Диагностика и лечение болезней селезенки в Краснодаре в клинике УРО-ПРО
Впервые я обратилась в клинику УРО-ПРО с очень запущенной проблемой ЖКТ к гастроэнтерологу Гавриловой Ирине Александровне. От болей, страхов, всяких дум была в полном унынии. Но с первых минут в клинике улучшалось настроение. Когда мне,измерив температуру, выдали маску, с улыбкой, как доброй знакомой, и я улыбнулась в ответ, появилось чувство, и уже не покидало меня, что я там, где мне помогут. Очень внимательный и доброжелательный персонал, спокойная, комфортная, уютная обстановка. Безупречная чистота. Чёткая работа регистратуры. Вызывают по времени.
Врач Ирина Александровна удивительно располагающий к себе человек. Понимает с полуслова. Ещё ищешь слова, чтобы описать, как болит и где — она уже сама их находит. Доверие возникло сразу. Вместе с ним уверенность что всё будет хорошо. Ирина Александровна назначила мне полное обследование. УЗИ, гастроскопию, колоноскопию. Часть анализов я привезла, недостающие сдала в клинике. Понравилось, что Ирина Александровна всё чётко объяснила и показала, что болит, где, почему и что надо делать. Поэтапно. И отношение всех врачей было такое же внимательное, дружелюбное, словно не с перепуганной больной разговаривали, а с уважаемой коллегой, которая очень помогает им лечить болезнь. В результате такого отношения всё обследование прошло в спокойной, комфортной обстановке. Гастро и колоноскопию, которых я безумно боялась, прошли во сне, с последующим прекрасным настроением. Спасибо огромное Екатерине Ивановне Курок, анестезиологу Алёне Игоревне! Назначенное лечение избавило меня от болей. Я забыла свои страхи. Ирина Александровна посоветовала мне, что почитать. Отношусь теперь к своей болезни спокойно, без паники. Замечательный человек! Словно мне саму себя объяснила. Продолжаю лечиться у с удовольствием. Другого врача не надо. И другой клиники тоже. Спасибо всему персоналу!
Как лечить селезенку с помощью народных средств
Если беспокоят болезненные ощущение в левом боку ниже ребер, на теле появились неизвестно откуда взявшиеся синяки и кровоподтеки, неизвестные высыпания, то это может быть признаками проблем с селезенкой. На это может указывать и частый пульс.
К недугам, которые чаще всего поражают селезенку, относят кисты, увеличения селезенки в размерах и воспаления.
При проблемах с селезенкой нужно идти к врачу, чтобы не усугубить состояние. Помимо традиционной медицины врач может порекомендовать народные рецепты для восстановления функций селезенки.
Народные рецепты для восстановления селезенки
Если селезенка воспалилась, гриб чагу заваривают кипятком, настаивают около шести часов, перемалывают и заливают горячей водой в количестве 1 литра. Средство настаивают 2 суток, после чего пьют 3 раза в сутки в количестве 350 граммов. Лечатся таким образом около 3-х недель. Желательно не есть в этот период мясо.
Если селезенка увеличена, то помогут заваренные в кипятке сосновые почки. Потребуется ложка почек и около половины стакана кипятка. Средство варят на бане, потом охлаждают, цедят и выпивают сразу.
Также отваривают пикульник. 3 столовые ложки компонента засыпают в 2 стакана холодной воды, доводят до кипения и остужают. Средство цедят, после чего пьют в течение дня. Лечатся таким образом около 2-х недель. По необходимости лечение продлевают.
Также при больной селезенке поможет мумие. Около 15 граммов мумия разводят в 500 миллилитрах теплой воды. Пьют лекарство сначала в количестве чайной ложки, через 10 дней дозу увеличивают до десертной ложки, а еще через 10 дней до столовой. В день пьют мумие 3 раза, заранее до приема пищи.
Лечебный эффект наступит после употребления красильной марены. Ложку травы заваривают 400 миллилитрами кипящей воды, кипятят на бане около 10 минут и цедят. Пьют лекарство дважды в день по 100 миллилитров. Лечатся этим способом около недели.
При камнях в почках отвар принимать нельзя!
Эффект наступает после лечения прополисом. Для этого в 500 миллилитрах спирта замачивают около ста граммов прополиса, настаивают около 3-х недель, периодически взбалтывая бутылку, потом фильтруют и пьют 4 раза в день с водой. Доза – 30 капель. Курс лечения – 2 недели.
Также заваривают траву пастушья сумка. Травы берут около 10 граммов и заливают 350 миллилитрами кипящей воды. Лекарство должно настояться около 20 минут, потом его цедят и пьют 5 раз в день. Доза – 1 столовая ложка.
Также можно заварить сбор с цветами фиалки, земляничными и крапивными листьями и чередой. Для отвара 2 ложки сбора заваривают половиной литра кипятка и настаивают около часа. Лекарство цедят, остужают и пьют в количестве стакана трижды в сутки.
При опухолях селезенки поможет очень простой рецепт. Нужно сварить гороховую кашу. Для этого 7 ложек гороха замачивают в воде на 6-8 часов, потом сливают жидкость, заливают горох теплой водой и варят кашу около 20 минут. Соль класть не нужно. Кашу едят дважды в день – рано утром и перед сном.
Также при опухолях селезенки помогает сбор с листьями земляники, фиалкой, ясноткой, чередой и крапивой. 20 граммов сбора заваривают 500 миллилитрами кипящей воды и настаивают около часа. Средство фильтруют и пьют как чай несколько дней. Доза – стакан трижды в день.
Увеличенная селезенка у собак. Причины увеличения селезенки у собак
Селезенка – крупный непарный паренхиматозный орган, расположенный в брюшной полости. Похож на большой язык. Селезенка не является жизненно важным органом.
Содержание- Функции селезенки
- Причины увеличения селезенки
- Клинические признаки
- Диагностика
- Лечение
Её основными функциями являются:
- Кроветворение.
- Депонирование крови. Селезенка имеет способность сокращаться, обеспечивая быстрый приток эритроцитов и факторов крови в систему кровообращения. Это важно, например, при кровопотере.
- Фильтрация крови. Данный орган удаляет старые или поврежденные клетки крови, а также бактерии и чужеродные белки из кровотока.
- Селезенка является частью иммунной системы организма.
Причины увеличения селезенки у собак могут быть самыми разнообразными. Данное изменение при многих системных воспалительных и инфекционных заболеваниях является нормой и соответствует возрастанию функциональной нагрузки на этот орган. Также селезенка может увеличиваться при застойных явлениях, связанных с сердечной недостаточностью или патологией печени. Довольно частой причиной, вследствие которой селезенка у собаки увеличена, являются гематомы и опухолевый процесс. Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Из злокачественных чаще всего выявляется гемангиосаркома – довольно агрессивный тип опухоли, часто приводит к кровотечениям селезенки, нарушению свертываемости крови и метастазированию.
Клинические признаки поражения селезенки довольно разнообразны. В зависимости от причин увеличения селезенки, патология может протекать как бессимптомно, так и с жизнеугрожающими признаками. Обычно владельцы обращают внимание на увеличение размера живота. Это может наблюдаться как вследствие растягивания его увеличенной селезенкой, так и вследствие разрыва и селезенки и абдоминального кровотечения.
Основные симптомы:
- Рвота
- Отказ от корма
- Слабость
- Потеря веса
- Повышенная жажда и мочевыделение.
Диагностика увеличения селезенки у собаки не представляет большого труда. Часто увеличенную селезенку врач может выявить при простом осмотре и пальпации. Более точными методами являются УЗИ и рентген брюшной полости. Выявления причины, по которой селезенка увеличена, может быть наоборот довольно трудной задачей. Могут потребоваться анализы крови и мочи, анализы на инфекции, биопсия селезенки. Часто при увеличении селезенки у собак развиваются аритмии, причины этого явления до конца не известны. Наиболее тяжелым осложнением увеличения селезенки является ее разрыв и жизнеугрожающее кровотечение в брюшную полость.
Лечение, в основном, будет зависеть от причины увеличения селезенки. Кроме случаев с разрывом этого органа, когда в любом случае требуется экстренное оперативное вмешательство, а также переливание крови и ее компонентов. Также хирургическое лечение показано при новообразованиях селезенки и некоторых других состояниях. Хотя селезенка и не является жизненно важным органом, однако ее удаление может ослабить иммунную систему собаки и увеличить риск инфекционных заболеваний. Известно, что такие животные чаще болеют кровепаразитарными инфекциями, из которых у нас наиболее распространен пироплазмоз.
Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»
Оставить отзыв
Отзывы
УЗИ селезенки – сделать УЗИ селезенки с Саратове в «Альфа-Центр Здоровья»
Клиника «Альфа-Центр Здоровья» предлагает пройти УЗИ селезенки в удобных условиях современного многопрофильного диагностического центра. Обследование проводится по времени записи, без долгого ожидания. Пациентов принимают врачи высокой квалификации, а наше оборудование последнего поколения способно обеспечить высокую точность диагностики. Все это позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Когда необходимо обследование
Ультразвуковое исследование селезенки проводят с целью диагностики, контроля лечения, определения динамики развития патологии.
Показания к УЗИ:
- травма брюшной полости;
- новообразования в области селезенки;
- увеличение органа, выявленное при мануальном осмотре;
- отклонения в результатах анализа крови;
- тошнота;
- заболевания, осложнением которых может стать патология селезенки;
- низкое давление и частый пульс;
- болевой синдром в верхней части живота;
- врожденные аномалии развития (отсутствие органа, лишняя доля, «блуждающая» селезенка) и т. д.
Что показывает сонограмма
Во время обследования врач определяет форму, размер органа. В норме железа имеет вид полумесяца, среднюю эхогенность, ровные, четкие контуры без диффузных явлений.
Изменения селезенки на УЗИ позволяют диагностировать следующие патологии:
- гепатит, цирроз печени;
- злокачественные опухоли и метастазы;
- инфекционные заболевания: малярию, скарлатину, мононуклеоз, сифилис, тонзиллит и другие;
- аутоиммунные патологии;
- травматические поражения органа;
- амилоидоз;
- лейкозная инфильтрация;
- инфаркт, сердечная недостаточность;
- гематомы;
- кисты;
- абсцессы;
- аномалии сосудистой сетки и т. д.
В детском возрасте изменение размеров селезенки может свидетельствовать о развитии туберкулеза, брюшного тифа, анемии, о наличии пороков сердца.
Расшифровка результатов выдается в течение нескольких минут. В заключении описываются все изменения, отклонения от нормы, указываются размеры органа, его анатомическое положение.
Нормальные размеры селезенки по УЗИ
Размеры селезенки по УЗИ у взрослого человека – 11-13 см, ширина – 6-8 см, толщина – 4-5 см. Нормальные показатели у ребенка зависят от возраста:
- 1-3 года – длина 68 мм, ширина 50 мм;
- 3-7 лет – 80х60 мм;
- 8-12 лет – 90х60 мм;
- 12-15 лет – 100х60 мм.
Противопоказания к УЗИ селезенки
Процедура не имеет абсолютных противопоказаний. Ультразвуковое исследование селезенки проводят планово и в срочном порядке для оказания экстренной помощи больному. Точность сканирования может снижаться при наличии экземы, открытых ран, больших жировых отложений в области живота. Опытный врач ультразвуковой диагностики определит отклонения селезенки взрослого от нормы по УЗИ практически в любых обстоятельствах.
Как проходит процедура
Ультразвуковое исследование является неинвазивным диагностическим методом. Пациент не чувствует боли, других неприятных ощущений. Во все время процедуры больной лежит на спине, врач обследует селезенку с помощью сканера, установленного в области живота. Процесс занимает около 15-20 минут. Если во время обследования возникает необходимость просканировать орган под другим углом, врач просит пациента сменить позу: повернуться на бок, сделать глубокий вдох, не дышать несколько секунд. Иногда датчик устанавливают в межреберном пространстве для лучшей визуализации.
Записаться на УЗИ селезенки в Саратове
Чтобы пройти обследование в подходящее вам время, оставьте заявку на нашем сайте или позвоните в клинику «Альфа-Центр Здоровья». Наши регистраторы ответят на все возникшие вопросы. При необходимости вас запишут на консультацию терапевта по результатам УЗИ, на лабораторные анализы или дополнительные обследования. Комплексный подход помогает нам сохранять здоровье пациентов и экономить их время.
Киста селезенки у ребенка — удаление или лечение?
Такое заболевание, как киста селезенки современной медициной изучено на довольно серьезном уровне. Однако каких-либо определенных факторов, которые провоцируют возникновение новообразования, в настоящее время не выявлено.
Об особенностях заболевания и о том, какое лечение требует киста селезенки у ребенка, проекту «Москва — столица здоровья» рассказал Михаил Юрьевич Козлов — заведующий хирургическим отделением Морозовской детской больницы, врач-колопроктолог, детский хирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, обладатель статуса «Московский врач».
— Почему возникают кисты селезенки у новорожденных?
Кисты селезенки делятся на две больших группы — истинные и ложные. Этой классификацией врачи пользуются с 1924 года. Истинные кисты — врожденные, ложные кисты — приобретенные. Первая группа составляет 25% от всех заболеваний селезенки, остальная доля приходится на ложные или приобретенные недуги, в том числе и новообразования.
Врожденные или истинные кисты селезенки появляются, как и любой порок развития, в процессе формирования органа у ребенка в утробе матери. Если быть точными, то на этапе формирования сосудов, питающих селезенку. Вероятно, это происходит вследствие причин генетического характера. Бывает также, что нетипичные для органа ткани могут мигрировать в его структуру и вызывать в будущем формирование кист.
Приобретенные или ложные кисты селезенки — это, как правило, посттравматические новообразования, вызванные перенесенными заболеваниями.
В отдельную группу также выделяются паразитарные кисты, причиной появления которых могут быть альвеококки, эхинококки и другие возбудители.
На сегодня заболевание изучено на довольно серьезном современном уровне. Тем не менее, трудно точно определить, что явилось причиной появления кисты селезенки: внешние факторы или внутриорганные изменения.
— Каковы признаки возникновения у ребенка кисты селезенки? На какие сигналы нужно обратить внимание?
Кисты селезенок относятся к медленно растущим новообразованиям, поэтому редко когда заболевание протекает остро. Как правило, киста небольших размеров — «случайная находка».
Если киста больших размеров, она вызывает нарушение функции органа, смещение самой селезенки либо рядом расположенных органов. В этом случае пациент может жаловаться на жжение, тяжесть и другие неприятные ощущения в левом подреберье. Но бывает, что и крупные кисты никак себя не проявляют.
— В каких случаях ребенку требуется операция?
Когда размеры кисты менее 3 — 4 сантиметров, новообразование не имеет каких-то клинических проявлений и не вызывает жалоб у ребенка, то достаточно наблюдения. Разумеется, при условии уверенности врачей в том, что это не злокачественная опухоль и нет динамики роста. Киста размером более 4 сантиметров — показание к проведению оперативного лечения.
— Расскажите о самых надежных способах диагностики заболевания?
Самый распространенный и доступный метод диагностики — ультразвуковое сканирование брюшной полости, благодаря которому можно определить, есть ли какое-то новообразование в селезенке или нет. Уже после того, как наличие кисты подтвердилось, мне как хирургу важно провести еще компьютерную томографию (КТ) с контрастированием и магнитно-резонансную томографию (МРТ). На КТ мы четко определим локализацию новообразования, его размер, отношение к ножке селезенки, где находятся сосуды. Все это важная информация для проведения операции. По МРТ будет понятно паразитарная киста или нет — будут хорошо видны вторичная и внутренняя оболочка возбудителя, а может и сам возбудитель. Все эти исследования доступны в Морозовской больнице.
— Какие виды оперативного вмешательства применяются в больнице?
Еще 15 — 20 лет назад, как правило, проводили спленэктомию — удаление селезенки. С появлением эндоскопических исследований КТ и МРТ стало возможным на этапе диагностики дифференцировать диагнозы доброкачественных и злокачественных новообразований. В результате хирурги начали проводить больше органосохраняющих операций. Сначала это были лапаротомические операции с большими разрезами на животе, когда удалялась часть селезенки или проводилась резекция кисты. В 1995 году в Москве была проведена первая лапароскопическая резекция кисты селезенки. С тех пор в нашей стране эта операция получила широкое распространение.
На сегодняшний день в нашей больнице проводятся:
— Лапароскопическая парциальная резекция селезенки, когда удаляется часть селезенки с новообразованием.
— Фенестрация кисты, когда удаляется «крышка» новообразования и эвакуируется его содержимое.
— Аргоноплазменная коагуляция — передовая технология, когда выжигается внутренняя выстилка кисты, что препятствует возникновению рецидивов в будущем.
Самые распространенные на сегодняшний день операции — лапароскопическая парциальная резекция селезенки и фенестрация кисты с декортикацией и выжиганием внутренней выстилки. Операции проводятся через три маленьких прокола под микроскопом. Даже при больших или гигантских кистах операции длятся от силы 1,5 — 2 часа. При этом передняя брюшная стенка травмируется минимально. Вероятность рецидива после подобного операционного вмешательства составляет не более 5 — 10%. Ребенок восстанавливается очень быстро, практически никогда не требуется реанимационных мероприятий. При удачно выполненной операции и хорошем послеоперационном периоде пациент выписывается домой через 3 — 5 дней здоровым.
Как альтернатива лапароскопическим операциям, существует новейшая методика, которая называется «чрезкожное пунктирование кисты под контролем ультразвука». Однако у технологии есть существенные ограничения: ее можно применять в случаях, когда есть стопроцентная уверенность в том, что киста доброкачественная и поблизости с ней нет крупных сосудов. Кроме того, есть много сообщений о том, что после подобных манипуляций наблюдается до 50% рецидивов. Поэтому данная методика практикуется нечасто.
В среднем мы оперируем 20 — 25 детей с истинными кистами селезенки в год. Кстати, злокачественные новообразования встречаются очень редко, за мою практику это было максимум 3 раза.
— Для таких высокотехнологичных операций, вероятно, требуется специальное оборудование?
Да, для подобных операций необходимо уникальное и дорогостоящее оборудование. Далеко не все больницы имеют такое современное оснащение. В Морозовской больнице есть все необходимое оборудование в полном объеме. К примеру, аргоноплазменный коагулятор. У нас их два.
Аргоноплазменный коагулятор позволяет выжигать внутреннюю выстилку кисты и контролировать гемостаз (система организма, функция которой сохранять кровь в жидком состоянии и останавливать кровотечения). Это очень важно при операциях на селезенке, поскольку она относится к органам кровотворения и кровоснабжается очень хорошо. Когда проводится порциальная резекция селезенки, важно добиться 100% гемостаза, чтобы не было осложнений, а осложнений не было никогда.
— Все ли из перечисленных операций доступны по полису ОМС?
Лапароскопическая парциальная резекция селезенки, фенестрация кисты и аргоноплазменная коагуляция проводятся в нашей больнице на сто процентов бесплатно по полису ОМС.
— Каков самый большой размер кисты в вашей практике?
Самую большую кисту в моей практике мы оперировали три года назад у девочки подросткового возраста. Объем новообразования составлял 12 литров. Из-за того, что киста была огромная, она сместила селезенку в брюшную полость. В процессе операции было эвакуировано 12 литров жидкости, орган был сохранен и возвращен на анатомически правильное место. Далее за пациенткой велось наблюдение: селезенка благополучно прижилась и нормально функционировала.
Год назад также был мальчик с гигантской кистой объемом 2,5 литра. Эта «находка» была случайной: во время диспансеризации на ЭКГ лаборант обратил внимание, что у ребенка ассиметричная грудная клетка, а УЗИ показало большое новообразование до 25 сантиметров в диаметре. При этом ребенок ни на что не жаловался. Между тем, гигантские кисты опасны. Если бы мальчик неудачно упал на левый бок или его кто-то ударил, это закончилось бы разрывом селезенки.
Источник: Москва — столица здоровья
Узнаем как лечить селезенку в домашних условиях: народные средства и диета
Селезенки увеличение сразу негативно отражается на общем состоянии человека. Фильтровальная функция ее нарушается, по причине чего кровь попадает под негативное воздействие бактерий, вирусов и других вредоносных микроорганизмов. Где находится селезенка и как лечить ее? Располагается данный орган с левой стороны около желудка. Методы лечения рассмотрим в данной статье.
Весьма действенным дополнением либо альтернативой медикаментозным средствам считаются рецепты народной медицины. Домашние средства можно приготовить самостоятельно, при этом за весьма короткий промежуток времени вылечить свою селезенку. Вне зависимости от главной причины болезни, залог эффективности такого метода заключается в строгом соблюдении приготовления и рекомендуемой дозы.
Кроме того, перед тем как лечить селезенку в домашних условиях, необходимо ознакомиться с возможными противопоказаниями. Прежде чем приступить к рассмотрению самых эффективных рецептов, необходимо более подробно ознакомиться с симптомами и причинами патологии.
Симптомы и причины
Основные факторы, которые провоцируют развитие болезней селезенки, а также проблемы с работой ее:
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
- Болезни сосудов, нарушение кровообращения.
- Воздействие паразитов.
- Появление кисты.
- Механическое травмирование селезенки.
Перед тем как лечить селезенку в домашних условиях, необходимо диагностировать болезнь данного органа, а также дифференцировать ее от другой патологии. Симптоматика проблем с селезенкой будет заключаться в следующем:
- Болезненные ощущения, которые локализуются с левой стороны корпуса, где располагается орган.
- Увеличение селезенки в размере.
- Усталость и сильная утомляемость.
- Ослабление иммунной системы.
- Увеличение температуры тела.
Если эти симптомы усилятся, особенно болезненность в органе, то следует отказаться от самолечения в домашних условиях, вызвав скорую помощь.
Рецепты народной медицины
Итак, как лечить селезенку в домашних условиях? Еще нашим предкам было известно множество эффективных рецептов, благодаря которым можно избавиться от заболеваний. Чаще всего для этого используются составы, приготовленные на основе лекарственных трав. Перед использованием их обязательно следует проконсультироваться у квалифицированного специалиста. Более подробно ознакомимся с самыми эффективными из них.
Полынь
Как лечить селезенку в домашних условиях, чтобы избавиться от воспаления? Весьма эффективным средством является полынь. Для приготовления в стакане с кипяченой водой надо растворить одну чайную ложку сухой измельченной травы. После этого емкость прочно запутывается в махровое полотенце, оставляется на 20 минут для настаивания. Затем к раствору надо долить еще один стакан кипятка, пропустить жидкость через фильтр. К готовому средству добавляется небольшое количество натурального меда. Применяется лечебный состав каждый день перед едой по 3 стакана. Длительность терапии составляет не менее месяца.
Огуречные семена
Выше мы с вами рассмотрели симптомы и причины увеличенной селезенки. Лечение этого органа можно осуществлять при помощи огуречных семян. Для этого из перезревшего овоща желтого цвета надо извлечь все семена. Измельчить их при помощи кофемолки. Порошок, который вы получили, необходимо употреблять в количестве 3 десертных ложек перед каждым приемом пищи. В обязательном порядке его запивают простой водой. Длительность терапевтического курса должна составлять около 2 недель.
Шишки хмеля
Лечение можно осуществлять при помощи шишек хмеля. Это растительное сырье надо залить в соотношении 1:4 40% спиртом. Если спирта дома нет, то можно использовать качественную водку. Средство должно настояться в темном помещении около 10 дней. Три раза в сутки готовый состав употребляется в количестве 40 капель.
Топленое масло, мед и имбирь
Если болит селезенка, как лечить в домашних условиях? Довольно эффективным средством является имбирь, мед, а также топленое масло. Все эти три ингредиента необходимо смешать в равных количествах. Полученная мазь должна втираться в области селезенки, если она увеличилась в размере. Длительность терапии должна составлять не менее 50 суток.
Земляника
Если у вас возникли боли в данной области, которые связаны с увеличением селезенки, то можно для терапии использовать землянику. Для этого в термос надо засыпать одну столовую ложку ягод и листвы этого растения. В эту же емкость заливается 600 мл кипяченой воды, а термос закрывается плотно крышкой. Настаивать 2 часа. Готовый целебный напиток необходимо разделить на 3 равных части, которые принимаются внутрь на протяжении дня.
Горчица
Чтобы устранить такой неприятный симптом, как боль в селезенке у женщин и мужчин, можно использовать горчицу. Для этого одну столовую ложку без горки семян данного растения надо проглотить и запить простой водой. Проделывать данное действие необходимо на протяжении 15 дней.
Прополис
Еще одним весьма эффективным народным средством от селезенки (точнее ее воспаления) является прополис. Для этого стакан необходимо заполнить на четверть простой водой. Растворить в нем 30 капель 30 % настойки прополиса. От селезенки (точнее болей внутри органа) готовый напиток употребляются перед едой трижды в сутки. Длительность терапии составляет 10 дней. На протяжении следующих десяти дней средство необходимо принимать по 4 раза в сутки внутрь.
Пастушья сумка
Если вы не знаете, какую использовать траву от селезенки, то идеальной для данных целей является пастушья сумка. Для этого 10 г измельченного высушенного растительного сырья надо растворить в стакане с кипяченой водой. Дать настояться траве в кипятке на протяжении получаса, после чего процедить настой через фильтр. Употребляется готовый напиток в количестве одной столовой ложки пять раз в день.
Цикорий
Для приготовления этого целебного средства необходимо взять одну столовую ложку корней цикория, измельченных, высушенных. Консистенция ингредиента должна напоминать порошок. Засыпается цикорий в стакан с кипяченой водой. На протяжении 10 минут раствор должен провариться на минимальном огне. Жидкость должна настояться на протяжении получаса, после чего ее необходимо процедить через марлевую ткань. На протяжении 1 недели готовый напиток употребляется 3 раза в день по три глотка на один прием.
Инжир
Плоды инжира следует мелко порезать, после чего поместить в стакан с уксусом. Спустя 3 часа растительное сырье необходимо извлечь и переложить в другую емкость. Туда добавить 250 мл сухого красного вина. Еще через 3 часа инжир надо измельчить при помощи мясорубки или блендера, После чего он прикладывается к области селезенки в виде компресса.
Облепиха
Три столовых ложки засушенных или замороженных плодов данного растения на протяжении 5 минут необходимо варить в 500 мл кипятка. Через 2 часа готовый настой можно принимать вместо чая на протяжении всего дня. Длительность терапии продолжается, пока вы не почувствуете улучшение.
Хрен и редька
Для приготовления этого лечебного средства необходимо взять редьку крупного размера, вырезать из нее сердцевину. Корень хрена надо тщательно измельчить при помощи терки, после чего три столовые ложки этого сырья смешивать с медом. Полученная смесь помещается внутрь отверстия в редьке, а корнеплод запекается в духовке. Употребляется готовое средство в количестве одной столовой ложки по утрам, а вечером будет достаточно употребить одну десертную ложку. Длительность терапии составляет около 10 дней.
Репешок
Одну столовую ложку этого растительного сырья необходимо растворить в одном стакане кипятка. Раствор настояться должен на протяжении 1 часа. По истечении данного времени напиток употребляется за полчаса перед едой трижды в сутки по 70 мл. Перед употреблением жидкость необходимо предварительно профильтровать через марлевую ткань или специальный фильтр.
Сок капусты и граната
Весьма эффективным против заболеваний селезенки является сок капусты и граната. Для этого трижды в сутки за 1 час до трапезы надо употреблять по одному стакану подогретого гранатового и капустного сока.
Кровохлебка
2 столовые ложки измельченных корней данного растения необходимо залить стаканом кипятка. В течение получаса раствор выдерживается на водяной бане. После этого напиток должен остыть, а затем он принимается в количестве одной столовой ложки после еды. Готовое целебное средство можно хранить на протяжении 2 дней в холодильнике, после чего следует приготовить новый состав.
Шиповник
Что делать, если селезенка увеличена? Причины и лечение должен установить и описать врач. Однако устранить боль можно дома. 30 г сушеных ягод растения надо растворить в кипящей воде. Через 30 минут это средство можно употреблять для лечения заболеваний селезенки. Как правило, применяется готовый состав несколько раз в сутки.
Чага
Гриб на 4 часа необходимо поместить в емкость с кипятком, а затем извлечь его и измельчить при помощи терки. Растительное сырье заливается слегка теплой водой, после чего оставляется настаиваться в темном прохладном помещении примерно на двое суток. Готовое средство необходимо процедить через фильтр, употреблять внутрь 3 раза в день по одному стакану. Длительность терапии составляет 3 недели минимум. При необходимости курс лечения повторяется, но это можно делать только через полгода.
Особенности питания
Если вы хотите вылечить заболевание селезенки, то также важно придерживаться особого рациона питания. Какой же будет диета при больной селезенке? Прежде всего, вы должны отказаться от употребления алкогольных напитков, а также не соблюдать строгие диеты с целью снижения веса, которые могут спровоцировать истощение организма. Если появились симптомы заболеваний селезенки, поможет употребление нижеописанных продуктов:
- Свекла.
- Рыба нежирных сортов.
- Селедка.
- Морковь.
- Грецкие орехи.
- Рябина.
- Печень (говяжья или куриная).
Заключение
Мы с вами рассмотрели, что делать, если селезенка увеличена, причины и лечение патологии. Чтобы укрепить селезенку, необходимо также следить за крепостью иммунной системы, придерживаться здорового образа жизни, а также осуществлять своевременную борьбу с инфекционными заболеваниями. Если при лечении селезенки в домашних условиях на протяжении длительного времени будут отсутствовать улучшения, то следует обратиться за помощью к специалисту. После обследования врач назначит наиболее эффективный метод терапии.
Опухоли селезенки у собак и кошек
Селезенка — это орган брюшной полости, находящийся рядом с желудком. Селезенка состоит из двух типов ткани: красная пульпа и белая пульпа. Основная функция селезенки (красной пульпы) состоит в фильтрации крови, восполнении отработанных кровяных клеток и утилизации белков и железа. Кроме того, это запасная “фабрика” по производству клеток крови. У некоторых спортивных собак, таких, как грейхаунды, этот орган обеспечивает резерв красных клеток (эритроцитов), переносящих кислород, которые необходимы при внезапном начале физической нагрузки.
В белой пульпе селезенки содержатся большие запасы лимфоцитов и макрофагов, клеток иммунной системы. Эти клетки вовлечены в процесс распознавания чужеродных, потенциально вредных материалов, таких, как патогенные микроорганизмы. Они также помогают обезвредить их и создают защиту (иммунитет) против последующих заражений.
Опухоли селезенки чаще всего встречаются у собак старшего возраста и реже у кошек.
Обычно равномерное увеличение всего органа (спленомегалия) раком не является. В некоторых случаях увеличение селезенки может возникнуть из-за аккумуляции крови в результате плохой циркуляции или кровотечения в селезенке (гематома). Иногда увеличение возникает из-за чрезмерного синтеза компонентов крови (гемопоэза) или чрезмерного распада клеток крови. Также возможен разрост ткани (гиперплазия), состоящей из лимфоидных клеток или макрофагов и фиброзной ткани (фиброгистиоцитарное утолщение). Реже встречается реактивное увеличение селезенки вследствие инфекции и воспаления.
Также у собак и кошек встречается рак кровеносных сосудов селезенки. Некоторые (гемангиома) из них доброкачественные, а некоторые (гемангиосаркома) злокачественные.
Рак лимфоидной ткани (лимфома, лимфосаркома), тучных клеток (мастоцитома) или других клеток крови (лейкемия) может распространяться и на селезенку.Причины, по которым отдельные животные могут болеть этим заболеванием или другими формами рака, неизвестны. Часто рак становится результатом несмертельных генетических отклонений при влиянии внешних способствующих факторов, таких, как радиация, химические вещества, гормоны и инфекции. Мутировавшие клетки нарушают нормальную регуляцию отмирания и смены клеток. Это происходит при активации генов, усиливающих рост клеток (раковые гены), бездействии генов-супрессоров и изменении генов, регулируюищих нормальную, запрограммированную гибель клеток (апоптоз).
Незлокачественное увеличнение (гиперплазия) может быть следствием повышенной работы селезенки или пассивного кровенаполнения. Некоторые гиперплазии могут озлокачествляться, т.к. чем интенсивнее делятся клетки, тем вероятнее мутации. В некоторых случаях рак не развивается и увеличение остается доброкачественным. Также важны генетические и внешние факторы.
Рак крови и лимфатической системы у кошек вызывает вирус лейкемии кошек (FeLV). В разные периоды времени рак вызывают различные штаммы вируса. Риск развития рака возрастает, если кошка заражена также вирусом иммунодефицита кошек (FIV). У собак некоторые типы рака лимфатической системы также связаны с вирусными инфекциями.
Опухоли чаще возникают в селезенке у собак и реже у кошек. У большинства старых собак есть уплотнения на селезенке — это следствие аккумуляции крови или кровоизлияния в селезенке, а также гиперплазий, известных под названием «фиброгистиоцитарные опухоли». Эти явления редко становятся злокачественными. У собак часто диагностируется гемангиома и гемангиосаркома. Особенно предрасположены гемангиосаркоме немецкие овчарки.
Часто бывает рак лимфоидной ткани, и селезенка поражается вслед за другими органами тела. Из 100000 собак лимфосаркома встречается у 13-24. В 80% случаев это собаки в возрасте от 5 до 11 лет, хотя могут заболевать и 4-месячные щенки. Наиболее предрасположены собаки породы боксер. У кошек рак лимфоидной ткани встречается особенно часто, в одном из трех случаев всех заболеваний раком. По данным исследований на 100000 кошек он встречается у 50-200 особей. Более подвержены опухолям кошки в возрасте 6-12 лет.
Злокачественный гистиоцитоз поражает селезенку и другие органы в основном у бенрских зенненхундов. Реже встречаются другие разновидности рака селезенки.
У собак обычно бывает увеличение размера живота вследствие увеличения селезенки. Если увеличенная селезенка давит на желудок, может возникнуть рвота и потеря аппетита. К другим симптомам относятся вялость, повышение температуры, потеря веса, петехиальные кровоизлияния (маленькие кровяные точки на деснах или коже), анемия, диарея и повышенное мочеиспускание. Стремительный рост опухоли может привести к спонтанным разрывам селезенки, сопровождающимися острым коллапсом, кровотечению в брюшную полость и затруднением дыхания, что является угрозой жизни животного.При раке селезенки у собак симметрично увеличиваются лимфоузлы. У некоторых собак в крови появляются аномальные лимфоциты (лейкемия). У большинства кошек с опухолью селезенки проявляются такие симптомы, как вздутый живот, потеря веса, рвота, диарея или запор. Также могут развиваться почечная недостаточность или анемия.
Более 10% этих опухолей лимфоидной ткани обусловливают другие клинические признаки. Эти «паранеопластические синдромы» могут быть следствием аномального синтеза гормонов при раке и сопровождаться повышением в крови уровня кальция и гамма-глобулина (белок, связанный с иммунной системой). Повышение обоих этих показателей неблагоприятно влияет на функцию почек и обусловливает такие симптомы, как повышенные жажда и мочеиспускание.
Ваш ветеринарный врач может предположить рак селезенки, основываясь на клинических признаках у животного, и частично на результатах физического осмотра. Часто помогают обнаружить опухоли рентген и УЗИ, но эти неинвазивные процедуры не всегда позволяют отличить гиперплазию от настоящего рака. В пробах крови может обнаружиться анемия, но она неспецифична, и только при некоторых опухолях в крови будут обнаруживаться раковые клетки.
Чтобы точно идентифицировать опухоль, важно получить образец самой опухоли. Для того, чтобы получить образцы тканей для микроскопического исследования, часто применяются диагностические операции. Цитология, микроскопические исследование образцов клеток для опухолей селезенки, как правило, неинформативна. Необходима гистопатология — микроскопическое исследование специально приготовленных и окрашенных срезов тканей. Гистопатология предоставляетт общие и дополнительные сведения, которые помогут определить дальнейшее поведение рака (прогноз).
Диагностика новообразований лимфоидной ткани может быть затруднительной, т.к. некоторые формы гиперплазии могут перерождаться в неоплазию (рак).
Лечение выбора для этих опухолей — хирургическое удаление всей селезенки. Доброкачественные опухоли поражают только селезенку, однако злокачественные распространяются еще до постановки диагноза и операции. В случае злокачественной опухоли удаление селезенки не излечивает заболевание, хотя и замедляет его прогрессирование.
В некоторых случаях, чтобы вызвать ремиссию и продлить жизнь при раке лимфатической системы, крови и тучных клеток, используется химиотерапия, хотя она редко излечивает болезнь. При мелких и медленно развивающихся опухолях скорее нужна продолжительная ремиссия. Используемые при этом препараты ядовиты для органов, где происходит быстрое деление клеток, таких, как кишечник, костный мозг и кожа.
Некоторые препараты также влияют и на другие органы, например, на печень. Не существует оптимальной схемы химиотерапии при лечении опухолей селезенки. Стероидные препараты (преднизолон) дают только кратковременное улучшение, всего на несколько месяцев. Однако из-за их использования может развиться устойчивость опухоли к другим химиотерапевтическим средствам и укоротиться продолжительность ремиссии от последующего применения многокомпонентной химиотерапии.
Без лечения рак редко исчезает, но в процессе развития он может остановиться на каких-то стадиях. Иммунная система организма может убивать раковые клетки, но редко это бывает эффективно на 100%.
Вследствие того, что этот рак имеет доступ к лимфатической и кровеносной системам, он может широко распространиться по организму еще до постановки диагноза.
Несмотря на относительно частую недостаточность кровоснабжения и перерождение опухоли, самоликвидироваться она не может. Непредсказуемое отмирание тканей вызывает интоксикацию и механические проблемы, поэтому селезенку необходимо удалить.
После операции необходимо следить, чтобы место разреза было чистым и сухим и чтобы животное не могло повредить его. При расхождении шва, заметном его отеке или кровотечении обязательно обращайтесь к своему лечащему ветврачу.
По диагнозу, написанному в гистопатологическом заключении, ваш ветеринарный врач определит, как опухоль может вести себя дальше. Часто ветерианарные патологи дополняют заключение прогнозом, который описывает вероятность рецидива или метастазирования (дистантный рост опухоли в организме).
«Полное избавление» — это относительное понятие, когда речь идет о раке. Хотя вероятность «вылечивания» зависит от диагноза. Сидеротические узелки свойственны старым животным и клинически никак не проявляются. Они являются следствием предшествовавшего кровотечения в селезенке. Миелолипома также доброкачественна, ее обнаруживают, как правило, случайно.
Фиброгистиоцитарные опухоли являются результатом пролиферации (разрастания) лимфоидной ткани (белая пульпа), фиброзных клеток и гистиоцитов. По результатам исследования, большинство собак с 1 и 2 (доброкачестенными) степенями опухоли прожило около 12 месяцев после удаления селезенки, однако при 3 степени опухоли (злокачественной) выжила лишь половина собак. Кроме того, опухоли 3 степени могут сливаться в злокачественный гистиоцитоз, который захватывает многие органы, и продолжительность жизни при нем зачастую всего несколько недель. Гемангиома — распространенная доброкачественная опухоль, в этому случае должно помочь удаление селезенки. Однако, некоторые гемангиомы тяжело отличить от злокачественной гемангиосаркомы, а они могут проникать в другие органы и озлокачествляться.
Гемангиосаркомы практически всегда очень злокачественны и еще до постановки диагноза и операции образуют метастазы. 1 степень гемангиосаркомы ограничена селезенкой, а 3 степень распространяется по всему организму. Это могут быть любые ткани, но в первую очередь легкие, печень, сердце, кожа и кости. После удаления селезенки средняя продолжительность жизни животного составляет 3-9 месяцев. При рецидиве наблюдаются следующие симптомы: внезапная смерть, острый коллапс и шок, затруднение дыхания, анемия, узелки и уплотнения на коже.
Плазмоцитома может не проявлять никакой активности длительные периоды времени, но часто озлокачествляется в течение года после биопсии. Некоторые разрастания плазматических клеток являются частью множественной злокачественной миеломы. Опухоли тучных клеток селезенки являются частью распространенного отложения тучных клеток, связанного с лейкемией. Чаще эти редкие опухоли встречаются у кошек, клиническое проявление заболевания зачастую продолжается и после удаления селезенки, о чем говорит развитие язвы желудка и кишечника. Химиотерапия может иметь обезболивающий эффект.
Злокачественная пролиферация других клеток белой крови встречается редко. В какой-то степени помогает удаление селезенки в комплексе с химиотерапией. Возможно возникновение анемии и проблем со свертыванием крови. Продолжительность жизни при острой миелобластической лейкемии составляет 2-3 недели со времени постановки диагноза. Часто животное погибает вследствие кровопотери и инфекций.
Без лечения собаки с лимфоидными опухолями живут в среднем 10 недель, а некоторые до 6-12 месяцев. Продолжительность жизни при кишечной форме в среднем составляет 8 недель. Взрослые и старые собаки имеют большую продолжительность жизни, чем молодые. При химиотерапии у собак редко бывают ремиссии более года, но это зависит от типа стадии рака при диагностике.
Без лечения 40% кошек погибают в пределах 4-х недель и 75% — в пределах 8-ми недель с момента постановки диагноза. При использовании химиотерапии средняя продолжительность жизни кошек, зараженных вирусом, составляет 3,5 месяца, а незараженных кошек — 5 месяцев.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37
Увеличенная селезенка (спленомегалия) — Диагностика и лечение
Диагноз
Увеличенная селезенка обычно обнаруживается во время медицинского осмотра. Ваш врач часто может почувствовать это, осторожно осмотрев левую верхнюю часть живота. Однако у некоторых людей, особенно стройных, во время обследования иногда можно почувствовать здоровую селезенку нормального размера.
Ваш врач может назначить эти тесты для подтверждения диагноза увеличенной селезенки:
- Анализы крови, , например, общий анализ крови для проверки количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в вашей системе и функции печени
- Ультразвук или компьютерная томография для определения размера селезенки и наличия у нее скученности других органов
- МРТ для отслеживания кровотока через селезенку
Выявление причины
Иногда требуется дополнительное обследование, чтобы найти причину увеличения селезенки, включая исследование биопсии костного мозга.
Образец твердого костного мозга может быть удален с помощью процедуры, называемой биопсией костного мозга. Или у вас может быть аспирация костного мозга, при которой удаляется жидкая часть вашего костного мозга. Обе процедуры можно выполнять одновременно.
Образцы жидкого и твердого костного мозга обычно берут из таза. Через разрез в кость вводится игла. Перед исследованием вам сделают общий или местный анестетик, чтобы облегчить дискомфорт.
Игольная биопсия селезенки проводится редко из-за риска кровотечения.
Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению селезенки (спленэктомия) в диагностических целях, когда нет явной причины увеличения. Чаще всего в качестве лечения удаляют селезенку. После операции по ее удалению селезенку исследуют под микроскопом, чтобы проверить наличие лимфомы селезенки.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюЛечение
Лечение увеличенной селезенки фокусируется на том, что ее вызывает.Например, если у вас бактериальная инфекция, лечение будет включать антибиотики.
Бдительное ожидание
Если у вас увеличена селезенка, но нет симптомов и причина не может быть найдена, ваш врач может посоветовать вам осторожное ожидание. Вы обратитесь к врачу для повторного осмотра через 6–12 месяцев или раньше, если у вас появятся симптомы.
Операция по удалению селезенки
Если увеличение селезенки вызывает серьезные осложнения или причину не удается идентифицировать или лечить, можно сделать операцию по удалению селезенки (спленэктомия).В хронических или критических случаях операция может дать лучшую надежду на выздоровление.
Избирательное удаление селезенки требует тщательного рассмотрения. Вы можете вести активный образ жизни без селезенки, но у вас больше шансов получить серьезные или даже опасные для жизни инфекции после удаления селезенки.
Снижение риска инфицирования после операции
После удаления селезенки определенные шаги могут помочь снизить риск заражения, в том числе:
- Серия прививок до и после спленэктомии.К ним относятся пневмококковая (Pneumovax 23), менингококковая и haemophilus influenzae типа b (Hib) вакцины, которые защищают от пневмонии, менингита и инфекций крови, костей и суставов. Вам также понадобится вакцина против пневмококка каждые пять лет после операции.
- Прием пенициллина или других антибиотиков после операции и в любое время, когда вы или ваш врач подозреваете возможность инфекции.
- Обращение к врачу при первых признаках высокой температуры, которые могут указывать на инфекцию.
- Избегать путешествий в те части мира, где распространены определенные болезни, например малярия.
Образ жизни и домашние средства
Избегайте контактных видов спорта, таких как футбол, футбол и хоккей, и ограничьте другие занятия, как рекомендовано, чтобы снизить риск разрыва селезенки.
Также важно пристегнуть ремень безопасности. Если вы попали в автомобильную аварию, ремень безопасности поможет защитить вашу селезенку.
Наконец, не забывайте своевременно делать прививки, потому что увеличивается риск заражения. Это означает, по крайней мере, ежегодную прививку от гриппа и ревакцинацию от столбняка, дифтерии и коклюша каждые 10 лет. Спросите своего врача, нужны ли вам другие вакцины.
4 сентября 2021 г.
Общие варианты лечения увеличенной селезенки
Ваша селезенка — орган, который не привлекает особого внимания, если с ним нет проблем, однако это очень интересный орган.Ваша селезенка содержит белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями, регулирует уровни красных и белых кровяных телец и помогает отфильтровывать старые и поврежденные эритроциты. Зная все это, вы могли бы подумать, что это важный орган, но оказывается, что ваше тело может продолжать нормально функционировать и без селезенки.
Одна из наиболее распространенных проблем, возникающих с селезенкой, — это проблема, которая вызывает ее воспаление или увеличение. В сегодняшнем блоге мы более подробно рассмотрим некоторые причины увеличения селезенки и объясним, как гастроэнтеролог может помочь в лечении этого состояния.
Причины и симптомы увеличенной селезенкиСамая частая причина увеличения селезенки — вирусная или бактериальная инфекция. Поскольку селезенка является эпицентром производства лейкоцитов, наличие инфекции может повлиять на ее селезенку. Общие инфекции, которые могут привести к увеличению селезенки, включают мононуклеоз, сифилис, эндокардит и паразитарные инфекции, такие как малярия. Однако инфекция — не единственная причина увеличения селезенки.Это состояние также может развиться в результате других заболеваний, особенно состояний, поражающих печень, таких как цирроз, или заболеваний крови, таких как анемия. Определенные виды рака крови и нарушения обмена веществ также могут вызвать воспаление органа.
По вашим симптомам может быть очевидно, что вы имеете дело с заболеванием, требующим лечения, но тот факт, что ваши симптомы возникают из-за увеличения селезенки, может быть неочевидным. По этой причине, если вы имеете дело с одним из следующих состояний, вам следует обратиться за медицинским диагнозом:
- Боль или давление в верхней левой области живота
- Дискомфорт, усиливающийся при дыхании
- Чувство сытости без еды или после небольшого приема пищи
- Частая усталость
- Легкое кровотечение
- Частые инфекции
Лечение увеличенного селезенка важна для предотвращения возможности разрыва селезенки, который может вызвать опасные для жизни осложнения.
Диагностика и лечение увеличения селезенкиЕсли вы столкнулись с вышеуказанными симптомами или считаете, что имеете дело с инфекцией, которая вызывает проблемы с селезенкой, как можно скорее обратитесь к гастроэнтерологу. Они начнут с того, что спросят о ваших симптомах, а затем перейдут к физическому обследованию, которое может включать легкое давление на кожу над селезенкой, чтобы увидеть, возникают ли симптомы. Однако увеличение селезенки чаще всего диагностируется с помощью визуализационного теста, такого как МРТ или компьютерная томография, чтобы визуализировать орган или исследовать кровоток через орган.Также может быть назначен анализ крови, чтобы определить, присутствует ли в организме соответствующее количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Однако выявить увеличенную селезенку — это только половина дела. Вашему специалисту также необходимо выяснить, что вызывает увеличение, чтобы устранить первопричину, что, в свою очередь, позволит селезенке вернуться к нормальному размеру. Иногда эту причину можно определить с помощью компьютерной томографии или МРТ, но иногда требуются дополнительные анализы крови или костного мозга, чтобы точно выяснить, что происходит.
Лечение направлено на устранение основной причины, которой часто является инфекция. Прием антибиотиков и лекарств может помочь избавить организм от инфекции, в то время как врач просто следит за селезенкой, а вы наблюдаете за симптомами. Если основная причина неизвестна или подвергает вас высокому риску разрыва, врач может порекомендовать операцию.
Операция по устранению увеличенной селезенки называется спленэктомией и включает полное удаление органа.Ваше тело учится адаптироваться без этого органа, но удаление селезенки подвергнет вас повышенному риску заражения на всю оставшуюся жизнь, так что это решение не следует принимать легкомысленно. Многие пациенты, перенесшие спленэктомию, живут совершенно нормальной жизнью, хотя могут принимать лекарства, которые помогают снизить риск заражения.
Итак, если вы имеете дело с симптомами, которые указывают на то, что вы, возможно, боретесь с инфекцией и увеличенной селезенкой, свяжитесь с доктором Бхатти и командой Bhatti GI Consultants сегодня, чтобы быстро и безопасно помочь в лечении проблемы.
Миелопролиферативные новообразования и увеличенная селезенка
Миелопролиферативные новообразования — это группа заболеваний, при которых в организме вырабатывается слишком много красных или белых кровяных телец или тромбоцитов. Часто эти заболевания приводят к увеличению селезенки.
Если ваш врач сказал вам, что у вас этот тип заболевания крови, вы можете спросить: « Тогда почему у меня такая большая селезенка?» или «Какое отношение моя селезенка имеет к моей крови?» или даже « Что такое селезенка?» Это все отличные вопросы.
В этой статье объясняется функция селезенки, почему она увеличивается при миелопролиферативных новообразованиях, а также рассматриваются варианты лечения спленомегалии (увеличение селезенки).
Изображения героев / Creative RF / Getty ImagesЧто такое селезенка?
Селезенка — это относительно небольшой орган (размером с кулак). Он находится на левой стороне живота под грудной клеткой. Селезенка состоит из двух типов тканей:
- Красная пульпа фильтрует эритроциты.В красной пульпе старые или деформированные эритроциты (например, серповидные клетки) удаляются из кровотока. Красная мякоть также помогает организму отфильтровывать инфекции, особенно некоторые бактериальные инфекции.
- Белая мякоть является частью иммунной системы. Белая пульпа способствует выработке лимфоцитов, типа белых кровяных телец, которые помогают вырабатывать антитела к инфекциям или в ответ на иммунизацию.
До рождения селезенка является основным продуцентом клеток крови (гемопоэз).Однако ближе к концу беременности и после рождения эту продукцию берет на себя костный мозг.
Почему увеличивается селезенка
Некоторые типы миелопролиферативных новообразований приводят к увеличению селезенки. Это увеличение происходит из-за того, что селезенка не может эффективно выполнять свою работу, когда организм производит слишком много клеток крови. Таким образом, он перенапрягается и увеличивается в размерах.
Истинная полицитемия
При истинной полицитемии вырабатывается чрезмерное количество красных кровяных телец, что приводит к сгущению крови.Это увеличенное количество красных кровяных телец накапливается в селезенке, что приводит к спленомегалии.
Первичный миелофиброз
При первичном миелофиброзе аномальные клетки крови накапливаются, вызывая повреждение костного мозга. При этом заболевании большие количества стволовых клеток крови становятся клетками крови до того, как они полностью созреют.
Этот процесс заставляет кровь внутри костного мозга становиться густой, замедляя способность к образованию клеток крови. Таким образом, чтобы восполнить недостаток клеток крови, продуцируемых в костном мозге, печень и селезенка начинают производить клетки крови.Дополнительная нагрузка на селезенку приводит к ее увеличению.
Эссенциальная тромбоцитемия
При эссенциальной тромбоцитемии в костном мозге вырабатывается слишком много тромбоцитов. При этом заболевании тромбоциты становятся липкими и могут слипаться, затрудняя кровоток. Это скопление может увеличить риск образования тромбов, инсульта и сердечного приступа. Кроме того, когда кровь не может течь должным образом, может увеличиваться селезенка.
Симптомы увеличенной селезенки
Многие люди, у которых увеличена селезенка, могут не знать, особенно если селезенка увеличена лишь незначительно.Симптомы увеличенной селезенки включают:
- Полнота : Ощущение «наполнения» живота в левой нижней части
- Дискомфорт в желудке : Когда селезенка значительно увеличена, она может давить на живот, что может вызвать ощущение себя просто съели обильную пищу, когда съели лишь небольшое количество.
- Травма : Селезенка хрупкая и обычно защищена грудной клеткой. По мере увеличения он больше не защищен и может быть подвержен травмам, особенно травмам в автомобильной аварии или контактным видам спорта (например, футболу или хоккею).Травма увеличенной селезенки может вызвать массивное кровотечение.
Лечение увеличенной селезенки
Если ваша селезенка увеличена незначительно, вам может не потребоваться лечение. Таким образом, ваш врач, скорее всего, будет внимательно следить за вашими показателями крови и размером селезенки.
Если ваш врач порекомендует лечение, есть три варианта: медикаментозная терапия, спленэктомия и лучевая терапия.
Лечебная терапия
Как правило, лекарства от увеличения селезенки снижают выработку клеток крови.Одним из наиболее распространенных лекарств, используемых для уменьшения размера селезенки при миелопролиферативных новообразованиях, является гидроксимочевина.
В других случаях врачи используют терапию для лечения основной причины увеличения селезенки. Они могут включать:
Терапия второй линии включает:
- Кладрибин (также называемый 2CDA)
- Даунорубицин
- Децитабин
- 5-азацитидин
Лечение зависит от вашего конкретного диагноза, других медицинских проблем и побочных эффектов лечения.
Спленэктомия
После приема лекарств вторым вариантом лечения является спленэктомия, то есть хирургическое удаление селезенки.
Наиболее значительный риск удаления селезенки — это возможность серьезных инфекций, угрожающих жизни. Если вы еще этого не сделали, вам следует получить специальные вакцины для защиты от пневмококковых и менингококковых инфекций перед спленэктомией. Кроме того, после удаления селезенки вам, скорее всего, будут назначены антибиотики для предотвращения этих инфекций.
Радиотерапия
Третий вариант лечения — лучевая терапия (также называемая лучевой терапией). Радиация, направленная на селезенку, может помочь уменьшить ее размер.
Эти эффекты являются временными, поэтому лучевая терапия селезенки считается паллиативным лечением для минимизации симптомов и улучшения качества жизни. Эта терапия может быть хорошим вариантом для людей, которые не подходят для спленэктомии.
Сводка
Миелопролиферативные новообразования — это группа заболеваний крови, которые могут привести к увеличению селезенки.Если у вас увеличенная селезенка, вы можете этого вообще не заметить. Однако в других случаях увеличенная селезенка может вызвать такие симптомы, как ощущение полного ощущения в животе и травмы, когда она становится слишком большой, чтобы ее могла защитить грудная клетка.
Увеличенная селезенка не всегда требует лечения. Однако, если ваш врач порекомендует лечение, лекарства, операцию по удалению селезенки и облучение для уменьшения размера селезенки — все это варианты.
Слово от Verywell
При принятии решения о лечении увеличенной селезенки при истинной полицитемии, первичном миелофиброзе и эссенциальной тромбоцитемии необходимо учитывать множество факторов.Поэтому обязательно обсудите со своим врачом преимущества и возможные побочные эффекты этих методов лечения.
Рассмотрение подходов, активность, фармакологическая терапия
Фульминантная, опасная для жизни инфекция представляет собой серьезное долгосрочное осложнение после спленэктомии у пациентов со спленомегалией. Макрофаги селезенки играют важную роль в фильтрации и фагоцитозе бактерий и паразитированных клеток крови из кровотока. Кроме того, селезенка является важным источником продукции антител.
Подавляющая постспленэктомическая инфекция (OPSI), также известная как синдром постспленэктомического сепсиса, начинается как неспецифический гриппоподобный продром, за которым следует быстрое развитие до полномасштабного бактериального септического шока, сопровождающегося гипотонией, анурией и клиническими признаками диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. — таким образом, этот синдром превращается в настоящую неотложную медицинскую помощь. Последующее клиническое течение часто повторяет синдром Уотерхауса-Фридериксена с двусторонними кровоизлияниями в надпочечники, отмеченными при вскрытии.
Несмотря на соответствующие антибиотики и интенсивное терапевтическое вмешательство, общий уровень смертности в более старых опубликованных исследованиях установленных случаев OPSI варьировал от 50 до 70%. Однако теперь информация предполагает, что, если пациенты незамедлительно обратятся за медицинской помощью, уровень смертности может снизиться примерно до 10%. Из тех пациентов, которые умирают, более 50% умирают в течение первых 48 часов после поступления в больницу.
Большинство случаев серьезной инфекции вызвано инкапсулированными бактериями, такими как пневмококки (например, Streptococcus pneumoniae ).Поскольку эти организмы инкапсулированы, а селезенка является неотъемлемой частью удаления опсонизированных бактерий, пораженные пациенты подвергаются повышенному риску беспрепятственного сепсиса. Пневмококковые инфекции составляют 50–90% случаев, описанных в литературе, и могут быть связаны с уровнем смертности до 60%. H грипп типа B, менингококки и стрептококки группы A составляют еще 25% инфекций.
Возможное OPSI с вовлечением человека с аспелезией требует неотложной медицинской помощи.Критическим моментом в лечении остается раннее распознавание пациента, подверженного риску, с последующим агрессивным вмешательством. Диагностическое обследование никогда не должно откладывать использование эмпирической терапии. Возможный выбор эмпирических противомикробных препаратов включает цефотаксим (доза для взрослых 2 г внутривенно каждые 8 часов; педиатрическая доза 25-50 мг / кг внутривенно каждые 6 часов) или цефтриаксон (доза для взрослых 2 г каждые 12-24 часа; детская доза 50 мг / кг внутривенно каждые 12 часов. ). К сожалению, некоторые изоляты пневмококков, устойчивых к пенициллину, также устойчивы к цефалоспоринам.Если предполагается такая устойчивость, рассмотрите возможность использования ванкомицина.
Точная частота OPSI остается спорной. В целом, наиболее надежные данные, относящиеся к заболеваемости, оценивают примерно 1 случай на 500 человеко-лет наблюдения. У детей младше 5 лет, страдающих аспленозом, особенно младенцев, перенесших спленэктомию из-за травмы, частота инфицирования может превышать 10%.
Спленэктомия, выполненная по поводу гематологического заболевания, такого как талассемия, наследственный сфероцитоз или лимфома, по-видимому, сопряжена с более высоким риском, чем спленэктомия, выполненная в результате травмы.Основным фактором, способствующим этому, является частое наличие селезеночных имплантатов или дополнительных селезенок у травмированных пациентов, хотя добавочные селезенки также можно рассматривать как аномалию развития.
Профилактика
Профилактические стратегии OPSI делятся на 3 основные категории: обучение, иммунопрофилактика и химиопрофилактика.
Как упоминалось ранее, образование представляет собой обязательную стратегию предотвращения OPSI. Пациентам с аспленией следует рекомендовать носить браслет Medi-Alert (Pinellas Park, Fla / Henderson, Nev) и иметь при себе карточку бумажника, объясняющую отсутствие у них селезенки.Пациенты также должны знать о необходимости уведомить своего врача в случае острого лихорадочного заболевания, особенно если оно связано с ознобом или системными симптомами.
Вакцинация также подходит для профилактики OPSI. Это лучше всего было определено для S pneumoniae . К сожалению, наиболее вирулентные серотипы пневмококков имеют тенденцию быть наименее иммуногенными, и данные свидетельствуют о том, что эффективность вакцины ниже у молодых пациентов, которые будут подвергаться более высокому риску.Однако в идеальных условиях у здорового иммунокомпетентного хозяина вакцина обеспечивает степень защиты 70%.
Пневмококковая вакцина должна быть введена как минимум за 2 недели до плановой спленэктомии. Если сроки нецелесообразны, пациента следует сделать иммунизацию как можно скорее после выздоровления и перед выпиской из больницы или, самое позднее, через 24 часа после процедуры.
Большинство авторитетов рекомендуют антибиотикопрофилактику у детей с аспленэктомией, особенно в первые 2 года после спленэктомии.Некоторые исследователи рекомендуют продолжать химиопрофилактику у детей в течение как минимум 5 лет или до 21 года. Однако ценность этого подхода для детей старшего возраста или взрослых никогда не была адекватно оценена в клинических испытаниях.
Предпроцедурная профилактика
Основное беспокойство вызывает использование антибиотиков у пациентов, подвергшихся спленэктомии. Пациенты, перенесшие спленэктомию, должны получать антибиотикопрофилактику перед процедурами, связанными с риском преходящей или устойчивой бактериемии.Антибиотики должны покрывать инкапсулированные организмы и организмы, которые могут быть обнаружены в месте операции.
Поддерживающая терапия | Общество лейкемии и лимфомы
Поддерживающая терапия предназначена для улучшения качества жизни пациентов с МФ. Целью поддерживающей терапии является предотвращение или лечение симптомов МФ.
Анемия
Анемия наблюдается у более чем 50 процентов пациентов с МФ на момент постановки диагноза. Прежде чем рассматривать варианты лечения, врачам важно исключить и лечить наиболее частые причины анемии, такие как кровотечение, дефицит железа, дефицит витамина B12 и дефицит фолиевой кислоты.
Лечение
Переливание крови рекомендуется пациентам, у которых анемия вызывает симптомы. Переливание крови может увеличить количество эритроцитов у пациента и облегчить такие симптомы, как усталость и слабость.
Дополнительные варианты лечения основаны на уровнях сывороточного эритропоэтина (ЭПО) пациента.
- Для пациентов с уровнем ЭПО в сыворотке ниже 500 мЕд / мл лечение может включать:
- Средства, стимулирующие эритропоэтин (дарбэпоэтин альфа или эпоэтин альфа).Эритропоэтин — это вещество, вырабатываемое почками естественным путем, которое стимулирует костный мозг вырабатывать красные кровяные тельца. Стимулирующие эритропоэтин агенты (ЭСС) производятся в лаборатории, и они также работают, стимулируя костный мозг для выработки красных кровяных телец.
- Для пациентов с уровнем ЭПО в сыворотке не менее 500 мЕд / мл лечение может включать:
- Даназол или альтернативные андрогены, синтетические версии мужских гормонов (андрогенов), которые могут способствовать увеличению выработки красных кровяных телец
- Иммуномодуляторы (IMiDs) талидомид (Thalomid®) и леналидомид (Revlimid®), принимаемые внутрь, которые могут помочь улучшить количество эритроцитов.Эти препараты можно сочетать со стероидом преднизоном.
Увеличенная селезенка (спленомегалия)
Многие пациенты с МФ имеют увеличенные селезенки, которые могут вызывать такие симптомы, как дискомфорт в животе, боль под левыми ребрами и чувство сытости без еды или после приема небольшого количества пищи.
Лечение
Существует несколько способов борьбы с болезненными эффектами увеличенной селезенки, в том числе:
- Руксолитиниб (Jakafi®), который, как было показано, уменьшает размер селезенки у некоторых пациентов
- Гидроксимочевина (Hydrea®), которая может уменьшить размер увеличенной селезенки и облегчить связанные с ней симптомы
- Интерферон альфа (Интрон А, Роферон-А, Пегасис), который может контролировать увеличение селезенки
- Хирургическое удаление селезенки (спленэктомия), которое может быть рассмотрено, если другие формы терапии не уменьшили боль или осложнения, связанные с увеличением селезенки.Следует взвесить преимущества и риски этой процедуры:
- Преимущества включают уменьшение симптомов, снижение портальной гипертензии и меньшую потребность в переливании эритроцитов.
- Возможные риски включают кровотечение, образование тромбов, инфекцию, увеличение печени и увеличение количества тромбоцитов.
- Лучевая терапия, при которой для уменьшения селезенки используются мощные рентгеновские лучи. Когда другие методы лечения оказались безуспешными и хирургическое удаление селезенки нецелесообразно, можно использовать лучевую терапию, чтобы уменьшить размер селезенки
Для получения информации о лекарствах, перечисленных на этой странице, посетите Списки лекарств.
Тромбоцитоз и лейкоцитоз
пациентов с МФ страдают тромбоцитозом (костный мозг производит слишком много тромбоцитов) или лейкоцитозом (костный мозг производит слишком много лейкоцитов).
Лечение
Химиотерапевтический препарат гидроксимочевина (Hydrea®) может назначаться для снижения высокого количества тромбоцитов и лейкоцитов. Это также может помочь в лечении других симптомов МФ, включая увеличение селезенки, ночную потливость и потерю веса.
Пациентам с низким уровнем кровяных телец или тяжелой анемией не следует принимать гидроксимочевину; в других случаях при длительном приеме он может вызвать кожные язвы.
Ссылки по теме
- Загрузите или закажите бесплатные буклеты Общества лейкемии и лимфомы:
Увеличенная селезенка у собак — Лечение увеличенной селезенки у собак
Спленомегалия у собак
Спленомегалия означает увеличение селезенки. Это заболевание может возникать у всех пород и полов, но собаки среднего возраста и более крупные породы, как правило, более подвержены этому заболеванию. Это также обычно не связано напрямую с селезенкой, а скорее является симптомом другого заболевания или состояния.Варианты лечения будут рекомендованы в зависимости от причины спленомегалии.
Симптомы и типы
Увеличение селезенки может привести к появлению таких симптомов, как:
- Диарея
- Рвота
- Отсутствие аппетита
- Боль в животе
- Вялость и снижение активности
- Слабость и даже коллапс
Причины
Известно, что увеличение селезенки вызывает множество факторов, включая травму брюшной полости, гепатит собак, инфекционные заболевания, воспалительное заболевание кишечника, бактериальную инфекцию, клеточные опухоли селезенки и другие иммунные нарушения.Хотя это одни из наиболее распространенных причин, медицинские причины увеличения селезенки напрямую связаны не с самой селезенкой, а скорее с симптомом другого заболевания или состояния.
Диагностика
При осмотре можно заметить выступающую селезенку или выступающий живот. Затем для диагностики заболевания селезенки можно использовать аспирацию тонкой иглой. Кроме того, для осмотра селезенки и окружающих областей на предмет аномалий можно использовать ультразвук и рентгеновские лучи. В дополнение к визуализации, анализ крови даст исчерпывающий обзор всех возможных основных медицинских проблем.
Лечение
Рекомендуемые варианты лечения будут зависеть от основных причин увеличения селезенки. Поскольку увеличение селезенки обычно является признаком другого основного заболевания, важно понять причину, прежде чем назначать надлежащее лечение для животного. В тяжелых случаях может быть рекомендовано удаление селезенки (спленэктомия).
Жизнь и менеджмент
Многие из распространенных основных медицинских причин поддаются лечению с помощью рецептурных препаратов.В случае удаления селезенки Вашей собаке потребуется реабилитация для правильного заживления; его деятельность также должна быть ограничена.
Профилактика
В настоящее время нет известных профилактических мер при увеличении селезенки.
Истинная полицитемия: что вызывает увеличение селезенки?
Важная информация по технике безопасности
Jakafi может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:
Низкие показатели крови: Jakafi ® (руксолитиниб) может вызывать снижение количества тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов.Если у вас начнется кровотечение, прекратите прием Джакафи и позвоните своему врачу. Ваш лечащий врач проведет анализ крови, чтобы проверить ваши показатели крови перед началом приема препарата Джакафи и регулярно во время лечения. Ваш лечащий врач может изменить вашу дозу Jakafi или прекратить лечение на основе результатов ваших анализов крови. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся или ухудшатся симптомы, такие как необычное кровотечение, синяки, усталость, одышка или жар.
Инфекция: Вы можете подвергаться риску развития серьезной инфекции во время лечения препаратом Джакафи.Сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов инфекции: озноб, тошнота, рвота, боли, слабость, лихорадка, болезненная кожная сыпь или волдыри.
Рак: У некоторых людей были определенные типы немеланомного рака кожи во время лечения Джакафи. Ваш лечащий врач будет регулярно проверять вашу кожу во время лечения с помощью Jakafi. Сообщите своему врачу, если во время лечения с помощью Jakafi у вас появятся какие-либо новые или изменяющиеся кожные поражения.
Повышение уровня холестерина: У вас могут быть изменения уровня холестерина в крови во время лечения препаратом Джакафи. Ваш лечащий врач будет проводить анализы крови для проверки уровня холестерина примерно каждые 8–12 недель после начала приема Джакафи и по мере необходимости.
Повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ, инсульт или смерть, у людей, которые имеют факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и которые в настоящее время или в прошлом курили, при использовании другого ингибитора JAK для лечения ревматоидного артрита: Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть симптомы сердечного приступа или инсульта при приеме Джакафи, в том числе: дискомфорт в центре груди, который длится более нескольких минут или проходит и возвращается, сильная стеснение, боль, давление или тяжесть в груди, горло, шея или челюсть, боль или дискомфорт в руках, спине, шее, челюсти или животе, одышка с дискомфортом в груди или без него, высыпание холодным потом, тошнота или рвота, головокружение, слабость в одной части или на одной стороне тела невнятная речь
Повышенный риск образования тромбов: Сгустки крови в венах ног (тромбоз глубоких вен, ТГВ) или легких (тромбоэмболия легочной артерии, ТЭЛА) наблюдались у людей, принимающих другой ингибитор JAK от ревматоидного артрита, и могут быть опасными для жизни.Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки и симптомы сгустков крови во время лечения с помощью Jakafi, в том числе: отек, боль или нежность в одной или обеих ногах, внезапная, необъяснимая боль в груди или верхней части спины, одышка или затрудненное дыхание.
Возможный повышенный риск нового (вторичного) рака: Люди, принимающие другой ингибитор JAK от ревматоидного артрита, имеют повышенный риск новых (вторичных) видов рака, включая лимфому и другие виды рака.Люди, которые курили или курили в прошлом, имеют дополнительный риск нового рака.
Наиболее частые побочные эффекты Jakafi включают: для определенных типов миелофиброза (MF) и истинной полицитемии (PV) — низкое количество тромбоцитов или эритроцитов, синяки, головокружение, головная боль и диарея; при острой РТПХ — низкое количество тромбоцитов, низкое количество красных или белых кровяных телец, инфекции и отек; а при хронической РТПХ — низкое количество эритроцитов или тромбоцитов и инфекции, включая вирусные инфекции.
Это не все возможные побочные эффекты Джакафи. Обратитесь к своему фармацевту или поставщику медицинских услуг за дополнительной информацией. Спросите у своего доктора о побочных эффектах.
Прежде чем принимать Джакафи, сообщите своему лечащему врачу о: или болели туберкулезом (ТБ), или находились в тесном контакте с больным туберкулезом, болеют опоясывающим лишаем (опоясывающий лишай), болеют или болеют гепатитом В, имеют или имели проблемы с печенью или почками, находятся на диализе, имеют высокий уровень холестерина или триглицеридов, имели раком, курильщиком или курильщиком в прошлом, сгустком крови, сердечным приступом, другими проблемами с сердцем или инсультом или любым другим заболеванием.Принимайте Jakafi точно так, как вам говорит ваш врач. Не меняйте дозу и не прекращайте прием Джакафи, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.
Женщинам не следует принимать Джакафи во время беременности или планирующих беременность. Не кормите грудью во время лечения Джакафи и в течение 2 недель после последней дозы.
См. Полную информацию о назначении, которая включает более полное обсуждение рисков, связанных с Jakafi.
Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах рецептурных препаратов. Посетите сайт www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088 .
Вы также можете сообщить о побочных эффектах в Incyte Medical Information по телефону 1-855-463-3463.
.