Организм человека способен выдавать неадекватные реакции при контакте с веществами, вполне безобидными и не способными причинить вред. Яркая иллюстрация тому – аллергия. Вызвать подобную реакцию могут продукты питания, пыль, лекарства, пыльца растений. Иммунные клетки воспринимают контактирующее с организмом вещество, как чужеродное, способное нанести вред, и всячески пытаются воспротивиться его воздействию. Для этого они выпускают гистамин вкупе с иммуноглобулинами. Это специальные вещества, необходимые для нормального протекания разных процессов. Однако выброс их происходит не в том количестве, как происходит обычно, а в существенно превышающем норму. Внутренние изменения влекут за собой и внешние. Это может быть легкая местная реакция, когда беспокоит только аллергический зуд кожи, но порой, возникает и серьезная угроза для жизни.
Какие формы реакции на аллергены бывают
Иммунный ответ на действие аллергенов может иметь такие формы:
- Самый распространенный вид – крапивница. Проявляется посредством появления волдырей. Эти элементы выпуклые зудящие, ярко-красные. По виду такую сыпь можно легко перепутать с ожогом от растения с таким же названием – крапивой. Возникнуть сыпь может чуть ли не сразу же после контакта с аллергеном и также быстро исчезнуть (обычно при острой форме).
- Контактный дерматит. Уже из названия понятно, что все проявления возникают в тех местах, которые контактируют с агрессивным агентом. Исчезают же по такой же аналогии – как только воздействие прекращается. При острой форме аллергии прыщи на теле чешутся, часто пораженные ткани отекают, краснеют. После вскрытия пузырей формируется эрозия, а завершается процесс появлением рубца.
- Атопический дерматит. Довольно распространенное заболевание. От числа других патологий аллергического происхождения составляет 50–60%. Характерная особенность заболевания упорно прогрессирующее течение. Присутствуют такие признаки:
- сильный зуд,
- прыщики, пузыри, корочки,
- возникновение белой полосы, если провести по коже ручкой или любым другим предметом,
- выраженная сухость кожи.
- Пищевая аллергия. Данный вид отличается от других, наличием симптомов, которые имеют отношение к органам пищеварения. Другими словами,аллергия проявляется покраснением кожи, зудом, а также тошнотой, онемением языка, болезненными ощущениями в животе.
- Аллергия на укус насекомого. При острой форме могут возникнуть симптомы, которые должны вызвать тревогу и желание немедленно отправиться в больницу. Признаки, которые не стоит игнорировать:
- затрудненное дыхание,
- отек слизистой горла,
- снижение давления,
- головокружение,
- сыпь, элементы которой могут быть и не только в самом эпицентре, но и по соседству.
Обратите внимание, что зуд и пятна могут возникать не только на коже. Часто проявления аллергической реакции можно увидеть на слизистых оболочках.
- Фотодерматит. Само по себе солнечное излучение, разумеется, никак не может служить аллергеном. Реакция возникает при сочетании факторов. Например, после прогулки по лугу на кожу попала пыльца растений, ультрафиолетовые лучи также воздействовали на дерму. В результате человек ощущает сильный зуд, оголенные участки тела краснеют, порой вздуваются пузыри.
- Аллергия на холод. Реакция на низкие температуры проявляется через несколько минут. При данной аллергии чешется телоименно в тех местах, которые не защищены одеждой, также кожа покрывается уртикарными высыпаниями. Слизистые также могут страдать в них скапливается жидкость, появляется свербеж.
Кожный аллергический зуд: лечение медикаментами
Кожный зуд – симптом, который не стоит терпеть. Чем больше времени пройдет в бездействии, тем выше риски, что разовьется хроническая форма, при которой значительно труднее подобрать адекватную терапию. Также от расчесов может нарушиться целостность кожи, что повлечет за собой присоединение инфекции.
Ослабить реакцию на сенсибилизирующий агент таково главное свойство препаратов от аллергии, которые принадлежат к 1-му поколению. Также они срабатывают, как блок для клеток, которые реагируют на гистамин, и делают менее чувствительными их рецепторы. Так, если выявлена аллергия с зудом кожи, лечение начинают именно с этих препаратов. Действуют они быстро, но подбирать подходящий вариант нужно, исходя из индивидуальной чувствительности, т.к. у всех нас разный обмен веществ. Рассмотрим, какие лекарства из этого класса снимут острые проявления:
- Фенкарол. Обладает отличными противозудными и десенсибилизирующими свойствами. Препарат, в отличие от других лекарств, блокирующих гистамин, не влияет на сердечную деятельность. Во время приема в домашних условияхи клинических также не выявлено существенных изменений в показателях артериального давления. С успехом применяется при пищевой аллергии, дерматозах, кожном зуде. В случае выявления неприятных явлений, которые могут быть связаны с приемом препарата, следует, во-первых, прекратить его употребление, а во-вторых, обратиться к врачу для рассмотрения альтернативной схемы терапии.
- Тавегил. Таблетки помогают при жалобах пациентов на то, что чешется всё тело от аллергии. Лекарство борется с отеком, существенно снижает зуд. Действует более длительное время, чем самый известныхй препарат из числа блокаторов гистамина, т.е. димедрол. К тому же, его эффективность более выражена. Не подходит для людей, которые управляют автомобилем.
- Диазолин. Эффект от приема может наблюдаться в течение 2-х суток, а действовать начинает уже через четверть часа от момента попадания в организм. При аллергии снимает зуд по всему телу, но при этом не выявляет выраженный снотворный эффект.
Второе поколение лекарств применяется более широко в настоящее время. Причина успеха заключена в менее выраженных негативных эффектах от приема, а также в более длительном сроке действия. В основе механизма препаратов блокировка гистамина до того, как он высвободится из тучных клеток и начнет свою деструктивную деятельность. Рассмотрим наиболее применимые продукты фармакологии:
- Лоратадин. Эффективен при аллергии на коже у взрослых. Лекарство снижает отек и блокирует зуд. Одно из неприятных последствий, которое может появиться от приема препарата, сухость слизистых оболочек во рту. Не рассматривается для терапии при лактации.
- Цетиризин (Зиртек). Характерная особенность препарата заключена в способности быстро внедряться в клетки кожи, что явно необходимо, если выявлена именно кожная аллергия. Снижая выраженность проявлений болезни, лекарство никак не влияет на сердечную деятельность, что является ощутимым плюсом, ведь многие другие препараты из этой группы обладают кардиотоксическим действием.
Наружные средства помогут в том случае, если нужно устранить зуд аллергического происхождения у ребенка. Из числа негормональных средств:
- Фенистил гель. Разрешен для применения детям, достигшим 1 года но, разумеется, с учетом всех предосторожностей. Гель можно применять локально, на небольшой поверхности кожи. Если пораженный участок дермы был подвергнут расчесам и кровоточит, то использовать препарат не стоит.
- Гистан крем. В составе препарата есть компонент природного происхождения (Бетулин), который борется с проявлениями кожной аллергии.
- При выраженном дерматите может помочь Элидел крем. Снимает зуди прочие проявления он эффективно, однако использовать его в терапии детей, не достигших 3 месяцев, не разрешатся.
Народные средства против зуда при аллергии
В народной медицине есть множество рецептов, которые могут помочь справиться с аллергической реакцией.
Чистотел
Это средство номер 1 в борьбе с зудом. Его отвар можно прикладывать к пораженному месту, делая компресс, просто протирать кожу, подливать в воду в ванне.
Чтобы приготовить насыщенный настой, возьмите сухие части растения в такой пропорции к воде 10 г чистотела на полстакана жидкости. Воду вскипятите и влейте в емкость, где находятся измельченные листья и стебли.
Хорошо помогает и компресс. Его изготовляют на основе спирта. Соотношение должно быть таким: 1 часть чистотела и 5 частей спирта. Чтобы избавиться от аллергического зуда кожи, лечение должно быть еще и щадящим, поэтому не забывайте смазывать кожу интенсивно увлажняющим кремом или натуральным маслом, иначе спиртовые компрессы сделают дерму излишне сухой.
Настой календулы
Хороший способ предотвратить бактериальную инфекцию, которая всегда может присоединиться из-за постоянного почесывания кожи, это использовать настойку календулы на спирту. Эффективен и аптечный продукт, и сделанный самостоятельно. Настаивают сырье на 70% спирте не менее 14 дней. Если полученная жидкость слишком печет, то ее следует развести кипяченой водой.
Восковая мазь
При острых проявлениях, когда зуд становится особенно мучительным, попытайтесь спасти положение этим средством. Вам потребуется приобрести:
- мыло для хозяйственных целей,
- воск,
- жир животного происхождения,
- деготь,
- растительное масло.
Все ингредиенты должны быть измельчены и доведены до мягкости, чтобы была возможность их перемешать. Это народное средство от аллергии на коже применяют в теплом виде, как только сделали. Набирают в руку и аккуратно втирают в пораженные места. Такую процедуру повторяйте в течение 2-х недель. Остаток мази храните в темной баночке и на холоде.
Овсяные хлопья
При дерматите кожа грубеет. Чтобы бороться с таки проявлением болезни, время от времени делайте аппликации из овсяных хлопьев. Залейте их кипятком либо горячим молоком и отставьте, чтобы они разбухли. Остывшую смесь нанесите тонким слоем и подержите полчаса.
Загрузка…Одним из признаков аллергической реакции организма является кожный зуд. Такое нарушение часто сопровождается отечностью и гиперемией кожных покровов. Каковы причины данного явления? Чем снять зуд при аллергии у ребенка и взрослого? Поговорим об этом далее.
Содержание статьи
Причины
Зуд кожи может проявляться в разнообразных формах:
- крапивница. При данном нарушении на коже возникают крупные зудящие волдыри розоватого оттенка, наблюдается отечность. Покраснение и зуд кожи могут локализоваться на любом участке тела. В большинстве случаев такое явление исчезает самостоятельно в течение суток.
- контактный дерматит. В месте взаимодействия кожи с раздражающим веществом возникает сыпь в комплексе с выраженным зудом. Данные явления исчезают при исключении контакта с аллергеном.
- атопический дерматит. Такое нарушение сопровождается сильным зудом по всему телу. Возникают волдыри, через некоторое время они лопаются и превращаются в мокнущие участки, которые затем покрываются корочками. Атопический дерматит, в большинстве случаев, протекает с обострениями и ремиссиями до подросткового возраста.
- аллергическая экзема. При таком заболевании возникают локализованные участки с мелкими пузырьками. Пузырьки вскрываются и оставляют после себя так называемые серозные колодцы, которые со временем высыхают и покрываются корочками. Зуд в этом случае очень сильный, что представляет серьезную опасность — возможно проникновение инфекции в организм или развитие микробной экземы.
Особенности лечения
Если возникла аллергия и чешется все тело, следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение. Специалист проведет тщательное обследование и выявит раздражитель — причину кожного зуда. Далее врач назначит необходимое лечение.
Терапия нарушения предполагает прежде всего исключение воздействия аллергического вещества (промыть желудок, очистить кожу от раздражающей косметики и так далее).
Также для устранения проявлений реакции гиперчувствительности специалист назначит применение определенных медикаментозных препаратов.
Чем снять зуд при аллергии? Для устранения кожного зуда и других симптомов гиперчувствительности применяют следующие препараты.
Антигистаминные средства
Препараты данной группы представлены наиболее широким ассортиментом. Такие средства блокируют действие гистамина — главного виновника реакции гиперчувствительности. Данные медикаменты помогают избавиться от зуда, отека, покраснения кожи. Антигистаминные средства относятся к безопасным лекарственным препаратам, их можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Головные боли, головокружение, тошнота и другие побочные эффекты возникают в редких случаях. Развитие такого нежелательного явления, как сонливость зависит от вида принимаемого медикамента.
Антигистаминные препараты первого поколения (Диазолин, Тавегил) оказывают быстрый терапевтический эффект, но длится он непродолжительное время. В связи с этим, принимать такие медикаменты необходимо 2-3 раза в день. Препараты оказывают выраженное седативное действие, вызывают сонливость. Сегодня данные антигистаминные средства назначают, как правило в том случае, если в результате сильного зуда нарушается сон и развивается раздражительность.
Лекарства второго поколения (Зодак, Кларитин, Зиртек) оказывают незначительный успокоительный эффект, начинают действовать спустя 40-60 минут после применения. Терапевтическое действие сохраняется в течение суток.
Антигистаминные средства третьего поколения (Телфаст, Эриус) оказывают минимальное воздействие на нервную систему, поэтому побочные реакции в виде сонливости развиваются в крайне редких случаях.
Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кетотифен)
Как уже было описано выше, при контакте с раздражающим элементом в организме синтезируются иммуноглобулины, которые взаимодействуют с тучными клетками, в результате чего возникает аллергия. Кетотифен приостанавливает этот процесс и препятствует дальнейшему развитию реакции гиперчувствительности. Однако терапевтический эффект достигается только спустя 7-10 дней после первого применения. Поэтому для лечения острой реакции данное средство не подходит. Кетотифен назначается для терапии хронических аллергических заболеваний (атопический дерматит, экзема). Данный медикамент не вызывает привыкания. Побочное действие препарата проявляется нервозностью, сонливостью (исчезает спустя несколько дней после начала применения), сухостью во рту, повышением аппетита. Кетотифен противопоказано применять в период беременности, грудного вскармливания и для детей до 3-х лет.
Глюкокортикостероиды
Препараты из данной группы угнетают активность клеток воспаления (лимфоцитов, тучных клеток, эозинофилов) и способствуют регенерации поврежденных тканей. Терапевтическое действие глюкокортикостероидов выше, чем у Кетотифена и антигистаминных препаратов, однако данные средства способны оказывать различные побочные эффекты (головные боли, повышение артериального давления, кишечные расстройства). Глюкокортикостероидные препараты применяются только при тяжелых формах аллергической реакции (например, когда зудящая сыпь покрывает все тело или использование других медикаментов не дает желаемого эффекта). Препараты применяются исключительно по назначению специалиста, курс лечения должен составлять не более 10-и дней.
Антибиотики при аллергических высыпаниях на коже не используют.
Специалист назначает данные препараты в случае присоединения гнойничковой инфекции, которая может развиться в результате интенсивного расчесывания пораженных участков кожи. В таких ситуациях используются антибиотики широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Терапевтический курс длится 7-10 дней.
ВАЖНО!
Для лечения аллергии наши читатели успешно используют метод Анны Леонович.
Читать далее >>>
Нетрадиционная медицина
Облегчить состояние больного человека и уменьшить зуд можно при помощи средств народной медицины. Рассмотрим наиболее эффективные рецепты:
- 100 г свежесрезанных листьев щавеля залить 0,5 л холодной воды. Проварить на слабом огне 10 минут. Употреблять 100 мл полученного средства 4 раза в день. Противопоказания к применению — наличие камней в желчном пузыре или в почках.
- измельчить корень сельдерея, отжать сок и употреблять по 2 ст. л. трижды в сутки перед приемом пищи. Можно приготовить целебный настой: 2 ст. л. измельченного корня сельдерея залить 0, 2 мл холодной воды, оставить настаиваться. Затем процедить и принимать трижды в сутки по 1/3 стакана до приема пищи.
- 2 ч. л. измельченных корневищ солодки залить 1/3 стакана теплой воды, перемешать и выпить. Для приготовления настоя 1 ст. л. корневищ солодки залить 200 мл кипятка, оставить на 20 минут настаиваться. Принимать лекарственное средство по ½ стакана дважды в сутки.
- пораженные участки кожи протирать свежевыжатым яблочным, картофельным или огуречным соком. Также для устранения зуда кожу можно обрабатывать слабым раствором соды (1 ч. л. соды на 200 мл воды).
- 500 г сухой крапивы залить кипятком, настаивать около 15 минут. Принимать ванну с добавлением полученного настоя. Длительность водных процедур составляет 15-20 минут.
- ежедневно натощак принимать 1 ст. л. подсолнечного масла.
- 3 раза в сутки принимать 50 мл сока черноплодной рябины. Вместо сока трижды в день можно употреблять 100 г ягод за 30 минут до еды.
- измельчить горсть сухих корневищ девясила, добавить 5 ст. л. растопленного сливочного масла, тщательно перемешать. Полученную смесь прогреть на медленном огне и применять для смазывания зудящих участков кожи.
- измельчить 6 таблеток активированного угля, добавить небольшое количество воды, полученное средство нанести на воспаленные области кожи.
Дополнительные рекомендации
Для ускорения процесса выздоровления рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- употреблять достаточное количество жидкости. В день необходимо выпивать 6-8 стаканов чистой воды. При интенсивных физических нагрузках и активном потоотделении количество потребляемой жидкости следует увеличить.
- принимать теплый душ или ванну. Горячая вода сушит кожу, что может усиливать зуд. Также следует отказаться от использования мыла, в составе которого присутствуют отдушки, красители, спирт.
- увлажнять кожу. После водных процедур обязательно следует увлажнять кожу. Рекомендуется отдавать предпочтение косметическим средствам, которые не содержат агрессивные химические вещества. В ходе исследований было установлено, что крема, содержащие жирные кислоты омега-3, эффективно устраняют симптомы экземы. Также для сохранения влаги в коже и снижения зуда полезно обрабатывать пораженные участки кокосовым маслом.
- выбирать одежду из натуральных материалов. Хлопок, лен, шелк пропускают воздух и позволяют коже дышать. Шерстяные вещи следует выбирать с осторожностью, так как шерсть может усилить раздражение и зуд кожи.
- использовать специальные увлажнители воздуха, регулярно проветривать помещение.
Автор: Юлия Барабаш
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.
Что делать, если на лице или горле аллергический отек.
Тяжело дышать при аллергии: почему и что делать.
Аллергию можно побороть: основные правила и первая помощь при болезни.
Организм человека способен выдавать неадекватные реакции при контакте с веществами, вполне безобидными и не способными причинить вред. Яркая иллюстрация тому – аллергия. Вызвать подобную реакцию могут продукты питания, пыль, лекарства, пыльца растений. Иммунные клетки воспринимают контактирующее с организмом вещество, как чужеродное, способное нанести вред, и всячески пытаются воспротивиться его воздействию. Для этого они выпускают гистамин вкупе с иммуноглобулинами. Это специальные вещества, необходимые для нормального протекания разных процессов. Однако выброс их происходит не в том количестве, как происходит обычно, а в существенно превышающем норму. Внутренние изменения влекут за собой и внешние. Это может быть легкая местная реакция, когда беспокоит только аллергический зуд кожи, но порой, возникает и серьезная угроза для жизни.
Какие формы реакции на аллергены бывают
Иммунный ответ на действие аллергенов может иметь такие формы:
- Самый распространенный вид – крапивница. Проявляется посредством появления волдырей. Эти элементы выпуклые зудящие, ярко-красные. По виду такую сыпь можно легко перепутать с ожогом от растения с таким же названием – крапивой. Возникнуть сыпь может чуть ли не сразу же после контакта с аллергеном и также быстро исчезнуть (обычно при острой форме).
- Контактный дерматит. Уже из названия понятно, что все проявления возникают в тех местах, которые контактируют с агрессивным агентом. Исчезают же по такой же аналогии – как только воздействие прекращается. При острой форме аллергии прыщи на теле чешутся, часто пораженные ткани отекают, краснеют. После вскрытия пузырей формируется эрозия, а завершается процесс появлением рубца.
- Атопический дерматит. Довольно распространенное заболевание. От числа других патологий аллергического происхождения составляет 50–60%. Характерная особенность заболевания — упорно прогрессирующее течение. Присутствуют такие признаки:
- сильный зуд;
- прыщики, пузыри, корочки;
- возникновение белой полосы, если провести по коже ручкой или любым другим предметом;
- выраженная сухость кожи.
- Пищевая аллергия. Данный вид отличается от других, наличием симптомов, которые имеют отношение к органам пищеварения. Другими словами,аллергия проявляется покраснением кожи, зудом, а также тошнотой, онемением языка, болезненными ощущениями в животе.
- Аллергия на укус насекомого. При острой форме могут возникнуть симптомы, которые должны вызвать тревогу и желание немедленно отправиться в больницу. Признаки, которые не стоит игнорировать:
- затрудненное дыхание;
- отек слизистой горла;
- снижение давления;
- головокружение;
- сыпь, элементы которой могут быть и не только в самом эпицентре, но и по соседству.
Обратите внимание, что зуд и пятна могут возникать не только на коже. Часто проявления аллергической реакции можно увидеть на слизистых оболочках.
- Фотодерматит. Само по себе солнечное излучение, разумеется, никак не может служить аллергеном. Реакция возникает при сочетании факторов. Например, после прогулки по лугу на кожу попала пыльца растений, ультрафиолетовые лучи также воздействовали на дерму. В результате человек ощущает сильный зуд, оголенные участки тела краснеют, порой вздуваются пузыри.
- Аллергия на холод. Реакция на низкие температуры проявляется через несколько минут. При данной аллергии чешется телоименно в тех местах, которые не защищены одеждой, также кожа покрывается уртикарными высыпаниями. Слизистые также могут страдать — в них скапливается жидкость, появляется свербеж.
Кожный аллергический зуд: лечение медикаментами
Кожный зуд – симптом, который не стоит терпеть. Чем больше времени пройдет в бездействии, тем выше риски, что разовьется хроническая форма, при которой значительно труднее подобрать адекватную терапию. Также от расчесов может нарушиться целостность кожи, что повлечет за собой присоединение инфекции.
Ослабить реакцию на сенсибилизирующий агент — таково главное свойство препаратов от аллергии, которые принадлежат к 1-му поколению. Также они срабатывают, как блок для клеток, которые реагируют на гистамин, и делают менее чувствительными их рецепторы. Так, если выявлена аллергия с зудом кожи, лечение начинают именно с этих препаратов. Действуют они быстро, но подбирать подходящий вариант нужно, исходя из индивидуальной чувствительности, т.к. у всех нас разный обмен веществ. Рассмотрим, какие лекарства из этого класса снимут острые проявления:
- Фенкарол. Обладает отличными противозудными и десенсибилизирующими свойствами. Препарат, в отличие от других лекарств, блокирующих гистамин, не влияет на сердечную деятельность. Во время приема в домашних условияхи клинических также не выявлено существенных изменений в показателях артериального давления. С успехом применяется при пищевой аллергии, дерматозах, кожном зуде. В случае выявления неприятных явлений, которые могут быть связаны с приемом препарата, следует, во-первых, прекратить его употребление, а во-вторых, обратиться к врачу для рассмотрения альтернативной схемы терапии.
- Тавегил. Таблетки помогают при жалобах пациентов на то, что чешется всё тело от аллергии. Лекарство борется с отеком, существенно снижает зуд. Действует более длительное время, чем самый известныхй препарат из числа блокаторов гистамина, т.е. димедрол. К тому же, его эффективность более выражена. Не подходит для людей, которые управляют автомобилем.
- Диазолин. Эффект от приема может наблюдаться в течение 2-х суток, а действовать начинает уже через четверть часа от момента попадания в организм. При аллергии снимает зуд по всему телу, но при этом не выявляет выраженный снотворный эффект.
Второе поколение лекарств применяется более широко в настоящее время. Причина успеха заключена в менее выраженных негативных эффектах от приема, а также в более длительном сроке действия. В основе механизма препаратов — блокировка гистамина до того, как он высвободится из тучных клеток и начнет свою деструктивную деятельность. Рассмотрим наиболее применимые продукты фармакологии:
- Лоратадин. Эффективен при аллергии на коже у взрослых. Лекарство снижает отек и блокирует зуд. Одно из неприятных последствий, которое может появиться от приема препарата, — сухость слизистых оболочек во рту. Не рассматривается для терапии при лактации.
- Цетиризин (Зиртек). Характерная особенность препарата заключена в способности быстро внедряться в клетки кожи, что явно необходимо, если выявлена именно кожная аллергия. Снижая выраженность проявлений болезни, лекарство никак не влияет на сердечную деятельность, что является ощутимым плюсом, ведь многие другие препараты из этой группы обладают кардиотоксическим действием.
Наружные средства помогут в том случае, если нужно устранить зуд аллергического происхождения у ребенка. Из числа негормональных средств:
- Фенистил гель. Разрешен для применения детям, достигшим 1 года но, разумеется, с учетом всех предосторожностей. Гель можно применять локально, на небольшой поверхности кожи. Если пораженный участок дермы был подвергнут расчесам и кровоточит, то использовать препарат не стоит.
- Гистан крем. В составе препарата есть компонент природного происхождения (Бетулин), который борется с проявлениями кожной аллергии.
- При выраженном дерматите может помочь Элидел крем. Снимает зуди прочие проявления он эффективно, однако использовать его в терапии детей, не достигших 3 месяцев, не разрешатся.
Народные средства против зуда при аллергии
В народной медицине есть множество рецептов, которые могут помочь справиться с аллергической реакцией.
Чистотел
Это средство номер 1 в борьбе с зудом. Его отвар можно прикладывать к пораженному месту, делая компресс, просто протирать кожу, подливать в воду в ванне.
Чтобы приготовить насыщенный настой, возьмите сухие части растения в такой пропорции к воде — 10 г чистотела на полстакана жидкости. Воду вскипятите и влейте в емкость, где находятся измельченные листья и стебли.
Хорошо помогает и компресс. Его изготовляют на основе спирта. Соотношение должно быть таким: 1 часть чистотела и 5 частей спирта. Чтобы избавиться от аллергического зуда кожи, лечение должно быть еще и щадящим, поэтому не забывайте смазывать кожу интенсивно увлажняющим кремом или натуральным маслом, иначе спиртовые компрессы сделают дерму излишне сухой.
Настой календулы
Хороший способ предотвратить бактериальную инфекцию, которая всегда может присоединиться из-за постоянного почесывания кожи, это использовать настойку календулы на спирту. Эффективен и аптечный продукт, и сделанный самостоятельно. Настаивают сырье на 70% спирте не менее 14 дней. Если полученная жидкость слишком печет, то ее следует развести кипяченой водой.
Восковая мазь
При острых проявлениях, когда зуд становится особенно мучительным, попытайтесь спасти положение этим средством. Вам потребуется приобрести:
- мыло для хозяйственных целей;
- воск;
- жир животного происхождения;
- деготь;
- растительное масло.
Все ингредиенты должны быть измельчены и доведены до мягкости, чтобы была возможность их перемешать. Это народное средство от аллергии на коже применяют в теплом виде, как только сделали. Набирают в руку и аккуратно втирают в пораженные места. Такую процедуру повторяйте в течение 2-х недель. Остаток мази храните в темной баночке и на холоде.
Овсяные хлопья
При дерматите кожа грубеет. Чтобы бороться с таки проявлением болезни, время от времени делайте аппликации из овсяных хлопьев. Залейте их кипятком либо горячим молоком и отставьте, чтобы они разбухли. Остывшую смесь нанесите тонким слоем и подержите полчаса.
Аллергический зуд: причины, профилактика, лечение
Частыми симптомами аллергии выступают проявления коже и зуд.
С каждым годом количество случаев аллергии и её видов постоянно возрастает. Учёные считают, что это напрямую связано с увеличением загрязнения окружающей среды, широким распространением генной инженерии, появлением на полках супермаркетов продуктов с синтетическими добавками и стрессами. На снижение иммунитета влияет также малоподвижный образ жизни. Организм перестаёт справляться с внешними воздействиями, что выражается в аллергических реакциях.
Причины появления зуда
Аллергены, попавшие в организм, повышают уровень гистамина в кожном покрове, что ведёт к раздражению в нём нервных окончаний. Такое раздражение и проявляется в виде зуда.
Различные возможные варианты зуда:
- Крапивница вызывает локальный зуд в некоторых местах. Он может пройти в течение суток;
- При контактном дерматите раздражение появляется в местах соприкосновения с источником реакции и заканчивается после окончания воздействия;
- Атипический дерматит (нейродермит) вызывает зуд по всей поверхности кожи;
- Вследствие аллергического дерматита зуд переходит в покраснение покровов, появляются волдыри, которые лопаются с появлением мокрых пятен.
- Как последствие фотодерматоза.
Основные места появления зуда:
- Насекомые и вредные вещества вызывают раздражение в месте контакта;
- Пищевая аллергия даёт эффект по всему телу. Поражается и ротовая полость. Похожая реакция бывает на латекс или метал;
- Лекарства или изделия из резины вызывают зуд в заднем проходе и половых органах;
- При попадании в глаза пыли, химических веществ, шерсти животных или косметики может появиться зуд. Некоторые люди, носящие контактные линзы, получают раздражение слизистой оболочки, которое проходит после их снятия и промывания глаз водой.
Далее: причины аллергии.
Способы прекращения зуда
Раздражение не пройдёт само собой и нужно об этом не забывать.
Последствия аллергии можно устранить исключением воздействующего фактора:
- Если косметика раздражает кожу, то её нужно смыть водой и при нужде выпить таблетку против аллергии;
- Очень сильное раздражение кожи, не проходящее сразу после устранения фактора, можно смягчить нанесением крема или лечебной мази;
- Во время зубного протезирования может появится зуд в ротовой полости. Надо сразу предупредить лечащего врача. Устранить проблему можно заменой материала коронок.
- Замеченный зуд после использования резинотехнических изделий (презервативы, перчатки) прекратится после промывания мест контакта водой. В дополнение рекомендуется нанести мазь и принять таблетку от аллергии.
Препараты, помогающие преодолеть зуд
Есть несколько основных групп лекарственных средств:
- Антигистаминные. Препараты неплохо справляются со своей задачей, однако имеют побочные явления, такие как: сонливость, заторможённые реакции, вялость, желудочные расстройства. Пациенты с проблемами почек и печени должны предварительно взять консультацию у врача по поводу применения этих средств;
- Кортикостероидные. В своём составе имеют человеческий гормон кортизол. Устраняют воспалительный процесс и обезболивают. Препарат гормональный, поэтому длительное применение (больше 10 дней) вызывает сбои в общем балансе в организме. Более продолжительное использование допускается только по рекомендации врача;
- Обезболивающие. Применяются тогда, когда зуд слишком болезненный и не переносится человеком.
Антиаллергенные мази от зуда
Хорошие результаты даёт комплексное решение проблемы зуда. Для этого нужно убрать аллергенный фактор, применить лечебные мази и таблетки.
Вот некоторые популярные лечебные мази:
- На основе кортикостероида: фторокорт, адвантан, лоринден;
- Протопик. Изготавливается в виде крема. Не содержит гормональных веществ;
- Кремы на ланолине. Убирают сухость и зуд на коже;
- Бепантен и Пантенол. Заживляют раны. Могут использоваться даже для грудных детей;
- Дропален и Деситин. Негормональные средства, снимают воспаление;
- Скин-кап. Не содержит гормонов, убивает грибки и бактерии. Помогает при повреждениях кожи;
- Фенистил. Гелеобразная лекарственная мазь, относится к гистаминам. Помогает регенерации и заживлению кожных покровов.
Таблетки от зуда
Способ и препараты для лечения назначает только врач. Самолечение лекарственными средствами недопустимо. Особенно вредно длительное применение гормональных средств.
Традиционное лечение базируется на прекращении действия вредных факторов и ликвидацию последствий аллергии: в том числе — зуда.
Таблетки делятся на две большие группы:
- Антигистаминные. Это супрастин, диазолин и димедрол. Вызывают сонливость, ухудшение реакции и другие побочные эффекты;
- Кортикостероидные. Наиболее популярны: лоратадин, цетрин, зодак, кларитин. Не вызывают сонливости.
Подробнее: таблетки от аллергии.
Народные методы борьбы с зудом
Некоторые виды зуда можно ослабить или устранить народными методами:
- Укус насекомого можно обезболить нанесением каши из сырого картофеля;
- Кожный дерматит можно ослабить использованием ванночек или компрессов с отварами целебных трав: ромашка, шалфей, череда;
- Зуд от укусов насекомых облегчается прикладыванием холодного предмета.
Далее: народные способы лечения аллергии.
Профилактика аллергического зуда
Для предупреждения возникновения зуда следует придерживаться некоторых правил:
- Как можно меньше расчёсывать места появления аллергии. Особенно трудно приходится детям;
- Соблюдать гигиену. В случае контакта с аллергенами мыть руки с мылом. После работы или уличных прогулок принимать душ. Если работа проходила в запылённой среде, то стоит также вымыть полости рта и носа;
- Уменьшить факторы, осушающие кожу: мыло, солнечные ванны, ветер. Сухая кожа легче раздражается.
Аллергический зуд – это не заболевание, это симптом, который возникает при аллергии.
Примитивно развитие аллергии можно объяснить так:
- совершенно безвредные – не ядовитые – вещества попадают в организм, а он их воспринимает, как антигены;
- начинается выработка иммуноглобулинов IgE – для каждого вида аллергенов свой;
- обнаружив «врага», организм стимулирует выброс тучных клеток и базофилов, которые образуют комплекс;
- при повторной встрече с аллергическим компонентом сформировавшиеся комплексы, которые теперь циркулируют в организме, выделяют гистамин.
Именно гистамин при борьбе с аллергеном вызывает негативные реакции – спазмы сосудов, гладких мышц, отеки, сгущение крови и раздражение нервных окончаний, которые и вызывают зуд кожи.
Лечение аллергии заключается в предупреждении и купировании дискомфорта, а иногда и смертельно опасных ответов на контакт с аллергеном. С анафилактическим шоком или отеком Квинке своими силами справиться трудно – необходимо вызывать «скорую помощь». Особенно опасны аллергические реакции для детей раннего возраста – из-за ускоренного метаболизма у них утяжеление состояния развивается очень быстро.
Обязательно нужно знать, как избавиться от зуда при аллергии – ведь эта реакция у аллергиков может возникнуть в любую минуту. У ребенка отек кожи – это индикатор общего состояния организма, предупреждение, что меры следует принимать немедленно.
Кожа может ответить аллергическими реакциями на контакты с аллергенами следующих типов:
- пищевая аллергия – могут чесаться все тело, полость рта, гортань, слизистые половых органов, ушей, носа и конъюнктивы глаз
- контактный дерматит или крапивница – зуд в местах соприкосновения;
- нейродермит – чешутся ограниченные участки кожного покрова, предсказать места возможного раздражения невозможно, но чаще кожа горит над проекцией крупных нервных волокон;
- укусы насекомых – раздражение распространяется от места укуса по восходящей;
- аллергический дерматит – ответ организма на токсины, которые вырабатывает организм при инфекционных или паразитарных заражениях.
Почему необходимо избавляться от раздражения кожного покрова как можно быстрее, неужели взрослый просто не может потерпеть? В большинстве случаев терпеть невозможно – почесывания рефлекторные. От постоянного трения аллергические проявления – пузырьки, узелки, пустулы и папулы – лопаются, на теле образуются ранки, эрозии, постоянно мокнущие корочки.
Открытая рана – это ворота инфекции. Последствия от внедрения патогенных микроорганизмов могут быть самые различные – от сравнительно «безопасных» абсцессов и флегмон, до сепсиса.
Состояние утяжеляется под воздействием следующих факторов:
- заболеваний крови;
- при эритремии;
- сахарного диабета;
- онкологических процессов;
- нарушения функции почек и печени;
- дискинезии желчных путей;
- при использовании некоторых медицинских препаратов.
Аллергический зуд может быть спровоцирован длительной эмоциональной нестабильностью или разовым стрессом.
Без лечения основных заболеваний или устранения контакта с аллергеном, избавиться от раздражения кожи очень сложно.
Чтобы избавиться от зуда и раздражения кожного покрова, используются комплексные методы – мази и кремы для нанесения снаружи и таблетки перорального применения.
Наиболее часто используют такие противоаллергические мази:
- «Фенистил». Форма выпуска – мазь и гель. Быстро снимает проявления аллергических реакций при аллергии всех видов, можно использовать для лечения детей уже с месячного возраста. Основное противопоказание – индивидуальная непереносимость и повышенное ультрафиолетовое излучение, то есть после использования нужно избегать прямых солнечных лучей.
- Аналоги: «Бепантен», «Пантенол», «Бепантен Плюс». Во всех этих средствах есть пантенол, который помогает быстро избавиться от зуда, чувства жжения, раздражения; смягчает, устраняет болезненность, стимулирует процессы регенерации, что способствует быстрому заживлению. Можно приобрести в самой удобной форме – крема, мази, аэрозоли. Применяют при лечении взрослых и детей с самого раннего возраста.
- «Скин-Кап». Активное действующее вещество – цинк пиритион активированный. Форма выпуска – крем, аэрозоль, шампунь. Последняя форма очень удобна, так как при зуде волосяной зоны после нанесения мази поддерживать прическу в порядке очень трудно. Противопоказания – повышенная чувствительность к «Скин-капу» и возраст пациента до года.
- Нафталановая мазь. Основной компонент – нафталан. Благодаря ему на коже образуется защитная пленка, защищающая от неблагоприятных внешних воздействий, и под ней быстро восстанавливается целостность эпидермиса.
- «Элидел». Форма выпуска – крем или мазь, активный ингредиент – пимекролимус. Устраняет зуд и высыпания, помогает быстро избавиться от дискомфорта, вызванного аллергической реакцией. Несмотря на то, что противопоказания – беременность и трехмесячный возраст – то есть можно применять для лечения маленьких детей, побочные эффекты возникают часто – из-за них кожные реакции усугубляются. Рекомендуется кратковременное использование.
- «Протопик». Активный ингредиент мази – такролимус, нельзя применять для детей младше 2 лет и взрослым – старше 65 лет. Особенностью лечения этого средства является то, что наносится оно с промежутком в 2-3 дня. То есть если кожный зуд выражен, лучше использовать другую мазь, которую можно наносить при появлении нестерпимого зуда.
Перед использованием средств местного действия, необходимо обязательно прочитать инструкцию. Мази и кремы оказывают индивидуальное воздействие на каждого пациента.
Чтобы купировать аллергический кожный зуд, используют не только мази, но и таблетки.
Наиболее популярны такие таблетки от аллергии при зуде кожи:
- Антигистаминные средства последнего поколения – «Телфаст» с фексофенадином и «Эриус» с дезлоратадином. Действие длительное – 24-48 часов, сонливости не вызывают, на концентрацию внимания не влияют. Минусом этих очень эффективных средств является невозможность их использовать при лечении детей до 12 лет и высокая стоимость.
- Противоаллергические препараты второго поколения:
- средства с основным составляющим лоратадином: «Кларитин», «Лоратадин» «ЛораГексал» и «Кларидол». Используются, чтобы избавить от зуда и раздражения кожи взрослых и детей – последних с 3 летнего возраста – пьют 1 раз в сутки, начинают активно действовать через 10 часов после приема, побочные эффекты развиваются редко;
- активный компонент – цетиризин. «Зиртек», «Цетрин», «Зодак». Всасывается быстро, начинает действовать через 20 минут, не вызывает привыкания. После последнего приема действие сохраняется еще 72 часа. Противопоказания: возраст до 3 лет, беременность, лактация, почечная и печеночная недостаточность.
- Из первого поколения антигистаминных препаратов наиболее выраженным действием против аллергического раздражения обладают «Тавегил» и «Супрастин». «Тавегил» сохраняет действие в течение 12 часов, «Супрастин» – до 5. Противопоказания приблизительно одинаковые – беременность, лактация, патологии дыхательных органов. «Супрастин» можно использовать для детей с 1 месяца, «Тавегил» – с 6 лет.
Если врач назначил мази или таблетки, которых нет в вышеприведенном списке, следует последовать его рекомендациям. Этот обзор не отражает и трети противоаллергических препаратов, которые в настоящее время предлагают аптеки.
Применением мазей и таблеток лечение аллергии, вызывающей зуд и раздражение кожного покрова, не ограничивается.
Чтобы избавиться от раздражения кожи аллергического характера, нужно применять комплексную терапию:
- следить за питанием, избегать употребления продуктов, являющихся аллергенами;
- стараться исключить контакты с пылевыми, пыльцовыми и химическими аллергенами;
- отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей;
- в помещении ежедневно проводить влажную уборку.
Если возникли аллергические реакции, необходимо же сразу же принимать контрмеры, не надеясь на самоизлечение. Чем раньше удается купировать раздражение кожного покрова, тем больше вероятность, что его целостность не будет нарушена.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Аллергия зуд на лице | Лечим Аллергию
Зуд на любом участке кожи вызывает острое желание расчесывать проблемную область, что ведет к появлению видимых следов. Поэтому особенно проблематичным является зуд лица – самого открытого для взора окружающих места.
Иногда установить причину зуда и избавиться от проблем можно самостоятельно. В других случаях не обойтись без помощи специалиста. Частой причиной зуда на лице является аллергическая реакция.
Аллергия
Выделяют следующие группы аллергической реакции:
Аллергия на косметику
Зуд может вызвать некачественная продукция, содержащая вредные соединения. Кроме того, даже хорошее средство может не подходить определенному человеку.
Пищевая аллергия
Иногда раздражение может возникнуть после употребления новой пищи, не принимаемой организмом. Зуд также может быть обусловлен употреблением продуктов, содержащих искусственные красители или нежелательные добавки.
Медикаментозная аллергия
Непереносимость некоторых лекарств может сыграть свою роль в появлении дискомфорта. Таким образом организм защищается от опасных для конкретного человека аллергенов, входящих в состав препаратов.
Температурная аллергия
У некоторых людей лицо может краснеть и чесаться после посещения мест с повышенной температурой воздуха, например после бани. Для других нежелателен контакт кожи с холодом.
Аллергия на солнце
Для нее характерны болезненные проявления в виде пятен на коже и волдырей. Появление симптомов обусловлено тем, что под воздействием солнечного излучения в организме человека начинают скапливаться различные аллергены. Сами лучи солнца аллергенами не являются.
Сухая кожа
Нормальная кожа лица не чешется и не шелушится, чего нельзя сказать о слишком сухой коже. Проблемы могут быть врожденными или появиться под влиянием неблагоприятных воздействий.
Например, кожу может сильно сушить спирт, являющийся основой некоторых средств для ухода за лицом. Умывание жесткой водой также может произвести неприятный эффект. Вред способно принести и мыло, разрушающее защитный слой кожи лица.
Признак заболевания
Вызвать зуд на лице могут следующие кожные заболевания:
Себорея
Недуг развивается на фоне существенных гормональных изменений, которые провоцируют появление интенсивного салоотделения железами кожи. Лицо – одно из основных мест, где появляется себорея. Не менее часто поражается кожа под волосами головы. При себорее чувствуется зуд, кожа блестит, может шелушиться.
Псориаз
Проявления псориаза – болезненные области с покраснением и чешуйками – могут быть заметны на разных участках тела, на лице в том числе. Зуд зачастую распространяется за пределы очагов патологии. В состоянии больного присутствуют периоды затишья и активизации псориаза.
Демодекоз
Эта болезнь, если ее не лечить, может сильно изменить эстетический вид лица, вплоть до появления отеков, сильнейшей угревой сыпи, выпадения ресниц и бровей. Нестерпимый зуд и другие симптомы появляются на лице из-за существования в коже микроскопического возбудителя-клеща демодекса.
Розацеа
На лице, пораженном этим недугом, выделяются участки кожи с интенсивным покраснением, что обуславливается расширением поверхностных сосудов. Кожа становится бугорчатой, покрытой высыпаниями. Воспаленные области зудят. Могут быть поражены глаза.
Зуд также могут спровоцировать патологии, развивающиеся в различных внутренних органах. Лицо может чесаться при сахарном диабете из-за отложений токсических веществ. При заболеваниях печени в кровь поступают элементы желчи, что также вызывает зуд. Нервные заболевания и расстройства тоже нередко сопровождаются зудом кожи, который может чувствоваться и на лице.
Что делать если чешется лицо
Устранить причину
В первую очередь устраняется причина зуда. При подозрении на аллергическую природу раздражения кожи обязательным условием становится выявление аллергена. Необходимо пересмотреть всю косметику, наносимую на лицо, и убрать из употребления ту, что вызывает аллергию. Поступление в организм пищевых аллергенов следует строго ограничить. Лекарства, вызывающие реакцию, нужно исключить или заменить на аналоги.
Температурная аллергия возникает, когда температура тела под воздействием разных факторов повышается или понижается. Поэтому для избавления от симптомов тепловой аллергии нужно охладить тело, прикладывая к нему лед и переместившись в более прохладное место. При появлении признаков холодовой аллер
Чем Снять Аллергический Зуд Кожи: Лечение
(0 голосов, оценка 0 из 5)
Инфекционные заболевания, проблемы с внутренними органами, солнечное облучение, сухость кожи и укусы – все это факторы, способные вызвать аллергический зуд кожи тела, от которого хочется избавиться как можно скорее. Снятию зуда способствуют специальные препараты, содержащие успокаивающие компоненты. Самый нежелательный вид аллергического зуда возникает в связи с бактериальным заражением, поэтому даже если желание почесаться просто нестерпимое, лучше все же пересилить себя. Ведь царапины и порезы, возникающие от расчесывания – это прямая дорога для инфекций и грибковых заболеваний.
Как проявляется
Аллергические реакции на какие-либо раздражающие факторы (аллергены) проявляются по-разному. В ряде случаев при аллергии зуд кожи – это не единственное проявление контакта с раздражительным компонентом.
Также это могут быть:
- волдыри;
- отеки;
- покраснения.
К наиболее распространенным кожным заболеваниям аллергического характера относят:
- крапивницу;
- отек Квинке;
- экзему;
- атопический дерматит.
Что провоцирует
При аллергии кожный зуд могут усиливать различные факторы:
- Длительный прием ванны. Чрезмерно долгие водные процедуры становятся благоприятным фактором для расширения сосудов, что способствует усилению свербения. Также к этому фактору относится частый прием ванны и водные процедуры в слишком горячей воде.
- Тесная синтетическая или шерстяная одежда может привести к появлению сыпи на кожи и усилить зуд. Кстати, если своевременно не прислушаться к организму и не избавиться от такой одежды, то желание чесаться может перерасти из приступообразных позывов в постоянный зуд.
- Потеря жидкости. Обезвоживание при диарее, ограниченное употребление жидкости, продолжительное действие высокой температуры, рвота – все это приводит к частичной потере жидкости и усиливает чесоточные позывы.
- Контакт с синтетическими веществами. Бытовая химия, косметические препараты, смазки и прочие продукты искусственного происхождения способны усилить чувство жжения кожи даже если конкретно на них аллергии не наблюдается.
- Низкая влажность. Воздух, содержащий небольшое количество воды, сушит кожу. Это приводит к шелушению кожного покрова и неприятному зудящему чувству.
Также к факторам, провоцирующим усиление зуда, относят некоторые лекарственные средства, алкоголь и даже стрессовое состояние.
Причины возникновения
К причинам аллергического зуда кожи относят:
- Пищевая аллергия. Аллергический зуд, вызванный продуктами питания – это обычное явление. Особенно часто он проявляется у детей.
- Укус насекомого. Характерное свербение, возникающее при укусе насекомого знакомо практически каждому. Как правило, реакция проявляется в месте укуса и вскоре проходит. Исключение составляет аллергия, вызванная укусом осы. В этом случае из-за непереносимости осиного яда страдает весь организм.
- Крапивница. Обычно проявляется на определенных участках тела (руки, ноги, грудь) в виде припухлостей неправильной формы. Как правило, пораженные участки сильно зудят.
- Контактный дерматит. Зуд возникает на участке кожи, контактирующей с источником аллергена. Чаще всего с прекращением воздействия источника аллергической реакции на кожу жжение пропадает.
- Атопический дерматит. Способен вызвать зуд, распространяющийся во всем участкам кожи.
- Аллергический дерматит. Кроме зуда на теле могут появляться характерные покраснения и волдыри.
Если симптомы аллергического зуда кожи носят постоянный характер, то можно рассмотреть следующие причины, вызывающие неприятные ощущения:
- хроническая сухость кожных покровов;
- реакция на прием лекарственных средств;
- системные заболевания (полицитемия, уремия).
Места проявления
Локализация проявлений часто зависит от природы аллергии. К примеру – укус насекомого или прямой контакт кожи с аллергенным веществом вызывает жжение в конкретном месте. Если причиной зуда стала пищевая аллергия, то чесаться может все тело. Причем симптомы зуда наступают достаточно быстро. Кроме участков кожи также могут страдать слизистые оболочки.
На отдельную ступень можно поставить аллергический зуд, вызванный такими раздражителями, как:
- пыль;
- шерсть;
- косметика;
- химические вещества.
Данный вид раздражителей способен воздействовать не только на кожу, так же его неблагоприятное воздействие может затронуть слизистую оболочку глаз.
Первая помощь
С появлением первых признаков аллергии приходит потребность устранить факторы, вызывающие их появление.
Если дело в косметических средствах, то их необходимо как можно быстрее смыть чистой водой. Если раздражение зашло уже слишком далеко, то можно в дополнение выпить таблетку от аллергии.
Если зудение возникает после использования резиновых изделий (перчатки, презервативы, медицинские приборы), то нужно немедленно прекратить контакт кожи с раздражающим изделием. Пораженный участок кожи после этого нужно промыть водой и при необходимости нанести снимающую зуд мазь или выпить специализированные таблетки.
Успокаивающие мази также помогают при укусе насекомых и дерматитах. А если причина проблемы в продуктах питания, то следует выпить таблетку.
Если по истечении некоторого времени неприятные ощущения не проходят и, что хуже, только усиливаются – это сигнал к тому, что пора обращаться за врачебной помощью.
Чем лечить
Чаще всего проявления аллергического характера возникают из-за чересчур бурной реакции иммунной системы на воздействие тех или иных агентов, по какой-либо причине оказавшихся в человеческом организме. Если защитных сил организма достаточно для самостоятельной борьбы с данными агентами, то аллергической реакции не возникнет.
Болезненное проявление наступает в тот момент, когда иммунитет слабеет или просто слишком восприимчив к определенному веществу. Если дело в индивидуальном «бурном срабатывании» иммунитета к определенному аллергену, то для успешного лечения агент нужно вычислить и оградить себя от возможного с ним контакта.
Лечение аллергии медикаментозными препаратами зависит от вида аллергена и индивидуальных особенностей препарата. И хотя в каждом отдельном случае врач назначает определенную терапию, есть ряд медицинских препаратов, используемых чаще всего. К ним относят:
- Фенистил. Лечебные свойства и длительность действия этого препарата заслужили доверие к нему при различных случаях лечения кожного зуда при аллергии.
- Кларитин. Хорошо контролирует аллергические реакции, практически не обладает седативным эффектом. Еще он хорошо сочетается с другими препаратами.
- Зиртек. Показывает высокую эффективность с кожными проявлениями аллергических реакций. Хорошо впитывается в кожу и легко выводится почками.
- Перитол. Кроме своего прямого назначения – устранение симптомов аллергического зуда кожи, зарекомендовал себя как средство, снимающее мигрень и головную боль. Кроме всего прочего он еще способствует улучшению аппетита. Чаще всего используется при крапивнице.
- Супрастин. Рекомендуется для устранения симптомов атопического дерматита, крапивницы, риноконъюктевита, зуда. В организме он не накапливается. Основной минус Супрастина – скоротечность лечебного воздействия.
- Тавегил. Хорошо борется с зудом и покраснением
- Димедрол. Эффектное средство для устранения аллергических и псевдоаллергических признаков. Чистит кожу, устраняет рвоту и кашель, обусловленный аллергической реакцией. Из минусов – вызывает сонливость и ощущение сухости во рту. Также может стать причиной задержек в мочеиспускании.
Заболевания аллергического характера у взрослых и детей могут отличаться. Также различаются и методы лечения. Поэтому проблемы, связанные с аллергическим зудом кожи у младшего поколения, требуют отдельного рассмотрения.
У ребенка
Аллергический зуд есть ни что иное как реакция иммунной системы ребенка на какие-либо агенты. Зуд может быть локализованным, на определенном участке кожного покрова или распространиться по всему телу, вызывая наибольшее страдание.
Можно выделить ряд заболеваний и проблем, способствующих появлению аллергического зуда у детей:
- Себорейная экзема. Это зуд слабовыраженного характера, присущий совсем маленьким детям – до 3 месяцев. Можно заметить по высыпаниям за ушами, на щеках, в паху.
- На голове зуд под волосами. Причина – аллергия на укусы вшей, токсины, выделяемые грибком. Также виной чеса может быть лишай.
- Чесотка. Характеризуется локальными высыпаниями на нежных участках кожи крохи (под мышками, в паху, между пальцами). С виду поражения чесоточным клещом выглядят как малюсенькие папулы на коже.
- Ветрянка. Ярко выраженное заболевание, вызывающее непрерывное желание чесать пораженные участки кожи.
- Экзема. Характеризуется воспалительным процессом, затрагивающим определенный участок кожного покрова.
Лечение аллергического зуда кожи у детей начинается с посещения врача-аллерголога. Специалист устанавливает причину зуда, определяет вид аллергена, вызвавший раздражение. Дальнейшая терапия назначается исходя из результатов анализов и индивидуальных особенностей ребенка. Главная задача терапии с помощью лекарственных средств – снятие симптоматических проявлений: зуд на коже. В случае каких-либо проявлений кожного раздражения у ребенка родители должны позаботиться о том, чтобы малыш был огражден от контактов с возможным аллергеном.
Народные средства
Любую форму аллергического зуда кожи можно смягчить, если использовать возможности народной медицины.
Благоприятный эффект можно получить от применения:
- настоев трав;
- домашних мазей;
- успокаивающих компрессов;
- травяных ванн;
- ароматерапии.
Использование целебных трав зачастую дает положительный эффект вне зависимости от вида их воздействия на пораженную кожу. Помимо растений ослабить аллергический зуд можно при помощи любого холодного предмета. Также зудящую кожу можно успокоить кашицей из сырого картофеля или раствором пищевой соды.
Народные методы неплохо себя зарекомендовали в качестве вспомогательной терапии при основном лечении аллергии. Но следует помнить, что даже проверенные временем процедуры лучше всего согласовать с лечащим врачом, и особенно, если речь идет о детях.
Похожие статьи
Pruritus — американский семейный врач
Скотт Мозес, доктор медицинских наук, Фэрвью Лейкс, региональная служба здравоохранения, Лино-Лейкс, Миннесота
утра Fam Famician. 2003 сент. 15; 68 (6): 1135-1142.
Раздаточный материал для пациентов
Зуд является распространенным проявлением дерматологических заболеваний, включая ксеротическую экзему, атопический дерматит и аллергический контактный дерматит.Эффективное лечение зуда может предотвратить вызванные царапиной осложнения, такие как хронический лишайник и импетиго. Пациенты, особенно пожилые люди, с тяжелым зудом, который не отвечает на консервативную терапию, должны быть обследованы на предмет основного системного заболевания. Причины системного зуда включают уремию, холестаз, полицитемию вера, лимфому Ходжкина, гипертиреоз и инфекцию вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Соскоб кожи, биопсия или культура могут быть указаны, если присутствуют кожные поражения.Диагностическое тестирование определяется клинической оценкой и может включать полный анализ крови и измерение уровня тиреотропного гормона, билирубина в сыворотке, щелочной фосфатазы, креатинина в сыворотке и уровня азота мочевины в крови. Рентгенография грудной клетки и тестирование на ВИЧ-инфекцию могут быть показаны у некоторых пациентов. Лечение неспецифического зуда направлено главным образом на предотвращение ксероза. Лечение специфического зуда было установлено для определенных системных состояний, в том числе уремии и холестаза.
Зуд — распространенная дерматологическая проблема, частота которой увеличивается с возрастом. У некоторых пациентов состояние может быть настолько серьезным, что оно влияет на сон и качество жизни. Хотя зуд чаще всего возникает при кожных заболеваниях, он может быть важным дерматологическим признаком наличия основного системного заболевания.
Патофизиология
Зуд происходит в свободных нервных окончаниях кожи, которые наиболее сильно сконцентрированы в запястьях и лодыжках. Ощущение зуда передается через волокна С к дорсальному рогу спинного мозга, а затем к коре головного мозга через спиноталамический тракт.1 Зуд вызывает ответный рефлекс позвоночника, царапина, которая является врожденной, как глубокий сухожильный рефлекс.2 Независимо от причины, зуд часто усугубляется воспалением кожи, сухими или жаркими условиями окружающей среды, вазодилатацией кожи и психологическими стрессорами.3
Один механизм не может объяснить все причины зуда. Гистамин, который выделяется тучными клетками у людей с крапивницей и другими аллергическими реакциями, классически связан с зудом. Однако, за исключением аллергических состояний, гистамин должен считаться лишь одним из нескольких химических медиаторов зуда.
Серотонин, по-видимому, является ключевым компонентом зуда, возникающего при нескольких заболеваниях, включая полицитемию, уремию, холестаз и лимфому, а также зуд, связанный с морфином. Ингибиторы серотонина, такие как ципрогептадин (периактин), пизотифен, пароксетин (паксил) и ондансетрон (зофран), оказались эффективными при лечении некоторых из этих зудящих состояний.2
Опиоиды вызывают зуд у 90% пациентов, получающих внутриспинальные инъекции наркотические средства.Внутривенные и внутрикожные инъекции опиоидов также могут вызывать зуд.2 Наркотические антагонисты были успешно использованы для облегчения зуда у пациентов с холестазом. 4
Зуд, возникающий при продвижении герпес зостер, может быть моделью зуда с нейропатической причиной. Определенные идиопатические типы локализованного зуда были приписаны периферической невропатии. Брахорадиальный зуд является редким заболеванием, которое проявляется как зуд в боковой руке и связано с заболеванием позвоночника.Точно так же считается, что notalgia paresthetica имеет невропатическое происхождение, зуд ограничен серединой спины. Тяжелый зуд также наблюдается у пациентов с опухолями позвоночника и рассеянным склерозом. 2,5,5
Атопический дерматит, по-видимому, связан с иммуноопосредованным выделением цитокинов и других провоспалительных агентов, механизмом, аналогичным гиперреактивности дыхательных путей у пациентов с астма.7–9 На эту гиперреактивность накладывается искаженное ощущение прикосновения. Хотя пациенты без атопического дерматита воспринимают мягкую механическую стимуляцию как прикосновение, пациенты с этим заболеванием воспринимают ее как зуд.8,10
Дерматологические причины зуда
Ксероз
Зуд чаще всего является неприятным симптомом клинически выраженного дерматологического состояния (Таблица 1). 1–3,11,12 Зуд сухой кожи, также известный как ксероз или астеотическая экзема, часто встречается у пожилых людей. 3,11,12 Ксероз чаще всего возникает зимой в северном климате.
Просмотреть / Распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 1Дерматологические причины зуда
| Причина | Особенности | |
|---|---|---|
Аллергический контактный дерматит | Резко разграниченный эритематозный 9003 9004 9007 | Реакция в течение двух-семи дней воздействия (см. Таблицу 2) |
Атопический дерматит | «Зуд, который высыпается (когда царапается)» у пациентов с атопическими состояниями (например,г., аллергический ринит, астма) | |
Вовлечение сгибательных запястий и голеностопных суставов, а также антекубитальных и подколенных ямок | ||
Буллезный пемфигоид | урогенитального межжелудочкового введения | |
Формирование напряженных пузырей после крапивницы | ||
Т-клеточная лимфома кожи (грибовидный микоз) | Овальный экзематозный участок на коже без воздействия солнца (например,г., ягодицы) | |
Возможное проявление нового экзематозного дерматита у пожилых людей | ||
Возможное проявление эритродермии (эксфолиативный дерматит) | ||
Герпетиформный дерматит герпетицит Редкий везикулярный дерматит, затрагивающий пояснично-крестцовый отдел позвоночника, локти или колени | ||
Фолликулит | Зуд, несоизмеримый с появлением дерматита | |
Папулы и гнойнички на спине, груди или фолликулах бедро | ||
Красный плоский лишай | Повреждения, часто расположенные на запястьях-сгибателях «6P»: зуд, многоугольные, плоские, фиолетовые папулы и бляшки | |
Педикулез (инвазия вшей) Затвор детей школьного возраста; гениталии у взрослых (заболевания, передающиеся половым путем) | ||
Псориаз | Бляшки на конечностях разгибателей, нижней части спины, ладонях, подошвах и коже головы | |
Чесотка | Норы в кистях рук, подмышечные впадины и половые органы | |
Гиперкератотические бляшки, зудящие папулы или чешуйки | ||
Лицо и волосистая часть головы поражены у детей, но не у взрослых | ||
Солнечный ожог 9 0003 000 000 термос00 Возможная фотосенсибилизирующая причина (например,г., нестероидные противовоспалительные препараты, косметика) | ||
Ксеротическая экзема | Сильный зуд у пожилых пациентов (часто в зимние месяцы в северном климате) | |
О PDQ
Запрос данных врача (PDQ) — это обширная информационная база данных о раке Национального института рака (NCI). База данных PDQ содержит резюме последней опубликованной информации о профилактике рака, его выявлении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также о комплементарной и альтернативной медицине. Большинство резюме представлены в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию, написанную на техническом языке.Версии пациента написаны простым для понимания, нетехническим языком. Обе версии имеют точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступны на испанском языке.
PDQ — это сервис NCI. NCI является частью Национального института здоровья (NIH). NIH является центром биомедицинских исследований федерального правительства. Резюме PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы. Они не являются политическими заявлениями NCI или NIH.
Цель этого резюме
Это краткое изложение информации о раке PDQ содержит текущую информацию о причинах и лечении зуда.Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, обеспечивающим уход. Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия решений о здравоохранении.
Рецензенты и обновления
Редакционные советы пишут сводные данные о раке PDQ и обновляют их. Эти советы состоят из экспертов в лечении рака и других специальностей, связанных с раком. Резюме регулярно пересматриваются и вносятся изменения, когда появляется новая информация. Дата в каждой сводке («Обновленная») — это дата самого последнего изменения.
Информация в этом резюме для пациентов была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно пересматривается и при необходимости обновляется редакцией журнала PDQ «Поддерживающая и паллиативная помощь».
Информация о клинических испытаниях
Клиническое испытание — это исследование, позволяющее ответить на научный вопрос, например, является ли одно лечение лучше другого. Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и лучшие способы помочь больным раком.Во время клинических испытаний лечения собирается информация о влиянии нового лечения и его эффективности. Если клиническое испытание показывает, что новое лечение лучше, чем используемое в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным». Пациенты могут захотеть принять участие в клинических испытаниях. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.
Клинические испытания можно найти онлайн на сайте NCI. Для получения дополнительной информации звоните в Службу информации о раке (CIS), контактный центр NCI по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Разрешение на использование этого резюме
PDQ является зарегистрированным товарным знаком. Содержимое документов PDQ может свободно использоваться как текст. Он не может быть идентифицирован как сводка информации о раке с PDI от NCI, если не будет отображаться вся сводка, и она регулярно обновляется. Тем не менее, пользователю будет разрешено написать предложение, такое как «Сводная информация NCI о раке PDQ о профилактике рака молочной железы излагает риски следующим образом: [включите выдержку из резюме]».
Лучший способ процитировать это резюме PDQ:
Редакционная коллегия по поддержке и паллиативному уходу PDQ®.PDQ Зуд. Bethesda, MD: Национальный институт рака. Обновлено <ММ / ДД / ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/skin-nail-changes/pruritus-pdq. Доступ <ММ / ДД / ГГГГ>. [PMID: 26389398]
Изображения в этом обзоре используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя для использования только в аннотациях PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ и не используете всю сводку, вы должны получить разрешение от владельца.Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака. Информацию об использовании изображений в этом резюме вместе со многими другими изображениями, связанными с раком, можно найти в Visuals Online. Visuals Online — это коллекция из более чем 3000 научных изображений.
Отказ от ответственности
Информация в этих резюме не должна использоваться для принятия решений о страховом возмещении. Более подробную информацию о страховом покрытии можно найти на Cancer.gov на странице «Управление уходом от рака».
Свяжитесь с нами
Дополнительная информация о том, как связаться с нами или получить помощь по поводу рака.Веб-сайт правительства можно найти на нашей странице «Свяжитесь с нами для справки». Вопросы также можно отправлять на веб-сайт Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.
Лечение и лечение зуда
P. Lovell, RN, BScN1; Р. Б. Вендер, MD, FRCPC 2
1. Медицинский факультет им. Майкла ДеГрута Университет МакМастера
2. Исследование дерматологов, Гамильтон, О.Н., Канада
РЕЗЮМЕ
Зуд, или зуд, является обычным ощущением, которое заставляет человека хотеть чесать. Это сложный процесс, который может негативно повлиять на качество жизни и обычно происходит при кожных заболеваниях, таких как атопический дерматит и крапивница.Это также может быть симптомом, связанным с основным заболеванием, таким как холестаз или гипертиреоз, или просто вызванным сухой кожей, особенно в холодные зимние месяцы. Терапия часто направлена на устранение первопричины, а затем на устранение ощущения зуда. Лечение может включать в себя рецептурные и безрецептурные (OTC) лекарства, растительные лекарственные средства, гидротерапию, фототерапию и ультрафиолетовую терапию. В этом обзоре представлена информация о различных вариантах лечения и лечения зуда.
Ключевые слова:
зуд, зуд, крапивница
Патофизиология зуда
Зуд — сложный процесс, который включает в себя стимуляцию свободных нервных окончаний, обнаруженных на коже. Ощущение зуда передается через С-волокна в коже к дорсальному рогу спинного мозга, а затем через спиноталамический тракт к коре головного мозга для обработки. Было обнаружено, что многие химические вещества являются зудящими, вызывая ощущение зуда, в том числе гистамин, серотонин, цитокины и опиоиды.Существует шесть категорий зуда: дерматологический, системный, нейрогенный, психогенный, смешанный и др. Существуют различные варианты лечения и управления в зависимости от категории или причины. 1
Лечение
Лечение зуда можно классифицировать несколькими способами. Распространенным методом группировки различных вариантов является лечение по сравнению с симптомами. Причинное лечение включает в себя обнаружение основного расстройства и последующее его исправление, устраняя тем самым ощущение зуда.Симптоматическое лечение включает замену другого ощущения зуда с использованием таких методов, как охлаждение, нагревание или противодействие раздражению (например, царапанию). Симптоматическое лечение может использоваться в дополнение к лечению основного заболевания, чтобы обеспечить более раннее облегчение. Большинство доступных вариантов лечения подразделяются на симптоматическую терапию и лечение.
рецептурных лекарств
Лекарства, отпускаемые по рецепту, включают местные и системные антигистаминные препараты, кортикостероиды, местные анестетики и местные иммуномодуляторы и другие.Некоторые препараты этих препаратов с более низкой концентрацией доступны без рецепта.
Антигистаминные препараты
Зуд возникает, когда гистамин высвобождается, вызывая покраснение, отек, тепло и, следовательно, зуд. Антигистаминные препараты или антагонисты Н2 действуют, блокируя гистамины, и являются наиболее широко используемыми лекарствами для этого состояния. Они эффективны приблизительно через 15–30 минут и могут быть кратковременными или длительными. 2
Актуальные антигистаминные препараты доступны как по рецепту, так и без рецепта.Камфора (Caladryl ® , Pfizer) является распространенным препаратом дифенгидрамина, который обладает противозудными и анестезирующими свойствами. Эта традиционная терапия несет с собой небольшой риск контактного дерматита и аллергической сенсибилизации. 3
Doxepin, трициклическое соединение дибензоксепина, является очень активным антигистаминным средством, которое можно применять при атопическом дерматите (AD), а также имеет полезный психотерапевтический эффект для пациентов с зудом. Он действует, подавляя кожные сенсорные рецепторы. 4 Начальная доза составляет 25-50 мг, принимается устно перед сном. Может применяться крем доксепин 5%. Некоторые побочные эффекты этого лекарства включают сонливость и локальное жжение или покалывание, которые обычно преходящи. Результаты плацебо-контролируемого двойного слепого исследования подтвердили эффективность доксепина в лечении зуда, вызванного БА. 5 В другом исследовании Drake et al. Было вновь обнаружено, что местно применяемый доксепин является безопасным и эффективным средством лечения зуда.5 Берберян и др. провел двойное слепое контролируемое исследование, которое дало аналогичные результаты, в которых местный доксепин был добавлен к местному гидрокортизону или местному триамцинолону, что привело к значительно более быстрому и более значительному уменьшению зуда, чем один кортикостероид, и к более быстрому разрешению лежащего в основе AD. 6
Гидроксизин гидрохлорид 25 мг, перорально, т. Д. или q.i.d., или diphenhydramine 25-50 мг, po, может быть дан перед сном, когда зуд обычно в худшем.
Системные антигистаминные препараты эффективны при лечении некоторых, но не всех причин зуда, например, их роль в лечении БА ограничена. Они могут обеспечивать определенный уровень седации, что может способствовать сну, но также может сопровождаться неблагоприятными эффектами нежелательной седации и других антихолинергических свойств, таких как сухость во рту, расстройство желудочно-кишечного тракта, боль в животе, тошнота и головная боль. Это можно предотвратить, используя антигистаминные препараты без седата, такие как фексофенадин (Allegra®, Aventis Pharmaceuticals).
Несколько антигистаминных средств с низким седативным действием стали доступны в последнее десятилетие. Эти новые антигистаминные препараты, такие как лоратадин (Claritin®, Schering Canada), блокируют гистаминовые рецепторы и предотвращают активацию клеток гистамином, предотвращая тем самым аллергическую реакцию. В отличие от традиционных антигистаминных препаратов лоратадин, дезлоратидин (Clarinex ® , Schering-Plough; Aerius ® , Schering Canada) и цетиризин (Zyrtec ® , Pfizer) не проникают через гематоэнцефалический барьер, и поэтому не вызывает сонливости.Тем не менее, эти лекарства имели ограниченный успех в лечении зуда.4
Кортикостероиды
Кортикостероидные препараты являются производными природных гормонов, вырабатываемых надпочечниками, и выполняют множество функций, включая контроль воспалительных реакций. Составы для местного применения наносятся на кожу и обычно используются при локальном зуде, таком как дерматит. Препараты с низкой активностью доступны без рецепта. Этот класс лекарств оказался успешным в лечении зуда в течение многих лет, уменьшая воспаление кожи, тем самым уменьшая зуд.Кортикостероиды редко облегчают общий зуд без дерматита, но редко могут быть полезны при использовании со смазками у пожилых пациентов с сухой кожей. Кортикостероидные кремы или мази, применяемые t.i.d. в качестве поддерживающей терапии наиболее эффективны, особенно при БА. Смягчающие средства, такие как белый вазелин, гидрогенизированное растительное масло или гидрофильный вазелин, могут использоваться в качестве дополнения между применениями кортикостероидов, чтобы помочь увлажнить кожу. Кортикостероиды не должны использоваться в течение длительных периодов из-за риска атрофии кожи.4
Пероральные кортикостероиды, такие как преднизон, следует рассматривать как последнее средство, но, если их дают, лучше всего их использовать в течение 1-2 недель. Использование этого препарата в течение дня в дозе 20–40 мг через день может помочь уменьшить побочные эффекты.4
Местные анестетики
Актуальные анестетики действуют путем непосредственного вмешательства в передачу импульсов по чувствительным нервным волокнам или путем подавления кожных сенсорных рецепторов. Те лекарства, которые мешают передаче, включают бензокаин, диперодон и лидокаин. 7 Херцогова предложила избегать применения анестетиков на основе каина из-за риска сенсибилизации, но лосьоны или кремы, содержащие 0,25% — 0,5% ментола, могут быть полезны. 4
Pramoxine, другой местный анестетик, имеет задокументированный противозудный эффект и наиболее полезен при зуде от легкой до умеренной степени тяжести. Это может быть объединено с охлаждающими жидкостями, такими как ментол, чтобы увеличить его эффективность. 8 Одно исследование показало, что прамоксин уменьшил как величину, так и длительность зуда, вызванного гистамином. 9
Капсаицин, активный ингредиент кайенского и красного перца, обязан своими противозудными свойствами десенсибилизации ноцицептивных нервных окончаний, ответственных за передачу ощущения зуда. Он полезен при концентрациях 0,025–0,075% при локальном трудноизлечимом зуде, 10 , но может вызывать локальное жжение и покалывание, что может ограничить его использование и снизить податливость у пациентов. Это раздражение исчезнет при повторном использовании лекарства, если пациент решит преодолеть начальные раздражения.
8
ингибиторов кальциневрина
Актуальные ингибиторы кальциневрина пимекролимус (Elidel ® Cream 1%, Novartis) и такролимус (Protopic ® Ointment, Astellas) обладают противозудными свойствами и, подобно кортикостероидам, уменьшают воспаление кожи. Однако они имеют другой механизм действия и, таким образом, не связаны с одинаковыми побочными эффектами. Ингибиторы кальциневрина предотвращают активацию Т-клеток, ингибируют высвобождение воспалительных цитокинов и снижают экспрессию высокоаффинного рецептора иммуноглобулина Е на клетках Лангерганса. 11 Это препараты второго ряда, предназначенные для кратковременного и непостоянного хронического лечения АД от легкой до умеренной степени у лиц с ослабленным иммунитетом в возрасте от 2 лет и старше, которые не смогли адекватно ответить на другие актуальные рецептурные препараты или когда те лечение не рекомендуется.
Пимекролимус — это макролактам аскомицина. Он проявляет активность не только против активации Т-клеток, но также против тучных клеток и зуда. В исследовании реального использования Lubbe et al.включение 1% крема пимекролимуса в стандартную схему лечения пациентов хорошо переносилось и улучшало АД примерно у двух третей пациентов. 12
Такролимус — это макролидный лактон, выделенный из Streptomyces tsukubaensis. Высвобождение цитокинов, таких как интерлейкины 4 и 5, ингибируется этим препаратом. 13 Исследование Drake et al. продемонстрировали, что местная мазь с такролимусом была связана со значительным улучшением качества жизни у взрослых и детей с AD. 14
Существует обеспокоенность по поводу постоянного длительного применения ингибиторов кальциневрина из-за риска развития рака. Это основано на рекомендациях FDA по общественному здравоохранению относительно информации из исследований на животных, а также на отчетах о случаях у небольшого числа пациентов. FDA получило сообщения о лимфоме и раке кожи у детей и взрослых, которых лечили этими препаратами, однако не было четко установлено, связаны ли раковые заболевания, о которых сообщалось, с прямым использованием этих продуктов. 15 На основании этих результатов мы рекомендуем соблюдать осторожность при назначении этих препаратов для длительного применения. Применение должно быть ограничено участками кожи, пораженными AD.
Ингибиторы кальциневрина не показаны для использования у детей 4
холестирамин
Зуд — частое и иногда инвалидизирующее проявление холестаза. Холестирамин представляет собой неабсорбируемый основной полистирол, который служит анионообменной смолой, связывающей желчные соли в просвете кишечника. Он эффективен в значительной части случаев зуда, связанного с холестазом.Смола истощает пул сыворотки желчных солей и имеет большее сродство к солям дигидрокси желчи, чем к солям тригидрокси желчи. Холестирамин также оказывает комплексное воздействие на абсорбцию различных соединений, кроме солей желчи, и, как сообщается, улучшает зуд при полицитемии, рубра вера и уремии. Побочные эффекты незначительны, но часто встречаются и включают запор, нарушение всасывания жира и неприятный вкус. Эти побочные эффекты могут сделать соблюдение проблемы. 16
Рифампицин
Рифампицин — это антибиотик, который также снижает концентрации желчных солей в гепатоцитах, конкурируя за поглощение этих солей в гепатоцитах.В одном исследовании зуд исчез у 11 из 14 субъектов, получавших рифампицин 600 мг / день, и у трех наблюдалось частичное улучшение. 16
налтрексон
Налтрексон, антагонист опиатных рецепторов, был изучен в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании для оценки противозудных эффектов у пациентов с хроническим холестатическим заболеванием печени. Исследователи обнаружили, что оральный налтрексон может быть эффективной и хорошо переносимой альтернативой при зуде, невосприимчивом к обычной противозудной терапии.В этом исследовании у 5 из 8 пациентов зуд значительно уменьшился. 17 В другом исследовании девять из 20 пациентов, получавших налтрексон, имели> 50% улучшение зуда. Побочные эффекты в этом исследовании, включая головокружение, тошноту, рвоту, головную боль, сонливость, сухость во рту и судороги, были временными и не требовали специального лечения. 18
Терапия ультрафиолетовым (УФ) светом
УФ фототерапия используется для лечения различных зудящих состояний, включая хроническую почечную недостаточность; ОБЪЯВЛЕНИЕ; ВИЧ; водный зуд; солнечная, хроническая и идиопатическая крапивница; крапивница пигментная; полицитемия вера; зудящий фолликулит беременности; карцинома молочной железы инфильтрация кожи; Лимфома Ходжкина; хроническое заболевание печени; и приобрели перфорантные дерматозы, среди других.Она часто проводится после многократных попыток лечения упорного зуда, и может предложить помощь без многих побочных эффектов и рисков системных препаратов. УФ-терапия использует UVB и UVA как в широкополосной, так и в узкополосной областях, а также PUVA (псорален UVA). Стоимость и побочные эффекты могут быть препятствующим фактором для пациентов. Эритема является распространенным явлением при ультрафиолете В, так же как и преждевременное старение и фотокарциногенез как с ультрафиолетом, так и с ультрафиолетом. Побочные эффекты, связанные с PUVA, включают покраснение, жжение, головную боль и тошноту. 16,19
СветолечениеUVA, UVB и PUVA особенно полезно при лечении зуда у пациентов с ВИЧ, а также у пациентов с системным мастоцитозом и Т-клеточной лимфомой кожи. Он локализует воздействие на поверхностные нервные окончания, избавляя от оставшихся клеток-помощников и освобождая от кожного зуда. Из-за более поверхностного проникновения UVB считается более безопасным, чем UVA. UVB также щадит оставшиеся клетки-помощники у пациентов с ВИЧ и может локализовать воздействие на поверхностные нервные окончания, тем самым уменьшая зуд.Системный мастоцитоз и кожные Т-клеточные лимфомы также реагируют на ультрафиолетовую терапию, и поскольку желательно разрушение пролиферирующего клона CD4, UVA обычно является предпочтительной модальностью по сравнению с UVB, хотя Милликен предполагает, что облегчение зуда при UVB более предсказуемо, чем при UVA. 3
Стимуляция кожного поля (CFS)
Сообщалось, чтоCFS, который электрически стимулирует тонкие афферентные волокна, включая ноцицептивные С-волокна, ингибирует зуд, вызванный гистамином. Уменьшение зуда сопровождается дегенерацией эпидермальных нервных волокон.В одном открытом исследовании локализованный зуд ответил на лечение CFS, и зуд уменьшился на 49% в конце 5 недель. Зуд постепенно возобновлялся после прекращения CFS, что привело исследователей к выводу, что нервные волокна регенерируют в эпидермис. 20
Внебиржевые Обработки
В дополнение к лекарствам, отпускаемым без рецепта, упомянутым выше, существуют и другие безрецептурные препараты, которые могут быть полезны для лечения и лечения зуда. Увлажнение после ванны чрезвычайно важно, и смягчающие средства, такие как белый вазелин или вазелин, наносящие увлажняющее средство, моют тело и увлажняющие средства в душе (например,г. Olay ® Ribbons ® , Procter & Gamble; Эмульгирующая мазь USP) может быть полезна при нанесении, пока кожа еще влажная. 21
Появляются новые данные, свидетельствующие о том, что увлажнители, содержащие ниацинамид и глицерин (например, Olay ® Quench ® , Procter & Gamble), не только увлажняют кожу, но и повышают ее устойчивость к внешним факторам и улучшают барьерную функцию. Глицерин необходим для быстрой работы увлажнителей и добавления влаги к коже, но ниацинамид помогает поддерживать эту пользу в течение более длительного периода времени. 21
Альтернативные методы лечения
Было предложено несколько альтернатив традиционному лечению зуда. Часто эти методы лечения могут использоваться в сочетании с предписанными или безрецептурными препаратами для быстрого облегчения симптомов. Соединения, которые, как было установлено, эффективны при зуде путем угнетения кожных сенсорных рецепторов, включают ментол, камфару и фенол. 7 Некоторые другие альтернативные методы лечения, которые были предложены, включают растительные лекарственные средства, диетотерапию, рефлексотерапию и гидротерапию. 3
Расположение | Потенциальные причины зуда | ||
| Глаза, веки | • Аллергический блефарит • Аллергический конъюнктивит • Атопический дерматит • Аллергический контактный дерматит | ||
| Нос | • Аллергический ринит | ||
| Arm | • Брахорадиальный зуд (боковой) • Ксеротическая экзема • Экзематозный дерматит (антекубитальный) | ||
| Багажник | • Чесотка • Аллергический контактный дерматит | ||
| Руки | • Дисгидротическая экзема (pompholyx) • Аллергический контактный дерматит • Чесотка (паутина) | ||
| пах | • Tinea cruris • Эритразма • Аллергический контактный дерматит • Опрелость • Педикулез • Чесотка | ||
| футов | • Tinea pedis • Экзематозный дерматит • Аллергический контактный дерматит • Чесотка | ||
| Ноги | • Ксеротическая экзема (голень) • Нейродермит • Стазис-дерматит • Атопический дерматит (подколенная ямка) • Простой лишайник (латеральная лодыжка) • Герпетиформный дерматит (колено) | ||
| Скальп | • Педикулез • Псориаз • Себорейный дерматит • Аллергический контактный дерматит • Фолликулит | ||
| ушной канал | • Отомикоз • Внешний отит (ранний) • Аллергический контактный дерматит • Себорейный дерматит • Псориаз | ||
| Назад | • Notalgia paresthetica • Ксероз • Псориаз • Фолликулит | ||
| Анус | • Pruritus ani • Анальная трещина • Condyloma acuminatum • Острицы | ||
| Таблица 1: Причины и место возникновения зуда 22 | |||
травяные средства правовой защиты
Несколько трав были предложены в качестве кортикостероидсберегающих агентов и могут обеспечить жизнеспособную альтернативу местным стероидам и их побочным эффектам.Овсяные ванны кажутся наиболее полезными из-за коллоидного белка и высокого содержания слизи. Другие травы были предложены из-за их высокого содержания слизи, в том числе льна, пажитника, английского подорожника, сердец, зефира, шелковицы, муллеина и скользкого вяза. 3 Необходимо провести более обширные исследования относительно их возможного использования и эффективности для лечение зуда.
Танины, также полученные из трав, также могут быть полезны. Точный механизм действия неясен, но, возможно, может быть связан с коагуляции белков в коже.Наиболее распространенной танинсодержащей травой является гамамелис, но к другим относятся дубовый брусок, лист английского грецкого ореха, золотарник, чай Лабрадор, каминная полка, лаванда и зверобой.
Другие возможные травы, которые могут быть полезными, включают ромашку, которая, как было показано, эквивалентна низким концентрациям гидрокортизона, алоэ вера и капсаицина. 3 Некоторые побочные эффекты могут включать раздражающий или аллергический контактный дерматит. Некоторые травы могут быть токсичными при попадании в организм. Одной из старейших групп лекарств, используемых для успокоения и охлаждения кожи с зудом, является ментол и камфора, которые считаются малоопасными и безопасными для местного применения. 3,4
Пищевая Терапия
Пищевая терапия, несмотря на то, что она недостаточно изучена как монотерапия при зуде, может быть полезна в сочетании с другими средствами против зуда. Витамины D и E и линоленовая кислота показали некоторую эффективность в лечении псориаза и атопической экземы. 3
Рефлекторная терапия, иглоукалывание и гидротерапия
Хотя они не используются традиционно, рефлексотерапия, иглоукалывание и гидротерапия являются тремя видами лечения, которые могут быть полезны в качестве дополнительной терапии, однако необходимы дальнейшие исследования.Существует мало исследований относительно эффективности рефлексотерапии и гидротерапии. Эти варианты могут быть рассмотрены у трудно поддающихся лечению пациентов, где традиционные подходы оказались безуспешными. Акупунктура основана на теории ворот нейротрансмиссии, однако она редко используется в западном мире и, следовательно, не имеет достаточных доказательств для полной поддержки ее использования. 3
Управление
Лечение симптомов имеет первостепенное значение при лечении зуда.Пациенты должны быть осведомлены о аспектах самообслуживания этого состояния. Рекомендуется исключить использование раздражающей или обтягивающей одежды, а также поддерживать прохладную среду. Пациентам следует избегать частого использования мыла, местных раздражителей в одежде, сухих средах и сосудорасширяющих средств, таких как кофеин, алкоголь и горячая вода. Пациентам следует рекомендовать принимать короткие, прохладные или теплые ванны, используя мягкие моющие средства с низким pH. Мыльная пленка должна быть полностью смыта, а кожа должна быть слегка поглажена, после чего следует щедрое нанесение увлажняющего лосьона или крема. 4,7,22
Заключение
Зуд — это частая жалоба, но ее часто трудно лечить. Это может быть основной проблемой качества жизни пациентов, поэтому важно, чтобы и основное заболевание, и связанные с ним симптомы лечились как можно быстрее и эффективнее. Обучение здоровью относительно профилактики и лечения зуда должно быть включено в общее лечение причины и симптомов.
Рекомендации
- Heymann WR.Зуд. J Am Acad Dermatol 54 (4): 705-6 (2006 апр.).
- DermNet NZ. Зуд (зуд). URL: http://www.dermnetnz.org/systemic/itch.html. Последнее посещение 2006 — декабрь 28.
- Millikan LE. Альтернативная терапия при зуде. Dermatol Ther 16 (2): 175-80 (2003).
- Херцогова Ю. Актуальная противозудная терапия. Dermatol Ther 18 (4): 341-3 (2005 июль-август).
- Drake L, Cohen L, Gillies R, et al. Фармакокинетика доксепина у пациентов с зудящим атопическим дерматитом. J Am Acad Dermatol 41 (2): 209-14 (1999 Aug).
- Берберян Б.Д., Бренеман Д.Л., Дрейк Л.А. и др. Добавление актуального доксепина в терапию кортикостероидами: улучшенная схема лечения атопического дерматита. Int J Dermatol 38 (2): 145-8 (февраль 1999 г.).
- Beers MH, Berkow R, редакторы. Мерк Руководство по диагностике и терапии, 17-е изд. Нью-Джерси: John Wiley & Sons (1999).
- Yosipovitch G, Hundley JL. Практические рекомендации по снятию зуда. Nurs дерматологии 16 (4): 325-8 (2004 августа).
- Йосипович Г, Майбах Х.И. Влияние местного применения прамоксина на экспериментально вызванный зуд у людей. J Am Acad Dermatol 37 (2 Pt 1): 278-80 (август 1997 г.).
- Йосипович Г., Гривз М. В., Шмельц М. Зуд. ланцет 361 (9358): 690-4 (февраль 2003 г.).
- Hanifin JM, Pallor AS, Eichenfield L, et al. Эффективность и безопасность лечения мазью такролимусом до 4 лет у пациентов с атопическим дерматитом. J Am Acad Dermatol 53 (2 Suppl 2): S186-94 (2005 Aug).
- Lubbe J, Friedlander SF, Cribier B, et al. Безопасность, эффективность и дозировка 1% крема пимекролимуса для лечения атопического дерматита в повседневной практике. Am J Clin Dermatol 7 (2): 121-31 (2006).
- Kawashima M, QOL Research Forum для пациентов с атопическим дерматитом. Качество жизни у пациентов с атопическим дерматитом: влияние мази с такролимусом. Int J Dermatol 45 (6): 731-6 (2006 Jun).
- Drake L, Prendergast M, Maher R, et al. Влияние мази такролимуса на качество жизни, связанное со здоровьем взрослых и детей с атопическим дерматитом. J Am Acad Dermatol 44 (1 Suppl): S65-72 (2001 Jan).
- Рекомендации FDA по общественному здравоохранению: крем Elidel (pimecrolimus) и мазь Protopic (tacrolimus).
- Хандельвал М, Малет П.Ф. Зуд, связанный с холестазом: обзор патогенеза и ведения. Dig Dis Sci 39 (1): 1-8 (январь 1994 г.).
- Wolfhagen, FH, Sternieri E, Hop WC, Vitale G, Bertolotti M, Van Buuren HR. Пероральное лечение налтрексоном при холестатическом зуде: двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Гастроэнтерология 113 (4): 1264-9 (октябрь 1997 г.).
- Terg R, Coronel E, Sorda J, Munoz AE, Findor J. Эффективность и безопасность перорального лечения налтрексоном при зуде холестаза: перекрестное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. J Hepatol 37 (6): 717-22 (2002 Dec).
- Rivard J, Lim HW. Ультрафиолетовая фототерапия при зуде. Dermatol Ther 18 (4): 344-54 (2005 июль-август).
- Wallengren J, Sundler F. Стимуляция кожного поля при лечении сильного зуда. Arch Dermatol 137 (10): 1323-5 (октябрь 2001 г.).
- Вендер Р. Управление кожным зудом. Skin Therapy Lett — Pharm Ed 1 (2): 1-3 (2006 сентябрь-октябрь).
- Моисей С. Зуд. Am Fam Physician 68 (6): 1135-42 (сентябрь 2003 г.).
Прогресс в области патогенеза и лечения
Зуд, наиболее распространенный кожный симптом, часто встречается при многих заболеваниях кожи. Это неприятное ощущение на коже, которое иногда ухудшает качество жизни пациентов. В настоящее время конкретный механизм зуда до сих пор остается неясным. Антигистаминные препараты, которые обычно используются для уменьшения зуда, неэффективно действуют у некоторых пациентов с зудом. Последние данные свидетельствуют о том, что помимо гистамина многие медиаторы и сигнальные пути участвуют в патогенезе зуда.Соответственно были разработаны различные варианты лечения зуда. В этом обзоре мы суммируем обновленный патогенез и терапевтические стратегии при зуде.
1. Введение
Зуд или зуд — это неприятное чувство, которое вызывает желание чесаться, что негативно влияет на психологические и физические аспекты жизни [1]. Это наиболее распространенный симптом кожных заболеваний, иногда незначительный или легкий, а иногда невыносимый. Это также наиболее распространенные причины, по которым пациент должен обратиться к дерматологу [2].Зуд может существовать непрерывно или возникать периодически. Его сайт может быть локальным или обобщенным. Зуд в первую очередь связан со свободным teleneuron, который распространяется в поверхностных слоях эпидермиса. Большинство связанных с зудом кожных заболеваний — это контактный дерматит, экзема, крапивница, нейродермит, мурашка и кожный зуд [3]. Кроме того, зуд может возникать в результате системных заболеваний, включая воспалительные заболевания, нарушения обмена веществ, инфекции, неврологические расстройства, эндокринные заболевания, психические расстройства и рак [4].
Обычно считается, что причина зуда чрезвычайно сложна, и в нее влияют многие факторы, включая внутренние и внешние факторы. Внутренние факторы могут быть связаны с хронической инфекцией, блоком кровообращения, изменением эндокринной системы и метаболизма, наследственной склонностью к аллергии и т. Д., В то время как внешние факторы являются более сложными и изменчивыми, состоящими из пищи, вдыхаемых веществ, химических материалов, шерсть животных и меховая шкура и т. д. [5].
До настоящего времени точный патогенез зуда остается неизвестным.Ранее считалось, что медиатор гистамина был главным образом вовлечен в приступ зуда [6]. Однако недавние сообщения показывают, что некоторые медиаторы, такие как 5-гидрокси-триптамин (5-НТ), протеазы, опиоидный пептид и пептиды, играют решающую роль в механизме зуда [7, 8]. Кроме того, сигнальные пути имеют важные эффекты на это. Соответственно, фототерапия, местное лечение, системное лечение и традиционная китайская медицина разрабатываются, чтобы проложить путь к облегчению зуда [9].
2. Клиническая классификация зуда
Зуд, один из симптомов дистресса, охватывает различные клинические жалобы, содержащие дерматологические, неврологические, системные и психические заболевания [10]. В большинстве случаев происхождение зуда происходит в коже или нервной системе. Многие механизмы вовлечены в зуд [11]. По механизмам периферической и центральной нервной системы зуд делится на следующие категории [3, 12, 13].
2.1. Кожный зуд
Кожный зуд исходит из кожи, что вызвано воспалением, сухостью или повреждением кожи. Это произведено и раздражено проводимостью нервного волокна C. К этой категории относятся некоторые типичные заболевания, такие как крапивница, чесотка и дерматит укусов насекомых [14–16].
2.2. Нейропатический зуд
Нейропатический зуд связан с патологическими изменениями афферентного пути сенсорных нервных волокон. Его охват ограничен определенной точкой.Например, постгерпетическая невралгия обычно сопровождается зудом [17–19].
2.3. Нейрогенный зуд
Нейрогенный зуд происходит из центральной нервной системы, в которой зуд вызывается индукцией и передачей медиаторов и рецепторов без повреждения нерва. Например, зуд в стазе желчи вызван опиоидными пептидами, действующими на опиоидный рецептор × [20, 21].
2.4. Психогенный зуд
Психогенный зуд — это функциональное расстройство зуда, вызванное психологическими факторами (некоторые раздражающие факторы, сухость кожи и т. Д.).) и психические отклонения. Паразитическая фобия является распространенным расстройством, характеризующимся психогенным зудом [22, 23].
2.5. Смешанный зуд
Смешанный зуд вызывается несколькими факторами и опосредуется двумя или более механизмами. Например, атопический дерматит (AD) является типичным заболеванием, связанным с кожным зудом и нейрогенным зудом [24].
3. Возможные механизмы зуда
Хотя точный механизм зуда до конца не выяснен, современные исследования указывают на то, что некоторые медиаторы являются ключевыми факторами, способствующими выявлению и обострению зуда [8].Эти посредники играют разные роли в разных условиях зуда. Более того, было доказано, что сигнальные пути и нейротрансмиттеры также ответственны за ощущение зуда. Таким образом, соответствующие механизмы детально проработаны следующим образом [25].
3.1. Механизмы зуда, связанного с медиатором
Зуд, связанный с медиатором, подразумевает, что зуд связан с медиацией медиаторов, включая гистамин, 5-гидрокси триптамин, протеазы,
.