ГОРЕЧЬ ВО РТУ ᐉ Симптомы • Лечение • Причины • Признаки • Лекарства в Аптеке Низких Цен (АНЦ)
Горечь во рту является одной из наиболее распространенных жалоб, предъявляемых на приеме у гастроэнтеролога. Она нередко появляется в комплексе с другими неприятными симптомами, такими как тошнота, отрыжка, плохая восприимчивость жирной пищи и диспепсические явления. Описанный симптомокомплекс чаще всего указывает на желчнокаменную болезнь, в пользу которой также говорят приступы желчной колики — резкой схваткообразной боли в правом подреберье.
Иногда горечь во рту бывает никак не связана с желчнокаменной болезнью. Она может появляться при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, дискинезии желчного пузыря и сфинктера Одди, а также функциональных расстройствах ЖКТ. В таком случае ощущение горечи во рту обычно сопровождается повышенным газообразованием, вздутием живота, запором или диареей. Неприятные симптомы возникают после переедания, употребления жирной или жареной пищи, копченостей.
Причины
Главной причиной горечи во рту выступает дуоденогастральный и дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которых происходит забрасывание желчи в верхние отделы в ЖКТ и затем в ротовую полость. К этому могут приводить как органические поражения органов пищеварительной системы, так и различные нарушения моторики желудочно-кишечного тракта.
Заболевания, которые могут сопровождаться горечью во рту:
- желчнокаменная болезнь;
- хронический панкреатит;
- гастриты;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- функциональные расстройства гепато-билиарного тракта.
Билиарный рефлюкс, особенно в сочетании с рефлюксом желудочного сока, оказывает негативное влияние на органы верхнего отдела ЖКТ и может приводить к серьезным последствиям. Со временем у человека может возникать тяжелый эзофагит, метаплазия и даже аденокарцинома (рак пищевода). У некоторых больных также может развиваться ларингоспазм, фарингит и другие болезни дыхательной системы.
Диагностика и лечение
При появлении горечи во рту и других сопутствующих ей симптомов больному проводят полноценное обследование, которое позволяет установить причину рефлюкса и поставить правильный диагноз. Обследование может включать УЗД, эзофагогастродуоденоскопию, pH-метрию, тест с ингибитором протонной помпы, общий и биохимический анализы крови, анализ кала и другие необходимые анализы.
Тактика лечения патологии напрямую зависит от того, какая болезнь стала причиной появления горечи во рту. При гастритах и ГЭРБ пациентам назначают антисекреторные средства, прокинетики и антациды. При язве чаще всего проводят курс эридикационной терапии, а при ЖКБ назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты для растворения желчных камней. При наличии больших камней их могут дробить с помощью ультразвука или специального лазера. В случае острого приступа желчной колики с острым холециститом больному может потребоваться операция — лапароскопическая холецистэктомия.
Следует отметить, что на ранних этапах лечение горечи во рту дает гораздо лучшие результаты, чем в запущенных случаях. К примеру, гипокинезия желчного пузыря поддается терапии гораздо лучше, чем желчекаменная болезнь, развившаяся при длительном застое желчи в результате отсутствия лечения. Поэтому при появлении горечи во рту следует как можно раньше обращаться к специалисту и начинать активно следить за собственным здоровьем.
Горечь во рту: почему возникает и что делать
Горечь во рту — это симптом, который прежде всего указывает на нарушения в системе желудочно-кишечного тракта. Возникает он по самым разным причинам, однако, наиболее частой являются изменения в работе желчного пузыря и печени.
Об этом рассказала врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук Кристина Квит.
Также этот симптом может возникать при задержке пищи в области двенадцатиперстной кишки вследствие ее язвенного поражения, воспалительного процесса или при слабой моторике.
Застой желчи может происходить и в скрытой форме — в печени, что также будет вызывать чувство горечи во рту. Такое состояние часто сопровождает разнообразные заболевания печени.
Важной причиной является недостаточная моторика в области двенадцатиперстной кишки, поскольку этот орган непосредственно принимает желчь из желчного пузыря и, в случае воспалительного процесса, может задерживать ее.
Даже больше — эта патология провоцирует дополнительное выделение желчи, поскольку пища, которая не движется по желудочно-кишечному тракту, вызывает новое сокращение желчного пузыря, что приводит к ухудшению симптомов.
Горечь во рту может быть вызвана забросом желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки при недостаточности клапана между ними, замедлении моторной функции и избытке желчи, выбрасываемой за один раз.
«Интенсивней всего горький привкус будет проявляться при наивысшей концентрации желчи, возникающей при несвоевременной работе желчевыводящих путей и, как следствие, неполном опорожнении желчного пузыря. В таком случае желчные кислоты от предыдущих порций смешиваются с новыми и, опять же, не выбрасываются полностью при новых несвоевременных сокращениях желчного пузыря. Это вызывает повышение концентрации желчных кислот и их большую токсичность и, как следствие, большую агрессивность к желудку или двенадцатиперстной кишке с более сильным ощущением горечи во рту», — рассказывает врач-гастроэнтеролог.
Важной причиной является хроническое воспаление желчного пузыря (холецистит), которое не позволяет ему работать полноценно даже в состоянии ремиссии (период течения хронической болезни, характеризующийся значительным ослаблением или исчезновением ее признаков) и существенно нарушает его сократительную функцию.
Вероятными причинами также могут быть различные гельминтозы (паразиты): лямблиоз, эхинококкоз, описторхоз. Также к появлению горечи во рту приводит частый прием токсичных для печени препаратов. Однако в этом случае важно отметить, что более вероятным будет металлический привкус в ротовой полости, а не горький, что иногда вызывает трудности в распознавании.
Отравление солями тяжелых металлов также может быть причиной горечи во рту, как и изменения гормонального статуса, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта.
При первых признаках горечи во рту следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который направит на необходимые обследования. Выбор метода исследования будет основываться на основании обследования.
Горечь во рту и рефлюкс
Функциональная диагностика и УЗИ
Дудин
Михаил Михайлович
Кузнецова
Екатерина Андреевна
Максим Викторович Ведущий врач УЗ диагностики
Баранова
Юлия Викторовна
Людмила Викторовна Акушер-гинеколог, врач УЗД
Басаков
Кирилл Сергеевич
Айна Абдулаевна Маммолог-онколог, рентгенолог, врач УЗД
Рентгенология
Кивасев
Станислав Александрович
Валентин Александрович Рентгенолог
Басарболиев
Алексей Викторович
Валерия Сергеевна Рентгенолог
Мухин
Андрей Андреевич
Юлия Николаевна Рентгенолог
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Андрианова
Вера Николаевна
Гончар
Анна Павловна
Марк Сергеевич Рентгенолог
Масри
Амир Гази
Терапия
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Кускунова
Евгения Александровна
Михейкина
Ирина Васильевна
Ахкямова
Мария Альбертовна
Физиотерапия
Родина
Елена Вячеславовна
Хан
Иннокентий Евгеньевич
Кардиология
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Ветрова
Зарема Давлетовна
Андреев
Дмитрий Александрович
Сапожникова
Ольга Алексеевна
Аудиология и слухопротезирование
Паукова
Марина Владимировна
Колтышева
Екатерина Борисовна
Левина
Юлия Викторовна
Неврология и мануальная терапия
Замерград
Максим Валерьевич
Небожин
Александр Иванович
Иванова
Татьяна Андреевна
Екушева
Евгения Викторовна
Толстенева
Александра Игоревна
Новиков
Сергей Александрович
Лабораторные услуги
Дерматология и трихология
Шуляк
Ирина Степановна
Массаж
Ермуш
Станислав Геннадьевич
Эндокринология
Бахтеева
Ирина Владимировна
Аллергология-иммунология
Стационар
Гнелица
Николай Викторович
Добролюбов
Евгений Евгеньевич
Антоненко
Дмитрий Валерьевич
Сагалович
Михаил Абрамович
Флебология
Даньков
Дмитрий Васильевич
Косметология
Шуляк
Ирина Степановна
Гепатология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Комкова
Эльвира Равиловна
Гинекология
Душкина
Ирина Александровна
Горский
Сергей Леонидович
Егорова
Елена Анатольевна
Афанасьев
Максим Станиславович
Баранова
Юлия Викторовна
Фроловская
Людмила Викторовна
Проктология
Мормышев
Вячеслав Николаевич
Бабаджанян
Арутюн Радионович
Педиатрия
Варенкова
Ольга Владимировна
Поддо
Галина Николаевна
Небожин
Александр Иванович
Харина
Дарья Всеволодовна
Маркина
Елена Александровна
Строк
Ирина Викторовна
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Фроловская
Людмила Викторовна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Толстенева
Александра Игоревна
Маргиева
Диана Анатольевна
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Мирончикова
Юлия Владимировна
Эндоскопия
Мардачев
Олег Александрович
Хайдурова
Татьяна Константиновна
Бабаджанян
Арутюн Радионович
Центр травматологии и ортопедии
ЛОР (оториноларингология)
Боклин
Андрей Кузьмич
Варенкова
Ольга Владимировна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Харина
Дарья Всеволодовна
Мирошниченко
Андрей Петрович
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Джафарова
Марьям Зауровна
Гастроэнтерология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Комкова
Эльвира Равиловна
Урология-андрология
Долженок
Андрей Николаевич
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Маргиева
Диана Анатольевна
Шамов
Денис Алексеевич
Шарунов
Вячеслав Викторович
Стоматология. Терапия
Бабкина
Екатерина Сергеевна
Сизова
Елизавета Игоревна
Хирургия
Трофимова
Ольга Викторовна
Кипарисов
Владислав Борисович
Маргиева
Диана Анатольевна
Терехин
Алексей Алексеевич
Мещеряков
Виталий Львович
Психотерапия
Поддо
Галина Николаевна
Офтальмология
Миронкова
Елена Александровна
Паршунина
Ольга Алексеевна
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Центр головокружения и нарушения равновесия
Паукова
Марина Владимировна
Замерград
Максим Валерьевич
Колтышева
Екатерина Борисовна
Мельников
Олег Анатольевич
Иванова
Татьяна Андреевна
Травматология и ортопедия
Герасимов
Денис Олегович
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Николаев
Антон Валерьевич
Загородний
Николай Васильевич
Шнайдер
Лев Сергеевич
Ильченко
Георгий Петрович
МРТ Ingenia 3.0T
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Бунак
Марк Сергеевич
Масри
Амир Гази
Компьютерная томография
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Бунак
Марк Сергеевич
Масри
Амир Гази
Маммография
Кивасев
Станислав Александрович
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Гончар
Анна Павловна
Денситометрия
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Звездина
Дарья Максимовна
Нефрология
Маркина
Елена Александровна
Центр нефрологии
Детская стоматология
Стоматология. Хирургия
Кулиш
Александр Александрович
Стоматология. Ортопедия
Богословский
Владимир Александрович
Захарченко
Александр Валериевич
Диагностика COVID-19
Маммология
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Запиров
Гаджимурад Магомедович
Абрамович
Марк Семенович
Online-консультация врача от 1490 ₽
Паукова
Марина Владимировна
Варенкова
Ольга Владимировна
Душкина
Ирина Александровна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Поддо
Галина Николаевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Иванова
Татьяна Андреевна
Маркина
Елена Александровна
Бахтеева
Ирина Владимировна
Строк
Ирина Викторовна
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Герасимов
Денис Олегович
Толстенева
Александра Игоревна
Даньков
Дмитрий Васильевич
Шуляк
Ирина Степановна
Абрамович
Марк Семенович
Депозитная система
Служба помощи на дому
Слащева
Ольга Михайловна
Коршунова
Наталья Александровна
Ахкямова
Мария Альбертовна
Медицинские справки
Стоматология. Имплантология
Кулиш
Александр Александрович
МРТ открытого типа
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Бунак
Марк Сергеевич
Масри
Амир Гази
Центр маммологии
Стоматология. Ортодонтия
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Ревматология
Ушакова
Мария Анатольевна
Старовойтова
Майя Николаевна
Вакцинация от COVID-19
Центр алгологии
Хлоргексидин (пероральное введение) Меры предосторожности — Mayo Clinic
Меры предосторожности
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Хлоргексидин может иметь горькое послевкусие. Не полощите рот водой сразу после использования хлоргексидина, так как это усилит горечь. Полоскание также может снизить действие лекарства.
Хлоргексидин может изменить ваш вкус пищи. Иногда этот эффект может длиться до 4 часов после полоскания рта.В большинстве случаев этот эффект станет менее заметным, если вы продолжите использовать лекарство. Когда вы перестанете использовать хлоргексидин, ваш вкус должен вернуться к норме.
Хлоргексидин может вызывать окрашивание и увеличение зубного камня (зубного камня) на зубах. Чистка зубов зубной пастой, предотвращающей образование зубного камня, и ежедневная чистка зубов зубной нитью могут помочь уменьшить образование и окрашивание зубного камня. Кроме того, вам следует посещать стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев для чистки зубов и осмотра десен.
Если вы считаете, что ребенок весом 22 фунта (10 кг) или меньше проглотил более 4 унций зубного ополаскивателя, немедленно обратитесь за неотложной помощью. Кроме того, если ребенок любого возраста пьет раствор для полоскания зубов и у него проявляются симптомы алкогольного опьянения, такие как невнятная речь, сонливость, шатающаяся или спотыкающаяся походка, немедленно обратитесь за неотложной помощью.
Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.
Узнайте больше о нашем использовании данныхЧтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.
Подписывайся!
Спасибо за подписку
Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.
Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.
Пожалуйста, попробуйте еще раз
Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Стоматологические осмотры Стейтен-Айленд | Elite Dental of Staten Island
Изменение вашего вкуса может указывать на проблему со здоровьем полости рта
Если вы заметили во рту кислый, горький или металлический привкус, от которого вы не можете избавиться, это может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Хотя время от времени ощущать неприятный привкус вполне нормально — возможно, вы выпили чашку горького кофе или съели что-то с высоким уровнем кислотности — если вы обнаружите, что во рту регулярно появляется странный привкус, это может пора пройти стоматологический осмотр.
Что такое кислый язык?
Кислый язык — это состояние, известное как дисгевзия, при котором каким-либо образом изменяется способность ощущать вкус. Состояние может возникать по ряду причин, включая гормональные изменения во время беременности или в результате рефлюксной болезни, когда кислота из желудка попадает обратно в пищевод и вызывает кислый привкус во рту. Состояние также может быть вызвано некоторыми лекарствами, которые вызывают металлический или горький привкус во рту.В некоторых случаях это состояние могут возникнуть у людей, которые проходят курс химиотерапии для лечения рака.
Хотя все вышеупомянутые факторы могут вызывать странный привкус во рту, кислый язык также может быть признаком плохой гигиены полости рта. Накопление зубного налета и бактерий во рту может вызвать неприятный привкус, а также неприятный запах изо рта, а также заболевание десен и кариес.
Как это можно предотвратить?
Один из лучших способов предотвратить это заболевание — соблюдать гигиену полости рта, чистя зубы щеткой и зубной нитью два раза в день.Также рекомендуется пить много воды в течение дня. Поддерживайте выработку слюны во рту, стимулируя жевание жевательной резинки без сахара.
Иногда уровень pH бактерий во рту может вызывать неприятный привкус во рту, а продукты, которые вы едите, влияют на уровень кислотности во рту. Если вы в течение длительного времени замечали кислый привкус во рту, мы рекомендуем вам пройти осмотр у стоматолога. Мы проведем тщательный устный осмотр и определим причину вашей проблемы.
Готовы записаться на прием?
Если вы хотите пройти стоматологический осмотр, пожалуйста, свяжитесь с нами. Если вы новый пациент, узнайте, чего ожидать при первом посещении здесь.
Горечь во рту — часто у моей матери
Часто у моей мамы горечь и кислотность во рту. Она пьет много воды, но появляется горечь и кислотность.Не могли бы вы предложить какие-нибудь лекарства?
631 Просмотры vПривет. Я понимаю ваше беспокойство. Внесите некоторые изменения в рацион, например, избегайте жирной и острой пищи. Избегайте чая / кофе и газированных напитков. Если у нее избыточный вес, ей необходимо сбросить вес. Шапка. Пан-Л 1 раз в день за полчаса до еды в течение 10 дней. Табл. Нейробион форте 1 раз в сутки после еды в течение месяца. Проконсультируйтесь с терапевтом лично для дальнейшей оценки и лечения. С наилучшими пожеланиями. Доктор Анил Кумар Джайн. Бангалор
Ответил
2/2 человека нашли это полезным
Этот ответ был полезен?ДА НЕТ
Не нашли нужного ответа?
Поговорите с опытным врачом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.
Проконсультироваться с врачом
Сейчас на сайте
Избегайте продуктов, повышающих кислотность, таких как острая и жирная пища, соленые огурцы, цитрусовые. Таблетка Раблет-Л один раз в день перед завтраком в течение 1 месяца.Гель Syr Mucaine, 10 мл трижды в день после еды. Месяц полоскать горло Хиора регулярно 3 раза в день после еды. Cap Потому что представление, один раз в день после обеда. на 1 мес.
Ответил
1/1 человек нашел это полезным
Этот ответ был полезен?ДА НЕТ
1.Капсуйте Пан-Д один раз в день перед едой. 2. Таблетка Фольвита по 5 мг в день после еды. 3. Таблетка Limcee 500 мг два раза в день. 5. Капсуйте Becozinc G один раз в день после еды. 6. Много воды и жидкостей. 7. Много фруктов, салатов, соков. 8. Капсуйте Визилак два раза в день после еды. 9. Zytee AF Ополаскиватель для полости рта дважды в день полоскать рот. 10. Таблетка Zocon DT 100 мг (жевать медленно) один раз в день в течение 3 дней.
Следующие шаги
свяжемся со мной через 5 дней
Советы по здоровью
жуйте зеленый кардамон 3-4 раза в день
Ответил
1/1 человек нашел это полезным
Этот ответ был полезен?ДА НЕТ
Привет…… Ешьте меньше и чаще. Если вы часто испытываете несварение желудка, старайтесь по возможности есть несколько небольших приемов пищи вместо трех больших … Избегайте раздражающей пищи. Избегайте продуктов, которые раздражают желудок, особенно острых, кислых, жареных или жирных …. Почистите язык. На вашем языке обитают бактерии, поэтому аккуратная чистка его может помочь уменьшить горечь …
Ответил
1/1 человек нашел это полезным
Этот ответ был полезен?ДА НЕТ
Этот вопрос размещен в:
Домашние средства от горечи на языкеОтказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.
Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.
9 причин привкуса металла во рту и усталости
Металлический привкус во рту и усталость могут быть признаком обезвоживания или чего-то более серьезного.
Кредит изображения: Kanawa_Studio / iStock / GettyImages
Иногда вы можете откусить что-нибудь с неприятным, гнилым или кислым вкусом. Но если в последнее время ваш исходный уровень — горький металлический привкус во рту (подумайте: поедание гроша), возможно, вы имеете дело с дисгевзией.
По данным Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, дисгевзия — это расстройство, которое может изменить восприятие вкуса человека, и оно может придать вашему языку металлический привкус.
Если вы страдаете дисгевзией вместе с усталостью, это может быть признаком того, что вы боретесь с другой основной проблемой со здоровьем.
Здесь Уильям В. Ли, доктор медицины, автор книги Eat to Beat Disease , рассматривает девять причин, по которым вы можете бороться с медным вкусом в сочетании с низким уровнем энергии, и что с этим делать.
Tip
Если вы пробовали металл на вкус более недели, обратитесь к врачу, который проведет надлежащую оценку здоровья и поможет вам определить, что происходит, — говорит доктор Ли.
Чувство усталости и металлический привкус на языке могут указывать на инфекцию.
«Инфекция верхних дыхательных путей, носовых пазух или ушей может вызвать воспаление, которое влияет на ваши вкусовые рецепторы, и это может вызвать временный металлический привкус во рту», - говорит доктор Ли.
Хотя вы, вероятно, слышали, что потеря вкуса и запаха является возможным побочным эффектом коронавирусной инфекции, некоторые люди также сообщали о металлическом привкусе после заражения COVID-19, говорит доктор Ли.
Хотя дисгевзия не является основным симптомом COVID-19, болезнь может вызывать металлический привкус, который сохраняется в течение недель или месяцев после того, как вы вылечились от других симптомов, по данным клиники Кливленда.
3. Аллергия и сенная лихорадка
От насморка до чихания и зудящих водянистых глаз — раздражающих симптомов аллергии и сенной лихорадки немало.А теперь вы можете добавить к своему перечню жалоб навязчивый металлический привкус.
«Аллергия или сенная лихорадка также могут вызывать воспаление на языке и во рту, которое изменяет вкусовые рецепторы, что приводит к металлическому привкусу», — говорит доктор Ли.
И это тот же воспалительный ответ вашей системы (который возникает, когда ваше тело пытается компенсировать ваши симптомы), по данным клиники Кливленда, вызывает у вас чувство усталости.
4. Недостаток витаминов и минералов
Определенный дефицит витаминов и минералов может привести к изменению вкусовых ощущений, в результате чего во рту может появиться металлический привкус.Ли говорит.
Например, по данным Harvard Health Publishing, дефицит витамина B12 может вызывать такие симптомы, как опухший, воспаленный язык (который может повлиять на ваши вкусовые рецепторы), а также усталость.
Точно так же дефицит цинка может вызвать нарушения вкуса и умственную летаргию, согласно Национальным институтам здоровья.
«С другой стороны, некоторые витамины и добавки также содержат металлы, такие как [хром], медь или цинк, и вы можете почувствовать вкус этих металлов», особенно если вы принимаете их в избытке, — сказал доктор.Ли говорит.
Если вы чувствуете усталость и во рту появляется неприятный запах, причиной может быть лекарство.
Некоторые лекарства, в том числе антибиотики, лекарства от кровяного давления и некоторые химиотерапевтические препараты (подробнее об этом позже), могут вызывать металлический привкус, говорит доктор Ли.
Кроме того, по данным клиники Кливленда, некоторые лекарства, используемые для лечения психических заболеваний, в том числе литий и антидепрессанты, также могут влиять на ваше чувство вкуса.
На самом деле, вы, вероятно, почувствуете вкус металлов в лекарствах, которые содержат металлические элементы, такие как медь или литий.Ли говорит. Это потому, что, как только ваше тело поглощает лекарство, в вашей слюне появляется серебристый привкус, согласно Кливлендской клинике.
По данным Американской стоматологической ассоциации, изменение вкуса или стойкий неприятный привкус во рту (например, металлический) также может возникать при диабете.
По данным Кливлендской клиники, одной из причин этого может быть распространенность орального молочницы — грибковой инфекции полости рта — у людей с диабетом. Вот почему: грибок процветает при высоком уровне глюкозы в слюне людей с неконтролируемым диабетом, и это может привести к воспалению языка.И, как мы знаем, воспаление может изменить вкусовые рецепторы.
По данным клиники Кливленда, помимо молочницы и металлической ротовой полости диабет может также вызывать сухость во рту, повышать риск заболевания десен и препятствовать заживлению во рту.
Если вы испытываете эти симптомы, немедленно сообщите об этом своему врачу и стоматологу, поскольку это может указывать на то, что с вашим диабетом плохо справляются.
От заложенности носа до тяги к еде беременность может вызывать некоторые странные побочные эффекты, в том числе дисгевзию.
Это изменение вкусовых ощущений, вероятно, является результатом гормонов беременности, которые также влияют на ваш уровень энергии, согласно Юго-западному медицинскому центру UT.
К счастью, медный привкус во рту носит временный характер, поскольку по данным клиники Кливленда, дисгевзия имеет тенденцию исчезать после первого триместра. (То же самое и с усталостью.)
«Заболевание почек может также изменить ваш метаболизм, что приведет к появлению металлического привкуса», — говорит доктор Ли.
Согласно Кливлендской клинике, помимо изменения вкусовых рецепторов, хроническая болезнь почек также может проявляться следующими симптомами:
- Частое мочеиспускание
- Усталость и слабость
- Потеря аппетита
- Отеки кистей, стоп и лодыжек
- Одышка
- Кровянистая или пенистая моча
- Пухлые глаза
- Сухая, зудящая и / или потемнение кожи
- Проблемы с концентрацией внимания и сном
- Онемение
- Тошнота или рвота
- Мышечные судороги
- Высокое кровяное давление
Предупреждение
Если вы испытываете некоторые из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу, так как заболевание почек может привести к серьезным осложнениям со здоровьем.
9. Некоторые виды рака и лечения рака
Хотя усталость является частым побочным эффектом лечения рака, вы можете не знать, что некоторые методы лечения рака, включая лучевую и химиотерапию, также могут изменить ваше обоняние и вкус, согласно данным Американского онкологического общества.
Более того, некоторые виды рака, например, опухоли головы и шеи, тоже могут вызывать серебристый привкус.
По данным Американского онкологического общества, помимо металлического привкуса во рту, вы можете заметить другие изменения, такие как ослабленное (или более сильное) обоняние, неспособность ощущать вкус пищи или пищу, имеющую слишком соленый или сладкий вкус.
Как управлять металлическим привкусом во рту
Опять же, если металлический привкус на языке длится дольше недели, проконсультируйтесь с врачом, который поможет установить правильный диагноз. После лечения основного заболевания металлический привкус во рту должен исчезнуть.
Но пока что, по данным клиники Кливленда, вот как можно свести к минимуму металлический рот:
- Соблюдайте гигиену полости рта. Поддерживайте здоровье полости рта с помощью щеток, зубной нити и соскабливания языка.
- Пейте много воды. Обезвоживание может вызвать временную дисгевзию.
- Используйте неметаллические столовые приборы, например бамбуковые или керамические . Металл может ухудшить вкус металла.
- Промойте пищевой содой и теплой водой. Это может отрегулировать баланс pH во рту и помочь нейтрализовать кислоту.
- Бросить курить. Сигареты может усилить привкус металла.
- Лопните жевательную резинку без сахара. Это может временно уменьшить привкус металла.
- Ешьте продукты, маскирующие вкус металла. Цитрусовые, кислые продукты и подсластители (в умеренных количествах) Все это может помочь уменьшить медный вкус.
Как проявляется дисгевзия при синдроме жжения во рту (СЖК)?
Гурвиц Г.Е., Тан А. Синдром жжения рта. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2013 7 февраля. 19 (5): 665-72. [Медлайн]. [Полный текст].
Feller L, Fourie J, Bouckaert M, Khammissa RAG, Ballyram R, Lemmer J.Синдром жжения во рту: этиопатогенез и принципы лечения. Управление обезболиванием . 2017. 2017: 1926269. [Медлайн]. [Полный текст].
Coculescu EC, Radu A, Coculescu BI. Синдром жжения во рту: обзор диагностики и лечения. Дж Мед Лайф . 2014 окт-дек. 7 (4): 512-5. [Медлайн]. [Полный текст].
Coculescu EC, Tovaru S, Coculescu BI. Эпидемиологические и этиологические аспекты синдрома жжения во рту. Дж Мед Лайф .2014 15 сентября. 7 (3): 305-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Tait RC, Ferguson M, Herndon CM. Хроническая орофациальная боль: синдром жжения во рту и другие невропатические расстройства. J Pain Manag Med . 2017 3 марта (1): [Medline]. [Полный текст].
Хуанг В., Роте М.Дж., Грант-Келс Дж.М. Синдром жжения во рту. J Am Acad Dermatol . 1996, январь, 34 (1): 91-8. [Медлайн].
Forssell H, Jaaskelainen S, Tenovuo O, et al.Сенсорная дисфункция при синдроме жжения во рту. Боль . 2002 Сентябрь 99 (1-2): 41-7. [Медлайн].
Грушка М, Сессле Б.Дж., Хоули Т.П. Психофизическая оценка тактильных, болевых и тепловых сенсорных функций при синдроме жжения во рту. Боль . 1987, 28 февраля (2): 169-84. [Медлайн].
Beneng K, Yilmaz Z, Yiangou Y, McParland H, Anand P, Renton T. Сенсорный пуринергический рецептор P2X (3) повышен при синдроме жжения во рту. Int J Oral Maxillofac Surg .24 апреля 2010 г. [Medline].
Мацуока Х., Химачи М, Фурукава Х., Кобаяши С., Шоки Х., Мотоя Р. и др. Когнитивный профиль пациентов с синдромом жжения во рту среди населения Японии. Одонтология . 2010 июл.98 (2): 160-4. [Медлайн].
Галли Ф., Лоди Дж., Сарделла А., Вегни Э. Роль психологических факторов в синдроме жжения во рту: систематический обзор и метаанализ. Цефалгия . 2016 27 апреля. [Medline].
Мо X, Чжан Дж., Фань Й., Свенссон П., Ван К. Термическое и механическое количественное сенсорное тестирование у китайских пациентов с синдромом жжения во рту — вероятное состояние невропатической боли ?. J Головная боль . 2015. 16:84. [Медлайн]. [Полный текст].
Tan Y, Wu X, Chen J, Kong L, Qian Z. Структурная и функциональная связь между миндалевидным телом и орбитальной лобной корой при синдроме горения рта: исследование фМРТ. Фронт Психол .2019. 10: 1700. [Медлайн]. [Полный текст].
Элиав Э., Камран Б., Шахам Р. и др. Доказательства дисфункции барабанной перепонки у пациентов с синдромом жжения во рту. Дж. Ам Дент Асс . 2007 май. 138 (5): 628-33. [Медлайн].
Лаурия Г., Майорана А., Боргна М. и др. Сенсорная нейропатия мелких волокон тройничного нерва вызывает синдром жжения во рту. Боль . 2005 июн. 115 (3): 332-7. [Медлайн].
Yilmaz Z, Renton T, Yiangou Y, et al.Синдром жжения во рту как невропатия мелких волокон тройничного нерва: усиление тепла и рецептора капсаицина TRPV1 в нервных волокнах коррелирует с оценкой боли. Дж. Clin Neurosci . 2007 сентября, 14 (9): 864-71. [Медлайн].
Loeb LM, Naffah-Mazzacoratti MG, Porcionatto MA, et al. Хондроитинсульфат и калликреин в слюне: маркеры глоссодинии. Международная иммунофармакология . Июль 2008. 8: 1056-1058. [Медлайн].
de Moura SA, de Sousa JM, Lima DF, et al.Синдром жжения во рту (BMS): сиалометрический и сиалохимический анализ и профиль белка слюны. Геродонтология . 2007 Сентябрь 24 (3): 173-6. [Медлайн].
Фридман Д.И. Синдром жжения во рту, вызванный топириматом. Головная боль . 18 июня 2010 г. [Medline].
Moisset X, Calbacho V, Torres P, Gremeau-Richard C, Dallel R. Сочетание болевых симптомов и соматосенсорной чувствительности при синдроме жжения во рту: систематический обзор. PLoS One . 2016 22 сентября. 11 (9): e0163449. [Медлайн].
Bergdahl M, Bergdahl J. Синдром жжения рта: распространенность и связанные факторы. J Орал Патол Мед . 1999 Сентябрь 28 (8): 350-4. [Медлайн].
Scala A, Checchi L, Montevecchi M и др. Обновленная информация о синдроме жжения во рту: обзор и ведение пациентов. Crit Rev Oral Biol Med . 2003. 14 (4): 275-91. [Медлайн].
Wu S, Zhang W., Yan J, Noma N, Young A, Yan Z.Оценка распространенности синдрома жжения во всем мире: систематический обзор и метаанализ. Устный диск . 2021 5 апреля. [Medline].
Klasser GD, Epstein JB, Villines D. Диагностическая дилемма: загадка ощущения жжения во рту. Дж. Джан Дент Асс . 2011 декабрь 77: b146. [Медлайн].
Netto FO, Diniz IM, Grossmann SM, de Abreu MH, do Carmo MA, Aguiar MC. Факторы риска синдрома жжения во рту: исследование случай-контроль на основе историй болезни пациентов. Clin Oral Investigation . 2010 4 мая. [Medline].
Сарделла А., Лоди Дж., Демарози Ф. и др. Причинные или провоцирующие аспекты синдрома жжения во рту: исследование случай-контроль. J Орал Патол Мед . 2006 Сентябрь 35 (8): 466-71. [Медлайн].
Патерсон А.Дж., Лэмб А.Б., Клиффорд Т.Дж. и др. Синдром жжения во рту: взаимосвязь между шкалой HAD и парафункциональными привычками. J Орал Патол Мед . 1995 24 августа (7): 289-92.[Медлайн].
Adamo D, Sardella A, Varoni E, et al. Связь между синдромом жжения во рту и нарушением сна: многоцентровое исследование случай-контроль. Устный диск . 2017 20 ноября. [Medline].
Мингес Серра MP, Салорт Льорка C, Сильвестр Донат FJ. Фармакологическое лечение синдрома жжения во рту: обзор и обновление. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 1 августа 2007 г. 12 (4): E299-304. [Медлайн].
Валимаа Х., Саволайнен С., Соукка Т. и др.Рецептор эстрогена-бета является преобладающим подтипом рецептора эстрогена в эпителии ротовой полости и слюнных железах человека. Дж Эндокринол . 2004, январь 180 (1): 55-62. [Медлайн].
Мур PA, Guggenheimer J, Orchard T. Синдром жжения рта и периферическая невропатия у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. J Осложнения диабета . 2007 ноябрь-декабрь. 21 (6): 397-402. [Медлайн].
Грушка М. Клинические особенности синдрома жжения рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1987, январь, 63 (1): 30-6. [Медлайн].
Гранот М, Наглер РМ. Связь между региональной идиопатической невропатией и поражением слюны как возможный механизм жалоб на оральные сенсорные функции. Боль . 2005 Сентябрь 6 (9): 581-7. [Медлайн].
Койке М. [Случай ожога во рту, связанный с аллергией на металл зубов]. Нихон Хотэцу Шика Гаккай Засси . 2005 июн. 49 (3): 498-501.[Медлайн].
Cho GS, Han MW, Lee B., Roh JL, Choi SH, Cho KJ, et al. Дефицит цинка может быть причиной синдрома жжения во рту, поскольку заместительная терапия цинком имеет терапевтический эффект. J Орал Патол Мед . 2 июля 2010 г. [Medline].
Аменабар Дж. М., Павловски Дж., Хильгерт Дж. Б. и др. Беспокойство и уровни кортизола в слюне у пациентов с синдромом жжения во рту: исследование случай-контроль. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия .Апрель / 2008. 105: 461-465. [Медлайн].
Lamey PJ, Lamb AB. Проспективное изучение этиологических факторов синдрома жжения рта. Br Med J (Clin Res Ed) . 30 апреля 1988 г. 296 (6631): 1243-6. [Медлайн].
Барри А., О’Халлоран К.Д., Маккенна Дж. П., МакКрири К., Даунер Э. Дж. Сигнатура плазменного IL-8 коррелирует с болью и депрессивной симптоматикой у пациентов с синдромом жжения во рту: результаты пилотного исследования. J Орал Патол Мед .1 декабря 2017 г. [Medline].
Jaaskelainen SK, Rinne JO, Forssell H, et al. Роль дофаминергической системы в хронической боли — исследование флюородопа-ПЭТ. Боль . 2001 15 февраля. 90 (3): 257-60. [Медлайн].
Тераи Х., Шимахара М. Глоссодиния от кандидозных поражений, синдрома жжения во рту или смешанных причин. Болеутоляющее . 2010 июн.11 (6): 856-60. [Медлайн].
Castells X, Rodoreda I, Pedros C и др.Пункты приема лекарств: дисгевзия и синдром жжения во рту от эпросартана. BMJ . 2002 30 ноября. 325 (7375): 1277. [Медлайн].
Триантос Д., Канакис П. Стоматиния (жжение во рту) как осложнение терапии эналаприлом. Устный диск . 2004 июл.10 (4): 244-5. [Медлайн].
Савино Л.Б., Хаушальтер Н.М. Лизиноприл-индуцированный «синдром ошпаривания рта». Энн Фармакотер . 1992 26 ноября (11): 1381-2. [Медлайн].
Моура MD, Сенна М.И., Мадурейра Д.Ф. и др.Побочные эффекты при пероральном приеме невирапина. J Contemp Dent Pract . 2008 г. 1. 9 (1): 84-90. [Медлайн].
Borras-Blasco J, Belda A, Rosique-Robles JD, et al. Синдром жжения во рту на фоне терапии эфавиренцем. Энн Фармакотер . 2006 июль-авг. 40 (7-8): 1471-2. [Медлайн].
Femiano F, Lanza A, Buonaiuto C и др. Синдром жжения во рту и жжение во рту при гипотиреозе: предложение по диагностическому и терапевтическому протоколу. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия . Январь / 2008. 105: E22-27. [Медлайн].
Свенссон П., Каабер С. Общие факторы здоровья и функция зубных протезов у пациентов с синдромом жжения во рту и соответствующих контрольных субъектов. Журнал оральной реабилитации . Декабрь / 1995. 22: 887-895. [Медлайн].
Линде CB, Грушка М, Уолш SR. Синдром жжения во рту: результаты пластырей из большой серии случаев. Дж. Cutan Med Surg . 2014 май-июнь. 18 (3): 174-9. [Медлайн].
Acharya S, Carlen A, Wenneberg B, Jontell M, Hagglin C. Клиническая характеристика женщин с синдромом жжения во рту в исследовании случай-контроль. Acta Odontol Scand . 2017 28 декабря. 1-8. [Медлайн].
Culhane NS, Hodle AD. Синдром жжения во рту после приема клоназепама. Энн Фармакотер . 2001 июль-август. 35 (7-8): 874-6. [Медлайн].
Наследник GM.Отравление нейротоксином сигуатеры, имитирующее синдром жжения во рту. Квинтэссенция Инт . 2005 июль-авг. 36 (7-8): 547-50. [Медлайн].
Пармар Дж., Сангван П., Ваши П. и др. Влияние жевания смеси ореха арека и табака на ткани пародонта и состояние гигиены полости рта. Журнал устных наук . Март / 2008. 50: 57-62. [Медлайн].
Озкан Б.Т., Челик С., Дурмус Э. Парестезия подбородочного нерва, вызванная периапикальной инфекцией клыка нижней челюсти: клинический случай. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия . Май / 2008. 105: e28-31. [Медлайн].
Fischoff DK, Spivakovsky S. Мало доказательств в поддержку или опровержение вмешательств для лечения синдрома жжения во рту. Вмятина на основе Эвид . 2017, 23 июня. 18 (2): 57-8. [Медлайн].
de Moraes M, do Amaral Bezerra BA, da Rocha Neto PC, de Oliveira Soares AC, Pinto LP, de Lisboa Lopes Costa A. Рандомизированные испытания лечения синдрома жжения во рту: обзор литературы, основанный на фактах. J Орал Патол Мед . 2011 18 ноября. [Medline].
Ни Риордайн Р., Молони Э., О’Салливан К., МакКрири К. Синдром жжения рта и качество жизни, связанное со здоровьем полости рта: есть ли изменения с течением времени ?. Устный диск . 19 апреля 2010 г. [Medline].
Сарделла А., Лоди Дж., Демарози Ф. и др. Синдром жжения во рту: ретроспективное исследование спонтанной ремиссии и ответа на лечение. Устный диск . 2006 Март.12 (2): 152-5. [Медлайн].
Mínguez Serra, MP. Фармакологическое лечение синдрома жжения во рту: обзор и обновление. Medicina oral, patología oral y cirugía bucal . Август / 2007. 12: E299-304. [Медлайн].
Паттон Л.Л., Сигель М.А., Бенолиэль Р. и др. Управление синдромом жжения во рту: систематический обзор и рекомендации по лечению. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2007 марта 103 Дополнение: S39.e1-13. [Медлайн].
Kuten-Shorrer M, Treister NS, Stock S, et al. Актуальное решение клоназепама для лечения синдрома жжения во рту: ретроспективное исследование. J Боль в полости рта, лицевая боль, головная боль . 2017 Лето. 31 (3): 257-63. [Медлайн].
Петруцци М., Лауритано Д., Де Бенедиттис М. и др. Системный капсаицин при синдроме жжения во рту: краткосрочные результаты пилотного исследования. J Орал Патол Мед . 2004 Февраль 33 (2): 111-4.[Медлайн].
Аззи Л., Кровери Ф., Пасина Л. и др. Жгучая терапия при синдроме жжения во рту: предварительные результаты при местном применении капсаицина. Хомеост-агенты J Biol Regul . 2017 апр-июн. 31 (2 Приложение 1): 89-95. [Медлайн].
Накасе М., Окумура К., Тамура Т. и др. Эффекты ближнего инфракрасного излучения звездчатого ганглия при глоссодинии. Устный диск . 2004 июл.10 (4): 217-20. [Медлайн].
Siniscalchi A, Gallelli L, Marigliano NM, et al.Использование топирамата при глоссодинии. Болеутоляющее . 2007 Сентябрь 8 (6): 531-4. [Медлайн].
Gick CL, Mirowski GW, Kennedy JS, et al. Лечение глоссодинии оланзапином. J Am Acad Dermatol . 2004 Сентябрь 51 (3): 463-5. [Медлайн].
Скардина Г.А., Руджери А., Провенцано Ф., Мессина П. Синдром жжения рта: является ли иглоукалывание терапевтической возможностью ?. Br Dent J . 10 июля 2010 г. 209 (1): E2. [Медлайн].
Franco FR, Castro LA, Borsatto MC, Silveira EA, Ribeiro-Rotta RF.Комбинированная акупунктура и аурикулотерапия в лечении синдрома жжения во рту: предварительное клиническое испытание на одной руке. Дж. Альтернативная медицина . 2016 г. 1 сентября [Medline].
Мизиара И., Чагури А., Варгас С., Фрейтас Л., Махмуд А. Терапевтические варианты при синдроме идиопатического жжения во рту: обзор литературы. Инт Арка Оториноларингол . 2015 19 января (1): 86-9. [Медлайн].
Аль-Мавери С.А., Джавед Ф., Калаконда Б., Аль-Айзари Н.А., Аль-Сонейдар В., Аль-Аква А.Эффективность низкоуровневой лазерной терапии в лечении синдрома жжения во рту: систематический обзор. Фотодиагностика Photodyn Ther . 2016 г. 2 декабря [Medline].
de Souza FT, Amaral TM, Dos Santos TP, Abdo EN, Aguiar MC, Teixeira AL, et al. Синдром жжения во рту: терапевтический подход, включающий механическую стимуляцию слюны. Головная боль . 2011 15 ноября. [Medline].
Оценка вкусовых расстройств — Дифференциальная диагностика симптомов
Вкус (вкусовые ощущения) связан с сенсорной информацией, полученной из полости рта и ротоглотки, и представляет собой восприятие, сопровождающее пероральный прием.Вкус включает пять основных вкусовых качеств: сладкий, горький, соленый, кислый и умами. Умами (приятный, хороший, желаемый вкус) — это восприятие глутамата натрия; его вкус напоминает куриный бульон. [1] Чаудхари Н., Ландин А.М., Ропер С.Д. Вариант метаботропного рецептора глутамата функционирует как вкусовой рецептор. Nat Neurosci. 2000; 3: 113-119. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10649565?tool=bestpractice.com
Были идентифицированы дополнительные вкусовые функции с жировым «вкусом», которые могут быть опосредованы трансдукцией рецепторов и неспецифическим транспортом через клеточную мембрану [2] Hummel T, Sekinger B, Wolf SR, et al.«Нюхают палочки»: обонятельные характеристики оцениваются путем комбинированного тестирования на определение запаха, различение запаха и обонятельный порог. Chem Senses. 1997; 22: 39-52. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/84?tool=bestpractice.com [3] Мацуо Р. Роль слюны в поддержании вкусовой чувствительности. Crit Rev Oral Biol Med. 2000; 11: 216-229. http://cro.sagepub.com/content/11/2/216.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12002816?tool=bestpractice.com [4] Бардов А., Нивад Б., Наунтофте Б.Взаимосвязь между приемом лекарств, жалобами на сухость во рту, скоростью и составом слюны, а также скоростью деминерализации зубов на месте. Arch Oral Biol. 2001; 46: 413-423. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11286806?tool=bestpractice.com [5] Чианчио С.Г. Влияние лекарств на здоровье полости рта. J Am Dent Assoc. 2004; 135: 1440-1448. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15551986?tool=bestpractice.com и пряные «ощущения» (например, капсаицин, имбирь), опосредованные мелкими нервными волокнами.Однако в здравом смысле слова «вкус» часто означает «аромат», который, в свою очередь, представляет собой смесь нескольких (не обязательных) хемосенсорных афферентов, включая вкус, пряность, текстуру и температуру (оба опосредуются тройничным нервом, т. Е. Черепным нервом). нерв V) и, что немаловажно, обоняние (точнее, ретро-обоняние), воспринимаемое во время еды. [6] Landis BN, Lacroix JS. Нарушения вкуса. Б-ЛОР. 2009; 5 (приложение 13): 123-128. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20084813?tool=bestpractice.com [7] Ландис Б.Н., Хаммель Т., Лакруа Дж. С..Основные и клинические аспекты обоняния. Adv Tech Stand Neurosurg. 2005; 30: 69-105. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16350453?tool=bestpractice.com [8] Кулен М., Леопольд Д.А. Нарушения обоняния и вкуса. Med Clin North Am. 1999; 83: 57-74. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9927960?tool=bestpractice.com Таким образом, жалобы пациента на потерю вкуса не всегда отражают лежащую в основе патологию. Тестирование вкуса является обязательным для исключения первичной патологии обонятельного или тройничного нерва, которая клинически проявляется у пациента как проблема вкуса.
Согласно тесту со вкусовыми полосками, 5,3% людей, считающихся здоровыми, имеют гипогевзию, хотя очень немногие имеют полную агевзию. [9] Welge-Lüssen A, Dörig P, Wolfensberger M, et al. Исследование частоты нарушений вкуса. J Neurol. 2011; 258: 386-392. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20886348?tool=bestpractice.com Оценка пациента с нарушением вкуса включает в себя анамнез пациента (включая прием лекарств и элементы питания), подробное клиническое обследование (включая стоматологический и стоматологический осмотр) и исследования для определения основной этиологии.[6] Ландис Б.Н., Лакруа Дж. С.. Нарушения вкуса. Б-ЛОР. 2009; 5 (приложение 13): 123-128. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20084813?tool=bestpractice.com [7] Ландис Б.Н., Хаммель Т., Лакруа Дж. С.. Основные и клинические аспекты обоняния. Adv Tech Stand Neurosurg. 2005; 30: 69-105. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16350453?tool=bestpractice.com [8] Кулен М., Леопольд Д.А. Нарушения обоняния и вкуса. Med Clin North Am. 1999; 83: 57-74. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9927960?tool=bestpractice.ком
Прикладная анатомия и физиология
Вкусовые рецепторные клетки расположены во вкусовых сосочках, которые расположены на вкусовых сосочках, прежде всего в полости рта. Система вкуса очень избыточна, с двусторонним распределением и двусторонней передачей по множеству черепных нервов. Выделяют 4 типа сосочков: грибовидные, листовые, кольцевидные и нитевидные. У всех, кроме нитевидной, есть вкусовые рецепторы.
Афферентные вкусовые волокна проходят от вкусовых рецепторов по вкусовым путям.Передние две трети языка снабжены барабанной перепонкой, ветвью лицевого нерва (VII черепной нерв). Вкусовые волокна от барабанной хорды входят в ствол мозга через промежуточный нерв (черепной нерв VII бис). На своем дистальном конце вкусовые волокна с барабанной хордой присоединяются к язычному нерву, части нижней челюсти тройничного нерва (черепной нерв V). Хирургические вмешательства на задней нижней челюсти могут повредить язычный нерв, что приведет к временной или постоянной потере вкуса.Задняя треть языка иннервируется язычной ветвью языкоглоточного нерва (черепной нерв IX), а основание языка и надгортанник — блуждающим нервом (черепным нервом X). От черепных нервов волокна сходятся в солитарном ядре (NTS) в стволе мозга. Покидая NTS, вкусовые волокна по-прежнему проходят ипсилатерально и частично пересекаются на уровне среднего мозга, выступая как в таламусе, так и в островках. Вкус может изменяться на нескольких уровнях в рамках этих путей.Нейроны вкусовых рецепторов, как и нейроны обонятельных рецепторов, способны к регенерации.
Хотя обычно можно ожидать, что вкусовые жалобы связаны со вкусом пищи, некоторые пациенты могут сообщать об изменении вкуса во рту, когда нет еды. В некоторых случаях вкусовых жалоб пища может иметь нормальный вкус и скрывать ненормальный вкус, о котором сообщается, когда вы не едите. О них можно сообщить как о вкусовых фантомах. Важно различать характер жалобы.
Люди обладают как минимум 5 основными вкусовыми качествами, которые можно различить по вкусовым рецепторам.[10] Льюис Д., Денди В.Е. Ход нервных волокон, передающих ощущение вкуса. Arch Surg. 1930; 21: 249-288. Текущее понимание состоит в том, что весь язык способен воспринимать каждое из вкусовых качеств. Тем не менее, есть области, такие как кончик и задняя часть языка, с более высокой общей вкусовой чувствительностью. Однако данные предполагают, что может быть густотопия, аналогичная кортикальной тонотопии, связанной со слухом. [11] Schoenfeld MA, Neuer G, Tempelmann C, et al. Функциональная магнитно-резонансная томография коррелирует вкусовое восприятие в первичной вкусовой коре головного мозга человека.Неврология. 2004; 127: 347-353. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15262325?tool=bestpractice.com [12] Чен Х, Габитто М., Пэн Й. и др. Густотопическая карта вкусовых качеств в мозге млекопитающих. Наука. 2011; 333: 1262-1266. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3523322 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21885776?tool=bestpractice.com
Слюна
Вкус — важный стимул для производства слюны, и, наоборот, слюна необходима для восприятия вкуса.Слюна — это естественный пероральный растворитель, который растворяет компоненты пищи, чтобы достичь вкусовых рецепторов. На вкус также влияет состав слюны, поскольку определенное качество должно быть выше нормальной концентрации слюны, чтобы ее можно было ощутить. Фактор эпидермального роста и фактор роста нервов в слюне могут играть роль во вкусовой функции. Таким образом, и количество, и качество слюны могут влиять на вкусовые ощущения. [4] Бардов А., Нивад Б., Наунтофте Б. Взаимосвязь между приемом лекарств, жалобами на сухость во рту, скоростью и составом слюны, а также скоростью деминерализации зубов на месте.Arch Oral Biol. 2001; 46: 413-423. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11286806?tool=bestpractice.com Три пары больших слюнных желез и сотни малых желез, распределенных по слизистой оболочке полости рта и глотки, производят слюну, которая содержит минералы, ферменты и иммунный глобулин (IgA). Система регулируется вегетативными симпатическими и парасимпатическими путями. Физиологические, патологические и ятрогенные процессы могут влиять на выработку слюны и, таким образом, вызывать дисгевзию.
Причины изменения вкуса
Местные причины могут быть связаны с местными / региональными условиями, включая плохую гигиену полости рта, заболевания полости рта / зубов / придаточных пазух, инфекции полости рта (например, кандидоз), патологию ротоглотки, диету и употребление табака.
Типы потери вкуса
Есть несколько способов классификации расстройства вкуса. Метод, наиболее часто применяемый в клинической практике, заключается в различении качественных и количественных нарушений вкуса следующим образом: [13] Heckmann JG, Stössel C, Lang CJ, et al.Нарушения вкуса при остром инсульте: проспективное обсервационное исследование нарушений вкуса у 102 пациентов, перенесших инсульт. Инсульт. 2005; 36: 1690-1694. http://stroke.ahajournals.org/content/36/8/1690.full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16002758?tool=bestpractice.com [14] Ландис Б.Н., Лойхтер И., Сан-Миллан Руис Д. и др. Транзиторная гемиагевзия при цереброваскулярных поражениях бокового моста. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2006; 77: 680-683. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2117445 http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16614035?tool=bestpractice.com
Дисгевзия: общая терминология для любого вида расстройства вкуса
Парагевзия: качественное ухудшение вкуса, которое характеризует вызванное искажение вкуса (например, горькое, металлическое или иное восприятие вкуса при еде / питье)
Phantogeusia: качественное ухудшение вкуса, которое характеризует не вызванное, постоянное или прерывистое искажение вкуса, которое включает несколько жалоб, таких как металлический привкус или постоянный горький, кислый, соленый или (еще реже) сладкий вкус
Hypogeusia : количественное нарушение вкуса, вызывающее снижение вкусовой функции.
Ageusia: количественное нарушение вкуса, вызывающее отсутствие вкуса.
Любой из них, кроме агевзии, может быть уменьшен, усилен или не затронут едой / питьем. Эти количественные и качественные нарушения могут возникать вместе или по отдельности (например, у пациента с горькой парагевзией может быть нормальная или измененная измеряемая функция вкуса).
В литературе «дисгевзия» часто используется по-разному: как качественное, количественное или общее вкусовое расстройство, что может вызвать путаницу.
Другие классификации основаны на анатомическом участке поражения (напр.g., поражение периферических нервов, ствол мозга, таламическое или лобно-орбитальное поражение).
Эпидемиология
Эпидемиология вкусовых расстройств неясна. Большинство специализированных клиник обоняния и вкуса сообщают о наличии в 10 раз большего количества нарушений обоняния, чем чисто вкусовых нарушений; [15] Deems DA, Doty RL, Settle RG, et al. Нарушения обоняния и вкуса, исследование 750 пациентов из Центра обоняния и вкуса Пенсильванского университета. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1991; 117: 519-528. http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2021470?tool=bestpractice.com однако это может отражать скорее схемы направления к специалистам, чем истинную эпидемиологию. Нарушение или потеря обоняния происходит у 5% населения в целом, поэтому вкусовые нарушения могут присутствовать примерно у 0,5% населения. [16] Ландис Б.Н., Хаммель Т. Новое свидетельство высокой частоты обонятельных дисфункций в популяции. Am J Med. 2006; 119: 91-92. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16431204?tool=bestpractice.com Кроме того, расстройства вкуса могут не замечаться ни пациентом, ни врачом (например,g., инсульт) и, если тестирование не проводится, может быть нераспознанным. [13] Heckmann JG, Stössel C, Lang CJ, et al. Нарушения вкуса при остром инсульте: проспективное обсервационное исследование нарушений вкуса у 102 пациентов, перенесших инсульт. Инсульт. 2005; 36: 1690-1694. http://stroke.ahajournals.org/content/36/8/1690.full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16002758?tool=bestpractice.com Отсутствие распознавания и физиологические особенности вкуса, такие как способность осязания интерпретироваться как восприятие вкуса, предполагают, что о нарушениях вкуса не сообщается.Данные свидетельствуют о том, что около 5% населения в целом имеют пониженную вкусовую функцию, но не обязательно ее беспокоят или не осознают. [9] Welge-Lüssen A, Dörig P, Wolfensberger M, et al. Исследование частоты нарушений вкуса. J Neurol. 2011; 258: 386-392. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20886348?tool=bestpractice.com Изменение вкуса обязательно в первую очередь основывается на отчетах пациентов, которые могут недооценивать эпидемиологию изменения вкуса.
Расстройства вкуса очень распространены при раке головы и шеи, при этом до 75% пациентов сообщают о потере вкуса.У некоторых пациентов полное выздоровление не наступает, и часто нарушается вкус умами. Изменения вкуса происходят при регионарной лучевой терапии, а также при системной химиотерапии и таргетной терапии у пациентов с раком солидных опухолей или трансплантацией стволовых клеток. [17] Hovan AJ, Williams PM, Stevenson-Moore P, et al. Систематический обзор дисгевзии, вызванной лечением рака. Поддержка лечения рака. 2010; 18: 1081-1087. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20495984?tool=bestpractice.com Примерно 60% пациентов, получающих системную химиотерапию, сообщают о некоторой дисгевзии, связанной с типом цитотоксического агента и наличием мукозита полости рта.[18] Окада Н., Ханафуса Т., Абэ С. и др. Оценка факторов риска, связанных с дисгевзией, вызванной высокими дозами химиотерапии, у пациентов, перенесших трансплантацию аутологичных гемопоэтических стволовых клеток: возможная полезность криотерапии в профилактике дисгевзии. Поддержка лечения рака. 2016; 24: 3979-3985. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27129837?tool=bestpractice.com Изменение восприятия сладкого и соленого у этих пациентов может сохраняться до 3 лет после прекращения лечения рака.[19] Бур С.К., Корреа М.Э., Миранда Е.К. и др. Нарушения вкуса и оральная оценка у пациентов, перенесших аллогенную гемопоэтическую ТГК. Пересадка костного мозга. 2010; 45: 705-711. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19767788?tool=bestpractice.com
Горький кофе — медицинское предупреждение?
Время от времени кофе, который мы любим, невкусный. Это может быть кофе, а может, и нет. Одна из возможностей — это то, что мы называем синдромом грязного рта. Просто почистите зубы, ваш кофе будет неприятным на вкус.Вчера вечером не чистил зубы и не ел креветки, первый глоток кофе будет неприятным. Иногда нужно дать кофе шанс.
Если это не ваш рот, это может быть обработка или подготовка. Некоторые из наиболее распространенных причин плохого вкуса кофе:
- Плохой кофе с фруктами
- Дефекты обработки кофе
- Плохая прожарка
- Плохая упаковка
- Плохое хранилище
- Завариватель для заплесневелого кофе
- Расстройство личности Гриндера
- Изменение качества или температуры пивоваренной воды
Дефекты подготовки исправимы.Дефектов обработки нет — плохой кофе плохой кофе.
Большинство людей не осознают, что в дополнение к вышесказанному существует ряд заболеваний, при которых симптомом является изменение восприятия пациентом аромата и / или вкуса. Если вкус или запах вашего обычного кофе изменится, это может быть ранним предупреждением о медицинской проблеме.
Закупорка носового прохода \
Причина номер один изменения запаха или вкуса — закупорка носового прохода. Это может быть вызвано аллергией, пассивным курением или другими раздражителями, стойкой инфекцией носовых пазух или полипами в носу.Если вы не можете понять, почему у вас плохой вкус кофе, возможно, стоит поговорить с врачом.
Старость
Старение влияет на нашу способность чувствовать вкус и запах.
«Мы не только теряем обоняние, но и теряем способность различать запахи. Сообщалось, что более 75% людей в возрасте старше 80 лет имеют признаки серьезного обонятельного нарушения, и что обоняние значительно снижается после седьмого десятилетия.Более недавнее исследование показало, что 62,5% людей в возрасте от 80 до 97 лет имели обонятельные нарушения ». Влияние старения на запах и вкус Дж. М. Бойс и Г. Р. Шоун Postgrad Med J. 2006 апр; 82 (966): 239–241
Стоматологические условия
Изменения вкуса или запаха могут указывать на проблемы с зубами задолго до того, как вы о них заметите. Заболевания десен, кариес, абсцесс, плохая гигиена полости рта — все это может повлиять на запах и вкус.
Медицинские условия
Существует огромное количество заболеваний, влияющих на чувства вкуса и запаха.Горький кофе может быть первым признаком этих состояний.
Ne урологический
- Болезнь Альцгеймера
- Паралич Белла
- Повреждение барабанной струны
- Эпилепсия
- Травма головы
- Синдром Корсакова
- Рассеянный склероз
- Болезнь Паркинсона
- Опухоли и поражения
Пищевая ценность
- Рак
- Хроническая почечная недостаточность
- Болезнь печени
- Дефицит ниацина
- Дефицит витамина B12
Эндокринная
- Корковая недостаточность надпочечников
- Врожденная гиперплазия надпочечников
- Пангипопитуитаризм
- Синдром Кушинга
- Сахарный диабет
- Гипотиреоз
- Синдром Каллмана
- Псевдогипопаратириодизм
- Синдром Тернера
Местный
- Аллергический ринит, атопия и бронхиальная астма
- Гайморит и полипоз
- Ксеростомические состояния, включая синдром Шегрена
Вирусные инфекции
- Острый вирусный гепатит
- Гриппоподобные инфекции
Лекарства и добавки для приема внутрь
Некоторые лекарства могут вызывать горечь во рту, когда они выделяются со слюной.Лекарства, которые могут вызвать горечь, включают:
Химиотерапия и лучевая терапия могут вызвать раздражение вкусовых рецепторов у некоторых людей, из-за чего даже простые вещи, такие как тосты или вода, могут иметь горький или неприятный вкус.
Гормональные изменения . Гормональные изменения на ранних сроках беременности могут повлиять на обоняние и вкус. Многие сообщают о металлическом привкусе во рту, но обычно он исчезает по мере развития беременности. Гормональные изменения, связанные с менопаузой, также могут вызывать сухость во рту, которая часто сопровождается горьким привкусом.
Синдром кедрового ореха
У некоторых людей употребление в пищу кедровых орехов может вызвать горький или металлический привкус во рту. Это часто происходит через 1-3 дня после употребления в пищу кедровых орехов. Синдром также не проявляет других симптомов и проходит через пару недель. Известно, что из-за синдрома кедрового ореха из белок получаются плохие кофейные чашки.
Стресс и тревога
Высокий уровень стресса и беспокойства может стимулировать стрессовую реакцию в организме, которая часто меняет вкусовые ощущения человека.Беспокойство может вызвать сухость во рту, которая часто приводит к горечи.
Повреждение нерва
Как и другие наши органы чувств, вкусовые рецепторы напрямую связаны с нервами мозга. Повреждение нервов может вызвать изменение вкусовых ощущений человека.
Итак, иногда плохой кофе оказывается плохим кофе. Но в других случаях плохой кофе может побудить вас поговорить с врачом.
.