Антибиотик пить 3 дня: 404 — Страница не найдена!

СУМАМЕД — лечение инфекций дыхательных путей

Стенд компании «Плива» на конференции «Клиническая антибиотикотерапия»

Прошло более 20 лет с тех пор, как в научных лабораториях фармацевтической компании «Плива» (Хорватия) был разработан новый антибактериальный препарат класса макролидов — азитромицин, получивший торговое название СУМАМЕД. За это время препарат завоевал поистине всемирное признание. Он прекрасно зарекомендовал себя в лечении различных инфекционных заболеваний и на сегодняшний день применяется практически во всех регионах мира. В 1999 г. азитромицин был самым назначаемым макролидным средством в мире (IMS Drug Monitor, 1999). Сегодня объем его продаж превышает 1 млрд долл. США (Balaji K. // Pharma.frost.com (Frost&Sullivan), 2002). Столь широкая популярность СУМАМЕДА в первую очередь обусловлена его поистине уникальными фармакокинетическими характеристиками, что позволяет проводить эффективные короткие курсы антибактериальной терапии при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, остром отите, урогенитальной хламидийной инфекции, заболеваниях кожи, хеликобактерной инфекции

. На сегодня в мире не существует другого антибактериального препарата, который бы применялся в течение всего 3 дней при лечении внебольничной пневмонии, обострении хронического бронхита бактериальной этиологии, остром отите. Причем эффективность такого режима дозирования подтверждена результатами многоцентровых клинических испытаний (Gris P.J., 1996; Contopoulos-Ioannidis D. et al., 2001).

Несмотря на широкий выбор антибактериальных препаратов, появление на рынке новых эффективных средств, СУМАМЕД по-прежнему занимает одно из ведущих мест в лечении различных инфекционных заболеваний и рекомендуется в качестве препарата первого ряда при внегоспитальной пневмонии (Infections Diseases Society of America (IDSA) Guidelines, 2000; American Thoracic Society (ATS) Guidelines, 2001).

В данной публикации хотелось бы коснуться некоторых вопросов применения СУМАМЕДА в клинической практике.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ МАКРОЛИДОВ ПРИ ИНФЕКЦИЯХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

3–4 октября 2002 г. в Главном военном клиническом госпитале МО Украины состоялась IV Международная конференция «Клиническая антибиотикотерапия». Как отмечалось на конференции, распространенность инфекций дыхательных путей, в том числе внебольничной пневмонии и хронического бронхита, остается весьма высокой (Синопальников А.И., Белобородов В.Б., 2002). Макролиды являются препаратами выбора в лечении внегоспитальной пневмонии. С одной стороны, это обусловлено в первую очередь их эффективностью и безопасностью, с другой — возрастающим значением внутриклеточных возбудителей, которые наряду с пневмококком играют главную роль в развитии пневмонии (Белобородов В.Б., 2002).

СУМАМЕД® азитромицин 3 дня приема обеспечивают терапевтический эффект, который продолжается в течение 10 дней Простой и удобный режим дозирования по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 3 дней Высокая эффективность и безопасность лечения

По мнению многих ученых, на долю внутриклеточных возбудителей, таких, как микоплазмы, легионеллы и хламидии, приходится около 40% всех случаев пневмонии (Patrick P. Gleason, 2000).

Было подчеркнуто, что лабораторные методы выявления атипичных возбудителей редко применяются в амбулаторной практике из-за трудоемкости, высокой стоимости, к тому же они не дают быстрого результата. Макролиды, особенно новые представители этого класса, такие, как азитромицин (СУМАМЕД) и кларитромицин, проявляют высокую активность в отношении внутриклеточных микроорганизмов и пневмококка, что особенно важно при проведении эмпирической антибактериальной терапии внегоспитальной пневмонии (Белобородов В.Б., 2002). Следовательно, они имеют преимущества перед другими классами антибактериальных препаратов.

СОБЛЮДЕНИЕ ПАЦИЕНТАМИ ПРЕДПИСАНИЙ ВРАЧА ОТНОСИТЕЛЬНО ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ (КОМПЛАЕНТНОСТЬ)

Большинство пациентов с инфекциями верхних и нижних дыхательных путей находятся на амбулаторном лечении. Часто при улучшении самочувствия или исчезновении симптомов заболевания, обычно через 2–5 дней от начала лечения, пациенты самостоятельно прекращают прием антибактериальных средств (Pichichero M., 2001).Более того, если препарат необходимо принимать 2–3 раза в сутки, то такой режим соблюдает меньше пациентов, чем при назначении 1 раз в сутки. Следовательно, выбирая антибактериальный препарат среди средств сопоставимого спектра действия, предпочтение следует отдавать тем из них, которые нужно принимать 1 раз в сутки короткими курсами — не более 3–5 дней. Это гарантирует проведение полноценного курса терапии без риска клинической неудачи лечения и возникновения резистентных штаммов бактерий. С этой точки зрения СУМАМЕД пока единственный антибактериальный препарат, рекомендуемый для 3-дневного курса лечения при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей (Price E., 1994; Gris P.J. 1996). Кроме того, благодаря уникальным фармакокинетическим свойствам действие препарата продолжается в течение 5–7 дней после окончания его приема.

В заключение приводим некоторые выдержки из работ зарубежных авторов о рациональной антибактериальной терапии в лечении инфекций органов дыхания.

«Эмпирическая антибактериальная терапия внегоспитальной пневмонии должна включать антибактериальный препарат, активный в отношении атипичных возбудителей»(Patrick P. Gleason, 2002).

«Азитромицин рекомендован Американским торакальным обществом (ATS) в качестве препарата первого ряда в лечении внегоспитальной пневмонии» (Guidelines for the Management of Adults with Community-Аcquired Pneumonia, 2001).

«При отсутствии лечения обострения хронического бронхита могут приводить к прогрессивному ухудшению функции легких» (Christopher J., 2002).

«Длительная антибактериальная терапия оказывает негативное влияние на комплаенс пациентов» (Klapan I. et al., 1999).

«При одинаковой эффективности различных режимов антибактериальной терапии предпочтение следует отдавать наименее сложному» (Cockburn et al., 1987).

По материалам, предоставленным представительством компании «Плива» в Украине

 

кому, когда и как принимать

Когда их назначают, стоит ли бояться побочных эффектов и почему результат может быть неожиданным? Расcказываем, что врачи думают об антибиотиках.

Не повторяйте дома

Антибиотик — сильнодействующее лекарство, и его всегда должен назначать врач. Больше двух десятилетий многие аптеки, стремясь повысить выручку, свободно продавали рецептурные препараты, кроме наркотических и психотропных. Это привело к тому, что многие врачи разучились оформлять рецептурные бланки, выписывая рецепты на листках блокнота, даже не ставя печать. А пациенты покупали для самолечения антибактериальные, они же противомикробные, препараты. Контроль ужесточился только в последние два года.

«Еще до того, как я начала работать в Детской клинике „Фэнтези“, — рассказывает педиатр Виктория Алипова, — на прием привели ребенка, который жаловался на боли в животе и нарушение стула. Анамнез показал, что мальчик 12 раз за последний год проходил курс лечения антибиотиками при каждой простуде, в том числе ОРВИ, когда такие лекарства бесполезны. В первый раз антибиотик выписал врач, а затем мама ребенка действовала по аналогии. Достаточно было отменить препарат, и проблема с кишечником нормализовалась бы. Детям можно принимать противомикробные в виде сиропов или суспензий даже с рождения, но только по показаниям, которые определяются доктором. Многие же врачи назначают такие лекарства по любому поводу».

У антибиотиков немало побочных эффектов. В первую очередь они разрушают микрофлору кишечника: появляются диарея, рвота, возможны колиты, нарушения функции печени и почек, аллергия. В таких случаях параллельно часто назначают пробиотики или другие препараты, нормализующие функции ЖКТ. Впрочем уролог Риназ Камалетдинов говорит, что в клинических рекомендациях не указано, что подобные лекарства способны стабилизировать микрофлору кишечника на фоне антибактериальной терапии. А при каждом случае болезни решение о виде терапии может принимать только специалист:

«Лечение антибиотиками должен проводить врач, — уверен доктор Камалетдинов. — Даже в случае повторного появления похожих симптомов не стоит принимать оставшиеся с прошлой болезни таблетки. С врачом же можно проконсультироваться онлайн или по телефону. В урологии используют разные типы антибиотиков, чаще всего фторхинолоны, особенно левофлоксацин. Часто приходится менять фармакологическую группу, дозу, длительность и график приема. К примеру, пациент с бактериальным простатитом, вызванным кишечной палочкой, получал один вид антибиотика. Лечение требует 28 дней, но на 3-й неделе симптомы вернулись. Оказалось, что в организме появилась вторая инфекция, а кишечная палочка выработала резистентность к лекарству. Пришлось дополнительно назначить препарат другого спектра».

Можно ли победить резистентность

Со временем бактерии приспосабливаются, вырабатывая гены, которые защищают от воздействия антибиотиков. Если человек заражается такими бактериями лечить его намного сложнее. Процесс этот всепланетного масштаба, и во многом в проблеме виноваты сами врачи. Часто они бездумно применяют антибиотики широкого спектра, которые, подобно ковровым бомбардировкам, уничтожают микрофлору слизистых оболочек.

«Проще выписать антибиотик ребенку с высокой температурой или пациенту реанимации, находящемся без сознания, и не беспокоиться о дальнейшем лечении, — сетует терапевт и медицинский блогер Филипп Кузьменко. — Врач упрощает себе работу, стреляя „из пушки по воробьям“, добивается выздоровления пациента, но слишком дорогой ценой».

В следующий раз, когда выздоровевшего настигнет та же самая болезнь, прежнее лекарство может не сработать, поскольку бактерии научились ему противостоять. В этой гонке вооружений у микробов явные преимущества. Всегда найдутся бактерии, против которых будут бессильны даже препараты последнего поколения.

«Самолечение антибиотиками это убийство наших внуков и правнуков, — убежден доктор Кузьменко. — Каждый день получаю письма о том, что неопытные или некомпетентные врачи назначают при ОРВИ антибиотики. Смертность от гриппа не превышает 2−3%, а от бактериальной инфекции, для которой нет лекарства, доходит до 50%. Лично я в первый год практики выписывал антибиотики часто, затем реже и на 4−5-й год — почти никогда. Есть 3 группы так называемых антибиотиков выбора или первого ряда: пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Эти препараты назначаются в случае угрожающей ситуации еще до подтверждения точного диагноза. Это миф, что пневмонию на ранней стадии можно „выслушать“, а ведь в некоторых случаях пациент может и до аптеки не дойти. Поэтому эмпирическим путем из множества антибиотиков были выбраны препараты „широкого спектра“, действующие на 20−25 видов бактерий».

Когда антибиотики нужны?

Противомикробные препараты показаны только в крайних случаях острого протекания болезни: при пневмонии, ангине, остром пиелонефрите, гнойном отите, менингококковой инфекции и в случае очень высокой температуры с подозрением на сепсис. При ринитах, бронхитах, ларингитах и многих других болезнях принимать антибиотики не стоит. Однако в российских протоколах лечения такая возможность предусмотрена.

«Бактериальные отит или синусит гораздо эффективнее лечить интраназальными стероидами и промыванием носа, — рассказывает отоларинголог GMS Clinic Олег Абрамов. — Практика показала, что 80% острых заболеваний не требуют антибиотиков. Если все же я их назначаю, то это препараты пенициллиновой группы, цефтриаксон, клиндамицин. Но никогда сразу. При бактериальном риносинусите, когда с начала простуды более 10 дней не проходит насморк, еще 5 дней я пробую решить проблемы иными средствами. Если это не помогает, назначаю антибиотик. Здесь крайне важно соблюдать длительность приема, поскольку болезнь коварна. После исчезновения симптомов препарат нужно принимать еще 5 дней. А например, при пневмококковой инфекции стандартная дозировка не справляется с бактерией, и дозу антибиотика необходимо удвоить».

При большинстве заболеваний антибактериальная терапия приносит больше вреда, чем пользы.

«За 7 лет практики я наблюдал около 700 тысяч человек с простудой и не более 10 пневмоний, — рассказывает Филипп Кузьменко. — В одном случае пневмония была вызвана супербактерией — чрезвычайно устойчивым к большинству известных антибиотиков микробом. Мы перепробовали множество препаратов, но ни один не справился, и пациент не выжил».

При подозрении на болезнь, при которой антибиотики необходимы, врачи сразу начинают антибактериальную терапию, но они обязаны убедиться в правильности диагноза и при необходимости скорректировать лечение. Пневмонию можно подтвердить рентгеном легких, в иных случаях обычно берут кровь или мочу на посев, определяя, к какому антибиотику избирательного действия чувствителен микроб. Но, в отличие от рентгена, бактериальный посев занимает существенное время. «Анализ крови или выделений из уретры в нашей клинике требует 3−5 дней, — рассказывает Риназ Камалетдинов. — Самые современные лаборатории справляются за 1−2 дня».

По словам Филиппа Кузьменко, бактериальный посев актуален в условиях стационара, а в амбулаторных условиях им по многим причинам пренебрегают. А вот Олег Абрамов полагает, что в соответствии с западными стандартами лечения, никакой доказанной диагностической эффективности бакпосев не имеет, и не назначает его никогда.

Некоторые доктора не учитывают, что любое острое состояние болезни антибиотиками переводится в хроническое. Иммунитет подавляется этими лекарствами, не успевая выработать необходимые антитела, которые позволили бы избежать последующей хронической стадии заболевания.

А вот опасности в получении ненужных антибиотиков с мясом птицы или скота врачи не видят. Для лечения животных действительно используют те же пенициллин, тетрациклин, левомицетин, но будучи переваренными, они теряют агрессивные лечебные свойства, и в организм человека попадают уже безвредными.

• Антибиотики нужны в редких случаях обострения:
• пневмонии
• ангины
• менингита
• гнойного отита
• острого пиелонефрита и цистита
• случаев длительной и очень высокой температуры
• Принимать антибиотики можно только по назначению врача, который выбирает конкретный препарат, дозировку, длительность и график приема
• У антибиотиков много побочных эффектов
• Бактерии вырабатывают резистентность к большинству антибиотиков. Однажды подействовавший препарат может в следующий раз не сработать

Советы по применению антибиотиков | Университетская клиника г. Фрайбурга

Долгое время считалось, что антибиотики можно принимать лишь с фиксированной периодичностью. Между тем, врачи знают лучше из своей практики, что иногда непродолжительного срока лечения антибиотиками достаточно для того, чтобы пациент почувствовал себя лучше.

С момента открытия пенициллина в 1928 году некоторые из наиболее распространенных смертельных заболеваний стали излечимы: сепсис, пневмония, нефрит, воспаление сердечных клапанов. С тех пор считалось, что даже при легких инфекциях необходимо пройти минимум недельный курс лечения антибиотиками, чтобы болезнь отступила. „Мы отказались от этой догмы», говорит профессор, д.м.н. Винфрид Керн, главный врач отделения инфекциологии Университетской клиники г. Фрайбурга.

Профессор подчеркивает, что продолжительность лечения сегодня зависит скорее от типа бактериального возбудителя, лекарственного средства и состояния пациента. В некоторых случаях, таких как, например, неосложненная инфекция мочевых путей, может быть достаточно одного-трех дней лечения антибиотиками, а иногда, особенно при хроническом воспалении, по-прежнему, рекомендуется долгосрочная терапия.

Советы по применению антибиотиков

У меня дома есть антибиотики. Могу я их принимать, не советуясь с врачом?
Нет. Только врач должен выписывать антибиотики и контролировать процесс лечения, при этом выбор препарата и срок его приема зависят от точной постановки диагноза и вида выявленного возбудителя. Неправильно используемые медикаменты могут нанести большой вред организму.

Можно заниматься спортом в период лечения?
Тому, кто принимает антибиотики, следует избегать больших физических нагрузок, в виду того, что он еще болен и организму нужны силы для борьбы с возбудителями. В противном случае инфекция может распространяться дальше.

Можно ли употреблять во время антибактериальной терапии алкоголь и молоко?
От алкоголя в данном случае надо вообще отказаться. Он ослабляет организм и препятствует воздействию некоторых лекарственных препаратов. Кальций, находящийся в молоке, также снижает действенность некоторых видов антибиотиков. Каких именно — может подсказать врач.

Совместимы ли антибиотики с противозачаточными таблетками?
Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, должны проконсультироваться с врачом. Некоторые активные вещества в составе антибиотиков снижают эффективность противозачаточных средств.

Сопротивляемость антибиотикам — серьёзная опасность

Резистентность или невосприимчивость к антибиотикам развивается не только в период лечения, как считали раньше, но и задолго до этого. „Длительный прием антибиотиков скорее будет способствовать распространению устойчивых бактерий в результате устранения слабоустойчивых», поясняет профессор Керн. Для того, чтобы обучить как можно больше врачей более тщательному подходу к использованию антибиотиков в лечении больных, профессор Керн совместно с коллегами из Университетской клиники г.Фрайбурга в 2010 году разработал материалы по повышению квалификации на тему «Управление антибактериальными средствами» („ Antibiotic Stewardship“). В настоящее время эти рекомендации используются сотнями врачей во всей Германии, а Министерство здравоохранения ФРГ отметило данную инициативу фрайбургских врачей, назвав её „лучшей практикой“ в минимизации антибиотикорезистентности.

«Метеорологическая карта» резистентных возбудителей

„Из результатов предыдущих исследований мы знаем, что устойчивые возбудители распространяются, в первую очередь, в рамках региональных сетей медицинского обслуживания, например, между больницами и практикующими врачами», говорит профессор, д.м.н. Хайо Грундманн, директор Института профилактики инфекционных заболеваний и клинической гигиены Университетской клиники г. Фрайбурга. В настоящее время он координирует общеевропейское исследование, в котором ученые анализируют геном резистентных возбудителей. Они идентифицируют родственные микробы и заносят их на карту. Врачи или представители административных органов смогут в будущем видеть, как трудно поддающиеся лечению возбудители распространяются по регионам и странам, что можно сравнить с грозовым фронтом на карте погоды. Профессор Грундманн считает, что на основании результатов данного исследования появится возможность своевременно брать под контроль процесс распространения инфекционных заболеваний.

Почему вредно пропивать курс антибиотиков до конца — Наука

Любой, кому прописывали антибиотики, знает, что их ни в коем случае нельзя «не допивать» — прекращать лечение раньше, чем рекомендуется, даже если вы чувствуете себя лучше. Правильный прием антибиотиков — ваш личный вклад в борьбу с бактериальной устойчивостью к ним.

Или нет? Неужели ваши безответственные друзья, бросающие лекарства, как только спала температура, на самом деле делают все правильно? Именно об этом в статье для журнала BMJ пишут ученые из медицинской школы Брайтона и Сассекса.

В числе рекомендаций медиков по грамотному использованию антибиотиков часто упоминается необходимость всегда заканчивать предписанный врачом курс антибиотиков и ни в коем случае не прерывать его раньше, как только самочувствие улучшилось.

Этот пункт есть в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также в национальных кампаниях по борьбе с устойчивостью к антибиотикам в Австралии, Канаде, США и Европе. В Великобритании, где работают авторы статьи, это предписание преподается как научный факт в средней школе.

На эту тему

«Однако идея о том, что раннее прекращение лечения антибиотиками способствует возникновению резистентности не подкреплено свидетельствами, тогда как прием лекарств дольше, чем нужно, увеличивает риск ее возникновения… Мы призываем лиц, принимающих решения, учителей и врачей перестать говорить о важности окончания курса антибиотиков и, более того, публично и активно заявлять, что эта рекомендация не основана на фактах и не верна», — пишут ученые.

Они отмечают, что ошибочное представление о необходимости «пропивать весь курс» антибиотиков возникло на заре их применения. В своей нобелевской речи 1945 года Александр Флеминг описывал опасный, по его мнению, сценарий, когда воображаемый пациент со стрептококковой инфекцией принимает недостаточно пенициллина — вследствие чего у стрептококка вырабатывается устойчивость к антибиотику — а затем заражает им свою жену, которая потом умирает от неизлечимой болезни и его неблагоразумия. Именно поэтому, по словам Флеминга, «если вы используете пенициллин, используйте его в достаточном количестве».

Однако, пишут авторы статьи, устойчивость к лекарству, которую имел в виду Флеминг, возникает, например, у ВИЧ или туберкулеза, но почти не встречается у бактерий, вызывающих особые опасения у ученых — это, например, кишечная палочка Escherichia coli и так называемые ESKAPE-бактерии: энтерококки, стафилококки и т.д.

Эти условно патогенные бактерии живут в наших организмах и окружающей среде, как правило, не приводя ни к каким проблемам. Но именно они могут вызывать инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом и — в случае резистентности к антибиотикам — опасные внутрибольничные инфекции.

«Когда пациент принимает антибиотики по любой причине, чувствительные к ним виды и штаммы на коже, в кишечнике и окружающей среде замещаются устойчивыми и способными в дальнейшем вызвать заражение.

На эту тему

Чем дольше такие бактерии подвержены действию антибиотиков, тем сильнее отбор в пользу устойчивых видов и штаммов. Например, именно такая устойчивость к метициллину развилась у золотистого стафилококка.

Кроме того, у нас имеется очень мало свидетельств того, что рекомендованные курсы антибиотиков (сформированные на практике и из страха недолечения) — это на самом деле минимально необходимые сроки их приема.

«Сама идея курса антибиотика не учитывает, что разные пациенты могут по-разному реагировать на один и тот же антибиотик. Сейчас мы игнорируем этот факт и даем универсальные рекомендации по длительности использования антибиотиков, основанные на плохих данных», — подчеркивают авторы статьи.

По их мнению, простота и однозначность совета про завершение полного курса антибиотиков может быть причиной живучести этого мифа. Чтобы понять, как долго стоит принимать антибиотики, нужны исследования и тщательный контроль состояния пациентов.

«А пока просветительские материалы об антибиотиках должны подчеркивать тот факт, что устойчивость к антибиотикам — следствие их слишком активного использования, и ее нельзя предотвратить приемом курса лекарства. Обществу надо напоминать, что антибиотики — это ценный и исчерпаемый ресурс, который нужно сохранять», — заключают ученые.

Ольга Добровидова

Полную версию материала читайте на научно-популярном портале «Чердак»

5 побочных эффектов антибиотиков, о которых вы не знали

 

Несмотря на высокую эффективность в лечении многих заболеваний, ранее считавшихся неизлечимыми, область применения антибиотиков ограничена строгими показаниями, а их прием может сопровождаться рядом побочных реакций, которые могут проявиться в процессе лечения. И об этом необходимо помнить всем, кто приступает к терапии с применением антибактериальных препаратов.

Чаще всего антибактериальные препараты приводят к тошноте и расстройству работы желудочно-кишечного тракта. Но на самом деле побочных эффектов от этих препаратов может быть гораздо больше. И периодически ученые дополняют список нежелательных реакций, которые могут возникнуть при приеме антибиотиков.

Лихорадка

Бывает, мы самостоятельно принимаем решение начать прием антибиотиков для борьбы с заболеваниями, которые привели к повышению температуры тела. При этом мы надеемся на то, что температура снизится. Но может получиться наоборот. Выяснилось, что антибактериальные препараты, в определенном проценте случаев могут стать причиной лихорадки или усилить ее. ¹ Это один из их побочных эффектов, который наблюдается у ряда антибиотиков, в том числе у тех, которые применяют для лечения осложнений ОРВИ.

При повышении температуры тела после приема антибиотиков либо при усилении ранее начавшейся лихорадки, необходимо прекратить прием препарата и обратиться за помощью к врачу. Не стоит ждать, когда жар станет слишком сильным. Отсутствие положительной динамики может свидетельствовать о неэффективности данного препарата, что требует врачебного решения и коррекции терапии. Высокая температура тела негативно влияет на обмен веществ, что может привести к нарушению водно-солевого баланса, когда страдают нервная, сердечно-сосудистая и мочевыделительная системы. ²

Подобные состояния опасны для жизни, поэтому перед лечением необходимо принять взвешенное решение и начинать лечение антибиотиками только при наличии веских оснований и после консультации врача.

Грибковые заболевания

Антибиотики могут привести к дисбактериозу и способствовать развитию грибковой инфекции. ³ Получается, можно лечить одно заболевание, а в «нагрузку» получить другое.

Грибки могут поразить слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, а также кожу и мочеполовую систему. Если же грибковое заболевание генерализованное, то есть распространившееся по организму, то существует риск поражения внутренних органов. ⁴

При развившемся грибковом заболевании часто присоединяются другие инфекции, которые могут привести к резкому снижению иммунитета, язвам, даже облысению и другим неприятным и опасным последствиям. Чтобы избежать подобных осложнений, врачи иногда назначают прием антибиотиков вместе с противогрибковыми препаратами, что увеличивает нагрузку на организм.

Аллергия

Конечно же, один из самых распространенных побочных эффектов антибиотиков – это аллергия. ⁵ В этом случае на коже могут появиться зудящая сыпь и отеки. При тяжелых формах становятся опухшими веки, губы и язык, наблюдаются затруднения при глотании и разговоре, появляется резкая слабость, ощущается тяжесть за грудиной и одышка даже в состоянии покоя. Так проявляется анафилактический шок – острое патологическое состояние, которое опасно для жизни. В случае стремительного развития симптомов аллергии необходима скорая врачебная помощь и проведение реанимационных мероприятий.

Необходимо учитывать и тот факт, что антибиотики могут попадать к нам в организм вместе с некоторыми продуктами питания – например, в мясе могут содержаться пенициллины. А это значит, что практически у каждого человека наблюдается риск развития аллергии при приеме антибактериальных препаратов. ⁶ Это еще раз указывает на необходимость врачебного контроля при приеме антибиотиков.

Головокружение

Часть антибактериальных препаратов отличаются вестибулотоксичностью, то есть они могут привести к головокружению. Также может наблюдаться дизэквилибрация – неустойчивость и раскоординированность движений. ⁷

Обо всех подобных симптомах необходимо сразу же сообщить своему лечащему врачу, он подберет для вас другой препарат.

Беременность

Неожиданный побочный эффект антибиотиков, не правда ли? На самом деле речь идет о повышении риска забеременеть у тех женщин, кто одновременно принимает оральные контрацептивы и некоторые лекарства из группы антибиотиков. Причина в том, что определенные антибактериальные препараты увеличивают выработку ферментов в печени, которые усиливают распад эстрогенов, поступающих из таблеток, и тем самым снижают эффективность противозачаточных препаратов. ⁸

В настоящее время ученые продолжают изучать механизм влияния различных антибиотиков на контрацептивы. Если вы не планируете беременность, во время лечения и еще неделю после завершения курса используйте дополнительные барьерные методы контрацепции.

О чем необходимо помнить?

Необходимо очень внимательно относиться к выбору лекарств и по возможности выбирать те, которые обладают наибольшим терапевтическим и наименьшим токсическим воздействием. Поэтому не стоит принимать антибиотики, если к этому нет показаний и эти препараты вам не рекомендовал врач.

При ОРВИ и болях в горле в большинстве случаев целесообразно выбирать симптоматическую терапию, которая способствует избавлению от неприятных симптомов вне зависимости от причины их возникновения. Препарат Стрепсилс® Интенсив, таблетки для рассасывания [медово-лимонные] оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие на слизистую оболочку полости рта и горла: уменьшает отек, затруднение при глотании, боль и ощущение раздражения в горле.⁹

Препарат помогает устранить боль в горле вне зависимости от причины ее возникновения (будь то вирусы, бактерии или грибы). 

Способ применения и дозировки

⁹

Взрослые и дети старше 12 лет: медленно рассасывать по одной таблетке каждые 3-6 часов.

Максимальная суточная доза: 5 таблеток.

Продолжительность курса лечения – не более 3 дней. Если при приеме препарата в течение 3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией.

инструкция, аналоги, показания, цена — Ютека

Сумамед — это антибиотик, который выпускается двумя европейскими производителями: хорватской компанией Pliva Hrvatska и израильской фирмой Teva.

Сумамед относится к сильнодействующим препаратам, поэтому назначается только по рецепту и может выписываться в форме таблеток, капсул или суспензии.

Сумамед подходит для лечения пневмонии, бронхита, болезни Лайма, тонзиллита, фарингита, отита и прочих заболеваний, связанных с дыхательными путями и ЛОР-органами. Также его эффективно использовать при заболеваниях кожи, мочеполовой системы и комбинированных затяжных инфекциях, сопровождающихся гнойными выделениями. Лечение может назначаться детям и взрослым.

Далее мы поговорим о том, как пользоваться сумамедом: сначала разберем инструкцию, после ответим на часто задаваемые вопросы и расскажем об аналогах. Вы получите общее представление о том, что это за препарат и как им пользоваться.

Если останутся вопросы — уточняйте их у своего лечащего врача.

Рисунок 1 — Инфорграфика об антибиотиках

Инструкция

Посетите лечащего доктора

Чувствуете недомогание — обращайтесь к врачу. Самостоятельно приобретать сумамед запрещается: если у организма будет несовместимость с препаратом, то его произвольное применение может навредить здоровью. Поэтому без рецепта врача пользоваться данной инструкцией можно только в ознакомительных целях.

Приобретите препарат

Здесь обратите внимание на форму и количество препарата, которое вам понадобится для лечения. Когда получите товар, обратите внимание на срок годности, целостность упаковки и наличие защитных наклеек на торцах упаковки. Если упаковка будет выглядеть непрезентабельно — запросите сертификат качества и убедитесь, что перед вами не подделка.

Рисунок 2 — Памятка: как проверить подлинность любого лекарственного препарата.

Изучите противопоказания

Купили препарат — выполните распаковку, откройте инструкцию и найдите раздел «Противопоказания». Посмотрите, кому применять сумамед не рекомендовано, а кому противопоказано. Важно всегда смотреть ту инструкцию, которая идет в паре в продаваемым препаратом — лекарственные формулы периодически обновляются, поэтому информация из интернета и с других упаковок может быть неактуальной.

Если вы входите в группу риска — обратитесь к лечащему врачу за дополнительной консультацией. Пока не получите ответ — не принимайте препарат. Если доктор не учел противопоказания на осмотре, то ваша информация поможет скорректировать курс лечения. Если все в порядке — переходите к приему лекарства.

Примите препарат

Прочтите назначенный рецепт и инструкцию от производителя. Если будут вопросы по схеме приема и дозировке — обращайтесь к лечащему врачу за дополнительной консультацией. Если все понятно — переходите к приему препарата.

 

Оцените результат

Если назначенное лечение помогло — препарат выполнил свою функцию и больше ничего делать не нужно. Если сумамед использован не полностью — пересмотрите инструкцию и найдите пункт, описывающий условия хранения лекарства. В будущем сохраненный препарат можно использовать только при следующих условиях: вы получите новый рецепт от врача, будут соблюдены условия хранения и не пройдет срок годности. В остальных случаях неиспользованный сумамед утилизируется. 

Если сумамед не помог или ваше состояние ухудшилось — нужно повторно записываться к лечащему врачу на осмотр. Самостоятельно продлевать лечение и принимать сумамед категорически запрещается — причина недомогания может быть связана со множеством факторов и без квалифицированной помощи не разобраться.

 

FAQ

Если вас беспокоит какой-то вопрос, то задавайте его врачу и не ищите ответы в интернете — ваше лечение назначается исходя из индивидуальных особенностей организма, поэтому советы посторонних людей могут навредить. В этом разделе мы собрали ответы на популярные вопросы, касающиеся сумамеда. Эта информация публикуется в ознакомительных целях и должна уточняться у лечащего доктора.

Если лечащий врач отказывается вас консультировать или проявляет халатность в работе, то вы можете пожаловаться на него главврачу, в местный департамент здравоохранения, в полицию, в прокуратуру или в суд. Если вас попросят составить жалобу, то готовится она в произвольной форме с указанием всех контактных данных, обстоятельств дела и подтверждающих документов.

 

К какой группе антибиотиков относится сумамед?

Сумамед относится к макролидам, входит в подгруппу азалидов и создан на основе азитромицина — это современный антибиотик, который устойчив к желудочному соку и легко проникает внутрь клеток организма. Высокая пропускная способность дополняется специальной молекулярной формулой, позволяющей препарату проникать через клеточные мембраны, быстро находить очаги воспаления и оставлять в крови небольшую концентрацию вещества. На месте воспаления азитромицин замедляет развитие вирусных бактерий и при должной концентрации оказывает бактерицидный эффект — подавляет появление новых микроорганизмов.

Рисунок 3 — Сумамед — это препарат, который умеет обезвреживать и останавливать вирусные бактерии

 

Как принимать сумамед: до еды или после?

Сумамед можно принимать в любой последовательности: до или после еды. Если это делать до еды, то схема будет такой: прием препарата → перерыв в 1 час или больше → прием пищи. Если это делать после еды, то схема будет другой: прием пищи → перерыв в 2 часа или больше → прием препарата.

Сколько раз в день принимать сумамед?

Рекомендованная доза для взрослого человека без специальных указаний врача — 1 раз в день. В случае пропуска схема действия будет такой: нужно как можно раньше принять новую дозу и для всех последующих приемов выдерживать паузу в 24 часа.

1 день	2 день	3 день	Последующие дни
Прием	Пропуск	Прием в 13.00	Прием в 13.00. Раньше нельзя

 

В случае передозировки возможна рвота, тошнота, нарушение стула или временные проблемы со слухом. Специального лечения здесь не требуется и достаточно симптоматической терапии: если тошнит — пейте больше жидкости и т.д.

 

Сколько дней принимать сумамед?

Сумамед относится к той группе лекарственных препаратов, которые продаются по рецепту врача. Поэтому только врач может определить длительность лечения и указать количество дней, на протяжении которых необходимо принимать препарат.

Сколько дней пить сумамед взрослому?

Для каждого взрослого курс лечения определяется в индивидуальном порядке после осмотра врача — все зависит от степени заболевания и общего состояния пациента. Например, при бронхите стандартный курс лечения составляет 3 дня и за это время больной должен принять 1,5 грамм азитромицина. Если инфекционное заболевание связано с мочевыводящими путями, то 1 грамм азитромицина вводится за один раз. Когда у пациента наблюдаются признаки клещевого боррелиоза, то курс лечения может растянутся на 5 дней — в первые сутки принимается 1 грамм азитромицина, а во все последующие дни доза снижается до 500 миллиграмм.

Можно ли пить сумамед больше 3 дней?

Можно, однако для этого необходимо согласие лечащего врача. Некоторым пациентам стандартного трехдневного курса недостаточно — организм не успевает нормализоваться и улучшить показатели крови. В этом случае врачи продлевают курс лечения еще на три дня и в итоге получается так, что пациент принимает сумамед на протяжении шести дней. При этом важно знать, что некоторые медики с таким подходом категорически не согласны. Они считают, что если в назначенные сроки положительная динамика не наблюдается, то стоит заменить препарат. Поэтому здесь пациент должен самостоятельно решить, что делать дальше: продлить курс лечения и довериться лечащему врачу или искать нового доктора.

Через сколько действует сумамед?

Обычно препарат начинает действовать в течение 30-60 минут после приема. На первый ощутимый эффект в плане улучшения самочувствия можно рассчитывать спустя сутки. Однако это общее правило, которые может меняться в зависимости от состояния болезни и индивидуальных особенностей организма. При этом важно понимать, что если самочувствие улучшилось, а курс лечения не завершен, то прием препарата без предварительной консультации врача прекращать нельзя.

Сколько действует сумамед?

Концентрация препарата в организме может сохранятся до семи дней после завершения лечения и приема последней дозы. Если вам нужны точные данные — обратитесь к лечащему врачу. Он назначит анализы, которые дадут точный ответ.

Можно ли давать сумамед ребенку?

Детям до шести месяцев прием сумамеда противопоказан. Во всех остальных случаях необходимо согласие и рецепт лечащего врача. Если малышу не исполнилось три года, то назначают порошковую смесь сумамеда, которая размешивается с водой до состояния однородной суспензии. С трехлетнего возраста допускается использование таблеток: можно глотать целиком или растворить препарат в 50 милилитрах воды (кипяченой или дистилированной). При этом нужно помнить о дозировке, которая рассчитывается исходя из массы тела, характера заболевания и указаний врача. Точные данные по соотношению между массой тела и необходимым количеством препарата нужно перепроверять в инструкции от производителя, которая идет в упаковке с порошком или таблетками.

Сколько дней принимать сумамед ребенку?

Курс лечения и дозировки может прописать только доктор, однако в большинстве случаев на прием отводится 3 дня.

Можно ли пить просроченный сумамед?

Нет. У препарата есть установленный срок годности, который нарушать нельзя: для порошков — это два года, а для таблеток — три года. Всегда учитывайте этот момент перед планированием лечения и не забывайте, что срок годности лекарственных препаратов нужно проверять в аптеке на кассе. В противном случае вы не вернете просрочку и не сможете воспользоваться купленным препаратом.

 

Рисунок 4 — Никогда не используйте просроченные лекарства

 

Можно ли пить сумамед при ангине?

Если причина возникновения ангины связана со стрептококковыми инфекциями, то сумамед не назначается. Во всех остальных случаях пользоваться препаратом можно, если организм показал нормальную реакцию на тестовые мазки, которые врач берет перед составлением рецепта лечения.

Если принимаю сумамед, то можно ли пить алкоголь?

Сумамед — это сложный антибиотик, который каждый организм переносит по своему и для крепкой иммунной системы его применение может пройти незамеченным. Однако даже для крепкого организма совместный прием сумамеда с любым спиртным напитком чреват двумя негативными последствиями:

• Алкоголь может полностью нейтрализовать действие препарата и все лечения окажется неэффективным.
• Алкоголь будет провоцировать появление побочных эффектов и в первую очередь от этого пострадает печень. Если печень не справится с нагрузкой, то может развиться острая интоксикация или токсический гепатит.

Поэтому если принимаете сумамед, то алкоголь в любом количестве противопоказан.

Рисунок 5 — Не совмещайте алкоголь и антибиотики

Если принимал сумамед, то через сколько можно пить алкоголь?

Нужно запомнить дату приема последней дозы и отсчитать семь дней — этот тот период, на протяжении которого часть препарата может храниться в крови и принимать алкоголь нежелательно. Закончили принимать препарат → выдержали семидневную паузу → убедились в отсутствие других медицинских противопоказаний → начиная с восьмого дня можете употреблять алкоголь.

Можно ли принимать сумамед после амоксиклава?

Если после прохождения назначенного курса лечения один антибиотик не помог, то его можно заменить на другой. Чтобы провести замену, лечащему доктору нужно выполнить несколько действий: посмотреть на результат приема первого антибиотика → подобрать новый антибиотик → исследовать реакцию организма на новый антибиотик → выписать рецепт и назначить лечение. Отсюда делаем вывод, что принимать сумамед после амоксиклава можно только с разрешения врача.

Аналоги

Сумамед относится к антибиотикам широкого спектра действия, где существует множество других препаратов с похожими фармакологическими характеристиками. Пользоваться этими аналогами можно только в том случае, если их одобрил лечащий врач. Ниже мы сравним сумамед с другими антибиотиками, которые больше остальных подходят под его свойства. Вы сможете посмотреть основные различия между препаратами и по этим различиям выбрать оптимальный антибиотик.

Рисунок 6 — Самолечение опасно для жизни

Что лучше Вильпрафен или Сумамед?

 

Вильпрафен	Сумамед
Активное вещество: джозамицин	Активное вещество: азитромицин
Курс лечения может доходить до десяти дней, в течение которых препарат нужно принимать два-три раза в сутки	Стандартный курс лечения: нужно принимать по одной таблетке три раза в день
В отличие от сумамеда обладает меньшим количеством побочных эффектов, поэтому больше подходит для лечения детей	По сравнению с вильпрафеном обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов

Что лучше для ребенка: Флемоксин Солютаб или Сумамед?

Флемоксин Солютаб	Сумамед
Активное вещество: амоксициллин	Активное вещество: азитромицин
Курс лечения занимает пять-десять дней. Еще два дополнительных дня понадобится для закрепления эффекта — это придется делать даже в том случае, если симптомы заболевания полностью устранятся	Стандартный курс лечения: нужно принимать по одной таблетке три раза в день
По сравнению с сумамедом обладает меньшим числом побочных эффектов, легче переносится и применяется для лечения более тяжелых заболеваний	Хуже переносится и может проявлять больше побочных реакций

 

Что лучше: Аугментин или Сумамед?

Аугментин	Сумамед
Активные вещества: амоксициллин и клавулановая кислота	Активное вещество: азитромицин
Антибиотик нужно принимать на протяжении пяти суток с интервалом в 12 часов между дозами. В некоторых случаях частота приема может быть увеличена до трех раз в день	Стандартный курс лечения: нужно принимать по одной таблетке три раза в день
Быстрее выводится и меньше задерживается в организме. Если использовать вариант с суспензией, то подходит для лечения детей начиная с трехмесячного возраста	Дольше выводится, хуже переносится, показывает больше побочных реакций и может приниматься детьми только с шестимесячного возраста

 

Что лучше: Клацид или Сумамед?

Клацид	Сумамед
Активное вещество: кларитромицин	Активное вещество: азитромицин
Препарат нужно принимать два раза в день на протяжении пяти-пятнадцати суток	Стандартный курс лечения: нужно принимать по одной таблетке три раза в день
Быстрее выводится и легче переносится	Больше побочных реакции и более длительный цикл выведения из организма

 

Что лучше: Супракс или Сумамед?

Супракс	Сумамед
Активное вещество: цефиксим	Активное вещество: азитромицин
Препарат нужно принимать дважды в день на протяжении семи-десяти суток	Стандартный курс лечения: нужно принимать по одной таблетке три раза в день
Быстрее выводится из организма, меньше задерживается в крови и обладает большим количеством вероятных побочных эффектов. Для выведения некоторых микроорганизмов может назначаться вместе с дополнительными лекарственными препаратами	Дольше выводится, обладает меньшим числом побочных реакций и практически всегда используется как самостоятельный препарат

Что лучше: Сумамед или Амоксиклав?

Амоксиклав	Сумамед
Активное вещество: амоксициллин и клавулановая кислота	Активное вещество: азитромицин
Препарат нужно принимать один-три раза в день на протяжении пяти-четырнадцати суток	Стандартный курс лечения: нужно принимать по одной таблетке три раза в день
Быстрее выводится, дает меньше побочных эффектов и в таблетированной форме противопоказан детям до двенадцати лет. Этот же антибиотик выпускается в форме суспензии, которую можно давать детям начиная с двух месяцев	Дольше задерживается в организме, хуже переносится и разрешен детям достигших шестимесячного возраста

 

Что лучше: Сумамед или Азитромицин?

Азитромицин	Сумамед
Активное вещество: азитромицин	Активное вещество: азитромицин
Стандартный курс лечения: нужно принимать по одной таблетке три раза в день	Стандартный курс лечения: нужно принимать по одной таблетке три раза в день
Азитромицин — это лекарственная копия (дженерик) сумамеда. Препарат практически полностью копирует сумамед по степени эффективности, количеству побочных реакций, курсу лечения и составу. Разница в цене: азитромицин дешевле сумамеда	Используются качественные сопутствующие вещества, помогающие лучше всасываться в организм и проводить более эффективное лечение. Отсюда меньше побочных реакций и лучшая переносимость у детей. Всегда будет стоить дороже азитромицина

 

Запомнить 

• Сумамед — это популярный антибиотик, который помогает в короткий срок вылечится от многих инфекционных заболеваний.
• Сумамед — это рецептурный препарат, который может назначить только лечащий врач. Прием без рецепта опасен для здоровья детей и взрослых.
• У сумамеда есть множество аналогов, большинство из которых легче переносятся, но требуют более длительного приема.

Что еще важно знать

Часто врачи назначают антибиотики в профилактических целях для противодействия вирусным инфекциям — на процесс выздоровления это не влияет, но детскому организму может навредить. Это делается из-за того, что родители заболевших детей пользуются народными методами лечения и провоцируют развитие серьезных заболеваний. Чтобы всего этого избежать — посмотрите следующие видео. В них Доктор Комаровский рассказывает, какие методы самолечения недопустимы в домашних условиях и при каких признаках записываться к врачу на консультацию.

Видео 1 — Доктор Комаровский о целесообразности назначения антибиотиков

Видео 2 — Доктор Комаровский о правилах приемах антибиотиков

Антибиотики детям не игрушка / Наши новости

Нам с детства говорили, что спички — не игрушка. Мы бы добавили в один ряд со спичками много других вещей, в том числе и антибиотики.

Неконтролируемое и повсеместное применение антибиотиков на всяческий кашель или сопли, оказывается, может привести к неожиданным последствиям.

На вопросы об антибиотиках отвечает педиатр, главный врач детской клиники «Основа Дети» Данил Сергеевич Симановский.

Почему врач не назначает антибиотики, если у ребенка серьезная простуда?

Диагноза простуда не существует. Под простудой обычно подразумевают наличие соплей, кашля, красного горла или болей в горле — то, что врачи называют катаральные явления. И все эти явления могут вызываться вирусными инфекциями, а могут бактериальными. В зависимости от этиологии инфекции (от того, что вызвало эту инфекцию), антибиотики используются или нет.

Даже если сопли, кашель и красное горло достаточно сильные и приносят дискомфорт, но инфекция вызвана вирусом, то антибиотики не назначаются по причине их бесполезности, потому что вирусы не чувствительны к антибиотикам. Антибиотики были придуманы и используются только против бактерий. Поэтому, если ребенок болеет долго и тяжело, и у вас возникают сомнения: а обычная ли это простуда, необходимо обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, определит этиологию инфекции, иногда для этого нужны дополнительные исследования: анализы крови, мазки. Только после этого назначит антибиотики при необходимости.

Если из носа идет желтая или зеленая слизь, это признак бактериальной инфекции?

По цвету соплей определить этиологию инфекции невозможно. И все-все знают, что зеленые сопли — это страшно, а белые сопли — нет. Это не так, потому что слизь, которая выделяется в носоглотке, может приобретать цвет в зависимости от дополнительных свойств бактерий. Чаще всего зеленый цвет сопли приобретает от зеленящего стафилококка, который является нормальной флорой носоглотки. Помните, цвет соплей самостоятельной ценности не имеет.

Нужно ли принимать препарат для микрофлоры кишечника при приеме антибиотиков?

Микрофлора толстой кишки очень мобильна, поэтому человеку без заболеваний ЖКТ, который получает лечение антибактериальным препаратом по правильным показаниям, назначение пробиотиков, эубиотиков не является обязательной необходимостью. Но врач всегда смотрит на ребенка, дополнительные риски, возраст и так далее. Как правило, при приеме антибиотиков мы наблюдаем не дисбактериоз, а диарею, которая является побочным действием антибиотиков и проходит, как только мы заканчиваем эту терапию. Например, самый распространенный в амбулаторной практике пенициллиновый антибиотик — амоксициллин, который чаще всего используется при лечении отитов, бронхитов, тонзиллитов. В его состав входит клавулановая кислота, у которой естественное побочное действие — диарея, т. е. жидкий стул. Если возникло такое побочное явление от антибактериального препарата, достаточно принимать энтеросорбент, только не одновременно с антибиотиками. Все на усмотрение доктора.

Может ли выработаться резистентность к антибиотикам?

Конечно, может, и мы очень этого боимся. Поэтому научное и врачебное сообщества борются с полипрагмазией — назначением слишком большого количества лекарств, неадекватного по отношению к заболеванию. Также очень важно бороться с самостоятельным назначением антибиотиков родителями. Поэтому не надо ориентироваться ни на цвет, ни на запах соплей, ни на что-то еще. Надо ориентироваться на рекомендации врача. Если рекомендации вам показались необоснованными, нужно обращаться за вторым мнением. freepik.com

Подробнее про резистентность к антибиотикам

Полирезистентность — это не устойчивость самого организма ребенка к антибиотику, а резистентность микроорганизмов, которые содержатся в организме. На слизистой одномоментно присутствует колоссальное количество вирусов и бактерий, и это нормально. Некоторые из них патогенные, некоторые условно патогенные, некоторые сапрофиты, т. е. нормальная флора. Например, большое количество кожных проблем возникает от регулярного использования антибактериальных средств. Не только потому, что они сушат кожу, а потому, что нарушают нормальный биоценоз кожного покрова. То же самое происходит, когда постоянно используется антибактериальная зубная паста или антибактериальные гели для интимной гигиены. Наше бытовое поведение уже повышает вероятность, что микроорганизмы, которые живут на слизистых и на коже, выработают резистентность к этим антибактериальным средствам. И когда нам понадобится вылечить какую-то инфекцию, может возникнуть ситуация, что выбранный препарат не сработает. В этом случае придется выбирать другие антибиотики с более широким спектром действия, чтобы все-таки победить эту инфекцию. Именно с этим связана необходимость назначать правильную дозу. Не давать антибиотик на всякий случай пару дней. Потому что, когда доза антибиотика слишком маленькая, происходит выработка резистентности: враждебные микроорганизмы не побеждены до конца: часть погибает, но выжившие бактерии этому антибиотик уже будут устойчивы. Длительность антибактериальной терапии важный фактор. Если она не соблюдена, повышается вероятность формирования резистентности к антибиотикам.

Сколько требуется время, чтобы антибиотики подействовали?

Вопрос о другом: эффективность антибактериальной терапии оценивается по итогам 48-72 часов от начала перорального приёма антибиотика. Считать эти часы нужно с момента первого приёма. Это не означает, что через 2-3 дня наступает выздоровление, но должно быть улучшение как самочувствия, так и симптомов заболевания, которые оценивает врач при осмотре. Есть болезни, которые с точки зрения родителей, неадекватно долго лечатся, например, ангина. Курс лечения антибиотиками — 10 дней. Ребенку уже на четвертый день становится хорошо, у него нет никаких жалоб, а врач настаивает на продолжении приема «вредного ужасного антибиотика, который все убивает». Это необходимо для того, чтобы бактерии не выработали устойчивость, а погибли от антибиотиков. Когда на прием приходят дети, которым родители самостоятельно назначили на обычную ОРВИ антибиотик, врачи выбирают минимальный курс приема лекарства. Если мы отменим их на второй-третий день, мы рискуем спровоцировать резистентность оставшихся микроорганизмов. И в следующий раз нам придется использовать антибиотик тяжелее, шире и вреднее для ребенка.

Старшему ребенку помог один антибиотик, зачем идти к врачу, если младшему ребенку можно дать тот же?

Если дети болеют одной инфекцией, то скорее всего им поможет один и тот же антибиотик. Но, как минимум, надо правильно определить дозировку этого антибиотика, возможно, вашему ребенку нужна индивидуально подобранная дозировка. И у нас, врачей, есть возможность отойти немножко от дозировок, которые написаны в аннотации лекарственных средств. Потому что у врача, в отличие от мамы, есть еще регламент в виде клинических рекомендаций по лечению. Дозировка антибиотика будет разной и для лечений разных заболеваний, поэтому даже несмотря на то, что у вас несколько детей болели друг за другом стереотипно, вам все равно придется проконсультироваться врачом.

Разве часто простуда не переходит в бактериальную инфекцию?

Зачем ждать этого, когда можно сразу принять антибиотики? Во-первых, абсолютно научно доказано, что прием антибиотиков на фоне вирусной инфекции не снижает вероятность развития осложнений. Если с первого дня вирусной инфекции вы начинаете давать ребенку антибиотик, то вероятность, что эта вирусная инфекция будет протекать с осложнениями, не уменьшается. Во-вторых, нет такой закономерности, что вы начинаете болеть вирусом и продолжаете болеть бактерией. Более густые зеленые сопли, которые появляются на 4-6 день течения ОРВИ не означают, что произошло какое-то гипотетическое присоединение бактериальной инфекции. Нет, это означает, что сопли дольше находятся в носоглотке и приобретают цвет превалирующей там микрофлоры.

Почему нельзя употреблять алкоголь во время приема антибиотиков

Все мы знаем, что употребление алкоголя может нанести вред здоровью. Хотя употребление алкоголя изредка может не иметь побочных эффектов, употребление алкоголя во время приема антибиотиков может привести к некоторым неблагоприятным побочным эффектам. Смешивание алкоголя с антибиотиками может вызвать и усложнить побочные эффекты вашего лекарства.
Вот и другие причины, по которым нельзя употреблять алкоголь во время приема антибиотиков.

Есть алкоголь, который может вызывать сильные отрицательные побочные эффекты при смешивании с антибиотиками.Антибиотики, которые имеют особенно сильную реакцию с алкоголем, включают:

Метронидазол (Flagyl): Это антибиотик, используемый для лечения паразитарных и бактериальных инфекций желудка, печени, мозга и влагалища.
Тинидазол (Тиндамакс): Антибиотик, используемый для лечения инфекций кишечника и влагалища.

Принимая эти антибиотики, следует держаться подальше от спиртных напитков, вина и пива и избегать всего, что содержит алкоголь, таких как жидкость для полоскания рта или сироп от кашля.

Употребление алкоголя во время приема этих антибиотиков может вызвать спазмы в животе, тошноту, головные боли, рвоту и учащенное сердцебиение.

Если вы случайно выпьете во время приема антибиотиков, побочные эффекты исчезнут в течение нескольких часов. Но если вы испытываете серьезные побочные эффекты после приема антибиотиков, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Другие распространенные антибиотики, которые нельзя смешивать с алкоголем, включают:

Сульфаметоксазол-триметоприм: Антибиотик обычно используется для лечения ИМП или кожных инфекций.

Цефотетан: Используется для лечения бактериальных инфекций легких, кожи и костей.

Линезолид: Лекарство используется для лечения кожных инфекций, пневмонии и сильного взаимодействия с пивом и даже безалкогольными напитками, такими как красное вино. Употребление алкоголя во время приема линезолида может привести к скачку артериального давления.

Когда можно пить после антибиотиков?

Можно пить после того, как антибиотик выйдет из организма, что обычно происходит через три дня после последней дозы.

Почему нельзя употреблять алкоголь под антибиотиками

Употребление алкоголя снижает иммунную систему вашего организма. При смешивании алкоголя с антибиотиками возникает риск рвоты, диареи и тошноты.

Может ли алкоголь снизить эффективность антибиотиков?

Хотя употребление алкоголя напрямую не повлияет на эффективность ваших антибиотиков. Употребление алкоголя может занять больше времени, чтобы организм оправился от инфекции или болезни, от которой вы страдаете.

Когда вы заболели, вам нужно правильно пить. И одним из побочных эффектов употребления алкоголя может быть обезвоживание, которое может затруднить выздоровление.

Так же, как и антибиотики, алкоголь расщепляется печенью, прежде чем он может выйти из организма. Когда ваша печень уже работает, чтобы бороться с инфекцией, добавление алкоголя может увеличить ее работу. Он также может вызывать токсическое воздействие на печень, вызванное лекарственными препаратами (отек печени).

Могу ли я употреблять алкоголь во время приема антибиотиков?

Q. Можно ли употреблять алкоголь во время приема антибиотиков?

A. С некоторыми антибиотиками ответ однозначный: нет. Однако для большинства ответ может быть осторожным.

Обеспокоенность по поводу алкоголя и антибиотиков может иметь свои корни в резиновой промышленности 1880-х годов. Примерно в это же время производители начали использовать химическое вещество, известное как дисульфирам, для ускорения вулканизации резины. Вскоре рабочие резиновой промышленности начали испытывать странную реакцию: они сильно заболели после употребления алкоголя.

В 1940-х годах врачи исследовали, может ли дисульфирам применяться для лечения злоупотребления алкоголем. У пациентов, которые принимали препарат после употребления алкоголя, развилась тошнота, рвота, потливость, приливы, учащенное сердцебиение, головная боль и множество других неприятных симптомов, и многие перестали пить. Сегодня препарат продается под торговой маркой Antabuse.

В 1960-х годах в Соединенных Штатах был введен антибиотик метронидазол (торговая марка Flagyl). Вскоре врачи начали замечать аналогичную совокупность симптомов у своих пациентов, употребляющих алкоголь.Симптомы были настолько неприятными, что сам метронидазол изучался как средство от алкоголизма.

Хотя метронидазол не используется для борьбы со злоупотреблением алкоголем, он остается важным лекарством для лечения различных желудочно-кишечных инфекций, включая дивертикулит, а также для лечения гинекологических состояний и заболеваний, передающихся половым путем. Это безопасно и эффективно, но при этом следует избегать употребления алкоголя.

Сообщалось также о том, что некоторые другие антибиотики вызывают реакцию с алкоголем.Большинство из них — цефалоспорины, класс антибиотиков широкого спектра действия, которые используются для лечения различных инфекций. Тем не менее, хотя существует множество цефалоспоринов, сообщается, что только некоторые из них вызывают эту реакцию.

Подавляющее большинство антибиотиков не взаимодействуют с алкоголем. Информация Управления по контролю за продуктами и лекарствами США для пяти наиболее часто назначаемых антибиотиков в США — амоксициллин (амоксил), азитромицин (зитромакс), амоксициллин-клавуланат (аугментин), цефалексин (кефлекс) и ципрофлоксацин (ципро) — не содержит предупреждений. об употреблении алкоголя.Точно так же безрецептурные средства от кашля и простуды, содержащие алкоголь, не предупреждают об использовании вместе с антибиотиками. Хотя нет исследований, доказывающих, что употребление алкоголя во время приема этих антибиотиков безопасно, вероятность серьезных взаимодействий кажется низкой.

Тем не менее, рекомендуется избегать употребления алкоголя во время борьбы с инфекцией, поскольку алкоголь может взаимодействовать со многими лекарствами, кроме антибиотиков, и раздражать уже воспаленную слизистую желудка. F.D.A. обычно советует пациентам «поговорить со своим врачом о любом алкоголе, который вы употребляете или планируете употреблять.”

У вас есть вопросы о здоровье? Спросите хорошо

Что на самом деле означает употребление антибиотиков?

У меня есть знакомый, который всегда вроде бы тошнит. Каждый раз, когда наша группа подружек собирается на вечеринку, она принимает антибиотики. Правда, мне, наверное, плевать. Но с этим другом действительно весело! Она общительна, любит хорошо проводить время и может быть участником вечеринки. Разве это плохо, что я думаю, что она еще смешнее после стакана или двух вина? Но в обязательном порядке, сразу после того, как она говорит: «Я принимаю антибиотики», она говорит, что не может пить.Мне неприятно это признавать, но есть небольшая часть меня, которая задавалась вопросом, могут ли антибиотики — может быть, из-за диеты или других личных причин — быть просто предлогом.

И это заставило меня задуматься: они вообще хорошая отговорка ? Может ли действительно не пить антибиотики? Влияет ли на прием лекарства просто стакан вина? Я взял на себя смелость поговорить с некоторыми врачами, чтобы узнать правду о смешивании алкоголя и антибиотиков.

Антибиотики обычно назначают для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекция мочевыводящих путей или пневмония, объясняет Жаклин Мэйо, доктор медицины, доцент клинической медицины в Weill Cornell Medical и врач пресвитерианской больницы Нью-Йорка.Если вы смешаете их с небольшим количеством алкоголя, антибиотики точно не перестанут работать, но вот почему врачи рекомендуют ограничить количество коктейлей, пока вы принимаете лекарства.

Большинство антибиотиков метаболизируются или расщепляются ферментами в печени. «Употребление алкоголя может ускорить или замедлить действие этих ферментов, что приведет к тому, что в организме циркулирует слишком много или слишком мало лекарства, что приведет либо к токсичности, либо к неэффективности», — говорит Мэйо.

Питье также может усилить негативные побочные эффекты лекарств.Общие побочные эффекты антибиотиков — тошнота, диарея, а иногда и головокружение или сонливость. Сыпь также может возникнуть, если человек, принимающий антибиотик, подвергается чрезмерному воздействию солнечного света. «Несколько разновидностей антибиотиков в сочетании с выпивкой вызывают сильную тошноту, рвоту и ярко-красное покраснение кожи», — объясняет Мэйо. «Вы не должны употреблять алкоголь во время приема триметоприма / сульфаметоксазола, метронидазола или тинадазола, так как это может вызвать покраснение кожи, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, рвоту, понос и головную боль», — говорит Маргарита Рор, M.D., клинический инструктор отделения медицины Центра женского здоровья имени Джоан Х. Тиш при Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете. «Некоторые антибиотики также могут вызывать гепатит, то есть воспаление печени, поэтому было бы не лучшим решением добавлять еще один агент, например алкоголь, который также может вызывать воспаление печени», — говорит Рор.

Употребление антибиотиков также может усилить действие алкоголя, — объясняет Рор. «Это может усилить чувство головокружения и сонливости», — говорит она.

Еще одна причина избегать выпивки? «При выздоровлении от инфекции один из самых важных советов, которые я даю своим пациентам, — это хорошо пить, — говорит Мэйо. Алкоголь обезвоживает организм, поэтому он может отвлекать ваше тело от заживления. «Отдых также важен для восстановления, а алкоголь, как известно, нарушает восстановительный сон», — говорит Мэйо.

С учетом всего вышесказанного, один или два стакана вина во время лечения антибиотиками, вероятно, подойдет большинству людей, — признает Мэйо.«Но нет никакого практического способа заранее выяснить, сколько алкоголя безопасно с данным лекарством, поэтому лучше избегать всего этого вместе», — говорит она. В конце концов, лечение обычно длится всего семь-десять дней.

Так что, если моя подруга действительно сидит без сна, потому что принимает эти лекарства, ну, по крайней мере, это кажется хорошей причиной воздержаться.

интервью с доктором Рэндаллом

Сколько антибиотиков может взаимодействовать с алкоголем?

Как GP, мне часто задают этот вопрос.Вопреки распространенному мнению, существует лишь несколько антибиотиков, которые могут взаимодействовать с алкоголем и вызывать неприятные эффекты.

Два основных антибиотика, с которыми вам обязательно следует избегать употребления алкоголя, — это метронидазол (фирменные наименования включают Flagyl) и тинидазол (фирменные наименования включают Fasigyn). Эти антибиотики используются для лечения различных инфекций, в том числе:

• стоматологические и вагинальные инфекции
• инфицированные язвы и пролежни ног
• некоторые инфекции желудка или кишечника

Другими антибиотиками, которые могут вызывать побочные эффекты при приеме с алкоголем, являются ко-тримоксазол (также называемый триметопримом с сульфаметоксазолом; фирменные наименования включают Bactrim) и линезолид (Zyvox).Ко-тримоксазол используется для профилактики и лечения коклюша и других бактериальных инфекций. Линезолид — редко используемый антибиотик, но может потребоваться для лечения серьезных инфекций, когда другие антибиотики не подходят.

По какому механизму алкоголь вызывает эти симптомы?

Метронидазол и тинидазол могут мешать расщеплению алкоголя в организме и могут вызывать неприятные симптомы, такие как тошнота, рвота, покраснение кожи, головные боли или быстрое или нерегулярное сердцебиение.Употребление большого количества алкоголя с ко-тримоксазолом может вызвать аналогичную реакцию, но это случается редко.

Линезолид иначе взаимодействует с алкоголем. Алкогольные напитки, богатые химическим веществом, называемым тирамином (включая вино, пиво, херес или лагер), могут взаимодействовать с линезолидом, повышая кровяное давление. По этой причине вам следует избегать употребления этих алкогольных напитков во время приема линезолида. Также следует избегать употребления линезолида других продуктов, богатых тирамином, включая зрелый сыр, соевый соус, дрожжи и мясные экстракты.

Так можно ли выпить, как только вы закончили курс метронидазола или тинидазола?

На самом деле лучше этого не делать, поскольку эти антибиотики могут взаимодействовать с алкоголем через несколько часов после завершения курса. Вам следует избегать употребления алкоголя в течение как минимум 24 часов после завершения предписанного курса метронидазола и как минимум 72 часа после завершения предписанного курса тинидазола.

Где люди могут найти дополнительную информацию о том, можно ли употреблять алкоголь вместе с назначенными им антибиотиками?

Люди могут спросить своего фармацевта, врача или медсестру о употреблении алкоголя вместе с их антибиотиком.

Вы также можете поговорить со специалистом в области здравоохранения в NPS Medicines Line по телефону 1300 633 424, чтобы получить информацию о ваших рецептурных, безрецептурных и дополнительных лекарствах (травяные, «натуральные», витаминные и минеральные добавки). Услуга доступна из любой точки Австралии по стоимости местного телефонного звонка с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по австралийскому стандартному времени.

Могут ли антибиотики вступать в реакцию с другими лекарствами, которые может принимать человек?

Да, могут. Антибиотики, как и большинство других лекарств, могут взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, включая дополнительные лекарства.Они также могут взаимодействовать с едой и напитками, кроме алкоголя, например с молоком. Если вы не уверены, что еще может взаимодействовать с вашим антибиотиком, всегда полезно спросить своего врача о том, что еще может взаимодействовать с вашим антибиотиком.

Если у вас рвота или диарея в результате приема антибиотиков, это может повлиять на всасывание других лекарств, поэтому, если вы обеспокоены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какой еще совет вы бы дали людям, принимающим антибиотики?

Хотя умеренное употребление алкоголя вместе с большинством антибиотиков обычно не является проблемой, лучше — и это имеет смысл — избегать употребления алкоголя до тех пор, пока вы не выздоровеете.

И хотя важно узнать о возможных взаимодействиях между вашим антибиотиком, другими лекарствами и алкоголем, не менее важно знать, как правильно проходить курс антибиотиков.

Устойчивость к антибиотикам — огромная проблема во всем мире, и если мы не будем использовать антибиотики должным образом, вполне возможно, что мы вернемся в доантибиотическую эру, когда эти спасающие жизнь лекарства больше не работают даже при простых инфекциях.

Итак, если вам прописали курс антибиотиков в этот сезон вечеринок, убедитесь, что вы прошли полный курс и принимаете их точно так, как указано.Употребление алкоголя может привести к тому, что вы забудете принять антибиотики в нужное время и пропустите прием. Если все будут действовать и правильно применять антибиотики, мы сможем уменьшить распространение устойчивых к антибиотикам бактерий.

Где читатели могут найти дополнительную информацию?

Вы можете узнать больше об антибиотиках, включая информацию о употреблении алкоголя во время приема антибиотиков, посетив веб-сайт NPS MedicineWise.

О докторе Рэндалле

Д-р Джанетт Рэндалл — председатель NPS MedicineWise и врач общей практики в Брисбене.С 1994 года она работала в общей врачебной практике на постоянной или неполной основе, а в 1996 году получила стипендию общей практики. Она проявляет особый интерес к вопросам психического здоровья и прошла дополнительное обучение в этой области.

Она принимала активное участие в программе отделения общей практики с 1997 года, занимая различные должности в местном отделении общей практики в Квинсленд. В течение шести лет она была членом Совета государственного представительного органа по делам подразделений в Квинсленде и вышла на пенсию в октябре 2006 года.

Джанетт была назначена в Совет NPS в мае 2006 года в качестве директора класса терапевта и занимала должность председателя комитета по аудиту NPS до октября 2007 года. Джанетт была председателем Совета NPS с августа 2007 года и является представителем Совета в Консультативной группе MedicineInsight. .

Насколько безопасно это делать?

Наконец-то! Наступили выходные, и вы готовы расслабиться, сделав несколько возлияний. Но подождите — вы все еще проходите курс антибиотиков, который вам прописал врач на прошлой неделе после вашего (вставьте название надоедливой инфекции) диагноза.Безопасно ли употребление алкоголя? Или вам следует подождать, пока вы завершите схему и станете официально свободными от инфекции?

Влияние алкоголя на инфекции

Ради вашего выздоровления, вероятно, лучше просто пропустить вино и вместо этого добровольно взять на себя обязанности определенного водителя, — говорит Брайан Верт, фармацевт, доцент Фармацевтической школы Вашингтонского университета в Сиэтле.

«Алкоголь обладает иммунодепрессивным действием и может препятствовать вашей способности бороться с инфекцией, от которой вы принимаете антибиотики», — сказал д-р.- говорит Верт. «И это может усугубить некоторые побочные эффекты антибиотиков».

Он говорит о побочных эффектах, таких как расстройство желудка, тошнота, рвота, диарея и обезвоживание, которые являются обычными побочными эффектами среди большинства, если не всех, антибиотиков.

«Если вы добавляете в смесь алкоголь… вы можете получить нечто среднее между этими проблемами», — говорит он, добавляя, что в конечном итоге это может продлить ваше выздоровление.

Кроме того, по данным Национального фонда сна, употребление алкоголя может влиять на качество сна.А поскольку сон так важен для процесса заживления, вероятно, лучше избегать всего, что может помешать вам получить достаточное количество ZZZ, пока ваша иммунная система работает над борьбой с этой бактериальной инфекцией.

Безопасно ли смешивать антибиотики и алкоголь?

Что касается реальной безопасности, хорошая новость заключается в том, что между употреблением алкоголя и большинством антибиотиков нет прямого противопоказания. Тем не менее, ключевое слово здесь больше всего . Обычные антибиотики, такие как, например, амоксициллин и азитромицин, не противопоказаны (по данным Центров по контролю за заболеваниями, из 270.2 миллиона рецептов на антибиотики, выписанные в 2016 году, 56,7 миллиона были назначены на амоксициллин и 44,9 миллиона — на азитромицин). Но есть и другие, и смешивать их с алкоголем может быть опасно, говорит доктор Верт.

С какими антибиотиками можно нельзя употреблять алкоголь?

«Существуют определенные антибиотики, которые напрямую взаимодействуют с метаболизмом алкоголя», — говорит он. «И это те, которые представляют наибольший риск прямого негативного воздействия при совместном приеме с алкоголем.”

О чем идет речь? Основными нарушителями являются флагил (метронидазол; сюда входят рецепты на вагинальные формы, а также таблетки для перорального приема), тиндамакс (тинидазол), бактрим (сульфаметоксазол-триметоприм) и зивокс (линезолид). Вам следует избегать употребления алкоголя и продуктов, содержащих алкоголь, пока вы принимаете эти лекарства, плюс в течение нескольких дней после приема метронидазола или тинидазола.

Обязательно проверьте этикетки на предмет скрытых источников алкоголя; жидкости для полоскания рта или лекарства от кашля могут содержать алкоголь.Если вам нужна помощь, ваш фармацевт — отличный помощник!

Побочные действия алкоголя с антибиотиками

Однако, если вы сделаете и получите рецепт на один из них, имейте в виду, что смешивание этих антибиотиков и алкоголя может вызвать серьезные лекарственные взаимодействия, которые могут привести к: повреждению печени, высокому кровяному давлению, учащенному сердцебиению. скорость, гиперемия кожи, сонливость, головокружение и головные боли. Некоторые антибиотики, такие как зивокс, могут хуже реагировать на определенные виды алкоголя, такие как разливное пиво или красное вино.По этим причинам следует полностью избегать употребления любого количества алкоголя во время приема этих лекарств, согласно клинике Майо.

Конечно, это всего лишь общие рекомендации. Всегда рекомендуется поговорить непосредственно со своим врачом или фармацевтом о вашем рецепте. И что наиболее важно, если вы подозреваете, что принимаете лекарства, никогда не повредит позвонить своему врачу, — говорит доктор Верт.

«Если кто-то очень плохо себя чувствует, возможно, стоит пройти обследование», — говорит он.

Можно ли пить алкоголь на антибиотиках? Мы спросили врача.

Отказ от употребления антибиотиков — одно из тех здравых правил здоровья, которое является фактом только потому, что , например, подождать 30 минут после еды, чтобы поплавать, или пописать на укус медузы, чтобы поправиться.

Это также отличный предлог, если вам не хочется выходить на улицу однажды ночью; большинство людей сочтут это законным.

Но так ли это на самом деле? В конце концов, люди, безусловно, делают это, и хотя есть несколько анекдотических историй о том, как почувствовать, что алкоголь усиливается, это не похоже на то, что люди идут в больницу толпами после того, как смешали два.

Совет восходит к (возбужденным) 1950-м годам

Когда были изобретены антибиотики, они были буквально суперсредствами. Внезапно, ранее разрушительные болезни, от обычных больничных инфекций до сифилиса, можно было вылечить за несколько дней или недель. Излишне говорить, что это резко изменило рецептурные препараты и то, как пациенты с ними взаимодействуют.

Говоря о сифилисе, его и другие ЗППП, вызываемые бактериями, наконец-то можно быстро вылечить с помощью антибиотиков! Ура! Все выходят и празднуют, занимаясь сексом еще больше!

Ну, не так быстро — когда относительно новый антибиотик пенициллин вводили для лечения людей с бушующими ЗППП в 1950-х и 1960-х годах, пациентам велели воздерживаться от питья, чтобы они держали его в штанах и не распространяли инфекцию. до того, как это прояснилось.Не было никакого химического взаимодействия, которое сделало бы лекарства неэффективными или алкоголь чрезвычайно эффективным.

Так все дело в сексе?

Вид! По сути, если парень вышел, чтобы отбить несколько ударов в честь своего, казалось бы, вылеченного хлопка, он все еще может быть заразным и с большей вероятностью примет некоторые неверные решения. Это чопорное отношение к употреблению антибиотиков стало применяться ко всем случаям их употребления и сохраняется полвека спустя.

Но, безусловно, должно быть какие-то медицинские осложнения, связанные со смешиванием антибиотиков и выпивки, иначе миф не сохранился бы так долго, верно? Или это одна из тех рекомендаций «на всякий случай»?

Алкоголь не делает сами антибиотики менее эффективными

Многие люди думают, что употребление антибиотиков сделает их бесполезными в борьбе с любыми бактериями, с которыми они пытаются бороться; 81% пациентов, опрошенных в лондонской клинике, думали, что это так.Оказывается, антибиотики все равно будут делать свое дело, даже если в организм попадет алкоголь — они просто могут усугубить любые симптомы болезни, которые могут у вас возникнуть.

«Хотя антибиотики не могут влиять на абсорбцию или действие большинства антибиотиков, вы просто без ума от этого», — говорит доктор Джон Шварцберг, председатель редакционной коллегии Berkeley Wellness. «Если вы достаточно больны, чтобы принимать антибиотики, вы слишком больны, чтобы употреблять алкоголь».

Доктор Шварцберг говорит, что алкоголь ухудшает ваш иммунный ответ, который вам нужен в хорошем рабочем состоянии, чтобы бороться с инфекцией.Употребление алкоголя также влияет на вашу способность хорошо выспаться, уровень вашей энергии и вашу способность оставаться гидратированным; все важные факторы, необходимые вашему телу, чтобы поправиться. «Антибиотики помогают нам бороться с инфекциями; наша иммунная система лечит нас», — говорит он. Таким образом, даже если сами антибиотики все еще работают, ваше тело может не справиться с инфекцией на 100%.

Алкоголь может усилить побочные эффекты

Хотя эффективность антибиотиков должна оставаться неизменной, некоторые побочные эффекты могут усиливаться при смешивании с алкоголем.Как и при непереносимости большинства других лекарств, побочные эффекты антибиотиков могут включать тошноту, головокружение, дурноту и диарею. И, как известно любому, кто пил несколько напитков для взрослых подряд, эти побочные эффекты также связаны с употреблением алкоголя, поэтому их сочетание может усугубить ситуацию.

Если у вас появляется сыпь или зуд, это аллергическая реакция вашего организма на антибиотики, не связанная с взаимодействием с алкоголем. Хотя эти симптомы обычно проходят сами по себе, на всякий случай можно обратиться к врачу.Более серьезные аллергические реакции включают затрудненное дыхание и шок, требующие неотложной помощи.

Некоторые антибиотики требуют полного воздержания от алкоголя

Вам придется на время прекратить употребление алкоголя, если вам прописали любой из них: метронидазол (Flagyl), тинидазол (Tindamax) и триметоприм-сульфаметоксазол (Bactrim, Septra). Метронидазол и тинидазол почти гарантированно плохо реагируют на алкоголь, включая тошноту, рвоту и учащенное сердцебиение.Доказательства смешивания триметоприм-сульфаметоксазола и алкоголя не столь однозначны, говорит доктор Шварцберг, но, вероятно, лучше избегать их сочетания на всякий случай.

В целом: не рекомендуется, но вы можете это сделать (в пределах разумного)

Если вы регулярно принимаете антибиотик, например, от прыщей или розацеа, то доктор Шварцберг говорит, что пить (умеренно) с ним — это нормально, если это не относится к числу проблем, перечисленных выше; просто сначала обязательно обсудите это со своим врачом. Однако, когда у кого-то есть инфекция, лучше оставаться трезвым до тех пор, пока не увеличится дозировка (в любом случае это обычно всего несколько дней), чтобы ускорить процесс выздоровления.

Одна из основных проблем — это люди, которые слишком беспокоятся о возможных взаимодействиях с лекарствами, поэтому они пропускают дозу (или несколько) антибиотиков в пользу пива. Такой неправильный прием антибиотиков может привести к устойчивости к антибиотикам, что становится серьезной проблемой. Но если вы действительно не можете отказаться от «счастливого часа», то пара-тройка рюмок не должны вызвать у вас сильного недомогания или серьезных побочных эффектов (если вы испытываете признаки лекарственной аллергии, такие как сыпь или рвота, позвоните ваш врач).

Самая большая проблема сейчас может заключаться в том, чтобы придумать еще один предлог, чтобы рассказать друзьям, почему вы не пьете.

Правда об алкоголе и антибиотиках

Спросите у фармацевта

Наши клиенты спросили:

Я знаю, что мне нельзя пить, пока я принимаю антибиотики, но сегодня свадьба моего лучшего друга! Ничего страшного, если я выпью только и одну порцию напитка ?

Ответы наших фармацевтов:

Это один из тех вопросов, которые мы слышим каждый день в той или иной форме.Курсы антибиотиков, как правило, длятся пять дней или больше, и это может помешать социальным планам, если в меню есть алкоголь. В C.O. Бигелоу, у нас есть несколько ключевых моментов, которые мы передаем нашим пациентам, чтобы они могли принять осознанное решение…

«Я принимаю антибиотики. Ничего страшного, если я выпью только и одну порцию напитка ? »

Прежде всего, это небольшая группа регулярно назначаемых антибиотиков, которые ни в коем случае нельзя смешивать с алкоголем. Флагил (метронидазол), Тиндамакс (тинидазол) и Бактрим или Септра (сульфаметоксазол / триметоприм) почти сразу заставят вас пожалеть о том, что выпили в первый раз… даже после нескольких глотков.Эти лекарства блокируют один из основных метаболических путей, расщепляющих алкоголь, что приводит к таким симптомам, как приливы крови, головные боли, учащенное сердцебиение и сильная тошнота и рвота. По сути, вы пропускаете «веселье» и сразу же получаете жестокое похмелье, от которого никак не избавиться! В C.O. Бигелоу, мы рекомендуем нашим пациентам, принимающим эти лекарства, подождать не менее 72 часов после приема последней таблетки, прежде чем приступить к алкогольным напиткам.

Помимо этих нескольких проблемных лекарств, остальные регулярно назначаемые антибиотики, как правило, можно смешивать с алкоголем (хотя и не рекомендуется).По правде говоря, алкоголь не подавляет способность антибиотиков выполнять свою конкретную работу и бороться с инфекцией в вашем организме, но он влияет на другие механизмы восстановления организма. Любой, кто когда-либо пил алкоголь, знает, как это влияет на ваше тело: обезвоживание, плохой / беспокойный сон, снижение всасывания питательных веществ, низкий уровень сахара в крови, головокружение и снижение общей энергии. Все это факторы, которые мешают вашему телу восстанавливаться как можно быстрее и заставляют вас чувствовать себя менее чем на 100%. Итак, хотя алкоголь технически не взаимодействует с большинством антибиотиков, он действительно ухудшает вашу способность излечиться от болезни как можно лучше.

Учитывая все обстоятельства, одна порция напитка, скорее всего, не вызовет у вас значительного беспокойства. Мы рекомендуем воздерживаться от алкоголя во время приема любого антибиотика, но если вам нужно всего , чтобы выпить или два, это совершенно нормально для нас, если вы не принимаете один из трех препаратов, упомянутых ранее. Просто убедитесь, что вы свели его к минимуму, иначе вы можете проснуться с сожалением о том, что сделали со своим телом!

Резюме

Название статьи

Спросите фармацевта: правда об алкоголе и антибиотиках

Описание

Можно ли употреблять алкоголь во время приема антибиотиков? Это зависит.C.O. Фармацевты Бигелоу отделяют наш факт от художественной литературы на тему алкоголя и антибиотиков.

Автор

C.O. Бигелоу

Имя издателя

C.O. Бигелоу

Логотип издателя

.