Чем лечить ячмень внутренний на глазу: Как лечить ячмень? Блог интернет-магазина «Очкарик»

Ячмень на веке — причины, симптомы, диагностика и лечение

Ячмень – это ограниченный гнойный процесс на веках, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень на глазу проявляется болезненной локальной припухлостью и гиперемией края века с последующим формированием гнойника. Диагностика ячменя основывается на наружном осмотре и, как правило, не требует проведения дополнительных инструментальных методик. В начальной стадии ячменя производится туширование воспалительного очага этиловым спиртом, осуществляются инстилляции альбуцида, аппликации глазных мазей, УВЧ, кварц; в стадии нагноения показано вскрытие ячменя на глазу офтальмологом.

Общие сведения

Ячмень (гордеолум) является самым распространенным заболеванием век в клинической офтальмологии. По статистике, в течение жизни с ячменем на глазу сталкивается 80% населения. Заболевание чаще возникает у детей и взрослых в возрасте 30–50 лет. Ячмень характеризуется острым гнойным воспалением, вызываемым бактериальной инфекцией и развивающимся в волосяном мешочке ресницы и прилежащей сальной железе. Следует помнить, что ячмень на глазу – это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое при самостоятельном лечении может привести к тяжелым гнойно-септическим осложнениям или хронизации процесса. Под видом ячменя могут скрываться другие заболевания век – халязион, кисты, опухоли век.

Ячмень на веке

Причины

Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс, обитающий на ресницах, или грибки. Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета. Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены:

• вытирание лица грязным полотенцем,
• привычка тереть глаза руками, расчесывание век,
• длительное зрительное напряжение,
• использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа и т. д.

Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов, конъюнктивитов, а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз. К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают:

Классификация

По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов. По локализации различают:

1. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны.
2. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.

Симптомы

Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг. Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.

Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.

Внутренний ячмень располагается изнутри века, в глубине хряща. Он определяется при выворачивании века как локальная гиперемия и отек конъюнктивы. Через 2-3 дня, по мере созревания ячменя, через слизистую просвечивает желтоватый гной. Самопроизвольное вскрытие внутреннего ячменя происходит со стороны конъюнктивы. В дальнейшем на слизистой оболочке века нередко разрастаются листовидные грануляции.

Осложнения

Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы, тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

Диагностика

При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога. Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется. Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом, кистами и опухолями век. При часто рецидивирующих ячменях могут назначаться:

• консультации других специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога)
• определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста
• исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов
• бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя
• посев крови на стерильность.

Лечение ячменя на веке

Консервативное лечение

Лечение местное, преимущественно конервативное. При первых проявлениях (зуде, красноте века) рекомендуется:

• обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого.
• производить инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков,
• закладывать глазные мази с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой).
• в стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ.

Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов. После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.

Хирургические манипуляции

Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц.

В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия, УФО, витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.

Прогноз и профилактика

При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики. При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия. Выдавливание гнойника может привести к тяжелым локальным (инфицированию подкожно-жировой клетчатки век и глазницы) или генерализованным (менингит, сепсис) осложнениям.

Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики и т. д.

ЯЧМЕНЬ НА ГЛАЗУ. Был у вас? Чаек прикладывали?

обсудим адекватные меры помощи при ячмене и халязионе с офтальмологом Панюшкиной Людмилой.
⠀

Ячмень:

это небольшой гнойный очаг на веке, возникающий при попадании ИНФЕКЦИИ в корень ресницы, сальную или потовую железу (наружный ячмень) или реже в мейбомиевую железу, проходящую в толще века (внутренний ячмень).

В 90% случаев возбудитель — золотистый стафилококк.

Края века краснеет и отекает, болит, затем появляется уплотнение, заполненное гноем.
⠀

Халязион:

это НЕИНФЕКЦИОННОЕ воспаление, развивается при закупорке железы, проходящей в толще века, в результате чего секрет её перестаёт выделяться наружу, застаивается и формируется типичная «горошинка» (гранулема)

почти всегда безболезненный, кожа над ним легко смещается, как правило, не изменена.
⠀
И ячмень, и халязион могут развиваться БЕЗ ОЧЕВИДНОЙ ПРИЧИНЫ. Однако при наличии хронического воспаления век (блефарита), плохой гигиены век и рук, кожных заболеваний (розацеа, себоррейный дераматит) шанс заполучить их возрастает.
⠀
Дополнительные обследования, мазки и посевы, консультации смежных специалистов НЕ НУЖНЫ, так как это не меняет тактики лечения.
Лечением халязиона занимается офтальмолог.
⠀

ЛЕЧЕНИЕ.

В большинстве случаев и ячмень, и халязион проходят самостоятельно.

Ячмень вскрывается с излитием гноя через 3-4 дня, халязион рассасывается в течение 1-6 месяцев.

Ускорить этот процесс и уменьшить болезненность можно при помощи тёплых компрессов (5-10 минут 2-4 р/день), очищения края век с помощью раствора детского шампуня при обоих заболеваниях.

При ячмене может быть полезно удаление ресницы в очаге воспаления, при халязионе – лёгкий массаж после компресса.

При наличии блефарита или конъюнктивита назначаются местные антибактериальные капли или мази.

ПРО неэффективность терапии и рецидивы — в инфографике.
⠀

Не следует применять народные методы лечения или настойчиво ВЫДАВЛИВАТЬ ячмень, это может привести к распространению инфекции.

Воспаление верхнего и нижнего века

Веки – это аппарат, защищающий глазное яблоко. Воспалительный процесс препятствует защитной функции аппарата, и зрительная работоспособность снижается.

Причины

Воспаление на веках может быть спровоцировано вирусом, бактериями, грибками, аллергенами, травмой, использованием некачественной декоративной косметики. Часто воспаление происходит из-за несоблюдения гигиеническим норм, в том числе нарушения правил хранения и ношения линз. Эндокринные заболевания, стресс, ослабление иммунитета также являются «провокаторами».

Симптомы

О развитии болезни сигнализируют: отек, покраснение, повышение температуры проблемной области, боль, нарушение функции органа зрения. Даже если нет других признаков воспалительного процесса, эти симптомы — достаточный повод обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу (ссылка) нашей клиники.

Патологии

Воспалительные заболевания кожных складок имеют острый и хронический характер. Могут поражать верхнее, нижнее веко, одновременно оба глаза.

Острые

Среди часто встречаемых острых:

• Ячмень. Наружный (гнойное воспаление волосяного мешочка) или внутренний (мейбомиевой железы). Вызывается заболеванием золотистым стафилококком.
• Фурункул. Гнойное некpотическое воспаление волосяного мешочка, сальных желез и окpужающей соединительной ткани. Локализуется на веpхнем веке, в области бpови. Редко на кpаю века в области наpужного угла глазной щели. Возбудителем является стафилококк.
• Дакриоаденит — воспаление верхнего века. Осложнение после общих инфекций (гриппа, ангины и др.)
• Дерматит. Возникает в следствии аллергии, расстройства ЖКТ, аутоиммунных заболеваний. К перечисленным выше симптомам добавляется зуд, шелушение, высыпания в виде пузырьков.

Реже встречается абсцесс века, флегмона.

Хронические

К хроническим заболеваниям относятся:

• Блефарит — воспаление краев век. Вызывается кожными бактериями. Демодекозный блефарит — клещами рода demodex. Отмечается покраснение и припухлость краев век. Зуд. Выпадение ресниц. При язвенном блефарите имеются гнойники и гнойные корки.
• Халязион — пролиферативное воспаление мейбомиевой железы и хряща вокруг неё. Может возникать как после ячменя, так и самостоятельно.

Блефарит и халязион нередко сочетаются с конъюнктивитом.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании осмотра, сбора анамнеза, клинической картины и необходимых исследований.

В офтальмологической клинике «Оптик-Центр» для выявления заболеваний проводят:

• бактериологический посев мазка с конъюнктивы
• бактериологическое исследование отделяемого век
• биомикроскопию глаза
• биопсию с гистологическим исследованием ткани
• микроскопическое исследование ресниц на демодекоз.

Лечение

Лечение воспалительных заболеваний век осуществляется в соответствии с их причиной. В зависимости от патологии терапия включает:

Запишитесь на первичную консультацию ко врачу-офтальмологу клиники «Оптик Центр» по телефону 8-800-775-78-58.

Чем опасен ячмень на глазу

Такое неприятное образование на веке, как ячмень для многих, к сожалению, обыденность.

Некоторые, вовсе, даже не обращают внимание и просто ждут, когда само пройдёт. Ну а кто-то, вполне в серьёз, уверен в силе «народной медицины» (надо, чтоб кто-то неожиданно плюнул в глаз). Увы, но это случается.

Так, что же такое, этот ячмень? Как от него избавиться? Есть ли серьёзная опасность для здоровья?

Что собой представляет данное заболевание

Гордеолум, он же ячмень на глазу — заболевание представляет собой гнойное воспаление, которое возникает в районе волосяного фолликула ресниц глаза. Основным возбудителем заболевания считается золотистый эпидермальный стафилококк. Появление ячменя обуславливается инфекционным процессом, в большей степени заболеванием подвержены люди со слабой иммунной системой. Особенно часто возникновение ячменя связано с длительным переохлаждением организма или не соблюдения элементарных правил гигиены.

Первичные симптомы

На первоначальном этапе отмечается легкий отек и покраснение в ресничной области глаза, появляются повышенные болезненные ощущения (резь, зуд). Возможно повышение температуры, головная боль.

Активная фаза

В активной фазе заболевания происходит образование гнойного воспаления, верхушка которого приобретает ярко выраженный желтый или белый оттенок. Происходит так называемое созревание ячменя. Впоследствии, именно в этой точке и произойдет вскрытие гордеолума. По мере выхода гноя из опухоли происходит снижение болезненных ощущений. Несмотря на это реакция глаза на свет доставляет очень неприятные, можно сказать болезненные ощущения.

Последствия заболевания

Если вовремя не приступить к лечению, то возникает большой риск возникновению флегмона, это особый вид нагноения, который возникает в глазнице, происходит крайне опасное воспаление желез, расположенных с внутренней стороны глазного века. Несвоевременное лечение может привести к рецидиву и болезнь будет сопровождать всю жизнь.

Кроме этого, высока вероятность распространения инфекции непосредственно на сам глаз. Часто, запущенный случай ячменя может стать причиной возникновения конъюнктивита.

Лечение

При первых проявлениях заболевания можно предотвратить его развитие на начальном этапе. Вовремя проведенная обработка поверхность века, как можно ближе к основанию ресниц, любыми антисептическими растворами, поможет остановить дальнейшее развития ячменя. Так же хорошую помощь на начальном этапе может оказать и сухое тепло.

Если не удалось избежать развитие заболевания на первоначальном этапе, то нужно обратится к специалисту. Как правило, лечение проводят разнообразными средствами, в состав которых обязательно входят антибиотики. Успешно справляются с заболеванием глазные мази: Флоксал, Эритромициновая и т.д. Глазные капли: Левомицин, Сульфацил Натрия так же являются одними из эффективных способов лечения.

Если организм заболевшего значительно ослаблен, то в процессе лечения могут быть назначены и лекарства в виде таблеток, таких как Ампициллин, Доксициклин и другие препараты этой группы.

Приходите на диагностику по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).

Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Instagram eyeinst_kz

Сайт eyeinst.kz

8 признаков появления ячменя

Несмотря на то, что с ним действительно неприятно иметь дело, ячмень — более известный как ячмень — вызывает крайне неудобство. Ячмень на глазу похож на прыщик прямо на краю века. И, как любую отметку или состояние кожи, появившееся на вашем лице, их трудно скрыть, поэтому их получение может быть неприятным. Однако у есть одна положительная особенность ячменя для глаз — это то, что он совершенно не опасен для вашего зрения. .

Обычно он проходит сам по себе в течение нескольких недель — и вы можете ускорить процесс с помощью некоторых домашних средств, — но это может быть довольно болезненно, поскольку оно заживает.Самое главное — не пытаться лопнуть маленький гнойный карман в «ячмене», так как это может вызвать серьезную инфекцию. Также важно рано обратить внимание на ячмень.

Вот восемь симптомов, которые указывают на то, что у вас может быть ячмень.

1. Шишка на верхнем или нижнем веке

Шишка — самый частый симптом ячменя глаза. Но есть разные виды шишек: одни более локализованы, например, прыщик, а другие могут распространяться. Если у вас обширная шишка или опухоль, возможно, вы имеете дело с чем-то другим, например, с халазией, которая представляет собой другой тип глазной инфекции. Если в зеркале видна небольшая точка гноя, скорее всего, это ячменная инфекция глаз. .

2. Хрустящие глаза

Вам знакомо это чувство, когда вы просыпаетесь, и ваши глаза становятся резкими и неприятными? Поскольку это инфекция секреторных желез в глазу, ячмень может вызвать этот симптом. Следите за чистотой глаз. и избегайте использования контактных линз и макияжа глаз до тех пор, пока ячмень не заживет.

3.Опущенные веки

Отек века, вызывающий ячмень, может вызывать ощущение тяжести, особенно если это большой ячмень. Даже если вы еще не чувствуете припухлость снаружи, опавший глаз может быть признаком того, что вы вот-вот заболеете ячменем .

4. Покраснение

Покраснение — еще один частый симптом других глазных болезней, поэтому вы должны быть внимательны, но ячменный глаз красный и болезненный . Если ваш глаз красный и неприятный, но не такой болезненный, возможно, вы имеете дело с конъюнктивитом.В любом случае, как бы заманчиво это ни выглядело, не скрывает покраснение с помощью макияжа глаз , так как это может помешать процессу заживления.

5. Нежность при прикосновении

Обычно область вокруг ячменя будет нежной и болезненной при прикосновении, пока маленький гнойный карман не лопнет естественным образом. Специалисты рекомендуют вообще не прикасаться к этой области, поскольку она может распространить инфекцию. , и не использовать контактные линзы, пока ячмень полностью не заживет.

6.Ощущение царапания и зуда в глазном яблоке

Ячмень в глазу может вызывать зуд и расчесывание, потому что это часто также связано с обезвоживанием глаза . (Это также может быть признаком того, что инфекция от ячменя распространяется.) Следите за тем, чтобы пятно было чистым и промывайте его каждую ночь теплой водой, чтобы этого не произошло.

Связано: Как удалить темные круги под глазами

7. Ощущение, что у вас что-то попало в глаз

Это, по сути, один из первых симптомов ячменя глаза, который люди замечают .Часто инфекция имеет шанс распространиться из-за неоднократных попыток вывести что-то из глаза. Если вы чувствуете, что ресницы или другой посторонний предмет попали в глаз, обязательно проверьте свои веки на предмет отека, поскольку вместо этого вы можете иметь дело с ячменем.

8. Нечеткое зрение

Это один из более редких симптомов ячменного глаза, но он может случиться в некоторых тяжелых случаях . Если инфекция распространяется еще больше или если ваш глаз усиливается, это может вызвать помутнение зрения и другие проблемы со зрением.Это еще не означает, что ваше зрение в опасности, но если ощущение не исчезнет, ​​обязательно обратитесь к врачу.

Заключительные мысли

Это лишь некоторые из симптомов, связанных с ячменем на глазу. Чтобы не заразиться, вы можете предпринять несколько действий. Поскольку это заразное заболевание, не делитесь полотенцами с теми, у кого есть ячмень. Кроме того, если вы пользуетесь контактными линзами, всегда мойте руки перед тем, как надеть или снять их.

Заражение глаз ячменем может быть вызвано малейшим нарушением личной гигиены , поэтому обязательно следите за этим, чтобы избежать этого болезненного неудобства. К счастью, ячмень проходит сам по себе через несколько недель. Но если отек усиливается, не бойтесь спросить мнение врача.

Ссылки:
http://en.med-directory.com/yachmen-na-glazu_default.htm
https://www.allaboutvision.com/conditions/styes.htm
https://www.emedicinehealth.com/sty/article_em.htm#when_should_someone_seek_medical_care_for_a_stye

Как лечить ячмень на верхнем веке?

Причины этого явления различаются в зависимости от возраста пациентов. Если у взрослых ячмень чаще всего вызван антисанитарными условиями (например, желание прибрать макияж грязными руками), то у детей это заболевание может быть связано с ослабленным иммунитетом.

Факторы, вызывающие ячмень на верхнем веке:

• Самой частой причиной был и остается контакт грязных рук со слизистой глазами.Довольно часто малыши трут глаза руками, в результате чего микробы легко проникают на слизистую оболочку.
• Еще одна причина — переохлаждение ребенка с повышенной влажностью. Также стоит следить за тем, чтобы ребенок в ветреную погоду не оказался на улице со слезящимися глазами.
• Вызов ячменя на верхнем веке также может иметь слабую иммунную систему.
• Нарушения обмена веществ и проблемы с желудочно-кишечным трактом, авитаминоз, также могут способствовать появлению покраснения в области глаз.
• Также причиной может быть гормональный дисбаланс, особенно у подростков. В этот период, как известно, часто возникают угри и прыщи. Все это из-за закупорки сальных желез. И эти железы расположены прямо у нас на глазах.

Однако наиболее важной причиной, по мнению специалистов, является инфекция под названием золотистый стафилококк. Она очень уязвима для маленьких детей, а также взрослых с ослабленным иммунитетом.

Ячмень на верхнем веке может быть как внутренним, так и внешним и внешним.Наружным воспалением называется цилиарный мешок, в котором находится корень волоса, обычно он располагается по краю, рядом с ресницами. Внутреннее созревает за столетие.

Ячмень образуется на верхнем веке довольно быстро — в течение суток. Незадолго до появления пустулы малыш может ощущать покалывание или жжение в области глаз. В самом начале болезни у ребенка может подняться температура, он может жаловаться на головную боль. Также на месте воспаления есть опухоль. Обычно через два-три дня ячмень прорывается, и болезнь постепенно проходит.

Обработать ячмень необходимо немедленно. Для того, чтобы гнойник быстро созрел, полезно делать теплые компрессы

. Его можно согреть и высыпать в мешок с солью или песком, обернуть полотенцем вареное яйцо. Но работать с теплом нужно только в первый день. Полезно прикладывать к очагу воспаление и подорожник. Помогают в этом случае и спиртовые компрессы. В дополнение к ним можно использовать примочки из отвара календулы или сока алоэ. Также можно использовать природный антибиотик — чеснок: прикладывать периодически очищенный зубчик к ячменю.Летом есть хорошая возможность избавиться от ячменя с помощью солнечных ванн. Достаточно побыть на солнышке 15-20 минут, и болезнь пройдет быстрее. Из лекарственных препаратов можно использовать капли (Софракс) и мази (Гидрокортизон). Кроме того, желательно ограничить употребление сладких лакомств. Лучше сделать упор на продукты, богатые витаминами.

Таким образом, зная, как вылечить ячмень на глазах у ребенка, можно быстро избавить малыша от болезней и связанных с ними неприятных ощущений.

p>

Лечение и лечение Hordeolum: медицинское обслуживание, хирургическое лечение

Автор

Майкл П. Эренхаус, доктор медицины Директор отделения роговицы, внешних заболеваний и рефракционной хирургии, доцент отделения офтальмологии, Медицинский центр Нижнего штата Нью-Йорка

Майкл П. Эренхаус, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ : Американская академия офтальмологии, Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Американское общество катарактальной и рефракционной хирургии, Ассоциация контактных линз офтальмологов

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Соавтор (ы)

Кирк Александр Старридж, MD Штатный врач отделения офтальмологии, Медицинский центр Нижнего штата Нью-Йорка

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Кристофер Дж. Рапуано, доктор медицины Профессор кафедры офтальмологии Медицинского колледжа Сидни Киммела Университета Томаса Джефферсона; Директор службы роговицы, Wills Eye Hospital

Кристофер Дж. Рапуано, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского офтальмологического общества, Американского общества катаракты и рефракционной хирургии, Ассоциации офтальмологов контактных линз, Общества роговицы. , Американская ассоциация глазных банков, Международное общество рефракционной хирургии

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: AAO; OMIC; Биоткань; Целостность; Dompe; Глаукос; Кала; Oyster Point; Sun Ophthalmics; Тарс; TearLab
Служить (d) в качестве докладчика или члена бюро докладчиков для: Glaukos; Dompe; Биоткань
Получил грант на исследования от: Glaukos
Получил доход в размере 250 долларов США или больше от: AAO; OMIC; Биоткань; Сотовая связь; Dompe; Глаукос; Кала; Sun Ophthalmics; TearLab.

Главный редактор

Эдсел Б. Инг, MD, MPH, FRCSC, PhD, MA Профессор, кафедра офтальмологии и наук о зрении, Медицинский факультет Университета Торонто; Активный персонал, больница Майкла Гаррона (Восточная сеть здравоохранения Торонто)

Эдсел Б. Инг, доктор медицины, магистр здравоохранения, FRCSC, доктор философии, магистр медицины является членом следующих медицинских обществ: Американская академия офтальмологии, Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия, Американская Общество офтальмопластической и реконструктивной хирургии, Канадская медицинская ассоциация, Канадское офтальмологическое общество, Канадское общество окулопластической хирургии, Китайско-канадское медицинское общество, Европейское общество офтальмопластической и реконструктивной хирургии, Североамериканское общество нейроофтальмологии, Медицинская ассоциация Онтарио, Королевский колледж Врачи и хирурги Канады, Статистическое общество Канады

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Дополнительные участники

Фернандо Х. Мурильо-Лопес, доктор медицины Старший хирург, Unidad Privada de Oftalmologia CEMES

Фернандо Х. Мурильо-Лопес, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия офтальмологии

Раскрытие информации.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущему автору, Джорджу Александракису, доктору медицины, за вклад в разработку и написание этой статьи.

Как лечится ячмень? Виды и причины появления ячменя

Такая проблема, как ячмень на глазу, возникает часто. Это гнойное скопление на веках: с внутренней или внешней стороны. Причиной появления гноя чаще всего является заражение стафилококком. Такое нагноение в веке очень болезненно. Прежде чем искать ответ на вопрос, как лечить ячмень, давайте рассмотрим причины его возникновения.

Внешне ячмень напоминает комок, который может выскочить либо на внешней, либо на внутренней стороне век.При этом заболевании может появиться слезотечение и покраснение. Чаще появляется на одном глазу, реже на двух. Также не исключена возможность появления нескольких нагноений на одном глазу. Ячмень на глазу никак не ухудшает зрение.

Причины внутреннего и внешнего нагноения различны, и способы обработки ячменя для того или иного сорта также различны.

Внешний ячмень появляется в следующих случаях:

• При инфицировании цилиарных фолликулов.
• При попадании инфекции сальных желез.
• Если есть инфекция моловианских (апокринных) желез, которые расположены возле ресниц.

Появление внутреннего ячменя обычно связано с воспалением мейбомиевых желез (сальных желез, струйки которых достигают края века).

Информации о том, как лечить ячмень, довольно много. Лечить это заболевание можно лекарствами, используя различные лекарства, мази.

Какой мазью лечить ячмень? Можно смазывать гидрокортизоном, тетрациклиновыми мазями, а также мазью «Флоксал».В лечении можно использовать капли «Левомецитин», «Ципролет», «Дексаметазон» и др. Но прежде чем начинать лечение медикаментами, нужно точно знать, что вызывает начало заболевания.

Сейчас можно найти много информации о том, как лечить ячмень народными средствами. Во время лечения лучше придерживаться определенной диеты. При этом заболевании рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые витаминами А и С.

Лечить ячмень в домашних условиях можно, например, травами. Есть варианты: пить или закапывать настои в глаза.

Лечим ячмень в домашних условиях травами:

• В день можно съесть 8 цветков пижмы, запивая простой водой. Принимать в течение недели.
• Если ячмень сильно воспалился, можно приготовить отвар календулы и нанести лосьон на глаза. Заваривать следует так: 10 г цветка на 200 гр. вода. Затем настоять час.
• Замечательное средство от различных воспалений, в том числе ячменя и алоэ. Свежесрезанный лист алоэ (около 5 г) измельчить и залить холодной кипяченой водой.Затем поставить в прохладное место на 7-8 часов. Затем процедите полученный настой через марлю, после чего можно делать примочки.
• Запарить несколько кусочков лаврового листа в кипящей воде (не более 50 г). После того, как он остынет, пить этот настой (2 раза в день).
• Мулине сирени промыть и растереть, затем, наложив на весь лист сирени, приложить к глазу.
• Капли из глаз могут уменьшить боль от воспаления.
• Смешайте траву с бровями и соцветиями ромашки.Отварить в кипятке: на 200 г воды примерно пять ложек этой смеси. Через 10 минут выложите полученную кашицу на марлевый диск и приложите к глазу.

Нью-Йоркский терапевт | Доктор Барли

ИНТЕРНАСТ ДР. КРИСТОФЕР БАРЛИ

Доктор Кристофер Барли — один из ведущих терапевтов Нью-Йорка, прошедший обучение в самых уважаемых учреждениях, в том числе в пресвитерианской больнице Нью-Йорка, Мемориальном онкологическом центре им. Слоана Кеттеринга и Медицинской школе Корнелла.Касл Коннолли называет доктора Барли лучшим врачом более 10 лет. Доктор Барли уделяет особое внимание быстрой и точной диагностике ваших симптомов, чтобы он мог составить эффективную схему лечения или направить вас к ведущему врачу, который сможет продолжить ваше лечение. В частном кабинете внутренней медицины доктора Барли есть ультрасовременное отделение радиологии, главная лаборатория тестирования болезни Лайма и собственная медицинская лаборатория, которая может предоставить результаты в тот же день.

Работая с ведущими врачами и специалистами, Dr.В Barley одна из лучших справочных служб. Если доктор Барли считает, что вам требуется дополнительная медицинская помощь или обследование, он может направить вас к ведущему специалисту. При необходимости доктор Барли может даже помочь записаться на прием к специалисту на следующий день. Доктор Барли может координировать сложные дела как внутри страны, так и за рубежом, если вы путешествуете за границу. При получении медицинской помощи некоторые медицинские процедуры и анализы можно проводить только в условиях больницы. Доктор Барли связан с пресвитерианской больницей Нью-Йорка, которая является одной из лучших и наиболее уважаемых больниц в мире.Если вам требуется какое-либо лечение в условиях больницы, доктор Барли может предоставить вам медицинское обслуживание в лучшей больнице.

Являясь президентом CITTA USA, доктор Барли оказывает помощь коренным общинам и отдельным лицам, столкнувшимся с серьезными экономическими, политическими или экологическими проблемами. CITTA — это организация, которая построила и обслуживает современные больницы в Непале, Индии и Мексике. Целью CITTA и Dr. Barley является помощь в создании медицинских систем, которые будут поддерживаться самими сообществами, сохраняя при этом традиции и культуру сообщества.

Доктор Барли занимается профилактической медициной, что означает, что он поощряет регулярные медицинские осмотры, обследования на рак, медицинские обследования и ведение здорового образа жизни, чтобы снизить риск заболевания. С другой стороны, доктор Барли также занимается диагностической помощью, то есть медицинской помощью, которую вы получаете в ответ на диагноз. Поскольку доктор Барли не участвует в планах управляемого медицинского обслуживания, ему не нужно принимать большое количество пациентов, чтобы достичь квоты. Это дает доктору Барли достаточно времени с вами во время вашего визита, чтобы гарантировать, что никакие симптомы не останутся незамеченными, и что вы получите первоклассный уход за пациентом.Это также дает доктору Барли время в своем графике для приема новых пациентов и вызовов на дом.

Внутренняя медицина

Внутренняя медицина — это медицинская помощь, направленная на профилактику, диагностику и лечение заболеваний у взрослых. Самое успешное лечение любого заболевания — это профилактическая медицина. Профилактическая медицина, включая правильную диету и регулярные физические упражнения, направлена ​​на снижение риска заболевания и включает ежегодные медицинские осмотры с доктором Барли, скрининг на рак и обычные анализы крови.Диагностическая помощь — это медицинская помощь, которую вы получаете в ответ на медицинский диагноз.

Доктор Барли предлагает обследование на рак и тесты на рак в своем кабинете внутренней медицины. Обнаружение рака на самых ранних стадиях дает доктору Барли больше времени для создания успешного плана лечения. Это также дает доктору Барли достаточно времени, чтобы направить вас к ведущему врачу-онкологу и согласовать режим лечения. Доктор Барли практиковал в Мемориальном онкологическом центре им. Слоуна Кеттеринга и имеет связи с ведущими онкологами и специалистами.Ключ к лечению рака — это поставить пациенту правильный диагноз и как можно быстрее направить его к лучшему онкологу. При необходимости доктор Барли может даже назначить встречу со специалистом на следующий день. Имея связи с ведущими врачами, доктор Барли может обеспечить высочайшее качество лечения онкологических больных. Доктор Барли может даже помочь вам записаться на прием к специалисту на следующий день.

Медицина путешествий

Доктор.Barley может помочь в координации международных медицинских дел, если вы заболели во время поездки за границу. Доктор Барли занимается медициной путешествий, а это означает, что он может помочь вам подготовиться к поездке, помочь вам, если вы заболели за границей, и проконсультироваться с вами, когда вы вернетесь домой. Правильное планирование поездки за границу важно для вашего здоровья и благополучия. Доктор Барли может предоставить вакцины, которые защитят вас от распространенных болезней, которые присутствуют там, где вы, возможно, путешествуете. Доктор Барли также может посоветовать вам путешествия, чтобы снизить риск заболевания во время путешествия.

Если вы заболели во время поездки за границу, доктор Барли может эффективно координировать ваше медицинское обслуживание на международном уровне, направив вас к ведущему местному врачу или в больницу. Убедившись, что вы получите своевременную и точную медицинскую помощь за границей, доктор Барли может продолжать координировать ваше лечение до вашего возвращения домой. После того, как вы вернетесь, доктор Барли может встретиться с вами для последующего визита и продолжить лечение. В отличие от других врачей-путешественников, доктор Барли имеет развитую сеть врачей благодаря его работе с CITTA, Нью-Йоркской пресвитерианской больницей, Мемориальным онкологическим центром Слоуна Кеттеринга и Медицинской школой Корнелла.Это позволяет ему обеспечить высочайшее качество медицинской помощи, если вы заболеете во время путешествия.

Дополнительная информация

Вызов врача на дом

В отличие от многих нынешних врачей, доктор Барли выполняет вызовы на дом, а также в гостиницу или по делам. Если вы почувствуете недомогание и почувствуете, что доктору Барли было бы легче осмотреть ваше здоровье дома, вы можете запросить вызов на дом, позвонив в наш офис. Доктор Барли не участвует в планах управляемого медицинского обслуживания, поэтому ему не нужно набирать определенную квоту пациентов.Это означает, что у доктора Барли в расписании больше времени, которое он может проводить со своими пациентами.

Звонок на дом, в офис или в гостиницу может включать вакцинацию, прививки от гриппа, анализы на стрептококковое горло, анализы крови или направление к ведущему специалисту. Если доктор Барли считает, что вам будет полезно пройти дополнительное тестирование, он может попросить вас назначить визит в офис. Доктор Барли может также направить вас к ведущему специалисту, если он считает, что это может помочь вашему случаю.

Дополнительная информация

Медицинская справка

Предлагая медицинские осмотры для руководителей в Нью-Йорке, Dr.Barley может предоставить медицинские осмотры генеральным директорам и руководителям предприятий. Цель доктора Барли — быстро, но эффективно проверять состояние здоровья генеральных директоров и руководителей во время ежегодного медицинского осмотра. Руководителю бизнеса может быть сложно найти время для медосмотра в и без того напряженном графике, заставляя многих откладывать заботу о своем здоровье даже при наличии симптомов болезни. Как руководителям, владельцам бизнеса и предпринимателям важно поддерживать хорошее здоровье, чтобы вы могли продолжать вести здоровый бизнес.Доктор Барли работает с вашим графиком, чтобы проводить медицинские осмотры и медицинские осмотры.

Если требуется дополнительная медицинская помощь, доктор Барли может заказать дополнительные анализы в нашей собственной медицинской лаборатории или направить вас к ведущему врачу. Медицинский осмотр может включать обычные анализы крови, осмотр глаз, вакцинацию, прививки от гриппа или другие медицинские осмотры или анализы.

Дополнительная информация

Корпоративное здравоохранение

Доктор.Барли также предлагает корпоративное здравоохранение для предприятий, что означает, что он координирует и проводит медосмотр каждого сотрудника. Некоторые предприятия требуют, чтобы все сотрудники проходили полный медицинский осмотр у одного и того же врача. Доктор Барли может выполнить эти медицинские осмотры и направить людей к ведущим врачам, если требуется дополнительное медицинское обследование или лечение. Доктор Барли оценит общее состояние здоровья каждого сотрудника, его или ее историю болезни и семейную историю болезни, чтобы выявить любые потенциальные риски для здоровья.В офисе доктора Барли мы предоставляем своевременную и точную медицинскую помощь, используя самые инновационные и успешные методы тестирования и лечения.

Дополнительная информация

Общие офтальмологические состояния и возможности самообслуживания

Фарм США . 2018; 43 (3): 8-12.

На общие офтальмологические заболевания приходится до 3% всех обращений в отделения первичной медико-санитарной помощи и неотложной помощи. ¹ Тем не менее, недавнее исследование показало, что большинство этих встреч было связано с лечением не срочных глазных заболеваний. ² Фармацевты играют ценную роль в оказании помощи пациентам, которые могут обратиться в аптеку с такими состояниями, помогая уменьшить ненадлежащее использование неотложной помощи при несрочных проблемах с глазами.

По мере того, как пациенты получают больше возможностей решать свои проблемы со здоровьем, фармацевт все чаще становится первым медицинским работником, с которым они сталкиваются. Пациенты могут прийти в аптеку за советом по поводу глазных заболеваний, которые могут быть незначительными и самоограничивающимися. Доступен широкий спектр безрецептурных продуктов для лечения и облегчения самовосстанавливающихся глазных заболеваний.Эти состояния, такие как блефарит, обычно поражают веки и прилегающие области, а некоторые нарушения влияют на глазную поверхность, включая сухость глаз и конъюнктивит. ³ Однако в некоторых случаях относительно незначительные симптомы могут указывать на более серьезное состояние.

Для обеспечения оптимального ухода за пациентом фармацевтам необходимо знать общие глазные заболевания, с которыми можно столкнуться. Необходимо тщательное обследование, чтобы исключить более сложные состояния, при которых потребуется направление к офтальмологу.Что наиболее важно, фармацевты играют ключевую роль в продвижении безопасного и эффективного использования лекарств, а также в понимании пациентом, чтобы оптимизировать лечение глазных заболеваний.

Сухой глаз

Сухой глаз — одно из наиболее распространенных офтальмологических состояний, от которого страдает почти 7% взрослого населения США. ⁴ Женский пол и возраст являются значительными факторами риска; синдром сухого глаза почти в два раза чаще встречается у женщин и более чем в три раза у людей старше 50 лет. ⁴ Дополнительные факторы риска, связанные с развитием синдрома сухого глаза, включают гормональные изменения, наличие системных заболеваний, таких как диабет и болезнь Паркинсона, после операции на глазах, дефицит витамина А, ношение контактных линз и низкая влажность. ^5,6 Пациенты, принимающие антигистаминные препараты, антидепрессанты, деконгестанты, диуретики, бета-блокаторы, ретиноиды или фенотиазины, также считаются более склонными к развитию синдрома сухого глаза. ^5,6

Пациенты с сухим глазом обычно испытывают дискомфорт в глазах, описываемый как раздражение, песчанистость или ощущение песка, жжение, зуд или боль и покраснение, которые могут сопровождаться глазной усталостью.Пациенты также могут жаловаться на нечеткость зрения, светочувствительность и слизистые выделения. Первоначально обычное явление — чрезмерное слезотечение; это происходит из-за раздражения роговицы, которое вызывает рефлекторное слезотечение. ^7,8

Обучение пациента тому, как избегать факторов окружающей среды, может помочь улучшить симптомы сухого глаза. Для облегчения симптомов рекомендуется прикладывать теплые компрессы, избегать сухих или пыльных мест, использовать увлажнители, избегать длительного использования компьютера, носить солнцезащитные очки или защитные очки в ветреную и холодную среду, а также поддерживать хорошую гигиену глаз. ⁸ Пищевые добавки, такие как омега-3 жирные кислоты и льняное масло, обладают противовоспалительными свойствами, которые могут улучшить функцию век за счет уменьшения воспаления и изменения состава мейбомиевых липидов. ⁸

Основа лечения — смазывание глаз добавками искусственной слезы. Сухой глаз часто является хроническим заболеванием, которое требует длительного лечения офтальмологическими смазками в виде растворов искусственной слезы, немедикаментозных мазей или немедикаментозных гелей.Доступен ряд безрецептурных продуктов с различными рецептурами.

Некоторые составы содержат электролиты, которые помогают лечить поверхность глаза; калий и бикарбонат считаются наиболее важными электролитами. ⁸ Продукты на основе искусственной слезы содержат различные ингредиенты, повышающие вязкость, которые увеличивают время удержания слезы и помогают защитить поверхность глаза. ⁸ Карбоксиметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлоза, глицерин и поливиниловый спирт являются примерами таких агентов.Агенты с более высокой вязкостью, такие как Refresh Celluvisc или Systane Ultra без консервантов, следует использовать в более тяжелых случаях; они связаны с большей визуальной размытостью. ^8,9 Офтальмологические гели и мази также имеют более высокую вязкость по сравнению с жидкостями и обычно предназначены для использования в ночное время.

Консерванты используются во многих офтальмологических составах, чтобы уменьшить вероятность бактериального заражения в многодозовых контейнерах и увеличить срок хранения продукта.Консерванты могут усугубить глазное воспаление сухого глаза; Рекомендуется не использовать консервированные слезы более четырех-шести раз в день. Если у пациента наблюдается умеренный или сильный синдром сухого глаза и требуется более частое нанесение смазки для глаз, отсутствие консерванта является более важным соображением, чем активное смазывающее средство. ¹⁰

Поскольку осмолярность слез у пациентов с синдромом сухого глаза повышена, были созданы гипоосмотические продукты, которые помогают противодействовать провоспалительной природе гиперосмолярных слез.Продукты с более высокой коллоидной осмоляльностью могут помочь восстановить надлежащий транспорт воды через глазные мембраны. ¹⁰

Ячмень

Ячмень, также известный как внешний гордеолум , представляет собой острую бактериальную инфекцию, вызываемую Staphylococcus aureus в 95% случаев, причем Staphylococcus epidermis является вторым по распространенности возбудителем. бактерия. ^11,12 Название hordeolum происходит от слова «hordeum», что на латыни означает «ячмень», потому что он похож на ячмень.Ячмень может возникнуть у кого угодно, но он чаще поражает взрослых из-за более высокого уровня андрогенов и заболеваемости розацеа; Однако они также могут возникать у детей. ¹¹ Дополнительные факторы риска включают себорейный дерматит, хронический блефарит (воспаление век), дисфункцию мейбомиевых желез, глазную розацеа, селективный дефицит иммуноглобулина М и высокий уровень липидов в сыворотке. ^11,13

Пациенты с ячменем часто жалуются на жжение, болезненность и припухлость на одном веке. ¹² Обычно характеризуется небольшим эритематозным абсцессом, который может стать желтым и заполненным гноем. ¹² Ячмень обычно проходит самостоятельно в течение 1-2 недель. ¹¹ Если не лечить ячмень, ячмень может потенциально перерасти в целлюлит вокруг века, который быстро распространяется. ¹² Нефармакологические рекомендации включают наложение теплых компрессов и массирование абсцесса в течение 15 минут не менее четырех раз в день, а также выщипывание ресниц (если ячмень находится на фолликуле ресницы) для отвода гноя. ^11,12 Если проблема не проходит в течение 2 недель, пациента следует направить к врачу, который может назначить местные или системные антибиотики. ^11,14

Аллергический конъюнктивит

По оценкам, от аллергического конъюнктивита страдает до 30% населения в целом. ¹⁵ Большинство пациентов с глазной аллергией также страдают сезонным аллергическим ринитом. Сезонный и круглогодичный конъюнктивит являются наиболее частыми формами глазной аллергии. Среди многих возможных причин — пыльца травы, шерсть животных и препараты для местного применения для глаз.Пациенты обычно обращаются с двусторонними глазными симптомами, включая покраснение, зуд и слезотечение; зуд считается отличительным признаком.

При лечении пациентов, страдающих аллергическим конъюнктивитом, цели терапии включают предотвращение аллергенов, уменьшение тяжести и симптомов, а также защиту поверхности глаза. Пациентам следует задать вопросы для выявления глазных аллергенов и получить информацию о том, как их избежать. Меры по предотвращению включают проверку количества пыльцы и пребывание в закрытых помещениях, когда оно высокое, закрытие окон, включение кондиционера, ношение солнцезащитных очков на открытом воздухе и использование воздушных фильтров.Применение холодных компрессов к глазам три-четыре раза в день также может облегчить симптомы покраснения и зуда. ¹⁶

В дополнение к предотвращению аллергенов также могут быть рекомендованы искусственные слезы. Эти агенты помогают разжижать глазные аллергены и предотвращают их взаимодействие с глазной поверхностью. ¹⁷ Если симптомы не исчезнут, следует рекомендовать безрецептурный антигистаминный препарат / стабилизатор тучных клеток, кетотифен. Кетотифен облегчает зуд глаз при использовании два раза в день и безопасен для пациентов в возрасте от 3 лет.Пациентам, страдающим аллергическим ринитом и аллергическим конъюнктивитом, следует рассмотреть возможность интраназального введения кортикостероидных спреев. Эти агенты, по-видимому, оказывают благотворное влияние на глазные симптомы, включая зуд, слезотечение, покраснение и отечность. ^18,19

Противоотечные глазные капли, содержащие фенилэфрин, нафазолин, тетрагидрозолин или оксиметазолин отдельно или с антигистаминными препаратами, предлагают еще один вариант лечения пациентов с аллергическим конъюнктивитом.Эти средства вызывают сужение сосудов, снимая только гиперемию и не влияя на зуд в глазах. ²⁰ Их продолжительность действия коротка, требует частого введения, и их использование связано с тахифилаксией; Пациентам следует рекомендовать не использовать противоотечные средства более 72 часов и самостоятельно контролировать застойные явления. ²⁰

Вирусный конъюнктивит

На вирусный конъюнктивит приходится до 80% всех случаев острого конъюнктивита. ²¹ Аденовирус является наиболее частой причиной, и он очень заразен. ^21,22 У пациентов обычно наблюдается покраснение и обильные водянистые выделения в одном глазу. Другие симптомы включают светобоязнь, зуд и ощущение инородного тела. Может присутствовать корка на веках, чаще всего по утрам. В большинстве случаев второй глаз заражается в течение нескольких дней. Пациент считается заразным на срок до 2 недель после заражения второго глаза; Необходимо поддерживать надлежащие правила гигиены, чтобы уменьшить распространение, включая частое мытье рук и избегание общих личных вещей. ²³ Лечение в основном поддерживающее, включая холодные компрессы, антигистаминные капли при зуде и искусственные слезы. ²¹ Если симптомы сохраняются более 2 недель, пациента следует направить к офтальмологу.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит — еще одна распространенная высококонтагиозная глазная инфекция. S aureus является наиболее частой причиной бактериального конъюнктивита у взрослых, тогда как дети чаще поражаются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae . ^21,22 У пациентов обычно наблюдаются гнойные или слизисто-гнойные выделения с красным глазом и отеком век. Двустороннее матирование век и отсутствие зуда — явные признаки бактериального конъюнктивита. ²¹ Признаки и симптомы обычно длятся до 10 дней, но могут сохраняться до 1 месяца. ^21,22 До 60% случаев проходят самостоятельно и обычно разрешаются в течение 2 недель. ²¹ Актуальные антибиотики сокращают продолжительность болезни и уменьшают передачу.Пациентов следует направлять к офтальмологу, если у них наблюдаются какие-либо изменения зрения или если через 1 неделю лечения не наблюдается улучшения.

Роль фармацевта

Фармацевты должны консультировать пациентов по поводу правильного использования офтальмологических средств, поскольку они часто используются неправильно ( ТАБЛИЦА 1 ). Пациентам с симптомами заболеваний глаз следует рекомендовать общие нефармакологические рекомендации: снимать контактные линзы, избегать макияжа глаз, не тереть глаза и мыть руки перед применением самолечения.Пациенты, которых следует немедленно направить к специалисту, включают тех, кто пользуется контактными линзами, пережил травму глаза, испытывает любые изменения зрения, включая появление мух и диплопии, испытывает сильную глазную боль и / или чувствительность к свету, а также те, кто испытывает также испытывают какие-либо систематические симптомы вместе со своими глазными жалобами. ²³

Общие глазные заболевания

Некоторые глазные заболевания можно лечить с помощью безрецептурных препаратов, в то время как другие требуют рецепта.Чтобы предотвратить ухудшение состояния, снимите контактные линзы, не используйте макияж для глаз, не теряйте глаза и мойте руки перед нанесением безрецептурного продукта. Если вы испытываете боль, покраснение, изменение зрения или постоянный дискомфорт, немедленно обратитесь к врачу. Прекратите использовать безрецептурные продукты, если симптомы продолжаются.

Сухие глаза: Вас могут беспокоить раздражение, песчанистость или ощущение песка, жжение, зуд, боль и покраснение, которые могут сопровождаться усталостью глаз.Вы также можете испытывать нечеткость зрения, чувствительность к свету и слизистые выделения. Эффективны такие искусственные слезы, как освежающие глазные капли с улучшенной смазкой, успокаивающие, систановые смазочные капли и освежающие глазные капли. Перед сном вы можете использовать офтальмологические мази (например, Systane Nighttime, Soothe Nighttime, Refresh PM), поскольку они дольше смазывают глаза; однако они могут вызвать помутнение зрения.

Styes: Вы можете почувствовать жжение, болезненность и припухлость одного века.Ячмень обычно проходит самостоятельно через 1-2 недели. Чтобы облегчить симптомы, наложите теплые компрессы и массируйте абсцесс в течение 15 минут не менее четырех раз в день, а также выщипывание ресниц, если ячмень находится на фолликуле ресницы, для слива гноя. Если ячмень не проходит через 2 недели, обратитесь к врачу.

Глаза с аллергией: У вас могут появиться красные, зудящие и слезящиеся глаза, обычно от пыльцы травы во время сезона аллергии, или ваши симптомы могут быть вызваны другим аллергеном, например мехом животных, или другим препаратом для местного применения для глаз.Помимо того, что вы избегаете или сводите к минимуму воздействие вашего аллергена, вы можете попробовать искусственные слезы. Если симптомы не исчезнут, то Задитор или Алавай могут помочь уменьшить зуд. Если вы также испытываете заложенность носа или другие симптомы сенной лихорадки, вам может помочь интраназальный спрей (например, флоназа, назокорт). Глазные капли Naphcon A, Opcon-A и Visine-A можно использовать до 3 дней для уменьшения покраснения, связанного с аллергическим конъюнктивитом.

Pink Eye: Помимо покраснения, жжения, дискомфорта и помутнения зрения, которое проясняется при моргании, во время сна у вас могут появиться слизистые выделения, которые склеивают ваши ресницы.Чтобы удалить корки на веках, аккуратно очистите их ватным тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором или кипяченой охлажденной водой. Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов, так как вам может потребоваться лечение антибиотиками.

Шаги по нанесению глазных капель

• Вымойте руки водой с мылом; затем вытрите их чистым полотенцем.
• Наклоняйте голову назад, сидя, стоя или лежа. Положив указательный палец на мягкое место чуть ниже нижнего века, осторожно потяните вниз, чтобы образовался карман.• Посмотрите прямо на пипетку. Выдавите одну каплю в карман
нижнего века. Не моргайте, не протирайте глаза и не прикасайтесь кончиком бутылки к глазу или лицу. • Осторожно закройте глаз на 1–3 минуты, не моргая.

• Используйте чистую салфетку, чтобы впитать и вытереть капли, попавшие из глаза на веко и лицо.
• При необходимости подождите не менее 5 минут перед нанесением следующей капли.

ССЫЛКИ 1. Pflipsen M, Massaquoi M, Wolf S.Оценка болезненного глаза. Врач Фам . 2016; 93 (12): 991-998. 2. Стэгг BC, Шах М.М., Талвар Н. и др. Факторы, влияющие на посещение отделения неотложной помощи при неотложных и не неотложных состояниях глаз. Офтальмология . 2017; 124 (5): 720-729.3. Fiscella RG, Jensen MK. Офтальмологические расстройства. В: Справочник по лекарственным средствам, отпускаемым без рецепта: интерактивный подход к самообслуживанию. 19 изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов. 2017: глава 28.4. Фарранд К.Ф., Фридман М., Стиллман И.Е., Шаумберг Д.А.Распространенность диагностированной болезни сухого глаза в США среди взрослых в возрасте 18 лет и старше. Ам Дж. Офтальмол . 2017; 182: 90-98. 5. Gayton JL. Этиология, распространенность и лечение синдрома сухого глаза. Clin Ophthalmol Auckl NZ . 2009; 3: 405-412.6. Полсен AJ, Cruickshanks KJ, Fischer ME, et al. Сухой глаз в исследовании потомства Beaver Dam Offspring: распространенность, факторы риска и качество жизни, связанное со здоровьем. Ам Дж. Офтальмол . 2014; 157 (4): 799-806. 7. Фостер С. Болезнь сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит): основы практики, предыстория, анатомия.https://emedicine.medscape.com/article/1210417-overview. Октябрь 2017 г. Проверено 12 февраля 2018 г. 8. Лемп М.А. Лечение синдрома сухого глаза. Am J Manag Care . 2008; 14 (приложение 3): S88-S101.9. Стефенсон М. Безрецептурные капли: рассказывая слезы. www.reviewofophthalmology.com/article/otc-drops-telling-the-tears-apart. По состоянию на 13 февраля 2018 г.. 10. Лечение и лечение синдрома сухого глаза: отчет Подкомитета по лечению и лечению Международного семинара по лечению сухого глаза (2007). Ocul Surf .2007; 5 (2): 163-178. 11. Эренхаус МП. Гордеолум: история вопроса, патофизиология, эпидемиология. https://emedicine.medscape.com/article/1213080-overview. Сентябрь 2017 г. Проверено 13 февраля 2018 г. Виллманн Д., Мелансон С.В. Ячмень. В: StatPearls . Остров сокровищ, Флорида: StatPearls Publishing; 2017. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459349/. Доступ 13 февраля 2018 г. 13. Макалинден К., Гонсалес-Андрадес М., Скиадарези Э. Hordeolum: острый абсцесс в сальной железе века. Клив Клин Дж. Мед. .2016; 83 (5): 332-334.14. Kabat AG, Sowka JW. Ячмень против ячменя. www.reviewofoptometry.com/article/stye-vs-stye. Доступ 13 февраля 2018 г. 15. Леонарди А., Кастеньяро А., Валерио А. Л., Лаццарини Д. Эпидемиология аллергического конъюнктивита: клинические проявления и схемы лечения в популяционном исследовании. Curr Opin Allergy Clin Immunol . 2015; 15 (5): 482-488,16. Конъюнктивит PPP — 2013. Американская академия офтальмологии. www.aao.org/preferred-practice-pattern/conjunctivitis-ppp—2013. 30 октября 2013 г.Доступ 13 февраля 2018 г. 17. Трубо Р. Сезонная глазная аллергия: новые варианты решения повторяющейся проблемы. Американская академия офтальмологии. www.aao.org/eyenet/article/seasonal-ocular-allergy-new-options-recurring-prob. 1 марта 2015 г. Проверено 13 февраля 2018 г. 18. Origlieri C, Bielory L. Интраназальные кортикостероиды: улучшают ли они глазную аллергию? Curr Allergy Asthma Rep . 2009; 9 (4): 304-310.19. Наклерио Р. Интраназальные кортикостероиды уменьшают глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2008; 138 (2): 129-139.20. Акерман С., Смит Л.М., Гомес П.Дж. Глазной зуд, связанный с аллергическим конъюнктивитом: последние данные и клиническое лечение. Ther Adv Chronic Dis . 2016; 7 (1): 52-67.21. Азари А.А., Барни Н.П. Конъюнктивит. JAMA. 2013; 310 (16): 1721-1729.22. Cronau H, Kankanala RR, Mauger T. Диагностика и лечение красных глаз в первичной медико-санитарной помощи. Врач Фам . 2010; 81 (2): 137-144.23. Галор А., Дженг Б.Х. Красный глаз для терапевта: когда лечить, когда обращаться. Клив Клин Дж. Мед. . 2008; 75 (2): 137-144.

24. Компания Mentholatum. Перед покупкой глазных капель: что нужно знать. Декабрь 2017 г. www.rohtoeyedrops.com/wp-content/uploads/2017/12/Before-You-Buy-Eye-Drops-What-You-Need-to-Know.pdf. По состоянию на 13 февраля 2018 г.

Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь по адресу [email protected].

Что делать, если глазок ячмень

К сожалению, мало людей, которые хотя бы раз в жизни не столкнулись бы с воспалительным заболеванием век, называемым «ячмень», когда закупоривается связка ресничного мешка, что приводит к возникновению гнойного процесса.Появившийся на глазу ячмень — признак наличия бактериальной инфекции, с которой иммунная система не смогла справиться.

Предварительные симптомы ячменя легко распознать. Вначале веко начинает слегка чесаться, затем появляется припухлость. В течение 2-3 дней развивается гнойный процесс, который затем вырывается и выходит гной. Иногда этот процесс сопровождается повышением температуры и почти всегда плохим настроением, связанным с болезненными ощущениями и испорченным внешним видом.

Чаще всего причиной заболевания является заражение грязными руками или пребывание на сквозняке. Именно поэтому ячмень чаще встречается у женщин и детей. Женщины часто касаются век руками, нанося макияж, а у детей не всегда чистые руки. Но если на глазу ячмень встречается часто — это может свидетельствовать о нарушении работы иммунной системы, развитии хронических заболеваний и возможном заражении организма глистами. Спровоцировать частое появление ячменя могут и микроскопические вспышки.

Для профилактики ячменя следует помнить несколько правил:

— всегда следить за чистотой рук и реже трогать веки;

— минимум инфекционное заболевание, поэтому не пользуйтесь чужой косметикой или полотенцами;

— Укрепляйте иммунную систему, укрепляя организм и принимая витамины.

Но если есть присмотр за ячменем и народная медицина рекомендует множество методов лечения.

Самый известный совет — неожиданная слюна в глаз.Этого делать ни в коем случае нельзя, ведь в слюне содержится столько разных бактерий, что они только усугубляют ситуацию!

При благоприятном прогнозе течения болезни, при самостоятельном развитии созревания ячменя и выходе гноя наружу заболевание может закончиться на четвертые-пятые сутки. Конечно, всем на весь период нужно отказаться от использования косметических средств и ни в коем случае не пытаться выдавливать ячмень, даже если кажется, что гнойный процесс завершился.Для ускорения выделения гноя и уменьшения дискомфорта народная медицина рекомендует использовать глазные капли или мази, содержащие антибиотик. А народная медицина советует, когда ячмень попал в глаза, советует несколько раз в течение дня промывать глаза отваром календулы или соком алоэ. Также лосьоны, ускоряющие развитие процесса и сокращающие течение болезни.

Ячмень внутренний отличается от ячменя обыкновенного тем, что воспаляется вековая сальная железа, которая называется мейбомиевой железой и расположена внутри века.В этом случае следует немедленно обратиться к врачу и начать лечение по его рекомендациям. Иногда внутренний ячмень лечится с помощью хирургического вмешательства.

У детей возникновение ячменя и течение болезни протекает в более острой форме. Поэтому при появлении ячменя у ребенка лечение нужно начинать немедленно.