Вздутый болезненный живот: Вздутие живота- причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

Понятие «острый живот» и тактика при нем

Приём вызовов скорой помощи осуществляется ежедневно круглосуточно бесплатно

Телефоны: 8 (812) 364-55-56, 8 (812) 750-01-68

Термин «острый живот» собирательный, под ним понимают ряд острых хирургических заболеваний органов брюшной полости, которые имеют много общих признаков и требуют, как правило, срочного хирургического вмешательства. Если хирургическое лечение запаздывает, то возникают опасные для жизни осложнения.

Самым частым из ряда этих заболеваний является острый аппендицит.При этом заболевании происходит воспаление червеобразного отростка (аппендикса). Классические признаки этого заболевания: боль в животе, повышение температуры тела, рвота, задержка стула, напряжение мышц живота, лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови) положительный симптом раздражения брюшины.

Боли в животе чаще всего возникают постепенно, имеют постоянный ноющий характер. В начале заболевания они распространены по всему животу или в области желудка. Затем боль локализуется в правой подвздошной области, усиливаясь при перемене положения тела. Наиболее интенсивными боли бывают в первые часы заболевания, а затем стихают, что связано с отмиранием нервного аппарата отростка. Боли в животе мешают спать.

Рвота – одно или двухкратная, в начале заболевания. При появлении осложнения – разрыв отростка и развитии разлитого перитонита (воспаление брюшины), рвота постоянная.

Температура бывает в пределах 37,5-38º С, у 15% больных она может быть нормальной. При появлении признаков осложнения аппендицита (разлитой перитонит, гнойник в области отростка) температура повышается до 39º С и выше.

В начале заболевания язык заболевшего чистый, может быть слегка обложен белым налетом. При появлении осложнений, язык становится сухим, на нем появляется налет. Отмечается задержка стула. При появлении осложнений он может быть жидкий и частый.

В анализе крови отмечается увеличение числа лейкоцитов в пределах 11000-15000 тыс. в 1 мм и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

При ощупывании живота (начинать исследование надо с левой половины и делать это очень деликатно) можно определить, что боль усиливается в правой половине. Можно также ощутить пассивное напряжение мышц справа, которое не зависит от воли больного, а связано с рефлекторным их сокращением.

Характерным для классической картины аппендицита является наличие также положительного симптома раздражения брюшины. Его определяют следующим образом. Кладут руку на живот больного и ладонью постепенно и осторожно надавливают, а затем руку резко отнимают от живота. При положительном симптоме раздражения брюшины боль при отдергивании руки усиливается.

Наличие перечисленных признаков дает основание заподозрить аппендицит.

Необходимо также знать, что это заболевание может протекать атипично, особенно у маленьких детей и лиц преклонного возраста.

Во всех случаях, когда у заболевшего имеются боли в животе, прежде всего надо исключить острое хирургическое заболевание, в данном случае аппендицит, а это сделать может только врач.

Другим острым хирургическим заболеванием является острый холецистит – воспаление желчного пузыря.

Это заболевание встречается в основном у взрослых (чаще у женщин) и у детей старшего возраста. Причинами холецистита являются инфекция (микробная и паразитарная – лямблии), дискенезия (нарушение нормального оттока желчи). Способствует возникновению холецистита неправильное питание с наличием обильной жирной пищи, малоподвижный образ жизни и связанное с ним ожирение. Холецистит может быть обычным некалькулезным и калькулезным, то есть с наличием в желчном пузыре камней, которые могут закупоривать желчные протоки.

При некалькулезном остром холецистите обычно появляется довольно резкая боль в правом подреберье, повышается температура тела до 38º С, может быть тошнота и рвота.

В случаях калькулезного холецистита при закупорке желчных протоков камнем или чем-то иным (киста, набухание слизистой оболочки протока вследствие воспаления), течение этого заболевания обостряется. Боли усиливаются с иррадиацией в область лопатки, температура увеличивается до 39º С и выше, появляется рвота, а также признаки раздражения брюшины. В случаях полной закупорки желчных протоков появляется желтуха.

Вопрос о способе лечения больного с острым холециститом может решить только хирург.

К острому хирургическому заболеванию относится также прободная язва желудка, 12-ти перстной кишки и других отделов кишечника. Чаще случается прободение желудка и 12-ти перстной кишки. Обычно это бывает у лиц, длительное время болеющих язвенной болезнью. Но возможно и бессимптомное течение этого заболевания и тогда прободение случается как бы на фоне полного здоровья.

Вследствие разрушения в каком-то отделе пищеварительного тракта стенки язвенным процессом наступает прободение и содержимое желудка или кишечника изливается в брюшную полость, что ведет к развитию перитонита.

Признаки прободения: острейшая (кинжальная) боль в животе, с появлением холодного пота, резкое напряжение мышц живота (доскообразный живот), исчезновение печеночной тупости. Так как газ из пищеварительного тракта попадает в брюшную полость и скапливается в области печени. В первые часы живот ладьевидно втянут, а затем появляется его вздутие, положительный симптом раздражения брюшины, вынужденное положение больного (с подогнутыми к животу коленями).

Непроходимость кишечника тоже является острым хирургическим заболеванием. Срочное оперативное лечение требуется при механической острой кишечной непроходимости. При ней имеется механическое препятствие где-то по ходу кишечника. Это может быть сдавление петли кишечника снаружи или изнутри, заворот кишечника вследствие чего кишка в каком-то месте оказывается сдавленной; узлообразование, при котором часть петель тонкого кишечника самопроизвольно завязывается в узел; инвагинация, когда одна часть петли кишечника внедряется в другую, закупоривая просвет кишечника и некоторые другие.

Самыми постоянными общими признаками перечисленных видов механической острой кишечной непроходимости являются: часто сильные приступообразные боли в животе, отсутствие отхождения газов и стула, рвота, вздутие живота. Наличие указанных признаков указывает на возможное наличие у больного острой кишечной непроходимости.

Первая помощь.

При всех острых хирургических заболеваниях надо срочно вызвать бригаду скорой помощи и как можно быстрее и бережнее доставить больного в хирургическое отделение. К животу приложить холод. Нельзя прикладывать грелку, давать обезболивающие средства, а также пить и есть. Можно только смачивать губы.

Раздутый живот у собаки: причины и что делать

Многие собаководы сталкиваются с такой проблемой, как вздутие живота. Такие случаи могут быть опасны, устранить причину поможет ветеринарная клиника в Омске. Доктор обследует питомца и назначит экстренную терапию. До приезда врача желательно выяснить причину и оказать животному неотложные мероприятия.

Причины острого вздутия живота

Острый метеоризм может быть сигналом экстренного состояния, которое угрожает жизни собаки. Но иногда причиной может быть обычное вздутие из-за нарушения технологии приема пищи. О серьезной опасности говорит беспокойство в поведении животного, вялость или апатия. Нередко собака скулит, нервничает и отказывается есть.

Самые частые причины острого вздутия живота:

Быстрое кормление – когда животное жадно ест, вместе с пищей в желудок проникает много воздуха. Это может стать причиной острого вздутия, которое потребует экстренных мероприятий.
Употребление пищи, вызывающей брожение, если собака ест продукты, провоцирующие газообразование. При переедании появляется раздутый живот.
Заворот кишок – самое опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Ярко выражен болевой синдром, беспокойство, иногда отмечается агрессия.

Что провоцирует хроническое вздутие?

Такое состояние реже требует экстренных мер, но игнорировать его нельзя. Некоторые болезни только на начальных этапах сопровождаются вздутием, позднее могут привести к более серьезным проблемам.

Вероятные причины:

неправильный рацион – редкое или частое кормление, употребление разноплановых продуктов;
гельминты – паразиты могут нарушать пищеварение, вызывать дефицит ферментов и «отравлять» пищевую кашицу;
дисбактериоз – почти всегда сопровождается вздутием и другими диспепсическими расстройствами;
поражение билиарной системы – заболевания печени, поджелудочной железы или желчного пузыря.

Первая помощь

Если вы заметили вздутие у своей собаки, нужно срочно оказать первую помощь и вызвать врача. Питомцу можно дать адсорбенты или специальные препараты, облегчающие пищеварение. Такая стратегия поможет во всех случаях, кроме заворота кишок – при этой серьезной проблеме терапия будет неэффективной, но не навредит животному.

Чтобы доктору определить истинную причину раздутого живота, будет назначено УЗИ или КТ, по результатам которых можно будет сделать выводы. Если не требуется операция, лишний воздух удаляется из желудка зондированием.

Почему у ребенка болит живот? Причины, симптомы, первая помощь :: Клиницист

14 11.2017

Боли в животе у маленьких детей часто являются первым симптомом любой начинающейся болезни, так как в районе солнечного сплетения концентрируются болевые ощущения, связанные практически со всеми органами.

В большинстве случаев живот болит у ребенка по причине нарушения пищеварения, от того, что он объелся. Но, несмотря на кажущуюся несерьезность подобных жалоб, они могут быть очень опасны и требовать экстренного врачебного вмешательства.

Боли в животе у младенцев

Новорожденные дети часто страдают от колик, вызванных погрешностями в материнском питании или переменами погоды. Истинная причина этих младенческих болей кроется в нестабильной работе пищеварительной системы младенца и адаптации к новым условиям существования. К двум месяцам ситуация в большинстве семей стабилизируется, ребенок уже не плачет от колик так часто, как раньше.

Врожденные патологии пищеварительной системы, например, дискинезия желчного пузыря, может вызывать боли у новорожденных детей и у дошкольников. Ребенок при этом не только испытывает боли, у него возникает понос. Лечение назначает педиатр после обследования малыша.

Cимптомом кишечной инвагинации, которая преимущественно встречается у младенцев от четырех до девяти месяцев, является острая боль в животе ребенка, которая выражается во внезапном беспокойстве ребенка, плаче и нежелании кушать. Через некоторое время приступ так же резко прекращается, но потом возобновляется снова, и тогда состояние малыша становится очень тяжелым. Появляется рвота, кровь вместо кала при испражнении, рвотные массы с каловым запахом. Обязательна госпитализация — при первых признаках вызывайте скорую!

Заворот кишок и заворот желудка — тоже встречаются в основном у новорожденных детей. Характерны острые боли в животе, рвота, моторная функция кишечника практически отсутствует, как и стул. Ребенок мечется, животик вздувается асимметрично. Лечение — хирургическое, обязательно вызывайте скорую.

Запор у младенца вызывает боли в животе и отсутствие подходов к горшку более трех суток, такое состояние часто возникает после высокой температуры. Беспокойство ребенка можно устранить, сделав ему клизму, после чего происходит освобождение кишечника в виде обильного стула и малыш успокаивается.

Боли в животе у дошкольников

Самой распространенной причиной боли в животе у дошкольников является гастрит, который возникает при переполнении желудка либо при приеме в пищу ребенком грубой пищи. Болезнь может спровоцировать длительный стресс или вирусная инфекция. Проявляется гастрит болями в области желудка, то есть в верхней части живота, которые сопровождают симптомы:

вздутие;
потеря аппетита;
тошнота.

Лечение состоит в соблюдении диеты, приеме ферментных препаратов и фитотерапии. Из растений, наиболее благоприятно воздействующих на слизистую оболочку желудка, можно назвать подорожник в свежем или высушенном виде. В аптеках есть сублимированный экстракт из подорожника под названием «Плантаглюцид».

Кишечные инфекции вызывают наиболее раздражающие последствия:

боли в животе схваткообразного характера;
понос;
тошноту;
рвоту;
повышение температуры;
слабость.

Боль локализуется чаще всего в верхней части живота, но у более старших детей можно наблюдать боли в кишечнике. Эта группа инфекций лечится только антибактериальными препаратами, назначенными врачом.

Аппендицит является настолько серьезной причиной острой боли в животе, что дети с подозрением на него сразу же госпитализируются в хирургическое отделение больницы. Различают острый и катаральный аппендицит, для обоих характерно возникновение тупой, ноющей боли в правой нижней доле живота. Ребенок в самом начале развития болезни может чувствовать легкую тошноту, слабость и небольшой подъем температуры. Через некоторое время боль становится острой, невыносимой, малыш не может двигаться, мышцы живота напряжены. Все эти симптомы служат показанием к экстренной, безотлагательной операции, которая не предствляет угрозы здоровью ребенка.

Глисты тоже являются виновниками болей в животе у ребенка любого возраста, так как вызывают кишечную непроходимость и воспаление аппендикса. Боли приступообразные, может быть понос и рвота, а также ухудшение общего самочувствия малыша. Лечение состоит в устранении кишечной непроходимости и приеме лекарственных препаратов, уничтожающих паразитов.

Воспаление легких вызывает острую боль в животе при дыхании, причем, чем чаще дышит малыш, тем ему больнее. Пневмония может маскироваться под острый аппендицит, поэтому при подозрении на подобную патологию обязательно проводится рентгенографическое исследование. Лечение пневмонии всегда длительное, в условиях стационара, восстановительный период довольно долгий.

Острые бронхиты, трахеиты и особенно коклюш, вызывающий изнурительный кашель, на следующий день после приступа может давать боли в животе при смехе, кашле и любом физическом напряжении. Это не опасно, потому что боли — мышечные, не требуют лечения.

Боли в животе у школьников

Почти у всех детей после длительного бега наблюдаются боли в животе, а также мышечные боли брюшного пресса на следующие сутки после интенсивных занятий. Это абсолютно нормально и не требует врачебного вмешательства.

Девочки с началом менструального цикла могут чувствовать сильные тянущие боли снизу живота в первые дни менструации, чаще всего после длительного сидения за партой в школе. Этот симптом говорит о физиологических особенностях строения и расположения матки, таких как загиб. Отличительным признаком подобных болей является их внезапное прекращение после нескольких минут ходьбы. Лечения не требуется, но при болезненных месячных обязательна консультация гинеколога.

Дети младшего школьного возраста и подростки, склонные к истерии и обладающие повышенной эмоциональностью, часто тревожат родителей и врачей приступами острых или приглушенных болей в животе. Особенно часто они возникают перед началом неприятных для ребенка событий — контрольной в школе или занятий с репетитором. Но это не выдумка, дети на самом деле испытывают боль, тошноту, их может вырвать или начаться понос. Психосоматические заболевания — ответ ребенка слишком высоким нагрузкам, чаще всего этим страдают дети с тонкой нервной организацией, склонные к самовнушениям. Лечение в этом случае только симптоматическое, обязательна консультация психолога или психиатра.

Гепатит — серьезное заболевание, при котором воспаляется и увеличивается в размерах печень, растягивая капсулу, в которой она находится, этим вызывая тупую, ноющую боль в правом подреберье. Кроме этого, симптомами гепатита могут быть:

сыпь;
повышение температуры;
тошнота;
рвота.

Лечение всегда стационарное, так как гепатит передается в основном контактным путем, за исключением некоторых форм, передающихся через кровь.

Опоясывающие боли, отдающие в спину и носящие длительный характер, с ухудшение аппетита, возникновением рвоты и тошноты, признаков интоксикации характерны для острого панкреатита. Это воспаление поджелудочной железы, которое чаще всего бывает вызвано осложнением после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний. При панкреатите дети лежат на левом боку, стараясь не шевелиться, так как это усугубляет болезненность. Лечение педиатр назначает в зависимости от стадии болезни, возможно и хирургическое вмешательство.

Боль, разлитая по всему животу, отдающая в спину или пах, может встречаться у детей с каким-либо урологическим синдромом. Так, при остром пиелонефрите боли не сильные, тупые, присутствует ощущение дискомфорта, ребенок старается занять более удобное положение. Острый пиелонефрит всегда сопровождается высокой температурой.

Почечная колика вследствие опущения почки или почечнокаменной болезни дает самую сильную и непереносимую боль, сравнимую разве что с болью при аппендиците. Живот ребенка очень напряжен, могут быть признаки вздутия, появляются тошнота и рвота, может быть озноб. При почечной колике детей обязательно доставляют в отделение урологии.

Травмы живота могут быть очень опасны для ребенка, так могут привести к разрыву внутренних органов. Жалобы ребенка на боли в животе после его падения с высоты или драки, не говоря уже об автомобильных авариях, обязательно должны насторожить родителей. Посещение больницы при подобных жалобах необходимо в любом случае, особенно если ребенок чувствует себя все хуже. Внутренние кровотечения чрезвычайно опасны для детей.

Первая помощь при болях в животе

Родители при появлении боли в животе у ребенка, особенно если они острые и отягощены другими настораживающими симптомами, в первую очередь должны вызвать скорую помощь. Ребенка нужно уложить, не давать никаких обезболивающих лекарств до прихода врача, так как это может сгладить или исказить картину заболевания. Самостоятельное лечение острых болей при помощи антибиотиков недопустимо, так как причина болезни может быть совершенно иной.

Важность обращения к врачу в первые часы возникновения болей состоит в том, что если ситуация требует экстренного хирургического вмешательства, например, при ущемлении грыжи или остром аппендиците, то промедление приведет к трагическим последствиям для здоровья, а может быть и жизни ребенка. Особенно опасны в этом отношении новорожденный и подростковый возраст детей. Клиническая картина болезни у младенцев часто страдает отсутствием достоверных симптомов или их сглаженностью, а подростки склонны замалчивать проявления болей, боясь медицинского вмешательства и крушения своих планов.

При своевременном обращении к врачу прогноз даже у серьезных заболеваний, сопровождающихся болями в области живота, благоприятный.

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

12131415161718

19202122232425

2627282930

3031

15161718192021

25262728293031

123

45678910

17181920212223

2728293031

1234

567891011

891011121314

11121314151617

28293031

1234

12345

6789101112

567891011

12131415161718

19202122232425

3456789

17181920212223

24252627282930

12345

13141516171819

20212223242526

2728293031

15161718192021

22232425262728

2930

Архивы

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Оценка боли в животе у детей — Отличия

Анализ мочи следует проводить в течение 30 минут после получения образца. Первое утреннее мочеиспускание является наиболее оптимальным для получения положительного результата пробы на нитриты.

Только положительный результат анализа на лейкоцитарную эстеразу: чувствительность 84%, специфичность 77%, коэффициент вероятности (КВ)+ 5:5, КВ- 0:26.[67]Downs SM. Technical report: urinary tract infections in febrile infants and young children. The Urinary Tract Subcommittee of the American Academy of Pediatrics Committee on Quality Improvement. Pediatrics. 1999 Apr;103(4):e54. https://pediatrics.aappublications.org/content/103/4/e54.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10103346?tool=bestpractice.com [68]Whiting P, Westwood M, Watt I, et al. Rapid tests and urine sampling techniques for the diagnosis of urinary tract infection (UTI) in children under five years: a systematic review. BMC Pediatr. 2005 Apr 5;5(1):4. https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2431-5-4 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15811182?tool=bestpractice.com

Только положительный тест на нитриты: чувствительность 58%, специфичность 99%, КВ+ 15:9, КВ- 0:51.[67]Downs SM. Technical report: urinary tract infections in febrile infants and young children. The Urinary Tract Subcommittee of the American Academy of Pediatrics Committee on Quality Improvement. Pediatrics. 1999 Apr;103(4):e54. https://pediatrics.aappublications.org/content/103/4/e54.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10103346?tool=bestpractice.com [68]Whiting P, Westwood M, Watt I, et al. Rapid tests and urine sampling techniques for the diagnosis of urinary tract infection (UTI) in children under five years: a systematic review. BMC Pediatr. 2005 Apr 5;5(1):4. https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2431-5-4 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15811182?tool=bestpractice.com Этот тест имеет высокую положительную прогностическую ценность.

Положительный результат анализа на лейкоцитарную эстеразу либо на нитриты: чувствительность 92%, КВ- 0:2.[67]Downs SM. Technical report: urinary tract infections in febrile infants and young children. The Urinary Tract Subcommittee of the American Academy of Pediatrics Committee on Quality Improvement. Pediatrics. 1999 Apr;103(4):e54. https://pediatrics.aappublications.org/content/103/4/e54.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10103346?tool=bestpractice.com [68]Whiting P, Westwood M, Watt I, et al. Rapid tests and urine sampling techniques for the diagnosis of urinary tract infection (UTI) in children under five years: a systematic review. BMC Pediatr. 2005 Apr 5;5(1):4. https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2431-5-4 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15811182?tool=bestpractice.com Этот анализ является наилучшим для исключения заболевания.

Положительный результат на лейкоцитарную эстеразу и нитриты: КВ+ 28:2.[68]Whiting P, Westwood M, Watt I, et al. Rapid tests and urine sampling techniques for the diagnosis of urinary tract infection (UTI) in children under five years: a systematic review. BMC Pediatr. 2005 Apr 5;5(1):4. https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2431-5-4 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15811182?tool=bestpractice.com Это исследование оптимально для диагностики заболевания.

Деликатный вопрос. Кишечные проблемы во время беременности

Не секрет, что во время беременности женщинам приходится сталкиваться с разного рода недомоганиями: это и токсикоз, и судороги, и повышенное мочеиспускание, и частые немотивированные смены настроения… Повышенную нагрузку испытывают все органы и системы будущей мамы. Нелегко приходится и пищеварительной системе.

К наиболее распространенным проблемам, возникающим во время беременности в этой сфере, относятся запор, геморрой, изжога, а также расстройство кишечника и связанные с ним вздутие живота, диарея, повышенное газообразование, ощущение дискомфорта и боли. Даже если настигшее заболевание не несет в себе опасности для здоровья мамы и малыша, оно способно доставить массу неприятных ощущений, значительно снижая качество жизни. А значит пускать недомогания на самотек нельзя!

Запор

С медицинской точки зрения запором считается отсутствие стула в течение трех и более суток. Акт дефекации при этом, как правило, затруднен, сопровождается болезненными ощущениями. Частыми спутниками запоров могут быть боли в животе, чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, тошнота, горечь во рту.

Откуда проблема? Одной из причин, провоцирующих нарушения естественного опорожнения кишечника, является гормональная перестройка организма. Гормон прогестерон, на фоне которого протекает беременность, действует на мускулатуру кишечника расслабляющее, что способствует замедлению продвижения каловых масс. Со временем растущая матка начинает давить на кишечник, что нарушает его двигательную функцию, еще больше усугубляя проблему. Вносит свою лепту и неправильное питание – известно, что в этот период у будущих мам изменяются вкусовые пристрастия, повышается аппетит. Специалисты не отрицают и психологическую природу запоров. Страхи, которым подвержены будущие мамы, нестабильный эмоциональный фон также могут способствовать развитию запоров.

Как быть? Основным методом борьбы с запорами должна стать коррекция рациона питания. Ни в коем случае нельзя допускать больших промежутков между приемами пищи, а также переедания. В обязательном порядке ежедневно в свой рацион необходимо включать продукты, усиливающие перистальтику кишечника: хлеб с отрубями, сырые овощи и фрукты (особенно яблоки, морковь, тыкву), сухофрукты, гречневую, ячневую и овсяную крупы, мясо с большим количеством соединительной ткани, кисломолочные продукты с содержанием бифидобактерий. Важно следить за достаточным поступлением в организм жидкости. Предпочтение следует отдавать питьевой негазированной воде, а также неосветленным сокам с мякотью, богатым клетчаткой (абрикосовому, персиковому и др.). Утром натощак полезно выпивать стакан сырой холодной воды с добавлением ложки меда.

Отказаться придется от продуктов, способствующих запорам. К ним относятся мучное, сладкое, соленое, острое, копченое, жареное и т.д. Рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капусту, лук, чеснок, редьку, редис, яблочный и виноградный соки.

Обратите внимание, что слабительные препараты во время беременности назначаются редко, так как усиливая перистальтику кишечника они могут привести в тонус матку. Однако в ряде случаев целесообразнее все же прибегнуть к медикаментозному лечению, нежели страдать от постоянных запоров, грозящих привести к развитию геморроя.

Геморрой

Геморрой – это варикозное расширение вен в области заднего прохода. Согласно статистике, во время беременности с этой проблемой приходится сталкиваться более 50% будущих мам.

К основным симптомам этой неприятной патологии можно отнести слизистые выделения, рези, жжение, зуд и ощущение дискомфорта в области анального отверстия. Также могут отмечаться болезненные ощущения во время дефекации, появление в кале крови.

Клинические проявления заболевания зависят также от его стадии. При 1-й стадии женщину, как правило, ничего не беспокоит, геморроидальные узлы не выходят наружу или немного выходят при натуживании. При 2-ой стадии узлы выходят при натуживании, но самостоятельно вправляются обратно. Когда заболевание запущено до 3-й стадии, геморроидальные узлы выходят наружу и обратно не вправляются.

Если какие-либо жалобы у женщины отсутствуют, то при наружном осмотре доктор может диагностировать геморрой лишь 2-й стадии, так как только тогда виден воспалительный процесс. Для постановки диагноза на 1-й стадии заболевания врач опирается на жалобы пациентки и осмотр прямой кишки.

Откуда проблема? Ну, конечно же, снова виноваты гормоны! Все те же гормоны прогестеронового ряда обладают спазмолитическим действием: расслабляют все органы, включая и вены. Кроме того, в период беременности увеличивается кровоснабжение матки, и, как следствие, кровоток в область малого таза. Да и постепенный рост плода способствует тому, что его головка давит на сосуды и ухудшает кровоток.

Так как во время беременности значительно увеличивается объем циркулирующей крови и ее свертывающийся способность, то тромбоз любой локализации может стать очень грозным осложнением!

Как быть? Лечение геморроя зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Если речь идет о мало симптомном геморрое 1-й и 2-й стадий, то в большинстве случаев бывает достаточно решить проблему запоров, скорректировав питание, и прибегнуть к помощи физических упражнений.

При неосложненном геморрое 2-й и 3-й стадий пациентку чаще всего приходится госпитализировать, но без хирургического вмешательства. Осложненный геморрой с кровотечением требует оперативного вмешательства, однако до такого запущенного состояния заболевание доходит крайне редко.

Безусловно, заболевание легче предотвратить, нежели лечить. Избежать геморроя несложно. Для этого нужно следить за регулярным опорожнением кишечника – как минимум один, а лучше два раза в день. В идеале оно должно происходить в одно и то же время. После каждого акта дефекации обязательно подмываться, используя мыло и холодную воду. Большую роль в профилактике запоров играет отказ от малоподвижного образа жизни. Умеренные физические нагрузки – специальные упражнения для беременных, пешие прогулки, плавание – помогут вам избежать многих проблем. Полезны также упражнения Кегеля – втягивание в себя и расслабление мышц промежности и заднего прохода.

Отдельным пунктом в мерах профилактики геморроя следует выделить правильное сбалансированное питание.

Изжога

Изжога – это ощущение жжения в верхнем отделе брюшной полости, иногда доходящее до пищевода и горла, вызванное забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Помимо этого изжоге могут сопутствовать метеоризм, тошнота, отрыжка, неприятный вкус во рту. Обычно чувство дискомфорта возникает после приема пищи или в положении лежа.

Откуда проблема? К сожалению, изжога – частая спутница беременности. Под влиянием уже известного нам прогестерона расслабляются гладкие мышцы сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом, что и способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Во второй половине беременности проблема еще больше усугубляется тем, что растущая матка давит на желудок.

Спровоцировать изжогу могут также переедание, недостаточное пережевывание пищи, неправильное питание.

Как быть? Для борьбы с изжогой специалисты рекомендуют обратить внимание на свой рацион питания. Во-первых, питание должно быть дробным: есть нужно часто и небольшими порциями. Во-вторых, следует отказаться от слишком жирной пищи (особенно мяса и рыба), газированных напитков, свежего хлеба, сдобы, черного кофе, а также кислых и острых блюд. После приема пищи в течение 30–40 минут нельзя принимать горизонтальное положение. Для облегчения симптомов изжоги доктор может порекомендовать прием антацидных препаратов.

Расстройство кишечника

Под расстройством кишечника чаще всего принято подразумевать банальную диарею. Однако в зависимости от тяжести расстройства оно может сопровождаться рвотой, болями в животе, вздутием живота, повышением температуры тела, симптомами интоксикации организма (бледностью кожных покровов, слабостью, потливостью и т.д.).

Откуда проблема? Расстройство кишечника может быть вызвано двумя основными причинами. К первой относятся погрешности питания. Как мы уже отмечали, во время беременности зачастую существенно изменяются вкусовые пристрастия, усиливается аппетит. Как результат – переедание и сочетание несовместимых продуктов вполне могут вызвать несварение желудка с последующим расстройством. Вторая причина связана с инфекционным фактором, то есть проникновением в организм болезнетворных бактерий, например, посредством употребления недоброкачественных продуктов питания.

Как быть? Если симптомы расстройства незначительны и не связаны с бактериальной природой, достаточно будет временно ограничить рацион питания, пить как можно больше жидкости. Скорее всего, доктор назначит лечебную диету. Для облечения состояния можно принять активированный уголь и спазмалитик.

Если же расстройство кишечника вызвано бактериальной инфекцией, без назначения серьезных медикаментов не обойтись. В любом случае определить природу заболевания может только доктор – в данном случае заниматься самолечением не стоит.

Чтобы избежать расстройства кишечника достаточно придерживаться нехитрых правил. Помните, что беременность – не самое лучшее время для экспериментов с новыми продуктами и знакомства с экзотическими блюдами – старайтесь придерживаться привычных продуктов. Овощи, фрукты и ягоды перед употреблением тщательно мойте в теплой воде. Внимательно изучайте сроки годности продуктов, соблюдайте условия их хранения. Если вид, запах или вкус продукта вызывает у вас сомнение, не рискуйте – отправьте его восвояси.

Будьте здоровы!

Заведующий женской консультацией Корбан А.Г.

Дискомфорт и боли в животе — клиника Spectra

(в области желудка, правом подреберье, внизу живота)

Боли и дискомфорт в животе — одна из главных причин обращения к гастроэнтерологу. По своему характеру такие состояния подразделяются на острые, возникающие внезапно, и хронические, беспокоящие длительное время. И те, и другие могут быть вызваны серьезными заболеваниями.

О чем говорят неприятные ощущения в животе?

Боли под ложечкой (в области желудка). Указывают на гастрит, гастродуоденит или язвенную болезнь. При первых двух заболеваниях боль носит тупой, распирающий характер и возникает после еды. Для язвенной болезни характерны острые, кинжальные боли. Очень часто язва сопровождается тошнотой и рвотой, после которой наступает облегчение. При язвенной болезни 12-перстной кишки боли беспокоят в основном по ночам, при язвенной болезни желудка — после приема пищи.
Боли в правом подреберье. Служат типичными симптомами болезней печени, желчного пузыря и желчных протоков. Боль может отдавать в поясницу, лопатку, плечо. У некоторых пациентов болевой синдром сопровождается тошнотой и рвотой с желчным содержимым. Приступы обычно возникают на фоне погрешностей в питании (после приема алкоголя, острой, жирной пищи) или стрессов.
Боли в верхней части живота. Говорят о проблемах с поджелудочной железой — остром или хроническом панкреатите. При остром боль кажется непереносимой, опоясывает весь живот и часто сочетается с тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения. При обострениях хронического панкреатита болевые ощущения менее выражены. Из сопутствующих симптомов могут наблюдаться тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул.
Боли вокруг пупка. Могут быть признаком кишечных расстройств, связанных с банальным перееданием (особенно пищи, богатой клетчаткой), инфекцией или воспалением стенок органа (колитом, энтеритом). Такие боли сопровождаются урчанием, вздутием живота, нарушениями стула. Для хронических заболеваний кишечника характерно чередование диареи с запорами. Если постепенно боли от области пупка переходят в правую нижнюю часть живота и усиливаются в положении на левом боку, то, скорее всего, это аппендицит.
Боли внизу живота. Могут быть следствием длительных запоров, колита, аппендицита, цистита или различных гинекологических заболеваний.

Как проходит обследование?

На приеме врач-гастроэнтеролог уточняет жалобы, собирает анамнез и ощупывает живот. Важными находками в ходе пальпации могут стать увеличение печени, объемные образования, а также выявление болезненных участков. Дальнейший диагностический поиск ведут с учетом полученных данных. Из дополнительных исследований пациенту могут быть назначены:

УЗИ органов брюшной полости,
анализы крови и кала,
эндоскопическое исследование (гастро- или колоноскопия),
биопсия,
анализ на Helicobacter pylori,
рентгенография, КТ, МРТ и др.

Терапия подбирается по результатам клинического осмотра и диагностики.

В клинике «Спектра» проводится лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта любой степени сложности. У нас работают специалисты экстра-класса, имеющие большой профессиональный опыт и постоянно повышающие свою квалификацию. Записаться на консультацию можно по телефону или на сайте.

Вздутие живота: причины, симптомы и способы устранения

Существует множество возможных причин вздутия живота, включая задержку жидкости, синдром раздраженного кишечника и инфекции. Однако для большинства людей причина вздутия живота безвредна, и ее можно лечить в домашних условиях.

Вздутие живота может вызывать тревогу, особенно когда оно очень болезненно. Некоторые люди замечают, что их живот выглядит опухшим или деформированным, или они могут испытывать острую боль в животе. Тем не менее, во многих случаях причина может быть в чем-то столь же простом, как несварение желудка или скопление большого количества газов в желудке и кишечнике.

Вздутие живота редко является поводом для беспокойства, если оно:

связано с едой или приемом пищи
не ухудшается со временем
уходит в течение дня или двух

В этой статье мы рассмотрим причины вздутие живота, как его лечить и когда обратиться к врачу.

Вздутие живота не является чем-то необычным. Многие люди снова и снова испытывают вздутие живота одного и того же типа. Вздутие живота, которое следует предсказуемой схеме, обычно не о чем беспокоиться.

Когда картина меняется или вздутие живота становится хуже, чем обычно, это может быть из-за одного из следующих условий:

Газ

Многие причины вздутия живота не вызывают беспокойства, и их можно лечить в домашних условиях.

Скопление газов в желудке и кишечнике — одна из наиболее частых причин вздутия живота. Другие возможные симптомы включают:

чрезмерная отрыжка
чрезмерное метеоризм
чувство сильного позыва к дефекации
чувство тошноты

Вздутие живота, вызванное газом, варьируется от легкого дискомфорта до сильной боли.Некоторые люди описывают чувство, будто что-то застряло у них в желудке.

Газ может быть вызван:

определенными продуктами питания, в том числе овощами семейства крестоцветных, такими как цветная капуста, брокколи и капуста
инфекцией желудка
хроническими заболеваниями, такими как болезнь Крона
несварением
рядом других состояний

В большинстве случаев газ уходит сам по себе через несколько часов.

Расстройство желудка

Расстройство желудка, иногда называемое диспепсией, представляет собой дискомфорт или боль в желудке.Большинство людей время от времени испытывают кратковременные приступы несварения желудка.

Это часто вызвано:

чрезмерным употреблением алкоголя
чрезмерным употреблением алкоголя
лекарствами, которые раздражают желудок, такими как ибупрофен
незначительной желудочной инфекцией

Частым несварением желудка, не связанным с едой или другие очевидные причины могут быть признаком чего-то более серьезного. Возможные причины включают язву желудка, рак или печеночную недостаточность.

Инфекция

Инфекции желудка могут вызывать газы, которые также могут сопровождаться:

Они часто возникают из-за бактерий, таких как Escherichia coli или Helicobacter pylori , или вирусной инфекции, такой как норовирус или ротавирус.

Инфекции желудка обычно проходят сами по себе через несколько дней. Однако у некоторых людей может наблюдаться сильное обезвоживание или ухудшение состояния в течение нескольких дней. Эти люди должны обратиться к врачу, если вздутие живота совпадает с:

лихорадкой
кровавым стулом
сильной и частой рвотой

Избыточный бактериальный рост тонкой кишки (SIBO)

Желудок и кишечник являются домом для различных бактерий, многие из них помогают организму переваривать пищу.Нарушение баланса этих бактерий может привести к увеличению количества вредных бактерий в тонком кишечнике. Это известно как избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике или СИБР.

СИБР может вызвать вздутие живота, частую диарею и может привести к затруднениям переваривания пищи и усвоения питательных веществ. У некоторых людей СИБР может привести к остеопорозу или непреднамеренной потере веса.

Задержка жидкости

Употребление соленой пищи, непереносимость пищевых продуктов и изменение уровня гормонов — все это может привести к тому, что в организме человека будет удерживаться больше жидкости, чем в противном случае.Некоторые женщины обнаруживают вздутие живота непосредственно перед менструацией или на ранних сроках беременности.

Хроническое вздутие живота из-за задержки жидкости может иметь более серьезную причину, например диабет или почечную недостаточность. Если вздутие живота не проходит, следует обратиться к врачу.

Пищевая непереносимость

У некоторых людей появляется вздутие живота после употребления определенных продуктов. Например, люди с непереносимостью лактозы, аллергией на глютен или целиакией. Вздутие живота обычно проходит само, но может быть связано с диареей или болью в животе.

Хронические заболевания

Хронические заболевания кишечника, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК) и болезнь Крона, также могут вызывать частое вздутие живота. Болезнь Крона вызывает воспаление пищеварительного тракта, тогда как СРК плохо изучен и часто диагностируется, когда хронические кишечные симптомы не имеют очевидной причины.

И СРК, и болезнь Крона могут вызывать газы, диарею, рвоту и непреднамеренную потерю веса.

Гастропарез

Гастропарез — это заболевание, которое влияет на нормальное опорожнение желудка.Мышцы желудка перестают работать должным образом, из-за чего пища намного медленнее проходит через желудок и кишечник.

Симптомы включают:

вздутие живота
запор
очень быстрое чувство сытости во время еды
потеря аппетита
изжога
тошнота и рвота
боль и дискомфорт

другое состояние, например, диабет или тиреоидизм обычно вызывает гастропарез.

Гинекологические заболевания

Некоторые гинекологические проблемы вызывают боли в желудке.У некоторых женщин эндометриоз может вызывать спазмы и вздутие живота. Это происходит, когда слизистая оболочка матки прикрепляется к желудку или кишечнику.

Отмеченная боль в тазу также может напоминать вздутие живота.

Запор

Запор часто вызывает вздутие живота. Причины запора включают:

обезвоживание
недостаток клетчатки в рационе
непереносимость пищевых продуктов
беременность
определенные расстройства кишечника
дефицит питательных веществ, включая магний
определенные лекарства

У большинства людей эпизоды запора недолговечны.

Другие причины

Реже вздутие живота может быть вызвано другими серьезными заболеваниями. Люди с желчными камнями или заболеванием желчного пузыря могут испытывать сильную боль в животе, имитирующую вздутие живота. Рак желудка или кишечника также может вызывать дискомфорт в животе и вздутие живота.

Асцит — еще одно заболевание, которое приводит к болям в животе и вздутию живота. Асцит — это накопление жидкости в брюшной полости в течение определенного периода времени. Самая частая причина этого — заболевание печени.

Вздутие живота: причины, симптомы и способы устранения

Вздутие живота редко является поводом для беспокойства, если оно:

связано с едой или приемом пищи
не ухудшается со временем
уходит в течение дня или двух

В этой статье мы рассмотрим причины вздутие живота, как его лечить и когда обратиться к врачу.

Газ

Многие причины вздутия живота не вызывают беспокойства, и их можно лечить в домашних условиях.

чрезмерная отрыжка
чрезмерное метеоризм
чувство сильного позыва к дефекации
чувство тошноты

Газ может быть вызван:

определенными продуктами питания, в том числе овощами семейства крестоцветных, такими как цветная капуста, брокколи и капуста
инфекцией желудка
хроническими заболеваниями, такими как болезнь Крона
несварением
рядом других состояний

В большинстве случаев газ уходит сам по себе через несколько часов.

Расстройство желудка

Это часто вызвано:

чрезмерным употреблением алкоголя
чрезмерным употреблением алкоголя
лекарствами, которые раздражают желудок, такими как ибупрофен
незначительной желудочной инфекцией

Инфекция

Инфекции желудка могут вызывать газы, которые также могут сопровождаться:

лихорадкой
кровавым стулом
сильной и частой рвотой

Избыточный бактериальный рост тонкой кишки (SIBO)

Задержка жидкости

Пищевая непереносимость

Хронические заболевания

И СРК, и болезнь Крона могут вызывать газы, диарею, рвоту и непреднамеренную потерю веса.

Гастропарез

Симптомы включают:

вздутие живота
запор
очень быстрое чувство сытости во время еды
потеря аппетита
изжога
тошнота и рвота
боль и дискомфорт

другое состояние, например, диабет или тиреоидизм обычно вызывает гастропарез.

Гинекологические заболевания

Отмеченная боль в тазу также может напоминать вздутие живота.

Запор

Запор часто вызывает вздутие живота. Причины запора включают:

обезвоживание
недостаток клетчатки в рационе
непереносимость пищевых продуктов
беременность
определенные расстройства кишечника
дефицит питательных веществ, включая магний
определенные лекарства

У большинства людей эпизоды запора недолговечны.

Другие причины

Вздутие живота: причины, симптомы и способы устранения

Вздутие живота редко является поводом для беспокойства, если оно:

связано с едой или приемом пищи
не ухудшается со временем
уходит в течение дня или двух

В этой статье мы рассмотрим причины вздутие живота, как его лечить и когда обратиться к врачу.

Газ

Многие причины вздутия живота не вызывают беспокойства, и их можно лечить в домашних условиях.

чрезмерная отрыжка
чрезмерное метеоризм
чувство сильного позыва к дефекации
чувство тошноты

Газ может быть вызван:

определенными продуктами питания, в том числе овощами семейства крестоцветных, такими как цветная капуста, брокколи и капуста
инфекцией желудка
хроническими заболеваниями, такими как болезнь Крона
несварением
рядом других состояний

В большинстве случаев газ уходит сам по себе через несколько часов.

Расстройство желудка

Это часто вызвано:

чрезмерным употреблением алкоголя
чрезмерным употреблением алкоголя
лекарствами, которые раздражают желудок, такими как ибупрофен
незначительной желудочной инфекцией

Инфекция

Инфекции желудка могут вызывать газы, которые также могут сопровождаться:

лихорадкой
кровавым стулом
сильной и частой рвотой

Избыточный бактериальный рост тонкой кишки (SIBO)

Задержка жидкости

Пищевая непереносимость

Хронические заболевания

И СРК, и болезнь Крона могут вызывать газы, диарею, рвоту и непреднамеренную потерю веса.

Гастропарез

Симптомы включают:

вздутие живота
запор
очень быстрое чувство сытости во время еды
потеря аппетита
изжога
тошнота и рвота
боль и дискомфорт

другое состояние, например, диабет или тиреоидизм обычно вызывает гастропарез.

Гинекологические заболевания

Отмеченная боль в тазу также может напоминать вздутие живота.

Запор

Запор часто вызывает вздутие живота. Причины запора включают:

обезвоживание
недостаток клетчатки в рационе
непереносимость пищевых продуктов
беременность
определенные расстройства кишечника
дефицит питательных веществ, включая магний
определенные лекарства

У большинства людей эпизоды запора недолговечны.

Другие причины

Асцит (опухший животик) | Рак кишечника

Распространенный рак кишечника иногда может вызывать опухание живота. Это связано с скоплением жидкости в животе. Медицинское название скопления жидкости в брюшной полости — асцит (произносится как ай-сайт-ээз).

Вздутие живота может быть очень неудобным, но врач может слить жидкость, чтобы вам было удобнее

В местах скопления жидкости

Скопление жидкости в брюшной полости.Это область тела под ребрами и легкими и над тазовыми костями. Он содержит желудок, тонкий и толстый кишечник, поджелудочную железу, печень, селезенку и почки.

Жидкость собирается между 2 слоями ткани, окружающей органы брюшной полости. Эти слои называются брюшиной. Один слой выстилает стенку живота. Другой покрывает органы.

Брюшина обычно выделяет небольшое количество жидкости. Это помогает органам в брюшной полости двигаться плавно.

Иногда между двумя слоями скапливается большое количество жидкости, что вызывает вздутие живота. Это может быть очень неудобно.

Это скопление жидкости называется асцитом.

Каковы симптомы асцита?

Жидкость вызывает вздутие живота, из-за которого живот становится стянутым и дискомфортным. Это часто развивается в течение нескольких недель, но может произойти и в течение нескольких дней.

Жидкость оказывает давление на другие органы в области живота и может привести к:

ощущение тугой одежды или необходимость в поясе большего размера
вздутие живота
боль в животе
боль в спине
трудности с комфортным сидением и передвижение
потеря аппетита
расстройство желудка
запор
частое мочеиспускание
одышка
усталость и слабость (утомляемость)

Причины

Жидкость может накапливаться, когда:

раковые клетки раздражают слизистую оболочку брюшной полости и заставляют ее производить слишком много жидкости
лимфатические узлы в брюшной полости блокируются и не могут должным образом отводить жидкость
рак распространился на печень и повышает давление в близлежащих кровеносных сосудах, который вытесняет жидкость
печень не может производить достаточно белков крови, поэтому жидкость просачивается из вен в брюшную полость

Тесты

Возможно, вам нужно пройти обследование, чтобы определить причину опухоли.

Ваш врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах. Они также могут попросить вас иметь:

ультразвуковое сканирование
анализы крови для проверки вашего общего состояния здоровья и того, насколько хорошо работают ваша печень и почки
компьютерная томография
образец жидкости, взятой из вашего живота для проверки на наличие раковых клеток или инфекции

Ваш врач вводит вам иглу в брюшную полость, чтобы взять образец жидкости. Они используют ультразвуковое сканирование, чтобы направлять их.Это может быть неудобно, но обычно безболезненно.

Они используют шприц, чтобы набрать немного жидкости для отправки в лабораторию. В лаборатории они исследуют его под микроскопом в поисках раковых клеток.

Лечение

Ваш врач может слить жидкость с помощью небольшой трубки. Это называется асцитным краном (произносится как ass-it-ic tap). Лекарства также могут остановить накопление жидкости.

Колпачок

Вздутие живота может быть очень неудобным. Возможно, вам будет трудно лечь ровно, может быть удобнее сидеть на стуле или в кровати, поддерживаемой подушками.

Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас есть другие проблемы, например, несварение желудка или плохое самочувствие. Они могут прописать вам лекарства.

Вздутие живота | Причины вздутия живота

10 вызывает вздутие живота

Распространенные желудочно-кишечные причины

Распространенные причины вздутия живота включают следующее.

Изжога: Изжога или диспепсия — это боль или жжение в животе, сопровождающееся вздутием живота или чувством сытости после еды.Это очень распространено и обычно не имеет известной первопричины. Изжога может быть причиной легкого вздутия живота или вздутия живота.
Раздраженный кишечник: Синдром раздраженного кишечника (СРК) — очень частая причина боли в животе, вздутия живота, диареи или запора. Как правило, у пациентов либо диарея, либо запор, но также могут быть чередующиеся диарея и запор. СРК известен как функциональное желудочно-кишечное расстройство, а это означает, что не существует основной структурной проблемы, которая могла бы объяснить симптомы.
Разрастание бактерий: В нормальной, здоровой желудочно-кишечной системе миллионы бактерий. Однако у некоторых людей вместо хороших бактерий наблюдается чрезмерный рост патологических бактерий, которые могут вызвать вздутие живота или опухоль. Как правило, избыточный бактериальный рост проявляется болью или дискомфортом в животе, вздутием живота, газами и диареей и обычно локализуется в тонком кишечнике.
Запор: Запор очень распространен среди взрослого населения и может быть связан с различными лекарствами, заболеваниями или факторами образа жизни.Запор может проявляться болью или дискомфортом в животе и симптомами вздутия живота.

Серьезные заболевания

Вздутие живота может быть вызвано серьезным заболеванием, например следующим.

Закупорка в кишечнике: Существует множество заболеваний, которые могут привести к закупорке кишечника, также известной как кишечная непроходимость. Некоторые частые причины включают рубцовую ткань от предшествующей операции, грыжи, опухоли или желчный камень.Обычно закупорка проявляется резкой болью, тошнотой, рвотой и вздутием живота. У вас также не будет дефекации или газов.
Жидкость в брюшной полости: Существует множество заболеваний, которые могут привести к скоплению жидкости в брюшной полости, также называемых асцитом, что приводит к вздутию или вздутию живота. Некоторые из наиболее частых причин включают терминальную стадию заболевания печени (цирроз) [6], сердечную недостаточность или рак. Во многих случаях вздутие живота из-за жидкости в брюшной полости безболезненно.
Рак: Любая большая опухоль в брюшной полости может привести к вздутию или вздутию живота либо в результате роста опухоли, либо из-за воспаления или жидкости, окружающей ее. Этот отек обычно безболезнен, но у вас могут быть и другие симптомы, такие как потеря веса, лихорадка или ночная потливость.

Непереносимость лактозы

Лактоза — это сахар, который естественным образом содержится в молоке. Кто-то считается «не переносящим лактозу», когда тонкий кишечник не может производить достаточное количество фермента, переваривающего лактозу, называемого лактазой.

Возможная беременность

Самым ранним признаком беременности обычно является задержка менструации, но многие женщины действительно испытывают симптомы вскоре после зачатия:

Имплантационное кровотечение может возникнуть через шесть-двенадцать дней, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку. матка. Это может вызвать легкие спазмы с легким кровотечением или кровянистыми выделениями.
Утомляемость и повышенное желание спать могут возникнуть в течение недели.
Нежность груди может начаться через одну-две недели.
Тошнота («утреннее недомогание») может возникнуть через две-восемь недель.

Если есть подозрение на беременность, необходимо провести обследование, чтобы можно было начать надлежащий дородовой уход. Во время беременности важно избегать некоторых форм поведения, таких как употребление алкоголя или определенных лекарств или лекарств, поэтому следует поставить ранний диагноз.

Безрецептурные домашние тесты на беременность можно купить в любой аптеке. Положительный тест почти наверняка правильный, но отрицательный тест на фоне других симптомов может быть ложноотрицательным, и его следует повторить через неделю.

Киста яичника

В репродуктивном возрасте из яичников женщины ежемесячно выделяется одна яйцеклетка. Но иногда яйцеклетка остается на поверхности яичника, где окружающий его фолликул продолжает расти. Затем он превращается в кисту яичника, заполненную жидкостью.

Кисты яичников могут быть вызваны гормональным дисбалансом; тканью эндометриоза, если она прикрепляется к яичнику; и тяжелыми инфекциями органов малого таза, которые распространяются на яичники. Кисты также могут образовываться во время беременности.

Маленькие кисты яичников часто протекают бессимптомно. Кисты большего размера могут вызывать боль в области таза, спину, необъяснимое увеличение веса, аномальное вагинальное кровотечение и / или боль во время секса. Кисты яичников почти никогда не являются формой рака.

Внезапная сильная боль в животе может указывать на разрыв кисты. Это неотложная медицинская помощь, и пациенту следует обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по телефону 9-1-1.

Диагностика проводится с помощью УЗИ.

Гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, инъекции или пластыри, предотвращают овуляцию и, следовательно, предотвращают образование кист.В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению кисты.

Редкость: Редко

Основные симптомы: вздутие живота, вагинальное кровотечение, боль в области таза, боль внизу живота, боль в пояснице

Срочность: Врач первичной медицинской помощи

Миома матки

доброкачественные опухоли матки в стенке матки и чаще всего появляются в детородном возрасте. Миома почти никогда не связана с раком.

К группе повышенного риска относятся чернокожие женщины и женщины, у которых месячные начались в молодом возрасте.Другими факторами риска являются дефицит витамина D, неправильное питание, ожирение, употребление алкоголя и наличие миомы в семейном анамнезе.

Миома может вызывать давление и боль в области таза, сильные менструальные спазмы и обильные менструальные кровотечения, которые приводят к анемии. Качество жизни ухудшается из-за хронической боли и дискомфорта. Хотя миома не всегда делает невозможным забеременеть, могут возникнуть бесплодие и прерывание беременности, а также преждевременные роды.

Миома может быть диагностирована с помощью обычного осмотра органов малого таза или ультразвукового исследования в кабинете врача.

Гинеколог может назначить различные лекарства для облегчения симптомов и регулирования менструального цикла. Существует также ряд хирургических методов, некоторые из которых малоинвазивны, для уменьшения или удаления миомы, оставляя матку на месте. В некоторых случаях возможна гистерэктомия или удаление матки.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: вагинальное кровотечение, боль в тазу, спазмы в животе (спазмы желудка), болезненные месячные, нерегулярный период

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Цирроз цирроза

9000 печень.Рубцовая ткань образуется в результате травмы или длительного заболевания. В Соединенных Штатах наиболее частыми причинами являются алкоголизм и гепатит С. Рубцовая ткань не может делать то, что делает здоровая ткань печени — вырабатывать белок, бороться с инфекциями, очищать кровь, помогать переваривать пищу и накапливать энергию.

Редкость: Обычная

Основные симптомы:

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Рак яичников

Рак яичников — это аномальный рост клеток в яичниках, репродуктивном органе у женщин, ответственном за производство яйцеклеток .Факторы риска развития рака яичников включают наследственные генетические синдромы, возраст, ожирение или увеличение веса, начало менструации в раннем возрасте, менопа …

Печеночная недостаточность

Печень — большой и важный орган в правой части тела. живот, прямо под нижними ребрами. Он отвечает за бесчисленное множество функций — от очистки от токсинов и обработки питательных веществ до производства жизненно важных белков крови. В результате печеночная недостаточность может вызывать широкий спектр симптомов, но большинство из них…

Синдром компартмента

Синдром острого компартмента описывает повреждение определенных групп мышц рук или ног после травмы.

Все длинные мышцы объединены в секции — «отсеки» — белыми листами прочной, жесткой соединительной ткани, называемой фасциями. Если что-то нарушает кровообращение, и кровоток задерживается внутри отсека, давление повышается, потому что фасция не может растягиваться. Это вызывает серьезное повреждение мышц и других тканей внутри отсека.

Синдром острого компартмента вызывается переломом кости; раздавливание; ожоги из-за шрамов и стянутой кожи; и повязки или повязки, наложенные до того, как травма перестанет опухать.

Симптомы могут быстро усиливаться. Они включают сильную боль и напряжение в мышцах; покалывание или жжение; а иногда онемение и слабость.

Синдром острого компартмента — это неотложная медицинская помощь, которая может привести к потере конечности. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра.

Лечение включает госпитализацию для неотложной операции и, в некоторых случаях, пересадку кожи.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Онемение руки, онемение кисти, онемение стопы, боль в одной ноге, онемение бедра

Срочность: Больничное отделение неотложной помощи

Непроходимость тонкой кишки

Тонкая кишка, или тонкий кишечник, представляет собой длинную спиральную трубчатую структуру, которая соединяет желудок с толстой кишкой (толстой кишкой или толстой кишкой.) Если по какой-либо причине тонкий кишечник заблокирован, пища и жидкость не могут пройти. Это неотложная медицинская помощь.

Есть несколько возможных причин. Рубцовая ткань, называемая спайками, может образовываться после любой операции на брюшной полости (включая кесарево сечение). Воспаление от болезни Крона или дивертикулита приводит к утолщению и сужению стенки кишечника. Грыжи или опухоли также могут вызвать закупорку.

Симптомы включают неспособность опорожнять кишечник или пропускать газы; спазмы и вздутие живота; потеря аппетита; и рвота.

Если не лечить непроходимость тонкой кишки, она может прервать кровоснабжение тонкой кишки. Это приводит к отмиранию тканей, которые затем могут порваться и вызвать инфекцию в брюшной полости, называемую перитонитом. Оба эти случая требуют неотложной медицинской помощи.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра, рентгена, компьютерной томографии и / или ультразвукового исследования.

После постановки диагноза большинство пациентов госпитализируются. Для устранения обструкции может потребоваться хирургическое вмешательство.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), тошнота, вздутие живота, тяжелое состояние, спазмы в животе (спазмы желудка)

Симптомы, которые всегда возникают при непроходимости тонкой кишки: тяжело больной

Срочно: Приемная больница

Другие причины вздутия живота

К другим причинам вздутия живота относятся следующие.

Кожная инфекция: Если опухоль ограничена одним участком брюшной полости, это может быть связано с инфекцией кожи. Обычно кожные инфекции вызывают локальное покраснение, отек и болезненность. Кожные инфекции обычно вызываются бактериями и лечатся антибиотиками.
Ожирение: Увеличение обхвата живота со временем может быть связано с увеличением веса или ожирением.

Боль в животе и в животе

Боль в животе — это спазмы или тупая боль в животе.Обычно это длится недолго и часто несерьезно. Сильная боль в животе — более серьезный повод для беспокойства.

Заполните наше руководство по самопомощи, чтобы проверить свои симптомы и узнать, что делать дальше.

Самопомощь

Вернуться к симптомам

Последнее обновление:

Дата следующего обзора:

Просмотрите мои ответы
NHS inform имеет более подробную информацию об этом условии.
Читать далее
×
Просмотрите мои ответы
Вы сказали нам, что ваши учетные данные:
:
На основании предоставленной вами информации мы сделали следующую рекомендацию:
Спазмы желудка при вздутии живота
Спазмы желудка с вздутием живота часто возникают из-за задержанного дыхания.
Ваш фармацевт может порекомендовать вам лечение, например:
Внезапные спазмы желудка с диареей
Если у вас недавно начались спазмы желудка и у вас также есть диарея, причиной может быть желудочный клоп (гастроэнтерит). Это означает, что у вас вирусная или бактериальная инфекция желудка и кишечника. Через несколько дней он должен поправиться без лечения.
Гастроэнтерит может быть вызван:
вступает в тесный контакт с инфицированным
употребление в пищу зараженных пищевых продуктов (пищевое отравление)
Если у вас повторялись приступы спазмов желудка и диареи, у вас может быть хроническое заболевание, например синдром раздраженного кишечника (СРК).
Внезапная сильная боль в животе
Внезапная мучительная боль в определенной области живота может быть признаком серьезной проблемы. Без лечения ситуация может быстро ухудшиться.
Срочный совет: Как можно скорее поговорите со своим терапевтом, если:
у вас сильная боль в животе, особенно если она сосредоточена в одной области
боль начинается внезапно или неожиданно
Если ваш терапевт закрыт, звоните 111.
К серьезным причинам внезапной сильной боли в животе относятся:
аппендицит — опухоль аппендикса означает, что аппендикс необходимо удалить
кровоточащая или прободная язва желудка
острый холецистит — воспаление желчного пузыря, которое может потребоваться удаление
камни в почках — маленькие камни могут выделяться с мочой, но более крупные камни могут блокировать почечные трубы, и вам нужно обратиться в больницу, чтобы они разломились
дивертикулит — воспаление небольших мешочков в кишечнике, иногда требующее лечения антибиотиками в больнице
Если ваш терапевт подозревает у вас одно из этих состояний, он может немедленно направить вас в больницу.
Внезапная и сильная боль в животе иногда может быть вызвана инфекцией желудка и кишечника (гастроэнтерит). Это также может быть вызвано растяжением мышцы живота или травмой.
Длительная или повторяющаяся боль в животе
Обратитесь к терапевту, если у вас или вашего ребенка постоянные или повторяющиеся боли в животе. Причина часто не является серьезной, и ее можно устранить.
Возможные причины у взрослых включают:
Возможные причины у детей:
запор
UTI, который продолжает возвращать
изжога и кислотный рефлюкс
абдоминальные мигрени — повторяющиеся эпизоды абдоминальной боли без установления причины
Вздутие живота — Консультант по терапии рака
И.Проблема / Состояние.
Вздутие живота — это общее состояние, при котором живот вздут или увеличен. Вздутие живота может быть связано с ощущением полноты, вздутия, растяжения или боли и обычно связано с увеличением общего обхвата.
II. Диагностический подход
A. Каков дифференциальный диагноз для этой проблемы?
Вообще говоря, вздутие живота может быть вызвано асцитом, органегалией или запором с задержкой воздуха.Эти состояния могут вызвать общее вздутие живота или вздутие живота.
Асцит может быть вызван рядом основных состояний, которые можно в широком смысле классифицировать, включая нарушения печени, такие как цирроз, сердечные нарушения, такие как застойная или правосторонняя сердечная недостаточность, злокачественные новообразования, такие как перитонеальный карциноматоз, и тромбоз воротной вены. Заболевания поджелудочной железы, такие как панкреатит, и инфекционные заболевания, такие как туберкулез, также могут вызывать образование асцита. Наконец, асцит также может быть связан с гемодиализом у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности.
Запор с сопутствующим вздутием живота может быть вызван метаболическими нарушениями, включая гипокалиемию, гипокальциемию и другие электролитные нарушения, неврологическими расстройствами, включая болезни Гиршпрунга и Паркинсона, а также эндокринными нарушениями, включая гипотиреоз.
Хроническое употребление лекарств, включая наркотические анальгетики, седативные и холинолитики, также может вызвать запор с вздутием живота.
Наконец, злокачественные новообразования, включая рак толстой кишки, общую слабость, длительную неподвижность и беременность, также могут приводить к вздутию живота.
B. Опишите диагностический подход / метод пациенту с этой проблемой
Дифференциальный диагноз пациента с вздутием живота является широким, поэтому сосредоточьтесь на получении анамнеза, в котором рассматриваются наиболее частые причины асцита и хронического запора. Спросите пациента, есть ли в анамнезе заболевания печени и злоупотребление алкоголем. Составьте подробную историю о типе и количестве алкоголя, выпиваемого пациентом в неделю. Спросите пациента об использовании парацетамола, включая дозу и продолжительность.
Спросите о симптомах, связанных с сердечной недостаточностью, включая ортопноэ и одышку, и злокачественных новообразованиях, включая потерю веса и потерю аппетита. Обратите внимание на принимаемые пациентом лекарства, включая наркотические, седативные и холинолитики. Подробно опишите привычки кишечника пациента, включая ежедневные движения, если в последнее время произошли какие-либо изменения в качестве или внешнем виде стула и натуживании. Спросите пациента, есть ли в анамнезе заболевания щитовидной железы, диабет и невропатия.
1. Историческая справка важна в диагностике данной проблемы.
Более конкретно, чтобы помочь определить причину вздутия живота у пациента, можно использовать следующий систематический подход к заданию уместных вопросов.
У пациента, у которого может быть асцит как причина вздутия живота, важно сосредоточить внимание на:
Заболевание печени
Были ли у вас в анамнезе заболевания печени или цирроз? Были ли в вашей семье случаи заболевания печени?
Вы употребляете алкоголь? Если да, то сколько вы пьете и как долго вы пьете?
Были ли у вас в анамнезе гепатит C или B?
Были ли у вас в анамнезе болезнь накопления железа, поражающая печень?
Застойная сердечная недостаточность
Были ли у вас в анамнезе застойная сердечная недостаточность или сердечные заболевания?
У вас возникает одышка в лежачем положении? Вы просыпаетесь посреди ночи, хватая ртом воздух?
На скольких подушках ты спишь?
Тромбоз воротной вены
Почечная недостаточность
Панкреатит
Были ли у вас панкреатиты в анамнезе? Вы употребляете алкоголь? Сколько?
Были ли у вас в анамнезе онкологические заболевания? Если да, то где? Он распространился?
У вас когда-либо диагностировали туберкулез или вы недавно ездили в страну, эндемичную по туберкулезу (ТБ)?
Злокачественная опухоль
Были ли у вас в анамнезе онкологические заболевания? Если да, то где? Он распространился?
Вы худеете? Если да, то сколько и за какой период времени? Вы потеряли аппетит?
Лекарства
У пациента, у которого может быть запор с вздутием живота, оценивают характер и продолжительность запора.Важно узнать о следующих связанных причинах:
Принимаете ли вы какие-либо лекарства, вызывающие запор или чувство вздутия живота? Вы принимаете какие-либо опиаты, такие как морфин?
Вы употребляете запрещенные наркотики?
Наркотики, препараты железа, холинолитики и некоторые гипотензивные средства, такие как блокаторы кальциевых каналов, вызывают запор.
Эндокринные расстройства
Были ли у вас в анамнезе сахарный диабет? Если да, то какого? Хорошо ли это контролируется?
У вас была недостаточная активность щитовидной железы в анамнезе? Если да, принимаете ли вы какие-либо препараты для замены щитовидной железы?
Невропатия
У вас нормальные ощущения в руках и ногах?
Есть ли у вас онемение, покалывание или жжение?
Были ли у вас в анамнезе болезнь Паркинсона, рассеянный склероз или травмы спинного мозга?
Были ли у вас в анамнезе болезнь Гиршпрунга?
Синдром раздраженного кишечника
Беременность
2.Маневры физического осмотра, которые могут быть полезны для диагностики причины этой проблемы.
У пациентов с вздутием живота обнажите живот и проверьте, нет ли дрожания жидкости и тупости, чтобы подтвердить наличие свободной жидкости. После того, как вы определили наличие асцита, систематически обследуйте пациента на предмет стигматов заболевания печени, включая ангиомы паука, гинекомастию и астериксис.
Обследуйте наличие признаков сердечной недостаточности, включая повышенное вздутие яремных вен (JVD), точечный отек и почечную недостаточность, ища признаки анемии, синяков и гипервентиляции (метаболический ацидоз).Также обратите внимание на признаки, связанные с панкреатитом, включая симптомы Каллена или Грея-Тернера и злокачественные новообразования (присутствует ли узелок у сестры Мэри Джозеф?). Также могут быть полезны признаки, связанные с алкоголизмом или абстинентным синдромом.
Пациентам с подозрением на хронический запор и вздутие живота полезно ректальное исследование. Выполните пальцевое ректальное исследование и оцените тонус прямой кишки. У пациентов с диссинергией прямой кишки глубокая пальпация мышц брюшной стенки (противоположной рукой) при проверке тонуса прямой кишки не приведет к ожидаемому нормальному расслаблению сфинктера прямой кишки.Вместо этого это приведет к неуместному сокращению или уменьшенному расслаблению. Наличие анальных трещин и внешнего геморроя может указывать на произвольный запор, чтобы избежать боли при дефекации как возможной причины.
3. Лабораторные, рентгенографические и другие исследования, которые могут быть полезны при диагностике причины этой проблемы.
При обследовании пациента с отеком живота необходимо регулярно проводить исследование печени, общего анализа крови, основного метаболизма, содержания кальция и магния в сыворотке крови, а также липазы в сыворотке, чтобы исключить нарушения функции печени, поджелудочной железы или электролитного баланса.Сывороточный тиреотропный гормон (ТТГ) может помочь исключить основное заболевание щитовидной железы. Простой рентгеновский снимок брюшной полости может помочь определить значительную нагрузку стула в толстой кишке или наличие свободного воздуха.
Колоноскопия может быть рассмотрена у пациентов старше 50 лет без предварительного обследования на рак толстой кишки или у пациентов с повышенным риском злокачественных новообразований с необъяснимой анемией, потерей веса или болями в животе. Дефакография и аноректальная манометрия являются доступными инструментами для диагностики диссинергической дефекации, ректальной чувствительности и комплаентности, но они не широко доступны и сильно зависят от оператора.
C. Критерии диагностики каждого диагноза, указанного в методе выше.
Для диагностики асцита наиболее полезно сочетание физического осмотра и рентгенологического исследования. Наличие асцита можно подтвердить с помощью УЗИ брюшной полости, которое покажет наличие свободной жидкости в брюшной полости. Если обнаружена свободная жидкость, следует провести абдоминальный парацентез для расчета градиента сывороточного альбумина к асцитному альбумину (SAAG), который поможет вам определить, является ли жидкость вторичной по отношению к портальной гипертензии или нет.SAAG более 1,1 г / дл указывает на наличие портальной гипертензии. Кроме того, дифференциальный подсчет клеток может помочь определить наличие или отсутствие спонтанного бактериального перитонита.
У пациентов с запорами и задержкой воздуха в кишечнике, вызывающей вздутие живота, полезно сочетание анамнеза, физического осмотра, лабораторных исследований и радиологии. Наличие в анамнезе трех или менее дефекаций в день с твердым или комковатым стулом и натуживанием сильно указывает на запор.Неподвижность, употребление наркотиков, гипотиреоз, диабет и невропатия, связанные с болезнью Гиршпрунга или Паркинсона, предрасполагают пациента к развитию запора. Комбинируя радиологические данные и результаты дефакографии и аноректальной манометрии, можно установить диагноз хронического запора как причины вздутия живота пациента.
D. Чрезмерно используемые или «потраченные впустую» диагностические тесты, связанные с оценкой этой проблемы.
Компьютерная томография (КТ) брюшной полости может не понадобиться при первоначальном обследовании пациента с вздутием живота.Отправка парацентеза для определения потенциального водорода (pH), лактата и холестерина также не требуется.
III. Управление в процессе диагностики
A. Лечение вздутия живота.
У пациента с вздутием живота, непроходимостью кишечника и надвигающейся перфорацией стенки кишечника требуется срочное обследование и лечение. У пациента с тошнотой, рвотой и вздутием живота вставьте назогастральный зонд для отсасывания, чтобы уменьшить давление в желудочно-кишечном тракте.Пациенту не следует принимать внутрь перорально (NPO), а все электролиты, включая кальций, магний и фосфор сыворотки, должны быть интенсивно восполнены. Следует немедленно начать внутривенное введение жидкости. Избегайте наркотических обезболивающих, холинолитиков и седативных средств.
Сделайте простой рентгеновский снимок брюшной полости и компьютерную томографию брюшной полости, если есть серьезные подозрения на перфорацию или мегаколон, и при необходимости получите консультацию хирурга как можно раньше. Сильное расширение толстой кишки приветствуется, если диаметр кишечника составляет 12 см и более.Может быть установлена ректальная трубка под действием силы тяжести. Наличие лихорадки, лейкоцитоза, тахикардии и значительной боли в животе делают диагноз токсического мегаколона более вероятным. Если обструкция толстой кишки исключена, неостигмин может быть использован внутривенно тем пациентам, которые не ответили на консервативную терапию.
B. Общие ловушки и побочные эффекты лечения этой клинической проблемы
Чрезмерное употребление наркотических анальгетиков.
IV. Какие доказательства?
Лассер, РБ, Бонд, Дж. Х., Левитт, Мэриленд.«Роль кишечных газов в функциональной боли в животе». N Engl J Med. т. 293. 1975. С. 524-526.
Runyon, BA. «Ведение взрослых пациентов с асцитом, вызванным циррозом печени». Гепатология. т. 27. 1998. pp. 264-272.
Eisen, GM, Baron, TH, Dominitz, JA. «Острая псевдообструкция толстой кишки». Gastrointest Endosc. т. 56. 2002. С. 789-792.
Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.
Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC.