Что делать при гайморите в домашних условиях взрослому: Лечение гайморита народными средствами — ЛОР клиника в Чертаново

Как лечить гайморит в домашних условиях

Промывание. Если вас мучает сильный насморк и распирающая боль, то первым делом народная медицина советует промывать нос несколько раз в день. В качестве раствора можно использовать специальные физиологические спреи, которые продаются в аптеке, а также обычную воду и слабый раствор с морской солью. Будьте осторожны при промывании, при неправильной процедуре вода может попасть по слуховой трубе в ухо, что чревато воспалениями и снижением слуха. Для промывания можно использовать настои зверобоя, прополиса или цикламены. Эти средства также снимают воспаления, но, конечно, не заменяют прием антибиотиков и других лекарств, назначенных врачом.

Прогревающие процедуры. Нельзя прогревать гайморовы пазухи, если у вас повышенная температура тела или в пазухах скопился гной. Об этом обычно свидетельствует сильная боль в области носа. В остальных случаях можно использовать сухое тепло для кратковременного прогревания. Но не перестарайтесь! В качестве сухого тепла можно использовать вареное яйцо, завернутое в ткань, мешочек с нагретой солью или свет синей лампы, которая в советское время была у многих в домашней аптечке.

Закапывания в нос. Как лечить гайморит народными средствами без закапывания в нос? Это невозможно. Если без промывания и тепловых процедур еще можно обойтись, то капли попадают непосредственно в пазухи, в очаг воспаления, поэтому закапывания очень эффективны. Так, например, рекомендуется закапывать масло чайного дерева или ментоловое масло, по 2−3 капли в каждую ноздрю. Также этими каплями можно смазывать пазухи снаружи, лоб и виски. Если у вас дома растет каланхоэ, то, выдавив сок из листочка, закапайте 2−3 капли. Это растение вызывает сильное чихание, благодаря чему освобождаются носовые ходы от слизи.

Питьевой режим. Не забывайте, что при гайморите важно постоянно разжижать слизь, чтобы выделения не скапливались в пазухах. Для этого нужно много пить. Сделайте вместо обычного чая клюквенный морс, лимонный напиток, заварите чай со зверобоем или липой. Можно использовать практически все ягоды, которые есть у вас дома. Морсы, компоты, соки — все это помогает бороться с инфекцией и способствует очищению носовых пазух.

Ингаляции. Вдыхания горячего воздуха с эфирными маслами или настоями трав также помогает в борьбе с этим недугом. Для ингаляций можно использовать многие эфирные масла, а также добавлять в воду настойку прополиса, сухой ментол, экстракт лаванды. Можно и просто сварить картофель и подышать горячим паром над кастрюлей.

Гайморит: симптомы и быстрое лечение

Гайморит (острый риносинусит) – очень частое заболевание верхних дыхательных путей, инфекция распространяется из носа после банального насморка (ринита) через выводные протоки (соустья) придаточных пазух носа и вызывает воспаление уже внутри этих воздухоносных полостей лицевого черепа. Заболевание крайне неприятное, поскольку сопровождается тягостным нарушением носового дыхания, иногда очень выраженной головной болью, гнойными выделениями из носа (гнойным насморком), при этом все пациенты отмечают ухудшение работоспособности, памяти и способности к интеллектуальной деятельности. Помимо этого, может быть повышенная температура тела и развиваться воспаление легких или бронхит из-за постоянного стекания гноя в горло и гортань.

Лечение гайморита (риносинусита)

Восемь из десяти ЛОР врачей скорее предложат при выявлении гайморита сделать прокол (пункцию) верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Все, кто сталкивался с проблемой лечения гайморита знают, что процедура прокола пазухи очень неприятна и болезненна, поскольку является маленькой операцией, направленной на механическое удаление (отсасывание и вымывание) гноя из гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Как показывает опыт такая тактика лечения с помощью прокола пазухи является в большинстве случаев чрезмерной и не оправданной.
Однако есть альтернативные способы лечения гайморита без прокола гайморовой пазухи. В более простых случаях оказывается достаточным (особенно у детей) проведение медикаментозной терапии в сочетании с «кукушкой» (вакуумное аппаратное промывание носа и пазух). У взрослых и в более сложных случаях заболевания – особенно при гнойных гайморитах «кукушка» может оказаться малоэффективной. Поэтому хорошей альтернативной проколу (пункции) пазухи становится синус-катетер «ЯМИК». Лечение гайморита без прокола с помощью синус-катера «ЯМИК» на сегодняшний день является самой эффективной безболезненной альтернативой проколу пазухи.

Методика лечения гайморита без прокола с помощью синус-катера «ЯМИК»:

После осмотра пациента с гайморитом и установления стороны поражения. Выполняется местная аэрозольная анестезия слизистой необходимой половины носа раствором лидокаина 10%. Синус-катер «ЯМИК» — это система тонких резиновых трубочек с воздушными раздуваемыми баллончиками на концах и канальцем для промывания и аспирации. Совершенно безболезненно врач оториноларинголог (ЛОР врач) размещает трубочку в нужном носовом ходе пациента и раздувает одноразовым шприцом баллончики в носу. Между раздутыми баллончиками – оказывается воспаленное пространство с соустьями (проходами) в гайморову и другие пазухи носа. Затем осуществляется введение лекарственного раствора в пазуху и аспирация (отсасывание) гноя из пазухи. Постановку синус катетера «ЯМИК» можно выполнить как на приеме в ЛОР кабинете клиники, так и в домашних условиях при вызове ЛОР врача на дом. Процедура совершенно безопасна и безболезненна в отличие от прокола пазухи, где встречаются осложнения, связанные с возможными ранениями пункционной иглой глаза и мягких тканей верхней челюсти. Достаточно 1-2 процедуры промывания пазух носа синус катетером «ЯМИК» и гайморит разрешается.

Как лечить гайморит? | Ответы на Ваши вопросы

Многие не понаслышке знают, что такое гайморит, однако лишь некоторые знают, как лечить гайморит в домашних условиях и верят, что это вообще можно сделать.

Гайморит – это воспаление верхнечелюстной пазухи, то есть слизистой оболочки. Гайморовы пазухи воспаляются при инфекционных заболеваниях, например, кори, скарлатине, гриппе, но его может вызвать и обычный насморк. При гайморите ощущается боль и напряженное состояние пазух, нарушается носовое дыхание и обоняние, причем, только на пораженной болезнью стороне. Часто появляется невыносимая головная боль в районе лба, которую можно почувствовать при жевании. При этом болят зубы.

Как вылечить гайморит?

Один из эффективных способов борьбы с гайморит – ингаляции. Кстати, он позволяет победить и сопли. Для этого хорошо прогрейте обычный красный кирпич, положите его на дно ведра и полейте чайным грибом. Накройтесь над ним с головой и дышите паром. После этого выпейте полстакана гриба, закапайте им же в нос в 3-4 капли и лягте под одеяло в постель. Такую процедуру проделывайте 10-12 дней. После этого сделайте перерыв на месяц. При необходимости ингаляцию повторите.

Признаки гайморита

Как правило, лечение гайморита, острого или инфекционного, происходит при помощи различных целебных трав.

Страдающим хроническим негнойным гайморитом врачи советуют использовать настои зверобоя. 1 столовая ложка сухой травы настаивается в одном стакане воды, а полученным настоем промываются носовые пазухи. Зверобой славится своим противовоспалительным действием, он усиливает защитные свойства лейкоцитов, а так же помогает ускорить процесс восстановления пораженных тканей.

Лечение и профилактика гайморита Кстати, не зря его считают природным антибиотиком. Специалисты советуют так же делать ингаляции из настоев на лаванде или мать-и-мачехи. Лечить гайморит дома можно так же с использованием лекарств собственного приготовления из разнообразных лечебных трав.

Как лечить гайморит в домашних условиях?

Одно из средств, которое помогает лечить гайморит народными средствами — специальная мазь. Чтобы ее приготовить, необходимо взять одну чайную ложку сока корня цикламена. Его можно купить в любом цветочном магазине, а так же по одной чайной ложке каланхоэ, алоэ и репчатого лука. Все составляющие смешать с чайной ложкой мази Вишневского.

Для лечения гайморита применяют мазь с алое

А полученным составом намочить ватку, накрученную на спичку и засунуть в ноздри на 30 минут. Такую процедуру необходимо повторить два или три раза.

При гайморите не стоит забывать проделывать несколько процедур в комплексе. Одна из них – закапывание в нос. Для этого нужно приготовить специальный настой. Для него следует взять 10 граммов цветов аптечной ромашки, 15 граммов зверобоя продырявленного и 10 граммов сушеницы болотной. Каждую траву в отдельности заварить в 250 миллиграммах кипятка. Полученные настоит соединить в одной таре и закапывать по пять капель три раза в день в каждую ноздрю. Кстати, полученную смесь трав можно применять и в виде ингаляций. Дышать над паром следует по пять минут. Курс состоит из 10 процедур.

Эффективно закапывать в нос свежим соком татарника колючего. Следует капать по пять капель в каждую ноздрю на протяжении десяти дней – утром и вечером.

Рецепт отвара от насморка и гайморита Еще один неплохой метод борьбы с гайморитом – закапывать по 5-7 капель топленого масле в каждую ноздрю. При этом лучше всего лечь так, чтобы голова была запрокинута. А после процедуры закапывания немного полежать.

Как лечить гайморит у детей?

Здесь лучше всего подойдет растирание. Малыши очень не любят лечиться – капать в нос или, тем более, сидеть с ваточками в ноздрях. Натрите чесноком кожу над местом, где сосредоточилась боль, а после втирайте смесь сока из корня лопуха с березовым углем. Это процедуру стоит проделывать на протяжении получаса. Все же стоит сделать два или три подхода.

Детям стоит чаще делать промывание носа

Лечить гайморит у ребенка в домашних условиях целесообразно и промываниями носа. Впрочем, такой метод можно применять и взрослым. Он одинаково эффективен для всех. Полость носа стоит промывать теплой водой, при этом в жидкость необходимо добавить небольшое количество марганцовки или йода.

Эти рекомендации – и есть ответ на вопрос, как лечить гайморит без прокола. Если вы будете тщательно выполнять все, то вылечить недуг сможете без вмешательства врачей.

Как лечить гайморит быстро: антибиотиками?

Впрочем, если у вас уже запущенная форма гайморита и вы не можете его победить сами, обязательно обратитесь к специалистам.

В представлении большинства – лечить гайморит можно и нужно только проколом пазух и отсасыванием гноя. На самом деле же можно вылечить его не только хоть достаточно долгим, но эффективным проведением курса при помощи лекарственных трав. Быстро устранить заразу помогут антибиотики. Сейчас это наиболее популярный способ избавление от недуга. Лечение антибиотиками, правда, чаще применяется при остром гайморите. В последние годы появились такие мощные препараты: зитролид и макропен. Они позволяют забыть, что такое гайморит, уже через несколько дней. Препараты достаточно принимать раз или два в день. Доза зависит от рекомендации врача.

Для лечения гайморита лекарства должен назначать врач

Уже зарекомендовали себя амоксициллин, ампициллин, а так же другие известные препараты. Курс снимет приступ даже самого острого гайморита. Но стоит помнить, что лекарства помогут слабо, если гной есть в пазухах. Действие будет снижено и тогда, когда есть отечность носовых пазух. Последнее нужно снять специальными сосудосуживающими каплями и спреями. Кстати, в случае гайморита, антибиотики вводятся в полость пазухи носа.

Перед началом лечения важно правильно закапать капли в нос. Чтобы лекарство гарантированно попала куда следует, нужно лечь на бок и закапать в ту ноздрю, которая сходится снизу. Сначала в ход идут сосудосуживающие капли, а затем уже антибиотики. Но! Антибиотики следует применять тогда, когда повышенной температуры уже нет, а простудные симптомы (если были) прошли.

Курсом антибиотиков нельзя обойтись при хроническом гайморите. Перед началом все равно придется промыть гайморовы пазухи. А если воспаление уже запущенное, то следует сделать прокол.

А для того, чтобы хронический гайморит не был обузой на всю жизнь и больше не возвращался, по мнению редакции uznayvse.ru, заботьтесь о своем здоровье. Вспомните, как лечить кашель и как лечить насморк, не допускайте простуд и повысьте свой иммунитет.

Как лечить гайморит при беременности?

При гайморите во время беременности существует вероятности нанести вред не только здоровью матери, но и ребенка. Здесь очень важно диагностировать недуг как можно раньше. Самый опасный период – первые месяцы беременности. Именно в это время у плода закладываются все жизненноважные системы и органы.

Многие медикаменты для лечения гайморита, противопоказаны при беременности. Поэтому чаще всего применяется местная процедура – прокалывание. А препараты, которые вводятся в пазухи – должны быть безопасны и для матери, и для малыша. Таким, к примеру, является мирамистин. В любом случае, в начале вам нужно проконсультироваться с врачом, который на основе ваших анализов посоветует лекарство.

Лечить гайморит во время беременности очень сложно

Для снятия отека и открытия входа в пазуху применяются спреи и капли (отилин, називин, длянос и другие). Но беременным такие препараты тоже применять нельзя. Только в редких случаях – когда разрешит врач. И стоит выбрать те, которые разрешены даже младенцам. Хорошие отзывы при лечении гайморита получил синупрет. Он разжижает содержимое пазух. Беременным лучше употреблять его в таблетках.

В качестве лечения могут прописать антибиотикотерапию. Самые распространенные: цефалоспроины 3 поколения, аугментин и азитромицин. Могут беременным прописать и антибиотик – спирамицин.

Кроме этого, пациенткам назначают лечение с помощью промываний полости носа солевыми, травяными и антисептическими растворами. Можно применять и местные антибиотики. Опять же, по назначению врачей.

Лечение гайморита народными методами

Гайморит – это острое воспаление слизистой носовой оболочки, которая распространяется на костные стенки верхней части челюсти.

Болезнь часто сопровождает простуда и грипп. Для быстрого лечения гайморита чаще готовят средства из натуральных компонентов. Во-первых, они максимально безопасны, во-вторых, подходят для лечения людей всех возрастов. 

Народные препараты

При лечении гайморита народными средствами используют только натуральные компоненты. Только те продукты и травы, которые оказывают противовоспалительный и антибактериальный эффект. Препараты снимают раздражение слизистой и улучшают иммунитет. После их применения активизируются восстановительные процессы и регенерируются поврежденные ткани.

Рецепты народных лекарств

Для лечения гайморита применяют:

Мазь очищающая

Такая домашняя мазь эффективно избавляет от симптомов гайморита. Готовят средство на основе меда и растительного масла. Вам потребуется:

• 50 грамм меда;
• 10 грамм растительного масла.

Готовят мазь так:

1. Мед растапливают на водяной бане.
2. Жидкий прогретый мед смешивают с теплым растительным маслом.
3. Средство нужно немного охладить и только тогда использовать.

Также к средству можно добавить чуть-чуть лукового сока или раздавленный зубчик чеснока. Но такая добавка разрешена, только если средством будет лечиться взрослый.

Готовой мазью пропитывают кусочки ткани и вставляют глубоко в ноздрю.

Растительные капли для очищения от гноя и воспаления

В качестве средства лечения гайморита используют сок алоэ и цикламена. Свежевыжатое вещество закапывают в ноздри по 2-3 капли 2 раза в сутки. Также в лекарство добавляют сок репчатого лука или чистотела.

Отвары для промывания носа

Для процедуры готовят отвар из ромашки:

1. Сухое растение заливают кипятком, в пропорции 1 чайная ложка травы на 250 грамм жидкости.
2. Отвар ставят остывать до комнатной температуры.

Перед применением отвар нужно профильтровать (процедить через двухслойную марлю).

Также для промывания подходит раствор спиртовой настойки прополиса.

Настой для полоскания носовых пазух

Средства для полоскания на основе растений подходят для применения, как детям, так и взрослым. Готовят настой из календулы и тысячелистника. Растение заливают кипятком и настаивают в течение 2 часов.

Паровые ингаляции

При болезнях слизистой носа полезно дышать над отваренным картофелем с кожурой в течение 20 минут. Также готовят отвар из календулы с добавлением эвкалиптового масла и дышат его испарениями:

1. 50 грамм календулы залить 300 грамм кипятка.
2. Добавить в отвар 3-5 капель масла эвкалипта.

Нужно наклониться над миской с горячим отваром, накрыть голову полотенцем и вдыхать пары носом.

Аппликации для освобождения пазух от гноя

В блендере измельчают редьку и прикладывают к пораженной области на 20 минут 3-4 раза за 24 часа. Кроме того, в лечебную смесь можно добавить чуть-чуть меда.

Будьте здоровы!

записаться на лор-процедуру в Москве

Поставить правильный диагноз врачу помогает не только осмотр, но и другие методы исследования: клинический и биохимический анализ крови, УЗИ и рентген околоносовых пазух, риноскопия, МРТ и КТ пазух носа.

Лечение

Синусит, особенно в острой стадии, лечит врач, так как только он может подобрать грамотную терапию с учетом диагноза и общего состояния больного. Самолечение, как и отсутствие лечения в течение длительного времени, может лишь усугубить ситуацию и привести к различным осложнениям. Обычно врач подбирает комплексную терапию — комбинация из нескольких процедур позволяет эффективно и в максимально короткие сроки победить болезнь.

К наиболее популярным методам относят:

1. Медикаментозное лечение. Врач-отоларинголог в зависимости от возбудителя болезни и других параметров подбирает антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные препараты и иммуностимуляторы, а если проблема вызвана аллергией, то также назначает антигистаминные препараты.

2. Капли (преимущественно сосудосуживающие) и растворы для промывания. Они облегчают дыхание, снимают отечность, позволяют вывести слизистые и гнойные выделения.

3. Ингаляции. Они проводятся как в домашних условиях, так и в стационаре. Но в любом случае раствор подбирает врач.

4. Физиотерапия. Особенно эффективными являются электрофорез, УВЧ, УФО, магнитотерапия и некоторые другие процедуры. Они способны нормализовать иммунитет, обменные процессы, повысить эффективность медикаментозного лечения.

5. «Кукушка» или метод промывания по Проетцу. Эта процедура позволяет полностью очистить пазухи и избежать операции.

Лечение позволяет полностью уничтожить возбудителя болезни, снять нежелательные симптомы, нормализовать дыхание, обмен веществ, восстановить иммунитет, избежать осложнений и перехода болезни из острой в хроническую форму. Если эти методы оказались неэффективными, например, из-за несвоевременного обращения в клинику, показано хирургическое лечение.

Показания к применению метода Проетца

Метод промывания по Проетцу или «Кукушка» — лор-процедура, которая проводится для лечения большинства воспалительных заболеваний носа, а также аллергических ринитов. Она наиболее эффективна, когда по каким-то причинам (сильный отек, искривление носовой перегородки) отток скопившейся в пазухах жидкости затруднен. Проникновение лечебного раствора в полость носа, носоглотки обеспечит очищение этих структур от патологических элементов. Сделать процедуру «Кукушка» можно и при любом виде насморка.

Метод лечения синусита у взрослых

В Клинике реабилитации в Хамовниках используется системный подход к диагностике и лечению синусита. Мы используем множество современных методик, в число которых входят эндоскопическое исследование полости носа с использованием жесткого эндоскопа, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух, физиотерапевтические процедуры и др.

Только поставив диагноз, мы назначаем лечение. Один из самых популярных способов — промывание полости носа и его воздухоносных пазух («Кукушка»). Несмотря на то, что процедура кажется простой, при очень сильной заложенности трудно, а иногда и невозможно промыть пазухи самостоятельно, поэтому проводить ее может только специалист в рамках стационара. Лучше начать лечение при первых же симптомах, как только появились выделения или заложенность.

Курс из 5-7 промываний — это надежный способ:

• избавиться от острого или хронического ринита без осложнений;
• избежать операции и антибактериальной терапии.

Как проводится процедура методом «Кукушка»?

1. Пациент находится в положении полусидя или лежа, а врач при помощи шприца начинает плавно и медленно вливать в одну ноздрю больного теплые антисептические препараты.

2. Одновременно с этим из другой ноздри при помощи вакуумного отсоса специалист удаляет вводимый раствор вместе со слизью и гноем. Сеанс длится не более 10 минут, затем процедура повторяется с другой ноздрей. На протяжении всего лечения больной на выдохе произносит «ку-ку»: благодаря этой особенности процедуры, давшей ей название, слизь не попадает в горло.

3. Инструмент, скорость вливания и состав раствора подбираются индивидуально, с учетом диагноза, общего состояния, переносимости различных препаратов и других данных.

4. После лечения рекомендуется не выходить на улицу еще 10-15 минут летом и около 30 минут зимой, чтобы остатки раствора полностью вытекли, а полноценное носовое дыхание восстановилось. Такая мера предосторожности позволяет избежать и переохлаждения, способного свести к нулю эффективность промывания.

5. Процедура безболезненная, но иногда больные отмечают определенный дискомфорт. Во время промывания у них могут покраснеть глаза, они могут начать постоянно чихать, чувствовать давление в области носа. Эта реакция считается нормальной, но о ней нужно сообщить специалисту, выполняющему промывание.

6. В нашей клинике вакуумное промывание полости носа и околоносовых пазух проводится опытными врачами на современном лор-комбайне производства Medstar (Корея).

Противопоказания к процедуре промывания носа «Кукушка»

1. Аллергия на используемые при промывании препараты.

2. Эпилепсия, психические расстройства.

3. Склонность к носовым кровотечениям, заболевания крови, связанные с ее низкой свертываемостью.

Точный список всех противопоказаний уточняет врач на приеме.

Промывание носа методом «Кукушка» в Клинике реабилитации в Хамовниках

Процедура «Кукушка» в Москве поводится во многих клиниках. Выбирайте ту, врачам которой вы доверяете. В Клинике реабилитации в Хамовниках работают профессионалы с большим опытом. Мы следим за развитием современных технологий, так как медицина никогда не стоит на месте, и наиболее эффективные методы лечения и аппараты используем в своей практике. Мы внимательно относимся к каждому пациенту, терапию подбираем только после тщательной диагностики, и редко ограничиваемся только одной методикой, так как лишь комплекс мер дает наиболее быстрый и качественный результат.

Записаться на консультацию к отоларингологу можно непосредственно на нашем сайте или позвонив в нашу клинику. Наши специалисты всегда готовы подробно рассказать о методах лечения и ответить на ваши вопросы, например, как проводится процедура «Кукушка» при гайморите, цена лечения, длительность сеанса и др.

лечение в домашних условиях быстро у взрослого, как лечить и вылечить хронический эффективно и навсегда, что помогает

Гайморит – воспалительный процесс гайморовой (верхнечелюстной) пазухи носа. Причиной воспаления наиболее часто служат не вылеченные простуды и насморк, в результате которых в носу происходит скопление слизи, которая может остаться навсегда, приобретающее гнойный характер. Далее в статье речь о том, как избавиться от гайморита в домашних условиях.

Причины гайморита

Фактическая причина развития гайморита – инфекция, попавшая в носовую полость при дыхании либо через кровь. Интересно, что у многих людей в относительно здоровом состоянии на слизистой оболочке носоглотки может обитать стафилококк, не причиняющий абсолютно никаких неудобств и проблем своему носителю. Однако даже при малейших изменениях в организме он быстро активизируется и начинает проявлять свои патогенные свойства. Возбудителями могут быть и другие микроорганизмы. Самый быстрый способ вылечиться от гайморита можно только в том случае, если он на самой начальной стадии, в противном случае переход в хроническую форму достигает до 98%.

Список капель в нос с антибиотиком при гайморите найдете по предложенной ссылке.

Спровоцировать развитие гайморита могут следующие факторы:

• Вазомоторный и гипертрофический риниты;
• Искривление носовой перегородки;
• Травмирование слизистой оболочки гайморовых пазух;
• Стоматологические заболевания, несоблюдение гигиены полости рта;
• Полипы и аденоиды в носовой полости;
• Запущенные формы простудных заболеваний, не вылеченный насморк;
• Переохлаждение организма;
• Ослабление иммунной системы;
• Воздействие агрессивных сред на слизистую носа;
• Механические повреждения носовой перегородки.

Рекомендуем вам прочитать о том, по каким причинам появляется температура при гайморите.

Причиной скопления слизи, на фоне которого получает развитие гайморит, может послужить регулярное использование носовых капель для лечения ринита.

Первые признаки и симптомы

Проявление гайморита начинается с болевых ощущений в области носа, постепенно боли нарастают, при этом они больше выражены в вечернее время суток, нежели в утреннее. При начинающемся гайморите сначала появляются головные боли, заложенность носа, затрудненное дыхание, сопровождает подобные симптомы насморк.

Как может начинаться у взрослого и ребенка, как быстро, какой вид встречается чаще всего

По мере развития болезни клиническая картина становится все более выраженной, у пациента могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

• Общая слабость, отсутствие аппетита, нарушения сна;
• Повышение температуры тела, озноб;
• Обильные слизистые выделения из носа;
• Ощущения давления на области переносицы;
• Приступы кашля;
• Ухудшение памяти;
• Развитие затяжного фарингита, тонзиллита, ринита.

Обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным, если насморк не проходит в течение 7 дней, если по истечению 3-х дней самостоятельного лечения состояние больного ухудшается, появляются боли в глазах и нарушается зрение.

Возможно вам также будет интересно ознакомиться с инструкцией масла Туи при насморке у детей.

Диагностика

Диагностика гайморита включает сбор анамнеза, анализ жалоб пациента, внешний осмотр, а также осмотр слизистой оболочки полости носа. Кроме того, обязательной мерой является рентгенография гайморовой пазухи. Если перечисленные методы малоинформативны, в таком случае выполняют пункцию гайморовой пазухи. Также читайте о том, как происходит лечение искривления носовой перегородки без операции.

Как лечить в домашних условиях

В домашних условиях лечение гайморита имеет комплексный характер, основы терапии направлены на подавление воспаления, ликвидацию отека, отведение слизи, успокоение слизистой оболочки. Лечение в домашних условиях можно проводить не только препаратами медикаментозными, но и народными средствами. В медицинских центрах используют также специальный ямик метод лечения.

Заболевание прогрессирует по разным причинам, их невозможно установить без квалифицированной медицинской помощи. Для того чтобы самолечение принесло пользу, а не еще больший вред, обязательно нужно проконсультироваться с врачом по поводу применения того или иного средства.

Народные средства и рецепты: чеснок, алоэ, лавровый лист и т.п.

Для улучшения выведения воспалительной инфекции из гайморовых пазух применяют прогревания. При лечении гайморита прогревания могут быть сухими и паровыми. В качестве сухих прогреваний можно использовать морскую или йодированную соль, завернутую в хлопчатобумажную ткань, вареное яйцо либо отваренный картофель.

Один из наилучших способов прогревания – специальная синяя лампа (официальное название – рефлектор Минина). Просвечивая через кожу, свет от лампы прогревает пазухи, устраняет отек и улучшает общее состояние. Для успешного выздоровления рекомендуется проводить две – три процедуры ежедневно по 15-30 минут.

Как правильно выполнять массаж при гайморите указано в данной статье.

Компрессы

Действенным и эффективным методом лечения гайморита в условиях домашних является использование компрессов, ниже представлены проверенные рецепты, собравшие в интернете только положительные отзывы:

• Сок редьки черной и соль. Для приготовления лекарственного средства из корнеплода отжимают сок, в котором пропитывают марлю, далее ее смачивают в небольшом количестве масла подсолнечного слегка подогретого. Компресс прикладывают на верхнечелюстные пазухи, а на него накладывают мешочки с подогретой солью. Для успешного лечения гайморита такой компресс рекомендуется ставить дважды в день. Норма для детей – 30 минут, норма для взрослых – 60 минут.
• Мед и прополис. Для того чтобы приготовить домашнее лекарство от гайморита в равном количестве смешивают густой мед и натертый на мелкой терке прополис. Из смеси делаю лепешку, ее прикладывают к гайморовым пазухам, закрепляя лейкопластырем. Компресс прикладывают на всю ночь.
• Лавровый лист. Листья растения нужно залить водой, затем на слабом огне прокипятить. В лавровом отваре нужно смачивать ткань и прикладывать ее к пазухам. Компресс следует держать до остывания ткани. Рекомендуется провести шесть процедур.
• Луковый сок и сок алоэ, мед. Рецепт из простых целебных ингредиентов: по одной ложке чайной яичного белка, сока растения и меда и половину ложки чайной сока репчатого лука перемешать и использовать подогретой для компрессов.

Для промывания носа

Рецепты эффективных растворов для промывания носовой полости:

• Морская соль. Соль со дна моря – один из лучших ингредиентов для промывающего раствора. Продукт берут в количестве одной ложки чайной, разводят ее кипяченой водой (200 миллилитров). Данный раствор рекомендуется использовать, чередуя с другими средствами для промывания носовой полости.
• Зеленый чай. Напиток для промывания настаивают в течение двадцать минут, далее используют по назначению. По такому рецепту готовят и раствор из зверобойной травы, беря одну ложку столовую на стакан кипятка. Подобным образом можно приготовить раствор из календулы, череды и черносмородиновых листьев.
• Отвар ромашки. Для приготовления домашнего лекарства траву ромашки лекарственной заливают водой в соотношении 1:10, доводят на слабом огне до кипения, варят минут тридцать. Перед применением в стакане отвара размешивают чайную ложку натурального меда.

О лечении гайморита “кукушкой” можно прочитать по ссылке.

Капли в домашних условиях

Капли домашнего приготовления:

• Картофельные капли. Для приготовления капель берут равное количество картофеля и лука, выжатый сок из этих овощей смешивают и добавляют туда немного меда. Капли готовы, лекарство хранят в холодильнике, закапывают, когда перестает дышать нос.
• Капли из лука и чеснока. Половину луковицы и два зубчика чеснока пропускают через пресс и смешивают с небольшим количеством растительного масла. В течение двух недель средство настаивают, по истечению времени используют процеженное лекарство в качестве капель.
• Сок алоэ. Сок алоэ для лечения гайморита применяют в чистом виде, средство закапывают в носовые проходы несколько раз в день. Для большей эффективности к соку алоэ можно добавить небольшое количество меда.

С профилактикой гайморита можно ознакомиться в данном материале.

Лекарственные препараты и медикаменты

Антибактериальные средства

Врач может назначить антибактериальные лекарства для лечения гайморита в домашних условиях , наиболее эффективными являются азитромицин, аугментин, цефалоспорины третьего поколения. Список таблеток от гайморита найдете тут. Если пациент имеет непереносимость антибиотиков на основе пенициллинов, ему могут быть назначены макролиды и тетрациклины. Эффективное действие оказывают местные антибиотики – Изофра, Биопарокс.

Сколько лечить гайморит антибиотиками? Первый эффект от проведения терапии антибактериальной, как правило, отмечается через 48 часов после использования препаратов.

Сосудосуживающие капли

Для оттока слизи и гноя используют сосудосуживающие спреи, а также капли такого же действия (Називин, Нафтизин, Санорин, Отилин). В случае гайморита аллергического типа проводят также антигистаминную терапию.

Ингаляции небулайзером

Для усиления эффекта от лекарственных средств местного назначения можно воспользоваться небулайзером, в том случае, если температура тела не превышает 37,5 градусов. Ингаляции небулайзером проводят после применения сосудосуживающих капель. Длится процедура 10-15 минут. Для ингаляции в домашних условиях можно использовать антибиотики (Изофра, Гентамицин, Диоксидин), противовоспалительные средства (Ротокан, раствор Хлорофиллипта), антисептические средства (Малавит, Мирамистин), сосудосуживающие средства (Нафтизин, Нафтозолин), солевые и щелочные растворы.

Как принимать Ринофлуимуцил при гайморите узнаете здесь.

Последствия и осложнения гайморита

При отсутствии адекватного и своевременного лечения гайморит может стать причиной развития серьезных осложнений. Наиболее часто развитие осложнений происходит в том случае, если иммунитет больного снижен в значительной степени.

Инфекция при гайморите может перейти на зрительные органы, что станет причиной различный патологических процессов, наиболее вероятные:

• Отек клетчатки глазницы;
• Отек век;
• Периостит орбиты;
• Воспалительный процесс тканей век;
• Появление свищей век;
• Нагноение надкостницы;
• Появление гнойного очага позади клетчатки.

Из носовой гайморовой пазухи инфекция также может перейти на органы слуха, в этом случае велика вероятность развития отита с серьезным ухудшением слуха. Наиболее опасными считаются внутричерепные осложнения. Хотя внутричерепные осложнения встречаются довольно редко, не стоит списывать их со счетов.

Гайморит может стать причиной развития таких осложнений, как отек мозговых оболочек, гнойный менингит, менингоэнцефалит, абсцесс головного мозга.

Читайте также о том, что такое гайморит по МКБ-10 в этой статье.

Видео: как быстро можно вылечить гайморит и можно ли избавиться от него навсегда

Посмотрите видео, которое поможет вам навсегда забыть о гайморите:

Последствий, угрожающих жизни и здоровью, можно избежать, если своевременно лечить заболевание не запускать его в хронический, а также проводить профилактику гайморита. Не следует заниматься самолечением без предварительной консультации врача, квалифицированный специалист назначит целесообразное лечение и представит плюсы и минусы того или иного лекарственного средства. Своевременное решение проблемы позволяет вылечить без прокола в домашних условиях. Рекомендуем вам также прочитать о том, какие принимать антибиотики при синусите.

Гайморит – лечение народными средствами у детей и взрослых в домашних условиях

Гайморит и его лечение народными средствами – это вполне реальная задача. Лечить гайморит в домашних условиях нельзя быстро, зато с помощью народных средств это будет наиболее эффективно и безопасно для здоровья.

Гайморит – это заболевание, при котором происходит воспаление гайморовых пазух. Из-за этого начинается обильное выделение слизи из носа, а также могут возникать головные боли и затрудняться дыхание.

В самых запущенных случаях гайморит невозможно вылечить. Здесь понадобится только прокол гайморовых пазух с целью извлечения оттуда лишней жидкости. Чтобы не прибегать к таким радикальным методам, необходимо вовремя начать лечение гайморита с помощью народных средств. Также очень важно распознать признаки гайморита, чтобы приступить к лечению в домашних условиях. Мы предлагаем вам ознакомиться с этими признаками.

Симптомы и причины возникновения

Для того чтобы вовремя начать лечение гайморита, необходимо распознать его симптомы, ведь иногда мы можем не обращать внимания на сигналы, которые подает нам наш организм. Давайте попытаемся рассмотреть основные симптомы гайморита:

• головная боль;
• повышение температуры тела;
• быстрая утомляемость;
• давящая боль в области гайморовых пазух, которая усиливается при наклоне головы вперед;
• заложенность носа.

Если у вас присутствуют такие симптомы, тогда вам нужно немедленно обратиться к врачу, который либо подтвердит, либо опровергнет ваши догадки. Очень часто при обследовании врачи могут отправлять пациентов на рентген, чтобы наверняка распознать гайморит и выписать лечение.

Причины возникновения гайморита чаще всего заключаются в других заболеваниях носоглотки. Очень часто такие заболевания не долечиваются, что дает почву для развития гайморита. Также причиной появления гайморита может быть аллергия, слабый иммунитет, а также переохлаждение организма.

Чтобы не допускать возникновения гайморита, необходимо вовремя лечить простудные заболевания, ну, а если все-таки гайморит появился, давайте рассмотрим, как лечить его в домашних условиях народными средствами.

Лечение

Если верить отзывам, то лечение гайморита народными средствами в домашних условиях имеет положительные результаты, если найти правильный подход. Существует множество эффективных способов, с помощью которых можно вылечить гайморит народными методами, а вся прелесть в том, что такое лечение подойдет как взрослым, так и детям, а также отлично подходит при беременности.

В нашей статье мы постарались собрать самые эффективные и популярные народные способы лечения гайморита в домашних условиях. Давайте рассмотрим их подробнее.

• Гайморит можно лечить с помощью ингаляций. Для этого вам нужно взять кастрюлю и вскипятить в ней два литра воды. После этого необходимо добавить туда две маленьких ложки настойки прополиса. Жидкость вы можете залить в ингалятор или небулайзер, или же дышать аром непосредственно над кастрюлей. Будьте осторожны: нельзя применять данное средство при аллергии на продукты пчеловодства, а также оно противопоказано маленьким детям.
• Еще один способ лечить гайморит в домашних условиях – это медовые капли. Чтобы их приготовить, нужно смешать мед и сок алоэ в пропорции 1:1, затем добавить туда 4 грамма измельченного чистотела. Капать полученную смесь нужно по три капли на ноздрю не более пяти раз в сутки.
• Масло шиповника – ещё одно эффективное средство для лечения гайморита. Капать в нос такое масло можно при любой форме гайморита: хронической, острой, катаральной, гнойной, двухсторонней и других. Не рекомендуется применять детям до двух лет.
• Также можно применять компрессы для лечения гайморита в домашних условиях. Сделать их очень просто, для этого нужно взять 50 граммов глины и уложить в горячую воду до вязкого состояния. Затем возьмите два ватных тампона, смочите их растительным маслом, положите на места гайморовых пазух, а затем сверху положите теплую глину. Делать такой компресс желательно перед сном.
• Кроме всего прочего, вы можете также приготовить мазь. Для этого необходимо натереть на мелкой терке немного детского мыла и смешать его с растительным маслом, молоком и пчелиным медом. Все это нужно нагреть на водяной бане, постоянно помешивая, пока мазь не приобретет однородную консистенцию. Использовать охлажденную мазь нужно следующим образом: возьмите обычные ушные палочки, смочите их мазью, после чего введите в каждую ноздрю не менее чем на 10 минут.

Лечение гайморита у взрослых и детей с помощью народных средств чаще всего намного эффективнее, чем медикаментозное лечение. Если все делать своевременно, то вылечить гайморит можно и без прокола гайморовых пазухов. Подробнее о гайморите и его лечении вы узнаете из видео, которое представленно ниже.

Фотогаллерея

Острый синусит: помогают ли безрецептурные препараты?

У меня острый синусит, и мой врач считает, что мне не нужны антибиотики. Существуют ли лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут помочь облегчить симптомы?

Ответ Джеймса Т. К. Ли, доктора медицины, доктора философии

Да. Безрецептурные болеутоляющие и противоотечные средства могут помочь облегчить лицевую боль и заложенность носовых пазух, связанные с острым синуситом.

Безрецептурные лекарств, которые могут помочь, включают:

• Противоотечные средства. Они работают, сужая кровеносные сосуды, чтобы помочь уменьшить воспаление и отек, вызывающие заложенность носовых пазух. Такие лекарства OTC (Судафед и другие) выпускаются в жидкостях, таблетках и спреях для носа.
• Обезболивающие. Боль, вызванная повышением давления в полостях носовых пазух, может быть уменьшена с помощью болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.).

Всегда используйте продукты OTC в соответствии с указаниями.Если ваш ребенок заразился, посоветуйтесь с его врачом, чтобы узнать, что безопасно.

Другие домашние средства, которые вы можете попробовать:

• Вдохните теплый водяной пар. Накиньте полотенце на голову, вдыхая влажный воздух из миски с теплой или умеренно горячей водой. Или примите горячий душ, вдыхая теплый влажный воздух.
• Приложите теплые компрессы. Оберните теплые влажные полотенца вокруг носа, щек и глаз, чтобы облегчить боль в лице.
• Пейте много жидкости. Потребление дополнительных жидкостей помогает разжижить слизистые выделения и способствует дренажу.
• Используйте солевой назальный спрей. Солевые растворы или спреи могут удалить густые выделения и дать возможность дренировать носовые пазухи.
• Используйте нети-пот. Нети-пот — это контейнер, предназначенный для смывания мусора или слизи из носовой полости. Горшки нети часто доступны в аптеках и магазинах здорового питания, а также в Интернете. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам промывание носа.

Большинство людей с острым синуситом поправляются без антибиотиков. Однако, если ваши симптомы серьезны или длятся дольше нескольких дней, поговорите со своим врачом.

• Инфекция носовых пазух и зубная боль: Есть связь?
• Зависимость от назального спрея: это реально?

06 ноября 2019 Показать ссылки

1. Облегчение симптомов. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/getsmart/community/for-patients/symptom-relief.html. Дата обращения: сентябрь.29, 2017.
2. Patel ZM, et al. Неосложненный острый синусит и риносинусит у взрослых: лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 сентября 2017 г.
3. Дети — это не просто маленькие взрослые — лекарства, дети и уход, которого заслуживает каждый ребенок. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/Consumers/ucm312776.htm. По состоянию на 29 сентября 2017 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
2. Информационный бюллетень: Письмо клиники Мэйо о здоровье — цифровое издание

.

Синусит (для подростков) — Nemours Kidshealth

Если вы чувствуете заложенность или заложенность носа, просыпаетесь с головной болью и замечаете опухоль вокруг глаз, возможно, у вас синусит. Синусит может вызывать легкое раздражение или временами становиться болезненным, но обычно он не тяжелый и легко поддается лечению.

Что такое гайморит?

Синусит — это медицинский термин, обозначающий воспаление (раздражение и отек) носовых пазух. Обычно это вызвано инфекцией.

Наши пазухи — это влажные воздушные пространства внутри костей лица вокруг носа. Когда мы здоровы, наши пазухи наполнены воздухом, что делает наши лицевые кости менее плотными и намного легче. Пазухи также играют роль в звучании наших голосов.

Инфекция, вызванная вирусами или бактериями, или их комбинацией, может вызвать синусит. Обычно у людей с простудой также наблюдается воспаление носовых пазух. Это вирусный гайморит . Аллергия также может привести к синуситу.

Если заложенность носа (заложенность носа) из-за простуды или аллергии препятствует дренированию носовых пазух должным образом, бактерии могут застрять внутри них, что приводит к бактериальному синуситу .

Бактериальный синусит вызывает у людей более слабое самочувствие, чем вирусный синусит. У кого-то с бактериальным синуситом обычно бывает больше лицевой боли и отека, чем у кого-то с вирусным синуситом, а также может развиться лихорадка.

Каковы признаки и симптомы синусита?

Некоторые из признаков того, что у кого-то может быть бактериальный синусит:

• заложенный или насморк с дневным кашлем, который длится от 10 до 14 дней или дольше без улучшения
• непрерывные густые выделения зеленой слизи из носа (иногда с постназальным выделением)
• длительная тупая боль или припухлость вокруг глаз
• Нежность или боль в скулах или вокруг них
• чувство давления в голове
• головная боль при пробуждении утром или при наклонах над
• неприятный запах изо рта даже после чистки зубов
• Боль в верхних зубах
• температура выше 102 ° F (39 ° C)

У некоторых людей также бывает ночной сухой кашель, и им трудно заснуть.У других расстройство желудка или тошнота.

Многие из этих симптомов схожи с симптомами вирусного синусита или аллергии. Тем не менее, на всякий случай стоит обратиться к врачу. Чаще встречаются вирусный синусит и аллергический ринит, но бактериальный синусит часто требует лечения антибиотиками, и вы можете получить их только по рецепту врача.

Как лечат синусит?

Врач часто назначает антибиотики при бактериальном гайморите.Ваш врач может также порекомендовать местный назальный стероидный спрей, антигистаминное или противоотечное средство, чтобы уменьшить заложенность носа, насморк и симптомы давления.

Лихорадку и боль можно лечить парацетамолом или ибупрофеном. Спреи и ирригации с физиологическим раствором (соленой водой) доступны без рецепта, они безопасны и эффективны для промывания носа и облегчения многих симптомов носа и носовых пазух.

Стр. 2

Могу ли я предотвратить синусит?

Вы можете снизить риск заболевания синуситом, внеся несколько простых изменений в домашнюю обстановку.Попробуйте использовать увлажнитель воздуха в холодную погоду, чтобы сухой нагретый воздух не раздражал ваши носовые пазухи, так как это может сделать их более восприимчивыми к инфекции. Регулярно очищайте увлажнитель, потому что плесень, которая может вызвать аллергию у некоторых людей, легко образуется во влажной среде.

Если у вас аллергия, приложите дополнительные усилия, чтобы держать ее под контролем, потому что она может повысить вероятность инфекций носовых пазух.

Заразен ли синусит?

Гайморит сам по себе не заразен.Но это часто следует за простудой, которая может распространиться на членов семьи и друзей. Самый эффективный способ предотвратить распространение микробов — это хорошо и часто мыть руки. Держитесь подальше от использованных салфеток и постарайтесь уменьшить тесный контакт с теми, кто часто чихает или имеет признаки и симптомы синусита.

Что мне делать, чтобы чувствовать себя лучше?

Если ваш врач прописал антибиотики или другие лекарства, обязательно следуйте инструкциям. В противном случае гайморит может длиться долго или повториться снова.Даже если вы почувствуете себя лучше, продолжайте принимать антибиотики до тех пор, пока не закончите их в соответствии с предписаниями. Это помогает убить все бактерии, вызывающие инфекцию.

Также не забудьте много отдыхать и пить много жидкости, чтобы ваша иммунная система могла работать вместе с антибиотиками, борясь с инфекцией и вылечивая ее.

Если у вас синусит, скорее всего, ваш тип не тяжелый. Но важно обратиться к врачу, особенно если симптомы сохраняются или ухудшаются. Если у вас бактериальная инфекция, быстрое лечение поможет предотвратить ее ухудшение или распространение.Это также поможет вам быстрее поправиться.

Инфекций носовых пазух | AAFA.org

Синусит (инфекция носовых пазух или воспаление носовых пазух)

Что такое гайморит?

Синусит — это инфекция или воспаление носовых пазух. Синус — это просто пустота. В теле много пазух, в том числе четыре пары внутри черепа. Они называются придаточными пазухами носа . Они осветляют череп и придают резонанс голосу.

В придаточных пазухах носа есть такая же ткань, что и внутренняя часть носа. То, что может вызвать отек носа, аллергию или инфекцию, также может повлиять на носовые пазухи. Когда ткань внутри носовых пазух набухает, увеличивается количество слизи. Со временем воздух, попавший в опухшие носовые пазухи, может вызвать болезненное давление внутри головы. Это головная боль в носовых пазухах.

Что вызывает синусит?

Инфекция вирусом вызывает большинство случаев синусита. Простуда, бактериальные инфекции, аллергия, астма и другие заболевания могут вызвать синусит.Если пазухи остаются заблокированными в течение длительного времени, вы можете получить вторичную инфекцию. Эта вторичная инфекция вызывается бактериями, которые обычно присутствуют в дыхательных путях. Эти бактерии размножаются и вызывают инфекцию носовых пазух, когда они не могут вытекать из закупоренных носовых пазух.

Какие типы синусита?

Есть два типа синусита.

Острый синусит — временное воспаление носовых пазух. Отек слизистых оболочек носа, носовых пазух и глотки.Это может произойти при простуде или аллергии. Отек блокирует отверстия носовых пазух и препятствует нормальному оттоку слизи. Это вызывает накопление слизи и давления.

Хронический синусит возникает, когда симптомы учащаются или ухудшаются. Инфекции носовых пазух могут вызывать хроническое воспаление носовых пазух и симптомы. Если у вас более трех инфекций носовых пазух в год или симптомы продолжаются более 12 недель, у вас может быть хронический синусит. Более 50 процентов людей с астмой средней и тяжелой степени также страдают хроническим синуситом.

Каковы симптомы синусита?

Когда инфекция носовых пазух возникает в результате закупорки носовых пазух, у вас могут быть такие симптомы, как:

• Густые белые, желтые или зеленоватые выделения из носа или дренаж по задней стенке глотки (так называемые постназальные выделения)
• Закупорка или заложенность носа
• Болезненность и припухлость вокруг глаз, щек, носа и лба
• Снижение обоняния и вкуса

Что такое лечение синусита?

Первый шаг к лечению синусита — разблокировать носовые ходы.Это способствует правильному дренированию носовых пазух. Осушение носовых пазух помогает избавиться от бактериальной инфекции. Если у вас бактериальная инфекция, врач также назначит антибиотик для борьбы с ней.

Вот несколько распространенных вариантов лечения синусита:

Орошение носа или паровые ингаляции. Чтобы промыть носовые пазухи, промойте нос теплой соленой водой с помощью нети-пота или специальной бутылки для ополаскивания. Паровые ингаляции включают вдыхание горячего пара через нос в течение 10-15 минут три-четыре раза в день.

Назальные стероиды. Спрей помогает уменьшить отек. Правильно используйте назальный спрей, чтобы избежать побочных эффектов. Внимательно прочтите инструкции, чтобы избежать проблем.

Антибиотики. Ваш врач может назначить курс антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией.

Устные стероиды. Применяются при тяжелом хроническом синусите. Это мощные лекарства с серьезными побочными эффектами. Эти лекарства обычно назначают только тогда, когда другие лекарства не помогают.

Если ваши симптомы хронического синусита не исчезнут с помощью этих методов лечения, вы можете быть кандидатом на операцию на носовых пазухах. Обычная хирургия носовых пазух также известна как функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух. Менее инвазивный вариант с использованием баллонного катетера называется «баллонной синупластикой». Обе операции открывают заблокированные пазухи, восстанавливают нормальный дренаж пазух и могут временно уменьшить симптомы.

Как я могу предотвратить синусит?

Мало информации о профилактике острого или хронического синусита.Но могут помочь следующие меры:

• Избегайте контакта с аллергенами или раздражителями, которые вызывают у вас аллергию на нос.
• Держите носовые ходы как можно более свободными и чистыми. Это важно, если у вас аллергия.
• Чтобы избежать инфекций, часто мойте руки в холодное время года. Также не прикасайтесь к своему лицу.

Медицинское обследование, октябрь 2015 г.

Хронический синусит: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое хронический гайморит?

Хронический синусит — это длительное воспаление (отек) и инфекция носовых пазух.Он может сохраняться в течение определенного периода времени, обычно более 12 недель. Пазухи — это четыре парных полости (пространства) в голове. Эти пространства соединены узкими каналами. Четыре области названы в честь ближайших костей: решетчатая, клиновидная, лобная и верхнечелюстная. Пазухи выделяют жидкую слизь, которая вытекает из каналов носа. Этот дренаж работает как система фильтрации, сохраняя нос чистым и свободным от бактерий.

Пазухи могут инфицироваться, если они заблокированы и заполнены жидкостью.Это называется гайморит. Есть несколько видов синусита: острый, подострый, хронический и рецидивирующий. В отличие от хронического синусита, острый синусит обычно длится всего несколько дней, но может длиться до четырех недель, прежде чем исчезнет при минимальном лечении или без него. Хронический синусит может потребовать разных видов лечения. Хирургия иногда требуется в тяжелых случаях хронического синусита, которые не поддаются лечению другими методами.

Хронический синусит отличается от рецидивирующего синусита, потому что симптомы хронического синусита никогда не проходят надолго.При рецидивирующем синусите у вас бывает 4 или более приступов синусита за год, но между ними бывают периоды без симптомов.

В чем разница между гайморитом и ринитом?

«-ит» означает, что речь идет о воспалении, отеке ткани. Синусит — это припухлость в носовых пазухах. Ринит — это отек в носу. На самом деле это обычно происходит одновременно, поэтому хронический синусит во многом похож на хронический риносинусит.

Симптомы и причины

Что вызывает хронический синусит?

Хронический синусит может быть вызван несколькими причинами.К ним относятся:

• Заблокированы дыхательные пути из-за астмы, аллергии или таких состояний, как муковисцидоз.
• Инфекции, которые могут быть бактериальными, вирусными или грибковыми.
• Аномальные структуры носа, такие как искривленная перегородка (линия хряща и кости посередине носа изогнута или смещена в сторону).
• Полипы (разрастания).
• Слабая иммунная система.

Каковы симптомы хронического гайморита?

Симптомы хронического синусита могут включать:

• Болезненность или давление на лицо (особенно вокруг носа, глаз и лба).
• Посттекло из носа (слизь стекает по горлу).
• Выделения из носа (густые желтые или зеленые выделения из носа) или заложенность носа.
• Зубная боль, боль в ушах и / или головная боль.
• Кашель.
• Усталость.
• Боль в ухе.
• Потеря вкуса и запаха.
• Галитоз (неприятный запах изо рта).

Сочетание симптомов и тот факт, что они длятся в течение такого длительного периода времени, могут сделать вас несчастным. У вас, вероятно, будут проблемы со сном по ночам, и у вас могут появиться темные круги под глазами.

Диагностика и тесты

Как диагностируется хронический синусит?

Хронический синусит диагностируется, если симптомы инфекции носовых пазух продолжаются более 12 недель. В некоторых случаях ваш врач может использовать эндоскоп (небольшой и гибкий инструмент, который позволяет врачу заглядывать в ваш нос и носовые пазухи).

Для поиска структурных проблем также можно использовать компьютерную томографию или МРТ. Структурные проблемы обычно включают искривление носовой перегородки (нос смещен в сторону) или полипы (разрастания).

В очень редких случаях врач может назначить биопсию, чтобы определить, распространилась ли инфекция. Биопсия включает взятие образцов ткани или кости, например, под микроскопом.

Как отличить хронический синусит от других проблем, например, от мигрени?

Вы, наверное, не заметите разницы между всеми этими вещами. Поэтому, если у вас постоянная головная, лицевая или зубная боль, вам следует позвонить своему врачу, чтобы поставить диагноз.Это особенно верно, если вы пробовали разные методы лечения и не смогли найти облегчения. Ваш основной лечащий врач может даже столкнуться с трудностями при правильной постановке диагноза и порекомендовать вам обратиться к специалисту. Это будет отоларинголог, которого обычно называют врачом по уши, носу и горлу (ЛОР).

Ведение и лечение

Как лечится хронический синусит?

Хронический синусит обычно не вызван бактериальной инфекцией, но может быть.Если ваш лечащий врач действительно считает, что у вас бактериальная инфекция, он может выписать вам рецепт на что-то вроде амоксициллина. Антибиотики помогают только при бактериальных инфекциях. Другие способы лечения небактериального хронического синусита включают:

• Как избежать триггеров (обычно связанных с аллергией и факторами окружающей среды).
• Использование интраназальных кортикостероидных спреев и антагонистов лейкотриенов (для уменьшения воспаления) или противогрибковых препаратов (редко) для избавления от грибка.
• Лечение основного состояния, такого как аллергия, астма и / или состояния иммунодефицита, с помощью лекарств, таких как местные антигистаминные препараты или стероиды, спреи или антигистаминные таблетки.
• Перенос хирургического вмешательства (обычно для исправления структурных проблем, таких как искривление носовой перегородки, или для удаления полипов или грибковых клубочков). Грибковые шарики — это скопления грибковой инфекции, которые блокируют носовые пазухи.
• Выполняется процедура, называемая баллонным расширением устья пазухи, при которой баллон вводится в полость пазухи, чтобы открыть ее и освободить больше места.

Можно ли вылечить хронический синусит?

Симптомы хронического синусита излечимы. Однако вам, вероятно, придется использовать более одной терапии.

Опасен ли хронический гайморит?

Это состояние редко опасно для жизни, но иногда может быть опасным. Инфекции могут распространяться за пределы носовых пазух в кости, мозг или позвоночник.

Профилактика

Как предотвратить хронический синусит?

Вы можете предотвратить инфекции и хронический синусит, если вы:

• Лечит заболевания, лежащие в основе хронического синусита, такие как астма и аллергия.
• Избегайте аллергенов, таких как шерсть животных, пыль, пыльца, дым и плесень, которые вызывают опухоль в носовых пазухах.
• Бросьте курить, если вы курите, и избегайте пассивного курения.
• Тщательно вымойте руки водой с мылом.
• Промойте носовые ходы физиологическим раствором, приобретенным либо с помощью нети-пота. (Это небольшой предмет, наполненный стерильной водой и солью. Вы наливаете или осторожно выдавливаете воду в одну сторону носа, а она выходит из другой.)
• Ешьте здоровую пищу, избегайте обезвоживания и регулярно занимайтесь спортом, чтобы оставаться здоровым в целом.
• Используйте увлажнитель, чтобы ткани носа оставались влажными.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу хронического синусита?

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы сохраняются в течение длительного периода времени (несколько недель), несмотря на лечение, или если вы испытываете боль. Вам также следует позвонить, если у вас жесткая шея, опухшие глаза, проблемы со зрением или психические изменения.

Помните, ваше здоровье — это ваше дело. Вам не нужно мириться с плохим самочувствием в течение длительного времени. Обратите внимание на то, как долго у вас наблюдаются симптомы синусита, потому что это то, о чем вас спросит ваш врач. Следите за тем, что вы сделали, чтобы почувствовать себя лучше. Если лекарства прописаны, убедитесь, что вы их храните и принимаете в соответствии с инструкциями.

Лечение инфекций носовых пазух: не спешите с антибиотиками

Лечение инфекций носовых пазух: не спешите с антибиотиками

Миллионам людей ежегодно прописывают антибиотики от инфекций носовых пазух, частых осложнений простуды, сенной лихорадки и других респираторных аллергий.Фактически, от 15 до 21 процента всех рецептов антибиотиков для взрослых в амбулаторных условиях предназначены для лечения инфекций носовых пазух. К сожалению, большинству из этих людей лекарства не нужны. Вот почему:

Наркотики обычно не помогают.

Инфекции носовых пазух могут быть болезненными. У людей с этим заболеванием обычно бывает заложенный нос в сочетании с желтыми, зелеными или серыми выделениями из носа, а также боль или давление вокруг глаз, щек, лба или зубов, которые ухудшаются, когда они наклоняются.Но инфекции носовых пазух почти всегда возникают в результате вирусной, а не бактериальной инфекции, а антибиотики не действуют против вирусов. Даже если причиной являются бактерии, инфекции часто проходят сами по себе в течение недели или около того. Антибиотики тоже не помогают избавиться от аллергии.

Они могут представлять опасность.

Примерно каждый четвертый человек, принимающий антибиотики, имеет побочные эффекты, такие как проблемы с желудком, головокружение или сыпь. Эти проблемы проходят вскоре после прекращения приема лекарств, но в редких случаях антибиотики могут вызывать серьезные аллергические реакции.Чрезмерное употребление антибиотиков также способствует росту бактерий, с которыми нелегко бороться с помощью лекарств. Это делает вас более уязвимым для инфекций, устойчивых к антибиотикам, и подрывает пользу, которую антибиотики могут принести другим людям.

Итак, когда нужны антибиотики?

Обычно они требуются только тогда, когда симптомы длятся дольше недели, начинают улучшаться, но затем снова ухудшаются или становятся очень серьезными. Вызывающие беспокойство симптомы, требующие немедленного лечения антибиотиками, включают повышение температуры тела выше 38.6 ° C, сильная боль и болезненность в носовых пазухах или признаки кожной инфекции, такие как горячая красная сыпь, которая быстро распространяется. Когда вам действительно нужны антибиотики, во многих случаях лучшим выбором является амоксициллин, который обычно стоит около 4 долларов и не менее эффективен, чем более дорогие фирменные антибиотики. Обратите внимание, что некоторые медицинские работники рекомендуют компьютерную томографию при подозрении на инфекцию носовых пазух. Но эти тесты обычно необходимы только в том случае, если у вас частые или хронические инфекции носовых пазух или вам предстоит операция на носовых пазухах.

Как следует лечить инфекции носовых пазух?

Большинство людей выздоравливают от инфекций носовых пазух, вызванных простудой, примерно за неделю, но несколько шагов самопомощи могут принести некоторое облегчение раньше:

Остальное. Это особенно важно в первые несколько дней, когда вашему организму необходимо направить свою энергию на борьбу с вирусом. Это также помогает поднять голову в положении лежа, чтобы облегчить постназальное течение.

Напиток. Теплые жидкости помогают разжижать выделения из носа и разжижать мокроту.

Повышенная влажность. Теплый влажный воздух из ванны, душа или кастрюли с кипяченой водой может разжижить мокроту и успокоить горло.

Полоскание горла. Используйте половину чайной ложки соли, растворенной в стакане теплой воды.

Промыть нос. Спрей с соленой водой или наборы для промывания носа (например, Neti Pot) могут улучшить ваше самочувствие.

С осторожностью используйте средства, отпускаемые без рецепта.

• Назальные капли или спреи, содержащие оксиметазолин (например, Отривин, Дриксорал и дженерики), могут вызвать заложенность носа при использовании более трех дней.
• Преимущества пероральных деконгестантов (таких как Судафед) редко перевешивают риски или побочные эффекты.
• За исключением случаев серьезной аллергии, лучше не принимать антигистаминные препараты, поскольку они не сильно облегчают симптомы простуды и могут вызвать серьезные побочные эффекты.

Синусит: нужно ли делать операцию?

К началу страницыТочка принятия решения

Вы можете высказать свое мнение в этом решении или просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Синусит: нужно ли делать операцию?

Получите факты

Ваши возможности

• Перенесите операцию по лечению долговременного (хронического) синусита.
• Не делать операции. Принимайте лекарства и используйте домашнее лечение.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

• Очень немногие люди нуждаются в хирургическом вмешательстве по поводу синусита. Большинство людей могут лечить эту проблему с помощью домашних средств и лекарств.
• Хирургия может быть хорошим выбором для людей с длительным (хроническим) синуситом.Они могут заболеть одной инфекцией за другой, потому что что-то блокирует отток слизи из носовых пазух или из-за другой проблемы со здоровьем. Хирургия может удалить закупорки и увеличить отверстия пазух. Это помогает дренировать носовые пазухи, предотвращая появление новых инфекций.
• Чтобы убедиться, что операция — хороший выбор, вам необходимо сделать компьютерную томографию пазух. Этот тест будет проведен после того, как вы будете следовать так называемому «максимальному лечению» в течение 4-6 недель. Это означает, что вы принимаете лекарства и следуете домашнему лечению, чтобы уменьшить инфекцию и отек.Это поможет вашему врачу понять, что вызывает ваши инфекции.
• Вам может потребоваться более одной операции для исправления пазух носа.
• После операции вам все еще может потребоваться прием лекарств, например антибиотиков, и длительное лечение в домашних условиях.
• Если вы заболели хроническим синуситом из-за аллергии или другой проблемы, вам нужно взять эту проблему под контроль до операции. У вас будут лучшие результаты хирургического вмешательства, если после операции вы будете использовать лекарства и домашнее лечение, чтобы держать эту проблему под контролем.

Часто задаваемые вопросы

Что такое гайморит?

Синусит — это инфекция или воспаление слизистых оболочек, выстилающих пазухи.

Когда слизистая оболочка воспаляется, она опухает. Это может заблокировать нормальный поток жидкости из носовых пазух в нос и горло. Бактерии и грибки (множественное число от грибка) с большей вероятностью разрастаются и вызывают инфекцию в носовых пазухах, которые не могут дренироваться.

Основная причина синусита — вирусная инфекция, обычно простуда. Аллергия или другие проблемы также могут заблокировать носовые ходы и привести к синуситу.

Есть два типа синусита: острый (краткосрочный) и хронический (длительный). У вас может быть хронический синусит , если:

• У вас было более трех инфекций носовых пазух за 1 год, для устранения которых потребовались антибиотики, ИЛИ
• У вас была инфекция носовых пазух более 12 недель, которую не лечили антибиотики. прояснилось.

Хирургия может быть хорошим выбором для некоторых людей с хроническим синуситом.

Что можно сделать при гайморите хирургическим путем?

Хирургия помогает дренировать носовые пазухи, предотвращая инфекции.Врач обычно увеличивает отверстия пазух, удаляя:

• Зараженные, опухшие или поврежденные ткани.
• Кость, чтобы сделать более широкое отверстие для стекания слизи из носовых пазух.
• Выросты (полипы) внутри носа или носовых пазух.

Существует два типа хирургии носовых пазух:

• Эндоскопическая хирургия — это тип, который выполняется наиболее часто. Врач вставляет в нос тонкий световой инструмент, называемый эндоскопом, чтобы удалить небольшое количество кости или ткани, которые блокируют отверстия носовых пазух.Также врач может удалить полипы.
• Традиционная операция может быть сделана при определенных серьезных проблемах, таких как гной в носовых пазухах, инфекция лицевых костей или абсцесс мозга. Врач делает отверстие в пазуху изнутри рта или через кожу лица.

Иногда необходимо устранить другую проблему внутри носа (например, искривленную перегородку). Это можно сделать во время той же операции.

После операции врач может назначить:

• Антибиотики для борьбы с инфекцией.
• Стероидный назальный спрей для уменьшения воспаления и заживления.
• Болеутоляющее.

Когда требуется операция при гайморите?

Очень немногие люди нуждаются в хирургическом вмешательстве для лечения синусита. Но вам может потребоваться операция, если ВСЕ из них верны:

• Ваш врач говорит, что у вас хронический синусит.
• Вы следовали так называемому «максимальному лечению» в течение 4–6 недель. Это означает, что вы принимали лекарства и лечились в домашних условиях не менее 4-6 недель.Это лечение включает антибиотики, стероидный назальный спрей и другие лекарства, отпускаемые по рецепту.
• Вам сделали компьютерную томографию носовых пазух после 4–6 недель лечения. Очень важно, чтобы компьютерная томография была сделана после этой процедуры. Максимальное уменьшение отека и инфекции позволяет врачу увидеть, что может быть причиной ваших инфекций.
• Компьютерная томография показывает, что что-то, например носовые полипы, не дает вашим пазухам истощаться должным образом.

Вам также может потребоваться операция, если:

• У вас инфекция носовых пазух, вызванная грибком. Инфекции, вызванные грибками, нельзя вылечить с помощью антибиотиков.
• У вас серьезная проблема, например инфекция, которая распространяется за пределы носовых пазух. Это редко.

Каковы преимущества хирургии носовых пазух?

Хирургия носовых пазух может:

• Помочь дренировать носовые пазухи, что может предотвратить инфекции носовых пазух.
• Улучшите обоняние.(Но в некоторых случаях рубцы в результате операции могут ухудшить ваше обоняние.)

Эндоскопическая операция улучшает симптомы примерно у 90 из 100 человек. Примерно 10 из 100 человек считают, что это им не помогает. ^{сноска 1}

Хирургия имеет наилучшие шансы на успех, если вы используете стероидный назальный спрей и лечитесь в домашних условиях после операции, чтобы предотвратить будущие инфекции. Возможно, вам придется использовать эти средства в течение длительного времени.

Каковы риски хирургии носовых пазух?

Хирургия носовых пазух может привести к незначительным или серьезным проблемам.

• У небольшого количества людей есть незначительных проблем, таких как:
  • Рубцовая ткань.
  • Кровотечение.
  • Заражение.
  • Отверстие в ткани между ноздрями (носовая перегородка).
  • Синяки и припухлости вокруг глаз.

• Серьезные , но редкие проблемы могут включать:
  • Сильное кровотечение.
  • Травма области глаз.
  • Воспаление ткани, покрывающей мозг (менингит).
  • Утечка жидкости вокруг головного мозга.
  • Травма головного мозга.
• Рубцы после операции могут ухудшить ваше обоняние.
• Операция может не сработать, поэтому вам может потребоваться вторая операция.

Что вы можете сделать при синусите, кроме хирургического вмешательства?

В большинстве случаев вы можете лечить проблему носовых пазух с помощью домашних средств и лекарств.

Домашнее лечение

• Пейте много жидкости , чтобы слизь оставалась жидкой.
• Приложите к лицу теплое влажное полотенце или теплый гелевый пакет на 5–10 минут несколько раз в день.
• Дышите теплым влажным воздухом из горячего душа, горячей ванны или раковины, наполненной горячей водой. Избегайте очень прохладного и сухого воздуха. Увлажнитель может увлажнить воздух в вашем доме.
• Используйте капли для носа с соленой водой или промывки, чтобы держать носовые проходы открытыми и вымывать слизь и бактерии. Вы можете купить солевые капли для носа или солевые жидкости для промывания носа (например, Neti Pot) в аптеке или продуктовом магазине или сделать свои собственные дома.Людям в возрасте 8 лет и старше также может быть полезно частое полоскание горла теплой соленой водой.
• Если вам нужно высморкаться , делайте это осторожно. Слишком сильное сморкание может привести к возвращению густой слизи в пазухи. Когда сморкаетесь, держите обе ноздри открытыми.

Лекарства

• Примите обезболивающие , такие как парацетамол или ибупрофен, которые можно купить без рецепта.
• Используйте стероидный назальный спрей или противозастойные назальные спреи или таблетки , чтобы уменьшить отек слизистых оболочек.Если вы используете назальный спрей, не используйте его дольше, чем указано на этикетке.
• Принимайте антибиотики в соответствии с указаниями, если их прописал врач. Антибиотики могут помочь в лечении кратковременных (острых) синуситов, вызванных бактериями.
• Используйте муколитики (например, гвайфенезин) для разжижения слизи в пазухах.

Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Некоторые лекарства могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем.Не давайте ребенку младше 6 лет лекарства от кашля и простуды, если только врач вашего ребенка не сказал вам об этом.

Почему ваш врач может порекомендовать операцию при синусите?

Ваш врач может посоветовать вам операцию, если:

• У вас много инфекций носовых пазух, которые требуют лечения антибиотиками.
• Домашнее лечение не купирует вашу боль и другие симптомы.
• Вы принимали лекарства и лечились в домашних условиях в течение 4–6 недель, и анализы показывают, что у вас проблемы с носовыми пазухами, которые можно исправить хирургическим путем.

Сравните ваши варианты

Сравнить Вариант 1Провести операцию по поводу синусита Использовать лечение синусита на дому

Сравнить Вариант 2Процедура лечения синусита Используйте домашний уход по поводу синусита

Что обычно требуется?
Какие преимущества?
Каковы риски и побочные эффекты?

Операция по поводу синусита Операция по поводу синусита

• Возможно, вы спите.Или врач может обезболить эту область (как у дантиста) и дать вам лекарство, чтобы вы уснули.
• У вас может образоваться тампон в носу после операции. Некоторые типы растворяются сами по себе. Марлевые тампоны нужно будет снять через несколько дней после операции.
• Вам все равно нужно принимать антибиотики и использовать стероидные спреи после операции, чтобы предотвратить инфекцию.
• Возможно, вам придется несколько дней поспать с поднятой головой.
• Несколько дней после операции нельзя наклоняться вперед.

• Это может уменьшить боль и давление в носовых пазухах.
• Эндоскопическая хирургия улучшает симптомы примерно у 90 из 100 человек. ^{сноска 1}
• Вы можете избавиться от неприятного запаха изо рта, вызванного инфекциями носовых пазух.

• У вас могут быть боли и кровотечение в течение 2 недель после операции.
• У вас может ослабнуть обоняние после операции.
• Серьезные, но редкие риски могут включать обильное кровотечение, менингит и черепно-мозговую травму.Но это случается менее чем в 1 из 100 операций на носовых пазухах. Это означает, что они случаются не чаще 99 раз из 100. ^{сноска 2}
• Операция может не сработать. Примерно 10 из 100 человек считают, что это не помогает. ^{сноска 1}
• Возможно, вам понадобится еще одна операция.

Используйте домашний уход при синусите Используйте домашний уход при синусите

• Вы принимаете антибиотики от бактериальной инфекции.
• Вы используете стероидные назальные спреи, противоотечные средства и безрецептурные обезболивающие.
• Вы занимаетесь другими видами ухода за собой, например, промываете носовые ходы физиологическим раствором, кладете на лицо теплую ткань и осторожно высморкаетесь.

• Домашний уход может избавить вас от инфекций носовых пазух.
• Антибиотики эффективны при бактериальных инфекциях.
• У вас нет риска операции.
• Вы не страдаете от хирургической боли и не нуждаетесь в последующем уходе.
• Позже вы можете принять решение о хирургической операции, если домашний уход вам не поможет.

• Уход на дому может не избавить вас от проблемы с носовыми пазухами.
• Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях и не действуют при всех типах бактериальных инфекций.
• Он не решит некоторые серьезные проблемы, такие как инфекция костей лица или абсцесс мозга.
• Антибиотики могут вызывать побочные эффекты, которые могут включать аллергическую реакцию, тошноту и диарею.
• Стероидные спреи для носа могут вызывать побочные эффекты, которые могут включать чувство жжения в носу и носовые кровотечения.
• Спрей-деконгестанты могут усугубить заложенность носа, если вы используете их больше раз в день или больше, чем указано на этикетке.

Личные истории о выборе операции при синусите

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

Большую часть года у меня одна инфекция носовых пазух сменяла другую. Я уже месяц принимаю антибиотики, стероиды и противоотечные назальные спреи, но безрезультатно.Мой врач только что сделал компьютерную томографию и обнаружил, что одна из моих пазух заблокирована. Он говорит, что может исправить это с помощью операции.

В этом году у меня было несколько приступов синусита, поэтому я спросил своего врача об операции на носовых пазухах. Она сказала, что мне следует попробовать более сильные антибиотики и другие методы лечения. Согласен, лучше лекарства попробовать.

Моя доктор применила все лекарства против этой инфекции, какие только могла, и я принимал их именно так, как она мне велела, но, похоже, ничего не помогало.После того, как она посмотрела на мою компьютерную томографию, мой врач решил, что у меня грибковая инфекция. Это объясняет, почему антибиотики, которые я пробовал, не помогли. Я ненавижу идею операции, но я перепробовала все остальное.

У меня довольно тяжелый синусит, и за эти годы он у меня был несколько раз. В последний раз мой врач прописал мне антибиотики и показал, как промывать носовые пазухи соленой водой, и это сработало. Я собираюсь попробовать это еще раз, и мой врач говорит, что мы можем попробовать еще кое-что, например, назальные спреи и лекарства от аллергии.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины для хирургического вмешательства на носовых пазухах

Причины для лечения в домашних условиях

Я хочу сделать все, что в моих силах, чтобы остановить инфекцию носовых пазух.

Я хочу избежать операции, если это вообще возможно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не боюсь хирургических рисков.

Я не хочу рисковать из-за хирургических проблем.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Боль и давление в носовых пазухах делают меня несчастным.

Я могу контролировать боль и давление с помощью лекарств.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я устал от того, что плохо дышу.

Я все еще могу дышать хорошо.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения.Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Наклоняясь к

Не определился

Наклоняясь к

Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.1, Большинству людей требуется операция для лечения синусита? 2.2. Нужно ли вам в течение нескольких недель принимать лекарства и другие виды лечения, прежде чем вы и ваш врач решите об операции? 3.3. Вам, вероятно, придется по-прежнему принимать лекарства и использовать спреи для носа после операции? 1.1, понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

3. Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов.Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Ваше решение

Следующие шаги

Куда вы склоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Габика

Автор	Healthwise Staff
Главный медицинский эксперт	Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Энн К.Пуанье, врач внутренних болезней
Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Мартин Дж. Семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Дональд Р. Минц, доктор медицины, отоларингология

---

Ссылки

Цитаты

1. Suh JD, Chiu AG (2012).Острый и хронический гайморит. В AK Lalwani, ed., Current Diagnosis and Treatment Otolaryngology Head and Neck Surgery, 3 ed., Pp. 291–301. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
2. Объединенный совет аллергии, астмы и иммунологии (2005 г.). Диагностика и лечение синусита: обновление параметров практики. Журнал аллергии и клинической иммунологии, 116 (6 приложений): S13 – S47.

Вы можете иметь право голоса в этом решении или просто следовать рекомендациям своего врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Синусит: нужно ли делать операцию?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

1. Получите факты
2. Сравните ваши возможности
3. Что для вас наиболее важно?
4. Куда вы теперь наклоняетесь?
5. Что еще нужно для принятия решения?

1.Узнайте факты

Ваши возможности

• Сделайте операцию по лечению хронического синусита.
• Не делать операции. Принимайте лекарства и используйте домашнее лечение.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

• Очень немногие люди нуждаются в хирургическом вмешательстве по поводу синусита. Большинство людей могут лечить эту проблему с помощью домашних средств и лекарств.
• Хирургия может быть хорошим выбором для людей с длительным (хроническим) синуситом. Они могут заболеть одной инфекцией за другой, потому что что-то блокирует отток слизи из носовых пазух или из-за другой проблемы со здоровьем.Хирургия может удалить закупорки и увеличить отверстия пазух. Это помогает дренировать носовые пазухи, предотвращая появление новых инфекций.
• Чтобы убедиться, что операция — хороший выбор, вам необходимо сделать компьютерную томографию пазух. Этот тест будет проведен после того, как вы будете следовать так называемому «максимальному лечению» в течение 4-6 недель. Это означает, что вы принимаете лекарства и следуете домашнему лечению, чтобы уменьшить инфекцию и отек. Это поможет вашему врачу понять, что вызывает ваши инфекции.
• Вам может потребоваться более одной операции для исправления пазух носа.
• После операции вам все еще может потребоваться прием лекарств, например антибиотиков, и длительное лечение в домашних условиях.
• Если вы заболели хроническим синуситом из-за аллергии или другой проблемы, вам нужно взять эту проблему под контроль до операции. У вас будут лучшие результаты хирургического вмешательства, если после операции вы будете использовать лекарства и домашнее лечение, чтобы держать эту проблему под контролем.

Часто задаваемые вопросы

Что такое гайморит?

Синусит — это инфекция или воспаление слизистых оболочек, выстилающих пазухи.

Когда слизистая оболочка воспаляется, она опухает. Это может заблокировать нормальный поток жидкости из носовых пазух в нос и горло. Бактерии и грибки (множественное число от грибка) с большей вероятностью разрастаются и вызывают инфекцию в носовых пазухах, которые не могут дренироваться.

Основная причина синусита — вирусная инфекция, обычно простуда. Аллергия или другие проблемы также могут заблокировать носовые ходы и привести к синуситу.

Есть два типа синусита: острый (краткосрочный) и хронический (длительный).У вас может быть хронический синусит , если:

• У вас было более трех инфекций носовых пазух за 1 год, для устранения которых потребовались антибиотики, ИЛИ
• У вас была инфекция носовых пазух более 12 недель, которую не лечили антибиотики. прояснилось.

Хирургия может быть хорошим выбором для некоторых людей с хроническим синуситом.

Что можно сделать при гайморите хирургическим путем?

Хирургия помогает дренировать носовые пазухи, предотвращая инфекции. Врач обычно увеличивает отверстия пазух, удаляя:

• Зараженные, опухшие или поврежденные ткани.
• Кость, чтобы сделать более широкое отверстие для стекания слизи из носовых пазух.
• Выросты (полипы) внутри носа или носовых пазух.

Существует два типа хирургии носовых пазух:

• Эндоскопическая хирургия — это тип, который выполняется наиболее часто. Врач вставляет в нос тонкий световой инструмент, называемый эндоскопом, чтобы удалить небольшое количество кости или ткани, которые блокируют отверстия носовых пазух. Также врач может удалить полипы.
• Традиционная операция может быть сделана при определенных серьезных проблемах, таких как гной в носовых пазухах, инфекция лицевых костей или абсцесс мозга.Врач делает отверстие в пазуху изнутри рта или через кожу лица.

Иногда необходимо устранить другую проблему внутри носа (например, искривленную перегородку). Это можно сделать во время той же операции.

После операции врач может назначить:

• Антибиотики для борьбы с инфекцией.
• Стероидный назальный спрей для уменьшения воспаления и заживления.
• Болеутоляющее.

Когда требуется операция при гайморите?

Очень немногие люди нуждаются в хирургическом вмешательстве для лечения синусита. Но вам может потребоваться операция, если ВСЕ из них верны:

• Ваш врач говорит, что у вас хронический синусит.
• Вы следовали так называемому «максимальному лечению» в течение 4–6 недель. Это означает, что вы принимали лекарства и лечились в домашних условиях не менее 4-6 недель. Это лечение включает антибиотики, стероидный назальный спрей и другие лекарства, отпускаемые по рецепту.
• Вам сделали компьютерную томографию носовых пазух после 4–6 недель лечения. Очень важно, чтобы компьютерная томография была сделана после этой процедуры. Максимальное уменьшение отека и инфекции позволяет врачу увидеть, что может быть причиной ваших инфекций.
• Компьютерная томография показывает, что что-то, например носовые полипы, не дает вашим пазухам истощаться должным образом.

Вам также может потребоваться операция, если:

• У вас инфекция носовых пазух, вызванная грибком.Инфекции, вызванные грибками, нельзя вылечить с помощью антибиотиков.
• У вас серьезная проблема, например инфекция, которая распространяется за пределы носовых пазух. Это редко.

Каковы преимущества хирургии носовых пазух?

Хирургия носовых пазух может:

• Помочь дренировать носовые пазухи, что может предотвратить инфекции носовых пазух.
• Улучшите обоняние. (Но в некоторых случаях рубцы в результате операции могут ухудшить ваше обоняние.)

Эндоскопическая операция улучшает симптомы примерно у 90 из 100 человек.Примерно 10 из 100 человек считают, что это им не помогает. ¹

Хирургия имеет наилучшие шансы на успех, если вы используете стероидный назальный спрей и лечитесь в домашних условиях после операции, чтобы предотвратить будущие инфекции. Возможно, вам придется использовать эти средства в течение длительного времени.

Каковы риски хирургии носовых пазух?

Хирургия носовых пазух может привести к незначительным или серьезным проблемам.

• У небольшого количества людей есть незначительных проблем, таких как:
  • Рубцовая ткань.
  • Кровотечение.
  • Заражение.
  • Отверстие в ткани между ноздрями (носовая перегородка).
  • Синяки и припухлости вокруг глаз.

• Серьезные , но редкие проблемы могут включать:
  • Сильное кровотечение.
  • Травма области глаз.
  • Воспаление ткани, покрывающей мозг (менингит).
  • Утечка жидкости вокруг головного мозга.
  • Травма головного мозга.
• Рубцы после операции могут ухудшить ваше обоняние.
• Операция может не сработать, поэтому вам может потребоваться вторая операция.

Что вы можете сделать при синусите, кроме хирургического вмешательства?

В большинстве случаев вы можете лечить проблему носовых пазух с помощью домашних средств и лекарств.

Домашнее лечение

• Пейте много жидкости , чтобы слизь оставалась жидкой.
• Приложите к лицу теплое влажное полотенце или теплый гелевый пакет на 5–10 минут несколько раз в день.
• Дышите теплым влажным воздухом из горячего душа, горячей ванны или раковины, наполненной горячей водой. Избегайте очень прохладного и сухого воздуха. Увлажнитель может увлажнить воздух в вашем доме.
• Используйте капли для носа с соленой водой или промывки, чтобы держать носовые проходы открытыми и вымывать слизь и бактерии. Вы можете купить солевые капли для носа или солевые жидкости для промывания носа (например, Neti Pot) в аптеке или продуктовом магазине или сделать свои собственные дома. Людям в возрасте 8 лет и старше также может быть полезно частое полоскание горла теплой соленой водой.
• Если вам нужно высморкаться , делайте это осторожно. Слишком сильное сморкание может привести к возвращению густой слизи в пазухи. Когда сморкаетесь, держите обе ноздри открытыми.

Лекарства

• Примите обезболивающие , такие как парацетамол или ибупрофен, которые можно купить без рецепта.
• Используйте стероидный назальный спрей или противозастойные назальные спреи или таблетки , чтобы уменьшить отек слизистых оболочек.Если вы используете назальный спрей, не используйте его дольше, чем указано на этикетке.
• Принимайте антибиотики в соответствии с указаниями, если их прописал врач. Антибиотики могут помочь в лечении кратковременных (острых) синуситов, вызванных бактериями.
• Используйте муколитики (например, гвайфенезин) для разжижения слизи в пазухах.

Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Некоторые лекарства могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем.Не давайте ребенку младше 6 лет лекарства от кашля и простуды, если только врач вашего ребенка не сказал вам об этом.

Почему ваш врач может порекомендовать операцию при синусите?

Ваш врач может посоветовать вам операцию, если:

• У вас много инфекций носовых пазух, которые требуют лечения антибиотиками.
• Домашнее лечение не купирует вашу боль и другие симптомы.
• Вы принимали лекарства и лечились в домашних условиях в течение 4–6 недель, и анализы показывают, что у вас проблемы с носовыми пазухами, которые можно исправить хирургическим путем.

2. Сравните ваши варианты

	Сделайте операцию по поводу синусита	Воспользуйтесь услугами по уходу на дому при синусите
Что обычно подразумевается?	Возможно, вы спите. Или врач может обезболить эту область (как у дантиста) и дать вам лекарство, чтобы вы уснули. У вас может образоваться тампон в носу после операции. Некоторые типы растворяются сами по себе. Марлевые тампоны нужно будет снять через несколько дней после операции. Вам все равно нужно принимать антибиотики и использовать стероидные спреи после операции, чтобы предотвратить инфекцию. Возможно, вам придется несколько дней поспать с поднятой головой. Несколько дней после операции нельзя наклоняться вперед.	Вы принимаете антибиотики от бактериальной инфекции. Вы используете стероидные назальные спреи, противоотечные средства и безрецептурные обезболивающие. Вы занимаетесь другими видами ухода за собой, например, промываете носовые ходы физиологическим раствором, кладете на лицо теплую ткань и осторожно высморкаетесь.
Каковы преимущества?	Это может уменьшить боль и давление в носовых пазухах. Эндоскопическая хирургия улучшает симптомы примерно у 90 из 100 человек. 1 Вы можете избавиться от неприятного запаха изо рта, вызванного инфекциями носовых пазух.	Домашний уход может избавить вас от инфекций носовых пазух. Антибиотики эффективны при бактериальных инфекциях. У вас нет риска операции. Вы не страдаете от хирургической боли и не нуждаетесь в последующем уходе. Позже вы можете принять решение о хирургической операции, если домашний уход вам не поможет.
Каковы риски и побочные эффекты?	У вас могут быть боли и кровотечение в течение 2 недель после операции. У вас может ослабнуть обоняние после операции. Серьезные, но редкие риски могут включать обильное кровотечение, менингит и черепно-мозговую травму.Но это случается менее чем в 1 из 100 операций на носовых пазухах. Это означает, что они случаются не чаще 99 раз из 100. 2 Операция может не сработать. Примерно 10 из 100 человек считают, что это не помогает. 1 Возможно, вам понадобится еще одна операция.	Уход на дому может не избавить вас от проблемы с носовыми пазухами. Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях и не действуют при всех типах бактериальных инфекций. Он не решит некоторые серьезные проблемы, такие как инфекция костей лица или абсцесс мозга. Антибиотики могут вызывать побочные эффекты, которые могут включать аллергическую реакцию, тошноту и диарею. Стероидные спреи для носа могут вызывать побочные эффекты, которые могут включать чувство жжения в носу и носовые кровотечения. Спрей-деконгестанты могут усугубить заложенность носа, если вы используете их больше раз в день или больше, чем указано на этикетке.

Личные истории

Личные истории о выборе операции при синусите

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей.Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«У меня была одна инфекция носовых пазух за другой в течение большей части года. Я принимаю антибиотики и использую стероиды и противоотечные назальные спреи в течение месяца, но безрезультатно. Мой врач только что сделал компьютерную томографию и обнаружил что одна из моих пазух заблокирована. Он говорит, что может исправить это хирургическим путем ».

«В этом году у меня было несколько приступов синусита, поэтому я спросила своего врача об операции на носовых пазухах. Она сказала, что есть более сильные антибиотики и другие методы лечения, которые я должен попробовать.Я согласен с тем, что лучше попробовать лекарства ».

« Мой врач применил все лекарства против этой инфекции, которые она могла, и я принимал их так, как она мне сказала, но ничего не помогало. После того, как она посмотрела на мою компьютерную томографию, мой врач решил, что у меня грибковая инфекция. Это объясняет, почему антибиотики, которые я пробовал, не помогли. Я ненавижу идею операции, но я перепробовал все остальное ».

« У меня довольно тяжелый синусит, и за эти годы я перенес его несколько раз.В последний раз мой врач прописал мне антибиотики и показал, как промывать носовые пазухи соленой водой, и это сработало. Я собираюсь попробовать это еще раз, и мой врач говорит, что мы можем попробовать еще кое-что, например, назальные спреи и лекарства от аллергии ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения такие же важны как медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины для хирургии носовых пазух

Причины использования домашнего лечения

Я хочу сделать все, что в моих силах чтобы остановить мои инфекции носовых пазух.

Я хочу избежать операции, если это вообще возможно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не боюсь хирургических рисков.

Я не хочу рисковать из-за хирургических проблем.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Боль и давление в носовых пазухах делают меня несчастным.

Я могу контролировать боль и давление с помощью лекарств.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я устал от того, что плохо дышу.

Я все еще могу дышать хорошо.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4. К чему вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения. Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Наклоняясь к

Не определился

Наклоняясь к

5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

Проверить факты

1. Большинству людей требуется операция для лечения синусита?

Верно. Мало кому нужна операция. Обычно достаточно лекарств и домашнего ухода.

2. Вам нужно попробовать несколько недель лекарств и другого лечения, прежде чем вы и ваш врач решите об операции?

Верно.Вам необходимо соблюдать план приема лекарств и другого лечения, назначенный вашим врачом, в течение 4-6 недель. Это лечение может уменьшить отек, чтобы врач мог определить причину инфекции носовых пазух.

3. Придется ли вам, вероятно, по-прежнему принимать лекарства и пользоваться спреями для носа после операции?

Вы правы. Возможно, вам все равно придется принимать антибиотики и использовать стероидные назальные спреи после операции. Они могут помочь вам вылечить и бороться с инфекцией.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2.Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

3. Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

Рецензент,,,,,,

Автор	Healthwise Staff
Главный медицинский эксперт	Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
Первичный медицинский эксперт	Энн К. Пойнье, доктор медицины , врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Кэтлин Ромито, доктор медицины, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина,
, главный медицинский эксперт,	, Дональд Р. Минц, доктор медицинских наук, врач, отоларингология,

,

---

,

. Острый и хронический гайморит. В AK Lalwani, ed., Current Diagnosis and Treatment Otolaryngology Head and Neck Surgery, 3 ed., Pp. 291–301. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Объединенный совет аллергии, астмы и иммунологии (2005 г.). Диагностика и лечение синусита: обновление параметров практики.Журнал аллергии и клинической иммунологии, 116 (6 приложений): S13 – S47.

---

Примечание: Документ для печати не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.

По состоянию на 29 июля 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина, Энн С. Пуанье, врач внутренних болезней, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина И Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина, и Дональд Р. Минц, доктор медицины, отоларингология,

Suh JD, Chiu AG (2012). Острый и хронический гайморит. В AK Lalwani, ed., Current Diagnosis and Treatment Otolaryngology Head and Neck Surgery, 3 ed., Pp. 291-301. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Объединенный совет аллергии, астмы и иммунологии (2005 г.). Диагностика и лечение синусита: обновление параметров практики. Журнал аллергии и клинической иммунологии, 116 (6 приложение): S13-S47.

Пройдет ли инфекция носовых пазух самостоятельно?

Кстати о здоровье

четверг, 25 февраля 2016 г.

Первые несколько недель простуды не доставляют удовольствия, но острый синусит, который может появиться впоследствии, тоже не помогает.К сожалению, заложенность носовых пазух и простуда идут рука об руку. Острый синусит часто вызывается простудой, но также может быть вызван аллергией, бактериальными и грибковыми инфекциями.

Инфекции носовых пазух возникают, когда полости вокруг носовых ходов воспаляются и опухают, что в конечном итоге препятствует дренажу и вызывает скопление слизи. Это обычно раздражает, потому что затрудняет дыхание через нос. Он также влияет на область вокруг глаз и лица и может вызвать пульсирующую головную боль.

Когда поражается инфекция носовых пазух, она всегда хуже, чем то, что вы помнили по прошлой болезни. Это может дать вам представление о том, что вам нужны антибиотики, но лучше всего избавиться от них. Антибиотики не действуют на вирусы и не рекомендуются в течение первой недели после простуды. Около 70 процентов инфекций носовых пазух проходят в течение двух недель без антибиотиков.

Рассмотрите эти другие формы лечения вместо антибиотиков:

• Противоотечные средства.Эти лекарства можно купить без рецепта. Будьте осторожны и принимайте эти лекарства не более нескольких дней, так как они могут вызвать возвращение более серьезных застойных явлений.
• Безрецептурные обезболивающие. Аспирин, парацетамол или ибупрофен могут помочь облегчить временную боль.
• Солевой назальный спрей. Его используют для распыления в нос несколько раз в день, чтобы промыть носовые проходы. Они могут помочь предотвратить и лечить воспаление.

Антибиотики понадобятся только в случае тяжелой, рецидивирующей или стойкой инфекции.Вероятность бактериального заражения увеличивается, когда:

• Симптомы длятся семь дней или более, особенно когда симптомы сначала улучшаются, а затем ухудшаются.
• Слизь густая, желтого или зеленоватого цвета.
• Нежность лица или носовых пазух, особенно если она хуже на одной стороне лица.
• Боль присутствует в верхних зубах и усиливается на одной стороне лица.

Если инфекция становится серьезной, рецидивирующей или стойкой, обратитесь к своему поставщику услуг.

Леанна Муньос — практикующая медсестра в Express Care в О-Клэр, штат Висконсин.

---

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки.