Фото стрептодермия у взрослых фото как начинается как лечить: мази и препараты для лечения, симптомы

Стрептодермия: лечение, симптомы, диагностика

Распространенное гнойно-воспалительное кожное заболевание инфекционного типа, возбудителем которого являются бактерии рода стрептококков, называют стрептодермией. Эта инфекция составляет до 40% дерматологических заболеваний, характеризующихся наличием поражений, связанных с образованием гнойничков. Примерно в трети случаев болезнь протекает тяжело и приводит к временной нетрудоспособности пациента.

Характер и причины поражения кожи

Заболевание поражает преимущественно гладкие участки и кожные складки, причем очаги поражения склонны к периферическому разрастанию. Что характерно, болезнь не затрагивает сальные и потовые железы, волосяные фолликулы. Локализация очагов может быть на любых участках тела – на коже конечностей, лица и волосистой части головы, туловища, паховой или ягодичной складки и т.д.

Инфекция поражает людей всех возрастов, причем у взрослых она встречается чаще всего среди работников строительной сферы, транспорта, металлургии и горной промышленности, для которых она часто рассматривается как профессиональное заболевание.

Стрептококки в неактивном состоянии присутствуют в организмах подавляющего большинства людей, но причинами стрептодермии у взрослых наиболее часто становятся:

• сниженный иммунитет в сочетании с массивной передачей инфекции от больного человека;
• мелкие травмы кожи, способствующие нарушению ее барьерной функции;
• нарушения функции центральной нервной системы из-за стресса или переутомления, приводящие к снижению иммунитета, ухудшению трофики тканей и кровообращения;
• наличие хронического эндокринного заболевания, из-за чего повышаются риски развития гнойно-воспалительных процессов;
• прием некоторых лекарственных препаратов, снижающих резистентность организма к стрептококку;
• нарушения состава кишечной микрофлоры из-за нерационального питания, приводящие к угнетению функции иммунных клеток кишечника;
• несоблюдение правил личной гигиены, создающее благоприятные условия для размножения бактерий.

У детей стрептодермия наиболее часто развивается в дошкольном периоде и составляет до 60% гнойничковых поражений кожи. Бактерии передаются, как правило, бытовым путем, развитию инфекции способствует наличие мелких ранок, ссадин или царапин, укусы насекомых.

Проявления болезни

Стрептококки проникают в организм через незначительные повреждения кожи и слизистых оболочек и начинают активно размножаться с выделением в окружающие ткани токсинов и факторов защиты от иммунных клеток. Спустя 7-10 дней после инфицирования в организме больного формируется общая реакция на инфекцию в виде повышения температуры тела, недомогания, болей в мышцах и головных болей. Но основным симптомом стрептодермии является появление характерных высыпаний на коже, сопровождающихся зудом. Внешний вид и локализация кожных проявлений определяются текущим клиническим вариантом болезни.

• Стрептококковое импетиго – небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью, которая затем мутнеет и трансформируется в гной. Спустя несколько дней на их месте появляются желтовато-рыжие корочки с рыхлой структурой. Количество пузырьков растет, пятна пораженной кожи увеличиваются в размерах, в центре каждого пятна располагаются корочки, а по краю – свежие пузырьки на фоне отечной кожи.
• Заеда – щелевидная эрозия кожи, образующаяся в уголках рта. Она выглядит как трещина, окруженная отслаивающимися частичками кожи и желтыми корочками. Это одна из наиболее тяжело излечиваемых форм болезни, так как пораженный участок дополнительно травмируется во время еды или при разговоре.
• Панариций – подковообразное воспаление вокруг ногтевой пластины на пальце руки. Кожа приобретает розово-синюшный оттенок, отекает, по краю кутикулы отслаивается, а из-под ногтевого валика при нажатии выделяется гной.
• Опрелость – разновидность стрептодермии, признаки которой чаще всего появляются у людей с диабетом второго типа, ожирением, гиперкортицизмом либо на фоне себорейного дерматита. Заболевание локализуется преимущественно в естественных складках кожи – между ягодиц, в паховой зоне, в подмышечных впадинах, за ушами, под молочными железами и т. д. Поражению кожи способствует интенсивное потоотделение и мацерация рогового слоя кожи, появляется ярко-красное эрозивное пятно и трещины в глубине складки. Пятно постоянно мокнет, вызывая жжение и зуд.
• Острая диффузная стрептодермия локализуется преимущественно на коже ног, вокруг инфицированных ран, ожогов или свищей. Пораженные участки с мокнущей поверхностью и желтыми корочками окаймляют травмированную зону. Инфекция сопровождается отеком конечностей и гиперемией, часто развиваются осложнения в виде воспалений лимфоузлов.
• Простой лишай появляется преимущественно на коже лица в виде ярко-розовой сыпи с четко очерченными границами.
• Эктима – тяжелая форма заболевания с проникновением гнойного процесса глубоко в ткани. На месте поражения кожи образуется язвенно-некротическое образование, а после заживления остается рубец.

При отсутствии лечения инфекционный воспалительный процесс распространяется на другие участки тела.

У вас появились симптомы стрептодермии?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностические методы

Для диагностики стрептодермии врач не ограничивается осмотром и сбором анамнеза, так как внешние признаки заболевания легко спутать с другими кожными инфекциями. Чтобы получить точные данные, пациенту назначают:

• микроскопическое исследование;
• бакпосев – наиболее информативный метод исследования, который позволяет не только обнаружить возбудителя инфекции, но и установить его патогенность, а также проверить, насколько он чувствителен к антибиотикам.

Оба анализа назначают только при условии, что пациент не пользовался антибиотиками либо другими лекарственными средствами. Пациенту может понадобиться консультация эндокринолога в случае, если у него присутствует диабет или есть подозрение на наличие этого заболевания.

Ликвидация поражения кожных покровов

В случае, если заболевание не приобрело тяжелый характер, лечение стрептодермиии проводят амбулаторно. При наличии тяжелых симптомов – глубокой эрозии и некротизации тканей, воспаления лимфоузлов и др. – пациента помещают в дерматологический стационар. Терапия заключается в:

• правильном уходе за кожей, исключающем мытье водой с мылом, чтобы избежать распространения болезни на другие области;
• наружной обработке пораженных участков анилиновыми красителями, наложении мазей с антибиотиками и кератолитических составов;
• приеме антибиотиков в случае развития лимфангита и выраженной интоксикации;
• специфической иммунотерапии, направленной на борьбу со стафилококковой инфекцией.

Кроме того, дополнительно могут быть назначены витамины в комплексе, а по окончании курса антибиотиков – пробиотические препараты для восстановления кишечной микрофлоры.

Профилактика стрептодермии заключается в частом мытье кожи водой с мылом. Исследования показывают, что мыльный раствор уничтожает до 95% стрептококков на поверхности кожи. Соблюдение гигиенических правил особенно важно после контакта с человеком, страдающим гнойничковой сыпью.

Часто задаваемые вопросы

Как передается стрептодермия?

Стрептококк является бактерией с высокой вирулентностью и передается при прямом контакте с человеком, болеющим стрептодермией, или через вещи, которыми он пользовался. Наиболее часто заражение происходит через пользование общей посудой, полотенцем, игрушками, другими бытовыми предметами.

Сколько длится?

Инкубационный период болезни составляет от недели до 10 дней. Само заболевание в легкой форме продолжается около недели. В хронической форме для него характерны периодические рецидивы.

Чем лечить в домашних условиях?

Если нет возможности обратиться к врачу, использовать народные средства. В первую очередь, речь идет об отварах трав с выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами – коры дуба и ромашки. Отваром смачивают стерильный тампон и прикладывают к пораженному участку. Здоровую кожу протирают салфеткой, смоченной в отваре ромашки, вместо мытья под душем или в ванне.

К какому врачу нужно обратиться?

По поводу лечения следует обратиться к дерматологу.

Стрептодермия у взрослых. Течение и терапия стрептодермии у взрослых

Стрептодермия у взрослых возникает обычно на фоне сниженного иммунитета, эндокринных нарушений (сахарного диабета), гормонального сбоя, после длительной депрессии или стресса. Причиной заболевания является стрептококковая инфекция, которой чаще всего человек заражается от больного ребенка. Для него свойственен инкубационный период длительностью 7-10 дней, в течение которого симптомы не проявляются.

Течение заболевания

Ярко выраженная клиническая картина начинается с образования на кожных покровах розоватых пятен, иногда склонных к шелушению. Поражаются обычно конечности, лицо, спина, плечи. На поверхности кожи отмечаются мелкие высыпания — фликтены. Они имеют тонкую непрозрачную оболочку, слегка возвышаются над кожей, по периферии окружены розовым венчиком. Элементы содержат серозную жидкость (экссудат), которая или произвольно, или после рассчесов вытекает, провоцируя мокнутие. Пустулы могут увеличиваться в размерах, воспаляться. После вскрытия на поверхности остаются эрозии, глубокие поражения нередко оставляют шрамы после заживления. Постепенно очаги покрываются тонкой светло-коричневой или желтой корочкой.

Стрептодермия у взрослых обычно не вызывает сильных болезненных ощущений, на острой стадии возможен небольшой зуд и жжение в зоне поражения. В редких случаях, когда на открытые язвы попадает инфекция, возникает серьезная воспалительная реакция с повышением температуры и увеличением регионарных лимфоузлов. При сахарном диабете, особенно если поражены конечности, заживление длится продолжительное время (до нескольких месяцев).

Лечение

Самолечение чаще всего не дает желаемого терапевтического эффекта, использование антибактериальных препаратов может смазать клиническую картину, что в дальнейшем затруднит диагностику дерматологического заболевания. Врач при определении болезни руководствуется результатами физического осмотра, лабораторных исследований. Тип возбудителя выявляется путем микроскопии.

Лечение стрептодермии у взрослых носит комплексный характер. Пузырьки с помощью стерильных инструментов вскрываются, обрабатываются антисептическими растворами. Местно применяют раствор фурацилина, перманганата калия, эритромициновую, тетрациклиновую, левомицетиновую мази, при затянувшейся патологии — серно-дегтярные мази, лоринден С. Некоторым пациентам назначают антибиотики в сочетании с иммуномодуляторами, витаминными комплексами, усилителями обменных процессов, кровообращения.

Во время лечения необходимо точно следовать рекомендациям врача, уделять повышенное внимание гигиеническим процедурам, избегать контактов с водой, химическими веществами. В ряде случаев назначают физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое воздействие и УВЧ, кислородную терапию, инфракрасный лазер.

Стрептодермия у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение стрептодермии у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Общие сведения
Симптомы у детей
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика

Стрептодермия — дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением гнойной сыпи и волдырей на коже. Лечением болезни занимаются педиатр и дерматолог. Поскольку патология инфекционная, чаще встречается у детей, посещающих детские сады и школы.

Общие сведения

Стрептодермия — болезнь, вызываемая стрептококками. Поражение кожного покрова характеризуется появлением сыпи. На поверхности кожи образуются волдыри, гнойники, которые зудят и доставляют дискомфорт.

Стрептодермия у детей бывает острой и хронической. Первая отличается агрессивным течением с выраженными симптомами. Хроническая характеризуется периодическими обострениями и периодами стихания воспалительного процесса.

По глубине поражения выделяют стрептодермию поверхностную, глубокую и интертригинозную (сыпь развивается в кожных складках). Каждая из форм имеет свои признаки.

Симптомы стрептодермии

Стрептодермия у детей протекает с тяжелыми симптомами:

• повышение температуры до 39°С;
• интоксикация;
• увеличенные лимфатические узлы.

Состояние кожного покрова отличается в зависимости от формы заболевания:

• Поверхностная. Сначала на коже появляются красные пятна. Через 2-3 дня они трансформируются в пузыри с мутной жидкостью внутри. Волдыри увеличиваются до 2 см в диаметре, затем лопаются. На их месте формируются желтые корочки. Впоследствии кожа в этом месте заживает, а заболевание распространяется дальше.
• Сухая. Эта форма чаще встречается у мальчиков. На коже образуются белые и розовые пятна диаметром до 5 см. Они располагаются на лице, шее, ушах, руках и ногах, постепенно покрываются струпом. После заживления могут остаться шрамы. Эти участки остаются осветленными, не загорают под солнцем.
• Стрептококковая заеда. Заболевание поражает уголки рта, встречается при нехватке витамина В. На коже появляются микротрещины, которые болят и кровоточат. Затем они преобразуются в гнойнички, покрывающиеся корочкой. Ребенку больно открывать рот, прием пищи становится затруднительным. Реже стрептококковые заеды возникают в уголках носа или глаз.
• Панариций. Если стрептококком поражаются околоногтевые валики, возникает панариций. Чаще встречается у малышей, привыкших грызть ногти. Со временем гнойники вскрываются.
• Стрептококковые опрелости. Эта форма болезни характерна для грудничков. Пузырьки формируются в складках кожи. Постепенно сливаются. Если их вскрыть, обнажаются розовые мокнущие поверхности.

Зная, как начинается стрептодермия у детей, родители смогут вовремя обратиться к дерматологу и начать лечение. Если затянуть с походом к доктору, заболевание становится хроническим, и добиться полного излечения становится очень сложно.

Причины стрептодермии

Возбудителем болезни является стрептококк группы А. Бактерия поражает поверхность кожного покрова. Но не всякая встреча с микроорганизмом приводит к развитию заболевания. Инфекция проявляется в том случае, если имеются отягощающие факторы:

• порезы, ссадины, трещины и другие повреждения на коже, в которые легко проникают патогены;
• несоблюдение правил гигиены;
• слабый иммунитет;
• эндокринные патологии;
• сопутствующие дерматологические болезни;
• стрессы;
• авитаминоз;
• слишком частое мытье кожи, в результате чего смывается защитная пленка;
• интенсивное воздействие низких или высоких температур;
• интоксикация;
• нарушение кровотока.

Если присутствует хотя бы одна из перечисленных причин стрептодермии у детей, вероятность развития патологии повышается в разы.

Диагностика стрептодермии

Внешние симптомы стрептодермии у детей очень похожи на признаки других дерматологических болезней (крапивницы, экземы, атопического дерматита и т.д.). Кроме визуального осмотра и выяснения эпидемиологической обстановки, для установки диагноза может проводиться микроскопия и бакпосев пораженных участков кожного покрова.

Однако лабораторные исследования требуются редко. Опытный дерматолог определит стрептодермию по результатам визуального осмотра.

Лечение стрептодермии

Даже если первичный осмотр проводил педиатр, назначать лечение стрептодермии у детей должен дерматолог. Специалист этого профиля осведомлен о препаратах узкого спектра действия, которые помогут быстрее справиться с заболеванием.

Первый шаг — перевод ребенка на лечебную диету с ограничением сладкого, жирного и соленого. Курс терапии предполагает отказ от купания: водные процедуры способствуют распространению болезни. Здоровые участки рекомендуется промывать ромашковым отваром, а воспаленные ни в коем случае не затрагивать.

Для больного ребенка важно подобрать правильную одежду. Следует исключить из гардероба вещи из синтетики и шерсти. Эти ткани вызывают неприятные ощущения и способствуют распространению болезни.

Образующиеся на коже пузырьки медики рекомендуют вскрывать стерильной иглой, затем обрабатывать открывающиеся эрозии зеленкой 2 раза в сутки. Незараженные бактериями участки кожи протирают борным раствором. Мокнущие эрозии смазывают нитратом серебра или резорцином.

Если на коже образуются корки, их обрабатывают антибактериальными гелями или мазями.

В тяжелых случаях назначают ряд других препаратов для приема внутрь:

• антибиотики тетрациклинового или левомицетинового ряда;
• противоаллергенные медикаменты;
• иммуностимуляторы;
• витаминные комплексы;
• жаропонижающие препараты.

Список лекарств обязательно нужно согласовывать с врачом. Только специалист знает, как лечить стрептодермию у детей правильно. Самолечение может спровоцировать переход патологии в хроническую форму. При адекватном курсе терапии симптомы проходят через 7 дней, но после излечения глубокой формы патологии остаются шрамы на коже. Поэтому к врачу необходимо обращаться как можно раньше.

Профилактика стрептодермии

Чтобы снизить вероятность развития стрептодермии у ребенка, придерживайтесь правил профилактики:

• соблюдайте правила гигиены;
• обрабатывайте повреждения на коже антисептиками;
• укрепляйте иммунитет витаминными комплексами, полноценным питанием;
• не мойте ребенка мылом слишком часто;
• при первых симптомах любых заболеваний проконсультируйтесь с врачом.

Стрептодермия — излечимое заболевание, но нужно вовремя обратиться к врачу. Чем быстрее начато лечение, тем легче избежать осложнений и перехода в хроническую форму. Пройти качественное обследование состояния кожи можно в клинике «СМ-Доктор». Квалифицированные детские дерматологи установят правильный диагноз и назначат корректное лечение.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м. Тимирязевская Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Стрептодермия | «Кожно-венерологический диспансер №6»

Стрептодермия (пиодермия стрептококковая) – представляет собой инфекционно–аллергическое заболевание.

Болезнь возникает при попадании в толщу кожи стрептококка и продуктов его жизнедеятельности.

Основным проявлением заболевания, независимо от возраста пациента, становится образование на поверхности кожи гнойных элементов, имеющих характерную округлую форму и шелушащуюся поверхность. Различают клинические формы заболевания, в зависимости от размеров патологического очага, их количества и зоны распространения.

Причины возникновения стрептодермии

Возбудители заболевания – микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом, активное развитие и распространение этого организма ограничивается, и заболевание не развивается.

Возникновение стрептодермии всегда сопряжено с нарушением целостности кожного покрова (для проникновения инфекции достаточно микротравмы или потертости), изменением местного иммунитета и нарушением активности иммунной системы организма в целом.

Причины и факторы риска развития стрептодермии

При этом заболевании, как и при любой стрептококковой инфекции, существует инкубационный период. При попадании в организм стрептококка типичная клиническая картина стрептодермии развивается только через 7 дней после инфицирования.

После завершения инкубационного периода на коже появляются фликтены. Эти специфические высыпания на коже являются отличительным признаком стрептодермии.

Предраспологающими факторами, наличие которых увеличивает вероятность развития заболевания, становятся:

• пренебрежительное отношение к правилам личной гигиены;
• острое и хроническое переутомление;
• стрессовые ситуации;
• любые состояния, которые могут вызвать снижение иммунитета;
• недостаточное количество витаминов в пище пациента и его организме;
• травмы кожи (даже самые незначительные).

В организм человека микроорганизм может попасть контактно-бытовом путем – инфекция передается через посуду, одежду, при бытовых контактах, через игрушки, а также через пыль, в которой содержатся стрептококки.

В жаркое время года инфекция может передаваться насекомыми, которые на своих лапках переносят возбудители.

В холодное время года очень часто отмечается сезонный рост заболеваемости стрептодермией, совпадающий по времени с ростом заболеваемости скарлатиной и ангинами – такая ситуация объясняется тем, что причиной всех заболеваний становится один и тот же микроорганизм.

Кинические симптомы и локализация стрептодермии

Основными проявлениями заболевания становятся:

• Появление на поверхности кожи небольших пузырьков, наполненных прозрачной, но быстро мутнеющей жидкостью.
• Чаще всего высыпания локализуются на лице, спине, конечностях, нижней части туловища.
• Кожный зуд (часто возникает нестерпимое жжение).
• Пигментация кожи на месте «старых» очагов заболевания.
• Общее недомогание – нарушение самочувствия, вялость, слабость, отсутствие аппетита.

В зависимости от расположения высыпаний, различают несколько клинических форм стрептодермии:

• стрептококковое импетиго – проявляется одиночными разрозненными высыпаниями (фликтенами), которые локализуются на коже лица, туловища, конечностей, имеют тенденцию к слиянию. Поражения не проникают глубже базального слоя кожи, после вскрытия фликтены на поверхности кожи образуются тонкие корки серого цвета, оставляющие после отпадения пятна синевато-розового цвета;
• буллезное импетиго – проявляется фликтенами большого размера, после вскрытия которых на коже открываются поверхностные эрозии, склонные к увеличению поверхности поражения. Такие элементы чаще всего образуются на кистях, стопах и голенях;
• стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго) – проявляется фликтенами, расположенными в углах рта. Первичный элемент сыпи очень быстро превращается в линейные трещины, покрытые корочками желто-медового цвета, отпадающими без следа, но склонными к повторному появлению. Кроме того, щелевидное импетиго может появиться у крыльев носа или возле наружного края глазной щели. Заболевание может сопровождаться выраженным зудом и слюнотечением, которые провоцируют  распространение инфекционного процесса по коже лица, отказом от пищи из-за невозможности открыть рот;
• стрептококковый лишай у детей – возникает чаще всего на коже лица. Появляются шелушащиеся очаги розового или белого цвета, имеющие округлую форму и четко очерченные границы. Элементы сыпи могут уменьшаться под действием  солнечных лучей, но ранее пораженные участки кожи не могут  нормально загорать;
• турниоль (стрептодермия ногтевых валиков) – часто возникает у детей, которые привыкли грызть ногти. В этом случае вокруг ногтевых пластинок возникают фликтены, которые вскрываются с образованием подковообразной эрозии;
• стрептококковая опрелость – возникает поражение кожных складок, на которых формируются мелкие фликтены, склонные к слиянию. После вскрытия на коже образуются мокнущие поверхности ярко-розового цвета.

Профилактика стрептодермии

Профилактика стрептодермии заключается:

• в соблюдении личной гигиены,
• ограничении контактов со страдающими любой стрептококковой инфекцией,
• своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Очень важно своевременно и правильно обрабатывать любые мелкие травмы и повреждения кожи. При пораженных участках кожи нельзя допускать попадание на них влаги, так как это может способствовать распространению заболевания.

---

Приглашаем Вас на обследование и консультацию в «КВД № 6».

Наши врачи готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь и дать консультацию по всем волнующим Вас вопросам.

Наш адрес: СПб, ул. Летчика Пилютова, д. 41

Режим работы:
• по рабочим дням 9.00–20.00
• суббота (неотложная помощь) 9.00-15.00

Телефон регистратуры: 744-2715 ✆

Стрептодермия у детей — причины появления, первые симптомы, способы профилактики

Стрептодермия (пиодермия стрептококковая) представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание, возникающее при попадании в толщу кожи стрептококка и продуктов жизнедеятельности этого микроорганизма.

Основным проявлением заболевания, независимо от возраста пациента, становится образование на поверхности кожи гнойных элементов, имеющих характерную округлую форму и шелушащуюся поверхность. В зависимости от размеров патологического очага, их количества и зоны распространения различают клинические формы заболевания.

Причины

• Нарушение целостности кожного покрова (для проникновения инфекции достаточно микротравмы или потертости).
• Изменение местного иммунитета.
• Нарушение активности иммунной системы организма в целом.

В организм ребенка микроорганизм может попасть контактно-бытовым путем – инфекция передается через посуду, одежду, при бытовых контактах, через игрушки, а также через пыль, в которой содержаться стрептококки. В жаркое время года инфекция может передаваться насекомыми, которые на своих лапках переносят возбудителей.

Симптомы

• Появление на поверхности кожи небольших пузырьков, наполненных прозрачной, но быстро мутнеющей жидкостью – чаще всего на лице, спине, конечностях, нижней части туловища.
• Кожный зуд (часто возникает нестерпимое жжение).
• Пигментация кожи на месте «старых» очагов заболевания.
• Общее недомогание – нарушение самочувствия, вялость, слабость, отсутствие аппетита.

Стрептодермию можно легко перепутать с крапивницей, атопическим дерматитом, отрубевидным лишаем, пиодермиями и экземой, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Чтобы получить своевременное лечение, обратитесь к специалисту для быстрого диагностирования болезни.

Профилактика

• Соблюдать правила личной гигиены.
• Питаться пищей с высоким содержанием витаминов.
• Закаляться, вести здоровый образ жизни.
• При повреждениях кожи, даже незначительных, тщательно промывать и обрабатывать ранку. Равномерно распределять нагрузку, избегать стрессовых ситуаций.

Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

Стрептодермия: пути заражения, симптомы и лечение

Стрептодермия является детским заболеванием, но, как ни странно, чаще всего ее можно встретить у взрослых. Данное заболевание относится к заразным, а значит, им можно заразить любого человека.

Стрептодермия склонна к распространению практически по всему телу. Однако, несмотря на это, лечить эту болезнь весьма несложно. Как правило, лечебный курс занимает от одной до двух недель. Для того, что хоть как-то избежать распространения болезни, необходимо иметь некоторые знания о начале стрептодермии и ее лечении.

Что такое стрептодермия?

Стрептодермией у взрослых принято называть инфекционное заболевание, которое поражает верхний слой кожного покрова. Как правило, взрослые заражаются стрептодермией в результате близкого контакта с носителями данного заболевания, которое вызвано стрептококком.

Стрептодермия у зараженного человека может проявиться только спустя неделю после заражения. Заболевание сопровождается сильным зудом, покраснением кожного покрова, а также образованиями округлой формы, диаметр которых может достигать 5 см. Для следующей стадии болезни характерно образование пузырьков, внутри которых находится мутная жидкость.

Если лечение протекает правильно, то от стрептодермии можно избавить уже через одну-две недели без каких-либо осложнений и последствий.

Стрептодермия может быть выражена также и в хронической форме, для которой характерны аналогичные симптомы. При хроническом заболевании обострение может также сопровождаться повышением температуры и пузырьковыми образованиями, диаметр которых может доходить до 10 см.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему стрептодермия у детей.

Виды болезни

Стрептодермия весьма разнообразна.

В данные момент известно несколько клинических разновидностей данного кожного заболевания:

• Стрептококковое импетиго. Этот вид заболевания чаще всего проявляется на лице в области носогубного треугольника, а также за ушами. Реже стрептококковое импетиго можно встретить на животе, спине, ногах и руках. Сперва образуются небольшие покраснения на коже, которые через некоторое время покрываются небольшими пузырьками. Пузырьки лопаются, и появляется желтая корочка. Если их принудительно отдирать, то это может привести к мокнутию и болезненности. Заболевание также сопровождается сильным зудом, но если постоянно чесать такие высыпания, это чревато распространением инфекции. При заживлении появляется шелушение. Фото стрептококкового импетиго у детей посмотрите здесь.
• Стрептококковая заеда. Главными причинами данного вида заболевания является дефицит витамина В, образование кариеса, а также простудные и аллергические заболевания, в результате которых выделяется слизь из носа в больших количествах. Пузырьки с желтой жидкостью, которые появляются в уголках губ, довольно быстро лопаются и создают болезненные ощущения и трещины.
• Буллезная стрептодермия. Этот вид кожного заболевания развивается очень медленно, образуя небольшие очаги на спине, животе и руках. Сначала у взрослых появляется мелкий гнойный пузырь с четкой красной каемкой. Созревание гнойника проходит медленно, постепенно увеличиваясь в диаметре. Когда болезнь сильно распространилась, у человека повышается температура, и увеличиваются лимфоузлы.
• Панариций. Панариций чаще всего возникает у людей, которые имеют привычку грызть ногти. Травмированная кожа около ногтя приводит к образованию отека, покраснения и боли. На первой стадии заболевания боль является ноющей, но уже через некоторое время она становится пульсирующей и мучительной. Если гнойный процесс является сильным, то это может повлечь за собой даже отхождение ногтевой пластины.
• Стрептококковая опрелость. Наличие лишнего веса и сильная потливость часто становятся причиной образования опрелостей на теле. Очаги мацерации с наличием воспалений появляются в области подмышек, паха, ягодиц и под грудью у женщин. После высыхания образований может возникнуть повторное мокнутие. Таким образом, стрептодермия может проходить на протяжении нескольких лет.
• Сухая стрептодермия. Симптомы этого вида заболевания кожи очень схожи с симптомами стригущего лишая. По этой причине сухую стрептодермию очень часто называют обычным лишаем. Данная разновидность болезни представляет собой высыпания округлой формы розоватого оттенка, которые покрыты белыми сухими чешуйками. Чаще всего высыпания образовываются на груди, боках и спине. Если потоотделение обильное, то зуд может значительно усилиться. Если инфекцию не лечить, то она может распространиться, а высыпания в диаметре увеличатся до 10 см. После заживления часто остаются белые шрамы, которые исчезают со временем.
• Стрептококковая эктима. Для этого вида стрептодермии характерно наличие гнойника, который не связан с волосяным фолликулом. После того, как содержимое гнойника отходит, образуется болезненная язва, после которой могут появиться грубые рубцы. Такие рубцы, как правило, сохраняются на всю жизнь.

Тут вы найдете похожую статью на тему фото, симптомы и лечение пиодермии.

Причины стрептодермии

Имеется несколько причин образования стрептодермии у взрослых:

• Ослабленный иммунитет и частые простудные заболевания.
• Наличие кожных патологий, среди которых часто можно встретить экзему и псориаз.
• Несоблюдение правил личной гигиены, а также осуществление профессиональной деятельности в пыльных и грязных помещениях.
• Гипергидроз.
• Эндокринные патологии (чаще всего сахарный диабет и ожирение).
• Нарушение режима и рациона питания (диеты, тяжелые физические нагрузки).
• Регулярные стрессы.
• Мелкие раны и кожные микроповреждения.

Кроме этого, стрептодермией можно заразиться от уже больного человека.

Как выглядит стрептодермия у взрослых?

Внешний вид стрептодермии зависит от стадии заболевания.

Однако, самыми частными видимыми изменениями являются:

• Сухость кожного покрова с наличием трещин и расчесов.
• Образование сыпи на всем теле, которая сопровождается появлением пятен красноватого оттенка.
• Образование дерматитов и опрелостей пеленочного типа. Какие препараты применять при лечении пеленочного дерматита у детей посмотрите здесь.
• Наличие пятен на лице, ягодицах, спине, цвет которых является розовым, а диаметр достигает 5 см.
• Наличие пузырей, внутри которых находится желтоватая жидкость.
• Образование корочки на месте вскрытых пузырей.
• Образование овальных кровоточащих язв.

Фото стрептодермии

Пути заражения

Стрептодермия относится к заразным заболеваниям, поэтому она может передаваться прямым путем при контакте с инфицированным человеком. Стоит также обратить внимание на то, что все предметы, которые были в руках инфицированного человека, относятся к потенциальным разносчикам болезни.

Более активно прогрессирует болезнь в летний период. Именно в это время человек сильно потеет, что становится причиной образования потницы, а затем сухой корочки. В такой ситуации важно начать лечение вовремя, чтобы избежать дальнейших осложнений и развития болезни.

Кроме этого, укусы насекомых в летний период могут также стать причиной заражения стрептодермией. Ну и не стоит забывать о соблюдении личной гигиены.

Как начинается стрептодермия у взрослых?

Время от заражения до появления первых образований на теле составляет около недели. Данный период называется инкубационным.

Изначально у зараженного человека на теле появляются розовые пятна овальной формы. Данные пятна немного возвышаются над кожным покровом и слегка шелушатся. Если образования уже внедрились вглубь кожи, то появляется сильный зуд. Внешне стрептодермия на первой стадии напоминает экзему или атопический дерматит.

Симптомы стрептодермии

Основные симптомы появления стрептодермии у взрослых:

• Сильный зуд в области образования пятен.
• Пузырьки округлой формы, внутри которых находится кроваво-гнойная жидкость. Диаметр данных пузырьков достигает 5 см, при хроническом заболевании – 10 см.
• Образование отечности в пораженных местах, которая может сопровождаться болью.
• Покрытие гнойных образований корочкой и чешуйками.
• Повышение температуры.
• Воспаление лимфоузлов, которые сосредоточены недалеко от очага заболевания.

Диагностика

Основные методы диагностики стрептодермии у взрослого человека:

• Изначально собирается анамнез на основе жалоб больного, исходя из которых можно определить симптомы заболевания. Необходимо также спросить о наличии хронических болезней.
• Далее проводится осмотр пациента, который может выявить локализацию стрептодермии и ее характер.
• Проведение общего анализа крови, благодаря которому можно определить воспалительный процесс.
• Взятие бактериального соскоба. Именно этот анализ является главным критерием определения заболевания.

В редких случаях больному назначается дополнительная диагностика, основанная на различных анализах крови.

Лечение стрептодермии

Основная методика устранения заболевания:

• Изначально у больного снимают образовавшиеся корочки специальными иглами, после чего наносится антисептический раствор, который очищает кожный покров от выделений.
• Параллельно с этим для лечения заболевания используются различные мази, созданные на основе антибиотиков.

Симптоматическое лечение стрептодермии:

• Если температура повышена, то необходимо принимать лекарства, которые ее понижают.
• Применение антигистаминных препаратов, которые способствуют снижению зуда.
• Применение иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Заразна ли стрептодермия?

Как уже говорилось ранее, стрептодермия является заразным заболеванием. Инфицированный человек становится незаразными, только пройдя курс лечения, спустя одну-две недели.

Для того чтобы обезопасить окружающих, необходимо больного обеспечить отдельным полотенцем. Белье больного лучше всего кипятить, проводить регулярное проветривание комнаты и делать влажную уборку с добавлением дезинфицирующих средств.

Стрептодермия у беременных

В период беременности у женщин наблюдаются гормональные всплески и снижение иммунитета. Именно поэтому стрептодермия у беременных может протекать в тяжелой форме. Симптомы проявления болезни такие же, но в любом случае необходимо обратиться к врачу. В противном случае стрептодермия у беременных может повлечь за собой более опасные болезни.

Профилактика

Основным профилактическим действием является соблюдение правил личной гигиены. При первых признаках проявления болезни необходимо начать лечение, чтобы избежать образования хронической формы. Кроме этого, питание должно быть сбалансированным.

Заключение

В заключение стоит отметить, что в большинстве случаев стрептодермия проходит бесследно. У взрослых наблюдается отсутствие симптомов после проведенного лечения. Через некоторое время кожный покров полностью восстанавливается. Но если форма болезни была тяжелой, то на теле могут остаться рубцы.

как начинается, фото, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Разновидность пиодермии, поражающая кожу, но имеющая не привычную стафилококковую, а стрептококковую природу – это стрептодермия. Первичный элемент – булла (пузырек, везикула), величиной от миллиметра до десятков сантиметров, которая появляется на гиперемированной поверхности эпидермиса, имеет четкие контуры, наполнена гнойным содержимым, имеет тенденцию к слиянию, вскрывается, образуя эрозии, покрытые корочками. Чаще такой процесс наблюдается у женщин, поскольку они являются обладательницами более тонкой, нежной и чувствительной кожи и отличаются непостоянством гормонального фона, а также у пожилых пациентов с нарушенной трофикой дермы.

Причины и пути передачи

Триггером стрептодермии является стрептококк – представитель семейства факультативно-анаэробных, транзиторных микроорганизмов, которые постоянно присутствуют на коже взрослых и способны размножаться в присутствии кислорода и без него. Известны 5 штаммов стрептококка, но стрептодермию провоцирует только один – гемолитический стрептококк группы А. В норме иммунной защиты кожи достаточно для того, чтобы нейтрализовать патогенные свойства микроба, контролировать его количественное присутствие на коже. Но при ослаблении естественных защитных сил в силу самых разных обстоятельств: стресс, болезнь, травма – стрептококк начинает молниеносно размножаться и становится источником пиодермии, заразной для окружающих.

Передача инфекции осуществляется через рукопожатие, поцелуй, бытовые предметы. Способствуют этому следующие факторы:

• Ослабление естественной защиты.
• Хронические дерматозы и дерматиты.
• Простуда, гиперинсоляция, другие погодные катаклизмы.
• Голодание, диеты.
• Анемия.
• Дисбаланс электролитов.
• Заболевания желез внутренней секреции.
• Гипергидроз.
• Отсутствие правил личной гигиены.
• Стресс, синдром хронической усталости.
• Проникновение микробов вместе с пылью и потом в микроранку, укус клеща.
• Травмирование кожи.

Классификация

Подход клиницистов к классификации стрептодермии разный. Одни предпочитают делить заболевание на острый и хронический вариант течения. Другие – на поверхностную и глубокую форму. Третьи – выделяют локализованную и диффузную стрептодермию. Но любая классификация касается множества видов заболевания, среди которых:

Стрептококк под увеличением

• Импетиго простое стрептококковой природы.
• Импетиго буллезное, смешанного коккового генеза.
•  Импетиго околоногтевое, поражающее валики – турниоль.
• Импетиго щелевидное – заеда.
• Простая сухая стрептодермия (стрептококковый лишай).
• Стрептококковая опрелость.
• Панариций поверхностный.
• Вульгарная глубокая эктима.

В дерматологической практике наиболее распространена классификация по степени поражения слоев кожи: глубокая и поверхностная стрептодермия.

Поверхностная

Такая форма заболевания предполагает поражение пиококками верхнего слоя кожи – эпидермиса с образованием импетиго и подразделяется на:

• Импетиго контагиозное, крупнопузырная стрептодермия (единичные пузыри до 2 см в диаметре). Причина – несоблюдение гигиенических норм. Характерна для районов с влажным климатом и имеет сезонность – летнее время. Невероятно заразна.
• Мелкопузырчатая форма поражает кисти рук. Причины – те же. Склонна к эрозированию, коркообразованию. Оставляет после себя пигментацию.
• Ангулит – кроваво-гнойные пузыри в углах рта в результате авитаминоза.
• Поражение ногтевых пластинок (в их ростковой зоне), характеризуется гнойным мокнутием поверхности ногтя.
• Опрелость стрептококкового генеза – сопровождает пожилых пациентов или людей, прикованных к кровати тяжелым недугом. Это репетиция пролежней по своей сути. Площадь пузырного поражения велика, ведущим становится болевой синдром.

Глубокая

Эта форма стрептодермии поражает эпидермис и собственно дерму, образуя вульгарную эктиму, простой лишай и заеду.

Как отличить герпес от стрептодермии?

По своей контагиозности стрептодермия во многом превосходит герпес, но оба заболевания чрезвычайно опасны для окружающих. Имея общие черты в клинических проявлениях, лечатся они совершенно по-разному, поэтому знать отличия одного от другого весьма полезно. Самым важным является момент вскрытия булл. При стрептодермии на месте пузырька остается трещина – дефект ткани, при герпесе – такого нет, кожа после вскрытия булл – не повреждена. Второе отличие в характере зуда. При герпесе он предшествует высыпаниям, при стрептодермии – появляется уже после поражения кожи пустулезной сыпью. Зудит герпес значительно сильнее.

Как начинается стрептодермия у взрослых?

Импетиго и эктима, и любая другая разновидность стрептодермии имеет инкубацию в 7-10 дней. Это достаточно длительный период, поэтому иногда сложно связать первые проявления болезни с моментом инфицирования (контактом с носителем стрептококковой инфекции). Тем более что стрептококк перманентно пребывает на поверхности кожи каждого взрослого, ожидая удобного момента для атаки.

Начало заболевания острое, внезапное, часто на фоне ОРВИ с появлением эритемы на коже, которая оккупирована множеством зудящих пузырьков с мутным содержимым. Везикулы лопаются, образуя эрозии, которые покрываются гнойными корками. Зуд вынуждает пациентов к расчесам, что провоцирует распространение процесса и его хронизацию. Диффузное поражение кожи сопровождается подъемом температуры и симптомами интоксикации. Это – типичная клиника простого стрептококкового импетиго. Далее симптоматика дифференцируется по видам заболевания.

Симптомы различных форм

Каждая разновидность стрептодермии имеет свои клинические особенности:

• Буллезное импетиго характеризуется очень медленным ростом и созреванием булл с плотной эпидермальной оболочкой. Локализуются высыпания на конечностях, реже поражают тело. Внутри везикул гной и стрептококки. Когда буллы вскрываются, на поверхность кожи попадает множество патогенных кокков, которые раздражают рецепторы кожи, вызывая зуд и расчесы. Кроме того, они становятся триггером распространения патологического процесса на соседние участки дермы, вызывая их сухость и раздражение.
• Микротравмы на поверхности кожи – входные ворота для микробов, через которые они проникают в кровь. С током крови микробы попадают в лимфоузлы, где оседают и начинают размножаться. Как только критическая масса превышает допустимую норму, стрептококки выбрасываются в кровь и начинают циркулировать в кровотоке, приводя в самых тяжелых случаях к сепсису. Обостряются все хронические недуги, держится высокая температурная реакция организма.
• Околоногтевой панариций – ограниченный вариант буллезного импетиго. Отличие – локализация инфекции: кожные валики в околоногтевой зоне. Те же симптомы, гнойные буллы, эрозирующиеся и покрывающиеся корками желтого цвета (гной). Самым неприятным в этой ситуации является поражение самой ногтевой пластинки с ее постепенным лизисом.
• Поверхностный панариций – спутник пациентов, которые любят грызть ногти. Все те же плотные буллы, оккупирующие околоногтевое пространство, зудящие, мокнущие, коркообразующие. Особенностью заболевания является одновременное присутствие на коже гнойных пузырей и неглубоких подковообразных эрозий, то есть нахождение первичных элементов на разных стадиях развития.
• Заеда стрептококкового генеза – это следствие авитаминоза группы В. Пузырьки высыпают в уголках рта, они мелкие, но затрагивают и эпидермис и дерму, оставляя после себя эрозии, трещины, которые плохо поддаются эпителизации. Способствует трудному заживлению постоянная мацерация слюной раневой поверхности. Чаще болеют стрептококковой заедой мужчины-курильщики.
• Опрелость в результате стрептококковой атаки характерна для ожирения. Процесс локализуется в складках кожи, доставляют массу неприятностей пациентам, снижается их качество жизни. Пузырьки имеют тенденцию к вскрытию и слиянию. Являются причиной распространения процесса, мокнутия, боли, зуда. Усугубляется это обстоятельство тем, что ожирение обычно сопровождается сахарным диабетом, который вызывает еще более глубокое нарушение обменных процессов, осложняет терапию опрелости, тормозит ее заживление. Заболевание быстро хронизируется и становится источником настоящего страдания.
• Простой лишай или сухая стрептодермия – глубокое поражение дермы. Его особенностью является постоянное присутствие на коже овальных пятен разных оттенков красного цвета. Их поверхность шелушится, поскольку эпидермис, который обычно образует пузырьки, наполненные гноем, в этом случае лишен воспалительного выпота, сухой. Располагаются проявления патологического процесса на лице.Эритемы зудят, появляются расчесы, присоединяется вторичная инфекция, и процесс распространяется с лица на плечи, шею, туловище. Если чешуйки удалить, то откроется глубокая язва, которая в свою очередь вновь покроется сухой коркой и исчезнет только с образованием рубчика. Со временем он рассасывается без следа. Долгое время такие пятна не загорают на солнце, оставаясь депигментированными. Но время устраняет и этот дефект, кожа выравнивает свой оттенок. Несвоевременно начатая терапия приводит к хронизации.

Диагностика

Обычно клинические проявления стрептодермии, правильно собранный анамнез, исключение заболеваний со схожей симптоматикой (дерматита, экземы, стафилококкового и микотического поражения кожи) позволяет поставить предварительный диагноз уже на стадии первичного осмотра. Но окончательный вердикт всегда подтверждается лабораторно, нахождением возбудителя. Хронизация процесса предполагает полное обследование пациента на сопутствующие соматические патологии: болезни системы пищеварения, эндокринные нарушения, сосудистые проблемы.

Алгоритм клинико-лабораторно-инструментального обследования выглядит следующим образом:

• Опрос и физикальный осмотр пациента.
• Направление на консультацию к узким специалистам.
• Анализ полученных данных.
• ОАК, ОАМ.
• Анализ крови на глюкозу.
• Биохимия плазмы на гормоны щитовидной железы.
• Бакпосев содержимого буллы на питательные среды с определением чувствительности высеянного возбудителя к антибиотикам.
• Копрограмма.
• Кал на яйца глист.
• УЗИ органов брюшной полости.
• ФГДЭС.

Способы и особенности лечения

Основной задачей комплексной терапии заболевания является блокировка распространения инфекции. Для этого пациентам необходимо, прежде всего, строго соблюдать несколько общих для всех типов стрептодермии правил поведения:

• На протяжении всего курса терапии (от недели до двух) существует строгий запрет на все водные процедуры. Воду заменяют спиртовые растворы и антисептики, поскольку она – отличная среда для стрептококковой интервенции.
• Вводится гипоаллергенный рацион питания с целью предупреждения осложнений.
• С кожей соприкасается одежда только из натуральных тканей.

Вторая линия защиты от диффузного поражения кожи – это наружные средства: мази, примочки, анилиновые краски. С успехом используют: Эритромициновую мазь, Альтабакс, Фузидерм, Бактробан, ежедневно смазывая только эрозивные поверхности. Каждая блокирует размножение микробов. Из примочек лучшей считается кора дуба. Из нее делают повязки, которые меняют по мере их высыхания. Дезинфицирующим составом, который применяют при вскрытии пузырьков, является Риванол, Эритромицин, Этакридин. Воспаление купируют Тридермом или Лоринденом. Усилить эффект могут средства для приема внутрь: Аугументин, Амоксициллин по грамму в день.

Особенно плохо купируется стрептодермия в области волосистой части кожи головы, на лице, слизистых носа и полости рта. Предпочтительнее – Нитрат серебра, Хлоргексин, Салициловый спирт. Интенсивный зуд устраняют назначением антигистаминов: Супрастин, Тавегил, Димедрол. Для стимулирования иммунитета используют поливитамины. Кроме того, применяют иммуномодуляторы: Иммунал, Имупрет, Ингавирин. Диффузная срептодермия требует системных АБ: Флемоксина Солютаб, Амоксиклав, Азитромицин, Амиксициллин.

Восстановить микрофлору кишечника после интенсивного лечения антибиотиками поможет Линекс, Бифидумбактерин. Существенно облегчить сопутствующую симптоматику способны УФО и УВЧ. Народные средства назначают в качестве фона: настои ромашки, календулы, чистотела. Повышает иммунитет эхинацея, элеутерококк, шиповник. Ореховый настой противостоит микробам. Если терапия была начата с опозданием или выбраны неадекватные препараты, стрептодермия осложняется. Возможно развитие:

• Рубцевания с остаточными шрамами.
• Септического процесса.
• Интоксикации.
• Хронизации.

Однако самым серьезным осложнением по праву признан стрептококковый гломерулонефрит.

Лечение во время беременности

Опасна нелеченная стрептодермия и для плода. Во время беременности токсины гемолитического стрептококка мамы способны негативно повлиять на развитие будущего ребенка. Это касается всех триместров и родоразрешения (контактным путем). Лечить стрептодермию необходимо, но только под наблюдением опытного дерматолога, особенно в первую половину беременности.

Если у беременной обнаружены признаки поражения кожи, следует:

• Немедленно обратиться к врачу-дерматологу.
• Выполнять все назначения, сделанные доктором.
• Использовать местные антибактериальные препараты, при необходимости – коротким курсом – антибиотики внутрь.
• Ежедневно дезинфицировать здоровую кожу.
• Участки стрептодермии закрывать стерильными повязками.
• Принимать поливитамины.
• Избегать расчесов.

БезОков напоминает: только факты

Стрептодермия поражает людей любого пола и возраста, чаще всего локализуясь на лице, в уголках рта и на подбородке. Лето – сезон стрептодермии. В зоне риска оказываются пациенты с иммунодефицитом и заядлые курильщики. Соблюдение правил личной гигиены – надежная страховка от заболевания, которое можно вылечить, только устранив первопричину – стрептококк.

Профилактика

Санитарная грамотность населения – основа профилактики стрептодермии. Для сохранения здоровья необходимо:

• Мыть руки каждый раз, возвращаясь с улицы.
• Обязательно умываться после посещения общественных мест.
• Не забывать о правилах личной гигиены.
• Содержать в полном порядке ногти.
• Придерживаться здорового образа жизни.
• Немедленно дезинфицировать любую микротравму кожи.
• Санировать очаги хронической инфекции.
• Изолировать заболевшего стрептодермией от других членов семьи.
• Повышать иммунитет.
• Своевременно обращаться за медицинской помощью.

Диагностика и лечение коклюша (коклюша)

Диагностика

Медицинские работники диагностируют коклюш (коклюш), определяя, были ли вы подвержены коклюшу, и выполнив:

Рисунок 1. Правильная методика получения образца из носоглотки для выделения Bordetella pertussis

Лечение

Медицинские работники обычно лечат коклюш антибиотиками, и раннее лечение очень важно.Лечение может сделать вашу инфекцию менее серьезной, если вы начнете его раньше, до начала приступов кашля. Лечение также может помочь предотвратить распространение болезни среди близких людей (людей, которые проводят много времени рядом с инфицированным человеком). Лечение после трех недель болезни вряд ли поможет. К тому времени бактерии исчезнут из вашего тела, даже если симптомы обычно сохраняются. Это потому, что бактерии уже нанесли вред вашему телу.

Существует несколько антибиотиков (лекарств, которые могут помочь в лечении заболеваний, вызванных бактериями) для лечения коклюша.Если медицинский работник диагностирует у вас или вашего ребенка коклюш, он объяснит, как лечить инфекцию. Узнайте больше о лечении коклюша, рекомендованном CDC.

Коклюш иногда может быть очень серьезным заболеванием, требующим лечения в больнице. Младенцы подвергаются наибольшему риску серьезных осложнений от коклюша. Посмотрите фотографии ребенка, который лечится от коклюша в больнице.

Если ваш ребенок лечится от коклюша дома

Не давайте лекарства от кашля, если это не рекомендовано вашим врачом.Применение лекарств от кашля, вероятно, не поможет и часто не рекомендуется детям младше 4 лет.

Управляйте коклюшем и снижайте риск его передачи другим людям с помощью:

• Соблюдение графика назначения антибиотиков в точном соответствии с предписаниями врача вашего ребенка.
• По возможности старайтесь не содержать в доме раздражителей, вызывающих кашель, таких как дым, пыль и пары химических веществ.
• Использование чистого прохладного испарителя тумана для разжижения слизи и облегчения кашля.
• Как правильно мыть руки.
• Поощряйте ребенка пить много жидкости, включая воду, соки и супы, а также есть фрукты, чтобы предотвратить обезвоживание (недостаток жидкости). Немедленно сообщайте врачу о любых признаках обезвоживания. . К ним относятся сухость, липкость во рту, сонливость или усталость или жажда. Они также включают уменьшение мочеиспускания или меньшее количество влажных подгузников, меньшее количество слез или их отсутствие при плаче, мышечную слабость, головную боль, головокружение или головокружение.
• Поощряйте ребенка есть небольшими порциями каждые несколько часов, чтобы предотвратить рвоту (рвоту).

Если ваш ребенок лечится от коклюша в больнице

Вашему ребенку может потребоваться помощь в поддержании чистоты дыхательных путей, что может потребовать отсасывания (удаления) слизи. Врачи контролируют дыхание и при необходимости дают кислород. Детям может потребоваться внутривенное (внутривенное, через вену) введение жидкости, если у них появляются признаки обезвоживания или возникают трудности с приемом пищи. Вам следует соблюдать меры предосторожности, например соблюдать правила гигиены рук и поддерживать чистоту поверхностей.

Стрептококковая инфекция кожи | DermNet NZ

Автор: Д-р Эми Стэнвей, MB ChB, регистратор отделения дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия.

---

Введение

Стрептококки (множественное число от streptococcus) — это бактерии, которые обычно безвредно обитают в респираторной, кишечной и мочеполовой системах человека. Некоторые виды способны вызывать заболевания у людей, в том числе кожные.

Какое кожное заболевание возникает из-за стрептококковой инфекции кожи?

К кожным заболеваниям, вызванным прямым заражением стрептококком, относятся:

Стрептококковая инфекция

Кроме того, стрептококки могут вызывать кожные заболевания другими способами, кроме прямого инфицирования кожи; например:

• Скарлатина — это реакция на циркулирующий токсин, который вырабатывается некоторыми штаммами стрептококка
.
• Стрептококковый токсический шокоподобный синдром (STSS)
• Аллергическая гиперчувствительность к стрептококковым бактериям может привести к узловатой эритеме или васкулиту
• Псориаз, особенно каплевидные формы, может быть спровоцирован или усугублен стрептококковой инфекцией
• Pustulosis acuta generalisata: рассеянные стерильные пустулы на руках, ногах и других местах после стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей; может быть связано с болезненными суставами.

Бактериология стрептококков

Стрептококки классифицируются как грамположительные кокки на основании их внешнего вида под микроскопом. Они имеют сферическую или яйцевидную форму и имеют тенденцию образовывать цепочки друг с другом.

Стрептококки, вызывающие заболевания человека, обычно являются факультативными анаэробами; то есть они предпочитают более низкий уровень кислорода в окружающей среде. Стрептококки далее классифицируются на подтипы на основе сахарных цепей, выраженных на их внешней оболочке (группа Лансфилда), и их поведения при выращивании в лаборатории (альфа- или бета-гемолиз).Большинство стрептококков, важных при кожных инфекциях, относятся к группам A, C и G Лансфилда и являются бета-гемолитиками. Streptococci pneumoniae (пневмококки) — важные бактерии при пневмонии и менингите, но редко вызывают кожные заболевания. Пневмококки являются альфа-гемолитиками и не принадлежат к группе Лансфилда.

Lancefield Group A

Эта группа состоит из одного типа стрептококка, который называется Streptococcus pyogenes . До одной пятой здорового населения могут переносить S.pyogenes в горле. S. pyogenes производит множество токсинов и ферментов, которые помогают ему в установлении инфекции. Это важная причина фарингита, импетиго, целлюлита и некротизирующего фасциита. Он способен вызывать скарлатину, постинфекционный гломерулонефрит (заболевание почек) и ревматизм (болезнь сердца).

Некоторые из этих продуктов вызывают реакцию антител в крови пациента, которая помогает в обнаружении недавней стрептококковой инфекции (например, анти-ДНКаза, антистрептолизин).Они могут помочь в диагностике ревматической лихорадки, постстрептококкового гломерулонефрита и узловатой эритемы.

• Сыворотка ASOT достигает максимума примерно через три-шесть недель после заражения и начинает падать через шесть-восемь недель, возвращаясь к исходному уровню через 6-12 месяцев.
• Для достижения максимума сывороточного титра анти-ДНКазы B может потребоваться от шести до восьми недель, и он начинает падать через три месяца после заражения, возвращаясь к исходному уровню медленнее.

Также доступны мазки из зева с быстрым результатом, но они не являются абсолютно надежными и должны интерпретироваться в клиническом контексте (помня, что бессимптомное носительство стрептококков в глотке является обычным явлением).

Lancefield Group C и G

Эти бактерии иногда вызывают инфекции, аналогичные Lancefield Group A, и обычно поражают пожилых людей или хронических больных.

Пневмококки

Бактерии S. pneumoniae могут жить в горле и носу здоровых людей. Они производят липкое вещество на своей внешней оболочке, которое позволяет им прикрепляться к слизистой оболочке носа или горла и вторгаться, вызывая инфекции у некоторых пациентов. Большинство инфекций поражают дыхательные пути или мозговые оболочки, но пневмококки иногда вызывают целлюлит.Целлюлит, вызванный пневмококками, обычно поражает пациентов с заболеванием соединительной ткани или ВИЧ-инфекцией.

Лечение стрептококковой инфекции кожи

Клинически трудно отличить инфекцию кожи, вызванную стрептококками, от других бактерий, таких как Staphylococcus aureus . Поэтому следует выбирать антибиотики для защиты от наиболее вероятных организмов. Флуклоксациллин более подходит, чем простой пенициллин, поскольку он лечит как стафилококк (стафилококк), так и стрептококк.

Если лаборатория подтвердила стрептококковую инфекцию, наиболее подходящим антибиотиком обычно является пенициллин. Все стрептококки группы Лансфилда очень чувствительны к пенициллину. Пациентам с аллергией на пенициллин можно назначать эритромицин или цефалоспорин (например, цефтриаксон), которые эффективны против большинства стрептококков, хотя появляется некоторая резистентность к эритромицину. При очень тяжелых инфекциях S. pyogenes , таких как некротизирующий фасциит, клиндамицин может быть добавлен к пенициллину, поскольку очень большое количество бактерий может подавлять механизм действия пенициллина.

Пневмококковые кожные инфекции обычно лечат пенициллином, но недавно появились сообщения о низком уровне резистентности. При более серьезных инфекциях более подходящими могут быть цефтриаксон или ванкомицин.

Вульгарный ихтиоз: изображения, диагностика и лечение

Вульгарный ихтиоз — это кожное заболевание, при котором поверхность кожи становится сухой, толстой и чешуйчатой. Но как диагностировать и лечить это состояние?

Большинство случаев ихтиоза являются наследственными и начинаются в детстве.В редких случаях взрослые могут приобрести это заболевание как побочный эффект определенных лекарств или других заболеваний.

В настоящее время не существует известного лекарства от этого состояния, но последовательного и регулярного использования увлажняющих кремов и отшелушивающих средств часто бывает достаточно для устранения симптомов.

Поделиться на Pinterest Вульгарный ихтиоз — наиболее распространенная форма ихтиоза, группы кожных заболеваний.
Изображение предоставлено: Skoch4, 2012

Вульгарный ихтиоз — это тип ихтиоза, группы родственных кожных заболеваний, которые влияют на способность кожи избавляться от омертвевших клеток, вызывая очень сухую и толстую кожу.

Чрезвычайно сухая чешуйчатая кожа называется ксерозом.

Существует более 20 различных типов ихтиоза, но вульгарный ихтиоз считается наиболее распространенной формой. На его долю приходится почти 95 процентов всех случаев ихтиоза.

Ихтиоз — довольно распространенное заболевание, которым страдает примерно 1 человек из 250. Обычно он развивается в раннем детстве, обычно в возрасте от 2 до 5 лет.

Вульгарный ихтиоз часто называют болезнью рыбьей чешуи, потому что чешуя, которая характеризует это состояние, похожа на чешую рыб.

Врач диагностирует состояние, глядя на кожные изменения и определяя, есть ли у кого-нибудь в семье аналогичная проблема. Врач, скорее всего, также спросит о других медицинских проблемах и выполнит биопсию кожи или возьмет образец клеток щеки. Генетическое тестирование также часто используется для подтверждения состояния.

Что такое ихтиоз арлекина и серьезно ли он?

Ихтиоз Арлекина — это редкая форма ихтиоза, которая присутствует при рождении. У новорожденного с этим заболеванием будут толстые пластинки кожи, которые трескаются и раскалываются.Прием пищи и дыхание могут быть затруднены, и может возникнуть инфекция.

Раньше с таким состоянием было трудно выжить дольше нескольких дней. Однако сейчас лечение доступно. Если применить немедленно, это может быть эффективным. Некоторые дети с ихтиозом арлекина уже доживают до 20–20 лет.

Большинство случаев вульгарного ихтиоза вызвано мутацией в гене, отвечающем за кодирование филаггрина. Это белок, который помогает создать естественный барьер кожи.

Без эффективного барьера кожа изо всех сил пытается удерживать влагу и постоянный pH.

Хронически обезвоженные клетки кожи с возрастом утолщаются и затвердевают. Затем они перемещаются на поверхность кожи, где становятся фиксированными чешуйками.

Подавляющее большинство случаев ихтиоза передаются по наследству. Люди с одной копией аномального гена, как правило, имеют более легкие случаи, чем люди с двумя копиями.

Состояние также может быть вызвано:

• использованием определенных лекарств
• системными состояниями
• состояниями, которые влияют на все тело

Общие причины приобретенного ихтиоза включают:

• нарушение функции щитовидной железы
• лимфома Ходжкина
• ВИЧ
• саркоидоз
• органная недостаточность, особенно печеночная и почечная недостаточность
• многие лекарства таргетные лекарства для лечения рака
• лекарства, содержащие никотиновую кислоту
• лекарства, содержащие каву
• гидроксимочевину

Вульгарный ихтиоз вызывает чрезвычайно обезвоженную кожу, приводящую к толстой и чешуйчатая кожа.

Наиболее часто поражаются области тела:

• разгибатели конечностей, особенно локти и голени
• туловище
• волосистой части головы
• лицо, обычно лоб и щеки

Обычно симптомы отсутствуют при рождении, но развиваются примерно в 2-месячном возрасте. Первоначально симптомы часто принимают за сухость кожи.

Вульгарный ихтиоз может проявляться сухостью кожи с сопровождающими ее тонкими, белыми или телесными чешуйками.Часто кожа также отслаивается.

Масштабирование, связанное с вульгарным ихтиозом, также может вызывать растрескивание кожи на участках, которые серьезно или постоянно поражены. Чаще всего трещины возникают на подошвах и ладонях.

Чешуйки также могут вызвать общий дискомфорт и боль и сделать кожу более уязвимой для раздражения и дальнейшего высыхания. Хотя это бывает редко, у некоторых людей с вульгарным ихтиозом шелушение нарушает работу потовых желез, вызывая либо чрезмерное потоотделение (гипергидроз), либо неспособность потоотделения.

Степень тяжести симптомов варьируется от человека к человеку, и симптомы могут усиливаться в период полового созревания. Все, что вызывает дальнейшее высыхание кожи или ухудшает ее способность удерживать влагу, также может ухудшить симптомы.

Вульгарный ихтиоз также часто ассоциируется с другими кожными заболеваниями. Около 50 процентов людей с этим заболеванием также страдают экземой (атопическим дерматитом).

Лица с обоими состояниями имеют повышенный риск:

У большинства людей как с вульгарным ихтиозом, так и с экземой, как правило, в молодом возрасте появляются тяжелые симптомы, которые сохраняются в зрелом возрасте.

Вульгарный ихтиоз также часто ассоциируется с волосяным кератозом, состоянием, при котором волосяные фолликулы забиваются кожными чешуйками.

Вульгарный ихтиоз также связан с гиперлинейностью или увеличенными морщинами на коже, часто на подошвах и ладонях.

К сожалению, лекарства от вульгарного ихтиоза не существует. Варианты лечения сводятся к уменьшению симптомов за счет удаления шелушения и уменьшения сухости кожи.

Регулярное, последовательное отшелушивание направлено на постепенное тускнение чешуи.Когда шелушение проходит, кожа лучше впитывает и удерживает влагу.

Поделиться на PinterestЛечение вульгарного ихтиоза включает удаление чешуек. Это может включать в себя нежное отшелушивание сухой кожи.

Обычно рекомендуемые способы уменьшить шелушение включают:

• замачивание пораженного участка в соленой воде или купание в соленой воде
• замачивание пораженного участка в теплой воде, а затем легкое растирание круговыми движениями пемзой
• с использованием увлажняющих средств, которые содержат отшелушивающие химические вещества, такие как гликолевая кислота, альфа-гидроксикислота, молочная кислота, салициловая кислота или мочевина
• Тщательно расчесывайте вымытые волосы, чтобы удалить шелушение на коже головы
• в тяжелых случаях, используя пероральные препараты на основе витамина А, такие как ацитретин или изотретиноин для замедления производства клеток кожи

Наряду с отшелушиванием, регулярное и регулярное использование увлажняющих кремов и лосьонов:

• помогает увеличить увлажнение кожи
• снижает риск растрескивания и расщепления
• может предотвратить дальнейшее шелушение

Это хорошая идея использовать лосьоны или гели для душа с высоким содержанием жира, например кремы с ланолином, в качестве е первая линия лечения.

Различные факторы окружающей среды и образ жизни обезвоживают кожу, усиливая ее сухость и шелушение, связанные с вульгарным ихтиозом.

Некоторые простые способы снизить вероятность обострения симптомов включают:

• избегание среды с холодным или сухим воздухом
• принятие краткосрочного душа или ванны
• сокращение частоты купания
• отказ от агрессивного или ароматного мыла, моющих средств, средства для мытья тела, шампуни и кондиционеры
• промокание, а не растирание кожи после воздействия воды
• нанесение увлажняющих средств сразу (в течение 3 минут) после душа или ванны
• после увлажнения, накройте кожу герметиками, например полиэтиленовой пленкой для несколько часов для физического улавливания влаги и увеличения насыщения.
• Избегайте сред с сильным кондиционированием воздуха
• Избегайте мест, контролируемых централизованным отоплением.
• используйте увлажнитель воздуха.
• , защищая кожу от ветра или холода.