Дерматит лечение таблетки: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г. — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

Лекарства для лечения Инфекционного дерматита

Alkaloid [Алколоид]

Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма]

B.Braun Melsungen [Б.Браун Мельзунген]

Bayer [Байер]

Belupo [Белупо]

EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]

Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]

Hemofarm [Хемофарм]

HiGlance Laboratories [Хайгланс Лабораториз]

Jelfa [Йельфа]

KRKA [КРКА]

Lek d. d. [Лек д.д.]

Pliva [Плива]

Replekpharm [Реплекфарм]

Sandoz [Сандоз]

Schering-Plough [Шеринг-Плау]

Shreya Life Sciences [Шрея Лайф Саенсиз]

АВВА-РУС

Акрихин

Алтайвитамины

Белмедпрепараты

Биосинтез

Верофарм

Вертекс АО

Ирбитский химико-фармацевтический завод

Йодные технологии и маркетинг

Красфарма

Лео Лэбораторис Лимитед

Лео Фарма А/С

Макиз-Фарма

Муромский ПЗ

Нижфарм

Оболенское ФП

Озон ООО

Петровакс Фарм

Производство медикаментов

Ретиноиды

Розлекс Фарм ООО

Рузфарма

Самарамедпром

Санофи-Авентис/Sanofi-Aventis

Синтез ОАО

Тархоминский фармацевтический завод Польфа, АО

Татхимфармпрепараты

Фамар Франция

Фармстандарт-Лексредства

Цитомед МБНПК

Медикаментозное лечение атопического дерматита у детей раннего возраста

Авторы: В.А. Клименко

Статья в формате PDF

Атопический дерматит (АД) – крайне актуальная медико-социальная проблема ХХІ века. Неуклонный рост распространенности АД (особенно в детской популяции), ранняя манифестация его клинических проявлений, увеличение частоты среднетяжелых и тяжелых вариантов течения заболевания требуют от врачей максимальной настороженности для своевременной диагностики и назначения адекватного лечения.

Социальная сторона проблемы АД во многом обусловлена психоэмоциональными аспектами. Как известно, клинически наиболее значимым симптомом АД, который входит в перечень основных критериев диагностики этого заболевания (J. Hanifin, G. Rajka, 1980), является интенсивный кожный зуд, который становится причиной нарушения сна, раздражительности, невротических расстройств, что в конечном итоге приводит к социальной дезадаптации пациента.

Сегодня во всех регионах Украины существует проблема гиподиагностики АД, которая связана с большим разнообразием клинических вариантов данного иммунно-опосредованного поражения кожи. Несвоевременное выявление АД, неправильное лечение или его полное отсутствие становятся патофизиологической платформой для развития более тяжелых клинических проявлений аллергии, в частности бронхиальной астмы.

В последние годы проблема АД у детей находится в сфере особо пристального внимания отечественных ученых и клиницистов, уже традиционно являясь предметом активного обсуждения во время профильных научно-практических конференций. Так, в рамках научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы и практические аспекты детской пульмонологии и аллергологии: стандарты медицинской помощи», которая состоялась 21-22 мая 2018 года в г. Киеве, доклад на тему «Лечение атопического дерматита у детей раннего возраста – практические аспекты» представила заведующая кафедрой пропедевтики педиатрии № 2 Харьковского национального медицинского университета, доктор медицинских наук Виктория Анатольевна Клименко.

Предлагаем вниманию читателей краткий обзор этого интересного выступления.

– АД на протяжении долгого времени остается одним из наиболее распространенных клинических проявлений аллергии, от которого страдает каждый пятый житель планеты. Согласно недавним эпидемиологическим данным, полученным в ходе масштабного международного исследования ISAAC (The International Study of Asthma and Allergies in Childhood), показатель заболеваемости АД в мире достигает 51‰. Однако отечественные официальные данные демонстрируют абсолютно другую статистику.

В частности, заболеваемость АД в Харьковской области составляет 13,67‰, а в целом по Украине эта цифра не превышает 8,43‰ (Л.М. Адарюкова, 2017). Если во всем мире наблюдается возрастающая динамика распространенности АД, то украинские данные демонстрируют противоположную картину: заболеваемость АД в детской популяции постепенно снижается. Но совершенно очевидно, что это никоим образом не отображает реальную ситуацию с распространенностью АД среди детского населения.

Помимо эпидемиологических аспектов аллергической патологии, актуальность АД обусловлена научными, социальными и экономическими причинами, а именно невозможностью полного излечения этой болезни, существенным снижением качества жизни пациентов, связанным с ее хроническим течением, потребностью в постоянном уходе за кожей и медикаментозной поддержке. Несмотря на современные диагностические и терапевтические возможности, лечение АД пока преимущественно направлено на достижение контроля над аллергией и максимальное пролонгирование ремиссии.

АД представляет собой генетически детерминированное хроническое воспалительное иммунопатологическое заболевание кожи, которое характеризируется зудом, рецидивирующим стадийным течением с соответствующими клинико-морфологическими особенностями в зависимости от возраста пациента. В типичных случаях болезнь начинается в раннем детском возрасте, чаще всего в ее основе лежат IgE-зависимые механизмы.

Важно помнить, что АД является ключевой составляющей такого феномена, как аллергический марш – этапное возникновение клинических проявлений аллергии в зависимости от возраста ребенка. АД наряду с пищевой аллергией является первым и наиболее выраженным проявлением этого клинического феномена, особенно у детей раннего возраста. Поэтому для врача крайне важно своевременно диагностировать АД и определить последующую терапевтическую тактику ведения пациента, поскольку от этого и будет зависеть дальнейший ход аллергического марша.

Диагностика АД у детей достаточно сложна. C 1980 г. и до сегодняшнего дня во всем мире используют диагностические критерии, предложенные J. Hanifin и G. Rajka. Выделяют следующие основные клинические критерии диагностики АД: зуд при наличии даже минимальных изменений на коже, очаги патологического процесса на лице и разгибательных поверхностях конечностей у детей, типичная морфология и локализация очагов, хроническое рецидивирующее течение и атопия в индивидуальном или семейном анамнезе.

К дополнительным критериям относятся: ксероз, ихтиоз, волосяной кератоз, немедленные позитивные кожные реакции, повышенный общий сывороточный IgE, ранний возраст начала проявлений, тенденция к кожным инфекциям, дерматит кистей и стоп, экзема сосков, хейлит, рецидивирующий конъюнктивит, линии Денни – Моргана, кератоконус, передняя подкапсулярная катаракта, периорбикулярная пигментация, бледность или эритема лица, зуд при потении, Pityriasis alba, перифолликулярные проявления, пищевая непереносимость, усугубление клинических проявлений при эмоциональных нагрузках, белый дермографизм. Однако нужно помнить, что ни один из представленных критериев не может полностью подтвердить или исключить диагноз АД. Поэтому корректность поставленного диагноза в значительной мере зависит от профессионализма врача и его опыта ведения таких пациентов.

Выделяют 5 клинических форм АД: экссудативная, эритемато-сквамозная, эритемато-сквамозная с лихенификацией, лихеноидная, пруригинозная. Наиболее часто педиатры имеют дело с эритемато-сквамозной формой АД, которая преимущественно встречается у детей до 2 лет.

Терапия АД предусматривает использование базисных мероприятий, а именно реализацию обучающих программ для детей и их родителей, правильный уход за кожей, элиминацию причинно значимых аллергенов, выявленных при аллергологическом обследовании. Фармакологическое лечение АД назначается в соответствии со степенью его тяжести, определенной по балльной шкале SCORAD (Scoring of atopic dermatitis). При легкой степени тяжести АД (SCORAD <15 баллов) назначаются топические кортикостероиды (тКС) или топические блокаторы кальциневрина.

В случае рецидивирующего течения АД, что соответствует его среднетяжелой форме (SCORAD 15-40 баллов), лечение проводится седативными препаратами с целью коррекции психосоматического состояния ребенка, антигистаминными средствами, тКС, топическими блокаторами кальциневрина; также возможно применение ультрафиолетовой терапии, климатотерапии. Для лечения тяжелой формы АД (SCORAD >40 баллов), характеризующейся непрерывным течением и частыми эпизодами обострений, назначается системная иммуносупрессивная терапия (короткие циклы системных кортикостероидов), а также может использоваться циклоспорин.

Поскольку при АД, как и при всех аллергических заболеваниях, основным медиатором аллергической реакции и аллергического воспаления является гистамин, ключевыми компонентами схем его патогенетического лечения традиционно являются антигистаминные препараты. В ходе «фармакологической эволюции» антигистаминных средств удалось синтезировать большое количество активных молекул данного класса, которые, согласно общепринятой классификации, делятся на 2 основные группы: блокаторы Н₁-гистаминовых рецепторов I и II поколения.

При этом именно в лечении обострений АД, при которых пациентов беспокоит интенсивный, подчас мучительный кожный зуд, по-прежнему актуальными остаются блокаторы Н₁-гистаминовых рецепторов I поколения. Устранение зуда при обострении АД рассматривается в качестве приоритетной задачи фармакотерапии. Cубъективный дискомфорт, который он доставляет пациенту, существенно снижает качество его жизни, является причиной психоневротических расстройств, формирования порочного круга вследствие деструкции клеток кожи при расчесывании и высвобождения медиаторов воспаления, а также присоединения вторичной бактериальной инфекции, проникающей через поврежденные участки кожи.

Широкое использование блокаторов Н₁-гистаминовых рецепторов І поколения у детей относится к числу дискуссионных вопросов современной детской аллергологии. Однако в реальной клинической практике при ведении пациента раннего детского возраста с тяжелым АД в арсенале педиатра имеется весьма ограниченный перечень медикаментов, которые способны быстро и эффективно устранить мучительные симптомы этого заболевания.

В этом контексте особого внимания, безусловно, заслуживает препарат Супрастин (хлоропирамина гидрохлорид производства фармацевтической компании EGIS), который применяется для лечения аллергических заболеваний (крапивницы, пищевой, медикаментозной аллергии и др.), в том числе зудящих дерматозов, а также в качестве вспомогательного лекарственного средства в комплексной терапии при системных анафилактических реакциях и ангионевротическом отеке.

Кроме выраженного противозудного эффекта, Супрастин как антигистаминный препарат І поколения оказывает седативное действие, что в случае применения его у ребенка с тяжелым обострением АД является преимуществом, поскольку исключает потребность в дополнительном назначении седативных средств для коррекции вызванных сильным зудом психоневротических нарушений. Преимуществом препарата является быстрое наступление клинического эффекта.

Максимальное терапевтическое действие развивается уже на протяжении первого часа после введения. Помимо таблетированной лекарственной формы, препарат Супрастин выпускается в форме раствора для инъекций, применение которого возможно у детей уже с возраста 1 мес, в то время как назначение других представителей антигистаминных препаратов І поколения – с 1 года. Наличие инъекционной формы выпуска препарата Супрастин позволяет широко использовать его в ургентной аллергологической практике.

Что же касается длительного поддерживающего лечения АД у детей с сопутствующими аллергическими заболеваниями, то препаратами выбора являются блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов ІІ поколения, в частности современные препараты из подгруппы их производных либо активных метаболитов. К числу таких препаратов относится левовращающий изомер цетиризина – левоцетиризин (Алерзин). Левоцетиризин характеризуется более высоким селективным сродством с гистаминовыми рецепторами, ввиду чего у него отсутствуют антихолинергические побочные эффекты.

За счет торможения высвобождения первичных (гистамина, триптазы) и вторичных медиаторов тучных клеток левоцетиризин обладает выраженным противоаллергическим действием, что при АД клинически проявляется эффективным купированием кожного зуда. Для этого антигистаминного средства также характерен противовоспалительный эффект, который обусловлен торможением продукции цитокинов, хемокинов, снижением активности хемотаксиса иммунных клеток и экспрессии молекул адгезии, накопления лимфоцитов в коже.

Отсутствие седативного эффекта и тахифилаксии позволяет использовать препарат Алерзин для длительного лечения АД у детей. Важным условием достижения контроля над течением АД является приверженность пациента и его родителей к лечению. Так, быстрый и пролонгированный эффект препарата Алерзин и возможность его приема всего один раз в сутки значительно повышают комплайентность лечения. Безопасность длительного приема (18 мес в дозе 0,125 мг/кг) левоцетиризина также подтверждена результатами исследования EPAAC (Early Prevention of Asthma in Atopic Children), в котором участвовали 500 детей с атопией в возрасте 1-2 лет.

На украинском фармацевтическом рынке Алерзин представлен в форме таблеток, покрытых оболочкой, и в каплях для перорального применения. Препарат Алерзин в форме капель для перорального применения позволяет назначать его даже маленьким детям (с возраста 6 мес). Необходимо подчеркнуть, что капли Алерзин не содержат красителей и ароматизаторов, что также очень важно учитывать при выборе антигистаминного препарата для длительного лечения аллергических заболеваний.

Таким образом, антигистаминные препараты являются обязательным компонентом комплексной фармакотерапии АД у детей. При наличии выраженного кожного зуда или при необходимости инъекционного применения целесообразно назначать антигистаминные препараты І поколения (Супрастин). При длительном лечении АД у детей с сопутствующими аллергическими заболеваниями благоприятным профилем эффективности и безопасности характеризуется антигистаминный препарат ІІ поколения левоцетиризин (Алерзин).

Подготовила Илона Цюпа

Тематичний номер «Педіатрія» №2 (45), червень 2018 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Педіатрія

07.10.2021 Педіатрія Пахідермодактилія – незвичайний діагноз при суглобовому синдромі

Зазвичай, коли у пацієнта виникають симетричні потовщення в ділянці міжфалангових суглобів кистей, лікарі найчастіше встановлюють діагноз артрит. Але є стани з подібними симптомами, не пов’язані з запальними процесами у цих суглобах. Пахідермодактилія (від грецького pachy – товстий, dermos – шкіра, dactylos – пальці) – один із них, у дітей зустрічається рідко, тому лікар не завжди одразу може встановити правильний діагноз….

07.10.2021 Діагностика Педіатрія Пульмонологія та оториноларингологія Сучасна діагностика та лікування хвороб аденоїдів

Аденоїди – це орган, який є у кожної дитини від народження і становить скупчення лімфоїдної тканини в носоглотці. Піднебінні та носоглотковий (аденоїдний) мигдалик разом з язиковим і трубними мигдаликами формують лімфоїдне кільце Вальдеєра – Пирогова. Вони є вторинними лімфоїдними органами, частиною мукозасоційованої лімфоїдної тканини (Mucosa-Associated Lymphoid Tissue – MALT), що характеризується імунною активністю переважно у віці від 4 до 10 років. Фізіологічно аденоїди зазвичай збільшуються протягом перших 7-8 років життя, а потім зменшуються до повного зникнення у дорослому віці. …

Биологическая терапия в лечении псориаза и атопического дерматита

Биологическая терапия — революция в лечении псориаза и атопического дерматита

Чистая кожа навсегда – это возможно!

Полностью вылечить проявления псориаза и атопического дерматита теперь возможно! Самая современная биологическая терапия моноклональными антителами в ЕМС под наблюдением команды лучших специалистов.

У 80% пациентов удается достичь полного контроля над заболеванием.

Настоящим прорывом в лечении псориаза и атопического дерматита стало открытие генно-инженерных моноклональных антител, так называемых биологических препаратов, которые целенаправленно, т.е. прицельно воздействуют на иммунный процесс при этих заболеваниях.

Ведущую роль в развитии псориаза и атопического дерматита играют различные клетки иммунной системы, которые вырабатывают провоспалительные цитокины, а они в свою очередь запускают каскад воспалительных процессов. Биологические препараты блокируют эти цитокины, и воспалительные процессы затухают.

Как работает биологическая терапия?

— Избирательное (таргетное) воздействие на ключевые звенья воспалительного процесса псориаза и АД.

— Биологическая терапия, как стрела, попадает в мишень и блокирует определённые противовоспалительные цитокины.

— Высокая эффективность терапии и быстрое начало действия препаратов.

— Терапия предотвращает прогрессирования воспалительного процесса и тяжелых форм заболевания.

Терапия биологическими препаратами показана пациентам:

со среднетяжелым и тяжелым течением псориаза и атопического дерматита;
у которых нет эффекта от наружной терапии/системной терапии/фототерапии;
которым не удается достичь длительной ремиссии заболевания;
которым не удается контролировать течение заболевания;
со значительным поражением кожи, а также с сильным кожным зудом;
с псориатической эритродермией, псориатическим артритом, экссудативным и пустулезным псориазом;
с «проблемными» локализациями, существенно снижающими качество жизни: открытые участки кожи (особенно кожа лица), кожа волосистой части головы (особенно зона края роста волос), кожа складок и интимной области, псориаз ладоней и/или подошв, псориаз ногтей.

Терапия биологическими препаратами не подходит пациентам с:

непереносимостью компонентов препарата;
острыми инфекционными заболеваниями, в том числе туберкулезом;
онкологическими заболеваниями.

Результаты лечения

— Биологическая терапия способна устранить 70-90% кожных проявлений. Нет такого типа псориаза и атопического дерматита, с которым врачи не могли бы справиться.

— Биологическая терапия моноклональными антителами не просто полностью очищает кожу, она избавляет от необходимости ежедневно наносить специальные лекарства.

— Биологическая терапия работает там, где другие препараты бессильны.

— Биологическое лечение воздействует на причину заболевания, останавливая его развитие, и позволяет при постоянном использовании добиться устойчивой длительной ремиссии.

— На всем протяжении терапии пациент забывает о существовании болезни.

— В отличие от других видов системной терапии биологические препараты не оказывают вредного воздействия на внутренние органы, поэтому могут применяться на постоянной основе.

— Новое качество жизни.

Даже при тяжелых формах псориаза и атопического дерматита врачи возвращают пациентам качество жизни. Те, кто раньше не мог найти работу или создать семью из-за значительного поражения кожи или болезни суставов, теперь могут жить абсолютно нормальной жизнью, заниматься любимым делом. Некоторые пациенты не могли выйти из дома, теряли работу, впадали в глубокую депрессию, не видели для себя перспектив полного излечения. И именно биологическая терапия помогла им начать новую жизнь без дискомфорта.

Клиника дерматологии Европейского медицинского центра:

Лечение псориаза и атопического дерматита по самым современным международным протоколам
Современные методики лечения, подтвердившие свою эффективность
Полный спектр обследований
Специалисты с огромным опытом лечения псориаза и атопического дерматита, прошедшие длительные стажировки в клиниках Западной Европы
Мы помогаем даже в самых сложных случаях

лекарства против дерматита

Поисковые запросы: крем от дерматита Набережных Челнах, купить лекарства против дерматита, белосалик мазь отзывы при дерматите детям.

лекарства против дерматита

где в Кирове купить лекарство от дерматита, противовоспалительные мази при дерматите, где в Кисловодске купить лекарство от дерматита, крем от дерматита Артёме, белосалик мазь отзывы при дерматите

крем от дерматита Семея

крем от дерматита Артёме Дерматит — ответ кожи на различные раздражители. Выбор средства зависит от типа раздражителя. Какое лекарство выбрать в каждом конкретном случае, какие. Показания к применению таблеток при дерматите. Дерматит — этот сложное заболевание и назначить правильный препарат может только специалист после комплексного осмотра. Почти в 100% случаев применять таблетки. Лекарство от дерматита: 20 препаратов, инструкция (форма выпуска. Многие только им и спасаются при различных дерматитах, и стоит совершенно недорого! Проблема с кожей, а к врачу не. Цинковая мазь. Дерматиты – группа кожных болезней воспалительного генеза. Фармакологические препараты для устранения дерматита ликвидируют внешние. Таблетки от дерматита Цетиризин довольно быстро всасываются. Очень важно употреблять лекарства, которые будут совершенно безопасны для здоровья как мамы, так и малыша. Обычно при лечении применяют стероидные. Какие препараты от дерматита лучше и эффективнее для лечения?. Дерматит – понятие собирательное, оно объединяет группу воспалительных кожных. Эффективные таблетки и другие препараты от дерматита. Использование лекарственных средств для лечения контактного дерматита особенно рекомендуются во время острой фазы, то есть на той стадии, когда. белосалик мазь отзывы при дерматите эплан крем отзывы при атопическом дерматите где в Усть-Илимске купить лекарство от дерматита

крем для кожи при атопическом дерматите крем от дерматита Семея крем от дерматита Рязане крем от дерматита Набережных Челнах белосалик мазь отзывы при дерматите детям где в Кирове купить лекарство от дерматита противовоспалительные мази при дерматите где в Кисловодске купить лекарство от дерматита

По выгодной цене крем Медовый Спас от крапивницы можно приобрести через сайт производителя. Заказ оформляется в телефонном режиме, поэтому пользователю не нужно тратить время на заполнение онлайн-формы. Изготовитель предлагает отправку товара наложенным платежом, предлагает разные варианты доставки. Достаточно всего 3 недели использовать крем Медовый спас для того, чтобы навсегда избавиться от болезненных симптомов. Человек ощутит себя значительно лучше, забудет о зуде и боли. Нужно строго по инструкции использовать средство для того, чтобы предупредить возникновение осложнений. Многие не по наслышке знают, сколько проблем доставляет дерматит. Это заболевание характеризуется воспалительными реакциями на коже, которые возникают в результате влияния каких-либо внешних факторов. Дерматит может быть контактным, а может быть аллергическим, проявляется в виде раздражений, воспаленных прыщиков, покраснений, сыпи и пр. Мази и кремы от дерматита. Местное лечение дерматита включает обработку кожи антисептическими и подсушивающими. Применяется мазь при дерматитах на лице у детей и у взрослых, а также с целью профилактики рецидивов после окончания лечения гормональными средствами. Одновременно. Определение дерматита по симптомам на лице у взрослых, причины возникновения, виды, стадии, осложнения, лечение медикаментозными. Дерматит на лице. Фото, симптомы, причины, лечение: мази, кремы, народные средства. 237. 0. 3 Лечение дерматита на лице. 3.1 Антигистаминные препараты. 3.2 Кортикостероиды в лечении дерматита у взрослых. 3.3 Мази и крема от дерматита. 3.4 Антибиотики при дерматите на лице. 3.5 Препараты для нормализации микрофлоры кишечника. 4 Аппаратная терапия при. Мази и крема для лечения дерматита на лице. Прогноз дерматита на лице благоприятный. Если вовремя провести диагностику и выполнять назначенное лечение, то можно за несколько недель полностью вылечить дерматит на лице. Если же затянуть с началом лечения, то заболевание может. Дерматит – одно из самых распространенных заболеваний кожи человека, поражает в основном кожные покровы рук и лица. Для борьбы с недугом у взрослых людей фармакологический рынок предлагает большое разнообразие мазей от дерматита. Мази при дерматите у взрослых. Обзор гормональных и негормональных средств. Как их применять и сколько они стоят?. Показания к применению мазей при дерматите. Появление дерматита требует лечения, очень часто пациентам назначается использование наружных лекарственных. При дерматитах у взрослых чаще назначаются гормональные мази. А в лечении детей применяются более безопасные. Количество мази для лечения дерматита на руках, лице, ногах зависит от тяжести воспалительного поражения кожи. Для обработки большого количества высыпаний требуется не менее 3-4 см. Какими мазями пользоваться при дерматите на лице? Лечение дерматита на лице салициловой мазью. Дерматит на лице — следствие воспаления эпидермиса вследствие влияния различных раздражителей. Виды и лечение дерматита на лице. Дерматит — патологический процесс на коже. Комплексное лечение любого дерматита на лице у взрослых и детей. Получившуюся мазь применяют в качестве местной обработки высыпаний для устранения зуда и жжения. Березовые почки. Проводят лечение дерматита на лице, используя негормональные мази от дерматита. Но в случае сильного воспаления показано применение. С возрастом может наступить выздоровление, но иногда болезнь проявляется и у взрослых. Контактный. Этот тип заболевания проявляется после контакта кожи.

лекарства против дерматита

крем от дерматита Рязане

Достаточно всего 3 недели использовать крем Медовый спас для того, чтобы навсегда избавиться от болезненных симптомов. Человек ощутит себя значительно лучше, забудет о зуде и боли. Нужно строго по инструкции использовать средство для того, чтобы предупредить возникновение осложнений. Применение мази Вишневского при дерматитах и экземе. Люди, страдающие от различных видов дерматита и экземы, сталкиваются с необходимостью длительной терапии. Несмотря на высокую результативность применения гормональных мазей, их нельзя использовать дольше определенного промежутка времени. Березовый деготь при атопическом дерматите: особенности лечения и его эффективность. Ихтиоловая мазь или линимент-бальзам Вишневского используются на стадии гнойно-воспалительных процессов, для устранения очагов с гнойным содержимым. Наносятся средства под повязку, устраняют. Применение мази Вишневского при дерматитах и экземе. Лечение дерматита мазью. Что подразумевают под термином дерматит? Это заболевание, симптомы которого – патологические изменения кожного покрова, развивающиеся на фоне. Например, мазь Вишневского при экземе и разных видах дерматита доказала свою эффективность и безопасность. Фармацевтические эмоленты используют при лечении атопического дерматита, вызванного аллергическими реакциями и характеризующегося сухостью кожи, которая способствует. Мазь Вишневского при экземе и дерматите: отзывы о лечении препаратом. Как бывают мази против экземы?. Так же применяется для лечения немикробных дерматозов, чаще всего – атопического и аллергического характера. Лечение дерматита мазью Что подразумевают под термином дерматит?. Мазь Вишневского в современной аптеке. Мази от дерматита: виды и особенности выбора. При атопическом дерматите, имеющем хроническую форму течения, применяются наружные средства, содержащие глюкокортикостероиды. При атопическом дерматите, имеющем хроническую форму течения, применяются наружные средства. Не применяются в лечении дерматита местнораздражающие антисептические средства – ихтиоловая мазь и мазь Вишневского, а также серная мазь, назначаемая при чесотке, микозах, себорее и сикозе. Мазь Вишневского При Дерматите Солнечный Дерматит Лечение Дерматиты На Лице У Женщин Фото Шампунь Против Себорейного Дерматита Вылечить Дерматит Отзывы, Мазь От Дерматита Грудничку, Мазь От Атопического Дерматита, Мкб Дерматит Неуточненный! Себорейный Дерматит Волосистой Части. деготь при атопическом дерматите??? — кто сталкивался с сию проблемой? нужен проверенный способ с дегтем. Дочке делала мазь с дёгтем и внутреннем салом.И по моему ещё что-то было.Но это было 23 года назад,неужели сейчас нет других средств? К слову,очень хорошо помогла.Но нам врач назначала. Например, мазь Вишневского при экземе и разных видах дерматита доказала свою эффективность и безопасность. Лекарственное средство используют в комплексной терапии кожных заболеваний. В особенности при дерматите и микробной экземе, осложненных вторичной инфекцией. лекарства против дерматита. эплан крем отзывы при атопическом дерматите.

Блошиный дерматит — лечение, симптомы, препараты

Блоха – это насекомое, которое каждый год отравляет жизнь многим животным и их владельцам. Ее ротовой аппарат устроен так, что она может прокусывать кожу и сосать кровь различных млекопитающих. Это насекомое может совершать прыжки до 30 см, за счет чего оно приходит в ваш дом, просто перепрыгивая порог.

Ветеринары-дерматологи сети клиник ВетОстров

всегда окажут всю необходимую помощь в диагностике и борьбе с блошиным дерматитом. В нашей ветаптеке предложены препараты для профилактики и лечения блошиной инвазии, обработок помещения4
быстро поставят диагноз, назначат лечение и решат вторичные осложнения;
имеют большой опыт в выявлении блох у животных, даже когда явных насекомых не видно из-за небольшой популяции.
используют только современные алгоритмы диагностики и лечения.

Звоните и приезжайте

+7 (812) 355-50-86

Блохи распространены в теплый период времени, но иногда могут атаковать животных и среди зимы, если случается сильная оттепель. Они бывают как видоспецифичными, т.е. обитающие только на конкретном виде животных, так и «всеядными». К последним относятся так называемые крысиные блохи, которые могут кусать крыс, собак, кошек, человека. Именно они в свое время оказались переносчиком чумы и тифа.

Среди животных, приводимых в ветеринарную клинику с жалобами на дерматологические проблемы в летний период, не менее 50%, а то и больше оказываются жертвами блошиной инвазии. Для примера: за прошедшую неделю в нашей ветеринарной клинике у 7 из 9-ти животных с жалобами на поражения кожи были обнаружены насекомые или следы их жизнедеятельности.

Развитие заболевания

За счет чего же развивается блошиный дерматит? За счет укуса блохи. Но это не челюсти у нее такие мощные, а слюна такая аллергенная. При попадании на кожу блошиной слюны у животных-аллергиков возникает сильный зуд, если же животное не аллергик(а таких на самом деле мало), то владельцы могут и не знать, что у их питомца есть эктопаразиты.

Для зудневой аллергической реакции на блошиную слюну порой достаточно 1 укуса 1 блохи. Именно из-за этого часто бывает, что само насекомое на собаке мы не находим, а зуд есть, и после пробного лечения противоблошиными препаратами зуд уменьшается.

Иногда реакция столь сильная, что питомец может не только чесаться, но начинает грызть, лизать свою кожу, что может привести к образованию язв, которые могут быстро нагниваться и уже будет требоваться лечение и антибиотиками.

Если вы не видите на животном насекомых, это не значит, что их нет. Только 20% из них обитают на самом животном, остальные 80% находятся в окружающей среде — это улица, будка, квартира и т.д. Именно из-за этого надо обрабатывать не только самого питомца, но и помещение в котором он живет. Для уничтожения других особей и их личинок нужные препараты вы всегда можете приобрести в нашей ветаптеке. Дополнительным средством профилактики будет пылесос, который будет собирать блошиные яйца и личинок механически с поверхностей, которые не всегда можно обработать химическими препаратами (ковры, мягкая мебель).

Блохи так же являются переносчиками такого глистного заболевания, как дипилидиоз, который вызывается ленточным гельминтом Dipylidium caninum. Вырастает он до 40 см длины, и в кишках их бывает до 200 единиц. Зрелые членики достигают размеров с огуречное семя.

Оторвавшись и активно двигаясь, они выходят из прямой кишки. Шерсть собаки у основания хвоста и заднего прохода засоряется яйцами цестода. Личинки собачьих блох и власоеды заглатывают яйца цепня, и через 18-30 суток в насекомых формируются личинки гельминта.

Во время ловли насекомых в шерсти собака проглатывает зараженных блох с личинками, которые в кишечнике вырастают в ленточных червей. Дипилидиозом могут заражаться не только собаки, но и кошки, и люди.

Лечение и профилактика блошиного дерматита

1. Обработка помещений и площадей, на которых обитают животные.

2. Профилактические обработки домашних питомцев (спреи, капли на холку, противоблошиные ошейники).

3. Лечебные обработки: капли на холку, спреи, шампуни для избавления от уже имеющихся насекомых.

Атопический дерматит

2019.08.25

Атопический дерматит — это хроническое заболевание кожи, характеризующееся воспалением, зудом и сыпью, которые связаны с личной и семейной предрасположенностью к астме и аллергическому риниту.

Слово «дерматит» означает воспаление кожи и называется атопическим, потому что у него нет постоянного места, поэтому он «гуляет» по всему телу, оставаясь там, где это наиболее удобно. Хотя чаще встречается у маленьких детей, в настоящее время он диагностируется у 2-3% взрослых. Исследования показали, что атопический дерматит обычно поражает 5-15% детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет.

Атопический дерматит — это воспалительное заболевание, истинные причины которого неизвестны, но наследственность является основной причиной наследственности, среди других факторов, которые могут ее вызывать. Желание поцарапать и высушить кожу является одним из основных проявлений атопического дерматита.

Атопический дерматит может быть вызван и усугублен:

различные пищевые аллергены (коровье молоко, яйца, орехи и т. д.),
переносимые по воздуху аллергены (пыльца, грибковые споры, влажная плесень в помещении),
аллергены домашней среды (пылевые клещи, домашние животные),
химические и физические раздражители (моющие средства, синтетическая одежда),
резкие изменения влажности и температуры воздуха,
некоторые лекарства,
стресс, который особенно ухудшает течение болезни.
При атопическом дерматите у детей и малышей обычно есть щеки, лоб, амбушюры и поверхности рук и ног. У детей старшего возраста и подростков кожа становится очень сухой и зудящей, а сгибающие поверхности конечностей: локти, обвязки, запястья, запястья. Люди с атопическим дерматитом очень восприимчивы к бактериальным кожным инфекциям, могут развиться бронхиальная астма и аллергический ринит.

Если диагностирован атопический дерматит, зуд и сухость кожи требуют особого и очень тщательного ухода. Следует использовать целебные мыла, а также масляные жидкие мыла. После купания через 3 минуты необходимо нанести на кожу — специальный увлажняющий крем или лосьон для ухода за зудящей и сухой кожей. Препараты мочевины, которые уменьшают зуд кожи и обладают слабым антимикробным действием, являются особенно подходящими. Надо наносить не только зудящие участки, но и все тело — с головы до ног. Детям нужно около стакана в неделю, а взрослым — около полулитра.

Основной целью лечения атопического дерматита является сохранение маслянистости кожи, потому что это время, когда кожа высыхает и зудит. Чтобы облегчить или предотвратить течение заболевания, необходимо:

регулярное использование специальных кремов для ухода за кожей,
это чтобы избежать аллергенных продуктов,
избегать раздражения кожи,
для защиты рук необходимо надевать защитные перчатки,
не носите одежду из шерсти или синтетических волокон, так как они раздражают кожу,
увлажнить воздух в сухом помещении,
уменьшить зуд, коротко подстригать ногти ребенка, спать в перчатках.
Ключом к лечению заболевания является устранение его причин, подавление воспаления определенными гормональными местными средствами и восстановление барьерной функции кожи. Таблетки атопического дерматита не работают против аллергии, потому что они не подавляют зуд. Те, кто думают, что они поправятся после мытья с мылом, очень ошибаются — состояние кожи только ухудшается. Мамы часто сами начинают искать причины: они проверяют своих детей на пищу или вдыхаемые аллергены, которые дороги и не всегда информативны. Аллергенные палитры содержат только небольшую часть потенциальных общих аллергенов. В любом случае, если вы заметили состояние кожи, частый насморк, проблемы с дыханием (астма), расстройство желудка, вам следует проконсультироваться с вашим семейным врачом, специалистом по коже или аллергологом, который посоветует вам, какие анализы следует выполнять и в каком порядке.

Тарифы консультации аллерголога.

Стоимость лабораторных испытаний.

Микробиота кишечника: роль в развитии атопического дерматита и методы терапии при ее нарушении | Круглова

1. Никонов Е. Л., Попова Е. Н., Микробиота. Монография. – Москва. – 2019. – 256 c.

2. Стома И. О., Карпов И. А. Микробиом человека. Монография. Белорусский государственный медицинский университет. – Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии. – Минск: 2018. – 122 с.

3. Rosner J. L. Times More Microbial Cells then Body Cells in Humans? // Microbe Magazine. – 2014–02–01. – Vol. 9; Iss. 2. – p. 47–47.

4. Аравийская Е.Р., Соколовский Е. В. Микробиом: новая эра в изучении здоровой и патологически измененной кожи. Вестник дерматологии и венерологии 2016; (3): 102–109.

5. Sender R., Fuchs S., Milo R. Revised Estimates for the Number of Human and Bacteria Cells in the Body. PLoS Biol 14 (8): August 19, 2016.

6. Turnbaugh PJ., Ley RE., Hamady M., Fraser-Liggett CM., Knight R., Gordon JI. The human microbiome project. Nature. 2007; 449: 804–810.

7. Hooper LV, Gordon JI. Commensal host-bacterial relationships in the gut. Science. 2001; 292: 1115–1118.

8. Чаплин А. В., Ребриков Д. В., Болдырева М. Н. Микробиом человека – Вестник Российского государственного медицинского университета. – 2017. – № 2. – С. 5–13.

9. Круглова Л. С. Атопический дерматит и нарушения колониальной резистентности кишечника – взаимосвязь и методы коррекции. – РМЖ. – № 28. – 2011. – С. 1786–1789.

10. Джораева С. К., Гончаренко В. В., Щеголева Е. В., Щербакова Ю. В., Безрученко А. А. Состав и функции микробиоцинозов различных биотопов макроорганизма и клиническая значимость их нарушений. Дерматология та венерология. –2015. – № 2 (68). – С. 5–19.

11. Cresci G. A., Bawden Е. The Gut Microbiome: What we do and don’t know, Nutr Clin Pract. – 2015; 30 (6): 734–746.

12. Воробьев А. А., Быков А. С., Бойченко М. Н. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: учебник под. ред. А. А. Воробьева – М.: МИА. – 2012. – 702 с.

13. Овсянников Д. Ю. Дисбактериоз кишечника у детей: этиология, клиническое значение, диагностические критерии, современные методы коррекции. – Педиатрия. – 2011. – 2. – С. 10–19.

14. Скворцов ВВ., Пащенко И. М., Меднова Д. А., Актуальные вопросы диагностики и лечения дисбиоза кишечника. Медицинский совет. –2015. – № 11. – С. 46. –48.

15. Зайнуллина О.Н., Печкуров Д. В., Хисматуллина З. Р., Особенности микробиоценоза кишечника и его роль при атопическом дерматите у детей. Медицинский вестник Башкортостана. – Том 12. – № 4 (70). – 2017. – С. 109–115.

16. Polkowska-Pruszyńska B., Gerkowicz A., Krasowska D. The gut microbiome alterations in allergic and inflammatory skin diseases – an update. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2019.

17. Lunjani N., Satitsuksanoa P., Lukasik Z., Sokolowska M., Eiwegger T., O’Mahony L. Recent developments and highlights in mechanisms of allergic diseases: Microbiome. Allergy. –2018; 73 (12): 2314–2327.

18. Fieten K. B., Totte J. E.E., Levin E., Reyman M., Meijer Y., Knulst A., Schuren F., Pasmans S. Fecal Microbiome and Food Allergy in Pediatric Atopic Dermatitis: A Cross-Sectional Pilot Study. Int. Arch. Allergy Immunol. – 2018, 175, 77–84.

19. Purchiaroni F., Tortora A., Gabrielli M., Bertucci F., Gigante G., Ianiro G., Ojetti V., Scarpellini E., Gasbarrini A. The role of intestinal microbiota and the immune system. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2013, 17, 323–333.

20. Josefowicz S. Z., Niec R. E., Kim H. Y., Treuting P., Chinen T., Zheng Y., Umetsu D. T., Rudensky A. Y. Extrathymically generated regulatory T cells control mucosal Th3 inflammation. Nature 2012, 482, 395–399.

21. Парахонский А. П. Взаимосвязь дисбактериоза и аллергических заболеваний // «Живые и биокосные системы». – 2013. – № 4. – С. 12–17.

22. Нагорная Н. В., Лимаренко М. П. Энтеросорбция в педиатрической практике: выбор оптимального сорбента // Медицина сегодня. 2010; 11–12. – С. 331–332.

23. Galdeano C. M., Perdigton G. The probiotic bacterium Lactobacillus casei induces activation of the gut mucosal immune system through innate immunity. Clin. Vacc. Immunol. 2006; 13: 219–226.

24. Снарская Е. С. Коррекция эндотоксемии при атопическом дерматите у детей препаратом Лактофильтрум. // Педиатрия. – 2011. – 2. – С. 36–40.

Об экземе (атопическом дерматите) | ДУПИКСЕНТ® (дупилумаб)

Выписка

VO: DUPIXENT — лекарство, отпускаемое по рецепту:

для лечения людей в возрасте 6 лет и старше с атопическим дерматитом (экземой) от средней до тяжелой степени, т. Е. плохо контролируется с помощью рецептурных терапий, используемых на коже (актуальных), или тех, кто не может использовать местная терапия.ДУПИКСЕНТ можно использовать с кортикостероидами местного действия или без них. Неизвестно, если ДУПИКСЕНТ безопасен и эффективен у детей до 6 лет с атопическим дерматитом.
с другими лекарствами от астмы для поддерживающего лечения умеренных и тяжелых эозинофильных или пероральных стероидозависимая астма у людей в возрасте 12 лет и старше, у которых астма не контролируется их современные лекарства от астмы.ДУПИКСЕНТ помогает предотвратить тяжелые приступы астмы (обострения) и может улучшить свое дыхание. ДУПИКСЕНТ также может помочь уменьшить количество необходимых вам пероральных кортикостероидов. предотвращая тяжелые приступы астмы и улучшая дыхание. ДУПИКСЕНТ не применяется для лечения внезапные проблемы с дыханием. Неизвестно, является ли ДУПИКСЕНТ безопасным и эффективным у детей с
с другими лекарствами для поддерживающего лечения хронического риносинусита с полипозом носа (CRSwNP) у взрослых, болезнь которых не контролируется.Неизвестно, безопасен ли ДУПИКСЕНТ и эффективен у детей до 18 лет с хроническим риносинуситом с полипозом носа.

Важная информация по технике безопасности

Не используйте , если у вас аллергия на дупилумаб или какой-либо из ингредиентов DUPIXENT®.

См. Дополнительную важную информацию по технике безопасности в этом видео и по соседним ссылкам для полная информация по назначению астма в возрасте до 12 лет.

Перед запуском DUPIXENT вам следует поговорить со своим врачом обо всех медицинских состояния, которые у вас есть, и лекарства, которые вы принимаете.

Вам и вашему врачу также следует обсудить потенциальные преимущества и риски лечения DUPIXENT. включая наиболее распространенные побочные эффекты, такие как реакции в месте инъекции, и некоторые серьезные побочные эффекты такие как аллергические реакции, включая анафилаксию, проблемы с глазами и воспаление кровеносных сосудов.

ДЖЕННИФЕР: Если вы подумываете попробовать DUPIXENT, я бы посоветовал поговорить со своим врачом, связаться с DUPIXENT MyWay и убедиться, что у вас есть система поддержки, которая вас поддерживает. справиться с болезнью.

РЕЙЧЕЛ: Я настоятельно рекомендую найти хорошего врача, с которым вы можете поговорить, и которому вы доверяете, и имейте это открытое общение.Вместе разработайте хороший план лечения и защищайте себя.

КРИСТИ: Знайте, что есть DUPIXENT MyWay. Всегда есть кто-то, кто поддержит вас и что он на вашей стороне. Если возникнут какие-либо проблемы или у вас возникнут проблемы, всегда найдется кто-нибудь, чтобы помочь вам.

ХЛОЯ: Было так приятно знать, что я могу позвонить по этому номеру в любое время, чтобы поговорить с медсестрой. или тому, кто предоставит мне дополнительную информацию, чтобы узнать больше о DUPIXENT, была ли это оплата или как вводить или что-то в этом роде.

ГУП: Я больше не думаю о том, чтобы делать себе укол. Это все равно что поставить на макияж или расчесывание волос. Это просто есть.

Но все разные. Я знаю, что это может нервничать, оно того стоит.

JACQUE: Теперь вам помогут. Совет, который я бы дал кому-нибудь, начиная DUPIXENT задает все вопросы, которые у вас есть.Поговорите со своим врачом.

Будьте оптимистами. Будьте настойчивы и с нетерпением ждите возможностей, которые ждут вас впереди с DUPIXENT.

VO: Не используйте, если у вас аллергия на дупилумаб или любой из ингредиентов, входящих в его состав. ДУПИКСЕНТ®.

Перед использованием DUPIXENT сообщите своему врачу обо всех ваших медицинских состояниях, в том числе, если вы:

проблемы с глазами
болеют паразитарной (гельминтозной) инфекцией
планируют сделать какие-либо прививки.Вы не должны получать «живую вакцину», если вы обработал ДУПИКСЕНТОМ.

Выписка

DUPIXENT® (дупилумаб) — лекарство с особыми требованиями к хранению — это так называемый специальный препарат. медицина.

Это означает, что его могут доставить вам в специализированной аптеке, а не в местной аптеке.

Это также означает, что вы можете ожидать, что процесс получения рецепта будет отличаться от другие лекарства, которые вы можете приобрести в местной аптеке.

Это будет примерно так:

Сначала ваш врач выписывает рецепт на ДУПИКСЕНТ. Обязательно спросите своего врача о регистрации в DUPIXENT MyWay® , который может предоставить вам дополнительную поддержку.Вы или ваш врач может загрузить форму регистрации на DUPIXENT.com или позвонить по телефону 1-844-DUPIXENT, вариант 1, чтобы записаться.

Затем ваш рецепт может быть одобрен страховкой. Это называется предварительным разрешением и общий для специальных лекарств.

Ваша страховая компания будет работать с вашим врачом, чтобы получить любую дополнительную медицинскую информацию, в которой они нуждаются.

Может показаться, что эта часть требует времени, но подождите.

Если вы зарегистрировались в DUPIXENT MyWay , вы получите приветственный звонок от Медсестра-педагог во время подтверждения ваших страховых выплат. Как только DUPIXENT будет одобрен вашим страховщик, специализированная аптека работает с вами, чтобы запланировать отгрузку DUPIXENT к вам домой или в другое место. предпочтительное место, поэтому обязательно отвечайте на их звонки, чтобы избежать задержек.

Они не отправят ваше лекарство без предварительного подтверждения с вами реквизитов доставки.

И пока все работают над деталями, обратитесь к DUPIXENT MyWay , чтобы узнать дополнительная поддержка.

Вы можете связаться с DUPIXENT MyWay Медсестры-преподаватели по телефону, чтобы получить дополнительное обучение инъекциям, помощь в планировании поставок и пополнения рецептов или помощь в навигации варианты финансовой поддержки, такие как доплата.

Напоминаем, что когда все эти люди помогут вам хорошо начать работу с DUPIXENT, вы можете принимать телефонные звонки из кабинета врача, специализированной аптеки и ДУПИКСЕНТА MyWay Медсестра-педагог.

Не забудьте быстро ответить на эти вызовы, чтобы избежать задержек с получением DUPIXENT. Итак, теперь вы знаете, что ожидать от рецепта до доставки.

Для получения дополнительной информации о том, как правильно хранить ДУПИКСЕНТ после доставки, ознакомьтесь с ДУПИКСЕНТОМ. Инструкции по использованию на DUPIXENT.com.

Выписка

Shari: Я вырос в очень маленьком городке — один светофор, если моргнешь, можешь его пропустить. Очень странно. Окружающая среда маленького городка способствует тому типу работы, которую я выполняю, в большей степени один на один с нашими пациентами.

Меня зовут Шари, я медсестра DUPIXENT MyWay .

Я выбрала работу медсестрой, потому что хотела помогать людям, и я считаю, что люди должны служить другим.

Быть медсестрой в DUPIXENT MyWay очень полезно. Мне очень нравится терпеливое общение. Я готов изменить ситуацию. Я готов помочь нашим пациентам обрести уверенность и продолжить свой путь.

Наши медсестры работают удаленно, не выходя из дома. Итак, мы заходим в офис и попадаем в приятную расслабляющую обстановку.

Когда наши пациенты звонят, они могут поговорить с реальным человеком, опытным клиницистом, который может оказать им поддержку на протяжении всего пути.

Мы обеспечиваем общую поддержку продукта и обучение, а также дополнительное обучение инъекциям и звонки с напоминаниями об инъекциях и пополнении запасов.

Каждый день разный в зависимости от типа звонков, которые у нас есть. Некоторые из распространенных вопросов, которые мы получаем: «Сколько это мне будет стоить?» «Когда я начну?» «Как мне сделать уколы ДУПИКСЕНТА, когда я путешествую?»

У нас есть несколько ресурсов для пациентов. У нас есть возможность отправлять вкладыши в пакеты, которые включают всю важную информацию о безопасности для DUPIXENT. Пациенты, желающие получить карту доплаты, могут получить к ней доступ, посетив веб-сайт нашего продукта в DUPIXENT.com.

Одна из моих любимых частей оказания сестринской помощи нашим пациентам — это возможность проводить их через их путь, держать их за руку в процессе, просто чтобы вселить в них уверенность, и мы всегда хотим, чтобы они знали, что у них есть служба поддержки.

Лори: Я Лори. Я медсестра DUPIXENT MyWay . Я работаю с DUPIXENT MyWay с самого начала.

Я провожу дополнительное обучение пациентам и лицам, осуществляющим за ними уход, по инъекциям.

Когда я была совсем маленькой, я знала, что хочу стать медсестрой. Я хотел выйти и изменить ситуацию к лучшему и помочь людям.

Когда я получаю заказ на пациента, я очень волнуюсь. Я езжу на прием к пациентам — иногда часами. Я стараюсь собрать все, что мне может понадобиться, чтобы помочь опытному человеку, а затем человеку, который никогда даже не касался иглы.

Я считаю, что для меня как медсестры очень важно ходить и учить этих пациентов. Не только для того, чтобы научить их давать себе лекарство, но и просто прийти и поддержать их, проявить к ним доброту и терпение.

Когда я иду к пациенту, мне не терпится поехать, независимо от того, как далеко он находится. У меня есть тренировочный комплект, в котором есть тренировочный шприц. И это помогает нам практиковаться, прежде чем делать что-то по-настоящему.

Мне не терпится поехать и встретиться с ними, посмотреть, где они находятся в своей жизни, и быть взволнованным за них.

Помогаю им расслабиться. Иногда они могут просто сделать глубокий вдох, а мы будем медленно думать об их любимом месте, думать о чем-то, что напоминает им, делает их счастливыми и успокаивает.

Я пошел в дом этого пациента, и он казался очень сдержанным. Можно было сказать, что пациенту было просто неуютно.Он был обеспокоен, он не хотел смотреть мне в глаза. Поэтому я спросил родителей: «Ничего страшного, если я вернусь на следующий день?»

Я думаю, очень важно просто набраться терпения. Сделайте это своим распорядком и позвольте им идти в своем собственном темпе. У нас есть время. Они выделили это время, чтобы мы учились. И меня учить.

Иногда в конце тренинга мне задают несколько вопросов: «Знаешь, у нас сегодня все получилось, но что еще? Что, если, когда ты уйдешь, я не знаю, что делать, и мне пора сделать себе инъекцию еще раз? » Я могу направить пациента на веб-сайт DUPIXENT для получения дополнительных ресурсов, а также там есть номер телефона медсестры.

Мне нравится выходить и делать эту работу. Это действительно здорово. Приятно зайти и познакомиться с людьми.

Выписка

Прежде чем приступить к дыхательному упражнению, давайте определимся на секунду.

Найдите место, где можно побыть тихо и спокойно. Примите удобное положение. Это может быть сидя, стоя или лежа.Сделайте паузу на мгновение перед тем, как начать.

Теперь закройте глаза и успокойтесь.

Сосредоточьтесь на том, чтобы ваше тело расслаблялось, когда вы принимаете позу. Расслабьте мышцы; начните с пальцев ног, двигайтесь вверх к рукам, а затем к голове. Сосредоточьтесь на дыхании.

Медленно сделайте глубокий вдох. Позвольте животу расшириться [пауза], а теперь грудной клетке и груди. Сделайте паузу на мгновение.

Выдохните в том же темпе, что и вдох. Позвольте дыханию равномерно выходить из носа, пока ваши легкие полностью не опустеют.

Обратите внимание на вдох. Сначала поднимается живот, затем грудная клетка и, наконец, грудь. Обратите внимание на то, что каждый из них падает на выдохе: грудь, грудная клетка, живот.

Почувствуйте, как ваше тело отвечает, когда вы продолжаете дышать.

Это можно делать сколько угодно долго.Вы можете повторять это в любое время, когда чувствуете желание успокоиться.

Выписка

VO:

ДУПИКСЕНТ® (дупилумаб) — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения людей в возрасте 6 лет и старше с атопическим поражением средней и тяжелой степени. дерматит (экзема), который плохо контролируется с помощью рецептурных препаратов, применяемых на коже (местно), или нельзя использовать местные методы лечения.ДУПИКСЕНТ можно использовать с кортикостероидами местного действия или без них. Неизвестно, если ДУПИКСЕНТ безопасен и эффективен у детей до 6 лет с атопическим дерматитом.

Важная информация по технике безопасности

Не используйте , если у вас аллергия на дупилумаб или какой-либо из ингредиентов DUPIXENT®.

Пожалуйста, просмотрите дополнительную важную информацию по безопасности в этом видео и по соседним ссылкам для получения полной информации по предписаниям.

Перед тем, как начать DUPIXENT, , вам следует поговорить со своим врачом обо всех ваших медицинских состояниях или лекарствах, которые вы принимаете.

Вы и ваш врач должны также обсудить потенциальные преимущества и риски лечения DUPIXENT, включая наиболее частые побочные эффекты, такие как реакции в месте инъекции, и некоторые серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции, включая анафилаксию, и проблемы с глазами.

Нет лекарства от атопического дерматита. ДУПИКСЕНТ может помочь уменьшить признаки и симптомы экземы. Индивидуальные результаты пациентов с DUPIXENT могут отличаться.

МАКС:

Я предпочитаю самоинъекцию только потому, что чувствую, что когда я это делаю, она более контролируема.

ANA:

Макс получил свою первоначальную дозу из 2 инъекций под кожу в кабинете врача.Она сделала ему одну инъекцию и научила его делать себе вторую. Я думал, что мы будем возвращаться туда каждые две недели, чтобы делать инъекцию, но он взял ее, и ему было очень комфортно делать это, и с тех пор он делает себе инъекции дома.

ANA:

Я считаю, что это здорово, что он может делать себе инъекции. Здорово, что он может делать это дома. У нас есть график, когда он это сделает.Но … я даже не могу смотреть.

МАКС:

Она не очень хорошо с этим справляется. Она очень волнуется, когда я это делаю.

ANA:

Мне самому не нравится иглы, и я — вы знаете, может быть, это потому, что это мой сын — меня все еще тошнит, и мне приходится отводить взгляд. Я не могу, но он в порядке.

историй о стойкости пациентов | ДУПИКСЕНТ® (дупилумаб)

RACHEL — ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

VO:
DUPIXENT — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения людей в возрасте 6 лет. лет и старше с атопическим дерматитом (экземой) от средней до тяжелой степени тяжести контролируется с помощью рецептурных терапий, используемых на коже (местно), или тех, кто не может использовать местные терапии.ДУПИКСЕНТ можно использовать с кортикостероидами местного действия или без них. Неизвестно, если ДУПИКСЕНТ безопасен и эффективен у детей до 6 лет с атопическим дерматитом.

Важная информация по технике безопасности

Не используйте , если у вас аллергия на дупилумаб или любой из ингредиентов ДУПИКСЕНТ®.

См. Дополнительную важную информацию по технике безопасности в этом документе. видео и соседние ссылки для получения полной информации о назначении.

Перед запуском DUPIXENT, вам следует обсудить со своим врачом все медицинские условия вы есть и лекарства, которые вы принимаете.

Вы и ваш врач должны также обсудить потенциальные преимущества и риски лечения с ДУПИКСЕНТ, включая наиболее частые побочные эффекты, такие как реакции в месте инъекции и некоторые серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции, включая анафилаксию, и проблемы с глазами.

Нет лекарства от атопического дерматита. ДУПИКСЕНТ может помочь уменьшить признаки и симптомы экзема. Индивидуальные результаты пациентов с ДУПИКСЕНТОМ могут отличаться.

РЕЙЧЕЛ:

Привет, я Рэйчел. Я люблю природу. Это всегда было частью моя жизнь. В детстве я был спортсменом и много занимался спортом на открытом воздухе.

Но я живу с тяжелым атопическим дерматитом, а иногда на улице и моя экзема не проходит. хорошо вместе. В любое время жара, солнце, пот могут привести к обострениям.

Было тяжело, когда друзья приглашали меня на активный отдых. Собираюсь на прогулку или барбекю на заднем дворе или музыкальный фестиваль потребуют, чтобы я прошел свой обычный контрольный список перед принятие решения.

Я бы подумал: «Хорошо, не вспыхнет ли моя экзема? Что я должен принести? Как долго я должен оставаться вне? Мне вообще пойти? »

Это было похоже на игру в угадывание, в которой нужно было предугадывать, что может сделать моя кожа.

Но теперь DUPIXENT помогает мне справиться с экземой.

Я чувствую, что могу контролировать свои симптомы. Моя кожа стала чище, и зуд стал меньше.

Конечно, у всех разный опыт работы с DUPIXENT.

Сегодня я могу проводить больше времени на свежем воздухе, меньше беспокоясь о своей коже. Я все еще ограничиваю свой время на солнце, но экзема — не первая моя мысль, когда выхожу на улицу, и это здорово.

В любом случае, это часть моего путешествия ДУПИКСЕНТА.

Спасибо за просмотр!

Дженнифер — Самостоятельная инъекция

VO:

ДУПИКСЕНТ® (дупилумаб) — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения людей в возрасте 6 лет и старше с атопический дерматит (экзема) от умеренной до тяжелой степени, который не лечится по рецепту методы лечения кожа (местное), или те, кто не может использовать местную терапию.ДУПИКСЕНТ можно использовать как с местные кортикостероиды. Неизвестно, является ли ДУПИКСЕНТ безопасным и эффективным у детей с атопическим дерматитом до 6 лет. возраст.

Важная информация по технике безопасности

Не используйте , если у вас аллергия на дупилумаб или любой из ингредиентов ДУПИКСЕНТ®.

См. Дополнительную важную информацию по технике безопасности в этом документе. видео и смежные ссылки для получения полной информации о назначении.

Перед запуском DUPIXENT, вам следует обсудить со своим врачом все медицинские условия, которые у вас есть или лекарства, которые вы принимаете.

Вы и ваш врач должны также обсудить потенциальные преимущества и риски лечения с ДУПИКСЕНТ, включая наиболее частые побочные эффекты, такие как реакции в месте инъекции, и некоторые серьезные побочные эффекты, такие как как аллергические реакции, включая анафилаксию и проблемы с глазами.

Нет лекарства от атопического дерматита. ДУПИКСЕНТ может помочь уменьшить признаки и симптомы экзема. Пациенты индивидуальные результаты с DUPIXENT могут отличаться.

ДЖЕННИФЕР:

Привет, я Дженнифер. DUPIXENT помогает мне справиться с тяжелым атопическим дерматитом. Итак, я хочу поговорить с вами сегодня о моем ДУПИКСЕНТ путешествие.В частности, как я смог привыкнуть к идее самостоятельная инъекция.

Когда я впервые услышал, что DUPIXENT — это инъекционный препарат, я подумал: «Хм, это другое». Идентификатор никогда не вводил себе инъекций раньше или даже думал об этом раньше.

Но я был открыт для этого. В прошлом я перепробовала множество других методов лечения и увидела неоднозначные результаты.

Я чувствовал, что если ДУПИКСЕНТ поможет мне уменьшить зуд и сделать кожу более чистой, то я был готов найти способ привыкнуть к самоинъекции — и я так и сделал.

Мой врач научил меня, как правильно вводить ДУПИКСЕНТ под кожу и вращать место инъекции каждый раз.

Она также попросила меня посмотреть обучающее видео на DUPIXENT.com, которое, как мне показалось, действительно полезный.

И я знал, что, приняв участие в программе DUPIXENT MyWay® , я мог позвонить и поговорить с кто-нибудь, если мне понадобится дополнительная помощь с самоинъекцией.

Когда мне пришло время самостоятельно делать себе уколы дома, я почувствовала себя подготовленной.

Итак, если вы немного сомневаетесь насчет самостоятельной инъекции, я понимаю. Просто знай, что есть доступные ресурсы, чтобы помочь.

Так что теперь мой ДУПИКСЕНТ для самостоятельной инъекции является частью моего распорядка каждые 2 недели.

Я обычно делаю это утром на кухне, когда шприц нагревается до комнатной температуры.

Потом наливаю кофе, надеваю обувь и иду на работу.

Конечно, у всех может быть разный опыт работы с ДУПИКСЕНТОМ и самостоятельной инъекцией.

Итак, это то место, где я нахожусь в своем путешествии ДУПИКСЕНТА.

Спасибо за просмотр!

Энтони Свидетельство

VO:
Через мгновение вы услышите от Энтони о его опыте работы с неконтролируемый тяжелый атопический дерматит (экзема) и лечение DUPIXENT® (дупилумаб).

DUPIXENT — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения людей в возрасте 6 лет и старше с атопический дерматит (экзема) от умеренной до тяжелой степени, который не лечится по рецепту методы лечения, применяемые на коже (местные), или те, кто не может использовать местные методы лечения. ДУПИКСЕНТ может быть используется с местными кортикостероидами или без них. Неизвестно, безопасен ли ДУПИКСЕНТ и эффективен у детей с атопическим дерматитом до 6 лет.

Важная информация по технике безопасности

Не используйте , если у вас аллергия на дупилумаб или любой из ингредиентов ДУПИКСЕНТ®.

См. Дополнительную важную информацию по технике безопасности в этом документе. видео и смежные ссылки для получения полной информации о предписании.

Пожалуйста, помните, что в этом видео рассказывается только об опыте Энтони и что каждый пациент опыт уникален.

Перед тем, как начать прием ДУПИКСЕНТА, вам следует поговорить со своим врачом обо всех медицинских состояниях, которые вы есть и лекарства, которые вы принимаете.

АНТОНИ:

Я проектирую и устанавливаю домашние кинотеатры, чтобы заработать себе на жизнь.

Я определенно эксперт в том, чтобы брать технологии, которые не работают вместе, и заставлять их работать вместе.

Когда дело доходит до работы, которую я делаю, я определенно понимаю, что нужно случаться.

Но когда дело доходит до моего атопического дерматита, это остается загадкой. Это был вызов. Его было трудно понять, как успешно справиться с этим.

Моя первая вспышка болезни случилась, когда мне было 9 лет. Я помню это, как будто это было вчера.Мой кожа покрылась ранками и покраснела. Зуд был непреодолимым.

Когда я чесал, образовывались открытые язвы. Это вспыхнет. Он станет красным. Это сочится.

Я пошел к врачу, и он прописал мне антигистаминные препараты, но они не помогли.

Мне пришлось вернуться еще несколько раз, и тогда он сказал мне, что у меня атопический дерматит.

К тому времени, когда я пошел в среднюю школу, экзема стала частью моей жизни.Вы могли видеть это на моем лицо. Вы могли видеть это на моих руках.

Иногда было так плохо на шее, плечах и руках, когда, знаете, я должен, мне пришлось бы так держать себя в течение всего дня, чтобы моя кожа не стал бы, не разорвал бы.

Доктора, которых я хотел бы увидеть, сделают все, что в их силах, чтобы мне помочь. Я пробовал много лечения, но в конечном итоге они меня не оправдали.

Когда я стал взрослым, моя экзема не изменилась. Было то же самое.

Я бы справился с экземой с помощью рецептурных местных стероидов, а когда стало совсем плохо, я будут назначены пероральные стероиды.

У меня все равно будут очень плохие вспышки, независимо от лечения, которое я получал, независимо от как хорошо я избегал триггеров. Просто так, это было константой.Это было крайне неприятно.

В конце концов, мой специалист по экземе рассказал мне о варианте лечения под названием DUPIXENT. Он думал это могло бы помочь мне.

DUPIXENT — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения людей с атопический дерматит средней и тяжелой степени, болезнь которого не лечится по рецепту местная терапия.

Мой врач много времени рассказывал мне о том, что на самом деле происходит в моем теле.

Я узнал, что у меня под кожей воспаление, которое способствует развитию атопии. дерматит, и что, уменьшая воспаление, DUPIXENT потенциально может помочь улучшить мои симптомы.

Мой врач и я взвесили преимущества и риски DUPIXENT, и мы решили продолжить лечение.Возможны серьезные побочные эффекты при лечении, такие как аллергические реакции, включая анафилаксию и проблемы с глазами.

Мы также говорили об общих побочных эффектах, таких как реакции в месте инъекции, глаза и веко. воспаление (включая покраснение, отек и зуд) и герпес во рту или на губы.

Идея самоинъекции заставила меня понервничать.

Но ДУПИКСЕНТ MyWay® отправил медсестру ко мне домой, чтобы помочь мне получить более знаком с самоинъекционный процесс. Моя жена и дети сделали из этого событие.

Они также узнали обо всем процессе и задали массу вопросов, которые помогли меня.

Было здорово, что рядом со мной была медсестра.Это заставило меня расслабиться. И сейчас, Благодаря практике, повторению этого снова и снова, это стало для меня второй натурой.

После запуска DUPIXENT заметил изменение. Зуд стал меньше. Моя кожа начала очищаться вверх.

Открытые раны, где действительно было раздражение и трещины, начали заживать.

Важно отметить, что это мой личный опыт работы с DUPIXENT и индивидуальный опыт будет отличаться.

Благодаря DUPIXENT я теперь могу лечить свой атопический дерматит, мою экзему.

Сегодня я наконец чувствую, что могу контролировать то, что вышло из-под контроля. длинный.

Мне не нужно уделять так много времени своей экземе.

И для меня это просто потрясающая вещь.

событий DUPIXENT® для пациентов с экземой

Выписка

VO: DUPIXENT — лекарство, отпускаемое по рецепту:

для лечения людей в возрасте 6 лет и старше с атопическим дерматитом (экземой) от средней до тяжелой степени, т. Е. плохо контролируется с помощью рецептурных терапий, используемых на коже (актуальных), или тех, кто не может использовать местная терапия.ДУПИКСЕНТ можно использовать с кортикостероидами местного действия или без них. Неизвестно, если ДУПИКСЕНТ безопасен и эффективен у детей до 6 лет с атопическим дерматитом.
с другими лекарствами от астмы для поддерживающего лечения умеренных и тяжелых эозинофильных или пероральных стероидозависимая астма у людей в возрасте 12 лет и старше, у которых астма не контролируется их современные лекарства от астмы.ДУПИКСЕНТ помогает предотвратить тяжелые приступы астмы (обострения) и может улучшить свое дыхание. ДУПИКСЕНТ также может помочь уменьшить количество необходимых вам пероральных кортикостероидов. предотвращая тяжелые приступы астмы и улучшая дыхание. ДУПИКСЕНТ не применяется для лечения внезапные проблемы с дыханием. Неизвестно, является ли ДУПИКСЕНТ безопасным и эффективным у детей с
с другими лекарствами для поддерживающего лечения хронического риносинусита с полипозом носа (CRSwNP) у взрослых, болезнь которых не контролируется.Неизвестно, безопасен ли ДУПИКСЕНТ и эффективен у детей до 18 лет с хроническим риносинуситом с полипозом носа.

Важная информация по технике безопасности

Не используйте , если у вас аллергия на дупилумаб или какой-либо из ингредиентов DUPIXENT®.

Но все разные. Я знаю, что это может нервничать, оно того стоит.

Будьте оптимистами. Будьте настойчивы и с нетерпением ждите возможностей, которые ждут вас впереди с DUPIXENT.

Перед использованием DUPIXENT сообщите своему врачу обо всех ваших медицинских состояниях, в том числе, если вы:

проблемы с глазами
болеют паразитарной (гельминтозной) инфекцией
планируют сделать какие-либо прививки.Вы не должны получать «живую вакцину», если вы обработал ДУПИКСЕНТОМ.

Выписка

Это означает, что его могут доставить вам в специализированной аптеке, а не в местной аптеке.

Это будет примерно так:

Может показаться, что эта часть требует времени, но подождите.

Они не отправят ваше лекарство без предварительного подтверждения с вами реквизитов доставки.

И пока все работают над деталями, обратитесь к DUPIXENT MyWay , чтобы узнать дополнительная поддержка.

Выписка

Меня зовут Шари, я медсестра DUPIXENT MyWay .

Я выбрала работу медсестрой, потому что хотела помогать людям, и я считаю, что люди должны служить другим.

Лори: Я Лори. Я медсестра DUPIXENT MyWay . Я работаю с DUPIXENT MyWay с самого начала.

Я провожу дополнительное обучение пациентам и лицам, осуществляющим за ними уход, по инъекциям.

Мне нравится выходить и делать эту работу. Это действительно здорово. Приятно зайти и познакомиться с людьми.

Выписка

Прежде чем приступить к дыхательному упражнению, давайте определимся на секунду.

Теперь закройте глаза и успокойтесь.

Почувствуйте, как ваше тело отвечает, когда вы продолжаете дышать.

Выписка

VO:

Важная информация по технике безопасности

Не используйте , если у вас аллергия на дупилумаб или какой-либо из ингредиентов DUPIXENT®.

МАКС:

Я предпочитаю самоинъекцию только потому, что чувствую, что когда я это делаю, она более контролируема.

ANA:

МАКС:

Она не очень хорошо с этим справляется. Она очень волнуется, когда я это делаю.

ANA:

Антибиотики, другие, ретиноидоподобные агенты, иммуномодуляторы

Автор

Ханс Дж. Каммлер, доктор медицины, доктор философии Директор и профессор, Университетский медицинский центр Бонна, Германия

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Almirall S.А.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Главный редактор

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, факультет дерматологии, Медицинская школа Университета Пенсильвании

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американских Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии

Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD
Выступал в качестве спикера для различных университетов, дерматологических обществ и дерматологических факультетов.

Дополнительные участники

Андреа Ли Заенглейн, доктор медицины Профессор дерматологии и педиатрии, отделение дерматологии, Медицинский центр Херши, Медицинский колледж Государственного университета Пенсильвании

Андреа Ли Заенглейн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Общество по детской дерматологии

Раскрытие информации: Получено консультационное вознаграждение от Galderma за консультацию; Получено консультационное вознаграждение от Valeant за консультацию; Получен гонорар от Promius за консультацию; Получен гонорар от Anacor за консультацию; Получил грант / средства на исследования от Stiefel для исследователя; Получил грант / средства на исследования от Астеллас для исследователя; Получил грант / средства на исследования от Ranbaxy для других целей; Получил гонорар от Ranbaxy за консультацию.

Как лечится экзема

Лекарства от атопического дерматита (экземы) нет, но существуют методы лечения, которые могут помочь справиться с этим распространенным воспалительным заболеванием кожи. Легкую экзему часто можно контролировать с помощью увлажняющих средств, богатых смягчающими веществами, и безрецептурных кремов с гидрокортизоном. В умеренных и тяжелых случаях могут потребоваться рецептурные лекарства и специализированная терапия. Независимо от стадии заболевания, уход за собой важен для облегчения текущих симптомов и предотвращения будущих эпизодов наряду с кожными инфекциями.

С экземой бывает трудно справиться, поэтому многие пациенты обнаруживают необходимость пробовать различные варианты лечения или даже со временем менять схему лечения. Ваш лечащий врач может помочь вам и, вероятно, будет использовать поэтапный подход, проверяя, работают ли некоторые варианты, прежде чем пробовать другие, которые могут иметь больше рисков.

В некоторых случаях могут потребоваться другие специалисты, например дерматолог, аллерголог или диетолог, чтобы подобрать для вас правильную комбинацию индивидуализированных методов лечения.

ГАРО / Getty Images

Домашние средства и образ жизни

Экзема может быть спровоцирована или усугублена вещами, к которым вы чувствительны (например, пыльца, определенные продукты или изменение погоды — холодная погода часто является спусковым крючком), а также вашими действиями (например, царапинами или стрессом). Образ жизни и выбор средств личной гигиены играют центральную роль в вашей способности предотвращать или лечить острые эпизоды экземы, которые называются обострениями.

Избегание триггеров

Существует множество триггеров, которые могут спровоцировать вспышку экземы.Они могут варьироваться от одного человека к другому и могут включать:

Напряжение
Очень сухая кожа
Мыло и бытовые чистящие средства
Ароматы
Аллергены пищевые
Металлы, особенно никель
Сигаретный дым
Холодная и сухая погода
Жаркая и влажная погода
Простуда и грипп
Абразивные ткани, особенно шерсть и полиэстер
Антибактериальные мази, такие как неомицин и бацитрацин

К сожалению, часто бывает трудно понять, какие триггеры вызывают у вас вспышки.Если это ваш случай, вы можете вести дневник триггеров, чтобы записывать воздействие предполагаемых триггеров, особенно когда ваша экзема начинает обостряться.

Часто легче сказать, чем сделать, чтобы избежать триггеров. Это подразумевает поддержку со стороны вашей семьи и четкий набор правил, позволяющих избежать случайного воздействия. Это включает в себя чтение этикеток с ингредиентами, если у вас повышенная чувствительность, одежда, соответствующая погоде, и использование методов борьбы со стрессом, чтобы снизить риск обострения.

Очищающие средства и средства для мытья тела

Если у вас экзема, худшее, что вы можете сделать, — это умыться традиционным мылом.Они не только жесткие, но и могут удалить многие натуральные масла с кожи (известные как естественный увлажняющий фактор или NMF), которые предназначены для ее защиты.

Выберите безопасное для экземы мыло или очищающее средство, разработанное специально для сухой и чувствительной кожи. На полках магазинов имеется постоянно расширяющийся ассортимент, лучшие из которых отмечены печатью одобрения Национальной ассоциации борьбы с экземой.

Для младенцев, малышей и маленьких детей вы можете отказаться от очищающих средств и выбрать только ванны с простой водой.Детям старшего возраста, подросткам и взрослым также полезно мыть руки, подмышки и пах, а не все тело.

Антибактериальные гели идеально подходят для мытья рук, так как их спиртовая основа не связывается с NMF.

Ванны герметичные

Вода постоянно испаряется из более глубоких слоев кожи — эффект, известный как трансэпидермальная потеря воды (TEWL). Когда вы перенасыщаете кожу, этот эффект усиливается, вытягивая еще больше воды и делая ее плотной и сухой.

Для людей, страдающих экземой, эти опасения носят не только косметический характер. Хотя купание однозначно полезно — оно способствует ослаблению кожных чешуек и уменьшению зуда, — но его нужно делать безопасно, используя так называемую технику «замачивания и запечатывания». Сделать это:

Приготовить теплую (не горячую) ванну, выдерживая не более 10 минут.
Используйте мягкое моющее средство, а не жесткое мыло.
Избегайте чистки.
Осторожно вытрите полотенце промоканием (не втирая) кожу.
Примените любые лекарства местного действия, которые вы можете использовать.
Пока кожа еще влажная и пористая, нанесите увлажняющий крем.
Дайте увлажняющему крему впитаться в течение нескольких минут перед одеванием.

Если вы испытываете сильную вспышку, вы можете вообще отказаться от моющих средств и просто использовать воду.

Отбеливатели для ванн

Если у вас серьезная экзема, купание с разбавленным отбеливателем два раза в неделю может помочь контролировать симптомы, особенно если у вас рецидивирующие кожные инфекции. Хотя исследования по поводу ее эффективности разделились, ванна с отбеливателем в целом считается безопасной и может помочь нейтрализовать бактерии и другие инфекционные агенты на коже.

Ванна с отбеливателем может быть приготовлена из от 1/4 стакана до 1/2 стакана 5% бытового отбеливателя на 40 галлонов теплой воды. Вы должны замачивать не более 10 минут и увлажнять сразу после ополаскивания и вытирания полотенцем. Никогда не погружайте голову в ванну с отбеливателем и немедленно промойте глаза, если в них попала вода.

Ни в коем случае нельзя использовать ванну с отбеливателем у детей без разрешения педиатра. Людям с сильным растрескиванием рекомендуется избегать ванн с отбеливателем, поскольку они могут быть болезненными, если кожа будет повреждена.

Солнце

Многие люди с экземой утверждают, что солнечный свет помогает облегчить симптомы болезни от легкой до умеренной. Считается, что это увеличивает выработку витамина D в коже, который, в свою очередь, выделяет противовоспалительные соединения (так называемые кателицидины), уменьшающие местное покраснение и отек.

Естественный солнечный свет обычно считается безопасным, если его ограничивают не более чем 10-30 минутами воздействия несколько раз в неделю. При первом запуске пяти минут может быть достаточно, чтобы оценить, насколько хорошо вы переносите солнечный свет.Если нет покраснения, покалывания или боли, вы можете постепенно увеличивать время пребывания на солнце в течение нескольких дней и недель.

Когда дело доходит до пребывания на солнце, больше не всегда лучше. Слишком много солнца может иметь противоречивый эффект, вызывая вспышку экземы, увеличивая риск повреждения солнцем и рака кожи.

На открытом воздухе всегда используйте солнцезащитный крем с рейтингом SPF 15 или выше. Это позволяет ультрафиолетовому (УФ) излучению проникать в кожу, чтобы иметь терапевтический эффект, но недостаточно, чтобы вызвать ожог.

Есть некоторые свидетельства того, что оксид цинка, используемый в некоторых минеральных солнцезащитных кремах, может быть полезен для экзематозной кожи. Если у вас тяжелое состояние кожи, используйте солнцезащитный крем, предназначенный для чувствительной кожи или младенцев.

Терапия, отпускаемая без рецепта

Наиболее важной безрецептурной терапией экземы является увлажняющий крем. Ежедневное увлажнение необходимо для лечения экземы , независимо от тяжести вашего случая.

Если только увлажнение не улучшает состояние вашей кожи, может быть рекомендовано добавление лекарства.Легкую и умеренную экзему часто можно лечить с помощью безрецептурных препаратов.

Увлажняющие средства

Зуд и сухость кожи (ксероз) характерны для экземы на всех стадиях заболевания. В то же время сухая кожа может вызвать обострение, если ее не лечить.

Сухая кожа не только вызывает зуд, но и нарушает барьерную функцию кожи, позволяя бактериям, грибам и вирусам легко проникать в уязвимые ткани. Даже если эти микробы не вызывают активной инфекции, они могут спровоцировать воспаление, необходимое для возникновения обострения.

Регулярное увлажнение подходящей мазью, кремом или лосьоном может помочь увлажнить кожу и восстановить ее барьерную функцию:

Мази , как правило, являются лучшим выбором для всех и особенно тяжелых случаев экземы, поскольку они «жирнее» и обеспечивают более длительный барьер для влаги. Многие из них содержат такие ингредиенты, как вазелин или минеральное масло.
Кремы хороши для людей с легкой и умеренной экземой, и многие предпочитают их, потому что они лучше впитываются, чем мази.
Лосьоны (состоящие в основном из воды) могут быть достаточными для людей с легкой экземой.

Среди широких категорий увлажняющих средств для кожи вы можете выбрать:

Увлажняющие средства от чешуйчатой экземы — хороший выбор, если у вас есть шелушение, но нет разрывов или трещин на коже. Они могут вызвать жжение при повреждении кожи.
Смягчающие увлажняющие средства идеально подходят, если вы находитесь в середине обострения. Они не вызывают раздражения и образуют водонепроницаемую пленку на внешнем слое клеток кожи.
Увлажняющие кремы с керамидами , как правило, более дорогие, но являются отличным вариантом, поскольку они разглаживают кожу. и способствуют заживлению.

Исследования также показали, что увлажняющие кремы с керамидами и мочевиной могут быть полезны людям с экземой, поскольку они, по-видимому, усиливают гидратацию и заживление активной экземы.

Какой бы вариант вы ни использовали, избегайте увлажняющих кремов с ароматизаторами и красителями, которые могут вызывать раздражение. Кроме того, во время лечения избегайте косметики или выбирайте продукты без отдушек и гипоаллергенны.Увлажните перед нанесением макияжа и при необходимости повторно нанесите увлажняющий крем.

Увлажняйте не менее трех раз в день, нанося продукт толстым слоем и втирая нисходящим движением. Избегайте растираний круговыми движениями или движениями вверх-вниз, так как это может вызвать нагревание и раздражение воспаленной кожи.

Крем с гидрокортизоном

Если ваша экзема не улучшается с помощью увлажняющих кремов, безрецептурный крем с гидрокортизоном низкой активности может помочь в лечении сыпи и уменьшении воспаления кожи.Гидрокортизон — это тип стероидов для местного применения, который помогает уменьшить зуд и отек, подавляя воспалительные химические вещества, вырабатываемые иммунной системой.

Безрецептурный гидрокортизон продается в аптеках в дозах 0,5% и 1%. После очищения на пораженную кожу наносится тонкий слой и мягко втирается. Затем можно нанести увлажняющий крем для удержания влаги.

В Соединенных Штатах стероиды для местного применения классифицируются по уровням активности от 1 (самый высокий) до 7 (самый низкий). Оба 0.5% и 1% гидрокортизон относятся к классу 7.

Общие побочные эффекты включают жжение, жжение, покраснение и сухость. Также могут возникать угри, фолликулит («бугорки»), растяжки, обесцвечивание и атрофия кожи (истончение), особенно при чрезмерном использовании гидрокортизона.

Хотя крем с гидрокортизоном, отпускаемый без рецепта, технически безопасен для лица, он предназначен только для редкого, кратковременного использования и должен применяться с особой осторожностью вокруг глаз. Большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов при низкой активности. крем с гидрокортизоном используется менее четырех недель.

Антигистаминные препараты

Несмотря на то, что некоторые могут вам сказать, антигистаминные препараты по своей сути не снимают зуд у людей с экземой. Антигистаминные препараты работают, блокируя химическое вещество, известное как гистамин, которое иммунная система вырабатывает при столкновении с аллергеном (например, пыльцой или перхотью домашних животных). Поскольку гистамин не является основным фактором при экземе, преимущества антигистаминных препаратов могут варьироваться от одного человека к другому.

Например, если экзема вызвана или усугубляется аллергией (такой как пищевая аллергия или сенная лихорадка), антигистаминный препарат может предотвратить обострение или уменьшить его тяжесть.С другой стороны, если аллергия не связана, антигистаминные препараты могут не подействовать.

Чаще всего рекомендуют принимать антигистаминные препараты, если по ночам вам мешает зуд. Антигистаминные препараты старшего поколения, такие как Бенадрил (дифенгидрамин), обладают седативным эффектом, который помогает вам отдыхать и снимает системное воспаление.

Если в течение дня необходимы антигистаминные препараты, следует использовать препараты, не вызывающие сонливости, например:

Следует избегать местных антигистаминных препаратов, так как они могут вызвать раздражение кожи и спровоцировать обострение экземы.

Рецепты

В некоторых случаях в качестве первого метода лечения могут быть уместны рецептурные лекарства. В других случаях они рассматриваются только в том случае, если симптомы экземы ухудшаются или не поддаются консервативному лечению. Эти препараты иногда используются сами по себе или в сочетании с другими методами лечения.

Стероиды для местного применения

Актуальные стероиды предназначены для краткосрочного лечения симптомов острой экземы. Они не используются для предотвращения появления обострений или вместо увлажняющего крема.

Эти препараты доступны в виде мазей, лосьонов и кремов, а также в виде специализированных растворов для кожи головы и бороды.

Выбор стероида для местного применения зависит от местоположения экземы, возраста пользователя и тяжести сыпи. Стероиды с более низкой активностью обычно используются там, где кожа наиболее тонкая (например, на лице и тыльной стороне рук), в то время как стероиды с высокой эффективностью могут потребоваться для толстой кожи (например, на ступнях).

Ниже приведены примеры обычно используемых местных стероидов (класс 6 — самый слабый, а класс 1 — самый сильный):

Класс эффективности 6: гель Desonex (0.05% дезонид)
Класс эффективности 5: Крем Dermatop (0,1% предникарбат)
Класс эффективности 4: Synalar (0,025% флюоцинолона ацетонид)
Класс эффективности 3: Крем Lidex-E (0,05% флуоцинонида)
Класс эффективности 2 : Мазь Elocon (0,05% галобетазола пропионат)
Класс эффективности 1: Крем Vanos (0,1% флуоцинонид)

Эти препараты всегда следует использовать в самой низкой эффективной потенции в течение кратчайшего времени, чтобы избежать побочных эффектов. При неправильном использовании у вас может быть повышенный риск побочных эффектов, включая атрофию кожи, легкие синяки, растяжки и сосудистые звездочки (телеангиэктазии).Таким образом, более сильные местные стероиды обычно назначают только в качестве первой линии лечения умеренной и тяжелой экземы.

Ингибиторы кальциневрина для местного применения

Если местные стероиды не приносят облегчения, может быть назначен класс препаратов, называемых ингибиторами кальциневрина (TCI). TCI работают, блокируя белок кальциневрин, который стимулирует выработку воспалительных цитокинов.

Элидел (пимекролимус) и Протопик (такролимус) — это два TCI, которые в настоящее время одобрены для использования при лечении экземы.Они используются в качестве терапии второй линии при экземе средней и тяжелой степени у взрослых и детей от 2 лет и старше.

В отличие от стероидов для местного применения, Элидел и Протопик не всасываются в более глубокие ткани и не вызывают истончения или изменения цвета кожи. Таким образом, их можно безопасно использовать на лице и другой нежной коже. Общие побочные эффекты включают покраснение кожи, головную боль, угри, тошноту, фолликулит и симптомы гриппа.

В 2006 году FDA выпустило предупреждение в виде черного ящика, уведомляющее медицинских работников и потребителей о том, что Elidel и Protopic могут увеличить риск рака кожи и лимфомы.Однако это предупреждение несколько спорно, потому что большинство недавних крупномасштабных исследований не предоставляют доказательств, подтверждающих эту взаимосвязь.

Устные стероиды

В редких случаях может быть назначен короткий курс пероральных стероидов для контроля тяжелого обострения экземы. Обычно они рекомендуются только в том случае, если симптомы экземы устойчивы к другим методам лечения или когда другие варианты лечения ограничены. Немногие медицинские работники когда-либо подумают об использовании пероральных стероидов у детей с экземой, независимо от степени тяжести.

Следует проявлять особую осторожность во всех случаях перорального приема стероидов, поскольку длительное использование стероидов (30 дней и более) может увеличить риск сепсиса, тромбоэмболии и перелома костей. Это также может вызвать «эффект отскока», при котором симптомы снова резко проявятся после прекращения лечения. Чтобы избежать этого, дозу стероидов следует постепенно снижать в течение недель или месяцев.

Преднизон, гидрокортизон и целестон (бетаметазон) входят в число пероральных стероидов, которые медицинские работники могут рассмотреть.Они действуют, подавляя иммунную систему в целом, и предназначены только для краткосрочного использования.

Были также опробованы более сильные пероральные иммунодепрессанты, такие как циклоспорин, метотрексат и имуран (азатиоприн), хотя веских доказательств их использования для этой цели мало.

Антибиотики

В некоторых случаях экзема может повредить кожу и позволить бактериям создать инфекцию. Вторичные бактериальные кожные инфекции распространены среди людей с экземой (особенно инфекции золотистого стафилококка ), и их можно лечить с помощью местных или пероральных антибиотиков.

Местных антибиотиков обычно достаточно для лечения незначительных местных инфекций, в то время как пероральные антибиотики могут потребоваться при инфекциях, затрагивающих большие участки кожи. Цефалоспорины, нафциллин и ванкомицин входят в число наиболее часто используемых антибиотиков.

Продолжительность терапии может варьироваться в зависимости от тяжести симптомов, но обычно не превышает 14 дней из-за риска устойчивости к антибиотикам.

Антибиотиками можно лечить только бактериальные инфекции. Грибковые инфекции, такие как стригущий лишай, можно лечить противогрибковыми препаратами (например, кремом с миконазолом), в то время как вирусные инфекции, такие как простой герпес, можно лечить противовирусными препаратами (например, ацикловиром).

Риск вторичных кожных инфекций можно значительно снизить, если тщательно вымыть руки перед нанесением на кожу местного лечения или увлажняющих кремов.

Ингибиторы лейкотриена

Ингибиторы лейкотриенов, такие как Сингулаир (монтелукаст) или Акколат (зафирлукаст), реже используются при лечении экземы, но их можно рассмотреть, если симптомы тяжелые и устойчивы к любым другим формам терапии.

Как следует из их названия, ингибиторы лейкотриенов работают, блокируя воспалительное соединение, известное как лейкотриен, которое вызывает покраснение и отек, характерные для дерматита.Они чаще используются для лечения астмы и тяжелых сезонных или круглогодичных аллергий.

При приеме внутрь один раз в день ингибиторы лейкотриенов могут вызывать жар, головную боль, боль в горле, тошноту, боль в желудке, диарею и инфекции верхних дыхательных путей. Хотя они могут использоваться не по назначению для лечения экземы, преимущества такого использования еще не установлены.

Ингибиторы JAK

В сентябре 2021 года FDA одобрило OPZELURA (руксолитиниб) для лечения атопического дерматита легкой и средней степени тяжести.Рекомендуется тем, у кого симптомы не поддаются лечению по рецепту местного применения. OPZELURA — первый и единственный ингибитор Jak, одобренный для лечения атопического дерматита в Соединенных Штатах, что делает его первым препаратом такого рода. Препарат действует, избирательно блокируя пути, вызывающие многие симптомы атопического дерматита, включая воспаление и зуд.

Процедуры, определяемые специалистами

Существует несколько процедур, которые могут принести пользу людям с тяжелыми, рецидивирующими или устойчивыми к лечению симптомами экземы.Они не используются сами по себе, но обычно сочетаются с другими методами лечения.

Фототерапия

Фототерапия, также известная как световая терапия, работает так же, как воздействие солнца, и включает в себя контролируемые вспышки УФА или УФВ излучения, доставляемые либо в кабинете дерматолога, либо в специализированной клинике. Фототерапия обычно добавляется к плану лечения, когда местные методы лечения оказываются неэффективными.

Фототерапия может уменьшить зуд и воспаление, связанные с экземой, и обычно требует нескольких процедур.Общие побочные эффекты включают сухость кожи, покраснение и легкий солнечный ожог. В редких случаях фототерапия может вызвать кожные высыпания, пятна на печени (лентиго) и реактивацию герпетической инфекции.

Фототерапия может быть чрезвычайно эффективной для некоторых людей, но ее использование часто ограничено стоимостью, доступностью и удобством. Каменноугольная смола или светочувствительные препараты, такие как псорален, иногда используются для усиления эффекта фототерапии.

Терапия влажным обертыванием

Терапия влажным обертыванием иногда рекомендуется людям с тяжелой, трудно поддающейся лечению экземой.Целью терапии влажным обертыванием является регидратация кожи при одновременном повышении абсорбции лекарственных препаратов местного действия. Нижний влажный слой обеспечивает устойчивое увлажнение, а верхний сухой слой помогает удерживать влагу.

Терапия влажным обертыванием индивидуальна, но обычно включает следующие этапы:

Кожу замачивают в теплой воде на 15–20 минут и насухо промокают.
Применяются препараты местного действия.
Кожа оборачивается слоем влажной марли и покрывается эластичным бинтом или другой сухой тканью.
Обертку оставляют на от двух до шести часов.

Хотя терапию влажным обертыванием можно проводить дома, ее всегда следует использовать в соответствии с указаниями врача или дерматолога. Он подходит не всем, особенно тем, у кого есть поврежденная кожа и высок риск бактериальной инфекции.

Иммунотерапия

Иммунотерапия предназначена для минимизации последствий аллергии. Большинство типов экземы — это , а не аллергии, но симптомы могут обостряться, когда вы находитесь рядом с аллергенами, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Иммунотерапия снижает чувствительность к аллергенам, вызывающим приступы. Подвергая вас постепенно увеличивающимся дозам, ваша иммунная система «учится» не реагировать чрезмерно. После того, как симптомы аллергии будут контролироваться, для поддержания контроля может потребоваться постоянное лечение.

Есть два типа иммунотерапии:

Прививки от аллергии оказались умеренно эффективным дополнительным подходом и могут помочь снизить частоту или тяжесть обострений экземы.Процедура обычно требует один или два раза в неделю в течение нескольких месяцев, а затем поддерживающие вакцины каждые две-четыре недели.
Капли от аллергии , также известные как сублингвальная иммунотерапия, обычно менее эффективны, чем уколы, но могут подходить для людей, которые боятся игл. Процедура их введения более или менее аналогична прививкам от аллергии, но в основном используется не по назначению, поскольку официально не одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Чтобы определить, какие уколы или капли вам нужны, аллерголог проведет кожный укол, чтобы определить ваши конкретные аллергены. Уколы от аллергии не могут лечить пищевую аллергию.

Несмотря на то, что он иногда используется для лечения экземы, обзор исследований 2016 года, опубликованный в Кокрановской базе данных систематических обзоров , не смог найти убедительных доказательств того, что уколы или капли от аллергии эффективны для уменьшения симптомов этого состояния у детей или взрослых.

Дополнительная и альтернативная медицина

Хотя существует не так много научных доказательств в поддержку использования дополнительных и альтернативных методов лечения экземы, немногие из них оказались многообещающими.

Кокосовое масло

Кокосовое масло иногда используется в качестве естественного увлажнителя при экземе и, по-видимому, имеет окклюзионный эффект (то есть блокирует молекулы воды, чтобы они оставались в коже). Он также нежен для кожи и обладает противовоспалительными и антимикробными свойствами, которые могут быть полезны при лечении заболевания.

Исследование 2014 года, опубликованное в International Journal of Dermatology , показало, что у детей с экземой улучшилось увлажнение кожи и уменьшилось количество симптомов после нанесения кокосового масла на кожу в течение восьми недель.

Ряд других растительных масел, например подсолнечное масло и масло ши, также обладают увлажняющими свойствами. С другой стороны, оливковое масло может сушить кожу и еще больше уменьшать ее барьерную функцию.

Витамин D

Витамин D играет центральную роль в воздействии солнечного света на экзему. Таким образом, имеет смысл, что добавки витамина D, принимаемые перорально, также могут помочь облегчить симптомы экземы.

Обзор исследований 2016 года, опубликованных в журнале Nutrients , подтвердил эту гипотезу, продемонстрировав, что дефицит витамина D чаще встречается у людей с экземой, а добавление добавок к людям с дефицитом приводит к примерно 40% улучшению симптомов.

В то время как другие исследования показали небольшую пользу от добавок, высокие показатели дефицита витамина D в Соединенных Штатах (около 40%) означают, что они могут быть полезными, даже если они напрямую не улучшают симптомы экземы.

Пробиотики

Пробиотики — это живые бактерии, которые продаются в форме добавок и естественным образом содержатся в ферментированных продуктах, таких как йогурт, мисо и кефир. Они поддерживают здоровую микрофлору кишечника и способствуют пищеварению.

Согласно обзору исследований, опубликованному в JAMA Pediatrics, использование пробиотических добавок в течение как минимум восьми недель улучшило экземы у детей в возрасте от 1 года и старше.Добавки, содержащие смешанные штаммы бактерий, оказались более эффективными, чем добавки с одним штаммом.

В то время как другие исследования показали незначительный эффект или его отсутствие, использование пробиотиков, похоже, не причиняет никакого вреда и может даже помочь улучшить симптомы аллергии на молоко (распространенный триггер экземы) у некоторых детей.

Поговорите со своим лечащим врачом перед тем, как попробовать любую дополнительную терапию, чтобы убедиться, что она безопасна и не мешает вашему лечению или приему каких-либо лекарств.

Слово Verywell

Хотя экзему нельзя вылечить, с ней можно успешно справиться с помощью правильной комбинации методов лечения. Правильный уход за кожей с постоянным увлажнением — важная часть плана лечения. Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, могут быть использованы для лечения обострений экземы. Настойчивость и терпение являются ключом к подбору режима, который лучше всего подходит для вас.

Часто задаваемые вопросы

Что вызывает экзему?
Экзема, вероятно, вызвана сочетанием факторов.Они могут включать сверхактивную иммунную систему, генетику, раздражители окружающей среды и стресс.
Как вы лечите экзему вашего ребенка?
Чтобы облегчить симптомы у вашего ребенка, Американская ассоциация дерматологов рекомендует следующие советы:
- Для ванн используйте теплую воду и мягкое очищающее средство без отдушек.
- Используйте увлажняющий крем без отдушек два раза в день.
- Обратите внимание на любые триггеры, которые усугубляют экзему, например пот, стиральный порошок или детские салфетки.
- Проконсультируйтесь с педиатром или дерматологом, чтобы узнать, нужны ли лекарства.

Экзема: стероиды и другие лекарства для местного применения — InformedHealth.org

Многие люди опасаются стероидов. Однако при правильном использовании они редко вызывают побочные эффекты. И они используются только при обострениях, а не для длительного лечения. Профилактическое прерывистое лечение местными кортикостероидами может помочь при частых обострениях.

При легкой форме экземы специального ухода за кожей может быть достаточно, чтобы держать ее под контролем.Если кожа воспалена и зудит, на сыпь можно также нанести местную кортикостероидную мазь или крем. Местное средство «наносится на кожу». Эти продукты могут эффективно уменьшить зуд и воспаление. Их используют до исчезновения симптомов. Если по какой-то причине нельзя использовать стероиды, можно рассмотреть возможность приема пимекролимуса или такролимуса. Они относятся к группе лекарств, называемых ингибиторами кальциневрина. Они используются, например, при поражении чувствительных участков, таких как лицо или гениталии.

В чем разница между различными кортикостероидами для местного применения?

Существует более 30 различных стероидов для местного применения для лечения экземы. Между ними есть большие различия в силе их действия (их эффективности). Их обычно можно разделить на четыре группы в зависимости от их активности:

Низкоактивные кортикостероиды, например гидрокортизон и преднизолон
Кортикостероиды средней активности, такие как предикарбат, метилпреднизолон и триамцинолон.
Высокоэффективные кортикостероиды, такие как бетаметазон и мометазон.
Кортикостероиды сверхвысокой активности, такие как клобетазол

Насколько хорошо стероидный препарат действует, будет зависеть от его активного ингредиента (лекарственного средства в нем) и различных других факторов, включая следующие:

дозировка использовано
Область кожи , на которую он наносится Более тонкая кожа поглощает больше стероидов, чем более толстая кожа.Это означает, что, например, кожа ладоней и подошв ног поглощает относительно небольшое количество стероидных препаратов, тогда как кожа лица и кожи головы поглощает гораздо больше. Кожа век и половых органов особенно чувствительна.
Продукт типа : Стероидные мази сильнее стероидных кремов или лосьонов. Это связано с тем, что стероиды легче впитываются кожей при нанесении в виде мази.
Способ применения : Кортикостероиды местного действия действуют лучше при нанесении на влажную кожу — например, после выхода из ванны — чем при нанесении на сухую кожу.Эффект еще сильнее, если кожа покрыта с бинтом или влажной пленкой после того, как стероидный препарат применяется. Это значительно увеличивает количество всасываемых стероидов.

Кортикостероиды для местного применения должны назначаться врачом, за одним исключением: гидрокортизон в низких дозах. Мази или кремы, содержащие низкие дозы гидрокортизона, можно купить в аптеке даже без рецепта. Лучше всего поговорить со своим врачом о том, какой местный стероид использовать и как его применять.

Какой местный стероид наиболее подходит?

Выбор стероида для местного применения будет зависеть от возраста человека, степени тяжести экземы и пораженной области тела. Кортикостероиды низкой и средней активности обычно достаточны для предотвращения экземы. Вообще говоря, кортикостероиды для местного применения

от низкой до умеренной активности особенно подходят для лечения экземы в областях с чувствительной и тонкой кожей. К ним относятся лицо, задняя часть колен, внутренняя поверхность локтей, область паха и подмышки.
Высокоэффективные и сверхвысокие кортикостероиды используются для лечения тяжелой экземы на ладонях и подошвах ног или для лечения экземы на очень толстой коже.
Кортикостероиды высокой и сверхвысокой активности не следует использовать при высыпаниях, покрывающих большие участки кожи.
Очень чувствительные области, такие как шея или гениталии, следует обрабатывать только низкоактивными кортикостероидами.

Также можно переключаться между продуктами разной крепости.Например, некоторые врачи рекомендуют начинать лечение с сильнодействующих кортикостероидов, чтобы как можно быстрее контролировать обострение, а затем через несколько дней переходить на более слабые кортикостероиды. Другие предпочитают начинать с кортикостероидов низкой активности и переходить на более сильные только в том случае, если первое лекарство недостаточно эффективно. Лучше всего обсудить с врачом вашу предпочтительную стратегию.

Как используются стероиды?

Кортикостероидные мази или кремы наносят на пораженные участки кожи один или два раза в день.Многие люди делают это утром и / или вечером. Это лечение продолжается до тех пор, пока не пройдет воспаление. Трудно сказать, сколько времени это займет. Лечение может длиться от нескольких дней до шести недель. Это будет зависеть от силы кортикостероида и пораженных участков кожи. Стероидные препараты обычно не следует наносить на чувствительные участки тела дольше нескольких дней.

Важно продолжать использовать увлажняющие средства на коже во время лечения стероидами.Врачи рекомендуют подождать около 15 минут между нанесением местного кортикостероида и нанесением увлажняющего продукта. Это позволяет стероиду всасываться должным образом. Согласно современным знаниям, не имеет значения, в каком порядке вы их применяете.

Если экзема серьезная, вы можете сначала нанести кортикостероид местного действия, а затем накрыть пораженный участок влажной пленкой, чтобы усилить эффект воздействия. медикамент. Но хороших исследований преимуществ и недостатков этого подхода нет.Некоторые исследования показали, что это связано с более высоким риском побочных эффектов, таких как воспаление волосяных фолликулов и кожные инфекции. Использование влажных обертываний также может привести к попаданию большего количества стероидов в кровоток. Поэтому важно заранее обсудить с врачом, следует ли использовать этот подход.

Правильное количество

Сколько кортикостероидной мази или крема вам следует использовать, будет зависеть от размера пораженного участка кожи. Единица, известная как «кончик пальца» (FTU), используется для описания необходимой суммы.1 FTU — это количество мази или крема, которое выдавливается из тюбика вдоль последнего участка пальца взрослого человека (см. Иллюстрацию). Это примерно 0,5 грамма.

В зависимости от площади кожи рекомендуются следующие количества (в единицах FTU):

Как избежать побочных эффектов

Люди часто опасаются использовать стероиды, потому что слышали много плохого о побочных эффектах. В прошлом многие люди, принимавшие стероиды, испытывали побочные эффекты.Это связано с тем, что стероидные препараты часто использовались слишком долго, слишком часто и в слишком высоких дозах.

Большинство людей, страдающих экземой, или родителей детей, больных экземой, обычно в основном обеспокоены тем, что стероиды сделают их кожу тоньше. Но исследования, сравнивающие различные методы лечения, не обнаружили никаких доказательств того, что кожа становится постоянно тоньше, если стероиды используются только с осторожностью для лечения обострений. Кожа действительно может стать тоньше при использовании местных кортикостероидов, даже если они используются только в течение короткого времени, но после этого она снова приходит в норму.

Другие возможные побочные эффекты включают небольшие изменения пигментации (белые пятна) и временные волдыри. Другой возможный побочный эффект известен как телеангиэктазия. Это медицинский термин для обозначения небольших расширенных капилляров, которые на коже напоминают паутину. Местные стероиды также могут увеличить вероятность кожных инфекций, поскольку стероиды подавляют иммунную функцию кожи.

Чтобы максимально избежать побочных эффектов, важно выбрать стероидную мазь или крем, подходящие для степени тяжести экземы и пораженного участка кожи.Для более длительного лечения лучше всего использовать стероиды для местного применения, которые должны быть как можно более сильными и как можно более мягкими. Часто бывает достаточно нанесения тонкого слоя всего один раз в день. Согласно текущим исследованиям, стероидные кремы или мази не более эффективны при использовании два раза в день — по крайней мере, более сильные продукты не эффективны.

Также важно достаточно долго использовать местные стероиды при лечении обострений. Другими словами, пока кожа не перестанет чесаться и не пройдет воспаление. Если вы прекратите лечение слишком рано, сыпь может вернуться.Тогда вы можете в конечном итоге использовать больше стероидных препаратов, чем если бы вы продолжали использовать их достаточно долго.

Некоторые люди опасаются серьезных побочных эффектов, которые влияют на весь организм. Но когда стероиды наносятся на кожу в виде мазей или кремов, в организм попадает гораздо меньшее количество препарата, чем при проглатывании в форме таблеток. Поэтому при правильном применении местных стероидов риск серьезных побочных эффектов очень мал.

Безопасны ли стероиды при беременности?

Группа исследователей хотела выяснить, насколько безопасно для беременных женщин использовать кремы и мази с кортикостероидами.Они проанализировали данные более миллиона женщин и их младенцев. Когда они сравнили осложнения беременности у женщин, которые использовали местные кортикостероиды низкой активности, с осложнениями у женщин, которые использовали кремы средней активности, не было обнаружено различий. Они смотрели на такие вещи, как врожденные дефекты, вес при рождении и на какой неделе беременности родился ребенок. Исследование показало, что младенцы имели меньшую массу тела при рождении, если их матери применяли местные кортикостероиды с высокой или сверхвысокой активностью, особенно если они использовали их в больших количествах.Но они не обнаружили никакой другой связи между разной силой лекарств и осложнениями.

Предотвращение обострений

Людям с умеренной и тяжелой экземой с частыми обострениями может быть полезно использовать местные кортикостероиды с перерывами только два дня в неделю, продолжая использовать увлажняющие средства ежедневно. Такой подход позволяет значительно снизить частоту обострений. Стероидный крем можно наносить либо два дня подряд (например, в качестве «терапии выходного дня»), либо с перерывом между двумя днями — например, по понедельникам и четвергам.

Поскольку экзема иногда со временем проходит, рекомендуется прекратить прием кортикостероидов через некоторое время, чтобы проверить, нужен ли он вам еще.

Пимекролимус и такролимус

Два других препарата были одобрены в Германии для лечения экземы: пимекролимус (торговое название: Элидел) и такролимус (торговые названия: Протопик, Програф, Адваграф). Оба они принадлежат к группе препаратов, называемых ингибиторами кальциневрина. Также известные как иммуномодуляторы, они ингибируют определенные вещества, которые играют роль в воспалении.Пимекролимус или такролимус тонким слоем наносят на воспаленные участки кожи два раза в день. Пимекролимус одобрен в виде 1% крема. Такролимус выпускается в двух формах: 0,03% мазь и 0,1% мазь.

Когда можно применять пимекролимус или такролимус?

Пимекролимус был одобрен для лечения экземы легкой и средней степени тяжести, а такролимус одобрен для лечения экземы средней и тяжелой степени. Их можно использовать только в определенных ситуациях. Например, им могут назначить:

, если стероиды не привели к достаточно большому улучшению.
для лечения особо чувствительных участков, таких как гениталии или лицо, особенно век.
, если стероиды плохо переносятся.

Кремы и мази с пимекролимусом и 0,03% такролимусом можно применять детям от двух лет и старше, а также подросткам и взрослым. Те, у кого 0,1% такролимуса, могут быть назначены только людям в возрасте 16 лет и старше.

Если лечение этими ингибиторами кальциневрина будет успешным, их также можно использовать с перерывами для предотвращения дальнейших обострений.Это включает нанесение их на пораженные участки кожи два дня в неделю (один раз в день). Между приложениями следует подождать несколько дней. Например, пимекролимус или такролимус можно применять один раз в понедельник и один раз в четверг.

Насколько эффективны пимекролимус и такролимус и какие побочные эффекты они могут иметь?

Исследования показали, что пимекролимус и такролимус могут облегчить обострения экземы. Но они не более эффективны, чем стероидные кремы аналогичной силы.Оба препарата также могут иметь побочные эффекты. Могут возникнуть жжение, покраснение и зуд, особенно в первые несколько дней лечения.

Вам следует прекратить использование пимекролимуса и такролимуса, если кожа инфицирована.

Источники

Green C, Colquitt JL, Kirby J, Davidson P, Payne E. атопическая экзема: систематический обзор и экономическая оценка.Оценка медицинских технологий 2004; 8 (47): 1-120. [PubMed: 15527669]
Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE). Атопическая экзема у детей до 12 лет: диагностика и лечение. Декабрь 2007 г. (Руководство NICE; Том 57).
Schmitt J, von Kobyletzki L, Svensson A, Apfelbacher C. Эффективность и переносимость упреждающего лечения атопической экземой местными кортикостероидами и ингибиторами кальциневрина: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.Br J Dermatol 2011; 164 (2): 415-428. [PubMed: 20819086]
Томас К., Чарман К., Нанкервис Х., Равенскрофт Дж., Уильямс ХК. Атопическая экзема. В: Williams HC (Ed). Доказательная дерматология. Чичестер: Уайли Блэквелл; 2014. С. 136-168.
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Дупилумаб для инъекций: информация о лекарствах MedlinePlus

Дупилумаб для инъекций поставляется в виде предварительно заполненного шприца и предварительно заполненной ручки для подкожного введения (под кожу).Для лечения экземы у взрослых обычно вводят две инъекции для первой дозы, а затем одну инъекцию каждые 2 недели. Для лечения экземы у детей в возрасте от 6 до 17 лет его обычно делают в виде двух инъекций для первой дозы, а затем по одной инъекции каждые 2-4 недели в зависимости от веса ребенка. Для лечения астмы у взрослых и детей от 12 лет и старше его обычно вводят в виде двух инъекций для первой дозы, а затем по одной инъекции каждые 2 недели.Для лечения хронического риносинусита с полипозом носа у взрослых его обычно вводят в виде одной инъекции каждые 2 недели. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте инъекцию дупилумаба точно так, как указано. Не вводите его больше или меньше и не вводите чаще, чем предписано вашим доктором.

Если вы принимаете дупилумаб и страдаете астмой, продолжайте принимать или использовать все другие лекарства, прописанные вашим врачом для лечения астмы.Не прекращайте прием каких-либо лекарств и не изменяйте их дозы, если только ваш врач не скажет вам об этом. Инъекция дупилумаба помогает предотвратить приступы астмы, но не остановит приступ астмы, который уже начался. Не используйте инъекцию дупилумаба во время приступа астмы. Ваш врач назначит ингалятор для использования во время приступов астмы.

Вы можете получить первую дозу инъекции дупилумаба в кабинете врача. После этого ваш врач может разрешить вам или опекуну делать инъекции дома.Прежде чем использовать инъекцию дупилумаба самостоятельно в первый раз, прочтите информацию производителя для пациента, которая поставляется с лекарством. Попросите вашего врача или фармацевта показать вам или человеку, который будет давать лекарство, как вводить его.

Используйте каждый шприц и ручку только один раз. Выбрасывайте использованные шприцы и ручки в контейнер, устойчивый к проколам. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как утилизировать устойчивый к проколам контейнер.

Если вы используете предварительно заполненный шприц или предварительно заполненную ручку, которая была охлаждена, поместите шприц на плоскую поверхность, не снимая колпачок иглы, и дайте ему нагреться до комнатной температуры (30 минут для предварительно заполненного шприца на 200 мг и 45 минут для Предварительно заполненный шприц 300 мг или предварительно заполненная ручка), прежде чем вы будете готовы ввести лекарство.Не пытайтесь согреть лекарство, нагревая его в микроволновой печи, помещая в горячую воду или каким-либо другим способом.

Не встряхивайте шприц или ручку с дупилумабом.

Всегда смотрите на раствор дупилумаба перед его инъекцией. Убедитесь, что срок годности не истек, и что жидкость прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая. Жидкость не должна содержать видимых частиц. Не используйте шприц или ручку, если они треснуты или сломаны, просрочены или замерзли, а также если жидкость мутная или содержит мелкие частицы.

Вы можете вводить инъекцию дупилумаба в любом месте передней части бедер (верхняя часть ноги) или живота (живот), кроме пупка и области в 2 дюйма (5 сантиметров) вокруг него.

Лекарства для лечения Инфекционного дерматита

Медикаментозное лечение атопического дерматита у детей раннего возраста

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Педіатрія

Биологическая терапия в лечении псориаза и атопического дерматита

Биологическая терапия — революция в лечении псориаза и атопического дерматита

Чистая кожа навсегда – это возможно!

Как работает биологическая терапия?

Терапия биологическими препаратами показана пациентам:

Терапия биологическими препаратами не подходит пациентам с:

Результаты лечения

лекарства против дерматита

лекарства против дерматита

крем от дерматита Семея

лекарства против дерматита

крем от дерматита Рязане

Блошиный дерматит — лечение, симптомы, препараты

Ветеринары-дерматологи сети клиник ВетОстров

Звоните и приезжайте

Развитие заболевания

Лечение и профилактика блошиного дерматита

Атопический дерматит

Микробиота кишечника: роль в развитии атопического дерматита и методы терапии при ее нарушении | Круглова

Об экземе (атопическом дерматите) | ДУПИКСЕНТ® (дупилумаб)

историй о стойкости пациентов | ДУПИКСЕНТ® (дупилумаб)

событий DUPIXENT® для пациентов с экземой

Антибиотики, другие, ретиноидоподобные агенты, иммуномодуляторы

Как лечится экзема

Домашние средства и образ жизни

Избегание триггеров

Очищающие средства и средства для мытья тела

Ванны герметичные

Отбеливатели для ванн

Солнце

Терапия, отпускаемая без рецепта

Увлажняющие средства

Крем с гидрокортизоном

Антигистаминные препараты

Рецепты

Стероиды для местного применения

Ингибиторы кальциневрина для местного применения

Устные стероиды

Антибиотики

Ингибиторы лейкотриена

Ингибиторы JAK

Процедуры, определяемые специалистами

Фототерапия

Терапия влажным обертыванием

Иммунотерапия

Дополнительная и альтернативная медицина

Кокосовое масло

Витамин D

Пробиотики

Слово Verywell

Часто задаваемые вопросы

Экзема: стероиды и другие лекарства для местного применения — InformedHealth.org

В чем разница между различными кортикостероидами для местного применения?

Какой местный стероид наиболее подходит?

Как используются стероиды?

Правильное количество

Как избежать побочных эффектов

Безопасны ли стероиды при беременности?

Предотвращение обострений

Пимекролимус и такролимус

Когда можно применять пимекролимус или такролимус?

Насколько эффективны пимекролимус и такролимус и какие побочные эффекты они могут иметь?

Источники

Дупилумаб для инъекций: информация о лекарствах MedlinePlus

Следующие записи

Добавить комментарий Отменить ответ