Совет
Неделя 24
На 24-й неделе беременности Ваш ребенок почти «укомплектован». Ваша прибавка в весе на этой неделе, может увеличиваться прибавкой веса Вашего ребенка. Его кожа по-прежнему остается очень тонкой и морщинистой, но Ваш ребенок выглядит как миниатюрная версия самого себя после рождения. Его лицо уже сформировано, но глаза по-прежнему закрыты. Малыш имеет ресницы, ногти, и, возможно, у него уже растут волосы.
Мы надеемся, что Вы по-прежнему хорошо питаетесь, пьете много воды и делаете упражнения! Помните, все эти показания для того, чтобы избежать преждевременных родов. Прежде всего, помните, чтобы пить много воды, которая не только необходима плоду, но и обеспечивает здоровый вид кожи. Возможно, на этой неделе Вы страдаете от боли в суставах, связанных с ослаблением связок, зуда кожи, который связан с её растягиванием для того, чтобы освободить место для малыша и отёкшие ноги, что является следствием задержки воды в организме. К сожалению, все эти симптомы являются нормальными и типичными для этой недели беременности. Упражнения при беременности? Вы должны помнить, что упражнения во время беременности мы делаем не для того, чтобы потерять «ненужные» килограммы, точно также как плохой идеей является похудение во время беременности. Во время беременности мы занимаемся для того, чтобы чувствовать себя лучше и подготовиться к родам. Вот некоторые проблемы, которые могут быть преодолены путем выполнения упражнений во время беременности: боли в спине — заниматься йогой для беременных, это улучшит осанку и укрепит мышцы спины, которые, вероятно, страдают теперь из-за большого живота – отёчности и припухлости — упражнения способствуют улучшению циркуляции крови в организме, что может снять отечность, устранение стресса — нет лучшего способа снять стресс, чем движения, предпочтительно на открытом воздухе — подготовка к родам — регулярные физические упражнения укрепляют мышцы, подготавливая тело к родам, и если они выполнены правильно, то у Вас большие шансы вернутся в форму после родов. Какие упражнения выполнять? Перед началом выполнения упражнений во время беременности, даже если раньше Вы занимались в тренажерном зале регулярно, и Вам кажется, что знаете что делать, поговорите со своим врачом. Ваш врач сможет посоветовать специальные упражнения, и, возможно, рекомендовать хорошее место, где можно их выполнять. Многие клубы и фитнес-центры сегодня предлагают занятия для беременных. Если раньше Вы не практиковали ходьбу, попробуйте сделать это сейчас, во время беременности. Прогулка в течение 20 минут несколько раз в неделю, конечно, заставит почувствовать себя лучше! Есть несколько видов спорта, которых следует избегать во время беременности — к ним относятся горные лыжи, теннис и другие виды спорта, которые требуют резких изменений положения, такие как аэробика или прыжки на батуте. Если у Вас есть вопросы, какой вид спорта Вам подходит, лучше спросить у своего лечащего врача. Помните, что спорт во время беременности должен служить улучшению самочувствия и хорошей физической форме, а не потере веса! Будучи беременной, Вы не реагируете на упражнения также как раньше, а многие органы, такие как легкие, например, имеют меньше места, поэтому Вы быстрее получите одышку.
Синдром Кувад, или беременный мужчина. Это может показаться довольно сумасшедшим, но да, это правда! Многие мужчины ощущают симптомы беременности и боли вместе с партнершей. Это замечательный, чуткий способ сопереживания может включать, среди прочего, увеличение веса. Часто, после рождения ребенка, увеличение веса может быть больше, что обусловлено отсутствием сна, стрессом, и тем, что мужчины едят не столь здоровую пищу и не так регулярно, как раньше. Помните, что беременность длится девять месяцев, и это хорошее время, чтобы выработать соответствующие привычки и интерес к физической активности — все это в рамках подготовки к рождению ребенка. Это увеличивает шансы на их поддержание даже тогда, когда ребенок появился на свет. Вы можете, например, после обеда, пойти вместе с партнершей на прогулку. Это будет не только хорошая возможность для движения, но и беседы, в ходе которой Вы сможете рассказать друг другу о своих переживаниях и о том, что Вас беспокоит или радует. Если раньше Вы не питались правильно, то сейчас лучшее время, чтобы, например, ввести больше овощей в свой рацион. Помните, что после рождения ребенка для изменений пристрастий в еде может быть уже слишком поздно. Безусловно, здоровье Вашей партнерши в настоящее время самое главное, но Ваше здоровье также! У Вас должно быть много сил, возможно даже больше чем у неё! Отнеситесь к этому времени, как к генеральной уборке, поменяйте привычки и позаботьтесь о том, чтобы в полной мере насладиться состоянием будущего отцовства.
Через сколько дней происходит зачатие после полового акта
Овуляция — выход созревшей для оплодотворения яйцеклетки из разорвавшегося фолликула яичника. Она улавливается ворсинками воронкообразной части маточной трубы и направляется к матке в ожидании оплодотворения. Только 24 часа овулированная яйцеклетка готова к зачатию. Если в этот период к ней попадают сперматозоиды — происходит зачатие.
Овуляция происходит на 12 — 14 день менструального цикла (при условии что цикл составляет 28 дней). Если Ваш цикл длиннее/короче, исходите из трех дней в его середине. Конкретный день овуляции можно определить при помощи постоянного измерения базальной температуры, день овуляции она увеличится.
Устройство цикла
- Фолликулярная или менструальная фаза. В этот период в яичнике созревают фолликулы. Стартует с первого дня цикла;
- 7 — 14 день овуляторная фаза, когда в фолликуле созревает яйцеклетка;
- 14 сутки — разрыв фолликула. Именно этот момент и есть овуляция — выход яйцеклетки. Стоит понимать, что даже при различной длительности цикла вообще, длительность готовности яйцеклетки к зачатию составляет порядка 24 часов;
- Через 2 суток после выхода стартует фаза желтого тела, когда организм компенсирует изменения, произведенные в процессе приготовления к зачатию;
- В случае если произошел половой акт и яйцеклетка оплодотворилась, ей нужно до 96 часов на то, чтобы добраться до полости матки и, примерно, 24 часа, чтобы полностью закрепиться на одной из ее стенок;
- Если зачатие не состоялось, яйцеклетка гибнет и задает старт новому циклу через 7 — 10 дней и месячные.
Через сколько дней происходит зачатие после полового акта?
Такой вопрос задает большинство женщин путая факт полового акта (с семяизвержением внутрь) с зачатием.
Зачатие — это момент оплодотворения готовой к этому яйцеклетки сперматозоидом.
После завершения полового акта сперматозоидам требуется порядка 2 -4 часов, чтобы добраться до яйцеклетки. По ее достижении происходит собственно оплодотворение, когда головка сперматозоида объединяется с ядром яйцеклетки.
В момент, когда происходит зачатие яйцеклетка перестраивается, чтобы сквозь мембрану не проник еще один сперматозоид и начинает путь в матку. Этот период может длиться до нескольких дней, в зависимости от гормонального фона и здоровья женщины.
Иногда происходит так, что зачатие происходит тогда, когда в организме не все готово к беременности. Ввиду того, что этот процесс регулируется гормонально, любой сбой приводит к несогласованности действий всех «участников» процесса. Тогда, эмбрион вместо того, чтобы добраться до матки и закрепиться там, прикрепляется к одной из стенок маточной трубы и фиксируется там. Это называется внематочной беременностью. Во избежание последствий такого развития событий контроль факта закрепления эмбриона в матке нужно производить на УЗИ.
Вывод
Стоит помнить, что теоретически на 100% безопасных дней цикла не бывает, потому дополнять природный метод контрацепции дополнительным будет нелишним, в случае, если ребенок нежелателен.
Конкретнее же все складывается так — после полового акта, при условии, что он произошел на протяжении недели до дня Ч (овуляции) или непосредственно в день Ч — вероятность зачатия очень велика. Длительность процесса уложится в период от суток до 4, а первые тесты можно делать на 9 — 14 день.
Теперь вы знаете ответ на вопрос сколько длится зачатие.
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ
Все девушки наслышаны про первые признаки беременности, так называемые выделения.
По каким еще признакам понять, забеременили вы или нет? Допустим, у вас была длительная задержка в менструациальном цикле. Время бежит, а менструальные кровотечения не начинаются. В таком случае вы будете систематически ощущать тошноту, в то время как молочные железы покажутся вам тяжелыми.
Помимо выделений еще одним признаком беременности является постоянная жажда сна. Обыденные действия окружающих вас людей раздражают, к тому же вы начинаете сильно нервничать по поводу присутствия некоторых запахов.
Кроме выделений также первым признаком беременности является повышение аппетита. Провиант начинает испаряться из вашего холодильника с поразительной скоростью и в самых разных сочетаниях ингредиентов. При этом еще могут слюнки течь, а также увеличится число полуночных походов в туалет. Днем тоже долго не погуляешь, это проблематично из-за постоянного желания мочеиспускания.
Все эти выделения и иные признаки могут присутствовать как все вместе, так и по оттдельности. Часто женщина говорит о задержке менструационного цикла при отсутствии каких-то ни было отклонений в своем самочувствии.
Есть доступные и простой путь для разъяснения данных фактов. Разумеется, стопроцентных гарантий вам не даст ни один метод. Надежное 100% заключение вы сможете получить лишь после осмотра гинеколога и проведения специальной диагностики (обследования). Однако, при появлении первых признаков беременности (выделения и т.п.) в начальные 10-12 суток оклонения менструального цикла от хронологии даже в хорошей клинике вам не смогут гарантировать результаты исследований на определение беременности.
Если менструация не началась в предполагаемый срок, то дождавшись утра измерьте температуру тела в прямой кишке. Обычный термометр(медицинский, конечно) вставляется в прямую кишку как только вы проснулись. При совершении этой операции не вставайте с кровати. Врачи советуют с вечера приготовить термометр и положить его возле кровати.
Спать нужно более 6 часов. Градусник вводится за мышцу, которая сжимает анальное отверстие. Глубина вставления термометра составляет 2 сантиметра, а время замера от пяти до семи минут. Зафиксируйте результаты измерений. Измерения температуры тела осуществляйте каждый день в течение 7-10 дней. Если температура чаще всего больше 37 C, то это говорит о наличии первых признаков беременности.
При отсутствии менструации 3 и более дней, а также при наличии первых признаков беременности (выделений) гинекологи рекомендуют сделать тест для определения ранней беременности (большая часть тестов, которые имеется в свободной в продаже, фиксирует наличие беременности уже на 1-й день задержки!). Они просты в применении и довольно достоверны.
Доверительная вероятность теста оказывается значительно больше, если его осуществить два — три раза.
Внешне эти тесты все разные, однако в их основе одна химическая реакция на специфический гормон, который называется хорионический гонадотропин. Этот гормон вырабатывается при беременности. Продукты распада гормона выходят вместе с мочой. Химический реактив, пропивающий пластинку теста вступает во взаимодействие с этими продуктами.
Проверьте, что срок годности у теста не вышел. Для проведения эксперимента, целью которого являются первые признаки беременности (выделения и т.п.) лучше использовать утреннюю мочу. После сна содержание гормона и продуктов его распада в женском организме увеличивается. Значит увеличивается вероятность того, что тестер это обнаружит. Если вы человек, который не доверяет подобным тестам, то как вариант вы можете сделать анализ мочи на количественное определение содержания ХГ. Хотя, данный анализ проводят далеко не каждый лечебно-диагностический центр.
Допустим прошло 3-4 недели, температура в прямой кишке систематически свыше 37 градусов, а тест на определение признаков беременности 2 раза дал положительный результат. При этом вы себя прекрасно чувствуете, субъективные расстройства отсутствуют и вы полны сил. Даже может наблюдаться эмоциональный подъем. Нужна ли вам женская консультация по определению первых признаков беременности? Нужна. Для начала, чтобы подтвердить то, что беременность маточная, а также что плодное яйцо сформировалось именно в полости матки.
При нормальном течении беременности оплодотворение происходит в самой полости матки. Ведь оплодотворенная яйцеклетка должна дойти к месту имплантации (через маточную трубу). Если же на пути плодного яйца попадаются какие-либо препятствия (сужения в маточной трубе или же в трубном угле матки), а также если оплодотворенная яйцеклетка очень долго по времени двигается, или яйцо чересчур большое для того, чтобы пройти маточную трубу, то такое яйцо не попадет в маточную полость.
В этом случае может появиться и развиться эктопическая или внематочная беременность. Помните, что внематочная беременность в самом раннем периоде показывает такие же качественные реакции, как и маточная. Вообще, первые признаки беременности, выделения например, универсальны для беременности в общем случае.
Врач-гинеколог может обнаружить только косвенные первые признаки беременности такие как полнокровие наружных половых органов, смена цвета слизистой шейки матки и влагалища. Она становится синей (приобретает цианотичный оттенок). Кроме того, может отмечаться размягчение перешейка (место, где соединяется тело матки и ее шейка).
Вообще, тело матки может быть весьма крупное и мягкое, а также может казаться асимметричным из-за возбухания в том месте, где произошло внедрение плодного яйца.
Придатки матки пальпируются (ощупываются) гинекологом. Иногда бывает так, что при нормально развивающейся беременности обнаруживаются наросты в местах проекции придатков шейки матки. Эти изменения как правило обратимы и обычное строение яичника постепенно восстанавливается. Такие наросты могут проявляться в виде желтых тел или кисты желтого тела. Однако эти образования могут быть и патологическими.
Чтобы выяснить так ли это, нужно прибегнуть к другим способам определения наличия выделений и других первых признаков беременности.
Наиболее безопасным способом является ультразвуковое исследование органов малого таза. В от того, какая выбрана методика исследования (трансвагинальная или же трансабдоминальная) уже через три недели после зачатия можно добыть сведения о факте наличии беременности, а также о ее локализации.
Cовременный уровень развития медицинского оборудования и методик позволяет поставить диагноз беременности, а также спрогнозировать ее дальнейшее развитие. Кроме ультразвукового исследования, будущая мать может пройти тестовое обследование, которое выявит вероятность развития возникающих внутриутробно патологий у малыша, появления генетических изменений, риск инфицирования плода.
Но если плодное яйцо в матке и малыш расположен правильно, то у вас все должно быть отлично! С помощью УЗИ вы можете увидеть своего будущего ребенка, который уже имеет отличительные черты родителей.
беременность первые признаки беременности
Views: 199329Физиология зачатия | Центр (клиника) ЭКО профессора Феськова А.М.
Строение половых клеток
Клетки в организме человека делятся на два типа: соматические и половые. Из соматических («soma» — тело) «созданы» все органы и ткани в организме. Половые клетки – гаметы (яйцеклетка + сперматозоид) способны объединиться и дать начало жизни нового организма.
Женские половые клетки развиваются в яичниках (Строение и функция женской половой системы). Яйцеклетка состоит из оболочки, цитоплазмы и ядра. Вокруг ее оболочки находится слой защитных клеток — «лучистый венец». Генетический материал находится в ядре яйцеклетки — это набор хромосом.
Сперматозоид состоит из хвостика, головки и шейки. Хвостики обеспечивают подвижность сперматозоида, головка содержит ядро с хромосомами.
«Встреча» сперматозоида с яйцеклеткой
Примерно посередине менструального цикла в организме женщины происходит овуляция — выход уже созревших яйцеклеток из фолликула в область брюшной полости (Строение и функция женской половой системы). Затем яйцеклетка оказывается в маточной трубе. Важная роль здесь отводится выростам маточной трубы – фимбриям, создающим ток жидкости в направлении просвета маточной трубы. Активность фимбрий достигает максимума в середине менструального цикла. Далее в маточной трубе (в яичниковом отделе) и состоится «встреча» сперматозоида и яйцеклетки, что приведет к оплодотворению.
Процесс оплодотворения
После семяизвержения сперматозоиды на протяжении нескольких часов двигаются по женским половым путям. При движении на сперматозоиды действуют разнообразные факторы женского организма (клетки иммунной системы, слизь и др.), поддерживающие их способность к продвижению и оплодотворению. В сперматозоидах содержатся некоторые биологические факторы, вызывающие сокращение маточных труб, что способствует продвижению сперматозоидов. Для оплодотворения сперматозоид должен пройти через ряд «барьеров»: ряд клеткок «лучистого венца» и оболочку яйцеклетки. Важная роль здесь отводится акросоме – своеобразной «шапочке» на головке сперматозоида, которая содержит несколько ферментов, разрушающих оболочку яйцеклетки. Для удачного оплодотворения одной яйцеклетки необходимо примерно 100 — 400 тыс. сперматозоидов. Поэтому если понижена концентрация и/или подвижность сперматозоидов — шансы на беременность падают (Причины мужского бесплодия).
Так выглядит под микроскопом яйцеклетка и окружающие ее сперматозоиды
Через 12 часов после оплодотворения происходит перестройка ядер у половых клеток. Ядра мужской и женской клеток сближаются и объединяют генетический материал с образованием зиготы (одноклеточный эмбрион).
Так выглядит под микроскопом зигота — одноклеточный эмбрион. Стрелками показаны пронуклеусы — ядрышки женской и мужской половых клеток, содержащие генетический материал родителей.
Попадание эмбриона в полость матки
После оплодотворения эмбрион двигается по маточной трубе и попадает в полость матки. Движению эмбриона способствуют некоторые факторы: посредством изменения давления в маточной трубе она способствует движению эмбриона; колебательные движения ворсинок, содержащихся в слизистой оболочке маточной трубы способствуют продвижению эмбриона в полость матки. Таким образом изменение строения и/или функций фимбрий и ворсинчатых клеток маточной трубы может вызвать бесплодие (Спаечный процесс). В ходе движения эмбриона по маточной трубе происходит деление эмбриона, в результате которого образуется многоклеточный эмбрион (морула). Именно на стадии морулы происходит попадание эмбриона в полость матки, где он достигает последней стадии своего развития – бластоцисты. Именно на этой стадии происходит внедрение эмбриона в слизистую оболочку матки. Для этого должен произойти хэтчинг — разрыв оболочки эмбриона, после чего эмбрион соединяется с эндометрием. После всего этого эмбрион продолжает свое развитие в слизистой оболочке матки.
Так выглядит процесс хэтчинга
В процессе прикрепления эмбриона принимают участие сам эмбрион и слизистая оболочка матки. Нарушения со стороны эмбриона либо со стороны эндометрия могут привести к отсутствию беременности.
Необходимые условия для успешного зачатия
- Созревший фолликул в яичнике, сформированная и способная к оплодотворению яйцеклетка, овуляция, хорошая функция желтого тела.
- Наличие достаточного количества подвижных сперматозоидов, способных к проникновению в маточные трубы и оплодотворению яйцеклетки.
- Среда маточных труб, которая обеспечивает активное движение сперматозоидов.
- Проникновение яйцеклетки в маточную трубу, ее «встреча» со сперматозоидами и условия, способствующие слиянию половых клеток.
- Прохождение эмбриона по маточной трубе, попадание в матку.
- Слизистая оболочки матки, способная «принять» эмбрион.
Оплодотворение. Появление близнецов — урок. Биология, Человек (8 класс).
Оплодотворение
Во время полового акта сперматозоиды (около \(200\) миллионов) попадают во влагалище и передвигаются по направлению к матке. За несколько часов сперматозоиды достигают маточной трубы, где они могут встретить яйцеклетку. В маточной трубе происходит процесс оплодотворения.
Оплодотворение — это процесс слияния сперматозоида и яйцеклетки, в результате которого образуется зигота.
Пол будущего человека определяется в момент оплодотворения и зависит от того, какой сперматозоид оплодотворит яйцеклетку. В клетках имеются носители информации — хромосомы. Все яйцеклетки содержат хромосому Х. Половина сперматозоидов содержит хромосому Х, а другая половина содержит хромосому Y. Если яйцеклетку оплодотворит Х-содержащий сперматозоид, появится девочка; если Y-содержащий — родится мальчик.
Оплодотворение возможно в течение \(12\)–\(24\) часов после овуляции (так как в течение этого периода яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность). Способность к оплодотворению у сперматозоидов сохраняется от \(2\) до \(4\) суток.
Сам процесс оплодотворения происходит следующим образом. Сперматозоиды приближаются к яйцеклетке, соприкасаются с её оболочками и выделяют фермент, который нарушает целостность оболочек яйцеклетки. Обычно в яйцеклетку проникает и сливается с ней только один сперматозоид. После этого вокруг яйцеклетки образуется особая оболочка, препятствующая проникновению в неё ядер других сперматозоидов.
При овуляции и оплодотворении двух (или более) яйцеклеток образуются два или более плода. Это будущие разнояйцевые близнецы. Они не очень похожи друг на друга и даже могут быть разного пола.
Если два плода развиваются из одной яйцеклетки, то это однояйцевые близнецы. Они всегда одного пола и очень похожи друг на друга.
Источники:
http://prelestnyi.ru/beremennost/1trimestr/4nedel-beremennosti/
http://www.beremka.ru/advice-for-pregnant/gemini/
1-й месяц беременности
1-й месяц беременности
Зачатие
Акушерский отсчет срока Вашей беременности идет от первого дня последней менструации.
Женские половые железы — яичники — расположены в малом тазу по обе стороны от матки. В них вырабатываются женские половые клетки — яйцеклетки — и половые гормоны, определяющие половую принадлежность и нормальную функцию половых органов.
Каждый месяц образуются около 20 фолликулов, но только один из них может развиться. Образуются вторичные фолликулы, а затем так называемый граафов пузырек, готовый к
оплодотворению, когда яйцеклетка выходит из яичников в фаллопиевы трубы.
В яичнике содержится огромное количество фолликулов, в которых до поры до времени скрываются яйцеклетки. Каждый месяц в одном из яичников начинает созревать фолликул, который на 14-й день менструального цикла разрывается и из него освобождается яйцеклетка. Иногда в яичниках одновременно созревают 2—3 яйцеклетки, тогда в случае оплодотворения может развиться многоплодная беременность.
Яйцеклетка имеет шаровидную форму диаметром 200 микрон (микрон — тысячная доля миллиметра). В ней содержится ядро, окруженное цитоплазмой, в которой находится большой запас питательных веществ и ферментов, необходимых зародышу на ранних стадиях развития.
Первая неделя развития малыша.
Примерно на 14-й день менструального цикла яйцеклетка созревает и готова к оплодотворению. Она выводится из яичника и попадает в маточную (фаллопиеву) трубу, где сохраняет жизнеспособность до 24 часов; если оплодотворение не происходит, яйцеклетка гибнет и выходит с маточными выделениями во время следующей менструации.46 хромосом обеспечивают уникальность каждого человека и диктуют схему развития эмбриона.
Сперма содержит вещество, растворяющее оболочку яйцеклетки, что позволяет сперматозоиду внедриться в нее. После этого другая мужская клетка проникнуть внутрь не может. Сперматозоид сливается с яйцеклеткой, и возникает одноклеточный зародыш – зигота.
Во время полового акта во влагалище женщины попадает 300—500 миллионов сперматозоидов, значительная часть которых погибает. А самые активные и подвижные устремляются в дальний путь на встречу с ожидающей их в фаллопиевой трубе яйцеклеткой.
Им предстоит нелегкая дорога. Сперматозоиды преодолевают шейку матки, продвигаются между складками эндометрия, находят трубу, в которой притаилась яйцеклетка, и стремительно приближаются к ней. Это настоящая гонка с препятствиями, и только самые отважные сперматозоиды сумеют за короткий срок (не более 2 часов) достичь своей цели. Для продвижения к яйцеклетке они помогают себе жгутиком — длинным волнистым хвостиком, прикрепленным к овальной головке, что придает им определенное сходство с головастиком.
Оплодотворение чаще всего происходит в средней трети фаллопиевой трубы.
Яйцеклетку окружают 400—500 сперматозоидов. В головке каждого из них находится пузырек, наполненный ферментами, которые разрушают оболочку яйцеклетки, чтобы один из них смог проникнуть внутрь. Только лучшему из лучших удается достичь цели. Как только один сперматозоид попал внутрь яйцеклетки, ее оболочка становится недоступной для других сперматозоидов.
Проникнув в яйцеклетку, победитель теряет жгутик, который больше ему не понадобится. В головке сперматозоида находится ядро, содержащее 23 хромосомы, которые сольются с 23 хромосомами из ядра яйцеклетки. Так образуется зигота, первая клеточка человеческого эмбриона.
Оплодотворенная яйцеклетка: внутри ее, кроме собственного ядра яйцеклетки, видно также ядро сперматозоида. Эта клетка содержит полную генетическую информацию, получаемую ребенком от своих родителей.
Из 23 хромосом, которые каждый из родителей передает ребенку, одна определяет пол будущего ребенка. Материнская половая хромосома всегда X, в то время как отцовская может быть как X, так и Y: если Х-хромосома сливается с другой Х-хромосомой, то родится девочка с набором половых хромосом XX; если Х-хромосома сливается с Y-xpoмосомой, родится мальчик с набором половых хромосом XY.
Удивительное рядом Диаметр человеческой яйцеклетки – примерно 0.15 мм. Она оплодотворяется сперматозоидом диаметром примерно 0.005 мм. Вес оплодотворенного яйца составляет 5*10-9 грамм. Таким образом, за 9 месяцев в вашем животике крохе предстоит увеличить свой вес почти в миллиард раз!
Фолликул, из которого вышла яйцеклетка, превращается во временную железу — желтое тело. Оно предупреждает гормональным сигналом матку, что вскоре в ее полости окажется яйцо.
Яйцо берет на себя заботу о поддержании желтого тела, так как, начиная с этого момента и в течение последующих 10 недель, именно оно будет производить гормоны прогестерон и эстроген, необходимые для нормального течения беременности.
Оплодотворенная яйцеклетка начинает двигаться по фаллопиевой трубе к матке за счет мышечных сокращений трубы и движений ворсинок мерцательного эпителия, при этом она продолжает делиться, постоянно удваивая количество клеток.Продвигаясь вниз по фаллопиевой трубе, оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться на все большее и большее число клеток.
На фотографии эмбрион спустя 36 часов после оплодотвтрения. Быстро делясь зигота продвигается по маточной трубе в матку, где через 96 часов после слияния сперматозоида и яйцеклетки начинается сложный процесс имплантации плодного яйца.
Яйцеклетка выходит из яичника, захватывается воронкообразным концом маточной (фаллопиевой) трубы. В слизистой оболочке трубы располагаются микроскопические ворсинки, которые способствуют передвижению яйцеклетки. Этот путь занимает около 3 суток. Если яйцеклетка не оплодотворяется сперматозоидом, она в течение суток погибает и разрушается. А ее остатки вместе с отторгшейся слизистой матки выходят наружу во время менструации.
Двухклеточный эмбрион
Четырехклеточный эмбрион
Восьмиклеточный эмбрион (на третий день)
На четвертый день после оплодотворения яйцо изменяет внешний вид и напоминает ягоду ежевики, откуда и происходит ее название — морула, внутренняя полость которой наполнена жидкостью. На этой стадии происходит формирование зачатков органов и тканей будущего человека — начинается эмбриогенез. День четвертый – морула
Морула продолжает свой путь по фаллопиевой трубе, повторяя путь сперматозоида, но в обратном направлении.
В результате дальнейшего дробления яйца образуется комплекс клеток — бластомеры, наружный слой которых называется трофобластом. Эти клетки с помощью ферментов расплавляют слизистую оболочку матки, и яйцо погружается (имплантируется) в нее. Это происходит на 5—6-й день после оплодотворения. Из трофобласта в дальнейшем образуются плацента, амниотическая жидкость и оболочки плодного яйца.
Тем временем клетки продолжают деление. Из наружных клеток уже образовались трофобласты, а центральные объединились в некое скопление на полюсе яйца, образуя эмбриональный бугорок, из которого через несколько дней появятся амниотический мешок, пупочный канатик и… собственно эмбрион.
Увеличивающееся в объеме яйцо на этой стадии получает название бластоцист, от blasta — росток, так как будущий эмбрион окружен трофобластом как листком.
Перемещение в матку
Примерно на 4-й день после оплодотворения яйцеклетка достигает полости матки. К этому времени она представляет собой шар с жидкостью. Он еще очень мал и неразличим, но уже содержит около 100 клеток. В последующие дни яйцеклетка движется внутри матки.
День пятый – бластоцист
Слизистая матки готова его принять. С первого дня менструального цикла она утолщалась, увеличивала свою поверхность за счет складок, покрывалась сетью кровеносных сосудов, активизировала деятельность желез, чтобы запасти гликоген (сахар). Все это делалось для того, чтобы принять и питать потенциальную зиготу, если она появится. (Если оплодотворение не произошло, слизистая матки, которая называется эндометрием, отторгается и выводится с помощью сокращения маточной мускулатуры — это и есть менструация).
В данном случае малютка бластоцист беззастенчиво воспользуется гостеприимством: его периферические клетки расплавляют клетки эндометрия, чтобы устроить себе уютное гнездышко.
Чтобы основательно закрепиться в слизистой, бластоцист продуцирует особые нити, которые проникают в эндометрий, сплетаясь с его кровеносными сосудами и клетками, одновременно добывая из них питательные вещества.
Процесс имплантации бластоциста в слизистую стенки матки занимает около 40 часов…
Как только бластоцист укрепится в слизистой, клетки трофобласта производят хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Попадая в кровеносную систему, этот гормон уведомляет весь организм о наступлении беременности, вследствие чего начинается гормональная перестройка организма будущей матери, что необходимо для благополучного развития эмбриона.
На восьмой день зародышевый бугорок преобразуется в желточный мешок и амниотическую полость. Она окружена тонкой оболочкой, называемой амнионом, и наполнена амниотической жидкостью.
На этой стадии также может (по неизвестным пока причинам) произойти разделение яйца на две зиготы в недрах одного и того же бластоциста и образование двух эмбрионов. Так появляются однояйцевые близнецы. В зависимости от того, насколько рано произошло деление яйца, у однойцевых близнецов может быть одна плацента или у каждого своя, один амниотический пузырь на двоих или у каждого свой.
1 (3 акушерских) недели.
малыш уже не похож на плоский диск, а больше напоминает
симпатичный цилиндрик длиной 1,5 – 2,5 мм.
Имплантация
В конце 1-й (3-й) недели оплодотворенная яйцеклетка начинает внедряться в мягкую стенку матки. Это называется имплантацией. Как только яйцеклетка надежно прикрепится к стенке, процесс зачатия завершен. Ворсинки внешних клеток эмбриона проникают в слой эпителия, выстилающий матки, и соединяются с кровеносными сосудами матери, чтобы впоследствии образовать плаценту. Другие клетки разовьются в пуповину и оболочки, предохраняющие плод. Внутренние клетки разделятся на три пласта и дадут начало различным органам и тканям.
2(4) неделя
На этой неделе плодное яйцо начинает превращаться в эмбрион. Начинают образовываться три вида зародышевых листков, которые послужат началом для формирования различных тканей и органов. Внутренний слой-листок (эндодерма) отвечает за образование легких, печени, пищеварительной системы, поджелудочной железы. Из среднего слоя-листка (мезодермы) развиваются скелет, мышечная система, почки, кровеносные сосуды и сердце, Внешний слой-листок (эктодерма) формирует кожу, волосы, глазные хрусталики, зубную эмаль, нервную систему. Затем клетки от каждого из листков «расходятся по местам». Формируется головка эмбриона – нежная, как капля или слеза. На трансвагинальном узи можно увидеть плодное яйцо и желтое тело, которое питает вашего ребенка до того, как плацента станет полностью функционировать и примет на себя роль «питания» и защиты.
3(5) неделя В делении клеток наблюдается определенная логика. Уже можно представить, где будут ножки, где головка, где спинка, где животик. Различима спинная струна и вдоль нее так называемая нервная трубка. Это – прообразы позвоночника и спинного мозга. Мы видим, как, расширяясь кверху, нервная трубка расплющивается – это будет передняя часть головного мозга. В центре эмбриона мы видим клубок ткани: тут будет сердце. Постепенно начинают формироваться и кровеносные сосуды. К этому времени можно различить, где будет у эмбриона головка, где ножки. Зародыш изогнут в форме буквы С. Вдоль нервной трубки формируются сегменты ткани, называемые сомитами. Из них в дальнейшем возникает мышечная ткань и другие тканевые структуры. Эмбрион защищен двумя оболочками. Образование, напоминающее большой пузырь, называется желточным мешком: здесь вырабатываются кровяные клетки для эмбриона. 4(6) неделя— Нервная трубка зародыша уже затянулась тканью, и на ее конце начинает формироваться головной мозг. На боковых сторонах будущего личика появляются две крошечные чашеобразные формы, в каждой – по крошечному пигментному диску. Это – зрительные пузырьки, которым суждено стать детскими глазами, весьма и весьма сложным органом.Сердце эмбриона начинает биться на 21 день после оплодотворения. Происходит формирование пяти областей головного мозга, визуализируются некоторые черепные нервы. Видны ручки и ножки зародыша, началось формирование глаз, губ и носа. Спинной мозг опаережает в своем развитии остальные части тела, проявлением чего является хвост, исчезающий по мере роста зародыша. Плацента начинает обеспечивать питание эмбриона. При помощи цветной допплерометрии видно, как работает сердце плода в 5 недель 4 дня (3недели и 4 дня от зачатия), оно только недавно начало качать кровь. Эмбрион с помощью своего кровообращения начинает формировать плаценту, которая на протяжении всей беременности будет доставлять питание от матери плоду. Сердце начинает сокращаться с частотой 60-90 ударов в минуту, затем на протяжении месяца частота нарастает до 180 ударов, а затем снижается до 140-160 ударов в минуту. Для ультразвукового исследования строение сердце станет доступно только в 12-14 недель, а детальное исследование сердца возможно будет только в 20-24 недели беременности. На данной фотографии ультразвуковой сигнал отражается от клеток крови плода. Цвет отражает энергию движения крови. Чем быстрее движутся клетки, тем более светлее цвет. На таком раннем сроке беременности уже можно оценивать жизнеспособность эмбриона.
Важная новость – сердце начнет биться на этой неделе! Удивительно, сколько всего случится так быстро. Трансвагинальный ультразвук покажет приблизительно 90% плодного яйца и желтого тела. Теперь возможно дифференцировать голову ребенка от его хвостика. К концу недели фолиевая кислота, которую вы принимаете, будет способствовать развитию нервных сгибов и их соединению. Ваш ребенок – теперь эмбрион! Средняя длина эмбриончика – 1.5 – 2.5 мм.
3 неделя беременности от зачатия
Третья неделя беременности примечательна тем, что после завершившегося оплодотворения яйцеклетки, особые процессы обеспечивают объединение генетического материала родителей – сперматозоида и яйцеклетки. При этом оплодотворить яйцеклетку может только один сперматозоид и от того, какая хромосома будет в нем (X или Y), зависит пол будущего ребенка. 3 недели беременности – это хоть и небольшой, но важный срок как для женщины, так и для будущего малыша.
От поведения матери напрямую зависит, как именно будет протекать беременность в дальнейшем. Важно знать, что именно происходит в организме на третьей неделе срока, чего остерегаться, чтобы не случилось преждевременное прерывание беременности.
Два взгляда на срок
Есть два понятия – акушерский и эмбриональный срок. Первый используют врачи, ведя отсчет от первого дня последней менструации. Эмбриональный срок рассчитывается от середины цикла, когда происходит овуляция и зачатие.
Собственно, третья акушерская неделя и три недели от зачатия – это абсолютно разные сроки, разница между которыми составляет 14 дней. Говоря точнее, то в акушерской практике 3 неделя – это период оплодотворения. Созревшая яйцеклетка движется к маточной полости. В определенный момент в нее проникает сперматозоид, поэтому дальнейшее движение уже продолжает зигота.
Какие есть ощущения?
Беременная женщина на этом этапе (если мы говорим об акушерском 3-недельном сроке), может не испытывать каких-либо разительных изменений в поведении своего организма. Но гормональная перестройка уже началась, поэтому в течение ближайших недель могут появиться первые симптомы того, что произошло оплодотворение яйцеклетки.
Появляются изменения в обонянии, которое становится более чувствительным. Возникают субъективные оценки окружающих запахов, которые могут теперь восприниматься несколько иначе. К примеру, ранее нравившийся парфюм мужа может резко разонравиться. При этом другие привычные запахи, к которым изначально было нейтральное отношение, могут вызывать приятные эмоции.
Меняются также пищевые пристрастия. Рецепторы становятся более чувствительными, поэтому привычные продукты питания воспринимаются по-другому. Если раньше женщине нравился определенный продукт (бананы, кофе, огурцы и т.д.), то сейчас их запах и вкус могут вызывать отвращение. Все эти проявления индивидуальны, т.е. вовсе не обязательно, что они будут встречаться у каждой беременной на этой стадии развитии плода.
Все перемены в организме происходят по причине гормональной и физической перестройки. К другим признакам также относятся следующие проявления:
- Изменение привычного режима дня. Раньше женщина могла бодрствовать с самого утра, то теперь она становится сонливой, чувствует себя постоянно уставшей.
- Возникновение запоров.
- Повышается чувствительность сосков.
- Более частые позывы к мочеиспусканию, обусловленные расслаблением гладкой мускулатуры кишечника.
- Рвотные позывы.
Что заметят окружающие?
Говоря о трех неделях акушерского срока, вполне вероятно, что внешние признаки могут отсутствовать, но если речь идет об том же периоде эмбрионального срока (примерно 5-6 акушерская неделя), то изменения будут присутствовать.
При врачебном осмотре выявляется ряд симптомов: набухание груди, повышение ее чувствительности, матка увеличивается в размерах и т.д. У самой женщины может резко меняться настроение, понижаться или повышаться аппетит.
Развитие эмбриона на этом сроке
Эмбрион на этом сроке еще очень мал – его диаметр составляет порядка 0,1-0,2 мм. Но в нем уже находится около двухсот клеток. Половую принадлежность будущего малыша еще не удается узнать, потому что формирование пола только начинается.
На этом сроке происходит прикрепление эмбриона к маточной полости. Процесс достаточно сложный, поэтому он занимает определенное время. Здесь важна выработка иммунопрессорного белка, который нужен для того, чтобы матка не отторгла зародыш. Дело в том, что в эмбрионе определенная часть клеток досталась от отца, т.е. для организма матери они являются чужеродными.
После принятия эмбриона, начинается формирование плаценты. Через нее плоду будут поступать все необходимые вещества для его правильного развития.
Возможные проблемы
Современная медицина не может на 100% гарантировать, что ребенку и его матери ничего не угрожает на этом сроке. Редко, но случается ряд осложнений:
- Внематочная беременность. Такое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в других местах, а не в маточной полости. Это может быть яичник или маточная труба. Явный признак – это очень сильная боль в области живота (не внизу, а справа или слева). Процент таких беременностей достаточно мал, но вероятность, что это произойдет, всегда присутствует. Такой диагноз может поставить только врач, поэтому не нужно заниматься самодиагностикой. Есть методы лечения, которые щадяще воздействуют на организм, поэтому женщина остается способной к деторождению.
- Выкидыш. Происходит отторжение уже прикрепившегося к маточной полости плода. Признаками выкидыша является острая боль в животе, поясничной области, а также кровянистые выделения.
- Замершая беременность. Проблемы с плодом могут быть различны. Возможная ситуация – это его замирание. Изначально тесты и анализ ХГЧ показывают положительный результат, а после замирания – отрицательный. Месячные отсутствуют. Такое состояние обусловлено генетическими факторами, несоблюдением рекомендаций врача по поводу образа жизни со стороны женщины, воспалительные процессы, а также различные инфекции.
Нужен ли УЗИ?
Рассматривая именно третью акушерскую неделю, использование ультразвукового исследования может быть малоинформативным. Дело в том, что на снимке будущий малыш будет выглядеть как небольшая черная точка.
Но если есть подозрение на внематочное течение беременности, то именно этот метод диагностики позволит определить место прикрепления плода. Для прояснения картины, УЗИ может проводиться трансвагинально.
Половая близость
Если женщина беременна, есть ряд признаков, указывающих на зачатие, то она начинает задумываться о том, что может навредить ей и негативно отразиться на будущем ребенке.
Под «подозрение» попадает половая близость с партнером, но поспешим вас успокоить – особых противопоказаний к сексу, тем более на таком сроке, нет. Единственное, сексуальный контакт нужно строго запретить, если есть риск выкидыша.
Другой вопрос – это само желание женщины. На этом этапе уже происходит гормональная перестройка у беременных, поэтому у некоторых наблюдается снижение сексуального влечения. У других, напротив, либидо усиливается, поэтому все сугубо индивидуально.
Несколько рекомендаций
Процессы, происходящие в организме на этом сроке, требуют со стороны женщины более внимательного отношения к своему здоровью. Нужно заботиться о себе и о будущем малыше. Необходимо постараться исключить из своей жизни любые стрессы, окружить себя обстановкой, приносящей только положительные эмоции.
Сигареты и алкоголь – это то, что нужно было исключить еще на этапе планирования будущей беременности. Нужно менять рацион питания, добавляя в него больше нежирной рыбы и мяса, фруктов, овощей. Врач также должен назначит прием витаминов для поддержания здоровья.
Волшебство, которое случается, когда сперма встречается с яйцеклеткой и летят искры
Если вы отправляетесь в путь фертильности, чтобы создать или расширить свою семью, вы знаете, насколько особенным является зачатие. Знаете ли вы…
— При каждой эякуляции выделяется от 40 до 1,2 миллиарда сперматозоидов, но только около 2 миллионов из этих упорных пловцов действительно достигают шейки матки. Согласно https://www.livescience.com/32437-why-are-250-million-sperm-cells-released-during-sex.html
— Из 2 миллионов сперматозоидов, попадающих в шейку матки женщины, около 1 миллиона фактически попадают в матку.
— Из 1 миллиона сперматозоидов, попадающих в матку, около 10 000 попадают в верхнюю часть матки.
— Из 10 000 сперматозоидов, которые достигают этой точки, около половины из них действительно идут в правильном направлении, направляясь к яйцеклетке.
— Из почти 5000 сперматозоидов, попадающих в маточно-трубный переход, около 1000 из них достигают внутренней части маточной трубы.
— Из 1000 сперматозоидов, попадающих в трубку, только около 200 действительно достигают яйцеклетки.
— В конце концов, только 1 счастливый сперматозоид из этой группы из 200 действительно проникает в яйцеклетку и оплодотворяет ее!
Когда летят искры
Так что же происходит, когда счастливые сперматозоиды наконец встречаются с яйцеклеткой? Фейерверк! Магия зачатия может произойти в любое время недели после полового акта. После эякуляции время, необходимое сперматозоидам для достижения яйцеклетки, может составлять от 45 минут до 12 часов, но сперматозоиды способны сохраняться в организме женщины более шести дней.Исследования показали, что видимые искры цинка выделяются вместе с уровнем кальция во время оплодотворения. Это оплодотворение вызывает вспышку света, и, по мнению ученых, размер цинковой искры определяет способность яйца вырасти в здоровый эмбрион. Когда дело доходит до экстракорпорального оплодотворения, врачи могут оценивать и оценивать оплодотворенные яйца по мере их роста в лаборатории, но они не обязательно могут определить, будут ли они имплантированы.
Вылупление женского яйца
Когда родится девочка, в ее яичниках будет находиться более одного миллиона яйцеклеток.По мере того, как она растет и стареет, яйца начинают умирать, а зрелая яйцеклетка освобождается от яичников примерно каждые 28 дней. Это яйцо попадает в маточные трубы и остается там 24 часа. Если яйцеклетка не оплодотворена спермой, эта зрелая яйцеклетка окажется в матке и разрушится. Без зачатия яичник перестанет синтезировать гормоны прогестерон и эстроген вместе с толстой слизистой оболочкой матки.
Как производятся сперматозоиды
Мужские тела всегда производят миллионы сперматозоидов, которые предназначены для поиска и проникновения в яйцеклетку.Для создания сперматозоидов организму требуется около 2-3 месяцев, а типичная продолжительность жизни сперматозоидов составляет несколько недель. Гормон, контролирующий выработку спермы, — это тестостерон, и сперма удерживается в яичках. Перед эякуляцией сперма смешивается со спермой. Сперма, которая проходит через яйцеклетку, определяет пол ребенка. Когда у сперматозоида есть Y-хромосома, это приведет к мальчику, а по X-хромосоме — к девочке.
Мы уже упоминали, что оплодотворение происходит, когда сперма попадает внутрь яйцеклетки, и когда это происходит, яйцеклетка изменяется так, что никакие другие сперматозоиды не могут пройти через барьер.После оплодотворения яйцеклетка может оставаться в маточной трубе до 3-4 дней, пока она делится на несколько клеток и продолжает делиться на пути к матке. Имплантация происходит, когда яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется, она будет унесена во время следующего менструального цикла. После имплантации слизистая оболочка матки утолщается, а на шейке матки образуется слой слизи, закрывающий ее до родов.
Как видите, когда сперматозоид встречает яйцеклетку и оплодотворяет ее, начинается магия зачатия.Если вы пытаетесь зачать ребенка и вам нужна помощь в этом путешествии, наша заботливая команда сертифицированных репродуктивных эндокринологов в Центре фертильности Айдахо готова помочь вам. Мы приглашаем вас позвонить нам сегодня по телефону 208-529-2019, чтобы узнать больше.
Забеременеть: от оплодотворения до зачатия
Многие факторы определяют, забеременеет ли человек после секса, в том числе использование противозачаточных средств, возраст, фертильность или просто случайность. Однако, согласно исследованию 2011 года, 85% сексуально активных людей в возрасте от 15 до 44 лет, которые не используют противозачаточные средства, забеременеют в течение года.
По данным Planned Parenthood, процесс зачатия обычно занимает две-три недели после полового акта. Он включает в себя овуляцию (выделение яйцеклетки), секс с половым членом во влагалище (или рядом с ним), эякуляцию спермы, оплодотворение яйцеклетки и имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку, после чего начнут развиваться симптомы беременности.
Оплодотворение происходит, когда яйцеклетка и сперматозоид (сперматозоид) объединяются, образуя единую клетку. После оплодотворения эта клетка перемещается по фаллопиевым трубам, чтобы имплантироваться в слизистую оболочку матки.Если имплантация прошла успешно, эмбрион начинает расти. Предполагается, что беременность наступает через две недели после первого дня последней менструации, даже если часть этого времени предполагает отсутствие беременности.
HUIZENG HU / Getty Images
Овуляция
Овуляция включает выход полностью зрелой яйцеклетки из одного из двух яичников человека. Если предположить, что для предотвращения овуляции не используются противозачаточные средства, это обычно происходит примерно на 14 день 28-дневного менструального цикла.Затем яйцеклетке требуется около пяти дней, чтобы пройти по одной из двух маточных труб к матке. Тем временем в организме повышается уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, чтобы подготовить слизистую оболочку матки к беременности.
Яйцо способно к оплодотворению только в течение 12–24 часов. Вот почему некоторые люди используют домашние тесты на овуляцию, чтобы предсказать, когда они наиболее фертильны и когда в это время произойдет половой акт. Если оплодотворение не происходит, утолщенная слизистая оболочка матки сбрасывается во время менструации, и цикл начинается заново.
Иногда во время овуляции выделяется более одного яйца. Если все оплодотворены, они могут привести к многоплодной беременности. Близнецы зачатие от двух яиц. У однояйцевых близнецов одно оплодотворенное яйцо распадается на две части.
Эякуляция
Во время секса без презерватива сперма эякулирует из полового члена во влагалище — в большом количестве. В большинстве случаев все сперматозоиды соперничают за оплодотворение одной яйцеклетки. Если не используются противозачаточные средства, некоторые из них могут проходить через цервикальную слизь, защищающую вход в матку, и подниматься вверх в маточные трубы, где они могут жить до пяти дней.Таким образом, оплодотворение может произойти даже через несколько дней после полового акта.
Удобрение
Если только один сперматозоид проникает в яйцеклетку, яйцеклетка не пропускает другие сперматозоиды, и в результате получается единичная клетка, известная как зигота. Он получает половину из 46 хромосом от одного родителя и половину от другого.
Деление клеток начинается примерно в течение недели, когда растущий кластер клеток проходит по фаллопиевым трубам в матку.Когда он достигает размера около 100 клеток, он известен как бластоциста.
Имплантация
Примерно через неделю после оплодотворения (и почти до двух недель после полового акта) бластоциста выходит из своей оболочки и прикрепляется к слизистой оболочке матки, также известной как эндометрий. Имплантация может занять от трех до четырех дней. За это время развивается плацента, соединяющая мать и эмбрион. Его работа будет заключаться в снабжении растущего эмбриона кислородом и питательными веществами через мать и в фильтрации отходов.
После имплантации эмбрион начинает расти. К этому моменту с момента полового акта могло пройти две-три недели. Однако около половины всех естественных оплодотворенных яйцеклеток не имплантируются и теряются до начала следующего менструального цикла.
Если беременность наступила, организм вырабатывает гормоны, чтобы предотвратить потерю подкладки и подготовить организм к вынашиванию беременности. Начиная с девяти недель после имплантации и до рождения, термин для ребенка меняется с «эмбрион» на «плод».»
Симптомы беременности
Первый признак беременности, который может заметить человек, — это задержка менструации. Другие общие ранние признаки:
- Тошнота и рвота (также известные как утреннее недомогание, думали, что это может случиться в любое время дня)
- Усталость
- Опухшая или болезненная грудь
- Вздутие живота
- Запор
- Мочеиспускание чаще обычного
Если вы думаете, что беременны
Если вы считаете, что забеременели, будь то результат домашнего теста на беременность или задержка менструации, лучше немедленно обратиться к врачу, чтобы подтвердить, что вы беременны.Этот человек может быть терапевтом или акушером-гинекологом (гинекологом).
Сводка
Чтобы забеременеть после незащищенного полового акта, требуется две-три недели. Считается, что беременность наступает через две недели после последней менструации. Если вы подозреваете, что беременны, проконсультируйтесь с лечащим врачом или акушером-гинекологом.
Слово Verywell
Чтобы забеременеть после секса, может пройти удивительно долгий период времени: около двух-трех недель.Даже если яйцеклетка оплодотворена, она может не имплантироваться в вашу матку, и беременность может не наступить. Важно понимать сроки от овуляции до имплантации — независимо от того, хотите ли вы зачать ребенка, — чтобы вы могли сделать осознанный выбор в отношении секса и беременности.
Если у вас есть симптомы беременности или вы подозреваете, что беременны, поговорите со своим лечащим врачом, акушером или другим врачом, чтобы подтвердить это. Они также смогут проинструктировать вас, что делать дальше.
Транспортировка яйцеклеток — обзор
1 Реимплантация яйцеклеток
Описаны процедуры и факторы, влияющие на перенос яйцеклеток (Adams, 1982, и ряд последующих обзоров и лабораторных руководств).Вкратце, группу самок мышей поддерживают и наблюдают для визуального подтверждения проэструса (внешний вид вульвы и влагалища; Champlin et al., 1973). На следующий день после спаривания с вазэктомированными самцами эти самки с копулятивными пробками используются в качестве реципиентов для переноса яиц. (В результате спаривания с вазэктомированными самцами эти самки будут иметь возможность сохранять яйца во время беременности без конкуренции матки со стороны естественно овулированных яиц. Поскольку спаривание с вазэктомированными самцами делает самок псевдобеременными, если оплодотворенные яйца не переносятся, то самки не возвращаются к течке около 11 дней.)
Для переноса реципиентов анестезируют и помещают в положение лежа в вентральном положении под диссекционным микроскопом. Место хирургического разреза подготавливается (удаляется мех, прилегающий к операционному полю), а затем обильно промывается дезинфицирующим средством (например, бетадином). С помощью стерильных хирургических инструментов делается 5-миллиметровый поперечный разрез кожи на расстоянии 10-15 мм от позвоночника, позади грудной клетки. При перемещении кожного разреза в точку, расположенную примерно на одной трети расстояния между дорсальной и вентральной средней линией, жировая подушечка яичника будет расположена через неповрежденную стенку тела.Когда жировая подушечка найдена, стенку тела осторожно захватывают тупыми щипцами и делают небольшой разрез в стенке тела, стараясь не допустить попадания более крупных кровеносных сосудов. Затем жировая подушечка яичника будет выведена наружу (жировая подушечка является ориентиром, используемым для определения местоположения яичника и яйцевода). Яйцевод удерживается на месте с помощью бумажных губок вокруг матки, путем введения губки длиной 4 см и шириной 3 мм через мезометрий или путем захвата жировой подушечки небольшим хирургическим зажимом (Behringer et al., 2014). Затем бурса, окружающая яичник, разрезается или разрывается, чтобы обнажить устье яйцевода.
После выполнения этих шагов яйца получают с помощью пипетирования изо рта под вторым препаровальным микроскопом. Затем от 25 до 30 инъецированных яйцеклеток выталкиваются в устье яйцевода реципиента и продуваются в ампулу легким давлением через пипетку. ( Примечание : количество перенесенных яиц может варьироваться в зависимости от навыков инжектора или доступных микроинъектированных яиц.Одна или две контрольные яйцеклетки могут быть перенесены, чтобы обеспечить поддержание беременности, если есть сомнения относительно качества или количества микроинъектированных яйцеклеток, поскольку было показано, что всего две имплантированные яйцеклетки столь же эффективны для поддержания беременности, как и большее их количество. Johnson et al., 1996. В качестве альтернативы яйца могут быть помещены непосредственно в ампулу через предварительно проделанное отверстие или разрез между устьем и ампулой, что позволяет избежать проблем, возникающих из-за анатомических изменений, часто обнаруживаемых в устье (Johnson et al., 1996). Затем репродуктивный тракт осторожно перемещают в брюшную полость, и стенку тела закрывают одним или двумя швами с последующим закрытием кожи зажимами для ран. Операция проводится, когда животное опирается на сухую мягкую подкладку. Во время процедуры поддерживается температура тела. Хирургическая глубина анестезии обеспечивается путем наблюдения за частотой дыхания, хвостовым рефлексом или рефлексом защемления стопы через частые промежутки времени.
Как вы зачать ребенка — BabyCentre UK
Прежде чем вы начнете пытаться, вы можете больше узнать о своей фертильности и узнать, как именно вы забеременеть.Зачатие — это момент, когда встречаются яйцеклетка и сперматозоид. Чтобы сперматозоиды достигли фаллопиевых труб, где обычно происходит зачатие, может потребоваться от 45 минут до 12 часов. Однако сперматозоиды могут сохраняться внутри вашего тела до семи дней, поэтому зачатие может произойти в любой момент недели после незащищенного секса, если у вас происходит овуляция.Внутри тела женщины: как вылупляется яйцеклетка
У женщин вероятность беременности начинается в яичниках. Это два маленьких овальных органа, прикрепленных по обе стороны от матки (матки).Яичники забиты яйцами, которые вырабатываются еще до вашего рождения. Каждая девочка рождается с 1–2 миллионами яйцеклеток в яичниках.Многие яйца начинают отмирать почти сразу, а количество и качество остальных постепенно уменьшается по мере того, как вы становитесь старше. Когда у вас начинаются менструации, остается всего от 400 000 до 500 000 яиц. С этого момента каждый месяц терять около 1000 яиц является нормальным явлением. По подсчетам ученых, к 30 годам остается около 72000 жизнеспособных яиц. После 30 лет количество яиц сокращается быстрее.
Вы, вероятно, произведете менее 500 яйцеклеток в фертильные годы, между первым периодом и менопаузой. В таких странах, как Великобритания, средний возраст менопаузы составляет около 51 года, но это может произойти намного раньше или позже.
Во время каждого менструального цикла, через некоторое время после менструации, в одном из ваших яичников начинают созревать от трех до 30 яйцеклеток. Затем высвобождается самое спелое яйцо — процесс, известный как овуляция. Яйцо быстро всасывается тюльпанообразным отверстием ближайшей маточной трубы.Есть две маточные трубы, каждая примерно по 10 см в длину, которые ведут от яичников к матке.
Овуляция обычно происходит за 10–16 дней до начала следующей менструации. Точное время овуляции зависит от продолжительности вашего цикла. Несколько разных гормонов работают вместе, чтобы контролировать продолжительность вашего цикла, время созревания яйцеклеток и время овуляции. Подробнее об этих гормонах вы можете прочитать в нашей статье о менструальном цикле.
Хотите заниматься спортом при овуляции? Попробуйте наш калькулятор овуляции.Точное определение дня овуляции может помочь вам отработать период фертильности.
В среднем яйцо живет до 24 часов после выпуска. Для зачатия ребенка необходимо за это время оплодотворить его спермой. Если ваша яйцеклетка встречает здоровую сперму на пути к матке, начинается процесс создания новой жизни. В противном случае яйцо завершает свое путешествие в матке и распадается.
Если вы не зачали, яичник перестает вырабатывать эстроген и прогестерон. Это два гормона, которые помогут сохранить беременность.Когда уровень этих гормонов падает, утолщенная слизистая оболочка матки теряется во время менструации. При этом сбрасываются остатки неоплодотворенного яйца.
Внутри мужского тела: как образуется сперма
Женское тело полностью созревает на одну яйцеклетку каждый месяц. Однако мужские тела почти постоянно работают, производя миллионы микроскопических сперматозоидов — около 100 миллионов каждый день. Единственная цель каждого сперматозоида — подплыть к яйцеклетке и проникнуть в нее. От начала до конца требуется от 10 до 11 недель, чтобы создать новую сперматозоид.В среднем сперма живет в мужском теле всего несколько недель. Каждая эякуляция может высвободить до 400 миллионов сперматозоидов. Это означает, что мужчины должны производить сперму непрерывно на протяжении всей своей взрослой жизни.Те же гормоны, которые контролируют овуляцию у женщин, стимулируют выработку тестостерона у мужчин. Тестостерон — это гормон, отвечающий за производство спермы. Производство спермы начинается в яичках, двух железах, находящихся в мошонке под половым членом. Яички свешиваются за пределы тела, потому что они чувствительны к температуре.Для эффективного производства здоровой спермы они должны поддерживать температуру 34 градуса по Цельсию. Это примерно на три градуса ниже нормальной температуры тела. После того, как сперма мужчины создана, она сохраняется в каждом яичке в придатке яичка — шестиметровой спиральной трубке. Непосредственно перед эякуляцией сперму собирают и смешивают со спермой.
Несмотря на миллионы сперматозоидов, которые производятся и выделяются при каждой эякуляции, оплодотворять каждую яйцеклетку может только один. Пол вашего ребенка зависит от того, какой тип сперматозоидов первым проникает в яйцеклетку.Из спермы с Y-хромосомой рождается мальчик, а из спермы с X-хромосомой — девочка. Существует множество мифов о том, как зачать мальчика или девочку. Некоторые утверждают, что они подкреплены небольшими научными данными, но в целом они ненадежны и пол ребенка определяется случайным образом.Что происходит, пока вы занимаетесь сексом
Помимо всего удовольствия, ваши тела накапливают напряжение, которое, как вы надеетесь, закончится оргазмом. Оргазм также выполняет важную биологическую функцию.У мужчин оргазм продвигает богатую спермой сперму во влагалище и вверх к шейке матки со скоростью примерно 10 миль в час. Сила эякуляции дает сперматозоидам хорошую фору на пути к яйцеклетке.Функция женского оргазма менее ясна. Согласно теории, это укрепляет связь между партнерами или что сокращения матки каким-то образом помогают сперматозоидам на их пути. Однако мы знаем, что женщине не нужен оргазм для зачатия. Сокращения матки происходят даже без оргазма.
Многие пары задаются вопросом, подходит ли определенная сексуальная поза для зачатия. Никто не знает точно. Самое важное в сексе — это то, что вы оба хорошо проводите время и делаете это достаточно часто.
Не все женщины овулируют в середине цикла или в одно и то же время цикла каждый месяц. Чтобы повысить свои шансы на зачатие, стремитесь заниматься сексом каждые два или три дня на протяжении всего цикла. Когда вы начинаете пытаться зачать ребенка, рекомендуется начать принимать фолиевую кислоту.Узнайте больше о важности фолиевой кислоты во время пробуждения и на ранних сроках беременности.
Что происходит после секса
На этом этапе вы ничего не можете сделать, кроме как скрестить пальцы и надеяться, что вы забеременеете. Пока вы и ваш партнер наслаждаетесь расслабляющими объятиями после секса, в вашем теле происходит много всего. Эти миллионы сперматозоидов начали поиски вашей яйцеклетки, и это нелегкое путешествие. Первым препятствием может быть цервикальная слизь, которая в нефертильные дни может казаться непроницаемой сеткой.Однако, когда вы наиболее плодовиты, она чудесным образом расслабляется, и даже самые сильные пловцы могут пройти через нее.Выжившим сперматозоидам предстоит еще долгий путь. В целом им нужно пройти около 18 см от шейки матки через матку до маточных труб. Это равносильно тому, что человек переплывает олимпийский бассейн на 100 метров! Самые быстрые пловцы могут найти яйцо всего за 45 минут. Самый медленный процесс может занять до 12 часов. Если во время полового акта сперматозоиды не находят яйцеклетку в маточных трубах, они могут сохраняться внутри вас до семи дней.Это означает, что если вы овулируете в течение этого временного окна, вы все равно можете зачать ребенка.
Уровень смертности сперматозоидов очень высок, и лишь несколько десятков сперматозоидов доживают до яйцеклетки. Остальные попадают в ловушку, теряются (они могут подняться не по той фаллопиевой трубе) или погибают по пути. Для тех немногих, кто приблизится к яйцу, гонка еще не закончена. Каждому приходится работать отчаянно, чтобы пробить внешнюю оболочку яйца и попасть внутрь раньше других. Яйцо необходимо оплодотворить в течение 24 часов после его выпуска. Когда самые выносливые сперматозоиды из группы проходят, яйцеклетка мгновенно меняется, чтобы предотвратить попадание других сперматозоидов.Это похоже на защитный щит, который прижимается к яйцеклетке именно в тот момент, когда первая сперма благополучно оказывается внутри.
Внутренняя беременность: оплодотворение
Проследите невероятное путешествие спермы, чтобы добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее, и посмотрите на волшебство зачатия в действии. Еще видео о внутренней беременностиКак оплодотворяется яйцеклетка женщины?
Во время оплодотворения генетический материал сперматозоидов и яйцеклетки объединяется, чтобы создать новую клетку, которая быстро начнет делиться. Этот пучок новых клеток известен как бластоциста.Он продолжает двигаться по маточной трубе к матке, и это путешествие может занять еще три дня или около того.На самом деле вы не беременны, пока эмбрион бластоцисты не прикрепится к стенке вашей матки, где он превратится в плод и плаценту. Иногда бластоциста имплантируется не в матку (обычно в маточную трубу). Это называется внематочной беременностью и требует срочной медицинской помощи. Беременность не выживет вне матки, и ее необходимо полностью вылечить или удалить.
Пройдет пара недель, прежде чем вы пропустите менструацию и заподозрите, что беременны. Если вы пропустили периоды или заметили один из других признаков беременности, домашний тест на беременность подтвердит это. Если у вас есть маленький в пути, поздравляем и добро пожаловать в начало еще одного невероятного путешествия.
Подробнее
Посетите наше сообщество
Поговорите с другими, кто надеется забеременеть, присоединившись к нам.Список литературы
CKS. 2017 г. Менопауза. Резюме клинических знаний. www.cks.nice.org.uk [Доступно в мае 2020 г.]Cox E, Takov V. 2019. Эмбриология, развитие фолликулов яичников. StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov [дата обращения: май 2020 г.]
Deans A. 2018. Ваша новая библия по беременности. Справочник экспертов по беременности и раннему отцовству . 4-е изд. Лондон: Хэмлин.
FPA. 2018. Кузов. Ваш путеводитель по репродукции . Ассоциация планирования семьи.Дерби: Маккоркодейл. www.sexwise.fpa.org.uk [Доступно в мае 2020 г.]
Knudtson J, McLaughlin JE. 2019. Женская репродуктивная эндокринология . Руководство MSD, профессиональная версия. www.msdmanuals.com [дата обращения: май 2020 г.]
Hirsch IH. 2019. Обзор мужской половой функции . www.msdmanuals.com [дата обращения: май 2020 г.]
Kallen, A. 2020 Со скольким количеством яиц рождаются женщины? И другие вопросы о поставках яиц . Линия здоровья. www.healthline.com/ [Проверено в июле 2020 г.]
Levin RJ.2011. Можно ли разрешить споры о предполагаемой роли женского оргазма человека в транспортировке спермы с помощью наших текущих физиологических знаний о коитусе? J Sex Med 8 (6): 1566-78. www.ncbi.nlm.nih.gov [дата обращения: май 2020 г.]
Lodé T. 2020. Краткая естественная история оргазма. Вся жизнь 13: 34-44. www.tandfonline.com [дата обращения: май 2020 г.]
NHS. 2018. Пытаюсь забеременеть. Health A to Z. www.nhs.uk [Доступно в мае 2020 г.]
NHS.2019. Как узнать, что у меня овуляция? Общие вопросы о здоровье. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]
NICE. 2017. Проблемы фертильности: оценка и лечение. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. CG156. Лондон: ПРИЯТНО. www.nice.org.uk [дата обращения: май 2020 г.]
NICE. 2019. До зачатия — консультации и ведение . Обзоры клинических знаний. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. cks.nice.org.uk [Доступ в мае 2020 г.]
Rebar RW.2019. Расстройства спермы. Руководство MSD, профессиональная версия. www.msdmanuals.com [дата обращения: май 2020 г.]
Tiberi S, Scarpa B, Sartori N. 2018. Подход на основе составного правдоподобия для прогнозирования пола ребенка. Stat Methods Med Res 27: 3386-96. www.ncbi.nlm.nih.gov [Доступно в мае 2020 г.]
Wallace WHB, Kelsey TW. 2010. Яичниковый резерв человека от зачатия до менопаузы. PloS One 5 (1): e8772. journals.plos.org [Доступ в мае 2020 г.]
Wheatley J, Puts D.2015. Эволюционная наука о женском оргазме. В Shackelford T, Hansen R (eds), The Evolution of Sexuality , pp 123-148. Нью-Йорк: Спрингер. www.researchgate.net [дата обращения: май 2020 г.]
Внематочная беременность
Что такое внематочная беременность?
Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки (матки).
При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка проходит 4–5 дней по фаллопиевой трубе, прежде чем переместиться в полость матки, где она имплантируется примерно через 6–7 дней после оплодотворения.
Большинство, но не все, внематочные беременности происходят в маточной трубе. Раннее обнаружение внематочной беременности может предотвратить серьезные медицинские осложнения и спасти маточную трубу от необратимого повреждения.
Причина внематочной беременности
Есть несколько состояний, которые могут вызвать внематочную беременность.
Любое повреждение маточной трубы может заблокировать или сузить маточную трубу. Также могут быть проблемы со стенками трубки, которые обычно должны сжиматься и переносить оплодотворенную яйцеклетку в матку.
Гормональный дисбаланс, инфекция или нарушение работы матки или трубки могут нарушить нормальную функцию трубки и привести к внематочной беременности.
Кто подвергается наибольшему риску?
Вы наиболее подвержены риску внематочной беременности, если в вашем анамнезе:
- внематочная беременность
- сальпингит (тазовая инфекция)
- повреждение маточной трубы
- бесплодие
- Операция на органах малого таза, включая перевязку маточных труб (перевязка или пережатие маточных труб для предотвращения беременности).
Другие факторы риска включают:
В некоторых случаях причина внематочной беременности может никогда не быть известна.
Возможные исходы
Во многих случаях внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка быстро умирает и разрушается вашим организмом до того, как вы пропустите менструацию, или после того, как вы испытаете небольшую боль и кровотечение.
В этих случаях внематочная беременность диагностируется редко и считается выкидышем. В этих условиях ничего делать не нужно.
Если оплодотворенная яйцеклетка продолжает расти, тонкая стенка маточной трубы растягивается, вызывая боль внизу живота.Также может наблюдаться вагинальное кровотечение. По мере роста яйца трубка может разорваться, что приведет к сильной боли в животе (желудке), внутреннему кровотечению и возможному коллапсу.
Признаки и симптомы
Женщины, перенесшие внематочную беременность, вначале имеют все признаки нормальной беременности. Большинство симптомов внематочной беременности возникают между четвертой и десятой неделями беременности. К ним относятся:
- вагинальное кровотечение
- Боль внизу живота (слева или справа) в животе
- ощущение головокружения или обморока.
Если вы испытываете эти симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу или в местную больницу.
Ведение внематочной беременности
При подозрении на внематочную беременность врач проведет УЗИ и тест на беременность.
Если УЗИ показывает пустую матку, но тест на беременность дает положительный результат, вероятно, у вас внематочная беременность.
Эти признаки могут также указывать на то, что вы находитесь на очень ранних сроках беременности или что у вас уже был выкидыш.
Хотя ультразвуковое исследование с использованием трансвагинального зонда обеспечивает наилучшее качество сканирования, не всегда можно увидеть внематочную беременность.
Если вы чувствуете себя хорошо и не испытываете сильной боли, вы можете сдавать анализ на гормоны крови каждый день в течение 2–3 дней, чтобы диагностировать внематочную беременность.
Лечение внематочной беременности
В настоящее время существует 3 различных метода лечения внематочной беременности.
Ваш врач обсудит наиболее подходящий для вас вариант, однако он может также счесть необходимым перейти от одного метода к другому.
Лапароскопическая операция по удалению оплодотворенной яйцеклетки из маточных труб
Телескопическое устройство (лапароскоп) вводится через небольшой разрез ниже пупка (пупка). Чтобы идентифицировать ваши органы, в желудок через иглу вдувается углекислый газ.
Также делается пара небольших разрезов в нижней части живота для манипуляции и, при необходимости, удаления ткани внематочной беременности.
Операция может включать удаление маточной трубы (сальпингэктомия) или вскрытие маточной трубы (сальпингостомия) для удаления ткани внематочной беременности.
Лапаротомия по удалению внематочной беременности
Если беременность протекает на поздних сроках или имело место значительное сопутствующее кровотечение (кровотечение), ваш врач может выполнить лапаротомию — вид хирургической операции, предполагающей гораздо больший разрез.
Внутримышечное введение препарата метотрексат
Лекарство под названием метотрексат используется для растворения тканей беременных. Он вводится путем инъекции в ногу или ягодицу и подходит женщинам, не страдающим от боли, или тем, кто испытывает минимальную боль.
Этот вид лечения был введен во избежание хирургического вмешательства, но требует тщательного наблюдения.
Для последующего наблюдения необходимы анализы крови после первой недели, а затем один или два раза в неделю, пока анализы не покажут, что вы больше не беременны. График анализов крови вам объяснит врач. Успешность лечения составляет 90 процентов. Если это не поможет, вашему врачу, возможно, придется пересмотреть лечение или операцию.
Восстановление после лечения
После лапароскопической операции или инъекции метотрексата большинство женщин выздоравливают и готовы выписаться из больницы в течение 24 часов.
После лапаротомии чаще всего остаются в больнице от 2 до 3 дней.
Если вам сделали сальпингостомию или инъекцию метотрексата, вам необходимо будет регулярно сдавать анализы в больнице, чтобы убедиться, что все клетки беременных удалены. Обычно это включает еще один анализ крови на гормоны.
Краткое изложение выписки будет отправлено вашему врачу с описанием полученного вами лечения и любого дальнейшего лечения, которое может вам понадобиться.
Обратитесь к врачу, если:
- у вас высокая температура или вы чувствуете жар
- Ваши хирургические порезы становятся красными, опухшими или содержат гной
- ваши выделения из влагалища имеют сильный неприятный запах
- у вас сильная ярко-красная вагинальная кровопотеря или тромбы
- Вы чувствуете недомогание или беспокоитесь о необычном симптоме.
Будущие беременности
Если у вас была внематочная беременность, у вас несколько выше риск повторной внематочной беременности в будущем.
Риск внематочной беременности среди населения в целом составляет от 1 из 50 до 80 женщин. Риск повторной внематочной беременности составляет 1 из 10.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы:
- Думаете, что беременны
- имеют поздний период
- имеют ненормальную боль в животе
- имеют менструальное кровотечение, отличное от нормального.
Вам следует попросить пройти обследование, напомнив врачу о перенесенной ранее внематочной беременности.
Контрацепция
Если у вас была внематочная беременность, некоторые методы контрацепции могут вам больше не подходить. Лучше всего обсудить вашу историю болезни и варианты лечения с врачом или в клинике планирования семьи.
Ваши эмоции
Внематочная беременность может быть тяжелым испытанием.
Возможно, вы восстанавливаетесь после серьезной операции, в то же время пытаясь справиться с потерей беременности и, возможно, потерей части вашей фертильности.Вы можете беспокоиться о том, сможете ли вы завести ребенка в будущем.
Вы также можете испытать шок, узнав, что вы беременны, когда ваша беременность подходит к концу.
Это нормально, что ваши эмоции поднимаются и опускаются в течение недель и даже месяцев после вашей потери. Вы можете чувствовать полное облегчение, избавившись от боли, и глубоко благодарны за то, что остались живы, одновременно грустив из-за своей потери.
Если у вас не было времени, чтобы мысленно подготовиться к лечению, вы можете почувствовать, что потеряли контроль над процессом принятия решений.
Эти эмоциональные реакции, которые могут испытывать вы и ваш партнер, могут проверить ваши собственные отношения и ваши отношения с другими людьми, такими как семья и друг. Вам обоим может быть трудно понять или удовлетворить эмоциональные потребности друг друга.
Многим людям, особенно мужчинам, может быть трудно выразить свои чувства. Они могут чувствовать себя бессильными помочь. В это время важно поговорить друг с другом о том, что вы чувствуете, и поделиться своим горем.
После внематочной беременности ваши ощущения могут измениться.Некоторые женщины хотят немедленно снова забеременеть, в то время как другие боятся этой мысли и не могут справиться с очередной тревожной беременностью.
Дайте себе время восстановиться физически и эмоционально, прежде чем снова пытаться забеременеть. Рекомендуется подождать не менее 3 месяцев, пока ваше тело не восстановится. Вы лучший судья времени, необходимого для вашего эмоционального исцеления.
Получение поддержки
Вспомогательные услуги в Мемориальной больнице короля Эдуарда
В больнице King Edward Memorial Hospital предоставляется ряд вспомогательных услуг, если вы потерпели потерю беременности, в том числе:
- социальная работа
- пастырское попечение
- консультационные и психиатрические услуги.
Поговорите со своим врачом или акушеркой или узнайте больше о службах поддержки в случае потери беременности, доступных в Мемориальной больнице короля Эдварда.
Вы можете прочитать такие ресурсы как:
- Маленькие искры жизни Лизанн Сизу, Gopher Publishers, 2001
- Скрытая потеря: выкидыш и внематочная беременность. Содействующие редакторы: Валери Хей, Кэтрин Итцен, Лесли Сондерс и Мэри Энн Спикман. Серия справочников по женской прессе, 1989 год.
Куда обратиться за помощью
Помните
- Внематочная беременность — это беременность, которая развивается вне матки, обычно в маточных трубах.
- Симптомы могут включать вагинальное кровотечение, боль в животе и судороги.
- Женщины из группы высокого риска должны тщательно следить за беременностью, особенно на ранних стадиях.
- Внематочная беременность — опасное для жизни состояние.
Благодарности
Служба охраны здоровья женщин и новорожденных
Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.
Имплантация бластоцист и эмбрионов ЭКО людям
Ответы на вопросы об имплантации эмбрионов после экстракорпорального оплодотворения
Что входит в имплантацию эмбриона?
- Для успешной имплантации требуется компетентный эмбрион бластоцисты, взаимодействующий с рецептивной слизистой оболочкой эндометрия (матки)
Когда фактически происходит имплантация бластоцисты после цикла ЭКО или при нормальном менструальном цикле?
- Имплантация происходит на 6-10 день после извлечения яйцеклетки
- Через 1-5 дней после переноса бластоцисты
- Что эквивалентно 20-24 дням естественного менструального цикла (идеализированный 28-дневный цикл)
Сколько времени занимает имплантация эмбриона?
- После того, как бластоциста вылупилась из своей оболочки, фактическое прикрепление и вторжение эмбриональных клеток начинается в течение одного дня.
Каков последний шанс на имплантацию эмбриона после переноса ЭКО?
- Примерно через 10 дней после извлечения яиц
Показатели успешности ЭКО Чикаго
Наш успех по сравнению со средними показателями по стране
Данные из отчета SART за 2016 год
Какой процент эмбрионов ЭКО будет имплантирован?
Скорость имплантации эмбриона зависит от множества факторов, включая качество программы ЭКО и возраст женщины.На приведенном ниже графике показаны средние показатели имплантации по стране из отчета правительства США по ЭКО от CDC за 2012 год.
Частота имплантации определяется как процент перенесенных эмбрионов, которые развиваются, по крайней мере, до стадии сердечной деятельности плода, документально подтвержденной ультразвуковым исследованием беременности.
Частота имплантации по возрасту — национальные данные ЭКО за 2010 г. из CDC
Скорость имплантации эмбрионов значительно снижается с увеличением возраста женщины.
Существует ли «поздняя имплантация» после ЭКО?
Кажется, есть некоторые вариации в сроках имплантации, основанные на уровнях гормона беременности (ХГЧ) в крови и вариациях в развитии ультразвука на 4-6 неделе беременности.
Однако у людей не так много возможностей для поздней имплантации, потому что «окно имплантации» закрывается.
В чем причина поздней имплантации эмбриона человеку?
Мы мало что об этом знаем. Это может быть связано с более медленным, чем обычно, развитием эмбриона или поздним развитием восприимчивости матки — или сочетанием факторов.
Как мы можем улучшить частоту имплантации с помощью ЭКО?
Неудача ЭКО, по-видимому, в большинстве случаев связана с проблемами качества эмбриона, а не с проблемами матки.Частично это подтверждается превосходными показателями успешности донорства яйцеклеток — даже в тех парах, которые неоднократно терпели неудачу при ЭКО с использованием собственных яйцеклеток.
Влияют ли гормоны на имплантацию?
Для обеспечения восприимчивости слизистая оболочка матки должна подвергаться действию стероидных гормонов яичников эстрогена и прогестерона в достаточных количествах и в надлежащее время.
Имплантация эмбриона человеку
После оплодотворения человеческий эмбрион начинает 4-дневное путешествие по фаллопиевой трубе в матку.
Когда эмбрион достигает стадии бластоцисты, он развивает две различные популяции клеток. Внешняя клеточная масса, называемая трофэктодермой, и внутренняя клеточная масса. Также есть полость, заполненная жидкостью, как показано на рисунке ниже.
Компоненты эмбриона бластоцисты
Изображение бластоцисты человека Внутренняя клеточная масса — ICM Trophectoderm — TE Больше фотографий бластоцисты и вопросы классификации
- Компонент трофэктодермы даст начало плаценте
- Внутренняя клеточная масса станет плодом
Здоровый эмбрион бластоцисты будет продолжать разрастаться, и трофэктодерма затем начинает вылупляться из оболочки эмбриона.У людей вылупление обычно происходит на 6-й день. См. Картинку ниже.
Вылупившаяся бластоциста человека
Вылупившийся зародыш бластоцисты Оболочка зародыша (zona pellucida) находится внизу слева.
Подробная информация об имплантации бластоцисты
Клетки трофэктодермы развивают способность прикрепляться к слизистой оболочке эндометрия матки. В то же время слизистая оболочка матки развивает способность допускать проникновение клеток трофэктодермы из бластоцисты.
Процесс имплантации эмбриона описывается как состоящий из трех этапов:
- Приложение
- Крепление (адгезия)
- Проникновение (вторжение)
Аппозиция — это «нестабильная адгезия» бластоцист к поверхности слизистой оболочки матки.
Фаза прикрепления подразумевает «стабильную адгезию». Считается, что эта фаза включает обмен сигналами между эмбрионом и слизистой оболочкой.
Фаза проникновения включает инвазию клеток трофэктодермы эмбриона через поверхность слизистой оболочки глубже в строму слизистой оболочки матки. Таким образом формируется сосудистая связь с матерью.
Сроки имплантации эмбриона человеку
Хорошее исследование имплантации было опубликовано в 1992 г. компанией Bergh & Navot.Они изучили 33 беременности в результате донорства яйцеклеток или циклов замораживания-размораживания (FET) с серийными уровнями ХГЧ в крови матерей, чтобы определить время «первого эмбрионального сигнала». Используемый анализ ХГЧ может выявить очень низкий уровень ХГЧ — гормона беременности.
- В среднем первое обнаружение ХГЧ произошло в эмбриональном возрасте 7,1 дня
- Диапазон первого обнаружения составил от 6,6 до 7,4 суток
Человеческие бластоцисты должны вылупиться из скорлупы и начать имплантацию через 1-2 дня после переноса бластоцисты на 5-й день ЭКО.В естественной ситуации (не при ЭКО) бластоциста должна вылупляться и имплантироваться одновременно — примерно через 6-10 дней после овуляции.
Что такое «окно» имплантации?
После достаточного воздействия гормона эстрогена инициация гормона прогестерона запускает «часы» — и слизистая оболочка матки проходит через восприимчивое «окно» времени, когда может произойти имплантация. До или после этого окна — имплантация произойти не может.
Rosenwaks et al, в 1987 году опубликовали исследование, посвященное переносу донорских эмбрионов в естественных циклах.Они получили хорошие результаты при переносе 4-6 клеточных эмбрионов с эндометрием 17-19 дней (день выброса ЛГ был назван 14-м днем).
Formigli et al, в 1987 году сообщили о промывании матки эмбрионов из матки доноров через 5 дней после овуляции. Затем эмбрионы были переданы женщинам-реципиентам. У них была беременность, когда цикл реципиента составлял от 4 дней до матки до 3 дней после донорской матки при овуляции. Это предполагает период имплантации до 7 дней.
Navot et al, в 1991 году сообщили о переносе донорских эмбрионов, выполненных с 2-3-дневными эмбрионами в 15-20 «дни цикла» реципиента (искусственные циклы, контролируемые лекарствами).Беременность наступила в результате переноса на все дни. Это предполагает окно не менее 6 дней.
Предполагаемое окно имплантации может продолжаться с 18 по 24 день идеализированного цикла.
Имплантация другим млекопитающим
Есть несколько очень интересных вариаций среди различных видов млекопитающих.
- «Отсроченная имплантация», также называемая эмбриональной диапаузой, описана примерно у 100 видов млекопитающих.
Происходит овуляция — спаривание — оплодотворение — и последующее развитие до стадии бластоцисты.Затем бластоциста остается в матке без имплантации и дальнейшего развития.
У некоторых видов киста желтого тела в яичнике позже реактивируется — в это время эмбрион имплантируется и продолжает развиваться.
Болотный валлаби, сумчатое животное, является хорошим примером:
- Это животное спаривается во время беременности, примерно за 4-6 дней до родов
- Сперма попадает в небеременную матку (у этого животного двойная матка), и яйцеклетка оплодотворяется
- Образовавшийся в результате эмбрион развивается до стадии бластоцисты, а затем переходит в «диапаузу» (как гибернацию).
- Мать рожает близкую к концу беременность, и после того, как детеныши заканчивают сосать, бластоциста в диапаузе (в другой матке) «просыпается» и имплантируется, развивается и т. Д.
Информация предоставлена и последнее обновление (12.06.2019) предоставлено: Mohamad Irani, MD
Доктор Мохамад Ирани — репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию.
Щелкните здесь, чтобы узнать больше.
Внематочная беременность: признаки, симптомы и лечение
Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки или вне ее полости. Слово «внематочный» относится к чему-то, что с медицинской точки зрения находится в неправильном месте или положении.
Примерно в 98 процентах случаев внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиеву трубу женщины, узкую трубку, соединяющую яичники и матку. Это также называется трубной беременностью.
В редких случаях оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться в шейку матки женщины или в шрам от предыдущего кесарева сечения, по данным клиники Майо. В редких случаях он также может прикрепляться непосредственно к яичнику женщины, к ее шейке матки или к органу в брюшной полости, например к брюшной стенке.
Во время беременности двойней возможно — но редко — чтобы один эмбрион имплантировался в матку, а второй имплантировался во внематочном месте вне матки.
Внематочная беременность может быть опасной, потому что, когда эмбрион имплантируется не в стенку матки, он не может нормально развиваться. По данным March of Dimes, в других местах, кроме матки, недостаточно места или подходящей ткани для роста эмбриона.
По мере роста эмбриона может произойти разрыв органа, к которому он прикреплен, например маточной трубы или яичника. Если это произойдет, это может привести к сильному внутреннему кровотечению. В некоторых случаях беременная женщина может умереть.
«Матка — уникальный орган, который может резко растягиваться с растущей беременностью», — сказала доктор Дженнифер Кикхэм, акушер и гинеколог, а также медицинский директор амбулаторной гинекологической клиники Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне. «Никакая другая ткань в теле не способна вырасти, чтобы приспособиться к девятифунтовому ребенку или близнецам», — сказала она.
Внематочная беременность может быть опасной для жизни женщины, когда эмбрион имплантируется вне полости матки.Это потому, что ткань в этих областях не может растягиваться, как матка, и если эмбрион имплантируется в сосуды, кровеносные сосуды могут начать кровоточить, сказал Кикхэм.
Хотя внематочная беременность может быть опасной для жизни гинекологической неотложной помощью, большинство женщин, у которых она возникла, поддаются лечению и могут иметь нормальную беременность в будущем, объяснила она.
В Соединенных Штатах внематочная беременность может поражать от 1 до 3 процентов всех беременностей, поэтому она затрагивает значительное количество женщин и встречается чаще, чем люди думают, сказал Кикхэм.
Симптомы
Обычно самые частые жалобы женщин с внематочной беременностью — это вагинальное кровотечение и / или боль в животе или тазу, особенно на одной стороне тела, — сказал Кикхэм. У некоторых женщин может возникнуть боль в плече или пояснице. Также может наблюдаться головокружение или обморок из-за потери крови. У некоторых женщин симптомы могут не проявляться до разрыва маточной трубы.
По словам Кикхема, женщины чаще всего испытывают симптомы внематочной беременности через 6–10 недель после пропущенного менструального цикла.
Факторы риска
Все, что влияет на способность яйцеклетки перемещаться по фаллопиевым трубам в матку, например предшествующее повреждение маточных труб, аномалии маточных труб или инфекции, которые могут заблокировать трубку, может увеличить риск внематочная беременность.
Следующие женщины могут подвергаться более высокому риску внематочной беременности:
- Женщины, у которых ранее была внематочная беременность.
- Женщины, страдающие бесплодием.
- Женщины, перенесшие заболевания, передающиеся половым путем, например, инфекции, вызванные гонореей или хламидиозом.
- Женщины с воспалительным заболеванием органов малого таза, инфекцией, которая может повредить маточные трубы, матку и другие части таза.
- Женщины, перенесшие эндометриоз — состояние, при котором клетки, которые обычно выстилают имплантат матки и растут в других частях тела, например, в яичниках или мочевом пузыре.
- Женщины, у которых были шрамы внутри таза от разрыва аппендикса или перенесенных операций.
- Женщины, забеременевшие при использовании внутриматочной спирали (ВМС) или после того, как их «связали трубки», что известно как стерилизация маточных труб.
- Женщины, курившие сигареты до беременности.
- Женщины, у которых в анамнезе было несколько половых партнеров, поскольку это может увеличить риск инфекций тазовых органов.
Причины
Внематочная беременность, вероятно, вызвана сочетанием предшествующего медицинского анамнеза и факторов образа жизни, сказал Кикхэм.Она объяснила, что это не генетически.
Как описано выше, все, что влияет на функционирование фаллопиевых труб женщины, например предшествующие операции на трубах или инфекции органов малого таза, может увеличить риск внематочной беременности. Кроме того, факторы, которые могут замедлить движение в маточной трубе, например курение сигарет, также могут повысить вероятность внематочной беременности у женщины.
Диагностика и тесты
Для диагностики внематочной беременности женщине, которая может жаловаться на вагинальное кровотечение и боль в области таза, может быть сделан анализ крови для определения уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), гормона, который присутствует только в том случае, если женщина беременна.
Домашние тесты на беременность измеряют уровень ХГЧ в моче, но при подозрении на внематочную беременность врачи будут смотреть на результаты анализа крови, чтобы определить количество ХГЧ. По словам Кикхэма, при нормальной беременности уровень ХГЧ примерно удваивается в период от 48 до 72 часов, но при внематочной беременности уровень может повышаться медленнее.
Помимо измерения уровня ХГЧ, женщинам также понадобится тест, известный как трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором во влагалище женщины вводится устройство, похожее на палочку, для исследования репродуктивных органов, включая матку, яичники, шейку матки и маточные трубы.Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений, которые могут определить, находится ли беременность внутри матки или где-то еще.
Иногда трансвагинальное ультразвуковое исследование может определить, что это ненормальная беременность и эмбрион растет за пределами матки, а иногда ультразвуковое исследование может не выявить внематочную беременность. Но если уровень ХГЧ составляет от 1500 до 2000 мМЕ / мл, подозревается внематочная беременность, даже если она не видна на УЗИ.
После того, как поставлен диагноз внематочной беременности, женщина может расстроиться, узнав, что у нее нет нормальной маточной беременности, сказал Кикхэм.Какая-то женщина может спросить: «Можно ли перенести беременность на матку?» она сказала, но, к сожалению, нет доступных медицинских технологий, чтобы перенести беременность в полость матки.
Риски для матери
Внематочная беременность может быть неотложной гинекологической ситуацией, поскольку она может быть опасна для жизни женщины, — сказал Кикхэм. Она сказала, что внематочная беременность является основной причиной материнской смертности в первом триместре, на которую приходится от 4 до 10 процентов всех смертей, связанных с беременностью.
Хотя внематочная беременность обычно случается в первом триместре, она может произойти и позже, но это, как правило, более редкие виды внематочной беременности, объяснил Кикхэм.
Женщина, у которой ранее была внематочная беременность, имеет повышенный риск повторной внематочной беременности, сказал Кикхэм. Но она также добавила, что у многих женщин внутриутробная беременность продолжается.
Лечение и лекарства
Для женщин с минимальными симптомами, что означает отсутствие опасений по поводу разрыва маточной трубы, лечение внематочной беременности обычно включает прием лекарств, сказал Кикхэм.Она сказала, что женщинам делают инъекцию метотрексата, препарата, используемого для лечения рака. Это лекарство останавливает рост эмбриона, что затем позволяет организму рассасывать ткань. Преимущество этого лечения в том, что оно не влияет на маточные трубы.
Метотрексат обычно вводится в виде одноразовой инъекции. По словам Кикхэма, женщине необходимо сдавать кровь дважды, на четвертый и седьмой дни после приема препарата, чтобы врачи могли видеть, что ее уровень ХГЧ упал на 15 процентов или более за этот период времени.
Если у женщины уровень ХГЧ не снизился по крайней мере на 15 процентов, ей потребуется вторая инъекция метотрексата, чтобы убедиться, что ее уровень ХГЧ падает. Внематочная беременность заканчивается, когда уровень ХГЧ упал до нуля.
Но не все женщины являются хорошими кандидатами на лечение, и некоторым может потребоваться операция по удалению внематочной беременности, сказал Кикхэм.
Операция может включать, например, удаление всей маточной трубы. Эта операция может быть сделана лапароскопически, что является формой малоинвазивной хирургии, требующей меньшего разреза.По этой причине операция обычно может быть сделана без необходимости оставаться в больнице на ночь, и у нее будет более короткое время восстановления после операции.
В некоторых случаях во время операции по удалению внематочной беременности может быть выполнен более крупный разрез брюшной полости. Иногда маточная труба может быть удалена, если она повреждена, а иногда может быть восстановлена хирургическим путем.
Когда у женщины гетеротопическая беременность, при которой одна двойня растет в матке, а другая — внематочная беременность, обычно в фаллопиевой трубе, лечить женщину лекарствами слишком рискованно.По словам Кикхема, матери потребуется операция по удалению внематочной беременности в фаллопиевой трубе, но она сможет начать роды и родить выжившего близнеца, развивающегося в матке.
Обычно женщине, у которой была внематочная беременность, рекомендуется подождать не менее трех месяцев, прежде чем снова пытаться забеременеть, сказал Кикхэм. Поскольку внематочная беременность является одним из видов потери беременности на ранних сроках, женщина должна найти время, чтобы поправиться как физически, так и эмоционально.
Дополнительные ресурсы
Узнайте больше о внематочной беременности:
.