СТРИГУЩИЙ ЛИШАЙ У КОШЕК И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Стригущий лишай – болезнь, которая часто встречается у кошек, особенно подвержены этому заболеванию животные со слабым иммунитетом, находящиеся в стрессе, с плохим рационом питания. Появление этого заболевания вызвано дерматофитными грибами. При заражении у животных, прежде всего, поражается кожа, а при дальнейшем развитии – когти и шерсть. Коварность этой болезни в том, что она передается человеку, поэтому очень важно распознать симптомы заболевания и вовремя принять меры.
Наиболее часто микозу подвержены бродячие животные, но и домашних питомцев не обходит эта болезнь стороной. Споры гриба, вызывающие стригущий лишай, могут оказаться от носителя этого заболевания на траве, а потом на вашей одежде или обуви. Таким образом, даже не выходящая из дома кошка, может заразиться. Если у вашего питомца хорошее здоровье, сбалансированное питание и хороший уход, то риск заболевания сводится к минимуму.
Признаки стригущего лишая
Когда споры гриба попадают на какую-либо часть тела кошки, то все тело подвергается воздействию. В основном первые признаки заболевания проявляются как красная сыпь на ушах, морде и по всему телу. На следующем этапе развития заболевания начинает выпадать шерсть, появляются залысины (отсуда и название стригущий лишай). Сильный зуд вызывает у животного раздражительность, беспокойство, дискомфорт, у него пропадает аппетит. Болезнь развивается очень быстро и за несколько дней тело кошки покрывается красными пятнами. Если не начать лечение, на следующем этапе развития болезни на месте сыпи начинают появляться мокнущие гнойные раны, которые уже поражают большую часть тела – когти, подушечки и лапы. В последствии начинаются изменения в лимфатической системе организма и грибковые споры поражают мозг животного.
Гигиенические меры и медикаментозное лечение
При первых признаках выпадения шерсти у кошек ветеринары рекомендуют выполнять такие мероприятия:
• Провести дезинфекцию мест обитания питомца, предметы ухода, игрушки и т.п.
• Принять меры по укрепление иммунной системы, т.е. обеспечить полноценную сбалансированную диету с комплексом необходимых минералов и витаминов.
• Как профилактика, проводить вакцинацию кошки.
Эффективно излечить кошку или кота может только ветеринар, который разработает систему медикаментозного лечения. На сегодня существует множество препаратов, которые могут успешно устранить симптомы болезни и излечить животное.
Очень эффективным является фунгин. Фармацевтические компании производят его в форме спрея или раствора. Основное действующее вещество – клотримазол, как дополнение могут входить прополис, глицерин. Раствор наносят на пораженные участки, легко втирая в кожу. Лечение длится не менее 14 дней.
Клотримазол, клотрисал, микоспорин и другие аналоги представлены в виде таблеток, мазей и растворов. Мазь назначают для обработки огрубевших, струповых образованиях на коже. Также этот препарат эффективен и для людей.
Высокими антисептическими свойствами обладает мазь Ям. Применяя ее два раза в день в течение 1-2 недели (в зависимости от тяжести заболевания), можно добиться полного выздоровления животного. Мазь включает: салициловую кислоту, оксид цинка, серу, скипидар. Мазь Ям очень эффективна при лечении стригущего лишая, экзем и дерматитов.
В случае осложнений, которые развились в гнойное воспаление кожи, кошкам предписывают курс антибиотиков с широким спектром действия. Кроме того, рекомендуется использовать иммуностимуляторы.
Фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр разнообразных препаратов для лечения домашних животных, зараженных лишаем или другими грибковыми заболеваниями. Но следует отметить, что многие препараты дорогостоящие и не все владельцы кошек могут их позволить. В домашних условиях рекомендуется обрабатывать пораженные лишаем участки кожи раз в день салициловым спиртом в течение недели.
Удалить струпья с ран можно смесью из 5%-йода, валерианы и подсолнечного масла. Готовят раствор в соотношении 1:1:1. Готовым препаратом обрабатывают кожу кошки 2-3 раза в день.
Быстро и эффективно излечить вашего питомца от болезни, можно сочетая народные рецепты и лекарственные препараты.
Лишай у котят: как лечить, причины заболевания, осложнения и профилактика
Содержание статьи
Котята, как и кошки «в возрасте», больше других подвержены различным заболеваниям. Это вызвано тем, что у них слабый иммунитет, который почти не сопротивляется инфекции. В результате организм легко поражается различными заболеваниями, включая кожные дерматофитии, вызываемые грибками. Наиболее распространённым заболеванием из этой группы является стригущий лишай.
Причины заболевания
Основная причина болезни — инфицирование грибками, которые являются возбудителями лишая. Способствуют такому заражению следующие причины:
- Несформированный окончательно иммунитет у маленького котёнка.
- Слишком ранний отъём от материнской груди. В грудном молоке содержится много антител, укрепляющих иммунитет потомства.
- Недоедание, ослабляющее организм. При этом котёнок необязательно должен быть уличным, недоедать могут самые слабые котята в большом помёте.
- Содержание животных в неподобающих условиях. Холод и сырость негативно сказываются на сопротивляемости организма.
- Наличие заболеваний. Больной котёнок — лёгкая жертва любых инфекций, в том числе и лишая.
- Отсутствие необходимой гигиены.
Иногда болезнь возникает у сытых и ухоженных домашних животных, так что предугадать её появление очень сложно.
Какие породы более подвержены
Чаще всего поражаются котята, живущие группами, например, в питомниках или приютах, уличные животные инфицируются друг от друга. Заболеть могут и домашние питомцы, заразившись, например, от мамы-кошки или даже от своих владельцев.
Хотя лишай может одинаково поражать все породы, считается, что больше других подвержены этому заболеванию котята длинношёрстных пород. Это вызвано тем, что под длинной шерстью поражённые участки могут быть малозаметными.
Основные симптомы
На коже животного появляются пятна округлой или овальной формы, лишённые шерсти. Чаще всего заболевание начинается с ушей, мордочки и лапок котёнка.
При развитии болезни появляется грануляция и шелушение поверхности, а также развивается сильный зуд, поэтому котёнок может расчёсывать и разлизывать больное место, ещё больше распространяя заболевание или занося когтями в рану бактериальную инфекцию.
Лишай имеет длительный инкубационный период — до трёх месяцев, поэтому длительное время он может протекать бессимптомно. Наличие длинной пушистой шерсти ещё больше осложняет обнаружение заболевания.
Диагностика в ветеринарной клинике
Чтобы поставить точный диагноз и определить тип грибка, котёнка нужно свозить к ветеринару. Там ему проведут обследование, возьмут анализ крови и пробу с повреждённого участка кожи.
На основании этого можно сделать заключение о том, что именно стало причиной болезни, и начать правильное лечение.
Методика лечения и прогноз
В основном кошек с лишаём лечат амбулаторно, так что домашнее лечение, при условии его правильности, вполне приемлемо. Важно только выполнять рекомендации врача, потому что некоторые методики нельзя применять к маленьким котятам.
Самый простой способ лечения — это использование специальных шампуней. Котёнка моют ими дважды в неделю на протяжении 6 недель для полного истребления инфекции. Использовать нужно только специализированный ветеринарный шампунь от грибка, разрешённый для котят.
Если на теле животного имеются только отдельные очаги, можно воспользоваться противогрибковыми мазями или спреями. Лечат котёнка таким образом в течение полутора недель, смазывая раны дважды в сутки.
В домашних условиях лишай часто лечат серной мазью, обрабатывают соком чистотела, прижигают йодом или зелёнкой.
При своевременном лечении и правильном уходе удаётся добиться хорошего результата и избавить животное от инфекции, но начинать процедуры нужно как можно раньше.
Что делать в домашних условиях
Дома котёнка нужно изолировать от остальных животных и от детей, так как лишай легко передаётся человеку. Обрабатывать раны и купать его придётся в перчатках, руки мыть особенно часто, а помещение обрабатывать антисептиками.
Нельзя допускать питомца в постель, его лежанку нужно часто дезинфицировать или менять подстилки, так как споры грибков длительное время сохраняются живыми и могут стать источником повторного заражения.
Котёнка нужно хорошо кормить и содержать в тепле. На шею придётся надеть «елизаветинский воротник», чтобы он не мог слизывать медикаменты, в большинстве своем токсичные, а также расчёсывать зудящие раны.
Возможные осложнения
Если заболевание не лечить, лишай может распространиться на обширные участки тела, перейти в хроническую форму, доставляя маленькому созданию сильные мучения. При зуде он может внести бактериальную инфекцию, тогда придётся ввести в лечение ещё и антибактериальные средства (по назначению ветеринара и с учётом возраста и веса котика).
Меры профилактики (диета)
Чтобы снизить вероятность заражения животного, нужно обеспечить ему чистое и тёплое место обитания, сбалансированное питание, уход и ограничить его контакты с бродячими животными.
Предотвратить заболевание поможет регулярный осмотр «шубки» и периодическое профилактическое использование специализированных шампуней.
Даже при обнаружении следов лишая можно очень быстро вылечить любимца, если воспользоваться советами ветеринара и сразу приступить к процедурам.
Интересные темы
Эффективные препараты и мази для лечения лишая
Термин «лишай» применяется для определения группы дерматологических заболеваний инфекционной природы, характерным проявлением которых являются кожные высыпания, имеющие различные оттенки и формы. В качестве носителей возбудителя патологии могут выступать как люди, так и животные. Лишай позиционируется в качестве высокозаразного заболевания. К числу факторов, способствующих стремительному его развитию, относят ослабление иммунитета, наличие хронических системных болезней, авитаминозы, несоблюдение правил личной гигиены. Важно знать, чем лечить лишай, так как запущенные формы заболеваний оказывают негативное влияние на функционирование внутренних органов, что чревато развитием тяжелых осложнений. Итак, как выглядит лишай, и как его лечить – советы и рекомендации представлены далее.
Этиология заболевания
Лишай относится к группе высокоинвазивных инфекционных заболеваний, развивающихся вследствие поражения кожных покровов различными вилами патогенной микрофлоры. Чем лечить лишай у человека, зависит от разновидности заболевания. Наиболее распространенными видами возбудителей болезни называют:
- грибки;
- вирусы.
В ряде случаев патогенная флора может присутствовать на тканях человека на протяжении нескольких лет, находясь в анабиотическом состоянии. Активация деятельности возбудителей происходит на фоне предрасполагающих факторов, в числе которых развитие ряда заболеваний, протекающих в острой или хронической формах, снижение иммунных сил организма, недостаточное количество витаминов и других важных веществ.
Разновидности лишая
Мази, кремы и таблетки для лечения лишая подбираются строго с учетом особенностей развития заболевания и его разновидности. Выделяют следующие виды этой неприятной болезни:
- Лишай Жибера или розовый лишай. Данный вид заболевания носит неинфекционный характер, и не относится к числу заразных. Развивается на фоне определенных предрасполагающих факторов, в числе которых общее систематическое переохлаждение организма, частые стрессы, нервное перенапряжение. Больному рекомендованы при розовом лишае мази, способствующие регенерации тканей. После выздоровления у больного формируется иммунитет к заболеванию.
- Опоясывающий лишай. Представляет собой инфекционное заболевание, развитие которого обусловлено патогенной деятельностью вирусов герпеса. Как лечить опоясывающий лишай, зависит от особенностей инвазии и характера поражения кожных покровов. Чаще заболевание развивается в результате контакта с зараженным человеком, однако также есть вероятность его самостоятельного возникновения на фоне ветряной оспы.
- Стригущий лишай. В качестве возбудителей заболевания выступают грибки, патологическая деятельность которых приводит к образованию на коже шелушащихся участков и выпадению волос. Прежде чем лечить стригущий лишай, рекомендуется определить источник заражения. В качестве такового могут выступать домашние животные, в такой ситуации необходимо показать питомцев ветеринару. В противном случае вероятность повторного заражения крайне высока.
- Разноцветный или отрубевидный лишай. Возбудителями заболевания являются патогенные грибки. Поражение кожных покровов происходит исключительно на фоне предрасполагающих факторов, к примеру, при длительном нахождении на солнце или при сильно ослабленном иммунитете. При цветном лишае мази или иные препараты применяются исключительно для устранения внешних проявлений, заболевание протекают в хронической форме и не поддается полному излечению.
- Красный плоский лишай. Возбудитель заболевания изучен в настоящее время недостаточно полно. Как лечить плоский лишай, зависит от характера течения болезни. Применение терапии требуется только на фоне тяжелых форм заболевания, чреватых развитием осложнений.
- Чешуйчатый лишай, также именуемый псориатическим. Заболевание носит наследственный характер и не относится к числу заразных. Препараты для лечения лишая подбираются исключительно симптоматические, так как заболевание не поддается полному излечению.
- Трубчатый лишай. Возбудителями заболевания являются грибки, которые могут присутствовать на коже зараженного в течение длительного периода времени. Активация патогенной флоры происходит только на фоне сильного снижения иммунных сил организма.
- Кошачий лишай. Заболевание имеет грибковую природу. Заражение возможно при контакте с инфицированным человеком или животным. Характеризуется образованием шероховатых бляшек, а также выпадением волосяного покрова на области поражения.
Как лечить стриженный лишай, а также иные виды этого заболевания, зависит от разновидности возбудителя, стадии развития и особенностей течения патологии. Подбор лекарственных препаратов осуществляется исключительно после проведения диагностических процедур. Неправильное применение медикаментов может не принести ожидаемого результата или, что еще хуже, спровоцировать развитие осложнений.
Препараты для лечения лишая
Как уже было сказано выше, чем лечить лишай у ребенка или взрослого человека, зависит от разновидности возбудителей заболевания. В рамках терапии различных видов инфекционного заболевания применяются следующие виды препаратов, которые могут быть как симптоматическими, так и направленными на угнетение деятельности патогенной флоры:
- Розовый лишай. Лечение заболевания основывается на использовании препаратов, предназначенных для приема внутрь. Использование средств местного применения в данном случае не требуется, так как симптомы болезни полностью исчезает через несколько недель после инфицирования. Терапия чаще включает гормональные препараты, к примеру, Преднизолон, Флукорт, а также антигистаминные средства – Кестин, Ломилан. Дополнительно допустимо использовать домашние средства, способствующие увлажнению кожи и повышению местного иммунитета, к примеру, сок алоэ или отвар ромашки.
- Опоясывающий лишай. В течение первых двух – трех дней после инфицирования рекомендуется использовать лекарственный препарат Ацикловир. Если лечение не было начато своевременно, применение этого средства не является актуальным. В этом случае процесс выздоровления будет запущен организмом самостоятельно, то есть, без использования лекарственных препаратов, угнетающих патогенную флору. Однако допустимо применять средства, способствующие снятию зуда, болезненности, а также препятствующие вторичному инфицированию. Если подбор седативных препаратов осуществляется индивидуально, то для предупреждения заражения иными инфекционными заболеваниями рекомендуется применять обычную бриллиантовую зелень.
- Стригущий лишай. Итак, чем лечить лишай, отзывы специалистов рекомендуют задействование комплексной терапии, включающей использование препаратов разных групп. Обязательным является применение антисептических средств, предназначенных для обеззараживания пораженных участков. Как правило, используется салициловая кислота и йод. При стригущем лишае мази также используются в обязательном порядке. Для местного применения эффективны такие средства, как Микосептин, Клотримазол. При указанной форме заболевания рекомендован прием препаратов, способствующих повышению иммунных сил и общей резистентности организма.
- Разноцветный или отрубевидный лишай. Лечение этого вида заболевания основывается на использовании средств для местного применения. Какой мазью лечить лишай, зависит от характера симптомов и объема пораженных кожных покровов. Чаще комплексное лечение основывается на применении следующих средств: Кетоконазол, Микозолон. Для обработки кожных покровов волосистой части головы используются: Низорал, паста Сульсена.
- Плоский лишай. Заболевание носит аутоиммунный характер, в связи с чем схемы лечения данной разновидности лишая не существует. Терапевтические приемы разрабатываются индивидуально, и чаще включают использование седативных препаратов, а также лекарств, способствующих повышению иммунитета. Возможно также использование мазей для лечения лишая на коже, которые помогают устранить неприятные симптомы, к примеру, зуд, болезненность. Все препараты подбираются индивидуально после прохождения пациентом диагностических процедур.
Итак, при выявлении лишая у человека мази для лечения нередко используются в качестве вторичных средств. Такой подход к терапии заболевания обусловлен тем, что патология чаще диагностируется у людей, страдающих снижением иммунитета, различными системными заболеваниями, авитаминозами. Как лечить лишай в домашних условиях, зависит от особенностей течения заболевания и возбудителей, спровоцировавших его развитие. Проводить самолечение категорически не рекомендуется. Любые препараты следует применять в строгом соответствии с предписаниями лечащего врача.
Чем лечить лишай у собак в домашних условиях
Собака: PixabayЛишай — это заразное кожное заболевание, вызванное активностью вируса или грибка. При обнаружении его на собаке следует немедленно приступить к лечению. Узнайте, чем лечить лишай у собак.
Лишай у собак: лечение народными средствами
Если вы обнаружили на теле собаки залысины, пятна, покрытые коркой, то весьма вероятно, что это лишай.
Если под рукой нет необходимых медикаментов и нет возможности посетить ветеринара, то начните лечение народными средствами.
Наденьте перчатки, чтобы не заразиться, и выстригите шерсть вокруг лишая.
Сделайте теплый мыльный раствор (лучше с хозяйственным коричневым мылом) и нанесите его при помощи ватного диска на пораженное место. Хорошо намочите засохшие корочки, чтобы они отстали от кожи.
Читайте также
Как убрать жвачку с волос в домашних условиях
Обработайте пораженное место йодом. Проводите такую обработку ежедневно до излечения. Если рана мокнущая, то лечение лишая лучше провести зеленкой.
Ранку лучше прикрывать бинтовой повязкой, чтобы не попала другая инфекция. Если животное зализывает рану, то наденьте на него защитный воротник.
Соблюдайте меры предосторожности, чтобы не допустить распространения заражения. Обстриженную шерсть и засохшие корки сожгите, перчатки выкиньте, а место, где обрабатывали собаку, лежанку и все поверхности, с которыми мог соприкасаться больной пес, продезинфицируйте.
Существует еще несколько рецептов, чем лечить лишай:
- Яблочным уксусом.
Розовый лишай (это пятна характерного оттенка, в середине которых можно рассмотреть чешуйки или сморщенное пятно желтоватого оттенка) смажьте яблочным уксусом или клюквенным соком. Обработку проводите не менее четырех раз в день.
Читайте также
Как отмыть зеленку с кожи, одежды и поверхностей
Стригущий лишай, который быстро распространяется по всему телу, и опоясывающий лишай, вызывающий сильный зуд, также следует смазывать уксусом. Это снизит активность грибков или вирусов и позволит ране лучше зажить.
Чтобы повысить иммунитет у собаки, который поможет справиться с болезнью, делайте травяной настой.
Возьмите по 0,5 ч. л. растительного высушенного и измельченного сырья: коры дуба, лопуха (лист), зверобоя, шалфея, пижмы (соцветия) и по 1,5 ч. л. ромашки аптечной, тысячелистника, листа березы, ноготков, клевера лугового, сушеницы болотной.
Смешайте все ингредиенты. Залейте литром кипятка 2 ст. л. сбора. Настаивайте в теплом месте 1–1,5 часа.
Процедите и давайте питомцу дважды в день за полчаса до еды по 10–30 мл (в зависимости от веса собаки).
Читайте также
Как избавиться от плесени в ванной подручными средствами
Опасность лишая в том, что на пораженную поверхность могут попасть другие возбудители, что приведет к нагноению и заметному ухудшению здоровья собаки. Поэтому пораженную область необходимо тщательно обрабатывать и держать в чистоте и сухости.
Собака: PixabayКак правило, лишай быстро распространяется, значительно увеличивая размеры поражения кожного покрова питомца.
Лучше лечить на начальной стадии, когда только появились небольшие прыщики. Обычно они сильно зудят, и животное их расчесывает. Изначально лишай преимущественно заметен на морде животного, ушах или хвосте.
Чтобы животное не заразилось, делайте специальные прививки. Если собака ослаблена, давайте препараты повышающие иммунитет. Выгуливайте ее в местах, где нет скопления бродячих животных.
Лишай у собаки: признаки, профилактика
Читайте также
Пилинг кожи головы: зачем нужен и как правильно делать?
Перед тем как лечить лишай, постарайтесь выяснить, что является его возбудителем — грибок или вирус.
Вирусный может пройти сам собой за месяц–полтора, если укрепить иммунитет питомца. Для того чтобы подавить рост грибков, используйте йод.
Собака: PixabayКак отличить лишай от других видов экземы? Признаки заболевания такие:
- Незначительная сыпь. Она появляется на первой стадии, поэтому лишай можно не заметить.
- Пятна более 2-х см в диаметре и участки с разреженной шерстью. Заметны на второй стадии невооруженным глазом.
- Гноящиеся раны. На поздней стадии лишаем может быть покрыты большие участки тела.
Проводите ряд профилактических мероприятий:
- делайте ежедневную влажную уборку в помещении;
- мойте собаке лапы после прогулки, регулярно купайте ее;
- не допускайте контакта с больными животными;
- обеспечьте сбалансированное питание.
Читайте также
Как лечить ячмень дома
Здоровые собаки реже болеют. Поэтому самое важное при содержании собак — соблюдать гигиену и правильно кормить питомца.
Если лишай все же появился, то не спешите паниковать — регулярно обрабатывайте рану и следите, чтобы она была закрыта во избежание распространения болезни.
Здоровья вашему питомцу!
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/household/pets/1740888-cem-lecit-lisaj-u-sobaki-narodnymi-sredstvami/
мазь для лечения теленка и терапия в домашних условиях
Стригущий лишай в медицине также называют трихофитией. Это достаточно распространенная грибковая патология, которая затрагивает кожные покровы. Она провоцирует у животных болевой синдром, который быстро поражает все тело. При отсутствии адекватной терапии есть риск заражения и людей. Потому при возникновении стригущего лишая у теленка или взрослой особи использовать мазь для лечения рекомендуется сразу.
Что это за болезнь
Развитие этой патологии связано с воздействием вредных грибковых микроорганизмов. Патология обычно сопровождается дерматитом. При этом микромицеты представляют опасность для животных и людей. Риск развития патологии увеличивается при ослаблении иммунитета.
Патология может встречаться у молодых и взрослых животных. Чаще всего она провоцирует истощение и вызывает снижение продуктивности. Для телят патология представляет реальную опасность, поскольку вызывает отставание в развитии. При этом животные прекращают набор веса и сталкиваются с нарушениями в функционировании нервной системы.
Мнение эксперта
Заречный Максим Валерьевич
Агроном с 12-ти летним стажем. Наш лучший дачный эксперт.
Задать вопросПри развитии трихофитии наблюдаются первичные поражения кожи, которые обсеменяет стафилококк и другие бактерии. По мере распространения заболевания его вирулентность увеличивается.
Факторы, способствующие заражению
При нарушении санитарно-гигиенических норм на ферме риск инфицирования увеличивается до 90 %. Заболевание может стремительно распространяться. Оно легко передается от зараженных особей к здоровым.
Есть ряд факторов, действие которых увеличивает риск появления трихофитии. К ним относят следующее:
- недостаточная дезинфекция инструментов, которые используются для ухода за телятами и помещением;
- чрезмерная влажность;
- скученное содержание животных;
- недостаточная освещенность;
- нехватка витаминов;
- нарушение правил ухода.
Распространение инфекции возможно даже в инкубационный период при отсутствии на теле животного симптомов заболевания.
Неприятные и опасные симптомы
Для патологии характерны выраженные симптомы, потому ее трудно спутать с другими недугами. Если есть сомнения, стоит проконсультироваться с ветеринаром, который расскажет, как выглядит стригущий лишай, и поставит правильный диагноз.
Заражение скота грибковой инфекцией можно распознать по следующим признакам:
- отслоение кожи в районе поражения возбудителем;
- появление на шерсти серого налета – впоследствии эти участки лысеют;
- выпадение шерсти в форме обрезанных под корень волосков – к этому приводит поражение фолликулов грибками;
- появление проплешин – они обладают округлой или овальной формой и отличаются по размерам.
По мере развития патологии у животных нарастает агрессивность и раздражительность. Это связано с постоянным зудом. К тому же инфицированные телята кажутся истощенными. Это обусловлено потерей аппетита и ухудшением функций пищеварения.
Если вовремя не приступить к терапии, самочувствие ухудшается. Если к лишаю присоединяется вторичная инфекция, есть вероятность падежа пораженного животного.
Диагностические мероприятия
Чтобы установить правильный диагноз, достаточно осмотреть теленка. Для стригущего лишая характерны типичные симптомы. Иногда требуется исключение других дерматологических патологий. В этом случае нужно взять образцы больных тканей на анализ. Для этого рекомендуется использовать чешуйки волосков и кожи. Обычно дифференциальная диагностика проводится с чесоткой, поскольку эти патологии обладают схожей клинической картиной.
При проведении диагностики ветеринара интересует форма протекания болезни – она может быть стертой, глубокой, поверхностной, пузырчатой. Стоит учитывать, что у взрослых животных заболевание отличается более легким течением. Это обусловлено тем, что иммунная система способна справляться с инфекцией. Молодые животные отличаются более слабым иммунитетом.
Потому грибок способен проникать в глубокие слои дермы. Это провоцирует появление глубокой или пузырчатой формы патологии.
Правила лечения лишая у КРС
Лечение трихофитии осуществляется разными способами. Терапию подбирают с учетом вида патологии и степени ее выраженности. На начальном этапе достаточно использования антимикотических препаратов и кератолитиков. В сложных случаях проводится вакцинация.
Антимикотические препараты
Перед обработкой теленка или коровы антимикотическими мазями нужно удалить грязь, корочки и другие вещества, которые не дадут активному веществу попасть в очаг воспаления. Лучше всего перед нанесением мази очистить, размягчить и распарить кожу.
Обычно для лечения КРС применяют такие средства:
- Мазь «Ям» – представляет собой противогрибковый препарат, в составе которого присутствуют противогрибковые и вяжущие компоненты. Уже после 2 обработок корочки будут отслаиваться в течение 1 недели. Об эффективности терапии свидетельствует отрастание шерсти.
- «Зоомиколь» – активным компонентом средства является тиабендазол. Под его влиянием микромицеты останавливают свое размножение. Вещество производят в виде спрея. Его требуется равномерно нанести на больное место и захватить 1-2 сантиметра здоровой кожи. Повторно обрабатывать животное рекомендуется через 3-5 суток. Курс терапии включает 3-4 нанесения вещества.
- «Имаверол» – производится в виде густого концентрата для изготовления эмульсии. Для этого вещество смешивают с водой в соотношении 1:5. Состав рекомендуется использовать за сутки. При этом животное рекомендуется обработать 4 раза с промежутком в 3 суток.
Кератолитические средства
Такие препараты применяют для восстановления эпидермиса. Это стоит делать в комбинации с противомикробными веществами. К наиболее действенным кератолитикам относятся:
- дегтярная мазь;
- раствор йода концентрацией 10 %;
- раствор зеленки концентрацией 10 %;
- серная мазь.
Иммунизация
Вакцинацию можно применять для профилактики и ускорения восстановления пораженных особей. Сегодня для этих целей используют следующие средства:
- ТФ-130;
- СП-1;
- ЛТФ-130.
Вакцина включает стерильную грибковую культуру. При попадании в организм теленка у него формируется устойчивость к возбудителю патологии. Животных нужно прививать в возрасте до 6 месяцев. Иммунитет вырабатывается за 2 недели и остается на 7 лет.
Терапия сопутствующих патологий
Иногда, помимо стригущего лишая, требуется лечить сопутствующие патологии. Под воздействием микромицетов происходит существенное ослабление организма животного. В такой ситуации есть риск поражения теленка паразитами или клещами. Справиться с сопутствующими нарушениями помогает «Ивермек».
Дезинфекционные мероприятия
Чтобы сделать лечение более результативным, важно проводить дезинфекцию стойла и кормушек. Грибковые споры сохраняются во внешней среде на протяжении многих дней. Чтобы избежать их разрастания, рекомендуется выполнять дезинфекцию кормушек, инвентаря, пола, стен. Для этой цели допустимо применять следующее:
- раствор формалина – его концентрация должна быть 5 %;
- раствор хлорной извести – делают концентрацией 20 %;
- карболовый раствор.
Народные средства
Для лечения стригущего лишая в домашних условиях допустимо применять такие средства:
- Дегтярная мазь – для ее изготовления деготь рекомендуется смешать с вазелином в пропорции 1:5. Применять состав стоит дважды в сутки – утром и вечером.
- Скипидарная мазь – для этого скипидар смешать с дегтем в пропорции 2:1.
- Состав на основе медного купороса – его смешивают с известью и серой в соотношении 1:2:3.
Профилактика
Чтобы избежать стригущего лишая, стоит делать следующее:
- поддерживать в загоне чистоту;
- уничтожать грызунов;
- время от времени выполнять осмотр телят для своевременного выявления патологии;
- своевременно вакцинировать животных из зоны риска.
Вакцину рекомендуется вводить 2-3 раза с интервалом в 10-14 суток. Для инфицированных особей стоит использовать двойную дозу.
Стригущий лишай представляет серьезную опасность. Это обусловлено его стремительным распространением по телу животного. Под воздействием грибковой инфекции страдает иммунитет теленка, что увеличивает риск заражения бактериями. Потому при первых же симптомах патологии рекомендуется сразу принимать меры.
О заразном заболевании кожи – стригущий лишай
Стригущий лишай по праву считается очень заразным инфекционным поражением кожи, вызываемым патогенным грибком Microsporum и Trichophyton. От названия грибка заболевание известно, как Трихофития и Микроспория, Дерматомикоз, Дерматофитоз и Дерматофития. В процесс также вовлекаются ногти и волосы. Микроспория передается человеку от домашних животных, а трихофития располагается только у человека.
При стригущем лишае на теле заболевшего человека появляются кольцеобразные пятна. Элементы становятся заметны через несколько дней после заражения, их цвет розовый или красный, могут зудеть и очень сильно. Возле пятен образуются пузырьки, после которых остается корка и очаги шелушения. Если в пораженной области есть волосы, они ломаются и выпадают.
Симптомы зависят от формы заболевания и возбудителя, влияет на это и общее состояние человека. Врачи выделяют локализацию высыпаний: кожа рук и ног, ступней, ладоней и кистей; туловище; ногти на руках и ногах; подмышечные впадины; паховые складки; кожа лица; кожа волосистой части головы. У животных чаще всего эта болезнь проявляется на голове. Появляются небольшие пятнышки округлой формы, кажется, будто специально остригли шерсть. Можно увидеть повреждение кожи, образуются корочки, кожа становится воспаленной, отечной, при надавливании выделяется гной. Если болезнь прогрессирует, то симптомы можно обнаружить на лапах и по всему телу.
Чаще всего заражение человека происходит при контакте с больным животным. Можно заразиться и от животного, которое только заболело лишаем. Вы можете не заметить симптомов, но уже заразитесь этой болезнью. Также можно заразиться на улице, пройдя по местам, где обитало зараженное животное. Лишай очень устойчивое заболевание. К примеру, чтобы убить споры этого гриба, ему необходимо находиться под прямыми солнечными лучами несколько часов. Особенно бурно лишай распространяется в окружающей среде, когда погода влажная и теплая.
При возникновении стригущего лишая у человека основу лечения составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Курс лечения назначается только врачом дерматологом, и проводится в домашних условиях. Оно сочетает местную терапию мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.
В качестве профилактики необходимо своевременно выявлять очаги заболевания и изолировать инфицированных представителей, проводить дезинфекцию вещей личного пользования, систематически осматривать детей в детских учреждениях. Предупреждать о том, что лучше избегать контактов с бездомными животными и соблюдать правила личной гигиены. Необходимо принимать витаминные комплексы в осенне-зимний период. Городские службы должны выявлять и лечить больных животных. Полезной будет регулярная санитарная уборка помещений хлорсодержащими дезинфицирующими средствами. Если домашние собаки и кошки в летнее время обитают на даче, их обязательно просвечивают лампой Вуда на наличие трихофитии.
Материал подготовлен специалистами отдела ветеринарии и анализа рисков пищевого производства ФГБУ «Ростовский референтный центр Россельхознадзора»
Lichen Sclerosus Cure — Stem Cell Chicago
22 января Лекарство от склеротического лихена
Склерозирующий лишай — это гладкие маленькие белые блестящие участки кожи на коже, в основном наблюдаемые в области гениталий и перианальной области, которые превращаются в более крупные бляшки, которые становятся тонкими и морщинистыми. Состояние иногда появляется на верхней части тела, груди и руках. Заболевание в первую очередь наблюдается у женщин в постменопаузе и редко встречается у мужчин и детей.
Причина склеротического лишая неизвестна, но может быть связана с гормональными проблемами или сверхактивной иммунной системой.Это не заразно.
Лечение — это применение стероидных кремов и мазей местного действия.
Если болезнь легкая, симптомы могут отсутствовать. Другие признаки и симптомы включают:
- Белые пятна на коже
- Пятна, которые разрастаются в более крупные участки налета
- Разрывы и синяки на коже
- Рубцы
- Зуд
- Блистеры
Возможные причины включают:
- Унаследованная склонность к заболеванию
- Сверхактивная иммунная система
- Гормональный дисбаланс
- Кожа с рубцами или повреждениями
Требуется минимальное лечение.Если заболевание приобретено в период полового созревания, оно обычно проходит без лечения. Общий план лечения включает:
- Лечение пятен на половых органах (даже если нет зуда или боли)
- Мази и кремы стероидные
- Хирургическое вмешательство у мужчин
Последующее наблюдение следует продолжать каждые 6–12 месяцев, чтобы убедиться, что он не вернулся.
Однако некоторые люди плохо переносят кортикостероиды, и у них могут развиваться побочные эффекты. В этом случае домашние средства могут быть безопасной альтернативой кремам и мазям.Такие натуральные продукты, как яблочный уксус, эфирные масла и касторовое масло, входят в десятку возможных вариантов.
- Яблочный уксус (не столовый) можно наносить на пораженные участки ватным диском несколько раз в день
- Касторовое масло — смешайте 3-4 столовые ложки с несколькими каплями эфирного масла лаванды и храните в банке. Когда он выглядит как тесто, его можно наносить на пораженные участки ежедневно
- Эфирное масло лаванды — избавит от жжения и зуда
- Гель алоэ вера — наносить несколько раз в день
- Бура — смешайте равное количество буры и пищевой соды в теплой ванне и погрузитесь в нее.
- Пищевая сода — добавьте столовую ложку в воду для ванны
- Масло эму — противовоспалительное средство, снимающее раздражение и отек
- Кокосовое масло — снимает зуд и жжение
- Магний — пероральная добавка, принимаемая при дефиците магния
- Изменения в диете. Кандидозная диета и пробиотики могут помочь сохранить активность болезни, поскольку они устраняют дрожжевые инфекции, которые могут усугубить симптомы ЛС.
Другие медицинские сайты рекомендуют диету с низким содержанием оксидов. Есть определенные продукты с высоким содержанием оксидов, которые они рекомендуют исключить из рациона, и продукты с низким содержанием оксидов, которые следует употреблять.
Вот продукты, которых следует избегать:
- Шпинат
- Свекла и репа
- Орехи — миндаль, арахисовое масло
- Крупы в коробках некоторые — хлопья с отрубями, рисовые отруби
- Консервированный ананас
- Ревень
- Соевая мука и мука из коричневого риса
- Какао-порошок и горячий шоколад
К продуктам с низким содержанием оксидатов относятся:
- Птица, рыба, говядина
- Молочные продукты
- Авокадо
- Яблоки, виноград, дыня (и многие другие)
- Спаржа
- Цветная капуста
Полный список продуктов, которых следует избегать и употреблять, можно найти на https: // www.healthline.com/health/lichen-sclerosus-diet#foods-to-eat.
Комбинация лекарств (или альтернативных лекарств) и диетических изменений помогает облегчить и вылечить склеротический лишай.
Лечение красного плоского лишая
Красный плоский лишай (LP) в большинстве случаев является самоограничивающим заболеванием, но иногда может сохраняться в течение неопределенного периода времени. Хотя симптомы могут исчезнуть в течение одного или двух лет, рецидивы являются обычным явлением, независимо от лечения.
Лечение красного красного плоского лишая
Основными целями лечения красного плоского лишая являются:
- Обнаружение и предотвращение воздействия раздражающих или усугубляющих факторов, таких как лекарства или стоматологические устройства, зубы с острыми краями или стоматологические процедуры.Лекарства, которые могут вызывать лихеноидные реакции, включают:
- Сердечно-сосудистые препараты
- Лекарственные средства, применяемые при артрите
- Лекарственные средства, применяемые для лечения малярии
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
- Обезболивание при эрозиях
- Помогает пациенту содержать пораженную часть в чистоте, что оказывает сильное влияние на рассасывание поражений
- Профилактика или раннее выявление злокачественной трансформации новообразований
Фармакологические режимы лечения
Основным методом лечения красного плоского лишая являются сильнодействующие кортикостероиды.Местное применение является предпочтительным в качестве первой линии лечения с последующим пероральным введением в случаях обширных и тяжелых поражений и симптомов.
Кортикостероиды местного действия
Кортикостероиды для местного применения в виде мазей или кремов являются наиболее часто используемыми препаратами для борьбы с OLP. Они уменьшают воспаление и, таким образом, снимают покраснение и зуд. К ним относятся:
- Флуоцинолона ацетонид, который практически не подавляет функции надпочечников после шести месяцев местного лечения
- Триамцинолона ацетонид
- Бетаметазона валерат
- Высокоэффективные кортикостероиды, такие как пропионат клобетазола
Побочные эффекты включают:
- Местные эффекты
- Эритема
- ощущение покалывания кожи
- контактный дерматит
- Атрофия кожи при длительном применении
- кожных штрихов
- гипопигментация пораженных участков
- Подавление надпочечников
- Вторичный кандидоз полости рта
Применение следует прекратить, когда сыпь изменится с красной или пурпурной на коричневую или серую, чтобы избежать чрезмерного лечения после прекращения воспаления.
Другие местные средства
К другим местным средствам, используемым в рефрактерных случаях, относятся:
- Иммунодепрессанты
- Ретиноиды
- Иммуномодуляторы, такие как ингибиторы кальциневрина Такролимус и пимекролимус, используются для лечения трудноизлечимых OLP. К недостаткам можно отнести:
- Раннее рецидивирование
- местное раздражение
- Гиперпигментация слизистой оболочки
- потенциал развития плоскоклеточного рака (SCC) путем вмешательства в сигнальные пути клеток
К преимуществам местного применения лекарств относятся:
- Меньшая системная абсорбция и, следовательно, уменьшение побочных эффектов
- Рентабельность, поскольку доставка лекарств более эффективна, при этом меньшее количество лекарства усваивается организмом
- Использование индивидуальных лотков позволяет точно контролировать воздействие с точки зрения дозировки и времени поражения от используемого лекарственного средства.
Системные препараты в LP
Системные препараты, используемые при LP, включают:
- Кортикостероиды, такие как преднизолон, для контроля воспалительной активности.Побочные эффекты включают сильное подавление надпочечников даже при коротком курсе пероральных кортикостероидов. К побочным эффектам во время лечения относятся:
- Удержание жидкости
- Прибавка в весе
- Нарушения сна
- Гризеофульвин для борьбы с грибковыми инфекциями
- Метронидазол антибактериального действия
- Талидомид
- Гидроксихлорохин
- Ретиноиды — изотретиноин, третиноин и другие ретиноиды полезны для уменьшения симптомов LP, но их побочные эффекты включают:
- Хейлит
- Тератогенность
- Гипертриглицеридемия
- Гепатотоксичность
Ретиноид ацитретин — дорогое и токсичное лекарство, предназначенное для упорных случаев ЛП.Поскольку он обладает сильным тератогенным действием, он не используется женщинами, которые могут забеременеть во время лечения, особенно потому, что он остается в организме в течение трех месяцев после прекращения терапии.
- Микофенолятмофетил, который требует длительного приема, но достаточно эффективен, если дорогостоящий, является иммунодепрессивным препаратом
- Дапсон за противовоспалительное действие
- Моноклональные антитела, такие как эфализумаб, используемые в качестве иммунодепрессантов
- Низкие дозы низкомолекулярного гепарина путем подкожной инъекции для подавления миграции Т-клеток
Немедикаментозное лечение LP
Немедикаментозное лечение ЛП включает:
- Фотохимиотерапия с псораленом и терапией ультрафиолетовым диапазоном А (PUVA) показала свою эффективность в устранении симптомов кожного и орального ЛП.У него есть такие недостатки, как:
- Головная боль
- Тошнота
- Головокружение
- Парестезия или измененное ощущение
- Светочувствительность в течение 24 часов после лечения
- Возможности развития SCC
- Ультрафиолетовая терапия B используется в менее тяжелых случаях
- Фотодинамическая терапия с использованием метиленового синего: это помогло уменьшить симптомы и признаки LP
- Хирургические методы используются в основном для лечения участков с тяжелой дисплазией и, таким образом, для предотвращения или обнаружения любого развития карциномы.Они могут включать:
- Хирургическое удаление
- Криотерапия
- Лазерное иссечение с использованием диоксида углерода или Nd: YAG-лазера иногда считается лечением первой линии при болезненном эрозивном или атрофическом OLP из-за его эффективности в устранении симптомов
Лечение кожного LP
Кожный LP рассматривается в соответствии с существующими представлениями:
- Высокоэффективные стероиды для местного применения, такие как клобетазол, в качестве терапии первой линии
- Пероральные кортикостероиды в качестве терапии второй линии в упорных случаях
- Фототерапия или фотодинамическая терапия при тяжелых заболеваниях
Лечение половых органов LP
Лечение генитальной LP может включать:
- Кортикостероидные мази для местного применения, особенно триамцинолона ацетонид или клобетазола пропионат
- Мазь такролимуса для местного применения, по-видимому, так же эффективна, как и клобетазол, при вульвовагинальном LP
- Гель алоэ вера для местного применения
Лечение орального LP
Oral LP в настоящее время обрабатывается:
- Высокоэффективные стероиды для местного применения, такие как клобетазол, первоначально
- Кортикостероиды местного действия
- Ингибиторы кальциневрина для местного применения, такие как такролимус, если заболевание не реагирует на кортикостероиды
- Гель алоэ вера для местного применения
- Лазерное испарение углекислотного лазера для эрозии полости рта LP
- Пероральные кортикостероиды при рефрактерных или широко распространенных заболеваниях
Симптоматическое лечение
Симптоматическое лечение при пероральном ЛП включает:
- Ополаскиватели для рта обезболивающие для снятия боли при эрозивных поражениях
- Антисептические (но не содержащие спирта) жидкости для полоскания рта для поддержания хорошей гигиены полости рта
Симптоматическое лечение кожной LP включает использование противозудных средств, таких как кремы с антигистаминными препаратами.Генитальный LP может потребовать использования:
- Лидокаиновая мазь для местного применения для снятия боли при эрозиях
- Гелеобразная смазка на водной основе для облегчения диспареунии
Последующая деятельность
Последующее наблюдение жизненно важно для повышения скорости обнаружения SCC. Пациентов следует осматривать не реже одного раза в четыре месяца, а пациенты с дисплазией при первом посещении требуют более интенсивного наблюдения.
Консультации и психотерапия необходимы и полезны для пациентов с тяжелой и болезненной LP, которая мешает их повседневной деятельности.
Уход за красным плоским лишаем в домашних условиях
Пациентам с кожным красным плоским лишаем рекомендованы следующие меры:
- Избегайте попадания мыла или шампуня на кожу и вместо этого принимайте теплую воду
- Для половых органов: избегайте контакта с мочой и используйте пакеты со льдом (завернутые в полотенца), чтобы уменьшить зуд
При плоском лишае полости рта разрешению симптомов помогают:
- Содержать ротовую полость в чистоте, но избегать ополаскивателей, содержащих спирт, которые могут вызвать раздражение поражений
- Избегайте хрустящей, твердой, острой или горячей пищи
- Отказ от алкоголя и курения
Дополнительная литература
Склеротический лишай: лечение, симптомы и причины
Обзор
Что такое склеротический лишай?
Склеротический лишай — это заболевание, которое обычно поражает кожу вульвы (область вне влагалища), ануса или полового члена.Это вызывает обесцвечивание, истончение, раздражение и зуд кожи. На гениталиях также могут образовываться волдыри и язвы. В редких случаях эти симптомы могут проявляться на других частях тела.
При отсутствии лечения склеротический лишай может привести к образованию рубцов, что может затруднить или причинить боль при половом акте, мочеиспускании или дефекации. От склеротического лишая неизлечимо. Медицинские работники могут лечить симптомы, но они могут вернуться после лечения. Люди со склеротическим лишаем имеют повышенный риск развития рака кожи, называемого плоскоклеточной карциномой.
Насколько распространен склеротический лишай?
Склеротический лихен встречается редко. Около 200000 человек в США страдают этим заболеванием. Это затрагивает людей всех полов. Девочки и женщины имеют больше шансов заболеть этим заболеванием, чем мужчины.
Склерозирующий лишай (также называемый склеро-атрофическим лишаем) чаще всего встречается у женщин, переживших менопаузу. Скорее всего, он разовьется в возрасте от 40 до 60 лет. Девочки, у которых еще не началась половая зрелость, также имеют более высокий риск. Реже склеротический лишай поражает мужчин, которые не подвергались обрезанию.
Симптомы и причины
Каковы симптомы склеротического лишая?
Симптомы склеротического лишая могут варьироваться от легких до тяжелых. У некоторых людей с этим заболеванием нет никаких симптомов. У женщин симптомы обычно поражают вульву, анус и промежность (область между анусом и вульвой). Состояние также может влиять на кожу на других частях тела, таких как шея, грудь, туловище, верхняя часть спины, запястья и рот.
У необрезанных мужчин склеротический лишай вызывает раздражение и зуд крайней плоти полового члена.Отверстие в верхней части крайней плоти может зарубцеваться и сузиться, что приведет к болезненной эрекции.
Симптомы включают:
- Зуд и раздражение: Зуд и дискомфорт во влагалище могут быть очень сильными. Езда на велосипеде или ношение тесной одежды могут ухудшить симптомы. Помимо зуда вульвы, вы можете почувствовать жжение во влагалище.
- Изменения кожи: На гениталиях могут появиться небольшие белые пятна. По мере роста белых пятен кожа становится белой, гладкой, блестящей, тонкой или прозрачной.У женщин эти изменения обычно затрагивают кожу вокруг вульвы и ануса, образуя восьмерку. У мужчин крайняя плоть на половом члене выглядит белой и блестящей.
- Язвы и язвы: Могут образоваться волдыри, трещины (трещины) и язвы на гениталиях, особенно если вы почесали их, чтобы уменьшить зуд. При малейшем прикосновении на коже могут появиться синяки, трещины и кровоточить.
- Рубцы: Склеротический лишай без лечения может привести к образованию рубцов вокруг вульвы, ануса или полового члена.Рубцы могут вызывать проблемы с мочеиспусканием или какать (запор), а также могут вызывать боль во время секса.
Что вызывает склеротический лишай?
Медицинские работники не уверены, что вызывает склеротический лишай. Эксперты считают, что это аутоиммунное заболевание. Аутоиммунные заболевания заставляют иммунную систему организма атаковать здоровые клетки.
Генетические и гормональные изменения также могут определить, кто заболеет. В некоторых случаях склеротический лишай развивается после того, как кто-то пережил травму, например, травму или сексуальное насилие.Склеротический лишай не является заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), и не заразен.
Диагностика и тесты
Как диагностируется склеротический лишай?
Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах. В некоторых случаях ваш врач может заказать биопсию. Во время этой процедуры ваш врач берет образец кожи и отправляет его в лабораторию для тестирования.
Ведение и лечение
Как лечится склеротический лишай?
Провайдеры лечат склеротический лишай с помощью:
- Медицина для местного применения: Сильные кортикостероидные мази и кремы могут уменьшить зуд и воспаление.Следуйте инструкциям врача о том, когда и как наносить лекарство на кожу.
- Фототерапия (световая терапия): Поставщики медицинских услуг используют узкополосный ультрафиолетовый свет B (NB-UVB) для лечения склеротического лишая. Используя специальную лампу, ваш врач освещает вашу кожу в течение серии из нескольких процедур.
- Иммунодепрессанты: Эти препараты ослабляют иммунную систему, поэтому она больше не атакует здоровые клетки.
- Обрезание: Необрезанным мужчинам может потребоваться операция по удалению крайней плоти на кончике полового члена.Обрезание снимает боль и давление.
Важной частью лечения склеротического лишая являются регулярные осмотры у врача. Ваш врач будет следить за признаками рака кожи и поможет вам предотвратить образование рубцов вокруг гениталий.
Профилактика
Могу ли я предотвратить склеротический лихен?
Нет никакого способа предотвратить склеротический лишай. Вы можете облегчить симптомы, изменив образ жизни.
Чтобы уменьшить трение и раздражение, вам следует:
- Избегайте верховой езды и длительных поездок на велосипеде.
- Носите свободное нижнее белье и одежду.
- Используйте мыло без запаха и стиральный порошок. Избегайте ванн с пеной — пена может вызвать раздражение, которое усиливает зуд.
- Немедленно смените мокрый купальник и одежду.
Не существует рекомендуемой диеты при склеротическом лишайнике. Но некоторые исследования показывают, что диетические изменения могут облегчить симптомы склеротического лишая. Поговорите со своим врачом о продуктах, которых следует избегать, и о том, как сделать выбор в пользу здорового питания.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы для людей со склерозом лишая?
Склеротический лишай — хроническое (пожизненное) заболевание.Лечение склеротического лишая может облегчить симптомы, но они могут вернуться. У некоторых людей рубцы на гениталиях могут вызвать проблемы с посещением ванной или половым актом. Некоторые из этих проблем могут быть серьезными.
Люди со склеротическим лишаем имеют более высокий риск развития рака кожи, называемого плоскоклеточной карциномой. Если у вас склеротический лишай, необходимо регулярно посещать врача. Ваш лечащий врач будет следить за вашим здоровьем и помогать вам обнаруживать любые проблемы как можно раньше.
Жить с
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу склероза лихена?
Если у вас есть раздражение, зуд или дискомфорт в области гениталий или ануса, обратитесь к своему врачу. Очень важно определить причину ваших симптомов, чтобы вас можно было вылечить. Многие состояния вызывают симптомы, похожие на склеротический лишай, включая заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).
Если у вас склеротический лишай и симптомы возвращаются после лечения, немедленно обратитесь к врачу.Немедленное лечение симптомов поможет предотвратить образование рубцов. Ваш врач также будет следить за вами на предмет признаков рака кожи.
Записка из клиники Кливленда
Если у вас склеротический лишай, расскажите своему врачу открыто и честно о своих симптомах. Обязательно сразу сообщите своему врачу, если симптомы ухудшатся или вернутся после лечения. Посредством регулярных осмотров ваш врач будет следить за вашим здоровьем, лечить симптомы и помогать вам предотвратить образование рубцов и долгосрочные проблемы.Поскольку люди со склеротическим лихеном имеют более высокий риск развития плоскоклеточного рака, вам необходимо часто посещать врача, чтобы проверить наличие признаков рака кожи.
Естественное исцеление от склерозирующего лишая: Ферма клеверных листьев
Склеротический лишай — это распространенное заболевание кожи, которое считается аутоиммунным заболеванием что вызывает обесцвечивание кожи. При склеротическом лихене кожа становится беловатой, пятнистый и очень зудящий.
Кожа со временем истончается.Если не лечить лишай, он может привести к другим осложнениям. такие как инфекции. Большинство людей нуждаются в каком-либо лечении, в то время как у других лишайник проходит сам по себе.
Лишайник (LS) считается аутоиммунное заболевание, что означает, что даже если оно «прояснится», оно может вернуться. Он может бездействовать, а затем «выскочить», когда ваше тело находится в состоянии стресса. или когда ваше тело болеет от чего-то другого. Аутоиммунные заболевания живы в твоем теле навсегда.Скорее всего, лечение продлится всю жизнь.
Любой человек любого возраста может заболеть склеротическим лихеном (СКЛ), но чаще всего наблюдается в период менопаузы или в постменопаузальный период у женщин. В некоторых В период полового созревания ЛС иногда проявляется как хорошо. Обычно он возникает в организме при снижении уровня активности гормона. высокий или несбалансированный. Может поражать любой участок кожи, но очень часто наблюдается в области гениталий.
У женщин в период менопаузы обычно поражается область влагалища.Кожа в и вокруг это место становится зудящим и болезненным. Представляет собой дрожжи инфекция, беловатым становится только влагалище. Важно сохранить территория всегда чистая. Если не лечить лишай, белые пятна может превратиться в волдыри, стать болезненными и, возможно, инфицированными. Лишайник Scelrosus не заразен и не передается во время секса.
Склеротический лишай также поражает мужчин. У необрезанных мужчин больше шансов заболеть этим заболеванием.Это повлияет на область вокруг крайней плоти. И у мужчин, и у женщины, это также может повлиять на задний проход. Опять же, важно сохранить зона чистая во время лечения.
Если у вас есть лишай на слизистой части тела, у вас есть небольшой процент (3%) этой области для развития плоскоклеточного рака. Обязательно регулярно проверяйте его у врача. Они будут следить за изменения в клетках.
Помощь — стероиды не работают — Помощь женщинам с рефрактерным склеротическим лишаем вульвы
Др.Лесли Энн Садауник (биография, без разглашения)
Какие часто задаваемые вопросы я заметил
Склеротический лишай (СК) — хроническое заболевание кожи с ремиттирующим и рецидивирующим клиническим течением. Женщины обычно жалуются на сильный зуд вульвы и желание почесать кожу. Рекомендуемое лечение — курс местных стероидов. Большинство женщин поправятся после лечения. Однако некоторые сообщают, что «стероиды не помогли».
Знакомьтесь, Джанет
Джанет, 53-летняя женщина, в течение 2 лет страдает мучительным зудом вульвы.Сначала она думала, что у нее дрожжи. Она попробовала безрецептурные препараты против дрожжей и зуда. Ночью зуд стал настолько сильным, что ей стало трудно спать. Она и ее партнер не могут заниматься сексом больше года, потому что это слишком неудобно. Недавно она обратилась к семейному врачу, который заметил побеление ее кожи вульвы и заподозрил склеротический лишай. Она попробовала использовать стероидный крем. Хотя сначала казалось, что это помогло, как только она остановилась, зуд вернулся. Она задается вопросом, есть ли лечение, которое вылечит ее зуд вульвы?
Данные, которые отвечают на эти вопросы
Полезно подойти к пациентам с «неотзывчивым» склеротическим лишаем, задав себе ряд вопросов.
Вопрос 1. Верен ли клинический диагноз?
Диагноз обычно клинический. LS вызывает атрофию пораженной кожи (белой, тонкой, морщинистой). Часто наблюдается симметричный рисунок «восьмерки» с воспаленным и / или атрофическим рисунком кожи вокруг вульвы и ануса. Иногда кожные изменения локализуются на клиторе, промежности или перианальных областях (по сравнению со всей вульвой). Женщины с LS вульвы редко имеют LS на других частях тела.
Хрупкая кожа может потрескаться или порваться.Часто встречаются эрозии, трещины, пурпура и экхимозы. Слезы вызывают дискомфорт во время мочеиспускания, дефекации или секса. Ранние анатомические изменения включают: потерю межлабиальных складок, уплощение и / или потерю малых половых губ. К расширенным изменениям относятся: фимоз клитора и сращение половых губ, приводящее к внутриутробному стенозу. LS не затрагивает кожу над гименальным кольцом (влагалище или шейка матки).
Биопсия кожи может подтвердить диагноз, если патология отражает классические гистологические особенности LS (тонкий эпидермис, потеря сетчатых гребней, гиперкератоз и полосообразный лимфоцитарный воспалительный инфильтрат).Тем не менее, у пациента может сохраняться клиническое заболевание, даже если биопсия показывает неспецифические изменения — «нормальная» биопсия не исключает склеротического лихена.
Дифференциальный диагноз для LS включает: раздражающий / контактный дерматит, красный плоский лишай, простой хронический лишай, витилиго, пемфигоид слизистой оболочки, псориаз, внутриэпителиальная неоплазия вульвы, болезнь Педжета и / или урогенитальная атрофия. Клинические проявления LS и красного плоского лишая (LP) частично совпадают. Оба состояния могут вызвать зуд вульвы, побеление кожи вульвы и прогрессирующие анатомические изменения.LP труднее поддается лечению и часто затрагивает вестибулярную кожу влагалища и , что приводит к образованию рубцов и / или спаек во влагалище. Женщины с вульвовагинальной LP часто имеют LP на других участках тела. Например, в полости рта можно обнаружить стрии Уикхема, воспаление (гингивит), эрозии и / или язвы.
Вопрос 2: Подходит ли лечение?
Стандартная терапия — это курс суперсильного (например, клобетазола) или сильнодействующего (например, мометазона фурат) местного стероида.Беременным женщинам предпочтительны стероиды умеренной или умеренной потенции. 1 Нет данных в пользу гормональной терапии (например, тестостерона).
Вопрос 3: Соответствуют ли цели лечения?
Первая цель — уменьшить зуд. Это должно быть достигнуто в течение нескольких недель после начала терапии. Вторая цель — улучшить целостность кожи. Трещины и эрозии должны зажить: пациенты должны иметь возможность возобновить повседневную и половую жизнь. У некоторых людей отбеливание кожи может сохраняться, но текстура кожи должна улучшиться.Устранение всех случаев отбеливания не является явной целью терапии. Третья цель — сохранить архитектуру вульвы и предотвратить дальнейшие изменения. Местная терапия не исправит значительных анатомических изменений.
Вопрос 4: Придерживается ли пациент рекомендаций по лечению?
Ли и др. сообщили, что менее 2/3 пациентов (67%) соблюдают терапевтические рекомендации. 2 Факторы, которые могут повлиять на соблюдение пациентом режима приема местных стероидов, включают: неэстетический характер местного лечения (т.е. жирный), трудоемкие и сложные схемы, неоднозначные инструкции по дозировке (т.е. «применять экономно»), побочные эффекты, заблуждения относительно заболевания и схемы лечения, а также стоимость и доступность. Эти факторы следует изучать при каждом последующем посещении.
Для женщин с тяжелым заболеванием (воспаление, эрозии, тяжелые симптомы) рекомендуется контрольный визит через 2–4 недели после начала терапии. Для большинства женщин первое контрольное посещение может быть через 2-3 месяца после начала терапии. Попросите женщину принести на прием свои лекарства.Проверьте количество лекарств, использованных за период времени. Пациентам с поражением гениталий «восьмеркой» рекомендуется использовать 1 блок на кончике пальца (FTU) на одно применение. Один FTU — это количество мази, выдаваемое из тюбика с 5-миллиметровым соплом, которое наносится от дистальной складки кожи указательного пальца к кончику — приблизительно 0,4 г. Таким образом, 30-граммовой банки обычно хватает на три месяца лечения в острой форме — см. Таблицу 1 в нижней части статьи, где приведен пример схемы лечения.
Если кажется, что пациентка принимает лекарство в большей или меньшей степени, пересмотрите технику ее применения.Она должна нанести лекарство непосредственно кончиком пальца (а не ватным тампоном) и нанести пленку на вульву (средние большие половые губы / межлабиальные складки, обе стороны малых половых губ и промежность) и, если они есть, на перианальные области. кожа. Поскольку состояние кожи часто связано с изменениями во всей области вульвы, пациентам легче заняться систематическим лечением этой области, чем лечить только «белые» или «симптоматические» участки. Просто вымойте руки водой с мылом после применения лекарства.Как правило, изначально следует назначать мази (они более сильнодействующие и содержат меньше потенциальных раздражителей). Впоследствии пациенты могут быть переведены на кремы, если они предпочитают кремовую основу.
Если болезнь стабилизируется с течением времени, уменьшите эффективность прописанного стероида (от сильной до средней до низкой) при последующих посещениях. У большинства женщин будет рецидив, если они уменьшат частоту приема стероидов до менее двух раз в неделю или полностью прекратят лечение. Поскольку большинство пациентов прекращают терапию с перерывами, пациенты нуждаются в четких инструкциях о том, как управлять обострениями.«Повторите ежедневное применение в течение 1-2 недель, пока симптомы не исчезнут. Если симптомы не исчезают или усиливаются, прекратите прием лекарств и обратитесь к врачу. Вы не должны проходить ежедневную терапию более 4 недель. Как только симптомы улучшатся, вернитесь к регулярному применению 2-3 раза в неделю ».
Узнайте, какой режим дозирования наиболее удобен для пациентов. Например, в начале заметьте, что применение стероида один раз в день (утром или после полудня) так же эффективно, как и два раза в день. Для поддерживающей терапии «два раза в неделю» простой распорядок состоит в том, чтобы принимать лекарства по выходным, а затем использовать смягчающие средства в будние дни.Дайте пациенту реалистичные рекомендации относительно того, сколько лекарства следует использовать с течением времени — 30-граммовой банки хватит на 3 месяца начального лечения и 6 месяцев на поддерживающую терапию.
Пациентов следует проинформировать о том, что кожное заболевание, LS, истончает кожу — стероид для местного применения фактически останавливает этот процесс и при правильном применении не истончит кожу вульвы. Разумеется, следует проявлять осторожность, чтобы не допустить распространения стероида на неповрежденную близлежащую кожу (например, бедра). Большинство женщин разочарованы, узнав, что ЛС нельзя вылечить.Женщин следует заверить в том, что регулярное использование местных стероидных препаратов приведет к лучшему контролю симптомов и потенциально снизит риск плоскоклеточного рака. 3 При правильном применении долгосрочное применение суперсильных или сильнодействующих стероидов для местного применения также безопасно и не вызывает атрофии, вызванной стероидами, или повышенного риска инфекций HPV / HSV или кандидоза. 4
Вопрос 5: Есть ли вторичный диагноз?
Вторичный диагноз — обычное дело.Рассмотрите все без исключения следующие факторы: раздражающий / контактный дерматит, суперинфекция (кандидоз, вирус простого герпеса, бактериальный), плоскоклеточная дисплазия / рак высокой степени, гипоэстрогенизм, стероид-индуцированная атрофия или возвратный стероидный дерматит, вульводиния. Пересмотрите ежедневный режим ухода за кожей пациента. Многие женщины продолжают использовать потенциальные раздражители (например, кусковое мыло, прокладки для трусов) или ведут себя вредно (например, частое мытье кожи). У пациентов может быть аллергия на компонент местного стероида. Может быть полезно прекратить прием всех лекарственных препаратов местного действия на 1 месяц, а затем провести повторную оценку.Для пациентов, страдающих рецидивом: кандидоз, вирус простого герпеса или инфекции мочевыводящих путей, снижают эффективность стероида или добавляют профилактическую терапию (например, противовирусное лечение). Рассмотрите VIN или рак при стойких эрозиях, трещинах, язвах или бляшках — сделайте биопсию при любых стойких поражениях кожи. У многих женщин ЛС вульвы разовьется в период менопаузы. Если женщины сообщают о стойкой сухости, жжении и диспареунии, рассмотрите возможность добавления местной вагинальной терапии эстрогенами. Если есть объективное улучшение, но пациенты сообщают о неизменных симптомах, рассмотрите диагноз вульводиния.
Вопрос 6: Есть ли альтернативное лечение для этого пациента?
Альтернативные методы лечения включают: более эффективные стероиды для местного применения, стероиды для внутриочагового / внутримышечного введения и / или ингибиторы кальциневрина для местного применения. Местная мазь такролимуса 0,1% может быть эффективным средством лечения стероидно-нечувствительной ЛС. Лекарство стоит дорого, и пациенты часто сообщают о сильном ожоге при нанесении. Стандартная доза составляет 0,1% при применении BID в течение 6 недель, однако я обнаружил, что снижение дозы и / или частоты применения часто лучше переносится пациентами, начинающими терапию, например, такролимус 0.03% применялось ежедневно, а затем увеличивалось по мере переносимости. Менее распространенные методы лечения LS включают: местные и системные ретиноиды, фототерапию и фотодинамическую терапию. Текущие данные о применении: стволовых клеток жирового происхождения, плазмы с высоким содержанием тромбоцитов или лазера для лечения LS вульвы недостаточны, и их не следует рекомендовать в настоящее время. 5,6 Хирургическое вмешательство ограничивается удалением предраковых / злокачественных новообразований и / или исправлением анатомических дефектов. Направление к специалисту по кожным заболеваниям вульвы часто оправдано, когда у пациента, несмотря на соблюдение стандартной местной стероидной терапии, сохраняются симптомы и / или признаки ЛС.
Что я рекомендую (практический совет)
Take Home Message : Большинство «неудач» лечения склеротического лишая вульвы происходит из-за того, что пациенты нерегулярно принимают недостаточное количество местных стероидных препаратов («применяют с осторожностью») («только когда мне это нужно»). Многим женщинам с хроническими заболеваниями вульвы будет поставлен вторичный диагноз, который способствует стойким симптомам.
Часто задаваемые вопросы и ответы:
- Необходима ли биопсия кожи для диагностики склеротического лихена? Нет, диагноз обычно клинический; но на ранней стадии болезни результаты могут быть очень малозаметными.Женщинам следует отказаться от всех местных стероидов в течение 3 недель до проведения биопсии кожи.
- Как долго вам нужно следить за женщинами, страдающими склеротическим лихеном? После стабилизации состояния рекомендуется ежегодное наблюдение.
- Каков риск плоскоклеточного рака? Заболеваемость плоскоклеточным раком при склеротическом лишае вульвы оценивается в пределах 0,3–4,9%. 3
Артикул:
- Chi C, Wang S, Kirtschig G. Безопасность местных кортикостероидов во время беременности. JAMA Dermatol. 2016; 152 (8): 934-935. DOI: 10.1001 / jamadermatol.2016.1009. (Запрос в CPSBC или просмотр в UBC)
- Ли А., Брэдфорд Дж., Фишер Г. Долгосрочное лечение склеротического лишая вульвы у взрослых: проспективное когортное исследование с участием 507 женщин. JAMA Dermatol. 2015; 151 (10): 1061-1067. DOI: 10.1001 / jamadermatol.2015.0643. (Запрос в CPSBC или просмотр в UBC)
- Фистарол СК, Итин РН. Диагностика и лечение склеротического лишая: обновленная информация. Ам Дж. Клин Дерматол .2013; 14 (1): 27-47. DOI: 10.1007 / s40257-012-0006-4. (Просмотр)
- Kai A, Lewis F. Долгосрочное использование сверхпотентного местного стероида для лечения склеротического лишая вульвы безопасно. J Obstet Gynaecol . 2016; 36 (2): 276-277. DOI: 10.3109 / 01443615.2015.1049252 (запрос с CPSBC или просмотр с UBC)
- Эштиаги П. Факт или вымысел? Стволовые клетки из жировой ткани и богатая тромбоцитами плазма для лечения склеротического лишая вульвы. J Low Genit Tract Dis. 2019; 23 (1): 65-70.DOI: 10.1097 / LGT.0000000000000440. (Просмотр с помощью CPSBC или UBC)
- Digesu GA. Устройства на основе энергии для «омоложения» влагалища, недержания мочи, вагинальных косметических процедур и других вульвовагинальных заболеваний: мнение международной многопрофильной экспертной группы. Neurourol Urodyn . 2019. DOI: 10.1002 / nau.23927. (Запрос в CPSBC или просмотр в UBC)
Ресурсы:
Раздаточный материал для пациентов: http://bcvulvarhealth.ca/wp-content/uploads/2017/06/bccvh_lichen_sclerosus.pdf
Таблица 1:
Пример схемы лечения для склеротического лишая | Вам назначили: фурат мометазона для местного применения 0,1% |
Первый месяц : | Один раз в день (утром или вечером) нанесите мазь тонким слоем на .пораженных участка кожи, не забывая при этом кожу вокруг ануса. |
Второй месяц : | Подайте заявку на альтернативные ночи.В выходные дни используйте смягчающее средство. |
Третий месяц : | Подайте заявление дважды в неделю (например, по понедельникам и четвергам или по выходным, субботам и воскресеньям). Проконсультируйтесь с врачом после завершения 3 месяцев лечения, а затем один раз в год. |
Вернуться к началу
Пожалуйста, укажите, как эта статья изменит вашу практику:
Загружается …Lichen planopilaris | Поддержка кожи
LICHEN PLANOPILARISКаковы цели этой брошюры?
Эта брошюра была написана, чтобы помочь вам больше узнать о плоском лишае.В нем рассказывается, что такое планопиларисный лишай, что его вызывает, что с ним можно сделать и где можно получить дополнительную информацию о нем.
Что такое плоский лишай?
Lichen planopilaris — это тип рубцового облысения, который возникает, когда относительно распространенное кожное заболевание, известное как красный плоский лишай, поражает участки кожи, где есть волосы. Lichen planopilaris разрушает волосяной фолликул, а затем заменяет его рубцеванием. Это в 2-5 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и встречается в основном у взрослых европеоидов, причем самый распространенный возраст начала — около 40 лет.
Что вызывает плоский лишай?
Причина плоского лишая неизвестна, но может быть связана с иммунной системой организма. Известно, что в этом участвуют Т-лимфоциты, тип лейкоцитов, однако триггер пока не известен. Волосы теряют защиту со стороны иммунной системы. Затем иммунная система начинает атаковать волосяной фолликул. И плоский лишай, и красный плоский лишай не заразны.
Является ли плоский лишайник наследственным?
Нет, плоский лишай не передается по наследству.Однако могут быть гены, ответственные за повышение риска развития этого состояния. Эти гены влияют на иммунную систему и ее реакцию. В небольшом исследовании было обнаружено, что следующие гены связаны с плоским лишайником: HLA DRB1 * 11 и HLA DQB1 * 03.
Каковы симптомы плоского лишая?
Lichen planopilaris обычно вызывает сильный зуд кожи головы. Чаще всего поражаются макушка и макушка (верхняя часть волосистой части головы), иногда могут наблюдаться такие симптомы, как боль, жжение и болезненность кожи головы.Постепенно можно заметить участки облысения. Красный плоский лишай также может поражать кожу, рот, гениталии и ногти (дополнительную информацию см. В Информационной брошюре для пациентов о красном плоском лишае).
Как выглядит плоский лишай?
Lichen planopilaris вызывает покраснение и шелушение кожи вокруг основания волоса и блокирование волосяного фолликула, что может придать коже головы грубую текстуру.
Если волосы были уничтожены, кожа головы может казаться гладкой и блестящей.Может быть задействована любая часть кожи головы; планопилярный лишай часто встречается пятнами, но может охватывать большие площади. Волосы на лице и теле могут поражаться редко.
Прочие связанные условия включают:
Фронтальная фиброзирующая алопеция. Это состояние, которое часто, но не исключительно, поражает женщин в постменопаузе. Он проявляется в виде медленной рецессии лобной линии роста волос в виде полос, с рубцеванием (фиброзированием) вдоль передней части волосистой части головы, а иногда и по бокам кожи головы.При этом состоянии также распознается выпадение волос на бровях и на теле. (Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень для пациентов по лобной фиброзной алопеции).
Синдром Грэма-Литтла (синдром Пиккарди-Лассера-Грэма Литтла). Это состояние, при котором неоднородное облысение кожи головы, подобное классическому планопиларису, сопровождается потерей волос в подмышечных впадинах и лобке, а также бугристой, иногда зудящей сыпью на теле и конечностях.
Как диагностируется плоский лишай?
Для подтверждения диагноза часто требуется биопсия.Это может включать удаление как минимум 2 небольших участков пораженной кожи головы под местной анестезией, при этом остаются небольшие шрамы.
Можно ли вылечить планопилярный лишай?
В большинстве случаев условие в конечном итоге становится неактивным. Выпадение волос обычно необратимо. Хотя это состояние нельзя вылечить, лечение направлено на сохранение оставшихся волос и помогает контролировать симптомы, но не может вызвать повторный рост уже выпавших волос.
Как лечить плоский лишай?
Lichen planopilaris можно лечить с помощью местных лекарств, таких как кремы и гели, а также перорально с помощью таблеток, хотя показатели успеха могут быть очень разными.К сожалению, не существует единого доказанного эффективного лечения этого состояния, и, несмотря на то, что они пробовали многие лекарства, некоторые люди не реагируют. Некоторые пациенты предпочитают вообще не лечиться, поскольку это заболевание не влияет на их общее состояние здоровья. Вы можете обсудить все варианты со своим терапевтом, семьей или друзьями, прежде чем принимать решение о лечении.
Процедуры для кожи могут включать:
Кортикостероидные препараты для местного применения. Препараты на основе сильнодействующих стероидов (например,грамм. лосьоны, гели или муссы) могут помочь локализованным участкам пораженной кожи. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы нанести правильное количество стероида на пораженные участки, чтобы избежать любых повреждений кожи. Кожа черепа намного толще кожи лица и лучше переносит применение стероидов, чем нежная кожа, например, на лице и вокруг глаз. При неправильном применении стероиды могут вызвать истончение кожи. Местные стероидные препараты могут быть особенно полезны для уменьшения зуда, а также могут уменьшить сыпь.
Инъекции стероидов в пораженный участок (известные как «стероиды внутри очага поражения») могут быть более эффективным лечением для небольшого участка; однако инъекции стероидов часто болезненны или неудобны и имеют более высокий риск возникновения побочных эффектов, таких как истончение кожи (атрофия) или ямочки на коже. (Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень для пациентов по внутриочаговой стероидной терапии).
Кремы и мази с ингибитором кальциневрина для местного применения. Хотя эти местные методы лечения обычно не назначают при плоском лишае, они могут снять местное воспаление.Они не могут вызывать истончение кожи, как при применении местных стероидов. Побочные эффекты включают жжение при первом применении (обычно со временем это проходит). При использовании этого лечения следует избегать чрезмерного пребывания на солнце, солнечных ванн и солнечных ванн (см. Информационный бюллетень для пациентов об ингибиторах кальциневрина).
Таблетки лечения:
Кортикостероиды. Короткий курс стероидных таблеток может быстро уменьшить воспаление в тяжелых случаях с надеждой остановить выпадение волос.Однако побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление, диабет, остеопороз и увеличение веса, ограничивают длительное использование. Иногда стероидные таблетки назначаются в качестве промежуточного звена в ожидании эффекта от другого более длительного лечения (для получения дополнительной информации см. Информационный листок для пациентов о пероральном лечении кортикостероидами).
Низкие дозы гидроксихлорохина. Хотя этот препарат начинает действовать медленно, он может быть очень полезным при лечении плоского лишая. Обычно требуется минимум 4-6 месяцев для проверки эффективности препарата.Если это полезно, его можно продолжать дольше, пока состояние не перейдет в ремиссию. Неизвестно, как препарат останавливает выпадение волос. В очень редких случаях гидроксихлорохин может повредить сетчатку (слой клеток в задней части глаза, который улавливает свет и позволяет вам видеть) , особенно у тех, кто нуждается в лечении более 5 лет . Риск этого , как правило, предотвращается за счет поддержания низкой дозы и ограничения общей продолжительности лечения. Пока вы принимаете гидроксихлорохин, может быть рекомендовано ежегодное обследование глаз (дополнительную информацию см. В Информационной брошюре для пациентов о гидроксихлорохине).
Иммунодепрессанты. Несколько различных таблеток используются для лечения планопилярного лишая путем подавления иммунной системы с разной степенью успеха. Это безопаснее, чем прием стероидных таблеток в долгосрочной перспективе, но имеет побочные эффекты и, следовательно, требует тщательного наблюдения с периодическими клиническими обзорами и регулярными анализами крови. Женщинам не рекомендуется беременеть во время приема этих лекарств. К иммунодепрессантам относятся азатиоприн, циклоспорин, метотрексат и микофенолат мофетил (дополнительную информацию см. В соответствующих информационных листках для пациентов).
Биологические препараты (противовоспалительные препараты, напоминающие нормальные человеческие молекулы). Они пока не помогли в этом состоянии.
Другие планшеты:
- Ацитретин и изотретиноин — другие препараты, которые использовались; однако изотретиноин предпочтительнее, потому что ацитретин сам по себе может вызвать выпадение волос. При приеме ацитретина или изотретиноина существуют серьезные риски, связанные с беременностью.Для получения дополнительной информации см. Соответствующие информационные буклеты для пациентов.
- Тетрациклин или доксициклин — это антибиотики, обычно используемые для лечения акне, но также могут применяться для лечения плоского лишая. Эти препараты имеют мало побочных эффектов и не требуют анализа крови.
- Есть некоторые свидетельства того, что использование без лицензии (с использованием лекарств, выходящих за рамки обозначенных условий лицензии в Великобритании) лекарственного средства от диабета, называемого пиоглитазоном, также может быть полезным при лечении плоского лишая.Обычно это хорошо переносится, но были некоторые проблемы с безопасностью при длительном применении, включая возможную связь с раком мочевого пузыря.
Прочие виды лечения:
Некоторые люди с обширным выпадением волос из-за планопилярного лишая предпочтут носить парик или шиньон. Их можно купить в частном порядке или получить при поддержке Национальной службы здравоохранения по рецепту консультанта (хотя требуется финансовый вклад). Отделение ортопедии (хирургических приспособлений) в местной больнице может посоветовать вам ассортимент накладок для волос, доступных в NHS, и порекомендовать местных поставщиков.
Ношение шляпы или шарфа — еще один способ скрыть выпадение волос.
Lichen planopilaris обычно в конечном итоге стабилизируется и перестает ухудшаться. После того, как оно будет стабильным в течение нескольких лет, можно будет удалить или уменьшить в размере постоянные участки выпадения волос с помощью небольшой операции. Ваш врач может сообщить вам, подходите ли вы для такой процедуры, но ее нет в NHS. Трансплантация волос — еще один вариант, который можно рассмотреть после стабилизации состояния, но он также недоступен в Национальной службе здравоохранения и, к сожалению, не всегда успешен, если состояние восстанавливается.
Самопомощь (Что я могу сделать?)
- Присоединяйтесь к группе поддержки выпадения волос.
- Обращайтесь за беспристрастной медицинской помощью и скептически относитесь к онлайн-решениям, особенно к тем, которые предлагают мгновенные или быстрые средства правовой защиты.
- Придерживайтесь нормальной здоровой диеты; никакая конкретная пища не была связана с планопиларисом лишайником.
- Подумайте об использовании методов маскировки проблемы, таких как парики, накладки для волос, пудры, спреи и волокна для волос, соответствующие вашему цвету волос.
Где я могу получить дополнительную информацию о плоском лишае?
Веб-ссылки на подробные проспекты:
https://www.aad.org/public/diseases/a-z/lichen-planus-overview
http://dermnetnz.org/hair-nails-sweat/lichen-planopilaris.html
Ссылка на группу поддержки пациентов:
Фонд исследования рубцовой алопеции (США)
Электронная почта: manchesteruksupportgroup @ carfintl.org
Интернет: http://www.carfintl.org/support.html
Другие веб-сайты, которые могут оказаться полезными:
Британское общество волос и ногтей
https://bhns.org.uk
Большинство других групп поддержки выпадения волос сосредоточены на очаговой алопеции, но могут дать полезные советы всем пациентам, страдающим от выпадения волос.
Alopecia UK
Тел .: (020) 8333 1661
Интернет: www.alopeciaonline.org.uk
Эл. Почта: [email protected]
За подробностями об источниках материалов обращайтесь в Отдел клинических стандартов (Clinicalstandards @ bad.org.uk).
Цель данной брошюры — предоставить точную информацию о предмете и является консенсусом мнений представителей Британской ассоциации дерматологов: индивидуальные обстоятельства пациента могут отличаться, что может повлиять как на совет, так и на курс лечения, предоставленный вам. вашим доктором .
Эта брошюра была проверена на удобочитаемость Группой по обзору информации для пациентов Британской ассоциации дерматологов.
БРИТАНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ДЕРМАТОЛОГОВ
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ПАЦИЕНТА
ИЗДАНА АПРЕЛЬ 2013 ГОДА
ОБНОВЛЕНО МАЙ 2016
ДАТА ПРОВЕРКИ МАЙ 2019
Справочное руководство по склеротическому лихену
Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 10 октября 2020 г.
Обзор
Склеротический лишай (LIE-kun skluh-ROW-sus) — это необычное заболевание, при котором образуется пятнистая белая кожа, которая кажется более тонкой, чем обычно. Обычно поражаются генитальные и анальные области.
Любой может заболеть склеротическим лишаем, но женщины в постменопаузе подвергаются более высокому риску.
Ваш врач может порекомендовать лечение с помощью кремов или мазей, которые помогут вернуть вашей коже более нормальный вид и уменьшить склонность к образованию рубцов.Состояние имеет тенденцию повторяться, поэтому может потребоваться долгосрочное наблюдение. В редких случаях состояние склеротического лишая проходит без лечения.
Симптомы
У людей с умеренным склеротическим лишаем может не быть никаких признаков или симптомов.
Признаки и симптомы обычно поражают кожу гениталий и ануса, но могут также влиять на кожу верхней части тела, предплечий и груди. Они могут включать:
- Покраснение
- Зуд (зуд), который может быть сильным
- Дискомфорт или боль
- Гладкие белые пятна на коже
- Пятна с пятнами, морщинистые участки
- Разрывание или кровотечение
- В тяжелых случаях кровотечение, образование пузырей или изъязвление
- Болезненный секс
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас есть признаки и симптомы, общие для склеротического лишая.
Если вам уже поставили диагноз склеротический лишай, каждые 6–12 месяцев обращайтесь к врачу для проверки на предмет изменений кожи или побочных эффектов лечения.
Склеротический лишайСклеротический лишай — это редкое заболевание кожи, характеризующееся белыми пятнами на коже.
Склеротический лихен в области половых органовСклеротический лишай может поражать кожу на любой части тела, но чаще всего поражает кожу вульвы, крайнюю плоть полового члена или кожу в области анального отверстия.
Причины
Причина склеротического лишая неизвестна. Свою роль могут сыграть гиперактивная иммунная система или дисбаланс гормонов. Предыдущее повреждение кожи на определенном участке кожи может увеличить вероятность склеротического лишая в этом месте.
Склеротический лишай не заразен и не передается половым путем.
Склеротический лишай часто встречается у женщин в постменопаузе, а также у мужчин и детей. У женщин склеротический лишай обычно поражает вульву.У мальчиков и мужчин наибольшему риску подвергаются необрезанные мужчины, поскольку заболевание обычно поражает крайнюю плоть.
У детей признаки и симптомы могут улучшиться в период полового созревания, но им по-прежнему потребуется мониторинг активности заболевания.
Факторы риска
Риск склеротического лишая выше у женщин в постменопаузе, хотя он может возникать у мужчин и детей. У необрезанных мужчин риск выше, потому что это заболевание часто поражает крайнюю плоть.
Осложнения
Осложнения склеротического лишая включают болезненный секс, задержку мочи, запор и неспособность втягивать крайнюю плоть.Люди со склеротическим лишаем также подвержены повышенному риску плоскоклеточного рака пораженного участка.
Диагноз
Ваш врач может диагностировать склеротический лишай на основании:
- Медицинский осмотр
- Удаление небольшого кусочка пораженной ткани (биопсия) для исследования под микроскопом
Ваш врач может направить вас к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу) или к женской репродуктивной системе.
Лечение
Если у вас склеротический лишай на гениталиях или анусе или вокруг них, или если у вас более тяжелая форма заболевания на других частях тела, ваш врач порекомендует лечение.Лечение помогает уменьшить зуд, улучшить внешний вид кожи и уменьшить образование рубцов. Рецидивы — обычное явление. В редких случаях склеротический лишай проходит самостоятельно.
Кортикостероиды
Кортикостероидные мази или кремы обычно назначают при склерозе лишая. Первоначально вам, как правило, придется наносить кремы или мази с кортизоном на пораженную кожу два раза в день. Через несколько недель ваш врач, вероятно, порекомендует вам использовать эти лекарства только два раза в неделю, чтобы предотвратить рецидив.
Ваш врач будет следить за вами на предмет побочных эффектов, связанных с длительным использованием местных кортикостероидов, таких как дальнейшее истончение кожи.
Другие варианты лечения
Если лечение кортикостероидами не работает или если необходимы месяцы терапии кортикостероидами, ваш врач может назначить мазь, такую как такролимус (Протопик).
Удаление крайней плоти (обрезание) у мужчин является обычным лечением в случаях, резистентных к другим методам лечения, или в более запущенных случаях.Хирургическое вмешательство в области гениталий или анального отверстия обычно не рекомендуется женщинам со склеротическим лишаем, потому что состояние может только вернуться после операции.
Спросите своего врача, как часто вам следует возвращаться для контрольных осмотров. Обычно их рекомендуют каждые 6–12 месяцев.
Образ жизни и домашние средства
Эти советы по уходу за собой могут помочь независимо от того, проходите вы лечение или нет:
- Нанести смазку (вазелин, мазь А и D, Аквафор) на пораженный участок.
- Ежедневно аккуратно мойте пораженный участок и вытрите насухо. Избегайте мыла и слишком много купания.
- Облегчить жжение и боль с помощью овсяных растворов, сидячих ванн, пакетов со льдом или прохладных компрессов.
- Принимайте пероральные антигистаминные препараты перед сном, чтобы уменьшить зуд во время сна.
Запись на прием
Если у вас есть признаки и симптомы, общие для склеротического лишая, запишитесь на прием к лечащему врачу. Ваш врач может направить вас к специалисту по диагностике и лечению кожных заболеваний (дерматологу).
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
Перед назначением составьте список:
- Ваши симптомы и как долго они у вас были.
- Ваша ключевая медицинская информация, такая как другие заболевания, с которыми вам был поставлен диагноз, и любые рецептурные или безрецептурные лекарства, которые вы принимаете, включая витамины и добавки.
- Вопросы, которые следует задать врачу.
Некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу о возможном склеротическом лишае, включают:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Какой подход к лечению вы рекомендуете, если таковой имеется?
- Если первая процедура не сработает, что вы порекомендуете дальше?
- Насколько вы ожидаете, что мои симптомы улучшатся после лечения — и как скоро?
- Потребуется ли мне лечение от этого состояния до конца моей жизни?
- Какие шаги по уходу за собой я могу предпринять, чтобы облегчить симптомы?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить повторение?
Чего ожидать от врача
Примеры вопросов, которые может задать врач, включают:
- Насколько серьезен ваш дискомфорт?
- Вы заметили кровотечение?
- Ваши симптомы включают боль при мочеиспускании или дефекации?
- Есть ли у ваших симптомов боль при половом акте?
- Были ли у вас ранее травмы пораженного участка?
- Какие шаги вы предприняли, чтобы вылечить это состояние самостоятельно?
- Вы лечили это заболевание по рецепту?
- Были ли у вас диагностированы другие заболевания?
© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER).