симптомы, фото, лечение и профилактика
Симптомы диатеза у детей, лечение и меры профилактики
Ребенок становится раздражительным, постоянно хочет почесать зудящие щеки, от чего зуд только лишь увеличивается, а щеки расчесываются до ранок. В дальнейшем такие диатезные пятна покрываются корочкой, шелушатся по краям, могут мокнуть. У ребенка нарушается стул, появляются запоры или поносы, малыш жалуется на боль в горле или кашель.
Причины диатеза
- Наследственные факторы и предрасположенность к кожным, иммунным заболеваниям.
- Употребление лекарственных средств в период беременности.
- Окружающая среда с вредными примесями от промышленного производства, загазованностью, пылью.
- Раннее введение прикорма.
- Инфекции. Выражаются в бактериальном и вирусном воздействии.
- Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
- Нарушение работы пищеварительной системы.
- Сбитый режим сна.
Внимательно следите за питанием ребенка. Если требуется составить меню, обратитесь к доктору. Самостоятельные эксперименты с организмом ребенка только ухудшат состояние малыша.
Неправильное питание матери во время беременности и ГВ – частые причины появления диатеза. Потребление яичных и молочных белков, цитрусовых фруктов, икры, консервированной пищи, ягод и меда вызывают аллергическую реакцию даже у взрослых. Редко, но встречается аллергия из-за естественного грудного молока, а лечение диатеза у детей до года проходит сложнее, чем у более взрослых.
Виды
В зависимости от индивидуальных особенностей организма и некоторых внешних факторов диатез может быть различным. В медицинской практике могут диагностировать следующие виды детского заболевания:
- Экссудативно-катаральный или аллергический диатез. Самый распространенный вид – аллергический, возникает он у младенцев в возрасте 3 – 6 месяцев и может исчезнуть при благоприятных условиях к 1 – 1,5 годам бесследно или же перерасти в хроническую форму аллергии.
- Геморрагический. Геморрагические диатезы у детей представляют собой клинико-гематологический синдром, включающий в себя целую группу приобретённых и наследственных заболеваний. Общая черта — тяжёлая и достаточно опасная предрасположенность маленького организма к кровотечениям. Любое нарушение сосудистой стенки может привести к сильнейшему наружному или внутреннему кровотечению.
- Нервно-артритический. Явление достаточно редкое, но представляет собой серьёзное заболевание. Причина его развития — нарушения белкового обмена, генетически обусловленные. Увеличенное количество мочевой кислоты при этом откладывается в суставах в виде кристаллов. Поэтому такая форма детского диатеза практически не поддаётся коррекции и сохраняется на протяжении всей жизни. Так что лечение диатеза у грудных детей и более старшего возраста в этом случае направлено на поддержание общего состояния малыша.
- Экссудативный. Экссудативный диатез в медицинской практике называют также атопическим дерматитом. Это не столько самостоятельное заболевание, сколько конституциональная особенность ребёнка. В основе — непереносимость определённых продуктов питания, из-за которой возникают различные нарушения в водном и жировом обменах. Аллергию могут вызывать коровье молоко, мёд, белок яйца, шоколад, цитрусовые, какао, клубника и пр. продукты. Другое название заболевание — экссудативно-катаральный диатез.
- Мочекислый. Заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ в процессе образования и фильтрации мочи. При таком состоянии соли в виде песка выпадают в осадок красного оттенка, а затем кристаллизуются. Последствием является мочекаменная болезнь. При анализах обнаруживаются серьёзные нарушения качественного состава детской мочи, а также её дневного количества. Изменяются такие показатели, как кислотность и плотность: они увеличиваются.
Каждая из разновидностей обладает определённым набором характеристик, отличается по своему генезису и лечению. Особенно тяжело всегда протекает диатез у детей до года, что нарушает нормальный режим жизни малыша. Причинами заболевания могут стать самые различные факторы — обусловленные не только внутренними особенностями организма, но и внешними обстоятельствами.
Симптомы и признаки диатеза, фото
Как выглядит диатез у ребенка (см. фото)? Распознать заболевание несложно:
- щёки краснеют, шелушатся;
- во многих местах возникают мокнущие участки;
- пятна становятся ярко-красными, покрываются меткими пузырьками;
- высыпания чешутся;
- на ножках, ягодицах, на локтях появляются красные пятна
- воспаляются слизистые;
- макушка покрывается чешуйками сероватого оттенка;
- на голове образуются себорейные корочки;
- опрелости держатся длительное время, плохо поддаются лечению.
Большинство случаев диатеза зафиксировано у грудных детей и у детей до года. Аллергическая реакция развивается в первые месяцы жизни по причине несовершенства многих систем организма.
У детей 2–12 лет болезнь может перейти в подростковую форму. Симптомы диатеза у детей:
- после контакта с аллергеном появляются высыпания на коже;
- некоторые участки тела краснеют;
- возникает зуд;
- ребёнок беспричинно потеет.
После 15 лет проявления исчезает. Если этого не произошло, развивается нейродермит. Симптомы:
- сухая, жёсткая кожа в области промежности, на локтях, бёдрах, других участках тела;
- проявления нейродермита усиливаются под действием провоцирующих факторов.
В некоторых случаях склонность к аллергии передаётся по наследству.
Как лечить диатез у ребенка?
Каждый вид диатеза нуждается в этиологическом лечении. Рассмотрим подробнее, как вылечить разные виды аномалии.
Лечение экссудативно-катарального диатеза
Вылечить этот вид патологии можно только комплексно. В первую очередь необходимо соблюдать режим дня и диету.
Диета подразумевает:
- Ограничение коровьего молока. Смеси лучше частично заменить кисломолочной продукцией.
- Соблюдение строгого графика кормлений.
- Введение прикорма у грудничков не ранее 6 месяцев.
- Обогащение рациона витаминами;
- Исключение жирных сортов мяса, бульонов, цитрусовых, бананов, клубники, меда, помидоров, орехов, какао, шоколада, копченостей.
Медикаментозное лечение:
- При тяжелом течении назначают Гистаглобулин, после предварительной пробы.
- Антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.
- Абсорбенты – Энтеросгель, Смекта.
- Для улучшения сна и снижения зуда используют Фенобарбитал, Барбамил, Валериану.
- Соли кальция.
- Витаминотерапия: Тиамина бромид и хлорид, Ретинола ацетат, Кальция пангамат, Аскорбиновая кислота, Пиридоксина гидрохлорид, Рутин, Рибофлавин.
- При инфекционных воспалениях кожи назначают антибиотики – Ампиокс, Гентамицин;
- При вялости, адинамии применяют Тиреоидин.
- При запорах – Дюфалак, системный прием Магния сульфата внутрь.
Мазать пораженные участки кожи на попе, щеках можно такими средствами от диатеза:
- Паста Лассара.
- Нитрат серебра.
- Настой ромашки или раствор борного спирта.
- Болтушки с тальком, цинком.
- При инфицировании кожи применяют зеленку, йод, краску Кастеллани, геолимициновую мазь.
При диатезе, сопровождающемся сильным зудом и тяжелым дерматитом, показаны гормональные мази:
- Дермозолон, Оксикорт;
- Флуцинар;
- Преднизолоновая мазь.
Кроме этого, от диатеза можно использовать мази и крема, обладающие подсушивающим и противоаллергическим действием:
- Судокрем;
- Фенистил;
- Адвантан;
- Цинковая мазь;
При выраженных поражениях кожи ребенка можно купать в ванночке с отварами трав фиалки, череды, ромашки, коры дуба. После ванны тело малыша обрабатывают кислой пудрой.
Нервно-артритический диатез
При нервно-артритическом диатезе важно соблюдать диету. Чем можно кормить ребенка:
- фрукты, овощи;
- изделия из ржаной муки;
- крупы, содержащие крахмал;
- молочная продукция.
Ограничения рациона:
- жиры;
- сладости;
- грибы;
- мясо, в том числе птицы;
- орехи;
- рыба.
Полный отказ от таких продуктов:
- какао, кофе;
- субпродукты;
- шоколад;
- газированные напитки;
- бобовые;
- насыщенные бульоны.
В основе медикаментозной терапии лежат лекарства, влияющие на синтез мочевой кислоты, ее выведение и снижение уровня кетоновых тел:
- Аллопуринол;
- Уродан;
- Этамид;
- Пантотенат кальция.
Также применяют желчегонные, седативные средства, витамины группы В. При ацетонемической рвоте необходимо промывание желудка и очистительная клизма.
Лечение лимфатико-гипопластического диатеза
В основе лечения лежат мероприятия по укреплению и стимуляции иммунитета:
- массаж;
- гимнастика;
- закаливание.
Из медикаментов применяют:
- курсы адаптогенов – Пентоксил, Элеутерококк;
- витамины;
- при надпочечниковой недостаточности – глюкокортикоиды.
Как лечить геморрагический диатез
Лечение включает:
- витамины;
- глюкокортикоиды;
- факторы свертывания крови;
- для остановки кровотечений: гемостатическая губка, давящая повязка, холод;
- для рассасывания подкожных кровоизлияний – физиотерапия;
- переливание крови или плазмы.
Хирургическое лечение осуществляется путем удаления селезенки, неполноценных сосудов, замены пораженных суставов, пункцию суставов для удаления гематом.
Народные средства
Существует большое количество рецептов, использующихся при лечении диатеза народными средствами:
- Отвар из измельченного корня пырея: состав давать ребенку по несколько ложек в день.
- Водный настой с корнем лопуха. Ежедневное применение по 3-4 ст.л. за сутки даст результат в течение первых недель.
- Купание ребенка с добавлением отвара череды с ромашкой. Процедура снимает раздражение, зуд, неприятные ощущения.
- 3 ст.л. коры калины заливаются 2 стаканами кипятка и варятся полчаса. Одной чайной ложки в день хватит для быстрого излечения.
- Скорлупа сваренного и вымытого с содой яйца сушится 2-3 дня. После она измельчается для добавления в привычную еду. Дискомфорт, вызванный диатезом, пропадает.
Уход за ребенком
Как правило, склонность к аллергии не ограничивается кожными проявлениями, и со временем у ребенка повышается чувствительность к другим потенциальным аллергенам. Чтобы снизить риск сенсибилизации организма ребенка, выполняйте ряд основных мероприятий:
- Используйте одежду только из натуральных тканей.
- Одежду и пеленки малыша, а также свою собственную домашнюю одежду, стирайте специальным детским порошком или детским мылом, а потом проглаживайте их (высокая температура разрушает аллергены).
- Не заводите домашних животных, а если оно (животное) уже есть у вас – избегайте контактов между животным и ребенком. Животное не должно заходить в комнату, где спит малыш.
- Не давайте младенцу мягкие игрушки, а твердые игрушки из пластика и резины проверяйте на наличие сертификата качества.
- Постарайтесь ежедневно выполнять влажную уборку хотя бы в комнате младенца.
- Сведите к минимуму количество «пылесборников» (мягкая мебель, ковры, книги и одежда в незакрытых шкафах и т. д.) в комнате грудничка.
- Для ухода за кожей и волосами ребенка пользуйтесь специальной лечебной детской косметикой. Не обязательно приобретать дорогостоящие марки, но это должна быть именно лечебная косметика (линейки «Эмолиум», «Липикар», кремы типа Бепантен, Скин-кап, Топикрем). Специальные средства бережно увлажняют кожу, не вызывая раздражения и аллергических реакций.
Если ребенок заболел, не давайте ему лекарств без назначения врача – во многих препаратах содержатся аллергенные ароматизаторы и красители.
лечение, причины, симптомы, профилактика, фото
- Беременность
- Развитие плода по неделям
- 1 триместр
- Скрининг 1 триместр
- 1-6 недели
- 1 неделя
- 2 неделя
- 3 неделя
- 4 неделя
- 5 неделя
- 6 неделя
- 7-12 недели
- 7 неделя
- 8 неделя
- 9 неделя
- 10 неделя
- 11 неделя
- 12 неделя
- 2 триместр
- Скрининг 2 триместра
- 13-18 недели
- 13 неделя
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
- 18 неделя
- 19-24 недели
- 19 неделя
- 20 неделя
- 21 неделя
- 22 неделя
- 23 неделя
- 24 неделя
- 3 триместр
- Скрининг 3 триместра
- 25-30 недели
- 25 неделя
- 26 неделя
- 27 неделя
- 28 неделя
- 29 неделя
- 30 неделя
- 31-36 недели
- 31 неделя
- 32 неделя
- 33 неделя
- 34 неделя
- 35 неделя
- 36 неделя
- 37-39 недели
- 37 неделя
- 38 неделя
- 39 неделя
- 37, 38, 39 недели у повторнородящих
- 1 триместр
- Как определить беременность
- Месячные и беременность
- Вопросы и рекомендации по беременности
- Выделения при беременности
- Питание при беременности
- Осложнения и боли при беременности
- Прерывание беременности
- Развитие плода по неделям
- Болезни
- Грипп Мичиган
- Рахит у грудничков
- Кишечная колика
- Пупочная грыжа
- Инструкции
- для детей
- при ОРВИ
- Виферон свечи
- Ибуклин Юниор
- Синупрет капли
- при кашле
- Аскорил сироп
- Бромгексин таблетки
- Пантогам сироп
- Синекод
- Саб симплекс
- Эриспирус сироп
- Эреспал сироп
- при гриппе
- Амоксиклав
- Амиксин
- Арбидол
- Панавир
- Ремантадин
- Тамифлю
- Циклоферон
- жаропонижающие
- Нурофен детский
- Панадол сироп
- Парацетамол сироп
- Цефекон свечи
- при болях
- Плантекс (от коликов)
- Смекта (от диареи)
- Энтерол (для кишечника) для детей
- Эспумизан беби (боли животика)
- Другие заболевания
- Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
- Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
- Изофра (риниты и синуситы)
- Мирамистин (антисептик)
- Отипакс (отит)
- Сиалор (ЛОР-заболевания)
- при ОРВИ
- при беременности и лактации
- при ОРВИ
- Анальгин
- Пиносол
- Тизин
- при кашле
- Биопарокс
- Гексорал спрей
- Лизобакт
- Либексин
- Сироп Алтея
- Стодаль
- Фарингосепт
- Цикловита
- при гриппе
- Арбидол
- Ацикловир
- Ремантадин
- Тамифлю
- жаропонижающие
- Ибупрофен
- при болях
- Ибупрофен
- Но-шпа
- Пенталгин
- Цитрамон
- Другие заболевания
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Линдинет 20 (противозачаточное)
- Мастодинон (нарушение менструации)
- Норколут (гормональный препарат)
- Полижинакс (противогрибковое)
- Тироксин (при гипотиреозе)
- Эстровэл (от женских заболеваний)
- Ярина (противозачаточное)
- при ОРВИ
- для взрослых
- при ОРВИ
- Амиксин
- Арбидол
- Гриппферон
- Интерферон
- Кипферон свечи
- Ротокан
- Ремантадин
- Синупрет
- Тамифлю
- при кашле
- АЦЦ
- Либексин
- Ренгалин
- Стоптуссин
- Стодаль
- при гриппе
- Амиксин
- Дибазол
- Кагоцел
- Лавомакс
- Ремантадин
- Флемоксин Солютаб
- Цефтриаксон
- жаропонижающие
- Индометацин
- Ибупрофен
- Ринза
- при болях
- Колофорт (для пищеварительного тракта)
- Кеторол
- Мовалис (противовоспалительное)
- Найз таблетки
- Тримедат (для кишечника)
- Невролгии, ЦНС, головной мозг
- Аспаркам
- Актовегин
- Комбилипен
- Нейромультивит
- Циннаризин
- Другие заболевания
- Адвантан (дерматологические заболевания)
- Азитромицин (ЛОР-заболевания)
- Диазолин (от аллергии)
- Лоратадин (при аллергии)
- Овесол (для печени)
- Эссенциале форте Н (для печени)
- Полидекса (ЛОР-заболевания)
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
- при ОРВИ
- для детей
- Грудное вскармливание
- Питание при ГВ
- Кормление грудью
- Таблетки при ГВ
- Болезни при ГВ
- Прикорм грудничка
- Вопросы и рекомендации
- Калькуляторы
- Калькулятор ХГЧ
- Спермограмма: расшифровка результата
- Календарь овуляции для зачатия
- Срок беременности по неделям и дням
- Дата родов по месячным, дате зачатия
- Календарь беременности по неделям
- Рассчитать пол ребенка
- Калькулятор роста и веса ребенка
Поиск
- Инструкции по применению (по алфавиту):
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Э
- 0-9
- Беременность
- Развитие плода по неделям
- 1 триместр
- Скрининг 1 триместр
- 1-6 недели
- 1 неделя
- 2 неделя
- 3 неделя
- 4 неделя
- 5 неделя
- 6 неделя
- 7-12 недели
- 7 неделя
- 8 неделя
- 9 неделя
- 10 неделя
- 11 неделя
- 12 неделя
- 2 триместр
- Скрининг 2 триместра
- 13-18 недели
- 13 неделя
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
- 18 неделя
- 19-24 недели
- 19 неделя
- 20 неделя
- 21 неделя
- 22 неделя
- 23 неделя
- 24 неделя
- 3 триместр
- Скрининг 3 триместра
- 25-30 недели
- 25 неделя
- 26 неделя
- 27 неделя
- 28 неделя
- 29 неделя
- 30 неделя
- 31-36 недели
- 31 неделя
- 32 неделя
- 33 неделя
- 34 неделя
- 35 неделя
- 36 неделя
- 37-39 недели
- 37 неделя
- 38 неделя
- 39 неделя
- 37, 38, 39 недели у повторнородящих
- 1 триместр
- Как определить беременность
- Месячные и беременность
- Вопросы и рекомендации по беременности
- Выделения при беременности
- Питание при беременности
- Осложнения и боли при беременности
- Прерывание беременности
- Развитие плода по неделям
- Болезни
- Грипп Мичиган
- Рахит у грудничков
- Кишечная колика
- Пупочная грыжа
- Инструкции
- для детей
- при ОРВИ
- Виферон свечи
- Ибуклин Юниор
- Синупрет капли
- при кашле
- Аскорил сироп
- Бромгексин таблетки
- Пантогам сироп
- Синекод
- Саб симплекс
- Эриспирус сироп
- Эреспал сироп
- при гриппе
- Амоксиклав
- Амиксин
- Арбидол
- Панавир
- Ремантадин
- Тамифлю
- Циклоферон
- жаропонижающие
- Нурофен детский
- Панадол сироп
- Парацетамол сироп
- Цефекон свечи
- при болях
- Плантекс (от коликов)
- Смекта (от диареи)
- Энтерол (для кишечника) для детей
- Эспумизан беби (боли животика)
- Другие заболевания
- Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
- Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
- Изофра (риниты и синуситы)
- Мирамистин (антисептик)
- Отипакс (отит)
- Сиалор (ЛОР-заболевания)
- при ОРВИ
- при беременности и лактации
- при ОРВИ
- Анальгин
- Пиносол
- Тизин
- при кашле
- Биопарокс
- Гексорал спрей
- Лизобакт
- Либексин
- Сироп Алтея
- Стодаль
- Фарингосепт
- Цикловита
- при гриппе
- Арбидол
- Ацикловир
- Ремантадин
- Тамифлю
- жаропонижающие
- Ибупрофен
- при болях
- Ибупрофен
- Но-шпа
- Пенталгин
- Цитрамон
- Другие заболевания
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Линдинет 20 (противозачаточное)
- Мастодинон (нарушение менструации)
- Норколут (гормональный препарат)
- Полижинакс (противогрибковое)
- Тироксин (при гипотиреозе)
- Эстровэл (от женских заболеваний)
- Ярина (противозачаточное)
- при ОРВИ
- для взрослых
- при ОРВИ
- Амиксин
- Арбидол
- Гриппферон
- Интерферон
- Кипферон свечи
- Ротокан
- Ремантадин
- Синупрет
- Тамифлю
- при кашле
- АЦЦ
- Либексин
- Ренгалин
- Стоптуссин
- Стодаль
- при гриппе
- Амиксин
- Дибазол
- Кагоцел
- Лавомакс
- Ремантадин
- Флемоксин Солютаб
- Цефтриаксон
- жаропонижающие
- Индометацин
- Ибупрофен
- Ринза
- при болях
- Колофорт (для пищеварительного тракта)
- Кеторол
- Мовалис (противовоспалительное)
- Найз таблетки
- Тримедат (для кишечника)
- Невролгии, ЦНС, головной мозг
- Аспаркам
- Актовегин
- Комбилипен
- Нейромультивит
- Циннаризин
- Другие заболевания
- при ОРВИ
- для детей
причины, симптомы, диагностика и лечение
Диатез – конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций. В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.
Общие сведения
Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX — нач. XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний. Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.
Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.
Диатез
Причины развития диатеза
В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.
Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы, инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода, асфиксия в родах.
Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника. Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации, эмоциональном дистрессе и др.
Классификация диатеза
В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.
Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.
Симптомы экссудативно-катарального диатеза
Экссудативно-катаральный диатез составляет 40-70% случаев среди различных форм диатеза у детей первого года жизни. При рациональной коррекции проявления диатеза исчезают к 2-3 годам. Иногда в составе экссудативно-катарального диатеза выделяют аллергическую (атопическую) аномалию конституции, связанную с генетически детерминированной гиперпродукцией IgE и встречающуюся в семьях с наследственными аллергическими заболеваниями.
Проявлением экссудативно-катарального диатеза у ребенка первого месяца жизни может являться гнейс (себорейный дерматит) – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы в области макушки и темени. Гнейс обычно имеет благоприятное течение, однако у части детей он может трансформироваться в себорейную экзему, характеризующуюся покраснением, отечностью, мокнутием, образованием корочек на коже лба, щек, ушных раковин. Частым признаком экссудативно-катарального диатеза у детей первого года жизни является молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек.
Для экссудативно-катарального диатеза характерны стойко сохраняющиеся опрелости в кожных складках и на ягодицах. У части пастозных, тучных детей опрелости могут протекать с мокнутием и мацерацией кожи, наслоением инфекционных поражений кожи (пиодермией). Наиболее тяжелым проявлением экссудативно-катарального диатеза является детская экзема, которая с возрастом может перейти в нейродермит.
Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия, неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык, метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям, ринитам, синуситам, фарингитам, тонзиллитам, бронхитам, атопическому дерматиту. Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами, эритродермиями, псориазом и др.
Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза
Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.
Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы — вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.
Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии. Они страдают частыми ОРВИ, которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.
У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия. После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца, почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекцию.
Симптомы нервно-артритического диатеза
Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей. В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами. Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.
Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна. В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью. Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.
Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.
Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, кардиалгии, мигренеподобные головные боли, артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.
Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.
Диагностика
Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.
Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования (определение IgA, IgG, Т- и В-лимфоцитов, ЦИК), исследование кала на дисбактериоз и др.
При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки.
Лечение диатеза
Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).
Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения. Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж, закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.
В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.
Профилактика и прогноз диатеза
Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа, закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.
При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.
Диатез — Википедия
Диатез (греч. diáthesis, предрасположение[1]) — наследственная предрасположенность человеческого организма к возникновению определённых патологических реакций или заболеваний, проявляющихся, как правило, в детском возрасте. Это могут быть аллергические реакции, респираторные инфекции, нарушение кислотно-основного обмена, судорожный синдром и др.
Диатезы ни в коем случае не должны расцениваться как болезнь. Правильнее трактовать диатезы как аномалии конституции (нарушения физиологической адаптации), сопровождающиеся неадекватным ответом организма на обычные воздействия (раздражители) окружающей среды.
Более частое возникновение некоторых заболеваний при диатезе наблюдается лишь при неблагоприятном стечении многих факторов — нерациональном режиме дня ребёнка, погрешностях в питании (особенно при перекармливании), неправильном уходе, частых инфекционных заболеваниях.
Выделяют следующие виды диатезов:
- экссудативно-катаральный (аллергический)
- лимфатико-гипопластический
- нервно-артритический
Экссудативно-катаральный диатез[править | править код]
Наиболее часто встречающийся вид диатеза, сопровождающийся различными аллергическими реакциями (прежде всего, в виде аллергического дерматита) и сниженной резистентностью (устойчивостью) к инфекциям. Обычно выявляется в возрасте 3-6 месяцев, держится на протяжении 1-2 лет. У большинства детей в дальнейшем исчезает.
Полиморфные кожные высыпания включают «гнейс» (шелушение и себорейные чешуйки на волосистой части головы), опрелости крупных складок, красноту, шелушение и некоторое уплотнение кожи щек («молочный струп»), появление зудящих узелков («строфулюс»).
Повышенная ранимость слизистых находит отражение в частом возникновении заболеваний полости рта (гингивиты, глосситы, в том числе «географический язык»), глаза (блефариты и конъюнктивиты) и верхних дыхательных путей (ринофарингиты, синуситы, ларингиты, бронхиты с астмоидным компонентом).
Часто наблюдается большая масса тела при рождении и не соответствующий возрасту избыточный вес, снижение тургора тканей (пастозность).
Может наблюдаться детская экзема.
Меры по лечению и профилактике[править | править код]
Не допускать перекармливания ребёнка (переедания).
Одним из основных факторов развития аллергического дерматита является скопление пота на кожных покровах, поэтому необходимо соблюдать чистоту и сухость кожи, не допускать развития опрелостей. Провоцированием усиленного потоотделения у ребёнка является перегретый и сухой воздух в помещении, поэтому необходимо поддерживать оптимальную температуру около 20° C и влажность воздуха 50—70 %.
Предотвращать контакт кожи (особенно потной) с выявленными аллергенами в виде определённых моющих средств (мыла, шампуня, стирального порошка) и тканей. Аллергенность ткани может быть связана с красителями ткани и качеством её обработки (стирки и глажки), то есть с механическими свойствами ткани. Аллергеном также может быть хлорированная вода. Если не удаётся избежать контакта с такой водой, то рекомендуется, конечным этапом мытья, ополаскивать кожу ребёнка в отстоянной или кипячёной, освобождённой от хлора воде.
Лимфатико-гипопластический диатез (спазмотический)[править | править код]
Наследственно обусловленная недостаточность вилочковой железы, характеризуется стойким увеличением лимфатических узлов, дисфункцией надпочечников, склонностью к аллергии и инфекционным заболеваниям.
При рождении обращает внимание крупновесность и непропорциональное телосложение. С возрастом дети становятся малоподвижными, типичен поздний речевой старт, очень характерны нарушения циркуляции крови и проницаемости сосудов, жировая ткань склонна к избытку и распределению по «женскому типу» — на бёдрах, животе.
Наблюдаются увеличенные множественные лимфатические узлы, гиперплазированные миндалины и аденоиды.
Дети часто болеют ОРЗ с затяжным течением и с гиперсекреторным компонентом (просторечные «сопли»). Может наблюдаться инфекционный токсикоз (рвота, лихорадка, судороги, электролитный дисбаланс).
На рентгеновских снимках всегда определяется та или иная степень увеличения вилочковой железы — тимомегалия.
Нервно-артритический диатез[править | править код]
Нарушение обмена веществ, преимущественно генетически обусловленное, связанное с повышенной возбудимостью нервной системы.
У детей грудного и раннего возраста диагностика этой аномалии конституции крайне затруднена. Развёрнутая клиническая картина нередко формируется лишь к школьному возрасту и проявляется разнообразными кожными (наблюдаются редко), суставными (боли в коленях, спине) и нервными (энурез, ночные страхи, анорексия, эмоциональная лабильность, заикание, циклически возникающие рвоты) проявлениями. От рвотных масс пахнет ацетоном.
С большой уверенностью можно предположить, что нервно-артритический диатез является лишь собирательным понятием, и в его группу попадают самые разные недиагностированные, возможно «мягкие» наследственные дефекты обмена веществ.
Рациональное питание беременной и кормящей матери, особенно при наличии у неё склонности к аллергии (разнообразное питание с исключением яиц, сахара, шоколада, меда, конфет, орехов, колбас, рыбных консервов). Правильное вскармливание ребёнка в соответствии с возрастом.
Соблюдение режима дня ребёнка, прогулки, закаливание, массаж и гимнастика.
симптомы, фото, лечение и профилактика
Симптомы диатеза у детей, лечение и меры профилактики
Диатез (аллергический дерматит, склонность ребенка к различным аллергическим заболеваниям) в виде ярко красных щечек у малышей проявляется чаще всего от года до трех лет. При этом возникнуть такие симптомы могут у малыша, у которого ранее не было никаких проблем с пищеварение, аллергиями, кожей. Появляются такие пятна довольно скученно, в большинстве случаев располагаются на щечках, но могут переходить и на шею, грудь, внутренние поверхности локтевых сгибов.
Ребенок становится раздражительным, постоянно хочет почесать зудящие щеки, от чего зуд только лишь увеличивается, а щеки расчесываются до ранок. В дальнейшем такие диатезные пятна покрываются корочкой, шелушатся по краям, могут мокнуть. У ребенка нарушается стул, появляются запоры или поносы, малыш жалуется на боль в горле или кашель.
Причины диатеза
Существует множество причин диатеза, встречающихся как во внутриутробном периоде, так и при рождении. К ним относятся:
- Наследственные факторы и предрасположенность к кожным, иммунным заболеваниям.
- Употребление лекарственных средств в период беременности.
- Окружающая среда с вредными примесями от промышленного производства, загазованностью, пылью.
- Раннее введение прикорма.
- Инфекции. Выражаются в бактериальном и вирусном воздействии.
- Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
- Нарушение работы пищеварительной системы.
- Сбитый режим сна.
Внимательно следите за питанием ребенка. Если требуется составить меню, обратитесь к доктору. Самостоятельные эксперименты с организмом ребенка только ухудшат состояние малыша.
Неправильное питание матери во время беременности и ГВ – частые причины появления диатеза. Потребление яичных и молочных белков, цитрусовых фруктов, икры, консервированной пищи, ягод и меда вызывают аллергическую реакцию даже у взрослых. Редко, но встречается аллергия из-за естественного грудного молока, а лечение диатеза у детей до года проходит сложнее, чем у более взрослых.
Виды
В зависимости от индивидуальных особенностей организма и некоторых внешних факторов диатез может быть различным. В медицинской практике могут диагностировать следующие виды детского заболевания:
- Экссудативно-катаральный или аллергический диатез. Самый распространенный вид – аллергический, возникает он у младенцев в возрасте 3 – 6 месяцев и может исчезнуть при благоприятных условиях к 1 – 1,5 годам бесследно или же перерасти в хроническую форму аллергии.
- Геморрагический. Геморрагические диатезы у детей представляют собой клинико-гематологический синдром, включающий в себя целую группу приобретённых и наследственных заболеваний. Общая черта — тяжёлая и достаточно опасная предрасположенность маленького организма к кровотечениям. Любое нарушение сосудистой стенки может привести к сильнейшему наружному или внутреннему кровотечению.
- Нервно-артритический. Явление достаточно редкое, но представляет собой серьёзное заболевание. Причина его развития — нарушения белкового обмена, генетически обусловленные. Увеличенное количество мочевой кислоты при этом откладывается в суставах в виде кристаллов. Поэтому такая форма детского диатеза практически не поддаётся коррекции и сохраняется на протяжении всей жизни. Так что лечение диатеза у грудных детей и более старшего возраста в этом случае направлено на поддержание общего состояния малыша.
- Экссудативный. Экссудативный диатез в медицинской практике называют также атопическим дерматитом. Это не столько самостоятельное заболевание, сколько конституциональная особенность ребёнка. В основе — непереносимость определённых продуктов питания, из-за которой возникают различные нарушения в водном и жировом обменах. Аллергию могут вызывать коровье молоко, мёд, белок яйца, шоколад, цитрусовые, какао, клубника и пр. продукты. Другое название заболевание — экссудативно-катаральный диатез.
- Мочекислый. Заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ в процессе образования и фильтрации мочи. При таком состоянии соли в виде песка выпадают в осадок красного оттенка, а затем кристаллизуются. Последствием является мочекаменная болезнь. При анализах обнаруживаются серьёзные нарушения качественного состава детской мочи, а также её дневного количества. Изменяются такие показатели, как кислотность и плотность: они увеличиваются.
Каждая из разновидностей обладает определённым набором характеристик, отличается по своему генезису и лечению. Особенно тяжело всегда протекает диатез у детей до года, что нарушает нормальный режим жизни малыша. Причинами заболевания могут стать самые различные факторы — обусловленные не только внутренними особенностями организма, но и внешними обстоятельствами.
Симптомы и признаки диатеза, фото
Как выглядит диатез у ребенка (см. фото)? Распознать заболевание несложно:
- щёки краснеют, шелушатся;
- во многих местах возникают мокнущие участки;
- пятна становятся ярко-красными, покрываются меткими пузырьками;
- высыпания чешутся;
- на ножках, ягодицах, на локтях появляются красные пятна
- воспаляются слизистые;
- макушка покрывается чешуйками сероватого оттенка;
- на голове образуются себорейные корочки;
- опрелости держатся длительное время, плохо поддаются лечению.
Большинство случаев диатеза зафиксировано у грудных детей и у детей до года. Аллергическая реакция развивается в первые месяцы жизни по причине несовершенства многих систем организма.
У детей 2–12 лет болезнь может перейти в подростковую форму. Симптомы диатеза у детей:
- после контакта с аллергеном появляются высыпания на коже;
- некоторые участки тела краснеют;
- возникает зуд;
- ребёнок беспричинно потеет.
После 15 лет проявления исчезает. Если этого не произошло, развивается нейродермит. Симптомы:
- сухая, жёсткая кожа в области промежности, на локтях, бёдрах, других участках тела;
- проявления нейродермита усиливаются под действием провоцирующих факторов.
В некоторых случаях склонность к аллергии передаётся по наследству.
Как лечить диатез у ребенка?
Каждый вид диатеза нуждается в этиологическом лечении. Рассмотрим подробнее, как вылечить разные виды аномалии. [adsen]
Лечение экссудативно-катарального диатеза
Вылечить этот вид патологии можно только комплексно. В первую очередь необходимо соблюдать режим дня и диету.
Диета подразумевает:
- Ограничение коровьего молока. Смеси лучше частично заменить кисломолочной продукцией.
- Соблюдение строгого графика кормлений.
- Введение прикорма у грудничков не ранее 6 месяцев.
- Обогащение рациона витаминами;
- Исключение жирных сортов мяса, бульонов, цитрусовых, бананов, клубники, меда, помидоров, орехов, какао, шоколада, копченостей.
Медикаментозное лечение:
- При тяжелом течении назначают Гистаглобулин, после предварительной пробы.
- Антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.
- Абсорбенты – Энтеросгель, Смекта.
- Для улучшения сна и снижения зуда используют Фенобарбитал, Барбамил, Валериану.
- Соли кальция.
- Витаминотерапия: Тиамина бромид и хлорид, Ретинола ацетат, Кальция пангамат, Аскорбиновая кислота, Пиридоксина гидрохлорид, Рутин, Рибофлавин.
- При инфекционных воспалениях кожи назначают антибиотики – Ампиокс, Гентамицин;
- При вялости, адинамии применяют Тиреоидин.
- При запорах – Дюфалак, системный прием Магния сульфата внутрь.
Мазать пораженные участки кожи на попе, щеках можно такими средствами от диатеза:
- Паста Лассара.
- Нитрат серебра.
- Настой ромашки или раствор борного спирта.
- Болтушки с тальком, цинком.
- При инфицировании кожи применяют зеленку, йод, краску Кастеллани, геолимициновую мазь.
При диатезе, сопровождающемся сильным зудом и тяжелым дерматитом, показаны гормональные мази:
- Дермозолон, Оксикорт;
- Флуцинар;
- Преднизолоновая мазь.
Кроме этого, от диатеза можно использовать мази и крема, обладающие подсушивающим и противоаллергическим действием:
- Судокрем;
- Фенистил;
- Адвантан;
- Цинковая мазь;
При выраженных поражениях кожи ребенка можно купать в ванночке с отварами трав фиалки, череды, ромашки, коры дуба. После ванны тело малыша обрабатывают кислой пудрой.
Нервно-артритический диатез
При нервно-артритическом диатезе важно соблюдать диету. Чем можно кормить ребенка:
- фрукты, овощи;
- изделия из ржаной муки;
- крупы, содержащие крахмал;
- молочная продукция.
Ограничения рациона:
- жиры;
- сладости;
- грибы;
- мясо, в том числе птицы;
- орехи;
- рыба.
Полный отказ от таких продуктов:
- какао, кофе;
- субпродукты;
- шоколад;
- газированные напитки;
- бобовые;
- насыщенные бульоны.
В основе медикаментозной терапии лежат лекарства, влияющие на синтез мочевой кислоты, ее выведение и снижение уровня кетоновых тел:
- Аллопуринол;
- Уродан;
- Этамид;
- Пантотенат кальция.
Также применяют желчегонные, седативные средства, витамины группы В. При ацетонемической рвоте необходимо промывание желудка и очистительная клизма.
Лечение лимфатико-гипопластического диатеза
В основе лечения лежат мероприятия по укреплению и стимуляции иммунитета:
- массаж;
- гимнастика;
- закаливание.
Из медикаментов применяют:
- курсы адаптогенов – Пентоксил, Элеутерококк;
- витамины;
- при надпочечниковой недостаточности – глюкокортикоиды.
Как лечить геморрагический диатез
Лечение включает:
- витамины;
- глюкокортикоиды;
- факторы свертывания крови;
- для остановки кровотечений: гемостатическая губка, давящая повязка, холод;
- для рассасывания подкожных кровоизлияний – физиотерапия;
- переливание крови или плазмы.
Хирургическое лечение осуществляется путем удаления селезенки, неполноценных сосудов, замены пораженных суставов, пункцию суставов для удаления гематом.
Народные средства
Существует большое количество рецептов, использующихся при лечении диатеза народными средствами:
- Отвар из измельченного корня пырея: состав давать ребенку по несколько ложек в день.
- Водный настой с корнем лопуха. Ежедневное применение по 3-4 ст.л. за сутки даст результат в течение первых недель.
- Купание ребенка с добавлением отвара череды с ромашкой. Процедура снимает раздражение, зуд, неприятные ощущения.
- 3 ст.л. коры калины заливаются 2 стаканами кипятка и варятся полчаса. Одной чайной ложки в день хватит для быстрого излечения.
- Скорлупа сваренного и вымытого с содой яйца сушится 2-3 дня. После она измельчается для добавления в привычную еду. Дискомфорт, вызванный диатезом, пропадает.
Уход за ребенком
Как правило, склонность к аллергии не ограничивается кожными проявлениями, и со временем у ребенка повышается чувствительность к другим потенциальным аллергенам. Чтобы снизить риск сенсибилизации организма ребенка, выполняйте ряд основных мероприятий:
- Используйте одежду только из натуральных тканей.
- Одежду и пеленки малыша, а также свою собственную домашнюю одежду, стирайте специальным детским порошком или детским мылом, а потом проглаживайте их (высокая температура разрушает аллергены).
- Не заводите домашних животных, а если оно (животное) уже есть у вас – избегайте контактов между животным и ребенком. Животное не должно заходить в комнату, где спит малыш.
- Не давайте младенцу мягкие игрушки, а твердые игрушки из пластика и резины проверяйте на наличие сертификата качества.
- Постарайтесь ежедневно выполнять влажную уборку хотя бы в комнате младенца.
- Сведите к минимуму количество «пылесборников» (мягкая мебель, ковры, книги и одежда в незакрытых шкафах и т. д.) в комнате грудничка.
- Для ухода за кожей и волосами ребенка пользуйтесь специальной лечебной детской косметикой. Не обязательно приобретать дорогостоящие марки, но это должна быть именно лечебная косметика (линейки «Эмолиум», «Липикар», кремы типа Бепантен, Скин-кап, Топикрем). Специальные средства бережно увлажняют кожу, не вызывая раздражения и аллергических реакций.
Если ребенок заболел, не давайте ему лекарств без назначения врача – во многих препаратах содержатся аллергенные ароматизаторы и красители.
как выглядит, причины и лечение, мази
С диатезом у грудного ребенка сталкиваются многие родители. И чтобы суметь помочь малышу справиться с этим дискомфортным состоянием, следует понимать, почему появляется диатез, как его лечить и можно ли предотвратить.
Что это?
Диатезом называют такие индивидуальные особенности малыша, из-за которых ребенок становится более предрасположенным к ряду заболеваний. Наиболее распространена склонность малышей к аллергическим реакциям, однако существуют и другие виды диатеза.
Первые проявления диатеза начинаются в возрасте от двух месяцев до двух лет. У такого состояния отмечают волнообразное течение – периодически появляются обострения, которые сменяются ремиссиями.
Как выглядит?
У грудного младенца диатез проявляется высыпаниями, которые, как правило, сильно зудят и причиняют крохе дискомфорт. Диатезная сыпь бывает мокрой (она представлена пузырьками с жидкостью, мокнущими участками кожи), сухой (кожа сильно шелушится) либо комбинированной.
На лице, щеках
Высыпания в области лица могут быть представлены точечной сыпью, а также участками покраснений с шелушением. Обычно щечки ребенка краснеют на ограниченных участках, а румянец нередко имеет четкие границы. При этом эпидермис на покрасневших участках утолщен, сверху кожа покрыта маленькими чешуйками и на ощупь шероховатая. У некоторых деток на щеках образуются корочки или пузырьки.
На попе
Ягодицы малыша могут покрываться как красными пятнами, так и мелкоузелковой сыпью, которая сильно зудит. Если ребенок будет расчесывать пораженные участки, это приведет к появлению экземы.
Симптомы
Помимо разных вариантов высыпаний диатез может проявляться:
- Опрелостями;
- Жирными чешуйками на волосистой части головы;
- Нарушениями работы ЖКТ – снижением аппетита, частыми срыгиваниями, тошнотой, неустойчивостью стула, болями в области живота;
- Раздражением и воспалением слизистых оболочек носа, горла, глаз или мочевого пузыря;
- Плохим сном ребенка и беспокойным поведением крохи.
Виды
Среди всех видов диатеза, бывающих у грудных малышей, наиболее распространены:
- Экссудативно-катаральный. Он представляет собой самый распространенный вариант диатеза, который проявляется поражениями кожи. Его развитие связывают с воздействием на организм младенца разных видов аллергенов.
- Нервно-артритический. Его основной причиной является наследственность. У малыша повышается риск развития ожирения, воспалений суставов, возбудимости нервной системы, сахарного диабета.
- Лимфатико-гипопластический. Частым фактором его появления выступает перенесенная будущей мамой инфекция и прием большого количества лекарств. Проявлениями такого диатеза у грудничка будут аллергии и частые инфекционные заболевания. При этом у малыша отмечают проблемы с лимфоузлами и вилочковой железой.
Причины
Возникновение диатеза обусловлено:
- Генетической склонностью ребенка. Малыш наследует ее от своих родителей.
- Воздействием на кроху факторов внешней среды. Здесь выделяют влияние на младенца во время беременности, а также условий жизни крохи после родов.
Факторы риска
Вероятность развития диатеза у грудного малыша повышается, если:
- У его родителей в детстве были проявления диатеза.
- Будущая мама в период вынашивания употребляла аллергенные продукты в большом количестве.
- У будущей мамочки есть хронические патологии либо во время беременности она болела какой-либо инфекцией.
- Беременной назначались серьезные лекарственные средства.
- Беременность протекала с выраженным токсикозом.
- Малыша мало кормили грудью.
- Родители активно пользуются бытовой химией либо напротив, редко убирают помещение.
- В квартиру купили новую мебель или только сделали ремонт.
- В доме живут животные.
- Родственники малыша слишком часто пользуются ароматизаторами воздуха, духами и дезодорантами.
- Ребенку покупают некачественные игрушки.
- Ребенка постоянно перекармливают.
- Мама дает грудничку большое количество лекарственных препаратов.
- Ребенок мало времени проводит на свежем воздухе.
- Малышу слишком рано начали предлагать прикорм.
Как лечить?
На особенности лечения проявлений диатеза влияет и степень их выраженности, и много других нюансов, поэтому важно, чтобы терапию назначал специалист. Она может включать как медикаментозные средства, так и народные рецепты, а также коррекцию питания и условий пребывания малыша.
О том, что такое диатез, почему это слово употребляется только в нашей стране и как лечить аллергический диатез, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Медикаменты
Деткам с диатезом могут назначаться:
- Сорбенты. Такие препараты безопасно ускоряют выведение аллергенов из организма малютки. Среди эффективных сорбентов весьма популярен энтеросгель.
- Антигистаминные средства. Малышу назначают зиртек, супрастин, кларитин, тавегил и другие лекарства этой группы. У некоторых из них отмечают успокоительное действие.
- Иммуномодулирующие лекарства. Такие медикаменты влияют на иммунную систему крохи и обладают своими противопоказаниями, поэтому должны выписываться только врачом.
- Пробиотики. Они показаны, если одновременно с сыпью на коже у ребенка отмечают проявления дисбактериоза.
Эффективны ли мази?
Для увлажнения пересушенных участков кожи младенца и более быстрого заживления ранок врач порекомендует применять кремы или мази. Наиболее часто используют бепантен, элидел, деситин, гель фенистил, ла-кри. Кожу ребенка смазывают несколько раз в день до исчезновения сыпи. Что касается гормональных мазей, их должен назначать только доктор.
Также для местной обработки можно использовать:
- Примочки с фурациллином. Растворите 1/4-1/2 таблетки в стакане воды, держите примочки, пока сыпь не побледнеет.
- Смазывание нейтральным маслом или кремом из серий детской косметики.
- Примочки с содой. Всыпьте в стакан прохладной прокипяченной воды чайную ложечку соды. Не растирайте кожу малыша, а просто прикладывайте примочку к местам воспалений.
Народные средства
В народе популярны такие рецепты против проявлений диатеза:
- Смазывать высыпания пастой, в состав которой входят взятые в одинаковом количестве жирная сметана, цинковая мазь, белок яйца и медицинский деготь. Обрабатывать таким средством кожу грудничка рекомендуют дважды-трижды в день. Готовить пасту лучше каждый день новую — из свежих компонентов.
- Давать малютке отвар, приготовленный из лавровых листков (на литр воды 10 листочков) и шиповника (измельчают чайную ложечку плодов). Прокипятив в воде лавровые листья три минуты, добавьте шиповник, выключите и оставьте настаиваться на ночь. Процеженный отвар давайте по столовой ложке малютке ежедневно три раза в течение нескольких месяцев.
- Делать примочки на участки высыпаний и шелушения, используя для них черный чай.
Ванны
Купание в воде, в которую добавили лечебные травы, ускоряет заживление кожных проявлений диатеза. Длительность водных процедур должна составлять 10 минут.
Купать ребенка наиболее часто советуют с добавлением отвара череды. Залейте сухую траву, взятую в количестве трех столовых ложек, 500 мл кипятка, а через 30 минут процедите и вылейте в ванну для грудничка. Таким же образом можно делать ванны с шалфеем, цветками ромашки, корнем валерианы, листьями крапивы, а также смесью этих растений.
Если высыпания мокнущие, в ванну для младенца добавляется отвар дубовой коры. При опрелостях также хорошо помогает крахмальная ванна, для которой берут холодную воду (50 мл) и крахмал (две столовые ложки), хорошо размешивают и заливают кипятком (двумя стаканами). Кисель, который получился, выливают в ванночку.
Питание
Диету с исключением продуктов-аллергенов назначают как кормящей маме, так и малышу, который уже знаком с прикормом. Из рациона следует убрать сладости, мед, икру, шоколад, яйца, морепродукты и другую пищу, способную стать аллергеном.
Все продукты запекают, варят или обрабатывают на пару. Овощи и крупы перед приготовлением замачивают в прохладной воде на 10 часов. Мясо нужно отваривать 20 минут, после чего слить воду и готовить блюдо дальше. При покупке продуктов следует внимательно изучать их состав и избегать вредных веществ.
Через сколько дней проходит?
Как быстро улучшится состояние ребенка, зависит от разных факторов, например, от длительности воздействия аллергена на малыша, выраженности проявлений диатеза, особенностей назначенного крохе лечения. У кого-то сыпь проходит за несколько дней, а у некоторых малышей очищение кожи наблюдается минимум через две недели.
В случаях, когда аллергеном выступает домашнее животное, исключение контактов ребенка с этим животным должно быть на период дольше месяца. Такие аллергены долго сохраняются в доме.
Уход за ребенком
Если у малыша проявился диатез, рекомендуется:
- Часто менять нательное, а также постельное белье малютки.
- Одевать карапуза в одежду из натуральных тканей с минимумом красителей.
- Для стирки всей одежды младенца пользоваться нейтральными средствами.
- Постиранную детскую одежду проглаживать со всех сторон.
- После каждой дефекации и каждого мочеиспускания очищать кожу крохи.
- Ежедневно проводить ванну. При этом маме не следует принимать ванну совместно с карапузом.
- Для ухода за кожей младенца приобрести косметику, предназначенную для деток с чувствительной кожей.
- Регулярно стричь малышу ногти.
- Постараться минимизировать такие аллергены, как пыль, шерсть животных, аэрозоли.
Можно ли делать прививки при диатезе?
Ребенка можно прививать в период ремиссии. После предыдущего обострения аллергических проявлений должен пройти минимум месяц. За три дня до вакцинации и в течение семи дней после введения вакцины следует давать малышу антигистаминные лекарства.
Профилактика
Предотвратить появление диатеза возможно с помощью мер профилактики, которые следует применять с начала беременности и в течение первого года жизни малютки:
- В ожидании малютки будущей маме не рекомендуют злоупотреблять аллергенными продуктами, например, яйцами, орехами, рыбой, цитрусовыми, ягодами, молоком, шоколадом и другими. Такие же ограничения целесообразны и для кормящей мамы.
- Поддерживайте грудное вскармливание. Пусть грудное молочко будет единственным питанием для младенца до 6-месячного возраста. Если приходится перевести малютку на смесь, следует тщательно подобрать питание, на которое не будет аллергии.
- Следите за бытовыми факторами, способными вызывать аллергии – синтетической одеждой, бытовой химией, некачественными игрушками, частым самолечением, избытком пыли, общением крохи с домашним животным.
- Также важно придерживаться режима питания, не перекармливая малыша. Введение прикорма нужно организовать правильно, начиная давать гипоаллергенные продукты. Важно не спешить и не давать младенцу сразу несколько новых блюд, а внимательно отслеживать все реакции крохи на новинку в меню.
Подробнее о диатезе смотрите в передаче доктора Комаровского.
фото, причины, симптомы, лечение, профилактика
Диатез у детей – одно из самых распространённых аллергических заболеваний на первом году жизни. Красные пятна, шелушащаяся кожа, зудящие чешуйки, опрелости заставляют малыша страдать.
Симптомы и признаки диатеза встречаются у детей постарше. При неправильном лечении, постоянном влиянии провоцирующих факторов после 15 лет заболевание перерастает в нейродермит.
Причины возникновения аллергии
Провоцирующих факторов немало:
- употребление продуктов, играющих роль аллергенов;
- нарушение состава микрофлоры кишечника;
- аллергические реакции на шерсть домашних животных, пыльцу растений, пыль, химическое вещество и т. д;
- профилактические прививки;
- неподходящий климат при смене места жительства.
Основная причина – пищевая аллергия. Учёные выяснили: диатез может развиться даже у плода в утробе матери. Употребление продуктов, опасных для детского организма, может привести к аллергическим реакциям у ребёнка ещё до рождения.
Информация к размышлению
Малыш, страдающий диатезом, вызывает жалость. Родители, наоборот, часто заслуживают порицания. Многие взрослые по незнанию или халатности вредят здоровью малыша. Часто ребёнок получает пищу, запрещённую в его возрасте, продукты, порождающие тяжёлую реакцию организма. Некоторые малыши мучаются из-за плохого ухода за нежной кожей.
Провоцируют раздражение кожных покровов:
- шоколадные конфеты;
- продукты с консервантами, красителями;
- чупа-чупсы;
- клубника, малина;
- цитрусовые;
- сладости;
- экзотические фрукты.
Дорогие родители! Помните: шоколадки, яркие конфеты на палочке с красителями, «Киндер-сюрпризы», которые за обе щеки уплетает годовалый малыш, обязательно приведут к аллергическим реакциям. Педиатры рекомендуют забыть о шоколаде до трёхлетнего возраста.
Помните – конфету, шоколадку в руки малышу даёте вы, отвечаете за последствия для малыша тоже вы. Берегите здоровье ваших детей!
Симптомы и признаки
Как выглядит диатез у ребенка? Распознать заболевание несложно:
- щёки краснеют, шелушатся;
- во многих местах возникают мокнущие участки;
- на ножках, ягодицах, на локтях появляются красные пятна
воспаляются слизистые; - пятна становятся ярко-красными, покрываются меткими пузырьками;
- высыпания чешутся;
- на голове образуются себорейные корочки;
- макушка покрывается чешуйками сероватого оттенка;
- опрелости держатся длительное время, плохо поддаются лечению.
Большинство случаев диатеза зафиксировано у грудных детей и у детей до года. Аллергическая реакция развивается в первые месяцы жизни по причине несовершенства многих систем организма.
У детей 2–12 лет болезнь может перейти в подростковую форму. Симптомы диатеза у детей:
- после контакта с аллергеном появляются высыпания на коже;
- некоторые участки тела краснеют;
- возникает зуд;
- ребёнок беспричинно потеет.
После 15 лет проявления исчезает. Если этого не произошло, развивается нейродермит.
Симптомы:
- сухая, жёсткая кожа в области промежности, на локтях, бёдрах, других участках тела;
- проявления нейродермита усиливаются под действием провоцирующих факторов.
Обратите внимание! В некоторых случаях склонность к аллергии передаётся по наследству.
О других кожных заболеваниях у детей можно также узнать на нашем сайте. Например, про ветрянку у детей в этой статье есть много интересных фактов.
Виды заболевания
Назвать диатез заболеванием можно лишь условно. Скорее, это предрасположенность к развитию определённых хронических патологий в будущем.
Современная педиатрия и дерматология выделяют три виды диатеза:
- Лимфатико-гипопластический. Провоцирует возникновение этой разновидности внутриутробная гипоксия, инфекции, перенесённые матерью во время беременности. У детей нарушается функция надпочечников, увеличивается многие лимфоузлы, размеры вилочковой железы также больше нормы. Ребёнок подвержен риску частых инфекций.
- Экссудативный или аллергический. Наблюдается в младенчестве. Снижается иммунитет, поражаются кожные покровы, организм слабо сопротивляется болезнетворным микроорганизмам. Опрелости, красные пятна, себорейные корочки, зуд, воспалительный процесс наблюдаются длительный период.
- Нервно-артритический. Эта разновидность передаётся по наследству. У детей, страдающих проявлениями нервно-артритического диатеза, может развиться ожирение, нарушение обменных процессов, артрит, сахарный диабет, подагра.
Обратите внимание! Большинство родителей знают о существовании экссудативного диатеза и не подозревают о других разновидностях.
Что делать если у ребенка крапивница? Прочтите ответ в отдельной статье.
По неосторожности случился ожог кипятком у ребенка? Про оказание первой помощи узнайте по этому адресу.
Лечение недуга
Как и чем лечить диатез на щеках у ребенка? Избавиться от неприятных проявлений можно при соблюдении строгой диеты, исключении контакта с аллергенами, применении медпрепаратов и специальных мазей. Дополняют терапию рецепты народной медицины.
Правильное лечение возможно лишь при установлении точного диагноза, выявлении формы, причин, вызвавших реакцию на коже.
Обязательно посетите:
- педиатра;
- дерматолога;
- аллерголога;
- гастроэнтеролога.
Общие рекомендации:
- соблюдайте диету, назначенную специалистами;
- при грудном вскармливании исключить опасные продукты из рациона должна кормящая мама;
- откорректируйте схему прикорма;
- удаляйте себорейные корочки на голове малыша, предварительно размягчив их вазелином или другим маслом;
- следите, чтобы ребёнок носил бельё из натуральных тканей. Синтетика часто провоцирует аллергию;
- тщательно ухаживайте за кожными покровами младенцев, страдающих диатезом;
- обеспечьте оптимальный температурный режим, исключите повышенную влажность в помещении.
Лекарственные средства
Лекарственные препараты устраняют неприятные симптомы, облегчают состояние малыша. Нужен комплексный подход.
Как вылечить диатез у ребенка? Эффективны:
- Мази, уменьшающие раздражение, снижающие зуд. Составы содержат небольшие дозы гормонов. Назначаются врачом при ярко выраженных симптомах, тяжёлом течении воспалительного процесса. Рекомендованы – Элоком, Целестодерм, Адвантан при диатезе у детей.
- При плохо заживающей потнице нужны мази с оксидом цинка. Положительные отзывы заслужило средство Деситин.
- Уменьшить воспаление поможет эффективный крем Драполен.
- Избавиться от патогенной флоры помогут антибактериальные мази – Банеоцин, Синтомициновая эмульсия, Тетрациклиновая мазь.
- В тяжёлых случаях показаны антибиотики. В комплексе с ними нужны пребиотики, предупреждающие ухудшение состава микрофлоры кишечника.
Помните – медпрепараты снимают внешние проявления, но не избавляют от аллергии. Сочетайте приём лекарств, использование специальных мазей, кремов с другими методами.
Важно! Не занимайтесь самолечением! Не используйте гормональные мази без назначения врача, не превышайте рекомендуемую частоту нанесения. Последствия могут быть тяжёлыми.
Народные методы и рецепты
Диатез – недуг, от которого невозможно избавиться без использования домашних средств и рецептов народной медицины. Используйте проверенные временем методы и процедуры. Обязательно советуйтесь с врачом.
Лечение диатеза у детей народными средствами. Эффективные рецепты:
- Ванны с лекарственными травами. Залейте 2 ст. л. череды литром кипятка, дайте настояться 2 часа, процедите. Добавляйте настой в ванну. Купайте малыша ежедневно.
- Эффективны ванны с отварами дубовой коры, ромашки, календулы, душицы, листьями грецкого ореха, корнем аира. Чередуйте травы или приготовьте сбор из двух-трёх видов сырья.
- Целебный отвар. Измельчите листья чёрной смородины, толокнянки, земляники, яснотки белой, берёзы. Добавьте траву тысячелистника, фиалку трёхцветную, корень лопуха, листья грецкого ореха. Возьмите 1 ст. л. сбора, заварите 1 л воды, вскипятите, через час процедите. Ежедневный приём внутрь – по 2 ст. л. дважды в день до еды.
- Мазь от диатеза для детей. Смешайте 3 части хорошего детского крема, 1 часть пихтового масла. Смазывайте составом поражённые места ежедневно.
- Отвар для младенцев. Смешайте по 5 г травы горечавки, тысячелистника, корневищ девясила. Добавьте пол-литра воды, кипятите 10 минут, настаивайте 30 минут. Длительность курса для детей до года – 1–2 месяца. Давайте малышу отвар по 1 ч. л. трижды в день перед едой.
- Крахмальные ванны. Растворите в холодной воде от 0, 5 до 1 кг крахмала. Ориентируйтесь на объём ванной. Влейте растворённый крахмал. Температура воды во время процедуры +37 С …+39 С. Купайте малыша 15–20 минут, курс лечения – 1 месяц.
Диета при лечении
Соблюдение строгой диеты, исключение продуктов, вызывающих зуд, раздражение, покраснение кожных покровов – самое важное условие при борьбе с недугом. Во время грудного вскармливания маме запрещено употреблять определённые блюда.
Независимо от возраста ребёнка придётся отказаться от следующих продуктов:
- яиц;
- жирного молока;
- мёда;
- цитрусовых;
- орехов;
- красных, оранжевых ягод, овощей, фруктов;
- специй;
- шоколада;
- морепродуктов;
- сладостей;
- сдобы, тортов, пирожных.
Разрешённые блюда и продукты:
- вегетарианские супы;
- постная отварная говядина;
- нежирный свежий творог;
- йогурт без добавок;
- каши, за исключением манной;
- нежирный кефир, простокваша;
- сметана с низким процентом жирности;
- хлеб с отрубями;
- печёные яблоки;
- несладкий чай;
- настой шиповника;
- фрукты и овощи, не вызывающие аллергии.
При слабовыраженных симптомах иногда удаётся обойтись без лекарственных средств. Изменение рациона устраняет неприятные признаки недуга.
Важно! Соблюдайте диету не только до исчезновения симптомов, но и некоторое время после выздоровления. Придерживайтесь принципов здорового питания постоянно, вычеркните из списка продукты, от которых развился диатез. Так вы предотвратите рецидивы.
Возможные осложнения
В начальной стадии патогенная микрофлора на кожных покровах отсутствует, воспаление асептично. Осложнения появляются с течением времени, без правильного лечения, при плохом уходе за кожей малыша.
Через расчёсы, при повреждениях кожи от сильного зуда в ранки могут попасть болезнетворные микробы. Развивается бактериальное воспаление – пиодермия.
При несоблюдении диеты, постоянном воздействии аллергенов признаки заболевания наблюдаются не только у младенцев, но и у детей старшего возраста. Подростковая и взрослая форма свидетельствует о слабости иммунной системы, нарушениях работы внутренних органов.
Вывод – предупреждайте диатез, правильно лечите его. Вы сможете избежать осложнений и рецидивов.
Про первые симптомы чесотки у детей узнайте все у нас на сайте.
Подробности о лечении потницы у детей прочтите в этой статье.
Если перейти сюда http://vseokozhe.com/bolezni/furunkul/kak-ubrat.html то можно прочитать интересную информацию про фурункул у ребенка.
Профилактические меры
Соблюдайте правила:
- забудьте о продуктах, вызывающих аллергию;
- во время беременности, в период лактации не ешьте всё, что может навредить малышу;
- стирайте детски вещи специальными порошками;
- тщательно ухаживайте за кожей младенца;
- закаляйте малыша, укрепляйте иммунную систему;
- при первых признаках болезни посетите врача;
- выявите аллерген, исключите контакты с раздражающими веществами, пищевыми продуктами;
- придерживайтесь рекомендаций врача;
- соблюдайте диету.
Диатез у детей – сигнал о неполадках в организме. Воспользуйтесь советами, сделайте всё, чтобы сохранить здоровье вашего ребёнка. Не считайте диатез безобидным явлением, вовремя лечите недуг.
Далее видео «Школа доктора Комаровского» на тему «Диатез»: