, основанные на их происхождении и степени распространения, но в медицинском сообществе их часто относят к одной из двух категорий: «фурункул» или «абсцесс». В этой статье будут разъяснены технические термины, которые используются для описания диагностики инфекций, вызываемых бактерией Staphylococcus aureus (также известной как «стафилококк» для краткости).
Фолликулит
Фолликулит — это инфекция, которая локализуется в волосяном фолликуле.Фолликулит выглядит как маленькие желтые пустулы, ограниченные волосяным фолликулом. Факторы, которые могут привести к развитию фолликулита, включают:
Травма
Хроническое трение
Окклюзионная одежда
Окклюзионные химические вещества
Чрезмерное потоотделение
Воздействие воды
DermNet / CC BY-NC-ND
Фолликулит в гидромассажной ванне
Особый случай фолликулита, не вызванного бактерией S.aureus — это фолликулит в горячей ванне. Эта самоограничивающаяся инфекция вызывается другой бактерией под названием Pseudomonas aeruginosin , которая имеет тенденцию к зуду и может заразиться из горячих ванн, гидромассажных ванн и бассейнов с недостаточным уровнем хлора.
DermNet / CC BY-NC-ND
Фурункулы
Фурункул — это инфекция волосяного покрова и, следовательно, более обширная, чем фолликулит, поскольку инфекция поражает также сальную железу.Фурункул часто возникает на шее, лице, подмышках и ягодицах. Он начинается с небольшого нежного красного узелка, который становится болезненным и колеблющимся (другими словами, вы можете сжать его, прикоснувшись к нему). Часто гной выходит самопроизвольно, и часто фурункул рассасывается сам по себе. К факторам, способствующим развитию фурункулов, относятся:
Ожирение
Заболевания крови
Прием пероральных стероидных препаратов
Диабет
Карбункулы
Карбункул можно просто определить как несколько сгруппированных фурункулов.Карбункул обычно затрагивает более глубокие слои кожи: подкожно-жировую клетчатку. Он выглядит как большой красный узелок, кажется горячим и может иметь видимые слои гноя прямо под поверхностью кожи.
DermNet / CC BY-NC-ND
Процедуры
Легкие случаи фолликулита и небольшие фурункулы могут зажить самостоятельно при соблюдении правил гигиены и ухода за раной. Более обширные фурункулы и все карбункулы необходимо лечить антибиотиками, такими как диклоксациллин или цефалексин. Если присутствует гной или твердая масса, в дополнение к антибиотикам, следует выполнить процедуру, называемую разрезом и дренированием (I&D), чтобы слить гной и позволить поражению заживать изнутри.Взаимодействие с другими людьми
Когда вы думаете, что у вас может быть кожная инфекция
Если вас беспокоит, что у вас может быть кожная инфекция, такая как фолликулит, фолликулит в горячей ванне, карбункул или фурункул, попросите своего терапевта направить его к дерматологу, врачу, который специализируется на лечении кожи, волос и гвозди. Дерматолог может оценить все, что вас беспокоит, поставить диагноз и составить соответствующий план лечения. Иногда кожные инфекции незначительны, но в других случаях они могут быть опасными для жизни, поэтому всегда полезно сразу же обратиться к врачу, чтобы обезопасить себя.
Бактериальный фолликулит | DermNet NZ
Автор: Hon. Доц. Профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Сентябрь 2015 г. Отредактировано и обновлено доктором Джаннет Гомес, аспирантом в области клинической дерматологии, Лондонский университет королевы Марии, Великобритания. Январь 2016.
Что такое фолликулит?
Фолликулит — это воспаление волосяного фолликула, вызванное инфекцией, химическим раздражением или физическим повреждением. Бактериальный фолликулит — наиболее частая форма фолликулита.
Что вызывает бактериальный фолликулит?
Бактериальный фолликулит обычно вызывается Staphylococcus aureus . Реже ответственны коагулазонегативные стафилококки и грамотрицательные организмы, в том числе анаэробы. Фолликулит в спа-бассейне вызывается Pseudomonas .
Кто заболевает бактериальным фолликулитом?
Бактериальный фолликулит поражает детей и взрослых, причем чаще всего заражаются подростки и молодые взрослые мужчины. Это распространено во всем мире.
К бактериальному фолликулиту предрасполагают следующие факторы:
Мацерация и окклюзия (одежда, повязки, мази)
Частое бритье, эпиляция воском или другие формы депиляции
Трение от тесной одежды
Атопический дерматит
Угри или другие кожные фолликулярные заболевания
Использование местных кортикостероидов
Предыдущий длительный прием антибиотиков
Анемия, ожирение, диабет, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) / СПИД, вирусный гепатит, рак и другие хронические заболевания
Купание в недостаточно очищенной гидромассажной ванне или бассейне.
Каковы клинические признаки бактериального фолликулита?
Бактериальный фолликулит может быть поверхностным или поражать весь волосяной фолликул (фурункул). Он может возникать на любом участке тела, но чаще всего диагностируется в области волосистой части головы, бороды, подмышечной впадины, ягодиц и конечностей. Системные симптомы встречаются редко. Ниже описаны различные типы бактериального фолликулита.
Поверхностный фолликулит
Поверхностный стафилококковый фолликулит проявляется одной или несколькими фолликулярными пустулами.Они могут быть зудящими или слегка болезненными. Поверхностный фолликулит заживает без рубцов.
Гордеолум или ячмень — это бактериальный фолликулит, поражающий ресницу.
Фурункулез / фурункулы
Фурункулез или фурункулы проявляются в виде одного или нескольких болезненных, горячих, твердых или колеблющихся красных узелков или оторванных стенками абсцессов (скоплений гноя). Карбункул — это название, используемое, когда очаг инфекции включает несколько фолликулов и имеет несколько дренажных пазух. Восстановление оставляет шрам.
Грамотрицательный фолликулит
Грамотрицательный фолликулит развивается у лиц, длительно принимающих антибиотики от прыщей.Инфекция грамотрицательными микроорганизмами вызывает образование гнойничков на участках акне лица, шеи и верхней части туловища.
Фолликулит в гидромассажной ванне
Фолликулит в гидромассажной ванне или бассейне спа проявляется болезненными папулами и пустулами на туловище через несколько часов после замачивания в горячей воде, в основном в местах, закрытых купальным костюмом. Это может сопровождаться легкими системными симптомами, включая лихорадку. Без лечения он оседает в течение примерно 10 дней, не оставляя рубцов.
Бактериальный фолликулит
Осложнения бактериального фолликулита
Инфекция мягких тканей
Бактериальный фолликулит может привести к целлюлиту и лимфангиту; последующая бактериемия может привести к остеомиелиту, септическому артриту или пневмонии.
Как диагностируется бактериальный фолликулит?
Бактериальный фолликулит обычно диагностируется клинически, но может быть подтвержден бактериальными мазками, отправленными на микроскопию, посев на культуру и определение чувствительности.
Анализ крови может выявить нейтрофильный лейкоцитоз при широко распространенном фолликулите.
Биопсия кожи требуется редко. Гистология показывает плотный нейтрофильный инфильтрат в подкожной клетчатке и реакцию на инородное тело вокруг стержня волоса.
Как предотвратить фолликулит?
Кожа должна быть чистой, а если сухая, то хорошо увлажненной.
Сведите к минимуму бритье и депиляцию воском. При бритье каждый раз используйте новое лезвие, а потом увлажняйте кожу.
Не носить облегающую одежду.
Обеспечьте адекватную стерилизацию гидромассажных ванн.
В случае повторных эпизодов стафилококкового фолликулита нанесите мазь с мупироцином на ноздри для устранения S. aureus состояния носительства.
Как лечить бактериальный фолликулит?
Фолликулит у собак и кошек
Резюме
Фолликулит — это термин, обозначающий воспаление одного или нескольких волосяных фолликулов.В ветеринарии это чаще всего обсуждается как бактериальный фолликулит, состояние, при котором волосяные фолликулы заражаются бактериями, и считается наиболее распространенным видом кожной инфекции у собак.
Бактерии, поражающие волосяные фолликулы домашних животных, страдающих этим заболеванием, обычно находятся на поверхности нормальной кожи собак и кошек. Таким образом, бактериальный фолликулит имеет тенденцию возникать, когда здоровый волосяной фолликул поражен основным системным заболеванием, местной травмой или конкретным заболеванием кожи.
Системные заболевания, которые могут привести к бактериальному фолликулиту, включают эндокринные нарушения (такие как гипотиреоз и болезнь Кушинга у собак) и нарушения иммунной системы.
Кожные заболевания, вызывающие бактериальный фолликулит у собак, включают, среди прочего, собачьи угри, акральную гранулему, пиодермию кожных складок, межпальцевый пододерматит (межпальцевые кисты), идиопатический фурункулез немецких овчарок, пиотравматический фолликулит и каллусный дерматит. И у собак, и у кошек аллергические кожные заболевания, возможно, являются наиболее частой причиной бактериального фолликулита.Также частыми причинами являются паразитизм и грибковое поражение кожи.
Симптомы и идентификация
Вне зависимости от причины, результат бактериального фолликулита одинаков. Отек, покраснение, зуд, пустулы (прыщики) и выпадение волос являются наиболее частыми симптомами, но также могут быть очевидны следующие признаки:
Папулы (красноватые припухлости на коже)
Гиперпигментация (потемнение кожи) )
Эпидермальные воротнички (круглые области выпадения волос с корками или шелушением по краям)
Поверхностные эрозии
Дренажные пути
Боль вокруг пораженных участков
Диагностика бактериального фолликулит обычно выявляется при визуальном осмотре и часто после проведения одного или нескольких из следующих диагностических тестов:
Соскоб с кожи на клещей
Цитология кожи
Посев на грибок
Исследование с помощью лампы Вуда на грибок ( стригущий лишай)
Бактериальный посев и чувствительность 90 009
Биопсия кожи и гистопатология
Пораженные породы
Породная предрасположенность к бактериальному фолликулиту в целом не выявлена.Однако определенные состояния, предрасполагающие домашних животных к бактериальному фолликулиту (например, аллергические кожные заболевания), считаются наследственными и поэтому более распространены у определенных пород.
Лечение
Лечение бактериального фолликулита требует трехкомпонентного подхода: местная терапия, системная терапия и лечение любого основного заболевания. Почти всегда используются противомикробные препараты.
Местная терапия чаще всего включает использование противомикробных шампуней, тогда как системная терапия обычно включает пероральные антибиотики.В случае бактериального фолликулита обычно требуется длительное применение как местных, так и системных противомикробных препаратов (от трех до двенадцати недель).
Лечение основных состояний зависит от конкретного заболевания.
Ветеринарные расходы
Из-за относительной простоты диагностики в большинстве случаев первоначальные затраты на диагностику бактериального фолликулита — часто менее 100-200 долларов — обычно считаются доступными. Однако в сложных случаях, когда существует вероятность трудно диагностируемых основных заболеваний, затраты на диагностику могут возрасти до 500–1000 долларов и более, особенно если речь идет о системных заболеваниях.
Несмотря на относительно низкую стоимость диагностики, лечение многих домашних животных с бактериальным фолликулитом может оказаться дорогостоящим. Это связано с долгосрочным характером типичного протокола лечения и высокой стоимостью некоторых антибиотиков и местных средств, необходимых для лечения этих инфекций. Например, у крупных собак лечение антибиотиками может стоить несколько сотен долларов. Более того, лечение любых основных заболеваний также может оказаться дорогостоящим.
Профилактика
Возможность предотвращения бактериального фолликулита зависит от того, можно ли предотвратить его первопричину.Например, домашние животные с аллергией на блох в качестве основной причины часто легко поддаются лечению с помощью строгой профилактики. В противном случае это состояние обычно не считается предотвратимым.
Ссылки
Curtis CF, Bond R, Blunden AS, Thomson DG, McNeil PE, Whitbread TW. Эозинофильный фолликулит и фурункулез у собак в трех случаях. J Small Anim Pract. 1995 Март; 36 (3): 119-23.
Фрейзер М. Ваш диагноз? Эозинофильный фолликулит и фурункулез. J Small Anim Pract.2002 апр; 43 (4): 150, 187.
Мейсон И.С., Мейсон К.В., Ллойд Д.Х. Обзор биологии кожи собак в отношении комменсалов Staphylococcus intermediateus, Demodex canis и Malassezia pachydermatis. Vet Dermatol. 1996; 7: 119–132.
Сасаки А., Симидзу А., Кавано Дж. И др. Характеристики изолятов Staphylococcus intermediateus от больных и здоровых собак. J Vet Med Sci. 2005. 67: 103–106.
Уайт С.Д., Браун А.Е., Чапман П.Л. и др. Оценка аэробной бактериологической культуры образцов эпидермального воротничка у собак с поверхностной пиодермией.J Am Vet Med Assoc. 2005; 226: 904–908.
Фурункулы, абсцесс и целлюлит — HealthyChildren.org
Фурункулы, абсцесс и целлюлит — это бактериальные инфекции кожи, которые обычно начинаются с царапины или укуса насекомых и переходят в красный узелок, который заполняется гноем.
Фурункулы — это поверхностные инфекции с тонким слоем кожи над жидкостью.
Абсцессы обычно больше и глубже, чем нарывы, с покраснением и болезненным отеком над областью, заполненной гноем.
Целлюлит — инфекция внутри кожи и области непосредственно под ней; кожа красная и нежная. Область целлюлита может быстро распространяться.
Каковы признаки или симптомы?
Фурункулы обычно представляют собой небольшие участки (размером с пенни или никель) с тонким кожным покровом, в то время как абсцессы представляют собой более крупные возвышения на коже, которые нежны на ощупь и заполнены гноем в более глубоких тканях. Абсцессы и фурункулы могут стекать, когда кожа над инфицированным участком открывается и выпускает жидкость или гной.Признаки целлюлита включают покраснение, болезненность кожи и жар. Все эти кожные инфекции обычно теплее, чем окружающие нормальные участки кожи из-за реакции организма на инфекцию.
Какие бывают инкубационный и заразный периоды?
Инкубационный период ( время между воздействием болезни и появлением симптомов ) неизвестен. Обычные кожные бактерии (стафилококки и стрептококки) являются причиной фурункулов, абсцессов и целлюлита. Эти бактерии присутствуют на коже большинства детей и обычно не вызывают проблем.Однако стафилококк и стрептококк могут вызвать инфекцию, когда есть разрыв кожи или когда бактериальная инфекция становится более агрессивной и пересиливает нормальную защиту от инфекции.
В последние годы определенный тип стафилококка, называемый устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus , или MRSA, стал более вероятной причиной более серьезных инфекций. Эти кожные инфекции заразны, когда инфицированная область открыта и имеется дренаж. Люди, которые переносят бактерии в носу, горле и на коже, могут передавать бактерии другим.Однако, чтобы инфекция возникла, бактерии должны проникнуть через кожу.
Как распространяется?
Контакт человека с человеком с гноем и кожными бактериями и, в меньшей степени, с загрязненными поверхностями и предметами из окружающей среды.
Как вы это контролируете?
Соблюдайте правила гигиены рук.
Экзема является фактором риска MRSA. Тем, у кого экзема на руках, следует практиковать хороший контроль над экземой.
Закройте очаги поражения, если они дренируются.
Зараженным детям может потребоваться лечение антибиотиками при тканевых инфекциях. При абсцессе можно использовать хирургический дренаж без антибиотиков. Если назначаются антибиотики, их следует давать в соответствии с инструкциями на этикетке рецепта.
Иногда несколько человек в семье или в учреждении по уходу за ребенком могут периодически инфицироваться фурункулами и абсцессами. Это может быть связано с MRSA. В некоторых случаях инфицированный человек никогда не передает бактерии другим.
Неизвестно ни одного эффективного и длительного способа выведения MRSA из детских учреждений и семей, поскольку он обычно живет на коже и в носу тех, кто не инфицирован.

Дополнительные ресурсы:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Пиодермия немецкой овчарки | Ветеринарная практика
GSD PYODERMA IS КЛАССИФИЦИРОВАНЫ КАК ГЛУБОКАЯ ПЁДЕРМА при фурункулезе. часто наблюдаются целлюлит. Хотя есть много лежащих в основе причины глубоких пиодермий в целом проблема
в
немецкая овчарка собаки часто идиопатический с осторожный взгляд для лечения. Многие такие случаи требуют пожизненная терапия и эвтаназия может быть запрошена собственник в тяжелых случаях.
Причина
Staphylococcus pseudintermedius считается первичным возбудитель.
Другие бактерии, такие как E. coli , Proteus и Pseudomonas могут усугубляют клиническую картину из-за оппортунистическая инфекция.
К основным аллергическим заболеваниям, которые следует учитывать, относятся атопия, блохи гиперчувствительность при укусе, и питание гиперчувствительность.
Основные эндокринные нарушения, из которых гиперадренокортицизм и гипотиреоз являются наиболее важными.
Паразитический заражение особенно Demodex canis , а также блох и Sarcoptes чесотка.
Считается семейным иммунологически опосредованный глубокий пиодермия у немецких овчарок (Миллер, Грифн и Кэмпбелл, 2013 г.).
Исследования показали, что собаки имеют увеличенное количество CD8 + и уменьшение количества CD4 + и CD21 + лимфоциты в их тираж. Иммунопатологический исследования биопсии кожи также продемонстрировали заметно меньше Т лимфоциты у пораженных собак.
Клинические признаки
Знаки немецкого языка пастушья пиодермия обычно очень тяжелые и требуют интенсивного расследование и лечение.
Поражения, более типичные для поверхностная пиодермия может существуют изначально. Они состоят папул, пустул, эпидермальные воротнички и корочки. Они легко могут быть пропущено на ранних стадиях из-за густой шерсти.
Позже и часто довольно быстро поражения прогрессируют до глубоких фолликулит / фурункулез, с экссудацией серозно-кровавый выделения и изъязвления.Эти поражения могут быть довольно обширными. и демонстрируется путем вырезания, как показано на рисунке. Эта собака тоже похудела и был системно нездоров.
Диагноз
Наличие крови и гной четко опознаваемый на визуальном осмотр и сделал более очевидным сдавливая кожу. Может быть обширные корки и изъязвления.
Цитология. Есть серьезный пиогранулематозное воспаление с множеством токсичных нейтрофилов. Могут быть видны бактерии (кокки и, в тяжелых случаях, палочки).
Соскоб кожи от паразитов.
Биопсия. Это может идентифицировать Demodex в случаях хронических случаев, когда лихенификация дала положительный результат идентификация по соскобам кожи трудный.
Бактериальная культура. Это важно во всех случаях по мере необходимости антибактериальный терапию необходимо идентифицировать по тестирование на антибактериальную чувствительность.
Определенное усилие должно быть сделано для выявления возможных основных факторы.
Обычная гематология и биохимия.
Динамические функциональные испытания для гиперадренокортицизм.
Функциональные пробы щитовидной железы.
Расследование аллергии должно включать: пищевые испытания и возможные тесты на аллергию (внутрикожное тестирование или серология). Эти тесты лучше всего рассматривать в этих случаях где была получена ремиссия, хотя и не поддерживается, и где анамнез, физический осмотр и правило из других причин предполагает атопию и дополнительно иммуномодулирующие лечение обсуждалось и договорились с хозяином.
Лечение
Выявить основные причины и лечить их. Также убедитесь, что борьба с паразитами является всеобъемлющим.
Системное антибактериальное лечение антибиотиками, эффективное для Staphylococcus pseudintermedius , as выявлено в результате тестирования чувствительности, на правильную дозу производителя и до тех пор, пока ремиссия от клинических признаков с дополнительные две недели. Это может включать несколько месяцев и более.
Местная терапия в это время с антибактериальными шампунями, такими как хлоргексидин / миконазол (Малазеб, Дехра) и с гидромассажными ваннами.
Только местная терапия может помочь в предотвращение рецидива в рецидивирующих случаях
Прогноз
Клиническое течение может быть различным. У больных собак есть глубокие кожные инфекции, которые проходят медленно и рецидивируют. часто. Либо нет поддающегося определению причиной инфекции или если она определено, например, заражение блохами, степень тяжести инфекции хорошо известна пропорционально стимулу (Миллер, Гриф и Кэмпбелл, 2013).
Где обнаружена основная причина и лечить агрессивно, ремиссия может быть полученным и с лечением предотвращение рецидива основной причины.
В остальных случаях либо плохой ответ на лечение или проблема часто повторяется.
На эти неприятные случаи на всю жизнь требуется контроль, который может быть сложно, часто приводит к запросам на эвтаназия.

Ничего не найдено по запросу Zabol Pio Fur Chirey Furunkul Pod Myshkoy %23I 2

Не найдено

Страницы

Категории

Метки

Авторы

Ничего не найдено по запросу Zabol Pio Fur Chirey Furunkul Pod Myshkoy %23I 5

Не найдено

Страницы

Категории

Метки

Авторы

что это, как он выглядит на фото, какое лечение, если уже образовался чирей и от чего они появляются? SkinMagic.Online

Как выглядит фурункул под мышкой: фото и описание

От чего они появляются?

Какими симптомами сопровождается?

Чем опасно заболевание?

Что делать с чиреем, если началось его образование?

Медикаментозное лечение

Хирургическое вмешательство

Народные рецепты

Чеснок

Чеснок и масло

Тесто

Хозяйственное мыло

Лук

Профилактика

Кожные проблемы: как отличить фурункул от гидраденита и липомы | Здоровая жизнь | Здоровье

Смотрите также:

Фурункул под мышкой: причины и лечение чирея

Как выглядят фурункулы

Почему под мышками появляются чирьи

Стадии фурункулеза

В чем опасность

Как избавиться от фурункула в подмышечной впадине

Препараты

Хирургические методы

Чем лечить в домашних условиях

Хозяйственное темно-коричневое мыло

Сырой картофель

Физиотерапия

Лечение фурункула у детей

Чего нельзя делать

Профилактические меры

вскрытие, медикоментозные и народные способы лечения, фото заболевания

Причины появления фурункула под мышкой

Симптомы

Диагностика

Дифференциальная диагностика

Как лечить фурункул?

Профилактика появления

Чирей (фурункул) под мышкой — лечение в домашних условиях.

Что такое фурункул

Чирей под мышкой

Причины возникновения

Основные правила в лечении

Лечение фурункула у взрослого

Лечение фурункула у детей

Лечение чирея под мышкой в домашних условиях

Рекомендуем прочитать

Фурункулез (фурункулез) Состояние, лечение и изображения для родителей — Обзор

Изображения фурункулеза (фурункул, фурункул)

Обзор

Кто в опасности?

Признаки и симптомы

Рекомендации по уходу за собой

Когда обращаться за медицинской помощью

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Надежных ссылок

Список литературы

Рецидивирующий фурункулез — проблемы и лечение: обзор

Кристина Софи Иблер

Charles B Kromann

Abstract

Введение

Признаки и симптомы

Рецидивирующий фурункулез

Факторы риска

MRSA

Диагноз