симптомы и профилактика. » Медицинский центр «Сибирина»
Недостаток ЙОДА В организме: СИМПТОМЫ И ПРОФИЛАКТИКА.
Для здорового функционирования организма необходимо постоянно поддерживать баланс активных веществ — витаминов и минералов. Одним из них является йод.
Йод – необходимый элемент для синтеза гормонов щитовидной железы, которые отвечают за важнейшие
процессы, происходящие в нашем организме. Если йода с пищей поступает недостаточно, страдают практически все органы. Йод выполняет важнейшую роль в нормальной работе щитовидной железы.
Симптомы нехватки йода проявляются одинаково, как у мужчин, так и у женщин. Однако есть и некоторые особенности.
Признаки йод-дефицита у детей. У растущего организма потребность в йоде увеличена. Дети, испытывающие дефицит этого микроэлемента, часто болеют простудными заболеваниями, у них снижен аппетит, они быстро устают от физических нагрузок, успеваемость в школе у таких детей плохая.
При развитии тяжелого гипотиреоза вследствие нехватки йода ребенок начинает отставать в физическом, умственном и психическом развитии, в самых тяжелых случаях развивается кретинизм. При появлении признаков, описанных выше, следует обратиться к врачу. Первые симптомы йод-дефицита неспецифичны, поэтому установить истинную причину ухудшения самочувствия самостоятельно трудно.
Внешние признаки нехватки йода. Как правило, женщины строго следят за своей внешностью. Поэтому они сразу замечают такие неприятные перемены, как усиление выпадения волос, ломкость ногтей, увядание кожи, чрезмерную ее сухость и шелушение. Все это может свидетельствовать о нехватке в организме йода, особенно если женщина тщательно ухаживает за собой. В случае подтверждения йод дефицита внешние воздействия оказываются бесполезными.
Постоянная усталость от йод — дефицита. Если вы даже при наличии качественного отдыха и рационального распорядка дня постоянно чувствуете усталость, подавленность, желание прилечь, неустойчивость к стрессам, то вполне вероятно, что у вас есть недостаток йода. Не обращая внимания на эти симптомы, пытаясь прийти в себя с помощью крепкого чая и кофе, вы можете лишь усугубить положение. Если не восполнить йод-дефицит, эти неприятные явления примут более тяжелые формы. Они перерастут в сильную нервозность, раздражительность или даже депрессию на фоне хронической усталости. Все это негативно скажется как на вашей эффективности в плане работы, так и на внешнем виде.
Йод и нарушения менструального цикла.
Бесплодие на фоне дефицита йода.
Если вы на протяжении длительного времени пытаетесь зачать ребенка, но терпите постоянные неудачи, то, как можно скорее пройдите обследование на предмет йод дефицита. При подтверждении этого подозрения вы сможете решить проблему и подготовитесь к зачатию.
Проблемы с кишечником от нехватки йода. Когда имеет место нехватка йода в организме женщины, симптомы нередко сопровождаются расстройством кишечника. Проявляется оно в виде запоров, с которыми сложно справиться традиционными способами.
Снижение мозговой активности из-за йод- дефицита.
Дефицит йода отражается и на умственных способностях. Когда он имеет место, женщине крайне сложно сконцентрироваться на работе, порой она не в силах решить сложные задачи. Вместе с тем ухудшается память, и снижается реакция.
Если вы обнаружили у себя сразу несколько признаков нехватки йода в организме, наилучшим вариантом поведения будет обращение к доктору. Только специалист сможет подтвердить или опровергнуть ваши догадки, а также пропишет наиболее эффективный препарат.
Чтобы избежать неприятных симптомов нехватки йода следует продумать свой ежедневный рацион.
В нем в достаточных количествах должны присутствовать: морепродукты и морская рыба — именно они являются самыми богатыми источниками данного микроэлемента; речная рыба, но стоит учитывать, что в ней йода меньше, чем в морской; говядина; куриные или перепелиные яйца; молоко и молочная продукция; грибы; злаки; овощи и зелень — картофель, чеснок, свекла, редис, помидоры, баклажаны, шпинат, зеленый лук, щавель; фрукты — апельсины, лимоны, дыни, ананасы, хурма. Также можно применять при приготовлении блюд йодированную соль. Но нужно понимать, что при термической обработке значительная часть полезного вещества теряется.
Сейчас существуют и другие продукты, искусственно обогащенные йодом — минеральная вода, яйца, детское питание и др.
Отдых в экологически чистых районах. Человек получает йод не только из продуктов, но и из воздуха и воды.
Поэтому так важно регулярно отдыхать на море или в регионе, почва которого богата этим микроэлементом. В результате за отпуск вы сможете, не прилагая никаких усилий, восполнить йод дефицит.
Йод и подготовка к беременности.
Нехватка йода в организме женщины, симптомы которой вы теперь знаете, особенно нежелательна в период подготовки к зачатию. Поэтому желательно заранее запланировать беременность, точный план действий следует обсудить с доктором. Признаки йод дефицита могут проявляться очень слабо. Но их важно обнаружить на ранних стадиях, чтобы избежать осложнений. Даже если у вас возникли неясные подозрения, вы можете сразу принять профилактические меры, подкорректировав свой рацион. При наличии явных симптомов нехватки йода не следует действовать наугад, лучше сразу обратитесь к специалисту.Задержки общего развития и дефекты организации нервной системы – вот возможные последствия йод дефицита для малыша. Да и сама будущая мама будет страдать, если йода в организме недостаточно.
В частности, повышенное артериальное давление будет сопровождать беременность. К счастью, не так часто, но отмечаются случаи, когда нехватка йода приводит к развитию кретинизма у ребёнка.Сколько йода нужно организму женщины во время беременности? Суточная потребность у беременных 250-300 мкг йода.
Даже если будущая мама каждый день питается продуктами, богатыми йодом, полностью восполнить запасы этого элемента в организме только через пищу редко бывает возможным. Вторая половина беременности автоматически, если можно так сказать, увеличивает потребность организма в йоде. Устрицы и кальмары, креветки и гребешки, мидии и крабы в небольших количествах вполне могут присутствовать в рационе беременной. Почему в небольшом? Всё же для нашего стола это пока ещё экзотические продукты, организм должен научиться воспринимать их правильно. А будущей маме эксперименты над собой ни к чему, поэтому объедаться данными морепродуктами не стоит. Поэтому помимо еды с высоким содержанием йода, беременная должна принимать специальные препараты.
К этому назначению могут быть определенные противопоказания, поэтому самой себе прописывать профилактическое лечение нельзя.
Йодомарин назначают многим будущим мамам, ваша задача не пропускать приём препарата, чётко соблюдать дозировку. Если ничего большего доктор не прописал, самодеятельности не нужно. Можно спросить врача по поводу того или иного йодсодержащего продукта, и он вам скажет, как и в каких количествах будущей маме можно употреблять этот продукт.
Последствия недостатка йода в период беременности могут быть очень серьёзными. Среди них: выкидыш первого триместра, замершая беременность, нарушенный обмен веществ беременной (лишний вес), внутриутробная задержка развития плода, поздний токсикоз, слабость родовой деятельности.
При назначении препаратов с йодом нельзя отказываться от их приёма. Любые проблемные вопросы касательно поступления йода в организме можно решить у эндокринолога, к которому беременная хоть раз за 9 месяцев должна обратиться.
Как узнать, хватает ли йода в организме?
— Я время от времени ем рыбу и морскую капусту. Как узнать хватает ли мне этого количества йода? Как заметить у себя дефицит?Олеся Г.
Председатель филиала Курского регионального отделения Российской ассоциации эндокринологов, заведующая кафедрой эндокринологии Курского государственного медицинского университета Лариса Жукова:
— Существует мнение, что для восполнения йода в организме нужно употреблять морепродукты, морскую капусту, ходить в соляные пещеры, но я все-таки считаю, что йод эффективнее употреблять в форме таблеток, где указана строгая доза, которую вы потребите.
Потому что до сих пор мы не знаем, сколько нужно морской капусты съесть, чтобы восполнить ежедневную нехватку в йоде. Препараты калия йодида отпускаются без рецепта и рекомендованы в принципе всем, так как по всей стране у нас есть легкий йододефицит. Среднесуточная доза — 150-200 мкг, для беременных выше. Что касается симптомов, то в первую очередь на дефицит йода реагируют мозг и щитовидная железа. Если есть изменения в щитовидной железе из-за йододефицита, их легко выявит эндокринолог во время осмотра – появляются мелкие кисты и узлы, а сама железа увеличивается в размерах. Изменения в работе мозга – менее очевидны, сам человек может о них не догадываться. Обратитесь к вашему участковому терапевту. Он направит вас на скрининг функций щитовидной железы.
— Говорят, если йода не хватает, человек глупеет. А если я буду есть больше нормы, поумнеешь или отравишься? У меня в следующем году ЕГЭ. Очень хочу его сдать хорошо, чтобы поступить в институт.
Алексей М.
Директор института клинической эндокринологии ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, вице-председатель Российской ассоциации эндокринологов Галина Мельниченко:
— При легкой степени нехватки йода действительно IQ снижается на 10-15 пунктов по сравнению с теми, кто живет в регионе с достаточным количеством йода.
Согласитесь, разница значительная. Кроме того, такие качества как рассеянность, заторможенность и трудности с концентрацией также могут быть связаны с дефицитом йода.
Чтобы восполнить суточную дозу йода, достаточно заменить обычную соль на йодированную. Ежедневной нормы соли – 5-7 г в день будет достаточно для наполнения организма йодом. Чтобы передозировать поступающий в организм йод, нужно потреблять около 100 г такой соли ежедневно. Мы физически не можем столько съесть, поэтому опасаться в данной ситуации нечего.
Эндокринология | Клиника доктора Мясникова
УЗЛОВОЙ ЗОБ— образование узлов в щитовидной железе, узел может быть один тогда зоб называют одноузловым, или узлов может быть много, такой зоб называют многоузловым.
Узловое образованиеили попросту «узел»– это собирательное понятие. И это понятие включает в себя как абсолютно доброкачественные образования, не представляющие никакой онкологической опасности, так и опухоли.
Опухоли в свою очередь могут быть доброкачественными, и что бывает гораздо реже, злокачественными.
Чаще всего небольшие узлы в щитовидной железе никак себя не проявляет, и человек не знает о том, что у него есть узел. Узел может быть обнаружен случайно при ультразвуковом исследовании, или в том случае, когда узел в щитовидной железе достигает больших размеров и изменяет форму шеи, а также, начинает давить на другие органы, расположенные на шее.
Несмотря на то, что большинство узлов не являются опухолью и не требуют никакого лечения, а только наблюдения, при обнаружении узла в щитовидной железе, особенно когда его размер превышает 1 см, необходимо определить природу этого узла и оценить онкологические риски. С этой целью выполняют пункционную биопсию узла (или попросту пункцию). На сегодняшний день пункция узла всегда выполняется под контролем ультразвукового аппарата, является процедурой практически безболезненной, безопасной и занимающей всего несколько минут. Однако от результатов пункционной биопсии во многом будет зависеть требуется ли человеку какое-либо лечение или достаточно просто наблюдать за узлом, выполняя раз в год контрольное ультразвуковое исследование.
Если все же операция необходима, крайне важно, чтобы она была выполнена в специализированном хирургическом отделении или хирургом, специализирующимся именно на заболеваниях щитовидной железы. В некоторых случаях вместо операции может быть проведено малоинвазивное лечение — специальный метод, эффективность которого приближается к хирургическому, но при этом разрушение узла достигается инъекциями, что позволяет избежать операции.
Узловой зоб может протекать на фоне нормальной функции щитовидной железы, когда выработка тиреоидных гормонов не нарушена. В этом случае узлы, не оказывают непосредственного влияния на весь организм. Однако в некоторых случаях один или несколько узлов могут вырабатывать большое количество тиреоидных гормонов, у человека развивается тиреотоксикоз, который приводит к существенному нарушению обмена веществ в организме.
ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ(Базедова болезнь, болезнь Грейвса)
– аутоиммунное заболевание, при котором в организме человека вырабатываются антитела, стимулирующие работу щитовидной железы, в следствии чего, вырабатывается слишком большое количество гормонов, избыток которых вызывает отравление всего организма.
При диффузном токсическом зобе развивается тиреотоксикоз, который проявляется учащенным сердцебиением, нарушением сна, потерей веса, частыми переменами настроения, раздражительностью, снижением памяти. В некоторых случаях заболевание сопровождается развитием экзофтальма (пучеглазия), который при несвоевременном или неправильном лечении может привести к нарушению зрения.
Лечение диффузного токсического зоба обычно начинается с назначения лекарств — тиреостатиков, блокирующих выработку гормонов щитовидной железы. Лечение диффузного токсического зоба достаточно длительное и больной во время лечения должен обязательно быть под наблюдением у эндокринолога. К сожалению, лечение диффузного токсического зоба лекарствами не всегда эффективно, тогда необходима операция, которую лучше выполнять именно у хирурга-эндокринолога, представляющего все тонкости данной патологии.
ХРОНИЧЕСКИЙ АУТОИММУННЫЙ ТИРЕОИДИТ(Тиреоидит Хашимото)
– аутоиммунное заболевание при котором происходит постепенное разрушение ткани щитовидной железы и замещение ее соединительной тканью.
Хронический аутоиммунный тиреоидит, патология достаточно распространенная, женщины подвержены хроническому аутоиммунному тиреоидиту гораздо чаще, чем мужчины. На разных этапах хронический аутоиммунный тиреоидит может по-разному себя проявлять, иногда в начале заболевания отмечается тиреотоксикоз, обычно не тяжелый, который с течение времени, обычно достаточно длительного, сменяется наоборот недостаточной продукцией гормонов, такое состояние называется — гипотиреоз. Существуют формы хронического тиреоидита, при которых щитовидная железа достигает очень больших размеров, начинает оказывать компрессию на окружающие органы, в этих случаях требуется хирургическое лечение, но чаще хронический аутоиммунный тиреоидит требует регулярного наблюдение и контроля за уровнем гормонов, а при нарушении выработки гормонов назначения лекарственных препаратов.
РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
— примерно у 5 % людей, у которых обнаружены узлы щитовидной железы, выявляется рак щитовидной железы.
Поэтому так важно при наличии узла своевременно выполнить пункционную биопсию узла. Несмотря на отмеченное за последнее десятилетие во всех странах увеличение заболеваемостью раком, большинство форм рака щитовидной железы хорошо поддаются лечению и не являются фатальным заболеванием. При подозрении на рак первым этапом выполняется хирургическое лечение, в дальнейшем, после хирургического лечения, в зависимости от формы рака и стадии заболевания может быть назначено, если есть такая необходимость, дополнительное лечение.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА И БЕРЕМЕННОСТЬ
Нормальная работа щитовидной железы во время беременности — важный фактор в формировании здорового плода и рождения здорового ребенка. При беременности потребность в тиреоидных гормонах значительно увеличивается, это связанно с тем, что потребности плода в гормонах щитовидной железы удовлетворяется гормонами будущей матери. Работа щитовидной железы изменяется при наступлении беременности, важно, как минимум раз в триместр контролировать уровень тиреоидных гормонов.
Для контроля за уровнем выработки тиреоидных гормонов определяют уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Беременные более подвержены риску заболевания аутоиммунным тиреоидитом. При развитии аутоиммунного тиреоидита во время беременности необходимо более частое определение уровня ТТГ и при необходимости проведение заместительной терапии препаратами тиреоидных гормонов.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, ОБМЕН ЙОДА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА И ЙОДИРОВАННАЯ СОЛЬ
Йод является одним из важнейшим мироэлементов, без йода невозможна нормальная работа организма. Суточная потребность человека в йоде составляет 150 мкг, и фактически весь йод поступающий в организм захватывается щитовидной железой и включается в состав гормонов. Следует отметить, что во время беременности суточная потребность в йоде возрастает.
Существует тем не менее одна проблема: во многих географических районах на нашей планете йода существенно не хватает в пищевых продуктах. Такие районы называют йододефицитными.
В йододефицитных районах заболеваемость зобом очень высокая. Зоб, который развивается в йододефицитных районах, называется эндемическим зобом. Кроме зоба население эндемичных районов подвержено другим заболеваниям являющихся следствием гипотиреоза (недостаточного количества гормоном щитовидной железы), в эндемичных районах высокий уровень рождения детей с умственной отсталостью.
К счастью в первой четверте ХХ века, человечество придумало как справиться с данной проблемой. С целью профилактики нехватки йода, йод стали добавлять в самый употребляемый человеком продукт – соль. Таким образом появилась йодированная соль. Употребляя йодированную соль в пищу человек получает достаточное количество йода. На сегодняшний день при йодировании соли согласно ГОСТ Р 51575-2000 в нее добавляют 20 до 60 г йодата калия на 1 тонну.
Йодирование соли – стоит признать одним из величайших изобретений человечества. Употребление йодированной соли в пищу является залогом предупреждения многих заболеваний.
ОПЕРАЦИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
На сегодняшний день наиболее частым хирургическим вмешательством при заболеваниях щитовидной железы является ее полное хирургическое удаление, такая операция называется тиреоидэктомия. В некоторых случаях если болезнь локализуется только в одной доле, а вторая доля здоровая возможно удаление только одной доли – гемитиреоидкэтомия. Операции должно предшествовать тщательное обследование с целью сведения к минимуму рисков наркоза и возможных осложнений. Подавляющее большинство операций проводится под общим обезболиванием.
Операция выполняется из разреза на шее, в зависимости от заболевания и размеров щитовидной железы длина разреза обычно составляет от 3 до 8 см. В конце операции на кожу накладывается косметический шов и у большинства пациентов место, где был разрез становиться малозаметным через 2-3 года после операции. В некоторых случаях, к сожалению, далеко не всегда, возможно удаление щитовидной железы видеоэндосокпическим методом, в этом случае небольшие разрезы длиной около 1 см, выполняются в области подмышечной впадины и молочной железы, данный вид операций направлен на достижение еще лучшего косметического эффекта.
КАК ЖИТЬ ПОСЛЕ ТИРЕОДЭКТОМИИ
Учитывая широкую распространенность заболеваний щитовидной железы в мире живут миллионы людей, которым была выполнена тиреоидэктомия и эти люди работают, рожают детей, занимаются спортом и живут абсолютно полноценной жизнью. Единственное необходимое условие ежедневный однократный прием лекарства: гормона – тироксина. Подбор необходимой дозы тироксина после операции осуществляется эндокринологом и не является сверхсложной задачей. Однако важным является не забывать принимать назначенную дозу лекарства и как минимум ежегодно проводить контроль уровня тиреотропного гормона.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОКОЛОЩИТОВИДНЫХ (ПАРАЩИТОВИДНЫХ) ЖЕЛЕЗ.
Околощитовидные железы– самые маленькие эндокринные железы в человеческом организме. Нормальный размер околощитовидной железы не превышает несколько миллиметров.
В последнее десятилетие врачи различных специальностей проявляют повышенное внимание к работе околощитовидных (паращитовидных) желез, и это не случайно потому что именно они отвечают за обмен кальция и фосфора в организме.
Околощитовидные железы были открыты шведским врачом Иваром Сандестрёмом (1852-1889 гг.) и впервые описаны в 1880 году. Однако более 90 лет у ученных ушло на изучение действия паратгормона– гормон который вырабатывают околощитовидные железы.
На сегодняшний день известно, что очень часто такие заболевания как остеопороз, мочекаменная болезнь, различные поражения кожи, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания сердца и сосудов напрямую связаны с неправильной работой околощитовидных желез и нарушенной (избыточной или недостаточной) выработкой паратгормона.
На сегодняшний день патология околощитовидных желез занимает третье место из всех эндокринных заболеваний уступая только сахарному диабету и заболеваниям щитовидной железы.
Выделяют следующие заболевания околощитовидных желез:
Гиперпаратиреоз– избыточная выработка паратгормона увеличенными или опухолевидно измененными околощитовидными железами.
Различают:
Первичный гиперпаратиреоз
Опухоль околощитовидной железы, приводящая к неконтролируемой продукции паратгормона.
Данное заболевание всегда требует хирургического лечения, необходимо удалить пораженную опухолью околощитовидную железу.
Вторичный гиперпаратиреоз
Заболевание, при котором так же повышена продукция паратгормона, однако имеется явная причина, которая привела к тому, что нарушилась работа околощитовидных железа. Часто такой причиной является сниженное поступление в организм кальция, а также гиповитаминоз (нехватка в организме) витамина Д.
Тщательный анализ причины заболевания позволяет правильно выбрать лечение при необходимости назначить курс препаратов, который позволит избежать хирургического вмешательства, ну а если операции избежать не удается, в послеоперационном периоде необходимо грамотное наблюдение за пациентом, направленное на предупреждение рецидива заболевания.
Отдельное место стоит уделить вторичному и третичному гиперпаратиреозу который развивается при хронической болезни почек. Пациенты, нуждающиеся в «искусственной почке», и находящиеся на программном гемодиализе, очень часто страдают от гиперпаратиреоза.
Поэтому многие годы мы сотрудничаем с центрами гемодиализа в Москве и других городов России, оказывая помощь данной тяжелой категории больных.
Хирургическому лечению гиперпаратиреоза предшествует обследование больного. Основная цель обследования – определить возможные риски хирургического вмешательства, а также выявить точную локализацию измененной околощитовидной железы, от этого во многом будет зависеть успех операции. С целью определения локализации часто применяют следующие методики: ультразвуковое исследование, сцинтиграфию, мультиспиральную компьютерную томографию.
Операция выполняется под наркозом (пациент спит во время операции), наркозу и операции предшествует тщательное полное обследование пациента с целью минимизации возможных рисков операции и наркоза. Обычная длина кожного разреза на шее составляет 4-5 см, однако в ряде случаев возможно выполнение операции из мини-разреза длиной всего 1,5-2,5 см. Во всех случаях операции заканчиваются наложением косметического шва, что дает очень хороший косметический результат.
Хлеб да соль спасают от болезней щитовидной железы — Российская газета
Когда заболевает щитовидная железа, малыши плохо растут, а взрослые глупеют.
Большая бабочка
Щитовидная железа — одна из самых крупных желез внутренней секреции. У взрослого человека она весит аж 15-20 грамм. Она располагается рядом с хрящом гортани, который очень похож на рыцарский щит. Этот хрящ и дал железе ее красивое и устрашающее название. Сама щитовидная железа, кстати, имеет форму… бабочки.
Назначение щитовидки, как и любой железы, — вырабатывать свои собственные особенные гормоны. У нее таких гормонов два — тироксин и трийодтиронин. Для их правильной работы обязательно нужен йод.
У некоторых людей щитовидка отсутствует совсем. Если раньше младенцы, родившиеся без щитовидной железы, были обречены, то сейчас синтетические гормональные препараты полностью компенсируют отсутствие в крови естественных тиреоидных гормонов.
Базедова болезнь и йододефицит
Болезни щитовидки делятся на две группы:
нарушение структуры самой железы;
нарушение ее функций.
Изменения структуры железы — явление довольно частое. Появляются в щитовидке наполненные жидкостью полости — кисты и узлы, и только УЗИ может точно определить их возникновение.
Нарушение функций — это когда железа вырабатывает меньше или больше своих гормонов.
Базедова болезнь: по неизвестной причине сам организм начинает вырабатывать антитела, которые мешают железе «работать».
Ну а причина нарушения работы щитовидки- недостаток йода. Что происходит, если йода в пище не хватает? Чтобы захватить больше йода, щитовидная железа начинает разрастаться — увеличивается количество и объем тиреоидных (йодовых) клеток, — образуется зоб — неприятное уплотнение на горле. Так организм пытается компенсировать недостаток йода. Но если нехватка йода сохраняется достаточно долго, то появляются симптомы йододефицита.
Сколько йода нужно:
Суточная потребность всего организма составляет 100-200 мкг йода в зависимости от возраста и состояния здоровья. Врачи-эндокринологи рекомендуют следующие нормы потребления йода:
детям от 2 до 6 лет — 90 мкг;
детям от 7 до 12 лет — 120 мкг;
взрослым от 12 лет и старше — 150 мкг;
беременным и кормящим женщинам — 200 мкг.
Беременным йода — больше всех
Таким образом, самое большое количество йода требуется беременным женщинам. Это неудивительно: для развития плода необходимы тиреоидные гормоны. Щитовидная железа плода начинает работать с 12-й недели беременности, поэтому первые три месяца эмбрион развивается исключительно за счет тиреоидных гормонов матери. Если их недостаточно, страдает весь организм будущего ребенка, и прежде всего его мозг. Кроме того, дефицит йода опасен и для матери, поскольку потребление йода организмом во время беременности возрастает. А значит, недостаток его в пище беременной женщины может привести к быстрому развитию зоба.
Немое йодирование
Самый простой и не бьющий по карману метод восполнить недостаток йода — есть йодированную соль и хлеб. Этот метод профилактики называется «немым»: человек зачастую не знает, что употребляет в пищу продукт питания, обогащенный йодом. В настоящее время в России принят новый стандарт, который предполагает внесение в поваренную соль 40 15 мг йода на килограмм. Применение йодированной поваренной соли во многих случаях способно ликвидировать йодный дефицит.
Едем к морю?
Лучшими природными источниками йода считаются: морская капуста; морская рыба (сельдь, лосось, скумбрия, тунец) и морепродукты (креветки, крабы, мидии, устрицы). В сыром картофеле — приличное количество йода, но 50% разрушается при варке.
Если ежедневно употреблять в пищу морепродукты — устриц, трепангов, кальмаров, морскую капусту и морские гребешки, про дефицит йода можно забыть. Вот японцы, например, поглощают рыбу во всех видах и получается потребляют до 1500 мкг йода в день. И никакого зоба. Другое дело, где ее взять, столько йодированной еды. Можно переехать ближе к морю. Или просто принимать биодобавки с йодом и кушать соль все-таки не обычную, а йодированную.
Если вовремя не начать лечить нарушение щитовидной железы, со временем это может обернуться:
понижением интеллекта, появлением частых головных болей из-за повышения внутричерепного давления;
снижением уровня гемоглобина в крови;
частыми инфекционными и простудными заболеваниями;
хроническими отеками вокруг глаз;
у женщин — нарушением менструальной функции, у мужчин — снижением потенции.
Народные рецепты
Что помогает
Столовую ложку сухого порошка морской капусты залить одним стаканом кипятка, настоять до разбухания, процедить, добавить 2-3 объема свежего творога, порошок 10 ядер грецких орехов, 1 ст. л. чеснока, заправить подсолнечным маслом и добавлять в пищу 1-2 раза в неделю.
Мед, измельченные гречка и орехи. Хранить в холодильнике внизу. При зобе 2-3-й степени 1 день в неделю есть только эту смесь. Чай, вода — по потребности. Курс лечения — 6 недель. При необходимости повторить через месяц.
Столовую ложку измельченной травы лапчатки белой залить одним стаканом кипятка. Настоять в течение недели в темном месте, периодически встряхивая, процедить. Пить по 1 ч. л. с водой 3-4 раза в день за 30 минут до еды, одновременно делать компрессы на шею: 2 ст. л. несоленого, растопленного нутряного свиного сала (сетка) + 1 ст. л. порошка полыни горькой на 40 минут. За 3-4 часа до сна. Лечение — 1,5 месяца.
Внимание
Что угрожает
Белокочанная, брюссельская и цветная капуста, брокколи, репа, хрен, кресс-салат содержат изотиоцианаты — вещества, способствующие развитию зоба, — зобогены. Другую группу так называемых пищевых зобогенов составляют маниока, кукуруза, сладкий картофель, бобы, маис. Все эти продукты нарушают процессы синтеза тиреоидных гормонов, усугубляя йодо де фи цит.
Симптомы заболевания щитовидки
Слабость и повышенная утомляемость;
Снижение памяти;
Снижение потенции;
Нарушение менструального цикла;
Сухость кожи;
Ломкость, тусклость волос и ногтей;
Нарушение сердечного ритма, перебои в работе сердца;
Депрессия.
11 признаков дефицита йода
Йод играет ключевую роль в здоровом функционировании щитовидной железы. Щитовидная железа использует йод для производства гормонов щитовидной железы. Они помогают:
- развитию мозга
- росту
- исцелению
- энергетическому обмену
Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа человека не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.
Дефицит йода ограничивает способность щитовидной железы вырабатывать гормоны, вызывая гипотиреоз.
Согласно исследованию 2017 года, около трети людей испытывают дефицит йода.
Вот 11 признаков, указывающих на то, что у человека может быть дефицит йода.
1. Увеличение веса
Одним из наиболее заметных признаков йодной недостаточности является неожиданное увеличение веса.
Когда у человека здоровый обмен веществ, он сжигает калории, чтобы получить энергию. Гипотиреоз или недостаток гормонов щитовидной железы замедляет метаболизм человека.
Когда метаболизм человека замедляется, калории с большей вероятностью откладываются в виде жира, что приводит к увеличению веса.
Важно помнить, что увеличение веса не всегда является признаком йодной недостаточности. Это может быть только симптомом, когда увеличение веса невозможно иначе объяснить. Более частым объяснением увеличения веса является потребление большего количества калорий, чем необходимо, или недостаточная физическая нагрузка.
2. Чувство слабости
Когда человек испытывает дефицит йода, он может чувствовать слабость. Поднимать тяжелые предметы может быть сложно, когда раньше это было легко.
Эта слабость объясняется тем, что у человека меньше энергии, чем у него.Гипотиреоз замедляет метаболизм человека. Это означает, что они сжигают меньше калорий для получения энергии. Меньше энергии означает, что мышцы работают не так эффективно. Это заставляет человека чувствовать себя слабым.
3. Чувство усталости
Снижение скорости обмена веществ также вызывает у человека чувство усталости. Поэтому чувство усталости — еще один признак дефицита йода.
Как и в случае увеличения веса, чувство усталости не всегда означает недостаток йода. Если человек мало отдыхает, он чувствует усталость — это естественно.
Если усталость необъяснима, это может быть признаком йодной недостаточности.
4. Выпадение волос
Выпадение волос — еще один возможный признак дефицита йода.
Гормоны щитовидной железы поддерживают обновление волосяных фолликулов. Когда человек страдает гипотиреозом, нехватка гормонов щитовидной железы означает, что фолликулы перестают обновляться.
Волосы выпадают естественным путем, но заменяются новыми фолликулами. То, что со временем это перестает происходить, означает, что у человека становится меньше волос.
5. Сухая кожа
Сухая, шелушащаяся кожа может быть признаком гипотиреоза, так как может быть результатом дефицита йода.
Гормоны щитовидной железы помогают клеткам обновляться. Недостаток этих гормонов может вызвать скопление омертвевших клеток кожи, что иногда приводит к сухости и шелушению кожи.
6. Чувство холода
Дефицит йода вызывает недостаток гормонов щитовидной железы. Меньшее количество гормонов щитовидной железы приводит к замедлению метаболизма.
По мере замедления метаболизма человек вырабатывает меньше энергии.Энергия дарит телу тепло. Его отсутствие означает, что человек с большей вероятностью почувствует холод.
7. Низкая частота пульса
Дефицит йода может замедлить сердцебиение человека.
Когда у человека замедляется пульс, он может почувствовать головокружение или тошноту. Это также может вызвать у них обморок.
8. Проблемы с обучением или памятью
Гормоны щитовидной железы важны для развития мозга. Дефицит йода может вызвать недостаток этих гормонов, что приводит к проблемам с памятью и обучению новому.
Исследование 2014 года показало, что гиппокамп был меньше у людей с низким уровнем гормонов щитовидной железы. Гиппокамп — это часть мозга, которая влияет на память.
9. Осложнения беременности
Поделиться на Pinterest Дефицит йода может вызвать проблемы во время беременности у развивающегося плода.Беременной женщине может быть трудно получить достаточное количество йода. Беременной женщине он нужен для нее самой и для растущего внутри нее ребенка.
Гормоны щитовидной железы необходимы для здорового развития ребенка до его рождения.Их недостаток может помешать правильному развитию мозга. Это также может замедлить рост.
Если в организме беременной женщины особенно мало йода, ее ребенок, скорее всего, родится мертворожденным.
10. Обильные или нерегулярные месячные
Низкий уровень гормонов щитовидной железы может влиять на уровень гормонов, регулирующих менструальный цикл женщины. Признаками дефицита йода могут быть следующие:
- периодов, которые более тяжелые, чем обычно
- периодов, которые более или менее часты, чем обычно
11.Опухшая шея
Если у человека дефицит йода, его шея может опухнуть. Это потому, что их щитовидная железа, расположенная на шее, увеличилась.
Когда щитовидной железе не хватает йода, она будет пытаться поглотить больше из крови. Это приводит к увеличению щитовидной железы, в результате чего шея кажется опухшей.
11 признаков йодной недостаточности
Йод играет ключевую роль в здоровом функционировании щитовидной железы. Щитовидная железа использует йод для производства гормонов щитовидной железы.Они помогают:
- развитию мозга
- росту
- исцелению
- энергетическому обмену
Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа человека не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.
Дефицит йода ограничивает способность щитовидной железы вырабатывать гормоны, вызывая гипотиреоз.
Согласно исследованию 2017 года, около трети людей испытывают дефицит йода.
Вот 11 признаков, указывающих на то, что у человека может быть дефицит йода.
1. Увеличение веса
Одним из наиболее заметных признаков йодной недостаточности является неожиданное увеличение веса.
Когда у человека здоровый обмен веществ, он сжигает калории, чтобы получить энергию. Гипотиреоз или недостаток гормонов щитовидной железы замедляет метаболизм человека.
Когда метаболизм человека замедляется, калории с большей вероятностью откладываются в виде жира, что приводит к увеличению веса.
Важно помнить, что увеличение веса не всегда является признаком йодной недостаточности.Это может быть только симптомом, когда увеличение веса невозможно иначе объяснить. Более частым объяснением увеличения веса является потребление большего количества калорий, чем необходимо, или недостаточная физическая нагрузка.
2. Чувство слабости
Когда человек испытывает дефицит йода, он может чувствовать слабость. Поднимать тяжелые предметы может быть сложно, когда раньше это было легко.
Эта слабость объясняется тем, что у человека меньше энергии, чем у него. Гипотиреоз замедляет метаболизм человека. Это означает, что они сжигают меньше калорий для получения энергии.Меньше энергии означает, что мышцы работают не так эффективно. Это заставляет человека чувствовать себя слабым.
3. Чувство усталости
Снижение скорости обмена веществ также вызывает у человека чувство усталости. Поэтому чувство усталости — еще один признак дефицита йода.
Как и в случае увеличения веса, чувство усталости не всегда означает недостаток йода. Если человек мало отдыхает, он чувствует усталость — это естественно.
Если усталость необъяснима, это может быть признаком йодной недостаточности.
4. Выпадение волос
Выпадение волос — еще один возможный признак дефицита йода.
Гормоны щитовидной железы поддерживают обновление волосяных фолликулов. Когда человек страдает гипотиреозом, нехватка гормонов щитовидной железы означает, что фолликулы перестают обновляться.
Волосы выпадают естественным путем, но заменяются новыми фолликулами. То, что со временем это перестает происходить, означает, что у человека становится меньше волос.
5. Сухая кожа
Сухая, шелушащаяся кожа может быть признаком гипотиреоза, так как может быть результатом дефицита йода.
Гормоны щитовидной железы помогают клеткам обновляться. Недостаток этих гормонов может вызвать скопление омертвевших клеток кожи, что иногда приводит к сухости и шелушению кожи.
6. Чувство холода
Дефицит йода вызывает недостаток гормонов щитовидной железы. Меньшее количество гормонов щитовидной железы приводит к замедлению метаболизма.
По мере замедления метаболизма человек вырабатывает меньше энергии. Энергия дарит телу тепло. Его отсутствие означает, что человек с большей вероятностью почувствует холод.
7.Низкая частота сердечных сокращений
При недостатке йода сердце человека может биться медленнее.
Когда у человека замедляется пульс, он может почувствовать головокружение или тошноту. Это также может вызвать у них обморок.
8. Проблемы с обучением или памятью
Гормоны щитовидной железы важны для развития мозга. Дефицит йода может вызвать недостаток этих гормонов, что приводит к проблемам с памятью и обучению новому.
Исследование 2014 года показало, что гиппокамп был меньше у людей с низким уровнем гормонов щитовидной железы.Гиппокамп — это часть мозга, которая влияет на память.
9. Осложнения беременности
Поделиться на Pinterest Дефицит йода может вызвать проблемы во время беременности у развивающегося плода.Беременной женщине может быть трудно получить достаточное количество йода. Беременной женщине он нужен для нее самой и для растущего внутри нее ребенка.
Гормоны щитовидной железы необходимы для здорового развития ребенка до его рождения. Их недостаток может помешать правильному развитию мозга. Это также может замедлить рост.
Если в организме беременной женщины особенно мало йода, ее ребенок, скорее всего, родится мертворожденным.
10. Обильные или нерегулярные месячные
Низкий уровень гормонов щитовидной железы может влиять на уровень гормонов, регулирующих менструальный цикл женщины. Следующее может быть признаком йодной недостаточности:
- периодов, которые более тяжелые, чем обычно
- периодов, которые более или менее часты, чем обычно
11. Отек шеи
Если у человека дефицит йода, его шея может опухать.Это потому, что их щитовидная железа, расположенная на шее, увеличилась.
Когда щитовидной железе не хватает йода, она будет пытаться поглотить больше из крови. Это приводит к увеличению щитовидной железы, в результате чего шея кажется опухшей.
11 признаков йодной недостаточности
Йод играет ключевую роль в здоровом функционировании щитовидной железы. Щитовидная железа использует йод для производства гормонов щитовидной железы. Они помогают:
- развитию мозга
- росту
- исцелению
- энергетическому обмену
Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа человека не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.
Дефицит йода ограничивает способность щитовидной железы вырабатывать гормоны, вызывая гипотиреоз.
Согласно исследованию 2017 года, около трети людей испытывают дефицит йода.
Вот 11 признаков, указывающих на то, что у человека может быть дефицит йода.
1. Увеличение веса
Одним из наиболее заметных признаков йодной недостаточности является неожиданное увеличение веса.
Когда у человека здоровый обмен веществ, он сжигает калории, чтобы получить энергию.Гипотиреоз или недостаток гормонов щитовидной железы замедляет метаболизм человека.
Когда метаболизм человека замедляется, калории с большей вероятностью откладываются в виде жира, что приводит к увеличению веса.
Важно помнить, что увеличение веса не всегда является признаком йодной недостаточности. Это может быть только симптомом, когда увеличение веса невозможно иначе объяснить. Более частым объяснением увеличения веса является потребление большего количества калорий, чем необходимо, или недостаточная физическая нагрузка.
2. Чувство слабости
Когда человек испытывает дефицит йода, он может чувствовать слабость.Поднимать тяжелые предметы может быть сложно, когда раньше это было легко.
Эта слабость объясняется тем, что у человека меньше энергии, чем у него. Гипотиреоз замедляет метаболизм человека. Это означает, что они сжигают меньше калорий для получения энергии. Меньше энергии означает, что мышцы работают не так эффективно. Это заставляет человека чувствовать себя слабым.
3. Чувство усталости
Снижение скорости обмена веществ также вызывает у человека чувство усталости. Поэтому чувство усталости — еще один признак дефицита йода.
Как и в случае увеличения веса, чувство усталости не всегда означает недостаток йода. Если человек мало отдыхает, он чувствует усталость — это естественно.
Если усталость необъяснима, это может быть признаком йодной недостаточности.
4. Выпадение волос
Выпадение волос — еще один возможный признак дефицита йода.
Гормоны щитовидной железы поддерживают обновление волосяных фолликулов. Когда человек страдает гипотиреозом, нехватка гормонов щитовидной железы означает, что фолликулы перестают обновляться.
Волосы выпадают естественным путем, но заменяются новыми фолликулами. То, что со временем это перестает происходить, означает, что у человека становится меньше волос.
5. Сухая кожа
Сухая, шелушащаяся кожа может быть признаком гипотиреоза, так как может быть результатом дефицита йода.
Гормоны щитовидной железы помогают клеткам обновляться. Недостаток этих гормонов может вызвать скопление омертвевших клеток кожи, что иногда приводит к сухости и шелушению кожи.
6. Чувство холода
Дефицит йода вызывает недостаток гормонов щитовидной железы.Меньшее количество гормонов щитовидной железы приводит к замедлению метаболизма.
По мере замедления метаболизма человек вырабатывает меньше энергии. Энергия дарит телу тепло. Его отсутствие означает, что человек с большей вероятностью почувствует холод.
7. Низкая частота пульса
Дефицит йода может замедлить сердцебиение человека.
Когда у человека замедляется пульс, он может почувствовать головокружение или тошноту. Это также может вызвать у них обморок.
8. Проблемы с обучением или памятью
Гормоны щитовидной железы важны для развития мозга.Дефицит йода может вызвать недостаток этих гормонов, что приводит к проблемам с памятью и обучению новому.
Исследование 2014 года показало, что гиппокамп был меньше у людей с низким уровнем гормонов щитовидной железы. Гиппокамп — это часть мозга, которая влияет на память.
9. Осложнения беременности
Поделиться на Pinterest Дефицит йода может вызвать проблемы во время беременности у развивающегося плода.Беременной женщине может быть трудно получить достаточное количество йода. Беременной женщине он нужен для нее самой и для растущего внутри нее ребенка.
Гормоны щитовидной железы необходимы для здорового развития ребенка до его рождения. Их недостаток может помешать правильному развитию мозга. Это также может замедлить рост.
Если в организме беременной женщины особенно мало йода, ее ребенок, скорее всего, родится мертворожденным.
10. Обильные или нерегулярные месячные
Низкий уровень гормонов щитовидной железы может влиять на уровень гормонов, регулирующих менструальный цикл женщины. Признаками дефицита йода могут быть следующие:
- периодов, которые более тяжелые, чем обычно
- периодов, которые более или менее часты, чем обычно
11.Опухшая шея
Если у человека дефицит йода, его шея может опухнуть. Это потому, что их щитовидная железа, расположенная на шее, увеличилась.
Когда щитовидной железе не хватает йода, она будет пытаться поглотить больше из крови. Это приводит к увеличению щитовидной железы, в результате чего шея кажется опухшей.
11 признаков йодной недостаточности
Йод играет ключевую роль в здоровом функционировании щитовидной железы. Щитовидная железа использует йод для производства гормонов щитовидной железы.Они помогают:
- развитию мозга
- росту
- исцелению
- энергетическому обмену
Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа человека не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.
Дефицит йода ограничивает способность щитовидной железы вырабатывать гормоны, вызывая гипотиреоз.
Согласно исследованию 2017 года, около трети людей испытывают дефицит йода.
Вот 11 признаков, указывающих на то, что у человека может быть дефицит йода.
1. Увеличение веса
Одним из наиболее заметных признаков йодной недостаточности является неожиданное увеличение веса.
Когда у человека здоровый обмен веществ, он сжигает калории, чтобы получить энергию. Гипотиреоз или недостаток гормонов щитовидной железы замедляет метаболизм человека.
Когда метаболизм человека замедляется, калории с большей вероятностью откладываются в виде жира, что приводит к увеличению веса.
Важно помнить, что увеличение веса не всегда является признаком йодной недостаточности.Это может быть только симптомом, когда увеличение веса невозможно иначе объяснить. Более частым объяснением увеличения веса является потребление большего количества калорий, чем необходимо, или недостаточная физическая нагрузка.
2. Чувство слабости
Когда человек испытывает дефицит йода, он может чувствовать слабость. Поднимать тяжелые предметы может быть сложно, когда раньше это было легко.
Эта слабость объясняется тем, что у человека меньше энергии, чем у него. Гипотиреоз замедляет метаболизм человека. Это означает, что они сжигают меньше калорий для получения энергии.Меньше энергии означает, что мышцы работают не так эффективно. Это заставляет человека чувствовать себя слабым.
3. Чувство усталости
Снижение скорости обмена веществ также вызывает у человека чувство усталости. Поэтому чувство усталости — еще один признак дефицита йода.
Как и в случае увеличения веса, чувство усталости не всегда означает недостаток йода. Если человек мало отдыхает, он чувствует усталость — это естественно.
Если усталость необъяснима, это может быть признаком йодной недостаточности.
4. Выпадение волос
Выпадение волос — еще один возможный признак дефицита йода.
Гормоны щитовидной железы поддерживают обновление волосяных фолликулов. Когда человек страдает гипотиреозом, нехватка гормонов щитовидной железы означает, что фолликулы перестают обновляться.
Волосы выпадают естественным путем, но заменяются новыми фолликулами. То, что со временем это перестает происходить, означает, что у человека становится меньше волос.
5. Сухая кожа
Сухая, шелушащаяся кожа может быть признаком гипотиреоза, так как может быть результатом дефицита йода.
Гормоны щитовидной железы помогают клеткам обновляться. Недостаток этих гормонов может вызвать скопление омертвевших клеток кожи, что иногда приводит к сухости и шелушению кожи.
6. Чувство холода
Дефицит йода вызывает недостаток гормонов щитовидной железы. Меньшее количество гормонов щитовидной железы приводит к замедлению метаболизма.
По мере замедления метаболизма человек вырабатывает меньше энергии. Энергия дарит телу тепло. Его отсутствие означает, что человек с большей вероятностью почувствует холод.
7.Низкая частота сердечных сокращений
При недостатке йода сердце человека может биться медленнее.
Когда у человека замедляется пульс, он может почувствовать головокружение или тошноту. Это также может вызвать у них обморок.
8. Проблемы с обучением или памятью
Гормоны щитовидной железы важны для развития мозга. Дефицит йода может вызвать недостаток этих гормонов, что приводит к проблемам с памятью и обучению новому.
Исследование 2014 года показало, что гиппокамп был меньше у людей с низким уровнем гормонов щитовидной железы.Гиппокамп — это часть мозга, которая влияет на память.
9. Осложнения беременности
Поделиться на Pinterest Дефицит йода может вызвать проблемы во время беременности у развивающегося плода.Беременной женщине может быть трудно получить достаточное количество йода. Беременной женщине он нужен для нее самой и для растущего внутри нее ребенка.
Гормоны щитовидной железы необходимы для здорового развития ребенка до его рождения. Их недостаток может помешать правильному развитию мозга. Это также может замедлить рост.
Если в организме беременной женщины особенно мало йода, ее ребенок, скорее всего, родится мертворожденным.
10. Обильные или нерегулярные месячные
Низкий уровень гормонов щитовидной железы может влиять на уровень гормонов, регулирующих менструальный цикл женщины. Следующее может быть признаком йодной недостаточности:
- периодов, которые более тяжелые, чем обычно
- периодов, которые более или менее часты, чем обычно
11. Отек шеи
Если у человека дефицит йода, его шея может опухать.Это потому, что их щитовидная железа, расположенная на шее, увеличилась.
Когда щитовидной железе не хватает йода, она будет пытаться поглотить больше из крови. Это приводит к увеличению щитовидной железы, в результате чего шея кажется опухшей.
Что происходит при дефиците йода?
Дефицит йода — это дисбаланс питания, возникающий из-за недостаточного употребления йода в вашем рационе. Йод является важным компонентом двух гормонов, вырабатываемых щитовидной железой: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).Без потребления достаточного количества йода в вашем рационе ваша щитовидная железа не сможет вырабатывать достаточное количество гормонов, и вы будете испытывать симптомы, связанные с гипотиреозом или недостаточным функционированием вашей щитовидной железы.
Ваша щитовидная железа — это железа в форме бабочки, которая расположена в передней и нижней части шеи. Ваша щитовидная железа — это эндокринная железа, вырабатывающая гормоны, которые играют важную роль как у младенцев, так и у взрослых. У младенцев гормоны щитовидной железы важны для развития их мозга и роста их тела.
У взрослых гормоны щитовидной железы влияют на все функции органов и метаболизм. Если вы не потребляете достаточное количество йода с пищей, побочные эффекты от гипотиреоза могут быть широко распространенными и влиять на многие различные функции вашего тела.
Распространенность
Несмотря на всемирные усилия по обеспечению легкого доступа к йоду с помощью диет, около 2 миллиардов человек по-прежнему подвержены риску йододефицитной болезни.
Хотя 86% населения мира имеет доступ к йодированной соли, все еще есть много стран, которые не считаются достаточными для йода.
Китайцы впервые были признаны за установление связи между йодом и уменьшением зоба (побочный эффект гипотиреоза). Хотя китайцы не знали йода, они обнаружили, что потребление морских водорослей и обожженной морской губки снижало риск развития зоба еще в 3600 году до нашей эры.
В начале 1800-х годов производство пороха привело к первым открытиям йода. В свою очередь, это привело к дальнейшим открытиям участия щитовидной железы в йододефицитных заболеваниях.К 1920-м годам в Соединенных Штатах Америки йодированная соль была доступна на рынке и, как было отмечено, оказала большое влияние на сокращение распространенности йодной недостаточности.
Причины
Есть определенные группы, которые больше подвержены риску развития дефицита йода. Эти факторы риска включают людей, которые:
- не употребляют йодированную соль
- проживают в местности с йододефицитной почвой (горные районы и районы, подверженные наводнениям)
- не удовлетворяет диетические потребности в йоде, а также потребляет продукты с высоким содержанием гойтрогенов (веществ, снижающих поступление йода в щитовидную железу, таких как соя, капуста и брокколи)
- беременны
Районы, подверженные высокому риску наличия йододефицитной почвы, включают Гималаи, Альпы и Анды (горные районы), а также Южную и Юго-Восточную Азию (долины рек с наводнениями).Взаимодействие с другими людьми
Что такое йод и как работает добавка?
Суточные потребности
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), количество йода, которое вам нужно потреблять, зависит от вашего возраста, а также от того, беременны ли вы и / или кормите грудью.
Совет по пищевым продуктам и питанию Института медицины национальных академий дает немного другую рекомендацию, которая немного выше для младенцев и детей ясельного возраста:
- От 0 до 6 месяцев: 110 мкг
- От 7 до 12 месяцев: 130 мкг
- от 1 до 8 лет: 90 мкг
- От 9 до 13 лет: 120 мкг
- 14 лет и старше: 150 мкг
- Беременные: 220 мкг
- Кормящие женщины: 290 мкг
Продукты с йодом
Хотя йод можно употреблять в виде йодированной соли, вы также можете получать достаточное количество йода из продуктов, которые вы потребляете.К таким видам пищи относятся:
- Морская рыба
- Водоросли
- Креветки и прочие морепродукты
- Молочные продукты (в США)
- Хлеб и крупы (в США)
- Фрукты и овощи (только если они получены из почвы, богатой йодом)
Молочные продукты, а также хлеб и крупы могут быть источниками йода в Соединенных Штатах из-за используемых технологий производства или очистки. Вы также можете найти поливитамины, содержащие йод, если они содержат йодид калия или йодид натрия.Взаимодействие с другими людьми
Веривелл / JR BeeСимптомы
Одним из наиболее частых случаев, связанных с дефицитом йода, является наличие шишки на шее. Эта шишка, также известная как зоб, обычно не является проблемой и в основном является косметической неприятностью.
Однако, если опухоль становится достаточно большой, это может вызвать кашель, затруднение глотания или затруднение дыхания.
Проблемные симптомы зоба могут быть вызваны тем, что зоб начинает сдавливать трахею или пищевод.
В зависимости от потребления йода зоб может также вызывать симптомы, связанные с гипертиреозом (чрезмерно функционирующая щитовидная железа) или гипотиреозом (недостаточная работа щитовидной железы). Если ваше потребление йода лишь немного ниже среднего, у вас больше шансов иметь симптомы, связанные с гипертиреозом.
Это происходит потому, что зоб вызывает автономную область в щитовидной железе, которая не действует регулярно и вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. Однако, если вы потребляете очень низкий уровень йода, зоб, скорее всего, вызовет симптомы гипотиреоза.
Кретинизм
Плоды и младенцы, подверженные дефициту йода, подвержены риску развития кретинизма. Кретинизм характеризуется умственной отсталостью, сопровождаемой другими симптомами, если дефицит йода продолжается в младенчестве.
Один из видов кретинизма называется неврологическим кретинизмом. Это происходит, когда уровень йода достаточен в младенчестве, но плод испытывал дефицит йода во время беременности. Это может вызвать глухоту (глухоту, которая приводит к невозможности говорить), нарушение походки и / или мышечную спастичность.
Другой тип называется микседематозным кретинизмом, который возникает, когда ребенок испытывает дефицит йода как в младенчестве, так и во время беременности. В результате ребенок может вырасти до роста ниже среднего и / или у него может быть гипотиреоз.
Диагностика
Хотя не существует единого теста для диагностики дефицита йода, есть несколько методов, которые ваш врач может использовать, чтобы определить, есть ли у вас дефицит йода. Наиболее вероятной причиной обращения к врачу по поводу йодной недостаточности во взрослом возрасте является наличие зоба.
При обследовании вас на наличие зоба, связанного с дефицитом йода, ваш врач захочет узнать, какие продукты вы едите и используете ли вы йодированную или не йодированную соль. Ваш врач может пальпировать (осмотреть на ощупь) вашу шею; однако это больше для описательных целей, чем для фактического диагноза.
Если у вас зоб, ваш врач, скорее всего, назначит ультразвуковое исследование вашей шеи, чтобы определить размер зоба, местоположение и другие аспекты вашей щитовидной железы.
Образец мочи — хорошая краткосрочная проверка йодной обеспеченности. Примерно 90% всего йода выводится с мочой.
Анализ мочи может дать один из следующих результатов:
- легкий дефицит (от 50 до 99 мкг йода на литр)
- умеренный дефицит (от 20 до 49 мкг йода на литр)
- тяжелый дефицит (менее 20 мкг йода на литр)
Хотя анализ мочи является хорошим индикатором вашего текущего уровня йодной обеспеченности, он не дает адекватной информации о вашем долгосрочном йодном статусе.
Концентрация тиреоглобулина в сыворотке крови — это анализ крови, который может помочь подтвердить долгосрочную серьезность дефицита, поскольку это белок, вырабатываемый щитовидной железой.
Лечение
При неосложненном дефиците йода коррекция потребления йода с пищей является единственным необходимым лечением. Если вы страдаете зобом, коррекция питания может несколько уменьшить его размер. В зависимости от размера зоба ваш врач может порекомендовать прием левотироксина (препараты, замещающие гормоны щитовидной железы), а также увеличить потребление йода.Взаимодействие с другими людьми
Однако у детей старшего возраста и взрослых эти варианты могут не значительно уменьшить размер зоба. Радиоактивный йод может использоваться в некоторых случаях для лечения множественного зоба, вызывающего гипертиреоз; тем не менее, последствия этого лечения могут привести к гипотиреозу.
Если у вас зоб, вызывающий боль, затрудненное глотание или затрудненное дыхание, рекомендуется хирургическое вмешательство. После операции вашему врачу может потребоваться пройти заместительную терапию гормонами щитовидной железы, в зависимости от того, какая часть щитовидной железы была удалена.
Слово Verywell
Дефицит йода может привести к появлению многих признаков, симптомов, а в некоторых случаях и к серьезным проблемам со здоровьем. Это потому, что йод является важным компонентом для поддержания функционирования нашей щитовидной железы — наша щитовидная железа влияет на многие важные функции организма. Если вы обеспокоены тем, что не получаете достаточного количества йода с диетическими продуктами, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество йода.
Последствия йодной недостаточности для здоровья
Sultan Qaboos Univ Med J.2007 Dec; 7 (3): 267–272.
Департамент общественного здравоохранения, Медицинский колледж Омана, кампус Сохар, Сохар, Султанат Оман
Поступила в редакцию 16 июля 2007 г .; Принято в 2007 г., 12 сентября.
© Copyright 2007, Медицинский журнал Университета Султана Кабуса, Все права защищены. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Йододефицитные расстройства (ЙДЗ) — одна из крупнейших мировых проблем общественного здравоохранения на сегодняшний день. Их действие скрыто и глубоко влияет на качество жизни человека.Дефицит йода возникает, когда почва бедна йодом, что вызывает его низкую концентрацию в пищевых продуктах и недостаточное потребление йода населением. Когда потребности в йоде не удовлетворяются, щитовидная железа больше не может синтезировать достаточное количество гормона щитовидной железы. Возникающий в результате низкий уровень гормонов щитовидной железы в крови является основным фактором, ответственным за серию функциональных аномалий и аномалий развития, вместе называемых ЙДЗ. Дефицит йода является важной причиной проблем с умственным развитием у детей, включая последствия для репродуктивной функции и снижения уровня IQ у детей школьного возраста.Следствием дефицита йода во время беременности является нарушение синтеза гормонов щитовидной железы матерью и плодом. Недостаточное поступление гормонов щитовидной железы в развивающийся мозг может привести к умственной отсталости. Поражение головного мозга и необратимая умственная отсталость — наиболее важные нарушения, вызванные дефицитом йода. Ежедневное потребление соли, обогащенной йодом, является доказанной эффективной стратегией профилактики ЙДЗ.
Ключевые слова: Йод, кретинизм, умственная отсталость
Йод — это микроэлемент, необходимый для синтеза гормонов щитовидной железы, триодтиронина (T 3 ) и тироксина (T 4 ).Эти гормоны регулируют метаболизм большинства клеток и играют жизненно важную роль в процессе раннего роста и развития большинства органов, особенно мозга. У людей раннее развитие мозга происходит во время плода и в ранний постнатальный период.1 Недостаточное потребление йода приводит к недостаточному производству этих гормонов, что отрицательно влияет на мышцы, сердце, печень, почки и развивающийся мозг. Это приводит к возникновению болезненных состояний, известных под общим названием «йододефицитные расстройства» (IDD).
МАГНИТНОСТЬ ИОД
Йододефицитные расстройства известны как серьезная проблема общественного здравоохранения в 118 странах. По оценкам, по меньшей мере 1572 миллиона человек во всем мире подвержены риску ЙДЗ, то есть те, кто живет в районах, где распространен йодный дефицит (общая частота зоба выше 5%), и по крайней мере 655 миллионов из них считаются больными зобом1. , 2 Большинство из них находится в развивающихся странах Африки, Азии и Латинской Америки, но значительная часть Европы также уязвима.4
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ ЙОДА
Йод является важным диетическим элементом, который необходим для синтеза гормонов щитовидной железы, тироксина (T 4 ) и трийодтиронина (T 3 ). Т 4 и Т 3 , которые представляют собой йодированные молекулы незаменимой аминокислоты тирозина, регулируют клеточное окисление и, следовательно, влияют на калоригенез, терморегуляцию и промежуточный метаболизм. Эти гормоны необходимы для синтеза белка.Они также способствуют задержке азота, гликогенолизу, всасыванию глюкозы и галактозы в кишечнике, а также липолизу и поглощению глюкозы адипоцитами5
В здоровом организме человека содержится 15-20 мг йода, из которых около 70-80% присутствует в щитовидной железе. В день 60 мкг циркулирующего йода должно быть захвачено щитовидной железой для адекватного поступления T 3 и T 4 . Чтобы извлечь это количество йода из кровотока, щитовидная железа ежедневно очищает несколько сотен литров плазмы от йода.Эта работа может увеличиваться в несколько раз в средах с острым дефицитом йода. Чтобы справиться с этой повышенной нагрузкой, щитовидная железа увеличивается в размерах под действием тиреотропного гормона (ТТГ), секретируемого гипофизом. Этот компенсаторный механизм, запускаемый гипоталамусом для увеличения секреции ТТГ гипофизом, вызывает значительное увеличение щитовидной железы (зоб) .6
Недостаточное потребление йода с пищей приводит к недостаточной выработке гормонов щитовидной железы, что влияет на многие части организма. тело, особенно мышцы, сердце, печень, почки и развивающийся мозг.Недостаточная выработка гормонов отрицательно сказывается на этих тканях, приводя к болезненным состояниям, известным под общим названием йододефицитные расстройства или ЙДЗ. Дефицит йода в пище стимулирует секрецию ТТГ, что приводит к гипертрофии щитовидной железы. Увеличение щитовидной железы из-за дефицита йода в пище называется эндемическим зобом. Потребление йода ниже 50 мкг / день обычно приводит к зобу. Тяжелый и продолжительный дефицит йода может привести к дефициту гормонов щитовидной железы.Это состояние называется гипотиреозом.5
ЭТИОЛОГИЯ IDD
Йод является одним из основных элементов, необходимых для нормального роста и развития человека. Его суточная потребность на душу населения составляет 150 микрограммов []. Почвы горных хребтов, таких как Гималаи, Альпы и Анды, а также районов с частыми наводнениями, с особой вероятностью будут испытывать дефицит йода. Проблема усугубляется ускоренной вырубкой лесов и эрозией почв. Продукты питания, выращенные в регионах с дефицитом йода, никогда не могут обеспечить достаточным количеством йода население и живущий там скот.В отличие от таких питательных веществ, как железо, кальций или витамины, йод не содержится в определенных продуктах питания; скорее, он присутствует в почве и попадает в организм с продуктами, выращенными на этой почве. Дефицит йода возникает из-за недостатка йода в земной коре. Жизнь на морском побережье не гарантирует достаточного количества йода, и о значительных очагах дефицита йода сообщалось из прибрежных регионов в разных частях мира.7
Таблица 1:
Суточное референсное потребление (DRI) йода
| Стадия жизни | Йод мкг |
|---|---|
| Младенцы | |
| 0–6 месяцев | 110 |
| Дети | |
| 1–8 лет | 90 |
| Мужчины | |
| 150 | |
| > 70 лет | 150 |
| Самки | |
| 9–13 лет | 120 |
| 14–18 лет | 150 |
| 19–70 лет 14 | 11 150>11 150> 150|
| Беременность | |
| <18-50 лет | 220 |
| 19–30 лет | 290 |
| 31–50 лет | 290 |
Таким образом, дефицит йода является результатом в основном геологических, а не социальных и экономических условий.Его нельзя устранить, изменив пищевые привычки или употребляя определенные виды продуктов, выращенных в том же районе. Помимо дефицита пищевого йода, множество других экологических, социально-культурных и экономических факторов усугубляют дефицит йода и связанные с ним дисфункции щитовидной железы. К ним относятся связанное с бедностью белково-энергетическое недоедание, употребление гойтрогенов с необычным питанием (особенно бедными), питьевая вода с бактериологическим загрязнением, а также объемные диеты с высоким содержанием остатков, которые препятствуют всасыванию йода в кишечнике.8
Некоторые факторы окружающей среды и генетические факторы влияют на процессы синтеза тироксина, приводящие к образованию зоба. Редкие генетические факторы в основном влияют на ферменты, участвующие в синтезе тироксина. Факторы окружающей среды являются одними из наиболее распространенных факторов, которые препятствуют синтезу тироксина и приводят к образованию зоба. Наиболее важными факторами окружающей среды являются (i) дефицит йода в окружающей среде и (ii) гойтрогены. Наиболее частой причиной зоба в Индии и других странах является недостаток йода в окружающей среде.Однако в разных странах мира появляются новые доказательства того, что гойтрогены могут играть второстепенную роль в нескольких эндемичных очагах. Гойтрогены — это химические вещества, которые содержатся в основном в растительной пище. Иногда они могут присутствовать в загрязненной питьевой воде. Гойтрогены вмешиваются в синтез тироксина, подавляя ферменты, участвующие в синтезе тироксина.
Есть также свидетельства того, что интенсивное земледелие, приводящее к крупномасштабному удалению биомассы из почвы, а также широкое использование щелочных удобрений быстро истощают почву от содержания йода.Поскольку как интенсивное земледелие, так и использование щелочных удобрений широко практикуются почти во всех развивающихся странах, неудивительно, что дефицит пищевого йода и эндемический зоб наблюдаются везде, где их ищут в этих регионах5. IDD показано в.
Таблица 2:
Спектр йододефицитных расстройств7
| Плод | Аборты | |||||||
| Мертворождения | ||||||||
| 4 | 906 905 907 907 907 907 908 Врожденные порокиПовышенная младенческая смертность | |||||||
| Неврологический кретинизм | ||||||||
| Психическая недостаточность | ||||||||
| 9082 | 14 4| 6 | 9 | 6 9 | 8 Косоглазие | | |||
| Микседематозный кретинизм | ||||||||
| Психическая недостаточность | ||||||||
Карликовость| 906 | 906 | sychomotor Дефекты | ||||||
| новорожденный | Новорожденных зоб | |||||||
| Новорожденных гипотиреоз | ||||||||
| детей и подростков | Зоб | |||||||
| Ювенальная гипотиреоз | ||||||||
| Нарушение умственной функции | ||||||||
| Отставание в физическом развитии | ||||||||
| Взрослый | Зоб с осложнениями | |||||||
| 82 | 82||||||||
| 82 | 82 907||||||||
ОБМЕН ЙОДА В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ
Йод поступает в организм в форме йодата или йодида с водой, которую мы пьем, или едой, которую мы едим; йодат превращается в йодид в желудке.Щитовидная железа улавливает и концентрирует йодид и использует его для синтеза и хранения гормонов щитовидной железы [Рисунок 1]. Минимальная суточная доза йода, необходимая для поддержания нормальной функции щитовидной железы у взрослых, составляет около 150 мкг / дл. Йодид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и распределяется во внеклеточные жидкости. Но концентрация йодида во внеклеточной жидкости обычно низкая из-за быстрого поглощения щитовидной железой и почечного клиренса. Подсчитано, что 75% йодида, поступающего в организм каждый день, попадает в щитовидную железу посредством активного транспорта.Около двух третей из них используется для синтеза гормонов, а оставшееся количество возвращается обратно во внеклеточную жидкость. Щитовидная железа содержит самый большой в организме запас йодида — от 8 до 10 мг. Большая часть этого йодида связана с тиреоглобулином, предшественником гормона щитовидной железы и источником гормонов и йодированных тирозинов.
Щитовидная железа вырабатывает тироксин (T 4 ) и трийодтиронин (T 3 ). Йод является важным компонентом как T 3 , так и T 4 .Эти гормоны регулируют скорость метаболизма и влияют на физический и умственный рост, а также на скорость функционирования многих других систем организма. Щитовидная железа контролируется гипоталамусом и гипофизом.
Производство тироксина и трийодтиронина регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), выделяемым передней долей гипофиза. Производство ТТГ подавляется, когда уровни T 4 высоки, и наоборот. Сама продукция ТТГ регулируется тиреотропин-рилизинг-гормоном (TRH), который вырабатывается гипоталамусом.
ИСТОЧНИКИ ДИЕТИЧЕСКОГО ЙОДА
Около 90% поступающего йода поступает с пищей, а остальная часть — с водой. Йод присутствует в следовых количествах в воде, пище и обычных солях. Его очень мало в продуктах, выращиваемых на большой высоте. Йод, содержащийся в морской воде, составляет 0,2 мг на литр. Морские водоросли и губчатые раковины богаты йодом. Содержание йода в обычных пищевых продуктах указано в. Богатые источники — морская рыба, зеленые овощи и листья, такие как шпинат, выращенные на почве, богатой йодом. Общие источники — молоко, мясо и злаки.Поваренная соль, обогащенная небольшим количеством йодата натрия или калия, теперь в обязательном порядке поступает на рынок в виде йодированной соли для лечения зоба. Некоторые овощи, такие как капуста, цветная капуста и редис, содержат глюкозинолаты (тиоглюозиды), которые являются потенциальными гойтрогенами. Употребление слишком большого количества этих продуктов препятствует поступлению йода в организм из пищи и, таким образом, приводит к развитию зоба.
Таблица 3:
| Продукты питания | Йод (мкг) |
|---|---|
| Соль, йодированная, 1 чайная ложка | 400 | 1 905 906 1 905 905
| Хлеб, обычный процесс, 1 ломтик | 35 |
| Сыр, 2% жирности, 1/2 стакана | 26-71 |
| Креветки, 75 г | 21-37 |
| Яйцо , 1 | 18 — 26 |
| Сыр, чеддер, 30 г | 5 — 23 |
| Говяжий фарш, 75 г, приготовленный | 8 |
ЗДОРОВЫЙ РЕФЕРЕНЦИЙ
7 ДЕФИЦИТ ИОДАДефицит йода остается единственной серьезной причиной предотвратимых повреждений мозга и умственной отсталости во всем мире.Устранение дефицита йода признано одной из наиболее достижимых целей, поставленных Всемирным саммитом в интересах детей 1990 года на 2000 год.
Наиболее важную биологическую роль тироксина играет на ранней стадии жизни плода. Он обеспечивает рост, дифференциацию и созревание различных органов тела, особенно мозга. Дефицит йода считается основной причиной предотвратимой умственной отсталости в мире. Его тяжесть может варьироваться от легкого интеллектуального притупления до откровенного кретинизма, состояния, которое включает в себя серьезную умственную отсталость, глухоту, низкий рост и различные другие дефекты.В районах с острым дефицитом йода большинство людей рискуют получить определенную степень умственного расстройства. Повреждение развивающегося мозга приводит к тому, что люди плохо подготовлены для борьбы с болезнями, обучения, эффективной работы или удовлетворительного воспроизводства. Спектр нарушений, вызванных дефицитом йода, затрагивает все этапы жизни, от плода до взрослого возраста [] 9
. Если рацион беременной женщины не содержит достаточного количества йода, плод не может производить достаточное количество тироксина и рост плода замедляется.Гипотироидные зародыши часто погибают в утробе матери, и многие младенцы умирают в течение недели после рождения. Текущие данные об эмбриологии мозга позволяют предположить, что критическое время для эффекта йодной недостаточности — середина второго триместра, то есть 14–18 недель беременности. В это время формируются нейроны коры больших полушарий и базальных ганглиев. Это также время формирования улитки (10–18 недель), что также сильно влияет на эндемический кретинизм. Дефицит йода или гормонов щитовидной железы, возникающий в этот критический период жизни, приводит к замедлению метаболической активности всех клеток плода и необратимым изменениям в развитии мозга.Рост и дифференциация центральной нервной системы тесно связаны с присутствием йода и гормонов щитовидной железы. Гипотиреоз может привести к клеточной гипоплазии и снижению геммул дендритного ветвления и межнейронных связей. Дети с гипотиреозом отстают в интеллектуальном плане и могут страдать от физических недостатков. У них отсутствуют способности нормальных детей того же возраста, и они часто не могут закончить школу. Исследования документально подтвердили, что в районах с распространением ЙДЗ от легкой до умеренной степени IQ школьников в среднем на 10–12 пунктов ниже, чем у детей, живущих в районах, где нет дефицита йода.10
ЭНДЕМИЧЕСКИЙ КРЕТИНИЗ
Эндемический кретинизм — крайнее клиническое проявление тяжелого гипотиреоза на этапах развития плода, новорожденного и детства. Для него характерны тяжелая и необратимая умственная отсталость, низкий рост, глухота, спастическая дисплегия и косоглазие. В начале 80-х годов во многих серьезно эндемичных районах Тарай на севере Индии в среднем наблюдалась распространенность 1-2% кретинизма. Ситуация значительно улучшилась с появлением йодированной соли, и кретины больше не рождаются.
Кретинизм, наблюдаемый в тяжелых эндемичных регионах, преимущественно бывает двух типов (а) неврологический кретинизм, где неврологические проявления дефицита тироксина в раннем возрасте, то есть гипотиреоз, были ограничены внутриутробной или неонатальной стадиями. b) микседематозный кретинизм, при котором помимо умственной отсталости у больных также есть микседема и карликовость. Этот вариант кретинизма предположительно возникает из-за продолжающегося гипотиреоза на всех этапах жизни.
КРЕТИНОИДЫ
Помимо нескольких детей, которые проявляются как кретины в области эндемического зоба, может наблюдаться большое количество людей с меньшей степенью умственной отсталости, дефектами речи и слуха, задержкой психомоторного развития, а также дефектами походки.Такие люди известны как кретиноиды. Распространенность кретиноидов в сильно эндемичных регионах может быть в десять раз больше или больше, чем полностью проявленные кретины.11
ДРУГИЕ СИНДРОМЫ, СВЯЗАННЫЕ С ЙОДНОЙ ДЕФИЦИТНОСТЬЮ ПЛОДА
Существуют предварительные научные данные, свидетельствующие о том, что серьезный дефицит йода может привести к потере веса плода, например аборт, мертворождение и врожденные аномалии; однако веские доказательства, доступные в этом отношении, ограничены5.
НЕОНАТАЛЬНЫЙ И ДЕТСКИЙ ГИПОТИРОИДИЗМ
Исследования документально подтвердили, что более 30% пациентов с зобом в эндемичных регионах функционально декомпенсированы и имеют гипотиреоз, несмотря на «адаптивное» увеличение щитовидной железы.Исследования по скринингу пуповинной крови более 20 000 новорожденных показали, что каждый десятый новорожденный из регионов Тарай штата Уттар-Прадеш имел гипотиреоз при рождении.12
ГИПОТИРОИДИЗМ ВЗРОСЛЫХ
Большое количество взрослых с зобом в эндемическом регионе может иметь гипотиреоз. гипотиреоз различной степени, приводящий к разнообразным клиническим симптомам и осложнениям, связанным с гипо-метаболическими состояниями. Эта симптоматика может серьезно подорвать человеческую энергию и трудоспособность, что приведет к снижению экономической производительности эндемичных регионов.12
ПОЛОЖЕНИЕ ЙОДА В ОМАНЕ И ЗАЛИВЕ
Исследование, проведенное в Омане, в котором участвовал 3061 школьник в возрастной группе 9–12 лет, показало, что у 10% населения наблюдались признаки зоба 1a, 1b и 2 степени. 3 степени не наблюдались, и у 88,1% детей не было зоба.13
Исследование, проведенное среди 2996 детей в Бахрейне в возрасте 8–11,99 лет в 1993–94 гг., показало, что общая распространенность зоба составляла 10% ( 9,6% степени I и 0,4% степени II), средний уровень экскреции йода с мочой составлял 91 мкг на литр.14 Другое национальное исследование, проведенное в Омане в 2004 году среди небеременных женщин (размер выборки 338, возрастная группа 15–49,99 лет), показало, что средний уровень экскреции йода с мочой составлял 223 мкг на литр15
СИТУАЦИЯ ИОДИЗАЦИИ СОЛИ В ОМАНЕ
В настоящее время в Омане нет национальной программы борьбы с йододефицитными расстройствами; однако с 1995 года существует закон / Королевский указ о всеобщем йодировании соли в стране.
Процент домохозяйств, потребляющих йодированную соль, составлял 61% по данным обследования Министерства здравоохранения / ЮНИСЕФ в 1998 году.16
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Сегодня дефицит йода считается в мире самой значительной предотвратимой причиной повреждения мозга и умственной отсталости. Признано пагубное влияние дефицита йода на умственное и физическое развитие детей, а также на продуктивность взрослых. Неврологические последствия дефицита йода опосредованы дефицитом гормонов щитовидной железы. Все основные процессы нейрогенеза: клеточная пролиферация, дифференцировка, миграция и избирательная гибель клеток нарушаются в течение основного периода роста мозга.
В Омане для профилактики ЙДЗ необходимо проводить регулярные циклические обследования каждые 3-5 лет для оценки экскреции йода с мочой среди детей школьного возраста, а также уровня йодирования потребляемой ими соли. Эти данные могут дать представление о текущем состоянии йодного питания и повсеместном йодировании соли в стране. Также необходимо строго соблюдать декрет о всеобщем йодировании соли в стране, чтобы население могло иметь доступ только к йодированной соли.
Таблица 4:
Связь между потреблением йода и IDD
| Состояние питания | Суточное потребление йода (мкг) |
|---|---|
| Связано с кретинизмом с зобом | 20-50 |
| Маргинальный | 50-100 |
| Нормальный | 100-300 |
| Более чем нормальный | 300 и более |